» Биохимия крови у детей расшифровка: Биохимический анализ крови 💉 — расшифровка у детей, норма в таблице результатов, показатели отклонений

Биохимический анализ крови 💉 — расшифровка у детей, норма в таблице результатов, показатели отклонений

Когда в детском организме происходит сбой, очень важна своевременная постановка правильного диагноза. Чем быстрее начнется лечение, тем меньше вероятность негативных последствий для маленького пациента. Однако не все методы диагностики применимы для детей. Биохимический анализ крови дает возможность быстро и с максимальной точностью оценить состояние организма ребенка.

Содержание

Что такое биохимический анализ крови и для чего он делается?

Биохимический анализ крови – это лабораторный метод диагностических исследований, который позволяет определить состояние всех функциональных систем и внутренних органов человека. Биохимию обычно назначают для уточнения предварительного диагноза, проверки эффективности лечения или при подозрениях на скрытые инфекции и болезни. Этот анализ помогает выявить заболевание в самом начале.

Когда обследование назначают детям?

Биохимический анализ крови назначают человеку в любом возрасте. Новорожденным его делают, чтобы исключить наследственные заболевания или врожденные патологии. Необходимость в проведении биохимии возникает при жалобах малыша на плохое самочувствие. Показаниями для назначения развернутого анализа крови детям являются:

  • подозрения на врожденные заболевания или патологии внутренних органов;
  • синдром желтухи новорожденных;
  • предполагаемое заражение малыша в утробе матери;
  • необходимость подтвердить предварительный диагноз;
  • сильная боль в животе без видимых причин;
  • длительная рвота или диарея;
  • затяжная субфебрильная температура тела ребенка;
  • поверка эффективности назначенной терапии.

Как нужно готовиться к процедуре?

Для получения точного результата необходимо правильно подготовить ребенка к процедуре. Сдают кровь для биохимического анализа на голодный желудок до 12 часов дня. Необходимо, чтобы после последнего употребления пищи прошло не менее 8-10 часов. Ужинать надо не позднее 20.00, после можно давать ребенку только чистую воду.

Перед сдачей биохимии следует воздержаться от употребления медикаментозных препаратов, жирной и острой пищи, мучного и сладкого. Детям, которые уже способны понимать суть медицинских процедур, необходимо объяснить, что не нужно волноваться. Если пациент не будет сохранять неподвижность на процедуре, то на месте забора может появиться кровоподтек.

Перед анализом необходимо ограничить физическую активность ребенка. Оставить грудного ребенка голодным в течение 8 часов трудно, поэтому можно его немного покормить. Однако перед сдачей крови следует сообщить об этом медицинскому работнику. В чрезвычайных ситуациях биохимический анализ крови делается без специальной подготовки.

Как берут кровь и делают анализ?

Анализ крови на биохимию берут из вены (в локтевом сгибе). У младенцев забор проводят из пяточки или вены на голове. Предварительно место укола обрабатывают спиртом. Руку выше локтя стягивают жгутом. Материал набирают стерильным шприцем. После забора на место ввода иглы прикладывают обработанную антисептиком вату или салфетку. Во избежание гематом руку сгибают в локте на некоторое время.

Кровь на биохимический анализ берут из вены

Исследование биоматериала проводится на специальной аппаратуре в лабораторных условиях. Результаты обычно готовы через 24 часа. В экстренных ситуациях возможно получение готового анализа через несколько часов. В частных клиниках предусмотрены интернет-сервисы, которые выдают итоги исследований без посещения медицинского учреждения.

Таблица норм для детей

Биохимический анализ выявляет различные вещества в крови. При различных сбоях в организме изучаемые показатели будут выше или ниже норматива. Нормы концентрации различных веществ в организме человека меняются с возрастом.

В таблице приведены нормы биохимического анализа крови у детей:

Группа веществПоказательВозраст
до 1 мес1 мес – 12 мес1 год – 14 летот 14 лет
БелкиОбщий белок, г/л48-6957-7362-8264-83
С-реактивный белок, мг/лдо 0,5
Альбумины, г/л35-4435-4836-5533-50
Серомукоид, ед0,13-0,20,13-0,20,13-0,20,16-0,2
Ферменты, ед/лАмилазадо 120до 160
АЛТ13-4510-40до 44
АСТ25-7525-7516-6110-40
Фосфатаза щелочнаядо 150до 640до 268
Липазадо 130до 190
ЛГДс 4 дня жизни до 500до 500до 450135-295
Холинэстераза3000-93004400-15500
Углеводы, мкмоль/лГлюкоза1,7-4,73,3-6,13,3-6,13,8-5,82
Фруктозамин204-284
Липиды, мкмоль/лХолестерин1,6-3,01,8-4,93,7-6,53,0-6,0
Холестерин липопротеинов низкой плотности1,6-3,51,9-4,7
Холестерин липопротеинов высокой плотности0,9-1,90,7-2,2
Пигменты, мкмоль/лБилирубин общий17-683,4-20,73,41-17,0
Билирубин прямой4,3-12,80,83-3,40-3,41
Билирубин непрямой12,8-55,22,56-17,33,4-13,7
Немолекулярные азотистые вещества, мкмоль/лКреатинин35-11054-115
Мочевая кислота0,14-0,290,14-0,210,17-0,41146-349
Мочевина2,5-4,53,3-5,84,3-7,32,39-6,29
Неорганические вещества и витамины, мкмоль/лХлориды93-11296-11198-106
Железо9,8-336,3-159,3-328,8-30,4
Калий4,5-6,54,0-5,63,6-5,13,4-5,5
Медь1,9-10,54,2-2411,0-2515,7-31,4
Натрий135-155133-142132-156136-145
Кальций2,2-2,52,3-2,872,14-2,5
Фосфор1,8-2,71,3-2,31,0-1,80,88-1,44
Магний0,66-0,950,7-1,20,67-1,04
Витамин В12, нг/мл160-1300181-900
Фолиевая кислота, нг/мл3-173,1-17,1

О чем говорят отклонения от нормы?

Уровень различных веществ в крови детей – показатель внутреннего состояния организма. Отклонения от номы означают, что у ребенка развиваются воспаления различной этиологии или инфекционные заболевания.

По биохимии крови можно узнать о работе печени, почек, сердца, желчевыводящих путей. Изучаемые элементы крови помогают определить уровень витаминов и микроэлементов, а также стадию болезни.

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов исследований – работа специалистов. Однако многие родители, получив на руки анализы малыша, пытаются разобраться самостоятельно в цифровых показателях. Биохимический анализ описывает несколько десятков элементов. Мы рассмотрим показатели, которые встречаются чаще всего:

  • Повышение общего количества белка в крови ребенка может означать, что организм обезвожен, происходят воспалительные процессы, развиваются инфекции и опухолевые образования. Повышается этот показатель также при тяжелых ожогах. К снижению нормы общего белка ведут заболевания печени, проблемы кишечника, истощение организма вследствие недостатка питания или болезни почек, онкология, внутренние кровотечения, интоксикация организма.
  • Появление с-реактивного белка в организме ребенка говорит о развитии воспаления в организме. Обычно он появляется у взрослых людей при ревматизме.
  • Альбумины повышаются при обезвоживании и переизбытке в организме витамина А. Пониженный показатель может указывать на сердечную недостаточность, патологии почек, отек легких, патологии ЖКТ, злокачественную опухоль, большую кровопотерю (см. также: у ребенка анемия легкой степени).
  • Если серомукоиды понижены, возможны нарушения функций печени. Повышение показателя свидетельствует о воспалительных процессах и возможном изменении в тканях.

Анализ крови даст обширную картину о состоянии здоровья, но его расшифровкой должен заниматься только опытный специалист

  • Увеличение показателей амилазы и липазы в несколько раз указывает на проблемы в работе поджелудочной железы.
  • АСТ (Аспартатаминотрансфераза) повышается при панкреатите, болезнях печени и сердца.
  • При росте АЛТ (аланинаминотрансфераза) у ребенка могут диагностировать патологии сердца или заболевания почек.
  • Подозрение на анемию у ребенка вызывает низкий показатель щелочной фосфатазы. Превышение норм этого фермента вызывают рахиты, лейкозы, вирусный гепатит, цитомегаловирусная и кишечная инфекции.
  • При нарушении углеводного обмена отклоняются от нормы глюкоза и фруктозамин (рекомендуем прочитать: какая норма глюкозы в крови у детей: таблица). Высокие показатели глюкозы наблюдаются у детей, больных сахарным диабетом.
  • Холестерин выше нормы свидетельствует о необходимости проверить работу печени и сердечно-сосудистой системы. Понижение липидов происходит при тяжелых заболеваниях печени.
  • Пигменты повышаются при желтухе. При этом прямой билирубин показывает, что заболевание нетоксично, а непрямой свидетельствует о тяжелой интоксикации организма (рекомендуем прочитать: какой должна быть норма билирубина у месячного ребенка?).
  • Азотистые вещества предоставляют информацию о работе почек. Их рост говорит о плохом функционировании этих органов. Креатинин снижается при эндокринных заболеваниях.

Расшифровка отклонений от нормы неорганических веществ и витаминов представлена в таблице:

ПоказательВыше нормыНиже нормы
ХлоридыДиабет, нарушение водного баланса, заболевания почек.Ацидоз, черепно-мозговая травма, недостаток жидкости в организме.
ЖелезоХолецистит, анемия, гепатит.Цирроз печени, нехватка железа, опухоль, недостаток витамина С.
КалийТравма головы, обезвоживание, неправильная работа щитовидной железы, сбои в ЖКТ.Болезни сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ, нервные расстройства.
МедьГипертиреоз, гипотериоз, анемия.Болезни печени и почек.
НатрийОбезвоживание.Недостаточность надпочечников и почек.
КальцийОнкология, болезни надпочечников и почек, переизбыток витамина Д.Недостаток витамина Д, панкреатит, печеночная недостаточность.
ФосфорЦирроз, ацидоз, почечная недостаточность.Рахит, сильная рвота и понос.
МагнийОнкология костного мозга, дисфункция щитовидки, аутоиммунные заболевания.Интоксикация, стрессы, сбои в работе щитовидной железы.
Витамин В12Лейкоз, гепатит, цирроз (см. также: причины и симптомы лейкоза у детей).Стрессы, недоедание.
Фолиевая кислотаНесбалансированное питание, хирургические вмешательства.Плохое питание, язва желудка.

Необходимо еще раз упомянуть, что максимально точно расшифровать результаты анализа может только врач.

Несколько показателей могут указывать на наличие одной и той же болезни и, напротив, один – на различные заболевания. В связи с этим, без надлежащей подготовки и необходимых знаний родители могут ошибочно поставить своему чаду неутешительный диагноз.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Биохимический анализ крови у детей: расшифровка и нормы

Вы здесь: Биохимический анализ крови у детей
Биохимический анализ крови у детей

Биохимический анализ крови у детей выступает в качестве самого информативного теста, который позволяет не только оценить общее состояние здоровья организма у грудничка или детей более старшего возраста, но и на самых ранних этапах развития выявить даже наиболее опасные болезни еще задолго до возникновения характерных клинических признаков.

Во время интерпретации результатов врач-гематолог использует общепринятый бланк, который содержит в себе абсолютно все значения биохимического изучения главной биологической жидкости человека.

Далеко не во всех случаях допустимые значения совпадают с параметрами крови того или иного ребенка. Нормы каждого вещества могут колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. Зачастую на это влияют факторы, имеющие под собой патологическую основу, однако в качестве причин также могут выступать:

  • неадекватное использование медикаментов;
  • неправильное питание ребенка;
  • чрезмерное физическое переутомление.

Информация, получения в ходе такого диагностического теста, не способна в полной мере пролить свет на провоцирующий источник – для этого потребуется комплексное обследование организма.

Биохимия крови ребенка направлена на детальное изучение биологической жидкости, взятой из вены, и имеет собственную последовательность действий. Стоит отметить, что для того, чтобы гематолог получил наиболее достоверные результаты, родителям и их детям требуется соблюдать несложные подготовительные мероприятия. Если этого не сделать, может потребоваться повторное прохождение процедуры, что нежелательно для малышей.

Профессионализм врача при проведении биохимического анализа крови и расшифровки у детей дает возможность с точностью:

  • поставить правильный диагноз;
  • обнаружить заболевания, протекающие в хронической или латентной форме;
  • определить стадию течения того или иного патологического процесса;
  • оценить эффективность выбранной тактики терапии, а при необходимости скорректировать ее.

Поскольку биохимия играет важнейшую роль в диагностировании большого количества заболеваний, то такой анализ показан при возникновении у ребенка малейших жалоб на самочувствие или тогда, когда родители заметят изменение в поведении у новорожденных, которые еще не могут словами описать то, что их тревожит.

Основными показаниями принято считать:

  • присутствие наследственных или аутоиммунных болезней;
  • протекание сахарного диабета или подозрение на него;
  • тяжелую интоксикацию;
  • авитаминозы;
  • нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • предпосылки дисфункции любого внутреннего органа.

Также стоит отметить, что первый биохимический анализ проводят ребенку еще в роддоме для выявления заболеваний кроветворной системы или наследственных ферментопатий.

В младшем возрасте показанием может выступать отставание от сверстников в физическом и умственном развитии.

Норма биохимического анализа крови у детей сугубо индивидуальна. Это обуславливается тем, что показатели могут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории, при этом половая принадлежность в данном случае не является решающим фактором.

Существует официально принятый бланк БАК, применяемый во всех лабораториях. Следующая таблица наиболее точно отображает общепринятые нормы:





























Показатель

Допустимое значение

Общий белок (г/л)

новорожденные – 45-70;


до года – 51-73;


старше года – 56-82.

Альбумин (г/л)

новорожденные – 30-45;


до года – 35-50;


старше года – 37-55.

Глобулин (г/л)

25-35

С-реактивный белок

отсутствует

Билирубин (мкмоль/л)

общий – 8.5-21;


связанный – 0.8-3.4;


свободный – 2.56-17.3.

АЛТ (ед/л)

не больше 40

АСТ (ед/л)

не более 40

Щелочная фосфатаза (ед/л)

новорожденные – меньше 150;


до года – до 644;


старше года – не больше 644.

Глюкоза (ммоль/л)

новорожденные – 1.7-4.7;


до года – 3.3-6.1;


старше года – 3.3-6.1.

Креатинин (ммоль/л)

35-110

Мочевина (ммоль/л)

новорожденные – 2.5-4.5;


до года – 3.3-5.8;


старше года – 4.3-7.3.

Липиды (г/л)

4-7

Холестерин (ммоль/л)

новорожденные – 1.6-3;


до года – 1.8-4.9;


старше года -3.7-6.5.

Триглицериды (ммоль/л)

новорожденные – 0.2-0.8;


до года – 0.3-0.9;


старше года – 0.4-1.8.

Бета-липопротеиды (г/л)

новорожденные – 1.5-3.5;


до года – 1.4-4.5;


старше года – 3.5-5.5.

Калий (ммоль/л)

новорожденные – 4.5-6.5;


до года – 4-5.6;


старше года – 3.6-5.

Кальций (ммоль/л)

2.2-2.8

Натрий (ммоль/л)

новорожденные – 135-155;


до года – 133-142;


старше года – 132-156.

Фосфор (ммоль/л)

новорожденные – 1.8-2.7;


до года – 1.3-2.3;


старше года – 1-1.8.

ГГТП (ед/л)

17-163

ЛДГ (ед/л)

120-240

Хлориды (ммоль/л)

95-110

Магний (ммоль/л)

0.65-1.1

Железо (мкмоль/л)

7.1-21.4

Молочная кислота (ед/л)

295

Фолиевая кислота (нг/мл)

3-17

Витамин В12 (нг/мл)

180-900

Из всего вышесказанного следует, что биохимия крови у ребенка объединяет в себе:

  • белки и ферменты;
  • липиды и пигменты;
  • углеводы и витамины;
  • показатели азотистого обмена;
  • широкий спектр микроэлементов.

Существует широкий спектр причин, почему могут снижаться или возрастать значения нормы, которые включает в себя вышеуказанная таблица. Например, общий белок повышается на фоне:

  • инфекционных болезней;
  • обширных ожогов;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • новообразований любого характера течения.

В то же время снижению способствуют:

  • истощение организма;
  • болезни органов ЖКТ, почек и печени;
  • онкопатологии;
  • кровоизлияния;
  • лихорадочное состояние;
  • воспалительные процессы;
  • тяжелая интоксикация.

Альбумины могут возрастать из-за обезвоживания и ожоговой болезни, а понижаться под влиянием:

  • патологий печени;
  • сепсиса;
  • гломерулонефрита;
  • широкого спектра травм;
  • длительного голодания;
  • синдрома мальабсорбции;
  • новообразований.

Причины повышения альбуминов представлены:

  • воспалительными процессами;
  • онкологией;
  • послеоперационным периодом;
  • инфекциями.

На снижение концентрации могут повлиять:

  • малокровие;
  • болезни печени и почек;
  • иммунодефицитные состояния;
  • раковые опухоли.

Билирубин падает крайне редко, но может повышаться из-за:

  • желтухи;
  • поражения печени.

Желтуха у ребенка

Желтуха у ребенка

Повышение глюкозы обуславливается:

  • неправильным питанием;
  • влиянием стресса;
  • сахарным диабетом;
  • повреждением гипофиза;
  • эндокринными нарушениями;
  • патологиями печени;
  • феохромоцитомой.

На снижение такого значения оказывают воздействие:

  • обезвоживание и голодание;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • инсулинома;
  • сепсис;
  • чрезмерное физическое переутомление.

Концентрация мочевины повышается вследствие:

  • ожогов;
  • обезвоживания;
  • внутреннего кровотечения;
  • воспалительного поражения почек;
  • непроходимости кишечника;
  • почечной недостаточности;
  • неправильного питания.

Снижается подобное вещество на фоне:

  • недостаточного потребления пищи;
  • целиакии;
  • повреждения печени.

Целиакия

Целиакия

Именно для обнаружения таких опасных заболеваний детям необходимо регулярно сдавать биохимический анализ крови.

Чтобы показатели нормы были правильно интерпретированы гематологом, родителям следует проконтролировать выполнение нескольких несложных профилактических мероприятий, среди которых:

  • последнее употребление пищи минимум за 8 часов до забора биологического материала;
  • за день до теста необходимо ограничить распитие крепкого или сладкого зеленого и черного чая;
  • соблюдение щадящей диеты на протяжении 3 суток до сдачи крови. Рекомендуется отказаться от жирных, жареных и острых блюд;
  • за сутки до анализа нужно избегать чрезмерной физической активности;
  • отказ от потребления медикаментов за несколько недель до теста. Если по какой-либо причине это не представляется возможным сделать, то стоит поставить об этом в известность врача;
  • в день прохождения подобного диагностического теста следует исключить влияние стрессовых ситуаций, эмоционального возбуждения и нервного перенапряжения.

Примерно за 10 минут до того, как будет проведен биохимический анализ крови у детей, им необходимо успокоиться, чтобы привести в норму дыхание и частоту сердечного ритма.

Необходимо отметить, что детям младшего возраста не требуются вышеуказанные рекомендации перед тем, как сдавать биохимию крови.

В остальном расшифровка биохимического анализа крови у детей и тактика его проведения ничем не отличаются от аналогичного диагностического теста, проводимого взрослым людям. Забор включает в себя применение жгута, дезинфекцию места прокола, изъятие от 2 до 5 миллилитров биологического материала и использование ватного тампона с антисептическим средством в конце процедуры.

Чтобы не допустить повышения или понижения нормы каждого из показателей биохимического анализа, нужно придерживаться несложной профилактики, которая направлена на предупреждение возникновения какой-либо патологии. Для этого родителям следует обеспечивать детям правильное питание, активный образ жизни, адекватное применение лекарств и регулярное посещение педиатра.

Биохимический анализ крови у детей.

Показатели биохимического анализа крови у детей.

Этот анализ сдаётся утром строго натощак по показаниям и по назначению врача. Для проведения процедуры достаточно взять около 5 мл. крови из вены. Если хотите получить достоверные показатели биохимического анализа крови, необходимо подготовиться: за сутки ничего не есть жирного, жареного, исключить сильные физические нагрузки ребенка. Утром, в день сдачи анализа, прием любой пищи противопоказан.

Расшифровка показателей биохимического анализа крови у детей:

Общий белок-норма:

  • До 1 мес: 49- 69 г/л.
  • До 1 года:  57-73 г/л.
  • От 1 года до 14 лет: 62- 82 г/л.
Повышение показателей содержания белка в крови может быть при:
  • Инфекции как острые, так и хронические.
  • Обезвоживание организма ребёнка.
Пониженное содержание белка может быть при:
  • Голодание.
  • Хронический колит.
  • Нарушение всасывания в кишечнике у детей.
  • Гломерулонефрит (потеря белка с мочой).
  • Пиелонефрит.
  • Сахарный диабет.
  • Ожоги.
  • Лихорадочное состояние.

Альбумины.

Норма альбумина у детей находится в пределах 25-55 г/л,

Высокий уровень почти всегда бывает при обезвоживании организма.

Низкий уровень возникает из-за болезни печени, приёма витаминов.

Серомукоиды.

Обычно этот показатель смотрят при вялотекущем воспалительном заболевании, чаще в ревматологии (для выявления заболевания).

Норма серомукоидов у детей составляет от 0,13 до 0,20.

Повышенные цифры:

Обнаруживаются при воспалительных процессах (пневмония, плеврит, острый ревматизм, сахарный диабет, туберкулёз, гломерулонефрит).

Пониженные цифры в анализе:

Могут говорить о заболеваниях печени, болезнях связанные с эндокринной системой.

Тимоловая проба.

Назначается с целью выявления заболевания печени и почек.

В норме тимоловая проба составляет от 0 до 4 ед.

Повышенные показатели пробы говорят о развитие заболевания печени гепатит А в 100% случаев, почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), заболевание пищеварительной системы.

 

С. реактивный белок СРБ.

Этот анализ даёт возможность врачу выявить патологию на стадии развития острого процесса (его число резко увеличивается спустя всего несколько часов с момента развития воспаления, при лечении и перехода болезни в хроническую форму показатели снижаются)

Чем занимается СРБ в организме ребёнка?

  • Находит и уничтожает микробы.
  • Заводит защитные реакции организма.
  • Участвует в заживлении ран.
  • Участвует в выработке лейкоцитов, создающих барьер для инфекций.
  • Поднимает иммунитет.

В норме 0.

Причины повышения СРБ:

У новорожденного ребёнка иногда может быть повышен до 1,7 мг/л. но это проходит самостоятельно без лечения. В остальных случаях может быть:

Очень важен данный анализ для диагностики воспалительных процессов в суставах и костях. Если причина бактериальная инфекция, то показатель СРБ будет в десятки раз повышен. Тогда как на вирусные инфекции не показывает высоких цифр. И если воспаление перерастает в хроническую форму данный анализ не эффективен.

Амилаза.

Амилаза участвует в пищеварении.

В норме у ребенка составляет до 120 ед./л.

Повышенные показатели чаще всего говорят о поражении поджелудочной железы, в связи с чем увеличиваются показатели амилазы. Также на повышенные показатели влияют такие заболевания:

  • Сахарный диабет.
  • Поражение почек.
  • Заболевание поджелудочной железы.
  • Перитонит.

Понижение амилазы не всегда может говорить о наличии какого-либо заболевания, а может быть связано с уменьшением работы поджелудочной железы.

АЛТ и АСТ.

Их еще называют печеночные пробы. Эти два показателя смотрят одновременно, что позволяет увидеть патологию печени и сердца.

В норме АЛТ не должно быть выше 49 ед./л. а АСТ 149 ед./л. У новорожденных детей показатели немного выше.

Если повышен АЛТ у детей:
  • Острый вирусный гепатит.
  • Хронический гепатит.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Закупорка желчевыводящих путей.
  • Мышечная дистрофия.
Если повышен АСТ у детей:
  • Миокардит.
  • Пороки сердца.
  • Гипотиреоз.
  • Боли в мышцах.

Низкое количество АСТ само по себе не является патологией. Однако низкое АСТ  вместе с пониженным АЛТ, может говорить о дефиците витамина В6 или больших повреждениях печени.

Количество АЛТ снижено при:
  • Инфекция мочевой системы.
  • Заболевании поджелудочной железы.
  • Тяжелом заболевании печени, когда повреждено большое количество клеток печени, которые производят данный гормон.

Щелочная фосфатаза.

Образуется в костях и в печени. Быстрый рост ребенка связан с активным выделением щелочной фосфатазы.

В норме у ребенка до 1 месяца: до 150 ед./ л. старше: до 644 ед./ л.

Почему повышена щелочная фосфатаза у детей?
  • Вирусные гепатиты А, В, С.
  • Воспаление печени.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Рахит.
  • Мраморная болезнь.
  • Образование костной мозоли после перелома.
  • Хронический понос.
  • Лейкоз.

Билирубин общий, прямой и непрямой.

Билирубин-желчный пигмент, является основным составляющим компонентов желчи. В составе крови билирубин находится в маленьких количествах в двух видах: прямой и непрямой.

В норме общий билирубин у детей до 1 месяца: 17 –68 мкмолль/литр; с месяца до 14 лет: 3,4 –20,7 мкмолль/литр.

Повышенный показатель общего билирубина в биохимическом анализе крови у детей, говорит о большом разрушении эритроцитов (гемолитическая желтуха). Еще повышение общего билирубина наблюдается при:

  • Желтушка новорожденных.
  • Гемолиз (распад эритроцитов).
  • Механическая желтуха.
  • Гепатит.
  • В12 дефицитная анемия.
  • Синдром Жильбера.

Очень часто встречается повышение билирубина у новорожденных и это не всегда говорит о патологии. Так как после рождения лишний гемоглобин начинает расщепляться печенью и в результате появляется лишний билирубин. Этот процесс длится 2-3 недели и может доходить до нескольких месяцев, и если билирубин не снижается, то это может означать наличие различных заболеваний, но в то же время существуют причины, при которых билирубин выводится еще медленнее:

  • Если ребенок недоношенный.
  • ОРЗ у матери в последний триместр беременности.
  • Кислородное голодание у ребенка.
  • Асфиксия (удушение во время родов).

В этом случае идет развитие физиологической желтушки, печеночный билирубин с кровью разносится по организму ребенка, окрашивая в желтый цвет глазные яблоки и кожу новорожденного. При этом наблюдается увеличение размеров печенки при осмотре ребенка. Еще при повышенном билирубине может возникнуть чередование стула (понос, запор), меняется цвет и консистенция (белый, бесцветный кал)

Непрямой билирубин.

В норме 1 месяц: 12,8-55,2 мкмолль /литр, от месяца до 14 лет: 2.56-17,3 мкмолль /литр.

Повышенный непрямой билирубин встречается при:
  • Анемии.
  • В12 дефицитная анемия.
  • Болезнь Жильбера (генетическое заболевание).
  • Желтушка новорожденного.
  • Синдром Люси-Дрискола (у грудничков на естественном (грудном) вскармливании, когда у матери в молоке имеется стероидный гормон, который блокирует работу фермента переводящий непрямой в прямой билирубин).
  • Также могут быть проблемы с желчным пузырём при нарушении оттока желчи.
  • Глистные инвазии.

Пониженные цифры непрямого  билирубина не являются патологией.

Непрямой билирубин оказывает вредное(токсическое)действие на организм поэтому показатели его должны быть как можно ниже или вообще равны 0.


Прямой билирубин в крови у ребенка.

В норме у ребенка в 1 месяц: 4,3-12,8 мкмолль/л, от месяца до 14 лет: 0,85-3,5 мкмолль/л.

Повышение  прямого билирубина в крови у ребенка.

Цифр выше нормы в первую очередь связано с неправильным оттоком желчи (застой желчи). В этом случае понадобиться медикаментозное лечение для улучшения оттока желчи Урсосан, Урсодез, Микрозим и др., а также возможно противоглистная и антибактериальная терапия, но это лечение должно быть назначено врачом. Но также это повышение может быть вызвано гепатитом в этом случае следует лечить печень.

Пониженные цифры прямого  билирубина не яв

Биохимический анализ крови у детей: расшифровка

Биохимическое исследование — один из самых популярных методов диагностики различных заболеваний. Он более обширный, чем клинический или общий анализы крови, поэтому, если точно понимать и разбираться в составе плазмы крови, то можно выявить такие опасные патологии, как сахарный диабет, вирусный гепатит, болезни почек, онкологии, патологии печени, сердца и эндокринной системы.

Что такое биохимия крови

Биохимический анализ крови имеет большую ценность в проведении лабораторных исследований и постановке правильного диагноза больному, ведь этот вид анализа обладает высокой информативностью и достоверностью. Благодаря биохимии крови можно быстро узнать о состоянии внутренних органов пациента, быстро выявить сложное заболевание и эффективно мониторить его динамику.

Биохимический анализ крови позволяет обнаружить малейшие нарушения в работе щитовидной и поджелудочной желез, патологии почек, печени и органов желудочно-кишечного тракта, а также получить достоверную информацию об изменениях в процессах метаболизма.

Цель исследования

Самая первая сдача крови на биохимический анализ проводится еще в родильном доме для выявления наследственных ферментопатий. Ведь новорожденного необходимо проверить на муковисцидоз, фенилкетонурию,галактоземию, адреногенитальный синдром или врожденнй гипотериоз, например. На таком раннем сроки ни один другой анализ не покажет наличия возможных отклонений у новорожденного, кроме биохимического анализа крови. Целью данного исследования крови является определение различных болезней и отклонений в организме ребенка, путем определения соотношений компонентов крови. Для диагностики нужна не вся кровь, а лишь ее плазма (прозрачная и жидкая часть).Биохимический анализ крови у детей.jpg

Кроме этого, биохимический анализ крови назначают и более взрослым пациентам. Биохимия выявляет следующие параметры в образце:

  • общий белок и азотистые компоненты. Малое количество белка (гипопротеинемия) наблюдается при болезнях почек или щитовидной железы, ожогах, интоксикации, регулярном недоедании, носовых кровотечениях, раке желудка и мочевого пузыря, гепатите и циррозе, пониженном всасывании веществ. Рост количества общего белка (гиперпротеинемия) может возникать вследствие холеры, повторяющейся рвоты, воспаления, нарушения работы почек или печени, обезвоживания, ожогов, миеломной болезни, патологий суставов и злокачественных гранулем;
  • мочевина. Ее количество возрастает при пиелонефритах, эндокринных нарушениях, ожогах, отравлении некоторыми видами солей, вследствие синдрома длительного сдавливания, артериальной гипертензии, туберкулезе почек, поликистозе почек и при острой почечной недостаточности. Снижение происходит в результате введения глюкозы, печеночной недостаточности, голодания, пониженного обмена веществ, поражений тканей печени;
  • билирубин (пигменты). Его уровень возрастает при опухоли печени, циррозе, гепатитах, отравлении, жировой дистрофии и инфекциях. Спад наблюдается при ишемии сердца или длительном приеме аскорбиновой кислоты;
  • ферменты (альфа-амилаза, аланиаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) панкреатическая амилаза, диастаза). АЛТ и АСТ увеличиваются при вирусных гепатитах, поражении печени, раке и метастазах в печени и краш-синдроме;
  • жиры, холестерин, липопротеиды (липиды). Важнейшее значение в анализе имеет общий холестерин. Он возрастает при сахарном диабете, беременности, желчекаменной болезни, панкреатите, при раке поджелудочной железы или простаты, гипертонической болезни, инфаркте миокарда, гиперлипидемии, ишемической болезни сердца. Понижается вследствие рака печени, циррозе, ревматоидного артрита, гиперфункции щитовидной железы, длительного голодания, хронических заболеваниях легких и нарушения всасывания веществ;
  • глюкоза и липаза. Гипогликемия (дефицит глюкозы) возникает при голодании, болезнях печени, ЖКТ и почек, передозировке инсулина, менингитах, нарушении всасывания углеводов, саркоидозе и инсуломе. Гиперкликемия (избыток глюкозы) проявляется при сахарном диабете, новообразовании в гипофизе, опухоли надпочечников, эпилепсии, травмах и опухолях головного мозга, отравлении угарным газом, ожогах, патологии желез внутренней секреции, психоэмоциональном возбуждении и при лечении глюкокортикоидами;
  • антитела к вирусу Эпштейна-Барра;
  • магний, калий, хлор, натрий и кальций (электролиты). Калий и натрий самые важные электролиты в крови. Их недостаток или избыток могут приводить к таким последствиям, как аритмия, затруднение дыхания, судороги, рвота, общая слабость и даже кома;
  • креатинин. Повышается при опухоли мышечных тканей или мочевыделительной системы, чрезмерных нагрузках, непроходимости кишечника, пневмонии, желтухе или атрофии печени. Снижение происходит вследствие голодания или при приеме кортикостероидов.

Совсем не обязательно выявлять все показатели разом. Врач назначает лишь те, которые необходимы.

Этот вид исследования широко применяется во всех отраслях медицины. Он помогает точно выявить нарушения во всех видах обмена веществ (белковом, липидном, пигментном и других) и достоверно определить состояние всех внутренних органов и систем.

Для получения наиболее точных результатов, кровь для данного типа диагностики сдают утром натощак (есть не рекомендуется с 20 часов прошлого дня). Забор образца крови производится из вены.

Кому назначают биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови назначается в том случае, когда необходимо тщательное исследование для получения более точной и расширенной информации о состоянии здоровья больного.

Врач обязательно назначает пациентам анализ крови на биохимию в целях:

  • выявления различных патологий, чье нахождение/определение/выявление на ранних стадиях может значительно облегчить лечение;
  • для опровержения или подтверждения диагноза и мониторинга его детальной картины;
  • наблюдения за состоянием пациента в ходе лечения болезней почек, печени, поджелудочной железы, недостатке витаминов и интоксикации организма с елью уточнения динамики заболевания.

Иными словами, биохимический анализ крови может быть назначен как для проведения тщательного обследования человека, так и для контроля за течением его болезни и оценки эффективности назначенного лечения.

Запись на обучение по программе Основы психологического консультирования

Особенности подготовки к исследованию

Результаты исследования могут быть неверны, если неправильно подготовиться к нему. Искаженные результат могут не только не дать необходимой выгоды для оценки состояния здоровья человека, но и существенно ему навредить.

Если анализ показал завышенные значения, отличные от нормальных, врач может назначить человеку соотвествующую терапию.

  1. Сдается кровь исключительно натощак. Поэтому обычно анализ сдается утром после минимум 10 часов голодания.
  2. Из жидкости перед исследованием разрешается пить только обычную воду.
  3. Жевательная резинка также запрещена.
  4. Нужно прекратить занятия спортом, употребление жареной, жирной и острой пищи за 3 дня до биохимии.
  5. Неделю нельзя употреблять никаких медицинских препаратов. Если прекращение приема невозможно, то необходимо предупредить об этом врача. Он будет рассматривать результаты с учетом данного фактора.
  6. Тепловые воздействия (баня) перед процедурой запрещены.
  7. Если ребенок разнервничался перед приемом, то нужно, немного подождать, перевести дух и успокоиться.
  8. Зубы перед анализом чистить нельзя, иначе могут быть выявлены отклонения в уровне глюкозы.
  9. При повторной сдаче крови проводить процедуру нужно в то же самое время и в том же месте.

В экстренных случаях кровь на анализ берется без подготовки. Но в этом случае через 1-2 дня проводится повторный анализ, который помогает скорректировать назначенное лечение. Результаты исследования можно узнать уже спустя сутки.

Как берут кровь и делают анализ

Кровь для биохимического анализа берут из локтевой вены при помощи одноразового шприца на протяжении нескольких минут (набирают 5 мл крови). Место укола обрабатывается антисептиком, а над ним затягивается жгут.как берут кровь на биохимический анализ у детей.jpg

После того, как забор крови прошел успешно, медсестра накладывает на место инъекции ватку или спиртовую салфетку, которую нужно будет удерживать минимум 5 минут. Пренебрегать этим правилом не стоит. На месте укола может появиться гематома, сам сосудик будет настолько поврежден, что, если понадобится повторный забор крови, то взять его будет проблематично.

У грудных детей кровь на анализ берут из пятки, в случае забора крови на биохимию у новорожденных, проводят так называемый «пяточный тест».

Анализ полученной крови проводят на специальном оборудовании — анализаторе. Ошибочность обработки результатов в силу человеческого фактора в этом случае полностью исключена.

Нормы биохимии у детей (таблица)

Перечень показателей, которые выявляет биохимия, превышает сотню показателей, но чаще всего оцениваются следующие:

Показатель, единицы измеренияЗначение показателяНорма у новорожденногоНорма у детей от 2 мес.до годаНорма у детей от года
Общий белок, г/лПоказатель, определяющий общий уровень белка в крови.45-7051-73От года до двух: 56-75;

Старше двух лет: 62-82

Альбумины, г/лОдна из белковых фракций крови, отвечающая за транспортировку веществ в кровяном русле (гормонов, питательных веществ, лекарственных препаратов), и поддержание уровня необходимого давления в крови.30-4535-5037-55
Глобулины, г/лОдна из белковых фракций крови, принимающая участие в транспортировке гормонов и ферментов в кровяном русле,  стимуляции иммунитета.25-3525-3525-35
С-реактивный белокПоказатель, свидетельствующий о наличии в организме воспалительных очагов.ОтсутствуетОтсутствуетОтсутствует
Билирубин общий, мкмоль/лПигмент, показывающий уровень распада гема в гемоглобине17-688,5-21,48,5-21,4
Билирубин (прямой) связанный, мкмоль/лПигмент, показывающий уровень печеночных клеток с глюкуроновой кислотой.4,3-12,80,83-3,40,83-3,4
Билирубин свободный, мкмоль/лБилирубин (его очень токсичная форма), используемая для диагностики желтухи.12,8-55,22,56-17,32,56-17,3
АЛТ, Ед/лФермент, необходимый для выявления болезней печени.до 40до 40до 40
АСТ, Ед/лФермент, необходимый для оценивания состояния печени.до 40до 40до 40
Щелочная фосфатаза, Ед/лФермент, необходимый для выявления острой формы лейкозов.до 150до 644до 644
Глюкоза, ммоль/лМоносахарид, выступающий энергетическим источником для клеток.1,7-4,73,3-6,13,3-6,1
Креатинин, ммоль/лСоединение, синтезирующееся в ходе белкового обмена в мышцах. Важен для определения состояния почек.35-11035-11035-110
Мочевина, ммоль/лВещество, возникающее в результате распада молекул белка. Отражает состояние почек2,5-4,53,3-5,84,3-7,3
Липиды, г/лХарактеризует общее количество жиров в кровяном русле.4-55-75-7
Холестерин, ммоль/лОрг.вещество группы жиров, участвует в синтезе гормонов.1,6-31,8-4,93,7-6,5
Триглицериды, ммоль/лОдин из наиболее распространенных липидов человеческого организма.0,2-0,860,39-0,930,4-1,86
Бета-липопротеиды, г/лБелковые вещества, которые отвечают за перенос липидов.1,5-3,51,4-4,53,5-5,5
Калий, ммоль/лМикроэлемент,  участвующий в транспортировке питательных веществ в клетки, активацию ферментативных функций в организме, влияющий на кислотно-щелочной баланс.4,5-6,54-5,63,6-5,1
Кальций, ммоль/лМикроэлемент,  участвующий в сердечно-сосудистых, костносинтезирующих и других процессах и системах.2,2-2,52,3-2,82,3-2,8
Натрий, ммоль/лМикроэлемент,  необходимый для формирования щелочного равновесия кровяного русла, образования желудочного сока, необходимый для работы почек.135-155133-142132-156
Фосфор, ммоль/лМикроэлемент,   необходимый для функционирования биохимических реакций в организме, а также для строительства костной ткани.1,8-2,71,3-2,31-1,8

Расшифровка результатов анализа и причины отклонений

Несоответствие нормам, указанным в таблице, говорит о воспалительных процессах, различных заболеваниях, либо о том, что он был проведен неверно.

У новорожденных заболевания наблюдаются либо вследствие наследственности, либо после прохождения по родовым путям.

Результаты исследования плазмы рассматриваются комплексно, а не по отдельности, так как могут постоянно меняться в зависимости от таких параметров, как температура, волнение, съеденная пища и многое другое. Расшифровкой результатов анализа занимается исключительно врач, так как, не обладая нужными знаниями, поставить точный и верный диагноз невозможно. Если у специалиста возникают сомнения по результатам исследования, то оно может быть назначено повторно.Расшифровка биохимического анализа крови у детей.jpg

Когда биохимия была проведена в разных центрах, то результаты исследования могут значительно отличаться друг от друга. Поэтому каждая лаборатория указывает свои нормы на бланках исследования.

Причины отклонений показателей биохимического анализа довольно разнообразны и изменяются даже от того, в какую сторону идет отклонение от нормы (выше или ниже). Более подробные причины отклонений биохимии крови можно посмотреть в таблице.

ПоказательВыше нормыНиже нормы
Общий белокИнфекционные болезни;

Обширные ожоги;

Опухоли;

Аутоиммунные болезни;

Гипотрофия;

Истощение;

Болезни печени и кишечника;

Онкологические процессы;

Кровотечения;

Лихорадка;

Воспалительные процессы;

Болезни почек, вызывающие утрату белков с мочой;

Интоксикация;

Травмы;

АльбуминыОбезвоживание;

Ожоги большой площади;

Болезни печени;

Гломерулонефрит;

Травмы и кровотечения;

Заболевания ЖКТ;

Голодание;

Опухоли;

Сепсис;

Синдром мальабсорбции;

ГлобулиныВоспалительные процессы;

Онкологические заболевания;

Послеоперационный период;

Инфекционные болезни;

Гемолитическая анемия;

Болезни печени;

Заболевания почек;

Иммунодефициты;

Злокачественные опухоли;

Билирубин общийРазные виды желтухиПрием витамина С
Билирубин связанныйОбтурационная желтуха;

Поражения печени;

Билирубин свободныйГемолитическая желтуха;

Поражения печени;

АминотрансферазыПовреждения клеток печени;

Гемолитическая желтуха

ГлюкозаПосле сладких напитков и приема пищи;

Стрессы;

Нейроэндокринные заболевания;

Сахарный диабет;

Болезни гипофиза;

Повышение функции щитовидной железы;

Болезни печени;

Феохромоцитома

Несбалансированное питание;

Обезвоживание;

Сильная физическая нагрузка;

Голодание;

Инсулинома;

Почечная недостаточность;

Врожденные нарушения выработки инсулина;

Сепсис;

Печеночная недостаточность;

МочевинаОбезвоживание;

Несбалансированное питание;

Почечная недостаточность;

Воспаление почек;

Ожоги;

Непроходимость кишечника;

Кровотечения в ЖКТ;

Паренхиматозная желтуха

Недостаток белка в пище;

Повышенный распад белков;

Целиакия;

Поражения печени

КреатининОстрые и хронические болезни почек;

Тиреотоксикоз;

Употребление некоторых лекарственных средств;

Травмы мышц.

 

Вместо заключения

Невозможно судить о состоянии здоровья ребенка по одному лишь биохимическому анализу крови. Врач всегда назначает дополнительно клинический анализ крови, компьютерную томографию, УЗИ или другие необходимые процедуры.

Биохимический анализ крови несложная в осуществлении процедура, не считая случаев забора и исследования крови у новорожденных, но зато какие результаты можно получить после полной расшифровки показателей крови.

Биохимический анализ крови у детей норма, расшифровка

Возможные заболевания при отклонениях в большую или меньшую сторону

Общий белок. При отклонении от нормы в меньшую сторону, то есть когда его показатели заниженные, ребенок испытывает недостаток питания, организм истощен.

Если показатели белка повышены — есть заболевание печени.

Альбумины. Если отклонение происходит в сторону большого значения, то это свидетельствует об обезвоживании организма.

Отклонение в меньшую сторону означает наличие заболеваний ЖКТ, хронических болезней почек, может понизиться при различных травмах, ожогах и в период беременности.

Глюкоза. Говорят только о ее повышении. Если уровень глюкозы, или «сахара», в крови повышен, то это может говорить о серьезных нездоровых изменениях в организме.

При повышении сахара происходит нарушение метаболизма, гормональный сбой, возможно наличие сахарного диабета.

СРБ (С-реактивный белок). Высокая концентрация белка говорит о наличии воспалительных процессов, инфекционных болезней костей и суставов.

Общий билирубин. Повышение уровня билирубина выше нормы означает, что у ребенка желтуха.

Связанный билирубин, или прямой, – тоже свидетельствует о наличии желтухи, но такая желтуха обычно не наносит особого вреда ребенку, так как она почти не токсична и легко выводится из организма.

Несвязанный билирубин, или непрямой, – показывает присутствие желтухи, но, в отличие от прямого билирубина, очень токсичен, способен легко проникать в клетки, поэтому очень опасно его повышение от нормы.

АлАт (АЛТ, аланинаминотрансфераза) – повышение выше нормы говорит о болезнях печени.

АсАт (АСТ, аспартатаминотрансфераза) – показывает наличие инфаркта миокарда, различных повреждений сердечной и мышечной мускулатуры.

Щелочная фосфатаза – многосторонний показатель. Превышение нормы означает рахит любого происхождения, костные нарушения, лейкоз, холестаз, вирусный гепатит. Возможно при заживлении переломов, кишечных бактериальных инфекциях, цитомегаловирусной инфекции.

Понижение – гипотиреоз, цинга, сильная анемия.

Креатинин – повышение говорит о дисфункции почек, заболеваниях почек, сердечной недостаточности, легкой анемии, повреждениях мышц, сахарном диабете.

Понижение креатинина наблюдается редко. Обычно бывает при кахексии, истощении, потере массы, дистрофии мыщц, атрофии.

Мочевина. Отклонение выше нормы показывает нарушение выделительной работы почек и нарушение их фильтрации, острую почечную недостаточность.

Липиды. Повышение липидов в крови может показывать наличие гепатита, панкреатита, сахарного диабета, болезни почек. Понижение возможно при тяжелых поражениях печени.

Холестерин. Высокий холестерин может говорить об атеросклерозе.

Липаза. Повышение в крови — заболевания поджелудочной железы.

Триглицериды. Повышение в крови случается при гипертонии, инфаркте, атеросклерозе, ишемии, почечной недостаточности, тромбозе сосудов мозга, гепатите, циррозе, ожирении.

Понижение возможно при заболеваниях легких, инфаркте мозга, поражении почек, истощении, травмах, ожогах.

Калий. Повышение калия в крови может означать сложные травмы головы, нарушение функции щитовидки, обезвоживание, расстройства ЖКТ.

Понижение – расстройства нервной системы, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ.

Кальций. Повышение говорит о наличии в организме злокачественных опухолей, надпочечной недостаточности, почечной недостаточности, заболевании почек, гипервитаминозе Д.

Понижение — о гиповитаминозе Д, печеночной недостаточности, панкреатите.

Натрий. Повышение натрия говорит о потери жидкости в организме, высокой лихорадке, обезвоживании. Нехватка свидетельствует о недостаточности надпочечников, почечной недостаточности, гипотиреозе.

Фосфор. Повышение — угроза почечной недостаточности, остеопороза, цирроза, ацидоза. Понижение говорит о рахите, острой подагре, сильной диарее, рвоте.

Хлор. Высокий уровень – обезвоживание, заболевания почек, надпочечников, диабет. Низкий – обезвоживание, усиленное потоотделение, ацидоз, травмы головы.

Железо. Повышение показывает анемию, гемосидероз, гепатит, холецистит.

Понижение говорит о нехватке железа, циррозе, раке печени, холестазе, доброкачественных и злокачественных опухолях, недостатке витамина С.

Правила подготовки к обследованию

Зачастую, получив направление на биохимическое исследование крови, родители начинают паниковать. Их волнует, откуда берут кровь, как это делается. Тревожное ожидание этой процедуры передается малышу.

Нервное напряжение может исказить результаты анализов, что в значительной степени затруднит уточнение диагноза.

Поэтому перед процедурой следует выполнить следующие рекомендации:

  1. С вечера необходимо вовремя уложить ребенка спать, чтобы он хорошо отдохнул.
  2. За 8-10 часов до проведения манипуляции исключается прием пищи, так как только процедура натощак обеспечивает точные показатели.
  3. Желательно подобрать ребенку одежду, облегчающую доступ к локтевому сгибу малыша.
  4. Также необходима подготовка крохи в простой форме к предстоящему анализу. Желательно представить эту процедуру как кратковременное и безболезненное явление.

Соблюдение этих рекомендаций обеспечит наибольшую достоверность результатов биохимического анализа.

Каковы нормальные показатели и что они означают

Нормативов биохимического анализа — несколько десятков. Каждый из них имеет свое значение. Что показывает у ребенка анализ крови на биохимию? Приведем данные в таблице (примечание: Х – это нормальное значение).

Нормальное значение
ПоказательЗначениеДо 1 месяцаДо 1 годаОт 1 года
Общий белок (г/л)Показывает количество белка в крови ребенка45 7051 73От 12 до 24 месяцев – 56-75, старше 24 месяцев – 62-82
Альбумины (г/л)Являются основным белком в плазме крови, он составляет 60 % общего белка. Отвечает за транспортировку множества активных веществ, гормонов. Альбумины связываются с кальцием, жирными кислотами, билирубином, лекарственными веществами30 4535 5037 55
Глюкоза (ммоль/л)Показывает количество сахара в крови, образуется за счет переваривания всех углеводов. Это источник энергии1,7 4,73,3 6,13,3 6,1
СРБ (С-реактивный белок)Белок плазмы кровиОтрицательный
Общий билирубин (мкмоль/л)Продукт распада гемоглобина17 688,5 21,48,5 21,4
Связанный билирубин (мкмоль/л)Практически не токсичная и растворимая в воде часть общего билирубина, которая синтезируется в печени, а далее поступает в тонкую кишку4,3 12,80,83 3,40,83 3,4
Несвязанный билирубин (мкмоль/л)Сильно токсичный и не растворяется в воде. Представляет собой желчный пигмент, который образуется в тот момент, когда гемоглобин распадается, а эритроциты разрушаются12,8 55,22,56 17,32,56 17,3
АлАт (ед/л)Используется в медицине для оценки работы печени
АсАт (ед/л)Оценивает работу сердца
Щелочная фосфатаза (ед/л)Расположена в клеточной мембране и участвует в транспортировке фосфора, наиболее активен в щелочной среде
Креатинин (ммоль/л)Формируется в мышцах, а затем выделяется в кровь. Осуществляет энергетический обмен в мышечной ткани и др. Выводится из организма через почки и мочу. Важный показатель в работе почек35 110
Мочевина (ммоль/л)Представляет собой белый кристалл, который растворяется в воде, этаноле и др2,5 4,53,3 5,84,3 7,3
Липиды (г/л)Органические соединения, которые включают жиры и им подобные вещества4 55 75 7
Холестерин (ммоль/л)Природный жир1,6 31,8 4,93,7 6,5
Липаза (ед/л)Фермент, который вырабатывает поджелудочная железа
Триглицериды (ммоль/л)Выполняют энергетическую, структурную и некоторые др. функции в организме. Источник энергии для клеток0,2 0,860,39 0,930,4 1,86
Калий (ммоль/л)Выступает регулятором водного баланса и нормализует работу сердца4,5 6,54 5,63,6 5,1
Кальций (ммоль/л)Отвечает за работу сердечно-сосудистой и нервной системы2,2 2,52,3 2,82,3 2,8
Натрий (ммоль/л)Отвечает за осмотическое давление и объем внеклеточной жидкости135 155133 142132 156
Фосфор (ммоль/л)Участвует в биохимических реакциях, важен для костей, зубов1,8 2,71,3 2,31 1,8
Хлор (ммоль/л)Поддерживает осмотическое давление и кислотно-щелочной баланс96 107
Железо (ммоль/л)Отвечает за кислород в крови (его перенос, передачу, связывание)9,8 33,06,3 15,09,3 32,0

Как подготовиться к забору крови

На показатели крови могут влиять различные факторы: прием пищи, физическая нагрузка, воздействие температур, эмоциональное состояние. В связи с этим, необходимо соблюдать правила подготовки к сдаче материала. Перед анализом необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Исключить прием пищи за 10 часов до забора крови. У грудничков кровь можно брать через 2–3 часа после последнего кормления.
  • За 3 суток до исследования не давать ребенку жирной и острой пищи.
  • Непосредственно перед анализом можно пить только воду. Даже чай способен повлиять на показатели крови.
  • В течение недели нужно отказаться от приема лекарственных средств. Если малыш принимал препараты в течение последних 7 дней, необходимо сообщить об этом лаборанту.
  • За сутки до процедуры исключить горячие ванны и посещение сауны.
  • Перед сдачей крови нужно оградить ребенка от физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Если ребенок перед забором крови плакал или проявлял недовольство, необходимо его успокоить.

В некоторых ситуациях можно проводить забор крови без предварительной подготовки. Если малыш поступает в больницу по скорой, кровь берут даже при отсутствии подготовительных мер. При проведении процедуры в срочном порядке специалисты через несколько дней назначают контрольный анализ.

Биохимический анализ крови у детей норма, расшифровкаБиохимический анализ крови у детей норма, расшифровка
У детей старше года материал берут из вены в локтевом сгибе. У грудничков проводят забор крови из пяточки. В некоторых ситуациях у малышей также могут взять материал из икр ног, вены на лбу, с тыльной стороны ладони, предплечья.

Расшифровка результата анализа

В зависимости от степени отклонения результатов анализа от нормы можно судить о наличии заболевания у ребенка. В таблице представлены наиболее значимые для диагностики показатели и возможные причины их изменения.

Доктор обращает внимание

  1. Результаты биохимии, взятой в разных лабораториях, могут значительно отличаться. В связи с этим при расшифровке анализа необходимо отталкиваться от норм, указанных на бланке конкретной лаборатории.
  2. За неделю до исследования желательно исключить прием препаратов, влияющих на обменные процессы. Если сделать это невозможно, обязательно уведомите врача о том, какие лекарства вы даете ребенку.

Расшифровать биохимию крови может только опытный специалист. Судить о состоянии ребенка только по одному анализу невозможно. Для правильной постановки диагноза необходимы другие исследования, такие как клинический анализ крови, компьютерная томография, УЗИ и другие.

Видео к статье

Что еще почитать

Постоянные и переменные величины таблица норм

Не секрет, что существуют такие вещества, которые не изменяются с возрастом, и остаются постоянными в плазме от появления на свет и до конца жизни. К ним, например, относится натрий (предел 138 – 145 ммоль/л), начиная с двухлетнего возраста и до глубокой старости, Если бы в крови существовали только такие, постоянные величины, то нормы биохимического анализа крови у детей не отличались бы от таковых у взрослых.

Но есть и другие вещества, которые отражают рост ребенка и меняют свою концентрацию в зависимости от возраста. К каким соединениям относятся глюкоза, общий белок, альбумин и фракции белка, билирубин и другие соединения.

Те или иные анализы требуются лечащему врачу, и по мере необходимости он проводит детям нужные биохимические исследования. Приведем расшифровку биохимического анализа крови у детей, тех показателей, которые меняются в зависимости от возраста. Эти данные являются справочными, я и приводится только лишь для ознакомления. Ведь человек, не знакомый с нормой, биохимией и физиологией, вряд ли способен разобраться в патологии, отличить единичное отклонение от закономерного, вывести биохимический синдром и сопоставить его с клинической картиной.

Глюкоза или сахар

  • у новорожденных 2 дня — 4,3 недели норма составляет 2,8 — 4,4 ммоль/л
  • 4,3 недели — 14 лет нормальное значение от 3,3 до 5,6 ммоль/л

Общий белок

ВозрастНорма для девочек, г/лНорма для мальчиков, г/л
1 день — 4,3 недель42 – 6241 – 63
4,3 недель — 6 месяцев44 — 6647 – 67
6 — 12 месяцев56 — 7955 – 70
12 — 24 месяца56 — 7556 – 75
24 месяца — 14 лет60 — 8060 – 80

Белковые фракции, г/л

ВозрастАльбуминАльфа-1Альфа-2БетаГамма
 27,3 – 49,1 2,1 – 5,45,3 – 9,83,3 – 6,71,7 – 6,3
6 месяцев -1 год36,0 – 50,62,0 – 3,76,3 – 12,14,7 – 7,52,8 – 8,0
Дети 1-2 года38,7 – 51,12,4 – 4,07,8 – 11,65,3 – 7,94,2 – 8,8
2 года — 7 лет30,5 – 48,92,0 – 3,75,6 – 10,64,3 – 8,34,6 – 10,7
7 лет — 21 год30,9 – 49,51,7 – 3,74,8 – 9,74,4 – 9,16,0 – 12,7

Билирубин

Билирубин общий доношенные новорожденные (в мкмоль/л)

  • первый день жизни 24 – 149;
  • второй день 58 – 197;
  • третий – пятый дни 26 – 205;
  • возраст 14 дней и старше – 3,4 – 20,5

Билирубин прямой (конъюгированный, связанный) в мкмоль/л.

  • до 14 дней оба пола 5,7-12,1;
  • 14 дней – 1 год оба пола
  • 1 год — 9 лет оба пола
  • 9 лет -13 лет оба пола
  • 13 лет — 19 лет мужской 1,9-7,1 женский 1,7-6,7;
  • старше 19 лет оба

Непрямой (неконъюгированный, или свободный билирубин) узнают, вычитая прямую фракцию из общего билирубина.

Показатели жирового обмена

Триглицериды
ВозрастМальчикДевочка
меньше 10 лет0,34 — 1,13 ммоль/л0,40 — 1,24 ммоль/л
10 — 15 лет0,36 — 1,41 ммоль/л0,42 — 1,48 ммоль/л
Общий холестерин
ВозрастМальчикДевочка
меньше 5 лет2,95 – 5,25 ммоль/л2,90 – 5,18 ммоль/л
5 – 10 лет3,13 – 5,25 ммоль/л3,26 – 5,3 ммоль/л
10 – 15 лет3,08 – 5,23 ммоль/л3,21 – 5,20 ммоль/л
АЛТ, ед/л

Альфа – амилаза, ед/л

  • 2 дня — 1 год: 5 — 65 Ед/л;
  • 1 год — 70 лет: 25 — 125 Ед/л.

Таким образом, расшифровка биохимического анализа крови у детей требует не только иногда точного знания возраста в днях, но и пола для отдельных показателей.

Следует сказать, что такие чересчур общие данные о некоторых биохимических показателях крови ребенка вряд ли послужат какой-либо конкретной цели, кроме общеинформационной. Гораздо полезнее будет при наличии жалоб обратиться к врачу.

Другие показатели

Билирубин — желчный пигмент, образующийся в результате распада эритроцитов. Повышение билирубина — один из главных симптомов гепатита, холецистита и краснухи, желчекаменной болезни, а также воспалительных или онкологических процессов.

Также, в силу токсичности, высокая концентрация билирубина представляет угрозу для здоровья клеток мозга.

Понижение билирубина происходит вследствие патологий в печени — цирроза или бактериального поражения. Норма общего билирубина — 3,4 – 20,7 мкмоль/л.

Видео:

Ферменты — аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ) и лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — основные активные вещества печени, сердца, скелетной мускулатуры, легких и поджелудочной.

Изменение количественного показателя ферментов — признак патологических процессов в перечисленных органах. Норма АЛТ — до 40 Ед, АСТ — до 40 Ед, ЛДГ — до 576 Ед.

Липаза — фермент, обеспечивающий расщепление жиров. Изменение показателей липазы свидетельствует о функциональных нарушениях в работе поджелудочной железы. Норма — до 183 Ед/л.

Мочевая кислота — основной строительный компонент ДНК. Синтез мочевой кислоты обеспечивает печень, а за ее вывод отвечают почки.

Если уровень мочевой кислоты в крови изменяется, это признак патологических процессов в этих органах. Норма для детей до года — 0,14 – 0,21 ммоль/л, до 14 лет – 0,17 – 0,41 ммоль/л.

Калий — неорганический элемент, обязательная составляющая большинства внутренних органов человека.

Видео:

Изменение количественной величины калия в крови может быть симптомом заболеваний ЦНС, дыхательной системы, ЖКТ, а также почек, сердца и сосудов. Норма для детей до года — 4 – 5,6 ммоль/л, до 14 лет — 3,6 – 5,1 ммоль/л.

Натрий — элемент, обеспечивающий вывод жидкости и водно-солевой обмен. Если количество натрия в крови изменяется, значит, в работе почек наблюдаются проблемы. Норма для детей до года — 133 – 142 ммоль/л, до 14 лет – 132 – 156 ммоль/л.

Кальций — незаменимый для процесса свертывания крови элемент. Также обеспечивает сокращение мышц. Понижение показателей кальция — признак нехватки витамина D.

Повышение говорит о возможной пневмонии, проблемах с печенью или онкологии. Норма — 2,3 – 2,87 ммоль/л.

Магний — элемент, обеспечивающий нормальную функциональность сердца и ЦНС. Норма — 0,7 – 1,2 ммоль/л.

Железо — элемент, обеспечивающий процесс кроветворения. Понижение показателей железа свидетельствует о развитии анемии. Норма для детей до года — 6,3 – 15 мкмоль/л, до 14 лет – 9,3 – 32 мкмоль/л.

Хлориды — анионы неорганического типа, обеспечивающие поддержку кислотно-щелочного баланса. При повышении показателя хлоридов диагностируют почечную недостаточность, нефроз или обезвоживание.

Видео:

Понижение показателя — симптом поражения печени или ЖКТ, диабетического ацидоза или нехватки калия. Норма — 96 – 107 мкмоль/л.

Каждый элемент, исследуемый в ходе биохимического анализа, является важной составляющей систем и органов человека. Понимание их природы позволяет оценивать состояние здоровья человека в целом и своевременно находить и обезвреживать возможные угрозы

Понимание их природы позволяет оценивать состояние здоровья человека в целом и своевременно находить и обезвреживать возможные угрозы.

Как подготовиться к сдаче биохимического анализа крови

Брать кровь для анализа рекомендуют натощак, из вены. Прежде чем сдать кровь на биохимический анализ пациент должен воздерживаться от приема пищи, жидкости на протяжении 6-12 часов до процедуры. Если человек проходит лечение, и постоянно в течение суток принимает лекарственные препараты, ему на этот счет следует проконсультироваться с врачом.

Если пациенту показано сдать кровь на биохимический анализ не один раз, к примеру, во время лечения, для отслеживания динамики состояния, он должен знать, что делать это желательно в одинаковое время: суточные колебания как и употребляемая пища влияют на биохимический состав крови.

Результат анализа определяется быстро – в течение одного дня. При использовании экспресс-метода показатели биохимического анализа крови могут определены в течение нескольких часов.

Как берут кровь на биохимический анализ

Для исследования требуется кровь из вены, расположенной в локтевом сгибе, реже – на кисти ребенка. Забор выполняется одноразовым шприцом.

Нужный участок обрабатывается антисептическим средством. Выше места инъекции накладывается жгут. Необходимый объем крови – 5 мл.

Биохимический анализ крови у детей норма, расшифровкаБиохимический анализ крови у детей норма, расшифровка

Чтобы остановить кровь, после процедуры накладывается спиртовая салфетка. Ее следует подержать 5-7 минут.

У грудничков берут кровь для проведения анализа из пятки.

Анализы делаются в течение суток, результаты выдают родителям. Они предоставляют их лечащему врачу. Сдавать кровь на анализ следует только в специализированных биохимических или иммунологических лабораториях.

Биохимический анализ крови у взрослых норма в таблице

Нормы биохимического анализа крови у взрослых колеблются в определенных пределах, размах которых зависит от конкретной лаборатории. Поэтому в бланке анализа всегда указываются референсные значения. Данная расшифровка у взрослых биохимического анализа крови и норма в таблице является примерной (точные нормативы следует уточнять у специалиста, проводившего исследование).

ПоказательНижняя граница нормыВерхняя граница нормыЕдиница измерения
Белок6085г/л
Альбумины3550г/л
Глобулины2535г/л
Креатинин50 (женщины)

64 (мужчины)

100 (женщины)

110 (мужчины)

мкмоль/л
Мочевина (старше 60 лет концентрация несколько повышается)27,1ммоль/л
Липиды (с возрастом концентрация возрастает)0,50 (мужчины)

0,4 (женщины)

2, 9 (мужчины)

2,5 (женщины)

ммоль/л
Общий холестерин (с возрастом концентрация возрастает)3 – 3,5 (мужчины)

3 – 4,5 (женщины)

5 – 6,8 (мужчины)

3 – 7,1 (женщины)

ммоль/л
Общий билирубин3,320,5мкмоль/л
Прямой билирубин7,8мкмоль/л
АЛТ31 (женщины)

41 (мужчины)

ЕД/л
АСТ31 (женщины)

37 (мужчины)

ЕД/л
Амилаза25125ЕД/л
ГГТ32 (женщины)

49 (мужчины)

ЕД/л
Натрий135145ммоль/л
Калий3,55ммоль/л
Кальций2,12,55ммоль/л
Хлор100110ммоль/л
Железо9 (женщины)

11 (мужчины)

30 (женщины)

31 (мужчины)

ммоль/л
Мочевая кислота150 (женщины)

210 (мужчины)

350 (женщины)

320 (мужчины)

мкмоль/л

Ниже приведена подробная расшифровка значений анализа и, что значит отклонение в большую и меньшую сторону.

Биохимический анализ крови у детей

Кровь у ребенка берут в основном для определения функциональности почек и печени, поэтому стандартный биохимический анализ крови у детей предназначен для определения таких показателей:

  • общий белок. Отображает уровень глобулина и альбумина, характеризует обмен белков в печени. Нормальный его уровень – 60-80 г/л;
  • АСТ и АЛТ. Ферменты-маркеры, отображающие имеющиеся заболевания печени. Повышение их уровня наблюдается при холангите, циррозе, инфекционном гепатите, тепловом ударе;
  • общий билирубин. Может быть прямым и непрямым и отображает функциональность печени;
  • мочевина. Отображает состояние выделительной функции почек, обмена белков в печени. Нормальный уровень этого показателя – 8,3ммоль/л. Повышенный уровень мочевины в биохимическом анализе у детей наблюдается при сердечной недостаточности, ожогах, обезвоживании, стрессе, застое в мочевыводящих протоках, желудочном кровотечении;
  • креатинин. Показатель отображает работу почек. Его норма – 0,0350 — 0,06ммоль/л. Снижение креатинина наблюдается при низкобелковой или высокоуглеводной диете, целиакии (нарушение пищеварения). Повышается креатинин при почечной  недостаточности, хроническом и остром пиелонефрите, гломерулонефрите, кисте почек и амилоидозе, патологиях обмена веществ.
  • Тимоловая проба. Этот показатель определяют для дифференциальной диагностики гепатита А, В. Ее показатель превышает норму при гепатите А, а при гепатите типа В – нет.

Биохимический анализ крови у взрослых отличается от подобного анализа у детей. Список исследуемых показателей у взрослого человека значительно больше. Кроме этого их характеристика и нормы отличаются, что следует учитывать при расшифровке результатов. Кроме тех показателей, что определяются при анализе крови детей, для взрослых пациентов имеют значение следующие:

  • холестерин. Его норма – 3-6ммоль/л;
  • хлор. Фермент, содержащийся в желудочном соке и внеклеточной жидкости и регулирующий кислотно-щелочной баланс крови. Его норма для взрослого – 98-107ммоль/л;
  • магний. Содержится в печени, мышцах, эритроцитах. Его норма – 0,65-1,05ммоль/л;
  • альфа-амилаза. Повышенный уровень показателя, выявленный с помощью биохимического анализа крови у взрослых, указывает на панкреатит, камни, опухоли и кисты в протоках железы поджелудочной, почечную недостаточность, острый перитонит, диабет, паротит, холецистит. Норма этого амилазы панкреатической – 0-50ед/л; диастазы – 28-100ед/л;
  • глюкоза. Важный показатель обмена углеводов. Норма для взрослого – 3,5-5,9 ммоль/л; после 60л – 6,38 ммоль/л.
показатели нормы в таблице и расшифровка результатов

Показатель

Его значение

У новорожденных

У детей от 2 месяцев до года

У деток старше года

Общий белок

Показывает общее содержание белка в крови ребенка.

45-70 г/л

51-73 г/л

от 12 до 24 месяцев – 56-75 г/л;

старше 24 месяцев – 62-82 г/л

Альбумины

Являются одной из фракций белков крови, отвечают за перенос разных веществ (гормонов, лекарственных препаратов, билирубинов, жирных кислот и других), а также за поддержание давления.

30-45 г/л

35-50 г/л

37-55 г/л

Глобулины

Также являются белковой фракцией и представлены 4 типами. Они участвуют в транспортировке гормонов и микроэлементов, работе ферментов, функционировании иммунной системы.

25-35 г/л

25-35 г/л

25-35 г/л

С-реактивный белок

Один из показателей активности воспаления. Его учитывают при диагностике ревматизма.

Отсутствует

Отсутствует

Отсутствует

Билирубин общий

Пигмент, появляющийся вследствие распада гема в гемоглобине.

17-68 мкмоль/л

8,5-21,4 мкмоль/л

8,5-21,4 мкмоль/л

Билирубин связанный

Пигмент, который соединился в печеночных клетках с глюкуроновой кислотой. Его также называют прямым.

4,3-12,8 мкмоль/л

0,83-3,4 мкмоль/л

0,83-3,4 мкмоль/л

Билирубин свободный

Очень токсичная форма билирубина, которую также называют непрямым билирубином. Определение этих форм по отдельности важно для дифференциальной диагностики желтухи.

12,8-55,2 мкмоль/л

2,56-17,3 мкмоль/л

2,56-17,3 мкмоль/л

АЛТ

Фермент, который относят к аминотрансферазам. Его определение важно для диагностики заболеваний печени.

Менее 40 Ед/л

Менее 40 Ед/л

Менее 40 Ед/л

АСТ

Еще один фермент класса аминотрансфераз, количество которого определяют для оценки состояния печени.

Менее 40 Ед/л

Менее 40 Ед/л

Менее 40 Ед/л

Щелочная фосфатаза

Фермент, определение которого помогает на ранней стадии выявить острый лейкоз.

Менее 150 Ед/л

Менее 644 Ед/л

Менее 644 Ед/л

Глюкоза

Моносахарид, образующийся в организме в результате переваривания всех углеводов. Выступает источником энергии для клеток.

От 1,7 до 4,7 ммоль/л

От 3,3 до 6,1 ммоль/л

От 3,3 до 6,1 ммоль/л

Креатинин

Соединение, которое образуется в результате белкового обмена в мышечной ткани. Его уровень важен при диагностике состояния почек.

От 35 до 110 ммоль/л

От 35 до 110 ммоль/л

От 35 до 110 ммоль/л

Мочевина

Вещество, появляющееся в процессе распада молекул белка. Уровень мочевины учитывается при определении состояния почек.

2,5-4,5 ммоль/л

3,3-5,8 ммоль/л

4,3-7,3 ммоль/л

Липиды

Показывают общее количество жиров в крови ребенка.

4-5 г/л

5-7 г/л

5-7 г/л

Холестерин

Органическое вещество группы жиров, важное для клеточных мембран и синтеза гормонов.

1,6-3 ммоль/л

1,8-4,9 ммоль/л

3,7-6,5 ммоль/л

Триглицериды

Один из типов липидов, наиболее распространенный в организме.

0,2-0,86 ммоль/л

0,39-0,93 ммоль/л

0,4-1,86 ммоль/л

Бета-липопротеиды

Белковые вещества, отвечающие за транспорт липидов.

1,5-3,5 Г/л

1,4-4,5 Г/л

3,5-5,5 Г/л

Калий

Один из жизненно важных элементов, влияющий на кислотно-щелочной баланс, мышечные сокращения, транспорт веществ через клеточные мембраны, активацию ферментов.

4,5-6,5 ммоль/л

4-5,6 ммоль/л

3,6-5,1 ммоль/л

Кальций

Элемент, от которого зависит здоровье костей, работа сердечно-сосудистой системы, свертываемость крови, сокращение мышц и многие другие процессы.

2,2-2,5 ммоль/л

2,3-2,8 ммоль/л

2,3-2,8 ммоль/л

Натрий

Элемент, важный для образования желудочного сока, работы почек, щелочного равновесия крови.

135-155 ммоль/л

133-142 ммоль/л

132-156 ммоль/л

Фосфор

Элемент, участвующий в биохимических реакциях в организме, а также важный для зубов и костей.

1,8-2,7 ммоль/л

1,3-2,3 ммоль/л

1-1,8 ммоль/л

Таблица расшифровки нормальных показателей биохимии у новорожденных

Чтобы проверить, здоров ли ребенок, первым делом назначают общий анализ крови. Далеко не всегда, если содержание лейкоцитов в норме, то пациент здоров. Иногда требуются дополнительные обследования. Если общий анализ крови берется у всех маленьких деток, то биохимический делается исключительно по показаниям. Когда подобное исследование назначают ребенку, родители вполне логично интересуются, для чего оно нужно, и что конкретно с его помощью может быть определено.

Кровь на биохимию у новорожденных берут только в крайних случаях

Кровь на биохимию у новорожденных берут только в крайних случаях

Цель исследования

Важно! Биохимический анализ крови у ребенка позволяет определить обмен углеводов, липидов, ферментов, электролитов и ряда других показателей, ответственных за те или иные процессы, происходящие в детском организме.

Список биохимических показателей, которые можно оценить, расшифровывая результат анализа крови малыша, достаточно обширный. Исследования большей части из них проводят исключительно при определенных объективных показаниях. Если говорить про стандартное исследование, оно обычно проверяет следующие показатели:

  • общий белок;
  • альбумины;
  • глобулины;
  • С-реактивный белок;
  • общий, связанный и свободный билирубин;
  • АЛТ;
  • АСТ;
  • щелочная фосфатаза;
  • глюкоза;
  • креатинин;
  • мочевина;
  • липиды;
  • холестерин;
  • триглицериды;
  • бета-липопротеиды;
  • калий;
  • кальций;
  • натрий;
  • фосфор.

В каких случаях назначают

Найдя ответ на вопрос, кровь на биохимию что показывает у ребенка, стоит разобраться и с тем, в каких случаях обследование необходимо, а в каких подойдет не биологический, а общий анализ.

Анализ обычно назначается в следующих случаях:

  1. При подозрении на наличие наследственных заболеваний.
  2. Для определения степени поражения внутренних органов малыша из-за различных заболеваний.
  3. Если новорожденный болеет желтухой, и требуется определить причину развития болезни.
  4. При подозрениях на внутриутробное инфицирование.
  5. С целью проверки эффективности проводимого лечения.
  6. Для уточнения предварительно поставленного диагноза.

Кровь из вены может рассказать многое о здоровье малыша

Кровь из вены может рассказать многое о здоровье малыша

Сколько ждать результат

Однозначного ответа на вопрос, сколько ждать результата анализа на биохимию, не существует. Конкретный временной промежуток зависит в первую очередь от того, какой результат требуется получить. Большое значение имеет количество определяемых компонентов. Влияет на скорость, с которой специалист сможет расшифровать результат, и используемое лабораторией оборудование – чем более современным и качественным оно будет, тем скорее можно ожидать готовых показателей.

Не стоит забывать и о том, что далеко не каждая клиника имеет собственную лабораторию. Часто анализы после сбора отправляют в другую организацию для расшифровки, что вполне естественно увеличивает временные затраты. Если говорить в среднем, на расшифровку результатов биохимии уходит не менее 4-5 дней.

Результаты биохимического анализа приходится ждать относительно долго

Результаты биохимического анализа приходится ждать относительно долго

Как берут кровь на биохимию

Поскольку для анализа крови на биохимию требуется вена, а нащупать ее у младенцев, которым еще не исполнился год, достаточно проблематично, врачам приходится изыскивать альтернативные варианты. Лучше всего получается брать кровь оттуда, откуда проще:

  • из вен предплечья;
  • из вен на голове;
  • с тыльной стороны ладони;
  • из вен на икрах ног и т.д.

Сама процедура такая же, как в случае со взрослыми. Если есть возможность, участок, откуда забирается кровь, плотно перетягивается жгутом, место укола обрабатывается спиртом, вена прокалывается, и производится сбор крови в пробирку. После процедуры к месту забора материала для исследования прикладывается намоченная спиртом ватка.

Любая новорожденная кроха воспринимает медицинские процедуры как стрессовую ситуацию, потому задача родителей заключается в том, чтобы свести возможный негатив к минимуму. Например, для отвлечения ребенка можно захватить с собой погремушку – она отвлечет грудничка от малоприятной процедуры.

Биохимический анализ: норма и расшифровка

Перечень показателей, которые способна выявить биохимия, очень длинный. Чаще всего для диагностики оказывается достаточно более сжатого списка.

Таблица, что означает тот или иной показатель, и как узнать, какова его норма

ПоказательЗначение показателяНорма от 0 до 2 мес.Норма от 2 мес. до года
Общий белокОпределяет содержание в крови белкаОт 45 до 79 г/лОт 51 до 73 г/л
АльбуминыБелковая фракция, которая отвечает за перенос веществ в крови и поддержание давления на нужном уровнеОт 30 до 45 г/лОт 35 до 50 г/л
ГлобулиныБелковая фракция, отвечающая за перенос гормонов и ферментов в крови и стимулирующая иммунитетОт 25 до 35 г/лОт 25 до 35 г/л
С-реактивный белокПоказывает наличие в организме очагов воспаленияОтсутствуетОтсутствует
Общий билирубинПигмент, демонстрирующий показатель распада гема в гемоглобинеОт 17 до 68 мкмоль/лОт 8,5 до 21, мкмоль/л
Связанный билирубинПигмент, демонстрирующий уровень печёночных клеток с глюкуроновой кислотойОт 4,3 до 12,8 мкмоль/лОт 0,83 до 3,4 мкмоль/л
Свободный билирубинПозволяет диагностировать желтухуОт 12,8 до 55,2 мкмоль/лОт 2,56 до 17 мкмоль/л
АЛТ, АСТВыявляют болезни печениДо 40 ед/лДо 40 ед/л
Щелочная фосфатазаВыявляет острые формы лейкозовДо 150 ед/лДо 644 ед/л
ГлюкозаИсточник энергии для клетокОт 1,4 до 4,7От 3,3 до 6,1 ммоль/л
КреатининОпределяет состояние почекОт 35 до 110 ммоль/лОт 35 до 110 ммоль/л
МочевинаОпределяет состояние почекОт 2,5 до 4,5 ммоль/лОт 3,3 до 5,8 ммоль/л
ЛипидыПоказывает количество жиров в кровиОт 4 до 5 г/лОт 5 до 7 г/л
ХолестеринУчаствует в синтезе гормоновОт 1,6 до 3 ммоль/лОт 1,8 до 4,9 ммоль/л
КальцийУчаствует во многих процессах в организмеОт 2,2 до 2,5 ммоль/гОт 2,3 до 2,8 ммоль/г
НатрийФормирует щелочное равновесие крови, необходим для работы почекОт 135 до 155 ммоль/лОт 133 до 142 ммоль/л
ФосфорОтвечает за биохимические реакцииОт 1,8 до 2,7От 1,3 до 2,3

При заборе биохимического анализа крови у ребенка по расшифровке в таблице можно понять, все ли в норме, или имеются отклонения.

Взять кровь на анализ у малыша сложнее, чем у взрослого

Взять кровь на анализ у малыша сложнее, чем у взрослого

Кому доверить расшифровку

Поскольку детская реакция организма на многие заболевания намного более ярко выраженная, чем у взрослых, сдавать анализы и, соответственно, получать расшифровку результатов рекомендуется в надежных лабораториях, где работают опытные специалисты. Анализ должен показать, какие проблемы имеются у ребенка, а опытный врач должен выявить отклонения и назначить адекватное лечение.

Повышение и понижение показателей

Отклонения от нормы в сторону понижения или повышения отдельно взятых показателей свидетельствуют о нарушении функций внутренних органов малыша, гормональном сбое, аутоиммунном процессе, недостатке или переизбытке в организме витаминов и микроэлементов.

Родителем настоятельно не рекомендуется игнорировать направление педиатра на сдачу биохимического анализа. Да, это не самая приятная для ребенка процедура, но именно с ее помощью можно своевременно выявить серьезное заболевание и успешно его вылечить.

Видео

Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы

Главная Анализы Биохимический анализ крови у детей: стенограмма, нормальный

  • Расшифровка онлайн-анализов — мочи, крови, общих и биохимических.
  • Что означают бактерии и моча при анализе мочи?
  • Как понять анализ ребенка?
  • Особенности МРТ-анализа
  • Специальные тесты, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы во время беременности и значения отклонений.,

Расшифровка анализов

Биохимическое исследование (биохимия) крови представляет собой более углубленный анализ, по сравнению с общим, и позволяет оценить функциональность каждого отдельного внутреннего органа или системы организма.

Это вспомогательная диагностическая мера, которая выявляет патологии, в том числе те, которые возникают латентно, путем определения уровня различных типов гормонов. Небольшое количество биологической жидкости (в данном случае крови) берется из вены, расположенной на внутренней стороне локтевого сгиба.

Расшифровка биохимического анализа крови у детей, нормы и значения отклонений

Показатели могут различаться в разных лабораториях. Укажите нормы собственного анализа.

Глюкоза

Норма

  1. до года — 2.7-4.4
  2. От года до 12 лет — 3,3-5,5

Причины повышения

  • Прием седативных и психотропных средств.
  • Постоянный стресс.
  • Диабет.
  • Чрезмерное потребление сладостей.
  • Ожоги
  • Патология желез внутренней секреции.
  • Тяжелые заболевания печени.
  • Опухоли головного мозга.
  • Травмы.

Причины снижения

  • Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и почек.
  • Метаболические сбои.
  • Интенсивное производство инсулина организмом.
  • Долгое голодание.

Креатинин

Это конечный продукт, полученный в результате процессов креатинфосфатных реакций.

Норма

  1. до года — 45-100
  2. От года до 12 лет — 28-68

Причины повышения

  • Опухоли в мышечной ткани, которые находятся на стадии распада.
  • Высокая физическая нагрузка.
  • Акромегалия.
  • Опухоли или камни в мочевой системе.
  • Кишечная непроходимость.
  • Пневмония.
  • Ослабленная активность миокарда.
  • Желтуха.
  • Атрофия печени.
  • Лекарство с нефротоксическими свойствами.

Причины снижения

  • Длительное использование кортикостероидов.
  • Голодание.

Креатинкиназа

Это фермент, который организм тратит в процессе чрезмерных физических нагрузок.

Норма

  1. до года — 203-652
  2. От года до 12 лет — 149-228

Причины повышения

  • Повреждение мышечной ткани.
  • Болезни сердца.
  • Онкологические заболевания.

Причины снижения

Этот показатель не играет никакой диагностической роли, так как его нулевой уровень является нормой и не может говорить о развитии каких-либо патологий.

Мочевина

Химическое соединение в виде белых кристаллов. Продукт в результате окончательного расщепления белков.

Норма

  1. до года — 1,8-6,4
  2. От года до 12 лет — 2,5-8,3

Причины повышения

  • Эндокринные расстройства.
  • Обширные ожоги.
  • Недостаточность сосудов и сердца.
  • Заболевание почек.

Причины снижения

  • Заболевания органов пищеварения.
  • Серьезное повреждение ткани печени.

Белок

Этот показатель говорит о количестве белка в сыворотке крови.

Норма

  1. до года — 47-73
  2. От года до 12 лет — 52-78

Причины повышения

  • Гипергидроз.
  • Нарушение функции почек.
  • Обезвоживание.
  • Перитонит.
  • Ожоги
  • Болезнь печени.
  • Заболевания суставов.
  • Аутоиммунная патология.
  • Гранулемы злокачественной природы.

Причины снижения

  • Анурия.
  • Чрезмерное потребление жидкости.
  • Значительная кровопотеря.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Ожоги
  • Опухолевые процессы.
  • Интоксикация.
  • Голодные диеты, постоянное недоедание.

Билирубин

Это один из желчных пигментов.

Норма

  1. до года — 2,4-20,5
  2. От года до 12 лет — 3,4-17,1

Причины повышения

  • Опухоли в печени.
  • Отравление.
  • Бактериальные инфекции.
  • Жировая дистрофия.
  • Панкреатит.
  • Цирроз печени.
  • Гепатит.

Причины снижения

  • Ишемия сердца.
  • Долгосрочное применение фенобарбитала, теофиллина, аскорбиновой кислоты.

Показания к назначению биохимического анализа крови

Показания к изучению биохимического состава крови могут быть самыми разнообразными:

  • острые инфекционные процессы, в т.ч.вирусный гепатит;
  • опухоли;
  • нарушение кишечной абсорбции;
  • повреждения почек;
  • оценка состояния мышечной системы;
  • патология печени;
  • определение риска атеросклероза;
  • подагра;
  • воспалительных поражения печени;
  • сердечный приступ;
  • наследственные нарушения обмена веществ;
  • принимать определенные фармакологические препараты;
  • отравление токсичными веществами и др.

Конкретный тип анализа зависит от предварительного диагноза. Итак, если подразумевается патология печени, то рекомендуется изучение АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубина, белка и мочевины. При подозрении на инфекционные процессы показано определение CRP и белковых фракций.

Оцените эту статью:
Поделись с друзьями!

Теги: анализ детей

Общий анализ крови у детей: результаты расшифровки, нормы, таблица

Хронический пиелонефрит: симптомы и лечение, диета

,

Общий анализ крови у детей: результаты расшифровки, нормы, таблица

Главная Анализы Полный анализ крови у детей: результаты расшифровки, нормы, таблица

  • Расшифровка онлайн-анализов — мочи, крови, общих и биохимических.
  • Что означают бактерии и моча при анализе мочи?
  • Как понять анализ ребенка?
  • Особенности МРТ-анализа
  • Специальные тесты, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы во время беременности и значения отклонений.,

Расшифровка анализов

Химические и физические свойства, а также состав крови являются надежными показателями различных патологий. Показатели этих исследований имеют высокую диагностическую ценность.

Определив их, можно не только предотвратить развитие серьезных заболеваний, но и выявить заболевания, которые находятся на ранних стадиях и которые можно диагностировать только путем подробного исследования крови в лаборатории.

Проводится общее клиническое исследование (клиника) крови с целью оценки общего состояния здоровья, уточнения ранее установленного диагноза и установления контроля реакции организма на применяемую терапию.Кровь берется с помощью специального инструмента («копья») из безымянного пальца.

Интерпретация общего анализа крови у детей, норма, таблица

Таблица показателей общего анализа крови у ребенка

Красные кровяные клетки (РБК)

Самое распространенное название — эритроциты. Они принимают участие в процессах газообмена. Они контролируют процесс поглощения кислорода дыхательной системой и его перенос в другие органы, системы и ткани. Средний уровень эритроцитов обычно обозначают в анализах MCV, а степень их распределения по размерам сокращенно обозначают как RDW.

Норма

  1. до года — 2,7-6,6.
  2. от года до 12 лет — 3,7-5,3

Причины повышения

  • Длительное пребывание в горах.
  • Чрезмерное упражнение.
  • Кислородное голодание.
  • Врожденный порок сердца.
  • Низкая степень функциональности коры надпочечников.
  • Обезвоживание.
  • Патология органов дыхания.

Причины снижения

  • Железодефицитная анемия.
  • Значительная кровопотеря.
  • Воспалительные процессы, возникающие хронически.
  • Гиповитаминоз.
  • Почечная недостаточность.
  • Миелома.
  • Лейкемия

ESR

Этот показатель характеризует скорость оседания эритроцитов. Он способен определить, каково соотношение белковых фракций в жидком компоненте крови — плазме.

Норма

  1. до года — 2-12
  2. От года до 12 лет — 4-12

Увеличение скорости

  • Инфекционная патология.
  • Кровопотеря
  • Анемия.
  • Аллергия.
  • Гиповитаминоз.
  • Процесс прорезывания зубов.
  • Принимая Парацетамол.
  • Неправильная диета (при кормлении грудью).
  • Чрезмерное потребление жирной пищи.

Пониженная скорость

  • Вирусная форма гепатита.
  • Обезвоживание.
  • Тяжелая патология сердца.

Ретикулоцит

Эти вещества являются клетками, которые в процессе образования крови превращаются в эритроциты. Они также обеспечивают транспорт кислорода к органам, тканям и системам организма. Однако эффективность транспорта, который они обеспечивают, по сравнению со зрелыми эритроцитами, характеризуется низкой эффективностью.

Норма

  1. до года — 3-15
  2. От года до 12 лет — 0,3-1,2

Причины повышения

  • Гемолитическая анемия.
  • Патология костного мозга.
  • Массивная кровопотеря.
  • Гипоксия.
  • Малярия
  • Приемка железа.

Причины снижения

  • Злокачественные новообразования.
  • Микседема.
  • Гиповитаминоз.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Неисправности почек.
  • Апластическая анемия.

Лейкоциты (WBC)

Более известный как лейкоциты. Их основная функция заключается в защите организма от негативного эндогенного и экзогенного воздействия патогенных микроорганизмов.

Норма

  1. до года — 5,5-24,5
  2. От года до 12 лет — 4.5-17

Причины повышения

  • Ожоги
  • Травмы.
  • Анафилактический шок.
  • Почечная колика.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Злокачественные опухоли.
  • Заболевания печени.

Причины снижения

  • Интоксикация.
  • Эндокринные расстройства.
  • Вирусные заболевания.

Лейкоциты делятся на типы: плазматические клетки, моноциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы и лимфоциты (LYM).Их абсолютный объем обозначен Лимфой.

Последний вид также подразделяется на подвиды: сегментированные, колотые, метамиелоциты и миелоциты.
Показатели моноцитов, базофилов и эозинофилов в медицине объединены в одну большую группу, которая называется MID.

гранулоцитов (GRA)

Эти вещества являются подвидовой группой лейкоцитов. Чаще всего их называют зернистыми лейкоцитами. Попадая в кровоток, они делятся на две части.Первый примыкает к стенкам сосудистых каналов, от которых называется стенка. Второе — сливается с кровотоком и активно циркулирует в его составе.

В связи с тем, что гранулоциты составляют большинство всех типов лейкоцитов (около 50-70%), их отдельный показатель не указан в формуле лейкоцитов. Но их количество рассчитывается по следующей формуле: GRA = (общий уровень WBC) — (WBC + MON).

Причины повышения

  • Воспаление инфекционной этиологии.
  • Аллергия.
  • Интенсивные упражнения.

Причины снижения

  • Коллагеноз.
  • Гематологические заболевания.

Гемоглобин (HB)

Белок со сложной структурой, содержащийся в эритроцитах. В его составе преобладает железо. Основными функциями являются транспорт кислорода в общей циркуляции и связь углекислого газа. Концентрация гемоглобина, содержащегося во всем объеме эритроцитов, называется MCHC, а его уровень в составе всей крови — HGB.

Норма

  1. до года — 103-198
  2. От года до 12 лет — 100-150

Причины повышения

  • Замедленная циркуляция крови.
  • Обезвоживание.
  • Заболевания кроветворных органов.
  • Злокачественные опухоли.

Причины снижения

  • Сверхактивный рост.
  • Плохое питание.
  • Гиповитаминоз.
  • Ослабленный иммунитет.

Цветовой индикатор

Этот параметр отображает концентрацию гемоглобина в 1 эритроците.

Норма

  1. до года — 0,85-1,15
  2. От года до 12 лет — 0,75-1,0

Причины повышения

  • Макроцитарная анемия.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Опухоли.
  • Недостаток витамина В12.

Причины снижения

  • Гипохромная анемия.
  • Почечная недостаточность.
  • Дефицит железа.
  • Кровотечение в пищеварительной системе.

Тромбоциты (PLT)

Клетки крови с прозрачностью. Есть две основные функции тромбоцитов. Первое — создать агрегат тромбоцитов («пробка»), с помощью которого устраняется повреждение стенок сосудистых каналов.

Второе — это ускорение процесса, заключающегося в коагуляции плазмы. Средний объем этих веществ указан MPV, а их индекс — PDW.

Норма

  1. до года — 160-400
  2. От года до 12 лет — 160-390

Причины повышения

  • Травмы.
  • Воспалительный процесс.
  • Прием симпатомиметиков, антимикотиков, кортикостероидов.
  • Гематологическая патология.
  • Инфекции.

Причины снижения

  • Вирусные заболевания.
  • Аллергия.
  • Злокачественные опухоли.
  • Гемофилия.

Оцените эту статью:
Поделись с друзьями!

Теги: анализ детей

Отек яичка: симптомы у мальчиков и взрослых мужчин, методы лечения

Биохимический анализ крови у детей: стенограмма, норма

,

% PDF-1.5
%
1 0 объектов
>
endobj
2 0 объектов
> поток

endstream
endobj
3 0 объектов
> / ProcSet [/ PDF / Text] / ColorSpace> / Font> / Свойства >>> / MediaBox [0 0 595 808] / StructParents 2 / Повернуть 0 >>
endobj
5 0 объектов
> поток
HWmo8_pJm ޺ V + Mffg_4 [% 2t2_ m ө`U.SoԞT9 ۾ & U6p_77Wq%>]! Er8D {) Yf} Og-? JUi # G ~ WS; o ޽ W_ ߊ Ƿ; O7ǫ; QWq’86h8 O; «ا qtHRq |
~ Р} E3TJzv (ИF} Б: Гp &: h0 ⷁ
m75 «wA7Y P \ n! q; X4 * 5 $ +),} & t (;» ʅW ‘|

.

Расшифровка анализа крови и ее информативность при заболеваниях внутренних органов

Кровь — это одна из внутренних сред организма, обеспечивающая иммунную защиту и транспортировку необходимых веществ ко всем тканям и органам. Благодаря сложному химическому составу и строгим константам состояния, он чрезвычайно чувствителен к малейшим изменениям в тканях. В связи с этим по лабораторным показателям крови можно судить о здоровье всего организма.

Значение анализа крови

Расшифровка анализов крови, конечно, не самый информативный метод, но его цель — найти ориентир для дифференциальной диагностики.Например, если в результатах обнаружены изменения в составе белка или пигмента, необходимо заподозрить нарушение функции печени, а при обнаружении резкого уменьшения количества иммунокомпетентных (CQC) клеток и гамма-глобулинов это может привести к указывают на поражение иммунной системы человека.

Общие показатели

Интерпретация анализа крови (всего) включает, прежде всего, количественное соотношение всех клеток крови, гематокрит, скорость оседания эритроцитов, а также гемоглобина: его количество и степень насыщения крови эритроциты.При наличии иммунного ответа численная и качественная корреляция классов CQI особенно важна, поскольку по этим данным можно определить, носит ли реакция инфекционный характер или протекает в соответствии с типом гиперчувствительности. И в этом случае расшифровка анализа крови поможет предотвратить развитие анафилактического шока, заподозрить жизненно важные заболевания красного костного мозга, снизить риск повреждения ваших здоровых клеток аутоиммунным механизмом.Параметры гемоглобина и количество эритроцитов, изменение их формы и размера, являются первыми и наиболее точными признаками анемического синдрома у пациента. Правильная интерпретация анализа крови в этом случае позволит своевременно его обнаружить и начать лечение, чтобы предотвратить развитие органических поражений внутренних органов вследствие их ишемии.

Биохимия

Показатели одинакового ферментативного и белкового состава: основная внутренняя среда организма точно отражает состояние обмена как высокомолекулярных соединений, так и ионов.В связи с этим более информативным методом является биохимический анализ крови, расшифровка которого позволяет получить данные о состоянии организма на молекулярном уровне. Таким образом, в число исследуемых количеств входят все фракции белков плазмы, липидограмма и важнейшие ферменты, макроэлементы и продукты пигментного обмена. Это позволяет судить о синтетических и детоксических функциях печени, наличии некротических поражений внутренних органов, нарушениях ионного обмена.Расшифровка анализа крови в таких случаях поможет предотвратить развитие инфаркта головного мозга и миокарда вследствие атеросклеротического поражения их сосудов или воспалительных процессов, печеночной и почечной недостаточности, а также поможет выявить тяжелые, в том числе опухолевые, поражения костного мозга.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о