» Как выглядят метастазы в легких на рентгене фото: Как выглядят метастазы в легких: на рентгене, КТ

Содержание

Как выглядят метастазы в легких: на рентгене, КТ

План статьи:

1. Как дают о себе знать метастазы? 2. Методики выявления рака легких и метастаз 3. Как выглядят метастазы в легких?

Онкологические заболевания легких очень часто осложняется метастазами, которые являются вторичными очагами злокачественного новообразования. Возникают они в результате миграции атипичных клеток из очага поражения гематогенным и лимфогенным путем.

Вторичными опухоли становятся в результате их усиленного роста из злокачественных клеток пораженных органов: второго легкого (если первичный очаг злокачественной локализации находится в правом или левом бронхе), мочевого пузыря, печени, молочной железы, желудка и т.д.

Легкое, печень, мочевой пузырь, желудок

Через кровь по бронхиальным артериям опухолевые клетки поражают легочную паренхиму, достигают мелких артериол.

Как метастазы дают о себе знать?

«Как проявляются метастазы в легких?» — вопрос который интересует множество людей по всему миру. Сначала процесс проходит без выраженной симптоматики. Затем бессимптомные начальные стадии болезни сменяются симптоматикой рака левого(правого) легкого с метастазами, признаками которого являются: сначала рефлекторный кашель, затем приступообразный, сменяющийся надсадным.

В результате закупорки бронхов при кашле начинается процесс выделения мокроты — слизистой, а потом гнойной. Появление прожилок крови в мокроте говорит о распаде ракового новообразования, кровохарканье усиливается. Появляется лихорадка, одышка, потеря веса, общая слабость. Встречаются лёгочные кровотечения, грудная боль.

Лихорадка

Методики выявления рака легких и метастаз

Для выявления первичности или вторичности злокачественности процесса в легких помогает диагностика и лабораторные (гистологические) исследования.

На первом месте стоит рентгенологический метод исследования (рентгенография грудной клетки). Рентген (благодаря лучам) проникает сквозь ткани организма и помогает в оценке локализации и размеров новообразований. Делают два снимка, в двух проекциях — сбоку и спереди. Плюсом данного метода является доступность исследования, так как рентгеновские кабинеты есть в каждой поликлинике, а цена на снимки приемлемая.

Минусом является то, что рентгенографию чаще 2-х раз в год делать не рекомендуется, так как рентгеновские лучи облучают организм человека.

Облучение

Вторым методом диагностики рака легких и выявления метастазов является компьютерная томография. Разрешающая способность контрастного вещества здесь выше, чем у стандартной рентгеновской установки и позволяет получить изображение поперечных срезов легких.

Плюс КТ в том, что она дает полную информационную картину о внутреннем состоянии легких.

Минусом является меньшая доступность и бюджетность этого метода обследования (не всем доступна по средствам). К тому же, людям с аллергией на йодистые препараты делать ее противопоказано. КТ, относящуюся к рентгенологическим методам больше 2-х раз в год делать тоже нельзя.

Как выглядят метастазы в легких?

Метастазы в легких на рентгене выглядят, как образования размером около 3-х-4-х см. Мелкие очаги на снимках просмотреть нельзя.

Метастазы в легких
На рентгенограмме признаками злокачественности процесса являются нечеткость, лучистость контуров, инфильтративность роста опухоли, дорожки к корню. Рентген выявляет образования не менее 5 мм в диаметре.

У части людей метастатические узлы расположены в средостении. Область проекционно перекрывается грудиной, заметить их бывает непросто. Поэтому требуется проведение альтернативных методов диагностики: позитронно-эмиссионная томографии, МРТ, КТ.

Классическая рентгенография помогает достоверно установить опухоль, очаг которой превышает 3-4 см в диаметре и показывает, как выглядят на снимках метастазы в легких в прямой и боковой проекциях.

Для диагностики метастазов компьютерная томография, как метод исследования, стоит на почетном месте. КТ использует контрастное вещество, которое повышает четкость изображения, и вводится в организм внутривенно.

Метастазы на КТ
На КТ хорошо видны метастазы в легких, визуализация корней легкого и пораженной части грудной клетки (распространенность процесса), определяется размер узелков. Также КТ показывает неравномерность структуры новообразования, слияние очагов друг с другом, их вид и множественность. При периферических опухолях виден распад узла и активность роста. Отмечается неправильная форма мелких фокусов некротического процесса. Крупнофокусному распаду присуще образование большой полости в центре.

Лимфагенное метастазирование характеризуется появлением дорожки к корню легкого, прослеживаются цепочки лимфоузлов в виде широких, однородных линий.

КТ выявляет опухоли на начальных стадиях и позволяет оценить динамику лечения, что например, важно при выявлении единичных метастаз в легких, а, значит способствует ранней диагностике заболевания, своевременному лечению и хорошему прогнозу.

Своевременная правильная диагностика четко дифференцирует, с чем можно перепутать метастазы легочной системы — с пневмонией, абсцессом, туберкулезом, доброкачественными опухолями, хроническими заболеваниями легких, инородным телом и т.д. При этом все методы дополняют друг друга и сочетаются с лабораторным и гистологическим исследованием, что очень важно при установке диагноза и раннего начала лечения.

Как выглядит рак легких на рентгене и его метастазы

Верх человека

Онкологические заболевания коварны своим скрытым развитием: по статистике более трети раковых опухолей обнаруживаются случайно уже на поздних стадиях. В органах грудной клетки злокачественные новообразования обнаруживаются случайно чаще всего, так как эта область организма регулярно обследуется с помощью рентгена. Скрининг позволяет своевременно выявить онкологическое заболевание, даже если оно протекает бессимптомно.

Большинство пациентов, проходящих регулярные профилактические исследования, считает, что рак легких на рентгене виден недостаточно четко. По словам рентгенологов, использование современной цифровой аппаратуры позволяет увидеть незначительные по размеру опухоли на снимке и дифференцировать их от туберкулеза и других патологий. О том, как может выглядеть раковая опухоль и метастазы, подробно расскажет эта статья.

Показывает ли рентген рак легких на начальных стадиях

Скрининговый рентген при раке легких не является основным инструментом диагностирования заболевания. Этот метод, несмотря на высокую информативность и точность, нельзя назвать 100% достоверным, так как в поле зрения специалиста существует немало помех:

  • тени ребер и позвоночника;
  • контуры сердца, лимфоузлов, крупных сосудов в средостении;
  • тени молочных желез (при обследовании женщин) и т. д.

Нередко небольшие новообразования в легких наслаиваются на такие тени и остаются для специалиста невидимыми, особенно если исследование проводится только в фронтальной проекции. Более высокая результативность наблюдается при создании снимка в двух проекциях: каждый из них покажет тени легких в разных ракурсах, то есть позволит увидеть патологические очаги, которые не были видны с другой позиции.

Передний и боковой вид

Вероятность того, что онкология на ранней стадии будет случайным образом обнаружена, остается крайне низкой. Во-первых, разрешение стандартных рентген установок не позволяет визуализировать затемнения диаметром меньше 5 мм. Во-вторых, только явные или дополнительные признаки рака легких дадут повод к углубленному и более внимательному изучению снимков.

Важно! Если отсутствуют первые симптомы злокачественных опухолей в органах грудной клетки, врач обнаруживает их только когда их диаметр превышает 5 мм.

Опытные рентгенологи способны определить рак органов грудной клетки на снимках по косвенным признакам: гиповентиляции, смещению контуров средостения и увеличению лимфоузлов. Такие отклонения покажет даже простое обзорное исследование.

Как выглядят различные виды опухолей на рентгене

Выглядит рак на рентгеновском снимке как затемненное пятно. Внешний вид злокачественных опухолей может быть различным в зависимости от формы заболевания, стадии ее развития и других факторов. Составляя описание, врач обращает внимание на локализацию теней. По этому признаку заболевание определяется как центральный или периферический, перибронхиальный или бронхоальвеолярный тип.

Проекции

Полезно знать! Дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования можно по характеру контура. Независимо от формы опухоль снимке имеет форму пятна с неравномерными, расплывчатыми очертаниями.

Помимо первичных опухолей на снимках могут быть выявлены очаги метастазирования из других органов. По внешним характеристикам они слабо отличаются от рака легких, но имеют некоторые особенности.

Центральная форма рака легких

Центральная форма

Признаками центрального рака легких на рентгене служат очаговые единичные (в редких случаях многочисленные) затемнения — зоны инфильтрации, вблизи которых присутствует ткань с признаками компенсаторной вентиляционной функции. Это проявляется в виде более светлого по окрасу ореола, окружающего тень.

Локализация центрального рака в толще органа, обычно в верхних или средних сегментах. Форма опухоли на снимке определяется как негомогенная лучистая: края новообразования неравномерно «расползаются» в стороны. Также рентген выявляет дополнительную тень в области корней, по форме напоминающую сосудистый рисунок.

Периферический рак легких

Периферическая форма

По локализации периферический рак легкого значительно отличается от центрального. Очаг поражения тканей располагается на поверхности органа, поэтому проявляется четче. Внешний вид такого типа рака легкого на рентгене стандартный — темная тень с признаками распада тканей.

Локализация периферического типа делится на две группы:

  1. Верхушечный или рак Панкоста — патологический очаг располагается в верхнем сегменте, и внешне напоминает туберкулому. Новообразование имеет типичный для рака легкого смазанный неровный край и неравномерную структуру.
  2. Полостной рак — очаг располагается на поверхности органа, и по внешнему виду напоминает кисту, абсцесс или туберкулому.

При постановке диагноза необходимо дифференцировать злокачественные опухоли с туберкулезом, кистой или абсцессом.

Перибронхиальная опухоль

Перибронхиальная опухоль

При плановом обследовании рентген может показать опухоль непосредственно в стенке бронхов — перибронхиальный рак. От других форм заболевания его отличает ограниченность стенками бронхиального древа: злокачественные клетки практически не выходят за их границы. Так как газообмен в пораженных бронхах ухудшается, такая форма онкологии сопровождается сопутствующими изменениями:

  • гипервентиляцией — на рентгене видны чрезмерно «завоздушенные» области;
  • стенки бронхов выглядят более толстыми и плотными, но края их нечеткие;
  • от корня к краям органа пролегают затемненные тяжи.

Признаки воспаления при этой форме заболевания отсутствуют. Неприятных симптомов может не быть.

Бронхоальвеолярная форма рака с метастазами

Бронхоальвеолярная форма

Бронхоальвеолярная форма считается наименее распространенной и максимально схожей с диссеминированным туберкулезом. Как правило, рентген при раке такой разновидности показывает множественные точечные патологические очаги, локализованные в одной доле легкого. Сложность диагностирования такого типа онкологии легких состоит в том, что тело опухоли остается малозаметным на снимке до момента, когда злокачественные клетки не сформируют однородную опухолевую паренхиму.

Полезно знать! Бронхоальвеолярный рак рано метастазирует, оставаясь незаметным. Иногда врачу удается обнаружить метастазы на рентгене раньше, чем «родительскую» опухоль.

Как выглядят метастазы в легких на последних стадиях

Видимость метастазов в легких на рентгене достаточно хорошая. В отличие от первичных опухолей, такие новообразования всегда множественные. По внешнему виду затемнения характеризуются как негомогенные структуры на поверхности или в толще органов, с нечетким краем и неправильной формой.

На начальной стадии метастазы определяются как множественные узелки. При прогрессировании метастатического процесса рентгеновский снимок легких при раке обнаруживает распространенное поражение тканей, схожее с диссеминированной формой туберкулеза — пятна могут сливаться, образуя обширные затемнения. На последних стадиях на снимках становятся видны некротические очаги с распадающимися тканями, полости, наполненные экссудатом.

Метастазы

Помимо поврежденных легочных тканей рентген может выявить метастазы в костях грудной клетки. Это могут быть вторичные опухоли ребер или метастазы в позвоночнике. Вторые обнаруживаются реже по причине наслоения изображений передней части грудной клетки, легких и средостения. Метастазы в костной ткани выглядят как точечные затемнения с разреженной структурой кости.

В каких случаях и почему рентген не покажет опухоль

В диагностической практике бывают случаи, когда не видны опухоли на рентгене. Это возможно в случае малого размера новообразования (меньше 5 мм в диаметре) или при наслоении теней ребер и других органов грудной клетки в проекции опухоли.

Чтобы снизить вероятность неправильной диагностики, рекомендуется проходить исследование на современном оборудовании. Цифровой рентген позволяет получать более точные изображения с высокой контрастностью, благодаря чему врач может обнаружить если не сам рак легких, то его косвенные признаки.

Если у врача есть подозрение на скрытую дополнительными тенями опухоль, рекомендовано проведение рентгена в нескольких проекциях. Если на снимках в фронтальной позиции тень ребер и сердца мешает визуализировать рак, в боковой или наклонной врач сможет верно интерпретировать природу тени.

Метастазы в легких. Что такое, симптомы и лечение

Орган, который чаще всего поражается вторичной онкологией – это легкие. Метастазы в легких занимают второе место среди вторичных онкологических заболеваний после печени. В 35% случаев первичный рак дает метастазы именно в легочные структуры.

Есть два пути распространения метастазов в легкие от первичного очага – гематогенный (через кровь) и лимфогенный (через лимфу). Такое местонахождение метастазов носит опасный для жизни характер, так как выявляются они в большинстве случаев на последних стадиях онкологии.

Очаги раковой опухоли содержат большое количество аномальных клеток. Соединяясь с кровью и лимфой, раковые клетки распространяются в соседние органы. Там они начинают активно делиться, образуя вторичный очаг онкологического заболевания – метастаз.

Ведущие клиники в Израиле

Метастазы в легкие могут распространяться практически от любого ракового заболевания.

Наиболее часто встречаются при таких первичных онкозаболеваниях, как:

  • Меланома кожи;
  • Опухоль молочной железы;
  • Рак кишечника;
  • Рак желудка;
  • Рак печени;
  • Рак почки;
  • Опухоль мочевого пузыря.

Сокращенное название метастазов – MTC (MTS – от лат. «metastasis»).

Вторичные очаги могут встречаться как в левом, так и в правом легком. Легочные метастазы подразделяют по признакам на такие группы, как:

  1. Односторонние и двухсторонние;
  2. Крупные и мелкие;
  3. Солитарный (единичный) и множественные;
  4. Очаговые и инфильтративные;
  5. Узловые метастазы;
  6. В виде тканевых тяжей.

При появлении SUSP-подозрения на вторичную онкологию следует пройти обследование.

На рентгенеМетастазы в легкие(Динамика) рентген

На ранних стадиях метастазы в легких никак себя не проявляют, болезнь протекает бессимптомно. Распадаясь, клетки раковой опухоли выделяют токсичные вещества, отравляющие организм. Больной обращается за медицинской помощью чаще на последней, терминальной стадии рака.

 

Наличие вторичных очагов онкологии в легких сопровождается следующими симптомами:

  • Частая одышка, появляющаяся не только во время физической нагрузки, но и в состоянии покоя;
  • Регулярный сухой кашель, переходящий во влажный, который можно спутать с другим заболеванием;
  • Мокрота с примесью крови;
  • Боль в грудной клетке, которая не проходит даже с приемом обезболивающих средств. Уменьшить болевой синдром способны лишь наркотические препараты;
  • Отек лица и верхних конечностей при локализации вторичного очага в правом легком, головные боли.

Метастазы в легких на ктМетастазы в легком можно определить при помощи рентгенографии. Вторичные очаги онкологии на рентгеновских снимках представляются в узловой, смешанной и диффузной форме.

Узловые метастазы проявляются в единичной или множественной форме. Единичные, или солитарные образования, выглядят как округлые узелки, напоминающие первичный очаг онкологии. Чаще всего формируются они в базальной ткани.

Если вторичный генез носит псевдопневманическую форму, то на рентгене он отображается в виде тонких линейных образований.

При метастазировании в плевру на рентгеновских снимках видны крупные бугристые образования, в результате прогрессирования которых ухудшается состояние онкобольного и развивается легочная недостаточность.

Продолжительность жизни при метастазировании легких зависит от того, как быстро выявлен вторичный рак.

При выявлении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. В медицинской практике бывали случаи обнаружения легочных метастазов задолго до момента выявления первичного очага опухоли.

Прогрессирование вторичной опухоли вызывает интоксикацию организма в целом. Чтобы выявить у себя наличие метастазов, следует знать, как проявляются симптомы заболевания. Первыми признаками прогрессирования вторичного рака в легких являются:

  • Снижение аппетита и как следствие массы тела;
  • Общее недомогание, быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
  • Повышение температуры тела, приобретающее хронический характер;
  • Сухой кашель при метастазах становится постоянным.

легкиеВышеперечисленные признаки могут указывать и на первичный рак легкого. Это довольно опасное заболевание чаще наблюдается у курильщиков. Метастазы при мелкоклеточном раке легкого распространяются стремительно, быстро растут и при несвоевременном их выявлении прогнозы для пациента будут печальными. Первичный рак легкого лечат при помощи химиотерапии. Если провести процедуру своевременно, появляется шанс вылечить онкологию полностью. Но такая форма заболевания обычно выявляется на последних стадиях, когда вылечить ее уже невозможно. Принимая сильные анальгетики, можно прожить от четырех месяцев до года.

Хотите получить смету на лечение?

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Встречаются такие формы первичного рака легкого, которые прогрессируют не так стремительно, как мелкоклеточный рак. Это плоскоклеточный, крупноклеточный рак и аденокарцинома. Эти формы рака лечатся оперативным путем. При своевременном проведении операции, прогноз на выздоровление будет хороший. Если пошли метастазы в другие органы, то пациента ожидает смертельный исход.

Для выявления наличия вторичного генеза в легком применяются следующие методы диагностирования:

  1. Рентгенография – исследует структуру тканей легких, выявляет затемнения, месторасположение метастаза и его размеры. Для этого делается два снимка – спереди и сбоку. На снимках множественные метастазы представляются в виде округлых узелков;
  2. Компьютерная томография – служит дополнением рентгенографии. На КТ видны области, где локализуются метастатические опухоли, каковы их размеры и форма. С помощью КТ выявляют секундарные изменения в легких;
  3. Магнитно-резонансная томография – назначается людям, ранее подвергавшимся облучению, а также детям. Такое исследование позволяет выявить вторичные новообразования, размеры которых едва достигают 0,3 мм.

Методы лечения вторичных очагов онкологии в легких

Чем лечить вторичный рак легкого?

В современной медицине для лечения метастазов в легких применяются следующие методы:

  • Хирургическое вмешательство – производится удаление пораженного участка. Такой метод лечения эффективен лишь в случае, если имеется одиночное очаговое поражение, поэтому его применяют достаточно редко;
  • Химиотерапия – служит дополнением к другим методам лечения. Продолжительность курса химиотерапии зависит от основного метода лечения и самочувствия больного. В медицинской практике химиотерапию применяют совместно с лучевой терапией. Для поднятия уровня лейкоцитов в крови после процедуры назначается дексаметазон;
  • Лучевая терапия – позволяет замедлить активный рост раковых клеток и уменьшает боли. Облучение производится в стационарных условиях дистанционным способом;
  • Гормональная терапия – применяется при наличии гормоночувствительного первичного очага в предстательной или молочной железах. Служит дополнением к основной терапии;
  • Радиохирургия – процедура позволяет посредством кибер-ножа (пучка лучей) удалять труднодоступные опухоли.

Инвалидность при раке легкого оформляется в случае удаления одной доли.

ЧистотелЛечение вторичной онкологии в легком можно производить и народными методами. Самым распространенным народным средством является чистотел. Необходимо столовую ложку высушенной травы залить кипятком и настаивать в термосе около полутора часа. Затем настой процедить и принимать его дважды в день по две столовые ложки до еды.

В заключение можно сказать, что встречаются различные формы поражения легких онкологией. Это и первичный рак, и метастазы, перешедшие из других очагов. Болезнь может протекать бессимптомно, а это означает, что больной может обратиться за помощью тогда, когда лечение уже не даст нужного результата.

Прогноз на выживаемость зависит от стадии заболевания, вида, формы и местоположения опухолей.

Метастазы в легких — диагностика и лечение

Снимок легких

Компьютерная томография — один из самых чувствительных и распространенных методов диагностики метастазов в легкие. Это исследование позволяет выявить очаги опухоли меньше 1 мм в диаметре. Более чувствительным и специфичным методом является только ПЭТ/КТ, но он меньше распространен, дороже и сложнее в применении.Для выявления мелких очагов лучше использовать спиральную компьютерную томографию. Чтобы определить метастазы в легкие, контрастное усиление не является обязательным, но может быть полезным для дифференцировки легочных сосудов и лимфоузлов при их вторичном поражении.

МЕТАСТАЗЫ В ЛЕГКИЕ: КЛАССИФИКАЦИЯ

Вторичные легочные узлы можно классифицировать по следующим критериям:

Способ распространения

Выделяют гематогенные метастазы, и лимфогенные метастазы, симптомы и прогноз при которых обычно хуже, чем при гематогенных. В первом случае опухолевые клетки попадают в ткань органа с током крови, во втором случае — с током лимфы, например, при раке молочной железы.

Выделяют также контактные метастазы, возникающие при непосредственном прорастании в легочную ткань рака пищевода, гортани, трахеи и других органов. Крайне редко встречаются аспирационные метастазы, возникающие при вдыхании частиц опухоли гортани, глотки, языка, полости носа или рта.

Источник метастазирования

Наиболее часто в легкие метастазируют рак почки, скелета, молочной железы; встречаются также метастазы саркомы, семиномы. Не существует достоверных КТ-признаков, позволяющих уверенно отличить отсевы одного типа рака от другого — например, вторичный узел при саркоме от такового при раке молочной железы. Пожалуй, исключением являются редкие метастазы липосаркомы, которые имеют «жировую» плотность на компьютерных томограммах — в пределах -50…-100 единиц Хаунсфилда.

Частота метастазирования опухолей различной локализации в легкое (по данным Розенштрауха Р. В.)

Первичная опухоль Частота (%)
Хориоэпителиома 55,4
Рак почки 34,7
Остеосаркома 32,3
Семинома 21,5
Меланома кожи 20,5
Рак молочной железы 15,7
Рак легкого 6,6
Карцинома толстого кишечника 5,6
Рак матки, саркома матки 4,2
Рак желудка 1,6

image001image003

Метастазы в легких — фото рентгенограммы. Округлые тени — метастазы рака пищевода. Хорошо виден большой узел округлой формы вблизи переднего отрезка 2-го ребра. На снимке справа – циркулярное сужение пищевода за счет опухолевого утолщения его слизистой оболочки.

image005 image007

Как выглядят метастазы в легких на рентгене? Слева — узловые образования у пациента с раком яичка. Справа – метастазы рака яичников гематогенного характера с выраженным опухолевым лимфангиитом (обратите внимание на деформированный сетчатый, линейный характер легочного рисунка).

МЕТАСТАЗЫ В ЛЕГКИХ: КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ

В подавляющем большинстве случаев вторичные опухоли протекают бессимптомно, по крайней мере, до тех пор, пока не произойдет прорастание в просвет бронха, в плевру, средостение, перикард или сосуды, метастазирование в лимфоузлы средостения. Пациенты предъявляют жалобы на симптомы раковой интоксикации, которые, впрочем, могут быть обусловлены также наличием первичной опухоли.

Одними из первых симптомов являются кашель, одышка, боли в грудной клетке. Наличие крови в мокроте – неблагоприятный признак, который свидетельствует о прорастании бронха опухолью.

Имеет место определенная зависимость между клиническими проявлениями и органной принадлежностью метастазов. Так, по данным Н. И. Рыбаковой, одышка была выявлена в 13% случаев, при этом у большинства пациенток была опухоль молочной железы.

Боли в груди могут быть ранним признаком при субплевральной локализации вторичных очагов.

Рак груди метастазирует лимфогенно в  лимфатические узлы средостения, которые, увеличиваясь, нарушают кровообращение. Кроме этого, при раке груди часто возникает опухолевый плеврит. В совокупности эти факторы провоцируют развитие выраженной одышки.

КАК ПОНЯТЬ, ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ В ЛЕГКИХ МЕТАСТАЗЫ?

Иногда дифференциальная диагностика вторичных поражений легких бывает очень сложной и требует глубоких знаний рентгенодиагностики органов грудной клетки. Наиболее профессионально этим занимаются в специализированных легочных учреждениях, например в Санкт-Петербургском НИИ фтизиопульмонологии. Поэтому при сомнениях в диагнозе врачи рекомендуют получить Второе мнение — повторное описание диска КТ, МРТ или рентгенографии с целью подтверждения или опровержения диагноза, а также более точной и детальной оценки изменений. Такую консультацию можно получить с помощью службы консультаций НТРС, которая объединяет известных врачей-диагностов из профильных центров России.

Ниже подробно рассматриваются лучевые признаки легочных метастазов.

КТ-ПРИЗНАКИ МЕТАСТАЗОВ В ЛЕГКИЕ

Метастазы чаще всего представлены узловыми образованиями в легочной ткани вне строгой связи с легочными артериями или венами. Для них характерны следующие КТ-признаки:

  1. Внешний вид

Вторичные узлы гематогенного характера чаще всего имеют ровные края, четкие контуры и однородную структуру. Возможны изменения структуры опухоли вследствие кровоизлияния в паренхиму, обызвествлений, некроза центральной части узла, а также рубцов. Края узла могут стать нечеткими, расплывчатыми, если опухоль провоцирует отек легочной паренхимы, либо «лучистыми», если имеет место опухолевый лимфангиит.

image009 image011

Слева – рак почки с метастазами в легкие, прогноз в данном случае неблагоприятный ввиду метастатического плеврита и дыхательной недостаточности. Определяются очаги с обеих сторон. Справа – мелко- и среднеочаговая диссеминация при раке печени.

image015

Множественные гематогенные вторичные узлы при раке почки, компьютерная томография (КТ).

Лимфогенные метастазы на рентгене и КТ выглядят как множественные мелкие очаги с диссеминированным распространением, локализованные в междольковых перегородках, в плевральных листках. Вокруг можно видеть характерную картину ракового лимфангиита. Кроме того, практически всегда выявляются патологически измененные и увеличенные лимфатические узлы средостения. Лимфогенное метастазирование необходимо дифференцировать с милиарным туберкулезом, саркоидозом. Иногда это требует привлечения Второго мнения.

image017 image019

КТ: метастазы в легких при раке молочной железы. На изображении справа красной звездочкой отмечен опухолевый узел в молочной железе, красными стрелками – область прорастания опухоли в грудную стенку. Синими звездочками отмечен карциноматозный плеврит — скопление жидкости в плевральной полости. Слева стрелкой отмечен вторичный узел.

Контактные метастазы представлены мягкотканным объемным образованием, прорастающим из сопредельного органа. Это может быть пищевод, трахея, гортань, реже опухоль исходит из плевры (мезотелиома), диафрагмы, ребер, позвонков.

image021 image023

Пример контактного распространения опухоли: мезотелиома плевры, прорастающая в верхнюю легочную долю и грудную стенку. Спиральная компьютерная томография (МСКТ).

  1. Количество

Чаще всего метастазы выглядят как множественные очаги. Одиночные вторичные узлы крайне редки и встречаются меньше чем в 5% случаев. Чем больше узлов выявлено, тем выше вероятность их метастатической природы. Одиночный метастаз нужно дифференцировать с первичным раком, для этого обычно требуется тканевое исследование после оперативного вмешательства или биопсии.

  1. Распределение

Гематогенные метастазы наиболее часто локализуются в периферических отделах легких, вдали от крупных сосудисто-бронхиальных пучков, вблизи плевральной оболочки. При множественных поражениях гематогенного характера наблюдается тенденция к увеличению количества очагов в направлении «сверху-вниз». Чаще гематогенные метастазы расположены хаотично, вне четкой связи с бронхами и видимыми легочными сосудами. Практически не бывает такого, чтобы гематогенные вторичные узлы находились только с одной стороны, или занимали только одну долю или сегмент. При наличии такого распределения в первую очередь нужно думать о туберкулезе (верхние доли), множественных абсцессах и т. д.

Лимфогенные метастазы проявляются увеличением лимфатических узлов средостения в сочетании с мелкоочаговой диссеминацией с очагами до 2-3 мм в диаметре вблизи плевры и в междольковых перегородках, а также по ходу бронхов и сосудистых пучков.

image025 image027

Гематогенные метастазы саркомы мягких тканей бедра на КТ (справа) и рентгенограмме (слева).

Контактные метастазы обычно единичны и располагаются на границе с другими органами, реже со стороны диафрагмы.

Отдельно рассматриваются метастазы первичного рака легкого – гематогенного и лимфогенного характера. Гематогенные могут быть локализованы на стороне поражения или с обеих сторон. Лимфогенные — в лимфоузлах корня на стороне поражения, а также на противоположной стороне. Чем дальше расположены метастазы от основной опухоли, тем хуже прогноз.

image029

Обратите внимание на увеличение и нарушение структуры корня правого легкого. Это центральный рак. Кроме того, выявлены очаговые тени в обоих легочных полях (гематогенное распространение), а также «лучи», идущие радиально от опухоли корня (лимфогенное распространение).

КАК ОТЛИЧИТЬ МЕТАСТАЗЫ В ЛЕГКИХ ОТ САРКОИДОЗА ИЛИ ТУБЕРКУЛЕЗА?

Крайне важно уметь отличить на КТ-изображениях метастазы в легких и следующие очаговые образования:

Первичными злокачественными опухолями

  • первичным периферическим раком
  • бронхиоло-альвеолярным раком
  • лимфомой, саркомой Капоши

Доброкачественными опухолями

  • гамартомой, фибромой, хондромой

Гранулематозами

  • туберкулезом, саркоидозом, гистоплазмозом

Воспалительными заболеваниями

  • септической очаговой пневмонией и множественными абсцессами

Сосудистыми аномалиями

  • артерио-венозной мальформацией

Нормальными анатомическими образованиями

  • внутрилегочными лимфатическими узлами

Отличительные признаки гематогенных метастазов при компьютерной томографии (КТ)

Морфология

 

Множественные очаги в среднем 0,5-3,0 см в поперечнике, с ровными контурами, округлой формы, с тенденцией к локализации и увеличению размера в нижних отделах, иногда с наличием эксцентрических или диффузных обызвествлений, мягкотканной плотности. Для полостной формы характерно наличие толстых стенок, утолщенных неравномерно.
Изменения размеров со временем

 

Могут быстро увеличиваться в размерах, в отличие от очагов доброкачественного характера, не изменяющихся в течение многих лет.
Параметры контрастного усиления

 

Вторичные очаги обычно хорошо накапливают контрастное вещество (более чем на 15 единиц Хаунсфилда) и заметно усиливаются.
Дополнительные сосуды

 

Наличие питающей артерии и дренирующей вены.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

Рентгенограмма рака легких: как выглядят метастазы и покажет ли рентген опухоль?

В случае присутствия новообразования злокачественного характера на рентгене будет заметно просветление или затемнение. На начальной стадии, когда диаметр опухоли составляет менее 5 мм, заболевание может быть незаметно при таком методе диагностирования.

Рентгенография является одним из наиболее точных методов диагностирования злокачественных опухолей. Обычно при подозрении раковых процессов процедура выполняется в двух проекциях: прямой и боковой.

  • Как проявляется на рентгене центральный рак легких?
  • Как проявляется перибронхиальное образование на рентгене?
  • В каких случаях рентген позволяет точно определить злокачественную опухоль и метастазы?

Особенности определения новообразования на первой стадии: видно ли опухоль на снимке?

Сложность определения ракового процесса в легких на первой стадии с помощью рентгеновского снимка заключается в том, что маленькие опухоли могут попросту никак себя не проявлять.

rakНо диагностика онкологии на ранних стадиях очень важна. Ее успех в данном случае во многом зависит от оценки клинических симптомов, относительно которых предполагается локализация опухоли.

К примеру, если узел имеет внутрибронхиальное расположение, то он может быть не виден на рентгеновских снимках. В таких случаях рентгенолог должен обратить внимание на гиповентиляцию легочного сегмента, которая возникает при пораженном бронхе. Учитывая это, можно предположить наличие опухоли и на основании этих данных начать более серьезную диагностику, а затем и лечение.

Важно! Если доктор подозревает наличие злокачественного образования, то необходимо провести дополнительную диагностику, используя МРТ, радиосцинтиграфию и компьютерную томографию.

Если локализация опухоли является средостенной, то на снимке с боковой проекцией проявится затемнение негомогенного характера и средней интенсивности.

Осмотр снимкаИногда его принимают за плеврическое образование, но есть несколько параметров, по которым можно определить паракостальный рак:

  1. Наличие тени шарообразного характера. Становится заметным только при боковой проекции.
  2. Между участком, где есть затемнение, и грудиной присутствует острый угол.

Диагностирование центрального злокачественного образования

Теперь рассмотрим, как выглядит рак легких на снимке рентгена, если речь идет о его центральном расположении. Опухоль проявится таким образом:

  1. Раковая опухольПоявление темного участка (инфильтрация).
  2. Нарушенная вентиляция.
  3. Соседним отделам свойственна компенсационная воздушность. Она возникает по той причине, что при сильном поражении участка легкого органу требуется компенсация для нормализации процесса снабжения кислородом окружающей ткани.

Если у больного присутствует центральный рак главного бронха, то опухоль имеет типичные симптомы, а потому опытный рентгенолог без труда распознает начало развития патологии. Центральный рак на рентгеновском снимке проявляется как тень, имеющая негомогенную структуру с бугристым контуром. С одной из сторон такая тень нередко оказывается покрытой язвами.

В том случае, если опухоль сдавливает другие органы, то в плевральной полости может появляться жидкость.

Если новообразование развилось в верхней части легкого, то его нередко принимают за туберкулезный инфильтрат. Однако если речь действительно идет о раке, то на рентгене явно заметны очаги разрушения. Затемнение, создаваемое опухолью, характеризуется неровным фестончатым контуром.

Опухоль является доброкачественной, если у нее присутствуют такие особенности:

  1. Окружность правильной формы.
  2. Четкие контуры.

Как проявляется на рентгене центральный рак легких?

Такая опухоль легкого на первых стадиях проявляется в виде следующих изменений:

  1. РентгенПоявляется затемнение.
  2. При ателектазе отсутствует дифференцирование границ между сердцем и диафрагмой.

Помимо этого, их положение может несколько изменяться по отношению друг к другу. Но главным признаком заболевания является наличие затемнения, которое может иметь различную форму и размер. Пятно может быть и овальной формы, в случае расположения на периферии.

О злокачественном образовании можно говорить, если на рентгене присутствуют следующие признаки:

  1. Сосуды отклоняются, из-за чего присутствует их дистальное сближение.
  2. Интенсивность затемнения снижена из-за того, что закупоренный бронх страдает от недостатка вентиляции.
  3. Наблюдается ателектаз участка легкого (процесс спадения).

Рак экзобронхиального типа проявляется на рентгене такими отличительными чертами:

  • Раковые опухолиналичие гиповентиляции,
  • в прикорневой зоне присутствует бугристое образование,
  • пятно обладает лучистыми контурами,
  • наблюдается сужение просвета бронха,
  • увеличение корневых лимфоузлов.

Присутствие хотя бы одной из вышеупомянутых характеристик говорит о том, что для подтверждения диагноза пациент должен пройти КТ или МРТ. Процедуры должны быть проведены как можно быстрее, поскольку новообразование может быстро увеличиваться, и спустя короткий отрезок времени пустить метастазы в расположенные рядом органы. Даже за месяц возможно существенное прогрессирование опухоли.

Как проявляется перибронхиальное образование на рентгене?

При перибронхиальной опухоли на рентгене рака легких заметны такие симптомы:

  • Опухоль Панкостабронхи имеют утолщенные стенки,
  • отсутствует гиповентиляция,
  • наличие грубых тяжей, идущих от края к корню,
  • опухоль разрастается по стенке бронхиального дерева.

В случаях, когда рак легких на рентгене не имеет вышеописанных признаков, необходимо провести некоторые дополнительные исследования. МРТ или КТ назначаются, если рентгенолог не может поставить точный диагноз. Также может быть назначена диагностическая торакотомия. Она проводится в результате совещания онкологов и рентгенологов.

Раковый процесс в верхней части легкого может возникнуть из-за опухоли Панкоста. Данное образование имеет круглую форму и находится в ключичной области, поражая ребра и верхние позвонки. Диагностировать такое поражение при раке легких можно лишь после того, как будет проведена бронхоскопия, по результатам которой можно увидеть проходимость верхнедолевого бронха.

РентгенЕсли злокачественное образование характеризуется смешанной формой, то рентген легких способен выявить целый ряд патогенных признаков, среди которых выделяются такие:

  • инфильтративный узел,
  • культя бронха,
  • наличие в плевральной полости выпота,
  • большие размеры лимфоузлов, расположенных в районе грудины,
  • проходимость бронхов нарушена,
  • развитие перифокальной пневмонии.

Если имеется подозрение на наличие у пациента рака смешанной формы, то в большинстве случаев ему прописывается КТ.

Только томография позволяет во всей полноте изучить то, какого распространения достиг процесс, и произвести оценку состояния тканей, окружающих опухоль.

Случаи, при которых не удается обнаружить заболевание с помощью рентгена

Как уже говорилось выше, на первых этапах при раке легких он не проявляется на рентгенограмме. Дело в том, что опухоль в период своего развития проходит три этапа:

  1. Диагностика болезниПри биологическом периоде присутствуют изменения клеточного генома с незначительным их размножением. Никаких внешних проявлений данный этап не имеет.
  2. Доклинический этап, при котором отсутствуют все клинические симптомы.
  3. И только на клиническом этапе проявляется вся симптоматика развития заболевания.

Наиболее эффективное лечение может быть осуществлено на первых двух этапах. Именно в этот период развитие опухоли является незначительным, а потому грамотное лечение может не только гарантировать положительный прогноз, но и отсутствие рецидивов в дальнейшем. Проблема заключается в сложности выявления заболевания на первых этапах.

Важно! При центральном раке наблюдается рост опухоли внутрь просвета. При прямой проекции это может быть скрыто тенью сердца.

Поэтому для своевременного выявления патологии специалисты чаще всего проводят снимок сразу в двух проекциях. Определить наличие ателектаза позволяет именно боковая проекция рентгена.

В каких случаях рентген позволяет точно определить злокачественную опухоль и метастазы?

Положительный рентген легких бывает в тех случаях, когда рост новообразования происходит внутрь ткани легкого. При этом болевые ощущения могут и не беспокоить пациента, но снимок рентгена позволяет распознать наличие злокачественной опухоли.

Периферический рак бывает двух видов:

  1. МетастазыПанкоста или верхушечный рак характеризуется вовлечением в процесс нервных окончаний и плечевых сосудов. Клинически такое заболевание проявляется признаками остеохондроза. Потому многие пациенты проходят лечение у невропатолога, не подозревая о первоисточнике симптомов.
  2. Полостной, диаметр новообразования при котором может достигать 10 см, из-за чего опухоль может походить на кисту или туберкулез, а иногда – абсцесс.

Вышеописанный легочный раковый процесс легко поддается выявлению – его может показывать обычный рентгенологический снимок.

Метастазы в легких на рентгене могут быть определены и в прямой, и в боковой проекциях. Рентгеновский снимок способен показать специфические и неспецифические виды очагов с метастазами. Для некоторых опухолей характерен вид единичных очагов, характеризующихся средней интенсивностью. Метастазы имеют вид дорожек, а их контуры подрытые.

РентгенМетастатические поражения присутствуют у каждого третьего пациента, у которого диагностирован рак.

По результатам исследований рентгенолог делает заключение, в котором должно быть подробное описание контуров новообразования, его характер, форма и размеры. Также должны быть тщательно изучены окружающие опухоль мягкие ткани. Правильное лечение пациента во многом зависит от расшифровки рентгенограммы.

Рентген Загрузка…

признаки заболевания, видны ли метастазы на рентгеновских снимках и фото опухоли

Автор:Татьяна

Рентген легких при подозрении на карциному не всегда является достоверным, поскольку он может демонстрировать только затемнение или осветление тканей органа. Рак легких на рентгене возможно обнаружить в форме кругообразного воспаленного участка.

Как обнаружить рак легких на рентгене

Онкологическая патология органов дыхания на рентгеновском снимке обозначается в виде небольшого затемнения. На острой стадии его выявить крайне трудно, поскольку сама патология имеет небольшой размер. Онкологические признаки можно заметить только если площадь поражения больше 2 мм в диаметре. Снимок рентгена покажет вторичные признаки образования онкологического очага.

На рентгенограмме при первичном обследовании врач может заметить малые области потемнения, не имеющие ровных очертаний. Рентгенолог может ошибочно идентифицировать их как скопление солей кальция или следствие обызиствления реберных костей. Для большей уверенности и информативности необходимо назначать динамическое рентгенологическое исследование. Для этого пациент будет подвержен обследованию прямо и сбоку.

Как правило, на снимках сбоку, обозначается точное расположение области заражения. В случае, когда очаг поражения находится на задней стенке легкого, то такое злокачественное образование будет выглядеть как темное пятно со рваными краями.

Рентгенодиагностика хорошо подходит для диагностирования:

  • опухолевого скопления;
  • метастаз внутри легких;
  • ателектазов;
  • плевритов;
  • пневмосклерозирующих очагов.

В видео от автора «Анатомия Человека» можно узнать о рентгенологии легочной области и определению раковых заболеваний.

Начальная стадия болезни на снимке

Начальная стадия онкологического заболевания проходит без увеличения пораженной площади. Поэтому на рентгенографическом снимке первичная стадия не отображается или видна нечетко.

Рак легких на рентгене на ранних стадиях возможно определить только при специфическом методе использования рентгеноскопии. Успех такого метода исследования достигается точной локализацией очага карцином на основе симптоматических признаков.

Диагностирование карценом в легких на острых стадиях позволяет предотвратить распространение метастаз и вовремя задействовать терапию. Онкологическое заболевание не будет показано на рентгеновском снимке, если тени очага поражения располагаются внутрибронхиально. Симптомом, по которому рентгенолог может диагностировать злокачественное новообразование, является гиповентиляция легочного сегмента, в котором воздухоотвод осуществляет бронх с патологией.

При расположении ракового образования и опухолевого участка за сердцем, на снимок в сбоку можно увидеть может показать состоящее из многих частей затемнение. Как правило, оно имеет немного увеличенную интенсивность, которое может сливаться с грудной стенкой. Его часто могут спутать с плеврическим образованием.

Критерии диагностики рентгеном паракостальной формы рака:

  • расположение широкой части тени возле грудной стенки;
  • острый угол между темным участком и грудной клеткой;
  • на боковой проекции новообразование выглядит как шарообразная тень.

Центральная форма рака легких

На результате рентгенографии патологические изменения видны в том случае, если канцерогенный процесс сильно повлиял на ткани крупного бронха. Если у пациента наблюдается нарушение выдоха, тогда рентгенография может выявить проблему в области пораженного сегмента. Закупоривание и недостаточная функциональность бронх будет отмечена на снимке серьезным спадом размера легочной сумки в целом.

Центральная форма рака легких на начальных стадиях может быть идентифицирована на рентгеновском фото по:

  1. Нарушению вентиляции легких. Возникает при нарушении циркуляции кислорода и начальной деструкции бронха. Выглядит как темное пятно с бугристыми краями.
  2. Инфильтрации или проникновении и накоплении жидкости или гнойных отложений в легком. В случае центрального рака, рентгенограмма отчетливо покажет начальный участок в форме тени разнородной структуры. Тень может быть нечеткой структуры с изъязвлениями по одной из сторон. Отсутствие области воспаления при инфильтрации лёгких не может быть причиной для заключения об отсутствии онкологии.
  3. Компенсаторной воздушности прилегающих отделов легких. Возникает такой эффект за счет необходимости усилить воздуховодные возможности отдельно взятого участка лёгких. Проявляется на снимке как круглое или овальное пятно с рваным краем.

Также есть дополнительные признаки, которые уточнить диагноз:

  • виден бугрообразный абсцесс возле корня;
  • лучистая форма образования;
  • поверхностное и замедленное дыхание;
  • сильное уменьшение просвета бронха;
  • видны сильно увеличенные корневые лимфатические узлы.

Перибронхиальная опухоль

Рентгенографические снимки при диагностировании перибронхиальной формы карценомы помогают исследовать пораженные зоны и проводить корректировку терапии.

Рентгенограмма позволяет следить за обнаруженными ранее патологиями, такими как:

  1. Тяжами, идущими от корневой части легкого к периферическому отделу. Они могут вызывать фиброз и нарушение функционирования, что подталкивает развития карциномы.
  2. Утолщением бронхиальных стенок. Это следствие развивающейся патологии. Метастазы и раковые очаги заполняют стеночные поры и уменьшают проходимость кислородных масс.
  3. Увеличением новообразования на протяжении всего дерева бронхов. Это может свидетельствовать о прогрессивной особенности рака и необходимости корректировки терапии.

При перибронхиальной расположении воспалённого и пораженного участка, рентген легких может выявить:

  • культированная бронха;
  • узел инфильтрации;
  • перифокальная пневмония;
  • малая проходимость бронхов;
  • скопление жидкости в плевральной полости легкого;
  • возрастание объема грудных лимфатических узлов.

Периферический рак легких

Периферическая карцинома легкого является одной из самых опасных. Она не вызывает болевых ощущений у пациента и может развиваться в длительный период времени. Наиболее часто возникает у курильщиков. При рентгеноскопии четко заметна в форме новообразования с лучевой структурой.

Виды периферического рака легких:

  1. Карцинома Панкоста – форма рака первого верхнего отдела дыхательных органов. Симптоматика заболевания у этой категории больных может сопровождаться признаками остеохондроза. Эти больные могут наблюдаться у невропатолога.
  2. Полостной – новообразование может достигать 5-11 см в диаметре и внешне схоже с кистой, абсцессом или туберкулезом.

На рентгенографическом изображении периферический рак может быть описан новообразованием большого размера 5-10 см в диаметре. Может быть круглой формы и с ровными краями или овальной формой и одним рваным краем.

Бронхоальвеолярная форма рака с метастазами

Бронхоальвеолярный рак – развивается из эпителия (слоя клеток) и эпителиальных желёз, изнутри выстилающих бронхи. Главной особенностью данного вида рака является невысокий инвазивный рост. Опухолевые массы локализуются преимущественно в эпителиальной выстилке бронхов и не проникают в глубжележащие ткани. В тяжелой форме проявляется отеком легких.

Метастазы бронхоальвеолярной карциномы на рентгенографическом снимке выглядят как многочисленные уплотнения и тени на поверхности легкого. Такая форма метастаз вызвана неспособностью инвазивного проникновения раковых клеток в нижние слои тканей. На рентгене может быть также представлен как теневые скопления в нижней части легкого.

Как читать рентгеновские снимки легких при раке

При рентгенограмме получают несколько снимков в динамике и делают описание. На основании нескольких снимков врачи могут дать характеристику заболевания и поставить диагноз. Обнаружение центрального или периферического рака возможно только на более поздних стадиях. На такой стадии размер и форма карциномы составляет от 2 мм и больше. На ранних стадиях такая форма сложно поддается диагностике, так как размер пораженной зоны очень мал. Рентген не может показать такое поражение, так как оно практически неотличимо от теней на фоне легкого.

Снимок рентгенографического исследования с аномальным пятном следует читать так:

  1. Периферическое затемнение с неоднородным и, нечетким контуром. Зачастую будет показывать на наличии аденокарценомы или плоскоклеточной форме рака.
  2. Наличие углубления по центру области затемнения. Более темный участок тени может свидетельствовать о дренировании пораженного узла прямо в бронх.
  3. Борозда к правому корню легкого. Этот признак лимфангита.
  4. Правый купол пятна приподнят вверх. Показывает на наличие рубцовых спаек на плевре.
  5. На фоне четкой тени заметны просветления. Свидетельствует о том, что патология находится в состоянии рецессии. Может быть первым признаком распада злокачественного новообразования.
  6. Контур представлен в форме расходящихся лучей вокруг новообразования. Если он нежный и правильной формы — симптом карциномы. Если контурные лучи рваные и неровные, то это может быть признаком инфекционного поражения тканей. Характерно для туберкулеза.
  7. Так называемый «Синдром восходящего солнца». Такое состояние новообразования характерно для центрального рака легких. Наблюдается дублирующая, вторичная тень в корневой проекции. По насыщенности и заметности потемнения схож с капиллярами и сосудами лёгких.

Читать результаты и определять рак на рентгеновских снимках может только врач-рентгенолог и онколог.

Сложности при выявлении рака легких

На первичных стадиях заболевания выявлять онкологическое заболевание проблематично.

Раковые заболевания могут протекать в нескольких формах:

  1. Биологическая. При такой форме карциномы, изменения происходят в геноме клеток, на клеточном уровне. Рентгеновские лучи не могут диагностировать такую форму. Она поддается диагностированию только при пункциальном анализе органа и дорогостоящем исследовании.
  2. Доклиническая. Стадия развития карциномы в доклиническом форме происходит в небольших размерах и сразу в нескольких участках. На результатах рентгеноскопии такой вид новообразования будет обнаружен только при точечном исследовании в нескольких проекциях. Размер поражения при такой форме крайне мал и вероятность обнаружения низкая.
  3. Клиническая. В этой стадии рентгеновские лучи могут обнаружить пораженные участки. Снимки необходимо делать с периодичностью и в динамике нескольких плоскостей. При фронтальном и боковом рентгеновском исследовании можно сопоставить картину и получить представление и форме и расположении.

Для того, чтобы диагностика была правильной и точной, необходимо следовать нескольким правилам:

  1. Проводить исследования в динамике. Боковое, фронтальное исследование.
  2. Проводить дополнительные анализы.
  3. При диагностировании сложной формы центрального рака либо его признаков, необходимо проводить пункцию легочного покрова. Центральный рак имеет свойство произрастать не инвазивно и внутрь бронихального просвета. При снимке рентгена фронтальной направленности такая форма карциномы незаметна.
  4. Мутация корневой структуры и легочный алтелектаз могут быть идентифицированы только на боковом снимке.

Патологию Панкоста, или рак Панкоста можно диагностировать также только в двух проекциях. Отсутствие болевых ощущений и каких-либо ограничений в работе легочной системы не позволяют диагностировать эту патологию на ранних стадиях. На более поздних стадиях, карцинома Панкоста разрастается до 10 см в диаметре и захватывает плечевые нервные узлы. Такую патологию покажет рентгенограмма и флюорография.

Определение заболевания на ранних стадиях может быть осуществлена только при КТ, МРТ, биологическом исследовании легочного материала.

Фотогалерея

Видео

В видео от автора «Онко Диспансер» можно подробно узнать о формах карцином легких, их диагностике и расшифровке рентгенограмм.

прогноз срока жизни, симптомы и лечение

Для любого вида рака характерно определённое направление метастазов. Но где бы ни оказался первичный очаг заболевания, метастазы обязательно отправятся в лёгкие, за редким исключением. Лёгочная ткань – излюбленное место метастазов всех типов злокачественных образований.

Ткань лёгких имеет развитую систему кровотока, через неё прокачивается кровь. Метастазы в лёгких – это миграция клеток рака по крови и лимфе, которую инициирует почти любой первичный очаг злокачественной опухоли.

Поток лимфы направляется в крупные сосуды, те впадают в полую верхнюю вену. С помощью сердца смесь крови и лимфы проходит через лёгкие. Поэтому раковый процесс в лёгких – это, как правило, вторичный рак: первичный очаг находится в другом месте. Сто пятьдесят полнокровных, в прямом смысле слова, квадратных метров (такова площадь альвеол лёгких) – полигон идеальных условий для развития раковых клеток.

Прогноз

Ещё недавно наличие метастазов звучало как приговор. Возможности выжить после изнуряющего курса химиотерапии практически не отмечалось. Цитостатики, препараты для торможения клеточного деления, открывали второй фронт, добивая измождённый организм побочными эффектами. Основные: губительное действие на костный мозг, необратимые процессы в печени и, как вариант, летальные изменения состава крови.

Операции не давали ожидаемого результата: после радикального удаления поражённой ткани часто оставался нежизнеспособный орган.

«Доктор, сколько мне ещё осталось?» – на известный печальный вопрос онкологам приходится отвечать чуть ли не ежедневно, иногда многократно. Дать прогноз срока жизни затруднительно. Как долго осталось жить пациенту, зависит от ряда факторов:

  • где находится первичное злокачественное новообразование;
  • физическое состояние больного человека;
  • число прожитых лет пациента;
  • наличие метастазов в другие органы, помимо лёгкого, и проч.

Определяющий фактор ещё не назван: в какой момент развития опухоли пациент забил тревогу и обратился к врачу.

Метастазы в лёгкихМетастазы в лёгких

Метастазы в лёгких

Метастазы в лёгких – печальное свидетельство того, что силы сопротивления организма исчерпаны, и клетка рака беспрепятственно понеслась по кровотоку. Медицина сегодня не всегда способна вылечить больного – полностью справиться с метастазами. Прогноз при подобном диагнозе нередко малоприятный из-за отсутствия явной симптоматики в начале процесса.

Положительные прогнозы даёт своевременное лечение первичного новообразования. Люди иногда относительно долго живут и после операций, связанных с метастазами, повторившимися через год.

Хорошие результаты получены при нахождении первичных очагов опухолей в теле матки, молочной железы, в костях, в печени и в области мягких тканей.

Существенно не влияет на выживаемость локализация вторичного рака: центральный либо периферийный. Не зависит время жизни от стороны поражения органа раком, от наличия метастазов в плевру.

Оптимистическими прогнозами радует новообразование, квалифицирующееся как высокодифференцированное. Подобные раковые клетки напоминают здоровые и медленно распространяются. Опухоль в последнем случае поддаётся терапии. Рано выявленная патология продлевает жизнь до 5 лет.

Если не лечить низкодифференцированную опухоль, пациент сможет прожить 100 дней. Клетки указанного вида опухоли крайне агрессивные, но чувствительны к химиотерапии, ионизированному облучению. Семьдесят процентов больных продолжают жить, если терапия проводится своевременно, злокачественный процесс выявлен максимум на второй степени развития.

Помимо того, что определяющим фактором метастазирования опухолей различных органов именно в лёгкое являются множественные кровеносные сосуды лёгочной ткани, в отдельных случаях ситуации способствует и близкое взаиморасположение ряда органов.

Рак лёгкихРак лёгких

Рак лёгких

Классификация метастазов в лёгких

По способам метастазирования:

  • Лимфогенные метастазы. Раковые клетки с потоком лимфы направляются в близлежащий лимфатический узел.
  • Гематогенные метастазы. Перенос клеток рака осуществляется по кровяному руслу.

Разделение носит формальный характер, потому что определить способ проникновения метастазов в ткани лёгкого не представляется возможным и не влияет на ход лечения. Лечить однозначно придётся, при любом пути образования рака.

По форме метастазов:

  • Очаговые образования. Очаговый – наименее агрессивный вид метастазов и заносится в лёгкое потоком крови. Рентгеновский снимок покажет образования различных размеров. При малом распространении возможен благоприятный исход.
  • Инфильтративные метастазы. Клетки опухоли распределяются по эпителию альвеол. На снимке выглядят как сетка или затемнение. Раковые клетки в описанном случае перемещаются лимфотоком. Течение вторичного рака при таком раскладе агрессивное по типу меланомы или саркомы.
  • Метастазы смешанного типа. Часто встречающиеся на практике метастазирования, объединяющие очаговые и инфильтративные типы.

По количественному признаку:

  • Солитарные – единичные метастазы (один вторичный очаг).
  • Единичные – не более десяти очагов.
  • Множественные.

По локализации:

  • Односторонние – при поражении одного лёгкого.
  • Двусторонние – поражаются оба парных органа.

Происхождение метастазов, адрес первоисточника ориентировочно возможно определить на КТ по цвету. Структура и состав аномальных вкраплений указывает, куда сориентировать внимание – где искать первичный очаг онкологии. Известковые составляющие метастазов подсказывают, что агрессия раковых клеток исходит либо из костной ткани, либо из поражённой почки.

Признаки метастазов в лёгких

Болезненные проявления на начальных этапах метастатического поражения лёгкого выявлены на практике лишь у небольшого количества пациентов. Площадь поверхности ткани лёгкого настолько велика, что относительно небольшие негативные вкрапления не влияют на состояние больного. Их обнаруживают на КТ случайно при контрольном исследовании.

Инфильтративные проникновения раковых клеток в лёгкое ухудшают самочувствие быстрее.

Клинические симптомы

Начало метастазирования в лёгкие практически незаметно. На фоне общих симптомов онкологического заболевания – слабость, анемия, потеря веса, температура – тяжело определить признаки поражения лёгочной ткани. Опытный врач обратит внимание на неоднократные рецидивы простудных заболеваний и их продолжительность.

Для начальной стадии процесса вторичного рака в лёгких характерен сухой кашель, усиливающийся в ночное время.

Если поражена значительная часть лёгкого и отмечается сжатие в бронхах, одышка и мокрота представляет густую, гнойную жидкость с примесью крови. Когда метастазы из лёгочной ткани проникают в позвоночник, плевру, рёбра, развивается болевой синдром.

При метастазировании в лимфоузлы левой части средостения может возникнуть афония, осиплость голоса, при проникновении рака в лимфосистему правой части отёки образуются в верхней половине тела.

Симптомы последней стадии болезни:

  • Из-за поражения шейных лимфатических узлов парализуются голосовые связки, в голосе появляется хриплость.
  • Наблюдается полное отсутствие аппетита.
  • Отмечается постоянная сонливость.
  • Пропадает интерес ко всему, наступает апатия.
  • Появляются галлюцинации, речь становится бессвязной.
  • Отекают нижние конечности, выглядят отёкшими шея, лицо.
  • Отказывают почки.

Отёк ногОтёк ног

При метастазах по всему организму появляются мучительные боли. Облегчают состояние исключительно наркотические препараты.

Диагностика

Рентгенография. Лечение первичного злокачественного образования регулярно сопровождается рентгенографией органов грудного отдела. Но это не самый информативный вид обследования – описание выявляет лишь очаги более 1 см.

Компьютерная томография. Если выявлено затемнение в лёгких, правильнее назначить компьютерную томографию с использованием контрастного вещества. Указанный метод диагностики выявляет очаги менее 5 мм. В дальнейшем для контроля над динамикой процесса после лечения нужно будет периодически повторять КТ, чтобы не пропустить рецидив в виде мелких образований. Рентген их не заметит либо определит как доброкачественные.

Цитологическое исследование мокроты. Результат анализа дифференцирует злокачественные образования. Методом микроскопии исследуется порция утренней мокроты. Через шесть – семь дней результат покажет наличие либо отсутствие атипичных клеток.

Пункционная биопсия лёгкого. Прицельная пункция с целью получить биоматериал – клеточный биоптат. Выполняется под рентгеновским или ультразвуковым наблюдением с обезболиванием. Игла вводится через грудную стенку в опухоль и захватывает частицу поражённой ткани.

Схожую симптоматику имеют: пневмония, туберкулёз, киста лёгкого и доброкачественные опухоли лёгкого.

Лечение

Ход алгоритма лечения определяют вид начального онкообразования, реакция опухоли на терапию. Ход мероприятий зависит от состояния пациента, обнаружены ли метастазы в иные органы.

Химиотерапия

Лечение онкологии сводится к уничтожению раковых клеток и препятствию их распространения. Основным способом считается химиотерапия – введение антинеопластических веществ через кровь и желудок. Лечатся химиотерапией обособленно

как выглядит рентгеновский снимок при раке легких | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

54-летний участник спросил:

Опыт 28 Торакальная хирургия

Белый круглый круг: Опухоли рака легких выглядят как белые круглые круги на cxr.

48-летний участник спросил:

Опыт 28 лет Торакальная хирургия

Плотность: опухоль плотная, поэтому она блокирует рентгеновские лучи и проявляется на рентгеновских снимках как белая круглая масса.

53-летний участник спросил:

30 лет опыта в торакальной хирургии

Он варьируется: это может быть образование или необычный кальцификат, или необычный «инфильтрат» на рентгеновском снимке грудной клетки. Другими словами, он может иметь много разных форм. A … Подробнее

38-летний участник спросил:

55 лет опыта Общая хирургия

Плотность: может быть ограничена или спикулирована повышенной плотности в любом месте легких.
Может проявляться пневмонией, поражением монет, с жидкостью или без жидкости или болью… Подробнее

37-летняя женщина спросила:

.

Метастатический рак легкого: симптомы, диагностика и лечение

Рак легкого развивается в одной области тела, а затем может распространиться на другие области. Распространение рака называется метастазированием.

Метастатический рак не становится новой формой рака. Например, рак легких, который распространяется на печень, называется метастатическим раком легких, а не раком печени.

Этот тип метастатического рака часто встречается на поздних стадиях рака легких. Это может быть сложно лечить и часто имеет плохой прогноз.

В этой статье мы рассмотрим, как рак легких распространяется на разные органы, как он влияет на организм и как врачи его лечат.

Если рак легких распространяется, он обычно поражает определенные области, такие как:

  • надпочечники
  • кости
  • мозг
  • печень
  • лимфатические узлы

В редких случаях он может распространиться на другие части тела , в том числе:

  • желудок
  • кишечник
  • поджелудочная железа
  • почки

Метастатический рак носит название первичного рака, а не органа или области, в которые он метастазировал.

У людей также может развиться второй первичный рак. Эти формы рака не являются метастазами. Вместо этого это новые первичные раковые опухоли у кого-то, кто болел раком в прошлом.

Более пристальное исследование тканей с помощью микроскопа позволяет врачу отличить метастатический рак от второго первичного рака.

При метастатическом раке легкого клетки сохраняют черты исходного рака.

Второй первичный рак встречается редко и обычно возникает через несколько месяцев или лет после постановки диагноза и лечения исходного или первичного рака.

Обычно диагноз метастатического рака означает, что первый первичный рак вернулся.

У людей с раком легких, например, это означает, что после лечения болезнь вернулась в ту же часть исходного легкого. Врачи называют это рецидивирующим раком легких.

Если рак развивается в противоположном легком, врач обычно считает это метастатической опухолью, а не первичным раком.

Рак легкого развивается, когда нормальные клетки мутируют в процессе деления, становясь злокачественными.Эти раковые клетки продолжают размножаться, не умирая, пока в конечном итоге не образуют опухоль легких.

Когда опухоль растет и становится более агрессивной, ей требуется больше места, и она начинает распространяться на другие области. Эта стадия — начало метастатического рака легких.

Раковые клетки распространяются двумя путями. Они могут напрямую попадать в близлежащие ткани. В качестве альтернативы клетки могут оторваться от первичной опухоли и путешествовать по кровотоку или лимфатической системе.

Прорастает непосредственно в близлежащие ткани

Когда опухоль давит на доброкачественные ткани поблизости, она может прорваться сквозь них.По мере продолжения своего роста рак блокирует мелкие кровеносные сосуды в этой области.

Эта закупорка снижает приток крови и кислорода к здоровым тканям. Без постоянной крови и кислорода ткань начинает умирать, позволяя раку распространяться дальше.

Путешествие по кровотоку или лимфатической системе

Клетки могут оторваться от первичной опухоли и распространиться через кровь или лимфатические узлы.

Здоровые клетки содержат вещества, называемые молекулами адгезии, которые позволяют им слипаться.

Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Journal of Cancer , предполагает, что потеря функции молекул адгезии может способствовать метастазированию.

Ученые также обнаружили, что раковые клетки выделяют вещества, которые они называют экзосомами, которые стимулируют движение клеток. Продолжаются исследования роли этих экзосом в метастазировании.

Раковые клетки, которые проходят через кровоток, со временем могут застрять в небольшом кровеносном сосуде. Те, кто выживают, проходят через стенку этого кровеносного сосуда в близлежащие ткани.Затем они могут вырасти и образовать опухоль на этом новом месте.

Клетки, проходящие по лимфатическим сосудам, также могут застрять. Лимфатические узлы играют активную роль в системе иммунной защиты организма. Если эти лимфатические железы не разрушают клетки, метастазирующий рак может образовывать опухоли в лимфатических узлах.

Метастатический рак не всегда вызывает симптомы.

Если симптомы метастатического рака легких действительно появляются, они будут зависеть от того, где рак проник. Они могут быть довольно общими и касаться других проблем со здоровьем.

Некоторые общие симптомы метастатического рака легких в разных местах включают:

  • Надпочечники: Рак, который распространяется на надпочечники, обычно не вызывает симптомов. Однако это может привести к снижению уровня гормонов надпочечников. Это может вызвать чувство слабости и усталости.
  • Кости: Примерно у 30–40% людей с запущенным раком легких развиваются метастазы в кости, когда основным симптомом является боль. Также увеличивается риск переломов.
  • Мозг: У 20–35% людей с немелкоклеточным раком легкого развиваются метастазы в мозг. Симптомами являются головные боли, спутанность сознания, усталость, тошнота и слабость.
  • Печень: Потеря аппетита, тошнота после еды или боль под правыми ребрами могут указывать на рак печени. Желтуха — еще один симптом пожелтения кожи и белков глаз.
  • Лимфатические узлы: Увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине, шее и желудке могут указывать на распространение рака легких.Однако эти узлы набухают и при других заболеваниях.

Здесь вы узнаете о различных типах рака легких.

Тестирование на метастазы включает проверку областей и органов, в которых обычно распространяется рак легких. Врач может исследовать другие области на предмет метастазов, в зависимости от симптомов и результатов начальных тестов.

Диагностические тесты включают:

Врачи не могут предсказать, у кого разовьется метастатический рак.

Наличие рака легких или рака легких в анамнезе является фактором риска метастазов.Следовательно, предотвращение метастатического рака легких означает устранение факторов риска первичного рака легких.

Раннее выявление и лечение также жизненно важны для предотвращения распространения рака легких.

Определенные факторы риска, такие как генетика или семейный анамнез, неизбежны. Однако можно уменьшить другие факторы риска.

Отказ от курения — самая важная профилактическая мера для снижения риска первичного рака легких.

Избегание пассивного курения и контакта с некоторыми вредными веществами, такими как асбест и радон, также снижает риск.

Здесь вы найдете важные советы о том, как бросить курить.

Скрининг на рак легких

Скрининг доступен людям с высоким риском рака легких. Раннее обнаружение означает, что врач может разработать эффективное лечение до того, как рак даст метастазы.

Те, кто может пожелать обсудить варианты скрининга со своим врачом, включают:

  • человек старше 55 лет
  • человек с семейным анамнезом рака легких
  • человек, которые в настоящее время курят
  • человек, которые курили в течение последнего 15 лет

Лечение метастатического рака легких направлено на сдерживание роста рака и облегчение симптомов.Если рак распространился, его может быть трудно полностью удалить из организма.

Варианты лечения зависят от типа рака легких, местоположения метастазов, лечения, проведенного в прошлом, и общего состояния здоровья человека.

Варианты включают:

  • Химиотерапия или биологическая терапия: Обычно это подходит, если рак распространился на более чем одну область тела.
  • Лучевая терапия: Врач может запросить это, если рак распространился только на одну область.
  • Лазерная терапия: Бригада по лечению рака может использовать лазеры, чтобы сжечь часть опухоли, которая может блокировать дыхательные пути.
  • Другие лекарства: Они устраняют специфические симптомы по мере их возникновения. Примеры включают стероиды, миорелаксанты и обезболивающие.

Поделиться на PinterestПоддержка семьи и друзей может помочь человеку справиться с эмоциональным воздействием диагноза.

Не все виды рака легких распространяются. Однако по данным Национального института рака, большинство типов метастатического рака невозможно вылечить.Большинство людей получают лечение, чтобы контролировать свои симптомы и улучшить качество жизни.

По данным Американской ассоциации легких, 5-летняя выживаемость людей с раком легких, распространившимся на отдаленные органы, составляет 5%.

Эта цифра означает, что человек с диагнозом метастатический рак легких имеет только 5% шансов выжить в течение 5 лет после даты постановки диагноза.

Подробнее о стадиях рака легких.

Как справиться с метастатическим раком легких

Людям с диагнозом «метастатический рак легких» может потребоваться обсудить уход за пациентами в конце жизни как с врачом, так и с их близкими.

Этот процесс может привести к сильным эмоциям, таким как гнев, тревога, замешательство и горе. Следующие шаги могут помочь человеку справиться с эмоциональным воздействием метастатического рака легких:

  • обратиться за поддержкой к друзьям и семье
  • присоединиться к группе поддержки рака
  • посетить консультацию
  • поговорить с врачом или медсестрой по поводу диагноза или лечения

Когда обращаться к врачу

Если человеку поставили диагноз «первичный рак легких», ему следует посещать все запланированные приемы и процедуры к своему врачу или другим медицинским работникам.

Если новые симптомы развиваются и сохраняются более нескольких дней, необходимо как можно скорее обсудить их с врачом.

Q:

Распространяется ли рак легких быстрее, чем другие виды рака?

A:

Скорость распространения рака зависит от множества факторов, таких как состояние здоровья человека, тип рака легких и реакция на лечение. Например, тип, называемый крупноклеточной (недифференцированной) карциномой, на который приходится около 10–15% случаев рака легких, имеет тенденцию к быстрому росту и распространению, что затрудняет лечение.

Для сравнения вероятности более быстрого распространения рака легких по сравнению с другими видами рака необходимы более специализированные исследования.

Кристина Чун, MPH Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

.

Как это выглядит?

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

Рак легких является распространенным явлением и возникает в основном в результате курения. Возможно эффективное лечение, особенно на ранних стадиях. Однако некоторые виды быстро распространяются.

Вероятность прожить не менее 5 лет после постановки диагноза рака легких зависит от его типа и стадии постановки диагноза.

Например, если мелкоклеточный рак легкого ограничивается одной опухолью в легком, вероятность прожить 5 лет или более составляет 31%.Эта цифра снижается до 2% после того, как рак распространился на отдаленные части тела.

Если немелкоклеточный рак легкого не распространился за пределы легких, вероятность того, что человек проживет не менее 5 лет после постановки диагноза, составляет 60%. По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), после того, как рак перейдет в более позднюю стадию, этот показатель снижается до 6%.

Ряд инструментов может помочь в диагностике рака легких, в том числе сканирование легких. Сканирование может показать местоположение и серьезность рака и даже может указать его тип.

Диагностика рака легких — непростая задача даже для медицинских работников. Сравнение изображений в Интернете может создать у человека неверное впечатление. Важно проконсультироваться с врачом.

Вот некоторые характеристики различных типов рака легких:

Рак легких не всегда вызывает симптомы на ранних стадиях, и это может затруднить обнаружение.

Рентген грудной клетки обычно является первым тестом, но он не может показать, что у человека рак.

До 50% взрослых, которым сделали рентген грудной клетки или компьютерную томографию этой области, имеют по крайней мере один рост в легких.

По данным Американского торакального общества, менее 5% этих новообразований являются злокачественными.

В зависимости от симптомов и факторов риска врач может порекомендовать контролировать рост с течением времени. Или они могут выполнить другие тесты, чтобы исключить рак. МРТ и ПЭТ-сканирование могут предоставить более подробную информацию.

Врач также может отправить образец мокроты в лабораторию, которая проанализирует его на наличие раковых клеток. Это называется анализом мокроты.

Биопсия легкого — единственный способ подтвердить наличие рака легкого.Это включает в себя взятие небольшого образца легочной ткани для исследования под микроскопом. Результаты могут указать, есть ли рак, и если да, то какого он типа.

Кто заболевает раком легких?

Рак легких образуется, когда в организме происходят определенные генетические изменения. Согласно Genetics Home Reference, люди обычно не рождаются с такими изменениями. Их вызывают факторы окружающей среды, хотя у некоторых людей риск выше.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают следующие факторы риска:

  • курение или пассивное курение
  • семейный анамнез рака легких
  • предыдущая лучевая терапия грудной клетки
  • воздействие радиации, загрязнение , асбест или дизельное топливо
  • воздействие радона или некоторых других химических веществ
  • использование добавок бета-каротина

Другие факторы могут включать длительное использование гормональной терапии при менопаузе и наличие в анамнезе проблем с легкими, таких как туберкулез или хронический бронхит.

На ранних стадиях рака легких у людей часто отсутствуют симптомы. Однако именно тогда рак наиболее поддается лечению. Прогноз обычно лучше при ранней диагностике.

По этой причине врачи могут порекомендовать плановое рентгенологическое исследование грудной клетки людям с повышенным риском рака легких.

Симптомы включают:

  • боль в груди
  • кашель
  • кровь в слизи
  • затрудненное дыхание
  • проблемы с глотанием и речью
  • потеря аппетита и потеря веса
  • усталость
  • припухлость лица или шеи

По мере роста и распространения рака легких появляются другие симптомы.

Метастатический рак легкого может вызывать более широкий спектр симптомов в зависимости от пораженной части тела.

Варианты лечения зависят от типа рака легких, стадии и факторов, специфичных для каждого человека.

Варианты включают:

Химиотерапия : Это включает прием лекарств, которые могут убивать раковые клетки.

Хирургия : В некоторых случаях хирург может удалить опухоли и раковые ткани.

Таргетная терапия : Это включает прием лекарств, нацеленных на определенные гены или другие факторы, способствующие росту опухоли.

Иммунотерапия : укрепляет иммунную систему и лучше защищает организм от рака.

Лучевая терапия : Это включает использование радиоактивных материалов или лучей радиации для уничтожения раковых клеток.

Врачи часто назначают комбинацию этих методов. Врач вместе с пациентом разработает подходящий план лечения.

Изменение образа жизни, например здоровое питание, физические упражнения и отказ от курения, также могут помочь продлить жизнь и уменьшить тяжесть симптомов.

Что включает в себя химиотерапия? Узнайте больше здесь.

Прогноз рака легких зависит от:

  • стадии рака на момент постановки диагноза
  • типа рака
  • возраста и общего состояния здоровья человека

По данным Американской ассоциации легких, человек с легким рак, который не распространился за пределы легких, имеет шанс 56% прожить по крайней мере еще 5 лет после постановки диагноза. Однако врачи диагностируют только 16% случаев рака легких на этой ранней стадии.

ASCO отмечают, что число смертей от рака легких ежегодно снижалось на 3–4% с 2012 по 2016 год. Одна из причин заключается в том, что меньше людей курят. Во-вторых, новые методы лечения улучшают прогноз для людей с раком легких.

Отказ от курения и отказ от пассивного курения — лучший способ предотвратить рак легких. Врач может посоветовать эффективные способы сделать это.

Здесь вы узнаете пять способов бросить курить.

Кроме того, товары, которые могут помочь людям бросить курить, доступны для покупки в Интернете.

Q:

Я курю 40 лет, а сейчас мне 60. Я много кашляю и начинаю беспокоиться о своем здоровье. Поможет ли мне, если я сдамся сейчас?

A:

Да. Помимо воздействия на легочную систему, преимущества отказа от курения для сердечно-сосудистой системы можно увидеть уже через несколько недель после отказа. Это приводит к снижению риска сердечных приступов и инсультов.

Сынгу Хан, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Как выглядит рак легких?

В 2016 году у 224 390 человек в США будет диагностирован рак легких. Диагноз рака легких очень серьезен. Рак легких убивает больше людей, чем рак толстой кишки, груди и простаты вместе взятые. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а афроамериканские мужчины на 20 процентов чаще, чем белые, болеют раком легких. Ранняя диагностика и лечение важны для выживания.

Существует два типа рака легких: немелкоклеточный рак легкого и мелкоклеточный рак легкого.Большинство людей, у которых диагностирован рак легкого, имеют немелкоклеточный рак легкого. Для каждого типа рака прогноз и лечение будут разными. Немелкоклеточный рак легкого делится на три подтипа — аденокарцинома, плоскоклеточный и крупноклеточный — и обычно развивается медленнее, чем мелкоклеточный рак легкого. Мелкоклеточный рак легкого более агрессивен и в большинстве случаев уже распространился на другие части тела на момент постановки диагноза.

Помимо двух основных типов рака легких, в легких могут возникать и другие типы опухолей.Эти опухоли, называемые карциноидами, растут медленнее, чем другие виды рака легких. Карциноиды обычно образуются в дыхательных путях легких, в бронхах (большие дыхательные пути) или бронхиолах (узких дыхательных путях). У человека могут быть разные симптомы в зависимости от того, где растет опухоль, и лечение может быть разным в зависимости от того, где именно находится опухоль.

Карциноиды обычно не распространяются на другие части тела. Они не вызваны курением.

Существует несколько различных тестов, которые позволят вашему врачу поставить диагноз рака легких:

Рентген грудной клетки

Если у вас есть какие-либо симптомы рака легких, ваш врач может назначить рентген грудной клетки.Рентген грудной клетки больного раком легких может показать видимую массу или узелок. Эта масса будет выглядеть как белое пятно на ваших легких, а само легкое будет черным. Однако рентгеновский снимок может не выявить малые или ранние стадии рака.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) часто назначается, если на рентгеновском снимке грудной клетки есть какие-либо отклонения от нормы. Компьютерная томография позволяет получить более подробное изображение легкого в поперечном сечении. Он может предоставить дополнительную информацию о любых аномалиях, узелках или поражениях — небольших аномальных областях в легких, которые были замечены на рентгеновском снимке.Компьютерная томография может обнаружить более мелкие поражения, которые не видны на рентгеновском снимке грудной клетки. Раковые образования часто можно отличить от доброкачественных на компьютерной томографии грудной клетки.

Ваш врач не может поставить вам диагноз рака, используя только изображение компьютерной томографии или рентгеновского снимка. Если их беспокоят результаты ваших визуальных тестов, они закажут биопсию ткани.

Биопсия

При биопсии врач возьмет образец ткани из легких для исследования. Этот образец можно удалить через трубку, помещенную в горло (бронхоскопия), или сделав разрез в грудной стенке и используя иглу для взятия образца.Затем этот образец может быть проанализирован патологом, чтобы определить, есть ли у вас рак.

Курение — основная причина рака легких. Даже если вы не курите, постоянное нахождение рядом с тем, кто курит, и вдыхание их пассивного курения также может вызвать рак.

Когда вы вдыхаете сигаретный дым, канцерогены вызывают изменения в тканях и клетках легких. Со временем эти изменения повреждают генетический материал клеток легких и вызывают развитие рака. Здоровое легкое и легкое, поврежденное курением, выглядят по-разному.Легкое, поврежденное курением, со временем чернеет, а его форма становится неправильной и твердой.

На ранних стадиях рака легких симптомы отсутствуют. По мере прогрессирования у вас может появиться постоянный кашель. Этот кашель может быть сухим или с выделением мокроты.

Многие люди на поздних стадиях рака легких имеют проблемы с дыханием, включая одышку, хрипы или боль в груди. Другие признаки рака легких включают кашель с кровью, боль в горле или необъяснимую потерю веса.Вы также можете испытать гвоздь. Это происходит, когда пальцы рук и ног не получают достаточно кислорода. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *