» Может ли из за геморроя болеть живот: «Может ли от геморроя болеть поясница?» – Яндекс.Кью

Содержание

Хроническая тазовая боль

ПРИЧИНЫ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ТАЗОВОЙ БОЛИ 


Мы не будем касаться той боли, которая является симптомом какого-либо заболевания внутренних органов (воспаление матки и придатков, онкологическая боль, острый период:   травмы), так как эту боль нельзя назвать хронической. Другое дело, если пациент был прооперирован, или получал лечение по поводу своего заболевания, а боль осталась и длится более 2-х месяцев, то она превращается в самостоятельное заболевание, которое сильно снижает качество жизни и может привести к потере работы и инвалидности.

Какие виды хронической тазовой боли существуют.


Может болеть низ живота, промежность, боль в прямой кишке или во влагалище, боль локально в области ануса или клитора или в области паховой складки. Это может быть и локальная боль, и боль, охватывающая всю область низа живота (ниже пупка) и малого таза.

1. Геморрой – наиболее частая причина. Если нет обострения или если удалить геморроидальные узлы, то боль, как правило, проходит. Если она не прошла, и нет для этого органических причин (опухоль, воспаление кишечника), то значит, возникла хроническая тазовая боль.

Для определения причины необходимо провести тестовые лечебно диагностические блокады для поиска источника, чтобы в дальнейшем заблокировать сигнал при помощи пульсовой радиочастотной абляции (PRF) и разорвать порочный круг боли. Чаще всего проводится блокада и в дальнейшем абляция пудендальных (срамных) нервов. Эти нервы иннервируют прямую кишку, анус, область промежности и влагалища с обеих сторон. У мужчин они иннервируют область мошонки и половой член. 
Но даже если это тромбированный геморрой, когда произошел тромбоз геморроидальных узлов и болит очень сильно, то совсем не обязательно такую боль терпеть. Специалисты клиники лечения боли могут установить катетер к нервам прямой кишки, поставить помпу, которая будет постоянно подавать обезболивающий раствор и боль утихнет, а по окончании обострения можно в плановом порядке произвести операцию по удалению геморроидальных узлов. Такие лечебные мероприятия, в свою очередь профилактируют развитие хронического болевого синдрома в дальнейшем. 
Методы, используемые при данной патологии в клинике «Анеста»: 
Каудальная блокада — ликвидирует боль и спазм в нижних отделах живота. 
Эпидуральная блокада с установкой эластомерной помпы — на длительное время (время подключения помпы) снимает боль в аноректальной зоне, дает возможность беспрепятственно и безболезненно отходить стулу, снимая спазм сфинктеров и предотвращая дополнительное травмирование геморроидальных узлов. 
Спинальная блокада (седельный блок) – на несколько часов (до суток) ликвидирует боль в аноректальной зоне. 
Блокада пудендальных нервов — на несколько часов (до суток) ликвидирует боль в аноректальной зоне, области промежности и влагалища. 
Пульсовая радиочастотная абляция пудендальных нервов на 2-4 месяца значительно снижает боль при геморрое, ликвидируя спазм и травматизацию. 
В итоге боль исчезает и в «холодном» периоде можно сделать операцию.

2. Анальная трещина — это разрыв, возникающий в анусе (отверстие, через которое стул выходит из тела), который распространяется вверх в анальный канал. Они одинаково возникают у мужчин и женщин, как молодых, так и старых. Трещины обычно вызывают боль во время дефекации, которая часто бывает тяжелой. Анальная трещина является наиболее распространенной причиной ректального кровотечения в младенчестве.

Стандартом лечения анальной трещины при неэффективной консервативной терапии (свечи, мази, слабительные средства) и если исключена инфекционная или опухолевая природа трещины, считается операция – латеральная сфинктеротомия (иссечение анальной трещины). Однако последствия такой операции могут быть неприятны для пациента, такие как недержание газов и жидкой части стула, количество таких послеоперационных осложнений, в зависимости от метода операции и опытности хирурга колеблется от 5 до 25%. Парадоксальным на первый взгляд является то, что даже после операции боль может остаться.

Современные научные исследования свидетельствуют, что зачастую причиной образования трещины в заднем проходе является неправильная работа мышц тазового дна и сфинктеров прямой кишки. Наиболее часто встречающимися аномалиями являются гипертония и гипертрофия внутреннего анального сфинктера. Внутренний сфинктер поддерживает давление покоя анального канала. Большинство пациентов с анальными трещинами имеют повышенное давление покоя.
Задняя анальная комиссура — самая плохо кровоснабжаемая часть анального канала. У пациентов с гипертрофированными внутренними анальными сфинктерами это плохое кровоснабжение еще более скомпрометировано, что делает заднюю среднюю линию анального канала относительно ишемической. Считается, что эта относительная ишемия объясняет, почему многие трещины не излечиваются спонтанно и могут длиться годами. 
Боль сопровождает каждое движение кишечника, поскольку эта область растягивается, а поврежденная слизистая оболочка изнашивается стулом. Этот спазм имеет два эффекта: во-первых, он сам по себе сопровождается болью, а во-вторых, он еще больше уменьшает приток крови к задней средней линии и анальной трещине, что способствует низкой скорости заживления.  
Методы, используемые при данной патологии в клинике «Анеста»: 
Блокада пудендальных нервов (снимает боль, уменьшает отек нервных структур) 
Пульсовая радиочастотная абляция пудендальных нервов (ликвидирует боль на длительный срок до 2-х лет 
Блокада сфинктеров прямой кишки (снимает боль и дает возможность определить насколько эффективна будет ботулинотерапия) 
Блокада пуборектальной мышцы (определение участия спазма данной мышцы в процессе формирования болевого синдрома) 
Ботулинотерапия сфинктеров прямой кишки и пуборектальных мышц – ликвидирует спазм и неправильную работу мышц и сфинктеров. 
В итоге прекращаются боль и спазм, разрывается «порочный круг» и происходит заживление трещины.

3. Анизм может возникать как у детей, так и у взрослых, а также у мужчин и у женщин (хотя это чаще встречается у женщин). Данная патология может быть вызвана следующими причинам: если эта мышца тазового дна (пуборектальная) гипертрофирована или повреждена вынашиванием беременностей и родами или после операции в гинекологии или причина может быть неизвестна.

Симптомы включают тенезмы (ощущение неполного опорожнения прямой кишки после дефекации) и запоры. Сохранение стула может привести к фекальной нагрузке (удерживание массы стула любой консистенции). Эта масса может растягивать стенки прямой кишки и толстой кишки, вызывая соответственно мегаректум и / или мегаколон. Кроме того, хронические запоры, напряжение и натуживания при акте дефекации приводят к образованию трещины прямой кишки. Все это, как правило, сопровождается хроническим болевым синдромом. 

Попробуем простыми словами объяснить, в чем причина. 
Стилизованная диаграмма, показывающая строение и формирование аноректального угла. A- musculus puborectalis (пуборектальная мышца, обхватывает прямую кишку и крепится к лобковой кости, при сокращении создает аноректальный угол), B-прямая кишка, C- аноректальный угол, D-анальный канал, E- анальный край , F- внутренний и внешний анальный сфинктер, G-копчик и крестец, H-лобковый симфиз, I –подвздошная кость, J-лобковая кость.  
Когда человек садится — аноректальный угол увеличивается и пуборектальная мышца расслабляется, соответственно и сфинктеры расслабляются, и происходит акт дефекации. Если мышца остается в напряжении, напрягается и внутренний и наружный сфинктер. Не происходит полного опорожнения кишки, она растягивается, приходится тужиться еще сильнее и рвется внутренний сфинктер, то есть образуется трещина, что еще больше увеличивает боль и затрудняет дефекацию. Одновременно со временем образуется мегаколон (расширение толстой кишки). Пациентка обращается к врачам, проводят обследование (колоноскопия, ректороманоскопия), находят мегаколон, проводят операцию резекцию кишки, и проблема значительно усугубляется, порой заканчиваясь инвалидизацией. Даже если диагноз и причинно-следственная связь установлена правильно, то операции на пуборектальной мышце часто заканчиваются неудовлетворительными результатами. 
Методы, используемые при данной патологии в клинике «Анеста»: 
Блокада пуборектальной мышцы (определение участия спазма данной мышцы в процессе формирования болевого синдрома) 
Ботулинотерапия пуборектальных мышц – ликвидирует спазм и неправильную работу мышц и сфинктеров.  
Блокада пудендальных нервов (снимает боль, уменьшает отек нервных структур) 
Пульсовая радиочастотная абляция пудендальных нервов (ликвидирует боль на длительный срок до 2-х лет 
В итоге прекращается спазм пуборектальной мышцы, уменьшается степень ее гипертрофии, разрывается «порочный круг» и происходит нормализация акта дефекации. 


4. Прокталгические фуги (прострелы в прямой кишке). Резкая внезапная боль в прямой кишке, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут. Может сопровождаться болью внизу живота с иррадиацией в промежность и нижнюю часть влагалища. Так называемые фуги, или болезненные спазмы могут возникать в любое время дня с различной частотой. Сила боли и внезапность их такая, что пациенты говорят, что «аж дух захватывает». Очень трудно поддаются лечению, консервативными методами можно уменьшить только силу спазмов. Но не их частоту. Причина их неизвестна, но связывают с травмой или стрессом.
Методы, используемые при данной патологии в клинике «Анеста»:
Блокада внутреннего анального сфинктера
Ботулинотерапия внутреннего анального сфинктера
Блокада пудендальных нервов (снимает боль, уменьшает отек нервных структур)
Пульсовая радиочастотная абляция пудендальных нервов (ликвидирует боль на длительный срок до 2-х лет
Несмотря на то, что такая боль считается трудноизлечимой, нам удается добиться 100% результата.


5. Боль во влагалище , к данной патологии относится также Вагинизм, то есть сокращения мышц влагалища под воздействием раздражителя, в том числе полового акта, вызывающее сильную боль. Может быть односторонней, в том числе при синдроме канала Алькока (см. ниже). Может быть результатом травмы, операции, осложненных родов, спаечного процесса в местах прохождения ветвей пудендального (полового) нерва.
Методы, используемые при данной патологии в клинике «Анеста»:
Блокада пудендальных нервов (снимает боль, уменьшает отек нервных структур)
Гидродессекция половых нервов
Пульсовая радиочастотная абляция пудендальных нервов (ликвидирует боль на длительный срок до 2-х лет
В результате в течение 1 месяца происходит полное исчезновение симптомов.
5. Боль во влагалище, к данной патологии относится также Вагинизм, то есть сокращения мышц влагалища под воздействием раздражителя, в том числе полового акта, вызывающее сильную боль. Может быть односторонней, в том числе при синдроме канала Алькока (см. ниже). Может быть результатом травмы, операции, осложненных родов, спаечного процесса в местах прохождения ветвей пудендального (полового) нерва. 
Методы, используемые при данной патологии в клинике «Анеста»: 
Блокада пудендальных нервов (снимает боль, уменьшает отек нервных структур) 
Гидродессекция половых нервов 
Пульсовая радиочастотная абляция пудендальных нервов (ликвидирует боль на длительный срок до 2-х лет 
В результате в течение 1 месяца происходит полное исчезновение симптомов. 

5. Боль во влагалище, к данной патологии относится также Вагинизм, то есть сокращения мышц влагалища под воздействием раздражителя, в том числе полового акта, вызывающее сильную боль. Может быть односторонней, в том числе при синдроме канала Алькока (см. ниже). Может быть результатом травмы, операции, осложненных родов, спаечного процесса в местах прохождения ветвей пудендального (полового) нерва.
Методы, используемые при данной патологии в клинике «Анеста»:
Блокада пудендальных нервов (снимает боль, уменьшает отек нервных структур)
Гидродессекция половых нервов
Пульсовая радиочастотная абляция пудендальных нервов (ликвидирует боль на длительный срок до 2-х лет
В результате в течение 1 месяца происходит полное исчезновение симптомов.


6. Боль в копчике (кокцигодения) — термин, образованный из греческих слов «кокцикс» — копчик и «одине» — боль, обозначает основную локализацию болей. Это состояние, для которого характерны приступообразные или постоянные боли в области копчика, пульсирующие боли в анусе при полном отсутствии органической патологии в прямой кишке. Причиной может быть травма копчика, полученная ранее, или причина остается неизвестной. Наиболее эффективным методом лечения является блокада и нейролизис непарного ганглия. Непарный ганглий – ээто нервный узел правого и левого симпатических стволов, лежащий на передней поверхности копчика, от него идут волокна к вегетативным сплетениям малого таза.

Методы, используемые при данной патологии в клинике «Анеста»:
Блокада непарного ганглия (лечебно-диагностическая)
Нейролизис непарного ганглия, проводится 3-х кратно с целю деструкции непарного ганглия, являющегося источником боли при кокцигогении.
В результате в течение 1 месяца происходит полное исчезновение симптомов.

7. Боль в промежности может быть обусловлена как травмой при половом акте, так и родами, разрывом промежности в родах, или проведенной ранее гинекологической операцией, кроме того причины могут быть неизвестны. Как правило, боль односторонняя, но может быть и трудно локализуемой. 
Методы, используемые при данной патологии в клинике «Анеста»: 
Блокада пуборектальной мышцы (определение участия спазма данной мышцы в процессе формирования болевого синдрома). 
Блокада пудендальных нервов (снимает боль, уменьшает отек нервных структур). 
При обнаружении источника боли, если есть спаечный процесс, применяется гидродиссекция для освобождения нервных структур с последующей пульсовой радиочастотной абляцией (PRF). 
В результате в течение 1 месяца происходит полное исчезновение симптомов.

8. Синдром канала Алькока (Пудендальная невралгия)
Существуют так называемые Нантские критерии, которые разработаны J.J. Labat, R. Robert, G. Amarenco (эти критерии были обсуждены и ратифицированы мультидисциплинарной рабочей группой в Нанте [Франция] 23-24 сентября 2006 [нантовский критерий] и после одобрены SIFUP PP). Выделено пять основных критериев:
1. Сильная боль на территории, иннервируемой половым нервом; 
2. Преимущественно возникает боль в положении «сидя»; 
3. Как правило, боль не заставляет пациента просыпаться ночью
4. Боль не вызывает серьезных нарушений чувствительности; 
5. Блокада полового нерва купирует боль

В 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Обычно пациенты описывают боль при как нейропатическую, т.е. жжение, парестезии. Чаще всего боль локализуется с одной стороны. Весьма характерно ощущение инородного тела в прямой кишке.

Канал Алькока расположен под крестцово-бугорной связкой, и образован расщепленной фасцией внутренней запирательной мышцы, где половой (пудендальный нерв может быть зажат и поврежден.
Методы, используемые при данной патологии в клинике «Анеста»:
Лечебно-диагностическая блокада пудендального нерва в канале Алькока
Используется освобождение пудендального нерва в канале Алькока под ультразвуковым контролем, англоязычный вариант: протокол PRACAU (Pudendal Relief Alcock Canal Advanced Ultrasound). Он состоит из выделения и гидродиссекции с использованием плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) — 10 мл и местного анестетика (левобупивакаин 0,125%), манипуляция является малоинвазивной и проводится под ультразвуковым контролем.
Импульсная (пульсовая) радиочастотная абляция (PRF) пудендального нерва значительно усиливает и закрепляет эффект от лечения.
В результате в течение 3 месяцев происходит снижение симптомов на 90% от исходного.

Импульсная (пульсовая) радиочастотная абляция (PRF) пудендального (полового) нерва. Канюля к нерву устанавливается под ультразвуковым контролем.

Блокада и ботулинотерапия сфинктеров прямой кишки проводится под контролем ультразвука через промежность.

Когда кишечник устроит бойкот?

Дата публикации: .

Об этих проблемах обычно не принято говорить вслух. Но при помощи известного терапевта Игоря Волынца, который много лет отработал на «скорой», корреспонденты газеты «Комсомольская правда» выяснили, можно ли избежать геморроя, что делать при вздутиях и как реагировать на модный диагноз «синдром раздраженного кишечника».

— Тяжесть в области заднего прохода, незначительные периодические выделения крови при дефекации, дискомфорт и появление узлов  в области ануса — все это признаки геморроя. Проявления могут усиливаться после тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей, постоянного длительного сидения или стояния, выпитого алкоголя или острой соленой пищи. Если исключить эти моменты — человек может даже не заметить проблемы. Так что здоровый образ жизни еще никто не отменял. Если проблемы есть, следует похудеть, научиться противостоять стрессам, вести подвижный образ жизни, делать зарядку и гимнастику, ходить, вести борьбу с запорами.

Если состояние обострится — бегом к проктологу, и ни в коем случае не стесняться и не замалчивать! Скорее всего, будут назначены антигеморроидальные средства в форме мази, геля, свечи.

— Если периодически возникает неприятное чувство распирания живота, бурчание, он увеличивается в размерах — похоже, в кишечнике скопились газы, по-простому — вздутие. Часто к дискомфорту приводит не только неправильное питание, но и чрезмерное увлечение газированными водами.

Многие начинают налегать на йогурты, но кисломолочные продукты годятся скорее не для решения кишечных проблем, а для их профилактики.

Чтобы избежать неприятностей, не стоит увлекаться продуктами, вызывающими газообразование.

— Если стул отсутствует более двух-трех суток, это запор. Спросите себя: что вы едите и сколько жидкости в день выпиваете? Способствует неблагоприятному состоянию еда всухомятку, без овощей, фруктов и каш. Вместо жидкости — крепкий чай, кофе, вечером — алкоголь. Понятно, что ваш кишечник устроит бойкот! Необходимо кардинально пересмотреть свой  режим питания.

— Зуд в области заднего прохода, переходящий в острую боль, особенно во время дефекации или после нее, выделения капелек крови — все это говорит о наличии анальной трещины. Из-за боли может развиться стулобоязнь, тогда есть риск присоединения запоров, что только усугубит ситуацию. Замалчивание проблемы приводит к возникновению и нагноению незаживающей язвы. Следует использовать слабительные средства, исключить острую пищу, спиртное, не допускать запоров, делать перед дефекацией микроклизмы с теплой водой. По назначению врача используют свечи, обычно утром и вечером.

— Все анализы в норме, а живот беспокоит. Возникают вздутия, изменяется частота стула, чаще трех раз в день, появляются неприятные ощущения в области пупка — возможно, ваши проблемы психологического характера, сейчас это модно называть синдромом раздраженного кишечника. Организм неверно реагирует на стресс. Для подтверждения диагноза следует сделать узи живота и колоноскопию.

Учитесь держать себя в руках, соблюдайте режим «работа-отдых», вечером можете принять таблетку валерианы или настой пустырника. Не стоит игнорировать диету и уж точно не забывайте о зарядке по утрам.

— Остро начавшаяся диарея, повышение температуры, схваткообразные боли в животе указывают на энтероколит — воспаление как тонкой, так и толстой кишки. Чаще их вызывают вирусы (ротавирусы, энтеровирусы) или бактерии (стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла). Боли в животе могут сопровождаться урчанием или вздутием. Быстро наступает обезвоживание. Появляется сильная слабость, снижается артериальное давление. Нельзя заниматься самолечением, принимать антибиотики и активированный уголь. Нужно вызвать врача на дом. Часто бывает необходимость в лечении в инфекционной больнице.

Анальная боль и зуд в заднем проходе: что делать

Кожа вокруг ануса раздражается, краснеет, появляется мокнущая поверхность. Иногда видны следы расчесов. От чего бывает зуд вокруг заднего прохода? О чем говорит зуд анального прохода? Причины бывают очень разными, а не только глистные инвазии, как принято считать. Есть первичный и вторичный зуд.

Первичный – это выделения кишечного содержимого из ануса при несостоятельности сфинктера.

Вторичный – обусловлен наличием какого-то заболевания.

От каких болезней бывает зуд в заднем проходе? Например, зуд около заднего прохода может свидетельствовать о наличии дисбактериоза, о появлении геморроя, анальной трещины, кондилом, папиллом, полипов. Бывает, что зудит около ануса и из-за запоров: твердый кал травмирует слизистую оболочку прямой кишки. Жжение, зудящие места могут возникать и при поносах.

Иногда чешется вокруг заднего прохода при аллергическом дерматите. Раздражение появляется из-за чувствительности к лекарственным препаратам (мазям, свечам), моющему средству, которое используется при стирке нижнего белья. Дерматит может появится, если уделяется недостаточное внимание гигиене (плохо моется область заднего прохода).

Почему чешется около анального отверстия у женщин — это может быть молочница. Поэтому женщинам нужно обратиться сразу к гинекологу и потом уже к проктологу.

Вызывают анальный зуд и заболевания кожи:

Если зуд вокруг заднего прохода беспокоит регулярно, следует обратиться к врачу, чтобы определить почему возникает чувство жжения в анальном отверстии. Чем быстрее Вы узнаете о возникшем заболевании, тем быстрее избавитесь не только от надоедливого и нестерпимого зуда, но и поможете своему организму избежать осложнений заболевания.

Помните: при анальном зуде нужно исключить использование туалетной бумаги (подмывайтесь прохладной водой после дефекации), перейдите исключительно на хлопковое белье, исключите из рациона острую и соленую пищу, алкоголь.

причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление геморроидальных узлов, образовавшихся в результате расширения вен анального отверстия, выпадение узлов наружу. Симптомы – резкая боль, которая усиливается при дефекации, периодические кровотечения.

Геморроем страдают большинство людей старше 50 лет. Три основных скопления сосудистой ткани в норме расположены в подслизистом слое заднепроходного канала. Эти сплетения могут наполняться кровью для защиты заднепроходного канала во время дефекации. С возрастом и с появлением различных сопутствующих заболеваний поддерживающая мышечная пластинка подслизистого слоя разрушается, что приводит к растяжению вен и появлению узлов. Эти узлы часто тромбируются и изъязвляются. Сидячая работа и бедная клетчаткой пища предрасполагают к запорам, что проявляется слишком сильным растяжением кишечной стенки при дефекации; от этого геморроидальные узлы сильнее выступают в просвет кишки.  

Наружный и внутренний геморрой различаются по расположению узлов относительно прямокишечно-заднепроходной линии, хотя наружные и внутренние узлы могут сливаться в единый конгломерат. Различают четыре стадии геморроя. На первой стадии узлы выпячиваются в заднепроходный канал, но не выпадают. На второй стадии узлы выпадают, но самостоятельно вправляются. На третьей выпавшие узлы приходится вправлять рукой, на четвертой — выпавшие узлы не вправляются. Определение стадии важно для выбора метода лечения.

Наружный геморрой

Наружный геморрой проявляется выделением слизи и небольшого количества крови из заднего прохода. Слизь начинает выделяться, когда узел нарушает смыкание заднего прохода. При этом может возникнуть анальный зуд. Наружные геморроидальные узлы предрасположены к тромбозу. Это чрезвычайно болезненное состояние, тромбоз часто развивается после запора.

Как правило, при наружном геморрое достаточно улучшить консистенцию и увеличить объем каловых масс с помощью диеты. Кроме того, разработаны гигиенические правила. Например, больному рекомендуют принимать сидячие ванны, не сидеть подолгу и не тужиться при дефекации. При остром тромбозе в течение 2—3 суток от начала заболевания геморроидальные узлы можно иссечь под местной анестезией.

Общие рекомендации для пациентов, страдающих геморроем таковы: 

  • Пейте больше жидкости. Ежедневно нужно выпивать по крайней мере 6—8 стаканов воды или сока; не следует пить чай, кофе и газированные напитки
  • Ешьте фрукты и овощи не менее 4—5 раз в день
  • Принимайте клетчатку (например, семя подорожника) по 1 столовой ложке, разведенной в стакане воды, 1—2 раза в день. Принимайте докузат натрия по 50—100 мг 1—2 раза в день. 
  • Дважды в день принимайте сидячую или обычную ванну с теплой водой. Не намыливайте перианальную область,  поскольку это может вызвать раздражение. 
  • После дефекации не растирайте и не расчесывайте перианальную область, а осторожно промокните ее туалетной бумагой. После сидячей ванны или дефекации прикладывайте к заднему проходу клочок ваты. Меняйте вату после ванны и дефекации
  • Не засиживайтесь на унитазе; не читайте в уборной
  • Избегайте или сведите к минимуму прием наркотических анальгетиков (например, кодеина или оксикодона/парацетамола), так как эти препараты могут вызвать запор
  • Не сидите подолгу. Старайтесь часто ложиться, подложив под бедра подушку, чтобы приподнять перианальную область

Внутренний геморрой

Как правило, внутренние геморроидальные узлы не столь болезненны, как наружные. Внутренний геморрой проявляется кровотечением и выпадением узлов. Так же как при наружном геморрое, на первой и второй стадиях заболевания обычно бывает достаточно правильно питаться, регулярно опорожнять кишечник и соблюдать гигиенические правила. Если это не помогает, применяют более сложные методы лечения.

Хирургическое лечение требуется менее чем 10% больных с клиническими проявлениями геморроя. При внутреннем геморрое первой, второй и иногда третьей стадии применяют криотерапию, диатермокоагуляцию, лазерную коагуляцию, инфракрасную фотокоагуляцию, склеротерапию и лигирование резиновыми кольцами; ни один из методов не имеет явных преимуществ. 

Геморроидэктомию выполняют при геморрое третьей и четвертой стадии, при неэффективности консервативного лечения на более ранних стадиях и при смешанном геморрое (если имеются и наружные, и внутренние узлы). Операцию можно выполнять амбулаторно. 

Может ли при геморрое болеть низ живота?

Может ли при геморрое болеть низ живота? Это довольно часто возникающий вопрос. В этой статье мы постараемся ответить на этот вопрос, рассмотрев симптомы и возможные причины такого явления.

Геморрой – заболевание, связанное с расширением вен прямой кишки. Оно приводит к образованию геморроидальных узлов, шишек. Распространено среди людей, ведущих сидячий образ жизни, имеющих наследственную предрасположенность к развитию недуга. Патология встречается чаще среди женщин, чем мужчин.

Патологическое расширение вен сопровождаются болью, чаще – в анусе, реже — внизу живота, в пояснице, промежности

Первые признаки:

  • слизистые выделения из анального отверстия;
  • болевые ощущения при акте дефекации;
  • зуд;
  • жжение;
  • ощущение присутствие инородного тела в заднем проходе;
  • капля крови на туалетной бумаге или алая кровь в кале.

Заболевание доставляет пациенту дискомфорт, влияет на психическое состояние. Проблема деликатная. Имеет ли заболевание побочные симптомы? Может ли при геморрое болеть низ живота? Это неприятность, с которой нередко сталкиваются пациенты.

Может ли болеть живот при геморрое

Для определения разберемся с процессом формирования шишек. Заболевание опасное, при запущенной форме может перейти в раковую опухоль. По месту расположения шишки делят на две группы:

  • внутренние;
  • внешние.

Да, низ живота побаливает при внутреннем геморрое

Первые образуются внутри окончания прямой кишки. Вторые по обеим сторонам отверстия заднего прохода. Болевые ощущения появляются при деформировании геморроидальных шишек и проявляются в процессе акта дефекации.

Деформирование внешних шишек сопровождается болью в области промежности, поясничном отделе. Нарушение целостности внутренних узлов приводит к неприятным ощущениям внизу живота, области ануса. Боли в животе при геморрое распространяются по ходу движения каловых масс. Патология образуется не сразу. Запоры, затруднение акта дефекации – одна из причин формирования заболевания. Со временем недуг прогрессирует. На первом этапе появляется дискомфорт, слизистые выделения после акта опорожнения кишечника. Пациенты не обращают внимания на первые симптомы. При формировании и росте узлов, проход для каловых масс уменьшается, затрудняется процесс их движения.

При геморрое болит низ живота – причины и связь

Расширение вен прямой кишки – патологический процесс нарушения очищения организма. Поход в туалет становится для пациентов пыткой.

После дефекации происходит повреждение поверхности шишек, появляются трещины, раны, могут образоваться свищи, и все это сопровождается незначительным кровотечением. Лечение заболевания затрудняется, травмирование возобновляется при каждом опорожнении кишечника. Как связана патология и боль внизу живота при геморрое?

Основные причины формирования болезненных ощущений:

  1. Повреждение геморроидальных шишек калом. Пищеварение заканчивается выведением переработанных остатков продуктов питания из организма. В кишечнике формируются фекалии, их транспортировка к области выведения затрудняется, повреждаются узлы, при запорах выведение становится болезненным.
  2. Передача по нервным окончаниям ощущения боли в другие органы и ткани.

    Одним из первых признаков внутреннего геморроя является боль внизу живота

  1. Близкое расположение с другими органами. При транспортировке фекалий осуществляется давление на узлы. Кишечник растягивается, старается освободить место, облегчить движение. В процессе оказывает давление на желудок, матку, яичники у женщин. При этом недуге у представительниц женского пола боль появляется при занятии сексом, а у мужчин при выведении мочи.

Может ли от геморроя болеть низ живота? Однозначно, если шишки расположены внутри. При увеличении размеров затрудняется транспортировка фекалий. Появляется дискомфорт, резкие боли в нижней части живота по траектории их движения.

Боли внизу живота и геморрой

Расширенные вены прямой кишки – реагирование организма на застой. Кровь активно поступает к нижней части, процесс оттока нарушен, происходит расширение венозных стенок. Формируется узел, который начинает кровоточить при повреждении. Внутренние узлы периодически выпадают из ануса. На первых стадиях они вправляют руками. Со временем, если патологию не лечить, образуется некроз тканей. Известен факт – постоянное выпадение и травмирование шишек приводит к раковым опухолям. Клиническая картина недуга на начальной стадии бессимптомна. Заметить шишку можно, если рассматривать детально заднее отверстие. Пациент замечает признаки развития патологии при появлении симптомов, доставляющих дискомфорт – зуд, жжение. Болит ли живот при геморрое? Если каловые массы повреждают внутренние узлы. Дефекация затрудняется при запорах. Кал твердый, продвигается с усилиями, оказывает давление на стенки кишечника. На третьей стадии развития недуга, травмирование происходит даже мягкими каловыми массами за счет сужения просвета для их выведения. Все прохождения вызывают болевые ощущения внизу живота. Дискомфорт в нижней области живота может быть спровоцирован и другими заболеваниями. Для определения причины необходимо провести обследование пациента, поставить диагноз.

Боли в животе при геморрое формируются, если он внутренний, по причине травмирования узлов каловыми массами

Болит ли низ живота при геморрое, другие причины

Характерные отличия патологии окончания пищеварительного тракта от других заболеваний:

  • болевые ощущения приобретают более выраженный характер в процессе опорожнения прямой кишки;
  • дискомфорт при нахождении в положении сидя;
  • боль бывает пульсирующей, при наполнении узла кровью он выпадении наружу;
  • болевое ощущение приобретает резкий характер.

 Определить отличие геморроя от других заболеваний довольно легко по вышеперечисленным признакам. Может ли от геморроя болеть живот? Да, это один из первых признаков патологии.

Но ощущение дискомфорта в нижней области живота образуется и по другим причинам:

  • воспалительные процессы в половых органах, у женщин – в матке, яичниках, у мужчин – простаты;
  • частые диареи, запоры;
  • при повреждении грыжи в паху;
  • при воспалении аппендикса;
  • при болезненном мочеиспускании в результате обнаружения камней в почках;
  • при нарушении питания.

Дискомфорт в нижней части живота – один из симптомов геморроя. Он образуется в результате травмирования узлов, находящихся внутри. При первых признаках рекомендуется обратиться к доктору, начать лечение. Осложнения могут спровоцировать рак. Главная задача – предупредить образование новых шишек. Заботьтесь о своем здоровье, запомните, терапию лучше начинать на первоначальных стадиях недуга.

Геморрой при беременности — симптомы, диагностика, лечение геморроя в ТС Клинике в Краснодаре


Когда нужно пройти обследование?


Если вы периодически или регулярно ощущаете:

  • зуд, жжение
  • боль в области заднего проходя, в прямой кишке. Может быть при акте дефекации или после нее
  • неприятные ощущения в области прямой кишки
  • кровь: в стуле или на туалетной бумаге 
  • ощущение неполного опорожнения кишечника или инородного тела в заднем проходе


Наличие этих симптомов могут свидетельствовать о серьезных патологиях, включая онкологические заболевания. Лечение геморроя и трещин прямой кишки на начальных стадиях позволит провести лечение малоинвазивными методами и избежать серьезной хирургической операции.



Беременость — прекрасное , но непростое время в жизни женщины. В связи с разви­тием плода и плаценты в материнском организме наблюдаются значитель­ные изменения функции всех важнейших органов и систем, которые направлены на создание оптимальных условий для роста и развития ребенка.



Беременность с самого первого дня сопро­вождается эндокринными изменениями матери, влияющими на все сферы ее жизнедеятельности.



Поэтому «пуском» к развитию геморроя является не день родов, а первый день беременности!



Сердце функционирует при беременности с по­вышенной нагрузкой вследствие расширения периферических сосудов, увеличения объема циркулирующей крови, развития маточно-плацентарного круга кровообращения, прогрессирующего нарастания массы тела беременной и др. Сдавление подвздошных вен (за счет увеличенной матки) способствует венозному застою в малом тазу и ногах и повышает риск венозного тромбоза. Также при беременности наблюдается существенное (до 150-200%) повышение содержания плазменных факторов свертывания крови.



ГЕМОРРОЙ (греч. haimorrhois кровотечение; устаревшее почечуй)


расширение кавернозных вен (телец) дистального( конечного) отдела прямой кишки и заднего прохода.



Сначала венулы  увеличиваются в объеме, стенки их утолщаются, затем постепенно формируется геморроидальный узел.



У женщин чаще выявляется наружный геморрой, который она может обнаружить самостоятельно в виде «припухлостей» в области ануса. Они  наиболее заметны и выражены после опорожнения и к вечеру. Если при этом беременная не испытывает боли и нет выделений крови из прямой кишки, то повода для беспокойства нет.



 Далее геморрой  может увеличиваться в размерах,  и в просвете сосудов за счет застоя образуются тромбы, из-за которых узлы  становятся более плотными и болезненными. И в один не прекрасный день наступает ОН- острый  геморрой или тромбоз геморроидальных узлов. Отек выражен, узлы плотные, боль сильная, спасите-помогите! 


Можно ли помочь беременной женщине в состоянии обострения? 


Конечно, можно! Главное — как можно раньше попасть на прием к врачу. Чем дольше вы терпите боль, тем больше страдаете не только вы, но и ваш малыш! В сети куча рекомендаций по поводу лечения геморроя беременных, но:


  1. не все они полезны (а некоторые и откровенно вредны!), 
  2. диагноз ставит только врач и только на очном приеме!



Если ваш малыш уже родился: грудное вскармливание не является противопоказанием для лечения геморроя!


Не откладывайте визит к врачу при наличии узлов, болей и выделений крови! 

страшного в геморрое ничего нет!


Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. Из-за расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.


О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать врача-онколога, проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.


— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?


— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.


Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.


Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.


— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?


— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.


Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.


Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.


Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.


В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.


— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?


— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.


По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.


Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.


— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?


— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.


Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.


Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.


У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, т. е. в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.


В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.


— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?


— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.


Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно как-то контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.


На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через пять-двадцать минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.


Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего два-три.


Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика HAL-RAR). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при HAL-RAR достигает 30–50%.


К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.


Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.


Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

  • в ограничении длительного сидячего положения,
  • ограничении работы в холодных условиях,
  • ограничении натуживания при дефекации,
  • тщательном выборе продуктов питания и питья,
  • умеренных физических нагрузках,
  • снижении эмоциональных стрессов.


Будьте здоровы, дорогие читатели!


Источник: DNAhealth.ru

Мнение эксперта

Башанкаев Бадма Николаевич
Хирург, Проктолог / колопроктолог, Онколог-хирург

Геморрой — рефлюкс, боль в желудке, язвы

На этой странице:

Что такое геморрой?

Термин геморрой относится к состоянию, при котором:
вены вокруг ануса или нижней части прямой кишки опухшие и воспаленные.

Геморрой может возникнуть в результате напряжения при дефекации.
Другие способствующие факторы включают беременность, старение, хронический запор.
или диарея, и анальный половой акт.

Геморрой либо внутри заднего прохода (внутренний), либо
под кожей вокруг ануса (внешний).(См. Рисунок.)

[Верхний]

Какие симптомы геморроя?

Многие аноректальные проблемы, включая трещины, свищи,
абсцессы или раздражение и зуд (анальный зуд) имеют похожие симптомы
и неправильно именуются геморроем.

Геморрой обычно не опасен или опасен для жизни.
В большинстве случаев симптомы геморроя проходят в течение нескольких дней.

Хотя многие люди болеют геморроем, не все
симптомы.Самый частый симптом внутреннего геморроя — ярко-красный.
кровь на стуле, на туалетной бумаге или в унитазе. Однако,
внутренний геморрой может выходить через задний проход за пределы тела,
становится раздражительным и болезненным. Это называется выступающим геморроем.

Симптомы внешнего геморроя могут включать болезненные
опухоль или твердое уплотнение вокруг ануса, которое возникает, когда сгусток крови
формы. Это состояние известно как тромбированный внешний геморрой.

Кроме того, чрезмерное натяжение, трение или очистка
вокруг ануса может вызвать раздражение с кровотечением и / или зудом, которые
может вызвать порочный круг симптомов. Слив слизи также может вызвать
зуд.

[Верхний]

Насколько распространен геморрой?

Геморрой очень часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Около
половина населения страдает геморроем к 50 годам. Геморрой также
часто встречается у беременных.Давление плода в животе,
а также гормональные изменения вызывают расширение геморроидальных сосудов.
Эти сосуды также подвергаются сильному давлению во время родов.
Однако для большинства женщин геморрой, вызванный беременностью, является временным.
проблема.

[Верхний]

Как диагностируют геморрой?

Тщательная оценка и правильный диагноз врачом
важно в любое время, когда возникает кровотечение из прямой кишки или кровь в стуле.Кровотечение также может быть симптомом других заболеваний пищеварительной системы, в том числе:
колоректальный рак.

Врач осмотрит задний проход и прямую кишку, чтобы посмотреть
для опухших кровеносных сосудов, которые указывают на геморрой, а также будут выполнять
пальцевое ректальное исследование пальцем в перчатке, смазанном маслом, для выявления аномалий.

Требуется более тщательное обследование прямой кишки на предмет геморроя.
обследование с помощью аноскопа, полой, освещенной трубки, полезной для просмотра внутренних
геморрой, или проктоскоп, полезный для более полного исследования
вся прямая кишка.

Чтобы исключить другие причины желудочно-кишечного кровотечения,
врач может исследовать прямую кишку и нижнюю часть ободочной кишки (сигмовидную) с помощью ректороманоскопии
или всю толстую кишку при колоноскопии. Сигмоидоскопия и колоноскопия
диагностические процедуры, которые также включают использование гибких трубок с подсветкой
вводится через прямую кишку.

[Верхний]

Что такое лечение?

Лечение геморроя направлено изначально.
при облегчении симптомов.Меры по уменьшению симптомов включают

  • ванна теплая несколько раз в день в простой, теплой
    вода около 10 минут
  • нанесение геморроидального крема или суппозитория
    в зону поражения на ограниченное время

Иллюстрация перепечатана с разрешения
Американское общество хирургов толстой и прямой кишки. Художник: Рассел
К.Жемчуг, доктор медицины

Для предотвращения рецидива геморроя потребуется
снятие давления и натуживания запора. Врачи часто
рекомендуют увеличить потребление клетчатки и жидкости в рационе. Есть правильное количество
клетчатки и выпить от шести до восьми стаканов жидкости (не алкоголя)
в более мягком и объемном стуле. Более мягкий стул облегчает опорожнение кишечника
и уменьшает давление на геморрой, вызванное натуживанием.Устранение
напряжение также помогает предотвратить выпячивание геморроя.

Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи и цельные
зерна. Кроме того, врачи могут порекомендовать средство для размягчения стула или клетчатку.
добавки, такие как псиллиум (Метамуцил) или метилцеллюлоза (Цитруцел).

В некоторых случаях геморрой необходимо лечить эндоскопически.
или хирургическим путем. Эти методы используются для уменьшения и разрушения геморроидальных узлов.
ткань.Врач выполнит процедуру в офисе или в больнице.
посещение.

Для удаления или уменьшения
размер внутреннего геморроя. Эти методы включают

  • Перевязка резинкой. Резинка вставлена
    вокруг основания геморроя внутри прямой кишки. Группа обрывается
    кровообращение, и геморрой исчезает в течение нескольких дней.
  • Склеротерапия. Вводится химический раствор
    вокруг кровеносного сосуда, чтобы уменьшить геморрой.
  • Инфракрасная коагуляция. Специальное устройство
    используется для сжигания геморроидальных тканей.
  • Геморроидэктомия. Иногда обширное
    или тяжелый внутренний или внешний геморрой может потребовать хирургического удаления
    известная как геморроидэктомия.

[Вверх]

Как предотвратить геморрой?

Лучший способ предотвратить геморрой — это сохранить стул.
мягкие, поэтому они легко проходят, что снижает давление и напряжение, и
опорожнить кишечник как можно скорее после возникновения позывов. Упражнения, в том числе
ходьба и повышенное содержание клетчатки в рационе помогают уменьшить запоры и
напряжение из-за того, что стул становится мягче и легче проходит.

[Верхний]

Правительство США не одобряет и не поддерживает какие-либо конкретные
коммерческий продукт или компания. Появление торговых, собственных или фирменных наименований
в этом документе используются только потому, что они считаются необходимыми в
контекст предоставленной информации. Если продукт не упоминается,
это не означает и не подразумевает, что продукт неудовлетворителен.

геморрой | MUSC Health | Чарльстон SC

Что такое геморрой?

Геморрой — это нормальные ткани, содержащие кровеносные сосуды в нижней части прямой кишки и вокруг заднего прохода. Они являются нормальной частью способности контролировать дефекацию, что помогает предотвратить утечку фекалий. Геморрой в какой-то момент жизни поражает более половины населения. Это одно из наиболее распространенных состояний, побуждающих людей обращаться к врачу.

Чтобы понять, что такое геморрой, вы должны понимать структуру прямой кишки и ануса. Область выхода кала из пищеварительной системы врачи называют анальным каналом. Существует сложный набор мышц, известных как анальные сфинктеры, которые контролируют выделение фекалий через анальный канал. Геморрой расположены рядом с анальным каналом и наполняются кровью, чтобы помочь закрыть анальный канал и предотвратить утечку. Когда геморроидальные узлы значительно увеличиваются, они выступают в анальный канал или появляются за пределами анального отверстия.

Внутренний и внешний геморрой

Положение геморроя определяет основную классификацию, описываемую как внутренний или внешний. Помните, что задний проход или анальный канал — это отверстие, а прямая кишка — это последняя часть толстой кишки, которая ведет к этому отверстию. Геморрой может возникать как над анальным каналом (внутренний), так и под анальным каналом в коже вокруг ануса (внешний). Однако в зависимости от местоположения они проявляют разные симптомы.

Хотя обычно безболезненно, может возникнуть некоторая боль, связанная с внутренним геморроем, если он станет тромбированным (внутри образуется тромб) или выпадет в течение длительного периода времени. (Выпадение — это падение или соскальзывание части тела с ее обычного положения.) После дефекации может наблюдаться ректальное кровотечение. На туалетной бумаге или в туалете может появиться ярко-красная кровь. Сам стул также может казаться обесцвеченным.

Источник: www.drugs.com/health-guide/hemorrhoids.html

Внешний геморрой при тромбировании может быть болезненным, но не обязательно вызывает серьезные проблемы.Боль обычно сохраняется всего несколько дней. Отек обычно проходит через несколько недель. Гигиена важна при лечении внешнего геморроя. Фекальные массы не должны раздражать кожу вокруг заднего прохода, что может вызвать еще больший дискомфорт и зуд.

Тромбированный геморрой, внутренний или внешний, возникает, когда внутри геморроидальной ткани образуется сгусток крови. Это очень болезненное состояние, но обычно оно проходит через несколько дней.

Симптомы геморроя

Симптомы геморроя зависят от их локализации, но могут включать:

  • Красная кровь на туалетной бумаге, стуле или в унитазе
  • Боль при дефекации
  • Шишки возле ануса
  • боль в анусе сидя
  • анальный зуд

Причины геморроидальных симптомов

Геморрой — это нормальная ткань, встречающаяся у всех людей.Геморрой может стать большим, кровоточить или болезненным. Единой причины геморроидальных симптомов не существует, но некоторые факторы могут иметь значение:

  • Запор хронический с натуживанием
  • Напряжение при дефекации и длительное сидение на унитазе
  • хроническая диарея
  • диета, особенно с низким содержанием клетчатки, или обезвоживание

Сидячий образ жизни тоже, кажется, совпадает с этим условием.

Диагностика геморроя

Физикальное обследование заднего прохода обычно подтверждает диагноз внешнего геморроя, так как они легко визуализируются. Цифровое обследование нижней части прямой кишки может подтвердить структуру мышц и часто обнаруживать полипы и / или опухоли.

В аноскопии используется эндоскопическое устройство со светом для исследования внутренней стенки анального канала и самой нижней части прямой кишки. Для более полного обследования толстой кишки можно использовать колоноскопию и гибкую сигмоидоскопию.

Бариевые клизмы, в которых используется контрастный раствор, который вводится в прямую кишку для рентгеновских снимков, также могут быть вариантом.

Эти обследования обычно не вызывают большого дискомфорта.

Лекарства от геморроя

Лекарства от геморроя — большая отрасль промышленности, но существует мало доказательств того, что лекарства действительно улучшают это состояние. В некоторых случаях они могут облегчить боль и отек, используя комбинацию противовоспалительных средств и обезболивающих. К сожалению, снизить частоту повторения этого состояния не так-то просто.

Безоперационное лечение геморроя

Если внешний геморрой у человека не вызывает особых проблем в виде боли или кровотечения, они обычно наблюдаются при некоторых диетических изменениях и поддерживающей терапии. Внутренний геморрой можно лечить с помощью перевязки резинкой в ​​течение нескольких недель или инфракрасной коагуляции.

Диетические изменения и поддерживающая терапия

Легкие или средние случаи геморроя обычно успешно лечатся с помощью:

  • Добавление клетчатки в рацион в виде пищевых добавок
  • увеличить потребление воды, чтобы избежать запоров и смягчить стул
  • Смягчители стула помогают при твердом стуле
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) для лечения боли

Комбинация воды и клетчатки делает стул мягким и объемным, поэтому стул легче проходит через анальный канал.Пациентам рекомендуется избегать напряжения и опорожнения кишечника.

Результаты этих изменений образа жизни обычно работают. Однако для того, чтобы такие действия принесли результаты, может потребоваться время и терпение.

Перевязка резинкой

Перевязка геморроя — наименее инвазивное лечение геморроя. Геморрой оборачивают резинкой у основания выступа, перекрывая кровоток. Из-за этого геморрой сокращается и в конечном итоге отпадает, обычно в течение недели.Эта процедура, при которой очень мало боли, может выполняться в амбулаторных условиях.

Инфракрасная коагуляция

Коагуляционная терапия — еще один эффективный метод удаления не слишком большого геморроя. При этой процедуре применяется местный анестетик, а затем используется инфракрасное устройство для коагуляции, которое вводится в контакт с геморроидальным узлом. Выступ нагревают в течение короткого промежутка времени, вызывая ожог ткани. Затем некротическая (мертвая) ткань образует рубец, препятствующий притоку крови к геморрою.

Однако у этой процедуры есть несколько недостатков:

  • Произойдет кровотечение
  • время восстановления на несколько дней больше
  • Необходимо использовать смягчители стула

  • , чтобы избежать напряжения (которое может привести к открытию рубца
    )
  • нельзя обрабатывать сразу несколько областей; потребуется несколько процедур

Хирургическое лечение геморроя

Операция по поводу геморроя предназначена для тех людей, которые не реагируют на более консервативные методы лечения. Важный фактор, который следует учитывать, — это то, сколько проблем вызывает геморрой. Иногда геморрой, который становится довольно большим или сильно кровоточит, требует хирургического вмешательства.

У меня геморрой? — Рефлюкс, боль в желудке, язвы

Хотите знать, есть ли у вас геморрой? Геморрой очень распространен, особенно среди людей в возрасте от 45 до 75 лет. Геморрой — это воспаленные и опухшие вены вокруг заднего прохода или в нижней части прямой кишки. Одна из основных причин геморроя — это напряжение, когда вы пытаетесь опорожнить кишечник.Другие факторы, способствующие этому, включают наследственность, диарею, хронический запор, беременность и старение. Вот как определить, есть ли у вас геморрой.

1. Шишка возле заднего прохода. Хотя у многих людей есть геморрой, не все проявляют симптомы. Внешний геморрой ощущается как припухлость или твердое уплотнение возле анальной области. Внутренний геморрой выпячивается при дефекации; обычно они сами возвращаются внутрь.

2. Безболезненное кровотечение. Геморрой может вызвать кровотечение.Если у вас геморрой, вы можете увидеть кровь в унитазе или на туалетной бумаге. Ректальное кровотечение также является симптомом дивертикулита, колита, полипов толстой кишки и колоректального рака. Если вы испытываете ректальное кровотечение, вам следует обратиться к врачу. Если кровотечение из прямой кишки длится более нескольких дней, важно провести обследование и поставить правильный диагноз гастроэнтерологом.

3. Зуд вокруг заднего прохода — Геморрой может вызвать сильный зуд вокруг заднего прохода. Первоначальное лечение анального зуда направлено на уменьшение болезненности и жжения.Ваш гастроэнтеролог может назначить крем, гель, пену, мазь или ректальные свечи с гидрокортизоном для лечения зуда.

4. Боль или дискомфорт. Боль — частый симптом внешнего геморроя, особенно во время дефекации или сидя. Внутренний геморрой обычно безболезнен, даже если вызывает кровотечение. Когда геморрой болезненен, трудно думать ни о чем другом. Ваш гастроэнтеролог может прописать обезболивающее, крем с гидрокортизоном или ректальные свечи, чтобы облегчить боль.

Зачем терпеть? Если вы думаете, что у вас может быть геморрой, вам следует сразу же записаться на прием к геронтологу. Симптомы геморроя трудно игнорировать. К счастью, есть много методов лечения, которые могут принести облегчение.

Общие сведения о малом ректальном кровотечении — рефлюкс, боль в желудке, язвы

Эта информация была разработана Комитетом по публикациям Американского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ASGE). Для получения дополнительной информации о ASGE посетите www.asge.org.

Эта информация предназначена только для общего руководства. Он не дает исчерпывающих медицинских рекомендаций. Важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

Чтобы оценить незначительное ректальное кровотечение, ваш врач может провести пальцевое ректальное исследование. Кроме того, может быть рекомендована эндоскопическая процедура, такая как аноскопия, гибкая сигмоидоскопия или колоноскопия.

Незначительное ректальное кровотечение — это отхождение нескольких капель ярко-красной (свежей) крови из прямой кишки, которые могут появиться на стуле, на туалетной бумаге или в унитазе.

В этой брошюре рассматриваются незначительные периодические кровотечения из прямой кишки. Постоянное отхождение значительно большего количества крови из прямой кишки или стула, который выглядит черным, смолистым или темно-бордовым цветом, может быть вызвано другими заболеваниями, которые здесь не обсуждаются. Немедленно позвоните своему врачу, если возникнут эти более серьезные состояния. Поскольку существует несколько возможных причин небольшого ректального кровотечения, полное обследование и ранняя диагностика вашим врачом очень важны.Ректальное кровотечение, незначительное оно или нет, может быть симптомом рака толстой кишки, типа рака, который можно вылечить при раннем обнаружении.

Что такое геморрой?

Геморрой (также называемый геморроем) — это набухшие кровеносные сосуды в анусе и прямой кишке, которые наполняются кровью из-за повышенного давления, подобно тому, что происходит при варикозном расширении вен на ногах. Геморрой может быть внутренним (внутри заднего прохода) или внешним (под кожей вокруг заднего прохода). Геморрой — самая частая причина небольшого ректального кровотечения и обычно не сопровождается болью.Кровотечение из геморроя обычно связано с испражнениями или может также испачкать туалетную бумагу кровью. Точная причина кровотечения при геморрое неизвестна, но часто кажется, что оно связано с запором, диареей, длительным сидением или стоянием, ожирением, поднятием тяжестей и беременностью. Симптомы геморроя могут проявляться в некоторых семьях. Геморрой также чаще встречается с возрастом. К счастью, это очень распространенное заболевание не приводит к раку.

Геморрой и полипы прямой кишки — частые причины небольшого ректального кровотечения.

Как лечат геморрой?

Медикаментозное лечение геморроя включает лечение любого основного запора, принятие теплых ванн и нанесение отпускаемых без рецепта крема или суппозиториев, которые могут содержать гидрокортизон. Если медикаментозное лечение не помогает, существует несколько способов уменьшить размер или устранить внутренний геморрой. Каждый метод различается по степени успеха, рискам и времени восстановления. Ваш врач обсудит с вами эти варианты. Перевязка резинкой — наиболее распространенная амбулаторная процедура геморроя в США.Он включает в себя наложение резинок на основание внутреннего геморроя, чтобы перекрыть его кровоснабжение. Из-за этого геморрой сокращается, и через несколько дней геморрой и резинка отпадают во время дефекации. Возможные осложнения включают боль, кровотечение и инфекцию. После перевязки ваш врач может прописать вам лекарства, в том числе обезболивающие и смягчители стула, прежде чем отправить вас домой. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили сильную боль, лихорадку или значительное ректальное кровотечение.Лазерная или инфракрасная коагуляция и склеротерапия (введение лекарства непосредственно в геморрой) также являются процедурами лечения в офисе, хотя и менее распространены. Операция по удалению геморроя может потребоваться в тяжелых случаях или если симптомы сохраняются, несмотря на перевязку резинкой, коагуляцию или склеротерапию.

Что такое анальные трещины?

Слезы, возникающие в слизистой оболочке заднего прохода, называются анальными трещинами. Это состояние чаще всего вызвано запором и твердым стулом, хотя оно также может быть следствием диареи или воспаления в анусе.Анальные трещины не только вызывают кровотечение из прямой кишки, но и могут вызывать сильную боль во время и сразу после дефекации. Большинство трещин успешно лечится простыми средствами, такими как добавки с клетчаткой, размягчители стула (если причиной является запор) и теплые ванны. Ваш врач может также назначить крем, чтобы успокоить воспаленный участок. Другие варианты трещин, которые не заживают с помощью лекарств, включают лечение для расслабления мышц вокруг ануса (сфинктеров) или хирургическое вмешательство.

При колоноскопии врач пропускает эндоскоп через прямую кишку в толстую кишку, чтобы исследовать ткань стенки толстой кишки на предмет аномалий, таких как полипы.

Что такое проктит?

Проктит относится к воспалению слизистой оболочки прямой кишки. Это может быть вызвано предыдущей лучевой терапией по поводу различных видов рака, лекарствами, инфекциями или ограниченной формой воспалительного заболевания кишечника (ВЗК). Это может вызвать ощущение, что вы не полностью опорожняете кишечник после дефекации, и может вызвать частые позывы на дефекацию. Другие симптомы включают прохождение слизи через прямую кишку, ректальное кровотечение и боль в области ануса и прямой кишки.Лечение проктита зависит от причины. Ваш врач обсудит с вами соответствующий план действий.

Что такое полипы толстой кишки?

Полипы — это доброкачественные образования в слизистой оболочке толстой кишки. Хотя большинство из них не вызывает симптомов, некоторые полипы, расположенные в нижней и прямой кишке, могут вызывать незначительное кровотечение. Эти полипы важно удалить, потому что некоторые из них могут позже превратиться в рак толстой кишки, если их не лечить.

Что такое рак толстой кишки?

Рак толстой кишки — это рак, который начинается в толстой кишке.Он может поражать как мужчин, так и женщин любого этнического происхождения и является второй по частоте причиной смерти от рака в Соединенных Штатах. К счастью, это, как правило, медленно растущий рак, который можно вылечить при раннем обнаружении. Большинство видов рака толстой кишки развиваются из полипов толстой кишки в течение нескольких лет. Следовательно, удаление полипов толстой кишки снижает риск рака толстой кишки. Рак анального канала встречается реже, но излечим при ранней диагностике.

Большинство видов рака толстой кишки развиваются из полипов толстой кишки в течение нескольких лет.Следовательно, удаление полипов толстой кишки снижает риск рака толстой кишки.

Что такое язвы прямой кишки?

Синдром солитарной язвы прямой кишки — это необычное заболевание, которое может поражать как мужчин, так и женщин, и связано с длительными запорами и длительным натуживанием во время дефекации. В этом состоянии область в прямой кишке (обычно в виде одиночной язвы) приводит к оттоку крови и слизи из прямой кишки. Лечение включает добавки клетчатки для облегчения запора. Людям со значительными симптомами может потребоваться операция.

Как оценивается малое ректальное кровотечение?

Ваш врач может осмотреть задний проход визуально, чтобы найти трещины заднего прохода, рак или внешний геморрой, или врач может провести внутреннее обследование с помощью смазанного пальца в перчатке, чтобы нащупать аномалии в нижней части прямой кишки и анальном канале. может также выполнить процедуру, называемую колоноскопией. В этой процедуре гибкая трубка с подсветкой толщиной примерно с ваш палец вставляется в задний проход для исследования всей толстой кишки.При колоноскопии обычно назначают седативные препараты, чтобы вызвать сонливость и уменьшить дискомфорт. В качестве альтернативы, чтобы оценить кровотечение, ваш врач может порекомендовать гибкую ректороманоскопию, при которой используется более короткая трубка с камерой для исследования нижней и прямой кишки. Чтобы исследовать только нижнюю часть прямой кишки и анальный канал, можно использовать аноскоп. Эта очень короткая (от 3 до 4 дюймов) трубка особенно полезна, когда ваш врач подозревает геморрой, рак заднего прохода или анальные трещины.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить дальнейшее ректальное кровотечение?

Это зависит от причины ректального кровотечения.Вам следует поговорить со своим врачом о конкретных вариантах лечения.

Почему мне больно, когда я какаю? 8 причин болезненного опорожнения кишечника

Боль при кашле — это не то, с чем вам «просто нужно жить». Это симптом другой проблемы со здоровьем, и вы можете легко вылечить большинство из них.

Если у вас возникли проблемы с туалетом, это поможет узнать причины, чтобы вы и ваш врач могли найти лучший способ решить эту проблему.

Запор

Если пища не проходит через пищеварительный тракт достаточно быстро, толстая кишка впитывает слишком много воды.Стул остается твердым и сухим, поэтому его больно выталкивать. Многие вещи могут вызвать запор, в том числе некоторые лекарства, недостаток жидкости или клетчатки в вашем рационе, отсутствие физических упражнений и большие изменения в ваших привычках или образе жизни, например, путешествия или беременность.

Помимо боли при фекалиях, запор может вызвать у вас вялость и вздутие живота, а также боль в животе. В большинстве случаев может помочь здоровое питание, пить больше воды и больше тренироваться.

Обратитесь к врачу, если клетчатка, упражнения и больше воды не помогают.Если вы считаете, что у вас запор вызывает какое-то лекарство, спросите своего врача, можете ли вы перейти на другой препарат, у которого нет этого побочного эффекта.

Геморрой

Почти у 3 из 4 человек появляются опухшие вены вокруг ануса. Они могут произойти, если вы слишком долго сидите на унитазе или слишком сильно напрягаетесь во время дефекации. Беременность и ожирение также могут повысить ваши шансы на их получение.

Если ваш геморрой образует сгусток крови, вы можете испытывать боль, когда кормите, сидите или ходите.

Если геморрой вызывает болезненные ощущения при дефекации, у вас также может быть:

  • Кровотечение во время дефекации или небольшое количество ярко-красной крови на туалетной бумаге или в туалете
  • Зуд или раздражение вокруг ануса
  • Боль или дискомфорт
  • Отек вокруг ануса
  • Шишка возле ануса, которая может быть чувствительной или болезненной

Могут помочь теплые ванны, смягчитель стула и безрецептурный крем от геморроя.

Позвоните своему врачу, если ваша боль не исчезнет в течение нескольких дней. Сгусток может потребоваться удалить. Это быстрая процедура, которую некоторые врачи проводят в своем офисе.

Анальные трещины

Небольшие разрывы обычно появляются внутри или вокруг ануса, отверстия, в котором выходят какашки. Эти анальные трещины часто возникают из-за обильного или очень твердого стула. Они вызывают спазм мышц вокруг ануса, что вызывает боль при дефекации.

Продолжение

Если эти слезы являются источником вашей боли, вы можете попробовать пить больше жидкости и добавить в свой рацион дополнительную клетчатку.Это сделает стул более мягким и не причинит ему такой боли.

Анальные трещины часто заживают в течение нескольких недель. Если нет, ваш врач может прописать лекарство, которое помогает остановить спазмы и позволяет области заживать быстрее. В редких случаях пациенты могут перенести операцию по поводу трещин заднего прохода.

Язвенный колит

Язвенный колит — это тип воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), которое вызывает отек, болезненность и язвы в толстой (ободочной) и прямой кишке, из-за чего какание становится болезненным.

Другой тип ВЗК, называемый болезнью Крона, имеет симптомы, похожие на язвенный колит.

У вас также могут быть спазмы желудка или диарея с кровью или гноем. Некоторые люди с язвенным колитом срочно нуждаются в какашках или чувствуют, что их какашки выходят не полностью.

Хотя язвенный колит является пожизненным заболеванием, ему могут помочь многие лекарства. Некоторые успокаивают сверхактивную иммунную систему — защиту вашего организма от микробов — что, по мнению врачей, может быть причиной.Другие управляют вашими симптомами. Хотя операция может навсегда избавить вас от язвенного колита, это часто означает удаление толстой и прямой кишки.

Кожные заболевания

Долгосрочные кожные проблемы, такие как экзема, псориаз и бородавки, могут повлиять на область вокруг ануса. Помимо боли до, после и во время испражнения, вы можете заметить зуд и кровотечение в области выхода кишечника.

Если вы думаете, что один из них может вызывать у вас болезненные какашки, вам следует скорее обратиться к врачу, чем позже.Вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец с вашей кожи, чтобы отправить его в лабораторию. Это подтвердит причину вашего дискомфорта и то, как лучше всего с этим справиться.

Инфекции

Некоторые инфекции могут вызывать анальную боль до, во время или после дефекации. К ним относятся:

  • Анальный абсцесс (гнойный карман возле ануса или прямой кишки), который также может сопровождаться болью, покраснением или припухлостью вокруг ануса
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея, герпес и т. Д. сифилис, который может сопровождаться анальной болью, кровотечением, выделениями или зудом
  • Грибковые инфекции, которые могут включать легкую или сильную ректальную боль

Если вы считаете, что у вас инфекция, обратитесь к врачу.Скорее всего, вы получите лекарство в виде крема или таблетки. В некоторых случаях, если у вас глубокий абсцесс, вам также может потребоваться операция. Как только ваша инфекция пройдет, ваш кишечник больше не будет болеть.

Эндометриоз

Хотя причины этого не ясны, тип ткани, которая растет внутри матки женщины, иногда распространяется на другие органы таза. Затем он накапливается и кровоточит, как слизистая оболочка вашей матки в течение месяца. Это заболевание, известное как эндометриоз, вызывает отек, воспаление и хроническую боль.Это также может вызвать у вас стреляющую боль, когда вы какаете.

Ваш врач может найти признаки эндометриоза с помощью визуализационных тестов. Гормональная терапия может принести некоторое облегчение. В тяжелых случаях также может помочь операция по удалению смещенной ткани.

Вам следует обратиться к врачу по поводу эндометриоза, если с вами произойдет что-либо из этого:

  • Боль в течение нескольких дней во время менструального цикла
  • Менструальная боль, из-за которой вы пропускаете работу
  • Боль, из-за которой вы избегаете полового акта
  • Вы меняете свой образ жизни из-за боли

Рак анального канала

Рак анального канала не так вероятен, как другие причины, но он может вызывать болезненные какашки.Помимо болезненности и давления при дефекации, ранним признаком часто является кровотечение. У вас также может быть анальный зуд, выделения или вы заметите, что ваш стул выглядит более узким, чем обычно.

Если боль или кровотечение не проходят или через несколько дней они ухудшаются, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков рака. Если у вас есть опухоль заднего прохода, врачи будут лечить ее хирургическим путем, химиотерапией или лучевой терапией.

Геморрой: как избавиться от дискомфорта позади

Получить необходимое обслуживание легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Если вы когда-нибудь обнаружите дискомфорт — или боль —
геморрой, вы далеко не одиноки.

Одно из самых распространенных человеческих недугов, поражающее миллионы американцев в любой момент времени — геморрой — это опухшие, воспаленные вены вокруг ануса или в нижней части прямой кишки, в нижней части толстой или толстой кишки.

Геморрой поражает примерно 1 из 20 американцев, часто встречается у женщин и мужчин. Около половины взрослых старше 50 лет страдают геморроем.

Они образуются снаружи, под кожей вокруг заднего прохода, или внутри, в слизистой оболочке заднего прохода и нижней части прямой кишки. Во многих случаях их лечат домашними средствами.

Симптомы геморроя

Внешние симптомы геморроя могут включать:

  • Анальный зуд
  • Анальная боль или боль, особенно когда вы сидите
  • Один или несколько твердых, болезненных шишек, образующихся возле ануса

Внешние симптомы геморроя часто уходит через несколько дней.Но вы можете усугубить симптомы чрезмерным натуживанием, растиранием или чисткой области вокруг ануса.

Внутренние симптомы геморроя могут включать:

  • Кровотечение из прямой кишки, на которое указывает ярко-красная кровь на стуле, туалетной бумаге или унитазе после дефекации
  • Геморрой, выпавший через анальное отверстие — состояние, называемое пролапсом. Выпадение геморроя может вызывать боль и дискомфорт, тогда как те, у которых нет выпадения, обычно не вызывают боли.

Общие причины геморроя

Ваш риск геморроя увеличивается, если вы:

  • Напрягаетесь во время дефекации или длительное время сидите на унитазе
  • У вас хронический запор или диарея
  • Ешьте продукты с низким содержанием клетчатки
  • А старше 50 лет
  • Беременны
  • Часто поднимайте тяжелые предметы
  • Чрезмерное употребление слабительных или клизм

Как диагностируют геморрой

При диагностике геморроя ваш врач обсудит с вами историю вашего здоровья и проведет физический осмотр, проверяя вашу прямую кишку пальцем в перчатке.

Однако, если первоначальный осмотр вашего врача не выявит четкой причины вашего ректального кровотечения, он может использовать:

Эти тесты могут помочь определить, вызвано ли кровотечение более серьезной проблемой, например
Болезнь Крона,
язвенный колит или рак толстой или прямой кишки.

Как лечат геморрой

Большинство внешнего геморроя можно вылечить с помощью домашних средств, например:

  • Добавление клетчатки в свой рацион, включая фрукты, овощи и цельнозерновые
  • Пить больше воды
  • Без рецепта мази или суппозитории от геморроя — лекарство, которое вы вводите в прямую кишку
  • Размягчители стула
  • Избегайте напряжения во время дефекации или длительного сидения на унитазе
  • Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен, ибупрофен, напроксен или аспирин
  • Сидение в ванне с теплой водой — сидячая ванна — несколько раз в день

Домашние процедуры также можно использовать при большинстве случаев внутреннего геморроя.Но тяжелый внутренний геморрой может потребовать другого лечения.

Вам следует позвонить своему врачу, если у вас:

  • Все еще есть симптомы после одной недели домашнего лечения или
  • У вас кровотечение из прямой кишки

Если домашние процедуры не излечивают внутренний геморрой, ваш врач может порекомендовать одно из следующих процедур, выполняемых врачом:

  • Перевязка резинкой . Для этого нужно наложить специальную резинку на основание кровоточащего или выпадающего геморроя.Это прекращает кровоснабжение, в результате чего геморрой сморщивается и отпадает.
  • Склеротерапия . Раствор вводится в геморрой, в результате чего образуется рубцовая ткань, перекрывается кровоснабжение и часто происходит сокращение геморроидальных узлов.
  • Инфракрасная фотокоагуляция . Тепло инфракрасного света, направленного на геморрой, вызывает образование рубцовой ткани. Это прерывает кровоснабжение, что часто приводит к уменьшению размера геморроя.
  • Электрокоагуляция .Электрический ток направляется во внутренний геморрой, образуя рубцовую ткань, перекрывая кровоснабжение и часто сокращая геморрой.

В некоторых случаях требуется операция:

  • Геморроидэктомия . Эта процедура, выполняемая под анестезией, удаляет большие внешние геморроидальные узлы и выпавшие внутренние геморроидальные узлы, которые не поддаются лечению другими методами.
  • Сшивание геморроя . Для удаления внутренней геморроидальной ткани и втягивания выпавшего внутреннего геморроидального узла обратно в задний проход используется специальный сшивающий инструмент.Эта процедура проводится под анестезией.

Получить необходимое обслуживание легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек; Геморрой, Healthwise, 11 августа 2019 г .; Американское общество хирургов толстой и прямой кишки

Безболезненное удаление геморроя — рефлюкс, боль в желудке, язвы

Ваш браузер не поддерживает видео.
Загрузите файл: video / mp4 video / webm
Обсуждение д-ром Нейблумом полос геморроя в новостях CBS.

Геморрой — это вздутые вены в нижней части прямой кишки или заднего прохода. К 50 годам примерно половина населения будет испытывать это иногда болезненное состояние, которое возникает в результате повышения давления внутри вен прямой кишки. Общие причины включают запор, беременность, роды, ожирение, поднятие тяжестей, длительное сидение и диарею.

Существует два типа геморроя в зависимости от местоположения. Внутренний геморрой возникает в нижней части прямой кишки, и его часто нельзя увидеть или почувствовать. Поскольку эта форма обычно безболезненна, единственные симптомы, которые вы можете заметить, — это небольшое количество ярко-красной крови (на туалетной бумаге или внутри унитаза) или чувство полноты после дефекации.

Иногда внутренний геморрой может протолкнуть анальное отверстие. Это называется выпадением или выступающим геморроем.Иногда эти набухшие вены остаются временно выпавшими; в других случаях они становятся постоянными. Если геморрой остается за пределами заднего прохода, это может вызвать боль, зуд, кровотечение и образование лишней кожи (кожных меток).

Внешний геморрой возникает в виде выпуклостей или шишек вокруг ануса. Из-за чувствительности нервных волокон в этой области расширенные вены часто болезненны, особенно когда вы сидите. Они также могут кровоточить и чесаться. Если кровь скапливается в наружном геморрое, может развиться тромб, называемый тромбированным геморроем, который вызовет сильную боль.

Менее распространенная из двух форм, внешний геморрой часто неправильно диагностируется самостоятельно, потому что многие люди принимают внутренний геморрой — или кожные бирки, которые они могут образовывать — за внешний геморрой. Всегда консультируйтесь с врачом, чтобы определить, какой у вас тип: внутренний или внешний.

Домашние средства, такие как кремы, свечи и теплые ванны, могут временно облегчить симптомы геморроя. Но у многих людей геморрой не проходит. Вместо этого они могут со временем прогрессировать, увеличиваясь как в размере, так и в количестве.У некоторых хронических больных геморрой развивается в трех местах.

К счастью, вам не нужно мириться с повторяющимися обострениями и усиливающейся болью. Вы можете обратиться за профессиональной медицинской помощью прямо сейчас и навсегда избавиться от дискомфорта.

НАША ПРОЦЕДУРА

В West Chester Gastrointestinal Group мы используем запатентованную систему CRH O’Regan SystemTM, считающуюся «золотым стандартом» лечения. Эта высокоэффективная (99,1%), малоинвазивная процедура выполняется в наших офисах менее чем за минуту.Если имеется множественный геморрой, мы лечим их по одному в отдельные посещения.

Во время короткой и безболезненной процедуры наш врач-специалист накладывает небольшую резиновую ленту вокруг ткани чуть выше геморроя, где мало нервных окончаний, чувствительных к боли. В отличие от традиционных методов перевязки, когда для захвата ткани используется зажим с металлическими зубьями, мы используем мягкое отсасывающее устройство, снижающее риск боли и кровотечения.

Наша процедура перевязки работает путем прекращения кровоснабжения геморроя.Из-за этого геморрой сокращается и отпадает, обычно в течение дня или около того. Вы, вероятно, даже не заметите, когда это произойдет, или заметите резинку в унитазе. После того, как геморрой исчез, рана обычно заживает через неделю или две.

В течение первых 24 часов некоторые пациенты могут испытывать чувство распирания или тупую боль в прямой кишке. Обычно это можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих. Однако у 99,8% пациентов, получавших лечение по нашему методу, не наблюдается боли после процедуры.

Фактически, благодаря усовершенствованию конструкции, наша процедура имеет в десять раз меньше осложнений по сравнению с традиционным бандажированием.

Во-первых, наши инструменты меньше по размеру, что обеспечивает больший комфорт для пациентов и лучшую видимость для врачей. В отличие от других устройств, они также одноразовые и на 100% одноразовые.

В большинстве случаев бандаж может произойти во время вашего первого приема. В конце концов, если вы знаете, в чем проблема, зачем ждать облегчения?

ЧТО ОЖИДАТЬ

Первый прием будет состоять как минимум из консультации с врачом.Во время диагностики мы можем выполнить цифровой осмотр, а также аноскопию, визуальный осмотр нижнего отдела кишечника с помощью небольшой трубки с подсветкой.

Если диагноз — геморрой, в некоторых случаях лечение можно начать немедленно. В случае множественного геморроя, часто первым обрабатывается самый крупный и симптоматический геморрой. Затем назначаются дополнительные визиты для лечения оставшегося геморроя с двухнедельными интервалами с заключительным осмотром через три недели. В некоторых случаях вам могут порекомендовать пройти колоноскопию или ректороманоскопию до или после процедуры бандажирования.Если вам недавно делали колоноскопию, возьмите с собой полный отчет о процедуре, если она еще не была сделана в нашей клинике.

Иногда у пациентов наблюдается и анальная трещина, и геморрой. Если это относится к вам, наш протокол состоит в том, чтобы сначала обработать анальную трещину. Затем, как только эта проблема будет решена, мы можем приступить к процедуре удаления геморроя. Лечение этих состояний по отдельности важно для определения того, какие симптомы связаны с какими проблемами.

После ухода

После перевязки геморроя мы рекомендуем избегать подъема тяжестей или физических нагрузок до конца дня и возобновить полную активность на следующий день. В это время у вас может быть нормальная дефекация, но вы можете принять ванну или использовать биде для более мягкого очищения анального отверстия.

Скоро вы почувствуете себя намного лучше, но вам нужно будет внести некоторые изменения, чтобы предотвратить проблемы в будущем. Следует старательно избегать напряжения из-за запора, поэтому не забудьте выпивать семь или восемь стаканов воды (около 50 унций) в день и получать не менее 20 граммов натуральной клетчатки в своем рационе.Мы можем предоставить вам дополнительную информацию и раздаточные материалы о продуктах с высоким содержанием клетчатки в нашем офисе. Вы также можете добавить в свой рацион две столовые ложки натуральных овсяных или пшеничных отрубей. (Также могут быть полезны метамуцил, бенефибре, льняная или другая растворимая клетчатка.)

Мы также рекомендуем вам не сидеть на унитазе дольше двух минут. Если в это время у вас не получается опорожнить кишечник, вернитесь позже. Это правило двух минут поможет вам не напрягаться во время дефекации, даже не осознавая этого. Наконец, путешествуя по воздуху, избегайте обезвоживания, избегайте алкоголя, ешьте клетчатку и гуляйте, когда можете.

СРАВНЕНИЕ ЛЕЧЕНИЯ

Система CRH O’Regan подходит примерно для 90% пациентов с геморроем. Только в самых тяжелых случаях требуется операция (геморроидэктомия), что является еще одной причиной не откладывать лечение. Если вы ждете слишком долго — и ваш геморрой становится слишком большим — ваши нехирургические возможности уменьшаются.

Основная жалоба на обычную резиновую повязку, которая демонстрирует лучшие долгосрочные результаты по сравнению с другими нехирургическими методами, заключалась в боли в 4–29% случаев.Напротив, только 0,2% пациентов, лечившихся с помощью нашей передовой техники, испытывают боль после процедуры. Наш метод также быстрее, точнее и практически не требует простоев.

За прошедшие годы был разработан ряд новых методов лечения геморроя, но ни один из них не превзошел систему CRH O’Regan. Среди них — инфракрасная фотокоагуляция или использование лазеров для сжигания геморроидальных тканей и геморроидэктомия со скобами — хирургический вариант, при котором для удаления геморроя используется круговой степлер.

Процедура Среднее время процедуры Среднее время отсутствия на работе Требуется обезболивающее до / после
CRH O’Regan System 30 секунд — 1 минута 0-1 день Нет
Обычная резинка 5-10 минут 0-3 дня Часто назначают
Инфракрасная коагуляция (IRC) 30 секунд — 3 минуты O — 1 день Есть
Сшитая геморроидэктомия 15–90 минут 1-10 дней Есть
Традиционная геморроидэктомия 45 — 90 минут 10-14 дней Есть

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Что такое геморрой?
Геморрой — это опухшие вены, расположенные в нижней части прямой кишки или заднего прохода.Есть два типа геморроя: внутренний и внешний. В зависимости от местоположения симптомы могут включать боль, воспаление, зуд и чувство полноты после дефекации. Кроме того, на стуле, на туалетной бумаге или в унитазе может быть ярко-красная кровь.

Что вызывает геморрой?
Геморрой возникает в результате повышения давления в венах прямой кишки. Это может быть вызвано запором, беременностью, родами, ожирением, поднятием тяжестей, длительным сидением или диареей.В западных странах запор связан с диетами с низким содержанием клетчатки и высоким содержанием жира.

У кого геморрой?
Геморрой поражает как мужчин, так и женщин. Заболеваемость геморроем увеличивается после 30 лет, и к 50 годам примерно половина населения будет испытывать это заболевание.

Как работает процедура?
Маленькое одноразовое устройство, похожее на шприц, используется для прикрепления крошечной резинки вокруг внутреннего геморроя — при отключении кровоснабжения геморрой отпадает.

Можно ли лечить внешний геморрой?
Да. Большинство геморроидальных симптомов возникает из-за расширенного внутреннего геморроя или трещин заднего прохода. Бандажирование внутреннего геморроя обычно уменьшает также внешний геморрой и очень эффективно снимает симптомы боли и кровотечения. После завершения перевязки может остаться внешний компонент или кожный признак, но обычно они не вызывают особых симптомов. Острый тромбоз наружного геморроя может быть очень болезненным.Обычно это проходит с помощью частых согревающих ванн, смягчителей стула, добавления клетчатки в рацион и избегания напряжения. Процедура бандажа будет сделана через несколько недель после ее исчезновения.

Сколько полос нужно?
Есть три участка, где часто образуются геморроидальные узлы, и нередко все три участка требуют лечения. Обычно мы связываем только один участок геморроя за раз при отдельных посещениях, поскольку было обнаружено, что несколько повязок увеличивают осложнения.Кроме того, некоторые очень большие геморроидальные узлы могут потребовать дополнительных сеансов бандажирования. Таким образом, в тяжелых случаях можно использовать до шести диапазонов, но стандартными являются от одного до трех.

Насколько эффективно?
Да, он эффективен на 99,1%, и самое лучшее, что он нехирургический, поэтому не требуется боли, лечения или времени на восстановление. Большинство наших пациентов возвращаются на работу в тот же или на следующий день.

Сколько времени это займет?
Процедура занимает около 60 секунд, но весь визит занимает около 15-30 минут.

Покрывается ли процедура страховкой?
Эта процедура покрывается большинством страховых планов, включая Medicare. Однако, поскольку страховое покрытие варьируется, нам необходимо будет подтвердить вашу конкретную страховку.

Будет ли больно?
Нет. Благодаря усовершенствованному инструменту и технике установка бандажа безболезненна. Вы можете испытывать чувство полноты или тупой боли в прямой кишке в течение первых 24 часов, но обычно это можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих.Недавнее исследование нашей техники бинтования показывает, что 99,8% пациентов не испытывают боли после процедуры.

Придется ли мне пропускать работу или другие занятия?
Ваш первый визит в наш офис, вероятно, будет самым продолжительным, так как он включает в себя консультацию, историю болезни и диагностику. Предлагаем выделить до часа. Последующие сеансы лечения будут короче, всего около 15-30 минут. После процедуры перевязки геморроя мы рекомендуем вам отдохнуть остаток дня дома и возобновить полную активность на следующий день.Однако многие пациенты, работающие в офисе, обнаруживают, что могут вернуться к работе сразу после приема.

Нужно ли мне делать какие-либо приготовления дома перед процедурой?
Перед процедурой не требуется никакой подготовки.

Будет ли мне нужен водитель или я смогу поехать домой самостоятельно?
Вам не понадобится водитель, на самом деле большинство пациентов возвращаются к нормальной деятельности сразу после процедуры.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *