» Дизентерия у детей лечение: причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Содержание

Дизентерия: симптомы у детей, взрослых, лечение

Дизентерия — это инфекционное кишечное заболевание, которое в медицине принято подразделять на амебную и бактериальную, то есть на амебиаз и шигеллез. Амеб впервые выделил русский по фамилии Леш (Ф.А), шигелл, как возбудителей дизентерии – японец Кийоши Шига.

Поскольку амебиаз распространен в эндемичных странах с жарким климатом — Мексика, Индия и др., в России это заболевание бывает достаточно редко. Чтобы вовремя распознать и начать адекватное лечение заболевания, следует знать какие симптомы при дизентерии могут быть у детей или взрослых.

В этой статье мы подробнее расскажем о шигеллезе или инфекционной дизентерии, симптомы которой начинаются с общей интоксикации, рвоты, тошноты, отрыжки. Также дизентерия проявляется изжогой, поносом и вздутием, болями, ложными позывами на дефекацию, урчанием (шум плеска), ректальный плевок и малиновое желе (поражение дистальных отделов).

Однако, только на основании жалоб пациента, невозможно установить точную причину расстройства пищеварения и признаков интоксикации. Для установления диагноза надо либо сдать кал на посев на дизентерийную группу или кровь на серологию (антитела к шигеллам).

Пути заражения, причины дизентерии у детей и взрослых

Источником дизентерии являются лица, страдающие хронической или острой формой заболевания, а также бактерионосители.

  • Пациенты с острой формой максимально заразны в первые несколько дней болезни. Острая форма длится около 3 месяцев, во время которых бактериовыделение не прекращается.
  • При хронической дизентерии — человек может выделять шигеллы только во время обострений, длительность такой дизентерии более 3 месяцев.
  • Самые непредсказуемые и опасные бактериносители — это лица с малосимптомным течением заболевания, при стертых или легких ее формах, когда заболевание не ярко выражено, а человек выделяет бактерии, вызывающие дизентерию.

Причиной дизентерии у детей и взрослых является несоблюдение правил личной гигиены, употребление зараженных продуктов. Механизм заражения этим инфекционным заболеванием только фекально-оральный, который происходит различными путями:

  • Водный путь заражения- чаще всего им передается, так называемая дизентерия Флекснера.
  • Пищевой путь — в основном им передается дизентерия Зонне
  • Контактно-бытовой путь —  передается дизентерия Григорьева — Шига.

Все виды дизентерии могут передаваться от человека к человеку через предметы быта, если при несоблюдении правил личной гигиены, они заражены фекалиями. Факторами передачи дизентерии и прочих кишечных инфекций являются вода, мухи, продукты питания, особенно молочные продукты, немытые фрукты и овощи, грязные руки, бытовые предметы, которыми пользуется больной человек.

  • Восприимчивость к дизентерии у человека высокая

Причем она практически не зависит от возраста и пола, однако, чаще всего дизентерия поражает детей дошкольного возраста, поскольку они зачастую не имеют должных гигиенических навыков. Причинами дизентерии и у детей, и у взрослых, может быть не только сам факт заражения, но и провоцирующие факторы, например, восприимчивость к кишечным заболеваниям увеличивается при наличии хронических или острых заболеваний желудочно-кишечного тракта, при дисбактериозе кишечника (лечение).

  • Сезонность заболевания

Как и прочие кишечные инфекции, желудочный грипп, сальмонеллез, дизентерия чаще бывает в теплое время года, в осенне-летнее, поскольку благоприятные внешние условия способствуют активизации и размножению возбудителя заболевания.

  • После перенесения дизентерии у человека в течение года сохраняется иммунитет, который строго видоспецифичен.

Возбудитель заболевания может сохранять свою активность во внешней среде до 1,5 месяцев, а попадая на некоторые продукты, особенно на молочные изделия, способен и размножаться. Возникновение дизентерии начинается после проникновения шигелл в ЖКТ, затем размножаясь, возбудитель выделяет яды в кровь, эти токсины отрицательно воздействуют на сосуды, печень, кровообращение, на стенки кишечника и центральную нервную систему. Воспаление, которое возникает в слизистой тонкой кишки, может приводить к образованию глубоких язв в кишечнике.

Симптомы дизентерии у детей и взрослых

В установлении диагноза заболевания имеют важное значение данные о наличии вспышки дизентерии, регистрация случаев заболевания среди окружения больного, сезонность. Инкубационный период этой кишечной инфекции считается от нескольких часов до 5 дней, но чаще всего это 2-3 дня, поэтому с высокой точностью можно определить возможный источник заражения. Какие отличительные признаки дизентерии? Симптомы у взрослых при типичной клинической картине дизентерии следующие:

Дизентерия начинается остро, и симптомы в первую очередь носят признаки интоксикации организма, появляется высокая температура, головная боль, тошнота, снижение аппетита, падение артериального давления.

Боль в области живота тупая, сначала носит постоянный, разлитой характер. По мере развития интоксикации, она приобретает характер приступов, становится схваткообразной, чаще в левой стороне внизу живота или над лобком. Перед испражнением боль усиливается.

Для дизентерии характерно появление тенезмов, то есть ложных болезненных позывов на опорожнение, не заканчивающихся дефекацией. Также могут быть боли в прямой кишке при дефекации и еще несколько минут после опорожнения, тянущие боли в кишечнике могут отдавать в крестец.

Стул становится учащенным, свыше 10 раз в день, при этом часто появляются слизисто-кровянистые выделения, в тяжелых случаях при опорожнении кишечника появляются только кровянистые слизистые выделения.

Есть еще гастроэнтерический вариант протекания заболевания (не более 20% случаев). Для него лихорадка и интоксикация не предшествуют кишечным расстройствам, а по времени совпадают с ними. Дебютирует эта форма сразу со рвоты, жидкого водянистого стула. Со вторых-третьих суток может присоединиться и колит. Для этой формы очень характерно обезвоживание (в отличие от колитической), присутствуют вялость, падение АД, сухость слизистых и кожи, снижение отделяемой мочи.

Заболевание протекает в различных формах, от легкого недомогания, дискомфорта в кишечнике и субфебрильной температуры, до серьезного, тяжелого течения дизентерии, симптомы и лечение которой требуют срочной госпитализации больного — полный отказ от пищи, лихорадочное состояние, бледность кожных покровов, частый стул, рвота, неврологические нарушения.

При хронической дизентерии, симптомы заболевания уже не носят интоксикационных характер, однако сохраняется постоянная ежедневная диарея, каловые массы имеют чаще всего зеленоватый оттенок, кашицеобразные, человек теряет вес, появляется гиповитаминоз. При своевременном адекватном лечении в развитых странах практически не регистрируются случаи хронической дизентерии, поскольку применение антибиотиков, энтеросорбентов, эубиотиков, которых в современной фармакологической промышленности великое множество, успешно подавляют размножение шигелл.

Особенности дизентерии, симптомов у детей

Дизентерия у детей раннего возраста имеет ряд особенностей. Главные клинические проявления — это диарея с колитическим синдромом (малое количество каловых масс, появление крови, слизи в испражнениях) и симптомы общей интоксикации, которые ничем не отличаются от большинства инфекционных заболеваний — ухудшение самочувствия, повышенная температура, потеря аппетита. Колитический синдром бывает 90% случаев, но его проявления могут быть выражены не ярко, а лишь сочетаться с синдромом диспепсии.

В первый день болезни из-за спастического состояния кишечника, стул у ребенка становится скудным, вместо каловых масс может выделяться только мутная слизь с зеленью, иногда с прожилками крови.

Тенезмы, которые бывают у старших детей и взрослых, у детей раннего возраста заменяются плачем при дефекации, беспокойством, расслаблением заднего прохода. В отличие от детей постарше, у грудничков и детей до 3 лет живот обычно не втянут, а вздут.

Токсические формы дизентерии бывают у детей грудного возраста очень редко. Инфекционный токсикоз у них слабо выражен по причине физиологической гипореактивности к микробным токсикозам. Зато для них очень типичны эксикозы (обезвоживание), которое при рвоте и поносе развиваются достаточно быстро.

Симптомы дизентерии у детей проявляется частым обильным водянистым стулом, рвотой, резким снижением веса, поскольку происходят тяжелые нарушения водно-минерального и белкового обмена. Такие изменения могут приводить к сердечно-сосудистым нарушениям, к адинамии, парезу кишечника и другим тяжелым осложнениям.

У детей грудного возраста симптомы дополняются возникновением илеоколитов, илеитов с лихорадкой, резкой интоксикацией, постоянной рвотой, значительным падением массы тела, метеоризмом, обильным, частым, мутным, зловонным стулом. Установлено, что такие формы дизентерии обычно сочетаются со стафилококковой инфекцией, сальмонеллезом.

Самыми тяжелыми симптомами дизентерийной интоксикации у детей считаются судороги, помрачение сознания, цианоз, менингеальные явления, похолодание конечностей, а также у детей может возникать тахикардия, сердечно-сосудистая слабость, аритмия, падение артериального давления, приглушенность или глухость сердечных тонов.

Чем отличается симптомы дизентерии от прочих расстройств кишечника?

Дизентерией следует дифференцировать от различных прочих кишечных инфекций или неинфекционных заболеваний кишечника, таких как:

  • При токсикоинфекциях пищевых, сальмонеллезе

Эти заболевания  начинается с многократной рвоты, озноба, боли, которая локализуется чаще всего в подложечной области. При пищевых отравлениях не бывает поражения толстой кишки и поэтому отсутствует спастическая боль слева в подвздошной области, также нет ложных позывов на дефекацию. При сальмонеллезе кал имеет зеленоватый оттенок или как говорят, вид болотной тины.

В отличие от инфекционной дизентерии он характеризуется хроническим процессом без заметной температурной реакции. Испражнения сохраняют вид каловых масс, при этом слизь и кровь равномерно смешиваются, образуя «малиновое желе», в которых и обнаруживают амеб — возбудителей болезни.

также не сопровождается симптомами спастического колита. Это заболевание начинается с поноса, сильной рвоты, кал имеет вид рисового отвара, не бывает высокой температуры, болей в животе и ложных позывов на дефекацию. Для холеры характерно стремительно нарастающие симптомы дегидратации, которая не редко приводит к тяжелому состоянию пациента.

также для него не характерен спастический колит, иногда поражается толстая кишка, бывает высокая температура длительное время, специфическая розеолезная сыпь.

неинфекционного происхождения, возникает при отравлении химическими соединениями, а также он часто сопровождает такие заболевания, как гипоацидний гастрит, холецистит, уремию, патологию тонкой кишки. Такой колит не имеет сезонности, не является заразным заболеванием и связан с внутренними изменениями в ЖКТ.

Для этого заболевания характерны кровянистые выделения, но обычно без воспалительных процессов в толстой кишке. При геморрое только в конце акта дефекации к каловым массам примешивается кровь.

  • Рак толстой кишки

Рак прямой кишки — для этого заболевания также характерно диарея с кровью и симптомы интоксикации в стадии распада опухоли. Однако, онкологические заболевания не имеют острого характера протекания, отличаются наличием метастазов в отдаленных органах или регионарных лимфатических узлах.

 Лечение дизентерии

Детей, у которых диагностируется дизентерия, особенно грудного и младшего возраста — до 3 лет, чаще всего госпитализируют. Взрослых больных можно лечить как в стационаре, так и дома, в зависимости от тяжести инфекционного процесса, возраста и состояния больного, или при невозможности проводить лечение и уход за больным в домашних условиях. Основное лечение заключается в назначении следующих препаратов:

  • При выборе противомикробных средств: легкие формы лечатся фуразолидоном, среднетяжелые и тяжелые предпочтительнее фторхинологны или цефалоспорины, аминогликозиды (канамицин).
  • Детям с первых дней болезни следует давать солевые, глюкозосолевые растворы — Регидрон, Оралит, Глюкосолан и пр. Разводить 1 пакетик таких средств следует в 1 литре воды, давать ребенку по чайной ложке каждые 5 минут, из расчета суточной дозы 110 мл на 1 кг. ребенка.
  • Эубиотики —  Бифидобактерин, Бактисубтил, Бифиформ, Риофлора иммуно, Бификол, Примадофилюс, Лактобактерин, Линекс и пр. Поскольку антибактериальные препараты усугубляют симптомы дисбактериоза кишечника, обязательно показаны эубиотики, которые назначаются курсом не менее 3-4 недель (см. весь список аналогов Линекса).
  • По показаниям врач может назначить иммуномодуляторы, витамины, а также вяжущие средства и спазмолитики.
  • После острого процесса для ускорения регенерации рекомендованы микроклизмы с растительными отварами, настоями — Винилин, эвкалипт, ромашка, масла облепихи, шиповника.
  • Адсорбенты, энтеросорбенты — Смекта, Полифепан, Полисорб, Фильтрум СТИ (интсрукция по применению), активированный уголь и пр.
  • Ферментные комплексные препараты — Фестал, Креон, Панзинорм, Мезим.
  • При хронической дизентерии, лечение антибиотиками менее эффективно, поэтому назначаются физиотерапевтическое лечение, эубиотики, лечебные микроклизмы.
  • Щадящая диета — слизистые супы, рисовый отвар или каша без соли, картофельное пюре. Насильно кормить ни ребенка, ни взрослого не стоит, главное условие — больше жидкости, пить можно несладкий, некрепкий чай, воду, молочную сыворотку. Исключить из рациона сдобу, мясо, сахар, кофе, все полуфабрикаты, готовые продукты, копчености, колбасы, сыры и пр. Только с 5 дня можно добавлять постепенно отварную рыбу, тефтели, омлеты, кефир. Через 2 недели переводить на полноценное, но диетическое питание.


Дизентерия у детей: признаки, симптомы и лечение ребенка

Слабый иммунитет и пренебрежение правилами личной гигиены приводит к развитию дизентерии у ребенка. Это кишечное заболевание часто встречается у дошколят. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие осложнений.

Что такое дизентерия?

Дизентерия — инфекционное заболевание, которое поражает слизистую оболочку толстого кишечника. Оно сопровождается диареей и общей интоксикацией организма.

Около 60-70% пациентов — дети. Пик заболеваемости приходится на период с 2 до 7 лет. В возрасте до 1 года болезнь встречается очень редко. В некоторых случаях могут поражаться целые семьи, группы в детском садике или классы.

Причины, симптомы и лечение дизентерии у детей

Чаще всего заражения происходят в летне-осенний период. У детей со сниженной иммунной системой формируется хроническая форма дизентерии.

Дизентерия у детей причины

Источником заражения может быть человек, имеющий легкую или стертую форму болезни. Дети с дизентерией заразны с первого дня ее развития.

Механизмы заражения:

  • водный — через купание в бассейне или водопровод,
  • пищевой,
  • фекально-оральный,
  • контактно-бытовой — грязные руки, белье или посуда.

Риск возрастает во время употребления продуктов, которые не подвергались термической обработке или имеют истекший срок годности. Дизентерия в виде вспышек возникает по причине аварий водопровода, канализации или при неблагоприятных условиях.

Дизентерия у детей симптомы

Симптомы зависят от вида инфекционного агента, характера, тяжести заболевания и иммунной системы пациента. После инфицирования до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких часов до двух дней.

Острая форма недуга сопровождается:

  • повышением температуры тела,
  • ознобом,
  • рвотой,
  • тошнотой,
  • тахикардией,
  • повышением артериального давления,
  • судорогами,
  • синюшным окрасом кожи,
  • угнетенное сознание.

Кишечные расстройства происходят в виде диареи, болезненных и ложных позывов к опорожнению кишечника и присутствием крови в каловых массах. В некоторых случаях наблюдается выпадение слизистой оболочки прямого кишечника.

У младенцев такое инфекционное заболевание может сопровождаться отитом или пневмонией.

Лечение дизентерии

Самостоятельное лечение может привести к осложнениям и усугублению состояния ребенка. Терапия назначается после проведения обследования. Для устранения симптомов рекомендуются следующие группы препаратов:

  1. Регидратационные растворы. Они помогают избежать обезвоживания и эффективно восстанавливают жидкостно-солевой баланс. Назначается прием Гастролита, Гидровита или Регидрона. В особо тяжелых случаях регидратация проводится через капельницу.
  2. Спазмолитики. Такие лекарства купируют болевой синдром и помогают расслабить мышцы живота. Эффективные средства — Папаверин, Дротаверин и Спазмалгон.
  3. Ферменты. Их назначают при нарушении нормального функционирования поджелудочной железы. К их числу относится Креон, Фестал и Панкреатин.
  4. Сорбенты. Они останавливают процесс интоксикации организма. Рекомендуется прием Смекты, Атоксила или Энтеросгеля.
  5. Пре- и пробиотики. Лактофильтрум и Бифиформ — восстанавливают микрофлору кишечника и нормализуют стул.

Противомикробные лекарства и кишечные антисептики подбираются в зависимости от результатов диагностического исследования кала. Предварительно проводится анализ на чувствительность высеянных возбудителей к антибактериальным медикаментам.

При развитии тяжелого состояния и осложнений назначается прием антибиотиков с широким спектром активности. Вместе с применением поливалентного бактериофага назначается прием одного из следующих средств:

  • Эритромицин,
  • Мономицин,
  • Гентамицин,
  • Амоксициллин.

Для лечения детей грудного и раннего возраста не используются антидиарейные средства. Затяжные и хронические формы дизентерии лечатся по схеме терапии острого заболевания.

В качестве поддерживающего терапевтического мероприятия проводится фитотерапия. Такое лечение не может заменить прием лекарственных препаратов, оно направлено только на улучшение состояния маленького пациента. Растения не способны устранить колонии бактерий в кишечнике.

Для предотвращения обезвоживания рекомендуется использовать напиток на основе ромашки. Для приготовления потребуется:

  • вода , 200 мл,
  • цветы аптечной ромашки , 10 г,
  • мед , 0,5 ч.л.,
  • яблоко , 1 шт.

Ромашка заливается кипятком. В горячий раствор добавляется тонко порезанное яблоко. Средство настаивается в течение 30 минут. Перед применением его нужно процедить и смешать с медом. Ребенку нужно давать по 30-50 мл напитка каждые 1-3 часа.

Дизентерия считается излеченной только после нормализации клинической картины и отрицательного результата проведения бактериального исследования.

Возможные осложнения

Осложнения возникают при неправильном лечении или его отсутствии. Наблюдаются следующие патологические состояния:

  • почечная или сердечная недостаточность,
  • перитонит,
  • токсический Мегаколон,
  • перфорация,
  • гемолитико-уремический синдром.

В некоторых случаях наблюдается токсико-инфекционный шок. При длительном течении болезни дети страдают от анемии, гипотрофии и авитаминоза.

Глубокие местные поражения сопровождаются кишечными кровотечениями. У детей раннего возраста осложнения часто возникают на фоне вторичной инфекции. Возникает отит, пневмония или стоматит.

Советы Доктора Комаровского

Комаровский указывает на то, что более 90% случаев применения антибиотиков против инфекции необоснованны. Главная опасность — не бактерия, а воспалительный процесс, который возникает в желудочно-кишечном тракте. Дизентерия часто сопровождается поносом, а это приводит к обезвоживанию организма. Доктор настаивает на том, что главный &#171,антибиотик&#187, для лечения дизентерии — вода.

Профилактика

Еще с самого детства ребенка нужно приучить мыть руки сразу после улицы, туалета и перед приемом пищи. Ему нужно объяснить, что нельзя пить с чужих стаканов или есть с грязной тарелки.

Пить воду нужно только с проверенных источников. В поездках следует покупать только бутилированную. Нужно помнить, что дизентерией можно заболевать несколько раз. Иммунитет формируется только на короткое время — от 5 до 10 месяцев.

Дизентерия — опасное инфекционное заболевание. Его особенность заключается в быстром и массовом заражении. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Самолечение опасно.

Причины, симптомы и лечение дизентерии у детей Загрузка…

Дизентерия у детей: симптомы, лечение, профилактика

Дизентерия – это острое инфекционное заболевание, поражающее дистальный отдел толстого кишечника. Возбудителями являются бактерии рода шигелл (отсюда другое название заболевания – шигеллез). Шигеллы в процессе своей жизнедеятельности производят экзотоксины, разрушающие эпителиальный слой кишечника и увеличивающие выделение жидкости и солей в просвет прямой кишки. После разрушения они также выделяют эндотоксин, вызывающий общую интоксикацию организма.

дизентерия у малыша

Дизентерия у детей чаще встречается в возрасте 2 — 7 лет. В мире каждый год фиксируется до 80 млн. случаев инфицирования, и около 1% из них — со смертельным исходом. Иммунитет после перенесения шигеллеза вырабатывается только на короткий промежуток времени (полгода — год), поэтому возможно повторное заражение.

Существует порядка 50 видов различных шигелл, самыми распространенными из них являются шигеллы Флекснера и Григорьева-Шита (чаще встречаются в азиатских странах). Больше всего случаев отмечается в летне-осенний период. Всплеск заболевания объясняется употреблением немытых фруктов, притом, теплая влажная погода способствует активному размножению возбудителей в продуктах питания, а их миграции помогают мухи.

Причины

Источником шигелл является больной дизентерией либо носитель возбудителя. Бактерии высеваются с калом. Во внешней среде они чувствуют себя достаточно комфортно: в воде могут жить до 9 дней, в пищевых продуктах – месяц, а в почве – до трех месяцев. Шигеллы гибнут при попадании на них ультрафиолетовых лучей (соответственно, и от прямого солнечного света), средств дезинфекции и при кипячении.

В организм ребенка бактерии проникают через пищевод следующими способами:

  • Фекально-оральный. Заражение происходит после употребления зараженных продуктов или воды, а также после купания в водоемах.
  • Контактно-бытовой. После контакта с предметом, на котором есть инфекция, ребенок руками заносит ее в рот. Поэтому дизентерию называют «болезнью грязных рук». В детских садах именно этот способ провоцирует эпидемии.

 

[orange]Особенно восприимчивы к шигеллам груднички, находящиеся на искусственном вскармливании, а также дети, имеющие патологии органов пищеварения. Если иммунитет ребенка ослаблен другими протекающими инфекциями, он тоже относится к группе риска.[/orange]

Анатомия кишечника

Симптомы

Инкубационный период шигеллеза зависит от количества попавших в организм бактерий, а также от способа заражения. При фекально-оральном он может составлять несколько часов, а при контактно-бытовом – вплоть до недели. Но в среднем симптомы дизентерии у детей проявляются через 2-3 дня.

Болезнь тяжелее всего протекает при заражении шигеллами Флекснера. Начинается остро и имеет следующие признаки:

  • Общая интоксикация организма. Ребенок становится вялым, апатичным, жалуется на головную боль. У него пропадает аппетит, нарушается сон.
  • Повышенная температура. Обычно это 38°-39°. Лихорадка длится в среднем 3 — 5 дней.
  • Рвота. Часто бывает многократной. В большинстве случаев на второй день проходит.
  • Частый и жидкий стул. Изначально он обильный, через день объем резко сокращается. В каловых массах наблюдаются слизь, зелень, а иногда и кровь. Возможны также ложные позывы к дефекации.
  • Живот втянут, ощущается острая или тянущая боль.

В большинстве случаев дизентерия у детей длится около 2 недель (в затяжных случаях до месяца). Восстановление функции кишечника обычно занимает месяц, реже 2-3 месяца. При инфицировании другими шигеллами (Бойда или Зонне) признаки менее выражены, и заболевание переносится легче.

Особенности у грудничков

У грудничков заболевание встречается довольно редко. Чаще оно имеет так называемую диспепсическую форму и проявляется через 3-4 суток. При этом его признаки имеют некоторые особенности:

  • Изначально интоксикация выражена слабо, но потом проявляется вследствие нарушения обмена веществ, могут начаться сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Ухудшается аппетит, периодически наблюдаются срыгивания, иногда бывает рвота.
  • При многократной рвоте и частом стуле быстро наступает обезвоживание организма.
  • Развивается метеоризм (вздутие живота).
  • Возникают осложнения в виде отита и пневмонии.

При возникновении любых подозрений на дизентерию у ребенка до года нужно сразу же вызывать врача. Лечение таких детей проводится исключительно в стационаре.

Формы дизентерии

В зависимости от тяжести протекания шигеллеза можно выделить следующие его формы:

  • Легкая. На общем самочувствии ребенка болезнь практически не сказывается, либо это незначительные изменения. Температура в норме или слегка повышена (до 37,5°). Стул учащается до 5 — 8 раз в день. Каловые массы практически не разжижены, присутствует немного слизи.
  • Среднетяжелая. Самочувствие ухудшается, температура может достигать 39°. Возникает рвота, стул более 10 раз в день, со слизью, иногда кровью.
  • Тяжелая. Более ярко выражены кишечные симптомы, сильная лихорадка, стул свыше 15 раз, темпы лечения и восстановления организма медленные.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится на основе клинической картины и лабораторных методов, таких, как:

  • копрограмма;
  • бактериологический посев кала и рвотных масс;
  • ПЦР-диагностика и серологический анализ крови;
  • эндоскопия прямой кишки.

Эти методы позволяют отличить дизентерию от сальмонеллеза, стафилококкового энтероколита и других подобных заболеваний.

Лечение

Лечение дизентерии у детей в домашних условиях допускается только при соблюдении следующих факторов: возраст ребенка больше года, симптомы болезни носят легкую форму, вероятность заразить кого-то из членов семьи минимальна (например, нет детей младшего возраста). Но даже при этом необходимо обязательно обратиться к врачу и проконсультироваться. Терапия должна проводиться комплексно: дезинтоксикация, медикаментозное лечение и диета.

Дезинтоксикационная терапия включает в себя комплекс мероприятий по выведению из организма микробных токсинов и установлению водно-солевого равновесия. Для этого используются следующие препараты:

  • раствор хлорида натрия;
  • раствор глюкозы;
  • плазма – только при тяжелой форме.

Необходимо следить за тем, чтобы у ребенка не развилось обезвоживание. Для этого нужно с первых часов заболевания давать ему «Регидрон». При сильном обезвоживании требуется немедленный вызов врача.

Антибиотики применяются только при среднетяжелой и тяжелой формах дизентерии. Курс терапии обычно составляет 5 — 7 дней. Применяются такие препараты, как «Тетрациклин», «Террамицин», «Полимиксин», «Ампициллин», «Нифуроксазид». Подбор конкретного средства необходимо проводить врачу на основе диагностических данных, поскольку каждый подвид шигелл по-своему реагирует на отдельно взятые лекарства.

Применение антибиотиков приводит к нарушению микрофлоры кишечника. Для ее восстановления применяют пробиотики: «Лактобактерин»,«Бифидумбактерин». Рекомендуется принимать их в течение нескольких месяцев.

При несвоевременном либо неправильном лечении могут возникнуть осложнения. Это патологии стенок кишечника и перитонит. Довольно опасным осложнением является токсико-инфекционный шок. К счастью, это редкое явление. Также возможно присоединение другой инфекции. Исходя из всего этого, лечение дизентерии должно проводиться исключительно под руководством врача.

7 принципов здорового питания

Диета

Поскольку лечение дизентерии у детей будет успешным лишь благодаря комплексным мерам, немаловажную роль в этом играет правильное питание. Правильная диета не только ускоряет процесс излечения, но и предотвращает переход шигеллеза в хроническую форму. Рацион должен формироваться с учетом тяжести заболевания и стадии его развития. Можно выделить несколько этапов:

  • Выраженная общая интоксикация организма. Рекомендуются: постный мясной бульон, отвары со сливками, кисели, натуральные соки, подслащенный настой шиповника (засыпать в термос с кипятком сухие ягоды и дать настояться). Прием пищи маленькими порциями по 7-8 раз в день.
  • Интоксикация уменьшилась, на первый план вышло кишечное воспаление. Хлебобулочные изделия подойдут только из пшеничной муки. Также можно есть нежирное мясо, птицу, рыбу, сваренные в воде или на пару, и супы из них. Яйца рекомендуют всмятку либо паровой омлет. Пить кисели, чай.
  • Болезнь на этапе выздоровления. Исключается все жареное и жирное, консервы, копчености. Из молочных продуктов нельзя употреблять цельное молоко и сливки.  Нельзя бобовые, из круп — гречку, перловку. Также не рекомендуются острые приправы и газированная вода. Питание дробное 4-5 раз в день.

При искусственном вскармливании грудничков рекомендуются кисломолочные смеси. Длительность этапов диеты должна определяться специалистом. Следует заметить, что необходимо воздержаться от грубой тяжелой для кишечника пищи еще в течение 1-2 месяцев после выздоровления.

Профилактика

Профилактика дизентерии у детей начинается с самого основного – обучения ребенка правилам личной гигиены и объяснения ему, насколько это важно. Приучайте ребенка мыть руки перед едой, после прихода с улицы и посещения туалета. Также необходимо обязательно мыть продукты, которые ребенок будет есть в сыром виде, и пить только кипяченую воду. Немаловажным является и соблюдение правил хранения продуктов питания.

Несмотря на то что дизентерия – довольно распространенное заболевание и поддается полному излечению, оно довольно опасно, тем более для маленьких детей. При возникновении малейших подозрений на инфекцию необходимо тут же обратиться к врачу. Самолечение будет чревато печальными последствиями.

Дизентерия: лечение, симптомы, профилактика, признаки заболевания у детей

Закрыть

  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства

    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА

  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н]

признаки, симптомы и лечение ребенка

Слабый иммунитет и пренебрежение правилами личной гигиены приводит к развитию дизентерии у ребенка. Это кишечное заболевание часто встречается у дошколят. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить развитие осложнений.

Что такое дизентерия?

Дизентерия — инфекционное заболевание, которое поражает слизистую оболочку толстого кишечника. Оно сопровождается диареей и общей интоксикацией организма.

Около 60-70% пациентов — дети. Пик заболеваемости приходится на период с 2 до 7 лет. В возрасте до 1 года болезнь встречается очень редко. В некоторых случаях могут поражаться целые семьи, группы в детском садике или классы.

Чаще всего заражения происходят в летне-осенний период. У детей со сниженной иммунной системой формируется хроническая форма дизентерии.

Дизентерия у детей причины

Источником заражения может быть человек, имеющий легкую или стертую форму болезни. Дети с дизентерией заразны с первого дня ее развития.

Механизмы заражения:

  • водный — через купание в бассейне или водопровод;
  • пищевой;
  • фекально-оральный;
  • контактно-бытовой — грязные руки, белье или посуда.

Риск возрастает во время употребления продуктов, которые не подвергались термической обработке или имеют истекший срок годности. Дизентерия в виде вспышек возникает по причине аварий водопровода, канализации или при неблагоприятных условиях.

Дизентерия у детей симптомы

Симптомы зависят от вида инфекционного агента, характера, тяжести заболевания и иммунной системы пациента. После инфицирования до появления первых признаков болезни может пройти от нескольких часов до двух дней.

Острая форма недуга сопровождается:

  • повышением температуры тела;
  • ознобом;
  • рвотой;
  • тошнотой;
  • тахикардией;
  • повышением артериального давления;
  • судорогами;
  • синюшным окрасом кожи;
  • угнетенное сознание.

Кишечные расстройства происходят в виде диареи, болезненных и ложных позывов к опорожнению кишечника и присутствием крови в каловых массах. В некоторых случаях наблюдается выпадение слизистой оболочки прямого кишечника.

У младенцев такое инфекционное заболевание может сопровождаться отитом или пневмонией.

Лечение дизентерии

Самостоятельное лечение может привести к осложнениям и усугублению состояния ребенка. Терапия назначается после проведения обследования. Для устранения симптомов рекомендуются следующие группы препаратов:

  1. Регидратационные растворы. Они помогают избежать обезвоживания и эффективно восстанавливают жидкостно-солевой баланс. Назначается прием Гастролита, Гидровита или Регидрона. В особо тяжелых случаях регидратация проводится через капельницу.
  2. Спазмолитики. Такие лекарства купируют болевой синдром и помогают расслабить мышцы живота. Эффективные средства — Папаверин, Дротаверин и Спазмалгон.
  3. Ферменты. Их назначают при нарушении нормального функционирования поджелудочной железы. К их числу относится Креон, Фестал и Панкреатин.
  4. Сорбенты. Они останавливают процесс интоксикации организма. Рекомендуется прием Смекты, Атоксила или Энтеросгеля.
  5. Пре- и пробиотики. Лактофильтрум и Бифиформ — восстанавливают микрофлору кишечника и нормализуют стул.

Противомикробные лекарства и кишечные антисептики подбираются в зависимости от результатов диагностического исследования кала. Предварительно проводится анализ на чувствительность высеянных возбудителей к антибактериальным медикаментам.

При развитии тяжелого состояния и осложнений назначается прием антибиотиков с широким спектром активности. Вместе с применением поливалентного бактериофага назначается прием одного из следующих средств:

  • Эритромицин;
  • Мономицин;
  • Гентамицин;
  • Амоксициллин.

Для лечения детей грудного и раннего возраста не используются антидиарейные средства. Затяжные и хронические формы дизентерии лечатся по схеме терапии острого заболевания.

В качестве поддерживающего терапевтического мероприятия проводится фитотерапия. Такое лечение не может заменить прием лекарственных препаратов, оно направлено только на улучшение состояния маленького пациента. Растения не способны устранить колонии бактерий в кишечнике.

Для предотвращения обезвоживания рекомендуется использовать напиток на основе ромашки. Для приготовления потребуется:

  • вода — 200 мл;
  • цветы аптечной ромашки — 10 г;
  • мед — 0,5 ч.л.;
  • яблоко — 1 шт.

Ромашка заливается кипятком. В горячий раствор добавляется тонко порезанное яблоко. Средство настаивается в течение 30 минут. Перед применением его нужно процедить и смешать с медом. Ребенку нужно давать по 30-50 мл напитка каждые 1-3 часа.

Дизентерия считается излеченной только после нормализации клинической картины и отрицательного результата проведения бактериального исследования.

Возможные осложнения

Осложнения возникают при неправильном лечении или его отсутствии. Наблюдаются следующие патологические состояния:

  • почечная или сердечная недостаточность;
  • перитонит;
  • токсический Мегаколон;
  • перфорация;
  • гемолитико-уремический синдром.

В некоторых случаях наблюдается токсико-инфекционный шок. При длительном течении болезни дети страдают от анемии, гипотрофии и авитаминоза.

Глубокие местные поражения сопровождаются кишечными кровотечениями. У детей раннего возраста осложнения часто возникают на фоне вторичной инфекции. Возникает отит, пневмония или стоматит.

Советы Доктора Комаровского

Комаровский указывает на то, что более 90% случаев применения антибиотиков против инфекции необоснованны. Главная опасность — не бактерия, а воспалительный процесс, который возникает в желудочно-кишечном тракте. Дизентерия часто сопровождается поносом, а это приводит к обезвоживанию организма. Доктор настаивает на том, что главный «антибиотик» для лечения дизентерии — вода.

Профилактика

Еще с самого детства ребенка нужно приучить мыть руки сразу после улицы, туалета и перед приемом пищи. Ему нужно объяснить, что нельзя пить с чужих стаканов или есть с грязной тарелки.

Пить воду нужно только с проверенных источников. В поездках следует покупать только бутилированную. Нужно помнить, что дизентерией можно заболевать несколько раз. Иммунитет формируется только на короткое время — от 5 до 10 месяцев.

Дизентерия — опасное инфекционное заболевание. Его особенность заключается в быстром и массовом заражении. При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Самолечение опасно.

Дизентерия у детей — симптомы, лечение, профилактика, причины

Дизентерия у детей — это преимущественно остро протекающая инфекционная патология, патоморфологические проявления которой локализуются исключительно в толстом отделе кишечника. В детской возрастной категории может наблюдаться как типичная, так и атипичная клиническая форма дизентерии (стертая, гипертоксическая).

Такая инфекционная патология, как дизентерия у детей имеет бактериальную природу и провоцируется попаданием в восприимчивый организм ребенка патогенных видов шигелл, которое отличаются разным уровнем патогенности и токсичности. В качестве источника распространения возбудителей дизентерии у детей следует рассматривать как больных данной патологией людей, так и клинически здоровых бактериовыделителей. Максимальный уровень контагиозности наблюдается в первые сутки заболевания, когда инфицированный ребенок с естественными испражнениями массивно загрязняет окружающие предметы быта и даже продукты питания.

Непосредственное попадание возбудителя дизентерии в организм ребенка происходит через ротовую полость, после чего большая концентрация шигелл распространяется по просвету желудочно-кишечного тракта, провоцируя формирование местной воспалительной реакции с максимальной выраженностью в толстом отделе кишечника. Примечательным является то, что основным фактором патогенности при дизентерии у детей является не возбудитель, а продукты его жизнедеятельности, а именно — эндотоксин.

Дизентерия у детей отличается непродолжительным периодом инкубации, по окончанию которого у ребенка появляется острая полиморфная клиническая симптоматика, состоящая из интоксикационного, диспепсического и абдоминального болевого синдромов. Тяжелое течение дизентерии у детей проявляется гипертермическим синдромом с нарастающим неврологическим дефицитом, прогрессирующей дисфункцией кишечника и обезвоживанием. Латентное течение дизентерии опасно тем, что на ранней стадии развития заболевания крайне затруднительно постановление клинического диагноза, и ребенок в такой ситуации представляет эпидемическую опасность для находящихся с ним в контакте здоровых лиц.

В большинстве ситуаций верификация точного диагноза дизентерии у ребенка представляется возможной только после проведения бактериологического лабораторного обследования пациента, подразумевающего осуществление посева кала на стандартные питательные среды.

Конечно, медикаментозное лекарство от дизентерии для детей имеет большую эффективность в сравнении с немедикаментозными методами лечения, однако, специалисты в своей практике применяют комбинированные виды терапии этого заболевания. Так, специальная щадящая диета при дизентерии у детей имеет не второстепенное значение и подразумевает не только ограничение в употреблении различных продуктов, но и в увеличении водно-питьевого режима. И вместе с тем, основополагающим звеном в лечении является антибактериальное лекарство от дизентерии для детей, сочетающееся с применением средств, направленных на предотвращение и лечение дисбактериоза кишечника.

Основу профилактических мероприятий при дизентерии у детей составляют преимущественно меры неспецифического характера, хотя в регионах эндемичных по данной инфекционной патологии зачастую эпидемиологами проводится плановая иммунизация детского населения.

Причины дизентерии у детей

Максимальный пик заболеваемости дизентерией у детей регистрируется эпидемиолгами преимущественно в летне-осенние месяцы, что обусловлено особенностями распространения и размножения возбудителя данной патологии. Единственным возможным возбудителем дизентерии у детей является шигелла, поэтому зачастую специалисты инфекционного профиля применяют не термин «острая дизентерия у детей», а шигеллез.

Клинико-лабораторные признаки дизентерии у ребенка могут проявляться при попадании в его организм одного из четырех видов шигелл. Названия этих видов: Зонне, Флекснера, Бойда и Григорьева-Шига, происходят от имен ученых, которым удалось их идентифицировать в лабораторных условиях. Эпидемиологами отмечается особенность распространения одного и того же вида в различных географических зонах. Так, «европейская острая дизентерия у детей» чаще всего провоцируется палочкой Зонне, а «среднеазиатская дизентерия» развивается в результате преимущественного распространения шигеллы Григорьева-Шига и отличается крайне тяжелым течением.

Патоморфологической особенностью шигелл является их повышенная устойчивость к факторам внешней среды. Так, в открытых водоемах возбудитель сохраняет признаки жизнеспособности на протяжении двух недель, а в почве может сохраняться до трех месяцев. Кроме того, возбудитель легко переносит воздействие повышенных и пониженных температур, а также высушивание. Единственными губительными факторами для шигеллы является обработка инфицированной поверхности высокоактивными дезинфицирующими средствами, а также прямым ультрафиолетовым излучением.

В качестве своеобразного источника распространения дизентерии у детей эпидемиологами рассматриваются как лица, страдающие интенсивной клинической формой заболевания, так и бактериовыделители, имеющие латентное течение, однако постоянно выделяющие возбудителей в окружающую среду вместе с испражнениями. В качестве входных ворот для проникновения возбудителя дизентерии у детей выступает ротовая полость, что объясняет преимущественно фекально-оральный механизм заражения.

Клинико-лабораторные признаки дизентерии у ребенка проявляются в результате попадания большой концентрации возбудителя в просвет желудочно-кишечного тракта вместе с инфицированной водой или продуктами питания. При несоблюдении ребенком элементарных условий личной гигиены может реализоваться контактно-бытовой путь заражения дизентерией. Заболеваемость дизентерией у детей значительно возрастает в период созревания ягод и фруктов, так как их поверхность может быть инфицирована в результате попадания мух, а при отсутствии термической обработки возбудители беспрепятственно проникают в организм ребенка.

Специалистами эпидемиологического профиля регистрируется как дизентерия у ребенка до года, так и в более старшей возрастной группе, причем патология может протекать в спорадической форме или в виде эпидемических вспышек. Такое быстрое распространение дизентерии у детей обусловлено тем, что инфицированный человек представляет эпидемическую опасность для окружающих уже с первых суток заболевания, когда шигеллы в большой концентрации выделяются в окружающую среду с зараженными испражнениями пациента. В случае регистрации дизентерии у одного из членов семьи, в 40% случаев регистрируется дизентерия у ребенка 2 года. Показатель контагиозности при данном виде инфекции достаточно высок, поэтому дизентерия у ребенка до года развивается уже при первичном контакте с бактериовыделителем.

В качестве предрасполагающего фактора для развития дизентерии у ребенка грудного возраста является искусственное вскармливание, а также наличие анамнестических данных о гипотрофии и гиповитаминозе, аномалиях развития пищеварительного тракта. Примечательным фактом является то, что даже после перенесенной активной клинической симптоматики дизентерии у ребенка, формируются нестойкие и непродолжительные иммунные реакции, что не исключает возможность повторного инфицирования и развития заболевания.

Основные патоморфологические изменений при дизентерии у детей претерпевает толстый отдел кишечника, а именно — сигмовидная кишка. После попадания в пищеварительный тракт, часть патогенных бактерий разрушается, в результате чего выделяется эндотоксин, поступающий в общий кровоток и провоцирующий изменения проницаемости сосудистой стенки. Преимущественное размножение возбудителей дизентерии у детей осуществляется в слизистой оболочке стенки сигмовидной кишки, а также в регионарных лимфатических узлах.

Симптомы и признаки дизентерии у детей

Как при любой другой патологии инфекционного генеза, при дизентерии у детей имеется кратковременный период инкубации возбудителя, составляющий от несколько часов до семи суток, на протяжении которого у ребенка отсутствуют какие-либо клинические проявления, однако, в этом периоде инфицированный ребенок представляет эпидемическую опасность для окружающих. Продолжительность периода инкубации во многом зависит от концентрации возбудителя в организме, а также уровня его патогенности.

Бактериальная дизентерия у ребенка 2 года или новорожденного возраста в большинстве ситуаций протекает остро, однако, изредка наблюдается и атипичное латентное течение. При стертой клинической симптоматике продолжительность клинических симптомов может составлять до трех месяцев, а в некоторых ситуациях приобретать хроническое затяжное течение. Степень интенсивности клинической симптоматики во многом зависит от патогенеза возбудителя, а также многих других, немодифицируемых факторов.

При дизентерии у детей, спровоцированной шигеллой Зонне наблюдается развитие легкой клинической симптоматики, не сопровождающейся развитием некротических патоморфологических изменений слизистой оболочки сигмовидной кишки.

Самой распространенной этиопатогенетической формой заболевания является дизентерия Флекснера у детей, при которой отмечается глубокое повреждение кишечника и выраженная интенсивность клинических проявлений.

Дебют клинической картины при дизентерии у детей как правило острый и начинается с фебрильной пиретической реакции и выраженных интоксикационных проявлений в виде отсутствия аппетита, многократной рвоты, прогрессирующей слабости, головной боли. Несколько позднее ребенок начинает предъявлять жалобы на схваткообразный абдоминальный болевой синдром преимущественно подвздошной области слева, купирующийся после акта дефекации. Дисфункция кишечника проявляется выраженным учащением стула с обильным выделением кала жидкого характера. На вторые сутки активной клинической картины дизентерии у детей отмечается появление примесей в кале в виде слизи или зелени, что свидетельствует в пользу бактериального происхождения патологии.

При проведении объективного осмотра ребенка, страдающего активной клинической картиной дизентерии, обращает на себя внимание резкая болезненность при пальпации брюшной полости преимущественно локализующаяся в левой подвздошной области, а также урчание по ходу кишечника. Определение тяжести состояния ребенка при дизентерии следует устанавливать на основании оценки выраженности общеинтоксикационного синдрома, а также глубины патоморфологических изменений слизистой оболочки толстого кишечника. Так, для легкой степени характерен субфебрилитет, учащение стула до 8 раз в сутки с выделением полуоформленного кала без примесей. Отличительным критерием среднетяжелого течения дизентерии является более выраженная пиретическая реакция организма, активный диспепсический синдром и появление абдоминального болевого синдрома. Частота стула при среднетяжелой форме дизентерии у детей составляется до десяти раз в сутки, причем могут наблюдаться и ложные позывы на дефекацию.

Тяжелая клиническая форма дизентерии у ребенка отличается преобладанием в клинической симптоматике дисфункции кишечника над интоксикационным синдромом. С первых суток заболевания у ребенка отмечается выраженное учащение стула с существенными изменениями характера испражнений. И вместе с тем, даже тяжелое течение клинической симптоматики заканчивается полным клиническим выздоровлением ребенка и абсолютным восстановлением слизистой оболочки кишечника. Так, в ситуации, когда соблюдается щадящая диета при дизентерии у детей, отмечается быстрая нормализация частоты стула и купирование интоксикации.

Диагностика дизентерии у детей

Для осуществления ранней и достоверной верификации диагноза «дизентерия» в педиатрической практике обязательным условием является учет эпидемической обстановки в регионе проживания ребенка, особенностей клинической симптоматики и данных дополнительных методов обследования ребенка. Основными патогномоничными клиническими критериями дизентерии у детей является непосредственное учащение эпизодов акта дефекации с изменением характера испражнений в виде появления примесей и нарушения консистенции. Кроме того, характерными признаками поражения толстого отдела кишечника при дизентерии у детей является появление тенезмов и выраженного общеинтоксикационного синдрома.

К сожалению, в большинстве ситуаций ранняя верификация диагноза у детей крайне затруднительна, так как клиническая симптоматика, обнаруживаемая при первичном осмотре ребенка, страдающего активной формой дизентерии, не обладает высокой специфичностью и может встречаться при других патологиях как инфекционного, так и соматического происхождения. Достаточным подспорьем в затруднительных ситуациях является проведение лабораторного обследования больного ребенка, подразумевающего использование различного рода методик.

Так, первоначальным звеном лабораторной диагностики дизентерии у детей является забор кала и дальнейшее исследование материала бактериоскопическим методом на предмет содержания болезнетворных микроорганизмов. Анализ копрограмма проводится с целью обнаружения в кале больного дизентерией ребенка патологических примесей, которые не должны содержаться при нормальных условиях (лейкоциты, эритроциты, нейтральные жиры, мышечные волокна, жирные кислоты). Обнаружение патологических изменений при анализе копрограммы не позволяет идентифицировать возбудителя дизентерии, однако, является косвенным признаком поражения слизистой оболочки толстого кишечника.

Для того чтобы произвести идентификацию шигеллы, как основного возбудителя дизентерии у детей, необходимо проводить специфические бактериологические методы исследования биологических выделений больного ребенка в виде посева их на стандартные и высокочувствительные питательные среды. В практической деятельности специалисты применяют комбинированное бактериологическое лабораторное исследование в сочетании с дополнительным определением чувствительности возбудителя дизентерии у детей к тому или иному антибактериальному лекарственному веществу.

Конечно, серологические методы лабораторного исследования при дизентерии у детей, как и при любой другой инфекционной патологии, имеют диагностическое значение. Единственным минусом серологических анализов является продолжительный период их проведения, а установить диагноз и начать лечение ребенка необходимо как можно раньше. Суть серологического исследования крови больного дизентерией ребенка заключается в обнаружении методом РНГА или ИФА специфических антишигеллезных антител, а также интенсивности их прогрессирующего нарастания. В затруднительных диагностических случаях инфекционистами применяется ПЦР-диагностика, обладающая практически 100% показателем достоверности, однако, широкое применение которой затруднено высокой стоимостью исследования.

Инструментальные методы визуализации имеют второстепенное значение при установке диагноза дизентерии у детей и подразумевают проведение эндоскопической ректороманоскопии. Применяется данная методика с целью оценки глубины патоморфологических изменений слизистой оболочки толстой кишки, которая в первую очередь повреждается шигеллами.

Стандартные лабораторные анализы крови при дизентерии у детей, как правило, не претерпевают изменений и только лишь в случае выраженного общеинтоксикационного синдрома в гемограмме пациента появляется умеренный лейкоцитоз и повышенный показатель СОЭ.

Лечение дизентерии у детей

В большинстве ситуаций установление диагноза «дизентерия у ребенка» не требует госпитализации в стационар, при условии легкого или среднетяжелого течения клинической симптоматики. Вместе с тем, обязательным показанием для стационарного лечения в инфекционном лечебном учреждении является возраст ребенка до одного года, отсутствие возможности организации стационара на дому с обязательной изоляцией больного ребенка от окружающих членов семьи. Кроме того, в ситуации, когда один из членов семьи в своей профессиональной деятельности имеет связь со сферой пищевой промышленности и детских организованных коллективов, показана изоляция больного ребенка в стационар инфекционного профиля.

При определении тактики лечения ребенка, страдающего дизентерией, следует придерживаться тех же рекомендаций, что и при других инфекционных патологиях, поражающих желудочно-кишечный тракт. К мероприятиям неспецифического значения следует отнести рационализацию пищевого поведения, подразумевающую соблюдение щадящей диеты, а также расширение водно-питьевого режима ребенка с целью предотвращения развития обезвоживания организма.

Медикаментозные методы коррекции при дизентерии у детей подразумевают в первую очередь раннее применение средств антибактериального профиля, а также использование различного рода симптоматических препаратов. В период острой клинической симптоматики дизентерии больному ребенку необходимо строго соблюдать постельный режим с последующим его постепенным расширением. В качестве препаратов выбора при дизентерии у детей следует рассматривать антибактериальные средства с высокой степенью бактерицидной активности в отношении шигеллы (Гентамицин или Ампициллин). В педиатрической практике в настоящее время широко применяются средства группы нитрофуранов в виде Нифуроксазида, выпускаемого преимущественно в пероральной форме, что значительно облегчает его применение.

В последнее время специалисты инфекционного профиля достаточно успешно начали применять методику лечения детей, страдающих дизентерией, специфическим дизентерийным поливалентным бактериофагом. Ввиду того, что дизентерия у детей зачастую протекает с умеренно-выраженным интоксикационным синдромов, в целях профилактики и лечения дегидратации на протяжении всего времени, пока у ребенка наблюдается учащенный стул и рвота, необходимо проводить активную регидратационную терапию с применением пероральных и парентеральных регидратационных растворов. При применении пероральной регидратации необходимо соблюдать режим употребления Регидрона (малыми порциями около 10 мл каждые десять минут) во избежание провокации рвотного рефлекса, причем суточный объем вводимой жидкости должен рассчитывать лечащий врач с учетом физиологических потерь.

В домашних условиях зачастую родители применяют пероральное введение дезинфицирующих растворов типа перманганата калия, что является не только не целесообразным, но и способным провоцировать дополнительное токсическое влияние на организм ребенка. В качестве медикаментозных препаратов симптоматического значения при дизентерии у детей применяются спазмолитические препараты при выраженном абдоминальном болевом синдроме в виде Риабала, а также ферментативные лекарственные средства типа Креона.

Учитывая тот факт, что даже непродолжительное течение дизентерии у ребенка сопровождается ранним развитием дисбактериоза кишечника, в медикаментозную схему лечения необходимо включать препараты группы пробиотиков типа Бифидумбактерина, а также пребиотиков (Лактофильтрум).

Принципы ведения пациентов при хроническом течении дизентерии не отличаются от таковых при острой форме заболевания. Критериями полного выздоровления ребенка считается нормализация клинических параметров, а также получение трехкратного отрицательного анализа после бактериологического посева испражнений. Обязательным условием для проведения бактериального посева является соблюдение трехдневного перерыва после окончания антибиотикотерапии. В реконвалесцентном периоде ребенок должен подвергаться динамическому клинико-лабораторному обследованию врачом-инфекционистом.

Профилактика дизентерии у детей

Приоритетное большинство случаев заболевания дизентерией у детей заканчивается полным клиническим выздоровлением, при условии неосложненного течения данной патологии. Развитие осложнений при дизентерии у детей происходит, как правило, при длительном течении заболевания и отсутствии своевременной медикаментозной коррекции. И вместе с тем, даже при условии улучшения самочувствия ребенка еще в течение трех месяцев в его организме происходят регенеративные процессы восстановления слизистой оболочки кишечника, поэтому усилия родителей и лечащего врача должны быть направлены на стимуляцию этих процессов.

Основополагающим звеном профилактических мероприятий при дизентерии у детей, предотвращающих развитие осложнений со стороны деятельности кишечника, является тщательное и неукоснительное соблюдение рекомендаций по коррекции пищевого поведения ребенка. Однако, это является фактором вторичной профилактики, а дизентерию легче предупредить нежели лечить. Учитывая особенности этиопатогенеза и эпидемиологии дизентерии как инфекционного процесса, следует отметить, что основным профилактическим мероприятием должно являться строгое соблюдение ребенком и контактных взрослых людей санитарных нормативов. Обязанностью родителей является обучение ребенка с раннего возраста элементарным гигиеническим навыкам. Также немаловажное значение имеет учет родителями качества продуктов питания и недопустимость использования продуктов питания с истекшим сроком годности.

В эндемических по дизентерии районах в настоящее время эпидемиологами широко применяется проведение плановой вакцинации, которая способна на короткий промежуток времени защитить организм человека от инфицирования шигеллами. Вакцина оказывает антибактериальную защиту исключительно против шигеллы Зонне и, к сожалению, не способна предупредить развитие дизентерии у ребенка, спровоцированной другими видами возбудителя.

К категории, подлежащей плановой вакцинации против дизентерии, относятся дети, посещающие организованные детские коллективы, медицинский персонал инфекционных стационаров, дети в возрасте более трех лет. Иммунизация против дизентерии у детей подразумевает однократное введение вакцины перед предполагаемым сезонным подъемом заболеваемости данной инфекцией. Продолжительность иммунной защиты в такой ситуации составляет один год.

После введения противодизентерийной вакцины в организме ребенка формируются специфические устойчивые защитные механизмы против Shigella sonnei и дальнейшим нарастанием концентрации антител в течение года. Примечательным фактом является допустимость одномоментного введения вакцины вместе с другими типами вакцин. В случае, когда ребенок переболел острой формой дизентерии, в дальнейшем допускается проведение вакцинации не ранее чем через один месяц. В педиатрической практике вакцина против дизентерии у детей вводится внутримышечно в объеме 0,5 мл.

В большинстве ситуаций введение вакцины против дизентерии у ребенка не провоцирует развитие побочных реакций, однако, может наблюдаться кратковременный субфебрилитет и местная воспалительная реакция.

Дизентерия у детей – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие у ребенка данного инфекционного заболевания следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, педиатр.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Дизентерия у детей — симптомы и лечение

Дизентерия у детей - симптомы и лечение Часто мы не обращаем внимание на немытые игрушки, фрукты, а именно там собираются микробы, которые вызывают разные болезни. Как же защитить от них ребенка? Для этого не нужно делать, что то особенное, просто придерживаться гигиеничных норм и правил. Конечно, у грудничков редко появляется проблема дизентерии, потому что у них сильный иммунитет, который они получают с маминого грудного молока. Очень редко ребенок может заболеть дизентерией, если съест испорченный продукт, чаще всего это молочное или кисломолочная продукция. Также, может заразиться водой, которая не предназначена для малыша.

Дизентерия возникает у детей 2-5 лет. Заражаются и заболевают этой болезнью летом, когда все бактерии очень опасны. Ребенок проводит много времени в песочнице, в воде, срывает с дерева фрукт и не моет его, а сразу ест, вот тогда возникает опасность заболеть.

Потому в разгар лета родители должны внимательно следить за своим ребенком, чтобы он соблюдал правила гигиены, приучать его мыть руки, овощи, фрукты, потому что бактерии этой инфекции живут в грязи, и они опасны для детей. Также, ребенок может заразиться от того, кто заболел уже дизентерией.

Какие симптомы дизентерии у детей?

Сначала поражается пищеварительная система, происходит нарушение. Одни бактерии не выдерживают и погибают в желудочном соку, а другие начинают проникать и размножаться в толстом кишечнике.

 Если вы заметили у малыша такие симптомы, срочно примите меры:

  • Ребенок отказывается от еды, его что-то беспокоит.
  • У малыша появилась тошнота, рвота. Она частая.
  • Повысилась температура от 38 до 39 градусов.
  • Резкая боль в животе, очень жидкий стул (в нем зеленая слизь).

 Все это присутствует у вашего ребенка. Не теряйте ни минуты, вызывайте врача. Он должен срочно принять меры и начать лечение, чтобы не было плачевных последствий.

 Как лечить дизентерию у детей?

 Сначала проводятся лабораторные, клинические и бактериологические исследования, потом врач назначает лечение. Это первым делом – антибиотики, которые убивают бактерии. Также, рекомендуются и другие лекарства.

  • Чтобы восстановить организм ребенка после обезвоживания, приписывается регидрон или другие глюкозо-солевые растовры. Если ваш ребенок не хочет их принимать, тогда давайте ему как можно больше негазированной минеральной воды, чая, узвара.
  • В домашних условиях можно приготовить такой раствор, который поможет в скором времени восстановить организм вашего ребенка – взять 1 л. кипяченной воды, положить 2 ст.л. сахара, пол чайной ложки соды и 1, 5 чайной ложки соли.
  • Детям старше 3-х лет можно давать слабый раствор марганцовки.
  • Чтобы рвота не повторилась, нужно давать средство чаще, каждые 5-10 минут 1 чайную ложку.
  • Для вывода токсинов с организма вашего ребенка вам нужно купить в аптеке – активированный уголь, смекту, энтеросгель и другие сорбенты. Так вы облегчите протекание болезни.
  • Не думайте, что все пройдет так быстро, после лечения необходимо будет восстановить микрофлору кишечника, для этого нужно купить линекс, йогурт в капсулах, симбетер и т.п.

 Так можно предотвратить развитие дисбактериоза в кишечнике. Эти лекарства лучше применять вместе с антибиотиками или после их применения.

 Какой диеты придерживаются при дизентерии?

 Только заболев, ваш ребенок будет отказываться от еды. И не нужно его насильно заставлять. Во время болезни организм не должен перегружаться. Только малышу станет легче, вы все равно уменьшаете обычный объем пищи на 50 %, но при этом увеличиваете частоту кормления. В этот период ребенку лучше всего употреблять овощные супы, рис, сухари, пюре, жидкие и легкие кашки, паровые тефтели.

 Ни в коем случаи ребенку, который болеет дизентерией нельзя давать – молоко, бобовые, свеклу, капусту, огурцы, черный хлеб – все эти продукты могут усугубить ситуацию. Также, откажитесь от жирной, жареной пищи, сладостей. Здоровому тяжело ее переваривать, а больному тем более.

 Сколько нужно пить при дизентерии?

 Чем больше, тем лучше. При рвоте и поносе происходит процесс обезвоживания, которые негативно влияет на самочувствие ребенка. При нем с организма ребенка вымываются все важные вещества – натрий, хлор, соль калия, и другие элементы, которые отвечают за полноценную работу всего организма.

 Питье должно приносить пользу ребенка, кроме минеральной воды, растворов, идеальным вариантом является компот с сухофруктов, морсы со свежее или замороженной с черной смородины, ежевики. Компоты все малыши обожают, потому будут пить с большой охотой. Запомните, все ваши отвары имеют множество витаминов, которые сейчас ребенку крайне необходимы для возобновления организма.

 Какая профилактика дизентерии?

Вы, наверное, уже слышали, что дизентерия имеет другое народное название «болезнь грязных рук», потому нужно соблюдать все правила гигиены, чтобы она не настигла вашего ребенка:

  • Со временем перемывать все игрушки, предметы, которыми пользуются дети, чтобы в пыли и грязи там, не успевали разводиться микробы. Маленьким деткам рекомендуется раз в неделю перемывать все игрушки, так, как они любят все тащить в рот.
  • Проводить через день влажную уборку, дети все тянут с пола, не смотря на то, что это и как оно может быть опасно для здоровья.
  • Приучайте своего малыша мыть руки всегда перед едой, после улицы, после туалета.
  • Если у кого-то из взрослых появились первые симптомы дизентерии нужно ребенка оградить от этого человека, потому что дизентерия передается контактным и бытовым путем.
  • У вас в сумки должны всегда быть влажные антибактериальные салфетки. Протирайте на улице ими руки вашего ребенка.
  • Перед тем, как давать малышу овощи и фрукты, тщательно их промойте.
  • Следите за тем, какую вы воду используете для приготовления пищи ребенка. Это должна быть отфильтрованная и очищенная вода, а не с под крана, которая имеет в себе вредные для здоровья вещества.

 Если соблюдать эти правила можно избежать множество проблем. Потому что дизентерия опасна тем, что отравляет организм и несет за собой тяжелые последствия. Кроме, дизентерии, если не соблюдать гигиену могут возникнуть такие проблемы:

 Токсикоинфекция появляется у ребенка, если он выпил сырую, некипяченую воду или съел грязный фрукт, овощ.

  • Стоматит, часто у детей, которые тащат все в рот. Он сопровождается высокой температурой и болезненными язвами во рту.
  • Бактериальная инфекция во рту, которая приводит к отеку слизистой и зуду всей ротовой полости.
  • Опасная бактериальная палочка — сальмонелла, которая размножается в сладостях, полуфабрикатах. Не храните долго такие продукты, они могут быть причиной появления глистов у детей.

 Потому так важно соблюдать все правила гигиены, и тогда вы просто предотвратите проблему, а не будете ее решать. Тем более, у ребенка организм только развивается, потому лучше всего его обезопасить от таких недугов, чтобы они не вызвали осложнения.

Автор публикации: Маргарита Ширяева



Дизентерия — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Многие люди провели тропический отпуск с болезнью желудка. У них могло быть дизентерия , болезненная кишечная инфекция, которая обычно вызывается бактериями или паразитами. Дизентерия определяется как диарея, при которой присутствуют кровь, гной и слизь, обычно сопровождающаяся болью в животе. Обычно это длится от 3 до 7 дней.

Есть два основных типа дизентерии. Первый тип, амебная дизентерия или кишечный амебиаз , вызывается одноклеточным микроскопическим паразитом, живущим в толстой кишке. Второй тип, бациллярная дизентерия , вызывается инвазивными бактериями. Оба вида дизентерии чаще всего встречаются в жарких странах. Плохая гигиена и санитария повышают риск дизентерии из-за распространения вызывающих ее паразитов или бактерий через пищу или воду, загрязненные инфицированными человеческими фекалиями.

Причины

Дизентерия может иметь несколько причин. Бактериальные инфекции — безусловно, самая частая причина дизентерии. Эти инфекции включают видов бактерий Shigella , Campylobacter, E. coli, и Salmonella . Частота каждого патогена значительно различается в разных регионах мира. Дизентерия редко вызывается химическими раздражителями или кишечными глистами.

Бактерии Shigella и Campylobacter , вызывающие бациллярную дизентерию, встречаются во всем мире.Они проникают через слизистую оболочку кишечника, вызывая отек, язвы и сильную диарею, содержащую кровь и гной. Обе инфекции распространяются при приеме пищи или воды, загрязненной инфицированными фекалиями. Если люди живут или путешествуют в районе, где бедность или перенаселенность могут помешать соблюдению надлежащей гигиены и санитарии, они подвергаются риску заражения инвазивными бактериями. Маленькие дети (в возрасте от 1 до 5 лет), живущие в бедности, чаще всего заражаются шигеллезом , кампилобактериозом, или сальмонеллезом .Если один человек болен бактериальной дизентерией, другие в своем доме, детском саду, школе или доме престарелых подвергаются риску заражения от тесного контакта с инфицированным человеком.

Кишечный амебиаз вызывается простейшими паразитами, Entamoeba histolytica . Амеба может длительное время существовать в толстой кишке (толстой кишке). В подавляющем большинстве случаев амебиаз протекает бессимптомно — заболевают только 10% инфицированных. Это редкость, за исключением развивающихся стран в тропических зонах мира, где это очень распространено.Люди могут заразиться после употребления воды или пищи, зараженной чьими-либо выделенными паразитами. Люди подвергаются высокому риску заражения паразитом через пищу и воду, если вода для домашнего использования не отделена от сточных вод. Паразиты также могут проникнуть через рот при мытье рук в зараженной воде. Если люди пренебрегают мытьем перед приготовлением пищи, пища может быть заражена. Фрукты и овощи могут быть заражены, если их мыть в загрязненной воде или выращивать на почве, удобренной человеческими отходами.

Занятие сексом, предполагающее анальный контакт, может распространять амебную и бактериальную дизентерию. Это особенно верно, если секс включал прямой анально-оральный контакт или оральный контакт с предметом (например, пальцами), который касался или находился в анусе инфицированного человека.

Симптомы и осложнения

Основным симптомом дизентерии является частая почти жидкая диарея с пятнами крови, слизи или гноя. Другие симптомы включают:

  • внезапное начало высокой температуры (минимум 100.4 ° F или 38 ° C) и озноб
  • Боль в животе
  • спазмы и вздутие живота
  • метеоризм (попутный газ)
  • позывы к отхождению стула
  • ощущение неполного опорожнения
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • головная боль
  • усталость
  • тошнота
  • рвота
  • обезвоживание

Другие симптомы могут быть прерывистыми и могут включать повторяющиеся низкие температуры, спазмы в животе, повышенное газообразование, а также более умеренную и более сильную диарею.Вы можете чувствовать слабость и усталость или худеть в течение длительного периода ( исхудание ). Легкие случаи бактериальной дизентерии могут длиться от 4 до 8 дней, а тяжелые — от 3 до 6 недель. Амебиаз начинается постепенно и обычно длится около 2 недель.

Симптомы бациллярной дизентерии проявляются в течение 2–10 дней после заражения. У детей болезнь начинается с лихорадки, тошноты, рвоты, спазмов в животе и диареи. Эпизоды диареи могут увеличиваться до одного раза в час с появлением крови, слизи и гноя в стуле ребенка.Рвота и диарея могут привести к быстрому и тяжелому обезвоживанию, которое может привести к шоку и смерти, если не лечить. Признаки обезвоживания включают сильную сухость во рту, запавшие глаза и плохой цвет кожи. Дети и младенцы будут испытывать жажду, беспокойство, раздражительность и, возможно, вялость. Дети могут не выделять слезы или мочу, последняя кажется очень темной и концентрированной.

Осложнения бактериальной дизентерии включают делирий, судороги и кому. Такая очень тяжелая инфекция может привести к летальному исходу в течение 24 часов.Однако подавляющее большинство инфекций купируются самостоятельно и проходят спонтанно без лечения.

Люди с амебной дизентерией могут испытывать другие проблемы, связанные с амебиазом. Наиболее частое осложнение возникает, когда паразиты распространяются на печень, вызывая амебный абсцесс. В этом случае у вас будет высокая температура, потеря веса и боль в правом плече или верхней части живота. Если инфекция кишечника особенно опасна, язвы кишечника могут привести к перфорации кишечника и смерти.Паразиты могут редко распространяться через кровоток, вызывая инфекцию в легких, головном мозге и других органах.

Выполнение диагностики

Если врач подозревает дизентерию, для анализа обычно требуется образец кала. Для бактериальных инфекций, таких как шигелла, диагноз ставится на основании посева кала. К сожалению, такие культуры недоступны в большинстве развивающихся стран, и диагноз ставится клинически на основании симптомов.Амебиаз часто диагностируют, обнаруживая паразитов под микроскопом. Анализ крови на антитела помогает подтвердить диагноз амебной дизентерии или абсцесса печени.

У E. histolytica есть идентичный «брат-близнец», Entamoeba dispar , безобидная амеба, которая под микроскопом выглядит идентично E. histolytica . Он никогда не вызывает симптомов и не требует лечения. В развивающихся странах различие обычно не проводится — люди, у которых в стуле обнаружены амебы, проходят лечение вне зависимости от того, является ли инфекция причиной симптомов или нет.Из тех, у кого в стуле диагностированы амебы, 90% имеют безвредный E. dispar .

Лечение и профилактика

Противопаразитарные препараты, такие как метронидазол *, паромомицин и йодохинол, обычно используются для лечения дизентерии, вызванной амебиазом. Иногда антибиотики, такие как ципрофлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин или азитромицин, используются для лечения организмов, вызывающих бактериальную дизентерию. Людям, у которых после 2 дней лечения все еще наблюдаются симптомы диареи, следует проконсультироваться со своим врачом, так как вам может потребоваться что-то еще.Если вы путешествуете, вы должны иметь с собой от одного до трех дней самолечения с антибиотиками, такими как ципрофлоксацин, и использовать его в случае внезапного диарейного заболевания средней или тяжелой степени. Профилактический прием субсалицилата висмута (Pepto-Bismol®) также может быть полезным для некоторых путешественников. Кроме того, используйте противодиарейный препарат лоперамид, чтобы замедлить работу кишечника и предотвратить обезвоживание. Важно использовать противодиарейные препараты только до обращения за медицинской помощью или до тех пор, пока вы не вернетесь домой после отпуска.Если у вас дизентерия, вызванная бактериями или паразитами, вы захотите, чтобы ваше тело изгнало «насекомых». Проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка до 2 лет дизентерия.

Очень важно восполнить потерю жидкости при диарее. В легких случаях будет достаточно безалкогольных напитков, соков и воды в бутылках. Более тяжелую диарею следует лечить растворами, содержащими электролиты, такие как калий, соль и сахароза. При тяжелой диарее обычно требуются коммерческие растворы для пероральной регидратации.Эти решения доступны в пакетах для удобства путешествий. Людям следует стараться потреблять достаточно жидкости, чтобы моча от прозрачного до светло-желтого цвета выделялась каждые 3-4 часа. При дизентерии лучше придерживаться мягкой диеты (бананы, рис, газированные крекеры, яблочное пюре, тосты) и избегать молочных продуктов.

Дизентерию можно до некоторой степени предотвратить, соблюдая личную гигиену.

Людям, которые путешествуют или живут в районах с высоким уровнем дизентерии, следует следовать следующему совету:

  • Не ешьте продукты, приготовленные в антисанитарных условиях, например у уличных торговцев.
  • Ешьте только приготовленные продукты, нагретые до высокой температуры. Не ешьте остывшие приготовленные продукты.
  • Не ешьте сырые овощи. Избегайте фруктов без кожуры. Самостоятельно открывайте фрукты с кожурой.
  • Пейте только коммерческую воду в бутылках или кипяченую воду. Не используйте лед, если он не сделан из очищенной воды.
  • Для мытья и приготовления пищи, мытья рук и чистки зубов используйте только бутилированную или кипяченую воду.
  • Попробуйте мыть руки дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.
  • Всегда используйте презерватив при любых сексуальных действиях, связанных с анальным контактом, и тщательно промойте до и после полового акта.
  • Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Dysentery

.

Причины, симптомы, лечение и домашние средства

Дизентерия — это воспаление, которое возникает в кишечнике и может привести к сильной боли в желудке и диарее. Это может длиться от 3 до 7 дней, некоторые из его общих симптомов включают тошноту, рвоту, высокую температуру выше 100 градусов и обезвоживание. Дизентерия обычно возникает из-за плохой гигиены, и в конечном итоге может привести к смерти из-за обезвоживания.

Эта инфекция очень заразна и может передаваться через посуду, пищу или даже в ванной.Один из способов предотвратить распространение этой болезни — это тщательно мыть руки после посещения туалета. Эта болезнь настолько заразна, что может передаваться и животным. Если это не лечить, будьте уверены, что это приведет к обезвоживанию и последующим нарушениям баланса, таким как шок и состояние комы.

Если у вас высокая температура и диарея, обязательно как можно скорее обратитесь к врачу. В настоящее время большинство лихорадок являются аномальными, то есть некоторые антибиотики не лечат смертельную лихорадку.Это потому, что антибиотик адаптировался к вредным бактериям. Это называется устойчивостью к антибиотикам. Прежде чем мы перейдем к лечению и различным домашним средствам, которые могут помочь вылечить дизентерию, давайте разберемся, что это за болезнь и насколько смертельной она может быть, если ее не лечить.

Фактов о дизентерии:

Вот некоторые факты о дизентерии и о том, насколько смертельной она может оказаться, если ее не лечить.

  • Дизентерия — инфекция кишечного тракта
  • Первый признак дизентерии — спазмы желудка и диарея
  • Если не лечить, может быть опасно для жизни
  • Один из простых способов лечения дизентерии — пить много воды (не допускать обезвоживания).

Что такое дизентерия?

Дизентерия — это инфекция в кишечнике, которая вызывает образование крови и слизи при дефекации.Бактерии, вызывающие дизентерию, — это шигелла и энтамоеба (паразит). Первым признаком дизентерии является выделение от 3 до 8 жидких или мягких аномальных стула в день. По мере прогрессирования заболевания у вас могут развиться сильные боли в животе и стул более 100 раз в день.

Температура может быть невыносимой и может достигать 100 градусов и выше. Если ребенок старше или младше пяти лет страдает дизентерией, то у него может не быть высокой температуры. Если клиническое лечение не дает результата, тогда нужно обратиться за серьезной медицинской помощью.Один простой способ предотвратить дизентерию — это мыть руки и соблюдать гигиену.

Типы дизентерии:

Есть два типа дизентерии, такие как амебная дизентерия и бактериальная дизентерия. Каждый имеет свое влияние на человека. Вот некоторые виды дизентерии и их последствия.

1. Амебная дизентерия:

Амебная дизентерия обычно вызывается употреблением алкогольной пищи или воды, и симптомы могут быть очень болезненными.Однако это ее, как вы себя чувствуете, когда у вас амебная дизентерия.

  • Сильная боль внизу живота
  • Тошнота и рвота
  • Стул болезненный с кровью со слизью
  • Усталость

2. Бациллярная дизентерия:

Бациллярная дизентерия может быть очень опасной и может появиться через день или через три после заражения. Первый признак бактериальной дизентерии — диарея. Вот некоторые из симптомов бактериальной дизентерии.

  • Кровь при проходящем движении
  • Сильная боль внизу живота
  • Высокая температура
  • Тошнота и рвота

Примечание: Иногда симптомы бактериальной дизентерии настолько слабы, что ее можно лечить в домашних условиях.

Причины дизентерии:

Дизентерия обычно вызывается бактериальными инфекциями, такими как шигелла, кишечная палочка, кампилобактер и сальмонелла. Это различные вредные бактерии, которые обнаруживаются в кишечнике и могут быстро распространяться изнутри. Эти бактерии различаются от страны к стране. Например, шигеллез — это бактерия, которая больше всего поражает латиноамериканцев, и это распространено в Латинской Америке.

Напротив, Campylobacter — это бактерия, вызывающая дизентерию в большинстве стран Юго-Восточной Азии, включая Индию.Однако некоторые из самых редких причин дизентерии — кишечные черви и химические раздражители. Теперь вы можете задаться вопросом, пострадает ли вас сексуальный контакт с инфицированным человеком? Что ж, да! Дизентерия может передаваться при анальном сексе с инфицированным человеком. Вот список причин дизентерии, на которые нужно обращать внимание.

Симптомы дизентерии:

Распознать дизентерию можно по различным признакам, помогающим распознать болезнь. Однако симптомы различаются от легкой до серьезной.Это заболевание вызвано антисанитарным качеством санитарии и зараженными зонами, такими как ваш дом, офис или любое общественное место. Обычно дизентерия сильно влияет на развивающиеся страны и страны третьего мира.

Симптомы дизентерии могут быть как легкими, так и смертельными, но раннее лечение может помочь уменьшить боль и восстановить нормальное функционирование. Вот некоторые из наиболее распространенных признаков дизентерии.

  • Боль и спазмы в животе
  • Диарея
  • Потеря аппетита
  • Высокая температура 100 градусов и выше
  • Сильная боль в животе даже при легком прикосновении
  • Вздутие живота
  • Отчаянное ощущение постоянно проходящего стула
  • Похудание; и
  • Сильная головная боль

Примечание: Есть и другие опасные симптомы, с которыми может столкнуться инфицированный человек, если он / она не лечится.Эти симптомы включают повышенное газообразование, высокую температуру и спазмы в животе и могут длиться от 4 до 8 дней. Тяжелые случаи этого заболевания могут длиться от 6 до 8 недель, и это время будет невыносимым для пациента. Иногда на выздоровление пациента может потребоваться всего 3 дня, и он выздоравливает в течение недели.

Диагностика дизентерии:

Если вы или ваш ребенок страдаете дизентерией, вам нужно как можно скорее обратиться к врачу. Если не лечить, вы можете получить обезвоживание, и это может быть серьезным риском для вашего здоровья.Обычно, когда вы идете на консультацию, ваш врач сначала проверяет ваши симптомы и, если он / она подозревает дизентерию, будет проанализирован образец вашего стула. Выявление дизентерии обычно проводится путем анализа кала инфицированного человека.

Лечение дизентерии:

Людей, страдающих шигеллезом легкой степени, обычно лечат большим количеством жидкости. Напротив, людей, страдающих тяжелым шигеллезом, обычно лечат антибиотиками, но бывают случаи, когда бактерии привыкают к антибиотику, что вызывает устойчивость к антибиотикам.Если вам прописали антибиотики и ваши симптомы не уменьшились даже через 6 дней, вам необходимо немедленно проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови.

Амебная дизентерия обычно лечится такими лекарствами, как метронидазол и тинидазол, которые созданы для уничтожения паразитов. Если ваше состояние тяжелое, ваш врач может порекомендовать внутривенные капельницы, чтобы заменить прием жидкой пищи. Это предотвратит обезвоживание.

Домашние средства от дизентерии:

Основная причина дизентерии — плохая гигиена.Дизентерия может быть заразной и распространяться от одного прикосновения. Это происходит, когда нормальный человек контактирует с инфицированным человеком. Итак, как же предотвратить заражение этой смертельной болезнью членов вашей семьи? Вот список простых домашних средств, которые защитят вас и вашу семью от этой ужасной болезни.

  • Добавить каменную соль в пахту и выпить
  • Выпивать не менее двух стаканов свежего апельсинового сока в день
  • Сделать молочный коктейль с кожурой граната и съесть
  • Напиток лимонный
  • Ешьте много бананов.В этом поможет мягкий и нормальный стул
  • Смешать молоко, мед и лимон вместе и выпить
  • Напиток черный чай
  • Вымойте руки с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук, особенно после посещения туалета. Убедитесь, что дезинфицирующие средства не используются в избытке.
  • Пить минеральную воду или кипятить от 10 до 15 минут
  • Также убедитесь, что пища, которую вы едите, хорошо приготовлена ​​

Осложнения, вызванные дизентерией:

Если дизентерию не лечить, она может вызвать дальнейшие осложнения, и это может оказаться фатальным.Следует иметь в виду, что это заразное заболевание, которое легко распространяется даже при прикосновении. Что ж, вам нужно остерегаться этого заболевания, так как оно может вызвать опасные для жизни осложнения. Вот некоторые из болезней, которые может вызвать дизентерия.

  • Обезвоживание: Когда происходит обезвоживание, у вас может развиться рвота, диарея, а если это случается у детей младше 5 лет, это может быть очень опасным для жизни.
  • Постинфекционный артрит: Дизентерия может вызвать постинфекционный артрит, и сопровождающая это заболевание боль может быть невыносимой, особенно в суставах.
  • Гемолитико-уремический синдром: Бактерии шигеллы, вызывающие дизентерию, могут вызывать гемолитико-уремический синдром. Здесь бактерии могут блокировать попадание эритроцитов в почки. Это может вызвать анемию, почечную недостаточность или снижение количества тромбоцитов. Зараженный человек может столкнуться с приступами даже после лечения. Это крайний симптом дизентерии.

Часто задаваемые вопросы:

Дизентерия — это заразное заболевание, которое может передаваться от человека к животному, и его нельзя избегать.Однако есть много людей, которые выбирают самолечение и в результате не понимают того факта, что они усложняют проблему. Если не станет хуже, вы будете знать, насколько сильной может быть боль.

Более того, многие считают, что это можно лечить самолечением. Но у самолечения есть свои недостатки, и с точки зрения такого заболевания, будьте уверены, что вы можете вывести болезнь на новый уровень. Вот несколько часто задаваемых вопросов, которые проливают свет на концепцию дизентерии.

1. Какие продукты есть при дизентерии?

Есть определенные продукты, которые могут предотвратить распространение дизентерии. Чтобы быстро выздороветь, вам необходимо употреблять мягкие и легко усваиваемые продукты, такие как водянистый дал, творог, яблоки, бананы и лимонад. Употребляйте такую ​​пищу и контролируйте дизентерию. После этого вы можете поговорить со своим врачом, и он подскажет, что вам подходит.

2. Излечима ли дизентерия?

Дизентерия лечится с помощью антибиотиков и жидкого приема пищи.После консультации с врачом вам будет предложено пройти анализ стула, и он будет проанализирован. На основании анализа вам поставят диагноз. Не беспокойтесь, ведь существует лекарство от этой болезни. Все, что вам нужно сделать, это следовать указаниям врача, и все будет в порядке в кратчайшие сроки. В наиболее тяжелых случаях для лечения этого заболевания будут использоваться внутривенные жидкости и госпитализация.

3. Когда вам нужен врач?

Дизентерия может быть смертельной и заразной, если ее не лечить.Так что воздержитесь от самолечения, если у вас не спадает температура. Если вы считаете, что вы можете вылечить болезнь, от которой страдаете, с помощью самолечения, то это может либо убить вас, либо принести пользу. Имейте в виду, что жизнь приходит однажды, и любой ущерб, нанесенный человеку, может оставить шрам или даже убить вас.

Более легкие симптомы дизентерии могут быть похожи на симптомы лихорадки. Но нужно понимать, что лихорадка, поражающая человека сегодня, носит опасный характер.Итак, посоветуйтесь с врачом по поводу своего здоровья и оставайтесь здоровыми. Прежде чем вы столкнетесь с проблемой со здоровьем, пора научиться предотвращать воздействие этой проблемы на вас.

Также читайте: Рак желудка: симптомы, причины и профилактика

.

Дизентерия (инфекционная диарея) — причины и лечение

lecturio_logo

lecturio_logo

Инфекционные болезни

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ

НАЧИНАЙ СЕЙЧАС

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ

НАЧИНАЙ СЕЙЧАС

search_icon

КАТЕГОРИИ

mobile_menu_item

  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа

  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
    • Педиатрия
    • Радиология
    • Ревматология
    • Болезни репродуктивной системы
    • Респираторная медицина
    • Хирургия
    • Нефрология / урология
    • Сосудистая медицина
  • Учить и преподавать медицину

.

дизентерия | Определение, типы, распространение и профилактика

Дизентерия , инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением кишечника, болью в животе и диареей с калом, который часто содержит кровь и слизь. Дизентерия — важная причина болезней и смерти маленьких детей, особенно тех, кто живет в менее развитых странах. Существует два основных типа: бактериальная дизентерия и амебная дизентерия, вызываемые соответственно бактериями и амебами.

дизентерия Воспаленная поверхность слизистой оболочки внутренней части прямой кишки, просматриваемая с помощью сигмоидоскопа у пациента с бактериальной дизентерией. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (Номер изображения: 6660)

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

Какое состояние вызвано отложением солей мочевой кислоты?

Бациллярная дизентерия или шигеллез вызывается бациллами рода Shigella .Симптоматически болезнь варьируется от легкой атаки до тяжелого течения, которое начинается внезапно и заканчивается смертью в результате обезвоживания и отравления бактериальными токсинами. После инкубационного периода продолжительностью от одного до шести дней болезнь внезапно начинается с лихорадки и частого водянистого стула, который может содержать кровь. Также может возникнуть рвота, и вскоре становится очевидным обезвоживание из-за обильной потери жидкостей организма. На поздних стадиях заболевания хроническое изъязвление толстой кишки вызывает кровянистый стул.

Наиболее тяжелые бациллярные инфекции вызываются Shigella dysenteriae типа 1 (ранее Shigella shigae ), которая встречается в основном в тропических и субтропических регионах. S. flexneri , S. sonnei и S. boydii — это другие бациллы Shigella , вызывающие дизентерию. Другие типы бактериальных инфекций, включая сальмонеллез (вызываемый Salmonella ) и кампилобактериоз (вызываемый Campylobacter ), могут вызывать кровянистый стул и иногда также описываются как формы бактериальной дизентерии.Лечение бактериальной дизентерии основано на применении антибиотиков. Может потребоваться введение жидкости и, в некоторых случаях, переливание крови.

Амебная дизентерия, или кишечный амебиаз, вызывается простейшими Entamoeba histolytica . Эта форма дизентерии, которая традиционно встречается в тропиках, обычно гораздо более хроническая и коварная, чем бациллярная болезнь, и ее труднее лечить, потому что возбудитель встречается в двух формах, подвижной и кисте, каждая из которых производит различное течение болезни.Подвижная форма вызывает острую дизентерию, симптомы которой напоминают симптомы бактериальной дизентерии. Форма кисты вызывает хроническое заболевание, характеризующееся периодическими эпизодами диареи и болей в животе. У некоторых пациентов бывает кровянистый стул. Хронический тип является наиболее распространенным из двух и характеризуется частыми ремиссиями и обострениями симптомов. Хроническая форма может также вызывать изъязвления толстой кишки и очаги инфекции в печени. Обе формы амебной дизентерии лечат лекарствами, которые убивают амебных паразитов, размножающихся в кишечнике.

Britannica Premium: удовлетворение растущих потребностей искателей знаний. Получите 30% подписки сегодня.
Подпишись сейчас

Дизентерия передается при приеме внутрь пищи или воды, загрязненных фекалиями человека-носителя инфекционного организма. Передача часто происходит от инфицированных людей, которые берут пищу немытыми руками. Распространение амебной дизентерии часто достигается людьми, которые являются носителями болезни, но в то время не проявляют никаких симптомов.Дизентерия обычно встречается, когда люди скучены и имеют доступ только к примитивным санитарным узлам. Распространение болезни можно контролировать путем кипячения питьевой воды и надлежащей утилизации человеческих отходов, чтобы избежать заражения продуктов питания.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *