» Из за чего происходит кровоизлияние в мозг: Кровоизлияние в мозг: причины, симптомы, последствия

Содержание

причины, симптомы и признаки, лечение и последствия

Церебральные структуры требуют повышенного питания, поскольку нервные ткани в целом — самые прожорливые во всем организме.

Изменение качества трофики, скорости обеспечения полезными веществами сказывается на состоянии структур сию же минуту. Требуется от 30 до 50 секунд, чтобы произошла потеря сознания. Сосудистая сеть головного мозга очень разветвленная и довольно хрупкая. Потому есть реальный, повышенный риск столкнуться с неотложными состояниями.

Кровоизлияние в мозг — это опасный патологический процесс, при котором артерии не выдерживают того или иного негативного влияния, разрываются, после чего жидкая соединительная ткань вытекает за пределы сосудов.

Есть и менее распространенный фактор, при котором артерия остается целой, но проницаемость ее растет в разы и клетки крови могут выходить за пределы стенок без препятствий и проблем.

Состояние крайне тяжелое, сопровождается выраженной клиникой. Летальность составляет в среднем 60%. Есть данные о менее благоприятных цифрах. Как минимум 85% пациентов становятся инвалидами после кровоизлияния. Основная возрастная категория пострадавших — 50-65 лет с тенденцией к росту по мере старения организма.

Есть у состояния и более известный синоним — геморрагический инсульт. Это одно и то же. Попробуем разобраться, что нужно знать о патологическом процессе, его особенностях, причинах и симптомах.

Механизм становления

В основе развития расстройства лежит один фактор или сразу несколько патогенетических моментов. Что именно может повлиять на вероятность нарушения:

  • Сердечно-сосудистые болезни. Представлены широкой группой диагнозов. В подавляющем большинстве случаев, геморрагический инсульт развивается как осложнение длительно текущей и нелеченой гипертонии. То есть стабильного и выраженного повышения артериального давления.

Как показывает статистика, на долю механизма приходится до 85% от общего числа кровоизлияний. Это абсолютное большинство. Единственный способ предотвратить неотложное состояние, это пройти качественное лечение основной патологии.

Кровоизлияние в мозг: причины и лечение, признаки острой стадии и симптомы-предшественники, последствия и прогноз

  • Нарушения обменных процессов. В основном, отклонение движения липидов. То есть расстройство, при котором скорость депонирования и выведения жиров существенно отклоняется от условной нормы.

Патологический процесс приводит к другой проблеме — атеросклерозу. Когда на стенках сосудов образуются холестериновые отложения, которые мешают кровотоку. Результат — в разы повышается вероятность геморрагического инсульта и гибели от осложнений.

геморрагичекий-инсульт-мозжечка

  • Гормональный дисбаланс. Речь идет о самых разных расстройствах: от изменения качества и интенсивности синтеза половых веществ и до проблем с выработкой инсулина, соединений коры надпочечников.
  • Наследственные причины. Механизм связан с пока еще не до конца изученным способом перехода рисков от родителей к детям. Само заболевание, конечно же, не передается.

Если у матери, отца, бабушки, дедушки произошел геморрагический инсульт, это не говорит, что у потомка случится то же самое. Но вероятность растет. Судя по всему — на несколько десятков процентов. Тема не до конца изучена, исследования продолжаются.

  • Токсические поражения организма. Отравления парами неметаллов, некоторыми лекарственными препаратами. Риск геморрагического инсульта повышается при систематическом применении антиагрегантов, антикоагулянтов, гормональных средств.
  • Некоторые формы анемий, заболеваний крови. Изменение реологических свойств соединительной ткани приводит к нарушению скорости и качества трофики систем, повышению артериального давления. В некоторых случаях растет проницаемость сосудов. Результат — увеличение риска кровоизлияния в мозг.

амилоидная ангиопатия

Механизмы существуют изолированно или сочетаются друг с другом. Этот вопрос нужно уточнять, поскольку от происхождения патологического процесса зависит стратегия терапии, ее суть.

Классификация

Состояние подразделяется по трем основаниям.
Первый критерий — это локализация нарушения. Наиболее часто встречаются такие варианты расстройства:

  • Боковые.
  • Лобарные.
  • Подкорковые или субкортикальные.
  • Таламические.
  • Мозжечковые.
  • Смешанные.
  • Стволовые.

Скорее всего, пациенту без специальных знаний эта терминология ни о чем не скажет. Суть в другом. В зависимости от локализации патологического изменения, симптоматика будет той или иной. Плюс прогнозы определяются сутью расстройства и его расположением. Нужно четко знать, где произошло кровоизлияние.

Другое основание классификации — тип поражения.

Выделяют:

  • Собственно паренхиматозный процесс. Когда кровь выходит в мозговые ткани и пропитывает их. Считается очень опасным типом расстройства. Потенциально более летальным, чем второй.

4353

  • Субарахноидальное кровоизлияние. Жидкая соединительная ткань выходит в пространство между церебральными оболочками. Основной патологический эффект касается компрессии мозга, в результате роста внутричерепного давления.

Однако риски меньше. Поскольку факторов поражения не так много, как в первом случае.

Субарахноидальное-кровоизлияние

Третье основание классификации — тяжесть патологического процесса.

Называют такие варианты:

  • Легкая степень. Если сила кровотечения в мозг минимальна. Встречается довольно часто. В некоторых случаях пациент вообще не понимает, что произошло, пока не нарастают неврологические расстройства. Прогнозы на восстановление хорошие. 
  • Средняя степень. Присутствует выраженная клиническая картина. Все заметно с первой же секунды патологического процесса. Отклонение требует срочной госпитализации и лечения в условиях реанимационного отделения. Даже в этом случае шансы на восстановление довольно туманные.
  • Тяжелая форма. Не сулит пациенту ничего хорошего. Более чем в 80% случаев человек погибает от массивного отмирания тканей головного мозга. В 20% ситуаций остается глубоким инвалидом по тем же самым причинам. Шансы восстановить хотя бы основные функции церебральных структур, обеспечить адекватную жизнедеятельность почти отсутствуют.

Эти классификации активно применяются в медицинской практике для описания патологического процесса, его сути и динамики.

Причины

Факторы развития уже были названы ранее, стоит конкретизировать описанные механизмы и определить точных провокаторов. Среди таковых:

Гипертония

Стабильное повышение артериального давления. Считается самостоятельным заболеванием сердечно-сосудистого профиля. Встречается часто, особенно у пациентов старшей возрастной группы. Чуть ли не в 90% случаев, пусть и в разной степени тяжести.

Чем больше уровень АД, тем серьезнее риски. Поскольку сосуды находятся в состоянии постоянной повышенной нагрузки, быстрее изнашиваются. В определенный момент они просто не выдерживают и лопаются. Что и приводит к неотложному состоянию.

Причина кровоизлияния в мозг — это избыточное воздействие на внутреннюю выстилку артерии, ее мышечный слой, дистрофия и, как конечный результат — резкий разрыв и истечение жидкой соединительной ткани.

Сахарный диабет

Эндокринное заболевание, которое стоит особняком. Для него типично стабильное регулярное повышение уровня сахара в крови.

Помимо этого, патология несет опасность для всех тканей организма. В первую очередь, страдают как раз сосуды. Развивается патологическое сужение просвета артерий. Ткани недополучают питания.

сосуды-при-диабете

Кроме того, нарастают явления дистрофии внутренней выстилки, мышечного слоя. Результат тот же самый, что и в предыдущем случае.

Заболевание не лечится как таковое, потому вероятность столкнуться с геморрагическим инсультом огромна и растет с каждым годом.

Кстати говоря, это один из основных факторов гибели пациентов с диабетом.

Курение

Субъективная причина. Проблема не только и не столько в никотине, сколько в других токсичных веществах. На качество сосудов влияют пары кадмия, мышьяка, сернистые структуры, углеродные соединения и прочие химикаты.

Если курить систематически, повышается вероятность инсульта. Поскольку сосуды быстро изнашиваются, сужаются.

Потребление алкоголя

Происходит примерно то же самое, только яды другие. При переработке этанола вырабатывается ацетальдегид и уксусная кислота. Они опасны для сердца, артерий. Что и становится тем виновником, который провоцирует кровоизлияние.

Потребление наркотиков

Если верить исследованиям, особенно рискуют пациенты-любители кокаина и синтетических психостимуляторов.

Причина внутримозгового кровоизлияния заключается в истончении стенок сосудов, повышении давления, дистрофии артерий. Результат очевиден.

Аритмии

Как ни странно, но и сам характер сердечного выброса обуславливает состояние сосудов. Получается так, что нагрузка на артерии распределяется неравномерно. То она высокая, то низкая. То давление растет, то падает.

В подобном авральном режиме организм работает постоянно. Ничем хорошим такое закончиться не может. Итогом аритмий становится кровоизлияние в мозг. При условии, что нарушения ритма не будут своевременно скорректированы.

Подробнее о видах аритмий, возможных рисках и лечении читайте здесь.

Атеросклероз

Отложение жировых соединений на стенках сосудов. Холестериновые бляшки мешают току крови. Результатом становится рост давления, поскольку приходится преодолевать сопротивление на местном уровне.

Постепенно артерия изнашивается, возможно стеночное выпячиваие сосуда (аневризма), тогда вероятность кровоизлияния в разы повышается. Имеет смысл лечить заболевание на самой ранней стадии, пока шансы на восстановление достаточно высокие.

аневризма-сосудов-мозга

Пороки сосудов

Врожденные или приобретенные расстройства. Например, слишком узкий просвет или дистрофия стенок. Возможны разные варианты. Суть в том, что они потенциально повышают вероятность инсульта.

Если такое изменение было обнаружено, нужно придерживаться правил профилактики: не перегружаться физически, правильно питаться и т.д. Стратегию помогает разработать лечащий специалист.

Пороки сердца

Также врожденные или приобретенные. Чаще всего имеют место анатомические изменения состояния клапанов.

клапанный стеноз аорты

Есть и более опасные варианты патологического процесса, комплексные. Подробнее о видах пороков сердца читайте здесь.

Лечением занимаются специалисты по кардиологии и профильные хирурги.

Ожирение

Повышенная масса тела ассоциирована с двумя нарушениями: ростом артериального давления (гипертензией) и изменением характера липидного обмена (атеросклерозом).

Анемии

В основном, редкие формы патологического процесса. Обуславливают расстройство очень нечасто, не более чем в 0.5% случаев.

Неправильный образ жизни

Питание с высоким содержанием жиров, углеводов, также сидение на одном месте, недостаток подвижности (так называемая гиподинамия). Повышают риск, но сами собой не обуславливают кровоизлияние в мозг.

Нарушения гормонального фона

Рост концентрации веществ коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.

Применение некоторых препаратов

Для повышения текучести крови, оральных контрацептивов, прочих медикаментов.

Эти причины нужно устранять и как можно быстрее. На ранних стадиях предотвратить непоправимое еще удается.

Симптомы-предвестники

Предшествующие признаки или так называемая аура развиваются не всегда. Это скорее исключение из правил, поскольку с основной части случаев наблюдается как раз обратное.

Кровоизлияния возникает внезапно. Если же говорить о проявлениях, которые подскажут приближение неотложного состояния, они могут быть такими:

  • Сильный жар в груди, приливы к лицу. Внезапное ощущение, которое возникает ни с того, ни с сего. Объективных причин, как правило, нет.
  • Онемение половины лица. Помимо этого, возможно покалывание. Парестезии указывают на резкую, острую ишемию. Это очень тревожный признак, даже если после него ничего не последовало. На такие «звонки» нужно обращать пристальное внимание и срочно бежать к врачу.
  • Проблемы с восприятием речи. Родной язык, на котором человек говорил долгие годы, вдруг оказывается непонятным. Это первый признак  нарушения питания височных долей мозга, в которые возможно излияние крови.
  • Проблем с координацией движений. Острое головокружение. Может закончиться падением и травмами.

Внимание:

Аура или предвестники патологического процесса встречаются всего в 5-10% от общей массы случаев. Гораздо чаще расстройство дебютирует прямо с основной клиники.

Все возможные симптомы предынсульта у женщин подробно описаны здесь.

Признаки острой фазы

Комплекс проявлений отклонения очень яркий и хорошо заметный, поскольку поражение тяжелое.

Геморрагический инсульт намного тяжелее, чем его ишемический «собрат», поскольку накапливается целая группа факторов, которые влияют на функциональную активность мозга.

Среди них:

  • Собственно острое нарушение питания того участка церебральных структур, который получал кислород и полезные вещества по разрушенному сосуду. Как правило, в случае с ишемическим инсультом все на этом и заканчивается. Но только не при церебральном кровоизлиянии.
  • Воспалительные, некротические процессы в самом очаге нарушения трофики. Развиваются практически сразу же. Продолжают патологические изменения и усложняют их. Страдает как сам магистральный сосуд, так и нервные ткани на местном уровне, что только усугубляет положение вещей.
  • Воспаления по периферии. Изменение структуры нервных тканей за пределами самого очага.
  • Компрессия мозга сгустком скопившейся крови. Пространство черепной коробки замкнутое и не меняется. Потому любые отклонения подобного рода потенциально смертельны и опасны.

Жидкая ткань давит на нервные волокна и вызывает вторичные ишемические процессы, а затем и возможный некроз с постепенным развитием неврологического дефицита.

компрессия-ствола-головного-мозга

Симптомы кровоизлияния в мозгу обусловлены кумулятивным эффектом разных поражающих факторов, компрессии, некроза в очаге инсульта, ишемии тканей, которые не получают питания и кислорода.

Что касается конкретно самой клинической картины, признаки будут такими:

  • Острая головная боль, невыносимая и очень сильная — это первое проявление кровоизлияние в структуры головного мозга. Возникает молниеносно, внезапно и провоцирует вынужденные положения тела. Человек пытается найти позу, в которой ощущение будет менее заметным.

Справочно:

Боль проходит постепенно, по мере дальнейшего отмирания тканей и усугубления патологического процесса, что довольно примечательно.

  • Головокружение. Изменение восприятия пространства, нарушения ориентации в окружающей реальности. Человек также не может координировать свои собственные действия. Вынужден принимать позу сидя или лежа. В том месте, где его застало неотложное состояние.
  • Нарушения речи. Поскольку мимические мышцы, весь артикуляционный аппарат парализованы. Также возможны проблемы с восприятием чужих высказываний. Афазия развивается внезапно и держится на протяжении долгих месяцев.

Внимание:

Если пациенту повезет выжить и не остаться «овощем», придется восстанавливать речевую функцию в течение минимум года.

Подробнее о процессе реабилитации после инсульта читайте в этой статье.

  • Тошнота, рвота. Развиваются столь же внезапно. Причем совершенно не важно, принимал человек пищу или же нет.
  • Онемение половины тела. Результат паралича или пареза. Расстройство затрагивает сторону, противоположную той, где случилось кровоизлияние в мозг. Поскольку организация нервной деятельности зеркальная, перекрестная. Постепенно чувствительность может восстановиться или же станет только сильнее.
  • Непереносимость звуков, запахов. Всего того, что влияет на анализаторы, органы чувств. Все подобные воздействия провоцируют приступ сильной головной боли, тошноты и рвоты. Все проявления становятся интенсивнее.
  • Тахикардия. Учащение сердечных сокращений. Рефлекторное явление. Большой опасности обычно не несет, но создает для пациента дополнительный дискомфорт.

наджелудочковая тахикардия на экг

  • Простейшие визуальные галлюцинации. Признаки кровоизлияния в мозг — мерцание мушек, молний, яркий точек перед глазами, пациент видит вспышки синего, золотистого цвета, черные пятна и геометрические фигуры. Это результат скудного питания затылочной доли головного мозга. В отсутствии достаточного количества кислорода кора приходит в возбуждение и начинает сама продуцировать несуществующие образы.
  • Потеря сознания. Обморок — типичный признак кровоизлияния в мозг, развивается в 4 этапа: от ощущения нереальности до собственно самого синкопального эпизода. В среднем, на полное становление состояния уходит от 1 до 5 минут. При обширном кровотечении возможна кома.

Это общие признаки расстройства.

Очаговые проявления

В этом случае все зависит от локализации патологического процесса, того, какой участок церебральных структур недополучает питания и кислорода.

  • При поражении лобной доли — эпилептические приступы, нарушения поведения, мышления, двигательной активности.
  • Теменной области — расстройства обоняния, осязания, потеря способности считать, читать.
  • Височных структур — слуховые обманы восприятия, судорожные припадки, нарушения памяти.
  • Затылочной доли — визуальные галлюцинации, проблемы со зрением.
  • Мозжечка и экстрапирамидной системы — потеря равновесия, расстройства координации движений, головокружение.

доли-головного-мозга

Внимание:

При кровоизлиянии в ствол головного мозга — дисфункции со стороны дыхания, сердечной деятельности. Больные погибают в 100% случаев.

56757

Клинику нужно срочно купировать, как и первичный патологический процесс.

Диагностика

Времени на обследование не так много. Нужно срочно доставить человека в стационар, изучить его общее состояние и начинать действия.

Экстренный перечень мероприятий такой:

  • Измерение артериального давления.
  • Быстрый опрос пациента, если он в сознании.
  • Выслушивание сердечного звука.
  • Базовое неврологическое обследование. Проверка рефлексов.

Далее проводят первичные мероприятия по восстановлению функциональной активности организма. Как только состояние становится стабильным, есть время изучить ситуацию подробнее.

Назначаются специальные обследования:

  • Сбор анамнеза.
  • УЗДГ головного мозга. Дуплексное сканирование сосудов церебральных структур. Чтобы оценить качество местного кровотока.
  • РЭГ. С целью выявить электрическую активность нервных тканей.
  • МРТ. Чтобы оценить степень поражения и перспективы восстановления. Разработать тактику терапии.
  • Анализ на гормоны, также биохимия крови с расширенной картиной по липидному спектру.

Диагностика проходит под контролем невролога. Привлекают также кардиолога, нейрохирурга, эндокринолога, если в этом есть необходимость.

Времени в обрез. Первые несколько суток и даже месяцев присутствует реальный риск рецидива. Второй геморрагический инсульт не переживает никто.

Полный алгоритм оказания первой помощи при инсульте читайте тут.

Лечение

Терапия этиотропная и симптоматическая. То есть нужно бороться как с проявлениями, так и с причинами патологического процесса.

Если говорить о коррекции основного фактора:

  • Гипертония. Назначаются препараты для снижения артериального давления. Блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, сартаны, средств центрального действия, мочегонные. В строго выверенных дозировках.
  • Диабет. Диета с низким содержанием углеводов и без сахара. Инсулин по потребности, во время острого приступа.
  • Вредные привычки. Отказ от сигарет, спиртного, наркотиков. Если это нужно — помощь нарколога.
  • Аритмии. Специализированные средства для восстановления: Амиодарон, Хинидин, бета-блокаторы.
  • Атеросклероз. Фибраты, статины, никотиновая кислота. Коррекция рациона.
  • Пороки сердца и сосудов. Операция. Пластика или протезирование.

протезирование-клапана-аорты

  • Анемии. Зависит от типа. Применение препаратов железа, витаминов и др.
  • Нарушения гормонального фона. Коррекция синтетическими заместителями веществ или же прочие методы. По ситуации.
  • Неправильный образ жизни. Достаточный уровень физической активности, питьевой режим и т.д.
  • Применение некоторые препаратов. Отказ или замена медикаментов.

Лечение кровоизлияния в мозг касается устранения самой причины патологического процесса и коррекции симптомов нарушения.

Прогноз

Перспективы зависят от основного расстройства. Отталкиваться нужно от диагноза. Только потом можно давать конкретные выкладки по перспективам восстановления.

Вопрос лучше адресовать своему лечащему врачу, который в курсе ситуации.

Возможные последствия

Последствие кровоизлияния в головной мозг касаются неврологического дефицита, нарушений функциональной активности нервных тканей, всех органов и систем.

Среди возможных осложнений:

  • Потеря или расстройства речи.
  • Изменения в поведении, эмоциональной составляющей.
  • Проблемы в работе органов чувств.
  • Когнитивные отклонения. Страдают мышление, память, восприятие, концентрация внимания.
  • Инвалидность.
  • Глубокое вегетативное состояние.
  • Гибель.

Все возможные последствия правостороннего инсульта, с которыми рискует столкнуться пациент, описаны в этой статье.

Кровоизлияние в головной мозг — это неотложное и очень опасное расстройство с высокой летальностью. Выживаемость обуславливается тяжестью отклонений и малым количеством времени на действия со стороны врачей. Важно не упустить момент.

Лечение проходит в реанимации. Прогнозы туманные.

Кровоизлияние в мозг — причины, симптомы, диагностика, лечение и последствия

Врачмедик

Поиск

Найти

ВКонтакте

  • Обследования и анализы

    • МРТ

    • Анализ крови

    • Анализ кала

    • Анализ мочи

    • УЗИ

    • Флюорография

  • Здоровье от А до Я

    • Гинекология

    • Ревматология

    • Проктология

    • Онкология

    • Гастроэнтерология

    • Неврология

    • Кардиология

    • Урология

    • Отоларингология

    • Дерматология

    • Маммология

    • Терапия

    • Флебология

    • Травматология

    • Эндокринология

    • Хирургия

    • Пульмонология

    • Офтальмология

Кровоизлияние в мозг: симптомы, лечение, последствия, прогноз

Мозг – это один из наиболее важных органов человека, на который возложена не только функция мышления, но и многие регуляторные процессы в организме. Кровоснабжение мозга влияет на его работу, однако в некоторых случаях может произойти разрыв сосудов, который неизбежно приводит к многочисленным нарушениям в работе всех систем организма. Кровоизлияние в мозг, симптомы которого будут подробно рассмотрены в данной статье, считается одним из самых опасных для жизни человека явлений. Для того чтобы устранить его последствия, врачам и больным приходится приложить немало усилий. Ключевым моментом в этом становится раннее выявление симптомов и признаков, говорящих о том, что головной мозг, фото которого наверняка видели многие, претерпевает патологические изменения в связи с нарушением кровообращения.

кровоизлияние в мозг симптомы

По каким причинам может произойти кровоизлияние в мозг

Наиболее часто фактором, провоцирующим разрыв кровеносных сосудов головного мозга, служит артериальная гипертония. Как правило, тяжёлое течение данного заболевания вызывает необратимые изменения всех сосудов в организме, но наибольшему воздействию подвергаются именно те из них, которые питают мозговые ткани. Кровоизлияние в мозг, симптомы которого не всегда можно быстро распознать, возникает и в ряде других случаев, к которым можно отнести:

  • разрыв диагностированной ранее аневризмы сосудов головного мозга;
  • сосудистые аномалии, такие как артериовенозные мальфорации;
  • отложение на стенках сосудов нетипичного белка амилоида;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга;
  • регулярный приём препаратов, способствующих разжижению крови.

Перечисленные явления, которые могут стать причиной разрыва сосудов в мозге человека, наиболее часто встречаются у пациентов в старшем возрасте. По характеру изменений и локализации поражённых участков мозга, которые достаточно чётко видны на снимках, полученных путём диагностики (МРТ мозга), специалисты могут выяснить причину кровоизлияния.

жизнь после инсульта

Кровоизлияние у новорожденных – бывает ли такое?

Если говорить о кровоизлиянии в мозг, то часто представляется взрослый или даже пожилой пациент. Однако в некоторых случаях это явление можно наблюдать и у новорожденных. Особенностью кровоизлияния в мозг у малышей считается то, что повреждёнными могут оказаться сразу несколько участков, например, боковой желудочек головного мозга и его кора, или подкорковое и серое вещества одновременно. Основной причиной кровоизлияния у ребёнка считается недоношенность, особенно если плоду на момент рождения было менее 32 недель. Кроме того, разрыв сосудов может случиться и в первую неделю после рождения у доношенных детей. Причина такого явления кроется в позднем токсикозе у матери, ошибках при ведении родов и инфекции.

Классификация мозговых кровоизлияний по месту расположения

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) на сегодняшний день выделяет 5 видов кровоизлияний в мозг:

  1. Внутрицеребральное, или внутримозговое кровоизлияние, когда лопнувшие сосуды расположены в глубоких слоях белого или серого вещества, а кровь изливается в толщу мозга.
  2. Субарахноидальное, при котором разорвавшиеся сосуды поражены аневризмой или амилоидозом, кровь при этом попадает в полость, которая заполнена спинномозговой жидкостью.
  3. Вентрикулярное, или желудочковое кровоизлияние, поражающее боковой желудочек головного мозга.
  4. Эпидуральное, при котором излившаяся кровь попадает в пространство между черепной коробкой и мозгом.
  5. Субдуральное, при котором кровь растекается под твёрдой оболочкой головного мозга.

боковой желудочек головного мозга

Помочь специалистам узнать, какой участок органа подвергся изменениям при таком явлении как кровоизлияние в мозг, симптомы каждого из видов которого обладают своими особенностями, может томография и иные методы диагностики.

Какие внешние признаки могут говорить о кровоизлиянии в мозг

Для всех видов кровоизлияний характерны следующие признаки и симптомы, которые появляются в первые минуты после разрыва сосудов:

  • интенсивная головная боль;
  • потеря или спутанность сознания;
  • тошнота и рвота;
  • судорожные сокращения некоторых мышц.

Один или несколько возникших симптомов, приведённых в этом списке, должны насторожить больного и его близких, особенно в том случае, когда у человека имеются заболевания из списка тех, которые могут спровоцировать кровоизлияние в мозг. Симптомы, как правило, имеют тенденцию к усилению, поэтому нет смысла ждать облегчения состояния больного, а лучше сразу вызвать скорую помощь.

Симптомы кровоизлияния в мозг у детей

Основные симптомы кровоизлияний в мозг у новорожденных не отличаются от тех, которые присутствуют у взрослых пациентов. Однако существует ряд признаков, по которым можно понять, что у ребёнка произошёл разрыв кровеносных сосудов в мозге. Зачастую это проявляется в неспособности ребёнка совершать сосательные движения, покраснении склер глаз из-за попавшей в них крови, а также в угнетении сухожильного рефлекса. При отсутствии явных признаков кровоизлияния в мозг патология может проявиться в более поздний период в виде необычайно сильного роста черепа у ребёнка.

Симптомы кровоизлияния в мозг в зависимости от места их локализации

Локализация гематомы в головном мозге также влияет на симптоматику. Так, при кровоизлиянии в глубокие отделы у пациента могут наблюдаться такие симптомы, как нарушение или остановка дыхания, устойчивый поворот глазных яблок в одну сторону, отсутствие реакции зрачков на свет, понижение температуры тела, сбои сердечного ритма, парализация мышц конечностей одной половины тела. Довольно часто появляющееся состояние, типичное для такого явления, как кровоизлияние в мозг – кома, при которой у больного отсутствуют реакции на болевые раздражители.

внутримозговое кровоизлияние

При попадании крови в серое и/или белое вещество головного мозга состояние больного может выражаться отсутствием ориентации в пространстве и неспособности координировать свои движения, слабости мышц, чрезмерном возбуждении или заторможенности, рефлекторных нарушениях. Кровоизлияние в мозжечок, как правило, вызывает сильные затылочные боли, потерю сознания, отклонение головы из нормального положения назад или в сторону, неспособность координировать движения.

мрт мозга

Помимо указанных выше симптомов у больного с кровоизлиянием в мозг могут проявиться такие признаки, как деформирование лица в связи с параличом лицевых мышц, неспособность улыбнуться, отсутствие внятной речи. При появлении этих признаков важно как можно быстрее оказать человеку первую помощь и доставить его в больницу для проведения МРТ мозга, с помощью которого можно установить степень поражения сосудов, а также определить адекватное лечение.

Чем опасны кровоизлияния в мозг

Опасность, которую несут в себе мозговые кровоизлияния, заключаются в том, что из-за разрывов сосудов к тканям органа прекращают поступать питательные вещества и кислород. Кроме того, головной мозг подвергается воздействию скопившейся крови, которая сдавливает его участки. Именно это в большинстве случаев становится причиной необратимых последствий, которые превращают жизнь после инсульта в борьбу пациента с самим собой, так как многие функции организма, в том числе психические, неврологические и другие, нарушаются. И чем дольше пациент находится без соответствующего лечения, тем меньше у него шансов максимально восстановиться.

Лечение кровоизлияния в мозг

На сегодняшний день существует всего два способа вылечить кровоизлияние в мозг. Лечение, а вернее, его способ (хирургический или терапевтический), выбирается, исходя из того, в каком месте органа локализована гематома, а также из её размеров. Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • большой (более 50 мл) объём крови, попавшей в мозговую ткань;
  • кровоизлияние, локализованное внутри головного мозга или в боковом желудочке;
  • тяжёлое состояние пациента.

Целесообразность проведения операции определяется только лечащим врачом!

головной мозг фото

На сегодняшний день существует несколько видов хирургических операций, позволяющих удалить кровяной сгусток из головного мозга:

  1. Трепанация черепа, осуществляющаяся под общим наркозом. Применяется при обширном внутримозговом кровоизлиянии. Обязательным условием проведения данного вида хирургического вмешательства является отсутствие серьёзных заболеваний внутренних органов у пациента.
  2. Малоинвазивная операция, суть которой состоит в том, что во время её проведения в черепе больного в месте локализации сгустка накладывается всего одно отверстие, через которое с помощью катетера вводится специальный раствор, способствующий растворению сгустка крови. Извлечение его фрагментов также проводится через это отверстие. Длительность процедуры составляет порядка 2-х суток, в течение которых новые порции раствора необходимо вливать каждые 6 часов.
  3. Стереотаксическое удаление гематомы проводится с использованием специального прибора, с помощью которого раствор для растворения загустевшей крови доставляется непосредственно к очагу поражения.

Последствия и прогноз

кровоизлияние в мозг кома

Кровоизлияние не лучшим образом воздействует на головной мозг. Фото людей, перенесших данное заболевание, может вызвать слёзы. Но куда страшнее то, что пережить разрыв сосудов может только около 50% пациентов. Последствия кровоизлияния в мозг зависят от того, насколько большой была гематома и как быстро пациенту была оказана помощь. Жизнь после инсульта редко когда остаётся такой же, как и до него. У большого количества больных наблюдаются нарушения речи и зрения, отсутствует чувствительность рук или ног. Одним из самых серьёзных осложнений кровоизлияния в мозг считается эпилепсия.

Признаки кровоизлияния в мозг. |

Признаки кровоизлияния включают такие вещи, как рвота, судороги, потеря сознания, изменение психического статуса, спутанность сознания и внезапная потеря или ухудшение способности двигаться или говорить. Они также включают кровотечение из ушей или носа, ухудшение жизненных функций, один глаз, который кажется запавшим, зрачки, которые неравны или не реагируют на свет, и многое другое. Существует разница между признаками и симптомами. Признаки – это указание на состояние здоровья человека, которое могут наблюдать другие люди, которые могут видеть, нюхать, чувствовать или слышать признаки. Симптомы, с другой стороны, указывают на состояние здоровья человека, которое не может наблюдаться другими людьми, и о них должен сообщать сам пациент.
Различные признаки кровоизлияния в мозг не обязательно указывают на симптомы, которые могут сопровождать эти признаки. Некоторые признаки считаются основными признаками кровотечения. Другие классифицируются как поздние признаки и почти всегда появляются в случаях переломов черепа и черепно-мозговых травм. Например, любой тип неврологических проблем, таких как слабость на одной стороне тела или паралич, считаются одним из основных симптомов. Синяк за ухом, считается поздним признаком и почти всегда сопровождает перелом черепа или повреждение мозга.

Когда появляется рвота, она часто является сильной и может появиться вскоре после симптома тошноты или даже потери сознания. Хотя внезапная головная боль является симптомом, она может сопровождаться поведением, которое может служить признаком головной боли, например, когда человек хватает свою голову и кричит от боли. Это может сопровождаться любым количеством других признаков кровоизлияния в мозг, таких как судороги, спутанность сознания, изменение психического статуса или потеря сознания.

Среди признаков кровоизлияния в мозг, которые могут измерить медицинские работники – признаки жизненно важных функций, которые ухудшаются. К ним относятся повышение артериального давления, сопровождаемое снижением частоты пульса пациента. Температура человека может быть чрезмерно высокой из-за повреждения или воспаления участков мозга, в которых регулируется температура. Респирации также являются жизненно важными признаками, которые могут иметь нарушения в их структуре. Хотя состояние зрачков не является жизненно важным признаком, оно проверяется с помощью светового пера, чтобы выявить, являются ли они неравными или не реагируют на свет.

Кровоизлияние в мозг: причины и лечение

Циркуляция крови происходит по эластичным сосудам, но в случае истончения последних, происходит разрыв, ведущий к кровоизлиянию. Данное понятие в медицине определяется, как геморрагический инсульт. После кровоизлияния кровь попадает в нервные ткани, что приводит к разрушительным процессам в тканях. Последствия данного недуга необратимые – инвалидность в лучшем случае, а в худшем – смертельный исход. Поэтому, чтобы предотвратить трагизм, необходимо иметь понимание, почему возникает кровоизлияние и как его не допустить.

Кровоизлияние в мозг: причины и лечение

Кровоизлияние в мозг: причины и лечение

Содержание материала

Основные причины

На первом месте среди причин выделяют длительную артериальную гипертензию (практически 50% всех случаев). В группу риска попадают люди, игнорирующие предпосылки к недугу и не принимающие средства для снижения АД. Дополнительно выделяют иные первопричины:

  1. Сосудистая аневризма. На некоторых участках артерия значительно расширяется. Природа недуга бывает либо врожденной, либо вследствие заболевания. К сожалению, протекает в скрытой форме, поэтому не может быть диагностирована своевременно.
  2. Травмирование сосуда механического характера. Это главная причина, которая приводит к инсульту в возрасте младше пятидесяти лет.
  3. Недостаточная свертываемость крови также имеет место быть среди причин, приводящим к кровоизлиянию.
  4. Последствия бесконтрольного приема антидепрессантов и антикоагулянтов.
  5. Энцефалит, что вызывает воспалительный процесс инфекционного характера.

Неэластичность костной структуры приводит к очень высокому давлению в нервных центрах вследствие кровоизлияния. Поэтому, при образовании гематомы больших размеров человек гибнет через 24 часа.

Причины образования ретро-церебеллярной ликворной капсулы

Причины образования ретро-церебеллярной ликворной капсулы

Среди сопутствующих факторов выделяют следующие:

  1. Ожирение.
  2. Присутствие вредных привычек на протяжении долгого периода времени.
  3. Пожилой возраст.
  4. Фактор наследственности.
  5. Некоторые заболевания, к примеру, сахарный диабет.

Как происходит кровоизлияние?

Артериальная гипертензия является губительным недугом, что в большинстве случаев может привести к кровоизлиянию. Когда повышенное АД диагностируется у человека на протяжении длительного времени, то сосуды соответственно истончаются, может происходить некроз сосудистых стенок. Поэтому в случае резкого перепада АД лопаются микроаневризмы. Происходит данный процесс очень внезапно, следовательно, предсказать кровоизлияние вовсе невозможно. Через лопнувший сосуд кровь начинает поступать в участки нервных тканей, вызывая отек и гематому. Если патологическое поражение произошло в стволовых отделах, то повышается вероятность дисфункции органов дыхания.

Кровоизлияние в мозг на снимке

Кровоизлияние в мозг на снимке

Характерная симптоматика

Проявление явной симптоматики будет напрямую зависеть от локации и объема поражения. Клинические признаки могут внезапно появиться и моментально усилиться, либо появиться и исчезнуть. В основном при кровоизлиянии наблюдается комплексная симптоматика:

  1. Внезапно возникает сильная головная боль.
  2. Внимание резко снижается.
  3. Появляется тошнота, которая нередко заканчивается рвотой.
  4. Начинаются проблемы с координацией.
  5. Просматриваются проблемы с основными чувствами восприятия – слуха, зрения и тд.
  6. Конечности, как нижние, так и верхние немеют.
  7. На лице просматривается гиперемия.
  8. В дыхании прослушиваются ярко выраженные хрипы.
  9. Тремор рук. 

Симптомы кровоизлияния в мозг

Симптомы кровоизлияния в мозг

К последующим признакам относятся такие проявления:

  1. Кожный покров лица приобретает багрово-красный оттенок.
  2. Наблюдается дрожание щек со стороны кровоизлияния.
  3. При осмотре языка можно увидеть искривление его в сторону.
  4. Больной теряет способность воспринимать информацию и говорить.
  5. Могут произойти судороги.
  6. Не исключаются непроизвольные мочеиспускания. 

Виды мозгового инсульта

Виды мозгового инсульта

В зависимости от локации поражения различают отличительные симптомы.

Место локации кровоизлиянияОсновные признаки
Дальние отделы мозга1. Тошнота с рвотой.
2. Больной может внезапно потерять сознание.
3. Нередко наступает кома после кровоизлияния.
4. Глаза абсолютно не реагируют на свет.
5. Наблюдается брадикардия.
6. Дисфункция органов дыхания.
7. Главные рефлексы отсутствуют.
8. Гипертермия
Мозжечок1. В районе затылка возникает резкая боль.
2. Может возникнуть глубокая кома.
3. Головокружение, что вызывает сильную тошноту.
4. Больному больно наклонить голову в стороны
Серое и белое вещество1. Явные изменения в области психики.
2. Человек становится не контролировано для себя перевозбужденным.
3. Тактильные ощущения отсутствуют.
4. Искажение восприятия и ориентирования.
5. Могут начаться припадки.
Осложнение данного поражения заключается в том, что больной отрицает свое психическое расстройство

Несколько фактов о кровоизлиянии в мозг можно узнать из видеоролика.

Видео — Кровоизлияние в мозг

Симптомы кровоизлияния у детей

Как ни странно, но геморрагический инсульт может произойти даже у новорожденного. Отличительно то, что у ребенка может произойти поражение одновременно нескольких участков мозга. Главная причина, по которой происходит кровоизлияние у новорожденного – недоношенность. Однако в медицине были случаи, когда разрыв сосудов наблюдался даже у доношенных малышей. Это происходит вследствие позднего токсикоза либо при допущенной ошибке при родах.

В целом симптоматика практически не отличается от той, что возникает у взрослых. Но, есть ряд отличительных признаков, что предупреждают о разрыве сосудов. К ним относятся:

  1. Ребенок практически не может совершать сосательное движение.
  2. Склеры глаз становятся красными.
  3. Наблюдается нарушение сухожильного рефлекса. 

Симптомы кровоизлияния в мозг у новорожденного

Симптомы кровоизлияния в мозг у новорожденного

Обратите внимание! Если у младенца отсутствуют явные симптомы кровоизлияния , то не исключается вероятность проявления данного патологического процесса спустя некоторое время. Отличительная черта – усиленный рост черепа. Если наблюдается данное явление, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Как классифицируют патологию?

Классификация бывает разной и напрямую зависит от локации и причин возникновения недуга.

Виды кровоизлияния по локации

ВидКраткая характеристика
ВнутрицеребральноеПри поражении сосуда кровь в самые кратчайшие сроки заполняет ткани головного мозга
ЭпидуральноеКровоизлияние происходит через травмирование головы
СубарахноидальноеСредняя и внутренняя оболочки являются местом локализации кровоизлияния
ВнутрижелудочковоеНазвание вида кровоизлияния говорит само за себя. То есть кровь из сосуда попадает именно в полость желудочка
СубдуральноеПоражение происходит между оболочками головного мозга

Вышеуказанные виды кровоизлияния могут быть спровоцированы следующими факторами:

  1. Опухоль или травма головного мозга.
  2. Систематичное употребление наркотических веществ.
  3. Истончение стенок сосудов.
  4. Гипертензивное кровоизлияние.

Внимание! Вне зависимости от вида кровоизлияния на спасение жизни остается лишь три часа. Только своевременное оказание помощи способно сохранить жизнь больному и минимизировать риски.

Внутримозговое кровоизлияние

Внутримозговое кровоизлияние

Какие диагностические методики?

Чтобы определить кровоизлияние и его вид, следует опросить больного о его тревожных жалобах. В случае отсутствия возможности говорить, необходимо побеседовать с близкими людьми о том, просматривалось ли у больного частое повышение АД. Именно этот фактор мог предшествовать кровоизлиянию.

Диагностировать поражение мозговых тканей можно даже по визуальным признакам. Для этого нужно попросить больного подвигаться, приподнять руки, поговорить с ним. При нарушении данных функций можно предполагать о возможном кровоизлиянии.

После неврологического осмотра можно приступать к аппаратной диагностике. В первую очередь для исключения кровоизлияния используют компьютерный томограф. Благодаря этому методу определяется точный диагноз, место локации поражения и его размеры. Вторым эффективным аппаратом для диагностики патологии является МРТ, но, к сожалению, это очень дорогостоящий способ определения кровоизлияния. Однако с помощью МРТ определяется даже незначительное поражение мозговых тканей.

Диагностика кровоизлияния в мозг

Диагностика кровоизлияния в мозг

Какие могут быть последствия?

Очень важно своевременно вызвать скорую помощь, ведь от этого зависит дальнейший прогноз на жизнь. После перенесенного кровоизлияния больной может утратить важные жизненные функции.

В основном кровоизлияние имеет очень тяжкие последствия:

  1. Паралич (левой или правой части тела в зависимости от места локализации патологии).
  2. Проблемы с речью и движениями.
  3. Нарушение мимики лица.
  4. В худшем случае – летальный исход.

Несмотря на осложнения можно провести реабилитационные мероприятия, которые позволят восстановить функциональную способность организма. К сожалению, такая реабилитация займет много времени. О том, что такое геморрагический инсульт расскажет видеоролик.

Видео — Геморрагический инсульт

Методы лечения

При подозрении на кровоизлияние очень важно предоставить больному первую помощь. Для этого в первую очередь вызывают скорую. При этом строго запрещается тревожить человека, пусть он находится в первоначальном положении, но не перемешается ни самостоятельно, ни со сторонней помощью.

Внимание! Очень важно своевременно оказать помощь, а после начать эффективное лечение, только тогда можно рассчитывать на благоприятные прогнозы.

Что делать, если начался приступ?

По статистике было определено, что кровоизлияние происходит чаще всего в дневное время суток. Поэтому, если у человека просматривается характерная симптоматика, то может потребоваться экстренная помощь.

  1. Человек начинает жаловаться на внезапную нестерпимую головную боль.
  2. Конечности заметно немеют.
  3. Происходит помутнение или потеря сознания.

Данные признаки должны насторожить окружающих и стать весомой причиной, чтобы срочно вызвать скорую помощь.

Первая помощь при геморрагическом инсульте

Первая помощь при геморрагическом инсульте

До приезда специалистов рекомендуется оказать следующую помощь:

  1. Человек должен находиться в таком положении, чтобы у него происходил свободный доступ воздуха и приток крови.
  2. В случае рвоты – перевернуть больного на бок, дабы человек не захлебнулся от рвотных масс.
  3. Приложить к голове холодный компресс.
  4. Измерить артериальное давление.
  5. Не тревожить больного и ждать приезд скорой помощи. 

Нюансы первой помощи

Стоит обратить внимание, что самостоятельно пытаться привести больного в чувства, перемещать или тревожить категорически запрещается. Специальную лечебную помощь при кровоизлиянии могут предоставлять исключительно медицинские работники.

Справка! Врач скорой помощи обязан провести следующие мероприятия, спасающие жизнь:

  1. Ввести специальный препарат, что быстро устраняет отек мозга.
  2. Остановить кровоизлияние.
  3. Привести артериальное давление в норму.
  4. Своевременно доставить в реанимацию.

Поза для оказания первой помощи при инсульте

Поза для оказания первой помощи при инсульте

В зависимости от поражения больному могут назначить даже оперативное лечение. В таком случае операцию необходимо провести в первые три дня после кровоизлияния. Данные оперативные мероприятия состоят из нескольких процедур, что помогают избавиться от скопившейся крови в аневризме. Таким образом, внутричерепное давление быстро уменьшается и у больного возрастает шанс на выздоровление.

Последующий этап лечения предусматривает применение медикаментов, что направлены на нормализацию АД и поддержания состояния больного в послеоперационный период.

Консервативное лечение

Терапия основывается на специфическом и базисном нейропротективном, а также оперативном лечении, которое включает препараты нескольких фармакологических групп:

  1. Стимуляция работы органов дыхания с помощью искусственной вентиляции.
  2. Стабилизация артериального давления с помощью специальных препаратов (Эналаприл, Лабеталол, если гипертония; Допамин, если гипотония).
  3. Прием жаропонижающих лекарственных средств (Магний сульфат либо Парацетамол).
  4. Стабилизация водно-солевого равновесия (Лазикс).
  5. Профилактический препараты, что предотвращают инфекционные воспаления (уросептики и антибиотики – выписывает индивидуально врач).
  6. Симптоматическая терапия (при судорогах – Тиопентал, Диазепам; в случае возникновения рвоты – Церукал; если наблюдается психомоторное перевозбуждение – Фентанил).
  7. Для предотвращения отека мозга (Альбумин – раствор, Маннитол, а также препараты седативной группы).

Методы коррекции и контроля артериального давления при кровоизлиянии в мозг

Методы коррекции и контроля артериального давления при кровоизлиянии в мозг

Для специфической терапии применяют препараты с нейропротективным воздействием:

  1. Чтобы улучшить трофику нервных тканей применяют Актовегин либо Пирацетам.
  2. Также рекомендован прием препаратов с антиоксидантный свойством – Эмоксипин и Милдронат.

Внимание! Вышеуказанная терапия при кровоизлиянии является приблизительной, поскольку в зависимости от вида недуга и последствий ведущий врач определяет индивидуальный курс лечения.

Консервативная терапия при кровоизлиянии в мозг

Консервативная терапия при кровоизлиянии в мозг

Консервативная терапия при кровоизлиянии в мозг. Часть 2

Консервативная терапия при кровоизлиянии в мозг. Часть 2

Нейрохирургическое вмешательство

После госпитализации больного в отделение нейрохирургии в течение трех дней ему проводят операцию, показаниями к которой являются следующие показатели:

  • гематомы больших размеров;
  • заливание кровью мозговых желудочков;
  • повреждение аневризмы.

Таким образом, удаление крови способствует снижению давления в черепе, что значительно улучшает прогнозы и сохраняет жизнь больному.

Нейрохирургическое вмешательство при кровоизлиянии в мозг

Нейрохирургическое вмешательство при кровоизлиянии в мозг

Реабилитационный период

Около 60% пациентов погибают после перенесенного кровоизлияния при несвоевременной нейрохирургической операции. В остальных случаях при адекватном лечении больной остается жив, но теряет трудоспособность. Поэтому требуется в обязательном порядке реабилитационная терапия, которая направлена на восстановление функциональности. Если больной перенес поражение ствола головного мозга или был в коме, то реабилитация займет много времени.

В реабилитационный курс входят следующие процедуры:

  1. ЛФК.
  2. Применение лечебных массажных техник.
  3. Лечение больного с помощью электрокоагуляции и других физиотерапевтических манипуляций.
  4. При нарушении речи может быть показано посещение логопеда.

Лечение после кровоизлияния в мозг

Лечение после кровоизлияния в мозг

Внимание! Реабилитационный процесс должен проходить под бдительным контролем специалиста, поскольку самолечение после перенесенного инсульта противопоказано.

Кровоизлияние в мозг: симптомы, причины, лечение

Содержание темы:

рекламное объявление

Кровоизлияние в мозг относится к мозговому кровотечению, которое может возникать в головном мозге, между оболочками, покрывающими мозг, или между черепом и оболочкой мозга. Кровоизлияния в мозг также известны как внутричерепные кровоизлияния, кровоизлияния в мозг или внутримозговые кровоизлияния. Кровоизлияние в мозг — это тип инсульта, вызванный разрывом кровеносных сосудов, приводящим к локализованному кровотечению в головном мозге.Утечка крови убивает клетки мозга, окружающие эту область, и пациент становится в критическом состоянии. Кровоизлияния в мозг требуют немедленной медицинской помощи, иначе они могут быть смертельными.

Симптомы кровоизлияния в мозг

В зависимости от места кровотечения, количества ткани, пораженной кровотечением, и тяжести кровотечения симптомы кровоизлияния в мозг могут варьироваться от человека к человеку. В некоторых случаях симптомы могут проявиться только со временем, тогда как в других случаях они могут появиться внезапно.Симптомы кровоизлияния в мозг также могут со временем усугубляться. Если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, поскольку кровоизлияние в мозг представляет собой опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи:

  • Сильная головная боль, возникающая внезапно, является основным признаком кровоизлияния в мозг. Боль, связанная с кровоизлиянием в мозг, часто бывает настолько сильной, что пациенты называют ее «самой сильной головной болью в своей жизни».’Головная боль, вызванная кровотечением, усиливается, если вы лежите ровно, меняете положение, напрягаетесь, наклоняетесь или кашляете.
  • При контакте крови с клетками головного мозга, несмотря на отсутствие в анамнезе припадков, могут наблюдаться припадки. Это вызывает раздражение тканей мозга и приводит к тому, что нервные клетки непроизвольно срабатывают, что приводит к судорогам.
  • Чувство слабости, онемения в руке или ноге
  • Чувство паралича
  • Необъяснимая тошнота или рвота, вызванные повышенным давлением в головном мозге
  • Вялость и чрезмерная сонливость
  • Пониженная настороженность
  • Недостаток концентрации
  • Нарушение зрения
  • Ощущение покалывания в руках и ногах
  • «Расширенный зрачок», при котором зрачок одного глаза полностью расширен и не реагирует и не сужается, когда свет попадает в глаз.
  • Неспособность говорить четко или понимать, что говорится
  • Затруднение при глотании
  • Нарушение обычных навыков, таких как чтение или письмо
  • Тремор в руке
  • Проблемы с дыханием
  • Невнятная речь
  • Утрата мелкой моторики
  • Отсутствие согласования
  • Невозможность балансировки
  • Нарушение вкусовых ощущений
  • Головокружение или обмороки
  • Потеря сознания

Причины кровоизлияния в мозг

Некоторые люди попадают в категорию повышенного риска кровоизлияний в мозг, например, люди, страдающие высоким кровяным давлением, пожилые люди и люди со слабыми кровеносными сосудами.Другие причины кровоизлияния в мозг включают:

  • Травма или травма головы, вызывающая образование тромбов и кровотечение
  • Аневризма (когда стенка кровеносного сосуда ослабевает до такой степени, что разрывается и кровоточит в головном мозге)
  • Амилоидная ангиопатия (относится к аномалии стенок кровеносных сосудов, обычно вызванной старением)
  • Гемофилия или серповидноклеточная анемия
  • Заболевание печени (вызывающее усиление кровотечений)
  • Опухоли головного мозга
  • Курение
  • Алкоголизм
  • В семейном анамнезе инсульт и кровоизлияния в мозг
  • Перфорированные или закупоренные кровеносные сосуды головного мозга
  • Генетическая мутация
  • Люди, принимающие антикоагулянтные препараты
  • Порок развития головного мозга
  • Некоторые лекарства и лекарства могут увеличить вероятность кровотечения
  • Диабет
  • Менопауза
  • Плохое питание
  • Недостаток физической активности, малоподвижный образ жизни, ожирение

Средства от кровоизлияния в мозг

Чтобы определить, какая часть мозга поражена кровотечением, ваш врач проведет ряд специализированных тестов.К ним относятся тесты визуализации, такие как компьютерная томография или МРТ. Также может быть проведен осмотр глаз, неврологический осмотр, анализы крови и люмбальная пункция, чтобы выявить степень внутреннего кровотечения и тяжесть состояния.

Лечение кровоизлияния в мозг будет зависеть от причины кровотечения, степени кровотечения и повреждения тканей, а также от места кровотечения. Если опухоль серьезная, может потребоваться немедленная операция. Также будут прописаны лекарства для лечения кровотечения и уменьшения симптомов.Сюда могут входить обезболивающие, диуретики и кортикостероиды для снятия отека и противосудорожные препараты для предотвращения дальнейших судорог. При необходимости также можно вводить внутривенные жидкости. Другие методы лечения кровоизлияния в мозг включают интервенционную радиологию, диагностическую радиологию и микрохирургические методы.

Размер кровоизлияния и степень отека помогут врачам определить курс лечения, шансы на выздоровление или препятствия для полного выздоровления, если таковые имеются.Некоторые пациенты могут полностью выздороветь, особенно если симптомы обнаружены вовремя и медицинская помощь будет оказана незамедлительно. Кровоизлияния в мозг также могут привести к таким осложнениям, как потеря функции мозга, инсульты или паралич. Также могут быть побочные эффекты от операции и назначенных лекарств. Независимо от того, насколько быстро будет оказано лечение, вы должны помнить, что при кровоизлиянии в мозг существует высокий риск смертельного исхода.

Восстановление кровоизлияния в мозг зависит от ряда различных факторов, таких как скорость, с которой было обнаружено кровоизлияние в мозг.К таким симптомам, как тошнота и рвота или головные боли, обычно относятся несерьезно из-за их распространенности. К сожалению, когда эти симптомы развиваются из-за кровотечения, игнорирование их приводит к задержкам в лечении, которые могут оказаться дорогостоящими, какими бы незначительными они ни казались. После того, как кровоизлияние в мозг было правильно идентифицировано, врач или хирург назначит медицинское или хирургическое лечение. Если операция прошла успешно и состояние стабилизировалось, пациенту может потребоваться пройти различные виды терапии, чтобы помочь заживлению и выздоровлению.Время восстановления после кровоизлияния в мозг в некоторых случаях может занять от нескольких недель или месяцев до даже лет. Частые контрольные посещения и медицинские осмотры становятся частью жизни выздоравливающего пациента с кровоизлиянием в мозг.

Последствия кровоизлияния в мозг могут быть временными или постоянными. Пациенты могут страдать от потери движений или координации, физической слабости, вызванной физическими недостатками, низкого мышечного тонуса, потери речи, изменений личности, депрессии, перепадов настроения, агрессивности, апатии, потери памяти, неспособности работать и социальной изоляции.

Диета при кровоизлиянии в мозг

Изменение диеты и пищевых привычек важно для ускорения процесса восстановления после кровоизлияния в мозг, а также для предотвращения его возникновения.

Люди, страдающие повышенным кровяным давлением, диабетом и ожирением, чаще страдают от кровоизлияний в мозг и инсультов. Чтобы держать эти условия под контролем, необходимо внести некоторые базовые изменения в свой рацион, например:

  • Увеличьте потребление свежих овощей и фруктов
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина
  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, так как это может помочь снизить кровяное давление
  • Сократите потребление соли, поскольку натрий может напрямую повышать уровень артериального давления и оказывать чрезмерное воздействие на кровеносные сосуды
  • Держитесь подальше от консервированных, расфасованных и полуфабрикатов.Они содержат большое количество соли, сахаров и трансжиров, которые крайне вредны для здоровья
  • Закуски, такие как чипсы, арахис, крендели, лапша быстрого приготовления и соусы, такие как соя и барбекю, содержат много натрия и других добавок, и их следует исключить из своего ежедневного рациона
  • Если вы все-таки готовите себе еду, придайте вкус еде, добавив специи и травы вместо соли. Лимонный сок, чеснок, имбирь, перец — отличные усилители вкуса
  • Следите за этикетками пищевых продуктов, которые вы покупаете.Проверьте такие ингредиенты, как нитрат натрия, бензоат натрия и сульфат натрия, так как они также приводят к высокому содержанию натрия.
  • Избегайте алкоголя

Рекомендации при кровоизлиянии в мозг

Вы можете свести к минимуму риск кровоизлияния в мозг:

  • Контроль высокого кровяного давления путем изменения диеты, регулярных физических упражнений и приема лекарств
  • Контролируйте свой диабет
  • Борьба с ожирением
  • Избегайте курения и алкоголя
  • Не употребляйте наркотики (кокаин и амфетамины могут усилить мозговое кровотечение)
  • Всегда водите автомобиль с ремнем безопасности, чтобы избежать травм головы
  • Наденьте шлем, если вы едете на велосипеде или мотоцикле
  • Если вы принимаете антикоагулянтные препараты, регулярно проверяйте уровень крови, чтобы убедиться, что он находится в пределах нормы
  • Регулярные медицинские осмотры выявляют любое основное заболевание, такое как аневризма, которое может привести к кровоизлиянию в мозг.Своевременное лечение таких состояний с помощью хирургического вмешательства или приема лекарств может предотвратить будущие осложнения.

Список литературы

  1. Джон Р. Абшер, Цереброваскулярные заболевания, В: Главный редактор: В.С. Рамачандран, главный редактор, Энциклопедия человеческого мозга, Academic Press, Нью-Йорк, 2002, страницы 733-757, ISBN 9780122272103, 10.1016 / B0-12-227210-2 / 00095-9.

Лечение кровоизлияния в мозг — дополнительная информация

,

Что такое кровоизлияние в мозг, каковы признаки, симптомы и причины состояния сэра Алекса Фергюсона и как проходит процесс выздоровления?

Кровоизлияние в МОЗГ — серьезное заболевание, требующее интенсивной госпитализации.

Вот краткая информация о состоянии сэра Алекса Фергюсона, его признаках и симптомах, а также о том, как их лечить.

3

Кровоизлияние в мозг — серьезное заболевание Фото: Getty Images

Что такое кровоизлияние в мозг?

Кровоизлияние в мозг — это тип инсульта, вызванный разрывом артерии в головном мозге.

Это вызывает кровотечение в окружающих тканях и убивает клетки мозга.

Кровоизлияние буквально означает «кровотечение», и это состояние вызывает около 13% инсультов.

Кровоизлияние в мозг также известно как субарахноидальное кровоизлияние.

Чаще всего вызывается аневризмой головного мозга.

3

МРТ используются для исследования кровоизлияния в мозг Фото: Getty Images

Каковы симптомы кровоизлияния в мозг?

Когда кровь из травмы раздражает ткань мозга, происходит отек, и объединенная кровь собирается в массу.

Это увеличивает давление на ткани мозга поблизости, что снижает жизненно важный кровоток и убивает клетки мозга.

Симптомы кровоизлияния в мозг включают:

  • Внезапная сильная головная боль
  • Изъятия
  • Слабость в руке или ноге
  • Тошнота или рвота
  • Покалывание или онемение
  • Затруднения при разговоре, глотании, письме и чтении

3

Сэр Алекс Фергюсон вышел из реанимации Фото: AFP — Getty

BUZZ OFF

Как лечить укусы осы

BURNED

5 признаков изжоги, которую часто принимают за боль в груди

ОСТАНОВКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ COVID

Шейные гетры хуже масок для лица?

Тепло — не шутка

Что такое тепловое истощение? Объяснение симптомов и лечения

FELINE HOT

Тепловой удар у собак и кошек: каковы симптомы у домашних животных?

ПОБЕДИТЕСЬ В ПУХУ

Почему вы чувствуете себя БОЛЬШЕ раздутым в жару — и 6 способов облегчить это

Как лечится кровоизлияние в мозг?

Врач определит, какие части мозга поражены, на основе симптомов пациента.

Они могут проводить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, которая может выявить внутреннее кровотечение или скопление крови, или МРТ.

Неврологическое или глазное обследование может показать опухоль зрительного нерва.

Лечение зависит от локализации, причины и степени кровотечения.

Для уменьшения отека могут быть прописаны такие лекарства, как обезболивающие, кортикостероиды или диуретики.

Противосудорожные препараты назначают при судорогах.

Для уменьшения отека и предотвращения кровотечения может потребоваться операция.

До половины всех, кто страдает от внутримозгового кровотечения, умирают, причем большинство смертей происходит в течение первых двух дней.

Те, кто выжил, переживают медленное выздоровление, и только 12 процентов способны полностью или почти полностью восстановить свои функции в течение 30 дней.

Говорят, что сэр Алекс Фергюсон не спит и говорит после опасного для жизни кровоизлияния в мозг.

,

Субарахноидальное кровоизлияние — NHS

Субарахноидальное кровоизлияние — это необычный тип инсульта, вызванный кровотечением на поверхности мозга. Это очень серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

Симптомы субарахноидального кровоизлияния

Обычно нет предупреждающих знаков, но субарахноидальное кровоизлияние иногда случается во время физических усилий или напряжения, например, при кашле, походе в туалет, поднятии чего-то тяжелого или во время секса.

Основные симптомы субарахноидального кровоизлияния включают:

  • внезапная сильная головная боль, не похожая на все, что вы испытывали до
  • жесткая шея
  • плохое самочувствие
  • Светочувствительность (светобоязнь)
  • затуманенное зрение или двоение в глазах
  • Симптомы, похожие на инсульт, такие как невнятная речь и слабость на одной стороне тела
  • потеря сознания или судороги (неконтролируемая тряска)

Субарахноидальное кровоизлияние требует неотложной медицинской помощи.Немедленно наберите 999 и попросите скорую помощь, если у вас или у кого-то из ваших родственников есть эти симптомы.

Как лечить субарахноидальное кровоизлияние

Человеку с подозрением на субарахноидальное кровоизлияние необходимо сделать компьютерную томографию в больнице, чтобы проверить наличие признаков кровотечения вокруг головного мозга.

Если диагноз субарахноидального кровоизлияния подтвержден или есть серьезные подозрения, вас, скорее всего, переведут в специализированное отделение нейробиологии.

Обычно назначают лекарство, чтобы предотвратить краткосрочные осложнения, и может быть проведена процедура по устранению источника кровотечения.

Подробнее о:

Что вызывает субарахноидальное кровоизлияние?

Субарахноидальные кровоизлияния часто вызваны разрывом кровеносного сосуда в головном мозге (разрыв аневризмы головного мозга).

Точно неизвестно, почему у некоторых людей развиваются аневризмы головного мозга.

Но были выявлены определенные факторы риска, в том числе:

Тяжелые травмы головы могут вызвать субарахноидальное кровотечение, но это отдельная проблема, известная как травматическое субарахноидальное кровоизлияние.

Подробнее о причинах субарахноидальных кровоизлияний.

Кто пострадал?

Субарахноидальные кровоизлияния могут произойти в любом возрасте, но наиболее часто встречаются у людей в возрасте от 45 до 70 лет. Женщины страдают от этого заболевания несколько чаще, чем мужчины.

Субарахноидальные кровотечения также чаще встречаются у чернокожих по сравнению с представителями других этнических групп. Это может быть связано с тем, что у чернокожих людей повышенное кровяное давление выше.

Снижение риска

Есть несколько способов снизить риск субарахноидального кровотечения.

Наиболее эффективные меры, которые вы можете предпринять, чтобы снизить вероятность субарахноидального кровотечения:

Возможные осложнения

Субарахноидальное кровотечение может вызвать как краткосрочные, так и долгосрочные осложнения.

Серьезные краткосрочные осложнения могут включать дальнейшее кровотечение в месте любой аневризмы и повреждение головного мозга, вызванное снижением кровоснабжения головного мозга.

К хроническим осложнениям относятся:

  • эпилепсия — при повторных приступах (припадках)
  • Проблемы с определенными психическими функциями, такими как память, планирование и концентрация
  • изменения настроения, например депрессия

Подробнее об осложнениях субарахноидального кровоизлияния.

Outlook

Хотя перспективы субарахноидального кровоизлияния улучшились за последние несколько десятилетий, оно может быть фатальным, а у выживших людей могут возникнуть долгосрочные проблемы.

Восстановление после субарахноидального кровотечения также может быть медленным и разочаровывающим процессом, и часто возникают такие проблемы, как:

  • крайняя усталость
  • головные боли
  • проблемы со сном

Подробнее о восстановлении после субарахноидального кровотечения.

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вы:

  • нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
  • регулярно ухаживать за больными, пожилыми или инвалидами, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Последняя проверка страницы: 13 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 13 ноября 2021 г.

,

Причины, экстренные симптомы, первая помощь и многое другое

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Кровотечение, также называемое кровоизлиянием, — это название, используемое для описания кровопотери. Это может относиться к потере крови внутри тела, называемой внутренним кровотечением, или к потере крови за пределами тела, называемой внешним кровотечением.

Кровопотеря может произойти практически на любой части тела. Внутреннее кровотечение возникает, когда кровь вытекает через поврежденный кровеносный сосуд или орган.Наружное кровотечение возникает, когда кровь выходит через разрыв кожи.

Кровопотеря из кровоточащей ткани также может быть очевидной, когда кровь выходит через естественное отверстие в теле, например:

Кровотечение — частый симптом. Кровотечение может быть вызвано различными происшествиями или условиями. Возможные причины:

Травматическое кровотечение

Травма может вызвать травматическое кровотечение. Травмы различаются по степени тяжести.

Общие типы травм включают:

  • ссадины (царапины), которые не проникают слишком глубоко под кожу
  • гематома или синяки
  • порезы (порезы)
  • колотые раны от таких предметов, как иглы, гвозди или ножи
  • переломов
  • огнестрельных ранений

Состояние здоровья

Есть также некоторые медицинские состояния, которые могут вызвать кровотечение.Кровотечение из-за заболевания встречается реже, чем травматическое кровотечение.

К состояниям, которые могут вызвать кровотечение, относятся:

Лекарства

Некоторые лекарства и определенные методы лечения могут увеличить ваши шансы на кровотечение или даже вызвать кровотечение. Ваш врач предупредит вас об этом, когда впервые назначит терапию. И они скажут вам, что делать, если начнется кровотечение.

Лекарства, которые могут вызывать кровотечение, включают:

Если кровотечение сильное, немедленно обратитесь за помощью.Вам следует обратиться за неотложной помощью, если вы подозреваете внутреннее кровотечение. Это может стать опасным для жизни.

Людям, страдающим нарушениями свертываемости крови или принимающим антикоагулянты, также следует обращаться за неотложной помощью, чтобы остановить кровотечение.

Обратиться за медицинской помощью, если:

  • у человека шок или жар
  • кровотечение невозможно остановить с помощью давления
  • рана требует наложения жгута
  • кровотечение вызвано серьезной травмой
  • рана может потребоваться наложение швов, чтобы остановить кровотечение
  • посторонние предметы застряли внутри раны
  • рана кажется инфицированной, например, опухоль или протекает беловато-желтый или коричневый гной, или имеет покраснение
  • травма возникла в результате укуса животное или человек

Когда вы обратитесь за помощью, службы экстренной помощи скажут вам, что делать и когда они прибудут.

В большинстве случаев службы экстренной помощи посоветуют вам продолжать оказывать давление на рану и успокаивать человека, у которого идет кровотечение. Вас также могут попросить уложить человека, чтобы снизить риск обморока.

Человек может истечь кровью за 5 минут. Прохожие могут спасти жизнь до прибытия аварийного персонала.

Существует национальная кампания «Остановить кровотечение», цель которой — научить любого человека останавливать кровотечение. Люди, пострадавшие в результате массовых жертв, умерли от потери крови, даже если их раны не должны были быть смертельными.

Первая помощь при травматическом кровотечении

Возможно лечение наружного травматического кровотечения. Обратитесь за неотложной помощью, если у человека есть какие-либо из вышеперечисленных признаков неотложной помощи, и если вам нужна помощь, чтобы остановить кровотечение.

Человек, у которого идет кровотечение, должен стараться сохранять спокойствие, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Слишком высокая частота сердечных сокращений или артериальное давление увеличивают скорость кровотечения.

Уложите человека как можно скорее, чтобы снизить риск потери сознания, и постарайтесь приподнять кровоточащую область.

Удалите из раны незакрепленный мусор и инородные частицы. Оставьте крупные предметы, такие как ножи, стрелы или оружие, на месте. Удаление этих предметов может причинить дополнительный вред и, вероятно, усилит кровотечение. В этом случае используйте бинты и прокладки, чтобы удерживать предмет на месте и поглощать кровотечение.

Используйте следующее, чтобы надавить на рану:

  • чистую ткань
  • перевязки
  • одежду
  • руки (после надевания защитных перчаток)

Поддерживайте среднее давление, пока кровотечение не замедлится и не остановится.

Запрещается:
  • снимать ткань, когда кровотечение прекращается. Оберните повязку липкой лентой или одеждой и удерживайте ее на месте. Затем наложите на рану холодный компресс.
  • Посмотрите на рану, чтобы убедиться, что кровотечение остановилось. Это может потревожить рану и вызвать повторное кровотечение.
  • Удалите ткань из раны, даже если кровь просочится через материал. Добавьте сверху еще материала и продолжайте нажимать.
  • переместите любого с травмой головы, шеи, спины или ноги
  • надавите на травму глаза

Используйте жгуты только в крайнем случае.Накладывать жгут должен опытный человек. Чтобы наложить жгут, выполните следующие действия:

  1. Определите, где разместить жгут. Нанесите его на конечность между сердцем и кровотечением.
  2. Сделайте жгут с помощью бинтов, если возможно. Оберните их вокруг конечности и завяжите полузлом. Убедитесь, что есть достаточно места, чтобы завязать свободный конец еще одного узла.
  3. Поместите палку или стержень между двумя узлами.
  4. Поверните палку, чтобы затянуть повязку.
  5. Закрепите жгут лентой или тканью.
  6. Проверяйте жгут не реже, чем каждые 10 минут. Если кровотечение замедляется настолько, чтобы его можно было остановить с помощью давления, отпустите жгут и вместо этого примените прямое давление.

Вам понадобится неотложная медицинская помощь, если:

  • кровотечение вызвано серьезной травмой
  • кровотечение невозможно остановить
  • внутреннее кровотечение

Медработники попытаются остановить кровотечение, прежде чем доставить вас в больницу , В некоторых случаях уход может быть оказан дома или на носилках.Необходимое лечение будет зависеть от причины кровотечения.

В редких случаях для остановки кровотечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Медицинский работник должен осмотреть любого, кто испытывает необъяснимое или неконтролируемое кровотечение.

Травматическое кровотечение

Если травма или несчастный случай вызывают кровотечение, его можно остановить с помощью местной первой помощи. Если это небольшая рана, она может зажить без дальнейшего ухода.

Более значительные раны могут потребовать наложения швов, лечебных повязок или корректирующей хирургии.

Медицинское кровотечение

Если какое-либо заболевание вызывает кровотечение, а состояние не выявлено или не диагностировано, кровотечение может повториться.

Любое кровотечение, продолжающееся без лечения, может быть фатальным. Например, если у кого-то происходит острое кровотечение в течение короткого периода времени и он теряет 30 или более процентов своего объема крови, он может очень быстро истечь кровью и потребует внутривенного введения жидкости и переливания эритроцитов для реанимации.

Даже медицинские состояния, вызывающие медленную кровопотерю со временем, могут накапливаться и вызывать серьезные повреждения органов, что может привести к смерти.

Обескровливание, то есть сильное кровотечение или смертельное кровотечение, может происходить без видимого внешнего кровотечения. Катастрофические внутренние кровоизлияния могут вызвать большую потерю крови, например, разрыв аневризмы кровеносных сосудов.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о