» Функция желчный пузырь: Желчный пузырь — строение, функции, болезни и их лечение

Содержание

Желчный пузырь: где находится, как болит у человека, анатомия, функции в организме

Боль с правой стороны туловища может появиться, если не в порядке желчный пузырь, печень, желудок, поджелудочная железа или кишечник. Наиболее интенсивная боль возникает при желчной колике и она трудно купируется. Чтобы не запускать патологический процесс в желчном пузыре, важно обращаться к гастроэнтерологу при первых же болезненных ощущениях.

Именно поэтому необходимо знать, где находится желчный пузырь у человека. А поскольку боль при патологиях может иррадиировать и ощущаться не только в области проекции, то нужно знать и функции желчного пузыря в организме, чтобы распознать болезнь по другим симптомам.

Анатомия и местоположение органа

Желчный пузырь по форме подобен груше и находится он на висцеральной поверхности печени в специальном углублении, которое разделяет две доли печени. В анатомии желчного пузыря выделяют три отдела: дно, тело, шейку. Дно органа располагается возле нижнего края печени, а шейка обращена в сторону ворот железы и находится совместно с протоками в дупликатуре печеночно-дуоденальной связки.

В области, где тело переходит в шейку, формируется изгиб, поэтому шейка лежит под углом к телу. Между переходом в пузырный проток есть углубление, которое называется карман Гартмана. Норма размеров желчного пузыря у взрослых: длина 8–14 см, ширина 3–5 см. Вмещает орган 60–100 мл печеночного секрета. У детей нормальные размеры органа находятся в еще большем диапазоне.

Так, у ребенка 2–5 лет длина желчного пузыря 3–5,2 см, ширина 1,4–2,3 см, а у подростка 3,8–8 см в длину и 1,3–2,8 в ширину. Если орган больше, то это указывает на обтурацию желчных протоков или на острый холецистит. Уменьшение размера бывает при вирусном гепатите (воспаление печени) или хроническом холецистите. Стенка органа включает слизистую оболочку, мышечный, субсерозный и серозный слой. Слизистая ткань чувствительна к неблагоприятным явлениям, протекающим в организме, из-за чего она выглядит набухшей и шелушащейся.

Пучки мышечных волокон располагаются в продольном и циркулярном направлении. Бывают между ними щели, и тогда в этих местах слизистая ткань соединяется с серозной. Данное строение желчного пузыря повышает риск просачивания желчи в брюшную полость (перитонита) без нарушения целостности органа. Мышечной ткани меньше в области дна, а в области шейки ее больше.

Гепатобилиарная система
На фото видно расположение органа относительно печени

Кровоснабжение органа происходит через пузырную артерию, которая идет от правой ветки печеночной артерии и у шейки пузыря разделяется на две ветви, одна из них отходит к верхней поверхности пузыря, а другая к нижней. Лимфатические узлы находятся слева от шейки пузыря и возле двенадцатиперстной кишки. При воспалении пузыря узлы увеличиваются и перекрывают общий желчный проток.

Иннервация билиарной системы происходит из чревного, нижних диафрагмальных сплетений и переднего ствола блуждающего нерва. А это значит, что болезни желудка, тонкого кишечника или раздражение блуждающего нерва (что бывает при диафрагмальной грыже) способны провоцировать сбой работы сфинктера Одди и воспалительные нарушения в самом пузыре, и наоборот.

Часто пациенты спрашивают, с какой стороны желчный пузырь. Находится желчный пузырь с правой стороны туловища, под ребрами. Спереди сверху желчного пузыря располагается печень, по левую сторону находится привратник, а по правую – петли тонкого кишечника.

Дно пузыря, как правило, выходит из-под нижнего ближайшего к брюшине края печени на 2–3 см и прикасается к передней брюшной стенке. Такое расположение желчного пузыря и его протоков дает проекцию боли в правую подреберную и надчревную область.

Функция органа

Функция желчного пузыря в организме человека — накапливать желчь, которая поступает непрерывно из печени. Здесь печеночный секрет отстаивается, становится более концентрированным, а затем, при поступлении пищи в пищеварительный тракт, рефлекторно выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.

Человек может полноценно жить и без пузыря, тогда возникает вопрос, зачем нужен желчный пузырь. Дело в том, что печень продуцирует желчь постоянно, секрет по протокам поступает в пузырь, где задерживается на несколько часов (до поступления пищи). Печеночная желчь золотисто-желтого цвета, ее рН в пределах 7,3–8, а относительная плотность 1,008–1,015.

В желчном пузыре гидрокарбонаты всасываются, из-за чего снижается уровень рН до 6–7, а плотность повышается до 1,026–1,048, а значит, такой секрет будет лучше выполнять свои задачи: стимулировать работу кишечника, поджелудочной железы, оказывать бактериостатическое действие, расщеплять жиры, способствовать всасыванию водонерастворимых жирных кислот, холестерина, витаминов, нейтрализовывать пепсин и создавать условия для активизации ферментов панкреатического сока.

Если плохо работает желчный пузырь, то проводится холецистэктомия (удаление). В этом случае печеночный секрет поступает постоянно в двенадцатиперстную кишку и при отсутствии там пищи начинает воздействовать на ткани кишечника. Поскольку желчь стимулирует отделение сока поджелудочной железы и желудочной слизи, то нарушаются и их выработка.

При отсутствии желчного пузыря замедляется процесс пищеварения, а отсюда и метеоризм, дисбактериоз, колит, энтерит, рефлюкс.

Особенности болевого синдрома

Болит желчный пузырь, если в нем протекают воспалительные или дистрофические процессы. Чаще всего патологические процессы развиваются в результате закупорки желчевыводящих путей конкрементом или из-за дискинезии. Потому как болит желчный пузырь можно предположить патологию. На фоне патологических состояний возникает желчная (печеночная) колика, которая характеризуется выраженной болезненностью.

Желчный пузырь

При желчной колике часто болевой синдром появляется на фоне полного спокойствия. Он ощущается справа под ребрами в области проекции желчного пузыря, реже вверху живота.

Характерно распространение болевого синдрома на область правой лопатки, ключицы, шеи, в плечо. В некоторых ситуациях боль ощущается в области сердца и человек думает, что это приступ стенокардии. Боль описывается как режущая, колющая, раздирающая.

Приступ печеночной колики обычно сопровождается тошнотой, рвотой желчью (она необильна и не приносит облегчения), метеоризмом. При пальпации обнаруживается напряжение мышц передней брюшной стенки. Если рвота непрекращающаяся, то это указывает на вовлечение в патологический процесс поджелудочной железы.

Болезненность при поражении билиарного тракта длится от четверти часа до 60 минут

Если боли сохраняются дольше, то это признак осложнения. Также на это указывает повышение температуры выше 38 0С. Как правило, колика возникает после употребления острой, жирной, тяжелой пищи. Колика не появляется из ниоткуда, больные указывают на то, что ранее были боли в правом подреберье различной продолжительности и интенсивности. По мере развития патологии эпизоды желчной колики учащаются и интенсивность их увеличивается.

Холецистит

При хроническом или остром холецистите ощущаются постоянные ноющие или острые боли в области жёлчного пузыря. Боль может иррадиировать в правую лопатку, плечо, шею, реже распространяется болевой синдром в левую половину тела. Желчная колика, как правило, появляется после приема алкоголя, жирной или острой пищи, сильного стресса.

Иногда больные жалуются на металлический привкус или горечь во рту, отрыжку, метеоризм, тошноту, нарушение стула, бессонницу или раздражительность, субфебрильную температуру. Острый холецистит при легком течении может протекать быстро (5 –10 дней) и завершиться выздоровлением. Если в организм проник инфекционный агент, то заболевание может перейти в гнойный холецистит. Это опасно и может иметь неспецифические проявления.

Болевой синдром при гнойном холецистите сильно выражен, определяется в правой половине живота, но может распространяться в правую лопатку, плечо.

Во время эпизода больной принимает вынужденное положение тела («поза эмбриона»), бледнеет, сильно потеет. Кроме того, повышается температура тела, возникает озноб, тахикардия. Обычно при заболевании появляются и другие симптомы, указывающие на поражение брюшной полости (метеоризм, тошнота, рвота желчью, тяжесть в животе).

Так как органы пищеварительной системы человека взаимосвязаны, то воспаление от одних часто переходит на другие. К примеру, холецистит может вызвать развитие панкреатита и гастрита, и наоборот. Дело в том, что протоки от поджелудочной железы и билиарной системы открываются в 12-перстную кишку и при нарушениях панкреатический сок может проникать в пузырь, что вызывает сильную воспалительную реакцию.

ЖКБ
При воспалении жёлчного пузыря нарушается желчевыделительная функция

Желчнокаменная болезнь

Камни могут быть холестериновые, кальциевые или билирубиновые. Холестерин находится в связанном состоянии, но если связывающих желчных кислот недостаточно, то он выпадает в осадок. Сначала образуются небольшие камни, но постепенно они увеличиваются, и при определенных условиях способны закупорить желчные протоки.

В этом случае желчь не проникает в двенадцатиперстную кишку, давление в пузыре начинает расти, камни травмируют слизистую, поэтому и болит желчный пузырь. В развитых странах желчнокаменная болезнь диагностируется у трети женщин и у четверти мужчин. Симптоматика желчнокаменной болезни зависит от локализации конкрементов и их размера.

Так, если камень находится на дне или в области тела органа и нет воспаления, то боль отсутствует. Если камень расположен близко к шейке, то возникает умеренная боль. Если конкремент достиг протоков, то появляется сильный приступ, поскольку нарушается отток желчи, возникает спазм и ишемия стенки. Отделы протоков, которые находятся выше, при движении камня сильно растягиваются, что вызывает повышение перистальтики, поэтому боль не прекращается, пока камень не достигает кишечника.

При ЖКБ возникает желчная колика, которая характеризуется выраженной острой внезапно возникающей болью под правым ребром. По характеру боль режущая или колющая. Через несколько часов боль концентрируется в области проекции желчного пузыря. Причина боли — спазм мускулатуры желчного пузыря.

При полной закупорке желчного протока расширяются протоки печени, происходит увеличение органа, что вызывает болевую реакцию в перерастянутой капсуле. Подобная боль имеет постоянный тупой характер и часто сопровождается ощущением тяжести в правом подреберье.

Дискинезия желчных путей

При патологии нарушается моторика органа, из-за чего и застаивается печеночный секрет. В некоторых случаях дискинезия происходит в результате спазма гладкой мускулатуры пузыря. Заболевание может быть первичным, то есть самостоятельным (в результате нарушения гормонального фона, стресса), или вторичным, формирующимся на фоне хронических болезней желудочно-кишечного тракта.

При гипертонической дискинезии основной симптом — острая коликообразная боль под ребрами справа, которая отдает в правую лопатку или плечо. Боль возникает после нарушения диеты, физической нагрузки, в стрессовой ситуации. Дополнительными симптомами являются тошнота, рвота, нарушение стула, полиурия.

Боль может проходить самостоятельно или быстро купируется препаратами, снимающими спазм. При отсутствии приступа самочувствие больного удовлетворительное, периодически появляются спастические боли в правом подреберье, вверху живота или около пупка, но они быстро проходят.

При гипокинетической дискинезии появляется постоянная, не сильная, тупая или ноющая боль в правом подреберье, также отмечается чувство тяжести и растяжения в этой области. После сильных переживаний или еды появляются диспепсические нарушения: горечь во рту, отрыжка, тошнота, метеоризм, нарушение стула, снижение аппетита.

При пальпации в области, где находится желчный пузырь, боль умеренная

При возникновении патологии в желчном пузыре или желчевыводящих путях обязательно появляется расстройство пищеварения, поскольку то, за что отвечает желчный пузырь, а именно за быстрое и качественное переваривание пищи, невозможно. Потому нарушение стула, вздутие живота, тошноту, рвоту можно отнести к клиническим проявлениям холецистита.

Если появились боли в правом подреберье, то требуется комплексная диагностика. Размеры желчного пузыря в норме могут варьироваться у разных людей, поэтому при пальпации большее значение имеют болевые ощущения, напряжение брюшной стенки. При ультразвуковом обследовании заметно, что стенка желчного пузыря утолщена (более 4 мм), с двойным контуром.

На рентгеновских снимках хорошо видны конкременты, а с помощью контраста можно увидеть, как сокращается орган. Показатели крови позволяют оценить уровень воспаления, определить есть ли нарушение в работе поджелудочной железы. Если в органе протекают патологические процессы, и он не выполняет то, для чего нужен желчный пузырь, то врачи рекомендуют холецистэктомию.

Только удалив орган можно избежать распространения воспаления по всей гепатобилиарной и пищеварительной системе. Роль желчного пузыря в организме человека существенна, но после операции пищеварительный тракт адаптируется и в состоянии нормально функционировать.

Пальпация желчного пузыря Загрузка…

Функции желчного пузыря в организме человека: строение, функции, болезни, лечение

Содержание статьи

У людей в возрасте старше 65-70 лет часто образуются различные болезни желчного пузыря и его протоков. Чаще заболевание диагностируют у женщин. Медики связывают распространенность проблем с воздействием различных факторов: гиподинамия, неправильное питание, игнорирование проблем в работе билиарной системы. Часто проблемы возникают смежно с заболеваниями печени, если их присутствие не сопровождается лечением. С каждым годом картина усугубляется, болезни желчного проявляются раньше и сейчас встречаются даже у детей. Именно актуальность проблемы должна заставить людей уделять больше внимания своему здоровью.

ЖП

ЖП

Строение желчного пузыря

Желчный пузырь представлен полым органом, напоминающим по виду мешочек овальной или грушевидной формы. Его средний объем составляет 50 мл. Делят желчный пузырь на три части:

  • дно – направлено вперед, выступает за край печени и может находиться в передней брюшной стенке;
  • тело – средняя часть органа;
  • шейка – суженный конец, выступающий соустьем для желчного протока.

Стенки желчного пузыря покрыты мышечными, серозными и слизистыми эластичными оболочками. Внутренняя полость органа выстлана слизистой тканью, формирующей складки. Дно – самая широкая часть желчного пузыря. У худых людей эта область легко пальпируется у правого подреберья. Тела, по анатомическому строению плавно переходит в шейку, где образуется желчный проток. Там формируются спиральные складки – заслонки.

Анатомия желчного пузыря

Анатомия желчного пузыря

У шейки присутствует заметное расширение – карман Хартмана – там часто формируется застой желчи, и образуются конкременты. Слизистые оболочки тесно совмещаются с мышечными тканями, прогрессирует холецистит. Боли при развитии воспаления классифицируют как сильные и острые. Связано это с наличием множества нервных окончаний в органе и в желчных протоках. Зачем нужен желчный пузырь, надо разобраться.

Принцип действия

Желчный пузырь в организме человека работает следующим образом:

  • собирает желчь;
  • отвечает за сгущение ее и сохраняет;
  • обеспечивает выведение в просвет тонкого кишечника;
  • обеспечивает защиту организма от вредного влияния извне.

Физиология желчного пузыря

Физиология желчного пузыря

Здоровая функционально печень образует желчь круглосуточно, потому присутствует потребность в резервуаре для ее хранения – им выступает желчный пузырь. Здоровая печень формирует до 2 л секрета в день, при этом объемы пузыря скромнее – не более 100 мл. Вместить весь объем в небольшой по размерам желчный пузырь сложно, потому в результате физиологических процессов с участием ферментов, желчь очищается, из нее удаляется вода и другие вещества, участвующие в отдельных процессах в организме.

Сокращения желчного пузыря начинаются спустя несколько минут после прохождения еды по пищеводу. Чем жирнее съеденный продукт, тем сильнее будет сокращение и больше секрета выбросится в тонкую кишку. Концентрат стимулирует двенадцатиперстную кишку и ускоряет переваривание продуктов питания. От момента попадания еды в желудок до попадания в тонкий кишечник проходит примерно 2 часа.

Объем выброса желчи определяется в зависимости от порции поступающей еды в желудок, чем ее больше, тем объемнее будет выброс, потому что желчь важный компонент пищеварительной цепи. Если пузырной желчи не хватает, в процесс вмешивается печеночная желчь. Если желчный пузырь удален, функцию на себя принимают протоки. В них концентрируется желчь и сохраняется до появления потребности в ней.

Состав и роль желчи

Желчь представляет собой сложную жидкость с выраженной щелочной реакцией. В ее составе образуется сухой остаток, приблизительно 3% от общей массы. Основным компонентом выступает вода – около 96%. В сухом остатке присутствуют элементы, полученные путем фильтрации из крови: натрий, калий, бикарбонат ионы, креатинин, холестерол, а также вещества, выделяемые клетками печени:  билирубин и желчные кислоты. В составе имеется три кислоты: холевая, дезоксихолевая и хенодезоксихолевая. Печеночная желчь имеет золотисто желтый цвет, рН – 7,3-8,0. Плотность компонента в пределе от 1,008 до 1,015.

Состав и функции желчи

Состав и функции желчи

Вещество участвует в таких пищеварительных процессах:

  • эмульгирование жира;
  • растворение продуктов гидролиза жира;
  • активация панкреатических кишечных ферментов;
  • восстановление моторики и секреции тонкого кишечника;
  • регуляция секреции поджелудочной железы;
  • нормализация процессов желчеобразования;
  • бактерицидная активность и участие в растворении жиров;
  • нейтрализация кислотной среды.

В течение суток желчный пузырь вырабатывает примерно 1,5 литра желчи. Такую желчь называют печеночной. Многие ошибочно думают, что она образуется в пузыре, но это – не так. Орган не вырабатывает вещество, а просто выступает резервуаром для его хранения. Состав секрета постоянно меняется из-за действия разных факторов: приема пищи, активности человека, употребления медикаментов.

Функционал органа

Печень вырабатывает желчь постоянно, но круглосуточно и в больших объемах этот компонент организму не нужен, он расходуется только при приеме пищи, потому что обеспечивает ее переваривание. Желчный пузырь сохраняет вещество и обеспечивает его сгущение, по требованию организма выпуская компонент в кишечник. Желчь нормализует работу кишечника и помогает предупредить застой пищи. Снижается вероятность процессов гниения в органах пищеварительного тракта, уменьшается риск возникновения запоров.

Функции ЖП

Функции ЖП

Участие в пищеварительном процессе

В тонком кишечнике происходит метаболизм белков, жиров и углеводов. После этого вещества адсорбируются и поступают в системный кровоток. Если снижается активность функций желчного пузыря, нарушается естественный процесс расщепления липидов. На этом фоне у пациента появляется метеоризм, возникает изжога, отрыжка, боли в эпигастральной области. Такое состояние становится хроническим из-за расстройств перистальтики. Возникают следующие проблемы:

  • нехватка жирорастворимых и водорастворимых витаминов в организме;
  • хронические запоры или диарея;
  • нехваток необходимых микроэлементов.

Роль желчи в пищеварении

Роль желчи в пищеварении

Из-за нарушений метаболизма меняется микрофлора. Так возрастает риск развития бактериальных и вирусных инфекций. Интересно, что секрет, поступающий из пузыря способен подавлять рост патогенов, потому при нормальной работе системы снижается вероятность воспаления в брюшной полости.

Активация пищеварительных ферментов

Многие ошибочно думают, что расщепление поступающей пищи происходит в желудке. В нем лишь начинаются определенные процессы, а затем под действием соляной кислоты и пепсина вещества продвигаются к тонкой кишке. В этом процессе участвует желчный пузырь. Он восстанавливает естественную моторику и увеличивает скорость продвижения пищевых остатков. За счет активации ферментной активность снижается интенсивность брожения и гниения.

Стимуляция моторики кишечника

Орган стимулирует активность гладких мышц желудочно кишечного тракта. Желчный пузырь регулирует секреторную и моторную функцию кишечника, обеспечивает обновление клеточных структур и слизистой оболочки. Желчь также способна нейтрализовать повышенную кислотность желудка, за счет остановки выработки пепсина. Если работа желчного пузыря изменяется из-за острых или хронических воспалений, кислотность сока изменяется. Так усиливается вероятность развития эрозивного или гиперацидного гастрита, провоцирующего образование язв на слизистых оболочках.

для чего нужен, роль желчного пузыря

Наверное, все люди слышали о желчном пузыре и проблемах, связанных с ним. Но мало кто знает, каковы функции желчного пузыря в организме, что такое – желчь и зачем человеку это вещество. То же самое относится и к информированности о желчных путях. Однако знание может способствовать более эффективной профилактике и уходу за здоровьем.

Желчный пузырь

Желчный пузырь – это грушевидный орган, расположенный на нижней стороне печени, соответственно, на правой стороне живота. Естественная его функция в организме человека заключается в сохранении желчи, вырабатываемой печенью.


Основная функция желчного пузыря состоит в расщеплении жиров и тем самым в облегчении их переваривания. Для того чтобы желчный пузырь, функция которого заключается в разложении жиров, выполнял эту свою функцию, в рационе должна присутствовать желчная жидкость. Ее плотность регулирует нервная система, в зависимости от содержания жира в питании.

Пузырь соединяется с тонкой кишкой при помощи желчных протоков. В зависимости от типа и количества жира, содержащегося в принятой пище, он опорожняется в тонкую кишку. Вместе с желчными протоками, сам пузырь является частью желчных путей.

Если возникнет необходимость в желчи для пищеварения, пузырь сжимается и выталкивает ее в концентрированном виде в двенадцатиперстную кишку.

Желчь, непрерывно производимая клетками печени, отводится через протоки. Если на данный момент в ней нет необходимости, она собирается и последовательно концентрируется в желчном пузыре, который у взрослых людей имеет объем около 30–40 мл.

Рекомендуем почитать:

Желчь

Она вырабатывается в печени. Из печени непосредственно выпускается в двенадцатиперстную кишку, либо использует желчный пузырь в качестве резервуара, в котором хранится и густеет. Ее функции состоят в отекании в кишечник, где она играет роль помощника в переваривании жиров. Цвет желчь имеет от желтого до темно-зеленого. Человеческое тело в течение одного дня производит до 1 литра желчи, в среднем – около 0,5 литра.

Печень и желчный пузырь Печень и желчный пузырь

Печень и желчный пузырь

Желчь содержит:

  • холестерин;
  • билирубин;
  • желчные кислоты;
  • воду;
  • электролиты;
  • лецитин;
  • гормоны стероиды;
  • обезвреженные вещества;
  • слизь.

Состав желчи частично переменный, в зависимости от того, в какой части билиарного тракта она находится. Она дополнительно подразделяется на печеночную и желчную. Печеночная желчь имеет желто-золотой цвет и не зависит от кислотности. И, наоборот, желчная зависит от кислотности и имеет зеленоватый цвет, а по сравнению с вышеуказанным списком еще содержит вещества из эпителия желчных протоков.

Желчные протоки

Чтобы понять, для чего нужен желчный пузырь, необходимо изучить, в частности, назначение желчных протоков. Они используются для транспортировки желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. Важной информацией, которую большинство людей не знают, является классификация путей. Они делятся на протоки в печени, профессионально называемые интрагепатальными, и вне печени – экстрагепатальные.

Интрагепатальные протоки

Как уже упоминалось, они расположены в пределах печени. Состоят из желчных капилляров. Их границы образуются клетками печени. Желчные капилляры продолжаются в качестве т. н. внутридольковых протоков. Их продолжением являются сегментированные протоки.

Рекомендуем почитать:

Желчные протокиЖелчные протоки

Желчные протоки

Экстрагепатальные протоки

Эти протоки расположены вне печени. Они следуют за интрагепатальными протоками, и состоят из двух выводов, которые сходятся в общий печеночный вывод, к нему же подключается вывод желчный. Вместе они образуют ductus choledochus. Он входит в стенку двенадцатиперстной кишки, предварительно связавшись с выходом из поджелудочной железы, и выходит на большой дуоденальный сосочек. Этот сосочек окружает сфинктер Одди. Именно он дозирует желчь в кишечник и, таким образом, помогает переваривать жиры. В этом заключается следующее выполнение функции желчного пузыря в организме.

Как видно, речь идет о довольно сложной системе, указывающее на важную роль желчного пузыря. Вот почему стоит обратить внимание на здоровое питание и правильный образ жизни, который может предотвратить проблемы с желчным пузырем и протоками.

Несмотря на то что современная медицина утверждает, будто удаление неправильно функционирующего желчного пузыря в организме человека не принесет вреда, это не совсем верно. Какой ущерб здоровью может принести удаление этого органа? Во-первых, человек теряет функциональный резервуар желчи, во-вторых, увеличивается количество желчи, попадающее в кишечник, что потенциально может привести к его раздражению, в-третьих, очевидно, что наука на сегодняшний день показала далеко не все, и через несколько лет могут быть открыты следующие важные функции и то, что делает желчный пузырь такого, что до сих пор неизвестно.

Жиры и желчь

Жир, потребленный с пищей, проходит через рот и желудок практически без изменений. Когда же кислый химус, содержащий жир, поступает в двенадцатиперстную кишку, ее стена начинает секретировать в кровь гормон холецистокинина. Тот в крови транспортируется к стенке желчного пузыря, где вызывает сокращения стенок, тем самым «высылая» желчь в желчные протоки. Проток выходит в двенадцатиперстную кишку, где в связи с увеличением подачи желчи происходит необходимое эмульгирование жиров, а также быстрое удаление кислотного химуса.

Эмульгирование жиров – это процесс, аналогичный удалению жира из рук при помощи мыла. Мыло, в этом случае, помогает растворить жир в воде. Аналогичным образом ведут себя натриевые соли желчных кислот. Они способствуют использованию не только жира, но также витаминов и некоторых жирорастворимых кислот. Кроме того, поддерживают количество кишечных бактерий примерно на постоянном уровне.

Питание, богатое жирами, способствует секреции желчи. Это уменьшает запас желчных кислот и способствует образованию холестерина в печени. Было доказано, что однократный прием высокого содержания кальция, особенно, в сочетании с последующим потреблением пищи, богатой жирами, может способствовать образованию труднорастворимых холестериновых комплексов, а также соединений, которые образуются из него.

Укладывание этих шлаков дополнительно поддерживает недостаточное движение и, особенно, сидячая работа. Значительную роль играет генетическая предрасположенность.


Несмотря на то что желчный пузырь имеет важное значение для переваривания жиров, о его важном значении для жизни пока что ведутся дискуссии. Тем не менее следует проявить осторожность, обратить внимание на правильное питание и здоровый образ жизни. При малейших трудностях, связанных с болью в животе, целесообразно обратиться к врачу.

Функции желчного пузыря в организме человека

Желчный пузырь — небольшой мешочек, непарный орган в теле человека, в котором накапливается желчь. Средний размер органа варьируется в пределах трех сантиметров в ширину и восьми сантиметров в длину. Он способен накапливать около пятидесяти — семидесяти миллилитров желчи. Орган очень важен для слаженной работы пищеварительной системы. Рассмотрим, какие функции желчного пузыря в организме человека.

Состав и функции желчного секрета

Схема желчного пузыря

Схема желчного пузыря

Ведущая задача желчного пузыря – регулировка пищеварительного процесса. Орган накапливает желчь и подает ее по мере необходимости. Секрет продуцируется печенью. По специальным протокам он поступает в желчный пузырь и накапливается до определенного момента. Состав желчи представлен аминокислотами, фосфолипидами, кислотами, холестеролом, белком, билирубином и другими веществами. Концентрация и подбор веществ создает ценный состав. Цвет секрета бывает разным — от светло-желтого до темно-коричневого. На вкус он очень горький.

Схема желчного пузыря

Совет от главного паразитолога…

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь…Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей и заканчивая раковыми опухолями. Но глава Института Паразитологии РФ Герман Шаевич Гандельман уверяет, что очистить свой организм даже в домашних условиях легко, нужно просто пить… 

Читать далее »

 

Желчь бывает двух видов:

  1. Печеночная. Она желтая, прозрачная, с ферментной активностью семь-восемь. Это вещество считается молодым.
  2. Пузырная. Вещество отличается более высокой концентрацией. Это вещество считается зрелым.

Коричневый оттенок секрета обусловлен билирубином. В составе вещества присутствует почти девяносто процентов воды, остальные проценты приходятся на жиры, желчные кислоты, муцин.

Функции желчи в организме человека

Функции желчи

Функции желчи

Желчный секрет выполняет следующие функции:

  • повышает сократительную способность резервуара;
  • стимулирует перистальтику кишечника;
  • способствует поглощению нейтральных жиров и жирных кислот;
  • оказывает обеззараживающее и бактерицидное действие;
  • усиливает панкреатическую секрецию;
  • активирует липазу;
  • нормализует состав микрофлоры кишечника.

Секрет – активный участник обмена веществ. Качество функционирования органа зависит от многих факторов: состояния здоровья желчного пузыря, печени, индивидуальных анатомических особенностей.

Желчный резервуар как часть целого механизма

Чтобы разобраться, какую функцию выполняет желчный пузырь, целесообразно изучить его строение. Форма органа отличается у разных людей, но преимущественно встречается конусообразная. Размер резервуара в среднем находится в пределах десяти сантиметров в длину у взрослого человека. Нащупать желчный пузырь через брюшную стенку невозможно. При развитии патологического процесса в органе больной ощущает дискомфорт, боль. Если в условиях нормы орган способен накапливать до восьмидесяти грамм секрета, то при патологии объем становится больше или меньше.

Строение желчного пузыря связано с функциональными задачами органа:

  1. Изнутри тело желчного пузыря покрыто мускульной и соединительной тканью, имеет складчатую поверхность.
  2. Шейка обеспечивает прохождение секрета. Имеется так называемый замок: клапан и сфинктер.
  3. Печеночная артерия и нервный узел отвечают за кровенаполнение и иннервацию органа.

При переваривании пищи из резервуаров желчного пузыря поступает необходимое количество желчи.

Максимальное количество выбрасывается в случае потребности переварить жирную пищу. Печень постоянно вырабатывает секрет, который накапливается в желчном пузыре.

Имеет желчный пузырь функции, которые хорошо известны:

  • собирает секрет;
  • сгущает его;
  • накапливает;
  • подает необходимое количество по мере надобности.

Здоровая печень круглосуточно продуцирует желчь. Объем вырабатываемой желчи достигает двух литров. Возникает вопрос, как такое количество помещается в небольшом желчном пузыре. Чтобы вместить такой объем секрета, орган должен проделать огромную работу: удалить лишнюю воду, некоторые вещества и сгустить состав. Концентрат печеночного секрета хранится в желчном пузыре и подается в кишечник по мере необходимости.

Пузырь начинает подавать секрет сразу после попадания пищи в кишечник. Необходимое количество зависит от процентного содержания жира и объема поступившей пищи. Начинает стимулироваться двенадцатиперстная кишка. Чем больше человек ест, тем больше секрета нужно на переваривание. Когда желчи не хватает, печень начинает помогать, и в пищеварительном процессе принимает участие печеночная желчь. Если по каким-то причинам важный орган был удален, частично его функцию на себе берут желчные протоки.

Заболевания желчного пузыря

Схема камней в желчном пузыре

Схема камней в желчном пузыре

Есть патологии, которые мешают органу выполнять важную миссию по сбору и подаче желчи. Врачи выделяют несколько серьезных заболеваний, приводящих к ухудшению общего состояния здоровья.

Желчнокаменная болезнь. При этой патологии в органе образуются конкременты разного объема и структуры. Если размер камня небольшой, он может быть эвакуирован через кишечник, после чего выведен естественным путем.  В случае образования крупных конкрементов такой вариант развития событий невозможен. Есть вероятность, что большой камень не будет доставлять никаких неприятных ощущений.  Существует опасность перекрытия протоков и появления боли. Состояние угрожает не только здоровью, но и жизни больного, поэтому необходимо экстренное оперативное вмешательство.

Причины появления конкрементов различны, самыми частыми считаются:

  • несбалансированное питание;
  • недостаточная двигательная активность;
  • избыточная масса тела;
  • резкое похудение;
  • увлечение диетами, голодание.

Несбалансированное питание

Несбалансированное питание

Воспалительные заболевания. Специфические (анатомические) особенности органа приводят к тому, что в нем происходит застой желчи, начинается воспаление и раздражение органа. При невозможности беспроблемного оттока секрета слизистая оболочка воспалится. Необходимо заняться лечением, иначе мышечный корсет органа перестанет работать в полную силу, атрофируется. Это приведет к серьезным проблемам со стороны пищеварительного тракта.

Загиб шейки органа. Если произойдет загиб шейки желчного пузыря, секрет не сможет беспрепятственно покидать орган. Из-за этого возникает опасность образования конкрементов, очагов воспаления. Если вовремя не прореагировать на патологическое состояние органа, стенки через некоторое время покроются трещинами и начнут пропускать желчь в брюшную полость. Важно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Такое состояние нередко заканчивается летальным исходом.

Чтобы минимизировать риск появления заболевания органа, необходимо:

  • свести к минимуму употребление жирных продуктов;
  • отдавать предпочтение низкокалорийному питанию;
  • много двигаться, заниматься посильным физическим трудом;
  • отказаться от гормональных противозачаточных средств;
  • не злоупотреблять продуктами с высоким содержанием холестерина.

Дисфункциональное состояние желчного пузыря

Состояние развивается при опущении внутренних органов. Также в группе риска оказываются женщины в период вынашивания ребенка и те, кто нерегулярно питается.

Желчный пузырь расположен в непосредственной близости от печени. Поэтому сбои в работе печени негативно сказываются на состоянии здоровья «соседа» и приводят к развитию патологических процессов в органе. На функциональные и органические особенности желчного пузыря влияют неинфекционные и инфекционные заболевания. Нарушают работу сахарный диабет, гепатиты.

Симптоматика поражения желчного пузыря

При поражении органа появляются ярко выраженные симптомы, указывающие на проблему:

  • болезненные ощущения под ребрами справа;
  • горький привкус во рту;
  • подташнивание, независимо от приема пищи;
  • появление лишнего веса;
  • упадок сил;
  • быстрая утомляемость;
  • субфебрильная температура;
  • чередование поноса и запора.

Появление лишнего веса

Появление лишнего веса

При появлении тревожных симптомов необходимо посетить врача, нельзя игнорировать сигналы, подаваемые органом.

Реально ли прожить без желчного пузыря?

Люди, которым показано удаление органа, стараются представить, как изменится их жизнь в будущем. В интернете можно встретить две противоположные точки зрения о проблеме:

  • орган не важен, и можно прекрасно обойтись без накопителя желчи;
  • орган крайне необходим, необходимо отказаться от операции в любом случае.

Врачи утверждают, что истина посредине: по возможности, предпочтительно сохранять орган и стараться вылечить, но, если ситуация критическая и угрожает здоровью, удаление желчного пузыря – необходимая процедура.

Организму не нужен пузырь, наполненный камнями, гноем, который несет опасность для всего тела. Чтобы сохранить здоровье и жизнь, нередко лучше удалить больной орган. Желчные протоки возьмут на себя функцию удаленного пузыря и при грамотном поведении в послеоперационный период можно полностью адаптироваться к изменениям в организме и вести привычную жизнь. Интересно, что забитый камнями, атрофированный резервуар исключается организмом из пищеварительной системы. Он становится очагом боли, практически не выполняющим своих функций органом. Желчный пузырь – важный орган в человеческом теле, выполняющий массу функций. Чтобы не провоцировать развитие патологических состояний, необходимо ответственно относится к своему здоровью и сводить к минимуму неблагоприятное воздействие на орган.

Видео по теме:

где находится, как болит у человека, анатомия, функции в организме

Боль с правой стороны туловища может появиться, если не в порядке желчный пузырь, печень, желудок, поджелудочная железа или кишечник. Наиболее интенсивная боль возникает при желчной колике и она трудно купируется. Чтобы не запускать патологический процесс в желчном пузыре, важно обращаться к гастроэнтерологу при первых же болезненных ощущениях.

Именно поэтому необходимо знать, где находится желчный пузырь у человека. А поскольку боль при патологиях может иррадиировать и ощущаться не только в области проекции, то нужно знать и функции желчного пузыря в организме, чтобы распознать болезнь по другим симптомам.

Анатомия и местоположение органа

Желчный пузырь по форме подобен груше и находится он на висцеральной поверхности печени в специальном углублении, которое разделяет две доли печени. В анатомии желчного пузыря выделяют три отдела: дно, тело, шейку. Дно органа располагается возле нижнего края печени, а шейка обращена в сторону ворот железы и находится совместно с протоками в дупликатуре печеночно-дуоденальной связки.

В области, где тело переходит в шейку, формируется изгиб, поэтому шейка лежит под углом к телу. Между переходом в пузырный проток есть углубление, которое называется карман Гартмана. Норма размеров желчного пузыря у взрослых: длина 8–14 см, ширина 3–5 см. Вмещает орган 60–100 мл печеночного секрета. У детей нормальные размеры органа находятся в еще большем диапазоне.

Так, у ребенка 2–5 лет длина желчного пузыря 3–5,2 см, ширина 1,4–2,3 см, а у подростка 3,8–8 см в длину и 1,3–2,8 в ширину. Если орган больше, то это указывает на обтурацию желчных протоков или на острый холецистит. Уменьшение размера бывает при вирусном гепатите (воспаление печени) или хроническом холецистите. Стенка органа включает слизистую оболочку, мышечный, субсерозный и серозный слой. Слизистая ткань чувствительна к неблагоприятным явлениям, протекающим в организме, из-за чего она выглядит набухшей и шелушащейся.

Пучки мышечных волокон располагаются в продольном и циркулярном направлении. Бывают между ними щели, и тогда в этих местах слизистая ткань соединяется с серозной. Данное строение желчного пузыря повышает риск просачивания желчи в брюшную полость (перитонита) без нарушения целостности органа. Мышечной ткани меньше в области дна, а в области шейки ее больше.

Гепатобилиарная система
На фото видно расположение органа относительно печени

Кровоснабжение органа происходит через пузырную артерию, которая идет от правой ветки печеночной артерии и у шейки пузыря разделяется на две ветви, одна из них отходит к верхней поверхности пузыря, а другая к нижней. Лимфатические узлы находятся слева от шейки пузыря и возле двенадцатиперстной кишки. При воспалении пузыря узлы увеличиваются и перекрывают общий желчный проток.

Иннервация билиарной системы происходит из чревного, нижних диафрагмальных сплетений и переднего ствола блуждающего нерва. А это значит, что болезни желудка, тонкого кишечника или раздражение блуждающего нерва (что бывает при диафрагмальной грыже) способны провоцировать сбой работы сфинктера Одди и воспалительные нарушения в самом пузыре, и наоборот.

Часто пациенты спрашивают, с какой стороны желчный пузырь. Находится желчный пузырь с правой стороны туловища, под ребрами. Спереди сверху желчного пузыря располагается печень, по левую сторону находится привратник, а по правую – петли тонкого кишечника.

Дно пузыря, как правило, выходит из-под нижнего ближайшего к брюшине края печени на 2–3 см и прикасается к передней брюшной стенке. Такое расположение желчного пузыря и его протоков дает проекцию боли в правую подреберную и надчревную область.

Функция органа

Функция желчного пузыря в организме человека — накапливать желчь, которая поступает непрерывно из печени. Здесь печеночный секрет отстаивается, становится более концентрированным, а затем, при поступлении пищи в пищеварительный тракт, рефлекторно выбрасывается в двенадцатиперстную кишку.

Человек может полноценно жить и без пузыря, тогда возникает вопрос, зачем нужен желчный пузырь. Дело в том, что печень продуцирует желчь постоянно, секрет по протокам поступает в пузырь, где задерживается на несколько часов (до поступления пищи). Печеночная желчь золотисто-желтого цвета, ее рН в пределах 7,3–8, а относительная плотность 1,008–1,015.

В желчном пузыре гидрокарбонаты всасываются, из-за чего снижается уровень рН до 6–7, а плотность повышается до 1,026–1,048, а значит, такой секрет будет лучше выполнять свои задачи: стимулировать работу кишечника, поджелудочной железы, оказывать бактериостатическое действие, расщеплять жиры, способствовать всасыванию водонерастворимых жирных кислот, холестерина, витаминов, нейтрализовывать пепсин и создавать условия для активизации ферментов панкреатического сока.

Если плохо работает желчный пузырь, то проводится холецистэктомия (удаление). В этом случае печеночный секрет поступает постоянно в двенадцатиперстную кишку и при отсутствии там пищи начинает воздействовать на ткани кишечника. Поскольку желчь стимулирует отделение сока поджелудочной железы и желудочной слизи, то нарушаются и их выработка.

При отсутствии желчного пузыря замедляется процесс пищеварения, а отсюда и метеоризм, дисбактериоз, колит, энтерит, рефлюкс.

Особенности болевого синдрома

Болит желчный пузырь, если в нем протекают воспалительные или дистрофические процессы. Чаще всего патологические процессы развиваются в результате закупорки желчевыводящих путей конкрементом или из-за дискинезии. Потому как болит желчный пузырь можно предположить патологию. На фоне патологических состояний возникает желчная (печеночная) колика, которая характеризуется выраженной болезненностью.

При желчной колике часто болевой синдром появляется на фоне полного спокойствия. Он ощущается справа под ребрами в области проекции желчного пузыря, реже вверху живота.

Характерно распространение болевого синдрома на область правой лопатки, ключицы, шеи, в плечо. В некоторых ситуациях боль ощущается в области сердца и человек думает, что это приступ стенокардии. Боль описывается как режущая, колющая, раздирающая.

Приступ печеночной колики обычно сопровождается тошнотой, рвотой желчью (она необильна и не приносит облегчения), метеоризмом. При пальпации обнаруживается напряжение мышц передней брюшной стенки. Если рвота непрекращающаяся, то это указывает на вовлечение в патологический процесс поджелудочной железы.

Боль в животе
Болезненность при поражении билиарного тракта длится от четверти часа до 60 минут

Если боли сохраняются дольше, то это признак осложнения. Также на это указывает повышение температуры выше 38 0С. Как правило, колика возникает после употребления острой, жирной, тяжелой пищи. Колика не появляется из ниоткуда, больные указывают на то, что ранее были боли в правом подреберье различной продолжительности и интенсивности. По мере развития патологии эпизоды желчной колики учащаются и интенсивность их увеличивается.

Холецистит

При хроническом или остром холецистите ощущаются постоянные ноющие или острые боли в области жёлчного пузыря. Боль может иррадиировать в правую лопатку, плечо, шею, реже распространяется болевой синдром в левую половину тела. Желчная колика, как правило, появляется после приема алкоголя, жирной или острой пищи, сильного стресса.

Иногда больные жалуются на металлический привкус или горечь во рту, отрыжку, метеоризм, тошноту, нарушение стула, бессонницу или раздражительность, субфебрильную температуру. Острый холецистит при легком течении может протекать быстро (5 –10 дней) и завершиться выздоровлением. Если в организм проник инфекционный агент, то заболевание может перейти в гнойный холецистит. Это опасно и может иметь неспецифические проявления.

Болевой синдром при гнойном холецистите сильно выражен, определяется в правой половине живота, но может распространяться в правую лопатку, плечо.

Читайте также:

Во время эпизода больной принимает вынужденное положение тела («поза эмбриона»), бледнеет, сильно потеет. Кроме того, повышается температура тела, возникает озноб, тахикардия. Обычно при заболевании появляются и другие симптомы, указывающие на поражение брюшной полости (метеоризм, тошнота, рвота желчью, тяжесть в животе).

Так как органы пищеварительной системы человека взаимосвязаны, то воспаление от одних часто переходит на другие. К примеру, холецистит может вызвать развитие панкреатита и гастрита, и наоборот. Дело в том, что протоки от поджелудочной железы и билиарной системы открываются в 12-перстную кишку и при нарушениях панкреатический сок может проникать в пузырь, что вызывает сильную воспалительную реакцию.

ЖКБ
При воспалении жёлчного пузыря нарушается желчевыделительная функция

Желчнокаменная болезнь

Камни могут быть холестериновые, кальциевые или билирубиновые. Холестерин находится в связанном состоянии, но если связывающих желчных кислот недостаточно, то он выпадает в осадок. Сначала образуются небольшие камни, но постепенно они увеличиваются, и при определенных условиях способны закупорить желчные протоки.

В этом случае желчь не проникает в двенадцатиперстную кишку, давление в пузыре начинает расти, камни травмируют слизистую, поэтому и болит желчный пузырь. В развитых странах желчнокаменная болезнь диагностируется у трети женщин и у четверти мужчин. Симптоматика желчнокаменной болезни зависит от локализации конкрементов и их размера.

Так, если камень находится на дне или в области тела органа и нет воспаления, то боль отсутствует. Если камень расположен близко к шейке, то возникает умеренная боль. Если конкремент достиг протоков, то появляется сильный приступ, поскольку нарушается отток желчи, возникает спазм и ишемия стенки. Отделы протоков, которые находятся выше, при движении камня сильно растягиваются, что вызывает повышение перистальтики, поэтому боль не прекращается, пока камень не достигает кишечника.

При ЖКБ возникает желчная колика, которая характеризуется выраженной острой внезапно возникающей болью под правым ребром. По характеру боль режущая или колющая. Через несколько часов боль концентрируется в области проекции желчного пузыря. Причина боли — спазм мускулатуры желчного пузыря.

При полной закупорке желчного протока расширяются протоки печени, происходит увеличение органа, что вызывает болевую реакцию в перерастянутой капсуле. Подобная боль имеет постоянный тупой характер и часто сопровождается ощущением тяжести в правом подреберье.

Дискинезия желчных путей

При патологии нарушается моторика органа, из-за чего и застаивается печеночный секрет. В некоторых случаях дискинезия происходит в результате спазма гладкой мускулатуры пузыря. Заболевание может быть первичным, то есть самостоятельным (в результате нарушения гормонального фона, стресса), или вторичным, формирующимся на фоне хронических болезней желудочно-кишечного тракта.

При гипертонической дискинезии основной симптом — острая коликообразная боль под ребрами справа, которая отдает в правую лопатку или плечо. Боль возникает после нарушения диеты, физической нагрузки, в стрессовой ситуации. Дополнительными симптомами являются тошнота, рвота, нарушение стула, полиурия.

Боль может проходить самостоятельно или быстро купируется препаратами, снимающими спазм. При отсутствии приступа самочувствие больного удовлетворительное, периодически появляются спастические боли в правом подреберье, вверху живота или около пупка, но они быстро проходят.

При гипокинетической дискинезии появляется постоянная, не сильная, тупая или ноющая боль в правом подреберье, также отмечается чувство тяжести и растяжения в этой области. После сильных переживаний или еды появляются диспепсические нарушения: горечь во рту, отрыжка, тошнота, метеоризм, нарушение стула, снижение аппетита.

Пальпация желчного пузыря
При пальпации в области, где находится желчный пузырь, боль умеренная

При возникновении патологии в желчном пузыре или желчевыводящих путях обязательно появляется расстройство пищеварения, поскольку то, за что отвечает желчный пузырь, а именно за быстрое и качественное переваривание пищи, невозможно. Потому нарушение стула, вздутие живота, тошноту, рвоту можно отнести к клиническим проявлениям холецистита.

Если появились боли в правом подреберье, то требуется комплексная диагностика. Размеры желчного пузыря в норме могут варьироваться у разных людей, поэтому при пальпации большее значение имеют болевые ощущения, напряжение брюшной стенки. При ультразвуковом обследовании заметно, что стенка желчного пузыря утолщена (более 4 мм), с двойным контуром.

На рентгеновских снимках хорошо видны конкременты, а с помощью контраста можно увидеть, как сокращается орган. Показатели крови позволяют оценить уровень воспаления, определить есть ли нарушение в работе поджелудочной железы. Если в органе протекают патологические процессы, и он не выполняет то, для чего нужен желчный пузырь, то врачи рекомендуют холецистэктомию.

Только удалив орган можно избежать распространения воспаления по всей гепатобилиарной и пищеварительной системе. Роль желчного пузыря в организме человека существенна, но после операции пищеварительный тракт адаптируется и в состоянии нормально функционировать.

Желчный пузырь: функции органа, заболевания, диагностика

В современности люди стали чаще задумываться о собственном здоровье, хотя система ценностей меняется все еще очень медленно: карьерный рост все еще первичен среди приоритетов, а самочувствие вторично. Вследствие этого уровень заболеваемости довольно высок. По статистике, наиболее страдают сердечно-сосудистая система и пищеварительный тракт, в особенности – желчный пузырь.

Желчный пузырь

Работа желчного пузыря играет существенную роль в пищеварении и для организма в целом. За счет основного предназначения пузыря пищеварительный тракт накапливает желчь и позволяет ей храниться до нужного момента. Секрет, выработанный печенью, в процессе пищеварения выделяется в тонкий кишечник. Локализация обосновывает анатомию — жёлчный считается своеобразным дополнением печени, тесно с ней контактирующим.

Расположение органа также накладывает отпечаток на печень — ее правая сторона имеет специальную борозду, в которой и находится желчный пузырь – полый мешочек овальной формы. Наполняет его тягучая зеленоватая желчь. Сам орган состоит непосредственно из мешка, шейки, протока. «Порции» желчи контролируются сфинктером Люткенса, который располагается на стыке шейки и протока. Проток же, соединяясь с печеночным, образует проток, называемый общим желчным.желчный

Размер желчного пузыря напоминает куриное яйцо. Конфигурация же своеобразна – полый мешочек продолговатой формы, один конец которого узкий, а второй широкий.

Длиной пузырь в среднем 8-14 сантиметров, ширина же составляет от 3 до 5 сантиметров. Объем варьируется от 40 до 70 кубических сантиметров. Стенка пузыря довольно тонкая сама по себе и имеет зеленоватый оттенок.

Анатомически выделяют такие отделы жёлчного пузыря:

  • шейка;
  • тело;
  • проток;
  • дно.

Дно представляет собой самую широкую часть органа, его ребро, тело же — в средней части, а шейка — самая узкая доля, переходящая в проток. Основная функция желчного — накопление желчи, поэтому его строение обоснованно анатомически, и он должен располагаться именно на своем месте, а не слева.

Функции

Находящийся справа от печени орган хоть и небольших размеров, но имеет важное значение для организма и может выполнять широкий спектр функций, влиять на процесс пищеварения непосредственно. В основном пузырь должен отвечать за накопление желчи и в самом выделении секрета не принимает участия.

Желчь может выглядеть довольно неприглядно, но она выполняет важные функции в организме:

  • расцепление жиров, белков и углеводов в процессе пищеварения;
  • нейтрализация желудочного сока;
  • устранение интоксикации организма;
  • выведение некоторых лекарственных веществ, вредящих организму;
  • стерилизация пищи в организме;
  • стимуляция рецепторов двенадцатиперстной кишки.

В пузырь же желчь попадает из печени. Под влиянием особых ферментов происходит образование секрета, затем желчь по протокам перемещается непосредственно полость жёлчного пузыря. Жидкость накапливается и концентрируется в этом “мешочке”, дожидаясь своего участия в пищеварительном процессе. Выделение же желчи в кишечник происходит благодаря сокращениям стенок пузыря.

Проблемы и заболевания

Любые нарушения, анатомические или же нет, в системе пищеварения имеют одно последствие – болезненные ощущения и патологии:

  • холангит острой формы;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • бескаменный холецистит хронической формы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • рак желчного пузыря.

Существует множество патологий желчного, и они встречаются в современности довольно часто. Заболевания эти могут быть вызваны следующими факторами:

  • различные паразиты;
  • патологии других внутренних органов;
  • отклонения на генетическом уровне;
  • нарушения функций нервов в желчном;
  • изменение состава желчи;
  • инфекции.

Первой всегда появляется боль. Болевой синдром возникает внезапно и распространяется по правой стороне на лопатку, плечо и ключицу, может переходить на желудок. Характерны острые приступы — они же и сигнализируют о наличии воспалительных процессов или иных заболеваний.

Симптоматика довольно обширна:

  • болевой синдром;
  • желтизна кожи;
  • обесцвеченный кал;
  • моча темного цвета;
  • яркий и насыщенный цвет языка – от малинового до красного;
  • горький привкус;
  • диарея;
  • вздутие;
  • рвота;
  • тошнота.вздутие

Часто одним из признаков какого-либо заболевания можно считать увеличение размеров желчного пузыря, которое заметно при пальпации.

В основном заболевания делятся на наследственные и приобретенные. К наследственным можно отнести патологии строения желчного пузыря, а именно искривления его протоков. На развитие патологических процессов влияет расположение окружающих органов и обмен веществ. Приобретенные заболевания желчного развиваются на фоне заболеваний нервной системы, сахарного диабета, болезней печени, особенно желтухи, и беременности.

Самым распространенным заболеванием считается желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – образование камней на дне желчного. В группе риска находятся такие люди:

  • женщины;
  • лица в возрасте старше сорока лет;
  • женщины, пережившие роды;
  • светловолосые;
  • подверженные лишнему весу.

Камни же образуются из холестерина и различных пигментов. Само заболевание долгое время может никак не проявляться до острого приступа.

Противовесом ЖКБ выступает хронический бескаменный холецистит — это заболевание характеризуется воспалением стенок желчного пузыря без образования камней. Патология идет рука об руку с другими болезнями:

  • застой желчного секрета;
  • воспаление других пищеварительных органов;
  • аллергические реакции;
  • процесс возврата желчи из кишечника в пузырь;
  • паразиты;
  • инфекции бактериального происхождения.

Потенциально опасной считается дискинезия путей, характеризующаяся функциональными изменениями — они возникают под действием падения или нарастания тонуса протоков либо самого пузыря. Дискинезия всегда возникает как следствие стрессовых ситуаций и нарушений со стороны центральной нервной системы.

Опасным воспалительным процессом сопровождается острая форма холангита. Воспаление локализуется в протоках и возникает как осложнение холецистита или желчнокаменной болезни. Заболевание манифестирует после хирургического удаления пузыря. Инфекция развивается в протоках из-за застоявшейся желчи.

Часто встречается среди заболеваний гепатобилиарной системы холецистит. Патология развивается длительное время бессимптомно и проявляется резко, острым приступом. Самым опасным считается развитие ее параллельно с желчнокаменной болезнью. Такая форма проявляется повышенной температурой, слабостью, рвотой с желчью и желтым оттенком кожных покровов.

Хронический же холецистит возникает под воздействием паразитов и бактерий. Лечение проводится медикаментозными препаратами под наблюдением терапевта и гастроэнтеролога. Спазмы и острая боль снимаются в первую очередь.терапия

Диагностика

При возникновении неприятных ощущений и первых симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться за консультацией к доктору. Терапевт после первичного осмотра при наличии соответствующих жалоб направляет человека к гастроэнтерологу, который назначает комплекс диагностических исследований.

В первую очередь нужен общий анализ крови. Он поможет выявить возможный воспалительный процесс по концентрации лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Далее назначается классическое ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Но не всегда УЗИ дает точную картину заболевания, и тогда назначается дуоденальное зондирование. С помощью зонда из двенадцатиперстной кишки берется образец желчи для исследований. Проводится анализ химического состава и посев на питательные среды — таким образом выявляется возбудитель заболевания.

Реже назначают тонкоигольную биопсию. Посредством тонкой иглы берется образец ткани, который проверяется на наличие клеток, сигнализирующих об образовании опухолей. Еще существует томография, магнитно-резонансная и компьютерная. С их помощью проводится более детальное исследование желчного пузыря.

На основании полученных результатов и проведенных анализов гастроэнтеролог назначают соответствующую терапию, при необходимости проводится хирургическое вмешательство.

После лечения необходим период реабилитации, и еще рекомендуют больному изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек и соблюдать диету.

Какую функцию в организме выполняет желчный пузырь?

Казалось бы, зачем нужен желчный пузырь человеку? Ведь желчь может поступать и из печени, ведь именно там она и вырабатывается постоянно. Но если разобраться, все, оказывается, не так уж просто.

Для того чтобы понимать, для чего он нам нужен, необходимо также знать, как устроен желчный пузырь.

Общие сведения о желчном пузыре

Это полый орган, формой напоминающий небольшой мешочек. Он может быть как полностью пустым (после выброса порции желчи в кишечник) так и полным. Вследствие чего, в зависимости от степени наполнения, этот орган может иметь как грушевидную или цилиндрическую, так и округлую форму. Находится он, так же как и печень, правом подреберье.

Желчный пузырь состоит из шейки, тела и дна. Непосредственно из его шейки выходит пузырный проток, который, соединяясь с печеночным протоком и образовывает общий желчный проток. Также во внепеченочных желчевыводящих путях есть два сфинктера, или клапана, которые ответственны за регуляцию поступления желчи непосредственно в желчный пузырь и кишечник.

Функции желчного пузыря

В организме человека этот орган выполняет несколько функций:

  • Собирает желчь;
  • Сгущает и сохраняет ее;
  • Помогает выводить желчь в просвет тонкого кишечника;
  • Защищает организм человека от раздражающего действия компонентов .

Нормальная печень вырабатывает желчь круглосуточно, в результате чего возникает необходимость в резервуаре, где она будет храниться до тех пор, пока не понадобится. Таким резервуаром и является желчный пузырь. Но этого секрета в печени производится много – от 1 до 2 литров, а вместимость желчного пузыря в десятки раз меньше – всего 50–80 мл. Как же вместить этот объем в такой маленький орган? Очень просто – из желчи под воздействием различных ферментов удаляется вода и некоторые вещества, использующиеся в других процессах. Проще говоря, происходит ее концентрация.

Объем желчи, выделяемой пузырем, зависит от количества и питательных свойств пищи поступившей в желудок.

Пузырь начинает сокращаться уже через несколько минут после прохождения едой пищевода. Чем более жирной является съеденная пища, тем сильнее будет сокращение, и тем больше пузырной желчи попадает в тонкую кишку. Именно этот вид концентрированной желчи стимулирует перистальтику 12-перстной кишки, помогая организму тщательно переварить тяжелую еду. От попадания пищи в желудок до ее прохождения в первый отдел тонкого кишечника проходит приблизительно 2 часа.

Чем больше пищи поступает из желудка, тем больше нужно желчи, чтобы ее усвоить. И если не хватает пузырной желчи, эстафету подхватывает печень, и тогда в пищеварении начинает принимать активное участие уже печеночная желчь.

Механизм выведения желчи из пузыря является примерно следующим:

  1. Сокращается желчный пузырь;
  2. Открывается пузырный клапан;
  3. Открывается сфинктер Одди;
  4. Желчь поступает в кишечник.

Если же у человека желчный пузырь удален, его функцию на себя берут желчевыводящие пути. Именно в желчевыводящих протоках печеночная желчь концентрируется, и сохраняется до того момента, пока не возникнет в ней надобность.

Защитная функция желчного пузыря

Желчь – это набор биологически активных веществ. В состав этого секрета входят билирубин, желчные кислоты, холестерин, а также большое количество неорганических элементов, таких как, например, кальций, натрий, хлор. Желчные кислоты являются продуктами распада холестерина, они делятся на первичные и вторичные. Именно от состава кислот и их солей зависит эффективность этого пищеварительного секрета. По своим свойствам они бывают гидрофобные – гепатотоксические (канцерогенные), и гидрофильные – гепатозащитные.

Излишнее поступление желчи из печени в тонкий кишечник повышает уровень циркуляции желчных кислот. Особенно это характерно для пациентов, у которых пузырь удален или заполнен камнями, из-за чего не хватает места для сбора и хранения секрета. Следствием может стать накопление опасных гидрофобных кислот в клетках печени, вероятно возникновение реактивного гепатита. Синтез желчи уменьшается или и вовсе нарушается.

Концентрация уровня гидрофобных желчных кислот, а также прочих токсических веществ в печеночной желчи увеличивает вероятность возникновения хронического панкреатита. Также при таком состоянии возможен регулярный заброс содержимого тонкой кишки в желудок. Это повышает риск развития рака кишечника или поджелудочной железы.

Желчный пузырь, собирая желчные кислоты и уменьшая, таким образом, их концентрацию в кишечнике, снижает частоту образования гепатотоксичных кислот в тонкой и толстой кишке. Этим он защищает печень, желудок и толстую кишку от их воздействия.

Итак, желчный пузырь необходим организму человека не только для того, чтобы собирать и сохранять желчь, также он выполняет выведение излишков желчи из циркуляции. Немаловажной функцией также является защита организма от раздражающего воздействия желчи.

Функция желчного пузыря — атака желчного пузыря

Хранение / абсорбция / концентрация

Одна из функций желчного пузыря — хранить желчь и удалять или поглощать из нее воду, концентрируя ее в 10 раз. Это делает желчный пузырь доступным в больших, более сильных количествах, которые легко доступны, когда вы едите. Желчь — эмульгатор жиров. Из-за своей концентрации желчь желчного пузыря лучше расщепляет жиры и жирорастворимые витамины, чем желчь прямо из печени или печеночная желчь.Это приводит как к лучшему пищеварению, так и к увеличению усвоения питательных веществ.

Секреция

Желчный пузырь выбрасывает желчь по запросу. Это происходит в результате последовательности событий, которые, говоря простыми словами, включают прием пищи и высвобождение гормона CCK. Этот сигнал, поступающий в желчный пузырь, обычно вызывает сокращение, которое выталкивает примерно 1/3 его объема. Это считается нормальным явлением. 33-42% плюс-минус — это нормальная фракция выброса, определенная с помощью сканирования HIDA.Все, что меньше этого, считается ненормальным. И все, что превышает 75%, считается ненормальным на другом конце шкалы. Первый приводит к нехватке желчи для выполнения работы и иногда к боли и коликам желчного пузыря, а второй приводит к избытку желчи, а иногда к боли в желчном пузыре и коликам желчного пузыря.

Регламент

Количество желчи, которая попадает в желчный пузырь и выходит из него, регулирует количество желчи, выделяемой печенью. Этот регуляторный процесс теряется после удаления желчного пузыря и у некоторых людей способствует сбросу желчи после еды.

Защита / детоксикация

Желчь собирает все токсины, которые фильтрует печень, и выводит их через кишечник. Токсином считается все, что вредно для организма и включает в себя такие вещества, как пестициды, гербициды, газы, некоторые химические вещества в чистящих средствах, загрязненную воду и т. Д. Желчь также удаляет билирубин, который является продуктом распада красной крови. клетки. Хотя это естественный процесс, блокировка этого пути может стать токсичной для организма.

Желчные кислоты, циркулирующие в здоровом желчном пузыре, имеют тенденцию к равновесию. Есть водорастворимые и жирорастворимые (более токсичные) желчные кислоты, и обе необходимы. В случае больного желчного пузыря и отсутствия желчного пузыря в конечном итоге жирорастворимая (более токсичная) желчь преобладает над водорастворимой. Этот дисбаланс желчи является более едким и может вызвать воспаление желчных протоков, сфинктеров и кишечника.

Заболеваемость раком толстой кишки выше у людей, которым удалили желчный пузырь.Возможно, это последующее воспаление является одним из объяснений этого. Тем не менее, было бы разумно, чтобы люди с заболеванием желчного пузыря или отсутствующим желчным пузырем принимали меры в меру своих возможностей, чтобы уменьшить воспаление путем изменения образа жизни.

.

Желчный пузырь и желчные протоки — структура и функции

lecturio_logo

lecturio_logo

Анатомия

ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ

НАЧИНАЙ СЕЙЧАС

ПРОДОЛЖИТЬ УЧИТЬСЯ

НАЧИНАЙ СЕЙЧАС

search_icon

КАТЕГОРИИ

mobile_menu_item

  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Учебная программа

  • Pre-Med
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Бихевиоризм
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клиническая программа
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные болезни
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
    • Педиатрия

.

Расположение, анатомия, части, функции, функции желчного пузыря, изображения

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь — это длинный мешок, в котором хранится желчь, вырабатываемая печенью. Находясь под печенью , желчный пузырь контролирует изгнание желчи. в двенадцатиперстную кишку играет важную роль в переваривании жиров. Это не важный орган, и его часто удаляют с помощью хирургической процедуры, известной как холецистэктомия в случаях заболевания желчного пузыря или желчных камней .

Анатомия желчного пузыря

Желчный пузырь — это орган грушевидной формы, длина которого составляет от 7 до 10 сантиметров (от 3 до 4 дюймов) и от 2 до 3 сантиметров (около 1 дюйма). Он способен удерживать около 50 миллилитров желчи, которая может быть выведена через пузырный проток (проток желчного пузыря) в общий желчный проток. Отсюда желчь будет стекать в просвет двенадцатиперстной кишки. Это подробно объясняется в Анатомия желчных протоков .

Стенка желчного пузыря состоит из нескольких слоев, включая эпителий (внутренний), собственную пластинку, мышечную, перимускулярную и серозную (наружную).

Части желчного пузыря

Желчный пузырь состоит из 3 частей — дна, тела и шеи. Дно желчного пузыря — это дно желчного пузыря, которое выступает из-под печени и видно спереди. Тело — это основная расширенная часть желчного пузыря, расположенная между дном и пузырным протоком. Шейка желчного пузыря — это более узкая часть, переходящая в пузырный проток.

Пузырьковый проток длиной от 3 до 4 сантиметров (от 1 до 2 дюймов) переносит желчь в общий желчный проток.

Кровоснабжение и лимфодренаж

Артериальное кровоснабжение желчного пузыря осуществляется через кистозную артерию , которая выходит из правой печеночной артерии. Венозный отток осуществляется через кистозных вен — в основном это отводится из шейки и пузырного протока. Венозный дренаж тела и дна желчного пузыря идет непосредственно на висцеральную поверхность печени и через печеночные синусоиды . Лимфа оттекает в кистозных лимфатических узлах , которые впадают в печеночные или чревные лимфатические узлы.

Нервы желчного пузыря

Подача нервов осуществляется через:

Эти нервы способствуют сокращению желчного пузыря, расслаблению соответствующих сфинктеров и боли.

Расположение желчного пузыря

Желчный пузырь расположен в неглубокой ямке желчного пузыря на висцеральной поверхности печени. Здесь печеночная поверхность желчного пузыря соединяется соединительной тканью с капсулой, окружающей печень. Желчный пузырь расположен в правом верхнем квадранте брюшной полости, а дно желчного пузыря выступает вперед от нижней границы печени.Он расположен около 9-го хряща. Желчный пузырь также контактирует с верхней частью двенадцатиперстной кишки и поперечной ободочной кишкой.

Изображение с сайта Wikimedia Commons

Функции желчного пузыря

Основные функции желчного пузыря связаны с хранением и выделением желчи.

  1. Желчный пузырь хранит желчь. Он также способен концентрировать желчь из печени, так что большой объем компонентов желчи может храниться в небольшом пространстве (1 литр желчи концентрируется в 50 мл).
  2. Желчный пузырь выделяет желчь за счет мышечных сокращений его стенок в ответ на нервные и гормональные факторы, стимулируемые пищей, особенно жирной пищей, в двенадцатиперстной кишке.

.

Gallbladder Expertise для людей с желчным пузырем и без него

Наши начинания
Gallbladder Attack, подразделение Nuran, Inc., было основано в 2001 году практикующим врачом Деборой Грефер. Он предназначен для поддержки людей с заболеваниями желчного пузыря и расстройствами пищеварения, предлагая индивидуальные консультации , продуктов, разработанных практикующими специалистами , информацию на основе исследований и простые в использовании рецепты , чтобы помочь людям изменить свой образ жизни. вести более здоровый образ жизни и достичь общего благополучия.Он также обеспечивает образование и обучение медицинских работников, обсуждая реальные случаи, исправляя неправильные представления и представляя естественные и инновационные решения, подтвержденные наукой.

Наша цель
Наша цель — поддержать людей с желчным пузырем и проблемами пищеварения, предлагая:

  • Практические советы по питанию
  • Естественные протоколы поддержки желчного пузыря
  • Долгосрочная поддерживающая поддержка для пациентов после холецистэктомии
  • Информация, основанная на исследованиях

Мы также стремимся расширять возможности и обучать специалистов здравоохранения, делясь своим опытом в области здоровья желчного пузыря, накопленным в результате многолетних исследований и клинического опыта.

Дебора Грэфер, магистр традиционной восточной медицины
Дебора является основателем GallbladderAttack.com. Обучаясь в Тихоокеанском колледже восточной медицины в Сан-Диего, штат Калифорния, она окончила с отличием в 1994 году.

Дебора с раннего детства заинтересовалась проблемами желчного пузыря из-за ее собственных проблем с пищеварением. Она запустила этот веб-сайт в 2001 году, чтобы рассказать о своих знаниях большему количеству людей. За последние 20 лет она помогла тысячам людей во всем мире поддерживать симптомы послеоперационного расстройства и расстройства желчного пузыря.

Ее практика в настоящее время посвящена исключительно заболеваниям желчного пузыря и связанным с ними заболеваниям и их основным причинам, включая гипотиреоз , Хашимото , пищевую непереносимость , непереносимость кишечника и токсичность, а также диетические и дополнительные рекомендации по вышеуказанному.

Дебора предлагает личных консультаций по всем проблемам пищеварения. Хотя основное внимание уделяется не снижению веса, многие считают, что они возвращаются к более сбалансированному весу, следуя предложенным рекомендациям.Это связано с тем, что предлагаемые протоколы нацелены на:

  • Повышение нормального жирового обмена
  • Нормализация уровня кислоты в желудке
  • Повышение выработки ферментов и желчи
  • Уравновешивание уровня сахара в крови
  • Прекращение атаки на уже протекающий кишечник
  • Снижение уровня кортизола или уровень гормона стресса, тем самым положительно влияя на все гормоны.

Дебора использует комбинацию диеты и концентрированных пищевых добавок, а также другие естественные методы, которые можно делать дома.Она закупает натуральные продукты от нескольких уважаемых компаний и производителей и разработала несколько собственных рецептур специально для здоровья желчного пузыря. В свободное время Дебора изучает исследования желчного пузыря и желчи и пишет статьи для вашего удовольствия и назидания. Ее интерес к здоровью желчного пузыря был ответвлением ее исследований в области питания, но, что более важно, из личной истории, которая началась в ее детстве и сопровождала ее на протяжении всей жизни, что привело ее к изучению китайской медицины.

Deborah Graefer

История Дебби

«Я с раннего детства страдала от болей в животе. Поездки к врачам не дали никаких результатов, и моя мама попробовала некоторые неортодоксальные методы, такие как комбинирование продуктов, что привело к очень странным школьным обедам, но, тем не менее, принесло мне некоторое облегчение.

Моими симптомами были общее несварение желудка, чувство сытости после еды или ощущение, будто еда часами сидела у меня в желудке, боль вверху над животом, под грудной клеткой в ​​центре и усиливающаяся в течение дня, удерживая меня. от возможности заснуть.

Боль могла стать настолько сильной, что я использовал бутылку с очень горячей водой, чтобы помочь ей расслабиться, и после непрерывных недель этого я в конечном итоге просто прекращал есть на три дня, чтобы получить облегчение.

Врачи делали всевозможные анализы, но никогда не проводили анализы желчного пузыря. И мы испробовали множество альтернативных методов лечения.

Только когда мне исполнилось 30 лет, я почувствовал хоть какое-то облегчение, и оно пришло с китайской пищеварительной формулой. Мне пришлось принять много, чтобы сначала заметить разницу — перед едой, а затем, если после этого я почувствовал боль, я принимал ее снова.Но было так удивительно чувствовать облегчение от боли, что мне было все равно, сколько мне нужно было принять. Если бы я просто продолжал принимать его, боль ушла бы.

Вау! Как могло случиться так, что простая травяная формула могла сделать то, чего не могли сделать все лекарства? Я начал исследовать все травы в этой формуле и в итоге поступил в Тихоокеанский колледж восточной медицины. Я подозревал, что китайская медицина знает то, чего не знали мы. И насколько это правда? Мои исследования там подготовили меня к разработке наших собственных рецептур и помощи другим людям со всеми видами пищеварительных проблем.

Я узнал, что питательные травы более уважаемы в китайской медицине, чем более сильные и лекарственные. Конечно, у всех есть свое место, но если вы можете добиться результатов с помощью чего-то питательного, а не чего-то, что заставляет действовать, это предпочтительнее. Когда вы работаете таким образом, вы возвращаете тело в равновесие и позволяете ему выполнять действие самому ».

Наша команда

Heidi Price
Abby Tiangsing

Хайди Прайс, служба поддержки клиентов

Эбби Тиангсинг, административная поддержка

Что мы предлагаем

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *