• Диагностика вида патогена и применение системных и местных антимикотических средств, к которым чувствителен конкретный возбудитель.
• Лечение сопутствующих заболеваний.
• Профилактика повторного заражения в виде противогрибковой обработки предметов обихода и обуви.

Наружные местные средства обязательно назначаются при лечении дерматомикозов. Хороший терапевтический эффект при применении мазей происходит за счет:

• прямого длительного контакта с патологическим очагом;
• отсутствия системного воздействия на организм и допустимости использования у беременных и кормящих женщин;
• низкого процента аллергических реакций;
• возможности продолжительного применения без побочного действия.

Самые известные мази

Против грибка разработано большое количество местных лекарственных средств в виде мазей, кремов, гелей, аэрозолей, шампуней, бальзамов.

Клотримазол

Клотримазол — одна из самых сильнодействующих мазей против грибка. Хорошо проникает в поверхностные слои кожи. Антимикотическое действие обусловлено угнетающим влиянием на клеточную мембрану грибка: повышается ее проницаемость, разрушается цитоплазма, что приводит к гибели патогена. Спектр действия — дрожжеподобные и плесневые грибки, дерматофиты.

Медикамент концентрируется в основном в эпидермисе, в кровь практически не проникает. Разрешен к применению беременным женщинам (кроме 1 триместра) и детям.

Аналоги — Амиклон, Клотрисал, Канестен.

Ламизил

Действующее вещество — тербинафин. Активен в отношении дрожжевых грибков, эпидермофитий паховых складок, разноцветного лишая, микоза стоп. Лечебный эффект осуществляется за счет разрушения липидной оболочки клетки грибка. Всасывание происходит постепенно, при наружном применении адсорбция составляет около 5%.

Противопоказания:

• детский возраст до 12 лет;
• индивидуальная чувствительность к компонентам;
• период лактации;
• с осторожностью назначается при беременности, нарушенных функциях печени и почек.

Использование лекарства приводит к снижению симптоматики уже через 5—7 дней, но курсовое лечение следует продолжать во избежание рецидивов. Формы выпуска для наружного применения: мазь, крем, гель, спрей, лосьон.

Аналоги:

• Фунготербин;
• Термикон;
• Тербинафин;
• Ламикон;
• Экзитер.

Запрещено самостоятельное лечение Ламизилом, если диагноз грибкового поражения не подтвержден врачом. В противном случае возможны осложнения: рост патогенной микрофлоры, прогрессирование болезни, побочные реакции.

Экзодерил

Этот крем против грибка содержит нафтифин. Применяется в лечении дрожжевых, плесневых штаммов, дерматофитов. В зависимости от вида возбудителя проявляет фунгицидное или фунгистатическое действие. Хорошо всасывается в кожные слои и ногтевую пластину, накапливается в них в высоких концентрациях.

Особенностью Экзодерила является то, что он обладает бактерицидным действием по отношению к большинству микробов, которые часто сопутствуют микозам. Вызывает гибель грибков, снимает симптомы воспаления, устраняет зуд.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость составляющих крема;
• нарушенная целостность кожного покрова (раны, эрозии, язвы).

Аналог — Микодерил.

Кетоконазол

Мазь от грибка с широким спектром действия. Основное активное вещество способствует увеличению проницаемости клеточной мембраны патогена, что приводит к постепенному разрушению и гибели клетки. Аналоги — Низорал, Микозорал, Себозол.

Лоцерил

Действие этого крема от микоза обеспечивается содержанием аморолфина гидрохлорида. Обладает фунгицидным и фунгистатическим свойствами, что дает возможность не только разрушать патогенные грибки, но и препятствовать их размножению и распространению на здоровые ткани. Оказывает противовоспалительное воздействие в результате блокирования выработки медиаторов воспаления.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
• беременность, лактация;
• детский возраст.

Ифенек

Ифенек — антигрибковый препарат с основным действующим веществом нитратом эконазола. Применяют при лечении разноцветного лишая, при микозах гладкой кожи тела и волосистой части головы. Эффективен в отношении плесневых и дрожжевых грибков.

Комбинированные препараты

Противогрибковые мази, содержащие другие активные вещества — антибиотики, глюкокортикоиды — относятся к комбинированным лекарственным средствам, которые действуют на разные звенья патогенеза. Их назначают, когда к заболеванию дерматомикозом присоединяются другие болезнетворные микроорганизмы.

Препараты с глюкокортикоидами:

• Дермозолон;
• Лоринден С;
• Микозолон;
• Травокорт.

Их применяют при микотической сенсибилизации, приводящей к аллергическим реакциям на теле — крапивница с волдырями.

Мазь Тридерм содержит антибиотик — гентамицин, фунгицид — клотримазол, и стероид — бетаминазон. Назначают при дерматомикозах с бактериальной инфекцией: эпидермофития, кандидозы, разноцветный лишай.

Противопоказан детям до 2 лет, беременным и кормящим матерям.

Серная, салициловая, цинковая мази

Они не относятся к фунгицидным препаратам, используются при лечении грибковых заболеваний кожи как вспомогательные средства, уменьшающие выраженность симптомов.

Салициловая мазь отличается кератолитическим свойством: она размягчает и отшелушивает роговой слой, облегчает доступ фунгицидных средств к очагу поражения. Применяют при начальных стадиях микоза стоп и ногтей.

Противопоказания:

• дети до года;
• патология печени, почек;
• обработка участков гиперпигментации и родимых пятен.

Серная мазь на основе вазелина содержит до 33% серы, которая при контакте с органическими веществами, преобразуется в сульфидные соединения и кислоты. Эти вещества агрессивно воздействуют на микробы, паразиты и грибки. Применяется наружно, всасывается плохо, в системный кровоток не проходит. При беременности и кормлении ребенка можно использовать после консультации с врачом.

Противопоказания:

• поврежденная поверхность кожного покрова;
• повышенная чувствительность к сере.

Цинковую мазь используют в комплексной терапии онихомикоза вместе с фунгицидными средствами. Препарат оказывает подсушивающее, противовоспалительное, отшелушивающее действие. Формирует защитную пленку на эпидермисе, препятствует дальнейшему распространению грибковых колоний, создает неблагоприятные условия для размножения грибка.

Разрешено применение у беременных и кормящих женщин, а также у детей с периода новорожденности.

Противопоказания:

• гнойно-воспалительные процессы на коже;
• непереносимость цинкосодержащих препаратов.

Правила применения

Для получения лучшего терапевтического эффекта необходимо следовать таким рекомендациям:

• Перед использованием лечебных препаратов участок, подлежащий обработке, нужно вымыть с мылом и просушить полотенцем.
• Мазь накладывается тонким слоем на очаги инфекции.
• Количество обработок зависит от вида грибка, распространенности процесса, лечебного эффекта.
• После купирования видимых симптомов болезни лечение продолжают 1—2 недели, иначе может возникнуть рецидив, а курс терапии придется повторить.
• Следует избегать попадания мази на слизистые оболочки ротовой полости или на конъюнктиву глаза. Если это случилось, требуется обильное промывание чистой водой.
• Частая смена одежды.
• Обеззараживание белья, контактирующего с очагами поражения, с помощью высоких температур (стирка, проглаживание горячим утюгом).
• При микозе ног обязательна внутренняя обработка обуви дезинфицирующими средствами (формалин, нашатырный спирт, уксус).

Лечение дерматомикозов — длительный и сложный процесс, положительный результат которого во многом зависит от самого больного. При первых признаках заболевания нужно обращаться к врачу для диагностики и подбора наиболее эффективного метода терапии. От пациента потребуется соблюдение всех лечебных мероприятий, а в дальнейшем — выполнение гигиенических норм в целях профилактики повторных заражений.

эффективные противогрибковые препараты местного действия

Микозы кожного покрова являются распространенными патологиями у лиц любого возраста и пола. Обычно грибок тела доставляет дискомфорт больному, поэтому важно иметь понятие о том, как быстро результативно от него избавиться.

Симптомы и признаки грибкового поражения кожи

Микозы способны поражать любой участок тела человека – он диагностируется на теле, руках, ногах, стопах, волосистой части головы, ногтях. Каждому важно знать признаки заболевания, это поможет как можно раньше обратиться к врачу.

Выглядят они следующим образом:

1. Возникновение зуда на месте патологии, выраженность которого может варьировать.
2. Гиперемия поверхности кожи.
3. Появление пузырьков, шелушения.
4. В некоторых случаях грибковые инфекции сопровождаются выделением экссудата, что усиливает зуд.
5. Как осложнение наблюдается травматизация тканей, что ведет к вторичным инфекциям бактериальной этиологии.

Микозы важно вовремя начать лечить, поскольку они доставляют дискомфорт пациентам, являются косметической проблемой.

Лечение грибкового поражения кожи

Лечение грибковых заболеваний комплексное. Больным требуется терпение и усердие для достижения полного выздоровления. Принципы терапии микозов следующие:

1. Специальные антигрибковые препараты как для наружного, так и для внутреннего использования.
2. Антибиотики при возникновении вторичного инфицирования.
3. Смягчающие кремы.
4. Антигистаминные препараты, которые уменьшают выраженность воспаления и зуда.
5. Пробиотики, предназначенные для восстановления микрофлоры кишечника.

Также в терапии применяются методы физиотерапии, народные рецепты. Большое количество процедур помогает быстро избавиться от заболевания.

Лечение грибка антибактериальными мазями

От грибка кожи широко используются антибактериальные мази. Врачи предпочитают применять их в комплексе с другими средствами против микозов, это позволяет достичь быстрого и полного выздоровления пациента.

Цинковая

Данная мазь состоит из оксида цинка и вазелина, благодаря чему обладает противовоспалительным и дезинфицирующим эффектами. Также средство активирует процессы регенерации. Цинковая мазь используется и при микозах, чаще ногтевых пластин и стоп.

Препарат рекомендован при грибковых патологиях начальной стадии, не используется при наличии открытых раневых поверхностей, гнойного выделяемого, гиперчувствительности на компоненты лекарства.

Цинковая мазь наносится на зону поражения до 4 раз в день в течение 2-3 недель. Из побочных эффектов диагностируются явления гиперчувствительности.

Серная

Мазь состоит из серы и вазелина, которые обладают антисептической и репарационной активностью. Обычно препарат используется при микозах ногтевых пластин, наносится дважды в день, длительность приема составляет 2 недели. Из нежелательных реакций могут быть только аллергические, в подобных ситуация рекомендовано сменить тактику терапии.

Салициловая

Салициловая мазь также используется при микозах ногтей и стоп, обладает выраженным дезинфицирующим и смягчающим действием. Наносится на очаги патологии 2 раза в сутки в течение 14 дней. Стоит отметить, что в таких ситуациях рекомендовано комплексное лечение грибка, только тогда можно ожидать положительный результат.

Антимикотические мази

Специальные мази против грибков являются эффективными и быстродействующими лекарствами для борьбы с этими заболеваниями кожи. Препараты характеризуются хорошей переносимостью и удобством в применении.

Клотримазол

Действующее вещество мази так и называется — клотримазол. Препарат выпускается с концентрацией 1 % активного компонента на 1 г мази. Средство назначается при поражении кожного покрова дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами. Клотримазол способствует изменению структуры клеточной стенки патогенов, что ведет к нарушению их проницаемости и последующему разрушению. Препарат приводит к увеличению содержания перекисных ферментов в клетках. Данный процесс также способствует гибели грибов.

Клотримазол подойдет для лечения микотического поражения кожного покрова любой локализации, в том числе на ногах и в крупных складках кожи. Данное средство может быть назначено при наличии сопутствующего гнойного процесса.

Клотримазол не используется при аллергических реакциях пациента на действующее и вспомогательные компоненты, при беременности. Осторожность следует соблюдать в период грудного вскармливания.

Средство применяют наружно, наносят на очаг поражения трижды в сутки. Кожу предварительно необходимо промыть и высушить. Длительность использования — 14-21 день.

В большинстве случаев клотримазол переносится хорошо, из побочных реакций могут диагностироваться только аллергические в виде жжения, гиперемии, небольшой отечности, шелушения. В таких ситуациях требуется изменение тактики терапии.

Экзодерил

Активный компонент крема Экзодерил — гидрохлорид нафтифина. Данное вещество является синтетическим, его активность основана на способности стимулировать накопление в клетках грибов сквалена, который вызывает гибель патогенов.

Экзодерил активен в отношении микозов, вызванных дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами. Средство используется при наличии заболевания кожного покрова, стоп, волосистой части головы, ногтевых фаланг, пальцев рук.

Препарат легкими массирующими движениями втирают в место локализации патологического процесса обычно 1-2 раза в день. Длительность применения составляет от 2 до 4 недель.

Экзодерил противопоказан при наличии у пациента реакций гиперактивности на средство, ожогов, открытых раневых поверхностей. Осторожность соблюдают при терапии пациентов детского возраста. Лекарство переносится хорошо, но способно вызывать аллергические реакции.

Кетоконазол

Главный активный компонент крема Кетоконазол носит аналогичное название. Действие препарата основано на его способности изменять структуру мембраны клеток, что вызывает гибель патогенов. Кетоконазол активен в отношении грибов, вызывающих кандидоз, трихофитии, эпидермофитии, микроспорию.

Крем наносят на пораженный участок кожного покрова легкими движениями до впитывания 1-2 раза в сутки. Средство используют обычно в течение 2-3 недель.

Имеется только одно противопоказание к назначению — наличие аллергии у пациентов. Препарат обычно хорошо переносится, сочетается с лекарствами других групп.

Мази широкого спектра действия

Данные лекарства характеризуются высокой результативностью, хорошо борются с сопутствующими инфекциями. По этим причинам специалисты отдают им предпочтение.

Ламизил

Ламизил является комбинированным средством, в составе которого имеется тербинафин и различные спиртовые соединения. Препарат активен в отношении большого количества патогенных грибов, действует путем накопления в их клетках сквалена, что ведет к разрушению стенки.

Ламизил используется при микотических поражениях кожи различной локализации, наносится дважды в день в течение 2 недель. Препарат запрещен к применению при аллергиях на его компоненты, в период беременности и грудного вскармливания. Также его не назначают детям младше 12 лет.

Среди побочных реакция зарегистрированы только проявления гиперактивности в виде жжения, появления болевого синдрома после нанесения, гиперемии, отечности.

Тридерм

Тридерм — комбинированное лекарственное средство, состоящее из дипропионата бетаметазона, клотримазола, гентамицина. Данным составом обеспечивается широкий спектр действия препарата. Он активен в отношении дерматофитных и дрожжевых микозов, бактериальных поражений кожи. Тридерм обладает эффективным противовоспалительным эффектом.

Средство наносят на предварительно очищенную зону патологии 2-3 раза в день. Длительность приема составляет срок до 1 месяца.

Тридерм не назначают при наличии гиперчувствительности на компоненты средства, с осторожностью используют при беременности и в период грудного вскармливания. Из побочных эффектов могут присутствовать явления аллергии, но наблюдается подобное редко.

Микоспор

Микоспор является комбинированным препаратом, состоящим из бифоназола и мочевины. Первый компонент активен в отношении патогенных грибов, второй — усиливает проникновение предыдущего. Микоспор эффективен против большинства грибов, резистентность к нему регистрируется крайне редко.

Мазь наносят на область микоза 1 раз в сутки в течение 2-4 недель. Длительность устанавливается индивидуально. Средство не используется для лечения детей, беременных и кормящих женщин. Также препарат не разрешен больным, у которых имеются аллергические реакции на него.

Другие эффективные антимикотические препараты

От микоза широко используется крем Низорал. Активный компонент — кетоконазол — эффективен против большого количества возбудителей. Мазь Низорал от грибка наносится 1 раз в день. Длительность применения обычно составляет 2-3 недели.

От микозов могут назначаться мазь Вишневского и паста Теймурова, но использовать их нужно в комплексном лечении, поскольку действие данных средств направлено на устранение зуда и воспаления, но не самих возбудителей.

Методы народной медицины

Широко распространены в терапии грибковых заболеваний методы народной медицины. Используется смазывание очагов патологии соком из чистотела, чайного дерева. Можно прикладывать листья алоэ, мяты, кору дуба.

Заключение

Микозы являются распространенным патологическим процессом среди населения разных стран. В зоне риска находятся пожилые люди, пациенты с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, маленькие дети. Поэтому каждому человеку важно иметь знания о том, как правильно лечить микозы и какие препараты для этого следует использовать.

Мазь от грибка кожи: наружные средства широкого спектра действия для лечения микоза

Дерматомикозы это группа заболеваний, вызываемых различными видами микроскопических грибов. Патология занимает второе место по распространенности среди всех кожных заболеваний. Клинические симптомы проявляются на эпидермисе, поэтому в комплексное лечение, помимо системных фунгицидных препаратов, входит и мазь от грибка кожи.

Что такое грибок и как его лечить

Дерматомикозы вызывают грибки, относящиеся к низшим растительным микроорганизмам. Широкое распространение обусловлено высокой степенью их изменчивости и выживаемости в неблагоприятных условиях, многочисленностью и разнообразием видового состава.

Возбудителями выступают:

• Условно-патогенные грибки, которые в норме живут на кожных покровах и вызывают заболевание только при ослаблении иммунного статуса человека.
• Грибы-паразиты, проникающие в кожу при снижении ее защитной функции. Воротами для инфекции становятся микротравмы, трещины, отсутствие липидной пленки, разрыхление рогового слоя под действием влаги.

Внешние признаки и излюбленные места локализации патогена различаются в зависимости от его вида. Грибки поражают участки гладкой кожи, кожные покровы под волосами, ногти и волосы.

• Диагностика вида патогена и применение системных и местных антимикотических средств, к которым чувствителен конкретный возбудитель.
• Лечение сопутствующих заболеваний.
• Профилактика повторного заражения в виде противогрибковой обработки предметов обихода и обуви.

Наружные местные средства обязательно назначаются при лечении дерматомикозов. Хороший терапевтический эффект при применении мазей происходит за счет:

• прямого длительного контакта с патологическим очагом,
• отсутствия системного воздействия на организм и допустимости использования у беременных и кормящих женщин,
• низкого процента аллергических реакций,
• возможности продолжительного применения без побочного действия.

Самые известные мази

Против грибка разработано большое количество местных лекарственных средств в виде мазей, кремов, гелей, аэрозолей, шампуней, бальзамов.

Клотримазол

Клотримазол — одна из самых сильнодействующих мазей против грибка. Хорошо проникает в поверхностные слои кожи. Антимикотическое действие обусловлено угнетающим влиянием на клеточную мембрану грибка: повышается ее проницаемость, разрушается цитоплазма, что приводит к гибели патогена. Спектр действия — дрожжеподобные и плесневые грибки, дерматофиты.

Медикамент концентрируется в основном в эпидермисе, в кровь практически не проникает. Разрешен к применению беременным женщинам (кроме 1 триместра) и детям.

Аналоги — Амиклон, Клотрисал, Канестен.

Ламизил

Действующее вещество — тербинафин. Активен в отношении дрожжевых грибков, эпидермофитий паховых складок, разноцветного лишая, микоза стоп. Лечебный эффект осуществляется за счет разрушения липидной оболочки клетки грибка. Всасывание происходит постепенно, при наружном применении адсорбция составляет около 5%.

Противопоказания:

• детский возраст до 12 лет,
• индивидуальная чувствительность к компонентам,
• период лактации,
• с осторожностью назначается при беременности, нарушенных функциях печени и почек.

Использование лекарства приводит к снижению симптоматики уже через 5—7 дней, но курсовое лечение следует продолжать во избежание рецидивов. Формы выпуска для наружного применения: мазь, крем, гель, спрей, лосьон.

Аналоги:

• Фунготербин,
• Термикон,
• Тербинафин,
• Ламикон,
• Экзитер.

Запрещено самостоятельное лечение Ламизилом, если диагноз грибкового поражения не подтвержден врачом. В противном случае возможны осложнения: рост патогенной микрофлоры, прогрессирование болезни, побочные реакции.

Экзодерил

Этот крем против грибка содержит нафтифин. Применяется в лечении дрожжевых, плесневых штаммов, дерматофитов. В зависимости от вида возбудителя проявляет фунгицидное или фунгистатическое действие. Хорошо всасывается в кожные слои и ногтевую пластину, накапливается в них в высоких концентрациях.

Особенностью Экзодерила является то, что он обладает бактерицидным действием по отношению к большинству микробов, которые часто сопутствуют микозам. Вызывает гибель грибков, снимает симптомы воспаления, устраняет зуд.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость составляющих крема,
• нарушенная целостность кожного покрова (раны, эрозии, язвы).

Аналог — Микодерил.

Кетоконазол

Мазь от грибка с широким спектром действия. Основное активное вещество способствует увеличению проницаемости клеточной мембраны патогена, что приводит к постепенному разрушению и гибели клетки. Аналоги — Низорал, Микозорал, Себозол.

Лоцерил

Действие этого крема от микоза обеспечивается содержанием аморолфина гидрохлорида. Обладает фунгицидным и фунгистатическим свойствами, что дает возможность не только разрушать патогенные грибки, но и препятствовать их размножению и распространению на здоровые ткани. Оказывает противовоспалительное воздействие в результате блокирования выработки медиаторов воспаления.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарства,
• беременность, лактация,
• детский возраст.

Ифенек

Ифенек — антигрибковый препарат с основным действующим веществом нитратом эконазола. Применяют при лечении разноцветного лишая, при микозах гладкой кожи тела и волосистой части головы. Эффективен в отношении плесневых и дрожжевых грибков.

Комбинированные препараты

Противогрибковые мази, содержащие другие активные вещества — антибиотики, глюкокортикоиды — относятся к комбинированным лекарственным средствам, которые действуют на разные звенья патогенеза. Их назначают, когда к заболеванию дерматомикозом присоединяются другие болезнетворные микроорганизмы.

Препараты с глюкокортикоидами:

• Дермозолон,
• Лоринден С,
• Микозолон,
• Травокорт.

Их применяют при микотической сенсибилизации, приводящей к аллергическим реакциям на теле — крапивница с волдырями.

Мазь Тридерм содержит антибиотик — гентамицин, фунгицид — клотримазол, и стероид — бетаминазон. Назначают при дерматомикозах с бактериальной инфекцией: эпидермофития, кандидозы, разноцветный лишай.

Противопоказан детям до 2 лет, беременным и кормящим матерям.

Серная, салициловая, цинковая мази

Они не относятся к фунгицидным препаратам, используются при лечении грибковых заболеваний кожи как вспомогательные средства, уменьшающие выраженность симптомов.

Салициловая мазь отличается кератолитическим свойством: она размягчает и отшелушивает роговой слой, облегчает доступ фунгицидных средств к очагу поражения. Применяют при начальных стадиях микоза стоп и ногтей.

Противопоказания:

• дети до года,
• патология печени, почек,
• обработка участков гиперпигментации и родимых пятен.

Серная мазь на основе вазелина содержит до 33% серы, которая при контакте с органическими веществами, преобразуется в сульфидные соединения и кислоты. Эти вещества агрессивно воздействуют на микробы, паразиты и грибки. Применяется наружно, всасывается плохо, в системный кровоток не проходит. При беременности и кормлении ребенка можно использовать после консультации с врачом.

Противопоказания:

• поврежденная поверхность кожного покрова,
• повышенная чувствительность к сере.

Цинковую мазь используют в комплексной терапии онихомикоза вместе с фунгицидными средствами. Препарат оказывает подсушивающее, противовоспалительное, отшелушивающее действие. Формирует защитную пленку на эпидермисе, препятствует дальнейшему распространению грибковых колоний, создает неблагоприятные условия для размножения грибка.

Разрешено применение у беременных и кормящих женщин, а также у детей с периода новорожденности.

Противопоказания:

• гнойно-воспалительные процессы на коже,
• непереносимость цинкосодержащих препаратов.

Правила применения

Для получения лучшего терапевтического эффекта необходимо следовать таким рекомендациям:

• Перед использованием лечебных препаратов участок, подлежащий обработке, нужно вымыть с мылом и просушить полотенцем.
• Мазь накладывается тонким слоем на очаги инфекции.
• Количество обработок зависит от вида грибка, распространенности процесса, лечебного эффекта.
• После купирования видимых симптомов болезни лечение продолжают 1—2 недели, иначе может возникнуть рецидив, а курс терапии придется повторить.
• Следует избегать попадания мази на слизистые оболочки ротовой полости или на конъюнктиву глаза. Если это случилось, требуется обильное промывание чистой водой.
• Частая смена одежды.
• Обеззараживание белья, контактирующего с очагами поражения, с помощью высоких температур (стирка, проглаживание горячим утюгом).
• При микозе ног обязательна внутренняя обработка обуви дезинфицирующими средствами (формалин, нашатырный спирт, уксус).

Лечение дерматомикозов — длительный и сложный процесс, положительный результат которого во многом зависит от самого больного. При первых признаках заболевания нужно обращаться к врачу для диагностики и подбора наиболее эффективного метода терапии. От пациента потребуется соблюдение всех лечебных мероприятий, а в дальнейшем — выполнение гигиенических норм в целях профилактики повторных заражений.

Мазь от пилинга кожи: названия и способы применения

Названия мазей от пилинга кожи

Пилинг кожи — очень неприятная проблема. Поэтому избавляться от него нужно сразу после появления. Для этого существует огромное количество специально разработанных мазей. Зная названия мазей от шелушения кожи и их основные характеристики, вы без труда подберете в аптеке наиболее эффективное лекарство.

Мазь Синафлана

Он основан на ацетониде флуоцинолона.Применяется при хронических или острых кожных заболеваниях, инфекциях и повреждениях эпидермиса. Применяется при себорее, зуде, экземе. Также рекомендуется для использования после длительного пребывания на солнце или для снятия отеков от укусов насекомых. Нельзя принимать людям с кожными инфекциями (грибковыми или бактериальными), туберкулезом или сифилисом (при наличии кожных проявлений), при раневых травмах, опрелостях, вульгарных угрях. Также детям до 2 лет, беременным и кормящим.

Среди побочных эффектов: ощущение жжения, зуд, атрофия кожи, облысение или наоборот, усиленный рост волос, сухость кожных покровов, меланодермия, фолликулит, аллергия.

Используйте короткие курсы. Если необходимо нанести на кожу маленьких детей, то их наносят всего за пять дней. Будьте предельно осторожны при нанесении на лицо.

Акридерм

Данный препарат имеет две формы выпуска: мазь и крем. Отличается противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим, антиэкссудативным, противоотечным действием. В составе есть дипропионат бетаметазона. Благодаря этой мази происходит угнетение накопления лейкоцитов, подавление фагоцитоза, уменьшение отеков.Применяется пациентами с различными кожными заболеваниями, аллергией (хроническим или острым дерматитом, себорейным или солнечным дерматитом, кожным зудом и чесоткой, нейродермитом, экземой). Также можно использовать мазь от псориаза.

Наносить осторожно, стараясь не попасть в глаза. Не наносить на слизистые оболочки кожи. Используйте небольшое количество, которое нужно аккуратно и медленно втирать. Продолжительность курса строго индивидуальна, поэтому назначить его может только врач.

Побочные эффекты включают: фолликулит, жжение, аллергию, сушку кожи, чесотку, акне, потливость, дерматит, гипопигментацию.Беременным прием запрещен. Также противопоказан при аллергии на вещества вещества, пациентам с тяжелыми травмами, розацеа, герпетической и сифилисной сыпью, оспой.

[11], [12], [13]

Ecolum

Препарат обладает противовоспалительным, сосудосуживающим, противоаллергическим, противозудным действием. Используется для лечения различных кожных заболеваний, при которых действуют глюкокортикостероиды. Его назначают людям с аллергическими реакциями и воспалениями, псориазом, себореей и атопическим дерматитом, лишаем.

Курс использования мази следующий: тонким слоем наносится только на место шелушения. Его продолжительность индивидуальна и назначается дерматологом. Среди побочных эффектов: усиление жжения, чесотка, покраснение кожи, парестезии, сыпь. При длительном применении препарата могут появиться фурункулез, тошнота, эритема. Мазь противопоказана людям с повышенной чувствительностью к основным веществам препарата, беременным и женщинам в период лактации.

Гистан H

Он основан на веществе под названием мометазон фуорат (входит в группу синтетических глюкокортикостероидов). Его используют при первых признаках зуда или шелушения кожи. Благодаря уникальному составу мазь способствует уменьшению проявления аллергии, снятию воспалений и отеков.

Мазь нельзя применять при грибковых, вирусных или других инфекциях кожи, туберкулезе и сифилисе (если они появляются на коже), дерматитах, осложнениях, появившихся после прививок.Осторожно применять в период лактации и беременности. Не применять детям младше 2 лет.

Videestim

Помогает стимулировать рост эпителия, регенерирует кожу, подавляет ороговение. Применяется при экземе, атопическом дерматите, ссадинах и повреждениях кожи, хейлите, возрастных изменениях.

Наносите небольшое количество на пораженные участки кожи два раза в день. Если покрытие сильно отслаивается, можно использовать окклюзионную повязку. Перед нанесением ссадин необходимо предварительно обработать их антисептиком.Лечение длится от четырех до двенадцати недель в зависимости от сложности заболевания. При беременности применять крайне осторожно.

Противопоказан при: сильная чувствительность к его компонентам, кожные воспаления, гипервитаминоз A. Побочные эффекты от использования: жжение и зуд в месте нанесения.

Бепантен

Препарат создан на основе вещества под названием «декспантенол». Главной особенностью мази является то, что она активно применяется при лечении шелушения кожи младенцев.Используется как ежедневное средство. Помогает предотвратить появление опрелостей, пеленочного дерматита и высыпаний. Также мазь применяется для уменьшения боли и шелушения сосков при лактации. Лечит солнечные ожоги, царапины, пролежни, трещины заднего прохода, эрозию шейки матки.

Младенцам назначают для профилактики пеленочного дерматита после смены пеленок на сухую кожу. Чтобы на сосках не появились трещинки, использовать нужно после кормления. Эрозию шейки матки и трещины заднего прохода лечат путем нанесения мази на участки до двух раз в день.При других заболеваниях кожный пилинг применяют однократно. Продолжительность курса индивидуальная.

Среди побочных эффектов выделяют развитие аллергии и зуда (крайне редко). Не применять при чувствительности и непереносимости компонентов мази.

[14]

Мазь от шелушения кожи

D-пантенол

Способствует быстрой и качественной регенерации кожи, снимает шелушение кожи. Мазь от кожного пилинга «Д-Пантенол» выпускается в разных формах, имеет однородный слегка желтоватый оттенок, присутствует запах ланолина.Благодаря своим веществам помогает поддерживать эпителий, улучшать его заживление при разного рода повреждениях, нормализовать обмен веществ в коже. Также он хорошо увлажняет и питает кожу, поэтому подходит для пилинга.

Нанести тонким слоем и медленно втереть в поврежденный участок кожи. Применять до четырех раз в день. Если кожа была повреждена, ее предварительно нужно обработать антисептиком. Подходит для кормящих мам и грудничков (при пеленочной перхоти). Побочных эффектов не обнаружено.Если у пациента аллергия на действующие вещества мази, то применять ее нельзя.

[15]

Пантодерм

Имеет беловато-желтый оттенок, характерный запах. В состав мази входят: вазелин, цетостеариловый спирт, жидкий парафин, пчелиный воск, миндальное масло, ланолин, вода очищенная. Помогает регенерировать поврежденную кожу, снимает шелушение и зуд.

Средство для пилинга кожи применяется от одного до нескольких раз в день (в зависимости от тяжести заболевания).Помогает вылечить травмы сосков у кормящих матерей, а также перхоть подгузников у младенцев. Смело можно применять при беременности.

В некоторых случаях могут возникнуть аллергические реакции.

Декспантенол

Улучшает регенерацию и трофический эпителий, применяется только для наружного применения. Имеет желтоватый оттенок и легкий запах ланолина. Благодаря своим свойствам способствует регенерации кожи, нормализации обмена веществ в коже, увеличению прочности коллагеновых волокон.

Мазь

рекомендуется наносить 2–4 раза в сутки (иногда врач может назначить и чаще) на места шелушения в небольших количествах.При трещинах и воспалениях сосков кормящим мамам следует применять особую осторожность.

Побочные эффекты возникают редко. Иногда возможны аллергические реакции.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Мази от пилинга лица

Радевит

Комбинированное средство, помогающее избавиться от шелушения кожи за счет увлажняющего действия. Также прекрасно регенерирует эпителий, обладает противовоспалительным действием. Улучшает защитную функцию кожи.Показан при ихтиозе, ихтиозиформном дерматите, себорейном дерматите, эрозиях, ожогах, неинфицированных ранах, нейродермитах, дерматитах различных видов, аллергии.

Используйте небольшое количество средства только в тех местах, где видно шелушение. Среди побочных эффектов выделяют только возможные аллергии на компоненты. Нельзя применять препарат при гипервитаминозе D, E, A, воспалительных процессах. Не рекомендуется беременным.

Ла-Кри

Помогает устранить раздражение, сопровождающееся зудом, покраснением, а также возвращает коже оттенок.В его основе растительные компоненты. Мазь «Ла Кри» считается косметической, ей присущи ранозаживляющие и общеукрепляющие свойства. Благодаря тому, что продукт питает эпидермис, улучшает кровообращение и успокаивает кожу, он отлично подходит для людей с чувствительной кожей.

Только натуральные вещества снимают раздражение и зуд, вызванные чрезмерной сухостью кожи. Мазь состоит из экстрактов фиалки, череды, масла авокадо, грецкого ореха, пантенола и бисаболола.Стоит использовать каждый день утром и вечером.

Скин-колпачок

Применяется для лечения кожных заболеваний, псориаза. Обладает противогрибковым, противовоспалительным, противомикробным действием. Компоненты мази активны против большинства грибков.

Мазь наносится небольшим слоем на пораженный участок кожи два-три раза в день. При лечении псориаза курс длится до 5 недель, при лечении себореи — 2 недели, при других заболеваниях — до исчезновения шелушения.Побочных эффектов практически нет, иногда возможны аллергические реакции.

Противопоказан пациентам с чувствительностью к компонентам препарата, нельзя применять с другими мазями или кремами, содержащими глюкокортикостероиды.

Мазь от шелушения рук

Эмолиум

Препарат, разработанный для лечения и профилактики чрезмерной сухости кожи, в том числе на руках. Рекомендуется использовать ежедневно. Благодаря своим компонентам мазь отлично борется с причинами сухости кожи, увлажняет ее и насыщает жирными компонентами.Придает коже эластичность и мягкость. Средство можно использовать детям.

Мазь показана при дерматите, шелушении, трещинах, псориазе, ихтиозе, красном плоском лишае и экземе. Перед применением кожу следует хорошо очистить и высушить. Мазь применяют не реже двух раз в сутки.

Клотримазол

Мазь с противогрибковым действием. Также отличается антибактериальным эффектом. Если кожа повреждена, ее обычно используют в виде мази. Клотримазол противопоказан в первые месяцы беременности, при чувствительности к компонентам препарата, кормящим мамам.

Побочные эффекты от применения мази: волдыри, эритема, жжение и раздражение кожи, отечность, аллергические реакции, кожный зуд и покалывание. Курс лечения индивидуален, но если по прошествии 3 недель улучшения состояния не наступает, необходимо сменить препарат.

[22], [23]

Мазь прополис

Также известен в народе как «пчелиный клей». Способствует регенерации тканей, увеличивает рост грануляций. Его наносят на пораженные участки эпителия два раза в день.Он содержит витамины D, A, E, поэтому не только лечит шелушение, но и снимает жжение и зуд. При ежедневном использовании полностью исчезает ощущение сухости.

Отличается противовирусным, антибактериальным и противогрибковым действием. Не применять людям, страдающим аллергическими реакциями, вызванными прополисом.

Мазь для век от шелушения

Гидрокортизон

Мазь для глаз, обладающая противовоспалительным, противоаллергическим действием. Применяется для лечения воспалений, зуда, аллергии и шелушения век.Помогает снять отечность и покраснение. Столь широкое действие мази связано с тем, что она снижает возможность перемещения лейкоцитов и лимфоцитов в воспаленный участок.

Мазь противопоказана людям с вирусной, туберкулезной, гнойной, грибковой инфекцией глаз, трахомой, первичной глаукомой. Также его нельзя принимать при лактации и во время беременности. Среди основных побочных эффектов: аллергические реакции, жжение, временное помутнение зрения, склеры в сосудах.

Мазь наносится небольшим слоем на нижнее веко 2-3 раза в день.Курс лечения 1-2 недели. При необходимости врач может увеличить продолжительность курса.

Maxisode

Офтальмологический продукт, выпускаемый в форме мазей и капель. Помогает бороться с различными воспалительными процессами глаз. Основной компонент — дексаметазон. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием. Благодаря своему составу мазь способствует снижению проницаемости капилляров.

Препарат показан при аллергическом или непигментном конъюнктивите, склерите, блефарите, ирите, термических или химических ожогах, отите.Также используется при шелушении век, аллергии, грибковых инфекциях, трахоме и глаукоме. Его нельзя принимать, если пациент страдает чувствительностью к стероидам, микобактериальными инфекциями глаз, дендритным кератитом, гнойными заболеваниями глаз, ветряной оспой. К побочным эффектам относятся: сдерживание процесса заживления, аллергия, жжение, острота зрения, повышение давления внутри глаза.

Мазь наносится небольшим слоем на нижнее веко два-три раза в день.

Адвантан

Мазь оказывает местное противовоспалительное действие.Благодаря своему составу помогает справиться с аллергическими реакциями, шелушением век, зудом и покраснением. Применяется при различных формах дерматитов и экзем.

Мазь достаточно жирная, поэтому подходит для сухой кожи. После применения могут возникнуть побочные эффекты: жжение, зуд, покраснение, пузырьки, атрофия кожи, угри. Не применять при чувствительности к компонентам, вирусных инфекциях, туберкулезе или сифилисе (если они возникают на коже) во время беременности.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Мазь от шелушения кожи на бровях

Шелушение кожи на бровях обычно происходит из-за перхоти.Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно использовать мази с противогрибковым действием, а также мази, специально разработанные для борьбы с перхотью.

Гиоксизон

Эффективная мазь, которая применяется не только при ожогах, укусах насекомых, аллергических реакциях, но и при перхоти на бровях. Препарат применяют при опрелостях, крапивнице и дерматите (даже у новорожденных), солнечных ожогах, себорее, фолликулах, фурункулезе, аллергических и гнойных заболеваниях, язвах.

В состав мази входят глюкокортикоид и окситетрациклин.Можно использовать только внешне. Наносить на брови небольшими порциями трижды в день. Не применять при гиперчувствительности к компонентам, предраковом состоянии, микозах, туберкулезе кожи, герпесе, оспе, при беременности или в период лактации.

Среди побочных эффектов: раздражение, зуд, аллергия, суперинфекция.

Микозолон

Отличается противоаллергическим и противовоспалительным действием. Применяется при различных дерматитах, дерматофитах, перхоти на бровях.Наносить в небольших количествах можно только на пораженные участки кожи до двух раз в день. Курс лечения длится 2-5 недель. Не применять при туберкулезе кожи, ветряной оспе или герпесе.

Микозорал

Выпускается в разных формах, но при шелушении кожи на бровях используют только мазь. Имеет белый оттенок и довольно специфический запах. Основной компонент — кетоконазол. Обладает микостатическим и фунгицидным действием. Симптомы обычно возникают после первого применения мази.

Курс лечения зависит от тяжести заболевания. Обычно препарат наносят на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. Продолжительность курса до 4 недель. Можно использовать при беременности, но под наблюдением врача.

Среди побочных эффектов могут быть аллергические реакции, зуд или жжение. Не применять при нарушении целостности кожи и гиперчувствительности к компонентам мази.

Мазь от шелушения кожи на ногах

Обычно шелушение кожи ног происходит из-за ее сухости.Но этот же симптом может проявиться и при грибковых поражениях, поэтому нужно быть предельно внимательным и внимательным. Правильно подобранная мазь от шелушения кожи на ногах поможет не только избавиться от неприятного раздражения, но и от причины, его вызвавшей.

Риодоксальная мазь

Помогает победить опоясывающий лишай и простой герпес, дерматомицеты, грибковые и бактерицидные заболевания. При беременности использовать мазь категорически запрещено. Нанести тонкий слой на очаг поражения кожи.Курс длится от одной до трех недель. В день мазь наносится от одного до трех раз.

Среди побочных эффектов: аллергия, зуд и жжение. Мазь нельзя применять людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Латикорт

Мазь обладает противовоспалительным, противозудным, противоаллергическим действием. Применяется при различных дерматитах, чувствительных к глюкокортикоидам, экземе, себорее, псориазе, фотодерматозе и эритродермии.Беременным женщинам применять нельзя.

Мазь наносят на пораженный участок кожи до четырех раз в сутки. При появлении положительного эффекта от использования доза снижается до двух раз в сутки. Препарат можно применять при кожных заболеваниях у детей от полугода.

Побочные эффекты от применения мази: раздражение и жжение, обширное повреждение покрытия. Препарат не назначают при бактериальных инфекциях кожи, грибковых инфекциях, угрях.

Фторокорт

Состав препарата — триамцинолон.Благодаря этому мазь оказывает противовоспалительное, мембраностабилизирующее, противозудное и противоаллергическое действие. Применяют для лечения различных кожных заболеваний, сопровождающихся шелушением: хронической и острой экземы, красного плоского лишая, нейродермита, бородавчатого лишая, псориаза, питириаза, баланита.

Наносить в небольших количествах на пораженный участок два-три раза в день. Курс подбирается индивидуально, поэтому его продолжительность назначает врач. Среди побочных эффектов: гипертрихоз, эритема, пиодермия.Препарат нельзя применять при бактериальных, грибковых, вирусных инфекциях кожи, периоральном дерматите, предраковых состояниях, при беременности.

Мази от шелушения и зуда

Акридерм

Антибиотик в виде мази. Помогает при кожных заболеваниях, легко и быстро снимая раздражение кожи, шелушение, зуд и жжение. Препарат обладает противовоспалительным, антибактериальным и противогрибковым действием. Имеет полупрозрачный белый оттенок.

Благодаря комбинированному составу справляется с основными симптомами сухой кожи и кожных заболеваний (зуд, шелушение, покраснение).Наносите мазь два раза в день небольшими количествами и аккуратно втирайте. Курс обычно длится не более четырех недель.

Среди основных побочных эффектов: жжение, раздражение, зуд, покраснение, гипертрихоз, фолликулит, угри. Препарат нельзя назначать при кожном туберкулезе, открытых ранах, простом герпесе, сифилисе, ветряной оспе.

Псилобальзам

Противоаллергическое средство, которое используется для снятия зуда и шелушения. Основной компонент — дифенгидрамин. Обычно его назначают тем, у кого есть зуд, покраснение и шелушение кожи.Также он эффективен при лечении ветряной оспы, контактного дерматита, зудящей экземы.

Мазь наносят на очищенную и высушенную кожу небольшим слоем три-четыре раза в день. После этого аккуратно растереть. Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом индивидуально. Среди побочных эффектов можно выделить лишь редкое проявление аллергических реакций. Псило-бальзам не рекомендуется беременным.

Мазь от покраснения и шелушения

Тетрациклиновая мазь

Применяется при различных кожных заболеваниях (фурункулез, угри, стрептостафилодермия, фолликулит, экзема).Его наносят прямо на воспалительный очаг 1-2 раза в день. Продолжительность курса — две-три недели. Иногда курс может быть более длительным — в зависимости от тяжести заболевания.

Среди побочных эффектов можно выделить: покраснение, жжение, зуд, рвоту, тошноту, снижение аппетита, диарею, боль в животе, дисфалгию, запор, эзофагит, глоссит. Не принимать при заболеваниях печени, микозах или лейкопении. Также запрещено беременным.

Далацин

Антибиотик наружного применения.Прекрасно снимает покраснение, шелушение и жжение. Его наносят непосредственно на пораженные участки кожи небольшими порциями (два раза в день). Курс индивидуальный, но не более восьми недель. Среди побочных эффектов: жжение в глазах, тошнота, рвота, диарея, фолликулит, сухость кожи. Детям до 12 лет, пожилым и беременным препарат противопоказан.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Мазь от сухости и шелушения кожи

В холодное время года многие люди страдают от пересыхания кожи, которая начинает шелушиться и чесаться.Чтобы побороть эту проблему, необходимо выбрать мазь от сухости и шелушения кожи.

Eplan

Мазь оказывает бактерицидное и обезболивающее действие. Помогает защитить сухую кожу и восстановить ее. Он прозрачный, без особо ярко выраженного запаха. В основе препарата лежит соль лантана. Рекомендуется к применению при угревой сыпи, сухой коже, вирусной инфекции, псориазе, пролежнях. Противопоказаний к применению нет. В редких случаях может вызвать аллергические реакции.

Protopic

Мазь обладает противовоспалительным действием. Может иметь белый или слегка желтоватый цвет. Мазь применяется в зависимости от возраста пациента и степени сухости кожи. Детям от двух лет и взрослым рекомендуется применять препарат дважды в сутки, нанося тонкий слой на пораженные участки. При беременности использование запрещено.

Особенно часто появляются такие побочные эффекты: жжение и зуд, угри, фолликулит, герпес. Обратите внимание, что в небольших количествах препарат может метаболизироваться в печени.

Способ применения и дозы

Дозировка любого лекарства, в том числе и мази от шелушения кожи, зависит от того, насколько серьезно заболевание. Поэтому он индивидуален и может быть назначен профессиональным врачом. После осмотра и постановки диагноза дерматолог назначит мазь и расскажет, как ее следует использовать и как долго. Если вы приобретаете препарат в аптеке самостоятельно, рекомендуем внимательно изучить инструкцию и использовать мазь от шелушения кожи в соответствии с ней.

Обычно дозировка такая: от одного до четырех раз в день нанести небольшое количество на пораженные участки кожи и немного растереть. Если вы заметили какие-либо побочные эффекты, немедленно примите и удалите нанесенную мазь.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

,

Мазь «Король кожи» от псориаза: инструкция по применению

Механизм лечебного действия любого лекарственного средства, применяемого в лечебных целях, определяется его составом. Интернет предлагает два варианта мази. Мазь Король кожи (на упаковке есть надпись — Составной крем кетоконазола KL , производитель: Dihon Pharmaceutical Co., Ltd. (Юньнань, Китай) — содержит кетоконазол и пропионат клобетазола. Следует отметить, что кетоконазол (низорал) ) входит в состав этой мази противогрибковое средство группы имидазола, которое разрушает оболочку клеток грибов и бактерий, также нарушается обмен веществ, что вызывает прекращение их размножения и гибель.Побочные действия кетоконазола проявляются жжением кожи и дерматитом.

А клобетазола пропионат — синтетический кортикостероид, снимающий воспаление, покраснение и зуд кожи, блокируя синтез воспалительных цитокинов и сужая сосуды в области воспаления.

Еще мазь Король кожи от псориаза (другая картонная упаковка) , кроме кетоконазола, имеет в своем составе экстракты: капур качри, сандал, туласи, ньима, куркума и яштимадху.Однако информация о том, как работают эти аюрведические компоненты, в «инструкции» отсутствует, как, собственно, и ее перевод.

Имбирь лилия (Hydicum spicatum) или бледный имбирь — kapur kachri — содержится в виде эфирного масла из корневища растения; снимает раздражение и зуд кожи, снимает ее воспаление. Сандалии обладают антисептическими свойствами, а также снимают воспаления, а также улучшают капиллярное кровообращение и увлажняют кожу.

Экстракт Туласи — вытяжка из листьев священной базилики (Ocimum sanctum) — содержит набор терпенов и фенолов, благодаря чему действует как обезболивающее и дезинфицирующее средство.

Все части субтропического дерева Наим (Azadirachta india, Azadirachta indica) используются в аюрведической медицине и гомеопатии в качестве противогрибкового, антибактериального и противовоспалительного ингредиента. Куркума (растение из семейства имбирных) в Азии считается мощным средством против микробов. Но яштимадху в Аюрведе называется корень солодки (солодки), который содержит фитостерины и способствует регенерации клеток кожи.

.

поверхностных микозов | Микология онлайн

Malassezia видов представляют собой базидиомицетные дрожжи и составляют часть нормальной кожной флоры людей и животных. В настоящее время род включает 14 видов, 13 из которых зависят от липидов. К ним относятся M. caprae (коза, лошадь), M. cuniculi (кролик), M. dermatis (человек), M. equina (лошадь, корова), M. furfur (человек, корова, слон, свинья, обезьяна, страус, пеликан), М.globosa (человек, гепард, корова), M. japonica (человек), M. nana (кошка, корова, собака), M. obtusa (человек), M. pachydermatis (собака, кошка , плотоядные животные, птицы), M. restricta (человек), M. slooffiae (человек, свинья, коза, овца), M. sympodialis (человек, лошадь, свинья-овца) и M. yamatoensis ( человека) (Cabanes et al. 2011).

M. sympodialis, M. globosa, M. slooffiae и M.restricta — это наиболее часто встречающиеся виды, ответственные за колонизацию людей (Arendrup et al. 2014).

Вид Malassezia может вызывать различные кожные проявления, включая разноцветный лишай, себорейный дерматит, перхоть, атопическую экзему и фолликулит. Известно, что M. pachydermatis вызывает наружный отит у собак. Фунгемия, вызванная липидозависимыми видами Malassezia , обычно встречается у пациентов с катетерами центральной линии, получающих заместительную липидную терапию, особенно у младенцев (Tragiannides et al. 2010, Gaitanis et al. 2012, Арендруп и др. 2014).

Примечание:
За исключением M. pachydermatis, первичная изоляция и культивирование видов Malassezia является сложной задачей, поскольку рост in vitro должен стимулироваться натуральными маслами или другими жирными веществами. Наиболее распространенный метод заключается в наложении декстрозного агара Сабуро (SDA), содержащего циклогексимид (актидион), оливковым маслом или, в качестве альтернативы, с использованием более специализированных сред, таких как модифицированный агар Лиминга и Нотама (Kaneko et al. 2007) или модифицированный агар Диксона (см. Специализированные питательные среды).

Клинические проявления

Разноцветный лишай:
Это хроническое поверхностное грибковое заболевание кожи, характеризующееся хорошо разграниченными белыми, розовыми, палевыми или коричневатыми поражениями, часто сливающимися и покрытыми тонкими пушистыми чешуйками. Цвет меняется в зависимости от нормальной пигментации пациента, воздействия солнечного света на область и тяжести заболевания.Поражения возникают на туловище, плечах и руках, реже на шее и лице, и флуоресцируют бледно-зеленоватым цветом под ультрафиолетовым светом Вуда. Чаще всего страдают молодые люди, но заболевание может возникать в детстве и пожилом возрасте.

Отрубевидный фолликулит:
Характеризуется фолликулярными папулами и пустулами, локализованными на спине, груди и плечах, иногда на шее и реже на лице. Они вызывают зуд и часто появляются после пребывания на солнце.Соскобы или образцы биопсии показывают многочисленные дрожжевые грибки, закрывающие устья инфицированных фолликулов. В большинстве случаев лечение имидазолом местно хорошо поддается лечению, однако пациентам с обширными поражениями часто требуется пероральное лечение кетоконазолом или итраконазолом. Еще раз, профилактическое лечение один или два раза в неделю обязательно для предотвращения рецидива.

Себорейный дерматит и перхоть:
Текущие данные свидетельствуют о том, что Malassezia в сочетании с многофакторными факторами хозяина также является прямой причиной себорейного дерматита, при этом перхоть является наиболее легким проявлением.Факторы-хозяева включают генетическую предрасположенность, эмоциональный компонент (возможные эндокринные или неврологически опосредованные факторы), изменения количества и состава кожного сала (увеличение восковых эфиров и переход от триглицеридов к более коротким цепям жирных кислот), повышение щелочности кожи (из-за эккринное потоотделение) и внешние местные факторы, такие как окклюзия. Обычно страдают пациенты с неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, и больные СПИДом. Клинические проявления характеризуются эритемой и шелушением на участках с обильным притоком сальных желез, например на коже головы, лице, бровях, ушах и верхней части туловища.Поражения красного цвета и покрыты жирными чешуйками, а кожа головы часто зудит. Клинические признаки типичны, соскоб кожи для лабораторной диагностики не требуется. Еще раз рекомендуется использование имидазола местного действия, особенно кетоконазола, который оказался наиболее эффективным средством. Рецидив является обычным явлением, и повторное лечение при необходимости является самым простым подходом к долгосрочному лечению.

Фунгемия:
Malassezia , как сообщается, вызывает катетерную фунгемию у новорожденных и взрослых пациентов, проходящих заместительную липидную терапию.У таких пациентов также могут развиваться небольшие эмболические поражения в легких или других органах. Для постановки диагноза необходимы специальные питательные среды, и кровь, взятая обратно через катетер, является предпочтительным образцом. Также рекомендуется посев на кончик катетера.

Лабораторная диагностика:

1. Клинический материал:
Соскобы кожи пациентов с поверхностными поражениями, кровь и кончики постоянных катетеров от пациентов с подозрением на фунгемию.

2.Прямая микроскопия:
Соскобы кожи, взятые у пациентов с разноцветным лишаем, быстро окрашиваются при установке в 10% раствор КОН, глицерина и чернил Паркер и показывают характерные скопления толстостенных круглых, почкующихся дрожжевых клеток и коротких угловатых форм гиф размером до 8 мкм. в диаметре (средний диаметр 4 мкм). Эти микроскопические признаки являются диагностическими для Malassezia furfur , и в приготовлении культивирования обычно нет необходимости.

3. Посев:
Посев необходим только в случае подозрения на фумгемию. M. furfur — липофильные дрожжи, поэтому рост in vitro должен стимулироваться натуральными маслами или другими жирными веществами. Наиболее распространенный метод заключается в наложении на агар Сабуро декстрозы, содержащего циклогексимид (актидион), оливкового масла или, в качестве альтернативы, в использовании более специализированных сред, таких как агар Диксона, который содержит моноолеат глицерина (подходящий субстрат для роста).

4. Серология:
В настоящее время отсутствуют коммерчески доступные серологические процедуры для диагностики инфекций Malassezia .

5. Идентификация:
Микроскопические доказательства inipolar, широких оснований почкующихся дрожжевых клеток и особые потребности в липидах для роста в культуре обычно являются диагностическими.

Управление:
Наиболее подходящим противогрибковым средством для лечения разноцветного лишая является использование имидазола для местного применения в виде раствора или пенистого препарата. Шампунь с кетоконазолом оказался очень эффективным. Альтернативные методы лечения включают шампунь с пиритионом цинка или лосьон с сульфидом селена, применяемые ежедневно в течение 10–14 дней, или использование 50% пропиленгликоля в воде два раза в день в течение 14 дней.В тяжелых случаях с обширными поражениями, или при поражениях, устойчивых к местному лечению, или при частых рецидивах пероральная терапия итраконазолом [200 мг / день в течение 5-7 дней] обычно эффективна. Микологически дрожжевые клетки все еще можно увидеть в соскобах кожи в течение 30 дней после лечения, поэтому пациенты должны находиться под клиническим наблюдением. Пациентов также необходимо предупредить о том, что для восстановления нормальной пигментации кожи может потребоваться много месяцев, даже после успешного лечения инфекции.Рецидивы случаются регулярно, и во избежание рецидива часто необходимо профилактическое лечение препаратом для местного применения один или два раза в неделю.

Дополнительная литература:
Ajello L and R.J. Хэй. 1997. Медицинская микология Том 4 Микробиология Топли и Уилсона и инфекционные инфекции. 9-е издание, Арнольд Лондон.
Elewski BE. 1992. Кожные грибковые инфекции. Темы по дерматологии. Игаку-Шоин, Нью-Йорк и Токио.
Kwon-Chung KJ и JE Bennett 1992. Медицинская микология Lea & Febiger.
Ричардсон MD и DW Warnock. 1993. Грибковая инфекция: диагностика и лечение. Научные публикации Блэквелла, Лондон.

,

кожных лечебных процедур для лимфом кожи

Для многих лимфом кожи (особенно лимфом на ранних стадиях) первое лечение направлено на сами поражения кожи, при этом стараясь избежать вредных побочных эффектов на остальную часть тела. Есть много способов лечения поражений кожи.

Хирургия

Хирургическое вмешательство обычно не единственное лечение лимфомы кожи, но оно может быть полезно в некоторых ситуациях. Хирургическое вмешательство может использоваться для биопсии поражения кожи, лимфатического узла или другой ткани для диагностики и классификации лимфомы.Его также можно использовать для лечения некоторых типов лимфом кожи, когда есть только одно или несколько поражений кожи, которые можно удалить полностью. Даже в этом случае можно использовать и другие виды лечения.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует лучи высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Лечение очень похоже на рентген, но радиация сильнее. Сама процедура безболезненна. Лечение может проводиться всего за одну дозу или в течение нескольких дней, в зависимости от того, какая часть кожи обрабатывается.

Тип излучения, который чаще всего используется при лимфомах кожи, называется излучением электронного пучка . Пучок электронов проникает только до кожи, поэтому у других органов и тканей мало побочных эффектов. Главный побочный эффект электронно-лучевой терапии — кожная реакция, похожая на солнечный ожог. При грибковом микозе и синдроме Сезари, охватывающем большую часть кожи, электронно-лучевая терапия иногда применяется ко всему телу. Это называется тотальной электронно-лучевой терапией кожи (TSEBT) .Наряду с изменениями кожи это иногда может привести к потере всех волос на теле и даже к потере ногтей на руках и ногах.

Некоторые более толстые лимфомы, которые не распространены широко (особенно единичные поражения), лечат высокоэнергетическим излучением (например, рентгеновскими или гамма-лучами) вместо электронов. Такое излучение может глубже проникать в организм. Поскольку это может повредить внутренние органы, лечение планируется тщательно, чтобы большая часть излучения попадала только на кожу.

Чтобы узнать больше о лучевой терапии, см. Лучевая терапия.

Фототерапия (УФ-светотерапия)

Ультрафиолетовый (УФ) свет — часть солнечного света, вызывающая солнечные ожоги и рак кожи. Фототерапия использует ультрафиолетовый свет для уничтожения раковых клеток кожи. Это полезное лечение для некоторых людей с небольшими лимфомами кожи.

Для лечения лимфомы кожи можно использовать два вида ультрафиолетового излучения — ультрафиолет А (UVA) и ультрафиолет B (UVB). Обработка как UVA, так и UVB проводится с помощью специальных люминесцентных ламп, подобных тем, которые используются в соляриях.Но свет, используемый для лечения, тщательно контролируется, поэтому ваш врач точно знает, какую длину волны и дозу света вы получаете, чтобы минимизировать риск ожогов. Процедуры проводятся несколько раз в неделю.

Когда используется UVA, он сочетается с препаратами под названием psoralens . Эта комбинация обозначается как PUVA . Псоралены назначают в таблетках примерно за 2 часа до лечения. Препарат проходит через кровь и достигает клеток по всему телу (включая клетки лимфомы кожи).Когда эти клетки подвергаются воздействию УФА-света, лекарство активируется, убивая их. Псоралены могут вызывать тошноту. Они также могут сделать кожу и глаза очень чувствительными к солнечному свету (увеличивая риск серьезных ожогов кожи и катаракты), поэтому важно как можно больше защищать себя от солнечного света в первые дни после лечения.

UVB дается без дополнительных лекарств и обычно используется при более тонких поражениях кожи.

Подобно ультрафиолетовому излучению при солнечном свете, эти методы лечения могут вызвать солнечный ожог и могут повысить риск рака кожи в более позднем возрасте, поэтому врачи стараются не давать слишком много ультрафиолетового света.

Лекарства местного действия

Лечение, при котором лекарства наносятся непосредственно на кожу, называется местной терапией . Это может быть очень полезно при лечении многих ранних лимфом кожи. Когда лекарство наносится на кожу, его действие концентрируется на этом месте, и гораздо меньшие количества достигаются остальной части тела. Это может помочь ограничить побочные эффекты, особенно для сильнодействующих лекарств, таких как некоторые химиотерапевтические препараты.

Кортикостероиды для местного применения: Это препараты, связанные с кортизолом, гормоном, вырабатываемым естественным образом в организме и способным воздействовать на иммунные клетки, такие как лимфоциты.Таблетки кортикостероидов и инъекции в кровь долгое время были важной частью лечения лимфом.

Местные формы этих препаратов также могут наноситься непосредственно на кожу в виде мазей, гелей, пен и кремов (обычно один или два раза в день) или вводиться непосредственно в кожные поражения (реже). Это может быть очень полезно при лечении кожных повреждений. При нанесении на кожу или инъекции в кожу меньшее количество препарата всасывается в организм, что приводит к меньшему количеству побочных эффектов.Длительное применение местных кортикостероидов может привести к истончению кожи в этой области.

Химиотерапевтические препараты для местного применения: Химиотерапевтические (химиотерапевтические) препараты — сильнодействующие лекарства, которые часто вводят внутрь или вводят в вену для лечения более запущенных форм рака, включая прогрессирующие лимфомы кожи. См. Общее (системное) лечение лимфом кожи.

Некоторые химиопрепараты можно использовать для лечения ранних форм лимфомы кожи, нанося их непосредственно на кожу (обычно в виде крема, мази или геля).К лекарствам, наиболее часто используемым для лечения лимфомы кожи, относятся мехлорэтамин (азотистый иприт) и кармустин (BCNU). Возможные побочные эффекты включают покраснение, отек или раздражение в месте нанесения препарата, а также повышенный риск других типов рака кожи в этой области.

Ретиноиды для местного применения: Ретиноиды — это препараты, связанные с витамином А. Они могут влиять на определенные гены в клетках лимфомы, которые вызывают их рост или созревание.

Некоторые ретиноиды, такие как бексаротен (таргретин), выпускаются в виде геля, который можно наносить непосредственно на поражения кожи.Возможные побочные эффекты включают покраснение, зуд, раздражение и чувствительность к солнечному свету в области применения препарата. Эти препараты могут вызывать врожденные дефекты, поэтому их не следует использовать женщинам, которые беременны или могут забеременеть.

Местная иммунная терапия: Имиквимод (Циклара) — это крем, который вызывает реакцию иммунной системы при нанесении на кожные поражения, что может помочь их уничтожить. Этот препарат используется в основном для лечения некоторых других типов рака кожи, но некоторые врачи могут также использовать его для лечения ранних форм лимфомы кожи.Это может вызвать покраснение, зуд и раздражение в месте нанесения.

,

Отправить ответ

  Подписаться  

Уведомление о

новые последующие комментарииновые ответы на мои комментарии