» Астигматизм у детей причины: Астигматизм у детей. Причины, симптомы, виды и как лечить астигматизм у ребенка?

Астигматизм у детей. Причины, симптомы, виды и как лечить астигматизм у ребенка?



Астигматизм у детей распространен гораздо более широко, чем принято считать. У 6% школьников наблюдается сильная степень астигматизма, а слабая выявляется у 40% детей. Эта патология не только причиняет ребенку неудобства, она чревата снижением успеваемости в школе и развитием близорукости. Поэтому так важно вовремя заметить эту проблему и начать лечение.

Содержание

Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?

Строго говоря, астигматизм – это не болезнь, а так называемая рефракционная «ошибка» глаза. Однако это вовсе не значит, что он безопасен. Астигматизм – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус воспринимаемого глазом объекта проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. При астигматизме предметы кажутся размытыми или немного деформированными – например, ребенок видит вместо точки черточку или овал. Это нарушение излечимо, и чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.

Кстати


Следует отметить, что большинство детей рождаются с небольшой степенью астигматизма, которая к концу первого года уменьшается и становится менее 1 диоптрии. Такой астигматизм называют физиологическим, он не оказывает существенного влияния на зрение и не требует лечения.

Астигматизм у детей чаще всего носит наследственный характер. В этом случае он проявляется в раннем возрасте и опытный офтальмолог может обнаружить его даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы.

Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.

Симптомы

Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко. Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.

Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка непременно такое заболевание, однако это можно считать весомым поводом для визита к офтальмологу.

Виды и степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей делится на несколько видов, в зависимости от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и других факторов.


  • Роговичный.

    Этот вид астигматизма вызван дефектами роговицы. Влияние роговичного астигматизма на зрение сильнее, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.

  • Хрусталиковый астигматизм

    вызван изменением формы хрусталика.

  • Гиперметропический.

    Для него характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой.

  • Миопический астигматизм

    обычно сопровождается близорукостью.

  • Простой.

    При этом виде наблюдаются нарушение работы только одного глаза (миопический или гиперметроптический астигматизм).

  • Сложный.

    Нарушения в работе обоих глаз (миопический или гиперметроптический астигматизм на обоих глазах).

  • Смешанный.

    Разные нарушения на обоих глазах (миопический астигматизм на одном и гиперметроптический – на другом).

    Кстати


    По статистике с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.


  • Физиологический.

    При физиологическом астигматизме разница преломления главных меридианов составляет не более 1 диоптрия, как правило, от 0,5-0,75 диоптрия. Появление физиологического астигматизма офтальмологи связывают с неравномерным ростом глазного яблока, вызывающим его незначительную деформацию. Обычно физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.

  • Патологический.

    Если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрия и выше, говорят о патологическом астигматизме, который серьезно влияет на качество зрения и требует коррекции.

  • Врожденный астигматизм

    – наследственное заболевание, он проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года.

  • Приобретенный астигматизм

    является следствием травм и операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.



Степени астигматизма:

  • Слабый – до 3 диоптрий;
  • Сильный – более 6 диоптрий;
  • Средний – от 3 до 6 диоптрий.

Диагностика

Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.

Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.

Лечение астигматизма

Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.



Как лечится астигматизм с помощью очков?

Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.



Лечение с помощью линз

Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.



Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)

Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.

Профилактика

Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.

Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.

Астигматизм у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей – рефракционное нарушение зрения, сопровождающееся изменением сферичности роговицы или хрусталика и их преломляющих свойств. Астигматизм у детей может вызывать снижение зрения, головокружение, мигренеподобную головную боль, косоглазие. Диагностика астигматизма требует обследования детей офтальмологом: проведения скиаскопии, авторефрактометрии, определения степени астигматизма при помощи цилиндрических линз, кератометрии, компьютерной топографии роговицы, проверки остроты зрения, и др. Для коррекции астигматизма у детей назначается ношение очков или контактных линз, ОК-терапия.

Общие сведения

Астигматизм у детей – дефект преломляющих сред глаза, приводящий к нечеткости, размытости изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в дословном переводе с латинского означает «отсутствие точки фокуса». При астигматизме у детей в результате неправильной кривизны роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут вновь собраться в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение предмета предстает нерезким и расплывчатым. Астигматизм той или иной степени встречается практически у каждого ребенка, однако для 90% детей характерна его небольшая степень (менее 1 дптр), не влияющая на остроту зрения. Вместе с тем, у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции. Астигматизм у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.

Астигматизм у детей

Астигматизм у детей

Причины астигматизма у детей

В большинстве случаев астигматизм у детей носит наследственный характер и предопределен генетически. В этом случае у ребенка имеет место врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопутствовать альбинизму, врожденному пигментному ретиниту, алкогольному синдрому плода.

Приобретенный астигматизм у детей встречается при рубцах роговицы, перенесенных операциях и травмах глаза, подвывихе хрусталика, сопровождающемся разрывом цинновой связки. Нередко астигматизм у детей развивается вследствие патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы. При астигматизме у детей могут выявляться сопутствующие заболевания глаз: кератоконус, врожденный нистагм, птоз, гипоплазия зрительного нерва.

Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии.

Классификация астигматизма у детей

Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух главных меридианов менее 1 дптр; не отражается на остроте зрения и не требует лечения. Возникновение физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в преломлении превышает 1 дптр, поэтому сопровождается снижением зрения.

Также в детской офтальмологии различают правильный и неправильный астигматизм. При этом правильный астигматизм у детей может быть нескольких видов:

  • простым гиперметропическим – с нормальной рефракцией одного главного меридиана и гиперметропической – другого;

  • простым миопическим — с нормальной рефракцией одного главного меридиана и миопической – другого;

  • сложным гиперметропическим – с гиперметропической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;

  • сложным миопическим — с миопической рефракцией обоих главных меридианов, но выраженной в различной степени;

  • смешанным – с миопией в одном меридиане и гиперметропией – в другом.

Для неправильного астигматизма у детей характерны следующие признаки: скачкообразный, а не плавный переход рефракции от одного главного меридиана к другому; неперпендикулярность главных меридианов относительно друг друга; различная рефракция разных участков одного меридиана.

О степени астигматизма у детей судят по разнице рефракции в обоих главных меридианах. На основании этого выделяют 3 степени астигматизма у детей: слабую (менее 1 дптр), среднюю (от 3 до 6 дптр) и высокую (свыше 6 дптр).

Симптомы астигматизма у детей

Астигматизм может возникнуть у детей любого возраста. Заподозрить астигматизм у ребенка родители могут в том случае, если замечают, что он наклоняет голову или прищуривает глаза, разглядывая изображение; часто спотыкается или оступается при ходьбе, задевает углы мебели, кладет предметы мимо стола, с трудом фокусирует взгляд на печатном тексте, оттягивает пальцем наружный уголок глаза.

Дети с астигматизмом могут жаловаться на нечеткость зрения, плохое видение предметов вблизи или вдали, искажение видимых предметов, ощущения зрительного дискомфорта, зрительную утомляемость, усталость и раздражение глаз, головную боль в связи со зрительной нагрузкой, двоение в глазах. Некорригированный астигматизм у детей может привести к задержке развития зрительной системы в целом и возникновению косоглазия и амблиопии.

Поскольку дети хорошо адаптируются к ухудшению зрения, субъективных признаков нарушения рефракции может не быть. В связи с этим особая роль в выявлении астигматизма у детей принадлежит диспансерным осмотрам ребенка детским офтальмологом.

Диагностика астигматизма у детей

Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни. При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции.

Диагностический алгоритм включает проведение визометрии, биомикроскопии, офтальмоскопии, УЗИ глаза и офтальмометрии, позволяющих выявить сопутствующую патологию глаза и вероятную причину астигматизма у детей. Оценка рефракции производится путем выполнения теневой пробы (скиаскопии) со сферическими или цилиндрическими линзами, авторефрактометрии, кератометрии, компьютерной кератотопографии.

В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей осуществляется консервативными методами. Проведение рефракционных операций (лазерной коррекции астигматизма, кератотомии и др.) рекомендовано после 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.

При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или миопией, а также субъективными симптомами, коррекции обычно не требуется. В остальных случаях детям с астигматизмом показан подбор очков или контактных линз.

Для коррекции простого астигматизма у детей используются цилиндрические линзы; для коррекции сложного и смешанного — сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло. Оптимальным методом исправления астигматизма любого вида служит контактная коррекция, способствующая более четкой фокусировке изображения на сетчатке. Контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода, что ограничивает их применение у детей младшего возраста.

Одним из способов коррекции астигматизма у детей является ортокератология, подразумевающая ношение жестких контактных линз, временно исправляющих кривизну роговицы. ОК-линзы надеваются только на ночь, на период сна и подходят детям, категорически отказывающимся носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не выше 1,5 дптр.

Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм у детей, улучшая зрительную функцию. Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.

Прогноз и профилактика

Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. У большей части детей к 7-летнему возрасту степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма. Своевременно предпринятая коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности уменьшения силы стекол или полному отказу от ношения очков. При астигматизме высоких степеней, не подвергающемся офтальмологической коррекции, могут развиться рефракционное косоглазие и амблиопия.

Дети с астигматизмом должны наблюдаться у окулиста и проходить плановое обследование дважды в год. Поскольку у детей происходит постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

Для снижения риска возникновения астигматизма у детей необходимо чередование зритель­ных нагрузок с гимнастикой для глаз, подвижным отдыхом. Полезны занятия плаванием, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, полноценное питание.

Астигматизм у детей — причины, симптомы, виды — ProZreniye.ru

школа дыхания
 

Желание каждого родителя – счастливый и здоровый ребенок. Все чаще встречаются среди детей нарушения зрительных функций. Астигматизм у детей – довольно распространенное офтальмологическое заболевание. Если его не лечить на ранней стадии, может привести к серьезным нарушениям зрения.

Своевременно установленный диагноз позволит вовремя провести адекватное лечение и избавить ребенка от физических неудобств.

Детский астигматизм: что это такое

Астигматизм у детей – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. Это не болезнь, а так называемая рефракционная ошибка глаза. Но это не означает, что недуг безопасен. Фокус воспринимаемого глазом ребенка объекта в результате неправильного преломления света проявляется не на сетчатке, а позади нее или перед ней.

Здоровая роговица имеет ровную сферическую форму. Лучи света в этом случае, преломляясь, не пересекаются, а сходятся в одной точке. Человек видит ясную четкую картинку. При нарушении световые лучи разбегаются, создают одновременно несколько фокусов, поэтому изображение двоится или плывет.

При нарушении восприятия предметы кажутся детям немного деформированными или размытыми. Вместо точки они видят овал или черточку. Такое нарушение излечимо, но чем раньше поставлен диагноз и начнется лечение, тем более эффективным будет результат.

Нарушение в той или иной степени встречается практически у каждого малыша. Но для 90% характерна его небольшая степень, которая не влияет на остроту зрения. У остальных детей он требует специальной офтальмологической коррекции. Часто недуг сопровождается дальнозоркостью или близорукостью.

Как распознать болезнь

Определить наличие отклонения у детей до 2 лет практически нереально без осмотра специалиста. В этом возрасте ребенок не может понять, что он видит хуже, чем должен, он не акцентирует внимание на зрительных отклонениях. Он привыкает к тому, как видит, не знает, что такое норма, что отклонение от нормы.

Поэтому не говорит родителям об этом, не жалуется на плохое зрение. Ребенок пытается привыкнуть к тому, что видит раздвоенную картинку, расплывчатый окружающий мир. Для него это нормальное явление. Дети с таким нарушением часто жалуются на головную боль. Это не детские капризы. Здесь необходима помощь офтальмолога.

whole world

До 18 лет еще формируется глаз, развиваются его как анатомические части, так и функциональные. Это говорит о необходимости раннего выявления заболевания и его терапии. Современные методы лечения помогают детям развиваться нормально в будущем, а также предотвратить развитие сопутствующих зрительных расстройств.

Причины астигматизма у детей

Астигматизм, не способствующий ухудшению зрения, можно встретить у многих маленьких детей. Связан он с неравномерным ростом светопреломляющих структур глаза. В этом случае он временно незначительно снижает остроту зрения и постепенно проходит.

Лишь десятая часть детей, страдающая недугом, требует коррекции. В этом случае его развитие предопределено дефектными генами, переданными родителями. В результате формируется неправильная кривизна хрусталика или роговицы.

Высокий шанс развития заболевания имеют дети, родившиеся с альбинизмом; алкогольным синдромом плода; пигментным ретинитом; недоразвитием зрительного нерва; кератоконусом, при котором роговица получила не полусферическую, а конусовидную форму; врожденной деформацией зубочелюстной системы, в результате деформирована стенка глазницы и неправильно сформировались структуры глаза.

Эти случаи – врожденные и вызывают астигматизм у детей обоих глаз, при этом степень снижения остроты зрения на обоих глазах различна.

Патология может иметь и приобретенный характер. К ее появлению приводят: травмы роговицы, в результате которых образовались рубцы; операции на глазах; кератит, кератоконъюнктивит; подвывих хрусталика, сопровождающийся разрывом цинновой связки; гиповитаминоз A; инфекционные заболевания. В итоге роговица меняет форму, зрение начинает «плыть».

Важно тщательно наблюдать за детским зрением, особенно при известных случаях проблем со зрением у родственников, следовать указаниям врача-офтальмолога.

Симптомы астигматизма у детей

Возникнуть патология может в любом возрасте. Заподозрить ее развитие родители могут в случае, если замечают что ребенок: прищуривает глаза, наклоняет голову или оттягивает пальцем наружный уголок глаза, разглядывая предметы; оступается или спотыкается при ходьбе; кладет мимо стола предметы; задевает углы мебели; с трудом фокусирует взгляд на тексте.

Дети с патологией часто жалуются на двоение в глазах, головную боль, раздражение и усталость глаз, зрительную утомляемость и ощущение дискомфорта, искажение видимых предметов, плохое видение предметов вдали или вблизи, нечеткость зрения. Недуг приводит к возникновению амблиопии и косоглазия, а также к задержке развития зрительной системы.

Сопутствующими симптомами являются: жжение зрительных органов, резь в глазах, головная боль, плохая работоспособность, раздвоенное изображение, плохая фокусировка зрения.

Наличие таких признаков не обязательно говорит, что астигматизм у ребенка. Особая роль в выявлении заболевания отводится регулярным диспансерным осмотрам детским офтальмологом. Начинать их следует с двух месячного возраста, в последующем раз в год.

На какие симптомы родители должны обратить внимание

Малышей, находящихся в группе риска, рекомендуется показывать специалистам с двух месячного возраста, потом по мере роста – каждые три месяца. Распознать самостоятельно диагноз родители не могут, доверить это лучше специалистам. Дети не осознают, что видят искаженно окружающий мир.

Но какие симптомы должны насторожить родителей? Об астигматизме средней и высокой степени говорят следующие признаки:

  • ребенок близко подходит к телевизору или компьютеру, чтобы посмотреть мультик;
  • поворачивает или наклоняет голову, чтобы рассмотреть игрушку;
  • при постановке на место игрушки промахивается;
  • натыкается в играх на мебель, предметы;
  • быстро устают глазки малыша, он их постоянно трет или прикрывает на несколько секунд.

Постоянные зрительные нагрузки вызывают у ребенка: головные боли в области надбровных дуг и затылка; ощущение «песка» в глазах; частое покраснение глаз; школьнику плохо видно написанное на доске. Ученика начальных классов с недиагностированным недугом отличает плохая успеваемость, так как путает и меняет местами буквы.

Не стоит рассчитывать, что нарушение перейдет в физиологическую фазу. Длительное влияние проекции смазанной картинки на сетчатку не даст сформироваться правильным зрительным функциям или ухудшит уже имеющиеся. Будьте внимательны к своему ребенку, лучше чаще ходить на осмотр к офтальмологу, чем бороться с осложнениями во взрослом возрасте.

Как ставится диагноз

Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом или получивший приобретенное нарушение рефракции в раннем возрасте, не жалуется, как правило, на зрение, так как не знает, что это неправильно, он всегда так видел. Этот факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родители должны быть внимательными по отношению к своим детям.

Выявляется патология на приеме у окулиста. Важно проходить осмотры врача с двух месячного возраста, а при диагностировании патологии, посещать его каждые полгода.

Для диагностики используются следующие методы:

  • визиометрия – определение остроты зрения;
  • авторефрактометрия – исследование оптических свойств глаза;
  • кератометрия – измерение кривизны поверхности роговицы;
  • компьютерная кератотопография — определение сферичности роговицы с помощью автоматизированной компьютерной системы.

Еще у грудничка врач может определить заболевание, используя метод скиаскопии. Это так называемая «проба в темной комнате», основанная на появлении и движении на сетчатке тени от зеркала, которое врач держит в руке. После установления вида рефракции врач берет соответствующую скиаскопическую линейку с цилиндрическими линзами и устанавливает степень рефракции по той линзе, которая нейтрализует тень на зрачке.

В результате полного обследования детских глаз врач – окулист определяет наличие, степень и форму нарушения рефракции.

Виды и степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей бывает нескольких видов. Различают недуг в зависимости от причин появления, изменений рефракции, показателей выраженности, места локализации фокуса, других важных параметров:

  • Роговичный – характеризуется дефектами роговицы.
  • Хрусталиковый – вызывается изменением формы хрусталика.
  • Гиперметропический – сочетается вместе с дальнозоркостью.
  • Миопический – диагностируется вместе с близорукостью.
  • Простой – отмечаются отклонения в работе одного глаза близорукость или дальнозоркость.
  • Сложный – характеризуется одинаковым отклонением рефракций каждого глаза.
  • Смешанный – является сочетанием близорукости на одном глазу и дальнозоркости на другом.
  • Физиологический – степень не превышает показатели более 1 диоптрии. Этот вид болезни связан с неравномерным ростом глазного яблока, провоцирующим его деформацию. Кардинально острота зрения не меняется.
  • Патологический — показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрия и выше, серьезно влияет на качество зрения, требует коррекции.
  • Врожденный – наследственное заболевание, проявляется в очень раннем возрасте.
  • Приобретенный — является следствием травм и операций на глазах, патологий прикуса, некоторых инфекционных заболеваний.

О степени детского астигматизма судят по разнице рефракции в обоих главных меридианах. Различают такие степени нарушения:

  • слабая – до 3-х диоптрий;
  • средняя – 3-6 диоптрий;
  • сильная – от 6-х диоптрий и выше.

Астигматизм у детей лечится или нет

Лечится или нет нарушение именно у вашего малыша, ответит окулист на основании результатов диагностирования. Дело в том, что физиологическая форма у детей до года может пройти самостоятельно – по мере роста глаза выравниваются незначительные отклонения кривизны.

Если же степень недуга легкая и выше, то до полного формирования глазных структур (до 18 лет), проводится консервативное лечение. Оно направлено в первую очередь на профилактику опасных осложнений – астенопии и амблиопии.

Доктор Комаровский о проблеме, ее решении настаивает на необходимости лечения недуга в раннем возрасте для предотвращения развития осложнений. Самый популярный, доступный способ коррекции – использование очков. Для оправы выбирают цилиндрические линзы, которые следует носить постоянно.

Основное же лечение, способное полностью устранить астигматизм у детей – оперативное. Цель любой лечебной терапии при астигматизме: стимуляция неактивных областей сетчатки, чтобы заставить ее работать.

Лечение детского астигматизма

Вовремя диагностированный недуг хорошо поддается коррекции. Современная медицина имеет несколько способов его исправления. До 18-летнего возраста используют только консервативные методы, поскольку органы зрения еще продолжают расти, развиваться. После 18 лет уже можно делать лазерную или хирургическую коррекцию.

Лечение астигматизма у детей при помощи очков – самый простой, распространенный метод коррекции. Но он не лишен минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют ребенку заниматься спортом, в первые дни вызывают дискомфорт и головную боль, к тому же многие малыши отказываются их носить.

Лечение с помощью линз – метод ортокератология, суть которого заключается во временном ночном ношении твердых контактных линз, исправляющих кривизну роговицы. Роговица принимает постепенно правильную форму, улучшается зрение. Метод рекомендуется для исправления слабой степени нарушения до 1,5 диоптрий.

Лазерная коррекция — оперативное лечение астигматизма – процедура безболезненная и быстрая. Проводится под местной анестезией, занимает 15 минут. Не требуется наложения швов, поврежденный эпителий восстанавливается самостоятельно, отсутствует реабилитационный период, зрение окончательно восстанавливается в течение недели после операции.

Осложнения при детском астигматизме

Основное осложнение астигматизма – амблиопия или ленивый глаз. В этом случае детский мозг отключает размытую картинку, получаемую с больного глаза, и не учится ее видеть. Амблиопия проявляется нарушением ориентировки в пространстве, цветовосприятия, значительным снижением остроты зрения.

Лечение амблиопии лучше проводить до 6-летнего возраста, так как после 12 лет она не коррегируется, даже после хирургического вмешательства. Лечение заключается в: заклеивании лучше видящего глаза; стимуляции сетчатки электромагнитными волнами, цветом, светом; тренировках на специальном аппарате «Амбликор»; физиотерапевтической терапии.

Второе осложнение – астенопия — снижение остроты зрения; зрительное утомление; нечеткость рассматриваемых предметов. Симптомы усиливаются при значительных зрительных нагрузках, ослабевают при отдыхе. Лечится осложнение снятием спазма аккомодации препаратами типа Атропина; затем занятиями на специальных тренажерах.

Меры профилактики

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, это касается как детей, так и взрослых. Избежать проявлений врожденной патологии нельзя, но предупредить развитие приобретенной формы можно. Важно следовать следующим правилам сохранения зрения:

  • обеспечить правильное освещение в доме;
  • чередовать зрительные и физические нагрузки;
  • выполнять гимнастику для глаз;
  • делать массаж век;
  • сбалансированно питаться;
  • беречь глаза от инфекций и травм;
  • проводить ежегодный осмотр у окулиста.

Зрение очень важно для ребенка. Когда он хорошо видит, он нормально учится; занимается спортом; не ощущает дискомфорта. Ношение очков может стать для него настоящей трагедией. Берегите своих малышей, будьте к ним внимательны, позаботьтесь об их здоровье.

метод бутейко

причины, симптомы, виды, как лечить, диагностика, лечиться или нет

Зрение ребенка формируется постепенно, по мере роста глаза, и далеко не с самого рождения ребенок имеет «единицу», считающуюся идеальным зрением. Младенец видит довольно плохо, и только к году он обретает более или менее четкое видение окружающего мира. Тем не менее астигматизм у детей чаще всего выявляется именно в детском возрасте. И чем раньше обнаружено это глазное заболевание, тем меньше вероятность его тяжелых последствий. Чем же опасен астигматизм, как его обнаружить и можно ли вылечить?

Астигматизм у ребенка

Что за диагноз – астигматизм?

Астигматизм – это специфическое нарушение рефракции, фокусировки лучей внутри глаза. При астигматизме роговица или хрусталик глаза имеют неправильную форму, которая приводит к тому, что в глазу отсутствует единая точка фокусировки.

В большинстве случаев дело в форме роговицы, и только в 2-3 процентах случаев причиной является неправильная кривизна хрусталика. Обе ситуации приводят к тому, что лучи света, проходя сквозь оптические среды глаза, преломляются по-разному и точек фокуса может быть несколько в разных местах – перед сетчаткой, позади нее. Изображение получается нерезким, искаженным. Астигматизм у ребенка важно обнаружить вовремя, поскольку эта патология требует немедленного лечения.

Двойной фокус изображения

Виды детского астигматизма

Детский астигматизм классифицируется по нескольким признакам.

По типу астигматизм может быть:

  • Миопический (близорукий). Миопический астигматизм у детей, характеризуется нормальной рефракцией одного главного меридиана и усиленной – другого. В отличие от обычной миопии (близорукости) единой точки фокусировки в глазу нет.
  • Гиперметропический (дальнозоркий астигматизм) – преломляющая способность одного из меридианов, наоборот, ослаблена, второго – в норме.
  • Смешанный – объединяет оба типа нарушения рефракции.

Астигматизм одного глаза называется простым, а обоих глаз — сложным.

В зависимости от основного меридиана глаза выделяют астигматизм прямого и обратного типа, а также осевой.

Виды астигматизма

Также выделяют три степени астигматизма: слабую (до 3 диоптрий), среднюю (от 3 до 6) и тяжелую (более 6 диоптрий).

Причины развития заболевания

В целом астигматизм всегда вызван нарушением формы роговицы или хрусталика, но причин такого нарушения может быть несколько. Причины астигматизма у детей делятся на две группы в зависимости от того, врожденный он или приобретенный.

Большинство  случаев составляет врожденный астигматизм у детей. В этом случае основная причина патологии – это генетика. Заболевание наследуется, поэтому если родители ребенка (или один из них) имеют такие проблемы со зрением, то вероятность этого диагноза у ребенка повышается. Также патология может иметь следующие причины возникновения:

  • употребление матерью алкоголя во время беременности;
  • некоторые врожденные заболевания: пигментный ретинит, кератоконус, альбинизм;
  • врожденная деформация стенок глазницы или патология развития челюстей;
  • у недоношенных детей чаще встречается данная патология, чем у рожденных в срок.

Но если врожденного астигматизма не было, от чего он мог появиться? Приобретенный астигматизм  обычно развивается после травм, некоторых хирургических операций, перенесенных тяжелых глазных инфекций.

Астигматизм у новорожденных детей может быть нормой: зрение у них еще не сформировано, поэтому судить о патологии можно только после годовалого возраста.

Основные симптомы

Астигматизм у детей до года просто наблюдают, поскольку глаз растет и у годовалого ребенка патология может оказаться физиологической (менее 0,75 дптр). Поэтому у грудничка такой диагноз обычно не выставляется.

Заметить признаки отклонения родителям бывает непросто, поскольку при врожденном астигматизме ребенок не жалуется на плохое зрение, ведь он никогда не видел мир по-другому. Однако астигматизм у детей дошкольного возраста имеет определенные симптомы:

  • Малыш жалуется на головные боли, головокружение.
  • Прищуривается, моргает, трет глаза, пытаясь что-то рассмотреть.
  • Промахивается, собирая кубики, или даже кладет предметы мимо стола.
  • Придвигается ближе к телевизору.
  • Не любит рассматривать картинки в книжках.
  • Не любит читать и писать, с трудом учится этому.

Зрение при астигматизме

Все эти признаки свидетельствуют о том, что кроха имеет проблемы со зрением и его нужно срочно показать офтальмологу.

Диагностика астигматизма у детей

Как на профилактическом осмотре, так и по результатам жалоб, офтальмологом проводится специальная диагностика. Методы зависят от возраста малыша. У ребенка в возрасте 1 года или младше используется два метода: скиаскопия и офтальмоскопия. У детей в 3 или 4 года и старше уже можно проводить исследование с помощью символьных таблиц и набора цилиндрических линз, а также щелевой лампы.

Из современных методов используется авторефрактометрия, при которой специальный прибор точно определяет показатели рефракции, и компьютерная кератометрия, исследующая форму роговицы.

Как лечить астигматизм у детей?

Настоящее излечение патологии возможно только с помощью хирургии. Остальные методы корректируют зрение и улучшают состояние глаз, но не могут радикально повлиять на органическую причину – кривизну роговицы или хрусталика.

Детям доступны не все методы коррекции, применяемые у взрослых. В частности, лазерная коррекция, которая в ряде случаев позволяет добиться идеального зрения, проводится только после достижения возраста 18 лет. Это связано с тем, что зрительный аппарат ребенка до этого времени находится в процессе роста и созревания, поэтому операции противопоказаны.

Лечение астигматизма у детей в первую очередь направлено на предотвращение возможных осложнений, таких как развитие амблиопии (синдрома ленивого глаза) и косоглазия. Для этого малышу в первую очередь подбирается оптическая коррекция – очки, а в старшем возрасте и контактные линзы. Также актуально аппаратное лечение и специальная гимнастика для глаз. В составе комплексного лечения хороший эффект могут дать и народные средства.

Лечение глаз у ребенка

Аппаратное лечение

Аппаратное лечение зрения у детей – отличный консервативный метод для улучшения состояния зрительного аппарата при астигматизме. Аппаратные методы очень хороши для борьбы в первую очередь с последствиями и осложнениями заболевания, такими как амблиопия, нарушения бинокулярного зрения.

  1. «Амблиокор» – отлично зарекомендовавший себя аппарат для лечения синдрома ленивого глаза (амблиопию).
  2. «АТОС» — аппарат для магнитотерапии, также эффективный при борьбе с амблиопией.
  3. «Форбис» — эффективное аппаратное лечение зрения у детей, используется для профилактики и терапии косоглазия при астигматизме.
  4. «Сокол» — прибор для лазерной стимуляции, улучшающий функционирование глаз и благотворно влияющий на работу ресничной мышцы.

Оптическая коррекция

При выявлении такой патологии, как астигматизм у малыша, в первую очередь производится подбор очков или контактных линз. Для коррекции используются специальные цилиндрические линзы, иногда в сочетании с обычными сферическими линзами. Они сводят лучи в единую точку фокусировки и проецируют ее на сетчатку глаза.

В рецепте на астигматические очки указывается два параметра для каждого глаза: цилиндр (cyl) и ось (ax), а при необходимости и третий – сфера. Это сложные очки, подобрать которые может только офтальмолог. Подробнее об очках можно узнать из этого видео:

Контактные линзы при астигматизме используются у детей старшего возраста обычно после 10 лет. До недавнего времени при астигматизме применялись только жесткие линзы, но сейчас используют и мягкие контактные линзы с торической поверхностью. Они отлично компенсируют нарушение рефракции, включая и периферическое зрение, которое при ношении очков может страдать.

Когда ребенку назначаются очки с цилиндрическими линзами, первое время он всегда испытывает дискомфорт при их ношении. Малышу неудобно, непривычно, зрительный аппарат тоже перестраивается, поэтому в период адаптации к очкам ребенок может капризничать, жаловаться на головную боль и другие неприятные ощущения. Врачи, в том числе известный доктор Комаровский, советуют это время пережить, ни в коем случае не снимая очки. Вскоре малыш привыкнет и оценит преимущества улучшенного зрения.

Народные средства

Лечится астигматизм без операции или нет, а народные средства никогда не помешают. Они как минимум обладают общеукрепляющим действием, а также направленно улучшают состояние зрения малышей, помогают глазкам справляться с нагрузками, улучшают питание органов зрения за счет натуральных полезных веществ.

  • Витаминный коктейль: в равных долях смешать соки огурца, моркови и свеклы. Принимать понемногу, как лекарство: в 3 года хватит трех столовых ложек, в 5-6 лет – до половины стакана.
  • Черника: хороша в любом виде, но больше всего пользы от свежих сезонных ягод. На зиму лучше запасать ее протертой с сахаром, без варки либо замороженной. Так в ягодах сохранится больше полезных веществ. В чернике содержится огромное количество полезных для зрения витаминов и веществ.
  • Листья черники: также богаты полезными для глаз веществами. Их можно заваривать и давать малышам пить как чай: столовая ложка листьев на 200 мл кипятка. В день не более стакана настоя.

Упражнения

Можно ли вылечить астигматизм у детей с помощью гимнастики? К сожалению, нет. Тренировка глаза укрепит зрительный аппарат, может улучшить остроту зрения, но не уберет причину нарушения. Но гимнастика является отличной профилактикой осложнений основного заболевания.

У детей младшего возраста проводят гимнастику в игровой форме, чтобы малышам не было скучно, и чтобы тренировка была эффективной. Дети постарше могут выполнять упражнения более сложные и более долгие по времени. Комплекс следует подбирать исходя из возраста малышей.

Приглашаем посмотреть видео с детском гимнастикой, которую можно повторять прямо с экрана:

Профилактика

Профилактика астигматизма у детей, которые не имеют такой врожденной патологии, заключается в первую очередь в соблюдении адекватной нагрузки на глаза, правильном питании, достаточном количестве прогулок на свежем воздухе. Также важное место занимает предупреждение воспалительных заболеваний глаз. Приучайте ребенка не трогать глаза руками, особенно немытыми, и промывать их чистой водой в случае попадания инородного предмета.

Если при установленном диагнозе «астигматизм» соблюдать все рекомендации лечащего врача, на будущее прогноз  будет благоприятным. Избежав осложнений, выросший ребенок сможет избавиться от патологии при помощи лазерной коррекции и обрести отличное острое зрение.

Делитесь полезной статьей с друзьями в социальных сетях, оставляйте комментарии со своим опытом. Делайте ежедневно зарядку для глаз вместе с сайтом «О зрении и здоровье глаз». Здоровья вам и вашим глазам. Всего доброго! Как убрать синяк под глазом, читайте у нас на сайте.

Астигматизм у детей: причины, симптомы, лечение

Нарушение зрения у ребенка препятствует полноценному развитию и восприятию окружающего мира. Одно из первых мест среди глазных патологий занимает астигматизм. Примечательно, что часть пациентов имеют недуг с рождения, а другая приобретает нарушение фокусировки зрения с началом посещения школьных занятий.

Ответим на вопрос, что такое астигматизм, опишем разновидности и причины его проявления у ребят, раскроем симптомы недуга и диагностику заболевания, расскажем о методах лечения и профилактических мероприятиях.

Что представляет из себя нарушение фокуса зрения?

Астигматизм – это патологический дефект ока, выраженный в искривлении и сбое преломляющих свойств роговицы и хрусталика глаза. В результате неправильного преломления световых лучей, у ребенка отсутствует полная фокусировка изображения, в связи с чем он видит объекты растянутыми и расплывчатыми.

Учитывая, что недуг не относится к ряду болезней, а является рефракционной ошибкой глаза, то при своевременном обнаружении нарушение подлежит коррекции различными методиками, известными медицине в настоящее время. Зачастую астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.

Почему возникает рефракционная ошибка?

Астигматизм у ребенка может проявиться в период формирования зрительного аппарата. В 98% патология наследственная и передается вместе с генетическим материалом. Тогда грудничок имеет врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Недуг трудно диагностировать с первых дней жизни малыша, его проявление начинается, как правило, на втором году.

Если же патология имеет приобретенный характер, то причинами развития детского астигматизма могут стать:

  • травмирование органов зрения;
  • неправильная работа челюстной системы;
  • заболевания роговицы ока;
  • перенесенное хирургическое вмешательство, оставившее после себя рубцы на глазах;
  • нарушение работы хрусталика;
  • повышенное давление век на око.

Разновидности недуга

Деформация фокуса зрения условно подразделяется на две большие группы: врожденный астигматизм у детей и приобретенный. Однако недуг имеет и узкие подвиды, в связи с чем при подозрении на проявление патологии следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Учитывая, преломляющую способность ока нарушение подразделяется на:

  • Правильное (прямое), характеризующееся приобретением роговицы глаза формы эллипса. Данный вид патологии самый распространенный у детей. Отличительным симптомом является способность маленького пациента распознавать вертикальные линии. Нарушение может самостоятельно исчезнуть к 15 годам, когда зрительная система будет сформирована в полном объеме.
  • Неправильное, ставшее итогом травмирования ока или воспалительного процесса, повлекших рубцевание и помутнение роговицы. Недуг такого рода имеет приобретенный характер, наблюдается у малышей в возрасте трех лет и редко подается коррекции или лечению.

В зависимости от нарушения рефракции глаза астигматизм подразделяется:

  • миопический;
  • гиперметропический.
  • смешанный — сочетание гиперметропии и миопии в разных меридианах. Данная патология носит редкий характер.
Кроме того, специалисты выделяют прямой и обратный астигматизм, роговичный и хрусталиковый.

Степени астигматизма у детей

Учитывая силу преломления света, патология классифицируется на три степени. Каждая ступень подразумевает свой метод коррекции. Учитывая разницу рефракции главных меридианов, выраженных в диоптриях, степень астигматизма делится на:

  • Слабую (0-3 дптр). Патология такого рода носит распространенный характер и легко поддается коррекции.
  • Среднюю (3-6 дптр). Наблюдается гораздо реже, дефект устраняется при помощи лазера или хирургическим вмешательством, поскольку ношение очков проблему не решает.
  • Высокую (>6 дптр). Устраняется методом лазерной коррекции или операции, подбором жестких линз.
Определить точный вид и степень заболевания может только врач офтальмолог после аппаратной диагностики.

Вернуться к оглавлению 

Мифы

Учитывая распространенность дефекта, многие начали придумывать различные небылицы, относительно данной патологи. Для того чтобы не допустить ошибок, ознакомьтесь с основными мифами об астигматизме:

  • Очки – это навсегда. Большинство родители считают, что при нарушении фокусировки зрения, ребенок обречен постоянно ходить в очках. Утверждение ложно, поскольку современные технологии (например, лазерная коррекция) позволяют навсегда избавиться от ношения очков и контактных линз.
  • Астигматизм подлежит полному излечению. Еще одно утверждение, не соответствующее действительности, за исключением лечения недуга эксимер-лазерной коррекцией. Если патология имеет врожденную разновидность, то окончательно ликвидировать дефект не представляется возможным. В этом случае астигматизм компенсируется за счет повышения остроты зрения.
  • Очки, гарантирующие полное избавление от всех деформаций органов зрительной системы, также миф. В настоящий момент специалистами не замечено лечебного действия прибора, как и отрицательного эффекта от их использования.
  • Черничные биодобавки, принимаемые многими в качестве витаминного комплекса, не проходили клинических испытаний, поэтому не могут отвечать за лечение недуга.

Осложнения при несвоевременной диагностике

Несмотря на то, что астигматизм не является заболеванием, он может дать серьезные последствия в случае несвоевременного обращения к специалисту. Игнорирование лечения и профилактики способствует развитию косоглазия. Как следствие очи малыша будут в постоянном напряжении и быстро уставать.

Прогрессирование заболевания неизбежно повлечет прогрессивное ухудшение качества четкого видения объектов. В результате патология может отразиться на способностях ребенка преуспевать в учебе, поскольку последнему станет трудно воспринимать программу образовательного учреждения из-за напряжения органов зрения. Как следствие у школьника могут возникнуть боли в голове, сопровождаемые раздражительностью.

Однако самым серьезным осложнением, вызванным несвоевременным диагностированием и лечением астигматизма является амблиопия или «ленивый глаз». Недуг характерен тем, что когда одно око постоянно видит картинку в плохом качестве, головной мозг дает команду зрительному анализатору перестать распознавать изображение, видимое глазом с нарушениями.

После диагностики и прохождения курсовой терапии, направленной на лечение амблиопии, зрение ребенку не возвращается, поскольку процесс повлек изменения в головном мозге.

Первые признаки нарушения зрения

Симптомы астигматизма для детей в возрасте до трех лет достаточно размыты, да и после этого периода, если патология носит врожденный характер, самостоятельно определить присутствие нарушения скорее всего не удастся. Дело в том, что малыш привык видеть мир именно в размытом фокусе и не жалуется на плохое видение, потому что не знает, что такое хорошее зрение.

Однако астигматизм имеет ряд признаков, которые дают сигнал родителям о необходимости посещения специалиста офтальмолога:

  • Боли в голове;
  • Прищуривание глаз;
  • Нарушение остроты зрения;
  • Искажение картинки;
  • Замедленное распознавание объектов на различном расстоянии;
  • Чрезмерная утомляемость;
  • Спотыкание при ходьбе и задевание мебели;
  • Близкая расположенность к телевизору;
  • Покраснение глаз;
  • Психическая нестабильность.

Что же касается новорожденный детей, то выявить первоначальную стадию патологии в домашних условиях практически невозможно. Единственным симптомов развития недуга является неверное держание головы при рассматривании объектов. В этом случае родителям следует проконсультироваться со специалистом.

Если говорить об астигматизме с точки зрения степени выраженности, то тут важно знать, что все малыши появляются на свет с патологией слабой степени, которая до 1 месяца является естественным физиологическим процессом. Дефект полностью исчезает к первой годовщине ребенка. Таким образом, для астигматизма слабой степени нет выраженных симптомов.

Что касается средней и тяжелой ступени патологии, то к характерным признакам развития недуга относят:

  • Снижение способности глаз;
  • Постоянные прикосновения к векам, вызванные дискомфортным состоянием в данной области;
  • Слезотечение и ощущения жжения;
  • Отказ от чтения или от других занятий, требующих напряжение зрительного аппарата.

При астигматизме средней степени главная опасность заключается в том, что малыши в возрасте до 1 года не могут описать свои ощущения, а в это время недуг стремительно прогрессирует.

Диагностика

Выявить наличие астигматизма у ребенка с наибольшей долей вероятности возможно в возрасте от 2 лет. Полный диагноз выставляется врачом только после детального обследования состояний глаз и оценки их зрительной функции.

В процессе определения наличия и вида астигматизма, а также выявления его причин применяются следующие методы:

  • Биомикроскопия;
  • УЗИ ока;
  • Определение остроты зрения;
  • Офтальмоскопия;
  • Офтальмометрия;
  • Исследование оптических свойств ока;
  • Измерение кривизны поверхности роговицы;
  • Определение сферичности роговицы.

Как выявить начальные стадии недуга дома?

Установить наличие астигматизма бесплатно без обращения в кабинет офтальмолога можно воспользовавшись методом авторефрактометрии. Необходимо распечатать вышеуказанную картинку, увеличенную в 2-4 раза.

Полученное изображение следует продемонстрировать ребенку и попросить его смотреть на рисунок закрывая поочередно глаза. Если малыш укажет, что одни линии светлее, а другие темнее, это говорит о наличии астигматизма и необходимости обращения к врачу офтальмологу.

Определить проблему нарушения зрения у грудничка возможно при помощи специальных капель, назначенных врачом.

Вернуться к оглавлению 

Детский астигматизм и его лечение

Оперативное вмешательство для коррекции фокусировки зрительного аппарата рекомендовано только после 18 лет, поскольку глазное яблоко формируется до 15 лет и дефект может самостоятельно исчезнуть. Средняя и тяжелая степень нарушения подлежат однозначному лечению во избежание возникновения осложнений.

Коррекция астигматизма для детей не достигших совершеннолетия, проводится консервативными методами. Одним из доступных способов лечения недуга являются специально подобранные корректирующие очки. В первые дни носки малыш может испытывать неприятные ощущения, однако, дискомфортное состояние исчезает спустя неделю.

Если дискомфорт в глазах длится более 14 дней, следует обратиться к специалисту. Возможно, очки были подобраны неправильно.

При астигматизме слабой степени врач может выписать твердые линзы, которые ребенок должен будет надевать на ночь для придания роговицы правильной формы. Возможно использование торических контактных линз, которые способны не только корректировать патологию, но и устранять близорукость и дальнозоркость.

К консервативным методикам лечения астигматизма также относятся:

  • Вакуумный массаж;
  • Лазеростимуляция;
  • Развитие абсолютной и относительной аккомодации.

Упражнения

Гимнастика для глаз на сегодняшний день является одним из часто используемых методов при офтальмологических заболеваниях, а также хорошим профилактическим комплексом. Ниже представленные упражнения рекомендуется чередовать морганием и сильным зажмуриванием.

  1. Фокусировка зрения на близкорасположенном предмете (около 30 см) и объекте на расстоянии. Повторить 5-10 раз.
  2. Рисование глазами алфавита и геометрических фигур.
  3. Сильное зажмуривание 5–7 раз.
  4. Фокусирование зрения на указательном пальце вытянутой руки. Постепенно, не отрывая взгляда, приближать объект к себе до тех пор, пока в глазах не начнет двоиться. Повторить 5 раз.
  5. Массаж закрытых век при помощи пальцев.
  6. Закрывание глаз и расслабление на протяжении 2–3 минут.

Ознакомьтесь с профилактической зарядкой для детей в видео ниже.

Хирургическое вмешательство

Полностью избавиться от астигматизма возможно при помощи лазерной коррекции, назначаемой пациентам 18–20 лет после окончательного формирования глазного яблока. Процедура безболезненная, не требует наложения швов и длится около 15 минут. Улучшение качества зрения наблюдается через 1-2 часа после операции, а окончательное восстановление наступает спустя 7 дней.

Лазерная коррекция не проводится при наличии воспалительных процессов, рубцов глаз и нестабильного состояния зрительной системы.

Оперативное вмешательство при лечении астигматизма назначается лицам, достигшим 20-летнего возраста. Выделяют 3 вида хирургических операций:

  • Кератотомия при лечении миопического или смешанного астигматизма;
  • Термокератокоагуляция при лечении гиперметропического астигматизма;
  • Имплантация внутриглазных линз.

Мнение врача об астигматизме

Детский доктор Евгений Комаровский рекомендует посещать офтальмолога с 3-месячного возраста ребенка для своевременного выявления патологий органов зрения. Именно регулярный профилактический осмотр позволит диагностировать недуг на ранней стадии и следить за его динамикой развития.

В ниже представленном видео Комаровский подробно рассказывает о детском зрении.

Профилактика

Меры, направленные на предотвращение и снижение риска развития офтальмологических заболеваний у детей, не представляют особой сложности для их внедрения в повседневную жизнь. Соблюдая рекомендации, родители обеспечат малышу правильное и здоровое формирование зрительной системы:

  • настраивайте ребенку освещение при чтении и иных занятиях;
  • соблюдайте сбалансированный режим питания, необходимо чтобы пища деток была насыщена витаминами и минералами;
  • делайте массаж закрытых век круговыми движениями;
  • чередуйте нагрузку зрительной системы ребенка;
  • выполняйте с малышом зарядку;
  • ежегодно посещайте врача офтальмолога.

Заключение

Зрение — один из главных органов чувств, способных дать ребенку правильное и полноценное развитие. Профилактические мероприятия, регулярное обследование позволят своевременно выявить наличие астигматизма и предпринять шаги по его коррекции.

Вернуться к оглавлению 

Как видит ребенок при астигматизме и чем ему помочь. Лечение астигматизма

Содержание:

Большинство родителей слышали о таком нарушении зрения, как астигматизм, и это неудивительно — по распространённости он уступает только близорукости и дальнозоркости. Но хотя от этой аномалии зрения страдает каждый четвёртый житель нашей планеты, немногие хорошо себе представляют причины астигматизма и способы его коррекции. Рассказывает Людмила Владимировна Резникова, врач-офтальмолог оптики для детей и подростков «Биноккио».

Виды астигматизма у детей

Важно отметить, что астигматизм — это не болезнь, наряду с миопией (близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью) он относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза и часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью. Кроме того, это нарушение зрения у ребёнка препятствует полноценному развитию и восприятию окружающего мира.

Астигматизм (в переводе с латыни — отсутствие фокуса) — аномалия рефракции, при которой нарушается сферичность роговицы либо хрусталика. Бывает, что роговица развита неравномерно, искривлена или её толщина неодинакова. Соответственно, при астигматизме в разных меридианах роговицы или хрусталика присутствует разная преломляющая сила. В результате световые лучи фокусируются на сетчатку не в одной точке, как у человека с хорошим зрением, а в нескольких, в виде отрезка овала или круга. Это вызывает нечёткость и размытость изображения. Наблюдается проблемы с восприятием объема предметов, а буквы и картинки расплываются.

Виды астигматизма у детей

В зависимости от степени выраженности, рефракции и некоторых других факторов это нарушение разделяют по следующим видам.

  1. Физиологический и патологический. Физиологическим называется астигматизм до 0,5D (диоптрий). Он, как правило, не требует коррекции.
  2. Астигматизм может быть врождённым и приобретённым. Врождённый встречается намного чаще и может передаваться по наследству. Если у кого-то из родителей есть данное нарушение, скорее всего, подобные проблемы будут и у ребенка. Приобретённый может появиться, например, в результате травм глазного яблока, подвывиха хрусталика или после хирургических операций.
  3. Роговичный и хрусталиковый. При роговичном астигматизме наблюдается искривление поверхности самой роговицы. Причём при данном виде нарушения степень выраженности астигматизма может быть высокой, так как роговица имеет достаточно большую преломляющую способность. Хрусталиковый астигматизм, в свою очередь, обусловлен деформацией хрусталика, он встречается намного реже.
  4. Кроме того, астигматизм классифицируют по степени выраженности: до 3,0D (диоптрий) — слабой степени, от 3,25 до 6,0D — средней, свыше 6,25D — высокой степени.

Как распознать у детей симптомы астигматизма?

У малыша до трёх лет заподозрить или выявить проблемы со зрением можно, если провести простой тест. Один взрослый берет ребёнка на руки и поочерёдно закрывает ему то один, то другой глаз. Второй взрослый садится напротив и привлекает внимание малыша с помощью ярких игрушек. Резко негативная реакция — плач, отрывание руки от закрытого глаза — может свидетельствовать о том, что открытый глаз видит хуже, чем закрытый.

Также родители могут обратить внимание и на другие симптомы снижения зрения. Например, если малышу не удается взять игрушку, он промахивается рукой мимо цели — ведь годовалые дети с нормальным зрением могут выполнить такую задачу с первого раза.

В более старшем возрасте родители могут заподозрить астигматизм, если замечают, что сын или дочь наклоняет голову или прищуривает глаза, разглядывая изображение. Часто спотыкается или оступается при ходьбе, с трудом фокусирует взгляд на печатном тексте, оттягивает пальцем наружный уголок глаза. Стоит обратить внимание на нежелание малыша разглядывать картинки, заниматься рисованием, изучением букв, чтением книжек, потому что ему трудно фиксировать взгляд на предмете или тексте.

Дети также могут жаловаться на плохое зрение вблизи или вдали, на искажение видимых предметов, зрительную утомляемость, усталость и раздражение глаз, головную боль после зрительной нагрузки, двоение в глазах.

Но так как малыши хорошо адаптируются к ухудшению зрения, субъективных признаков нарушения рефракции может не быть. Поэтому важная роль в выявлении астигматизма принадлежит осмотрам у детского офтальмолога.

Лечение астигматизма

Какие исследования нужны?

При астигматизме у детей необходимо проведение комплексной оценки состоянии глаз и зрительной функции. Для этого используются следующие медицинские диагностические методы:

  • авторефрактометрия — исследование рефракции при помощи специального компьютерного оборудования;
  • скиаскопия — исследование рефракции, основанное на наблюдении за движением тени, получаемой при освещении зрачка;
  • визометрия — выявление остроты зрения с помощью специальных таблиц;
  • кератометрия — применяется для оценки кривизны поверхности роговицы;
  • компьютерная томография — один из наиболее информативных современных методов диагностики, позволяющий построить трехмерную модель изображения роговой оболочки, чтобы оценить не только степень ее искривления, но также размеры, форму и толщину.

В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма. Важно, чтобы нарушение было диагностировано как можно раньше, чтобы сразу начать коррекцию.

Что делать с астигматизмом?

Астигматизм необходимо корригировать! Особенно важна коррекция у детей младшего, дошкольного и школьного возраста, так как их зрительная система только формируется. Если не начать коррекцию, это может привести к задержке развития зрительной системы в целом, а также к возникновению косоглазия и других опасных осложнений.

Корригируется астигматизм с помощью очков или контактных линз. Для очковой коррекции используются сложные цилиндрические линзы или сфероцилиндрические линзы, комбинирующие в себе сферическое и цилиндрическое стекло.

В школьном возрасте могут использоваться контактные линзы. Мягкие линзы, корригирующие астигматизм, называются торическими. Но важно помнить, что контактные линзы требуют осторожного обращения и специального ухода.

Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а лишь корректируют астигматизм, улучшая зрительную функцию и качество жизни. Необходимо понимать, что очки ребенку нужно будет носить постоянно, а не только во время чтения или рисования. Привыкнуть к ним получится не сразу, в среднем период привыкания длится около двух недель. Задача родителей на этом этапе — подобрать малышу удобную, яркую и модную оправу. Если очки будут нравиться, сын или дочь будет носить их с большим удовольствием и быстрее привыкнет.

Хирургическое лечение астигматизма, коррекцию лазером, рекомендуется проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформировалась.

Дети с астигматизмом должны наблюдаться у врача-офтальмолога и проходить плановое обследование дважды в год, так как в этом возрасте происходит постоянный рост глаза, следовательно, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

Профилактика астигматизма

Для снижения риска возникновения астигматизма нужно ограничить работу на близком расстоянии, особенно с гаджетами. Родителям необходимо следить за правильной посадкой ребенка во время занятий, контролировать хорошее освещение в комнате малыша. Нужно делать гимнастику для глаз, больше находиться на свежем воздухе. Полезны занятия спортом — плавание, теннис, футбол, баскетбол. А также необходимо полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами.

При соблюдении всех рекомендаций квалифицированного специалиста астигматизм можно держать под контролем.

Астигматизм у детей — что это, причины, симптомы, виды и степени детского астигматизма, диагностика, профилактика и методы лечения

Астигматизм. Изображение при астигматизме.

При астигматизме в глазу одновременно существует два оптических фокуса, причем ни один не расположен в нужном (правильном) месте. У ребенка с астигматизмом развитие зрительной системы затормаживается и зрительная информация воспринимается со значительным искажением.

Что такое астигматизм у ребенка?

Астигматизм — явление врожденное и чаще всего передающееся по наследству. Это заболевание зрительной системы возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). Приблизительно у каждого четвертого жителя планеты присутствует так называемый «физиологический астигматизм» степенью до 0,5 D. Человек такую оптическую погрешность не ощущает, и она не нуждается в коррекции очками. Но если степень астигматизма превышает 1,0 D, то это, как правило, существенно влияет на зрительные функции. Так как астигматизм — заболевание врожденное, то проявить себя оно может в любом возрасте, и необязательно именно в детстве. Однако чаще всего астигматизм диагностируется у детей на осмотре в 2 года. В этом возрасте врач уже может прогнозировать дальнейшее развитие зрительной системы ребенка.

Виды и причины детского астигматизма 

Астигматизм может быть миопическим либо гиперметропическим в зависимости от того, с близорукостью или дальнозоркостью сочетается нарушение рефракции глаза. Также выделяются простой (сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом) и сложный астигматизм (сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза). Нарушение зрения может быть и смешанного типа и характеризоваться сочетанием дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Причиной астигматизма часто является уже упомянутый наследственный фактор, приобретенный же астигматизм развивается после травмы глаза или хирургического вмешательства, затрагивающего органы зрения. Небольшая степень гиперметропического астигматизма может присутствовать в первые несколько лет жизни, с ростом ребенка все системы организма совершенствуются – и зрение улучшается. 

Как распознать астигматизм?

Для того чтобы понять, развивается зрительная система ребенка в рамках физиологической нормы или есть поводы для опасений, необходимо проходить обследование у офтальмолога в возрасте 3-12 месяцев, 3, 5, 7 лет и далее ежегодно. Делать это надо даже в том случае, если со стороны зрения нет никаких тревожных симптомов. Жалобы ребенка на плохое зрение, головную боль, неприятные ощущения в надбровной области, быстрая утомляемость могут свидетельствовать о наличии серьезной степени астигматизма. Осмотр у врача-офтальмолога в такой ситуации необходим не только для уточнения диагноза, но и для профессионального, максимально точного подбора очков или контактных линз.

Если на диагностическом обследовании врач подтверждает наличие астигматизма, то очки или контактные линзы назначаются в зависимости от субъективной переносимости и возраста пациента. Обычно детям с астигматизмом назначаются очки с цилиндрическими линзами для постоянного ношения. Хирургическое лечение астигматизма, эксимер-лазерную коррекцию, врачи рекомендуют проводить уже после 18 лет, когда зрительная система полностью сформирована.

Детям с выявленным астигматизмом, являющимся не физиологической нормой, а нарушением зрения, нуждающимся в повышенном врачебном внимании, необходимо посещать офтальмолога 2 раза в год. Если ребенок носит очки, важно следить за ростом глаза и своевременно менять оптику. В отличие от такого заболевания как близорукость, астигматизм не прогрессирует, поэтому при соблюдении всех рекомендаций квалифицированного специалиста его можно держать под контролем.

Важно, чтобы астигматизм у ребенка был диагностирован вовремя и как можно скорее были приняты меры по его коррекции. Ведь если этого не сделать вовремя, вероятность необратимого снижения остроты зрения, медленное развитие косоглазия и амблиопии («ленивого глаза») значительно возрастает.

Астигматизм. Изображение при астигматизме.

Нормальное зрение

Астигматизм. Изображение при астигматизме.

Астигматизм

Как лечить астигматизм у детей?

Необходимо, чтобы лечение детского астигматизма включало в себя различные методы физического, оптического и функционального воздействия. Правильно подобранные очки — одна из самых важных составляющих для лечения амблиопии («ленивого глаза») при астигматизме.

Кроме того, в современных офтальмологических клиниках и центрах предлагаются специальные терапевтические методики, позволяющие постепенно уменьшить силу очков и даже полностью избавиться от очковой коррекции.

Астигматизм у детей: причины, симптомы и лечение

Астигматизм у детей — это состояние, при котором из-за дефекта преломляющей среды глаза видимые объекты воспринимаются как размытые, размытые.

Само слово «астигматизм» на латыни означает «без фокуса».

При этом заболевании из-за измененной кривизны роговицы (или, что гораздо реже, хрусталика), исходящей из одной точки (то есть от одного объекта), лучи не собираются в одном фокусе на сетчатке ,Это делает изображение объекта размытым и расплывчатым.

Астигматизм у младенца и детей до года

В различной степени это состояние встречается практически у всех детей. Астигматизм у грудного ребенка в целом можно рассматривать как вариант нормы, а для 90% детей характерна небольшая степень патологии, не влияющая на остроту зрения. Тем не менее, у 10% описанных детей заболевание еще требует коррекции.

Все знают о шаровидной форме глаза.Также не секрет, что глазное яблоко имеет два полюса: передний и задний, через которые можно провести воображаемые меридианы. Среди последних выделяются два основных: это перпендикулярно расположенные меридианы с наиболее выраженной разницей преломления. Для более наглядного представления о том, что поставлено на карту, посмотрите на циферблат часов и мысленно соедините число 12 с цифрой 6 часов, а также цифры 9 и 3 — это будут основные меридианы, если мы говорим о глазе.

Итак, что касается астигматизма, то это нарушение сферичности зрительного яблока и, если быть более точным, его роговицы или хрусталика, которое создает ощутимую разницу в преломлении основных меридианов, приводя к искаженной проекции изображение на сетчатке (например, точка может выглядеть как линия или эллипс).

Врожденный вариант описанного заболевания склонен к снижению в течение первых 12 месяцев жизни. Поэтому астигматизм у детей до года обычно не вызывает особого беспокойства у врачей. У большинства детей к 7 годам степень астигматизма стабилизируется. Однако необходимо понимать, что при отсутствии надлежащей коррекции с возрастом может происходить как уменьшение, так и увеличение степени заболевания.

Причины врожденного астигматизма у детей (с фото)

Характеристика астигматизма у детей на фото ниже поможет лучше понять, что именно происходит в глазу при данной болезни:

Можно сказать, что в В значительном числе случаев эта болезнь у детей имеет генетическое предопределение и носит наследственный характер.В этом случае заболевание определяется врожденным нарушением сферичности хрусталика и роговицы.

Врожденный астигматизм у детей может сопровождать альбинизм, пигментный ретинит или ассоциироваться с алкогольным фетальным синдромом.

При наличии рубцов на роговице, а также при перенесенных травмах и операциях на глазу или при подвывихе хрусталика с разрывом цинковой связки развивается приобретенный вариант заболевания.

Часто бывает, что астигматизм у детей развивается в результате патологии зубо-альвеолярной системы, приводящей к деформации стенок орбиты.

При этом заболевании у детей могут развиваться такие состояния, как кератоконус и птоз, а также врожденный нистагм и гипоплазия зрительного нерва у детей.

Непосредственные причины астигматизма у детей сводятся к двум процессам: нарушению сферической природы роговицы или, что гораздо реже, образованию неправильной кривизны хрусталика.

Благодаря этим процессам световые лучи, следующие за оптическими средами, рассеиваются, и на сетчатке одновременно образуются несколько очагов.В этом случае предметы видны ребенку искаженным и нечетким образом.

Со временем этот недуг, возникший у детей, вызывает вторичное снижение остроты зрения и приводит к амблиопии.

Физиологический и патологический астигматизм у детей

Прежде чем говорить о том, как проявляется это заболевание и лечится ли астигматизм у детей, стоит поговорить о его типах.

Первое, что следует сказать при рассмотрении классификации этого заболевания, это то, что астигматизм глаз у детей является либо физиологическим, либо патологическим.

Развитие первого варианта заболевания характеризуется наличием различной степени рефракции в двух основных меридианах, но с обязательным условием, чтобы эта разница не превышала 1 dpt. Такой астигматизм, как правило, никак не влияет на остроту зрения и обычно не требует какого-либо лечения. Его развитие имеет прямую связь с неравномерным ростом зрительного яблока у детей.

Под патологическим астигматизмом обычно понимают, когда вышеуказанная разница между преломляющей способностью главных меридианов превышает 1 дптр.Этот вариант заболевания, в отличие от физиологического, уже сопровождается снижением зрения.

Если мы рассмотрим описанное заболевание под несколько иным углом, то можно сказать, что правильные и неправильные типы астигматизма различаются в детской офтальмологии.

Одним из признаков неправильного вида астигматизма является резкий переход рефракции между основными меридианами. Он также характеризуется отсутствием перпендикулярности этих меридианов и различной рефракцией в разных частях одного и того же меридиана.

Простой и сложный гиперметропический астигматизм у детей

Правильный вариант заболевания может быть простым или сложным, и каждый из этих двух видов, в свою очередь, делится на близорукий и гиперметропический типы.

Простой гиперметропический астигматизм у детей характеризуется тем, что в этом случае один основной меридиан имеет нормальную рефракцию, тогда как в другом главном меридиане рефракция является гиперметропической. Стоит отметить, что в раннем возрасте такое состояние считается нормой и обычно длится до десяти лет.Если к этому времени указанное состояние сохраняется, то на этот факт следует обратить внимание окулисту.

Сложный гиперметропический астигматизм у детей отличается тем, что оба основных меридиана имеют гиперметропическую рефракцию, но она выражена в разной степени. Обычно этот тип астигматизма можно обнаружить у новорожденного ребенка, но к году он уже должен исчезнуть.

Простой и сложный миопический астигматизм у детей

Почти так же, как гиперметропический, можно охарактеризовать простой миопический астигматизм у детей: один главный меридиан органа зрения сохраняет нормальную рефракцию, а другой — миопический.Сложный миопический астигматизм у детей характеризуется миопической рефракцией как основного, так и основного меридиана различной степени.

Наиболее распространенными симптомами этого типа заболеваний являются головные боли и нарушение зрения. Глаза часто поливают, ребенок вынужден приближать предметы к глазам.

Дальнозоркий и смешанный астигматизм у детей

Дальнозоркий астигматизм у детей обычно сопровождается такими симптомами, как сильная боль и ощущение жжения в глазах, объекты кажутся расплывчатыми и раздвоенными.Кроме того, головные боли и быстрое наступление усталости являются общими.

Следует также сказать о существовании такого диагноза, как смешанный астигматизм у детей, при котором у одного меридиана наблюдается миопия, а у другого соответственно гиперметропия.

Следует отметить, что как простой, так и сложный астигматизм у детей могут иметь различную степень выраженности, судя по разнице в преломлении в основных меридианах.

Согласно этому критерию обычно выделяют 3 степени заболевания: слабый (при разнице менее 1 диоптрии), средний (с разницей между 3 и 6 диоптриями) и высокий (при котором доступная разница превышает 6 диоптрий).

Симптомы и диагностика астигматизма у детей

Родители также могут заподозрить развитие описанного заболевания у ребенка. Для этого нужно знать основные симптомы астигматизма у детей.

Наблюдая за ребенком, страдающим от этого недуга, можно увидеть, что при взгляде на изображения он наклоняется или щурится. Вы также можете думать о нарушениях зрения, когда ребенок спотыкается во время ходьбы, часто спотыкается и натыкается на углы мебели. Еще одним симптомом заболевания является перетягивание уголка глаза пальцем, а также тот факт, что ребенок часто кладет предметы за стол и испытывает трудности с фокусировкой взгляда на напечатанном тексте.

Дети с похожим диагнозом, как правило, жалуются на ухудшение зрения, обратите внимание, что некоторые объекты плохо видны и эти предметы выглядят искаженными.

Среди жалоб можно также упомянуть о зрительном дискомфорте и усталости. Ребенок обеспокоен усталостью и раздражением глаз, а в связи с зрительной нагрузкой возникает головная боль и двоение в глазах.

Если при наличии таких симптомов не обратиться к врачу для выбора подходящей коррекции, это может привести к задержке в развитии системы зрения.

Следует помнить, что дети обычно очень хорошо приспосабливаются к ухудшению зрения, поэтому вполне вероятно, что не может быть никаких субъективных признаков нарушения. Учитывая это, в диагностике астигматизма у детей особая роль принадлежит клиническому обследованию у детского офтальмолога.

Лечится ли астигматизм у детей?

Лечение астигматизма у детей обычно проводится консервативными способами. Лазерная коррекция заболевания, кератотомия и другие рефракционные операции показаны только начиная с 18-20-летнего периода, когда формирование зрительной системы было полностью завершено.

Если есть легкое заболевание, без осложнений гиперметропии или близорукости, а также без субъективных симптомов, то, как правило, коррекция не требуется. Во всех остальных случаях детишкам с этим недугом показывается подбор очков или контактных линз.

При борьбе с простым астигматизмом используйте цилиндрические линзы.

Родители должны знать, что очки и контактные линзы не приводят к излечению болезни. Эти приспособления просто исправляют этот недуг, улучшая зрительные функции.Поэтому, думая о том, как вылечить астигматизм у детей, стоит серьезно подумать о хирургическом вмешательстве, но, как уже упоминалось до полного формирования зрительной системы, этого сделать нельзя.

Как лечить астигматизм с помощью сфероцилиндрических линз

Чтобы победить сложный или смешанный астигматизм у детей, лечение должно осуществляться с использованием сферических цилиндров, которые комбинируют два типа стекла: сферическое и цилиндрическое.

Оптимальным для любого типа астигматизма считается вариант контактной коррекции.Это способствует формированию более точной фокусировки изображения на сетчатке. Однако контактные линзы нуждаются в особом уходе и требуют бережного обращения, что значительно ограничивает их использование у маленьких детей.

Как вылечить астигматизм с помощью ортокератологии

Астигматизм у детей также лечится ортокератологией. Этот метод подразумевает ношение жестких контактных линз, которые временно исправляют кривизну роговицы.

В этом случае OK-линзы носят только на ночь, что очень удобно для детей, которые отказываются носить очки или линзы в дневное время.Здесь только применение этого метода коррекции возможно только при степени недомогания, не превышающей 1,5 Dpt.

Профилактика астигматизма у детей

Чтобы не думать, как лечить астигматизм у детей, стоит задуматься о его профилактике.

Для снижения риска этого заболевания следует чередовать зрительные нагрузки с визуальной гимнастикой и с отдыхом. Очень полезными будут занятия по плаванию, принятие контрастного душа, выполнение массажа шеи и шеи и, конечно же, полноценное питание.

Дети с уже развитым астигматизмом должны наблюдаться у офтальмолога и проходить обследование два раза в год. Кроме того, принимая во внимание продолжающийся рост глаза у детей, следует обратить внимание на своевременную замену оптики.

,

Причины, типы, симптомы и методы лечения

Астигматизм — это распространенное состояние, при котором поверхность глаза или роговица не искривляется обычным образом, что приводит к ухудшению зрения.

Неправильная кривая роговицы означает, что когда свет попадает в глаз, он неправильно фокусируется на сетчатке, что приводит к нечеткому изображению.

Астигматизм также может быть вызван линзой неправильной формы, расположенной за роговицей.

Это может повлиять на детей и взрослых.Обычно он врожденный или присутствует при рождении, но может развиться после операции на глазу или травмы глаза.

Это одна из группы заболеваний глаз, называемых рефракционными ошибками. Это происходит, когда роговица или хрусталик не идеально гладкие и не изогнуты равномерно.

Другие рефракционные ошибки включают близорукость или дальнозоркость и пресбиопию, которая происходит со старением.

Рефракционные ошибки затрагивают около половины всех взрослых в США (США) в возрасте 20 лет и старше.

Быстрые факты об астигматизме

Вот некоторые ключевые моменты об астигматизме.Больше информации в основной статье.

  • Астигматизм — это тип рефракционной ошибки.
  • Это общее состояние.
  • Это вызвано неправильной кривой роговицы или хрусталика.
  • Лазерная хирургия часто может исправить астигматизм.

Поделиться на PinterestАстигматизм относится к неправильной кривизне роговицы и любой потере зрения, возникшей в результате.

Астигматизм — это термин, используемый для неправильной формы поверхности глаза, называемой роговицей.

Неправильная кривая роговицы означает, что когда свет попадает в глаз, он неправильно фокусируется на сетчатке, что приводит к нечеткому изображению.

Роговица без астигматизма имеет идеально круглую форму, похожую на поверхность шарика.

При астигматизме поверхность глаза больше напоминает футбольный мяч.

Он фокусирует свет в двух местах на задней части глаза, и это вызывает размытие.

Астигматизм также может быть вызван линзой неправильной формы, расположенной за роговицей внутри глаза.

Многие дети, родившиеся с астигматизмом, не осознают, что у них он есть, пока у них не пройдет глазной тест.

Чтение и концентрация в школе могут быть затронуты, если у ребенка диагностирован астигматизм, поэтому диагностика глаз важна.

Специалист по глазу может использовать следующие инструменты для проверки глаз:

  • Тест на остроту зрения: это включает чтение букв на графике. Буквы становятся постепенно меньше в каждой строке.
  • Астигматический циферблат: диаграмма, показывающая серию линий, образующих полукруг.Люди с прекрасным зрением будут видеть линии ясно, в то время как люди с астигматизмом будут видеть некоторых более ясно, чем другие.
  • Кератометр или офтальмометр: это устройство измеряет отраженный свет от поверхности роговицы. Он измеряет радиус кривизны роговицы и может оценить степень аномальной кривизны.
  • Топография роговицы: этот процесс дает больше информации о форме и кривой роговицы.

Для детей Американская оптометрическая ассоциация (AOA) рекомендует проверять зрение:

  • через 6 месяцев
  • через 3 года
  • до первого класса
  • каждые 2 года после этого

Для детей с высоким риском глазной экзамен рекомендуется каждый год.

Взрослые должны проходить обследование глаз каждые два года и чаще, если у них хронические заболевания, такие как диабет.

Ниже приведены общие признаки и симптомы астигматизма:

  • затуманенное или искаженное зрение на всех расстояниях
  • головная боль
  • чрезмерное косоглазие
  • напряжение глаз, особенно когда глаз должен фокусироваться на длительные периоды, как при чтении из бумаги или монитор компьютера
  • трудности вождения ночью

Человек с этими симптомами может не иметь астигматизма, но это хорошая идея, чтобы проверить глаз.

Астигматизм возникает при нерегулярном искривлении роговицы, хрусталика или обоих.

Роговица представляет собой прозрачный слой ткани, который покрывает переднюю часть глаза. Он пропускает и фокусирует свет в задней части глаза, защищая глаз от инфекции и повреждений.

Идеально изогнутая роговица может правильно изгибать или преломлять свет при попадании в глаз.

У человека с астигматизмом роговица часто имеет яйцевидную форму с двумя разными изгибами, а не идеально круглой.Это иногда называют астигматизмом роговицы.

Из-за двух разных кривых лучи света будут фокусироваться на двух точках на сетчатке вместо одной. Это вызывает размытое зрение и иногда двойное зрение, если астигматизм тяжелый.

Непонятно, почему некоторые люди рождаются с роговицей, которая не изгибается должным образом, но может иметь генетический компонент.

Более высокий процент детей, родившихся недоношенными, страдают астигматизмом по сравнению с теми, кто родился ближе к дате родов.

Некоторые виды операций или травмы глаз, которые вызывают рубцевание роговицы, могут вызывать астигматизм.

Кератоконус — это дегенеративное заболевание глаза, при котором роговица постепенно истончается и приобретает более коническую форму. Это может вызвать состояние, известное как нерегулярный астигматизм.

Если астигматизм мягкий, врач может предложить вообще никакого лечения.

В противном случае, корректирующие линзы являются обычным подходом, и некоторые люди могут извлечь выгоду из лазерной хирургии.

Корректирующие линзы для астигматизма

Корректирующие линзы изгибают поступающие световые лучи таким образом, чтобы компенсировать ошибку, вызванную неправильной рефракцией. Таким образом, изображения правильно проецируются на сетчатку.

Они могут быть в форме очков или контактных линз. Обычный рецепт для близорукости или дальнозоркости включает в себя сферу власти, чтобы исправить зрение.

Линзы для астигматизма потребуются:

  • сферическая сила, для коррекции ближней или дальнозоркости
  • сила линзы «цилиндр», для коррекции астигматизма
  • обозначение оси, которое описывает положение коррекции цилиндра

Очки могут быть лучше для детей в возрасте до 12 лет.

Любой, кто использует контактные линзы, должен знать о хорошей гигиене линз, чтобы уменьшить риск глазной инфекции.

Ортокератология или рефракционная рефракционная терапия

Сюда входит ношение специально подобранных жестких контактных линз, например, на ночь, для изменения формы роговицы. Это не навсегда улучшает зрение, но человек может обнаружить, что он может видеть лучше весь день после ношения.

На ваш выбор широкий выбор очков.

Наряду с астигматизмом роговицы, наиболее распространенным типом, существуют и другие формы астигматизма.

Лентикулярный астигматизм

Это похоже на астигматизм роговицы, но влияет на хрусталик, а не на роговицу.

Вместо идеальной кривой у объектива есть вариации, из-за которых изображения достигают задней части глаза или сетчатки не полностью. У большинства пациентов с линзовидным астигматизмом роговица нормальной формы.

Другие способы классификации астигматизма

Астигматизм также можно классифицировать в соответствии с другими имеющимися рефракционными ошибками.

Близорукий астигматизм происходит, когда астигматизм сочетается с близорукостью, и две кривые сфокусированы перед сетчаткой.

Гиперопический астигматизм — это когда дальнозоркость сочетается с астигматизмом и две кривые сфокусированы за сетчаткой.

Смешанный астигматизм — это когда одна кривая является дальнозоркой, а другая — близорукой.

Астигматизм также может быть регулярным или нерегулярным.

Если это регулярно, две кривые находятся под углом 90 градусов друг к другу, но если они нерегулярны, угол не составляет 90 градусов.

Нерегулярный астигматизм может возникнуть в результате травмы, хирургического вмешательства или заболевания глаз, известного как кератоконус, когда роговица постепенно истончается.

Поделиться на PinterestLaser операция является вариантом лечения астигматизма, но сопряжена с риском.

Некоторых людей с астигматизмом можно лечить с помощью лазерной хирургии глаза, наиболее распространенной из которых является лазерный кератомилез на месте (LASIK).

LASIK : Врач использует устройство под названием кератом, чтобы сделать тонкий, круглый шарнирный разрез в роговицу.

Хирург поднимает лоскут, а эксимерный лазер формирует форму роговицы под лоскутом.

LASIK вызывает меньше боли, чем другие процедуры, и пациент восстановит свое зрение в течение нескольких дней.

Другие варианты лазера:

Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК) : Часть внешнего защитного слоя роговицы удалена. Эксимерный лазер изменяет форму роговицы, удаляя ткани.

Когда роговица заживает, она обычно имеет более ровную и сферическую кривую.Это может вызвать умеренную или сильную боль.

Лазерный эпителиальный кератомилез (LASEK) : хирург удаляет тонкий слой роговицы, а для изменения формы роговицы используется лазер. Ткань роговицы затем заменяется.

Поражается гораздо более тонкий слой, что делает глаз менее уязвимым к повреждениям или травмам по сравнению с PRK. Эта операция иногда предпочтительна, если у кого-то есть тонкая роговица и у него не может быть Lasik Тем не менее, это обычно более болезненно, чем LASIK.

Кому следует избегать лазерной хирургии?

Лазерная хирургия глаза может не подойти, если:

  • пациент в возрасте до 18 лет.
  • зрение пациента все еще меняется, например, у пожилых людей. Зрение должно быть стабильным в течение как минимум одного года до лазерной операции.
  • пациент имеет диабет, так как операция может усугубить аномалии в глазу, вызванные диабетом.
  • женщина беременна или кормит грудью, потому что колеблющиеся гормоны могут привести к неточности результата.
  • человек имеет иммунное состояние, такое как ревматоидный артрит, волчанка или ВИЧ, потому что это может быть сложнее выздороветь после операции.
  • человек имеет другое существующее заболевание глаз, такое как катаракта и глаукома, так как они должны будут лечить в первую очередь.
  • человек принимает определенные лекарства, такие как аккутан или пероральный преднизон.

Риски

Риски хирургического вмешательства могут включать в себя:

  • Ошибки рефракции: хирург удаляет неправильное количество ткани, и зрение пациента ухудшается.
  • регрессия: дефекты зрения повторяются после операции
  • Потеря зрения: у некоторых людей зрение может ухудшиться после операции
  • Сухость глаз: это распространенная проблема после лазерной хирургии глаза.

В большинстве стран риск осложнений невелик.

Пациенты должны убедиться, что их хирург квалифицирован и опытен, и что они проводят точную оценку заранее.

Лечение астигматизма у детей

В большинстве случаев астигматизм у детей является наследственным и предопределен генетически. В этом случае у ребенка возникает врожденное нарушение сферичности роговицы или хрусталика. Астигматизм высокой степени у детей может сопровождаться альбинизмом, врожденным пигментным ретинитом, фетальным алкогольным синдромом.

Приобретенный астигматизм у детей возникает при рубцах роговицы, хирургических вмешательствах и повреждениях глаз, подвывихе хрусталика, сопровождается разрывом связки цинна.Нередко астигматизм у детей развивается из-за патологии зубного ряда, которая вызывает деформацию стенок орбиты.

При астигматизме у детей могут быть обнаружены сопутствующие заболевания глаз: кератоконус, врожденный нистагм, птоз, гипоплазия зрительного нерва.

Непосредственной причиной астигматизма у детей является нарушение сферичности роговицы или, реже, неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают несколько очагов на сетчатке одновременно.В этом случае ребенок видит объекты искаженными и неясными. Со временем астигматизм у детей приводит к вторичному снижению остроты зрения и развитию амблиопии.

Классификация астигматизма у детей

Астигматизм у детей может быть физиологическим или патологическим. Физиологический астигматизм у детей характеризуется разницей в преломлении двух основных меридианов менее 1 диоптрии; не влияет на остроту зрения и не требует лечения.Появление физиологического астигматизма связано с неравномерным ростом глазного яблока у детей. В случае патологического астигматизма у детей разница в рефракции превышает 1 дптр и поэтому сопровождается снижением зрения.

Также в детской офтальмологии различают правильный и неправильный астигматизм.

В этом случае правильный астигматизм у детей может быть нескольких типов:

  • простой гиперметропический — с нормальным преломлением одного основного меридиана и гиперметропический — другой;
  • простая близорукость — с нормальным преломлением одного основного меридиана и близорукость — другого;
  • Комплекс гиперметропический — с гиперметропической рефракцией обоих основных меридианов, но выраженный в различной степени;
  • сложный миопический — с миопической рефракцией обоих основных меридианов, но выраженный в различной степени;
  • смешанные — с близорукостью в одном меридиане и гиперметропией — в другом.

Для аномального астигматизма у детей характерны следующие признаки: скачкообразный, а не плавный переход рефракции от одного основного меридиана к другому; неперпендикулярность главных меридианов относительно друг друга; разное преломление разных частей одного и того же меридиана.

О степени астигматизма у детей судят по разнице рефракции в обоих основных меридианах. Исходя из этого, у детей наблюдается 3 степени астигматизма: слабая (менее 1 диоптрии), средняя (от 3 до 6 диоптрий) и высокая (более 6 диоптрий).

Симптомы астигматизма у детей

Астигматизм может встречаться у детей любого возраста. Родители могут заподозрить астигматизм у ребенка, если заметят, что он наклоняет голову или щурится, глядя на изображение; часто спотыкается или спотыкается при ходьбе, касается углов мебели, ставит предметы мимо стола, с трудом фокусирует взгляд на напечатанном тексте, тянет внешний угол глаза пальцем.

Дети с астигматизмом могут жаловаться на ухудшение зрения, плохое зрение близких или далеких предметов, искажение видимых предметов, ощущения зрительного дискомфорта, зрительную усталость, усталость и раздражение глаз, головную боль из-за зрительной нагрузки, двойное зрение.

Некорректированный астигматизм у детей может привести к задержке развития зрительной системы в целом и возникновению косоглазия и амблиопии.

Поскольку дети хорошо адаптируются к нарушениям зрения, субъективных признаков нарушения рефракции может не быть. В связи с этим особая роль в выявлении астигматизма у детей принадлежит диспансерному осмотру ребенка детским офтальмологом.

Диагностика астигматизма у детей

Чаще всего астигматизм диагностируется при обследовании детей второго года жизни.При астигматизме у детей необходимо провести комплексную оценку состояния глаз и зрительных функций.

Алгоритм диагностики включает в себя визометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию, ультразвуковое исследование глаза и офтальмометрию, которые позволяют выявить сопутствующую патологию глаза и вероятную причину астигматизма у детей.

Оценка рефракции проводится путем проведения теневого теста (скиаскопия) со сферическими или цилиндрическими линзами, авторефрактометрии, кератометрии, компьютерной кератотопографии.

В результате полного обследования офтальмолог определяет наличие, степень и форму астигматизма у детей.

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей проводится консервативными методами. Рефракционные операции (лазерная коррекция астигматизма, кератотомия и т. Д.) Рекомендуются через 18-20 лет, когда зрительная система уже полностью сформирована.

При астигматизме слабой степени, не осложненном гиперметропией или близорукостью, а также субъективными симптомами коррекция обычно не требуется.В других случаях детям с астигматизмом показывают собирание очков или контактных линз.

Для коррекции простого астигматизма у детей используются цилиндрические линзы; для коррекции сложных и смешанных линз — сфероцилиндров, сочетающих сферическое и цилиндрическое стекло. Оптимальным методом коррекции астигматизма любого рода является контактная коррекция, которая способствует более четкой фокусировке изображения на сетчатке. Контактные линзы требуют бережного обращения и особого ухода, что ограничивает их использование у маленьких детей.

Одним из способов исправления астигматизма у детей является ортокератология, которая включает в себя ношение жестких контактных линз, которые временно исправляют искривление роговицы. Линзы OK носят только на ночь, на время сна и подходят для детей, которые категорически отказываются носить очки или контактные линзы. Ортокератотерапия применяется при астигматизме у детей не более 1,5 диоптрий.

Родители должны знать, что очки и контактные линзы не излечивают, а только исправляют астигматизм у детей, улучшая зрительные функции.Полностью избавиться от астигматизма можно только с помощью хирургического вмешательства.

Профилактика астигматизма у детей

Степень врожденного астигматизма имеет тенденцию к снижению в течение 1-го года жизни. Для большинства детей к 7 годам степень астигматизма стабилизируется. При отсутствии коррекции с возрастом возможно как уменьшение, так и увеличение степени астигматизма. Своевременно проведенная коррекция астигматизма у детей способствует повышению остроты зрения, возможности снижения прочности очков или полному отказу от очков.При высоком астигматизме могут развиться рефракционный косоглазие и амблиопия без коррекции зрения.

Дети с астигматизмом должны наблюдаться у офтальмолога и проходить плановое обследование два раза в год. Поскольку у детей наблюдается постоянный рост глаза, необходимо следить за своевременной сменой оптики.

Чтобы снизить риск астигматизма у детей, необходимо чередовать зрительные нагрузки с упражнениями для глаз, подвижным отдыхом.Полезно плавание, контрастный душ, массаж шейно-воротниковой зоны, хорошее питание.

Астигматизм у детей — это рефракционное расстройство зрения, сопровождающееся изменением сферичности роговицы или хрусталика и их преломляющих свойств. Астигматизм у детей может вызвать снижение зрения, головокружение, мигренеподобную головную боль, косоглазие. Диагностика астигматизма требует обследования детей у офтальмолога: скиаскопия, авторефрактометрия, определение степени астигматизма с использованием цилиндрических линз, кератометрия, компьютерная топография роговицы, проверка остроты зрения и др.Для коррекции астигматизма у детей назначаются очки или контактные линзы, ОК терапия.

Астигматизм у детей — это дефект преломляющей среды глаза, приводящий к размытию, размытию изображения видимого объекта. Термин «астигматизм» в буквальном переводе с латыни означает «без фокуса». При астигматизме у детей в результате нерегулярного искривления роговицы (реже хрусталика) лучи, исходящие из одной точки, не могут быть повторно собраны в одном фокусе на сетчатке, в результате чего изображение объекта выглядит размытым и размытым.

  • Астигматизм различной степени встречается почти у каждого ребенка, но 90% детей имеют небольшую степень (менее 1 диоптрии), что не влияет на остроту зрения. Однако у 10% детей астигматизм требует специальной офтальмологической коррекции. Астигматизм у детей часто сопровождается близорукостью или дальнозоркостью.

Количество просмотров: 283

.

Астигматизм | Бостонская детская больница

  • Оплатить счет
  • Портал для детей MyChildren
  • Иностранные посетители
  • Способы Помочь
  • Карьера
  • Пожертвовать
  • Пожертвовать
  • Для пациентов

  • Для специалистов здравоохранения

  • Программы и Услуги

  • Условия и лечение

  • Исследовательская работа

  • новаторство

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *