» Как правильно делать маммографию: Как подготовится к маммографии и как делают маммографию молочных желез

Содержание

что это такое, больно ли и как часто можно делать исследование грудных желез

Благодаря обследованию с помощью маммографа можно обнаружить развитие онкологии молочной железы на самых ранних стадиях. Своевременная диагностика позволяет минимизировать последствия онкологического процесса либо вовсе от него избавиться. Рентгенологическая маммография отличается незначительным излучением. Процедура относится к скрининговому способу диагностики женской груди. Обычно ее назначают для определения различных заболеваний грудных желез.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Описание процедуры

маммография

маммографияЧто такое маммография и как проводится данная процедура. Это рентгенологическое исследование женских молочных желез с помощью специального аппарата маммографа.

На сегодня это самый распространенный способ обследования груди, позволяющий выявить у женщины онкологическое заболевание, всевозможные уплотнения и прочие патологические изменения в структуре железы.

Информативность такой диагностики превышает 90%.

Качество исследования зависит от используемой аппаратуры и опыта врача-рентгенолога. Что показывает маммография: полученный снимок отображает четкую структуру груди, всех видов тканей, молочных протоков и кровеносных сосудов. Если во время процедуры будут выявлены патологические очаги, маммограф зафиксирует их очертания, структуру, размер и локализацию.

Это неинвазивный процесс. Его проведение не предусматривает введение в человеческий организм игл и различных медицинских инструментов.

Показания для обследования

Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам хотя бы раз в год проходить процедуру, поскольку только таким образом можно обнаружить развитие злокачественной опухоли на ранней стадии. Особенно это актуально для женщин в возрасте более 40 лет. Для этой группы характерны серьезные гормональные изменения, ведущие к возможным патологическим процессам в грудных тканях.

Маммография в обязательном порядке показана в случае:

  • непонятных выделений из сосков;
  • наличия болевых ощущений и уплотнений в груди;
  • деформационных изменениях сосков или целой груди.

маммография

маммографияДостаточно часто возникает вопрос, с какого возраста делают маммографию. С помощью маммографического исследования доктор сможет оценить состояние пациентки.

Каждая женщина, достигшая 35-летнего возраста, должна обследовать свои молочные железы хотя бы раз в два года. После 50 лет такую диагностику нужно делать каждый год.

Как часто можно делать обследование. Его рекомендуется проходить с более раннего возраста, а именно с 30 лет, если есть генетическая предрасположенность, то есть в семье были женщины с патологиями молочных желез. При обнаружении раковых опухолей диагностику повторяют каждый месяц. Это делается для того, чтобы следить за ростом новообразования.

Предмет исследования

Маммографическое обследование направлено на выявление злокачественных и доброкачественных новообразований, патологических изменений в тканях, размеры опухолей и уплотнений, их структуру и локализацию.

На маммографе можно выявить:

  1. Кисту – довольно частое заболевание железы, полое новообразование с жидкостью внутри. Это не раковое заболевание, и поскольку маммограф не может отличить кисту от рака, врач обязательно назначит дополнительное обследование.
  2. Фиброаденому – доброкачественная опухоль, которая способна расти. Заболевание часто обнаруживают у молодых женщин.
  3. Кальцинаты – многочисленные отложения кальциевых солей небольшого размера, расположенные в слоях ткани. Кальцинаты нередко являются первыми симптомами ранней стадии онкологической болезни. Крупные скопления обычно не связаны со злокачественными опухолями. Однако не стоит забывать, что появление кальцинатов может быть спровоцировано развитием онкологического процесса.

маммография

маммографияОбнаружение уплотнений с одной стороны – это причина для обследования обеих грудных желез.

Это нужно для того, чтобы сравнить оба снимка и выявить патологические процессы в другой груди.

Направляясь к врачу-рентгенологу, нужно взять с собой предыдущие снимки, если таковые есть.

Данная процедура является рентгенографическим исследованием с незначительной дозой радиации.

Вследствие этого не рекомендовано проходить данную диагностику женщинам в период беременности и лактации.

Подготовка

Перед прохождением обследования многие женщины задают вопросы: больно ли делать, какие ощущения при этом возникают. С уверенностью можно утверждать, что процесс этот абсолютно безболезненный. Его длительность не превышает 30 минут. Перед началом диагностики доктор расскажет женщине, как делается снимок и в какой день.

Важно! На проведение качественной маммографии день менструального цикла никоим образом не влияет.

Во время обследования женщина может ощущать некоторый дискомфорт только в том случае, если наблюдаются болевые симптомы. Такой пациентке врач может назначить прием обезболивающих медикаментов.

Подготовка к маммографии не требует особенных действий. Перед началом диагностики женщина должна снять все свои украшения. Каждая пациентка имеет свои индивидуальные особенности, которые предоставляют ей дискомфорт во время менструального цикла. Поэтому им рекомендуют проходить маммографию на 6-12 день после начала менструации.

Если в грудь вставлены имплантаты, доктора об этом нужно предупредить. В назначенный день не стоит использовать крема и дезодоранты. Кожа и подмышечной впадины должны быть сухими и очищенными, чтобы избежать появления темных пятен на пленке.

Этапы проведения

маммография

маммографияСпециальной подготовки для прохождения маммографии от женщины не требуется. Нужно только выполнить небольшие рекомендации врача.

Диагностика проходит следующим образом. Рентгеновские лучи пропускают через грудь пациентки. Кто проводит процедуру.

Исследованием занимается врач-радиолог, который помещает женскую грудь на специальной платформе и закрепляет ее двумя пластинами.

Аппарат делает небольшое количество снимков по направлению сбоку и сверху вниз, при этом пациентка должна несколько раз менять положение.

Для качественного отражения обследуемую просят не двигаться и не дышать. По своей сути процедура похожа на флюорографию. Различие лишь в том, что специалист делает снимки отдельно для каждой груди.

В процессе грудь слегка сдавливают прозрачными пластинами.

Это делается для того, чтобы:

  • сгладить неровности железы и равномерно распределить ее толщину по платформе;
  • получить максимально отчетливое изображение;
  • разровнять мягкие ткани для лучшей визуализации образований и уплотнений;
  • минимизировать дозу облучения – для тонкого слоя кожи потребуется минимальное количество радиации, и при этом можно получить полноценное изображение.

маммография

маммографияПолученные снимки специалист тщательно изучает, анализирует изображение, пишет заключение, которое потом передает лечащему врачу.

Иногда результат диагностики пациентке выдают на руки. По итогам обследования лечащий врач принимает решение о дополнительной диагностике для уточнения всех деталей диагноза.

Направление к маммологу обычно дает лечащий врач-гинеколог, если при плановом осмотре у него возникли какие-либо вопросы.

В некоторых случаях направить на диагностику может и участковый врач-терапевт при наличии жалоб от пациентки.

Для прохождения профилактического обследования направление необязательно, но его наличие значительно может ускорить время приема рентгенолога. Чтобы пройти маммографию молочных желез максимально быстро, без направления и без очередей, можно просто обратиться в платную клинику.

Виды

Есть два вида – пленочная и цифровая. Пленочная диагностика применяется с середины прошлого века. Этот способ подразумевает запись изображения на пленку.

Современная медицина активно переходит на более современную форму. Цифровая маммография позволяет намного тщательнее обследовать молочные железы и значительно снизить радиоактивную нагрузку на женский организм.

Согласно статистике пленочная диагностика не выявляет около 20% раковых опухолей, чего не скажешь о цифровом методе. Главным преимуществом цифровой методики является замена пленки специальными детекторами, похожие на те, которые используют в цифровой фототехнике. Детекторы превращают рентгеновское излучение в электрические импульсы. Получившиеся сигналы распечатывают, хранят в компьютере и делают их копии.

В первую очередь цифровая маммография подходит пациенткам:

  • с плотными молочными железами;
  • моложе 50 лет;
  • до начала менопаузы.

Пациентки старше 50 лет могут обследовать свою грудь любым методом. Оба способа будут одинаково эффективными. Причиной этому является возрастное снижение плотности груди.

Расшифровка результатов

маммография

маммографияРасшифровка результатов маммографии молочных желез доступна только специалисту, который обязательно учитывает предыдущие снимки, если пациентка проходила обследование ранее.

Доктор анализирует структуру тканей груди, состояние сосудов, лимфоузлов и молочных протоков.

Если не имеется никаких патологий, на изображении отчетливо просматриваются сосуды и протоки в виде мелкой сетки. Лимфоузлы должны быть нормальных размеров.

При наличии патологических процессов на снимке будет изображена структура молочной железы с явными видоизменениями. Все существующие новообразования также будут отчетливо просматриваться. На снимке раковая опухоль имеет размытые и неровные очертания, контуры кисты и фиброаденомы четко просматриваются.

Важно! Маммографию не нужно считать наиболее точным способом диагностики женской груди. Есть намного совершенные способы и к ним прибегают только тогда, когда в результате обследования возникло подозрение на злокачественное образование.

На расшифровку результатов диагностирования может повлиять:

  1. Нарушенная подготовка к исследованию. Перед процедурой запрещено механически воздействовать на соски. Такие действия могут привести к спазмированию протоков. Также следует отказаться от применения различных косметических средств, таких как дезодоранты, антиперспиранты, кремы. Они могут спровоцировать появление темных пятен на изображении.
  2. Недостаточная квалификация врача-рентгенолога.
  3. Некомпетентность доктора, который расшифровывает результаты.
  4. Гормональные изменения в организме пациентки.
  5. Скорость роста опухоли.

Также проблемы с расшифровкой могут создать предыдущие оперативные вмешательства на молочных железах, которые перенесла женщина, или реконструкция груди.
Видео: как проводится маммография

Вывод

Ответ на вопрос, нужно ли делать маммографию молочных желез, очевиден. Раннее диагностирование злокачественных опухолей позволяет излечиться от онкологии полностью, либо провести хирургическую операцию с минимальными последствиями (к примеру, удаляют только опухоль, не применяют химиотерапию). Регулярное прохождение маммографии поможет сберечь свое здоровье на многие годы.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

Маммография молочной железы: показания, как делают

На чтение 7 мин.

Маммография молочных желез — скрининговый метод исследования груди. Он позволяет своевременно выявить патологии и приступить к лечению до развития тяжелых осложнений.

Показания

Маммография в первую очередь нужна для предупреждения онкологии. Рак молочной железы — наиболее распространенный вид онкологии у женщин. Он занимает лидирующие позиции по смертности среди женщин несмотря на то, что прогноз на выздоровление у него высок. Это связано с тем, что болезнь длительное время может протекать бессимптомно. Часто симптомы появляются на 3-4 стадиях болезни. Именно поэтому всем женщинам рекомендуется регулярно посещать маммолога и проходить скрининговое исследование груди, к которому относится и маммография. Безболезненная и рутинная процедура, отнимающая 5-10 минут, спасла жизни многим женщинам. 

На фото стандартная процедура маммографии

Маммография — рентгенографическое исследование. Делать ее не больно и безопасно. Она показана женщинам старше 40 лет для выявления новообразований в груди на ранних этапах их развития.

Маммография информативна при онкологических заболеваниях, но с помощью УЗИ проще обнаружить доброкачественные новообразования. 

Исследование необходимо проходить всем женщинам рекомендуемого возраста даже при отсутствии показаний. 

Также его назначают при наличии следующих показаний:

  • обнаружение уплотнений во время самообследования;
  • выявление болезненности в области молочной железы;
  • рак груди у близких родственниц;
  • травмы грудной клетки;
  • мастопатия;
  • обследование груди после завершения ГВ;
  • профилактика новообразований при применении оральных контрацептивов и гормональных препаратов;
  • контроль течения болезни.

Назначает исследование маммолог, гинеколог, семейный врач либо терапевт. 

Как часто нужно делать

Процедура информативна для женщин старше 40 лет, потому что риск рака молочной железы в этом возрасте увеличивается. Также это связано с особенностью строения женской груди. В молодом возрасте в груди преобладает железистая ткань, исследовать которую лучше с помощью УЗИ. 

После 40 лет происходит инволюция железистой ткани, которая заменяется на жировую. На рентгене она не видна, поэтому патологические образования визуализируются и врачу удается определить их расположение. 

Согласно рекомендациям врачей обследование следует проходить:

  • всем женщинам однократно в возрасте 35-40 лет даже при отсутствующей симптоматике;
  • один раз в два года женщинам старше 40 лет;
  • после завершения грудного вскармливания однократно;
  • при наличие других показаний: травмы, болезни груди, применение гормональных препаратов;
  • отягощенная наследственность. 

Врач может назначить исследование женщинам с ожирением, эндокринными патологиями, аутоиммунными болезнями, при наличии признаков рака молочной железы. 

Виды маммографии

Выделяют два вида маммографии — классическая и цифровая. У обоих методов есть свои преимущества и недостатки.

Классическая или пленочная маммография отличается доступностью и экономичностью, но ее возможности ограничены. Врач не может редактировать снимок, увеличивая его и меняя проекцию. Небольшие новообразования могут быть незамеченными. При этом виде исследования организм подвергается более высокой дозе облучения. Существенным минусом является то, что если снимок повредится или потеряется — восстановить данные не удастся. 

Цифровая маммография информативнее и безопаснее. Полученные результаты осмотра можно записать на различные электронные носители. Их можно редактировать, увеличивать, более подробно изучить, что показывает изображение. Его проще сохранить. Если файл будет утерян, можно восстановить данные, обратившись в медучреждение, где проводилось исследование. Доза облучения минимальна. Минус — стоимость оборудования и его обслуживания. 

Подготовка к процедуре

Для проведения маммографии особенная подготовка не требуется. Но чтобы снимок был достоверным, а результат корректным, важно придерживаться следующих правил:

  • перед исследованием не использовать крема, дезодорирующие средства и антиперспиранты, тальк и прочее. В их составе компоненты, которые видны на снимке и искажают его;
  • необходимо сообщить врачу о всех проведенных операциях, травмах и заболеваниях в области молочной железы;
  • при обнаружении уплотнений во время самообследования сообщить о них врачу и указать их расположение;
  • непосредственно во время обследования на пациентке не должно быть цепочек и прочих украшений, волосы также следует собрать.

Пациентке следует сообщить врачу о принимаемых препаратах, в особенности гормональных. Также важно с какого возраста у женщины началась менструация и особенности ее цикла. Если есть возможность, нужно показать результаты предыдущих исследований для сравнения с текущим состоянием молочной железы. 

Как делают маммографию

То, на какой день цикла делают маммографию, на результат не влияет. Но, на 7-14 день цикла грудь менее чувствительна, поэтому женщине будет комфортнее делать маммографию в этот период. 

Обследование состоит из двух этапов. Первый — проведение маммографии и получение снимка. Этот этап отнимет у женщины не более 10 минут. Рентген делается в двух проекциях для получения информативного снимка. 

Второй этап — описание врачом полученного результа. 

Многие отказываются от исследования из-за страха получить большую дозу облучения. На самом деле современные аппараты отличаются безопасностью и доза облучения минимальная, не способна навредить здоровью. Наиболее безопасными являются цифровые маммографы, поэтому лучше отдавать предпочтение именно им. 

Процедура получения снимка проводится следующим образом:

  • женщине необходимо снять одежду с верхней части тела;
  • после врач попросит пройти в кабину аппарата, объяснив как правильно стать;
  • с помощью фиксирующей пластины грудную клетку слегка прижмут к аппарату;
  • во время снимка необходимо задержать на несколько секунд дыхание на входе, не шевелиться несколько секунд, после можно одеваться и ждать результаты исследования. 

Во время проведения исследования врач подробно инструктирует женщину и подсказывает ей что делать, чтобы маммография прошла правильно. 

Не стоит бояться неприятных и болезненных ощущений — делать маммографию не больно. 

Расшифровка результата

Самым важным этапом исследования является описание снимка и расшифровка результатов. Врач подробно его изучает и дает результат со своим заключением с рекомендациями. Обязательно указывается какая ткань преобладает в молочной железе — фиброзная или железистая. Оценивается состояние молочных протоков. В случае обнаружения какой-либо патологии врач подробно описывает ее, указывая размер новообразования, локализацию, структуру и прочее. 

При выявлении признаков какого-либо заболевания врач обязательно порекомендует обратиться к профильному специалисту для прохождения более тщательного обследования. 

Что лучше: УЗИ или маммография

Еще одним эффективным способом обследования молочной железы является ультразвуковое исследование (УЗИ). Оба метода эффективны и информативны. Часто УЗИ и маммография дополняют друг друга, позволяя получить подробную картину о заболевании. 

Отличия между маммографией и УЗИ  следующие:

  • с помощью УЗИ лучше визуализируется железистая ткань, которая преобладает в молодой груди;
  • УЗИ информативнее для выявления доброкачественных образований, когда маммография более чувствительна к злокачественным. Это связано с особенностью структуры злокачественной опухоли, которые хорошо видно на рентгене;
  • УЗИ рекомендуется проводить девушкам с небольшой грудью, так как ультразвуковые волны не проникают в глубокие ткани. Маммография информативна для женщин с грудью большого размера.

УЗИ не имеет противопоказаний, безопасно для здоровья, может проводиться часто.

Учитывая особенности каждого метода, врач определяет какой метод подходит пациентке: маммография или УЗИ. 

Что лучше: МРТ или маммография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод исследования груди для выявления патологий на ранних этапах возникновения. Его преимущества следующие:

  • безопасность — во время МРТ не происходит облучение организма;
  • обнаруживает новообразования минимального размера, точно определив размер, структуру, локализацию опухоли;
  • способность выявить как доброкачественные новообразования, так и злокачественные;
  • нет возрастных ограничений;
  • на результат не влияет вес пациентки, размер груди и прочее.

Минус — высокая стоимость процедуры. Поэтому МРТ чаще используют в качестве дополнительного или основного метода исследования после проведения УЗИ или маммографии при подозрении патологии. 

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность, маммография имеет ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • наличие в груди металлических имплантов;
  • наличие кардиостимулятора;
  • повреждение кожи в области груди или сосков.

Даже подозрение на беременность — противопоказание для исследования. Если женщина не уверена, что не беременна, лучше пройти тест, чтобы это исключить.

на какой день цикла и как часто делать диагностику

Рак груди – одно из самых распространенных онкологических заболеваний, ежегодно уносящее десятки тысяч жизней. На ранних этапах развития опухоль не сопровождается выраженными клиническими признаками, что уменьшает шансы на своевременную диагностику и лечение. Единственным способом, который позволит выявить раковую опухоль на ранних этапах, является маммография. Методика относится к группе неинвазивных, и позволяет выявить новообразования на начальных стадиях.

маммографиямаммографияРегулярное обращение к врачу и проведение маммографии снижает риск прогрессирования злокачественных опухолей

Что такое маммография

Маммография представляет собой неинвазивную методику обследования груди, в основе которой чаще лежит использование рентгенографии. Основной задачей диагностической процедуры называют выявление кист, доброкачественных и злокачественных новообразований в тканях молочных желез. Также метод позволяет определить размер и область расположения патогенных участков.

Существует несколько вариантов диагностики, каждый из которых основан на использовании ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, применении микроволн. Однако, согласно мнению специалистов и данным статистики, наиболее распространенным является вариант, реализуемый посредством рентгенографии.

Показания к проведению

Проведение процедуры маммографии возможно как в плановом порядке в целях профилактики, так и согласно врачебным показаниям. Обследование рекомендовано в ряде следующих случаев:

  1. Болезненные ощущения в области груди, возникающие при пальпации, движении или в спокойном состоянии.
  2. Патологические образования, уплотнения в тканях молочных желез.
  3. Различные по степени интенсивности и виду выделения из сосков.
  4. Изменение размера либо контуров груди.

молочных железмолочных железОдним из главных показаний к маммографии является болезненность в груди

Процедура проводится не только с целью диагностики, но и наблюдения. К примеру, если патологическое новообразование, независимо от его природы, уже было обнаружено, сделать исследование потребуется неоднократно на протяжении незначительного времени.

Необходимость систематического проведения процедуры на фоне имеющегося образования обусловлена важностью контроля за происходящими изменениями и эффективностью проводимого лечения.

Противопоказания

Маммография имеет некоторые противопоказания. Процедура не рекомендована в период беременности и лактации. Проведение ее в течение указанных периодов является возможным только на фоне обоснованных причин, к числу которых можно отнести появление новообразований.

Важно знать, с какого возраста требуется проводить исследование на регулярной основе. Специалисты указывают возрастную отметку в 35 лет. До наступления указанного периода рекомендуется выбрать иные варианты диагностических процедур, к примеру, ультразвуковое исследование.

У женщин, возраст которых менее 35 лет, ткани груди более плотные, что может исказить результаты проведенной диагностической процедуры. Ультразвуковое исследование является в данном случае более информативным.

В какой фазе цикла проходить обследование

Для получения максимально точных данных диагностики проходить обследование рекомендуется в соответствии с длительностью и периодичностью менструального цикла. На какой день цикла лучше провести обследование, зависит от индивидуальных особенностей организма. Одним из определяющих критериев является продолжительность цикла. Согласно нему выделяют три основных типа:

  1. Короткий. Продолжительность цикла составляет не более 28 дней, минимальный срок в данном случае – 21 день. Проводить диагностическую процедуру рекомендуется в период с 3 по 7 день менструального цикла.
  2. Средний. Продолжительность цикла в данном случае составляет от 28 до 35 дней. Для получения достоверных результатов проходить обследование рекомендуется с 5 по 12 день.
  3. Длительный. Длительным называют цикл, продолжительность которого более 35 дней. Проводить диагностику рекомендуется в период с 12 по 18 день.

Если менструации наступают хаотично, проходить обследование рекомендуется сразу после прекращения месячных. Женщинам, вступившим в период менопаузы, проводить маммографию можно в любое удобное время.

Нужно ли проходить маммографию регулярно

Допустимы ли регулярные профилактические осмотры, как часто делать процедуру? Важно знать, что злокачественные новообразования в груди носят характер самых распространенных в сфере онкологии. Опухолевидные образования выявляются у каждой двенадцатой женщины, возраст которой составляет менее 40 лет. Дальше эта цифра увеличивается.

Чтобы исключить прогрессирование заболевания и увеличить шансы на полное выздоровление, проводить диагностику рекомендуется не реже одного раза в год. Однако актуально это только в том случае, если женщина не проявляет каких-либо жалоб. Любые беспокоящие симптомы, в числе которых болезненность или асимметрия молочных желез, следует рассматривать как повод внепланового проведения процедуры.

Женщинам после 45 лет, чья наследственность отягощена онкологическими заболеваниями, проходить исследование рекомендуется не реже одного раза в течение 6-8 месяцев.

молочных железмолочных железЖенщинам после 35 проходить маммографию требуется регулярно

Подготовка к маммографии

Для получения достоверных данных важно знать, как подготовиться к проведению процедуры. Основные рекомендации:

  1. При появлении неприятных ощущений или болезненности в области груди важно сообщить об этом специалисту, который будет проводить процедуру. Подобные признаки не являются вариантом нормы, и могут исказить данные исследования.
  2. Непосредственно перед процедурой требуется снять все украшения, состав которых включает металл.
  3. В день проведения процедуры важно отказаться от использования средств личной гигиены, которые содержат тальк. Данное вещество может стать причиной появления специфических теней, которые могут быть приняты специалистом за новообразования.
  4. Если маммография проводилась ранее, рекомендуется предоставить специалисту ранее полученные снимки.
  5. Если в груди имеются какие-либо уплотнения, нужно сообщить об этом врачу. В ходе проведения исследования пораженная зона будет изучена особенно тщательно.

Расшифровка занимает несколько часов. При выявлении новообразований пациентке предлагается прохождение дополнительных процедур диагностики, которые позволят определить их природу, размер, особенности.

Как проходит процедура

Длительность проведения маммографии составляет не более пятнадцати минут. Процедура безболезненна. Проведение ее занимает три основных этапа:

  1. За некоторое время до обследования пациентке рекомендуется принять душ, после которого нельзя использовать средства, подавляющие активность потовых желез. Непосредственно в кабинете специалиста женщине нужно раздеться до пояса, снять украшения, а также собрать волосы наверх, если они могут помешать.
  2. Далее пациентке требуется пройти к аппарату и занять положение, рекомендуемое врачом. В ходе проведения исследование грудь женщины зажимается двумя металлическими пластинами, что может быть несколько дискомфортно, но безболезненно.
  3. После завершения приведенных выше манипуляций процедура заканчивается. Расшифровка составляется специалистом несколько позже.

Немалое количество женщин избегает посещения врача в связи с тем, что процедура является несколько неприятной и может вызвать болезненные ощущения. Следует знать, что при соблюдении пациенткой всех правил подготовки к проведению исследования дискомфорт сводится к минимуму.

В настоящее время рассматриваемый вариант исследования молочной железы является самым информативным, позволяющим определить опухоли на ранних этапах возникновения. По указанной причине не следует избегать маммографии, особенно в том случае, если имеются врачебные показания к ее проведению.

Результаты обследований

молочных железмолочных железПри получении сомнительных результатов требуется проведение дополнительных методов диагностики

После проведения процедуры маммолог составляет карту пациентки, в которой отражается ее текущее состояние. При отсутствии патологий и заболеваний грудь женщины имеет равномерную структуру, отсутствуют посторонние включения и образования. Итак, что показывает исследование? Есть несколько вариантов:

  1. Категория 0. В данном случае требуется повторное обследование, так как полученные результаты являются недостоверными или сомнительными.
  2. Категория 1. Норма, то есть, какие-либо новообразования отсутствуют.
  3. Категория 2. Выявления новообразования доброкачественной природы, имеющего незначительные размеры.
  4. Категория 3. Обнаружение новообразования доброкачественной природы, которое требует постоянного контроля. К примеру, постоянного наблюдения требует мастопатия.
  5. Категория 4. Выявление уплотнений, для определения природы которых требуется проведение биопсии.
  6. Категория 5. Высокий риск выявления опухоли злокачественной природы. Требуется проведение дополнительных исследований.
  7. Категория 6. Злокачественная опухоль, подтвержденная результатами биопсии.

Новообразования злокачественной природы имеют ряд особенностей, в числе которых стремительное увеличение поражения кожных покровов, инфильтрация окружающих тканей, определенный внешний вид. При выявлении подозрительных опухолей в расшифровке женщина немедленно направляется для проведения биопсии, которая позволит выявить природу образования и определить дальнейшую врачебную тактику.

Рассматриваемое исследование является вариантом диагностики, проводить которую требуется на регулярной основе. Схожей, к примеру, является флюорография, позволяющая своевременно выявить заболевания органов дыхания. Чтобы предупредить возникновение и стремительное прогрессирование онкологических заболеваний, каждой женщине, возраст которой составляет 30 – 35 лет, рекомендуется на регулярной основе проходить маммографию.

Также интересно почитать: что такое внутрипротоковая папиллома молочной железы?

Когда лучше делать маммографию молочных желез (на какой день, как правильно)

Среди многочисленных методов исследования молочной железы, основанных на применении самых последних достижений диагностической медицины, таких как УЗИ, МРТ и КТ, наиболее востребованным остается маммография, выполненная с помощью рентгенологического излучения.

Поскольку негативное влияние рентгена на здоровье женщины неоспоримо – одним из самых важных аспектов проведения маммографии является получение максимального количества информации о состоянии молочных желез с наименьшим ущербом для организма.

Собственно, качество полученной информации является приоритетным при любых способах обследования, и именно оно обусловливает сроки, когда лучше делать маммографию, так как циклические изменения, происходящие в женском организме, влияют на все органы репродуктивной системы, вызывая незначительные изменения в структуре тканей молочной железы.

Циклические изменения в молочной железе

Регулярные изменения в организме женщины происходят с целью создания оптимальных условий для зачатия и последующего развития беременности. Весь комплекс процессов, происходящих в течение менструального цикла, сопровождается значительным изменением гормонального фона, стимулирующего или подавляющего развитие соответствующих фаз в яичниках и эндометрии.

Циклические изменения в матке
Соответствие изменений в яичниках и эндометриальном слое матки

Стимуляция активности яичников происходит при помощи гормонов, вырабатываемых гипофизом. Так, на протяжении всего ежемесячного цикла гипофиз вырабатывает 3 гормона:

  • Фолликулостимулирующий гормон. Обеспечивает рост и созревание фолликула;
  • Лютеинизирующий гормон. Активизирует выработку половых гормонов, стимулирующих овуляцию;
  • Пролактин. Стимулирует процессы изменения молочных желез в ожидании беременности.

На этапе роста и созревания, фолликул интенсивно вырабатывает эстрогены, женские половые гормоны, постепенное повышение концентрации которых, инициирует выработку лютеинизирующего гормона. После овуляции, которая длится 2–3 дня, наступает лютеиновая или секреторная фаза, во время которой происходит активная подготовка к имплантации, оплодотворенной яйцеклетки.

При этом повышение уровня прогестерона и пролактина вызывает развитие альвеол в молочной железе. Но в связи с тем, что воздействие гормонов достаточно непродолжительно (всего около 2-х недель), к концу цикла они исчезают, не успев сформироваться окончательно.

Важно! В связи с тем, что исследование выполняется при сдавленной с двух сторон молочной железе, уплотнение и увеличение чувствительности молочной железы в последнюю фазу цикла может помешать правильно сделать маммографию.

Основные условия получения качественного снимка

Все физиологические изменения, происходящие в молочной железе во время менструального цикла можно разделить на два периода:

  • Период покоя. Длительность этой фазы зависит от интенсивности выработки прогестерона и пролактина и чувствительности к гормонам конкретного женского организма. Как правило, резкое снижение уровня этих гормонов происходит за 2–3 дня до начала менструаций и окончательно стабилизируется к 3–5 дню менструального цикла.
  • Период изменений. Изменения в тканях молочной железы происходят, как уже было сказано выше, после наступления овуляции, увеличивая выраженность к 20–25 дню цикла.

Таким образом, состояние молочной железы является основным критерием, обусловливающим на какой день делать маммографию.

Принимая во внимание, что период изменений характеризуется не только уплотнением, увеличением размеров, и изменением структуры груди, но и развитием болевых ощущений, зачастую достаточно выраженных, довольно затруднительно выполнить компрессию молочной железы, необходимую для совершения снимков. Кроме того, увеличение альвеол или фиброзных образований, характерных для мастопатии, в период изменений может затруднить выполнение дифференциальной диагностики.

На практике рентгенологическое, ультразвуковое или магниторезонансное обследование молочной железы можно делать в любой день менструального цикла. Однако, в связи с тем, что маммолог вынужден вносить некоторые поправки при чтении результатов, точность поставленного диагноза может составлять гораздо меньший процент, нежели при соблюдении положенного регламента. Оптимальным временем, для того, чтобы сделать маммографию считается 1 фаза менструального цикла, то есть с 5 по 11 день от начала месячных.

Маммография
При выполнении маммографии молочную железу придавливают с двух сторон для уменьшения толщины, и, соответственно, снижения рентгенологической нагрузки

Сочетание рентгенографической маммографии с другими диагностическими процедурами

Как и любые другие лучевые методы диагностики, рентгенографическая маммография наносит определенный вред, повышая риск развития онкологических заболеваний на десятые доли процента, после каждой процедуры. Принимая во внимание, необходимость ежегодного проведения флюорографии, несущую вдвое большую лучевую нагрузку, чем маммография, совокупное облучение грудного отдела может привести к отдаленным негативным последствиям.

Особенно высок риск развития онкологических заболеваний у молодых пациенток, так как все обменные процессы у них протекают с относительно высокой скоростью, и при воздействии даже незначительных мутагенных факторов, процент формирования злокачественных образований, гораздо выше, чем при аналогичном воздействии на пациенток после 50 лет.

Несмотря на то что количество лучевой нагрузки рассчитывается исходя из годовой нормы облучения, то есть учитывают суммарное количество единиц, воздействующих на человека, принимая во внимание и фоновое излучение, сопровождающее постоянно, не рекомендуется выполнять маммографию и флюорографию одновременно. Интервал между процедурами должен составлять не менее 3 месяцев.

Учитывая все это, врач должен определить, когда можно выполнить диагностику и какой из видов маммографии целесообразнее использовать, принимая во внимание возраст пациентки и количество имеющихся в анамнезе рентгенологических процедур.

Важно! Ограничение на одновременное применение маммографии и флюорографии не распространяется на женщин с диагностированным злокачественным новообразованием. В этом случае, комплексная диагностика позволяет выявить степень распространения злокачественного процесса, наличие или отсутствие метастазов. Ультразвуковая маммография выполняется как обычное УЗИ.

Возрастные рамки

Несмотря на незначительную дозу облучения, получаемую во время рентгенологической маммографии, исследование у женщин моложе 35 лет, не имеющих особых показаний к диагностике, считается нецелесообразным. В случае необходимости, обследование выполняют с помощью УЗ-маммографии, информативность которой несколько превосходит информативность рентгенологического метода, в связи с более плотной структурой молочных желез молодых женщин.

Возрастным рубежом, когда нужно делать маммографию в обязательном порядке, можно считать 40 лет. С этого момента обследование молочных желез должно проводиться не менее 1 раза в год, независимо от результатов самодиагностики и исследования, проведенного врачом. Необходимость ежегодного обследования, вызвана возрастающей вероятностью развития злокачественных новообразований, обнаружение которых на ранней стадии развития, как правило, не пальпируемой при обследовании, существенно повышает шансы на полное выздоровление.

Важно! При обнаружении незначительных изменений в структуре молочной железы, даже доброкачественного характера, частоту обследований с помощью рентгенологической маммографии надо увеличить до 2 раз в год.

Пальпация груди
Осмотр груди с помощью пальпации не всегда может выявить небольшие изменения в тканях

Маммография при мастопатии

Мастопатия, являясь чрезвычайно распространенным заболеванием, встречающимся у самых разных возрастных групп. Если рентгенологическое исследование молочных желез не рекомендуется проводить у женщин моложе 30 лет, то мастопатию можно считать прямым показанием к маммографии, независимо от возраста пациентки. При этом делать маммографию молочных желез требуется неоднократно в различные периоды менструального цикла.

Это связано с необходимостью динамического наблюдения за изменениями в форме, распространенности и выраженности уплотнений, а также выявление очагов злокачественного перехода. Как правило, серийные снимки не только отражают влияние естественного гормонального фона на интенсивность развития болезни, но и позволяют оценить эффективность проводимого лечения.

В зависимости от формы мастопатии (фиброзная или кистозная), маммографию выполняют с помощью рентгенографии или ультразвука. В обоих случаях первичная диагностика делается при помощи рентгеновского излучения на 5-12 день менструального цикла. Фиброзные изменения, на снимке определяются как выраженные тени железистой части молочной железы, имеющие однородную структуру. Если для фиброзной мастопатии характерно поражение одной молочной железы, то кистозные образования, чаще всего наблюдаются в обеих грудях.

После первичной диагностики дальнейшее наблюдение производится при помощи ультразвука. При кистозной мастопатии УЗ-маммография является наиболее информативной, потому после проведения хирургического лечения требуется сделать лишь один контрольный снимок с дальнейшим ежегодным плановым обследованием. Фиброзная или смешанная мастопатия помимо УЗ-исследований требует применения рентгенографического исследования.

Когда делать повторную ренгенологическую маммографию решает врач, основываясь на результатах УЗ-исследования, динамике регрессии болезни и совокупности полученного облучения, в результате проведенных ранее диагностических процедур. В случае возникновения подозрений на развитие злокачественных новообразований рентгенологическую маммографию можно делать столько раз, сколько необходимо, с точки зрения врача. Вред, причиняемый организму ионизирующем излучением, в этом случае, считается вторичным.

Вероятность обнаружения даже небольших новообразований в тканях молочной железы, существенно увеличивает шансы на успешное излечение. Кроме того, маммография является практически единственной диагностической процедурой, позволяющей выявить протоковый рак, возникающий в молочных протоках. Как правило, на момент обнаружения, опухоль можно успешно удалить хирургическим путем. Особенности выполнения маммографии (компрессия груди) позволяют существенно снизить рентгенологическую нагрузку на организм.

Фиброзно-кистозная мастопатия
На маммографической картине фиброзно-кистозная мастопатия

Одной из отрицательных сторон диагностики является довольно высокий процент ложноположительных результатов, возникающих при несоблюдении сроков выполнения маммографии. Иногда для уточнения диагноза, требуется проводить дополнительное ультразвуковое исследование, повторную маммографию или биопсию.

Особенно высока вероятность получения недостоверных результатов, приводящих к гипердиагностике, в последнюю фазу менструального цикла, а также в период постменопаузы. В 30% случаев, после серии дополнительных исследований, наличие злокачественных новообразований не подтверждается, и результаты оказываются хорошими. Соблюдение правил выполнения маммографии, с учетом времени привязки к менструальному циклу, позволит снизить процент гипердиагностики и избежать дальнейших неприятных процедур.

Подготовка к маммографии: пошаговое руководство


Маммография — это рентгенография молочной железы, которая может помочь обнаружить рак молочной железы. Правильная подготовка к маммографии может помочь уменьшить беспокойство по поводу процедуры и сделать результаты более точными.


Мысль о маммографии может быть немного пугающей, но она занимает всего 10 минут и может спасти жизнь.


Эта статья представляет собой пошаговое руководство по подготовке к маммографии. Зная, чего ожидать и как подготовиться, можно минимизировать стресс, связанный с этой важной процедурой. После ознакомления со статьей вы будете готовы пройти процедуру маммографии в нашей клинике НТ-Медицина.

Когда делать маммографию


Вместо того, чтобы проводить только самоанализ молочной железы, врачи советуют пройти маммографию, что поможет выявить проблемы на ранней стадии.


Международное онкологическое общество рекомендует проводить маммографию в качестве основного способа выявления рака молочной железы начиная с 39 – 40 лет.


С 39 до 50 лет раз в два года.


С 50 лет ЕЖЕГОДНО!


Женщины с более высоким риском развития рака молочной железы должны обсудить с врачом, какие анализы следует сдавать дополнительно и как часто нужно проходить маммографию.

Группа высокого риска:

  • женщины, у которых в семье был рак молочной железы
  • женщины, которые имеют личную историю рака молочной железы, яичников или других раковых заболеваний
  • те, кто несет ген рака молочной железы


Магнитно-резонансная томография (МРТ) подходитдля женщин из группы с высоким риском. Им также может понадобиться начать делать маммографию уже в 25 лет.

Врач может лучше всего оценить риск рака молочной железы, если у него есть:

  • подробная семейная история женщины
  • информация о Вашем здоровье и образе жизни
  • результаты анализа крови на ген, связанный с некоторыми видами рака молочной железы


Важно четко и подробно отвечать на вопросы врача. Хорошей идеей будет заглянуть в семейную историю до посещения врача.

Руководство

1. Выберите правильную клинику и правильного врача


В клинике НТ – Медицина работают высококвалифицированные специалисты рентгенологи и врачи-маммологии, онкологи.


Врачи клиники НТ-Медицина проводят маммографическое исследование молочной железы на новых цифровых малодозовых аппаратах «МАДИС». Разрешающая способность аппарата даёт возможность выявлять патологические изменения молочной железы размерами от 0,05 мм, то есть, на самых ранних стадиях. Программное обеспечение позволяет создать современную цифровую базу данных результатов маммографического обследования и даёт быстрый доступ к описаниям снимков, ускоряя обследование при выявлении изменений, и последующей консультации у маммолога.


2. Запланируйте маммографию на нужное время


Во время и непосредственно перед менструальным периодом груди часто чувствительны. Запланируйте маммографию на две недели до или одну неделю после периода.


Другие факторы также могут усиливать боль во время маммографии. Они включают:

  • грудное вскармливание
  • недавняя травма груди
  • инфекция молочной железы


Женщинам, которые кормят грудью или недавно перенесли травму или инфекцию молочной железы, следует обсудить подходящее время обследования с врачом.

3. Примите меры, чтобы уменьшить дискомфорт


При маммографии грудь сжимается между двумя пластинами, чтобы получить четкое, согласованное изображение. Некоторые женщины сообщают о боли или дискомфорте во время процедуры.


Следующие стратегии могут уменьшить это:

  • принимать ибупрофен перед процедурой
  • используя гель для онемения
  • попросить техника отрегулировать скорость, с которой грудь сжимается
  • медленно и глубоко дышать животом, чтобы уменьшить напряжение
  • использовать подушки, чтобы уменьшить защемление и давление
  • избегать кофеина и шоколада перед процедурой, так как они могут сделать ткани груди более нежными

4. Возьмите предыдущие изображения


Изображения из предыдущих маммограмм могут помочь Вашему врачу рентгенологу сравнивать изменения груди с течением времени.


Запросите копии старых изображений за несколько недель до процедуры. Их следует либо взять с собой в день процедуры, либо отправить врачу в выбранную клинику.


Сохраняйте старые изображения, когда маммография проводится в новой клинике.

5. Подготовиться к маммографии


Поддержание гидратации перед маммографией может помочь. Поэтому рекомендуется пить много воды в часы, предшествующие маммографии.


Дезодорант может мешать маммографии, особенно если он содержит алюминий. Избегайте антиперспиранта или дезодоранта в день процедуры. Если Вы решили применить дезодорант, то должны тщательно вымыть подмышечные области с мылом и водой до процедуры.


Нет необходимости избегать какой-либо пищи или нарушать распорядок дня перед маммографией. Процедура не требует времени на восстановление, и Вы сможете покинуть клинику в тот же день.

6. Поговорите с рентгенологом


Определенная информация может помочь рентгенологу надлежащим образом выполнить процедуру. Это включает в себя информацию о:

  • любые существующие проблемы с грудью
  • предыдущие просмотры или биопсии
  • наличие грудных имплантатов
  • предыдущее уменьшение груди или другие операции на груди
  • аллергия кожи, особенно на латекс
  • беспокойство о боли или беспокойстве во время процедуры
  • были ли предыдущие маммографии болезненными

7. Обратитесь к Вашему лечащему врачу


После проведения маммографии Вам выдаются на руки результаты обследования с заключением. Если в заключении выявлены патологии или отклонения от нормы, необходимо обратиться за консультацией к врачу маммологу.


Чтобы помочь понять результаты, следующие вопросы можно обсудить с врачом:

  • уровень риска рака молочной железы
  • было ли что-то необычное на показе
  • нужны ли последующие тесты
  • когда должна быть назначена следующая маммография
  • есть ли какие-либо шаги, которые необходимо предпринять для снижения риска рака молочной железы

8. Понять результаты


Более половины женщин, которые проходят 10 или более маммограмм, имеют ложный положительный результат. Если маммография показывает рост, это не обязательно означает рак. Вместо этого врачи смотрят на маммографию в контексте:

  • история здоровья
  • другие показы
  • предыдущие маммограммы


Если маммография обнаруживает необычный рост, может потребоваться одно из следующих действий:

  • обследование груди
  • УЗИ молочной железы
  • еще одна маммография
  • МРТ скрининги
  • биопсия молочной железы


Помните, что раннее выявление рака молочной железы спасает жизни.


Чем раньше проводится скрининг, тем лучше результаты лечения.

техника проведения процедуры у молодых и пожилых женщин, фото и видео, как проходит исследование

Автор:Татьяна

Маммография — это рентгеновское обследование молочных желёз с целью выявления патологии. Чаще всего маммографию делают, чтобы выявить онкологию на ранних стадиях и избежать опасных последствий. Рак груди — одно из самых частых женских онкологических заболеваний. По данным на 2017 год более полутора миллионов женщин по всему миру страдают им. Треть случаев заканчивается летальным исходом.

Показания и противопоказания

Врачи рекомендуют проходить это обследование раз в год всем женщинам, достигшим полового созревания. Но особенно актуально это для тех, кто старше 40 лет. По статистике, в возрасте от 40 до 49 риск появления рака груди 1 к 69. Этот риск увеличивается и достигает 1 к 27 для женщин от 70 и старше.

Симптомы, при которых необходима срочная маммография:

  • выделения из сосков;
  • появление уплотнений;
  • боль в груди;
  • деформация груди или сосков.

Важно помнить, что первая стадия рака груди не сопровождается ярко выраженной симптоматикой, поэтому проведение маммографии может быть профилактическим. Если рак груди обнаружить на первой стадии, выживаемость пациентки составляет 90%. Выживаемость на четвёртой стадии не более 10%.

Факторы, повышающие риск развития рака груди, при которых рекомендуется регулярно проходить маммографию:

  • гормональная недостаточность;
  • пожилой возраст;
  • приём гормональных лекарств;
  • раннее наступление первой менструации;
  • поздний климакс;
  • ожирение;
  • у кого-то из родственников была онкология.

Так как при обследовании пациент получает, пусть и небольшую, долю радиации, у этой процедуры есть противопоказания.

Противопоказания к обследованию:

  • беременность;
  • кормление грудью.

Подготовка к обследованию молочных желез

Маммография не требует сложной подготовки.

Перед проведением маммографии:

  • предупредите врача о наличии грудных имплантов;
  • не пользуйтесь перед процедурой дезодорантом;
  • убедитесь, что область груди и подмышечных впадин сухие;
  • снимите все металлические украшения;
  • в случае если уже известно о наличии уплотнений, врач может выдать обезболивающее, чтобы процедура прошла комфортно.

Зависимость прохождения процедуры от дня цикла

Специалисты рекомендуют проходить этот тип обследования в первой половине цикла. Это связано с гормоном прогестероном. После овуляции, во второй половине цикла, количество этого гормона увеличивается и он влияет на грудные железы. Это может сделать процедуру маммографии немного неприятной для пациентки и усложнить постановку диагноза врачу.

Если присутствуют любые симптомы в области грудных желез, необходимо сразу же обращаться к врачу и проводить маммографию, вне зависимости от дня цикла.

Существует несколько типов менструального цикла, для каждого можно определить период, когда лучше проводить маммографию.

Тип менструального циклаБлагоприятные дни для прохождения маммографии
Короткий (21–28 дней)С 3 по 7 день цикла
Средний (28–35 дней)С 5 по 12 день цикла
Длительный (больше 35 дней)С 9 по 18 день цикла

Если цикл нерегулярный, обследование проходят сразу после окончания менструации. При менопаузе обследование можно проводить в любое время.

Первым днём цикла считается первый день менструации.

Как проводится процедура?

Процедуру проводят в течение 10–15 минут. Пациентка встаёт перед аппаратом, маммолог фиксирует грудь и иногда просит ненадолго задержать дыхание.

Фиксация груди делается по нескольким причинам:

  • чтобы выровнять неровности;
  • чтобы получить более чёткое изображение;
  • чтобы увеличить чёткость изображения уплотнений;
  • чем меньше слой ткани — тем меньше излучения нужно, чтобы её просканировать.

Каждую грудь проверяют отдельно, чтобы была возможность сравнить их анатомическое строение. Снимки делаются в двух проекциях, иногда приходится сделать снимки в дополнительных проекциях, чтобы уточнить диагноз.

На видео показано как делают маммографию с помощью различной техники. Видео предоставлено каналом Health& Life.

Плёночная

Пленочная маммография — первый, появившийся в 60-х годах прошлого века, способ рентгена груди. Полученное изображение записывается на плёнку, и оно и не может быть приведено в цифровой вид. Кроме того, этот способ на 20% уступает в точности цифровой маммографии. Такие аппараты сохранились только в государственных учреждениях, так как переход на цифровое оборудование стоит больших денег.

Цифровая

Для записи изображения используется не плёнка, а детекторы. Они преобразуют рентгеновское излучение в электрический импульс и передают изображение на компьютер.

Этот тип маммографии оптимально подходит:

  • пациенткам с плотной грудью;
  • пациенткам моложе 40 лет;
  • пациенткам до менопаузы.

Микроволновая

Микроволновая маммография использует интенсивность собственного излучения тканей пациента. При этом рентгеновское излучение не применяется. Суть методики в том, что уплотнения и очаги заболевания отличаются по температуре от здоровых тканей. Это позволяет их выявить с высокой точностью на ранних стадиях.

Преимущества этого метода:

  • безопасность;
  • неинвазивность;
  • диагностика на ранних стадиях заболевания;
  • определение скорости роста опухоли;
  • выявление пациентов с высоким риском развития рака груди.

Оптическая

Этот метод использует инфракрасное облучение, проходящее через ткани груди. Каждый тип имеет свои отличия и выбирается врачом в зависимости от ситуцаии.

Может быть трёх типов:

  • проекционная — снимки в двух проекциях с помощью безвредного инфракрасного излучения;
  • томографическая — делается несколько десятков снимков и накладываются, образуя трёхмерное изображение;
  • люминесцентная — пациентка принимает препараты, накапливающиеся в новообразованиях, что делает их чёткими на снимках.

Позволяет выявить несколько видов новообразований:

  • кальцинаты;
  • мастопатия;
  • доброкачественная опухоль;
  • раковая опухоль.

Преимущества этого типа обследования:

  • безопасность;
  • возможность цифровой обработки результатов;
  • лучше подходит для пациенток моложе 40;
  • высокая степень обнаружения заболеваний.

Электроимпедансная маммография

Обследование проводится с помощью многочастотного электроимпенданстного маммографа (МЭМ). Метод основан на том, что ткани обладают разной электропроводностью в зависимости от угла наблюдения. Пациентка ложится на кушетку, врач наносит увлажняющую мазь и накладывает датчик. Вся процедура безболезненна и занимает не больше пяти минут.

Преимущества этого типа обследования

  • безопасность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • возможность повторять процедуру в любое время;
  • быстрота обследования;
  • безболезненность;
  • высокая точность результатов.

Магнитно-резонансная маммография (МРТ)

Дополнительный метод исследования. Не заменяет маммографию или УЗИ. Подходит для контроля за грудными имплантами и дополнения поставленного диагноза.

Преимущества этого типа обследования:

  • подходи для всех типов пациенток;
  • диагностика выявленных образований на доброкачественность и злокачественность;
  • выявление рецидива онкологии молочных желез.

Фотогалерея

На фото представлена самодиагностика молочных желез. Она поможет вовремя выявить опасные симптомы и обратиться к врачу, чтобы пройти маммографию.

Видео

Смотреть видео о том как правильно проходить исследование грудных желез полезно для подготовки к осмотру. Видео предоставлено каналом Jit Zdorovo.

Загрузка ...Загрузка ... Загрузка …

На какой день цикла делать маммографию молочных желез?

Современная экология и быстрая жизнь не оставляют человеку шансов на ведение здорового существования. Исключение составляют люди, сумевшие убраться подальше от цивилизации, но оставшиеся в мегаполисах часто болеют и страдают от влияния крупных городов.

Бич современности — злокачественные опухоли, от которых не застрахован ни один человек. Рак молочной железы встречается часто, но он операбельный и при своевременном лечении женщина проживет долгую и здоровую жизнь. Обнаружить опухоль поможет рентген груди, но не все знают, на какой день цикла делать маммографию. Разберемся с правилами проведения процедуры.

Что это и зачем нужно?

Женщины знают, что ежемесячно необходимо ощупывать грудь на наличие подозрительных уплотнений. Даже если что-то прощупалось, это не значит, что у дамы рак груди. Но в таких делах никогда быть уверенным без дополнительных анализов. Маммография это та процедура, которая подтвердит или опровергнет подозрение на доброкачественную или злокачественную опухоль молочной железы. Обращаться к маммологу надо и когда все хорошо, рак груди развивается молниеносно и его проще предсказать, чем лечить.

В отличие от биопсии, при которой отщипывается кусочек ткани и изучается, при маммографии все останется на месте. Суть процедуры заключается в воздействии на грудь рентгеновскими лучами. На снимке при онкологии видны темные участки — места скопления опухолей.

Процесс маммографии

Процесс маммографии

В ходе медицинской процедуры грудь располагается в маммографе, ее сплющивают и делают снимок. Важно, чтобы бюст был мягкий и женщина не чувствовала боли при сдавливании. Чем площе грудь при съемке, тем явнее будет видно возможные уплотнения и подозрительные участки на молочных железах. Если девушка переживает, что получит слишком большую дозу облучения, то не стоит бояться. Благодаря сдавливанию груди ткани организма поглощают меньше вредных лучей.

Грудь фиксируется, но при проведении маммографии все равно нельзя двигаться и дышать. Перед началом съемки доктор попросит глубоко вдохнуть и не дышать несколько секунд. Если дергаться, то проекция получится нечеткой.

Кому можно и кому нельзя?

Делать маммографию молочных желез в определенные дни месячного цикла необходимо женщинам, у которых:

  • при пальпации прощупываются уплотнения;
  • есть выделения из сосков, но нет лактации;
  • увеличился бюст и чувствуется боль при нажатии;
  • одна грудь стала больше другой, видна явная асимметрия.

После 40 лет вероятность заполучить рак молочной железы растет в геометрической прогрессии. Им необходимо раз в год или пару лет посещать врача и обследоваться при помощи маммографа. Если девушка склонна к кистам и доброкачественным новообразованиям, то ей нужно наблюдаться у маммолога на постоянной основе.

Несмотря на относительную безвредность маммографии, не все женщины могут ее проходить. Обследование нельзя проходить следующим категориям:

  • Беременным пациенткам. Это правило касается диагностики, при которой используется рентгеновское облучение. Если есть подозрение, что женщина ждет ребенка, стоит найти альтернативный способ исследования на патологии молочной железы.
  • Кормящим грудью. Маммолог может назначить облучение при лактации только при крайней необходимости. Особенности процедуры обсуждаются с доктором индивидуально.
  • Девушкам младше 35 лет. В этом возрасте организм подвержен пагубному воздействию рентгеновских лучей, поэтому врачи стараются заменить маммографию на УЗИ молочных желез.

Подготовка к маммографии

Подготовка к маммографии

Подготовка и проведение

Принимая утром душ, нужно помнить, что использование талька, дезодорантов любого типа, увлажняющих кремов запрещено. Они могут оставить пятна на маммографе и повлиять на результат исследования груди. В рентгенологическом кабинете надо снять все украшения и раздеться до пояса.  Доктор помещает грудь пациентки между двумя пластинками, которые сжимают молочную железу. Если у женщины не чувствительная грудь, то боли или неприятных ощущений при маммографии не будет.

Для полноценного обследования нужны правильно сделанные изображения в прямой и косой проекции. Для этого каждая грудь сначала кладется на горизонтальные пластины, а затем в расположенные под углом в 45 градусов. Вся процедура маммографии продолжается от 10 до 20 минут.

Если есть сомнения в получении всех нужных результатов, маммолог назначает дополнительную диагностику.

Маммография и имплантаты

Если женщина делала операцию по увеличению груди, нужно предупредить об этом врача. Имплантаты мешают нормальному проведению обследования, они не пропускают рентген лучи и способны искажать маммограммы. В результате можно не заметить развитие онкологического заболевания. Нужно выбирать проверенных врачей, имевших дело с подобными случаями.

Простой маммографии груди будет недостаточно, дополнить картину помогут ультразвуковое исследование и МРТ.

Результаты маммографии - снимок

Результаты маммографии - снимок

Если ли опасность?

Женщины часто наслушиваются страшилок от знакомых и родственниц о вреде облучения, о чем и сообщают доктору, отказываясь от проведения маммографии. Но доза облучения минимальна и даже при нескольких рентгенологических процедурах в месяц заработать лучевую болезнь и подобные ей патологии невозможно. В современном оборудовании используются лучи, максимально приближенные к нормальному радиационному фону Земли, организм нормально воспримет подобное вмешательство.

Лучшие сроки проведения

Есть подозрение на патологию, есть направление на обследование, но как узнать, на какой день цикла лучше делать маммографию? Назвать точный день нельзя, месячный цикл у каждой женщины индивидуален. Мало у кого менструация начинается ровно через 28 дней, возможны колебания в 2-3 дня.

Представительниц прекрасного пола можно разделить на три большие категории:

  • с коротким менструальным циклом;
  • со среднестатистической продолжительностью цикла;
  • с длинным циклом.

В зависимости от этого фактора сроки проведения диагностики обсуждаются со специалистом в индивидуальном порядке. Доктору нужно точно сообщить дату начала последних месячных и длительность цикла, а он определит, когда назначить маммографию груди.

Короткий цикл

Если у женщины ежемесячное кровотечение начинается через 21-23 дня, то врачи рекомендуют приходить на обследование с 3 по 5 день цикла. В этот период грудь уже не болит после менструации и ее можно сжимать. Проведение маммографического исслледования сразу после окончания менструации связано и с тем, что к середине цикла возросший уровень эстрогена способствует образованию кист, которые бесследно рассасываются. Делать обследование в этот период не только больно, но и неинформативно.

Менструальный цикл

Менструальный цикл

Стандартный цикл

Средняя продолжительность менструального цикла равна 28 дням. Если у женщины месячные начинаются через такой промежуток времени (плюс-минус пара дней), то диагностику надо производить с 6 по 12 день цикла. В это время овуляция еще не началась, а эстроген незначительно влияет на грудь. Результат на маммограмме получится достоверным и правильным.

Длинный цикл

У некоторых представительниц слабого пола продолжительность менструального цикла превышает 35 дней. Если между месячными всегда проходит такой отрезок времени, то это нормально. Внимание стоит обратить, если сначала цикл продолжается 35 дней, потом 26, затем 30. В подростковом возрасте такие колебания — вариант нормы, но в дальнейшем могут говорить о патологических процессах.

Для женщин с устоявшимся длинным циклом сроки проведения обследования сдвигаются, приходить к доктору надо, когда наступит 10 день с момента начала менструации. Последний срок — 18 день месячного цикла.

Если сроки уже вышли, но появились странные выделения из сосков или уплотнения, то делать маммографию можно в любой день, но нужно приготовиться к тому, что процедура может быть болезненной и не факт, получится ли правильно определить наличие или отсутствие патологии.

Маммография и климакс

Выше уже было описано, как гормональный фон ежемесячно влияет на женскую грудь, но что делать, если менструации прекратились и наступил климакс? Если женщине исполнилось пятьдесят лет, то она близка к наступлению менопаузы — периода подготовки к климаксу. Месячные прекращаются, гормональный фон перестает устраивать обычные «американские горки» и стабилизируется.

В какой день делать маммографию при отсутствии менструаций? Часто женщины после наступления 45-50 лет переживают, что колебания гормонального фона исказят результат. Врачи же утверждают, что после наступления менопаузы приходить на обследование молочных желез можно в любой день, маммограммы правильно покажут состояние груди.

Беременность и лактация

Даже при крайней необходимости в эти важные для женщины периоды надо отказаться от проведения обследования. Маммография успешно заменяется УЗИ. Лучше подождать, когда ребенок откажется от грудного молока и месячные снова начнут идти

Делать УЗИ можно в любое время и необходимое количество раз, вреда ни для будущего ребенка, ни для грудного молока не будет.

Результаты маммографии

Результаты маммографии

В заключение

Подводя итоги статьи, нужно еще раз ответить на важные вопросы:

  1. Зачем обследовать молочные железы? Для своевременного выявления доброкачественных и злокачественных опухолей.
  2. С какого возраста делают маммографию? С момента наступления совершеннолетия, женщинам старше 40 лет процедуру проходить ежегодно.
  3. Делают ли исследование девушкам с имплантами? Да, но для достоверного результата потребуются дополнительные обследования.
  4. Когда приходить на диагностику? Дамам с коротким циклом с 3 по 5 день, со стандартным — с 6 по 12, с длинным — с 10 по 18. После наступления менопаузы делать маммографию можно когда угодно.
  5. Можно ли беременным и кормящим мамам? Нет, лучше заменить на УЗИ.

Какой бы ни была причина обращения к маммологу, главное — своевременность. Обнаружение опухолей на ранних стадиях в большинстве случаев ведет к их полному излечению. Следите за самочувствием и будьте здоровы!

Советы по проведению маммограммы

Маммография — важный шаг в уходе за собой и своей грудью. Независимо от того, являетесь ли вы новичком в маммографии или ветераном, знание того, чего ожидать, может помочь процессу пройти более гладко.

Как подготовиться к маммографии

  • Если у вас есть выбор, воспользуйтесь услугами учреждения, которое специализируется на маммографии и делает много маммограмм в день.
  • Старайтесь каждый раз посещать одно и то же учреждение, чтобы результаты маммографии можно было легко сравнивать из года в год.
  • Если вы собираетесь в медицинское учреждение впервые, принесите список мест и дат маммографии, биопсии или других процедур лечения груди, которые вы проходили раньше.
  • Если вам делали маммографию в другом учреждении, постарайтесь получить эти записи, чтобы принести с собой в новое учреждение (или отправить их туда), чтобы старые снимки можно было сравнить с новыми.
  • Запланируйте маммографию, когда ваша грудь не болезненна и не опухла, чтобы уменьшить дискомфорт и получить хорошие снимки.Старайтесь избегать недели непосредственно перед менструацией.
  • В день экзамена не используйте дезодорант или антиперспирант. Некоторые из них содержат вещества, которые на рентгеновском снимке могут проявляться в виде белых пятен. Если после этого вы не пойдете домой, возможно, вы захотите взять с собой дезодорант, чтобы надеть его после экзамена.
  • Возможно, вам будет проще надеть юбку или брюки, поэтому для маммографии вам нужно будет только снять верх и бюстгальтер.
  • Обсудите любые недавние изменения или проблемы с грудью со своим врачом перед маммографией.

Не бойтесь маммографии! Помните, что только 2–4 скрининговых маммограммы из 1000 приводят к диагностике рака груди.

Что сказать технологу

Эти советы помогут вам получить маммографию хорошего качества:

  • Всегда описывайте любые изменения груди или проблемы, которые у вас возникают, технологу, делающему маммографию. Также опишите любой медицинский анамнез, который может повлиять на риск рака груди, например хирургическое вмешательство, прием гормонов, рак груди в вашей семье или если у вас ранее был рак груди.
  • Перед тем, как пройти какой-либо визуализирующий тест, сообщите технологу, кормите ли вы грудью или подозреваете, что беременны.

Чего ожидать при прохождении маммограммы

  • Чтобы сделать маммографию, нужно раздеться выше пояса. Вам дадут повязку для ношения.
  • Технолог расположит вашу грудь для маммографии. Вы и технолог единственные в комнате во время маммографии.
  • Для получения качественного изображения грудь должна быть плоской.Технолог кладет вашу грудь на тарелку машины. Пластиковая верхняя пластина опускается, чтобы сжать вашу грудь в течение нескольких секунд, пока технолог делает снимок. Затем вам нужно будет изменить положение, прежде чем будет сделан следующий снимок.
  • Вся процедура занимает около 20 минут. Фактическое сжатие груди каждый раз длится всего несколько секунд.
  • Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при сжатии груди, а для некоторых женщин это может быть болезненным.Скажите технологу, если болит.
  • Для маммографии делается два снимка каждой груди. Но для некоторых женщин, например, с грудными имплантатами или большой грудью, может потребоваться больше фотографий.

Чего ожидать при диагностической маммографии

Диагностическая маммография часто выполняется, если у женщины наблюдаются симптомы со стороны груди или если на скрининговой маммограмме видны изменения.

  • Во время диагностической маммографии делается больше снимков с акцентом на область, которая на скрининговой маммограмме выглядела иначе.
  • Во время диагностической маммографии изображения проверяются рентгенологом, пока вы находитесь там, чтобы можно было сделать больше снимков, если необходимо более внимательно изучить любую проблемную область.
  • В некоторых случаях используются специальные изображения, известные как точечные просмотры или просмотры с увеличением, чтобы облегчить просмотр небольшой интересующей области.

Как мне получить результаты маммографии?

Если вы не получите известие от врача в течение 10 дней, не думайте, что ваша маммограмма прошла нормально.Позвоните своему поставщику услуг или в учреждение, где делали маммографию.

Полный отчет о результатах вашей маммограммы будет отправлен вашему лечащему врачу. Маммографические клиники также должны отправить женщинам понятную сводку результатов маммографии в течение 30 дней — или «как можно быстрее», если результаты предполагают наличие рака. Это означает, что вы можете получить результаты до того, как ваш провайдер позвонит вам. Если вам нужен полный письменный отчет о маммограмме, а также краткое изложение, вам нужно будет попросить его.Мы можем помочь вам узнать больше о том, как понимать отчет о маммограмме.

,

Основы маммографии | Как работает маммограмма?

Маммограмма — это рентгеновский снимок с малой дозой, который позволяет врачам вызывать радиологов для поиска изменений в тканях груди.

Зачем мне маммография?

Маммограмма часто позволяет обнаружить или обнаружить рак груди на ранней стадии, когда он маленький, и даже до того, как можно почувствовать опухоль. Это когда лечить легче всего.

Каковы основные области применения маммографии?

Маммограммы скрининговые

Скрининговая маммограмма используется для поиска признаков рака груди у женщин, у которых отсутствуют какие-либо симптомы или проблемы с грудью.Делают рентгеновские снимки каждой груди, как правило, с двух разных углов.

Маммограмма диагностическая

Маммографию также можно использовать для осмотра груди женщины, если у нее есть симптомы со стороны груди или если изменения видны на маммограмме. При таком использовании они называются диагностическими маммограммами . Они могут включать дополнительные виды (изображения) груди, не являющиеся частью скрининговых маммограмм. Иногда диагностические маммограммы используются для скрининга женщин, лечившихся от рака груди в прошлом.

Что показывают маммограммы?

Маммограмма часто может показать аномальные участки груди. Они не могут доказать, что аномальная область является раком, но они могут помочь поставщикам медицинских услуг решить, нужно ли дополнительное тестирование. Два основных типа изменений груди, обнаруженных при маммографии, — это кальцификатов и масс . Узнайте больше об этих и других изменениях груди в разделе «Что врач ищет на маммограмме»?

Как работают маммограммы?

При маммографии используется аппарат, предназначенный для исследования только ткани груди.Аппарат принимает рентгеновские лучи с меньшими дозами, чем обычные рентгеновские лучи. Поскольку эти рентгеновские лучи нелегко проходят через ткани, в аппарате есть 2 пластины, которые сжимают или выравнивают грудь, чтобы раздвинуть ткани. Это дает лучшее изображение и позволяет использовать меньше излучения.

Чтобы узнать больше о том, как это делается, см. Маммограммы: что нужно знать перед уходом.

Раньше маммограммы обычно печатали на больших листах пленки. Сегодня гораздо более распространены цифровые маммограммы .Цифровые изображения записываются и сохраняются в виде файлов на компьютере.

Трехмерные (3D) маммограммы

Для этого нового типа маммограммы, также известного как томосинтез груди , или цифровой томосинтез груди (DBT) , каждая грудь сжимается один раз, и аппарат принимает множество рентгеновских снимков с низкой дозой, когда она движется по дуге. грудь. Затем компьютер складывает изображения в серию тонких срезов. Это позволяет врачам более четко видеть ткани груди в трех измерениях.(Стандартная двумерная [2D] маммограмма может быть сделана одновременно, или ее можно восстановить из изображений трехмерной маммографии.)

Многие исследования показали, что трехмерная маммография снижает вероятность повторного вызова для повторного обследования.
Похоже, что он также обнаруживает больше случаев рака груди, и несколько исследований показали, что он может быть полезен женщинам с более плотной грудью.
В настоящее время проводится большое исследование, чтобы лучше сравнить результаты трехмерной маммографии и стандартной (2D) маммографии.

Подробнее о трехмерной маммографии см. Рекомендации Американского онкологического общества по раннему выявлению рака груди.

Безопасны ли маммограммы?

При маммографии грудь подвергается воздействию небольшого количества радиации. Но преимущества маммографии перевешивают любой возможный вред от радиационного воздействия. Современные аппараты используют низкие дозы облучения для получения рентгеновских снимков груди с высоким качеством изображения. В среднем общая доза для типичной маммограммы с двумя изображениями каждой груди составляет около 0.4 миллизиверта,
или мЗв. (МЗв — это мера дозы облучения.) Доза облучения на трехмерных маммограммах может варьироваться от немного ниже до немного выше, чем на стандартных маммограммах.

Чтобы рассмотреть эти дозы в перспективе, люди в США обычно подвергаются в среднем около 3 мЗв радиации каждый год только из своего естественного окружения.
(Это называется фоновой радиацией .) Доза радиации, используемая для скрининговой маммограммы обеих молочных желез, приблизительно равна дозе радиации, которую женщина получит от своего естественного окружения в течение примерно 7 недель.

Если есть вероятность, что вы беременны, сообщите об этом своему врачу и рентгенологу. Хотя риск для плода очень мал и маммография обычно считается безопасной во время беременности, скрининговая маммография обычно не проводится беременным женщинам, которые не подвергаются повышенному риску рака груди.

,

Чего ожидать и как уменьшить боль

Рак груди — один из наиболее распространенных видов рака, который хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Маммограмма — это рентгеновский снимок груди, который может обнаружить изменения в ткани груди.

Во многих странах есть возможность проходить регулярные маммографические обследования, поскольку они могут помочь выявить рак груди на ранних стадиях.

Процесс визуализации может вызвать некоторый дискомфорт. Однако человек может предпринять шаги, чтобы уменьшить его, и любая боль обычно быстро проходит.

Маммография выполняется быстро и неинвазивно. Он не требует времени на восстановление и может спасти жизни.

Маммография занимает около 20 минут от начала до конца. Техник поместит грудь между двумя пластинами. Одна пластина принимает изображение груди, а другая удерживает грудь на месте.

Изображения позволяют рентгенологу и врачу увидеть, нет ли необычных изменений в груди. Если есть какие-либо признаки того, что изменение может быть злокачественным, врач порекомендует дальнейшие анализы.

Мягкое сжатие груди сохраняет ее стабильность и обеспечивает более четкое изображение ткани груди.

Ряд факторов влияет на то, будет ли больно делать маммограмма, в том числе:

  • квалификация техника
  • беспокойство по поводу маммограммы
  • структура груди

Если аппарат находится в неправильном положении, это может также вызывают проблемы. Например, некоторым людям приходится выгибать спину из-за высоты машины. Это может привести к боли в спине или шее из-за растяжения мышц.

Важно сообщить техническому специалисту, если положение кажется неудобным, поскольку это может означать, что машина находится на неправильной высоте.

Любой человек с фиброзно-кистозной грудью — если учесть наличие безвредных кист — с большей вероятностью испытает боль во время маммографии.

Маммография может помочь обнаружить рак груди на ранних стадиях. Здесь вы узнаете больше о ранних признаках болезни.

Первым делом нужно выбрать подходящую клинику.

Рак молочной железы.org советуют людям обращаться в клиники, имеющие аккредитацию Американского колледжа радиологии.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) ведет реестр утвержденных поставщиков в каждой области.

Затем человек может сделать несколько вещей, чтобы уменьшить дискомфорт при маммографии:

Время : Запланируйте маммографию на неделю после менструации. Во время и непосредственно перед менструацией гормональные колебания могут повысить чувствительность груди.

История болезни : Сообщите технику о фиброзно-кистозной груди и любых болезненных маммограммах в анамнезе.

Кофеин и табак : Согласно исследованию 2016 года, употребление меньшего количества кофеина и отказ от курения могут помочь уменьшить болезненность груди. Однако в исследовании не уточняется эффект во время маммографии.

Лекарства : прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, за 45–60 минут до обследования, может помочь уменьшить боль.

Прокладка : Некоторые центры маммографии предлагают прокладки, например, бренд MammoPad. Прокладка между грудью и пластинами машины может значительно уменьшить боль.

Дыхание : Медленное и глубокое дыхание перед визуализацией может уменьшить боль, вызванную напряжением, и в конечном итоге помочь получить более точное изображение.

Во время визуализации оставайтесь неподвижными. : Движение — даже вдох — в то время как технический специалист делает рентгеновский снимок, может размыть изображение.

Отсрочка при грудном вскармливании : Любой, кто кормит грудью, но скоро откажется от груди, может захотеть отложить маммографию, чтобы избежать боли.

Сообщите техническому специалисту о любой боли, особенно если она сильная.Маммография никогда не должна быть настолько болезненной, чтобы удерживать человека от будущих обследований.

Если человеку неудобно работать со своим техником, он может попросить другого техника в следующий раз или попробовать другой маммографический центр.

Многие техники готовы потратить время на то, чтобы уменьшить боль. Поспешность скрининга может увеличить риск дискомфорта, в то время как осторожный подход может обеспечить правильное размещение в аппарате, что может снизить риск защемления и других источников боли.

Любой, кто ранее прошел маммографию, должен взять с собой свои старые снимки или убедиться, что их врач предоставил доступ в клинику.

Это позволяет медицинскому работнику сравнивать старые и новые результаты. Сравнение может повысить точность и предотвратить ложноположительные или ложноотрицательные показания.

Например, человек с кистами, которые врач уже подтвердил как безвредные, может получить ложноположительные результаты, если предыдущая маммограмма для сравнения не проводилась.

Аналогичным образом, если медицинский работник ранее заметил небольшой рост, врач может использовать эти предварительные знания для отслеживания изменений.Без ссылки на предыдущие результаты небольшой рост может остаться незамеченным.

Когда ожидать результатов

В большинстве случаев результаты будут готовы примерно через неделю. Некоторые клиники предлагают результаты в тот же день.

Результаты могут быть сложными, и врач часто захочет обсудить их лично. Положительный результат маммографии может вызвать беспокойство и беспокойство, но не обязательно означает наличие рака.

Большинство положительных результатов маммографии требуют дополнительных диагностических тестов, и многие обнаруживают опухоли, не являющиеся злокачественными.

Если маммограмма показывает необычный рост, необходимы дополнительные анализы. Сюда могут входить:

При наличии рака раннее лечение резко увеличивает выживаемость. По данным Американского онкологического общества, человек с диагнозом рака груди на стадии 0 или стадии 1 имеет 99% шанс прожить как минимум еще 5 лет.

Маммограммы очень безопасны, но они включают кратковременное воздействие очень низких уровней радиации. По этой причине врач вряд ли порекомендует его во время беременности.

Риск радиационного облучения минимален, и маммография остается важным методом скрининга здоровых женщин вне беременности.

Основными ограничениями маммографии являются:

Ложноположительные результаты : изображение может указывать на наличие рака, когда его нет, что приводит к ненужным дальнейшим исследованиям и, возможно, к беспокойству. Предыдущие результаты могут помочь снизить этот риск.

Ложноотрицательные результаты : Маммограмма может не выявить уплотнение или очень маленькое изменение.Некоторые изменения — особенно в плотной ткани груди — не проявляются.

Маммограммы не выявляют все виды рака молочной железы. Воспалительный рак молочной железы — это редкий, но агрессивный тип, который вызывает изменения кожи, отек, боль и воспаление. Может быть, а может и не быть шишки.

Из-за ограничений технологии визуализации важно, чтобы каждый был знаком с правильной формой и ощущением своей груди, чтобы распознавать необычные изменения.

Поделиться на PinterestПри раннем обнаружении есть отличный шанс получить эффективное лечение рака груди.

Рекомендации Американского колледжа врачей от 2019 года рекомендуют следующий график скрининга для женщин со средним риском рака груди:

Возраст 40–49 лет : Обратитесь за советом к врачу.

Возраст 50–75 лет : Проходите маммографическое обследование каждые 2 года.

Через 75 лет : Прекратить проверку.

Людям с ожидаемой продолжительностью жизни менее 10 лет врач также порекомендует прекратить маммографию.

Людям с любым из следующего может потребоваться дополнительный скрининг:

  • личный анамнез рака груди или поражений груди высокого риска
  • генетические факторы, такие как мутации в генах BRCA1 или BRCA2
  • анамнез облучения грудной клетки в детстве

Люди должны обсудить свой анамнез и уровень риска со своим врачом, который может дать индивидуальные рекомендации.

Другие организации, включая Американское онкологическое общество, имеют другое руководство.

Каждый человек должен поговорить со своим врачом о том, проходить ли регулярный скрининг, так как правильный выбор зависит от человека.

Маммография — это простой и неинвазивный скрининг, который не занимает много времени. Также требуется минимальное время на подготовку и восстановление.

Благодаря научным достижениям обнаружение и лечение рака груди на ранних стадиях означает, что обычно есть отличные шансы на выживание.

Маммография может быть неудобной в течение короткого времени, но это полезный инструмент для выявления и лечения рака груди.

Узнайте больше о том, как подготовиться к маммографии, здесь.

Q:

Являются ли скрининг и диагностика рака груди такими же для трансгендерных людей и цисгендерных мужчин, как и для цисгендерных женщин?

A:

Рак груди возникает в клетках или тканях груди. Несмотря на то, что цисгендерные мужчины не имеют молочных желез, в их клетках груди и тканях может развиться рак. Короче говоря, у трансгендера может развиться рак груди.

Все взрослые, у которых есть генетическая мутация в гене BRCA1 или BRCA2 , почти всегда направляются на регулярную скрининговую маммографию.По большей части важно практиковать самосознание груди, чтобы необычные изменения можно было обсудить с врачами.

Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Точность маммограммы — Точность маммограммы

Маммография помогает обнаружить рак груди, особенно у женщин в возрасте 50 лет и старше.

В целом чувствительность маммографии составляет около 87 процентов [27]. Это означает, что маммография правильно выявляет около 87 процентов женщин, действительно страдающих раком груди.

Чувствительность выше у женщин старше 50 лет, чем у женщин более молодого возраста [2]. Он также выше у женщин с жирной грудью, чем у женщин с плотной грудью [2].

Подробнее о чувствительности.

Ложноположительные результаты

Один из недостатков отсутствия такого небольшого количества раковых заболеваний — ложноположительные результаты (когда маммограмма показывает, что есть рак, тогда как на самом деле рака груди нет).

Чем больше маммограмм сделает женщина, тем больше вероятность того, что у нее будет ложноположительный результат, требующий последующих анализов.

Вероятность получения ложноположительного результата после 1 маммограммы колеблется от 7 до 12 процентов, в зависимости от вашего возраста (у более молодых женщин вероятность получения ложноположительного результата выше) [23].После 10 ежегодных маммограмм вероятность ложноположительного результата составляет около 50-60 процентов [28-30].

Вероятность ложноположительного результата выше у молодых женщин и женщин с плотной грудью [31]. (У большинства женщин моложе 50 лет грудь плотная, поэтому эти группы частично совпадают.)

Ложноположительный результат может вызвать страх и беспокойство [30,32-33]. У некоторых женщин эти чувства могут сохраняться и через год [32].

Если вам перезвонят, чтобы проверить отклонение от нормы на маммограмме, постарайтесь не паниковать.Ложноположительные результаты — обычное дело. У большинства женщин, которым перезвонили, нет рака груди.

Менопаузальная гормональная терапия и маммография

Что такое менопаузальная гормональная терапия?

Некоторые женщины принимают гормональную терапию в период менопаузы (МГТ) для облегчения симптомов менопаузы, таких как приливы. МГТ также известна как гормональная терапия в постменопаузе и заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Использование МГТ увеличивает риск рака груди [34]. Так, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует женщинам использовать только самую низкую дозу, которая облегчает симптомы в течение кратчайшего времени [35].

Узнайте больше о МГТ и риске рака груди.

Как использование МГТ влияет на результаты маммографии?

Сегодня используются 2 основных типа МГТ: эстроген плюс прогестин и только эстроген.

Результаты Инициативы по охране здоровья женщин показали, что у женщин, которые принимали эстроген плюс прогестин (но не у женщин, принимавших только эстроген), рак груди был обнаружен на более поздних стадиях, чем у женщин, которые не принимали МГТ [36–37].

У женщин, которые принимали любой из типов МГТ, была более высокая плотность груди и больше аномальных маммограмм (не объясняемых более высокой плотностью груди), которые требовали последующих анализов [36-40].

Опыт рентгенолога имеет значение

Чтобы получить точные результаты маммограммы, вам потребуется высококачественное изображение и хорошее чтение.

Обучение и опыт радиолога, который читает вашу маммограмму, может улучшить их способность интерпретировать изображение.

Радиологи, которые читают много маммограмм, обычно лучше способны интерпретировать изображения, чем радиологи, которые их не читают часто [41-43].

Многопрофильные больницы и маммографические центры

Маммографический центр большого объема может помочь вам быть уверенным, что ваша маммограмма будет считана правильно.

В целом, центры с меньшим объемом также хорошо читают маммограммы [44]. Большинство сертифицированных маммографических центров небольшого объема обеспечивают качественное обследование [44].

Чтобы найти сертифицированный маммографический центр в вашем районе, посетите веб-сайт FDA (www.fda.gov).

Может ли маммография пропустить рак груди?

Несмотря на то, что маммография сегодня является наиболее эффективным средством диагностики рака груди для большинства женщин, она не идеальна.

Маммография пропускает около 13 процентов случаев рака груди [27].В зависимости от определенных факторов (например, плотности груди) маммография может пропустить больше случаев рака груди [45].

Некоторые виды рака груди труднее обнаружить с помощью маммографии, чем другие. Например, маммография лучше при обнаружении рака груди, который начинается в молочных протоках (инвазивная протоковая карцинома), чем рак груди, который начинается в дольках (инвазивная дольчатая карцинома) [46].

Инвазивные дольчатые карциномы не всегда проявляются на маммограмме как отдельные образования, поэтому их труднее найти.

Другие визуализационные тесты в сочетании с маммографией изучаются для использования в рутинном скрининге на рак груди.

Узнайте о новых областях раннего обнаружения.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о