» Нифуроксазид в таблетках инструкция для детей: (Nifuroxazide), , , , 100 , 200 , , , 100 , , 200 /5

Содержание

НИФУРОКСАЗИД инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | NIFUROXAZIDE таблетки, покрытые пленочной оболочкой компании «Киевмедпрепарат»

фармакодинамика. Нифуроксазид — противомикробный препарат группы 5-нитрофуранов, относится к кишечным антисептикам. Блокирует активность дегидрогеназ, угнетает процессы клеточного дыхания, цикл трикарбоновых кислот, а также нарушает синтез белка в микробной клетке. Уменьшает продукцию токсинов микроорганизмами. В среднетерапевтических дозах проявляет бактериостатическую активность, а в более высоких — действует бактерицидно.

Препарат проявляет активность относительно грамположительных микроорганизмов семейства Staphylococcus и грамотрицательных микроорганизмов семейства Enterobacteruaceae (Escherichia, Enterobacter, Salmonella, Shigella). Неактивен относительно бактерий рода Pseudomonas и рода Proteus (вид Proteus inconstans), а также штаммов подгруппы A вида Providentia alcalifaciens.

Фармакокинетика. После приема внутрь нифуроксазид не всасывается в ЖКТ, обеспечивая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. В плазме крови определяют следовые концентрации препарата; незначительное количество выявляют в моче в неизмененном виде. Выводится с калом. Скорость выведения зависит от принятой дозы препарата и моторики пищеварительного тракта.

инфекционная диарея, хронические колиты и энтероколиты инфекционной этиологии, в составе комплексного лечения синдрома дисбиоза кишечника; профилактика инфекционных осложнений со стороны ЖКТ при хирургических вмешательствах.

перорально, независимо от приема пищи. Взрослым и детям в возрасте старше 7 лет — по 1 таблетке (200 мг) 3–4 раза в сутки (суточная доза — 600–800 мг). Курс лечения — не более 7 дней.

повышенная чувствительность к производным 5-нитрофурана и/или другим компонентам препарата.

иногда могут возникать нарушения со стороны органов и систем:

со стороны кроветворной и лимфатической системы: описан один случай гранулоцитопении.

Со стороны пищеварительного тракта: индивидуальные реакции гиперчувствительности к нифуроксазиду проявляются болью в животе, тошнотой, рвотой и обострением диареи. В случае развития таких симптомов незначительной интенсивности нет необходимости в применении специальной терапии или в прекращении применения нифуроксазида, поскольку симптомы быстро исчезают. Если реакции выраженные, следует прекратить прием нифуроксазида. В дальнейшем больному необходимо избегать приема нифуроксазида и других производных нитрофурана.

Возможны аллергические реакции, как правило, кожного типа (сыпь, зуд, крапивница, пустулез). В редких случаях могут возникать одышка, тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе ангионевротический отек и анафилактический шок.

Препарат содержит краситель желтый закат FCF (Е110), который может вызывать аллергические реакции.

нифуроксазид не рекомендуется применять дольше 7 дней. В случае диареи, длящейся более 3 дней с начала лечения, необходима углубленная диагностика с целью определения причины развития симптомов. Может возникнуть необходимость в антибиотикотерапии.

Препарат не следует назначать в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией. При наличии симптомов обезвоживания комплексно с применением нифуроксазида следует проводить регидратацию.

В случае тяжелой инвазивной диареи следует применять антибиотик, поскольку нифуроксазид не всасывается в ЖКТ.

В случае развития реакции гиперчувствительности (одышка, кожные высыпания, зуд) следует прекратить прием нифуроксазида.

Во время лечения следует придерживаться определенной диеты: исключить соки, свежие овощи и фрукты, острые и тяжелые для пищеварения продукты.

В состав препарата входит лактоза. Пациентам с редкими наследственными нарушениями обмена углеводов, в частности непереносимостью галактозы, Lapp-лактазной недостаточностью или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует принимать данный препарат.

Не следует превышать рекомендованную дозу препарата.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности возможно, если ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Известно, что нифуроксазид не всасывается в ЖКТ и не проникает в грудное молоко, но в связи с отсутствием достаточных клинических данных необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата в период кормления грудью.

Дети. Нифуроксазид таблетки 200 мг применяют у детей в возрасте от 7 лет. Детям в возрасте до 7 лет назначают нифуроксазид в другой лекарственной форме.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нифуроксазид не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

во время лечения Нифуроксазидом противопоказано употреблять алкоголь и препараты, его содержащие, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций, которые проявляются ощущением жара, гиперемией кожи, шумом в ушах, затрудненным дыханием, тахикардией, ощущением страха.

Следует избегать одновременного (в одно и то же время) приема других пероральных лекарственных средств по причине выраженных адсорбционных свойств нифуроксазида.

симптомы передозировки неизвестны. В случае превышения дозы рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Нифуроксазид (INN — нифуроксазид) ― противомикробный препарат, широко применяемый при кишечных инфекциях бактериальной и вирусно-бактериальной (например в случае присоединения патогенной бактериальной флоры при вирусных кишечных инфекциях) этиологии.

Нифуроксазид: важные особенности

По химическому строению это производное нитрофурана (4-гидрокси-N-[(E)-(5-нитрофуран-2-ил)метилиденамино]бензамид). Он плохо всасывается в ЖКТ и широко применяется в качестве кишечного антисептика при лечении колита, острой и хронической диареи и гастроэнтерита (El-Zaher A.A., Mahrouse M.A., 2013). Нифуроксазид обладает сложным механизмом действия, он нарушает ряд жизненно важных процессов в бактериальной клетке, а том числе клеточное дыхание и синтез белка, а также повреждает клеточные мембраны бактерий. Активный метаболит молекулы нифуроксазида 5-нитро-2-фурил проявляет цитотоксические эффекты относительно бактериальных клеток с образованием супероксидных анионов/радикалов, повреждающих макромолекулы. В результате происходят окисление липидов, повреждение клеточных мембран, инактивация ферментов и, наконец, фрагментация последовательности ДНК (Olender D., 2018).

Нифуроксазид активен в отношении большинства возбудителей кишечный инфекций, включая грамположительные (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательные бактерии (в том числе кишечную палочку, энтеробактерии, сальмонеллы и возбудитель дизентерии), а также Vibria cholerae, но неактивен против Pseudomonas и Proteus. В низких концентрациях он действует бактериостатически, в высоких ― бактерицидно (Bailly C., 2019).

Нифуроксазид не устраняет обезвоживание у пациентов с острой диареей и не снижает степень его выраженности. Поэтому данный препарат должен применяться только как дополнительная терапия к проведению пероральной регидратации.

В 1961 г. нифуроксазид впервые был запатентован во Франции а, затем в 1966 г. ― в США (Bailly C., 2019).

Место нифуроксазида в терапии диареи

Пациенты, обращающиеся за помощью к гастроэнтерологу, часто жалуются на изменения качества и количества стула, а также частоты испражнений. Диарея — это увеличение количества испражнений более 3 раз в сутки, кроме того, могут учитываться такие показатели, как объем кала более 200,0 г и содержание в нем воды более 75–85%. Острая диарея длится до 3 нед, соответственно, хронической считается диарея, длящаяся более 3 нед. Острая диарея обычно бывает инфекционного, вирусного или бактериального генеза. Хроническая диарея зачастую является симптомом различных гастроэнтерологический заболеваний и требует детального обследования. Также возможны негастроэнтерологические причины, в том числе эндокринные, аллергические, послеоперационные состояния и побочные эффекты лекарственных средств (Bajor J, Beró T., 2009).

По оценкам, в 2004 г. во всем мире отмечали 4,6 млрд случаев заболеваний, которые сопровождались диареей, что привело к летальному исходу 2,2 млн человек, из которых 1,5 млн ― дети (Gottlieb Т., Heather T.S., 2011).

Считается, что в развитых странах человек сталкивается в среднем с 1–2 эпизодами желудочно-кишечных инфекций каждый год. В развивающихся странах заболеваемость желудочно-кишечными инфекциями по крайней мере в 2 раза выше. Лечение антибиотиками широкого спектра действия влияет на кишечную микрофлору, создавая условия для развития суперинфекции, которая может быть причиной развития диареи. Clostridium difficile ― это микроорганизм, чаще всего являющийся возбудителем диареи, связанной с лечением антибиотиками. Диарея, вызванная C. difficile, чаще отмечается у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями и у лиц пожилого возраста (Begovic B. еt al., 2016). Преимущество нифуроксазида заключается в том, что он не действует отрицательно на микробиоценоз кишечника (Горелов А. В. и соавт., 2007).

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании оценивалась эффективность нифуроксазида в лечении острой диареи у взрослых. Авторы включили в исследование 88 больных с острой диареей, которые принимали нифуроксазид в дозе 800 мг/сутки (разделенной на 2 приема) либо плацебо в течение 5 дней. Исследование проводилось во Франции в 5 медицинских центрах. Средняя продолжительность диареи в группе получавших нифуроксазид составляла 2,09 дня, тогда как в группе плацебо продолжительность диареи составила 3,26 дня (р<0,004). Объем суточного стула уменьшался быстрее, а слизь в кале исчезала быстрее в группе нифуроксазида по сравнению с группой плацебо. Переносимость терапии была превосходной, не зарегистрировано ни одного побочного эффекта. В результате пришли к выводу, что нифуроксазид является эффективным в лечении острой диареи и его можно назначать с момента появления первых симптомов без ожидания результатов копрокультуры (Bourée P., 1989).

Полученные результаты согласуются с ранее опубликованными данными в отношении лечения острой диареи и диареи путешественника: нифуроксазид продемонстрировал такую же эффективность, как рифаксимин и ципрофлоксацин, при значительно меньшем количестве неблагоприятных явлений (Begovic B. еt al., 2016).

В открытом проспективном обсервационном исследовании при терапии острой диареи (n=169) эффективность и безопасность нифуроксазида сравнивали с пробиотиками, содержащими молочнокислые бактерии. В 1-й группе пациенты принимали нифуроксазид в дозе 200 мг 4 р/сут, во 2-й ― препарат, содержащий молочнокислые бактерии 3 р/сут. В 1-й группе среднее время до нормализации стула составило 2 сут, тогда как в группе принимавших пробиотик ― 5 дней. Уменьшение выраженности таких симптомов, как боль, спазм в животе, повышение температуры тела, рвота быстрее происходило в группе нифуроксазида. При этом не зарегистрировано побочных реакций в обеих группах. В результате были сделаны выводы, что при лечении острой диареи препараты молочнокислых бактерий не заменяют антибактериальную терапию нифуроксазидом, но могут быть ее дополнением (Begovic B. еt al., 2016).

Нифуроксазид в профилактике диареи путешественника

Диарея путешественника является очень распространенным заболеванием, которое поражает около 12 млн человек в год. Это расстройство редко бывает выраженным, но 40% всех путешественников подвержены ему. С целью профилактики путешественникам рекомендуется придерживаться определенных правил: тщательно мыть фрукты и овощи, не пить сырую воду, питаться в организованных пунктах приема пищи с водопроводом и канализацией. Кроме того, могут рекомендоваться антибактериальные средства, в том числе нифуроксазид в дозе 400 мг ежедневно на протяжении всей поездки. В одном из исследований подтверждены эффективность и безопасность такой меры профилактики в предупреждении возникновения диареи путешественника (Bourée P, Kouchner G., 1986).

Нифуроксазид в онкологии

Сигнальный преобразователь и активатор транскрипции (STAT) представляет собой семейство транскрипционных факторов, играющих огромную роль в патогенезе рака. В нормальных клетках передача сигналов, инициированная цитокинами и факторами роста, приводит к временной активации STAT тирозинкиназами. Активация включает фосфорилирование тирозинового остатка со стороны карбоксильного конца с последующей димеризацией двух STAT-мономеров в один STAT-димер. Эти активированные STAT проникают в ядро и регулируют транскрипцию генов путем связывания со специфическими регуляторными элементами ДНК. Вскоре после активации STAT, как правило, дефосфорилируются, завершая процесс передачи сигналов. При раке активация STAT часто является повышенной, они не дефосфорилируются. К этому могут приводить различные мутации, отсутствие негативной регуляции фосфатаз или других ингибиторов обратной связи. Такое активированное состояние приводит к неправильной регуляции экспрессии генов и злокачественному росту.

В частности, выявлено, что STAT3 является критическим медиатором в патогенезе многих опухолей, например множественной миеломы, а прерывание этого пути передачи сигналов приводит к гибели раковых клеток.

Нифуроксазид способствует дефосфорилированию тирозина STAT3 и угнетает жизнеспособность как клеток первичной миеломы, так и клеточных линий миеломы, характеризующихся конститутивной активацией STAT3. Учитывая, что нифуроксазид не оказывал влияния на нормальные кроветворные клетки, этот препарат имеет потенциал для применения в терапии множественной миеломы.

Нифуроксазид, по-видимому, ингибирует фосфорилирование STAT3 посредством ингибирования киназ семейства Jak Jak2 и Tyk2. Учитывая, что конститутивная активация STAT во многих опухолях происходит из-за аберрантной активации киназ семейства Jak, нифуроксазид потенциально может применяться для лечения этих опухолей, например рака легкого, рака предстательной железы. Кроме того, этот препарат оказывает взаимодополняющее действие с противораковыми препаратами, нацеленными на другие клеточные пути (например депсипептидом, вызывающим усиленное ацетилирование остатков лизина в гистонах, факторах транскрипции и других клеточных белках) (Nelson E.A., 2008).

Колоректальный рак (КРР) ― это злокачественное новообразование характеризующееся высокой заболеваемостью, быстрым метастазированием и высокой смертностью. Согласно статистическим данным, КРР является вторым наиболее распространенным видом рака, поражающим и мужчин и женщин во всем мире. В 2016 г. в США от этой болезни умерло 49 190 человек (Ye T. H. еt al., 2017). Несмотря на успехи в хирургической тактике и химиотерапии КРР, смертность от КРР все еще высока, что объясняет потребность в новых лекарственных препаратах, которые ингибируют рост и метастазирование опухоли. STAT играет важную роль в патогенезе КРР. Было продемонстрировано, что нифуроксазид снижает жизнеспособность клеточных линий КРР и индуцирует апоптоз раковых клеток. Кроме того, нифуроксазид значительно ингибировал метастазирование опухоли в моделях рака легкого и брюшной полости. Выявлено, что нифуроксазид уменьшает количество миелоидных клеток-супрессоров в крови, селезенке и опухолях, что сопровождается повышенной инфильтрацией CD8+ T-клеток в опухолевой ткани (Ye T. H. еt al., 2017).

Алкогольдегидрогеназа (АДГ) избыточно экспрессируется в субпопуляциях раковых клеток. Нифуроксазид окисляет АДГ и превращается в цитотоксические метаболиты по механизму пролекарства. Клетки меланомы чувствительны к нифуроксазиду. Таким образом, данный механизм действия дополняет вышеописанный, связанный со STAT (Sarvi S. et al., 2018). Ведутся дальнейшие исследования возможности применения нифуроксазида в терапии онкологических заболеваний.

Острая реакция «трансплантат против хозяина» является основным барьером для более широкого использования аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. Существует информация, что нифуроксазид может применяться в как в комбинированной терапии данного состояния, так и для его предупреждения его развития (Jia H. et al., 2016).

Заключение

Нифуроксазид оказывает антисептическое действие, практически не всасываясь в кровоток. Антибактериальная активность нитрофурановых препаратов была выявлена в 1944 г. Некоторые препараты этой группы перестали применять в клинической практике из-за побочных эффектов. Так, нифуроксазид применяется в лечении диареи, как острой так и хронической, уже более полувека. В крови и моче выявляют минимальную его концентрацию (Bailly C., 2019).

Отсутствие системного действия этого антидиарейного препарата делает его уникальным по сравнению с другими производными нитрофурана. Нифуроксазид может применяться эмпирически до результатов исследований кала. В отличие от системных антибиотиков, он проявляет меньшее количество неблагоприятных эффектов и не оказывает антимикробного действия на бактериальную микрофлору вне кишечника (Begovic B. еt al., 2016). Сегодня этот препарат назначают все реже, но он по-прежнему применяется во многих странах, в том числе входящих в ЕС, и Великобритании (El-Zaher A.A., Mahrouse M.A., 2013).

Нифуроксазид обычно хорошо переносится, редко могут наблюдаться такие неблагоприятные явления, как диспепсия и аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок) (Bailly C., 2019).

Открытие в 2008 г. способности нифуроксазида ингибировать сигнальный преобразователь и активатор транскрипции STAT3 привело к переосмыслению потенциальных возможностей данного препарата. Было установлено, что он индуцирует апоптоз раковых клеток и ингибирует рост опухоли. Зафиксировано, что нифуроксазид также является мощным ингибитором алкогольдегидрогеназы, Эти два открытия ― ингибирование STAT3 и алкогольдегидрогеназы ― свидетельствуют о потенциальной возможности применения нифуроксазида в качестве противоракового лекарственного средства (Bailly C. , 2019).

НИФУРОКСАЗИД инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | NIFUROXAZIDE таблетки, покрытые пленочной оболочкой компании «Киевмедпрепарат»

фармакодинамика. Нифуроксазид — противомикробный препарат группы 5-нитрофуранов, относится к кишечным антисептикам. Блокирует активность дегидрогеназ, угнетает процессы клеточного дыхания, цикл трикарбоновых кислот, а также нарушает синтез белка в микробной клетке. Уменьшает продукцию токсинов микроорганизмами. В среднетерапевтических дозах проявляет бактериостатическую активность, а в более высоких — действует бактерицидно.

Препарат проявляет активность относительно грамположительных микроорганизмов семейства Staphylococcus и грамотрицательных микроорганизмов семейства Enterobacteruaceae (Escherichia, Enterobacter, Salmonella, Shigella). Неактивен относительно бактерий рода Pseudomonas и рода Proteus (вид Proteus inconstans), а также штаммов подгруппы A вида Providentia alcalifaciens.

Фармакокинетика. После приема внутрь нифуроксазид не всасывается в ЖКТ, обеспечивая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. В плазме крови определяют следовые концентрации препарата; незначительное количество выявляют в моче в неизмененном виде. Выводится с калом. Скорость выведения зависит от принятой дозы препарата и моторики пищеварительного тракта.

инфекционная диарея, хронические колиты и энтероколиты инфекционной этиологии, в составе комплексного лечения синдрома дисбиоза кишечника; профилактика инфекционных осложнений со стороны ЖКТ при хирургических вмешательствах.

перорально, независимо от приема пищи. Взрослым и детям в возрасте старше 7 лет — по 1 таблетке (200 мг) 3–4 раза в сутки (суточная доза — 600–800 мг). Курс лечения — не более 7 дней.

повышенная чувствительность к производным 5-нитрофурана и/или другим компонентам препарата.

иногда могут возникать нарушения со стороны органов и систем:

со стороны кроветворной и лимфатической системы: описан один случай гранулоцитопении.

Со стороны пищеварительного тракта: индивидуальные реакции гиперчувствительности к нифуроксазиду проявляются болью в животе, тошнотой, рвотой и обострением диареи. В случае развития таких симптомов незначительной интенсивности нет необходимости в применении специальной терапии или в прекращении применения нифуроксазида, поскольку симптомы быстро исчезают. Если реакции выраженные, следует прекратить прием нифуроксазида. В дальнейшем больному необходимо избегать приема нифуроксазида и других производных нитрофурана.

Возможны аллергические реакции, как правило, кожного типа (сыпь, зуд, крапивница, пустулез). В редких случаях могут возникать одышка, тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе ангионевротический отек и анафилактический шок.

Препарат содержит краситель желтый закат FCF (Е110), который может вызывать аллергические реакции.

нифуроксазид не рекомендуется применять дольше 7 дней. В случае диареи, длящейся более 3 дней с начала лечения, необходима углубленная диагностика с целью определения причины развития симптомов. Может возникнуть необходимость в антибиотикотерапии.

Препарат не следует назначать в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией. При наличии симптомов обезвоживания комплексно с применением нифуроксазида следует проводить регидратацию.

В случае тяжелой инвазивной диареи следует применять антибиотик, поскольку нифуроксазид не всасывается в ЖКТ.

В случае развития реакции гиперчувствительности (одышка, кожные высыпания, зуд) следует прекратить прием нифуроксазида.

Во время лечения следует придерживаться определенной диеты: исключить соки, свежие овощи и фрукты, острые и тяжелые для пищеварения продукты.

В состав препарата входит лактоза. Пациентам с редкими наследственными нарушениями обмена углеводов, в частности непереносимостью галактозы, Lapp-лактазной недостаточностью или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует принимать данный препарат.

Не следует превышать рекомендованную дозу препарата.

Применение в период беременности и кормления грудью. Применение препарата в период беременности возможно, если ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода.

Известно, что нифуроксазид не всасывается в ЖКТ и не проникает в грудное молоко, но в связи с отсутствием достаточных клинических данных необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата в период кормления грудью.

Дети. Нифуроксазид таблетки 200 мг применяют у детей в возрасте от 7 лет. Детям в возрасте до 7 лет назначают нифуроксазид в другой лекарственной форме.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нифуроксазид не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.

во время лечения Нифуроксазидом противопоказано употреблять алкоголь и препараты, его содержащие, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций, которые проявляются ощущением жара, гиперемией кожи, шумом в ушах, затрудненным дыханием, тахикардией, ощущением страха.

Следует избегать одновременного (в одно и то же время) приема других пероральных лекарственных средств по причине выраженных адсорбционных свойств нифуроксазида.

симптомы передозировки неизвестны. В случае превышения дозы рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Нифуроксазид (INN — нифуроксазид) ― противомикробный препарат, широко применяемый при кишечных инфекциях бактериальной и вирусно-бактериальной (например в случае присоединения патогенной бактериальной флоры при вирусных кишечных инфекциях) этиологии.

Нифуроксазид: важные особенности

По химическому строению это производное нитрофурана (4-гидрокси-N-[(E)-(5-нитрофуран-2-ил)метилиденамино]бензамид). Он плохо всасывается в ЖКТ и широко применяется в качестве кишечного антисептика при лечении колита, острой и хронической диареи и гастроэнтерита (El-Zaher A.A., Mahrouse M.A., 2013). Нифуроксазид обладает сложным механизмом действия, он нарушает ряд жизненно важных процессов в бактериальной клетке, а том числе клеточное дыхание и синтез белка, а также повреждает клеточные мембраны бактерий. Активный метаболит молекулы нифуроксазида 5-нитро-2-фурил проявляет цитотоксические эффекты относительно бактериальных клеток с образованием супероксидных анионов/радикалов, повреждающих макромолекулы. В результате происходят окисление липидов, повреждение клеточных мембран, инактивация ферментов и, наконец, фрагментация последовательности ДНК (Olender D., 2018).

Нифуроксазид активен в отношении большинства возбудителей кишечный инфекций, включая грамположительные (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательные бактерии (в том числе кишечную палочку, энтеробактерии, сальмонеллы и возбудитель дизентерии), а также Vibria cholerae, но неактивен против Pseudomonas и Proteus. В низких концентрациях он действует бактериостатически, в высоких ― бактерицидно (Bailly C., 2019).

Нифуроксазид не устраняет обезвоживание у пациентов с острой диареей и не снижает степень его выраженности. Поэтому данный препарат должен применяться только как дополнительная терапия к проведению пероральной регидратации.

В 1961 г. нифуроксазид впервые был запатентован во Франции а, затем в 1966 г. ― в США (Bailly C., 2019).

Место нифуроксазида в терапии диареи

Пациенты, обращающиеся за помощью к гастроэнтерологу, часто жалуются на изменения качества и количества стула, а также частоты испражнений. Диарея — это увеличение количества испражнений более 3 раз в сутки, кроме того, могут учитываться такие показатели, как объем кала более 200,0 г и содержание в нем воды более 75–85%. Острая диарея длится до 3 нед, соответственно, хронической считается диарея, длящаяся более 3 нед. Острая диарея обычно бывает инфекционного, вирусного или бактериального генеза. Хроническая диарея зачастую является симптомом различных гастроэнтерологический заболеваний и требует детального обследования. Также возможны негастроэнтерологические причины, в том числе эндокринные, аллергические, послеоперационные состояния и побочные эффекты лекарственных средств (Bajor J, Beró T., 2009).

По оценкам, в 2004 г. во всем мире отмечали 4,6 млрд случаев заболеваний, которые сопровождались диареей, что привело к летальному исходу 2,2 млн человек, из которых 1,5 млн ― дети (Gottlieb Т., Heather T.S., 2011).

Считается, что в развитых странах человек сталкивается в среднем с 1–2 эпизодами желудочно-кишечных инфекций каждый год. В развивающихся странах заболеваемость желудочно-кишечными инфекциями по крайней мере в 2 раза выше. Лечение антибиотиками широкого спектра действия влияет на кишечную микрофлору, создавая условия для развития суперинфекции, которая может быть причиной развития диареи. Clostridium difficile ― это микроорганизм, чаще всего являющийся возбудителем диареи, связанной с лечением антибиотиками. Диарея, вызванная C. difficile, чаще отмечается у пациентов с тяжелыми основными заболеваниями и у лиц пожилого возраста (Begovic B. еt al., 2016). Преимущество нифуроксазида заключается в том, что он не действует отрицательно на микробиоценоз кишечника (Горелов А. В. и соавт., 2007).

В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании оценивалась эффективность нифуроксазида в лечении острой диареи у взрослых. Авторы включили в исследование 88 больных с острой диареей, которые принимали нифуроксазид в дозе 800 мг/сутки (разделенной на 2 приема) либо плацебо в течение 5 дней. Исследование проводилось во Франции в 5 медицинских центрах. Средняя продолжительность диареи в группе получавших нифуроксазид составляла 2,09 дня, тогда как в группе плацебо продолжительность диареи составила 3,26 дня (р<0,004). Объем суточного стула уменьшался быстрее, а слизь в кале исчезала быстрее в группе нифуроксазида по сравнению с группой плацебо. Переносимость терапии была превосходной, не зарегистрировано ни одного побочного эффекта. В результате пришли к выводу, что нифуроксазид является эффективным в лечении острой диареи и его можно назначать с момента появления первых симптомов без ожидания результатов копрокультуры (Bourée P., 1989).

Полученные результаты согласуются с ранее опубликованными данными в отношении лечения острой диареи и диареи путешественника: нифуроксазид продемонстрировал такую же эффективность, как рифаксимин и ципрофлоксацин, при значительно меньшем количестве неблагоприятных явлений (Begovic B. еt al., 2016).

В открытом проспективном обсервационном исследовании при терапии острой диареи (n=169) эффективность и безопасность нифуроксазида сравнивали с пробиотиками, содержащими молочнокислые бактерии. В 1-й группе пациенты принимали нифуроксазид в дозе 200 мг 4 р/сут, во 2-й ― препарат, содержащий молочнокислые бактерии 3 р/сут. В 1-й группе среднее время до нормализации стула составило 2 сут, тогда как в группе принимавших пробиотик ― 5 дней. Уменьшение выраженности таких симптомов, как боль, спазм в животе, повышение температуры тела, рвота быстрее происходило в группе нифуроксазида. При этом не зарегистрировано побочных реакций в обеих группах. В результате были сделаны выводы, что при лечении острой диареи препараты молочнокислых бактерий не заменяют антибактериальную терапию нифуроксазидом, но могут быть ее дополнением (Begovic B. еt al., 2016).

Нифуроксазид в профилактике диареи путешественника

Диарея путешественника является очень распространенным заболеванием, которое поражает около 12 млн человек в год. Это расстройство редко бывает выраженным, но 40% всех путешественников подвержены ему. С целью профилактики путешественникам рекомендуется придерживаться определенных правил: тщательно мыть фрукты и овощи, не пить сырую воду, питаться в организованных пунктах приема пищи с водопроводом и канализацией. Кроме того, могут рекомендоваться антибактериальные средства, в том числе нифуроксазид в дозе 400 мг ежедневно на протяжении всей поездки. В одном из исследований подтверждены эффективность и безопасность такой меры профилактики в предупреждении возникновения диареи путешественника (Bourée P, Kouchner G., 1986).

Нифуроксазид в онкологии

Сигнальный преобразователь и активатор транскрипции (STAT) представляет собой семейство транскрипционных факторов, играющих огромную роль в патогенезе рака. В нормальных клетках передача сигналов, инициированная цитокинами и факторами роста, приводит к временной активации STAT тирозинкиназами. Активация включает фосфорилирование тирозинового остатка со стороны карбоксильного конца с последующей димеризацией двух STAT-мономеров в один STAT-димер. Эти активированные STAT проникают в ядро и регулируют транскрипцию генов путем связывания со специфическими регуляторными элементами ДНК. Вскоре после активации STAT, как правило, дефосфорилируются, завершая процесс передачи сигналов. При раке активация STAT часто является повышенной, они не дефосфорилируются. К этому могут приводить различные мутации, отсутствие негативной регуляции фосфатаз или других ингибиторов обратной связи. Такое активированное состояние приводит к неправильной регуляции экспрессии генов и злокачественному росту.

В частности, выявлено, что STAT3 является критическим медиатором в патогенезе многих опухолей, например множественной миеломы, а прерывание этого пути передачи сигналов приводит к гибели раковых клеток.

Нифуроксазид способствует дефосфорилированию тирозина STAT3 и угнетает жизнеспособность как клеток первичной миеломы, так и клеточных линий миеломы, характеризующихся конститутивной активацией STAT3. Учитывая, что нифуроксазид не оказывал влияния на нормальные кроветворные клетки, этот препарат имеет потенциал для применения в терапии множественной миеломы.

Нифуроксазид, по-видимому, ингибирует фосфорилирование STAT3 посредством ингибирования киназ семейства Jak Jak2 и Tyk2. Учитывая, что конститутивная активация STAT во многих опухолях происходит из-за аберрантной активации киназ семейства Jak, нифуроксазид потенциально может применяться для лечения этих опухолей, например рака легкого, рака предстательной железы. Кроме того, этот препарат оказывает взаимодополняющее действие с противораковыми препаратами, нацеленными на другие клеточные пути (например депсипептидом, вызывающим усиленное ацетилирование остатков лизина в гистонах, факторах транскрипции и других клеточных белках) (Nelson E.A., 2008).

Колоректальный рак (КРР) ― это злокачественное новообразование характеризующееся высокой заболеваемостью, быстрым метастазированием и высокой смертностью. Согласно статистическим данным, КРР является вторым наиболее распространенным видом рака, поражающим и мужчин и женщин во всем мире. В 2016 г. в США от этой болезни умерло 49 190 человек (Ye T. H. еt al., 2017). Несмотря на успехи в хирургической тактике и химиотерапии КРР, смертность от КРР все еще высока, что объясняет потребность в новых лекарственных препаратах, которые ингибируют рост и метастазирование опухоли. STAT играет важную роль в патогенезе КРР. Было продемонстрировано, что нифуроксазид снижает жизнеспособность клеточных линий КРР и индуцирует апоптоз раковых клеток. Кроме того, нифуроксазид значительно ингибировал метастазирование опухоли в моделях рака легкого и брюшной полости. Выявлено, что нифуроксазид уменьшает количество миелоидных клеток-супрессоров в крови, селезенке и опухолях, что сопровождается повышенной инфильтрацией CD8+ T-клеток в опухолевой ткани (Ye T. H. еt al., 2017).

Алкогольдегидрогеназа (АДГ) избыточно экспрессируется в субпопуляциях раковых клеток. Нифуроксазид окисляет АДГ и превращается в цитотоксические метаболиты по механизму пролекарства. Клетки меланомы чувствительны к нифуроксазиду. Таким образом, данный механизм действия дополняет вышеописанный, связанный со STAT (Sarvi S. et al., 2018). Ведутся дальнейшие исследования возможности применения нифуроксазида в терапии онкологических заболеваний.

Острая реакция «трансплантат против хозяина» является основным барьером для более широкого использования аллогенных гемопоэтических стволовых клеток. Существует информация, что нифуроксазид может применяться в как в комбинированной терапии данного состояния, так и для его предупреждения его развития (Jia H. et al., 2016).

Заключение

Нифуроксазид оказывает антисептическое действие, практически не всасываясь в кровоток. Антибактериальная активность нитрофурановых препаратов была выявлена в 1944 г. Некоторые препараты этой группы перестали применять в клинической практике из-за побочных эффектов. Так, нифуроксазид применяется в лечении диареи, как острой так и хронической, уже более полувека. В крови и моче выявляют минимальную его концентрацию (Bailly C., 2019).

Отсутствие системного действия этого антидиарейного препарата делает его уникальным по сравнению с другими производными нитрофурана. Нифуроксазид может применяться эмпирически до результатов исследований кала. В отличие от системных антибиотиков, он проявляет меньшее количество неблагоприятных эффектов и не оказывает антимикробного действия на бактериальную микрофлору вне кишечника (Begovic B. еt al., 2016). Сегодня этот препарат назначают все реже, но он по-прежнему применяется во многих странах, в том числе входящих в ЕС, и Великобритании (El-Zaher A.A., Mahrouse M.A., 2013).

Нифуроксазид обычно хорошо переносится, редко могут наблюдаться такие неблагоприятные явления, как диспепсия и аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок) (Bailly C., 2019).

Открытие в 2008 г. способности нифуроксазида ингибировать сигнальный преобразователь и активатор транскрипции STAT3 привело к переосмыслению потенциальных возможностей данного препарата. Было установлено, что он индуцирует апоптоз раковых клеток и ингибирует рост опухоли. Зафиксировано, что нифуроксазид также является мощным ингибитором алкогольдегидрогеназы, Эти два открытия ― ингибирование STAT3 и алкогольдегидрогеназы ― свидетельствуют о потенциальной возможности применения нифуроксазида в качестве противоракового лекарственного средства (Bailly C. , 2019).

Нифуроксазид капсулы 200мг, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

Нет форм.

Международное непатентованное название

?

Нифуроксазид

Состав Нифуроксазид капсулы 200мг

Действующее вещество: нифуроксазид – 200мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 88мг; сахароза – 72мг; магния стеарат – 1,8мг;
капсулы твердые желатиновые: титана диоксид – 2%; железа оксид желтый (железа оксид) – 0,6286%; желатин – до 100%.

Группа

?

Противомикробные — производные нитрофурана

Производители

Вертекс АО (Россия)

Показания к применению Нифуроксазид капсулы 200мг

Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.

Способ применения и дозировка Нифуроксазид капсулы 200мг

Внутрь. Капсулу следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Терапия нифуроксазидом не должна продолжаться более 7 дней. Детям от 3 до 6 лет по 1 капсуле (200 мг) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 часов). Детям от 6 до 18 лет по 1 капсуле (200 мг) 3-4 раза в сутки (интервал между приемами 6-8 часов). Взрослым по 1 капсуле (200 мг) 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 часов). Продолжительность курса лечения составляет 5-7 дней, но не более 7 дней. Если в течение первых трех дней приема улучшения не наступило, то следует обратиться к врачу. Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением препарата Нифуроксазид.

Противопоказания Нифуроксазид капсулы 200мг

Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана или другим компонентам препарата.
Беременность. Детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы). Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания: В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного эффекта. Однако в качестве меры предосторожности принимать препарат Нифуроксазид во время беременности противопоказано.
Во время периода лактации возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Фармакологическое действие

Нифуроксазид – противомикробное средство, производное нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами. Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spр., Shigella spp.; Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp., Enterobacter cloacae и Proteus indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.
Нифуроксазид не нарушает равновесие кишечной микрофлоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.
Фармакокинетика
После перорального применения нифуроксазид практически не всасывается из пищеварительного тракта и оказывает свое антибактериальное действие исключительно в просвете кишечника. Нифуроксазид выводится кишечником: 20 % в неизмененном виде, а остальное количество нифуроксазида – химически измененным.

Побочное действие Нифуроксазид капсулы 200мг

Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симпотомы передозировки не известны.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие Нифуроксазид капсулы 200мг

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций (боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, нечеткое зрение, слабость, судороги), лекарственными препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы.
Если Вы принимаете другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Нифуроксазид проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию (пероральную или внутривенную) в соответствии с состоянием пациента и интенсивностью диареи. В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации при инфекции) следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия. При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием препарата. Употребление алкоголя во время терапии запрещено. Указание для пациентов с сахарным диабетом:
Одна разовая доза (2 капсулы 100 мг или 1 капсула 200 мг) препарата Нифуроксазид содержит 72,0 мг сахарозы, что соответствует 0,006 Хлебной Единицы (ХЕ). Максимальная суточная доза (8 капсул 100 мг или 4 капсулы 200 мг) содержит 288 мг сахарозы, что соответствует 0,024 ХЕ (1 ХЕ = 12 граммов углеводов).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами: Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Тернофарм–производитель качественной фарм.продукции

Состав:

  • действующее вещество: нифуроксазид; 1 таблетка содержит нифуроксазида 0,1 г ;
  • вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат;
  • оболочка: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), титана диоксид (Е 171), полиэтилен — гликоль (полиэтиленгликоль), хинолин желтый (Е 104).

Лекарственная форма. Таблетки, покрытые оболочкой .

Основные физико-химические свойства: таблетки круглой формы с  двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой желтого цвета .

Фармакологическая группа. Антидиарейные препараты; средства, применяемые для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кишечника.  Противомикробные средства, применяемые при кишечных инфекциях. Нифуроксазид. 

Код АТС А07А Х03 .

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Нифуроксазид является противомикробным препаратом, производным нитрофурана. Механизм действия не полностью выяснен. Антимикробные и противопаразитарные свойства нифуроксазида, возможно, обусловлены наличием аминогруппы. Локальная активность и отсутствие проникновения в органы и ткани организма приводит уникальность нифуроксазида по сравнению с другими производными нитрофурана, поскольку отсутствует системное действие этого антидиарейного препарата. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, E. coli, Salmonellae, Shigellae.

Фармакокинетика. Нифуроксазид после перорального применения практически не абсорбируется в желудочно- кишечном тракте и не попадает в органы и ткани, 99% примененного препарата остается в кишечнике.  Метаболизм нифуроксазида происходит в кишечнике, около 20% принятого количества выводится в неизмененном виде. Нифуроксазид и его метаболиты выводятся с калом. Скорость выведения препарата зависит от количества принятого лекарственного средства и от моторики желудочно-кишечного тракта. В целом вывод нифуроксазида медленный, он остается в желудочно-кишечном тракте в течение длительного времени.

В терапевтических дозах нифуроксазид практически не подавляет нормальную микрофлору кишечника, не вызывает появление устойчивых микробных форм, а также развитие перекрестной устойчивости бактерий к другим антибактериальным препаратам. Лечебный эффект достигается с первых часов лечения.

Клинические характеристики.

Показания. Острая диарея инфекционной этиологии.

Противопоказания. Гиперчувствительность к нифуроксазиду и к другим производным 5- нитрофурана или к любому из вспомогательных веществ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.  Следует избегать одновременного приема других пероральных лекарственных средств из-за сильных адсорбционных свойств нифуроксазида.

Нифуроксазид не рекомендуется применять одновременно с сорбентами, препаратами, что могут вызвать антабусные реакции, и с препаратами, угнетающими центральную нервную систему (ЦНС).

Особенности применения. Лечение Нифуроксазидом не исключает диетического режима и регидратации. Если диарея не прекращается после 3 суток лечения, необходимо пересмотреть дозировку и принять решение о регидратации, при необходимости применять сопутствующую регидратационную терапию в зависимости от возраста и состояния пациента и интенсивности диареи.

В случае назначения пероральной или внутривенной регидратации необходимо следовать инструкциям по разведению и применению предназначенных для этого растворов. Если нет необходимости такой регидратации, нужно обеспечить компенсацию потери жидкости употреблением большого количества напитков, содержащих соль и сахар ( с расчетом среднесуточной потребности в 2л воды).

Следует учитывать рекомендации по диетическому режиму во время диареи: избегать употребления свежих овощей и фруктов, острой пищи, замороженных продуктов и напитков. Следует отдать предпочтение рису. Решение о применении молочных продуктов следует принимать и в зависимости от конкретного случая.

Если диарея сопровождается клиническими проявлениями, указывающими на агрессивные явления (ухудшение общего состояния, лихорадка, симптомы интоксикации), нифуроксазид нужно назначать вместе с антибактериальными препаратами, которые применяют для лечения кишечных инфекций, поскольку препарат не всасывается в кишечнике и не поступает в системный кровоток. Препарат не назначать в качестве монотерапии для лечения кишечных инфекций, осложненных септицемией.

Во время лечения Нифуроксазидом нельзя употреблять алкогольные напитки, а также препараты, в состав которых входит спирт, из-за возможности развития дисульфирамоподобной реакции, что проявляется обострением диареи, рвотой, болью в животе, чувством жара, гиперемией кожи, шумом в ушах, затрудненным дыханием, тахикардией, чувством страха.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Период беременности. Нет достаточных данных о возможных тератогенных и фетотоксических эффектах при применении нифуроксазида в период беременности. Поэтому в качестве меры предосторожности применение нифуроксазида в период беременности не рекомендуется.

Период кормления грудью. Нифуроксазид не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Однако в  связи с отсутствием достаточных клинических данных следует соблюдать осторожность, назначая нифуроксазид при кормлении грудью, при краткосрочности такого лечения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Нифуроксазид не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами .

Способ применения и дозы. Взрослым и детям в возрасте от 7 лет применять по 2 таблетки 4 раза в сутки (через каждые 6 часов). Препарат применяют внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи.  Продолжительность лечения — не дольше 7 дней. Во время лечения острой диареи обязательным  является постоянное пероральное или внутривенное восполнения дефицита жидкости в организме в зависимости от общего состояния пациента.      

Дети. Нифуроксазид, таблетки, покрытые оболочкой, по 0,1 г, применяются  детям в возрасте от 7 лет. Детям в возрасте до 7 лет применяется  нифуроксазид в форме суспензии.

Передозировки. Симптомы передозировки неизвестны. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка и симптоматическое лечение.

Побочные реакции. Изредка могут возникать побочные реакции.

Со стороны крови и и лимфатической системы: гранулоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы : индивидуальные реакции гиперчувствительности к нифуроксазиду проявляются болями в животе, тошнотой, рвотой и обострением диареи. В случае появления таких симптомов незначительной интенсивности нет необходимости в применении специальной терапии или в прекращении применения нифуроксазида, поскольку симптомы быстро ищезают .  Если обострение выраженное, следует прекратить прием нифуроксазида. В дальнейшем больному необходимо избегать приема нифуроксазида и других производных нитрофурана.

Со стороны кожи : возможны аллергические реакции, включая зуд, кожные высыпания, крапивницу. Описан один случай пустулеза у пожилого человека и один случай узелкового зуда при наличии контактной аллергии к нифуроксазиду.

В редких случаях могут возникнуть одышка, тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. ангионевротический отек и анафилактический шок.

Возникновение аллергической реакции требует отмены препарата. В дальнейшем больному необходимо избегать приема нифуроксазида и других производных нитрофурана.

Срок годности. 2 года.

Условия хранения. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка. № 10, № 30 (10х3) в блистере.

Категория отпуска.  По рецепту.

Производитель / заявитель. ООО «Тернофарм» .

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности / местонахождение заявителя. Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4. Тел. / Факс: (0352) 521-444, www.ternopharm.com.ua

Дата последнего пересмотра. 25.03.20

 

Нифуроксазид — инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, цена

Состав и форма выпуска

Действующее вещество Нифуроксазида – нифуроксазид.

Прочие ингредиенты таблеток: кремния диоксид безводный коллоидный, картофельный крахмал, желатин, магния стеарат, тальк, гипромеллоза, хинолин желтый Е 104, полиэтиленгликоль, титана диоксид Е171.

Прочие ингредиенты суспензии: сахароза, карбомер 934, гидроксид натрия, лимонной кислоты моногидрат, метилпарабен, симетикон, банановая эссенция, очищенная вода.

Выпускается Нифуроксазид в виде таблеток (100 мг), суспензии (220 мг/5 мл).

Показания

Нифуроксазид – противомикробное лекарство. Он подавляет активность фермента дегидрогеназы и нарушает продукцию белка в болезнетворных бактериях. Имеет также противопаразитарные свойства. Нифуроксазид эффективен против большинства возбудителей кишечных инфекций (включая штаммы-мутанты, которые устойчивы к другим противомикробным лекарствам). Проявляет местное антибактериальное воздействие в просвете кишки в отношении некоторых видов бактерий семейства Staphylococcus (стафилококков) и некоторых видов бактерий семейства Enterobacteriaceae видов Escherichia spр., Yersinia spр., Citobacter spр., Klebsiella spр., Enterobacter spр., Salmonella spр.

В средних дозах имеет бактериостатическое (останавливает рост), а в более высоких — бактерицидное (убивающее бактерии) действие.

Нифуроксазид показан при острой диарее (частом и жидком стуле) инфекционного происхождения.

Противопоказания

Нифуроксазид нельзя применять при аллергии на нифуроксазид, другие производные нитрофурана, непереносимости любого из вспомогательных веществ.

Следует учитывать, что суспензия Нифуроксазид содержит сахарозу, поэтому она применяется с осторожностью у людей, больных сахарным диабетом. Нельзя назначать препарат Нифуроксазид особам с наследственным нарушением толерантности к фруктозе или сахарозе. Данное лекарство содержит метилпарагидроксибензоат (добавка Е218), который способен вызывать аллергические реакции медленного типа.

Нифуроксазид в форме таблеток можно назначать детям от шести лет. Детям до шести лет рекомендуется принимать Нифуроксазид в форме суспензии. Суспензию и таблетки не назначают детям до двух лет.

Внимание! Во время лечения таблетками или суспензией Нифуроксазид употреблять алкогольсодержащие напитки строго запрещено.

Лечение Нифуроксазидом можно сочетать с назначением диетического режима, регидратацией (восстановлением объема жидкостей организма). Если диарея (жидкий стул) не прекращается после трех суток от начала лечения, необходимо обратиться к доктору для более глубокой диагностики с целью определения причины развития этих симптомов. В таком случае может возникнуть необходимость в применении антибиотиков. При необходимости назначают сопутствующее регидратационное лечение в зависимости от возраста, состояния больного и интенсивности диареи. При назначении внутривенной регидратации нужно следовать инструкции по разведению и применению, предназначенных для этих растворов. Если необходимость в подобной регидратации отсутствует, следует компенсировать потерю жидкости при диарее употреблением большого количества жидкостей, содержащих соль, сахар.

Необходимо учитывать диетические рекомендации во время диареи: максимально избегать употребления острой пищи, свежих фруктов и овощей, замороженных продуктов, спиртных напитков. Предпочтение следует отдавать рису.

Если диарея сопровождается симптомами и показателями анализов, указывающими на прогрессирование болезненного состояния (включая ухудшение общего состояния, симптомы отравления, лихорадку), Нифуроксазид следует назначать одновременно с антибактериальными средствами, которые показаны для лечения кишечных инфекций, поскольку препарат не поступает в системный кровоток и не всасывается в кишечнике.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нет достаточных и достоверных данных о возможных тератогенных (вызывающих развитие уродств) и фетотоксических (вызывающих отравление плода) эффектах при лечении Нифуроксазидом беременной женщины. Поэтому назначение таблеток или суспензии Нифуроксазида в этот период не рекомендуется.

Нифуроксазид назначать женщинам во время кормления грудью можно при условии краткосрочности лечения.

Способ применения и дозы

Таблетки Нифуроксазид нужно принимать внутрь целиком, запивая водой. Максимальная доза, которую можно принять за сутки — 800 мг. Прием таблеток не привязан к приему пищи.

Взрослым пациентам и детям старше 15 лет, как правило, назначают 200 мг (две таблетки по 100 мг) x 4 раза/сутки. Детям старше шести лет обычно назначают 200 мг (две таблетки по 100 мг) x 3–4 раза/сутки.

Продолжительность лечебного курса не должна превышать 7 дней. Если за это время симптомы не исчезают, нужно обратиться к доктору.

Суспензию Нифуроксазид принимают внутрь. Перед применением закрытую бутылку с суспензией нужно интенсивно взболтать. Максимальная доза Нифуроксазида, которую можно принять за сутки — 800 мг. Прием суспензии не привязан к приему пищи.

Детям возрастом старше двух лет обычно назначают по 5 мл суспензии x 3 раза/сутки, взрослым пациентам – 5 мл суспензии x 4 раза/сутки. Продолжительность лечебного курса не должна превышать 7 дней.

Передозировка

Передозировка Нифуроксазидом может сопровождаться кратковременными симптомами диареи, возникновением сонливости. В случае передозировки таблетками или суспензией рекомендуются промывание желудка (в течение часа после отравления) и симптоматическое лечение.

Побочные эффекты

Расстройства лимфатической системы и крови: гранулоцитопения (снижение числа зернистых лейкоцитов в крови – нейтрофилов, эозинофилов, базофилов).

Расстройства иммунной системы: возникновение аллергической реакции, включая отек Квинке (отек губ, лица, языка), анафилактический шок, кожный зуд, нарушение проходимости дыхательных путей, крапивницу, кожные высыпания, зуд. В таком случае нужно прекратить прием Нифуроксазида немедленно. В дальнейшем больной должен избегать применения Нифуроксазида, а также других производных нитрофурана.

Расстройства пищеварительной системы: временная боль в животе, обострение диареи, тошнота. В случае появления этих симптомов умеренной интенсивности необходимости в применении специального лечения или прекращении применения препарата нет, поскольку симптомы быстро исчезают самостоятельно. Если обострение выраженное, нужно отменить препарат. В дальнейшем больному не следует производные нитрофурана, в том числе Нифуроксазид.

Изменения кожи, подкожной клетчатки: зуд, кожные высыпания, ладонно-подошвенный пустулез, узелковая крапивница (при наличии у больного контактной аллергии).

Условия и сроки хранения

Хранить Нифуроксазид следует в сухом и темном месте при комнатной температуре, его нельзя замораживать.

Срок годности таблеток Нифуроксазид — 3 года.

Срок годности суспензии Нифуроксазид — 2 года.

Нельзя применять таблетки или суспензию после истечения срока пригодности, указанного на упаковке.

Нифуроксазид  — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата — Likar24

Нифуроксазид – противомикробное лекарственное медсредство, производное нитроферана. Помогает при кишечных инфекциях, которые могут привести к серьезным заболеваниям. Первое название препарата было Ерцеферил.

Действующее вещество: nifuroxazide.

1 таблетка содержит 200 мг нифуроксазида в пересчете на 100% вещества.

Вспомогательными веществами препарата являются целлюлоза микрокристаллическая, повидон, лактоза моногидрат, кальция стеарат, смесь для покрытия «Opadry II Yellow» 33G22623, содержащий: гипромеллоза; лактозу моногидрат, титана диоксид (Е 171) полиэтиленгликоль 3000 (макрогол) триацетин; хинолин желтый (Е 104), желтый закат FCF (Е 110), железа оксид желтый (Е172), индигокармин (Е 132).

Таблетки Нифуроксазида покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, имеют овальную форму, фаской, линию с одной стороны и надпись КМП с другой стороны.

Медпрепарат относят к противомикробным средствам, применяемым при кишечных инфекциях.

Фармакодинамика

Нифуроксазид относится к группе 5-нитрофуранов и кишечных антисептиков. Средство останавливает активность дегидрогеназ, угнетает процессы клеточного дыхания, цикл трикарбоновых кислот, а также нарушает синтез белка в микробной клетке. Уменьшает выработку токсинов микроорганизмами. В среднетерапевтических дозах оказывает бактериостатическую активность, а в более высоких – действует бактерицидно.

Препарат проявляет активность в отношении грамположительных микроорганизмов семейства Staphylococcus и грамотрицательных микроорганизмов семейства Enterobacterиасеae (Escherichia, Enterobacter, Salmonella, Shigella). Неактивный в отношении бактерий рода Pseudomonas и рода Proteus (вид Proteus inconstans), а также штаммов подгруппы A вида Providentia alcalifaciens.

Фармакокинетика

После перорального применения Нифуроксазид не всасывается из пищеварительного тракта, обеспечивая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. В плазме крови определяют концентрации следов препарата незначительное количество обнаруживается в моче в неизменном виде. Выводится с калом. Скорость выведения препарата зависит от дозы препарата и моторики пищеварительного тракта.

Предназначен для принятия при инфекционной диарее, диарее при пищевых интоксикациях, хронических колитах и энтероколитах инфекционной этиологии, аппендиците, хроническом аутоиммунном гастрите. Можно использовать, добавляя в список лекарств в комплексном лечении синдрома дисбиоза кишечника. Помогает Нифуроксазид и в профилактике распространения инфекции в желудочно-кишечном тракте после хирургических вмешательств.

Лицам с повышенной чувствительностью к производным 5-нитрофурана или другим компонентам препарата лучше отказаться от лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Во время терапии запрещено пить алкогольные напитки и принимать препараты с их содержанием, так как могут возникнуть дисульфирамоподобные реакции (ощущение жара, гиперемия кожи, шум в ушах, сложное дыхание и тахикардия).

Сочетать данные таблетки с другими пероральными медсредствами не стоит из-за возможного увеличения концентрации Нифуроксазида.

Нифуроксазид не стоит применять больше недели. Если диарея длится дольше 3 дней от начала лечения, нужна углубленная диагностика, которая сможет определить причины развития симптомов. Возможно, придется принимать антибиотики.

Препарат не имеет всех необходимых свойств для полного оздоровительного комплекса, потому лечить кишечные инфекции только им будет почти безрезультатной процедурой. При обезвоживании Нифуроксазид рекомендуют добавлять в список назначенных врачом лекарств. При пероральном приеме данный препарат будет выполнять регидротацию.

Лицам с тяжелой инвазионной диареей следует ввести антибиотик, потому что Нифуроксазиду не свойственно всасываться из желудочно-кишечного тракта.

Прекратить лечение препаратом следует в случае появления реакции гиперчувствительности (одышки, кожных высыпаний, зуда).

При применении Нифуроксазида необходимо отказаться от соков, свежих овощей и фруктов, острых и тяжелых для пищеварения продуктов.

Не стоит применять лактозникам и пациентам с плохим обменом углеводов, в частности чувствительным к галактозе, с Lapp-лактазной недостаточностью или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции, из-за лактозы в составе стоит отказаться от данного противомикробного средства.

Злоупотреблять препаратом тоже не стоит, принимайте только рекомендуемую дозу.

Использование при беременности и кормлении грудью

Беременным принятие препарата разрешается только в тех случаях, когда врач уверен, что польза от применения будет превышать риск для плода.

Нифуроксазид не всасывается из желудочно-кишечного тракта и не проникает в грудное молоко, но из-за недостатка информации о клинических данных следует быть осторожными во время применения лекарств.

Способность влиять на скорость реакции

Нифуроксазид разрешено принимать в любое время, поскольку негативного влияния на самочувствие или быстрое реагирование при управлении автотранспортом или работе с механизмами не выявлено.

Нифуроксазид необходимо применять только перорально. Ограничений и требований к принятию пищи и ее комбинирования с препаратом нет.

Взрослым и детям старше 7 лет следует принимать по 1 таблетке (200 мг) 3-4 раза в сутки. То есть суточная доза должна составлять в общем 600-800 мг.

Курс лечения необходимо продолжать не более 7 суток.

Дети

Таблетки по 200 мг разрешено применять детям, достигшим 7 лет. Детям младшего возраста при необходимости назначать Нифуроксазид в другой лекарственной форме.

В случае превышения дозы следует промыть желудок и начать симптоматическое лечение. Точные симптомы во время передозировки неизвестны.

Иногда наблюдают нарушения в работе органов и систем.

Так, со стороны кровотворной и лимфатической системы замечен только один случай – гранулоцитопению.

Редко могут возникать боли в животе, тошнота, рвота и даже обострение диареи. При обнаружении обострения болезней принятие препарата следует притормозить. В будущем больному необходимо избегать приема Нифуроксазида и производных его действующего вещества.

Могут появляться аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница, пустулез. Очень редко наблюдают одышку, тяжелые реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек и анафилактический шок.

В препарате есть краситель желтый закат FCF (Е 110), который тоже может вызвать определенные аллергические реакции.

Хранить нужно 3 года в закрытой упаковке производителя. Снаружи на коробке будет указана дата выпуска, от которой следует начинать отсчет до последнего дня действия препарата.

Условия хранения

Хранить в упаковке при температуре ниже 25°С, но следует выбирать отдаленное от детей место.

Купить в аптеках на территории Украины можно по рецепту.

Таблетки Нифуроксазид (200 мг) «Киевмедпрепарата» стоят 40-70 грн.

Официальный сайт Стопдиар – кишечный антисептик для лечения диареи. Стоп, диарея! Стопдиар

Международное непатентованное название

Нифуроксазид.

Торговое название:

СТОПДИАР.

Описание лекарственной формы

Суспензия светло-желтого цвета, с банановым запахом; при хранении возможно образование осадка, после взбалтывания возвращается в состояние однородной суспензии.

Фармакологическое действие

Противомикробное.

Фармакодинамика

Нифуроксазид — противомикробное средство, производное нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами.

Высоко активен в отношении Campylobacteг jejuni, Escheгichia coli, Salmonella spp, Shigella spp; Clostгidium peгfringens, Vibгio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio paгahaemolytique, Staphylococcus spp. Препарат практически не всасывается из пищеварительного тракта, действует исключительно в просвете кишечника.
Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp, Enterobacter cloacae и Proteus indologenes.
Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.
Нифуроксазид не нарушает равновесие кишечной микрофлоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.

Фармакокинетика

После перорального применения нифуроксазид практически не всасывается из пищеварительного тракта и свое антибактериальное действие оказывает исключительно в просвете кишечника. Нифуроксазид выводится кишечником: 20% в неизмененном виде, а остальное количество нифуроксазида — химически измененным.

Показания препарата Стопдиар

Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана или любым вспомогательным веществам препарата; непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы; беременность; период новорожденности до 1 месяца, недоношенность.

Применение при беременности и кормлении грудью

В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного эффекта. Однако в качестве меры предосторожности принимать нифуроксазид во время беременности не рекомендуется.

Во время периода лактации возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом.

Необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок). Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы.

Если Вы принимаете другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Стопдиар проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозы

Перед приемом препарата следует несколько раз встряхнуть флакон, чтобы суспензия стала однородной.

Препарат можно запивать водой.
Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: 110 мг (1 малая мерная ложка суспензии) 2-3 раза в сутки (интервал между приемами 8-12 ч).
Дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет: 110 мг (1 малая мерная ложка суспензии) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 ч).
Дети в возрасте от 3 до 6 лет: 220 мг (1 большая мерная ложка суспензии) 3 раза в сутки (интервал между приемами 8 ч).
Дети в возрасте от 6 до 18 лет: 220 мг (1 большая мерная ложка суспензии) 3-4 раза в сутки (интервал между приемами 6-8 ч).
Взрослые: 220 мг (1 большая мерная ложка суспензии) 4 раза в сутки (интервал между приемами 6 ч).

Препарат Стопдиар следует применять 5-7 дней, но не более 7 дней. Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, то следует обратиться к врачу.

Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарственного препарата.

Передозировка

Симптомы передозировки неизвестны.

Лечение симптоматическое.

Особые указания

При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию.

Лечение диареи у детей до 3 лет рекомендуется проводить под наблюдением врача.

В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации или инфекции) следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия.

При проявлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием препарата.

Во время терапии запрещено употребление алкоголя.

Препарат Стопдиар содержит сахарозу. Пациенты с редкими наследственными нарушениями переносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или недостаточностью сахаразы и изомальтазы не должны принимать этот препарат.

В связи с содержанием метилпарагидроксибензоата препарат Стопдиар может вызывать аллергические реакции (возможно, отсроченные).

В одной малой мерной ложке суспензии содержится 0,09 ХЕ (хлебных единиц), в одной большой мерной ложке суспензии содержится 0,18 ХЕ.

Суточная доза суспензии для детей в возрасте от 1 месяца до 3 лет содержит 0,27 ХЕ. Суточная доза суспензии для детей в возрасте от 3 лет до 6 лет содержит 0,54 ХЕ. Максимальная суточная доза суспензии для детей в возрасте от 6 лет до 18 лет содержит 0,72 ХЕ.
Суточная доза суспензии для взрослых содержит 0,72 ХЕ.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Суспензия для приема внутрь, 220 мг/5 мл.

По 90 мл суспензии во флакон из оранжевого стекла емкостью 125 мл, снабженный вкладышем из полиэтилена, облегчающим выливание суспензии, закупоренный завинчивающимся колпачком из полиэтилена.

По 1 флакону вместе с двойной дозирующей ложечкой из полистирола емкостью 2,5 мл и 5 мл и инструкцией по применению в картонную пачку.

Производитель

ООО «Гедеон Рихтер Польша». 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша.

Владелец РУ: ОАО «Гедеон Рихтер». Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Стопдиар

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Стопдиар

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Вскрытый флакон должен храниться не более 14 дней.

Международное непатентованное название

Нифуроксазид.

Торговое название:

СТОПДИАР.

Описание лекарственной формы

Твердые желатиновые капсулы, размер №1. Крышечка и корпус капсулы желтого цвета. Содержимое капсул — порошок желтого цвета.

Фармакологическое действие

Противомикробное.

Фармакодинамика

Нифуроксазид высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp.; Clostrifium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahemolytique, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp., Enteгobacter cloacae и Proteus indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Кlebsiella spp. , Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.

Нифуроксазид не влияет на состав нормальной бактериальной флоры пищеварительного тракта.

Нифуроксазид предположительно тормозит активность дегидрогеназ и синтез белков в клетках бактерий.

Не вызывает возникновения лекарственно-устойчивых штаммов, не наблюдалась также перекрёстная устойчивость с другими антибактериальными препаратами, что позволяет, при необходимости, при генерализованных инфекциях применять его в комплексной терапии с системными препаратами.

При кишечных инфекциях вирусного генеза предупреждает развитие бактериальной суперинфекции. Эффективность действия нифуроксазида не зависит ни от рН в просвете кишечника, ни от чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Препарат практически не всасывается из пищеварительного тракта, действует исключительно в просвете кишечника. Эффект проявляется с первых часов лечения.

Фармакокинетика

Нифуроксазид выводится кишечником: 20% в неизмененном виде, а остальное количество нифуроксазида — химически измененным.

Показания препарата Стопдиар

Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана или любым вспомогательным веществам препарата; детский возраст до 3 лет; беременность; непереносимость фруктозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы (из-за наличия в составе препарата сахарозы).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности противопоказано. Грудное вскармливание допустимо только в случае короткого курса лечения препаратом.

Побочные действия

Аллергические реакции, такие как кожные высыпания, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок. Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

При одновременном применении с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, тахикардия, нечеткое зрение, слабость, судороги). Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, угнетающими функцию центральной нервной системы.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым и детям старше 6 лет по 1 капсуле (200 мг) 4 раза в сутки; суточная доза 800 мг. Детям 3-6 лет по 1 капсуле (200 мг) 3 раза в сутки; суточная доза 600 мг.

Если в течение первых трех дней улучшения не наступило, то следует обратиться к врачу.

Передозировка

Нет данных.

Особые указания

В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения (ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, симптомы интоксикации или инфекции) следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия.

Препарат Стопдиар следует применять не более 7 дней. Показания для длительной терапии отсутствуют. При сохранении непрерывной диареи более 3 дней следует обратиться к врачу.

В случае тяжелой инвазивной диареи рекомендуется применять системные антибиотики, так как нифуроксазид не всасывается в желудочно-кишечном тракте.

При развитии реакций гиперчувствительности ( одышка, отек лица, губ, языка, кожная сыпь, зуд) следует немедленно прекратить приём препарата Стопдиар.

На фоне приема препарата Стопдиар необходимо соблюдение диеты, в том числе исключение соков, сырых овощей и фруктов, специй и тяжелой пищи.

Во время приема препарата Стопдиар при лечении острой диареи следует проводить постоянную регидратационную терапию (пероральную или внутривенную) в зависимости от общего состояния пациента.

Во время лечения нифуроксазидом запрещено употребление алкоголя.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Капсулы, 200 мг. В блистере из алюминия/ПВХ по 12 шт. 1 блистер в картонной пачке.

Производитель

ООО «Гедеон Рихтер Польша». 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша.

Владелец РУ: ОАО «Гедеон Рихтер». Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Стопдиар

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Стопдиар

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Международное непатентованное название

Нифуроксазид.

Торговое название:

СТОПДИАР.

Описание лекарственной формы

Таблетки: покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

Противомикробное.

Фармакодинамика

Нифуроксазид является производным нитрофурана, оказывает противобактериальное действие в отношении желудочно-кишечных грамположительных бактерий из рода Staphylococcus и некоторых грамотрицательных бактерий из семейства Enterobacteriaceae из рода Yersinia spp., Escherichia spp., Citobacter spp., Enterobacter spp. , Salmonella spp.

Нифуроксазид не оказывает противобактерийного действия на бактерии вида Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Proteus mirabilis и Pseudomonas aeruginosa.

Не влияет на состав нормальной бактериальной флоры толстого кишечника. Подробный механизм действия препарата неизвестен.

Нифуроксазид предположительно тормозит активность дегидрогеназ и синтез белков в клетках бактерий.

Не вызывает возникновение лекарственно-устойчивых штаммов, не наблюдалась также перекрестная устойчивость с другими противобактериальными препаратами. Эффективность действия нифуроксазида не зависит ни от рН, существующего в просвете кишечника, ни от чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Препарат практически не всасывается из пищеварительного тракта, действует исключительно в просвете кишечника.

Фармакокинетика

Нифуроксазид трудно растворим. После перорального приема практически не всасывается из пищеварительного тракта и не обладает системным эффектом. Выводится через кишечник.

Показания препарата Стопдиар

Острая и хроническая диарея бактериального происхождения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана или любому вспомогательному веществу; детский возраст до 7 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Побочные действия

Нифуроксазид хорошо переносится, побочные эффекты практически не наблюдались.

В единичных случаях, при наличии повышенной индивидуальной чувствительности к нифуроксазиду, возможны боль в животе, тошнота и усиление диареи, гранулоцитопения, кожная сыпь, в т. ч. пустулезная; узелковая почесуха; реакции гиперчувствительности (одышка, отек лица, губ, языка, кожная сыпь, зуд). Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, следует сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Во время лечения нифуроксазидом следует избегать одновременного приема других лекарственных препаратов для приема внутрь из-за выраженных адсорбционных свойств нифуроксазида.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетку следует проглотить целиком, не разжевывать, не размельчать, запивая ее соответствующим количеством воды.

Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 табл. (200 мг) 4 раза в день через 6 ч. Курс лечения — 3 дня, если после этого срока симптомы не исчезнут, следует обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: не описаны.

Лечение: симптоматическое, рекомендуется промывание желудка.

Особые указания

Во время лечения необходимо перорально или парентерально, в зависимости от состояния больного, восполнять потерю жидкости.

Употребление алкогольных напитков во время лечения нифуроксазидом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

В случае появления реакции гиперчувствительности (одышка, отек лица, губ, языка, кожная сыпь, зуд) следует немедленно прекратить прием препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 мг. В блистере из алюминия/ПВХ по 24 шт. 1 блистер в картонной пачке.

Производитель

ООО «Гедеон Рихтер Польша». 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша.

Владелец РУ: ОАО «Гедеон Рихтер». Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Стопдиар

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Стопдиар

4 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

(PDF) Безопасность перорального нифуроксазида — анализ данных системы спонтанной отчетности

750 КАТАРЗИНА КАРЛОВИЧ-БОДАЛЬСКАЯ и др.

Нифуроксазид является популярным лекарством в Польше, и

уже много лет используется для лечения бактериальной диареи

. Доступность препарата оказывает влияние на рост продаж. В настоящее время

таблеток для перорального приема с 100 и 200 мг нифуроксазида, ранее прописанные

рецептурных рецепторов,

таблеток доступны без предварительной записи

(OTC). .Пероральная суспензия нифуроксазида в

в дозе 220 мг / 5 мл все еще доступна для рецепта до

. У пациента есть возможность самолечения, поэтому могут возникнуть риски, связанные с неправильным использованием или злоупотреблением, которое может привести к осложнениям и

, как следствие, к госпитализации. Несмотря на увеличение количества проданных упаковок на

в год, значительного количества зарегистрированных побочных реакций за оцененный период времени

не наблюдается.Это может указывать на высокий уровень безопасности файла

терапии нифуроксазидом или низкий уровень осведомленности пациента

о возможности сообщения о побочных эффектах. Недавно было обнаружено, что нифуроксазид

обладает противоопухолевой активностью

при остеосаркоме, нейробластоме, множественной меланоме

, раке толстой кишки, молочной железы. Его свойства

многообещающие, такие как ингибирование пролиферации клеток,

индукция апоптоза клеток, а также нарушение миграции клеток

.Он может ослабить болезнь трансплантат против хозяина

(GvHD) и повысить выживаемость. Он имеет потенциальный эффект

с точки зрения регуляции дифференциации Т-клеток

со значительным снижением секреции

цитокинов IFN-α и IFN-γ. В этих действиях важную роль

играет блокирование

путей STAT3. Нифуроксазид может быть эффективным в качестве профилактического средства

или терапии второй линии при aGvHD (4-8, 28-30).

можно предположить, что этот старый препарат

найдет новое применение в медицине.

У нашего исследования есть некоторые ограничения. Основным ограничением

является то, что наш материал исследования состоял из

сообщений о побочных эффектах нифуроксазида

, полученных только из одного Регионального центра фармакологического надзора

(Региональный центр фармаконадзора по адресу

, Отдел клинической фармакологии по адресу

Wroclaw Medical University) и только один производитель —

эр медицинских изделий с нифуроксазидом (PPF

Hasco-Lek S. А.). Несмотря на эти ограничения, это исследование

проливает новый свет на безопасность нифурозаксида тер-

apy, особенно в связи с отсутствием новых опубликованных данных о безопасности

.

ВЫВОДЫ

На основании литературных данных и наблюдений автора

следует констатировать благоприятный профиль безопасности азида нифурокс-

. Таким образом, использование этого хемотера-

peutic может быть безопасной альтернативой лечению бактериальных инфекций желудочно-кишечного тракта

, особенно во время повышения устойчивости к антибиотикам

.Нифуроксазид можно использовать в качестве лекарственного средства выбора

при легкой форме острого инфекционного поноса

реи вместо антибиотиков, которые назначают в более серьезных случаях

(31). При осложненной форме острой диареи

показана комбинированная терапия антибиотиком

и нифуроксазидом. В то же время

необходимо повысить осведомленность

пациентов и медицинских работников о мониторинге побочных реакций на лекарственные препараты

, который, несомненно, внесет вклад в оптимизацию маковадзора фар

.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Нифуроксазид — Сводка характеристик продукта —

Теристика, 2018 (дата обращения 5.06.2018).

2. Подлевски Ю.К., Подлевска A: Leki WspÛ≥-

czesnej Terapii. Wydanie XXII, Medical

Tribune Polska 2019.

3. Fernandes M.B., Goncalves J.E., Scotti M.T.,

de Oliveira A.A., Tavares L.C., Storpirtis S .:

Toxicol. In Vitro 26, 535 (2012).

4. Сарви С., Криспин Р., Лу Й., Цзэн Л., Hurley T.

,

и др .: Cell Chem. Биол. 25, 1 (2018).

5. Чжао Т., Цзя Х., Ченг К., Сяо Ю., Ли М. и др .:

Oncol. Отчет 37, 3405 (2017).

6. Ye T.H., Yang F.F., Zhu Y.X., Li Y.L., Lei Q.

и др .: Cell Death Dis. 8, 1 (2018).

7. Zhu Y., Ye T., Yu X., Lei Q., ​​Yang F. et al .: Sci.

Отчет 6, 20253 (2016).

8. Jia H., Cui J., Jia X., Zhao J., Fenget Y. et al .:

Mol. Med. Реп.16, 9480 (2017).

9.Эльшербины Н.М., Зайтоне С.А., Мохаммад

H. M.F., Эль-Щербины М .: Токсикол. Mech

Метод. 28, 467 (2018).

10. Саид Э., Зайтоне С.А., Эльдосоки М., Эльшербины

Н.М .: Хим. Биол. Взаимодействовать. 281, стр 111 (2018).

11. Чохан К., Прасад С.Б .: Asian J. Pharm. Clin.

Рез. 9, 314 (2016).

12. Mokomane M., Kasvosve I., de Melo E.,

Pernica J.M .: Ther. Adv. Заразить. Dis. 5, 29

(2018).

13. Чжан З., Лай С., Ю Дж., Гэн К., Ян В. и др.

др .: PLoS One 12, 3 (2017).

14. Kampicht S., Pratipanawatr T., Jarernsiriporn-

kul N .: Int. J. Clin. Pharm. 40, 6, (2018).

15. Пирмохамед М., Джеймс С., Микин С., Грин

С., Скотт А.К. эл .: BMJ 329, 15 (2004).

16. Закон о фармацевтике от 6 сентября 2001 г.,

№ 45, п. 271, ст. 37 др., Законодательный вестник.

2008.

17. Kie-Swierzczyska M., KrÍcisz B.: Контакт

Дерматит 39, 93 (1998).

18. Шиндано А., Марот Л., Геубель А.П .: Acta Gas-

troenterol. Бельг. 70, 32 (2007).

Противодиарея Устные: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Перед приемом лоперамида сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Это лекарство не следует использовать при определенных заболеваниях. Перед использованием этого лекарства проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если у вас есть: боль в животе / животе без диареи, непроходимость кишечника (например, кишечная непроходимость, мегаколон, вздутие живота).

Быстро растворяющиеся таблетки могут содержать аспартам или фенилаланин. Если у вас фенилкетонурия (ФКУ) или какое-либо другое состояние, которое требует от вас ограничения приема аспартама или фенилаланина, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом относительно безопасного использования этого лекарства.

Антибиотики редко могут вызывать тяжелые кишечные заболевания, вызванные бактериями C. difficile. Симптомы включают: непрекращающуюся диарею, боль / спазмы в животе или животе или кровь / слизь в стуле. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после его прекращения. Это лекарство может ухудшить это состояние. Не используйте этот продукт против диареи, особенно после недавнего приема антибиотиков, если у вас есть вышеуказанные симптомы, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Это лекарство не следует использовать без предварительной консультации с врачом, если у вас есть определенные заболевания. Эти симптомы / состояния могут потребовать другого лечения, прежде чем вы сможете безопасно использовать это лекарство. Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: черный / дегтеобразный стул, кровь / слизь в стуле, высокая температура, ВИЧ-инфекция / СПИД, проблемы с печенью, некоторые желудочные / кишечные инфекции (например, сальмонелла, Shigella), определенный вид заболеваний кишечника (острый язвенный колит).

Лоперамид может вызывать нарушение сердечного ритма (удлинение интервала QT). Удлинение интервала QT редко может вызывать серьезные (редко со смертельным исходом) учащенное / нерегулярное сердцебиение и другие симптомы (такие как сильное головокружение, обмороки), которые требуют немедленной медицинской помощи.

Риск удлинения интервала QT может увеличиваться, если у вас есть определенные заболевания или вы принимаете другие препараты, которые могут вызвать удлинение интервала QT. Перед использованием лоперамида сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и если у вас есть какие-либо из следующих состояний: определенные проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, медленное сердцебиение, удлинение интервала QT на ЭКГ), семейный анамнез определенных проблем с сердцем (QT пролонгация на ЭКГ, внезапная сердечная смерть).

Низкий уровень калия или магния в крови также может увеличить риск удлинения интервала QT. Этот риск может возрасти, если вы принимаете определенные лекарства (такие как диуретики / «водные таблетки») или если у вас есть такие состояния, как сильное потоотделение, диарея или рвота. Поговорите со своим врачом о безопасном использовании лоперамида.

Этот препарат может вызвать у вас головокружение или сонливость. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение или сонливость. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не научитесь делать это безопасно.Избегайте алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к удлинению интервала QT (см. Выше).

Дети могут быть более чувствительны к действию этого препарата, особенно к сонливости. Дети также подвержены более высокому риску обезвоживания. См. Также разделы «Предупреждение» и «Как использовать».

Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Этот препарат проникает в грудное молоко, но вряд ли окажет нежелательное действие на грудного ребенка. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

инструкция по применению, цена, описание, отзывы

Как принимать препарат «НифуроксазидРихтер?» Инструкция по применению этого лекарства подробно будет описана ниже. Также в представленной статье мы расскажем вам о том, в каком виде производится препарат, сколько он стоит, есть ли у него побочные реакции и противопоказания и так далее.

Форма, упаковка, состав

В настоящее время доступны следующие формы рассматриваемого лекарственного средства:

  • «Нифуроксазид Рихтер» — таблетки круглой формы, двояковыпуклые, желтого цвета, с гладкой поверхностью. В продажу такая форма поступает в блистерах, расфасованных в картонные пачки.
  • «Нифуроксазид Рихтер» — суспензия или так называемый желтый сироп, с банановым ароматом и сладким вкусом. Вы можете купить такое лекарство во флаконах с мерной ложкой.

Что входит в состав препарата «НифуроксазидРихтер?» В инструкции указано, что действующим веществом таблетированной формы препарата является нифуроксазид. Также в составе медикамента присутствуют такие вспомогательные компоненты, как крахмал, желатин, тальк, кремнезем коллоидный безводный и стеарат магния.

Что касается сиропа, то его активным элементом является нифуроксазид. Кроме того, суспензия включает дополнительные вещества в виде гидроксида натрия, сахарозы, моногидрата лимонной кислоты, карбоксиполиметилена, пенообразующей эмульсии, метилпарагидроксибензоата, бананового ароматизатора и очищенной воды.

Фармакодинамика лекарства

Какими свойствами обладает препарат? Нифуроксазид Рихтера? Таблетки и суспензия обладают высокой антибактериальной активностью и предназначены для лечения различных инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта.Этот препарат подавляет активность ферментов дегидрогеназы, а также подавляет выработку белков в клетках микроорганизмов. Кроме того, рассматриваемое средство ослабляет синтез микробных токсинов.

Препарат «Нифуроксазид Рихтер» отрицательно влияет на грамположительные микроорганизмы и грамотрицательные энтеробактерии. Он не изменяет нормальную флору желудочно-кишечного тракта, не провоцирует появление дисбактериоза, а также не способствует развитию резистентных штаммов.

Следует отметить, что данный препарат не оказывает системного действия на организм человека и не изменяет показатели крови.

Фармакокинетика препарата

Какие фармакокинетические показатели имеет лекарство «Нифуроксазид Рихтер»? После приема внутрь препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Создает значительную концентрацию активного компонента и практически сразу проявляет лечебный эффект. Выводится медикамент преимущественно с калом.

Когда они принимают лекарства?

Каковы показания к применению препарата «Нифуроксазид»? В прилагаемой к продукту инструкции (детям обычно назначают сироп) содержится следующая информация по этому поводу:

  • Острая, а также хроническая диарея, вызванная грамположительными и некоторыми грамотрицательными бактериями.
  • Диарея при пищевых отравлениях, аппендиците и аутоиммунном гастрите хронического характера.
  • Диарея после приема антибиотиков (с изменением нормальной бактериальной флоры в кишечнике).
  • Диарея токсическая, возбудителями которой являются грамотрицательные микроорганизмы (в том числе дети от двух месяцев).

В каких случаях препарат не назначают?

Препарат «Нифуроксазид Рихтер» не рекомендуется принимать при возникновении аллергических реакций на любой из его компонентов.Также ни в коем случае нельзя давать лекарство детям младше двух месяцев.

Препарат «Нифуроксазид»: инструкция

Сироп и таблетки необходимо принимать внутрь, внутрь. Рекомендовать такое лекарство должен только лечащий врач.

Согласно приложенной инструкции препарат в виде суспензии назначают взрослым и малышам в возрасте шести лет по 5 мл каждые 6 часов.

Препарат «Нифуроксазид Рихтер» детям от шести месяцев до 6 лет дают по 5 мл трижды в сутки (то есть каждые 8 ​​часов).Что касается новорожденных в возрасте от 2 месяцев до полугода, то для них рекомендуемая дозировка составляет 2,5-5 мл 2 раза в сутки.

Если пациенту назначены таблетки «Нифуроксазид Рихтер», необходимо придерживаться следующей дозы: взрослым и детям от шести лет по 2 таблетки четыре раза в день в течение шести дней.

Побочные эффекты

Какие побочные реакции возникают после приема Нифуроксазида Рихтера? В инструкции говорится, что в редких случаях это лекарство может вызывать тошноту, а также боль в животе.

Также следует отметить, что при индивидуальной чувствительности к препарату у пациентов могут наблюдаться кожные высыпания, зуд и одышка. В этом случае прием лекарства следует прекратить и немедленно обратиться к врачу (с целью симптоматического лечения).

Случаи передозировки и лекарственного взаимодействия

Случаи передозировки в прилагаемой инструкции не описаны. Что касается лекарственного взаимодействия, специалисты не рекомендуют принимать препарат одновременно со спиртосодержащими средствами и сорбентами.

Особые рекомендации

Диарея очень часто вызывает обезвоживание. При наблюдении такого симптома прием Нифуроксазида Рихтера следует сочетать с регидратационной терапией.

На время лечения рассматриваемым препаратом следует полностью отказаться от приема алкогольных напитков, а также от спиртосодержащих препаратов. Также следует отметить, что препарат «Нифуроксазид Рихтер» с особой осторожностью назначают во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания.

Давать препарат категорически запрещено.недоношенным детям и новорожденным до двух месяцев. Что касается детей старше этого возраста (до шести лет), то режим дозирования для них подбирается педиатром индивидуально.

Если нет возможности обратиться к врачу, обязательно ознакомьтесь с прилагаемой инструкцией. В нем указано, сколько нужно давать суспензий малышам от двух месяцев до шести месяцев и от шести месяцев до шести лет.

Детям старше указанного возраста назначают такую ​​же дозировку, как и взрослым.

Срок годности, условия продажи и хранения

Препарат в России отпускается без рецепта. Хранится в темном месте при температуре не выше 25 градусов. Препарат следует беречь от детей, а также от прямых солнечных лучей. Срок его хранения ровно два года. После 24 месяцев использование препарата запрещено.

Цена и аналог

На данный момент известны следующие аналоги рассматриваемого препарата: Нифурозид-Здоровье (украинский производитель), Энтерофурил (производитель Босния и Герцеговина), Эрсефурил (французское лекарство), Лекор (Украина).

Сколько стоит препарат «НифуроксазидРихтер?» Цена на это лекарство зависит не только от региона и наценки аптечной сети, но и от формы его выпуска. В России препарат в форме таблеток. можно приобрести за 330 руб., а в виде сиропа — за 500 руб.

Отзывы пациентов о препарате «Нифуроксазид»

Отзывы пациентов о препарате «Нифуроксазид» более положительные.Они свидетельствуют о достаточно высоком терапевтическом эффекте. Наркотик.Но это только в том случае, если медикамент применялся правильно и строго по показаниям.

Что касается отзывов о побочных эффектах, то они проявляются только в единичных случаях.

Многих пациентов интересует вопрос, является ли препарат «Нифуроксазид» антибиотиком или нет. На этот вопрос специалисты дают однозначный ответ. Это лекарство является производным нитрофурана. Таким образом, он относится к группе антибактериальных средств, то есть является антибиотиком.

Подбирая аналоги, некоторые спрашивают, какой препарат лучше: Энтерофурил или Нифуроксазид? Эти инструменты являются полными аналогами.Причем стоимость у них одинаковая. Поэтому врачи затрудняются ответить на вопрос и отдают предпочтение какому-либо из этих лекарств.

Однако следует отметить, что препарат «Энтерофурил» имеет большее разнообразие видов таблеток по дозировке (200 и 100 мг) и по количеству в упаковке (16, 8 и 30 штук). Многие пациенты отмечают, что прием лекарства дозировкой 200 мг удобнее. Применение таких препаратов позволяет вдвое снизить частоту приема лекарства.

Противомалярийные препараты против мумие живота? — Форумы Fodor’s Travel Talk

На самом деле я бы даже не подумал о приеме Доксициклина.

Почему, когда есть лучшее лечение, доступное с гораздо меньшими проблемами, чем может дать доксициклин ….

Дукорал … звучит хорошо на бумаге, но это совсем не так эффективно …. достижение максимальной отметки менее чем 70% .. и это против холеры.

Дукарол имеет в качестве основного риска (побочные эффекты) диарею (ага, именно то, что вы пытаетесь лечить), боли и спазмы в животе и в целом желудочно-кишечные расстройства.

Хорошо, тогда почему это было одобрено, если это нехорошо …
Ну, это было одобрено в основном для медицинских работников во время эпидемии холеры.!

Это лечение «диареи путешественников» разочаровало … но его популярность состоит в том, что он действует 3 месяца.

Из небольшой группы людей, которые пробовали это, я знаю … это не было панацеей.!

В Египте вы получите AntiNal, потому что он дешев, легкодоступен и может помочь ДО того, как вам придется перейти на Cipro.( если нужно).

AntiNal — это антибиотик для бедняков . .. его механизм действия ограничен.
Я читал прилагаемую брошюру, когда был в Египте, и она не произвела на меня особого впечатления.

Не волнуйтесь, ЕСЛИ у вас кишечная палочка, AntiNal не поможет.

Теперь Cipro хорош, не говоря уже об этом … и он действительно распространяется на бактерии Escherihia Coli (E. Coli), которые мы все боимся получить во время отпуска.

Имодиум хороший, и он продается без рецепта.

Ломотил… принимает рецепт врача … почему он выписан по рецепту в Каанде, США и Великобритании …

потому что он более мощный, чем имодиум и специалисты по продуктам питания и лекарствам, они не могут распространить это лекарство на публику .. (мы могли бы неправильно обращаться с собой, и фактор риска выше, чем с имодиумом … так что правительству известно лучше !! ??)

То, что у вас «животик мумии», не означает, что вы съели что-то с бактериями внутри Это.!!

На все это я ответил 31 июля 2009 года.

Вот ссылка.
http://www.fodors.com/community/afri…edications.cfm

О малярии …. когда вы собираетесь принимать Маларон?

BfArM2013 — Домашняя страница — Статус HTTP 404

Перейти к:

  • Содержание
  • Главное меню
  • Поиск

Servicemeu

  • Deutsch
  • Press
  • RSS
  • Глоссарий
  • Контакт
  • О нас

    Unternavigationspunkte

      • Организация
        • Руководитель
        • Портфолио BMG
        • Как с нами связаться
        • Библиотека
        • Консультации
        • Опрос удовлетворенности клиентов
      • ЕС и другие страны
        • CHMP
        • PDCO
        • HMPC
        • COMP
        • PRAC
        • CMDh
        • Меморандум о взаимопонимании
        • ICH
      • Публикации
        • Годовые отчеты
      • Сервис
        • Контактные лица
        • Формы
        • FAQ
  • Лекарственные средства

    Unternavigationspunkte

    • Лицензирование
      • Типы регистрационных свидетельств
        • Дополнительные и альтернативные лекарственные средства (CAM) и традиционные лекарственные средства (TMP)
        • Библиографическая заявка
      • Процедуры лицензирования
                Процедуры лицензирования
              • DCP / MRP
              • Централизованные процедуры лицензирования
              • Параллельный импорт лекарственных средств
            • Процедуры последующего наблюдения
              • Варианты
              • Продление
              • Заявление о прекращении клинических испытаний
              • Заявление о закрытии
              • результаты в соотв. Раздел 42b AMG

            • Вопросы, относящиеся к лицензированию
              • Электронное представление
              • Brexit
              • Процедуры рекомендаций
              • Информация о ВОЗ Сертификаты
            • Лекарства для детей Правила ЕС 90 -248

            • Педиатрическая совместная работа
            • PUMA
          • Клинические испытания
            • Программы «Сострадательное использование»
            • Процедура добровольной гармонизации (VHP)
          • Директива по лекарственным средствам

            50

            Директива по лекарственным средствам 9025
          • Сервис
            • FAQ по лекарствам
            • Формы
            • Статистика
        • Фармаконадзор
          • Информация о рисках
            • Rote-Hand-Briefe и информационные письма
            • Процедуры оценки рисков
            • Другая информация о рисках
            • Список лекарств, находящихся под дополнительным мониторингом
            • )

            • Учебные материалы
            • Европейская база данных по сообщениям о нежелательных реакциях на лекарства
          • Отчетность о рисках
            • Медицинские работники, сообщающие о нежелательных реакциях
            • Потребители, сообщающие о нежелательных реакциях
            • Подделки, дефекты качества, отзыв партий (Rapid Alert)
          • Периодические отчеты по безопасности (ПОББ)
            • Основные профили безопасности (CSP): совместная работа
          • Правления и комитеты
            • Комитет по оценке рисков фармаконадзора ( PRAC
            • 489)
            • Комитет по вопросам, касающимся только аптек

            • Консультативный комитет экспертов по вопросам, связанным только с рецептами
            • Регулярные заседания
      • Медицинское оборудование

        Unternavigationspunkte

          • Информация о рисках
            • Система бдительности
            • Полевые корректирующие действия
            • Рекомендации BfArM
            • Scientific Review
            • Безопасность медицинских устройств
          • Клинические испытания MD / Оценочные исследования эффективности
            • Процедуры рекомендаций
            • Информация о подаче запроса на разрешение клинического исследования или исследования по оценке эффективности
            • Информация о подаче запроса об отказе в разрешении на проведение клинического исследования или исследование по оценке эффективности
            • Последующие поправки
            • Серьезные нежелательные явления ( SAE )
            • Прекращение и прерывание исследования
          • Правовая основа
            • Медицинские изделия: задачи BfArM
            • Законы и постановления
            • Доступ на рынок
          • Дифференциация / классификация
            • Критерии дифференциации / классификации
            • Запрос на классификацию и / или дифференциацию
            • Руководство по «Медицинским приложениям»
          • Приложения цифрового здравоохранения (DiGA)
            • Тесты на антиген SARS-CoV-2
              • Сервис
                • Новости о медицинских изделиях
                • Контактные лица по медицинским приборам
                • Формы медицинских изделий
                • Часто задаваемые вопросы о медицинском оборудовании
          • Федеральное агентство по опиуму

            Unternavigationspunkte

              • Наркотические средства
                • Лицензии
                • Уведомления
                • Записи
                • Импорт и экспорт
              • Регистр замены
                • Отчет в регистре замены
              • Прекурсоры
                • Импорт и экспорт
                • Лицензия и регистрация
              • Т-рецепты
                • Т-рецепты
                • Процедура Т-рецепта
                • Сводка характеристик продукта и листовки на упаковке
                • Брошюра для пациента по Imnovid® / Revlimid® / Thalidomide Celgene®
                • 9025 Листы с подтвержденным согласием
                • Сервис
                  • Формы Федерального агентства по опиуму
            • Исследования

              Unternavigationspunkte

                • Фармакогеномика
                  • Фармакоэпидемиология
                    • Лекарственная аллергия
                      • Безопасность медицинских изделий
                        • Нейропсихофармакология
                          • Особые указания
                            • Биостатистика
                              • СНОМЕД CT
                                • Сервис
                                  • Публикации
                            • Сервис

                              Unternavigationspunkte

                                • Сервис
                                  • Консультации
                                  • Контактные лица
                                  • FAQ
                                  • Формы
                                  • Стоимость
                                  • Статистика
                                • Сообщения
                                  • Новости

                            Вы здесь: Домашняя страница

                            Вы здесь:

                            1. Домашняя страница
                            2. Статус HTTP 404

                            Эта страница

                            • Рекомендовать стр.

                            Страница не найдена

                            Дата 2012 г.11,13

                            наверх

                            Kontakt

                            Benötigen Sie weitere Informationen?


                            Zum Kontaktformular

                            • Отказ от ответственности
                            • Раскрытие юридической информации
                            • Карта сайта
                            • Контакты

                            © BfArM — 2013

                            Вкладка Stopdiar. p.p.o. 100 мг n24

                            Фармакологическое действие

                            Противодиарейный препарат.Нифуроксазид — производное нитрофурана, обладает антибактериальным действием в отношении грамположительных бактерий ЖКТ Staphylococcus spp. и около грамотрицательных бактерий — Yersinia spp., Escherichia spp., Citobacter spp., Enterobacter spp., Salmonella spp.

                            Нифуроксазид не оказывает антибактериального действия на бактерии Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. и Pseudomonas aeruginosa.

                            Он влияет на состав нормальной бактериальной флоры пищеварительного тракта.

                            Подробный механизм действия препарата неизвестен.

                            Считается, что нифуроксазид подавляет активность дегидрогеназы и синтез белка в бактериальных клетках. Он не вызывает появления штаммов, устойчивых к лекарственным средствам, и не наблюдается перекрестной устойчивости к другим антибактериальным препаратам.

                            Эффективность нифуроксазида не зависит от рН, существующего в просвете кишечника, или от чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Препарат практически не всасывается из ЖКТ, действует исключительно в просвете кишечника.

                            Показания к применению

                            — острая и хроническая диарея бактериального происхождения.

                            Способ применения и дозы

                            Принимать внутрь.

                            Взрослым и детям старше 7 лет назначают по 2 таблетки. (200 мг) 4 раза / сут через 6 часов. Курс лечения 3 дня. Если по истечении этого срока симптомы не исчезнут, пациенту следует обратиться к врачу.

                            Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая, не измельчая, запивая соответствующим количеством воды.

                            Побочные действия

                            Нифуроксазид переносится хорошо, побочных эффектов практически не наблюдалось.

                            При наличии повышенной индивидуальной чувствительности к нифуроксазиду в единичных случаях возможны следующие побочные реакции.

                            Со стороны пищеварительной системы: Боль в животе, тошнота, усиление диареи.

                            Со стороны системы кроветворения: гранулоцитопения.

                            Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: кожная сыпь (в том числе пустулезная), узловой кожный зуд.

                            Аллергические реакции: одышка, отек лица, губ, языка, кожная сыпь, зуд.

                            Противопоказания

                            — детский возраст до 7 лет;

                            — Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, производным нитрофурана или любому вспомогательному веществу.

                            Взаимодействие с другими лекарственными средствами

                            Во время лечения нифуроксазидом следует избегать одновременного приема других лекарственных средств для приема внутрь из-за выраженных адсорбционных свойств нифуроксазида.

                            Условия хранения

                            Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ° до 25 ° С. Срок годности — 4 года.

                            особые указания

                            Во время лечения необходимо восполнить потерю жидкости перорально или парентерально (в зависимости от состояния пациента).

                            При появлении реакции гиперчувствительности (одышка, отек лица, губ, языка, кожная сыпь, зуд) следует немедленно прекратить прием препарата.

                            Употребление алкоголя во время лечения нифуроксазидом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

                            Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами управления

                            Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами.

                            Передозировка

                            На сегодняшний день данных о передозировке препаратом не поступало.

                            инструкция по применению, цена, описание, отзывы

                            Как мне принимать препарат? «Нифуроксазид Рихтер»? Инструкции по применению этого лекарства будут подробно описаны ниже. Также в этой статье мы расскажем о форме препарата, сколько он стоит, есть ли у него побочные реакции и противопоказания и т. Д.

                            Форма, упаковка, состав

                            В настоящее время выпускаются следующие формы препарата:

                            • «Нифуроксазид Рихтер» — таблетки круглой формы двояковыпуклые, желтого цвета, с гладкой поверхностью. В продажу данная форма поступает в блистерах, упакованных в пачки картонные.
                            • «Нифуроксазид Рихтер» представляет собой суспензию или так называемый желтый сироп с банановым ароматом и сладким вкусом.Вы можете купить это лекарство во флаконах с мерной ложкой.

                            Что входит в состав препарата «Нифуроксазид Рихтер»? В инструкции написано, что действующее вещество таблетированной формы лекарства — нифуроксазид. Также в составе лекарства есть и вспомогательные компоненты, такие как крахмал, желатин, тальк, диоксид кремния, безводный коллоид и стеарат магния.

                            Что касается сиропа, то его действующим веществом также выступает нифуроксазид. Кроме того, суспензия включает дополнительные вещества в виде гидроксида натрия, сахарозы, моногидрата лимонной кислоты, карбоксиполиметилена, противопенной эмульсии, метилпарагидроксибензоата, бананового ароматизатора и очищенной воды.

                            Фармакодинамика препаратов

                            Какими свойствами обладает препарат «Нифуроксазид Рихтер»? Таблетки и суспензия обладают высокой антибактериальной активностью и предназначены для лечения различных инфекционных заболеваний пищеварительной системы. Этот препарат подавляет активность ферментов дегидрогеназ, а также подавляет выработку белков в клетках микроорганизмов. Кроме того, рассматриваемое средство ослабляет синтез микробных токсинов.

                            Препарат «Нифуроксазид Рихтер» вреден для грамположительных микроорганизмов и грамотрицательных энтеробактерий.Он не изменяет нормальную флору желудочно-кишечного тракта, не провоцирует появление дисбактериоза и не способствует развитию резистентных штаммов.

                            Также следует отметить, что данный медикамент не оказывает системного действия на организм человека и не меняет показатели крови.

                            Фармакокинетика препарата

                            По каким фармакокинетическим параметрам обладает лекарственный препарат «Нифуроксазид Рихтер»? После приема внутрь препарат не всасывается в пищеварительном тракте.Создает значительную концентрацию активного компонента и практически сразу проявляет лечебный эффект. Препарат в основном принимают с калом.

                            В каких случаях используется лекарство?

                            По каким показаниям препарат Нифуроксазид? В прилагаемой к средству инструкции (сироп обычно назначают детям) содержится следующая информация на этот счет:

                            • Острая, а также хроническая диарея, вызванная грамположительными и некоторыми грамотрицательными бактериями.
                            • Диарея при пищевых отравлениях, аппендиците и аутоиммунном гастрите хронического характера.
                            • Диарея после приема антибиотиков (с изменением нормальной бактериальной флоры в кишечнике).
                            • Токсическая диарея, возбудителями которой являются грамотрицательные микроорганизмы (в том числе дети от двух месяцев).

                            В каких случаях препарат не назначают?

                            Препарат «Нифуроксазид Рихтер» не рекомендуется применять при аллергических реакциях на любой из его компонентов.Также ни в коем случае нельзя давать лекарства малышам в возрасте до двух месяцев.

                            Нифуроксазид Препарат: Инструкция

                            Сироп и таблетки необходимо принимать внутрь, внутрь. Рекомендовать такое лекарство должен только лечащий врач.

                            Согласно прилагаемой инструкции, препарат в виде суспензии назначают взрослым и малышам в возрасте от шести лет по 5 мл каждые 6 часов.

                            Препарат «Нифуроксазид Рихтер» детям от полугода до 6 лет давать по 5 мл трижды в сутки (то есть каждые 8 ​​часов).Что касается новорожденных в возрасте от 2 до 6 месяцев, то рекомендуемая дозировка для них составляет 2,5-5 мл 2 раза в сутки.

                            Если пациенту были назначены таблетки «Нифуроксазид Рихтер», необходимо придерживаться следующей дозы: взрослым и детям от шести лет по 2 таблетки четыре раза в день в течение шести дней.

                            Побочные эффекты

                            Какие побочные реакции возникают после приема Нифуроксазида Рихтера? В инструкции написано, что в редких случаях это лекарство может вызывать тошноту, а также боли в животе.

                            Также следует отметить, что при индивидуальной чувствительности к препарату у пациентов могут возникать кожные высыпания, зуд и одышка. В этом случае прием лекарства следует прекратить и немедленно обратиться к врачу (для назначения симптоматического лечения).

                            Случаи передозировки и лекарственного взаимодействия

                            Случаи передозировки в прилагаемой инструкции не описаны. Что касается лекарственного взаимодействия, специалисты не рекомендуют принимать лекарство одновременно со спиртосодержащими средствами и сорбентами.

                            Особые рекомендации

                            Диарея очень часто вызывает обезвоживание. При наблюдении этого симптома препарат «Нифуроксазид Рихтер» следует сочетать с регидратационной терапией.

                            На время лечения препаратом следует полностью отказаться от приема алкогольных напитков, а также от спиртосодержащих лекарственных средств. Также следует отметить, что препарат «Нифуроксазид Рихтер» с особой осторожностью назначают в период вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания.

                            Категорически запрещается давать лекарства недоношенным и новорожденным до двух месяцев.Что касается детей старше этого возраста (до шести лет), то режим дозирования для них подбирается педиатром в индивидуальном порядке.

                            Если нет возможности обратиться к врачу, обязательно прочтите прилагаемую инструкцию. В нем указано, сколько нужно давать суспензий малышам от двух месяцев до шести месяцев и от шести месяцев до шести лет.

                            Детям старше этого возраста назначают такую ​​же дозировку, как и взрослым.

                            Срок годности, условия продажи и хранения

                            Препарат в России отпускается без рецепта врача.Хранится в темном месте при температуре не выше 25 градусов. Лекарство следует беречь от детей, а также от прямых солнечных лучей. Срок его хранения ровно два года. По истечении 24 месяцев использование медикаментов запрещено.

                            Цена и аналог

                            В настоящее время известны аналоги рассматриваемого препарата: Нифурозид-Здоровье (украинский производитель), Энтерофурил (производитель Боснии и Герцеговины), Эрсефурил (французское лекарство), Лекор (Украина).

                            Сколько стоит препарат «Нифуроксазид Рихтер»? Цена на это лекарство зависит не только от региона и наценки аптечной сети, но и от формы его выпуска.В России препарат в форме таблеток можно приобрести за 330 рублей, а в форме сиропа — за 500 рублей.

                            Отзывы пациентов о препарате Нифуроксазид

                            Отзывы пациентов о препарате «Нифуроксазид» носят более положительный характер. Они говорят о достаточно высоком терапевтическом эффекте препарата. Но это только в том случае, если медикамент применялся правильно и строго по показаниям.

                            Что касается отзывов о побочных эффектах, то они проявляются только в единичных случаях.

                            Многих пациентов интересует вопрос, является ли препарат «Нифуроксазид» антибиотиком или нет.

                            Добавить комментарий

                            Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *