» Назонекс капли в нос инструкция по применению: инструкция по применению, можно ли совмещать с сосудосуживающими каплями

Содержание

НАЗОНЕКС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

НАЗОНЕКС: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках — Medcentre.com.ua

  1. Главная
  2. Лекарства
  3. НАЗОНЕКС

НАЗОНЕКС 5

26 217 просмотров

Как вы оцениваете эффективность НАЗОНЕКС?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆


Лекарственный препарат Назонекс относится к группе глюкокортикостероидов. Применяется местно. Как и любой препарат этой группы, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Правильное дозирование препарата предотвращает проявление системных воздействий.

Механизм действия заключается в торможении высвобождения медиаторов воспаления. Уменьшает скопление воспалительного экссудата в очаге воспаления вследствие предупреждения краевого скопления нейтрофилов (клетки принимающие участие в формировании воспалительного ответа). Это в свою очередь уменьшает продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что способствует уменьшению скорости процессов инфильтрации и грануляции. Также препарат тормозит развитие немедленной аллергической реакции (за счет снижения высвобождения из тучных клеток медиаторов, ответственных за воспаление и угнетение синтеза арахидоновой кислоты). При тестировании препарат показал хорошие результаты в лечении аллергии и воспалительных процессов.

При правильном интраназальном применении системная биодоступность препарата (т.е. то количество, которое может поступить в общий кровоток) меньше 0,1%. При этом даже с использованием высокотехнологичных методов, препарат не определяется в сыворотке крови. Назонекс биотрансформируется в печени.

Показания к применению

— профилактика обострения сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения. Рекомендованное время начала проведения профилактики — за 2-3 недели до начала цветения растений–аллергенов;
— лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей (с 2 лет), подростков и взрослых;
— лечение обострения хронических синуситов у взрослых (в том числе людей пожилого возраста) и детей старше 12 лет. Использование возможно в качестве вспомогательного средства к основному лечению.

Способ применения

Для лечения сезонного и круглогодичного аллергических ринитов назначают взрослым и детям старше 12 лет по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз/сутки (суммарная доза в сутки около 200 мкг препарата). При достижении положительного клинического эффекта, рекомендуется снижения дозировки до 100 мкг в сутки (т.е. 1 впрыскивание в сутки в каждую ноздрю). Максимально возможная дозировка препарата составляет не более 400 мкг (т.е. 4 впрыскивания в одну ноздрю) за сутки.

Детям в возрасте от 2 до 11 лет назначают по 50 мкг/сутки в одну ноздрю, т.е. суммарная суточная доза препарата 100 мкг.
Первые клинические признаки улучшения наблюдаются через 12 часов после применения препарата.

Для лечения обострений хронических синуситов у взрослых (в том числе у людей пожилого возраста) и детей старше 12 лет препарат назначают по 100 мкг 2 раза в сутки (т.е. 2 впрыскивание в сутки в каждую ноздрю). Общая суточная доза 400 мкг в сутки. Максимально допустимая суточная доза составляет 800 мкг/сутки, т.е. по 4 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки с последующим снижением доза препарата, по достижению положительного клинического эффекта.
Перед применение флакон встряхнуть.

Побочные действия

При лечении сезонного и круглогодичного аллергических ринитов наблюдались следующие побочные эффекты: у взрослых – носовые кровотечения, фарингит, ощущения жжения в носу, раздражение слизистой оболочки полости носа. У детей — носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения слизистой носа, чихание.
Во время лечения в качестве вспомогательного средства обострений хронических синуситов у взрослых и подростков наблюдались: головная боль, фарингит, ощущения раздражения слизистой носа, ощущение жжения в носу. Редко возникали незначительно выраженные самостоятельно проходящие носовые кровотечения.

Крайне редко при лечении Назонексом наблюдались прободение носовой перегородки и повышение внутриглазного давления.

Противопоказания

— возраст ребенка до 2 лет;
— туберкулез органов дыхания;
— нелеченные грибковые, вирусные и бактериальные заболевания органов дыхания;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;
— недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа.

Беременность

Строго контролируемых исследований по применению препарата во время беременности не проводилось. Есть данные о малой биодоступности (т.е. всасываемости) препарата при интраназальном применении. Однако в период беременности и кормления грудью применение Назонекса возможно только в случае крайней необходимости.
Новорожденным, чьи матери во время беременности употребляли Назонекс, необходим тщательный контроль над функцией надпочечников во избежание их гипофункции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата с Лоратадином побочных эффектов не наблюдалось.
Взаимодействие с другими препаратами не изучалось.

Передозировка

Препарат обладает крайне низкой биодоступностью и не определяется в сыворотке крови, поэтому системных проявлений передозировки при разумном дозировании не наблюдалось.
Возможно проявление передозировки Назонексом при одновременном длительном его употреблении в совокупности с другими препаратами группы глюкокортикостероидов. Наиболее значимыми симптомами могут являться признаки угнетения гипотоламо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Форма выпуска

Спрей назальный во флаконах пластиковых (1 шт) 18г (120 доз) в комплекте с распылителем и защитным колпачком.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2 до 25 градусов Цельсия. Срок годности – 3 года. После истечения срока годности препарат не использовать.

Синонимы

Мометазон

Состав

Действующее вещество: мометазона фуроат (в форме моногидрата) 50 мкг .
Прочие ингредиенты: целлюлоза дисперсная, глицерол, натрия цитрат дигидрат, лимонная кислота, моногидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид, спирт фенистиловый, вода очищенная.

Дополнительно

В препарате установлена калибровка. Если Назонекс не использовался в течение 14 дней, необходима повторная калибровка.
При длительном применении Назонекса, необходимо проходить периодические осмотры у ЛОР — врача. В том случае, если у пациента наблюдается развитие грибковой, бактериальной инфекции полости носа, то лечение необходимо прекратить.
Под особым контролем врача должны находиться больные, использующие Назонекс одновременно с системными глюкокортикоидами, а также больные, лечение Назонексом у которых назначено после отмены глюкокортикостероидной терапии.

Основные параметры


НАЗОНЕКС отзывы

НАЗОНЕКС цены в аптеках

НАЗОНЕКС в наличии найдено в 147 аптеках

Назонекс синус спрей назал. дозир. 50 мкг/доза фл. 10 г, 60 доз Schering-Plough Labo (Бельгия) 23286
Назонекс спрей назал. дозир. 50 мкг/доза фл. 18 г, 140 доз Schering-Plough Labo (Бельгия) 31407
Назонекс спрей назал. дозир. 50 мкг/доза фл. 10 г, 60 доз Schering-Plough Labo (Бельгия) 28483
НАЗОНЕКС СИНУС спрей назальный дозир. 50 мкг/доза фл. 10 г, 60 доз Schering-Plough Central East (Швейцария) 25100

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 25100 в корзину

НАЗОНЕКС спрей назальный дозир. 50 мкг/доза фл. 18 г, 140 доз Schering-Plough Central East (Швейцария) 32600

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 32600 в корзину

НАЗОНЕКС СИНУС спрей назальный дозир. 50 мкг/доза фл. 10 г, 60 доз + АКВАНЕКС спрей 20мл Gelingchem (Германия) 32100

Зарезервировать в аптеке
Цена при предварительном резервировании 32100 в корзину

НАЗОНЕКС СИНУС спрей назал. дозир. 50 мкг/доза фл. 10 г, 60 доз 1 Schering-Plough Labo (Бельгия) Шерінг Плау, Германія 34918

Экономия 3492грн
Цена при предварительном резервировании 31426 в корзину

НАЗОНЕКС спрей назал. дозир. 50 мкг/доза фл. 18 г, 140 доз 1 Schering-Plough Labo (Бельгия) Шерінг Плау, Германія 47040

Экономия 4704грн
Цена при предварительном резервировании 42336 в корзину

Назонекс спрей назал. дозир. 50мкг/дозу фл. 18г (140доз) 36210
Назонекс Синус спрей назал. дозир. 50мкг/дозу фл. 10г (60доз) 24990
Назонекс Синус спрей назал. дозир. фл. 60доз+Акванекс спрей фл. 20мл 27850
Назонекс наз спрей 50мкг 140доз 31218
Назонекс Синус наз спрей 50мкг 60доз 23169
Назонекс наз Спрей доз 50мкг/дозу 18г Акванекс спрей 20мл 37011
Назонекс Синус наз спрей доз 50мкг/дозу 18г Акванекс спрей 20мл 27169

Все аптеки

НАЗОНЕКС аналоги

Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения

  • НАЗОНЕКС

    Инструкция по применению
    от 304 грн
    341945 просмотров

  • НАЗОНЕКС

    Инструкция по применению
    от 109 грн
    113276 просмотров

  • НАЗОНЕКС

    Инструкция по применению
    от 38 грн
    76181 просмотров

  • НАЗОНЕКС

    Инструкция по применению
    от 5 грн
    57541 просмотров

  • НАЗОНЕКС

    Инструкция по применению
    от 52 грн
    45036 просмотров

Все аналоги

Смотрите также

  • НАЗОНЕКС

    5.0 1 отзыв

    563 просмотров

  • НАЗОНЕКС

    5.0 1 отзыв

    1060 просмотров

  • НАЗОНЕКС

    5.0 1 отзыв

    2393 просмотров

  • НАЗОНЕКС

    5.0 1 отзыв

    3302 просмотров

  • НАЗОНЕКС

    1766 просмотров

  • НАЗОНЕКС

    5.0 1 отзыв

    3245 просмотров

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

  • Диагностика

  • Прием врачей

  • Стоматология

  • Эстетическая медицина

  • Профилактика и реабилитация

  • Психологическая помощь

  • Нетрадиционная медицина

  • Услуги

  • противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – спрей назальный дозированный в справочнике лекарственных средств

    Применение препарата для лечения детей младшего возраста должно происходить с помощью взрослых.

    Препарат не следует применять при наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носа. В связи с тем, что кортикостероиды тормозят заживление ран, такие препараты не следует назначать для местного интраназального применения больным, которые недавно перенесли оперативное вмешательство или травму носа до полного заживления ран.

    Назонекс® следует назначать с осторожностью (или не назначать совсем) пациентам с активной или латентной туберкулезной инфекцией дыхательных путей, а также при нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или при инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз.

    После лечения в течение 12 месяцев препаратом Назонекс® не наблюдалось симптомов атрофии слизистой оболочки носа. Кроме того, под влиянием мометазона фуроата отмечалась тенденция к нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой оболочки носа. Как и при всяком длительном лечении, пациенты, которые применяют назальный спрей Назонекс® в течение нескольких месяцев и более, должны периодически проходить осмотр для выявления возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться отмена препарата Назонекс® или проведение специального лечения. Раздражение слизистой оболочки носа и глотки, которое сохраняется в течение длительного времени, также может быть показанием к прекращению лечения данным препаратом.

    При продолжительном лечении Назонексом признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. При переходе на лечение назальным спреем Назонекс® после длительной терапии ГКС системного действия пациентам требуется особый контроль. Отмена ГКС системного действия у таких больных может привести к недостаточности функции надпочечников, что может потребовать принятия соответствующих мер. Во время перехода от лечения ГКС системного действия к лечению Назонексом у некоторых пациентов могут возникать симптомы отмены ГКС (например, боли в суставах и/или мышцах, чувство усталости и депрессия). Таких больных необходимо специально убеждать в целесообразности продолжения лечения Назонексом. При смене терапии могут также проявиться ранее развившиеся аллергические заболевания, такие как аллергический конъюнктивит и экзема, которые прежде маскировались терапией ГКС системного действия.

    Больные, получающие ГКС, обладают потенциально сниженной иммунной реактивностью и должны быть предупреждены о повышенном риске заражения в случае контакта некоторыми инфекционными заболеваниями (например, ветряной оспой, корью), а также о необходимости консультации врача, если такой контакт произошел.

    Использование в педиатрии

    При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда Назонекс® применяли в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось.

    Не исследовались безопасность и эффективность применения Назонекса при лечении назальных полипов у детей и подростков младше 18 лет.

    инструкция по применению при гайморите и других заболеваниях

    Большую группу противовоспалительных средств составляют стероидные средства, или глюкокортикоиды. Одно из таких средств – капли в нос Назонекс. Этот гормональный препарат применяют для лечения аллергического ринита – воспаления слизистой оболочки носа. Его ценят за высокую эффективность в сочетании с мягким воздействием на организм. Назонекс применяют при гайморите и осложнениях аллергического насморка.

    назонекс в нос

    Гормональные препараты обладают рядом побочных эффектов, к которым приводит чрезмерное или неправильное их применение. Поэтому Назонекс, как и другие глюкокортикоиды, необходимо употреблять строго в соответствии с назначенными дозировками и сроками лечения. Их определяет врач. В случае несоблюдения предписаний врача препарат способен вызвать гормональные нарушения в организме.

    Состав и форма выпуска

    Действующим веществом препарата Назонекс является мометазона фуроат. В одной дозе спрея содержится 50 мкг активного соединения. Кроме того, в лекарственном средстве присутствует ряд вспомогательных веществ:

    • глицерол;
    • дисперсная целлюлоза;
    • натрия цитрата дигидрат;
    • лимонной кислоты моногидрат;
    • полисорбат 80;
    • бензалкония хлорид;
    • фенилэтиловый спирт;
    • вода.

    Лекарственная форма препарата представляет собой белую суспензию. Назонекс в нос выпускается в виде спрея, во флаконе на 120 доз. Пластиковый флакон оборудован дозатором. Это устройство фактически исключает возможность передозировки средством.

    Фармакологическое действие

    Назонекс является местным средством. Он оказывает выраженный противовоспалительный эффект. Действующее вещество препарата – это синтетический глюкокортикостероид (ГКС). Он проходит через мембраны клеток и тормозит высвобождение веществ, отвечающих за воспаление. Назальные капли Назонекс способны оказать адекватный противовоспалительный эффект при применении в дозах, исключающих системное или общее воздействие на организм больного.

    Назонекс в форме спрея для носа эффективен при аллергических реакциях как замедленного, так и немедленного типа. Проводились исследования, заключавшиеся в попадании чужеродного агента в полость носа испытуемых. Препарат продемонстрировал свою эффективность, значительно снизив уровень биологически активного вещества гистамина и уменьшив число клеток-участников реакции гиперчувствительности.

    При использовании в качестве местного средства активное вещество практически не проникает в плазму крови. Если препарат попадает в желудочно-кишечный тракт, он бесследно выводится из организма.

    Показания и противопоказания

    Капли Назонекс назначают для лечения аллергического насморка вне зависимости от того, возникает ли он в определенный сезон или присутствует весь год. Проявления этого заболевания напоминают обыкновенную простуду, поэтому до консультации специалиста аллергический ринит чаще всего не подвергается грамотному лечению.

    Рассматриваемый препарат разрешено принимать взрослым, а также подросткам и детям с 2 лет. Он эффективен и в качестве средства профилактики сезонного аллергического ринита. В этом случае рекомендуют начинать курс приема за 2-4 недели до начала сезона активного цветения.

    Препарат используют при обострении хронического синусита – воспаления слизистой околоносовых пазух. Оно может явиться осложнением аллергического ринита. Самым распространенным видом синусита является гайморит – воспаление верхнечелюстной или гайморовой пазухи. Назонекс при гайморите оказывает эффект в том случае, если его применять в составе комплексной терапии, а именно в сочетании с антибактериальными средствами. Такое лечение назначают взрослым, в том числе пациентам старше 65 лет, а также детям с 12 лет.

    назонекс в нос при гайморите

    К приему лекарственного препарата имеется ряд противопоказаний:

    • детский возраст младше 2 лет, поскольку отсутствуют данные о безопасности средства;
    • возникновение аллергической реакции на какой-либо компонент лекарства;
    • недавнее хирургическая операция, проводившаяся в полости носа;
    • недавняя травма носа;
    • наличие местной инфекции в области слизистой оболочки полости носа;
    • туберкулезная инфекция дыхательных путей;
    • нелеченая системная инфекция, вызванная вирусом, бактериями или грибком;
    • инфекция, вызванная вирусом герпеса, протекающая c поражением глаз (крайне осторожное применение препарата в указанных случаях возможно по предписанию врача).

    Беременность и кормление грудью

    Тщательные исследования о воздействии капель Назонекс на организм беременной женщины и плода не проводились. Однако стоит предположить, что поскольку активное вещество практически не попадает в плазму крови, его влияние на плод будет ничтожно малым.

    Тем не менее из-за недостаточного количества данных о том, как именно действует средство при беременности, его необходимо назначать в том случае, если потенциальная польза превосходит возможный риск.

    Инструкция по применению

    Препарат применяют в виде интраназальных ингаляций (через нос). Правильная дозировка обеспечивается благодаря насадке на флаконе. Инструкция по применению гласит о необходимости калибровки перед начальным использованием средства – она осуществляется путем нажатия на устройство 6-7 раз. Если ингаляции не проводились более чем 14 дней, калибровку нужно провести заново. Перед применением флакон требуется встряхнуть.

    Взрослым и подросткам с 12 лет рекомендуется осуществлять по 2 впрыскивания в каждую ноздрю. Проводить процедуру нужно один раз в день. Суточная доза при этом составит 200 мкг. Каждодневная доза препарата для детей, возраст которых старше 2 лет, составляет 100 мкг – по одному впрыскиванию в каждую ноздрю.

    Тем не менее дозировку определяет врач, поскольку она зависит от патологии пациента и его индивидуальных особенностей. Отсутствие выраженного эффекта может потребовать увеличения дозы. Уменьшение симптомов, напротив, сопровождается ее снижением.

    Нежелательные проявления

    К побочным явлениям, возникающим от применения препарата Назонекс, относятся головные боли, кровотечения из носа, жжение в носу, а также фарингит – воспаление глотки. Передозировка приводит к угнетению функции надпочечников и прочим гормональным нарушениям.

    Пациенты, использующие для лечения стероидные противовоспалительные средства (ГКС), должны регулярно проходить обследование на предмет каких-либо изменений в организме. Силы иммунной системы при применении ГКС падают, поэтому больные более подвержены инфекционным заболеваниям.

    Лекарственное средство оказывает значимый терапевтический эффект при условии соблюдения всех предписаний врача. Тщательное изучение инструкции по применению капель в нос Назонекс способно по возможности исключить побочные эффекты.

    Автор: Обухова Екатерина, врач,
    специально для Moylor.ru

    Полезное видео про закапывание капель в нос

    Рейтинг статьи

    инструкция по применению, аналоги, отзывы

    Инструкция по применению «Назонекса» заявляет, что препарат относится к ряду гормональных препаратов для снятия насморка. Лекарство представляет собой разнообразные жидкие флаконы с распылителем, в котором удобно наносить вещество на внутреннюю поверхность носовой полости, равномерно распределяя действующее соединение по всей площади тела. Основное действующее вещество, способствующее действию препарата — моногидрат мометазона фуроата.Производитель оснастил картридж с препаратом в специальном дозаторе. В одной wytryskiem порции аэрозоля таким образом содержится 50 мг действующего вещества.

    Общая информация

    Инструкция по применению «Назонекс» производитель указывает на принадлежность лекарства к классу глюкокортикостероидов. Помимо действующего вещества, продукт содержит вспомогательные соединения, обеспечивающие время хранения, усиливающее действие препарата. Полный перечень используемых веществ обязательно указывается в сопроводительной документации.Читать его важно лицам, страдающим аллергическими реакциями на какие-либо вещества, распространенные в фармацевтической промышленности.

    Инструкция по применению «Назонекс» дополнительных веществ:

    • Целлюлоза;
    • Глицерин;
    • Кислота лимонная;
    • цитрат натрия;
    • Вода;
    • Бензалкония хлорид;
    • Полисорбат;
    • Фенилэтиловый спирт.

    Вещество разлито в пластиковый флакончик, снабженный дозатором.Одна бутылка рассчитана на 120 использований. Одна упаковка содержит один флакон и инструкцию по применению. «Насонекс» стоит около 450 рублей и более

    Рекомендуется

    What to do if you cracked skin on hands?

    Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

    Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

    nasonex instructions for use in the nose children

    Правила

    Препарат из категории ГКС предназначен для интраназального применения.Снимает аллергическую реакцию организма и борется с воспалениями. Небольшая дозировка показана пациентам, добивающимся выраженного местного эффекта, системного действия препарат не оказывает.

    В инструкции по применению спрея «Назонекс» производитель рекомендует использовать состав в,

    • Аллергия индуцированная ринитом;
    • Гайморит в периоде обострения.

    Аллергический ринит спреем устраняет как однолетний, так и вызванный сменой сезонов.Когда явление аэрозоля показано всем нуждающимся старше двух лет.

    При остром гайморите инструкция по применению «Назонекс» рекомендуется только как элемент комплексного лечения. Препарат в сочетании с антимикробными веществами. Применять «Назонекс» можно с двенадцати лет.

    Производитель указывает возможность применения лекарство в профилактических целях, если у больного аллергический ринит, связанный со сменой сезонов, реакция организма выражена тяжелой или средней степени тяжести.В инструкции по применению «Назонекса» в нос детям, лицам постарше в такой ситуации показано распыление за несколько недель до начала сезона аллергии. Иногда начинают применять спрей раньше — за месяц до ожидаемого цветения природы.

    Нет!

    Производитель обращает внимание на недопустимость применения препарата, если у пациента установлена ​​гиперчувствительность к какому-либо веществу, используемому при изготовлении лекарственного средства. Однако это не единственное противопоказание, указанное в инструкции по применению.«Назонекс» в нос детям и взрослым не применяют, если у вас установлена ​​локальная инфекция, поражающая слизистые оболочки полости носа. Препарат разрешен к применению только в качестве купирования инфекционных процессов.

    nasonex instructions for use in the nose

    Если пациент недавно перенес травму или операцию, препарат разрешается к применению только после заживления всех повреждений. В инструкции по применению «Назонекса» в нос упоминается возможность орошения слизистой только лицам, возраст которых — два года и старше.Специальных исследований, доказывающих эффективность применения препарата детям до двух лет, не проводилось. Не было таких тестов, которые позволили бы утверждать о безопасности такой терапии.

    Нельзя использовать нос «Назонекс» (инструкция по применению уделяет этому особое внимание), если человек болен туберкулезом органов дыхания. Ограничения касаются активной формы и латентного периода.

    Спрей не применять при выявлении системного заражения грибками , бактерии, вирусы и пациент не получает надлежащего лечения.Аналогичный предел исходит от вируса простого герпеса, которым страдают глаза. В редких случаях в этой ситуации врач может порекомендовать применение «Назонекса», но обязательно предупредив пациента о возможных негативных последствиях. Придется держать состояние пациента под контролем.

    Правила

    Инструкция по применению «Назонекса» взрослым и детям показана интраназальным путем. Суспензия во флаконе с помощью пипетки мельчайшей суспензии распыляется в носовую полость.Наносить препарат нужно только при исправном дозирующем сопле.

    Перед первым нанесением состава необходимо откалибровать флакон-дозатор. При наблюдении за работой зоны распыления щелкают шесть, иногда семь раз подряд. Дозатор начинает работать стабильно, выдавая одинаковое количество лекарства при каждой активации.

    Инструкция по применению «Назонекса» (спрея назального) производитель указывает, что при одновременном нажатии дозатора в окружающее пространство спрашивается 100 мг суспензии 50 мкг — действующее вещество, проявляющее выраженное местное действие.

    Если препарат не используется в течение двух недель и более, перед повторным использованием необходимо провести повторную калибровку распылителя. Также производитель указывает в инструкции по применению «Назонекса»: спрей назальный содержится во флаконе, который перед распылением необходимо тщательно встряхнуть. Перед каждым новым использованием необходимо энергично перемешивать.

    Диагностика и правила

    При простуде, спровоцированной аллергии инструкция по применению «Назонекс» рекомендована с 12 лет. Препарат подходит подросткам, людям среднего, зрелого, пожилого возраста.И с целью профилактики и лечения его используют в равных количествах — две инъекции по 50 мкг активного компонента в одну ноздрю. Получите общий объем пациента — 200 мкг активного компонента. Все в день приема лекарства за один раз. Если вам удалось добиться желаемого эффекта, в качестве поддержки, конечно, вы можете использовать «Назонекс» в половинном количестве — в каждую ноздрю вводить средство только один раз. Общий объем за сутки — 100 мкг активного соединения.

    Производитель в инструкции по применению спрея «Назонекс» (отзывы подтверждают, что это действительно возможно) предупреждает, что иногда 200 мг в сутки дает достаточно для получения выраженного эффекта.В такой ситуации допускается увеличение, все же вводят лекарство одно лечение. В каждую ноздрю делайте до четырех инъекций, то есть за день я получу 400 мкг активного вещества. Как только вы сможете добиться заметного ослабления симптомов, уменьшите используемые объемы.

    Клинический эффект от применения аэрозоля может наблюдаться в первые 12 часов поступления средства в организм пациента.

    Инструкция по применению «Назонекса» детям старше двух лет, но младше одиннадцати указана в количестве 100 мкг в сутки.Весь этот объем вводится за одну процедуру, делая одну инъекцию в ноздрю.

    Альтернативы

    При обострении хронического синусита «Назонекс» комбинируют с противомикробными препаратами. Детям старше 12 лет, взрослым и пациентам пожилого возраста средство необходимо дважды в сутки путем инъекций в каждую ноздрю. За одну процедуру пациент получает 100 мг активного компонента.

    Инструкция по применению «Назонекс» детям старше двенадцати лет, взрослым и пожилым людям рекомендуется в качестве вспомогательного элемента курса, назначаемого при остром гайморите.В каждую ноздрю вводить по две дозы, повторять процедуру дважды в день. Однажды я получу 400 мкг активного вещества.

    Интересно

    В настоящее время нет препаратов, обладающих системным действием (например, таблетки) «Назонекс». В инструкции по применению лекарства указано, что спрей предназначен строго для местного применения, что обеспечивает высокий уровень безопасности. Специальные исследования, организованные с целью выявления возможного воздействия на женский организм в период вынашивания ребенка, показали, что применение аэрозоля в дозировках, рекомендованных производителем, приводит к появлению активного компонента в плазме крови или концентрация настолько мала, что даже самый точный современный индикатор просто не заметит.На основании этого делается вывод, что вещества, содержащиеся в аэрозоле «Назонекс», если и могут повлиять на плод, то настолько малы, что им можно пренебречь. Не удалось установить токсичность для плода, негативное влияние на репродуктивную функцию, которая позволяет сказать, что отравляющая способность либо слишком мала, либо отсутствует.

    nasonex instructions for use in Allergy

    Однако инструкция по применению «Назонекса» в нос (капли под таким названием не выпускаются, а вот суспензия для распыления в полость носа может быть купленным) производитель отмечает, что не проводились специальные исследования, на основании которых можно было бы полностью исключить опасности, связанные с терапевтическим курсом.Рекомендуется применять в репродуктивном возрасте, при беременности и кормлении грудью Чад только в том случае, когда очевидная польза значительно превышает потенциальную опасность. Младенцы, матери которых во время беременности использовали аэрозоль «Назонекс», должны первый раз после родов быть в больнице, чтобы врачи могли контролировать состояние. Есть предположение, что эти дети могут ослабить функцию надпочечников.

    Отрицательные последствия

    Инструкция по применению «Назонекс» (капли под таким названием не выпускаются, а выпускаются суспензия) указала, что ринит связан с аллергической реакцией организма, препарат может вызывать воспаление и в горле:

    • Носовое ощущение;
    • Кровотечение из носа;
    • Местное раздражение слизистой оболочки.

    Эти явления в большей степени характерны для взрослых пациентов. Кровотечение обычно останавливается самостоятельно, довольно легко, никаких особых мер не требуется. По сравнению с группой, принимавшей плацебо, «Назонекс» спровоцировал кровотечение практически с такой же частотой, то есть у пяти испытуемых из ста. По сравнению с другими гормональными препаратами этот показатель намного ниже — многие препараты вызывают носовые кровотечения в 15% случаев.

    nasonex usage instructions for children

    Другие негативные эффекты от применения препарата сопоставимы по частоте с беспокойством в группе плацебо.

    При применении «Назонекса» по инструкции по применению детям с аденоидами, ринитами аллергической природы и другими диагнозами, при которых показан препарат, существует риск следующих негативных явлений:

    • Кровотечение из носа;
    • Раздражение слизистой оболочки носа.

    Некоторые дети активно чихают, другие жалуются на головную боль.

    Средняя частота всех этих негативных эффектов примерно такая же, как в группе плацебо.

    Как указано в инструкции по применению «Назонекс» при аденоидах, гайморите в фазе обострения, препарат у лиц старше 12 лет может вызывать:

    • Местное жжение, раздражение;
    • Воспаление в горле;
    • Головная боль.

    Кровотечение из носа умеренное, а частота — всего на один процент больше, чем в группе плацебо.

    Известно, что в редких случаях на фоне применения «Назонекса» диагностируется повышение давления в глазах, перфорация носовой перегородки.

    Слишком много!

    Согласно инструкции к применению «Назонекс», при гайморите, гайморите, рините и других диагнозах, при которых препарат эффективен, применять следует строго в дозировках, рекомендованных производителем и подтвержденных врачом. Длительное применение лекарства в высоких дозировках и в сочетании с другими гормональными противовоспалительными соединениями может вызвать угнетение системы надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.

    Системная биодоступность активного компонента «Назонекс» оценивается менее одной десятой процента, поэтому маловероятно, что случайная (или даже преднамеренная) передозировка может быть причиной любого вида симптоматической терапии.В случае передозировки рекомендуется следить за состоянием пациента, следить за наличием негативных изменений, а также следить за тем, чтобы в дальнейшем материал использовался строго в рекомендованных количествах.

    «Назонекс»: аналоги

    В инструкции по применению указано, что на основе лекарственного препарата мометазона фуроат. Это вещество имеет довольно высокую стоимость, поэтому созданные с его помощью активы в среднем довольно дороги. Заменить «Назонекс» на что-то более дешевое, но с таким же составом, крайне сложно.Если вы не можете купить выбранного врача, обратите внимание на следующие товары:

    • «Дутренит».
    • «Назарин».
    • «Асманекс».

    spray nasonex usage instructions

    В некоторых случаях можно использовать мазь с одним и тем же активным компонентом. Публикуется под названием «Мамат». Есть крем «Мамат». Иногда в качестве альтернативы предлагают средство «Момат Рино заранее». Хорошая альтернатива — «мать с пониженным давлением».

    Стоимость этих аналогов достаточно высока: от 400 до 1 500 рублей — зависит от конкретного препарата, его объема, ценовой политики аптечных точек.

    Самый доступный аналог «Назонекс», в инструкции по применению данного мометазона, — крем и мазь «Мамат», цена которых составляет около 200 руб. Однако такой формат выпуска подходит не во всех случаях, имеет номер конкретных отличий в работе.

    Прежде чем вы сможете заменить средство на альтернативное, разумно предварительно уточнить у врача, что может быть целесообразным в конкретном случае. Независимо от того, какой препарат не был выбран, вы будете принимать во время При терапевтическом курсе тщательно соблюдайте дозировки и правила, регламентируемые инструкцией по применению.Отзывы о «Назонексе» при аденоидах, рините, аллергии, синусите в основном очень хорошие, а некоторые даже отмечают эффективность при среднем отите. Не все аналоги препарата имеют такую ​​хорошую репутацию.

    «Назонекс» аденоиды

    Как показывает практика медицины, «Назонекс» из аденоидов следует использовать, но только в тех случаях, когда врач прописал это лекарство. Известно, что в некоторых случаях такое лечение может быть неэффективным. В целом Правила применения аналогичны описанным выше: средство вводят в каждую ноздрю пациента ежедневно, в каждую ноздрю — дважды.При улучшении состояния пациента дозировка уменьшается вдвое. Продолжительность курса выбирает врач.

    Что это?

    Аденоиды — образование лимфоидной ткани по разным причинам сверх меры. В норме эта ткань — ядро ​​миндалин в носоглотке. Заподозрить аденоиды можно при частых и длительных ушных инфекциях, простудных заболеваниях. Увидеть образование в одиночку невозможно. При подозрении на аденоиды у ребенка необходимо показать квалифицированному врачу.Для осмотра используют специальное зеркало, позволяющее детально рассмотреть миндалины в носоглотке.

    Аденоиды — широко распространенное слово, но в медицинской практике правильнее использовать термин «аденоидная растительность». Статистика показывает, что проблема широко распространена, чаще всего касается детей старше одного года, но моложе 15 лет. Пик приходится на период от трех до семи лет, хотя в последнее время нижняя граница смещается, выявляются аденоиды у детей во все более раннем возрасте.

    Симптомы аденоидов:

    • Дыхание через рот;
    • Сон с открытым ртом;
    • Затруднение дыхания при отсутствии простуды;
    • Длительная простуда, которую не вылечить никакими лекарствами.

    Последствия

    Без адекватного лечения (например, аэрозолем «Назонекс») аденоиды могут вызвать плохой слух. Это связано с воздействием на функциональность слуховой трубы. Этот отдел отвечает за регулирование перепада давления во внешнем мире и среднем ухе.Если миндалина в носоглотке становится больше, чем размер, она устраняет устье евстахиевой трубы, и таким образом воздух может проникнуть в среднее ухо только с большим трудом. Это отрицательно сказывается на барабанной перепонке, лишая ее подвижности, приводит к значительному ослаблению слуха.

    Аденоиды у детей значительно чаще простудных заболеваний, чем у их сверстников. Это связано с затрудненным дыханием. Слизистая оболочка полости носа вырабатывает особый секрет, обеззараживая поверхность и очищая ее от пыли, агрессивных факторов.При нарушении воздушного потока и оттока слизи условия становятся благоприятными для инфекционных агентов, что приводит к воспалительным процессам. Это частые простуды — один из ключевых симптомов, наводящих на мысль: лечение не требуется.

    Аденоиды могут вызывать хроническое воспаление миндалин носоглотки. Поскольку образование затрудняет дыхание через нос, среда, в которой патологическая форма жизни может быстро размножаться, а органические ткани становятся более уязвимыми для их атаки. Носоглотка постоянно воспалена, аденоиды, вирусы и микробы чувствуют себя «как дома».Хронический инфекционный очаг, образующийся в таких условиях, является источником патологических агентов, распространяющихся по организму. Если аденоиды перешли в хроническую форму, то время от времени у пациента отмечается повышение температуры тела до 39 градусов. Обычно состояние возникает и исчезает непредсказуемо, внезапно.

    nasonex usage instructions counterparts

    Причина одна — много неприятностей

    Исследования показывают, что затруднение носового дыхания приводит к недостатку кислорода. Средний дефицит оценивается в 18%. Если ребенок не может дышать носом, организм постоянно сталкивается с нехваткой кислорода, что пагубно сказывается на различных органах и системах.В первую очередь непоправимый ущерб мозгу. Однако аденоиды мешают нормальному развитию скелета лица, и это удручает речь. Статистика показывает, что среди больных аденоидами детей намного выше процент тех, кто не справляется с произношением некоторых букв. Многие говорят нос. Родители, как правило, таких изменений не замечают, потому что вместе с ребенком живут.

    Аденоиды значительно нарушили работу среднего уха, так как устье евстахиевой трубы заблокировано опухолью.Инфекционному агенту в таких условиях легче проникнуть в среднее ухо, где у него начинается воспалительный процесс.

    Увеличение объема пораженной ткани сопровождается хроническими воспалительными процессами, поэтому ребенок постоянно страдает фарингитом, ларингитом, воспалением бронхов и трахеи. Ткани выделяют слизь, гноятся и выделяют падение в нижних отделах дыхательной системы. На всем пути их прохождения образуются воспаления.

    Многие дети, страдающие аденоидами, постоянно кашляют.Отмечено, что не сопровождается легочными, бронхиальными изменениями, последствий не имеет. Кашель из-за раздражения нервных элементов в области носоглотки. Называется кашлевой рефлекс, относящийся к общим симптомам аденоидов. На практике известно, что иногда его путают с симптомами гриппа, простуды, поэтому назначают неправильное лечение. Избавиться от аденоидов кашля можно, если устранить первопричину заболевания, то есть разросшиеся ткани.

    Определить и вылечить

    Длительное неправильное дыхание вызывает неправильное развитие грудной клетки, вызывая анемию и другие последствия для здоровья.Курс обязательно назначит опытный врач. При первой степени заболевания, при выраженных проблемах с дыханием, пациенту не хватает консервативной терапии. Назначают рассмотренный выше «Назонекс» или другие аналогичные препараты, для поддержания здоровья в целом рекомендуют дополнительные витаминные комплексы, препараты кальция. Особенно полезны кальциферол и аскорбиновая кислота.

    nasonex usage instructions for adults

    При наличии осложнений второй или третьей степени разрастания лимфоидных тканей показана аденотомия, то есть удаление новообразования.К этому варианту лечения прибегают сравнительно редко, только в том случае, если показания однозначно указывают на необходимость срочного вмешательства. Аденотомию делают, если у ребенка потеря слуха, есть нарушения речи, респираторная дисфункция и болезни, очень часто.

    Если вы решили сделать операцию, возможны два варианта: местная или полная анестезия. Об особенностях ухода за ребенком во время реабилитации расскажет на приеме врач — все строго индивидуально.

    «Назонекс» против аденоидов

    При аденоидах, особенно первой степени, гормональный спрей позволяет взять под контроль процессы разрастания лимфоидной ткани и тем самым облегчить состояние пациента и предотвратить появление осложнений.Как правило, использование спрея по инструкции позволяет избежать операции. Медикамент обычно назначают десятидневным курсом. В отзывах о препарате многие говорят, что за столь короткое время спрей действительно эффективен и улучшает состояние больного, ребенок полностью замерз, малыш начинает нормально дышать. Регулярное повторение таких курсов, необходимое для остановки процесса развития аденоидов, дает возможность контролировать опухоли и способствует их деградации до нормального объема ткани.

    .

    NASONEX (моногидрат мометазона фуроата) Назальный спрей, 50 мкг * ТОЛЬКО ДЛЯ ВНУТРИНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ * рассчитано на безводной основе

    Транскрипция

    1 Назальный спрей NASONEX (мометазона фуроат моногидрат), 50 мкг * ТОЛЬКО ДЛЯ ВНУТРИНАЗАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ * рассчитано на безводной основе ОПИСАНИЕ Моногидрат мометазона фуроата, активный компонент назального спрея NASONEX, 50 мкг, является противовоспалительным кортикостероидом, имеющим химическое название , 9,21-дихлор-11β, 17-дигидрокси-16a-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион 17- (2 фуроат) моногидрат и следующей химической структурой: моногидрат фуроата мометазона представляет собой белый порошок, с эмпирической формулой C 27 H 30 Cl 2 O 6 H 2 O и молекулярной массой Он практически не растворим в воде; слабо растворим в метаноле, этаноле и изопропаноле; растворим в ацетоне и хлороформе; и свободно растворяется в тетрагидрофуране.Его коэффициент распределения между октанолом и водой больше, чем у назального спрея NASONEX, 50 мкг — это дозируемый ручной насос-распылитель, содержащий водную суспензию моногидрата мометазона фуроата, эквивалентную 0,05% масс. / Масс. Фуроата мометазона в пересчете на безводную основу; в водной среде, содержащей глицерин, микрокристаллическую целлюлозу и натрийкарбоксиметилцеллюлозу, цитрат натрия, 0,25% фенилэтилового спирта, лимонную кислоту, бензалкония хлорид и полисорбат 80. pH находится между 4.3 и 4.9. После первоначальной заправки (10 запусков) при каждом запуске насоса подается дозированный спрей, содержащий 100 мг суспензии, содержащей моногидрат мометазона фуроата, эквивалентную 50 мкг фуроата мометазона в пересчете на безводную основу. Каждая бутылка назального спрея NASONEX, 50 мкг обеспечивает 120 спреев. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ Назальный спрей NASONEX, 50 мкг — это кортикостероид, обладающий противовоспалительными свойствами. Точный механизм действия кортикостероидов при аллергическом рините не известен.Было показано, что кортикостероиды оказывают широкий спектр эффектов на несколько типов клеток (например, тучные клетки, эозинофилы, нейтрофилы, макрофаги и лимфоциты) и медиаторов (например, гистамин, эйкозаноиды, лейкотриены и цитокины), участвующих в воспалении. В двух клинических исследованиях с использованием назального введения антигена, назального спрея NASONEX, 50 мкг снижали некоторые маркеры ранней и поздней фазы аллергического ответа. Эти наблюдения включали снижение (по сравнению с плацебо) уровней катионных белков гистамина и эозинофилов, а также снижение (по сравнению с исходным уровнем) уровней эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.Клиническое значение этих результатов неизвестно. Эффект назального спрея NASONEX, 50 мкг, на слизистую носа после 12 месяцев лечения был изучен у 46 пациентов с аллергическим ринитом. Признаков атрофии не наблюдалось, наблюдалось заметное снижение интраэпителиальной эозинофилии и инфильтрации воспалительных клеток (например, эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, нейтрофилов и плазматических клеток). Фармакокинетика: Абсорбция: моногидрат мометазона фуроата, вводимый в виде назального спрея, практически не обнаруживается в плазме взрослых и детей, несмотря на использование чувствительного анализа с нижним пределом количественного определения (ПКО) 50 пг / мл.

    2 Распространение: Сообщалось, что связывание с белком мометазона фуроата in vitro составляет от 98% до 99% в диапазоне концентраций от 5 до 500 нг / мл. Метаболизм: исследования показали, что любая часть дозы мометазона фуроата, которая проглатывается и всасывается, подвергается интенсивному метаболизму с образованием множества метаболитов. В плазме не обнаруживаются основные метаболиты. При инкубации in vitro одним из образующихся второстепенных метаболитов является фуроат 6β-гидроксимометазона.В микросомах печени человека образование метаболита регулируется цитохромом P-450 3A4 (CYP3A4). Выведение: после внутривенного введения эффективный период полувыведения мометазона фуроата из плазмы составляет 5,8 часа. Любой абсорбированный препарат выводится в виде метаболитов в основном с желчью и в ограниченной степени с мочой. Особые группы населения: влияние почечной недостаточности, печеночной недостаточности, возраста или пола на фармакокинетику мометазона фуроата должным образом не изучено.Фармакодинамика: на людях были проведены три клинических фармакологических исследования для оценки влияния назального спрея NASONEX, 50 мкг в различных дозах на функцию надпочечников. В одном исследовании суточные дозы 200 и 400 мкг назального спрея NASONEX, 50 мкг и 10 мг преднизона сравнивали с плацебо у 64 пациентов с аллергическим ринитом. Функцию надпочечников до и после 36 последовательных дней лечения оценивали путем измерения уровня кортизола в плазме после 6-часовой инфузии кортизина (АКТГ) и путем измерения 24-часового уровня кортизола без мочи.Назонекс назальный спрей, 50 мкг, как в дозе 200, так и в 400 мкг, не был связан со статистически значимым снижением средних уровней кортизола в плазме после инфузии Кортросина или статистически значимым снижением уровней кортизола в 24-часовой мочеиспускании по сравнению с плацебо. . Статистически значимое снижение средних уровней кортизола в плазме после инфузии кортизина и 24-часовых уровней кортизола без мочи было обнаружено в группе лечения преднизоном по сравнению с плацебо. Во втором исследовании оценивалась реакция надпочечников на назальный спрей NASONEX, 50 мкг (400 и 1600 мкг / день), преднизон (10 мг / день) и плацебо, вводимые в течение 29 дней у 48 мужчин-добровольцев.24-часовая площадь кортизола в плазме под кривой (AUC 0-24) во время и после 8-часовой инфузии кортизола и 24-часового уровня кортизола без мочи определяли на исходном уровне и после 29 дней лечения. Никаких статистически значимых различий в функции надпочечников не наблюдалось при использовании назального спрея NASONEX, 50 мкг по сравнению с плацебо. В третьем исследовании оценивались однократные возрастающие дозы назального спрея NASONEX, 50 мкг (1000, 2000 и 4000 мкг / день), перорально вводимый мометазона фуроат (2000, 4000 и 8000 мкг / день), пероральный дексаметазон (200, 400 мкг / день). , и 800 мкг / день) и плацебо (вводили в конце каждой серии доз) 24 добровольцам мужского пола.Между введениями доз было не менее 72 часов. Определение серийных уровней кортизола в плазме в 8:00 и в течение 24-часового периода после каждой обработки использовали для расчета площади кортизола в плазме под кривой (AUC 0-24). Кроме того, до начала лечения и в течение периода сразу после приема каждой дозы собирали уровни кортизола без содержания мочи за 24 часа. У добровольцев, получавших назальный спрей NASONEX, 50 мкг или пероральный мометазон, по сравнению с лечением плацебо, не наблюдалось статистически значимого снижения AUC кортизола в плазме, уровней кортизола 8 AM или 24-часовых уровней кортизола в моче.Напротив, почти у всех добровольцев, получавших три дозы дексаметазона, наблюдались аномальные уровни кортизола 8 AM (определяемые как уровень кортизола <10 мкг / дл), снижение 24-часовых значений AUC в плазме и снижение 24-часовых уровней кортизола без мочеиспускания. по сравнению с лечением плацебо. Три клинических фармакологических исследования были проведены у педиатрических пациентов для оценки влияния назального спрея мометазона фуроата на функцию надпочечников в суточных дозах 50, 100 и 200 мкг по сравнению с плацебо. В одном исследовании функция надпочечников до и после 7 последовательных дней лечения оценивалась у 48 педиатрических пациентов с аллергическим ринитом (в возрасте от 6 до 11 лет) путем измерения уровня кортизола в плазме утром и уровня кортизола в суточной моче.Назальный спрей мометазона фуроат во всех трех дозах не был связан со статистически значимым снижением среднего уровня кортизола в плазме на

    3 или статистически значимым снижением уровня кортизола в 24-часовом режиме без мочи по сравнению с плацебо. Во втором исследовании у 48 педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 5 лет) с аллергическим ринитом оценивалась функция надпочечников до и после 14 дней лечения подряд путем измерения уровня кортизола в плазме после 30-минутной инфузии Кортросина.Назальный спрей мометазона фуроат, 50 мкг, во всех трех дозах (50, 100 и 200 мкг / день) не был связан со статистически значимым снижением средних уровней кортизола в плазме после инфузии кортизола по сравнению с плацебо. У всех пациентов был нормальный ответ на Кортросин. В третьем исследовании функция надпочечников до и после 42 дней подряд лечения один раз в день оценивалась у 52 пациентов с аллергическим ринитом (в возрасте от 2 до 5 лет), 28 из которых получали назальный спрей мометазона фуроат, 50 мкг в ноздрю (общая суточная доза 100 мкг). , путем измерения уровня кортизола в плазме утром и уровня кортизола в суточной моче.Назальный спрей мометазона фуроат не ассоциировался со статистически значимым снижением средних уровней кортизола в плазме или статистически значимым снижением уровней кортизола без мочи за 24 часа по сравнению с плацебо. Клинические исследования: Эффективность и безопасность назального спрея NASONEX, 50 мкг для профилактики и лечения сезонного аллергического ринита и лечения круглогодичного аллергического ринита оценивалась в 18 контролируемых испытаниях и одном неконтролируемом клиническом испытании с участием примерно 3000 взрослых (возраст От 17 до 85 лет) и подростков (от 12 до 16 лет).Среди них 1757 мужчин и 1453 женщины, в том числе в общей сложности 283 подростка (182 мальчика и 101 девочка) с сезонным аллергическим или круглогодичным аллергическим ринитом, получавших назальный спрей NASONEX, 50 мкг в дозах от 50 до 800 мкг / день. Большинство пациентов получали 200 мкг / день. В этих испытаниях оценивали общую оценку назальных симптомов, включая заложенность носа, ринорею, зуд и чихание. У пациентов, получавших назальный спрей NASONEX, 50 мкг, 200 мкг / день, наблюдалось значительное снижение общих показателей назальных симптомов по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.Дополнительных преимуществ при дозах мометазона фуроата более 200 мкг / день не наблюдалось. В общей сложности 350 пациентов получали назальный спрей NASONEX, 50 мкг в течение 1 года или дольше. Эффективность и безопасность назального спрея NASONEX, 50 мкг при лечении сезонного аллергического и круглогодичного аллергического ринита у педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 11 лет) оценивалась в четырех контролируемых исследованиях. Это включало приблизительно 990 педиатрических пациентов в возрасте от 3 до 11 лет (606 мужчин и 384 женщин) с сезонным аллергическим или круглогодичным аллергическим ринитом, получавших назальный спрей мометазона фуроат в дозах от 25 до 200 мкг / день.Педиатрические пациенты, получавшие назальный спрей NASONEX, 50 мкг (общая суточная доза 100 мкг, 374 пациента), имели значительное уменьшение общих назальных симптомов (заложенность носа, ринорея, зуд и чихание) по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Никаких дополнительных преимуществ не наблюдалось для общей суточной дозы мометазона фуроата 200 мкг у педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 11 лет). Всего за 1 год пролечено 163 педиатрических пациента. У пациентов с сезонным аллергическим ринитом назальный спрей NASONEX в дозе 50 мкг продемонстрировал улучшение назальных симптомов (по сравнению с плацебо) в течение 11 часов после первой дозы на основе одного однократного исследования в параллельных группах пациентов в условиях открытого парка (парк исследование) и одно исследование, посвященное воздействию окружающей среды (EEU), и в течение 2 дней в двух рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях сезонного аллергического ринита в параллельных группах.Максимальный эффект обычно достигается в течение 1-2 недель после начала приема препарата. Профилактика сезонного аллергического ринита у пациентов в возрасте 12 лет и старше с помощью назального спрея NASONEX, 50 мкг в дозе 200 мкг / день, оценивалась в двух клинических исследованиях с участием 284 пациентов. Эти исследования были разработаны таким образом, что пациенты получали 4 недели профилактики назальным спреем NASONEX, 50 мкг до предполагаемого начала сезона пыльцы; однако некоторые пациенты получали только 2-3 недели профилактики.Пациенты, получавшие от 2 до 4 недель профилактики с помощью назального спрея NASONEX, 50 мкг продемонстрировали статистически значимо меньшее среднее увеличение общего количества назальных симптомов с наступлением сезона пыльцы по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

    4 ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ Назальный спрей NASONEX, 50 мкг показан для лечения назальных симптомов сезонного аллергического и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей в возрасте 2 лет и старше.Назальный спрей NASONEX, 50 мкг показан для профилактики назальных симптомов сезонного аллергического ринита у взрослых и подростков от 12 лет и старше. Пациентам с известным сезонным аллергеном, который вызывает назальные симптомы сезонного аллергического ринита, рекомендуется начать профилактику с помощью назального спрея NASONEX в дозе 50 мкг за 2–4 недели до предполагаемого начала сезона пыльцы. Безопасность и эффективность NASONEX NasalSpray, 50 мкг у педиатрических пациентов в возрасте до 2 лет не установлены.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата противопоказывает его использование. ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЯ Замена системного кортикостероида кортикостероидом местного действия может сопровождаться признаками надпочечниковой недостаточности и, кроме того, у некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы отмены; то есть суставная и / или мышечная боль, утомляемость и депрессия. Особое внимание следует уделять при переводе пациентов, ранее лечившихся в течение длительного периода системными кортикостероидами на местные кортикостероиды, с тщательным мониторингом острой надпочечниковой недостаточности в ответ на стресс.Это особенно важно для тех пациентов, у которых имеется ассоциированная астма или другие клинические состояния, когда слишком быстрое снижение системной дозы кортикостероидов может вызвать серьезное обострение их симптомов. Если рекомендованные дозы интраназальных кортикостероидов превышены или если люди особенно чувствительны или предрасположены в связи с недавней системной стероидной терапией, могут возникать симптомы гиперкортицизма, включая очень редкие случаи нарушения менструального цикла, угревой сыпи и кушингоидных особенностей.Если происходят такие изменения, местные кортикостероиды следует отменить медленно в соответствии с принятыми процедурами прекращения пероральной стероидной терапии. Лица, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему, более восприимчивы к инфекциям, чем здоровые люди. Ветряная оспа и корь, например, могут иметь более серьезное или даже смертельное течение у детей без иммунитета или взрослых, принимающих кортикостероиды. У таких детей или взрослых, которые не болели этими заболеваниями, следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать контакта с ними.Неизвестно, как доза, путь и продолжительность приема кортикостероидов влияют на риск развития диссеминированной инфекции. Вклад основного заболевания и / или предшествующего лечения кортикостероидами в риск также неизвестен. При контакте с ветряной оспой может быть показана профилактика иммуноглобином против ветряной оспы (VZIG). При контакте с корью может быть показана профилактика объединенным внутримышечным иммуноглобулином (IG). (См. Соответствующие вкладыши в упаковке для получения полной информации о назначении VZIG и IG.) Если развивается ветряная оспа, можно рассмотреть возможность лечения противовирусными средствами. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ Общие: интраназальные кортикостероиды могут вызвать снижение скорости роста при введении педиатрическим пациентам (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, раздел «Использование в педиатрии»). В клинических исследованиях с назальным спреем NASONEX, 50 мкг, развитие локализованных инфекций носа и глотки, вызванных Candida albicans, происходило очень редко. При развитии такой инфекции применение назального спрея NASONEX 50 мкг следует прекратить и при необходимости назначить соответствующую местную или системную терапию.Назальные кортикостероиды следует использовать с осторожностью, если они вообще используются, у пациентов с активной или незаметной туберкулезной инфекцией дыхательных путей или при нелеченных грибковых, бактериальных, системных вирусных инфекциях или простом глазном герпесе. В редких случаях после интраназального введения моногидрата мометазона фуроата могут возникать реакции гиперчувствительности немедленного типа. Сообщалось о крайне редких случаях хрипов. Сообщалось также о редких случаях перфорации носовой перегородки и повышенного внутриглазного давления после интраназального применения кортикостероидов в аэрозольной форме.Как и в случае любого длительного местного лечения полости носа, пациентов, использующих назальный спрей NASONEX в дозе 50 мкг в течение нескольких месяцев или дольше, следует периодически обследовать на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа. Из-за ингибирующего действия кортикостероидов на заживление ран пациенты, недавно перенесшие язвы носовой перегородки, операции на носу или травмы носа, не должны использовать назальные кортикостероиды до тех пор, пока не произойдет заживление. Глаукома и образование катаракты оценивались в одном контролируемом исследовании продолжительностью 12 недель и одном неконтролируемом исследовании продолжительностью 12 месяцев у пациентов, получавших назальный спрей NASONEX, 50 мкг при 200 мкг / день, с использованием измерений внутриглазного давления и исследования с помощью щелевой лампы.Не было отмечено значительных изменений по сравнению с исходным уровнем в средних измерениях внутриглазного давления у 141 пациента, получавшего NASONEX, в 12-недельном исследовании по сравнению со 141 пациентом, получавшим плацебо. В этом 12-недельном исследовании ни у одного пациента, получавшего НАСОНЕКС, не было отмечено значительного повышения внутриглазного давления или катаракты. Аналогичным образом, не было отмечено значительных изменений по сравнению с исходным уровнем в измерениях среднего внутриглазного давления у 139 пациентов, получавших NASONEX в течение 12-месячного исследования, и, опять же, у этих пациентов не было обнаружено катаракты.Тем не менее, назальные и ингаляционные кортикостероиды были связаны с развитием глаукомы и / или катаракты. Следовательно, требуется тщательное наблюдение за пациентами с изменением зрения и с историей глаукомы и / или катаракты. Когда назальные кортикостероиды используются в чрезмерных дозах, могут появиться системные эффекты кортикостероидов, такие как гиперкортицизм и подавление надпочечников. Если происходят такие изменения, прием назального спрея NASONEX 50 мкг следует прекратить медленно, в соответствии с принятыми процедурами прекращения пероральной стероидной терапии.Информация для пациентов: Пациентам, получающим назальный спрей NASONEX, 50 мкг, следует дать следующую информацию и инструкции. Эта информация предназначена для помощи в безопасном и эффективном использовании этого лекарства. Это не раскрытие всех предполагаемых или возможных побочных эффектов. Пациентам следует использовать назальный спрей NASONEX, 50 мкг через регулярные промежутки времени (один раз в день), поскольку его эффективность зависит от регулярного использования. Было показано, что уменьшение назальных симптомов аллергического ринита происходит в течение 11 часов после приема первой дозы на основании одного исследования в параллельных группах пациентов на открытом воздухе в парке (исследование в парке) и одного исследования, связанного с воздействием окружающей среды (EEU). и в течение 2 дней после первой дозы в двух рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях сезонного аллергического ринита в параллельных группах.Максимальный эффект обычно достигается в течение 1-2 недель после начала приема препарата. Пациенты должны принимать лекарство в соответствии с указаниями и не должны увеличивать предписанную дозировку, применяя его более одного раза в день, чтобы повысить его эффективность. Пациентам следует связаться со своим врачом, если симптомы не улучшаются или состояние ухудшается. Чтобы гарантировать правильное использование этого назального спрея и получить максимальную пользу, пациенты должны внимательно прочитать и соблюдать прилагаемые инструкции по применению для пациентов.Взрослые должны помочь детям младшего возраста. Следует предостеречь пациентов от распыления 50 мкг назального спрея NASONEX в глаза или непосредственно на носовую перегородку. Людей, получающих иммунодепрессанты кортикостероидов, следует предупредить о том, чтобы они не подвергались воздействию ветряной оспы или кори, а пациентам следует также сообщить, что в случае их воздействия следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности: в двухлетнем исследовании канцерогенности на крысах Sprague Dawley мометазона фуроат не продемонстрировал статистически значимого увеличения частоты опухолей при ингаляционных дозах до 67 мкг / кг (примерно в 3 и 2 раза больше максимальной рекомендованной суточной дозы). интраназальная доза для взрослых и детей, соответственно, из расчета мкг / м 2).В 19-месячном исследовании канцерогенности на швейцарских мышах CD-1 мометазона фуроат не продемонстрировал статистически значимого увеличения частоты опухолей при ингаляционных дозах

    6 до 160 мкг / кг (примерно в 3 и 2 раза больше максимальной рекомендованной суточной дозы для интраназального введения). у взрослых и детей соответственно из расчета мкг / м 2). Мометазона фуроат увеличивал хромосомные аберрации в анализе клеток яичников китайского хомячка in vitro, но не увеличивал хромосомные аберрации в анализе клеток легких китайского хомячка in vitro.Мометазона фуроат не был мутагенным в тесте Эймса или тесте мыши-лимфомы и не был кластогенным в анализе микроядер мыши in vivo и анализе хромосомной аберрации костного мозга крысы или анализе хромосомной аберрации мужских зародышевых клеток мыши. Мометазона фуроат также не индуцировал незапланированный синтез ДНК in vivo в гепатоцитах крысы. В репродуктивных исследованиях на крысах не наблюдалось ухудшения фертильности при подкожных дозах до 15 мкг / кг (меньше максимальной рекомендованной суточной интраназальной дозы для взрослых в мкг / м 2).Беременность: Тератогенные эффекты: Категория C: при введении беременным мышам, крысам и кроликам мометазона фуроат усиливает пороки развития плода. Дозы, вызывающие пороки развития, также снижали рост плода, что измерялось по более низкому весу плода и / или задержке окостенения. Мометазона фуроат также вызывал дистоцию и связанные с ней осложнения при введении крысам в конце беременности. У мышей мометазона фуроат вызывал волчью пасть при подкожных дозах 60 мкг / кг и выше (приблизительно эквивалентно максимальной рекомендованной суточной интраназальной дозе для взрослых из расчета мкг / м 2).Выживаемость плода снизилась при 180 мкг / кг (примерно в 4 раза больше максимальной рекомендованной суточной интраназальной дозы для взрослых из расчета мкг / м 2). Никакой токсичности не наблюдалось при 20 мкг / кг (меньше максимальной рекомендованной суточной интраназальной дозы для взрослых из расчета мкг / м 2). У крыс мометазона фуроат вызывал пупочную грыжу при местных дермальных дозах 600 мкг / кг и выше (примерно в 25 раз больше максимальной рекомендованной суточной дозы для интраназального введения у взрослых из расчета мкг / м 2). Доза 300 мкг / кг (примерно в 10 раз больше максимальной рекомендованной суточной интраназальной дозы для взрослых на основе мкг / м 2) вызвала задержку окостенения, но не вызывала пороков развития.У кроликов мометазона фуроат вызывал множественные пороки развития (например, согнутые передние лапы, агенезию желчного пузыря, пупочную грыжу, гидроцефалию) при местных дермальных дозах 150 мкг / кг и выше (примерно в 10 раз больше максимальной рекомендованной суточной дозы для интраназального введения у взрослых в мкг / м 2 основы). В пероральном исследовании мометазона фуроат увеличивал резорбцию и вызывал расщелину неба и / или пороки развития головы (гидроцефалию или куполообразную голову) в дозе 700 мкг / кг (примерно в 55 раз больше максимальной рекомендованной суточной дозы для интраназального введения для взрослых из расчета мкг / м 2).При 2800 мкг / кг (примерно в 230 раз больше максимальной рекомендованной суточной дозы для интраназального введения для взрослых на основе мкг / м 2) большинство пометов прервалось или рассосалось. Никакой токсичности не наблюдалось при 140 мкг / кг (примерно в 10 раз больше максимальной рекомендованной суточной интраназальной дозы для взрослых из расчета мкг / м 2). Когда крысы получали подкожные дозы мометазона фуроата на протяжении всей беременности или на более поздних сроках беременности, 15 мкг / кг (меньше максимальной рекомендованной суточной интраназальной дозы для взрослых в пересчете на мкг / м 2) вызывали длительные и тяжелые роды и снижали количество живорождений, веса при рождении и ранней выживаемости щенков.Подобные эффекты не наблюдались при 7,5 мкг / кг (меньше максимальной рекомендованной суточной интраназальной дозы для взрослых из расчета мкг / м 2). Нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин. Назальный спрей NASONEX, 50 мкг, как и другие кортикостероиды, следует использовать во время беременности, только если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода. Опыт применения пероральных кортикостероидов с момента их введения в фармакологических, а не физиологических дозах позволяет предположить, что грызуны более склонны к тератогенным эффектам кортикостероидов, чем люди.Кроме того, поскольку

    7 происходит естественное увеличение выработки кортикостероидов во время беременности, большинству женщин потребуется более низкая доза экзогенных кортикостероидов, и многим не потребуется лечение кортикостероидами во время беременности. Нетератогенные эффекты: гипоадренализм может возникать у младенцев, рожденных женщинами, получающими кортикостероиды во время беременности. За такими младенцами следует тщательно наблюдать. Кормящие матери: не известно, выделяется ли мометазона фуроат с грудным молоком.Поскольку другие кортикостероиды выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при применении назального спрея NASONEX 50 мкг кормящим женщинам. Использование в педиатрии: контролируемые клинические исследования показали, что интраназальные кортикостероиды могут вызывать снижение скорости роста у педиатрических пациентов. Этот эффект наблюдался в отсутствие лабораторных доказательств подавления оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), предполагая, что скорость роста является более чувствительным индикатором системного воздействия кортикостероидов у педиатрических пациентов, чем некоторые обычно используемые тесты функции оси HPA.Долгосрочные эффекты этого снижения скорости роста, связанного с интраназальными кортикостероидами, включая влияние на конечный рост взрослого человека, неизвестны. Потенциал догоняющего роста после прекращения лечения интраназальными кортикостероидами изучен недостаточно. Рост педиатрических пациентов, получающих интраназальные кортикостероиды, включая назальный спрей NASONEX, 50 мкг, следует регулярно контролировать (например, с помощью стадиометрии). Потенциальные эффекты роста от длительного лечения следует сравнивать с полученными клиническими преимуществами и наличием безопасных и эффективных альтернатив лечения некортикостероидами.Чтобы свести к минимуму системные эффекты интраназальных кортикостероидов, включая назальный спрей NASONEX, 50 мкг, каждый пациент должен быть титрован до его / ее самой низкой эффективной дозы. Семьсот двадцать (720) пациентов в возрасте от 3 до 11 лет получали назальный спрей мометазона фуроат, 50 мкг (общая суточная доза 100 мкг) в контролируемых клинических испытаниях (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ, раздел Клинические исследования). Двадцать восемь (28) пациентов в возрасте от 2 до 5 лет получали назальный спрей мометазона фуроат, 50 мкг (общая суточная доза 100 мкг) в контролируемом исследовании для оценки безопасности (см. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ, раздел фармакокинетики).Безопасность и эффективность у детей младше 2 лет не установлены. Клиническое исследование было проведено в течение 1 года с участием педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 9 лет) для оценки влияния назального спрея NASONEX, 50 мкг (общая суточная доза 100 мкг) на скорость роста. Не наблюдалось статистически значимого влияния на скорость роста для назального спрея NASONEX, 50 мкг по сравнению с плацебо. Никаких доказательств клинически значимого подавления оси HPA не наблюдалось после 30-минутной инфузии косинтропина.Нельзя исключать способность назального спрея NASONEX, 50 мкг, вызывать подавление роста у восприимчивых пациентов или при применении в более высоких дозах. Гериатрическое использование: в общей сложности 203 пациента старше 64 лет (возрастной диапазон от 64 до 85 лет) получали назальный спрей NASONEX, 50 мкг, на срок до 3 месяцев. Побочные реакции, о которых сообщали в этой популяции, были аналогичны по типу и частоте побочных реакций, о которых сообщали более молодые пациенты. ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ В контролируемых американских и международных клинических исследованиях, в общей сложности 3210 взрослых и подростков в возрасте от 12 лет и старше получали лечение назальным спреем NASONEX, 50 мкг в дозах от 50 до 800 мкг / день.Большинство пациентов (n = 2103) получали 200 мкг / день. В контролируемых американских и международных исследованиях в общей сложности 990 педиатрических пациентов (в возрасте от 3 до 11 лет) получали лечение назальным спреем NASONEX, 50 мкг, в дозах от 25 до 200 мкг / день. Большинство педиатрических пациентов (720) получали 100 мкг / день. В общей сложности 513 взрослых, подростков и детей получили лечение в течение 1 года или дольше. Общая частота нежелательных явлений для пациентов, получавших назальный спрей NASONEX, 50 мкг, была сопоставима с пациентами, получавшими плацебо-носитель.Кроме того, нежелательные явления

    8 существенно не различались в зависимости от возраста, пола или расы. Три процента или менее пациентов в клинических испытаниях прекратили лечение из-за побочных эффектов; этот показатель был одинаковым для автомобиля и активных компараторов. Обо всех нежелательных явлениях (независимо от отношения к лечению) сообщили 5% или более взрослых и подростков в возрасте от 12 лет и старше, которые получали назальный спрей NASONEX, 50 мкг, 200 мкг / день, а также педиатрические пациенты в возрасте от 3 до 11 лет, получавшие Назальный спрей NASONEX, 50 мкг, 100 мкг / день в клинических испытаниях по сравнению с плацебо, и которые чаще встречались с назальным спреем NASONEX, 50 мкг, чем плацебо, показаны в таблице ниже.НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ СОБЫТИЯ ОТ КОНТРОЛИРУЕМЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ СЕЗОННОМ АЛЛЕРГИЧЕСКОМ И ВЛИЯНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА (ПРОЦЕНТ ОТЧЕТОВ ПАЦИЕНТОВ) Взрослые пациенты и подростки 12 лет и старше Педиатрические пациенты от 3 до 11 лет NASONEX 200 мкг (N = 2103) Плацебо NASONEX (N = 1671) 100 мкг (N = 374) Плацебо (N = 376) Головная боль Вирусная инфекция Фарингит Носовое кровотечение / кровянистая слизь Кашель Инфекция верхних дыхательных путей Дисменорея Скелетно-мышечная боль Синусит Рвота Другие побочные эффекты, которые произошли менее чем в 5%, но больше или равно 2% взрослых и подростков мометазона фуроата (в возрасте 12 лет и старше), получавших 200 мкг (независимо от отношения к лечению), и чаще, чем в группе плацебо, включали: артралгию, астму, бронхит, боль в груди, конъюнктивит , диарея, диспепсия, боль в ухе, симптомы гриппа, миалгия, тошнота и ринит.Другие нежелательные явления, которые произошли менее чем у 5%, но более или равных 2% педиатрических пациентов мометазона фуроата в возрасте от 3 до 11 лет, получавших 100 мкг доз по сравнению с плацебо (независимо от отношения к лечению) и более часто, чем в группе плацебо в группу вошли: диарея, раздражение носа, средний отит и хрипы. О нежелательном явлении (независимо от отношения к лечению) сообщили 5% педиатрических пациентов в возрасте от 2 до 5 лет, которые получали назальный спрей NASONEX, 50 мкг, 100 мкг / день в клиническом испытании по сравнению с плацебо, включая 56 субъектов (28 каждого назального спрея NASONEX. , 50 мкг и плацебо), и это было на

    9 чаще с назальным спреем NASONEX, 50 мкг, чем плацебо, включая: инфекции верхних дыхательных путей (7% против 0%, соответственно).Другое нежелательное явление, которое произошло менее чем у 5%, но больше или равно 2% педиатрических пациентов мометазона фуроата в возрасте от 2 до 5 лет, получавших дозы 100 мкг по сравнению с плацебо (независимо от отношения к лечению) и более часто, чем в группе плацебо. В группу вошли: травмы кожи. Редкие случаи язв в носу и кандидоза носа и полости рта также были зарегистрированы у пациентов, получавших назальный спрей NASONEX в дозе 50 мкг, в основном у пациентов, получавших лечение более 4 недель. При постмаркетинговом наблюдении за этим продуктом были зарегистрированы случаи жжения и раздражения носа, анафилаксии и ангионевротического отека, а также редких случаев перфорации носовой перегородки.ПЕРЕДОЗИРОВКА Данных о последствиях острой или хронической передозировки NASONEX Nasal Spray, 50 мкг нет. Из-за низкой системной биодоступности и отсутствия в клинических исследованиях острых системных проявлений, связанных с лекарственными препаратами, передозировка вряд ли потребует какой-либо терапии, кроме наблюдения. Интраназальное введение 1600 мкг (в 8 раз больше рекомендуемой дозы назального спрея NASONEX, 50 мкг) ежедневно в течение 29 дней здоровым добровольцам хорошо переносилось без увеличения частоты нежелательных явлений.Однократные интраназальные дозы до 4000 мкг изучались на добровольцах, при этом не сообщалось о побочных эффектах. Однократные пероральные дозы до 8000 мкг изучались на добровольцах, и не сообщалось о побочных эффектах. Хроническая передозировка любым кортикостероидом может привести к появлению признаков или симптомов гиперкортицизма (см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ). Острая передозировка этой лекарственной формы маловероятна, поскольку в одном флаконе назального спрея NASONEX 50 мкг содержится примерно 8500 мкг мометазона фуроата. АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА Взрослые и дети от 12 лет и старше: Обычная рекомендуемая доза для профилактики и лечения назальных симптомов сезонного аллергического ринита и лечения назальных симптомов круглогодичного аллергического ринита составляет два спрея (50 мкг мометазона фуроата в каждом. спрей) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза 200 мкг).У пациентов с известным сезонным аллергеном, который вызывает назальные симптомы сезонного аллергического ринита, профилактика назальным спреем NASONEX в дозе 50 мкг (200 мкг / день) рекомендуется за 2–4 недели до предполагаемого начала сезона пыльцы. Дети от 2 до 11 лет: Обычная рекомендуемая доза для лечения назальных симптомов сезонного аллергического и круглогодичного аллергического ринита — это один спрей (50 мкг мометазона фуроата в каждом спреи) в каждую ноздрю один раз в день (общая суточная доза 100 мкг. ).Было показано, что уменьшение назальных симптомов аллергического ринита происходит в течение 11 часов после приема первой дозы на основании одного исследования в параллельных группах пациентов на открытом воздухе в парке (исследование в парке) и одного исследования, связанного с воздействием окружающей среды (EEU). и в течение 2 дней после первой дозы в двух рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях сезонного аллергического ринита в параллельных группах. Максимальный эффект обычно достигается в течение 1-2 недель. Пациентам следует использовать назальный спрей NASONEX, 50 мкг, только один раз в день с регулярным интервалом.Перед первоначальным использованием назального спрея NASONEX, 50 мкг, насос необходимо залить, нажав десять раз или пока не появится мелкий спрей. Насос можно хранить без использования до 1 недели. Если не используется более 1 недели, повторно нанесите покрытие, нажав два раза или пока не появится мелкодисперсный спрей. Инструкции по применению: Иллюстрированные инструкции по применению для пациентов прилагаются к каждой упаковке назального спрея NASONEX, 50 мкг. КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ NASONEX (моногидрат мометазона фуроата) назальный спрей, 50 мкг, поставляется в белом полиэтиленовом флаконе высокой плотности, снабженном белой дозированной дозировкой, ручным распылительным насосом и бирюзово-зеленой крышкой.Он содержит 17 г препарата, 120 спреев,

    10, каждый из которых доставляет 50 мкг мометазона фуроата на одно нажатие. Поставляется с инструкцией по применению для пациента (NDC). Хранить при температуре от 2 до 25 ° C (от 36 до 77 F). Беречь от света. Когда назальный спрей NASONEX 50 мкг удаляется из картонного контейнера, следует избегать длительного воздействия прямого света на продукт. Кратковременное воздействие света, как при обычном использовании, допустимо. ПЕРЕД КАЖДЫМ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ хорошо встряхните.Schering Corporation Кенилворт, Нью-Джерси, США Авторские права 1997, 1998, 1999, 2002, Schering Corporation. Все права защищены. Ред. 6 / Т

    .

    Взаимодействие с болезнью, вызванной Nasonex — Drugs.com

    Имеется 5 взаимодействий болезней с Назонексом (мометазоном назальным):

    Использование ингаляционных и назальных кортикостероидов может редко вызывать или усугублять состояние гиперадренокортицизма. Хотя побочные эффекты кортикостероидов можно минимизировать путем местного, а не системного введения, риски полностью не устранены. Препарат может всасываться в кровоток при вдыхании и назальном введении, особенно при применении больших доз.Важно, чтобы рекомендуемые дозировки отдельных продуктов не превышались и использовалась самая низкая эффективная дозировка. Развитие таких симптомов, как нарушение менструального цикла, угри, катаракта и кушингоидные особенности во время терапии ингаляционными или назальными кортикостероидами, может указывать на чрезмерное использование.

    Список литературы
    1. Monk B, Cunliffe WJ, Layton AM, Rhodes DJ «Акне, вызванное вдыханием кортикостероидов». Clin Exp Дерматол 18
      (1993): 148-50
    2. «Информация о продукте.Ванценаза (беклометазон). «Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
    3. Барнс П.Дж. «Медикаментозная терапия: ингаляционные глюкокортикоиды при астме». N Engl J Med 332
      (1995): 868-75
    4. «Информация о продукте. Flovent (флутиказон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    5. «Информация о продукте. Ринокорт (будесонид)». Astra USA, Вестборо, Массачусетс.
    6. «Информация о продукте.Флоназа (флутиказон). «Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
    7. Стивенс Д. Д. «Синдром Кушинга из-за злоупотребления бетаметазоновыми каплями в нос». Дж Ларингол Отол 102
      (1988): 219-21
    8. Edsbacker S, Andersson KE, Ryrfeldt A «Назальная биодоступность и системные эффекты глюкокортикоида будесонида у человека». Eur J Clin Pharmacol 29
      (1985): 477-81
    9. «Информация о продукте. Пульмикорт Турбухалер (будесонид).»Astra USA, Вестборо, Массачусетс.
    10. Уэльс Д., Маккер Х., Кейн Дж., МакДауэлл П., О. Д. Рисколл Б. Р. «Системная биодоступность и эффективность высоких доз ингаляционных кортикостероидов — сравнение четырех ингаляционных устройств и трех препаратов у здоровых взрослых добровольцев». Сундук 115
      (1999): 1278-84
    11. McEvoy CE, Niewoehner DE «Побочные эффекты кортикостероидной терапии при ХОБЛ — критический обзор». Сундук 111
      (1997): 732-43
    12. Derom E, Schoor JV, Verhaeghe W, Vincken W, Pauwels R «Системные эффекты ингаляционного флутиказона пропионата и будесонида у взрослых пациентов с астмой.»Am J Respir Crit Care Med 160»
      (1999): 157-61
    13. Thorsson L, Dahlstrom K, Edsbacker S, Kallen A, Paulson J, Wiren JE «Фармакокинетика и системные эффекты вдыхаемого флутиказона пропионата у здоровых субъектов». Br J Clin Pharmacol 43
      (1997): 155-61
    14. Киммерле Р., Ролла А.Р. «Ятрогенный синдром Кушинга из-за назальных капель с дексаметазоном». Am J Med 79
      (1985): 535-7
    15. Робинсон Д.С., Геддес Д.М. Ингаляционные кортикостероиды: преимущества и риски.»J Астма 33
      (1996): 5-16
    16. Brogden RN, Heel RC, Speight TM, Avery GS «Беклометазона дипропионат. Переоценка его фармакодинамических свойств и терапевтической эффективности после десятилетнего использования при астме и рините». Наркотики 28
      (1984): 99-126
    17. «Информация о продукте. Назальный спрей Nasonex (актуальный мометазон)». Schering Laboratories, Кенилворт, Нью-Джерси.
    18. Howland WC «Флутиказона пропионат: местное или системное действие?» Clin Exp Allergy 26 (Suppl
      (1996): 18-22
    19. «Информация о продукте.Назалид (флунизолид). Syntex Laboratories Inc., Пало-Альто, Калифорния.
    20. Grahnen A, Eckernas SA, Brundin RM, Lingandersson A «Оценка системной активности однократных доз ингаляционного флутиказона пропионата у здоровых добровольцев». Br J Clin Pharmacol 38
      (1994): 521-5
    21. «Информация о продукте. Назакорт (триамцинолон для носа)». Рона-Пуленк Рорер, Колледжвилл, Пенсильвания.
    22. van As A, Bronsky E, Grossman J, Meltzer E, Ratner P, Reed C «Исследование переносимости дозы водного назального спрея флутиказона пропионата у пациентов с сезонным аллергическим ринитом.»Энн Аллерджи 67
      (1991): 156-62
    23. «Информация о продукте. Азмакорт (триамцинолон)». Рона-Поленк Рорер, Колледжвилл, Пенсильвания.
    24. Messerli C, Studer H, Scherrer M «Системные побочные эффекты аэрозолей беклометазона дипропионата (бекотид, альдецин, санастмил) у пациентов с астмой, леченных нестероидами». Пневмонология 153
      (1975): 29-42
    25. «Информация о продукте. Аэробид (флунизолид).»Forest Pharmaceuticals», Сент-Луис, Миссури.
    26. Wiseman LR, Benfield P «Интраназальный флутиказона пропионат: переоценка его фармакологии и клинической эффективности в лечении ринита». Наркотики 53
      (1997): 885-907
    27. Кларк TJ «Безопасность ингаляционных кортикостероидов». Eur J Respir Dis Suppl 122
      (1982): 235-42
    28. «Информация о продукте. Бекловент (беклометазон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.

    Посмотреть все 28 ссылок

    Иммунодепрессивное и противовоспалительное действие кортикостероидов, особенно в более высоких дозах, может снизить устойчивость хозяина к инфекционным агентам, снизить способность локализовать инфекции и маскировать симптомы инфекции. Вероятность развития вторичных инфекций выше. Терапию ингаляционными и назальными кортикостероидами следует с осторожностью назначать пациентам с инфекцией, особенно активной или незаметной туберкулезной инфекцией дыхательных путей или любой нелеченной системной грибковой, бактериальной, паразитарной или вирусной инфекцией.Хотя побочные эффекты кортикостероидов можно минимизировать путем местного, а не системного введения, риски полностью не устранены. Препарат может всасываться в кровоток при вдыхании и назальном введении, особенно при применении больших доз. Важно, чтобы рекомендуемые дозировки отдельных продуктов не превышались и использовалась самая низкая эффективная дозировка.

    Список литературы
    1. Исполнительный комитет Американской академии аллергии и иммунологии «Ингаляционные кортикостероиды и тяжелые вирусные инфекции.»J Allergy Clin Immunol 92
      (1993): 223-8
    2. McEvoy CE, Niewoehner DE «Побочные эффекты кортикостероидной терапии при ХОБЛ — критический обзор». Сундук 111
      (1997): 732-43
    3. Уэбб Э.Л. «Назальный кандидоз у пациента, находящегося на длительной местной интраназальной терапии кортикостероидами». J Allergy Clin Immunol 91
      (1993): 680-1
    4. Каррел Т.П., Шаффнер А., Шмид Э.Р., Шнайдер Дж., Бауэр Е.П., Ласке А., фон Сегессер Л.К., Турина М.И. «Смертельный грибковый перикардит после кардиохирургии и иммуносупрессии.»J Thorac Cardiovasc Surg 101″
      (1991): 161-4
    5. «Информация о продукте. Флоназа (флутиказон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    6. «Информация о продукте. Назакорт (триамцинолон для носа)». Рона-Пуленк Рорер, Колледжвилл, Пенсильвания.
    7. «Информация о продукте. Flovent (флутиказон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    8. Тугуд Дж. Х., Дженнингс Б., Гринуэй Р. В., Чуанг Л. «Кандидоз и дисфония, осложняющие лечение астмы беклометазоном.»J Allergy Clin Immunol 65
      (1980): 145-53
    9. «Информация о продукте. Ванценаз (беклометазон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    10. Edsbacker S, Andersson KE, Ryrfeldt A «Назальная биодоступность и системные эффекты глюкокортикоида будесонида у человека». Eur J Clin Pharmacol 29
      (1985): 477-81
    11. Шейх В.А. «Туберкулез легких у пациентов, получавших ингаляционный беклометазон.«Аллергия 47
      (1992): 327-30
    12. Howland WC «Флутиказона пропионат: местное или системное действие?» Clin Exp Allergy 26 (Suppl
      (1996): 18-22
    13. «Информация о продукте. Ринокорт (будесонид)». Astra USA, Вестборо, Массачусетс.
    14. «Информация о продукте. Назальный спрей Nasonex (актуальный мометазон)». Schering Laboratories, Кенилворт, Нью-Джерси.
    15. Brogden RN, Heel RC, Speight TM, Avery GS «Дипропионат беклометазона.Переоценка его фармакодинамических свойств и терапевтической эффективности после десятилетнего использования при астме и рините ». Лекарства 28
      (1984): 99-126
    16. Horton DJ, Spector SL «Клинический туберкулез легких у пациента с астмой с использованием стероидного аэрозоля». Грудь 71
      (1977): 540-2
    17. Kesten S, Hyland RH, Pruzanski WR, Kortan PP «Кандидоз пищевода, связанный с терапией аэрозолем беклометазона дипропионата». Препарат Интелл Клин Фарм 22
      (1988): 568-9
    18. Messerli C, Studer H, Scherrer M «Системные побочные эффекты аэрозолей беклометазона дипропионата (бекотид, альдецин, санастмил) у пациентов с астмой, леченных нестероидами.»Пневмонология 153″
      (1975): 29-42
    19. Derom E, Schoor JV, Verhaeghe W, Vincken W, Pauwels R «Системные эффекты ингаляционного флутиказона пропионата и будесонида у взрослых пациентов с астмой». Am J Respir Crit Care Med 160
      (1999): 157-61
    20. Фогт Ф.К. «Заболеваемость кандидозом полости рта при применении ингаляционных кортикостероидов». Энн Аллергия 43
      (1979): 205-10
    21. Уэльс Д., Маккер Х., Кейн Дж., МакДауэлл П., О. Д. Рисколл Б. Р. «Системная биодоступность и эффективность высоких доз ингаляционных кортикостероидов — Сравнение четырех ингаляционных устройств и трех препаратов у здоровых взрослых добровольцев.«Сундук 115
      (1999): 1278-84
    22. «Информация о продукте. Pulmicort Turbuhaler (будесонид)». Astra USA, Вестборо, Массачусетс.
    23. «Информация о продукте. Азмакорт (триамцинолон)». Рона-Поленк Рорер, Колледжвилл, Пенсильвания.
    24. «Информация о продукте. Назалид (флунизолид)». Syntex Laboratories Inc, Пало-Альто, Калифорния.
    25. Milne LJ, Crompton GK «Беклометазона дипропионат и ротоглоточный кандидоз.»Br Med J 3»
      (1974): 797-8
    26. «Информация о продукте. Аэробид (флунизолид)». Forest Pharmaceuticals, Сент-Луис, Миссури.
    27. «Информация о продукте. Бекловент (беклометазон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    28. Thorsson L, Dahlstrom K, Edsbacker S, Kallen A, Paulson J, Wiren JE «Фармакокинетика и системные эффекты вдыхаемого флутиказона пропионата у здоровых субъектов». Br J Clin Pharmacol 43
      (1997): 155-61
    29. Grahnen A, Eckernas SA, Brundin RM, Lingandersson A «Оценка системной активности однократных доз ингаляционного флутиказона пропионата у здоровых добровольцев.»Br J Clin Pharmacol 38
      (1994): 521-5

    Посмотреть все 29 ссылок

    Фармакологические дозы кортикостероидов могут увеличивать риск перфорации роговицы у пациентов с глазным простым герпесом. Таким пациентам следует с осторожностью назначать терапию ингаляционными и назальными кортикостероидами.

    Список литературы
    1. «Информация о продукте. Pulmicort Turbuhaler (будесонид)». Astra USA, Вестборо, Массачусетс.
    2. «Информация о продукте.Аэробид (флунизолид). «Forest Pharmaceuticals», Сент-Луис, Миссури.
    3. «Информация о продукте. Flovent (флутиказон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    4. «Информация о продукте. Ринокорт (будесонид)». Astra USA, Вестборо, Массачусетс.
    5. «Информация о продукте. Назакорт (триамцинолон для носа)». Рона-Пуленк Рорер, Колледжвилл, Пенсильвания.
    6. «Информация о продукте.Ванценаза (беклометазон). «Glaxo Wellcome, Research Triangle Park, NC.
    7. «Информация о продукте. Назальный спрей Nasonex (актуальный мометазон)». Schering Laboratories, Кенилворт, Нью-Джерси.
    8. «Информация о продукте. Бекловент (беклометазон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    9. «Информация о продукте. Азмакорт (триамцинолон)». Рона-Поленк Рорер, Колледжвилл, Пенсильвания.
    10. «Информация о продукте.Назалид (флунизолид). Syntex Laboratories Inc., Пало-Альто, Калифорния.
    11. «Информация о продукте. Флоназа (флутиказон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.

    Посмотреть все 11 ссылок

    Длительное применение кортикостероидов может вызвать заднюю субкапсулярную катаракту и повышенное внутриглазное давление, последнее из которых может привести к глаукоме и / или повреждению зрительных нервов. Терапия ингаляционными и назальными кортикостероидами редко дает эти эффекты, но тем не менее ее следует назначать с осторожностью пациентам с катарактой, глаукомой или повышенным внутриглазным давлением в анамнезе.Хотя побочные эффекты кортикостероидов можно минимизировать путем местного, а не системного введения, риски полностью не устранены. Препарат может всасываться в кровоток при вдыхании и назальном введении, особенно при применении больших доз. Важно, чтобы рекомендуемые дозировки отдельных продуктов не превышались и использовалась самая низкая эффективная дозировка.

    Список литературы
    1. Аллен МБ, Рэй С.Г., Лейтч А.Г., Диллон Б., Каллен Б. «Стероидные аэрозоли и образование катаракты.»BMJ 299
      (1989): 432-3
    2. Барнс П.Дж. «Медикаментозная терапия: ингаляционные глюкокортикоиды при астме». N Engl J Med 332
      (1995): 868-75
    3. «Информация о продукте. Ванценаз (беклометазон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    4. Messerli C, Studer H, Scherrer M «Системные побочные эффекты аэрозолей беклометазона дипропионата (бекотид, альдецин, санастмил) у пациентов с астмой, леченных нестероидами.»Пневмонология 153″
      (1975): 29-42
    5. «Информация о продукте. Ринокорт (будесонид)». Astra USA, Вестборо, Массачусетс.
    6. «Информация о продукте. Назакорт (триамцинолон для носа)». Рона-Пуленк Рорер, Колледжвилл, Пенсильвания.
    7. Камминг Р.Г., Митчелл П., Лидер С.Р. «Использование ингаляционных кортикостероидов и риск катаракты». N Engl J Med 337
      (1997): 8-14
    8. Howland WC «Флутиказона пропионат: местное или системное действие?» Clin Exp Allergy 26 (Suppl
      (1996): 18-22
    9. «Информация о продукте.Назальный спрей Nasonex (для местного применения мометазона) ». Schering Laboratories, Кенилворт, Нью-Джерси.
    10. «Информация о продукте. Флоназа (флутиказон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    11. «Информация о продукте. Назалид (флунизолид)». Syntex Laboratories Inc, Пало-Альто, Калифорния.
    12. «Информация о продукте. Flovent (флутиказон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    13. Agertoft L, Larsen FE, Pedersen S «Задняя субкапсулярная катаракта, синяки и охриплость голоса у детей с астмой, получающих длительное лечение ингаляционным будесонидом.»Eur Resp J 12
      (1998): 130-5
    14. «Информация о продукте. Бекловент (беклометазон)». Glaxo Wellcome, Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина.
    15. «Информация о продукте. Аэробид (флунизолид)». Forest Pharmaceuticals, Сент-Луис, Миссури.
    16. Grahnen A, Eckernas SA, Brundin RM, Lingandersson A «Оценка системной активности однократных доз ингаляционного флутиказона пропионата у здоровых добровольцев». Br J Clin Pharmacol 38
      (1994): 521-5
    17. «Информация о продукте.Пульмикорт Турбухалер (будесонид). «Астра США», Вестборо, Массачусетс.
    18. «Информация о продукте. Азмакорт (триамцинолон)». Рона-Поленк Рорер, Колледжвилл, Пенсильвания.
    19. Дрейер Э.Б. «Использование ингаляционных стероидов и глаукома». N Engl J Med 329
      (1993): 1822
    20. Спет Г.Л., Родригес М.М., Вайнреб С. «Стероид-индуцированная глаукома: A. Постоянное повышение внутриглазного давления B. Гистопатологические аспекты». Транс Ам Офтальмол Соц 75
      (1977): 353-81
    21. Гарбе Е., Лелорье Дж., Бойвин Дж. Ф., Суисса С. «Вдыхаемые и назальные глюкокортикоиды и риски глазной гипертензии или открытоугольной глаукомы.»JAMA 277
      (1997): 722-7
    22. Карим А.К., Томпсон Г.М., Джейкоб Т.Дж. «Стероидные аэрозоли и образование катаракты». BMJ 299
      (1989): 918
    23. Thorsson L, Dahlstrom K, Edsbacker S, Kallen A, Paulson J, Wiren JE «Фармакокинетика и системные эффекты вдыхаемого флутиказона пропионата у здоровых субъектов». Br J Clin Pharmacol 43
      (1997): 155-61
    24. Edsbacker S, Andersson KE, Ryrfeldt A «Назальная биодоступность и системные эффекты глюкокортикоида будесонида у человека.»Eur J Clin Pharmacol 29
      (1985): 477-81
    25. Кьюли Г.Д. «Возможная связь между аэрозолем беклометазона дипропионата и катарактой». Aust Paediatr J 16
      (1980): 117-8
    26. Фраунфельдер Ф. Т., Мейер С. М. «Задняя субкапсулярная катаракта, связанная с назальными или ингаляционными кортикостероидами». Am J Ophthalmol 109
      (1990): 489-90
    27. Derom E, Schoor JV, Verhaeghe W, Vincken W, Pauwels R «Системные эффекты ингаляционного флутиказона пропионата и будесонида у взрослых пациентов с астмой.»Am J Respir Crit Care Med 160»
      (1999): 157-61
    28. Ганчи Ф. «Молодые пациенты на ингаляционных стероидах и катаракте». Ланцет 342
      (1993): 1306-7
    29. Уэльс Д., Маккер Х., Кейн Дж., МакДауэлл П., О. Д. Рисколл Б. Р. «Системная биодоступность и эффективность высоких доз ингаляционных кортикостероидов — сравнение четырех ингаляционных устройств и трех препаратов у здоровых взрослых добровольцев». Сундук 115
      (1999): 1278-84
    30. McEvoy CE, Niewoehner DE «Побочные эффекты кортикостероидной терапии при ХОБЛ — критический обзор.«Сундук 111
      (1997): 732-43

    Посмотреть все 30 ссылок

    Продолжительное использование ингаляционных кортикостероидов может быть связано со снижением плотности костей. Этот эффект, по-видимому, зависит от дозы, и о нем сообщалось в основном при высоких дозах (> = 800 мкг / день беклометазона или его эквивалента в течение> = 1 года). Снижение уровня общего кальция в организме также было продемонстрировано у пациентов, получавших более низкие дозы. У пациентов с остеопорозом следует с осторожностью назначать длительную терапию ингаляционными и назальными кортикостероидами.Важно, чтобы рекомендуемые дозировки отдельных продуктов не превышались и использовалась самая низкая эффективная дозировка.

    Список литературы
    1. Луенго М., ДелРио Л., Понс Ф., Пикадо С. «Минеральная плотность костей у пациентов с астмой, получавших ингаляционные кортикостероиды: исследование случай-контроль». Eur Respir J 10
      (1997): 2110-3
    2. Edsbacker S, Andersson KE, Ryrfeldt A «Назальная биодоступность и системные эффекты глюкокортикоида будесонида у человека.»Eur J Clin Pharmacol 29
      (1985): 477-81
    3. Исраэль Э., Банерджи Т.Р., Фитцморис Г.М., Котлов Т.В., Лахив К., ЛеБофф М.С. «Влияние вдыхаемых глюкокортикоидов на плотность костной ткани у женщин в пременопаузе». N Engl J Med 345
      (2001): 941-7
    4. Toogood JH, Baskerville JC, Markov AE, Hodsman AB, Fraher LJ, Jennings B, Haddad RG, Drost D «Минеральная плотность костной ткани и риск переломов у пациентов, получающих длительную ингаляционную стероидную терапию для лечения астмы.»J Allergy Clin Immunol 96″
      (1995): 157-66
    5. Packe GE, Douglas JG, McDonald AF, Robins SP, Reid DM «Плотность костей у пациентов с астмой, принимающих высокие дозы ингаляционного беклометазона дипропионата и периодические системные кортикостероиды». Грудь 47
      (1992): 414-7
    6. McEvoy CE, Niewoehner DE «Побочные эффекты кортикостероидной терапии при ХОБЛ — критический обзор». Сундук 111
      (1997): 732-43
    7. Howland WC «Флутиказона пропионат: местное или системное действие?» Clin Exp Allergy 26 (Suppl
      (1996): 18-22
    8. Кинберг KA, Hopp RJ, Biven RE, Gallagher JC «Минеральная плотность костной ткани у здоровых детей и детей с астмой.»J Allergy Clin Immunol 94
      (1994): 490-7
    9. Кониг П., Хиллман Л., Сервантес С., Левин С., Мэлони С., Дуглас Б., Джонсон Л., Аллен С. «Костный метаболизм у детей с астмой, получавших ингаляционный дипропионат беклометазона». J Педиатр 122
      (1993): 219-26
    10. Вишневски А.Ф., Льюис С.А., Грин Д.Д., Масланка В., Баррелл Х., Таттерсфилд А.Е. «Поперечное исследование эффектов ингаляционных кортикостероидов на плотность костей и метаболизм костей у пациентов с астмой.«Грудь 52
      (1997): 853-60
    11. Toogood JH, Crilly RG, Jones G, Nadeau J, Wells GA «Влияние высоких доз ингаляционного будесонида на метаболизм кальция и фосфата и риск остеопороза». Am Rev Respir Dis 138
      (1988): 57-61
    12. Hanania NA, Chapman KR, Sturtridge WC, Szalai JP, Kesten S «Дозозависимое снижение плотности костей среди пациентов с астмой, получавших ингаляционные кортикостероиды». J Allergy Clin Immunol 96
      (1995): 571-9
    13. Packe GE, Robb O, Robins SP, Reid DM, Douglas JG «Плотность костной ткани у пациентов с астмой, принимающих ингаляционные кортикостероиды: сравнение будесонида и беклометазона дипропионата.»Дж. Р. Колл Врачи Лондон 30
      (1996): 128-32
    14. Wong CA, Walsh LJ, Smith CJP, Wisniewski AF, Lewis SA, Hubbard R, Cawte S, Green DJ, Pringle M, Tattersfield AE «Использование ингаляционных кортикостероидов и минеральная плотность костной ткани у пациентов с астмой». Ланцет 355
      (2000): 1399-403
    15. Али Н.Дж., Кейпвелл С., Уорд М.Дж. «Обмен костной ткани во время лечения высокими дозами ингаляционных кортикостероидов». Грудь 46
      (1991): 160-4
    16. Шарма П.К., Малхотра С., Панди П., Кумар Н. «Влияние вдыхаемых стероидов на минеральную плотность костей: метаанализ.»J Clin Pharmacol 43
      (2003): 193-7
    17. Мартинати Л.С., Бертольдо Ф., Гаспери Э., Мичелли С., Бонер А.Л. «Влияние различных противовоспалительных средств на массу кортикальной и трабекулярной кости у детей младшего возраста с хронической астмой». Am J Respir Crit Care Med 153
      (1996): 232-6
    18. Wiseman LR, Benfield P «Интраназальный флутиказона пропионат: переоценка его фармакологии и клинической эффективности при лечении ринита.«Наркотики 53
      (1997): 885-907
    19. Барнс П.Дж. «Медикаментозная терапия: ингаляционные глюкокортикоиды при астме». N Engl J Med 332
      (1995): 868-75
    20. Grahnen A, Eckernas SA, Brundin RM, Lingandersson A «Оценка системной активности однократных доз ингаляционного флутиказона пропионата у здоровых добровольцев». Br J Clin Pharmacol 38
      (1994): 521-5
    21. Thorsson L, Dahlstrom K, Edsbacker S, Kallen A, Paulson J, Wiren JE «Фармакокинетика и системные эффекты вдыхаемого флутиказона пропионата у здоровых субъектов».»Br J Clin Pharmacol 43″
      (1997): 155-61
    22. Reid DM, Nicoll JJ, Smith MA, Higgins B, Tothill P, Nuki G «Кортикостероиды и костная масса при астме: сравнение с ревматоидным артритом и ревматической полимиалгией». BMJ 293
      (1986): 1463-6
    23. Boulet LP, Milot J, Gagnon L, Poubelle PE, Brown J «Долгосрочное влияние ингаляционных кортикостероидов на метаболизм и плотность костей. Являются ли биологические маркеры предикторами потери костной массы?» Am J Respir Crit Care Med 159
      (1999): 838-44
    24. Derom E, Schoor JV, Verhaeghe W, Vincken W, Pauwels R «Системные эффекты ингаляционного флутиказона пропионата и будесонида у взрослых пациентов с астмой.»Am J Respir Crit Care Med 160»
      (1999): 157-61

    Посмотреть все 24 ссылки

    Назонекс (мометазон назальный) лекарственные взаимодействия

    Существует 30 лекарственных взаимодействий с Назонексом (мометазоном для носа)

    Подробнее о Назонекс (мометазон назальный)

    Соответствующие лечебные руководства

    Классификация лекарственного взаимодействия
    Эти классификации являются только ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретного лекарства для конкретного человека определить сложно.Всегда консультируйтесь со своим врачом перед началом или прекращением приема любых лекарств.
    Майор Очень клинически значимо. Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
    Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только в особых случаях.
    Незначительное Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
    Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Купить Nasonex онлайн | Назонекс аллергия 140 доза

    NASONEX ALLERGY NASAL SPRAY 140 DOSE TWIN PACK

    Один раз в день Спрей Nasonex при аллергии на 140 доз снимает:

    • Перегрузка
    • Насморк
    • Зуд в носу
    • Воспаление

    Руководство по применению

    2 распыления один раз в день. Для полного эффекта требуется 1-2 дня. Не превышайте максимальную суточную дозу.

    1. Хорошо встряхнуть
    2. Высморкаться
    3. Закройте одну ноздрю и вставьте насадку в другую
    4. Наклон головы вперед
    5. Мягко вдохните и выдохните из спрея
    6. Выдохните через рот.При дозировании 2 распылителей на ноздрю повторите шаг 5
    7. Снимите насадку и выдохните через рот
    8. Повторить для другой ноздри
    9. Протрите сопло, замените пылезащитный колпачок

    Состав

    • Действующее вещество: моногидрат фуроата мометазона
    • Неактивные ингредиенты: диспергируемая целлюлоза, глицерин, моногидрат лимонной кислоты (или безводная лимонная кислота), цитрат натрия, полисорбат 80 и очищенная вода

    Предостережения

    • Следуйте всем направлениям
    • Не превышайте рекомендуемую дозу

    Несмотря на то, что были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты списков ингредиентов для продуктов на веб-сайте Superpharmacy, поставщики могут изменять рецептуры в короткие сроки.Перед использованием проверьте списки ингредиентов на самом продукте.
    www.superpharmacy.com.au Лучший в Австралии источник лекарств от аллергии в Интернете.

    Предупреждения

    Не использовать:

    У детей младше 12 лет.

    Непрерывно более 6 месяцев без консультации с врачом или фармацевтом.

    Если у вас тяжелая инфекция носа.

    Не используйте этот продукт, если пломба сломана.

    Не прокалывать носовой аппликатор.

    Содержит 0,02 мг бензалкония хлорида в качестве консерванта. Не замораживать.

    проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если:

    Ваши симптомы не исчезнут в течение 7 дней.

    у вас идет кровь из носа.

    у вас появляются признаки инфекции носа или носовых пазух, такие как лихорадка, боль, отек или обесцвеченные выделения из носа.

    у вас боль в глазах или нарушение зрения.

    Проконсультируйтесь с врачом перед использованием, если вы:

    больных туберкулезом.

    имеют инфекцию носа или носовых пазух.

    имеют изъязвление в носу, травму носа или недавно перенесли операцию на носу.

    беременны или кормят грудью, планируют беременность или кормят грудью.

    Всегда читайте этикетку

    Следуйте инструкциям по эксплуатации

    Если симптомы не исчезнут, поговорите со своим врачом.

    Обратите внимание, что в праздничные дни добавляется дополнительное время доставки для заказов

    Заказы

    Superpharmacy будут упакованы в простую непроницаемую упаковку, без маркировки из соображений безопасности и конфиденциальности. Заказы будут отправлены в кратчайшие сроки после получения оплаты.

    Мы отправим большинство заказов в течение 1 рабочих дней с понедельника по пятницу при условии, что все товары есть в наличии. После этого все остальные заказы будут отправлены как можно быстрее.

    Для заказов, содержащих рецептурные товары, см. Процедуру обработки рецептов.

    Австралия Подробная информация о доставке

    Мы предлагаем стандартную доставку за 4,95 доллара США ** с примерно 3-6 рабочих дней в пути в зависимости от вашего местоположения в Австралии. *

    Мы также предлагаем услугу экспресс-доставки за 10,95 долл. США ** с транзитом приблизительно 1-3 рабочих дня в зависимости от вашего местоположения в Австралии.*

    Все австралийские заказы на сумму 99 долларов и более (и менее 3 кг) будут иметь право на БЕСПЛАТНАЯ стандартная доставка или экспресс-доставка по цене 7,95 долларов США

    Любые заказы, содержащие товар, требующий доставки по холодным цепочкам, будут сопровождаться сбором за экспресс-доставку долларов США в размере 10,95 долларов США . Это перезапишет любые другие пороговые значения.

    При любых заказах более 3 кг наша онлайн-команда свяжется с вами для получения дополнительной информации о доставке.

    Все заказы на товары по рецепту получат БЕСПЛАТНАЯ доставка независимо от суммы заказа.

    * Эти оценки основаны на времени доставки после отправки из наших мест. Обратите внимание, наши курьеры не работают в выходные и праздничные дни.

    ** Эти расходы на доставку не относятся к заказам, которые мы считаем «оптовыми заказами». При массовых заказах наша онлайн-команда свяжется с вами, чтобы обсудить соответствующую стоимость доставки. Чтобы уточнить, что мы классифицируем как «массовый заказ», ознакомьтесь с нашими условиями или позвоните нам.

    ПРОЦЕДУРА ОБРАБОТКИ ПРЕДПИСАНИЯ

    Заказы на рецептурные препараты могут быть обработаны только после того, как мы физически получим ваши рецептурные документы. Заказы на рецептурные продукты будут выдаваться и отправляться в рабочий день, когда рецепт или действующее разрешение на повторное получение рецепта получено в зарегистрированном помещении SUPERPHARMACY. Отправьте рецептурные документы в соответствующий магазин

    .

    NSW, NT и TAS: SUPERPHARMACY PO Box 1877 Hornsby Westfield 1635

    QLD: Superpharmacy 187 Days Road, Grange QLD 4051

    SA : Superpharmacy 41 Hindley Street, Adelaide SA 5000

    VIC: Superpharmacy 92 Lygon Street, East Brunswick VIC 3057

    WA: Superpharmacy 259 Walcott Street, North Perth WA 6006

    Убедитесь, что у вас достаточно времени для доставки вашего рецепта или документов для повторной авторизации нам и с последующей доставкой заказа через нашу специализированную сеть доставки.Мы рекомендуем рассматривать в общей сложности до 7 дней для городских районов или 10 дней для отдаленных районов. Если у нас еще нет ваших рецептурных документов, вам необходимо будет отправить нам рецептурные документы, прежде чем мы сможем отправить ваш заказ. Пожалуйста, подождите также, когда рецепт будет доставлен нам и заказ будет отправлен обратно, чтобы избежать того, чтобы у вас закончились лекарства, отпускаемые по рецепту.

    Мы сотрудничаем с известными и проверенными службами доставки, чтобы сократить время доставки.К ним относятся:

    • Наш личный водитель-доставщик
    • StarTrack
    • Auspost
    • Курьеры местной доставки

    Конечная цель — доставить ваш заказ как можно быстрее и надежнее.

    Подробная информация о процессе и условиях доставки содержится в Положениях и условиях Superpharmacy, которые можно найти здесь

    Может потребоваться, чтобы некоторые заказы были отправлены более чем в одной коробке с разных пунктов распространения, поэтому вы можете получить эти посылки в разное время.Мы сообщим вам по электронной почте, если произойдет задержка доставки товара в вашем Заказе и какие действия мы предприняли.

    Сроки обработки и доставки заказов могут отличаться в часы пик с особыми условиями во время пиковых объемов, таких как Рождество, День матери и акции Superpharmacy. Свяжитесь с нашей службой поддержки клиентов по телефону 1300 4MEDICINE в рабочее время или по электронной почте [email protected] для получения дополнительной информации.

    Почтовая оплата и обработка международных заказов

    В настоящее время мы не доставляем за пределы Австралии

    Как работает возврат и возврат?

    Мы рады предложить возврат или обмен на любой товар (за исключением товаров с ограниченным доступом *), который вы приобрели у нас.

    Важно! Вы не имеете права и не имеете права на возмещение в случае изменения мнения. Они будут обработаны по нашему усмотрению. Мы оставляем за собой право взимать комиссию за пополнение запасов при возврате «Change of Mind».
    Вы будете нести ответственность за стоимость доставки для возврата нам товаров, если мы не укажем, что мы будем покрывать стоимость.

    Примечание. Законодательство запрещает нам принимать предметы по рецепту для возврата или обмена.

    Все, что мы просим, ​​это выполнить следующие действия, чтобы пройти квалификацию:

    1. Проверьте свои продукты сразу после получения.Убедитесь, что отправлены правильные товары, и что ничего не повреждено или непригодно для использования.
    2. Свяжитесь с нами в течение 30 дней с даты вашего заказа (7 дней для поврежденных / неправильных товаров).

    Как мы с ними обращаемся:

    Изменение мнения

    • Если вы передумали в отношении заказанного вами товара, нам нужно будет вернуть его нам в нераспечатанном и неиспользованном виде в оригинальной упаковке.

    Неисправный элемент

    • Если полученный вами товар неисправен, пожалуйста, свяжитесь с нами и предоставьте подробное описание неисправности продукта и, если возможно, фотографию.

    Аллергическая реакция

    • В редких случаях, когда у вас возникла аллергическая реакция на продукт, немедленно прекратите его использование. Мы можем обратиться за дополнительной информацией о реакции.

    Возвраты на аллергию должны быть использованы менее чем на 20% по возвращении к нам.

    Неправильные / поврежденные предметы

    • Если вы получили товар, который не соответствует вашему заказу, или он был доставлен поврежденным, сделайте снимок и свяжитесь с нами в течение 7 дней с момента доставки.

    Пожалуйста, не утилизируйте товар без уведомления нас.

    Процесс:

    1. Свяжитесь с нами

      • Чтобы начать возврат, отправьте запрос по адресу customerservice @ superpharmacy.com.au. Убедитесь, что мы получили и подтвердили ваш запрос, прежде чем отправлять нам товар.
    2. Инструкции

      • Сотрудник службы поддержки клиентов рассмотрит ваш запрос и свяжется с вами, чтобы предоставить дополнительную информацию. Если ваш запрос будет одобрен, они предоставят вам обратный адрес, чтобы вы могли отправить нам товар, и инструкции о том, как это сделать.
    3. Получите в почтовом отделении

      • После того, как вы получили адрес для возврата, упаковали и промаркировали свою коробку в соответствии с инструкциями, все, что вам нужно сделать, — это отправить посылку в местное почтовое отделение.Оттуда они позаботятся о том, чтобы вернуть нам посылку.
    4. Получим ваш возврат

      • Мы можем получить вашу посылку обратно в течение 1–10 рабочих дней (в зависимости от местоположения). Мы проверяем возможность возврата ежедневно и обработаем возврат / обмен в течение 2 рабочих дней после получения товара обратно к нам. Мы позаботимся о том, чтобы вы узнали обо всем процессе, как только получим товар обратно.

    Имею ли я право на бесплатную обратную доставку?

    Если вы имеете право на бесплатную обратную доставку, наша служба поддержки клиентов проинформирует вас об этом в вашем запросе. К сожалению, мы не можем оплатить почтовые расходы по всем типам возврата.

    Какие товары подлежат возврату *?

    Мы не принимаем возврат компании Change of Mind для следующих товаров:

    • Детское питание
    • Рецептурные препараты
    • Духи и одеколоны
    • Оптовые / специальные заказы

    .

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о