» Хронический рефлюкс гастрит: виды, симптомы, диета и лечение

Содержание

причины, признаки, симптомы и лечение

Рефлюкс-гастрит или рефлюксный гастрит – хроническое протекание воспаления, которое приводит к обратному забросу в желудок содержимого двенадцатипёрстной кишки. Основная причина появления недуга – нарушение нормальной работы желудочного привратника, благодаря которому пища продвигается из ротовой полости в кишечник через пищевод и желудок. Подобное заболевание в равной степени встречается как у мужчин, так и у женщин, однако в некоторых случаях может быть диагностировано у детей.

Известно множество причин появления рефлюкс-гастрита, главными из которых является нерациональное питание, хронические воспалительные процессы, а также осложнения после хирургических операций. Болезнь имеет ярко выраженную клиническую картину, основу которой составляет болевой синдром и неприятные ощущения в животе.

Диагностика, как и при любом другом расстройстве, состоит из целого комплекса средств, которые включают осмотр специалиста и лабораторно-инструментальные обследования пациента. Лечение назначается в зависимости от характера протекания болезни. В большинстве случаев оно состоит из назначения лекарственных препаратов, физиотерапии, операбельного вмешательства, диеты и использования народных средств.

Рефлюкс-гастрит – особая форма заболевания, при которой на поверхность желудка действует агрессивная жидкость, а именно желчный сок. Предрасполагающими факторами к формированию такого процесса могут стать:

  • ведение нездорового образа жизни;
  • нерациональное питание;
  • протекание воспалительного процесса в 12-перстной кишке. В медицинской сфере подобное состояние носит название хронический дуоденит;
  • продолжительный приём некоторых медикаментов, в частности противовоспалительных средств;
  • осложнения после хирургического вмешательства в области желудочно-кишечного тракта;
  • протекание патологических процессов или нарушение функционирования привратника;
  • повышение давления в двенадцатипёрстной кишке;
  • генетическая предрасположенность.

Кроме этого, на формирование такого заболевания влияет высокая или низкая секреция соляной кислоты. Это нарушает функционирование ферментов, которые значительно активизируются в кислой среде, тем самым вызывая недостаточное переваривание белков и появление воспалительного процесса. Именно этот процесс называется рефлюксом, который становится причиной формирования хронического течения рефлюкс-гастрита.

Механизм образования рефлюкс-гастрита

Механизм образования рефлюкс-гастрита

В зависимости от причин возникновения, подобное расстройство делится на несколько видов:

  • билиарный рефлюкс-гастрит – основным фактором появления служит неправильная работа желчевыводящей системы или сфинктеров. Таким образом, заболевание изначально формируется в желудке;
  • дуоденальный рефлюкс-гастрит – основные источники – высокое давление или дегенеративные процессы в 12-перстной кишке.

По характеру поражения эпителия желудка, такое заболевание делится на несколько типов:

  • поверхностный рефлюкс-гастрит – характеризуется появлением воспалительного процесса только в верхнем слое слизистой желудка. Такая разновидность нередко становится причиной развития онкологии;
  • катаральный рефлюкс-гастрит – обуславливается глубоким поражением, дистрофией и отёчностью оболочки поражённого органа;
  • эрозивный рефлюкс-гастрит – отличается тем, что помимо воспаления происходит формирование эрозий различных размеров. Эта форма может трансформироваться в язвенную болезнь;
  • атрофический рефлюкс-гастрит – самая опасная форма протекания этого недуга, поскольку приводит к атрофии или омертвлению слизистой поражённого органа. При обнаружении такой разновидности болезни, врачи зачастую диагностируют предраковое состояние.

В зависимости от распространённости воспалительного процесса подобная болезнь делится на:

  • очаговую – патологический процесс охватывает только один отдел желудка. Очень часто пациентам ставится диагноз антральный рефлюкс-гастрит;
  • диффузную – отличается равномерным распределением воспаления по всей поверхности слизистой.

По характеру протекания заболевание существует в нескольких формах:

  • острой – отличается стремительным развитием и ярким выражением клинической картины;
  • хронический рефлюкс-гастрит – симптоматика не настолько выражена как при предыдущей форме. При таком течении, на протяжении длительного времени развиваются дистрофические изменения в слизистой. Такую форму болезни вылечить практически невозможно.

По причине того, что симптомы рефлюкс-гастрита очень часто игнорируются пациентами, зачастую диагностируется именно хроническое его протекание.

Кроме этого, существует несколько стадий развития такого заболевания:

  • умеренная – нарушения происходят только на верхнем слое слизистой. Если обнаружить болезнь на этом этапе протекания от неё можно избавиться при помощи медикаментозного лечении и диетотерапии;
  • эритематозная – отличается интенсивным проявлением признаков, повышением кислотности желудочного сока, истончением защитной оболочки и образованием глубоких рубцов;
  • смешанная.

На первых этапах протекания рефлюкс-гастрита он может выражаться лишь незначительным нарушением функционирования ЖКТ, отчего пациенты несвоевременно обращаются в медицинское учреждение.

По мере течения патологического процесса будут выражаться такие симптомы рефлюкс-гастрита, как:

  • болезненность в области желудка, которая будет увеличиваться после приёма пищи или от продолжительного голодания;
  • нарушение стула – запоры сменяются диареей и наоборот;
  • приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой. Рвотные массы при этом могут содержать в себе примеси желчи или крови;
  • увеличение размеров живота;
  • сухость и горький привкус в ротовой полости;
  • сильная изжога и жжение в загрудинной области;
  • потеря аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
  • ощущение тяжести в животе после еды, а также быстрое насыщение от пищи;
  • признаки общего недомогания – сильная слабость и возрастание показателей температуры тела.

В случаях появления одного или нескольких симптомов необходимо как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, а не самостоятельно пытаться устранить клиническое проявление болезни. Это может не только усугубить течение рефлюкс-гастрита, но и стать причиной формирования тяжёлых осложнений.

Как лечить воспалительный процесс может определить только гастроэнтеролог, но исключительно после проведения полной диагностики.

Диагностические мероприятия при таком недуге будут состоять из:

  • изучения истории болезни и анамнеза жизни пациента – это необходимо для поиска причин появления недуга;
  • выполнения тщательного физикального осмотра с обязательной пальпацией живота и измерением показателей температуры – для определения интенсивности выраженности симптомов рефлюкс-гастрита;
  • лабораторных исследований урины, крови и каловых масс – для оценивания состояния функционирования ЖКТ, а также для подтверждения наличия осложнений или сопутствующих расстройств;
  • выполнения УЗИ органов брюшины;
  • гастроскопии и фиброгастроскопии – для определения разновидности воспалительного процесса, его очагов и распространённости;
  • осуществления биопсии, которая необходима только при подозрениях на наличие атрофической формы недуга.

Проведение фиброгастроскопии

Проведение фиброгастроскопии

После получения всех результатов анализов врач-гастроэнтеролог назначает индивидуальные способы терапии недуга.

Несмотря на то что причины формирования недуга и его проявления у каждого пациента могут отличаться, в большинстве случаев схема лечения рефлюкс-гастрита будет состоять из таких этапов, как:

  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство – это радикальный способ устранения недуга, который применяется в крайне тяжёлых случаях;
  • использование народных средств медицины;
  • диетотерапия.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию и снятие интенсивности симптоматики. Зачастую пациентам назначают:

  • препараты для нормализации кислотности соляной кислоты;
  • спазмолитики для уменьшения болевого синдрома;
  • средства, обладающие защитным действием для слизистой;
  • лекарства на основе ферментов;
  • пробиотики для нормализации процесса пищеварения;
  • витаминные комплексы.

Довольно часто, как вспомогательная методика устранения заболевания используется физиотерапия. Такое лечение предполагает прохождение электрофореза или фонофореза. Длительность курса индивидуальна, но не должна превышать двух недель. При необходимости физиотерапевтическое лечение продлевают.

К хирургическим операциям прибегают крайне редко, основными показаниями к их выполнению являются:

  • формирование новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
  • ярко выраженная недостаточность желудочного привратника;
  • наличие глубоких эрозий и язв, а также кровоизлияний из них;
  • процесс рубцевания.

В комплексную терапию могут входить народные средства медицины, которые предусматривают приготовление отваров и настоев на основе:

  • одуванчика;
  • мяты, календулы и аниса;
  • ромашки;
  • корня сельдерея.

Кроме этого, хороших результатов можно добиться благодаря соблюдению щадящего режима питания. Диета заключается в полном отказе от жирных и острых блюд, поваренной соли, растительных или животных жиров. Кроме этого, необходимо исключить газированные напитки и крепкий кофе. Лечебный рацион подразумевает употребление отварной пищи или блюд, приготовленных на пару. Лучше всего есть еду комнатной температуры, небольшими порциями пять раз в день.

Зачастую рефлюкс-гастрит хорошо поддаётся комплексной терапии. Но если лечение не будет начато вовремя или у пациента диагностирован атрофический тип недуга, существует вероятность развития таких осложнений, как:

  • переход острого течения в хроническое, которое тяжело поддаётся лечению;
  • язвенное поражение желудка;
  • формирование онкологии.

Для того чтобы у человека не возникло проблем не только с такими последствиями, но и с подобным заболеванием в целом, необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно питания, своевременно лечить заболевания ЖКТ и несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога. Это основа профилактики подобного недуга.

Билиарный рефлюкс-гастрит — симптомы, лечение, диогностика, диета.

билиарный рефлюкс гастритБилиарный рефлюкс-гастрит (хронический химическо-токсикоиндуцированный гастрит) — это процесс, при котором желчь из желчных протоков забрасывается в желудок. При данной патологии страдают и другие органы пищеварительной системы (пищевод, кишечник).

Что такое билиарный рефлюкс-гастрит

Рефлюкс — это процесс, при котором содержимое полых органов движется в обратном направлении. При билиарном типе гастрита желчь из желчевыводящих путей попадает в желудок. В здоровом организме этот орган имеет кислую среду. Но при рефлюксе кислая среда смешивается со щелочной. Такая смесь опасна. Проникновение в желудок солей, желчи и ферментов, не характерных для этого органа, приводит к разрушительным процессам.

Причины возникновения

Желчный рефлюкс-гастрит вызывают:

  1. Прием медикаментов. Что такое билиарный рефлюкс-гастрит, знают люди, которые длительное время вынуждены были принимать транквилизаторы, нитраты и некоторые другие лекарственные средства. Под действием препаратов происходит ослабление пилорического сфинктера, что приводит к забросу желчи.
  2. Поднятие тяжестей. При регулярном поднятии тяжестей сфинктер тоже расслабляется.
  3. Болезни желудочно-кишечного тракта. Рефлюкс появляется при хроническом гастрите, раке желудка.
  4. Избыточный вес.
  5. Заболевания желчевыводящих путей. Развитию рефлюкса способствуют такие патологии, как хронический холецистит.
  6. Воспаление стенок кишечника.
  7. Частые стрессы.
  8. Операции на желчевыводящих путях и желудке. Проблема наблюдается у пациентов, перенесших резекцию желудка и реконструктивные операционные вмешательства на желчных протоках.
  9. Курение и злоупотребление спиртными напитками.
  10. Беременность. Рефлюкс может возникнуть у женщин в третьем триместре, когда происходит смещение внутренних органов из-за постоянного увеличения матки.

Главные симптомы

Если у пациента билиарный гастрит, симптомы могут быть следующими:

  1. Боль. Неприятные ощущения возникают в области желудка и имеют ноющий характер. Боль чаще возникает после еды.
  2. Тошнота. Симптом может сопровождаться изжогой или кислой отрыжкой после принятия пищи. Тошнота способна переходить в рвоту с выделением большого количества желудочного сока.
  3. Повышенная утомляемость.
  4. Нарушение функционирования кишечника. Диареи могут сменяться запорами. У пациентов возникают вздутие живота и метеоризм.
  5. Резкая потеря веса. Снижение массы тела происходит из-за недостаточного усвоения питательных веществ. По этой причине у больного может развиться анемия, наблюдаются ломкость волос и ногтей. Кожные покровы становятся сухими.
  6. Беспричинные депрессии и приступы меланхолии. Что это такое, знают люди, страдающие дисфункцией эндокринных желез, которая наблюдается при данной форме гастрита.

У заболевания отсутствуют специфические признаки. Большинство симптомов наблюдаются и при других видах гастрита.

билиарный рефлюкс гастрит что это такоеРазновидности болезни

По характеру протекания заболевание может быть:

  1. Поверхностным. Из-за постоянного присутствия желчи в желудке происходит формирование эпителия, характерного для тонкого кишечника. Болезнь имеет хроническое течение, что повышает риск появления злокачественных новообразований.
  2. Атрофическим. При атрофической разновидности происходит истончение, а затем разрушение слизистой оболочки. Повышается чувствительность эпителия к неблагоприятным факторам.
  3. Эрозивным. Разновидность отличает возникновение язв на слизистой желудка.

По объему повреждений выделяют 2 типа болезни:

  1. Очаговый. Повреждению подвергаются только некоторые участки больного органа.
  2. Диффузный. Патологический процесс равномерно распространяется по всему желудку.

желчный рефлюкс гастритОсложнения

Отсутствие лечения приводит к таким осложнениям, как:

  1. Эзофагит. Продолжительный гастрит может привести к периодическому забросу содержимого желудка в пищевод, что и приводит к развитию заболевания.
  2. Рефлекторный ларингоспазм. Развитие ларингоспазма связано с проникновением содержимого желудка в трахею и его попаданию на голосовые связки. Если пациенту не будет оказана своевременная медицинская помощь, у него развивается асфиксия.
  3. Язвенная болезнь желудка. Содержимое больного органа при рефлюксе ведет к образованию перфораций его стенок, кровотечениям и последующему перитониту.
  4. Злокачественные опухоли. Новообразования возникают из-за постоянного раздражения слизистой.

Диагностика

лечение рефлюкс гастрита желудкаЧтобы выявить не только явные, но и скрытые симптомы и лечение назначить правильно, необходимо проведение:

  1. Внутрижелудочной pH-метрии. Исследование нужно для выявления колебаний уровня кислотности. Сведения получают ночью, когда больной продолжительное время не принимал пищу, и после еды.
  2. Фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). При помощи ФГДС можно выявить отечность и воспалителение. Также выявляют атрофические изменения. Во время ФГДС врач проводит биопсию слизистой оболочки, чтобы получить материал для дальнейших исследований.
  3. Рентгенографии с введением контраста. Больному вводят контраст, а затем исследуют стенки органа. Рентген позволяет обнаружить нарушения их целостности. Если исследование проводится в горизонтальном положении, врач может наблюдать заброс контраста в желудок.
  4. Дифференциальной диагностики. Рефлюкс-гастрит имеет общие симптомы с хроническим гастритом, панкреатитом, желчнокаменной болезнью и некоторыми другими заболеваниями ЖКТ. Дифференциальная диагностика помогает исключить эти патологии.
  5. Лабораторных тестов. Анализы крови и кала считаются второстепенными исследованиями. С их помощью можно выявить воспалительные процессы. Лабораторные тесты могут быть необходимы для выявления бактерий и микроорганизмов, ставших причиной гастрита.

Лечение рефлюкс-гастрита

Самолечение при заболеваниях желудочно-кишечного тракта недопустимо. Использование народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

чем лечить гастритБольному назначают:

  1. Прокинетики (Домрид). Эти средства избавляют от рвоты, улучшают моторику кишечника и препятствуют рефлюксу.
  2. Ингибиторы (Омез). Ингибиторы восстанавливают баланс pH в больном органе.
  3. Анальгетики (Бускопан). С помощью анальгетиков купируют болевые ощущения.
  4. Спазмолитики (Риабал). Спазмолитики необходимы для устранения дискомфорта и спазмов в органах пищеварительного тракта.

Также используются препараты, содержащие урсодезоксихолевую кислоту (Гепаурсол, Урсофальк). Препараты данной группы препятствуют застою желчи в желчном пузыре и нормализуют ее состав.

Народная медицина

травы при гастритеЛечение билиарного рефлюкс-гастрита осуществляется:

  1. Соком алоэ. ½ стакана свежевыжатого сока алоэ смешивают с 4-5 ст. л. клюквенного сока. Несмотря на то, что кислые ягоды запрещены при болезнях желудка, использование клюквы в небольших количествах допускается. Получившуюся смесь разбавляют 10 ст. л. кипяченой воды и настаивают в течение 2-3 часов. Принимать сок нужно рано утром за 30-40 минут до еды или вечером через 1,5-2 часа после еды по ¼ стакана.
  2. Отваром ромашки. 1 ст. л. цветков ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают 2-3 часа. Употреблять средство следует 3 раза в день за 30 минут до еды по 5-6 ст. л.
  3. Настоем из мелиссы, пустырника и солодки. Для приготовления лекарственного средства смешивают по 1 ч. л. каждого растения и заливают кипятком. Напиток настаивается 1-1,5 часа. Принимать лекарство необходимо 3-4 раза в день по 4-5 ст. л. между приемами пищи.

Растения, используемые для приготовления отваров и настоев, должны быть высушенными. Начинать лечение нужно с минимальных доз, например, с 1 ст. л. средства 1 раз в день. При отсутствии отрицательных реакций организма (тошноты, рвоты, головокружений и т. д.) дозу можно увеличить до указанной в рецепте.

Диетическое питание

Задача питания во время лечения рефлюкс-гастрита состоит в том, чтобы защитить пищеварительный тракт от раздражения и повышенной нагрузки. Пациенту рекомендованы жидкие и полужидкие блюда: супы, каши, картофельное пюре. Разрешены молочные продукты (обезжиренные и с низким процентом жирности). К разрешенным напиткам относятся некрепкий чай, компоты, кисели и морсы из натуральных ингредиентов. Пища должна быть отварной, запеченной или приготовленной на пару.

К запрещенным относятся все продукты, вызывающие раздражение слизистой желудка при рефлюксе:

  • острые соусы;
  • соленые, копченые или жареные блюда;
  • консервированные продукты;
  • шоколад;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • алкоголь;
  • кофе;
  • газированные напитки.

Следует отказаться от слишком горячей и слишком холодной еды. Противопоказаны продукты, затрудняющие работу желудка, например, сдобная выпечка. Принимать пищу нужно маленькими порциями (200-300 г) до 6 раз в сутки. Последний прием пищи должен быть за 1,5-2 часа до сна. После еды недопустимо нахождение в горизонтальном положении и занятия спортом.

диета номер 5 при гастритеПрогноз и профилактика

Как и другие патологии ЖКТ, гастрит имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к гастроэнтерологу. Профилактика заболевания заключается в устранении факторов, провоцирующих рецидивы заболевания. Если больной перенес операцию на желудке или желчевыводящих путях, необходимо следовать советам специалиста, чтобы операционное вмешательство не вызвало осложнений.

Следует вовремя лечить болезни пищеварительного тракта, но если прием какого-либо лекарственного средства вызывает дискомфорт, об этом нужно сообщить лечащему врачу. Пациенту необходимо вести здоровый образ жизни — отказаться от вредных привычек и заниматься спортом. Однако физические нагрузки, предполагающие поднятие тяжестей, запрещены. Начинать занятия желательно через 3-4 месяца после окончания лечебного курса.

Больной должен избегать стрессовых ситуаций, которые часто провоцируют проблемы с пищеварением. Недопустимы переутомления. Сон должен длиться не менее 8 часов в сутки.

Пациенту рекомендуется придерживаться диетического питания во время лечения и в течение 2-3 месяцев после его окончания. Переходить к привычной еде следует постепенно — в течение 4-5 недель. Врачи советуют принимать диетическую пищу даже после устранения симптомов болезни. Запрещенные продукты допустимо есть небольшими порциями не чаще 3-4 раз в месяц в период ремиссии.

Желчный рефлюкс: методы патогенетической терапии. Рефлюкс гастрит – методы лечения

Рефлюкс-гастрит: билиарный, поверхностный, хронический, эрозивный, атрофический, антральный

Это одна из форм воспаления желудочной слизистой оболочки, обусловленная изменением тока дуоденального содержимого и обратным забросом его в желудок. Детергентные компоненты рефлюксата оказывают травмирующее эпителий желудка действие, что, в конечном счете, приводит к воспалительному процессу, чаще всего – в антральной части желудка.

Эпидемиология

Эпидемиология рефлюкс-гастрита определяется частотой оперативных вмешательств на органах пищеварения, применением фармакологических препаратов, распространенностью алкоголизма и другими факторами риска возникновения дуоденогастрального рефлюкса.

Например, дуоденогастральный рефлюкс является последствием ушивания язвы двенадцатиперстной кишки в 52,6% случаев, холецистэктомии – в 15,5%.

Существуют данные, что от симптоматики, сходной с дуоденогастральным рефлюксом страдает от четвертой части населения до 40%, однако обращается с подобными жалобами примерно 5–7% из них. Более, чем у 50% обратившихся, обнаруживается антродуоденальная дисмоторика – одна из причин развития рефлюкс-гастрита.

Подавляющее большинство эпизодов хронического гастрита (около 80%) ассоциировано с хеликобактериозом, до 15% – случаи аутоиммунного атрофического воспаления желудка и только примерно 5% остается на особые виды патологии, среди которых и рефлюкс-гастрит.

Причины рефлюкс-гастрита

Данное патологическое состояние провоцируется расстройством мышечной функции сфинктера, перекрывающего у здорового человека возврат дуоденального содержимого обратно в желудок. Существенные факторы риска развития этого состояния – резекция желудка, гастроэнтеростомия, холецистэктомия, пилоропластика и прочие вмешательства на органах пищеварения, которые приводят к патологическому расстройству координации моторики и эвакуации содержимого в пищеварительном канале, хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки, ее дискинезия и гипертензия, бактериальная инвазия Helicobacter pylori, гастроптоз (опущение желудка). Вследствие приема негормональных противовоспалительных лекарств может развиться рефлюкс-гастрит. Этому способствует лечение некоторыми другими лекарствами, например, антибиотиками либо анальгетиками, железо- и калиесодержащими препаратами, злоупотребление алкоголем. Достаточно важная роль в механизме развития патологии отводится состоянию нервной системы – раздражительные, легко возбудимые люди считаются более подверженными данному заболеванию.

Патогенез

Патогенез рефлюкса в современной медицине рассматривается следующим образом:

  • сфинктерная недостаточность, позволяющая содержимому двенадцатиперстной кишки, беспрепятственно минуя антральный и кардиальный сфинктеры, попадать обратно в желудок и пищевод;
  • антродуоденальная дискоординация – отсутствие регуляции направления движения пищевого комка в двенадцатиперстной кишке;
  • хирургическое удаление желудка или его части, нарушающее естественное препятствие обратного заброса рефлюксата.

Содержимое, попадающее обратно в желудок, содержит агрессивные для него вещества – желчь, её кислоты и соли, ферменты, синтезируемые поджелудочной железой, лизолецитин, кишечный сок. Оно активизирует выделение гастрина (в антруме растет количество клеток, продуцирующих этот пищеварительный гормон), и в присутствии соляной кислоты форсирует растворение жировых компонентов клеточных стенок слизистого желудочного эпителия с плотной, двигающейся в обратном направлении, лавиной ионов водорода.

Постоянное повреждение желудочного эпителия содержимым двенадцатиперстной кишки вызывает дистрофию и некробиотическую трансформацию его клеток. В этом случае поражается только эпителиальная поверхность желудка, и процесс носит очаговый характер. Данную форму воспалительного процесса относят к химико-токсикоиндуцированному гастриту (тип С).

Существует, все же, позиция, позволяющая усомниться в значимости дуоденогастрального рефлюкса в механизме развития воспалительного заболевания желудочной слизистой. На самом деле эпителий желудка очень устойчив к действию желчи и других составляющих рефлюксата. Даже продолжительное воздействие дуоденогастрального рефлюкса вызывает незначительные повреждения его структуры. Некоторые клиницисты считают обратный заброс содержимого из двенадцатиперстной кишки защитной реакцией на перепроизводство соляной кислоты либо регулирующей секреторную деятельность желудочных желез, то есть заместительной – при ее недостаточности. Роль дуоденогастрального рефлюкса до сих пор находится в процессе полемики и изучения.

Симптомы рефлюкс-гастрита

Симптомокомплекс этой формы воспаления желудочного эпителия часто не соизмерим со степенью ее поражения, установленного во время обследования. Нередко диагностированное по иному поводу явное наличие данной формы гастрита может иметь бессимптомное течение.

Тем не менее, при выраженной симптоматике первые признаки, на которые стоит обратить внимание – боль в эпигастрии либо возникновение ощущения тяжести во время либо сразу после еды, появление отрыжки воздухом, а также – съеденной пищей (регургитации), изжоги, тошноты, метеоризма, появление отталкивающего горьковатого привкуса во рту, рвоты желчью. Позже могут присоединиться частые запоры или диареи, желтоватый налет на языке, потеря аппетита и снижение веса. Со временем наблюдается сухость кожных покровов, трещинки в уголках губ (заеды), слабость и быстрая утомляемость – так проявляется анемия и авитаминоз.

Болевой синдром при рефлюкс-гастрите не является характерным симптомом, но некоторые пациенты жалуются на интенсивную жгучую боль, локализованную в верхней части живота. Обычно она появляется периодически, характеризуется приступообразностью и часто является следствием физических нагрузок либо эмоциональных всплесков и стрессовых ситуаций.

К вышеописанным симптомам может присоединиться кашель, который обычно считается прерогативой простудных заболеваний, однако, на практике он нередко бывает вызван гастроэзофагеальным рефлюксом. Кашель при рефлюкс-гастрите обычно носит изнуряющий характер, он не сопровождается насморком и покраснением горла. Обычно ему сопутствуют другие диспепсические расстройства, общая слабость и недомогание.

Острый рефлюкс-гастрит – не слишком корректное определение, поскольку под острым подразумевается воспаление желудочного эпителия вследствие воздействием разовых интенсивных раздражителей. Рефлюкс-гастрит развивается из-за постоянного раздражения слизистой оболочки желудка регулярными забросами кишечного содержимого. В большинстве случаев он характеризуется бессимптомным течением и часто обнаруживается случайно. Поэтому, когда речь идет о рефлюкс-гастрите, имеется в виду хроническое заболевание. Если в заключении эндоскописта говорится об острой стадии этого заболевания, то, вероятнее всего, подразумевается обострение рефлюкс гастрита.

Острый рефлюкс-гастрит возникал, по данным некоторых авторов, как вторичный, у пациентов, после проведения операций на органах пищеварения. У послеоперационных больных при развитии рефлюкс-гастрита нередко выявлялись инфицирование хеликобактером, полипозная гиперплазия и пептические язвы.

Хронический рефлюкс-гастрит протекает волнообразно, с продолжительными латентными периодами. Выраженная (описанная выше) симптоматика соответствует стадии обострения данного заболевания.

Умеренный рефлюкс-гастрит может протекать бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой, может наблюдаться какой-либо один симптом, например, изжога, метеоризм или другие диспепсические проявления. Они могут иметь упорный и изматывающий характер. Умеренный либо выраженный рефлюкс-гастрит это заключение, сделанное после гастроскопии, и говорит больше о степени повреждения желудочной слизистой оболочки. Как утверждают практикующие гастроэнтерологи, степень выраженности симптомов при этой форме заболевания не всегда соответствует тяжести поражения желудочного эпителия.

Формы

Желчь – наиболее изученный ингредиент рефлюксата. Ее кислотам отводится главная роль в патогенезе данного заболевания. Желчные кислоты, являющиеся поверхностно-активными веществами, обладают способностью растворять основные липидные компоненты клеточных мембран слизистой оболочки желудка, вызывая ее повреждение. Патологии желчевыводящей системы в сочетании с антродуоденальной дисмоторикой и несостоятельностью сфинктерного аппарата приводят к регулярным забросам насыщенного желчными кислотами кишечного содержимого в желудок. Постоянные ожоги желчью вызывают билиарный рефлюкс-гастрит. Специфических симптомов, позволяющих по клиническим проявлениям отличить его от других видов этой патологии, нет, наиболее часто желчный рефлюкс проявляется отрыжкой и изжогой.

Морфологические трансформации желудочного слизистого покрова вследствие билиарного рефлюкса – усиленная пролиферация слизистых клеток поверхности желудка и, соответственно, разрастание эпителия, отечность на фоне умеренного воспалительного процесса. Эпителиальная поверхность приобретает базофильную структуру, насыщенную нуклеиновыми кислотами, с практическим отсутствием слизи. Клетки эпителия подвергаются дистрофическим изменениям (вакуольному перерождению, кариопикнозу), ведущим к началу некробиоза и формированию эрозий, поскольку расположенные там желудочные железы перестают вырабатывать защитную слизь. Этот процесс может со временем развиться в эрозивный рефлюкс-гастрит, который проявляется кровотечениями из эрозий и наличием коричневатых и кровянистых прожилок в рвоте и каловых массах.

Поражение слизистой желудка, вызванное забросом дуоденального содержимого, нередко провоцируется воспалительной патологией и гипертензией в двенадцатиперстной кишке (рефлюкс-гастрит-дуоденит). Диагностировать патологические изменения можно только с помощью дуоденогастроскопии, а также – анализов биоптатов гастродуоденальной слизистой. Специфической симптоматикой этот вид гастрита не обладает.

Катаральный рефлюкс-гастрит (простой) – обычно в этом случае речь идет об остром гастрите и поверхностных повреждениях эпителия. При этом виде заболевания отекает слизистая оболочка, существует возможность распространения на всю ее поверхность и в ней начинаются дистрофические изменения. Симптоматика обычно выраженная, но без специфики.

Поверхностное воспаление, локализованное в пилорической части желудка, в сочетании с мышечной недостаточностью сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой приводит к тому, что пищевой комок, обильно сдобренный соляной кислотой, может бесконтрольно проникать в кишку, обжигая ее луковицу и вызывая в ней воспалительный процесс, называемый бульбитом. Та же сфинктерная недостаточность не препятствует и обратному забросу содержимого в желудок. Такое беспрепятственное прохождение не до конца переработанной пищи в одном (правильном) направлении и его обратный заброс в итоге заканчивается диагнозом – рефлюкс гастрит-бульбит.

Как уже упоминалась, наиболее частое поражение эпителия при забросе дуоденального содержимого происходит в антральной части желудка (антральный рефлюкс-гастрит). Его еще называют дистальный рефлюкс-гастрит, поскольку в этот желудочный отдел включается антральная часть, пилорический канал и сфинктер привратника. Данная зона при забросе рефлюксата страдает больше всего и поражается первая. Развивается очаговый рефлюкс-гастрит. Если своевременно не диагностировать заболевание и не начать лечение, впоследствии нарастают атрофические изменения. Иногда наблюдается смешанный рефлюкс-гастрит, при котором участки воспаленной, но еще «рабочей» поверхности эпителия, сочетаются с зонами атрофии желудочных желез – очаги гиперемированной поверхности перемежаются с сероватыми участками атрофии.

В начале своего развития неатрофический рефлюкс-гастрит, очаговый и поверхностный, да еще и протекающий без выраженных симптомов, выглядит не слишком серьезным заболеванием. Прогрессирующий процесс пролиферации и диспластические изменения приводят к тому, что в дальнейшем развивается атрофический рефлюкс-гастрит. Основной отличительной характеристикой этого вида заболевания является атрофия зимогенных и париетальных клеток в глубоких слоях желудочного эпителия и вытеснение их, так называемыми, псевдопилорическими, не способными вырабатывать пищеварительные гормоны и серную кислоту. Атрофические трансформации слизистой оболочки желудка, в частности, толстокишечная метаплазия, представляют опасность озлокачествления.

То же можно сказать и о гиперпластическом рефлюкс-гастрите, который характеризуется разрастанием слизистой оболочки желудка и появлением кистозных, складчатых или полипозных образований.

Эритематозный рефлюкс-гастрит – эта формулировка говорит о том, что при гастроскопическом обследовании установлено, что наблюдается покраснение слизистой оболочки. Это не диагноз, а скорее – констатация факта, которая предполагает существование гастрита или другой желудочной патологии. Для окончательной диагностики необходимы дополнительные исследования.

Осложнения и последствия

Фактически виды любой формы хронического воспалительного процесса в желудке являются этапами или стадиями единого течения заболевания и отражают морфологические изменения в процессе его развития. В условиях регулярного повреждения эпителиальной поверхности желудка нарушается процесс ее восстановления. Обновленный эпителий при хроническом гастрите отличается от здорового и перестает выполнять естественные функции. Развитие патологического процесса является демонстрацией дисрегенерации слизистой оболочки желудка.

Негативные изменения, происходящие со слизистой оболочкой желудка, усугубляются несвоевременным установлением диагноза и длительным отсутствием лечения. Самым неприятным последствием игнорирования данной патологии может быть развитие злокачественного новообразования. Особенно опасными в этом смысле считаются стадии развития атрофических и гиперпластических трансформаций эпителия.

Диагностика рефлюкс-гастрита

Предположение о наличии рефлюкс-гастрита делается на основании жалоб больного, его тщательного осмотра и опроса, в ходе которого выявляется причина возникновения заболевания. Особенное внимание уделяется лицам, перенесшим операции на органах пищеварения. Инструментальная диагностика позволяет подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз. По результатам фиброгастродуоденоскопии выявляется очаговый воспалительный процесс (чаще в антруме), нередко – отечность эпителия, оттенок содержимого желудка – желтоватый. Воспалительный процесс при рефлюкс-гастрите обычно незначительный. Сфинктер между пилорическим отделом желудка и двенадцатиперстной кишкой расширен.

В настоящее время гастрит (дуоденит, эзофагит) является гистологическим диагнозом, поэтому точное заключение дается на основании микроскопии биоптатов, взятых во время фиброгастродуоденоскопии. При их изучении обнаруживаются гиперпластические изменения в слизистой оболочке, полнокровие при отсутствии значительного воспаления, необратимые изменения в клетках и их отмирание, изредка – метаплазия по кишечному типу.

С помощью антродуоденальной манометрии либо гастрографии исследуется сократительная активность и согласованность мышечных сокращений разных отделов гастродуоденальной зоны, pH-метрия либо гистаминовый (гастриновый) тест позволяет оценить уровень кислотности, контрастная ренгеноскопия либо суточная pH-метрия с использованием «Гастроскан-24» – наличие дуоденального рефлюкса.

Назначаются ультразвуковое исследование органов пищеварения для выявления сопутствующих патологий и анализы: крови, мочи, кала.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с язвенными и опухолевыми поражениями антродуоденальной и гастроэзофагеальной области.

Лечение рефлюкс-гастрита

Ориентация лечебного процесса при данном заболевании сводится к достижению следующих целей – восстановлению нормальной двигательной функции органов системы пищеварения и компенсация деструктивного воздействия рефлюксата на эпителий желудка. Терапия рефлюкс-гастрита включает лекарства разных фармакологических групп: стимуляторы моторики пищеварительного тракта (прокинетики), ингибиторы кислотопродукции (антациды), производные урсодезоксихолевой кислоты (гепатопротекторы), цитопротекторы, энтеросорбенты и ингибиторы протонной помпы.

Праймер (активный ингредиент – итоприда гидрохлорид) современный прокинетик избирательного действия, усиливающий пропульсивную перистальтику всех органов пищеварительного тракта и профилактирующий развитие дуоденогастрального рефлюкса. Действие данного препарата обусловлено стимуляцией высвобождения эндогенного ацетилхолина и увеличением времени его активности, что достигается с помощью угнетения активности фермента ацетилхолинэстеразы. Это тонизирует мышцы, в том числе и сфинктерные, приводит к увеличению продолжительности сокращений гладкомышечно

Рефлюкс-гастрит: симптомы и лечение

Заболевание часто протекает с незначительными симптомами в виде тяжести или дискомфорта в животе, поэтому остаётся незамеченным. Однако при появлении малейших изменений стоит начать предпринимать соответствующие меры, так как болезнь нередко приводит к развитию язвы и онкологического процесса.

Механизм развития

В норме желудок отвечает за измельчение поступившей пищи до гомогенного состояния. Также под воздействием соляной кислоты происходит частичное её переваривание, в частности, расщепление белков. Если сфинктер, соединяющий желудок и двенадцатиперстную кишку, полностью не смыкает канал, пищевой комок поступает обратно. Так как в нём уже содержится желчь, он способствует раздражению слизистой оболочки. При этом изменяется кислотность желудочного сока – из кислой она превращается в щелочную. Все подобные факторы влияют на снижение защитных функций органа, вызывают воспаление и способствуют образованию дефектов в виде язвенной болезни, если своевременно не будет начато лечение.

Причины

Вызвать развитие патологического процесса способны следующие причины:

  1. Патология привратника.
  2. Оперативные вмешательства на пищеварительном канале в анамнезе.
  3. Повышение давления в двенадцатиперстной кишке.
  4. Дуоденит – воспалительное заболевание, распространяющееся на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.
  5. Приём нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов на протяжении длительного времени.

Виды

Учитывая распространённость заболевания, его можно разделить на несколько видов:

  • Поверхностный. Воспалительные проявления распространяются на поверхностные слои тканей желудка. При этом эпителий замещается клетками, характерными для кишечника. Обусловлен этот процесс стремлением органа противостоять вредному влиянию желчных кислот. Если своевременно не начать лечение рефлюкс-гастрита, подобное перерождение становится причиной развития ракового процесса.
  • Катаральный. Характеризуется поражением более глубоких слоёв эпителиальной ткани. Она становится отёчной, появляются признаки деструктивных изменений.
  • Эрозивный. Проявляется образованием на стенках желудка язвочек, эрозий, которые не проникают глубже мышечного слоя. Такая форма рефлюкс-гастрита сопровождается болью и требует обязательного и длительного лечения.
  • Биллиарный. Развивается при патологии желчевыводящих путей, нервной системы. Сопровождается изменениями слизистой, возникающими в результате попадания в полость органа ферментов поджелудочной железы и желчи.

Формы

В зависимости от локализации патологического процесса, различают несколько форм:

  • Очаговый. Характеризуется поражением некоторых участков слизистой оболочки.
  • Диффузный. Говорит о распространении патологического процесса на слизистую всего органа.

По типу течения:

  1. Острый. Проявляется выраженными признаками.
  2. Хронический. Развивается на протяжении долгого периода. Воспалительный процесс проявляется стёртой клинической картиной.

Симптомы

Выявить рефлюкс-гастрит в начальной стадии удаётся редко, ведь заболевание долго протекает без видимых признаков. Больного может лишь изредка беспокоить ощущение дискомфорта, которое зачастую остаётся незамеченным. На более поздних стадиях патология проявляется следующей клинической картиной:

  • Боль в животе, усиливающаяся после еды.
  • Метеоризм.
  • Нарушение стула, переменное появление поноса и запора.
  • Тяжесть в области живота после трапезы.
  • Отрыжка горьким или кислым.
  • Тошнота, рвота.
  • Изжога.
  • Резкая потеря массы тела.
  • Снижение аппетита.
  • Ранки, изъязвления около губ, в уголках рта.

Однако в некоторых ситуациях подобные симптомы не возникают, установить диагноз удаётся случайно.

Лечение

Теперь стоит разобрать, как лечиться в случае возникновения рефлюкс-гастрита. Данный диагноз относится к хроническим патологиям, которые достаточно долго развиваются, прежде чем проявиться. Именно поэтому избавиться от него можно лишь с помощью комплексной терапии, включающей в себя:

  1. медикаментозное лечение;
  2. диетотерапию;
  3. физиотерапевтические методы;
  4. нормализацию образа жизни.

Если имеется запущенная степень рефлюкс-гастрита, может проводиться хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Для лечения рефлюкс-гастрита назначаются препараты для снятия симптомов и борьбы с причиной заболевания. Как правило, специалисты назначают:

  • средства, снижающие продуцирование желудочного сока: Контралок, Омепразол, Париет, Нексиум, Ранитидин;
  • препараты для улучшения перистальтики желудочно-кишечного канала: Мотиллиум, Итомед, Цизаприд;
  • если есть инфекция, например, хеликобактер пилори, показано применение антибиотиков;
  • при нарушении стула используют пробиотики на основе лактобактерий, бифидобактерий, лактулозы: Бифидумбактерин, Линекс, Йогурт, Энтерожермина, Бифинорм;
  • ферменты: Креон, Мезим, Фестал;
  • препараты, утоляющие боль и снижающие отрицательное влияние вредных факторов на слизистую оболочку: Вентер, Денол.

Вместе с вышеперечисленными медикаментами используют витаминные комплексы. Также для улучшения эффективности лечебных мероприятий стоит исключить вредные привычки: употребление алкоголя и табакокурение.

Особенности питания

Успешность лечения включает и коррекцию рациона. Пациенту назначается специальная диета при рефлюкс-гастрите. Из рациона исключаются жареные, жирные, острые, солёные блюда и консервация. Запрещено употреблять кондитерские изделия, сырые овощи, фрукты, продукты, в составе которых присутствуют красители и пищевые добавки, алкогольные и газированные напитки, маринады, соусы, полуфабрикаты, сваренные вкрутую яйца, кисломолочные продукты, кофе и чёрный чай.

Также нельзя употреблять блюда, способствующие развитию метеоризма: капусту, чёрный хлеб, бобовые. Пациент должен питаться в одно и то же время, часто, но небольшими порциями. Нельзя запивать еду напитками. Продукты готовят на пару, запекают или варят. Температура блюд должна быть тёплой. Слишком горячее или холодное есть не рекомендуется.

Физиотерапевтическое лечение

В период ремиссии может быть назначен электрофорез или фонофорез. Длительность курса определяется в каждом конкретном случае с учётом особенностей течения болезни. Данные методы противопоказаны при наличии язв, эрозий. Также он не применяется в случае эрозивной формы рефлюкс-гастрита.

Хирургическое лечение

Такой способ используют только при наличии тяжёлых последствий недуга в виде значительной дисфункции привратника, развития злокачественного процесса, образования рубцов, если присутствуют глубокие повреждения слизистой оболочки желудка, в результате которых возникает кровотечение. Несмотря на то, что рефлюкс-гастрит редко сопровождается выраженной симптоматикой, он требует обязательного лечения, так как его последствия могут иметь достаточно серьёзный характер.

Рефлюкс гастрит — симптомы заболевания и его лечение

Рефлюкс-гастрит возникает из-за нарушения функций желудка, который в нормальном режиме противостоит забросу содержимого 12-перстной кишки в желудок. Симптомы такой болезни весьма разнообразны, а лечение должно осуществляться в неотложном режиме.

Почему возникает недуг

Из-за неправильного функционирования системы пищеварительного тракта происходит обратный заброс пищи, которая не успела перевариться. Так как она уже успела контактировать с желчным соком, человек ощущает горький и неприятный привкус, а за грудиной у него начинаются сильные боли и жжение. Проблемы могут быть в разных отделах желудка, 12-перстной кишки и кишечника.

Воспалительный процесс на слизистой приводит к появлению большого количества одиночных или множественных язв, эрозий и уплотнений. Они могут сливать в одно целое пятно или же отличаться четкими формами и границей. Известно, что рН в разных отделах желудка отличается.

Кислоты больше в том месте, которое отведено для хранения еды, а вот возле входа в кишечную область она снижается. Такая сложная схема нужна для того, чтобы пища могла переходить в другие отделы желудочно-кишечного тракта и перевариваться. В кишечнике, в отличие от желудка, среда имеет щелочную природу.

Такое состояние опасно, если не начать своевременное лечение. В ходе развития болезни слизистая начинает переваривать саму себя, что проявляется еще большими болями в области желудка. Если человек будет лечиться подручными средсвтами, например, использовать соду для снятия симптомов, он только ухудшит свое состояние. Лечение должно быть действенным и комплексным, а не направленным на устранение признаков.

В норме у взрослого человека, который не жалуется на здоровье сфинктеры, они работают в хорошем режиме и препятствуют кишечному забросу. Все клапаны должны функционировать без сбоев, тогда процесс пищеварения протекает без проблем.

Разные причины могут приводить к тому, что сфинктеры выходят из лада и перестают вовремя закрываться, ограничивать попадание кислоты и пищи в желудок. При неправильной работе клапанов желчь, ферменты и пища перемещаются из кишечного отдела в желудочный.

Слизистая оболочка отличается строением, ведь она состоит из восприимчивых клеток, которые могут разрушаться под действием агрессивных факторов. Ферменты, желчь и соль действуют на эту нежную оболочку и ее стенки разрушающе.

Кислота переносится в область кишечника, оказывает раздражающее действие, тем самым провоцируя развитие воспалительного процесса. Подобную реакцию принято называть рефлюкс гастритом.

Большинство пациентов не понимает, что с ними происходит, поэтому они игнорируют симптомы недуга. Чаще всего принято диагностировать хронический рефлюкс гастрит, так как в острой стадии болезнь не протекает. Лечение заболевания зависит от состояния здоровья и запущенности болезни.

Виды рефлюкс-гастрита

Недуг может вызывать множество различных причин, исходя из природы которых принято выделять 2 разновидности заболевания. Говоря о дуоденогастральном рефлюксе, можно сделать вывод, что подобное заболевание возникло из-за плохого смыкания привратника, повышенного давления желудочно-кишечного тракта. Рефлюкс гастрит дуоденит также может вызывать воспаление и дегенеративный процесс в слизистой оболочке кишки.

Болезнь билиарного типа возникает из-за нарушенной экскреции желчи и неправильной работы сфинктеров. Подобные причины могут привести к тому, что произойдет сбой последовательности и силы давления внутри кишечника и желчных протоков.

Болезнь можно квалифицировать по патологическим признака:

  1. Поверхностная форма;
  2. Катаральная разновидность;
  3. Эрозивный тип;
  4. Билиарная вариация.

Поверхностную форму болезни характеризуют дистрофические изменения поверхностных слоев слизистой оболочки кишечника или желудка. Поверхностный рефлюкс гастрит сложно вылечить, так как регенерация тканей нарушена. В данной форме заболевания не возникает поражения железистой ткани.

Чтобы диагностировать поверхностный гастрит дуодено-гастральный рефлюкс, нужно обратиться к специалисту. После тщательного обследования медик назначит комплексное лечение.

Катаральная форма характеризуется наличием воспалительного процесса на слизистой оболочке и отеком в этой области. Дистрофические изменения возникают в эпителиальном слое желудочно-кишечного тракта. Чаще всего изменения происходят именно там.

При эрозивной форме болезни возникают язвы на слизистой желудке. В комплексе с этим появляются поверхностные дефекты. Восстановить такие нарушения крайне сложно, так как эрозивный рефлюкс гастрит деформирует не только поверхностные слои. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение не только причины, а и симптомов болезни. Терапия не обходится без гастроцитопротекторов, которые быстро залечат раны и восстановят слизистую.

Билиарная форма болезни отличается своими уникальными симптомами. Подобный рефлюксный гастрит приводит к расстройствам нервной системы и эндокринных желез.

Симптомы болезни

Больной не сразу же может понять, какой именно недуг у него возник. Часто человек с недугом может жаловаться на чувство переполненности живота, у него возникает ощущение тяжести после еды, горькая отрыжка, неприятный привкус в ротовой полости. Стул в это время переменный, запоры приходят на смену диарее, часто беспокоит метеоризм без причины.

Если возникает билиарный рефлюкс, то болевые ощущения выражены слабо. Боль обычно тупого характера, ее сложно заметить, она ноющая. Таким болевым ощущением характерно усиление после приема пищи. Со временем еда начинает усваиваться все хуже, а в организм не поступает нужное количество полезных веществ.

Из-за подобного нарушения у больного заметны признаки авитаминоза. Часто человек с недугом жалуется на потерю веса, появление ран вокруг рта, анемии, слабости, сухости и тусклости кожи и волос. Антральный рефлюкс гастрит характеризуется такими же симптомами.

Катаральная, билиарная, поверхностная и эрозивная формы гастритов являются наиболее опасными. Диагностировать, какой именно вид болезни поражает слизистую оболочку желудочно–кишечного тракта может только доктор узкой направленности.

Заниматься самостоятельным лечением подобного недуга не рекомендуется, поэтому при первых же подозрительных симптомах стоит обратиться к доктору.

Как вылечиться от подобной проблемы

Терапия рефлюксной болезни должна быть комплексной. Рефлюкс гастрит — это болезнь со множеством симптомов, поэтому требует приема разных лекарств. В первую очередь, принимаемые препараты должны быть направлены на работу желчных кислот, а именно, на экскрецию их из желудка.

Также медикаментозные средства должны нормализовать моторику пищеварительного отдела, связывать желчные кислоты, удалять их из желудка и улучшать моторную функцию. Лечение желчного рефлюкс гастрита должно осуществляться по приведенной выше схеме.

Чтобы болезнь не перетекала в острую стадию, нужно правильно питаться. Больному рефлюксным синдромом стоит обойтись без жареных яиц, котлет, картошки, и прочей калорийной еды.

Вредными при гастрите будут алкогольные напитки, маринад, соленье, копченые продукты, колбасы и хлеб с пшеничной и ржаной муки. Атрофический рефлюкс гастрит не переносит сдобы и шоколадных изделий.

Медикаменты для лечения болезни

Слизистая оболочка желудка страдает от кислоты, поэтому нужно назначать средства для ее защиты. Лечение должно быть основано на приеме ингибиторов протонной помпы. Как вылечить рефлюкс гастрит с помощью подобных препаратов, подскажет врач. Он назначит прием медикаментов по наиболее подходящей схеме.

Для снижения кислотообразования можно пить средства, содержащие рабепразол, пантопразол и омепразол. Чтобы препарат подействовал, его нужно принимать по правильной схеме. Улучшение обычно начинается к концу первой недели приема.

Лечение такой болезни, как гастрит дуоденит рефлюкс обычно длиться от нескольких недель до 2 месяцев. При длительном приеме могут возникать различные побочные эффекты, поэтому при возникновении дискомфорта стоит обратиться к специалисту.

Немаловажную роль стоит отвести стимуляторам моторной функции пищеварительного тракта. Средства на основе домперидона помогают при остановке желудка и улучшают пищеварение. Они устраняют тяжесть и тошноту. Поверхностный антральный рефлюкс гастрит в обязательном порядке требует применения такого лекарства.

Чтобы желчь нормально циркулировала и не застаивалась, нужно пить средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту. Они разжижат застоявшуюся желчь и улучшат работу гепатобилиарной системы. К препаратам подобной группы принято относить: Урсохол, Укрлив, Уросан. Они являются натуральными и безопасными.

Обязательно следует пить при болезни сорбенты. Они будут выводить токсины и улучшать самочувствие. Лучшими представителями этой группы являются такие средства: Атоксил, Энтеросгель и прочие медикаменты.

Праймер – современное средство, которое улучшает перестальтическую функцию желудка. Лечение реактивного рефлюкс гастрита без этого препарата невозможно. Благодаря медикаменту пища отлично продвигается по желудочно-кишечному тракту в нужной траектории и не происходит застоя, гниения, брожения. Он тонизирует тонус сфинктеров, работа которых нарушена, поэтому лечение такого недуга должно сопровождаться приемом подобного медикамента.

Праймер отлично всасывается и не оказывает негативного воздействия на организм, поэтому его можно принимать длительно. Медикаментозное лечение рефлюкс гастрита должно длиться не менее нескольких недель. Как лечить желчный тип болезни подскажет доктор, так как перед назначением препаратов нужно оценить состояние желчных протоков.

Нетрадиционная медицина

Польза природы в лечении недугов неоспорима. Но стоит помнить, что травы не могут использоваться, как основное лечение. Терапия народными средствами подходит для тех, кто не приемлет химических препаратов или по какой-то причине не может их приобрести. При гастрите рекомендуется прием ромашки, дымянки, одуванчика.

На основе этих растений готовят различные настои и отвары. Очаговый рефлюкс гастрит также можно лечить народными сборами.

О том, какие травы самые эффективные, подскажет специалист по нетрадиционной медицине или лечащий доктор.

Если в ходе лечения симптомы усилились, стоит отменить лечение и обратиться в больницу. Нельзя самостоятельно корректировать назначение медика, менять препараты или уменьшать (увеличивать) дозировку. При малейших негативных ощущениях нужно проконсультироваться со своим медиком.

Facebook

Одноклассники

Вконтакте

Мой мир

Twitter

Рефлюкс гастрит: симптомы и лечение, диета

Автор На чтение 10 мин. Опубликовано

Откуда возникают подобные патологии?

Дуодено-гастральный рефлюкс сопровождает такие хронические заболевания пищеварительной системы как гастрит и язвенная болезнь. Самостоятельным заболеванием эту патологию не рассматривают, поэтому причины возникновения нарушения односторонней проводимости пищи по ходу ЖКТ считают гастрит и дуоденит. В свою очередь, гастрит связан с серьезными отклонениями в работе двенадцатиперстной кишки. Нередко при обнаружении ДГР выявляется комплексное заболевание – гастродуоденит.

Провоцировать возникновение патологии могут несколько факторов, связанных с нарушением здорового образа жизни:

  • табачный дым и наркотические вещества;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • использование неразрешенных лекарственных средств в период протекания беременности.

ДГР может сформироваться под воздействием внутренних

Хронический рефлюкс-гастрит

Воспаление желудка с недостаточностью сфинктеров привратника и кардии развивается постепенно. Формируется хронический рефлюкс-гастрит с типичными симптомами. При этом поражение слизистой оболочки может иметь различный характер: от катарального (поверхностного воспаления) до образования эрозий или атрофии слизистой.

На фоне дуодено-гастрального рефлюкса содержимое кишечника попадает в дистальный и антральный отдел желудка. Постоянное раздражение слизистой вызывает поверхностные катаральные изменения. Может наблюдаться очаговый или диффузный поверхностный рефлюкс-гастрит (разлитой) с характерными эндоскопическими признаками на ФГДС.

В некоторых случаях на слизистой оболочке появляются поверхностные эрозивные очаги без атрофического процесса. Эти местные признаки характерны для эрозивного рефлюкс-гастрита. Патологический процесс имеет особые симптомы и лечение, как при язвенной болезни желудка.

Эрозия желудка: симптомы и лечение, фото

В тяжелых случаях дуодено-гастральный рефлюкс приводит к атрофии слизистой, гиперпластическому и эрозивному процессу. У некоторых пациентов при длительном агрессивном воздействии желудочного сока развивается субатрофический или диффузный атрофический рефлюкс-гастрит. Воспалительные изменения характеризуются симптомами воспалительного состояния с пониженной кислотностью.

Дуодено гастральный рефлюкс - лечение ДГР желудка

Дуодено гастральный рефлюкс - лечение ДГР желудка

Атрофический гастрит: симптомы и лечение у женщин

Типологии и степени развития рефлюкса

В зависимости от прогресса рефлюкса различают 3 степени патологии,

Забрасывание желудочного сока в пищевод

выявляемых диагностическими методами при обнаружении сопутствующего заболевания.

Половина больных с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки обнаруживали 1 степень ДГР, при котором смешение желудочного содержимого с дуоденальным было малозначительным.

При рефлюксном нарушении четыре пациента из десяти имели большее нарушение со стороны желудка, что соответствует 2 степени патологии.

Примерно один пациент из десяти показывал в результате диагностики серьезные нарушения перемещения дуоденального содержимого в желудок, что характеризует 3 степень заболевания.

Следует уяснить, что гастральный рефлюкс по типу заболевания тождественен с гастродуоденитом. О гастродуодените свидетельствую следующие проявления:

  • дурной запах изо рта;
  • тяжесть в животе;
  • позывы к рвоте.

Имеются и другие признаки гастродуоденита, роднящие его с гастритом:

  • нарушение стула как в жидком направлении, так и в сторону запора;
  • метеоризм;
  • уменьшение аппетита;
  • частая отрыжка.

По типологии протекания деструктивных процессов выделяют 4 разновидности рефлюкса:

  1. Поверхностный тип, при котором поражаются лишь клетки слизистой оболочки. Целостность железистого экзокринного эпителия не нарушается.
  2. Когда рефлюкс сопровождается воспалительными процессами, отечностью и покраснением слизистой, принято говорить о катаральном типе патологии.
  3. При эрозивном типе рефлюкса слизистая характеризуется очаговой атрофией.
  4. Билиарная разновидность спряжена с нарушением оттока желчи из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку.

Лечение

Основной принцип помощи при заболевании заключается в комплексном подходе к терапии. Если имеет место хронический гастрит, рефлюкс-эзофагит, дуоденит лечение назначает гастроэнтеролог на основании результатов диагностики. Первым шагом на пути к выздоровлению является правильно организованная диета, которая включает специальное питание.

Основное направление протокола – схема терапии, которую – проводят медикаментозно – таблетками и другими формами выпуска для перорального приема лекарства. Лечение гастрита и рефлюкс-эзофагита включает группы препаратов, которые устраняют симптомы заболевания и восстанавливают работу пищеварительного тракта.

Таблица 2. Препараты для лечения рефлюкс-гастрита

Группы медикаментозных средствНазвания препаратовТерапевтическое действие
Антисекреторные веществаПантопразол,

Омепразол,

Омез,

Нольпаза,

Лансопразол

Снижают продукцию соляной кислоты
АнтацидыФосфалюгель,

Маалокс,

Альмагель

Создают защитный слой на поверхности слизистой оболочки, уменьшают агрессивное влияние секрета при гиперацидном состоянии
АльгинатыГавискон,

Натрия альгинат

Вступая в реакцию с соляной кислотой, образует гелевую основу на поверхности эпителия с нейтральным уровнем рН
ПрокинетикиМотилиум,

Домрид

Нормализует перистальтику кишечника, препятствует забросу содержимого кишечника в желудок и пищевод, уменьшает проявления тошноты, рвоты
Урсодезоксихолевая кислотаУрсофальк,

Урсосан

Снижает секрецию холестерина, заменяет токсическую форму желчных кислот на нетоксическую
Препараты висмутаДе-нолПроявляет противомикробный и вяжущий эффект
ГастропротекторыСукральфатОбразует на поверхности слизистой пленку, препятствует обратному ходу желчи, пепсина и соляной кислоты
Антибактериальные

средства

Антибиотики группы пенициллинов, макролидов, рифампициновУничтожают Helicobacter pylori

Гастроэнтерологи уделяют особое внимание диете пациентов с доуденальногастральным рефлюксом (ДГР). Лечебное питание при рефлюкс-гастрите направлено на предотвращение заброса пищи в верхние отделы пищеварительного тракта. Назначают меню согласно столу № 5. Рекомендуют придерживаться дробного режима приема блюд, чтобы обеспечить полноценное переваривание еды и уменьшить застой пищевого комка в желудке. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов представлен в таблице 3.

Таблица 3. Питание при рефлюкс-гастрите

Что можно кушатьЧто нельзя кушать
Супы на овощных отварах с любыми крупамиРыбный, говяжий, грибной бульон, борщ, щи
Котлеты, тефтели, фрикадельки в отварном виде или паровыеЖареные котлеты, мясо, особенно жирных сортов, копченые мясные продукты, колбасы
Нежирные сорта рыбы – судак, карп, хекРыбу с высоким содержанием жира – лосось, семга, пеленгас, белан
Картофель запеченный, отварнойЖареный картофель
Хлеб пшеничный, подсушенныйРжаной хлеб, сладкую дрожжевую сдобу
Суфле или омлет из яицЯичницу
Некислый творог, простоквашу, сметану, молоко с низким содержанием жираКефир, кислый йогурт, жирный сыр, ряженку
Овощи на паруТермически необработанные овощи, в том числе капусту, редьку, лук, редис, томаты
Фрукты с нейтральным вкусом – яблоки, груши, персики, сливыКислые ягоды, фрукты, цитрусовые
Кисели и компотыГазированные напитки, соки, фреши, кофе, крепкий чай, какао, мед, варенье

Важно! Перед основными приемами пищи следует выпивать стакан воды комнатной температуры для уменьшения концентрации соляной кислоты в желудке.

Наряду с традиционной терапией специалисты рекомендуют альтернативную медицину. Натуральные продукты давно применяются для облегчения симптомов заболеваний и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. При лечении рефлюкс-гастрита народными средствами самые эффективные препараты и рецепты – на основе растительных компонентов. Рецепты представлены в таблице 4.

Таблица 4. Народные методы терапии рефлюкс-гастрита

Лекарственное веществоПравила приема
Смесь из мяты, плодов аниса, корня аира, травы душицыПо столовой ложке каждого компонента смешивают, добавляют 400 мл воды и настаивают на водяной бане 20 минут. Принимают 6 раз в день по 100 мл
Облепиховое маслоПить по 1 чайной ложке перед приемом пищи
Семя льна с ромашкой и корнем солодкиСоединяют по 2 столовые ложки семян и цветков ромашки с 1 столовой ложки корня солодки. Заливают 500 мл кипятка, настаивают в течение часа. Принимать по полстакана 3 раза в день
Отвар шиповникаСтоловую ложку ягод заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 2 часов. Средство оказывает бактерицидное действие и полезно при гипоацидном состоянии
ОдуванчикиРастения пересыпают сахаром. Полученный сок принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день, предварительно растворив его в воде

Эффективным профилактическим и лечебным средством при воспалительных процессах пищеварительного тракта, связанных с забросом содержимого, является минеральная вода. Специальный состав природного происхождения облегчает неприятные проявления, улучшает пищеварение и моторную функцию органов. Подходят сульфатные кальциево-магниевые, натрий-кальций-хлоридные воды. Лечить рефлюкс-гастрит помогают следующие виды источников:

  • Трускавецкая – София, Мария;
  • Моршинская;
  • Ессентуки 4;
  • Боржоми;
  • Азовская;
  • Казачинская.

Изучив информацию, полученную в ходе обследования, гастроэнтеролог назначит схему лечения. Терапия направлена на нормализацию функционирования и взаимодействия всех органов, участвующих в переваривании пищи. Комплексное лечение включает в себя употребление медикаментов, прохождение физиотерапии, нормализацию рациона питания и применение средств народной медицины. Для оптимального выбора схемы лечения необходимо установить, какие факторы вызвали появление заболевания.

Применение лекарственных средств помогает восстановить естественную функциональность пищеварительной системы, уменьшить патологическое воздействие вбрасываемых веществ на среду желудка. Для этого назначают:

  • Препараты, имеющие прокинетический эффект – нормализуют деятельность мышечной структуры пищеварительного тракта;
  • Лекарства, нейтрализующие воздействие желчных кислот;
  • Лекарства, активные действующие вещества которых помогают от изжоги.

Физиотерапевтические процедуры помогают увеличить тонус мышц брюшной полости.

Также можно лечить дуоденит народными средствами как дополнительной терапией. Смешать в равных долях ромашку, зверобой и тысячелистник и заварить как чай. Употреблять дважды в день. Такой отвар помогает при изжоге.

Настой из льняного семени готовится из одной столовой ложки сырья на 100 мл холодной воды. Настоять до появления слизистого вещества на семенах. Пить натощак.

25 г корня дудника лекарственного смешать со ста граммами смеси шалфея и корня аира. Одну ч.л. залить стаканом кипящей воды. Оставить на 20 минут. Пить через 60 минут после еды.

Как лечится рефлюкс?

Схема лечения ДРГ комплексная и под силу только квалифицированному медику. Обнаруженная проблема в ходе диагностических обследований в сжатые сроки устраняется с помощью правильного подбора схемы лечения, куда будет включаться медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и нормализация рациона питания. Не исключается воздействие народной медицины.

Цель комплексного физиотерапевтического лечения – восстановление упругого состояния мышц брюшного пресса. В это направление входят не только физические упражнения, но и процедуры (электрический миостимулятор для мышц брюшного пресса).

Медикаментозное лечение имеет несколько задач по снижению раздражения панкреатического сока на слизистую желудка и восстановление перистальтики кишечника по проведению пищи в одностороннем порядке. Для реализации этих задач доктор может назначить следующие лекарственные препараты:

  • прокинетики (Мотилиум, Пассажикс) восстанавливают продвижение пищи в поступательном порядке и обеспечивают тонус круговой мышечной мускулатуры пищеварительного тракта;
  • снижение вредного воздействия желчных кислот на слизистую желудка помогают таблетки и суспензии Овенсон и Холудексан, а также их аналоги;
  • Омепразол и его аналоги снижают кислотность желудка, что создает барьер для активности желчных кислот в желудке;
  • при образовании эрозивного рефлюкса прописываются препараты типа Альмагель или Пилорид.

Препараты и физиотерапевтические процедуры имеют эффективность только при нормализации питания пациента, поэтому диета при рефлюксе – основное направление при лечении патологии.

Фитотерапия в случае обнаружения ДГР производит эффект, но подбор трав осуществляется индивидуально в зависимости от индивидуальной переносимости организмом растительных компонентов, степени болезни и сопутствующих нарушениях ЖКТ. Иначе можно усугубить положение и нанести организму непоправимый вред.

Сок корня сельдерея – одно из самых простых средств в лечении рефлюкса. Достаточно за полчаса передпринятием пищи употреблять по ложке сока. Еще одно простое средство – сироп из цветков одуванчика приготавливается из цветков растения и 0,5 кг сахара. Если имеются противопоказания к сахару, его заменяют на фруктозу.

Как лечить рефлюкс-гастрит

Как лечить рефлюкс-гастрит

Цветками растения набивают 3-х литровый баллон, добиваясь выделения сока и пересыпая слоями сахара (фруктозы). Употребляют по ложке в день для предотвращения рефлюкса. Если ДГР уже обнаружен, прием увеличивают до 2-4 раз в день. Такой же сироп приготавливают из цветков ромашки с сахаром для получения сиропа.

Употребляют также, как в случае с одуванчиком.Из отваров применяют несколько травяных сборов. Вот один из них, не отличающийся сложностью в приобретении и приготовлении. 1 часть цветков ромашки, по 2 части полыни и мяты хорошо перемешивают, добавляют кипятка объемом до 1 литра и настаивают в течение 2 часов. После указанного времени процеживают раствор и употребляют перед принятием пищи по 0,1 литра.

Симптомы заболевания

При злостном нарушении режима питания, а также несвоевременным обращением пациента за квалифицированной врачебной помощью не исключено развитие язвенных болезней желудка. Неправильный образ жизни и питание являются причиной возникновения новообразований, в том числе злокачественных.

Если дуодено-гастральный рефлюкс вовремя обнаружен и правильно диагностирован, то его лечение производит должный эффект, при котором симптомы и клиническая картина патологии снижаются и убираются совсем, т.е. прогноз заболевания при его грамотном лечении благоприятный.

Симптомы гастродуоденального рефлюкса схожи с проявлениями других болезней органов пищеварения. Первый признак заболевания – появление болевого синдрома в течение тридцати минут после еды, что означает наличие нарушения комфортной работы желудка. Остальные признаки ДГР:

  • постоянная изжога;
  • возникновение чувства тошноты, рвота желчными массами;
  • повышенное газообразование в кишечнике; Газы в кишечнике
  • попадание воздуха, имеющего кислый запах из желудка в ротовую полость;
  • плотный налет желтого цвета на языке;
  • горьковатый привкус во рту после сна.

Гастродуоденальный рефлюкс сопровождается неявными симптомами: нарушение структуры волос и ногтей – становятся хрупкими, ломкими; анемичность кожи; снижение веса, плохой аппетит.

При продолжительном игнорировании симптоматики заболевания происходит повреждение слизистой оболочки желудка, возникают дополнительные патологии. Часто дуоденит сопровождает недостаточность кардии – кислотно-щелочная среда желудка попадает в пищевод.

симптомы, лечение препараты и диеты

Что такое изжогаИзжога это чувство жжения за грудиной которое поднимается вверх от подложечной области

В медицинской практике нередки случаи, при которых  влияние гастрита распространяется и на соседние органы, например, кишечник, поджелудочную железу или желчный пузырь. В результате нарушения работы желудка происходит цепная реакция, которая обостряет и усиливает ход течения болезни. Билиарный рефлюкс гастрит относится к одной из таких форм заболевания, и подходить к его лечению следует только под контролем специалиста. Симптомы билиарного гастрита сопровождаются болью, тошнотой и рвотой, вздутием живота. Наш новый материал позволит вам подробнее узнать о способах лечения билиарного рефлюкс гастрита.

Что это такое билиарный рефлюкс-гастрит

Что это такое — билиарный рефлюкс-гастрит? Это болезнь, в результате которой слизистая желудка воспаляется, причиной чего является заброс в него содержимого двенадцатиперстной кишки. Причиной воспаления же является оказание давления желчи на стенки желудка.

Билиарный рефлюкс-гастрит это болезнь в результате которой слизистая желудка воспаляется причиной чего является заброс в него содержимого двенадцатиперстной кишки

К основным причинам, вызывающим развитие заболевания, относят: застой секрета двенадцатиперстной кишки вместе с желчью в стадии хронического развития; синдром раздраженного кишечника; снижение активности сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой; расстройство замыкательного назначения привратника; плохо проведенное хирургическое лечение; нарушение двигательной функции органов ЖКТ и т. д.

Существует несколько форм билиарного рефлюкс-гастрита, которые отличаются по характеру поражения желудка: эрозивный; поверхностный; антральный; катаральный.

Воспаление поверхностного типа проходит легче, чем остальные формы. Оно заключается в появлении дистрофии эпителиальной ткани органа. Катаральная форма характеризуется появлением отека, наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка. Часто могут быть затронуты слои органа, находящиеся в глубине. При развитии антральной формы воспаляется только антральный отдел желудка.

Способы лечения билиарного рефлюкс-гастрита

Терапия начинается после проведения беседы со специалистом. В основном лечение назначается комплексное. Лечебные меры заключаются в том, что больному необходимо применять назначенные препараты, соблюдать строгую диету, в обязательном порядке требуется отказаться от курения и не употреблять алкоголь, а также необходима физиотерапия.

Особое значение имеет в лечении билиарного рефлюкс-гастрита диета

Особое значение имеет в лечении билиарного рефлюкс-гастрита диета. Больным необходимо есть маленькими порциями, но часто. Не стоит часто употреблять шоколад, цитрусовые, жиры.  При медикаментозном лечении чаще всего врачи назначают такие препараты, как антациды, лекарственные средства, которые ускоряют опорожнение кишечника и увеличивают активность сфинктеров («Метоклопрамид», «Домперидон»). При высоких показателях кислотности желудочного сока рекомендуют прием антисекреторных препаратов.

В данном случае к таким лекарствам относятся ингибиторы протонной помпы. Чтобы восстановить клетки слизистой желудка, правильным будет использование «Сукральфата». На сегодняшний день в аптеках имеется препарат, который называется «Урсофальк». Он является наиболее важным медикаментом, который применяют при лечении билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита.

Для получения необходимых результатов от лечения следует избавиться от всех провоцирующих факторов, при ожирении необходимо снизить массу тела. Требуется прекратить прием лекарств, провоцирующих недуг. Продолжительность лечения определяет врач-специалист. Обычно терапия длится 2 месяца.

Билиарный рефлюкс-гастрит

Билиарный рефлюкс-гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка в результате ее повреждения желчью, ретроградно поступающей из кишечника. Заболевание проявляется тупой болью, чувством тяжести в верхнем квадранте живота, которые усиливаются после принятия пищи. Возникает отрыжка, тошнота и рвота, метеоризм, расстройство стула.

Диагностические мероприятия включают осмотр гастроэнтеролога, проведение ФГДС, рентгенконтрастного исследования желудка, суточной pH-метрии. Лечение предполагает комплексное назначение производных урсодезоксихолевой кислоты, антацидных, противосекреторных препаратов, прокинетиков совместно с диетическим питанием и ведением здорового образа жизни.

Билиарный (желчный) рефлюкс-гастрит является хроническим заболеванием ЖКТ, при котором желчь, поступающая в 12-перстную кишку, забрасывается в желудок, вызывая воспалительные изменения его слизистой оболочки.

Билиарный рефлюкс-гастрит  это воспаление слизистой оболочки желудка в результате ее повреждения желчью ретроградно поступающей из кишечника

Исходя из остроты процесса, выделяют острое и хроническое течение билиарного рефлюкс-гастрита. По объему поражения различают очаговую и диффузную форму заболевания. 

Основным симптомом заболевания является боль, локализованная в правом подреберье или эпигастрии, иррадиирущая в позвоночник. Болевые ощущения развиваются во время или после обильного приема пищи и носят тупой, ноющий характер. После еды отмечается чувство тяжести и переполнения желудка.

При своевременной дифференциации диагноза и грамотном лечении прогноз благоприятный. Соблюдение всех врачебных рекомендаций, применение медикаментозной терапии совместно с диетой улучшает качество жизни пациентов и уменьшает количество эпизодов билиарного рефлюкса.

Отсутствие лечения и развитие осложнений может повлечь за собой опасные для жизни последствия (перитонит, ЖК-кровотечение, сепсис). Профилактика заболевания заключается в ведении правильного образа жизни, предполагающего отказ от вредных привычек, употребление качественной, свежей и диетической пищи, соблюдение режима сна и отдыха, уменьшение стрессов, пешие прогулки на свежем воздухе, занятия гимнастикой и скандинавской ходьбой под руководством специалистов.

Симптомы при билиарном рефлюкс-гастрите

Билиарный рефлюкс-гастрит не сопровождается какими-либо специфическими симптомами. В целом сопутствующая клиническая картина напрямую зависит о того, насколько глубокие слои затронул патологический процесс.

Билиарный рефлюкс-гастрит не сопровождается какими-либо специфическими симптомами основной жалобой больного человека является жалоба на боль

Основной жалобой больного человека является жалоба на боль. Болевой синдром локализуется в эпигастральной области, имеет тупой или ноющий характер и усиливается спустя небольшой промежуток времени после еды. Также присутствует чувство тяжести в желудке после принятия пищи.

Возникают такие симптомы, как изжога, приступы тошноты и рвоты, а также вздутие живота. Отличительным моментом является то, что в рвотных массах содержится большое количество желудочного сока. Клиническая картина дополняется нестабильной деятельностью кишечника. Пациент указывает на периодически появляющуюся диарею, сменяющуюся запорами.

Ввиду того, что при заболевании нарушается процесс усвоения веществ из пищи, у больных отмечается снижение массы тела, возникают трещины в уголках рта, анемия, сухость и бледность кожных покровов. При длительном течении болезни развивается постоянная слабость, нарушение сна и повышенная утомляемость .

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

При появлении характерных признаков следует немедленно обратиться к врачу и начать лечить недуг. Выявление болезни на ранних этапах её развития не допустит более серьёзных последствий и поспособствует скорейшему выздоровлению. Если после проведённого обследования вам поставили такой диагноз, немедленно приступайте к устранению причин появления заболевания, а также факторов, способствующих развитию недуга. Необходимо избавиться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение, потому как они тормозят выздоровление.

Лекарственные препараты снимают проявившиеся симптомы, останавливают воспалительные процессы, восстанавливают моторику желчевыводящей системы и функции пищеварения. Курс приёма медикаментов может отличаться в зависимости от степени выраженности симптомов, запущенности заболевания. Стандартно назначаются антациды, прокинетики для повышения тонуса сфинктеров, антигистаминные средства, препараты, нейтрализующие желчные кислоты.

Совместно с медикаментозным лечением специалистом назначается строгая диета, позволяющая снизить нагрузку на органы пищеварения. Из рациона полностью исключается жирная, жареная, острая пища, копчёности, фаст-фуды, газированные напитки. Рекомендуется употреблять натуральные, легкоусвояемые продукты. Также не стоит переедать. Пища должна быть тёплой, а питание дробным, лучше есть чаще, но ограничиваться небольшими порциями.

Лечение вместе с диетой могут длиться как несколько недель, так и месяцев. Наряду с комплексной терапией, можно принимать витамины для укрепления иммунитета. При серьёзной запущенности билиарного рефлюкс-гастрита и отсутствии эффективности медикаментов может потребоваться оперативное вмешательство. Проводится операция с помощью эндоскопических устройств.

Избежать подобных неприятнейших заболеваний, как билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит или предотвратить их повторное проявление можно, если вести здоровый образ жизни, чаще находиться на свежем воздухе, правильно питаться и беречься от стрессов.

 Симптомы и  осложнения билиарного гастрита

Клиническая картина заболевания весьма разнообразная. Симптомы зависят от масштаба поражения стенок желудка, то есть у перечисленных выше форм они различаются. Основными признаками любой формы являются боли, которые чаще всего ощущаются в правом подреберье или эпигастральной области, но могут отдавать в позвоночник.

При длительном течении заболевания возникает благоприятная обстановка для развития язвенной болезни желудка

Обычно возникают во время еды или после сильного переедания. Болевые ощущения носят преимущественно тупой характер. Каждый раз после приема пищи пациенты отмечают появление чувства тяжести и переполнения желудка. Возникают диспептические симптомы: тошнота; отрыжка кислым; рвота. Из-за нарушения работы кишечника стул становится нестабильным, а запор сменяется диареей.

Поскольку питательные вещества усваиваются хуже, человек теряет в весе, у него появляются болезненные «заеды» в уголках рта. Отмечаются анемия, сухость кожи. При длительном течении рефлюкс-гастрита происходит общее ухудшение самочувствия, возникает слабость, нарушается сон, человек становится раздражительным.

Осложнениями состояния является не только эзофагит. Когда желудочное содержимое вместе с желчными кислотами попадает на голосовые связки или трахею, то возникает ларингоспазм, даже развивается асфиксия. При длительном течении заболевания возникает благоприятная обстановка для развития язвенной болезни желудка.

Поскольку симптомы билиарного рефлюкс-гастрита неспецифичны, назначаются дополнительные исследования. Это фиброгастродуоденоскопия, которая помогает визуализировать изменения слизистой желудка. Проводится рентгенография органа с введением контрастного вещества. Необходимы и лабораторные исследования.

Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит симптомы и лечение

Заболевание представляет собой хроническое воспаление пищевода, которое возникает вследствие постоянного попадания в него кислого содержимого желудка. Патология связана с недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера, который в норме защищает пищевод от проникновения в него желудочного сока.

Основными симптомами рефлюкс-эзофагита являются изжога и кислая отрыжка, которые обычно возникают после приема пищи, а также при наклоне вперед. Дополнением к этому является дискомфорт в эпигастральной области.

Более насыщенной клиникой отличается билиарный рефлюкс-гастрит. Симптомы этого заболевания включают болевой синдром и другие расстройства. Часто больных беспокоит чувство распирания и вздутия живота, а также тяжесть обычно появляются натощак, а интенсивность их может быть различной — от сильных острых до ноющих. Нередко наблюдается рвота.

Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит требуют незамедлительного лечения. Это поможет улучшить состояние пациента и избежать возможных осложнений. При обнаружении эзофагита следует отказаться от вредных привычек, а также интенсивных физических нагрузок на брюшную зону.

Медикаментозная терапия основывается на назначении которые снизят агрессивное влияние желудочного сока на слизистую оболочку пищевода. Среди них можно выделить «Алмагель», «Маалокс», применяемые курсом. Они обволакивают стенки желудка и снижают кислотность.

Кроме того, рекомендуется применять препараты, которые снижают секрецию желудочного сока («Омепразол»). Прокинетики позволяют улучшить тонус сфинктера, который и является защитой от заброса кислого содержимого. Среди таких препаратов можно выделить «Мотилиум» и «Мотилак». Если консервативная терапия не дает результата, может потребоваться оперативное вмешательство, которое проводят с помощью эндоскопической аппаратуры.

Диагностика и препараты для лечения билиарного рефлюкс гастрита

Симптомы и лечение гастрита несколько отличаются от воспалений других форм. Поэтому необходимо точно разобраться в возникшей проблеме и установить правильный диагноз. Определить «билиарный рефлюкс гастрит» поможет гастроэндоскопия. При осмотре слизистой органов пищеварения можно обнаружить картину, свойственную данной патологии.

Для подтверждения диагноза также назначается рентгенологическое исследование желудка с применением контрастного вещества. Анализ кала является необходимым исследованием для установки заболевания. Наличие кровяных сгустков и примесей желчных включений позволяет заподозрить неправильную работу сфинктеров пищеварения и назначить более детальное исследование.

Первое, с чего следует начинать лечение, это нормализация правильного питания и подбор диеты, помогающей желудку легко и быстро переваривать получаемую пищу. Еда должна быть только в отварном виде, желательно в жидком состоянии. Исключить прием специй, острых и соленых блюд.

Первое с чего следует начинать лечение это нормализация правильного питания и подбор диеты помогающей желудку легко и быстро переваривать получаемую пищу

Такие продукты как яйца, белый и черный хлеб, бобовые, грибы, кислые фрукты должны быть убраны из вашего рациона на очень долгое время. Вредная и тяжелая еда замедляет процесс пищеварения, ухудшает качество перевариваемой пищи, замедляет переход пищевого химуса в кишечник, тем самым провоцируя заброс пищевой кашицы обратно в желудок.

При развитии заболевания обойтись без медикаментозного лечения просто невозможно. Специалисты назначают сразу целый комплекс препаратов, направленных на уменьшение симптомов заболевания и нормализацию правильного пищеварения.

Выделяют несколько групп препаратов для устранения застоя желчи и полного переваривания пищи:

  •  желчегонные препараты: Урсосан, Урсохол, Холосас;
  • средства, обволакивающие желудок : Де-нол, Альмагель;
  • препараты, регулирующие выработку желудочного сока:  Омепразол, Панзинорм;
  • препараты, улучшающие перистальтику желудка и кишечника:  Мотилиум, Итомед;
  • ферменты, помогающие перевариванию пищи:  Фестал, Креон;
  • средства, нормализующие естественный баланс кишечника и восстанавливающие регулярный выход остатков продуктов пищеварения : Линекс, бифидумбактерии;
  • при необходимости антибактериальные средства;
  • комплекс витаминов для восстановления иммунитета.

Для восстановления правильной моторики желудочно-кишечного тракта необходимо подключить физиотерапию, которая приведет в тонус мышечные ткани и ослабленные сфинктеры, а также усилит работу пищеварительных желез. Такие процедуры, как электрофорез и фонофорез могут назначаться специалистами только в период глубокой ремиссии.

Комплексный массаж усилит обмен веществ, улучшит кровообращение во всех органах и тканях, поможет снять мышечное напряжение. В крайних случаях при неэффективности терапевтического лечения может быть проведено хирургическое вмешательство. Оно показано при недостаточности сфинктеров, новообразованиях, рубцовых изменениях, которые не обеспечивают правильную перистальтику кишечника и провоцируют заброс пищи обратно в желудок.

Лечение народными способами билиарного рефлюкс гастрита

Для лечения билиарного гастрита используют травяные сборы или отвары различных трав

Для лечения используют травяные сборы или отвары различных трав. В состав рецептов входят успокоительные, спазмолитические, желчегонные и противовоспалительные травы. Желчный пузырь с протоками под воздействием народного лечения начинает функционировать нормально, улучшается его двигательная функция и отток желчи.

Принимать народные снадобья необходимо регулярно и в течение довольно длительного времени: 1–2 месяца. Нельзя бросать лечение, только если симптомы болезни прошли и больше не беспокоят. Для терапии народными снадобьями лучше применять несколько рецептов и чередовать их через каждый 2–3 недели, иначе может развиться привыкание, и снадобье перестанет действовать.

Рецепты народной медицины:

  • одуванчики: лечить гастрит можно сиропом из цветов этого растения. Цветы одуванчика укладывают в трехлитровую банку и пересыпают 0,5 кг сахара. Пересыпать лучше всего слоями. Затем цветы нужно истолочь, пока не появится сироп. На половину стакана кипяченой воды берут 1 ст. л. сиропа. Принимают снадобье 2–3 раза в день;
  • ромашка: готовят сироп из цветов ромашки по той же схеме, что описана выше для цветов одуванчика. В половине стакана воды разводят 1 ч. л. ромашкового сиропа. Пьют трижды в день;
  • картофель:лечить можно как соком сырого картофеля, так и картофельным отваром. Сок пьют из протертого чищеного картофеля по половине стакана дважды в день перед едой. Каждый раз необходимо готовить свежий сок. Для приготовления отвара картофель вместе с кожурой разрезают на части и варят в течение часа. Процеженный отвар принимают шесть раз в день по половине стакана на голодный желудок.

Источники:

  • https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/bile-reflux
  • https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/vospalenie_pri_biliarnom_reflyuks_gastrite/
  • https://dvedoli.com/liver/gallbladder/biliarnyy-reflyuks.html
  • https://rabbitprom.ru/what-is-reflux-gastritis-and-whether-it-can-be-cured-forever-symptoms-and-treatment-of-biliary-reflux-gastritis.html
  • https://pobedigastrit.ru/lechsimpt/kak-lechitsya-biliarnyj-reflyuks-gastrit.html
  • https://sammedic.ru/333489a-biliarnyiy-reflyuks-gastrit-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya
  • http://gastritinform.ru/ozhkt.com/zheludok/gastrit/lechenie-biliarnogo-reflyuks-gastrita.html
  • http://gastritinform.ru/nmed.org/kak-lechit-biliarnyjj-reflyuks-gastrit.html

 

Post Views:
3 009

Что такое хронический гастрит? Какие бывают типы хронического гастрита?

Хронический гастрит — это продолжительное, повторяющееся воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное рядом факторов, которое приводит к постепенному превращению железистых клеток желудка в фиброзные и кишечные ткани, нарушая функцию желудка.

Хронический гастрит часто протекает бессимптомно (не вызывает никаких симптомов), поэтому его очень трудно обнаружить. Основными формами хронического гастрита являются:

Гастрит типа А


Гастрит типа A (аутоиммунный гастрит) — этот тип гастрита возникает из-за того, что собственные иммунные клетки организма атакуют и разрушают париетальные клетки (клетки, секретирующие кислоту) желудка, что приводит к:

  • Ахлоргидрия и гипохлоргидия — полное отсутствие желудочной кислоты или существенное снижение ее продукции.Это состояние, в свою очередь, вызывает рефлекторное повышение уровня гастрина (которое обычно увеличивает выработку кислоты, но для этого недостаточно париетальных (желудочных) клеток), что способствует гиперплазии клеток желудка.
  • Повышенная вероятность рака — гиперплазия клеток желудка может привести к появлению карциноидных опухолей желудка, если гастрит типа А сохраняется в течение длительного периода времени и не лечится.
  • Мегалобластная анемия — анемия, вызванная дефицитом или низким всасыванием витамина B12.Это происходит из-за снижения внутреннего фактора (позволяет связывать и усваивать витамин B12), который обычно секретируется париетальными клетками. Это причина номер один мегалобластной анемии.
  • Снижение кислотности содержимого желудка может замедлить переваривание пищи. Однако с этим легко бороться с помощью соответствующей лекарственной терапии. К сожалению, эту терапию необходимо продолжать всю оставшуюся жизнь пациента, так как нет возможности восстановить секретирующие кислоту клетки желудка.

Гастрит типа B


Гастрит типа B (бактериальный гастрит) — возникает в результате инфекции Helicobacter pylori . Это наиболее распространенный вид гастрита, поскольку большинство людей инфицировано Helicobacter pylori. Обычно этот вид гастрита не имеет симптомов; однако у небольшого процента людей в результате этого развиваются пептические язвы. У людей с гастритом типа В чаще развивается аденокарцинома, а в более редких случаях — В-клеточная лимфома желудка в результате постоянного воспалительного процесса.

Гастрит типа C


Гастрит типа C (химически индуцированный гастрит) — обычно вызывается раздражением слизистой оболочки желудка желчью или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

  • Билиарный рефлюкс-гастрит — повторное воздействие желчи на слизистую оболочку желудка может привести к повреждению слизистой оболочки, которое характеризуется выраженной эритемой (покраснением), выраженным отеком (припухлостью) и случайными эрозиями, которые могут приводить к кровотечению (кровотечению).Это состояние часто встречается у пациентов, перенесших частичную резекцию желудка.
  • Гастрит, вызванный НПВП — вызван способностью НПВП подавлять простагландины, которые играют ключевую роль в защите слизистой оболочки желудка от разъедающего действия соляной кислоты.


Другие виды хронического гастрита


  • Гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие) — характеризуется чрезмерным разрастанием слизистой оболочки желудка, образованием массивных желудочных складок и образованием чрезмерного количества слизистой, что приводит к потере белка при относительно низком производстве кислоты.Это предраковое состояние.
  • Гиперпластический гастрит Ругаля — считается, что он вызывается Helicobacter pylori и характеризуется гиперруглозностью (и чрезмерным количеством морщин) и атрофией слизистой оболочки желудка. С этим заболеванием часто связана карцинома желудка.
  • Болезнь Крона желудка — хотя болезнь Крона обычно поражает терминальную часть подвздошной кишки и проксимальную часть толстой кишки, она также может поражать желудок, приводя к хроническому воспалению, которое обычно протекает бессимптомно.В отличие от обычного гастрита, болезнь Крона желудка вызывает узловатость слизистой оболочки (также известную как «брусчатка»), которая характеризуется изъязвлениями и утолщенными складками.
  • Эозинофильный гастрит — характеризуется значительной эозинофильной инфильтрацией стенок желудка. Это состояние возникает в результате гиперергической аллергической реакции на различные возбудители. Обычно такие пациенты также страдают пищевой и сезонной аллергией. Многие такие пациенты также страдают астмой, экземой и другими атопическими состояниями.
  • Лучевой гастрит — лучевая терапия, направленная на верхнюю часть живота, может привести к повреждению стенки желудка. Это повреждение характеризуется эритемой, выступающими складками желудка и рыхлостью. При внимательном рассмотрении эритемы обнаруживается, что она состоит из множества красных точек, разделенных светлыми бороздками. Язвы, вызванные воздействием радиации, как правило, заживают очень медленно, образуя рубцовую ткань.
  • Коллагеновый гастрит — характеризуется отложением коллагена под слизистой оболочкой желудка.Этиология этого состояния неизвестна.
  • Иммунодефицит — приводит к идиопатическому (причина неизвестна) хроническому гастриту примерно в 40 процентах случаев. Этот гастрит характеризуется эритемой и чрезмерным выделением слизи. В отличие от других типов гастрита, плазматические клетки не могут быть обнаружены в воспалительном инфильтрате, а системные аутоантитела желудка также отсутствуют.

,

лекарственных средств от хронического гастрита, аюрведическое лечение

Введение

Корень всех болезней — плохое пищеварение. Без хорошего пищеварения мы даже не можем наслаждаться едой. Существуют различные факторы, которые несут ответственность за эту проблему, такие как образ жизни, неправильное питание, потребление алкоголя и кофеина. Суть этой статьи — «Хронический гастрит», что означает воспаление слизистой оболочки желудка.

Когда возникает это воспаление, слизистая оболочка желудка вырабатывает меньше кислоты, пепсина и защитной слизи.Если у вас такое состояние, вы можете почувствовать сытость и тяжесть после нескольких укусов. Хронический гастрит может протекать безболезненно или вызывать постоянную тупую боль в животе. Хронический гастрит может привести к кровотечению или язве желудка, а также увеличивает риск рака желудка. Так что не игнорируйте симптомы и обратитесь к врачу.

С помощью различных трав мы можем решить проблему хронического гастрита естественным путем. Это такие травы, как Амла (Emblica officinalis), Харитаки (Terminalia chebula), Бахера (Terminalia bellerica), Sounf (Foeniculum vulgare), Jeerak (Cumin cyminum), Pippali (Piper longum), Dhania (Coriander sativum), Amalaki (Phyllanthus emblica). ), Gotukola (Centella asiatica), которые оказывают охлаждающее действие на организм и решают проблему хронического гастрита.Хотя травам требуется некоторое время, чтобы проявить свои эффекты, их результаты продолжаются без каких-либо неблагоприятных последствий для здоровья.

Chronic gastritis

Что такое хронический гастрит?

Хронический гастрит определяется как воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка. Воспаление при гастрите обычно является результатом инфицирования той же бактерией, которая является основной причиной большинства язв желудка. Другой причиной гастрита является употребление алкоголя, кофеина и стресс.

Симптомы гастрита

  • Боль в животе
  • Потеря аппетита
  • Тошнота
  • Рвота
  • Несварение
  • Черный стул
  • Потеря веса
  • Вздутие живота и газы
  • Ощущение полноты и тяжести в верхней части живота после еды

Когда обратиться к врачу?

Если раздражение желудка длится дольше недели, необходимо посетить врача.

Причины, связанные с хроническим гастритом

  • Использование определенных лекарств, таких как аспирин и ибупрофен.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Определенные бактериальные инфекции, такие как Helicobacter pylori, которые приводят к язве желудка.
  • Вирусные инфекции при слабом иммунитете.
  • Напряжение.
  • Рефлюкс желчи — в этом случае происходит обратный отток желчи в желудок из желчного протока.

Причины хронического гастрита в Аюрведе

Согласно Аюрведе, в теле есть три энергии — вата, питта и капха. Эти энергии важны для здорового тела.Дисбаланс любой из трех энергий приводит к проблемам со здоровьем. В Аюрведе хронический гастрит известен как урдхвага амла питта, который возникает из-за обострения питта-доши. Употребление острой пищи, кофеина, табака и алкоголя приводит к питта-доше. Обострение питта-доши ослабляет пищеварительный огонь организма, что приводит к выработке токсинов (амы). Из-за накопления амы (токсинов) в организме повышается уровень газа в желудке, что вызывает состояние гастрита.

С аюрведической точки зрения, хронический гастрит лечится путем умиротворения обострения питта-доши.Этого можно достичь с помощью различных трав, таких как Амла (Emblica officinalis), Харитаки (Terminalia chebula), Бахера (Terminalia bellerica), Sounf (Foeniculum vulgare), Jeerak (Cyminum cumin), Pippali (Piper longum), Dhania (Кориандр). sativum), Amalaki (Emblica officinalis), Gotukola (Centella asiatica), присутствующие в Аюрведе, охлаждают по своей природе и помогают умиротворить ухудшенную питта-дошу.

Травяные средства от хронического гастрита

Planet Ayurveda предлагает эффективные лечебные травы, такие как поддержка пищеварения, Вара Чурна, Амалаки Расаян, капсулы Готукола для аюрведического лечения хронического гастрита.Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы. Все эти лечебные травы Planet Ayurveda на 100% чистые, натуральные и вегетарианские. Они не содержат химикатов, добавок и консервантов. Они безопасны в использовании, поскольку не имеют побочных эффектов.

1. Поддержка пищеварения

Digestion Support

Поддержка пищеварения очень полезна при лечении хронического гастрита. Этот продукт является прекрасным травяным препаратом от хронического гастрита от Planet Ayurveda.Это комбинация различных трав, которые обсуждаются ниже: —

Ингредиенты: —
  • Амла (Emblica officinalis)
  • Харитаки (Terminalia chebula)
  • Бахера (Terminalia bellerica)
  • Sounf (Foeniculum vulgare)
  • Джирак (Cyminum cuminum)
  • Pippali (Piper longum)
  • Dhania (Coriander sativum)
Преимущества: —
  • Амла (Emblica officinalis) — Эта трава помогает уравновесить вату, питту и капху, тем самым обеспечивая облегчение при хроническом гастрите.
  • Харитаки (Terminalia chebula) — Харитаки — важный ингредиент для поддержки пищеварения. Это помогает поддерживать общее здоровье пищеварительной системы. Таким образом, справиться с проблемой хронического гастрита очень полезно.
  • Бахера (Terminalia bellerica) — Он также полезен для улучшения процесса пищеварения и поддерживает уровень pH в желудке.
  • Sounf (Foeniculum vulgare) — Sounf также полезен при лечении хронического гастрита и облегчает симптомы, связанные с хроническим гастритом, такие как боль в животе, тошнота и рвота.
  • Джирак (Cyminum cuminium) — Эта трава успокаивает питта-дошу, поэтому очень эффективна при хроническом гастрите.
  • Пиппали (Piper longum) — Поддерживает здоровье пищеварительной системы.
  • Дхания (Coriander sativum) — Дхания имеет большое лечебное значение в Аюрведе. Это помогает облегчить симптомы, связанные с хроническим гастритом, такие как боль в животе, тошнота и рвота.

Дозировка — По одной капсуле два раза в день, запивая простой водой после еды.

2. Вара чурна

Vara Churna

Вара чурна представляет собой комбинацию трех трав. Этот растительный продукт доступен в форме порошка и полностью безопасен для использования.

Ингредиенты: —
  • Харитаки (Terminalia chebula)
  • Бхибхитаки (Terminalia bellerica)
  • Амалаки (Emblica officinalis)
Преимущества: —

Вара чурна — удивительный препарат для лечения хронического гастрита от Planet Ayurveda. Травы, используемые в составе вара чурна, оказывают охлаждающее действие на тело и помогают умиротворить обострение питта-доши.

Дозировка — Одна чайная ложка два раза в день после еды, запивая простой водой.

3. Амалаки Расаян

Amlaki Rasayana, Amla Capsules

Планета Аюрведа предлагает Амалаки Расаян для лечения хронического гастрита. Этот растительный продукт доступен в форме капсул и не содержит каких-либо красителей, консервантов и химикатов. Амалаки расаян приготовлен из чистого экстракта травы амалаки (Emblica officinalis).

Преимущества: —

Амалаки широко известен как индийский крыжовник и имеет большое лечебное значение в Аюрведе.Он обладает противовоспалительными свойствами, которые помогают облегчить боль в животе, связанную с хроническим гастритом. Он также поддерживает хорошее пищеварение и очень эффективен для решения проблемы хронического гастрита.

Дозировка — По одной капсуле два раза в день, запивая простой водой после еды.

4. Капсулы Gotukola

Gotukola Capsules

Капсулы Gotukula — это прекрасная травяная формула от хронического гастрита от Planet Ayurveda. Капсулы готовят из чистых экстрактов травы готуколы (Centella asiatica).

Преимущества: —

Готукола (Центелла азиатская) имеет большое лечебное значение в Аюрведе. Он помогает успокоить питта-дошу, а также облегчает симптомы, связанные с хроническим гастритом, такие как боль в животе, потеря аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота и несварение желудка.

Дозировка — По одной капсуле два раза в день, запивая простой водой после еды.

Почему стоит перейти на Planet Ayurveda?

  • Эффективность трав проверяется в лабораториях перед тем, как делать какие-либо травяные композиции.
  • Все продукты на 100% чисты.
  • Все продукты не содержат красителей, консервантов крахмала и химикатов.
  • Все продукты приготовлены под руководством высококвалифицированных докторов Аюрведы.
  • Все продукты не имеют побочных эффектов.

Диетические рекомендации

  • Избегайте газированных напитков.
  • Избегайте кофеина.
  • Избегайте обработанных пищевых продуктов.
  • Избегайте острой пищи.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием жира.

.

Кислотный рефлюкс (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ))

Склонны ли вы к проблеме «кислотного рефлюкса»?

Найдите свой дисбаланс и создайте диету для своего пищеварения, принимая
бесплатная викторина по пищеварению.

ПРОЙТИ ВИКТОРИНУ НА ПИЩЕВАРЕНИЕ

Если тяжелая пища, такая как чизбургеры, буррито и мороженое, вызывает кислотный рефлюкс, вероятно, уровень кислоты в желудке слишком слаб. В большинстве случаев кислотный рефлюкс вызывается недостаточным производством кислоты, а не ее избытком.Когда желудочная кислота слишком слаба, возникает расстройство желудка и застаивается пища. Пища, которая слишком долго находится в желудке, имеет тенденцию срыгивать. Антациды фактически поглощают оставшееся небольшое количество кислоты, что усугубляет проблему. Если ваш врач рекомендовал антациды, потребуйте кислотную пробу желудка.

Происхождение и введение

Ваш желудок вырабатывает около 2 литров кислоты в день. Кислота желудка убивает бактерии в пище, которую мы съели, увеличивает абсорбцию диетического кальция и железа и активирует пепсиноген — фермент, ответственный за расщепление белков.Производство кислоты стимулируется высвобождением гастрина, гормона, секретируемого в желудке в ответ на возбуждение блуждающего нерва, вздутие живота, частично переваренные белки и аминокислоты в желудке и гиперкальциемию.

После проглатывания пища проходит из горла в желудок через пищевод. Попадая в желудок, кольцо из мышечных волокон, называемое нижним сфинктером пищевода (LES), препятствует перемещению пищи назад в пищевод. Иногда, однако, кислотное содержимое желудка отрыгивается или утекает через клапан в пищевод, что называется кислотным рефлюксом.Образно говоря, желудок принимает и поглощает пищу, и предполагается, что он перемещает пищу вниз. Кислотный рефлюкс — признак того, что желудок не может выполнять эти функции. Существует несколько моделей дисбаланса, которые необходимо тщательно дифференцировать, прежде чем выбирать подходящую линию лечения.

Кислотный рефлюкс — очень распространенное явление. 20% взрослых еженедельно испытывают изжогу. Он также часто встречается у младенцев и детей из-за незрелого пищеварительного тракта, но врачи могут его не заметить.Кислотный рефлюкс у младенцев обычно проходит к их первому дню рождения.

Согласно Аюрведе, расстройство желудка играет важную роль в развитии кислотного рефлюкса. Он называется амла питта , потому что расстройство желудка в конечном итоге приводит к ухудшению питты (в частности, пачака питта ), хотя питта обычно не является основной причиной. Часто обвиняют Питту, но желудок — это дом Капхи, а расстройство пищеварения Капхи из-за низкого метаболизма и обструкции слизью являются распространенными паттернами, ведущими к кислотному рефлюксу.Есть несколько других основных факторов, способствующих развитию кислотного рефлюкса, включая гастрит, пониженную кислотность, повышенную кислотность, стресс, желчный рефлюкс, лекарственные препараты и другие физиологические изменения. Лечение должно устранять эти первопричины, восстанавливать пищеварение, перенаправлять пищу вниз и уменьшать воспаление.

Разработка и типы

Кислотный рефлюкс, несварение и застой пищи

Когда желудок переполнен, наступает несварение желудка, и пища застаивается.Вот почему наиболее распространенный тип кислотного рефлюкса возникает из-за продуктов, вызывающих тяжелую капху, таких как чизбургеры, буррито, мороженое и жареные продукты. Пища застаивается, потому что органы пищеварения запрограммированы задерживать пищу до тех пор, пока она не переварится должным образом. Обычно, когда одна стадия пищеварения завершена, перистальтика (регулярные волнообразные мышечные сокращения кишечника) продвигает пищу дальше по пищеварительному тракту. Когда нарушение пищеварения задерживает движение пищи, бактерии питаются частично непереваренной пищей и размножаются.

Пища становится гнилой, неприятно пахнущей и газообразной, так как остается в кишечнике. Застой в желудке, состояние, известное как гастропарез, вызывает субъективное чувство тяжести, отрыжку, вздутие верхних отделов желудочно-кишечного тракта (сокращенно от желудочно-кишечного тракта) и срыгивание пищи, смешанной с кислотой. Гнилая пища также содержит химические вещества, выделяемые бактериями, которые могут усилить воспаление и разрушение тканей (гастрит). Расстройство желудка может включать одну или несколько дош.

Несварение желудка по типу Капха характеризуется низким метаболизмом и обструкцией слизи.Низкий метаболизм, возможно, из-за гипотиреоза, делает пищеварительный тракт холодным и вялым, а сокращения мышц живота слабыми. Накопление слизи в желудке из-за диеты с высоким содержанием сладостей, молочных продуктов, пшеницы, красного мяса и рафинированного сахара напрямую препятствует действию пищеварительных кислот. Общие симптомы кислотного рефлюкса типа Капха включают субъективное чувство тяжести, кислотный рефлюкс, который появляется после ночного приема пищи, утреннюю слизь и застой в дыхательных путях, а также толстый налет на языке и тенденцию к увеличению веса.

Гастрит

Гастрит — это воспаление пищеварительного тракта. Гастрит в конечном итоге приводит к нарушению пищеварительной функции, нарушению Ваты. Инфекция, аутоиммунные нарушения, потеря защитного слизистого барьера, рефлюкс желчи и другие патологические агенты могут вызвать гастрит. При воспалении складки желудка увеличиваются и опухают. Общие признаки гастрита включают болезненность живота и следы зубов на границе языка. Одним из типов гастрита, вызывающего кислотный рефлюкс, является хронический атрофический гастрит.Атрофический относится к «атрофии», медицинскому термину, означающему потерю функции. При атрофическом гастрите происходит потеря секретирующих кислоту клеток желудка. Неспособность выделять нормальное количество кислот — это состояние, известное как гипохлоргидрия или пониженная кислотность.

Инфекция H. pylori, грамотрицательной бактерии, является частой причиной острого гастрита, который может стать хроническим и атрофическим. Организм преимущественно находится под слоем слизистой оболочки желудка, который выстилает поверхностный эпителий желудка.H. pylori продуцирует большое количество уреазы — фермента, который вырабатывает аммиак для нейтрализации желудочного сока. Уреаза также воспаляет стенку кишечника. Интересное примечание: хотя гастрит, вторичный по отношению к инфекции H. pylori, может вызывать кислотный рефлюкс, нейтрализация желудочных кислот уреазой фактически уменьшает симптомы ГЭРБ, включая раздражение пищевода.

Желудок обычно хорошо защищен толстым слоем слизи. Обезвоживание может привести к тому, что желудочные железы не смогут производить достаточное количество слизи.Алкоголь, курение и специи, углекислота (в газированных напитках) и повышенная кислотность также могут разрушить защитный слизистый барьер желудка, а затем вызвать раздражение находящихся под ним тканей, вызывая гастрит.

Пищеварение и кровь

Большая часть энергии и жидкостей, используемых для пищеварения, поступает через кровь. Таким образом, пищеварение настолько сильное, насколько сильны кровь и кровообращение. Образ жизни с высоким уровнем Ваты, включая перенапряжение и пропуск приема пищи, истощает кровь. Стресс эффективно прекращает кровообращение в органах пищеварения.Холодная температура также сужает кровеносные сосуды и кровообращение. Анемия и другие дефициты крови также могут вызывать проблемы с кровообращением, связанные с низкой температурой. Холод, связанный с дефицитом, часто связан с чувством холода даже летом, с выделением большого количества мягкого, но сформированного стула и прозрачными тонкими выделениями из носа.

Обезвоживание снижает выработку пищеварительных соков желудком, печенью и поджелудочными железами, создавая состояние «Синдром сухого желудка». Учтите, что 2 литра выработки кислоты в день могут легко вывести из крови столь необходимые жидкости, особенно у худощавых людей Вата.Вот некоторые признаки сухого желудка:

  • Если язык сухой, скорее всего, и желудок тоже.
  • Сухость кожи — это показатель того, что все железы сухие, включая желудок, печень и поджелудочную железу.
  • Слабый аппетит может указывать на недостаточное производство кислоты в желудке.
  • Вздутие живота, газы и отрыжка означают, что пища остается частично непереваренной

Пониженная кислотность

Дефицит крови, кровообращения и гастрита, описанный выше, снижает выработку кислоты, состояние, называемое пониженной кислотностью.Гипоацидность обычно вызывает несварение желудка по типу Вата, которое характеризуется частым голодом, но ощущением сытости или тяжести после небольшого приема пищи, за которым может следовать вздутие живота, вздутие живота и отрыжка. Несварение желудка, связанное с пониженной кислотностью, является частой, если не ведущей причиной кислотного рефлюкса, и его следует исключить перед приемом антацидов.

Повышенная кислотность

Хотя большинство западных врачей допускают повышенную кислотность во всех случаях кислотного рефлюкса, мы полагаем, что повышенная кислотность может быть исключением, а не правилом, в случаях кислотного рефлюкса.Повышенная кислотность в основном связана с обострением Питты. Это происходит, когда кровь ( бхраджака питта ) и желудок ( пачака питта ) становятся сверхактивными, делая человека «горячим» как эмоционально, так и физически. Обычно симптомы появляются через 1-2 часа после еды. Расширение сосудов, разжижение крови и увеличение сердечного выброса вместе увеличивают скорость пищеварения и могут вызвать повышенную кислотность. Курение, алкоголь и чрезмерное употребление кислой и острой пищи — это лишь некоторые из способов чрезмерной стимуляции пищеварительных соков.

Стресс, беспокойство, гнев и разочарование также увеличивают выработку желудочного сока (Вата толкает Питту). Эмоциональный стресс стимулирует блуждающий нерв, в свою очередь стимулируя секрецию гастрина и выработку желудочной кислоты. Гастрин также расслабляет нижний сфинктер пищевода (НПС), делая пищевод уязвимым для кислотного рефлюкса. Через симпатическую нервную систему стресс вызывает сужение кровеносных сосудов, снижая выработку и качество слизи. В дополнение к непосредственному возникновению кислотного рефлюкса, большее количество кислоты и меньше слизи делает желудок уязвимым для «стрессового гастрита».

В то время как тяжесть и низкий аппетит обычно связаны с пониженной кислотностью, человек с хронической повышенной кислотностью, скорее всего, будет иметь сильный аппетит и чувствовать голод между приемами пищи. На языке обычно бывает красный кончик или другие признаки жара, включая учащенный, сильный и ограничивающий пульс. При повышенной кислотности будет меньше признаков вздутия живота и газов, связанных с несварением.

Кислотный рефлюкс и рефлюкс желчи

Кислотный рефлюкс следует отличать от желчного рефлюкса.Желчный рефлюкс имеет симптомы, похожие на кислотный рефлюкс. Желчь — это щелочная соль, вырабатываемая печенью и обычно выделяемая желчным пузырем в тонкий кишечник. Затем желчь превращает жиры в эмульсию для всасывания в лимфатическую систему. Иногда желчь попадает через пилорический клапан в желудок, вызывая атрофический гастрит, что в конечном итоге приводит к кислотному рефлюксу.
Рефлюкс желчи может быть результатом недостаточности желчи (Вата в ранджака питта ), застоя желчного пузыря (блокировка Капхи ранджака питта ) или дефекта пилорического клапана и любого вида застоя пищи в двенадцатиперстной кишке.Двенадцатиперстная кишка — это отдел тонкой кишки сразу после желудка. Застой пищи в двенадцатиперстной кишке сигнализирует желудку о прекращении выделения пищи, вызывая резервный и кислотный рефлюкс.

Недостаток желчи нарушает переваривание жирной пищи, вызывая застой. Если это связано с дефицитом Ваты, симптомы будут включать желтый светлый стул, эмоциональную нестабильность и гипогилькемию. Распространенными признаками обструкции желчи, связанной с Питтой, являются пожелтение глаз, ногтей или кожи, вторичное по отношению к печеночной недостаточности и воспалению.Застой желчного пузыря из-за Капхи возникает, когда густая желчь застревает в желчном пузыре, что приводит к расстройству желудка, раздражительности, покраснению щек или рук и усталости после употребления жирной пищи, такой как картофель фри или картофельные чипсы.

Western Medicine

Антациды уменьшают симптомы и раздражение от острой кислотной отрыжки, но не устраняют первопричину. Антациды часто назначают до того, как определить, является ли основная причина повышенной или пониженной кислотностью. Антациды на самом деле увеличивают застой пищи и обостряют хронический кислотный рефлюкс у клиентов с пониженной кислотностью.Следующие западные фармацевтические препараты могут увеличить риск кислотного рефлюкса:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая аспирин
  • Антихолинергические средства — используются для лечения морской болезни
  • Бета-адреноблокаторы — при высоком артериальном давлении или сердечных заболеваниях
  • Блокаторы кальциевых каналов — при высоком кровяном давлении
  • Бронходилататоры — при астме
  • Препараты с активным дофамином — от болезни Паркинсона
  • Прогестин — при ненормальном менструальном кровотечении или противозачаточных средствах
  • Седативные средства — от бессонницы или беспокойства
  • Трициклические антидепрессанты

Другие причины кислотного рефлюкса

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (состояние, при котором часть желудка выступает вверх в грудную клетку), повреждение нижнего сфинктера пищевода (НПС), воспаление и переедание могут привести к просачиванию содержимого желудка в пищевод.Полная или частичная кишечная непроходимость из-за уплотненного или иного застойного фекального вещества может вызвать резервное копирование. Повышенное давление на органы брюшной полости во время беременности может вызвать поздний кислотный рефлюкс. Напряженные упражнения, такие как поднятие тяжестей, увеличивают риск кислотного рефлюкса. Икота, рвота, спазмы и рвота вызывают обратный поток и срыгивание содержимого желудка.

Общее лечение

Лечение кислотного рефлюкса должно восстановить пищеварение, перенаправить пищу вниз, уменьшить воспаление и устранить первопричину, как указано выше.

Общая диета — восстановление пищеварения

Во всех случаях следите за правильным питанием, чтобы укрепить органы пищеварения ( агни ).

Избегайте следующих продуктов и напитков

  • Алкоголь, сигареты, кофе и шоколад
  • Жирные продукты, включая жареную пищу и сыр.
  • Газированные напитки — скопление газообразного углекислого газа вызывает отрыжку и выброс кислоты вверх. Кроме того, двуокись углерода в водном растворе образует угольную кислоту, разрушая слизистую оболочку желудка.
  • Помидоры, томатный соус
  • Остатки и другие закваски, такие как соленые огурцы и квашеная капуста
  • Консерванты раздражают пищевод и желудок.
  • Мята перечная или мята колосистая при повышенной кислотности

Отдавайте предпочтение следующим продуктам и напиткам

  • Зелень, приготовленная на пару, например, капуста
  • Морковь и продукты с бета-каротином
  • Лайм, гранат, клюква
  • Сок алоэ вера
  • Семена фенхеля, свежий имбирь
  • окра
  • Приготовленные огурцы без кожицы

Образ жизни

Соблюдайте обычный график приема пищи и сна.Регулярные, но щадящие упражнения улучшают пищеварение и убирают застой. Даже короткая прогулка на 100 шагов после еды помогает пищеварительному тракту работать. Попробуйте изменить следующие привычки образа жизни:

  • Избегайте наклонов и физических упражнений вскоре после еды; избегать тяжелых упражнений
  • Избегайте тесных ремней и одежды, ограничивающих движения живота.
  • Избегайте работы перед горячей духовкой и общего чрезмерного воздействия солнца и тепла.

Спальные привычки

Кислотность высокая во время пищеварения и в ночное время Питта (с 22:00 до 2:00).Во время сна желудочная кислота отрыгивает легче, потому что пищевод расположен горизонтально. Могут помочь следующие методы:

  • Ешьте как минимум за три часа до сна, чтобы желудок завершил пищеварение.
  • Не ложиться после еды, даже в течение дня.
  • Спите, наклонив тело таким образом, чтобы голова была поднята примерно на шесть дюймов над ступнями. Этого можно добиться с помощью шести-дюймовых блоков под ножками кровати. Как вариант, приобретите подушку-клин.
  • Пищевод находится с левой стороны тела. Спите на правом боку, чтобы поднять пищевод и избежать обратного подъема кислоты.

Управление стрессом

Есть много методов снижения стресса, которые не рассматриваются в этой статье, которые можно использовать при кислотном рефлюксе. Несколько основных моментов: не ешьте в эмоциональном состоянии. Поза львов, встряхивание, танцы, медитация и дыхательные упражнения могут облегчить сдерживаемые эмоции. Скручивающие позы йоги также могут помочь переместить эмоции и улучшить пищеварение, а также подтолкнуть кислоты вверх.Используйте с осторожностью.
Молочный овес (Avena sativa) снижает беспокойство и беспокойство. Бузина (Sambucus canidensis) является заземлителем. Ашваганда (Withania somnifera) успокаивает и сосредотачивает рассеянный ум. Массаж снимает стресс и напряжение.

Направление Ваты вниз

Пища должна двигаться вниз, а не застаиваться или подниматься вверх. Материалы, которые побуждают пищу (и Вату) двигаться вниз (называемые в Аюрведе анулемой), включают теплую воду, ветрогонные вещества, такие как кардамон, едкие ароматические вещества, такие как фенхель, и горечи, такие как ним или одуванчик.Хотя горечь стимулирует Вату, они в равной степени стимулируют перистальтику.

Обработка подтипов

Рефлюкс кислоты Капха

Лечите кислотный рефлюкс Капхи, устраняя застой в желудке, разрушая слизь, улучшая обмен веществ и стимулируя пищеварение и перистальтику кишечника. Соблюдайте успокаивающую диету Капха, избегая пшеницы, красного мяса, мороженого, сыра, рафинированного сахара и фаст-фуда. Сведите к минимуму переедание, эмоциональное переедание и тяжелую пищу после 17:00. Пейте небольшими глотками теплой воды с интервалом в десять минут, чтобы стимулировать пищеварительную функцию и перистальтику кишечника.Биттеры, приготовленные на пару, достаточно мягкие для легкого переваривания и стимулируют перистальтическое движение через желудочно-кишечный тракт.

Ясный застой в желудке с цедрой горького апельсина (Citrus aurantium). Уничтожьте слизь кардамоном (Elettaria cardamomum). Улучшите обмен веществ и очистите тепло с помощью амалаки (Phyllanthus emblica). Стимулируйте пищеварение с помощью фенхеля (Foeniculum vulgare) и свежего имбиря (Zingiber officinale). См. Формулу «Лед для желудка: облегчение кислотного рефлюкса».

Гастрит

Лечите гастрит, улучшая пищеварение, успокаивая слизистую пищеварительного тракта, восстанавливая слизистый слой, уничтожая паразитов и снимая воспаление.Отдавайте предпочтение легким, легко усваиваемым продуктам, которые также уменьшают воспаление. Идеально подходят прохладные, успокаивающие пищевые продукты, такие как бамия, потому что они клейкие и легкие. Избегайте продуктов, раздражающих пищеварительный тракт, таких как кофе и алкоголь, или продуктов, вызывающих жар в крови, таких как сладкий перец или сигареты. Отдавайте предпочтение охлаждающим напиткам, таким как гранат, клюква и алоэ вера, и травам, очищающим тепло, таким как амалаки и барбарис (Berberis vulgaris). Успокаивающие средства, такие как зефир (Althaea officinalis) и корень солодки (Glycyrrhiza glabra), снимают воспаление.В случае инфекции можно использовать антимикробное средство Goldenseal (Hydrastis canadensis).

Гипоацидность

Лечите пониженную кислотность, стимулируя пищеварительную секрецию, регидратируя и уменьшая скорость ферментации. Глотки теплой воды со щепоткой соли и долькой извести за час до еды, пока слюнные железы и небо не останутся влажными, восполнят потерю жидкости от хронического обезвоживания. Принимайте стимуляторы пищеварения, такие как свежий имбирь, и кроветворные, такие как куркума (Curcuma longa), чтобы восполнить дефицит крови или плохое кровообращение.Выведите токсины с помощью слабительных средств, таких как харитаки (Terminalia chebula). Уменьшите ферментацию и размножение бактерий с помощью антимикробных средств, таких как виданга (Embelia ribes). Успокаивающие продукты (окра) и травы (корень алтея) восстановят слизистую оболочку желудка. Отдавайте предпочтение питательным противовоспалительным средствам, таким как шатавари (Asparagus racemosus) и корень солодки.

Увлажняющая, строящая и легко усваиваемая пища, такая как супы с топленым маслом, рисом и морковью, восполняет и восстанавливает дефицит жидкости. Теплая пища с мягкими специями стимулирует кровообращение и, следовательно, пищеварение.Управление стрессом, особенно во время еды, значительно улучшает кровообращение в пищеварительном тракте. Избегайте сложных для переваривания продуктов, таких как бобы, арахис, пшеница и яичные желтки. Сушеные продукты, такие как батончики мюсли, тосты и мочегонные средства, такие как кукуруза, могут поглощать слишком много жидкости из крови, что увеличивает обезвоживание. Обычный режим приема пищи и сна подготовит органы пищеварения к поступлению кислоты во время еды. Согреться; низкая температура тела вызывает потерю жидкости (холодный диурез).

Повышенная кислотность

Парадигма лечения повышенной кислотности состоит в том, чтобы абсорбировать избыток кислоты и избегать стимуляции пищеварительного тракта стрессом, сильными эмоциями или горячими, острыми или другими продуктами, вызывающими кислотность.Тяжелые продукты, такие как ячмень и пшеница, поглощают излишки кислоты. Охлаждающие и успокаивающие продукты, такие как бананы, авокадо, огурец и алоэ вера, успокаивают слизистую оболочку. Гранат и клюква обладают терпкостью, уменьшая воспаление и раздражение. Завершайте прием пищи небольшим количеством сладкого вкуса, чтобы успокоить слизистую оболочку желудка. Перец чили, редис и другие острые или острые продукты могут чрезмерно стимулировать пищеварительные соки. Ферменты, такие как соленые огурцы, вино и сыр, также увеличивают секрецию кислоты. Кислый вкус обычно усиливает секрецию пищеварительной системы и обычно указывает на кислотность в пище.В то время как кислотность томатов и шпината увеличивает производство кислоты в желудке, лимонная кислота в уксусе, лайме и лимоне фактически снижает выработку кислоты. Лайм предпочтительнее, потому что он меньше провоцирует Питту.

Фенхель и свежий имбирь имеют двойное преимущество. Они оба являются охлаждающими дижестивами — редкая комбинация. Амалаки, как и лайм, представляет собой охлаждающую кислоту, которая также улучшает пищеварительную функцию, стимулируя микроциркуляцию и уровень капиллярного русла. Антациды, такие как бикарбонат натрия, помогут в острых случаях, но могут не устранить первопричину.Выбор образа жизни должен учитывать высокий стресс и снижать эмоциональную напряженность в целом.

Дефицит желчи и непроходимость

Лечите проблемы с желчью, употребляя меньше жиров, стимулируя выработку желчи, а в случае непроходимости — разжижая густую желчь. Вещества, усиливающие отток желчи и сокращений желчного пузыря, называются желчегонными. Кислый вкус лимонов увеличивает выработку и разжижает желчь для облегчения выделения. Отдавайте предпочтение легкой еде с меньшим количеством жиров, например супам с тушеной или вареной зеленью и овощами.Горькие настойки стимулируют выработку желчи и сокращение желчного пузыря. Некоторые другие известные желчегонные средства включают бхумиамалаки (Phyllanthus niruri) и корень одуванчика (Taraxacum officinale). Лечение обструкции / недостаточности желчи по типу Питта (желтуха) выходит за рамки данной статьи.

Сводка

Обзор типов

  • Низкий метаболизм
  • Слизистая обструкция
  • Атрофический гастрит
  • Обезвоживание
  • Стресс / Сильные эмоции
  • Недостаточное построение крови (анемия)
  • Холодная кровь / Плохое кровообращение
  • Пониженная кислотность
  • Повышенная кислотность
  • Желчная недостаточность
  • Рефлюкс желчи
  • Структурные повреждения / изменения
  • Спазмы желудка
  • Икота / рвота / беременность

Протоколы общего лечения

  • Перенаправить питание вниз
  • Восстановить силы пищеварения
  • Детоксикация
  • Успокаивает воспаление
  • Ясный застой в желудке, тонкой кишке, желчном пузыре или толстой кишке.
  • Ясное тепло от органов пищеварения
  • Уничтожить микроорганизмы и паразиты
  • Уменьшить брожение
  • Восстановление жидкостей
  • Снижение стресса
  • Увеличить силу крови
  • Восстановить слой слизистой оболочки
  • Уничтожить лишнюю слизь
  • Дисперсное расширение
  • Уменьшает колики и спазмы
  • Худеть
  • Улучшение осанки и выравнивание органов пищеварения

Основные травы

Распространенные аюрведические формулы для кислотного рефлюкса включают авипаттикар чурна, соцекхар рас, правал панчамрит, трикату и гудучи сатва.Первичные травы для пользовательских формул включают зефир, корень солодки, шатавари, ашвагандху, молочный овес, тростниковый сахар, бикарбонат натрия, кальций, амалаки, ним (Azadirachta indica), барбарис, одуванчик, лопух (Arctium lappa), гудучи (Tinospora cordifolia). кутки (Picrorhiza kurroa), бхумиамалаки, виданга, желтокорень, алоэ вера, имбирь, фенхель, куркума, кайенский перец, гвоздика, корица, уксус, лимон, лайм, трифала, триврут (Ipomoea turpetrum), цедра горького апельсина, мята горького апельсина, кардамон.

Рецепты кислотного рефлюкса

Гранат с соком лайма и алоэ вера

Банан с лаймом, топленым маслом и корицей

Суп из капусты и моркови с имбирем, фенхелем и лаймом

Вареный огурец с фенхелем

ВЫ НОВОЕ В АЮРВЕДЕ?

Вам интересно, что такое Аюрведа и как ее использовать?

ПОДРОБНЕЕ

ЧТО ВАМ ПОМОГЛО ИСЦЕЛИТЬ?

Что помогло вам вылечить Acid Reflux ?

Повысьте точность своих рекомендаций, сообщив нам, что работает.

ДИЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОТ ‘КИСЛОТНОГО РЕФЛЮКСА’

Ответьте на несколько вопросов о том, как вы себя чувствуете. Тогда вы получите полный отчет о питании, подобранный специально для вас.

РАССЧИТАЙТЕ МОЮ ДИЕТУ НА КИСЛОТНЫЙ РЕФЛЮКС

ИЛИ ПОЛУЧИТЕ ОБЩУЮ ДИЕТУ ДЛЯ БАЛАНСИРОВКИ КИСЛОТНОГО РЕФЛЮКСА

Добавьте в свою диету специально подобранные ингредиенты, указанные ниже, которые могут быть полезны при «кислотном рефлюксе».
Индивидуальные результаты различаются в зависимости от причины вашего дисбаланса и конституции.
Изучите перечисленные ниже ингредиенты, чтобы найти наиболее полезные для вас, и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое здоровье и самочувствие.

ТРАВЫ И ПРОДУКТЫ ДЛЯ КИСЛОТНОГО РЕФЛЮКСА

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СОВЕТЫ ПО ПИЩЕВАРЕНИЮ

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Патогенез состояния каждого человека уникален, поэтому диета должна соответствовать индивидууму и уникальным первопричинам состояния вашего организма.
Информация на этой странице предназначена только для образовательных целей и не должна использоваться для лечения какого-либо заболевания. Это не замена медицинской помощи.
Пожалуйста, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое здоровье и самочувствие.

ИЗБЕГАЙТЕ ДИЕТ, ОБРАЗА ЖИЗНИ И ТРАВ, УСИВАЮЩИХ ЭТИ ЭФФЕКТЫ

Согласно Аюрведе, одно или несколько из следующих
доши
и качества могут усугубить «кислотный рефлюкс».
Если у вас избыток одной из перечисленных ниже дош или качеств, Аюрведа рекомендует сократить количество продуктов и привычек образа жизни, которые их усугубляют.
Нажмите на качество, чтобы узнать, какие продукты и
следует сократить образ жизни.

Симптомы рассказывают историю

Первый шаг к исцелению — изучение закономерностей на основе ваших симптомов.Симптомы — это ключи к разгадке основного дисбаланса.
Симптомы показывают вам, где ваше тело ослаблено.
В конце концов, все болезни имеют корни в тканях, слишком слабых, чтобы защитить себя.
Аюрведа описывает эти модели слабости, используя доши и качества.
Если вы заметили, что рядом со многими из ваших симптомов появляется доша,
это поможет вам установить закономерность, которая может иметь системный характер.

Пищеварение:

Антацид

АНТАЦИД

Травы, нейтрализующие кислотность желудочно-кишечного тракта, в частности желудка.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ ОБ АНТАЦИДЕ

,

Сердце и кровообращение:

Кровоостанавливающее действие

СТИПТИК

Трава, сокращающая ткани или кровеносные сосуды. Обычно кровоостанавливающие средства обладают вяжущим действием. Их часто используют для остановки кровотечения.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О STYPTIC

Легкие и пазухи:

Деэмульсент

ДЕМУЛЬСЕНТ

Травы, которые покрывают или образуют успокаивающую пленку на слизистой оболочке, снимая незначительную боль и воспаление оболочки.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О DEMULCENT

КУПИТЬ ПОЛНУЮ АЮРВЕДИЧЕСКУЮ КАРТУ ТЕЛА

АДРЕСНЫЕ ВОПРОСЫ В СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ 1

КИСЛОТНЫЙ РЕФЛЮКС НА СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ 1 — ВЛИЯЕТ НА ПИЩЕВАРЕНИЕ

Если у вас есть симптомы этой категории, ваше тело посылает вам предупреждающий знак.Поскольку пищеварение очень интенсивно метаболически и чувствительно к стрессу и эмоциям, первые предупреждающие признаки дисбаланса обычно сначала появляются в пищеварительном тракте.
Например, у вас могут быть газы и вздутие живота или кислотный рефлюкс.
Аюрведа рекомендует обращать особое внимание на предупреждающие знаки.
Они указывают на то, что дисбаланс начинает накапливаться.
Исправьте эти предупреждающие знаки, прежде чем они накапливаются и ослабят сопротивляемость вашего тела.
Обычно это достигается путем отказа от диеты и привычек образа жизни, которые усугубляют ваши несбалансированные доши и качества.

УМЕНЬШИТЕ ЭТИ РОДСТВЕННЫЕ СИМПТОМЫ И ПРИВЫЧКИ

Следующие симптомы и привычки могут быть связаны с «кислотным рефлюксом».
Посмотрите результаты своей викторины для компьютерной оценки вашего типа телосложения.
Нажмите на симптомы ниже, чтобы узнать о них больше.

ЧТО ДАЛЬШЕ?

ХОТИТЕ УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О ВАШЕМ УНИКАЛЬНОМ ТЕЛЕ?

Что его усугубляет? Что лечит?
Тогда получите свою личную аюрведическую книгу о теле!

Эта книга, написанная основателем и директором Joyful Belly Джоном Иммелом,
разработан индивидуально для вашего неповторимого тела и поможет вам уверенно выбрать еду, которая восстанавливает ваш
здоровое сияние, чтобы вы почувствовали себя лучше. Всего 19,99 $!

В КОРЗИНУ

КАК РАБОТАЕТ АЮРВЕДА

ВАМ ЗАДАЕТСЯ, КАК АЮРВЕДА МОЖЕТ ВАМ ПОМОЧЬ?

ПОЧЕМУ АЮРВЕДА — ПРАВИЛЬНОЕ РЕШЕНИЕ?

Аюрведа укрепляет тело в дополнение к лечению расстройства. Требуется целостный,
системный подход вместо близорукого сосредоточения внимания на рассматриваемом заболевании. Аюрведа
показывает человеку, как интерпретировать признаки и симптомы дисбаланса и как с ними бороться
используют материалы из дома, чтобы они могли постоянно улучшать свое здоровье.Ты не можешь
возьмите с собой врача домой, но вы можете взять с собой аюрведу.
Аюрведа — самая продвинутая и простая в использовании домашняя система самоисцеления с
исключительное внимание к пищеварению.

КАК РАБОТАЕТ АЮРВЕДА?

Аюрведа начинается с определения вашего типа телосложения,
который выявляет определенные склонности вашего тела к заболеванию (а также определяет ваши сильные стороны).
Он использует тип телосложения для определения вероятных первопричин ваших расстройств.
Затем Аюрведа анализирует природу вашего расстройства.Он объединяет все ваши признаки и симптомы в шаблон, выраженный как комбинация гун / качеств.
Например, у вас может быть тепловое расстройство, простудное расстройство или жирное расстройство и т. Д.
Этот простой категориальный подход показывает вам, как исправить системные дисбалансы и укрепить ваше тело в целом.

В Joyful Belly мы создали обширную категоризацию еды, чтобы вы могли легко сопоставить еду со своим дисбалансом (гунами).
Соблюдая оптимальную диету, которая уравновешивает ваши гун, ваше тело укрепляется
и условия, создавшие беспорядок, удаляются.Когда-то первопричины болезни
удаляются, болезнь ослабевает или исчезает совсем. Дополнительные средства правовой защиты —
такие как травы и образ жизни, ориентированные на конкретное заболевание, могут значительно улучшить
ваше исцеление.

Хотите узнать больше об Аюрведе и ее
пошаговый подход к исцелению? Щелкните ниже.

ВЫУЧИТЬ БОЛЬШЕ

НАЧАТЬ

Чтобы начать свое аюрведическое путешествие, мы сначала рекомендуем вам найти свое тело.
введите текст, пройдя нашу бесплатную викторину.В Аюрведе каждое решение основано на вашем уникальном типе тела, поэтому
Пройдя этот тест, вы получите наилучшие результаты.

НАЙТИ СВОЙ ТИП ТЕЛА

5 СПОСОБОВ ИСЦЕЛЕНИЯ ТЕЛА
С АЮРВЕДЕЙ — БЕСПЛАТНЫЙ ОТЧЕТ!

Впервые в аюрведе? Не знаете, чем Аюрведа может вам помочь?
Этот бесплатный отчет показывает вам 5 простых способов вылечить свое тело с помощью Аюрведы.
Он показывает вам простые и практичные способы управления своим здоровьем.

БЕСПЛАТНОЕ ПРЕДЛОЖЕНИЕ

Об авторе

Джон Иммель, основатель Joyful Belly, учит людей, как
здоровое питание и образ жизни с Аюрведой.Его подход к Аюрведе излучает определенную легкость, что многие находят приятным и проницательным.
Его онлайн-курс «Сбалансируйте свою аюрведическую диету за неделю» предоставляет тысячам людей инструменты для изящного исцеления с помощью аюрведы.
Джон также руководит школой аюрведы Joyful Belly.
, который специализируется на патологии пищеварительного тракта и аюрведическом питании.
Джон и его жена Натали недавно опубликовали книгу «Изучите свой голод: руководство по голоду, аппетиту и еде».

Интерес Джона к аюрведе и патологии пищеварительного тракта был вызван сложным расстройством пищеварения, приобретенным за годы международных путешествий, включая его работу на государственной службе в Южной Азии.Приверженность Джона детальному изучению расстройств пищеварения отражает его стремление разобраться в корнях проблемы. Его надежда и вера в способность каждого клиента улучшить качество своей жизни — не что иное, как личная страсть.
Креативность Джона на кухне и удовольствие в приготовлении пищи для других проистекает из его семейного воспитания.
Помимо сертификата по аюрведе, Джон имеет степень бакалавра математики Гарвардского университета.

Джон любит делиться Аюрведой в контексте своих католических корней,
и находит, что Аюрведа дает ему возможность участвовать в исцеляющей миссии Церкви.
Иисус выразил Божью любовь, накормив и исцелив больных.
Такая доброта также является фундаментальным служением Аюрведы.

Подробнее

Комментарии и личный опыт

Как «кислотный рефлюкс» влияет на качество вашей жизни?
Что его усугубляет? Что вам помогло? Есть ли что-нибудь, что вы хотели бы знать о кислотном рефлюксе?

full start review full start review full start review full start review full start review (5.00 из 5 звезд) 7 отзывов, 143 лайка

blank start review blank start review blank start review blank start review blank start review Войдите, чтобы просмотреть эту страницу

Большое спасибо!

Отлично! Так рада, что мы можем вам помочь!

Лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы уточнить, что конкретно вам подойдет.

Какая отличная статья. Спасибо! Я все еще немного запуталась. У меня тихий рефлюкс. Я бледная, у меня сухая кожа, бледный язык с чуть покрасневшим кончиком, все время мерзну.У меня легко вздутие живота, поэтому я понимаю, что это дисбаланс ВАТА, низкая выработка ферментов / кислоты = пониженная кислотность, но у меня также ЧРЕЗВЫЧАЙНЫЙ аппетит, что указывает на повышенную кислотность, согласно этой информации. Пожалуйста, не могли бы вы очистить его для меня?

Трудно сказать, имея такую ​​небольшую информацию о вас. Пожалуйста, подумайте о записи в нашу клинику, чтобы мы могли провести тщательный прием.

— Кимберли Кубике, парк Эсбери, Нью-Джерси, 05.09.19 (Ответ)

.

Эндоскопические и гистологические особенности при рефлюкс-гастрите с желчью

Транскрипция

1 Румынский журнал морфологии и эмбриологии 2005, 46 (4): Эндоскопические и гистологические особенности при желчном рефлюкс-гастрите C. C. VERE 1), S. CAZACU 1), VIOLETA COMĂNESCU 2), L.MOGOANTĂ 2), I. ROGOVEANU 1), T. CIUREA 1) 1) Кафедра внутренней медицины, Медицинский и фармацевтический университет Крайовы 2) Кафедра патологии, Медицинский и фармацевтический университет Крайовы Резюме Желчный рефлюкс-гастрит возникает из-за чрезмерный заброс дуоденального содержимого в желудок. Повышенный энтерогастральный рефлюкс может стать причиной повышенного повреждения слизистой оболочки. Желчный рефлюкс-гастрит может появиться в двух случаях: резекция желудка с удалением привратника и первичный желчный рефлюкс из-за недостаточности привратника.Цель исследования — оценить эндоскопические и гистологические изменения слизистой оболочки желудка, вызванные дуоденальным рефлюксом. Особенности слизистой оболочки коррелировали с факторами риска, участвующими в развитии желчного рефлюкс-гастрита. В наше исследование вошли 230 пациентов с щелочным рефлюкс-гастритом, поступивших в Медицинскую клинику №1. 1, Окружная больница скорой помощи Крайова. Во всех случаях мы выполняли эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта. У 89 пациентов были взяты множественные биопсии слизистой оболочки желудка, и гистологические характеристики были оценены в соответствии с Сиднейской системой.Средний возраст пациентов с рефлюкс-гастритом с желчью составлял годы, а частота щелочного рефлюкс-гастрита была выше между 51 и 80 годами. Рефлюкс-гастрит был отмечен у 138 мужчин (60%) и 92 женщин (40%), соотношение мужчин и женщин составило 1,5 / 1. Наиболее частыми факторами риска желчного рефлюкс-гастрита были операции на желудке и желчных путях. Щелочной рефлюкс-гастрит наблюдался в 167 случаях (72,6%) после операций на желудке, состоящих из резекции желудка, пилоропластики и желудочно-кишечного анастомоза.Гастродуоденальный рефлюкс после операции на желчевыводящих путях отмечен в 17 случаях (7,39%), в 13 случаях (5,69%) при холецистэктомии и в 4 случаях (1,73%) при билиарном анастомозе. Средний интервал времени от первоначальной операции до обнаружения щелочного рефлюкс-гастрита составлял годы после операции на желудке и годы после операции на желчных протоков. Наиболее частыми эндоскопическими изменениями были: эритема слизистой оболочки желудка в 139 случаях (64,43%), наличие желчи в желудке в 133 случаях (57,83%), утолщение желудочных складок в 22 случаях (9.55%), эрозии в 12 случаях (5,22%), атрофия желудка в 12 случаях (5,22%), петехии в пяти случаях (2,17%), кишечная метаплазия в одном случае (0,43%) и полип желудка в одном случае (0,43%). Гистологические изменения, наблюдаемые в тканях, собранных во время эндоскопического исследования, включали: хроническое воспаление в 75 случаях (84,06%), фовеолярную гиперплазию в 36 случаях (40,44%), кишечную метаплазию в 31 случае (34,83%), острое воспаление в 16 случаях (16,08%). ), Helicobacter pylori — в 16 случаях (16,08%), хронический атрофический гастрит — в 12 случаях (13.46%), полипы желудка в 12 случаях (13,46%), дисплазия в 10 случаях (11,23%), доброкачественные язвы в семи случаях (3,04%), отек в шести случаях (6,74%) и неоплазия в двух случаях (2,24%). Выводы. Желчный рефлюкс-гастрит чаще встречался у мужчин. Наиболее частыми факторами риска щелочного рефлюкс-гастрита были операции на желудке и желчных путях. Рефлюкс-гастрит после резекции желудка, пилоропластики и желудочно-кишечного анастомоза чаще встречался у мужчин, тогда как холецистэктомия и билиарный анастомоз — у женщин.Средний интервал времени от первоначальной операции до обнаружения рефлюкс-гастрита желчи был аналогичным после операции на желудке и желчных путях. Наиболее частыми эндоскопическими изменениями были: эритема слизистой оболочки желудка, присутствие желчи в желудке, утолщение желудочных складок, эрозии, атрофия желудка, петехии, кишечная метаплазия и полип желудка. Острое воспаление, инфекция Helicobacter pylori, полипы желудка и доброкачественные язвы чаще встречались у пациентов с рефлюкс-гастритом с желчью после операции на желудке, тогда как отек и дисплазия усиливались после операции на желчных путях.Ключевые слова: эндоскопические особенности, гистологические изменения, желчный рефлюкс-гастрит. Введение Желчный рефлюкс-гастрит возникает из-за чрезмерного заброса желчи, секреции поджелудочной железы и кишечника в желудок. Повышенный энтерогастральный рефлюкс может стать причиной повышенного повреждения слизистой оболочки. Щелочной рефлюкс-гастрит может появиться при двух обстоятельствах: резекция желудка с удалением привратника и первичный желчный рефлюкс из-за недостаточности привратника. Цель исследования — оценить эндоскопические и гистологические изменения слизистой оболочки желудка, вызванные дуоденальным рефлюксом.Особенности слизистой оболочки коррелировали с факторами риска, участвующими в развитии желчного рефлюкс-гастрита. Материал и методы. В исследование были включены 230 пациентов с рефлюкс-гастритом желчного пузыря, поступивших в Медицинскую клинику №1. 1, Окружная больница скорой помощи Крайова. Во всех случаях мы выполняли эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта. У 89 пациентов были взяты множественные биопсии слизистой оболочки желудка, и гистологические характеристики были оценены в соответствии с Сиднейской системой. Оценивали три эндоскопических параметра: наличие желчи в желудке, эритему слизистой оболочки желудка с эрозиями или без них, а также наличие факторов риска в большинстве случаев (операции на желудке или желчных путях).Результаты. Средний возраст пациентов с желчным рефлюкс-гастритом составлял несколько лет, а частота щелочного рефлюкс-гастрита была выше между 51 и 80 годами. Рефлюкс-гастрит отмечен у 138 мужчин (60%) и 92 женщин (40%). Соотношение самцов / самок составляло 1,5 / 1 (рисунок 1). Мы показали, что рефлюкс-гастрит с желчью чаще встречается у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет, а соотношение мужчин и женщин стало схожим через 60 лет (Рисунок 2).

CIUREA 1) 1) Department of Internal Medicine, University of Medicine and Pharmacy of Craiova 2) Department of Pathology, University of Medicine and Pharmacy of Craiova Abstract Bile reflux gastritis

2 270 Употребление алкоголя зарегистрировано в 103 случаях (44.78%), а 104 пациента пили кофе каждый день. 116 пациентов (50,46%) курили, из них 66 выкуривали более 20 сигарет в день. 51 пациент (22,17%), включенный в наше исследование, лечился нестероидными противовоспалительными препаратами. Мы использовали анализ крови на антитела, биопсию желудка и дыхательный тест на мочевину для выявления инфекции Helicobacter pylori. Дыхательный тест на мочевину был проведен в 25 случаях и в восьми случаях (32%) был положительным. В 89 случаях мы провели биопсию желудка, и инфекция Helicobacter pylori была купирована у 16 ​​пациентов (17.98%). Анализ крови на антитела был проведен 51 пациенту и был положительным в 28 случаях (54,9%). Наиболее частыми факторами риска желчного рефлюкс-гастрита были операции на желудке и желчных путях. Щелочной рефлюкс-гастрит наблюдался в 167 случаях (72,6%) после операций на желудке, состоящих из резекции желудка, пилоропластики и анастомоза желудочно-кишечного тракта. У пациентов с резекцией желудка реконструкция по Бильроту I была выполнена в 121 случае (52,6%), а по Бильроту II — в 33 случаях (14,35%). Гастродуоденальный рефлюкс после операции на желчевыводящих путях отмечен в 17 случаях (7.39%), 13 случаев (5,69%) с холецистэктомией и четыре случая (1,73%) с билиарным анастомозом. Средний интервал времени от первоначальной операции до обнаружения гастрита с рефлюксом желчного пузыря составлял годы после операции на желудке и годы после операции на желчных путях. Другими факторами риска дуоденогастрального рефлюкса были: рефрактерный асцит в двух случаях (0,86%), сахарный диабет в одном случае (0,43%), постпапиллярная кишечная непроходимость в одном случае (0,43%) и язва двенадцатиперстной кишки в одном случае (0,43%). Мы зарегистрировали один случай билиарной гастропатии у пациентов с острым панкреатитом, но не можем установить определенную причинно-следственную связь.В 46 случаях (20%) мы не отметили факторов риска развития рефлюкс-гастрита с желчью. Наиболее частыми симптомами были изжог, раннее насыщение, боль в животе, не поддающаяся лечению антацидами и усиливающаяся от еды, и рвота желчью. Наиболее частыми эндоскопическими изменениями были: эритема слизистой оболочки желудка в 139 случаях (64,43%), наличие желчи в желудке в 133 случаях (57,83%), утолщение желудочных складок в 22 случаях (9,55%), эрозии в 12 случаях. случаев (5,22%), атрофия желудка в 12 случаях (5,22%), петехии в 5 случаях (2.17%), кишечная метаплазия — один случай (0,43%) и полип желудка — один случай (0,43%) (Рисунки 3–5). Таблица 1 Эндоскопические аспекты при желчном рефлюкс-гастрите Эндоскопические аспекты Количество случаев% Эритема слизистой оболочки желудка Наличие желчи в желудке Утолщение складок желудка Эрозии Атрофия желудка Петехии Кишечная метаплазия Полип желудка Гистологические изменения, наблюдаемые в тканях, собранных во время эндоскопического исследования, были: хроническое воспаление в 75 случаях (84,06%), фовеолярный CC Vere et al.гиперплазия в 36 случаях (40,44%), кишечная метаплазия в 31 случае (34,83%), острое воспаление в 16 случаях (16,08%), инфекция Helicobacter pylori в 16 случаях (16,08%), хронический атрофический гастрит в 12 случаях (13,46%) , полипы желудка в 12 случаях (13,46%), дисплазия в 10 случаях (11,23%), доброкачественные язвы в семи случаях (7,86%), отеки в шести случаях (6,74%) и два случая неоплазии (2,24%) (Рисунки 6 11). Таблица 2 Гистологические изменения у больных с желчным рефлюкс-гастритом Гистологические изменения No.случаев% Хроническое воспаление Фовеолярная гиперплазия Кишечная метаплазия Острое воспаление Инфекция Helicobacter pylori Хронический атрофический гастрит Полипы желудка Дисплазия Доброкачественные язвы Отек Неоплазия Гистологические признаки оценивали в соответствии с системой Сиднея, результаты приведены в таблице 3. Таблица 3 Статистический анализ гистологического анализа Изменения у пациентов с желчным рефлюкс-гастритом Гистологические изменения Всего желчного желудка P TTEST Фовеолярная гиперплазия Отек Острое воспаление NS Хроническое воспаление Гладкие мышечные волокна NS NS Вазодилатация NS NS HP инфекция NS Эпителиальные поражения NS NS Атрофия NS Метаплазия Дисплазия Полип NS Доброкачественные язвы NS Новообразования NS Эндоскопическая диагностика была основана на использовании комбинации трех эндоскопических критериев: выделение желчного рефлюкса, эритема слизистой оболочки желудка, связанная или не связанная с эрозиями, а также связь в большинстве случаев с наличием желчного рефлюкса. возможный элемент (хирургическое вмешательство на желудке или желчном пузыре).Но на практике эндоскопическая диагностика этой формы гастрита нарушалась отсутствием точности используемых критериев. Таким образом, наличие желчи в желудке в течение значительного времени может быть веским аргументом в пользу роли желчи как этиопатогенного элемента в агрессивном воздействии на слизистую оболочку желудка, потому что это не связано с pH желчного сока и его химическими компонентами. Но наличие желчного рефлюкса во время обследования может быть связано с усилием рвоты во время эндоскопии и не обязательно напрямую коррелировать с общим присутствием желчи в желудке.

We used blood antibody test, stomach biopsy and urea breath test to detect Helicobacter pylori infection. The urea breath test was done in 25 cases and in eight cases (32%) was positive.

3 Эндоскопические и гистологические особенности при рефлюкс-гастрите с желчью 271 Рис. 1 Распределение желчных рефлюкс-гастритов по полу Рис. 2 Распределение желчных рефлюкс-гастритов согласно возрасту Рис. Резекция желудка с анастомозом по Бильроту I. Рис. 5 Желчный рефлюкс-гастрит с холедоходуоденоанастомозом

Endoscopical aspect of bile reflux gastritis in Billroth II reconstruction Figure 4 Endoscopical aspect of

4 272 с.C. Vere et al. Рисунок 6 Хронический атрофический гастрит. Слабое интерстициальное воспаление и перигландулярный фиброз. Рис. 7 Кишечная метаплазия. Обширные участки кишечной метаплазии с высокой степенью воспаления. Рис. 8 Кишечная метаплазия. Изолированные участки кишечной метаплазии Рисунок 9 Метаплазия. Изолированная метаплазия железистого эпителия Рис. 10 Метаплазия. Изолированная метаплазия железистого эпителия и легкое воспаление собственной пластинки. Рис. 11 Метаплазия. Воспаление и метаплазия железистого эпителия

Extensive areas of intestinal metaplasia with high degree of inflammation Figure 8 Intestinal metaplasia.

5 Единственная определенная причина, которая доказывает общее или значимое присутствие желчи в желудке, представлена ​​методом билиметрических данных, который был невозможен во время моего исследования.В его время также эритема слизистой оболочки желудка может быть вызвана множеством этиопатогенных элементов, среди которых часто встречаются инфекции Helicobacter pylori. Другой вариант — в большинстве случаев рефлюкс-гастрит с желчью — это поверхностная неэрозивная форма гастрита, хотя бывают случаи, связанные с эрозией и / или кровотечением. Наконец, наличие благоприятного элемента спорно; если у тех пациентов, которым проводят резекцию желудка, пилоропластику или желудочно-кишечный анастомоз, наличие в течение длительного времени контакта желчи со слизистой оболочкой желудка, то очевидно, что мы не можем сказать то же самое о хирургическом вмешательстве на желчи.В этих случаях дуоденогастральный рефлюкс вызывается аномальной моторикой и асинхронной координацией между желудочной кинетикой и эвакуацией желчи (постоянное удаление желчных протоков в случае желчных дериваций или холецистэктомии из-за отсутствия скоплений желчи между приемами пищи). В этом случае сохранение привратника как дуодено-желудочного антирефлюксного барьера могло быть аргументом против рефлюкс-гастрита хотя бы для части пациентов. У части больных желчным рефлюкс-гастритом нет видимых благоприятных факторов [16].При всех ограничениях эндоскопического обследования, касающихся диагностики желчного рефлюкс-гастрита, мы не могли использовать другую категорию для диагностических критериев. Согласно данным, гистологическое исследование не имеет абсолютных диагностических требований, поскольку эти гистологические изменения могут быть обнаружены также при других типах гастрита, преимущественно при вызванном нестероидными противовоспалительными препаратами. Желчный рефлюкс-гастрит чаще встречался в пожилом возрасте, что объясняется высокой частотой хирургических вмешательств на желудке в анамнезе этих пациентов как факторов риска дуодено-желудочного рефлюкса.Большинство пациентов с щелочным рефлюкс-гастритом были мужского пола. Это произошло из-за того, что частота хирургического вмешательства на желудке означает желудочно-кишечный анастомоз у мужчин (107 против 47 для резекции желудка и 10 против 1 для желудочно-кишечного анастомоза) [7-10]. Доминирование женщин отмечалось в случаях с холецистэктомией (12 против 1) и билиарным анастомозом (3 против 1), желчная патология чаще наблюдалась у женщин и в случаях без благоприятных факторов (24 против 16) [11–16]. Изменения слизистой оболочки желудка могут быть индуцированы множеством этиопатогенных элементов, из которых наиболее часто встречается инфекция Helicobacter pylori.Присутствие инфекции составляло почти 33% в дыхательном тесте с мочевиной и биопсии желудка, поэтому по этой причине возможно наложение между группами с хроническим поверхностным гастритом и с желчным рефлюкс-гастритом [17 24]. Факторами риска развития щелочного рефлюкс-гастрита по изучаемой схеме наиболее часто являлись хирургические вмешательства на желудке и желчной сфере. Желудочно-хирургические вмешательства были преобладающими для мужчин и желчевыводящих путей для женщин. Изменения слизистой оболочки желудка были замечены в большей степени у пациентов с резекцией желудка и анастомозом по Бильроту I и меньше — у пациентов с эндоскопическими и гистологическими особенностями при желчном рефлюкс-гастрите 273 реконструкциях по Бильроту II.Это соотношение, по-видимому, отражает скорее вариант технической хирургии, чем реальную склонность к анастомозу по Бильроту I для появления очагов желчного рефлюкс-гастрита. В среднем от хирургических вмешательств до эндоскопической диагностики было одинаково как для желудочных, так и для желчных вмешательств. Другими благоприятными элементами для развития рефлюкс-гастрита с желчью была низкая частота: рефрактерный асцит (в двух случаях возможен из-за задержки опорожнения желудка и повышения абдоминального давления), сахарный диабет (один случай из-за нарушения моторики = желудочная дисфункция), постпапиллярная кишечная непроходимость (один случай). и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (один случай), возможно также из-за нарушения моторики.Мы зарегистрировали один случай билиарной гастропатии у пациентов с острым панкреатитом, но не можем установить определенную причинно-следственную связь. У небольшого процента пациентов не выявляются факторы риска, что определяется недостаточностью привратника [21]. Симптомы были нетипичными. У большинства пациентов наблюдались изжог, раннее насыщение, боль в животе, не реагирующая на антациды и усиливающаяся от еды, а также рвота желчью. Основными эндоскопическими признаками у пациентов с рефлюкс-гастритом с желчью были: эритема слизистой оболочки желудка, наличие желчи в желудке, утолщение желудочных складок, эрозии, атрофия желудка.Выявленные эндоскопические поражения не характерны для рефлюкс-гастрита с желчью, они могут выделяться при любых других обстоятельствах. Таким образом, наличие желчного рефлюкса при обследовании может быть вызвано рвотой во время эндоскопии и не обязательно напрямую связано с постоянным присутствием желчи в желудке. Также эритема слизистой оболочки желудка может быть вызвана множеством этиопатогенных элементов, особенно инфекцией Helicobacter pylori. Хотя в большинстве случаев желчный рефлюкс-гастрит является формой неэрозивного хронического поверхностного гастрита, существуют и другие обстоятельства, связанные с эрозиями и / или кровотечениями [5, 8].Гистологические изменения включали: хроническое воспаление, фовеолярную гиперплазию, кишечную метаплазию, острое воспаление, инфекцию Helicobacter pylori, хронический атрофический гастрит, полипы желудка, дисплазию, доброкачественные язвы, отек и новообразования [25–27]. Сопоставимый анализ гистологических изменений по группам после хирургических вмешательств на желудке и вмешательств в желчной сфере показывает преобладание острого воспаления, инфекции Helicobacter pylori, полипов и доброкачественных язв у пациентов с резекцией желудка, пилоропластикой и гастроэнтерологическим анастомозом, а также высокую частоту отеков и дисплазии пациентам с холецистэктомией и билиарным анастомозом.Выводы. Желчный рефлюкс-гастрит чаще встречался у мужчин. Наиболее частыми факторами риска щелочного рефлюкс-гастрита были операции на желудке и желчных путях. Рефлюкс-гастрит после резекции желудка, пилоропластики

Other way in the most cases bile reflux gastritis is superficial nonerosive gastritis form although there are cases associated with erosion and/or haemorrhages.

6 274 желудочно-кишечных анастомоза чаще встречались с мужским полом, тогда как холецистэктомия и билиарный анастомоз чаще встречались с женским полом.Средний интервал времени от первоначальной операции до обнаружения рефлюкс-гастрита желчи был аналогичным после операции на желудке и желчных путях. Наиболее частыми эндоскопическими изменениями были: эритема слизистой оболочки желудка, присутствие желчи в желудке, утолщение желудочных складок, эрозии, атрофия желудка, петехии, кишечная метаплазия и полип желудка. Острое воспаление, инфекция Helicobacter pylori, полипы желудка и доброкачественные язвы чаще встречались у пациентов с рефлюкс-гастритом с желчью после операции на желудке, тогда как отек и дисплазия усиливались после операции на желчных путях.Ссылки [1] CHELI R., GIACOSA A., MOLINARI F., Хронический гастрит и дуоденогастральный рефлюкс, Scand J Gastroenterol Suppl, 1981, 67: [2] CHEN SL, MO JZ, CAO ZJ et al., Эффекты рефлюкса желчи. о поражениях слизистой оболочки желудка у пациентов с диспепсией или хроническим гастритом, World J Gastroenterol, 2005, 11 (18): [3] DIXON MF, O’CONNOR HJ, AXON AT и др., Рефлюкс-гастрит: отдельная гистопатологическая сущность ?, J Clin Pathol, 1986, 39 (5): [4] НИЕМЕЛА С., КАРТТУНЕН Т., ХЕЙККИЛА Дж., ЛЕХТОЛА Дж., Характеристики рефлюкс-гастрита, Scand J Gastroenterol, 1987, 22 (3): [5] STEIN HJ, SMYRK TC, DEMEESTER TR et al., Клиническая ценность эндоскопии и гистологии в диагностике дуоденогастральной рефлюксной болезни, Surg, 1992, 112 (4): [6] SU WW, ZHAO DH, HUANG CX, Клинические исследования связи хронического гастрита и внутрижелудочных желчных кислот, Zhonghua Nei Ke Za Zhi, 1989, 28 (3):, 187. [7] FUKUHARA К., Осуги Х., ТАКАДА Н. и др., Корреляция между дуоденогастральным рефлюксом и остаточным гастритом после дистальной гастрэктомии, Гепатогастроэнтерол, 2004, 51 (58): [8] GEBOES K., RUTGEERTS P., BROECKAERT L. et al., Гистологические проявления эндоскопических биопсий слизистой оболочки желудка спустя годы после частичной гастрэктомии, Ann Surg, 1980, 192 (2): [9] HOARE AM, DONOVAN IA, KEIGHLEY MR et al., A проспективное рандомизированное исследование влияния проксимальной желудочной ваготомии, ваготомии и антрэктомии на рефлюкс желчи, эндоскопические аномалии слизистой оболочки и гастрит, Surg Gastroenterol, 1984, 3 (2): [10] Sugiyama Y., Sohma H., Ozawa M. et al. , Регургитирование желчных кислот и повреждение слизистой оболочки желудочного остатка после частичной гастрэктомии, Am J Surg, 1987, 153 (4): [11] BUXBAUM K.L., Желчный гастрит, возникающий после холецистэктомии, Am J Gastroenterol, 1982, 77 (5): C. C. Vere et al. [12] KELLOSALO J., ALAVAIKKO M., LAITINEN S., Влияние процедур на желчных путях на дуоденогастральный рефлюкс и слизистую оболочку желудка, Scand J Gastroenterol, 1991, 26 (12): [13] LORUSSO D., PEZZOLLA F., CAVALLINI A. et al., Проспективное исследование дуоденогастрального рефлюкса и гистологических изменений слизистой оболочки желудка после холецистэктомии, Gastroenterol Clin Biol, 1992, 16 (4): [14] NUDO R., PASTA V., MONTI M.и др., Корреляция между синдромом после холецистэктомии и билиарным рефлюкс-гастритом. Эндоскопическое исследование, Ann Ital Chir, 1989, 60 (4): [15] SCALON P., DI MARIO F., DEL FAVERO G. et al., Биохимические и гистопатологические аспекты у пациентов с дуоденогастральным рефлюкс-гастритом с или без предварительной холецистэктомии, Acta Gastroenterol Belg, 1993, 56 (2): [16] SCALON P., DI MARIO F., RUGGE M. et al., Морфофункциональные характеристики рефлюкс-гастрита у пациентов после холецистэктомии и без холецистэктомии, Minerva Gastroenterol Dietol, 1991, 37 (2): [17] Эйб Х., Мураками К., Сато С. и др., Влияние желчного рефлюкса и инфекции Helicobacter pylori на гастрит в остаточной слизистой оболочке желудка после дистальной гастрэктомии, J Gastroenterol, 2005, 40 (6): [18] JOHANNESSON KA, HAMMAR E. , STAEL VON HOLSTEIN C., Изменения слизистой оболочки в желудочном остатке: долгосрочные эффекты отведения желчного рефлюкса и инфекции Helicobacter pylori, Eur J Gastroenterol Hepatol, 2004, 16 (3): [19] KOPANSKI Z., CIENCIALA A., БРЕНДИС Дж. И др., Влияние инфекции Helicobacter pylori и дуоденогастрального рефлюкса на гистологию слизистой оболочки желудка при пептических язвах, Folia Med Cracov, 1996, 37 (1 2): 3 14.[20] ЛИ Й., ТОКУНАГА А., ТАДЖИРИ Т. и др., Воспаление остатка желудка после резекции желудка: эритема слизистой оболочки связана с рефлюксом желчи, а воспалительная клеточная инфильтрация связана с инфекцией Helicobacter pylori, J Gastroenterol, 2004, 39 (6): [21] LIN JK, HU PJ, LI CJ et al., Исследование диагностики первичного билиарного рефлюкс-гастрита, Zhonghua Nei Ke Za Zhi, 2003, 42 (2): [22] MANES G., МОСКА S., LACCETTI M. et al., Инфекция Helicobacter pylori, картина гастрита и симптомы эрозивной и неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, Scand J Gastroenterol, 2000, 35 (1): [23] ROBLES-CAMPOS R., LUJAN-MOMPEAN JA, PARRILLA-PARICIO P. et al., Роль инфекции Helicobacter pylori и дуоденогастрального рефлюкса в патогенезе щелочного рефлюкс-гастрита после операций на желудке, Surg Gynecol Obstet, 1993, 176 (6): [24] SIPPONEN Pylori. ., Обновленная информация о патологическом подходе к диагностике гастрита, атрофии желудка, Helicobacter pylori и его последствий, J Clin Gastroenterol, 2001, 32 (3): [25] OWEN DA, Морфология гастрита, Yale J Biol Med, 1996, 69 (1): [26] САФАТЛ-РИБЕЙРО А.V., RIBEIRO JUNIOR U., SAKAI P. et al., Слизистая оболочка культи желудка: есть ли риск для рака?, Arq Gastroenterol, 2001, 38 (4): [27] SOBALA GM, O’CONNOR HJ, DEWAR EP et al., Рефлюкс желчи и кишечная метаплазия в слизистой оболочке желудка, J Clin Pathol, 1993, 46 (3): Почтовый адрес Кристин Константин Вере, доцент, доктор медицины, доктор медицинских наук, Окружная больница скорой помощи, отделение внутренней медицины, Университет Медицина и фармацевтика Крайовы, улица Петру Рареш 2, 4, Крайова, Румыния; Телефон, получен: 16 сентября 2005 г. Дата принятия: 20 декабря 2005 г.

The commonest endoscopic alterations were: erythema of the gastric mucosa, the presence of bile into the stomach, thickens of gastric folds, erosions, gastric atrophy, petechiaes, intestinal
,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о