» Что такое бласты в крови и обязательно ли это рак: это… Определение, понятие, норма и патология, расшифровка анализов

Содержание

это… Определение, понятие, норма и патология, расшифровка анализов

При подозрении на лейкоз врачи назначат анализ крови на бласты. Это исследование помогает своевременно выявить опасное заболевание и приступить к лечению как можно раньше. Как правильно подготовиться к взятию пробы? И как расшифровать результаты анализа? Эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Что это такое?

Бласты представляют собой незрелые кровяные клетки, которые продуцируются в костном мозге. В дальнейшем они преобразуются в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Бластные клетки являются предшественниками зрелых кровяных телец.

У здорового человека бласты в костном мозге составляют не более 5 % клеток. При инфекционных заболеваниях их концентрация может возрастать до 10 %. Однако в норме незрелые клетки не должны попадать в кровоток. Они могут находиться только в пределах костного мозга.

При тяжелых гематологических патологиях у пациента появляются бласты в крови. Что это значит? Такой результат анализа указывает на онкологические болезни системы кроветворения. При этих патологиях в костном мозге образуется чрезмерное количество незрелых элементов. Избыток бластов выбрасывается в кровоток. Их наличие в анализе является тревожным признаком.

В начальной стадии рака крови в костном мозге может находиться около 40 % бластных клеток. В дальнейшем из этих незрелых элементов образуется злокачественная опухоль.

Анализ крови

Как выявить присутствие в кровотоке бластов? Это можно сделать с помощью общего анализа крови. Это исследование показывает количество зрелых и незрелых клеток.

Для пробы берут кровь из пальца или из вены. Биоматериал изучают под световым микроскопом. Это устройство имеет специальную сетку для подсчета кровяных клеток. С ее помощью и определяют концентрацию бластов. В расшифровке анализа количество незрелых клеток указывается в процентах.

Исследование крови под микроскопом

Показания к исследованию

В каких случаях врачи назначают анализ на бласты? Это исследование показано, если у пациента отмечаются следующие симптомы:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • беспричинное повышение температуры;
  • увеличение печени и селезенки;
  • слабость;
  • воспаление миндалин в тяжелой форме;
  • красные точки на коже;
  • повышенная кровоточивость.

Слабость - начальный признак лейкоза

Очень часто пациенты принимают эти проявления за признаки ангины и других инфекционных болезней. Однако такие симптомы могут свидетельствовать о наличии тяжелой патологии костного мозга. С целью дифференциальной диагностики врачи назначают анализ на наличие бластов в крови.

Подготовка к анализу

Пробу на бластные клетки обычно берут утром, натощак. Результаты анализа чаще всего бывают готовы уже на следующий день.

Какие правила нужно соблюдать перед взятием биоматериала на бласты? Это исследование не требует сложной подготовки. Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • прекратить прием еды за 8 часов до теста;
  • не употреблять алкоголь накануне исследования;
  • за 2 часа до взятия крови исключить курение.

Рекомендуется также прекратить прием лекарств за 3 дня до анализа. Если же больной не может прервать курс медикаментозного лечения, то нужно рассказать врачу обо всех принимаемых препаратах.

Расшифровка

В норме бласты должны отсутствовать в анализе. В этом случае в результатах исследования указано, что их показатель равен 0 %. У здорового человека в крови могут находиться только зрелые элементы.

Если в анализе присутствует даже малый процент бластов, то это является опасным признаком. Результаты пробы нужно обязательно показать врачу и немедленно приступить к лечению.

Исследование крови на бласты

Причина отклонений: лейкоз

Основной причиной появления в пробе бластных клеток является лейкоз. Это заболевание иначе называется лейкемией или раком крови. Патология сопровождается неконтролируемым делением незрелых клеток в костном мозге, которые в дальнейшем образуют опухоль.

Рак крови

Врачи выделяют две формы лейкоза:

  • острую;
  • хроническую.

При острой лейкемии в крови обнаруживается огромное количество бластных клеток. Их концентрация может быть более 20 %. При хронической форме рака крови показатель незрелых элементов обычно не превышает 5-10 %.

Другие показатели крови

При изучении результатов анализа врач обязательно обращает внимание и на другие показатели клинического исследования. Наличие бластных клеток в биоматериале всегда рассматривается в сочетании с другими параметрами крови. На наличие лейкоза могут указывать следующие данные:

  1. Лейкоцитоз. Примерно у 15 % больных острой формой лейкемии показатель белых кровяных телец превышает норму в десятки раз.
  2. Низкий гемоглобин. У пациентов с раком крови отмечается тяжелая анемия и снижение числа эритроцитов.
  3. Падение уровня тромбоцитов. По этой причине у больных лейкемией отмечается повышенная кровоточивость.
  4. Снижение ретикулоцитов. Эти клетки являются молодыми формами эритроцитов. Их малое количество приводит к анемии.
  5. Полное отсутствие эозинофилов и базофилов. Это становится причиной резкого снижения иммунитета.

Эритроциты и лейкоциты

Вышеперечисленные признаки вместе с появлением бластных клеток в крови позволяют врачу поставить диагноз «лейкоз».

Исследование костного мозга

Если у пациента в крови обнаружены бласты, то врачи обычно назначают пункцию костного мозга. Исследование проводят под местным обезболиванием. Специальной длинной иглой делают прокол в области грудины или позвоночника и берут на исследование кусочек ткани костного мозга.

Пункция костного мозга

Пунктат исследуют при помощи микроскопа. В биоматериале определяют количество зрелых и незрелых элементов крови. Повышение бластных клеток до 10 % не всегда указывает на лейкемию. Такой результат исследования возможен при сильном стрессе или инфекционном заболевании. Если же концентрация бластов превышает 30 %, то это чаще всего является признаком рака крови. При этом у больного уменьшается количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в пункционном материале.

При подозрении на лейкоз также проводят цитохимический анализ пунктата. Он позволяет выявить уровень ферментов бластных клеток. Эти вещества вступают в реакцию с некоторыми красителями, что и используется при лабораторном исследовании. Положительные результаты пробы указывают на лейкоз. С помощью измерения уровня каждого бластного фермента можно определить форму рака крови.

Лечение

Что делать, если анализ крови показал наличие бластных клеток? В этих случаях врач обычно назначает ряд дополнительных анализов. Самым информативным из них является пункция костного мозга. Чрезмерно высокое количество бластов в пунктате является признаком лейкемии.

Если диагноз «лейкоз» подтвердился, то необходимо немедленно приступать к лечению. Важно помнить, что на ранних стадиях рака крови вполне возможно достичь полной или частичной ремиссии. В наши дни применяются следующие методы лечения лейкемии:

  1. Химиотерапия. Пациенту назначают цитостатики, которые подавляют рост новообразования в костном мозге. Такое лечение может занимать довольно длительное время.
  2. Переливание крови. Пациенту вводят внутривенно эритроциты и тромбоциты, полученные от донора. Это помогает поднять уровень гемоглобина и уменьшить кровоточивость.
  3. Радиотерапия. Такой вид лечения показан при хроническом лейкозе. Пациенту облучают увеличенные лимфоузлы и область селезенки.
  4. Антибактериальная терапия. Пациенты с лейкозом очень подвержены инфекционным патологиям. С целью предотвращения таких заболеваний назначают курсы приема антибиотиков.
  5. Пересадка костного мозга. Такая операция помогает полностью избавиться от лейкоза. Сложность трансплантации заключается в том, что чужой орган кроветворения не всегда приживается.

После комплексной терапии проводят повторную пункцию костного мозга. Если концентрация бластов снизилась до 5 %, то врачи говорят о полной ремиссии. Если же показатель незрелых клеток не превышает 20 %, то ремиссия считается частичной. В любом случае пациенту необходимо пожизненно соблюдать рекомендации врача. Лейкоз относится к опасным и тяжелым заболеваниям. Даже при полной ремиссии нельзя исключать рецидивы патологии.

что это такое, норма, обозначение, определение, инвитро

Для того, чтобы вовремя определить есть ли у пациента онкологического заболевание обычно делается анализ крови на рак, лейкоз. Если врач обнаруживает бластные клетки в анализе крови, то это считается признаком наличия у пациента острого лейкоза в крови.

Что это такое

Бластные клетки в анализе крови, что это такое? Они представляют собой незрелые клетки, из которых затем образуются нормальные кровяные тельца. В норме в кровеносной системе они не встречаются, а находятся всегда в костном мозге, поэтому после проведения этого анализа проверяют и костный мозг на наличие нормобластов.

Что это такоеНормальная кровь и при лейкозе

Разновидности лейкоза

Медицина подразделяет лейкоз крови на две разновидности – это хроническая форма лейкоза (состоит из зрелых и незрелых элементов), причём никогда не переходит в острою форму лейкоза (при ней обнаруживаются бласты в составе крови). Эти клетки при остром лейкозе являются опухолевой составляющей в организме человека.

Обычно такая форма заболевания имеет название от клеток, предшественниками которых являются незрелые бластные клетки, например, это могут быть миелобласты, лимфобласты, монобласты, эритробласты. Таким образом, выделяют острый миелобластный лейкоз, острый лимфобластный лейкоз и другие формы рака крови.

Врачи во всём мире используют определение и обозначение бластных клеток в анализе крови с помощью международной системы ФАБ, которая предусматривает характеристику острого лейкоза по степени полиморфизма, по форме ядра бластов, в зависимости от созревания бластов или без их созревания.

Определённых симптомов бластных клеток в организме, по которым можно определить наличие лейкемии в крови, не существует, но чем раньше вы почувствуете недомогание, сдадите общий анализ крови, тем быстрее специалист сможет выявить данную патологию. Следует помнить, что острая форма лейкоза крови, в большинстве случаев встречается у детей.

Особенности анализа

Для диагностики острой формы лейкоза, необходимо сдать общий анализ крови и по нему специалист определит какие заболевания есть у вас в наличии. Если количество эритроцитов понижено, то говорится о нормохромном характере анемии. Скорее всего, при таком анализе на бластные клетки будет выявлено и пониженное количество тромбоцитов. В редких случаях их количество сильно увеличено, и они имеют ядра причудливой формы. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) при острой форме лейкоза повышена, но бывают случаи, когда она находится в норме.

Особенности анализаСистема автоматического анализа лейкоцитов

Следует знать, что в норме бластные клетки в анализе крови отсутствуют, так как они находятся в костном мозге и не выходят за его пределы. Первым симптомом лейкоза крови, однако, является высокий уровень лейкоцитов, которые находятся в крови вместе с бластными клетками.

В любом случае, по одному общему анализу крови, диагноз лейкемия не ставится. Если цитопения непонятна, то в обязательном порядке берётся из костного мозга исследование в виде пункции.

Бывают случаи, при которых данная процедура, что тромбоциты в норме и бластные клетки в крови отсутствуют, и при взятии из костного мозга пункции определяется, что бласты тоже в пределах нормы, но, если специалист имеет сомнения в диагнозе, то делается трепанобиопсия, которая находит в крови пролифераты клеток, по ним и определяется наличие или отсутствие заболевания.

В инвитро, бластные клетки в анализе крови определяются разными способами и проводятся повторное тестирование крови, которое поможет поставить правильный диагноз.

Проведение анализа

Анализ на бластные клетки, на рак, как всегда, сдается утром натощак и специальной подготовки к нему не требуется. Проводят забор крови из вены.

Если анализ крови на лейкемию берется с утра, то в лаборатории намного легче определяются нормобласты и другие клетки, указывающие аномальные отклонения в организме больного. Конечно, такое исследование проводится по желанию пациента, если он начал замечать у себя плохое самочувствие и другие признаки болезни. Однако следует помнить, что острая форма лейкоза у женщины и мужчины проходит обычно стремительно, поэтому, чем раньше была проведена диагностика, тем лучше.

Эта болезнь, в большинстве случаев, встречается у детей, поэтому выявить аномальные клетки, которые быстро распространяются в организме можно легко. Поэтому врачи советуют родителям регулярно сдавать детям такой анализ на исследование крови направлению педиатра.

Нормы бластных клеток в анализе крови, диагностика и расшифровка результатов

Анализ крови – главное и первое исследование, которое назначают врачи при поступлении пациента в больницу. Он полно, быстро и дешево выдает объем информации о состоянии больного. Однако такие анализы различны, один из вариантов – исследование на количество бластных телец. Что это, зачем они нужны и какой нормальный уровень в крови? Разберемся!

Определение клеток под микроскопом

Что такое бластные клетки?

Кровь – важнейшая жидкость в организме человека.  Выполняет множество функций,: от питания до защиты органов от инфекций и бактерий. За каждую  «задачу» отвечают клетки крови, например: эритроциты – красные кровяные тельца, доставляют кислород в уголки человеческого тела.

Предшественниками элементов крови являются бласты. Развиваются в спинном мозге и по мере необходимости превращаются в эритроциты, лейкоциты и так далее. Здоровые тельца готовы «преобразиться» во время острых кризисов в больших количествах, появляясь в крови в виде защитных или других клеток.

Что такое острый лейкоз?

Острый лейкоз – следствие нарушения в работе кроветворения на сначальных стадиях. В нормальном состоянии бластные клетки превращаются в функциональные клетки крови и выполняют свою миссию.  Каждое такое тельце сразу после «появления на свет» имеет свою линию развития. Например: для эритроцитов «производятся» один вид таких клеток, а для лейкоцитов – другой и так далее.

Когда кроветворная система дает сбой, и создание здоровых базовых клеток нарушается, тельца ведут себя по-другому. Они не превращаются в «рабочие» клетки – только потребляют полезные вещества и размножаются. Со временем заменяют здоровые клетки и проникают в кости, разрушая их, не поставляя полезных веществ. Резко снижается количество полезных клеток, падает гемоглобин, тромбоциты и лейкоциты.

Такая болезнь лимфобластная и миелобластная – в зависимости от того, какой тип клеток стал «виновником» заболевания. Подразделяются на другие, более мелкие категории, в зависимости от предназначения поврежденных бластных элементов.

Острый лимфобластный лейкоз

Обозначаться могут, например: острый В-лимфобластный лейкоз, что подразумевает сбой в создании бластов на уровне «производства» таких элементов, как В-лимфоциты или острый монобластный лейкоз, который возник при проблемах в создании моноцитов. В зависимости от степени сложности и вида лейкоза прогнозы на излечение пациента разные.

Какова норма бластных телец?

Бластные клетки в анализе крови не имеют нормы. В хорошем состоянии организма, когда отсутствуют стрессы и заболевания, стандартным количеством таких элементов в костном мозге будет 1 %. Они постепенно заменяют «отработавшие свое» элементы, и кроветворный орган восполняет эту недостачу, не превышая нормы.

В случае стресса, вирусной или бактериальной инфекции, костный мозг увеличит количество бластных телец до 10%. В исключительных случаях количество может быть немного больше. Любые другие показатели означают отклонения в работе системы.

Если число бластных телец доходит до 20% – это означает, что развивается такое заболевание, как острый лейкоз. Они бывают разных видов и форм, протекают быстро и относятся к раковым заболеваниям. Такое отклонение может проявиться совершенно неожиданно, даже у тех, кто в жизни не болел ничем серьезным. Это случается с детьми и людьми молодого возраста. У старшего поколения лейкозы вторичного характера, вызванные заболеваниями или лечениями, например: химиотерапией.

Что значат бластные клетки в анализе крови, норма которых превышена? На самом деле такие тельца в «незрелом» виде не должны выходить за пределы костного мозга. Туда отправляются полностью сформировавшиеся по предназначению элементы, которые готовы выполнять свою функцию. Если бласты в крови, это свидетельствует о запущенном раке.

Из вышесказанного можно сделать выводы:

  • Бластные тельца должны отсутствовать в крови, их нормальное место обитание – костный мозг.
  • В обычном состоянии такие элементы не должны превышать 1% от количества крови.
  • До 10% бластных телец находится в костном мозге во время острой необходимости (болезни, инфекции).
  • Более 20 % в костном мозге и нахождение деформиованных бласт в крови означают наличие острого лейкоза.

Точный диагноз, определяющий наличие лейкоза, можно поставить и до попадания бласт в кровь. Для этого достаточно общего клинического анализа крови, на котором виден уровень эритроцитов и другие сопутствующие показатели.

Своевременная диагностика увеличивает шансы на успешное лечение

Заболеть острым лейкозом может человек, кошка, собака или другое живое существо, имеющее  соответствующее строение тела. В любом случае это серьезное раковое заболевание, которое требует немедленного лечения. Шансы на успешный исход зависят от стадии заболевания, состояния и здоровья больного, вида лейкоза.

Бластные клетки в анализе крови – что это за клетки, их норма в крови и о чем говорят отклонения

Анализ крови – главное и первое исследование, которое назначают врачи при поступлении пациента в больницу. Он полно, быстро и дешево выдает объем информации о состоянии больного. Однако такие анализы различны, один из вариантов исследование на количество бластных телец. Что это, зачем они нужны и какой нормальный уровень в крови? Разберемся!

Нормы бластных клеток в анализе крови, диагностика и расшифровка результатов

Что такое бластные клетки?

Кровь – важнейшая жидкость в организме человека.  Выполняет множество функций,: от питания до защиты органов от инфекций и бактерий. За каждую  «задачу» отвечают клетки крови, например: эритроциты – красные кровяные тельца, доставляют кислород в уголки человеческого тела.

Предшественниками элементов крови являются бласты. Развиваются в спинном мозге и по мере необходимости превращаются в эритроциты, лейкоциты и так далее. Здоровые тельца готовы «преобразиться» во время острых кризисов в больших количествах, появляясь в крови в виде защитных или других клеток.

Что такое острый лейкоз?

Острый лейкоз следствие нарушения в работе кроветворения на сначальных стадиях. В нормальном состоянии бластные клетки превращаются в функциональные клетки крови и выполняют свою миссию.  Каждое такое тельце сразу после «появления на свет» имеет свою линию развития. Например: для эритроцитов «производятся» один вид таких клеток, а для лейкоцитов другой и так далее.

Когда кроветворная система дает сбой, и создание здоровых базовых клеток нарушается, тельца ведут себя по-другому. Они не превращаются в «рабочие» клетки – только потребляют полезные вещества и размножаются. Со временем заменяют здоровые клетки и проникают в кости, разрушая их, не поставляя полезных веществ. Резко снижается количество полезных клеток, падает гемоглобин, тромбоциты и лейкоциты.

Такая болезнь лимфобластная и миелобластная – в зависимости от того, какой тип клеток стал «виновником» заболевания. Подразделяются на другие, более мелкие категории, в зависимости от предназначения поврежденных бластных элементов.

Нормы бластных клеток в анализе крови, диагностика и расшифровка результатов

Обозначаться могут, например: острый В-лимфобластный лейкоз, что подразумевает сбой в создании бластов на уровне «производства» таких элементов, как В-лимфоциты или острый монобластный лейкоз, который возник при проблемах в создании моноцитов. В зависимости от степени сложности и вида лейкоза прогнозы на излечение пациента разные.

Какова норма бластных телец?

Бластные клетки в анализе крови не имеют нормы. В хорошем состоянии организма, когда отсутствуют стрессы и заболевания, стандартным количеством таких элементов в костном мозге будет 1 %. Они постепенно заменяют «отработавшие свое» элементы, и кроветворный орган восполняет эту недостачу, не превышая нормы.

В случае стресса, вирусной или бактериальной инфекции, костный мозг увеличит количество бластных телец до 10%. В исключительных случаях количество может быть немного больше. Любые другие показатели означают отклонения в работе системы.

Если число бластных телец доходит до 20% это означает, что развивается такое заболевание, как острый лейкоз. Они бывают разных видов и форм, протекают быстро и относятся к раковым заболеваниям. Такое отклонение может проявиться совершенно неожиданно, даже у тех, кто в жизни не болел ничем серьезным. Это случается с детьми и людьми молодого возраста. У старшего поколения лейкозы вторичного характера, вызванные заболеваниями или лечениями, например: химиотерапией.

Что значат бластные клетки в анализе крови, норма которых превышена? На самом деле такие тельца в «незрелом» виде не должны выходить за пределы костного мозга. Туда отправляются полностью сформировавшиеся по предназначению элементы, которые готовы выполнять свою функцию. Если бласты в крови, это свидетельствует о запущенном раке.

Из вышесказанного можно сделать выводы:

  • Бластные тельца должны отсутствовать в крови, их нормальное место обитание – костный мозг.
  • В обычном состоянии такие элементы не должны превышать 1% от количества крови.
  • До 10% бластных телец находится в костном мозге во время острой необходимости (болезни, инфекции).
  • Более 20 % в костном мозге и нахождение деформиованных бласт в крови означают наличие острого лейкоза.

Точный диагноз, определяющий наличие лейкоза, можно поставить и до попадания бласт в кровь. Для этого достаточно общего клинического анализа крови, на котором виден уровень эритроцитов и другие сопутствующие показатели.

Нормы бластных клеток в анализе крови, диагностика и расшифровка результатов

Заболеть острым лейкозом может человек, кошка, собака или другое живое существо, имеющее  соответствующее строение тела. В любом случае это серьезное раковое заболевание, которое требует немедленного лечения. Шансы на успешный исход зависят от стадии заболевания, состояния и здоровья больного, вида лейкоза.

Нормы бластных клеток в анализе крови, диагностика и расшифровка результатов Загрузка…

анализ на бласты, норма количества

Причины увеличения бластов в крови: анализ на бласты, норма количестваБластами называют незрелые формы кровяных клеток. В целом они созревают до конца именно в костном мозге. А их появление в анализе крови в большинстве случаев свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Пациенту необходима срочная консультация врача-онколога. Определят это соответствующий анализ крови — бласты есть в жидкости или нет.

Эти клетки могут быть нормальными и злокачественными. Нормальные всегда имеются в костном мозге, правда, их там очень мало, количество не превышает 5 процентов.

А вот при лейкозах в разных формах их число настолько повышается, что они могут попадать не только во всевозможные органы и ткани (особенно в почки, головной мозг, селезенку, лимфатический узлы и печень), но также порой оказаться замеченными и в крови.

Причины увеличения бластов в крови: анализ на бласты, норма количестваИногда при постановке диагноза доктор указывает «лейкоз». Все потому, что обсуждаемые клетки очень схожи с лейкоцитами. Бласты в крови это молодые кровяные клетки, которые отличаются от других в составе жидкости строением своего ядра. Главным их признаком является содержание до пяти ядер в одной клетке.

В редких случаях появляются они в жидкости после аплазии. Ведь в этот период костный мозг изо всех сил восстанавливает свою работу. Но в основном это не злокачественные бласты, и появляются они в количестве не более двух процентов.

При любых других условиях не должны содержаться у здорового человека бласты в крови, норма их должна составлять ноль.

Причины

Как правило, причиной такого изменения анализа становится опасное заболевание — острый лейкоз. Если бластная клетка здорова, то со временем она вырастает в какую-либо полезную для организма клетку. И в кровь бласта при нормальных условиях никогда не попадет, оставаясь в костном мозге.

Только если пациенту вдруг необходимо много каких-то клеток при определенном заболевании, например, при тяжелой инфекции — лейкоцитов. В этом случае организм может начать активнее вырабатывать обсуждаемые клетки. Но все же их число все равно не может превысить 10 процентов, если у пациента нет никакого серьезного заболевания.

А вот бласты, которые начинают появляться в организме при остром лейкозе, совершенно иные. Они появляются как «трутни», питаются за счет запасов организма, но при этом не работают и не развиваются в полезные клетки, а наоборот создают себе подобных. Лейкозные бласты в итоге даже начинают «выгонять» здоровые нормальные клетки из их мест обитания и поселяются вместо них сами. Из-за этого появляются серьезные проблемы. Быстро идут на спад лейкоциты, гемоглобин и тромбоциты.

Пациент начинает ощущать неприятные симптомы в виде повышения температуры тела и появления  слабости во всем теле.

Причины увеличения бластов в крови: анализ на бласты, норма количестваЕсли специалист выясняет, что количество бластов в крови сильно превышено, то, ему может быть поставлен соответствующий диагноз. При остром лейкозе в костном мозге их появляется более 20 процентов. Далее больному выполняют проточную цитометрию этих клеток, чтобы можно было точно определить, какой именно у него развивается лейкоз.

Что касается постановки диагноза и выбора терапии для пациента, то доверять в этом случае можно только грамотному опытному специалисту.

После того, как с помощью анализа он точно выяснит, что бласты в крови увеличились и причину этого изменения — далее сможет выбрать комплексное лечение, которое окажется подходящим для пациента — наиболее эффективным и безопасным. А вот самолечение в данном случае категорически противопоказано. Особенно рецепты народной медицины, которыми на сегодняшний день заполнен интернет. Такое лечение может значительно ухудшить самочувствие пациента и здоровье в целом.

Что значат нормобласты в крови

Определение количества

Чтобы определить количество эритроцитов в крови, которые по какой-то причине имеют ядро, используется специальный анализатор. Он выдает результат в анализе в виде количества на сотню лейкоцитов. Бывают случаи, когда бласты принимаются за лейкоциты, что приводит к неверной трактовке анализа. Именно поэтому, когда считаются нормобласты и лейкоциты, вводится поправочный коэффициент, который помогает в получении верного результата.

Если говорить о периферической крови, то такие клетки в ней должны полностью отсутствовать. Дело в том, что образование и перерождение их происходит в костном мозге. Оказываться в крови они могут только в случае повреждения костного мозга, а также при ряде заболеваний, связанных с нарушением кроветворения.

Что значат нормобласты в крови

Что значат нормобласты в крови

Стоит еще раз подчеркнуть, что в норме нормобласты должны в крови отсутствовать, то есть говорить о каком-то количественном показателе здесь не приходится. Он должен равняться нулю. Однако помните, что исключением из этого правила являются новорожденные дети.

Такие клетки в крови у ребенка в первые дни жизни обнаруживаются запросто, и пугаться здесь не стоит. Дело в том, что причины такого появления кроются в усиленной продукции эритропоэтина в период первых дней жизни. Это приводит к тому, что красные клетки крови и гемоглобин растут в количестве. Новорожденному потребуется порядка нескольких дней для снижения таких показателей.

Нормобласты в крови обнаруживаются у детей в период между вторым и третьим месяцами жизни. Причины все те же – усиленный эритропоэтин. Педиатр вас, скорее всего, успокоит при получении такого анализа, поскольку это физиологическая норма.

После нескольких таких всплесков бласты станут сокращаться в анализе ребенка. За достаточно быстрое время их количество приблизиться к показателю взрослого человека, соответственно, нормобласты станут аномалией для ребенка, обнаружение их станет возможным только в миелограмме.

Что значат нормобласты в крови

Что значат нормобласты в крови

Именно из-за такого отсутствия в крови многие не придают должного значения данному компоненту своего организма. Дело в том, что такие клетки появляются в анализе только в силу наличия патологии. При этом всегда патологии связаны в той или иной степени с работой костного мозга.

Название нормобласт большинство врачей в настоящее время не используют из-за некоторой неверной интерпретации. Молодой врач может употребить слово нормоцит, однако означать это будет то же самое.

И почему

Подобные метаморфозы кроветворной ткани определены как «полиэтиологичные», поскольку назвать одну причину, безусловно вызывающую патологические изменение в системе кроветворения, бывает весьма затруднительно. Между тем, конкретизируя причины, все же следует указать, на некоторые факторы, особенно обладающие мутагенными свойствами:

  • Отдельные химические элементы и соединения – канцерогены, входящие в состав лекарственных препаратов, средств борьбы с вредителями сельского хозяйства, предметов бытовой химии. Достоверно известно, что некоторые антибиотики, НПВП (при длительном применении), цитостатики и химиопрепараты способны вызывать гематологические заболевания. Что касается других чуждых человеческому организму химических веществ, то способности индуцировать лейкоз давно замечены у бензола, мелфалана, хлорбутина, циклофосфана и др.
  • Ионизирующее излучение (выпадение радиоактивных осадков после ядерных испытаний, применение радиоактивных изотопов и облучения в промышленности и медицине и др.) признано основным этиологическим фактором патологии кроветворной системы. Наука давно подтвердила существование «радиационных» лейкозов, возникающих много лет спустя среди населения, пережившего ядерную бомбардировку (Япония) или аварию на ближайшей атомной электростанции, а также в числе врачей-рентгенологов, ежедневно подвергающих и свой организм радиационному воздействию, либо больных, которых лечили радиоизотопами или рентгеновскими лучами.
  • При большинстве лейкозов можно обнаружить те или иные генетические аномалии (филадельфийская хромосома, транслокация генов), которые долгое время остаются незаметными, поскольку никаких клинических проявлений не имеют. Установление этих причин стало возможным благодаря достижениям цитогенетики.

Что значат нормобласты в крови

Что значат нормобласты в крови

  • Наследственность. Считается, что по наследству передается не сам лейкоз, а информация о геноме онковируса – онкоген (провирус), который неопределенно долго может находиться в организме в репрессированном состоянии, но стимулирующий (канцерогенный) фактор на фоне иммунодефицита при различных заболеваниях активизирует «спящую» форму, и она начинает вызывать клеточную трансформацию в кроветворных органах. Иначе, как объяснить появление лейкоза в одной семье через несколько поколений? К числу наследственных, ассоциированных с лейкозами заболеваний, причисляют и такие хромосомные поломки (или нерасхождение какой-то пары), которые, казалось бы, к опухолям не имеют никакого отношения. Однако, характерная для болезни Дауна трисомия 21 пары или генная транслокация, повышает риск развития лейкоза в 20 раз. При спонтанных разрывах хромосом (болезнь Фанкони, Клайнфельтера, Тернера) также отмечается повышение частоты встречаемости гемобластозов. Кроме этого, наследственные болезни, связанные с иммунодефицитом нередко становятся причиной развития лейкоза.
  • Вирусы в качестве мутагена напрямую не причисляют к специфическим факторам, вызывающим заболевание. Вместе с тем и особых оснований умалять их значимость вроде бы нет. Они могут быть провокаторами онкогенеза, а, кроме всего прочего, негативно влияют на иммунитет, что иной раз является предпосылкой развития клеточной трансформации.

Таким образом, возникновение и развитие гемобластозов может иметь не одну причину, а цепь событий, запускающих мутацию или активирующих онкоген уже имеющийся в организме, в результате которых образуется клетка опухоли, которая начинает безграничное клонирование себе подобных.  Повторная мутация, произошедшая в опухолевой клетке, ведет к прогрессии и становлению неопластического процесса. Сочетание нескольких провоцирующих факторов, безусловно, приведет к учащению случаев заболеваний.

Нормы бластных клеток в анализе крови, диагностика и расшифровка результатов

Анализ крови – главное и первое исследование, которое назначают врачи при поступлении пациента в больницу. Он полно, быстро и дешево выдает объем информации о состоянии больного. Однако такие анализы различны, один из вариантов — исследование на количество бластных телец. Что это, зачем они нужны и какой нормальный уровень в крови? Разберемся!

Кровь – важнейшая жидкость в организме человека. Выполняет множество функций,: от питания до защиты органов от инфекций и бактерий. За каждую «задачу» отвечают клетки крови, например: эритроциты – красные кровяные тельца, доставляют кислород в уголки человеческого тела.

Предшественниками элементов крови являются бласты. Развиваются в спинном мозге и по мере необходимости превращаются в эритроциты, лейкоциты и так далее. Здоровые тельца готовы «преобразиться» во время острых кризисов в больших количествах, появляясь в крови в виде защитных или других клеток.

Острый лейкоз — следствие нарушения в работе кроветворения на сначальных стадиях. В нормальном состоянии бластные клетки превращаются в функциональные клетки крови и выполняют свою миссию. Каждое такое тельце сразу после «появления на свет» имеет свою линию развития. Например: для эритроцитов «производятся» один вид таких клеток, а для лейкоцитов — другой и так далее.

Когда кроветворная система дает сбой, и создание здоровых базовых клеток нарушается, тельца ведут себя по-другому. Они не превращаются в «рабочие» клетки – только потребляют полезные вещества и размножаются. Со временем заменяют здоровые клетки и проникают в кости, разрушая их, не поставляя полезных веществ. Резко снижается количество полезных клеток, падает гемоглобин, тромбоциты и лейкоциты.

Что значат нормобласты в крови

Что значат нормобласты в крови

Обозначаться могут, например: острый В-лимфобластный лейкоз, что подразумевает сбой в создании бластов на уровне «производства» таких элементов, как В-лимфоциты или острый монобластный лейкоз, который возник при проблемах в создании моноцитов. В зависимости от степени сложности и вида лейкоза прогнозы на излечение пациента разные.

Бластные клетки в анализе крови не имеют нормы. В хорошем состоянии организма, когда отсутствуют стрессы и заболевания, стандартным количеством таких элементов в костном мозге будет 1 %. Они постепенно заменяют «отработавшие свое» элементы, и кроветворный орган восполняет эту недостачу, не превышая нормы.

В случае стресса, вирусной или бактериальной инфекции, костный мозг увеличит количество бластных телец до 10%. В исключительных случаях количество может быть немного больше. Любые другие показатели означают отклонения в работе системы.

Если число бластных телец доходит до 20% — это означает, что развивается такое заболевание, как острый лейкоз. Они бывают разных видов и форм, протекают быстро и относятся к раковым заболеваниям. Такое отклонение может проявиться совершенно неожиданно, даже у тех, кто в жизни не болел ничем серьезным. Это случается с детьми и людьми молодого возраста. У старшего поколения лейкозы вторичного характера, вызванные заболеваниями или лечениями, например: химиотерапией.

Что значат бластные клетки в анализе крови, норма которых превышена? На самом деле такие тельца в «незрелом» виде не должны выходить за пределы костного мозга. Туда отправляются полностью сформировавшиеся по предназначению элементы, которые готовы выполнять свою функцию. Если бласты в крови, это свидетельствует о запущенном раке.

Из вышесказанного можно сделать выводы:

  • Бластные тельца должны отсутствовать в крови, их нормальное место обитание – костный мозг.
  • В обычном состоянии такие элементы не должны превышать 1% от количества крови.
  • До 10% бластных телец находится в костном мозге во время острой необходимости (болезни, инфекции).
  • Более 20 % в костном мозге и нахождение деформиованных бласт в крови означают наличие острого лейкоза.

Точный диагноз, определяющий наличие лейкоза, можно поставить и до попадания бласт в кровь. Для этого достаточно общего клинического анализа крови, на котором виден уровень эритроцитов и другие сопутствующие показатели.

Что значат нормобласты в крови

Что значат нормобласты в крови

Заболеть острым лейкозом может человек, кошка, собака или другое живое существо, имеющее соответствующее строение тела. В любом случае это серьезное раковое заболевание, которое требует немедленного лечения. Шансы на успешный исход зависят от стадии заболевания, состояния и здоровья больного, вида лейкоза.

Анализ крови при лейкозе

Все лейкозы можно разделить на два вида – острые и хронические. При остром лейкозе происходит поражение молодых клеток крови 2 или 3 поколения, реже 4 поколения. А вот хронический лейкоз выражается в поражении зрелых клеток или созревающих лейкоцитов.

Существует несколько названий лейкозов. Происходят они от тех названий клеток крови, которые поражаются в этом случае. Например, лимфобластный лейкоз – это поражение лимфобластов. Миелобластный лейкоз – поражение миелобластов. В норме бластных клеток в крови не должно быть вообще. Но если они есть, то это значит, что костный мозг просто не справляется из-за болезни со своими функциями.

Бластные клетки очень сильно отличаются от нормальных клеток крови. При этом они в несколько раз превышают их в размере, но иногда бывают и меньше нормы. К тому же анализ крови при лейкозе может показать такое состояние клеток крови, как анизоцитоз, то есть одинаковые по названию клетки крови имеют совершенно разные размеры. Контуры ядер лейкоцитов при лейкозе очень часто сильно деформированы, а в самом костном мозге находится большое количество ещё очень незрелых лейкоцитов.

Именно по количеству бластных клеток в крови и определяется стадия и выраженность лейкоза. При остром лейкозе бласты в крови занимают лидирующие позиции – их может находиться в кровяном русле до 60 процентов от общего числа всех клеток. При этом могут полностью отсутствовать промежуточные формы клеток. Такое состояние организма называется лейкемический провал.

Анализ крови при лейкозе также показывает очень сильную анемию и снижение или полное отсутствие таких клеток крови, как тромбоциты.

При хроническом лейкозе бластные клетки в крови могут и не обнаружиться. А если они там есть, то их содержится как правило не долее 10%. Здесь нет лейкемического провала. То есть присутствуют как промиелоциты, так и миелоциты. К тому же в крови обнаруживается базофилия и эозинофилия, что выявляется одновременно. Ну, а сама анемия прогрессирует при хроническом лейкозе довольно таки медленно.

Сам же диагноз острый или хронический лейкоз ставится только после анализа крови. При этом не придётся сдавать какой-то особый или дорогостоящий анализ. Достаточно сдать кровь из пальца, а через несколько часов получить результат. Делается такой анализ в любой лаборатории.

Определения бластных клеток в анализе крови, симптомы заболевания

Что значат нормобласты в крови

Что значат нормобласты в крови

Как правило, лейкоз делится на два вида. Это распространенный лейкоз и острый лейкоз. Подобное разделение зависит не только от клинического прохождения, но и в связи с параметрами опухоли в клеточном составе. Также отличаются характеристики анализа крови. Врачами острый лейкоз характеризируется как некое образование, где молодые клетки это основа клеточного слоя. Таким заболеванием страдают больше всего дети. Эта болезнь характеризуется ускоренным метастазированием клеток. У пациентов можно заметить внекостномозговые проявления. В результате этого плохо функционирует сердце, почки, и органы пищеварения.

Когда уже случай довольно развитый, в кровяной системе выделяются определенные клетки развивающего типа и определенное количество довольно зрелых компонентов. Врачи наименуют данную принадлежность «провалом лейкемии», когда клетки не могут перейти из одной формы в другую. А в анализе заболевшего нет эозинофилов и базофилов. Если различные параметры моментально начинают изменяться в анализе крови, значит, образовались тромбоциты. Если заболевший имеет мегакариобластной лейкоз, следовательно, тромбоциты в значимой форме превышают текущую норму. В случае критического лейкемического лейкоза для того, чтобы правильно определить состав крови применяют способ лейкоконцентрации. Он, как правило, базируется на седиментации определенных форменных компонентов.

Подробный путь клеток крови

Чтобы разобраться, в чем опасность обнаружения нормобластов, стоит рассмотреть подробную схему их образования. Первой клеткой, которая различима под микроскопом является эритробласт. Для него характерно ядро округлой формы, нежная сетчатая структура хроматина. Обычно присутствует два-четыре небольших по размеру ядрышек.

На этом этапе просветления между ядрами не различимы. В общем анализе крови такой компонент указываться не будет. Дело в том, что он только зародился и еще не покидает своего первого пристанища – костного мозга.

Вторая стадия получила название пронормоцит. В ее рамках очень молодая клетка становится чуть меньше по размеру и одновременно с этим стартует замена ядерной структуры. Это необходимо для того, чтобы впоследствии процесс отбрасывания ядра был более простым.

Что значат нормобласты в крови

Что значат нормобласты в крови

Для этого оно проходит процесс огрубения, ядрышки небольшого размера теряются, внутри можно заметить легкое просветление перинуклеарного типа. В рамках этой стадии пронормоцит крайне тяжело дифференцировать в миелограмме, поскольку черты первого варианта им еще не утрачены, а новые не приобретены.

Непосредственно бласты образуются на третьей стадии работы костного мозга. К этому моменту неузнаваемая клеточная структура меняется и образуется нормобласт. В нем появляется большое количество гемоглобина, концентрация которого выполняется вокруг ядра, после чего распространяется на всю цитоплазму. То есть клетка практически готова к своей основной работе.

Как только этот компонент получен в достаточном количестве, нормобласт или нормоцит переходит в форму оксифильного. Цитоплазма занимает почти весь объем, значимость ядра теряется, поэтому размер его становится совсем маленьким. Внешне в микроскопе лаборанты видят некое подобие вишневой косточки с грубыми формами.

Последней стадией является непосредственно рождение эритроцита. В течение некоторого времени нормобласты остаются в небольшом количестве, однако, как только они лишаются своего ядра, клетка превращается в эритроцит, из которого можно вычленить определенную наследственную информацию. В течение 24 часов ею окончательно покидается клетка, несмотря на то, что именно клеткой она больше не является.

Что это такое

Что значат нормобласты в крови

Что значат нормобласты в крови

На преобразование их в зрелые клетки крови потребуется некоторое время. В первую очередь происходит формирование базофильного эритробласта, который имеет ядро в центре. Он отличается круглой формой и размером порядка 18 мкм.

Такие клетки имеют яркий синий цвет. Вскоре из нее происходит образование полихроматофильного эритробласта, который уменьшается в размерах, в сравнении с базофильным. Такие клетки имеют колесный вид хроматина, а цитоплазма становится розово-голубого цвета.

Далее происходит преобразование его в оксифильный эритробласт. Ядро такой клетки, бывшее ранее фиолетового цвета, лишается четкой структуры. Клетка становится еще меньше по размеру и становится уже близка по внешнему виду к такому компоненту крови как эритроциты.

По прошествии некоторого времени ядро становится пикнотичным, а цитоплазма меняет свой цвет на светло-голубой. Это говорит о превращении эритробласта в полихроматофильный.  Далее происходит преобразование в ретикулоциты, после чего и образуются в крови зрелые эритроциты, у которых отсутствует ядро.

Методы лечения

Поскольку острый лейкоз быстро прогрессирующее заболевание, лечение его нужно начинать незамедлительно. Для выполнения терапии больной помещается в специализированный гематологический стационар. В обычных больницах вы не найдете ни соответствующего оборудования, ни персонала с нужными навыками.

Размещаются больные в количестве не более двух человек. В каждой палате присутствует туалет и душ

Очень важно соблюсти нормы вентиляции. Это нужно, чтобы как можно быстрее удалять из воздуха микробные тела

Любые из них могут быть опасны для больного, особенно когда им проходится курс химиотерапии.

Что значат нормобласты в крови

Что значат нормобласты в крови

Именно она и является главным лечением. С помощью химиотерапии можно избавить человеческий организм от лейкозных клеток посредством их уничтожения. Кроме этого, используются методы дополнительной работы. В зависимости от того, как себя чувствует больной, можно использовать переливание кровяных компонентов, необходимо выполнять профилактические меры для исключения инфекционных осложнений, уменьшать проявление интоксикации.

На сегодняшний день для острого лейкоза применяется двухэтапная схема лечения. Первым этапом является индукция ремиссии. Под такой индукционной терапией понимается именно «химия». На первом этапе врачи предпринимают все возможное, чтобы уничтожить как можно большее количество лейкозных клеток. Это позволяет достичь полной ремиссии.

После того как этот этап пройден, начинается следующий блок химиотерапии. Она обеспечивает отсутствие рецидива. На данном этапе лечения можно использовать три различных подхода:

  • консолидацию;
  • интенсификацию;
  • поддерживающую терапию.

Консолидационное использование возможно после того, как зафиксирована ремиссия полного типа. Проведение должно выполняться по тем программам, которые применялись на первом этапе лечения.

Интенсификацией подразумевается использование химиотерапии с более активным составом, чем применялась на первом этапе. В качестве поддерживающего варианта используются химиотерапевтические препараты, дозы которых куда меньше, в сравнении с первым этапом. Однако действие ее предполагает использование в более длинный временной промежуток.

Кроме обычных методов лечения, можно пользоваться и другими подходами терапевтического значения. Чаще всего предлагается четыре варианта. Это высокодозная химиотерапия, которая предполагает в дальнейшем трансплантацию стволовых клеток кроветворного типа. Можно выполнить трансфузию лимфоцитов донора, провести немиелоаблативную трансплантацию тех же стволовых клеток, что и в первом случае. Также используются последние наработки в области лекарственных препаратов.

Городская клиническая больница №31 — Пациентам в помощь. Гематологические заболевания. Часть V. Острый лейкоз

Страница 1 из 5

Острые лейкозы – это самые опасные и стремительные болезни крови. При острых лейкозах происходит поломка на уровне самых молодых клеток крови, клеток-предшественников, клеток-бластов, которые являются одним из подвидов белых кровных телец, лейкоцитов. Слово бласт происходит от слова blastos, что по-гречески означает «росток, зародыш, побег». Бласты – это быстро растущие клетки. Здоровая бластная клетка со временем развивается в какую-либо полезную клетку крови. В норме  число бластов не превышает 1% от всех клеток костного мозга. В кровь они почти никогда не выходят. Если человеку срочно понадобилось большое число каких-нибудь клеток крови (например, лейкоцитов при тяжелой инфекции), то бластов организм может вырабатывать и больше, но все же их относительное число редко превышает 10%.

Бласты, которые размножаются при остром лейкозе, другие. Их можно сравнить с хулиганами-тунеядцами в человеческом обществе, потому что они не работают, питаются запасами организма и вместо собственного развития в полезные клетки быстро плодят себе подобных. Лейкозные бласты вытесняют здоровые клетки крови из их дома внутри костей и поселяются там сами. Из-за этого нарушается процесс обновления нормальной крови, начинается ее дефицит: быстро снижается гемоглобин, тромбоциты, здоровые лейкоциты. Пациент начинает слабеть, могут появиться самопроизвольные кровотечения и высокая температура. В анализе крови врач видит снижение гемоглобина и тромбоцитов и резкое повышение лейкоцитов за счет опухолевых клеток-бластов. Больше всего опухолевых клеток в костном мозге.

Принципиально врачи выделяют два типа бластов: лимфобласты и миелобласты. В зависимости от типа бластов и лейкозы бывают лимфобластные и миелобластные (нелимфобластные). Это зависит от того, в начале какого из двух путей развития клетки крови произошла авария.

В норме из здоровых лимфобластов (клеток-предщественников) образуются высокоспециализированные клетки иммунной системы В- и Т- лимфоциты. Задачи В- и Т-клеток можно сравнить с задачами войск специального назначения, которые действуют точно и эффективно. Из миелобластов в дальнейшем получаются остальные виды клеток: красные кровяные тельца, тромбоциты, гранулоциты. Красные кровяные тельца (эритроциты) – переносят кислород, тромбоциты отвечают за свертывание крови, если мы, например, поранились. Гранулоциты – «общевойсковая» часть иммунной системы, они действуют более массированными ударами.

Если произошла поломка, то нормальные клетки не созревают, а бласты остаются недоразвитыми. По внешнему виду бласта, а также с помощью проточной цитометрии можно определить, какая клетка могла бы из него получиться. Это важно для выбора лечения и понимания, насколько успешным будет лечение. Вид клеток-предшественников врачи обозначают в диагнозе, например: острый В-лимфобластный лейкоз (лейкоз из клеток-предшественников В-лимфоцитов), острый монобластный лейкоз (лейкоз из клеток-предшественников моноцитов) и т.д.

Диагноз «острый лейкоз» ставят, если выясняют, что бластов в костном мозге пациента более 20%. Чтобы понять, какой именно лейкоз у больного, делают проточную цитометрию бластов.

Острые лейкозы бывают очень разные. Лейкоз, например, может появиться «на ровном месте», то есть у человека, у которого никогда не было никаких болезней страшнее насморка. Такими лейкозами обычно болеют дети и молодые люди. У людей старшего возраста острые лейкозы, как правило, вторичны. Это значит, что в результате каких-то причин (химиотерапия по поводу других болезней, облучение или отравление некоторыми химическими веществами) может нарушиться кроветворение, то есть появляется так называемый миелодиспластический синдром (мы уже описывали его в других разделах нашего сайта). Последней ступенью миелодиспластического синдрома является вторичный острый лейкоз.  Первичные лейкозы более агрессивны, чем вторичные, но все лейкозы лечат по единым принципам. Чтобы полностью вылечить пациента, часто необходимо сделать пересадку донорских стволовых клеток крови.

О некоторых типах острых лейкозов мы расскажем в этой главе:

 

Рак, кровь и кровообращение

На этой странице рассказывается о крови и кровообращении и о том, как рак может на них повлиять.

Есть информация о

Что делает кровь

Кровь течет по всему телу. Это:

  • доставляет пищу (питательные вещества) и кислород ко всем клеткам тела
  • уносит продукты жизнедеятельности, от которых нужно избавляться.

Без кровоснабжения клетки и ткани тела погибают.

Как циркулирует кровь

Кровь течет по телу в кровеносных сосудах (трубках), называемых артериями, венами и капиллярами. Это кровеносная система. Сердце перекачивает кровь по кровеносной системе.

Артерии

Артерии несут кровь, насыщенную кислородом, от сердца ко всем частям тела. По мере того как артерии удаляются все дальше и дальше от сердца, они становятся все меньше и меньше. Со временем они превращаются в капилляры.

Капилляры

Капилляры — это самые маленькие кровеносные сосуды.Они попадают прямо в ткани. Здесь кровь в капиллярах передает кислород клеткам и собирает отходы из клеток. Капилляры соединяются с мельчайшими венами тела.

Жил

Вены становятся все больше и больше, поскольку они несут кровь обратно к сердцу. Кровь проходит через правую часть сердца и попадает в легкие, где избавляется от углекислого газа и забирает больше кислорода. Затем он проходит через левую часть сердца и возвращается по всему телу.

Кровообращение и распространение рака

Кровь всегда циркулирует по телу в одном и том же направлении. Он переносит кислород, углекислый газ и многие другие вещества. По мере того как кровь циркулирует по кишечнику (пищеварительная система Open a glossary item), она собирает переваренные пищевые продукты и переносит их в печень, где они хранятся или используются.

Обращение может помочь объяснить, как некоторые виды рака распространяются на определенные части тела. Например, рак толстой кишки часто распространяется на печень.Это потому, что кровь циркулирует из кишечника через печень, возвращаясь к сердцу. Поэтому, если некоторые раковые клетки попадают в кровоток, они могут застрять в печени по мере прохождения крови. Затем они могут начать перерастать во вторичный рак.

Что в крови?

Хотя кровь выглядит как красная жидкость, если ее оставить в пробирке, она выделяется на:

  • бледная жидкость, называемая плазмой
  • твердый слой клеток крови

Кровь на 55% состоит из плазмы и на 45% из клеток.Плазма — это в основном вода с растворенными в ней белками и другими химическими веществами. В крови есть 3 основных типа клеток. Это:

  • лейкоциты
  • эритроцитов
  • тромбоцитов

Полный анализ крови (FBC) измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в вашей крови.

Нет точного диапазона нормы для анализа крови. Диапазон цифр, указанных как нормальные, незначительно варьируется в разных лабораториях, а также у мужчин и женщин.

Лейкоциты

В крови имеется несколько разных типов белых клеток в разном количестве. Все они играют роль в иммунном ответе. Так организм справляется с инфекцией или чем-то еще, что он распознает как «чужеродный». Организм может очень быстро вырабатывать лейкоциты. У них короткая жизнь. Некоторые живут всего несколько часов, другие — несколько дней.

Количество лейкоцитов может повыситься, если у вас хирургическая операция или инфекция.

Нейтрофилы

Наиболее распространенным типом белых кровяных телец являются нейтрофилы (иногда называемые лейкоцитами).

Они важны для борьбы с инфекцией. Некоторые химиотерапевтические и противораковые препараты могут на короткое время снизить уровень нейтрофилов. Это снижает вашу сопротивляемость инфекции.

Лимфоциты

Следующим по распространенности типом лейкоцитов являются лимфоциты.

Лимфоциты помогают вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией.Есть В-лимфоциты и Т-лимфоциты.

Другие типы лейкоцитов

Другие лейкоциты присутствуют в циркулирующей крови в меньшем количестве.

Они называются эозинофилами, базофилы и моноциты иногда вместе называются гранулоцитами.

Эритроциты

Красные кровяные тельца придают крови красный цвет. Они содержат пигмент под названием гемоглобин.

Эритроцит может жить до 120 дней (около 4 месяцев).

Красные кровяные тельца присоединяются к кислороду и переносят его с кровью к тканям. Когда они попадают в зону, которая нуждается в кислороде, они отказываются от него и поглощают углекислый газ, который переносят обратно в легкие. Нехватка красных кровяных телец называется анемией. Роль красных кровяных телец в переносе кислорода объясняет, почему люди с анемией обычно испытывают одышку.

Тромбоциты

Тромбоциты очень важны для свертывания крови. Они слипаются, образуя пробку, чтобы остановить кровотечение.Затем они выделяют другие химические вещества, чтобы свернуть кровь и восстановить кровеносный сосуд.

Как и где производятся клетки крови?

Ваше тело производит клетки крови в костном мозге. Костный мозг — это мягкая внутренняя часть ваших костей. Вы производите клетки крови контролируемым образом, когда они нужны вашему организму.

Все клетки крови начинаются как клетки одного типа, называемые стволовыми клетками. У взрослых стволовые клетки крови находятся в костном мозге, внутри черепа, ребер, грудины (грудной кости), позвоночника и таза.

Стволовые клетки делятся и размножаются, образуя клетки крови. Эти клетки развиваются и созревают (дифференцируются) по мере того, как превращаются в лейкоциты, эритроциты или тромбоциты. На схеме ниже показано, как разные типы клеток могут развиваться из одной стволовой клетки крови.

Можно собрать стволовые клетки из костного мозга или крови и заморозить их. Затем врачи могут использовать стволовые клетки в рамках химиотерапевтического лечения высокими дозами, называемого трансплантацией стволовых клеток или трансплантацией костного мозга.

Воздействие противораковых препаратов на клетки крови

Некоторые виды противораковых препаратов могут на некоторое время снизить количество лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов в крови. Лекарства, которые могут вызвать это, включают некоторые химиотерапевтические препараты и некоторые противораковые препараты.

Развивающиеся клетки крови все время размножаются по мере созревания в костном мозге и затем попадают в кровь. Некоторые противораковые препараты могут замедлять выработку клеток крови костным мозгом, поэтому они не так быстро попадают в кровь.Затем количество циркулирующих кровяных телец уменьшается.

Низкий уровень лейкоцитов

Сначала снижается уровень лейкоцитов, потому что многие лейкоциты естественным образом отмирают в течение нескольких дней. Обычно они заменяются новыми лейкоцитами, но лекарства от рака могут убить некоторые из развивающихся клеток. Обычно костному мозгу требуется неделя или две, чтобы произвести больше клеток и выпустить их обратно в кровь.

Низкий уровень эритроцитов

Зрелые красные кровяные тельца живут около 3 месяцев, поэтому их количество в любой момент времени меньше.Таким образом, у вас часто не бывает низкого уровня эритроцитов (анемия) до тех пор, пока не начнется лечение рака. Если у вас очень низкий уровень эритроцитов, возможно, вам потребуется переливание крови.

Низкий уровень тромбоцитов

Также может упасть уровень тромбоцитов. В противном случае у вас может появиться кровотечение из носа или на коже появится красная сыпь, похожая на крошечные синяки. Затем вам может потребоваться переливание тромбоцитов. После химиотерапии высокими дозами количество тромбоцитов может вернуться к норме дольше, чем количество других клеток крови.

Сопутствующая информация

Вы можете прочитать нашу информацию о том, как рак может распространяться.

Для получения информации о том, как лечение рака может повлиять на клетки крови, посетите нашу страницу о крови, костном мозге и лекарствах от рака.

Вы можете узнать, вызывают ли определенные лекарства низкий уровень клеток крови в нашем разделе, посвященном лекарствам от рака.

Вы также можете найти информацию о трансплантации стволовых клеток и костного мозга.

.

Рак крови Лечение травами, профилактика, симптомы, причины, вылечить с помощью

Рак крови — это болезнь крови.

В человеческом теле есть три типа клеток крови.
лейкоцитов
красных кровяных телец
тромбоцитов
Эти клетки производятся в костном мозге, присутствующем в костях. Все три типа клеток выполняют разные функции в организме человека.

Эритроциты: Они придают крови красный цвет и содержат белок гемоглобин. Они поставляют кислород к частям тела.
Тромбоциты: Когда у нас есть порез, тромбоциты объединяются и образуют барьер, останавливающий кровотечение.
Белые кровяные тельца: Они считаются частью иммунной системы. Они борются с инфекциями, когда находят в организме какое-то инородное вещество.
Если с этими клетками есть проблемы, то это болезненное состояние.

Слово лейкемия означает, что что-то не так с лейкоцитами (лимфоцитами). При исследовании под микроскопом количество лейкоцитов в крови кажется нормальным, но не по структуре.Они незрелые и бесполезны. Состояние считается Лейкоз . Он также известен как рак крови.
Поражает кровь, костный мозг или лимфатические узлы.
Мягкая ткань, в которой образуются клетки крови, — это костный мозг.
Количество этих незрелых клеток известно как бласты. Они очень быстро размножаются, но еще не полностью развиты. Это приводит к ограничению производства здоровых клеток крови.
Эти незрелые клетки попадают в кровь, а затем в другие органы тела.
Они не могут производить нормальные функции клеток крови.
Они теряют способность бороться с инфекциями. Они не могут восстановить поврежденные ткани.

Нормальный уровень лейкоцитов составляет от 5000 до 10000 на микролитр (мкл). Если количество выше нормы, это указывает на лейкоз. Если количество меньше, то это называется Leukopenia .
Рак крови классифицируется как
Острый миелоцитарный лейкоз: При этом типе лейкемии клетки быстро растут, но не созревают.
Острый лимфоцитарный лейкоз: При этом типе лейкемии рост происходит не так быстро, но клетки имеют тенденцию к накоплению. Вскоре они проходят через кровоток и достигают других органов тела. Это чаще встречается у детей. Генетические факторы или факторы окружающей среды могут быть причиной этого типа лейкемии.
Хронический лейкоз: не проявляет никаких симптомов, но позже может вызвать фатальные изменения.
Миелоидный лейкоз: поражает ту часть костного мозга, которая отвечает за производство клеток крови.

Диагностика острого лимфоцитарного лейкоза: Подтверждение острого лимфоцитарного лейкоза проводится с помощью следующих тестов.
Анализ крови: необходимо провести анализ крови, чтобы выявить аномальное состояние в крови. Если обнаружено большое количество лейкоцитов, это означает, что у человека острый лимфоцитарный лейкоз.
Еще один способ диагностики — биопсия костного мозга. При этом из костного мозга берется образец и исследуется под микроскопом.
Хронический лейкоз: Рост клеток медленный, но аномально зрелый. Они имеют тенденцию накапливаться в различных органах. Нарушается способность этих клеток бороться с инфекциями. Они не в состоянии восстановить поврежденные ткани.

Причины рака Кровь
Стресс
Курение
Алкоголь
Плохая диета
Синдром Дауна
Семейный анамнез
Кислотный метаболизм
Генетическая аномалия
Определенные типы инфекций
Воздействие определенных химических веществ
Химиотерапия Если лечение не проводится лучевой терапией2 должным образом Рак Кровь может вызвать
Смерть

Профилактика
Подщелачивать или страдать

Примечание: Для получения дополнительной информации о раке посетите веб-страницу «Рак» на этом веб-сайте.Щелкните здесь, чтобы перейти на веб-страницу Рака.

.

Симптомы, лечение, причины и многое другое

Костный мозг — это губчатый материал внутри ваших костей. Глубоко в костном мозге находятся стволовые клетки, которые могут превращаться в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Рак костного мозга возникает, когда клетки костного мозга начинают расти ненормально или с ускоренной скоростью. Рак, который начинается в костном мозге, называется раком костного мозга или раком крови, а не раком костей.

Другие виды рака могут распространяться на ваши кости и костный мозг, но это не рак костного мозга.

Продолжайте читать, чтобы узнать о различных типах рака костного мозга, о том, как его диагностируют и чего ожидать.

Множественная миелома

Наиболее распространенным типом рака костного мозга является множественная миелома. Он начинается в плазматических клетках. Это белые кровяные тельца, вырабатывающие антитела для защиты вашего тела от чужеродных захватчиков.

Опухоли образуются, когда ваше тело начинает производить слишком много плазматических клеток. Это может привести к потере костной массы и снижению способности бороться с инфекциями.

Лейкоз

Лейкоз обычно поражает лейкоциты.

Организм производит ненормальные клетки крови, которые не отмирают должным образом. По мере того, как их число растет, они роятся в нормальных лейкоцитах, эритроцитах и ​​тромбоцитах, нарушая их способность функционировать.

Острый лейкоз поражает незрелые клетки крови, называемые бластами, и симптомы могут быстро прогрессировать. Хронический лейкоз поражает более зрелые клетки крови. Сначала симптомы могут быть легкими, поэтому вы можете не подозревать о них годами.

Узнайте больше о различиях между хроническим и острым лейкозом.

Существует много типов лейкемии, в том числе:

Лимфома

Лимфома может начаться в лимфатических узлах или костном мозге.

Есть два основных типа лимфомы. Одна из них — лимфома Ходжкина, также известная как болезнь Ходжкина, которая начинается в определенных B-лимфоцитах. Другой тип — неходжкинская лимфома, которая начинается в B- или T-клетках. Также существует множество подтипов.

При лимфоме лимфоциты бесконтрольно растут, образуя опухоли и затрудняя работу иммунной системы.

Признаки и симптомы множественной миеломы могут включать:

  • слабость и утомляемость из-за нехватки эритроцитов (анемия)
  • кровотечение и синяки из-за низкого уровня тромбоцитов (тромбоцитопения)
  • инфекции из-за нехватки нормальных лейкоциты (лейкопения)
  • сильная жажда
  • частое мочеиспускание
  • обезвоживание
  • боль в животе
  • потеря аппетита
  • сонливость
  • спутанность сознания из-за высокого уровня кальция в крови (гиперкальциемия)
  • боль в костях или ослабление кости
  • повреждение почек или почечная недостаточность
  • периферическая нейропатия или покалывание, вызванное повреждением нервов

Некоторые признаки и симптомы лейкемии :

  • лихорадка и озноб
  • слабость и утомляемость
  • частые или тяжелые инфекции
  • Необъяснимая потеря веса
  • Увеличение лимфатических узлов
  • увеличенная печень или селезенка
  • легко появляются синяки или кровотечения, включая частые носовые кровотечения
  • крошечные красные точки на коже (петехии)
  • чрезмерное потоотделение
  • ночная потливость
  • боль в костях

Некоторые признаки и симптомы лимфомы : :

  • опухоль в шее, подмышках, руке, ноге или паху
  • увеличенные лимфатические узлы
  • нервная боль, онемение, покалывание
  • чувство полноты в желудке
  • необъяснимая потеря веса
  • ночная потливость
  • лихорадка и озноб
  • низкая энергия
  • боль в груди или пояснице
  • сыпь или зуд

Причина рака костного мозга не ясна.Факторы, способствующие этому, могут включать:

  • воздействие токсичных химикатов в растворителях, топливе, выхлопных газах двигателей, определенных чистящих средствах или сельскохозяйственных продуктах
  • воздействие атомной радиации
  • определенные вирусы, включая ВИЧ, гепатит, некоторые ретровирусы и некоторые вирусы герпеса.
  • подавленная иммунная система или нарушение плазмы
  • генетические нарушения или семейный анамнез рака костного мозга
  • предыдущая химиотерапия или лучевая терапия
  • курение
  • ожирение

Если у вас есть признаки рака костного мозга, ваш врач рассмотрит ваше медицинское анамнез и провести полное физическое обследование.

В зависимости от этих результатов и ваших симптомов, диагностическое тестирование может включать:

  • анализы крови, такие как общий анализ крови, химический профиль и онкомаркеры
  • анализы мочи для проверки уровня белка и оценки функции почек
  • визуализационные исследования, такие как МРТ, КТ, ПЭТ и рентген для поиска признаков опухолей
  • Биопсия костного мозга или увеличенного лимфатического узла для проверки наличия раковых клеток

Результаты биопсии могут подтвердить диагноз костного мозга и предоставить информацию о конкретном типе рака.Визуальные тесты могут помочь определить, насколько далеко распространился рак и какие органы поражены.

Лечение рака костного мозга будет индивидуальным и основываться на конкретном типе и стадии рака на момент постановки диагноза, а также на любых других медицинских соображениях.

При раке костного мозга используются следующие методы лечения:

  • Химиотерапия. Химиотерапия — это системное лечение, предназначенное для поиска и уничтожения раковых клеток в организме. Ваш врач пропишет вам лекарство или комбинацию лекарств в зависимости от вашего типа рака.
  • Биологическая терапия. Эта терапия использует вашу собственную иммунную систему для уничтожения раковых клеток.
  • Препараты таргетной терапии. Эти препараты точно атакуют определенные типы раковых клеток. В отличие от химиотерапии они предотвращают повреждение здоровых клеток.
  • Лучевая терапия. Лучевая терапия направляет лучи высокой энергии в заданную область, чтобы убить раковые клетки, уменьшить размер опухоли и облегчить боль.
  • Пересадка. При трансплантации стволовых клеток или костного мозга поврежденный костный мозг заменяется здоровым костным мозгом от донора.Это лечение может включать высокодозную химиотерапию и лучевую терапию.

Другим вариантом может быть участие в клиническом исследовании. Клинические испытания — это исследовательские программы, в которых тестируются новые методы лечения, которые еще не одобрены для общего применения. Как правило, у них есть строгие правила отбора. Ваш врач может помочь вам найти информацию об испытаниях, которые могут вам подойти.

Статистика относительной выживаемости позволяет сравнивать выживаемость людей с диагнозом рака и людей, у которых нет рака.При рассмотрении показателей выживаемости важно помнить, что они варьируются от человека к человеку.

Эти показатели отражают выживаемость людей, которым был поставлен диагноз много лет назад. Поскольку лечение быстро улучшается, вполне возможно, что показатели выживаемости выше, чем показывают эти цифры.

Некоторые виды рака костного мозга более агрессивны, чем другие. Вообще говоря, чем раньше вы заболеете раком, тем выше ваши шансы на выживание. Прогноз зависит от уникальных факторов, таких как общее состояние здоровья, возраст и то, насколько хорошо вы реагируете на лечение.

Ваш врач сможет предоставить дополнительную информацию о том, на что вы можете рассчитывать.

Общий вид множественной миеломы

Множественная миелома обычно неизлечима, но поддается лечению. Лечение: Множественная миелома. (2018).
nhs.uk/conditions/multiple-myeloma/treatment/
Лечение может улучшить общее качество жизни.

Согласно данным программы Национального института рака по надзору, эпидемиологии и конечным результатам (SEER) с 2008 по 2014 год, пятилетняя относительная выживаемость при множественной миеломе составляет: Факты статистики рака: Миелома.(нет данных).
seer.cancer.gov/statfacts/html/mulmy.html

Общий прогноз лейкемии

Некоторые типы лейкемии можно вылечить. Например, почти 90 процентов детей с острым лимфолейкозом излечиваются. Лейкемия: перспективы / прогноз. (2016).
my.clevelandclinic.org/health/diseases/4365-leukemia/outlook–prognosis

По данным SEER с 2008 по 2014 год, пятилетняя относительная выживаемость при лейкемии составляет 61,4 процента. Факты статистики рака: лейкемия.(нет данных).

.

Кровопотеря, переливания и альтернативы переливаниям — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Кровь переносит кислород и питательные вещества к тканям и органам и удаляет продукты жизнедеятельности. Он состоит из нескольких основных компонентов, включая эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму. Красные кровяные тельца переносят и выделяют кислород по всему телу. Лейкоциты являются частью вашей иммунной системы и помогают бороться с инфекциями.Тромбоциты помогают крови образовывать сгустки, которые останавливают кровотечение.

Клетки крови взвешены в водянистой желтоватой жидкости, называемой плазмой , , которая также содержит белки, частично отвечающие за свертывание крови, и глобулины, которые помогают бороться с инфекциями и болезнями.

В теле примерно от 4 до 5 л крови. Быстрая потеря большого количества крови может привести к серьезным осложнениям или смерти. Сильная кровопотеря обычно лечится с помощью переливания или альтернативных переливаний, таких как лекарства.

Причины

Есть много возможных причин кровопотери. Несчастные случаи, хирургическое вмешательство, роды, язва желудка и разрыв кровеносных сосудов могут вызвать внезапную потерю крови. Кроме того, такие заболевания, как рак и лейкемия, часто приводят к более низкому, чем обычно, количеству клеток крови. Некоторые состояния, такие как обильное менструальное кровотечение, вызывают постепенную потерю крови в течение длительного периода времени.

Хотя все виды кровопотери могут вызывать осложнения, именно большие и быстрые кровопотери, возникающие во время хирургических операций и травм, с наибольшей вероятностью могут вызвать серьезные осложнения или смерть.Количество кровопотери, которая может привести к осложнениям, зависит от каждого человека. На него влияют такие факторы, как размер тела и наличие определенных заболеваний (например, анемии).

Риск потери крови, достаточно серьезной, чтобы потребовалось переливание крови во время операции, зависит от ряда факторов, включая пол (женщины обычно имеют более высокий риск, потому что у них меньший объем крови), состояние здоровья (такие состояния, как гемофилия, увеличивают риск кровотечения), а также лекарства или травы, которые они могут принимать (препараты, разжижающие кровь, такие как варфарин *, могут увеличить риск кровотечения).

Симптомы и осложнения

Последствия кровопотери зависят от общего состояния здоровья человека, количества потерянной крови и того, как быстро она была потеряна. Кровотечение может быть внутренним или внешним. При внешнем кровотечении кровь покидает тело через разрыв кожи (в результате раны, травмы или хирургического вмешательства) или через отверстие тела, такое как рот, задний проход или влагалище. При внутреннем кровотечении кровь теряется из кровеносных сосудов, но остается внутри тела, что часто приводит к отеку и боли.Как внутреннее, так и внешнее кровотечение может привести к серьезным осложнениям. Внутреннее кровотечение бывает труднее распознать и диагностировать, потому что кровотечение не видно.

Чем больше крови теряется и чем быстрее она теряется, тем тяжелее симптомы и осложнения.

Симптомы кровопотери включают:

  • Боль или вздутие живота (симптом внутреннего кровотечения)
  • кровотечение во время операции
  • кровотечение изо рта
  • кровь из разрыва кожи
  • Кровь, идущая из влагалища (неожиданно или намного больше, чем ожидалось)
  • кровь в стуле (стул может быть черный, дегтеобразный или красный)
  • кровь в моче (моча может быть розового, красного или коричневатого цвета)
  • синяк (синяк образуется при попадании крови под кожу)
  • прохладная, липкая кожа
  • головокружение, слабость или спутанность сознания
  • быстрый, слабый пульс
  • бледность
  • проблемы с дыханием
  • рвота кровью или материалом, похожим на кофейную гущу

Осложнения кровопотери связаны с ролью крови в организме (см. Выше).При потере слишком большого объема крови может возникнуть состояние, известное как гиповолемический шок , . Гиповолемический шок — это неотложная медицинская помощь, при которой сильная потеря крови и жидкости мешает сердцу перекачивать достаточно крови к телу. В результате ткани не могут получать достаточно кислорода, что приводит к повреждению тканей и органов. Если не лечить, это состояние может быть смертельным. Осложнения могут быть более серьезными у людей, принимающих антикоагулянты, или у людей с нарушениями свертываемости крови.

Выполнение диагностики

Врачи диагностируют кровопотерю на основании признаков и симптомов, истории болезни и лабораторных тестов. В некоторых случаях, таких как травма или хирургическое вмешательство, наличие и причина кровопотери очевидны. В противном случае врач может также проверить наличие других состояний, таких как кровотечение из язвы желудка. Врачи также могут спросить о недавних лекарствах или травах, которые они, возможно, принимали, которые могут вызвать кровотечение. В зависимости от предполагаемой причины кровотечения могут потребоваться анализы крови.

Лечение и профилактика

Лечение кровопотери сосредоточено на двух областях: остановка кровотечения и лечение последствий кровопотери. Методы остановки кровотечения зависят от причины и места кровотечения. При внешнем кровотечении, таком как порезы и разрывы, можно использовать прямое давление с последующей перевязкой или наложением швов. При внутреннем кровотечении может потребоваться операция.

Лечение последствий кровопотери зависит от того, сколько крови было потеряно; как быстро это было потеряно; и состояние здоровья человека, лекарства и религиозные убеждения. При легкой кровопотере часто бывает достаточно лечения жидкостями и лекарствами.При более серьезной кровопотере часто требуется переливание крови или альтернатива переливания крови. Некоторые группы, например Свидетели Иеговы, не принимают переливания крови по религиозным причинам.

Перед переливанием у реципиента (человека, которому делается переливание) проводится анализ крови. Кровь и продукты крови от совместимого донора (подобранные в соответствии с группой крови и другими факторами) вводятся через вену путем инъекции. Переливание крови обычно включает в себя введение компонентов крови (таких как эритроциты или тромбоциты), которых человеку не хватает.

Как и любая медицинская процедура, переливание крови сопряжено с риском. Риски переливания крови включают:

  • трансфузионных реакций: Если донорская кровь не соответствует должным образом группе крови реципиента или если кровь по ошибке передана не тому человеку, это может привести к тяжелому заболеванию, включая гемолиз (разрушение красных кровяных телец) , поражение почек и даже смерть. Риск переливания несовместимой группы крови составляет примерно 1 из 40 000.
  • инфекционное заболевание: Несмотря на то, что кровоснабжение тщательно проверено, все еще существует небольшой риск заражения вирусной (включая ВИЧ, гепатит и вирус Западного Нила), бактериальной или паразитарной инфекцией в результате переливания крови. Риск заражения ВИЧ при переливании крови составляет менее 1 из 4 000 000. Риск заражения гепатитом С составляет менее 1 из 2 800 000.
  • аллергические реакции: Аллергические реакции на перелитую кровь могут быть легкими и легко поддающимися лечению, или тяжелыми и потенциально привести к смерти.Риск серьезной аллергической реакции составляет примерно 1 из 40 000.

При получении медицинской помощи человек должен быть проинформирован и дать согласие на лечение до того, как будет назначено лечение.

Поскольку любая медикаментозная терапия сопряжена с определенной степенью риска, пациенты принимают решение о своем лечении, взвешивая риски и преимущества своих вариантов. Это называется информированное согласие или осознанный выбор . Любой «компетентный» пациент (человек, обладающий умственными способностями принимать собственные решения о лечении, включая понимание того, что может случиться, если он не примет предложенное лечение) может отказаться от лечения, рекомендованного врачом, включая переливание крови.

Нехватка крови и повышенная осведомленность о рисках, связанных с переливанием крови, за последнее десятилетие послужили поводом для проведения большого количества исследований альтернатив переливанию крови. Сегодня существует ряд альтернатив переливанию крови. Переливания крови можно свести к минимуму или избежать, используя соответствующие комбинации лекарств, медицинских устройств и хирургических методов. Во многих больницах по всему миру сейчас есть программы сохранения крови или бескровной медицины и хирургии.

Лекарства можно использовать, чтобы стимулировать организм производить больше клеток крови. Эритропоэтин используется для увеличения выработки в организме красных кровяных телец. G-CSF (фактор, стимулирующий колонии гранулоцитов) и GM-CSF (фактор, стимулирующий колонии гранулоцитов-макрофагов) используются для увеличения количества лейкоцитов. Другие лекарства могут использоваться для уменьшения кровотечения во время или после операции или внезапной кровопотери. Для временного восполнения потерянного объема крови можно использовать специальные жидкости, такие как пентахмал, физиологический раствор или лактат Рингера.

Устройства, такие как машины для сбора крови («хранители клеток») могут помочь уменьшить кровопотерю во время операции, собирая кровь, потерянную во время операции, обрабатывая ее и возвращая пациенту. Специальные скальпели могут разрезать ткань и в то же время останавливать кровотечение (с помощью тепла, электрического тока или ультразвуковой вибрации).

Хирургические методы и предоперационное планирование также может снизить кровопотерю. Большие операции можно разделить на несколько небольших, а новые методы, такие как лапароскопия, уменьшают потребность в больших разрезах.При предоперационном планировании перед операцией прекращают прием лекарств, повышающих риск кровотечения, или снижают их количество, а также принимают другие лекарства для увеличения резерва клеток крови. Некоторые люди предпочитают сдавать и хранить собственную кровь перед операцией. В других случаях для уменьшения хирургического кровотечения можно использовать метод, называемый гипотензивной анестезией .

Не все альтернативы переливания крови доступны или подходят для всех. Как и переливание крови, альтернативы переливанию также имеют риски.Риски и преимущества любого варианта лечения будут разными для каждого человека. Прежде чем выбрать какое-либо лечение, важно, чтобы вы и ваш врач тщательно рассмотрели варианты.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.ru / condition / getcondition / Blood-Loss-Transfusions-and-Transfusion-Alternatives

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о