» Грыжа позвоночника причины возникновения: Откуда берётся грыжа позвоночника и что с ней делать

Откуда берётся грыжа позвоночника и что с ней делать

Чаще всего это нарушение развивается незаметно. Если вы иногда замечаете необъяснимую тупую боль в спине, которая усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, — это может быть она, межпозвоночная грыжа.

Впрочем, симптомы бывают и иными, а иногда не проявляются вовсе… До тех пор, пока грыжа не оборачивается чем-то более серьёзным, например радикулитом или даже инсультом.

Содержание

Что такое грыжа позвоночника

Официальное название этого нарушения — грыжа межпозвоночного диска (плоского образования между позвонками).

Упругие и меняющие форму диски позволяют позвоночнику изгибаться, а также амортизируют нагрузку, которую тот на себя принимает. И всё бы хорошо, но диски — штука не экстремально прочная.

Специалисты американского исследовательского центра Mayo Clinic сравнивают каждый из них с пончиком с желе: внутри — мягкое пульпозное ядро, которое заключено в фиброзное кольцо из плотных сухожилий.

Когда мы наклоняемся вперёд, да еще и с нагрузкой, позвонки сжимаются и пытаются выдавить «пончики с желе» назад. В большинстве случаев межпозвонковые диски выдерживают такую нагрузку.

Но если кольцо из сухожилий по каким-то причинам ослабело, оно может порваться — и мягкое ядро выпятится наружу из межпозвоночного пространства. Именно эту ситуацию называют грыжей позвоночника.

Грыжа позвоночника в сравнении со здоровой спиной

Чем опасна грыжа позвоночника

  1. Увеличивается давление позвонка на позвонок. Причины понятны, ведь прокладка между ними стала тоньше. В результате позвонки трутся друг о друга, возникает боль, а в перспективе — разнообразные воспалительные процессы.
  2. Грыжа давит на корешки спинномозговых нервов. Ущемление корешка нерва тоже довольно болезненная штука. Но дело не только в боли: давление на нервные окончания может обернуться радикулитом и даже параличом. А учитывая, что спинномозговые нервы передают сигналы в конечности и к внутренним органам, возможны болезненность и сбои в работе рук, ног, мочевого пузыря, печени, почек и так далее.
  3. Грыжа давит на расположенные рядом кровеносные сосуды. Из-за этого ухудшается кровоснабжение органов и тканей. Нередко страдает мозг.

Откуда берётся грыжа позвоночника

Вот наиболее распространённые причины , которые вызывают ослабление фиброзного кольца.

  1. Вы регулярно поднимаете что-то тяжёлое, нагружая поясницу или плечи.
  2. Вы падали или иначе травмировали спину.
  3. У вас есть проблемы с осанкой — сколиоз или привычка сидеть в сгорбленной позе.
  4. Вы проводите много времени сидя.
  5. Вы страдаете остеохондрозом.
  6. У вас лишний вес.
  7. Вы постоянно недосыпаете, из-за чего позвоночник не успевает восстановиться после дневных нагрузок.

Какими бывают симптомы грыжи позвоночника

Ещё раз повторим, что симптомы грыжи разнообразны, а в некоторых случаях их может не быть вовсе. Поэтому лучший способ вовремя отследить проблему — это регулярно проходить профилактический осмотр у ортопеда или хотя бы терапевта. И разумеется, не игнорировать сигналы, которые подаёт вам спина.

Вот как проявляет себя грыжа межпозвоночного диска:

  1. Ноющая боль непонятного происхождения, которая время от времени появляется в пояснице или шейном отделе позвоночника.
  2. Стреляющая боль, которая иногда сопровождает резкие движения, например повороты или наклоны.
  3. Боль в пояснице, которая отдаётся в бедро или ногу.
  4. Боль в шейном отделе позвоночника, которая отдаётся в плечо или руку.
  5. Участившееся онемение или покалывания в пальцах ног и/или паху.
  6. Нарушения работы мочеполовой системы: недержание или задержка мочи, запоры, диарея, проблемы с эрекцией.
  7. Регулярные головные боли, головокружения.
  8. Скачки артериального давления без видимых причин.

Если наблюдаете у себя хотя бы один из этих симптомов, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Медик проведёт физический осмотр — как правило, ваших жалоб и осмотра хватает для постановки диагноза. Иногда может потребоваться рентген, КТ или МРТ: эти исследования позволят специалисту исключить другие причины болей в спине и максимально точно установить местоположение грыжи.

Как лечить грыжу позвоночника

Чтобы вернуть себе хорошее самочувствие, чаще всего достаточно сделать два шага.

1. Избавиться от боли

Хорошо снимают болевые ощущения обычные безрецептурные обезболивающие на основе ибупрофена или напроксена. Необходимую дозировку вам пропишет врач. Он же порекомендует более сильные препараты, если безрецептурные с задачей не справятся.

Также могут понадобиться противосудорожные средства и миорелаксанты — лекарства, помогающие снять напряжение в мышцах спины.

2. Научиться бережно относиться к позвоночнику

Всё тот же врач, скорее всего, пропишет вам ЛФК — тренировки, направленные на укрепление мелких мышц, которые поддерживают позвоночный столб. Благодаря им ваша спина сможет легче переносить нагрузки.

Кроме того, на лечебной физкультуре вам расскажут, как правильно поднимать тяжести, и научат избегать резких движений — скручиваний и сгибаний позвоночника.

3. Сделать операцию

Хирургическое лечение прописывается лишь в крайних случаях:

  • Если боль не проходит в течение 6 недель.
  • Если грыжа сопровождается прогрессирующим парезом (слабостью в ногах) или отказом тазовых функций (потерей контроля над мочевым пузырём и кишечником).

Чаще всего хирурги удаляют лишь выступающую часть межпозвонкового диска. Этого достаточно, чтобы снять давление на нервные окончания. В крайне редких случаях повреждённый диск удаляется вовсе.

Что ещё можно попробовать

Вот наиболее распространённые альтернативные методики, которые могут помочь вернуть хорошее самочувствие. Но это не точно.

  1. Акупунктура. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание действительно может облегчить хроническую боль в спине. Однако учёные признают, что эта тема ещё требует проработки.
  2. Хиропрактика (мануальная терапия). Есть данные, что манипуляции на позвоночнике умеренно эффективны при болях в спине, которые продолжаются не менее месяца. Однако у мануальной терапии возможна серьёзная побочка — вплоть до инсульта.
  3. Массаж. Грамотно выполненный массаж обеспечивает краткосрочное облегчение при хронических болях в спине.
  4. Йога. Сочетание физической активности, дыхательных упражнений и медитации тоже помогает некоторым людям избавиться от хронических болей.

Читайте также
🧐

что это, причины возникновения и кто ее лечит

Термин «грыжа» ввел древнеримский медик Клавдий Гален. Так называют выход (выпячивание) органов или их частей за пределы той полости, которую они занимают в нормальном состоянии.

Межпозвоночная грыжа

Позвоночная грыжа – это смещение элементов межпозвонкового диска в позвоночный канал.

При подозрении на подобное состояние нужно обращаться к врачу-вертебрологу или неврологу.

Как возникает межпозвоночная грыжа и чем она опасна

Позвоночник человека образован 33-34 позвонками, соединенными друг с другом в вертикальном направлении. В нем условно выделяют отделы: шейный (7 позвонков), грудной (12 позвонков), поясничный (5 позвонков), крестец и копчик, состоящие из сросшихся в одну кость позвонков (по 5 в каждом).

Позвонки соединяются особыми образованиями, имеющими округлую форму – межпозвонковыми дисками. Они образованы фиброзно-хрящевой тканью. В центре каждого диска есть студенистое ядро (его называют пульпозным ядром).

Межпозвоночная грыжа

Межпозвонковый диск обеспечивает стабильность позвоночника путем оптимального распределения двигательных нагрузок – в этом заключается его главная задача.

Когда фиброзное кольцо под воздействием каких-либо причин разрывается, пульпозное ядро, находящееся внутри диска, смещается и попадает в межпозвонковый канал. Этот процесс развивается постепенно:

  • Протрузия диска. Его высота уменьшается, снижается прочность фиброзного кольца (в нем образуются трещины). Внешняя оболочка, фиксирующая студенистое ядро в своих границах, пока остается целой.
  • Энтрузия, или выход диска. Патологический процесс затрагивает и внешнюю оболочку фиброзного кольца. Она больше не может удерживать пульпозное ядро, которое выходит в полость спинномозгового канала. Такое выпячивание и называют грыжей.

Это состояние опасно тем, что патология развивается в непосредственной близости от спинного мозга, через который идут нервные импульсы от внутренних органов к головному мозгу. Результатом могут стать осложнения, нарушающие жизненно важные функции.

Причины появления межпозвоночной грыжи

к содержанию ^

Причины появления межпозвоночной грыжи

Это состояние часто развивается как осложнение остеохондроза, для которого свойственны дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Межпозвонковые диски постепенно теряют эластичность, их высота уменьшается. Они уже с трудом выдерживают нагрузку, и спровоцировать формирование грыжи здесь могут самые разнообразные факторы:

  • Малоподвижность. Физиологически межпозвоночные диски получают полноценное питание только при движении, поэтому недостаток двигательной активности приводит к их «голоданию» и, соответственно, большей подверженности травмированию. Особенно губительно в этом плане длительное сидение в одной и той же позе.
  • Чрезмерные нагрузки на позвоночник: тяжелая физическая работа, неправильное ношение сумок, излишние спортивные нагрузки (особенно те, что выстраиваются с нарушением правильной техники).
  • Лишний вес. Здесь позвоночный столб постоянно подвергается перегрузкам.
  • Особенности профессиональной деятельности: присутствие вибрационного эффекта, подъем и перетаскивание тяжестей, длительное пребывание в вынужденном положении (сидя, согнувшись, т.д.).

Межпозвоночная грыжа при работе за компьютером

Как правильно сидеть за компьютером, чтобы снизить риск возникновения грыжи позвоночника, рассказывается в видеоролике:

Спровоцировать развитие грыжи могут врожденные аномалии позвоночного столба (состояния, связанные с изменением числа или конфигурации позвонков) и приобретенные патологии (сколиоз, кифоз, травмы спины). Нагрузка на позвоночник распределяется неверно, и диски со временем повреждаются.

к содержанию ^

Как проявляется межпозвоночная грыжа: симптомы

На начальном этапе грыжа в позвоночнике может развиваться бессимптомно. По мере увеличения выпячивания появляется характерная симптоматика.

Болевые ощущения

В отделе, где появилась грыжа, возникает боль, поначалу вполне переносимая. Неприятные ощущения в спине появляются после длительного сидения в одной позе, подъема и перетаскивания тяжестей. В положении лежа они проходят. Со временем заболевание прогрессирует, и боль усиливается, порой становясь невыносимой. Болевой приступ провоцируется любым резким движением: чиханием, кашлем, тряской при езде. Пациент инстинктивно старается щадить поврежденную зону, ограничивая движения в ней.

При межпозвонковой грыже характер болевых ощущений меняется со сменой положения тела (если прилечь, становится легче). Интенсивность болей в спине, вызванных другими патологиями (например, мочевыделительной системы) от смены положения почти не зависит.

Боль при межпозвоночной грыже

к содержанию ^

Нарушение подвижности

Вместе с болевым синдромом на поврежденном участке образуется защитный мышечный спазм. Возникает ограниченность в движениях, приводящая к бытовой беспомощности. Человеку трудно сидеть, стоять, выполнять простейшие действия. «Я стал как будто деревянный» – частая жалоба таких пациентов.

Нарушение подвижности при межпозвоночной грыже

к содержанию ^

Корешковый синдром

По обе стороны от позвоночного столба имеется 31 пара спинномозговых нервов. Они берут начало в спинальных корешках. Грыжевое выпячивание сдавливает их, вызывая раздражение. В зависимости от того, какой именно корешок попал в пораженную зону, возникают неприятные проявления:

  • Появление в зоне иннервации пораженного корешка жгучей, пекущей, стреляющей боли (пациенты описывают ее как «прострел»). Она усиливается при каждом резком движении.
  • Нарушение чувствительности, онемение по ходу пораженного нерва (это легко проверить, слегка покалывая иглой соответствующую конечность).
  • Сенсорные расстройства: парестезии (чувство покалывания, ползания по телу мурашек), локально проявляющееся ощущение жара или холода.
  • Нарастающая мышечная слабость.
  • Выраженные перекосы туловища, возникающие из-за того, что человек инстинктивно стремится принимать максимально щадящее положение.
  • Нарушение функций внутренних органов, зависящее от того, какой именно корешок пострадал.

Корешковый синдром

Проявления корешкового синдрома требуют обязательного медицинского обследования, поскольку при неблагоприятном развитии событий они способны привести к инвалидизации.

к содержанию ^

Виды позвоночной грыжи по месту ее локализации

Грыжевые выпячивания, формирующиеся в разных отделах позвоночника, имеют характерные особенности и могут проявляться по-разному.

Грыжа в пояснично-крестцовом отделе

Это самый распространенный вид позвоночной грыжи, что объясняется значительными нагрузками, которым подвергается этот отдел, а также большей высотой дисков. Она часто локализуется между позвонками L4 и L5 или L5 и S1

Очаг неблагополучия в этой зоне часто формируется при одномоментном наклоне и повороте в сторону, особенно если подобные действия выполняются с чем-то тяжелым в руках.

В начальной стадии боль ощущается при нагрузке на поясницу (наклонах, подъемах тяжестей, продолжительном стоянии или сидении, резких движениях). Со временем в пораженной зоне формируется мышечный гипертонус и как следствие – перекос туловища. Объем движений в поясничном отделе сокращается, человек не может разогнуть спину, наклониться вперед, испытывает трудности при ходьбе и во время изменения положения тела.

Важно: боль в пояснице не всегда является признаком грыжи. Так может проявляться пиелонефрит или мочекаменная болезнь. Если одновременно повышается температура, учащается мочеиспускание, это не грыжа: нужна консультация нефролога.

Грыжа в пояснично-крестцовом отделе

Корешковый синдром при такой грыже проявляется особым образом: стреляющая боль идет от поясницы к ягодице и далее вниз по ноге с пораженной стороны, чаще по задней поверхности бедра (здесь наблюдается снижение чувствительности, онемение). Если грыжа увеличивается, в этой ноге формируется мышечная атрофия.

В тяжелых случаях начинаются сбои в работе мочеполовой системы (вплоть до полной утраты контроля над мочевым пузырем и половой дисфункции).

к содержанию ^

Грыжа шейного отдела

По распространенности она на 2 месте после патологии поясничного отдела, часто возникает между 5 и 6, 6 и 7 шейными позвонками.

Диски этого отдела отличаются меньшим диаметром, поэтому здесь формируются грыжи небольшого размера. Но даже таких «скромных» выпячиваний достаточно для появления острой симптоматики, потому что позвоночный канал здесь узкий. Вначале боль ощущается при неосторожных поворотах и наклонах головы, а затем становится постоянной, усиливающейся при любом движении.

Грыжа шейного отдела позвоночника

Болевые ощущения распространяются на шею, в руку со стороны сформировавшейся грыжи. С прогрессированием заболевания возможно онемение рук и ослабление тонуса их мускулатуры, «прострелы», направленные от шеи к пальцам кисти.

Грыжа шейного отдела способна передавливать проходящие здесь позвоночные артерии. Это провоцирует головокружения, зрительные и слуховые расстройства, шаткость походки, обмороки.

к содержанию ^

Позвоночная грыжа грудного отдела

В сравнении с грыжами других позвоночных отделов она встречается значительно реже, не более чем в 1% случаях. Ей больше подвержены нижние грудные диски. Причиной здесь часто выступают травматические повреждения, а также специфика профессиональной деятельности, связанной с долгим пребыванием в вынужденной позе (сварщики, портные, авторемонтники).

Главная особенность таких грыж в том, что их проявления легко перепутать с признаками заболеваний органов, расположенных в области грудной клетки и в верхней части брюшной полости. Патология в нижней и средней зоне груди дает болезненность в верхней части живота, в правом подреберье, в области почек. Грыжа верхнего грудного отдела по симптомам может напоминать стенокардию, провоцирует затруднения в глотании из-за нарушения функции пищевода.

Позвоночная грыжа грудного отдела

В случаях с грыжей грудного отдела позвоночника диагностика становится непростой задачей, поскольку пациенты с ней часто обращаются к кардиологу, гастроэнтерологу, терапевту.

к содержанию ^

Виды межпозвонковых грыж по направлению выпадения

Степень опасности грыжи и выбор лечебной тактики зависит от того, в каком направлении случилось выпячивание фиброзного кольца.

  • Самый благоприятный вариант – это передняя грыжа (выпадение кпереди). Здесь отсутствует сдавливание нервных корешков, поэтому патология может развиваться бессимптомно и зачастую диагностируется случайно.
  • Задняя (дорзальная) грыжа – общее обозначение грыж, выпадающих в область позвоночного канала. Это самый распространенный вариант.
  • Если произошло выпячивание вбок – это латеральная грыжа, точно по радиусу – медианная (срединная). Очень опасно заднемедианное выпадение, приводящее к сдавлению спинного мозга.
  • Самые сильные боли провоцирует фораминальная форма – выпячивание в область отхождения нервных корешков от спинного мозга

Виды межпозвонковых грыж по направлению выпадения

Наиболее опасна секвестрированная грыжа. Здесь происходит окончательный ее отрыв в пространство спинномозгового канала. Это состояние часто требует хирургического лечения.

Из всех видов позвоночных выпячиваний выделяется грыжа Шморля – выпадение хрящевой ткани диска в тело позвонка. Это состояние протекает практически бессимптомно, поскольку не провоцирует патологических изменений в месте локализации.

к содержанию ^

Диагностика позвоночной грыжи

Постановка диагноза начинается с подробного опроса, визуального и мануального осмотра пациента. Врач оценивает его состояние в покое и в движении, оценивает чувствительность поврежденной области.

В диагностике грыжи первостепенную роль играет инструментальное обследование.

  • Компьютерная томография – послойное сканирование, позволяющее детально исследовать особенности строения позвоночных структур.
  • Магнитно-резонансная томография, считающаяся самым информативным диагностическим методом при подозрении на позвоночную грыжу. Полученное изображение выглядит как продольные и поперечные срезы. Так можно обследовать все позвоночные структуры, уточнять место образования выпячивания и стадию формирования.

Диагностика позвоночной грыжи

Если заподозрена грыжа шейного отдела, назначаются дополнительные сосудистые обследования (ультразвуковая допплерография сосудов).

Пациенты с грыжей в грудном отделе для подтверждения диагностической картины могут быть направлены на ЭКГи гастроскопию.

к содержанию ^

Как лечится межпозвонковая грыжа

Стремясь избавить пациента от неблагоприятных проявлений, связанных с позвоночной грыжей, врачи отдают предпочтение консервативным (безоперационным) методам лечения.

  • Препараты, купирующие боль (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и др.). При очень мучительном болевом синдроме назначают кортикостероиды, анестетики местного действия (паравертебральные блокады).
  • Миорелаксанты, назначаемые для снятия мышечного спазма (толперизона гидрохлорид).
  • Витаминные комплексы (В1, В6, В12).
  • Хондропротекторы, улучшающие состояние хрящевых тканей (глюкозамин и пр.).

Как лечится межпозвонковая грыжа

К консервативным методам относят физиотерапию, массаж, гирудотерапию, кинезитерапию. Они помогут облегчить состояние при грыже, однако их применение возможно только по назначению врача.

Важную роль в облегчении состояния при позвоночных грыжах играет грамотно подобранная лечебная физкультура. Она активизирует лимфоток и кровоснабжение в мышцах, поддерживающих позвоночник в правильном положении, улучшает питание поврежденных позвоночных структур, помогает снять мышечное напряжение.

упражнения при межпозвоночной грыже

Если консервативное лечение не дало результатов, рассматривается возможность хирургического лечения. В связи с вероятностью рецидивов и риском осложнений решение о необходимости операции принимается только в тяжелых случаях. К ним относят секвестрированное или фораминальное выпячивание, а также ситуации, когда из-за развития грыжи нарушается работа внутренних органов, сильно страдает двигательная активность.

Мнение врача о целесообразности хирургического вмешательства при лечении грыжи – в этом видеоролике

к содержанию ^

К кому обратиться за помощью при позвоночной грыже

Патологиями позвоночника ведает врач-вертебролог, однако он не всегда имеется в штатном расписании медицинских учреждений. Если таковой отсутствует, нужно обращаться к неврологу. При неблагоприятном течении может потребоваться вмешательство нейрохирурга.

В процессе лечения часто требуется наблюдение у физиотерапевта, специалиста по лечебной физкультуре. Существенную помощь может оказать квалифицированный остеопат.

Межпозвонковая грыжа – опасная патология, серьезно влияющая на качество жизни. Если не принимать мер по нормализации состояния, она способна привести к утрате жизненно важных функций вплоть до инвалидизации. Благоприятный прогноз возможен только при своевременно начатом лечении и корректировке образа жизни.

Межпозвоночная грыжа: причины возникновения и симптомы

Межпозвоночная грыжа, причины возникновения которой могут быть разными, является едва ли не самым распространенным осложнением многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Несмотря на то что многие больные относятся к этой патологии как к части основного заболевания, на самом деле предпосылки для появления подобного повреждения диска могут наблюдаться еще в детском возрасте.

Межпозвоночная грыжа у офисного работника

К примеру, нарушение осанки во время посещения занятий в школе или работы за компьютером нередко приводит к неправильному формированию позвоночного столба, появлению видимого искривления и даже областей со сниженной прочностью межпозвоночных дисков. Другие проблемы, появляющиеся с возрастом, накладываются на травмы, полученные в детстве, что приводит к возникновению грыжи позвоночника.

Основные причины возникновения грыжи позвоночника

Основная группа риска появления грыж межпозвоночных дисков представлена людьми в возрасте от 25 до 55 лет, но нужно учитывать, что чем старше человек, тем выше вероятность развития такой патологии позвоночника, ведь с возрастом негативные воздействия на позвоночник суммируются. Статистические данные показывают, что лишь у 15-20% людей диагностируется только одна межпозвонковая грыжа, а еще в 60-75% поражены сразу 3 диска. Заболевания, напрямую затрагивающие позвоночник, наиболее часто заканчиваются появлением грыж. К таким заболеваниям относятся:

Остеохондроз

  • сколиоз;
  • остеохондроз;
  • анкилозирующий спондилоартроз;
  • ревматоидные заболевания;
  • системные нарушения метаболизма;
  • нарушения синтеза соединительной ткани;
  • нарушения эндокринной системы.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи не ограничиваются только этими заболеваниями. Большинство людей, у которых была диагностирована межпозвоночная грыжа, имеют другие заболевания, являющиеся плацдармом для поражения дисков. Таким образом, может сложиться ложное впечатление, что столь серьезное повреждение межпозвоночных дисков возникает вследствие прогрессирования основной болезни, хотя это не совсем так. Проблема заключается в том, что развитие грыжи является не просто следствием прогрессирования имеющегося заболевания, а результатом целого комплекса проблем, накапливающихся с годами.

Вернуться к оглавлению

Факторы, предрасполагающие к появлению грыжи позвоночника

Появлению межпозвоночной грыжи способствуют факторы как генетической, так и бытовой природы. Генетическая природа появления проблемы с межпозвоночными дисками еще не доказана и механизм подобного феномена не изучен, но при этом уже выявлена определенная тенденция заболеваемости людей, имеющих в семейном анамнезе кровных родственников, страдающих болезнями опорно-двигательного аппарата.

Ожирение как причина грыжиОднако нельзя все списывать на генетическую предрасположенность, так как многим людям, имеющим ее, удалось избежать проблем с позвоночником и суставами. Неблагоприятные факторы окружающей среды и неправильный образ жизни являются катализатором появления грыжи дисков. Прямо или косвенно способствуют развитию грыжи следующие внутренние и внешние факторы:

  • сидячий образ жизни;
  • наличие вредных привычек;
  • неправильное питание с высоким содержанием жира;
  • ожирение;
  • слабость мышечного аппарата спины и живота;
  • хронический авитаминоз;
  • застарелые травмы позвоночника;
  • микротравмы, появляющиеся вследствие поднятия тяжести;
  • хронически неправильное положение тела во время сидячей работы и сна.

Гормональные изменения тоже могут способствовать появлению межпозвоночной грыжи. Именно гормональные сбои нередко являются толчком для развития болезней опорно-двигательного аппарата у женщин старше 50 лет. По статистике, женщины этого возраста чаще, чем мужчины, страдают межпозвоночными грыжами, что подтверждает теорию о том, что возрастные и гормональные изменения могут быть толчком для деформации дисков. Кроме того, доказано, что возрастные изменения и замедления процессов метаболизма в сочетании с другими факторами являются предрасполагающими для появления остеохондроза.

Вернуться к оглавлению

Профилактика межпозвонковой грыжи

Утренняя гимнастика для профилактики грыжиПрофилактика болезней позвоночника позволяет сохранить здоровье и активность и жить без болей долгие годы. Многие люди, страдающие болями в спине, желали бы повернуть время вспять, чтобы получить возможность не допустить развития грыжи позвоночника, но время, когда нехитрые методы профилактики могли защитить их от сильнейших болей и необходимости операции, уже потеряно. Методы профилактики в первую очередь предполагают устранение предрасполагающих факторов. Для поддержания здоровья всего позвоночного столба следует:

  • правильно питаться;
  • выполнять посильные физические упражнения;
  • следить за осанкой;
  • соблюдать правила сна;
  • следить за весом;
  • не злоупотреблять сигаретами и алкоголем;
  • совершать длительные прогулки на свежем воздухе.

Основными мерами в деле профилактики появления грыжи позвоночника являются правильное питание и физические упражнения.

Правильное питание способствует насыщению организма полезными веществами, а физические нагрузки позволяют сформировать крепкий мышечный каркас и ускорить обмен веществ. Меры, направленные на поддержание здоровья позвоночного столба, тоже оказывают благотворное влияние на весь организм, что способствует сохранению всех его систем.

Межпозвоночная грыжа — причины возникновения

Позвоночный остов подвижен благодаря прослойкам из дисков, которые не дают соприкасаться телам позвонков между собой. Диск – это белковое образование, внутри которого находится пульпозное студенистое ядро, которое содержит особые вещества, умеющие быстро впитывать и отдавать воду, тем самым компенсируя давление на позвоночник. Главная функция дисков – амортизация позвонков. Диски не имеют кровеносных сосудов, поэтому получают питание и выводят ненужные элементы распада путем диффузии. Поэтому основное питание они получают, когда человек активно двигается и мышцы разогреваются. Полная разгрузка межпозвоночных дисков, как и длительная их нагрузка ведет к их травмированию.

Именно диски претерпевают деформацию при возникновении грыжи. Сначала в них могут возникнуть трещины и фиброзная ткань, окружающая ядро, становится грыжевыми воротами, через которые выпячивается пульпозное ядро. Пульпозное ядро представляет собой желеобразную консистенцию, которая при травме выходит за пределы своего местоположения и сдавливает нервные окончания и корешки спинного мозга. Появляется боль. Боль проецируется на органы, которые иннервирует сдавленное окончание. Поэтому симптоматика грыжи будет зависеть от ее локализации.

Межпозвоночная грыжа - причины возникновения

Факторы, приводящие к нарушениям в диске

Факторов, приводящих к грыжам, достаточно много, обычно они сочетаются. И чем их больше, тем вероятность развития грыжи выше. 

Внутренние факторы:

  1. Наследственность. Если у кровных родственников есть дегенеративные заболевания позвоночника и опорно-двигательной системы, то вероятность появления грыжи увеличивается в несколько раз.
  2. Врожденные патологии опорно-двигательного аппарата.
  3. Нарушение метаболизма и соответственно ухудшение питания самого диска при остеохондрозе, ревматизме, эндокринных заболеваниях.

Внешние факторы:

  1. Механические повреждения – ушибы, травмы и резкие удары могут вызвать смещение позвонков и дисков и способствовать появлению грыжи. После аварии (ДТП) возможно проявление грыжи спустя несколько лет. Наклоны и прогибы спины, длительные монотонные движения также могут вызвать травму позвоночника в виде появления трещин на диске.
  2. Неправильная осанка. Плоская спина без изгибов хребта не гасит толчков при движении: возникает сотрясение спинного мозга и повышенная нагрузка на диски и позвонки. При чрезмерных изгибах позвоночника в сторону, диски подвергаются неравномерной нагрузке, пульпозное ядро не остается в центре диска, а отклоняется в сторону разгруженности и перестает выполнять буферную функцию. Возникают трещины в дисках.
  3. Малоподвижный образ жизни. При маленькой физической активности мышечный корсет слабеет, развиваются дегенеративные заболевания, способствующие появлению грыжи.
  4. Незнание основ эргономики и правил биомеханики. Негативное воздействие на позвоночник оказывает не столько неправильная рабочая поза, сколько длительность вынужденного положения.
  5. Излишний вес является повышенной нагрузкой на позвоночник и причиной преждевременного старения дисков.
  6. Возраст – изнашиваемость дисков с возрастом способствует его легкой деформации плюс негативные воздействия на позвоночник с годами суммируются.
  7. Длительное нахождение в неудобной позе.

Одной из основных причин грыжи является наличие дистрофических процессов в диске. Высота дисков уменьшается, они утрачивают свою эластичность, поэтому с трудом выдерживают давление позвоночного столба. Любой из вышеперечисленных провоцирующих факторов может способствовать прорыву фиброзного кольца с последующим выпячиванием в эту трещину пульпозного ядра, то есть формированием грыжи.  

причины, симптомы, диагностика и лечение

Грыжа позвоночника – заболевание крайне опасное и, увы, отнюдь не редкое. Согласно последним медицинским исследованиям, этот диагноз все чаще ставится людям в возрасте 25-35 лет, причем недугу с одинаковой вероятностью подвержены как женщины, так и мужчины. Что же вызывает межпозвонковую грыжу? Как определить риск возникновения болезни на начальных стадиях и предотвратить необратимые последствия? И наконец, есть ли способ навсегда избавиться от боли – кроме хирургического вмешательства?

Для начала давайте разберем, отчего возникает грыжа позвоночника и какие процессы предшествуют ее появлению.

Наш позвоночник состоит из множества позвонков и межпозвоночных дисков, выполняющих роль амортизаторов. Именно благодаря слаженной работе, упругости и эластичности всей конструкции мы способны двигаться: ходить, сидеть, сгибаться, разгибаться – другими словами, свободно перемещаться в пространстве без угрозы перелома и потери координации от малейшей нагрузки на позвоночник.

Что же произойдет, если один или несколько дисков выйдут из строя (травмируются, деформируются)? Гармония позвоночного столба нарушится, позвоночник утратит заложенную природой гибкость, любые физические нагрузки будут причинять боль либо станут и вовсе невозможными.

г2

С физиологической точки зрения позвоночная грыжа – это частичное смещение поврежденного межпозвонкового диска.

Структурно диск представляет собой жидкий центр – пульпозное ядро, окруженное фиброзным кольцом из соединительной ткани. Под воздействием чрезмерных, резких нагрузок или, наоборот, малой подвижности, а также других факторов (подробнее читайте причины болезни) диск начинает «усыхать», в фиброзном кольце образуются трещины, через которые пульпозное ядро выпячивается в ту или иную сторону. Фиброзное кольцо разрывается, и ядро «вытекает» в спинномозговой канал, нервные окончания раздражаются, что причиняет человеку сильную боль и существенно нарушает координацию движений.

г3

г4

Чаще всего грыжа межпозвонкового диска является следствием и/или осложнением других заболеваний позвоночника: остеохондроза , сколиоза, прочих искривлений позвоночного столба либо полученных травм.

Однако далеко не всегда причины заболевания столь прозрачны. Возможно ли «заработать» грыжу без травм, лишних нагрузок и сопутствующих болезней? К сожалению, да, поскольку предпосылки возникновения спинной грыжи, увы, весьма разнообразны:

  • малоподвижный образ жизни и вредные привычки;
  • сидячая работа, длительное нахождение за рулем и/или за компьютером;
  • неудобные постельные принадлежности (матрас и подушка), мебель, обувь;
  • нарушения осанки;
  • лишний вес;
  • наследственность.

г5

Вот несколько «мифов», которых придерживается большинство людей, знающих о грыже позвоночника лишь понаслышке.

  • Миф 1. «Грыжа бывает только от травм или у спортсменов-качков, которые могут в любой момент сорвать спину»
  • Миф 2. «Грыжа – болезнь пожилых. Мне двадцать пять, тяжестей я не поднимаю, так что я вне зоны риска!»
  • Миф 3. «От грыжи никто не застрахован: разрыв может произойти внезапно и от простого перенапряжения»

Все три мифа, несмотря на очевидные крайности суждений, имеют общую природу – непонимание процессов, предшествующих возникновению болезни.

Одна из ключевых причин грыжи – кислородное голодание межпозвонковых дисков. Дело в том, что в дисках нет кровеносных сосудов, поэтому питание и кислород они получают методом диффузии от мышц спины. При недостатке кислорода диски начинают «голодать», соединительная ткань истощается, в фиброзном кольце появляются микро-разрывы и трещины – а далее запускаются все последующие процессы, свойственные для остеохондроза и, как результат, грыжи.

Кислородное голодание – не что иное, как следствие малой подвижности и длительного пребывания в неудобной позе. Отсюда и опровержения выше озвученным мифам.

  • Для позвоночника одинаково вредны как чрезмерные нагрузки, так и их недостаток. Первые неминуемо ведут к микро-травмам и перенапряжению, вторые – к венозным застоям и сбоям кровоснабжения.
  • Возраст, действительно, может стать ограничением – так, подростки и дети практически не подвержены риску образования грыжи, поскольку активно двигаются и наполняют все мышцы и сосуды кислородом. Но вместе с взрослением часто меняется и образ жизни – к сожалению, двадцатилетний человек, страдающий от грыжи, в наши дни уже не редкость.
  • Да, позвонковая грыжа часто возникает от травм и нагрузок, однако она является лишь последствием уже поврежденных дисков. Другими словами, при здоровом позвоночнике даже в случае резкого удара вам грозит, скорее, растяжение связок.

г6

Считается, что главным и единственным грыжевым проявлением является боль. Однако это не совсем так.

Межпозвонковая грыжа имеет ряд пред- и пост-симптомов, которые соответственно возникают на начальной и последующей стадиях развития болезни:

  • общая усталость, слабость и напряжение в спине и ногах, проходящие только в лежачем положении;
  • спинные прострелы и онемение в конечностях;
  • нарастающий характер боли, усиливающейся при нагрузке, движении, а иногда кашле;
  • ощущение жара и покраснение кожи в радиусе поврежденного участка.

Кроме того, симптоматика также зависит от отдела позвоночника, в котором произошло повреждение диска.

Так, при поясничной грыже боль может отдавать в ноги или ягодицы. Шейная грыжа часто сопровождается прострелами в плечо, головокружением и повышением давления. Грыжа грудного отдела позвоночника вызывает сильные боли в области груди, на которые не действуют сердечные лекарства.

г7

Для большинства пациентов грыжа начинается с боли. Действительно, первое, что заставляет призадуматься о собственном здоровье и срочно «побежать» к врачу – резкий приступ боли, буквально приковывающий к кровати.

Однако не стоит полагать, что это начало – тот самый миг смещения диска и появления дегенеративно-дистрофического процесса. Увы, как правило, к моменту, когда боль становится нестерпимой, воспалительные процессы в межпозвоночном диске уже запущены.

Тем не менее, распознать грыжу на ранней стадии (еще до ее появления) вполне возможно:

  • Вы чувствуете по утрам дискомфорт в спине, как если бы всю ночь проспали в неудобной позе?
  • Бывают прострелы и приступы боли при наклонах вперед-назад, особенно вкупе с физическими нагрузками?

Увы, если на оба вопроса ответили утвердительно, вы в зоне риска, и нелишним будет записаться на обследование.

Диагностировать межпозвонковую грыжу и установить точный диагноз может только врач.

Еще на этапе простых тестов и мануального обследования он может заподозрить риск грыжи и направить пациента на МРТ или компьютерную томографию. В ряде случаев также могут дополнительно назначить рентгенографию, чтобы оценить состояние костей и наличие травм позвонков.

При этом вероятность полного выздоровления и устранения болевых симптомов грыжи позвоночника напрямую зависит от своевременного грамотного лечения.

Возможно ли навсегда вылечить грыжу? Да, но для этого необходимо начать лечение на самой ранней стадии болезни и строго следовать рекомендациям врача.

К чему может привести халатность? К сожалению, запущенная грыжа позвоночника нередко провоцирует нарушения в работе других внутренних органов: сердца, легких, желудка и поджелудочной железы. Так, последствиями нелеченой грыжи могут стать бронхит, радикулит, паралич и даже инсульт.

г8

Методов лечения грыжи позвоночника множество: начиная от кардинальных хирургических (операция по удалению грыжи) до физиопроцедур, массажа и комплекса ЛФК.

Ниже мы разберем возможные способы и их применимость в зависимости от состояния здоровья.

  • Операционные методы

    Что: крайняя мера, предполагающая хирургическое вмешательство с целью частичного удаления поврежденного диска и вживления имплантов для восстановления целостности фиброзного кольца
    Когда: рекомендуется в случае, если другие методы лечения неэффективны, а процесс самоизлечения и регенерации невозможен
    Важно: возможные осложнения и последствия для всего организма, риск рецидива

  • ЛФК и упражнения

    Что:комплекс гимнастики, способствующий вытяжению позвоночника; может включать как обычные упражнения, так и выполняемые в воде (в частности, плавание)

    Пример гимнастики при грыже позвоночника 

    Когда: строго после устранения острой фазы болезни и по согласованию с врачом; рекомендуется в комплексе с другими мерами
    Важно: при неправильном или самостоятельном назначении упражнений возможны рецидивы и ухудшение состояния г9

  • Медикаментозное лечение

    Что: противовоспалительные и обезболивающие препараты, направленные на устранение сильных болевых приступов и нормализацию жизни больного; нередко в острой фазе назначают новокаиновые блокады (курс уколов), позволяющие на несколько недель практически забыть о грыже
    Когда: для временного облегчения и снятия острой боли
    Важно: сами по себе лечением не являются, однако могут применяться в комплексе с физиотерапией и другими процедурами.

  • Мази

    Что: специальная мазь глубокого воздействия
    Когда: при необходимости мягкого узконаправленного воздействия на очаг заболевания, когда другие процедуры неприменимы
    Важно: изготавливается врачом для конкретного пациента; не путать с мазями, продающимися в аптеках

  • Мануальная и физиотерапия

    Что: массажные техники и другие процедуры, способствующие притоку крови и регенерации поврежденных тканей
    Когда: исключительно после снятия острого приступа, т.к. иначе есть риск дальнейших разрывов дисков
    Важно: быстро устраняет болевые ощущения, однако при незавершенном лечении велика вероятность рецидива 

  • Занятия на тренажере Drevmass

    Что: профессиональный тренажер для самостоятельного проведения восстановительных процедур и профилактики заболеваний спины и позвоночника
    Занятия на Drevmass 

    Упражнения при грыже шеи 

    Когда: для профилактики или лечения грыжи позвоночника, но строго после снятия острого приступа
    Важно: при использовании в лечебных целях обязательно проконсультироваться с лечащим врачом

  • Ношение корсета

    Что:специальный анатомический пояс, фиксирующий поврежденные отделы позвоночника
    Когда: для уменьшения нагрузки на позвоночник, нормализации кровоснабжения и обеспечения кислородной диффузии
    Важно: назначение корсета, а также степень жесткости определяется исключительно врачомг10

  • Народные методы

    Что: компрессы, растирания, отвары и настойки для снятия болевого синдрома
    Когда: для сторонников народной медицины либо если другие методы не принесли облегчения
    Важно: тщательно выбирайте рецепт и по возможности советуйтесь с врачом – любые втирания, прогревания и отвары могут оказать как целебное, так и разрушительное действие.

И напоследок – не забывайте о профилактике! Лечить грыжу всегда сложнее, чем предотвратить ее образование. Носите удобную обувь, избегайте некомфортных поз и перегрузок, занимайтесь спортом грамотно, делайте зарядку, ведите здоровый образ жизни, пейте больше жидкости – и будьте здоровы!

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных тренажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу [email protected].

Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение.

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

От чего возникает межпозвоночная грыжа. Клиника Бобыря

Межпозвоночная грыжа – это следствие нарушенной работы мышц, которые окружают диски позвоночного столба. Так как доступ жидкости к позвоночному диску становится более ограниченным, то последний постепенно начинает ссыхаться. 

В случае регулярных физических нагрузок или при получении травмы, обезвоженный, высохший диск разрушается окончательно. Данное явление и называют межпозвоночной грыжей. 

Методы лечения

Межпозвоночную грыжу невозможно вылечить, прибегая к медикаментам. Лечится данное заболевание двумя путями – хирургическим и консервативным. 

Вылечить грыжу хирургическим путем можно лишь в специализированном нейрохирургическом отделении, в котором есть все необходимое для данного процесса оборудование. Данная методика лечения назначается исключительно в определенных ситуациях, после того, как больным были пройдены все необходимые обследования. Главными показателями, по которым специалисты судят о необходимости лечения межпозвоночной грыжи хирургическим путем, являются:

  • наличие у пациента паралича верхних или нижних конечностей;
  • атрофия мышц и отсутствие двигательной активности корешка;
  • бесполезное трехмесячное лечение грыжы консервативными методами.

Но хирургическое вмешательство далеко не всегда проходит бесследно и приносит только хорошие результаты. Операция является последним способом вылечить столь неприятное заболевание как грыжа.

Консервативное лечение помогает исправить сложившуюся ситуацию и восстановить прежнее здоровье в девяноста случаях из ста. Для лечения широко применяется мануальная терапия, возможности которой значительно расширены в современности. Такое лечение назначается в комплексе – пациент должен принимать выписанные ему препараты и посещать специальный лечебно-физкультурный кабинет. Если же по прошествии трех месяцев такая тактика не приносит никакого результата и пациент не испытывает от происходящих манипуляций значительного облегчения своего состояния, это является причиной для того, чтобы назначить неизбежное в таком случае хирургическое вмешательство.

без операции позвоночник со временем станет еще менее крепким и подвижным. Каждое движение будет приносить лишь болезненные ощущения. Для того чтобы этого избежать, нужно согласиться на хирургическое вмешательство. Сейчас разработаны методики микровмешательства, после которых негативные последствия меньше, чем после обычной операции, а порою таковые и вовсе отсутствуют, делая лечение еще более удачным и приносящим положительные результаты.

Что может послужить причиной грыжи

Причиной появления межпозвоночной грыжи может стать сколиоз, регулярные физические нагрузки. Также под ударом находятся те люди, которые ведут в основном сидячий образ жизни – сотрудники офисов и водители, так как, затекая, спинные мышцы ухудшают проходимость воды к межпозвоночным дискам, вследствие чего происходит их протрузия – пересыхание. 

Также межпозвоночная грыжа может грозить людям, которые курят, так как во время курения также происходит нарушение в полноценной работе мышечного скелета. Нередко от грыжи страдают спортсмены, которые чаще остальных подвержены чрезмерной нагрузке позвоночного столба и получению серьезных травм во время тренировок и соревнований.

Как выявить межпозвоночную грыжу

Стоит беспокоиться и пройти немедленное обследование на наличие межпозвоночной грыжи в тех случаях, если вы регулярно стали замечать у себя такие признаки как:

  • болезненные ощущения в области спины по утрам, которая постепенно утихает после небольшой зарядки;
  • возникновение боли при попытке встать со стула, даже в том случае, если вы присели на короткий промежуток времени;
  • болезненные ощущения при чихании и кашле, которые становится сильнее;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • боль в спине, когда тело находится в неправильном положении. Когда же положение тела меняется – наступает значительное облегчение болезненных симптомов. 

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Откуда берется грыжа позвоночника и как ее лечить — Рамблер/доктор

Откуда берется грыжа позвоночника и как ее лечить

Фото:
depositphotos.com

Позвоночник — важнейшая опорная система нашего организма. Гибкость позвоночника помогло нам выжить в процессе эволюции — мы уворачивались от опасности, могли маневрировать и группировать тело. Мало кто из нас ни разу в жизни не испытывал боли в спине. Но если вы периодически чувствуете необъяснимую тупую боль в спине, которая усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, это может быть межпозвоночная грыжа.

Симптомы бывают разными и могут вовсе не проявляться, но если заболевание не лечить, оно может обернуться радикулитом или инсультом. Рассказываем, откуда берется межпозвонковая грыжа и как ее лечить.

Что это такое

Межпозвонковые диски упруги и могут менять форму, что позволяет нам изгибаться, они амортизируют нагрузку. Однако эти диски не такие прочные. Специалисты американского исследовательского центра Mayo Clinic сравнивают их с пончиком с желе: внутри диска — мягкое пульпозное ядро, заключенное в фиброзное кольцо из сухожилий. При наклонении вперед с нагрузкой позвонки сжимаются и пытаются выдавить «желе» назад. В большинстве случаев диски выдерживают нагрузку, но если кольцо из сухожилий ослаблено, оно может порваться, а мягкое ядро вылезет наружу из межпозвоночного пространства. Именно это и называется грыжей межпозвоночного диска (плоского образования между позвонками).

Откуда берется

Грыжа позвоночника — болезнь людей с сидячей работой. Ослабление фиброзного кольца может произойти, если вы регулярно поднимаете тяжести, нагружая поясницу или плечи. Если вы падали или иным образом травмировали спину. Проблемы могут начаться и при сколиозе, остеохондрозе или привычке сидеть в сгорбленной позе. Лишний вес также является одной из проблем данного заболевания. При недосыпе позвоночник не успевает восстановиться после дневных нагрузок.

Симптомы

Среди симптомов межпозвонковой грыжи — ноющая боль неизвестного происхождения, возникающая в пояснице или шейном отделе позвоночника. Также могут быть «прострелы» при резких движениях, например, поворотах или наклонах. Боль в пояснице, отдающая в бедро или ногу и боль в шейном отделе позвоночника, которая отдается в плечо или руку. Участившееся онемение или покалывания в пальцах ног и паху также является одним из симптомов.

Как лечить

Боль снимут лекарства на основе ибупрофена или напроксена, которые продаются без рецепта, но дозировку должен назначить доктор. Он же пропишет специальные препараты. Могут понадобиться противосудорожные средства и миорелаксанты — они помогут снять напряжение в мышцах спины.

Также врач пропишет вам лечебную физкультуру (ЛФК) для укрепления мелких мышц, которые поддерживают позвоночный столб. Спина сможет легче переносить нагрузки. На занятиях вам расскажут, как правильно поднимать тяжести и научат избегать резких движений.

Есть и альтернативные методы лечения, например, акупунктура. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание облегчает хронические боли в спине. Грамотный массажист сможет на какое-то время облегчить боли в вашей спине. Физическая активность при йоге и дыхательные упражнения также облегчают боли.

В крайних случаях применяется хирургическое лечение. Например, если боль не проходит в течение шести недель. Операцию назначают, если грыжа сопровождается прогрессирующим парезом (слабостью в ногах) или отказом тазовых функций (неконтролируемым мочеиспусканием и проблемами с кишечником). Хирурги удаляют выступающую часть межпозвонкового диска, чтобы снять давление на нервные окончания. В крайних случаях поврежденный диск удаляют целиком.

Видео дня. Как похудеть, но не заболеть

скользящего (грыжа) диска: симптомы, причины и следствия

Ваш позвоночник состоит из ряда костей (позвонков), сложенных друг на друга. Сверху вниз колонна включает в себя семь костей в шейном отделе позвоночника, 12 в грудном отделе позвоночника и пять в поясничном отделе позвоночника, за которым следуют крестец и копчик у основания. Эти кости смягчены дисками. Диски защищают кости, поглощая удары от повседневных дел, таких как ходьба, подъем и скручивание.

Нужна помощь в покрытии стоимости вашего аутоиммунного лечения? Crowdfund money here »

Каждый диск состоит из двух частей: мягкой желатиновой внутренней части и жесткого наружного кольца.Травма или слабость могут привести к тому, что внутренняя часть диска будет выступать через наружное кольцо. Это известно как проскальзывание, грыжа или выпадение диска. Это вызывает боль и дискомфорт. Если сдвинутый диск сжимает один из ваших спинных нервов, вы также можете испытывать онемение и боль вдоль пораженного нерва. В тяжелых случаях вам может потребоваться операция по удалению или ремонту проскользнувшего диска.

Найдите ближайшего к вам доктора: Невролог » Хирург-ортопед»

У вас может быть скользящий диск в любой части позвоночника, от шеи до нижней части спины.Нижняя часть спины является одной из наиболее распространенных областей для проскальзывающих дисков. Ваш позвоночник представляет собой сложную сеть нервов и кровеносных сосудов. Проскользнувший диск может оказать дополнительное давление на нервы и мышцы вокруг него.

Симптомы проскальзывания диска включают:

  • боль и онемение, чаще всего на одной стороне тела
  • боль, которая распространяется на ваши руки или ноги
  • боль, которая усиливается ночью или при определенных движениях
  • боль, которая ухудшается после стояния или сидения
  • боль при ходьбе на короткие расстояния
  • необъяснимая мышечная слабость
  • ощущения покалывания, боли или жжения в зоне поражения

Типы боли могут варьироваться от человека к человеку.Обратитесь к врачу, если ваша боль приводит к онемению или покалыванию, которое влияет на вашу способность контролировать свои мышцы.

Проскальзывающий диск возникает, когда наружное кольцо ослабевает или рвется и позволяет внутренней части выскальзывать. Это может случиться с возрастом. Определенные движения могут также вызвать проскальзывание диска. Диск может соскользнуть с места, когда вы поворачиваете или поворачиваете, чтобы поднять предмет. Подъем очень большого тяжелого предмета может привести к значительным нагрузкам на поясницу, что приведет к проскальзыванию диска. Если у вас очень тяжелая физическая работа, требующая большого подъема, вы можете подвергнуться повышенному риску проскальзывания дисков.

Люди с избыточным весом также подвержены повышенному риску проскальзывания диска, поскольку их диски должны выдерживать дополнительный вес. Слабые мышцы и малоподвижный образ жизни также могут способствовать развитию скользящего диска.

Чем старше вы становитесь, тем больше шансов получить проскальзывающий диск. Это связано с тем, что ваши диски начинают терять часть защитного содержания воды с возрастом. В результате они могут легко соскользнуть с места. Они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Ваш врач сначала проведет медицинский осмотр. Они будут искать источник вашей боли и дискомфорта. Это будет включать проверку вашей нервной функции и мышечной силы, а также ощущения боли при движении или прикосновении к пораженному участку. Ваш врач также спросит вас о вашей истории болезни и ваших симптомах. Им будет интересно узнать, когда вы впервые почувствовали симптомы и какие действия вызывают у вас боль.

Визуальные тесты могут помочь вашему врачу увидеть кости и мышцы позвоночника и выявить любые поврежденные участки.Примеры сканирования изображений:

Ваш врач может объединить все эти фрагменты информации, чтобы определить причину вашей боли, слабости или дискомфорта.

Необработанный, тяжелый проскальзывающий диск может привести к необратимому повреждению нерва. В очень редких случаях скользящий диск может отрезать нервные импульсы от нервов конского хвоста в нижней части спины и ног. Если это произойдет, вы можете потерять контроль над кишечником или мочевым пузырем.

Другое долгосрочное осложнение известно как седловая анестезия.В этом случае проскальзывающий диск сжимает нервы и вызывает потерю чувствительности в области внутренней части бедер, задней части ног и вокруг прямой кишки.

Хотя симптомы проскальзывания диска могут улучшиться, они также могут ухудшиться. Если вы не можете выполнять действия, которые когда-то могли, пришло время обратиться к врачу.

Процедуры для проскальзывающих дисков варьируются от консервативных до хирургических. Лечение обычно зависит от уровня дискомфорта, который вы испытываете, и от того, насколько далеко диск выскользнул из своего места.

Большинство людей могут снять боль с проскальзывания диска, используя программу упражнений, которая растягивает и укрепляет спину и окружающие мышцы. Физиотерапевт может порекомендовать упражнения, которые могут укрепить вашу спину и уменьшить боль.

Также могут помочь обезболивающие препараты, которые продаются без рецепта, а также избегать подъема тяжестей и болезненных поз.

Магазин для обезболивающих без рецепта сейчас.

Хотя может показаться заманчивым воздерживаться от любых физических нагрузок, пока вы испытываете боль или дискомфорт от проскальзывания диска, это может привести к мышечной слабости и скованности суставов.Вместо этого старайтесь оставаться как можно более активными, выполняя растяжку или такие действия с низкой нагрузкой, как ходьба.

Если боль в соскользнувшем диске не отвечает на безрецептурное лечение, ваш врач может назначить более сильные лекарства. К ним относятся:

  • миорелаксантов для снятия мышечных спазмов
  • наркотических средств для снятия боли
  • лекарств от нервной боли, таких как габапентин или дулоксетин

Ваш врач может порекомендовать операцию, если симптомы не проходят в течение шести недель или если проскользнул диск. влияет на вашу функцию мышц.Ваш хирург может удалить поврежденную или выступающую часть диска, не удаляя весь диск. Это называется микродискэктомия.

В более серьезных случаях ваш врач может заменить диск на искусственный или удалить диск и соединить ваши позвонки вместе. Эта процедура, наряду с ламинэктомией и сращением позвоночника, повышает стабильность позвоночника.

Большинство людей с проскальзывающим диском хорошо реагируют на консервативное лечение. В течение шести недель их боль и дискомфорт постепенно уменьшатся.

Возможно не удастся предотвратить проскальзывание диска, но вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск возникновения проскальзывания диска. Эти шаги включают в себя:

  • Используйте безопасные методы подъема: сгибайте и поднимайте колени, а не талию.
  • Поддерживать здоровый вес.
  • Не сидеть в течение длительного времени; вставать и растягиваться периодически.
  • Делайте упражнения для укрепления мышц спины, ног и живота.

.

Что такое грыжа? — Паховая грыжа Причины и симптомы

О вашей грыже

Если у вас есть или думаете, что у вас грыжа, вы не одиноки. Около 5 миллионов человек в США ежегодно заболевают грыжами. Паховые грыжи, наиболее распространенный вид, составляют 2/3 грыж в целом. И около 90% из них встречаются у мужчин — что, вероятно, объясняет их репутацию как состояние мужчины. Так почему же только 20% их грыж ремонтируют? Возможно, потому что они не знают о сегодняшних вариантах ремонта.Наверное, исправить грыжу легче, чем вы думаете.

Как я узнаю, что у меня грыжа?

Думаешь, у тебя грыжа? В то время как некоторые грыжи не имеют симптомов (и обнаруживаются во время обычной физической), у большинства паховых грыж может быть одно или несколько из следующих:

  • Что вы можете почувствовать: тупая боль, ощущение слабости, тяжести, давления, покалывания или жжения в животе, паху или мошонке.Это может ухудшиться, если вы долго стоите или напрягаете мышцы живота, например, когда вы кашляете, поднимаете тяжелые предметы (например, ваши дети), занимаетесь спортом (даже гольфом) или имеете испражнения. Может быть лучше с отдыхом.
  • То, что вы можете увидеть: мягкая выпуклость в области паха или мошонки, которую можно мягко надавить, или которая уменьшается или исчезает, когда вы ложитесь. Выпуклость может увеличиться в течение дня или когда вы кашляете, сгибаетесь, поднимаетесь или напрягаетесь.*
  • Что вы можете заметить: внезапная острая боль в области паха или ощущение, что что-то «порвалось». Даже если у вас нет других симптомов, вам следует обратиться к врачу, чтобы проверить это.

* Если у вас есть выпуклость, которую нельзя отодвинуть внутрь, то есть красный, пурпурный или темный, или у вас болит лихорадка, озноб и / или рвота, обратитесь в отделение неотложной помощи больницы или позвоните 911. Не ждите — это может указывать на чрезвычайную ситуацию, которая может стать опасной для жизни.

Что такое грыжа?

Если вы заметили внезапную боль в паху или ощущение, будто что-то порвалось, вы можете быть правы.Грыжа — это слабость или разрыв в мышечной стенке брюшной полости, которая обычно удерживает внутреннюю оболочку живота и внутренние органы на месте (т.е. внутри, где они находятся). Слабость или разрыв позволяют внутренней подкладке выпячиваться и образовывать мешочек. Выступ, который вы можете увидеть, обычно представляет собой петлю кишечника, которая проходит через разрыв в мышце и попадает в этот мешок.

Вопреки распространенному мифу (о подъеме тяжелых предметов), вы не вызвали грыжу. Большинство людей рождаются со слабостью в мышцах, которая в конце концов уступает место, или отверстием, которое не закрывалось (как это обычно бывает) до рождения.

Два Слова О Смущении

Не будь. Из-за местоположения грыжи некоторые люди смущены и избегают говорить кому-либо или видеть доктора. Но есть только один выход: исправить это. Чем раньше вы это сделаете, тем лучше вы почувствуете себя — физически и эмоционально.

Почему мужчины?

Область, где встречаются паховые грыжи, — это отверстие, через которое яички опускаются во время развития плода.Обычно он закрывается до рождения, за исключением небольшого пространства, позволяющего семенной канатике проходить в мошонку. Если он не закрывается должным образом, он может оставить естественную слабость, которая может выпячиваться или рваться позже.

Будет ли хуже?

Краткий ответ: да. Грыжа не исчезнет сама собой, и почти всегда она ухудшается, чем дольше ее игнорируют. Слеза становится больше, и чем больше слеза, тем больше операция, необходимая для ее устранения.То, что начиналось как давление или дискомфорт, может превратиться в боль. Боль может быть не только в области грыжи; он может излучать ваше бедро, спину, ногу — даже в половые органы. По мере того как ваша грыжа ухудшается, многие аспекты вашей жизни ухудшаются вместе с ней. Даже если это не больно (пока), ощущение и давление могут заставить вас избегать определенных действий. Ваша работа, ваша семья, ваши выходные и даже ваша сексуальная жизнь могут пострадать.

Грыжа может стать неотложной

Выступающая петля ткани и / или кишечника может застрять (заблокирована) за пределами брюшной мышечной стенки, которую невозможно отодвинуть назад внутрь.Если петля кишечника плотно зажата, кровоснабжение может быть прервано (удушение). Без кровоснабжения застрявшая ткань раздувается, умирает и заражается. И это чрезвычайная ситуация — это может быть даже опасно для жизни.

Звоните 911 или идите прямо в отделение неотложной помощи вашей больницы, если:

  • Выпуклость вашей грыжи больше не возвращается внутрь, когда вы ложитесь или под нежным давлением
  • Вы знаете, что у вас грыжа, у вас повышенная температура, озноб, тошнота или рвота, кровь в стуле, неспособность испражняться или пропускать газ
  • выпуклость становится красной, фиолетовой или темной
  • У вас быстро усиливающаяся или сильная боль в области живота или половых органов

Шаг первый:

Позвоните своему врачу или хирургу.Он или она проведет диагностику вашей грыжи: где она, насколько она велика и как скоро вы должны ее починить. И чем больше вы знаете о методах хирургического восстановления, тем лучше вы будете готовы к осознанному обсуждению и принятию осознанного решения со своим врачом.

Информация на этом сайте не должна использоваться вместо разговора с вашим доктором. Всегда говорите со своим врачом о диагнозе и информации о лечении.

,

Грыжа поясничного отдела позвоночника: причины и факторы риска

«Поскольку большинство визитов к врачу длятся не более 30 минут, пациентам важно знать об их состоянии до посещения хирурга и узнавать больше, когда они возвращаются домой. Я рад играть роль в предоставлении точной и прямой информации о заболевания позвоночника и операции через Spine-health.com. »

— Доктор Бенджамин Бьерке, MD

«С Veritas Health приятно работать.Я ценю, насколько легок процесс разработки и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов благодаря их непредвзятым и всесторонним ресурсам ».

— Доктор Шаема Джордж, PharmD

«Здоровье позвоночника» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей, касающихся лечения патологии позвоночника. Будучи автором, я могу дать свою точку зрения как хирург позвоночника, а также дает мне беспристрастную область, куда я могу направлять пациентов кто обдумывает операцию.»

— Доктор Джей Джаганнатан, MD, FAANS

Я с удовольствием пишу статьи для Veritas, потому что мне сложно взять сложные темы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснить их так, чтобы все могли понять. Как хирург позвоночника, это то, что я делаю каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».

докторДэвид ДеВитт, MD

«Опыт работы с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, чтобы помочь вам завершить блог или статью, над которой вы работаете».

— Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT

«В то время, когда существует неограниченный доступ к информации в Интернете, многие из которых неверны или неверно истолкованы, я пользуюсь возможностью давать правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто находит статьи и блоги полезны на здоровье позвоночника.ком. Там много доктора Гугла, и они заслуживают честной и краткой информации. «

— доктор Роб Д. Дикерман, доктор философии, доктор философии

«Я люблю все, что связано с позвоночником, и наслаждаюсь авторством для Spine-health.com. Сайт предоставляет статьи и блоги по различным медицинским состояниям с актуальной научной и научно-исследовательской информацией таким образом, чтобы общие публика может легко понять «.

— Доктор Адаку Нвачуку, DO

«Будучи доктором фармации, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь — фармацевтом розничной торговли, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов является для меня способом держать людей в курсе самых современных практик и руководств. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и проблемы читателей ».

— Доктор Катхи де Фалья, PharmD

доверенных содержимого позвоночника

Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращают внимание на здоровье позвоночника, чтобы дополнить научные статьи и презентации, на которые ссылаются Национальные институты здоровья.

Партнерство с адвокатами боли

Компания Veritas Health, занимающаяся вопросами боли, работает с некоммерческими организациями, такими как Фонд США по борьбе с болью, для развития ценного обучения пациентов.

Независимый ресурс

Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение между редакционным содержанием и спонсорством / рекламой важно для предоставления точной и объективной медицинской информации.

Присутствие в популярных социальных сетях

С более чем 500 000 поклонников Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям узнать больше об их хронических состояниях здоровья.

Наиболее посещаемые костно-мышечной платформы

За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы найти контент, который поможет им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.

совет сертифицированных медицинских авторов

Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их экспертных знаний, сертификации и практики медицины позвоночника. Наши авторы в среднем более 20 лет клинического опыта.

Vibrant Online Community

Наши форумы обеспечивают привлекательное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и поддержку со стороны других людей, которые испытывают аналогичные переживания.

Выдающийся медицинский консультативный совет

Контроль качества всего контента Veritas Health обеспечивает наш Медицинский консультативный совет, в состав которого входят признанные лидеры в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.

,

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019.

Что такое паховая грыжа?

Harvard Health Publications

Когда часть органа выступает через ненормальное отверстие или ненормальным образом, это называется грыжей. Паховая (паховая) грыжа возникает, когда часть кишечника выпячивается через слабое место в брюшной стенке в паховом канале. Паховый канал — это проход через брюшную стенку около паха.Паховые грыжи встречаются у мужчин в 10 раз чаще, чем у женщин. Примерно у каждого четвертого мужчины развивается грыжа в какой-то момент жизни.

Существует два типа паховых грыж:

  • Непрямая паховая грыжа — Это происходит, когда внутреннее отверстие пахового канала, которое обычно закрывается во время рождения, остается открытым. Это позволяет части кишечника скользить через паховый канал. Эти грыжи часто диагностируются в течение первого года жизни, но могут появиться только в зрелом возрасте.Это состояние затрагивает от 1% до 5% нормальных новорожденных и до 10% недоношенных детей.
  • Прямая паховая грыжа — Это происходит, когда часть кишечника выступает из-за слабости мышц брюшного пресса вдоль стенки пахового канала.Они распространены у взрослых, но редко встречаются у детей.

У взрослых прямые и непрямые паховые грыжи выглядят примерно одинаково. Они могут возникать на одной или обеих сторонах паха. Ваш врач может не знать, какой тип грыжи у вас, пока не будет выполнена операция.Однако оба типа грыж лечатся одинаково.

Тип грыжи, называемый бедренной грыжей, может выглядеть как паховая грыжа. Бедренные грыжи гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Они могут вызвать комок, который появляется чуть ниже паха и распространяется в верхнюю часть бедра. В бедренной грыже часть кишечника выступает через проход, который обычно используется большими кровеносными сосудами (бедренная артерия и вена), когда они проходят между брюшной полостью и ногой.Бедренные грыжи чаще всего встречаются у пожилых женщин с избыточным весом.

Симптомы

Сначала паховая грыжа может не вызывать каких-либо симптомов или может вызывать только чувство тяжести или давления в паху. Симптомы чаще всего появляются после длительного стояния или при выполнении действий, которые повышают давление в животе, таких как тяжелый подъем, постоянный кашель или напряжение при мочеиспускании или перемещении кишечника.

По мере роста грыжи она в конечном итоге вызывает ненормальное выпячивание под кожей около паха.Эта выпуклость может становиться все более неудобной или нежной на ощупь. Когда грыжа увеличивается в размерах, часть грыжи кишечника может оказаться в ловушке и не сможет скользить обратно в брюшную полость. Если это произойдет, существует опасность, что захваченная кишка может скрутиться и погибнуть, потому что ее кровоснабжение прервано. Это вызывает сильную боль и требует немедленного лечения.

Диагноз

Ваш врач рассмотрит ваши симптомы и историю болезни. Он или она спросит вас, когда вы впервые заметили комок в паху, стал ли он больше и болит ли он.

Врачи могут диагностировать большинство паховых грыж, исследуя область. Ваш врач будет искать ненормальный выступ рядом с вашим пахом и почувствует область, чтобы проверить на массу. Часто выпирающая грыжа может быть временно оттолкнута назад в живот с осторожным давлением. Ваш врач может попросить вас кашлять или напрягаться, что может облегчить ощущение или видение грыжи.

В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться подтвердить диагноз с помощью УЗИ или компьютерной томографии (КТ).В этих процедурах безболезненные звуковые волны или рентген могут отличить грыжу от других причин образования массы в области паха, таких как увеличенный лимфатический узел (опухшая железа).

Ожидаемая продолжительность

Паховая грыжа не заживет сама по себе. Вероятно, он станет больше и вызовет повышенный дискомфорт, пока не будет восстановлен. Грыжи, которые не ремонтируются, могут вызвать непроходимость кишечника или удушение, то есть когда часть кишечника умирает из-за прекращения кровоснабжения.

Профилактика

Косвенные грыжи у детей не могут быть предотвращены. Чтобы снизить риск развития паховой грыжи у взрослого, вы можете:

  • Поддерживать нормальный вес тела.
  • Регулярно делайте физические упражнения для укрепления мышц живота.
  • Избегайте напряжения во время дефекации или мочеиспускания.
  • Избегать подъема тяжелых предметов.

Лечение

Не все грыжи нужно лечить.Тем не менее, большинство грыж, которые вызывают симптомы или даже становятся немного больше, должны быть восстановлены хирургом. В ожидании операции некоторые люди носят устройство, называемое ферменной конструкцией, которая оказывает давление на грыжу и может помочь временно снять дискомфорт. За исключением очень редких случаев, ферма не должна рассматриваться как долгосрочное решение.

Существует два основных типа восстановления грыжи: открытая хирургия или лапароскопическая хирургия. И то, и другое обычно делается амбулаторно и занимает около часа.

  • Открытая хирургия — Большинство паховых грыж исправлено открытой операцией с пациентом под общим или местным наркозом. После того, как хирург делает разрез в паху, он или она выталкивает грыжу обратно на место и восстанавливает отверстие грыжи с помощью швов. Во многих случаях маленький кусочек синтетического сетчатого материала используется для усиления области, чтобы предотвратить другую грыжу.
  • Лапароскопическая хирургия — При лапароскопической операции по удалению грыжи хирург делает три небольших разреза в брюшной стенке, а затем надувает живот безвредным газом.Затем хирург вводит лапароскоп через разрезы. Лапароскоп — это трубчатый инструмент с небольшой видеокамерой и хирургическими инструментами. При просмотре внутренней сцены на мониторе хирург выталкивает грыжу кишечника на место и восстанавливает отверстие грыжи хирургическими скобками. Хотя эта операция кажется привлекательной для многих людей, долгосрочный успех ниже по сравнению с открытой операцией. Лапароскопическая хирургия часто вызывает меньше дискомфорта и позволяет человеку быстрее вернуться к занятиям.Если вы заинтересованы в лапароскопической хирургии, обсудите преимущества и недостатки с врачом.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если у вас появляется комок, нежность или постоянное чувство тяжести в области паха. У младенцев и детей младшего возраста незамедлительно позвоните своему врачу, если заметите ком в паху или мошонке ребенка.

Прогноз

Хирургия грыжи очень безопасна и обычно довольно эффективна.В зависимости от местоположения и размера грыжи, а также от того, какая техника используется, в какой-то момент в будущем может развиться до 10% грыж.

После открытой операции человек обычно может возобновить нормальную деятельность в течение одной-двух недель. Для лапароскопической хирургии полное восстановление обычно занимает одну неделю или меньше. После любой операции по удалению грыжи человек должен избегать тяжелой работы в течение шести-восьми недель (или столько, сколько предписано врачом), чтобы мышцы и ткани полностью зажили.

Узнайте больше о паховой грыжи

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клиника Майо Ссылка

Внешние ресурсы

Национальный информационный центр по болезням пищеварительной системы (NDDIC)

https://www.niddk.nih.gov/health-information/digultural-diseases

Американский колледж хирургов (ACS)

http: // www.facs.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *