» Ринофарингит у детей до года: Ринофарингит у детей симптомы, причины и лечение

Содержание

Ринофарингит у детей – симптомы и лечение

Чаще всего такой проблемой, как ринофарингит, страдают дети раннего и дошкольного возраста, причем наблюдается выраженный сезонный подъем заболеваемости в осенне-зимний период.

Данная патология характеризуется воспалительным процессом в слизистой полости носа и глотки.

Особенности ринофарингита у детей, симптомы и лечение этой болезни должен знать каждый родитель, ведь это инфекционное заболевание встречается достаточно часто.

Ринофарингит у детей

Симптоматика

Инкубационный период болезни длится от одного до пяти дней. Чаще всего первым проявлением ринофарингита является боль в горле и температура выше 38 °С. Ребенок становится вялым, раздражительным.

Ринофарингит у детей с симптомами общей интоксикации и лихорадки требует немедленного начала терапии.

Появляется обильное слизистое отделяемое из полости носа и, как следствие, затрудненное дыхание. Из-за стекания слизи по задней стенке глотки, детей беспокоит кашель. Его выраженность возрастает в ночное время, поскольку тело находится в горизонтальном положении.

Острый ринофарингит у детей первого года жизни протекает особенно тяжело. Этому способствует анатомическая особенность строения носовых ходов — их узость и малый вертикальный размер.

Ринофарингит у ребенка

Кроме того, младенцы достаточно много времени проводят в положении лежа, это усугубляет кашель, провоцирует одышку. Ребенку сложно дышать и есть, он становится беспокойным и капризным, отказывается от груди.

Если ринофарингит не осложняется бактериальной инфекцией, заболевание длится около двух недель. Первые улучшения наступают через несколько суток: отделяемое из носа становится не таким обильным, приобретает слизисто-гнойный характер.

Дышать становится легче. Понижается температура, восстанавливается аппетит, общее самочувствие улучшается. Развитию хронического назофарингита у детей способствует слабый иммунитет, частые переохлаждения организма и не долеченная бактериальная инфекция.

Симптоматика при хронической форме менее выраженная. Чаще всего имеется лишь субфебрильная температура — 37..37.5 °C и постоянная заложенность носа. Отделяемое из носовых ходов густое, желто-зеленого цвета.

Субфебрильная температура у ребенка

Причины

Ринофарингит является реакцией носоглотки на раздражитель. В качестве раздражителя может выступать вирус, грибок, бактерия.

Возбудителями чаще всего бывают: риновирус, вирусы гриппа и парагриппа, аденовирус, стрептококки и стафилококки. Попадая на слизистую носоглотки, инфекция начинает активно размножаться и без должного лечения переходит на нижние дыхательные пути.

Воспалительный процесс из глотки может распространяться в носовую полость и наоборот.

Острый назофарингит передается воздушно-капельным путем. Распространен и контактно-бытовой путь — при использовании общих игрушек и предметов быта.

Назофарингит

Дети часто контактируют с инфекцией на улице, в детских учреждениях и общественных заведениях, но развитие заболевания происходит не у всех.

Предрасполагающими факторами являются:

  • переохлаждение или перегревание организма;
  • неполноценное питание, дефицит витаминов и микроэлементов;
  • несформированность иммунной системы;
  • наличие очагов хронической инфекции;
  • неудовлетворительные социально-бытовые условия.

Чем больше неблагоприятных факторов в анамнезе, тем быстрее у детей проявляются симптомы и клинические признаки назофарингита.

Неполноценное питание

Методы лечения

Методы терапии ринофарингита направлены на уменьшение выраженности симптомов и облегчение состояния, предотвращение развития осложнений заболевания.

Острый ринофарингит у детей, лечение которого проводится в домашних условиях, начинается с мероприятий общего характера:

  1. Увлажнение воздуха в помещении. Рекомендуется регулярное проведение влажной уборки, проветривание, использование увлажнителя. Температура в комнате должна держаться в пределах 19..21 °C.
  2. Освобождение носовых ходов от слизистого отделяемого. Нос промывают солевыми растворами — Аквамарис, Аквалор, Мореназал. Ребенок старше 2 лет способен высмаркиваться сам, у грудничков используют специальные аспираторы. При терапии хронического ринофарингита гигиена полости носа имеет особо важное значение, поскольку нельзя допустить дальнейшее распространение инфекции из очага.
  3. Щадящая диета. При сильных болях в горле ребенку тяжело глотать, поэтому пища должна быть протертой, теплой, без специй.
  4. Соблюдение питьевого режима, поскольку инфекция вызывает интоксикацию организма. Напитки не должны быть горячими, объем жидкости зависит от возраста ребенка.
  5. Во время сна для облегчения дыхания желательно приподнять головной конец кровати.

Теплое питье

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение ринофарингита у детей начинается с применения противовирусных препаратов. Чаще всего используют интерфероны. Грудничкам назначают свечи (Виферон или Генферон), детям постарше — таблетки (например, Анаферон).

При присоединении бактериальной инфекции используют антибактериальные препараты. Лечение проводится только под контролем врача и продолжается не менее 5-7 дней.

Если поднимается температура выше 38.5 °C, применяют жаропонижающие препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Для грудных детей наиболее удобны свечи, для остальных возрастных категорий — сиропы и таблетки.

Анаферон

При затрудненном дыхании лечение назофарингита у детей предполагает назначение назальных сосудосуживающих капель. Их используют не более двух раз в сутки, курсом до 5 дней.

Для детей старшего возраста назначают полоскание горла антисептическими растворами и местное применение спреев. При першении в горле можно использовать пастилки для рассасывания: Стрепсилс, Гексорал.

Терапия ринофарингита должна быть комплексной. Кроме общих и медикаментозных методов хорошо зарекомендовали себя средства народной медицины.

Пастилки Стрепсилс

Народные средства

Народные средства рекомендованы к использованию у детей старше 6 лет и предполагают лечение лекарственными травами. Перед началом терапии необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции.

В лечении острого ринофарингита применяют травяные настои шалфея, ромашки, зверобоя, календулы, а также самодельные солевые растворы для полоскания горла. При кашле помогают отвары корней солодки и цветков мать-и-мачехи.

В период болезни необходимо употреблять повышенное количество витамина C, который содержится в лимоне, плодах шиповника, облепихе, черной смородине, калине.

Лечение народными средствами можно начинать при первых симптомах заболевания.

Отвар ромашки и шалфея

Полезные советы

Ринофарингит, как и любое заболевание проще профилактировать, чем лечить. Важно научить ребенка соблюдать несколько простых правил предосторожности:

  1. Уделять внимание личной гигиене, мыть руки, особенно после посещения общественных мест.
  2. Исключать переохлаждение организма.
  3. При возникновении очагов хронической инфекции, например кариеса, вовремя обращаться за медицинской помощью.
  4. Не контактировать с больными ОРВИ, носить маску в период эпидемий.
  5. Чаще проветривать помещения и проводить влажную уборку в квартире.
  6. В осенне-зимний период употреблять витаминно-минеральные комплексы.

Гигиена

При правильном лечении ринофарингит у ребенка пройдет быстро и без последствий.

Ринофарингит у детей до года лечение — myLor

Оглавление [Показать]

Под ринофарингитом понимают воспалительный процесс, захватывающий у ребенка слизистую носа и глотки. Полость носа при дыхании играет важную защитную роль. Постоянно двигающиеся ворсинки слизистой способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе.  Слизь, выделяемая железами слизистой, увлажняет воздух и обеззараживает его с помощью специального вещества, которое называется лизоцим. Таким образом, в носовой полости воздух, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается. Поэтому свободное носовое дыхание для ребенка имеет большое значение.

Если же дыхание затруднено, то это ухудшает качество жизни больного. Рассмотрим в данной статье лечение ринофарингита у детей.

Ринофарингит является ответной реакцией слизистой на любой раздражитель: механический, термический, химический, бактериальный. Чаще всего развивается вирусный и аллергический ринофарингит. Односторонний насморк может отмечаться при инородном теле в носу у маленьких детей.  В очень редких случаях развивается изолированное воспаление глотки (фарингит) или носа (ринит), обычно процесс захватывает всю носоглотку.

Возбудителями процесса в носоглотке наиболее часто являются аденовирусы, вирусы гриппа, кори, риновирусной или энтеровирусной инфекции. Кроме вирусов, возбудителями воспаления могут быть бактерии (дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки).

Воспалительный процесс может распространяться как восходящим (из глотки в полость носа), так и нисходящим путем (сначала возникает ринит, а затем присоединяется фарингит).  Кроме того, воспаление может распространиться и на другие отделы дыхательных путей – трахею, бронхи и легкие. Учитывая связь носоглотки через евстахиеву трубу со средним ухом, часто ринофарингит приводит к отиту.

Передается заболевание воздушно-капельным путем.  Восприимчивость  высокая.  Особенно опасным является болезнь для недоношенных детей и гипотрофиков. Ринофарингит может развиться в любое время года.  Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением. Течение болезни бывает  острым, подострым и хроническим.

Причиной аллергического насморка могут стать растительные, бытовые, грибковые, пищевые аллергены и аллергены животного происхождения. Домашняя пыль, шерсть животных, перо птиц, пыльца цветущих растений, частички моющих средств, красители, корм для рыб, споры грибков (постоянно обнаруживаются в домашней пыли), – вот далеко не полный перечень аллергенов, способных вызвать аллергическую реакцию.  Загрязнение атмосферного воздуха, непроветренное помещение, скученность людей в квартире при плохих жилищных условиях, авитаминоз, – вот факторы, способствующие развитию аллергических состояний.

Острый ринофарингит 

Постоянным симптомом заболевания является заложенность носа, чиханье. В связи со скоплением выделений в полости носа маленький ребенок испытывает затруднения при кормлении: через каждые 2-3 глотка он вынужден бросить грудь, чтобы вдохнуть через рот. В результате ребенок недоедает, может терять вес. Затруднения при дыхании вызывают беспокойство у малыша, он плачет, нарушается сон. Для облегчения прохождения воздуха дети несколько запрокидывают головку.

Вначале выделения из носа прозрачные, жидкие, затем они становятся слизистыми, более густыми. Могут быть и гнойные выделения из носа. Вследствие раздражающего действия выделений на кожу и трения носовым платком или салфеткой появляется покраснение вокруг носовых  ходов.  В редких случаях появляется примесь крови в выделениях из носа в виде прожилок.

симптомы и лечение, как лечить хронический, чем лечить, что говорит Комаровский

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Фото 1Назофарингит (по англ. «common cold» – простуда) – респираторное заболевание, характеризующееся повышением температуры, насморком, болью в горле, кашлем, ухудшением общего самочувствия ребенка.

В первую очередь вирус поражает верхние дыхательные пути. Заболеванию чаще иных подвержены дети, посещающие детские сады и школы, поскольку в таких местах вирус легко распространяется. В статье расскажем о том, как лечить острый назофарингит, и не допустить развитие его хронической формы.

Содержание статьи

Основные характеристики

Назофарингит передается воздушно-капельным путем. Легко развивается, если иммунитет малыша ослаблен после предыдущей болезни или на фоне нового заболевания. Период заболеваемости чаще выпадает на начало весны, когда организма ребенка еще не набрал сил после зимы. Назофарингит чаще всего имеет вирусную природу, реже – бактериальную и аллергическую.

В зависимости от степени тяжести протекания заболевания различают две основные формы:

  1. Острый назофарингит, характеризующийся острым течением, очевидными симптомами и вирусным происхождением.
  2. Хронический назофарингит — болезнь детей с плохой иммунной системой и патологиями со стороны дыхательной системы. Если острая форма заболевания не дает улучшений в течение 3-4 недель после начала лечения, заболевание можно считать хроническим.

Причины и факторы острой формы

Как правило, дети болеют острой формой заболевания. Это острая вирусная инфекция, которая поражает респираторный тракт. Резко повышается температура, появляется насморк.

Фото 1

Важно! Врачи нередко ставят стандартный диагноз – ОРВИ. Однако поскольку вирусы, провоцирующие ОРВИ, могут вызывать множество других проблем с носоглоткой: ларингит, тонзиллит, трахеит, диагноз должен ставится в соответствии с нозологической формой заболевания: «острый назофарингит, тяжелое течение» или «острый назофарингит, легкое течение».

Фото 2Острый назофарингит у детей начинается быстро. Инкубационный период длится всего 2-3 после инфицирования. На третий день симптоматика особенно выражена, а к пятому наблюдается резкое угасание симптомов. Заболевание может длится до 14 дней.

При возможных осложнениях лечение корректируется и длится дольше обычного.

Дети могут переболеть назофарингитом несколько раз в год. Этому есть ряд причин. Самая главная из них – вирусы, которые малыш может «подцепить», находясь в окружении своих сверстников.

Главный источник заражения – больной ребенок или вирусоноситель. Вирус может переноситься в слизистую через грязные руки после контакта с больным. Особенно это опасно для детей со сниженным иммунитетом или только что выздоровевших. Не до конца восстановившийся организм легко восприимчив к влиянию извне.

Еще одним фактором, способствующим заболеванию, является острый ринит. Это своего рода предшественник острого назофарингита. У ребенка заложен нос, дыхание происходит через рот. В связи с этим воздух проходит несогретым и неочищенным, что резко повышает риск заболеть.

Симптомы

Симптоматика заболевания широка, варьируется в зависимости от возраста маленького пациента и степени инфицированности. Грудные дети особенно тяжело переносят заболевание.

Среди главных симптомов выделяют:

  • повышение температуры;
  • обильный насморк;
  • беспокойство;
  • отказ от груди или смеси;
  • ребенок тяжело засыпает и плохо спит.

Дети старшего возраста часто жалуются на головные боли, першение в горле. К основным симптомам прибавляются:

  • насморк,
  • чихание,
  • кашель с затрудненным отхождением мокроты.

Ухудшается общее самочувствие, появляется сонливость, апатия, вялость, ребенок отказывается от еды. Симптомы могут сохраняться до 7 дней. Остаточный кашель — до 10.

Диагностика

При первых признаках заболевания домой вызывается участковый педиатр, который осуществит первый осмотр и дает направление к отоларингологу. Зачастую сам педиатр назначает лечение, основываясь на симптомах, описываемых родителями, и проведенном осмотре.

Чаще всего при диагностике применяются два типа обследований:

  • Первичный осмотр включает в себя оценку задней стенки носоглотки. При назофарингите фолликулы миндалин видоизменяются, увеличиваясь в размерах. Врачи называют это явление «синдромом брусчатки».
  • Лабораторная диагностика назначается в случае затяжного характера заболевания. Она включает в себя общий анализ мочи и клинический анализ крови.

Фото 3Анализ мочи обязателен для детей с повышенной температурой. Делается для исключения инфекции мочевыводящих путей.

Анализ крови целесообразен при наличии стандартных симптомов недуга. Он необходим для того, чтобы выявить истинную природу вируса-возбудителя и понять необходимость использования антибиотика.

Дополнительная диагностика необходимо только в случае подозрения на пневмонию, когда температура не спадает более трех дней и присутствуют некоторые признаки воспаления легких. В этих случаях назначается рентгенография органов грудной клетки. Очень редко проводят взятие мазка с задней стенки глотки.

Лечение

Симптомы и лечение неразрывно связаны, поэтому для определения методов терапии важно описать педиатру или ЛОРу какие из симптомов наиболее выражены и беспокоят ребенка. Вопрос о назначении противовирусной терапии решается наблюдающим ребенка врачом, однако в большинстве случаев она не требуется.

Подробнее о современных подходах к лечению: Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острой респираторной вирусной инфекцией (острый назофарингит).

Лечение острой формы проводится в домашних условиях. Это правило не распространяется на малышей до года, поскольку у них велики риски осложнений. Терапия включает в себя следующее.

Методы лечения Описание терапии
Противовирусная терапия, в том числе лечение феронами Лечение допустимо только в случае диагностически доказанной вирусной природы заболевания. Прием медикаментов назначается в 1-2 сутки начала недуга.

Чаще всего детям назначаются «Эргоферон», «Анаферон», «Орвирем», ректальные свечи «Виферон». Дозы лекарственных средств подбираются индивидуально.

Кроме того, нередко интерфероны закапывают в нос на протяжении всей болезни. Это капли «Деринат», «Гриппферон».

Симптоматическая терапия
  • При сильном насморке рекомендуется использование физраствора для промывания полости носа. Процедура проводится лежа. Для отсасывания слизи из носа малышей первого года жизни используются специальные аспираторы. После очищения полости возможно использование сосудосуживающих капель при сильной заложенности носа либо на ночь.
  • При высокой температуре педиатры советуют обтереть ребенка прохладной водой, дать парацетамол или ибупрофен в форме свечей, сиропа.
  • Жаропонижающие средства уместно давать при температуре 38,5 детям старше 3–х месяцев, и при повышении до 38-38,5 градусов у малышей до 3-х месяцев. Каждый случай индивидуален, поэтому применение жаропонижающих возможно и при температуре 38 градусов, если ребенок плохо переносит лихорадочное состояние.
  • Купирование кашля проводится теплым и обильным питьем. Различные отхаркивающие средства неэффективны. При першении в горле рекомендуются полоскания, детям старше 6 лет разрешены леденцы и таблетированная форма препаратов. Например, «Фарингосепт». Детям до года назначается «Мирамистин» по 1 впрыскиванию 3-4 раза в день.

Фото 3

На заметку! У детей старше 7 лет применение интерферонов в любой форме нецелесообразно в связи с отсутствием ощутимого и быстрого эффекта.

Не показаны, а также не неэффективны при назофарингите:

  • иммуномодулирующие препараты,
  • противокашлевые, отхаркивающие, муколитики,
  • паровые и аэрозольные ингаляции,
  • антигистаминные средства.

Фото 4Постельный режим – обязательное условие лечения. Соблюдение некоторых важных правил поможет ребенку быстрее поправиться:

  1. обильное питье, легкая ненавязчивая пища, разрешены витамины;
  2. подушку лучше положить повыше: малышу будет проще откашляться и легче дышать;
  3. ежедневная влажная уборка, проветривание, увлажнение воздуха, поддержание в комнате температуры не выше 22 градусов.

Большой популярностью пользуются и народные методы. При лечении детей следует избегать настоек на спиртовой основе. Среди самых простых и доступных способов лечения обозначены следующие:

  1. Теплое молоко с добавлением в него масла и меда. Вкус немного неприятен, но напиток славится своей эффективностью. Не рекомендован малышам с аллергией на ингредиенты.
  2. Горячие ножные ванны с ромашкой и хвоей. После процедуры ребенку тщательно надевают носки и укладывают под теплое одеяло. Ванны недопустимо делать малышам с повышенной температурой.
  3. Напиток из протёртой калины и меда. Ягоды калины растереть, добавить мед и залить кипятком. Пить как обычный чай.
Чем лечить: антибиотики

Антибактериальная терапия при назофарингите не эффективна. Антибиотики не только не убивают вирус, но и провоцируют дальнейшие осложнения в развитии заболевания. Изменение цвета выделений из носа с прозрачного до зеленого не является признаком присоединения бактериальной инфекции.

Фото 3

На заметку! При назофарингите бактериальные осложнения возникают в 1-5% случаев и проявляют себя ярко на 1-2 сутки болезни.

Осложнения, требующие антибактериальной терапии, имеют характерные признаки и характеризуются:

  • заложенным носов до 14 дней и болезненностью лица (может указывать на бактериальный синусит),
  • щелчками, сопровождающимися болью, и заложенностью уха (может указывать на острый средний отит).

На фоне назофарингита может также развиться пневмония или обостриться хроническое заболевание. Поэтому антибиотики могут быть назначены при:

  • хронической патологии легких,
  • иммунодефиците.

Хронический

Появление хронического назофарингита обусловлено неправильной работой слизистых желез, в том числе полная или частичная атрофия оболочки носа. В таком случае в носу отсутствует слизь, которая задерживает микробы и вирусы, обезвоживание слизистой носа провоцирует сухость во рту, затрудненное глотание и дискомфорт при дыхании.

Детям хроническая форма несвойственна, поскольку для подобных изменений в носоглотке требуется длительный период времени. Бить тревогу нужно тогда, когда симптомы заболевания не проходят в течение 21 дня. Тогда ребенку требуется комплексное обследование.

Что говорит Комаровский

Фото 6Доктор Комаровский настоятельно рекомендует начинать лечение с взятия мазка с задней стенки носоглотки. Выявление конкретного вируса позволит назначить правильно лечение.

Кроме того, доктор утверждает, что вся суть проблемы в закрытых форточках и неимоверно сухом воздухе в помещении, где ребенок живет.

Поскольку большая часть детских фарингитов имеют вирусную природу происхождения, то применение антибиотиков Комаровским полностью отрицается. Не стоит сразу же бежать в аптеку за списком выписанных препаратов, если местный педиатр только лишь осмотрел ребенка. Сначала все анализы, и только потом лечение.

Комаровский настаивает, что лечение должно включать в себя:

  • обильное питье,
  • частые проветривания в комнате,
  • максимально влажный воздух в помещении.

Плюсом идет орошение носоглотки и глотки солевым раствором, который легко приготовить: на литр кипяченой воды добавляется чайная ложка соли. Вместо такого раствора можно использовать аптечный физраствор. Если ребенку позволяет возраст, но допустимо орошение полости «Мирамистином».

В качестве профилактического средства педиатр рекомендует максимально укреплять иммунитет и заботиться о качестве слюны ребенка: чем больше влажность и чем больше малыш пьет, тем качественнее защитная функция слюны.

Профилактика

Способов обезопасить своего ребенка от назофарингита несколько:

  • тщательное мытье рук с мылом после прогулки;
  • в пик заболеваемости рекомендовано носить защитные маски;
  • ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств;
  • закаливание;
  • в детских садах и школах важно вовремя заметить больного ребенка и изолировать его до полного выздоровления;
  • вакцинация против гриппа.

Заключение

  1. Острый назофарингит имеет острое начало и достигает своего пика к 3-му дню заболевания. В этот период большое значение имеет распознавание болезни и быстрое реагирование на наиболее сильно проявляющиеся симптомы.
  2. При появлении признаков болезни обязательна консультация педиатра. Если лихорадка не проходит через три дня, обязательна повторная консультация.
  3. Терапия болезни – поддерживающая, важный элемент которой является регидратация. Наиболее эффективно симптоматическое лечение (устранение заложенности носа, промывание носа физраствором, снижение температуры).

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Ринофарингит лечение у детей до года — myLor

Оглавление [Показать]

Под ринофарингитом понимают воспалительный процесс, захватывающий у ребенка слизистую носа и глотки. Полость носа при дыхании играет важную защитную роль. Постоянно двигающиеся ворсинки слизистой способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе.  Слизь, выделяемая железами слизистой, увлажняет воздух и обеззараживает его с помощью специального вещества, которое называется лизоцим. Таким образом, в носовой полости воздух, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается. Поэтому свободное носовое дыхание для ребенка имеет большое значение.

Если же дыхание затруднено, то это ухудшает качество жизни больного. Рассмотрим в данной статье лечение ринофарингита у детей.

Ринофарингит является ответной реакцией слизистой на любой раздражитель: механический, термический, химический, бактериальный. Чаще всего развивается вирусный и аллергический ринофарингит. Односторонний насморк может отмечаться при инородном теле в носу у маленьких детей.  В очень редких случаях развивается изолированное воспаление глотки (фарингит) или носа (ринит), обычно процесс захватывает всю носоглотку.

Возбудителями процесса в носоглотке наиболее часто являются аденовирусы, вирусы гриппа, кори, риновирусной или энтеровирусной инфекции. Кроме вирусов, возбудителями воспаления могут быть бактерии (дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки).

Воспалительный процесс может распространяться как восходящим (из глотки в полость носа), так и нисходящим путем (сначала возникает ринит, а затем присоединяется фарингит).  Кроме того, воспаление может распространиться и на другие отделы дыхательных путей – трахею, бронхи и легкие. Учитывая связь носоглотки через евстахиеву трубу со средним ухом, часто ринофарингит приводит к отиту.

Передается заболевание воздушно-капельным путем.  Восприимчивость  высокая.  Особенно опасным является болезнь для недоношенных детей и гипотрофиков. Ринофарингит может развиться в любое время года.  Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением. Течение болезни бывает  острым, подострым и хроническим.

Причиной аллергического насморка могут стать растительные, бытовые, грибковые, пищевые аллергены и аллергены животного происхождения. Домашняя пыль, шерсть животных, перо птиц, пыльца цветущих растений, частички моющих средств, красители, корм для рыб, споры грибков (постоянно обнаруживаются в домашней пыли), – вот далеко не полный перечень аллергенов, способных вызвать аллергическую реакцию.  Загрязнение атмосферного воздуха, непроветренное помещение, скученность людей в квартире при плохих жилищных условиях, авитаминоз, – вот факторы, способствующие развитию аллергических состояний.

Острый ринофарингит 

Постоянным симптомом заболевания является заложенность носа, чиханье. В связи со скоплением выделений в полости носа маленький ребенок испытывает затруднения при кормлении: через каждые 2-3 глотка он вынужден бросить грудь, чтобы вдохнуть через рот. В результате ребенок недоедает, может терять вес. Затруднения при дыхании вызывают беспокойство у малыша, он плачет, нарушается сон. Для облегчения прохождения воздуха дети несколько запрокидывают головку.

Вначале выделения из носа прозрачные, жидкие, затем они становятся слизистыми, более густыми. Могут быть и гнойные выделения из носа. Вследствие раздражающего действия выделений на кожу и трения носовым платком или салфеткой появляется покраснение вокруг носовых  ходов.  В редких случаях появляется примесь крови в выделениях из носа в виде прожилок.

В задних отделах полости носа слизь может застаиваться вс

Чем и как лечить ринофарингит у ребенка — Советы отоларинголога

Menu

  • Главная
  • Контакты
  • Лицензии
  • О нас
  • Политика конфиденциальности
  • С чего начать?
  • Советы врача

13.02.2019

 |  Комментариев нет

  • Затяжной насморк у ребенкаЗатяжной насморк у ребенка
  • Ринит у взрослыxРинит у взрослыx
  • Заложенность носа без насморка у взрослыхЗаложенность носа без насморка у взрослых
  • Аллергический ринитАллергический ринит
  • У грудничка заложен носУ грудничка заложен нос
  • Аллергический насморк у ребенкаАллергический насморк у ребенка
  • Сопли в горле у ребенкаСопли в горле у ребенка
  • Зеленые сопли у ребенка: причины и лечениеЗеленые сопли у ребенка: причины и лечение

Содержание

  • myLor
    • Острый ринофарингит
  • Особенности протекания и лечения ринофарингита у маленьких детей
  • Как проявляется воспаление глотки
    • Как проявляется гранулезная форма заболевания
  • Принципы лечения ринофарингита
  • Что требуется от родителей для ускорения выздоровления ребенка
  • Ринофарингит у детей: лечение и симптомы
  • Ринофарингит у детей
  • Причины ринофарингита
  • Классификация
  • Симптомы острого ринофарингита у детей
  • Симптомы хронического ринофарингита у детей
  • Профилактика ринофарингита
  • Как лечить
  • Народные методы лечения
  • Лечение традиционными методами
  • Риниты и фарингиты у детей.
  • Признаки ринита у детей.
      • Острый ринит у детей.
      • Хронический ринит у детей.
  • Фарингит у детей.
  • Ринофарингит, симптомы и лечение у детей.
    • Причины ринофарингита у детей.
    • Симптомы ринофарингита у детей.
    • Формы детского ринофарингита.
    • Как лечить ринофарингит у ребенка.
    • Как лечить ринофарингит у ребенка народными средствами?
  • Профилактика ринофарингита у детей.
  • Лечение ринофарингита у детей
  • Что такое ринофарингит у детей
  • Симптомы воспаления носоглотки
    • Острый ринофарингит
    • Хронический
  • Как лечить ринофарингит у детей
    • Противовирусные препараты
    • Капли в нос­
  • Лечение воспаления носоглотки народными средствами
  • Симптомы и лечение ринофарингита у детей — в чем опасность острой формы?
  • Ринофарингит: симптомы и лечение у детей
  • Причины заболевания
  • Диагностика

Ринофарингит лечение у грудничка — myLor

Оглавление [Показать]

Под ринофарингитом понимают воспалительный процесс, захватывающий у ребенка слизистую носа и глотки. Полость носа при дыхании играет важную защитную роль. Постоянно двигающиеся ворсинки слизистой способствуют задержанию пыли, находящейся в воздухе.  Слизь, выделяемая железами слизистой, увлажняет воздух и обеззараживает его с помощью специального вещества, которое называется лизоцим. Таким образом, в носовой полости воздух, вдыхаемый ребенком, очищается, увлажняется и согревается. Поэтому свободное носовое дыхание для ребенка имеет большое значение.

Если же дыхание затруднено, то это ухудшает качество жизни больного. Рассмотрим в данной статье лечение ринофарингита у детей.

Ринофарингит является ответной реакцией слизистой на любой раздражитель: механический, термический, химический, бактериальный. Чаще всего развивается вирусный и аллергический ринофарингит. Односторонний насморк может отмечаться при инородном теле в носу у маленьких детей.  В очень редких случаях развивается изолированное воспаление глотки (фарингит) или носа (ринит), обычно процесс захватывает всю носоглотку.

Возбудителями процесса в носоглотке наиболее часто являются аденовирусы, вирусы гриппа, кори, риновирусной или энтеровирусной инфекции. Кроме вирусов, возбудителями воспаления могут быть бактерии (дифтерийная палочка, стрептококки, стафилококки, гонококки).

Воспалительный процесс может распространяться как восходящим (из глотки в полость носа), так и нисходящим путем (сначала возникает ринит, а затем присоединяется фарингит).  Кроме того, воспаление может распространиться и на другие отделы дыхательных путей – трахею, бронхи и легкие. Учитывая связь носоглотки через евстахиеву трубу со средним ухом, часто ринофарингит приводит к отиту.

Передается заболевание воздушно-капельным путем.  Восприимчивость  высокая.  Особенно опасным является болезнь для недоношенных детей и гипотрофиков. Ринофарингит может развиться в любое время года.  Заболевание может быть спровоцировано переохлаждением. Течение болезни бывает  острым, подострым и хроническим.

Причиной аллергического насморка могут стать растительные, бытовые, грибковые, пищевые аллергены и аллергены животного происхождения. Домашняя пыль, шерсть животных, перо птиц, пыльца цветущих растений, частички моющих средств, красители, корм для рыб, споры грибков (постоянно обнаруживаются в домашней пыли), – вот далеко не полный перечень аллергенов, способных вызвать аллергическую реакцию.  Загрязнение атмосферного воздуха, непроветренное помещение, скученность людей в квартире при плохих жилищных условиях, авитаминоз, – вот факторы, способствующие развитию аллергических состояний.

Острый ринофарингит 

Постоянным симптомом заболевания является заложенность носа, чиханье. В связи со скоплением выделений в полости носа маленький ребенок испытывает затруднения при кормлении: через каждые 2-3 глотка он вынужден бросить грудь, чтобы вдохнуть через рот. В результате ребенок недоедает, может терять вес. Затруднения при дыхании вызывают беспокойство у малыша, он плачет, нарушается сон. Для облегчения прохождения воздуха дети несколько запрокидывают головку.

Вначале выделения из носа прозрачные, жидкие, затем они становятся слизистыми, более густыми. Могут быть и гнойные выделения из носа. Вследствие раздражающего действия выделений на кожу и трения носовым платком или салфеткой появляется покраснение вокруг носовых  ходов.  В редких случаях появляется примесь крови в выделениях из носа в виде прожилок.

В задних отде

симптомы и лечение, чем и как лечить у грудничка

Под медицинским термином «ринофарингит у грудничка» воспроизводится воспалительный процесс в слизистой оболочке носовых путей и глотки. Опасное явление нарушает работу носоглотки, что провоцирует дисфункцию дыхания. Так как болезнь поражает двигающиеся ворсинки слизистой, в дыхательные пути проникают пыль, грязь и другие опасные микроэлементы, находящиеся в окружающей среде.

В это время в полости носа образуются слизистые выделения, которые обеззараживают неблагоприятные микроорганизмы и защищает дыхательную систему. Помимо этого, данный секрет увлажняет вдыхаемый воздух и согревает его. Поэтому очень важно устранить симптомы воспаления как можно быстрее и вернуть ребенку свободное носовое дыхание.

Содержание статьи

Что такое ринофарингит у детей

Как лечить ринофарингит у ребенкаКак лечить ринофарингит у ребенкаРинофарингит – это защитная реакция организма на раздражение слизистой. Любое нарушение функций полости носа становится причиной развития недуга. У детей факторы воспаления кроются не только в вирусной или бактериальной этимологии.

В связи с возрастом, дети довольно часто травмируют полость носа. Механическое или химическое нарушение работы может привести к развитию ринофарингита.

Также основной причиной является аллергическое поражение слизистой. Поэтому при круглогодичном или сезонном рините или конъюнктивите риск развития недуга намного выше.

Односторонний насморк может появиться из-за проникновения в полость носа инородного объекта или укуса насекомого. В крайне редких случаях болезнь проявляется из-за поражения инфекционными агентами слизистой глотки или горла, а также при дисфункции носовой полости.

Основными агентами, провоцирующие развитие ринофарингита считаются аденовирусы, вирусы гриппа, кори, а также инфекции риновируса или энтеровируса. В некоторых случаях провоцирующими факторами выступает наличие в организме стафилококков, стрептококков и гонококков.

Развитие воспалительного процесса может произойти из-за заражения организма вирусами, перешедшими из полости глотки в нос. Иногда ринофарингит развивается вследствие ринита. Не исключены случаи развития недуга в связи с воспалением трахеи, бронхов или бронхиального дерева. Также существует возможность инфицирования на фоне пневмонии.

Не исключено развитие аллергического характера воспаления, когда причиной ринита выступает бытовые, грибковые или пищевые аллергены. Главными провоцирующими возбудителями считаются шерсть домашних животных, пыль, клещи, пыльца растений, моющие средства, краски, косметика.

Ринофарингит может образоваться даже из-за сильного загрязнения окружающей среды, переохлаждения, контакта с опасными химикатами, нарушения правил гигиены и плохих условиях жизни.

Симптоматика

Как лечить ринофарингит у ребенкаКак лечить ринофарингит у ребенкаРинофарингит опасен в любом возрасте, а заразиться заболеванием может каждый человек, так как болезнь передается воздушно-капельным путем.  Особенно часто недуг диагностируется у грудных детей и пожилых людей. Так как воспаление может развиться в любой сезон, важно знать основные признаки и вовремя остановить развитие.

Главный симптом заболевания – это заложенность носовых путей и периодическое чихание. Из-за скопления большого количества выделений в слизистой носа, ребенок жалуется на непроходимость дыхательных путей и невозможность поддержания дыхания не через рот.

Грудничок объяснить симптомы не может. Выяснить наличие воспалительного процесса можно понаблюдав за его поведением. Если малыш отказывается от груди или вынужден останавливать прием пищи для вдоха, следует пригласить  врача на дом. Нарушение носового дыхания может произойти из-за скопления слизистого секрета в полости носа.

Важно! В связи с отказом от груди, малыш может потерять в весе.

Нарушение дыхания вызывает сильные боли в голове из-за недостатка кислорода. В последующем малыш становится вялым, усталым и капризным. Ребенок может плохо спать, постоянно плакать, быть беспокойным.

Чтобы облегчить свое самочувствие детки могут запрокинуть голову назад. Это опасно определенными последствиями, поэтому при первых признаках плохого самочувствия обратитесь в больницу.

Слизистые выделения при ринофарингите не обладают ярко выраженным цветом. Чаще всего они жидкие и слизистые, но при прогрессировании воспаления могут менять консистенцию на более вязкую и густую. В последующем не исключено гнойное развитие.

Постоянное раздражение слизистой вызывает отек внутри носовых путей. Из-за насморка может произойти покраснение кончика носа и гиперемия тканей.

В определенных случаях проявляется кровоизлияние.

Затрудненный отток мокроты может спровоцировать скопление выделений в задней полости носа. Такой процесс приведет к засыханию слизи и сужению носовых проходов.

Дети, способные рассказать о неприятных симптомах, жалуются на болевые ощущения в горле, боль при приеме пищи и жидкости, сильные боли в голове и висках. К другим симптомам можно отнести:

  • снижение слуха;
  • нарушение дыхания;
  • заложенность ушей;
  • гнусавость голоса;
  • ломота в теле и мышцах;
  • воспаление в слуховой трубке;
  • резкие и стреляющие ощущения в среднем ухе;
  • увеличение лимфатических узлов в шейной и подчелюстной области;
  • высокая температура тела;
  • судороги;
  • сильный сухой кашель;
  • воспаление глотки;
  • покраснение слизистой;
  • стекание слизи по задней стенке горла;
  • тошнота и рвота.

Иногда больные отмечают образование диареи, вздутия живота, усиление кашля при лежачем положении.

При грамотном лечении и своевременном диагностировании недуга, вылечить ринофарингит можно за одну неделю. Если у малыша существует риск осложнений, терапия может занять до десяти дней. При бактериальной этимологии недуга отмечается необходимость более длительного воздействия медикаментами, поэтому курс длится до двух недель.

Важно! Определить симптомы и назначить лечение ринофарингита у детей можно только после консультации с педиатром. Терапия без контроля врача опасна развитием хронической формы недуга.

Стандартное лечение

Как лечить ринофарингит у ребенкаКак лечить ринофарингит у ребенкаОстрый ринофарингит у ребенка требует комплексного лечения. Помимо медикаментозного воздействия, больному следует придерживаться определенного режима.

  1. Старайтесь употреблять больше чистой воды или отваров из лечебных трав. Хорошим эффектом обладают чаи из малины, шиповника, зверобоя, мать-и-мачехи и мяты.
  2. Целебные сборы можно принимать после одного года каждый день по двести миллилитров. Перед началом лечения необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на активные компоненты. В обратном случае существует риск ухудшения самочувствия.
  3. Какие именно травы можно давать ребенку прочитайте в этой статье.
  4. Также следует пересмотреть рацион ребенка. Давайте малышу как можно больше фруктов и овощей. Исключите из меню жирные и кислые блюда.
  5. Не забывайте о необходимости проветривания жилой комнаты и влажной уборки.
  6. При необходимости установите увлажнитель. Как выбрать аппарат можно прочитать тут.
  7. Устраните из комнаты все предметы, способные скапливать пыль (мягкие игрушки, ковры, подушки).
  8. Старайтесь как можно больше времени находиться на свежем воздухе и всячески закаливать организм.

Медикаментозное воздействие

Как лечить ринофарингит у ребенкаКак лечить ринофарингит у ребенкаЧтобы устранить надоедливые симптомы, больному назначаются медицинские препараты. Однако детский организм может быть неподготовлен к мощным средствам, поэтому перед началом терапии изучите аннотацию всех препаратов.

Убедитесь в том, что  у малыша нет противопоказаний, а сам препарат не обладает опасными побочными симптомами.

Итак, как и чем лечить ринофарингит у ребенка:

  1. При вирусной этимологии малышу назначают противовирусные препараты – «Интерферон», «Виферон», «Генферон», «Кипферон», «Гриппферон». Применять данные средства можно только три дня.
  2. Восстановить дыхание можно при помощи раствора «Протаргола». Для лечения детей от одного года можно использовать «Риванол» или «Эфедрин».
  3. С шестилетнего возраста можно воспользоваться препаратами, способные сузить сосуды — «Галазолин», «Фармазолин» или «Отривин». Очистить носовые пути грудничка можно с помощью аспиратора «Отривин Бэби».
  4. Если ринофарингит сопровождается высокой температурой, дайте малышу «Нурофен», «Парацетамол» или введите свечи  с анальгином.
  5. Не забывайте полоскать носовые пути раствором из «Фурацилина» или морской водой.
  6. Полоскать горло можно при помощи «Ротокана» или «Хлорофиллипт». Некоторые врачи советуют заменить данные препараты на перекись водорода.
  7. Если ребенок еще слишком мал, полоскание следует заменить на паровые процедуры с добавлением минеральной воды. Как проводится лечение можно прочитать тут.
  8. Для детей старшего возраста назначаются таблетки для рассасывания «Стрепсилс» или «Декатилен». С двенадцатилетнего возраста можно использовать пилюли  «Исла-минт».
  9. Больному могут назначить антибиотики, но выбор препарата остается задачей лечащего врача. Очень важно установить характер воспаления при помощи лабораторных исследований.
  10. При аллергической природе воспользуйтесь каплями «Аллергодил», «Саналлергин» или «Виброцил». Для общего воздействия назначаются «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин».

Помимо медикаментозного воздействия, больному назначаются физиотерапевтические процедуры. Для снижения симптомов ринофарингита полезно пройти УВЧ на область носа, а также наложить согревающие примочки.

Заключение

Ринофарингит опасен своими осложнениями. При отсутствии должного лечения или неправильной медикаментозной терапии существует риск развития фарингита, отита в среднем ухе, тонзиллита острой или хронической формы. Для детей характерно развитие воспалений  в нижней части дыхательных путей. В таком случае существует риск образования бронхита или воспаления легких. Однако самым опасным осложнением болезни считается воспаление голосовых связок. В таком случае больного следует госпитализировать.

Также болезнь может перейти в хроническую стадию и вызвать гайморит, кариес или ангину. Неприятные ощущения при развитии заболевания могут сохраняться даже после выздоровления в течение одной недели.

Ринофарингит (ринит) у ребенка

Острый ринофарингит (синонимы: ринофарингит, ринит, насморк).

Острый ринофарингит — это острое воспаление слизистой оболочки носовых ходов и слизистой оболочки и лимфоидных элементов задней стенки глотки.

МКБ-10 код

J00 Острый ринофарингит (насморк).

Эпидемиология простуды у детей

Среди инфекций верхних дыхательных путей острый ринофарингит (ринит) составляет около 70% всех заболеваний верхних дыхательных путей у детей, а частота случаев острого ринофарингита может достигать 6-8 раз в год у детей дошкольного возраста, в в более позднем возрасте заболеваемость острым ринофарингитом снижается до 2-4 эпизодов в год.

Классификация простуды у ребенка

Классифицируют острый ринофарингит по течению и наличию осложнений. Изолировать легкое и тяжелое течение острого ринофарингита (простуда), а также неосложненный и осложненный.

Причины детской простуды

Основными возбудителями острого ринофарингита (ринита) являются вирусы. В первую очередь это риновирусы (45% всех случаев), реже — вирус ПК, вирусы ЭХО, коронавирусы, вирусы парагриппа и аденовирусы, а также вирусы гриппа В.

Бактериальные патогены встречаются реже, но все же вызывают ринофарингит. Из них наиболее частыми являются Mycoplasma pneumoniae, гораздо реже Chlamydoia pneumoniae, еще реже Ch. Psittaci.

Что вызывает насморк у ребенка?

Симптомы носа у ребенка

Симптомы острого ринита или ринофарингита (ринофарингит) являются характерными. Инкубационный период обычно составляет 2-4 дня. Заболевание начинается с заложенности носа, носового дыхания, затем появляется ринорея, кашель и чихание.Возможен ночной кашель, обычно в начале ночи. Такой кашель возникает из-за оттока слизи в задней стенке глотки, так называемого капельного синдрома .

В зависимости от типа возбудителя и характеристик реактивности ребенка, ринофарингит (ринит) может сопровождаться фебрильной реакцией. Другими общими симптомами являются: застой и отек слизистой оболочки в области задней стенки глотки, некоторая болезненность при глотании, которая иногда заставляет ребенка или подростка отказаться от еды и даже позывы к рвоте.Отмечают общее недомогание и кашель из-за раздражения и сухости слизистой оболочки глотки при дыхании через рот.

Симптомы носа у ребенка

Диагностика простуды у ребенка

Диагноз основывается на эпидемиологическом анамнезе, клинической картине и данных риноскопии.

Лабораторная диагностика

При тяжелом остром ринофарингите и в случаях госпитализации, которая наиболее характерна для детей первых трех лет жизни, проводится анализ периферической крови, который в неосложненных случаях выявляет нормальную лейкограмму или склонность к лейкопении, лимфоцитозу.

Выявление вирусных возбудителей острого ринофарингита проводится только при тяжелых заболеваниях, при госпитализации ребенка. Для определения вирусных антигенов используют иммунофлуоресцентную реакцию отпечатков слизистой оболочки носа. В последние годы стало возможным использовать полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для выявления широкого спектра респираторных вирусов.

Лечение простуды у ребенка определяется возрастом ребенка и тяжестью течения самого заболевания.

Диагностика простуды у ребенка

Лечение насморка у ребенка следует начинать в первые 2 дня заболевания, наиболее эффективная терапия начата в первые часы заболевания. Объем и программа лечения определяются тяжестью заболевания, состоянием здоровья и возрастом ребенка, развитием осложнений или риском их развития. Терапия может быть ограничена назначением вазоконстрикторных интраназальных капель. У часто болеющих детей, либо с тяжелым течением заболевания, либо с развитием осложнений терапия может быть довольно обширной.При назначении терапии в первые 2 дня заболевания эти меры оказывают терапевтический эффект, доказанный в плацебо-контролируемых исследованиях.

Как лечить простуду у ребенка?

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

,

Как лечить простуду у ребенка?

Лечение простуды у ребенка определяется возрастом ребенка и тяжестью течения самого заболевания.

Не фармакологическое лечение простуды у ребенка

При состоянии средней тяжести и тяжелом течении заболевания показан постельный режим, который продолжается от 3-4 до 5-7 дней. Диета нормальная. Широко используются согревающие процедуры: повязка на горло, согревающие ванны для ног и т. Д.

Медикаментозное лечение простуды у ребенка

Лечение насморка у ребенка следует начинать в первые 2 дня заболевания, наиболее эффективная терапия начата в первые часы заболевания.Объем и программа лечения определяются тяжестью заболевания, состоянием здоровья и возрастом ребенка, развитием осложнений или риском их развития. Терапия может быть ограничена назначением вазоконстрикторных интраназальных капель. У часто болеющих детей, либо с тяжелым течением заболевания, либо с развитием осложнений терапия может быть довольно обширной. При назначении терапии в первые 2 дня заболевания эти меры оказывают терапевтический эффект, доказанный в плацебо-контролируемых исследованиях.

Терапия острого ринита и ринофарингита у детей

Особенности заболевания

Возможный возбудитель

Лечение

Неосложненный, неосложненный ринофарингит

Риновирус

Коронавирус

вирусов парагриппа

компьютерных вирусов

Вазоконстриктивные интраназальные капли

Жаропонижающие (по показаниям)

Противовоспалительные препараты (по показаниям)

Противокашлевые (по показаниям)

Неосложненный, неосложненный ринофарингит у детей с частыми болями, у детей с хроническим тонзиллитом, аденоидитом, синуситом

Тяжелый ринофарингит (с гипертермией и интоксикацией)

Риновирус

Коронавирус

вирусов парагриппа

компьютерных вирусов

вирусов гриппа

Вазоконстрикционные интраназальные препараты

Локальная антибактериальная терапия

Противовоспалительные препараты

противовирусный:

Интерфероны интраназально, ректально

Индукторы интерфероногенеза «Римантадин»

Жаропонижающие препараты Противокашлевые средства (по показаниям)

Ринофарингит с постоянным течением и постоянным кашлем

Микоплазменная пневмония

Chlamydia pneumonia

Местная антибиотикотерапия или системная терапия макролидами

Противокашлевые

Жаропонижающие (по показаниям)

Характеристика интраназальных противоотечных средств и особенности их использования в педиатрии

Препараты

Продолжительность действия, ч

Утвержденный возраст заявки

Количество инстилляций в носу за день

Нафазолин

4-6

С 2 лет в концентрации 0.025%

4-6

тетрисолин

4-6

С 5 лет в концентрации 0,05%

4

ксилометазолин

8 10

От 2 лет

3-4

Оксиметазолин

10-12

С рождения 0,01% раствор С 1 года 0,025% раствор С 5 лет 0,05% раствор

2

  • Оксиметазолин вводится интраназально:
    • новорожденный с 1 каплей 0.01% раствор в каждом носовом проходе 2 раза в день;
    • детей старше 5 месяцев — 1-2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день:
    • детей старше 1 года — по 1-2 капли 0,025% раствора 2 раза в день;
    • детям старше 5 лет — по 1-2 капли 0,05% раствора 2 раза в день.
  • Нафазолин и тетрисолин вводятся интраназально:
    • детям старше 2 лет — по 1-2 капли 0,025% раствора в каждый носовой ход 4-6 раз в день; о детях от 5 лет — 2 капли по 0.5% раствор в каждый носовой ход 4-6 раз в день.
  • Ксилометазолин вводят интраназально детям старше 2 лет по 1-2 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Противовоспалительная терапия показана для тяжелых воспалительных проявлений ОРЗ. В этих случаях назначают фенспирид (эреспал):

  • Дети в возрасте до 12 лет в устном растворе из расчета 4 мг / кг в день или
  • новорожденных по 1/2 чайной ложки 2-3 раза в день:
  • детей от 1 до 3 месяцев — по 1 чайной ложке 2 раза в день:
  • детей от 3 до 6 месяцев — по 1 чайной ложке 3 раза в день:
  • детей от 6 месяцев до 2 лет — по 1 чайной ложке 3-4 раза в день:
  • детям 2-4 лет — по 1 столовой ложке 2 раза в день;
  • детям 4-7 лет — по 1 столовой ложке 3 раза в день;
  • детей 7-12 лет — 2 столовые ложки 3 раза в день:
  • детей и подростков — по 1 таблетке 3 раза в день.

Противокашлевое лечение при простуде в основном представлено препаратами отхаркивающего и обволакивающего действия. Препараты назначают при выраженном кашле в течение 7-10 дней.

Противокашлевые препараты отхаркивающее и комбинированное (отхаркивающее и обволакивающее) действие

Лекарство

Композиция

Капли, сироп и таблетки Бронхипрета

Капли и сироп — от 3 месяцев; содержат тимьян и плющ, таблетки — тимьян и первоцвет

Бронхикум эликсир

Тимьян, кебрахо, первоцвет

Глицерам

солодки

Сбор молочной железы № 1

Алтей, орегано, мать и мачеха

Сбор груди № 2

Мать и мачеха, подорожник, солодка

Сбор груди № 3

Шалфей, анис, сосновые почки, зефир, солодка, укроп

Торакальный эликсир

солодка, анисовое масло, аммиак

Доктор Мама

Экстракты солодки, базилика, девясила, алоэ и др.

Ликорин

солодки

Мукалтин

Altein root

Пектусин

мята, эвкалипт

Коклюш

Экстракт тимьяна или травы тимьяна

Жаропонижающая терапия с легким и неосложненным ринитом редко показана.Однако в тяжелых случаях, особенно у маленьких детей. Нередко в первые дни заболевания гипертермия организма отмечается до 39,5 ° С. Затем назначают жаропонижающие средства (парацетамол или ибупрофен) или комбинацию жаропонижающих средств с антигистаминными препаратами 1-го поколения.

  • Парацетамол вводят перорально или ректально из расчета 10-15 мг / кг в сутки в 3-4 приема.
  • Ибупрофен также назначают внутрь из расчета 5-10 мг / кг в сутки в 3-4 приема.
  • Прометазин (пипольфен) вводят перорально 3 раза в день:
    • детей до 3 лет — 0,005 г;
    • детей до 5 лет по 0,01 г;
    • детей старше 5 лет по 0,03-0,05 г.
  • Хлоропирамин (супрастин) вводят перорально 3 раза в день:
    • детей до 3 лет — 0,005 г;
    • 90 211 детей в возрасте до 5 лет — до 0,01 г;

    • детей старше 5 лет — 0,03-0,05 р.

При температуре выше 40 ° C используется литическая смесь, в которую хлорпромазин (аминазин) входит в 2.5% раствор 0,5-1,0 мл, прометазин (пипольфен) в растворе 0,5-1,0 мл. Литическая смесь вводится внутримышечно или внутривенно, один раз. В тяжелых случаях смесь включает метамизол натрия (анальгин) в виде 10% раствора из расчета 0,2 мл на 10 кг.

Лекарственные препараты противовирусного действия следует включать в терапию вместе с вышеуказанными препаратами в случае тяжелого заболевания с тяжелой интоксикацией. Гипертермия (выше 39,5 ° С), нарушение общего состояния, а также часто болеющие дети.Для этого в первые 2-3 дня заболевания можно использовать нативный интерферон альфа лейкоцитов и / или, более эффективно, использовать его. Рекомбинантный интерферон альфа-2 (виферон).

Интерферон-лейкоцит человека интраназально вводят от 1 до 3 капель в каждую половину носа каждые 2 часа в течение 2-3 дней. Интерферон альфа-2 (виферон) вводят ректально в суппозиториях по 150 000 МЕ (виферон 1) детям до 5 лет и 500 000 МЕ (виферон 2) детям 5 лет и старше 2 раза в день в течение 5 дней. Через 2-3 дня, при необходимости, принимать виферон, повторять по 1 свече 2 раза в день 1 день и проводить 4-6 таких курсов.

С 2,5 лет можно использовать индуктор синтеза эндогенного интерферона арбидола, который назначают по 0,05 г (арбидол детям) 2 раза в день для детей до 7 лет, по 0,25 г 2 раза в день, детям старше 7 лет лет. Арбидол также применяют в первые 2-3 дня острого ринофарингита в течение 2 дней, затем 3-дневный перерыв и лечение повторяют в течение 1 дня; сделать 2-3 таких повторения.

Кроме того, используются гомеопатические препараты. При остром ринофарингите показаны вибуркол, афлубин, анаферон у детей, агри ребенок (антигриппин, гомеопатический препарат для детей) и инфузии.Гомеопатические препараты назначают детям с 6 месяцев, за исключением детей, назначаемых с 3 лет, и инфузиоцидов, назначаемых с 6 лет. Детям до 3 лет дают по 1/2 таблетки 2-3 раза в день. Дети старше 3 лет — по таблетке 3-4 раза в день. Исключение составляет вибурколь, который прописывают в свечах. Детям первых 3 лет жизни — 1 суппозиторий ректально. Детям старше 3 лет — по 2 суппозитория ректально в день. Продолжительность курса гомеопатической терапии составляет 3-5 дней.

Противовирусные препараты, такие как римантадин и римантадин / альгинат (альгирем), обладают активностью против вируса гриппа А. Показаниями к назначению ремантадина являются устоявшаяся или весьма вероятная этиология заболевания гриппом (соответствующая эпидемиологическая ситуация, тяжелые, прогрессирующие симптомы, «отсрочка» катаральных симптомов ОРЗ на несколько часов или 1-2 дня).

  • Римантадин назначают детям старше 5 мг / кг в день (но не более 15 мг / кг) в 2 приема в течение 5 дней.
  • Сироп римантадина / альгината 2% назначают перорально детям старше года:
    • в 1-й день — 10 мг 3 раза в день;
    • во второй и третий дни — по 10 мг 2 раза в день;
    • на 4-й и 5-й день — 10 мг один раз в день.

Включение местной антибиотикотерапии фузафунгином (биопароксом) в схему лечения рекомендуется при тяжелом остром ринофарингите, а также часто болеющим детям и детям с хроническим тонзиллитом, аденоидитом, синуситом старше 2 лет.5 лет. Биопарокс наряду с местным антибактериальным действием также обладает выраженным противовоспалительным действием. Биопарокс рекомендуется детям старше 2,5 лет в связи с тем, что его назначают при вдыхании. Делайте 2-4 ингаляции в каждом носовом проходе и полости рта каждые 6 часов, то есть 3-4 раза в день. Продолжительность терапии составляет 5-7-10 дней.

Системные антибиотики макролиды используются при неэффективности местной антибиотикотерапии фузафунгином при остром ринофарингите, микоплазменной или хламидийной этиологии.Макролидные антибиотики характеризуются практически идентичной антибактериальной активностью в отношении Chlamydofila pneumoniae и M. Pneumoniae, , поэтому их выбор определяется индивидуальной переносимостью и удобством применяемой лекарственной формы.

Дозы, путь и кратность введения макролидных антибиотиков

Антибиотик

Дозы

Маршруты администрирования

Кратность введения

эритромицин

Дети до 12 лет 40 мг / кг

Дети старше 12 лет 0.25-0,5 г каждые 6 часов

Устно

4 раза в день

спирамицин

Дети до 12 лет 15 000 Ед / кг

детей старше 12 лет 500 000 единиц каждые 12 часов

Устно

2 раза в день

Рокситромицин

Дети до 12 лет 5-8 мг / кг

Дети старше 12 лет 0.25-0,5 г каждые 12 часов

Устно

2 раза в день

Азитромицин

Дети до 12 лет 10 мг / кг в день, затем 5 мг / кг в день в течение 3-5 дней

Детям старше 12 лет по 0,5 г один раз в день каждый день в течение 3-5 дней

Устно

1 раз в день

Кларитромицин

Дети до 12 лет 7.5-15 мг / кг

детей старше 12 лет по 0,5 г каждые 12 часов —

Устно

2 раза в день

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Хирургическое лечение простуды у ребенка

Не трать.

Показания к консультации других специалистов

При осложнениях (острый средний отит, острый синусит и т. Д.)), а также длительное или тяжелое течение, консультация отоларинголога,

Показания к госпитализации

Госпитализация проводится в следующих случаях:

  • температура тела 40 ° С и выше;
  • тяжелая дыхательная и легочная сердечная недостаточность;
  • нарушение сознания;
  • судорожный синдром;
  • развитие гнойных осложнений.

Госпитализация лучше всего проводится в коробочном отделении больницы, в случаях приступов — в отделении интенсивной терапии или отделении реанимации, с развитием осложнений (отит, синусит и т. Д.).) — в специализированном отделе ЛОР. Особое внимание следует уделить детям первой половины жизни, которых следует по возможности госпитализировать, а лучше в кассе.

Прогноз простуды у детей благоприятный.

Ваш ребенок растет нормально

Последнее обновление

Одной из основных проблем, которые может вызвать отцовство, является учет того, правильно ли растут ваши дети или нет. Рост зависит от многих факторов, и у вашего ребенка может не быть такой же схемы роста, как у сверстников или даже иногда у братьев и сестер.

Признаки, такие как внезапный бесконечный голод, увеличение веса или просто рост на несколько дюймов, могут быть больше, чем обычные признаки.Такие признаки обычно указывают на то, что ваш ребенок переживает внезапный всплеск роста и что это совершенно нормально!

Как растут дети?

Если ваш малыш растет на 2-2,5 дюйма выше в год и набирает не менее 3 кг в год, рост вашего ребенка совершенно нормальный. Это, конечно, просто показательно, и ваш ребенок может расти или просто быть того же роста, и набирать или терять вес в зависимости от нескольких факторов. Вот список с игнорируемых всплесков роста у детей младшего возраста, который был собран из нескольких исследований.

  • Внезапный и бесконечный голод
  • Больше часов сна для вашего ребенка
  • Внезапное увеличение веса или потеря
  • Изменение размера одежды или обуви в течение дней
  • Внезапная боль или боль после 3 лет, когда конечности становятся длиннее
  • Центр тяжести может сместиться
  • Половое созревание, в случае старших детей

Как реагировать на всплески роста?

Эта часть может быть довольно сложной, так как обычно есть тонкая грань в том, чтобы давать ребенку достаточно еды или перекармливать его! Кроме того, есть больше факторов, чем просто еда, которые определяют, как вы должны реагировать на внезапный всплеск роста вашего ребенка.Вот несколько предложений;

  • Правильное питание в нужное время, возможно, с большими порциями, хотя и не слишком много
  • Запас на свободном размере одежды
  • Регулярные тренировки, чтобы держать тупые боли под контролем
  • Придумать хороший сон, может быть, с некоторым количеством сна в
  • Выбор правильного лекарства на случай сильной боли
  • Обращение за медицинской помощью в случае, если боли сохраняются в течение длительного времени после того, как всплеск роста превысил

Как насчет растущих болей?

Как уже говорилось ранее, существует вероятность того, что ваш ребенок будет жаловаться на внезапные боли, когда удар по росту ударяет.Есть очень мало исследований, которые на самом деле предполагают, что эти боли связаны с внезапным ростом костей или мышц.

Тем не менее, ваш ребенок, скорее всего, будет жаловаться на указанную боль, как правило, после особенно активного дня. Эти боли могут проявляться где угодно, но общая тенденция указывает на боль, проявляющуюся в коленях, ногах и бедрах. Наряду с малышами дети, достигшие половой зрелости, могут также ощущать спазмы в своих мышцах из-за гормональных изменений.

Обычно легкие физические упражнения, лекарства, отпускаемые без рецепта, или даже легкий массаж помогают избежать боли.Однако, если боль не проходит в конце всплеска роста, или вокруг этих областей появляется внезапное опухание или болезненность, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможность инфекции, ортопедических проблем, рака, переломов или даже у несовершеннолетних. артрит в определенных случаях.

Задержка роста

Как уже говорилось, у каждого ребенка есть особый характер роста, который может отличаться от сверстников, братьев и сестер и т. Д. Задержка роста обычно проявляется после того, как ребенку исполняется 2 года, и это обычно зависит от двух факторов;

  1. Задержка полового созревания : Обычно известные как конституциональная задержка роста, признаки проявляются в любое время в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.Дети обычно нормального размера и веса, как новорожденные, но рост замедляется, когда они достигают возраста 6 месяцев — 2 лет. Если никакие другие проблемы не проявятся, темпы роста будут расти после завершения второго года.
  2. Семья : кажется почти жестоким предположить, что вы или ваш партнер могли бы иметь непосредственное отношение к задержке роста вашего ребенка. Нередко можно увидеть, что если кто-то из вас невысокого роста, ваш ребенок тоже может оказаться маленьким. Не то, чтобы это было что-то, что должно иметь медицинское значение.

Как насчет пищевых предпочтений?

В большинстве случаев родителям не нужно делать ничего необычного во время всплесков роста, чтобы удовлетворить голод детей. Было бы неплохо быть честным, но при необходимости подведите черту, поскольку ваш ребенок склонен полагаться на определенные группы продуктов, которые не всегда могут быть полезны для здоровья. Вот несколько предложений:

  • Запаситесь здоровыми закусками.
  • Добавьте хорошее количество белка.
  • Включите орехи и фрукты.
  • Шоколад и сладости следует предлагать в умеренных количествах.
  • Предлагайте много воды и жидкости.
  • Обильный завтрак, средний тяжелый обед и легкий ужин с равным количеством овощей и белков — это идеальный способ перекусить.
  • Для малышей увеличить время кормления грудью на 1-2. Для детей, питающихся смесью, вы можете разделить одну смесь на два приема пищи или добавить промежуточный прием пищи.
  • Потребление молока и молочных продуктов следует поощрять.
  • Ввести кальций и витамин D в рацион.

Что могут сделать родители?

Всплеск роста может ударить в любой момент от младенчества до полового созревания. В общем, время всплеска роста малыша составляет от 12 до 36 месяцев. Проблема в том, что мало что можно ожидать, чтобы убедиться, что о них позаботятся и что рост будет происходить стабильно. Есть несколько предложений, которые следуют;

  • Всплески роста 18 месяцев могут быть решающими, и вы должны позаботиться о том, чтобы не перекармливать своего ребенка из-за бесконечного голода.
  • Обратитесь к специалисту, если у вас есть близнецы, триплеты или четверки, и рост у детей, кажется, сильно отличается.
  • Отрегулируйте приемы пищи и сон
  • Составьте график развития вашего ребенка и убедитесь, что он / она здоров и подходит.

Хотя не все дети растут одинаково, обычно есть тенденция, по которой растет ваш ребенок. Всплески роста нормальны, но даже если ваш ребенок не проходит через это, скорее всего, ваш ребенок все еще здоров и пропорционален по схеме, описанной вашим педиатром.

Также Читайте: Богатые Кальцием Продукты для Детей

,

Гомеопатия против лечения антибиотиками при рецидивирующем остром ринофарингите у детей

Фармакоэкономическое сравнение стратегий лечения гомеопатическим и антибиотиком при рецидивирующем остром ринофарингите у детей.

Trichard M1, Chaufferin G, Николаянис Н.

Резюме
ЦЕЛИ: Фармакоэкономическое исследование для сравнения, с точки зрения: медицинской эффективности, качества жизни и стоимости, двух стратегий лечения («гомеопатическая стратегия» и «стратегия антибиотиков»), используемых в обычной медицинской практике аллопатическими и гомеопатическими терапевтами в лечении рецидивирующего острого ринофарингита у детей от 18 месяцев до 4 лет.

МЕТОДЫ: Статистический анализ данных, полученных из популяции 499 пациентов, включенных в 6-месячное проспективное, прагматическое исследование. Пациенты были распределены по типу назначенного препарата. Медицинскую эффективность оценивали с точки зрения (i) эпизодов острого ринофарингита, (ii) осложнений, (iii) побочных эффектов. Качество жизни оценивалось по шкале Par-Ent-Qol. Прямые медицинские расходы (медицинские консультации, рецепты на лекарства, рецепты на дальнейшие анализы) и косвенные медицинские расходы (отпуск по болезни) оценивались с трех точек зрения (общество, пациент, социальное обеспечение) с использованием государственных цен и французских тарифов социального обеспечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ: «Гомеопатическая стратегия» дала значительно лучшие результаты, чем «стратегия антибиотиков» с точки зрения медицинской эффективности (количество эпизодов ринофарингита: 2,71 против 3,97, P <0,001; количество осложнений: 1,25 против 1,95, P <0,001) и качество жизни (общий балл: 21,38 против 30,43, р <0,001), с более низкими прямыми медицинскими расходами, покрываемыми социальным обеспечением (88 евро против 99 евро, р <0,05) и значительно меньшим количеством больничных (9,5% родителей против 31,6% родителей, р <0.001).

ВЫВОДЫ:
Гомеопатия может быть экономически эффективной альтернативой антибиотикам при лечении рецидивирующего детского ринофарингита.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15751328

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *