» Биохимия крови у детей расшифровка: Биохимические анализы крови | Детский медицинский центр «ЧудоДети»

Содержание

Биохимические анализы крови | Детский медицинский центр «ЧудоДети»

Биохимические анализы крови проводятся у детей в случае необходимости провести углубленную диагностику состояния организма и оценить биохимические показатели работы определенных органов и систем.

Биохимические исследования проводятся для выявления признаков нарушения обмена веществ, гормональных отклонений, повреждений тканей, признаков дисфункции печени и почек, выявления диабета и других заболеваний нарушения обмена веществ.

В качестве профилактических исследований биохимические анализы проводятся на предмет выявления содержания вредных веществ в организме, при этом можно поставить достоверный диагноз даже в случае, когда заболевание еще не имеет внешних проявлений.

Например, профилактический анализ на содержание в крови ребенка свинца, может выявить причину хронических головных болей непонятного происхождения, длительных проблем с пищеварением, заболеваний почек и развитием анемии. Высокая концентрация свинца в крови может быть причиной отставания младенца в развитии, задержкой роста, проблем с речью, нарушения внимания и поведенческих расстройств.


Особенно актуальны профилактические биохимические исследования крови для детей, проживающих в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.


Показания к проведению биохимических анализов крови у детей

  • диагностика заболеваний внутренних органов и систем;
  • заболевания нарушения обмена веществ;
  • заболевания печени, почек, селезенки;
  • заболевания связанные с нарушением гормонального обмена;
  • инфекционные болезни;
  • острые хирургические заболевания;
  • подготовка к хирургическим операциям, медицинским манипуляциям;
  • наследственные болезни и врожденные отклонения;
  • профилактические (скрининговые) исследования;
  • контроль эффективности лечения.

Исследуемые показатели

Перечень исследуемых показателей при биохимическом анализе может быть достаточно большим. В базовое биохимическое исследование включаются показатели белков крови (С-реактивный белок, альбумины, глобулины), желчные пигменты (билирубин), ферменты (АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза), креатинин, мочевая кислота, глюкоза, липиды (холестерин, триглицериды) и жизненно важные химические элементы (калий, натрий, магний, кальций, фосфор).


Особенности проведения биохимических исследований крови у детей

Нормативные биохимические показатели у ребенка изменяются в течение жизни. Поэтому при лабораторной диагностике биологических жидкостей обычно выделяю четыре основных возрастных периода:

  • новорожденный — первые четыре недели жизни;
  • младенец — от четырех недель до двух лет;
  • ребенок – от двух лет до полового созревания;
  • подростковый возраст – от возраста полового созревания до вступления во взрослую жизнь.

Например, в периоде новорожденности нормативные показатели для глюкозы, кальция и магния ниже, тогда как уровень мочевины и билирубина выше, чем у других возрастных групп. У новорожденных и младенцев, родившихся недоношенными, могут существенно отличаться показатели уровни гормонов.

Малый вес новорожденного или младенца, небольшие размеры его тела и некоторые другие особенности накладывают особые требования к высокой квалификации медицинского персонала, осуществляющего забор образцов материала для биохимического исследования. Например, особое умение требуется для забора капиллярной крови у новорожденных и младенцев: чрезмерное сжатие капилляров при выдавливании капель крови может привести к разрушению ее клеток, что в свою очередь исказит картину содержания в крови калия, магния, фосфатов и некоторых ферментов.


Подготовка к биохимическому анализу крови

Забор крови проводится утром натощак!Необходимо воздержаться от приема пищи за 8-14 часов, при этом можно пить воду. Детей до 1 года можно покормить за 1,5 часа до исследования.

За день перед исследованием необходимо исключить повышенные физические нагрузки (тренировки), прием энергетических напитков. Врача нужно предупредить о лекарствах, которые принимает Ваш ребенок, потому что некоторые препараты могут повлиять на результаты теста.


Что сделать, чтобы ребенок не боялся забора крови из вены или из пальца:

Анализы крови могут вызывать у детей определенные страхи (дети могут бояться болезненных ощущений или вида крови), поэтому постарайтесь заранее рассказать ребенку о том, что никакого вреда ему не будет причинено.

Медицинский персонал нашего центра отлично умеет работать с маленькими детьми, вы можете не волноваться, забор крови будет произведен быстро, профессионально, наши медсестры стараются брать кровь и из вены и из пальца так, чтобы малыши не боялись и не плакали.

Для мам: если вы беспокоитесь, что малыш плохо воспримет взятие крови из вены или из пальца, вы можете предварительно дома поиграть с ребенком в «анализы» на мягкой игрушке, показывая,  как проходит процедура взятия крови из вены. Повторение игровой процедуры с ребенком несколько раз позволит значительно снизить уровень страха от неизвестности предстоящей процедуры.

Во время забора материала для исследования у ребенка находитесь с ним рядом, отвлекая его внимание устным счетом или повторением алфавита.


Как проводят забор крови для биохимических исследований?

Забор крови у новорожденных производят из пяточки, путем прокола кожи тонким детским скарификатором. У младенцев старше месяца кровь забирается из локтевой вены.

Во всех случаях медсестра обрабатывает поверхность кожи антисептическим спреем или раствором. Для увеличения порции крови в вене перед исследованием ее ненадолго пережимают турникетом (мягким жгутом). Затем в вену вводится тонкая игла, через которую кровь поступает в пробирку или шприц. После забора крови место укола обрабатывается антисептиком, и на него накладывается повязка или пластырь.


Расшифровка и интерпретация результатов биохимических исследований крови

В предоставляемой лабораторией распечатке результатов исследования биохимических показателей будут указаны уровни содержания в плазме крови исследуемых веществ и нормативные показатели для возраста ребенка.

Оценку полученных результатов должен производить педиатр или врач-специалист, назначивший исследование. На основании полученных биохимических анализов врач назначит лечение или предложит провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Биохимические исследования является информативным, быстрым и безопасным методом исследования состояния организма ребенка и особенностей функционирования отдельных внутренних органов и систем, которое позволяет точно установить диагноз и провести требуемое лечение с максимальной эффективностью,  либо избавиться от тревог и сомнений по поводу состояния здоровья Вашего малыша.

Получить дополнительную информацию о биохимических исследованиях и записаться на анализы в медицинском центре «ЧудоДети» можно по телефону +7 (812) 331-24-22.

Общий и биохимический анализ крови в Калининграде: разновидности, расшифровка показателей

Показатель крови Что этот показатель означает Нормальный показатель
Глюкоза Глюкоза, содержащаяся в крови, является важнейшим тестом при выявлении сахарного диабета. Этот анализ необходим и для подбора терапии, и для оценки ее эффективности. При ряде эндокринных заболеваний и нарушениях в деятельности печени наблюдается, наоборот, понижение уровня глюкозы в крови. Для детей в возрасте до 14 лет нормальным показателем уровня глюкозы в крови является 3,33 – 5,55 ммоль/л.
Для подростков и взрослых людей до 60 лет – 3,89 — 5,83 ммоль/л, для людей от 60 до 70 лет – 4,44 — 6,38 ммоль/л, для тех, кто старше 70 лет – 4,61 – 6,10 ммоль/л
Билирубин общий Это желтый пигмент крови, образуемый вследствие распада гемоглобина, цитохромов и миоглобина. Увеличение этого показателя свидетельствует о поражениях клеток печени (циррозе, гепатитах), нарушении оттока желчи (к примеру, при желчнокаменной болезни), а также усиленном распаде эритроцитов, который часто наблюдается при гемолитических анемиях. Нормальные показатели общего билирубина находятся в диапазоне от 3,4 до 17,1 мкмоль/л.
Общий белок Это показатель, который отражает общее количество белков в крови. При некоторых заболеваниях почек и печени наблюдается его снижение, которое, к тому же, сопровождается, повышенным выведением белка с мочой. При инфекционно-воспалительных процессах и заболеваниях крови отмечается снижение этого показателя. Значение в диапазоне от 66 до 83 г/л считается нормальным.
Билирубин прямой Билирубин прямой, или билирубин конъюгированный, связанный – важная фракция общего билирубина крови. Его повышение наблюдается при желтухе, которая развилась вследствие неправильного оттока желчи из печени. Показатели прямого билирубина в диапазоне от 0 до7,9 мкмоль/л считаются нормальными.
Билирубин непрямой Билирубин непрямой (билирубин свободный, неконъюгированный) – это показатель разницы между показателями общего и прямого билирубина. При усилении распада эритроцитов вследствие малярии, массивных кровоизлияний, гемолитической анемии значение непрямого билирубина становится выше предельно допустимых 19 мкмоль/л.
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза) Это один из важнейших ферментов, который синтезируется в печени. Нормативное его содержание в сыворотке крови небольшое, поскольку большая его часть находится в печеночных клетках гепатоцитах. При болезнях сердца и печени, а также при продолжительном приеме гормональных контрацептивов и аспирина наблюдается его повышение. У мужчин нормальные значение АсАТ – до 37 Ед/л, у женщин – до 31 Ед/л.
АлАТ (АЛТ, аланинаминотрансфераза) Это фермент, который синтезируется в печени, где и работает его большая часть, поэтому концентрация его в крови здорового человека не может быть большой. При массовой гибели печеночных клеток вследствие цирроза или гепатита, а также при болезнях крови и тяжелой сердечной недостаточности наблюдается повышение этого показателя. У мужчин нормальное значение АлАТ – до 45 Ед/л, а у женщин – до 34 Ед/л.
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) Фермент, который находится большей частью в клетках печени, а также поджелудочной железы. При поражениях этих органов и при длительном приеме алкогольных напитков обнаруживается увеличение его количества. В норме этого фермента в крови у мужчин должно содержаться меньше 55 Ед/л, а у женщин – меньше 38 Ед/л.
Фосфатаза щелочная Очень распространенный в тканях человека фермент. С клинической точки зрения самое большое значение имеют костная и печеночная формы щелочной фосфатазы, активность которых как раз и определяется в сыворотке крови. 30-120 Ед/л – таковы нормальные значения этого фермента.
Холестерин (или холестерол общий) Главный липид крови, поступающий в организм с пищей, а, кроме того, он синтезируется клетками печени. Его нормальные показатели – 3,2-5,6 ммоль/л.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) Атерогенная, то есть «вредная» фракция липидов. Будучи очень богатыми на холестерин, транспортируя его к клеткам сосудов, ЛПНП задерживаются в них и образуют при этом холестериновые бляшки. В норме ЛПНП может быть от 1,71 до 3,5 ммоль/л.
Триглицериды Располагающиеся в плазме крови нейтральные жиры, являющиеся важным показателем липидного обмена. В норме в крови человека триглицеридов может быть 0,41-1,8 ммоль/л.
Альбумин Это самый важный белок крови, который составляет приблизительно половину всех сывороточных белков. При некоторых заболеваниях кишечника, печени и почек содержание альбумина уменьшается. Его повышение может стать признаком обезвоживания. Нормальный показатель этого белка – 35-52 г/л.
Креатинин Важное вещество, играющее существенную роль в энергетическом обмене мышечной и прочих тканей. Оно полностью выводится через почки, а значит, его концентрации в крови имеет самое большое клиническое значение для выявления болезней почек. У мужчин нормальные значения этого вещества колеблются в диапазоне от 62 до 115 мкмоль/л, а у женщин – от 53 до 97 мкмоль/л.
Калий (К+) Этот электролит преимущественно содержится внутри клеток. При тяжелых заболеваниях почек, сопровождающихся резким уменьшением или полным отсутствием выделяемой мочи, наблюдается повышение уровня калия. Его нормальные значения – от 3,5 до 5,5 ммоль/л.
Натрий (Na+) – этот электролит большей частью находится во внеклеточной жидкости, и в гораздо меньшем количестве – внутри клеток. В зоне его ответственности – работа мышечной и нервной ткани, кровяное давление, функционирование пищеварительных ферментов. Нормальными считаются значения натрия от 136 до 145 ммоль/л .
Хлор (Сl-) Важнейший электролит, находящийся в ионизированном состоянии в крови и отвечающий за поддержание в организме кислотно-основного и водно-электролитного балансов. В норме его может находиться в крови от 98 до 107 ммоль/л.
Мочевина Вещество, представляющее собой конечный продукт метаболизма белков. Она выводится через почки, поэтому показатель ее концентрации в крови дает представление о функциональных способностях этого органа и часто используется для выявления почечных патологий. 2,8-7,2 ммоль/л – таков нормальный показатель мочевины.
Мочевая кислота Еще конечный продукт метаболизма белков в организме, который должен полностью выводиться через почки. При заболеваниях этого органа, сопровождающихся почечной недостаточностью, обнаруживается повышенная концентрация мочевой кислоты. Ее нормальные значения у мужчин – 210 — 420 мкмоль/л, а у женщин – 150 — 350 мкмоль/л.
С-реактивный белок (СРБ) Это очень чувствительный элемент крови, который быстрее других реагирует на повреждения тканей. Его присутствие в сыворотке крови говорит о воспалительном процессе в организме, травме или проникновении инородных микроорганизмов – паразитов, бактерий, грибов. Чем активнее заболевание и острее воспалительный процесс, тем выше уровень С-реактивного белка в сыворотке крови. В норме же его должно быть не больше 5 мг/л.
Железо (сывороточное железо) Важнейший микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и участвующий в транспорте, а также депонировании кислорода. Сывороточное железо играет важнейшую роль в процессах кроветворения. У мужчин в норме его должно содержаться от 11,64 до 30,43 мкмоль/л, у женщин – от 8,95 до 30,43 мкмоль/л.

Общий анализ крови (ОАК) — расшифровка показателей

Для интересующихся подробно рассказываем про общий анализ крови (ОАК), расшифровываем основные показатели, приводим нормы для детей и взрослых, а также рассказываем о возможных причинах отклонений. Цены на анализы крови и на все другие виды анализов смотрите в разделе «Услуги» на нашем сайте.

Общий анализ крови – это самый распространенный анализ, который широко используется для обследования при большинстве заболеваний. Изменения, происходящие в крови чаще всего отражают процессы, происходящие в целом организме.

Самым лучшим биоматериалом для этого анализа является кровь, взятая из вены (венозная кровь). Именно при заборе крови из вены удается добиться минимальной травматизации и активации клеток, примеси тканевой жидкости и имеется возможность повторить и/или расширить анализ.

В некоторых случаях, однако, возникает необходимость использования капиллярной крови (например, у новорожденных, у пациентов с труднодоступными венами и т.д.).

Интерпретация результата анализа крови должна проводиться врачом с учетом состояния пациента, истории его заболевания и клинической картины.

Необходимо знать, что величины нормальных показателей разнятся у детей разного возраста и взрослых, у мужчин и женщин и могут различаться в различных лабораториях.

Расшифровка основных показателей общего анализа крови

Концентрация гемоглобина (HGB).  Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л (нижний предел — 120, верхний предел — 180 г/л), у женщин — 120—150 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям. Так, у детей через 1—3 дня после рождения нормальный уровень гемоглобина максимален и составляет 145—225 г/л, а к 3—6 месяцам снижается до минимального уровня — 95—135 г/л, затем с 1 года до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин – это основной компонент эритроцитов, он является переносчиком кислорода от легких к тканям. Уровень гемоглобина может изменяться у клинически здоровых лиц, так как некоторые факторы, например, высота проживания над уровнем моря, курение, беременность, обезвоживание, или наоборот, повышенное потребление жидкости, физическая нагрузка могут влиять на величину этого показателя. Снижение концентрации гемоглобина может указывать на наличие анемии, что требует обязательного дообследования для выяснения причины заболевания и подбора правильного лечения.

Эритроциты (RBC). Среднее содержание гемоглобина для мужчин — 13,3—18 г% (или 4,0—5,0·1012 единиц), для женщин — 11,7—15,8 г% (или 3,9—4,7·1012 единиц). Единица измерения уровня гемоглобина представляет собой процент содержания гемоглобина в 1 грамме эритроцитарной массы.

Эритроциты – это красные клетки крови в форме двояковыгнутого диска, именно они содержат гемоглобин. Основной функцией эритроцитов является обеспечение газообмена, транспортировка кислорода к тканям и органам. Также эти клетки учавствуют в поддержание кислотно-основного состояния, влияют на реологические свойства (вязкость) крови, учавствуют в иммунных процессах путем взаимодействия с антителами, циркулирующими иммунными комплексами.

Количество эритроцитов в крови — один из наиболее важных показателей системы крови. Снижение количества эритроцитов в крови – один из основных диагностических критериев анемии. Также снижение уровня этих клеток может наблюдаться при беременности, кровопотере, гипергидратации и всегда требует дообследования для исключения жизнеугрожающих заболеваний. Повышение количества эритроцитов – эритроцитозы – могут наблюдаться при полицитемии, заболеваниях легких, при пороках сердца, повышенной физической нагрузке, при пребывании на больших высотах, синдроме Кушинга, феохромоцитоме, гиперальдостеронизме, дегидратации, алкоголизме, курении.

При наличии изменений показателя эритроцитов необходима консультация терапевта, который проведет осмотр и назначит необходимые дополнительные обследования для выявления точной причины и правильное лечение.

Гематокрит (HCT) — это соотношение объёмов форменных элементов и плазмы крови. В норме гематокрит мужчины равен 0,40—0,48, а женщины — 0,36—0,46. У новорождённых гематокрит примерно на 20 % выше, а у маленьких детей — примерно на 10 % ниже, чем у взрослого.

Повышение уровня:

  • Эритроцитозы
  • Полицитемия
  • Ожоговая болезнь
  • Шок
  • Дегидратация
  • Лекарственные препараты (андрогены, оральные контрацептивы)

Снижение уровня:

  • Анемии
  • Беременность (II триместр)
  • Гипергидратация
  • Лекарственные препараты (амфотерицин В, ибупрофен, пенициллин)

Лейкоциты (WBC) (белые кровяные клетки). В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9·109/л. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30·109/л. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0·109/л, а в 6—10 лет в пределах 6,0-11,0·109/л.

Содержание лейкоцитов в крови не является постоянным, а динамически изменяется в зависимости от времени суток и функционального состояния организма. Так, количество лейкоцитов обычно несколько повышается к вечеру, после приёма пищи, а также после физического и эмоционального напряжения.играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов (например, воспаления).

Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в межклеточное пространство, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы.

Если чужеродных тел проникло в организм очень много, то фагоциты, поглощая их, сильно увеличиваются в размерах и в конце концов разрушаются. При этом освобождаются вещества, вызывающие местную воспалительную реакцию, которая сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка.

Вещества, вызывающие реакцию воспаления, привлекают новые лейкоциты к месту внедрения чужеродных тел. Уничтожая чужеродные тела и поврежденные клетки, лейкоциты гибнут в больших количествах. Гной, который образуется в тканях при воспалении, — это скопление погибших лейкоцитов.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных видов лейкоцитов. Лейкоциты различаются по происхождению, функциям и внешнему виду.

Нейтрофилы (NEUT). Зрелые сегментоядерные нейтрофилы в норме являются основным видом лейкоцитов, циркулирующих в крови человека, составляя от 47% до 72% общего количества лейкоцитов крови. Ещё 1—5 % в норме составляют юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра — так называемые палочкоядерные нейтрофилы.

Основная функция нейтрофилов — защита организма от микроорганизмов . Эти клетки играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций, и сравнительно меньшую — в защите от вирусных инфекций. В противоопухолевой или антигельминтной защите нейтрофилы практически не играют роли.

Увеличение нейтрофилов (нейтрофилёз) может быть признаком острого и (реже) хронического инфекционного заболевания, онкологического процесса, воспалительного процесса, аутоиммунных заболеваний, отмечается в послеоперационный период, при повышенных физических нагрузках.

Снижение уровня нейтрофилов (нейтропения) может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания крови, метазстазах в костную ткань, лучевой болезни, апластической анемии, бывает при приеме некоторых лекарственных препаратов, при анафилактическом шоке, голодании, аутоиммунных заболеваниях.

Моноциты (MONO). В норме моноциты составляют от 3% до 11% общего количества лейкоцитов крови. Это самые крупные клетки периферической крови, они являются макрофагами, то есть могут поглощать относительно крупные частицы и клетки или большое количество мелких частиц и как правило не погибают после фагоцитирования (возможна гибель моноцитов при наличии у фагоцитированного материала каких-либо цитотоксических для моноцита свойств). Этим они отличаются от микрофагов— нейтрофилов и эозинофилов, способных поглощать лишь относительно небольшие частицы и как правило погибающих после фагоцитирования. По сравнению с нейтрофилами моноциты более активны в отношении вирусов, чем бактерий, и не разрушаются во время реакции с чужеродным антигеном, поэтому в очагах воспаления, вызванного вирусами, гной не формируется. Также моноциты накапливаются в очагах хронического воспаления.

Увеличение количества моноцитов может быть при инфекциях вирусной, паразитарной, бактериальной природы и вызванной простейшими, при аутоиммунных и онкологических заболеваниях, лейкозах.

Базофилы (BASO) составляют в норме: 0 — 1 %. Это очень крупные гранулоциты: они крупнее и нейтрофилов, и эозинофилов. Гранулы базофилов содержат большое количество гистамина, серотонина, лейкотриенов, простагландинов и других медиаторов аллергии и воспаления. Эти клетки участвуют в реакциях гиперчувствительности замедленного типа, воспалительных и аллергических реакциях, регуляции проницаемости сосудистой стенки.

Повышение уровня базофилов может наблюдаться при аллергических заболеваниях, ревматизме, лейкозе, миелофиброзе, полицитемии.

Эозинофилы (EO) составляют от 1 до 5 % лейкоцитов. Эти клетки, как и нейтрофилы, способны к фагоцитозу, причём являются микрофагами, то есть способны, в отличие от макрофагов, поглощать лишь относительно мелкие чужеродные частицы или клетки. Однако, эозинофил не является «классическим» фагоцитом, его главная роль не в фагоцитозе. Главнейшее их свойство — экспрессия Fc-рецепторов, специфичных для Ig E. Физиологически это проявляется в мощных цитотоксических, а не фагоцитарных, свойствах эозинофилов, и их активном участии в противопаразитарном иммунитете. Однако, повышенная продукция антител класса E может привести к аллергической реакции немедленного типа (анафилактический шок), что является главным механизмом всех аллергий такого типа.

Повышение уровня, эозинофилия, может быть признаком аллергических заболеваний: бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит, аллергический ринит, лекарственная аллергия.

Также повышение уроня этих клеток может свидетельствовать об нвазии паразитов: аскаридоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, шистосомоз, филяриоз, стронгилоидоз, описторхоз, анкилостомоз, лямблиоз.

Эозинофилия может быть при различных онкологических процессах, иммунодефиците, болезнях соединительной ткани (узелковый периартериит, ревматоидный артрит).

Уменьшение количества эозинофилов, эозинопения, может быть на первых этапах воспалительного процесса, при тяжелых гнойных инфекциях, шоке, сепсисе, эклампсии в родах, при интоксикация химическими соединениями и тяжелыми металлами.

Изменения в лекоцитарной формуле должны быть интерпретированы врачом, так как только специалист (терапевт, педиатр, хирург, аллерголог, травматолог, отоларинголог, гинеколог, невролог и др.) может правильно оценить показатели анализа, назначить при необходимости дополнительные обследования (биохимический анализ крови, исследование на инфекции, аллергию, УЗИ) для установки правильного диагноза и назначения лечения.

Тромбоциты (PLT) – это небольшие (2—4 мкм) безъядерные плоские бесцветные форменные элементы крови. Физиологическая плазменная концентрация тромбоцитов — 180—360.109 тромбоцитов на литр. Основной функцией этих элементов является формирование тромбоцитного агрегата, первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда и предоставления своей поверхности для ускорения ключевых реакций плазменного свёртывания. Таким образом, тромбоциты обеспечивают нормальную проницаемость и резистентность стенок микрососудов.

Уменьшение количества тромбоцитов в крови может приводить к кровотечениям. Увеличение же их количества ведет к формированию сгустков крови (тромбоз), которые могут перекрывать кровеносные сосуды и приводить к таким патологическим состояниям, как инсульт, инфаркт миокарда, легочная эмболия или закупоривание кровеносных сосудов в других органах тела.

Неполноценность или болезнь тромбоцитов называется тромбоцитопатия, которая может быть либо уменьшением количества тромбоцитов (тромбоцитопения), либо нарушением функциональной активности тромбоцитов (тромбастения), либо увеличением количества тромбоцитов (тромбоцитоз). Существуют болезни, уменьшающие число тромбоцитов, такие как гепарин-индуцированная тромбоцитопения или тромботическая пурпура, которые обычно вызывают тромбозы вместо кровотечений.

Изменение количества тромбоцитов требует дополнительного исследования свертывающей системы крови (коагулограммы) по назначению лечащего врача.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов — неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Также этот показатель известен под названием «Реакция оседания эритроцитов», РОЭ. В норме величина СОЭ у женщин находится в пределах 2—15 мм/час, а у мужчин — 1—10 мм/час.

Чаще всего увеличение СОЭ связано с острой и хронической инфекцией, иммунопатологическими заболеваниями, инфарктами внутренних органов.

Хотя воспаление и является наиболее частой причиной ускорения оседания эритроцитов, увеличение СОЭ также может обусловливаться и другими, в том числе и не всегда патологическими, состояниями. СОЭ также может увеличиваться при злокачественных новообразованиях, при значительном уменьшении числа эритроцитов, в период беременности, при приёме некоторых лекарственных препаратов. Резкое повышение СОЭ (более 60 мм/час) обычно сопровождает такие состояния как септический процесс, аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли, сопровождающиеся распадом тканей, лейкозы. Уменьшение скорости оседания эритроцитов возможно при гиперпротеинемии, при изменении формы эритроцитов, эритроцитозах, лейкоцитозе, ДВС-синдроме, гепатитах.

Несмотря на свою неспецифичность определение СОЭ всё ещё является одним из наиболее популярных лабораторных тестов для установления факта и интенсивности воспалительного процесса.

Изменение показателя требует консультации специалиста, правильной интерпретации в соответствии с клинической картиной состояния пациента, другими изменениями в анализе крови. Чаще всего врач проводит дополнительные обследования (УЗИ, консультации специалистов) для выявления причины и возможного заболевания.

показатели, норма, расшифровка. Подготовка к анализу крови на биохимию

Автор

Таволжанская Татьяна Васильевна

Ведущий врач

Семейный врач


Биохимический анализ крови – это метод лабораторного исследования, позволяющий на основании измерения определенных параметров, получить представление о состоянии обмена веществ (белков, углеводов, жиров), а также о работе различных внутренних органов. Данный анализ отличается информативностью и достаточно высокой достоверностью. На основе результатов анализа специалисты могут составить представление о функционировании почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и некоторых других органов, а также выявить недостаток микроэлементов и витаминов. Биохимический анализ крови используется в гастроэнтерологии, терапии, урологии, кардиологии, гинекологии и других направлениях медицины.

Когда назначается биохимический анализ крови?

Врач может назначить биохимический анализ крови в следующих случаях:

  • в целях выявления патологии. Биохимический анализ крови может помочь  установить нарушения в работе того или иного органа, даже если отсутствуют проявленные симптомы. Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ биохимии два раза в год в порядке скринингового обследования. Это позволит обнаружить заболевания на ранней стадии, что значительно облегчит их последующее лечение. Выявленные изменения химического состава свидетельствуют о неблагополучной ситуации и означают необходимость медицинского вмешательства.
  • Для уточнения диагноза. Результаты биохимического анализа крови позволяют уточнить картину заболевания и являются необходимым дополнением к данным осмотра и жалобам пациента.
  • В порядке наблюдения за ходом лечения и течением заболевания. С этой целью анализ биохимии назначается при заболеваниях внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы), авитаминозах, интоксикации организма.

Показатели биохимического анализа крови: норма и отклонения. Расшифровка биохимического анализа крови


Необходимые показатели для биохимического анализа определяются лечащим врачом. Набор показателей может зависеть от характера заболевания и состояния пациента. Стандартный биохимический анализ включает в себя следующие основные показатели:

  • общий белок – суммарная концентрация белков. Норма — 65-85 г/л. Повышенное значение этого показателя может свидетельствовать об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме или онкологическом заболевании. Пониженное значение может указывать на заболевание печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание;
  • глюкоза. Норма — 3,5-6,5 ммоль/л. Повышенное значение данного показателя говорит об угрозе сахарного диабета;
  • мочевина – продукт распада белков. Норма -1,7-8,3 ммоль/л. Повышенный уровень мочевины говорит о нарушении в работе почек, мочевыводящих путей, может свидетельствовать о сердечной недостаточности, кровотечениях или опухолях. Кратковременное повышение уровня мочевины может быть следствием интенсивных физических нагрузок
  • холестерин – компонент жирового обмена. Норма для общего холестерина — 3,5-5,7 ммоль/л. Повышенное значение показателя указывает на риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза или заболеваний печени. Общий холестерин складывается из трех показателей — ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПВП (липопротеиды высокой плотности). Липопротеиды очень низкой плотности и низкой плотности осаждаются в бляшках на стенках сосудов и способствуют развитию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности, наоборот, способствуют торможению атеросклероза, «вытягивая» холестерин из бляшек. Нормальные значения:  для ЛПНП — <0,9 ммоль/л; для ЛПВП — >0,09 ммоль/л.
  • билирубин – пигмент, образующийся в результате распада гемоглобина. Норма: общий билирубин — 3,4-20,5 мкмоль/л. Повышенное значение показателя может быть вызвано гепатитом, циррозом печени, отравлением и желчнокаменной болезнью. Прямой билирубин (норма): 0-8,6 мкмоль/л.


Также в число показателей входят: АсАТ, АлАТ (ферменты, вырабатываемые печенью), креатинин, триглицериды, фосфор, натрий, мочевая кислота, магний, липаза, натрий, кальций, калий и многие другие.

Подготовка к биохимическому анализу крови


Для того чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь на биохимию следует натощак. Лучше всего это сделать утром. Если утром не получается, то следует спланировать так, чтобы перед сдачей крови на анализ не есть и не пить ничего, кроме воды,  в течение хотя бы 6-ти часов.


Накануне анализа не надо есть жирную пищу и принимать алкоголь. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.


Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, об этом следует известить лечащего врача. Если приём лекарства прерывать нельзя, исследование, возможно, придётся отложить.


Непосредственно перед сдачей анализа желательно присесть и находиться в покое 10-15 минут, чтобы исключить влияние физических и эмоциональных нагрузок на результаты исследований.

Где сдать биохимический анализ крови в Москве?


Сдать биохимический анализ крови быстро и без очереди Вы можете в АО «Семейный доктор». Вы можете сдать биохимический анализ в любой из наших поликлиник, выбрав ту, что находится в нужном Вам районе Москвы. Если результаты анализа Вам нужны срочно, сделайте биохимический анализ крови в режиме CITO. Анализы в режиме CITO можно сдать в поликлинике №15. У нас Вы можете сдать биохимический анализ крови в выходные и праздничные дни.


Для анализа на биохимию у пациента берётся около 5 мл. крови из локтевой вены. Анализ проводится на автоматическом анализаторе, позволяющим произвести измерения более чем по 100 различным параметрам. Результаты исследования заносятся в электронную форму – бланк исследования.


Результаты анализа трактуются врачом индивидуально, в зависимости от результатов осмотра, других исследований, особенностей организма пациента и его состояния.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Биохимический анализ крови у детей. Нормы. Расшифровка









Для чего и когда ребенку назначают сдать биохимический анализ крови.

Какие показатели смотрят в биохимическом анализе крови?


Биохимический анализ крови назначает врач педиатр с диагностической целью или с целью оценки общего состояния ребенка. Этот анализ позволяет уточнить поставленный диагноз и назначить соответствующее лечение, выявить скрытые формы или начальные стадии заболеваний. Биохимический анализ крови включает в себя множество показателей, но основных и часто назначаемых педиатрами лишь несколько:


  • Общий белок – показывает уровень белка в сыворотке крови.


  • Билирубин – один из самых главных компонентов желчи. Бывает в связанном состоянии – прямой билирубин и в свободном состоянии (образуется в момент распада гемоглобина и разрушения эритроцитов) –непрямой билирубин.


  • АЛТ— специальный фермент, по активности которого диагностируют повреждения печени.


  • АСТ – особый фермент, сигнализирующий о состоянии клеток печени и миокарда.


  • Глюкоза – поставщик энергии в клетки организма. Этот показатель говорит работе поджелудочной железы, печени, надпочечников.


  • Мочевина – продукт распада белка, который выводится через почки. Позволяет оценить функцию почек.


  • Креатинин – вещество, образующееся в мышцах в процессе их работы. Выводится через почки. По уровню креатинина оценивают деятельность почек.


  • Сывороточное железо – по этому показателю судят об обмене железа в организме ребенка.


  • Электролиты (Калий, Натрий, Кальций)- изменение этих показателей может говорить о нарушении обмена веществ.


Подготовка ребенка к сдаче биохимического анализа крови. Как берут кровь из вены? Когда будет готовы результаты биохимии?


Перед сдачей крови на анализ необходимо подготовить малыша.


  1. Кровь сдается строго натощак – 8-12 часов голодания.


  2. За два дня до сдачи анализа придерживайтесь здорового питания. Нельзя есть жирную и жареную пищу, пить много фруктовых соков и сладких напитков.


  3. Нельзя принимать лекарственные препараты. Если препарат отменять нельзя, обязательно сообщите об этом своему доктору.


  4. Исключите активные физические нагрузки у ребенка накануне сдачи анализа.


Для биохимического анализа кровь берут из вены. Самое удобное место для этого – локтевой сгиб. Если же это место повреждено (травма, ожог) – то кровь берут из вены на руке или на ноге. Эту процедуру можно проводить в положении сидя или лежа. Медицинская сестра накладывает жгут выше локтя, кожу локтевого сгиба обрабатывает антисептиком, а затем вводит иглу в вену и собирает кровь в специальную пробирку. Постарайтесь отвлечь ребенка в момент забора крови, чтобы он не испугался. Результаты анализа, как правило, будут готовы через 1-3 дня.


Нормы биохимического анализа у детей


Нормы биохимического анализа у детей меняются в ходе их роста. Ведь ваш малыш растет, и его органы и системы развиваются и совершенствуются. Именно поэтому, для каждой возрастной группы характерны свои показатели нормы биохимического анализа крови. Как правило, диагностические лаборатории на бланке результата анализа отдельной графой указывают референтные (нормальные) значения с учетом возраста. Но, если ваша лаборатория не написала нормы, или указала нормы без учета возраста ребенка, не пугайтесь. Обязательно проконсультируйтесь с личным педиатром, который знает нормы биохимического анализа крови и индивидуальные особенности вашего малыша.


О чем могут говорить повышение или понижение некоторых показателей в биохимическом анализе крови?


Изменения в биохимическом анализе крови сигнализирует о нарушении функции внутренних органов ребенка, о недостатке в организме ребенка микроэлементов и витаминов, о гормональном сбое, о развитии аутоиммунного процесса.


Кому доверить расшифровку биохимического анализа крови?


Многие родители считают, что расшифровка биохимического анализа крови ребенка, заключается только в сопоставлении возрастных показателей нормы с результатами анализа ребенка. И, поэтому, по не знанию, доверяют расшифровку анализа интернет ресурсам или специальным таблицам. Этот способ расшифровки анализа ребенка ошибочен и очень опасен.


Расшифровывать биохимический анализ крови ребенка должен врач — педиатр. Ведь только доктор знает жалобы ребенка, особенности течения беременности и родов у мамы, особенности роста и развития малыша с первого дня жизни, может провести осмотр и выявить наследственную предрасположенность ребенка. Все эти данные врач педиатр сопоставляет с результатами биохимического анализа крови ребенка и делает расшифровку.


 


Записаться на прием к врачу Центра можно через: 


форму он-лайн записи на прием 


либо по телефонам Центра В Москве:


+7 (495) 229-44-10, +7 (495) 954-00-46, +7 (962) 947-38-08


в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9. 00 до 21.00)


 


 


 


 







Расшифровка общего анализа крови. Клинический анализ крови

Общий анализ крови, пожалуй, самый распространенный анализ, который назначают врачи, чтобы правильно установить диагноз и провести исследование состояния здоровья пациента. Но то, что приходит в ответе ничего не говорит пациенту, чтобы понять, что же означают все эти цифры мы предоставляем Вам расшифровку значений анализа крови.

Общий анализ крови подразделяется на:

  • Биохимический анализ крови;
  • Иммунологический анализ крови;
  • Гормональный анализ крови;
  • Серологические анализы крови.

Расшифровка анализа крови:

Обозначения,
сокращения
Нормальные величины — общий анализ крови
дети в возрасте взрослые
1 день 1 мес 6 мес 12 мес 1-6 лет 7-12 лет 13-15 лет мужчина женщина
Гемоглобин
Hb, г/л
180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145 115-150 130-160 120-140
Эритроциты
RBC
4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1 4-5,1 3,7-4,7
Цветовой показатель
MCHC, %
0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15
Ретикулоциты
RTC
3-51 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12 2-11 0,2-1,2 0,2-1,2
Тромбоциты
PLT
180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 160-380 160-360 180-320 180-320
СОЭ
ESR
2-4 4-8 4-10 4-12 4-12 4-12 4-15 1-10 2-15
Лейкоциты
WBC, %
8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10 4,3-9,5 4-9 4-9
Палочкоядерные, % 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-5 0,5-5 0,5-6 1-6 1-6
Сегментоядерные, % 45-80 15-45 15-45 15-45 25-60 35-65 40-65 47-72 47-72
Эозинофилы
EOS, %
0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6 0-5 0-5
Базофилы
BAS, %
0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Лимфоциты
LYM, %
12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 25-50 18-40 18-40
Моноциты
MON, %
2-12 2-12 2-12 2-12 2-10 2-10 2-10 2-9 2-9

 

Теперь подробнее об основных показателях общего анализа крови.

Гемоглобин

Гемоглобин является кровяным пигментом эритроцитов. Его функция сводится к переносу кислорода из легких к тканям и органам, а углекислый газ обратно к легким.

Повышение гемоглобина:

  • пребывание на больших высотах
  • полицитемия (увеличение количества эритроцитов)
  • обезвоживание и сгущение крови
  • высокая физическая нагрузка

Снижение гемоглобина:

Цветовой показатель

Цветовой показатель показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель важен при диагностике анемий.

Повышение цветового показателя:

Снижение цветового показателя:

  • железодефицитная анемия

Эритроциты

Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца, которые образуются в красном костном мозге. Эритроциты содержат гемоглобин и переносят кислород.

Повышение эритроцитов:

  • обезвоживание
  • полицитемия

Снижение эритроцитов:

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами — это иммунитет.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Повышение лейкоцитов:

  • инфекции, воспаление
  • аллергия
  • лейкоз
  • состояние после острого кровотечения, гемолиза

Снижение лейкоцитов:

  • патология костного мозга
  • инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.)
  • генетические аномалии иммунитета
  • повышенная функция селезенки

Лейкоцитарная формула

Процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Нейтрофилы: клетки, отвечающие за воспаление, борьбу с инфекцией (кроме вирусных), неспецифическую защиту (иммунитет), удаление собственных погибших клеток. У зрелых нейтрофилов есть сегментированное ядро, у молодых — палочковидное.

Повышение лейкоцитарной формулы:

  • интоксикации
  • инфекции
  • воспалительный процесс
  • злокачественные опухоли
  • психоэмоциональное возбуждение

Снижение лейкоцитарной формулы:

  • апластическая анемия, патология костного мозга
  • генетические нарушения иммунитета
  • некоторые инфекции (вирусные, хронические)

Эозинофилы

Эозинофилы принимают участие в борьбе с паразитарными инвазиями, аллергией.

Повышение эозинофилов:

  • злокачественные опухоли
  • аллергические состояния
  • миелолейкоз
  • паразитарные инвазии

Cнижение эозинофилов:

  • роды
  • гнойные инфекции
  • шок
  • оперативное вмешательство

Базофилы

Выходя в ткани, базофилы, превращаются в тучные клетки, которые отвечают за выделение гистамина — реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.

Повышение базофилов:

  • ветряная оспа
  • реакции гиперчувствительности
  • хронические синуситы
  • гипотиреоз

Снижение базофилов:

  • беременность
  • овуляция
  • острые инфекции
  • гипертиреоз
  • стресс

Лимфоциты

Лимфоциты являются основными клетки иммунной системы организма человека. Они борятся с вирусными инфекциями, уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки, выделяют в кровь антитела (иммуноглобулины) — вещества, блокирующие молекулы антигенов и выводящие их из организма.

Повышение лимфоцитов:

  • лимфолейкоз
  • вирусные инфекции

Снижение лимфоцитов:

  • потеря лимфы
  • апластическая анемия
  • острые инфекции (невирусные) и заболевания
  • иммунодефицитные состояния
  • системная красная волчанка

Моноциты

Моноциты являются самыми крупными лейкоцитами. Окончательно уничтожают чужеродные клетки и белки, очаги воспаления, разрушенные ткани. Моноциты являются важнейшими клетки иммунной системы, именно моноциты первые встречают антиген, и представляют его лимфоцитам для развития полноценного иммунного ответа.

Повышение моноцитов:

  • лейкозы
  • туберкулез, саркоидоз, сифилис
  • инфекции (вирусные, грибковые, протозойные)
  • системные заболевания соединительной ткани (артриты, узелковый периартериит, системная красная волчанка)

Снижение моноцитов:

  • волосатоклеточный лейкоз
  • апластическая анемия

СОЭ

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов при отстаивании крови. Уровень СОЭ зависит напрямую от количества эритроцитов, их «веса» и формы, а также от свойств плазмы крови — количества белков, а также вязкости.

Повышение СОЭ:

  • воспалительный процесс
  • инфекции
  • анемия
  • злокачественные опухоли
  • беременность

Ретикулоциты

Ретикулоциты являются молодыми формами эритроцитов. В норме они должны находиться в костном мозге. Их избыточный выход кровь говорит о повышенной скорости образования эритроцитов.

Повышение ретикулоцитов:

  • усиление образования эритроцитов при анемии (при кровопотере, железодефицитной, гемолитической)

Снижение ретикулоцитов:

  • заболевания почек
  • нарушения созревания эритроцитов (В12-фолиево-дефицитная анемия)
  • апластическая анемия

Тромбоциты

Тромбоциты представляют собой кровяные пластинки, которые образуются из гигантских клеток костного мозга. Тромбоциты отвечают за свертывание крови.

Повышение тромбоцитов:

  • воспалительный процесс
  • миелолейкоз
  • полицитемия
  • состояние после хирургических операций

Снижение тромбоцитов:

  • апластическая анемия
  • системная красная волчанка
  • тромбоцитопеническая пурпура
  • гемолитическая болезнь, изоиммунизация по группам крови, резус-фактору
  • гемолитическая анемия

Однако стоит помнить, что правильно поставить диагноз и интерпертировать анализы может только врач. Все вышеописанное только для ориентировки, но не для самостоятельного постановки диагноза.

Для расшифровки своих анализов, пожалуйста, обратитесь к врачу!

Если Вы действительно ищете своего доктора…

Врач клинической лабораторной диагностики

Расшифровка общего анализа крови

Уважаемые пациенты! Когда Вы получаете бланк общего анализа крови, у Вас возникает вопрос: «Что означают эти показатели?» В данной статье Вы найдете объяснение основных показателей общего анализа крови. Предупреждение: для объяснения показателей анализа крови и постановки диагноза необходима консультация специалиста (врача)!

Нормальные показатели:

WBC – лейкоциты – от 4,0 до 10,0 млрд/литр,

Lymph –лимфоциты — от 0,8 до 4,0 млрд/литр,

Mid- (содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток) —

от 0,1 до 1,5 млрд/литр,

Gran – гранулоциты — от 2,0 до 7,0 млрд/литр,

Lymph% – лимфоциты — от 20 до 40%,

Mid%-  (содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток) -от 3 до 15%,

Gran% — гранулоциты — от 50 до 70%,

HGB -гемоглобин — 20-160 гр/литр

RBC – эритроциты — от 3,5 до 5,5 трлн/литр,

HCT – гематокрит – от 37,0 до 54,0,

MCV —  средний объем эритроцита- от 80,0 до 100,0 фемтолитров,

MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците — от 27,0 до 34,0 пикограммов,

MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроците — от 320 до 360,

RDW – CV – ширина распределения эритроцитов — от 11,0 до 16,0,

RDW – SD — ширина распределения эритроцитов (стандартное отклонение) –

от 35,0 до 56,0,

PLT – тромбоциты — от 180 до 320 млрд/литр,

MPV – средний объем эритроцита — от 6,5 до 12,0,

PDW – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему — от 9,0 до 17,0,

PCT – тромбокрит (доля тромбоцитов в общем объеме цельной крови) от 0,108 до 0,282

ESR — СОЭ —  менее 12, но показатели нормы могут сильно изменяться в зависимости от возраста и пола.

Значение показателей:

WBC – лейкоциты . Лейкоциты (белые кровяные тельца) защищают организм от инфекций (бактерий, вирусов, паразитов. Высокий уровень лейкоцитов говорит о наличии бактериальной инфекции, а снижение числа лейкоцитов встречается при приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови.

Lymph –лимфоциты — от 0,8 до 4,0 млрд/литр.  Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при вирусных инфекционных заболеваниях , а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Mid. Моноциты, эозинофилы, базофилы и их предшественники циркулируют в крови в небольших количествах, поэтому нередко эти клетки объединяют в одну группу, которая обозначается как MID. Эти виды клеток крови также относятся к лейкоцитам и выполняют важные функции (борьбу с паразитами, бактериями, развитие аллергических реакций  и др.)

Gran – гранулоциты. Это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы  и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях.

Lymph% – лимфоциты — от 20 до 40%,

Mid%-  (содержание смеси моноцитов, эозинофилов, базофилов и незрелых клеток) -от 3 до 15%,

Gran% — гранулоциты — от 50 до 70%,

HGB –гемоглобин. Особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

RBC – эритроциты. Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

HCT – гематокрит. Показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

MCV —  средний объем эритроцита. Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците. Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при  мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

MCHC – средняя концентрация (насыщенность) гемоглобина в эритроците. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

RDW – CV – ширина распределения эритроцитов. Показатель используется при лабораторной оценке анемий, воспаления, онкопатологии, заболеваний сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
RDW – SD — ширина распределения эритроцитов (стандартное отклонение).

PLT – тромбоциты. Небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени

MPV – средний объем эритроцита. Повышение MPV могут спровоцировать сахарный диабет, тромбоцитодистрофия, патологии крови (системная волчанка), спленэктомия, алкоголизм, миелоидный лейкоз, атеросклероз сосудов, талассемия (генетическое нарушение строения гемоглобина), синдром Мея-Хегглина, постгеморрагическое малокровие. Ниже нормы данный показатель опускается вследствие лучевой терапии, при циррозе печени, анемии (пластическая и мегалобластной), синдроме Вискота-Олдрича.

PDW – относительная ширина распределения тромбоцитов по объему. Этот показатель косвенный, учитывающийся в комплексе других показателей.

PCT – тромбокрит (доля тромбоцитов в общем объеме цельной крови). Главным назначением этого исследования является оценка риска развития тромбоза или, наоборот, кровотечения, что и в обоих случаях может нести угрозу для жизни больного.

ESR — СОЭ. Неспецифический индикатор, повышающийся при многих патологических состояниях абсолютно разного происхождения т(инфекционные заболевания, болезни крови, опухоли, воспалительные процессы, аутоиммунные заболевания).  

На общий анализ крови записываться не надо! Забор крови производится с 7.30 до 12.00.

Дислексия и мозг: что говорят нам текущие исследования?

Список литературы

Щелкните ссылку «Ссылки» выше, чтобы скрыть эти ссылки.

Адамс, М.Дж. (1990). Начинаю читать: Думая и узнавая о печати. Кембридж, Массачусетс: MIT Press.

Американская оптометрическая ассоциация. (2004). Использование тонированных линз и цветных накладок для лечения дислексии и других связанных с ней нарушений чтения и обучения. Сент-Луис, Миссури: Автор. Получено 12 июня 2005 г. с сайта www.aoa.org/documents/TintedLenses.pdf

Эйлуорд, E.H., Ричардс, T.L., Бернингер, В.В., Надь, W.E., Филд, К.М., Гримм, A.C., et al. (2003). Инструктивное лечение, связанное с изменением активации мозга у детей с дислексией. Неврология, 61, 212-219.

Blachman, B.A., Schatschneider, C., Fletcher, J.M., Francis, D.J., Clonan, S.M., Shaywitz, et al. (2004). Эффекты коррекции интенсивного чтения для второклассников и третьеклассников и последующее наблюдение через год. Журнал педагогической психологии, 96, 444-461.

Бут, Дж. Р. и Берман, Д. Д. (2001). Развитие и нарушения нейрокогнитивных систем устной речи и чтения. Ежеквартально с ограниченными возможностями обучения, 24, 205–215.

Кэттс, Х.В., и Камхи, А.Г. (2005). Проблемы с языком и чтением (2-е изд.). Бостон: Пирсон.

Дойч, Г.К., Догерти, Р.Ф., Баммер, Р., Сиок, В.Т., Габриэли, Д.Д., и Ванделл, Б. (2005). Успеваемость детей при чтении коррелирует со структурой белого вещества, измеренной с помощью визуализации с помощью тензора диффузии.Cortex, 41, 354-363.

Фрэнсис, Д.Дж., Шайвиц, С.Е., Стюбинг, К.К., Шайвиц, Б.А., и Флетчер, Дж. М. (1996). Отставание в развитии по сравнению с моделями дефицита навыков чтения: анализ продольных индивидуальных кривых роста. Журнал педагогической психологии, 88, 3-17.

Хайм С., Кейл А. (2004). Крупномасштабные нейронные корреляты дислексии развития. Европейская детская и подростковая психиатрия, 13, 125–140.

Иовино, И., Флетчер, Дж. М., Брайтмейер, Б.Г., Фурман, Б. (1998). Цветные накладки для определения нарушений зрительного восприятия у детей с нарушениями чтения и дефицитом внимания / гиперактивностью: эффективны ли они по-разному? Журнал клинической и экспериментальной нейропсихологии, 20, 791-806.

Джозеф, Дж., Нобл, К., & Иден, Г. (2001). Нейробиологические основы чтения. Журнал нарушений обучаемости, 34, 566-579.

Lyon, G.R., Shaywitz, S.E., & Shaywitz, B.A. (2003). Определение дислексии, коморбидности, знания учителем языка и чтения.Annals of Dyslexia, 53, 1-14.

Моррис, Р.Д., Стюбинг, К.К., Флетчер, Дж. М., Шайвиц, С. Э., Шанквейлер, Д. П., Кац, Л. и др. (1998). Подтипы нарушения чтения: вариабельность по фонологическому ядру. Журнал педагогической психологии, 90, 347-373.

Национальный институт детского здоровья и развития человека. (2000). Отчет Национальной комиссии по чтению. Обучение детей чтению: основанная на фактах оценка научно-исследовательской литературы о чтении и его значении для обучения чтению (публикация NIH No.00-4769). Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США.

Papanicolaou, A.C., Pugh, K.R., Simos, P.G., & Mencl, W.E. (2004) Функциональная визуализация мозга: введение в концепции и приложения. В P. McCardle & V. Chhabra (Eds.), Голос свидетельств в исследовании чтения. Балтимор: Пол Х. Брукс.

Райнер, К., Форман, Б.Р., Перфетти, К.А., Песецки, Д., и Зайденберг, М.С. (2001). Как психологическая наука влияет на обучение чтению. Психологическая наука в интересах общества, 2 (2), 31-74.

Richards, T.L. (2001). Функциональная магнитно-резонансная томография и спектроскопическая визуализация головного мозга: применение фМРТ и фМРС для чтения и образования. Ежеквартально на нарушение обучаемости, 24, 189-203.

Shaywitz, B.A., Shaywitz, S.E., Pugh, K.R., Mencl, W.E., Fulbright, R.K., Skudlarksi, P., et al. (2002). Нарушение работы задней мозговой системы при чтении у детей с дислексией развития. Биологическая психиатрия, 52, 101-110.

Шайвиц, С.Э. (1996). Дислексия. Scientific American, 275 (5), 98-104.

Shaywitz, S.E., Fletcher, J.M., Holahan, J.M., Shneider, A.E., Marchione, K.E., Stuebing, K.K., et al. (1999). Постоянство дислексии: продольное исследование Коннектикута в подростковом возрасте. Педиатрия, 104, 1351-1359.

Shaywitz, B.A., Shaywitz, S.E., Blachman, B.A., Pugh, K.R., Fulbright, R.K., Skudlarski, P., et al. (2004). Развитие левой затылочно-височной системы для умения читать у детей после фонологического вмешательства.Биологическая психиатрия, 55, 926-933.

Shaywitz, S.E., Shaywitz, B.A., Fletcher, J.M., & Escobar, M.D. (1990). Распространенность нарушений чтения у мальчиков и девочек: результаты лонгитюдного исследования в Коннектикуте. Журнал Американской медицинской ассоциации, 264, 998-1002.

Shaywitz, S.E., Shaywitz, B.A., Fulbright, R. K., Skudlarski, P., Mencl, W.E., Constable, R.T., et al. (2003). Нейронные системы для компенсации и настойчивости: результат детской неспособности к чтению для молодых взрослых.Биологическая психиатрия, 54, 25-33.

Shaywitz, S.E., Shaywitz, B.A., Pugh, K.R., Fulbright, R.K., Constable, R.T., Mencl, W.E., et al. (1998). Функциональное нарушение организации мозга для чтения при дислексии. Слушания Национальной академии наук, 95, 2636-2641.

Сноу, C.E., Бернс, M.S., & Griffin, P. (Eds.). (1998). Предотвращение трудностей чтения у маленьких детей. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы.

Торгесен, J.K. (2000). Индивидуальные различия в реакции на раннее вмешательство в чтение: сохраняющаяся проблема сопротивления лечению.Исследования и практика нарушения обучаемости, 15, 55-64.

Торгесен, J.K. (2002). Предупреждение трудностей чтения. Журнал школьной психологии, 40, 7-26.

Торгесен, Дж. К., Рашотт, К. А., и Александр, А. (2001). Принципы обучения беглому чтению: взаимосвязь с установленными эмпирическими результатами. В М. Вольф (ред.), Дислексия, беглость речи и мозг. Тимониум, Мэриленд: Йорк.

Wagner, R.K., & Torgesen, J.K. (1987). Природа фонологической обработки и ее причинная роль в приобретении навыков чтения.Психологический бюллетень, 101, 192-212.

Ziegler, J.C., & Goswami, U. (2005). Приобретение навыков чтения, дислексия развития и умелое чтение на разных языках: психолингвистическая теория размера зерна. Психологический бюллетень, 131, 3-29.

ученых изучают биохимические показатели крови индийских подростков

Впервые биохимические параметры крови индийских подростков измерены в широком масштабе и достигнут нормативный диапазон.Поскольку биохимические параметры для индийских подростков не были доступны, врачи были вынуждены полагаться на нормативный диапазон взрослых. С научной точки зрения это неверно, поскольку дети иммунологически разные, и их реакция на лечение может отличаться по сравнению со взрослыми.

Некоторые из изученных биохимических параметров крови — это липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды), глюкоза плазмы, инсулин, HbA1c, мочевина и креатинин. В исследовании приняли участие более 7600 индийских подростков (более 3300 мальчиков и около 4300 девочек) в возрасте от 11 до 17 лет из Дели.Помимо изучения биохимии крови, исследователи из Института геномики и интегративной биологии (CSIR-IGIB) изучили вариации параметров в зависимости от пола и возраста в подростковом возрасте.

Нормативный диапазон уровня глюкозы в плазме натощак для индийских подростков оказался несколько ниже, чем у нигерийцев и хорватов. Точно так же диапазон инсулина плазмы меньше, чем у канадских подростков. Было обнаружено, что средние уровни глюкозы и инсулина в плазме ниже, чем значения, измеренные ранее другими у меньшего числа (695) индийских подростков.

Роль гормонов

Было установлено, что девочки более инсулинорезистентны, чем мальчики. «У девочек было больше инсулина, но меньше глюкозы натощак, чем у мальчиков. Более высокая инсулинорезистентность у девочек связана с выработкой гормонов в период полового созревания. Чтобы компенсировать это, у девочек секретируется больше инсулина. И чем больше инсулина, тем меньше уровень глюкозы », — говорит доктор Двайпаян Бхарадвадж из Школы биотехнологии Университета Джавахарлала Неру (JNU), руководивший исследованием.

Исследование показало, что у мальчиков уровень HbA1c, маркера диабета, ниже, чем у девочек. «Мальчики производят больше гормона тестостерона, и это приводит к увеличению выработки гемоглобина, что приводит к снижению уровня HbA1c», — говорит он. Было обнаружено, что у мальчиков больше мочевины и креатинина. Это связано с тем, что у мальчиков больше мышечной массы, чем у девочек, и поэтому они выделяют больше метаболитов белка — мочевины и креатинина.

«Хотя в нашем исследовании, спонсируемом CSIR-DBT, рассматривались подростки, принадлежащие к городскому населению Дели, его все же можно использовать в качестве нормативного диапазона обычно изучаемых биохимических параметров крови», — говорит д-р. Бхарадвадж. Результаты были опубликованы в журнале PLOS ONE . «Мы использовали собранные образцы для изучения генетики детского ожирения для измерения биохимических параметров. Таким образом, образцы были собраны некорректно с эпидемиологической точки зрения. Так что можно заметить небольшую предвзятость. Но у нас есть огромное количество образцов, так что предвзятость сводится к нулю », — говорит д-р Бхарадвадж.

В этом месяце вы исчерпали лимит бесплатных статей.

Преимущества подписки

включают
Сегодняшняя газета

Найдите удобные для мобильных устройств версии статей из ежедневной газеты в одном удобном для чтения списке.

Безлимитный доступ

Наслаждайтесь чтением любого количества статей без каких-либо ограничений.

Персональные рекомендации

Избранный список статей, соответствующих вашим интересам и вкусам.

Более быстрые страницы

Плавно перемещайтесь между статьями, поскольку наши страницы загружаются мгновенно.

Панель приборов

Универсальный магазин для просмотра последних обновлений и управления вашими предпочтениями.

Брифинг

Мы три раза в день информируем вас о последних и наиболее важных событиях.

Поддержите качественную журналистику.

* Наши планы цифровой подписки в настоящее время не включают электронную бумагу, кроссворды и распечатку.

(PDF) «Одноминутный декодер» для интерпретации отчетов о газах артериальной крови резидентом скорой помощи

«Одноминутный декодер» для интерпретации отчетов о газах артериальной крови резидентом скорой помощи

К
Автор презентации: Аамир Иджаз
Соавторы: Захид Ахтар, Эмран Рошан, Хумаира Ашраф, Шагуфта Юсуф, Наджамуддин
PNS SHIFA / Медицинский и стоматологический колледж Бахрии, Карачи
АБСТРАКТНЫЕ
Актуальность темы: Анализ газов артериальной крови (ГАК) обычно является неотложным исследованием, которое требуется в условиях неотложной помощи и интенсивной терапии. Правильная и быстрая интерпретация отчетов по газам артериальной крови (ГАК) имеет жизненно важное значение для научно обоснованного ведения пациентов в критическом состоянии. Для облегчения интерпретации доступны различные программы и мобильные приложения, но ни одна из этих программ не может быть использована без определенного уровня понимания ABG. Декодер, основанный на основных биохимических принципах, был разработан для интерпретации отчетов ABG в течение одной минуты новичком. За три коротких шага пользователь может установить биохимический диагноз.Цели: Оценить клинико-патологическую корреляцию «Одноминутного декодера» для интерпретации отчетов ABG. Кроме того, этот протокол интерпретации был также оценен как образовательный инструмент в улучшении решения проблем аспирантов.
Дизайн исследования: перекрестное исследование
Место и период обучения: с июня 2011 г. по ноябрь 2012 г., в больнице PNS SHIFA, Карачи.
Метод и материал. Оценка содержания глюкозы в крови и электролитов проводилась на анализаторе Cobas 121® (Roche) в 245 образцах, собранных в предварительно заполненные гепаринизированные шприцы. В этих случаях также регистрировались клинические подробности. В интерактивных занятиях продолжительностью один час 152 аспиранта были обучены интерпретации отчетов ABG с использованием этого протокола.
Полученные результаты:. Диагностическая корреляция была выше при простых нарушениях кислотной основы (ABD) (правильный диагноз 95%) по сравнению со смешанными нарушениями ABD (92% правильных диагнозов). Значимых гендерных различий в правильном диагнозе не было (p = 0,45). Было обнаружено, что диагностическая эффективность лучше у взрослых по сравнению с детьми (возраст <12 лет).Навыки решения проблем ABG у аспирантов заметно улучшились (по крайней мере, в контролируемых условиях), когда они были обучены использованию этого протокола. Вывод: «Одноминутный декодер» можно использовать как эффективный и умный инструмент для интерпретации отчетов ГДК в отделении неотложной помощи резидентами после короткого тренинга. Примечание: копии «Одноминутного декодера» будут предоставлены участникам. Ключевые слова: газы артериальной крови; Нарушения кислотной основы Для переписки: хирург коммодор Аамир Иджаз, профессор патологии. Медицинский и стоматологический колледж Университета Бахрии / PNS SHIFA, Карачи.
электронная почта: [email protected] 0300-5203194 (Cell)

Общие сведения о лабораторных тестах I: Общий анализ крови и биохимический анализ крови

Содержание

Лабораторные тесты — важные инструменты

Регулярные лабораторные анализы (кровь, а иногда и моча) необходимы для заботы о вашем здоровье. Если вы живете с ВИЧ (ВИЧ +), вам, вероятно, придется пройти несколько таких тестов. Полный анализ крови (CBC) и биохимические анализы крови, описанные ниже, проверяют ваше общее состояние здоровья, в том числе наличие у вас побочных эффектов от лекарств от ВИЧ.См. Наши информационные бюллетени «Понимание клеток CD4 и тесты на клетки CD4» и «Понимание лабораторных тестов II: вирусная нагрузка, резистентность и тропизм» для получения информации о других тестах, которые может назначить ваш врач.

Основы

Когда вам впервые поставят диагноз ВИЧ и вы впервые начнете принимать лекарства от ВИЧ, вы сделаете «базовые» анализы крови, которые покажут ваше здоровье на данный момент. Более поздние тесты можно сравнить с этими результатами, чтобы увидеть, как идут дела и меняются ли они.Большинство лабораторных анализов следует проводить каждые три-шесть месяцев или так часто, как рекомендует ваш лечащий врач.

Поскольку в разных лабораториях используется разное оборудование, результаты тестов в разных лабораториях могут отличаться. Поэтому рекомендуется каждый раз проводить тесты в одной и той же лаборатории. Если вы получите неожиданный результат на одном тесте, ваш лечащий врач, вероятно, захочет, чтобы вы прошли второй тест, чтобы проверить, совпадают ли результаты с первым. Постарайтесь не слишком беспокоиться об одном неожиданном результате — обычно тенденции во времени важнее.

Большинство лабораторных отчетов показывают нормальный диапазон результатов каждого теста и выделяют любые ваши результаты, выходящие за пределы нормального диапазона. Перечисленные ниже диапазоны являются общими и могут отличаться для вашей лаборатории. Посмотрите в своем лабораторном отчете стандартные диапазоны, которые использует лаборатория.

Полный анализ крови (CBC)

Кровь состоит из различных типов клеток, включая эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Общий анализ крови (CBC) измеряет количество этих клеток в образце вашей крови.Общий анализ крови особенно важен для людей, живущих с ВИЧ, потому что некоторые лекарства от ВИЧ и некоторые инфекции могут вызывать изменения количества красных или белых кровяных телец.

  • Красные кровяные тельца (эритроциты)
    Красные кровяные тельца (эритроциты) переносят кислород по всему телу. Типичное количество эритроцитов у женщин составляет от четырех до пяти миллионов эритроцитов. Гематокрит (HCT) определяет, сколько крови состоит из эритроцитов, а гемоглобин (HGB) определяет количество гемоглобина в крови.Гемоглобин — это белок в эритроцитах, который позволяет им переносить кислород. Нормальный HCT для женщин составляет от 36 до 44 процентов, а нормальный уровень HGB — от 12 до 15 г / дл. Низкий уровень RBC, HCT или HGB может означать, что у вас анемия, которая может вызывать чувство усталости. Для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень «Анемия и женщины».
  • Лейкоциты (лейкоциты)
    Лейкоциты (лейкоциты) вырабатываются иммунной системой и помогают защитить организм от инфекции. Нормальное общее количество лейкоцитов составляет от 4500 до 10000 (или 4.От 5 до 10,0). Высокое количество может означать, что ваше тело борется с инфекцией. Низкое количество может быть вызвано некоторыми лекарствами или инфекциями. Существуют различные типы лейкоцитов, которые указаны в вашем лабораторном отчете как «дифференциальные». Дифференциал показывает количество лейкоцитов каждого типа в процентах от общего количества лейкоцитов.
    • Нейтрофилы
      Эти клетки борются с инфекциями, вызванными бактериями. Нормальный процент нейтрофилов составляет от 50 до 70 процентов от общего количества лейкоцитов.Когда количество нейтрофилов крайне низкое (состояние, называемое нейтропенией), у вас больше шансов получить бактериальные инфекции.
    • Лимфоциты
      Есть два типа лимфоцитов: В-клетки и Т-клетки. В-клетки вырабатывают антитела (белки, идентифицирующие микробы), а Т-клетки атакуют микробы. Обычно лимфоциты составляют от 20 до 40 процентов от общего количества лейкоцитов. Клетки CD4 — это тип Т-клеток, которые измеряются отдельно. Для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень «Общие сведения о клетках CD4 и тестах на клетки CD4».
    • Моноциты и макрофаги
      Эти клетки поглощают или «поедают» и уничтожают болезнетворные организмы (микробы). Обычно они составляют от двух до десяти процентов от общего количества лейкоцитов.
    • Эозинофилы и базофилы
      Эти клетки играют роль в аллергических реакциях и защищают от паразитов (организмов, которые живут внутри человека и питаются им или ею). Обычно они составляют от одного до восьми процентов от общего количества лейкоцитов.
  • Тромбоциты (тромбоциты)
    Тромбоциты необходимы для свертывания крови. Нормальное количество тромбоцитов составляет от 130 000 до 440 000. Если у вас низкий уровень тромбоцитов, у вас может появиться кровотечение или синяк.

Химия крови

Анализы химического состава крови позволяют определить содержание определенных химических веществ в крови. Результаты этих тестов дают вашему лечащему врачу важную информацию о вашем общем состоянии здоровья, о том, насколько хорошо работают ваши органы (такие как печень и почки), и можете ли вы испытывать побочные эффекты от лекарств от ВИЧ. Ненормальные результаты могут указывать на проблему, которую необходимо решить.Важные биохимические анализы крови включают:

  • Функция печени
    Эти тесты определяют, насколько хорошо работает ваша печень. Некоторые тесты измеряют ферменты печени (белки, которые помогают организму расщеплять другие вещества), такие как аланинтрансаминаза (АЛТ), аспартаттрансаминаза (АСТ) и щелочная фосфатаза (ЩФ). Высокий уровень ферментов печени может быть признаком воспаления печени. Некоторые препараты против ВИЧ могут вызывать повышение ферментов печени. Функциональные тесты печени также измеряют билирубин, который возникает в результате расщепления гемоглобина из эритроцитов.Высокий уровень билирубина может указывать на проблемы с печенью. Прием препарата от ВИЧ Реатаз (атазанавир) может повысить уровень билирубина; однако это повышение уровня билирубина безвредно.
  • Функция почек
    Эти тесты определяют, насколько хорошо работают ваши почки. Они включают азот мочевины крови (АМК), креатинин и рСКФ, которая является мерой того, насколько хорошо ваша почка фильтрует различные химические вещества в крови. Почечные пробы особенно важны, если вы принимаете Виреад (тенофовир дизопроксил фумарат или тенофовир) или любые комбинированные препараты, содержащие тенофовир.Для получения дополнительной информации о любом из этих препаратов от ВИЧ см. Нашу Таблицу препаратов от ВИЧ.
  • Электролиты
    Электролиты играют важную роль в здоровом функционировании клеток, нервов и органов. Бикарбонат (CO 2 ), хлорид, калий и натрий являются электролитами. Электролитный дисбаланс может быть вызван недостатком питательных веществ (недоедание) или воды (обезвоживание) или проблемами с почками.
  • Уровень сахара в крови (глюкоза)
    Ваше тело использует глюкозу для получения энергии.Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) может быть признаком диабета или инсулинорезистентности (когда организм не реагирует на инсулин, гормон, помогающий контролировать уровень глюкозы). Высокий уровень глюкозы может быть побочным эффектом лекарств от ВИЧ. Ваш лечащий врач может контролировать ваш уровень с помощью тестов на глюкозу. Для получения наиболее точных результатов лучше всего проверять уровень сахара в крови во время голодания (не есть и не пить ничего, кроме воды в течение примерно восьми часов). Для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень по диабету.
  • Жир (липиды) в крови
    У многих людей, живущих с ВИЧ, повышенное количество жира или липидов в крови. Некоторые липиды — это холестерин и триглицериды. Повышенный уровень холестерина может увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Более высокий уровень триглицеридов может увеличить риск повреждения поджелудочной железы (панкреатит). В вашем лабораторном отчете будет указано количество следующих липидов в вашей крови (для получения наиболее точных результатов лучше проверять уровень липидов, когда вы голодны):
    • Общий холестерин
      Холестерин — это жирное вещество, циркулирующее в крови.Лучше всего поддерживать уровень общего холестерина ниже 200.
    • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
      Это «плохой» холестерин, который может закупоривать артерии. Лучше всего поддерживать уровень ЛПНП ниже 100–130.
    • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
      Это «хороший» холестерин, который помогает снизить риск сердечных заболеваний. Лучше всего поднять уровень ЛПВП как минимум до 40.
    • Триглицериды
      После еды энергия, которая не нужна сразу, превращается в вещество, называемое триглицеридами, которое сохраняется в жировых клетках. Лучше всего поддерживать уровень триглицеридов ниже 100–150.

Сам ВИЧ, так же как и препараты против ВИЧ, может вызывать повышение липидов (гиперлипидемию). Сохранение физической активности, правильное питание и прием некоторых лекарств могут помочь снизить высокий уровень липидов. Для получения дополнительной информации см. Наши информационные бюллетени по гиперлипидемии, липодистрофии и изменениям тела.

  • Белки крови
    Эти тесты предоставляют информацию о проблемах с питанием и помогают диагностировать болезни почек, печени и многие другие состояния.Тесты включают альбумин и общий белок.
  • Кальций
    Кальций, один из важнейших минералов в организме, составляет основную часть костей и зубов. Содержание кальция в крови проверяется на наличие ряда заболеваний, касающихся костей, сердца, нервов, почек и зубов. Важно помнить, что у вас все еще могут быть слабые кости (остеопороз), даже если ваш анализ крови на кальций нормальный, потому что тест измеряет только кальций, циркулирующий в крови. Для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень о здоровье костей.

Лаборатории обычно группируют определенные химические тесты вместе и называют их панелями или профилями. Некоторые общие панели, которые вы можете увидеть в своем лабораторном отчете:

  • Базовая метаболическая панель: включает кальций, электролиты, функцию почек и глюкозу
  • Комплексная метаболическая панель: включает те же тесты, что и базовая панель, плюс белки крови и функция печени
  • Липидная панель: включает холестерин, ЛПНП, ЛПВП и триглицериды

Итог

Поскольку многие люди, живущие с ВИЧ, не имеют заметных симптомов проблем со здоровьем, важно регулярно проходить лабораторные анализы, чтобы следить за своим самочувствием.Отклонения от нормы в анализах крови могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем, и их необходимо решать как можно скорее, чтобы вы могли оставаться здоровыми и сильными.

Независимо от того, принимаете вы лекарства от ВИЧ или нет, все перечисленные выше тесты являются ключевой частью вашего медицинского обслуживания. Регулярное наблюдение — важный способ позаботиться о своем здоровье.

Исследователи расшифровывают роль иммунного сенсора в защите клеток от злоумышленников

До сих пор иммунный датчик TLR8 оставался в тени науки.Исследовательская группа под руководством Боннского университета обнаружила, что этот датчик играет важную роль в защите человеческих клеток от злоумышленников. Ферменты РНКаза Т2 и РНКаза 2 разрезают рибонуклеиновые кислоты (РНК) бактерий на небольшие фрагменты, которые имеют такую ​​же характерную черту, как отпечаток большого пальца. Только тогда TLR8 сможет распознать опасные патогены и предпринять контрмеры. Результаты опубликованы в известном журнале « Immunity ».

Когда бактерии или патогены, вызывающие малярию, вторгаются в живые клетки человека, эти клетки могут быть очень нежелательными.Они пытаются отогнать их, выделяя реактивные формы кислорода — принцип, который также используется в средствах для чистки и дезинфекции туалетов. Клетка входит в чрезвычайное положение, помещается в своего рода карантин и производит воспалительные мессенджеры, которые привлекают и активируют другие иммунные клетки. Затем эти иммунные клетки могут убивать инфицированные клетки или образовывать антитела против патогенов и, таким образом, в идеале, бороться с инфекцией в долгосрочной перспективе.

Но как живая человеческая клетка распознает присутствие нежелательного гостя? Подобно радиолокационной системе, иммунный датчик с научным названием Toll-like Receptor 8 или TLR8 отслеживает, появляются ли контрольные рибонуклеиновые кислоты (РНК) во время рециркуляции мертвых клеток или попадания в организм живых патогенов, указывая на чужеродных захватчиков.Это связано с тем, что, как и в процессе пищеварения, целые клетки и клеточные компоненты, которые больше не нужны, собираются и разбиваются на их отдельные компоненты и повторно собираются в новые клеточные структуры. Если в этих компонентах прячутся бактерии или другие патогены, их различные РНК будут отображаться на экране радара TLR8 во время процесса переработки.

TLR8 остался в тени

Иммунный датчик TLR8 долгое время оставался без внимания.Причина в том, что он не активен у мышей, но на этих модельных организмах проводится множество иммунологических исследований ».

Д-р Ева Барток, Боннский университет

В организме человека играет важную роль. Как объясняет руководитель исследовательской группы Института клинической химии и клинической фармакологии при университетской клинике Бонна, только появление редактирования гена CRISPR-Cas9 позволило понять важность иммунного сенсора TLR8 в клетках человека.

Исследователи д-ра Евы Барток и профессора д-ра Гюнтера Хартманна из кластера передового опыта в области иммуно-чувствительности Боннского университета сначала деактивировали TLR8, удалив ген с помощью CRISPR-Cas9. «В результате человеческие клетки больше не могли распознавать РНК бактерий», — говорит Томас Остендорф, ведущий автор исследовательской группы Бартока. «Это демонстрирует центральную важность TLR8».

Редактирование гена CRISPR-Cas9 позволило провести новое исследование

Отключив другие гены, исследователи обнаружили два важных инструмента иммунной системы: РНКазу Т2 и РНКазу 2.Оба фермента гарантируют, что иммунный датчик TLR8 способен обнаруживать контрольные рибонуклеиновые кислоты бактерий и малярии. «Возможно, вы можете представить длинную РНК в виде клубков шерсти, свободный конец на самом деле не виден», — объясняет Томас Зиллингер, другой ведущий автор работы из группы профессора Хартманна. Пока РНК присутствует в виде запутанных клубков, их последовательность не может быть идентифицирована. TLR8 может определять, исходит ли РНК от хозяина или от злоумышленника, только после того, как она была разбита на читаемые фрагменты с помощью RNaseT2 и RNase2.

Сначала ученые работали с линиями культур клеток опухолей. Чтобы подтвердить результаты, они использовали клетки крови пациентов с очень редким врожденным воспалительным заболеванием, у которых не может вырабатываться RNaseT2 из-за генетического дефекта, и которые в результате страдают серьезной психической и физической инвалидностью. «Первичные иммунные клетки этих пациентов позволили боннским исследователям очень хорошо подтвердить результаты модельных клеточных линий CRISPR-Cas9», — говорит профессор д-р Ютта Гертнер, директор департамента педиатрии и подростковой медицины Университетского медицинского центра. Геттинген, который первым описал это заболевание и предоставил боннским исследователям иммунные клетки от этих редких пациентов.

Фундаментальные исследования вакцин и иммунотерапии

«Взаимодействие РНКазы Т2 и РНКазы 2 с иммунным сенсором TLR8 является ключевым элементом иммунного ответа против патогенов внутри клеток», — говорит Барток. Это открытие потенциально может привести к разработке новых вакцин против инфекций или иммунотерапии рака за счет более сильной активации TLR8, в частности, с помощью специально созданных молекул РНК, тем самым ускоряя иммунную систему. «Однако для этого потребуются дальнейшие интенсивные исследования и разработки в области перевода. Возможно, это приведет к выделению новой биотехнологической компании, так что можно будет выделить значительные ресурсы, необходимые для клинических разработок », — добавляет профессор Хартманн.

Источник:

Ссылка на журнал:

Ostendorf, T., et al. (2020) Иммунное восприятие синтетической, бактериальной и протозойной РНК Toll-подобным рецептором 8 требует скоординированной обработки РНКазой T2 и РНКазой 2. Иммунитет . doi.org/10.1016/j.immuni.2020.03.009.

Расшифровка вашей судьбы — стиль Балтимора

После того, как его сыну поставили диагноз целиакия, Джон Роули, у которого есть еще двое детей, обнаружил, что он не является носителем этой болезни, открыв свой личный отчет о геноме в Интернете.

В 2009 году Дэвид Хейл отправился с подпольной миссией через границу. Он поехал на метро от своего дома во Фредерике до Дюпон-Серкл в Вашингтоне, округ Колумбия, и взял у своего друга красочную картонную упаковку. Позже, сидя в машине на стоянке почтового отделения, он распаковал небольшую пробирку, плюнул в нее и запечатал пакет. Затем он вошел в почтовое отделение и отправил свой образец 23andMe, компании по генетическому тестированию в Калифорнии.

Четыре недели спустя 42-летний Хейл, усыновленный и не знавший семейной истории болезни, получил доступ к своему личному отчету о геноме в Интернете.В нем перечислялся его генетический риск развития заболеваний, от астмы и высокого кровяного давления до рака мочевого пузыря и болезни Паркинсона, а также его риск передачи наследственных заболеваний любым будущим детям и его вероятная реакция на лекарства.

Но Хейла, работающего в сфере общественного здравоохранения, больше интересовала его генеалогия, чем риск заболевания. Узнав, что он коренной американец по материнской линии, он работал в резервациях и руководил проектами здравоохранения для племен. Сначала он щелкнул раздел о происхождении в своем отчете.

«Я помню, как видел этот большой график, на котором говорилось, что ДНК коренных американцев равна нулю», — говорит он. «Это был момент духовного кризиса. Как будто кто-то выдернул коврик из-под того, что я думал ».

Это информация, изменяющая жизнь, и все же Хейлу пришлось пройти через рутину плаща и кинжала, чтобы получить ее. Как житель Мэриленда, он не мог отправить свой комплект 23andMe к себе домой. Местные нормативные акты и закон штата запрещают жителям Мэриленда прямой доступ к своим генетическим данным, имеющим отношение к здоровью.Мэриленд — один из двух штатов, в которых действуют такие ограничения на услуги 23andMe. (Отсюда и поездка Хейла в округ Колумбия)

«Это очень обидно, — говорит он. «Если пациенты [] более осведомлены о своем текущем состоянии, это помогает предотвратить более серьезные заболевания в будущем. Все дело в повышении уровня информированности общественности ».

Генетическое тестирование «напрямую к потребителю» (DTC) — тесты ДНК, которые люди могут сдавать дома — может стать волной будущего. Ожидается, что к 2018 году отрасль все еще находится в зачаточном состоянии, а ее объем достигнет 230 миллионов долларов.

В конце прошлого года он также стал доступным: 23andMe, компания, основанная Анной Войжитки, женой соучредителя Google Сергея Брина, снизила цены на свои наборы для тестирования до 99 долларов. (Тесты других генетических компаний DTC, таких как vuGene и Genetic Testing Laboratories, могут стоить сотни долларов и более.)

Падение цен произошло после того, как 23andMe получила финансирование в размере 50 миллионов долларов. Одним из основных инвесторов компании является New Enterprise Associates (NEA), глобальная инвестиционная компания с офисами в Чеви Чейз и Тимониум.

Патрик Чанг, партнер NEA и ведущий инвестор в 23andMe, говорит, что теперь, когда генетическое тестирование DTC стало дешевле, «вы можете увидеть, как когда-нибудь его можно будет доставить в руки и карманы каждого потребителя».

На сегодняшний день 250 000 человек в США отправили свои слюны на анализ в 23andMe. В свою очередь, они могут получить доступ к почти 250 отчетам с подробным описанием их генетического риска для состояния здоровья, физических характеристик и реакции на лекарства. Люди могут поделиться результатами со своими врачами и использовать их для изменения образа жизни и принятия решений по планированию семьи.

С целью привлечь к концу года 1 миллион клиентов, семилетний 23andMe движется в будущее, в котором тестирование ДНК станет обычным делом. «Отсутствие вашей генетической информации — все равно что не проверять ваше кровяное давление или холестерин», — говорит Джоанна Маунтин, старший директор по исследованиям компании. «Это [будет] лишь часть информации, к которой врачи обращаются, когда они пытаются поставить диагноз или помочь вам в профилактических целях».

Но для Мэрилендцев это не так-то просто.Согласно Закону штата Мэриленд, согласно данным Министерства здравоохранения и психической гигиены штата Мэриленд (DHMH), лаборатории должны иметь здесь лицензию для проведения анализов, связанных со здоровьем. В Нью-Йорке есть аналогичный закон.

Существует также местное постановление, согласно которому лаборатории не могут проводить анализы, связанные со здоровьем, без разрешения врача или другого медицинского работника. Вкратце: потребители из Мэриленда могут получить доступ к своей генетической информации только по запросу
.

«Возможно, пора это изменить», — признает д-р.Лаура Эррера, заместитель министра здравоохранения DHMH. Несколько членов Генеральной ассамблеи Мэриленда проявили интерес к разрешению генетического тестирования DTC, и, по ее словам, к следующей законодательной сессии в январе 2014 года, вероятно, будет подготовлен проект нового закона.

Но консультанты-генетики — растущая группа профессионалов, получивших образование в магистратуре, специализирующихся на обучении людей генетике и проведении оценки рисков, — все еще обеспокоены генетическим тестированием DTC.

Джессика Рисполи Джоинс, генетический консультант Медицинской школы Университета Мэриленда, Балтимор, говорит, что у людей может возникнуть эмоциональная реакция на то, что они узнают, что у них есть более высокий генетический риск развития серьезных заболеваний, особенно когда они не могут этого сделать. что-нибудь об этом.«Моя работа — помочь пациенту обработать эту информацию и справиться с некоторыми из тех эмоций, которые возникают при получении плохих новостей», — говорит она.

Joines использует пример пациентов, которые обнаруживают, что у них повышенный риск заболевания раком груди. «[Может быть] чувство тревоги или вины за то, что они, возможно, передали этот ген своим молодым взрослым дочерям», — говорит она. Поэтому она обсуждает с этими пациентами, как лучше всего рассказать о своих результатах их семьям. Хейл действительно запаниковал, узнав, что он не коренной американец.Но, по его словам, не жалеет о прохождении теста. И, нажав на отчет о своем здоровье, он внес некоторые изменения в образ жизни. Он начал платить за более просторные места в самолетах в ответ на свой 35,8-процентный риск образования тромбов, что более чем на 20 процентов выше среднего риска. «Я не хочу быть чуваком, который умирает в самолете», — говорит он. Бывший пьющий кофе пять с лишним чашек в день, Хейл также сократил потребление до двух чашек, потому что он медленно метаболизирует кофеин, что может вызвать сердечные приступы. Что касается других заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и Паркинсона, у него был выбор «разблокировать» свои результаты.(На веб-сайте 23andMe пользователи должны перемещаться через три или четыре диалоговых окна, в которых говорится: «Вы уверены, что хотите увидеть эти результаты?» По данным компании, более 70 процентов клиентов открывают свои результаты хотя бы для одного теста. .)

Но Джойнс указывает, что эти результаты могут вводить в заблуждение или могут переоценивать или недооценивать риск человека для определенных заболеваний. «Если там написано, что не о чем беспокоиться, они потенциально могут слишком сильно рассчитывать на такой результат», — говорит она.

Также существует вероятность того, что одно и то же лицо может получить разные отчеты от разных компаний по генетическому тестированию. Другими словами, у кого-то может быть повышенный риск развития болезни Альцгеймера в одной компании и более низкий риск в другой. «[Эти компании] изучают несколько генов, на которые они решили обратить внимание, — говорит Джоинс. «Вот почему от лаборатории к лаборатории человек может получить совершенно разные оценки риска». И ни один из этих тестов не учитывает других факторов, вызывающих болезнь, например, окружающую среду.В своей работе Джоинс обращается к факторам окружающей среды при оценке риска и заказывает анализы отдельных генов на одно заболевание за раз, например, рак груди.

Тем не менее Джуди Рассел, специалист по генеалогии из Нью-Джерси с дипломом юриста, считает, что политика Мэриленда сводится к «патерналистскому вмешательству со стороны правительства». Тест 23andMe, проведенный Расселом, показал, что у нее более высокий риск развития ишемической болезни сердца и диабета II типа — результаты, которые она могла легко понять. «Мы достаточно умные, образованные взрослые, и все это не ракетостроение», — продолжает она.«Кто-то со степенью доктора философии. специалист по биохимии, проживающий в Мэриленде, не может пройти этот тест. Как это вообще имеет смысл? »
Хотя Мэриленд может когда-нибудь разрешить генетическое тестирование DTC, Эррера говорит, что штат примет меры предосторожности для разработки законодательства, которое «гарантирует защиту потребителей» и устраняет «любые потенциальные воздействия на здоровье населения». «Мы делаем домашнее задание», — добавляет она.
На данный момент жители Мэриленда считают, что регулирование и закон штата довольно легко, если не удобно, обойтись.Жители могут просто отправить свои комплекты в округ Колумбия или в один из 48 штатов без ограничений на услуги 23andMe.

Именно это и сделала в начале этого года усыновленная Кэтрин Робертсон, интернет-архитектор из Балтимора, чтобы больше узнать о своем происхождении. Она отправила свой набор другу в Вирджинию и получила результаты через несколько недель. Помимо того, что она обнаружила, что она на 3 процента неандерталец — те, кто хочет заявить о ДНК своего раннего вида, могут даже купить для этого футболки, — Робертсон узнала, что друг, также приемный ребенок, который уговаривал ее пройти тест, на самом деле является дальним родственником .

«У нас пять сегментов ДНК», — говорит она. Но что это означает «вопрос на 54 000 долларов». Чтобы понять свои результаты, Робертсон присоединилась к форуму «Усыновленные» на 23andMe, одной из «кроличьих норок» компании, где люди могут начать собственное обсуждение чего угодно, — говорит она. Здесь Робертсон также узнала, как найти больше родственников.

Других жителей Мэриленда больше интересуют аспекты здоровья, связанные с тестом 23andMe. Джон Роули, предприниматель из Уокерсвилля со степенью доктора философии.D. в области биотехнологической инженерии, когда ему было 32 года, ему был поставлен диагноз диабет I типа, обычно детское заболевание. Несколько мужчин в его семье также умерли от болезни сердца в возрасте 40 лет. В 2011 году, когда он захотел узнать свои факторы риска развития этих заболеваний, Роули было 39 лет. Но что побудило его послать за тестом 250 долларов — цена 23andMe на тот момент — это диагноз глютеновой болезни его сына Шая. У Роули есть еще двое детей, и он хотел знать, был ли он перевозчиком. Он отправил свой комплект его маме в Мичиган; она отправила его ему в Мэриленд.Затем он отправил свой образец 23andMe из почтового отделения Мэриленда.

В своем отчете Роули выяснил, что он не является носителем целиакии и не имеет серьезных сердечно-сосудистых факторов риска. У него также ниже средний риск диабета типа I. «Это показало, что диабет типа I, который у меня был, был более экологичным, [и] дает мне душевное спокойствие, что я не передам его своим детям», — говорит он.

Дуг Нордман из Оаху, Гавайи, бывший тренер ВМС США, желает, чтобы эти тесты были доступны до того, как у него появятся дети.Мать Нордмана умерла от рака груди; его дедушке и отцу был поставлен диагноз деменция и болезнь Альцгеймера соответственно. Он хотел знать вероятность того, что его 22-летняя дочь заболеет теми же заболеваниями.

После того, как цена на 23andMe упала, Нордман устроил «вечеринку» с женой и дочерью в их гостиной. Несколько недель спустя он узнал, что является носителем муковисцидоза. У его дочери нет болезни, но ее результаты показали, что она также является носителем.

«Даже сегодня я чувствую себя маленькой генетической пулей, проносящейся у меня в голове», — говорит он.«Если бы я знал об этом до женитьбы или рождения детей, я был бы гораздо более информирован и смог бы принять решение о создании семьи. Было бы неплохо узнать об этом, прежде чем стать родителем ».

Вместо этого Нордман рассказал своим родственникам о том, что он является носителем муковисцидоза, включая его кузину Камиллу Мэйби. Она планирует завести детей в ближайшие 5-10 лет. Ранее в этом году, когда они были жителями Колорадо, Мэйби и ее муж прошли тест 23andMe; по состоянию на май пара жила в Балтиморе и все еще ждала отчетов.«Я думаю, что хорошо знать, что вы можете передать, — говорит Мэйби о своих потенциальных результатах.

«Я не хочу случайно заразить своего ребенка изнурительной болезнью».

Но Мэйби, проработавшая восемь лет в армии медиком, тоже имела свои причины для прохождения теста. В июне 2012 года, через девять месяцев после того, как она вернулась из годичной службы в Ираке, ей поставили диагноз тяжелой депрессии. Она задавалась вопросом, почему она заболела этой болезнью, а другие — нет. Она не знала, что депрессия присутствует в ее семейном анамнезе — ее симптомы были у бабушки и тетушек — до марта этого года.

Мэйби говорит, что предварительное знание ее генетической предрасположенности к депрессии могло помочь врачам в ее лечении. «Это [также] помогло бы мне как бы понять, что происходит», — добавляет она. «Что касается моего здоровья, я не люблю сюрпризов».

Расшифровка генетики, приводящей болезнь

От болезни Альцгеймера до ожирения жизнь может кардинально измениться, если вы обнаружите, что у вас есть генетический риск заболевания. Новое исследование Австралийского центра точного здоровья при Университете Южной Австралии ставит под сомнение эти предрасположенности, показывая, что некоторые гены, традиционно считающиеся «плохими», не всегда такие, какими кажутся.

Изучая три основных варианта (ε4, ε3 и ε2) гена аполипопротеина E (APOE), участвующего в метаболизме жиров в организме, исследователи обнаружили, что как типично «плохой» вариант, APOE ε4, так и «хороший» ‘вариант, APOE ε2 может как увеличивать, так и снижать риск заболевания.

Всего исследование выявило APOE-ассоциации с 18 различными заболеваниями.

Ведущий исследователь и генетик д-р Аманда Ламсден из UniSA говорит, что результаты дают ценную информацию о том, как ген APOE влияет на здоровье и болезни.

«APOE-ε4, как известно, является самым большим известным фактором риска позднего начала болезни Альцгеймера, а также связан с риском сердечно-сосудистых заболеваний», — говорит д-р Ламсден.

«Тем не менее, несмотря на свою репутацию, наши исследования показывают, что он также обладает качествами, которые могут защитить от целого ряда заболеваний, включая ожирение, диабет 2 типа, хроническую обструкцию дыхательных путей и заболевания печени.

«И наоборот, мы обнаружили, что более редкий вариант гена APOE ε2, который часто считается защитным и полезным для здоровья, может увеличивать риск нескольких состояний, включая заболевания периферических сосудов, язвы желудка, заболевания шейки матки и бурситов.”

В исследовании оценивались риски, связанные с APOE, по спектру более чем 950 заболеваний, используя информацию от 337 484 участников британского биобанка. Нейровизуализация мозга, биохимия крови, измерения тела и биомаркеры функции легких для той же популяции также использовались для поддержки ассоциаций APOE.

Всемирно известный генетический эпидемиолог и старший научный сотрудник SAHMRI, профессор Элина Хиппёнен, говорит, что это исследование дает надежду людям, которые могут нести генотип, который был классифицирован как «вредный».’

«Осознание генетической предрасположенности может вызвать серьезные страдания, особенно если мало что можно сделать для предотвращения этого заболевания», — говорит профессор Хиппёнен.

«Здесь мы показываем, что тот же вариант, который причиняет вред в отношении некоторых болезней, может быть полезным для других аспектов здоровья, так что не все беды и мрак основаны на ваших генах.

«Конечно, может быть полезно понять нашу генетическую уязвимость, поскольку это может побудить нас внести позитивные изменения в образ жизни, которые могут снизить риск.

«Это верно в отношении нескольких болезней.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *