» Непереваримая клетчатка в кале: Оценка результата анализа — КАЛ (Копрология)

Содержание

Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

КОПРОГРАММА – общеклиническое исследование, является важным дополнением к диагностике заболеваний органов пищеварения и оценке результатов их лечения. Копрограмма включает физико-химические показатели и данные микроскопических исследований.

Количество. Меньше нормы – при запорах. Больше нормы — при нарушении поступления желчи, недостаточном переваривании в тонкой кишке, при колите с поносом, колите с изъязвлениями, ускоренной эвакуации из тонкой и толстой кишок.

Консистенция. Плотный, оформленный, кроме случаев нормы, бывает при недостаточности желудочного пищеварения; мазевидный – характерен при нарушении секреции поджелудочной железы и отсутствии поступления желчи; жидкий – при недостаточном переваривании в тонком и толстом кишечнике; кашицеобразный – при бродильной диспепсии; пенистый – при бродильной диспепсии; овечий – при колите с запором.

 Цвет. Черный или дегтеобразный — при желудочно-кишечных кровотечениях; темно-коричневый – при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, колите с запором, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах; светло-коричневый – при ускоренной эвакуации из толстой кишки; красноватый – при колите с изъязвлениями; жёлтый – при недостаточности переваривания в тонкой кишке и бродильной диспепсии; светло-желтый – при недостаточности поджелудочной железы; серовато-белый – при непоступлении желчи в кишечник.

 Запах. Гнилостный – при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, колите с запором, двигательных расстройствах кишечника; зловонный – при нарушении секреции поджелудочной железы, отсутствии поступления желчи, повышенной секреторной функции толстой кишки; слабый – при недостаточности переваривания в толстой кишке, запорах, ускоренной эвакуации из тонкой кишки; кислый – при бродильной диспепсии.

Реакция. Слабоосновная – при недостаточности переваривания в тонкой кишке; основная – при недостаточности желудочного переваривания, нарушении секреции поджелудочной железы, колите с запорами, колите с иъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, запорах; резкоосновная – при гнилостной диспепсии; резкокислая – при бродильной диспепсии.

Стеркобилин. Уменьшается — при паренхиматозных гепатитах, холангитах; повышается – при гемолитических анемиях.

Билирубин. Появляется при усиленной перистальтике и ускоренной эвакуации из кишки, при длительном приеме антибиотиков и сульфаниламидных препаратов (подавление микрофлоры кишечника – при дисбактериозах).

Растворимый белок. Определяется при гнилостной диспепсии, колите с изъязвлениями, повышенной секреторной функции толстой кишки, кровотечениях, воспалительных процессах.

Мышечные волокна. Обнаруживают в первую очередь при недостаточности желудочного переваривания, нарушении секреции поджелудочной железы и нарушении процессов всасывания в кишечнике. Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии.

Соединительная ткань. Присутствует при недостаточности желудочного пищеварения и при функциональной недостаточности поджелудочной железы.

Нейтральный жир. Обнаруживают при недостаточной секреторной функции поджелудочной железы, а не других отделов желудочно-кишечного тракта.

Жирные кислоты. Обнаруживают при отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания или ускоренной эвакуации из тонкой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы или ускоренной эвакуации из толстой кишки.

Мыла. Присутствуют в кале в избыточном количестве при всех состояниях, перечисленных выше для жирных кислот, но с тенденцией к запорам.

Крахмал. Определяют при нарушении секреции поджелудочной железы, недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, недостаточности желудочного пищеварения.

Йодофильная флора. Обнаруживают при недостаточности переваривания в тонкой кишке, бродильной диспепсии, ускоренной эвакуации из толстой кишки, нарушении секреции поджелудочной железы.

Переваримая клетчатка. Выявляется при недостаточности желудочного пищеварения, гнилостной диспепсии, отсутствии поступления желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке, ускоренной эвакуации из толстой кишки, бродильной диспепсии, при недостаточной секреции поджелудочной железы, колите с изъязвлениями.

Слизь. Определяют при колите с запорами, с изъязвлениями, бродильной и гнилостной диспепсии, повышенной секреторной функцией толстой кишки.

 Эритроциты. Выявляют при колите с изъязвлениями, дизентерии, геморрое, полипах, трещине прямой кишки. Кровь «скрытая» — при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при злокачественных заболеваниях желудка и кишечника.

Лейкоциты. Обнаруживают при колите с изъязвлениями. Появление в кале лейкоцитов при параинтестинальном абсцессе указывает на его прорыв в кишечник, при наличии опухоли – на её распад.

Кристаллы Шарко-Лейдена. Выявляют при амёбной дизентерии и попадании в кал эозинофильных гранулоцитов (аллергия, глистная инвазия).

Кристаллы гемосидерина. Выявляют после кишечных кровотечений.

 Entamoeba hystolytica (дизентерийная амёба). Вегетативную форму и цисты выявляют при амебной дизентерии, обнаруживают только в свежих фекалиях.

Лямблии. Вегетативные формы и цисты, обнаруживают при лямблиозе. Обычно вегетативная форма обнаруживается только при профузных поносах или после действия сильных слабительных.

Balantidium coli. Вегетативные формы и цисты присутствуют при балантидиазе.

Общий анализ кала (копрограмма) сдать анализ в Ижевске

Биоматериал: Кал

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Описание

Данное исследование позволяет диагностировать нарушение кислотообразующей и ферментативной функции желудка, ферментативной функции кишечника, поджелудочной железы, нарушение функции печени, наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника, нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке, воспалительный процесс в ЖКТ, обнаружить вегетативные формы простейших и их цисты, яйца, личинки и взрослые особи гельминтов.

Общий анализ кала складывается из макроскопического исследования, химического исследования и микроскопического исследования. При исследовании определяются следующие показатели: количество, консистенция, цвет, запах, реакция (рН), стеркобилин, билирубин, мышечные волокна с исчерченностью и без, соединительная ткань, нейтральный жир, жирные кислоты, мыла, крахмал, йодофильная флора, переваримая клетчатка, слизь, эритроциты, лейкоциты, яйца гельминтов, простейшие.

Показания к назначению

Общий анализ кала является важным исследованием, позволяющим подтвердить и/или установить поражение желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы, следить за развитием заболевания и результатами лечения.

Подготовка к исследованию

Диета Певзнера или Шмидта — по согласованию с врачом. Перед исследованием отменяются препараты, влияющие на секреторные процессы, усиливающие перистальтику кишечника, и медикаменты, примеси которых в кале изменяют его цвет или мешают дальнейшему микроскопическому или химическому исследованию. Нельзя проводить исследование кала, полученного после клизм и слабительных, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Появление в кале неизмененного билирубина может наблюдаться при ускоренной перистальтике кишечника, подавлении жизнедеятельности бактерий кишечника антибиотиками.

Повышенное содержание мышечных волокон, особенно с поперечной исчерченностью, свидетельствует о нарушениях в поджелудочной железе (недостаточность выработки трипсина).

Клетчатка появляется в кале при поступлении в организм большого количества растительной пищи, а также при секреторной недостаточности слизистой оболочки желудка.

При нормальном пищеварении кал совсем или почти не содержит нейтрального жира. Остатки жирной пищи выделяются преимущественно в виде мыл. Нарушение усвоения жиров (стеаторея) связано в большинстве случаев с недостаточной активностью липазы при поражении поджелудочной железы. При полном выключении секреции последней в кале обнаруживается почти исключительно нейтральный жир. Всасывание жиров нарушается также при ускоренной перистальтике кишечника.

Лейкоциты и макрофаги обнаруживаются в кале при воспалении толстой кишки, причиной которого могут быть дизентерия, язвенный колит и другие заболевания кишечника.

84-84-003 Общий анализ кала (копрограмма)


Био­ма­те­ри­ал: Кал

Срок вы­пол­не­ния (в ла­бо­ра­то­рии): от 1 р.д.

Опи­са­ние

Дан­ное ис­сле­до­ва­ние поз­во­ля­ет ди­а­гно­сти­ро­вать на­ру­ше­ние кис­ло­то­об­ра­зу­ю­щей и фер­мен­та­тив­ной функ­ции же­луд­ка, фер­мен­та­тив­ной функ­ции ки­шеч­ни­ка, под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, на­ру­ше­ние функ­ции пе­че­ни, на­ли­чие уско­рен­ной эва­ку­а­ции из же­луд­ка и ки­шеч­ни­ка, на­ру­ше­ние вса­сы­ва­ния в две­на­дца­ти­перст­ной и тон­кой киш­ке, вос­па­ли­тель­ный про­цесс в ЖКТ, об­на­ру­жить ве­ге­та­тив­ные фор­мы про­стей­ших и их ци­сты, яй­ца, ли­чин­ки и взрос­лые осо­би гель­мин­тов.

Об­щий ана­лиз ка­ла скла­ды­ва­ет­ся из мак­ро­ско­пи­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния, хи­ми­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния и мик­ро­ско­пи­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния. При ис­сле­до­ва­нии опре­де­ля­ют­ся сле­ду­ю­щие по­ка­за­те­ли: ко­ли­че­ство, кон­си­стен­ция, цвет, за­пах, ре­ак­ция (рН), стер­ко­би­лин, би­ли­ру­бин, мы­шеч­ные во­лок­на с ис­чер­чен­но­стью и без, со­еди­ни­тель­ная ткань, ней­траль­ный жир, жир­ные кис­ло­ты, мы­ла, крах­мал, йо­до­филь­ная фло­ра, пе­ре­ва­ри­мая клет­чат­ка, слизь, эрит­ро­ци­ты, лей­ко­ци­ты, яй­ца гель­мин­тов, про­стей­шие.

По­ка­за­ния к на­зна­че­нию

Об­щий ана­лиз ка­ла яв­ля­ет­ся важ­ным ис­сле­до­ва­ни­ем, поз­во­ля­ю­щим под­твер­дить и/или уста­но­вить по­ра­же­ние же­луд­ка, ки­шеч­ни­ка, пе­че­ни и под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, сле­дить за раз­ви­ти­ем за­боле­ва­ния и ре­зуль­та­та­ми ле­че­ния.

Под­го­тов­ка к ис­сле­до­ва­нию

Ди­е­та Пе­взне­ра или Шмид­та — по со­гла­со­ва­нию с вра­чом. Пе­ред ис­сле­до­ва­ни­ем от­ме­ня­ют­ся пре­па­ра­ты, вли­я­ю­щие на сек­ре­тор­ные про­цес­сы, уси­ли­ва­ю­щие пе­ри­сталь­ти­ку ки­шеч­ни­ка, и ме­ди­ка­мен­ты, при­ме­си ко­то­рых в ка­ле из­ме­ня­ют его цвет или ме­ша­ют даль­ней­ше­му мик­ро­ско­пи­че­ско­му или хи­ми­че­ско­му ис­сле­до­ва­нию. Нель­зя про­во­дить ис­сле­до­ва­ние ка­ла, по­лу­чен­но­го по­сле клизм и сла­би­тель­ных, а так­же рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния же­луд­ка и ки­шеч­ни­ка с ис­поль­зо­ва­ни­ем кон­траст­ных пре­па­ра­тов.

Ин­фор­ма­ция для спе­ци­а­ли­стов

По­яв­ле­ние в ка­ле неиз­ме­нен­но­го би­ли­ру­би­на мо­жет на­блю­дать­ся при уско­рен­ной пе­ри­сталь­ти­ке ки­шеч­ни­ка, по­дав­ле­нии жиз­не­де­я­тель­но­сти бак­те­рий ки­шеч­ни­ка ан­ти­био­ти­ка­ми.

По­вы­шен­ное со­дер­жа­ние мы­шеч­ных во­ло­кон, осо­бен­но с по­пе­реч­ной ис­чер­чен­но­стью, сви­де­тель­ству­ет о на­ру­ше­ни­ях в под­же­лу­доч­ной же­ле­зе (недо­ста­точ­ность вы­ра­бот­ки трип­си­на).

Клет­чат­ка по­яв­ля­ет­ся в ка­ле при по­ступ­ле­нии в ор­га­низм боль­шо­го ко­ли­че­ства рас­ти­тель­ной пи­щи, а так­же при сек­ре­тор­ной недо­ста­точ­но­сти сли­зи­стой обо­лоч­ки же­луд­ка.

При нор­маль­ном пи­ще­ва­ре­нии кал со­всем или по­чти не со­дер­жит ней­траль­но­го жи­ра. Остат­ки жир­ной пи­щи вы­де­ля­ют­ся пре­иму­ще­ствен­но в ви­де мыл. На­ру­ше­ние усво­е­ния жи­ров (сте­а­то­рея) свя­за­но в боль­шин­стве слу­ча­ев с недо­ста­точ­ной ак­тив­но­стью ли­па­зы при по­ра­же­нии под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. При пол­ном вы­клю­че­нии сек­ре­ции по­след­ней в ка­ле об­на­ру­жи­ва­ет­ся по­чти ис­клю­чи­тель­но ней­траль­ный жир. Вса­сы­ва­ние жи­ров на­ру­ша­ет­ся так­же при уско­рен­ной пе­ри­сталь­ти­ке ки­шеч­ни­ка.

Лей­ко­ци­ты и мак­ро­фа­ги об­на­ру­жи­ва­ют­ся в ка­ле при вос­па­ле­нии тол­стой киш­ки, при­чи­ной ко­то­ро­го мо­гут быть ди­зен­те­рия, яз­вен­ный ко­лит и дру­гие за­боле­ва­ния ки­шеч­ни­ка.

Анализ кала у собаки присутствует клетчатка непереваримая

Копрологическое исследование или анализ кала у собаки в совокупности с другими методами диагностики позволяет выявить причины нарушений работы пищеварительного тракта, оценить качество переваривания корма, обнаружить эндопаразитов.

При выполнении анализа кала у собаки проводят макроскопическое и микроскопическое исследования. Определяют количество, консистенцию, форму, цвет, запах, наличие видимых глазу остатков пищи, патологических примесей, паразитов.
Количество кала зависит от частоты актов дефекации, количества и качества пищи, качества переваривания и всасывания пищи, наличия патологических примесей.
При употреблении легкоусвояемой пищи (мясо) количество кала меньше, чем при употреблении большого количества растительно клетчатки.
При недостаточности действия ферментов или их отсутствии (панкреатиты), ахилических состояниях желудка количество кала увеличивается за счёт непереваренных пищевых масс.
Частота актов дефекации у собак в норме в среднем составляет 1-2 раза в сутки, при энтеритах испражнения обильные, несколько раз в сутки.
У здоровых животных цвет кала имеет разные оттенки коричневого цвета, что зависит от содержания стеркобилина, мезобилифусцина, образующихся из билирубина под воздействием нормальной микрофлоры кишечника. Цвет зависит также от особенностей рациона.
При энтеритах нередко обнаруживаются эндопаразиты в кале. Это могут быть простейшие или яйца гельминтов. Для их обнаружения крайне важно собрать и принести в лабораторию свежую порцию кала. Лучше, если кал будет исследован не позднее 3-5ти часов после акта дефекации. Гельминтов и простейших можно выявить не в каждой порции кала, поэтому часто требуется серия исследований.
Кал собирают в специальный стерильный контейнер. В контейнер кладётся вся порция кала, вышедшая при дефекации. Очень важно положить в эту порцию кровь или слизь, которые часто могут выделяться с калом при различных патологиях. Сдача анализа в немедицинских ёмкостях, таких как банки, пакеты, коробочки, баночки от кремов и пр. значительно ухудшает корректность выполненного анализа, так как промыть все эти предметы в домашних условиях от потусторонних примесей невозможно.
В лабораторию клиники Ветмастер кал сдаётся ежедневно. Желательно, предварительно сделать звонок в клинику для уточнения часов работы лаборатории.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Для анализа фекалии собирают в сухую чистую, желательно стеклянную или одноразовую пластиковую посуду. Для анализа на микрофлору используются специальные стеклянные стерильные пробирки. Обычно исследуют кал после утренней дефекации. Особенно важно исследовать свежие фекалии для обнаружения простейших и яиц гельминтов. Необходимо не позднее часов после дефекации доставить фекалии в лабораторию, хранить фекалии до исследования в холодильнике. Анализ фекалий на наличие простейших организмов должен проводиться не позже минут после дефекации, для анализа на обнаружение цист гельминтов допустимый срок хранения до 24 часов.

Специальной подготовки животного перед забором фекалий на анализ не требуется, однако за суток до сбора проб рекомендуется отменить прием лекарственных препаратов (особенно препаратов железа для предотвращения ложноположительной реакции на скрытую кровь, а также препаратов, изменяющих интенсивность перистальтики и активность ферментов ЖКТ). Нельзя исследовать кал после клизм и рентгенологического исследования с применением контрастных веществ.

Виды анализа кала

  • Макроскопическое исследование;
  • Микроскопическое исследование;
  • Химический анализ кала;
  • Гельминтологическое исследование;
  • Исследование на дисбактериоз и дисбиоз;
  • Анализ на выявление Helicobacter pylori;
  • Бактериологическое, микологическое и вирусологическое исследование.

Макроскопическое исследование

К макроскопическому исследованию фекалий относят определение количества, формы, консистенции, запаха, цвета, примесей в кале, частоты дефекации. Суточное количество фекалий в норме зависит от возраста животного, породы, массы тела, характера корма и режима кормления.

Форма фекалий у собак цилиндрическая, при патологиях пищеварительной системы форма их может значительно меняться. При спастических колитах или новообразованиях толстого кишечника фекалии приобретают форму ленты, при долгих запорах кал в виде сухих комков становится похож на камни. Важно понимать, что если никаких жалоб нет, но кал нестабильный или размягченный — это может быть признаком пищевой непереносимости, и через некоторое время приведет к воспалению стенок кишечника.

Консистенция кала зависит от содержания в нем воды. При запорах повышается обратное всасывание воды из каловых масс в толстом отделе кишечника и процент воды в кале снижается до 30-50%, при энтеритах, наоборот, количество воды увеличивается до 90%.

Запах свежевыделенных фекалий зависит от наличия в нем индола и скатола – продуктов гниения белков и летучих жирных кислот. Резко изменяется запах кала при бродильных и гнилостных процессах в ЖКТ, кровотечениях желудка и кишечника, отравлениях.

Цвет фекалий обусловлен наличием пигмента стеркобилина – производного билирубина, варьирует в зависимости от характера корма. Некоторые пищевые продукты и препараты придают фекалиям специфическую окраску, например, свекла – красноватый цвет, препараты железа – почти черный. Кроме того черный цвет фекалий могут обусловливать кровотечения в верхних отделах пищеварительной системы (пищевод, желудок, тонкий кишечник), а при кровотечениях в нижних отделах (при слишком быстрой эвакуации содержимого или профузных кровотечениях из верхних отделов пищеварительной системы – тонкий кишечник и двенадцатиперстная кишка) – присутствие алой крови в каловых массах; зеленоватый цвет кал приобретает при отравлениях, (ахолический) – при холестазе или недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, (белый) – при холестазе и других нарушениях обмена желчи. Однако серьезного диагностического значения (кроме черного цвета и подозрения на скрытое кровотечение) данный параметр не имеет, так как специфичность низкая и факторов, влияющих в норме на цвет, достаточно много. В первую очередь стоит оценивать наличие в кале алой крови или почти черный цвет, так как это явный признак заболевания (если, конечно, черный цвет не обусловлен применением препаратов или типом кормления). Белый цвет кала также может быть симптомом серьезных проблем, особенно если в рационе собаки большое количество костей — в этом случае осветление кала будет поводом обратиться к врачу.

Также в фекалиях могут содержаться примеси, такие, как слизь, гной, кровь, непереваренные кусочки пищи, конкременты, гельминты, кусочки тканей. Если в кале у собаки обнаруживаются инородные тела (кусочки игрушек, костей, щепки и так далее) — может быть показано проведение дополнительных исследований, например УЗИ или рентгена, чтобы оценить, не осталились ли эти инородные тела где-то еще в желудочно-кишечном тракте, или убедиться в отсутствии травм. Если у собаки есть дополнительные симптомы (вялость, слабость, отказ от еды, болезненный живот, а в кале есть инородные включения — срочно обратитесь к врачу.

При обнаружении в кале гельминтов в зависимости от того, обрабатываете ли Вы собаку профилактически в течение года, можно как просто провести обработку (если их давно не было), так и обратиться к паразитологу для определения вида гельминта и назначения специфического лечения (не все виды гельминтов чувствительны к популярным на нашем рынке препаратам). Чтобы вид гельминта можно было определить, его необходимо срочно доставить в лабораторию, так как за несколько часов он может усохнуть и стать непригодным для определения.

Микроскопическое исследование

Микроскопическое исследование фекалий необходимо для более подробной оценки пищеварения, степени переваривания, об отделяемом кишечной стенки, присутствии в ЖКТ и печени паразитических организмов.

Мышечные волокна обнаруживаются в норме в фекалиях плотоядных и всеядных животных в небольших количествах. Если волокон много, то это является признаком недостаточного переваривания белковой пищи (креаторея). Такое явление встречается при ахилии, недостаточности панкреатической секреции и ускорении перистальтики. Однако оно может быть и в норме, в настоящее время данный параметр оценивается редко, существуют более достоверные тесты для определения переваримости белков.

Нейтральный жир и продукты его расщепления (мыла и жирные кислоты). Присутствие в фекалиях большого количества жира и его производных называется стеаторея. Она характеризует холестаз, понижение активности липолитических ферментов поджелудочной железы, нарушение всасывания в тонком отделе кишечника или ускорение перистальтики. Стеаторею иногда можно заметить и невооруженным глазом — белые капельки жира в кале.

Растительная клетчатка и крахмал. В нормальном состоянии в фекалиях может присутствовать только непереваренная клетчатка и единичные зерна крахмала (крахмал может совсем отсутствовать). Обнаружение в фекалиях большого уровня крахмала (амилорея) возникает при болезнях тонкого отдела кишечника, желудка, поджелудочной железы, толстого кишечника.

Наличие слизи в фекалиях – признак патологии, указывающий на катаральное воспаление кишечной стенки. У новорожденных в норме могут обнаруживаться мелкие хлопья слизи. Чаще всего при обнаружении слизи мы подозреваем колит, то есть воспаление толстого кишечника.

Плоский эпителий в больших количествах обнаруживается в фекалиях при заболеваниях прямой кишки (проктит, хронические запоры), цилиндрический эпителий – при воспалении или новообразованиях в толстом кишечнике, особенно много при мембранозном колите.

В фекалиях могут обнаруживаться клетки крови: лейкоциты при воспалениях кишечника (бывает много при язвах), эритроциты при кровотечениях нижних отделов пищеварительной системы, распаде опухолей, эозинофилы при гельминтологических и протозойных инвазиях.

Неорганические кристаллы характеризуют: струвиты – попадание в кал мочи, бродильные процессы в ЖКТ или застой кала; оксалаты – обилие растительной пищи; кристаллы жирных кислот – закупорку желчного протока; кристаллы гематоидина – кровотечения.

Химическое исследование

Проводится, чтобы определить рН кала, скрытую кровь, стеркобилин, общий азот, билирубин, органические кислоты, аммиак, ферменты.

В норме рН фекалий при смешанном кормлении нейтральная или слабощелочная, при преобладании белковой пищи – слабокислая. При патологиях рН фекалий резко сдвигается в кислую или щелочную сторону. При усиленном гниении в пищеварительной системе реакция бывает резко щелочной (ахилия, панкреатиты), при усиленном брожении – кислой (на размножение той или иной группы бактерий влияет степень расщепления и усвоения кормовых веществ в ЖКТ). Однако параметр не является достаточно специфичным для диагностики патологий, и требует дополнительных исследований (или наличия соответственных клинических симптомов).

Скрытая кровь присутствует в фекалиях при некоторых болезнях (язвенные процессы, злокачественные опухоли), она обнаруживается только с помощью химических реакций. Это исследование можно проводить при потемнении цвета кала (если не было изменений в кормлении), или при других подозрениях на внутренние кровотечения (например, при анемии), чтобы определить, есть ли кровотечение на протяжении желудочно-кишечного тракта.

Стеркобилин в норме содержится в фекалиях, повышается его содержание при отравлениях с явлениями гемолиза, гемолитической анемии, а уменьшается – при механической желтухе или тяжелых поражениях паренхимы печени. Обнаружение в кале прямого билирубина характерно для паренхиматозных поражений печени, ускоренного пассажа содержимого кишечника.

Органические кислоты жирного ряда – уксусная, масляная, муравьиная, молочная и другие – являются продуктами брожения углеводов, и лишь малая их часть образуется при распаде жиров и белков. Их присутствие в фекалиях может говорить о панкреатической недостаточности, недостаточности выделения желчи и изменении биохимического состава желчи, недостаточности переваривания и всасывания в тонком кишечнике или ускоренной эвакуации из тонкого кишечника.

Содержание аммиака повышается при увеличении процессов гниения, может быть связано с типом кормления.

Гельминтологическое и бактериологическое исследование

Гельминтологическое исследование проводится, чтобы обнаружить в кале яйца гельминтов, цисты простейших, членики, головки и другие части взрослых паразитов.

Наиболее важным и широко используемым является микроскопическое исследование кала на яйца гельминтов и простейших. К простейшим, наиболее часто встречающимся в нашей климатической зоне, относятся лямблии (гиардии), но встречаются и другие простейшие. Это одна из наиболее частых причин хронической диареи у собак. Важно, что цикл различных простейших различается, и в кале далеко не всегда можно обнаружить их ооцисты. Поэтому, если при первом исследовании ничего найдено не было, это не значит, что простейших нет. Отрицательный диагноз ставится не менее чем через 3 отрицательных пробы, взятых с разным (в зависимости от вида простейших, которых мы подозреваем, чаще всего это 3 дня) интервалами времени. Также оценивается и результата проведенного лечения — после курса приема препаратов кал сдается трижды для того, чтобы убедиться, что все простейшие погибли.

Бактериологическое исследование проводят для установления дисбактериоза или обнаружения патогенных бактерий при подозрении на кишечные инфекции или для постановки диагноза при системных инфекционных заболеваниях. Дисбактериоз в настоящее время не является принятым диагнозом, однако в некоторых случаях можно обнаружить перерост различных форм бактерий в кишечнике. чаще всего это происходит на фоне первичной патологии, поэтому диагностика и лечение будут зависеть от первичной проблемы.

Копрограмма – это комплексное исследование кала человека, его физических, химических свойств и различных включений.

Копрограмма позволяет оценить работу желудочно-кишечного тракта, обнаружить нарушение функций печени, поджелудочной железы, выявить гельминтов в кишечнике или диагностировать воспалительные изменения в пищеварительном тракте.

Показания к проведению исследования

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Оценка эффективности проводимого лечения болезней пищеварительной системы.

Подготовка к исследованию

За два дня до сдачи анализа следует исключить приём слабительных лекарств, нельзя ставить клизмы.

Собирать кал нужно в стеклянную банку или пластиковый контейнер.

Перед дефекацией необходимо помочиться в унитаз. Нельзя собирать кал вместе с мочой.

Собрать кал в подготовленный контейнер или в подставное судно, а затем переместить в контейнер.

Подписать фамилию и инициалы, дату сбора материала.

Материал для исследования

Интерпретация результатов

Копрограмма включает в себя перечень показателей, нормы которых приведены в таблице.

Мышечные волокна неперевариваемые

Мышечные волокна перевариваемые

Исчерченность мышечных волокон

У детей до 1 месяца – в малом количестве

В небольшом или умеренном количестве

Крахмальные зерна внеклеточные

Крахмальные зерна внутриклеточные

Не обнаружены или 0-2 в п/зр.

Отклонения от нормы

Форма

Твёрдый мелкий кал характерен для запоров при колитах, язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Консистенция

Мазевидная консистенция характерна для заболеваний поджелудочной железы.

Жидкий кал – признак энтерита или диспепсии.

Кашицеобразный кал бывает при колитах.

Цвет

Измененная окраска каловых масс связана с употреблением в пищу определённых продуктов или лекарственных препаратов либо связана с нарушением циркуляции желчи и её производных в организме.

Светло-жёлтый кал – встречается у любителей молочных продуктов.

Ярко-жёлтый цвет – признак ускоренной эвакуации пищи из кишечника, когда билирубин не успевает перейти в форму гидробилирубина.

Тёмно-коричневый кал характерен для преимущественно мясной пищи в организме.

Интенсивно тёмно-коричневый кал возникает при внезапном большом поступлении билирубина в кишечник, когда устраняется причина, преграждающая его движение (разрушение камня желчного протока, распад опухоли).

Чёрный (дегтеобразный) кал – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поскольку кровь приобретает чёрный цвет при взаимодействии с соляной кислотой в желудке. Это может быть язва желудка, кровотечение из расширенных вен пищевода при циррозе печени. Препараты железа, висмута, карболена также окрашивают кал в чёрный цвет.

Черноватый оттенок придают калу черника, вишня, черноплодная рябина.

Ахоличный обесцвеченный кал – следствие прекращения поступления билирубина в кишечник. Встречается при закупорке желчного протока камнем, при раке головки поджелудочной железы или при повреждении печёночной ткани при гепитите А, хронических гепатитах, циррозе печени.

Светлый кал – признак повышенного содержания в нём жира, наблюдается при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит, рак ПЖ).

Запах

Резкий запах кала указывает на преимущество мясных продуктов в рационе. Кислый появляется при чрезмерном употреблении углеводов (сахара, фруктов, мучного, гороха и капусты). Зловонный кал бывает при нарушении выделения ферментов поджелудочной железы или при отсутствии поступления желчи в просвет кишечника.

Реакция

Щелочная реакция кала отмечается при преобладании гнилостных процессов. Когда в кишечнике усиливается гниение белков, не переваренных в тонкой кишке, выделяется аммиак. Он обусловливает щелочную реакцию.

Кислая реакция – следствие процессов брожения, при которых выделяется углекислый газ, преобладания углеводных продуктов питания в рационе, избыточного образования жирных кислот.

Соединительная ткань

Соединительная ткань – это остатки мясной пищи, которые недостаточно переварились в желудочно-кишечном тракте и попали в кал. При микроскопическом исследовании соединительная ткань имеет вид бело-серых элементов с волокнистой структурой. От слизи они отличаются высокой плотностью и чёткими контурами.

Соединительная ткань в кале указывает на нарушение переваривания пищи в желудке, поскольку для разрушения её волокон необходима соляная кислота. Непереваренные волокна соединительной ткани – признак пониженной кислотности желудочного сока.

Вторая причина появления соединительнотканных волокон – недостаток ферментов поджелудочной железы. Изменение состава панкреатического сока приводит к неполному перевариванию мясной пищи и выделению её остатков с калом.

Мышечные волокна

Мышечные волокна в кале – следствие недостаточного переваривания белковой пищи (мясных продуктов или рыбы), остатки которой попадают в кал. Выделяют мышечные волокна переваримые (измененные) и непереваримые (неизмененные). Непереваримые мышечные волокна цилиндрической формы, с чётко выраженной поперечной исчерченностью. Переваримые мышечные волокна – это небольшие комочки овальной формы, без выраженной исчерченности.

Соляная кислота в желудке разрушает мышечные волокна, исчезает их исчерченность. Окончательное переваривание мышечных волокон осуществляется в двенадцатиперстной кишке под воздействием ферментов поджелудочной железы.

Наличие большого числа мышечных волокон в кале называют креаторея. Она встречается при сниженной кислотности желудочного сока или при недостаточности ферментов поджелудочной железы, отвечающих за расщепление белков.

Допускается появление мышечных волокон в кале детей до 1 года. Это объясняется незрелостью пищеварительной системы. По мере взросления ребёнка мясная пища переваривается у него полностью.

Нейтральный жир, жирные кислоты, мыла

Жирные кислоты и мыла представляют собой продукт расщепления нейтрального жира.

Появление в кале нейтрального жира, жирных кислот или мыла носит название стеаторея. Недостаточное переваривание жиров и появление их в кале характерно для следующих состояний:

1. Заболевания поджелудочной железы (хронический панкреатит, рак поджелудочной железы).

Поджелудочная железа вырабатывает липазу. Это фермент, который расщепляет жиры. Если его недостаточно, то жиры пищи не усваиваются, и в кале появляется нейтральный жир. Причём признаком заболевания поджелудочной железы является стойкая стеаторея – подтверждение результата в нескольких анализах кала.

2. Нарушение поступления желчи в кишечник (механическая желтуха).

В здоровом организме желчь участвует в расщеплении жиров, её отсутствие нарушает переваривание жиров.

3. Нарушение всасывания жиров в кишечнике (амилоидоз кишечника) или ускоренное выведение кишечного содержимого из прямой кишки.

4. Чрезмерное поступление жиров с пищей либо применение лекарственных средств, содержащих жиры (применение ректальных свечей или касторового масла).

Клетчатка

Клетчатка представляет собой сложный углевод, который формирует клеточную стенку растений. Она поступает в организм с овощами и фруктами, со злаками и бобовыми растениями.

В пищеварительном тракте здорового человека клетчатка практически не переваривается из-за отсутствия специальных ферментов, которые смогут её расщепить. Только частично её может расщепить микрофлора кишечника.

Клетчатка – источник питательных веществ для нормальной микрофлоры кишечника, которая «предпочитает» грубые пищевые волокна. Кроме того, она является стимулятором перистальтики (нормальной сократимости кишечника), она механически раздражает нервные окончания стенки кишки и ускоряет её сокращения. Благодаря этому пища равномерно продвигается по пищеварительному тракту.

В кале может встречаться переваримая и неперваримая клетчатка. Переваримая клетчатка в норме разрушается соляной кислотой в желудке и в кале здоровых людей отсутствует. Её появление – признак пониженной кислотности желудочного сока, ускоренной эвакуации из кишечника или заболеваний поджелудочной железы, сопровождаемых диареей. При заболеваниях организм не получает питательные вещества переваримой клетчатки, и они выводятся наружу.

Непереваримая клетчатка встречается постоянно в кале здоровых людей. Это эпидермис злаков, кожица фруктов и овощей, которые в организме не разрушаются. Её количество в каловых массах указывает на характер питания человека – преимущественное употребление либо недостаток растительной пищи.

Крахмал

Крахмал – самый часто употребляемый углевод в питании человека. Он содержится в рисе, пшенице, картофеле, бобовых.

У здоровых людей крахмал в кале отсутствует. Его появление называется амилорея. Зёрна крахмала в кале – это признак:

  • нарушение работы тонкого кишечника с ускоренным продвижением каловых масс,
  • недостаточность ферментов желудка,
  • недостаточность ферментов поджелудочной железы.

Йодофильные бактерии

Йодофильные бактерии получили своё название из-за способности окрашиваться в тёмно-синий цвет раствором йода (чаще всего применяется раствор Люголя). Это представители микрофлоры кишечника, которые в норме отсутствуют – кокки, палочки. Встречаются они при следующих состояниях:

  • недостаточность ферментов поджелудочной железы,
  • нарушение процессов пищеварения в желудке,
  • бродильная диспепсия при чрезмерном употреблении в пищу углеводов.

Слизь

Слизь может встречаться в кале при злоупотреблении острой пищей или при насморке, но в большинстве случаев она является признаком воспалительного процесса в кишечнике:

  • острый колит (при заболеваниях толстой кишки слизь располагается на поверхности кала),
  • аллергический колит (слизь располагается в кале в виде лент),
  • энтерит (при этом хлопья слизи могут перемешиваться с каловыми массами).

Лейкоциты

Микроскопическое обнаружение лейкоцитов указывает на следующие состояния:

  • отсутствие туалета наружных половых органов перед сбором каловых масс на анализ, когда лейкоциты из влагалища женщины или мочеиспускательного канала попадают в кал,
  • колит (воспаление толстой кишки),
  • энтерит (воспаление тонкой кишки),
  • трещина слизистой оболочки прямой кишки,
  • распад опухоли кишечника.

Эритроциты

Обнаружение эритроцитов в кале возможно при заболеваниях:

  • кровотечение в нижних отделах кишечника (дизентерия, неспецифический язвенный колит),
  • распад опухоли кишечника,
  • трещины заднего прохода,
  • полипы толстой кишки,
  • расширение геморроидальных узлов прямой кишки.

Эпителий

Эпителий – это клетки, которые выстилают изнутри пищеварительный тракт. Его предназначение – защита от механического повреждения и от инфекционных агентов. В кале возможно обнаружение плоского эпителия, который попадает из анального отверстия при твёрдой консистенции каловых масс.

Появление в кале цилиндрического эпителия (который обычно обнаруживают в слизи) указывает на воспаление слизистой оболочки кишечника, особенно если одновременно с большим количеством эпителия в кале обнаруживаются лейкоциты.

Простейшие

Обнаруженные в кале простейшие являются возбудителями определённых заболеваний – кишечных протозоонозов. Возможно обнаружение патогенных простейших:

  • дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica),
  • балантидий кишечный (Balantidium coli),
  • кишечные трихомонады (Trichomonas hominis),
  • лямблии (Lamblia intestinalis).

Дрожжевой грибок

Наиболее распространенными являются дрожжевые грибы рода Candida, которые вызывают кандидоз кишечника.

Яйца гельминтов

Исследование позволяет обнаружить яйца гельминтов, их личинки при кишечных и печёночных гельминтозах. При положительном результате лаборант отмечает в копрограмме «обнаружены яйца Trichocephalus trichiurus».

Чаще всего у человека обнаруживаются плоские черви (класс ленточных червей Cestoidea и сосальщиков Trematoda) и круглые (класс Nematoda):

  • Нематоды: аскариды (Ascaris lumbricoides), власоглав (Trichocephalus trichiurus), томинкс (Thominx aerofilus), кривоголовка двенадцатиперстная (Ancylostoma duodenale), некатор (Necator americanus), трихостронгилида (Trichostrongyloides).
  • Трематоды: двуустка печеночная (Fasciola hepatica), двуустка кошачья (Opisthorchis felineus), двуустка ланцетовидная (Dicrocoelium lanceatum), шистосома (Schistosoma mansoni end japonicum).
  • Ленточные черви: цепень невооружённый (Taeniarhynchus saginatus), цепень вооружённый (Taenia solium), лентец широкий (Diphyllobothrium latum), лентец малый (Diphyllobotrium minus).

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Пользовательское соглашение

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal. org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

Растворимые и нерастворимые пищевые волокна

Пищевая клетчатка — неперевариваемая часть растительного материала –представлена основными двумя типами волокон: растворимыми и нерастворимыми.

Растворимая клетчатка легко растворяется в воде и распадается на гелеобразное вещество в толстой кишке. Нерастворимая клетчатка не растворяется в воде и сохраняется в изначальном виде при прохождении пищи через желудочно-кишечный тракт.

Термин «клетчатка» относится ко всем частям растительной пищи, которые не могут перевариваться или усваиваться организмом. В отличие от простых углеводов (сахар, большинство видов хлеба, паста из мягких сортов пшеницы и пр.), клетчатка — сложный углевод, она не повышает уровень сахара в крови. Клетчатка содержится в овощах, фруктах, цельных зернах и бобовых. Присутствие клетчатки в обязательном порядке необходимо в рационе каждого человека.

Растворимая клетчатка в желудочно-кишечном тракте превращается в гелеобразное вещество, которое ферментируется бактериями в толстой кишке.
Нерастворимая клетчатка остается неизменной при прохождении через пищеварительный тракт. Поскольку она абсолютно не усваивается, нерастворимая клетчатка не является источником калорий.

Польза для здоровья пищевых волокон известна с давних времен.

Известно, что растворимая клетчатка снижает абсорбцию жиров и помогает регулировать вес; предотвращает расщепление и переваривание части холестерина, поступающего с пищей и может помочь снизить уровень холестерина или количество свободного холестерина в крови; стабилизирует уровень сахара в крови (глюкозы), замедляя всасывание питательных веществ, в том числе и углеводов. Это означает, что пища, содержащая растворимую клетчатку, с меньшей вероятностью вызывает резкие скачки уровня сахара в крови и даже, вероятно, может их предотвратить. Итак, регулярное употребление растворимых волокон снижает уровень холестерина, стабилизирует содержание сахара в крови и уменьшает поглощение жиров, что может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения кровообращения. Растворимая клетчатка – пребиотик, она является субстратом для роста полезных микроорганизмов, обитающих в толстой кишке.

Нерастворимое волокно не усваивается нашим организмом и не ферментируется в толстом кишечнике. Проходя по желудочно-кишечному тракту нерастворимая клетчатка поглощает жидкость и абсорбирует побочные вещества, образующиеся в процессе пищеварения. В присутствии нерастворимой клетчатки усиливается перистальтика и повышается скорость продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, что препятствует развитию запоров. Употребление продуктов, богатых нерасторимой клетчаткой снижает риск развития дивертикулита кишечника, геморроя, может снижать риск развития колоректального рака.

Оба вида клетчатки влияют на возникновение чувства насыщения: растворимая клетчатка замедляет скорость переваривания пищи, а нерастворимые волокна физически заполняют пространство в желудке и кишечнике, способствуя ощущению наполнения. Эти свойства могут помочь людям контролировать аппетит и управлять своим весом.

Благодаря полезным свойствам клетчатки, диета богатая ею, приводит к снижению риска возникновения таких заболеваний как ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, метаболический синдром и другие.

В настоящее время на маркировке некоторых пищевых продуктов производитель указывает количество пищевых волокон, в ней содержащихся. Следует отметить, что в Европейском союзе указание на маркировке о том, что продукт является источником пищевых волокон возможно в том случае, если на 100 г продукта приходится не менее 3 г пищевых волокон, или на 100 ккал – не менее 1,5 г волокон.

Рекомендуемый уровень суточного потребления пищевых волокон в Российской Федерации и других странах, входящих в ЕАЭС – 30 грамм.
К продуктам, богатым клетчаткой, относятся фасоль, горох, некоторые фрукты и овощи, отруби, чечевица, артишоки, сладкий картофель, груши, булгур, малина, картофель, запеченный в кожуре, чернослив, инжир, финики, тыква, шпинат, сырой миндаль, сырые яблоки, бананы, апельсины, макароны и хлеб из цельнозерновой пшеницы.

Так, в 1/2 стакана консервированной фасоли содержится 8,2 г клетчатки, в 1/2 стакана колотого гороха – 8,1 г, в 1/2 стакана вареной чечевицы – 7,8 г, в 1 средней груше содержится 4,3-4,4 г клетчатки, 2 ломтика хлеба из цельнозерновой пшеницы содержат 4,4 г клетчатки, в 1/2 стакана сырой малины — 4,0 г, в 1/2 стакана овсяных отрубей – 3,6 г, в 1 среднем яблоке — 3,3 г, в 1/2 стакана спагетти из цельнозерновой пшеницы — содержит 3,1 г клетчатки.

В сбалансированном здоровом рационе содержится смесь растворимых и нерастворимых волокон. Растворимые волокна чаще встречаются в таких пищевых продуктах, как бобы, горох, овес, ячмень, яблоки и цитрусовые. Хорошими источниками нерастворимой клетчатки считаются бобовые, продукты из цельнозерновой пшеницы, продукты, содержащие отруби, картофель, цветная капуста и орехи.

Также на рынке представлены биологически активные добавки к пище, в состав которых входят растворимые и нерастворимые волокна. Однако следует учесть, что в отличии от пищевых продуктов, такие биологически активные добавки к пище не содержат дополнительных витаминов и минералов, в том числе витамин В и железо.

При покупке продуктов и приготовлении пищи полезно помнить о некоторых простых правилах, позволяющих увеличить количество употребляемой клетчатки. Лучше выбирать продукты, которые имеют в своем составе цельное зерно в начале списка ингредиентов. Ежедневно используйте в своем рационе фасоль, горох или чечевицу. Ешьте фрукты и овощи с кожурой, когда это возможно. Помните, что количество пищевых волокон во многих продуктах изменяется в зависимости от того, являются ли они сырыми или приготовленными, а также от способа приготовления (тушение, приготовление на пару, жарка и др.). Добавляйте больше бобов, гороха или чечевицы, чем мяса, или делайте их основным ингредиентом при приготовлении блюд из макарон, запеканок или жаркого. Готовьте соусы из нута, бобов, гороха, чечевицы и других бобовых. Ешьте несоленые орехи и сухофрукты, используйте их с кашами, салатами или йогуртом. Отдавайте предпочтение коричневому рису, а не белому

Источники: https://www.medicalnewstoday.com/articles

Копрограмма (расширенная).

Категория подготовлена по материалам издания «Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство» в двух томах под ред. В.В. Долгова (ГЭОТАР-Медиа, 2012г.)
Навигационное меню.


Химическое исследование кала (тестовым методом)
    Кислотность кала
    Белок в кале (Реакция Трибуле-Вишнякова)
    Кровь в кале
    Уробилиноген (стеркобилиноген) в кале
    Билирубин в кале
    Лейкоциты в кале
    Иные включения в кале
Макроскопическое исследование кала
    Количество
    Консистенция, форма кала
    Цвет
    Запах
    Остатки непереваренной пищи в кале

Иммунохимическое исследование кала (показания к определению)
    Химотрипсин в кале
    Панкреатическая амилаза в кале
    Панкреатическая эластаза-1 в кале
    Альбумин в кале
    Секреторный IgA в кале
    Эозинофильный нейротоксин в кале
    Лизоцим (мурамидаза) в кале
    Кальпротектин в кале
    Альфа1-антитрипсин в кале
    Бета-дефензин-2 в кале
    Определение антител к H. pylori в кале
    Комплекс Гемоглобин-Гаптоглобин в кале
    Миелопероксидаза кала
    Эластаза полиморфнонуклеарных лейкоцитов (эластаза ПМН) в кале

Микрофлора кишечника
Особенности пищеварения и копрограммы у детей грудного возраста

    Общие сведения
    Меконий
    Кал здорового ребенка при грудном вскармливании
    Кал здорового ребенка при искусственном вскармливании 

Химическое исследование кала (тестовым методом)

Референтные пределы
рН кала = 7,0-7,5

Кислая реакция кала
     рН = 6,0-6,5 (присутствие жирных кислот в кале)
-ускоренная эвакуация расщепленного химуса
-нарушение всасывания при воспалительном процессе в тонкой кишке
     рН = 5,0-5,5
-бродильные диспепсии: бродильный дисбиоз, дисбактериоз, бродильный колит

Щелочная реакция
     рН выше 8,0
-усиленное гниение остатков белковой пищи, непереваренной в желудке и\или тонкой кишке
-энтерит с поступлением в толстую кишку воспалительного экссудата
-гнилостный колит


В норме отсутствует

Присутствие белка может свидетельствовать о поражении:
-желудка (гастриты, язвенная болезнь, рак)
-двенадцатиперстной кишки (дуоденит, язвенная болезнь, рак большого сосочка)
-тонкой кишки (энтерит, целиакия)
-толстой кишки (колит бродильный, гнилостный, язвенный, аллергический, полипоз, рак, дисбактериоз, повышенная секреторная функция толстой кишки)
-прямой кишки (геморрой, трещина, проктит, рак)

В норме кровь в кале (гемоглобин, эритроциты) отсутствует

Наличие крови в кале говорит о:
-кровотечении из любого отдела ЖКТ (десен, вен пищевода, желудка, кишечника) при язвенном, воспалительном поражении слизистой, онкологическом процессе (чаще все причной может служить геморрагический диатез, язвенная болезнь, полипоз, геморрой)

В норме в сутки с калом выделяется 40-280 мг стеркобилиногена и стеркобилина

Нарушение норм стеркобилиногена и стеркобилина в кале
-обструкция желчевыводящих путей (приводит к отсутствию стеркобилина в кале — кал бесцветный)
-острый панкреатит (кал светло-серой окраски ввиду выделения стеркобилиногена)
-гемолитические анемии (увеличено выделение стеркобилина с калом)
-скрытый дисбактериоз (снижено содержание стеркобилиногена, обнаруживается билирубин)

В норме билирубин содержится в меконии и фекалиях ребенка, находящегося на грудном вскармливании, до трехмесячного возраста.

Обнаружение билирубина в кале
-быстрая эвакуация пищи из кишечника
-тяжелые дисбиозы
-появление патологической флоры толстой кишки (билирубин в кале присутствует со стеркобилином)

В норме в каловых массах взрослого человека и ребенка лейкоциты отсутствуют (скудное количество лейкоцитов может присутствовать в слизи, выделяемой кишечником грудных детей).

Появление лейкоцитов в кале
-воспалительные поражения дистального отдела толстой кишки и прямой кишки
-воспалительные заболевания тонкой кишки


В норме:
Вода — 48-200 мл
Азот — 0,25-2,0 г
Жиры — 2,5-10 г
Калий — 7-12 мэкв
Натрий — 1-5 мэкв
Кальций — 400-900 мг
Копропорфирин — 200-300 мкг

Макроскопическое исследование кала

Нормальное количество кала за 24 часа у здорового человека — 100-200 грамм.

Уменьшение количества кала
-преобладание в рационе белковой пищи
-запоры
-спастические колиты

Увеличение количества кала
-поражения поджелудочной железы (до 1 кг\сут)
-недостаточное переваривание в толстой кишке (бродильные и гнилостные диспепсии, воспалительные процессы)
-колиты с диарейным синдромом
-ускоренная эвакуация химуса из кишечника

Для характеристики формы кала существует Бристольская шкала форм кала (1997г. )
Согласно бристольской шкале различают семь типов кала:
Тип 1: Отдельные жёсткие куски, похожие на орехи, прямую кишку проходят с трудом.
Тип 2: Колбасовидный комковатый кал (диаметр больше, чем у типа 3).
Тип 3: Колбасовидный кал с поверхностью, покрытой трещинами (диаметр меньше, чем у типа 2).
Тип 4: Колбасовидный или змеевидный кал с мягкой и гладкой поверхностью.
Тип 5: Кал в форме мягких комочков с чёткими краями, легко проходящий через прямую кишку.
Тип 6: Пористый, рыхлый, мягкий кал в форме пушистых комочков с рваными краями.
Тип 7: Водянистый кал, без твёрдых кусочков; либо полностью жидкий[1][2].
Тип 1 и 2 используют для идентификации запора, типы 3 и 4 считаются «идеальным стулом» (особенно тип 4, так как такой кал легче проходит через прямую кишку в процессе дефекации), типы 6 и 7 используют для идентификации поноса, при этом 7-й тип свидетельствует о возможном серьёзном заболевании.

Консистенция кала зависит от процентного содержания в нем воды.
Плотный, оформленный кал выделяется в норме и при:
— недостаточности желудочного пищеварения по типу ахилии, ахлоргидрии, гипер- и гипохлоргидрии
— при ускоренной эвакуации пищи из желудка
Мазевидный характер кала
— нарушение секреции поджелудочной железы (острый панкреатит, некроз поджелудочной железы, муковисцидоз)
Жидкий, водянистый кал
— недостаточность пищеварения в тонкой кишке при энтерите
— ускоренная эвакуация химуса
— ахолия (синдром нарушения всасывания в тонкой кишке)
— поражение толстой кишки (гнилостный колит, колит с изъязвлениями)
— ложная диарея
Кашицеобразный кал
— бродильная диспепсия
— колиты
— хронический энтероколит
— ускоренная эвакуация химуса из толстой кишки
Пенистый кал 
— бродильный колит
— дисбиоз и дисбактериоз
Крошковатый оформленный и бесцветный кал характерен для ахолии
Плотный кал крупными комками выделяется один раз в несколько дней при запоре
«Овечий» кал характерен для спастического колита
Лентовидный, карандашеобразный кал
— геморрой
— спазм ректального сфинктера
— трещины заднего прохода
— опухоли прямой кишки

В норме цвет кала коричневый (обусловлен стеркобилином).  
При преобладании в рационе молочных продуктов цвет кала менее интенсивный, желтоватый
При мясном рационе — темно-коричневый.
Изменение цвета в норме может быть обусловлено растительными пигментами пищи.

Изменение цвета кала
Черный, дегтеобразный цвет
— кровотечение из желудка, кишечника (двенадцатиперстной и тонкой кишки)
Темно-коричневый цвет
— недостаточность желудочного пищеварения
— гнилостные диспепсии
— колит с запорами, изъязвлением
— повышенная секреторная функция толстой кишки
— запор (обстипация)
Светло-коричневый цвет
— ускоренная эвакуация содержимого толстой кишки
Красноватый кал
— колит с изъязвлениями (примесь свежей крови)
— геморрой
Желтый цвет фекалий
— недостаточность пищеварения в тонкой кишке
— бродильная диспепсия
— ускоренная эвакуация химуса по кишечнику
Серый, бледно-желтый цвет кала
— недостаточность поджелудочной железы (при окислении кислородом воздуха стеркобилиногена кал покрывается темно-коричневой коркой)
Белый кал
— внутрипеченочный застой
— полная обтурация общего желчного протока

В норме запах фекалий обусловлен наличием продуктов распада белка (индол, скатол, фенол, орто- и паракрезолы)

Изменение запаха кала
Отсутствие запаха характерно для запоров (часть ароматических веществ всасывается)
Гнилостный запах (обусловлен наличием сероводорода и метилмеркаптана)
— недостаточность желудочного пищеварения
— гнилостная диспепсия
— язвенный колит
Зловонный запах прогорклого масла (бактериальное разложение жира и жирных кислот)
— нарушение секреции липазы поджелудочной железой
— ахолия
Кислый запах (летучие органические кислоты — масляная, уксусная, валериановая)
— бродильные процессы в толстой кишке
— нарушение всасывания жирных кислот в тонкой кишке (острый энтерит, ускоренная эвакуация пищи из тонкой кишки)

В норме могут встречаться единичные мышечные волокна, утратившие исчерченность.

Остатки растительной пищи — переваримая и непереваримая клетчатка.
Наличие переваримой клетчатки указывает на ускоренныю эвакуацию пищи, либо отсутствие соляной кислоты в желудочном соке. Может встречаться в норме в виде единичных клеток или клеточных групп.
Непереваримая клетчатка обнаруживается как в норме, так и при патологии. Показатель не имеет диагностического значения.

Иные включения пищевых элементов в кале в норме отсутствуют.

Иммунохимическое исследование кала (показания к определению)


Показания к определению:
— хронический панкреатит
— экзокринная недостаточность поджелудочной железы
Показания к определению активности химотрипсина:
— экзокринная недостаточность поджелудочной железы
Показания к определению:
— хронический панкреатит
— экзокринная недостаточность поджелудочной железы
Показания к определению:
— хронический панкреатит
— муковисцидоз
— карцинома поджелудочной железы
— инсулинозависимый сахарный диабет
— синдром Швахмана-Даймонда
— панкреатическая недостаточность иного происхождения
Показания к определению:
— установление источника кровотечения в нижних отделах ЖКТ
— диагностика колоректальной карциномы
— болезнь Крона
— язвенный колит
Показания к определению:
— оценка активности иммунной системы слизистых оболочек
— аутоиммунные заболевания
Показания к определению:
— диагностика пищевой аллергической реакции немедленного типа
— оценка эффективности элиминационной диеты
— оценка повреждения целостности слизистой оболочки кишечника при инвазивных заболеваниях
— кишечные паразитозы
Показания к определению:
— диагностика и мониторинг болезни Крона
— воспалительные заболевания кишечника
Показания к определению:
— дифференциальная диагностика болезни Крона и СРК
— оценка стадии ВЗК
— мониторинг болезни Крона, язвенного колита
— маркер бактериальной диареи
Показания к определению:
— синдром потери белка через кишечник и нарушение интестинальной проницаемости
— болезнь Крона
— некротический энтероколит
— воспаление вирусного, бактериального или аллергического происхождения
Показания к определению:
— дифференциальная диагностика болезни Крона (снижение показателя) и язвенного колита (повышение показателя)
Показания к определению:
— диагностика геликобактерной инфекции
— контроль эффективности антигеликобактерной терапии
Показания к определению:
— анализ кала на скрытую кровь
— болезнь Крона, язвенный колит
— подозрение на карциному толстой кишки
— полипы прямой кишки
Показания к определению:
— маркер воспаления ЖКТ
— окислительный стресс
Показания к определению:
— маркер активности болезни Крона
— бактериальная инфекция
— дифференциальная диагностика болезни Крона (увеличение ЭПМН) и СРК

Микрофлора Норма
Патогенные микробы семейства кишечных нет
Общее количество кишечной палочки 107-108
Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами до 10%
Лактозонегативные энтеробактерии до 5%
Гемолизирующая кишечная палочка нет
Гемолитический стафилококк нет
Энтерококк 106-107
Бифидобактерии 108 и более
Микробы рода протея 0-104
Дрожжевые грибы 0-104

Особенности пищеварения и копрограммы у детей грудного возраста



Пищеварительный тракт плода начинает функционировать на 16-20 неделе внутриутробного развития. В этот период хорошо выражен глотательный рефлекс, слюнные железы выделяют амилазу, желудок — пепсиноген.
рН желудочного содержимого новорожденного = 6,0, снижается до 2,0 в перве 6-12 часов жизни, повышается к концу 1 недели до 4,0, затем снижается до 3,0
В норме выделение мекония наступает через 8-10 часов после рождения и прододжается 2-3 суток в общем количестве 70-100 г. 
Консистенция мекония клейкая, вязкая, густая.
Цвет мекония темно-зеленый.
Запаха у мекония нет.
рН = 5,0-6,0
Реакция на билирубин положительная

Первая порция мекония играет роль пробки и состоит из:
-слизи
-пластов плоского ороговевающего эпителия
-единичных клеток цилиндрического эпителия прямой кишки
-капель нейтрального жира, представляющих первородную смазку
-кристаллов холестерина
-билирубина



Кал здорового ребенка при грудном вскармливании


Количество кала
— В первый месяц — 15 г, постепенно увеличиваясь до 40-50 г за 1-3 дефекации
Консистенция и форма
— Гомогенная, неоформленная, полувязкая или полужидкая масса
Цвет кала
— Золотисто-желтый, желтый или желто-зеленый
Запах слегка кисловатый
рН кала = 4,8-5,8
Реакция на билирубин положительная до 5 месяцев
Определяются единичные капли нейтрального жира и соли жирных кислот
Определяется перемешанная с детритом слизь
Лейкоциты
— 8-10 в поле зрения

Кал здорового ребенка при искусственном вскармливании


Количество кала
— 30-40 г\сут
Цвет кала
— светло-желтый, бледно-желтый, иногда коричневый или желтовато-коричневый (в зависимости от характера пищи)
рН = 6,8-7,5
Запах
— неприятный, слегка гнилостный (гниение казеина коровьего молока)
Увеличение количества жирных кислот
Единичные лейкоциты
Скудное количество слизи

16. 05.2015 | 22:33:22

Какие болезни можно диагностировать с помощью анализа кала?

Копрограмма (анализ кала) — исследование физических, химических и микроскопических характеристик кала, которое позволяет диагностировать нарушение функций и заболевания многих органов, а также опасных паразитов. Именно по анализу кала можно определить, в норме ли микрофлора кишечника.

Клетки непериваримой клетчатки отличаются толстыми оболочками, а кусочки растительной ткани — толстыми межклеточными перегородками. Пищеварительные органы человека не вырабатывают ферментов, способных расщеплять оболочки (кожицы) растительных клеток. Некоторые микробы толстого кишечника (клостридии, В. cellulose dissolvens, В. mesentericus vulgaris обладают такими ферментами и расщепляют клетчатку. Но даже при нормальном темпе передвижения пищи по толстой кишке микробы не успевают переварить всю клетчатку. Поэтому при микроскопии непереваримая растительная клетчатка обнаруживается легко, но диагностического значения не имеет.

Нормальный кал

На фоне большого количества мелкозернистой массы из живых и мертвых бактерий и недифференцируемых остатков съеденной пищи, встречаются единичные в редких полях зрения лишенные исчерченности (сарколеммы) мышечные волокна и скудное количество солей жирных кислот (мыл).

Недостаточность пищеварения в желудке

Ахилия (ахлоргидрия) — при микроскопическом исследовании на малом увеличении обнаруживается большое количество мышечных волокон с резко обрубленными краями, покрытых сарколеммой (с исчерченностью продольной или поперечной). При этом же увеличении идентифицируется соединительная ткань, пласты и клетки переваримой клетчатки и кристаллы оксалата кальция.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Какой должна быть форма кала у здорового человека?

Гиперхлоргидрия диагностируется при обнаружении большого количества покрытых сарколеммой (с продольной исчерченностью), разрозненно лежащих мышечных волокон (креаторея) и соединительной ткани.

Быстрая эвакуация пищи из желудка и гипохлоргидрия диагностируются на малом и большом увеличении микроскопа по обнаруженным в большом количестве разрозненно лежащим мышечным волокнам с поперечной или продольной исчерченностью и без нее, по умеренному количеству переваримой клетчатки и единичным в редких полях зрения кристаллам оксалата кальция.

Недостаточность поджелудочной железы

При поражении поджелудочной железы (острый панкреатит, некроз, муковисцидоз) каловые массы, если они оформленные, покрыты блестящим жирным налетом. В жидких фекалиях жир виден на поверхности. Это нерасщепленный нейтральный жир (триглицериды), наличие его в кале является показателем нарушения панкреатического пищеварения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Все ли у вас в порядке с эрекцией? Тест

Большое количество нейтрального жира (стеаторея), обнаруженное при микроскопическом исследовании каловой эмульсии, свидетельствует об отсутствии липазы (фермент, переваривающий жир). Нейтральный жир, обнаруженный при микроскопическом исследовании в кале больного с желтухой является признаком рака поджелудочной железы.

Нарушение желчеотделения (ахолия)

Ахолия характерна для печеночных и подпеченочных желтух. Кал бесцветный. При быстром прохождении каловых масс по кишечнику они у больного ахолией имеют кашицеобразную или жидкую консистенцию. При микроскопическом исследовании выявляется большое количество жирных кислот (стеаторея) в виде капель или игл.

При запорах, типичных для ахолии, жирные кислоты, невсосавшиеся в тонкой кишке из-за отсутствия желчных кислот, поступают в огромном количестве в толстую кишку, где реагируют с ионами К+, Са2+, Мg2+, Na+, образуя соли жирных кислот — мыла.

Стеаторея при ахолии, представленная жирными кислотами или солями жирных кислот, является следствием отсутствия желчных кислот. Желчные кислоты в норме реагируют с жирными кислотами, образуя мицеллы — водорастворимые комплексы, которые легко всасываются в тонкой кишке.

Обнаружение в кале при микроскопическом и микрохимическом исследовании расщепленного жира (жирные кислоты и/или соли жирных кислот) позволяет диагностировать или подтвердить синдром нарушения всасывания (мальабсорбцию) в тонкой кишке.

Патологические процессы в толстой кишке

Бродильные процессы

Причиной развития усиленного бродильного процесса в толстой кишке является обычно передозировка углеводов в рационе. Микроскопическое исследование позволяет обнаружить большое количество переваримой клетчатки и внутри- и внеклеточного крахмала.

Реакция кала сдвигается в кислую сторону (рН 6,0-6,5). Каловые массы теряют форму, становятся кашицеобразными, пенистыми. Это — бродильный дисбиоз. Бродильный дисбиоз переходит в бродильный дисбактериоз, на фоне которого развивается бродильный колит.

Гнилостные процессы

Гнилостные процессы развиваются при поступлении в толстую кишку из тонкой кишки большого количества непереваренного или недостаточно переваренного мяса. Гнилостный дисбактериоз, гнилостный колит. Нарушение формы каловых масс (жидкий, водянистый кал), резкощелочная реакция, непереваренные или частично переваренные мышечные волокна, появление экссудата и слизи с клеточными элементами воспаления указывают на развитие гнилостного колита и гнилостного дисбактериоза. Водянистый характер кала является прямым признаком нарушения всасывания воды в толстой кишке в результате глубокого поражения эпителия.

Передозировка антибиотиков приводит к развитию колита с тяжелым дисбактериозом и кандидамикозом слизистой толстой кишки. При микроскопическом исследовании можно обнаружить нити псевдомицелия и споры гриба Candida albicans.

Язвенный колит

В свежевыделенных теплых слизисто-гнойно-кровянистых массах среди слизи, содержащей нейтрофилы, эритроциты и цилиндрический эпителий, можно обнаружить вегетативные формы патогенных простейших Ent. histolytica или Bal. Coli. Это характерно для аллергического неспецифического колита или аллергической реакции на простейшие.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Детокс: хорошая реклама или эффективный метод похудения и очищения?

Кровотечение из верхнего отдела толстой кишки, из тощей и тонкой кишки можно подтвердить при обнаружении кристаллов гематоидина.

Гематоидин образуется при распаде гемоглобина без доступа кислорода. Это золотистого цвета иглы и вытянутые в длину ромбики.

Замедленная эвакуация из толстой кишки (запор, спастический колит)

Запор и спастический колит характеризуются при микроскопии большим количеством детрита и непереваримой клетчатки. Наличие на поверхности оформленного кала слизи, содержащей дистрофически измененные клеточные элементы (лейкоциты и цилиндрический эпителий), указывает на воспалительный процесс слизистой толстой и/или прямой кишки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Проблемы с клетчаткой и пищеварением

Страдаете диареей? Считается, что выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки. Запор? Эксперты советуют придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки.

Это верно, как бы противоречиво это ни казалось, одно и то же лекарство может работать при диарее и запоре.

«Частично ответ заключается в том, что клетчатка помогает нормализовать время прохождения пищи или скорость, с которой пища проходит через пищеварительный тракт», — говорит Джоан Л. Славин, доктор философии, доктор медицинских наук, профессор пищевых наук и питания Университета Миннесоты.

Клетчатка регулирует пищеварение

Запор возникает, когда пища движется слишком медленно по толстому кишечнику, что часто приводит к твердому стулу, который трудно отвести. Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, способствует более быстрому продвижению содержимого толстой кишки. Клетчатка также поглощает воду, смягчая стул, чтобы он легче проходил.

Диарея возникает, когда непереваренная пища движется слишком быстро, прежде чем кишечник может поглотить воду, что приводит к жидкому стулу. Способность клетчатки поглощать воду помогает сделать стул более твердым.И, замедляя транзит, клетчатка дает возможность толстому кишечнику поглощать дополнительную воду. Клетчатка также способствует увеличению объема содержимого толстого кишечника, связывая вместе неперевариваемую пищу.

«Оказывается, что для нормального стула необходимо что-то оставить в конце пищеварения и всасывания», — говорит Славин, ведущий эксперт по клетчатке и пищеварению.

Типы клетчатки: нерастворимая и растворимая клетчатка

Клетчатка — это неперевариваемая часть углеводов, которая в основном содержится в растениях.Недавние исследования показывают, что существует множество форм клетчатки, каждая из которых оказывает уникальное влияние на питание и здоровье. Две важные категории — растворимые и нерастворимые волокна.

Растворимая клетчатка частично растворяется в воде, образуя гелеобразное вещество, которое помогает снизить уровень холестерина. Источники растворимой клетчатки включают овес, ячмень, рожь, сушеные бобы, апельсины и яблоки.

Нерастворимая клетчатка остается более неповрежденной при прохождении через пищеварительную систему. Это делает нерастворимую клетчатку особенно полезной для предотвращения или облегчения запоров.Нерастворимая клетчатка также может помочь в похудании, делая пищу более сытной без добавления калорий. Источники нерастворимой клетчатки включают пшеницу, коричневый рис, сельдерей, морковь, орехи и семена.

Пища может содержать как растворимую, так и нерастворимую клетчатку.

Волокно также можно отличить по его источнику. Исследования показывают, что зерновые волокна имеют преимущество в пищеварении, а также доказывают свою эффективность в защите от ишемической болезни сердца, диабета 2 типа и метаболического синдрома.

«Зерновые злаки обычно содержат больше клетчатки, чем фрукты и овощи, поэтому это может объяснить, почему они выделяются в исследованиях», — говорит Славин. Зерновые волокна получают из овса, пшеницы, ячменя и других злаков.

Сочетайте и сочетайте волокна

Некоторые источники клетчатки могут быть особенно полезны при лечении определенных состояний. Например, если ваша цель — снизить уровень холестерина в крови, Славин рекомендует употреблять много овса, ячменя и бобов, богатых растворимой клетчаткой.Чтобы повысить уровень полезных бактерий, которые населяют кишечник и помогают переваривать пищу, она рекомендует пшеницу, лук, артишоки и цикорий. Эти продукты содержат фруктоолигосахариды — компоненты некоторых форм клетчатки, которые способствуют росту этих полезных бактерий.

Прежде чем мы начнем беспокоиться о том, какие волокна выбрать, большинству из нас было бы хорошо выбрать любую форму волокна . Опросы показывают, что средний американец потребляет только половину клетчатки, необходимой для оптимального здоровья, включая здоровую пищеварительную систему.Эксперты сходятся во мнении, что лучший способ поддерживать пищеварение — это увеличить потребление клетчатки во всех ее формах. Придерживайтесь разнообразной диеты, включающей цельнозерновые, фрукты, овощи, орехи, семена и бобовые.

Запор, диарея и клетчатка — Oncology Nutrition DPG

Вопрос:

Во время лечения я то и дело переключаюсь между запором и диареей, но ничего нормального между ними. Есть ли какая-нибудь еда, которая может решить обе эти проблемы?

Ответ:

Запор может быть вызван проблемами, которые нельзя решить с помощью одной еды.Тяжелый запор, который возникает в результате приема лекарств от боли или тошноты, или из-за расстройств пищеварения, таких как непроходимость тонкого кишечника, требует медицинского вмешательства. Если у вас появляется боль, жар или вздутие живота (вздутие живота), немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь заниматься самолечением с помощью еды.

Если у вас запор менее тяжелой степени, первое, что вам следует сделать, это поговорить об этой проблеме со своей медсестрой или врачом. Они могут скорректировать некоторые из ваших лекарств, чтобы уменьшить эти эпизоды диареи и запора.Кроме того, клетчатка отлично подходит для нормализации работы кишечника. Вам просто нужно убедиться, что вы получаете правильный тип волокна .

Растворимое и нерастворимое волокна

Есть два типа клетчатки: растворимая и нерастворимая. Растворимая клетчатка становится «липкой» при намокании. Овес, который богат растворимой клетчаткой, является прекрасным примером этого. Нерастворимая клетчатка не впитывает много воды, поэтому она не меняется при добавлении жидкости.

Подумайте, как будет выглядеть сельдерей, если вы уроните его в стакан с водой.Он не впитывает жидкость и не становится липким. Это нерастворимая клетчатка.

Как при диарее, так и при запоре вам необходимо получать больше растворимой клетчатки, такой как овес, отруби и ячмень . Только при запоре вы также можете добавить немного нерастворимой клетчатки — фрукты и овощи — хорошие источники. Многие люди считают, что простой ежедневный прием пищевых добавок с клетчаткой, которая в основном состоит из растворимой клетчатки, уменьшит как диарею, так и запор.

Перед тем, как попробовать добавку, спросите своего врача или медсестру, можно ли добавлять больше клетчатки.Эти продукты считаются безопасными для большинства людей; однако некоторые проблемы с пищеварением могут усугубиться при добавлении клетчатки.

Получение большего количества волокна

Как только вы получите одобрение от своей медицинской бригады, вы можете купить добавку клетчатки в любой аптеке или супермаркете. Продукты, изготовленные из волокон, называемых инулином, или из пшеничного декстрина или псиллиума, часто работают хорошо. Начните с половины порции и большого количества воды, чтобы увидеть, как ваше тело переносит продукт.Убедитесь, что вы выпиваете не менее восьми унций жидкости каждый раз, когда принимаете пищевые добавки с клетчаткой, и пейте больше воды в течение дня, чтобы оставаться хорошо гидратированным. Добавление клетчатки без достаточного количества воды может усугубить запор.

В течение нескольких дней постепенно добавляйте больше клетчатки по мере переносимости, чтобы нормализовать работу кишечника. Кроме того, вы можете поэкспериментировать с приемом добавки утром, вечером или и тем, и другим, чтобы определить, что лучше всего подходит для вас.

Если вы хотите сосредоточиться на еде, чтобы получить больше растворимой клетчатки, попробуйте овес и овсянку, натуральное яблочное пюре (без добавления сахара), чечевицу, груши, мелко измельченные семена льна (не целые), ячмень и белый рис. Что касается нерастворимой клетчатки, попробуйте цельнозерновые и пшеничные отруби, орехи, семена и сырые овощи. Фасоль и горох содержат значительное количество как растворимой, так и нерастворимой клетчатки.

Итог: растворимая клетчатка хороша как при диарее, так и при запоре . Продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки лучше всего подходят только при запорах.

Первоначальный вопрос и ответ были щедро пожертвованы Дианой Дайер, MS, RD, выжившей после рака, зарегистрированным диетологом, фермером, выращивающим органический чеснок, и автором книги «История рака диетолога: информация и вдохновение для восстановления и исцеления из трех раз Выживший после рака.»

Вопросы и ответы обновлены Сюзанной Диксон, MPH, MS, RD, от имени ON DPG

Обновление страницы: апрель 2013 г.

Высокое содержание клетчатки и частые испражнения | Здоровое питание

Автор: Arielle Kamps Обновлено 12 декабря 2018 г.

Медицинские эксперты часто рекомендуют употреблять в пищу клетчатку, чтобы помочь регулировать дефекацию; однако слишком быстрое употребление слишком большого количества клетчатки может привести к более частому испражнению кишечника, чем обычно. Понимание того, как клетчатка влияет на ваше пищеварение, и изучение того, как правильно добавлять клетчатку в свой рацион, может помочь вам оставаться здоровым и регулярным.

О клетчатке

Клетчатка — это тип углеводов, который поступает из растительной пищи. В отличие от других углеводов, таких как сахар и крахмал, клетчатка не усваивается человеком и не обеспечивает организм энергией. Существует два типа клетчатки: растворимая и нерастворимая. Растворимая клетчатка растворяется в воде, образуя гелеобразное вещество, а нерастворимая клетчатка не растворяется.Хорошие источники растворимой клетчатки включают шелуху псиллиума, мягкую часть фруктов и бобовых, овес, морковь и ячмень. Нерастворимую клетчатку можно найти в цельнозерновой муке и отрубях, овощах, орехах и кожуре фруктов.

Частые испражнения

Нормальная частота испражнений сильно различается у разных людей: от трех раз в день до трех раз в неделю. Частое опорожнение кишечника может быть результатом употребления большего количества клетчатки, чем обычно.Нерастворимая клетчатка увеличивает объем стула и ускоряет дефекацию, что может привести к более частому испражнению. Кроме того, оба типа пищевых волокон стимулируют развитие бактерий в толстой кишке и могут вызвать учащенное опорожнение кишечника, а также газы, вздутие живота и дискомфорт в животе. Диарея определяется как частый водянистый и жидкий стул и обычно является результатом состояния здоровья или болезни, а не диеты с высоким содержанием клетчатки.

Рекомендации по клетчатке

Если у вас частый стул, потребляйте только рекомендованное дневное количество клетчатки — 25 и 38 граммов для женщин и мужчин в возрасте до 50 лет, соответственно, и 21 и 30 граммов для женщин и мужчин старше 50 соответственно.Употребление большего количества, чем рекомендуется, может привести к более частому опорожнению кишечника, в то время как потребление меньшего количества может способствовать запору. Если вы увеличиваете потребление пищевых волокон в соответствии с рекомендациями, делайте это постепенно в течение нескольких недель, чтобы дать время бактериям в кишечнике приспособиться, что поможет предотвратить частые испражнения. Кроме того, поскольку клетчатка впитывает воду, увеличивайте потребление воды по мере увеличения количества клетчатки в своем рационе, чтобы стул оставался мягким и объемным. Если частое опорожнение кишечника является результатом употребления большего количества клетчатки, вы, вероятно, здоровы; Однако, если ваш стул изменится по внешнему виду или объему, или если вы почувствуете слизь, гной или кровь в кале, поговорите со своим врачом.

Другие медицинские условия

Когда частые испражнения являются результатом какого-либо заболевания или заболевания, например дивертикулита, воспалительного заболевания кишечника или непроходимости, диета с высоким содержанием клетчатки может ухудшить ситуацию, вызывая вздутие живота и боль. В этих случаях медицинский центр Cedars-Sinai рекомендует придерживаться диеты с низким содержанием клетчатки и менее 10 граммов клетчатки в день и постепенно добавлять клетчатку обратно в свой рацион, как только вы решите медицинскую проблему. Влияние клетчатки на диарею не всегда предсказуемо — она ​​может вызвать учащение опорожнения кишечника или помочь за счет поглощения лишней жидкости в толстой кишке.Людям с диареей следует избегать свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. В любом случае диета с низким содержанием клетчатки должна быть краткосрочной, только достаточно продолжительной, чтобы дать время пройти желудочно-кишечному расстройству.

Диета с высоким содержанием клетчатки | Клиника Орегона

Назначение

Пищевые волокна — это часть растения, которая обеспечивает и поддерживает структуру растения. Целлюлоза, гемицеллюлоза, полисахариды, пектины, камеди, слизь и лигнины являются пищевыми волокнами. Эти волокна не связаны между собой химически, однако все они имеют одну общую черту — они не могут перевариваться человеческим организмом. По этой причине они могут помочь исправить заболевания толстой кишки (толстой кишки) и поддерживать ее нормальное функционирование. Поэтому важно увеличить количество клетчатки в рационе.

Функция толстой кишки

Основная задача толстой кишки — завершить процесс пищеварения. Это происходит за счет удаления лишней воды из пищевых отходов, поступающих из тонкой кишки. Когда отходы проходят через кишечник слишком быстро, всасывается недостаточно воды. Результат — водянистый стул и диарея.Напротив, если отходы проходят слишком медленно, поглощается слишком много воды. Это приводит к твердому стулу и запорам, что часто приводит к натуживанию. Эти простые проблемы иногда приводят к более серьезным расстройствам.

Важность пищевых волокон

Клетчатка (также называемая грубыми кормами или сыпучими продуктами) способствует волнообразным сокращениям, которые заставляют пищу перемещаться по кишечнику. Кроме того, продукты с высоким содержанием клетчатки расширяют внутренние стенки толстой кишки. Это облегчает отвод отходов.Волокнистые вещества проходят через кишечник непереваренными. Они также впитывают воду, во много раз превышающую их вес, в результате чего стул становится мягче и объемнее.

Исследования показывают, что сельские африканцы, которые едят пищу с высоким содержанием клетчатки, устраняют пищевые отходы в одну треть быстрее, чем люди из городских западных культур. Их стул больше и мягче. Считается, что из-за большего объема и скорости прохождения пищевых продуктов через пищеварительный тракт, вредные вещества также удаляются, прежде чем они могут вызвать проблемы.На самом деле, у этих сельских жителей меньше болезней пищеварительного тракта, от которых страдают западные люди. Считается, что это может быть связано с характером их питания.

Диета с высоким содержанием клетчатки вызывает обильный, мягкий и объемный стул, который легко и быстро проходит через кишечник. Благодаря такому действию некоторых расстройств пищеварительного тракта можно избежать, остановить или даже обратить вспять, просто соблюдая диету с высоким содержанием клетчатки. Более мягкий и крупный стул помогает предотвратить запоры и напряжение. Это может помочь избежать или облегчить геморрой.Больший объем означает меньшее давление в толстой кишке, что важно при лечении синдрома раздраженного кишечника и дивертикулеза (дефекты ослабленных стенок толстой кишки).

Кроме того, клетчатка играет важную роль в лечении диабета, повышенного холестерина, полипов толстой кишки и рака толстой кишки.

Пищевая ценность

Диета с высоким содержанием клетчатки является адекватной с точки зрения питания до тех пор, пока выбран сбалансированный выбор продуктов из каждой из основных групп продуктов.Некоторые исследования показывают, что чрезмерное потребление определенных источников пищевых волокон может связывать и препятствовать усвоению следующих минералов: кальция, меди, железа, магния, селена и цинка. Однако, похоже, это не проблема для тех взрослых, которые придерживаются сбалансированной, регулярной диеты. Иногда врач может прописать добавки.

Использование клетчатки в раздраженном кишечнике

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — одно из наиболее распространенных заболеваний нижних отделов пищеварительного тракта.СРК не вызывает заболевания, но вызывает неприятные симптомы, такие как изменение привычек кишечника — запор, диарея или то и другое поочередно. Также может наблюдаться вздутие живота, боли в животе, спазмы и спазмы. Приступ СРК может быть вызван эмоциональным напряжением и тревогой, неправильным питанием и некоторыми лекарствами. Повышенное количество клетчатки в рационе может помочь облегчить симптомы синдрома раздраженного кишечника за счет мягкого и объемного стула. Это помогает нормализовать время прохождения стула через толстую кишку.Жидкости помогают смягчить стул. Синдром раздраженного кишечника, если его не лечить, может привести к дивертикулезу толстой кишки.

Полипы волокон и толстой кишки / рак

Рак толстой кишки — серьезная проблема для здоровья. Это заболевание наиболее распространено в западных культурах. В большинстве случаев рак толстой кишки начинается с полипа толстой кишки, доброкачественного грибовидного образования. Со временем он разрастается, а у некоторых людей становится злокачественным. Рак толстой кишки обычно всегда излечим, если полипы удаляются при обнаружении или если операция проводится на ранней стадии.Теперь известно, что люди могут унаследовать риск развития рака толстой кишки, но диета также может иметь важное значение. Уровень рака толстой кишки очень низкий у жителей стран, где зерно не обрабатывается и сохраняет клетчатку. Теоретически в западном мире раковые агенты (канцерогены) остаются в контакте со стенкой толстой кишки в течение более длительного времени и в более высоких концентрациях. Таким образом, большой объемный стул может растворять эти канцерогены, быстрее перемещая их по кишечнику.Меньшее канцерогенное воздействие на толстую кишку может означать меньше полипов толстой кишки и меньше рака.

Клетчатка и дивертикулез

Длительное сильное сокращение толстой кишки, обычно в левой нижней части, может привести к дивертикулезу. Это увеличивает давление, вызывая образование небольших, а в конечном итоге и более крупных пузырей. Эти карманы обычно не вызывают проблем. Однако иногда они могут инфицироваться (дивертикулит) или даже разорваться (перфорировать), вызывая очаги инфекции или воспаление слизистой оболочки брюшной полости (перитонит).Диета с высоким содержанием клетчатки может увеличить объем стула и тем самым снизить давление в толстой кишке. Таким образом, образование карманов уменьшается или, возможно, даже прекращается.

Некоторые специалисты рекомендуют ограничить употребление следующих продуктов в диетах при дивертикулезе: орехи, мак, тмин, семена ржи, попкорн, хрустящее арахисовое масло, кукуруза, огурцы и кабачки; а также фрукты и овощи с семенами, такие как клубника, инжир и помидоры. Однако никогда не было никаких медицинских доказательств того, что эти продукты вредны. Многие гастроэнтерологи разрешают и даже поощряют употребление этих продуктов в зависимости от индивидуальной переносимости.

Волокно, холестерин и газ

Нерастворимая клетчатка содержится в пшенице, ржи, отрубях и других зернах.

Это также клетчатка, содержащаяся в большинстве овощей. Нерастворимая клетчатка означает, что она не растворяется в воде. Он также не может использоваться бактериями кишечника и толстой кишки в качестве источника пищи, поэтому эти полезные бактерии обычно не растут и не производят кишечные газы.

Растворимая клетчатка, с другой стороны, растворяется в воде, образуя студенистое вещество в кишечнике. Растворимая клетчатка содержится в овсянке, овсяных отрубях, фруктах, псиллиуме (Metamucil, Konsyl), ячмене и бобовых. Растворимая клетчатка, помимо других преимуществ, по-видимому, связывает холестерин, позволяя выводить его со стулом. Удаление достаточного количества может снизить уровень холестерина в крови на 10-15%.

Обратной стороной растворимой клетчатки является то, что она может метаболизироваться газообразующими бактериями в толстой кишке.Эти бактерии безвредны, но тем, у кого проблемы с кишечными газами или газами, вероятно, лучше избегать или тщательно проверять растворимые волокна, чтобы увидеть, способствуют ли они кишечному газу. По возможности следует ежедневно употреблять как растворимую, так и нерастворимую клетчатку.

Добавка с пищевыми волокнами может быть полезной

Некоторые люди плохо переносят волокнистую пищу. Если вы не можете потреблять достаточно клетчатки только в своем рационе, доступны некоторые смягчающие стул и наполнители.Эти продукты поглощают воду и производят объем, необходимый для естественной работы пищеварительного тракта. Они помогают создать мягкий стул правильной формы. По этой причине они могут быть очень полезны для профилактики и лечения расстройств пищеварительного тракта. Metamucil, Konsyl и Per Diem Fiber являются такими продуктами. Они содержат муциллоид подорожника и происходят из семян растения подорожника. Цитруцел (гемицеллюлоза) и FiberCon (поликарбоксизаль) — другие наполнители, которые также можно использовать.

Особенности

Чтобы улучшить свой рацион, добавляйте продукты, содержащие больше пищевых волокон.Вы можете включить некоторые или все из следующих:

  1. Цельнозерновые продукты (например, хлопья с отрубями) и хлеб (приготовленные из цельнозерновых зерен).
  2. Свежие фрукты (включая кожуру и мякоть).
  3. Сушеные или компоты (например, чернослив, изюм или абрикосы).
  4. Корнеплоды (например, морковь, репа или картофель).
  5. Сырые или свежие овощи, например капуста. (Салат на самом деле содержит мало клетчатки).
  6. Употребление хлопьев с отрубями утром часто является самым простым способом получить клетчатку.Цельные отруби, 100% отруби, почки отрубей, овсяные отруби, овсяные хлопья и отруби с изюмом — вот некоторые из злаков с высоким содержанием клетчатки, доступные в настоящее время. Отруби могут вызывать урчание кишечных газов и даже легкие спазмы, поэтому сначала их следует есть в небольших количествах. Количество может быть увеличено по мере привыкания организма. Целью должно быть один-два больших, мягких, сформированных стула в день.

Вам также следует постараться соблюдать следующие правила питания:

  1. Пейте много жидкости, включая фруктовые или овощные соки и воду.Выпивайте не менее шести чашек воды или жидкости в день.
  2. Ешьте медленно. Тщательно пережевывайте пищу. Это позволяет слюне и пищеварительным сокам желудка, печени и поджелудочной железы легче расщеплять пищу. Это также может помочь предотвратить развитие проблем в нижних отделах пищеварительного тракта.
  3. Ешьте через регулярные промежутки времени.

Пример меню

Злаки
Еда Размер порции Волокно (г)

All-Bran

1/3 стакана

8. 5

Почки отрубей

1/3 стакана

7,9

Отруби Chex

2/3 стакана

4,6

Cheerios

1 1/4 стакана

1,1

Кукурузные отруби

2/3 стакана

5.4

Кукурузные хлопья

1 1/4 стакана

0,3

Хрустящие отруби

1/3 стакана

4,3

Хрустящая пшеница с изюмом

3/4 стакана

1,3

40% отрубей

3/4 стакана

4.0

Матовые мини-пшеницы

4 печенья

2,1

Грэм Кракос

3/4 стакана

1,7

Виноградные орехи

1/4 стакана

1,4

Натуральные злаки Heartland

1/4 стакана

1. 3

Медовые отруби

7/8 стакана

3,1

Мост

2/3 стакана

3,5

Nutri-Grain, ячмень

3/4 стакана

1,7

Nutri-Grain, кукуруза

3/4 стакана

1.8

Nutri-Grain, рожь

3/4 стакана

1,8

Nutri-Grain, пшеница

3/4 стакана

1,8

100% отруби

1/2 стакана

8,4

100% натуральные злаки

1/4 стакана

1.0

Овсяные хлопья (обычные, быстрого или быстрого приготовления)

3/4 стакана

1,6

Изюмовые отруби

3/4 стакана

4,0

Рис Криспис

1 стакан

0,1

Измельченная пшеница

2/3 стакана

2. 6

Специальный K

1 1/3 стакана

0,2 ​​

Сахарные привкусы

3/4 стакана

0,4

Tasteeos

1 1/4 стакана

1,0

Итого

1 стакан

2.0

Пшеница Chex

2/3 стакана

2,1

Пшеница

1 стакан

2,0

Chex с пшеницей и изюмом

3/4 стакана

2,5

Зародыши пшеницы

1/4 стакана

3.4

Овощи
Еда Размер порции Волокно (г)

Спаржа, разрезанная

1/2 стакана

1,0

Фасоль (череда, зеленая)

1/2 стакана

1. 6

Брокколи

1/2 стакана

2,2

Брюссельская капуста

1/2 стакана

2,3

Капуста (красная, белая)

1/2 стакана

1,4

Морковь

1/2 стакана

2.3

Цветная капуста

1/2 стакана

1,1

Кукуруза консервированная

1/2 стакана

2,9

Листья капусты

1/2 стакана

1,4

Пастернак

1/2 стакана

2.7

Горох

1/2 стакана

3,6

Картофель (с кожурой)

1

2,5

Картофель (без кожи)

1

1,4

Шпинат

1/2 стакана

2.1

Сквош, летний

1/2 стакана

1,4

Сладкий картофель

1/2

1,7

Репа

1/2

1,6

Цуккини

1/2 стакана

1.8

Ростки фасоли

1/2 стакана

1,5

Сельдерей, нарезанный кубиками

1/2 стакана

1,1

Огурец

1/2 стакана

0,4

Салат, нарезанный

1 стакан

0.9

Грибы, нарезанные

1/2 стакана

0,9

Лук, нарезанный

1/2 стакана

0,9

Перец, зеленый, нарезанный

1/2 стакана

0,5

Шпинат

1 стакан

1.2

Помидор

1

1,5

Фрукты
Еда Размер порции Волокно (г)

Яблоко (с кожицей)

1

3.5

Яблоко (без кожицы)

1

2,7

Абрикос

3

1,8

Абрикос сушеный

5 половинок

1,4

банан

1

2,4

Черника

1/2 стакана

2.0

Канталупа

1/4 дыни

1,0

Вишня сладкая

10

1,2

Грейпфрут

1/2

1,6

Виноград

20

0,6

Оранжевый

1

2.6

Персик (с кожицей)

1

1,9

Персик (без кожи)

1

1,2

Груша (с кожицей)

1/2 большой

3,1

Груша (без кожи)

1/2 большой

2.5

Ананас

1/2 стакана

1,1

Сливы морские

5

0,9

Чернослив

3

3,0

Изюм

1/4 стакана

3,1

Малина

1/2 стакана

3.1

Клубника

1 стакан

3,0

Арбуз

1 стакан

0,4

Бобовые
Еда Размер порции Волокно (г)

Запеченная фасоль / томатный соус

1/2 стакана

8.9

Сушеные бобы, приготовленные

1/2 стакана

4,7

Фасоль, приготовленная

1/2 стакана

7,3

Чечевица вареная

1/2 стакана

7,3

Лимская фасоль, приготовленная

1/2 стакана

4.5

Фасоль военно-морская, приготовленная

1/2 стакана

6,0

Хлеб
Еда Размер порции Волокно (г)

Бублики

1

0.6

Маффины с отрубями

1

2,5

Пшеничный хлеб

1 ломтик

1,0

Хрустящий ржаной хлеб

2 крекера

2,0

Хлеб пшеничный хрустящий

2 крекера

1.8

Французский хлеб

1 ломтик

0,7

Итальянский хлеб

1 ломтик

0,3

Комбинированный хлеб

1 ломтик

0,9

Овсяный хлеб

1 ломтик

0.5

Пита

1 штука

0,4

Хлеб Пумперникель

1 ломтик

1,0

Хлеб с изюмом

1 ломтик

0,6

Белый хлеб

1 ломтик

0.4

Цельнозерновой хлеб

1 ломтик

1,4

Паста и рис
Еда Размер порции Волокно (г)

Макароны

1 стакан

1.0

Рис коричневый

1/2 стакана

1,0

Рис шлифованный

1/2 стакана

0,2 ​​

Спагетти, обычные

1 стакан

1,1

Спагетти, пшеница

1 стакан

3.9

Соки
Еда Размер порции Волокно (г)

Яблоко

1/2 стакана

0,4

Грейпфрут

1/2 стакана

0.5

Виноград

1/2 стакана

0,6

Оранжевый

1/2 стакана

0,5

Папайя

1/2 стакана

0,8

Гайки
Еда Размер порции Волокно (г)

Миндаль

10 гаек

1.1

Фундук

10 гаек

0,8

Арахис

10 гаек

1,4

Чечевица вареная

1/2 стакана

7,3

Лимская фасоль, приготовленная

1/2 стакана

4.5

Фасоль военно-морская, приготовленная

1/2 стакана

6,0

Пример меню High Fiber

Завтрак

Обед

Ужин

  • грейпфрут 1/2
  • овсянка 3/4 стакана
  • изюм 2 ст.л.
  • тост из цельнозерновой муки 2 ломтика
  • маргарин 2 ч.л.
  • желе / ​​джем 2 ст.л.
  • обезжиренное молоко 1 стакан
  • кофе 3/4 чашки
  • овощной суп 1 стакан
  • постные котлеты для гамбургеров 3 унции
  • булочка из нескольких злаков 1
  • помидор 2 ломтика
  • салат
  • запеченная фасоль 1/2 стакана
  • среднее яблоко 1
  • овсяное печенье 1
  • обезжиренное молоко 1 стакан
  • садовый салат: листья салата 1 стакан огурца 1/8 стакана помидора 1/2 ростков фасоли 1/8 стакана заправки для салата 2 столовые ложки
  • жареный цыпленок 3 унции
  • коричневый рис 1/2 стакана
  • брокколи с сырным соусом 1/2 стакана
  • хлеб pumpernickel 1 ломтик
  • маргарин 1 ч.л.
  • клубника 1/2 стакана с простым обезжиренным йогуртом 1/2 стакана
  • обезжиренное молоко 1 стакан

Закуска

  • маффин с отрубями
  • маргарин 1 ч.л.
  • апельсиновый сок 1/2 стакана

В этом образце рациона предусмотрены следующие продукты:

Калорий

2491

Жир

89 г

Белок

121 г

Натрий

3585 мг

Углеводы

318 г

Волокно

38 г

Загрузите эту страницу в формате PDF, нажав здесь.

Этот материал не охватывает всю информацию и не предназначен для замены профессиональной помощи. По любым вопросам, касающимся вашего здоровья, проконсультируйтесь со своим врачом.

© Авторские права Chek Med Systems®, Inc., Все права защищены.

Что означает клетчатка для меня, среднего парня, который хочет принимать какашку выше среднего?

Чем больше какашки, тем счастливее какашки: Я знаю, что это правда. Вот почему MEL исследовали, возможна ли вообще 15-фунтовая какашка — потому что они завидовали и хотели знать, оправдана ли эта ревность.Вот почему мы писали о похмельных какашках (которые, по причинам, понятным только тем, кто испытал их экзорцистическую славу, поэтичны), и почему я однажды засунул себе в задницу целый кофейник с кофе.

В роли Аниша Шета, соавтора книги «О чем тебе говорят какашки?» , сообщили нам ранее в этом году, идеальное испражнение может быть даже трансцендентным. «Я говорю о том, который легко опорожняется, мягкий, красиво ложится на дно унитаза, и для этого достаточно одного протирания», — сказал нам Шет.«Это тот тип какашек, при котором вы встаете, и вы хотите дать пять первому, кого увидите. Удивительно, что то, что мы отправили в уборную, все еще может помочь нам почувствовать себя лучше и улучшить нашу энергию ».

И знаете что? Это правда. Хорошие фекалии действительно способны взять в противном случае дрянной день и вдохнуть в него немного жизни, разгрузив кишечник. Вот почему мы, как общество, стремящееся к более плавному испражнению и меньшему количеству твердых, вонючих камешков, так одержимы клетчаткой — робином для совершенствования летучих мышей.

Итак, да, я знаю, что такое клетчатка, но если подумать, что такое клетчатка?
Согласно Live Science , термин «диетическая клетчатка» относится к неперевариваемым частям растительной пищи. Но, говоря о питании, термины «клетчатка» и «пищевая клетчатка» часто взаимозаменяемы. «Пищевые волокна — это питательные вещества растительного происхождения, которые иногда называют грубыми кормами или сыпучими продуктами. Это один из видов углеводов, но, в отличие от других углеводов, он не может быть расщеплен на легкоусвояемые молекулы сахара.Следовательно, клетчатка проходит через кишечник относительно неповрежденной. Однако на своем пути волокно выполняет большую работу », — сообщает Live Science .

Работа? Какая работа?
Во-первых, важно знать, что существует два разных типа клетчатки — растворимая и нерастворимая, и оба помогают поддерживать бесперебойную работу кишечной системы. «Растворимая клетчатка позволяет большему количеству воды оставаться в стуле, делая отходы более мягкими, крупными и, следовательно, более легкими для прохождения через кишечник.Нерастворимая клетчатка увеличивает объем вашего фекального материала, что ускоряет его прохождение через кишечник и предотвращает ощущение запора », — сообщает Everyday Health .

Я ненавижу запор, так сколько клетчатки мне нужно, чтобы кишечник продолжал работать?
Отличный вопрос! Поскольку вы, по-видимому, парень, мистер Обычный парень, задающий вопросы, вам потребуется больше клетчатки, чем в среднем у женщины, потому что вы, вероятно, потребляете больше калорий. «Национальные рекомендации по клетчатке составляют от 30 до 38 граммов в день для мужчин и 25 граммов в день для женщин в возрасте от 18 до 50 лет и 21 грамм в день для женщин от 51 года и старше», — говорится в другой статье в Everyday Health. .«Еще одна общая рекомендация — получать 14 граммов клетчатки на каждые 1000 калорий в вашем рационе».

А как это выглядит для тех из нас, кто плохо владеет математикой по волокнам?
Подумайте об этом так: если вы чувак, правильное количество ежедневного потребления клетчатки для какашек высшего качества составляет примерно пять или шесть чашек вареных спагетти из цельнозерновой муки или две чашки вареной чечевицы.

Думаю, это выполнимо. Итак, какие продукты мне следует есть, чтобы получить самый большой и самый волокнистый кусок?
Согласно списку, предоставленному клиникой Mayo Clinic, наиболее волокнистыми продуктами являются фрукты, злаки, бобовые и овощи.Фактически, пища с наибольшим содержанием клетчатки — это горох, который содержит целых 16,3 грамма клетчатки на чашку. Но если это вам не нравится, чашка малины содержит восемь граммов клетчатки, а вареный артишок — 10,3 грамма клетчатки.

Я люблю малину и артишок, я могу есть их целый день. Но возможно ли иметь слишком волокна?
По словам Стивена Бикстона, профессора внутренней медицины и директора программы по воспалительным заболеваниям кишечника в Медицинском центре Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде, средний американец не получает достаточно клетчатки.«Средний американец потребляет 13 граммов клетчатки [в день]», — сказал Бикстон Everyday Health . «Это намного меньше цели». Тем не менее, согласно статье Healthline , можно есть слишком много клетчатки — любое количество, превышающее 38 граммов в день, может привести к вздутию живота, болям в животе, метеоризму, диарее и, как ни странно, запорам.

Значит, вы говорите, что мне не следует принимать горсть пищевых добавок с пищей, чтобы они могли пропитывать пищу через пищеварительный тракт?
Нет, если только вы не хотите серьезных пищеварительных спазмов.При этом, согласно клинике Майо, хотя клетчатку лучше получать из продуктов, богатых клетчаткой — поскольку добавки не содержат витаминов, минералов и других питательных веществ, которые есть в продуктах, богатых клетчаткой, — нет никакого вреда в употреблении клетчатки. добавки. «Если вы планируете принимать пищевые добавки с клетчаткой, начните с небольших количеств, чтобы свести к минимуму проблемы с газами», — утверждают в клинике Мэйо. «Также не забывай пить много жидкости каждый день».

Таким образом, сэр, вы будете какать каждый день недели — и, если вам действительно повезет, дважды в воскресенье.

Диета для здорового кишечника — доктор Тара Салливан

Диета для здорового кишечника

Волокно помогает пище перемещаться по пищеварительному тракту, но клетчатка не может выполнять свою работу без воды. Сосредоточение внимания на диете очень важно, но правильное питье также является ключевым моментом. Вопреки распространенному мнению (особенно в индустрии «фитнеса») больше воды не лучше, и в среднем рекомендуется выпивать 4-6 унций в час, увеличивая потребление воды для упражнений, тепла и приема пищи с высоким содержанием натрия.См. Заблуждения для получения дополнительной информации о гидратации и нормальном потреблении воды.

Еда — это топливо для тела. Это наша энергия, и все, что мы вкладываем в свое тело, повлияет на нас отрицательно или положительно. Рекомендуется 25-35 граммов клетчатки в день. Однако ключевым моментом является баланс между растворимыми и нерастворимыми и распределение потребления клетчатки в течение дня. В среднем 9-12 граммов за один прием пищи (завтрак, обед и ужин) или меньше за один прием пищи, если между приемами пищи есть волокнистые закуски. Важно не полагаться на продукты с высоким содержанием клетчатки и не пытаться проглотить ежедневную рекомендацию за один прием пищи или перекус, чтобы «покончить с этим».Точно так же и с водой нашему организму нужно время, чтобы обработать клетчатку, чтобы распределять ее в течение дня. Лучше употреблять клетчатку из природных ресурсов, включая фрукты, овощи, орехи и злаки, вместо добавок обработанной клетчатки, включая метамуцил, бенеибер, клетчатку и т. Д.

Растворимые волокна превращаются в гель во время пищеварения и могут укрепить и замедлить прохождение через толстую кишку. Людям с типом 5, 6 или 7 (диарея) может быть полезно добавить больше растворимых волокон для увеличения объема стула, особенно при наличии недержания кала.У людей с диареей это может помочь укрепить тело и замедлить опорожнение кишечника. Поэтому растворимая клетчатка может помочь предотвратить утечку, связанную с мягким частым испражнением. Источниками растворимой клетчатки являются овес, ячмень, рожь, бобовые (чечевица, фасоль, нут), очищенные фрукты и овощи. Пища с твердым стулом также включает: банан, белый рис, очищенное яблоко, яблочный соус, сыр, белую пасту, белый хлеб, тапиоку, гладкое арахисовое масло, картофель, тыкву, йогурт, крендели и зефир.

Нерастворимые волокна ускоряют пищеварение и полезны при запорах. Этот тип клетчатки следует избегать или уменьшать, если у вас мягкий, частый стул или утечка. Основными источниками нерастворимой клетчатки являются цельнозерновая пшеница, пшеничные отруби, кукуруза и цельнозерновые рисовые крупы, волокнистые овощи, такие как морковь и сельдерей, а также кожура фруктов и овощей. К продуктам, смягчающим стул, также относятся: овощи (капуста, лук, шпинат, сушеные и свежие бобы, горох, кукуруза, брюссельская капуста, брокколи), отруби, крупы с высоким содержанием клетчатки, мультизерновой хлеб, свежие, консервированные или сушеные фрукты (виноград, абрикосы). , персики, сливы, чернослив и большинство ягод, кроме черники, шоколада, орехов, попкорна, жирной пищи, соков (чернослив, апельсин, яблоко и виноград), чили, карри, чеснока и продукты без сахара, содержащие сорбит, маннит, ксилит , диетические напитки или мороженое и сироп от кашля.

Не забудьте проверить таблицу стула Bristol, чтобы определить тип и консистенцию стула. Ваша цель — быть типом 4, без необходимости толкать или напрягать для опорожнения и без чрезмерного вытирания. См. Разделы «Механика дефекации» и «Что является нормальным» для получения дополнительной информации о привычках кишечника.

ВКУС ТАРЫ:

Кофеин, алкоголь, «не содержащие сахара» или искусственные подсластители, как правило, ускоряют работу кишечника и делают стул более мягким, чем идеальный, это может привести к сильным внезапным позывам кишечника, чрезмерному вытиранию или подтеканию фекалий.Пищевая непереносимость лактозы (молочных продуктов), пшеничного белка, глютена и фруктозы варьируется в зависимости от человека, но признаки пищевой непереносимости могут включать газы, вздутие живота, боль в животе и / или диарею. Если вы потребляете слишком много клетчатки слишком быстро, вы можете иметь аналогичные эффекты. Обращайте внимание на то, что говорит вам ваше тело, и соответствующим образом корректируйте свой рацион.

Как клетчатка может изменить вашу жизнь!

Многим людям говорят, что пищевые волокна полезны для них, но не многие знают, что это такое и сколько клетчатки им следует потреблять для оптимального здоровья.В результате большинство американцев не получают достаточного количества клетчатки в своем рационе. Потребление клетчатки необходимо для здоровой функции кишечника, и исследования показали, что получение рекомендованной суточной нормы снижает риски таких проблем со здоровьем, как рак, ишемическая болезнь сердца, дивертикулит и ожирение.

Первым исследователем, который связал диету с высоким содержанием клетчатки с улучшением здоровья, был доктор Денис Беркитт. Изучая сельское население Африки, он заметил, что те, кто ест местные продукты, связанные с регулярным питанием в регионе, приводят к чрезвычайно низкой заболеваемости диабетом, запорами, синдромом раздраженного кишечника и многими другими хроническими заболеваниями по сравнению с западным населением.Он пришел к выводу, что ежедневное потребление большого количества клетчатки необходимо для поддержания хорошего здоровья. Средний американец потребляет всего около 14 граммов клетчатки в день. Это намного меньше, чем они должны потреблять в рамках своего обычного рациона.

Несмотря на то, что мы знаем, что клетчатка является невероятно важной частью поддержания здорового образа жизни, многие из нас не осознают ее важность. Если вы ищете отличный способ улучшить свое здоровье, страдаете желудочно-кишечным заболеванием или просто хотите узнать больше о пищевых волокнах, я дал ответы на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о пищевых волокнах ниже.

Ответы на распространенные вопросы о добавлении клетчатки в свой рацион.

Клетчатка — это углевод, содержащийся в основном во фруктах, овощах, цельнозерновых и бобовых, которые, в отличие от других углеводов, не могут быть расщеплены на молекулы сахара, что означает, что наш организм не может их переварить. Пищевые волокна помогают замедлить распад и усвоение углеводов в организме, а также действуют как естественное слабительное. Это одно из самых полезных для здоровья питательных веществ, которые вы можете добавить в свой организм, помогая пищеварению, контролю веса, регулированию уровня сахара в крови, контролю холестерина и предотвращению заболеваний.С некоторым планированием и небольшими знаниями о правильной диете вы можете реально удовлетворить свои потребности в клетчатке и раскрыть преимущества, которые клетчатка может иметь для вашего благополучия.

Как вы можете получить пользу от диеты с высоким содержанием клетчатки?

Одно из наиболее известных преимуществ клетчатки — нормализация опорожнения кишечника. Это достигается за счет увеличения веса и размера стула и его смягчения, что позволяет ему легче проходить через пищеварительный тракт.Добавление этого объема к стулу облегчит его прохождение, что снижает ваши шансы в результате запор. И наоборот, если у вас жидкий, водянистый стул, клетчатка может помочь укрепить его из-за увеличения объема.

Если ваша диета состоит из большого количества цельных продуктов, таких как овощи, бобы, фрукты и цельнозерновые продукты, вы можете легко обеспечить ежедневное рекомендуемое потребление клетчатки.

Какое рекомендуемое дневное потребление клетчатки?

Если вам интересно, сколько клетчатки вам следует потреблять, вы не одиноки.Сколько клетчатки мне нужно есть в день? Сколько клетчатки мне действительно нужно? Это общие вопросы.

Рекомендуемая дневная норма клетчатки составляет от 20 до 40 г клетчатки в день. Если вы обнаружите, что ваше текущее потребление ниже 20 г, медленно увеличивайте потребление клетчатки вместе с жидкостями, чтобы предотвратить запор. Быстрый переход с диеты с низким содержанием клетчатки на диету с высоким содержанием клетчатки может вызвать газы, судороги и вздутие живота. Рекомендуемая дневная норма клетчатки для взрослого человека составляет 21-25 г для женщин и 30-38 г для мужчин.Если вы в настоящее время получаете 10-15 г клетчатки в день, попробуйте увеличить дневное потребление на 2-3 г и посмотрите, как вы себя чувствуете. Продолжайте это в течение нескольких дней и увеличивайте дозу, пока не окажетесь в рекомендуемом диапазоне.

Может ли слишком много клетчатки увеличить газообразование?

Обычная проблема, когда люди рассматривают диету с высоким содержанием клетчатки, заключается в том, пострадают ли они в результате от повышенного газообразования. Хотя это правда, что слишком быстрое употребление слишком большого количества клетчатки или превышение суточной рекомендуемой нормы клетчатки может привести к увеличению метеоризма, болям в животе, вздутию живота, диарее и запорам, эти заболевания могут быть вызваны слишком большим ИЛИ слишком низким содержанием клетчатки.

Газ, вызванный увеличением потребления клетчатки, возникает потому, что бактерии в толстой кишке, в отличие от кишечника человека, способны переваривать клетчатку в небольшой степени. Бактерии выделяют газ как побочный продукт переваривания клетчатки. Некоторые бактерии различаются по своей способности переваривать разные типы клетчатки, поэтому разные источники клетчатки, которые вы потребляете, могут производить различное количество газа.

Простой способ предотвратить дискомфортные кишечные газы и вздутие живота — избегать обезвоживания и пить много воды.Поддержание обезвоживания важно для всех, но особенно полезно для тех из нас, у кого в рационе много клетчатки. Еще один способ предотвратить повышенное газообразование и вздутие живота в результате повышенного потребления клетчатки — это медленно увеличивать потребление клетчатки по мере перехода на диету с более высоким содержанием клетчатки. Это даст вашему организму время привыкнуть к перевариванию все большего количества объемной клетчатки, и вы заметите, что симптомы чрезмерного газообразования больше не являются проблемой.

В чем разница между растворимой и нерастворимой клетчаткой?

Еще один частый вопрос!

Растворимая клетчатка растворяется в воде (как вы уже догадались) и принимает студенистую форму по мере продвижения по кишечнику.Это студенистое волокно помогает замедлить пищеварение, чтобы ваше тело могло поглощать все жизненно важные питательные вещества из продуктов, которые вы едите. Он также прикрепляется к частицам холестерина и выводит их из организма, помогая снизить общий уровень холестерина. Некоторые исследователи считают, что это может сыграть довольно важную роль в снижении риска сердечных заболеваний. Если вы когда-нибудь видели упаковку овсянки, заявляющую, что она «полезна для сердца», то почему именно клетчатка. Овсянка — один из лучших источников растворимой клетчатки. Вы также можете найти его в овсяных отрубях, ячмене, орехах, семенах, бобах, чечевице, горохе и некоторых фруктах и ​​овощах.Он также содержится в псиллиуме, который является распространенной пищевой добавкой.

Растворимая клетчатка также сохраняет чувство сытости, не добавляя много калорий в свой рацион, поэтому она также может помочь вам контролировать свой вес и предотвратить переедание.

Нерастворимая клетчатка не растворяется в воде (2 на 2!), А остается в волокнистой форме, проходя через пищеварительный тракт. Он увеличивает объем стула, как и растворимые волокна, и помогает пище легче проходить через пищеварительную систему.Нерастворимая клетчатка содержится в таких продуктах, как пшеничные отруби, овощи, цельное зерно, а также в семенах и кожуре фруктов. Употребление большого количества нерастворимой клетчатки помогает поддерживать эффективную работу пищеварительной системы за счет регулирования дефекации. Если у вас когда-нибудь случится запор, добавление в ваш рацион большего количества нерастворимой клетчатки может помочь снова сдвинуть с мертвой точки. Нерастворимая клетчатка также помогает облегчить геморрой и недержание кала (неспособность контролировать дефекацию).

Какое мое рекомендуемое дневное потребление клетчатки?

Как рассчитать необходимое количество клетчатки:
Согласно Руководству по питанию для американцев (2015)
Человек калорий в день Впускное волокно
Сидячая женщина 1,400 — 2,000 19.6 — 28 г
Умеренно активная женщина 1,800 — 2,200 25,2 — 30,8 г
Активная женщина 2 000–2 400 28 — 33,6 г
Сидячий мужчина 2 000–2 600 28 — 36,4 г
Умеренно активный мужчина 2400 — 2 800 33,6 — 39,2 г
Активный мужчина 2,800 — 3,200 39,2 — 44,8 г

Согласно Руководству по питанию для американцев, 2015 г.

  • сидячим женщинам требуется от 1400 до 2000 калорий в день
  • умеренно активным женщинам требуется от 1800 до 2200 калорий в день
  • активных женщин нуждаются в 2000–2400 калорий в день
  • Сидячим мужчинам требуется от 2000 до 2600 калорий
  • умеренно активным мужчинам требуется от 2400 до 2800 калорий
  • активных мужчин требуют от 2800 до 3200 калорий в день
  • Взрослые и дети должны съедать 14 граммов клетчатки на каждые 1000 потребляемых калорий.
    • если вам требуется 2000 калорий в день для поддержания здорового веса, вы должны потреблять 28 граммов клетчатки каждый день
    • , если вам нужно 3000 калорий, вы должны есть 42 грамма клетчатки каждый день.
  • Запутались? Попробуйте наш калькулятор.

Какие продукты с высоким содержанием клетчатки?

Зерновые, крупы и макаронные изделия — отличные источники клетчатки.

Зерно, крупы и макаронные изделия Размер порции Общее количество клетчатки (граммы) *
Спагетти, цельнозерновые, приготовленные 1 стакан 6.3
Ячмень, перловый, вареный 1 стакан 6,0
Хлопья отрубей 3/4 стакана 5,5
Маффин с овсяными отрубями 1 средний 5,2
Овсяные хлопья быстрого приготовления 1 стакан 4,0
Попкорн воздушный 3 чашки 3,6
Коричневый рис, приготовленный 1 стакан 3.5
Хлеб ржаной 1 ломтик 1,9
Хлеб цельнозерновой 1 ломтик 1,9

Сколько клетчатки в яблоке?

Яблоко с кожурой содержит около 4,4 г клетчатки. Такие фрукты, как малина и груши, также являются отличным источником клетчатки.

Фрукты Размер порции Общее количество клетчатки (граммы) *
Малина 1 стакан 8.0
Груша с кожурой 1 средний 5,5
Яблоко с кожурой 1 средний 4,4
Банан 1 средний 3,1
Оранжевый 1 средний 3,1
Клубника (половинки) 1 стакан 3,0
Инжир сушеный 2 средних 1,6
Изюм 1 унция (60 изюма) 1.0

В орехах много клетчатки?

Орехи, семена и бобовые — одни из лучших источников пищевых волокон.

Бобовые, орехи и семена Размер порции Общее количество клетчатки (граммы) *
Горох колотый, отварной 1 стакан 16,3
Чечевица вареная 1 стакан 15.6
Фасоль черная, вареная 1 стакан 15,0
Лимская фасоль, вареная 1 стакан 13,2
Фасоль запеченная, вегетарианская, консервированная, приготовленная 1 стакан 10,4
Миндаль 1 унция (23 ореха) 3,5
Фисташковые орехи 1 унция (49 орехов) 2,9
Пеканы 1 унция (19 половинок) 2.7

Какие овощи богаты клетчаткой?

Овощи, такие как артишоки и зеленый горошек, также являются отличным источником пищевых волокон.

Овощи Размер порции Общее количество клетчатки (граммы) *
Артишок вареный 1 средний 10,3
Горошек зеленый, вареный 1 стакан 8.8
Брокколи вареная 1 стакан 5,1
Зелень репы, отварная 1 стакан 5,0
Брюссельская капуста вареная 1 стакан 4,1
Кукуруза сладкая вареная 1 стакан 3,6
Картофель в кожуре, запеченный 1 малая 2,9
Томатная паста консервированная 1/4 стакана 2.7
Морковь сырая 1 средний 1,7

Как клетчатка помогает при проблемах с пищеварением?

Запор

Большинство случаев запора возникает, когда толстая кишка впитывает слишком много воды из пищи, которую мы едим. Клетчатка помогает облегчить запор, действуя как естественное слабительное, позволяя большему количеству воды оставаться в стуле. В результате стул становится более объемным. Тот, который намного более влажный из-за добавленного гелеобразного растворимого волокна.Это позволяет большему количеству стула проходить через толстую кишку. Если у вас жидкий стул, может помочь увеличение количества клетчатки в рационе. Дополнительная масса, которую создает клетчатка, также предотвращает слишком жидкий стул.

Но вызывает ли у вас запор клетчатка?

Слишком много чего-либо обычно плохо. То же самое и с клетчаткой. Пока вы находитесь в пределах рекомендуемой дневной нормы клетчатки, запор не должен быть проблемой.Просто убедитесь, что, увеличивая потребление клетчатки или переходя на диету с высоким содержанием клетчатки, вы делаете это в подходящем для вас темпе. Попробуйте добавлять 1–2 грамма клетчатки в день в течение первых нескольких дней, чтобы организм привык к более высоким уровням клетчатки в вашем рационе.

В дополнение к увеличению потребления клетчатки для облегчения запоров, убедитесь, что у вас есть гидратация. Правильное потребление жидкости и клетчатки гармонично сочетается друг с другом. Чем больше клетчатки вы едите, тем больше жидкости вам нужно будет потреблять, поэтому обязательно пейте соответствующее количество воды, сока, супов или других жидкостей, которые помогают клетчатке выполнять свою работу и предотвращают запоры.

Дивертикулит

Клетчатка — важный элемент, который необходимо включить в рацион людей, страдающих дивертикулитом. Дивертикул — это небольшие выпуклости или мешочки, которые могут образовываться в любом месте пищеварительной системы. Однако чаще всего они возникают в нижней части толстой кишки.

Каковы симптомы дивертикулита?

Больные дивертикулитом обычно жалуются на боль в левой нижней части живота.Эта боль может быть постоянной и сохраняться в течение нескольких дней. Некоторые люди, особенно выходцы из Азии, генетически предрасположены к правостороннему дивертикулиту и могут чувствовать боль справа, а не слева. Дивертикулит также может вызывать у человека тошноту или рвоту. Лихорадка и запор также являются симптомами, помимо болезненности в животе. Иногда люди с дивертикулитом также могут страдать от диареи.

Как клетчатка помогает при дивертикулите?

Исследования показали, что диета, богатая клетчаткой, может помочь контролировать симптомы дивертикулита и уменьшить возможные осложнения.Люди, живущие в Африке и Азии, где широко распространено питание с высоким содержанием клетчатки, редко страдают дивертикулярной болезнью. Клетчатка смягчает и увеличивает объем стула, что помогает ему легче проходить через толстую кишку. Это снижает давление в пищеварительном тракте, которое может вызвать раздражение и инфицирование любых образовавшихся дивертикулов. Продукты, богатые клетчаткой, такие как цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, бобы, свежие фрукты и овощи, могут помочь облегчить симптомы дивертикулита.

Какие продукты, богатые клетчаткой, помогают устранить симптомы дивертикулита?

Добавление клетчатки в пищу может помочь уменьшить, а иногда и устранить симптомы дивертикулита.Подумайте о добавлении некоторых из этих ингредиентов в другие блюда, чтобы увеличить потребление клетчатки.

  • Цельнозерновой хлеб, макаронные изделия и крупы
  • Фасоль (например, фасоль и черная фасоль)
  • Свежие фрукты (яблоки, груши, чернослив)
  • Овощи (кабачки, картофель, горох, шпинат)

Синдром раздраженного кишечника

По данным Международного фонда функциональных желудочно-кишечных расстройств, от 10 до 15% населения США страдает СРК.Употребление большего количества клетчатки помогает уменьшить симптомы запора и диареи, связанные с СРК, за счет мягкого и объемного стула. Поскольку организм по-разному реагирует на растворимую и нерастворимую клетчатку, каждый тип действует по-разному.

Клетчатка помогает нормализовать время прохождения стула через толстую кишку. Когда растворимая клетчатка замедляет работу пищеварительного тракта, помогая облегчить диарею; нерастворимая клетчатка может ускорить процесс, помогая облегчить запор.

Пациентам с СРК, страдающим диареей, следует увеличить потребление растворимых фруктов и овощей, богатых клетчаткой.Фрукты и овощи, такие как огурцы, морковь, апельсины, клубника и черника, могут помочь увеличить объем стула и облегчить симптомы.

Если вы страдаете запором, вам следует увеличить потребление нерастворимой пищи, богатой клетчаткой. Такие как брокколи, кабачки, капуста и листовая зелень. Также могут помочь цельные зерна с высоким содержанием нерастворимой клетчатки. Цельнозерновой пшеничный хлеб, отруби, коричневый рис и овсяные хлопья — отличные варианты, которые помогут облегчить запор, вызванный СРК.

Болезнь Крона

Болезнь Крона — хроническое заболевание кишечника, характеризующееся воспалением желудочно-кишечного тракта.Области кишечника, которые обычно поражаются болезнью Крона, — это конец тонкой кишки и начало толстой кишки. Исследования показали, что люди, которые имеют меньшее количество клетчатки в рационе, имеют больше шансов получить CD. Людям, стремящимся предотвратить заражение Крона, или тем, у кого в семье была болезнь Крона, следует подумать о постепенном увеличении количества потребляемой клетчатки, поскольку было обнаружено, что это, вероятно, помогает предотвратить БК.

Как и любое увеличение потребления пищевых волокон, это следует делать постепенно.

Запор, связанный с болезнью Паркинсона

Болезнь Паркинсона — хроническое прогрессирующее двигательное расстройство, которое со временем ухудшается. В настоящее время он поражает почти один миллион человек в США. Заболевание связано с нарушением работы и гибелью нервных клеток головного мозга, называемых нейронами. Количество дофамина, вырабатываемого в головном мозге, уменьшается по мере прогрессирования заболевания, в результате чего человек, страдающий болезнью Паркинсона, не может нормально контролировать свои движения. В кишечнике также есть дофаминовые клетки, которые дегенерируют в результате болезни Паркинсона, что приводит к появлению желудочно-кишечных симптомов, таких как запор, боли в животе и недержание кала.

Что еще хуже, лекарства, которые в настоящее время используются для лечения болезни Паркинсона, такие как леводопа, агонисты дофамина, селегелин, амантадин и холинолитики, также могут вызывать запор, влияя на естественную перистальтику кишечника. Люди с болезнью Паркинсона также часто жаждут сладкого, что способствует запору. Их потребление сладостей часто заменяет продукты с высоким содержанием клетчатки, которые помогают смягчить стул и ускорить перистальтику.

Диета с высоким содержанием клетчатки имеет решающее значение для людей, страдающих запорами, связанными с болезнью Паркинсона.Это эффективное лечение, которое помогает облегчить его. Однако иногда болезнь настолько замедляет перистальтику, что могут потребоваться другие методы лечения. Другие методы лечения могут быть использованы, чтобы помочь запустить естественную мышечную активность кишечника и снова нормализовать перистальтику.

Полипы или рак толстой кишки

Полипы толстой кишки — это небольшие скопления клеток, которые образуются на слизистой оболочке толстой кишки. Хотя они обычно безвредны, иногда они перерастают в рак толстой кишки.Полипы толстой кишки часто не вызывают никаких симптомов, поэтому важно регулярно проходить обследования, чтобы предотвратить развитие рака толстой кишки. Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, также может помочь предотвратить прогрессирование полипов в рак толстой кишки за счет увеличения каловых масс и увеличения объема стула, который может растворять канцерогены, заставляя их быстрее проходить через кишечник.

Потребление клетчатки для лечения диабета

Люди, страдающие диабетом, имеют высокий уровень глюкозы в крови (уровень сахара в крови), потому что они не могут производить достаточно инсулина, чтобы справиться с этим, или потому что клетки организма не реагируют должным образом на инсулин, или и то, и другое.Если у вас уже есть диабет (T1 или T2), растворимые волокна могут помочь держать ваше состояние под контролем, замедляя расщепление углеводов и усвоение сахара. Клетчатка также помогает контролировать уровень сахара в крови, замедляя скорость выхода пищи из желудка, задерживая повышение уровня сахара в крови, которое обычно наблюдается после еды, тем самым предотвращая избыточное или преувеличенное высвобождение инсулина.

… но действительно ли волокно так хорошо для меня?

Волокно буквально спасает жизнь.Национальный институт рака опубликовал множество исследований, которые показывают, что люди с самым высоким потреблением клетчатки имеют значительно меньший риск смерти по любой причине. Недавно исследование с участием почти 400 000 участников показало, что на каждые 10 граммов увеличения потребления клетчатки участником риск смерти снижался более чем на 12% для мужчин и 15% для женщин.

Источники:

Американцам нужно больше клетчатки в рационе — СЕГОДНЯ — http: // www.today.com/id/15938650/ns/today-today_health/t/americans-need-more-fiber-their-diets/#.WA5SBJMrLdQ

Американская кардиологическая ассоциация — http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/NutritionCenter/HealthyDietGoals/Whole-Grains-and-Fiber_UCM_303249_Article.jsp

Клетчатка в вашем рационе: чтобы помочь избежать многих из наших самых распространенных заболеваний — доктор Деннис Беркитт — https://www.amazon.com/Fibre-Your-Diet-Commonest-Diseases/dp/0

8447

Горячий воздух и холодные факты пищевых волокон — Carla S Coffin , MD FRCPC и Eldon A Shaffer , MD FRCPC — https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2659900/

Потребление клетчатки населением США Что мы едим в Америке — NHANES 2009-2010 — https://www.ars.usda.gov/ARSUserFiles/80400530/pdf/DBrief/12_fiber_intake_0910.pdf

Информационный бюллетень о пищевых волокнах — Государственный университет Колорадо — http://extension.colostate.edu/docs/pubs/foodnut/09333.pdf

ДИЕТИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ на 2015-2020 годы — Управление профилактики заболеваний и укрепления здоровья — https: // health.правительство / диетические рекомендации / 2015 / рекомендации /

Таблица продуктов с высоким содержанием клетчатки — Клиника Мэйо — http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/high-fiber-foods/art-20050948

ПЕРФОРИРОВАННАЯ ПЕРФОРИРОВАННАЯ ПРАВАЯ Восходящая колонна, имитирующая острый аппендицит — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3558287/

Факты о IBS — Международный фонд функциональных желудочно-кишечных расстройств — http: // www.aboutibs.org/facts-about-ibs.html

Болезнь Крона и язвенный колит: руководство для родителей http://www.ccfa.org/resources/guide-for-parents.html

Фонд болезни Паркинсона http://www.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *