» Локтевой отросток локтевой кости болит: Болит локоть при нажатии на кость, причины боли при надавливании

Содержание

Болит локоть при нажатии на кость, причины боли при надавливании

Практически у каждого человека хотя бы раз в жизни внезапно появлялась боль в области локтя, причиной которой могут быть абсолютно разные причины, начиная от элементарного ушиба и заканчивая серьезными заболеваниями. Боль в локте при нажатии на кость чаще всего встречается среди спортсменов и пациентов, входящих в группу риска.

Факторы возникновения боли

Болезненность в области локтя возможна в результате следующих проявлений:

  • резкие болевые ощущения могут возникнуть во время поднятия тяжелых предметов, особенно при нагрузке на локоть, а также в результате выполнения вращательных движений (занятия теннисом, работа гаечным ключом, отверткой и т.д.). При отсутствии физической нагрузки болевые ощущения и внешние изменения сустава отсутствуют, но при пальпации локтевой области, особенно при касании боковых косточек, ощущается резкая, острая боль в локтевом суставе;
  • негативные проявления могут быть вызваны артрозом, когда болезненная симптоматика проявляется на начальном этапе при попытке согнуть или разогнуть локтевой сустав. При этом характерен легкий хруст. Такое состояние требует своевременного оказания медицинской помощи, иначе артроз может перейти в хроническую стадию с образованием контрактуры и деформации костной ткани;
  • в 10% случаев возникновения болезненных ощущений в локте причиной является артрит, сопровождающийся болью во время движения и в спокойном состоянии локтя. Симптоматика заболевания выражена наиболее ярко, появляется отек локтевой области, припухлость в области воспаления, гиперемия и неприятные ощущения при касании локтя;
  • еще одной причиной появления болезненности может стать бурсит в области локтя (задней поверхности), который сопровождается доброкачественным новообразованием овального размера, заполненного синовиальной жидкостью. Иногда боль может быть отраженной, т.е. отдавать в локоть в результате травмирования шейно-грудного отдела позвоночного столба. В этом случае сустав остается подвижным, без изменения внешнего вида, но болевые приступы беспокоят пациента даже в состоянии покоя;
  • в некоторых случаях боль в суставе сигнализирует о нарушениях в сердечно-сосудистой деятельности. Например, симптоматика инфаркта миокарда сопровождается загрудинной болью. Однако она может иррадиировать в шейный отдел, левую руку и локоть и даже принимать абдоминальную форму, имитируя симптоматику «острого живота». Характерными признаками сердечных нарушений является бледность, головокружение, цианоз носогубного треугольника, одышка и даже потеря сознания;
  • болезненность во время касания локтя возможна при неврологических патологиях, взаимосвязанных со сдавливанием локтевого нерва в канале (кубитальный канал). Кроме того, болезненность обусловлена микротравмами костной ткани и сопровождается чувством онемения и парестезией. Сначала боль определяется, если производится надавливание на локоть, но мере прогрессирования симптоматики возможно усиление болезненного симптома и развитие мышечной атрофии.

Бурсит локтевого сустава
Явные признаки бурсита локтевого сустава, требующие незамедлительного медицинского вмешательства

Кроме того, в некоторых случаях причиной развития болевого синдрома может стать внешний или внутренний эпиконделит (воспалительно-дегенеративный процесс локтевого сустава), который развивается в результате травмирования или сильного напряжения сухожильных связок руки и возникает у пациентов любого возраста и половой принадлежности.

Диагностические мероприятия

Перед выбором тактики лечения и реабилитационных мероприятий необходимо проведение диагностики, в результате которой определяется точная причина развития болевого синдрома в области локтевого сустава.

Все диагностические мероприятия выполняются комплексно и включают в себя:

  • подробный сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр пациента;
  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ и УЗИ сустава;
  • электромиографию и выполнение пункции сустава.

Взятие пункции из сустава
Процедура проведения пункции в локтевом суставе

Все дальнейшие мероприятия по лечению напрямую зависят от факторов, которые спровоцировали возникновение болевого симптома. При выявлении травм при ушибах, падениях или вследствие занятий спортом, необходима консультация травматолога и хирурга. В этом случае главная роль в диагностике принадлежит рентгенологическому обследованию.

Если боль при нажатии на сустав возникает при отсутствии видимых повреждений и периодически усиливается или снижается, необходимо проконсультироваться с ревматологом и невропатологом для исключения профильных заболеваний.

Методы лечения локтевых суставов

Терапевтические мероприятия могут выполняться несколькими методиками, включая нетрадиционные способы лечения. Зачастую применяется комплексная терапия для быстрого снятия болевой симптоматики, восстановления подвижности локтевого сустава, нормализации периферического кровообращения и предупреждения образования мышечной атрофии.

Тактика лечения предусматривает несколько этапов:

1. Медикаментозная терапия

Лечение заболеваний в локтевом суставе с помощью лекарственных препаратов, первоочередно предусматривает применение наружных средств (кремы, гели, мази) и только при отсутствии положительного эффекта лечение усиливается приемом таблетированных средств, а также инъекционных препаратов.

Наиболее часто для снижения симптоматики заболевания назначаются следующие группы медикаментозных препаратов:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
Группа этих препаратов оказывает эффективное обезболивание сустава и обладает противовоспалительным и жаропонижающим свойствами. НПВС выпускаются в различных формах (капсулы, таблетки, мази, инъекции). В том случае, когда у пациента присутствуют заболевания ЖКТ и печени, преимущественно назначаются инъекционные препараты для снижения воздействия на ЖКТ. Чаще всего назначаются такие препараты, как Артрозан, Дикловит, Мобилак, Диклофенак, Наклофен и т.д.

Таблетки Артрозан
Артрозан эффективно купирует болевую симптоматику при различных заболеваниях суставов

Глюкокортикоиды
Группа стероидных препаратов во многом напоминает НПВС, однако гормоны назначаются при наиболее тяжелом течении болезни, так как обладают рядом существенных побочных проявлений. Эти препараты быстро снимают воспалительный процесс, угнетая все без исключения воспалительные фазы, при этом они обладают иммуномодулирующим воздействием на организм. Характерно, что стероиды не способны избавить от непосредственной причины развития заболевания, однако с легкостью справляются с негативной симптоматикой. Чаще всего назначаются Метипред, Кеналог, Мидокалм, Флостерон, Депомедрол, Дипроспан и т.д.

Ампулы Кеналог
Кеналог и другие стероидные препараты имеют ряд противопоказаний, которые следует учитывать при их применении

Хондропротекторы
Назначением хондропротекторов является восстановление поврежденных хрящевых тканей. Однако важно учитывать, что прием хондропротекторов достаточно длителен (иногда до полугода). Наиболее востребованы Терафлекс, Хондроксид, Артра, Хондролон и т.д.

Препараты гиалуроновой кислоты
Природная гиалуроновая кислота играет важную роль при формировании хрящевой ткани. Она входит в состав клеток, которые продуцируют хрящевые ткани. Такие препараты вводятся инъекционно (в локтевой сустав), способствуя улучшению скольжения и амортизации во время его движения. Положительный эффект после введения гиалуроновой кислоты длится в течение 1 года, после чего проводится обследование и решается вопрос о дальнейшей необходимости ее применения. К лучшим средствам этой группы относятся Остенил, Синвиск, Синокорм и т.д.

Гиалуроновая кислота
Благодаря свойству гиалуроновой кислоты к подавлению размножения клеток, а также их миграции, она часто задействуется в лечении различного вида артритов

Необходимо помнить, что болезненность локтевого сустава требует обязательного обращения в медицинское учреждение для уточнения диагностики и лечебных мероприятий. Такие проявления вполне могут указывать на ряд серьезных заболеваний, которые должны быть выявлены на начальной стадии развития болезни. Любые медикаментозные средства должны назначаться непосредственно лечащим врачом, что позволит избежать серьезных осложнений в будущем.

2. Физиотерапевтические процедуры

Совместно с медикаментозным лечением назначается ряд физиотерапевтических мероприятий, которые усиливают действие препаратов.

В зависимости от того, какой тип заболевания, а также его степень развития выявлена у пациента, физиотерапия может включать в себя:

Криотерапию

Значительные изменения в локтевом суставе воспалительного характера можно нейтрализовать при помощи криотерапии. В этом случае врач назначает криотерапию (лечение с помощью низких температур). Жидкий азот может использоваться в криосаунах или локально воздействовать на воспаленный участок тела, что приводит к мгновенному охлаждению кожи и, как следствие, к снятию болевого синдрома.

Электрофорез
Этот способ физиотерапии предусматривает введение лекарственных препаратов с помощью электрического импульса через кожные покровы. Этот способ позволяет быстро и более глубоко доставить лекарство в область воспаления.

Лазеротерапию
В этом случае низкоэнергетические лазерные лучи, направленные на локтевой сустав, насыщают ткани кислородом для ускоренной регенерации хрящевой ткани и активизации обменных процессов в организме.

Лазерное лечение локтя
При помощи специального аппарата низкочастотные лазерные лучи воздействуют на глубокие мышечные ткани, окружающие локтевой сустав

Хлоридно-натриевые ванны
Такой метод лечения обеспечивает эффективное обезболивание, иммуномодуляцию и быстрое снижение симптоматики патологического процесса. С помощью солевого напыления создается термический эффект, способствующий усиленному поглощению кислорода, ускоренному кровотоку и обменным процессам, что значительно сокращает реабилитационный период.

Массаж
Для нормализации двигательной активности сустава рекомендуется выполнение мануальной терапии и точечного массажа, которые позволяют снять мышечное напряжение, снизить болевой симптом и нормализовать амплитуду движений в локтевом суставе.

Как правило, стандартный курс физиотерапии составляет 10 сеансов, но в каждом случае требуется индивидуальный подход к каждому пациенту, с учетом состояния тяжести и переносимости лекарственных препаратов.

3. Ортопедические приспособления

При появлении болей в локтевом суставе во время физической нагрузки, а также в период активного восстановления после различных травм, врач вправе назначить ношение ортопедических приспособлений:

  • бандаж – эластичная повязка, которая фиксирует область локтевого сустава с помощью липучек. Как правило, бандажи имеют мягкую основу, что обусловливает их профилактическое использование;
  • тутор и ортез – представляют собой жесткое фиксирующее устройство с металлической или пластиковой вставкой, которая в некоторых случаях может быть шарнирной. Эти изделия назначаются к ношению в наиболее тяжелых случаях (переломах и травмах).

Пластиковый тутор
Пластиковый тутор для фиксации локтевого сустава, позволяющий его плотно зафиксировать, тем самым снизить болевой синдром

Помимо этого, для снятия болевого синдрома и фиксации локтевого сустава может использоваться тугое бинтование, лонгеты и гипс.

4. Оперативное вмешательство

При неэффективности всех предпринятых мероприятий выполняется хирургическая операция с чисткой синовиальной сумки. При неэффективности проведенной терапии выполняется удаление сумки. Хирургическое вмешательство чаще всего выполняется при гнойно-воспалительных процессах, которые провоцируют сильнейшую боль во время прикосновения к локтю. Далее производится фиксация конечности при помощи специальной шины.

Проведение операции
Операция по эндопротезированию локтевого сустава, выполняемая с использованием общего наркоза

5. Народные способы лечения

Рецепты народных целителей требуют комплексного применения, совместно с традиционным лечением и физиотерапевтическими мероприятиями.

При различной этиологии возникновения боли в локте используются следующие народные рецепты:

  • При артрите – свежее молоко смешивается с высушенной и измельченной яичной скорлупой до состояния густой сметаны, после чего приготовленный раствор наносится на салфетку и прикладывается к суставу в качестве компресса перед сном в течение 5-7 дней.
  • При артрозе – мед и яблочный уксус смешиваются в равных пропорциях и настаиваются в течение 2 часов, после чего смесь используется в качестве ежедневных растираний на протяжении 3 недель.
  • При эпикондилите – зеленый чай(1 ст. л.) заваривается горячей водой и остужается, после чего заливается в форму для льда, замораживается и прикладывается к болевому участку до полного таяния.
  • При бурсите – смесь трав (лопух, зверобой, ромашка и тысячелистник), взятых в равном количестве, заливаются крутым кипятком и настаиваются в течение 3-4 часов, после чего процеживаются и принимаются внутрь по 1⁄2 стакана до приема пищи (ежедневно) в течение 2 недель.

Важно помнить, что применение народных способов лечения является вспомогательным инструментом, который позволяет эффективно справиться с негативной симптоматикой любого заболевания, в том числе при болях в локтевом суставе.

Если при касании болит косточка локтевого сустава необходимо незамедлительное обращение к высококвалифицированному специалисту, так как несвоевременное лечение способно повлечь за собой множество различных осложнений, которые в запущенных случаях способны привести к инвалидности пациента.

Боль в локтях рук — причины, методы лечения боли в локтевом суставе

Локтевой сустав образуется сочленением плечевой, лучевой и локтевой кости. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, способствующим мягким и плавным движениям в суставе. Локтевой сустав относится к сложным частям тела, так как в его полости можно выделить три более мелких суставчика: лучелоктевой, плечелоктевой и плечелучевой. 

Диагностика различных заболеваний локтевого сустава обычно не вызывает у специалистов трудностей. Это связано с тем, что локтевой сустав хорошо доступен для проведения осмотра и различных диагностических процедур.

Боль в локтевом суставе может возникать по многим причинам. Тщательное клиническое исследование для подтверждения диагноза может дополняться разнообразными функциональными тестами. Особое внимание следует обратить на положение локтя. При выпоте в сустав, утолщении синовиальной оболочки и дегенеративных болезнях суставов, рука будет слегка согнута в локтевом суставе. 

Заболевания и причины, при которых возникает боль в локтевом суставе:

Локтевой-сустав-500.jpg

1. Остеохондроз, воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра, хондрокальциноз, опухоли, тендиниты и остеоартрозы являются самыми распространёнными причинами боли в локтевом суставе. Однако компрессионные синдромы, такие как локтевой туннельный синдром, могут также возникать в локтевом суставе из-за остеофитов, сужающих бороздку локтевого нерва.

2. Одной из наиболее частых причин боли в локтевом суставе является латеральный эпикондилит или «локоть теннисиста». Реже развивается медиальный эпикондилит, именуемый также «локтем игрока в гольф».

Кроме локальной болезненности при пальпации, к типичным признакам относится возникновение боли в соответствующем участке локтя при пассивных движениях: разгибании — «локоть теннисиста», или при сгибании кисти — «локоть игрока в гольф», а также боль от мышечного напряжения.

Специфические тесты помогают отличить симптомы патологии надмыщелка от симптомов, связанных с другими заболеваниями.

3. Наружный эпикондилит («локоть теннисиста»)

К латеральному надмыщелку плечевой кости прикрепляются мышцы, участвующие в разгибании кисти, — длинный и короткий лучевые разгибатели запястья (мышцы сжатого кулака) и плече-лучевая мышца. Воспаление сухожилий этих мышц в месте прикрепления их к кости носит название латерального эпикондилита. Мышцы являются слабыми сгибателями предплечья, поэтому при их поражении функция локтевого сустава практически не страдает.

Этой патологией, как правило, страдают люди старше 35 лет. Появлению боли в локтевом суставе предшествует необычная нагрузка — работа на садовом участке, занятия спортом после большого перерыва и т.д. Пациент точно указывает место наибольшей болезненности, соответствующее наружному надмыщелку плечевой кости. Возможна иррадиация боли вниз по наружной поверхности предплечья до кисти. Боль легко воспроизвести при сопротивлении активному разгибанию в лучезапястном суставе.

4. Внутренний эпикондилит («локоть гольфиста»)

Поражаются сухожилия мышц, прикрепляющихся к медиальному надмыщелку — круглый пронатор, локтевой и лучевой сгибатели кисти, длинная ладонная мышца. Медиальный эпикондилит встречается реже наружного. Определяется пальпаторная болезненность в месте прикрепления мышц. Возможна иррадиация боли по локтевой поверхности предплечья до кисти.

5. Бурсит локтевого отростка

Поверхностная сумка локтевого отростка располагается над возвышением локтевого отростка, и не сообщается с полостью локтевого сустава. Воспаление сумки встречается изолированно как следствие хронической травмы задне-нижней поверхности локтя (у водителей автомобилей, упирающих локоть в дверцу), или в сочетании с артритами при подагре и РА. В области локтевого отростка возникает малоболезненное округлое образование размером до куриного яйца мягкой консистенции. Оно становится хорошо заметным при разогнутой в локтевом суставе руке. При изолированном бурсите функция локтевого сустава заметно не страдает.

Другие причины боли в локтевом суставе:

1. Поражения одного локтевого сустава часто наблюдается при гемофилии и нейротрофической артропатии Шарко. Моноартрит локтевого сустава, также как и деформирующий артроз встречаются редко.

2. Причиной возникновения «суставных блокад» может являться рассекающий остеохондрит эпифиза плечевой кости или синовиальный хондроматоз. При этих заболеваниях в полости локтевого сустава часто обнаруживаются «суставные мыши».

3. Ограничение подвижности локтевого сустава, при отсутствии видимых изменений, может быть вызвано диффузным фасциитом. При этой патологии кожа на внутренней поверхности предплечий и плеч становится похожей на апельсиновую корку, ее невозможно собрать в складку, а под ней прощупывается абсолютно безболезненное уплотнение.

4. Боли в локтевом суставе могут носить и отраженный характер. Ее причиной может быть ущемление нервных корешков при остеохондрозе позвоночника или межпозвоночных грыжах, локализованных в сегменте C5 — C6 и ThI — ThII. При этой патологии отмечается нарушение сгибания в локтевом суставе, расстройства кожной чувствительности по поверхности предплечья, возможно развитие атрофии двуглавой мышцы.

5. Травмы локтевого сустава. Чаще всего наблюдаются задние вывихи локтевого сустава, реже — передние и боковые. Вывихи могут сочетаться с переломами костей, составляющих локтевой сустав, а также с отрывом сухожилий. Механизм травмы: падение на кисть руки, спортивная, производственная, автомобильные травмы.

При заднем вывихе локтевой сустав деформирован, предплечье укорочено, виден выступающий локтевой отросток. Беспокоит сильная боль, движения в суставе резко ограничены. При попытке разгибания в суставе определяется пружинистое сопротивление.

При переднем вывихе предплечье удлинено по сравнению со здоровой конечностью, в области локтевого отростка определяется западение. При боковых вывихах предплечье смещено внутрь или наружу. При передних и боковых вывихах нередко имеется повреждение локтевого или срединного нерва с потерей чувствительности на кисти.

При разрыве сухожилий чаще всего страдает двуглавая мышца плеча, иногда могут отрываться сухожилия нескольких мышц. В этом случае нарушается функция активных движений верхней конечности, снижается сила сгибания в локтевом суставе, возникает асимметрия формы мышц по сравнению с неповрежденной конечностью, отмечается отек и боль.

КАК ТИБЕТСКАЯ МЕДИЦИНА УСТРАНЯЕТ БОЛИ В ЛОКТЕВОМ СУСТАВЕ

Тибетская медицина имеет поистине огромный опыт в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, который измеряется тысячелетиями. Одними из главных принципов лечения тибетские медики считают коррекцию образа жизни и питания. То есть человек должен избегать переохлаждения, носить соответствующую сезону одежду, держать тело (руку) в тепле, не проводить закаливающие процедуры (обливания водой). Пища должна быть теплой (горячей), следует исключить из рациона прием холодной пищи и питья. Врачи тибетской медицины обращают внимание и на психоэмоциональное состояние пациента с подобным недугом. Нарушение функций нервной системы («ветер»), воздействуя на весь организм, «бьет» в наиболее уязвимые и слабые места человека. Поэтому такие согревающие процедуры как моксотерапия (прогревание полынными сигарами), монгольский метод масляно-травяного массажа «Хорме» оказывают седативное воздействие на нервную систему вкупе с беседами врача и его рекомендациями.

Что делают врачи клиники тибетской медицины «Наран» в первую очередь:

  1. Проводят диагностику методом опроса, осмотра, пульсодиагностики, пальпации

  2. Основываясь на сочетанных данных восточных техник диагностики, устанавливают точную причину возникновения боли

  3. Купируют боль в течение одного-двух сеансов при помощи испытанного метода иглоукалывания

  4. Приступают к лечению, скомбинировав несколько методов с учетом особенностей заболевания, вызвавшего подобный симптом.

РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ В КЛИНИКЕ «НАРАН»

  1. Купирование боли

  2. Восстановление подвижности локтевого сустава

  3. Улучшение крово- и лимфообращения и питания в хрящевой ткан

  4. Улучшение проведения нервных импульсов

  5. Устранение общего и местного застоя энергетических потоков

  6. Повышение иммунитета

  7. Нормализация обмена веществ

  8. Устранение мышечных спазмов

Клиника «Наран» в 2019 году отмечает свой 30-летний юбилей, что, само собой, скромно в сравнении с «вечностью», но впечатляет в масштабах России. Первыми открыть клинику тибетской медицины в Москве, а затем — филиалы в крупнейших городах Санкт-Петербурге, Казани, Екатеринбурге, Вене (Австрия), держать высокую планку на протяжении долгих тридцати лет, быть востребованными взыскательными москвичами, вылечить тысячи людей, заслужить их признание, безусловно, это говорит о врачах высокого класса, профессионалах своего дела.

РЕКОМЕНДАЦИЯ

К сожалению, многие пациенты не обращают внимания на такие «мелочи» как неприятные болевые ощущения в суставах. Находите время и обращайтесь к специалистам, которые занимаются лечением таких болезней, давно. Приходите при первых же сигналах нездоровья, этим избежите многих страданий в будущем. Если вы считаете, что суставные болезни — удел «стариков» и вам до этого далеко, не обольщайтесь сильно. Если вам сейчас 40, то вы и в 60-70 лет захотите быть такими же подвижными и активными как сегодня. Тем более, сейчас возрастные рамки раздвинулись и люди долго остаются сильными и привлекательными.

Боль в локте при нагрузке и надавливании

Самой распространенной причиной боли в локтях являются травмы и воспаления внутри- и околосуставных структур. Дегенеративные поражения встречаются гораздо реже, поскольку локти не испытывают нагрузки от собственного веса, в отличие от суставов нижних конечностей. В последние годы участились случаи неврологических заболеваний, что связано с малоподвижным образом жизни и особенностями профессиональной деятельности.

Но, если травмы не было, а локоть болит при нажатии на кость или когда поднимаешь что-то тяжелое – каковы причины в этом случае? Патологий, которые могут вызвать такие симптомы, достаточно много, и все они проявляются по-разному.

Причины и особенности

Вплоть до наступления XVII века локтем называли меру длины, которая была вытеснена сначала аршином, а с 1918 года все измерения стали вестись согласно метрической системе. Сегодня понятие «локоть» обозначает зону рядом с одноименным суставом, который является одним из наиболее сложных сочленений.

Локтевой сустав имеет несколько суставных поверхностей, поскольку образован тремя костями – плечевой, локтевой и лучевой. Поскольку данное соединение весьма подвижно и используется человеком для выполнения большинства действий, локоть очень уязвим для разного рода повреждений.

Любой удар или падение на локоть вызывает жгучую боль, которая знакома каждому. Такая реакция объясняется травмированием локтевого нерва, проходящего прямо под кожей в области локтевого отростка. Американцы и австралийцы этот нерв называют «веселым», что созвучно латинскому наименованию «humerus» – плечевая кость.

Локтевой нерв начинается в районе шейных позвонков, проходит по всей руке от плеча до ладони и заканчивается двумя нервными пучками в двух последних пальцах. Благодаря этому происходят движения плечом, предплечьем, кистью и пальцами. Латинское слово humerus по написанию и звучанию имеет сходство с английским humorous, означающему «веселый, комический, забавный», поэтому и переводилось на другие языки как «веселый нерв».

«Веселый» локтевой нерв не только вызывает сильную шоковую боль при ударах. Он может подвергаться сдавливанию в кубитальном канале и вызывать неврологическое нарушение, известное под названием «синдром кубитального канала».

Стоит отметить, что защемление локтевого нерва вызывает не только разовая травма, но и систематическое воздействие на него извне. Так, например, некоторые виды профессиональной деятельности способствуют регулярной травматизации нерва и его воспалению.

Боль даже при незначительной нагрузке возникает при остеохондрозе, особенно при образовании грыж и протрузий. В этом случае она может появляться в любое время суток и распространяться на всю конечность.

Среди суставных патологий, при которых болит рука в локтевом суставе, можно отметить артриты различного происхождения, остеоартроз, хондроматоз, внутрисуставные опухоли и костные разрастания (остеофиты).

Боль в зоне локтя, возникающая при надавливании, свойственна воспалительным заболеваниям мышечно-связочного аппарата – бурситу, эпикондилиту, диффузному фасцииту. Причиной болезненности может быть также нейротрофическая артропатия, гемофилия и инфаркт. Полный перечень заболеваний, вызывающих боль в локте, вы найдете здесь.

Травмы

Повредить локоть можно при падении с упором на согнутые или выпрямленные руки, прямом ударе о твердый предмет или резком движении. В последнем случае чаще всего страдает двухглавая плечевая мышца (бицепс) и мышечные сухожилия. В результате перерастяжения мышечные или сухожильные волокна разрываются, и возникают следующие симптомы:

  • нарушается двигательная способность;
  • искажается форма мышц, что визуально заметно при сравнении со здоровой конечностью;
  • рука плохо сгибается;
  • с области поражения появляется отек и боль.

Вывих локтевого сустава происходит, как правило, при падении на вытянутые руки. Наиболее распространен задний вывих, когда локтевая кость смещается вперед. Типичным симптомом такой травмы является деформация сустава и укорочение предплечья, а локтевой отросток выглядит сглаженным или вогнутым.

Задний вывих сопровождается выраженным болевым синдромом и неспособностью выпрямить руку. При боковом и переднем вывихе нередко задеваются нервные стволы, что приводит к утрате чувствительности в руке.

Перелом локтевой кости
Наиболее часто в локтевом суставе происходят переломы закрытого типа, когда не нарушается целостность кожных покровов; встречаются также и сочетанные травмы – переломовывихи Монтеджа, Галеации и Брехта

Болевые ощущения при переломах особенно интенсивны, поскольку их вызывает не только нарушение целостности костей, но и повреждения окружающих мякгих тканей костными отломками. Двигательная способность резко снижается, сустав деформируется.

Переломы могут осложняться ишемической контрактурой вследствие пережатия кровеносных сосудов нарастающим отеком или повреждения костными отломками. Контрактура Фолькмана характеризуется такими симптомами:

  • усилением болевого синдрома в поврежденной области;
  • отсутствием реакции на прием обезболивающих средств;
  • бледностью кожи в месте перелома;
  • снижением или прекращением пульсации;
  • стремительным нарастанием отечности.

Следует отметить, что контрактура в локтевом суставе может быть следствием не только перелома, но и воспаления при артрите, бурсите, эпикондилите. Ограничение движений отмечается при врожденном недоразвитии костно-хрящевых или мышечных структур.

Хондроматоз

При хондроматозе развивается диспластический процесс с образованием хрящевых или костных фрагментов в синовиальной оболочке сустава. Происходит фактически перерождение внутрисуставной оболочки в хрящевую ткань, вследствие чего в полости сустава обнаруживаются хондромные или костные включения размером до 5 см.

Хондроматоз принадлежит к редким заболеваниям и диагностируется преимущественно у мужчин после 35 лет. Однако существует и врожденная форма хондроматоза, которая выявляется у детей до года.

Причина патологии остается невыясненной, к факторам риска относят травмы, перенесенные инфекции и чрезмерные физические нагрузки. Симптомами являются боль в локтевом суставе при нагрузке и в состоянии покоя, ограниченная подвижность и хруст во время сгибания-разгибания руки. Если в суставе скапливается жидкость, появляются признаки воспаления – припухлость, покраснение и местное повышение температуры кожных покровов.

Хондромные (хрящевые) или костные тельца могут становиться причиной «заклинивания» в суставе. В дальнейшем они либо выходят самостоятельно в просвет синовиальной капсулы, либо долго остаются на одном и том же месте. В последнем случае повышается риск развития деформирующего артроза из-за постоянной травматизации хрящевой ткани.

Важно: количество «суставных мышей» может варьироваться от 1 до 25 штук, при прогрессирующей форме – до нескольких сотен. В отдельных случаях возможно развитие доброкачественной хондромы или злокачественной хондросаркомы.

Хондрокальциноз, или псевдоподагра

Отложение пирофосфатов кальция в суставных элементах называют хондрокальцинозом, вызывающим болезненные приступы, которые могут длиться несколько недель. Существует несколько форм хондрокальциноза, но в большинстве случаев симптоматика имеет сходство с подагрическим приступом.

Причиной развития патологии является нарушение метаболизма в суставных тканях. Предположительно, отложение кальциевых солей происходит либо из-за усиления синтеза пирофосфатов, либо вследствие их медленного распада. В результате пирофосфаты кристаллизуются и сначала оседают в глубине хрящей, а затем распространяются на синовиальную оболочку сустава и другие структуры.

Подагра и псевдоподагра под микроскопом
Несмотря на сходство симптоматики, псевдоподагра отличается менее тяжелыми приступами и хорошо поддается лечению

Почему развивается воспалительный процесс в данном случае и что его может спровоцировать? Под воздействием физических нагрузок, микротравматизации, инфекционных болезней, протекающих в острой форме, гемотрансфузии, а также после хирургических вмешательств целостность хрящевой ткани нарушается, и пирофосфаты проникают в синовиальную жидкость. Это и становится пусковым фактором развития воспаления.

Важно: хондрокальциноз может приводить к дегенерации хрящей и формированию остеоартроза, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо пройти диагностику и начинать лечение.

Нужно отметить, что в ряде случаев хондрокальциноз протекает в скрытой, латентной форме и выявляется только при рентгенологическом обследовании по другому поводу. Отложение кальциевых солей может также проявляться подобно ревматоидному артриту и охватывать несколько крупных суставов.

Злокачественные новообразования

Боль в локтевом суставе при поднятии тяжести может свидетельствовать о формировании опухоли. Новообразования в области локтя развиваются из костной, хрящевой или фиброзной тканей. Наиболее распространенной является саркома, которая чаще встречается у молодых людей и крайне быстро растет.

Причинами появления рака считаются травматические повреждения локтя, канцерогены, поступающие в организм с продуктами, водой и воздухом, наследственная предрасположенность. Локтевая область отличается хорошим кровоснабжением и иннервацией, нервы и сосуды расположены здесь в тесном соседстве, поэтому злокачественный процесс быстро захватывает близлежащие клетки и образует метастазы.

Новообразования в костях могут долго никак не проявляться, но развитие опухоли непосредственно в суставе выявляется уже на ранних стадиях, поскольку существенно нарушается функция руки. Заподозрить опухоль позволяет характерная клиническая картина, когда не только болит рука, но возникают и общие симптомы – слабость, вялость, снижение работоспособности, похудение и повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Основным признаком является боль, которая сначала появляется периодически, но потом не стихает и усиливается в ночное время. Характерно, что болевой синдром не поддается купированию анальгетиками. Сустав начинает деформироваться, в его конфигурации возникают твердые и неподвижные выступы, движения частично или полностью ограничиваются.

Развитие опухоли сопровождается также увеличением лимфатических узлов и спонтанными переломами суставообразующих костей.

Важно: при своевременной диагностике и лечении выживаемость при саркоме локтевого сустава составляет свыше 80%.

Тендинит

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий вследствие высокой физической активности, которое может поражать внешнюю и внутреннюю часть локтевой зоны. Воспалительный процесс в данной области носит название эпикондилита и проявляется дискомфортом, слабостью и болевыми ощущениями в руке.

Одним из симптомов является неспособность держать в руке предметы, а также трудности с рукопожатиями. Пациенты жалуются, что больно двигать рукой и практически невозможно выполнять привычную работу. Ситуация усугубляется тем, что поражается именно рабочая конечность: у правшей – локоть правой руки, а у левшей – левой.

Читайте также:

Нейротрофическая артропатия

Нейрогенная артропатия, или сустав Шарко, возникает на фоне системных заболеваний – спинной сухотки, сирингомиелии, травм спинного мозга, сахарном диабете и инсульте. Артропатия отличается весьма быстрым прогрессом и может буквально в считанные месяцы привести к полному разрушению сустава.

В раннем периоде она проявляется болью, которая нередко остается незамеченной из-за чувствительных нарушений. В сочленении появляется нестабильность, подвывихи и скопление геморрагического выпота (жидкости) в суставной полости.

Костная ткань начинает разрастаться, за счет чего сустав выглядит увеличенным и деформированным. Из-за спонтанных переломов со смещением и вывихов в суставную полость могут попадать фрагменты хряща или кости, что, в свою очередь, вызывает грубый и очень громкий треск при движениях.

Локоть наиболее часто поражается при сирингомиелии – болезни спинного мозга.

Лечение

Что делать и как лечиться, зависит от результатов диагностики, которую проводит терапевт или узкий специалист – травматолог, невролог, ортопед и др. Иногда для избавления от боли достаточно снизить на время физические нагрузки и обеспечить руке покой.

Перед визитом к доктору рекомендуется зафиксировать руку с помощью эластичного бинта или косыночной повязки. Если есть признаки воспаления, можно приложить лед или холодный компресс. При травмах нужно сразу обратиться в травмпункт или в поликлинику, где принимают травматолог или хирург. Они же назначат диагностические исследования и необходимое лечение эпикондилита и бурсита (воспаления синовиальной сумки).

Диагностикой и лечением артритов занимается врач-ревматолог, патологии неврологического характера находятся в компетенции невропатолога. Стоит отметить, что чем раньше выявить, например, защемление нерва в кубитальном канале, тем выше шансы избежать операции.

При туннельных синдромах назначают Нейромидин – эффективный препарат, стимулирующий нервные импульсы, витаминные комплексы, содержащие витамины группы В (Мильгамма, Нейрорубин).

Лечение хондроматоза преимущественно хирургическое. В ходе операции удаляются рыхлые видоизмененные участки синовиальной мембраны или вся оболочка, выстилающая сустав. Процедура может выполняться артроскопическим или открытым методами.

Хондрокальциноз лечится противовоспалительными препаратами. При необходимости делается внутрисуставная пункция для удаления патологического содержимого, после чего в полость сустава вводятся стероидные лекарства. Дополнительными методами терапии являются физиопроцедуры и массаж.

В лечении нейротрофической артропатии применяют терапевтические и хирургические методы. Замедлить деструкцию в суставе и даже повернуть патологический процесс вспять можно с помощью коррекции основного неврологического заболевания и иммобилизации (обездвиживания) сустава. Если повреждения в суставе необратимы, то проводят артродез, эндопротезирование, костную трансплантацию и другие хирургические операции.

При раковых опухолях иссекают поврежденную кость, которую заменяют искусственным протезом. Химиотерапия проводится как до, так и после операции. Перед оперативным вмешательством она необходима для уменьшения опухоли, а после – для снижения риска рецидивов и метастазирования.

Если хирургическое лечение невозможно, то применяют облучение. Однако вылечить таким методом можно только саркому Юинга, поскольку другие виды сарком не обладают чувствительностью к радиоволнам.

Боль в локтевом суставе вызывают многие заболевания, в числе которых артроз, различные невропатии, остеохондроз и др. Узнать об их лечении можно здесь.

Локтевой бурсит — лечение, симптомы, причины, диагностика

Локтевой бурсит

Бурсит локтевого отростка состояние, характеризующееся повреждением тканей и воспалением сумки (бурсы) локтевого отростка (небольшой заполненный жидкостью мешочек, расположенный в задней части локтя), что может быть источником боли в задней части локтя.

Локоть сформирован в результате соединения плечевой кости и локтевой кости предплечья. Локтевая кость имеется костный выступ расположенный в задней части локтя известный как локтевой отросток. Это костный выступ является местом присоединения нескольких мышц, включая трицепсы и формирует самую внешнюю точку задней части локтя. Между локтевым отростком и вышележащей кожей располагается сумка (бурса) локтевого отростка. Бурса представляет собой небольшой мешочек наполненный жидкостью — любрикантом и функция ее заключается в уменьшении трения между соседними слоями мягких тканей.

Мышцы – трицепсы в основном отвечает за выпрямление локтя и особенно активны во время деятельности связанной с толканием. Во время сокращения трицепсов, трение направлено на локтевую бурсу. Давление на сумку локтевого отростка может возникать также вследствие прямого удара. Когда это давление на бурсу оказывается чрезмерным из-за слишком частых движений или приложения силы, то возникают условия для воспаления сумки локтевого отростка.

Причины

Локтевой бурсит

  • Умеренная, но повторяющаяся травма является наиболее частой причиной. Например, люди, которые опираются на локти, вызывают фрикцию и легкую травму тканей над локтевым отростком. К примеру, существуют такие термины как « локоть студента « локоть водопроводчика или локоть шахтера и в основе этих терминов длительная опора на локти.
  • Единичные травмы, такие как удар, в заднюю часть локтя может вызвать воспаление.
  • Артрит. Одна или несколько сумок могут воспалиться в результате полиартрита (но в большинстве случаев бурсит локтевого отростка, не связан с артритом).
  • Инфекция бурсы. Это может произойти, если есть разрез на коже над сумкой, в которую попадают бактерии.
  • Идиопатический. Во многих случаях бурсит возникает без всякой видимой причины. Однако, вполне возможно, что в некоторых бурсит связан с небольшой травмой, которая была забыта.

Симптомы

В норме человек не может чувствовать или увидеть бурсу. Если происходит воспаление бурсы локтевого отростка, то появляется утолщение кожи и отечность на задней части локтя. Бурса также может быть заполнена жидкостью и тогда выглядит как маленький мягкий шарик — немного похожий на кисту. В большинстве случаев (при неинфицированных бурситах и не связанных с артритом) локтевой бурсит безболезненный или слегка болезненный. Движение в локтевом суставе не нарушается.

Если бурса инфицирована («септический» бурсит локтевого отростка), то, как правило, развиваются боли, покраснение и болезненность в локте.

Бурсит, связанный с артритом может быть сам по себе безболезненным, но могут быть боли в суставах обусловленные артритом. Пациенты с бурситом локтевого отростка обычно испытывают боль, и припухлость в задней части локтя. Боль обычно усиливается, когда, опираются на локоть или при сгибании или выпрямлении локтя. В менее тяжелых случаях, пациенты могут испытывать только боль и скованность в локте в покое после таких видов деятельности как ношение сумки. Кроме того такие виды деятельности как использование молотка или выпрямление локтя против сопротивления тоже могут вызвать боль в начальных стадиях.

По мере прогрессирования, пациенты могут испытывать симптомы, которые увеличиваются во время занятий спортом или физической деятельностью. Пациенты могут заметить отмечать отек и появление большого выступа над локтевым выступом. Большинство пациентов с локтевым бурситом испытывают боль при касании к локтевому отростку. Иногда могут прощупываться небольшие комочки в области локтевого отростка. Пациенты могут также испытывать слабость в локте особенно при попытке выпрямить локоть против сопротивления.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза достаточно физикального обследования врачом. Но для того чтобы исключить возможное наличие инфекции или артрита необходимо также провести лабораторные исследования и рентгенографию. В некоторых случаях для исключения опухолевого генеза образования возможно назначение КТ или МРТ.

Лечение

В большинстве случаев локтевой бурсит может быть излечен самостоятельно с помощью уменьшения нагрузки на локоть. Но в некоторых случаях требуется медицинское вмешательство вплоть до хирургического.

Консервативное лечение локтевого бурсита включает:

  • Покой и изменение деятельности. Пациентам с локтевым бурситом необходимо избегать деятельности связанной с давлением на локоть. Ношение налокотников также может помочь защитить локтевую сумку от давления или дополнительного раздражения.
  • Холод. Прикладывание холодных компресс к опухшему локтю в течение 20 минут два или три раза в день может помочь облегчить симптомы и уменьшить отек.
  • Компрессия. Использование эластичного бинта обернутого вокруг пораженного сустава может помочь снизить отек.
  • Элевация. Подъем локтя на уровень сердца или выше уменьшает приток крови и тем самым уменьшает воспаление.

Медикаментозное лечение. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен (например Advil), напроксен (например, Aleve), и ингибиторы ЦОГ-2 (например, Celebrex) могут уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, связанную с локтевым бурситом.

Аспирация. Аспирация опухшей бурсы с помощью иглы и шприца позволяет сразу же сбросить давление. Аспирация также проводится для тестирование жидкости на микробы. (Положительный тест будет означать, септический бурсит).

Инъекции кортикостероидов. Симптомы бурсита могут быть значительно уменьшены с помощью инъекции кортикостероидов. Кортикостероиды является мощными противовоспалительными препаратами, и введение их непосредственно в воспаленную бурсу, как правило, значительно уменьшают боль и отек. Тем не менее, инъекции кортикостероидов имеют потенциальные побочные эффекты, такие как инфекции и дегенерации кожи на локте. Таким образом, эти инъекции, как правило, назначаются при упорно текущих бурситах и не эффективности другого лечения.

Антибиотики. Септический бурсит локтевого отростка требует назначения антибиотиков. Выбор антибиотика зависит от того микроорганизма который является причиной инфекции (чаще всего золотистый стафилококк). У большинства людей с септическим бурситом лечение антибиотиками достаточно эффективно в некоторых случаях требуется госпитализация и внутривенное введение антибиотиков.

Хирургическое лечение

Иногда при хроническом бурсите или септическом бурсите может потребоваться хирургическая операция. При традиционной бурсэктомии проводится надрез на локте и воспаленная сумка удаляется. Так как сумка находится под кожей, то локтевой сустав при операции не затрагивается.

Осложнениями хирургического удаления сумки могут быть проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность. Через несколько месяцев после операции как правило на месте удаленной бурсы вырастает новая бурса. 

После операции пациентам рекомендуется некоторое время фиксировать локоть специальной повязкой с удержанием руки под углом 90 градусов.

ЛФК. После стихания симптомов бурситом достаточно эффективно назначение ЛФК для укрепления мышечного тонуса.

Прогноз

Большинство пациентов с этим заболеванием восстанавливаются и возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких недель. Иногда, реабилитация может занять значительно больше времени (до нескольких месяцев) в тех случаях, когда бурсит протекал достаточно долго. Поэтому раннее лечение и реабилитация необходима для восстановления нормального качества жизни.

Боль в локтевом суставе — Osteonika

Краниальная терапия (краниосакральная терапия, мануальные и остеопатические техники)

Краниосакральная терапия – один из самых мягких и одновременно самых глубоких методов современной терапии. Воздействует на физические и психологические причины заболевания, которые часто неподвластны другим методам. Во внутреннем пространстве позвоночника и черепа обновляется и циркулирует спинномозговая жидкость, или ликвор. Она омывает вещество спинного и головного мозга. В результате движения ликвора циклически изменяется его давление в пределах твердой мозговой оболочки, а ряд костей, тканей и внутренних органов циклически мягко расширяются и сжимаются.

Воздействия терапевта во время сеанса очень легкие и точные, проходят в области черепа, крестца, диафрагм. В результате восстанавливается естественный ритм выработки ликвора, тело освобождается от ограничений физиологической подвижности, улучшается циркуляция спинномозговой жидкости, нормализуются артериальное давление и работа центральной и периферической нервной системы. Достигается антистресс-эффект, запускаются процессы реабилитации.

Протоколы КСТ можно интегрировать в любые телесные практики, либо использовать как самостоятельный вид профилактического и оздоровительного влияния на организм. Применимо для детей любого возраста, взрослых и пожилых.

Прошедшим цикл семинаров: бесплатно предоставляется возможность войти в Ассоциацию Мануальных Практик и получить личный кабинет на сайте osteonika.ee в разделе «ассоциация-профи», где будет ваше фото, контакты и перечень семинаров плюс доступ к учебным файлам (допуск зависит от уровня обучения в Школе).

Висцеральная терапия (мануальные и остеопатические техники)

Курс висцеральной остеопатии и мануальной терапии направлен на изучение причин, приводящих к заболеванию внутренних органов и орган-систем (дыхательной, пищеварительной, урогенитальной, сердечно-сосудистой, нервной).

В ходе курса подробно изучаются анатомо-физиологические и биомеханические связи, их роль в здоровье и развитии патологических состояний. Даются приёмы пальпаторной и визуальной диагностики, использование функцинального тестирования. Студенты получают ценные практические навыки, каждый терапевтический протокол тщательно отрабатывается под наблюдением куратора.

Итог каждого семинара – несколько эффективных протоколов, которые сразу можно использовать в работе.

Прошедшим цикл семинаров: бесплатно предоставляется возможность войти в Ассоциацию Мануальных Практик и получить личный кабинет на сайте osteonika.ee в разделе «ассоциация-профи», где будет ваше фото, контакты и перечень семинаров плюс доступ к учебным файлам (в зависимости от уровня пройденного в Школе обучения).

Структуральная терапия (мануальные и остеопатические техники)

Структуральная остеопатия (мануальная терапия) изучает работу скелетно-мышечной системы. С точки зрения биомеханики рассматриваются патологии: подвывихи позвонков, смещение костей, заболевания суставов; дисбаланс напряжения мышц, фасций и сухожилий, включая структуры, проходящие внутри них. Все нарушения приводят к местным проявлениям в виде отека тканей и возникновении болевых ощущений вследствие раздражения нервных окончаний.

Структуральная остеопатия и мануальная терапия эффективны в качестве профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, для восстановления организма после спортивных тренировок, тяжелых физических нагрузок; травм и стрессов, связанных также и с физиологическими состояниями организма (в том числе в период беременности). В случае хронических патологий наблюдается удлинение периода ремиссии и явное улучшение общего самочувствия пациентов.

Итог каждого семинара – несколько эффективных протоколов, которые сразу можно использовать в работе.

Прошедшим цикл семинаров: бесплатно предоставляется возможность войти в Ассоциацию Мануальных Практик и получить личный кабинет на сайте osteonika.ee в разделе «ассоциация-профи», где будет ваше фото, контакты и перечень семинаров плюс доступ к учебным файлам (в зависимости от уровня пройденного в Школе обучения).

Клиническая остеопатия и мануальная терапия

Цикл семинаров в рамках обучения в Школе либо как программа повышения квалификации для остеопатов и остеопрактиков, мануальных терапевтов и практиков, реабилитологов, получивших базовое образование по остеопатии (не менее 700 академических часов).

В программе каждого тематического семинара — определённая орган-система:

  • Анатомия и топография (нормальная)
  • Нормальная физиология
  • Иннервация
  • Пат. анатомия и физиология, патоморфология
  • Клинические проявления болезней
  • Анамнез, мануальное остеопатическое обследование и диагностика
  • Критичные лабораторные показатели
  • Данные радиологических обследований
  • Показания и противопоказания к мануальному остеопатическому воздействию

Принципы составления авторских протоколов и индивидуальных методик остеопатической и мануальной реабилитации.

Прошедшим цикл семинаров: бесплатно предоставляется возможность войти в Ассоциацию Мануальных Практик и получить личный кабинет на сайте osteonika.ee в разделе «ассоциация-профи», где будет ваше фото, контакты и перечень семинаров плюс доступ к учебным файлам (в зависимости от уровня пройденного в Школе обучения).

Эстетическая остеопатия

Методика эстетической остеопатии физиологична, универсальна и не имеет возрастных критериев.

Сеанс эстетической остеопатии – это комплексное и глубокое воздействие на весь организм, но специалист уделяет максимум внимания основным процессам, влияющим на внешний вид. Это повышение или снижение тонуса мышц; нарушение артериального, венозного и лимфотока; изменение позиций костей лицевого, мозгового черепа и других костных структур скелета; нарушение баланса нервной и эндокринных систем.

При отклонениях от нормы (по причине хронических стрессов, травм или болезней, негативных или сдерживаемых эмоций) коллагеновые и эластиновые волокна деформируются. Печальные последствия – морщины, обвисшая кожа, жировые складки и изменение контуров лица и тела.

Во время проведения сеанса пациент находится в состоянии восстановительного покоя, запускаются естественные восстановительные силы организма. Здесь срабатывает принцип голографичности: на работу с лицом откликается весь организм, устраняются рецидивирующие боли в разных регионах тела, причины которых ранее выявить не удавалось.

Эстетическая остеопатия физиологична, универсальна и не имеет возрастных критериев. Специалистов и преподавателей в этой области очень мало, но у вас есть реальная возможность овладеть этой редкостной по эффективности методикой.

Прошедшим семинары по эстетической остеопатии: бесплатно предоставляется возможность войти в Ассоциацию Мануальных Практик и получить личный кабинет на сайте osteonika.ee в разделе «ассоциация-профи», где будет ваше фото, контакты и перечень семинаров плюс доступ к учебным файлам (в зависимости от уровня пройденного в Школе обучения).

Болит головка лучевой кости в локтевом суставе

Локтевая и лучевая кости и их патологии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Предплечье человека представлено лучевой и локтевой костями, а также мягкими тканями. Они соединены с плечом и кистью локтевым и запястным суставами и несут на себе значительную нагрузку в повседневной жизни. Поскольку эти кости длинные и трубчатые и часто страдают во время падений, их повреждения составляют до 25% всех случаев переломов. Могут наблюдаться вывихи и подвывихи, переломовывихи и другие травмы, а также различные заболевания костной ткани. Лечение может включать различные методы фиксации костных отломков до их полной регенерации, в том числе различные повязки и приспособления, которые устанавливаются в ходе операции.

Анатомические особенности

Лучевая и локтевая кость образуют предплечье человека. Они относятся к трубчатым, то есть состоят из диафиза (средней части) и эпифизов — двух утолщений, которые находятся на верхней и нижней сторонах кости. В центре диафиза распложена полость (костно-мозговой канал), наполненный желтым костным мозгом. У ребенка в ней находится красный костный мозг.

Эпифиз представлен утолщением, поверхности которого соприкасаются с конечными участками соседних костей и образуют сустав. Он состоит из губчатого вещества и имеет две структуры, за счет которых происходит рост кости в длину: хрящевую эпифизарную пластинку и метафиз. Они находятся между эпифизом и диафизом любой трубчатой кости. Эпифиз является одним из мест хранения красного костного мозга у взрослых и у детей: это вещество вырабатывает эритроциты и высвобождает их в кровяное русло.

Локтевая кость (ulna)

Анатомия лучевой и локтевой костей схожа. Локтевая находится с наружной (латеральной) стороны предплечья. Ее верхний эпифиз — это неровное утолщение, в строении которого выделяют два отростка: задний (локтевой) и передний (венечный). Между ними расположена блоковидная вырезка — она соединяет кости предплечья с блоком плечевой кости. На венечном отростке также находится круглая вырезка, предназначенная для головки лучевой кости. Нижний эпифиз представляет собой головку локтевой кости с плоской суставной поверхностью. Головка также имеет вырезку для соединения с лучевой костью.

Лучевая кость (radius)

Верхний эпифиз представляет собой округлую головку с углублением для сочленения с плечевой костью. И также на нем находится суставная поверхность, которая соединяется с круглой вырезкой локтевой кости. Между головкой и диафизом расположена шейка, а под ней — бугристость, где прикрепляется двуглавая мышца (бицепс) плеча. На нижнем эпифизе также есть вырезка для локтевой кости, а также он участвует в строении лучезапястного сустава.

СПРАВКА! Суставы, которые соединяют кости предплечья, двигаются синхронно. И также можно отметить, что локоть и запястье приходят в движение вместе со средней частью руки. Это возможно благодаря системе суставов, мышц, связок и сухожилий, которые крепятся в области межкостных сочленений.

Травмы костей предплечья

Лучевая и локтевая кости недостаточно прочные, поэтому часто подвержены травмам. Переломы могут быть закрытыми и открытыми, а последние — со смещением отломков либо без него. В зависимости от степени тяжести травмы, назначаются различные виды лечения. При простых переломах в области диафизов костей показано ношение гипсовой повязки до полного заживления. Если произошло смещение либо отрыв костных сегментов, может понадобиться хирургическое вмешательство.

После сращения перелома необходимо восстановление подвижности конечности, укрепление мышц и повышение их эластичности. В этом окажется полезным комплекс лечебной физкультур

Перелом локтевой кости — симптомы, лечение, реабилитация

Локтевая кость является трехгранной трубчатой костью, расположенной со стороны мизинца. Перелом локтевой кости –одно из самых серьезных повреждений костей, которое предполагает длительного лечения и долгую реабилитацию. Это связано со сложным анатомическим строением кости – трубчатая кость соединяется с лучевой костью и запястьем.

Когда нарушается целостность локтевой кости на уровне локтевого сустава, обездвиживается вся рука. На полное восстановление функции руки можно надеяться только при своевременном обращении к травматологу.

Основные причины перелома локтевой кости:

  • падение на предплечье или на локоть в согнутом положении;
  • сильный удар в область предплечья;
  • ДТП.

Как правило, подобные переломы встречаются среди спортсменов, детей и пожилых людей.

Перелом локтевого отростка локтевой кости

Перелом локтевого отростка – нередкая травма локтевой кости, на нее приходится около 30% от внутрисуставных переломов локтя. Наиболее часто он диагностируется у активных молодых людей. Большая часть таких переломов сопровождается осложнением в виде смещения отломков, образования щели между непосредственно костью и локтевым отростком, вывиха или перелома предплечья. Механизм образования такого перелома – падение на заднюю часть локтя в согнутом положении по причине ДТП, падения с высоты, велосипеда и пр.

В зависимости от локализации, различаются переломы верхушки отростка, его основания и середины. По линии излома выделяют косые переломы, простые, поперечные и оскольчатые. Встречаются также осложнения в виде сжатия губчатого участка локтевого отростка, в результате чего сминается кость. Большая часть переломов является внутрисуставными.

Переломы локтевого отростка локтевой кости классифицируются:

  1. Тип 1А, к которому относятся неоскольчатые переломы без смещения и тип 1В, в который входят оскольчатые повреждения без смещения целостности кости.
  2. Тип 2А – неоскольчатые переломы со смещением, тип 2В – оскольчатый перелом со смещением не более трех мм.
  3. Тип 3А – нестабильный перелом со смещением; тип 3В – оскольчатый.

Лечение перелома локтевого отростка проходит преимущественно консервативным путем (если смещение не превышает 3 мм, при наличии смещения – хирургическим способом). Лечение в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Полное восстановление наступает не ранее чем через два месяца реабилитационных процедур. Локтевой сустав тяжело разрабатывается, поэтому необходимо приложить усилия и регулярно выполнять комплекс ЛФК, который пропишет врач, чтобы вернуть руке нормальную подвижность.

Перелом локтевой кости

Перелом венечного отростка локтевой кости

Изолированный перелом венечного отростка локтевой кости диагностируется редко. В большинстве случаев эта травма сопряжена с вывихом предплечья или внутрисуставным переломом. Однако травма венечного отростка считается редкой, что обусловлено особенным анатомическим строением кости – отросток находится далеко от поверхности и «спрятан» мягкими тканями. При переломе венечного отростка излом диагностируется либо у основания, либо у верхушки фрагмента кости. Возникает такая травма при падении на руку с максимально согнутым запястьем. При чрезмерной нагрузке на сухожилия мышц, которые крепятся к венечному отростку происходит его отрыв.

Диагностировать перелом венечного отростка можно только по результатам рентгенограммы.

Лечение производится консервативным путем. Рука фиксируется гипсовой повязкой на недельный срок, после чего назначаются реабилитационные мероприятия (за исключением массажа), способные за 1,5-2 месяца восстановить функциональность руки.

Операция проводится в чрезвычайно редких случаях – когда происходит отрыв или защемление отростка. Тогда его просто удаляют, поскольку возвращение его на место приводит к развитию тугоподвижности руки.

Перелом шиловидного отростка локтевой кости

Чаще всего перелом шиловидного отростка локтевой кости отрывного типа встречается при обширном переломе лучезапястного сустава в типичном месте. Эту травму называют переломом Путо-Коллеса. Возникает подобная травма в результате падения на вытянутую руку ладонью вниз или при сильном ударе непосредственно в область шиловидного отростка. Характерным признаком такого перелома является сильная боль при попытке двигать кистью, внутренний кровоподтек, ненормальная подвижность кисти.

Перелом локтевой кости
Лечение перелома шиловидного отростка локтевой кости проходит преимущественно консервативным путем. Вправление незначительного смещения костей проводится под местной анестезией, затем накладывается гипсовая повязка. Со следующего дня наступает реабилитация, которая заключается в выполнении специальных упражнений.

Перелом головки локтевой кости

Перелом головки локтевой кости является травмой спортсменов и пожилых людей. Это распространенный вид повреждения, при котором деформируется верхняя часть локтевой кости. Как правило, перелом возникает в результате падения на вытянутую руку или сильном ударе по ней.

При отсутствии смещения костных фрагментов и при трещинах назначается консервативная терапия, которая заключается в иммобилизации руки гипсовой повязкой на 2-3 недели и приеме препаратов кальция. По истечении этого срока гипс снимают, прописывают ношение ортеза, с которым можно осуществлять движения.

Перелом локтевой кости
При открытом переломе головки локтевой кости, а также осложнении в виде повреждения сосудов и нервов, сильного смещения костных фрагментов проводится операция. В подобных случаях хирурги отдают предпочтение общему наркозу, и при помощи металлических винтов, спиц, пластин соединяют части кости. Иногда (в особо сложных случаях) может потребоваться протезирование или резекция головки локтевой кости. При сломанной шейке кости используются винты для удержания целостности кости.

Перелом диафиза локтевой кости

Перелом диафиза локтевой кости всегда осложняется смещением отломков в силу того, что кость не полностью покрыта мышцами. Наиболее часто нарушается целостность той части кости, которая расположена ближе к нижнему концу. Кость ломается в результате чрезмерного силового воздействия на неё, и благодаря тому, что рядом расположена лучевая кость, в результате травмы не происходит укорачивания локтевой кости.

Перелом локтевой кости
Лечение заключается в закрытой репозиции отломков и наложении гипса. Повторный контрольный рентген делается спустя 10 дней. В целом гипс следует носить около трех месяцев, затем происходит восстановление двигательной функции конечности. При недостижении положительных результатов консервативным путем требуется операция, во время которой кость будет зафиксирована при помощи штифта.

Симптомы и диагностика перелома локтевой кости

Основной симптом перелома локтевой кости – сильные и резкие болевые ощущения. Интенсивная боль возникает при прикосновении или попытке подвигать рукой. В месте повреждения рука стремительно отекает, и возникает гематома. Под кожей может образоваться бугорок, образованный смещенными отломками кости. Рука теряет двигательную способность, но в то же время появляются аномальные движения.

Онемение, чувство покалывания в руке или частичная потеря чувствительности указывает на повреждение целостности или ущемление нервных окончаний.

Диагностика перелома локтевой кости заключается в произведении осмотра пострадавшего, назначении рентгенограммы или МРТ. Как правило, рентген делают в 2 проекциях, на основе чего врач сможет поставить правильный диагноз и определиться с методикой лечения.

Лечение перелома локтевой кости без смещения

Лечение перелома локтевой кости без смещения и без других осложнений всегда проводится консервативным способом. Врач делает местное обезболивание, накладывает гипс и прописывает медикаментозную терапию, которая заключается в приеме противовоспалительных средств с эффектом обезболивания, витаминов и использовании обезболивающих мазей. Через 7 дней делается контрольный рентген, чтобы отслеживать правильность срастания кости. Затем назначается физиотерапия и лечебная физкультура. Работоспособность руки восстанавливается спустя 2-3 месяца.

Лечение перелома локтевой кости со смещением

Смещение костных отломков всегда осложняет лечение перелома. Зачастую оно происходит при переломе локтевого отростка. Существенное смещение проксимального отдела кости приводит к повреждению сухожилия и вывихом головки луча. Такая травма называется повреждением Мальгеня.

Если не нарушается целостность сухожилия, а смещение произошло незначительное, есть надежда на лечение перелома консервативным методом. В остальных же случаях показано хирургическое вмешательство. При сопоставлении отломков кости и при многооскольчатом переломе применяют технику стягивающей петли – отломки стягиваются пронизанной сквозь фрагменты кости проволокой. Данная техника скрепления отломков кости предполагает недолгую иммобилизацию руки. С третьего дня после операции назначается ЛФК. Спустя 4 месяца фиксирующая проволока удаляется.

Перелом локтевой кости
После операции назначается медикаментозная терапия: НПВС, обезболивающие препараты, которые купируют боль, уменьшают отек, убирают воспалительный процесс. Также будет назначен курс антибиотиков.

При открытом переломе в обязательном порядке вводится сыворотка против столбняка.

Хирургическое лечение перелома локтевой кости

Перелом локтевой кости тяжелой степени предполагает оперативное лечение, методика которого будет зависеть от характера травмы. Многооскольчатый перелом и перелом локтевой кости со смещением лечится путем скрепления осколков посредством металлических пластин, штифтов или винтов, проволоки или нити. Рану ушивают, наносят на неё стерильную повязку и фиксируют руку в согнутом положении гипсом. При отсутствии патологии, препятствующей срастанию кости (сахарный диабет и пр.) гипс следует носить не менее трех месяцев. Обязательно назначается комплекс лечебных упражнений, которые позволяют восстановить двигательную способность руки.

Перелом локтевой кости

Сколько носить гипс при переломе локтевой кости?

В среднем ношение гипса при переломе локтевой кости длится 3-4 месяца, однако срок иммобилизации зависит от индивидуальных особенностей организма и сложности повреждения. Если диагностирован перелом венечного отростка локтевой кости, тогда достаточно недельной иммобилизации, затем начинается период активной разработки двигательной функции.

После снятия гипса врач может порекомендовать носить ортез или бандаж для того, чтобы минимизировать нагрузку на руку. Но это не означает, что конечность нужно держать в покое. Наоборот, необходимо пользоваться ей в быту, во время надевания одежды, застегивания пуговиц и дополнительно разрабатывать руку и укреплять мышцы при помощи комплекса лечебной физкультуры.

Срок срастания перелома локтевой кости

Как правило, на восстановление целостности локтевой кости уходит от двух до двух с половиной месяцев. Однако этот показатель условный и зависит от некоторых факторов, в том числе, осложнен ли перелом дополнительными патологическими процессами. Для того чтобы не возникло осложнений, и восстановление после перелома локтевой кости произошло максимально быстро, следует принимать кальций в виде добавок, употреблять пищу с высоким содержанием белка, кальция, магния и других питательных элементов. Массаж при переломе локтевой кости как часть восстановительного комплекса оказывает непосредственное влияние на скорость срастания, поскольку способствует ускорению местного обмена веществ, т.е. улучшает доставку питательных веществ и кислорода к травмированному месту.

Перелом локтевой кости

→ Реабилитация после перелома локтевой кости в Москве

Реабилитация после перелома локтевой кости

Полноценная реабилитация после перелома локтевой кости необходима в силу того, что кость срастается относительно долго. Для ускорения процесса восстановления необходим регулярный массаж (профессиональный или самомассаж) и физиотерапия:

  • ванночки: согревающие или контрастные. Для согревающего эффекта используется парафин или лечебная грязь, насыщенная минералами. Контрастные ванночки способствуют повышению эластичности сосудов, улучшению кровообращения и ускорению регенерации клеток;
  • электрофорез (для снятия воспаления), УВЧ и УФО – для активизации обменных процессов, уменьшения отека и болевого синдрома.

Перелом локтевой кости
Обязательно ежедневно уделять внимание лечебной физкультуре. Возвращаться к спорту разрешается только с разрешения реабилитолога, когда рука будет готова к большим нагрузкам. Как правило, боксерам, штангистам, волейболистам, борцам и пр. разрешается входить в спортивный режим не ранее чем через 6-8 месяцев. Срок воздержания от существенных нагрузок зависит от прочности костной мозоли, характера перелома и интенсивности ожидаемых нагрузок. Полное затвердевание кости в месте перелома достигается к 12 месяцу после травмы.

Комплекс упражнений при переломе локтевой кости

Для того чтобы предотвратить тугоподвижность, вернуть руке полноценную функциональность и силу, необходимо выполнять специальные упражнения. Разрабатывать и укреплять нужно не только запястье, но и пальцы, локоть, плечо.

Упражнения для каждого из суставов представлены на следующих страницах:

Далее описаны некоторые из упражнений, которые рекомендуется выполнять после перелома локтевой кости:

  • Нужно одновременно выпрямить все пальцы руки и расставить их максимально широко. Необходимо произвести по 10 сведений/разведений в разном положении руки: при свободном свисании руки; при согнутой руке в локте, при этом предплечье сначала находится на весу, затем лежит на столе. Такое же действие совершить поднятой вверх выпрямленной рукой. Каждое упражнение рекомендуется выполнить в три подхода по 10 повторений.
  • Сидя на стуле, выпрямить спину, макушкой потянуться к потолку, травмированную руку медленно поднять вверх, дотронуться пальцами противоположного уха, и так же медленно вернуться в исходное положение.
  • Сидя на стуле или в положении стоя разрабатывать руку в локте: выпрямить руку и совершать ей вращательные движения; прямой рукой очертить невидимый полукруг, над головой постараться согнуть руку в локте и завести запястье за затылок (руку можно придерживать здоровой рукой, чтобы она не отгибалась в плече).
  • При вытянутых руках совершать движения кулаком вверх/вниз.
  • В положении стоя расслабить руки, вытянутые вдоль тела, стараться поворачивать ладони к телу/от тела.
  • Совершать круговые движения согнутым в локте предплечьем.

Когда будет достигнута легкость выполнения данного комплекса упражнений, рекомендуется использовать резиновые ленты-эспандеры различного сопротивления.

Заключение

Перелом локтевой кости – сложная травма, однако современная медицина знает, как минимизировать риск развития неблагоприятных последствий, а также быстрее вылечить руку. В редких случаях возникают осложнения в виде потери чувствительности, неправильного сращения кости, долгого незаживления перелома, отторжения скрепляющих металлических приспособлений. Эти случаи индивидуальны и решаемы путем дополнительного обследования и смены метода терапии. 50% успешного заживления перелома без последствий зависит от добросовестного выполнения комплекса ЛФК.

Что такое олекранонный процесс? (с рисунками)

Отросток локтевой кости — это выступающий костный выступ локтевой кости, который можно прощупать в локтевом суставе. По форме напоминающая крючок, это структура, которая огибает нижнюю часть плечевой кости в плече и закрывает локтевой сустав. Это также место прикрепления нескольких мышц руки.

The olecranon process is the site of attachment for many muscles of the arm.
Отросток локтевого отростка — место прикрепления многих мышц руки.

Важный сегмент локтевой кости, больший из двух костей в нижней части руки, локтевой отросток расположен на проксимальном конце локтевой кости, где он пересекается с плечевой костью. Когда рука висит сбоку от человека ладонью вперед, олекранон можно найти на задней или задней стороне руки, слегка направив внутрь к туловищу. В этом положении изгиб выступа обращен вперед, а выпуклая сторона обращена назад.

An X-ray may be required to diagnose fractures to the olecranon process.
Рентген может потребоваться для диагностики переломов отростка локтевого отростка.

На вогнутой передней поверхности этой области находится полость, называемая полуульнарным вырезом.Здесь олекранон с его выступающим крючком, изгибающимся в углубление на плечевой кости, известное как локтевая ямка, оборачивается вокруг основания плечевой кости во время разгибания или разгибания локтя. Форма также гарантирует, что плечевой сустав, шарнирный сустав в локтевом суставе, не будет раздавлен при сгибании и сгибании руки.

The Olecranon Process is the bony projection of the ulna bone that can be felt at the elbow.
Олекранонный отросток — это костная проекция локтевой кости, которую можно прощупать в локтевом суставе.

Несколько мышц верхней и нижней части руки прикрепляются к локтю на локтевом отростке. В заднем отделе плеча три головки трехглавой мышцы плеча сходятся в одно сухожилие, которое здесь соединяется. Функция трехглавой мышцы — разгибать локтевой сустав и выпрямлять руку, чтобы она обязательно пересекала сустав и прикреплялась к локтевой кости, чтобы это было возможно.Еще одна мышца, которая пересекает локтевой сустав и соединяется в этой точке, помогая трицепсу разгибать локоть, — это анконус. Anconeus — это крошечная мышца, которая берет начало на плечевой кости и проходит вдоль локтевого отростка, где она прикрепляется к латеральной границе.

В заднем отделе предплечья локтевой сгибатель запястья прикрепляется к выступу на локтевой кости.Беря свое начало здесь, он начинается на медиальной или внутренней границе локтевого отростка и прикрепляется к нескольким костям кисти. Функция локтевого сгибателя запястья заключается в сгибании и приведении руки в запястье: подтягивание ладони к локтю и взмах руки в сторону мизинца соответственно.

The olecranon process hooks around the bottom of the elbow joint.
Отросток локтевого отростка захватывает нижнюю часть локтевого сустава.,

Переломы локтя (локтевого отростка) — OrthoInfo

Пока вы находитесь в отделении неотложной помощи, ваш врач наложит шину (например, гипс) на ваш локоть и наложит повязку, чтобы локоть оставался на месте. Немедленное лечение может также включать:

  • Прикладывание льда для уменьшения боли и отека
  • Лекарства для снятия боли

Будет определено, требует ли ваш перелом хирургического вмешательства. Не все переломы олекранона требуют хирургического вмешательства.

Нехирургическое лечение

Если куски кости находятся на своем месте (смещены), перелом иногда можно лечить с помощью шины, чтобы удерживать локоть на месте во время заживления.Во время процесса заживления ваш врач будет часто делать рентгеновские снимки, чтобы убедиться, что кость не сместилась.

Шины обычно носят в течение 6 недель, прежде чем начать легкое движение. Если за это время перелом изменится, вам может потребоваться операция, чтобы снова соединить кости.

Хирургическое лечение

Операция обычно требуется при переломах локтевого сустава, при которых:

  • Кости сместились (перелом со смещением)
  • Осколки кости прокололи кожу (открытый перелом)

Хирургия переломов локтевого сустава обычно включает в себя возвращение сломанных кусков кости на место и предотвращение их смещения с места до тех пор, пока они не заживут.

Из-за повышенного риска инфицирования при открытых переломах операция назначается как можно скорее, обычно в течение нескольких часов. Пациентам вводят антибиотики внутривенно (внутривенно) в отделении неотложной помощи и могут сделать прививку от столбняка. Во время операции порезы от травмы и поверхность сломанной кости тщательно очищаются. Кость обычно восстанавливается во время той же операции.

Хирургические процедуры

Открытая репозиция и внутренняя фиксация. Это процедура, наиболее часто используемая для лечения переломов локтевого сустава. Во время процедуры костные фрагменты сначала перемещаются (уменьшаются) до их нормального положения. Затем куски кости удерживаются на месте винтами, проволоками, булавками или металлическими пластинами, прикрепленными к внешней стороне кости.

Ниже показаны некоторые распространенные методы внутренней фиксации.

Костный трансплантат. Если часть кости была потеряна из-за раны или раздроблена, перелом может потребовать костного трансплантата для заполнения промежутков.Костный трансплантат может быть взят от донора (аллотрансплантат) или от другой кости в вашем теле (аутотрансплантат) — чаще всего от бедра. В некоторых случаях можно использовать искусственный материал.

Удаление фрагмента перелома. Если сломанный фрагмент кости слишком мал для восстановления, его иногда удаляют. Когда это сделано, сухожилие трехглавой мышцы, прикрепленное к фрагменту, снова прикрепляется к оставшейся части локтевой кости.

Осложнения хирургии

Любая операция сопряжена с риском.Если ваш врач рекомендует операцию, он или она думают, что возможные преимущества перевешивают риски.

Возможные осложнения включают:

Инфекция. Существует риск заражения при любой операции. Ваш врач примет определенные меры, чтобы предотвратить заражение.

Аппаратное раздражение. У небольшого процента пациентов может возникнуть раздражение от металлических имплантатов, используемых для восстановления перелома.

Повреждение нервов и сосудов. Существует небольшой риск повреждения нервов и кровеносных сосудов вокруг локтя. Это необычный побочный эффект.

Несращение. Иногда перелом не заживает. Трещина может разойтись, а винты, пластины или провода могут сместиться или сломаться. Это может произойти по ряду причин, в том числе:

  • Пациент не следует указаниям после операции.
  • У пациента проблема со здоровьем, например диабет, которая замедляет заживление. Курение или употребление других табачных изделий также замедляет заживление.
  • Если перелом был связан с разрезом кожи (открытый перелом), заживление часто происходит медленнее.
  • Инфекции также могут замедлять или препятствовать заживлению.

Если перелом не заживает, может потребоваться дополнительная операция.

,Определение

в кембриджском словаре английского языка

Окружность средней руки была взята из левой руки из средней точки между кончиком отростка акромиона и отростком olecranon .

Проксимально локтевая кость имеет костный отросток olecranon , крючковидную структуру, которая входит в ямку olecranon плечевой кости.Из

Википедия

Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA.

Эти примеры взяты из Cambridge English Corpus и из источников в Интернете.Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

Еще примеры
Меньше примеров

Компактный слой продолжается на тыльной стороне локтевого сустава в виде пластинки плотной губчатой ​​кости с параллельными ламелями.Из

Википедия

Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA.

Выполняется второй разрез, чтобы обнажить место прикрепления трицепса, и трицепс отсекается от места прикрепления на локтевом отростке .Из

Википедия

Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA.

В нижней части руки на прочной локтевой коже имеется хорошо развитый отросток olecranon .Из

Википедия

Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA.

Она непосредственно ниже венечной ямки спереди и ямки локтя сзади.Из

Википедия

Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA.

Они обычно подкожные, особенно над костными выступами, такими как кончик локтя или локтевой кости , или над суставами пальцев.,

(TH) Меридиан с тройным нагревателем — Схема расположения точек | Теория китайской медицины

Меридиан TH — карта местоположений

Меридиан TH

Ниже вы найдете информацию о местоположении всех точек вдоль (TH) меридиана тройного нагревателя. Вы можете щелкнуть конкретную точку акупунктуры для получения более подробной информации, включая ее местонахождение, клиническое использование, а также соответствующие модели и условия.

График меридиана

Есть 23 точки вдоль (TH) меридиана тройного нагревателя…

Схема расположения меридианов TH

Концентратор прохода TH 1

0,1 кузн сзади от угла ногтя на локтевой стороне безымянного пальца.

TH 2 Humor Gate

(0,5 куна) проксимальнее края перепонки между безымянным пальцем и мизинцем, в углублении, когда кулак сжимается на границе красной и белой кожи.

TH 4 Yang Pool

На поперечной складке тыльной стороны запястья в углублении на локтевой стороне сухожилия общего разгибателя пальцев.

TH 5 Внешний проход

2 цуня выше TH 4 между лучевой и локтевой костью на линии TH 4 — TH 10 ** Японское несоответствие **

TH 6 Ответвление канавы

3 цуня выше TH 4 между радиусом и ulna на лучевой стороне мышцы-разгибателя пальцев на TH 4 и на вершине локтевой линии.

TH 7 Конвергенция и сближение

На уровне и ширине одного пальца от TH 6 на лучевой границе локтевой кости.

TH 8 Соединение трех Янь

На 4 цуня выше TH 4 между лучевой и локтевой.

TH 9 Four Rivers

7 цун выше TH 4, 5 цуней ниже локтевого сустава, между лучевой и локтевой костей на локтевой стороне предплечья.

TH 10 Celestial Well

На 1 цун выше локтевого отростка в углублении с согнутым локтем.

TH 11 Clear Cold Abyss

На 1 цун выше TH 10 с согнутым локтем.

TH 12 Рассеивающееся русло реки

На полпути между TH 11 и TH 13 на линии, соединяющей олекранон и TH 14.

TH 14 Отверстие для кости плеча

На плече, позади LI 15, в углублении ниже и позади акромиона при отведении руки.

TH 15 Отверстие для небесной кости

На полпути между GB 21 и SI 13 на верхнем углу лопатки.

TH 16 Celestial Window

Непосредственно под сосцевидным отростком, на уровне угла нижней челюсти и на задней границе мышцы SCM (в соответствии с SI 17 и GV 15).

TH 17 Wind Screen

За долькой уха в углублении между нижней челюстью и сосцевидным отростком.

TH 18 Спазматический сосуд

В центре сосцевидного отростка на стыке средней и нижней трети дуги (TH 17 — TH 20) кзади от спирали.

TH 19 Упор для черепа

Позади уха на стыке верхней и средней трети дуги (TH 17 — TH 20) позади дуги.

TH 20 Angle Vertex

Непосредственно над верхушкой уха в пределах линии роста волос.

Кпереди от супратрагической вырезки и за задним краем мыщелкового отростка нижней челюсти с открытым ртом.

TH 22 Harmony Bone Hole

Кпереди и выше уровня TH 21 с корнем ушной раковины на задней границе волосяного покрова виска, где проходит поверхностная височная артерия.

TH 23 Отверстие под шелк и бамбук

В углублении на боковом конце брови.

TH 13 Конвергенция верхней части руки

На 3 цуня ниже TH 14 на задней границе дельтовидной мышцы на линии, соединяющей TH 14 и локтевой сустав.

TH 3 Central Islet

С сжатым кулаком на тыльной стороне кисти между 4-й и 5-й пястными костями в углублении проксимальнее 4-го пястно-фалангового сустава.

Куда мне двигаться дальше?

Список связанных пунктов

Продолжайте изучение…

TH 1, TH 2, TH 3, TH 4, TH 5, TH 6, TH 7, TH 8, TH 9, TH 10, TH 11, TH 12, TH 13, TH 14, TH 15, TH 16 , TH 17, TH 18, TH 19, TH 20, TH 21, TH 22, TH 23

Следуйте, присоединяйтесь и участвуйте

Получите наше приложение

Get it on Google Play

Присоединяйтесь к нашему списку рассылки (3-5 обновления по электронной почте в год)

Наши сайты

Авторские права на все материалы © 1999-2020 Yin Yang House Inc

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о