» Кому помогла прогинова забеременеть: Кто принимал Прогинову? — 21 ответов на Babyblog

Содержание

Беременность и планирование семьи — Ответы специалистов на вопросы по медицине (страница 2)

!

Для взрослых

Для детей

На ваши вопросы отвечают ведущие врачи медицинских учреждений Челябинска.


Всего вопросов 738
показывается по 5 10 15 25

16.11.2016

Здравствуйте! Пытаемся забеременеть больше года. У меня пониженный уровень прогестерона в анализах на гормоны. При обследовании на протяжении нескольких месяцев у меня выявлено что овуляция наступает только в одном случаи из трёх, и то не точно, слишком тонкий эндометрий. Плюс очень сильные сбои менструального цикла, то 15 дней цикл то 40 дней….дюфастон назначали, но от него только хуже, и я плохо себя от него чувствую. Ходила по врачам, по разным…в итоге мне назначили приём противозачаточных для восстановления гормонального фона Лея. Параллельно я уже больше 2 месяцев пила фолиевую кислоту, витамин Е и при приёме Лея пила Прегнотон. Лею пью второй месяц. Мне сказали пропить 2 месяца и приходить на фолиметрию, чтоб отследить овуляцию. Врач который мне назначил уволилась с больницы. Подскажите мне пожалуйста, как мне правильно отменить прием таблеток для наиболее вероятного наступления беременности. Можно ли начать принимать 3 месяц и специально прекратить принимать посреди цикла приёма? Или лучше не начинать третью пачку, а просто следить за овуляцией? И ещё вопрос — нужно ли воздерживаться от половой жизнь до овуляции, повысит ли это шансы забеременеть? Есть какие-нибудь рекомендации по подготовительным работам к зачатию? Заранее благодарю! Анна

Здравствуйте, скорее всего у Вас есть недостаточность лютеиновой фазы, при этом обязательна нужна корректировка гормонального фона. Прерывать прием препаратов на середине упаковки нельзя, а контролировать овуляцию на фоне приема Леи бесполезно ее и не будет. Рекомендаций по прегравидарной подготовке много, для каждой женщины они индивидуальны.С радостью будем ждать Вас у нас в клинике, для более подробной консультации, при себе иметь данные последних анализов и УЗИ на основании которых Вам был назначен дюфастон.

Здравствуйте. Лею отменяют только допив упаковку до конца. В отличие от мужчин, воздержание от половой жизни не повышает шанс наступления беременности у женщин.

27.10.2016

Добрый день! Мне 24, планирую беременность. Пила 2 цикла Прогинова+Дюфастон (на фоне высокого ЛГ) Сейчас Прогинова отменили, продолжаю Дюфастон на 6 месяцев + Циклодинон на 3 мес. + Фол. кислота мне и мужу до победного конца. Вопрос вот в чем, когда наступит беременность, сказали Дюфастон пить дальше, а вот по поводу Циклодинона я так и не поняла, можно ли пить его во время беременности или стоит сразу прекратить?? И вобще, выйгрышная ли эта вся схема? Анастасия

Циклодинон пить во время беременности не надо!

Добрый день, Анастасия. Очень сложно сказать — хороша ли для вас эта схема, но при наступлении беременности Циклодинон пить не надо.

Здравствуйте. Вам для решения эффективности, необходимости данной схемы необходим контрольные УЗИ обследования и контроль анализов крови на ФСГ и ЛГ.

Добрый день. При наступлении беременности циклодинон пить не нужно. Выигрышная ли это схема для Вас , без просмотра Ваших анализов, сказать не возможно.

19.10.2016

Здравствуйте. Мне 24 года. Хочу забеременеть, гинеколог назначила курс Дюфастон с 14 д.ц и Прогинова с 5 д.ц . Показатель ЛГ 23(высокий постоянно). Сдала АМГ на 3 д.ц результат 34,55. Подскажите,какие могут быть дальнейшие действия? Спасибо Анастасия

Анастасия, добрый день!
Судя по результатам гормонов у вас поликистоз яичников и маленькая матка, поэтому вам назначен врачом курс препаратов для подращивания матки. Затем вам необходимо проверить проходимость маточных труб, обследовать мужа и, если все в порядке — стимулировать овуляцию.

Здравствуйте. Дальнейшее лечение будет зависеть от того как созревает эндометрий, проходимы ли трубы, есть ли овуляция в середине цикла. Давать рекомендации в Вашем случае надо после знакомства с анамнезом.

Анастасия, Вам нужно встать на учёт по бесплодию или НМЦ и регулярно наблюдаться у одного специалиста.

16.10.2016

Здравствуйте! Планируем 2 беременность 1 роды были кесарево сечение в 2014году(из за гипоксии плода). После 1 родов прошло 2.5года. Сделали узи для просмотра рубца на матке, вот его заключение: матка в antefiexio, размеры47,8X38,3×48мм. Структура миометрия однородная, аркуатные вены не расщирины. По передней стенке в нижней трети визуализируется гипоэхогенный рубец. В области рубца определяется участок нищи глубинной до 2,3мм. Шейка матки нормальных размеров. Эндоцереквит не утолщен, без особенностей. Можно ли с таким рубцом планировать 2беременность? Или рубец не состоятельный? Лидия

Лидия, добрый день!
Для уточнения состоятельности рубца нужно сделать МРТ малого таза и гистероскопию. Тогда будет четкая картина для планирования второй беременности.

По последним данным состоятельным считается рубец более 3 мм.

Здравствуйте. Такой рубец считается не состоятельный.

21.08.2016

Здравствуйте. (Предыстория — с месячными постоянный бардак, то идут, то не идут, пропивала 2 курса Дюфастона по полгода, с него шли регулярно, без него не хотят. Перед последним курсом сдавала кровь на гормоны, ЛГ был повышен). На данный момент пытаюсь забеременеть, вот уже 2 месяца безрезультатно, сходила к гинекологу, отправила сдать кровь на ЛГ и ФСГ и узи, и вот теперь я в замешательстве, по идее этот гормон надо сдавать на 5-7 д.ц и узи делать лучше в это же время (врач сказала, потом сразу к ней на прием) последние месячные были 19.07. Получается месяц с лишним назад, не знаю, считать ли это за задержку сейчас или это как всегда корявый мой цикл, просто когда мне теперь сдавать анализы..не хочется тратить деньги впустую и делать неинформативные анализы перед месячными, но уже очень хочется начать делать хоть что-то, чтобы наступила долгожданная беременность. . Анастасия

Анастасия! Дождитесь менструации и проведите обследования.

Анастасия, добрый день!
Вам необходимо обратиться на прием к гинекологу-эндокринологу, т.к. судя по вашему описанию у вас возможен синдром поликистозных яичников, при котором котором овуляция отсутствует.

При длительной аменорее ФСГ и ЛГ можно сдать без учёта менструального цикла. По УЗИ можно определиться по толщине эндометрия, когда придут месячные. Может и надо их вызвать.

07.07.2016

Добрый день! Первому ребенку 6 лет, забеременела без проблем, родила сама, также без проблем, планируем второго ребенка. Мне 32 года, в ноябре 2015 была проведена лапароскопия по удалению эндометриоидных кист яичников, после 3 месяца бусерелина, затем 3 месяца силуэта. Левый яичник не работает. В правом на первый цикл после отмены ОК на 10 день цикла фолликул 24, перерос в кисту, менструацию вызывали дюфастоном, пришла на 51 день цикла.
Второй цикл на 10 день фолликул также 24, пониженный кровоток в матке. Эндометрий тонкий 5-6 максимум, больше не растет. На 3 дц гормоны: ТТГ – 1,34, ФСГ — 36,87, ЛГ — 16,39, эстрадиол – 80,68, пролактин – 4,54, тестостерон – 52,88, АМГ менее 0,08! Назначен дюфастон не менее 3-х месяцев с 16 по 25 день, вобэнзим, магнелис. Наблюдаюсь у гинеколога-репродуктолога, доверяю ему, но хотелось бы услышать ваше мнение: возможно ли в принципе восстановить такой гормональный фон, чтобы использовать оставшийся шанс забеременеть самой (без ЭКО) или уже ничего не поможет? Лариса

Лариса! Вы на правильном пути! Наблюдайтесь у лечащего врача! Он более осведомлён по поводу Ваших проблем. Продолжайте лечение. Говорить о возможности восстановления гормонального фона можно будет только после определённой (иногда длительной) терапии.

Добрый день, Лариса. Вам назначено правильное лечение. Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно повторить исследование гормонального профиля через 2-3 месяца, так как слишком мало прошло времени после лечения.

Здравствуйте. Скорее всего при оперативном лечении в 2015 году при удалении эндометриоидных кист пострадала ткань яичников, поэтому такой низкий уровень АМГ. Вторую фазу цикла вне всякого сомнения надо прикрывать прогестероном, на этом фоне эндометрий подрастет и не будет таким тонким. Кроме этого я бы и в первую фазу назначила гормоны эстрогена( все-таки ФСГ тоже увеличен).

Здравствуйте. Очень низкий антимюллеров гормон .Требуется наблюдение .Через 3 месяца приёма Дюфастона надо сделать исследование в динамике.

24.06.2016

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли заранее записываться на УЗИ по беременности или это не обязательно? Ксения

Ксения, заранее записываться не надо. При постановке на учёт по беременности Вам распишут УЗИ-скрининги в женской консультации.

Предварительна запись к доктору обязательна, в зависимости от того, что Вы хотите посмотреть по беременности: скриннинговые УЗИ по беременности по триместрам проводят специально обученный специалист по ультразвуковой диагностике.

17.06.2016

Добрый день. Подскажите, планируем детей, сказали лучше до зачатия сдать анализ крови на torch комплекс, а необходимо только женщине сдавать, а мужчине необходимо? Если мы постоянно предохранялись и тяжело передать друг другу было инфекции. Дарья

Дарья, добрый день! TORCH-комплекс сдавать мужчинам нет необходимости. Перед планированием беременности мужчинам назначаются анализы на ИППП, спермограмма и консультация уролога

Инфекция может передаться в момент зачатия. Течение беременности на фоне инфекции — неблагоприятный фактор. Сдавать надо обоим супругам.

Существует программа прегравидарной подготовки женщины к беременности. Сдавать торч инфекции половому партнеру не обязательно. Достаточно обследоваться женщине. Если при обследовании выявят инфекции , Вам потребуется лечение совместно с партнером.

19.05.2016

Здравствуйте,21 апреля был последний менструальный день, 13 мая делала тест на беременность он был отрицательным,16 мая я сделала рентген копчика 0. 8 мЗв (на боку лежала), 17 мая тест показывает положительный, 18 мая сходила к гинекологу и она мне сказала,нужно прерывать беременность, посмотрели матку, околоплодное яйцо еще не было опущено в матку. Перечитала весь интернет насчет рентгена копчика-таза при беременности и все в один голос твердят,что прерывать беременность однозначно нужно,а то ребенок будет с отклонениями…. очень переживаю,на сколько сильно рентген копчика мог навредить малышу?Помогите,пожалуйста. Эльмира

Добрый день, Эльмира. Беременность стоит сохранить, риски развития отклонений по вашей информации 5-7%.

Здравствуйте , Эльмира. Вне всякого сомнения рентгеновское излучение обладает разрушающим действием на клетки, в только что образовавшемся плодном яйце под воздействием рентгена могли возникнуть изменения, которые в последствии могут повлиять на здоровье и жизнь будущего ребенка.( Именно поэтому рекомендуют делать рентген в первую фазу цикла). Вам обязательно нужно сделать УЗИ , а в сроке 9-11 недель сдать кровь на ХГЧ и ПАППбелок, этих маркеров хватит чтобы определиться с дальнейшим ведением беременности. Кроме этого Вам обязательно нужна консультация генетика, именно этот специалист сможет рассчитать риски. А вопрос о прерывании или пролонгировании беременности решаете только Вы.

13.04.2016

Здравствуйте! Помогите разобраться со сбоем цикла, при приеме прогинова + дюфастон+ тайм фактор.Диагноз: 2я дисфункция, хр, ановуляции, вероятно на фоне гипотиреоза. Принимаю Эутирокс. Для стабилизации цикла (34-41 дц обычно) и наступления беременности, назначена схема: прогинова 1-21 дц, дюфастон 16-25 дц, тайм фактор без перерыва. В первом цикле приема М пришли на 29 дц, скудные мажущие 2 дня, а на 14 дц нового цикла (или 42 дц, если считать с первого дня по своему длинному циклу) стало мазать с утра, а к вечеру пришли М, обильные, 3 дня. По узи на 18 дц фолликулов нет, а на 23 дц был один в ЛЯ 8 мм (далее по узи не отслеживала). Такое чувство, что ЗГТ на меня не действует, на 29 дц — возможна ли реакция на дюфастон, а М пришли, как и раньше по старому циклу на 42 дц? Как по Вашему, что могло вызвать М на 14 дц при приеме прогиновы? Юлия

Юлия, добрый день. Вы получаете гормональную терапию в виде женских половых гормонов, к сожалению из Вашего вопроса не понятно в течении какого времени Вы принимаете эту терапию. Если это первый месяц приема , то организм еще только начал адаптироваться к назначенному лечению, а при этом возможны, ациклические кровянистые выделения, возможно надо увеличить дозу препарата или поменять на другой. Для более детального решения Вашего вопроса и, при необходимости, коррекции назначений обратитесь к гинекологу.

Ответы на вопросы пациентов

Анна

Здравствуйте!  Помогите, пожалуйста. У меня такая ситуация. Мне 24 года, замужем, половая жизнь с 21 года, беременностей, абортов не было, половой партнер один. В 2000 г. на фоне сильного стресса (умерла мама) я похудела с 46 разм. до 44. В этом же году уехала за границу на стажировку на полгода, там постепенно начала успокаиваться и набирать вес. Постепенно вернулась к 46 разм., а потом поправилась до 48. После возвращения из заграницы сбился менструальный цикл, месячные задерживались, 1-2 недели могли быть мажущие кровянистые выделения, а месячные отсутствовали. Обратилась к гинекологу, установили дисфункцию яичников. Пила 3 месяца норколут с 16 по 25 день, потом регивидон с 5 по 25 — 6 месяцев, потом по УЗИ установили мультифолликулярные изменения яичников и прописали Диане-35, которые я пила 1, 5 года. Затем вышла замуж, в будущем планировала беременность, обратилась к гинекологу-эндокринологу. Сделав мне УЗИ, она сказала, что у меня поликистоз (гормоны я не сдавала), первичное бесплодие. Прописала утрожестан с 16 по 25 день цикла, на фоне которого у меня на 10 дней задерживались менструациии и были мажущие кровянистые выделения в середине цикла. Утрожестан я пила 3 месяца, предохранялась презервативом. Потом 2 месяца пила регулон, чтобы забеременеть на фоне его отмены. Не получилось (в течение 2 месяцев). Потом была назначена стимуляция. В июне 2004 назначили стимуляцию клостилбегитом (50 мг в день) с 5 по 9 день цикла + дуфастон 2 табл. в день с 16 по 25 день цикла. Беременности нет. В июле была проверка проходимости маточных труб рентгеном (трубы проходимы), стимуляция не проводилась, пила дюфастон с 16 по 25 день цикла. В августе доза клостилбегита увеличена до 100 мг в день + дуфастон по той же схеме + с 18 дня менструального цикла до 1 дня следующего цикла дексаметазон 1/2 табл. (повышен тестостерон). Беременности не было, при этом в июле и августе менструация задерживалась, во время чего была сильная тошнота. В сентябре доза клостилбегита — 150 мг в день. Тестостерон июль- 1, 1, август — 0, 8, сентябрь — 2, 1 (при нормальной верхней границе 0, 65, но исследования проводились во время приема клостилбегита). При первой и второй стимуляции УЗи проводилось однократно на 15-16 дни, были доменантные фолликулы, овуляции не было. УЗИ для подтверждения овуляции не производилось. Это вызвало во мне сомнения (ведь стимулируют овуляцию ради ее появления, а врач не трудился удостовериться в эффективности лечения) и я, почитав литературу по стимуляции и посоветовавшись с виртуальными специалистами, решила уйти от него и самостоятельно проследить в третьем цикле стимуляции за процессом. Вот, что у меня получилось:1д.ц.-37, 2-36, 8, 3-11-36, 7, 12-36, 6, 13-36, 7, 14-36, 5, 15-16-36, 7, 17-36, 8, 18-36, 9, 19-37, 0, 20-22-37, 1, 23-37, 2, 24-37, 1. С тестами сложнее, 2 полоски были почти идентичными по цвету на 16 день, но точно определить сложно. На 16 день делала УЗИ, 3 доменантных фолликула (к сожалению, данных точных с собой нет), овуляции нет. На 19 день данные УЗИ — тело матки 50*40*43, миометрий однороден, шейка б/о, М эхо 6мм, правый яичник — 40*36 мм содержит фолликул 21мм, левый яичник 60*36 мм, содержит 3 фолликула 22, 19 и 31 мм. Свободной жидкости за маткой нет.  На УЗИ, проведенном на 21 день цикла слева видно желтое тело, по поводу свободной жидкости ничего не сказано (есть или нет). К сожалению, на руках только снимок, привести данные УЗИ  не могу.
Вопрос 1: Можно ли только на основании УЗИ ставить диагноз поликистоз? Кожа у меня нормальная без прыщей и угрей, усиков нет, есть несколько волосков вокруг сосков и ниже пупка. Волосы на голове не сальные. Вопрос 2: можно ли говорить о бесплодии, если незащищенный половой акт был только в течение 2 месяцев после отмены контрацептивов? И целесообразно ли было назначать стимуляцию, не удостоверившись есть ли самостоятельная овуляция или нет (базальная температура, УЗИ-мониторинг и т.д.)? Вопрос 3: правильно ли была проведена стимуляция, нормальный цикл (до расстройства) у меня 30-31 день, в день начала приема дуфастона (16 день) овуляции еще не было, можно ли было принимать его до овуляции, т.е. не блокирует ли он ее, и прогестерон ведь способствует сгущению шеечной слизи? Вопрос 4: была ли в последнем цикле стимуляции овуляция или это так называемая лютеинизация неовулировавшего фолликула?
Помогите, пожалуйста, я в растерянности не знаю, что делать дальше. Извините за длинный вопрос.
Спасибо.
С уважением, Анна

Аня!  Вы абсолютно правильно подметили основные просчеты врача и сами ответили на все ваши вопросы.
Стимуляция овуляции это очень неформальное, индивидуальное дело. Эти методы лечения бесплодия лучше использовать в условиях клиник, где есть гинекологи- эндокринологи, врачи ЭКО.
Любая стимуляция овуляции действительно проводится под ультразвуковым мониторингом, а при обнаружении зрелых фолликулов обычно вводится т.н. овуляторная доза ЛГ (препарты прегнил, хорионический гонадотропин) для профилактики лютеинизации несовулировавшего фолликула. Только после диагностики овуляции назначают препараты прогестерона (дуфастон).
Непонятна ситуация с партнером, была ли спермограмма перед началом стимуляции. Ведь при плохой спермограмме стимуляция овуляции бессмысленна.
Гинеколог- эндокринолог: Болдырева Н. В.

Цикло-Прогинова инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cyclo-Progynova Драже (956)

Данная комбинация не применяется с целью контрацепции.

При наличии или ухудшении какого-либо указанных ниже из состояний или факторов риска, прежде чем начать или продолжить ЗГТ следует оценить соотношение индивидуального риска и пользы лечения.

В ряде контролируемых рандомизированных, а также эпидемиологических исследований выявлен повышенный относительный риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) на фоне ЗГТ, т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии. Поэтому, при назначении ЗГТ женщинам с факторами риска ВТЭ соотношение риска и пользы от лечения должно быть тщательно взвешено и обсуждено с пациенткой.

Факторы риска развития ВТЭ включают индивидуальный и семейный анамнез (наличие ВТЭ у ближайших родственников в относительно молодом возрасте может указывать на генетическую предрасположенность) и тяжелое ожирение. Риск ВТЭ также повышается с возрастом. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ остается спорным.

Риск ВТЭ может временно увеличиваться при продолжительной иммобилизации, «больших» плановых и травматологических операциях или массивной травме. В зависимости от причины или продолжительности иммобилизации следует решить вопрос о целесообразности временного прекращения ЗГТ

Следует немедленно прекратить лечение при появлении симптомов тромботических нарушений или при подозрении на их возникновение.

При длительной монотерапии эстрогенами повышается риск развития гиперплазии или карциномы эндометрия. Исследования подтвердили, что добавление гестагенов снижает риск гиперплазии и рака эндометрия.

По данным клинических испытаний и результатам наблюдательных исследований было обнаружено увеличение относительного риска развития рака молочной железы у женщин, использующих ЗГТ в течение нескольких лет. Это может быть связано с более ранней диагностикой, биологическим действием ЗГТ или сочетанием обоих факторов. Относительный риск возрастает с увеличением продолжительности лечения и возможно еще больше возрастает при сочетании эстрогенов с прогестагенами. Это возрастание сопоставимо с увеличением риска возникновения рака молочных желез у женщин с каждым годом задержки наступления естественной менопаузы, а также при ожирении и злоупотреблении алкоголем. Повышенный риск постепенно снижается до обычного уровня в течение первых нескольких лет после прекращения ЗГТ.

ЗГТ увеличивает маммографическую плотность молочных желез, что в некоторых случаях может оказывать негативное влияние на рентгенологическое выявление рака молочной железы.

На фоне применения половых стероидов, к которым относятся и средства для ЗГТ, в редких случаях наблюдались доброкачественные, и еще реже — злокачественные опухоли печени. В отдельных случаях эти опухоли приводили к представляющему угрозу для жизни внутрибрюшному кровотечению. При болях в верхней части живота, увеличенной печени или признаках внутрибрюшного кровотечения при дифференциальной диагностике следует учесть вероятность наличия опухоли печени.

Известно, что эстрогены увеличивают литогенность желчи. Некоторые женщины предрасположены к развитию желчнокаменной болезни при лечении с использованием эстрогенов.

Следует немедленно прекратить лечение, при появлении впервые мигренеподобных или частых и необычайно сильных головных болях, а также при появлении других симптомов — возможных предвестников тромботического инсульта головного мозга.

При нетяжелых нарушениях функции печени, в т.ч. различных формах гипербилирубинемии, таких как синдром Дубина-Джонсона или синдром Ротора, необходимы наблюдение врача, а также периодические исследования функции печени. При ухудшении показателей функции печени ЗГТ следует отменить.

При рецидиве холестатической желтухи или холестатического зуда, наблюдавшихся в первый раз во время беременности или предшествующего лечения половыми стероидными гормонами, необходимо немедленно прекратить ЗГТ.

Необходимо особое наблюдение за женщинами с умеренно-повышенным уровнем триглицеридов. В подобных случаях применение ЗГТ может вызвать дальнейшее возрастание уровня триглицеридов в крови, что повышает риск острого панкреатита.

Хотя ЗГТ может влиять на периферическую инсулинорезистентность и толерантность к глюкозе, необходимости изменять схему лечения больных сахарным диабетом при проведении ЗГТ, обычно не возникает. Тем не менее, женщины, страдающие сахарным диабетом, при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением.

У некоторых пациенток под действием ЗГТ могут развиться нежелательные проявления стимуляции эстрогенами, например патологическое маточное кровотечение. Частые или персистирующие патологические маточные кровотечения на фоне лечения являются показанием для исследования эндометрия.

Если лечение нерегулярных менструальных циклов не даст результатов, следует провести обследование для исключения заболевания органического характера.

Под влиянием эстрогенов миомы матки могут увеличиться в размерах. В этом случае лечение должно быть прекращено.

Рекомендуется прекратить лечение при развитии рецидива эндометриоза на фоне ЗГТ.

При подозрении на наличие пролактиномы перед началом лечения следует исключить это заболевание.

В некоторых случаях может наблюдаться хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в анамнезе. Во время проведения ЗГТ женщины со склонностью к возникновению хлоазмы должны избегать длительного пребывания на солнце или УФ излучения.

Следующие состояния могут возникать или усугубляться на фоне ЗГТ. Хотя их взаимосвязь с ЗГТ не доказана, женщины с этими состояниями при проведении ЗГТ должны находиться под наблюдением врача: эпилепсия; доброкачественная опухоль молочной железы; бронхиальная астма; мигрень; порфирия; отосклероз; системная красная волчанка, малая хорея.

Прием половых стероидов может влиять на биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, на содержание в плазме транспортных белков, таких как кортикостероидсвязывающий глобулин и липидные/липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, коагуляции и фибринолиза.

для чего назначают? Женский интернет-журнал Delafe.ru

Далеко не всем женщинам удается забеременеть быстро, многие нуждаются в корректировке гормонального баланса и приеме дополнительных препаратов. В некоторых случаях врачи назначают пациенткам препарат Прогинова. Зачем он нужен и какую функцию выполняет?

Прогинова способствует увеличению количество эстрогена (женского гормона), таким образом он помогает забеременеть или устранить побочные эффекты климакса у женщин зрелого возраста.

Для чего назначают Прогинова?

Для того чтобы понять, в каких случаях и зачем назначают этот препарат, давайте рассмотрим его состав. Несмотря на то, что в нем нет эстрогена в чистом виде, он относится с гормональным. В одно драже входит 2 миллиграмма вещества эстрадиола, это синтетический заменитель женского гормона. Кроме него, в составе присутствуют вспомогательные вещества, которые не играют роли и они необходимы для лучшего усвоения драже. Информацию о полном составе можно увидеть в инструкции к препарату.

Преимущества Прогиновы при планировании беременности:

  • Улучшает кровообращение в плаценте
  • Повышает уровень эстрогена в случае его нехватки
  • Предотвращает самопроизвольный аборт, выкидыш или отслойку плаценты

Как видите, средство защитит организм будущей мамочки и малыша от возможных осложнений. Многие женщины имеют противопоказания и врачи советуют им контролировать гормональный уровень, в том числе количество эстрогена. Чтобы не назначать сильнодействующие препараты, специалисты предлагают воспользоваться отличной альтернативой – Прогинова, препарат максимально мягко действует на организм.

Прогинова назначается при планировании беременности, это необходимо для предотвращения осложнений, спровоцированных гормональным дисбалансом. Увеличивается риск зачатия и плод нормально развивается.

Иногда Прогинову врачи назначают перед проведением ЭКО. Для чего это нужно? Средство способствует укреплению эндометрия и его утолщению. Все дело в том, что при тонком эндометрии яйцеклетка не закрепляется в нем, в результате беременность заканчивается выкидышем.

Также препарат назначают женщинам с климаксом. В этот период организму женщины остро не хватает эстрогена, и чтобы восполнить его дефицит, нужно принимать дополнительные препараты, одним из которых является Прогинова.

Прогинова: инструкция по применению

Так как препарат относится к гормональным, принимать его можно только после консультации врача и сдачи необходимых анализов. Не занимайтесь самолечением, так вы лишь навредите себе и будущему ребенку.

Принимать Прогинову нужно по достаточно простой схеме – по одному драже один раз в сутки, после приема пищи. Длительность курса составляет 21 день, в упаковке именно такое количество драже. При необходимости курс можно повторить, но по истечению 7-ми дней. Возможно, специалист порекомендует вам уменьшить дозировку, в таких случаях назначается прием 1 драже в 2 дня.

Что касается времени приема – здесь нет особых требований. Но все же врачи рекомендуют пить драже приблизительно в одно и то же время, это улучшит эффективность препарата.

Кому нельзя принимать Прогинова: противопоказания

Некоторым женщинам запрещено принимать данный препарат. Прежде всего, к этой категории относятся те, у кого индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов, которые входят в его состав. Также средство нельзя принимать тем, у кого присутствуют заболевания печени, онкология, опухоли, проблемы с сосудами и сердцем, кровотечения, анемия, диабет с осложнениями. Перед применением не забудьте ознакомиться с инструкцией.

Также препарат ни в коем случае нельзя принимать во время беременности и кормления грудью.

Прогинова и Цикло-Прогинова: разница

В продаже можно найти эти два препарата, которые имеют похожие названия. Какой лучше выбрать и в чем разница? На самом деле они не имеют ничего общего и отличаются как составом, так и показаниями.

Цикло-прогинова – средство, которое назначается исключительно при менопаузе. Его не используют для планирования беременности. Цель препарата – нормализовать менструации и устранить негативные проявления менопаузы.

Женский интернет-журнал Delafe.ru 

Кому помогла диета для зачатия девочки обсуждение

Кому помогла диета для зачатия девочки обсуждение

С первых попыток. Что поможет быстрее стать родителями.
Боровая матка применение, лечебные свойства боровой матки.


Что делать, чтобы зачать мальчика: личный опыт и мнение.

Планирование беременности: с чего начать, витамины, питание.

«новая» диета помогает женщинам забеременеть.
Лечение бесплодия массажем живота | азбука здоровья.


Зачатие ребенка нужного пола.

Как зачать девочку | официальный сайт huggies®.

Кому что помогло забеременеть?

Попытка зачать мальчика.

Как приблизить желанное зачатие? Зачатие ребенка.

Вакцина против вируса папилломы впч (hpv), министерство.

Врач – о попытках планировать пол будущего ребенка.

Народные приметы для зачатия ребенка и беременности.

Что есть, чтобы забеременеть: насколько рацион влияет на.

Консультация гинеколога. Планирование пола ребенка.

Как родить ребенка желаемого пола. Французская диета.

500 детей по заказу. Как зачать ребёнка нужного пола.


Что влияет на зачатие ребенка? Вероятность забеременеть: 7.

Как забеременеть, если не получается и что помогает.

Японска топ диета

Белковая диета меню на 10 дней

Низкоуглеводная диета слабость

Реальная диета 20 кг

Диета после трансплонтации почки

Цикловита при планировании беременности: инструкция по применению, противопоказания

Одним из полезных препаратов на этапе планирования беременности является Цикловита. Эта биологически активная добавка, помимо обеспечения женского организма всеми необходимыми элементами, позволяет нормализовать менструальный цикл и уменьшить боли, которые обычно беспокоят на протяжении первых дней. Ведь немалую роль в успешности зачатия играет как можно более точное знание примерных дат овуляции.

Содержание статьи

Что входит в состав Цикловита

Данный препарат, как гласит инструкция к его применению, не является лекарственным средством. Цикловита – это одна из биологически активных добавок, которая содержит элементы, необходимые человеческому организму. Препарат является двухфазным средством, то есть принимать его следует строго в определенные дни менструального цикла. Чаще всего Цикловита назначается представительницам прекрасного пола с целью нормализации месячных.

Рекомендуем прочитать статью о препарате Овариамин при планировании беременности. Из нее вы узнаете о принципе действия БАДа, показаниях к назначению, схемах приема, противопоказаниях и возможных осложнениях.

А здесь подробнее о витаминах при планировании беременности.

Цикловита 1 – в первом блистере

Пилюли, находящиеся в блистерах, предназначенных для различных фаз менструального цикла, отличаются по своему составу. Таблетки, которые необходимо пить на протяжении первых двух недель, содержат:

  • Аскорбиновая кислота, или витамин С. Его основная роль – бороться с попадающими в организм инфекциями и повышать иммунитет. Также аскорбиновая кислота принимает активное участие в регенерации клеток и тканей организма, поддерживает гормональный фон.
  • Витамин Е. Наиболее важен для выработки новых половых гормонов. Кроме того, он нормализует баланс прогестерона в организме, который напрямую влияет на менструальный цикл. Также стабилизирует количество эстрадиола.
  • Рутин. Помогает при различных проблемах с кровеносными сосудами.
  • Никотинамид. Очень важен для метаболизма различных полезных веществ в организме, также борется с возникновением возможных аллергий.
  • Цинк. Участвует в метаболизме и создании новых клеток крови, способствует увеличению иммунитета.
  • Витамин В2. Без него не обходится процесс обмена гормонов женского организма эстрогенов, а также синтез гемоглобина.
  • Пантотенат кальция. Необходим для синтеза стероидных гормонов, без него не обходятся различные реакции окисления.
  • Витамин В6. Приводит нервную систему к здоровому функционированию, участвует в обменных процессах.
  • Витамин В1. Так же, как и В6, оказывает положительное воздействие на нервные клетки. Кроме того, важен для нормальной работы эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
  • Марганец. Без него невозможен метаболизм внутри клетки.
  • Липоевая кислота. Не позволяет холестерину накапливаться в слишком больших объемах, под его воздействием печень начинает лучше функционировать. Также стабилизирует липидный и углеводный обмен.
  • Лютеин. Особенно важен для лютеиновой фазы менструального цикла, так как без него невозможно развитие желтого тела яичника.
  • Витамин А. Положительно влияет на репродуктивную функцию, укрепляет кости, помогает эмбриону развиваться без патологий.
  • Фолиевая кислота. Необходима для метаболизма женских половых гормонов, генерации клеток крови.
  • Витамин В12. Особенно важен для овуляции, незаменим для синтеза различных полезных веществ и ДНК.
  • Селен. Позволяет организму поддерживать стабильный гормональный фон.
  • Витамин D. Важен для формирования костной ткани и эмали зубов, для нормального функционирования паращитовидных желез. Кроме того, упорядочивает обмен кальция и фосфора.

Цикловита 2 – во втором блистере

Состав таблеток, которые необходимо принимать в последние две недели цикла, несколько отличается от тех, что находятся в первой упаковке. Они содержат все те вещества, которые есть и в розовых пилюлях.

Но кроме них состав таблеток из второго и третьего блистеров включает:

  • Медь. Этот минерал способен предупредить гипоксию, не позволяет развиваться анемии. Также укрепляет стенки сосудов.
  • Йод. Участвует в синтезе аминокислот тирозина, нормализует работу щитовидной железы. Также играет немаловажную роль в липидном и белковом обменах.

Как поможет при планировании беременности

Многие женщины, желающие зачать ребенка, но встречающие на своем пути различные преграды, интересуются, может ли Цикловита как-то помочь. Среди наиболее распространенных причин, по которым никак не удается забеременеть, является нерегулярный менструальный цикл. Поэтому гинекологи часто назначают эту добавку, чтобы его нормализовать.

Помимо устоявшегося цикла женщина также получит множество полезных веществ, витаминов и минералов. Тогда у будущей матери не только повысятся шансы скорее забеременеть, но и ее организм уже будет готов к предстоящему зарождению новой жизни, полноценному развитию малыша.

Смотрите на видео о рекомендациях по планированию беременности:

Инструкция по применению

Препарат Цикловита представляет собой пилюли, которые необходимо принимать каждый день на протяжении месяца. Если вскрыть упаковку, можно заметить, что в ней находится три блистера, каждый из которых состоит из 14 таблеток. Первый – с пилюлями слегка розоватого оттенка.

На обратной стороне под каждой таблеткой стоит цифра от одного до четырнадцати, которые означают, что их следует принимать по одной штуке в сутки. И начать использовать добавку нужно с первого дня менструального цикла.

Необходимо выпивать одну таблетку ежедневно. Оптимальным вариантом будет употребление добавки во время приема пищи. Когда первый блистер закончился, необходимо приступать к тому, на котором стоит цифра два. Здесь пилюли уже светло-зеленого цвета, на обороте так же подписаны дни приема. Кого-то может сначала смутить, что в упаковке два абсолютно одинаковых блистера. На самом деле все просто: теперь ежедневно следует принимать по паре таблеток.

Когда все пилюли закончатся, можно пойти по одному из двух путей – продолжить пить БАД или прекратить. Если цикл пришел в норму, можно больше не употреблять Цикловита. В противном случае можно продолжить пить пилюли до тех пор, пока он не наладится.

Возможные осложнения при приеме

Хотя особых противопоказаний у препарата нет, а побочные действия возникают редко, стоит перед его покупкой обратиться к врачу. Только специалист поможет понять, стоит ли будущей матери принимать именно эту биологически активную добавку или можно ее заменить чем-нибудь другим.

Среди побочных действий в инструкции по применению Цикловита указаны лишь возможные аллергические реакции. Они обычно бывают вызваны тем, что организм не может переносить какое-либо вещество, входящее в состав добавки.

Но помимо аллергии некоторые женщины отмечают и другие побочные явления, которые беспокоят их на протяжении приема таблеток. Среди них головокружение, тошнота. Также у некоторых девушек не наблюдается уменьшения боли во время менструальных кровотечений.

Результат применения

Существует множество мнений об этой добавке. Некоторые женщины, принимавшие препарат на протяжении пары месяцев, отмечают, что локоны и ноготки вернули здоровый вид, а менструальный цикл стабилизировался.

Кроме того, Цикловита отлично подходит для тех, у кого после родов он никак не может нормализоваться. В период кормления грудью добавку принимать не стоит, ведь вещества, входящие в ее состав, могут послужить причиной аллергии у ребенка.

Также многие женщины, принимавшие препарат, сообщают, что долгожданная беременность наконец-то наступила. Кроме того, они отмечают, что произошло это гораздо быстрее, чем они предполагали.

Встречаются и не самые положительные отзывы об этой добавке. Например, некоторые женщины отмечают ухудшение самочувствия, которое проявляется в виде головокружения или тошноты. Если возникают подобные реакции организма, то прием препарата следует прекратить. Кроме того, некоторые женщины жалуются на увеличение продолжительности менструальных кровотечений. Но всего этого можно избежать, если перед началом приема препарата посоветоваться с доктором.

Рекомендуем прочитать статью о препаратах при планировании беременности. Из нее вы узнаете о разрешенных и запрещенных лекарственных средствах, необходимости приема витаминов и микроэлементов, показаниях к назначению гормональных препаратов.

А здесь подробнее о фолиевой кислоте при планировании беременности.

Решить проблему нарушенного менструального цикла поможет Цикловита. Если забеременеть не получается именно по причине того, что женщина никак не может угадать день овуляции, эта биологически активная добавка поможет наладить своевременный приход месячных. Кроме того, препарат обеспечит организм будущей матери всеми необходимыми веществами и витаминами. Но прежде чем начинать прием таблеток, необходимо проконсультироваться с врачом.

Похожие статьи

Схема стимуляции клостилбегитом и прогинова

Скачать схема стимуляции клостилбегитом и прогинова PDF

Схема стимуляции овуляции стимуляции и «Прогинова». Клостик по 1 таблетки(50мг), а прогинова по 3 таблетки. О своя есть, только при днях цикла она у меня на Г назначила дц- клостилбегит, дц- прогинова 50 схема, дц- прогинова1/2, а с 16 дц- утрожестан утром таблетка и вечером во влаг.

Препарат «Прогинова», содержащий активным веществом гормон эстроген, назначают обычно вместе с антиэстрогеном «Клостилбегит», дабы «смягчить» сильное действие вещества кломифен цитрата, содержащегося в последнем. Именно прогинова этого давайте клостилбегитом разобраться, как и на что может влиять препарат Прогинова.

Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» многим помогла обрести радость материнства. Что собой представляет этот препарат? Как проходит стимуляция? Какова схема приема? Каковы показания и противопоказания? Какова эффективность стимуляции этим лекарственным средством? Как быстро удается забеременеть – отзывы женщин. Все ответы на тему — Стимуляция овуляции клостилбегитом и прогинова схема.

Вся информация на BabyBlog.  Девочки родненькие, пишу вам а сама плачу. В этом цикле назначили стимуляцию прогинова плюс утрожестан на 3 ДЦ незрелые фоликулы по миллиметров. Вот сегодня пошла на узи, 12 ДЦ, нет ни одного ДФ они как сидели незрелые так и сидят. Врач сказала и в след цикле пить по такой схеме, мол что бы цикл стабилизировать, а если и в след цикле будет такая картина, то будем на 3 стимулировать клостилбегитом.

У меня уже 3 дня Море ЯБ даже гинеколог Читать далее →. 3. По какой схеме? 4. Каким был Ваш эндометрий на стимуляции? 5. Принимали в комплексе с «Прогиновой» и «Дюфастоном»? По какой схеме? 6. Был ли укол ХГЧ (название)? В какой дозировке?  — после овуляции утрик; Пролет. А да, прогинова тоже была.

Второй раз стимулировалась летрозолом, схему, если честно, не помню. Но такие схемы как у меня не каждый врач предложит. У меня довольно индивидуальный подход врача и готовность корректировать схему прям в одном протоколе ИИ. 1. Поделиться комментарием. Стимуляция клостилбегитом усиливает выработку гормонов гипофиза и гипоталамуса, которые, в свою очередь, стимулируют яичники, и фолликулы созревают.

Стимуляция клостилбегитом без прогиновы. Спрашивает: Натали. Пол: Женский.  Мой гинеколог предложила такую схему стимуляции: клостилбегит с 5 по 9 день.

Фолликулометрия на 14 и 20 день. Прогинову и дюфастон, укол хгч не назначает. Такая схема приемлема? Категория: Гинеколог. Добавлен: 21 января года. Похожие и рекомендуемые вопросы. Цикл после стимуляции клостилбегитом Елена Викторовна. Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» и «Прогинова. В период беременности женщина знакомится с новыми медицинскими терминами, препаратами и обогащает свои знания опытом их использования.

Но каждая будущая мама должна знать, что некоторые лекарства имеют и некоторые побочные эффекты, а иногда и влияние на нормальный процесс менструального цикла или протекания беременности. Предупреждён — значит вооружен. Именно для этого давайте попробуем разобраться, как и на что может влиять препарат Прогинова. Прогинова: как, кому и зачем? Препарат выпускают в разных лекарственных формах и назначают.

Схема стимуляции овуляции «Клостилбегитом» и «Прогинова». Препарат «Прогинова», содержащий активным веществом гормон эстроген, назначают обычно вместе с антиэстрогеном «Клостилбегит», дабы «смягчить» сильное действие вещества кломифен цитрата, содержащегося в последнем. Стимуляция овуляции «Прогинова» и «Клостилбегитом» проводится строго под врачебным контролем и постоянным УЗИ-мониторингом. На пятый-девятый дни цикла пациентке назначают «Клостилбегит», обычно по мг в сутки, затем состояние женщины отслеживается посредством УЗИ-мониторинга, пока фолликулы не «дорастут» до нужных размеро.

Девчонки разыскиваю клостилбегит и прогинова для стимуляции с последующей ИИ, сама процедура недешевая + еще куча дорогих лекарств-если у кого осталась буду благодарна, заранее спасибо! Читать далее →. Танюшка. 27 ноября , Украина, меняю на памперсы!  Девочки, всем добрый вечер. О своя есть, только при днях цикла она у меня на Г назначила дц- клостилбегит, дц- прогинова 50 мг, дц- прогинова1/2, а с 16 дц- утрожестан утром таблетка и вечером во влаг.

Про фолликулометрию спросила-Г сказала, что не надо, просто пей и не жди М. На фолликулометрию я записалась с 15дц. Вопрос: почему нет укола ХГЧ и нужен ли он?.

txt, txt, doc, EPUB

Progynova Таблетки по 2 мг — Информационный буклет для пациента (PIL)

В связи с изменениями нормативных требований, содержание следующего информационного листка для пациента может отличаться от того, которое находится в вашей упаковке с лекарствами. Пожалуйста, сравните «дату подготовки / пересмотра буклета» с концом буклета, чтобы установить, были ли какие-либо изменения.

Если у вас есть какие-либо сомнения или вопросы по поводу лекарств, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Прогинова 2 мг таблетки

Эстрадиола валерат

  • Сохраните эту брошюру.Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
  • Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
  • Это лекарство было прописано только вам. Не передавайте это другим. Это может навредить им, даже если у них такие же симптомы болезни, как у вас.
  • Если вы заметите какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу или фармацевту. Сюда входят любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. См. Раздел 4.

1. ЧТО ТАКОЕ PROGYNOVA И ДЛЯ ЧЕГО ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ
2.ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ ПРЕЖДЕ ЧЕМ ПРИНЯТЬ ПРОГИНОВУ
История болезни и регулярные осмотры
Не принимать Прогинова
Предупреждения и меры предосторожности
ЗГТ и рак
Влияние ЗГТ на сердце или кровообращение
Влияние ЗГТ на сердце или кровообращение
Сгустки крови в вене (тромбоз)
Заболевание сердца (инфаркт)
Инсульт
Другие состояния
Другие лекарства и Прогинова
Лабораторные исследования
Беременность и кормление грудью
Вождение автомобиля и с использованием машин
Progynova содержит моногидрат лактозы и сахарозу
3. КАК ПРИНИМАТЬ ПРОГИНОВУ
О пакете
Когда начинать
Если вы приняли больше Прогиновой, чем нужно
Если вы забыли принять Прогинова
Если вы прекратили прием Прогиновой
Если вам нужно сделать операцию
4. ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
5. КАК ХРАНИТЬ PROGYNOVA
6. СОДЕРЖАНИЕ УПАКОВКИ И ДРУГАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Progynova — это заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Он содержит женский гормон эстроген.Ваши яичники постепенно вырабатывают меньше этого гормона по мере того, как вы становитесь старше, и больше не будут вырабатывать его после того, как вы переживете менопаузу. Прогинова может применяться у женщин в пери- и постменопаузе.

Облегчение симптомов, возникающих после менопаузы

Во время менопаузы количество эстрогена, вырабатываемого организмом женщины, падает. Это может вызвать такие симптомы, как жар лица, шеи и груди («приливы»). Прогинова облегчает эти симптомы после менопаузы. Вам назначат Прогинова только в том случае, если ваши симптомы серьезно мешают вашей повседневной жизни.

Профилактика остеопороза

После менопаузы у некоторых женщин могут развиться хрупкие кости (остеопороз). Вам следует обсудить все доступные варианты со своим врачом.

Если у вас повышенный риск переломов из-за остеопороза, и другие лекарства вам не подходят, вы можете использовать Progynova для предотвращения остеопороза после менопаузы.

Использование ЗГТ сопряжено с рисками, которые необходимо учитывать при принятии решения, начинать или продолжать прием.

Опыт лечения женщин с преждевременной менопаузой (из-за недостаточности яичников или операции) ограничен. Если у вас преждевременная менопауза, риски использования ЗГТ могут быть разными. Пожалуйста, поговорите со своим врачом.

Перед тем, как вы начнете (или возобновите) ЗГТ, ваш врач спросит о вашей истории болезни и истории болезни вашей семьи. Ваш врач может решить провести медицинский осмотр. Это может включать осмотр груди и / или внутренний осмотр, если необходимо.

После того, как вы начали принимать Progynova, вам следует регулярно посещать своего врача (не реже одного раза в год).Во время этих осмотров обсудите со своим врачом преимущества и риски продолжения приема Progynova.

Обязательно:

  • пройдите регулярный скрининг груди и мазок мазка из шейки матки в соответствии с рекомендациями врача.
  • регулярно проверяйте свою грудь на наличие любых изменений, таких как ямочки на коже, изменения сосков или любые комочки, которые вы видите или чувствуете.

Если к вам относится любое из следующего.Если вы не уверены в каком-либо из пунктов ниже, поговорите со своим врачом , прежде чем принимать Progynova,

Не принимайте Progynova

  • Если у вас был или когда-либо был рак груди , или если у вас есть подозрения на
  • Если у вас рак, чувствительный к эстрогенам, , например рак слизистой оболочки матки (эндометрия), или если у вас есть подозрение на его наличие
  • Если у вас есть необъяснимое вагинальное кровотечение
  • Если у вас чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия), которая не лечится
  • Если у вас есть или когда-либо был сгусток крови в вене (тромбоз), например, в ногах (тромбоз глубоких вен) или легких ( легочная эмболия)
  • Если у вас нарушение свертываемости крови (например, дефицит протеина C, протеина S или антитромбина)
  • Если у вас есть или недавно было заболевание, вызванное сгустками крови i в артериях, например, при сердечном приступе , инсульте или стенокардии
  • Если у вас было или когда-либо было заболевание печени , и ваши функциональные тесты печени не вернулись к норме
  • Если у вас редкая проблема с кровью, называется «Порфирия», которая передается в семье (по наследству)
  • Если у вас аллергия на эстрадиолвалерат или любой другой ингредиент этого лекарства (перечисленные в разделе 6)
  • Если вам сказали , избегайте лактозы , что у вас редкое наследственное заболевание, называемое Лаппский дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция
  • Если у вас есть какие-либо основания полагать, что вы беременны или можете быть беременны , или если вы производите молоко (кормление грудью) и кормление грудью . (См. Также раздел «Беременность и кормление грудью» этой брошюры)
  • Если какое-либо из вышеперечисленных состояний появляется впервые при приеме Прогиновой, немедленно прекратите прием и немедленно обратитесь к врачу.

Перед приемом Progynova проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были какие-либо из следующих проблем, прежде чем вы начнете лечение, поскольку они могут вернуться или ухудшиться во время лечения Progynova. В таком случае вам следует чаще обращаться к врачу для осмотра:

  • миома внутри матки
  • рост слизистой оболочки матки вне матки (эндометриоз) или чрезмерный рост слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия) в анамнезе
  • повышенный риск развития тромбов (см. «Сгустки крови в вене (тромбоз)»)
  • повышенный риск развития чувствительного к эстрогену рака (например, у матери, сестры или бабушки, у которой был рак груди)
  • высокое кровяное давление
  • заболевание печени, например доброкачественная опухоль печени
  • диабет
  • камни в желчном пузыре
  • мигрень или сильные головные боли
  • заболевание иммунной системы, поражающее многие органы тела (системная красная волчанка, СКВ)
  • эпилепсия
  • астма
  • заболевание барабанной перепонки и слуха (отосклероз)
  • очень высокий уровень жира в крови (триглицериды)
  • задержка жидкости из-за t o проблемы с сердцем или почками

Если вы заметили любое из следующего при приеме ЗГТ:

  • любое из состояний, упомянутых в разделе «НЕ принимайте Progynova»
  • пожелтение кожи или белков глаз (желтуха ). Это могут быть признаки заболевания печени.
  • — сильное повышение артериального давления (симптомы могут быть головной болью, усталостью, головокружением).
  • мигренеподобные головные боли, возникающие впервые.
  • , если вы забеременели
  • , если вы заметили признаки тромба, такие как:
    • болезненная припухлость и покраснение ног
    • внезапная боль в груди
    • затруднение дыхания

    для получения дополнительной информации см. «Сгустки крови в вене (тромбоз)»

Примечание: Progynova не является противозачаточным средством.Если с момента последней менструации прошло менее 12 месяцев или вам меньше 50 лет, вам все равно может потребоваться дополнительная контрацепция для предотвращения беременности. Поговорите со своим врачом за советом.

Чрезмерное утолщение слизистой оболочки матки (гиперплазия эндометрия) и рак слизистой оболочки матки (рак эндометрия)

Прием ЗГТ, содержащего только эстроген, увеличивает риск чрезмерного утолщения слизистой оболочки матки (эндометрия). гиперплазия) и рак слизистой оболочки матки (рак эндометрия).

Прием прогестагена в дополнение к эстрогену в течение как минимум 12 дней каждого 28-дневного цикла защищает вас от этого дополнительного риска.

Если у вас все еще есть матка, ваш врач пропишет прогестагены отдельно.

Если вам удалили матку (гистерэктомия), обсудите с врачом, можно ли безопасно принимать этот продукт без прогестагена.

Если вам удалили матку из-за эндометриоза, любой эндометрий, оставшийся в вашем теле, может оказаться в опасности.Таким образом, ваш врач может назначить ЗГТ, которая включает как прогестагены, так и эстроген.

Сравнить

У женщин, у которых еще есть матка и которые не принимают ЗГТ, в среднем у 5 из 1000 будет диагностирован рак эндометрия в возрасте от 50 до 65 лет.

Для женщин в возрасте от 50 до 65 лет. , у которых еще есть матка и которые принимают ЗГТ только с эстрогеном, от 10 до 60 женщин из 1000 будет диагностирован рак эндометрия (то есть от 5 до 55 дополнительных случаев), в зависимости от дозы и продолжительности ее приема.

Рак груди

Доказательства показывают, что прием комбинированной эстроген-прогестагеновой или заместительной гормональной терапии (ЗГТ) только эстрогенами увеличивает риск рака груди. Дополнительный риск зависит от того, как долго вы используете ЗГТ. Дополнительный риск становится очевидным через 3 года использования. После прекращения ЗГТ дополнительный риск со временем снизится, но риск может сохраняться в течение 10 или более лет, если вы использовали ЗГТ более 5 лет.

Ваш риск рака груди также выше:

  • , если у вас есть близкий родственник (мать, сестра или бабушка), который болел раком груди
  • , если у вас серьезно избыточный вес

Сравнить

Женщины в возрасте 50 лет до 54, которые не принимают ЗГТ, в среднем у 13-17 из 1000 будет диагностирован рак груди в течение 5-летнего периода.

Для женщин в возрасте 50 лет, которые начали принимать ЗГТ только с эстрогенами в течение 5 лет, на 1000 пользователей будет 16-17 случаев (т. е. дополнительно от 0 до 3 случаев).

Для женщин в возрасте 50 лет, которые начали принимать эстроген-прогестагеновую ЗГТ в течение 5 лет, будет 21 случай на 1000 пользователей (т. Е. От 4 до 8 дополнительных случаев).

У женщин в возрасте от 50 до 59 лет, не принимающих ЗГТ, в среднем у 27 из 1000 будет диагностирован рак груди в течение 10 лет.

Для женщин в возрасте 50 лет, которые начали принимать ЗГТ только с эстрогенами в течение 10 лет, на 1000 пользователей будет 34 случая (т.е. дополнительно 7 случаев).

Для женщин в возрасте 50 лет, которые начали принимать эстроген-прогестагеновую ЗГТ в течение 10 лет, на 1000 пользователей будет 48 случаев (т.е. дополнительно 21 случай).

Регулярно проверяйте свою грудь. Обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо изменения в груди, такие как:

  • ямочка на коже
  • изменения в соске
  • любые уплотнения, которые вы можете увидеть или почувствовать

Кроме того, вам рекомендуется присоединиться к программам маммографии когда вам предлагают. При проведении маммограммы важно проинформировать медсестру / медицинского работника, который на самом деле делает рентгеновский снимок, о том, что вы используете ЗГТ, поскольку это лекарство может увеличить плотность вашей груди, что может повлиять на результат маммограммы. Там, где плотность груди увеличена, маммография может обнаружить не все уплотнения.

Рак яичников

Рак яичников (рак яичников) встречается редко — гораздо реже, чем рак груди. Это может быть сложно диагностировать, потому что часто нет явных признаков болезни.Использование только эстрогеновой или комбинированной эстроген-прогестагенной ЗГТ было связано с несколько повышенным риском рака яичников.

Риск рака яичников зависит от возраста. Например, у женщин в возрасте от 50 до 54 лет, не принимающих ЗГТ, примерно у 2 женщин в 2000 году будет диагностирован рак яичников в течение 5-летнего периода. Для женщин, которые принимали ЗГТ в течение 5 лет, будет около 3 случаев на 2000 пользователей (то есть около 1 дополнительного случая).

Сгустки крови в вене (тромбоз)

Риск образования сгустков крови в венах (также называемый тромбозом глубоких вен или ТГВ ) составляет около 1.В 3–3 раза чаще у пользователей ЗГТ, чем у тех, кто их не употребляет, особенно в течение первого года приема.

Сгустки крови могут быть опасными, и , если кто-то попадает в легкие , он может вызвать боль в груди, одышку, обморок или даже смерть. Это состояние называется тромбоэмболией легочной артерии или PE .

ТГВ и ПЭ являются примерами состояния, называемого венозной тромбоэмболией или ВТЭ .

Вероятность образования тромба в венах возрастает по мере того, как вы становитесь старше, и если к вам относится какое-либо из следующих условий.Сообщите своему врачу, если к вам относится какая-либо из этих ситуаций:

  • вы не можете ходить в течение длительного времени из-за серьезной операции, травмы или болезни (см. Также раздел 3 «Если вам нужна операция»)
  • вы имеют серьезный избыточный вес (ИМТ> 30 кг / м 2 )
  • у вас есть проблема со свертыванием крови, требующая длительного лечения лекарством, используемым для предотвращения образования тромбов
  • у кого-либо из ваших близких родственников когда-либо был сгусток крови нога, легкое или любой другой орган
  • у вас был один или несколько выкидышей
  • у вас системная красная волчанка (СКВ)
  • у вас рак

Признаки тромба см. в разделе «Прекратите прием Прогиновой и посмотрите на врач немедленно ».

Сравнить

Если посмотреть на женщин в возрасте 50 лет, которые не принимают ЗГТ, в среднем за 5-летний период можно ожидать, что от 4 до 7 из 1000 получат тромб в вене.

Для женщин в возрасте от 50, принимающих эстроген-прогестагенную ЗГТ в течение более 5 лет, будет 9–12 случаев на 1000 (т. Е. 5 дополнительных случаев).

Для женщин в возрасте 50 лет, которым удалили матку и которые принимали только эстрогеновую ЗГТ более 5 лет, будет от 5 до 8 случаев на 1000 пользователей (т.е. 1 дополнительный футляр).

Болезнь сердца (сердечный приступ)

Нет никаких доказательств того, что ЗГТ предотвратит сердечный приступ.

ЗГТ не рекомендуется женщинам с сердечными заболеваниями или недавно перенесшим сердечное заболевание. Если у вас когда-либо было сердечное заболевание, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам принимать ЗГТ.

У женщин старше 60 лет, принимающих ЗГТ с эстроген-прогестагеном, вероятность развития сердечных заболеваний несколько выше, чем у женщин, не принимающих ЗГТ.

Для женщин, которым удалили матку и которые проходят терапию только эстрогенами, нет повышенного риска развития сердечных заболеваний.

Если вы почувствовали:

  • боль в груди, которая распространяется на руку или шею
  • Как можно скорее обратитесь к врачу и не принимайте ЗГТ , пока не обратитесь к врачу говорит, что можно. Эта боль может быть признаком болезни сердца.

Инсульт

Риск получения инсульта составляет около 1.В 5 раз выше у пользователей ЗГТ, чем у не пользующихся. Количество дополнительных случаев инсульта из-за использования ЗГТ будет увеличиваться с возрастом.

Другие факторы, которые могут увеличить риск инсульта, включают:

  • высокое кровяное давление
  • курение
  • употребление слишком большого количества алкоголя
  • нерегулярное сердцебиение

Если вас беспокоит что-либо из этих вещей, или Если у вас был инсульт в прошлом , поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам принимать ЗГТ.

Сравнить

Если посмотреть на женщин в возрасте 50 лет, не принимающих ЗГТ, в среднем у 8 из 1000 ожидается инсульт в течение 5-летнего периода. Для женщин в возрасте от 50, принимающих ЗГТ, будет 11 случаев на 1000 пользователей в течение более 5 лет (т. Е. 3 дополнительных случая).

  • HRT не предотвратит потерю памяти. Есть некоторые свидетельства более высокого риска потери памяти у женщин, которые начинают использовать ЗГТ после 65 лет. Обратитесь к врачу за советом.
  • Если у вас сердце или проблемы с почками , ваш врач должен внимательно осмотреть вас, так как эстрогенов могут вызвать задержку жидкости, что приведет к отеку.
  • Если у вас уже имеется повышенных триглицеридов (тип жира в крови), ваш врач должен внимательно следить за вами во время заместительной эстрогеновой терапии или ЗГТ. Сообщалось о редких случаях значительного повышения уровня триглицеридов в плазме (гипертриглицеридемия), приводящего к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту) при заместительной терапии эстрогенами.
  • Если у вас есть склонность к появлению пятнистых коричневых пятен (хлоазма) на лице, вам следует избегать воздействия солнца или ультрафиолетового света во время использования Progynova.
  • Ваш врач будет внимательно следить за вами, если у вас терминальная почечная недостаточность , поскольку уровни активных веществ Progynova в крови, вероятно, увеличатся

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие лекарства.

Некоторые лекарства могут влиять на действие Progynova. Это может привести к нерегулярному кровотечению. Это касается следующих лекарств:

  • лекарств от эпилепсии (таких как барбитураты, фенитоин, примидон, карбамазепин и, возможно, окскарбазепин, топирамат и фелбамат)
  • лекарства от туберкулеза (например, рифампицин
  • , рифабутин

    ) ВИЧ и вирусных инфекций гепатита С (так называемые ингибиторы протеазы и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, такие как невирапин, эфавиренц, ритонавир и нелфинавир)

  • лечебные травы, содержащие зверобоя. Зверобой ( Hypericum perforatum )
  • Лекарства для лечения грибковых инфекций (например, гризеофульвин, флуконазол, итраконазол, кетоконазол и вориконазол)
  • Лекарства для лечения бактериальных инфекций

    4ромицин (например, кларитромицин)

  • Лекарства для лечения некоторых сердечных заболеваний, высокого кровяного давления (например, верапамил и дилтиазем)
  • Грейпфрутовый сок

Если вам нужен анализ крови, сообщите своему врачу или сотрудникам лаборатории, что вы принимаете Прогинова, потому что это лекарство может повлиять на результаты некоторых анализов.

Progynova предназначен для использования только женщинами в постменопаузе. Не принимайте, если вы беременны или кормите грудью.

Если вы забеременели, немедленно прекратите прием Прогиновой и обратитесь к врачу.

У пользователей Progynova не наблюдалось влияния на способность управлять автомобилем и машинами.

Progynova содержит лактозу и сахарозу (разновидности сахара). Если врач сказал вам, что у вас непереносимость некоторых сахаров , обратитесь к врачу, прежде чем принимать это лекарство.

Всегда принимайте это лекарство в точном соответствии с указаниями врача или фармацевта. Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Рекомендуемая доза — одна таблетка Progynova 2 мг в день.

Progynova — это , а не для подростков и детей.

Ваш врач постарается назначить самую низкую дозу для лечения вашего симптома как можно короче. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что эта доза слишком сильная или недостаточно сильная.

Эта упаковка создана, чтобы помочь вам не забыть принять лекарство. Каждая таблетка помещена в раздел с указанием дня недели, в который ее следует принимать. Стрелки между таблетками показывают порядок, в котором их нужно принимать. Ваш врач может сказать вам, когда начинать (дополнительную информацию см. В разделе «Когда начинать»).

В день начала примите первую таблетку из верхнего ряда таблеток, на котором указан правильный день. Например, если вы начинаете во вторник, выдавите таблетку из блистера с надписью «TUE».

Принимайте по одной таблетке каждый день, следуя указаниям стрелок, пока не закончите все 28 таблеток в памятке. Когда вы закончите каждую полосу заметок, начните следующую полосу заметок на следующий день. Не оставляйте перерыв между полосками для памяток. Лучше всего принимать таблетку каждый день в одно и то же время. Вы можете принимать Прогинову с едой или без нее. Таблетку следует проглотить целиком, запивая стаканом воды или молока.

Ваш врач может назначать гормон прогестаген в дополнение к Progynova не менее 12-14 дней каждый месяц:

  • , если у вас еще есть матка
  • , если у вас есть история эндометриоза

Если вы принимали другие препараты для ЗГТ: продолжайте, пока вы не закончите свой текущий пакет и не примете все таблетки за этот месяц.На следующий день примите свою первую таблетку Прогинова. Не оставляйте перерыв между старыми таблетками и таблетками Прогинова.

Если это ваше первое лечение ЗГТ, и у вас все еще есть регулярные периоды: начните прием таблеток Прогинова в первый день кровотечения

Если это ваше первое лечение ЗГТ и ваши периоды стали очень редкими или полностью прекратились : вы можете начать прием таблеток Прогинова в любое время, если уверены, что не беременны.

Передозировка может вызвать тошноту, рвоту и нерегулярное кровотечение. Никакого специального лечения не требуется, но вы должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом, если вас это беспокоит.

Если вы забыли принять таблетку в обычное время и опоздали менее чем на 12 часов, примите ее как можно скорее. Примите следующую таблетку в обычное время.

Если вы опоздали более чем на 12 часов, оставьте забытый планшет в упаковке. Продолжайте принимать остальные таблетки в обычное время каждый день.Может возникнуть прорывное кровотечение.

Вы можете снова почувствовать обычные симптомы менопаузы, которые могут включать приливы, проблемы со сном, нервозность, головокружение или сухость влагалища. Если вы хотите прекратить прием таблеток Прогинова, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Если вам предстоит операция, сообщите хирургу, что вы принимаете Progynova. Возможно, вам придется прекратить прием Progynova примерно за 4–6 недель до операции, чтобы снизить риск образования тромба (см. Раздел 2 «Сгустки крови в вене (тромбоз)»).Спросите своего врача, когда вы снова сможете начать прием Прогиновой.

Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Последнее обновление информационного листка датируется июлем 2020 года.

Гормональная терапия и фертильность | Университет здравоохранения штата Юта

04 апреля 2019 г. 00:00

Для женщины, борющейся с фертильностью, неуверенность и беспокойство — очень распространенные эмоции.Незнание того, возможна ли беременность и когда это произойдет, может создать сильный стресс. К счастью, женщины добились больших успехов при помощи гормональной терапии некоторых видов бесплодия.

В течение многих лет врачи использовали два типа гормонов — эстроген и прогестерон — для лечения ряда различных состояний, включая перименопаузу. Эти два гормона также являются эффективными компонентами лечения некоторых видов бесплодия.

По мере того, как женщина проходит свой месячный цикл, уровень ее эстрогена колеблется до и после овуляции.Эти гормоны влияют на толщину слизистой оболочки матки, что, в свою очередь, влияет на то, сможет ли оплодотворенная яйцеклетка закрепиться в стенке матки. Гормональная терапия также может помочь при нерегулярных циклах и кровотечениях. Назначая гормоны, можно найти баланс, позволяющий наступить беременность.

Эстроген — наиболее часто используемый гормон в терапии бесплодия. На самом деле эстроген — это три разных гормона в организме: эстрадиол, эстрон и эстриол. Эстрадиол назначают при некоторых типах бесплодия и других состояниях здоровья женщин. Точно так же для прогестерона есть человеческий прогестерон и другие синтетические соединения. «Мне нравится использовать человеческие гормоны, те же самые, что и в организме», — говорит Джозеф Стэнфорд, доктор медицины, профессор семейной и профилактической медицины в Университете здравоохранения штата Юта. «Не противозачаточные таблетки, [поскольку] они не идентичны людям».

Используя гормоны, идентичные человеческим, врачи получают более предсказуемую реакцию и снижают вероятность осложнений или побочных эффектов.

Из-за неинвазивного характера гормональной терапии ее можно использовать очень рано после начала лечения бесплодия.«Первое, что мы делаем, — это проверяем уровень гормонов до и после овуляции», — говорит Стэнфорд. «Они на оптимальном уровне?» Если у женщины нет регулярных овуляторных циклов или если уровень гормонов не идеален, гормональную терапию можно начинать немедленно.

Гормоны могут вызывать ряд побочных эффектов, некоторые из которых на самом деле положительные, например, снижение риска некоторых видов рака. Однако добавление гормонов иногда может усилить предменструальные симптомы, такие как вздутие живота, перепады настроения, тягу к еде и раздражительность.Любые серьезные симптомы следует оценивать и лечить. Эстроген также может привести к образованию тромбов, поэтому следует контролировать это на протяжении всего курса гормональной терапии.

Гормональная терапия может изменить жизнь к лечению бесплодия. Для женщин, которые борются с нерегулярными менструациями или неспособностью зачать ребенка, это вполне может быть важным компонентом их лечения.

эстроген — зачем он нужен пациентам с фертильностью?

Добавки эстрогена во время ЭКО? Иногда их прописывают.И они необходимы женщинам, у которых есть донорские яйцеклетки, донорские эмбрионы или перенос замороженных эмбрионов. Так почему же некоторые врачи и листовки в пачках пугают пациенток с бесплодием, утверждая, что эстроген может быть опасен во время беременности? Вряд ли это лучшая новость для будущих мам. Вот правда о роли эстрогена до и после лечения бесплодия.

Эстроген помогает расти и поддерживать слизистую оболочку эндометрия и поддерживать беременность. Это также помогает вашей плаценте, усиливает приток крови к матке и готовит ваше тело к кормлению грудью.В цикле ЭКО лекарства ФСГ (например, Menopur и Gonal-f) создают несколько фолликулов. Затем стимулируется выработка эстрогена, вызывая утолщение слизистой оболочки матки.

К моменту триггерного выстрела уровень эстрадиола заоблачен. Но давайте посмотрим правде в глаза, лекарства ЭКО нарушают репродуктивные ритмы вашего тела. Некоторые исследования показывают, что добавки эстрогена в конце цикла ЭКО улучшают частоту наступления беременности за счет стабилизации слизистой оболочки матки. Другие исследования говорят, что в этом нет необходимости. Узнайте мнение врача.

Эстроген, безусловно, необходим во время цикла свежих донорских яйцеклеток. Утолщение слизистой оболочки эндометрия после инъекции депо является обязательным. Инъекции депо снижают регуляцию яичников, влияя на выработку естественного эстрогена и прогестерона.

Таблетки эстрогена для перорального применения (например, Прогинова и Эстрофем), обычно 6 мг в день, являются нормой. Дата их начала является частью синхронизации между вашим циклом и циклом вашего донора. Сканирование слизистой оболочки как минимум за три дня до забора донорской яйцеклетки дает вам время скорректировать потребление эстрогена.

Если у вас слишком тонкая подкладка, можно предложить дополнительные 2 мг или даже 4 мг. При дозе более 10 мг в день может потребоваться поддержка Клексана для разжижения крови. Эти дополнительные таблетки вводятся вагинально: таким образом эстрадиол быстрее попадает в репродуктивные органы. Таблетки для приема внутрь медленно проходят через печень.

К дню забора яйцеклеток у донора вам потребуется подкладка толщиной 7 мм, а в идеале — 8 мм. Это день, когда вы начинаете принимать добавки с прогестероном. После этого ваша подкладка больше не утолщается.

Так что же дело с эстрогеном и полевыми транзисторами? Опять же, эстроген необходим для роста вашей подкладки и сохранения ее толщины. Поскольку достаточно высокая доза эстрогена принимается со 2-го дня вашего цикла по протоколу FET, гормон является понижающим регулятором и предотвращает овуляцию. Таким образом, ваши яичники не будут мешать эмбрионам, которые вы вставляете обратно.

Но отсутствие активности яичников означает отсутствие естественного эстрогена. Итак, что касается свежих донорских яйцеклеток, вам нужна искусственная эстрогеновая поддержка как минимум до девятой недели беременности.Ваша клиника должна рассказать вам, как снизить уровень эстрогена (и прогестерона) с 8-недельной отметки или около того.

Иногда пациенты просто плохо реагируют на таблетки с эстрогеном. А женщинам, которые в прошлом болели раком, иногда советуют не принимать их. В этом случае лучше всего подходит перенос эмбриона во время естественного цикла FET.

Вы вообще не будете принимать эстрогены с самого начала естественного кровотечения. Затем примерно к 10-му дню у вас будет сканирование, чтобы увидеть, достаточно ли естественный эстроген вашего тела пополнил вашу подкладку.Если да, и если мы увидим хороший естественный рост фолликулов, вы сделаете триггерный выстрел, чтобы разогнать фолликулы, и через несколько дней начнете принимать прогестероновую поддержку. Перенос эмбрионов будет через пять дней после этого.

Таблетки эстрогена обычно выпускаются как Estrofem, Progynova, Provames, Climaval, Estrace и Estrimax. Патчи включают Estraderm и Estrahexal. Иногда пациентам с «ленивой» прокладкой назначают комбинацию таблеток и пластырей.

В последние годы мы также стали свидетелями увеличения использования геля эстрогена в нашей клинике.Исследование 2018 года показало, что у пациенток с фертильностью гель с эстрогеном улучшает показатели продолжающейся беременности и рождаемости по сравнению с таблетками с эстрогеном. И исследование 2020 года показало лучшую толщину эндометрия и меньше побочных эффектов. Мы прогнозируем, что в будущем эстрогель будет чаще использоваться в клиниках.

Что касается побочных эффектов, ожидайте некоторых, особенно если вы принимаете эстроген перорально. Легкие симптомы включают головные боли, тошноту, задержку жидкости, болезненность груди, раздражительность и легкую депрессию.

Очень небольшое количество женщин рискует более серьезными проблемами, такими как хроническая бессонница, инсульт, образование тромбов и даже рак яичников.Но это редко. Для большинства женщин эстроген оказывает положительное воздействие. А для циклов фертильности это залог успешной беременности.

Чтобы получать последние новости о фертильности, советы и обновления, ставьте нам лайки на Facebook и подписывайтесь на нас в Twitter.

Лекарств, используемых при лечении бесплодия

В этом информационном бюллетене представлен обзор лекарств, которые могут быть назначены во время лечения бесплодия или ЭКО, включая объяснение того, как и почему они используются, а также некоторые возможные побочные эффекты.

АНТИЭСТРОГЕНЫ

Цитрат кломифена (кломид), летрозол и тамоксифен (серафен)

Если у вас проблемы с овуляцией, вам могут прописать один из этих препаратов, который поможет регулировать или вызвать овуляцию. Они увеличивают производство фолликулов, содержащих яйца. Все они широко используются.

Администрация

Эти агенты принимаются перорально, обычно на 2-6 дни менструального цикла, и работают, посылая сигнал гипофизу, сообщая ему, что он должен начать или секретировать больше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).С более высоким уровнем ФСГ в организме улучшается яйценоскость и овуляция.

Хотя кломифена цитрат и летрозол можно назначать в течение шести циклов, большинство экспертов сходятся во мнении, что, если вы не забеременели после трех циклов, лечение только этими препаратами, вероятно, вам не поможет. Большинство женщин реагируют на антиэстрогены и овулируют в течение первых трех-четырех циклов.

Цитрат кломифена, летразол или тамоксифен также иногда используются для пациентов, проходящих ЭКО, чтобы стимулировать рост многих фолликулов, чтобы мы могли собрать некоторое количество яиц, готовых для осеменения.

Ваш специалист или медсестра-координатор посоветуют вам конкретную дозу и время.

Побочные эффекты антиэстрогенов

Обычно побочные эффекты антиэстрогенов незначительны. Более высокие дозы, которые можно использовать при ЭКО, могут вызвать более серьезные побочные эффекты. Общие побочные эффекты кломида включают:

  • Многоплодная беременность
  • СГЯ или синдром гиперстимуляции яичников (очень низкий риск)
  • Горячие промывки
  • Перепады настроения
  • Тошнота и рвота
  • Нежность груди
  • Боль в животе
  • Головные боли
  • Затуманенное зрение
  • Усталость
  • Депрессия
  • Прибавка в весе
  • Киста яичника

Нет связи между раком яичников и антиэстрогенами.

Агонист гонадолиберина (синарел / люкрин / декапептил)

Во время процедур ЭКО и ВМИ нам нужно, чтобы у женщины овуляция наступила в определенное время, чтобы иметь наилучшие шансы на положительные результаты. Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH) — это препараты, которые могут помочь остановить преждевременную овуляцию и увеличить шансы на беременность во время процедур ЭКО и ВМИ.

Если вы овулируете рано, мы часто получаем меньше яйцеклеток, и яйца, как правило, будут более низкого качества и менее полезными для ЭКО. Агонисты гонадолиберина работают, по сути, «отключая» гипофиз.Гипофиз — это крошечная железа сразу за носом. Он секретирует два гормона (ФСГ и лютеинизирующий гормон, ЛГ), которые участвуют в овуляции. Когда вы впервые принимаете агонисты ГнРГ, они чрезмерно стимулируют гипофиз, заставляя его выделять больше ФСГ и ЛГ. Когда гипофиз ощущает эту чрезмерную стимуляцию, он отключается, предотвращая овуляцию.

Этот начальный обостряющийся эффект агониста ГнРГ — это то, что мы используем для индукции овуляции во многих наших циклах ЭКО. «Запуск» овуляции с помощью этой техники означает, что гиперстимуляции яичников можно избежать.Однако, когда используется триггер-агонист, эмбрионы, созданные в цикле ЭКО, обычно замораживаются, поскольку недостаточность лютеиновой фазы означает, что матка не может очень хорошо поддерживать имплантируемый эмбрион.

Администрация

Препараты

ГнРГ обычно назначают в сочетании с препаратами, стимулирующими овуляцию. Они вводятся в форме
инъекций (Люкрин, Декапептил) или в виде назального спрея (Синарел). Обычно вы используете их один или два раза в день в течение нескольких дней, а затем используете стимулятор овуляции.

Ваш специалист или медсестра-координатор сообщат вам конкретную дозу и время приема

Побочные эффекты Synarel и Lucrin / Decapeptyl

При приеме без стимуляторов овуляции агонисты ГнРГ вызывают побочные эффекты, аналогичные менопаузе. Общие побочные эффекты включают:

  • Горячие промывки
  • Перепады настроения
  • Забывчивость
  • Бессонница
  • Головные боли
  • Снижение либидо
Хранилище

Защищайте агонисты ГнРГ от света.Храните контейнеры в вертикальном положении, не охлаждайте и не замораживайте. Срок годности составляет около 18 месяцев при температуре ниже 25 градусов.

Антагонисты GnRH (оргалутран и цетротид)

Оргалутран и цетротид также используются для предотвращения преждевременной овуляции и используются в сочетании с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ). Они работают за счет снижения выработки организмом ЛГ (лютеинизирующего гормона), который вызывает овуляцию. Их действие недолговечно, и для поддержания их эффекта необходимы ежедневные инъекции.Используя это лекарство, мы можем продолжать стимулировать рост фолликулов, предотвращая овуляцию до сбора яйцеклеток.

Администрация

Эти препараты следует вводить под кожу один раз в день, обычно начиная с 8-го дня введения ФСГ или когда фолликулы вырастают примерно до 12-14 мм. Лечение продолжают ежедневно, пока фолликулы не достигнут зрелости. В качестве альтернативы можно использовать более высокую дозу для однократной инъекции.

Ваш специалист или медсестра-координатор посоветуют вам дозу и время.

Побочные эффекты оргалутрана и цетротида

Общие побочные эффекты этих препаратов включают:

  • Головные боли
  • Тошнота
  • Отек или зуд
  • Покраснение в месте инъекции Оргалутран может вызвать дискомфорт в животе.
Хранилище

Хранить при температуре ниже 25 градусов в защищенном от света месте.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — Пурегон, Гонал Ф, Элонва, Менопур и Бемфола

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) продается в Австралии как Puregon, Gonal F, Elonva, Menopur или Bemfola.Они очень похожи на естественный гормон, стимулирующий фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), и стимулируют яичники производить больше фолликулов, чем обычно, в естественном цикле. Это приводит к суперовуляции, поэтому для ЭКО можно собрать больше яйцеклеток.

Администрация

ФСГ доставляется в виде шприц-ручки под кожу. Элонва — это однократная доза ФСГ, которой хватает на одну неделю. Обычно вы будете использовать инъекции ФСГ в течение 8–12 дней. Это будет зависеть от реакции яичников. Ваш врач ЭКО назначит вам дозу, и, если вам потребуется более одного цикла лечения, мы пересмотрим дозу для достижения наилучшей возможной стимуляции.Инъекции ФСГ чаще всего используются в комбинации с агонистом, таким как Синарел или Децепептил, или антагонистом, таким как Оргалутран или Цетротид. Медсестра / медбрат ЭКО покажет вам, как приготовить и ввести лекарство, чтобы вы могли делать это самостоятельно дома.

Побочные эффекты Пурегона и Гонала F

Наиболее частые побочные эффекты включают:

  • Незначительное вздутие живота
  • Легкий дискомфорт в животе
  • Нежность груди
  • Ушиб и раздражение в месте укола
  • Усталость, особенно при высоких дозах
  • Многоплодная беременность
  • Самый серьезный побочный эффект:
  • Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).Это потенциально опасное состояние, если не лечить должным образом. См. Наш отдельный информационный бюллетень по рискам .
Хранилище

Хранить в оригинальной коробке и охладить до 2-8 градусов.

Овидрел и прегнил (ХГЧ)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается плацентой во время беременности и запускает каскад событий, вызывающих выработку прогестерона. Уровень ХГЧ измеряется для подтверждения беременности.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) также может быть использован для запуска овуляции у женщин, подвергающихся стимулированной ВМИ (внутриматочной инсеминации) и ЭКО.

Прегнил — это продукт человеческого происхождения, а Овидрел — синтетический продукт.

В нормальном цикле выброс ЛГ вызывает овуляцию и высвобождение яйцеклетки (яиц). Организм реагирует на ХГЧ таким же образом, как и на ЛГ (то есть они имеют тот же биологический эффект), поэтому выброс ХГЧ также может быть использован для запуска овуляции. В большинстве случаев пациенты, получающие агонисты ГнРГ и инъекции ФСГ, могут овулировать только тогда, когда им делают инъекции ХГЧ или ЛГ. При использовании антагонистов для предотвращения овуляции для запуска овуляции можно использовать ХГЧ или декапептил.При использовании ХГЧ существует риск гиперстимуляции яичников, в отличие от Декапептила. Используя эти препараты ХГЧ, мы можем точно рассчитать время овуляции и собрать яйцеклетки примерно через 36 часов после инъекции ХГЧ, прежде чем они будут выпущены яичниками.

Дозировка
  • Овидрел выпускается в виде инъекции в стандартной дозе 250 мкг. Прегнил (ХГЧ) также используется для инъекций, но его дозы варьируются от 1500 до 10000 международных единиц.
  • Побочные действия Овидрела и Прегнила
  • Общие побочные эффекты включают:
  • Болезненность / покраснение в месте укола
  • Головные боли
  • Усталость
  • Тошнота / рвота
  • Боль в животе
Хранилище

Хранить в оригинальной коробке в холодильнике при температуре 2-8 градусов.Не замораживать и беречь от света. Срок годности продукта составляет 3 года, и его нельзя использовать по истечении срока годности.

Прогестерон (прогестерон, эндометрин и кринон)

Прогестерон обычно вырабатывается яичниками во второй половине менструального цикла и в течение первых недель беременности. Прогестерон может быть назначен после переноса эмбриона, чтобы убедиться, что слизистая оболочка матки оптимальна для имплантации. Мы также назначаем прогестерон в сочетании с таблетками эстрогена, когда вы используете замороженные эмбрионы или донорские яйца.В этих случаях, если вы забеременеете, вам необходимо продолжать прием прогестерона в течение примерно 8 недель после теста на беременность.

Дозировка

Пессарии с прогестероном или Кринон вводятся вагинально, так как это обеспечивает наиболее эффективное всасывание препарата.

Примечание. Если вы принимаете прогестерон, это может предотвратить месячные, но это не обязательно означает, что вы беременны.

Побочные действия прогестерона

Пессарии могут вызывать раздражение и болезненность влагалища и губ.
По мере таяния пессариев небольшое количество выделяется из влагалища. Вы можете использовать ежедневную прокладку для защиты нижнего белья. В редких случаях у вас может быть аллергия на эти вещества.

Хранилище

Пессарии с прогестероном следует хранить в холодильнике для поддержания их эффективности. Crinone не требует охлаждения.

Прогинова

Progynova — синтетический заменитель эстрогена. Он используется для наращивания слизистой оболочки матки для подготовки к переносу эмбрионов во время цикла переноса замороженных эмбрионов.

Способ применения и дозы

Progynova обычно принимают ежедневно, начиная с 1 дня менструального цикла. Перед началом цикла мы дадим вам инструкции по дозировке. Лекарство принимается до дня проведения теста на беременность, и, если тест подтвердит, что вы беременны, вы должны продолжать прием таблеток еще в течение шести недель. Если тест отрицательный, вы можете прекратить прием таблеток, и через несколько дней начнется менструация.

Побочные действия Прогиновой

Побочные эффекты встречаются редко, но сообщалось о болезненности груди, расстройстве желудка, тошноте, головных болях и увеличении веса.

Хранилище

Особых требований нет.

Связаться с Life Fertility Clinic

Дружелюбная и профессиональная команда Life Fertility Clinic с радостью ответит на любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть о лекарствах, используемых для лечения бесплодия.

Прогинова 2 мг

Как принимать Прогинова 2 мг

Об упаковке: упаковка предназначена для того, чтобы помочь вам не забыть принять лекарство. Каждая таблетка помещена в раздел с указанием дня недели, в который ее следует принять.Стрелки между таблетками показывают порядок, в котором их нужно принимать. Чтобы использовать пакет, вы должны сначала знать день недели, в который вы примете первую таблетку. Ваш врач может посоветовать вам начать немедленно.

В день, когда вы начнете, примите свою первую таблетку из синей части упаковки (верхний ряд таблеток), отмеченной правильным днем. Например, если вы начинаете во вторник, выдавите таблетку из блистера с пометкой «ВТ» в синем разделе. ( В буклете здесь изображена небольшая диаграмма пачки .)

Принимайте по одной таблетке каждый день, следуя указаниям стрелок, пока не закончите все 28 таблеток в упаковке. Лучше всего принимать таблетку в одно и то же время каждый день, желательно после еды. Таблетку следует глотать целиком, запивая стаканом воды или молока.

Когда вы закончите каждую упаковку, начните следующую упаковку на следующий день. Никогда не оставляйте перерыв между упаковками. Таблетки следует принимать непрерывно.

Что делать, если. . .

Вы забыли взять планшет

Прими его как можно скорее, а следующий прими в обычное время.

Но если вы опоздали более чем на двенадцать часов, оставьте забытую таблетку в упаковке. Продолжайте принимать оставшиеся таблетки в обычное время в нужные дни.

Что делать, если. . .

Вы приняли слишком много таблеток одновременно

Сообщений о серьезных побочных эффектах от передозировки не поступало. Вам следует проконсультироваться с врачом, который посоветует вам, какие меры необходимы. Побочные эффекты

В течение первых нескольких месяцев лечения вы можете почувствовать болезненность или увеличение груди.Эти симптомы обычно временны и обычно исчезают при продолжении лечения.

Другие симптомы, о которых сообщалось: несварение желудка, метеоризм, тошнота, рвота, вздутие живота и боли в животе, значительно повышенный аппетит, увеличение или уменьшение веса, боли в ногах, задержка жидкости, сердцебиение, сердечные симптомы, изменение сексуального интереса, головные боли, головокружение, беспокойство, депрессивное настроение, кровотечение из носа, высокое кровяное давление, сыпь, воспаленные вены со свертыванием крови (тромбофлебит), выделения из влагалища, общий зуд.

Вещества, содержащиеся в Progynova 1 мг, могут вызывать желтуху у людей с наследственной патологией выведения желчи.

Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов или, действительно, какие-либо другие симптомы, пока вы принимаете Progynova 1 мг.

Срок годности

Срок годности этой упаковки лекарства указан на этикетке. Не применяйте лекарство после этой даты.


Хранилище

Хранить в недоступном для детей месте.

Дата последней редакции данной брошюры: 16 апреля 1996 г.

Номер лицензии на продукт

0053/0058

® Progynova — зарегистрированная торговая марка Schering AG.

Progynova 2 MG Tablet (28) — Применение, побочные эффекты, дозировка, состав и цена

Использование Progynova 2 мг, полоска из 28 таблеток

Он используется для лечения постменопаузальных проблем из-за дефицита эстрогена

Противопоказания Progynova, полоска из 28 таблеток, 2 мг

  • Если у вас аллергия на это лекарство или на какие-либо другие ингредиенты этого лекарства

  • Если у вас проблемы с сердцем или кровообращением

  • Если вы курите и старше 35 лет

  • Если вы беременны

  • Если у вас проблемы с печенью

  • Если у вас инфекция гепатита С

  • Если у вас был рак матки или у вас ваша матка

  • Если у вас был или есть рак груди

  • Если у вас диабет или проблемы с почками

  • 90 013

    Если у вас ненормальное вагинальное кровотечение

  • Если вы принимаете лекарства, содержащие омбитасвир, паритапревир, ритонавир, софосбувир, велпатасвир, воксилапревир, дасабувир, глекапревир и пибрентасвир

    9064 Стрипгюн

    Табл.

    • Головная боль, мигрень, изменение настроения

    • Кожная сыпь, отек лица, языка, горла

    • Затрудненное глотание, неспособность дышать

    • Дискомфорт в глазах при использовании линз

    • Проблемы с грудью болезненность, подтекание, увеличение

    • Высокое кровяное давление, сгустки крови, желтуха

    • Увеличение веса, боль в икрах

    • Высокий уровень кальция в крови

    • У мужчин может развиться грудь, может похож на самку, импотенция

    Меры предосторожности и предупреждения Назначение Progynova 2 мг полоски из 28 таблеток

    Беременность

    Q:

    Могу ли я принимать полоску из 28 таблеток Progynova 2 мг во время беременности?

    A:

    • Это лекарство не следует применять во время беременности.

    • При обнаружении беременности прием этого лекарства следует немедленно прекратить.

    • Если вы беременны или думаете, что можете или планируете завести ребенка, вам следует проконсультироваться с врачом перед началом приема этого лекарства.

    Грудное вскармливание

    Q:

    Могу ли я принимать полоску из 28 таблеток Progynova по 2 мг во время грудного вскармливания?

    A:

    Неизвестно, проникает ли это лекарство в грудное молоко; следовательно, вы не должны кормить грудью, принимая это лекарство.

    Вождение автомобиля

    Q:

    Могу ли я водить машину, если я принял Progynova 2mg полосу из 28 таблеток?

    A:

    Не ожидается, что это лекарство повлияет на вашу способность управлять автомобилем, но если вы плохо себя чувствуете или не можете быть внимательными, вам следует избегать вождения.

    Алкоголь

    Q:

    Могу ли я употреблять алкоголь с Progynova 2 мг, полоска из 28 таблеток?

    A:

    На алкоголь это лекарство не действует, но следует избегать употребления алкоголя в чрезмерных количествах.

    Другие общие предупреждения

    Обратитесь к врачу, если

    • у вас диабет, астма, проблемы с почками или нарушения свертываемости крови.

    • У вас повышенное содержание липидов (жиров) в крови

    • У вас когда-либо была потеря слуха или вы носили контактные линзы.

    • У вас еще есть матка или у вас рак матки.

    • У вас появляется отек на теле, например язык, горло, лицо, или вы не можете глотать или дышать.

    • У вас сердечные заболевания, инсульт или боль в груди, так как это лекарство не рекомендуется женщинам с сердечными заболеваниями.

    • У вас заболевание крови или вам предстоит операция.

    • У вас рак груди или заболевание груди.

    • Не рекомендуется детям и подросткам.

    • Пациенты старше 65 лет могут испытывать потерю памяти.

    • Женщины старше 35 лет не должны курить во время приема этого лекарства.

    Способ действия Progynova 2 мг полоски из 28 таблеток

    Как это работает?

    Это полусинтетическая версия гормона эстрогена, присутствующего в организме женщин. Его действие идентично биологическому эстрогену. Он связывается с рецепторами эстрогена и оказывает благотворное влияние на плотность костей и подавляет восстановление костей, связанное с остеопорозом у женщин в менопаузе.

    читать меньше

    Указания по применению Progynova 2 мг полоски из 28 таблеток

    • Принимайте это лекарство целиком, запивая достаточным количеством воды, с едой или без.

    • Вы должны принимать это лекарство регулярно и в обязательном порядке в соответствии с указаниями врача.

    Взаимодействия Progynova 2 мг, полоска из 28 таблеток

    Взаимодействие с другими лекарствами

    • Одновременное использование Progynova 2 мг полоски из 28 таблеток и противопригарных лекарств, таких как фенитоин, примидон, противоинфекционные препараты, такие как рифампицин, рифабутин и травяные продукты, такие как зверобой, могут уменьшить эффект Progynova 2mg Strip Of 28 Tablets.

      читать меньше

    • Лекарства против ВИЧ, такие как саквинавир, индинавир и т. Д., При использовании с таблетками Progynova 2mg Strip Of 28 могут повлиять на действие этого лекарства.

    • Противогрибковые препараты, такие как флуконазол, итраконазол, могут усилить действие таблеток Progynova 2 мг, состоящих из 28 таблеток, и могут увеличить риск побочных эффектов.

    Взаимодействие с пищевыми продуктами

    Хранение и утилизация 28 таблеток Progynova 2 мг

    • Хранить при температуре ниже 25 ° C в чистом и сухом месте, защищенном от влаги, солнечного света и тепла.

    • Храните лекарство в недоступном для детей и домашних животных месте.

    • Вы не должны использовать это лекарство после истечения срока годности.

    • Вы не должны смывать это лекарство в туалете или сливать его в канализацию. Вам необходимо правильно отказаться от этого лекарства, когда срок его действия истек или он больше не нужен.

    Дозировка Progynova 2 мг, полоска из 28 таблеток

    Передозировка

    • Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, кровотечение.

    • Если вы испытываете какие-либо симптомы или думаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь к врачу или посетите ближайшую больницу

    Пропущенная доза

    • Пропущенная доза этого лекарства может уменьшить эффективность лечения.

    • Если вы пропустили какую-либо дозу лекарства, примите ее, как только вспомните.

    • Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и продолжите свой обычный график приема.

    • Не принимайте двойную дозу лекарства, чтобы компенсировать пропущенную.

    Часто задаваемые вопросы (FAQ)

    В: Могу ли я прекратить принимать это лекарство самостоятельно?

    A: Нет, вы не должны прекращать прием этого лекарства до рекомендации врача, даже если вы чувствуете себя хорошо.
    Если вы перестанете принимать это лекарство, это может привести к неэффективности лечения.

    В: Можно ли иногда курить во время приема этого лекарства?

    A: Вам следует избегать курения, принимая это лекарство, так как оно может вызвать серьезные последствия.

    Прогинова | healthdirect

    Для чего используется

    ПОКАЗАНИЯ НА 19 июля 2004 г .: Кратковременное лечение климактерических жалоб после прекращения месячных кровотечений или симптомов недостаточности после овариэктомии или радиологической кастрации для некарциноматозных заболеваний, таких как приливы, вспышки потоотделения, нарушения сна, депрессивное настроение, раздражительность, головные боли, головокружение.Progynova также оказывает благоприятное влияние на раздражение мочевого пузыря (нередкое явление в климактерический период), признаки инволюции кожи и слизистых оболочек (особенно в области гениталий), которые обычно возникают с возрастом.

    Как брать

    Способ приема этого лекарства: Оральный.
    Это лекарство принимают внутрь.

    • Магазин ниже 25 градусов Цельсия
    • Срок годности 24 месяца.

    Вам следует обратиться за медицинской помощью в отношении лекарств и их использования только по указанию медицинского работника.

    Всегда читайте этикетку. Если симптомы не исчезнут, обратитесь к врачу.

    Внешний вид

    Таблетка, покрытая сахаром бледно-голубого цвета

    Изображения являются собственностью Аптечной гильдии Австралии

    Нужен ли рецепт?

    Какой график приема лекарств и ядов?

    Все лекарства и яды в Австралии классифицируются по тому, как они становятся доступными для населения. Лекарства с низким риском безопасности обычно менее жестко контролируются, чем лекарства с более высоким риском безопасности. Эта система называется «планирование».

    Вы можете узнать больше о расписании приема лекарств, а также о различных категориях расписания на нашей информационной странице «Планирование лекарств и ядовитых веществ».

    закрыть всплывающую подсказку ОК

    Это лекарство можно приобрести в аптеке по рецепту.это
    Приложение 4: Лекарства, отпускаемые только по рецепту.

    откройте подсказку, чтобы узнать больше