» Как выглядит злокачественная родинка: Злокачественные родинки на теле: фото, признаки, описание

Содержание

какие опасны для здоровья, причины появления и признаки с фото, диагностика и лечение

Какие бывают родинкиМеланома — это злокачественное образование, развивающееся из меланоцитов (клетки, которые образуют пигмент меланин). Злокачественные родинки чаще всего «селятся» на открытых участках тела и подвержены воздействию солнца. Как правило, у женщин они локализуются в области ног, а у мужчин — на теле. Если проводится своевременная диагностика на наличие опасных для здоровья родинок, то это увеличивает шансы пациента на успех лечения.

Опасные виды родинок

Нормальные родинки могут при определенных условиях перейти в злокачественные (меланомы), поэтому их называют меланомоопасными. В зависимости от формы, цвета, размера и места расположения их классифицируют на несколько видов:

  • Голубые.
  • Меланоз Дюбрейля.
  • Невус Ота.
  • Пигментная больших размеров.
  • Пигментная пограничная.

Причины появления

Точные причины возникновения меланомы неизвестны в связи с малоизученностью темы. Однако существуют факторы риска, которые соседствуют с появившимися злокачественными родинками. Среди них выделяются:

  • Определение злокачественных родинокЕсли на теле присутствуют здоровые родинки и происходит влияние на них ультрафиолетового излучения. Солнце и бактерицидная лампа, которая также способствует возникновению загара, являются основными источниками такого света.
  • Такие признаки внешности, как очень белая кожа и ярко-рыжие волосы от природы влияют на возникновение меланомы.
  • Наследственный фактор. Болезнь часто сопровождает близких родственников и передается из поколения в поколение. Отчего следует остерегаться попадания на кожу прямых солнечных лучей, особенно в летний период с 11 до 17 часов. Более того, лучше не провоцировать болезнь, посещая солярии. Если идете на пляж, то надевайте светлые брюки, которые задерживают до 30% ультрафиолета. Следует знать внешний вид злокачественных родинок, чтобы выявить их сразу после возникновения.
  • Много родинок. Если на вашем теле их более 50, тогда вам следует забыть о солярии. Более 50 родинок — не появляйтесь под открытыми солнечными лучами в летнее время. Если посещаете пляж, то больше времени проводите в тени деревьев или под зонтом, в городских условиях носите широкополые шляпы и закрывающую одежду. Помните, что весной и осенью солнце не такое активное, поэтому загар не ложится на тело.
  • Пожилой возраст. Родинка может переродиться в меланому как у лиц молодого возраста, так и у пожилых. Однако у лиц преклонного возраста злокачественные новообразования появляются значительно чаще. Процесс же лечения затрудняется не совсем здоровым организмом, когда различные препараты вызывают нежелательные реакции.
  • Мужской пол. По неясным причинам меланома у сильного пола обнаруживается чаще, чем у женщин. До сегодняшнего дня наукой это не удалось объяснить, но факт остается фактом.
  • Беременные женщины. Ультрафиолетовое воздействие пагубно влияет на их здоровье. Было доказано, что женщинам в положении вредно находиться под солнечными лучами долгое время из-за ультрафиолетового свечения.
  • Много веснушек. Особенно опасно перерождение новообразования тем, кто испытывает сильную пигментацию, едва появляясь на солнце. Веснушчатым людям нужно следить не изменились ли внешние характеристики родинки.

Запрещается предпринимать следующие действия:

  • Повреждать. Ни в коем случае не следует расчесывать, царапать и всячески механически воздействовать на невус.
  • Заниматься самолечением. Нельзя перетягивать родинку капроновой ниткой, удалять соляной кислотой, прижигать уксусом или йодом и т.д. Любое воздействие, направленное на удаление, может спровоцировать онкологическое заболевание.

Признаки злокачественной родинки

Как выявить родинкуСледует знать, что меланома способна развиваться на любой коже, независимо от национальности и расы. Данная болезнь распространяется на все континенты и страны и выражается в большей или меньшей мере.

Симптомы злокачественной родинки проявляются у каждого по-своему. И первым признаком обычно становится деформация обычной родинки. Затем начинают появляться новые, этот процесс запускается довольно быстро. Через полмесяца на вашем теле возникнет около 10-20 новых родинок.

Какая родинка образовалась на теле можно определить самостоятельно. Конечно, в случае возникновения их в большом количестве и со скоростью, следует сразу же обратиться за помощью к дерматологу или терапевту, но в другом случае узнать, меланома ли образовалась на теле, можно самому. Как выглядит злокачественная родинка? Запомните перечень ее характеристик:

  • Асимметричность. Здоровые родинки выглядят симметрично. Если проведете условную линию посередине, то заметите, что обе части одинаковые. Две разные половинки имеет меланома.
  • Цвет. Он может о многом рассказать. Если в ней сочетается два и более оттенков, тогда нужно непременно проконсультироваться с врачом. Важно! Родимые пятна тоже могут состоять из нескольких цветов, но они такие от природы.
  • Размер. Нормальная родинка не превышает 6 мм. Если диаметр больше этого значения, тогда необходимо обследоваться. Это нужно сделать, даже если другие симптомы отсутствуют.
  • Изменение размера или формы сигнализируют о возникновении меланомы или о неблагоприятной ситуации со здоровьем кожи. Поэтому стоит показаться врачу-дерматологу в любом случае.

Диагностика

Основные методики леченияТочные данные относительно диагноза рака кожи может предоставить только опытный врач на основе ряда обследований и анализов. Пациент должен проявить бдительность и обратиться в больницу к доктору за помощью, после чего дерматолог проводит осмотр. Если появились подозрения на меланому, пациент проходит биопсию. В зависимости от места локализации подозрительных родинок выбирается способ прохождения процедуры.

После биопсии вам скажут о том нашли меланому или нет. Если была обнаружена, тогда назначают сдать другие анализы. Это делается с тем, чтобы больше узнать о проблеме, о степени запущенности болезни и для подбора метода максимально эффективного лечения.

Профилактика и лечение

Какие меры предпринимать при злокачественной родинкиУдаление всех родинок на теле не оправдано, так как их много, а меланома не является распространенным заболеванием. Однако оно считается коварным и агрессивным, которое, возникнув однажды, может долгое время спокойно развиваться в верхних слоях эпидермиса. Улучив момент, выбирает самое слабое место — родинку или пигментное пятно, прорастает вглубь и распространяется по всему организму.

Если своевременно выявить рак кожи, то лечение будет основываться на удалении опухоли. Раковые родинки удаляются только хирургическим путем. Не стоит идти в косметический салон, где могут усугубить положение дел. Так как если меланоме нанесут травму и не удалят полностью, это закончится ускоренным процессом метастазирования.

Злокачественную родинку можно лечить несколькими способами. Для начала нужно осознать, что рак кожи это серьезное заболевание, которое без должного лечения может прогрессировать и привести к летальному исходу. Отчего методы лечения являются довольно радикальными.

Выделяют четыре основных способа лечения меланомы:

  1. Хирургическая операция.
  2. Химиотерапия.
  3. Лучевая терапия.
  4. Иммунотерапия.

Если заболевание находится в начальной стадии, то применяют хирургический способ вмешательства. При данной процедуре удаляется злокачественный очаг, при этом повреждается небольшая часть здоровой кожи, расположенной вокруг. Как правило, оперативное вмешательство включает биопсию региональных лимфоузлов. Данная процедура позволяет узнать — все ли опухоли удалены и не перешли ли они по лимфатической системе.

Химиотерапия и иммунотерапия подходят для более позднего обнаружения. Лучевая терапия применяется в исключительных случаях.

Итак, мы разобрали виды родинок, которые могут привести к возникновению меланомы. А также рассмотрели причины ее появления, симптомы. Меланома поддается лечению, что дает надежду многим тысячам пациентов. Не отчаивайтесь, если вы попали в их число, обнаружив на коже подозрительные родинки. Немедленно обращайтесь за помощью в больницу, что даст более благоприятный прогноз на полное излечение. Помните, любое промедление в этом случае часто может стоить жизни.

Злокачественные родинки

Злокачественные родинки: фото, признаки, как определить

Кожа человека – это орган, выполняющий роль первоначального защитника внутренностей организма. Указанный орган самый большой и целостный. Защищает организм от внешнего воздействия, принимает на себя воздействие физических травм, порезов, ударов, ушибов.

Помимо защитной функции, кожа участвует в терморегуляции тела. Рецепторы, расположенные в дерме, позволяют мозгу испытывать и анализировать окружающую действительность с помощью осязания. Кожа участвует в дыхании, человек получает значительное количество кислорода через поры. Потоотделение несёт антибактериальную функцию, убивая массу бактерий. Степень важности наружного покрова велика.

Как любой орган, кожа состоит из тканей. И при влиянии ряда негативных факторов клетки ткани начинают неконтролируемое разрастание, появляются и развиваются опухоли злокачественного и доброкачественного свойства. Образование возникает в непредсказуемом месте, на спине, на руках, голове.

Что такое родинки?

Научное название родинок – невус, или родимое пятно. Сложно найти человека, у которого тело без единого пигментного образования. С точки зрения медицины, родинки – это локализация клеток меланоцитов, состоящих из меланина (особого пигмента). В жизненных процессах заметна защитная функция меланина, защищающего человека от воздействия ультрафиолетового излучения солнца. Благодаря пигменту кожа приобретает загар.

Часто встречаются родинки на теле человека, который предрасположен к их появлению генетическими факторами, а также у людей с соответствующим фототипом кожи.

Светлокожий и светлоглазый человекСветлокожий и светлоглазый человек

Фототип – это способность кожи к восприятию воздействия солнечных лучей. Всего их шесть. Различаются от самого бледного до самого тёмного. Понимание фототипа кожи помогает человеку правильнее ухаживать за кожей и производить профилактику нежелательных пигментных образований. Первый и второй фототип встречается у представителей северных народов, где воздействие солнца неочевидно. Это люди с бледным цветом кожи. В основном, они легко получают солнечные ожоги, кожа реагирует болевыми ощущениями, шелушением, отслоением. При нахождении на солнце людям с указанным типом кожи рекомендуется использовать защитный крем, носить закрытую одежду, пользоваться головными уборами, оберегая кожу от лучей солнца.

Выделяют три причины появления родинок:

  1. Главная причина – воздействие солнечных лучей на кожу человека, если та не готова к воздействию.
  2. Гормональная перестройка организма в период взросления, у женщин в период беременности или менопаузы.
  3. Постоянная травматизация кожи механическим воздействием: порезы, ушибы и даже укусы насекомых.

Различают два вида: злокачественная и доброкачественная родинка. Доброкачественные не несут опасность для здоровья и жизни человека. У них чёткие границы и нет постоянного роста. Злокачественные родинки – проявления рака кожи (опухоли) – меланомы. Этот вид опухолевой болезни отличается агрессивностью по отношению к больному и быстрым распространением.

Виды злокачественных родинок

Выделяют два вида родинок злокачественного характера:

  1. Меланома – распространена. Высокая степень агрессивности по отношению к больному. Невус с неровными краями. Цветовая гамма образования выражается в наличии оттенков красного и лилового. Грани размыты. Быстрое распространение метастазов.
  2. Карцинома – менее агрессивный рост новообразования без появления метастазов, но глубокое поражение кожи.

Осмотр родинкиОсмотр родинки

Отличие злокачественного типа родинок

В медицине принято отличать злокачественные родинки по системе отличий «АККОРД». Выделяют признаки злокачественности:

  • А – асимметричность родинки. Означает постепенное изменение формы. Внешне при визуальном осмотре левая половина должна равняться правой, а верхняя – нижней.
  • К – контур, или край. Край невуса должен быть чёткий и ровный, без ощущения разорванности контура. Если края неровные – это признак патологии.
  • К – кровоточивость. Признак, характеризующийся тем, что родинка не должна источать выделений: кровянистых, слизистых или гнойных.
  • О – окраска. Цвет кожного образования доброкачественного свойства выглядит равномерно. При злокачественном невусе – вероятны вкрапления точек иной расцветки – голубого, жёлтого и других.
  • Р – размер. Часто родинки большого размера заставляют человека обратиться к врачу. Не всегда этот показатель характеризует злокачественность, но, по статистике, большие родинки обладают наиболее негативным потенциалом перерождения в меланому.
  • Д – динамика. Важно следить за скоростью роста невуса. Есть скачкообразность разрастания новообразования либо нет – важные маркеры характера образования.

При наличии хотя бы одного из признаков злокачественности следует пойти к дерматологу для прохождения обследования, чтобы вовремя отличить простую родинку от злокачественной. Любая форма рака – риск для жизни. Своевременное оказание медицинской помощи позволит вовремя узнать и минимизировать риск летального исхода в результате болезни.

Меланома и родинкаМеланома и родинка

Прочая симптоматика

Помимо вышеперечисленных черт злокачественности, онкология выделяет ряд дополнительных признаков. Сюда относят:

  • покраснения, воспаления, жжение, зуд в зоне локализации невуса;
  • шелушение кожного покрова рядом с родинкой;
  • структура характеризуется рыхлостью;
  • рядом с родинкой образуются прыщи, пятна с размытыми гранями пигментации;
  • повреждение родинок вызывает длительное кровотечение.

Нельзя не брать в расчёт дополнительные симптомы, позволяющие быстрее понять стадию злокачественности опухоли и определить процедуру лечения.

Особое внимание уделяют наличию новообразований на теле у детей. Если обнаружен единственный симптом, нужно немедленно обратиться к дерматологу для проведения обследования.

Временной интервал между начальной стадией раковой болезни и появлением метастазов короткий и занимает пару месяцев. Лечение до степени ремиссии сложное, важно научится распознавать патологию в начале.

Классификация меланом

Самый распространённый и опасный тип меланомы – поверхностная. Составляет 65% от общего числа болезней. Родинка находится на поверхности кожи и стремится к развитию внутрь эпидермиса. Для подобного вида характерен глубокий чёрный цвет.

При акральной форме болезни поражаются ткани ладоней, ступней и пальцев на руках и ногах. Описанный вид меланомы встречается редко. Выражается в появлении под ногтями продолговатого тёмного пятна, меняющего очертания.

Меланома ногтяМеланома ногтя

Меланома ногтя

Узловая меланома обнаруживает красноватый или розовый оттенок. При этом основное отличие – возвышение над уровнем кожи. Встречается в 15% случаев кожных патологий.

Последний вид меланом – лентиго. Характерен для старшей возрастной группы людей. Вырастают из невуса на шее, руках или на голове. Несмотря на злокачественность, проявляет низкую агрессивность и медленный рост. Длительный процесс метастазирования.

Причины перерастания родинок в рак

Главный фактор, влияющий на заболевание – воздействие ультрафиолетовых лучей. Именно с ним связана географическая зависимость появления меланом. Чем южнее проживает человек, тем выше уровень воздействия солнца, а значит, риск появления болезни повышается. В этой связи врачи не рекомендуют долгое нахождение на открытом солнце.

Если солнце нанесло ожог, это увеличивает уровень опасности перерождения новообразований кожи в злокачественную родинку на повреждённом участке кожи. Опасность повышается с каждым получением ожога.

Группу риска составляют люди с отягощённой генетикой. Если родственники страдали от меланом, то представители такого рода склонны заболеть с большей долей вероятности. Травмы, термические, химические ожоги, механические повреждения родинок вызывают образование рака. К числу факторов риска также относят повышенный и неравномерный радиационный фон окружающей среды в местности проживания человека.

Диагностика

При обнаружении признаков болезни полагается обратиться к дерматологу за консультацией и проведением диагностического исследования.

При выполнении диагностики врач-дерматолог или дерма-онколог (специалист по опухолевым образованиям кожи) проводят исследования вероятных меланом и карцином. Первоначальный метод диагностики рака кожи – дерматоскопия. Заключается в обследовании меланомы специальным оптическим прибором по типу микроскопа. Позволяет определить раковую патологию при нанесении на родинку специального геля, делающего роговый слой кожи прозрачным.

Врач изучает кератомуВрач изучает кератому

При обнаружении во время дерматоскопии признаков злокачественного образования назначается биопсия, распознающая вид опухоли. Выделяют четыре способа биопсии. Конкретный способ назначает лечащий врач. Метод зависит от типа невуса и риска его перерастания в ходе процедуры в меланому или карциному: взятие материала для исследования подразумевает физическое повреждение.

Лечение

Способы проведения лечения злокачественных новообразований кожи:

  1. Хирургическое вмешательство. Проведение операции оправдано при удалении крупных образований и при поражении окружающих тканей метастазами.
  2. Применение лазера. Этот вид лечения позволяет выжигать новообразования до остатка с наименьшими кровопотерями пациента, так как от воздействия лазера происходит запайка окружающих рану кровеносных сосудов. Последствия процедуры минимальны.
  3. Применение электричества – наименее используемый метод. Применяется в крайнем случае при соответствующих показаниях в анамнезе больного. Это связано с повышенной травмоопасностью процедуры. Суть заключается в выжигании низкочастотным током.
  4. Криодеструкция (разрушение низкой температурой). При назначении в новообразование вводится лидокаин для обезболивания, затем угольная кислота и жидкий азот. Благодаря термальным свойствам разрушает и останавливает разрастание раковых клеток (раковый эпителий).
  5. Радиоволны. Назначают при наименьшем уровне образования. Процедура не имеет последствий и длительного кровотечения.

Лечение назначают, когда родинка оказалась злокачественной, большой размер невуса, велик риск механического повреждения.

Также назначают удаление невуса с повышенной способностью к перерождению в рак. Неэстетичные родинки, портящие внешний вид человека (к примеру, невус на лице).

Большие родинки на лицеБольшие родинки на лице

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Подобные игры с опасными для жизни болезнями дорогого стоят.

Профилактика

К методам профилактики появления рака кожи стоит отнести советы:

  • При высокой активности солнца следует минимизировать его влияние применением соответствующих косметических средств, кремов для загара и закрытой одежды. Стараться не выходить под прямые солнечные лучи, быть в тени или закрытом помещении. Надевать головной убор.
  • Стараться избегать травм, ожогов термического или химического свойства. Исключить контакт с кожей вредных химикатов и технических жидкостей (к примеру, воздействия бензина, технического масла, химических удобрений и канцерогенов).
  • Употреблять в пищу продукты, обогащенные витаминами «Е» и «Д».
  • Не срывать, не срезать и никак механически не повреждать появившиеся родинки, независимо от вида и формы (висячая, плоская, выпуклая, рыхлая).
  • При появлении признаков злокачественности пройти диагностику у врача.

При применении данных советов риск появления рака существенно снижается.

Прогноз

После того, как родинку удалили, есть факторы, позволяющие делать прогноз излечения:

  1. Стадия. Выделяют четыре стадии раковой болезни. При первой выживаемость – более 90%, при четвёртой – менее 5%. В связи с опасностью быстрого развития онкологии кожи своевременное лечение – залог благоприятного прогноза. Начиная со второй стадии, прогноз считается неблагоприятным.
  2. Степень квалификации медицинской помощи, современные методы лечения. Уровень медицинского обслуживания различается в диагностических центрах городов по отношению к сельским поликлиникам. Важно провёсти диагностику и получить предписания по лечению у опытного врача на диагностическом высокоточном оборудовании.
  3. Выполнение предписаний врача до и после проведения медицинских процедур.
  4. Изменение условий жизни пациента в вопросе устранения причин появления раковой патологии.
  5. На прогноз влияет уровень толщины повреждения. Если превышает 10 миллиметров, то начинается воздействие на окружающие ткани и лимфатические узлы, что значительно снижает уровень благоприятного прогноза для больного.

Перечисленные факторы вместе позволят определять прогноз выживания.

Раковые родинки: Фото | Ваш путь к здоровью

раковые родинки. Фото

У каждого светлокожего человека на теле имеются родимые пятна – родинки или невусы, как их называют по-научному. В абсолютном большинстве случаев они совершенно безопасны, но иногда, под воздействием некоторых негативных факторов, эти образования на коже начинают перерождаться в злокачественные опухоли, таким образом появляются раковые родинки – меланомы.

1. Что такое меланома?

Изначально родинки являются доброкачественными новообразованиями, не доставляющие своим обладателям никаких дискомфортных ощущений. Но когда на них начинают воздействовать некоторые факторы, происходит их перерождение в опухоль злокачественной формы.

При меланоме происходит такая патология, как бесконтрольное деление и распространение клеток, функцией которых являются выработка меланина – красящего пигмента. Эти клетки называются меланоцитами. В местах их скопления и образуются родимые пятна. При сильном разрастании меланомы эти клетки в своей уже патологической форме попадают в кровяное русло и вместе с кровью «добираются» до тканей и органов, расположенных в удалении от первоначального очага болезни, в том числе и до внутренних органах. В результате образуются вторичные очаги злокачественного новообразования – метастазы. На этапе метастазирования лечение дает намного меньше шансов на выздоровление, а вероятность скорого летального исхода довольно высока.

Именно поэтому очень важным является своевременная диагностика, так как на начальных этапах избавиться от меланомы без серьезных последствий не составляет большой проблемы. Огромное значение в ранней диагностике злокачественных родинок имеет самодиагностика, то есть нужно обращать внимание на любые изменения в форме, цвете, размере родимых пятен и при их обнаружении как можно скорее обращаться к врачу.

2. Раковые родинки: фото, признаки, стадии

Меланома относится к онкологическим заболеваниям, и как и любое онкозаболевание имеет четыре стадии. Каждая из них отличается особенностями течения болезни, а также своими внешними проявлениями. Кроме того, рак кожи на разных своих этапах лечится по-разному, причем вероятность положительного исхода терапии намного выше на первых стадиях.

2.1. Как выглядят раковые родинки, фото

раковые родинки. Фото
Обычно никаких дискомфортных ощущений в самом начале процесса перерождения обычной родинки в раковую человек не чувствует. Но в любом случае имеются некоторые внешние проявления, на которые стоит обратить внимание. Если их заметить вовремя и начать лечение, то можно избежать серьезных негативных последствий и осложнений. Была создана простая система, ориентируясь на которую можно определить наличие рака кожи, в России она получила наименование «АКОРД», данная аббревиатура состоит из первых букв основных симптомов меланомы. К ним относятся следующие признаки:

  • Асимметрия – безопасная родинка имеет симметричную округлую форму, если же очертания ее начинают сдвигаться в любую из сторон, то это может свидетельствовать о ее перерождении в раковую.
  • Края родинки должны быть четкими и ровными, при возникновении меланомы край может иметь размытости, неровности, выглядеть изрезанным, такое изменение часто случается за короткое время.
  • Окраска поверхности родимого пятна со временем не должна меняться, поэтому любое изменение цвета должно стать поводом для тревоги и скорейшего обращения к врачу. На начальных этапах могут появиться черные или красные крапинки, которые впоследствии, сливаясь друг с другом, превращаются в единое пятно больших размеров.
  • Размер невуса, при котором можно не беспокоиться о его злокачественности, варьируется в пределах 10 мм в диаметре. Если родинка становится больше, то стоит проверить ее признаки рака. В течение жизни родимые пятна могут незначительно увеличиться, но процесс этот происходит очень медленно. Если же рост быстрый, то стоит насторожиться.
  • Динамика развития невуса – еще один важный признак, на который нужно обратить внимание. Если какие-либо внешние характеристики родимого пятна начинают быстро изменяться без особых на то причин, то нужно обратиться за консультацией к врачу. Стоит обратить внимание на такие изменения, как появление белого ободка, волос, уплотнений, трещин, боли, быстрый рост, смену окраски и др.

Если во время самодиагностики возникли сомнения, то можно сравнить свою родинку с фото меланомы, которые можно найти в сети Интернет, но лучшим решением будет все же скорейшее обращение за консультацией к дерматологу.

2.2. Стадии меланомы

раковые родинки. Фото
Любое онкологическое заболевание проходит в своем развитии четыре стадии – от начальной до последней. Всего их выделяют четыре. Когда диагностированы раковые родинки (фото), начальная стадия обычно характеризуется возникновением внешних изменений, касающихся размеров, формы или цвета новообразования. При этом лечение не будет занимать много времени и является наименее травмирующим для организма. Шансы на положительный исход терапии очень высоки.

В дальнейшем, при росте меланомы, злокачественное новообразование может начать прорастать в более глубокие слои кожи, достигая внутренних органов.

Впоследствии часть клеток опухоли отрывается и оказывается в сосудах и вместе с током крови или лимфы, попадая в другие органы, образует вторичные очаги онкологического заболевания, которые называются метастазами. При метастазировании прогноз на полное излечение неблагоприятен, тем более в тех случаях, когда онкозаболевание достигло своей последней стадии. В таких ситуациях лечение обычно предполагает лишь химиотерапию, а хирургическое удаление меланом и метастаз используется тогда, когда это возможно, и если операция не приведет к ухудшению состояния больного.

3. Диагностика меланомы

Для того, чтобы определить, какую природу имеет невус – доброкачественную или злокачественную, нужно провести специальные диагностические мероприятия. Они начинаются со сбора анамнеза и внешнего осмотра новообразования. Во время устного опроса врач собирает информацию о времени появления невуса, его изменениях и других важных сведений. В качестве дополнительных диагностических мероприятий могут применяться:

  • сиаскопия;
  • дерматоскопия;
  • поверхностный мазок;
  • биопсия.

Если врач делает вывод о том, что родинку необходимо как можно скорее удалить, то исследование ткани новообразования может быть проведено гистологическим методом после удаления невуса.

4. Причины заболевания

Среди наиболее распространенных факторов, вызывающих возникновение меланом, следует выделить следующие:

  • длительное нахождение на солнце или в солярии под воздействием УФ-лучей, что вызывает ожоги на коже;
  • кожа, глаза, волосы светлого цвета;
  • появление родимых пятен в очень большом количестве;
  • невусы имеют неправильную, асимметричную, объемную форму;
  • генетическая предрасположенность, когда у ближайших родственников были диагностированы случаи рака кожи либо других онкозаболеваний.

Очень важное значение имеет состояние иммунной системы. При ослабленном иммунитете и воздействии вышеописанных факторов вероятность возникновения рака кожи значительно возрастает.

5. Лечение меланомы

Раковые родинки лечатся единственным способом – путем их удаления. Эта процедура может быть проведена как традиционным хирургическим методом, так и путем лазерной или радиоволновой терапии. Хирургическое удаление меланом считается наиболее надежным и эффективным. Кроме самого атипичного невуса иссекается и часть здоровой ткани, расположенная вокруг новообразования.

Если произошло поражение лимфатических узлов, то есть начался процесс метастазирования, то, кроме удаления самой родинки, необходимо удалить и расположенные поблизости лимфоузлы. Это показано уже при второй и третьей стадиях заболевания.

На третьей и четвертой стадиях применяются химиотерапия и иммунотерапия. Когда болезнь дошла до последнего этапа, то обычно удаляются только те раковые новообразования, которые доставляют большой дискомфорт своими размерами, и метастазы, которые возможно удалить. Прогноз на четвертой стадии очень неблагоприятный, поэтому важно не доводить болезнь до такого состояния и начать лечение как можно раньше.

Обратите внимание на это это интересное видео посвященное данному вопросу!

Автор: Admin

Как выглядит злокачественная родинка фото

Главная » Родинки » Как выглядит злокачественная родинка фото

Какие родинки опасны

По незнанию многие люди склонны верить слухам о том, что все родинки опасны и несут в себе рак по умолчанию.

Но все не так страшно – подавляющее число новообразований совершенно безобидны, а некоторые даже считаются украшением.

Это может быть невус, состоящий из скопления пигментных клеток, или сосудистое образование. И то и другое на протяжении жизни возникает у человека.

Даже если на теле много маленьких и неприметных невусов, это вполне нормально.

Но есть и исключения. Как правило, опасные родинки – большие, сильно пигментированные.

Как определить, стоит ли беспокоиться по поводу новообразования?

Причины перерождения

Родинка иногда претерпевает ряд злокачественных изменений.

Но какие бывают причины, которые человек может предотвратить?

Чем можно вызвать трансформацию:

  1. травма невуса – сдавливание, сдирание, царапание или натирание – как с нарушением целостности, так и с ее сохранением;
  2. избытком солнечного света, или искусственного ультрафиолета. Это может быть как неосмотрительное пренебрежение средствами защиты от УФ-излучения во время отдыха на пляже, так и злоупотребление солярием.

Факторы риска

Помимо вышеуказанных причин, есть ряд обстоятельств, заставляющих насторожиться:

  • размещение невуса на голове, шее, стопе, ладони, спине, груди или мошонке – самые частые места перерождения;
  • если у членов семьи были случаи рака кожи;
  • образования с повышенным содержанием меланоцитов, имеющие насыщенный окрас;
  • перенесенная ранее меланома.

Фото

неовные края, асимметрия, неравномерное окрашивание

неовные края, асимметрия, неравномерное окрашивание наличие асимметрии и почернениеналичие асимметрии и почернение

Родинки злокачественные и доброкачественные фото

Главная » Родинки » Родинки злокачественные и доброкачественные фото

Злокачественные родинки: как своевременно обнаружить и правильно лечить

Родимые пятна являются врожденными или приобретенными кожными пороками. Они возникают везде: на туловище, пальцах, лице и пр. Для родинок характерно разнообразие форм, оттенков и размеров. Часто их называют невусами. Подобные новообразования бывают плоскими и выпуклыми, с гладкой или волосистой поверхностью.

Они могут обнаружиться при рождении либо возникают в течение жизни. Наличие чрезмерного числа невусов говорит о негативном влиянии ультрафиолета или наследственной склонности к формированию родинок.

Сами по себе невусы безопасны для организма, но при наличии некоторых негативных факторов они способны малигнизироваться или формироваться в злокачественные новообразования, впоследствии приводящие к кожному раку. Такие невусы называют меланомоопасными.

Опасные виды

Виды злокачественных родинок

Виды злокачественных родинокОнкологи выделяют 5 опасных разновидностей родинок:

  1. Пограничный невус выглядит пятном с одинаковой окраской по всей поверхности, которая может достигать почти черного оттенка. Подобные родинки не реагируют на влияние УФ-лучей, не меняют окраски, численности и параметров;
  2. Голубой невус – довольно-таки плотное новообразование, имеющее гладкое, безволосое покрытие. Такая родинка заметно выше кожного покрова, не превышает 2-сантиметрового диаметра, предпочитает располагаться в области конечностей, лица и ягодиц;
  3. Гигантская родинка считается самым опасным образованием, поскольку в половине случаев она перерождается. Подобный невус отличается неоднородной рыхлой поверхностью и ежегодно увеличивается в размерах;
  4. Невус Ота – представляет собой темно-коричневую или сине-серую родинку большого размера. Подобное образование требует обязательного лечения;
  5. Меланоз Дюбрей

Родинки онкология фото

Раковые родинки: описание, симптомы и особенности удаления

Практически у каждого человека на теле есть одна или несколько родинок. Как правило, они не доставляют дискомфорта и никак не влияют на здоровье. Но последнее время все чаще у многих людей стали появляться раковые родинки, которые являются предвестниками страшной болезни – рака кожи. К сожалению, немногие могут отличить обычную родинку от злокачественной, что и приводит к развитию заболевания. В статье подробно рассмотрим, как выглядят раковые родинки, каковы их особенности и как от них избавиться.

Что такое злокачественная родинка?

раковые родинки

раковые родинки

Злокачественная родинка – это раковое заболевание под названием меланома. Она может образоваться в любом месте на теле, но чаще всего появляется на открытых участках, так как они подвержены влиянию ультрафиолетового излучения.

Меланома является самой опасной формой рака. Очень важно следить за всеми родинками на теле, особенно если их очень много. Если вовремя выявить злокачественную родинку, можно предотвратить развитие меланомы.

Характеристика

Чтобы предотвратить развитие рака кожи, очень важно знать, как определить раковую родинку. Для сравнения рассмотрим характеристики обычных родинок и раковых.

Обычные безвредные родинки имеют однородный цвет (коричневый или черный), четкую границу, которая отделяет их от всего остального тела. Родинки имеют круглую или овальную форму, их размер — примерно 6 мм.

На человеческом теле обычно может быть от 10 до 45 родинок. Новые могут появляться до 40 лет, а некоторые, наоборот, с возрастом исчезают.

Теперь поговорим о злокачественных родинках. Их, как правило, очень много, и внешне они очень отличаются от обычных цветом, размером, контуром (подробнее об этом

Рак родинки фото

Раковые родинки

Независимо от того, в какой части тела возникают раковые родинки, их пагубное влияние на организм одинаково опасно.

Как выглядят невусы, когда перерождаются в меланому, и как избежать заболевания – жизненно важные вопросы, ответы на которые читайте далее.

Любая родинка может нести в себе опасность. Раковые пигментные пятна возникают зачастую незаметно, и пока невус перерождается, больной не уделяет этому должного внимания.

В результате можно «дотянуть» до онкологического заболевания – меланомы.

А если она уже пустила по телу метастазы, то лечение очень редко заканчивается успешно.

Важно предотвратить рак родинки и не пропустить начало заболевания.

Факторы риска

Врожденный невус перерождается в раковое заболевание неспроста, ему нужен провоцирующий фактор.

Как правило, большей предрасположенностью к онкологическим заболеваниям обладают люди с генетическими отклонениями.

Но, в случае с перерождением родинок в раковые, решающим фактором признано воздействие ультрафиолетового излучения на кожу.

Помимо того, что под воздействием солнца кожа быстрее стареет, появляются пигментные пятна.

Солнечные ожоги чрезвычайно опасны – они провоцируют преобразования родинок в меланому.

Загар в период летнего дня с 11 до 16 часов считается наиболее опасным для кожи. В остальное время суток на время пребывания на солнце нужно использовать защитные косметические средства.

Такой же эффект оказывает загар в солярии.

По статистике, если до окончания переходного возраста человек получает три ожога от ультрафиолета, риск злокачественных преобразований кожи во взрослом возрасте значительно возрастает.


образование белого ореола вокруг невуса после загараобразование белого ореола вокруг невуса после загара

Фото: образование белого ореола вокруг невуса после загара

Наиболее опасно воздействие ультрафиолетового излучения на людей с:

  • перенесенными солнечными ожогами в детском и подростковом возрасте;
  • быстро к

Как распознать злокачественную родинку? (с иллюстрациями)

Существует ряд признаков, по которым можно отличить доброкачественную родинку от злокачественной родинки. Часто именно так начинается меланома рака кожи. Относительно большая родинка может указывать на проблему, как и родинка с неровностями цвета. Ищите родинки асимметричной формы с неровными границами или там, где цвет родинки распространяется на окружающую кожу. Еще один признак, на который следует обратить внимание, — это изменение характеристик родинки со временем.Злокачественные родинки также могут проявлять симптомы, которых нет у нормальной родинки, например зуд, шелушение или кровотечение.

A malignant mole may display color irregularity.
Злокачественная родинка может отличаться неправильным цветом.

Раковая родинка довольно часто бывает больше любых других родинок. Хотя доброкачественная родинка может быть довольно большой, вероятно, лучше обратиться к врачу, чтобы проверить любую имеющуюся у вас родинку.Хороший базовый стандарт — ставить под сомнение любую родинку размером более 6 миллиметров.

A benign mole.
Доброкачественная родинка.

Еще одним распространенным качеством злокачественных родинок является неравномерность цвета.Это означает, что вы увидите внутри родинки несколько разных оттенков цвета, часто от красного до коричневого и черного. Напротив, доброкачественные родинки обычно бывают одного цвета.

Skin samples from a melanoma biopsy are examined and subjected to tests in a lab to identify a malignant mole.
Образцы кожи из биопсии меланомы исследуются и подвергаются испытаниям в лаборатории для выявления злокачественной родинки.

Если у вас злокачественная родинка, она может быть асимметричной. Это означает, что форма одной стороны родинки будет отличаться от формы другой, и если вы проведете линию посередине родинки, эти различия будут очень очевидны. Кроме того, границы родинки могут казаться неровными. Они могут быть скорее зубчатыми или зубчатыми, чем гладкими, и даже могут иметь участки пигмента за пределами основной части родинки.Вместо того, чтобы отличаться от окружающей кожи, края родинки могут быть нечетко очерчены, а пигмент может казаться размытым или просачиваться в нее.

A malignant mole tends to change fairly quickly.
Злокачественная родинка имеет свойство довольно быстро меняться.

Злокачественная родинка имеет тенденцию к изменению довольно быстро, поэтому следите за появлением поражений с изменяющимися характеристиками.Это может означать, что он увеличивается в размерах, меняет форму или цвет. Если у вас есть родинка, внешний вид которой меняется, или у которой развиваются такие симптомы, как мокнутие или кровотечение, как можно скорее обратитесь к врачу.

Woman with a mole above her upper lip.
Женщина с родинкой над верхней губой.

Последний способ обнаружить злокачественную родинку — это поискать аномальные симптомы.Доброкачественные родинки обычно не становятся чешуйчатыми или твердыми. Обычно они не просачиваются и не кровоточат, не вызывают боли или зуда. Любой из этих симптомов должен быть признаком осмотра родинки.

Moles may be malignant if they are asymmetrical, have irregular borders, appear to spread their color into surrounding skin or change in appearance.
Родинки могут быть злокачественными, если они асимметричны, имеют нерегулярные границы, распространяют свой цвет на окружающую кожу или меняют внешний вид.,

Злокачественные раковые родинки, признаки, выявление, симптомы и методы лечения меланомы

Меланома — самый смертоносный тип рака кожи. Он также известен как злокачественная меланома кожи. В этом разделе вы узнаете, как отличить злокачественную родинку, узнать признаки и симптомы злокачественных родинок и способы их лечения.

Меланома и злокачественные родинки

Родинки есть почти у всех. Я честно никого не знаю
без родинки в теле. У некоторых людей они даже похожи на звездочки
разбросаны по всей коже.Как мы заметили, родинки разные. Некоторые
коричневый, черный или красноватый. Некоторые плоские, круглые, а другие грубо приподнятые
и морщинистый. Как мы заметили, наши родинки тоже меняются и развиваются по мере нашего роста.
вверх. И мы все должны знать, что некоторые родинки и родинки на коже являются
раковые и могут быть злокачественными. И, как все всегда говорят, «профилактика — это
лучше, чем лечить », все мы должны быть осторожны и внимательнее соблюдать
и проверяя нашу кожу, особенно родинки, чтобы узнать, когда у нас злокачественная родинка или злокачественная меланома , рак кожи.

Почему раннее обнаружение
довольно важно?
Раннее обнаружение злокачественной родинки —
всегда лучше, потому что он может быть полностью излечим; два, это будет
остановить распространение и три, вы избежите самых серьезных и наиболее серьезных
опасная форма рака кожи, вызывающая большое количество смертей.

Что такое меланома и каковы признаки злокачественных родинок?

Меланома — это
злокачественная опухоль, происходящая из меланоцитов , клеток
которые производят пигмент меланин, окрашивающий нашу кожу, волосы и глаза.
большинство меланом черные или коричневые. Однако некоторые меланомы
цвет кожи, розовый, красный, фиолетовый, синий или белый согласно Skin Cancer Foundation. Случаи диагностики меланомы:
чаще встречается у кавказцев, живущих в солнечном климате, или у тех, кто
пользоваться солярием. Так что регулируйте сеансы загара, ребята. Согласно
Всемирная организация здравоохранения сообщает о 48000 смертей, связанных с меланомой
по всему миру в год. Ого, этот вид рака кожи смертельно опасен. меланома
это всего лишь один из видов рака кожи.Другие типов рака кожи перечислены ниже.

Менее распространенные виды рака кожи:

Дерматофибросаркома protuberans

Карцинома из клеток Меркеля

Саркома Капоши

Кератоакантома

Опухоли веретенообразных клеток

Карциномы сальных желез

Микрокистозная карцинома придатков

Болезнь груди Педжета

Атипичная фиброксантома

Леймиосаркома

Ангиосаркома

Типы рака кожи

Различные типы
рак кожи:
Существует три распространенных вида рака кожи.

  • Базальноклеточный рак
    — присутствуют на участках кожи, подверженных воздействию солнечных лучей, особенно на лице. Эти типы
    раковых клеток кожи быстро лечится хирургическим вмешательством на коже или облучением.
  • Плоскоклеточный рак
    — обычно проявляются в виде красных, покрытых коркой или чешуйчатых пятен.
  • Злокачественная меланома
    — смертельны после распространения, также передаются от злокачественных родинок и обсуждаются
    в этой статье.

Кто предрасположен к меланоме и раку кожи?

Итак, кто предрасположен к меланоме и , что вызывает этого смертельного рака кожи? Все ли в опасности?

Исследования показывают, что среди мужчин чаще встречается
рак родинки (меланома), чем у женщин.Также белых людей светлокожих и
у тех, кто живет в солнечных штатах, риск выше. Наследственность также является важным фактором. Человек с первой степенью
родственник с диагнозом меланома имеет на 50 процентов больше шансов на развитие
рак кожи. Если у вас были другие типы рака кожи до , у вас больше шансов заболеть меланомой. Исследования
покажите также, что если бы у кого-то была грудь
рак
, это увеличивает шанс заболеть меланомой. Воздействие УФ-лучей и излучения , конечно, может вызвать любой тип рака.И чем на родинок больше , тем больше шансов
риск меланомы.

Как избежать меланомы

  • Избегайте чрезмерного воздействия солнечных лучей и при необходимости наносите
    солнцезащитный. Избегайте солнечных ожогов и загара, особенно с помощью автозагара.
    будка или солярий, так как это увеличивает ваше воздействие УФ-лучей и
    излучение.
  • Ешьте больше здоровой пищи, такой как фрукты и овощи, чтобы
    сильное сопротивление и сильная иммунная система.
  • Обратите внимание на признаки и симптомы злокачественных родинок и
    рак кожи. Раннее обнаружение может спасти вас и предотвратить развитие злокачественного новообразования.
    меланома. Знайте предупреждения о меланоме, признаки и факты рака кожи, потому что зная
    лучшая профилактика рака кожи.

Лечение и лечение
меланома, самый смертоносный рак кожи

Меланома на 100 процентов излечима при раннем обнаружении. Если
у вас есть симптомы меланомы, лучше всего пройти кожный осмотр у врача, специализирующегося на кожных заболеваниях.Если врач сочтет вашу родинку такой подозрительной и ненормальной, вы перенесете
биопсия или поражение рака кожи, поэтому
патолог может проверить, есть ли в ткани раковые клетки. Если патолог
обнаружили злокачественную опухоль, лучше предложить повторную биопсию
потому что меланома — это серьезный рак кожи, который так трудно диагностировать. Увидеть
Полный курс лечения и этапы лечения меланомы в Национальном институте рака

Признаки злокачественных родинок

Как узнать, доброкачественна ли родинка или
рак? Большинство родинок на коже не вредны и опасны, однако
должны быть начеку, чтобы наблюдать странный внешний вид и изменения, потому что нормальная родинка
при рождении может перерасти в злокачественную родинку, а через несколько дней стать злокачественной.Даже если вы не увидите признаков злокачественной родинки, все равно лучше проконсультироваться с
кожный врач и специалист, чтобы обязательно обнаружить его и избежать рисков для кожи
рак. Помните, чем больше родинок у вас на теле, тем выше риск
меланома. Ниже приведены предупреждения и признаки злокачественных родинок и наличия
меланома.

  • Существующая родинка
    изменения цвета.
    Признак рака кожи обнаруживается, когда вы замечаете
    родинка или бородавка разного цвета, от коричневого до светло-коричневого или коричневого
    или черный, фактически комбинация всего.
  • Существующая родинка
    изменения размера и формы
    . Это включает границу и диаметр
    моль. Если граница изменится и станет неровной — это знак. Если диаметр
    расширяется и увеличивается, это предупреждение о меланоме. Меланомы обычно бывают
    по диаметру больше, чем размер ластика карандаша (1/4 дюйма или 6 мм).
  • Крот эволюционирует.
    В общем, если родинка время от времени меняет внешний вид, форму,
    размер, цвет, текстура и любые симптомы, такие как зуд, кровотечение и образование корок, это
    имеет более высокий риск меланомы.

Подвести итог и легко запомнить приметы родинка
раковые, помните ABCDE предупреждений о распознавании меланомы.

А — асимметрия

Б — граница

C — цвет

D — диаметр

E — развивающаяся

,

Общие родинки, диспластические невусы и риск меланомы

  • Такер М.А. Эпидемиология меланомы. Гематологические / онкологические клиники Северной Америки 2009; 23 (3): 383-395.

    [Аннотация PubMed]

  • Goodson AG, Гроссман Д. Стратегии раннего обнаружения меланомы: подходы к пациенту с невусами. Журнал Американской академии дерматологии 2009; 60 (5): 719-738.

    [Аннотация PubMed]

  • Фридман Р.Дж., Фарбер М.Дж., Варича М.А. и др.«Диспластический» невус. Клиника дерматологии 2009; 27 (1): 103-115.

    [Аннотация PubMed]

  • Cyr PR. Атипичные родинки. Американский семейный врач 2008; 78 (6): 735-740.

    [Аннотация PubMed]

  • Ригель Д.С., Руссак Дж., Фридман Р. Эволюция диагностики меланомы: 25 лет за пределами ABCD. CA: Онкологический журнал для врачей 2010; 60 (5): 301-316.

    [Аннотация PubMed]

  • Такер М.А., Халперн А., Холли Е.А. и др. Клинически признанные диспластические невусы: центральный фактор риска меланомы кожи. JAMA 1997; 277 (18): 1439-1444.

    [Аннотация PubMed]

  • Titus-Ernstoff L, Ding J, Perry AE, et al. Факторы, связанные с атипичными родинками в Нью-Гэмпшире, США. Acta Dermato Venereologica 2007; 87 (1): 43-48.

    [Аннотация PubMed]

  • Гольдштейн AM, Такер MA. Диспластические невусы и меланома. Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака 2013; 22 (4): 528-532.

    [Аннотация PubMed]

  • Noone AM, Howlader N, Krapcho M и др. (ред.) Обзор статистики рака SEER, 1975-2015, Национальный институт рака. Bethesda, MD, https://seer.cancer.gov/csr/1975_2015/, на основе данных SEER, представленных в ноябре 2017 г., опубликованных на веб-сайте SEER, апрель 2018 г.

  • Сигель Р.Л., Миллер К.Д., Джемаль А. Статистика рака, 2018. CA: Онкологический журнал для клиницистов 2018; 68 (1): 7-30.

    [Аннотация PubMed]

  • ,

    Как выглядит меланома | Фонд исследований меланомы

    «Это меланома?» Это один из наиболее часто задаваемых вопросов. Большинство кожных меланом обнаруживаются пациентами, а не врачами, поэтому важно хорошо знать свою кожу и тело, чтобы вы могли распознать, когда родинка — это не «просто родинка». Меланома может выглядеть по-разному от человека к человеку, но если вы подозреваете, что пятно на вашей коже соответствует следующим описаниям, немедленно обратитесь к дерматологу.Не все виды рака кожи и меланомы попадают в эти категории, поэтому используйте этот список в качестве отправной точки:

    • Изменение на коже — это может быть новое пятно или изменение цвета, формы или размера текущего пятна
    • Пятно, язва или родинка, которые не заживают, становятся болезненными или становятся болезненными
    • Родинка, которая становится зудящей или начинает кровоточить
    • Пятно, язва, родинка или шишка, которая выглядит блестящей, восковой, гладкой или бледной
    • Плотная красная шишка, кровоточащая или покрытая коркой
    • Плоское красное пятно, грубое, сухое или чешуйчатое
    • Черное / темное пятно или полоса под ногтем на пальце или на ноге (не в результате предыдущей травмы ногтя)

    ABCDE меланомы

    НОВИНКА: MRF с гордостью предлагает ABCDE меланомы на следующих языках:

    Эти характеристики используются дерматологами для классификации меланом кожи.Обратите внимание на следующие знаки: A симметрия, неправильная B порядка, более одного или неравномерное распределение цвета C или большой (более 6 мм) диаметр D . Наконец, обратите внимание на скорость вращения родинок E — знайте, что нормально для вашей кожи, и регулярно проверяйте ее на предмет изменений. 1-2

    Если вы заметили один или несколько из них, немедленно запишитесь на прием к дерматологу.

    Хотите эту информацию в виде раздаточного материала? Загрузите ABCDE меланомы

    Изображения акральной меланомы

    (Под ногтевым ложем, это часто называют подногтевой меланомой)

    Источник: Фотографии любезно предоставлены доктором Гуовен Ван из отделения рака мягких тканей, Тяньцзинь Онкологический центр, Тяньцзиньский медицинский университет

    Фотографии меланомы глаза

    Ocular Melanoma

    Ocular Melanoma Ocular Melanoma Ocular Melanoma

    Фотография 1: Маленькая хориоидальная меланома с оранжевым пигментом высокого риска; Фото 2: меланома хориоидеи среднего размера около диска зрительного нерва с кровью в том месте, где опухоль прорвалась через покрывающую мембрану Бруха, образуя «воротничок»; Источник: Фотографии любезно предоставлены доктором.Дж. Уильям Харбор из Института глаз Баскома Палмера

    Есть вопросы о меланоме глаза? Прочтите о CURE OM, инициативе MRF по лечению меланомы глаза.

    Цитирование:

    1. Национальный институт рака, Отдел эпидемиологии и генетики рака, https://moles-melanoma-tool.cancer.gov/
    2. Центры по контролю и профилактике заболеваний

    3. , https: // www. cdc.gov/cancer/skin/basic_info/symptoms.htm

    Последнее обновление содержимого: 3 июня 2020 г.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *