» Кератопластическое действие что это: КЕРАТОЛИТИЧЕСКИЕ, КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — Большая Медицинская Энциклопедия

Содержание

КЕРАТОЛИТИЧЕСКИЕ, КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — Большая Медицинская Энциклопедия

КЕРАТОЛИТИЧЕСКИЕ, КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (греч, keras, keratos рог, роговое вещество + lysis разрушение, растворение; греч, keras, keratos рог, роговое вещество + plasis формирование, образование) — лекарственные средства для наружной терапии кожных болезней, обладающие размягчающим, отшелушивающим действием на роговой слой эпидермиса (Кератолитические) или способствующие нормальному рогообразованию, обеспечивая восстановление эпидермиса (кератопластические).

К., к. с. могут быть применены в виде паст, мазей, спиртовых р-ров, пластырей, присыпок в зависимости от клин, показаний. При назначении препаратов учитывается локализация поражения, толщина рогового слоя, глубина воспалительного инфильтрата, индивидуальные особенности кожи.

Кератолитические средства

Кератолитические средства применяются при дерматозах, сопровождающихся избыточным ороговением кожи, напр. ихтиозе (см.), кератозах (см.), омозолелости (см.), для размягчения и отторжения избыточного рогового слоя; при сквамозных процессах, сопровождающихся избыточным образованием чешуек, напр, себорее (см.), псориазе (см.), и при лечении гиперпигментации, напр, веснушек (см.), как отшелушивающие средства. Кератолитические средства применяются также при лечении некоторых паразитарных и инфекционных заболеваний кожи (напр., дерматомикозов) в целях достижения антипаразитарного и антисептического эффекта путем удаления вместе с отторгаемыми клетками рогового слоя микроорганизмов. Кератолитические средства, мацерируя роговой слой, могут способствовать более глубокому проникновению других лекарственных средств, включаемых в состав мазей.

К кератолитическим средствам относятся: салициловая, молочная, бензойная к-ты, сера, щелочи, резорцин, ртутные соли, мыла, фенол и его производные и др. Салициловая к-та оказывает кератолитический эффект в концентрации 3—15%; более высокие концентрации некротизируют шиповидный слой эпидермиса; концентрации 0,5—2% вызывают кератопластический эффект. Салициловую к-ту применять детям, беременным и кормящим женщинам нужно с осторожностью, не назначать на большие поверхности. Молочная и бензойная к-ты в концентрации 5—10% широко используются в составе отслаивающих роговой слой мазей при лечении дерматомикозов. Так, по методу Ариевича, используется мазь, состоящая из 12 г салициловой к-ты, 6,0 г молочной к-ты и 82 г вазелина; мазь наносят на пораженную кожу на 24—48 час. под вощеную бумагу, в результате чего мацерированный роговой слой отделяется в виде пластин. Кератолитическим эффектом обладает также мазь Уайтфилда (салициловая к-та 2,0; бензойная к-та 4,0; вазелин 24,0).

Серу, резорцин (5—10% и выше) используют для получения отшелушивающего эффекта при лечении гиперпигментаций, псориаза и др. Сернистый барий, сернистый кальций, сернистый стронций входят в состав депилятория для удаления волос (см. Эпиляция), онихолизина для удаления ногтей. Кератолитическое действие пепсина, трипсина используется при лечении келоидов и других заболеваний. Резорцин в концентрации 5—15% высушивает роговой слой, вызывая отшелушивание.

Кератопластические средства

Кератопластические средства применяют при лечении многих дерматозов — псориаза, нейродермита, экземы и др. Эти средства уменьшают гиперемию, оказывают противовоспалительный эффект, способствуют рассасыванию воспалительного инфильтрата, оказывают восстанавливающий эффект на эпидермис, способствуют нормальному рогообразованию.

Различают слабые восстановители (сера, ртутные соли, дерматол, ихтиол, деготь, нафталан и др.) и сильные (резорцин, нитрат серебра и др.). Сильные восстановители в слабых концентрациях действуют кератопластически, противовоспалительно, дезинфицирующе, а в крепких концентрациях могут оказывать кератолитический эффект, нередко раздражают кожу. Кератопластическим эффектом обладает, напр., резорцин в концентрации 1—2% , салициловая к-та 0,5—2%, бензойная к-та 0,1—0,5%, молочная к-та 0,1—0,2%, борная к-та 1% и др.

Побочное действие при применении К., к. с. может иногда выражаться в появлении аллергического дерматита; при передозировках резорцина, пирогалловой к-ты возможны отравления, дегтя — фотосенсибилизирующий эффект и т. д. Поэтому лечение нужно начинать со слабых концентраций, постепенно их повышая.

См. также Дегти, Дерматол, Ихтиол, Нафталанская нефть, Резорцин, Салициловая кислота, Серебро, препараты; Фенолы, препараты.

Библиография: Машковский М. Д. Лекарственные средства, т. 2, с. 342, М. 1977; Розентул М. А. Общая терапия кожных болезней, с. 319, М., 1970, библиогр.

Кератопластическое кератолитическое действие, что это. Особенности и применение кератолитических препаратов

Кератопластическое кератолитическое действие, что это. Особенности и применение кератолитических препаратов

Кератолитические препараты используют для удаления явлений кератоза. Проще говоря, они оказывают быстрое и более активное отшелушивание отмерших клеток кожи. Действие основано на том, что составляющие вещества нарушают связи между клетками кожи, что позволяет быстрее их удалять.

Кератопластическое кератолитическое действие, что это. Особенности и применение кератолитических препаратов

Это очень популярные и полезные средства в лечении дерматозов , а также в косметологических целях.

Применение

Препараты с кератолитическим действием используют в дерматологии и косметологии, в случае, если у пациента есть следующие заболевания:

  • кератоакантома ;
  • бородавки;
  • кондиломы;
  • псориаз ;
  • красный плоский лишай ;
  • нейродермит ;
  • экзема ;
  • гиперкератоз ;
  • себорейный дерматит ;
  • ихтиоз ;
  • кератомикозы;
  • фолликулярные кератомы;
  • дискератоз;
  • микозы стоп ;
  • мозоли или омозолелости;
  • розацеа ;
  • узелково-кистозные акне;
  • гипертрихозы;
  • онихотрихозы;
  • гиперпигментация и т.д.

Какие вещества оказывают кератолитичекое действие

Кератолитиками, которые оказывают основное активное воздействие в препарате являются:

  • молочная кислота;
  • резоцин;
  • салициловая кислота;
  • борная кислота;
  • бензойная кислота;
  • лимонная кислота;
  • глициризиновая кислота и т.д.

Их используют в очень малых дозах, так как чрезмерное количество может вызвать развитие различных дерматитов, изъявлений на коже, гипопигментации, и даже атрофию кожного покрова.

Наиболее популярны препараты, которые основаны на действии салициловой кислоты. С ней делают присыпки (около 2-5% активного вещества), мази и пасты (от 1 до 10% активного вещества), спиртовые растворы (около 1% активного вещества).

Салициловая кислота хороша тем, что не оказывает сильного воздействия на здоровую кожу. Также она не особо снимает воспалительные процессы, поэтому уменьшение сыпи будет постепенным. Регулярное использование даст необходимый результат.

Также часто используют ароматические ретиноиды. Среди этой группы наиболее часто применяют дифферин и изотретиноин.

Для местной терапии используют сок чистотела, «Солкодерм», «Коломак», «Кондиллин», «Подофиллин», «Подофиллотоксин» и т.п.

Большой популяностью пользуются «Нетригазон», «Базиорн АС», «Випсогал», Третиноин, «Белосалик», «Карбодерм».

Гликолевая кислота приобретает все больше популярности благодаря своим свойствам. Она хорошо отшелушивает отмершие частицы кожи, при этом безболезненно удаляет закрытые комедоны и микрокомедоны. Эти образования могут сохраняться годами и постоянно доставлять неприятности человеку. Медикаменты на основе гликолевой кислоты позволяют быстро справиться с ними раз и навсегда. Но, тем не менее, выбор лекарств на ее основе не так уж велик. В основном их выпускают для профессионального применения в салоне, так как дома по неосторожности можно получить химический ожог эпидермиса. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту. Дома можно использовать средства, в которых концентрация не выше 15-20%. Она позволит получить желаемый результат.

Кератопластическое кератолитическое действие, что это. Особенности и применение кератолитических препаратов

Предосторожности

Каждый человек, должен помнить, что кератолитические средства могут быть достаточно опасны, они могут стать причиной химического ожога и т.п. Также при неосторожном обращении можно спровоцировать воспаление или атрофию кожи, занести инфекцию и т.п. Поэтому перед использованием препарата обязательно нужно проконсультироваться у дерматолога, а лучше всего обратиться за услугой к профессиональному косметологу  в салон.

Кератолитическое действие шампуня, что это. Чем мыть голову при псориазе: выбор шампуня

Кератолитическое действие шампуня, что это. Чем мыть голову при псориазе: выбор шампуня

Шампунь от псориаза на голове должен обладать некоторыми свойствами, которые отличают его от обычного средства мытья головы. Таким образом в состав добавляют компоненты для предотвращения развития бляшек и их подсушивания, нормализации кожи головы. Использование обычного шампуня недопустимо, так как он не оказывает должный эффект на псориаз, а напротив может его усложнить. При отсутствии лечения, пораженная кожа склонна к увеличению диаметра бляшек, численности проявлений, а это провоцирует зуд и шелушение, визуально выглядит как перхоть. В конечном счете может спровоцировать выпадение волос и образование ран.

Определиться, чем мыть голову при псориазе следует на основании воздействия шампуни. Они должны иметь полное воздействие по устранению болевых ощущений и восстановлению покрова. В результате употребления моющих средств удается достичь:

  1. Скорость и интенсивность восстановления кожи гораздо выше. Постепенно бляшки становятся меньшими в размерах и вовсе исчезают;
  2. Состояние пластичности у кожи приходит в порядок, из-за этого она более защищена от воздействия механических повреждений;
  3. Зуд на коже – это частое дополнение к псориазу, шампуни позволяют улучшить ситуацию;
  4. Увлажняющий эффект. В состоянии болезни кожа склонна к засыханию и образованию чешуек, а под ними незащищенная кожа, позволяет придать эластичность и влажность покрову головы;
  5. Количество шелушащихся бляшек снижается, постепенно пропадают вовсе;
  6. Подавляются болевые ощущения.

На основании комплекса мер, которые имеют отдельно взятое средство можно определить целесообразность его использования или отдать предпочтение более щадящему/эффективному шампуню.

Кератолитическое действие, что это такое. Кератолитики. Основные компоненты. Формы выпуска

В аппаратном педикюре для удаления огрубевшей кожи используются используются специальные шлифовальные насадки и колпачки, фрезы разных видов. Они не травмируют кожу и не причиняют боли. Кроме того, на помощь мастерам приходят специальные средства, которые размягчают огрубевшую кожу.

Ключевой группой профессиональных средств, без которых проведение качественной процедуры практически невозможно, считаются кератолитик и.

КЕРАТОЛИТИКИ — вещества, вызывающее быстрое и активное отшелушивание омертвевших клеток с поверхности кожи.

Наиболее распространенные кератолитик и в ногтевой практике для борьбы с гиперкератозом — щелочные и кислотные (альфагидроксикислоты). Щелочные кератолитик и растворяют кератин, в результате чего образуется размягченная кератиновая масса, которую легко удалить механическим способом. Кислотные кератолитик и не растворяют кератин, а разрушают связи между чешуйками кожного покрова. Такие кератолитик и являются превосходными увлажнителями, которые продолжают действовать в течение двух-пяти дней после нанесения

какие вещества обладают кератолическими свойствами?

кератолитикамиявляются салициловая кислота, молочная кислота, резорцин, сернистый барий и сернистый стронций, борная кислота, бензойная кислота, лимонная кислота, глицирризиновая кислота и другие вещества.

  1. Салициловая кислота , обладающая кератолитическим и антисептическим действием, является действующим веществом, которое входит в состав многих средств, используемых при раздражении и шелушении кожи. Считаясь классическим средством в дерматовенерологии, она оказывает кератолитическое действие, заключающееся в растворении межклеточных веществ, «цементирующих» чешуйки эпителия . Это вещество также обладает слабовыраженной противомикробной активностью.
  2. Молочная кислота — продукт энергетического обмена веществ, который в норме образуется в тканях в процессе гликолиза. При наружном применении молочная кислота дополняет и усиливает кератолитическое действие салициловой, эффективно устраняя гиперкератоз, мозоли и омозолелости.
  3. Фруктовые кислоты, или альфа-гидроксильные (AHA) — например, гликолевая, лимонная, — не только отслаивают омертвевшие клетки, но и активно обновляют кожу, увеличивая количество живых клеток, способствуя появлению гладкой, эластичной и мягкой кожи . Кроме того, AHA являются прекрасными увлажнителями , так как легко абсорбируют воду и «тянут» ее за собой вглубь эпидермиса .

Кератолитический крем для ногтей. Местные препараты

Это средства для наружной обработки поражённых участков кожи и ногтей. Они действуют только в области нанесения и почти не всасываются в кровь.

Кератолитический крем для ногтей. Местные препараты

Ногтевая пластина гидрофильна по химическому свойству взаимодействия с водными и жирными основами. Т. е. жидкие средства впитываются ногтем, как губкой.

Для лечения онихомикоза используйте капли, растворы или лаки.

Кожа липофильна, поэтому при дерматомикозе приоритетно применение мази или крема.

Плюсы:

  • Максимальные наружные концентрации исключают распространение грибка дальше пальцев.
  • Минимальная лекарственная нагрузка на организм.
  • Широкий ценовой диапазон.
  • Большой выбор средств.

Минусы:

  • Малая эффективность в лечении запущенных форм грибка ногтей.
Мази и кремы

Мазевая структура размягчает кожу, улучшая проникновение действующего компонента. Внешнее действие противогрибковых мазей и кремов защищает от побочных инфекций поверхность ногтя и тканей вокруг ногтевой пластины.

Кератолитический крем для ногтей. Местные препараты

Эта медикаментозная форма назначается для обработки заражённой грибком прилегающей к ногтю кожи, которая часто становится причиной появления онихомикоза и сопровождает его течение. Усиливает общий клинический результат лечения грибка ногтей на любом этапе заболевания.

Полный список мазей и кремов с подробным описанием каждого.

Кератолитической мази. Средства кератолитические

Кератолитические средства – это специальная группа медикаментов, предназначенных для размягчения и последующего растворения ороговевшего слоя клеток. Мазь или крем с кератолитическим эффектом нужно использовать только после предварительной консультации с врачом. Кератолитические средства довольно эффективно борются с симптомами многих опасных заболеваний.

Показания

Главными показаниями к применению таких средств можно считать:

  • Дерматит или дерматоз , сопровождающийся усиленным ороговением клеток кожного покрова.
  • Псориаз , кератоз.
  • Микоз стопы (гиперкератотический или сквамозный).
  • Хронические мозоли на ногах.

Кератолитической мази. Средства кератолитические

Пластырь от мозолей

Кератолитическая мазь поможет вам избавиться от инфекционного или паразитарного дерматологического недуга, так как такой препарат оказывает антисептическое действие. Вредоносные микроорганизмы исчезают вместе с ороговевшими клетками эпидермиса. Дополнительные медикаменты могут значительно усилить кератолитический эффект, но использовать их нужно только по рекомендации врача.

Типы

Кератолитические средства могут иметь разную степень концентрации активного вещества. Так одна мазь может только слегка отшелушивать кожу, а другая – размягчает и полностью растворяет верхний слой эпидермиса.

Кератолитической мази. Средства кератолитические

Псориаз

В современных аптеках представлен широкий ассортимент кератолитических медикаментов для наружного применения. Рассмотрим несколько самых популярных и эффективных.

  • Мазь Ариевича. В состав этого лекарственного препарата входит салициловая и молочная кислота.
  • Средства наружного применения содержащие мочевину.
  • Салициловый спирт – используется для лечения гиперпигментации.
  • Мазь из сернистого бария и стронция.
  • Кератолитический пластырь. Содержит мочевину и салициловую кислоту, используется для удаления деформированных ногтевых пластин. Также в таких случаях нередко применяют тальк из онихолизина и сернистого бария.
  • Мазь Уайтфилда. Это очень сильное средство, содержащее бензойную кислоту, вазелин и салициловую кислоту.

Каждое кератолитическое средство имеет свои показания и противопоказания, используется для лечения тех или иных заболеваний. Использовать такие медикаменты нужно только после предварительного обследования и постановки точного диагноза. Медик подскажет, какая именно мазь лучше всего подойдет для решения вашей проблемы.

Состав

Кератолитические средства в своем составе могут содержать различные компоненты, способствующие размягчению и растворению ороговевших клеток кожи. Нередко основным активным компонентом препарата выступает салициловая кислота (3-15%).

Кератолитической мази. Средства кератолитические

Белосалик

Если этого вещества не слишком много, то кожа просто размягчается, при более высокой концентрации раствор некротизирует ороговевший слой ткани.

Молочная кислота (5-10%) используется для эффективного лечения дерматомикоза. Эффект отслаивания верхнего слоя эпидермиса осуществляется благодаря ферментам пепсина и трипсина. Это вещество широко применяется в косметологии для удаления рубцов, постакне, шрамов и прочих дефектов. Кератолитическими свойствами также обладают такие вещества как сера, бензойные кислоты, щелочь, фенол, ртутная соль.

Онихолизин аналог. Онихогрифоз

Онихолизин аналог. Онихогрифоз Онихогрифоз — это заболевание, при котором ногтевая пластина утолщается и удлиняется, напоминая коготь птицы. Причины возникновения недуга полностью не изучены, однако известно, что онихогрифоз может быть врожденным заболеванием или же приобретенным. В случае если заболевание передалось генетически, то, скорее всего, полностью избавиться от недуга не удастся.

Онихогрифоз может также развиваться на фоне других заболеваний, таких как псориаз ногтей, нарушения процессов кератинизации кожи, обморожение ногтя нарушение кровообращения, хронический ревматизм, травма, варикозное расширение вен нижних конечностей, трофические язвы, слоновость, невриты и др. Онихогрифоз также может развиться в результате грибкового поражения ногтя. Кроме того, заболевание не редко начинается проявляться в старческом возрасте.

Симптомы. К наиболее выраженным симптомам онихогрифоза можно отнести утолщение ногтевой пластины, ее удлинение, желто-коричневый или черный цвет ногтя, приподнятость над ногтевым ложем, характерный изгиб, напоминающий по своему виду коготь птицы.

При выявлении симптомов выделяют две степени заболевания: легкую и позднюю. Легкая степень онихогрифоза характеризуется повышением твердости ногтя, поперечным искревлением ногтя, приподнятостью над ложем, а также коричневым или серым оттенком ногтевой пластины.

На поздней стадии начинает перекручиваться, приобретает выпуклую форму и отчетливо напоминает птичий коготь. Плюс к этому, на коричневой ногтевой пластине появляются поперечно-продольные полосы. Длина искривленного ногтя может доходить до 4 см, при этом чаще всего заболевания поражает большие пальцы стоп.

Лечение. Перед лечением онихогрифоза необходимо обязательно провериться на наличие грибкового заболевания. Это позволит исключить вероятность онихомикоза. Для эффективного лечения заболевания необходимо максимально точно определить причину возникновения, так как только устранение внутренней причины является залогом успеха. Иногда заболевание, спровоцировавшее онихогрифоз, не первый взгляд не имеет ничего общего с заболеваниями ногтей. Поэтому если Вы обнаружили симптомы онихогрифоза, обязательно убедитесь, что у Вас нет варикозного расширения, трофических язв, хронического ревматизма и т д. Порой определить глубинную причину возможно лишь методом исключения.

Кроме комплексного лечения организма в целом на пораженный ноготь оказывается местное воздействие, которое заключается в покрытии ногтевой пластины онихолизином. Перед этим необходимо размягчить ногти в горячей мыльной воде. Для размягчения ногтя также применяются кератолитические пластыри. После того, как роговые наслоения удастся достаточно размягчить, они аккуратно удаляются с помощью кусачек. В наиболее запущенных случаях для удаления рогового наслоения требуется хирургическое вмешательство.

Что касается препаратов, принимаемых вовнутрь, то здесь особо стоит отметить следующие: ретинол, токоферол, ацеват. Также применяются комплексные витамины с содержанием цинка, селена, кальция, кремния, витамины группы А и В. Среди мазей особо эффективными считаются мази с содержанием желатина, ихтиола и ретинола. Помните, что ставить точный диагноз и назначать лечение может только врач-специалист. Не занимайтесь самолечением!

Мазь ариевича. Медикаментозное лечение микоза стопы

На подготовительном этапе происходит удаление роговых наслоений и чешуек с кожи. Для этого применяются кератолитические средства, размягчающие или растворяющие ороговевший слой эпидермиса:

  • мазь Ариевича. В ее состав входят молочная кислота (6 частей), салициловая кислота (12 частей) и вазелин (до 100 частей). Сначала больной должен 15 мин. распаривать ноги в 2,5%-м растворе соды, затем нанести на кожу мазь и обернуть ступни пергаментной бумагой или целлофаном. В большинстве случаев через 24 часа, когда средство смывается с кожи, одновременно отслаивается и пораженный грибком эпидермис. Если первая попытка оказалась нерезультативной, следует повторно нанести мазь и точно так же выдержать ее сутки. На третий неудавшийся раз необходимо удвоить количество молочной и салициловой кислоты и опять смазать кожу средством;
  • молочно-салициловый коллодий. Это комбинированное кератолитическое средство, содержащее салициловую и молочную кислоту (по 1 части), а также коллодий (8 частей). Необходимо на протяжении недели дважды в день смазывать этим средством подошвы. Чтобы отслоить эпидермис, следует принять ванночку для ног с добавлением мыльного раствора и соды и потереть подошвы пемзой;
  • Уреапласт. Известный еще с советских времен состав, которым размягчают ноготь. Основной компонент средства – мочевина. Больному необходимо распарить ноги в мыльно-содовом растворе и аккуратно соскоблить блестящий слой ногтя. На обработанную таким образом поверхность наносится Уреапласт и фиксируется с помощью лейкопластыря. Через сутки нужно снять пластырь, а затем в горячей воде лезвием удалить размягченный ноготь. Потребуется несколько процедур, чтобы избавиться от пораженных грибком тканей;
  • Микоспор. Это целый набор, предназначенный для лечения микоза. В его состав, кроме пластыря, входят скребок, мазь и дозатор. Необходимо обработать ногтевую пластину мазью, затем заклеить ее пластырем и оставить в таком виде на 24 часа. По истечении суток ступни следует подержать в теплой воде, а затем скребком удалить смягчившуюся часть больного ногтя. После этого процедура повторяется сначала. Мазь и пластырь нужно наносить ежедневно на протяжении 1-2 недель, пока симптомы грибка не исчезнут.

Мазь уайтфилда. Медицинские показания

Кератолитические средства используют для борьбы со следующими недугами:

  • дерматозами, которые проявляются усиленным ороговением кожных покровов;
  • кератозами;
  • псориазом;
  • сквамозными и гиперкератотическими проявлениями микоза стоп;
  • мозолями;
  • омозолелостями;
  • гипертрихозом;
  • онихомикозом;
  • онихогрифозом;
  • гиперпигментацией.   Мазь уайтфилда. Медицинские показания

Некоторые кератолитические средства широко используются для лечения патологии кожи инфекционного либо паразитарного характера. Таким лекарственным веществам свойственно противопаразитарное, антисептическое действие. Они эффективно избавляют человека от микроорганизмов, удаляя их вместе с роговым слоем кожи. В комплексе с другими медикаментозными веществами подобные средства усиливают их действие, способствуя более глубокому проникновению.

Сила действия кератолитической мази зависит от ее концентрации, эффект начинается с легкого отшелушивания, заканчивается размягчением, растворением верхнего эпидермиса. Для борьбы с патологическими очагами используют:

  1. Мазь Ариевича. Основными ее компонентами являются салициловая (не менее 12%) и молочная (минимум 6%) кислоты.
  2. Мазь, в основе которой резорцин, салициловая и молочная кислоты.
  3. Кремы на основе салициловой и молочной кислот.
  4. Мазь на основе мочевины.
  5. Салициловый спирт (с концентрацией не менее 20%), который оказывает отшелушивающее действие на участках гиперпигментации.
  6. Готовые кремы, порошки для изготовления пасты из сернистого бария либо стронция для депиляции (удаления нежелательных волосков).
  7. Пластыри на основе мочевины, салициловой кислоты — эффективный способ удаления измененных ногтей.
  8. Тальк из онихолизина и сернистого бария для удаления пораженных ногтей.
  9. Мазь Уайтфилда — состоит из салициловой кислоты, бензойной кислоты, вазелина. Обладает сильным кератолитическим эффектом.

КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА — Здоровье прежде всего!

 КЕРАТОПЛАСТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

КЕРАТОПЛА­СТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (греч. keras, keratos — роговое вещество; lysis — раство­рение; plastike — формирование) пред­назначены для наружного лечения различных дерматозов, при которых нужно либо избавиться от избытка рогового слоя, либо, наоборот, усилить процесс нормаль­ного рогообразовання. Одно и то же лекарство в зависимости от

избранной кон­центрации может оказывать кератолитическое или кератопластпческое действие.

К кератолитическим средствам относится вода, особенно с добавлением щелочей или серы, применяемая обычно в виде общих и местных ванн; мыла — твердое натронное и более энергично действующее жидкое калийное, мыльный спирт; пере­жиренные мыла кератолптические свой­ства утрачивают. Основными кератолитическими препаратами являются: сали­циловая кислота, применяемая в виде паст, мазей, пластырей и спиртовых растворов; резорцин, сера в различных соединениях, нафталан, бензойная кислота, ртутные соли и др. в кон­центрациях выше 5—10% в зависимости от толщинырогового слоя, пирогалловая кислота, хрнзаробин и др., а также все прижигающие и разрушающие (молоч­ная кислота, разные щелочи и пр.).

В число кератопластических средств входят те же препараты, но в более низких концентрациях, а также все редуцирую­щие, включая ихтиол, дегти древесные и каменноугольные и др.

Кератолптические средства в зависимо­сти от химической структуры, формы при­менения и концентрации размягчают, раст­воряют, отслаивают пластами разной вели­чины или отшелушивают роговой слой, вместе с которым удаляются различные микро­организмы. Эти средства одновременно являются антипаразитарнымп и антисеп­тическими. Размягчая и разрыхляя рого­вой слой, кератолптические препараты помогают различным медикаментам, входя­щим, напр., в состав мазей (ихтиол, деготь и др.), проникать в глубокие слои кожи.

Кератолитические средства: мази, кремы, гели для размягчения и удаления огрубевшей кожи

Поверхностные слои кожи постоянно проходят обновление. Отмершие ткани отслаиваются, а на их месте возникают новые. При некоторых заболеваниях клетки рогового слоя начинают делиться быстрыми темпами или нарушается их слущивание, кожа огрубевает, развивается гиперкератоз. Кожные покровы на этом участке утолщаются, теряют эластичность, становятся малоподвижными, снижается чувствительность к внешним раздражителям.

Для борьбы с этой проблемой используются кератолитические средства, которые помогают избавиться от чрезмерно утолщенной кожи.Применение кератолитических средств при дерматологических проблемах

Применение кератолитических средств при дерматологических проблемах

Что представляют собой кератолитические средства

Кератолитики удаляют избыток рогового слоя у пациентов с сухими мозолями, бородавками, воспалительными заболеваниями эпидермиса, которые сопровождаются гиперкератозом. Компоненты, содержащиеся в препаратах, размягчают ороговевшие клетки. Слой кожи после нанесения средства можно довольно легко соскоблить или отделить целым пластом.

Многие препараты этой группы обладают противогрибковым и антибактериальным действием. Это возможно благодаря наличию антибиотиков в их составе или в результате механического удаления избыточного слоя кожи, содержащей грибковую или бактериальную флору.

Применение

Препараты широко используются в дерматологии и имеют следующие показания:

  • дерматозы, при которых наблюдаются явления гиперкератоза (псориаз, экзема, ихтиоз, лишай, нейродермит),
  • микозы стоп,
  • мозоли и омозолелости,
  • гипертрихоз,
  • гиперпигментация.

Состав

В состав кератолитических препаратов входят компоненты, которые в зависимости от концентрации, могут размягчить или некротизировать избыток огрубевшей кожи, эффективно борются с различными видами патогенных грибков и бактерий. Применение кератолитических средств при дерматологических проблемах

Применение кератолитических средств при дерматологических проблемахК основным действующим веществам относятся:

  • кислоты (молочная, салициловая, борная, лимонная, бензойная),
  • щелочи,
  • фенол,
  • мочевина,
  • сера,
  • ферменты пепсин и трипсин.

Виды

Кератолитические средства выпускаются в виде раствора, крема, геля, бальзама, мыла, пластыря. Цена медикамента зависит от формы, производителя, концентрации действующего вещества и объема.

Акридерм

Кератолитическая мазь, в состав которой входят салициловая кислота и глюкокортикостероид — бетаметазон. Средство оказывает кератолитическое действие, бетаметазон эффективно справляется с воспалением, аллергическими проявлениями. Применение кератолитических средств при дерматологических проблемах

Применение кератолитических средств при дерматологических проблемахМожно использовать у малышей с одного года. Беременность и лактация считаются противопоказаниями. Препарат наносится 1—2 раза в день на пораженные участки после очищения кожных покровов.

Бетасалик

По своему составу и действию аналогичен Акридерму, содержит салициловую кислоту и бетаметазон. Бетаметазон эффективно снимает все признаки воспаления, отек, гиперемию, зуд, а салициловая кислота размягчает и удаляет участки чрезмерного ороговения. Средство выпускается в виде мази и лосьона, наносится однократно на кожу.

Следует учитывать, что в состав входит топический стероид, который может вызвать жжение, сухость, раздражение, избыточный рост волос, угри.

Бензамицин

Комбинированный препарат, выпускается в виде геля. Средство содержит бензоил пероксид и антибиотик — эритромицин. Кроме кератолитического, обладает антибактериальным и бактериостатическим действием. Назначается при угревой болезни. У детей можно использовать с 12 лет. Смесь рекомендовано применять в течение 3 месяцев, ежедневно до 2 раз в день.Применение кератолитических средств при дерматологических проблемах

Применение кератолитических средств при дерматологических проблемах

Ретасол

Мазь, содержащая изотретиноин. Оказывает кератолитическое, репаративное, противовоспалительное действие. Используется при угрях, себорейном и периоральном дерматитах. Кожа перед нанесением средства должна быть очищена. Используется препарат в течение от 1 до 3 месяцев. Беременным Ретасол запрещен, поскольку оказывает тератогенное действие на плод.

Десквам

Медикамент выпускается в виде геля, раствора и мыла. Основным компонентом является бензоила пероксид, который ускоряет заживление ран, оказывает кератолитическое и антисептическое действие. Под воздействием основного компонента подавляется выработка кожного жира, поэтому препарат эффективен при угрях. Мылом и лосьоном промывают пораженные участки пару раз в день. Гель наносится 1—2 раза в день.

Скинорен

Выпускается в виде геля и мази. В состав входит азелаиновая кислота. Гель обладает более сильным эффектом, чем мазь, поскольку глубже проникает в кожу. Используется при угрях и розацеа, обладает противовоспалительным, антибактериальным и кератолитическим действием. Гель наносится пару раз в день тонким слоем на кожу после предварительной очистки. Использовать нужно регулярно в течение нескольких месяцев.

Мозолин

Крем, который назначается для лечения натоптышей и мозолей на ногах. Он питает огрубевшие клетки эпидермиса, заживляет трещины на стопах. Оказывает обеззараживающее действие и может использоваться в качестве дезодоранта. Крем изготовлен на основе салициловой кислоты, мочевины, которые обладают сильными кератолитическими свойствами. Ланолин смягчает огрубевшую кожу, экстракты мать-и-мачехи, земляники, чайного дерева обеспечивают антисептическое действие. Препарат используется один раз в день ежедневно. Наносится тонким слоем и активно втирается.Применение кератолитических средств при дерматологических проблемах

Применение кератолитических средств при дерматологических проблемах

Мазь Ариевича

Довольно популярное и эффективное средство от грибка стоп, изготовлено на основе салициловой, бензойной или молочной кислоты и вазелина. Мазь наносится на утолщенные участки стоп, после чего ноги оборачивают целлофаном на сутки. На следующий день омертвевшие ткани можно будет свободно удалить. При недостаточной эффективности рекомендовано нанести средство повторно.

Мазь Уайтфилда

Используется при грибке ногтей. Состоит из салициловой, бензойной кислоты и вазелина. Наносится на ногтевые пластины, которые под воздействием кислот отслаиваются и обнажают ногтевое ложе. После этого лечение продолжается с добавлением противогрибковых средств.

Кератолитические пластыри

При онихомикозе можно использовать специальные кератолитические пластыри (Простой свинцовый, Уреапласт, Трихлоруксусный, Салициловый). Применение кератолитических средств при дерматологических проблемах

Применение кератолитических средств при дерматологических проблемахОни содержат различные кислоты (трихлоруксусную, салициловую), мочевину, вспомогательные компоненты. При наклеивании такого пластыря на ноготь происходит его размягчение и отслоение. После этого ногтевое ложе обрабатывают противогрибковыми средствами.

Рекомендации

Препараты, обладающие кератолитическим действием, содержат в составе агрессивные вещества, поэтому применять их нужно строго по инструкции либо по рекомендации лечащего врача после установления точного диагноза. При несоблюдении требований могут возникнуть дерматиты, снижение пигментации, язвы на коже и ее атрофия.

У некоторых пациентов к средствам может быть индивидуальная непереносимость и развитие аллергической реакции, что сопровождается сильным зудом и высыпаниями на коже, поэтому перед использованием нужно провести кожную пробу.

Кератолитические средства — это… Что такое Кератолитические средства?

лекарственные средства для наружного применения, используемые с целью размягчения, растворения и отторжения рогового слоя эпидермиса, волос и ногтей.

В качестве К. с. применяют салициловую кислоту, молочную кислоту, резорцин, мочевину, сернистый барий и сернистый стронций. Размягчая, а затем и растворяя кератин эпидермиса, волос и ногтей, К. с. обеспечивают удаление избыточных роговых масс с пораженных участков кожи, удаление волос при гипертрихозах, болезненное отторжение пораженных ногтей.

Кератолитический эффект препаратов данной группы проявляется при их применении в высоких концентрациях. В более низких концентрациях К. с. оказывают поверхностное отшелушивающее действие, а в малых концентрациях — кератопластическое действие, т.е. восстанавливают нарушенное образование рогового слоя эпидермиса.

Применяют К. с. обычно в форме мазей и пластырей, иногда в виде лаков и порошков при кератозах, сквамозно-гиперкератотических формах микозов стоп, мозолях и омозолелостях, гипертрихозах, онихомихозах, онихогрифозах, гиперпигментации.

Для отслоения гиперкератотических очагов используют окклюзионные повязки с мазью Ариевича, содержащей 12% салициловой кислоты и 6% молочной кислоты на вазелиновой основе, которые повторно накладывают на пораженные участки кожи ив 1—2 сут. С той же целью применяют 15% резорцино-салицилово-молочную мазь, 20% молочно-салициловый коллодий, 50% мазь с мочевиной. Для быстрого и глубокого отшелушивания гиперпигментаций назначают 20% салициловый спирт.

В качестве депилятория, т.е. средства для временного удаления волос, применяют водную кашицу из порошка, содержащего сернистый барий или сернистый стронций, а также выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью готовые депилирующие кремы, более удобные в применении.

Для удаления ногтей необходимо многодневное наложение пластырей, содержащих 20—50% мочевины или салициловой кислоты. Более быстрый эффект достигается применением кашицы из порошка онихолизина, содержащего 15% сернистого бария в тальке.

Побочное действие К. с. проявляется дерматитами, требующими перерыва в лечении.

Кератопластические (эпителизирующие) средства — КиберПедия

Это средства восстанавливающие роговой слой — одновременно оказывающие противовоспалительное, противозудное, дезинфицирующее действие. К ним относятся: ихтиол — (Ichthyolum) в концентрации 5—10 %, препараты серы — (Sulfur praecipitatum) до 10 %, препараты дегтя (березовый — Ol. Rusci, сосновый — Pix liquida, можжевеловый — Ol. Cadinum, нафталан — Naphthalanum) —5-10 %, резорцин- (Resorcinum) до 2 %, а также кислота борная — (Acidum boricum).

Очень хорошими эпителизи рующими свойствами обладают мази с витаминами (витамин А — 500 — 1000 МЕ/г основы, витамин D — 250 — 500 МЕ/г основы), препараты с рыбьим жиром и касторовым маслом, перуанский бальзам 5% и особенно фуксинэвкалиптовая паста (Fuchsini 5,0, Eucalyptoli 10,0, Vaselini ad 100,0), которые рекомендуются при всех язвенных процессах у грудных и маленьких детей.

Кератолитические средства

(Keras—poг, lysis—растворение)— средства, для наружного применения, используемые с целью размягчения, растворения и отторжения рогового слоя эпидермиса, волос и ногтей.

Применяются для размягчения рогового слоя при гиперкератозах, при резко выраженном паракератозе, а также для удаления ногтевых пластинок при поражении патогенными грибами.

В качестве кератолитических средств применяют салициловую кислоту, молочную кислоту, резорцин, мочевину, сернистый барий и сернистый стронций. Размягчая, а затем и растворяя кератин эпидермиса, волос и ногтей, кератолитические средства обеспечивают удаление избыточных кератиновых масс с пораженных участков кожи, удаление волос при гипертрихозах, отторжение пораженных ногтей. Кератолитический эффект препаратов данной группы проявляется при их применении в высоких концентрациях. В более низких концентрациях кератолитические средства оказывают поверхностное отшелушивающее действие, а в малых концентрациях — кератопластическое действие, т.е. восстанавливают нарушенное образование рогового слоя эпидермиса.

Применяют кератолитические средства обычно в форме мазей и пластырей, иногда в виде лаков и порошков при кератозах, сквамозно-гиперкератотических формах микозов стоп, мозолях и омозолелостях, гипертрихозах, онихомикозах, онихогрифозах, гиперпигментации и т.д.

Для отслоения гиперкератотических очагов используют окклюзионные повязки.

К кератолитическим средствам относятся: салициловая кислота — (Ac. salicylicum), бензойная кислота — (Ac. Benzoicum), карболовая — (Ac. Carbolicum), молочная кислота — (Ac. Lacticum), резорцин — (Resorcinum), зеленое мыло — (Sapo viridis). Наиболее часто используется салициловая кислота — (Ac. Salicylicum): до 2 % — имеет кератопластическое действие, свыше 2 % — кератолитическое, а свыше 20 % — прижигающее действие. Для усиления кератолитического действия добавляют молочную кислоту.


Также можно назвать 15% резорцино-салицилово-молочную мазь, 20% молочно-салициловый коллодий, 50% мазь с мочевиной. Для быстрого и глубокого отшелушивания гиперпигментаций назначают 20% салициловый спирт.

В качестве депилятория, т.е. средства для временного удаления волос, применяют водную кашицу из порошка, содержащего сернистый барий или сернистый стронций, а также выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью готовые депилирующие кремы, более удобные в применении.

Для удаления ногтей необходимо многодневное наложение пластырей, содержащих 20—50% мочевины или салициловой кислоты. Более быстрый эффект достигается применением кашицы из порошка онихолизина, содержащего 15% сернистого бария в тальке.

Обзор некоторых кератолитических средств:

Кислота салициловая — Acidum salicylicum. Показана для удаления рогового слоя эпидермиса и ногтевых пластинок

Ртути амидохлорид — Hydrargyri amidochloridum. Обладает аптипаразитарным и противомикробным свойствами, а также кератолитическим действием.

Серебра нитрат — Argenti nitras 0,1—0,5% водные растворы серебра нитрата оказывают вяжущее, высушивающее и антисептическое действие на кожу. В более высоких концентрациях (1—20%) они вызывают поверхностное прижигание тканей. Показан местно для ускорения эпителизации язв и в косметических целях.

Резорцин — Resorcinum. В больших концентрациях прижигает кожу и действует кератолитически. В разведении 1/20 и выше проявляет кератопластические, противовоспалительные и некоторые дезинфицирующие свойства.

Благодаря такому широкому диапазону терапевтического действия деготь показан для лечения многих дерматозов: различных экзем и нейродермита, псориаза, пиодермии, чесотки, дерматомикозов и других заболеваний кожи при нарушении процессов кератинизации в очагах экземы, псориаза и др.


Оксолин — Oxolinum. Обладает вируцидным действием, эффективен при вирусных заболеваниях кожи и слизистых оболочек.

С целью удаления бородавок 2—3% оксолиновая мазь наносится на бородавки 2—3 раза в день в течение нескольких недель.

Ихтиол— Ichthyolum. Содержит 10,5% связанной серы. В водном растворе в концентрации до 10 % оказывает кератолитическое действие на кожу.

Нефть нафталанская рафинированная — Naphthalanum liquidum raffinatum. Нафталанская нефть и ее препараты оказывают на очаги кожного заболевания противовоспалительное, рассасывающее и стимулирующее репаративные процессы действие. Используются также дезинфицирующие, противозудные и кератопластические свойства этой нефти.

ПЛАСТЫРИ — Emplastri.

— Пластырь свинцовый простой (Emplastrum Plumbi simplex). Состоит из равных количеств окиси свинца, свиного жира и подсолнечного масла с добавлением воды до образования пластической массы.

Оказывает вяжущее, противовоспалительное и слабое противомикробное действие на очаг поражения кожи. Форма выпуска: пластырь в пакетах.

Используется как покровный материал и как основа для других лекарственных препаратов наружного применения.

— Пластырь свинцовый сложный (Emplastri Plumbi coinpositum). Состоит из 85 частей простого пластыря, 10 частей канифоли и 5 частей терпентина. Оказывает слабое раздражающее и эпителизирующее действие на очаги дерматозов.

Показан в тех же случаях, что и простой свинцовый пластырь. Форма выпуска: в стеклянных банках.

— «Уреапласт» (Ureaplast). Состоит из 20% мочевины, 10% воды, 5% воска пчелиного, 20% ланолина, 45% свинцового пластыря. Для его изготовления мочевину (можно техническую) растворяют в горячей воде и добавляют к ней предварительно расплавленную на водяной бане пластырную массу со всеми остальными составными частями. Полученная пластырная масса непрерывно перемешивается до загустевания.

Этот препарат, как и другие кератолитические пластыри, удобен для амбулаторного лечения больных онихомикозами. Уреапласт накладывают после соскабливания блестящего слоя ногтя, лучше после горячей мыльно-содовой ванны.

— пластырь трихлоруксусный (Emplastri acidi trichlor-acetici). Состоит из 10% трихлоруксусной кислоты, 15% воды, 5% воска пчелиного, 20% ланолина и 50% свинцового пластыря. Готовится в экстемпорально.

Показания и методика приготовления пластыря такие же, как и уреапласта. Только вместо мочевины берется трихлоруксусная кислота.

— пластырь салициловый (Emplastri acidi salicylici). Состоит из равных частей салициловой кислоты и свинцового пластыря. Готовится в аптеках путем перемешивания расплавленной пластырной массы с постепенным добавлением к ней салициловой кислоты. Показания и методика применения салицилового пластыря такие же, как и остальных кератолитических пластырей.

— пластырь йодный (emplastri jodi). Состоит из: 7,5% кристаллического йода, 5% йодистого калия, 12% спирта (96°), 5% воска пчелиного, 15% автоловой мази и 55% свинцового пластыря. Вначале в спирте растворяются кристаллический йод и йодистый калий. После полного растворения кристалликов йода раствор добавляют в расплавленную пластырную массу, приготовленную на водяной бане из воска, автоловой мази и свинцового пластыря.

Депигментирующие средства

 

Депигментирующие средства применяются при ограниченных пигментциях кожи лица и тела.

Отчего возникает необходимость в отбеливании кожи? Причины могут быть в генетической предрасположенности, какого-то сбоя в организме в результате заболеваний внутренних органов, а также влияния внешних факторов – контакт с химикатами, воздействие ультрафиолета, травмирование кожи или прием некоторых лекарственных препаратов. При этом кожа через пигментацию пытается защититься. На некоторых участках кожи проявляется пигмент меланин, что, конечно, устраивает далеко не всех, особенно, когда это наблюдается на открытых частях тела.

В качестве депигментирующих средств используют вещества:

 

1. Обладающие обесцвечивающим действием;

2. Обладающие отшелушивающим действием на кожу.

 

К числу депигментирующих средств обесцвечивающего (белящего) действия относятся гидрохинон и некоторые его производные (например, его монобензиловый и монометиловый эфиры), перекись водорода, уксусная, аскорбиновая и лимонная кислоты, масло лавандовое.

В группу депигментирующих средств, имеющих отшелушивающие свойства, включают некоторые кератолитические препараты — резорцин, салициловую и молочную кислоты (см. кератолитические средства), а также серу и ртути амидохлорид.

Механизмы действия депигментирующих средств различны. Так, гидрохинон и его производные обладают выраженными антиоксидантными свойствами и вследствие этого блокируют ферментативное окисление тирозина, препятствуя тем самым процессу образования меланина в пигментных клетках кожи.

Депигментирующее действие перекиси водорода связывают с ее окислительными свойствами.

Кератолитические препараты также вызывают депигментирующий эффект, в основном за счет отшелушивания верхнего слоя эпидермиса.

Назначают депигментирующие средства наружно в виде различных лекарственных форм (мазей, кремов, растворов и др.). Наиболее высокой депигментирующей активностью обладают препараты, содержащие 5—10% монобензилового или монометилового эфиров гидрохинона. Перекись водорода применяют в виде 3% официнального водного раствора, 10% пергидролевого спирта или 33% пергидролевого крема. Лимонная, уксусная и аскорбиновая кислоты используются в качестве депигментирующих средств в виде 2—3% водных или спиртовых растворов. Масло лавандовое входит в состав некоторых отбеливающих кремов. Отбеливающее действие на кожу оказывают также лимонный сок.

Салициловая и молочная кислоты, резорцин и сера как депигментирующие средства применяют обычно в виде мазей. Отшелушивающее и связанное с этим депигментирующее действие оказывают маски из бадяги.

В отбеливающих косметических средствах может содержаться арбутин, который в большом количестве обнаруживают в листьях толокнянки и некоторых других растений.. Для уменьшения синтеза меланина используют средства, содержащие аскорбиновую (витамин С) и азелаиновую кислоты.

Для достижения выраженного эффекта необходимо длительное применение депигментирующих средств. Эффективность депигментирующих средств значительно ослабляется под влиянием факторов, стимулирующих меланогенез, и прежде всего при воздействии солнечной радиации. При необходимости для ограничения воздействия солнечных лучей в процессе депигментирующей терапии используют фотозащитные средства. Поэтому для предотвращения появления, а также роста имеющихся пятен нужно ежедневно использовать солнцезащитные средства с солнцезащитным фактором не менее 25.

Для максимальной защиты нужно использовать специальные крема, потому что обычная декоративная косметика с фотофильтрами будет неэффективна.

Кератолическое действие это, что такое. Какие вещества обладают кератолическими свойствами?

Кератолическое действие это, что такое. Какие вещества обладают кератолическими свойствами?

Кератолитикамиявляются салициловая кислота, молочная кислота, резорцин, сернистый барий и сернистый стронций, борная кислота, бензойная кислота, лимонная кислота, глицирризиновая кислота и другие вещества.

  1. Салициловая кислота , обладающая кератолитическим и антисептическим действием, является действующим веществом, которое входит в состав многих средств, используемых при раздражении и шелушении кожи. Считаясь классическим средством в дерматовенерологии, она оказывает кератолитическое действие, заключающееся в растворении межклеточных веществ, «цементирующих» чешуйки эпителия . Это вещество также обладает слабовыраженной противомикробной активностью.
  2. Молочная кислота — продукт энергетического обмена веществ, который в норме образуется в тканях в процессе гликолиза. При наружном применении молочная кислота дополняет и усиливает кератолитическое действие салициловой, эффективно устраняя гиперкератоз, мозоли и омозолелости.
  3. Фруктовые кислоты, или альфа-гидроксильные (AHA) — например, гликолевая, лимонная, — не только отслаивают омертвевшие клетки, но и активно обновляют кожу, увеличивая количество живых клеток, способствуя появлению гладкой, эластичной и мягкой кожи . Кроме того, AHA являются прекрасными увлажнителями , так как легко абсорбируют воду и «тянут» ее за собой вглубь эпидермиса .

Кератолическое действие это, что. Особенности и применение кератолитических препаратов

Кератолитические препараты используют для удаления явлений кератоза. Проще говоря, они оказывают быстрое и более активное отшелушивание отмерших клеток кожи. Действие основано на том, что составляющие вещества нарушают связи между клетками кожи, что позволяет быстрее их удалять.

Кератолическое действие это, что. Особенности и применение кератолитических препаратов

Это очень популярные и полезные средства в лечении дерматозов , а также в косметологических целях.

Применение

Препараты с кератолитическим действием используют в дерматологии и косметологии, в случае, если у пациента есть следующие заболевания:

  • кератоакантома ;
  • бородавки;
  • кондиломы;
  • псориаз ;
  • красный плоский лишай ;
  • нейродермит ;
  • экзема ;
  • гиперкератоз ;
  • себорейный дерматит ;
  • ихтиоз ;
  • кератомикозы;
  • фолликулярные кератомы;
  • дискератоз;
  • микозы стоп ;
  • мозоли или омозолелости;
  • розацеа ;
  • узелково-кистозные акне;
  • гипертрихозы;
  • онихотрихозы;
  • гиперпигментация и т.д.

Какие вещества оказывают кератолитичекое действие

Кератолитиками, которые оказывают основное активное воздействие в препарате являются:

  • молочная кислота;
  • резоцин;
  • салициловая кислота;
  • борная кислота;
  • бензойная кислота;
  • лимонная кислота;
  • глициризиновая кислота и т.д.

Их используют в очень малых дозах, так как чрезмерное количество может вызвать развитие различных дерматитов, изъявлений на коже, гипопигментации, и даже атрофию кожного покрова.

Наиболее популярны препараты, которые основаны на действии салициловой кислоты. С ней делают присыпки (около 2-5% активного вещества), мази и пасты (от 1 до 10% активного вещества), спиртовые растворы (около 1% активного вещества).

Салициловая кислота хороша тем, что не оказывает сильного воздействия на здоровую кожу. Также она не особо снимает воспалительные процессы, поэтому уменьшение сыпи будет постепенным. Регулярное использование даст необходимый результат.

Также часто используют ароматические ретиноиды. Среди этой группы наиболее часто применяют дифферин и изотретиноин.

Для местной терапии используют сок чистотела, «Солкодерм», «Коломак», «Кондиллин», «Подофиллин», «Подофиллотоксин» и т.п.

Большой популяностью пользуются «Нетригазон», «Базиорн АС», «Випсогал», Третиноин, «Белосалик», «Карбодерм».

Гликолевая кислота приобретает все больше популярности благодаря своим свойствам. Она хорошо отшелушивает отмершие частицы кожи, при этом безболезненно удаляет закрытые комедоны и микрокомедоны. Эти образования могут сохраняться годами и постоянно доставлять неприятности человеку. Медикаменты на основе гликолевой кислоты позволяют быстро справиться с ними раз и навсегда. Но, тем не менее, выбор лекарств на ее основе не так уж велик. В основном их выпускают для профессионального применения в салоне, так как дома по неосторожности можно получить химический ожог эпидермиса. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту. Дома можно использовать средства, в которых концентрация не выше 15-20%. Она позволит получить желаемый результат.

Кератолическое действие это, что. Особенности и применение кератолитических препаратов

Предосторожности

Каждый человек, должен помнить, что кератолитические средства могут быть достаточно опасны, они могут стать причиной химического ожога и т.п. Также при неосторожном обращении можно спровоцировать воспаление или атрофию кожи, занести инфекцию и т.п. Поэтому перед использованием препарата обязательно нужно проконсультироваться у дерматолога, а лучше всего обратиться за услугой к профессиональному косметологу  в салон.

Кератолитическое действие салициловой кислоты. Типы

Кератолитические средства могут иметь разную степень концентрации активного вещества. Так одна мазь может только слегка отшелушивать кожу, а другая – размягчает и полностью растворяет верхний слой эпидермиса.

Кератолитическое действие салициловой кислоты. Типы

Псориаз

В современных аптеках представлен широкий ассортимент кератолитических медикаментов для наружного применения. Рассмотрим несколько самых популярных и эффективных.

  • Мазь Ариевича. В состав этого лекарственного препарата входит салициловая и молочная кислота.
  • Средства наружного применения содержащие мочевину.
  • Салициловый спирт – используется для лечения гиперпигментации.
  • Мазь из сернистого бария и стронция.
  • Кератолитический пластырь. Содержит мочевину и салициловую кислоту, используется для удаления деформированных ногтевых пластин. Также в таких случаях нередко применяют тальк из онихолизина и сернистого бария.
  • Мазь Уайтфилда. Это очень сильное средство, содержащее бензойную кислоту, вазелин и салициловую кислоту.

Каждое кератолитическое средство имеет свои показания и противопоказания, используется для лечения тех или иных заболеваний. Использовать такие медикаменты нужно только после предварительного обследования и постановки точного диагноза. Медик подскажет, какая именно мазь лучше всего подойдет для решения вашей проблемы.

Кератолитический крем для ногтей. Местные препараты

Это средства для наружной обработки поражённых участков кожи и ногтей. Они действуют только в области нанесения и почти не всасываются в кровь.

Кератолитический крем для ногтей. Местные препараты

Ногтевая пластина гидрофильна по химическому свойству взаимодействия с водными и жирными основами. Т. е. жидкие средства впитываются ногтем, как губкой.

Для лечения онихомикоза используйте капли, растворы или лаки.

Кожа липофильна, поэтому при дерматомикозе приоритетно применение мази или крема.

Плюсы:

  • Максимальные наружные концентрации исключают распространение грибка дальше пальцев.
  • Минимальная лекарственная нагрузка на организм.
  • Широкий ценовой диапазон.
  • Большой выбор средств.

Минусы:

  • Малая эффективность в лечении запущенных форм грибка ногтей.
Мази и кремы

Мазевая структура размягчает кожу, улучшая проникновение действующего компонента. Внешнее действие противогрибковых мазей и кремов защищает от побочных инфекций поверхность ногтя и тканей вокруг ногтевой пластины.

Кератолитический крем для ногтей. Местные препараты

Эта медикаментозная форма назначается для обработки заражённой грибком прилегающей к ногтю кожи, которая часто становится причиной появления онихомикоза и сопровождает его течение. Усиливает общий клинический результат лечения грибка ногтей на любом этапе заболевания.

Полный список мазей и кремов с подробным описанием каждого.

Кератолитические мази от мозолей

Кератолитические мази – это такие наружные медпрепараты, которым свойственно размягчать, растворять и отторгать ороговевший эпидермальный слой ткани. В состав данных препаратов обязательно входят кератолитики, которыми являются, к примеру, салициловая и молочные кислоты, мочевина, резорцин и пр.

Одновременно со смягчением и растворением кератина ткани, кератолитики способствуют удалению разросшегося рогового слоя со здоровой кожи. Если концентрация кератолитического вещества недостаточна, то такого растворения не происходит: процесс ограничивается лишь отшелушиванием поверхностного слоя.

К разряду кератолитических мазей относят следующие препараты.

  • Белосалик – это мазь от сухих мозолей, которую также можно применять для лечения псориаза, экземы, ихтиоза, атопического дерматита и пр. В состав Белосалик входит салициловая кислота и бетаметазон – компоненты, благодаря которым мазь проявляет антивоспалительные, противоотечные, антигистаминные, антимикробные, антигрибковые и кератолитические свойства.

Препарат наносят на пораженную область кожи до 3-х раз в сутки, немного втирая. Однако наилучший эффект достигается при нанесении мази под повязку, желательно на ночь. Продолжительность лечения – 2-3 недели.

Аналогами мази Белосалик считаются такие препараты, как Бетадермик, Бетновейт, Дипросалик.

  • Кератолан – это комбинированная мазь от мозолей на пятках и пальцах стопы. Основными компонентами мази являются карбамид, молочная кислота и бетаин, которые в совокупности оказывают кератолитическое, бактерицидное и фунгицидное действие. Кератолан наносят под повязку дважды в день, до размягчения мозоля.
  • Коломак – это заживляющая мазь от мозолей на основе салициловой кислоты. Является нестероидным противовоспалительным средством. Коломак используют наружно под повязку, в течение трех-четырех дней, после чего мозоль удаляют. Не рекомендуется пользоваться мазью дольше, чем одну неделю.
  • Серно-салициловая мазь – это один из эффективных представителей мази от мозолей со стержнем. Благодаря свойствам салициловой кислоты препарат обладает кератолитическим, противомикробным, раздражающим и антивоспалительным действием. Мазь применяют под повязку в течение 3-4 суток, но не более 7 дней. Салициловую кислоту нельзя наносить на участки кожи, на которых имеются родинки или бородавки.
  • Мазь Элоком C – это мазь от мозолей на руках, которую зачастую используют для лечения псориаза. Активные ингредиенты мази представлены салициловой кислотой и мометазоном. Элоком C снимает воспаление, суживает сосуды, устраняет неприятные ощущения, провоцирует отшелушивание ороговелости кожи путем растворения связывающей межклеточной субстанции. Мазь используют под повязку дважды в сутки, до смягчения уплотненной кожи.
  • Лоринден C – это комбинированная мазь от мокрых мозолей и других заболеваний с повышенным образованием рогового слоя. Действие препарата – антивоспалительное, антиотечное, антиаллергическое, кератолитическое и гипотермическое. Активный компонент флуметазон благоприятствует снижению экссудации, снятию отека. Салициловая кислота смягчает мозоль, восстанавливает местный иммунитет, оберегает кожу от бактерий и грибков. Лоринден лучше использовать под повязку, 2-3 раза в день. После устранения экссудации и смягчения уплотнения мозоль можно удалить, предварительно распарив в теплой ванне.

определение кератопластики по The Free Dictionary

Консультант по офтальмологии Марио Салданья разработал менее инвазивную технику, известную как эндотелиальная кератопластика десцеметной мембраны, или DMEK. Освоение DALK: видеоурок по глубокой передней ламеллярной кератопластике (онлайн-доступ включен) Существует три типа трансплантации роговицы, в зависимости от какая часть роговицы нуждается в замене: проникающая кератопластика (КП), которая представляет собой трансплантат на всю толщину; глубокая передняя ламеллярная кератопластика (DALK), заменяющая внешний и средний слои роговицы; и эндотелиальная кератопластика (EK), которая заменяет задние слои роговицы.Пересадку роговицы часто называют кератопластикой, и ее можно использовать для улучшения зрения, облегчения боли и лечения тяжелых инфекций или повреждений. Координатор банка Ассистент профессора Заман Шах проводит самые современные процедуры, включая глубокую переднюю пластинчатую кератопластику (DALK). ), пре-десцеметная глубокая передняя пластинчатая кератопластика и эндотелиальная кератопластика десцеметной мембраны (DMEK), при которых шансы отторжения трансплантата минимальны, а роговица работает на всю жизнь. На поздней стадии развития эндотелиальной декомпенсации требуется кератопластика.Проникающая кератопластика (PKP) была золотым стандартом трансплантации роговицы в прошлом. Д-р Арбелез, пионер в области трансплантации эндотелиальной кератопластики мембраны Десцемета (DMEK), трансплантации роговицы в Омане, хирургии, которой обучены только некоторые хирурги роговицы во всем мире, также получил признание за свои достижения. большой опыт лечения заболеваний роговицы, лечения кератоконуса и рефракционной хирургии. Эндотелиальная кератопластика десцеметовой мембраны (DMEK) была впервые описана Меллесом и др. Задние ламеллярные методы, такие как десцеметовая (автоматизированная) эндотелиальная кератопластика (DSEK / DSAEK) и эндотелиальная кератопластика десцеметовой мембраны (DMEK), [20] были разработаны и стали альтернативой традиционной полнослойной замене роговицы, известной как проникающая кератопластика на ранней стадии декомпенсации роговицы.В литературе также чаще всего сообщается о двусторонней дистрофии роговицы.4 Согласно Национальному списку ожидания Франции, дистрофии были третьим наиболее частым показанием для проникающей кератопластики (PKP) и подразделялись на дистрофию Фукса (65%), дистрофию решетки (10%) и Гранулярная дистрофия (4%), макулярная дистрофия (2%) и другие (20%). 5
,Потенциал действия

| Определение, шаги и факты

Потенциал действия , кратковременное (около одной тысячной секунды) изменение электрической поляризации мембраны нервной клетки (нейрона) или мышечной клетки. В нейроне потенциал действия вызывает нервный импульс, а в мышечной клетке — сокращение, необходимое для любого движения. Иногда его называют распространенным потенциалом, потому что волна возбуждения активно передается по нерву или мышечному волокну, потенциал действия передается со скоростью от 1 до 100 метров (от 3 до 300 футов) в секунду, в зависимости от свойств волокна. и его окружение.

Проведение потенциала действия В миелинизированном аксоне миелиновая оболочка предотвращает прохождение локального тока (маленькие черные стрелки) через мембрану. Это заставляет ток проходить по нервному волокну к немиелинизированным узлам Ранвье, которые имеют высокую концентрацию ионных каналов. При стимуляции эти ионные каналы распространяют потенциал действия (большие зеленые стрелки) на следующий узел. Таким образом, потенциал действия скачет вдоль волокна по мере его восстановления в каждом узле, и этот процесс называется скачкообразной проводимостью.В немиелинизированном аксоне потенциал действия распространяется по всей мембране, угасая по мере того, как он диффундирует обратно через мембрану в исходную деполяризованную область. Encyclopdia Britannica, Inc.

Британская викторина

Человеческое тело

Где находится глотка?

Перед стимуляцией нейрон или мышечная клетка имеют слегка отрицательную электрическую поляризацию; то есть его внутренняя часть имеет отрицательный заряд по сравнению с внеклеточной жидкостью.Это поляризованное состояние создается за счет высокой концентрации положительно заряженных ионов натрия вне клетки и высокой концентрации отрицательно заряженных ионов хлорида (а также более низкой концентрации положительно заряженного калия) внутри. Результирующий потенциал покоя обычно составляет около -75 милливольт (мВ) или -0,075 вольт, знак минус указывает на наличие отрицательного заряда внутри.

ионная проницаемость и потенциал действия Изменения ионной проницаемости, лежащие в основе потенциала действия Электрический потенциал градуируется слева в милливольтах, ионная проницаемость справа в открытых каналах на квадратный миллиметр.При потенциале покоя мембранный потенциал близок к E K , равновесному потенциалу K + . Когда натриевые каналы открываются, мембрана деполяризуется. Когда деполяризация достигает порогового значения, запускается потенциал действия. Генерация потенциала действия приближает мембранный потенциал к E Na , равновесному потенциалу Na + . Когда натриевые каналы закрываются (понижая проницаемость Na + ) и открываются калиевые каналы (повышая проницаемость K + ), мембрана реполяризуется. Encyclopædia Britannica, Inc.

При генерировании потенциала действия стимуляция клетки нейротрансмиттерами или сенсорными рецепторными клетками частично открывает в мембране белковые молекулы в форме каналов. Натрий диффундирует в клетку, сдвигая эту часть мембраны в сторону менее отрицательной поляризации. Если этот локальный потенциал достигает критического состояния, называемого пороговым потенциалом (примерно -60 мВ), то натриевые каналы открываются полностью. Натрий наводняет ту часть клетки, которая мгновенно деполяризуется до потенциала действия около +55 мВ.Деполяризация активирует натриевые каналы в соседних частях мембраны, так что импульс перемещается по волокну.

Если поступление натрия в волокно не уравновешивается выходом другого иона с положительным зарядом, потенциал действия не может снизиться от своего пикового значения и вернуться к потенциалу покоя. Фаза снижения потенциала действия вызывается закрытием натриевых каналов и открытием калиевых каналов, что позволяет заряду, приблизительно равному тому, который внесен в клетку, уйти в виде ионов калия.Впоследствии белковые транспортные молекулы перекачивают ионы натрия из клетки и ионы калия внутрь. Это восстанавливает исходные концентрации ионов и подготавливает клетку к новому потенциалу действия.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего 1768 First Edition с подпиской.
Подпишитесь сегодня

Нобелевская премия по физиологии и медицине была присуждена в 1963 году сэру А.Л. Ходжкину, сэру А.Ф. Хаксли и сэру Джону Эклзу за разработку этих ионных механизмов, участвующих в активности нервных клеток.

The Editors of Encyclopaedia Britannica
Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Адамом Августином, управляющим редактором, справочное содержание.

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

  • нервная система: потенциал действия

    Поскольку он изменяется по амплитуде, говорят, что местный потенциал является градуированным.Чем больше приток положительного заряда и, следовательно, деполяризация мембраны, тем выше оценка. Начиная с потенциала покоя нейрона (например, –75 мВ), локальный…

  • мышца: Разнообразие мышц

    У позвоночных произвольным мышцам требуются потенциалы действия (электрические сигналы) в нервах, чтобы инициировать каждое сокращение.Некоторые непроизвольные мышцы активны спонтанно, и потенциалы действия в их нервах только изменяют естественный ритм сокращения. Мышцы ног всех насекомых и мышцы крыльев многих требуют действий…

  • мышца: частота сокращений

    Потенциал действия (активация мышцы) разделен на пять фаз (0–4) и показан на Рисунке 9.Каждая из фаз потенциала действия вызвана зависящими от времени изменениями проницаемости плазматической мембраны для ионов калия (K + ), ионов натрия (Na + ),…

.

Что такое быстрое корректирующее действие?

На прошлой неделе RBI заявил, что готов пересмотреть руководящие принципы, влекущие за собой план немедленных корректирующих действий (PCA), который должен быть принудительно приведен в действие больными банками. PCA срабатывает, когда банки нарушают определенные нормативные требования, такие как минимальный капитал, рентабельность активов и количество неработающих активов.

ET рассматривает различные аспекты, которые вызывают необходимость в PCA.

1. Что такое немедленные корректирующие действия?

Чтобы гарантировать, что банки не разорятся, RBI установил некоторые триггерные точки для оценки, мониторинга, контроля и принятия корректирующих мер в отношении слабых и проблемных банков.Процесс или механизм, в соответствии с которым предпринимаются такие действия, известен как немедленное корректирующее действие или PCA.

2. Зачем нужен PCA

1980-е и начало 1990-х были периодом огромного стресса и потрясений для банков и финансовых учреждений по всему миру. В США более 1600 коммерческих и сберегательных банков, находящихся под поручительством Федеральной корпорации по страхованию депозитов (FDIC), были закрыты или получили финансовую помощь в течение этого периода. Совокупные убытки обанкротившихся организаций превысили 100 миллиардов долларов США.Эти события привели к поиску подходящих стратегий надзора, чтобы избежать банкротства банков, поскольку они могут иметь дестабилизирующее воздействие на экономику.

3. Слишком большой, чтобы выйти из строя?

Из-за негативного воздействия на экономику средние и крупные банки редко закрываются, и правительства пытаются удержать их на плаву. Спасение и слияние банков гораздо более распространены, чем полное закрытие. Если нельзя позволить банкам обанкротиться, важно, чтобы корректирующие действия принимались заблаговременно, когда у банка еще есть достаточный запас капитала для минимизации потерь.


4. Что требует RBI?

RBI установил триггерные точки на основе CRAR (метрика для измерения прочности баланса), NPA и ROA. На основе каждой триггерной точки банки должны следовать обязательному плану действий. Помимо этого, RBI также имеет дискреционные планы действий. Обоснование классификации основанных на правилах точек действий на «обязательные» и «дискреционные» заключается в том, что некоторые действия необходимы для восстановления финансового здоровья банков, в то время как другие действия будут предприниматься по усмотрению RBI в зависимости от профиля каждого из них. банка.

5. Что будет делать банк, если сработает PCA?

Банкам не разрешается обновлять или получать доступ к дорогостоящим депозитам, а также принимать меры для увеличения своего комиссионного дохода. Банки также должны будут запустить специальную кампанию по сокращению количества НПД и сдерживанию генерации новых НПД. Им также не позволят войти в новые направления бизнеса. RBI также наложит на банк ограничения на заимствования на межбанковском рынке.

.

определение кератопатии по Медицинскому словарю

Невоспалительное заболевание роговицы. См. дистрофия роговицы.
актиническая кератопатия Форма дегенерации роговицы, характеризующаяся белыми или желтоватыми стромальными отложениями, состоящими из холестерина, жиров и фосфолипидов, и в некоторых случаях васкуляризацией роговицы. Состояние может быть вызвано воздействием солнечного света (особенно ультрафиолетового излучения) или травмой. Отложения обычно присутствуют в области зрачков, часто в виде приподнятых узелков, распределенных в форме ленты, и могут оказывать сильное влияние на зрительную функцию.Повреждение аналогично птеригиуму и пингвекуле. Лечение состоит из рассасывания липидных инфильтратов и, в тяжелых случаях, кератопластики. Syn. ленточно-узловая дистрофия Бьетти; климатическая капельная кератопатия; Лабрадорская кератопатия; липидно-капельная дегенерация.
полосовая кератопатия Заболевание, характеризующееся отложением солей кальция в передних слоях роговицы, таких как базальная мембрана, слой Боумена и передние стромальные пластинки.Они выглядят как помутнения, образующие более или менее горизонтальную полосу с прозрачными отверстиями внутри полосы, что придает ей вид швейцарского сыра. Причины могут быть системными (например, гиперкальциемия, семейная болезнь, пожилой возраст, хроническая почечная недостаточность) или глазными (например, хронический передний увеит, интерстициальный кератит, силиконовое масло в передней камере, туберкулез луковицы). Это обычно связано с ювенильным идиопатическим артритом и саркоидозом. Симптомы включают раздражение и нечеткость зрения. Лечение может быть необходимо по косметическим или визуальным причинам.Он заключается в удалении солей кальция путем соскабливания эпителия роговицы с последующим орошением с помощью ЭДТА или лазерной кератэктомии. Syn. ленточная дистрофия роговицы. См. ювенильный идиопатический артрит; этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) .
буллезная кератопатия Дегенеративное состояние роговицы, характеризующееся образованием эпителиальных пузырьков или булл, которые лопаются через несколько дней. Это состояние может быть следствием операции по удалению катаракты, травмы роговицы, тяжелого отека роговицы, глаукомы, иридоциклита и т. Д.Мягкие контактные линзы часто оказываются полезными для облегчения боли в этом состоянии, защищая оголенные нервные окончания. См. cornea guttata; Эндотелиальная дистрофия Фукса; Терапевтическая мягкая контактная линза .
климатическая капельная кератопатия; Лабрадорская кератопатия См. актиническая кератопатия .
экспозиционная кератопатия Заболевание, вызванное неспособностью век покрывать глазное яблоко, приводящее к неправильному смачиванию глазной поверхности слезами с последующим высыханием эпителия роговицы.Это состояние может быть вызвано поражением лицевого нерва, при котором мышца orbicularis oculi парализована, или лагофтальмом во сне, или в результате жесткого ношения контактных линз. Роговица представляет собой точечные эпителиальные эрозии, которые могут перерасти в язвы. Лечение заключается в частом смазывании, а в тяжелых случаях может потребоваться операция на веках. Syn . лагофтальмический кератит; нервно-паралитическая кератопатия. См. нервно-паралитический кератит; Окрашивание на 3 и 9 часов.
нейротрофическая кератопатия Состояние, характеризующееся анестезией роговицы.Это приводит к разрушению эпителиального слоя роговицы, что приводит к травмам, высыханию и инфекции. Считается, что это происходит в результате потери трофического влияния нервного питания роговицы и / или уменьшения моргания и потери слезотечения. Причины включают вирус простого герпеса, опоясывающий лишай, решеточную дистрофию, поражение пятого нерва и сахарный диабет. Лечение в основном состоит из заменителя слезы и периодической или постоянной повязки век, но могут потребоваться антиинфекционные режимы, окклюзия слезных точек, тарзоррафия или нейрохирургическое вмешательство. Syn. нейротрофический кератит. ,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о