» Невралгия мышечная лечение: Мышечная невралгия: симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Мышечная невралгия: симптомы, лечение, профилактика

Мышечная невралгия

Причины появления

Вызвать мышечную невралгию могут различные состояния. Наиболее часто патология образуется из-за сдавливания нервного ствола окружающими тканями. Болезнь появляется по следующим причинам:

  1. Заболевания позвоночного стола.
  2. Новообразования, воздействующие на нервные окончания.
  3. Травматические повреждения.
  4. Инфекции.
  5. Отравления.
  6. Дефицит витаминов группы B.
  7. Воспаления.

Кроме того, мышечная невралгия может развиться при наличии диабета или сбоев в работе эндокринной системы. Также поводом способны послужить сердечно-сосудистые заболевания, следствием которых является недостаточное кислородное питание нервных окончаний.

Нередко фактором, провоцирующим начало болезни, служит злоупотребление алкогольными напитками. Перечисленные болезни поражают организм в общем, ввиду чего мышечная невралгия затрагивает несколько групп мышц и сопровождается нарушением чувствительности.

Симтоматика

В человеческом теле располагается свыше шестиста мышц, которые иннервируются одним или несколькими нервами. Исходя из этого выделяют много типов мышечной невралгии. Каждый из них сопровождается острой болью режущего или стреляющего характера. Она может чувствоваться в разных местах, но чаще всего в грудной и спинной областях.

Симптомы мышечной невралгии

Вне зависимости от местонахождения очага болезни, в первую очередь появляются острые болевые ощущения либо спазм в мышцах, а также боль в спине, имеющая ноющий характер. После этого возникает ощущение удара электротоком в виде резких болей. Приступ длится несколько секунд и развивается при незначительной двигательной активности.

Такие импульсы могут появиться во время:

  • чихания;
  • смеха;
  • кашля;
  • дефекации;
  • малейшем движении.

Неврологические симптомы возникают лишь при отёчности мышц в области локализации нервных окончаний.

Внимание! При обнаружении признаков мышечной невралгии следует записаться к неврологу для диагностики и подбора правильного лечения.

Лечение

Диагностика данного состояния включает в себя общий осмотр, пальпацию зоны поражения и инструментальные методы обследования.

Медикаментозная терапия

Лечение мышечной невралгии проводится комплексно. Лекарственные средства применяются для уменьшения болевых ощущения пациента. Как правило, медикаменты назначаются в таблетках, поскольку их применение позволяет оказать глубокое воздействие на раздражённый нерв.

Применяют следующие типы препаратов:

  • Противовоспалительные (Кетонал).
  • Спазмолитические.
  • Миорелаксанты (Релпакс).
  • Комплексы витаминов группы B.

Чтобы устранить резкий и остро возникающий болевой синдром, используют блокирование точек выхода нервов анальгетическими препаратами, вводимыми путём инъекций.

Приём противовоспалительных лекарственных средств направлен на купирование отёчности тканей около повреждения нерва, устранение воспаления и снижение болевого чувства. Однако эти препараты имеют значительное количество побочных эффектов, поэтому приём должен осуществляться при отсутствии противопоказаний после консультации с врачом.

Миорелаксанты позволяют скелетной мускулатуре расслабиться, что способствует снижению боли. Спазмолитики оказывают схожее воздействие, но оно не так ярко выражено.

Немедикаментозная терапия

К немедикаментозным методам лечения мышечной невралгии относятся:

  • Терапия ЛФК.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Массаж.
  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез.

Кроме того, хороший эффект в лечении патологии имеет выполнение физических упражнений — плавание, йога, спортивная ходьба.

Нелекарственное лечение нужно осуществлять регулярно, поскольку оно способствует снижению интенсивности симптомов мышечной невралгии, а также является профилактикой новых приступов болезни.

Заключение

Мышечная невралгия бывает самостоятельным заболеванием, возникшим в результате механических повреждений мышечной ткани, а может появиться как осложнение серьёзных патологий. Болезнь у большинства пациентов имеет хронический характер, поэтому стоит вовремя начать и пройти полный лечебный курс, а также выполнять своевременную профилактику появления приступов.

Чтобы полностью излечиться от мышечной невралгии, рекомендуется провести комплексную диагностику организма, и при выявлении серьёзных нарушений в первую очередь пройти курс терапии до полного выздоровления.

Мышечная невралгия разной локализации: симптомы, причины

Под мышечной невралгией понимается заболевание, при котором у человека возникает резкая стреляющая боль. Несмотря на то что в названии патологии есть слово невралгия, это заболевание не связано напрямую с поражениями в нервной системе. Причины заболевания связаны с нарушением работы мышц.

Причины мышечной невралгии

Причиной появления боли при мышечной невралгии является давление на нервные окончания деформированными мышечными тканями.

  • Явление происходит вследствие следующих факторов:
  • Опухоли как доброкачественные, так и злокачественные, наличие кист в области нервных окончаний.
  • Отравление организма солями тяжелых металлов.
  • Воспаление нервных окончаний.
  • Нехватка витаминов, особенно группы В.
  • Злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков.
  • Сахарный диабет, при котором нарушается обмен веществ.
  • Проблемы с позвоночником, межпозвоночная грыжа, остеохондроз.
  • Хронические заболевания такие как, дыхательная недостаточность атеросклероз, патологии со стороны эндокринной системы.

Мышечная невралгия разной локализации: симптомы, причины

Провоцирующим фактором могут стать болезни сердца и сосудов, при которых уменьшается поступление кислорода в нервные окончания.

Симптомы

В зависимости от расположения, мышцы человека подразделяются на несколько больших групп. Мышечная невралгия — поражение нервных окончаний, которое приводит к возникновению мышечных болей в различных участках тела:

  • При патологии седалищного нерва возникают боли в пояснице ногах и ягодицах.
  • Воспаление черепно-мозговых нервов становится причиной болей в волосистой части головы и на лице.
  • Если нервы поражены инфекцией, человек может испытывать длительные боли во всем теле.
  • Боль в передней или задней части грудной клетки возникает при патологии межреберных нервов.
  • Мышечные боли в ногах появляются при авитаминозе, развитии диабета, а также у людей, страдающих алкоголизмом. Болевые ощущения возникают из-за нарушения питания мышц и кожи.

Мышечная невралгия проявляется приступом боли, который появляется внезапно, но также внезапно исчезает. Каждый человек ощущает боль по-разному. Это зависит как от особенности организма, так и от болевого порога, а также от обширности повреждения.

Мышечная невралгия – заболевание не связано с нервными расстройствами

Проявления заболевания

При мышечной невралгии симптомы могут быть довольно разные. Кроме того, могут наблюдаться такие, которые не связаны с поражением нерва. Если речь идёт о герпетическом повреждении нервных окончаний, боль будет не мышечная, но она настолько сильная, что человеку кажется. что у него болит всё и мышцы, и кожа, и даже кости. Это связано с тем что вирус герпеса способен разрушить оболочку нервного волокна. Она восстанавливается очень долго, поэтому боль может ощущаться месяцами.

При межреберной невралгии боль зависит от количества пораженных, воспаленных нервных окончаний. Болевой синдром может распространяться от шеи до ребер. Боль может иметь опоясывающий характер. При смене положения тела болевые ощущения усиливаются, а также они становятся сильнее при движении и физической нагрузке. Болезненные ощущения напоминают приступ, который может длиться до нескольких дней. Кроме того, болевые ощущения могут сочетаться с нарушением чувствительности, такими как онемение ног.

Почему возникает невралгия

Из-за сильных болевых ощущений человеку становится очень тяжело дышать. В связи с этим мышечную невралгию путают с приступом инфаркта, из-за того, что боль локализуется в левой половине грудной клетки. Отличить это состояние можно приёмом сердечных препаратов. Если боль связана с мышечной невралгией, данные препараты не помогут.

Если у человека поражён седалищный нерв, болевой синдром проявляется в нижнем отделе поясницы, также она может отдавать в ребро. Боль постоянная, при некоторых движениях возможные усиления. При этом при малейшем движении чувствуется жжение, в положении лежа боль ослабевает. Такая патология часть распространена у пожилых людей.

При невралгии тройничного нерва боль будет концентрироваться в районе лица. Она может возникать из-за переутомления, светового или звукового раздражения. Чаще всего болевые ощущения проявляются интенсивно, имеют колющий характер. Они могут сочетаться с онемением кожи и легкими подергивания. Приступ длится не более 10 минут, затем боль постепенно прекращается. Часто после прекращения приступа человек ощущает пульсацию в голове и тяжесть.

Невралгия троичного нерва

Лечение

Задача терапии при мышечной невралгии — уменьшить болезненные ощущения. Для этого могут быть использованы различные группы медикаментозных препаратов как в таблетках, так и в инъекциях. Лечение проводится с помощью противовоспалительных препаратов, витаминов группы В и спазмолитиков.

Противовоспалительные средства помогают снизить отечность в области защемленного нерва, а также они снижают болевые ощущения. Чаще всего назначается Кетонал и Нимесил. Принимать их нужно с осторожностью, только по рекомендации врача, так как у всех этих препаратов есть ряд побочных эффектов.

Кетонал при невралгии

Для расслабления мышц и снижения боли назначаются миорелаксанты. Таким же свойствами обладают и спазмолитики. При сильных болях может быть назначена медикаментозная блокада нервных окончаний.

Важно помнить, что мышечная невралгия полностью не излечивается. Это болезнь хронического характера. Лечение позволит сократить приступы и продлить время для пациента без боли. Всё лечение направлено на устранение приступов и на профилактику повторного возникновения.

Лечение мышечной невралгии — это целый комплекс мероприятий, который включает в себя как лечение медикаментами, так и другие консервативные методы.

Пациент обязательно должен посещать:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • иглотерапию;
  • магнит.

Как лечится мышечная невралгия

Полезны при мышечной невралгии физические упражнения такие как, спортивная ходьба, плавание. Немедикаментозная терапия должна быть регулярной, так как она помогает снизить количество приступов.

Читайте так же о невралгии у детей, невралгии затылочного нерва и о том, почему дергается глаз.

Мышечная невралгия — это серьезная патология, представляющая опасность, в связи с этим ее нужно держать под контролем и регулярно проводить лечение.

Мышечная невралгия: симптомы и лечение

Мышечная невралгия подразумевает под собой возникновение резких, стреляющих болей, возникающих в результате наличия проблем с мышцами. При этом нет совершенно никаких признаков поражения нервной системы.

Причины

Мышечная невралгия

Также к возникновению болезни может привести диабет и нарушения эндокринной системы.

Причины, по которым возникает мышечная невралгия самые различные. В основном болезненные ощущения проявляются в случае передавливания нервных окончаний окружающими тканями. Основными причинами возникновения мышечной невралгии могут быть:

  • болезни позвоночника;
  • новообразования, передавливающие нервные окончания;
  • травмы;
  • инфекционные болезни;
  • интоксикация организма;
  • воспалительные процессы;
  • недостаток витаминов группы В.

Также к возникновению болезни может привести диабет и нарушения эндокринной системы. Болезни сердца и сосудов уменьшают поступление кислорода в нервные окончания. Провоцирующим фактором может быть и алкоголизм.

Виды мышечной невралгии

В организме человека большое количество мышц, каждая из которых соединена с одним или сразу несколькими нервными окончаниями. Именно поэтому, разновидностей мышечной невралгии может быть большое количество. Однако, особенности расположения нервов происходит таким образом, что затрагиваются только отдельные группы мышц.

При протекании патологических процессов в области межреберных нервов проявляется сильная боль в спине и грудине. Болезненность в ногах и ягодицах проявляется при воспалении седалищного нерва. При повреждении тройничного нерва поражаются мышцы лица.

При недостатке витаминов, алкоголизме, сахарном диабете, а также многих других болезнях поражаются сразу все нервы. Мышечная невралгия в таком случае приобретает хроническое течение с продолжительными интенсивными болями, сопровождающимися нарушением чувствительности.

Симптомы

Независимо от локализации патологии изначально возникает очень резкая боль или мышечный спазм и ощущение ноющей боли в области спины, а затем только проявляется нервный импульс, который может быть в виде резкой боли, напоминающей удар электрического тока. Продолжается такой импульс всего лишь на протяжении нескольких секунд и возникает при малейшем движении. Такие приступы могут возникать при:

  • чихании;
  • кашле;
  • акте дефекации;
  • смехе;
  • совершенно любом произвольным движении.

Все неврологические признаки появляются только в случае мышечного отека в месте прохождения нервных окончаний.

Важно! При возникновении интенсивных болей, локализующихся в разных частях тела обязательно нужно обратиться к неврологу для проведения последующего обследования и выбора методики терапии.

Диагностика подразумевает под собой проведение визуального осмотра, пальпирование пораженной области, а также инструментальное обследование.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментозными препаратами проводится с целью уменьшения болезненных ощущений. Для этого применяются различные группы медикаментозных препаратов в основном таблетированной формы, так как они глубоко воздействуют на поврежденный нерв.

Лечение проводится путем применения таких средств как:

  • противовоспалительные препараты;
  • спазмолитики;
  • миорелаксанты;
  • витамины группы В.

Мышечная невралгия

Все лекарственные средства назначаются в виде самых различных комбинаций. При интенсивных болезненных ощущениях показано проведение медикаментозной блокады нервных волокон.

Противовоспалительные препараты помогают уменьшить отечность в области ущемленного нерва, а также понижают болезненные ощущения. К таким лекарствам относятся Нимесил или Кетонал. Принимать их нужно очень осторожно, так как они могут спровоцировать возникновение различного рода побочных эффектов.

Миорелаксанты способствуют быстрому расслаблению мышц и снижению интенсивностей боли. К таким лекарственным средствам относятся Релпакс и Сирдалуд. Спазмолитики обладают таким же эффектом, как и миорелаксанты, но отличаются более слабым воздействием.

При невралгии герпетического типа и поражении тройничного нерва применяются противоэпилептические препараты, способные устранить болезненные ощущения. К таким средствам относятся Катэна, Финлепсин. Лечение подразумевает под собой и прием витаминов группы В. Наилучшая их усвояемость наблюдается при применении инъекций. В основном назначаются комбинированные лекарства, в частности, такие как Комбилипен и Мильгамма.

Все лекарственные средства назначаются в виде самых различных комбинаций. При интенсивных болезненных ощущениях показано проведение медикаментозной блокады нервных волокон.

Мышечная невралгия полностью не излечивается, в основном это болезнь хронического течения. Лечение позволяет значительно сократить количество приступов и значительно продлить время без возникновения болезненных ощущений.

При проведении терапии применяются медикаментозные и немедикаментозные методики. Лекарственные препараты применяются в основном для устранения острого приступа, а все основные методики направлены на профилактику их повторного возникновения.

Немедикаментозная терапия

Лечение мышечной невралгии подразумевает под собой и проведение немедикаментозной терапии, включающей в себя:

  • лечебную физкультуру;
  • иглорефлексотерапию;
  • массаж;
  • применение магнита и электрофореза.

Также полезными могут быть различного рода физические упражнения, в частности, такие как спортивная ходьба, плавание и йога. Немедикаментозная терапия должна проводиться регулярно, так как она помогает уменьшить количество и интенсивность приступов.

Мышечная невралгия представляет собой достаточно серьезную и опасную болезнь, которую намного легче предупредить, чем на протяжении длительного времени проводить лечение.

Мышечная невралгия: симптомы и причины болезни

Фото


Мышечная невралгия — состояние пароксизмальной острой боли. Приступы затрагивают ткани мышц, одновременно с этим клиника аномалии связана с проблемами в периферических нервах. Боль может возникнуть практически в любой части тела. Видов мышечной невралгии довольно много, поскольку в человеческом организме насчитывается больше 600 мышц. Они иннервируются одним или же несколькими нервами. Чаще всего пациенты говорят о болях в спине и грудной клетке, ягодицах и ногах. Также страдают мышцы затылка и лица. Особняком стоит герпетическая невралгия. Бывают случаи, когда поражаются все нервы.

Симптомы мышечной невралгии


Клиника заболевания достаточно разнообразна. В основном признаки патологии зависят от локализации поражения. Заподозрить аномалию можно, если:

  • боль усиливается или стихает при поворотах туловища, различных движениях;
  • пациент принимает вынужденную позу тела, чтобы облегчить состояние;
  • боль приступообразная.


Симптомы при диагнозе мышечная невралгия могут быть постоянными, но чаще все-таки дискомфортные ощущения периодически стихают. Что касается характера боли, то пациенты жалуются на:

  • режущую;
  • жгучую;
  • пекущую;
  • стреляющую.


Особенности проявления патологии тесно связаны с зоной поражения нервов. При межреберной невралгии боль становится нестерпимой при поворотах, наклонах, чихании. Пальпация межреберий тоже доставляет дискомфорт. Боль непрекращающаяся, присутствуют эпизоды ухудшений. В зоне иннервации наблюдаются парестезии.


При невралгии седалищного нерва поражение преимущественно одностороннее. Патологическое состояние сопровождается ощущением бегающих мурашек, локальным онемением. Боль тянущая и жгучая, периодически обостряется. При вставании пациенту становится хуже, а в положении лежа — лучше.


Мышечная невралгия затылочного нерва бывает одно и двусторонней. Провоцируются приступы чесанием кожи головы, поворотами шеи. Боль сильная, переходит на зону сзади ушей, может иррадиировать в глаз.

Невралгия типы, симптомы и лечение


Невралгия относится к сильной стреляющей боли, которая возникает из-за поврежденного или раздраженного нерва. Невралгия может поражать любую часть тела, вызывая легкую или сильную боль. Некоторые лекарства и хирургические процедуры могут эффективно лечить невралгию.


Тяжелая невралгия может повлиять на способность человека выполнять повседневные задачи и может повлиять на качество его жизни.


Невралгия имеет много возможных причин, в том числе:

  • инфекции, такие как опоясывающий лишай, болезнь Лайма или ВИЧ
  • давление на нервы костей, кровеносных сосудов или опухолей
  • другие медицинские условия, такие как заболевание почек или диабет
  • старение


В этой статье рассматриваются различные типы невралгии, их симптомы и доступные варианты лечения.

Типы невралгии


Медицинские работники делят невралгию на категории в зависимости от областей тела, на которые она влияет. Ниже приведены некоторые распространенные типы невралгии:

Невралгия тройничного нерва


TN может вызвать стреляющую боль в лице.


Невралгия тройничного нерва (TN) вовлекает тройничный нерв в голове. Он имеет три ветви, которые посылают сигналы от мозга к лицу, рту, зубам и носу.


TN делится на два подразделения: тип 1 и тип 2.


Тип 1 TN вызывает болезненные ощущения жжения или поражения электрическим током в некоторых частях лица. Люди с ТН 1 типа испытывают нерегулярные эпизоды, которые возникают внезапно.


Продолжительность этих эпизодов варьируется у разных людей, но может длиться до 2 минут, согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта.


Тип 2 TN производит постоянное, тупое ноющее ощущение на лице.


Точная причина TN остается неясной. Однако давление от увеличенного кровеносного сосуда может раздражать или даже повредить тройничный нерв.


Рассеянный склероз (MS) может привести к TN. MS является неврологическим расстройством, которое вызывает воспаление, которое повреждает миелиновую оболочку, окружающую нервные волокна в центральной нервной системе.

Постгерпетическая невралгия


Постгерпетическая невралгия (PHN) является болезненным состоянием, которое поражает нервы кожи.


По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), PHN является наиболее распространенным осложнением опоясывающего лишая, поражающим около 10–13% людей, у которых оно развивается.


Опоясывающий лишай — вирусная инфекция, которая вызывает пузыри и болезненную кожную сыпь. Вирус ветряной оспы, который вызывает ветряную оспу, остается спящим в нервной системе и активизируется в более позднем возрасте, вызывая опоясывающий лишай.


Когда вирус реактивируется, он может вызвать воспаление нервных волокон. Это воспаление может привести к необратимому повреждению нерва, которое вызывает боль, даже после того, как инфекция стихает.

Затылочная невралгия


Эта форма невралгии поражает затылочные нервы, которые берут начало в шее и посылают сигналы в затылок.


Затылочная невралгия вызывает пульсирующую или стреляющую боль, которая начинается у основания черепа и распространяется вдоль кожи головы. Боль в затылочной невралгии может течь в заднюю часть глаз.


Затылочная невралгия имеет множество потенциальных причин, в том числе:

  • внезапные движения головы
  • напряженные мышцы шеи
  • поражения или опухоли в шее
  • воспаленные кровеносные сосуды
  • инфекции
  • подагра
  • сахарный диабет
  • травмы шеи

Периферическая невралгия


Трудности с едой или глотанием являются потенциальными симптомами периферической невралгии


Периферическая невралгия, или периферическая невропатия, относится к боли, которая возникает из-за повреждения нерва в периферической нервной системе. Это включает в себя все нервные волокна за пределами головного и спинного мозга.


Периферическая невралгия может поражать один нерв или целые нервные группы.


Устойчивое повреждение периферической нервной системы может повлиять на нервы, которые контролируют движения мышц, передают сенсорную информацию и регулируют внутренние органы.


Периферическая невралгия может вызвать боль или онемение в руках, ногах, руках и ногах. Другие симптомы могут включать в себя:

  • непроизвольное подергивание мышц или судороги
  • потеря координации
  • сложность выполнения сложных моторных задач, таких как застегивание рубашки или завязывание шнурков
  • гиперчувствительность к прикосновению или температуре
  • избыточное потоотделение
  • желудочно-кишечные проблемы
  • трудности с едой или глотанием
  • трудно говорить

Межреберная невралгия


Межреберная невралгия поражает нервы, которые сидят чуть ниже ребер. Врачи называют мышцы в этой области межреберными мышцами.


Несколько потенциальных факторов могут способствовать межреберной невралгии, такие как:

  • травмы или хирургические процедуры, связанные с грудной клеткой
  • давление на нервы
  • опоясывающий лишай или другие вирусные инфекции


Межреберная невралгия вызывает резкую, жгучую боль, которая поражает грудную стенку, верхнюю часть живота и верхнюю часть спины. Определенные физические движения, такие как дыхание, кашель или смех, могут усиливать боль.


Дополнительные симптомы могут включать в себя:

  • стеснение или давление, которое обволакивает грудь
  • покалывание или онемение в верхней части груди или верхней части спины
  • подергивание мышц
  • потеря аппетита

Диабетическая невропатия


Диабетическая невропатия является наиболее распространенным осложнением диабета. Поскольку диабет поражает очень многих людей, показатели периферической невропатии в настоящее время начинают расти.


Симптомы включают потерю равновесия и онемения, покалывание и боль. Лучший способ предотвратить диабетическую невропатию — это довести уровень сахара в крови до приемлемого уровня.

Симптомы невралгии


В общем, невралгия вызывает интенсивные и отчетливые симптомы, в том числе:

  • внезапные эпизоды сильной стреляющей или колющей боли, которая следует по пути поврежденного или раздраженного нерва
  • постоянная ноющая или жгучая боль
  • покалывание или онемение
  • мышечная слабость
  • потеря мышечной массы или атрофия
  • непроизвольное подергивание мышц или судороги

Лечение невралгии


Варианты лечения невралгии варьируются в зависимости от типа и тяжести состояния.


Мази, местная нервная блокада и инъекции стероидов могут временно облегчать боль при легкой невралгии.


Лечение сильной боли при невралгии может потребовать рецептурных препаратов, хирургических процедур или того и другого.

Лекарственные препараты


Трудности с едой или глотанием являются потенциальными симптомами периферической невралгии


Обезболивающие, как правило, не очень эффективны в борьбе с болью при невралгии. Медикаменты, которые могут лечить основные причины невралгии, включают в себя:

  • противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, топирамат и ламотригин
  • антидепрессанты, такие как амитриптилин
  • миорелаксанты, такие как баклофен
  • мембраностабилизирующие препараты, такие как габапентин

Хирургия


Некоторые хирургические процедуры могут помочь уменьшить боль при невралгии, когда состояние не поддается лечению.

Примеры хирургических процедур, которые могут помочь в лечении невралгии, включают:


Микрососудистая декомпрессия: помогает удалить увеличенный кровеносный сосуд, воздействующий на нерв. Процедура включает в себя размещение мягкой прокладки между кровеносным сосудом и пораженным нервом.


Стереотаксическая хирургия: это неинвазивная процедура, которая направляет высококонцентрированные лучи в корень поврежденного нерва. Излучение нарушает передачу болевых сигналов в мозг.


Чрескожная баллонная компрессия: это включает в себя введение маленького баллона в пораженный нерв. Воздушный шар надувается, что приводит к контролируемому, преднамеренному повреждению нерва. Эта процедура не позволяет пораженному нерву посылать болевые сигналы в мозг. Тем не менее, последствия процедуры обычно стираются через 1-2 года.

Резюме


Невралгия вызывает болевые симптомы, которые различаются по продолжительности и степени тяжести. Помимо боли, невралгия может вызвать онемение, мышечную слабость и гиперчувствительность.


Если человек не получает лечения, невралгия может помешать его способности выполнять повседневные задачи.


Посоветуйтесь с врачом, чтобы определить лучший курс лечения для их определенных симптомов.

Мышечная невралгия: симптомы и лечение болезни

Мышечная невралгия болезнь довольно любопытная. Несмотря на то, что в названии заболевания присутствует слово «невралгия» оно не связано напрямую с поражениями нервной системы. Первопричина недуга кроется в мышцах. Ну а почему мышечная боль переносится на нервы разберемся в этой статье. Также мы расскажем, какова симптоматика заболевания и как его лечить.

Мышечная система человека

Все тело человека пронизано мышцами. Несмотря на многообразие выполняемых ими задач все их можно поделить на две группы: скелетные и вегетативные. Первыми мы можем управлять, к ним относятся все мышцы отвечающие за те или иные движения, начиная ходьбой и заканчивая глотанием. А вот вегетативные мышцы, можно сказать, живут своей жизнью — человек не может подчинить их своей воле, к таковым относятся мышцы, отвечающие за слюноотделение, секрецию пищеварительных соков, слезотечение и т.п.

Получается, что мышцы первой группы человек использует как ему пожелается и, как правило, особо их не бережет. Вторые же спасены от «жесткой» эксплуатации человеком. Что из этого следует, вы, наверно, уже догадались — мышечная невралгия характерна только для скелетных мышц.

Механика заболевания

Развивается болезнь при повреждениях мышечной системы. Повреждения могут быть вызваны самыми разными причинами — начиная с банального переохлаждения и заканчивая инфекциями, развитие которых отрицательным образом сказалось на мышцах.

Интересно, что мышечная невралгия часто становится следствием нездорового образа жизни и болезней, к которым такой образ жизни приводит — сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и т.д. Но также невралгия может поразить и совершенно здорового человека, который просто перетрудил мышцы в спортзале.

Но, так или иначе, какой бы не была причина поражения мышцы, развивается оно одинаково. Мышца откликается на повреждение — отекает, становится твердой, что в свою очередь приводит к ухудшению оттока венозной крови, а это уже ведет накоплению избытка молочной кислоты и, скажем так, самоотравлению мышечной системы. Чем больше накапливается кислоты, тем сильнее уплотняется и отекает мышца, и в том случае, если рядом проходит какой-то нерв, он сдавливается и происходит болевая реакция.

Обратите внимание, мышечная невралгия не имеет ничего общего с невралгией, например, тройничной или языкоглоточной. Корни этих заболеваний лежат непосредственно в поражении нервной системы, диагностируются и лечатся подобные недуги совершенно по-другому.

Симптомы болезни

Мышечная невралгия — болезнь, симптомы который очень ярко выражены. Локализоваться боль может в разных местах (чаще в груди, спине), однако признак заболевания всегда один и тот же — резкая боль, пронизывающая словно удар электрического тока. Длится приступ, к счастью, недолго — несколько секунд, но провоцируется он любым случайным движением, которое затрагивает отекшую мышцу и, как следствие сдавливаемый ею нерв. Смех, кашель, чихание или любое другое непроизвольное движение может стать причиной резкой боли.

Самые частые мышечные невралгии связаны с повреждением межреберных мышц и седалищного нерва. Последние более характерны для пожилых людей.

В первом случае боль носит опоясывающий характер, при попытке изменить положение тела во время приступа боль усиливается. Также боль становится сильнее при надавливании на поврежденные мышцы. Иногда человеку становится тяжело дышать, проявляется потливость, повышается давление.

Важный момент! Если межреберная невралгия локализуется с левой стороны, ее можно перепутать с болью в сердце, однако если в первом случае боль сильная, резкая и быстро проходящая, то во втором — тупая, не столь интенсивная и длительная.

Невралгия седалищного нерва характеризуется болью в пояснице, бедрах, копчике — иногда отдает в колени. Неявная боль присутствует постоянно, при неудачном движении чувствуется резкая простреливающая боль.

Лечение

В лечении рассматриваемого заболевания главная задача — освободить нерв из плена зажавшей его мышцы. Для этого применяются следующие препараты:

  • нестероидные противоспалительные средства, задача которых уменьшить отек и боль, снять воспаление
  • миорелаксанты центрального действия — дополнительно снижают тонус мышц
  • витамины группы В — для улучшения нервной трофики

При частых приступах прописываются обезболивающие. Также при острых стадиях для убыстрения лечебного эффекта лекарства вводятся внутримышечное, дополнительно назначаются специальные гели и мази.

Помимо медикаментозного лечения, врач зачастую назначает физиотерапевтические процедуры — иглоукалывание, массаж, специальные упражнения.

Стоит отметить, что все указанные меры помогают прийти к полному выздоровлению, только если недуг явился следствием травмы, переохлаждения или других, скажем так, механических повреждениях мышечной системы.

Видите ли, лечение тут целиком и полностью зависит от фактора порождающего болезнь. Это тот случай, когда лечение причины важнее следствия. Конечно, симптомы болезни можно купировать, но если не разобраться с источником проблемы, приступы болей будут возвращаться.

Если источник проблемы, как мы уже сказали выше, например, травма — то указанное лечение поможет. Если же недуг стал следствием сахарного диабета или сердечно-сосудистого заболевания, то лечить нужно в первую очень эти болезни.

Лучшее лечение — профилактика!

Впрочем, любую болезнь лучше предупредить, чем вылечить. В случае с мышечной невралгией это не так уж сложно. Берегите себя, не перетруждайтесь, не переохлаждайтесь и ведите здоровый образ жизни — правильное питание и отсутствие вредных привычек — ключ к крепкому здоровью!

Межреберная невралгия. Лечение межреберной невралгии. Клиника и диагностика межреберной невралгии.


МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ,СТАРИННОЕ ЧУДО-СРЕДСТВО!

мышечная невралгия спины лечение

Невралгии. Причины, симптомы и лечение невралгии.

Невралгия ( от греч. neuron — жила, нерв, и algos — боль) — острая, ноющая, жгучая или тупая боль по ходу периферических нервов, возникающая приступообразно и периодически. 
Приступы болей могут сопровождаться побледнением или покраснением кожи, потоотделением, подергиванием мышц (напр, при Н. тройничного нерва).
При невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспалительное заболевание периферических нервов, возникающее на почве инфекции, интоксикации, травматических повреждений, чрезмерной нагрузки мышц при профессиональном переутомлении. При неврите  нарушается проводимость пораженного нерва, в связи с чем появляется слабость и параличи мышц, иннервируемых воспаленным нервом, расстройства чувствительности; а по ходу нервных стволов при надавливании на них ощущается боль.

Этиология  и патогенез.
Причиной невралгии могут быть заболевания самого нерва, нервных сплетений или процессы, развивающиеся в близлежащих органах и тканях в результате травм, инфекции (грипп, малярия и др.), резких охлаждений и т.п.
Невралгия развивается преимущественно в нервах, где нерв проходит через узкие костные каналы и может быть легко сдавлен или ущемлен окружающими его тканями.
Развитию такого ущемления и появлению невралгии могут способствовать различные факторы: переохлаждение, воспалительные процессы, опухоли, травмы, стрессы, интоксикации, нарушение кровоснабжения, грыжи межпозвонковых дисков и пр.

Чаще всего бывают: невралгия тройничного нерва, затылочного нерва, межреберная невралгия и невралгия седалищного нерва. Невралгия, развивавшаяся после перенесенного опоясывающего лишая  носит название постгерпетической невралгии.
 

Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

Причины невралгии тройничного нерва.
1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления  в области лица (кариес зубов, гайморит).
3. Нарушения кровообращения в сосудах мозга.
4. Аномалии сосудов головного мозга (чаще верхней мозжечковой артерии)
5. Опухоли головного мозга .
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетки перерождаются в соединительную  ткань.
 

Симптомы.
Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Невралгия тройничного нерва, как правило, появляется у людей после 40 лет, чаще данным заболеванием страдают женщины. Невралгия может начаться внезапно, с появлением острых болей в области лица, либо постепенно, когда в течение дня больной отмечает кратковременные стреляющие боли, проходящие самостоятельно.

Проявляется приступами острой боли в области лица, онемением кожи, подергиванием мышц лица. Провоцировать боль может пережевывания пищи, умывание холодной  водой и др. Боль может длится от нескольких секунд до нескольких минут. Чаще боли бывают только в одной половине лица, редко когда боль проявляется с обеих сторон лица. Боль не появляется в ночное время.
 

Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины  невралгии затылочного нерва.
1. Остеохондроз,
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5. Подагра,
6. Иногда из-за резкого поворота головы, под определенным углом, у здоровых людей.

Симптомы.
Резкая, острая, внезапная боль в области затылка, задней части шеи, головы, позади ушей, может отдавать в глаза. Чаще всего боль односторонняя, но иногда бывает и двусторонняя.
 

Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых  нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы,  двигательную иннервацию мышц глотки.

Причины невралгии языкоглоточного нерва.
Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях (ангина, грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса. Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).
 

Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками острого инфаркта миокарда, воспаления легких, плевритов и других заболеваний.

Причины межреберной невралгии
1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, кифоз, лордоз и пр.
2. Травмы грудной клетки
3. Переохлаждение
4. Неудачный поворот туловища, либо длительное пребывание в неудобном положении (сидячая работа и пр.), длительные и непривычные физические нагрузки на позвоночник.

Симптомы.
1. Приступы «стреляющих», чаще опоясывающих болей в одном межреберном промежутке.
2. Приступы боли  чаще появляются при перемене положения тела, повороте, глубоком вдохе, кашле,  смехе, а также появляются после ощупывания определенных точек позвоночника.
3. Может появиться  онемение («ползание мурашек» по коже) в области «больного» межреберного промежутка.
4. Приступы могут длиться несколько часов или дней.

А если, кроме этих симптомов на коже появляется  сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, покраснение кожи, то вероятней всего причиной болей является опоясывающий лишай.
 

Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

Причины невралгии седалищного нерва (ишиаса.)
1. Остеохондроз, межпозвонковые  грыжы и пр., когда происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.
2. Травмы поясничного отдела позвоночника, переломы бедер, таза, опухоли в области прохождения седалищного нерва, инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, переохлаждение, поднятие тяжестей, неудачный поворот туловища.
3. Развитию ишиаса способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, беременность.

Симптомы.
Появляется «стреляющая» боль и чувство жжения по ходу седалищного нерва: в нижней части спины, ягодицах, по задней поверхности бедра и голени, вплоть до стопы и пальцев ног. Боли усиливаются в положении сидя и несколько ослабляются в положении больного лежа.
Чаще всего поражается только один седалищный нерв, поэтому боли затрагивают половину спины и одну ногу.
Возможно появление онемения кожи («ползания мурашек») и слабости в мышцах ноги с больной стороны.
 

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИЙ.

Необходимо, в первую очередь, лечить основное заболевание, а также проводить симптоматическое лечение.

  • Физический покой, при ишиасе постельный режим.
  • Обезболивающие и противовоспалительные:
    Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, нимесулид, напроксен, ибупрофен и др,
    Комплекс — анальгин+амидопирин;
  • Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.
    .

При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:

  • Противосудорожные средства: Тегретол, Финлепсин (Карбамазепин ), Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал).
  • Антидепрессанты при очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин.
  • Местно можно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен), Кетонал, Ибупрофен , Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
  • Блокада растворами  местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и стероидных гормонов(как противовоспалительные) .
  • Витамины В1 и В12 в виде иньекций, витамин С, Е.
  • Можно наложить тепло на больную область и  обернуть теплым шерстяным шарфом (например, при межреберной невралгии и невралгии седалищного нерва).
  • Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия, гальванизация и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление, CМТ на область шейных симпатических узлов и массаж шейно-воротниковой зоны (при невралгии языкоглоточного нерва).
При неэффективности консервативного лечения можно провести хирургическое лечение.

 

НЕВРАЛГИИ.

Невралгия — это поражение периферических  нервов,  характеризующееся приступами острой, сильной, жгучей боли по ходу нерва, в зоне иннервации  нерва.
Невралгия развивается преимущественно в нервах, где нерв проходит через узкие костные каналы и может быть легко сдавлен или ущемлен окружающими его тканями.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспаление нерва, которое проявляется не только болями, но и нарушением чувствительности кожи и движений в мышцах, которые иннервирует воспаленный нерв.
В отличие от неврита,  при невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Этиология   и  патогенез.
Развитию такого ущемления и появлению невралгии могут способствовать различные факторы: переохлаждение, воспалительные процессы, опухоли, травмы, стрессы, интоксикации, нарушение кровоснабжения, грыжи межпозвонковых дисков и пр.

Чаще всего бывают: невралгия тройничного нерва, затылочного нерва, межреберная невралгия и невралгия седалищного нерва. Невралгия, развивавшаяся после перенесенного опоясывающего лишая  носит название постгерпетической невралгии.

 

Невралгия тройничного нерва.
Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

Причины невралгии тройничного нерва.
1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления  в области лица (кариес зубов, гайморит).
3. Нарушения кровообращения в сосудах мозга.
4. Аномалии сосудов головного мозга (чаще верхней мозжечковой артерии)
5. Опухоли головного мозга .
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетли перерождаются в соединительную  ткань.

Симптомы  невралгии тройничного нерва.
Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Невралгия тройничного нерва, как правило, появляется у людей после 40 лет, чаще данным заболеванием страдают женщины. Невралгия может начаться внезапно, с появлением острых болей в области лица, либо постепенно, когда в течение дня больной отмечает кратковременные стреляющие боли, проходящие самостоятельно.

Проявляется приступами острой боли в области лица, онемением кожи, подергиванием мышц лица. Провоцировать боль может пережевывания пищи, умывание холодной  водой и др. Боль может длится от нескольких секунд до нескольких минут. Чаще боли бывают только в одной половине лица, редко когда боль проявляется с обеих сторон лица.

Лечение.
1. Обезболивающие и противовоспалительные :
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен, ибупрофен и др.
2. Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.

При сильных болях назначают:
3. Противоэпилептические средства: Финлепсин, Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал) 
4. Антидепрессанты при очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин,
5. Местные обезболивающие средства (Новокаин, Лидокаин и пр.).

При неэффективности консервативного лечение можно провести хирургического лечения (но не в случаях рассеянного склероза).

 

Невралгии затылочного нерва.
Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины  невралгии затылочного нерва
1. Остеохондроз,
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5. Подагра,
6. Иногда из-за резкого поворота головы, под определенным углом, у здоровых людей.

Симптомы.
Резкая, острая, внезапная боль в области затылка, задней части шеи, головы, позади ушей, может отдавать в глаза. Чаще всего боль односторонняя, но иногда бывает и двусторонняя.

Лечение.
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, диклофенак натрия, напроксен и др.
При сильных болях, могут быть назначены:
2. Противоэпилептические лекарства: Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин и др., антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин и др.)
3. Хороший эффект оказывает тепло, приложенное на область шеи и затылка, легкий массаж напряженных мышц шеи, иглоукалывание.
4. Нервная блокада растворами  местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и стероидных гормонов (как противовоспалительные) .

Если медикаментозное лечение неэффективно, то может понадобиться операция.

 

Невралгия языкоглоточного нерва.
Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых  нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы,  двигательную иннервацию мышц глотки.

Причины невралгии языкоглоточного нерва.
Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях (ангина, тонзиллит, грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).

 

Лечение.
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен
2. Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд. 3. Физиотерапевтические процедуры: CМТ на область шейных симпатических узлов, УЗ анальгина, новокаина эуфиллина паравертебрально, лазеропунктуру, иглорефлексотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны. При острых болях применяют смазывание дикаином корня языка.

 

Межреберная невралгия.
Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками острого инфаркта миокарда, воспаления легких, плевритов и других заболеваний.

Причины межреберной невралгии
1. Остеохондроз  грудного отдела позвоночника, кифоз, лордоз  и пр.
2. Травмы грудной клетки
3. Переохлаждение
4. Неудачный поворот туловища, либо длительное пребывание в неудобном положении (сидячая работа и пр.), длительные и непривычные физические нагрузки на позвоночник.

Симптомы.
1. Приступы «стреляющих» , чаще опоясывающих болей в одном межреберном промежутке.
2. Приступы боли  чаще появляются при перемене положения тела, повороте, глубоком вдохе, кашле,  смехе, а также появляются после ощупывания определенных точек позвоночника.
3. Может появиться  онемение («ползание мурашек» по коже) в области «больного» межреберного промежутка.
4. Приступы могут длиться несколько часов или дней.

А если, кроме этих симптомов на коже появляется  сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, покраснение кожи, то вероятней всего причиной болей является опоясывающий лишай.

Лечение.
1. Постельный режим, физический покой.
2. Можно наложить тепло на больную область, обернуть  грудную клетку теплым шерстяным шарфом.
3. Обезболивающие, противовоспалительные из группы НПВС: Ибупрфен, Диклофенак натрия, Напроксен, и др.
4. Местно можно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен Эмульгель), Кетонал, Ибупрофен , Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
5. Иглоукалывание, физиотерапия, прием витаминов группы В.

 

Невралгия седалищного нерва (ишиас).
Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

Причины невралгии седалищного нерва (ишиаса.)
1. Остеохондроз,  межпозвонковые  грыжы и пр., когда происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.
2. Травмы поясничного отдела позвоночника, переломы бедер, таза, опухоли в области прохождения седалищного нерва, инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, переохлаждение, поднятие тяжестей, неудачный поворот туловища.
3. Развитию ишиаса способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, беременность.

Симптомы.
Появляется «стреляющая» боль и чувство жжения по ходу седалищного нерва: в нижней части спины, ягодицах, по задней поверхности бедра и голени, вплоть до стопы и пальцев ног. Боли усиливаются в положении сидя и несколько ослабляются в положении больного лежа.
Чаще всего поражается только один седалищный нерв, поэтому боли затрагивают половину спины и одну ногу.
Возможно появление онемения кожи («ползания мурашек») и слабости в мышцах ноги с больной стороны.

Лечение.
Лечение невралгии седалищного нерва зависит от причин развития заболевания.
При появлении невыраженных симптомов ишиаса можно ослабить боль самостоятельно, в домашних условиях:
1.Физический покой.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак натрия, Ибупрофен, Нимесулид, напроксен и т.п. Лекарства из этой группы имеют противопоказания, в связи с чем перед приемом ознакомьтесь с инструкцией.
3. Мази с противовоспалительным эффектом, например, Диклофенак натрия, Ибупрофен, Кетонал, Сустамед с медвежьим жиром, мази со змеиным ядом и др.

Если средства, указанные выше, не помогают, назначают более интенсивное лечение.
При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:
1. Противоэпилептичские лекарства:
Карбамазепин, Габапентин, антидепрессанты (Амитриптиллин).
2. Нервная блокада растворами  местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и кортикостероидов(как противовоспалительные) .
3. Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление.

Если боль не проходит на фоне лекарственного лечения и физиотерапии, и причиной ишиаса является одно из заболеваний позвоночника, то  можно провести хирургическое лечение.

Затылочная невралгия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Затылочная невралгия | Американская ассоциация неврологических хирургов

Затылочная невралгия — это состояние, при котором затылочные нервы, нервы, проходящие через кожу головы, повреждены или воспалены. Это вызывает головные боли, напоминающие сильную колющую, пульсирующую или шоковую боль в верхней части шеи, затылке или за ушами.

Причины

Затылочная невралгия может быть результатом защемления нервов или стеснения мышц шеи.Это также может быть вызвано травмой головы или шеи. Затылочная невралгия может быть первичной или вторичной. Вторичное состояние связано с основным заболеванием.

Хотя любой из следующих факторов может быть причиной затылочной невралгии, многие случаи могут быть связаны с хроническим напряжением шеи или неизвестным происхождением.

Симптомы

Симптомы затылочной невралгии включают постоянную ноющую, жгучую и пульсирующую боль с перемежающейся шокирующей или стреляющей болью, которая обычно начинается у основания головы и распространяется на скальп с одной или обеих сторон головы.У пациентов часто возникает боль за глазом пораженной стороны головы. Кроме того, такое легкое движение, как расчесывание волос, может вызвать боль. Боль часто описывается как мигренеподобная, и некоторые пациенты могут также испытывать симптомы, общие для мигрени и кластерных головных болей.

Ваш вклад может помочь

Фонд нейрохирургических исследований в магазине

Когда и как обращаться за медицинской помощью

Затылочную невралгию очень сложно диагностировать из-за ее сходства с мигренью и другими расстройствами, связанными с головной болью.Поэтому важно обратиться за медицинской помощью, когда вы начинаете чувствовать необычную резкую боль в шее или коже головы, и эта боль не сопровождается тошнотой или легкой чувствительностью. Начните с решения проблемы с вашим лечащим врачом. Они могут направить вас к специалисту.

Тестирование и диагностика

Диагностика невралгии затылочной части является сложной задачей, поскольку не существует одного конкретного теста, который позволил бы выявить положительный или отрицательный диагноз. Обычно для выявления аномалий проводится физикальное и неврологическое обследование.Если физикальное и неврологическое обследования не дали результатов, врач может назначить дополнительную визуализацию, чтобы исключить любые другие возможные причины боли. Можно заказать магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая может показать трехмерные изображения определенных структур тела и выявить любые столкновения. Компьютерная томография (компьютерная томография или компьютерная томография) покажет форму и размер структур тела. Некоторые врачи могут использовать блокаду затылочного нерва для подтверждения своего диагноза.

Лечение

Лечение затылочной невралгии направлено на облегчение боли; однако это не лекарство.Вмешательства могут быть хирургическими или нехирургическими.

Безоперационные методы лечения

  • Тепло: пациенты часто чувствуют облегчение, когда грелки или устройства помещаются в место боли. Такие грелки можно купить без рецепта или в Интернете.
  • Физиотерапия или массаж.
  • Устные лекарства:
  • Чрескожная блокада нервов: эти инъекции могут использоваться как для диагностики, так и для лечения затылочной невралгии.
  • Инъекции ботулинического токсина (ботокса): Инъекции ботокса могут использоваться для уменьшения воспаления нерва

Хирургический

  • Стимуляция затылочного нерва: Это хирургическое вмешательство включает размещение электродов под кожей рядом с затылочными нервами. Процедура работает так же, как и стимуляция спинного мозга, и использует то же устройство. Процедура минимально инвазивная, и окружающие нервы и структуры не повреждаются при стимуляции.Это не этикетка для устройства, одобренного FDA.
  • Стимуляция спинного мозга: это хирургическое вмешательство включает размещение стимулирующих электродов между спинным мозгом и позвонками. Устройство генерирует электрические импульсы, чтобы блокировать передачу болевых сигналов от спинного мозга к головному мозгу.
  • C2,3 Ганглионэктомия — это лечение включает в себя разрушение второго и третьего шейного сенсорного ганглия дорзального корешка. Acar et al (2008) изучали краткосрочные и долгосрочные эффекты этой процедуры.Исследование показало, что 95% пациентов почувствовали немедленное облегчение, а 60% сохранили облегчение в течение одного года.

Продолжение

Пациентам рекомендуется регулярно посещать своих поставщиков первичной медико-санитарной помощи и специалистов для продолжения лечения. Хирурги любят пациентов возвращаться в клинику каждые несколько месяцев в году после операции. Во время этих посещений они могут регулировать настройки стимуляции и оценивать восстановление пациента после операции.Посещение врача гарантирует, что пациенту будет оказана правильная и эффективная помощь. Пациенты, которым проводится стимуляция затылочного нерва, будут встречаться с представителем устройства, который при необходимости скорректирует настройки и параметры устройства вместе со своими врачами.

Перспективы / последние исследования

В данный момент набирается:

Недавно опубликовано:

  • Свит, Дж. А., Митчелл, Л. С., Наруз, С., Шаран, А. Д., Фаловски, С. М., Швалб, Дж.М.,… Пилицис, Дж. Г. (2015). Стимуляция затылочного нерва для лечения пациентов с рефрактерной с медицинской точки зрения затылочной невралгией. Нейрохирургия , 77 (3), 332–341. doi: 10.1227 / neu.0000000000000872J В этом систематическом обзоре собраны лечебные рекомендации по применению стимуляции затылочного нерва для лечения затылочной невралгии. В обзоре были найдены различные статьи, подтверждающие эти рекомендации.
  • Джанджуа, М. Б., Редди, С., Ахмади, Т. Ю. Э., Бан, В. С., Озтюрк, А. К., Хванг, С. В.,… Арлет, В. (2020). Затылочная невралгия: нейрохирургическая перспектива. Журнал клинической неврологии , 71 , 263–270. doi: 10.1016 / j.jocn.2019.08.102 В этой статье исследуются различные причины невралгии затылочной части и хирургические вмешательства, которые помогают уменьшить боль. В документе также приведены примеры случаев для каждой причины и соответствующего лечения. В исследовании было обнаружено, что нерв C2 является наиболее частым местом сдавливания, вызывающего боль.Такие виды лечения, как неврэктомия C2 и / или ганглионэктомия, обеспечивают максимальное облегчение боли для пациентов.
  • Тексакалидис, П., Тора, М. С., Нагараджан, П., младший, О. П. К., и Булис, Н. (2019). Высокая стимуляция шейного отдела спинного мозга при затылочной невралгии: серия случаев и обзор литературы. Журнал исследований боли , Том 12 , 2547–2553. doi: 10.2147 / jpr.s214314P В этом исследовании используется обзор литературы, подтверждающий личный опыт автора лечения затылочной невралгии с помощью ситмуляции спинного мозга, чтобы показать эффективность лечения этого состояния.Исследование показало, что высокая стимуляция шейного отдела спинного мозга приводит к 40-50% успеху у пациентов с затылочной невралгией, и, таким образом, стимуляция спинного мозга может рассматриваться как вариант лечения.

Ресурсы для получения дополнительной информации

Информация об авторе

Страницы пациента

созданы профессионалами в области нейрохирургии с целью предоставления полезной информации общественности.

Джули Дж. Пилицис, доктор медицинских наук, FAANS

Кафедра нейробиологии и экспериментальной терапии

Профессор нейрохирургии, нейробиологии и экспериментальной терапии

Медицинский колледж Олбани

Доктор.Пилицис специализируется на нейромодуляции с исследовательскими интересами в лечении двигательных расстройств и хронической боли.

Ольга Хазен, BS

Координатор исследований

Неврология и экспериментальная терапия

Медицинский колледж Олбани

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация носит образовательный характер и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации.Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

.

Затылочная невралгия | Johns Hopkins Medicine

Что такое затылочная невралгия?

Больше всего ощущений в затылке и макушке передается в мозг через два больших затылочных нерва. На каждой стороне головы расположены по одному нерву. Проходя между костями позвоночника в верхней части шеи, два больших затылочных нерва проходят через мышцы на затылке в кожу головы. Иногда они доходят почти до лба, но не закрывают лицо или область возле ушей; другие нервы снабжают эти области.

Раздражение одного из этих нервов в любом месте может вызвать стреляющую, стреляющую, электрическую или покалывающую боль, очень похожую на невралгию тройничного нерва, только с симптомами на одной стороне волосистой части головы, а не на лице. Иногда может казаться, что боль распространяется вперед (излучается) в один глаз. У некоторых пациентов кожа головы становится чрезвычайно чувствительной даже к легкому прикосновению, поэтому мыть волосы или лежать на подушке практически невозможно. У других пациентов может наблюдаться онемение пораженного участка.Область, где нервы входят в кожу головы, может быть очень болезненной.

Что вызывает затылочную невралгию?

Затылочная невралгия может возникать спонтанно или в результате защемления нервного корешка на шее (например, из-за артрита), или в результате предшествующей травмы или хирургической операции на коже черепа или черепа. Иногда «напряженные» мышцы на затылке могут защемить нервы.

Как диагностируется затылочная невралгия?

Не существует одного теста для диагностики невралгии затылка.Ваш врач может поставить диагноз с помощью медицинского осмотра, чтобы определить болезненность в ответ на давление вдоль вашего затылочного нерва. Ваш врач может диагностировать и временно лечить блокаду затылочного нерва. Облегчение нервной блокады может помочь подтвердить диагноз. Для пациентов, которые хорошо справляются с этим временным «ослаблением» нерва, более длительная процедура может быть хорошим вариантом.

Насколько распространена затылочная невралгия?

Истинная изолированная затылочная невралгия встречается довольно редко.Однако многие другие типы головных болей, особенно мигрени, могут преимущественно или неоднократно затрагивать затылок на одной стороне, воспаление большого затылочного нерва на пораженной стороне и приводить к путанице в отношении фактического диагноза. У этих пациентов обычно диагностируется мигрень, затрагивающая большой затылочный нерв, а не сама затылочная невралгия.

Лечение

Нехирургические варианты

Лекарства и набор из трех инъекций стероидов, с ботулиническим токсином или без него, могут «успокоить» гиперактивные нервы.Некоторые пациенты хорошо реагируют на неинвазивную терапию и могут не нуждаться в хирургическом вмешательстве; однако некоторые пациенты не получают облегчения и в конечном итоге могут нуждаться в хирургическом лечении.

Существуют и другие варианты лечения, такие как сжигание нерва радиоволновым датчиком или удаление нерва с помощью небольшой дозы токсина. Тем не менее, это не всегда лучший выбор, поскольку любой из этих методов может навсегда ослабить нерв, что приведет к онемению кожи головы.

Хирургические варианты

Хирургические варианты включают декомпрессию больших затылочных нервов по ходу их прохождения, называемую операцией по освобождению затылочных нервов .

При этой амбулаторной процедуре хирург делает разрез в задней части шеи, чтобы обнажить большие затылочные нервы и освободить их от окружающей соединительной ткани и мышц, которые могут их сжимать. Хирург может обратиться к другим нервам, которые могут способствовать возникновению проблемы, таким как малые затылочные нервы и дорсальные затылочные нервы.

Операция обычно занимает около двух или трех часов и проводится во сне пациента под общим наркозом.Пациенты могут отправиться домой в тот же день, и полное выздоровление обычно ожидается в течение одной или двух недель.

В некоторых случаях операция по высвобождению затылочной кости работает только временно, и боль возвращается. Дальнейшая операция по рассечению больших затылочных нервов может быть проведена примерно через год, однако эта процедура считается крайней мерой, поскольку она может привести к необратимому онемению кожи головы.

,

Затылочная невралгия: симптомы, причины и лечение

Затылочная невралгия — это тип головной боли. Он начинается в верхней части шеи или затылка и может распространяться за глаза и на кожу головы.

Это особый тип головной боли, но он может иметь симптомы, аналогичные симптомам других типов. Часто поражает людей с мигренью.

Затылочная невралгия возникает в результате раздражения, воспаления или повреждения затылочных нервов, проходящих через кожу головы.

Это включает внезапные приступы боли с постоянной головной болью или без нее.

Из этой статьи вы узнаете, что вызывает затылочную невралгию, как ее распознать и что делать, если это произойдет.

Затылочная невралгия отличается от других типов головной боли:

  • причиной
  • областей боли
  • типом боли

Она возникает в результате раздражения или повреждения затылочных нервов. На втором и третьем шейных позвонках расположены три затылочных нерва — большой, малый и третий.

Нервы проходят от позвоночника к волосистой части головы по обе стороны головы.Чувствительность может развиться где угодно на этом пути.

Другие причины головной боли включают:

Некоторые из этих типов и причин частично совпадают с затылочной невралгией. Один эксперт отмечает, что редко бывает только затылочная головная боль.

Затылочная невралгия, по мнению некоторых исследователей, также может быть причиной непрекращающейся боли в голове и шее (UHNP). Врач может поставить диагноз UHNP, если человек испытывает боль в голове и шее в течение 15 или более дней в месяц.

Узнайте больше о различных типах головной боли здесь.

Головные боли, возникающие при затылочной невралгии, могут быть очень болезненными. Состояние включает внезапную, но периодически возникающую колющую, стреляющую или шоковую боль. Это может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Также может быть постоянная пульсирующая, жгучая или ноющая боль, которая продолжается между спазмами.

Боль часто распространяется или стреляет вверх от того места, где шея встречается с черепом, и может поражать:

  • верхнюю часть шеи
  • затылок
  • за ушами
  • одну сторону головы
  • волосистой части головы, особенно в местах соединения затылочных нервов
  • позади глаза на пораженной стороне

Также может быть:

  • светочувствительность
  • болезненность и чувствительность к прикосновению
  • приступы боли, которые приходят и уходят , длится несколько секунд или минут
  • длительная боль между более сильными приступами боли

Небольшие движения могут вызвать или усилить приступ боли.Они могут включать:

  • повернуть голову набок
  • положить голову на подушку
  • расчесывать или мыть волосы

Боль может быть сильной. Некоторые люди говорят, что это похоже на мигрень или кластерную головную боль, хотя это разные типы и требуют разного лечения.

Затылочная невралгия может развиться при раздражении, воспалении или защемлении одного или нескольких затылочных нервов.

Это может быть вызвано рядом факторов.В разделах ниже они описаны более подробно.

Травма

Травмы в области шеи, такие как хлыстовая травма, могут повредить нервы и вызвать боль в затылке.

Мышечные проблемы

Плотные мышцы шеи и затылка могут иногда сдавливать, защемлять или защемлять затылочные нервы, что приводит к затылочной невралгии.

Другие состояния

Вторичная затылочная невралгия может развиться как осложнение следующего:

  • Остеоартрит шеи
  • Сдавление нерва шейного отдела позвоночника из-за остеохондроза, например,
  • опухоль
  • диабет
  • подагра
  • воспаление кровеносных сосудов
  • инфекция

Может оказаться невозможным определить единственный фактор, объясняющий затылочную головную боль.

Не всегда легко диагностировать затылочную невралгию, поскольку она может иметь общие симптомы с другими типами головной боли, включая мигрень.

Врач сначала спросит о симптомах пациента. Например, они могут спросить, насколько сильна боль, как часто она возникает, где человек ее ощущает и их возможные триггеры.

Они также могут:

  • собрать историю болезни
  • провести медицинский осмотр
  • провести ультразвуковое сканирование
  • рекомендовать другие сканирования или тесты для исключения других возможных причин

Во время медицинского осмотра врач может осторожно надавите на участки, где проходят затылочные нервы, чтобы посмотреть, не вызывает ли давление боль.

Врач также может ввести блокаду нерва для подтверждения диагноза. Если после этого боль проходит, это может указывать на то, что причиной стала затылочная невралгия.

Следующие варианты могут помочь человеку справиться с болью и дискомфортом, связанными с затылочной невралгией:

  • прикладывать теплые компрессы
  • пробовать массажную терапию
  • принимать безрецептурные противовоспалительные препараты
  • обращаться за физиотерапией
  • в состоянии покоя

Эти варианты могут облегчить боль или помочь расслабить и расслабить мышцы, которые оказывают давление на затылочные нервы.

Многие люди с невралгией затылка также страдают мигренью. В некоторых случаях лечение мигрени может улучшить симптомы затылочной головной боли.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, и инъекции

Если домашние средства и лечение без рецепта не помогают, врач может назначить:

  • миорелаксанты
  • инъекции в позвонки
  • инъекции в триггерные точки

Инъекции могут помочь уменьшить воспаление, боль, или оба.

Некоторые примеры инъекционных препаратов включают:

  • анестетиков, таких как нервная блокада
  • кортикостероиды
  • ботулотоксин (ботокс)

Однако инъекция лекарств в позвонки является относительно инвазивной процедурой.Врач обычно рекомендует это лечение, только если другие не помогли.

Кроме того, эти инъекции не излечивают невралгию, и через несколько месяцев боль может вернуться.

Хирургия

Если боль сильная и постоянно влияет на качество жизни человека, врач может предложить операцию.

Типы включают:

  • Стимуляция затылочного нерва: Хирург помещает электроды под кожу рядом с затылочными нервами. Это малоинвазивная процедура, не повреждающая нервы.Он работает, используя электрические импульсы, чтобы блокировать сообщения о боли.
  • Стимуляция спинного мозга: Хирург поместит электроды между спинным мозгом и позвонками.
  • C2,3-ганглионэктомия: Эта процедура разрушает группу нервов, которые вызывают головную боль в затылке.
  • Операция по освобождению затылочной части шеи: Хирург делает небольшой разрез на задней части шеи и освобождает нервы от тканей, которые их сжимают.

В тяжелых случаях, когда другие методы лечения не помогли, хирург может перерезать большой затылочный нерв. Однако это приведет к онемению кожи головы.

Некоторые упражнения могут помочь, особенно если неправильная осанка способствует возникновению затылочной невралгии.

Например, подтяжка подбородка помогает растянуть и укрепить мышцы шеи и другие ткани. Для подтягивания подбородка:

  1. Встаньте, ноги на ширине плеч, спиной к стене.
  2. Опустите подбородок вниз, затем отведите голову назад, пока она не коснется стены.
  3. Задержитесь в этом положении 5 секунд.

Отводя голову назад, держите подбородок на прямой линии, не поднимая и не наклоняя его. Не продолжайте, если упражнение болезненное.

Домашние средства, которые могут помочь, включают:

  • отдых
  • массаж основания черепа кончиками пальцев
  • применение теплых компрессов на срок до 20 минут
  • выполнение таких упражнений, как подтягивание подбородка

Физиотерапевт может предоставить специальные упражнения, которые помогут справиться с болью или предотвратить рецидив.

Есть несколько вариантов, которые могут помочь предотвратить затылочную невралгию. К ним относятся противосудорожные препараты и трициклические антидепрессанты.

Средства, способствующие образу жизни, которые могут помочь, включают:

  • регулярные упражнения, такие как растяжка или йога
  • обращение за советом по осанке
  • недопущение длительного опускания головы вперед и вниз

затылочная невралгия тип нервной боли, которая может привести к головной боли. Это может произойти при сдавливании или повреждении затылочных нервов.Они начинаются с шеи и поднимаются по бокам головы.

В большинстве случаев боль уменьшится с помощью домашних средств или лекарств. Однако, если проблема сохраняется или повторяется, врач может порекомендовать инъекции или, возможно, операцию.

.

Невралгия — лучший канал здоровья

Невралгия — это боль в нервных путях. Как правило, невралгия не является заболеванием сама по себе, а является симптомом травмы или определенного расстройства. Во многих случаях причина боли неизвестна. Наиболее восприимчивы люди старшего возраста, но могут пострадать люди любого возраста.

Почти каждый в какой-то момент испытает легкую невралгию, но эти приступы, как правило, временные и, как правило, проходят сами по себе в течение нескольких дней. Некоторые виды невралгии длятся дольше, изнуряют и настолько мучительны, что качество жизни человека резко снижается.

Невралгия тройничного нерва, заболевание, которое обычно поражает только одну сторону лица, считается одним из самых болезненных состояний. Невралгией можно управлять с помощью лекарств и физиотерапии. В некоторых резистентных случаях возможно хирургическое вмешательство.

Симптомы невралгии

Симптомы невралгии могут включать:

  • Локальная боль
  • Область может быть мучительно чувствительной к прикосновению, и любое давление ощущается как боль
  • Боль может быть острой или жгучей, в зависимости от пораженного нерва
  • Пораженная область все еще функционирует
  • Мышцы могут спазмироваться.

Воспаление нерва может вызвать невралгию

Воспаление нервов (неврит) может вызвать невралгию. Причины неврита включают:

  • Опоясывающий лишай — воспаление нерва, вызванное инфицированием вирусом герпеса. Этот распространенный тип невралгии известен как постгерпетическая невралгия. Боль может сохраняться долгое время после исчезновения опоясывающего лишая, особенно в области лица
  • Инфекция — нерв может быть раздражен соседней инфекцией, например абсцессом зуба
  • Давление или травма — сломанные кости, смещение позвоночных дисков (ишиас) или определенные опухоли могут сдавливать нерв и раздражать его
  • Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, на поздних стадиях влияет на работу нервной системы.

Невралгия тройничного нерва

Это наиболее распространенный тип невралгии, также известный как тик дулуре. Тройничный нерв снабжает различные области лица, включая щеки и челюсть. Невралгия тройничного нерва характеризуется внезапными приступами стреляющей боли, которая обычно затрагивает только одну сторону лица. Иногда человек испытывает боль с обеих сторон лица, хотя и в разное время. Боль может быть достаточно сильной, чтобы вызвать спазм лицевых мышц (тик).

Невралгия тройничного нерва превращает повседневные действия, такие как чистка зубов или бритье, в мучительные события.Даже легкий ветерок, дующий на лицо, может вызвать боль. Известные причины включают рассеянный склероз или опухоли, давящие на нерв. Чаще всего страдают женщины в возрасте старше 50 лет.

Затылочная невралгия

Раздражение главного нерва, идущего от задней части черепа, может вызвать затылочную невралгию. Этот тип головной боли или боли тупой, пульсирующей и локализуется в затылке. Боль иногда может распространяться на лоб. Предполагается, что напряженные мышцы или связки могут давить на нерв, вызывая раздражение, воспаление и последующую боль.Другие причины могут включать вирусную инфекцию, травму шеи или плохую осанку.

Диагностика невралгии

Специфических тестов на невралгию нет. Диагностика больше зависит от исключения других возможных причин боли. Тесты могут включать:

  • Неврологическое обследование — для определения конкретных участков боли
  • Стоматологический осмотр — для проверки абсцессов, которые могут раздражать близлежащие нервы
  • Анализы крови — на наличие инфекции
  • Рентген — чтобы увидеть, сдавливаются ли пораженные нервы.

Лечение невралгии

Варианты лечения включают:

  • Лечение основной причины — например, лечение зубов и прием антибиотиков при абсцессе зуба или хирургическое вмешательство по удалению кости, прижимающей нерв
  • Обезболивающие, такие как аспирин или кодеин
  • Противосудорожные препараты — для лечения боли и мышечных спазмов, связанных с невралгией тройничного нерва
  • Антидепрессанты — в некоторых случаях для облегчения боли
  • Хирургия — для снижения чувствительности нерва и блокирования болевых сообщений
  • Физическая терапия — например, физиотерапия и остеопатия
  • Альтернативные методы лечения — такие как акупунктура, гипноз и медитация.

Куда обратиться за помощью

Что нужно помнить

  • Невралгия — это боль в нервных путях.
  • Как правило, невралгия не является заболеванием сама по себе, а является симптомом травмы или определенного расстройства.
  • Во многих случаях причина боли неизвестна.
  • С болью можно справиться с помощью лекарств, физиотерапии или хирургического вмешательства.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена:
Головная боль.com.au

Последнее обновление:
Январь 2015

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника.Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *