» Эрозии луковицы 12 перстной кишки: Эрозия 12 перстной кишки симптомы и лечение

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение

На такой участок пищеварительного тракта, как луковица двенадцатиперстной кишки, возложена особая функция.

Она находится в начале органа, регулирующего поступление пищевого комка из желудка в кишечник. По своей форме эта луковица напоминает небольшую сферу.

В некоторых случаях она подвергается патологическим изменениям: дивертикулу, воспалению и деформации.

Содержание

Лечебная терапия при дивертикуле

Дивертикул или выпячивание стенки двенадцатиперстной кишки в основном проявляет себя на поздней стадии недуга.

Пациенты не сразу понимают, что их орган пищеварения, следующий за желудком, не в порядке, так как вначале заболевание почти не дает о себе знать.

Единственное, что может почувствовать человек, у которого недавно образовался дивертикул двенадцатиперстной кишки, – это ноющую боль в животе, возникающую периодически. Однако ей свойственно практически моментально исчезать.

Но заболевание, при котором появляется дивертикул двенадцатиперстной кишки, постепенно прогрессирует.

Выпяченный участок трубчатого органа может воспалиться, из-за чего появляются различные симптомы:

  • обильное кровотечение из анального отверстия;
  • появление в испражнениях сгустков крови;
  • острая боль внизу живота;
  • постоянные запоры или непрекращающаяся диарея.

Если в двенадцатиперстной кишке появился дивертикул, и его затронуло воспаление, то у заболевшего до 39 градусов подскочит температура тела.

Это болезненное состояние дополнят такие симптомы, как распухание живота, тошнота и постоянный выход скопившихся в кишечнике газов.

Чтобы эти проявления недуга перестали беспокоить, а дивертикул исчез, больному необходимо комплексное консервативное лечение.

Если дивертикул 12-перстной кишки вызвал появление осложнений, то больного кладут в больницу.

Лечение на дому возможно при отсутствии присоединившихся к основному заболеванию патологических процессов. Неделю больному придется сидеть на ст

Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и диета

Эрозия двенадцатиперстной кишки — это поверхностное поражение слизистой оболочки, при котором не задевается мышечный слой. Этот недуг диагностируется медиками очень часто. Заживление патологии происходит без образования рубцов на органе.

Наиболее часто эрозия диагностируется у людей с ранними поражениями печени, при гепатите или циррозе. На формирование этого недуга также воздействуют имеющиеся опухоли в ЖКТ, болезни сердечно-сосудистой системы и патологии верхних дыхательных путей.

Причины эрозии луковицы на сегодня известны, и определить их не составляет особого труда. Клиницисты выявили, что чаще всего недуг развивается от бактерии Хеликобактер пилори.

Также заболевание может формироваться от таких факторов:

  • инфекции в желудке;
  • несбалансированное питание;
  • цирроз печени или венозный застой;
  • длительный приём таблеток;
  • стресс;
  • курение.

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки может протекать в разной стадии и степени поражения органа. Клиницисты выделяют, что заболевание может проявляться в форме:

  • злокачественного процесса в слизистой;
  • доброкачественной эрозии.

В ходе исследований доктора выявили, что недуг может формироваться в двух типах:

  • плоском;
  • хроническом.

Эрозия 12-перстной кишки может формироваться без каких-либо симптомов. Однако у заболевания есть характерные признаки:

  • болевые приступы в эпигастральной области;
  • приступы тошноты и рвота;
  • постоянное ощущение сытости;
  • заметное снижение веса;
  • апатия.

При эрозии двенадцатиперстной кишки может развиться внутреннее кровотечение. Об этом будут сообщать такие признаки — чёрный стул и вязкие рвотные массы с примесью крови.

Эрозия двенадцатиперстной кишки

Эрозия двенадцатиперстной кишки

Боль при недуге проявляется в периодическом ноющем характере, а также она может быть схваткообразной. Симптом может проявляться после еды или на «голодный желудок». Также болезненные приступы сопровождаются изжогой и кислой отрыжкой.

На фоне неврологических изменений могут проявляться дополнительные симптомы — слабость, сонливость, нервозность, потливость.

Для определения всех симптомов и назначения лечения, доктор должен провести диагностику патологии. Чтобы правильно установить заболевание пациент должен пройти внешний осмотр, сделать рентген ЖКТ и эндоскопическое исследование.

После установки диагноза «эрозия двенадцатиперстной кишки», доктор может назначать лечение.

Лечение эрозии заключается в применении современных терапевтических методов, при которых учитываются признаки патологии, сроки заживления и возможные осложнения.

Классическим методом лечения недуга считаются медикаменты. Схема медикаментозного лечения состоит из таких препаратов:

  • ингибиторы секреции кислоты;
  • обволакивающие средства;
  • заживляющие таблетки;
  • для остановки кровотечений и восстановления состава крови.

Этим методом медик ставит задачу стабилизировать дуоденальную секрецию, эластичную функцию органа. Дополнительно медикаментозное лечение направлено на регулирование работы желудка, восстановление кишечного биоценоза и нормализацию работы иммунитета.

Если в организме больного развилась бактерия Хеликобактер пилори, тогда в терапии недуга не избежать употребления антибиотиков.

Доктора разрешают лечиться дома, но если начинают развиваться осложнения или другие болезни ЖКТ тогда немедленно нужно перейти на стационарную терапию.

Для оперативного вмешательства доктору нужны серьёзные основания. Если у пациента:

  • внутреннее кровотечение;
  • поражаются сосуды.

Кишечный недуг также нужно лечить диетой. Это одна из составляющих успешной терапии любого заболевания ЖКТ. При эрозии пациенту нужно придерживаться таких принципов:

  • кушать только лёгкие продукты, которые не будут раздражать слизистую;
  • все блюда должны быть тёплыми;
  • нельзя переедать;
  • питание должно быть не менее 6 раз в сутки;
  • ограничить употребление соли;
  • нельзя употреблять жареную, копчёную, солёную и вяленую еду.

Правила питания при эрозии двенадцатиперстной кишки

Правила питания при эрозии двенадцатиперстной кишки

Диета при эрозии направлена на успокоение слизистой, помогает восстанавливать клетки, и ускоряет процесс выздоровления. Таких ограничений и правил питания нужно придерживаться не меньше 2 месяцев со дня диагностирования недуга. После облегчения пациент может переходить к повседневному рациону, но перед этим нужно проконсультироваться с врачом.

Диета также накладывает определённые ограничения на продукты. Следует исключить из своего меню:

  • хлебобулочные изделия;
  • овощи и фрукты, которые не поддавались обработке температурой;
  • разные сладости;
  • грибы;
  • яйца вкрутую;
  • маринады;
  • консервацию;
  • маргарин;
  • жирное мясо и рыбу, и любые блюда из них;
  • алкоголь;
  • газировку;
  • кофе;
  • чай;
  • соки из кислых фруктов и ягод.

Однако диетой разрешены более натуральные и полезные продукты. Рацион можно разнообразить:

  • молочными и кисломолочными изделиями;
  • мясом и рыбой нежирных сортов;
  • крупами;
  • макаронной продукцией;
  • яйцами;
  • сливочным и растительным маслом;
  • мёдом.

Что же касается народной медицины, то пациенту обязательно нужно посоветоваться с доктором. Народные методы можно использовать как дополнение к основной терапии, но не заменить его полностью. Как правило, при эрозии кишки разрешается употреблять настойки, отвары из растений, экстракты и масла. Хорошо на слизистую влияют мёд и прополис. Они мягко обволакивают стенки 12-перстной кишки и не дают развиваться недугу.

Эрозия двенадцатиперстной кишки — заболевание, для эффективного лечения которого нужно знать симптомы и установить правильный диагноз. В противном случае доктора ставят пациентам неблагоприятный прогноз. Неправильное лечение патологии может привести к развитию хронической язвы или рака.

К профилактическим мерам, которых стоит придерживаться, относится:

  • соблюдение рекомендаций доктора;
  • ограничение во вредных привычках;
  • своевременное медикаментозное лечение правильными средствами.

Также больному нужно регулярно пить витамины и проходить обследование у соответствующих докторов.

Причины эрозии двенадцатиперстной кишки, её лечение народными средствами и диета

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки – это нарушение целостности внутреннего эпителиального покрова двенадцатиперстной кишки, не вовлекающие в воспалительный процесс мышечной слой данного органа. При адекватном лечении заживлении проходит без образования рубцовой ткани.

Заболевание достаточно распространенное, и требует обязательного лечения. При утяжелении состояния возникает острое кровотечение, требующее помещения больного в условия стационара.

Наиболее часто возникновение заболевания происходит под влиянием психогенных факторов – постоянное нахождение в стрессовом состоянии вызывает реакцию тревоги, которая вызывает нейровегетативные изменения, провоцируя нарушение целостности слизистой.

Разрушают слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки:

  • горячая пища;
  • алкоголь;
  • медикаментозные средства – особенно нестероидные и гормональные, содержащие кортикостероиды;
  • послеоперационные состояния;
  • заболевания сердечной и сосудистой систем.

Часто лечение эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки приходится проводить одновременно с восстановлением функции почек, стабилизацией острого состояния при циррозе печени или при васкулитах.

Все эти состояния влияют на снижение секреции слизи желудка, вследствие чего на поверхность слизистой двенадцатиперстной кишки оказывает повышенное воздействие кислотно-пептический фактор: соляная кислота, пепсин и желчь.

До сих ведутся споры медицинских светил, влияет ли на возникновение эрозий луковиц активность Helicobacter pylori – однозначного ответа пока не получено.

На возникновение поражений луковицы двенадцатиперстной кишки влияют ишемические заболевания, геморрагический шок, длительные голодания. Стресс, который провоцируют эти состояния, усугубляет повышение проницаемости слизистого барьера, что увеличивает возможность появления эрозивных поражений.

Симптомы заболевания напоминают язвенные поражения, но в 20% случаях наблюдаются хронические геморрагические поражения, на которые указывает общее состояние пациента – вялость, анемия.

  1. Мелена (черный кал) появляется только у 2% больных, у остальных в анализе кала обнаруживается скрытая кровь.
  2. В зависимости от выраженности кровотечений у больных может выявляться скрытая кровь при анализе кала, появляться рвота «кофейной гущей» или вязкой слизью. На фоне кровопотерь развивается анемия.
  3. Сопутствующие симптомы болезни напоминают по клинике признаки язвенных поражений, но болезненные ощущения постоянными не являются.
  4. Они могут возникать в виде схваткообразных болей или иметь тянущий характер. В большинстве случаев они появляются через 2 часа после приема пищи. Кроме болевого эффекта возникают кислая на вкус отрыжка и изжога. Симптоматика во многом зависит от характера и величины поражения.
  5. При воспалительных процессах поражаются ответвления блуждающего нерва, что приводит к неврологическим изменениям. Частота сердечных сокращений уменьшается, появляются хроническая усталость и сонливость, усиливается потоотделение.
  • Диагностика заболевания достаточно простая – ФГС и рентгенография – если процедура ФГС не оказалась достаточно информативной. Для назначения терапевтической схемы проводят анализ крови на выявления Хеликобактера пилори.
  • При адекватном лечении эрозийные поражения заживают в течение 10 дней – реже – терапевтические мероприятия приходится продлевать до 6 недель.
  • При наличии кровотечений больного госпитализируют в стационар, где проводится лечение с помощью кровоостанавливающих средств: «Дицинона», «Этамзилата», «Транексама». Лекарственные препараты вводят в инъекциях, внутримышечно и внутривенно.
  • Одновременно проводится лечение препаратами, понижающими секреторную функцию желудка, снижающими кислотность желудка. Назначаются антацидные средства – «Альмагель», «Де-нол» – последний препарат купирует активность Хеликобактер пилори.
  • Может потребоваться терапия антибиотиками. Используется витаминотерапия – витамины группы В могут вводиться инъекционно. Обязательно проводится лечение средствами седативного действия и антидепрессантами.

Терапевтические меры направлены на нормализацию секреции желудка и на восстановление пластических свойств тканей двенадцатиперстной кишки.

Диета при эрозии двенадцатиперстной кишки является одним из терапевтических мероприятий.

Чтобы слизистая быстрее регенерировалась, необходимо изменить пищевой режим:

  1. перейти на дробное питание;
  2. отказаться от блюд, повышающих секрецию желудка;
  3. не нагревать пищу свыше 40ºС.

Если обострений заболевания не наблюдаются, геморрагические проявления отсутствуют, то врач может принять решение – разрешить пациенту лечить эрозию двенадцатиперстной кишки народными средствами.

Народными методами лечат только те эрозии, которые не вызывают геморрагических симптомов. Несмотря на советы знахарей, в арсенале которых имеются рецепты кровоостанавливающих средств, в этом случае лучше прибегнуть к традиционной медицине. Диета соблюдается во время лечения по домашним рецептам.

Ранозаживляющий эффект оказывает трава сушеницы болотной.

  • Заваривают чай из растительного сырья – столовая ложка на стакан кипятка – 2 часа настаивают.
  • Стакан выпивают за сутки небольшими порциями до еды.

Вкусное лечение для взрослых – вино из айра.

  1. 100 г мелконарезанного растения заливают 1 л хорошего белого вина;
  2. Настаивают 2 недели в темном месте.
  3. В сутки нужно выпивать до 12 глотков до и после пищевого приема.

Настойка на грецких орехах изготавливается по следующему алгоритму:

  • 15 незрелых орехов без кожуры толкут;
  • помещают в бутылку с водкой;
  • крепко ее закупоривают;
  • убирают на 14 дней в темное место.

Принимают после еды по столовой ложке, разведя предварительно в половине стакана воды.

При дробном питании при эрозии двенадцатиперстной кишки используют лечение настойкой эвкалипта. Столовая ложка эвкалиптовых листьев настаивается в 0,5 л кипятка, затем перед едой принимают по 50 г.

Повышает регенерацию слизистой сливочно-медовая мазь – эти компоненты смешивают в равных количествах и по 15 г принимают перед едой до 4 раз в день.

Если есть подозрение на кровоточивость эрозивного дефекта, то следует в течение 14 дней принимать такое лекарство:

  1. оливковое масло смешивают в равных количествах с маслом облепихи;
  2. настаивают 3 дня в холодильнике – не в морозилке;
  3. принимают с утра, до еды.

Очень простое и доступное лечение – «микстура» изготавливается из продукта, который есть практически в каждом доме.

  • Картофель натирают на терке вместе кожурой;
  • И сок пьют до еды по 50-70 г.
  • Терапевтический курс достаточно длительный – до месяца.

Если хочется вылечиться быстрее, то используется следующий рецепт.

  1. Проращивают пшеницу, разложив ее небольшими горками на смоченную водой марлю.
  2. Сверху – чтобы ростки не пересыхали – также закрывают марлей.
  3. Первые ростки появляются где-то на 3-4 день – все это время нужно следить, чтобы ткань не высыхала.
  4. 3 столовые ложки ростков пшеницы перемалывают, добавляют к ним 1 столовую ложку оливкового масла и убирают в холодильник в стеклянной посуде, тщательно ее закупорив.
  5. Через 3 дня лекарство готово. Принимать его следует по чайной ложке с утра в течение 5-7 дней.
  6. Пророщенные ростки пшеницы способны эффективно стимулировать регенерационные функции организма.

За 5 дней излечивает неосложненную эрозию молочный отвар ромашки:

  • 2 столовых ложки сырья заливают стаканом молока;
  • доводят до кипения и настаивают около 40 минут.

Процеживают, выпивают на голодный желудок.

Не стоит использовать народные методы, если не проведена диагностика – необходимо предварительно убедиться, что эрозивные поражения не являются первыми симптомами онкологического процесса. При адекватном лечении рецидивы обострения эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки не возникают.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эрозия двенадцатиперстной кишки, симптомы, причины возникновения и лечение

Описание и фото

Википедия предлагает такое определении эрозии. Это дефект поверхностного слоя слизистой оболочки желудка, не доходящей до мышечной пластины и не оставляющей рубцы при заживании.

Очень часто она образуется в месте антрального отдела. Такое место является важной часть всей брюшины. При этом качество работы антрального отдела может сказаться на состоянии всего желудка.

Эрозия желудка появляется лишь на поверхностном слое слизистой. После лечения вся деформация заживает и не имеет рубцов.

Чтобы не возникало осложнений и более серьезных заболеваний, нужно выявить проблему как можно раньше и приступить к лечению.

Существует большая вероятность того, что эрозия переформируется в язву желудка. Особенно это касается множественных эрозий.

Язва отличается низким уровнем заживляемости из-за более глубокого повреждения стенок. К тому же после прохождения терапии на слизистой желудка будут иметься рубцы и выделения границ повреждённого места.

Лечебная терапия всегда подразумевает комплексное лечение. При этом не исключается вмешательство народной медицины.

Проводить лечение можно только после полной диагностики и консультации врача. Только специалист может определить вид и степень развития болезни.

При первом же осмотре врач постарается выявить причины, предшествующие образованию эрозии. Самые распространённые причины:

  1. Плохая экология и стремительный темп жизни.
  2. Плохое и неправильное питание. Качество продуктов должно быть превыше всего. Различные виды консервантов, добавки и прочее способны вызывать раздражение слизистой. Чтобы не возникло проблем с желудком специалисты советуют избегать горячей, жирной, сладкой пищи. Также противопоказаны острые приправы, соусы и специи.
  3. Расстройство центральной нервной системы. Недавно пережитые эмоциональные потрясения и стрессы способствуют появлению серьезных проблем во всем организме и в частности ЖКТ.
  4. Употребление спиртных напитков и курение. Не столько сами продукты вызывают проблему, как их злоупотребление.
  5. Медикаменты. Зачастую эрозию желудка могут вызвать препараты группы нестероидов, которые применялись для лечения воспалений в организме.
  6. Операционные вмешательства в органы ЖКТ также могут вызвать нарушение целостности слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки.
  7. Сахарный диабет.
  8. Перенесенные травмы.
  9. Печеночная недостаточность.
  10. Химическое отравление. Всегда с осторожностью нужно относится ко всем химическим продуктам. При необходимости работы с такими веществами следует соблюдать меры предосторожности и соблюдать гигиену.
  11. Сердечная недостаточность.
  12. Злокачественные опухоли в кишечнике или желудке: болезнь Крона, лимфона и другие онкологические заболевания.
  13. Влияние бактерии – хеликобактер пилори.
  14. Доброкачественные новообразования.

Выпадение прямой кишки из заднего прохода

Выпадение прямой кишки и заднего прохода встречается нередко у детей , а также у взрослых.

Выпадать может кожа и слизистая заднего прохода, тогда говорят о выпадении заднего прохода; если выпадет слизистая оболочка и стенка прямой кишки, говорят о выпадении прямой кишки.

Этиология. Развитию выпадения способствуют как врожденные, так и приобретенные условия. Из них самым важным является слабость мышц тазового дна и прямой кишки и низкое положение брюшины, переходящей с пузыря на прямую кишку. Имеют значение запоры. катары кишок, дизентерия. геморрой. натуживание при родах, а у детей – более отвесный и прямолинейный ход прямой кишки.

Диагноз не труден. Выпадение кишки можно смешать с выпавшей через задний проход инвагинированной кишкой. При выпадении слизистой заднего прохода во время акта дефекации появляется выпячивание слизистой оболочки в виде ярко-красной розетки, которая после окончания акта дефекации уходит обратно.

При выпадении кишки выпавшая часть остается снаружи в виде цилиндра. Слизистая оболочка кишки вначале не изменена, а затем подвергается хроническому воспалению, причем краснеет и набухает. Иногда на кишке обнаруживаются язвы и эрозии. В этих случаях появляются боли, больные становятся неопрятными, пачкают белье.

Лечение и уход у детей ограничиваются устранением запоров, поносов, постельным содержанием, правильным актом дефекации , режимом питания и содержанием в чистоте выпавшей кишки. Эрозии, язвочки прижигают ляписом. Если после дефекации кишка выпадает, то накладывают повязку с большим куском марли или стягивают ягодицы липким пластырем.

Для вправления выпавшей прямой кишки больного ставят в коленно-локтевое положение или кладут на бок. Правой рукой надавливают прямую кишку у центра и стараются ввернуть стенку выпавшей кишки. К оперативному лечению у детей прибегают редко.

У взрослых оперативное лечение проводится несколькими способами. При одних операциях суживают и укрепляют задний проход при помощи фасции, взятой с бедра, или проволокой, проводимой вокруг заднего прохода; другие операции преследуют цель укрепить прямую кишку внутри таза, третьи – укрепить мышечное дно таза и уничтожить брюшинный мешок. Кроме того, предложены операции удаления всей выпавшей слизистой.

Перед операцией кишечник больного должен быть тщательно очищен слабительными и клизмами. После операции может понадобиться катетеризация, так как больной из-за болей часто не может сам мочиться.

Народные методы лечения

Медикаментозное лечение эрозии 12-перстной кишки помогает справиться с проблемой. Тем не менее иногда прием таблеток может быть дополнен средствами домашнего приготовления. Лечение эрозии 12-перстной кишки народными средствами помогает ускорить процесс выздоровления. Разумеется, существует огромное количество рецептов, но ниже приведены лишь самые эффективные и безопасные:

  • Народные знахари рекомендуют каждый день принимать внутрь небольшое количество облепихового масла (можно купить в аптеке). Это вещество благотворно влияет на слизистую оболочку пищеварительного тракта, оказывает регенеративный эффект, обладает антисептическими свойствами.
  • Вместо чая можно пить отвары и настои из таких трав, как аир, лекарственная ромашка, толокнянка. Эти растения обладают выраженными противовоспалительными свойствами и оказывают успокаивающее воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника.
  • Полезным считается прием оливкового масла (по чайной ложке в день), смеси меда и сливочного масла — это также ускоряет процесс заживления.
  • Бананы обладают обволакивающими свойствами, поэтому многие специалисты рекомендуют есть по одному натощак по утрам.

Но стоит понимать, что лечение эрозии луковицы 12-перстной кишки обязательно должно проводиться под наблюдением опытного врача.

Применение спиртовых настоек в данном случает категорически противопоказано, так как этанол лишь еще больше раздражает слизистую оболочку.

Лекарства домашнего приготовления можно использовать лишь с разрешения специалиста и только после того, как удастся взять под контроль воспалительный процесс.

Народные средства при эрозивном дуодените

При эрозиях двенадцатиперстной кишки лечение народными средствами можно проводить на фоне медикаментозной терапии. Если дефект небольшой, то в некоторых случаях от эрозии можно избавиться и без лекарств.

Но окончательное решение о способе лечения должен принимать врач. Обычно при данном заболевании применяют настои и отвары целебных растений, а также их экстракты и масла.

В следующем видеофильме вы можете более подробно узнать о фитотерапии эрозивных, язвенных и некоторых других заболеваний ЖКТ:

Принципы лечения при эрозивных процессах в желудке и 12-перстной кишке

Когда диагноз подтверждён и доказано наличие дефектов внутренней стенки желудка и 12-перстной кишки, врач порекомендует комплексную схему лечения, которая во многом будет зависеть от причины, вызвавшей эрозии.

Основные принципы лечения:

1. Этиологическая терапия

Если причина в обсеменении патогенным хеликобактером – обязательно проведение эрадикационной терапии с применением антибиотиков, солей висмута и блокаторов протонной помпы.

Если болезнь развилась вследствие негативного воздействия на внутреннюю стенку лекарственных средств, полная отмена препаратов, раздражающих слизистую и соблюдение диеты позволит ускорить процессы заживления.

Если у пациента выявлены хронические заболевания дыхательной системы и болезни сердца, способствующие развитию гипоксии в организме и ухудшению кровообращения в желудочной стенке, необходимо проводить терапию данной патологии.

Нормализация газового состава крови при компенсации дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности позволит улучшить состояние желудочно-кишечного тракта и уменьшить эрозивные дефекты.

Если эрозивные процессы служат симптоматикой онкопатологии ЖКТ, необходима консультация врача-онколога и лечение в специализированном стационаре, применение химиотерапии и цитостататиков.

2. Симптоматическая терапия

Направлена на устранение симптомов заболевания, позволяет снять болевые ощущения, уменьшить выраженность изжоги, устранить отрыжку и тошноту, понизить кислотность, устранить проявления железодефицитной анемии. К группам препаратов для симптоматического лечения относят:

  • Антациды (альмагель-нео, альмагель-А, маалокс, гефал) – обладают обволакивающим действием
  • Блокаторы протонной помпы (пантопразол, омепразол, омез, нольпаза) – понижают рН, устраняют изжогу, отрыжку, диспептические явления
  • Блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин, ранитидин)- действуют также на понижение кислотности
  • Спазмолитики (но-шпа, дротаверин, спазматон, белластезин) показаны при выраженном болевом синдроме
  • Препараты железа (сорбифер, гемофер, ферумлек) показаны при признаках анемии, симптоматике скрытого кровотечения
  • Ферментные препараты (креон, мезим, фестал) – улучшают процессы пищеварения, показаны при признаках диспепсии, сопутствующем панкреатите, печеночной недостаточности
  • Репаранты (солкосерил, калефлон, гастрофарм) – препараты, улучшающие регенераторные процессы в слизистой гастродуоденальной зоне. Позволяющие быстрее затянуться эрозивному дефекту без всяких видимых рубцов.

3. Лечебное питание

4. Физиотерапия

Причины заболевания

эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки возникает по различным причинам: любовь к острой, горячей и грубой пище; лекарства, способные разрушать защитные функции желудочной стенки; различные инфекции, типа Helicobacter pilori.

Если человек уже страдает от проблем с желудочно-кишечным трактом (цирроз печени, панкреатит), из-за которых нарушается кровоснабжение внутренних органов.

Причиной могут стать постоянные стрессы, неправильный режим питания, работа на вредных производствах (с ядами, химикатами).

Если запустить болезнь, т.е. вовремя не обратится к врачу и не пройти курс лечения, у человека могут возникнуть внутренние кровотечения, язва, опухоль кишки и другие серьезные проблемы. Обычно на лечение уходит около двух недель, однако если выявлена хроническая эрозия, то о полном выздоровлении можно говорить только спустя пару лет.

Симптомы эрозии двенадцатиперстной кишки

  1. Внутреннее кровотечение, которое проходит в скрытой форме. Они постепенно могут привести человека к возникновению другого заболевания. Например, такого как анемия.
  2. Эрозия двенадцатиперстной кишки имеют характерны такие симптомы, как: отрыжка, рвота, изжога, общая слабость и головокружение.
  3. Геморрагический синдром. Он появляется у каждого пятого.

    Параллельно появляется стул черного цвета, кровотечения, рвота с примесью крови, а также существенное понижение гемоглобина.

  4. Симптомы появления нарушений функционирования печени, сердечно-сосудистой системы, а также наличие доброкачественных или злокачественных опухолей.
  5. Болезненные ощущения, которые появляются в большинстве случаев проходят не постоянно, а периодически.

    Интенсивность, время проявления и место расположения зависит от размера эрозии. Очень частые симптомы являются появлением «ночных болей». Болезненные ощущения проходят после употребления небольшого количества еды или выпитого стакана молока.

При появлении эрозивного дуоденита боль появляется спустя короткое время после еды.

Возникает синдром «раздраженного кишечника», то есть понос чередуется с запором.

Эрозия 12 перстной кишки

Эрозия двенадцатиперстной кишки является предвестником возникновения язвы. Если вовремя заметить признаки болезни и начать грамотное лечение, дальнейших осложнений со здоровьем удастся избежать.

Чаще всего диагностируется именно эрозивный бульбит – воспаление луковицы 12пк, но с таким же успехом болезнь может поражать абсолютно все отделы органа пищеварения.

Если у человека существует генетическая предрасположенность к этому заболеванию или периодически наблюдаются боли в животе, ему необходимо знать первые симптомы эрозии двенадцатиперстной кишки, для того, чтобы своевременно обратиться к гастроэнтерологу и начать лечение.

Эрозия 12-перстной кишки: симптомы, лечение и коррекция питания

Эрозия двенадцатиперстной кишки — патология, поражающая ее слизистую, но не затрагивающая мышечный слой. Заболевание может диагностироваться почти у каждого человека. Рано начатое лечение гарантирует достижение хорошего результата.

Эрозия луковицы ДПК является сравнительно малоизученной дисфункцией пищеварительного тракта. Точная диагностика стала возможной за счет широкого внедрения в клиническую практику эндоскопов.

Эрозия является второй по частоте после язвы патологией желудочно-кишечного тракта. Болезнь обнаруживается часто у больных с выраженной язвенной болезнью, гепатитом, циррозом, опухолями пищеварительного тракта, патологиями сердца, сосудов и органов дыхания.

Эрозия отличается от других болезней по этиологическим факторам, выраженности патологического процесса и скорости заживления, общим симптомам.

Эрозия в желудке: виды

Прежде чем назначать лечение врач всегда определяет принадлежность к тому или иному виду. Различаются они по множественным классификациям.

По форме заболевания выделяют 2 вида эрозии:

  • Острая. Внезапное изменение самочувствия, которое является основным «звонком» организма. Для лечения используется комплексное лечение, в котором хорошо сочетаются народная и официальная медицина. Обычно курс лечения не длится больше 14 дней.
  • Хроническая. Характеризуется периодичными всплесками. Случаются моменты затишья, а потом симптоматика возвращается с новой силой. Такая форма заболевания имеет большой риск появления язвы.

Местом локализации является нижняя часть антрального отдела желудка. По низу воспаленного места располагаются расширенные капилляры.

Сроки лечения различаются, но в основном терапия варьируется от 2 до 6 месяцев.

По типу повреждения слизистой желудка различают эрозии:

  1. Геморрагическая. В местах поражения образуются красные точечки, а по краям происходит кровотечение.
  2. Поверхностные. Отличаются ровной эрозийной поверхностью, без выпуклых образований. Имеют разные размеры. Иногда присутствует белесый налет.
  3. Полные. Отличительной особенностью являются наросты, похожие на полипы или бородавки. Локализуются в месте антрального отдела. При этом слизистая может иметь отек и красноту, а может никак не видоизменятся.

Отличительные особенности эрозии можно рассмотреть на фото.

По типу прогрессирования обозначают:

  1. Самостоятельные.
  2. Полученные в результате появления злокачественных опухолей.
  3. Возникшие из-за различных расстройств в организме.

Эрозия желудка: лечение

Комплексный подход к терапии заболевания — главный фактор успешного результата. Лечение эрозии желудка включает препараты и схему, представленную в следующей таблице.

Таблица 1. Лечение эрозии желудка

Препараты Схема приема
1. Антибиотики:

  • амоксициллин;
  • кларитромицин;
  • метронидазол.
До 7—14 суток
2. Антациды (маалокс, гавискон, фосфалюгель) До 10 дней
3. Ингибиторы протоновой помпы (омепразол) До 10 дней — при острой форме, до 8—12 недель при хроническом течении
4. Блокаторы гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин) До 10—14 суток
5. Препараты висмута (Де-Нол) До 4—8 недель
6. Простагландины До 4—8 недель
7. Регенераторные средства (Актовегин) До 4—8 недель

Лечение эрозии желудка медикаментами отличается при острой и хронической патологии. В первом случае терапия занимает до 2 недель. Кроме основной схемы включают обезболивающие средства коротким курсом. При длительном течении заболевания требуется от 4 до 8 недель, в некоторых случаях дольше.

Лечебные мероприятия при различных дефектах имеют некоторые отличия, представленные в таблице 2.

Таблица 2. Симптомы и лечение отдельных видов эрозий желудка

Вид эрозии Характеристика Симптомы Чем лечить
Острые эрозии тела желудка Плоские полиморфные дефекты с фибриноидным и гематиновым налетом, расположенные в антруме или фундальном отделе желудка Признаки острой эрозии желудка резко выражены за счет симптома в виде боли в верхней половине живота, которая тяжело купируется медикаментами, часто сопровождается геморрагическим синдромом в виде рвоты с примесью крови или меленой Лечение острой эрозии проводится следующими лекарствами:

  • антибиотики для эрадикации возбудителя Helicobacter pylori;
  • антисекреторные препараты;
  • гемостатические средства;
  • цитопротекторные вещества.
Хроническая эрозия желудка Зрелые или незрелые очаги с венчиком гиперемии, десквамацией и некрозом тканей Симптомы хронических эрозий проявляются дискомфортом и болью менее выраженного характера, имеют место признаки диспепсического расстройства Лечение состояния включает применение:

  • антихеликобактерных таблеток от эрозии;
  • блокаторов протоновой помпы;
  • антацидов;
  • препараты висмута;
  • витаминные средства.
Множественные геморрагические эрозии желудка Имеет место более 4 очагов Периодически отмечаются признаки желудочного кровотечения и симптомы мелены Решение проблемы, как лечить множественные геморрагические эрозии, заключается в купировании кровотечения и восстановлении слизистой медикаментами и лазерной терапией. Основные группы лекарств — это:

  • гемостатики;
  • антибактериальные препараты;
  • антисекреторные средства;
  • цитопротекторы
Геморрагические эрозии Точечные геморрагические эрозии желудка отличаются отложением гематина и единичными кровоизлияниями, склонные к образованию язвенного процесса и малигнизации Геморрагические единичные эрозии тела желудка редко имеют острое начало, отмечается скрытое течение патологии с формированием анемии и проявлениями астении, в анализах кала определяются форменные элементы крови Лечение геморрагических эрозий заключается в восстановлении слизистой оболочки желудка и устранении анемии
Гиперпластическая эрозия Эндоскопические и рентгенпризнаки заболевания выявляют на стенках желудка незрелые элементы с выраженной регенераторной гиперплазией клеток, признаки гиперпластической эрозии имеют обратное развитие в 30 % случаев Течение заболевания хроническое с периодическим обострением симптомов на фоне влияния неблагоприятных факторов Лечение гиперпластической эрозии желудка включает препараты, которые можно принимать, как при хроническом варианте. Лечится необходимо длительно, на протяжении 5—7 лет
Полная эрозия Хронический вариант течения в виде приподнятых участков слизистой полного типа с пупковидным вдавлением в центре, похожим на оспенные элементы Полная эрозия препилорического отдела желудка характеризуется хроническим течением с периодическим обострением симптомов и высокой вероятностью формирования язвенных элементов Лечение по схеме протокола хронической эрозии

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка является первой частью тонкой кишки. Это C-образная трубка длиной почти 30 сантиметров, проходящая от нижнего конца желудка.

Другой конец двенадцатиперстной кишки продолжается в тощей кишке, которая является второй частью тонкого кишечника.

Воспаление 12-перстной кишки в медицине называется гастродуоденитом.

Поскольку двенадцатиперстная кишка находится в непосредственно близости от желудка, она должна противостоять кислоте, выделяемой желудком, помимо пищеварительных ферментов, которые могут вызывать раздражение.

Лечение гастродуоденита зависит от вида заболевания и характерной для него симптоматики.

В частности, эрозивный гастродуоденит симптомы и лечение которого тесно взаимосвязаны лечится как медикаментозными препаратами, так и народными средствами.

Как вылечить эрозию двенадцатиперстной кишки. Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки

При повреждении поверхностного эпителиального слоя формируется эрозия двенадцатиперстной кишки – одно из распространенных заболеваний системы пищеварения. При соответствующем лечении проходит, не оставляя следов.

Стрессы, нарушения в питании и образе жизни вызывают одно из самых распространенных заболеваний системы пищеварения – появления ранок на слизистой двенадцатиперстной кишки или эрозию. Несмотря на поверхностное поражение слизистых, болезнь способна ощутимо снизить уровень жизни пациента.


Строение двенадцатиперстной кишки и эрозия

Начальный отдел тонкого кишечника длиной в 12 пальцев (около 300 сантиметров) начинается от желудка и впадает в тощую кишку. Диаметр – 45-47 мм. Верхняя ее часть утолщена наподобие луковицы (ампулы). В зависимости от изгибов органа выделяют верхнюю часть, нисходящую и горизонтальную, восходящую.

Стенки двенадцатиперстной кишки состоят из нескольких слоев:

  • внешняя оболочка, представляет собой продолжение внешней оболочки желудка;
  • мышечного срединного слоя, состоящего из двух видов пучков – продольного и кругового, что позволяет кишке сокращаться и уменьшать диаметр;
  • внутреннего слизистого слоя, образующего складки – продольные в верхней части, круговые – в остальных отделах органа.

Оболочка кишки имеет образования, которые называются кишечными ворсинками, у основания которых размещены железы, продуцирующие кишечный сок и ряд пищеварительных гормонов. В центральной части ворсинки – кровеносные и лимфатические сосуды, которые участвуют в процессе транспорта питательных веществ организму.

В опускающейся вниз части органа размещено образование в виде бугорка – Фатеров сосок. Через него поступает желчь и панкреатический сок, необходимый для процессов пищеварения, регулирование потока осуществляется сфинктером Одди.

Основная роль двенадцатиперстной кишки:

  • транспортная – содержимое желудка после дополнительной обработки продвигается дальше в кишечник;
  • моторная – сокращения мышечных волокон позволяют перемешиваться содержимому кишечника и пищеварительным сокам;
  • ферментативная – железами в основании ворсинок продуцируются пищевые ферменты и гормоны (энтерокиназа, гастрин, холецистокинин).

Эрозия 12-перстной кишки – повреждения поверхностного внутреннего слизистого слоя, имеющая вид ранок различной формы и величины, по частоте выявления занимают второе место в мире среди болезней органов пищеварения.

Поражения не проникают в мышечный слой, как при язве, процесс заживления имеет специфику протекания и не оставляет следов, что позволяет считать эрозии 12 перстной кишки самостоятельным заболеванием, а не начальной стадией язвенной болезни.

Симптомы патологии

Проявления заболевания на ранних стадиях проходят незамеченными, пациенты списывают это на обычные пищевые расстройства. В последующем возникают жалобы на:

  • тошноту и рвоту;
  • снижение аппетита;
  • потерю веса;
  • боли в животе после еды.

При обследовании врач определяет болезненность в верхней части живота. Появление дискомфорта после еды зависит от места на кишечнике где расположены симптомы эрозии.

Наиболее часто разрушения слизистых проявляются в верхних отделах луковицы двенадцатиперстной

Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, диагностика и лечение

Нарушение целостности поверхности слизистой 12-перстной кишки происходит, когда возникают эрозивные очаги. Они не проникают вглубь тканей, не поражают мышечные ткани, поэтому не приводят к прободению. Эрозии дуоденального отростка относятся к частым заболеваниям, которые имеют оптимистичный прогноз. При своевременном реагировании и соблюдении всех рекомендаций патология исчезает без образования рубцов.

Разрушение стенок двенадцатиперстной кишки часто происходит из-за неправильного питания.

Причины

Основные провоцирующие факторы:

  1. употребление грубой, вредной пищи. К ней относятся пересоленные, острые, слишком горячие блюда;
  2. инфицирование слизистой пищевода, желудка и 12-перстного отростка хеликобактерией;
  3. чрезмерное употребление медикаментов или применение сильных противовоспалительных средств;
  4. постоянные стрессы, депрессии;
  5. патологии ЖКТ (хронический панкреатит), дисфункция почек и печени;
  6. рак желудка, пищевода или 12-перстной кишки.

Постоянная интоксикация организма ядовитыми летучими химсоединениями.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

По клиническим признакам эрозия двенадцатиперстной кишки бывает двух видов:

  1. Язвенноподобная форма. Проявления: сильные боли в эпигастрии, которые чаще возникают после еды, реже — натощак; отрыжка; тошнота со рвотой; изжога.
  2. Геморрагическая форма. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.

Если признаки появляются, то у больных развиваются:

  • кровотечения в пораженном органе;
  • анемические признаки.

Общие симптомы поражения 12-перстной кишки:

  • рвота;
  • вялость, апатичность;
  • падение аппетита;
  • болезненность в области эпигастрия, которая периодически усиливается.

При развитии кровотечения появляются дополнительные симптомы:

  1. потемнение каловых масс;
  2. вязкие рвотные массы с примесями крови.

Если сделать анализ крови в этот период, результат покажет низкий уровень гемоглобина.

Эрозивный гастрит можно отличить по характеру боли, которая бывает периодической ноющей или схваткообразной, а может отсутствовать длительное время. Дискомфорт усиливается после еды, иногда натощак. В большинстве случаев боль сопровождается изжогой и отрыжкой кислым.

Наряду с общими признаками возможно проявление симптоматики первичной патологии, которая привела к воспалению луковицы дуоденального органа или другого его участка. Процесс сопровождается воспалением блуждающего нерва с ответвлениями, что приводит к неврологическим изменениям, например, замедлению частоты сердечных сокращений. На фоне этого у пациента появляются слабость, сонливость, нервозность, чрезмерная потливость.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для диагностики заболевания сдают анализы

Чтобы диагностировать эрозивное повреждение слизистой дуоденального органа, требуется провести ряд мероприятий. Это:

  1. Оценка жалоб пациента.
  2. Рассмотрение истории болезни и семейного анамнеза. Например, при генетической предрасположенности болезнь возникает в 10−15% случаев.
  3. Клинические анализы: общие тесты сыворотки крови, мочи, кала на скрытую кровь.
  4. Диагностические тесты на присутствие хеликобактерий (дыхательный анализ).
  5. Зондирование 12-перстной кишки путем оценки ее секреторной функции.
  6. Фиброэзофагогастродуоденоскопия, выполняемая с прицельной биопсией. Метод позволяет определить два типа эрозий: плоские приповерхностные дефекты, характеризующиеся отечностью; хронические эрозии в виде небольшой припухлости слизистой с маленьким углублением в центре.
  7. Рентгеноскопия. Метод позволяет определить рак, лимфоматоз, полипозные новообразования, деформации луковицы и других частей органа.
  8. Биохимия крови, по результатам которой проводится оценка концентрации железа, билирубина, белка и протеиновых фракций, мочевины, креатинина.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Принципы терапии эрозии дуоденального отростка:

  • применение современных терапевтических методов;
  • учет специфичных признаков болезни: тип приповерхностных дефектов, сроки заживления, осложнения;
  • купирование кровотечений с их дальнейшим предупреждением;
  • достижение затяжной ремиссии.

Судить об излечении больного можно по следующим проявлениям:

  1. наступление клинической ремиссии, сопровождающейся отсутствием симптоматики кровотечения, исчезновением болевого синдрома, улучшением самочувствия;
  2. заживление эрозий слизистой с эпителизацией при отсутствии геморрагических изменений, сокращение отечности и покраснения.

После проведенного терапевтического курса при острых эрозиях рекомендуется эндоскопический контроль каждые 60—90 дней. При хронических формах — через 90—120 дней.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Классическая медикаментозная терапия включает назначение следующих препаратов:

  • ингибиторы секреции кислоты для пищеварительного сока;
  • обволакивающие средства из категории антацидов;
  • заживляющие лекарства;
  • препараты, купирующие кровотечения и восстанавливающие состав крови (при анемичных признаках).

Цели лечения — стабилизация дуоденальной секреции, эластичности и эвакуаторной функции 12-перстной кишки. Дополнительно производится регуляция работоспособности желудка, восстановление кишечного биоценоза, стабилизация работы иммунитета.

Терапия заключается в приеме лекарственных препаратовПри заражении хеликобактериями проводится ударный антибактериальный курс. Лечить эрозию можно дома, но при возникновении осложнений и при фоновых болезнях ЖКТ рекомендуется проведение дополнительного обследования с лечением в условиях стационара.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

При отсутствии осложнений в качестве дополнительных мер рекомендуется применять народные рецепты при лечении эрозивной болезни дуоденального органа. Народные средства повышают эффективность консервативной терапии и улучшают общее состояние пациента.

Если эрозия характеризуется стремительным развитием и сопровождается кровотечениями, лечение травами строго запрещено.

Рецепты:

  1. Для профилактики кровотечений применяется облепиховое масло. Средство наделено антисептическим и ранозаживляющим эффектом.
  2. Травы с антисептическими свойствами, такие как ромашка, аир, чистотел, горечавка, толокнянка, наделены еще и успокаивающим действием. Пить настои можно вместо чая.
  3. Кушать 1 банан натощак рекомендуется в качестве хорошего обволакивающего средства.
  4. Для ускорения заживления эрозий принимается настойка на грецком орехе, смесь меда со сливочным маслом или соком алое, состав на облепиховом соке в оливковом масле.

При эрозии не рекомендуется пить спиртовые настойки, так как они могут дополнительно раздражать слизистую. Отвар шиповника следует пить с осторожностью, избегая передозировки. Это средство не подходит при эрозии с повышенной кислотностью.

Вернуться к оглавлению

Диета

Правила приема пищи:

  1. Блюда должны быть в перетертом виде, чтобы не оказывать механического Еда должна быть протертой и теплой

    раздражения.

  2. Еду нужно есть в теплом виде, то есть нельзя употреблять сильно горячую или холодную пищу.
  3. Выбирать нужно химически нейтральные ингредиенты. Лучше исключить спиртные напитки, консервацию, соленья, помидоры в свежем и консервированном виде, кислые фрукты и овощи, пряности, специи.
  4. Соблюдать принципы дробного питания. Есть нужно до 7 раз в день, малыми порциями (200—250 г) в равные промежутки времени.
  5. Убрать из меню раздражающую пищу: зелень, копчености, жирное и жареное. Разрешено употребление сваренного на пару или в воде мяса, рыбы, каши.
  6. Меню должно быть максимально витаминизировано. При соблюдении этих правил процесс заживления эрозий пройдет быстрее, снизится риск возникновения осложнений.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Исход болезни будет благоприятным при соблюдении правил питания и диеты, медикаментозной терапии. Возможно полное избавление от эрозии дуоденального отростка. При своевременном купировании острое поражение проходит через 2 недели, хронический недуг длится годами, но можно достигнуть стойкой ремиссии. В отсутствие медицинской помощи развивается хроническая язва, которая может перерасти в рак.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактические меры заключаются в неукоснительном соблюдении рекомендаций врача, устранении всех вредных воздействий, отрицательно сказывающихся на слизистой органа, грамотном назначении и приеме нестероидных противовоспалительных средств.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

Острые эрозии луковицы 12 перстной кишки. Что такое эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки

Эрозия двенадцатиперстной кишки, образуется при условии повреждения целостности эпителиального слоя органа. В отличие от язвенного заболевания — эрозия не поражает более глубокие слои и мышцы органов, а также не вызывает перфорацию кишки. Эрозия желудка или двенадцатиперстной кишки — это второе по частоте заболевание, которое диагностируется после язвенной болезни и гастрита в мире. Прогнозы на полное излечение от этого недуга, достаточно благоприятны, при условии выполнения всех рекомендаций лечащего врача. Эрозия желудка и других органов заживляется в кратчайшие сроки без образования рубцов.

При поражении 12 перстной кишки эрозивными образованиями у пациента проявляются следующие симптомы:

При появлении вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу для полного диагностирования и постановки диагноза.
Также не стоит забывать о том, что если у вас уже есть эрозия желудка или 12 перстной кишки, и к этому заболеванию присоединились какие-либо другие симптомы, не стоит их игнорировать. Возможно это заболевание печени или сердечно-сосудистой системы, которое требуют скорейшего диагностирования и лечения.

Диагностические мероприятия

При наличии эрозии желудка или 12 перстной кишки — пациенты в основном жалуются на ощущение болей и на чувство тяжести в проекции желудка. В подобной ситуации, пациенту будет рекомендовано провести следующие диагностические мероприятия:

  1. Рентгенологическое обследование с контрастным веществом.
  2. Общее клиническое обследование, а именно анализ крови мочи и кала.
  3. Пациенту будет произведен общий наружный осмотр, пальпация и аускультация брюшной полости.
  4. Рекомендовано, проведение фиброгастродуоденоскопии. Данное обследование позволит определить наличие заболевания, степень его тяжести и провести оценку внутреннего слоя желудка и 12 перстной кишки. Также, что немаловажно, фиброгастродуоденоскопия позволяет сделать биопсию внутреннего слоя эпителия, что позволит определить кислотность внутри желудка и кишки, а также выявить наличие инфицирования.

При постановке диагноза язвы двенадцатиперстной кишки или желудка в первую очередь пациенту необходимо исключить все признаки желудочно-кишечного кровотечения. Если же кровотечение имеется, первостепенное лечение будет направлено на его остановку.

Лечение эрозии луковицы 12 перстной кишки

После того как остановили кровотечение из 12 кишки, гастроэнтеролог назначает комплексное терапевтическое, которое состоит из следующих пунктов:

  1. Из-за кровотечения, которое было вызвано эрозивным поражением желудка или луковицы 12 перстной кишки, будет назначена терапия, которая должна быть направлена на восстановления кровеносного русла организма. Первые несколько дней после обострения, будут назначаться переливания, свежей цитратной или консервированной крови, а также возможно назначение внутривенного введения плазмы.
  2. Лечение поражения луковицы органы включает в себя назначение гемостатических препаратов, в частности назначение фибриногена.
  3. Для остановки кровотечения может понадобиться введение кровоостанавливающих препаратов.
  4. В случае если эрозия желудка или луковицы кишки легкой степени, возможно, обойтись без трансфузионных мероприятий и ограничиться медикаментозным снижением кислотности желудка и препаратами, которые способствуют скорейшему заживлению эрозивных поражений.
  5. В случае если бактериальный анализ выявил наличие хеликобактерной бактерии — врач назначает антибактериальное лечение, которое будет длиться минимум 7 дней.
  6. Лечение эрозии луковицы может быть выполнено в домашних условиях без госпитал

Минутку …

Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.

Пожалуйста, подождите до 5 секунд …

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((+ [] + (!! []) — (! + [] + (!! []) [] + []) + + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + []) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] — (!! []) ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! [] ) — []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []))

+ ((! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + ( !! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] — (!! [])) + (! + !! []) + (+ !! []) + (+ [] + (!! []) + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (+ [] — (!! [])) (! + [] + (!! []) + !! [])! + + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [ ] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) + !! []) + (+ [] — (!! [] )) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []))

+ ( (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] —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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — (! + [] + (!! []) []) + + !! []) ) / + ((+ !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + ( !! []) — []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (+ [] — (!! [ ])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []))

+ ((! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] )) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+! ! (! + [] —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— (!! [])))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] -! (!! [])) + (+ [] — (! + [] + (!! []) (!! [])) + + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] ) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [])) / + ((+ [] + (!! [!]) — [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])))

+ ((! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! []) + (! + [] + (!! []) +!

эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки | Ответы от врачей

Лучшие ответы врачей на основе вашего поиска:

Женщина спросила:

30-летний опыт Внутренняя медицина

H PYLORI ?: Я бы порекомендовал получить копии ваших отчетов и убедиться, что они сделали биопсию для h pylori. Также анализ крови на hpylori ig G и IG m и до сих пор … Подробнее

Член, которому 41 год, спросил:

21-летний опыт Торакальная хирургия

Нет: эрозии эрозий половых и двенадцатиперстной кишки и СРК являются тремя отдельными заболеваниями ,

44-летняя женщина спросила:

10-летний опыт Патология

Это зависит: Это зависит от того, какие типы полипов и рак пищевода. Существуют редкие синдромы, которые могут вызывать оба эти состояния, но, скорее всего, они … Подробнее

30-летний мужчина спросил:

45-летний опыт Внутренняя медицина

Язвы диареи: Симон, у вас был предыдущий желудок? операция с ваготомией, потому что если это так, это «синдром демпинга», и вы должны увидеть хирурга, который сделал операцию…. Читать далее .

Дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки) Типы, причины, симптомы, лечение

Двенадцатиперстная кишка тонкой кишки

Двенадцатиперстная кишка — это первая часть тонкой кишки, которая выводится из выходного отверстия желудка. Это около 12 дюймов (30 сантиметров) в длину и изгибается в форме буквы С. Конец двенадцатиперстной кишки затем непрерывен со второй частью тонкой кишки, известной как тощая кишка. Нахождение в такой непосредственной близости от желудка и получение частично переваренного содержимого желудка вместе с пищеварительными ферментами и желудочной кислотой означает, что двенадцатиперстная кишка должна выдерживать значительное количество химических раздражений и повреждений.В то же время сильные пищеварительные ферменты, в основном из поджелудочной железы, выбрасываются в двенадцатиперстную кишку для продолжения химического переваривания пищи. Поэтому двенадцатиперстная кишка рискует получить травму и воспаление, что приводит к состоянию, известному как дуоденит .

Что такое дуоденит?

Дуоденит — медицинский термин для воспаления первой части тонкой кишки, известный как двенадцатиперстная кишка. Это в значительной степени похоже на гастрит , воспаление слизистой оболочки желудка, и в большинстве случаев эти два состояния встречаются вместе.Как и в случае гастрита, существуют различные типы дуоденита, но все они связаны с периодическим раздражением слизистой оболочки стенки двенадцатиперстной кишки. Часто это приводит к образованию язв двенадцатиперстной кишки , которые являются открытыми язвами на внутренней оболочке двенадцатиперстной кишки.

Двенадцатиперстная кишка имеет несколько механизмов, чтобы противодействовать сильно кислому содержимому желудка, которое постоянно в него опорожняется. Двумя наиболее важными такими механизмами являются большое количество слизи и щелочных выделений и воды из поджелудочной железы и желчного пузыря.

  • Специальный тип сложной железы в стенках первой части двенадцатиперстной кишки, известный как железы Бруннера, выделяет большое количество щелочной слизи для нейтрализации кислого содержимого желудка. Эта слизь также помогает покрыть внутреннюю стенку двенадцатиперстной кишки, отделяя ее от пищеварительных ферментов и желудочной кислоты.
  • Желчь, выделяемая из желчного пузыря, которая является щелочной, также помогает нейтрализовать желудочную кислоту, которая попадает в двенадцатиперстную кишку.
  • Большое количество воды, выделяемой из поджелудочной железы, которая сопровождает ферменты поджелудочной железы, помогает разбавить желудочную кислоту.

Несмотря на эти механизмы, двенадцатиперстная кишка не является полностью непроницаемой для воздействия кислого содержимого желудка и пищеварительных ферментов. Внутренняя оболочка двенадцатиперстной кишки быстро восстанавливается, чтобы постоянно лечить любые поврежденные участки и заменять разрушенные участки. Дуоденит в основном возникает, когда эти компенсаторные механизмы и регенеративные способности двенадцатиперстной кишки скомпрометированы или недостаточны, чтобы справиться с обширным повреждением стенки двенадцатиперстной кишки.

типов дуоденита

Острый и хронический

Дуоденит может возникать внезапно и сохраняться в течение коротких периодов — острый дуоденит .Симптомы часто являются серьезными в этих случаях. Хронический дуоденит сохраняется в течение длительных периодов времени — месяцев и даже лет. Это часто бессимптомно в течение большей части времени с короткими фазами серьезных симптомов.

Erosive и Non-erosive

Дуоденит можно классифицировать в зависимости от степени повреждения и воспаления стенки двенадцатиперстной кишки. Подобный гастриту, это может быть или эрозивным или не эрозивным.

  • Эрозивный дуоденит В воспаленная стенка двенадцатиперстной кишки разрушается и образуются открытые раны.
  • Неэрозивный дуоденит — это место, где стенка воспалена, но эрозий нет.

Bulbar и Post-Bulbar

Дуоденит также классифицируется в зависимости от его местоположения. В этих случаях это может быть классифицировано как бульбар или постбульбар. Это относится к луковице двенадцатиперстной кишки, которая является первой частью, примерно 2 дюйма (5 сантиметров), двенадцатиперстной кишки, лежащей непосредственно рядом с привратником желудка.

  • Бульбарный дуоденит — это место, где воспаление локализуется в луковице двенадцатиперстной кишки.Это наиболее часто поражаемая область, особенно передняя (передняя) часть стены.
  • Постбульбарный дуоденит В воспаление наблюдается в частях двенадцатиперстной кишки после бульбарной части. В свою очередь, он может быть классифицирован как проксимального постбульбарного дуоденита , если он встречается в частях ближе к (но не внутри) луковицы двенадцатиперстной кишки, или дистального постбульбарного дуоденита , когда он происходит дальше от луковицы двенадцатиперстной кишки в направлении тощей кишки.

См. фотографий дуоденита .

Причины дуоденита

Дуоденит вызван любым фактором, который либо:

  • Увеличивает секрецию желудочной кислоты — количество или кислотность (снижает рН).
  • Нарушения защитных механизмов в двенадцатиперстной кишке.
  • Раздражает и / или проникает в слизистую оболочку стенки двенадцатиперстной кишки.

Причины дуоденита в основном такие же, как гастрит. Двумя наиболее распространенными причинами являются H.Pylori ( Helicobacter pylori ) и чрезмерное использование НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Другие причины могут быть менее распространенными, но их также необходимо учитывать.

H.pylori

Helicobacter pylori ( H.pylori ) — это тип бактерий, который обычно вызывает гастрит. Он способен противостоять желудочной кислоте и проникать в стенки желудка и двенадцатиперстной кишки. Это также нарушает секрецию слизи и увеличивает секрецию желудочной кислоты.

НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее часто используемыми препаратами. Это может увеличить кислотность желудка и нарушить слизистый барьер. Это наиболее вероятно при длительном применении НПВП или чрезмерном применении даже в краткосрочной перспективе. Обычно используемые НПВП включают аспирин, ибупрофен и напроксен.

Другие причины

Некоторые из факторов могут не вызывать, а усугублять дуоденит, тем самым усугубляя симптомы.

  • Злоупотребление психоактивными веществами, такими как алкоголь и кокаин.
  • Долгосрочное употребление табака.
  • Изнурительные основные болезни
  • Стресс
  • Другие лекарства, такие как кортикостероиды
  • болезнь Крона (воспалительные заболевания кишечника)
  • Радиационное облучение.
  • Аутоиммунные расстройства.
  • Пагубная анемия
  • Инфекции, отличные от H.pylori — вирусы, бактерии, грибки или паразиты. Giardiasis, который является инфекцией с простейшими кишечника Giardia lamblia, является одной из таких инфекционных причин дуоденита, кроме H.пилори .

Симптомы дуоденита

Общие признаки и симптомы дуоденита в основном такие же, как гастрит и язвенная болезнь. Это включает в себя:

  • Боль в животе — обычно боль в верхней части живота, которая может варьироваться от тупой грызущей боли до сильной жгучей боли.
  • Вздутие живота — ощущение сытости.
  • Тошнота с или без рвоты. Если имеются кровоточащие язвы двенадцатиперстной кишки, то рвота может иметь вид кофейной гущи (гематемезис).
  • Изменение аппетита, обычно потеря аппетита, так как прием пищи может усилить боль.
  • Избыток газа, отмеченный чрезмерной отрыжкой (отрыжка).

Другие менее заметные симптомы включают в себя:

  • Вздутие живота
  • Мелена — темный смолистый стул из-за наличия деградировавшей крови.
  • Умеренная потеря веса (непреднамеренная).

Диагноз дуоденита

Клинические признаки и симптомы могут поставить дифференциальный диагноз, но из-за сходства с гастритом рекомендуется проводить подтверждающие исследования.Наиболее важным и окончательным из них является эндоскопия верхней части GI . Вставив трубку с камерой и светом в конце через рот, вниз по пищеводу и мимо желудка, двенадцатиперстную кишку можно визуализировать в режиме реального времени. Несколько медицинских терминов используются для описания появления дуоденита, который может сбивать пациентов с толку. Некоторые из этих условий включают в себя:

  • Эритематозная : красная и воспаленная стенка двенадцатиперстной кишки.
  • Фокальный : наиболее сильное воспаление выделяется в определенных местах или пятнах.
  • Язвы : открытые язвы, которые могут быть поверхностными, глубокими, маленькими, большими, единичными или множественными.
  • Язвы слияния : изъязвления широко распространены с большими изъязвленными участками, которые становятся несколько непрерывными.

Зона поражения может находиться в луковице двенадцатиперстной кишки или в частях двенадцатиперстной кишки, лежащих после луковицы (после бульбары). Эндоскопическое исследование также имеет преимущество в выявлении других патологий в двенадцатиперстной кишке, таких как наросты, и для сбора ткани двенадцатиперстной кишки (биопсия) для дальнейшего микроскопического исследования.

Видео

Эндоскопическое видео ниже рассказывает о тяжелом эрозивном гастрите.

Лечение дуоденита

Лечение включает как медикаментозные, так и консервативные меры.

Лекарства

  • Антибиотики эффективны против H.pylori , Giardia lamblia и других бактерий и простейших. Эрадикация H.pylori может потребовать длительного применения двух антибиотиков и иногда более одного курса.
  • Препараты для подавления кислот , такие как ингибиторы протонной помпы и h3-блокаторы, также обычно назначаются.
  • Препараты на основе висмута (например, субсалицилат висмута), которые покрывают слизистую оболочку кишечника и помогают уменьшить воспаление.

Диета и образ жизни

Консервативные меры для лечения дуоденита, по сути, такие же, как и для продуктов, которых следует избегать при гастрите и других методах образа жизни. Следует избегать следующего:

  • Пряные продукты
  • Жирная пища
  • Обработанные и консервированные продукты.
  • Напитки с кофеином, такие как кофе.
  • Алкогольные напитки
  • Курение сигарет

Также следует избегать дополнительных пищевых продуктов, которые, как известно, являются раздражителями.

Эндоскопические признаки эрозии двенадцатиперстной кишки

Эрозия — это неглубокий ограниченный поверхностный дефект слизистой оболочки, достигающий собственной пластинки и не проникающий в мышечную пластинку слизистой оболочки. Форма линейная или круглая. Границы, в отличие от язв, расплывчаты. Кроме того, эрозия может быть увеличена с помощью щипцов для биопсии вместе с окружающей слизистой оболочкой, в то время как основание язвы плотно зафиксировано. Заживляющие эрозии происходят в течение нескольких часов или дней без образования рубца.

Эндоскопические характеристики эрозий и язв

Эрозия

Язва

урона

Дефект в слизистой оболочке

Дефект может охватить всю стену

Форма

Круглый или линейный

Круглый, линейный или неправильный

Значение

Маленький: всего несколько миллиметров

Обычно больше нескольких миллиметров

Глубина

Дефект плоский (слегка погруженный)

Дефект глубокий, он может проникнуть во все слои стены

Сумма

Обычно кратно

Как правило, не замужем

Основание дефекта

Кровь, гематин или фибринозный экссудат

Кровь, сгустки, гематин, фибрин, гной или некротические массы

Края

Плоский, часто расплывчатый

Четко разграниченные, сглаженные или поднятые, сплошные или прерывистые

Мобильность

Мобил со слизистой оболочкой

имеет фиксированную базу

Поток

Как правило, острые (хронические эрозии называют папулы)

Обычно подострый или хронический

Исцеление

Через реэпителизацию (без рубца)

Сквозное образование рубцов

По этиологии различают 3 группы эрозий:

  1. Идиопатическая эрозия с тенденцией к периодическому обострению.
  2. Эрозия, возникающая в результате стрессовой ситуации.
  3. Эрозии, вызванные употреблением наркотиков и алкоголя.

Классификация.

  1. Геморрагическая эрозия.
  2. Неполная эрозия.
  3. Полная эрозия.

Геморрагическая эрозия. Это множественные мелко-точечные дефекты слизистой оболочки до 0,1 см в диаметре темно-вишневого цвета. Может быть вложенным, образуя пятна. Нет воспаления слизистой оболочки вокруг. Они могут вызвать обильное кровотечение.Относятся к острой эрозии, существуют от нескольких часов до 10 дней. Локализуется в луковице и начальной части постбульбарных отделов, редко — только в постбульбарных отделах.

Неполная эрозия. Имеют округлую форму, ровные края. Размеры 0,2-0,4 см в диаметре. Дно часто чистое, но может быть покрыто тонким слоем беловатого фибрина. Вокруг эрозии имеется венчик гиперемии. Обычно эрозии множественные, локально расположенные, в связи с чем пораженные участки имеют своеобразный вид «перца с солью» (по определению японских авторов) из-за контрастной мозаичной комбинации белых и ярко-красных цветов.Плавление, эрозия может образовывать большие эрозионные поверхности неправильной формы. Когда эрозия заживает, зубной налет исчезает, поверхность становится розовой. При остром и подостром течении эпителизируется в течение 5-10 дней (может быть эпителизирован в течение нескольких часов).

Полная эрозия. Они редки. Локализуйте только в лампочке. Полипоидные образования полусферической формы с небольшим углублением на вершине или без нее. В период обострения на вершине появляется тонкий фибриновый налет. В период ремиссии он исчезает.Размеры 0,3-0,5 см у основания. Эти эрозии являются хроническими и могут длиться годами.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *