» Диарея это понос или запор: причины чередования диареи и запора

Содержание

То понос, то запор: причины и быстрое лечение

Понос и запор – неприятные явления, знакомые людям любого пола и возраста. Неустойчивый стул и чередование состояний ухудшает качество жизни. Два противоположных симптома иногда говорят об общем заболевании.

Проблемы со стуломПроблемы со стулом

Норма и нарушения стула

У взрослого нормой считается стул с периодичностью не реже, чем трижды в неделю. Многие гастроэнтерологи считают, что физиологичная регулярность стула – ежедневно один раз. По данным российского проктолога Амниева однократная дефекация в течение суток происходит у 64,7% здоровых людей, дважды – у 22,3%, трижды и более – у 6,2%. У 6,8% наблюдаемых регулярный стул раз в три дня. У ребёнка консистенция и количество каловых масс зависит от возраста и характера питания. На грудном вскармливании в первом полугодии нормальный стул соответствует числу кормлений (6-10 за сутки). Ребёнок, получающий смеси, опорожняется 1-2 раза в день. Каловые массы с примесью слизи, зелени, непереваренных частниц и крови – повод для обследования и лечения.

Диареей называют жидкий неоформленный стул более трёх раз в сутки. У многих пациентов при нормальной дефекации в утренние часы жидкий повторяется несколько раз в течение дня. Частые позывы с выделением скудного количества кала или слизи – тоже понос. Объем выделенных масс превышает 200 г в сутки, а содержание воды более 80% при норме 60%. Острое состояние продолжается от шести до восьми недель. Хроническая диарея длится более двух месяцев.

Затруднение, замедление прохождения плотных каловых масс и чувство, что кишечник не опорожнен полностью, входит в понятие запор. По разным данным, наблюдается у от 2% до 20% людей. Изменение частоты дефекаций с раза в день на 1 раз в два-три дня, твёрдый фрагментированный кал – проявления упомянутого симптома.

Когда понос и запор бывают одновременно

Смена одного состояния другим вызвана рядом заболеваний. Эффективное лечение возможно в случае выявления истинной причины.

Синдром раздражённого кишечника

Наиболее частая причина появления запора после поноса – синдром раздражённого кишечника (СРК). В среднем, каждый пятый страдает от подобных симптомов. Это функциональное расстройство. Вызывается не воспалением кишечника, а изменением регуляции нервных окончаний. У женщин, особенно молодого возраста, встречается в среднем вполовину чаще, чем у мужчин.

Раздражение кишечникаРаздражение кишечника

Стенки кишечника содержат мышечные волокна, которые сжимаются и расслабляются. Так пища продвигается по желудочно-кишечному тракту. При СРК происходит нарушение перистальтики. Если волокна сокращаются быстро и сильно, возникает диарея и вздутие, если слабо и медленно – задержка стула.

Диагноз устанавливается после обследования при исключении прочих причин на основании жалоб:

  • Чередование поноса и запора.
  • Боль и дискомфорт в животе, которые облегчаются либо исчезают после дефекации.
  • Тревожность, страх.
  • Вздутие живота.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Учащённое мочеиспускание.
  • Тошнота.
  • Изжога.

Синдром раздражённого кишечника может длиться годами. Периоды обострения чередуются с длительными промежутками благополучия. Заболевание не опасно для жизни, но ухудшает эмоциональное и физическое состояние человека.

Доказано, что обострение может возникать из-за определённых факторов. Каждый человек реагирует на один либо ряд стимулов с разной выраженностью.

  1. Пищевые (алкоголь, кофе, шоколад, молочные продукты, капуста и специи).
  2. Стрессовые (смена места работы и учёбы, экзамены).
  3. Гормональные (симптомы ухудшаются во время менструации и беременности).
  4. Сопутствующие заболевания.

Заболевание кишечникаЗаболевание кишечника

Воспалительные заболевания кишечника

То понос, то запор сопровождают болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Причина возникновения неизвестна. В европейских странах болеет каждый пятый из 100 000. Болезнь стартует чаще в молодом возрасте. От 6% до 20% пациентов отмечают наличие подобных симптомов у родственников.

Сначала воспаление распространяется в тонком кишечнике. Вместе с поносом беспокоит тошнота, рвота, боль в животе. Затем, при вовлечении в процесс толстой и прямой кишки, образуется плотный кал с примесью крови и слизи.

У пациентов одновременно с диареей и запорами развивается поражение суставов, глаз, почек и прочих органов.

Онкологические заболевания

Появление запора после диареи вызывают новообразования кишечника (полипы, злокачественные и доброкачественные опухоли) из-за нарушения перистальтики. При раке щитовидной и поджелудочной железы изменение секреции гормонов в 10% случаев приводит к поносу после запора.

Серьёзный диагноз нередко маскируется под функциональным расстройством или воспалительным заболеванием. Японские гастроэнтерологи считают, что синдром раздражённого кишечника может предшествовать раку толстой кишки. При обнаружении определённых жалоб повышается вероятность ракового заболевания.

  • Резкое и беспричинное снижение массы тела.
  • Постоянная сильная болезненность в животе.
  • Появление симптомов после 55 лет.
  • Онкологические заболевания в семье.
  • Лихорадка.
  • Кровь в стуле.
  • Изменения в анализах крови (анемия, ускоренная СОЭ, лейкоцитоз).

Анализ кровиАнализ крови

Чередование запора и поноса у детей

Причины, по которым жидкий стул сменяется фрагментированным твёрдым, различаются в зависимости от пола и возраста. В 60-80% случаев изменения стула у детей обусловлены функциональными нарушениями. Одновременно ребёнок прибавляет в весе, растёт и развивается соответственно возрасту.

На первом году жизни неустойчивый стул – проявление созревания желудочно-кишечного тракта. Затруднённая дефекация нередко сочетается с диареей и младенческими коликами. Для детей характерен ложный или запорный понос. После длительной задержки с трудом выделяется твёрдый кал. Потом вместе с газами многократно небольшими порциями отходит жидкий стул со слизью. После введения в рацион пищевых волокон с овощами, фруктами и злаками опорожнение кишечника становится регулярным.

У дошкольников и младших школьников запоры чередуются с поносами из-за гельминтов. Заражение происходит при несоблюдении правил личной гигиены, после контакта с животными и игр в песке и земле. Распространён энтеробиоз, аскаридоз и лямблиоз. Диагноз основывается на трёхкратном анализе кала и характерных жалобах:

  • Расстройства стула.
  • Постоянные невыраженные боли в животе, тошнота.
  • Слабость, раздражительность, головные боли.
  • Нарушение сна, ночной скрежет зубов.
  • Аллергические высыпания, зуд.

Зуд у ребёнкаЗуд у ребёнка

При запорах и поносах ребёнок должен получать достаточно жидкости. На 10 кг массы тела суточная потребность составляет 1 литр.

У детей нарушение стула требует консультации педиатра.

Твёрдый и жидкий стул во время беременности

При беременности запор беспокоит в разы чаще, чем понос. На протяжении всего срока из-за повышения концентрации прогестерона снижается тонус мышечных волокон кишечника, замедляется прохождение пищи, всасывается больше жидкости. Увеличенная матка также препятствует свободному продвижению каловых масс.

Жидкий стул во время беременности – возможный симптом кишечной инфекции или отравления. Склонность к поносам, развившаяся до беременности, может быть проявлением ферментной недостаточности или пищевой аллергии.

Лечение нарушений стула

Лекарственные препараты помогают быстро, но не каждый случай требует применения лекарств.

При функциональных расстройствах и во время беременности окажется полезна беседа об отсутствии опасности для жизни и роли стресса.

Пациентам в течении двух недель рекомендуется вести пищевой дневник. Так определяется связь между конкретными продуктами и нарушением стула. Если основной симптом запор – в рацион ежедневно включаются свежие фрукты и овощи, не менее 300-400 г. Полезны растительные масла – подсолнечное, кунжутное, льняное. Наладить стул помогает стакан простой воды утром натощак и ещё минимум шесть стаканов в сутки. Во время беременности и при запоре у ребёнка мамам рекомендуется съедать 2-4 ягоды чернослива, кураги или изюма. Пешие прогулки после еды и комплекс упражнений положительно влияют на регулярность дефекации.

Пешая прогулкаПешая прогулка

Диарея также требует коррекции питания. Для восполнения потерь жидкости назначают растворы для оральной регидратации (Регидрон, Ионика, Био Гая ОРС, Хумана электролит), компот из сухофруктов. Крепкий чёрный чай также закрепляет, но детям до трёх лет не рекомендован. Диета включает рис, пюре на воде, запечённые овощи и фрукты, сухое галетное печенье. Теперь водно-чайные паузы отменены. Доказано, что чем раньше в кишечник поступит пища при поносе, тем быстрее наступит восстановление.

Экспериментировать с лекарствами при запоре с диареей нельзя. При длительном бесконтрольном приёме после слабительного наступает противоположный эффект. Желая быстро и недорого избавиться от запора, человек принимает слабительное, часто не прочитав инструкцию и в многократно превысив дозировку. Делать это опасно, так как при приёме растительных стимулирующих средств более двух недель у 90% пациентов развивается лаксативная болезнь. Передозировка препаратами сены и крушины истощает рецепторы кишечника, тонус снижается и появляется запор. Более грозные симптомы – нарушение ритма сердца и функции почек, падение артериального давления.

Для борьбы с жидким стулом наряду с восполнением жидкости взрослым назначают антидиарейные препараты. Лоперамид (Имодиум, Лопедиум) замедляет перистальтику и снижает позывы на дефекацию. Противопоказан беременным и детям до 12 лет.

При запорах в любом возрасте безопасны глицериновые свечи или микроклизмы. Действие основано на раздражении слизистой прямой кишки и стимуляции опорожнения.

При отсутствии эффекта врач рекомендует осмотическое слабительное с лактулозой (Дуфалак, Лактувит, Медулак, Нормазе). Применяется у детей до года и беременным под врачебным контролем.

Понос после запора: симптомы, причины, лечение

Тиронова Инна Игоревна








Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Понос после запора
[adsp-pro-1]

Любое расстройство пищеварения нарушает привычный уклад жизни человека. Но еще большее недоумение и растерянность испытывает больной, когда у него начинается понос после запора. Ведь нужно не только установить, что спровоцировало недомогание, но и определиться, чем лечить диарею, чтобы опять не вызвать чрезмерное закрепление стула.

Причины такого состояния

Диарею могут спровоцировать различные факторы, даже употребление продуктов питания, которые вызывают брожение или нервное потрясение. Одновременно понос и запор возникают гораздо реже. Возможно несколько причин появления недомогания.

Синдром раздраженного кишечника

Гормональный сбой

Это наиболее частая причина нарушения работы пищеварительного тракта, характеризующаяся чередующимся послаблением и чрезмерным закреплением стула. Но такой симптом, как длительное чередование запора и поноса, отмечается лишь у 10% пациентов.

Причинами развития синдрома раздраженного кишечника гастроэнтерологи считают:

  • Стресс, нервное напряжение, эмоциональные переживания.
  • Употребление алкоголя.
  • Несбалансированное питание.
  • Недостаточность подвижности.
  • Гормональные сбои.

[adsp-pro-2]

У людей, часто страдающих от кишечных инфекций, также может развиться синдром раздраженного кишечника. У больных этот синдром проявляется закреплением стула или частой диареей. Дефекация происходит реже, чем раз в три дня, затем резко перетекает в жидкий стул. Сменяющий запор понос может быть водянистым, с примесью слизи.

Могут появляться также следующие симптомы:

  • Спастические боли в области живота после приема пищи.
  • Колики внизу живота.
  • Повышенное газообразование.
  • Головные боли.
  • Бессонница.

Больные при развитии запора после диареи жалуются на метеоризм, вздутие живота. Нормальная дефекация чередуется с ложными позывами. После посещения туалета остается ощущение незавершенности акта дефекации, чувство наполненности прямой кишки.

Энтероколит

Энтероколит

Частые энтероколиты также могут стать причиной нарушения характера пищеварения. При одновременном воспалении слизистой толстого и тонкого кишечника нарушаются процессы всасывания полезных веществ, ухудшается усвояемость пищи. Основной признак заболевания – болезненность в животе во время диареи. Кал больного водянистый, с примесью слизи, кусочков непереваренной пищи, иногда крови.

Отмечаются и другие симптомы этого заболевания:

  • Урчание и кручение в животе.
  • Выраженное вздутие живота, метеоризм.
  • Диспепсия. Затруднено прохождение каловых масс по толстому кишечнику, это становится причиной брожения.
  • Нарушение режима дефекации, запор и понос сменяют друг друга.

[adsp-pro-3]

Заболевание делится на инфекционное и неинфекционное по типу происхождения, на острое и хроническое – по характеру протекания. Острый энтероколит характеризуется ярко выраженным течением, сильными болями, иногда рвотой с поносом. Хронические энтероколиты провоцируют повышенную утомляемость, чувство апатии.

[adsp-pro-4]

Если поражен тонкий кишечник, при заболевании возникают тупые боли в области пупка, обычно ближе к вечеру. Больные, страдающие от запоров и диарей, при энтероколите хронического характера часто теряют вес, особенно, если воспаление затронуло тонкий кишечник.

Даже новорожденный ребенок может страдать от жидкого стула, сменяющегося закреплением стула, при энтероколите. Причиной развития у младенца заболевания с чередующимися запорами и поносами становится непереносимость какой-либо пищи или кишечная инфекция.

Опухоль толстой кишки

Опухоль толстой кишки

Гастроэнтерологи отмечают, что запор после поноса может быть у больных, страдающих раком толстой кишки. Косвенными причинами роста опухолей в прямой кишке является наследственность, частые не долеченные энтероколиты, режим питания, пожилой возраст (старше 60 лет).

Первое, что свидетельствует о возможных проблемах с прямой кишкой – кровь в стуле, окрашивание кала в малиновый цвет. Этот симптом появляется как на ранних стадиях заболевания, так и позже. При этом отмечаются и другие симптомы, которые могут указывать на проблемы с пищеварением:

  • Недержание газов.
  • Трудности с удержанием каловых масс.
  • Урчание и вздутие в животе после запора, быстро перерастающее в диарею.
  • Ложные позывы к дефекации.

[adsp-pro-5]

Боль – еще один признак. По локализации болезненных ощущений и их интенсивности устанавливают, какая часть толстой кишки поражена. Сильные боли при дефекации появляются у больных с раком прямой кишки, при поражении ободочной кишки ноющие боли могут быть даже в верхней части живота.

Другие причины

Кишечная непроходимость

Есть и другие факторы, при которых возникает запор, сменяющийся диареей. Понос чередуется с запором по следующим причинам:

  • Употребление лекарств. Прием большого количества слабительных препаратов при запоре может привести к сильной диарее, которая плохо поддается лечению.
  • Образование калового завала. Гастроэнтерологи отмечают, что иногда водянистая диарея при запоре является признаком образования калового завала. От чередования поносов и запоров при этом зачастую страдают люди, привыкшие добиваться нормального стула с помощью слабительных средств. Также проблема иногда возникает у пациентов, страдающих от гельминтоза.
  • Незрелость системы пищеварения. Дети до года должны оправляться не реже раза в сутки. Употребление непривычной еды, изменение режима дня, стрессы приводят к нарушению процесса переваривания пищи: после запора у ребенка начинается понос. Недомогание может иметь характерные признаки: вначале отходит твердый кал, потом обильно водянистый. Острый понос после запора у грудничка может появляться периодически, до тех пор, пока в рацион ребенка не будут введены свежие овощи и фрукты.
  • Дисбактериоз. Когда возникает нарушение баланса микрофлоры кишечника, ухудшаются процессы переваривания пищи. Факторы, негативно влияющие на состав сапрофитной флоры ЖКТ и вызывающие при поносе запор: прием медикаментов, употребление тяжелой пищи, алкоголь. Если у пациента развивается хронический запор, это также является основанием подозревать, что причина недомогания – в дисбактериозе.
  • Кишечная непроходимость. Нарушить нормальное движение пищи по ЖКТ может снижение тонуса гладких мышц стенок кишечника, механическое повреждение кишки или инородное тело, застрявшее в кишечнике. При кишечной непроходимости не только жидкий стул сменяет твердый, но и появляются сильные боли в животе, отмечается потеря аппетита.
  • Последствия операций, голоданий. Запор после поноса возникает у людей, длительный период отказывавшихся от пищи. Также на закрепление стула, возникшее после диареи могут жаловаться беременные женщины, молодые мамы после родов.

[adsp-pro-6]

Важно! Если человека мучают частые позывы к дефекации, но кал выходит по чуть-чуть, остается ощущение переполненности кишечника, это также является признаком расстройства пищеварения.

Диагностика

эзофагогастродуоденоскопия

Точно установить, что стало причиной развития расстройства пищеварения, можно только после консультации врача. Больным необходимо пройти следующие обследования (в комплексе или те, которые порекомендует специалист):

  • Сдать анализы крови (биохимический и общий) и мочи.
  • Сделать копрограмму.
  • Выполнить эзофагогастродуоденоскопию.
  • Пройти КТ (компьютерную томограмму) брюшной полости.
  • Сделать колоноскопию (в том числе – компьютерную).
  • Выполнить эндоскопию.

Пациентам рекомендуется посетить не только гастроэнтеролога, но и проктолога, который должен установить, не провоцируют ли у взрослого одновременно запор и понос патологии прямой кишки.

[adsp-pro-7]

Особенности лечения

диета и лекарства

Людям, часто страдающим от нестабильного стула, к врачу нужно обращаться в обязательном порядке. На ранних стадиях заболеваний ЖКТ некоторым пациентам достаточно одного курса лечения для полного выздоровления. Если же обращение к специалисту откладывать, болезни не долечивать, возможно развитие хронической формы недомогания, требующей сложной терапии.

Когда у больного запоры чередуются с поносами, первое, что рекомендуют врачи – это соблюдение диеты. Исключаются из пищи острые и жирные продукты, алкоголь, маринады и фаст-фуд. Больному назначается диета, в которой первое место занимают жидкости: вода, чаи, кисели и компоты, супы и бульоны.

Обязательно исключаются все лекарства, способные спровоцировать повторное расстройство пищеварения. Стабилизируется режим питания: больному нужно есть часто, но небольшими порциями. Людям, страдающим от нестабильного стула, необходимо больше гулять пешком, выполнять ежедневные физические упражнения.

Пациентам также рекомендуется симптоматическое лечение:

  • Прием противодиарейных лекарств, при которых понос проходит постепенно. Обязательно проводится восполнение потерянной жидкости.
  • Употребление слабительных препаратов при запоре в умеренных дозах. Могут потребоваться ректальные глицериновые свечи, микроклизмы.
  • Для стабилизации микрофлоры кишечника в некоторых случаях нужно принимать пробиотические лекарственные средства. Они подбираются в индивидуальном порядке, с учетом протекания заболевания.

Больным необходимо всегда выбирать безопасные препараты, как при диарее, так и при чрезмерном закреплении стула. Ведь зачастую именно бесконтрольный прием закрепляющих или послабляющих лекарств становится причиной развития недомогания. Лечение должно быть назначено врачом, ведь только специалист может точно установить причину появления расстройства пищеварения и подобрать эффективные лекарственные препараты.

[adsp-pro-9]

диета и лекарства Загрузка…

все о пищеварении, болезнях кишечника

Понос (диарея)

Что такое понос (диарея) – это расстройство стула, которое характеризуется учащенной дефекацией (более 3-х раз в день) и изменением характера каловых масс (становятся жидкими).

Знать о поносе, о том, как с ним справиться, должен каждый человек, поскольку встречается этот вид расстройства очень часто.  Прежде чем приступить к подробному обсуждению темы, предлагаем сначала прочитать четкую инструкцию, которая расскажет, какие действия нужно предпринимать, если вы или ваши близкие столкнулись с недугом, в каких ситуациях нужно обязательно обратиться к врачу.

Конкретнее о данном виде недуга вы можете найти информацию в наших разделах:

Симптомы

  • Очень частый стул
  • Проблема с удержанием каловых масс
  • Изменение запаха и цвета стула
  • Его жидкая водянистая консистенция
  • Непереваренная пища в стуле
  • Наличие в нем крови или слизи
  • Иногда возникают тошнота, боли в животе, поднимается температура
  • При долгом обильном поносе может возникнуть обезвоживание, на фоне его проявляются слабость, головокружение, тахикардия, предобморочное состояние, сухость слизистых

Помните, что диарея часто является симптомом других, иногда достаточно тяжелых заболеваний. Обязательно обратитесь к врачу, если симптомы затянулись.

В некоторых случаях данный симптом является вполне нормальным явлением, не требующем лечения, например, понос при беременности (особенно на ранних сроках) может быть нормальной реакцией организма на гормональную перестройку. Но, во-первых, это должно быть в умеренных количествах, не более 3-х раз в день, при этом с обильным питьём. Во-вторых, о таком симптоме нужно обязательно сообщить своему гинекологу, чтобы он контролировал ситуацию.

Виды

Диарея бывает пяти видов, это:

  • Ипокинетическая. Возникает в результате замедленного продвижения пищи по кишечнику. При ней характерен кашицеобразный кал и очень резкий неприятный запах.
  • Гиперсекреторная. Возникает, когда в кишечник выделяется слишком большое количество солей и воды. Выделения водянистые и очень обильные.
  • Гиперкинетическая. Возникает при слишком быстром движении пищи по кишечнику. Характер стула примерно такой же, как при ипокинетической диарее, за исключением неприятного запаха
  • Гиперэкссудативная. Возникает в результате попадания жидкости в просвет воспаленного кишечника. Стул водянистый, но не обильный, характерно наличие крови и слизи в кале
  • Омолярная. Возникает из-за сбоев всасывания солей и воды стенками кишечника. Стул при этом обильный, жирный, в нем есть остатки непереваренной пищи.

Причины

  • Пищевое отравление
  • Кишечные инфекции, такие, как дизентерия или ротовирусная инфекция и другие. В этом случае, кроме поноса, характерен еще и значительный подъем температуры.
  • Прием лекарственных препаратов (опять же, антибиотиков)
  • Переедание
  • Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов

Если вы наблюдаете понос с кровью у взрослого, причины обязательно должен определять врач! С этим симптомом нужно немедленно обратиться к специалисту.

Лечение

О том, как остановить понос, вам лучше, конечно, посоветоваться со специалистом, поскольку изначально нужно определить причину данного симптома. Чаще всего применяются:

  • Если причиной является инфекция, назначаются средства для ее устранения. То же самое касается и вирусов
  • Средства для регулирования общей моторики кишечника
  • Средства от боли и спазмов
  • Сорбенты для очищения
  • Пробиотики для восстановления микрофлоры
  • Антибактериальные препараты

Разумеется, все эти средства назначаются не все разом, каждый метод терапии существует для конкретного случая. Именно поэтому так важно вовремя обратиться к врачу, а не глотать таблетки от поноса, совершенно не ориентируясь на его причину, поскольку неправильным лечением вы можете нанести организму еще больший вред.

Профилактика обезвоживания

Как мы уже говорили, в результате диареи может возникнуть обезвоживание. Это очень опасно, особенно если наблюдается понос у новорожденного или понос и температура у ребенка более старшего возраста. Не редки случаи летального исхода в результате обезвоживания организма. Чтобы избежать неприятностей, необходимо выполнять такие правила:

  • Обильное питье. Эта мера в принципе основа лечения диареи. Без соблюдения этого условия все лечение не принесет результата
  • Стоит выпить раствор Регидрон, который восстановит баланс солей в организме
  • Полезны отвары из ромашки и шиповника, компот из изюма
  • Запрещены такие напитки, как сок, молоко, газированная вода
  • Пить нужно после каждого посещения туалета
  • При наличии рвоты – пить маленькими глотками, детей поить чайной ложкой

Кроме того, вам могут помочь народные средства от поноса. Вот что может помочь:

  • Крепкий, свежезаваренный чай
  • Черный перец горошком
  • Рис и отвар риса (замечательное средство для маленьких детей)
  • Высушенные корки граната
  • Перегородки грецкого ореха
  • Картофельный крахмал
  • Ржаной хлеб
  • Черника
  • Водка с солью
  • Ягоды и отвар черемухи

Запор – это…

Итак, давайте узнаем все о запорах, о том, почему возникает такое расстройство, как его лечить, а главное, как избежать.

Такое заболевание кишечника, как запор,  (он же обстипация или констипация кишечника) обусловлено задержкой или значительным затруднением дефекации.

Подробнее ознакомиться с особенностями симптома в разных возрастных категориях вы можете в соответствующих разделах нашего сайте:

 

Симптомы

  • Кишечник должен опорожняться со следующей частотой: у грудных детей – не реже двух раз в сутки, у малышей на искусственном вскармливании – не реже одного. У детей в возрасте от года до трех лет стул должен быть не менее пяти раз в неделю, а с четырехлетнего возраста не менее трех. Что касается взрослых, кишечник должен опорожняться не реже трех раз в неделю. Все отклонения от этой нормы считаются запором.
  • Кал при запоре визуально сухой и плотный
  • Снижается общая масса кала. У взрослых она при этом заболевании кишечника составляет менее сорока грамм.
  • Сам процесс дефекации достаточно долог, человеку приходится долго и болезненно тужиться
  • Кроме того, симптомами могут быть: тошнота, головная боль, неприятный запах изо рта, значительное снижение аппетита, изжога и пр.

Ощущения

  • Главным образом, ощущение, что процесс дефекации не закончен, опорожнение кишечника произошло не в полной мере
  • Вздутие живота, его будто бы распирает
  • При нарушении пищеварения, после дефекации в кишечнике, а точнее, в прямой кишке, остается каловая пробка

 

Виды

Такое расстройство кишечника, как запор, бывает двух видов – атонический и спастический.

Атонический запор

Возникает по причине сниженного тонуса кишечника, и, как следствие, вялой перистальтики. Часто встречается у пожилых людей, а также у людей, ведущих малоподвижный образ жизни или проводящих много времени сидя (например, из-за особенностей работы). Провоцируется частым, обильным питанием и подавлением позывов к дефекации.

Спастический запор

Причина – спазмы мускулатуры. Кал, как бы, зажат, и продвигаться сам не может. Как раз таки этому виду свойственны такие симптомы, как распирание живота из-за скопления газов, колики, постоянное ощущение тяжести. Процесс дефекации безболезненный, но кал выходит в малом объеме, сухими комками. Возникнуть такой запор может на фоне пережитой стрессовой ситуации, а также из-за заболеваний эндокринной системы.

Причины

  • Неправильное питание. В рационе человека обязательно должна присутствовать грубая клетчатка и растительные волокна. Все это содержится в овощах, фруктах, черном хлебе. В рацион же современного человека по большей части входят легкоусвояемые ингредиенты, что, собственно, и провоцирует запоры.
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты могут спровоцировать запор, как побочный эффект от приема. В первую очередь, к таким медикаментам относятся антибиотики.
  • Психологический фактор. Если у человека депрессия, произошла некая стрессовая ситуация, имеет место быть хроническое переутомление или психическое перенапряжение – все это может спровоцировать запор.
  • Образ жизни человека. А в частности – подавление желания посетить туалет. При постоянной спешке современного человека такое происходит не редко
  • Воспаление кишечника
  • Неврология
  • Нарушение кровообращения в кишечнике
  • Механическая непроходимость (например, из-за опухоли)
  • Геморрой или анальные трещины, заболевания, провоцирующие спазм

Лечение запоров

Как правило, для лечения данного симптома применяются слабительные средства при запорах быстрого действия, а также свечи или клизмы. Каким будет лечение, зависит от того, что стало причиной заболевания и какой именно у него характер. Тем, кто привык лечиться дома, все же стоит обратиться к врачу, особенно, при хронических запорах. В первую очередь, врач, исходя из картины заболевания, подберет правильное лечение, и, кроме того, именно специалист сможет исключить тяжелые заболевания, при которых запор – только симптом. Это геморрой, анальные трещины, рак толстой и прямой кишки.

Лечиться можно и народными средствами от запора. Есть множество натуральных продуктов, которые являются отличным слабительным. Так, для лечения запоров, применяются чернослив, сенна и отруби. Рецепты на основе этих продуктов проверены временем и практически всегда действуют безотказно. Для лечения запоров у детей используют стерилизованное растительное масло.

После поноса запор – причины, лечение, у взрослых

Нарушение дефекации возникает при функциональных расстройствах кишечника. Замедленная или ускоренная эвакуация содержимого толстой кишки наблюдается на фоне воспаления слизистых оболочек органов пищеварительного тракта, нарушения нервной регуляции, гормонального дисбаланса. Запор после поноса возникает после длительного приема слабительных препаратов, антибиотиков, при изменении состава кишечной микрофлоры.

Почему возникает запор после обильной диареи

Задержка опорожнения, которой предшествовал понос, развивается при воспалительных заболеваниях ЖКТ, дисфункции кишечника, ослабленной перистальтике. Спровоцировать нарушение стула может несбалансированное питание, вредные привычки, пищевое или химическое отравление. Диспепсические расстройства возникают при сильных стрессах, неврозах, нестабильном психоэмоциональном состоянии.

Основные причины чередования диареи и запора:

  • неправильный прием слабительных, закрепляющих препаратов;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • хронические заболевания желчного пузыря;
  • острый панкреатит;
  • частые стрессы;
  • патологии щитовидной железы;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • аппендицит;
  • гормональный дисбаланс у женщин при беременности, климаксе;
  • онкологические заболевания ЖКТ;
  • кишечный дисбактериоз;
  • глистная инвазия;
  • длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
  • перенесенные операции органов ЖКТ.

У пожилых людей, лиц, страдающих сахарным диабетом, нейропатиями, метаболическими расстройствами, чередование поноса и запора развивается при гастропарезе. Это функциональное расстройство желудка, характеризующееся замедлением эвакуации пищевого комка в тонкую кишку. Длительный стаз пищи приводит к задержке калоизвержения, вызывает тошноту, рвоту, общее недомогание, авитаминоз, изменение состава кишечной микрофлоры.

Лаксативная болезнь после лечения запора

При бесконтрольном приеме раздражающих слабительных препаратов может развиваться осложнение в виде лаксативной болезни. Патология провоцирует расстройства в работе кишечника, нарушение электролитного, водного баланса, характеризуется замедленной абсорбцией витаминов из перевариваемой пищи. Пациенты страдают от кишечных колик, вздутия, жжения, зуда анального отверстия. Сначала наблюдается понос, водянистый, жидкий стул, позже он сменяется стойкими запорами.

Для облегчения дефекации больные продолжают увеличивать дозировку слабительных, что еще больше усугубляет ситуацию и может привести к резкому снижению артериального давления, изменению сердечного ритма, меланозу кишечника. Задержка дефекации усиливается и трудно поддается лечению.

Запор с поносом при синдроме раздраженного кишечника

СРК – это функциональное расстройство работы кишечника, включающее нарушение стула, появление абдоминальных симптомов без патологических изменений в слизистых оболочках и мышечных тканях. Заболевание развивается на фоне нарушения нервной регуляции пищеварительного тракта. Симптомы недомогания проявляются в стрессовых ситуациях, после употребления раздражающей пищи, кофеина, алкоголя. У женщин дискомфорт наблюдается во время менструаций, в климактерическом периоде.

У больных, страдающих синдромом раздраженного кишечника, диагностируется боль в животе нечеткой локализации, изменение консистенции фекалий, метеоризм, императивные позывы. Опорожнение происходит реже 3 раз в неделю либо чаще 3 раз в сутки, запор чередуется с поносом. Может наблюдаться «овечий», твердый стул, сменяющийся неоформленным, водянистым. Каловые массы имеют неприятный запах, содержат слизь.

Кроме перечисленных симптомов, при СРК пациенты жалуются на зябкость конечностей, ощущение «кома в горле», ухудшение дыхания, панические атаки, повышенную тревожность. Психологические и вегетативные расстройства встречаются в 30–50% случаев. Заболевание часто сочетается с неязвенной диспепсией, сексуальными патологиями, синдромом раздраженного мочевого пузыря.

Запор с поносом при энтероколите

Болезнь характеризуется воспалением тонкой и толстой кишки, вызывает атрофические изменения слизистых оболочек, нарушение работы пищеварительного тракта. Развивается после тяжелой интоксикации, на фоне злоупотребления алкоголя, несбалансированного питания, аллергии, вирусных, бактериальных инфекций ЖКТ.

Симптомы острого энтероколита:

  • понос, жидкий стул с примесями крови, слизи, комочками непереваренной пищи;
  • схваткообразные боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • артралгия, миалгия;
  • язык обложен белым налетом;
  • вздутие живота, урчание;
  • головная боль.

Из-за неукротимой рвоты и поноса происходит обезвоживание организма, поражаются внутренние органы, может развиваться сепсис. При переходе заболевания в хроническую форму симптомы выражены в меньшей степени. У взрослого человека диагностируется метеоризм, диспепсические расстройства, снижение массы тела. Беспокоит понос и запор одновременно, опорожнение кишечника происходит нерегулярно, сопровождается болезненными ощущениями, ложными позывами.

Психические расстройства

При неврозе, генерализованном тревожном расстройстве, псевдоязвенном синдроме, дискинезии кишечника наблюдаются симптомы дисфункции вегетативной, сердечно-сосудистой, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. У пациентов отмечаются скачки артериального давления, тахикардия, головные боли, психогенная одышка, бессонница, повышенная тревожность, страх, понос или запор.

В стрессовой ситуации происходит усиленный выброс гормонов, в том числе пищеварительных: гастрина, мотилина, холецистокинина. Это стимулирует кишечную перистальтику, пища быстрее продвигается по кишечнику, лишняя жидкость не успевает всасываться, формируется жидкий кал. Психогенный понос (медвежья болезнь) чаще всего развивается в неподходящий момент, что заставляет сдерживать позывы к дефекации, это негативно влияет на эмоциональное состояние человека. После диареи возникают стойкие хронические запоры.

Методы лечения

Терапию проводят симптоматически с учетом первичных причин диспепсических расстройств. При задержке стула назначаются слабительные, понос лечат закрепляющими средствами. Пациентам необходимо соблюдать специальную диету, отказаться от вредных привычек. При психологических заболеваниях прописывают антидепрессанты, седативные препараты, спазмолитики.

Острое воспаление лечат антибиотиками, кишечную микрофлору нормализуют пробиотиками, для восстановления электролитного баланса крови инфузно вводят коллоидные растворы, витамины, антиоксиданты. Болевой синдром снимают анестетиками, от вздутия и распирания прописывают пеногасители, энтеросорбенты.

Медикаментозные средства

Если после запора понос, происходят частые опорожнения жидким калом, помогают нормализовать стул антидиарейные препараты:

  • Лоперамид.
  • Лофлатил.
  • Стоперан.
  • Узара.
  • Диаремикс.

При диарее, нарушении состава микрофлоры применяют Биолакт, Линекс, Лактиум. Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника часто задают вопрос, что делать при развитии неукротимого поноса. Таким больным назначают Салофальк, Асакол. Если расстройство стула вызвано интоксикацией организма, нормализует перистальтику, выводит токсины Нифуроксазид, Фталазол, Энтобан, Сорбекс.

Слабительные препараты при запоре:

  • Пиколакс.
  • Пикосен.
  • Нормазе.
  • Бисакодил.

Когда беспокоит запор и диарея одновременно, диагностирован дисбактериоз, используют пробиотики – Бифидумбактерин, Хилак форте, Биоспорин. Препараты эффективны при раздраженном кишечнике, психогенных расстройствах.

Обратите внимание! При наличии противопоказаний к применению пероральных слабительных средств можно использовать ректальные свечи, микроклизмы и ставить очистительные клизмы с масляным раствором.

Если беспокоит спастический запор и понос, кишечные колики, метеоризм, облегчить состояние помогают спазмолитики: Но-шпа, Спазмалгон. Уменьшают вздутие пеногасители (Эспумизан), энтеросорбенты (активированный уголь, Лактофильтрум), пищеварительные ферменты (Панкреатин, Мезим форте).

Изменение рациона

При хронических запорах, воспалительных заболеваниях кишечника пациентам назначают специальную диету (стол №3). Основу рациона составляют блюда, стимулирующие кишечную перистальтику, исключают продукты, которые могут вызывать брожение и усиленное газообразование.

Важно! При запоре или поносе необходимо соблюдать водный режим. В сутки следует выпивать не менее 1,5 жидкости.

Если кал твердый, усилить эвакуационную функцию кишечника при запоре помогают следующие продукты:

  • сухофрукты – курага, чернослив;
  • кисломолочные изделия – простокваша, йогурт;
  • груши, сливы, дыни, абрикосы, персики;
  • гречневая, пшеничная крупа;
  • брокколи, белокочанная капуста;
  • тыква, помидоры;
  • семена льна;
  • грецкие орехи.

При запоре из рациона исключают сладкую, сдобную выпечку, кондитерские изделия, крепкий кофе, кислые фрукты и ягоды, полуфабрикаты, шоколад.

Если вначале стул твердый, плотный, а потом жидкий, водянистый, опорожнения происходят более 3 раз в сутки, в меню добавляют закрепляющие продукты. Такими свойствами обладает:

  • рис, манная каша;
  • обезжиренный творог;
  • кисель, крепкий чай;
  • макаронные изделия;
  • незрелые бананы, яблоки;
  • свежий белый хлеб;
  • айва, черника, хурма;
  • сладости, сдоба.

Составлять меню необходимо с учетом имеющихся хронических заболеваний. Когда возникает запор с поносом одновременно у взрослых, требуется осмотр врача для выяснения причин расстройства стула. Например, при остром панкреатите назначается голодная диета, на протяжении первых 3-х дней запрещается употребление какой-либо пищи. При желчнокаменной болезни исключаются желчегонные продукты, жирные блюда. Больным с энтероколитом противопоказано употреблять ржаной хлеб, капусту, бобовые, продукты с высоким содержанием витамина C, белка.

Рецепты народной медицины

Избавиться от запора в домашних условиях помогают отвары льнянки, коры крушины, корня одуванчика, лопуха, сенны. Сухую траву (2 столовые ложки) заливают кипятком (0,5 л) и настаивают в течение 2 часов. Принимают слабительное средство по ½ стакана перед приемом пищи, эффект достигается через несколько часов. При хронической задержке стула пить такой настой необходимо утром и вечером.

Также помогают виноградный, свекольный сок, рассол квашеной капусты, жирный кефир от запора с добавлением растительного масла (1/2 чайной ложки масла на стакан кефира 2,5%). Полезно употреблять натощак измельченную курагу, чернослив, грецкие орехи с добавлением натурального меда. При спастических запорах в состав слабительного настоя рекомендуется добавлять корень валерианы или мяту перечную.

При поносе диарее восстановить стул можно с помощью отвара из корок граната, ягод черемухи, рябины, коры дуба, зверобоя продырявленного. Вяжущее действие оказывает жидкая рисовая, овсяная каша, кисель из семян льна. При энтероколите, инфекционных заболеваниях кишечника вылечить диарею можно отваром черники (2 ст. л. ягод на стакан кипятка). Принимают такое средство небольшими порциями на протяжении дня.

Запор после обильного поноса развивается при воспалительных заболеваниях, функциональных расстройствах работы кишечника, несбалансированном питании, глистных инвазиях, изменении гормонального фона. Лечение патологии проводят симптоматически, нормализуют стул с помощью слабительных или антидиарейных препаратов, восстанавливают кишечную микрофлору про- и пребиотиками. Дополнительно назначают соблюдение лечебной диеты.

Мне нравится1Не нравится

причины, возможные заболевания, методы лечения, профилактика

Что означает, когда понос и запор чередуются? Причины данной патологии рассмотрим ниже.

В отдельных ситуациях у людей может возникать диарея, которая чередуется с запором. Подобное чередование нарушений стула может свидетельствовать о каких-либо сбоях в организме, и пациенту следует проконсультироваться с врачом. Причины чередования запора и диареи могут быть самыми разнообразными, и не всегда даже специалист может установить точный диагноз без полного предварительного обследования. Сам же пациент в таких ситуация испытывает недоумение, не понимая, что происходит с его организмом. Чаще всего причину следует искать в процессах, постоянно протекающих в ЖКТ на фоне различных болезней и отвечающих за кишечную моторику.

то запор то понос причины у женщин

Если у человека то запор, то понос, причины должен устанавливать врач.

Причины чередования диареи и запоров

Понос и запор развиваются на фоне присутствия определенных причин и сами по себе заболеванием не считаются, представляя собой лишь симптомы. Диарея может наблюдаться до 4 раз в сутки, причем каловые массы в данный период становятся довольно редкими. Запор, в свою очередь, вызывает замедление очищения кишечника, дефекация происходит редко, иногда единожды в течение нескольких суток. Нормальной принято считать задержку опорожнения кишечника на протяжении одних суток. В случае, когда дефекация осуществляется реже, следует задуматься о наличии расстройств пищеварения.

О нормальном функционировании ЖКТ говорит дефекация, которая происходит не чаще, чем трижды в сутки, но и не реже, чем трижды в неделю.

Если мучает то запор, то понос, причины у женщин и мужчин часто совпадают.

Специалисты считают, что одновременное появление диареи и запора говорит о возникновении значительных патологических нарушений в организме.

Возможные патологии

Подобная симптоматика возникает, как правило, если присутствуют следующие заболевания:

  1. Воспаление толстой или тонкой кишки, имеющее хроническую форму.
  2. Синдром раздражения кишечника.
  3. Дисбактериоз.
  4. Заболевания ЖКТ онкологического характера.
  5. Глистная инвазия.
  6. Запоры в хронической форме с одновременным использованием слабительных медикаментов. понос и запор чередуются причины

Во всех этих случаях запор сменяется поносом. Причины подробнее рассмотрим ниже.

Важно помнить, что диарея и запоры являются особой реакцией организма на различные факторы. Среди предрасполагающих факторов находятся и отравления пищевого характера. При попадании в организм микробов он начинает самостоятельные попытки избавления от них. В результате у пациента развивается диарея. При обезвоживании на фоне недостатка жидкости организм реагирует соответственно – появлением запора.

Физиологические факторы

Основными физиологическими факторами, играющими немаловажную роль в чередовании диареи и запора, принято считать:

  1. Нарушение кишечной проходимости в результате механического перекрытия просвета кишечника новообразованием или инородным телом.
  2. Нарушение кишечной проходимости как результат сбоя в работе кишечной перистальтики.

Любое из указанных состояний требует помощи специалиста, поэтому не стоит откладывать визит в медицинское учреждение.

Важно понимать, что в результате затянувшейся диареи у пациента может возникнуть серьезное обезвоживание, а запор грозит отравлением всего организма токсичными веществами. Подобные состояния являются крайне опасными.

Когда у человека то запор, то понос, причиной этому может являться СРК или синдром раздраженного кишечника.

Синдром раздраженного кишечника

Довольно часто основной причиной одновременного появления запора и поноса у пациентов взрослого и детского возраста является заболевание раздраженного кишечника. Данное патологическое состояние может поражать людей любого возраста. Характеризуется оно нарушением кишечной моторики и патологическим изменением в толстом кишечнике.

Появляется понос после запора. Причины такой патологии интересны многим.

Первоисточником подобного состояния принято считать изменения дистрофического характера, которые затрагивают стенки органа. Основной группой риска являются люди взрослого возраста.

то понос то запор причины лечение

Причины СРК

Болезнь может развиваться по нескольким причинам, но чаще всего ее развитие обусловлено совокупностью факторов:

  1. Злоупотребление пищевыми продуктами, вызывающее переедание в хронической форме.
  2. Слишком частое употребление большого количества алкогольных и газированных напитков.
  3. Частое использование в пищу вредных продуктов и полуфабрикатов.
  4. Отсутствие сбалансированного питания, недостаток в пище некоторых микроэлементов.
  5. Дисбактериоз.
  6. Частые стрессовые ситуации дома и на работе.

У женщин

У женщин присутствует некоторая связь между деятельностью кишечника и гормональным фоном организма. Гормональный сбой у женщин может сопровождаться неприятной симптоматикой в виде:

  1. Продолжительные мигрени.
  2. Общая слабость.
  3. Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  4. Частые проявления метеоризма.
  5. Болезненные ощущения в некоторых мышцах и в нижней части живота.
  6. Чередование диареи и запора. запор сменяется поносом причины

Раздраженный кишечник часто развивается в результате депрессивного состояния у женщин разного возраста. Они отмечают появление тошноты, необоснованной тревоги, страдают от отсутствия аппетита. Чаще всего опорожнение кишечника приводит к бесследному исчезновению части указанных симптомов.

Довольно часто чередование нарушений стула отмечается у женщин при климактерических изменениях, когда организм подвергается глобальной гормональной перестройке.

Если наблюдается чередование — то запор, то понос — причиной этого может быть энтероколит.

Энтероколит

Чередование диареи и запора может свидетельствовать о заболевании человека энтероколитом. Для данного недуга характерным является нарушение моторики и ухудшение процесса усваивания необходимых организму полезных веществ. Наиболее опасным последствием энтероколита может стать атрофия слизистых оболочек кишечника или дистрофия. Энтероколит способен развиваться на протяжении нескольких лет. Первопричины патологии кроются в плохо пролеченном остром энтероколите. Однако необходимо принимать во внимание, что длительность патологии напрямую влияет на глубину поражения слизистых кишечника.

Когда у женщин и мужчин то запор, то понос, причину важно выявить как можно скорее.

то запор то понос причины у мужчин

Клинические признаки

Клиническими признаками энтероколита является нерегулярность дефекации и чередование диареи с запором. Диарея является следствием повышения кишечной перистальтики. При данном состоянии жидкость и микроэлементы не способны нормально всасываться. Диарея также способна развиваться в результате того, что каловые массы чрезмерно разжижаются. При этом, чем выше степень поражения кишечных стенок, тем чаще у пациента происходит процесс дефекации.

Если воспалительный процесс затрагивает только тонкую кишку, дефекация может происходить до 4 раз в сутки. Болевым синдромом данный недуг не сопровождается, а позывы к дефекации возникают сразу после приема пищи.

Если воспалительный процесс затрагивает все отделы кишечника, позывы к дефекации способны возникать до 10 раз. При этом в кале наблюдается присутствие слизи, а количество испражнений с течением времени сокращается. Мучительный понос сменяется стойким запором, при котором человек не ходит в туалет до нескольких дней.

Какие еще известны причины? То запор, то понос бывают при различных новообразованиях.

Опухолевое образование в прямой кишке

Прямая кишка является заключительным отделом пищеварительного тракта, через нее происходит выведение каловых масс наружу. К основным факторам, провоцирующим развитие раковых патологий в прямой кишке, принято относить:

  1. Полипозные образования на стенках кишечника.
  2. Проктит.
  3. Наличие в анамнезе хронического колита.
  4. Наследственную предрасположенность. запор потом понос причины

Некоторые специалисты считают, что основной фактор, способствующий развитию онкологического заболевания – неправильное питание. Если ежедневный рацион пациента насыщен жареными продуктами, а количество фруктов и овощей ограничено, это может спровоцировать стойкий запор. Также предрасполагающим фактором является малоподвижность и наличие избыточного веса.

Симптоматика

Клинически онкологическая патология прямой кишки проявляется довольно специфично, что позволяет предположить наличие опухоли на ранних стадиях. Симптоматика следующая:

  1. В каловых массах присутствуют аномальные включения – частички опухоли, гной зеленоватого цвета, слизь, кровяные вкрапления.
  2. Пациент ощущает присутствие в анальном проходе инородного тела.
  3. При дефекации возникают сильные болевые ощущения.
  4. Пациент испытывает частые позывы к дефекации.
  5. Наблюдается постоянное чередование диареи и запора.

В том случае, когда опухолевое образование локализуется в верхнем отделе кишечника, возникает диарея, причем испражнения имеют черный цвет, а это свидетельствует о примеси к калу крови. Очень часто пациенты принимают онкологические проявления за геморрой, пытаясь самостоятельно и безуспешно вылечить его в условиях дома. Важно отметить, что имеется значительное отличие: геморрой сопровождается выходом кала, на поверхности которого присутствует кровь (она может выходить из заднего прохода также до или после дефекации), а при онкологии кровь смешана с испражнениями. Запоры при онкологических повреждениях становятся повседневным явлением.

И очень часто наблюдается чередование то поноса, то запора. Причины и лечение взаимосвязаны.

понос после запора причины

Терапия чередования диарейных проявлений и запора

С целью нормализации процесса выделения каловых масс у пациентов взрослого и детского возраста следует в первую очередь выявить причину подобного нарушения. Специалисты рекомендуют пациентам пройти углубленное обследование, включающее в себя следующие методики:

  1. Выполнение биохимического исследования.
  2. Проведение бактериологического лабораторного исследования кала.
  3. Определение в кале присутствия скрытой крови.
  4. Выполнение пальцевого обследования прямой кишки.
  5. Проведение рентгенографии кишечника.
  6. Лабораторное исследование образцов мочи и кала.

Основная цель терапии должна заключаться в устранении первопричины указанного состояния, его проявлений. Наряду с использованием медикаментозных средств в терапию включают полный пересмотр рациона пациента, минимизацию провоцирующих стресс факторов. Из лекарственных средств показано применение сорбентов, анальгетиков, слабительных медикаментов или противодиарейных, антибиотиков, ферментных средств. Если запор стойкий, необходимо использовать очистительные клизмы. Если у пациента диагностирована онкологическая патология в прямой кишке, ему показано проведение хирургического вмешательства и лучевая терапия. Важно только правильно определить причину.

чередование поноса и запора причины

Запор, потом понос на протяжении продолжительного промежутка времени — очень опасные признаки, пациенту не следует рисковать своим здоровьем, откладывая визит к врачу и пытаясь самостоятельно устранить проблему. Подобное состояние может возникать по различным причинам, устранение которых требует определенной методики, выбрать которую способен только врач после диагностики. Своевременная терапия позволит избежать развития осложнений и в кратчайшие сроки позволит человеку вернуться к нормальному ритму жизни.

Мы рассмотрели причины чередования поноса и запора.

Запор после поноса у взрослого: причины, симптомы и лечение

Запор после поноса у взрослого – частая проблема при нарушении работы ЖКТ. Это крайне неприятное состояние, которое нуждается в скорейшем лечении. Перед началом терапии необходимо разобраться в причинах, симптомах и других особенностях состояния.

Причины запора после поноса

Первый фактор – психосоматический. Чаще всего становится причиной расстройства пищеварения у женщин. На появление запора, а впоследствии и поноса может оказывать влияние депрессивное состояние, хронические стрессы. Это же касается усталости вследствие загруженности на работе, частых деловых поездок.

Заслуживают внимания другие причины диареи после запора (констипации):

  • Причины запора после диареиПричины запора после диареинерациональное питание, например, пониженное количество пищевых волокон (клетчатки) в ежедневном меню;
  • пищевое или алкогольное отравление;
  • инфекционные патологии толстого кишечника — дизентерия, амебиаз;
  • увеличение размеров доброкачественных или злокачественных опухолей на стенках желудка или кишечника;
  • некорректное применение, в особенности превышение дозировок медикаментозных препаратов;
  • геморрой в любой стадии.

Фактором, провоцирующим чередование поноса и запора, могут быть неспецифические воспалительные изменения толстого кишечника. Чаще всего речь идет о болезни Крона или неспецифическом язвенном колите. Также появление после диареи запора может быть связано с хроническим поражением толстой кишки, с размножением патогенных микроорганизмов.

Поэтому к диарее после запора у пожилых может привести даже чашка некрепкого кофе, употребление спелого фрукта или другого непривычного продукта.

Симптомы запора после поноса

Клиническая картина при поносе и запоре условно подразделяется на две стадии: начальную и более позднюю. Для первой характерны легкие симптомы, причиняющие слабое беспокойство:

  • ощущение неполного опорожнения кишечника после посещения туалета;
  • периодическое усиление газообразования, приступы метеоризма, вздутия живота, которые проходят самостоятельно;
  • чередование нормальной дефекации с ложными позывами;
  • периодические приступы тошноты, развивающиеся после употребления пищи;
  • понос после запора принимает водянистый характер, в нем появляются редкие примеси слизи;
  • отсутствие болей.

На более поздних этапах клиническая картина поноса, потом запора сопровождается спастическими болями в области живота после употребления пищи. Возникают кишечные колики, ярко выраженные головные боли. Пациент может жаловаться на:

  • Бессонница при запореБессонница при запоребессонницу;
  • увеличение температурных показателей;
  • рвоту или рвотные позывы вне зависимости от употребления пищи, голода;
  • появление крови или ее примесей в каловых массах.

Чаще всего запор и понос возникают при алкогольной или пищевой интоксикации, то есть при сильном отравлении, а также при инфекционных патологиях.

Первая помощь при запоре после диареи

Первый шаг – предупреждение обезвоживания, нормализация водного баланса. При поносе и запоре поможет не только вода, но и специальные солевые растворы, например, Регидрон. Один пакетик употребляют в течение 12 часов небольшими глотками, разбавляя в литре воды.

Допустимо употребление минеральной негазированной воды, растворов с незначительным количеством глюкозы.

Жидкости должны употребляться небольшими глотками, в теплом виде.

Следующие шаги при чередовании запора с поносом:

  • применение сорбентов (Энтеросгель, активированный уголь) – они способствуют уплотнению каловых масс и выведению из кишечника патогенных микроорганизмов;
  • употребление растительной клетчатки, которая способствует улучшению работы кишечника;
  • использование ферментных препаратов (Панкреатин, Мезим, Фестал) – восстанавливает функции поджелудочной железы, нарушенные по причине поноса или запора.

При отсутствии проблем с тонусом мышц прямой кишки и при незначительном недомогании применяют натуральные наполнители. Это семена льна, агар-агар; можно воспользоваться синтетическими аналогами, в том числе метилцеллюлозой. Без полноценного восстановительного курса при запоре и поносе одновременно у взрослого не обойтись.

Лечение диареи и запора

К осуществлению терапии в этом случае нужно подходить очень осторожно. Восстановительные мероприятия будут отличаться в зависимости от клинической картины состояния, возраста пациента.

Запор после диареи

В этом случае важно восстановить моторную функцию кишечника. Для этого увеличивают количество клетчатки в рационе. Употребляют капусту, морковь, авокадо, овсяную кашу, отварную гречку.

Кроме того, необходимо:

  • сохранять физическую активность, осуществлять медленные пешие прогулки на свежем воздухе – это важный момент в поддержании нормальной работы кишечника;
  • отказаться от применения препаратов против диареи;
  • свести к минимуму употребление сахара, чрезмерное количество которого способствует появлению запора.

Чередование запора и поноса поможет вылечить использование пробиотиков. Наиболее щадящими являются Бифидумбактерин, Лактобактерин.

Диарея после запора

Необходимо отказаться от медикаментов, которые использовались ранее и применялись для лечения констипации. Превышение дозировки этих средств может провоцировать нарушение моторики кишечника, в результате чего и появляется то диарея, то запор.

Важно скорректировать рацион и питьевой режим. Для успешного лечения уменьшают количество потребляемой клетчатки. Если же чередование неприятных симптомов поноса и запора связано с инфекционным поражением, необходимы более серьезные меры:

  • Клизма при запореКлизма при запоредиета (стол) №4, которая исключает употребление продуктов, потенциально провоцирующих процессы брожения или гниения;
  • применение спазмолитиков при сильных болях или кишечных коликах;
  • использование неинвазивных доступных средств, например, клизмы и промывания кишечника.

Если консервативные методы лечения поноса не помогают, назначают хирургическое вмешательство. Предварительно показано обследование у гастроэнтеролога и применение различных методов диагностики (гастроскопия, УЗИ, КТ, рентгенография, лабораторные проверки).

У беременных

На любом этапе беременности лечение, если симптомы запора сменяются поносом, должно проводиться крайне бережно. Нужно строго соблюдать график употребления пищи. Это должны быть крупы, злаковые продукты. Женщине необходимо успокоиться, исключить влияние стрессов и других неприятных ситуаций.

Их применение для беременных согласовывают с гастроэнтерологом и гинекологом. При длительных запорах специалисты назначают мягкие микроклизмы, например, глицериновые.

Последствия

Если лечение проблемы, когда вечером запор, а утром понос, не проводится, вероятно развитие осложнений. Связаны они с тем, что организм постепенно утрачивает минеральные элементы, необходимые для полноценной жизнедеятельности.

Последствия значительной потери кальция могут выражаться в:

  • нарушении работы сердечной мышцы, сосудистой системы;
  • резких скачках артериального давления;
  • проблемной терморегуляции организма и внезапном подъеме температуры;
  • формировании вегетососудистой дистонии – особенно свойственно это женщинам.

Может развиться острая нехватка калия. Чаще всего она приводит к тому, что в почках появляются конкременты (камни). Это же может быть чревато неожиданными судорогами верхних или нижних конечностей.

Чередование поноса и запора может привести к дефициту магния. Это наиболее тяжелые случаи, при которых развиваются психические расстройства, нервозность, а также синдром хронической усталости.

Частые расстройства деятельности кишечника дестабилизируют функционирование пищеварительной системы. Это чревато гастритом, язвой желудка, панкреатитом (воспаление поджелудочной железы). Самый сложный случай – это появление опухолей различного происхождения.

Профилактика

Предотвратить появление таких неприятных симптомов можно. Для этого необходимо проводить профилактику кишечных инфекций.

В профилактических целях необходимо:

  • Мытье рук как профилактика запоровМытье рук как профилактика запороввсегда мыть руки с мылом перед употреблением пищи и после посещения туалета;
  • исключить соприкосновение сыра, хлеба и других продуктов, не подвергающихся термической обработке, с мясом или овощами;
  • обезопасить себя и продукты питания от проникновения мух, других насекомых, которые являются переносчиками возбудителей острых заболеваний кишечника.

Профилактикой запора и поноса будет максимально быстрое употребление скоропортящихся продуктов. Кроме того, они не должны храниться в тепле, это ускоряет процесс размножения бактерий.

Это позволит снизить жизнеспособность патогенных микроорганизмов, которые могут распространяться через сырую воду в течение 30 суток подряд.

Справиться с чередованием запора и поноса поможет только комплекс мероприятий. Важно не только нормализовать питание, но и следить за личной гигиеной, вовремя лечить любые заболевания ЖКТ. Это приведет к исключению неприятных симптомов и улучшению общего состояния здоровья.

Спасибо за статьюНужно доработать

Диарея: причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете через ссылки на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Диарея является одной из самых распространенных жалоб на здоровье. Оно может варьироваться от легкого временного состояния до потенциально опасного для жизни.

Во всем мире ежегодно происходит около 2 миллиардов случаев диареи. Кроме того, около 1,9 миллиона детей в возрасте до 5 лет — в основном в развивающихся странах — ежегодно умирают от диареи.Это делает его второй по значимости причиной смерти в этой возрастной группе.

Диарея характеризуется аномально жидким или водянистым стулом. Большинство случаев диареи происходит из-за бактерий, вирусов или паразитов. Расстройства пищеварительной системы также могут вызывать хроническую диарею.

Если человек часто проходит стул, но у него нормальная консистенция, это не диарея. Точно так же дети на грудном вскармливании часто пропускают жидкий, липкий стул Это нормально.

В этой статье рассматриваются причины и методы лечения диареи.Он также смотрит на симптомы, диагностику, профилактику и когда обратиться к врачу.

Многие случаи диареи связаны с инфекцией желудочно-кишечного тракта. Микробы, ответственные за эту инфекцию, включают:

  • бактерий
  • вирусов
  • паразитарных организмов

Наиболее частыми причинами острой диареи в Соединенных Штатах являются бактерии Salmonella , Campylobacter , Shigella и Escherichia coli .

Некоторые случаи хронической диареи называются «функциональными», поскольку, хотя все органы пищеварения выглядят нормальными, они не функционируют так, как в идеале. В развитых странах синдром раздраженного кишечника (СРК) является наиболее распространенной причиной функциональной диареи.

СРК вызывает много симптомов, включая судороги, боль в животе и измененные привычки кишечника, которые могут включать диарею, запор или оба.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) является еще одной причиной хронической диареи.IBD описывает язвенный колит или болезнь Крона. Оба состояния могут также вызвать кровь в стуле.

Некоторые другие основные причины хронической диареи включают:

  • Микроскопический колит: Это постоянный тип диареи, который обычно поражает пожилых людей. Это развивается из-за воспаления и происходит часто ночью.
  • Мальабсорбционная и мальдигестивная диарея: Первая из них связана с нарушением всасывания питательных веществ, а вторая — с нарушением пищеварительной функции.Целиакия является одним из примеров.
  • Хронические инфекции: История путешествий или использования антибиотиков может быть признаком хронической диареи. Различные бактерии и паразиты также могут быть причиной.
  • Лекарственная диарея: Слабительные и другие лекарственные препараты, включая антибиотики, могут вызывать диарею.
  • Эндокринные причины: Иногда гормональные факторы вызывают диарею. Это относится к болезни Аддисона и карциноидным опухолям.
  • Причины, связанные с раком: Неопластическая диарея связана с рядом видов рака кишечника.

Легкие случаи острой диареи могут пройти без лечения.

При постоянной или хронической диарее врач будет лечить любые причины, помимо симптомов диареи.

В следующих разделах будут обсуждаться некоторые возможные варианты лечения более подробно.

Регидратация

Дети и пожилые люди особенно уязвимы к дегидратации. Для всех случаев диареи регидратация является жизненно важной.

Люди могут заменить жидкости, просто выпив их побольше.Однако в тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Раствор для пероральной регидратации или соли (ORS) относится к воде, которая содержит соль и глюкозу. Тонкая кишка поглощает раствор, чтобы заменить воду и электролиты, потерянные в стуле. В развивающихся странах ОРС стоит всего несколько центов.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что ОРС может безопасно и эффективно лечить более 90% несерьезных случаев диареи.

Добавки цинка также могут снизить тяжесть и продолжительность диареи у детей.Различные продукты доступны для покупки онлайн.

Противодиарейные препараты

Также доступны безрецептурные противодиарейные препараты. К ним относятся лоперамид (Имодиум) и субсалицилат висмута (Пепто-Бисмол).

Имодиум — это антимобильный препарат, который уменьшает проход стула. Это доступно для покупки на прилавке или онлайн.

Пепто-Бисмол снижает выработку диареи у взрослых и детей. Это также может предотвратить диарею путешественника. Люди могут купить этот продукт онлайн или без рецепта.

Существует определенное опасение, что антидиарейные препараты могут продлить бактериальную инфекцию, уменьшая удаление патогенов через стул.

Антибиотики

Антибиотики могут лечить только диарею из-за бактериальных инфекций. Если причиной является определенное лекарство, может помочь переход на другое лекарство.

Всегда обращайтесь к врачу, прежде чем менять лекарства.

Диета

Следующие советы по диете могут помочь при диарее:

  • глоток на прозрачных жидкостях, таких как электролитные напитки, вода или фруктовый сок без добавления сахара
  • после каждого жидкого стула, заменив потерянные жидкости как минимум на 1 чашку жидкости
  • , выпивающей большую часть питья между, а не во время, едой
  • , потребляющей продукты и жидкости с высоким содержанием калия, такими как разбавленные фруктовые соки, картофель без кожуры, и бананами
  • , потребляющими продукты и жидкости с высоким содержанием натрия, такие как бульоны, супы, спортивные напитки и соленые крекеры
  • едят продукты с высоким содержанием растворимых волокон, такие как банан, овсянка и рис, так как они помогают сгущать стул
  • , ограничивая продукты, которые могут усугубить диарею, такие как сливочные, жареные, с высоким содержанием молочных продуктов и сладкие продукты

Продукты и напитки, которые могут усугубить диарею, включают:

  • жевательных резинок без сахара, мяты, черешни и чернослива
  • напитков с кофеином и лекарства
  • фруктоза в больших количествах, из фруктовых соков, винограда, меда, фиников, орехов, инжира, безалкогольных напитков и чернослива
  • лактоза в молочных продуктах
  • магний
  • олестра (Olean), которая является заменителем жира
  • все, что содержит искусственные подсластители

Узнайте больше о продуктах, которые нужно есть при диарее.

Пробиотики

Имеются неоднозначные доказательства роли пробиотиков при диарее. Они могут помочь предотвратить диарею путешественников, и у детей имеются свидетельства того, что они могут уменьшить диарею на 1 день.

Люди должны обратиться к врачу за советом, так как существует множество штаммов. Исследователи наиболее изучили пробиотики на основе Lactobacillus rhamnosus и Saccharomyces boulardii для антибиотик-ассоциированной диареи.

Исследования в г. Lancet не нашел никаких доказательств того, что многопоточный препарат бактерий был эффективен в профилактике Clostridium difficile или диареи, связанной с антибиотиками.Они требуют лучшего понимания развития диареи, связанной с антибиотиками.

Пробиотики выпускаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях, и они доступны онлайн.

Диарея относится к водянистому стулу, но может сопровождаться другими симптомами. К ним относятся:

  • боль в животе
  • спазмы в животе
  • вздутие живота
  • потеря веса
  • лихорадка
  • боли в теле
  • озноб

Диарея также является симптомом других состояний, некоторые из которых могут быть серьезными.Другие возможные симптомы:

  • кровь или гной в кале
  • постоянная рвота
  • обезвоживание

Если какой-либо из них сопровождает диарею или если диарея хроническая, это может указывать на более серьезное заболевание.

Двумя потенциально серьезными осложнениями диареи являются обезвоживание (в случаях тяжелой и частой диареи) и мальабсорбция (в случаях хронической диареи).

Диарея также может указывать на широкий спектр основных хронических заболеваний.Диагностика и лечение могут помочь предотвратить дальнейшие проблемы.

При диагностировании причины диареи, врач спросит о симптомах человека и:

  • любые текущие лекарства, которые они принимают
  • их прошлый медицинский анамнез
  • их семейный анамнез
  • их история путешествий
  • любые другие медицинские состояния, которые они принимают есть

Они также спросят:

  • , когда началась диарея
  • , как часто стул имеет
  • , если в стуле присутствует кровь
  • , если у человека была рвота
  • , является ли стул водянистым или содержит слизь или гной
  • , сколько там стула

Они также будут искать признаки обезвоживания.Тяжелая дегидратация может быть смертельной, если человек не получает регидратационную терапию немедленно.

Тесты на диарею

Большинство случаев диареи проходят без лечения, и врач часто сможет диагностировать проблему без использования тестов.

Однако в более тяжелых случаях может потребоваться анализ кала — особенно если симптомы сохраняются дольше недели.

Врач также может порекомендовать дальнейшие анализы, если у человека:

  • признаки лихорадки или обезвоживания
  • стул с кровью или гноем
  • сильная боль
  • низкое кровяное давление
  • ослабленная иммунная система
  • недавно путешествовал
  • недавно получил антибиотики или находился в больнице
  • диарея, продолжающаяся более 1 недели

Если у человека хроническая или постоянная диарея, врач назначит анализы в соответствии с предполагаемой причиной.

Сюда могут входить:

  • Полный анализ крови: Анемия может указывать на недоедание, кровотечение или ВЗК.
  • Функциональные тесты печени: Они включают тестирование уровня альбумина.
  • Тесты на мальабсорбцию: Они будут проверять усвоение кальция, витамина B-12 и фолата. Они также оценят состояние железа и функцию щитовидной железы.
  • Скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок: Повышенные уровни могут указывать на ВЗК.
  • Тесты на антитела: Они могут обнаружить целиакию.
  • Тесты кала: Врачи могут выявлять паразитов, бактерии и несколько вирусов в культурах кала. Анализ кала также может выявить микроскопическую кровь, лейкоциты и другие признаки для диагностики.

Диарея часто проходит без медицинской помощи, но важно обратиться за медицинской помощью, если есть:

  • постоянная рвота
  • постоянная диарея
  • обезвоживание
  • значительная потеря веса
  • гной в кале
  • кровь в стуле стул, который может потемнеть, если он поднимается вверх по желудочно-кишечному тракту

Любой, кто испытывает диарею после операции, после пребывания в больнице или после применения антибиотиков, должен обратиться за медицинской помощью.

Взрослые, которые теряют сон из-за диареи, должны также обратиться за медицинской помощью как можно скорее, так как это обычно является признаком более серьезных причин.

Детям следует как можно скорее обратиться к врачу, если у них было более пяти приступов диареи или рвота более двух раз в течение 24 часов.

Следующее может помочь предотвратить диарею:

  • пить чистую и безопасную воду только
  • с хорошими системами санитарии, такими как сточные воды и канализация
  • с хорошими гигиеническими методами, такими как регулярное мытье рук с мылом, особенно перед приготовлением пищи и есть и после использования ванной комнаты
  • , обучаясь распространению инфекции

Имеются данные, свидетельствующие о том, что вмешательства органов общественного здравоохранения, направленные на содействие мытью рук, могут снизить частоту возникновения диареи примерно на треть.

Однако в развивающихся странах профилактика диареи может быть более сложной из-за грязной воды и плохих санитарных условий.

Диарея является распространенной проблемой со многими потенциальными причинами.

В большинстве случаев может помочь целый ряд домашних средств и методов лечения. Тем не менее, человек должен обратиться к врачу, если его беспокоит диарея или другие симптомы.

Запор Диарея

Может ли человек иметь «запор диарею»?

Вопрос Кто-нибудь еще испытывал «запор диарею»? Я имею дело с IBS около 10 лет. Мои симптомы постоянны и появляются ежедневно и включают вздутие живота, газы и запоры. Как ни странно, чаще всего я испытываю то, что я называю «запор диареей». Меня беспокоило, что врачи, которых я посещал, хотели узнать, был ли у меня запор или у меня была диарея.Мой IBS (как я уверен, большинство из ваших) не может быть так легко классифицирован как один или другой. [Взято из «Личных историй», функция на веб-сайтах IFFGD; этот вопрос и история появились на www.aboutIBS.org.]

Ответ — Боль и дискомфорт, связанные с измененными привычками кишечника, являются отличительными признаками СРК. Но что такое «измененная привычка кишечника»? Обычно используемые термины диарея и запор означают разные вещи для разных людей. , , и врачам. Тем не менее, симптомы кишечника влияют на выбор лечения, поэтому важно, чтобы вы и ваш врач говорили на одном языке.

Как мы «переводим» симптомы кишечника осмысленно? Диарея означает частый стул или жидкий стул? Большинство людей считают диарею жидким стулом больше, чем частота испражнений. Как насчет запоров? Врачи считают запор твердым, похожим на пеллету стулом, потому что это свидетельствует о том, что стул долгое время оставался в толстой кишке. Но для многих людей запор означает нечастый стул, затруднение или напряжение в стуле, ощущение желания пойти, но не может или не закончил испражнения.Поэтому, хотя может показаться странным иметь «запор диарею», если у кого-то возникают трудности с испражнением или он чувствует, что не закончил, но у него жидкий стул, все это имеет смысл.

Римские комитеты III определили 4 подтипа СРК на основе критериев, которые описывают диарею, запор, смешанный (как диарея и запор), так и чередующийся (смена характера диареи и запора). Подтип диареи при СРК назначается жидким / водянистым стулом более 25% времени и твердым, похожим на гранулы стулом менее 25% времени.И наоборот, подтип запора IBS — это твердые гранулоподобные испражнения более 25% времени и жидкие испражнения менее 25% времени. У «смешанных СРК» индивидуум имеет жидкий стул более 25% времени и твердый, похожий на пеллеты стул более 25% времени. Когда этот паттерн меняется между диареей и запором, это называется «чередование СРК».

— Дуглас А. Дроссман, MD

Адаптировано из публикации IFFGD № 265 Дугласом А. Дроссманом, MD, Drossman Gastroenterology PLLC, Chapel Hill, NC.

Опубликовано в вопросы пищеварительного здоровья, том. 16, № 4.

.

Диарея: причины, симптомы и диагностика

Диарея характеризуется жидким, водянистым стулом или частой необходимостью дефекации. Обычно он длится несколько дней и часто исчезает без какого-либо лечения. Диарея может быть острой или хронической.

Острая диарея возникает, когда состояние длится от одного до двух дней. Вы можете испытывать диарею в результате вирусной или бактериальной инфекции. В других случаях это может быть связано с пищевым отравлением.

Существует даже состояние, известное как диарея путешественника, которая возникает, когда у вас диарея после воздействия бактерий или паразитов во время отпуска в развивающейся стране.Острая диарея довольно распространена.

Хроническая диарея относится к диарее, которая длится не менее четырех недель. Это обычно является результатом кишечного заболевания или расстройства, такого как целиакия или болезнь Крона.

Вы можете испытывать диарею в результате ряда условий или обстоятельств. Потенциальные причины диареи включают:

  • непереносимость пищи, например непереносимость лактозы
  • пищевая аллергия
  • побочная реакция на лекарство
  • вирусная инфекция
  • бактериальная инфекция
  • кишечная недостаточность
  • паразитарная инфекция
  • хирургия желчного пузыря или желудка

Ротавирус является частой причиной диареи у детей.Бактериальные инфекции, вызванные сальмонеллой или E. coli , среди прочих, также являются распространенными.

Хроническая диарея может быть симптомом более серьезного состояния, такого как синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника. Частая и тяжелая диарея может быть признаком кишечного заболевания или функционального расстройства кишечника.

Есть много разных симптомов диареи. Вы можете испытать только один из них или любую их комбинацию. Симптомы зависят от причины.Обычно чувствуют одно или несколько из следующего:

  • тошнота
  • боль в животе
  • спазмы
  • вздутие живота
  • обезвоживание
  • лихорадка
  • кровавый стул
  • частое желание эвакуировать кишечник
  • большой объем of stools

Поговорите с врачом, если у вас возникли какие-либо из этих симптомов.

Обезвоживание и диарея

При диарее вы можете быстро потерять жидкость и подвергнуть себя риску обезвоживания.Если вы не получаете лечения диареи, это может иметь очень серьезные последствия. Симптомы обезвоживания включают в себя:

  • усталость
  • сухость слизистых оболочек
  • учащение пульса
  • головная боль
  • головокружение
  • усиление жажды
  • снижение мочеиспускания
  • сухость во рту

Свяжитесь с врачом как можно скорее, если Вы думаете, что ваша диарея вызывает обезвоживание.

Диарея у младенцев и детей младшего возраста

Диарея является серьезным заболеванием у очень молодых людей.Это может вызвать сильное обезвоживание у ребенка всего за один день.

Позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной помощью, если вы видите симптомы обезвоживания, такие как:

  • снижение мочеиспускания
  • сухость во рту
  • головная боль
  • усталость
  • отсутствие слез при плаче
  • сухость кожи
  • затонувшие глаза
  • sunken fontanel
  • сонливость
  • раздражительность

Немедленно обратитесь за помощью, если к вашему ребенку применимо одно из следующих действий:

  • У них диарея в течение 24 часов или более.
  • Они имеют температуру 102 ° F (39 ° C) или выше.
  • У них есть стул, содержащий кровь.
  • У них есть стул, который содержит гной.
  • У них черный и смолистый стул.

Все эти симптомы указывают на чрезвычайную ситуацию.

Ваш врач завершит медицинский осмотр и рассмотрит вашу историю болезни при определении причины вашей диареи. Они также могут запросить лабораторные анализы для анализа образцов мочи и крови.

Дополнительные тесты, которые ваш врач может назначить для определения причины диареи и других сопутствующих состояний, могут включать:

  • тестов натощак для определения того, является ли пищевая непереносимость или аллергия причиной
  • диагностических тестов для проверки на воспаление и структурные аномалии кишечник
  • культура стула для проверки на наличие бактерий, паразитов или признаков заболевания
  • колоноскопия для проверки всей кишки на наличие признаков кишечного заболевания
  • сигмоидоскопия для проверки прямой кишки и нижней части толстой кишки на наличие признаков кишечного заболевания

Колоноскопия или сигмоидоскопия особенно полезна для определения, есть ли у вас заболевание кишечника, если у вас тяжелая или хроническая диарея.

Лечение диареи обычно требует замены потерянной жидкости. Это просто означает, что вам нужно пить больше воды или напитков, заменяющих электролит, таких как спортивные напитки.

В более серьезных случаях вы можете получить жидкости с помощью внутривенной терапии. Если причиной диареи является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.

Ваш врач примет решение о вашем лечении на основании:

  • тяжести диареи и связанных с ней состояний
  • частоты диареи и связанных с ней состояний
  • степени вашего состояния обезвоживания
  • вашего здоровья
  • вашей истории болезни
  • ваш возраст
  • ваша способность переносить различные процедуры или лекарства
  • ожидания улучшения вашего состояния

Хотя диарея может возникать по разным причинам, вы можете предпринять действия для ее предотвращения:

  • Вы можете избежать развития диарея от пищевого отравления при более частом мытье областей приготовления пищи и приготовления пищи.
  • Подавать еду сразу после ее приготовления.
  • Охладите остатки быстро.
  • Всегда размораживайте замороженные продукты в холодильнике.

Предотвращение диареи путешественника

Вы можете помочь предотвратить диарею путешественника, предприняв следующие шаги при поездке в развивающуюся страну:

  • Вы можете спросить своего врача, можете ли вы начать лечение антибиотиками перед отъездом. Это значительно снизит риск развития диареи у путешественников.
  • Избегайте водопроводной воды, кубиков льда и свежих продуктов, которые, вероятно, были вымыты водопроводной водой во время вашего отпуска.
  • Пить воду в бутылках только во время отпуска.
  • Ешьте приготовленную пищу только во время отпуска.

Предотвращение распространения вирусных или бактериальных инфекций

Если у вас диарея, вызванная вирусной или бактериальной инфекцией, вы можете предотвратить распространение этой инфекции среди других людей, чаще умывая руки. Когда вы моете руки, используйте мыло и мойте в течение 20 секунд.Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда мытье рук невозможно.

Диабет и диарея: лечение, диета и диагностика

Диабет имеет ряд осложнений и последствий. Эти и некоторые методы лечения диабета могут вызвать диарею.

У человека с диабетом организму трудно регулировать уровень сахара в крови из-за проблем с инсулином. Это может привести к повышению уровня сахара в крови, гипергликемии и ряду осложнений, включая повреждение нервов или диабетическую невропатию.

Диабетическая энтеропатия — это тип повреждения нерва, который влияет на пищеварительную систему.Согласно исследованию, опубликованному в 2016 году, каждый пятый человек с этим осложнением будет страдать от диареи.

Постоянно высокий уровень сахара в крови и длительность диабета являются двумя факторами, влияющими на вероятность возникновения невропатии и диареи. Диарея также может быть побочным эффектом некоторых лекарств от диабета.

Хронические или длительные желудочно-кишечные проблемы могут привести к дальнейшим осложнениям.

Для человека с диабетом и диареей важно поговорить с врачом, который поможет им найти решение.

Диабет и некоторые его осложнения могут повлиять на пищеварительную систему, что приводит к постоянной диарее.

Симптомы

Симптомы диабетической энтеропатии включают в себя:

  • чувство переполнения после еды
  • тошнота
  • вздутие живота
  • боль в животе
  • диарея, запор или оба

A тематическое исследование, о котором сообщалось в Diabetes Care , описывает человека, у которого были водянистые испражнения, особенно ночью, с недержанием кала.Он испытал более 15 движений кишечника за 24 часа в течение 2–3 дней с последующим запором в течение 4–5 дней.

Диабетическая диарея отличается от других форм диареи, хотя ее трудно отличить от других типов.

Это может происходить днем ​​или ночью и может влиять на качество жизни человека и его социальное взаимодействие.

Причины

Человек с диабетом имеет высокий уровень сахара в крови из-за проблемы с инсулином. Постоянно высокий уровень глюкозы в крови может привести к ряду проблем и осложнений, включая невропатию.

Автономная невропатия — это повреждение нерва, которое поражает автоматическую нервную систему (АНС), систему, которая контролирует такие функции, как пищеварение и дыхание.

Невропатия, которая влияет на пищеварительную систему, — это диабетическая энтеропатия. Повреждение нервов в желудочно-кишечном тракте может повлиять на консистенцию и частоту дефекации и привести к диарее, запорам и другим проблемам.

Бактериальный рост может способствовать. Движение жидкости и пищи через пищеварительную систему может замедляться, создавая благоприятную среду для роста бактерий.Это также может способствовать появлению симптомов диареи.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (EPI) также может встречаться у людей с диабетом. В EPI поджелудочная железа не производит достаточного количества пищеварительных ферментов. Этот недостаток, в свою очередь, мешает пищеварению.

Исследование 2011 года показало, что в среднем EPI поражает 51 процент людей с диабетом типа 1 и 32 процента людей с типом 2.

По оценкам Американской диабетической ассоциации, 10 процентов людей с диабетом типа 1 также имеют целиакию ,Люди с этим заболеванием не переносят глютен. Употребление в пищу зерновых продуктов, в том числе многих видов хлеба, может привести к желудочно-кишечным симптомам, включая диарею.

Люди с диабетом должны проконсультироваться с врачом на случай, если долгосрочная диарея стала проблемой со здоровьем.

Побочные эффекты лекарств от диабета

Различные долгосрочные методы лечения диабета могут привести к тяжелой и постоянной диарее.

Метформин — это препарат для лечения диабета 2 типа.Он эффективен для лечения диабета, но до 10 процентов людей, которые его используют, испытывают побочные эффекты в желудочно-кишечной системе. Одним из таких побочных эффектов является диарея.

Неблагоприятные эффекты метформина могут разрешиться вовремя. Однако некоторым людям может потребоваться прекратить прием лекарств, если диарея не проходит.

Другие лекарства от диабета, которые могут оказывать аналогичное действие, включают агонисты рецептора GLP-1 и ингибиторы DPP-4, а также статины.

ОТПРАВКА ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям пролонгированного высвобождения метформина удалить некоторые из своих таблеток из США.С. рынок. Это связано с тем, что в некоторых таблетках пролонгированного высвобождения метформина был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (канцерогенного агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они сообщат вам, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Лечение диареи зависит от причины.

Диабетическая диарея может быть трудно поддается лечению, если она возникает в результате повреждения нервной системы. Тем не менее, управление высоким уровнем глюкозы в крови может помочь предотвратить ухудшение повреждения и диареи.

Если основной причиной является чрезмерный рост бактерий, лечение будет направлено на уменьшение количества бактерий в организме и сокращение времени заживления.

Врач может порекомендовать противодиарейные препараты, такие как лоперамид.

Предотвращение обезвоживания

Обезвоживание является серьезным риском для любого человека с диареей, независимо от причины.

Чтобы предотвратить обезвоживание, человек должен:

  • заменить любые потерянные жидкости, запивая достаточным количеством воды.
  • получать жидкости в больнице, если симптомы серьезны.
  • использовать раствор для пероральной регидратации (ORS) для пополнения солей и других веществ, которые тело нуждается в

Без лечения обезвоживание может быть опасным для жизни.

Другие виды лечения включают в себя:

  • Лекарственные препараты, отпускаемые без рецепта (без рецепта): Имодиум или Пепто-Бисмол могут помочь снизить жидкий стул.
  • Антибиотики: Если разрастание бактерий вызывает диарею, врач может назначить антибиотики.
  • Пробиотики: Некоторые продукты питания, содержащие «хорошие» бактерии, такие как лактобациллы , продемонстрировали полезное воздействие на инфекционную диарею, сократив время выздоровления для 21 из каждых 100 человек в одном исследовании 2016 года.
  • Диетические изменения: Могут помочь продукты с высоким содержанием калия и напитки, такие как картофель, бананы и разбавленные фруктовые соки без добавления сахара.

Человек с диабетом должен проверить этикетку всех безрецептурных лекарств, которые они используют, и попросить своего врача порекомендовать тот, который подходит им.

Нажмите здесь, чтобы узнать больше о домашних средствах от диареи.

Некоторые продукты могут ухудшить симптомы диареи.

Предотвращение следующих действий может помочь предотвратить это:

  • жареные и жирные продукты
  • газированные продукты, такие как брокколи, бобы и чернослив
  • сахарные спирты, используемые для замены сахара в некоторых продуктах
  • молоко, если непереносимость лактозы
  • кофеин
  • алкоголь
  • газированные газированные напитки

Узнайте больше о том, как некоторые продукты могут вызывать диарею.

Доктор задаст вопросы, и они могут сделать несколько тестов, чтобы выяснить причину диареи. Это повлияет на любые решения о вариантах лечения.

Человек должен быть готов сообщить врачу:

  • , когда началась диарея
  • , любое лекарство, которое могло изменить стул
  • , частота и последовательность движений кишечника
  • , если в стуле присутствует кровь
  • , если тошнота и рвота также происходят

Ведение дневника питания может помочь определить конкретные триггеры.

Диабетическая диарея может:

  • возникает периодически, а не постоянно
  • чередуется с регулярными дефекациями
  • происходит в течение дня и ночи
  • безболезненно

Диабетическая диарея трудно диагностировать, так как ряд причин часто работать вместе. Также может быть трудно отличить его от других причин и типов диареи.

Если у человека диарея или другие пищеварительные симптомы, ему следует поговорить с врачом.Если диарея сохраняется без лечения, могут возникнуть дополнительные осложнения.

Врач может провести анализы, чтобы определить, вызвана ли диарея диабетом или другим состоянием, таким как целиакия или непереносимость лактозы.

Людям, страдающим диабетом, может быть трудно предотвратить диарею, поскольку такие осложнения, как вегетативная невропатия, требуют широкого и постоянного ведения.

Поддержание стабильного уровня сахара в крови в результате активности, здорового питания и использования любых рекомендуемых лекарств может помочь предотвратить развитие или ухудшение осложнений диабета.

Следующие шаги могут снизить риск или влияние симптомов диареи:

  • Пить чистую воду: Используйте кипяченую или бутилированную воду, если местные источники воды могут быть не чистыми.
  • Соблюдайте правила правильного мытья рук: Мойте руки с мылом и теплой водой после прикосновения к общественным местам, использования ванной комнаты, помощи ребенку в туалете, перед едой, а также до и после приготовления пищи.
  • Масло для рук: Используйте антибактериальное средство для рук, когда мыло и вода недоступны.Это может снизить риск диареи от бактериальных причин.

Люди с длительной диареей должны отслеживать свои симптомы и обсудить их с врачом, чтобы определить и лечить основную причину.

Q:

Каковы основные различия между диабетической диареей и другими типами?

A:

Другие виды диареи легче поддаются лечению и носят временный характер, чем диабетическая диарея.

Например, если диарея возникает из-за острого гастроэнтерита, вирусной инфекции, ваш организм имеет тенденцию устранять диарею без активного лечения.Вирусный гастроэнтерит может вызывать боль в животе, тошноту, рвоту и жар.

Если у человека глютеновая болезнь или непереносимость лактозы, изменения в диете обычно помогают избежать диареи и связанных с ней симптомов, таких как вздутие живота. Однако неконтролируемый сахарный диабет может вызвать хронические проблемы в желудочно-кишечном тракте, возможно, с повторяющимися эпизодами диареи.

Диарея, связанная с диабетом, как правило, является прогрессирующим процессом после его возникновения.

Кроме того, диабетическая диарея может быть безболезненной.Оценка и лечение диабетической диареи, возможно, не так просты, как диагностика других причин диареи. Если вы обнаружите, что у вас наблюдаются эпизоды диареи, которые не проходят со временем, врач может помочь вам выяснить причину и найти подходящее лечение.

Если у вас диабетическая диарея, подход к лечению, вероятно, будет иметь несколько факторов и будет включать в себя попытки контролировать уровень глюкозы в крови.

Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о