» Если метастазы пошли в легкие сколько еще проживут: Метастазы в легких: сколько осталось жить человеку и прогноз выживаемости

Содержание

Метастазы в легких: сколько осталось жить человеку и прогноз выживаемости

Метастазы в легких – это скопления раковых клеток, которые образовались в легких из-за раковой опухоли самого легкого или других органов. Эти раковые клетки заносятся кровеносной системой через сосуды (гематогенный путь) или через лимфатическую жидкость по лимфоузлам (лимфогенный путь).

Метастазы в легкие проникают, как правило, при более запущенных формах рака, третьей или четвертой. Именно стадия ракового заболевания, его локализация и скорость метастазирования определяют дальнейший жизненный прогноз.

  • Как определить наличие метастаз, симптоматика
  • Прогнозы выживаемости при обнаружении первичных и вторичных метастаз

Причины метастатического поражения легких

Причинами метастазирования легких является тот факт, что легкие – это орган, состоящий из множества кровеносных сосудов, через которые циркулирует кровь и лимфа. Через эти жидкости в легкие попадают патогенные раковые клетки из других органов.

МетастазированиеСтатистика показывает, что чаще всего в легкие может метастазировать рак почек и печени (саркома), однако другие разновидности этого опасного заболевания также могут причинно обусловливать метастазы. Это, например, может быть рак молочной железы, яичников, шейки матки, мочевого пузыря, кожи, желудка или непосредственно рак легких.

Бывает так, что они возникают на том месте, где ранее была опухоль, и после ее удаления случился рецидив. Наличие или отсутствие метастаз также может зависеть от общей клинической картины заболевания, иммунных составляющих анамнеза пациента.

В некоторых случаях человек может обнаружить легочный метастаз на первых стадиях заболевания (например, при раке молочной железы) и купировать их прогрессирование, а иногда они могут долго оставаться незамеченными.

Чем раньше диагностировать очаги раковых клеток и начать лечение, тем благоприятнее прогнозирование. Но диагностировать их на ранних стадиях не всегда удается. В этом и проявляется коварство заболевания.

При онкологических заболеваниях раковые клетки образуют первичный очаг в том органе, рак которого диагностирован. Через кровь или лимфу раковые клетки могут переноситься в легкие, образуя вторичный очаг. Различают несколько видов метастаз:

  1. В зависимости от типа метастаз различают очаговые или инфильтративные метастазы.
  2. Злокачественные опухолиПо локализации – одно- и двухсторонние.
  3. Крупные и мелкие в зависимости от размера.
  4. По количеству различают единичные (несколько штук), одноочаговые (солитарные) и множественные.
  5. По характеру распространения можно выделить медиастинальные и диссеминированные.
  6. Метастазы в легком различают также по форме: псевдопневматическая, плевральная, узловая и смешанная.
  7. По чувствительности к химиотерапии: поддающиеся химиотерапии и не поддающиеся.

Вышеуказанная классификация будет определять дальнейшую стратегию лечения.

Стадии метастазирования

Появление метастаз – последовательный процесс, проявляется в несколько этапов (стадий):

  1. Раковая опухольПервичная опухоль достигает определенных размеров. На первых стадиях рака опухоль имеет незначительные размеры, поэтому велика вероятность того, что заболевание будет побеждено до тех пор, когда начнется метастазирование.
  2. Если заболевание приобрело тяжелый характер и опухоль имеет обширное распространение, часть раковых клеток «отрывается» и через кровь и лимфу проникает в легкие.
  3. Уже в легких начинается процесс вторичного распространения раковых клеток, их размножение с образование онкологического очага.

В медицинской практике распространена своя классификация стадий рака, которая называется TNM:

  1. То – рак отсутствует.
  2. Tis или Т1 – рак присутствует, метастазов нет, опухоль не прогрессирует.
  3. Т2 – рак выявлен, метастазы имеются, но в пределах одного органа, по организму не распространяются.
  4. Т3 – рак имеется, метастазы в одном органе, есть вероятность удаленных очагов.
  5. Т4 – рак есть, широкое распространение метастаз. Летальный исход чаще всего.

Злокачественные образованияВ соответствии с этой классификацией определяются стадии метастазирования – Мх, М0 и М1. При Мх метастазы не обнаруживаются, при М1 имеются в пределах пораженного первичным раком органа, при М2 находят отдаленные метастазы.

Скорость появления очагов в легких, их распространение и течение зависит от общей клинической картины заболевания, локализации первичной опухоли, ее типа, возраста больного, принимаемых мерах лечения, степени реагирования раковых клеток на это лечение.

Лечение раковых образований имеет комплексный характер, но свои нюансы в отличие от вида рака, его стадии, степени распространения и размера метастаз.

После хирургического удаления первичной опухоли широко применяется лучевая терапия (радиотерапия), направленная на воздействие на раковые очаги с помощью радиации. Имеет целью остановить рост патогенных клеток. Химиотерапия также применяется для борьбы с заболеванием, она останавливает его распространение.

Хирургическое вмешательствоНепосредственное воздействие на бронхи оказывает эндобронхиальная брахитерапия – с помощью специальной аппаратуры в бронхи доставляется радиоактивное содержимое. Если опухоль имеет гормональный характер, то положительное влияние на течение заболевание оказывает гормонозамещающая терапия.

На четвертой стадии вторичные метастазы и первичная опухоль сложнее всего поддаются лечению, однако появляются прогрессивные методики, такие как нейтронное и гамма-излучение. Они направлены на удаление опухоли с помощью, так называемого радиоактивного ножа, минуя здоровые ткани.

Как определить наличие метастаз, симптоматика

Метастазы в легких на первых порах не имеют ярко выраженных проявлений. Больной может проживать в полном неведении. Человек может отмечать одышку, на которую часто не обращает внимания. Однако с прогрессированием заболевания при множественности метастатических узлов имеются такие симптомы, как кашель, который может быть сухим затяжным или влажным, с мокротой и сгустками крови.

Нередко ощущается боль в груди, причем не только в моменты приступов кашля, но и при дыхании. Одышка и затруднение дыхание приобретает постоянный характер, не только при физических нагрузках, но даже в состоянии покоя.

Следствием метастаз могут быть частые проявления инфекционных заболеваний, поражающих легкие: бронхит, трахеит, пневмония. Может также повышаться температура тела, ощущаться общая слабость организма, потеря веса и аппетита. Наличие этих симптомов говорит о третьей или четвертой стадии заболевания.

ПРиступ кашляМетастазы в легких могут иметь похожую симптоматику с иными заболеваниями, имеющими доброкачественный характер и не представляющими опасности для жизни: доброкачественными образованиями легких, пневмонией, бронхитом, туберкулезом легких.

При малейшем подозрении на наличие легочных метастаз человек должен пройти полное обследование, которое включает в себя рентгенографическое и флюорографическое исследование легких. Для обнаружения очень маленьких по размеру очагов проводится компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Эти современные методы диагностики позволяют обнаружить вторичные очаги размером менее 0,3 мм. В дополнение к аппаратным методикам берется цитологическое исследование выделяемой мокроты, а также пункция легкого.

Прогнозы выживаемости при обнаружении первичных и вторичных метастаз

Продолжительность жизни больного при наличии метастаз в легких зависит от того, насколько своевременно они диагностированы. Лечение на ранних стадиях имеет более благоприятные прогнозы. Так, человек в среднем может прожить после лечения 5-10 лет.

Рентгеновский снимокВлияние на выживаемость оказывает также тот фактор, рак какого органа был диагностирован первично. При раке легких прогнозы неутешительны, не более трех лет. При опухолях же мочеполовой системы многие живут до 20 лет.

Неблагоприятные прогнозы делают онкологи, если метастазы появились в легких в течение первого года после удаления первичной опухоли, если они слишком быстро распространяются, их количество очень велико, они имеют большой размер и многочисленные очаги. К таким случаям относится, например, саркома. К сожалению, летальный исход в таких случаях вероятен в течение двух лет.

На то, сколько живут с метастазами в легких, насколько хорошо заболевание поддается лечению, влияет также состояние иммунной системы организма. При высокой сопротивляемости прогнозы благоприятны, и остаться в живых можно в течение 15 лет.

Рентгеновский снимок Загрузка…

Сколько живут с метастазами в легких?

Метастазы в легких представляют собой повторные злокачественные образования в легочной ткани, возникающие вследствие распространения раковых клеток от других органов. Болезнь отличается быстрым течением и практически не поддается диагностики на ранних стадиях. Чаще всего прогноз развития событий крайне негативный, ведь из-за значительного числа поражений эффективное лечебное воздействие становится невыполнимым.

Впрочем, точное определение того, сколько остается жить больному с метастазами в легких, определяется целым перечнем различных составляющих: локализация очага, размеры опухолей и эффективность лечения.

Этиология, симптомы и диагностика метастазов

15

Одна из главных причин частого метастазирования дыхательных органов заключается в отлично развитой кровеносной системе, пронизывающей их. Раковые клетки первичного злокачественного образования движутся по сосудистой или лимфатической системе, проникая в легочные ткани. К тому же, существует возможность аспирационного распространения, во время которого клетки опухоли начинают метастазировать, перемещаясь по ветвям трахеи от быстро растущего новообразования в соседнем органе, одном из легких или в дыхательных путях.

Метастазы в легких обычно выявляются при карциноме пищеварительного тракта, мочеиспускательной системы, простаты, печени, раке щитовидной железы и других видах онкологических поражений. Зачастую они представляют собой уплотнения размером от двух-трех миллиметров до шести сантиметров. Иногда предстают в виде диффузной сети, располагающейся под плевральной полостью или в слоях легочной ткани.

На первых стадиях метастазы практически не проявляют себя, протекая совершенно бессимптомно.

Свидетельствовать о них могут лишь общие признаки любого онкологического заболевания: снижение аппетита, беспричинная слабость, пониженное содержания гемоглобина в крови, потеря веса или высокая температура тела. Основанием для диагностирования вторичных опухолей, как правило, становится возникшая предрасположенность к различным острым респираторным заболеваниям, к примеру, гриппу, пневмонии и простуде.

В случаи поражения существенной части дыхательных органов начинает формироваться одышка. Прежде кашель сухой и развивается чаще всего в ночное время суток, но со временем к нему добавляются гнойные выделения. Увеличивается вероятность легочного кровотечения. Также распространение метастазов приводит к сильному болевому синдрому.

heiserkeit1

Если задеты лимфоузлы в левой грудной полости, может отмечаться хрипота или потеря звучности голоса, при поражении лимфоузлов в правой грудной полости – сильный отек туловища, вызванный сжиманием верхней полой вены.

Прогнозирование заболевания

Во время установления прогноза, сколько живут с метастазами в легких, в первую очередь опираются на степень запущенности болезни. При выявлении заболевания на последних стадиях продолжительность жизни не превышает полгода.

70ea204264d2294ad6407fa1992f67f0

Как правило, благодаря комплексу терапевтических мер онкологический больной может прожить несколько месяцев, при их отсутствии – не более одного. Если же новообразование выявлено на ранних стадиях для пациента появляется надежда прожить долгую жизнь, ведь на сегодняшний день существуют весьма действенные методы терапии.  На процент выживаемости также существенно влияет тип вторичной опухоли.

Метастазы в легких являются крайне тяжелым состоянием, отличающимся высоким процентом смертности. Срок жизни при них обуславливается целым рядом критериев:

  • своевременно ли начаты лечебные мероприятия;
  • тип образования;
  • стадия, на которой находятся повторные опухоли;
  • уровень сопротивляемости организма.

Своевременное лечение дает возможность значительно увеличить продолжительность жизни больного.

В случае же запущения болезни, она начинает прогрессировать, ее симптомы становятся более очевидными и четкими, и в итоге это приводит к летальному исходу. Если не прибегать к квалифицированной врачебной помощи и не обращаться к поддерживающей терапии, результат будет самым неблагоприятным.

Прогноз при немелкоклеточной форме метастазов

Чаще всего встречается немелкоклеточная форма метастазов. Она подразделяется на несколько типов:

  1. Аденокарциномический.
  2. Плоскоклеточный вид.
  3. Крупноклеточный.

Продолжительность жизни при таком виде вторичного злокачественного образования зависит от быстроты распространения. Немелкоклеточный тип протекает достаточно медленно, а потому при правильной терапии и своевременном вмешательстве можно существенно продлить срок жизни онкологического больного.

Normal lung and lung cancer illustration

Бывает, что при диагностическом осмотре обнаруживается уже последняя стадия метастазов в легких, а значит применение любых терапевтических методов становится невозможным. Эта стадия отличается стремительным распространением в другие органы и сильным поражением лимфоузлов. Пациент сможет прожить от трех месяцев до полутора лет.

Врачам при таком развитии болезни остается лишь поддерживать качество жизни пациента и частично уменьшать его болевой синдром. На сегодняшний день медицина не имеет действенных лечебных методик, которые позволяли бы победить или хотя бы ослабить недуг на данном этапе. Обычно используется следующие способы лечения:

  • Меры по устранению болевого эффекта.
  • Оксигенотерапия.
  • Паллиативная помощь – комплекс врачебных мероприятий, проводящийся для поддержания максимально комфортного уровня жизни больного.

Подобный вид помощи оказывается в специализированных учреждениях для смертельно больных – хосписах.

Процент выживаемости при других формах

Также весьма часто метастазы в легких имеют плоскоклеточную форму. Продолжительность жизни пациента, равно как и скорость распространения заболевания зависит от степени развития опухоли, стадии и отличительных особенностей гистологического типа.

Если легкие поражены третьей стадией плоскоклеточных метастазов выживаемость не превышает двадцати процентов на сто человек. Кроме того, подобная стадия обладает ярко выраженными признаками: новообразования достигают в размерах шести сантиметров, идет активное распространение раковых клеток в другие органы.

Среди пациентов, страдающих крупноклеточной формой вторичных опухолей, вероятность выздоровления составляет только десять процентов от общего числа случаев. Объяснение этого заключается том, что правильный диагноз удается определить лишь на последних стадиях. А тогда лечение уже бессмысленно.

Начиная развиваться, заболевание никак не проявляет себя, однако, его симптомами могут служить боли в области грудной клетки, одышка и состояние слабости.

К еще одной распространенной форме метастазов в легких относится аденокарцинома. В ситуации, когда злокачественная опухоль распространяется и проникает за пределы дыхательных органов, заражает лимфатические узлы и плевральную полость, прогноз весьма неблагоприятный.

Последняя стадия не поддается хирургическому лечению, давая возможность прожить от нескольких недель до двух лет.

При выявлении заболевания на ранних стадиях успешность лечения существенно возрастает. Как показывает статистика, своевременное диагностирование повторных опухолей повышает выживаемость пациента до восьмидесяти процентов. Если же не прибегать к врачебной помощи болезнь в девяноста процентах случаев заканчивается смертельным исходом в последующие два года.

Некогда такой диагноз, как метастазы в легких, являлся практически смертным приговором для пациента. Ему назначались лишь симптоматические препараты, убирающие болевой эффект, а целенаправленные терапевтические процедуры не проводились. Теперь же все не столь однозначно и процесс выздоровления зависит от многих факторов.

В первую очередь от расположения и площади начального очага, а также количества и размеров раковых уплотнений. Немаловажно и своевременное обнаружение заболевания, действенность применяемого комплекса лечебных мер.

симптомы, признаки метастаз в легких, сколько живут с метастазами в легких

Метастатическим или вторичным раком легких называются опухоли, которым дают начало раковые клетки, попавшие в легочную ткань из других органов.

Лёгкие — излюбленная мишень для метастазирования опухолей

Статистика говорит о том, что у 30-55% онкологических больных обнаруживаются метастазы в легких. Злокачественные опухоли дают отсевы в лёгочную ткань: рак любого органа, саркомы, меланомы, заболевания кроветворной и лимфатической системы. Через лёгкие проходит вся кровь, и условия благоприятны для выживания бактерий, вирусов, грибов и опухолевых клеток.

Собирающий лимфу общий лимфатический проток несёт её в крупные вены, которые впадают в верхнюю полую вену. При посредстве правых отделов сердца венозная кровь, смешанная с лимфой, тоже проходит через лёгкие. Площадь структурных единиц, составляющих то, что мы называем лёгкими — лёгочных альвеол — более 150 квадратных метров. Достаточно места, изумительное полнокровие, прекрасные условия для размножения злокачественных клеток.

Иными словами, присутствуют благоприятные условия для распространения раковых клеток в легкие гематогенным (через кровь) и лимфогенным (через лимфатическую систему) путем.

Какими бывают метастазы в лёгких

Метастатические узлы бывают очень разными, считают, что по плотности они полное отражение первичной опухоли. Если определять плотность на ощупь, то все опухоли тяготеют к каменистости или, по крайней мере, к костной плотности. Но плотность для очагов в лёгких понятие относительное, прощупать их можно только во время операции, которую в метастатической стадии делают чрезвычайно редко. Плотность определяют при рентгенологическом исследовании преимущественно для дифференциальной диагностики, то есть поиска признаков характерных отличий одного заболевания от другого.

Формально метастазы делят на лимфогенные и гематогенные, то есть занесенные в лёгочную ткань с лимфой или кровью, но в каждом конкретном случае разобрать, что принесло раковую клетку в альвеолу вряд ли можно, и практикующему онкологу совсем ненужно, ведь это уже ничего не изменит. Какие бы ни были метастазы по пути распространения, их надо лечить.

Метастазы в лёгких бывают разными по форме, ее определяют по рентгеновским снимкам:

  • Очаговые метастазы, которые на рентгеновском снимке видны образования разного диаметра. Традиционно этот вариант метастазирования считается проявлением менее агрессивной злокачественной опухоли. При небольшом распространении более благоприятно протекают именно очаговые образования. Они как раз считаются преимущественно гематогенными, то есть занесёнными кровью.
  • Инфильтративные метастазы, когда опухолевые клетки расползаются по эпителиальной выстилке альвеол, что на рентгенограмме проявляется в виде сетки или разной формы затемнений. Такой вариант традиционно считают вариантом более агрессивной опухоли — агрессивные по течению меланомы и саркомы дают преимущественно очаговые, а не инфильтративные метастазы в лёгких. Эти вторичные проявления относят к лимфогенным.
  • Смешанные метастазы — сочетание очаговых и инфильтративных «теней» в лёгких — частое явление в клинической практике.

По числу метастазы могут быть:

  • солитарными – один очаг;
  • единичными – не более десяти;
  • множественными.

Метастатические узлы бывают мелкими и крупными, а ещё сливающимися друг с другом, односторонними, когда поражено одно лёгкое и двухсторонними.

Вокруг метастазов тоже могут жить бактерии, всё-таки по бронхиальному дереву проходит нестерильный воздух, а опухоль меняет местный иммунитет, и возникает воспаление. Когда внутренняя часть опухоли не получает достаточного питания — она отмирает, и в центре образуется полость распада. Если такая полость соединится с бронхом, то в неё могут попасть бактерии, и полость заполнится гноем.

В чем разница между метастазами в легких и метастазами в плевре?

Плевра — пленка из соединительной ткани. Она состоит из двух листков: один покрывает снаружи легкие, а другой выстилает изнутри стенки грудной полости. Плевра интимно спаяна с лёгким.  В ней тоже могут возникнуть метастазы, но намного реже. Опухоли из легких могут прорастать в плевру и наоборот. Зачастую в легких обнаруживаются метастазы, а плевра не поражена.

Диагностика

При подозрении на метастазы в легких прибегают к следующим методам диагностики:

  • Рентгенография. Простой и быстрый, но не самый информативный метод диагностики. Обычно на снимках можно увидеть только опухоли размером более 1 см;
  • Компьютерная томография. Позволяет обнаружить очаги менее 5 мм. Это недоступно для рентгенографии и МРТ;
  • Биопсия легкого. Обычно проводится при помощи иглы. Получают небольшой фрагмент ткани опухоли для исследования;
  • Бронхоскопия. Эндоскопическое исследование, во время которого специальный инструмент с источником света и видеокамерой — бронхоскоп — вводят в бронхиальное дерево. Во время процедуры можно провести биопсию.

Как правило, динамическое наблюдение за онкологическим пациентом после лечения первичной опухоли предполагает регулярную рентгенографию органов грудной клетки. При выявлении теней в лёгких, правильно будет сделать компьютерную томографию с введением контрастного вещества. КТ способна выявить очаги меньше 5 мм, что недоступно магнитно-резонансной томографии. В дальнейшем для контроля динамики процесса после лечения также необходимо будет делать КТ.

Бессмысленно перед лечением делать КТ, а после перейти на обычную рентгенографию лёгких, пытаясь сравнивать снимки, чтобы выявить отличие прошлого состояния лёгких с настоящим. КТ обнаружит более мелкие образования, рентген способен в лучшем варианте выявить очаги более 1 см, то есть опухоли меньше сантиметра «выпадают» из-под контроля, когда нет возможности сделать контрольное КТ-обследование. Нельзя оценивать эффект лечения по паре видимых крупных очагов. Некоторые опухоли от химиотерапии уменьшаются, какие-то увеличиваются, а другие месяцами стабильны.

Клиническая симптоматика

Клинические признаки метастазов в лёгких зависят от обширности поражения и присоединения воспалительных изменений.

Основные симптомы:

  • боль в груди;
  • упорный кашель;
  • примесь крови в мокроте;
  • ослабленное дыхание;
  • хрипы;
  • слабость;
  • снижение веса.

При одиночных очагах округлой формы, небольшого размера никаких признаков поражения может и не быть, их часто случайно обнаруживают при контрольном обследовании. Площадь лёгких огромна, и несколько квадратных сантиметров опухолевого поражения альвеол не отразятся на газообмене и состоянии пациента. Множество теней, когда их уже не пересчитать, ухудшат самочувствие, провоцируя сухой кашель, плохо откликающийся на средства от кашля.

Инфильтративные метастазы раньше меняют самочувствие, поскольку к ним часто присоединяется воспаление окружающей опухоль ткани – пневмонит. Появляется кашель, может быть температура, слабость, почти как пневмония, но чуть-чуть полегче. Закупорка бронха опухолью приведёт к ателектазу – полной безвоздушности части лёгкого, присоединение инфекции существенно ухудшит состояние, повысится температура, появится одышка. Приём антибиотиков помогает снять воспаление и самочувствие улучшается, но ненадолго, потому что опухоль растёт, и безвоздушная часть лёгкого тоже увеличивается. И опять воспаляется, так и идёт по замкнутому кругу.

Лечение метастазов в лёгкие

Сегодня оперировать метастазы в лёгких стали чаще, чем раньше, но всё-таки операции делают довольно редко. Радикальное лечение метастазов в лёгкие – оперативное в принципе возможно при определённых условиях:

  • не должно быть первичной опухоли или рецидива;
  • не должно быть метастазов в других органах;
  • метастаз в лёгком очаговый и единственный или не более 3 очагов;
  • скорость прогрессирования опухолевого процесса должна быть невысокой, как правило, после радикального лечения первичной опухоли до появления метастаза должно пройти более года;
  • со времени появления метастаза в лёгком в течение полугода не должно появиться других метастазов;
  • состояние пациента должно позволять довольно сложное оперативное вмешательство, потому что во время операции реальная ситуация может оказаться значительно хуже, чем описывалась при компьютерной томографии, и придётся удалять больше запланированного.

Основное лечение метастазов в лёгких – химиотерапия, схема которой определяется первичной опухолью, при раке молочной железы ещё и гормональная терапия, естественно, при наличии чувствительности к ней.

Лучевая терапия множественных метастазов в лёгких проводилась в экспериментальных группах, результаты неудовлетворительные. При единственном довольно крупном очаге облучение возможно, но эффективность много хуже, чем при раке лёгкого. Наличие метастаза, где бы то ни было, показатель диссеминации — разброса злокачественных клеток, что не предполагает хорошего прогноза в отношении возможности полного излечения.

Каковы прогнозы выживаемости?

Метастазы в любом органе говорят о том, что защитные силы организма исчерпаны, опухолевые клетки успели распространиться по разным органам. Ремиссия в большинстве случаев невозможна. Но это не означает, что врач совсем ничего не может сделать. Паллиативное лечение поможет продлить жизнь, избавит от мучительных симптомов.

Паллиативная помощь при метастазах рака в легкие

Часть легкого, занятая опухолью, выключается из процесса дыхания. Поначалу оставшаяся здоровая ткань успешно справляется и работает за целое легкое. Но постепенно опухоль растет, перестает реагировать на химиотерапию и занимает все больше места.Наступает момент, когда оставшаяся здоровая ткань перестает справляться. Легкие больше не могут обеспечить организм нужным количеством кислорода, развивается дыхательная недостаточность. Кислородное голодание затрагивает все органы, в первую очередь — сердечно-сосудистую систему.

Симптомы дыхательной недостаточности нарастают постепенно:

  • Поначалу возникает лишь одышка после ходьбы и физических нагрузок;
  • Затем одышка начинает беспокоить при минимальных нагрузках, при любой движении;
  • В тяжелых случаях человек задыхается постоянно, даже когда лежит в постели. Больного мучит постоянный кашель, слабость, на ногах появляются отеки, сердцебиение учащается. Стоит совершить небольшое движение, и все симптомы усиливаются на порядок.

Страдания больного может облегчить кислородотерапия. Но проводить ее нужно по 15 часов в день. Существуют специальные дыхательные маски, их можно приобрести, и все же проводить такое лечение в домашних условиях очень сложно.

Государственные онкологические клиники не госпитализируют таких пациентов в экстренном порядке. Помощь можно получить в отделении паллиативной медицины, но таких в России пока еще очень мало. В обычном стационаре практически ничем не помогут. Кислородотерапию можно получить в хосписе, но там практически нет симптоматической терапии. При тяжелой дыхательной недостаточности одной кислородотерапии недостаточно. Нужна дыхательная поддержка — искусственная вентиляция легких. В данном случае ИВЛ проводят через маску, интубацию трахеи не проводят.

Такое лечение не избавит от рака и не уничтожит метастазы, но оно способно сильно облегчить состояние больного:

  • уменьшится одышка;
  • отдохнуть дыхательные мышцы, которым в последнее время пришлось интенсивно работать;
  • нормализуется состав крови, уменьшится кислородное голодание;
  • уменьшатся даже воспалительные изменения в легких;
  • в конце концов, человек перестанет задыхаться, улучшится качество жизни.

Помочь человеку с тяжелым нарушением дыхания в домашних условиях невозможно. Родные постоянно слышат, как он тяжело дышит, хрипит, кашляет, но помочь ничем не могут. Страдают все.

Врачи онкологи и реаниматологи Европейской онкологической клиники знают, как помочь пациенту с метастатическим раком легких в рамках паллиативной помощи. Грамотное лечение избавит от тяжелых симптомов, подарит драгоценное время.

Выберите врача и запишитесь на приём:

 

Метастазы в легких — сколько осталось жить?

План статьи:

1. Продолжительность жизни при появлении первых метастаз 2. Сколько можно прожить при метастазах в печени 3. Обнаружились метастазы в самом легком. Сколько осталось жить? 4. Сколько проживёт человек при появлении метастаз в костях и позвоночном столбе 5. Сколько живут с метастазами в головном мозге

Метастазы – это вторичные очаги любой раковой опухоли. Они имеют решающее значение для прогноза жизни при раке (то есть от того, где расположены метастазы, будет зависеть продолжительность жизни онкологического больного). Сколько проживёт человек с метастазами? Данный вопрос мучает многих больных. Попробуем в статье на него ответить.

Продолжительность жизни при появлении первых метастаз

Для того чтобы выбрать правильную стратегию лечение, важно знать стадии метастазирования. Благодаря им врач также сможет определить сколько сможет прожить человек. Всего стадий метастазирования 5:

  1. Интравазация. На этой стадии клетки опухоли проникают между кровеносными и лимфатическими сосудами.
  2. Диссеминация. На данной стадии клетки от опухоли несутся с кровотоком и лимфотоком по организму.
  3. Эмболия. В данной стадии опухолевые клетки оседают в организме в новом месте.
  4. Экстравазация. Клетки опухоли распространяются в ткани, находящиеся вокруг сосудов.
  5. Рост. Эта стадия конечная, так как метастазы начинают расти, и распространятся в свободных местах организма.

Диссеминация

В результате многочисленных исследований выяснилось, что человек с проявлениями первых вторичных опухолевых очагов, в зависимости от его жизненных сил и того как своевременно начато лечение, может прожить от 5 до 7 лет.

Сколько можно прожить при метастазах в печени

Новые очаги метастазирования возникают в печени, в результате переноса раковых клеток с кровотоком. В печень метастазы обычно попадают из ЖКТ и лёгких. При наличии где-либо меланомы, также возможно метастазирование в печень.

При появлении вторичных опухолевых очагов в печени наблюдаются следующие симптомы:

  • «разбитость»;
  • очень быстрое появление усталости при малых нагрузках;
  • быстрое снижение массы тела;
  • желтушность кожных покровов, а иногда и склер глаз;
  • кровоточивость;
  • диспепсические явления.

Наличие патологических новообразований в печени, опасно тем, что вызывает серьёзные проблемы в обмене веществ. К счастью эта болезнь, лечению поддаётся.

Зависеть результативность лечения будет от числа метастазов, разновидности опухоли и сил организма.

Как правило прибегают к химиотерапии, с помощью которой удаётся не просто приостановить процесс, но и полностью его остановить. Лечение может быть длительностью от полугода до года.

Химиотерапия

Сколько проживёт человек, будет зависеть от своевременности начатого лечения, и насколько хорошо удалены метастазы. Исход вполне благоприятный, если будет проведена лучевая терапия, в дополнение к химиотерапии. Как показывают многочисленные эксперименты, при быстром диагностировании, и назначении адекватной терапии, около 41% людей живут ещё минимум 5 лет.

Обнаружились метастазы в самом легком. Сколько осталось жить?

Были обнаружены метастазы в легких, сколько осталось жить? Об этом вы узнаете, прочитав приведённую ниже информацию.

Вторичные опухолевые очаги в легких образуются достаточно часто. По статистике данное заболевание стоит на втором месте, после метастаз в печени. Ответ на вопрос сколько живут больные при метастазах в легких будет зависеть от разновидности опухоли, диаметра самого очага, и числа метастазов.

Причина метастатического поражения лёгких

Изначально метастазы в лёгочной ткани возникают из-за «отрыва» злокачественных клеток от первичной опухоли и расселения этих частиц по организму через кровеносную и лимфатическую системы.

Существует несколько заболеваний, которые с большой дозой вероятности приводят к образованию метастаз в лёгких. Перечислим некоторые из них:

  1. Рак прямой кишки.
  2. Опухоль на коже.
  3. Новообразование в груди.
  4. Злокачественное новообразование в мочевом пузыре.
  5. Опухоль почек.
  6. Образования в ЖКТ.

Рак почки

Как определить имеются ли метастазы в лёгких?

Точно определить сколько живут люди с метастазами в легких не всегда возможно, потому как большая часть больных попадают к врачу уже на довольно поздних стадиях болезни. Это связано с тем, что на ранних стадиях, течение рака бессимптомно. Симптомы проявляются уже на поздних стадиях болезни:

  1. Нарастающая одышка и в покое, и при незначительных нагрузках.
  2. Ежедневный сухой кашель, обычно с утра.
  3. Болевой синдром. На ранних стадиях боль можно успокоить обычными болеутоляющими, при последних стадиях помогут только препараты на основе наркотиков.
  4. В мокроте кровь.

Сколько проживет человек с метастазами в легких, будет зависеть от времени обнаружения вторичного поражения органа. Поэтому врачи рекомендуют при наличии даже одного из перечисленных признаков обращаться к врачу-онкологу. Если на начальных этапах рак не обнаруживается, то происходит токсическая реакция в организме, и возникают такие симптомы, как:

  1. Очень быстрая утомляемость, слабость, разбитость.
  2. Постоянная повышенная температура от 38 градусов.
  3. Кашель становится постоянным.
  4. Нет аппетита, быстро снижается вес, до 7-10 килограмм в неделю.

Диагностика метастазов в лёгких

Проведенные вовремя диагностические мероприятия помогут распознать метастазы в легких, и расскажут врачу о том, сколько приблизительно может прожить пациент.

Для диагностики используются:

  1. Рентген. С его помощью врач узнаёт расположение и размер опухоли, а также о том, имеются ли метастазы.
  2. Компьютерная томография. С её помощью точно определяется месторасположение метастаза и его диаметр.
  3. МРТ. При помощи этого метода повышается качество диагностики дыхательной системы в электромагнитном поле под контролем рентгена. Так как сам рисунок лучше, и распознать метастаз или опухоль, проще.

Компьютерная томография

Сколько живут с метастазами в легких при раке?

Сценарий жизни — крайне неблагоприятный. Это объясняется тем, что обычно больные с подозрением на рак приходят к врачу, когда уже довольно поздно что-то делать, как как болезнь запущена. Статистика говорит, что прогноз при этом раке, 2-3 года жизни, не больше. Пятилетнюю выживаемость констатируют только в случае своевременного обращения и вовремя проведённой операции.

Сколько проживёт человек при появлении вторичных опухолевых очагов в костях и позвоночном столбе

Распространение раковых клеток по позвоночнику – это огромная опасность для человеческой жизни. Если метастатические очаги не найти вовремя и не начать лечения, то человека в большинстве случаев спасти не удается. Потому как метастазы распространяются по всему позвоночнику и часто врастают в лёгочную ткань. А продолжительность жизни при метастазах в легких крайне мала.

Самое важное, на что человек должен обратить внимание – очень сильные боли в позвоночном столбе, особенно ночные. На фоне боли возникают неврологическая симптоматика, что также очень быстро сводит человека в могилу. Если эту патологию не лечить, то рак позвоночника нарушает нормальную работу всего организма, включая другие органы и системы. Из-за этого человек гибнет быстро.

Для того, чтоб наверняка сказать о том, сколько живут люди с этим видом рака, проводятся многочисленные исследования. В их ходе выяснилось, что если человек больной раком обратился на этапе, когда ещё можно помочь, то 80% пациентов после лечения, способны прожить ещё 5 лет.

Обращение к врачу

Метастазы в костях – проблема неприятная, но поддающаяся неплохо лечению, так как обычно её своевременно выявляют.

Заподозрить наличие метастазов костной ткани возможно по следующим признакам:

  1. Непрекращающиеся, некупирующиеся боли в костях.
  2. Остеопороз, частые переломы костей.
  3. Опухоль незначительная там, где предположительно локализуется очаг метастазирования.
  4. Общее отравление организма.

Сколько проживёт человек при этой патологии? Как показывает медицинская практика, при обваривании множественных вторичных опухолевых очагов в костях, летальный исход неминуем спустя 10 месяцев от начала болезни.

Сколько живут с метастазами в головном мозге

Если метастазы распространились в мозг, то можно предположить наличие первичного очага в легком, почке, прямой кишке. Стоит заметить, что при образовании новых очагов опухоли в головном мозге продолжительность жизни больного несколько меньше чем при локализованной в нем же первичной опухоли. Чтобы стало понятнее приведем пример: с карциномой головного мозга человек живёт дольше, чем с метастазами в нём же.

Раковая опухоль в головном мозге

Чтобы назначить терапию, нужна диагностика: МРТ, рентгенография, КТ. При выявлении метастазов для лечения используют: противовоспалительные лекарственные средства, наркотические анальгетики, противосудорожные препараты, кортикостероиды и противоаллергические. Иногда назначают операцию, но если говорить серьёзно, то она не целесообразна, так как после операции человек умирает ещё быстрее. Прогноз по выживаемости крайне неблагоприятен, составляет от нескольких недель, до нескольких месяцев.

В заключении хочется сказать, что появление вторичных очагов опухоли – это уже последняя стадия рака, а значит чем-то помочь, обычно не представляется возможным. Иногда удаётся лишь немного приостановить процесс. Если нет возможности сделать и это, то человек умирает в течение года максимум. Хотя бывают иногда исключения и из этих правил, и человек живёт с раком длительное время.

Метастазы в легких: симптомы, лечение

МЕДИЦИНА 24/7

Личный кабинет

+7 (495) 230-00-01

Автозаводская 16/2

  • Онкология

    • Центр онкологии

    • Методы диагностики рака

    • Биопсия

      Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища

      • Биопсия гортани

      • Биопсия желудка

      • Биопсия кожи

      • Биопсия легких

      • Биопсия пищевода

      • Биопсия полового члена

      • Биопсия слизистой

      • Биопсия толстой кишки

      • Биопсия щитовидной железы

      • Биопсия шейки матки

      • Ножевая биопсия шейки матки

    • Заболевания

      Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи

        • Рак головного мозга

        • Рак горла

        • Рак гортани

        • Рак губы

        • Рак десны

        • Рак нёба

        • Рак пищевода

        • Рак языка

      • Рак желудка и пищевода

        • Стадии рака желудка

        • Лечение рака желудка

        • Лечение рака пищевода

      • Рак кишечника

        • Рак кишечника

        • Рак кишечника 4 стадии

        • Рак тонкого кишечника

        • Рак прямой кишки

        • Рак толстой кишки

        • Рак слепой кишки

        • Рак двенадцатиперстной кишки

        • Рак ободочной кишки

      • Рак крови

      • Рак легких

        • Немелкоклеточный рак легкого

        • Рак легкого 4 стадии

        • Рак бронхов

      • Лимфома

        • Новый пункт

      • Миелома

      • Рак молочной железы

        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)

        • Стадии рака молочной железы

      • Рак печени

        • Рак печени

        • Стадии рака печени

        • Лечение рака печени

        • Рак печени 4 стадии

        • Гепатоцеллюлярный рак печени

        • Нейроэндокринный рак печени

        • Рак желчных протоков

        • Перстневидноклеточный рак печени

      • Саркомы

        • Саркомы мягких тканей

        • Остеосаркома

        • Рак костей

        • Саркома Капоши

      • Онкодерматология

        • Рак кожи

          • Базальноклеточный рак кожи

          • Плоскоклеточный рак кожи

Метастазы в легких: симптомы, прогноз, лечение

Если у пациента появились метастазы в легких, чаще прогноз срока жизни неутешительный. Проявляются нарушения на фоне онкологического заболевания разных внутренних органов, при этом человек испытывает сильные боли, у него затрудняется дыхание и возникают другие неприятные признаки со стороны дыхательной системы. При повреждении легких раковыми клетками у больного наблюдается кашель с кровянистыми мокротами. Стоит обращаться к врачу, как только человек заметил первые симптомы метастазов, поскольку раннее лечение увеличивается вероятность выживаемости.

Почему возникает проблема?

Стоит знать, как выглядят метастазы, поскольку они способны проявиться не только при поражении дыхательных органов, но и при раковых патологиях других систем. Раковые клетки быстро растут и часто проникают в легкие с током лимфатической жидкости либо гематогенным путем. Легочные метастазы проявляются при повреждении мочевыводящей системы либо поражении структур желудочно-кишечного тракта. Не реже источник проблемы кроется в раковой опухоли, локализованной в легких. В таком случае метастазы наблюдаются около новообразования или после хирургического иссечения. На появление метастазирования влияют онкологические заболевания такой локализации:

  • почки;
  • яичники;
  • молочные железы у женщин;
  • желудок и поджелудочная;
  • слизистая оболочка прямой кишки;
  • матка.

Метастазы в легких на рентгене представляют собой маленькие, узловатые новообразования, величина которых составляет от 3 мм до нескольких сантиметров. Часто образуются множественные формирования, окрашенные в белый, коричневый или бурый цвет. Реже в легочных тканях наблюдается диффузная сеть, которая имеет вторичный характер, и проявляется при лимфангите злокачественной формы.

Вернуться к оглавлению

Тревожные симптомы

Длительное время недуг не проявляется, однако позже возникают симптомы, среди которых харканье кровью.

Если возникли метастазы при раке легких или других болезнях онкологической природы, то чем раньше начать лечить основной недуг, тем больше шансов прожить дольше. Длительное время патологические признаки могут отсутствовать, поэтому пациенты не лечатся вовремя. На фоне отклонения пациент стремительно теряет вес, и недуг негативно влияет на его общее состояние. При метастазах в легких возникают такие симптомы:

  • постоянная одышка, не связанная с физическими нагрузками;
  • болевой приступ в области грудины;
  • харканье кровью;
  • длительный, сильный кашель;
  • проблемы с аппетитом либо полный отказ от еды;
  • несущественное повышение температуры.

Симптоматика при метастазах в легких наблюдается, как правило, в случае распространения раковых клеток на плевральные ткани, что характерно для 2—3 стадии недуга.

Вернуться к оглавлению

Классификация

Продолжительность жизни и клинические признаки при метастазах в легких могут отличаться у каждого больного, что зависит от разновидности патологического процесса. Выделяют такие основные типы нарушения:

Онкологическое заболевание вызывают разные патологии, от чего зависит успешность и результативность лечения.

  • Лимфогенные. Повреждаются рядом расположенные лимфоузлы. При этом отмечается постепенное поражение бронхов и сосудистых сплетений. При таких метастазированиях люди живут долго, не подозревая о развитии недуга.
  • Имплантационные. Онкоклетки проникают в здоровые легкие случайным способом. Даже при ранней диагностике вылечить недуг сложно, вследствие чего пациент погибает в течение 12 месяцев.
  • Гематогенные метастазы. Характеризуются распространением раковых клеток в печень, мозг и другие органы посредством тока крови. Диагностируется на последних стадиях онкологической болезни.

Принято классифицировать метастазы в легких на другие виды, представленные в таблице:

КлассификацияРазновидности
По величинеМелкие
Крупные
По расположениюОдносторонние
Двухсторонние
По количеству формированийМножественные
Единичные, менее 2—3
Одиночные или солитарные
По типу проявленияИнфильтративные
Очаговые
По распространениюМедиастинальные
Диссеминированные
По показателям на КТ и рентгенеПсевдопневматические, представляющие собой тонкие тяжи плотной ткани
Узловые
Смешанные
Плевральные с формированием бугров и выпота в плевре

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Одним из способов диагностирования злокачественного проявления является магнитно-резонансная томография.

Метастазы в области легких крайне тяжело поддаются терапии, даже если их лечат своевременно. Как только у пациента возникли боли в грудной клетке и другие неприятные проявления, стоит незамедлительно обращаться к онкологу, который проведет комплексное обследование и выяснит тяжесть отклонения. Для оределения точного диагноза требуется делать такие инструментальные процедуры:

  • МРТ. Методика позволяет выявить вторичные онкологические очаги в легких, величина которых не превышает 0,3 мм.
  • Обследование органов дыхания ультразвуковыми волнами. Используется как дополнительная диагностическая процедура для выявления метастаз в других областях.
  • Компьютерная томография. Диагностика относится к современным способам определения метастаз, которые даже небольшого размера и располагаются под плеврой.
  • Рентгеновские снимки. Наиболее распространенный способ выявления метастаз в легких, которая определяет их локализацию, величину и число.

Дополнительно применяют открытый способ биопсии, при котором исследуют мокроту посредством гистологии.

Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

При выявлении онкологического заболевания легких, пациенту назначается химиотерапия, которая блокирует распространение клеток на здоровые ткани.

Терапевтические меры проводят даже в тех случаях, когда пациенту осталось жить совсем недолго. Временно облегчить течение недуга позволяют разные медикаменты и иные применяемые способы лечения. Прогноз жизни при метастазах в легких зависит от времени диагностирования проблемы, ее тяжести и прочих факторов. При отклонении выполняются такие терапевтические мероприятия:

  • Воздействие лучей. Благодаря лечебной методике, удается стабилизировать состояние пациента, устранив на время неприятные проявления.
  • Химиотерапия. Основная мера лечения, предусматривающая прием лекарственных препаратов, не позволяющих метастазам распространяться на здоровые ткани.
  • Радиохирургия. Образования иссекаются кибер-ножом.
  • Оперативное вмешательство. Хирург при операции удаляет опухоли при помощи скальпеля.
  • Эндобронхиальная брахитерапия. Используется бронхоскоп, посредством которого вводятся специальные капсулы, включающие радиоактивные компоненты.
  • Резекция лучом лазера. Эффективна при метастазах, из-за которых у пациента затруднилось дыхание.

Вернуться к оглавлению

Прогноз: сколько живут?

Исход при патологии может у каждого больного быть разным, что зависит от тяжести, локализации. Если возникли множественные метастазы в легких, у пациента велик риск погибнуть в течение 12 месяцев после диагностики недуга. При своевременных и правильных терапевтических процедурах удается прожить около 5 лет. Если легочные метастазы возникли из-за раковой опухоли в органах пищеварения, то выживаемость возрастает в дважды. Наиболее благоприятные прогнозы фиксируются при вторичных новообразованиях в молочной железе, матке либо яичниках. Перед смертью человека могут тревожить сильные боли в грудной клетке, затрудняется дыхание и возникает кровохарканье.

«Сколько живут при метастазах?» – Яндекс.Кью

К сожалению, у многих пациентов рак обнаруживается на распространенных стадиях, когда имеются либо регионарные, либо отдаленные метастазы. В таком случае полное излечение не всегда возможно, и тогда все усилия врачей направлены на уменьшение опухолевой массы, улучшение качества жизни пациента и снижение тягостных симптомов. Продолжительность жизни в этих случаях определяется видом опухоли и местом ее локализации. Она может составлять он нескольких месяцев до нескольких лет.

Некоторые виды рака прогрессируют очень быстро. Например, рак поджелудочной железы или рак яичников. Время от возникновения опухоли до ее распространения на смежные органы составляет несколько месяцев. В других случаях процесс может протекать годами, даже при наличии метастазов, например, при раке простаты или раке молочной железы.

На продолжительность жизни при наличии метастазов оказывают влияние чувствительность рака к системному лечению, количество метастазов и их локализация.

Чувствительность опухоли к системному медикаментозному лечению

Например, рост рака простаты и гормонозависимого рака молочной железы стимулируется половыми гормонами. Если их «выключить», то рост опухоли прекращается. Такое лечение не обеспечивает выздоровление, но может сдерживать распространение злокачественного процесса на долгое время, в некоторых случаях даже на несколько лет. Такие пациенты ведут вполне активный образ жизни.

В настоящее время активно развиваются новые методы противоопухолевой терапии, например, таргетная терапия или иммунотерапия. Это лечение назначается с учетом специфических особенностей рака у конкретного пациента и позволяет добиться хороших результатов даже у пациентов, которые раньше относились к группе с неблагоприятным клиническим прогнозом. В качестве примера можно привести герцептин при HER2-положительном раке молочной железы.

Локализация метастазов и их количество

Большое значение имеет место локализации метастазов и их количество. Чаще всего при удалении единичных метастазов ряда опухолей прогноз для пациента меняется незначительно.

Например, единичные метастазы печени можно удалить различными способами – хирургическое иссечение, тепловая деструкция под действием лазера или радиоволн, с помощью химиоэмболизации опухоли и др. При единичных метастазах в головной мозг и легкие может применяться гамма-нож или хирургическое лечение.

Совсем другая ситуация развивается при множественных метастазах. В этом случае требуется системное противоопухолевое лечение и паллиативные операции, которые направлены на облегчение симптомов и улучшение качества жизни больных.

Рак легкого распространяется в мозг: симптомы и ожидаемая продолжительность жизни

Когда рак начинается в одном месте вашего тела и распространяется в другое, это называется метастазированием. Когда рак легких метастазирует в мозг, это означает, что первичный рак легких создал вторичный рак в головном мозге.

Примерно у 20-40 процентов взрослых с немелкоклеточным раком легкого в какой-то момент во время болезни развиваются метастазы в мозг. Наиболее частые очаги метастазирования:

  • надпочечник
  • мозг и нервная система
  • кости
  • печень
  • другая легкая или дыхательная система

Существует 2 различных вида рака легких:

Рак легких наиболее распространен. в другие части тела через лимфатические и кровеносные сосуды.

Хотя раку легких легче распространяться по лимфатическим сосудам, обычно требуется больше времени, пока не закрепится вторичный метастатический рак. В случае кровеносных сосудов раку обычно труднее проникнуть. Однако, как только это происходит, он распространяется относительно быстро.

Вообще говоря, метастазирование через клетки крови ухудшается в краткосрочной перспективе, а метастазирование через лимфатические клетки хуже в долгосрочной перспективе.

Если у вас диагностирован рак легких, особенно важно обращать внимание на симптомы метастазов в мозг, в том числе:

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно сообщите о них своему врачу.

Для выявления метастатического рака мозга врачи обычно используют такие радиологические тесты, как:

Иногда врач может взять биопсию, чтобы определить, есть ли рак мозга.

Хотя пол, этническая принадлежность и возраст могут влиять на выживаемость, ожидаемая продолжительность жизни после постановки диагноза метастазов рака легких в мозг, как правило, низкая. Без лечения средняя выживаемость составляет менее 6 месяцев. После лечения это число может немного увеличиться.

Обычно те, у кого метастазы в мозг развиваются дальше от диагноза, имеют немного более высокую выживаемость, чем те, у кого рак легких метастазирует в мозг раньше.Однако разница обычно невелика.

Когда дело доходит до лечения метастазов рака легких в мозг, доступные варианты зависят от нескольких различных факторов, таких как:

  • тип первичного рака, который был диагностирован
  • количество, размер и расположение опухолей головного мозга
  • генетическое поведение раковых клеток
  • возраст и здоровье
  • другие попытки лечения

Лечение метастатического рака головного мозга зависит от исходного типа рака легких.Когда рак легких распространяется на мозг, он по-прежнему считается раком легких, а не раком мозга.

Основными видами лечения метастазов в головной мозг являются:

Хирургия

Хирургия может быть первой линией защиты от метастазов в мозг, если:

  • опухолей не так много
  • болезнь контролируется
  • вы находитесь в остальном хорошее здоровье

Облучение всего мозга

Ваш врач может порекомендовать облучение всего мозга, если имеется несколько опухолей.В некоторых случаях это также может быть следствием операции.

Стереотаксическая радиохирургия

Это лечение представляет собой высокодозную лучевую терапию, направленную на определенную часть мозга и обычно применяемую у пациентов с меньшим количеством опухолей.

Иммунотерапия и таргетная терапия

В качестве дополнительных вариантов лечения могут быть рекомендованы новые методы лечения, такие как иммунотерапия и таргетная терапия, способная преодолевать гематоэнцефалический барьер.

На поздней стадии рака легких, который распространяется на мозг, наиболее частыми осложнениями являются:

На конечных стадиях специалисты по паллиативной помощи пытаются оптимизировать качество жизни с психологическими, технологическими, медицинскими и социологическими соображениями.

Рак легких является ведущей причиной смерти от рака среди мужчин и женщин во всем мире. Если рак легких распространился на мозг, прогноз может быть тревожным.

Если вы или кто-то из ваших знакомых болен раком легких, важно быть в курсе и проявлять бдительность в отношении симптомов метастазов в мозг. Если вы заметили эти симптомы, поговорите со своим врачом и обсудите варианты лечения, которые могут быть доступны для обеспечения комфорта или повышения качества жизни и шансов на выживание.

.

Как долго вы можете жить с этим и многое другое

Рак печени — это рак, который начинается в печени. Если рак дал метастазы, это означает, что он распространился за пределы печени.

Наиболее распространенной формой рака печени является гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК). Этот рак начинается в клетках печени, называемых гепатоцитами.

Менее распространенные виды рака печени включают ангиосаркомы и гемангиосаркомы. Эти виды рака возникают в клетках, выстилающих кровеносные сосуды печени. Другой тип рака печени, называемый гепатобластомой, обычно поражает детей в возрасте до 4 лет.

Когда рак начинается в печени, это считается первичным раком печени. Другие виды рака могут распространяться на печень, но это не рак печени.

Это вторичный рак печени. Вторичный рак печени встречается чаще, чем первичный рак печени в США и Европе.

Как долго вы живете с этим раком, зависит от нескольких факторов, включая:

  • ваш тип рака печени
  • насколько далеко он распространился
  • насколько вы здоровы в целом
  • лечились ли вы и какое лечение вы получаете
  • , насколько хорошо вы реагируете на это лечение

В одном небольшом исследовании людей с метастатической гепатоцеллюлярной карциномой те, у кого рак печени распространился на их лимфатические узлы или отдаленные органы, имели среднюю выживаемость 4 и 11 месяцев, в зависимости от от степени поражения печени и прохождения лечения.

Имейте в виду, что это просто средние числа для больших групп людей. Время выживания может отличаться в зависимости от типа лечения, характеристик вашего конкретного рака и вашего общего состояния здоровья.

Относительные коэффициенты выживаемости отражают, насколько вероятно, что люди с поздней стадией рака печени выживут в течение определенного периода времени по сравнению с людьми, у которых нет этого рака.

По данным Американского онкологического общества, относительная 5-летняя выживаемость при раке печени, который распространился на лимфатические узлы или другие близлежащие ткани, составляет 11 процентов.Когда рак распространился на легкие, кости или другие органы, относительная пятилетняя выживаемость составляет 2 процента.

Помните, что эти цифры получены в результате исследований, проведенных на больших группах людей. Ваш взгляд на вещи может быть совсем другим.

Также статистика, которой сегодня пользуются врачи, насчитывает не менее 5 лет. С тех пор лечение улучшилось.

Сначала симптомы могут не проявляться. По мере прогрессирования заболевания ваши симптомы могут включать:

  • боль в животе или около правого плеча
  • ощущение необычайного насыщения после еды
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • потеря веса без попытки
  • опухоль в живот
  • лихорадка
  • необычный синяк или кровотечение
  • пожелтение кожи и глаз

Симптомы метастазирования зависят от того, где образуются новые опухоли.Если вам когда-либо ставили диагноз рак печени, сообщайте врачу обо всех новых или необъяснимых симптомах.

Аномальные клетки обычно отмирают и заменяются здоровыми. Иногда эти клетки не отмирают, а воспроизводятся. По мере роста числа клеток начинают формироваться опухоли.

Чрезмерный рост аномальных клеток может поражать близлежащие ткани. Путешествуя по лимфатическим или кровеносным сосудам, раковые клетки могут перемещаться по всему телу. Если они проникают в другие ткани или органы, могут образоваться новые опухоли.

Если рак поражает близлежащие ткани или органы, это считается «региональным распространением». Это может произойти на стадии 3С или 4А рака печени.

На стадии 3C , опухоль печени прорастает в другой орган (не включая желчный пузырь). Опухоль также может проникать во внешний слой печени.

На стадии 4А в печени имеется одна или несколько опухолей любого размера. Некоторые достигли кровеносных сосудов или близлежащих органов. Рак также обнаруживается в близлежащих лимфатических узлах.

Рак с метастазами в отдаленный орган, например, в толстую кишку или легкие, считается стадией 4B.

Помимо информации о том, насколько далеко распространился рак, определение стадии помогает определить, какие методы лечения могут быть наиболее эффективными.

Ремиссия означает, что у вас меньше признаков или симптомов рака печени после лечения. Это не означает, что вы излечились. В вашем теле все еще могут быть раковые клетки, но ваша болезнь находится под контролем.

Благодаря новым целевым препаратам, таким как сорафениб (нексавар), очень небольшой процент людей с поздней стадией рака печени может достичь полной ремиссии.

Если у вас наступит ремиссия, ваш врач будет регулярно наблюдать за вами. И если ваш рак вернется, вы снова начнете лечение.

Нет лекарства от распространенного рака печени, но лечение может помочь замедлить его распространение и облегчить симптомы. Врач порекомендует лечение в зависимости от того, где распространился рак и насколько хорошо работает ваша печень.

К другим ключевым факторам, которые следует учитывать, относятся предыдущее лечение, состояние вашей печени и общее состояние здоровья.

Лечение метастатического рака печени может включать следующее:

  • иммунотерапия для усиления ответа вашей иммунной системы против рака
  • целевые препараты, такие как нексавар и ленватиниб (Lenvima), для блокирования сигналов и новых кровеносных сосудов, которые могут способствовать росту раковых клеток и умножьте
  • химиотерапию для уничтожения раковых клеток по всему телу
  • излучение для лечения целевых областей или для облегчения боли
  • абляция для уничтожения опухолей с использованием энергии
  • радиоэмболизация для разрушения кровоснабжения опухоли

Вам также могут потребоваться лекарства для снимают боль, усталость и другие симптомы рака.

Какое бы лечение вы ни выбрали, у вас могут возникнуть побочные эффекты. Не стесняйтесь задавать вопросы и рассказывать врачу обо всех побочных эффектах, влияющих на качество вашей жизни.

Ваш онколог также может предоставить информацию о клинических испытаниях. Эти исследования проверяют новые методы лечения рака печени. Они могут дать вам доступ к терапии, которая еще не доступна широкой публике.

Правильное питание не излечивает рак, но может дать вашему телу силы и питательные вещества, в которых он нуждается во время лечения.Попробуйте съесть все эти типы продуктов:

  • ярких фруктов и овощей (шпинат, морковь, брокколи, красный перец и т. Д.)
  • белок из курицы, яиц, рыбы, тофу, бобов и нежирных молочных продуктов
  • полезные жиры из авокадо, оливкового масла, орехов и семян
  • цельнозерновые, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб

Избегайте сладостей и жареных продуктов с низким содержанием питательных веществ. Также избегайте или ограничивайте употребление алкоголя, потому что он может быть вредным для вашей печени. Пейте много воды, чтобы поддерживать водный баланс тела.

Как рак печени, так и некоторые из его средств лечения могут вызывать тошноту, из-за чего вам становится труднее есть. Возможно, пищеварительной системе будет легче съесть несколько небольших приемов пищи вместо трех больших.

Если вы не знаете, что вам есть, или у вас проблемы с приемом пищи, обратитесь к врачу. Вы также можете получить консультацию у диетолога, который работает с людьми, живущими с раком.

Рак печени может пугать или подавлять. Не пытайтесь справиться со всем в одиночку.Эти организации могут помочь вам лучше понять ваш диагноз и предложить поддержку:

Когда рак распространяется за пределы вашей печени, его уже невозможно вылечить. Но есть методы лечения, которые помогают замедлить это, и новые методы лечения исследуются в клинических испытаниях.

Время выживания при раке печени, распространившемся на отдаленные органы, иногда измеряется месяцами, что может быть пугающим. Помните, что вы не статистик, и вы можете добиться большего, чем предполагают цифры.

Определенные факторы влияют на ваше мировоззрение.Многие люди с метастатическим раком печени также имеют другие заболевания печени, такие как цирроз. Наличие цирроза печени может повлиять на возможность лечения рака.

Также имейте в виду, что статистика, которую вы читаете об этом раке, основана на больших группах людей. Чтобы лучше понять свое мировоззрение, поговорите со своим онкологом.

Если вы уже лечились от рака печени, сообщите врачу о любых новых симптомах. Чем раньше вы снова начнете лечение, тем лучше будет ваш долгосрочный прогноз.

.

Всемирная служба BBC | Изучение английского

A hotel in London
question

Вопрос от Бена из Германии:

Привет, меня зовут Бен, я из Германии, живу в Ростоке. У меня вопрос: в чем разница между «Как долго вы будете оставаться в Лондоне?» и «Как долго вы пробудете в Лондоне?» Какая разница?


Answer

Каллум Робертсон отвечает:

Это довольно сложный вопрос.Прежде всего, я должен сказать, что если бы вы использовали любую из этих форм, вас бы без труда поняли, и они обе запрашивают одну и ту же информацию. Ответом будет период времени, например, три недели, 10 минут, пару лет.

Но что наиболее естественно, что вы, вероятно, услышите? Что ж, сначала давайте посмотрим на разные формы. Как долго ты пробудешь в Лондоне? Это то, что обычно называют «простое будущее». Как долго вы будете оставаться в Лондоне — это «непрерывное будущее», также называемое «прогрессивным будущим».

Чтобы понять разницу, я думаю, было бы полезно взглянуть на пример, показывающий разницу между настоящим простым и непрерывным.

Давайте сравним эти два — «Я работаю в Лондоне» и «Я работаю в Лондоне». Оба они похожи тем, что определяют место, где я работаю. Одна форма присутствует просто: «Я работаю в Лондоне», другая — «Я работаю в Лондоне» — присутствует непрерывно.

Так что же правильно? Что ж, ответ — оба они правильные, в зависимости от отношения человека, который говорит.Одно из общих значений простых форм глаголов состоит в том, что они описывают вещи, которые рассматриваются как факт, утверждение того, что считается истинным и, следовательно, постоянным. Часто на самом деле нет никакой временной связи с настоящим. Это может показаться странным, но подумайте о таком предложении, как «Рыбы живут в воде» — это констатация факта, которая всегда верна, прошлое, настоящее и будущее, нет связи в реальном времени.

В нашем примере «Я работаю в Лондоне» я просто так же констатирую факт обо мне.

Теперь «Я работаю в Лондоне» немного по-другому. Здесь больше информации. Настоящие непрерывные глагольные формы часто используются для описания вещей, которые говорящий считает временными или продолжающимися. Они начались раньше и закончатся когда-нибудь позже. Так что, возможно, это наводит на мысль, что если я скажу: «Я работаю в Лондоне», я не обязательно верю, что это навсегда, я предполагаю, что когда-нибудь в будущем я могу работать в другом месте.

Итак, очень простыми словами вы могли бы сказать, что часто простые глагольные формы используются для постоянных вещей, а непрерывные глагольные формы — для временных.

А теперь вернемся к первоначальному вопросу — «Как долго ты останешься?» или «Как долго ты будешь здесь?»

Я думаю, что было бы необычно, если бы носитель языка сказал: «Как долго ты останешься?» Это простое будущее. Простые формы часто сочетаются с постоянными идеями — но если вы задаете кому-то этот вопрос, вы полагаете, что они не останутся навсегда, их пребывание будет временным, они собираются уйти в какой-то момент. Так что я не думаю, что это полностью соответствует. Я не думаю, что мы использовали бы будущее, чтобы просто задать вопрос о временном состоянии.

Если кто-то посещает вас или вашу страну, я думаю, что гораздо более вероятно, что мы спросим: «Как долго вы будете здесь».


Загрузки

download transcript Транскрипция (62k)

download audio Аудио — Скачать ответ (mp3 — 1364k)

.

причин, когда обращаться за помощью, лечением и т. Д.

Обычно период длится от трех до семи дней. Менструальный период, который длится более семи дней, считается длительным периодом.

Ваш врач может называть меноррагией период, который длится дольше недели. Вам также может быть поставлен диагноз меноррагии, если вы испытываете необычно сильное кровотечение, которое длится менее недели. Пять процентов женщин страдают меноррагией.

Длительный период может быть признаком серьезного основного состояния здоровья, например:

  • гормональные нарушения
  • аномалии матки
  • рак

Если у вас длительные или тяжелые месячные, важно обратиться к врачу, чтобы они может определить основную причину или исключить более серьезные возможные причины.

Меноррагия может вызвать дискомфорт во время менструации, а также нарушить ваш распорядок дня. Вы можете обнаружить, что кровотечение влияет на вашу активность или сон. У вас также может возникнуть железодефицитная анемия, если у вас регулярно наблюдаются продолжительные менструальные периоды, особенно если они обильные.

Прочтите, чтобы узнать больше о длительных периодах, включая возможные причины, и что вы можете сделать, чтобы справиться с этим симптомом.

Длительные периоды могут быть вызваны целым рядом основных условий.

Изменения гормонов и овуляции

Изменения гормонов или овуляции могут вызвать длительный период. Вы можете заметить гормональные изменения, когда у вас начнутся месячные в период полового созревания или перименопаузы. Вы также можете столкнуться с гормональным дисбалансом из-за различных заболеваний, таких как заболевания щитовидной железы или синдром поликистозных яичников.

Если у вас не нормальный уровень гормонов или если в организме не происходит овуляция во время менструального цикла, слизистая оболочка матки может стать очень толстой.Когда ваше тело наконец избавится от подкладки, у вас может быть более длительный период, чем обычно.

Лекарства

У вас могут быть длительные месячные из-за лекарств, которые вы принимаете. К ним могут относиться:

  • контрацептивов, таких как внутриматочные спирали и противозачаточные таблетки
  • аспирин и другие антикоагулянты
  • противовоспалительные средства

Беременность

Продолжительное вагинальное кровотечение, хотя и не является периодом, может быть признаком небезопасная или нежизнеспособная беременность, например внематочная беременность или выкидыш.

У вас также может быть продолжительное кровотечение во время беременности, если у вас есть такое состояние, как предлежание плаценты.

Если тест на беременность снова оказался положительным, и у вас наблюдается вагинальное кровотечение, обратитесь к врачу.

Миома или полипы матки

Миома и полипы матки могут привести к продолжительному, а иногда и обильному кровотечению.

Миома возникает, когда мышечная ткань начинает расти в стенке матки.

Полипы также являются результатом неравномерного роста тканей в матке и вызывают рост небольших опухолей.

Как правило, ни миома, ни полипы не являются злокачественными.

Аденомиоз

Аденомиоз — это еще один тип скопления тканей. Состояние возникает, когда эндометрий или слизистая оболочка матки встраивается в мышцы матки. Это может привести к длительным или тяжелым периодам.

Состояние щитовидной железы

У вас могут быть длительные месячные, если ваша щитовидная железа не работает. Это состояние известно как гипотиреоз.

Состояние кровотечения

У вас может быть заболевание, которое влияет на способность вашего организма свертывать кровь, вызывая длительные месячные.Двумя из этих состояний являются гемофилия и болезнь фон Виллебранда.

Длительные месячные могут быть единственным признаком одного из этих состояний, или у вас могут быть другие симптомы.

Ожирение

Избыточный вес может вызвать длительные месячные. Это потому, что жировая ткань может заставлять ваше тело вырабатывать больше эстрогена. Этот избыток эстрогена может привести к изменению менструации.

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) возникают, когда бактерии заражают репродуктивные органы.Помимо изменений менструального цикла, ВЗОМТ также может привести к аномальным выделениям из влагалища среди других симптомов.

Рак

Продолжительный период может быть признаком рака матки или шейки матки. Для некоторых женщин это может быть одним из самых ранних симптомов любого из этих видов рака.

Не игнорируйте длительный период. Важно обратиться к врачу, чтобы обсудить, почему вы можете испытывать этот симптом. Откладывание диагноза и лечения может привести к ухудшению основного состояния, вызывающего продолжительное кровотечение.

Вам может потребоваться немедленная помощь в течение длительного периода, если у вас поднялась температура или вы теряете чрезмерно большое количество крови или большие тромбы. Признаком того, что вы теряете много крови, является замена тампона или тампона один-два раза в час в течение нескольких часов. Вы также можете начать чувствовать головокружение, если теряете много крови.

Есть много причин на длительный период, поэтому ваш врач, скорее всего, начнет ваш прием с того, что задаст вам несколько вопросов. Они могут включать:

  • , когда у вас начались месячные
  • сколько прокладок и тампонов вы использовали в последний день
  • ваша сексуальная активность
  • другие симптомы, которые вы испытываете
  • ваш медицинский и соответствующий семейный анамнез

Они также могут провести медицинский осмотр, который включает осмотр органов малого таза и измерение ваших жизненно важных функций.

Ваш врач может также порекомендовать любой из следующих тестов, чтобы помочь ему поставить диагноз:

Методы лечения в течение длительного периода могут варьироваться. Ваш врач вылечит основную причину. Они также могут порекомендовать лечение, чтобы уменьшить текущее кровотечение, регулировать менструальный цикл или уменьшить дискомфорт.

Гормональные противозачаточные средства могут регулировать менструальный цикл и сократить его в будущем. Это лекарство можно вводить в виде:

  • таблетки
  • внутриматочной спирали
  • укола
  • вагинального кольца

Ваш врач также может посоветовать вам принять лекарство, которое уменьшает боль или дискомфорт, которые вы испытываете в течение длительного периода.Эти лекарства могут включать безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства, такие как Адвил или Мотрин.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать хирургическую процедуру для облегчения длительных периодов.

Расширение и кюретаж могут истончить слой матки и уменьшить кровотечение во время менструации.

Если вы больше не планируете заводить детей, вам могут сделать абляцию, резекцию эндометрия или гистерэктомию. Эти процедуры могут облегчить длительные периоды, но они также могут исключить возможность забеременеть.

Отсрочка диагностики может привести к более инвазивной процедуре или интенсивному лечению основной причины.

Кроме того, если длительные месячные вызывают более тяжелую кровопотерю, у вас может возникнуть риск развития анемии. Это может способствовать возникновению чувства усталости и слабости.

Ваш врач может использовать результаты анализа крови для диагностики анемии. Если у вас низкий уровень железа, ваш врач может порекомендовать увеличить вашу диету с помощью продуктов, богатых железом, и, возможно, добавки железа, чтобы вернуть ваш уровень в норму.

Длительные месячные также могут быть болезненными и мешать вашему благополучию и качеству жизни. Вы можете пропустить дни учебы или работы или отказаться от занятий, которые вам нравятся, из-за длительного периода.

Есть много причин, по которым у вас могут быть более продолжительные месячные. Длительные месячные могут мешать вашей нормальной жизни, а также могут быть признаком основного заболевания, требующего лечения.

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину длительных месячных и начать их лечение.Отсрочка лечения может вызвать осложнения и привести к более инвазивным методам лечения в будущем.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о