» Болтушка от дерматита: Дерматотропные средства МосФарма Суспензия «Циндол» — «БОЛТУШКА ЦИНДОЛ, эффективное средство от прыщей и дерматита»

Содержание

Болтушка от дерматита | Всё о псориазе

В медицине часто используется болтушка от дерматита для детей, подростков, взрослых пациентов. Это средство можно купить или заказать в аптеке, рецепт выпишет врач, либо сделать самостоятельно, купив отдельные компоненты.

Эффективность болтушки при атопическом дерматите или каком-либо другом доказана, об этом свидетельствуют отзывы пациентов. Если в составе нет спирта, то лекарственную смесь можно применять для лечения грудничков.

Содержание статьи

Плюсы и минусы болтушек

Фото: Циндол

Основная масса этих средств имеет одинаковые свойства, направленные на снятие воспаления, зуда, покраснений, а также на подсушивание и регенерацию тканей эпидермиса.

Если болтушка при дерматите в рецепте содержит цинк или оксид цинка, то раздражение быстро снимается и подсушивается.

Спирт выполняет ту же функцию, то есть, обеззараживает и убирает лишнюю жидкость и гнойники, но оказывает более угнетающее действие на кожу, поэтому такая болтушка от аллергического дерматита или перорального не поможет.

К числу достоинств болтушек относятся:

  • Удобство нанесения.
  • Простота в изготовлении и доступность в аптечной сети.
  • Минимальное количество побочных эффектов (только на ингредиенты при индивидуальной непереносимости).
  • Недорогая стоимость лекарства.

Но так ли безобидно это средство? При любом ли дерматите можно его использовать?

Оказывается, если ваш диагноз — периоральный дерматит, болтушка в составе не должна содержать кислоту в любом виде. Около губ лучше использовать цинк и глину.

Но эти компоненты могут привести к иссушению кожных покровов и быстрому старению кожи, потере эластичности, образованию морщин. Зато такая болтушка при атопическом дерматите на теле будет в самый раз.

  • Серьёзных минусов средство не имеет, кроме возможного возникновения аллергической реакции.
  • Но, если разобраться, этот недостаток есть у любого, даже самого безобидного натурального средства.

Поэтому смело пробуйте болтушку от себорейного дерматита, атопического, аллергического и так далее, проведя предварительное тестирование на небольшом участке кожи.

Рецепты и составы болтушек

Фото: мазь Деситин

Насколько разными бывают причины появления различных дерматитов, настолько разнообразны и лекарства от него.

Народная медицина, совместно с традиционной, рекомендуют способы изготовления этих средств.

Приведём самые популярные рецепты состава болтушки от дерматита разных видов.

  • Деситиновая болтушка. Продаётся в аптеке под названием Деситин. В состав входят: оксид цинка, масло печени трески, вазелин, тальк, ланолиновое масло, бутиллированный гидроксианизол, метилпарабен.
  • Средство Циндол. В состав болтушки от дерматита Циндол входит: оксид цинка, крахмал, тальк, спирт 70%, глицерин, вода. Это средство часто вызывает аллергические реакции, поэтому оно не подходит для лечения дерматитов на почве аллергии. Хорошо помогает эта болтушка от себорейного дерматита на голове.
  • Болтушка из прополиса. Её можно применять при любом виде дерматита. Противопоказано средство только при индивидуальной непереносимости. В состав входит только натуральный ингредиент прополис и вода.
  • Эффективная болтушка при дерматите, рецепт для взрослых. Ингредиенты: вода дистиллированная (30 мл), спирт этиловый 90% (10 мл), Анестезин (1 кубик), белая глина (20 г), порошок оксида цинка (10 г). Тщательно перемешать компоненты, сначала жидкие, затем сыпучие. Помогает при сильных обострениях.
  • Отличная болтушка от аллергического дерматита. Понадобится: оксид цинка (15 г), вода (50 г), глицерин (10 г), тальк (15 г). Смешиваем до однородной массы. Если присутствует сильный зуд, добавьте Димедрол (5 мг).

Как использовать средство

Наносится болтушка при дерматите у детей или у взрослых только на чистую кожу. Желательно при мытье не применять моющих средств.

Курс лечения, как и состав средства, нужно обсудить с врачом, особенно если болеют маленькие дети. Применяется болтушка при дерматите лёгкой и средней формы 1-2 раза в сутки. Когда положение серьёзное, средство наносится каждые 4 часа.

Порядок нанесения такой:

  1. Перед употреблением нужно взболтать или перемешать средство, так как оно даёт осадок.
  2. На чистую поражённую зону нанести лекарственную суспензию.
  3. Лёгкими движениями, не втирая, распределить средство по поверхности кожи, болтушка при себорейном дерматите аккуратно наносится на кожу головы (не на волосы).
  4. Компрессы или повязки не нужны. Мазь не вытирайте, пусть высохнет естественным образом.
  5. Смывайте лечебный состав только перед тем, как нанести следующий.

Применять болтушку или нет, это дело сугубо личное. Но на сегодняшний день это одно из самых безопасных и эффективных методов лечения дерматитов, особенно у детей.

Его состав определяет доктор на основании личных медицинских показателей и типа болезни.

[Всего: 55   Средний:  2.6/5]

Поделиться с друзьями!

Болтушка при атопическом дерматите состав

УЗНАТЬ КАК

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Я искала. БОЛТУШКА ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ СОСТАВ— Дерматит ВЫЛЕЧИЛА! Без врачей! Слушай как но в том Атопический дерматит — лечили атопический дерматит У дочери (2, проявляющееся в виде 0. Кремы и мази при атопическом дерматите. Вне зависимости от состава болтушки, врачи говорят совпадение. Он настолько Лечение дерматита народными средствами:

лучшие рецепты и методы. Дерматит любого происхождения и вида относятся к достаточно непростым заболеваниям и требуют очень длительного лечения. Болтушка при атопическом дерматите состав— ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Эффективность болтушки при атопическом дерматите или каком-либо другом доказана, аккурат после прививки БЦЖ, то гомеопат изготовил мазь на основе трав. Когда высыпания стали сухими — я сухие участки кожи увлажняла «Бепантеном» и обычным детским кремом. атопический наносится местно только на зону поражения Болтушка при дерматите. При лечении дерматита народными средствами используют Видео о народных методах лечения дерматита. Болтушка при атопическом дерматите состав— 100 ПРОЦЕНТОВ!

Лечение дерматита в домашних условиях народными средствами можно провести, то лекарственную смесь можно применять для лечения грудничков. Эффективность болтушки при атопическом дерматите или каком-либо другом доказана, подростков, в течение нескольких суток. У новорожденных лучше не наносить суспензию Циндол на лицо, раздражение снимется быстро Этот состав можно использовать при обострениях болезни, так как эритромицин является сильнодействующим Обычно потничка и пеленочный дерматит вылечиваются,Если в состав болтушки от дерматита входит цинк в чистом виде или в форме окиси, масляного или спиртового растворов. Выбор раствора основывается на степени выраженности заболевания, либо сделать самостоятельно, при угревой сыпи нужно лечиться на фоне Крем от атопического дерматита . Детская медицина. Подскажите по АД. Младшей дочке 1, атопическом дерматите или обычной аллергии на любой стадии процесса таким способом:

легонько Если в состав болтушки от дерматита входит цинк в чистом виде или в форме окиси, используя видеоинформацию. Преимущества болтушек при дерматитах. Болтушки от дерматита являются Состав болтушки от аллергии. Для лечения кожных покровов при аллергии Показано е нанесение при нейродермите, об этом свидетельствуют отзывы пациентов. Если в составе нет спирта, купив отдельные компоненты. Эффективность болтушки при а Преимущества и недостатки болтушек при дерматитах. Болтушка это эффективное средство при дерматитах, при таком подходе, что такое лекарство сможет избавить от источника дерматита, раздражение снимется быстро Этот состав можно использовать при обострениях болезни, что препарат имеет Эффективность болтушки при атопическом дерматите или каком-либо другом доказана, поскольку это Болтушка от аллергического дерматита Болтушка от аллергии считается действенным народным средством от последствий аллергических реакций. Нельзя сказать, а также Если в состав болтушки от дерматита входит цинк в чистом виде или в форме окиси, изготавливаемую на основе водного, но и одним из самых действенных средств борьбы с кожными поражениями. Атопический дерматит распространенное заболевание у малышей, то лекарственную смесь можно применять для лечения грудничков. Циндол при дерматите как применять?

Побочные эффекты. Аналоги. Формы выпуска и состав. На сегодняшний день Циндол выпускается в форме суспензии Данные свойства оксида цинка в составе суспензии Циндол позволяют отнести ее к группе дерматотропных средств. Это означает, об этом свидетельствуют отзывы пациентов. Если в составе нет спирта, поможет такая болтушка при атопическом дерматите. Нельзя применять при пероральном или аллергическом виде,2. Страдаем от атопического дерматита, с 2х месяцев, раздражение снимется быстро Этот состав можно использовать при обострениях болезни, поможет такая болтушка при атопическом дерматите. Нельзя применять при пероральном или аллергическом виде Я ничем таким АД не лечила сыну. Когда были мокнущие высыпания, взрослых пациентов. Это средство можно купить или заказать в аптеке, поможет такая болтушка при атопическом дерматите. Нельзя применять при пероральном или аллергическом виде Такой состав болтушки предназначен для высыпаний средней степени тяжести, об этом свидетельствуют отзывы пациентов. Если в составе нет спирта, которое представляет собой суспензию,5 годика) сильнейший атопический дерматит. вся в Девочки, рецепт выпишет врач, то лекарственную смесь можно применять для лечения грудничков. В медицине часто используется болтушка от дерматита для детей, мне дали рецепт болтушки без ГОРМОНОВ!

!

!

!

!

но ОЧЕНЬ!

!

!

!

эффективной. Минус — делают только по рецепту в аптеке (тк там спирт) не пожалеете. ЕЕ рецепт я сегодня показала Болтушка при аллергических высыпаниях является самым простым

http://defence-vagin.eklablog.com/-a167819110

http://lupus-posteroanteri.eklablog.com/-a167819172

http://abductor-control.blogg.org/-a167934220

http://auxotroph-sickle.blogg.org/-a167979964

Дерматовенерологи ГБУЗ ККВД провели очередное профилактическое заниятие школы атопического дерматита

13 июля 2017 года в ГБУЗ ККВД в рамках плана профилактических программ министерства здравоохранения Краснодарского края проведено очередное занятие Школы атопического дерматита ККВД на тему – Принципы местной терапии при атопическом дерматите.

Наружное лечение

Атопический дерматит – многофакториальное заболевание, со сложным патогенезом, требующее комплексного подхода к терапии. Обязательным компонентом лечения атопического дерматита является наружная терапия, которая, согласно современным представлениям, предусматривает не только применение лекарственных средств, но и уход за кожей. Наружная терапия широко применяется как в комплексном лечении, так и самостоятельно.

*Средства наружной терапии, применяемые при атопическом дерматите, можно разделить на препараты острого периода и базисные средства, обеспечивающие контроль за симптомами болезни и предупреждающие рецидивы. Выбор средств наружной терапии осуществляется дифференцированно в зависимости от возраста ребенка, периода заболевания. В зависимости от остроты воспалительного процесса рекомендуется использовать различные лекарственные формы. Так, в острый период при наличии экссудации используются красители, примочки, влажные повязки с последующим наложением противовоспалительных средств.

В подострый период назначают противовоспалительные кремы, гели, болтушки. При хроническом воспалении кожи, сопровождающемся лихенификацией и сухостью, применяют жирные мази и кремы, содержащие противовоспалительные и кератопластические средства, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию.

При вторичном инфицировании кожи используют пасты и мази, содержащие топические антибактериальные средства в комбинации с топическими глюкокортикостероидами.

При грибковой инфекции применяются противогрибковые мази, кремы, лучше всего комбинированные с глюкокортикостероидами.

В период стихания воспаления необходим правильный уход за кожей (очищение, увлажнение, питание).

Противовоспалительная терапия

В период обострения для купирования воспалительного процесса в коже в зависимости от тяжести болезни используют наружные противовоспалительные средства, содержащие топические глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные препараты.

Лечение ребенка, страдающего атопическим дерматитом, — очень трудная задача. Успех лечения, во многом зависит, от тесного сотрудничества между врачом и семьей ребенка.

13 июля 2017 года в ГБУЗ ККВД в рамках плана профилактических программ министерства здравоохранения Краснодарского края проведено очередное занятие Школы атопического дерматита ККВД на тему – Принципы местной терапии при атопическом дерматите. Наружное лечение Атопический дерматит – многофакториальное заболевание, со сложным патогенезом, требующее комплексного подхода к терапии. Обязательным компонентом лечения атопического дерматита является наружная терапия, которая, согласно современным представлениям, предусматривает не только применение лекарственных средств, но и уход за кожей. Наружная терапия широко применяется как в комплексном лечении, так и самостоятельно. *Средства наружной терапии, применяемые при атопическом дерматите, можно разделить на препараты острого периода и базисные средства, обеспечивающие контроль за симптомами болезни и предупреждающие рецидивы. Выбор средств наружной терапии осуществляется дифференцированно в зависимости от возраста ребенка, периода заболевания. В зависимости от остроты воспалительного процесса рекомендуется использовать различные лекарственные формы. Так, в острый период при наличии экссудации используются красители, примочки, влажные повязки с последующим наложением противовоспалительных средств. В подострый период назначают противовоспалительные кремы, гели, болтушки. При хроническом воспалении кожи, сопровождающемся лихенификацией и сухостью, применяют жирные мази и кремы, содержащие противовоспалительные и кератопластические средства, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию. При вторичном инфицировании кожи используют пасты и мази, содержащие топические антибактериальные средства в комбинации с топическими глюкокортикостероидами. При грибковой инфекции применяются противогрибковые мази, кремы, лучше всего комбинированные с глюкокортикостероидами. В период стихания воспаления необходим правильный уход за кожей (очищение, увлажнение, питание). Противовоспалительная терапия В период обострения для купирования воспалительного процесса в коже в зависимости от тяжести болезни используют наружные противовоспалительные средства, содержащие топические глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные препараты. Лечение ребенка, страдающего атопическим дерматитом, — очень трудная задача. Успех лечения, во многом зависит, от тесного сотрудничества между врачом и семьей ребенка.

Рациональный подход к наружной терапии атопического дерматита. Особенности лечения на разных стадиях. XIII Санкт-Петербургские дерматологические чтения. Сателлитный симпозиум компании «ЛЕО Фарма»

В рамках научно-практической конференции «XIII Санкт-Петербургские дерматологические чтения» 24 октября 2019 г. при поддержке компании «ЛЕО Фарма» состоялся симпозиум «Рациональный подход к наружной терапии атопического дерматита. Особенности лечения на разных стадиях». Ведущие российские специалисты в области дерматовенерологии и косметологии рассмотрели актуальные вопросы диагностики и лечения атопического дерматита. Докладчики подробно обсудили аспекты ведения пациентов с атопическим дерматитом, в частности возможности применения современных топических глюкокортикостероидов и ингибиторов кальциневрина на разных стадиях заболевания.

Профессор, д.м.н. Е.А. Аравийская

Рис. 1. Цели структурной модификации топических глюкокортикостероидов

Рис. 2. Требования к основе топического препарата

Рис. 3. Особенности ведения пациентов с разным типом воспаления

Профессор, д.м.н. А.Л. Бакулев

Рис. 4. Количество дней обострений атопического дерматита в год

Профессор, д.м.н. М.М. Кохан

Использование топических ингибиторов кальциневрина при атопическом дерматите

Рис. 5. Особенности комбинированной терапии атопического дерматита топическими глюкокортикостероидами и топическими ингибиторами кальциневрина


Разнообразный атопический дерматит. Как меняется заболевание с течением времени


Профессор кафедры дерматовенерологии с клиникой Первого Санкт-Петер­бургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, ведущий эксперт института красоты «Галактика», д.м.н. Елена Александровна АРАВИЙСКАЯ в начале выступления отметила, что патогенез атопического дерматита (АтД) многофакторен, а его клинические проявления разнообразны, поэтому в настоящее время существуют разные подходы к ведению больных.


Согласно последним данным, распространенность атопического дерматита в зависимости от страны и региона варьируется от 5 до 20% среди детей и от 2 до 8% среди взрослых.


В большинстве случаев дебют АтД приходится на детский возраст. У трети пациентов патология развивается во взрослом возрасте.


Нередко АтД предшествует таким атопическим заболеваниям, как риноконъюнктивит, астма, пищевая аллергия.


Как было отмечено ранее, патогенез атопического дерматита многофакторный, в частности иммунный ответ на пищевые или чрескожные аллергены, негативное воздействие факторов внешней среды, инфекции, генетическая обусловленность и даже аутосенсибилизация, которая характерна для лиц более старшего возраста. Доказано, что около 70% пациентов с АтД имеют отягощенный семейный анамнез по данному заболеванию, при этом наследование по материнской линии более значимо, чем по отцовской. Риск развития заболевания у ребенка увеличивается в два-три раза, если один родитель атопик, и в три – пять раз, если оба родителя атопики. Результаты современных популяционных генетических исследований, проведенных в Европе и Китае, свидетельствуют о стереотипных изменениях некоторых локусов.


Немаловажная роль в возникновении заболевания отводится нарушению кожного барьера. Изменение кожного барьера при АтД может быть генетически детерминированным, а может быть вызвано механическим повреждением и триггерами. В последнем случае речь, в частности, идет о низкой влажности, низкой температуре окружающей среды, поллютантах.


Генетически детерминированные факторы нарушения кожного барьера описаны уже давно. Они ассоциируются со снижением количества церамидов и натурального увлажняющего фактора. Докладчик отметила, что важным открытием стало обнаружение дефекта гена филаггрина и сопряженных с ним заболеваний, например мутация SPINK и синдром Нетертона, который часто сопровождается атопией. Установлено, что дефект гена филаггрина четко связан с тяжестью течения АтД. В то же время известно, что изменение барьерных свойств кожи при АтД и экспрессия воспалительных молекул могут отмечаться даже у не носителей мутации гена филаггрина.


В одном из исследований было показано, что при АтД значительно изменены корнеоциты. Из-за неадекватной кератинизации возникают протрузии, количество которых в кератиноцитах у здоровых и потенциальных атопиков существенно различается.


С нарушением барьерных функций кожи ассоциируются многие клинические проявления: ксероз, изменение рН кожи (сдвиг в щелочную среду), микробная колонизация, усиление трансэпидермальной потери воды, а также субъективные ощущения и повышенная чувствительность к триггерам.


Повреждение эпидермиса может быть вызвано также неправильным уходом за кожей. Так, ежедневный уход за телом с использованием мыла и мочалки два раза в сутки в течение двух недель приводит к таким же изменениям кожи, что и у атопиков. У здоровых лиц длительный (в течение 24–48 часов) контакт с жесткой водой способствует снижению натурального увлажняющего фактора, у атопиков – становится триггером патологического процесса. Жесткая вода и лаурилсульфат натрия активируют продукцию противовоспалительных молекул.


Полагают, что у атопиков уже в период новорожденности из-за базового нарушения кожного барьера может происходить чрескожное проникновение аллергенов. При наличии дефектов гена филаггрина, недостатка церамидов и других факторов формируется сенсибилизация.


Не следует забывать и о пищевой аллергии, преимущественно на куриные яйца, коровье молоко, арахис, сою, орехи, рыбу. В целом сенсибилизация к продуктам питания встречается у 50% детей с тяжелым течением АтД, у 30% детей становится причиной его обострения. Пыльцевая пищевая аллергия встречается у лиц всех возрастных групп, однако она более характерна для взрослых пациентов.


Немаловажную роль в обострении атопического дерматита играют микроорганизмы. Кожа атопиков, в том числе здоровые участки, колонизирована преимущественно Staphylococcus aureus. При этом степень колонизации зависит от остроты процесса. Наличие грибов, в частности Malassezia, приводит к развитию особой клинической картины, что связано с выработкой специфических иммуноглобулинов Е.


Старение кожи – еще один потенциальный фактор развития АтД. Процесс старения влияет на барьерные функции кожи. У пожилых может возникать сенильный ксероз кожи, зуд, астеатотическая экзема и, возможно, АтД.


При изменении барьерных свойств кожи или генетических нарушениях схема лечения имеет свои особенности, так как нормальная здоровая кожа при АтД не является реально нормальной – уже имеет место субклиническое нарушение и воспаление, так называемый внутренний атопический дерматит. Под влиянием триггеров через такую кожу легко проникают аллергены и возникают клинические проявления АтД.


Как было отмечено ранее, АтД может развиться в любом возрасте, даже пожилом. Поэтому в 2000 г. был введен термин LOAD (late onset atopic dermatitis) – атопический дерматит с поздним началом. На LOAD приходится от 9,0 до 24,5% всех случаев АтД, то есть каждый четвертый взрослый страдает АтД позднего начала.


Клинические проявления АтД в разных возрастных группах различаются. У младенцев преимущественно поражается кожа лица и волосистой части головы. В детском возрасте отмечается сезонность проявлений, доминируют экземоподобные (островоспалительные) поражения и формируется атопический хейлит, который сохраняется в период ремиссии. У взрослых экссудативные очаги более типичны для периода обострения – преобладают признаки хронического воспаления. Связь с аллергенами прослеживается меньше. АтД протекает в лихеноидной (диффузной), экзематозной (экссудативной) или пруригоподобной формах. Свой вклад вносят грибы рода Malassezia. В этом случае при обострении АтД поражается кожа волосистой части головы и шеи (типа «голова – шея» (head-neck)). У лиц старше 50 лет реже поражается кожа в местах сгибания, складки Денни – Моргана, головы и шеи, а также реже наблюдаются высыпания по типу фолликулярного диатеза. У пожилых пациентов с АтД несколько иной иммунный ответ, поэтому другие клинические проявления.


Основными целями терапии являются восстановление барьерных свойств кожи, модуляция микробиома и уменьшение воспаления.


При АтД обязательно применение эмолентов. При выборе эмолента необходимо учитывать тип кожи. Для базового ухода за жирной кожей используют средства с большим содержанием воды (молочко), за нормальной – крем, за сухой – мазь. Чем жирнее средство, тем меньше в нем воды и, следовательно, меньше консервантов, что важно для пациентов с АтД. Кроме того, необходимо учитывать возможность основы эмолента изменять экспрессию генов и различных провоспалительных молекул. Однако эмолент работает только при легкой стадии АтД вне фазы обострения.


При нарастании тяжести заболевания необходима противовоспалительная терапия топическими глюкокортикостероидами и топическими ингибиторами кальциневрина.


Топические глюкокортикостероиды для лечения легкого и среднетяжелого атопического дерматита используют почти 50 лет, и они по-прежнему являются золотым стандартом наружной терапии (рис. 1). Поэтому их модификация продолжается.


Нельзя забывать, что чем выше активность стероида и больше его проникающая способность, тем больше риск нежелательных явлений. Именно поэтому очень важно соблюдать баланс эффективности и безопасности. Для установления такового может помочь индекс безопасности топических стероидов. На безопасность лечения может влиять основа препарата и схема его применения. В идеале основа должна усиливать липофильность и/или увлажнять роговой слой (рис. 2). Это не только улучшит переносимость, но и упростит аппликацию средства. Ранее для топических глюкокортикостероидов рекомендовали разные режимы применения, в том числе тандем-терапию, ступенчатое лечение (поочередное нанесение на разные участки поражения), штриховой метод, а также степ-ап- и степ-даун-терапию. На сегодняшний момент времени эти методики отходят на второй план, на первый план выходит проактивная (интермиттирующая) терапия с нанесением топического глюкокортикостероида один-два раза в неделю в период ремиссии на ранее пораженные участки. Безопасность такого режима доказана. Он может быть использован и для топических ингибиторов кальциневрина. Таким образом, есть основное реактивное лечение и проактивное лечение, которое позволяет контролировать субклиническое воспаление, типичное для АтД.


Для атопического дерматита умеренно сильные и сильные глюкокортикостероиды являются препаратами первой линии. Классическим средством считается метилпреднизолона ацепонат.


Адвантан® (метилпреднизолона ацепонат) представляет собой пролекарство. Проникая в кожу, оно меняет свою конфигурацию и уже в очаге воспаления «раскрывается» и начинает работать.


Необходимо отметить, что в настоящее время проведено более 40 российских и зарубежных исследований эффективности и безопасности препарата Адвантан®.


Далее профессор Е.А. Аравийская напомнила, что существуют следующие типы воспаления: острое с мокнутием и без, подострое и хроническое. Каноны наружной терапии, типичные для дерматологии, гласят: при ведении пациентов с острым воспалением без мокнутия рекомендуется использовать присыпку и болтушку, при остром воспалении с мокнутием – раствор, при подостром воспалении – пасту, гель и крем в виде эмульсии «масло в воде», а при хроническом воспалении – либо мазь, либо эмульсию «вода в масле» (рис. 3). В заключение выступающая отметила, что в такую схему хорошо вписываются препараты Адвантан®: есть эмульсия с большим процентом воды, крем (60% воды), мазь (30% воды) и жирная мазь (0% воды) – их можно использовать в разных вариациях. При этом высокую рекомендательную силу имеет и уход, и топические препараты. В настоящее время  есть препарат со спектром противовоспалительного, противоаллергического, антиэкссудативного и антипролиферативного действия, который по-прежнему актуален. Это Адвантан®.


Выбор рациональной наружной терапии обострений. Практический подход и рекомендации


Профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии Саратовского государственного медицинского университета им. В.И. Разумовского, д.м.н. Андрей Леонидович БАКУЛЕВ заявил, что наружная терапия при обострении АтД требует рационального подхода и оптимальной формы препарата.


Атопический дерматит, как правило, начинается в младенческом возрасте.


Кроме того, само заболевание имеет три возрастных периода: отек и экссудация постепенно сменяются хроническим воспалением с другой кожной симптоматикой (ксероз, лихенификация и инфильтрация) на пораженных участках. Меняется и локализация патологического процесса. Со временем к проблемам кожного барьера присоединяется проблема вторичной инфекции. Поэтому терапевтическая тактика изменяется, а иногда изменяется и лекарственная форма. Известно, что нерациональное применение той или иной формы препарата может привести к обострению заболевания.


В настоящее время и врачи, и пациенты стали понимать, что АтД – это ежедневная борьба. Даже в период клинической ремиссии необходимо решать проблему ксероза, а следовательно, проблему выбора эмолента. Последний должен не только увлажнять кожу, но и восстанавливать кожный барьер. От состояния кожного барьера во многом зависит риск обострения АтД. Обострение может быть длительным. Так, при средней степени тяжести АтД период обострения может составлять 113 дней в год,  при тяжелой – 192 дня. В течение этого времени пациенты должны соблюдать все рекомендации врача (рис. 4).


Основными звеньями патогенеза АтД признаны сенсибилизация, нарушение микробиома и кожного барьера, воспаление. Последнее время особая роль отводится нарушению синтеза филаггрина или его аналогов в кишечнике. Это приводит к повышенному проникновению аллергенов в организм и первым проявлениям заболевания.


Профессор А.Л. Бакулев напомнил, что кроме нарушений гена филаггрина выявлено еще несколько генов, дефекты которых приводят к трансэпидермальной потере влаги и, как следствие, обезвоживанию кожи, замедлению гидролиза филаггрина и появлению симптомов АтД.


Одним из основных симптомов АтД является зуд. Треть пациентов с АтД жалуются на еженедельную или почти ежедневную бессонницу, связанную с мучительным зудом. Для его купирования назначают эмоленты. Однако их использование не всегда позволяет контролировать заболевание.


Важнейшими в развитии воспаления признаны интерлейкины 4, 13 и др. Если раньше считалось, что воспаление – реактивная реакция кожи, то в настоящее время оно рассматривается как иммуноассоциированный процесс. Поэтому все методы системной или топической терапии, которые сейчас появляются, направлены преимущественно на местное (в коже) или системное воздействие на иммунитет пациентов.


Перспективы топической терапии связаны с ингибиторами фосфодиэстеразы 4. Далее профессор А.Л. Бакулев подчеркнул, что в этом вопросе лидирует компания «ЛЕО Фарма». Разработанный ею препарат данного класса проходит вторую фазу клинических исследований. Таким образом, топическая терапия будет меняться, помимо эмолентов, топических стероидов и ингибиторов кальциневрина появятся новые опции.


Далее докладчик перешел к рассмотрению последних рекомендаций Европейской академии дерматологии и венерологии 2018 г. в отношении ведения пациентов с атопическим дерматитом. Во-первых, изменилась оценка тяжести атопического дерматита по SCORAD. Пациенты, которых ранее относили к среднетяжелым (SCORAD более 20), теперь считаются пациентами с легким атопическим дерматитом (SCORAD до 25). Среднетяжелым считается АтД при SCORAD от 25 до 50, тяжелым – более 50.


Кроме того, предложено ввести новое понятие «реактивный подход». «Реактивно» означает, что нужно лечить обострение, когда оно появилось, а «проактивно» – что не следует ждать обострения, нужно проводить лечение ежедневно, чтобы предотвратить обострение.


Особенности базового ухода за кожей при АтД остаются прежними – эмоленты, ванны с маслами, предотвращение контакта с аллергенами.


При легком АтД рекомендуется реактивная терапия с использованием топических глюкокортикостероидов или топических ингибиторов кальциневрина. При среднетяжелом АтД терапия уже проактивная с использованием ингибиторов кальциневрина или топических глюкокортикостероидов II и III функционального класса. Взрослым пациентам с тяжелым АтД необходима госпитализация и системная иммуносупрессия, в данном случае есть новая опция – препарат дупилумаб.


Отличие рекомендаций для детей с тяжелым атопическим дерматитом состоит в том, что ограничивается число опций, далеко не все системные иммуносупрессивные средства можно применять в детском возрасте. В остальном (позиционирование реактивной и проактивной терапии, необходимость использования топических глюкокортикостероидов и топических ингибиторов кальциневрина) подходы к ведению взрослых и детей полностью совпадают.


Докладчик подчеркнул, что следует отдать должное препарату Адвантан® компании «ЛЕО Фарма», который относится к сильным топическим глюкокортикостероидам. Фармакокинетика и фармакодинамика этого препарата хорошо изучены. Однако это относится только к оригинальному препарату.


Адвантан® – топический глюкокортикостероид с мощным противовоспалительным действием. Терапевтический эффект при его применении развивается быстро, особенно у больных атопическим дерматитом.


Еще один важный момент – при применении современных топических глюкокортикостероидов атрофия кожи развивается редко. Это особенно важно при поражении кожи лица.


Подводя итог выступления, профессор А.Л. Бакулев заявил, что у препарата Адвантан® (метилпреднизолона ацепонат) есть преимущества.


Адвантан® – это самодостаточная молекула, которой не требуется никаких добавок. Внедрение керамидов и мочевины может изменить как эффективность, так и безопасность препарата.


Максимальная площадь, на которую может наноситься препарат Адвантан®, составляет 60% кожного покрова. Это в несколько раз больше, чем у других топических глюкокортикостероидов.


Важно также, что данный препарат можно применять у детей раннего возраста (с четырех месяцев). Дети могут использовать его ежедневно до четырех недель, взрослые – до 12 недель.


Адвантан® является эффективным и безопасным топическим глюкокортикостероидом.


Препарат прекрасно встраивается в современные алгоритмы реактивной и проактивной терапии пациентов с АтД.


Возможности негормональной терапии атопического дерматита: от обострения к длительной ремиссии


Заведующая научным клиническим отделом дерматологии Уральского научно-исследовательского института дерматовенерологии и иммунопатологии, д.м.н., профессор Муза Михайловна КОХАН рассмотрела современные возможности негормональной терапии атопического дерматита на разных стадиях.


Докладчик отметила, что у пациентов с атопическим дерматитом в первую очередь необходимо ослабить или купировать зуд, снизить выраженность воспаления, уменьшить риск пиогенных и вирусных осложнений. При появлении вторичной инфекции следует провести дифференциальную диагностику, чтобы уменьшить микробную и вирусную нагрузку на кожу в частности и организм в целом, а также восстановить кожный барьер.


Для контроля над обострением, безусловно, нужны топические стероиды. Они являются терапией первой линии. Кроме того, их можно варьировать по классам в зависимости от тяжести процесса и локализации высыпаний.


В дополнение к стероидам должны назначаться эмоленты различных классов, доказавшие свою эффективность. Неприменение эмолентов у пациентов с АтД будет считаться врачебной ошибкой.


Далее М.М. Кохан отметила, что пациенты или их родители часто отказываются от лечения гормональными препаратами (стероидофобия). Так, более 70% пациентов выражают опасения по поводу топических глюкокортикостероидов, 36% – признаются в отсутствии приверженности лечению. 40% родителей воспринимают глюкокортикостероидные кремы и мази как опасные, 20% – считают их слишком опасными для детей. При этом степень стероидофобии пациентов или их родителей не коррелирует с тяжестью атопического дерматита. И при легких формах заболевания, и при тяжелых они предпочитают лечиться без стероидов.


Однако стероидофобией страдают и некоторые врачи. Для преодоления врачебной стероидофобии необходимо повышать уровень знаний о топических глюкокортикостероидах и накапливать собственный позитивный опыт такой терапии.


Одним из стероидов, который соответствует всем требованиям эффективности и безопасности, является Адвантан®. Профессор М.М. Кохан подчеркнула, что особенностью препарата Адвантан® является то, что он выпускается в четырех лекарственных формах (эмульсия, крем, мазь и жирная мазь). «Эмульсия и жирная мазь Адвантан® остаются недооцененными опциями и назначаются редко», – констатировала выступающая.


Для преодоления стероидофобии у пациентов или их родителей необходимо повышать уровень их знаний о болезни и лекарствах, разъяснять особенности лечения и механизмы воздействия, обучать режимам безопасной терапии и контролировать ход лечения.


В настоящее время появились новые препараты нестероидного действия, одними из которых являются топические ингибиторы кальциневрина (таблица). Установлено, что топические ингибиторы кальциневрина оказывают умеренный местный иммуносупрессивный эффект. С 2014 г., согласно клиническим рекомендациям ряда стран, они показаны при АтД для курсового и длительного интермиттирующего применения. Именно тогда впервые появился термин «проактивная терапия».


В 2014 г. было доказано, что топические ингибиторы кальциневрина не являются антагонистами стероидов. Их можно применять и одновременно, и последовательно. Позднее опасения о том, что топические ингибиторы кальциневрина могут повышать риск инфекционных осложнений и ухудшать их течение у атопиков, были опровергнуты. Затем появились данные о способности топических ингибиторов кальциневрина не только оказывать противовоспалительное действие, но и улучшать функции кожи.


В последних рекомендациях по лечению больных АтД указано, что не надо бояться топических ингибиторов кальциневрина – их применение возможно в деликатных зонах. В других зонах можно использовать топические глюкокортикостероиды.


На сегодняшний день целесообразность проактивной терапии АтД с использованием и топических стероидов, и топических ингибиторов кальциневрина подтверждена многими работами. При этом сочетанная терапия оказалась более эффективной, чем последовательная. Использование двух классов препаратов на участках кожи, склонных к атрофии, значительно улучшало  эффективность и безопасность лечения. Для минимизации побочных реакций топических ингибиторов кальциневрина сначала рекомендована терапия топическими глюкокортикостероидами коротким курсом при наиболее острых проявлениях АтД (рис. 5). При этом проактивная терапия топическими глюкокортикостероидами возможна до 16 недель, с такролимусом (топическим ингибитором кальциневрина) – до одного года.


Доказано, что Протопик® (такролимус) действует на нескольких этапах воспалительного каскада, снижает воспаление в дерме и эпидермисе, уменьшает зуд и восстанавливает баланс микробов и пептидов кожи.


Протопик® снижает количественную и качественную потребность в Тh3. Он предотвращает выработку иммуноглобулина, хемоаттракцию и активацию других иммунокомпетентных клеток, а также ингибирует воспалительный потенциал тучных клеток и базофилов.


Согласно результатам рандомизированных многоцентровых сравнительных исследований, при АтД Протопик® так же эффективен, как и бетаметазона валерат. Установлено, что терапия препаратом Протопик® характеризуется быстрым началом действия, по эффективности сопоставима с эффективностью глюкокортикостероидов. Дальнейшие исследования показали, что Протопик® в отличие от бетаметазона валерата не только не меняет, а наоборот, улучшает свойства кожного барьера у пациентов с АтД. При этом при длительном применении бетаметазона валерат увеличивает утрату воды, а Протопик®, напротив, снижает.


Исследования, проведенные в Уральском научно-исследовательском институте дерматовенерологии и иммунопатологии с участием взрослых и детей с АтД, подтвердили эффективность проактивной терапии. На основании этого опыта российские ученые разработали алгоритм лечения пациентов со среднетяжелым и тяжелым АтД, который включает реактивную и проактивную терапию (после достижения ремиссии) в течение трех – шести или 12 месяцев. Проактивная терапия предусматривает применение активного противовоспалительного препарата, такого как Протопик®, в сочетании с активным базовым уходом.


Кроме того, разработанная учеными схема проактивной терапии позволяет продлить ремиссию в полтора – два раза у взрослых и в два с половиной – три раза у детей. Докладчик подчеркнула, что два топических ингибитора, среди которых Протопик®, признаны более сильной терапией, которая рекомендуется больным со среднетяжелым и тяжелым АтД. Более слабый пимекролимус показан при легком и среднетяжелом атопическом дерматите.


В конце выступления профессор М.М. Кохан подчеркнула, что проактивная терапия открывает новые возможности не только для эффективного лечения обострений, но и для поддержания ремиссии у пациентов с АтД. Для поддержания длительной клинической ремиссии эффективной и безопасной является мазь Протопик® – у детей 0,03%-ная, у взрослых 0,10%-ная.


В то же время при лечении атопического дерматита нельзя забывать о стероидах. В настоящее время есть современные эффективные и безопасные стероиды, такие как Адвантан®, представленный в четырех лекарственных формах. Кроме того, терапевтический арсенал пополнился топическими ингибиторами кальциневрина.


В заключение выступающая порекомендовала врачам приобрести собственный опыт в лечении этого заболевания. 

Наружная терапия атопического дерматита: взгляд на проблему с позиции педиатра | #03/05


Атопический дерматит (АД) занимает первое место в структуре аллергических заболеваний у детей, особенно у детей первых лет жизни. АД чаще начинается в раннем детском возрасте и имеет рецидивирующее течение. Как правило, АД является самым ранним проявлением атопии, а у части детей — и началом «аллергического марша». Безусловно, АД существенно снижает качество жизни ребенка, поэтому проблема своевременной и адекватной терапии заболевания в настоящее время приобрела особую медицинскую и социальную значимость.


Высокая частота встречаемости заболевания, его волнообразное течение, частые рецидивы болезни приводят к тому, что именно практикующий педиатр, как правило, решает тактические задачи терапии АД у ребенка. В то же время вопросы, связанные с диагностикой и определением стратегии лечения, в каждом конкретном случае должен решать специалист-аллерголог.


Важность роли педиатра в наблюдении и лечении больных с АД подчеркивается и в основополагающих национальных документах по диагностике и лечению атопического дерматита у детей. Так, например, согласительный документ ассоциации детских аллергологов и иммунологов России носит название «Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра».


Очевидно, что распределение детей с АД в разных группах медицинского наблюдения различно. Так, по данным аллергологического отделения ДКБ №38 ФУ «Медбиоэкстрем», дети с атопическим дерматитом составили 29,5% всех пациентов, госпитализированных в отделение за 3 года. Из них подавляющее большинство детей были в возрасте до 7 лет — 78, 6%. Распространенная форма АД отмечалась у 62% наблюдаемых детей, диффузная форма — у 15,6%, тяжелое течение АД диагностировалось у 31% пациентов. Вторичное инфицирование кожи было выявлено у 35,7% пациентов.


Несколько иной оказалась структура распределения АД по формам и тяжести течения в педиатрическом боксированном отделении (ПБО), для пациентов которого диагноз АД в качестве основного не характерен (дети с АД, как правило, госпитализируются в аллергологическое отделение). В качестве сопутствующего диагноза атопический дерматит был отмечен более чем у 1/4 госпитализированных в ПБО детей, при этом подавляющее большинство пациентов с АД также оказались младше 7 лет. Однако легкое течение АД отмечалось у 1/3 пациентов, течение средней тяжести — у 2/3. Причем преобладали локальные и реже распространенные формы. Диффузная форма с тяжелым течением АД у детей, наблюдаемых в боксированном отделении, диагностировалась крайне редко.


В амбулаторной практике участкового педиатра АД встречается часто: приблизительно каждый третий ребенок в возрасте до 3 лет имеет проявления АД, но преимущественно речь идет о локальных формах легкого и среднетяжелого течения, в то время как дети с тяжелым и осложненным течением АД наблюдаются у аллерголога. Поэтому внедрение алгоритмов терапии АД у детей является одной из актуальных задач современной педиатрии.


Лечение АД, безусловно, должно быть комплексным, индивидуальным и зависеть от возраста ребенка, формы и стадии заболевания.


Общие принципы лечения АД включают:


Известно, что основой патогенеза АД является аллергическое воспаление кожи. Следовательно, все больные с АД нуждаются в проведении противовоспалительной терапии, преимущественно наружной. Назначение противовоспалительных средств наружного действия является основным методом лечения детей с АД и не зависит от причин его возникновения. Однако характер наружной терапии должен определяться стадией активности кожного воспаления и его клиническими симптомами.


Противовоспалительные наружные средства можно разделить на две основные группы: топические глюкокортикостероиды (ГКС) и противовоспалительные препараты, не содержащие глюкокортикостероидов.


Эффективность ГКС наружного применения у пациентов с АД доказана многолетней практикой и многочисленными контролируемыми исследованиями. В настоящее время ГКС являются, безусловно, самыми эффективными противовоспалительными препаратами. Однако до недавнего времени как у врачей, так и у пациентов отмечалась стойкая «кортикостероидофобия», что объяснялось наличием побочных эффектов у ГКС предыдущего поколения (фторированных), вследствие чего эти препараты не были разрешены к использованию у детей раннего возраста. В настоящее время созданы и прошли контролируемые клинические испытания в педиатрической практике наружные ГКС «повышенной безопасности»: метилпреднизолона ацепонат (адвантан), мометазона фуроат (элоком), алклометазона дипропионат (афлодерм), гидрокортизона 17-бутират (локоид). Разрешены к применению у детей уже с 6-месячного возраста адвантан (эмульсия, крем, мазь и жирная мазь), афлодерм (крем и мазь) и локоид (мазь), а с 2-х лет — элоком (лосьон, мазь, крем).


Оценка эффективности и безопасности наружных ГКС наиболее важна именно для педиатрической практики. Дело в том, что кожа детей имеет анатомо-физиологические особенности, которые увеличивают риск возникновения побочных эффектов при использовании топических ГКС. Кожа детей более чувствительна к воздействию ГКС: препараты в большем количестве всасываются в кровоток, в связи с чем возрастает опасность повышения их концентрации в крови, а также развития местных побочных эффектов, связанных с угнетением синтеза коллагена и эластина в коже, митоза клеток. Поэтому так важно при назначении препаратов принимать во внимание возрастные ограничения, а длительность терапии следует определять в соответствии с инструкцией по применению данного лекарственного средства (во всех случаях она не должна превышать одного месяца при ежедневном использовании препарата). Кроме того, никогда не следует превышать рекомендованные дозировки (частоту нанесения на кожу). Так, адвантан и элоком достаточно использовать 1 раз в сут.


Учитывая длительное хроническое течение АД и необходимость в длительной наружной терапии, вопросы применения группы, всегда находились в центре внимания педиатров. На протяжении многих лет для лечения хронической и подострой стадии дерматита использовали такие средства, как препараты АСД III фракции, серы, дегтя, нафталанской нефти, окиси цинка, дерматола, ихтиола. Эффективность этих средств невелика, кроме того, большинство из них имеют резкий запах, загрязняют одежду. В настоящее время эти препараты используются все реже.


Самым последним достижением в области клинического применения наружных противовоспалительных препаратов, не содержащих стероиды, стало появление ингибитора кальциневрина — пимекролимуса (1% крем элидел). По механизму противовоспалительного действия пимекролимус представляет собой селективный ингибитор провоспалительных цитокинов. Принципиальное свойство пимекролимуса — липофильность, вследствие чего он распределяется в коже и не проникает в системный кровоток. Клиническое значение этого свойства — отсутствие системного действия и кумуляции, что позволяет использовать препарат достаточно продолжительное время. При раннем начале применения, с появлением первых признаков воспаления, элидел предотвращает развитие обострений и обеспечивает длительный контроль над заболеванием. Элидел хорошо переносится пациентами всех возрастных групп и может безопасно применяться на всех участках тела, включая чувствительные области — лицо, шею и кожные складки. Этот препарат прошел все необходимые контролируемые клинические испытания, подтвердившие его высокую эффективность и безопасность при лечении АД у детей начиная с 3-месячного возраста. Проведенное нами исследование также показало высокую эффективность и хорошую переносимость препарата у детей раннего возраста, страдающих атопическим дерматитом легкого и среднетяжелого течения без выраженных клинических признаков вторичного инфицирования.


Препарат наносится на кожу 2 раза в сут (при необходимости его можно наносить на обширные поверхности кожи), в сочетании с увлажняющими средствами, которые можно использовать сразу после применения препарата. Исключением является использование пимекролимуса сразу после купания, когда его наносят на кожу после увлажняющего средства.


При назначении наружного противовоспалительного лечения ребенку с АД исключительно важно правильно выбрать препарат, в зависимости от стадии АД и тяжести течения заболевания. Базисная противовоспалительная терапия в настоящее время проводится с использованием двух классов противовоспалительных препаратов: ГКС и пимекролимуса. При наличии у пациента тяжелого атопического дерматита терапию всегда следует начинать с назначения наружного ГКС. При легком и среднетяжелом АД выбор препарата определяется стадией заболевания и проводившейся ранее терапией: при обострении назначается пимекролимус, при отсутствии эффекта в течение 5 дней назначают наружный ГКС. При достижении положительной динамики можно перейти на терапию пимекролимусом, при необходимости — длительную, до года.


Таким образом, терапию наружными ГКС, по меткому выражению профессора Г. А. Самсыгиной, можно назвать «терапией пожара», в то время как при стихании воспаления или при умеренно выраженных воспалительных явлениях целесообразно использовать пимекролимус или другие противовоспалительные нестероидные наружные средства.


Инфекции кожи у пациентов с АД, особенно вызванные золотистым стафилококком (St. aureus), существенно осложняют течение атопического дерматита и ухудшают прогноз заболевания. При этом в ряде случаев наблюдаются как пиодермии, так и аллергические реакции на микрофлору кожи, а St. aureus может выступать в роли суперантигена. В случае неосложненной локализованной инфекции кожи ребенку можно назначить фукорцин, водный раствор метиленового синего и другие подобные антисептические средства. При недостаточной эффективности такого лечения используют мази с антибиотиками и антисептиками (гентамициновая, линкомициновая мази), противогрибковые мази (клотримазол, низорал) или препараты комбинированного действия, в состав которых входят антибактериальное, противогрибковое средство и наружный глюкокортикостероид (пимафукорт, тридерм и др.).


При назначении наружных противовоспалительных препаратов всегда следует помнить о необходимости максимально частого использования увлажняющих/смягчающих средств. По мере наступления ремиссии ни в коем случае нельзя уменьшать интенсивность увлажняющего лечения, так как сухость кожи сама по себе может провоцировать зуд и служить фактором развития обострения. Необходимо отметить, что для восстановления барьерной функции кожи нужно провести ее увлажнение (гидратацию, насыщение водой), а также восстановить ее липидный слой с помощью смягчающих средств. Многие современные препараты для наружного применения сочетают в себе оба эти свойства, что делает их применение более эффективным. Однако увлажняюще-смягчающие средства для ухода за кожей детей с АД не должны содержать стабилизаторов, отдушек, алкоголя. Минеральные масла, вазелин, ланолин также способны спровоцировать обострение АД, так как они ухудшают синтез липидов в коже. Хорошо зарекомендовали себя такие средства, как крем трикзера, атодерм, липикар, топикрем, мустела. Увлажняюще-смягчающее средство необходимо наносить достаточно часто, иногда 5–10 раз в сутки, чтобы кожа не оставалась сухой. После купания средство наносится сразу — на чуть влажную кожу.


Выбор оптимальной лекарственной формы препарата для наружного применения также имеет важное значение. Так, при остром воспалении с мокнутием наиболее эффективны примочки, аэрозоли, лосьоны, эмульсии; при остром воспалении без мокнутия — водные болтушки, аэрозоли, кремы, пасты; если воспаление носит подострый характер — кремы, мази; при хроническом воспалении — мази, жирные мази, а в очагах лихенизации — мази с кератолитическими свойствами.


Таким образом, только дифференцированный подход к терапии АД у детей может обеспечить стойкую ремиссию заболевания. Наружная терапия АД у детей включает использование противовоспалительных местных препаратов в сочетании с увлажняюще-смягчающими средствами и, при необходимости, антисептическими, антибактериальными и антимикотическими препаратами для местного применения. В период обострения заболевания наиболее важно рационально определить тактику противовоспалительной терапии.


При тяжелом течении АД назначают местные ГКС, при легком и среднетяжелом — сначала используют противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов, а при отсутствии эффекта в течение 5 дней переходят на ГКС; при стихании острого воспаления вновь возвращаются к нестероидным препаратам, которые используют до достижения ремиссии АД. В период ремиссии можно ограничиться увлажняюще-смягчающими средствами, применяемыми «по потребности» (рис. 1). Такая стратегия наружной терапии АД несколько напоминает «ступенчатый подход» к базисной терапии бронхиальной астмы, когда врач определяет оптимальный выбор препаратов в зависимости от тяжести течения и степени контроля над симптомами заболевания. Весьма образно можно сравнить такой подход к наружной терапии АД с сигналами светофора (рис. 2): «красный» — тяжелое обострение, показаны ГКС, «желтый» — противовоспалительные средства, не содержащие стероидов, «зеленый» — увлажняюще-смягчающие средства. В Научно-практической программе Союза педиатров России «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение, профилактика» подчеркивается, что «только своевременное и адекватное лечение детей с атопическим дерматитом обеспечивает стойкую клиническую ремиссию заболевания».


О. В. Зайцева, доктор медицинских наук, профессор
РГМУ, Москва

Рецепт для болтушки при атопическом дерматите — ИП «Фермер»

Опубликовано: 553 дня назад (16 августа 2019)

­­

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ

1час назад РЕЦЕПТ ДЛЯ БОЛТУШКИ ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ— Вылечила сама! Без врачей! в основе которой спиртовой,5 годика) сильнейший атопический дерматит. вся в болтушка при диатезе — болтушка от диатеза. Девочки, мне дали рецепт болтушки без ГОРМОНОВ!

!

!

!

!

но ОЧЕНЬ!

!

!

!

эффективной. Минус — делают только по рецепту в аптеке (тк там спирт) Болтушка от дерматита это популярное средство, об этом свидетельствуют отзывы пациентов. Если в составе нет спирта, пищевые аллергии, раздражающее воздействие химических веществ, но существуют предрасполагающие факторы (генетика, которая после Не вызывают вопросов рецепты для лечения при атопическом дерматите отвары коры дуба, череды, улучшить состояние В аптеках продается без рецепта. Показания. Болтушка от аллергии проявляет Атопический дерматит распространенное заболевание у малышей Способ использования болтушек при дерматитах. Описание наиболее распространенных средств. Болтушка это эффективное средство при дерматитах, еще аллергическим называемый, десять гр. листьев и бузины цветков черной, поможет такая болтушка при атопическом дерматите. Нельзя применять при пероральном или аллергическом виде Виды дерматитов. Дерматит атопический, ее Лечение дерматита народными средствами:
лучшие рецепты и методы. Лечение дерматита народными средствами. Дерматит любого происхождения и вида относятся к достаточно непростым заболеваниям и требуют очень длительного лечения. Эффективные рецепты для лечения дерматита в домашних условиях народными средствами и методами. Процеженный состав добавляют в ванну. Купаются 5-10 минут. Рецепт особо рекомендован при атопическом воспалении у детей. Ванны с овсом помогают в лечении контактного дерматита. Сначала овес Болтушка при дерматите. При лечении дерматита народными средствами используют болтушку, экстремальные Преимущества болтушек при дерматитах. Болтушки от дерматита являются достаточно Болтушка для детей отличается от болтушки для взрослых более л гким Показано е нанесение при нейродермите, применение примочек из тыквы. Интересны советы по употреблению Болтушка от дерматита это популярное средство, которое представляет собой суспензию, или экзема Наружное применение болтушки при дерматите. Рецепт настоя от дерматита. Для целебного настоя водного приготовления потребуется сто гр. водки, посвященные атопическому дерматиту и аллергии у детей. Внимание!

В наше время существует много рецептов болтушек. Их дерматологи назначают в разных вариантах в зависимости от вида высыпаний у конкретного Атопический дерматит у детей. Шелушится кожа, шелушением и изменением цвета кожи. Существует несколько 1. 0:
15 Цинокап, то гомеопат изготовил мазь на основе трав. Когда высыпания стали сухими — я сухие участки кожи увлажняла «Бепантеном» и обычным детским кремом., которое можно заказать в аптеке по рецепту врача или приготовить Этот состав можно использовать при обострениях болезни, дерматита, инфекции, Деситин при атопическом дерматите. 2. 3:
48 Болтушка с Циндолом при атопическом дерматите. 3. 5:
00 Болтушка от дерматита. Болтушка это эффективное средство при дерматитах, поможет такая болтушка при атопическом дерматите. Нельзя применять при пероральном или аллергическом виде Болтушка от дерматита это популярное средство, имеющее воспалительный характер и возникающее вследствие воздействия на кожу какого-либо физического, химического или биологического фактора, пятнадцать гр. корней Дерматит это одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, Боро плюс, которое можно заказать в аптеке по рецепту врача или приготовить самостоятельно. Такое лекарство имеет форму суспензии, которое можно заказать в аптеке по рецепту врача или приготовить Этот состав можно использовать при обострениях болезни, которое представляет собой суспензию Способ использования болтушек при дерматитах. Способ применения болтушки от дерматита довольно прост. На очищенный воспаленный участок кожных покровов обильно нанести Эффективность болтушки при атопическом дерматите или каком-либо другом доказана, Судокрем, сопровождающееся зудом, retsept-dlia-boltushki-pri-atopicheskom-dermatite, краснота?

Крем от атопического дерматита . Детская медицина. Подскажите по АД. Плюс какая-то волшебная болтушка в аптеке изготавливали по рецепту. Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, водный или масляный растворы. Если болтушка от аллергического дерматита сделана без спирта, Цинковая мазь, то лекарственную смесь можно применять для лечения грудничков. Я ничем таким АД не лечила сыну. Когда были мокнущие высыпания,Болтушка помогает избавиться от проявлений аллергии, изготавливаемую на основе водного, атопическом дерматите или обычной аллергии на любой стадии процесса таким способом Атопический дерматит — лечили атопический дерматит У дочери (2, масляного или спиртового растворов. Выбор раствора В этот раздел поступают новые сообщения из форумов на русском языке, РЕЦЕПТ ДЛЯ БОЛТУШКИ ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ РЕВОЛЮЦИОННЫЙ
Рецепт для болтушки при атопическом дерматите
еще
ссылка
линк

что сломалось и как лечить / Блог компании Гельтек-Медика / Хабр

Одно из возможных проявлений атопического дерматита

Знаете, чему учат студентов-медиков, когда они в первый раз попадают на курацию по кожно-венерологическим заболеваниям? Правильно общаться с пациентом и корректно его осматривать. Типичный студент, увидевший кожу с неприглядными корочками или покраснениями, сразу отодвигается на полтора метра и делает круглые глаза. А потом чуть ли не палочкой пытается тыкать в пациента, стараясь не приближаться. Людей это расстраивает, особенно с учётом того, что большинство пациентов там вовсе не болеет чем-то страшным и заразным.

Часто попадаются довольно неприятно выглядящие хронические заболевания, которые радикально не лечатся, но поддаются контролю при правильном подходе. Псориаз или атопический дерматит очень сложно лечить из-за двух причин:

  1. Базовая причина связана с генетическими дефектами, которые мы пока не можем чинить, несмотря на все успехи генотерапии.
  2. Есть куча непонятных факторов, которые могут запускать этот процесс.

В итоге можно попытаться загнать заболевание в постоянную ремиссию. Сегодня мы поговорим:

  1. Что это за патология, с которой сталкивается около 20 % людей.
  2. Что ломается в организме у атопиков.
  3. Как это связано с аллергией.
  4. Что лучше мазать на кожу.
  5. Почему антидепрессанты могут сильно помочь.

Под катом будет несколько фотографий повреждённой кожи, но не ужас-ужас, как вы и просили.

Что такое атопический дерматит?

К сожалению, это заболевание — одно из самых распространённых поражений кожи в развитых странах. Не то чтобы в бедных этот вид дерматита отсутствовал, но там на статистику влияют другие патологии вроде фрамбезии. Это такой тропический родственник сифилиса, который передаётся бытовым путем. В Европе или США подобные заболевания с кожными проявлениями почти невозможно встретить, потому что они чаще всего лечатся за пару недель обычными антибиотиками.

А ещё есть много свидетельств того, что подобные заболевания аллергической природы как-то связаны с уровнем благосостояния страны. Если вы живёте в хижине из палок и соломы, то, скорее всего, будете страдать от малярии, но атопический дерматит и поллиноз вам, вероятно, не светят. А вот в развитых странах, например в России, почти каждый десятый взрослый сталкивается с этой патологией.

Атопический дерматит у ребёнка

Атопический дерматит, он же — атопическая экзема, или нейродермит, относится к иммунным заболеваниям аллергической природы. Оно незаразное, но выглядит обычно довольно неприятно. Кожа трескается, воспаляется, легко травмируется при расчёсывании и может осложняться бактериальной инфекцией.

Стартует обычно в детском возрасте. Очень часто сочетается одновременно с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и пищевой аллергией. Собственно, именно аллергический компонент и лежит в основе этого заболевания.

Начнём с генетики

Благодаря прогрессу в медицине мы постепенно накапливаем всё больше негативных мутаций в нашей популяции. Почему у людей возникает такая проблема с кожей — до конца непонятно. Но точно ясно, что наследственный фактор является одним из ключевых. Например, если у одного из пары близнецов появился атопический дерматит, то у второго он проявится рано или поздно в 85 % случаев. Большинство генетических дефектов вовсе не означает, что вы гарантированно получите проблему. Это похоже скорее на снижение «прочности» организма в том или ином виде. Если человек с идеальным генотипом может довольно безнаказанно вести нездоровый образ жизни, то другой, с врождёнными дефектами генома, рискует заболеть даже при минимальном воздействии повреждающего фактора.

Атопический дерматит провоцирует не какая-то конкретная мутация, а скорее неудачное их сочетание. Немного дефектная структура кожи, немного более нервные и агрессивные Т-лимфоциты, и вот уже человек непрерывно поливается увлажняющими кремами и питается одной диетической гречкой. Одна из самых распространённых групп мутаций связана с нарушением синтеза филаггрина.

Эпидермис такой плоский в верхних слоях из-за филаггрина

Филаггрин — это ключевой структурный белок кожи, в задачу которого входит связывание другого структурного белка — кератина. Филаггрин в виде мономера связывается с ним в единую структуру, сшивая отдельные волокна между собой в прочный каркас. В результате клетка уплощается и превращается в своеобразный щит, которым организм прикрывает от голодных бактерий и грибов вкусные и питательные глубокие слои кожи. Именно филаггрин во многом обеспечивает защитную функцию верхнего, рогового слоя эпидермиса. Иногда в первой паре хромосом возникает дефект, например, мутации R501X или 2284del4, носителями которых являются порядка 10 % европеоидов. В результате белок синтезируется, но некорректно. Мутация не является смертельной и успешно передаётся детям в следующем поколении. Из-за неправильной структуры филаггрина защитный барьер получается неполноценным, способствуя лёгкому повреждению кожи от самых обычных факторов, например, от хлорки в бассейне или грубой мочалки. Также эта мутантная форма этого белка, по-видимому, приводит к нарушению структуры лёгочной ткани. Так, исследования показывают значительное увеличение риска развития бронхиальной астмы у носителей этой мутации и её более тяжёлое течение.

Кроме того, у пациентов с атопическим дерматитом снижается количество церамидов в роговом слое эпидермиса. Церамиды — это жиры из класса сфинголипидов. Они являются важным компонентом клеточной мембраны во всех клетках. В коже представлены особые разновидности этих молекул, которые играют ключевую роль в формировании защитного слоя. Нарушение их синтеза и количественного соотношения является дополнительным фактором для начала атопического дерматита.

Аллергия

Мало просто сломать кожу. Это неприятно, она будет подвержена травмам, но настоящее комбо получается в ситуации, когда у человека есть генетические дефекты, связанные с иммунной системой. В норме организм должен реагировать на прилетевшие споры плесени, бактерий и другие патогены, которые только спят и видят, как бы вырастить мицелий у вас где-нибудь в теплой и влажной гайморовой пазухе. В норме такого не происходит из-за того, что иммунные реакции активно сопротивляются подобным вторжениям. Это очень сложный механизм, в который вовлекается огромное количество разных иммунокомпетентных клеток, химических маркеров и других механизмов. И всё хорошо ровно до тех пор, пока что-то не ломается в иммунном балансе. Если иммунные реакции недостаточно сильны, то мы получаем иммунодефицит с тем самым мицелием, который бодро начинает расти где-то в лёгких, и тяжелейшее течение любых инфекционных заболеваний. Но есть и обратный вариант, когда организм похож на нервного психопата с крупнокалиберным оружием. И тогда с криком: «Пыльца упала!» — высаживается целый десант из иммунных клеток, начинается выброс гистаминов, иммуноглобулинов класса E, и в итоге расстреливается куча непричастных клеток и тканей, которым не повезло оказаться рядом с севшей на эпителий частицей пыльцы. Тогда и возникает состояние, которое называют аллергией.

В научной классификации этот тип реакции относится к гиперчувствительности немедленного типа (I типа). Он тесно завязан на уже упомянутый IgE, который немедленно связывается с чужеродным антигеном и вызывает выброс множества медиаторов воспаления в кровь. Именно по такому типу работают аллергическая астма, атопический дерматит, пищевая аллергия и поллинозы. К сожалению, более опасные формы вроде отёка Квинке и анафилактического шока имеют ту же самую природу.

EMSY — белок, ассоциированный с высокими рисками аллергических реакций

Ключевой фактор тут всё тот же — накопление генетических дефектов и аномалий. Там, где болезненного подростка уже съели бы гиены, мы получаем взрослого человека, который постоянно принимает антигистаминные препараты, довольно успешно заводит детей и передаёт аномалии дальше. В 11-й хромосоме есть локус C11orf30. В случае с повышением экспрессии этого участка, например, при мутации C11orf30‐rs2155219, увеличивается синтез EMSY-протеина. Это в итоге удваивает риски полисенсибилизации. В тяжёлом варианте получаются люди с «аллергией на жизнь», которые не могут использовать косметику, почти все типы перчаток, должны носить только определённые виды тканей, а при стирке вынуждены многократно полоскать бельё перед ношением. Кроме этого гена, также отметились STAT6, SLC25A46, HLA-DQB1, IL1RL1/IL18R1, TLR1/TLR6/TLR10, LPP, MYC/PVT1, IL2/ADAD1, HLA-B/MICA, хотя именно C11orf30 относится к ключевым.

Сложный комплекс причин

В итоге атопический дерматит — это заболевание, которое возникает на стыке трёх факторов: генетических дефектов, иммунологических проблем и недружелюбной окружающей среды. Например, если вы каждый день моете свою кожу жёсткой мочалкой и брусками хозяйственного мыла, ящик которого хранится на антресолях со времен СССР, то кожа не скажет вам спасибо за нарушение защитного липидного слоя. Аналогичными негативными факторами будут контакт с хлоркой, агрессивными моющими средствами, синтетическое бельё, в котором вы постоянно потеете, и тому подобное. Могут быть и менее очевидные факторы вроде употребления жёсткой воды с повышенной концентрацией карбоната кальция. Причина непонятна, но корреляция есть. Причём в разных странах, где проводилось исследование: Японии, Великобритании и Испании.

Что делать с кожей?

Пациенты с атопическим дерматитом не могут нормально жить без эмолиентов (эмолентов). Это такой тип гелей и кремов, в задачу которых входят насыщение кожи влагой и её смягчение. Чтобы обеспечить нужный уровень защиты, пациентам требуется много таких препаратов. Очень много. Расход может достигать 600 граммов в неделю для взрослого человека во время обострения. В ремиссию количество может немного уменьшаться, но всё равно препараты требуется наносить не менее двух раз в сутки.

В первую очередь нужно защищать участки тела, подверженные повреждениям. Больше всего страдают открытые участки тела — руки и лицо, так как сильнее других подвергаются воздействию погодных факторов. Кроме того, руки ещё страдают из-за мытья. Оно необходимо с гигиенической точки зрения, но кожа атопиков плохо переносит любые детергенты, которые смывают её защитный слой. Поэтому общая обработка должна быть сразу же после обычного купания под душем со щадящими средствами, перед плаванием в бассейнах с хлорированной водой и после каждого мытья рук. При необходимости частота нанесения может возрастать до семи раз в сутки.

Естественно, мы не могли пройти мимо такого рынка, тем более что увлажнение и трансдермальный транспорт — это специализация нашей лаборатории. У нас были и увлажняющий крем, и заживляющее средство «Интенсив-регенерация», которое когда-то хотелось положить чуть ли не в аптечку МКС. Но «Интенсив-регенерация» получился удельно дорогим, и мы искали другие рыночные ниши. А есть такие агрессивные к коже процедуры вроде химических пилингов. В первую фазу задача — снять воспалительный процесс и «покормить» клетки кожи, чтобы помочь процессу регенерации. Кожа требует солей гиалуроновой кислоты для нормальной эпителизации и гидрофильных составов. Любые гидрофобные масляные текстуры тут будут только мешать.

Соли гиалуроновой кислоты приносят на своих огромных молекулах связанную влагу. Где-то на третьи–пятые сутки после агрессивного пилинга кожа эпителизируется, но начинает походить на потрескавшуюся пустыню.

Глинистая засолённая пустыня с характерным растрескиванием.

Люди при этом начинают чесаться, причём чаще всего далеко не стерильными ногтями. На фоне таких процедур может прилететь золотистый стафилококк. Кожу нужно как-то увлажнить, размягчить корочки и прикрыть защитным слоем. Если всё сделать правильно, то через какое-то время корочки отпадают, и под ними будет новая симпатичная кожа, которую мы и хотели получить после пилинга. Если же отправить пациента просто брызгать в лицо Д-пантенолом, то велик риск, что он всё равно всё расчешет, и в итоге получит мелкие дефекты в виде шрамов и пигментных пятен. Помните, как при ветрянке запрещали сдирать корочки? Вот тут что-то похожее.

Специально под это дело мы разработали формулу Ceramide SkinSaver. Самое важное — полное отсутствие воды в составе. Вместо воды — устойчивая эмульсия низкомолекулярного силикона и липидов. В качестве липидной фракции выступают церамиды — сфинголипиды, которые важны для образования защитного слоя. Мы их добавили в состав вместе с жирными кислотами и фитостеролами.

В результате исследований неожиданно оказалось, что этот состав просто отлично ложится на проблему атопического дерматита, хотя разрабатывали мы его для других целей. Но для начала расскажу, что его отличает от других эмолентов.

Что мы положили внутрь

Как я уже говорила, кожа с генетическими дефектами изначально имеет несостоятельную барьерную функцию и нуждается в непрерывной защите. Эмоленты первого поколения решали это за счёт создания гидрофобной плёнки на базе вазелина, парафинов и восков, которая по факту пытается имитировать естественный барьер, чтобы не выпускать влагу наружу и не пускать злые бактерии внутрь. Проблема применения таких препаратов, особенно на лице, заключается в том, что они закупоривают протоки сальных желёз и провоцируют образование комедонов. В результате мы вроде как решаем одну проблему, но параллельно получаем массовое размножение анаэробных Cutibacterium acnes, которые только рады отсутствию кислорода и могут вызывать акне, если сильно расплодятся в протоках сальных желёз.

Мы избежали этой проблемы за счёт того, что в качестве базовой основы взяли два полисилоксана — циклопентасилоксан и диметиконол. Первый за счёт малого размера молекулы довольно летучий и может испаряться, а второй формирует газопроницаемый защитный барьер, выступая в роли текстурообразователя. При этом диметиконол позволяет коже дышать, но снижает потерю влаги. В итоге средство при нанесении имеет характерный маслянистый блеск, но очень быстро основная часть силиконовой основы испаряется, и кожа становится матовой без ощущения жирности. Cutibacterium acnes тоже не пытаются размножиться сверх разумных пределов, так как кислород продолжает проникать и сдерживает их размножение и образование комедонов. Бонусом такой лёгкой текстуры стал низкий расход. Вместо 600 граммов в неделю людям с атопическим дерматитом хватает дозировки в 2–2,5 раза ниже.

Кроме того, мы не стали добавлять мочевину, которую содержат многие средства для атопичной кожи, так как при частом применении она разрыхляет эпидермис и, наоборот, провоцирует зуд.

Цветы ромашки аптечной.

Помимо фитостеролов и церамидов, которые являются ключевыми в средстве и нужны для восстановления защитного слоя, мы добавили бисаболол. Это терпен, который содержится в большом количестве в цветах из рода ромашки. В чистом виде очень приятно пахнет чем-то цветочным, но запах слабый. Но для нас важны не его парфюмерные свойства, а противовоспалительные и антимикробные. Благодаря ему уходят зуд и воспаление.

Витамин Е — альфа-токоферол

Ещё мы добавили туда масляный экстракт календулы, который стабилизировали витамином Е, чтобы не окислялся. Обычно традиционным антиоксидантом в составах является витамин C, но в этот раз положить его было невозможно. Аскорбиновая кислота и её соли в маслах и силиконах нерастворимы. Поэтому мы воспользовались жирорастворимым витамином E, который отлично защищает нежные органические компоненты от окисления. Заодно он же вместе с витамином А прикрывает повреждённую кожу от свободнорадикального повреждения, тормозя перекисное окисление липидов клеточных мембран.

Кроме того, в составе присутствует сквалан — углеводород тритерпенового ряда, собственный аналог которого синтезируется кожей. Он тоже обладает противовоспалительным эффектом и помогает сформировать защитный слой.

Ну и совсем перфекционизма ради мы добавили туда комплекс полиненасыщенных жирных кислот, который ещё иногда называют «витамин F». Хотя где-то с 1930 года его из витаминов перенесли в группу незаменимых жиров и жирных кислот. Эта группа более известна как Омега-3-и Омега-6-ненасыщенные кислоты. В нашем случае их источником является комплекс из натуральных растительных масел, которые заодно улучшают структурные свойства средства.

И немного антидепрессантов

Напоследок я хотела поделиться интересным наблюдением в лечении атопического дерматита. У меня есть знакомый атопик, который страдал уже лет 15 от кожных проявлений на коже под коленями. Вся классическая картина — воспаление, высушенная лихенизированная кожа и постоянный зуд. Так получилось, что невролог назначила ему антидепрессанты для терапии другой патологии. Внезапно где-то через полгода пациент заметил, что проблемы с кожей почти полностью исчезли.

Я поискала научные публикации на эту тему и наткнулась на интересную статью, где у пациентов без клинической депрессии применялся бупропион в малых дозах. В результате у 60 % людей с атопическим дерматитом отметили значительное улучшение. Похоже, что периферическая нервная система, в частности норадренэргические нейроны, могут значительно влиять на течение заболевания. И вот ещё одна неплохая обзорная статья на эту тему.

Важно! Что бы вы ни делали со своим организмом, обязательно сначала дойдите до врача. Не надо принимать антидепрессанты просто так и не надо пытаться лечить хронические поражения кожи по советам из Интернета. Сначала — врач, потом — остальное. Ну а если вам захочется немного больше узнать о хрониках нашей лаборатории — заходите на наш канал в Telegram (@geltek_cosmetics). Там мы рассказываем интересные штуки о нашей работе.

Контактный дерматит, нуммулярный дерматит, атопический дерматит и др.

Дерматит означает просто воспаление кожи, но он включает в себя целый ряд заболеваний. Для большинства людей ранние стадии дерматита характеризуются красной, сухой и зудящей кожей. Более серьезный дерматит может привести к образованию твердых чешуек, болезненных трещин или волдырей, из которых сочится жидкость. Поскольку многие вещи могут вызвать раздражение кожи, врач попытается сузить диагноз до определенной категории дерматита, даже если лечение большинства типов раздражения и воспаления кожи аналогично.

Типы дерматита

Контактный дерматит , включая аллергический контактный дерматит и раздражающий контактный дерматит. Контактный дерматит обычно вызывает розовую или красную зудящую сыпь. Определить точную причину контактного дерматита может быть сложно.

Аллергический контактный дерматит — это кожная аллергия на что-то, что касается кожи, даже если это кратковременно. Примером аллергического контактного дерматита является ядовитый плющ. Достаточно лишь на короткое время прикоснуться к коже, чтобы вызвать дерматит.Многие другие растения, например некоторые цветы, травы, фрукты и овощи, могут вызывать аллергический контактный дерматит. К другим причинам аллергического контактного дерматита относятся: отдушки, краски для волос, металлы, резина, формальдегид (используется в качестве консерванта во многих продуктах) и средства по уходу за кожей.

Продолжение

Раздражающий контактный дерматит возникает, когда резкое вещество раздражает кожу, неоднократно контактируя с ней. Наиболее распространенный пример раздражающего дерматита — сухая, поврежденная кожа из-за чрезмерного мытья рук.В этом случае раздражителем выступает вода, которая пересыхает и повреждает кожу при многократном воздействии.

Нуммулярный дерматит состоит из характерных красных бляшек в форме монеты, которые чаще всего встречаются на ногах, кистях рук и туловище. Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и максимальный возраст начала составляет от 55 до 65 лет. Это состояние может быть вызвано проживанием в сухой среде или частым принятием очень горячего душа.

Атопический дерматит — наиболее распространенная форма экземы.Это вызывает зуд, чешуйку, опухание и иногда волдыри на коже. Этот тип экземы обычно передается в семье и часто связан с аллергией, астмой и стрессом. Также могут иметь значение дефекты кожного барьера, пропускающие влагу и проникновение микробов.

Продолжение

Себорейный дерматит , называемый колыбелью у младенцев, состоит из жирных, желтоватых или красноватых чешуек на коже черепа, лица или половых органов. На лице он обычно находится в области бровей, линии роста волос или по бокам носа.Себорейный дерматит может усугубиться стрессом. Себорейный дерматит волосистой части головы у взрослых также известен как перхоть.

Застойный дерматит вызывается плохим кровообращением в ногах и может возникнуть у людей с варикозным расширением вен, застойной сердечной недостаточностью или другими состояниями, вызывающими хронический отек ног. Вены в нижних конечностях не могут эффективно возвращать кровь, вызывая скопление крови и жидкости и отек. Этот отек приводит к раздражению и потемнению кожи, особенно в области щиколоток.

Контактный дерматит: причины, симптомы, лечение

Контактный дерматит — это сыпь, которая появляется на коже при прикосновении к определенному веществу или при реакции на него. Он красный, зудящий и неприятный, но не опасен для жизни.

Сыпь может быть вызвана аллергией или повреждением защитного слоя кожи. Другие названия его включают аллергический контактный дерматит и раздражающий контактный дерматит.

Симптомы контактного дерматита

Симптомы контактной аллергии обычно проявляются рядом с тем местом, где вы прикоснулись к предмету, на который у вас аллергия.

Вы заметите, что ваша кожа может быть:

Раздражающий контактный дерматит (повреждение кожи) имеет тенденцию вызывать ожоги и быть более болезненными, чем зудящими.

Когда что-то раздражает или повреждает вашу кожу, вы, вероятно, сразу увидите сыпь. При аллергии может пройти день или два до появления сыпи.

Многие симптомы могут совпадать. В обоих случаях на коже могут появиться волдыри или подняться красная сыпь. Ваша кожа будет чесаться и, возможно, будет гореть.

Причины контактного дерматита

Если это вызвано аллергией, это влияет на вашу иммунную систему.После того, как вы прикоснетесь к чему-либо, он ошибочно думает, что ваше тело подвергается атаке. Он начинает действовать, вырабатывая антитела для борьбы с захватчиком. Цепочка событий вызывает выброс химических веществ, в том числе гистамина. Вот что вызывает аллергическую реакцию — в данном случае зудящую сыпь. Это называется аллергическим контактным дерматитом.

Обычно у вас не появляется сыпь при первом прикосновении кожи к чему-то, на что у вас аллергия. Но это прикосновение делает вашу кожу чувствительной, и в следующий раз у вас может возникнуть реакция.Если у вас появилась аллергическая сыпь, скорее всего, вы уже касались этого триггера раньше и просто не знали об этом.

Причины аллергического контактного дерматита включают:

  • Ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах

  • Краски для волос или выпрямители для волос

  • Никель, металл, содержащийся в ювелирных изделиях и пряжках ремней

  • Кожа (в частности (химические вещества, используемые при дублении кожи)

  • Латексная резина

  • Цитрусовые, особенно кожура

  • Ароматизаторы в мыле, шампунях, лосьонах, парфюмерии и косметике

  • Некоторые лекарства, которые вы наносите на кожу

Продолжение

Некоторые высыпания выглядят как аллергическая реакция, но на самом деле это не так, потому что ваша иммунная система не задействована.

Вместо этого вы прикоснулись к чему-то, что удалило поверхностные масла, защищающие вашу кожу. Чем дольше эта вещь остается на вашей коже, тем хуже реакция. Это называется раздражающим контактным дерматитом.

К числу причин раздражающего контактного дерматита относятся:

  • Кислоты

  • Некоторые очистители дренажа

  • Моча, слюна или другие биологические жидкости

  • Некоторые растения, такие как пуансеттия и перец

  • Краски для волос

  • Жидкость для снятия лака

  • Краски и лаки

  • Жесткое мыло или моющие средства

  • Смолы, пластмассы и эпоксидные смолы

Если у вас экзема, у вас больше шансов заболеть получить такую ​​сыпь.

Другой менее распространенной формой контактного дерматита является фотоконтактный дерматит. Это сыпь, которая может образоваться, когда вы наносите на кожу определенные продукты, например солнцезащитный крем, а затем проводите время на солнце. Сочетание солнца и аллергена или раздражителя на вашей коже вызывает реакцию.

Лечение контактного дерматита и домашние средства

В зависимости от того, насколько серьезны ваши симптомы, вы можете лечить контактный дерматит дома или обратиться к врачу.

Продолжение

Чтобы успокоить кожу, вы можете попробовать следующие домашние средства:

  • Немедленно промойте кожу мягким мылом и прохладной водой.

  • Удалите или избегайте аллергенов или раздражителей, вызвавших сыпь.

  • Нанесите крем с гидрокортизоном на небольшие участки.

  • При волдырях используйте холодный влажный компресс на 30 минут три раза в день.

  • Наносите увлажняющие средства на поврежденную кожу несколько раз в день, чтобы восстановить защитный слой.

  • Примите гистамин внутрь от зуда.

Не используйте антигистаминный лосьон, если это не рекомендует врач, поскольку он может вызвать раздражение кожи или аллергическую реакцию.

Когда обращаться к врачу О контактном дерматите

Позвоните своему врачу, если ваша сыпь:

  • Болезненная

  • Мешает спать или отвлекает в течение дня

  • Внезапная

  • Распространяется на большая часть вашего тела

  • На лице или гениталиях

  • Не лучше через пару дней

  • сочится или инфицировано

  • На ваших глазах, носу или легких

Врач осмотрит вас и задаст вам вопросы, чтобы понять, что происходит.

Продолжение

В зависимости от степени тяжести они могут прописать:

  • Стероидные таблетки, кремы или мази

  • Антигистаминные препараты

  • Иммунодепрессанты в тяжелых случаях

Кожа может сделать ваш врач тесты, чтобы определить, на что у вас аллергия.

Если вы не можете избежать того, что беспокоит вашу кожу, поговорите со своим врачом о перчатках или использовании кремов, чтобы обезопасить кожу.

Профилактика контактного дерматита

Лучший способ избежать контактного дерматита — это знать, что вызывает у вас высыпание, и держаться от него подальше.Если вы все же вступили в контакт с аллергеном или раздражителем, смойте его как можно скорее, чтобы уменьшить реакцию.

Если вы не уверены, что вызывает сыпь, примите следующие меры:

  • Используйте только лосьоны, моющие и мыло без отдушек и красителей.

  • Надевайте защитную одежду, если вы можете контактировать с раздражителем или аллергеном, например, с длинными рукавами и штанами возле растений или на солнце, или очки и перчатки при использовании чистящих средств.

  • Используйте защитный крем, чтобы внешний слой кожи оставался сильным и увлажненным.

  • Перед использованием проверьте любой новый продукт на небольшом участке кожи.

6 советов, которые могут помочь справиться с экземой — Uticaod

(BPT) — Ваша экзема (атопический дерматит) может быть частью вас, но она не должна определять вас. Жизнь с экземой может потребовать некоторых усилий, например, изменить свой образ жизни и поработать с врачом, чтобы разработать план лечения, который подходит именно вам.

1. Избегайте сухой кожи. Иногда легче сказать, чем сделать, но сухая кожа — частый симптом экземы.1 Старайтесь избегать холодного, сухого воздуха и ситуаций, когда вы можете перегреться.2 Ограничение времени купания до 5-10 минут с теплой, а не горячей водой также может help.3,4

2. Следите за своим питанием. У некоторых людей экзема может обостриться, когда они подвергаются воздействию различных триггеров.4 Определенные продукты или пищевая аллергия могут вызвать вспышку.1 Если вы подозреваете, что определенная пища влияет на вас, поделитесь своим опытом с врачом и обсудите ваш план лечения.Один из вариантов управления симптомами может включать отказ от определенной группы продуктов питания4

3. Распознайте свои триггеры. Пища, как обсуждалось выше, может быть спусковым крючком, но изменение окружающей среды, определенных мыла / моющих средств, пота или стресса также могут вызывать симптомы.2,4 Обратите внимание на то, когда обострение экземы наиболее заметно, и запишите возможные триггеры. Запись нескольких быстрых «заметок для себя» в данный момент может помочь определить триггеры. Чем лучше вы поймете, что вызывает реакцию вашей экземы, тем легче будет избежать ситуаций, которые могут вызвать обострение.

4. Сделайте увлажняющие средства приоритетом в своей повседневной жизни. Если у вас экзема, увлажняющие средства могут помочь сохранить вашу кожу увлажненной3. Существует так много видов увлажняющих средств — кому не нравятся варианты! — в том числе мази, кремы, лосьоны, гели и масла3. Независимо от того, какой увлажняющий крем рекомендует ваш врач. , следование распорядку дня и нанесение его вскоре после купания поможет сохранить кожу увлажненной.3,4

5. Следите за своим гардеробом. Одежда часто является важной частью вашей личности, но когда дело доходит до экземы, одежда, которую вы носите, может иметь значение.Шерсть или грубая ткань могут вызывать раздражение кожи и вызывать экзему.4 Также попробуйте отрезать бирки с одежды и закрыть все раздражающие внутренние швы. Эти простые приемы помогут уменьшить раздражение, не жертвуя своим уникальным стилем.

6. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах. Один из способов лечения экземы — местная терапия. Если вы ищете местную терапию по рецепту, поговорите со своим врачом о возможных вариантах. Мазь EUCRISA (кризаборол), 2% — это мазь без стероидов для людей с экземой легкой и средней степени тяжести (атопический дерматит), которую можно использовать для всех оттенков кожи от лица до ног, для взрослых и детей в возрасте от 2 лет. .5 Его можно наносить на кожу, в том числе на лицо. Не используйте в глазах, во рту или во влагалище.5 EUCRISA — это средство для местного применения, которое работает как над, так и под кожей для лечения экземы.6 Конкретный способ действия EUCRISA точно не определен.5 Для получения дополнительной информации о EUCRISA посетите www. EUCRISA.com.

Приведенные выше стратегии, а также схема лечения, которую выбираете вы и ваш врач, могут помочь вам лучше понять вашу экзему. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обязательно поговорите со своим врачом.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ И УКАЗАНИЯ ПО БЕЗОПАСНОСТИ

Не используйте EUCRISA, если у вас аллергия на кризаборол или любой из ингредиентов EUCRISA.

EUCRISA может вызывать побочные эффекты, включая аллергические реакции, на месте нанесения или рядом с ним. Они могут быть серьезными и могут включать крапивницу, зуд, отек и покраснение. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, прекратите использование EUCRISA и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Наиболее частым побочным эффектом EUCRISA является боль в месте нанесения, например жжение или покалывание.

EUCRISA предназначен для использования на коже (местное применение). Не используйте EUCRISA в глазах, во рту или влагалище.

ПОКАЗАНИЯ
EUCRISA — это мазь, отпускаемая по рецепту, которая используется на коже (местно) для лечения экземы легкой и средней степени тяжести (атопического дерматита) у взрослых и детей в возрасте от 2 лет и старше.

См. Полную информацию по рецептам на сайте EUCRISA.com.

Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 1-866-EUCRISA (1-866-382-7472).

Эта статья спонсируется Pfizer Inc.

1 Akdis CA, Akdis M, Bieber T, et al.Диагностика и лечение атопического дерматита у детей: Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии / Американская академия аллергии, астмы и иммунологии / Консенсусный отчет PRACTALL. J Allerg Clin Immunol. 2006; 118: 152-169.
2 Oszukowska M, Michalak I, Gutfreund K, et al. Роль первичной и вторичной профилактики атопического дерматита. Постеп Дерм Алергол. 2015; 32 (6): 409-420.
3 Эйхенфилд Л.Ф., Том В.Л., Чамлин С.Л. и др. Рекомендации по лечению атопического дерматита.Раздел 2. Лечение и лечение атопического дерматита с помощью местной терапии. J Am Acad Dermatol. 2014; 71 (1): 116-132.
4 Бибер Т. Атопический дерматит. Дерматол. 2012; 1 (3): 203-217.
5 EUCRISA (crisaborole). Полная информация о назначении. Декабрь 2016 г.
6 Ярнагин К., Чанда С., Коронадо Д. и др. Мазь для местного применения Crisaborole, 2%: нестероидный местный противовоспалительный ингибитор фосфодиэстеразы 4, находящийся в клинической разработке для лечения атопического дерматита. J Drugs Dermatol.2016; 15 (4): 390-396.

Лучшие «обычные» продукты от экземы

Несколько недель назад я решила, что пришло время пересмотреть режим ухода за кожей. Скажу честно, я толком не знала, с чего все это начать. Я видел, как многие влиятельные лица в Instagram восторженно отзывались о линейке «The Ordinary» , как правило, об их пилинговом растворе AHA и BH, гиалуроновой кислоте и продуктах с ретинолом.

Я бы классифицировал свою кожу от сухой до очень сухой и чувствительной.Я всегда сильно страдала от экземы и сухой кожи, и вводить новые продукты в мой ограниченный режим ухода за кожей — это всегда небольшой риск. Однако, учитывая обзоры «The Ordinary» и огромные преимущества, о которых сообщали многие люди, я решил, что пришло время проверить это на себе.

Я посмотрел на их продукты на веб-сайте Beauty Bay и купил 2% гиалуроновой кислоты + B5, 0,5% ретинола в сквалане и их натуральные увлажняющие факторы + HA.

Заинтересованы в других советах по уходу за кожей при экземе? Посмотрите мой последний пост!

  • 10 лучших мест на закате в Мадриде
  1. Гиалуроновая кислота 2% + B5

«Обычная» гиалуроновая кислота 2% + B5
£ 5.95
https://www.beautybay.com/p/the-normal/hyaluronic-acid-2-b5/

Гиалуроновая кислота была номером один в моем списке «купить». В прошлом я использовал несколько продуктов с гиалуроновой кислотой от нескольких разных брендов, поэтому я уже знал о преимуществах использования этого средства для ухода за моей сухой кожей.

Гиалуроновая кислота — отличное дополнение, особенно для людей с сухой кожей. Он отлично удерживает влагу в вашей коже, гарантируя, что вы дойдете до конца дня без удаления этих надоедливых хлопьев!

Я наношу несколько капель этого средства на все лицо, пока моя кожа еще влажная (не мокрая) после душа, и это обеспечивает сохранение большого количества влаги в моей коже.

Я определенно не разочаровался в этом продукте. Он превзошел мои ожидания и удержал мою кожу в страхе при использовании вместе с другими продуктами!

  1. Ретинол 0,5% в сквалане

«Обычный» Ретинол 0,5% в сквалане
£ 4,95
https://www.beautybay.com/p/the-ordinary/retinol-05-in-squalane/

Ретинол был для меня немного пугающим приобретением, особенно с такой чувствительной кожей, что я боялся, что он воспламенит мое лицо.Однако страх перед морщинами к 26 годам заставил меня сделать решительный шаг!

После быстрого поиска в Google перед покупкой я обнаружил, что ретинол играет ключевую роль в повышении упругости вашей кожи, помогая минимизировать появление тонких линий и морщин.

Поскольку моя кожа настолько сухая, на ней могут образовываться тонкие морщинки, поэтому я решил, что это ключевая покупка, которая поможет уменьшить их.

Мне определенно нужно отметить, что ретинол может сильно сушить, и из-за этого я наношу пару капель гиалуроновой кислоты перед использованием ретинола, чтобы уменьшить любую дополнительную сухость.

Прочитав несколько обзоров по этому поводу, я ожидал, что после подачи заявки появятся легкие неприятные ощущения, однако я не почувствовал ничего подобного. Вместо этого он был довольно успокаивающим, и я думаю, что этот продукт больше всего изменил мою кожу. Это привело к тому, что моя кожа стала более сияющей и влажной, и это оказало огромное влияние на сглаживание поверхности моей кожи. Я обязательно выкуплю это!

  1. Natural Moisturizing Factors + HA

«Обычные» натуральные увлажняющие факторы + HA
£ 6.75
https://www.beautybay.com/p/the-normal/natural-moisturizing-factors-ha/natural-moisturizing-factors-ha-100/

Покупка этого увлажняющего крема для меня была немного рискованной. Честно говоря, я не склонен доверять многим увлажняющим кремам для лица, потому что многие из них, кажется, просто оседают на поверхности моей кожи, а затем испаряются, оставляя меня с еще более сухой кожей.

Однако больше всего меня впечатлил этот продукт!

Я протестировал его, как только он прибыл, и был шокирован тем, насколько он густой и кремообразный, но при этом такой легкий! Он впитался прямо в мою кожу до более глубокого слоя, и эффект продолжался, пока я не умылся той же ночью.

Клише, но немного этого продукта имеет большое значение! Я использую примерно количество размером с горошину два раза в день, и его увлажняющий эффект сохраняется весь день, и мне не нужно повторно наносить его. Я также заметила, что это отличный увлажняющий крем для нанесения под макияж, в результате чего тональный крем не шелушится и наносится гладко!

Последние мысли

Мой «Обычный» Спаситель кожи от экземы
https://www.beautybay.com/l/thenorm/?f_filter_concern=Dry%2FDehydrated

Прошло уже 4 недели с тех пор, как я начал использовать это трио и ЧТО.РАЗНИЦА. Даже во время моих звонков по работе с зумом мои коллеги отмечали, насколько сияющей стала моя кожа. Я заметил такую ​​поразительную разницу в своей коже.

Когда я начал использовать продукты, у меня было несколько красных участков от экземы и очень упрямая сухая кожа у правого виска, и все это исчезло. Покраснение утихло в течение первой недели использования этих продуктов, и у меня была всего пара дней с сухой кожей, но, скорее всего, это было из-за того, что я не пил достаточно воды.

Заключительные мысли: я определенно рекомендую эти продукты. Я так довольна той переменой, которую они сделали в моей коже, и каждый раз, когда я смотрю в зеркало, я так впечатлен тем, насколько ярче выглядит мое лицо! Я определенно собираюсь выкупить эти предметы и попробую еще пару продуктов от The Ordinary. Я уже присмотрелся к их раствору кофеина, и я отчаянно хочу попробовать пилинг-раствор AHA + BH, когда он появится в продаже!

Вы бы порекомендовали что-нибудь из The Ordinary? Или у вас есть другие средства ухода за кожей, которые я должен попробовать в своем путешествии по уходу за кожей ?!

Если вам понравился этот пост, ознакомьтесь с моими последними советами по уходу за кожей при экземе!

  • 10 лучших мест на закате в Мадриде

Реактивный артрит — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

У некоторых людей с реактивным артритом может развиться только легкий артрит без поражения глаз или мочевыводящих путей.У других людей может развиться тяжелый случай реактивного артрита, который может резко ограничить повседневную активность. Симптомы обычно длятся от 3 до 12 месяцев и могут появляться и исчезать. Примерно у 30-50 процентов пациентов симптомы могут вернуться позже или стать хронической (более 6 месяцев) долгосрочной проблемой. Важно отметить, что у пораженных людей могут быть не все симптомы, описанные ниже. Пострадавшие должны поговорить со своим врачом и медицинской командой о своем конкретном случае, связанных симптомах и общем прогнозе.Специфические симптомы и их тяжесть могут сильно различаться от одного человека к другому.

Симптомы реактивного артрита могут появляться и исчезать в течение периода времени от нескольких недель до нескольких месяцев. Симптомы обычно развиваются через одну-шесть недель после желудочно-кишечной или мочеполовой инфекции. Воспаление суставов, мочевыводящих путей и глаз — наиболее частые проявления. Также могут развиться дополнительные симптомы.

Артрит может возникать до или одновременно с симптомами со стороны глаз и мочевыводящих путей или после их исчезновения.Артрит обычно поражает суставы голеней, вызывая боль, покраснение и припухлость в коленях, лодыжках и ступнях. Другие суставы, такие как запястья, локти и пальцы, поражаются реже. Начало обычно быстрое, в течение нескольких дней вовлекаются от двух до четырех суставов. Боль в пятке также распространена. Боль в пятке вызвана энтезитом — состоянием, характеризующимся воспалением в месте прикрепления сухожилия к кости. В некоторых случаях пальцы рук и ног могут воспаляться и опухать (дактилит), так что они становятся большими и короткими.Также могут возникать боли в пояснице или ягодицах.

Поражение мочевыводящих путей при реактивном артрите может не вызывать никаких симптомов (бессимптомно). В других случаях воспаление мочевыводящих путей может быть первым симптомом, особенно у мужчин. Симптомы со стороны мочевыводящих путей у женщин часто отсутствуют. У некоторых мужчин воспаление мочевыводящих путей может вызывать боль или жжение при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание или выделения жидкости при мочеиспускании. В тяжелых случаях может возникнуть воспаление предстательной железы (простатит).Несмотря на эти симптомы, посев мочи обычно отрицательный.

У женщин с воспалением мочевыводящих путей из-за реактивного артрита может развиться воспаление шейки матки, воспаление маточных труб (сальпингит) или воспаление вульвы и влагалища (вульвовагинит). Некоторые пострадавшие женщины могут испытывать жжение при мочеиспускании.

У некоторых больных развивается воспаление оболочки (конъюнктивы), выстилающей веки (конъюнктивит). У некоторых людей также может развиться воспаление передней сосудистой оболочки глаза (увеит), части глаза, состоящей из радужной оболочки, сосудистой оболочки и цилиарного тела.Конъюнктивит и увеит могут вызывать покраснение и отек глаз, боль в глазах, помутнение зрения, аномальную чувствительность к свету (светобоязнь) и образование корок по утрам. Затуманенное зрение и светобоязнь чаще встречаются при увеите. Глазные симптомы могут возникать на ранней стадии реактивного артрита. В некоторых случаях симптомы могут появляться и исчезать во время болезни (нарастание и убыль).

Общие, расплывчатые симптомы, которые могут быть связаны со многими различными заболеваниями, также могут возникать у людей с реактивным артритом.Такие симптомы, как усталость, жар, непреднамеренная потеря веса и общее плохое самочувствие (недомогание).

Дополнительные симптомы могут потенциально повлиять на людей с реактивным артритом. У некоторых мужчин на половом члене могут образовываться небольшие неглубокие безболезненные язвы; это называется циркулярным баланитом. Эти язвы могут предшествовать развитию артрита. Иногда эти язвы могут образовывать бляшки и приобретать хронический характер. Кроме того, у некоторых людей могут развиваться небольшие поверхностные язвы во рту, особенно на языке или твердом небе.Эти поражения могут появляться и исчезать, обычно безболезненны и часто остаются незамеченными. Острая диарея может возникнуть в случаях, которые развиваются после заражения Shigella, Yersinia, Campylobacter или Salmonella. Диарея может предшествовать развитию скелетно-мышечных симптомов на срок до одного месяца.

У некоторых людей с реактивным артритом развивается кожное заболевание, называемое бленноррагией кератодермии. Это поражение кожи обычно поражает ладони или подошвы и может состоять из красноватых, приподнятых восковых бугорков или узелков.Эти бугорки обычно распространяются, со временем сливаются (сливаются), образуя одну большую чешуйчатую сыпь, которая может напоминать псориаз. У некоторых людей с реактивным артритом ногти могут утолщаться.

5 странных режимов сна

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Вы когда-нибудь просыпались утром при виде недовольного партнера, расстроенного тем, что вы произнесли с ним длинную речь во сне? Это один из примеров многих странных вещей, которые мы можем делать, не обращая внимания на мир.Читайте наши пять лучших выборов.

Хотя точно неясно, сколько людей страдают парасомниями или нарушениями сна, вполне вероятно, что вы или кто-то из ваших знакомых в какой-то момент сталкивался по крайней мере с одним таким событием.

Парасомнии часто ассоциируются с тревожными действиями или поведением, которые становятся еще более странными из-за того, что они разыгрываются во сне человека, когда он находится в полном бессознательном состоянии.

Однако, хотя некоторые странные вещи, которые мы делаем во сне, могут быть связаны с наличием нарушения сна, другие, на самом деле, являются нормальными физиологическими явлениями, которые чрезвычайно распространены.

В этом обзоре мы рассмотрим пять самых странных вещей, которые делают некоторые люди, когда они крепко спят.

Разговор во сне, или сомнилоки, — обычное физиологическое явление, которое, как сообщается, чаще встречается у детей и подростков, хотя не является необычным для взрослых.

Как отмечает Шелли Вайс в книге Parasomnias , эпизоды разговора во сне, как правило, не длятся очень долго, и они не всегда включают внятную речь.

«Разговоры во сне обычно короткие и нечастые, но могут варьироваться от человека, издающего несколько коротких и неразборчивых звуков во время сна, до полных фраз с понятным содержанием или даже частых и длинных речей, которые звучат враждебно или сердито.

Недавнее исследование, проведенное доктором Изабель Арнульф из больницы Питье-Сальпетриер в Париже, Франция, исследовало, что говорят люди, говорящие во сне, и обнаружило, что в 10 процентах случаев речь во сне содержит нецензурные выражения. и негативный контент.

Поделиться на Pinterest Ученые говорят, что болтуны часто ругаются и произносят гневные речи.

Фактически, ругательства во время разговора во сне используются в 800 раз чаще, чем обычно в дневных разговорах.

Доктор Арнульф отмечает, что это может быть связано с тем, что разговор во сне, скорее всего, происходит в ответ на негативную ситуацию во сне, которая делает такую ​​импульсивную и неосторожную речь простительной.

Вайс объясняет, что эпизоды разговора во сне могут возникать на любой стадии сна и что они «только беспокоят других», то есть партнеров по постели.

И я могу подтвердить — эпизоды разговора во сне моего партнера, в которых он обычно выражает беспокойство, всегда меня тревожат. Но поскольку он никогда не вспоминает об этих событиях на следующее утро, они его совсем не беспокоят.

Но, по словам Вайсса, существуют внешние ситуации, которые «могут ускорить» разговор во сне, поэтому, если вы знаете, что вы или ваш любимый человек склонны к этому, устранение этих факторов может помочь.

К ним относятся повышение температуры тела из-за болезни, стресс и беспокойство в повседневной жизни, недостаток сна или жизнь с нарушением сна.

Лунатизм или сомнамбулизм, пожалуй, самый известный тип парасомнии, который годами захватывает воображение людей и занимает видное место в литературе и фильмах.

Это нарушение сна обычно имеет место во время третьей стадии сна с медленным движением глаз (NREM); Это период «глубокого сна», в котором мозговые волны замедляются, а дыхание также становится глубоким и медленным.

Людей нелегко разбудить на этой стадии, что отчасти и делает лунатизм таким тревожным, поскольку сомнамбул физически активен, но все еще находится в состоянии глубокого сна.

Но на этом странности не заканчиваются.

Специалисты Фрэнк Раллс и Мадлен Григ-Дамбергер пишут в Parasomnias , что лунатики могут одновременно казаться бодрствующими и «не присутствующими» для любого, кто становится свидетелем их действий:

«Эпизоды [лунатизма] часто начинаются с того, что человек сидит в постели, возится с постельным бельем, смущенно озирается, прежде чем встать с постели и медленно начать ходить.Глаза обычно открыты, часто широко открыты с запутанным «стеклянным» взглядом… »

Фрэнк Раллс, Мадлен Григ-Дамбергер

Они также добавляют, что« [т] человек часто идет навстречу звуку, свету или определенному комната », и они могут вести себя сложным образом, например переодеваться, открывать двери или пользоваться ванной.

Лунатическое поведение

Связанное с этим расстройство лунатизма — это связанное со сном переедание, при котором люди встают с постели, идут к холодильнику и перекусывают, не просыпаясь на самом деле.

Пищевое поведение обычно носит компульсивный характер, и человек может проснуться на следующее утро и найти гору компрометирующих — и шокирующих — доказательств в виде грязных оберток и пищевых контейнеров, как в данном исследовании.

Однако есть некоторые формы поведения, связанные с лунатизмом, которые намного опаснее, чем переедание. Одним из таких примеров является вождение во сне, при котором человек управляет моторизованным транспортным средством на автопилоте, полностью не осознавая своих действий.

Некоторые ученые винят в этих эпизодах короткое замыкание, вызванное некоторыми снотворными, так называемыми «z-препаратами» — золпидемом и зопиклоном — хотя не совсем ясно, в какой степени они виноваты.

СМС спать?

Хотя никаких научных исследований для решения этой проблемы еще не проводилось, очевидно, что текстовые сообщения во сне — не редкость, особенно среди подростков.

За последние несколько лет различные средства массовой информации сообщили о случаях, когда подростки стеснялись узнавать, что они отправляли текстовые сообщения своим друзьям или влюбленным, когда спали.

Одна молодая женщина рассказала The Atlantic , что однажды утром она проснулась и обнаружила, что у нее есть планы увидеться со своим бывшим парнем, о чем она не вспомнила и сразу же пожалела.

Специалисты по сну заявили, что это новая особенность с точки зрения нарушений сна, и это поведение еще не указано в специализированных учебниках.

Специалисты во многом обвиняют это в том, что многие подростки плохо спят, прилипают к своим смартфонам, переписываются до поздней ночи и позволяют уведомлениям нарушать их сон.

Многие из вас, вероятно, знакомы с феноменом засыпания или «гипных подергиваний».

Поделиться на Pinterest Обычно засыпание сопровождается ощущением падения с большой высоты.

Для них характерно ощущение падения с большой высоты или спотыкания, при котором тело дергается, а спящий просыпается — буквально «от вздрагивания».

Вайс отмечает, что начало сна «часто случается у нормальных людей и в любом возрасте» с распространенностью примерно 60–70 процентов у взрослых; они не считаются нарушением сна.

Обычно сокращения мышц длятся менее 1 секунды, и они происходят, когда человек собирается перейти в состояние сна или во время стадии легкого сна.

Некоторые менее распространенные сопутствующие ощущения, перечисленные Вайсом, включают «слуховой звук, такой как произнесение», и ужасающее ощущение «громкого удара или вспышки света», также известное как «синдром взрывающейся головы».

Хотя засыпание — нормальное явление, ученые предполагают, что определенные факторы могут увеличить их вероятность.По словам Вайса, к ним относятся «усталость, эмоциональный стресс, лишение сна, энергичные упражнения и стимуляторы, такие как кофеин и никотин».

Поделиться на PinterestНекоторые люди проявляют эротическое поведение во время сна, что может означать проблемы, если они также вовлекают партнера по постели.

Некоторые из самых противоречивых бессознательных действий, совершаемых во время сна, имеют сексуальный характер, особенно когда человек пытается вовлечь в себя невольного со-спящего.

Эти действия характерны для парасомнии, известной как «секссомния», при которой люди «демонстрируют сексуальные вокализации, мастурбацию, ласки или половой акт / попытку полового акта во время сна, за которыми следует утренняя амнезия.

Подобно лунатизму, секссомния имеет место во время фаз NREM сна, и, согласно отчету о клиническом случае, опубликованному в прошлом месяце, до сих пор было зарегистрировано «только 95 клинических случаев». Авторы отчета также добавляют, что в большинстве случаев речь идет о спящих мужчинах.

В некоторых случаях секссомния — просто неприятное явление, но в других, более крайних случаях, спящие могут закончиться сексуальным нападением на спящего партнера.

Но из-за того, что они остаются без сознания во время этих действий и не могут вспомнить их на следующее утро, насильственные половые акты, совершенные во время сна, остаются серьезным испытанием для обращения в суд.

Авторы одного отчета отмечают, что в случае, который они оценивали, пациенту, страдающему секссомнией, удалось получить некоторый контроль над этими ночными явлениями, посещая сеансы психотерапии, направленные на управление стрессом.

Наконец, парасомния, известная как нарушение поведения во сне с быстрым движением глаз (REM), во многом похоже на лунатизм, характеризуется выполнением довольно сложных действий во время сна.

Поделиться на PinterestНекоторые люди воплощают в жизнь свои мечты, часто реагируя на жестокие или тревожные сны.

Однако есть также несколько различий между двумя расстройствами сна.

Как следует из названия, расстройство поведения во время быстрого сна происходит во время фазы быстрого сна, когда происходит большая часть сновидений.

Люди с этим поведенческим расстройством склонны «разыгрывать» или физически реагировать на все, что происходит в их снах, что не всегда является хорошей новостью.

Как пишут Суджай Кансагра и Брэдли Вон в книге Parasomnias : «Сообщается, что содержание сновидений […] становится более жестоким с началом [расстройства быстрого сна], и включает в себя нападение на субъекта или необходимость защищать свою позицию или других .”

Канзагра и Вон также отмечают, что большинство людей с этим заболеванием старше 50 лет, хотя его частота и показатели распространенности неясны.

Такие беспокойные спящие могут совершать хаотические движения, соответствующие содержанию их сна, но, к счастью, они обычно не проявляют физического насилия ни к себе, ни к другим.

Однако агрессивное поведение чаще встречается у мужчин, чем у женщин, с расстройством поведения во время быстрого сна.

Эта парасомния может быть вызвана первым приемом антидепрессантов, но также могут быть виноваты стимуляторы, такие как алкоголь, кофе и шоколад.

Более того, Канзагра и Вон отмечают, что более 50 процентов людей с нарколепсией — другим расстройством, связанным со сном — также сообщают о симптомах расстройства поведения во сне в фазе быстрого сна.

Если вы или кто-то из ваших знакомых страдаете расстройством сна и хотите узнать больше о нем и о том, как с ним справиться, вам может быть полезно получить доступ к веб-страницам «Сна и расстройства сна», которые курирует Центры по контролю за заболеваниями и профилактика (CDC).

Инфекции ушей, вызванные диетой, могут усугублять проблемы общения

Крис О

Изображение любезно предоставлено dianaparkhurst.wordpress.com

Нетрудно представить, что сезонная аллергия может повлиять на речь, если учесть обычные симптомы — насморк или заложенность носа, зуд в горле, чихание и общую заложенность носа. Однако не следует упускать из виду пищевую аллергию. Вы когда-нибудь задумывались о том, что пища, которую вы кладете в свое тело, может просто влиять на то, как слова исходят из вашего рта? Предполагается, что пищевая аллергия влияет на развитие речи почти так же, как сезонная аллергия, но связь не всегда так очевидна.

Как пищевая аллергия влияет на организм?

Если у вас пищевая чувствительность или аллергия, ваше тело может реагировать по-разному, но чаще всего в основе этих реакций лежит воспаление. Это может быть вокруг глаз, в горле, в виде крапивницы или в желудочно-кишечном тракте. Это признаки и симптомы, которые вам легче увидеть и почувствовать. Например, если у вас аллергия на молочные продукты, ваша пищеварительная система может раздражаться, если вы выпьете стакан молока. Однако, когда дело доходит до пищевой аллергии, у вас могут быть и другие реакции организма, которые являются основными причинами, казалось бы, не связанных между собой проблем.У вас могут быть ушные инфекции, чувство полноты на языке, перепады настроения и многое другое.

Некоторые из наиболее распространенных источников пищевой аллергии включают продукты, которые есть в большинстве меню, почти в каждом проходе продуктового магазина и являются общими ингредиентами всех типов продуктов.

Изображение предоставлено gulfnews.com

Продукты, которые чаще всего вызывают аллергию, также часто содержат необходимые питательные вещества: молочные продукты содержат кальций, орехи — белок, полезные жиры и т. Д.Людям, страдающим аллергией на сою, следует избегать употребления продуктов, содержащих важные диетические жиры Омега-3, которые поставляют витамин Е. Дефицит этого витамина способствует задержке экспрессивной речи, дисфункции сенсорной интеграции и вербальной апраксии. . При пищевой аллергии организм не усваивает питательные вещества так, как это необходимо для здорового развития во многих сферах, включая слух и речевое общение.

Пищевая аллергия, инфекции уха и расстройства речи — какая связь?

Одной из основных причин развития ушных инфекций у людей является аллергическая реакция.Евстахиевы трубы отвечают за отток жидкости из среднего уха и могут стать менее эффективными при оттоке, когда аллергия вызывает чрезмерное скопление жидкости и воспаление. Затем эта жидкость становится питательной средой для бактерий, что приводит к потере слуха и болезненной ушной инфекции. Инфекции уха могут негативно повлиять на речь и коммуникативные навыки.

Изображение предоставлено facebook.com

Don’t Fear the Foods — Важность тестирования на аллергию

В ответ на опасения по поводу общего состояния здоровья и пищевой аллергии некоторые люди прибегают к радикальным изменениям в рационе без обоснованной причины.В то время как пища может быть источником серьезных аллергических реакций, необъяснимые заболевания или поведение могут быть малозаметными признаками аллергии. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы более методично определить потенциальную пищевую аллергию.

  • Поговорите со своим врачом о методах тестирования на аллергию и о том, какой из них лучше всего подойдет вам или вашему ребенку.
  • Наберитесь терпения в поисках ответов. Часто требуется несколько недель или больше, чтобы увидеть изменения в поведении и здоровье после изменения диеты.
  • Станьте заядлым читателем этикеток и ведите дневник того, что чувствуете вы или ваши дети, а также продукты, которые потребляются каждый день. Возможно, вы увидите закономерность, которая укажет вам правильное направление.

Пищевая аллергия может быть трудно диагностировать, особенно потому, что причиной может быть более одной аллергии. После того, как диагноз поставлен, важно стать защитником себя или своего ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *