» Кт легких что показывает матовое стекло: что это такое, общая информация, клиническая картина, диагностические исследования, методы лечения

Содержание

ВЗГЛЯД / Пульмонолог объяснил эффект «матового стекла» у бессимптомных больных COVID-19 :: Новости дня



Эффект «матового стекла» может появиться в легких из-за любой вирусной инфекции или аллергии и является временным, о каком-то «поражении легких» говорить не стоит, заявил газете ВЗГЛЯД доцент кафедры госпитальной терапии Первого МГМУ им. Сеченова, врач-пульмонолог Александр Пальман.

Японские ученые проанализировали состояние 104 заразившихся пассажиров с лайнера Diamond Princess. Бессимптомно заболевание перенесли 76 человек. По результатам компьютерной томографии (КТ), почти у половины из них обнаружились изменения в легких – так называемый симптом «матового стекла».

«Матовое стекло – это чисто рентгенологический термин, и как всякое инструментальное обследование, это не диагноз, а, условно говоря, картинка. На снимке отдаленно это напоминает легкие в тумане. Затуманенный участок легких – неспецифический воспалительный признак, который соизмеряется с соответствующей клинической картиной. Это может быть и при вирусной ситуации, и при бактериальной, и при аутоиммунной агрессии, и при аллергической реакции», – говорит Пальман.

На обычном рентгеновском снимке эффект «матового стекла» практически незаметен, рассказывает пульмонолог, а вот на КТ, где можно увидеть мельчайшие структуры легких, такие затуманенные участки уже видны. Но из-за того, что КТ выдает достаточно четкие снимки, врачи видят то, что не всегда поддается однозначному объяснению.

«На самом деле, если мы начнем делать КТ при традиционных вирусных инфекциях, особенно при гриппе, то тоже найдем какие-то подобные изменения в легких у очень большого процента пациентов. Более того, даже у тех, кто не болеет. Я не уверен, что изменения у этих пациентов с коронавирусом, которые были на круизном лайнере, на 100% связаны именно с этой инфекцией. В данном случае просто можно говорить о вероятности», – считает Пальман.

Врач объясняет, что даже если рядовой человек сейчас сделает компьютерную томографию легких, и в заключении ему напишут, что «наблюдаются небольшие участки с изменениями по типу матового стекла», то это не повод начинать беспокоиться. Если же при таком обследовании выявлены «большие распространенные участки по типу матового стекла», то это тоже не повод впадать в панику, а знак, что как только ситуация с коронавирусом уляжется, стоит обратиться к грамотному пульмонологу и попытаться разобраться, что происходит с легкими.

Он также отмечает, что сам эффект «матового стекла» – явление временное и проходит после того, как устраняется причина болезни легких.

Что такое симптом «матового стекла» в легких? | Все о коронавирусе | Здоровье

По данным, публикуемым врачами, легкие пациентов, у которых обнаружен новый коронавирус, подвергаются серьезным изменениям. Так, в них образуются зоны повреждений и инфильтраций, которые специалисты называют «матовым стеклом».

Что за «матовое стекло в легких»?

Симптом «матового стекла» — это проявление процессов в легких, при которых возникает снижение плотности легочной ткани. По сути это участок умеренно сниженной воздушности ткани легких. Ключевым признаком данного состояния является видимость легочных сосудов и стенок бронхов.

Определяется такой симптом при помощи рентгена или КТ-исследования грудной клетки. Замеры производят на высоте вздоха. Правильно расшифровать данные снимка и поставить диагноз может только врач.

Как выглядит на снимке симптом «матового стекла»?

На снимке «матовое стекло» выглядит следующим образом:

  • отмечается массивное затемнение;
  • на этом фоне хорошо видны структура бронхов и их стенки;
  • сосудистый рисунок сохраняется;
  • ткань легких становится прозрачнее.

Этот симптом появляется только при COVID-19?

Симптом «матового стекла» в легких, как отмечают специалисты, сопровождает большое количество различных легочных и внелегочных заболеваний. Это могут быть пневмонии вирусной природы, сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеком легких, кровотечение из сосудов легких и др. болезни. Тут важно понимать, что такие заболевания развиваются быстро и требуют скорой медицинской помощи.

Заболевания, которым характерен этот симптом, способны приводить к достаточно серьезным последствиям. Могут возникать кровотечения, параллельно проявляются такие признаки, как падение давления, которое может быть стремительным, а также бледность кожных покровов, потливость и т. д.

Это может привести к фатальному шоку — ситуация расценивается как критическая.

При обнаружении симптома «матового стекла» врачи также нередко концентрируются на оценке состояния мочеиспускательной системы, т. к. соединительная ткань страдает первой, а почки — это соединительная ткань.

«Матовое стекло». Как развивается пневмония у инфицированных COVID-19

Telegram-канал Baza опубиковал материал, в котором просто и понятно описал, как именно у инфицированных COVID-19 развивается пневмония и какие необычные особенности у него есть.

Одна из отличительных особенностей вирусной пневмонии — это симметричное поражение легких с полисегментарными воспалительными изменениями (в нескольких частях, то есть в разных долях и разных не смежных сегментах). Другие виды пневмонии развиваются, как правило, в пределах одной доли легкого, а не везде. Так, при заболевании COVID-19 на компьютерных томограммах видны уплотнения легочной ткани, похожие на прозрачные потертые пятна. В медицине такие патологии называют симптомом «матового стекла».

На ранней стадии развития вирусной пневмонии (проявляется до четвертого дня заболевания) «матовое стекло» возникает не более чем в трех очагах. При этом уплотнения распространяются преимущественно в нижних долях и по периферии, а их максимальный диаметр не превышает три сантиметра. Из-за повреждений в альвеолах скапливается жидкость, которая приводит к нарушению кислородного обмена и кислородному голоданию пациента, такие пациенты начинают жаловаться на одышку и затрудненность дыхания.

Затем пневмония начинает прогрессировать. В течение пяти-восьми дней количество уплотнений по типу «матового стекла» становится больше, и они постепенно трансформируются в очаги консолидации по периферии легких.

На пиковой стадии вирусной пневмонии (она развивается на 10–13-й день) появляются множественные уплотнения по типу «матового стекла» с различной протяженностью. Причем поражение может быть более обширным — субтотальным, с вовлечением всей доли целиком, а не только в пределах одного сегмента.

Вирусная пневмония составляет до 29 процентов от всех внебольничных пневмоний, требующих госпитализации. Однако ее развитие провоцируют, как правило, грипп (50-60 процентов), респираторные вирусы (20-25 процентов) и аденовирусы (около 10 процентов).

До пандемии COVID-19 коронавирусы редко регистрировались как возбудители пневмонии, но сейчас она есть у большинства пациентов, находящихся в состоянии средней тяжести.

Между тем немецкая анимационная студия Kurzgesagt — In a Nutshell создала ролик, объясняющий, как коронавирус попадает в организм человека и как на него реагирует иммунная система. Видео опубликовано в YouTube.  

Опасен ли эффект матового стекла в легких после коронавиру

Японские ученые, обследовавшие заразившихся COVID-19 пассажиров лайнера Diamond Princess, обнаружили, что почти у половины из 76 перенесших заболевание без симптомов компьютерная томография показывает изменения в легких — так называемый эффект «матового стекла». Что это означает и опасно ли, объяснил в интервью газете «Взгляд» врач-пульмонолог, доцент кафедры госпитальной терапии Первого МГМУ имени Сеченова Александр Пальман.

По его словам, эффект «матового стекла» может быть обнаружен при обследовании любого человека, перенесшего обычный грипп или страдающего аллергией. И даже у тех, кто вообще не болеет. Поэтому говорить о «поражении легких» коронавирусом оснований нет.

«Матовое стекло — это чисто рентгенологический термин, и как всякое инструментальное обследование, это не диагноз, а, условно говоря, картинка. На снимке отдаленно это напоминает легкие в тумане. Затуманенный участок легких — неспецифический воспалительный признак, который соизмеряется с соответствующей клинической картиной. Это может быть и при вирусной ситуации, и при бактериальной, и при аутоиммунной агрессии, и при аллергической реакции», — пояснил Пальман.

Специалист-пульмонолог сомневается, что изменения, которое показала КТ у пассажиров лайнера Diamond Princess вообще связаны именно с коронавирусом, хотя вероятность этого есть.

«На самом деле, если мы начнем делать КТ при традиционных вирусных инфекциях, особенно при гриппе, то тоже найдем какие-то подобные изменения в легких у очень большого процента пациентов. Более того, даже у тех, кто не болеет», — сказал врач.

Он также отметил, что эффект «матового стекла» — это временное явление, которое исчезает после устранения причины болезни легких.

Как ранее сообщал 5-tv.ru, к 8 апреля число заразившихся коронавирусом нового типа в мире достигло 1 450 343, из них 83,5 тысячи человек умерли.

Симптом матового стекла

Симптом матового стекла встречается при очень многих заболеваниях лёгких, и не является сам по себе особо специфичным. Субстрат патерна — заполнение альвеол жидкостью с образованием пеноподобной субстанции. На КТ, плотности по типу матового стекла определяются как нежные альвеолярные плотности, на фоне которых сохраняется визуализация сосудов лёгких, в отличие от консолидации, про которой сосудистая архитектура не визуализируется. При выполнении диагностической биопсии лёгкого, надо стараться брать биопсию как раз из зоны матового стекла, так как этот признак как правило отражает активный процесс.  

Дифференциальный диагноз

Оппортунистические инфекции
  • пневмоцистная пневмония
  • цитомегаловирусная пневмония
  • пневмония вызванная вирусом простого герпеса
  • респираторно-синцитальная вирусная инфекция
  • прочие инфекционные причины
Не оппортунистические инфекции
  • вирусные пневмонии
    • корона-вирусные инфекции
      • COVID-19
      • Ближневосточный респираторный синдром (MERS-CoV)
      • Тяжёлый о́стрый респираторный синдром (ТОРС, англ. SARS)
    • вирус простого герпеса
Хронические интерстициальные заболевания
  • эозинофильные пневмонии
    • простая легочная эозинофилия (синдром Леффлера): узлы с гало в виде матового стекла
    • идиопатический гиперэозинофильный синдром: узлы с гало в виде матового стекла
    • острая эозинофильная пневмония: двусторонние неоднородные зоны матового стекла (снежная буря) с утолщением междольковых перегородок
    • эозинофильная лекарственная реакция
  • идиопатическая интерстициальная пневмония
  • саркоидоз (саркоидоз легких) 
Острые альвеолярные процессы
Прочие причины
  • опухолевые процессы
    • атипичная аденоматозная гиперплазия
    • локализованная аденокарцинома 
    • аденокарцинома in situ (ранее бронхоальвеолярная карцинома)
  • лекарственные поражения легких
    • метатрексатовое легкое
Редкие причины
  • локальный интерстициальный фиброз: неопухолевое поражение в виде узловой зоны матового стелка, не измененяется с течением времени, может быть ошибочно принят за опухолевый процесс
  • аспергиллезы: узелки с ареолом в виде матового стекла (признак гало), редко за исключением лиц с выраженным снижением имунитета
  • легочный эндометриоз
  • контузия легкого
  • легочная криптококковая инфекция: единичные или множественные легочные узелки с или без матового стекла
  • гранулематоз с полиангиитом (Вегенера)
  • геморрагический васкули́т (син.: пурпура Шёнлейна — Ге́ноха)

главное об осложнении при коронавирусе

Исследователи изучили пассажиров круизного лайнера Diamond Princess, который долгое время простоял у берегов Японии из-за вспышки коронавируса на судне. У 76 из 104 людей, заболевших COVID-19, недуг протекал бессимптомно. Однако оказалось, что у десятков человек в легких образовался эффект «матового стекла». И у легкого течения болезни есть свой побочный эффект.

Члены Радиологического общества Северной Америки выяснили, что у десятков «коронавирусных» пассажиров Diamond Princess проявился эффект «матового стекла». У этих людей заболевание проходило бессимптомно.

Ученые изучили этот вопрос и обратили внимание, что в связи с коронавирусом все исследования направлены на людей с выраженными симптомами, но мало кто уделяет время пациентам с бессимптомным COVID-19. А ведь даже такое легкое течение болезни имеет последствие, известное под названием «матовое стекло».

Исследователи изучили КТ 104 пациентов в возрасте от 25 до 93 лет. У 76 болезнь протекала без внешних признаков, то есть отсутствовали кашель, одышка, а температура тела не поднималась выше 37,5 градуса. Из этого числа у 41 пациента в легких заметили аномальные помутнения, согласующиеся с вирусной пневмонией. То есть повреждения легких примерно одинаковы и у больных с выраженными симптомами, и у пациентов с их отсутствием.

«Матовое стекло»

Что такое эффект «матового стекла», действительно ли он опасен и может ли он пройти? На эти вопросы «360» ответил профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии лечебного факультета МГМСУ Сергей Бабак. Во-первых, специалист обратил внимание, что все «бессимптомные» люди перенесли пневмонию, а это заболевание без каких-либо признаков не протекает. Отсюда и «матовое стекло».

Это известное состояние, когда возникает отек легочной ткани, то есть теряет воздушность свою. Это проявляется на КТ. Как если стекло матовое положить на элемент, хотите посмотреть четко, а оно четко не просматривается

Снимок легких 70-летней женщины, переболевшей коронавирусом без симптомов / Источник фото: RSNA

«Матовое стекло» возникает при многих заболеваниях, это не характерный признак COVID-19.

По словам Бабака, эффект «матового стекла» проходит, когда отек рассасывается. Однако если это состояние запустить, то происходят изменения: возникают рубцы в легочной ткани по типу царапины на руке (только в легких нет той ткани, которая есть на коже). Это может привести к острой дыхательной недостаточности.

Отек лишает возможности легкого к газообмену, возникает ощущение нехватки воздуха, одышка, кровь хуже насыщается кислородом. Специалисты называют это острой дыхательной недостаточностью. Если она просуществует больше нескольких часов, то это может вызвать смерть пациента от нехватки воздуха. Однако есть способы лечения, поэтому чем раньше пациент получит помощь, тем лучше.

25

человек поделились статьей

что позволяет точно диагностировать коронавирус

COVID-19 у одних пациентов вызывает симптомы, похожие на проявления обычной ОРВИ, а другие болеют бессимптомно. О необычных симптомах заболевания рассказал главный пульмонолог Минздрава РФ, член-корреспондент РАН Сергей Авдеев.

По его словам, помимо кашля и затруднения дыхания о болезни могут сигнализировать кожная сыпь и проступающая на поверхности кожи сосудистая сетка – сетчатое ливедо.

«Уже известно про кожную сыпь. Она не так часто встречается у взрослых – около 3-5 процентов всех пациентов с COVID-19, тем не менее кожные изменения есть», – цитирует профессора РИА Новости. По его словам, при заражении коронавирусом сыпь чем-то похожа на ту, что возникает при краснухе и кори.

Еще одно кожное проявление инфекции – сетчатое ливедо. Чаще всего такая сосудистая сетка появляется у больных на ногах.

«Мы ожидаем увидеть такие изменения у тяжелых пациентов с сепсисом и септическим шоком, и как правило они сигнализируют о нарушении коагуляции, то есть свертываемости крови», – рассказал эксперт.

Авдеев отметил одну закономерность: чем меньше возраст пациента, тем вероятнее у него наличие кожных проявлений инфекции. Впрочем, по его словам, не стоит сразу бежать в больницу, если вы обнаружили у себя эти симптомы. Другое дело, если вы контактировали с зараженным – тогда они могут быть признаком COVID-19.

Эксперты полагают, что на сегодняшний день наиболее точный способ диагностики коронавируса – компьютерная томография. В частности, об этом заявлял главврач петербургской инфекционной больницы имени Боткина Денис Гусев в прямом эфире программы «60 минут» на телеканале «Россия 1».

У небольшого процента пациентов с COVID-19 лабораторные тесты могут показать отрицательный результат, тогда как на снимке КТ поражения легких сразу видно. Описывая эти поражения, медики пользуются терминами «матовое стекло» и «булыжная мостовая» – именно на них похожи легкие человека при пневмонии, вызванной коронавирусом.

 

Как ранее рассказала врач-реаниматолог из Италии Ирина Шлычкова, КТ показывает изменения в легких у 54 процентов пациентов, переболевших COVID-19 в легкой форме, и у 94 процентов тяжелых больных.

«Легкие в труху», – так описала врач последствия коронавируса.

По данным оперштаба по борьбе с коронавирусом на 24 апреля, за сутки в России заразились более 5,9 тысячи человек, выздоровели – 677. Общее число инфицированных в стране достигло 68,6 тысячи человек.

Радиологов делятся компьютерной томографией и рентгеновскими лучами в глобальных усилиях по предотвращению смертей от COVID-19

30-летняя женщина, на вид здоровая и без симптомов коронавируса, обратилась в отделение визуализации в Иране после потери родственника из-за COVID- 19.

Ключевые моменты:

  • Компьютерная томография выявила пневмонию COVID-19 у бессимптомных пациентов, но не эффективна для исключения заболевания
  • Радиологи во всем мире делятся результатами компьютерной томографии и рентгеновскими снимками, чтобы помочь друг другу понять COVID -19
  • Радиология имеет решающее значение для ведения пациентов в отделениях интенсивной терапии, которые находятся на аппаратах ИВЛ.

Согласно обычным протоколам, этому пациенту не будет проходить сканирование грудной клетки, но в этом случае врачи сделали исключение.

Через несколько дней ее компьютерная томография, которая показала типичные для пневмонии COVID-19 отметки, была осмотрена врачами по всему миру.

Поскольку большинство стран используют строгий пограничный контроль для сдерживания пандемии, радиологи — врачи, специализирующиеся на интерпретации рентгеновских снимков и сканирований — вместо этого работают над устранением препятствий, чтобы обеспечить обмен важной медицинской информацией.

Хотя мазок — более эффективный способ диагностики COVID-19, медицинская визуализация играет решающую роль в понимании того, что болезнь делает с организмом и как ее лечить.

Последние новости о пандемии COVID-19 читайте в нашей статье об обновлении коронавируса.

С тех пор, как вирус распространился в Иране в феврале, радиолог д-р Бахман Расули поделился 11 снимками компьютерной томографии с австралийским медицинским сайтом Radiopaedia.org.

Иранский радиолог Бахман Расули в настоящее время работает из своего дома в Тегеране. (предоставлено доктором Бахманом Расули)

Последней загрузкой тегеранского врача было сканирование легких 30-летней женщины.

«Она настояла на том, чтобы сделать компьютерную томографию, потому что очень волновалась», — сказал он.

«Может быть, этому пациенту в Австралии не пришлось бы делать компьютерную томографию, несмотря на ее настойчивые требования, но врач увидел, что она беспокоится о человеке, который умер, и мы просто сделали компьютерную томографию, чтобы успокоить ее».

Через два дня она попала в больницу с подтвержденным случаем заболевания.

Эндрю Диксон говорит, что компьютерная томография более полезна для подтверждения COVID-19, чем для его исключения. (Поставлено: больница Альфреда)

Доктор Эндрю Диксон, радиолог из больницы Альфреда в Мельбурне и один из директоров Radiopaedia, сказал, что обмен информацией о подобных случаях бесценен.

«Во всем мире все чаще признается тот факт, что у людей могут быть изменения COVID-19 в легких и протекать бессимптомно», — сказал он.

«Это действительно важно для медицинских работников и радиологов, потому что мы можем случайно обнаружить случаи пневмонии при сканировании, которое проводим по другим причинам — например, пациенты с болью в животе или стадия рака «.

Пациент из Швеции прошел плановое сканирование для последующего лечения рака, и у него была обнаружена пневмония.ПЦР подтвердил, что у нее COVID-19. (Предоставлено: Radiopaedia, Dr Jorgen Stromberg)

В Шотландии детский радиолог Джереми Джонс столкнулся с такой же ситуацией.

«У нас было несколько случаев, когда [пациенты] жаловались на боль в животе, и им сделали компьютерную томографию живота», — сказал доктор Джонс.

«Но на самом деле мы видели на дне их легких [признаки] COVID», — сказал доктор Джонс.

Лучший способ помочь наиболее пострадавшим

В Австралии для бессимптомного человека было бы крайне необычно пройти компьютерную томографию только для проверки на признаки COVID-19.

«Обычная компьютерная томография не избавляет вас от COVID … поэтому это не лучший тест для исключения COVID, и часто это так же важно, как и подтверждение COVID», — сказал доктор Диксон.

Но там, где радиология оказывается решающей, ищут осложнения, связанные с этим заболеванием.

«КТ грудной клетки следует использовать только для оценки осложнений или для исключения других излечимых заболеваний легких», — сказал д-р Диксон.

«В качестве примера мы сделали компьютерную томографию пациента с COVID, потому что нам нужно было выяснить, связаны ли проблемы с легкими с COVID или, возможно, с другой инфекцией.

«Их нельзя просто лечить от обоих, поскольку лекарства взаимодействуют, и поэтому мы использовали компьютерную томографию, чтобы подтвердить, что картина похожа на COVID, а не на что-либо еще».

Пакистанская женщина перенесла прокол легких во время искусственной вентиляции легких из-за пневмонии, вызванной COVID-19. Стрелки указывают на следы прокола, а кружки указывают на признаки пневмонии COVID-19. (Прилагается: Radiopaedia, Dr Muhammad Imran Khan)

Поскольку пандемия продолжает захватывать земной шар, радиологи также играют ключевую роль в наблюдении за пациентами в отделениях интенсивной терапии, особенно на вентиляции легких.

«Например, у пациентов, находящихся на ИВЛ, может случиться прокол легкого, [поэтому] очень важно использовать визуализацию, чтобы найти их, чтобы с ними можно было эффективно справиться», — сказал д-р Диксон.

«Чего вы не хотите, так это того, чтобы пациент умер от осложнения, которое легко поддается лечению».

Свободно доступен для всех

Для радиологов, впервые столкнувшихся с этой непредсказуемой болезнью, наличие библиотеки сканированных изображений, показывающих различные пути распространения COVID-19 в легких, может иметь большое значение для пациента.

Радиопедия работает как Википедия, собирая информацию о болезнях и собирая огромный архив изображений, к которым может получить доступ любой.

Его начал 15 лет назад австралийский радиолог Фрэнк Гайлард.

«Наша информация не требует входа в систему, она находится в свободном доступе по всему миру», — сказал д-р Диксон.

«Люди получают доступ к знаниям независимо от их геополитической ситуации, институционального или личного богатства».

Кейсы и сканированные изображения перед публикацией проходят экспертную оценку.

Ответы на вопросы о коронавирусе

An illustration of a cell on an orange background with the word An illustration of a cell on an orange background with the word

Это подкаст ABC Coronacast, посвященный последним новостям и исследованиям, чтобы понять, как мир переживает эпидемию.

Подробнее

Никому не платят, в том числе директорам и редакторам сайта, которые проводят часы работы сверх своей повседневной работы.

Страница COVID-19 редактировалась более 400 раз 28 участниками в 14 разных странах.

«Это действительно невероятно.Но это также сложно, потому что нам все равно приходится проверять его каждый день », — сказал д-р Дэниел Белл, лондонский радиолог и главный редактор сайта.

В нем 70 компьютерных томографов и рентгеновских снимков пневмонии COVID-19 для радиологов. для ссылки.

«Вместо того, чтобы собирать каждый отдельный пример пневмонии COVID со всего мира, мы пытаемся собрать очень большое количество примеров», — сказал д-р Диксон.

«Случаи из педиатрии пациенты или дети, случаи от беременных пациентов, случаи, которые могут протекать бессимптомно, случаи, которые могли прогрессировать очень быстро, и пациенту требуется вентиляция легких и он может умереть, а также случаи, когда пациент может очень хорошо прогрессировать и выздороветь.

Рентгеновский снимок 18-месячного мальчика из Италии показывает пневмонию, вызванную COVID-19. Он выздоровел через 10 дней. (предоставлено: Radiopaedia, Dr Francesca Finazzo)

«Нам нужен широкий спектр случаев, чтобы люди могли наблюдать за ними и учиться у них».

В Испании д-р Эдгар Лоренте поделился своими случаями, чтобы показать другим, как болезнь может выглядеть на менее высокотехнологичных изображениях.

«Когда пик случаев заболевания пришелся на Испанию, большинство исследований, опубликованных по COVID-19, были связаны с результатами компьютерной томографии, которая не всегда доступна», — сказал он.

«Я подумал, что, поделившись переносными рентгенографическими чемоданами, я смогу помочь другим коллегам, чтобы у всех нас было большое количество рентгенографических изображений, связанных с пневмонией COVID-19».

Д-р Лоренте сказала, что местные радиологи создали аналогичную систему обмена результатами сканирования COVID-19, чтобы помочь друг другу понять непредсказуемое заболевание — и аналогичная инициатива реализуется в Великобритании.

Будьте в курсе вспышки коронавируса

«В прошлом люди, возможно, были немного сдержанны при загрузке дела, потому что, если вы [подождите, чтобы] опубликовать свое дело в журнале, вы получите немного больше Престижность за это.Вы можете поместить его в свое резюме … в то время как это сложнее, когда вы поделитесь им на общем ресурсе, таком как Radiopaedia «, — сказал директор сообщества сайта доктор Джереми Джонс.

» Но я думаю, что в ситуации пандемии люди начать думать немного более филантропично ».

Д-р Диксон сказал, что сайт был предназначен не для замены традиционных медицинских журналов, а для их дополнения.

« Важно, чтобы статьи и исследовательские работы были написаны рецензируемыми экспертами », — сказал он. сказал.

«Но также важно, чтобы эта информация распространялась действительно синтезированным и доступным способом, чтобы каждый в мире мог извлечь из этого пользу», — сказал он.

Совсем не похоже на простуду

Вернувшись в Иран, доктор Расули работает над ежемесячным списком.

Он проводит один месяц в больнице, вдали от семьи, прежде чем поменяться с коллегой и месяц работать дома.

Иранский радиолог Бахман Расули в течение месяца работал и спал в больнице, прежде чем вернулся домой. (Поставлено: д-р Бахман Расули)

Он делится своими профессиональными знаниями, потому что верит, что то, что сейчас нужно миру больше всего, является правдой.

«До того, как вирус попал в Иран, мы думали, что это простой вирус, похожий на простуду. Но прямо сейчас в Иране, вы видите здесь, это катастрофа, а не простуда», — сказал он.

Согласно последней статистике Всемирной организации здравоохранения, более 77000 человек в Иране заражены коронавирусом.

Более 4800 человек погибли.

Что вам нужно знать о коронавирусе:

В Валенсии д-р Лоренте была разочарована задержкой реакции Испании и ее первоначальной недооценкой коронавируса.

«Были приняты непоследовательные меры, мнение медицинских работников в течение нескольких месяцев игнорировалось правительством Испании … футбольные матчи были разрешены в странах со вспышкой COVID-19, а также из-за массовых скоплений людей в Валенсии из-за местных праздников ,» он сказал.

Но поскольку он проводит свои дни либо на работе, либо в одиночестве, он нашел как надежду, так и знания в обмене ресурсами с другими радиологами.

«Я узнал, что, несмотря на трудности, мы все сделали все возможное, чтобы попытаться помочь друг другу. Каждый день появляется новая статья, отчет о болезни, веб-семинар … это дает нам больше ресурсов, чтобы справиться с текущими проблемами. ситуации «, — сказал он.

Пробел для воспроизведения или паузы, M для отключения звука, стрелки влево и вправо для поиска, стрелки вверх и вниз для громкости.Вирус .

Как COVID-19 появляется в ваших легких?

Примечание редактора: Информация о кризисе COVID-19 постоянно меняется. Для получения последних номеров и обновлений продолжайте проверять сайт CDC . Самую свежую информацию от Michigan Medicine можно найти на веб-странице больницы Коронавирус (COVID-19) .

Заинтересованы в клиническом исследовании COVID-19? Исследования в области здравоохранения имеют решающее значение для прекращения пандемии COVID-19.Наши исследователи усердно работают над поиском вакцин и других способов потенциально предотвратить и лечить болезнь, и им нужна ваша помощь. Зарегистрируйтесь, чтобы принять участие в клинических испытаниях в Michigan Medicine.

Хотя о COVID-19, ранее известном как новый коронавирус, впервые было сообщено в Китае, недавно Всемирная организация здравоохранения объявила его чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения. Поскольку большинство случаев было в Китае, врачи в других странах могут быть незнакомы с тем, как вирус появляется в легких.

И отчеты теперь показывают важность компьютерной томографии (КТ) в диагностике и мониторинге инфекции.

«Поскольку COVID-19 продолжает развиваться в глобальном масштабе, радиологам важно знать, как визуализируется вирус у пациентов», — говорит Прачи Агарвал, MBBS, доктор медицины, профессор радиологии в Michigan Medicine. «Радиологическая работа здесь чрезвычайно важна, когда дело доходит до постановки диагноза пациентам».

Это вдохновило Агарвала на объединение с Вэйфан Конгом, М.Д., радиологу из Народной больницы провинции Сычуань в Чэнду, Китай, чтобы изучить появление COVID-19 в трех отдельных тематических исследованиях с участием пациентов с этим заболеванием.

Их исследование было недавно опубликовано в журнале Radiology: Cardiothoracic Imaging .

«Наша работа была сосредоточена на визуализации COVID-19», — говорит Агарвал. «Внешний вид на рентгенограммах и компьютерной томографии не является специфическим для заболевания и может быть обнаружен и при других инфекциях».

Нравится подкасты? Добавьте Michigan Medicine News Break на свое устройство с поддержкой Alexa или подпишитесь на обновления на iTunes , Google Play и Stitcher .

Пара обнаружила, что хотя визуализация COVID-19 не является специфической, наличие двусторонних узловых и периферических помутнений и уплотнений из матового стекла должно служить предупреждением радиологам о том, что COVID-19 действительно может присутствовать у некоторых пациентов.

Например, следует тщательно обследовать лиц, у которых есть определенная история поездок в районы, где другие инфицированы COVID-19 или которые напрямую контактировали с другими людьми с этим вирусом.

.

КТ грудной клетки | NHLBI, NIH

КТ грудной клетки — это более подробный вид рентгена грудной клетки. Этот безболезненный визуализирующий тест позволяет получить множество подробных снимков, называемых срезами, ваших легких и внутренней части грудной клетки. Компьютеры могут комбинировать эти изображения для создания трехмерных (3D) моделей, которые помогают показать размер, форму и положение ваших легких и структур в груди. Этот визуализирующий тест часто проводится для отслеживания отклонений от нормы при более раннем рентгеновском исследовании грудной клетки. КТ грудной клетки также может помочь определить причину симптомов легких, таких как одышка или боль в груди, или проверить, есть ли у вас определенные проблемы с легкими, такие как опухоль, избыток жидкости вокруг легких, который известен как плевральный выпот, легочный эмболия, эмфизема, туберкулез и пневмония.

КТ грудной клетки может быть сделана в учреждении медицинской визуализации или в больнице. КТ-сканер — это большой туннельный аппарат со столом. Вы будете лежать неподвижно на столе, и стол скользит в сканер. Поговорите со своим врачом, если вам неудобно в тесноте или в замкнутом пространстве, чтобы узнать, нужно ли вам лекарство, чтобы расслабиться во время теста. Вы услышите мягкое жужжание или щелчки, когда находитесь внутри сканера и сканер делает снимки. Вы сможете слышать и разговаривать с техническим специалистом, проводящим тест, пока вы находитесь внутри сканера.Для некоторых диагнозов перед визуализационным тестом в вену на руке могут вводиться контрастный краситель, часто на основе йода. Этот контрастный краситель выделяет участки внутри груди и создает более четкие изображения. Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт от иглы или, после введения контрастного красителя, на короткое время почувствовать тепло или временный металлический привкус во рту.

Компьютерная томография грудной клетки сопряжена с некоторыми рисками. В редких случаях у некоторых людей возникает аллергическая реакция на контрастный краситель. Существует небольшой риск рака, особенно у растущих детей, поскольку в тесте используется радиация.Хотя количество радиации от одного теста обычно меньше, чем количество радиации, которому вы естественным образом подвергаетесь в течение трех лет, пациенты не должны получать больше компьютерных томограмм, чем рекомендовано клиническими рекомендациями. Другой риск заключается в том, что компьютерная томография грудной клетки может обнаружить случайную находку, которая не вызывает симптомов, но теперь может потребовать дополнительных тестов после обнаружения. Поговорите со своим врачом и техниками, проводящими тест, о том, беременны ли вы или можете ли быть беременны.Если тест не является срочным, они могут попросить вас подождать, чтобы сделать тест до наступления беременности. Если это срочно, технические специалисты предпримут дополнительные меры, чтобы защитить вашего ребенка во время этого теста. Сообщите врачу, если вы кормите грудью, потому что контрастный краситель может проникать в грудное молоко. Если вам необходимо ввести контрастный краситель, вы можете сцеживать и сохранять достаточное количество грудного молока в течение одного-двух дней после теста, или вы можете кормить ребенка из бутылочки в течение этого времени.

Посетите КТ-сканирование для получения дополнительной информации по этой теме.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *