» Невус на глазу: код МКБ, удаление и лечение, особенности диагностики

Что делать, если у ребёнка родинка… на глазу? | Здоровье ребенка | Здоровье

Наш эксперт – заведующая курсом офтальмологии и орбитальной патологии Российской медицинской академии последипломного образования, академик РАМН, профессор Алевтина Бровкина.

Зацелованные солнцем

Есть такая красивая легенда. День за днем наблюдал украдкой сын Бога-солнца Луч за прекрасной девушкой, которая приходила к источнику набрать воды. Уже хотел он открыть ей свое сердце, но тут позвал Бог сына к себе. На прощание коснулся Луч щеки девушки и оставил на ней свою метку – родинку. Улетел он к отцу, а в это время дочь Бога-ветра Туча, которая хотела заполучить юношу себе в женихи, подговорила его младших братьев, чтобы облетели они землю и, дурачась, расцеловали всех встречных женщин.

Вернулся Луч на землю, ищет свою невесту, заглядывает в лица женщинам, но и юные девы, и зрелые матроны, и древние старухи – все несут на своих ланитах печать солнечного поцелуя.

Что написано на роду

У взрослого человека родинок на теле бывает в среднем от 9 до 15 штук, а есть люди, у которых родимых пятен (по-научному их называют «невусы») насчитывается не один десяток. Но то, что родинка может появиться у малыша на глазном яблоке, или на слизистой глаза, как уточнили бы врачи, для многих родителей оказывается неожиданностью. Хотя случается это не так уж редко: невусы на глазном яблоке можно обнаружить у 2–5% детей.

Принцип появления родимого пятна что на любом участке тела, что на слизистой глаза – один и тот же. Не солнце его вызывает, как нам внушает легенда, и вовсе не механическое повреждение, как думают многие. Невус закладывается, очевидно, еще до рождения ребенка, а проявиться может не сразу: в 2–3 года, а то и позже. Появление его предопределено, уж если написано на роду, то сбудется.

Типы и состояния

На слизистой глаза родинки всегда бывают на виду – на внутренней или наружной части белка. И почему-то никогда не встречаются на слизистой век.

Делятся они на три типа:

● беспигментные, по-другому их еще называют сосудистыми. На белке бывает видно лишь чуть розоватое пятнышко;

● кистовидные, состоящие из маленьких кист, которые под микроскопом напоминают пчелиные соты;

● пигментированные, обычно от желтоватого до светло-коричневого цвета, редко – черные.

Все эти типы родимых пятен могут находиться или в спокойном состоянии, то есть замереть в своем развитии, или в активизированном – расти, менять окраску.

Время оперировать

«Что же нам теперь делать?» – обычно спрашивают родители, когда врач устанавливает, что пятнышко на белке глаза, появление которого так всех встревожило, оказалось родимым пятном.

Невус лучше убрать хирургическим путем. Но когда это надо будет сделать, доктор решит в зависимости от того, в спокойном состоянии родимое пятно или нет.

Если у малыша спокойный невус, да к тому же он не тревожит его, не портит вид глаза, с операцией лучше подождать лет до 9–10, до того времени, когда ребенок легче будет переносить и наркоз, и все послеоперационные манипуляции, и само пребывание в больнице в отрыве от родителей. Но операцию все-таки лучше сделать до наступления пубертата, потому что во время бурной гормональной перестройки, которая происходит в это время в организме у подростков, родинка может активизироваться.

Если же врач увидит признаки активизации:

● изменение окраски родимого пятна,

● легкое распыление пигмента вокруг,

● изменение сосудистого рисунка,

● увеличение количества кист,

откладывать операцию он не будет. Не надо забывать, что иногда под влиянием гормональной перестройки или интенсивного воздействия ультрафиолетовых лучей на месте родимых пятен развиваются «недобрые» опухоли. Если врач говорит, что удалять родинку надо, не упрямьтесь, а слушайтесь.

Правильный метод

Удаляют родинки со слизистых оболочек глаз только с использованием микрохирургических технологий: микроскальпелем или радиоскальпелем – тут уж чем врач лучше владеет.

Иногда родители просят, чтобы их ребенку провели криолечение или лучевую терапию. Невусы не лечат холодом! Это зрелые клетки, а чем они более зрелые, тем более устойчивые. И облучать их бесполезно. Также нельзя применять для лечения родинок, возникших на слизистых оболочках, лазероиспарение. С помощью лазера можно снять родинки с кожи век, но не с глазного яблока. Так что придется настроиться на хирургическую операцию, которую врач проведет под микроскопом.

Живите, как жили

Надеемся, что у вашего ребенка родинка спокойная, все-таки таких – больше. Как вам теперь жить? Все время думать о ней, держать ребенка под колпаком? Не надо. Живите, как жили. И в бассейне можно плавать, и в море купаться, и на курорты ездить. Только доктору показывайтесь хотя бы раз в год. Пусть он вашу родинку наблюдает.

А целоваться с солнечными лучами надо все-таки осторожно. Они, конечно, не оставят метку на теле в виде родимого пятна, но под их жаркими ласками все созревает быстрее, не только апельсины. А это не всегда нужно.

Кстати

Родинки на глазном яблоке чаще встречаются у жителей средней полосы и Скандинавии. Чем больше пигмента у человека в коже, тем меньше шансов, что у него появится родимое пятно.

Интересно

Для тех, кто верит, что судьбу можно предсказать по родинкам, сообщаем: родинка на внешней стороне глаза говорит о том, что перед вами – уравновешенный человек, который умеет обращаться с деньгами, а потому не будет их тратить понапрасну. В то время как родинка возле левой брови означает возможный неудачный брак. А родинка около правой брови указывает, что ее обладатель – на редкость постоянный человек и, если уж любит, его любовь не ослабеет и через много лет.

Читайте также:

 

 

 

От родинок до рака: откуда берутся пятна на коже и о чём они говорят

Невус века: опасность, как удаляют, фото

Меланома века — это агрессивно текущая злокачественная опухоль, которая развивается из меланин-продуцирующих клеток и располагается на верхнем или нижнем веке. Однако это не единственное новообразование, которое развивается в данной области, но самое злокачественное и, к счастью, самое редкое.

Меланома века диагностируется приблизительно в 5-7% случаев от всех меланом. Развивается она в основном у людей старшей возрастной группы. Пик заболеваемости приходится на 50-60 лет.

Виды опухолей век

Опухоли век могут быть доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественные новообразования

Доброкачественные опухоли век растут медленно, поверхностно, не затрагивают подлежащие ткани. Течение их благоприятно и причиной обращения к врачу, как правило, становится косметический дефект. Чаще всего, доброкачественные новообразования развиваются из эпителиальной ткани, но источником могут быть волосяные фолликулы и другие элементы кожи (трихоэпителиома, эпителиома Малерта, фибромы, липомы).

Наиболее распространенные доброкачественные опухоли век:

  • Папилломы — узелковые новообразования грязно-желтого или грязно-серого цвета. Могут располагаться на ножке или широком основании. Новообразование по внешнему виду напоминает ворсинчатый гриб или цветную капусту. Иногда может широко распространяться по ткани века, затрагивать слезные протоки, конъюнктиву века и даже придаточные пазухи носа. Может озлокачествляться.
  • Сенильные (старческие бородавки) — внешне сходны с папилломатозным невусом. Имеет вид узелка коричневого, желтого или сероватого цвета, плотные наощупь, не вызывают болезненных ощущений. По сравнению с папилломой, имеют более выраженное ороговение. Не малигнизируется.
  • Кератоакантоз — проявляется белыми пятнами, покрытыми чешуйками. В отсутствии лечения может малигнизироваться (риск 20%).
  • Трихоэпителиома — новообразование возникает из волосяных фолликулов, имеет вид плотного узелка, размером 1-3 мм, редко 1 см. Может быть множественной. У некоторых пациентов количество новообразований превышает десяток. Страдают в основном молодые люди. При отсутствии лечения могут малигнизироваться в базально-клеточный рак.
  • Сирингоаденома — опухоль, произрастающая из эпителия потовых желез. Опухоль представляет многокамерное новообразование. Растет очень медленно.
  • Фиброма — имеет вид узла на широком основании или на узкой ножке. Произрастает из мезодермальной ткани, может достигать нескольких сантиметров.

Злокачественные опухоли век

Злокачественные опухоли век имеют инфильтративный рост, склонны разрушать подлежащие ткани и давать метастазы. Наиболее благоприятно протекает базалиома. Ее еще называют полузлокачественной опухолью. Наиболее агрессивный рост у меланомы. Она не только инфильтрирует подлежащие ткани, но и дает отдаленные метастазы.

  • Базалиома — разновидность рака кожи. Имеет вид узелка с валикообразным окружением. Растет медленно, прорастая в подлежащие ткани. При запущенных случаях может распространяться на структуры глазного яблока и даже глазницу. Метастазы дает казуистически редко. Чаще всего, базалиома располагается на наружной стороне глаза, чуть реже — на нижнем и верхнем веке и совсем редко в области внутреннего угла. При расположении в области нижнего века новообразование протекает более благоприятно. Самый агрессивный рост — у базалиомы внутреннего угла глаза.
  • Рак кожи век. Обычно данное заболевание представлено плоскоклеточным раком кожи. На начальном этапе опухоль имеет вид покраснения, которое со временем уплотняется и изъязвляется. Опухоль склонна к инфильтративному росту и метастазированию.
  • Рак мейбомиевых желез — очень редкий вид рака, имеет крайне агрессивное течение. Опухоль локализуется на верхнем веке, внешне напоминает базалиому, но быстро растет и дает метастазы.
  • Меланома век — самое злокачественное новообразование, локализующееся в данной области. Первыми признаками является образования пятна с расплывчатыми контурами, окруженного зоной усиленной пигментации и покраснения. Пятно быстро распространяется по поверхности кожи. Также меланома века может быть представлена узловой формой. В этом случае это будет узел с расплывчатыми контурами, который склонен к кровоточивости. Он быстро разрастается, инфильтрируя подлежащие ткани.

Причины развития меланомы века

Почему возникает меланома в области века до конца не известно. Как и при большинстве онкологических заболеваний, эта опухоль развивается из-за мутаций, произошедших в меланоцитах. В результате они получают способность к бесконтрольному размножению и распространению на соседние ткани.

Выделено несколько факторов риска, при наличии которых вероятность развития меланомы век увеличивается:

  • Принадлежность к белой расе. Особенно высокие риски развития меланомы у людей со светлым цветотипом кожи.
  • Возраст старше 50-60 лет.
  • Наличие диспластических невусов в области век.
  • Избыточная инсоляция.
  • Солнечные ожоги.
  • Наличие меланомы у близких кровных родственников (наследственная предрасположенность).

Как диагностируется меланома века

Хотя меланома века и является поверхностной опухолью, легко доступной для визуального осмотра, диагностировать заболевание на ранней стадии удается не всегда, поскольку больные не обращают на нее внимание и не идут на прием к врачу. Поэтому большое внимание уделяется самоосмотру. Заподозрить злокачественность процесса можно по следующим признакам:

  • Новообразование имеет нечеткие размытые края.
  • Асимметричность формы.
  • Неравномерность окраски опухоли. При меланоме очаги гиперпигментации могут сменяться депигментированными очагами.
  • Новообразование увеличивается в размерах.
  • Изменяется кожный рисунок. Для меланомы характерна гладкая поверхность, реже встречается ее шелушение или изъязвление.
  • Вокруг новообразования имеется покраснение.
  • Сама меланома может зудеть, болеть, вызывать чувство покалывания или жжения.

По мере роста, меланома века распространяется на подлежащие ткани, вовлекая в процесс конъюнктиву, склеру и другие структуры глазного яблока. Чтобы вовремя диагностировать меланому и начать лечение, необходимо регулярно показываться офтальмологу, особенно в возрасте старше 50 лет.

Способы лечения меланомы века

Стандартом лечения меланомы является ее хирургическое удаление в пределах здоровых тканей. Однако при такой сложной локализации, провести полноценное хирургическое вмешательство не всегда представляется возможным, поскольку образуется обширный дефект, обезображивающий внешний вид человека.

К тому же нарушается анатомия века, что приводит к различным последствиям для глаза — постоянное слезотечение, воспалительные процессы, травмирование глаз и др. Поэтому при локализации меланомы на веках, применяются другие методы лечения, включающие лучевую терапию и малоинвазивную хирургию.

Близкофокусная рентгенотерапия при лечении меланомы века

Суть методики заключается в облучении опухоли с небольшого расстояния малыми величинами напряжения. Благодаря этому, излучение в основном поглощается опухолевыми клетками и минимально затрагивает другие ткани. Такой метод лечения эффективен только при поверхностно расположенных опухолях малых размеров. Облучение проводится ежедневно до суммарной очаговой дозы 60-80 Гр.

Лучевая терапия при меланоме века

Лучевая терапия — воздействие на опухоль концентрированным потоком ионизирующего излучения. При лечении меланомы века большое распространение получила контактная лучевая терапия. С этой целью используется специальная пластина, содержащая радиоактивный материал. По внешнему виду она напоминает крышечку от бутылки. Ее крепят к глазу и оставляют на 4-5 дней, после чего удаляют. В рамках лучевой терапии меланомы века, может использоваться и внешнее облучение, при котором ионизирующее излучение генерируется специальными аппаратами.

Иссечение меланомы лазерным скальпелем

Лазерный скальпель предполагает рассечение биологических тканей за счет резкого повышения температуры на их небольшом участке. Это приводит к тому, что облучаемый участок мгновенно сгорает, коагулируя белки и «запаивая» рану. Возникает разрез глубиной 2-3 мм. Чтобы полностью удалить опухоль, ткани рассекают послойно. Преимуществом лазерного скальпеля является:

  • Малая травматичность.
  • Одномоментное запаивание сосудов. Это не только устраняет кровотечение, но и препятствует распространению меланомных клеток.
  • Рассечение клеток производится бесконтактным путем, а нагревание ткани приводит к гибели в ране возможных микроорганизмов. Благодаря этому, снижаются риски инфекционных осложнений.

Применение электроножа при лечении меланомы

При использовании электроножа, к ткани подводится переменный ток высокого напряжения. Из-за этого происходит ее локальное нагревание и обугливание, что приводит к образованию разреза. Одновременно с этим, происходит коагуляция кровеносных сосудов, что снижает риски кровоточивости и распространение меланомных клеток гематогенным путем. Преимущества такого метода удаления аналогичны лазерному скальпелю, однако здесь есть ряд недостатков:

  • Травмирование ткани в процессе удаления. Это не только приводит к развитию воспалительного ответа в зоне рассечения, но и повреждению удаляемой опухоли, что затрудняет ее морфологическое и молекулярно-генетическое тестирование.
  • Высокий риск образования келоидных рубцов, что само по себе не желательно, тем более если это область век.
  • Риск образования нестойкого рубца.

В этой связи применение электроножа при удалении меланомы ограничено.

Прогнозы на выздоровление при меланоме века

В целом меланома век является агрессивной опухолью и диагностируется уже на поздних стадиях, когда прогноз лечения неблагоприятный. Пятилетней выживаемости удается добиться только у половины больных. А вот на начальных стадиях, при толщине меланомы менее 0.75 мм шансы на полное выздоровление значительно выше.

Источник: http://www.euroonco.ru/oncodermatology/melanoma/melanoma-veka

Невусы кожи век

Невусы — пигментные опухоли — появляются у новорожденных с частотой 1 случай на 40 детей.

Анализируя литературу Г.Г.Зиангирова (1980) показала, что во 2-3-й декаде жизни количество невусов резко увеличивается, но постепенно к 50 годам частота их значительно уменьшается.

Автор полагает, что невусы проходят закономерный динамический цикл в своем развитии с периодами активного роста, покоя и инволюции.

В качестве источника появления кожных невусов рассматривают 3 типа клеток:

1) эпидермальные, или дендритические, меланоциты, расположенные между базальными клетками в эпидермисе;
2) невусные клетки (невоциты), гнезда которых также лежат в эпидермисе;
3) дермальные, или веретенообразные, меланоциты, располагающиеся в субэпителиальном слое.

С учетом клинической картины и микроскопических особенностей выделено семь типов невусов.

Пограничный невус

Клиника

Опухоль представлена маленьким плоским темным пятном, располагающимся преимущественно по интермаргинальному краю (рис. 3.7).


Рис. 3.7. Пограничный невус интермаргинального пространства

Невус может достаточно быстро увеличиваться в размерах. Сохраняет свой вид в течение нескольких недель, а затем регрессирует или переходит в следующую стадию развития — смешанный невус.

Микроскопия

Внутридермальный невус

Внутридермальный невус — прерогатива взрослых. Клетки невуса расположены в дерме, эпидермис над ними либо истончен и атрофичен, либо папилломатозно изменен. Опухоль растет крайне медленно, годами, не малигнизируется.

Смешанный невус

Клиника

Микроскопия

Обнаруживают гнезда опухолевых клеток не только в эпидермодермальном слое, но и в дерме, диаметр клеток увеличен. Позднее невусные клетки стимулируют явления фиброза в окружающей ткани.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины

Лечение

При появлении признаков непрерывного роста показана электроэксцизия. Однако удаление больших невусов сопряжено с послеоперационными косметическими недостатками. В связи с этим мы в последние годы при больших невусах проводим поэтапное лазериспарение.

Прогноз хороший. Описываемые в литературе случаи озлокачествления находили иа стадии пограничного и смешанного невусов.

Ювенальный невус

Микроскопия

Опухоль представляет собой смешанный невус, в котором веретенообразные и эпителиоидные клетки располагаются в эпидерме и в дерме. В опухоли достаточное количество митозов, могут находиться атипичные ядрышки.

Дифференциальный диагноз следует проводить с меланомой, ювенильной ксантогранулемой, гемангиомой.

Лечение — полная электроэксцизия опухоли, что позволяет установить истинный диагноз и избавить больного от опухоли.

Гигантский невус

Клиника

Опухоль поражает всю толщу века, распространяясь на интермаргинальное пространство, иногда на конъюнктиву век. Границы невуса неровные, окраска от светло-коричневой до интенсивно черной (рис. 3.8).


Рис. 3.8. Гиганский невус

Поверхность опухоли может быть покрыта волосяным покровом или сосочковыми разрастаниями. Рост по всей толщи века приводит к появлению птоза. Сосочковые разрастания по краю век вызывают слезотечение, упорный конъюнктивит. Неправильный рост ресниц поддерживает светобоязнь и постоянное слезотечение.

Микроскопия

Обнаруживают клеточные признаки смешанного невуса, при котором невоидные гнезда располагаются в эпидерме и дерме. В ряде случаев опухолевые клетки проникают глубоко через дерму в подкожную ткань.

Диагноз устанавливают на основании клинической картины.

Лечение гигантского невуса долгие годы было бесперспективным. В последние годы с успехом используют поэтапное лазериспарение, начиная с младенческого возраста. С учетом глубокого расположения невоидных клеток испарение следует проводить через всю толщу кожи.

Прогноз зависит от наличия или отсутствия в опухоли признаков озлокачествления. Риск озлокачествения при больших невусах, по данным C.Margo (1987), достигает 51 %, но появление фокусов озлокачесталения происходит в глубоких слоях дермы, что делает раннюю диагностику малигнизации практически невозможной.

Голубой невус

Голубой невус растет из дермальных меланоцитов, представлен в виде одиночного ума, размеры которого не более 10 мм.

Клинически опухоль имеет голубоватый или серовато-аспидный оттенок за счет расположения пигментированных элементов глубоко в дерме.

Микроскопически опухоль состоит из веретеноклеточных элементов. Часто вокруг скоплений меланоцитов и меланофагов образуются очаги фиброза.

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с меланомой, пигментированным базально-клеточным раком, сосудистыми опухолями.

Прогноз, как правило, благоприятный.

Каждый из перечисленных доброкачественных невусов может прогрессировать. Частота прогрессии, ее скорость различны. Некоторые прогрессирующие невусы в исходе дают рост меланоме. Так, поданным З.Л.Стенько (1971), до 66 % меланом кожи век развивается из предсуществующего невуса. В связи с этим крайне важно выделение признаков прогрессии невуса.

Источник: http://medbe.ru/materials/oftalmoonkologiya-ili-rak-glaza/nevusy-kozhi-vek/

Медицина мира

Невус хориоидеи напоминает родимое пятно, которое расположено в глубинных структурах глаза. Выявляет это образование врач-офтальмолог во время осмотра пациента. Страдают невусом примерно 8-10% людей, причем чаще его развитие наблюдается у лиц с голубыми глазами и светлой кожей. Хориоидея не имеет нервных окончаний, потому процессы, развивающиеся в ней, не причиняют пациенту болей.

Как образуется невус хориоидеи

Под понятием хориоидеи понимают сосудистую оболочку, которая проходит под склерой на задней части глаза, поддерживает в постоянном состоянии внутриглазное давление и обеспечивает питанием колбочек и палочек сетчатки.

Хориоидея состоит из нескольких слоев, каждый из них содержит пигментные клетки. Невус развивается из клеток надсосудистой наружной пластинки, а затем может распространяться на более глубокие ткани.

Начинает развиваться невус обычно при рождении ребенка, но в это время он не заметен. Окрашивание пигментом обычно начинается перед началом полового созревания, примерно в 11-14 лет, а следующий всплеск скапливания пигмента приходится на зрелый возраст. Образования пигментируются не у всех пациентов.

Причины возникновения невусов и их пигментация неизвестны. У мужчин и женщин встречается в равном количестве. Часто невус образуется лишь на одном глазу.

В чем опасность?

Пигментные пятна могут перерождаться в злокачественную опухоль, не исключение и невус хориоидеи. Опасность заключается в том, что под воздействием ультрафиолета клетки невуса трансформируются в раковые и образуется меланома.

Образование меняет при этом размер и цвет. Пигментный невус конъюнктивы обычно ограничивает поле зрения, в таком случае пациенту показано удаление родинки лазером.

Классификация

В зависимости от места расположения невус делится на следующие виды.

  1. Невус сетчатки глаза, хориоидеи. Новообразования хориоидеи обычно доброкачественны, поражают заднюю сосудистую оболочку глаз. Протекает этот вид патологии бессимптомно. Отличительные черты невуса хориоидеи: пятно имеет четкие края и плоскую форму, размеры сохраняются в течение продолжительного времени.
  2. Невус радужки глаза. В этом месте количество меланина определяет цвет образования в радужной оболочке.
  3. Невус конъюнктивы. Встречается редко, поражает около 5% людей. Легко поддается диагностированию из-за специфического расположения.
  4. Невус вокруг глаз. В практике офтальмологов такое отклонение в здоровье встречается довольно часто, когда образование родинок происходит на веках и близ лежащих покровах, легко диагностируется. Цвет таких невусов — от светлого до темного коричневого.

Также выделяются невусы в глазу прогрессирующие и стационарные.

  1. Прогрессирующий невус с течением времени увеличивается в объеме, часто имеет место изменение формы, нечеткость границ, неоднородность окраски. В сетчатке глаза отмечаются дистрофические изменения и сдавливание хориоидальных сосудов. В большинстве случаев наступает серозная отслойка сетчатки. Есть большая вероятность снижения зрения, появление перед глазами мутных пятен, отмечается также искаженное изображения. Данную группу невусов относят к группе высокого риска перерождения в злокачественные клетки. Выявляется невус при наблюдении его в динамике. При обнаружении у пациента прогрессирующего невуса ему придают статус подозрительного.
  2. Стационарный типичный невус хориоидеи представляет собой плоское либо слегка выступающее образование круглой или овальной формы серо-зеленого цвета, размер диаметра — 1-6 мм, границы расплывчатые или четкие. Для данного вида невуса характерно отсутствие роста и постоянная окраска. При стационарном невусе сетчатке не подлежит изменениям, зрение не нарушается.

В отдельную группу выделяют атипичные беспигментные невусы, которых окружает зона атрофии оболочки сосудов бледной окраски. Гистология клеток выявляет наличие злокачественности.

Диагностика

В большинстве случаев невусы обнаруживаются случайно при осмотре глазного дна (офтальмоскопии). Окончательно диагноз ставят после динамического наблюдения, используя цветные фильтры. Например, в красном цвете невус очень хорошо просматривается, в зеленом цвете невус исчезает, а изменения видны только в слоях сетчатки.

В некоторых случаях назначают УЗИ. Часто проводится исследование сосудов дна глаза при введении флуоресцеина (контрастного вещества), которое имеет название флуоресцентная ангиография.

Такое исследование при стационарных невусах указывает на отсутствие изменений в сосудах. При прогрессирующей форме устанавливается пропотевание вещества сквозь стенку сосудов, которые к нему прилегают.

Лечение

Если диагностирован типичный невус, то лечить его не нужно, но требуется постоянный контроль врача и частое посещение офтальмолога. Обычно образование осматривают каждые полгода и в случае его роста пациенту необходимо хирургическое вмешательство.

При осмотре каждый раз осуществляют фоторегистрацию глазного дна. Для назначения терапевтического воздействия врачом устанавливается наиболее точное расположение образования, распространенность процесса и его размер.

Пациентов с невусами наблюдают в динамике и в случае интенсивного роста назначают их иссечение. Такое удаление производят исключительно в офтальмологических клиниках, используя следующие методики:

  • электроэксцизия, — суть проведения такого вмешательства заключена в иссечении пигментного пятна электроскальпелем, обеспечивающем высокую точность; одновременно пациенту проводят пластику дефекта роговицы или конъюнктивы;
  • лазеротерапия, — наиболее часто используемая методика по удалению невусов, обоснована низким уровнем травматичности и возможностью удалять новообразования в труднодоступном месте на оболочке глаза;
  • традиционная хирургия глаза, — проводится по типу неотложной помощи, при внушительных размерах доброкачественных образований.

Оперативное вмешательство при невусах показано тогда, когда имеются симптомы злокачественного перерождения либо при сниженной остроте зрения. Данные операции обычно абсолютно безболезненны и безопасны для больного.

Прогноз

Стационарный вид невуса имеет благоприятный исход. В случае, когда диагностирован прогрессирующий невус, на ранних стадиях проводят его удаление и прогноз также будет благоприятным. Атипичные невусы потенциально опасные, потому как имеют тенденцию к злокачественному перерождению, с соответствующим прогнозом.

Источник: o-glazah.ru

Источник: http://naturalpeople.ru/nevus-veka/

Мешает родинка на веке глаза? Всё о том, как удалить подобное новообразование и чем опасно возникновение невусов рядом с ресницами

У каждого человека на коже есть родинки. Родинка – это не заболевание, но такая пигментация на коже может спровоцировать появление злокачественной опухоли. Родинки на веках могут появиться как при рождении, так и образоваться в течении жизни. Какую опасность представляют невусы на веках мы и разберем в сегодняшней статье.

Ежегодно в нашей стране более 50000 человек умирают от меланомы. Удалять родинки самостоятельно очень опасно, потому, что невозможно предопределить как в дальнейшем она себя поведет.

Какими бывают родинки на веках глаз?

Родинки как на теле так и на веках, имеют различную форму, они могут быть плоскими и выпуклыми. Цвет родинки на веках может быть разный — от светло-розового до черного, и формируется за счет пигмента. Формы родинок на веках бывают различные по своему виду: могут напоминать сердечко, цветы и даже цифры. Но чаще всего родинки имеют округлую форму.

Выделяют следующие виды невусов на веках:

  1. невусы не сосудистого происхождения. Они могут быть как светлых оттенков, так и очень темных, даже черных цветов.
  2. Невусы сосудистые, чаще всего бывают розовыми или красноватыми.

Самыми распространёнными считаются плоские родинки у ресниц, которые не доставляют физического дискомфорта и располагаются в верхних слоях эпидермиса. Размер таких родинок бывает от 3 до 5 мм. Они могут иметь форму овала, а могут иметь рельеф.

Выпуклые родинки, как правило, с гладким рельефом и расположены более в глубоких слоях эпидермиса. На таких родинках часто растут волосы, которые не следует удалять самостоятельно. Удаляя волосы на родинках, вы можете занести инфекцию и повредить верхний слой эпидермиса.

На левом веке чаще всего появляются родинки не сосудистые. Но для того, чтобы узнать точно, с этим вопросом лучше всего обратиться к профессионалу за консультацией.

Если у вас появилась родинка на одном веке, это абсолютно не значит, что такая же родинка появится у вас и на втором глазу. Родинки независимо от своего образования не являются заразным заболеванием.

По каким причинам появляются такие новообразования?

Невусы – это пигментация, которая может переродиться в меланому, а может и нет. По невусу проще всего заметить начавшийся воспалительный процесс. Самое главное в этом вопросе не тянуть время.

Висячие родинки на веках очень часто являются приобретенными, и появляются у людей в пожилом возрасте. Хоть данные родинки и не являются потенциально опасными для здоровья человека, врачи все же советуют их удалять. Удалять или нет вы решите сами, однако не стоит забывать о том, что такие родинки очень легко повредить, а повреждение может спровоцировать ряд осложнений.

Врожденные невусы появляются у человека при рождении. Остальные родинки, которые появляются в течении жизни, являются приобретенными. Родинки могут появиться у человека как на нижнем, так и на верхнем веке.

Ученые связывают появление невуса на веках, с воздействием солнечных лучей. Поэтому при нахождении на улице в солнечный день, лучше одевать солнцезащитные очки. Невусы могут никак не беспокоить и человек может легко с ними прожить всю жизнь не испытывая дискомфорта. Но бывают ситуации, когда следует насторожиться и срочно идти на прием к специалисту.

Когда следует идти к врачу?

Любые изменения невуса, который расположен на глазу, очень опасны. Также опасным является повреждение такой родинки.

К врачу следует обратиться если:

  • родинка на веке увеличивается в размере. Если рассуждать логически, то увеличение такого невуса, никак не может быть связано с вашим ростом. Если с ростом человека данный процесс никак не связан то, следовательно, в родинке происходят какие-то процессы, которые могут привести к образованию злокачественной опухоли.
  • Зуд, сухость, неприятные ощущения покалывания и раздражение на родинке, должны вас насторожить. Болезненные и неприятные ощущения говорят об инфекции.
  • Изменение цвета родинки на веке. При чем поменяться может не полностью цвет вашей родинки, а к основному цвету прибавятся пятнышке на самом невусе.
  • Появление гноя, крови, покраснение явно говорят о воспалительном процессе, поэтому откладывать визит к доктору нельзя.
  • Исчезновение невуса и появление ореола. Не всегда безопасно появление ореола и исчезновение вашей родинки на веке. Поэтому как только вы заметили изменения срочно обратитесь к врачу, тут медлить нельзя.
  • Насторожить обладателя родинки, должны изменения формы, появление различных наростов на ее поверхности.
  • При повреждении, также лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к специалистам.

Методы удаления нежелательных невусов на верхних и нижних веках

Родинки бывают двух типов:

  1. стационарные, которые не меняют ни форму, ни цвет. Такие родинки, человек может не удалять, достаточно посещать специалиста один-два раза в год.
  2. Прогрессирующие, у которых как раз и наблюдаются различные изменения. Такие изменения могут привести не только к инфекции, но и к образованию злокачественной опухоли.

Второй вариант родинок, врачи чаще всего советуют удалять.

Независимо от причины, которая побудила вас на удаление родинки на веке, заниматься экспериментами над собой не стоит. За помощью в удаление родинок нужно обращаться к профессионалам.

Методы удаления:

  1. криодеструкция – это разрушение и отторжение тканей, которое происходит из-за воздействия азота. Для этой процедуры применяется жидкий азот при очень низкой температуре.
  2. Хирургическое иссечение _ этот метод, не всегда и не всем подходит. Сам по себе метод достаточно простой.
  3. Лазерное удаление невуса – это удаление с помощью специального аппарата. В данном случае родинку удаляют послойно. После такой процедуры на коже остаётся небольшая впадинка, однако со временем она исчезает и следов не остается.
  4. Электрокоагуляция – это удаление током. В данной процедуре, применяются разряды тока. При проведении данной операции, врач может контролировать глубину удаления невуса визуально.
  5. Радиоволновой способ удаления, предусматривает местное обезболивание. Аппарат облучает невус с помощью волн до 4 мгц.

Не экспериментируйте над своим здоровьем. Не нужно доверять удаление родинки на веке, косметологам, т.к. помимо того, что они могут занести инфекцию, вы также рискуете получить не полностью удаленный невус и как результат его перерождение. Неправильно удаленная родинка может перерасти в меланому.

Для удаления родинки на веке, лучше всего подходит лазерное удаление и хирургическое иссечение. Удаляют чаще всего только выпуклые, висячие родинки потому что, они доставляют дискомфорт. Плоские родинки удаляют только из эстетических соображений.

Народные средства

Удалить родинку в домашних условия невозможно, да и очень опасно заниматься таким самолечением. Методов удаления родинок в домашних условиях много, некоторые из них достались нам от наших предков.

Для удаления родинок советуют применять:

  • сок лимона – сок обязательно разводят с водой и наносят на родинку;
  • масло облепихи – применяется для заживления поврежденной родинки и для устранения неприятных ощущений типа, зуда, шелушения;
  • касторовое масло – применяется для смягчения кожи;
  • сок капусты цветной – поможет осветлить кожу с пигментацией;
  • чистотел – это ядовитое растение, поможет обеззаразить поврежденную родинку;
  • отвар ромашки и примочки из нее помогут обесцветить родинку;
  • картофель натертый мелко и картофельный крахмал также помогаю немного осветлить родинку;
  • сок ананаса – им протирают родинки, для того чтобы их осветлить.

На самом деле народных методов удаления родинок существует достаточно много. Опасность таких методов в том, что они могут помочь, а могут и принести непоправимый вред.

Некоторые удаляют родинки самостоятельно и потом прижигают место удаления зеленкой, спиртом и т.п. но делать этого категорически нельзя. Такое удаление родинки может стоить человеку жизни. Воспалительный процесс после такого удаления может развиться не сразу.

Точно сказать как поведет себя родинка после удаления не может никто, но врач проведет необходимые анализы и сможет определить злокачественное или доброкачественное у вас образование. Если у вас злокачественное образования, то такую родинку следует удалить как можно быстрее, а материал отправить в специализированную лабораторию, где проведут необходимые исследования.

Эти способы могут помочь, но не удалить, а немного высветлить цвет родинки. Что же касается выпуклых и висячих родинок, то данные методы лечения не принесут никакого результата. Удалить этими методами у вас родинку не получиться, а вот нанести себе вред вы можете легко, поэтому не стоит тратить время на поиски средств от родинок, а лучше обратиться к врачу.

Профилактика

Предотвратить появление большого числа родинок и разрастания уже имеющихся можно, если:

  1. для предотвращения роста числа родинок и осложнений связанных с их изменениями, следует ограничить количество времени пребывания на солнце. Особенно опасным временем пребывания на солнце считается период с 11 до 17 часов.
  2. При нахождении на солнце, следует защищать свою кожу, не только одеждой, но и специальными защитными спреями и кремами, которых на сегодняшний день достаточно на рынке. Такие средства отличаются по степени защиты.
  3. Не меньший вред нашей коже наносит и искусственный загар, полученный в солярии. Особенно опасна такая процедура для дам до 30 лет.
  4. При повреждении или каких-то изменения следует обращаться к врачу.

Из всего вышеизложенного, следует, что нужно следить за изменениями происходящими с вашими родинками. В случае изменений и повреждения следует не откладывать поход к врачу. Не следует удалять родинки самостоятельно и доверять этот вопрос не профессионалам.

Родинки являются постоянными спутниками человека. Не все родинки представляют опасность. От развития меланомы не застрахован никто, следует наблюдать за своими родинками и не подвергать их различным механическим воздействиям.

Не следует надеяться на то, что самостоятельное удаление родинки пройдет для вас без последствий, даже врачи не могут быть уверены на 100%, что после удаления не возникнут осложнения.

Источник: http://skinmagic.online/rodinki/glaza/na-vekah.html

что делать и как удалять?

Родинка в глазу — это своеобразное пигментное пятно, возникающее на белковой поверхности глазного яблока. По-научному такие явления называются невусами, либо же невоидной опухолью.

По своей структуре невусы являются доброкачественными новообразованиями, которые крайне редко приобретают злокачественный характер.

Поэтому процент людей, живущих с родинкой на глазу, и заболевших в дальнейшем меланомой — ничтожно мал.

Виды родинок в глазах и способы лечения

Основная причина появления пигментных пятен на глазах — это избыточное скопление вещества меланина в определенном сегменте глазного яблока. При нормальной концентрации меланина, радужная оболочка глаза приобретает определенную окраску. Если его концентрация увеличивается, то в результате человек получает своеобразные родимые пятна, размещающиеся прямо на поверхности оболочки органа зрения. В большинстве случаев, такого рода невусы приносят исключительно эстетический дискомфорт.

По типу локализации выделяют невус конъюктивы, находящийся в структуре тонкой и прозрачной ткани глаза, и невус хориодеи. Последний тип родинки, размещается в оболочке органа зрения, в которой находится скопление мельчайших сосудов. И первый, и второй тип пигментных пятен не несет угрозу для здоровья человека. Единственный нюанс заключается в том, что в случае хирургического удаления невуса хориодеи, может возникнуть риск повреждения кровеносных сосудов, находящихся в слизистой оболочке.

к оглавлению ↑

Родинка конъюнктивы

Родинки типа невус конъюнктивы особенно заметны окружающим. Считается, что около 5% населения планеты, имеют на оболочке своих глаз подобные пигментные образования. В большинстве случаев они располагаются по углам глаз, либо же непосредственно возле зрачка. Несмотря на это нарушения обзора не происходит. Поэтому, важно понимать, что такие родинки в глазу никак не влияют на качество зрения. Родинки конъюктивы разделяют на три основныхе группы:

  1. Сосудистые. Они имеют красный или розовый цвет. Одни находятся на уровне слизистой оболочки, а вторые выделяются в виде характерного нароста.
  2. Пигментные. Являются последствием избыточного скопления меланина в определенной части глазного яблока. Цвет такой родинки может быть самый разный, но, как правило, он чаще всего совпадает с тоном глаз.
  3. Кистовидные. Слияние лимфатических сосудов приводит к формированию кисты на оболочке глаза. К подобным невусам следует относится с особенной внимательностью, и контролировать их развитие, чтобы не было дальнейшего разрастания кисты вглубь глазного яблока.

В 30% случаев родинки на глазу не имеют никакого окраса. В целом же цвет невуса зависит от того, какие клетки принимали участие в избыточном скоплении на оболочке глаза. Оттенок может варьироваться от ярко красного до бледно-желтоватого.

к оглавлению ↑

Родинка хориодеи

Данные невусы — это образования в виде наростов, которые состоят из множества скоплений сосудов, содержащих в своем составе вещество меланин. Они встречаются на дне глазного яблока, а также в районе экватора органа зрения. В основном невус хориодеи встречается только на одном глазу. Нахождение этой родинки сразу на обеих глазных яблоках может свидетельствовать об их наследственном происхождении, либо же генетических отклонениях в процессе формирования глаза.

Родинка хориодеи проявляется у людей в возрасте 12 лет и старше, когда идет процесс полового созревания, и орган зрения перестраивается для функционирования уже в условиях взрослого организма. Считается, что примерно 5% населения Земли живет с родинками на глазу именно такого типа. Невус хориодеи всегда имеет плоскую форму в уровень слизистой оболочки глаза, а его диаметр не превышает 6 мм. При медицинском осмотре такая родинка имеет четко выраженные границы.

к оглавлению ↑

Прогрессирующая и стабильная родинка

Невусы имеют свойство сохранять изначально приобретенную форму, но могут и прогрессировать, уплотняясь, и расширяя площадь распространения на глазу. По этим признакам их разделяют на:

  1. Стационарные родинки. Это пигментные скопления на глазном дне или на слизистой оболочке органа зрения, которые имеют сталую форму, не изменяют свой цвет и размер. Такие образования не представляют опасность для здоровья. Необходимо всего лишь ежегодно посещать окулиста для прохождения планового осмотра.
  2. Прогрессирующие родинки. Это невусы, которые начинают изменять свою окраску, увеличивается их объем, и распространенность по поверхности глаза. Пациент может чувствовать снижение качества зрения. Если образование начнет уплотняться вглубь глаза, то возможно повреждение сетчатки с дальнейшим ее отслоением. Прогрессирующие родинки на глазу требуют срочного лечения, чтобы не допустить образования тяжелых для здоровья последствий.

к оглавлению ↑

Удаление родинок на глазу

При наличии стабильного невуса терапевтическое воздействие на глаз не требуется. Рекомендуется регулярно следить за общим здоровьем органа зрения, принимать витамины и минералы, вести здоровый образ жизни. Если же, обладателю невуса на глазу, данное образование причиняет моральный дискомфорт, и есть устойчивое желание избавиться от родинки, то возможно проведение микрохирургической операции по удалению сосудистого уплотнения на глазном яблоке.

Прогрессирующие родинки всегда подлежат удалению, так как они несут в себе угрозу поражения всего глаза. Пигментное пятно, которое ведет себя агрессивно на дне или слизистой оболочке глаза, может повредить сетчатку и радужку органа зрения. Поэтому, в случае выявления подобной формы родинки, врачи рекомендуют пациенту пройти комплексное обследование организма, и принять решение об удалении пигментного образования.

Своевременно проведенная офтальмологическая операция является залогом того, что новообразование будет полностью удалено из глаза, а пациент сохранит себе качество зрения на должном уровне.

Отзыв нашей читательницы — Марины Евстратьевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о НАТУРАЛЬНОМ эффективном средстве  Папилайт от бородавок и папиллом. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от папиллом и бородавок как ВНУТРИ, так и СНАРУЖИ

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через месяц: у меня исчезли папилломы. Муж за две недели избавился от бородавок на руках. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

Кроме того, отсутствие подобных родинок на поверхности глазного яблока носит еще и эстетический характер, так как возвращает человеку уверенность в себе.

А вы уверены, что не заражены вирусом ПАПИЛЛОМЫ?

По последним данным ВОЗ, 7 из 10 человек заражено вирусом папилломы. Многие живут и мучаются годами, даже не подозревают о разрушающих внутренние органы заболеваниях.

  • быстрая утомляемость, сонливость…
  • отсутствие интереса к жизни, депрессии…
  • головные боли, а также различные боли и спазмы во внутренних органах…
  • частые высыпания БОРОДАВОК и ПАПИЛЛОМ…

Все это возможные признаки наличия вируса папилломы в вашем организме. Многие живут годами и не знают, что на их теле есть “бомбы” замедленного действия. Если вовремя не принять меры, то в будущем это может обернуться раком, увеличением количества папиллом и другими проблемами.

Возможно стоит начать лечение уже сейчас? Рекомендуем ознакомиться с новой методикой Елены Малышевой, которая помогла уже многим людям очистить свой организм от вируса папилломы и избавиться от бородавок и папиллом… Читать статью >>>

Рекомендуем прочитать:

загрузка…

Чепига Юлия

Эксперт проекта VidiGribka.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

невус на веке глаза, меланома нижнего века, родинки на веках

Меланома века — это агрессивно текущая злокачественная опухоль, которая развивается из меланин-продуцирующих клеток и располагается на верхнем или нижнем веке. Однако это не единственное новообразование, которое развивается в данной области, но самое злокачественное и, к счастью, самое редкое. Меланома века диагностируется приблизительно в 5-7% случаев от всех меланом. Развивается она в основном у людей старшей возрастной группы. Пик заболеваемости приходится на 50-60 лет.

Виды опухолей век

Опухоли век могут быть доброкачественными и злокачественными.

Доброкачественные новообразования

Доброкачественные опухоли век растут медленно, поверхностно, не затрагивают подлежащие ткани. Течение их благоприятно и причиной обращения к врачу, как правило, становится косметический дефект. Чаще всего, доброкачественные новообразования развиваются из эпителиальной ткани, но источником могут быть волосяные фолликулы и другие элементы кожи (трихоэпителиома, эпителиома Малерта, фибромы, липомы).

Наиболее распространенные доброкачественные опухоли век:

  • Папилломы — узелковые новообразования грязно-желтого или грязно-серого цвета. Могут располагаться на ножке или широком основании. Новообразование по внешнему виду напоминает ворсинчатый гриб или цветную капусту. Иногда может широко распространяться по ткани века, затрагивать слезные протоки, конъюнктиву века и даже придаточные пазухи носа. Может озлокачествляться.
  • Сенильные (старческие бородавки) — внешне сходны с папилломатозным невусом. Имеет вид узелка коричневого, желтого или сероватого цвета, плотные наощупь, не вызывают болезненных ощущений. По сравнению с папилломой, имеют более выраженное ороговение. Не малигнизируется.
  • Кератоакантоз — проявляется белыми пятнами, покрытыми чешуйками. В отсутствии лечения может малигнизироваться (риск 20%).
  • Трихоэпителиома — новообразование возникает из волосяных фолликулов, имеет вид плотного узелка, размером 1-3 мм, редко 1 см. Может быть множественной. У некоторых пациентов количество новообразований превышает десяток. Страдают в основном молодые люди. При отсутствии лечения могут малигнизироваться в базально-клеточный рак.
  • Сирингоаденома — опухоль, произрастающая из эпителия потовых желез. Опухоль представляет многокамерное новообразование. Растет очень медленно.
  • Фиброма — имеет вид узла на широком основании или на узкой ножке. Произрастает из мезодермальной ткани, может достигать нескольких сантиметров.

Злокачественные опухоли век

Злокачественные опухоли век имеют инфильтративный рост, склонны разрушать подлежащие ткани и давать метастазы. Наиболее благоприятно протекает базалиома. Ее еще называют полузлокачественной опухолью. Наиболее агрессивный рост у меланомы. Она не только инфильтрирует подлежащие ткани, но и дает отдаленные метастазы.

  • Базалиома — разновидность рака кожи. Имеет вид узелка с валикообразным окружением. Растет медленно, прорастая в подлежащие ткани. При запущенных случаях может распространяться на структуры глазного яблока и даже глазницу. Метастазы дает казуистически редко. Чаще всего, базалиома располагается на наружной стороне глаза, чуть реже — на нижнем и верхнем веке и совсем редко в области внутреннего угла. При расположении в области нижнего века новообразование протекает более благоприятно. Самый агрессивный рост — у базалиомы внутреннего угла глаза.
  • Рак кожи век. Обычно данное заболевание представлено плоскоклеточным раком кожи. На начальном этапе опухоль имеет вид покраснения, которое со временем уплотняется и изъязвляется. Опухоль склонна к инфильтративному росту и метастазированию.
  • Рак мейбомиевых желез — очень редкий вид рака, имеет крайне агрессивное течение. Опухоль локализуется на верхнем веке, внешне напоминает базалиому, но быстро растет и дает метастазы.
  • Меланома век — самое злокачественное новообразование, локализующееся в данной области. Первыми признаками является образования пятна с расплывчатыми контурами, окруженного зоной усиленной пигментации и покраснения. Пятно быстро распространяется по поверхности кожи. Также меланома века может быть представлена узловой формой. В этом случае это будет узел с расплывчатыми контурами, который склонен к кровоточивости. Он быстро разрастается, инфильтрируя подлежащие ткани.

Причины развития меланомы века

Почему возникает меланома в области века до конца не известно. Как и при большинстве онкологических заболеваний, эта опухоль развивается из-за мутаций, произошедших в меланоцитах. В результате они получают способность к бесконтрольному размножению и распространению на соседние ткани.

Выделено несколько факторов риска, при наличии которых вероятность развития меланомы век увеличивается:

  • Принадлежность к белой расе. Особенно высокие риски развития меланомы у людей со светлым цветотипом кожи.
  • Возраст старше 50-60 лет.
  • Наличие диспластических невусов в области век.
  • Избыточная инсоляция.
  • Солнечные ожоги.
  • Наличие меланомы у близких кровных родственников (наследственная предрасположенность).

Как диагностируется меланома века

Хотя меланома века и является поверхностной опухолью, легко доступной для визуального осмотра, диагностировать заболевание на ранней стадии удается не всегда, поскольку больные не обращают на нее внимание и не идут на прием к врачу. Поэтому большое внимание уделяется самоосмотру. Заподозрить злокачественность процесса можно по следующим признакам:

  • Новообразование имеет нечеткие размытые края.
  • Асимметричность формы.
  • Неравномерность окраски опухоли. При меланоме очаги гиперпигментации могут сменяться депигментированными очагами.
  • Новообразование увеличивается в размерах.
  • Изменяется кожный рисунок. Для меланомы характерна гладкая поверхность, реже встречается ее шелушение или изъязвление.
  • Вокруг новообразования имеется покраснение.
  • Сама меланома может зудеть, болеть, вызывать чувство покалывания или жжения.

По мере роста, меланома века распространяется на подлежащие ткани, вовлекая в процесс конъюнктиву, склеру и другие структуры глазного яблока. Чтобы вовремя диагностировать меланому и начать лечение, необходимо регулярно показываться офтальмологу, особенно в возрасте старше 50 лет.

Способы лечения меланомы века

Стандартом лечения меланомы является ее хирургическое удаление в пределах здоровых тканей. Однако при такой сложной локализации, провести полноценное хирургическое вмешательство не всегда представляется возможным, поскольку образуется обширный дефект, обезображивающий внешний вид человека. К тому же нарушается анатомия века, что приводит к различным последствиям для глаза — постоянное слезотечение, воспалительные процессы, травмирование глаз и др. Поэтому при локализации меланомы на веках, применяются другие методы лечения, включающие лучевую терапию и малоинвазивную хирургию.

Близкофокусная рентгенотерапия при лечении меланомы века

Суть методики заключается в облучении опухоли с небольшого расстояния малыми величинами напряжения. Благодаря этому, излучение в основном поглощается опухолевыми клетками и минимально затрагивает другие ткани. Такой метод лечения эффективен только при поверхностно расположенных опухолях малых размеров. Облучение проводится ежедневно до суммарной очаговой дозы 60-80 Гр.

Лучевая терапия при меланоме века

Лучевая терапия — воздействие на опухоль концентрированным потоком ионизирующего излучения. При лечении меланомы века большое распространение получила контактная лучевая терапия. С этой целью используется специальная пластина, содержащая радиоактивный материал. По внешнему виду она напоминает крышечку от бутылки. Ее крепят к глазу и оставляют на 4-5 дней, после чего удаляют. В рамках лучевой терапии меланомы века, может использоваться и внешнее облучение, при котором ионизирующее излучение генерируется специальными аппаратами.

Иссечение меланомы лазерным скальпелем

Лазерный скальпель предполагает рассечение биологических тканей за счет резкого повышения температуры на их небольшом участке. Это приводит к тому, что облучаемый участок мгновенно сгорает, коагулируя белки и «запаивая» рану. Возникает разрез глубиной 2-3 мм. Чтобы полностью удалить опухоль, ткани рассекают послойно. Преимуществом лазерного скальпеля является:

  • Малая травматичность.
  • Одномоментное запаивание сосудов. Это не только устраняет кровотечение, но и препятствует распространению меланомных клеток.
  • Рассечение клеток производится бесконтактным путем, а нагревание ткани приводит к гибели в ране возможных микроорганизмов. Благодаря этому, снижаются риски инфекционных осложнений.

Применение электроножа при лечении меланомы

При использовании электроножа, к ткани подводится переменный ток высокого напряжения. Из-за этого происходит ее локальное нагревание и обугливание, что приводит к образованию разреза. Одновременно с этим, происходит коагуляция кровеносных сосудов, что снижает риски кровоточивости и распространение меланомных клеток гематогенным путем. Преимущества такого метода удаления аналогичны лазерному скальпелю, однако здесь есть ряд недостатков:

  • Травмирование ткани в процессе удаления. Это не только приводит к развитию воспалительного ответа в зоне рассечения, но и повреждению удаляемой опухоли, что затрудняет ее морфологическое и молекулярно-генетическое тестирование.
  • Высокий риск образования келоидных рубцов, что само по себе не желательно, тем более если это область век.
  • Риск образования нестойкого рубца.

В этой связи применение электроножа при удалении меланомы ограничено.

Прогнозы на выздоровление при меланоме века

В целом меланома век является агрессивной опухолью и диагностируется уже на поздних стадиях, когда прогноз лечения неблагоприятный. Пятилетней выживаемости удается добиться только у половины больных. А вот на начальных стадиях, при толщине меланомы менее 0.75 мм шансы на полное выздоровление значительно выше.

Невус хориоидеи на глазу – виды, симптомы и лечение (фото)

Невус хориоидеи напоминает родимое пятно, которое расположено в глубинных структурах глаза. Выявляет это образование врач-офтальмолог во время осмотра пациента. Страдают невусом примерно 8-10% людей, причем чаще его развитие наблюдается у лиц с голубыми глазами и светлой кожей. Хориоидея не имеет нервных окончаний, потому процессы, развивающиеся в ней, не причиняют пациенту болей.

Содержание

Невус хориоидеи

Невус хориоидеи

Как образуется невус хориоидеи

Под понятием хориоидеи понимают сосудистую оболочку, которая проходит под склерой на задней части глаза, поддерживает в постоянном состоянии внутриглазное давление и обеспечивает питанием колбочек и палочек сетчатки.

Хориоидея состоит из нескольких слоев, каждый из них содержит пигментные клетки. Невус развивается из клеток надсосудистой наружной пластинки, а затем может распространяться на более глубокие ткани.

Начинает развиваться невус обычно при рождении ребенка, но в это время он не заметен. Окрашивание пигментом обычно начинается перед началом полового созревания, примерно в 11-14 лет, а следующий всплеск скапливания пигмента приходится на зрелый возраст. Образования пигментируются не у всех пациентов.

Причины возникновения невусов и их пигментация неизвестны. У мужчин и женщин встречается в равном количестве. Часто невус образуется лишь на одном глазу.

В чем опасность?

Пигментные пятна могут перерождаться в злокачественную опухоль, не исключение и невус хориоидеи. Опасность заключается в том, что под воздействием ультрафиолета клетки невуса трансформируются в раковые и образуется меланома.

Образование меняет при этом размер и цвет. Пигментный невус конъюнктивы обычно ограничивает поле зрения, в таком случае пациенту показано удаление родинки лазером.

Удаление лазером

Классификация

В зависимости от места расположения невус делится на следующие виды.

  1. Невус сетчатки глаза, хориоидеи. Новообразования хориоидеи обычно доброкачественны, поражают заднюю сосудистую оболочку глаз. Протекает этот вид патологии бессимптомно. Отличительные черты невуса хориоидеи: пятно имеет четкие края и плоскую форму, размеры сохраняются в течение продолжительного времени.
  2. Невус радужки глаза. В этом месте количество меланина определяет цвет образования в радужной оболочке.
  3. Невус конъюнктивы. Встречается редко, поражает около 5% людей. Легко поддается диагностированию из-за специфического расположения.
  4. Невус вокруг глаз. В практике офтальмологов такое отклонение в здоровье встречается довольно часто, когда образование родинок происходит на веках и близ лежащих покровах, легко диагностируется. Цвет таких невусов — от светлого до темного коричневого.

Также выделяются невусы в глазу прогрессирующие и стационарные.

  1. Прогрессирующий невус с течением времени увеличивается в объеме, часто имеет место изменение формы, нечеткость границ, неоднородность окраски. В сетчатке глаза отмечаются дистрофические изменения и сдавливание хориоидальных сосудов. В большинстве случаев наступает серозная отслойка сетчатки. Есть большая вероятность снижения зрения, появление перед глазами мутных пятен, отмечается также искаженное изображения. Данную группу невусов относят к группе высокого риска перерождения в злокачественные клетки. Выявляется невус при наблюдении его в динамике. При обнаружении у пациента прогрессирующего невуса ему придают статус подозрительного.
  2. Стационарный типичный невус хориоидеи представляет собой плоское либо слегка выступающее образование круглой или овальной формы серо-зеленого цвета, размер диаметра — 1-6 мм, границы расплывчатые или четкие. Для данного вида невуса характерно отсутствие роста и постоянная окраска. При стационарном невусе сетчатке не подлежит изменениям, зрение не нарушается.

Консультация врача

В отдельную группу выделяют атипичные беспигментные невусы, которых окружает зона атрофии оболочки сосудов бледной окраски. Гистология клеток выявляет наличие злокачественности.

Диагностика

В большинстве случаев невусы обнаруживаются случайно при осмотре глазного дна (офтальмоскопии). Окончательно диагноз ставят после динамического наблюдения, используя цветные фильтры. Например, в красном цвете невус очень хорошо просматривается, в зеленом цвете невус исчезает, а изменения видны только в слоях сетчатки.

В некоторых случаях назначают УЗИ. Часто проводится исследование сосудов дна глаза при введении флуоресцеина (контрастного вещества), которое имеет название флуоресцентная ангиография.

Такое исследование при стационарных невусах указывает на отсутствие изменений в сосудах. При прогрессирующей форме устанавливается пропотевание вещества сквозь стенку сосудов, которые к нему прилегают.

Лечение

Если диагностирован типичный невус, то лечить его не нужно, но требуется постоянный контроль врача и частое посещение офтальмолога. Обычно образование осматривают каждые полгода и в случае его роста пациенту необходимо хирургическое вмешательство.

При осмотре каждый раз осуществляют фоторегистрацию глазного дна. Для назначения терапевтического воздействия врачом устанавливается наиболее точное расположение образования, распространенность процесса и его размер.

Пациентов с невусами наблюдают в динамике и в случае интенсивного роста назначают их иссечение. Такое удаление производят исключительно в офтальмологических клиниках, используя следующие методики:

  • электроэксцизия, — суть проведения такого вмешательства заключена в иссечении пигментного пятна электроскальпелем, обеспечивающем высокую точность; одновременно пациенту проводят пластику дефекта роговицы или конъюнктивы;
  • лазеротерапия, — наиболее часто используемая методика по удалению невусов, обоснована низким уровнем травматичности и возможностью удалять новообразования в труднодоступном месте на оболочке глаза;
  • традиционная хирургия глаза, — проводится по типу неотложной помощи, при внушительных размерах доброкачественных образований.

Оперативное вмешательство при невусах показано тогда, когда имеются симптомы злокачественного перерождения либо при сниженной остроте зрения. Данные операции обычно абсолютно безболезненны и безопасны для больного.

Прогноз

Стационарный вид невуса имеет благоприятный исход. В случае, когда диагностирован прогрессирующий невус, на ранних стадиях проводят его удаление и прогноз также будет благоприятным. Атипичные невусы потенциально опасные, потому как имеют тенденцию к злокачественному перерождению, с соответствующим прогнозом.

Причины, симптомы, осложнения и методы лечения

Обзор

Вы, наверное, знакомы с веснушками на коже, но знаете ли вы, что веснушки также могут появиться на глазах? Веснушка на глазах называется невусом («невусы» во множественном числе), и на разных участках глаза могут возникать разные виды веснушек.

Хотя обычно они безвредны, они все же нуждаются в наблюдении врача, потому что есть небольшая вероятность того, что они могут перерасти в рак, называемый меланомой.

Есть несколько видов веснушек на глазах.Важно, чтобы веснушки обследовал глазной врач, чтобы правильно поставить диагноз и спланировать лечение.

Хотя вы можете родиться с веснушкой на глазах, она может появиться и в более позднем возрасте. Как и веснушки на коже, они вызваны скоплением меланоцитов (клеток, содержащих пигмент).

Невус конъюнктивы

Невус конъюнктивы — это пигментное поражение белой части глаза, известное как конъюнктива. Эти невусы составляют более половины всех поражений конъюнктивы и обычно появляются в детстве.

Невус радужки

Когда веснушка находится на радужной оболочке (цветной части глаза), это называется невусом радужки. Примерно у 6 из 10 человек он есть.

Исследования связывают повышенное пребывание на солнце с образованием новых невусов радужной оболочки, но необходимо провести дополнительные исследования. Они всегда плоские и не представляют опасности. Они отличаются от приподнятых масс на радужной оболочке или меланомы радужной оболочки.

Хориоидальный невус

Когда врач говорит вам, что у вас есть поражение глаза, которое требует наблюдения, он, скорее всего, имеет в виду невус хориоидеи.Это доброкачественное (доброкачественное) плоское пигментное поражение, расположенное в задней части глаза.

По данным Ocular Melanoma Foundation, примерно у 1 из 10 человек есть это заболевание, которое в основном представляет собой скопление пигментированных клеток. Хотя хориоидальные невусы, как правило, не являются злокачественными, существует небольшая вероятность того, что они могут стать злокачественными, поэтому за ними следует обращаться к врачу.

Невусы конъюнктивы часто выглядят как видимая веснушка на белой части без каких-либо других симптомов.Они, как правило, остаются стабильными, но могут со временем менять цвет, особенно в период полового созревания или беременности.

Затемнение цвета можно принять за рост, поэтому важно внимательно следить за невусами этого типа.

Невусы радужки обычно можно обнаружить при осмотре глаз, особенно если у вас более темная радужная оболочка. Они чаще возникают у людей с голубыми глазами, и их легче увидеть.

Хориоидальные невусы обычно протекают бессимптомно, хотя могут вытекать жидкость или сопровождаться аномальным ростом кровеносных сосудов.

Иногда это вызывает отслоение сетчатки или потерю зрения, поэтому так важно контролировать такие невусы. Поскольку они не вызывают симптомов, их обычно обнаруживают при обычном осмотре глазного дна.

Хотя большинство глазных веснушек остаются доброкачественными, важно, чтобы за ними наблюдал окулист. Существует небольшая вероятность того, что они могут перерасти в меланому глаза. Чем раньше вы заметите, что невус начинает меняться, тем быстрее его можно будет вылечить, прежде чем он превратится во что-то более серьезное.

Внимательное наблюдение — ключ к обнаружению любых возможных раковых изменений и раннему выявлению возможных метастазов. Ваш глазной врач должен осматривать невус каждые 6–12 месяцев, отмечая размер, форму и наличие возвышения.

Редко, одни поражения могут предвещать другие состояния. Наличие пигментных поражений на глазном дне обоих глаз может указывать на состояние, называемое врожденной гипертрофией пигментного эпителия сетчатки (CHRPE), которое протекает полностью бессимптомно.Если CHRPE находится в обоих глазах, это может быть симптомом наследственного состояния, называемого семейным аденоматозным полипозом (FAP).

ФАП очень редко. Он вызывает 1 процент новых случаев колоректального рака ежегодно. Хотя редко, но у людей с FAP есть 100-процентная вероятность развития колоректального рака к 40 годам, если их толстая кишка не удалена.

Если глазной врач диагностирует CHRPE, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах генетического тестирования.

Они могут порекомендовать вам обратиться к специалисту, чтобы обсудить возможные варианты.

Большинство глазных веснушек являются доброкачественными, но если они у вас есть, офтальмолог должен регулярно осматривать их, обычно каждые полгода или год, чтобы задокументировать размер, форму и любые изменения цвета веснушки.

Хотя существуют ассоциации между невусами (особенно хориоидальными и радужными) и УФ-светом, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы прояснить роль последнего. Тем не менее, ношение солнцезащитных очков на улице может снизить риск осложнений с невусами.

Если невус действительно необходимо удалить из-за каких-либо осложнений, меланомы или подозрения на меланому, это делается хирургическим путем.В зависимости от индивидуальной ситуации возможны локальное иссечение (с использованием очень маленького лезвия) или фотоабляция аргоновым лазером (с использованием лазера для удаления ткани).

Если у вас есть веснушка на глазах, беспокоиться не о чем. Часто они видны при осмотре зрения, поэтому так важно проходить регулярные осмотры.

После того, как веснушка будет диагностирована, обсудите со своим врачом график осмотров, так как за ним необходимо тщательно следить, чтобы избежать любых возможных осложнений.

Если у вас есть веснушки на обоих глазах, спросите своего врача о CHRPE и FAP, чтобы узнать, что они рекомендуют в качестве следующего шага.

.

Понимание синдрома радужной оболочки и невуса и других проблем, связанных с глазами

Q1. Последние несколько месяцев я заметил необычное подергивание глаза. Мне интересно, может ли это быть результатом стресса или недостатка сна, или это действительно заболевание глаз?

— Марла, Канада

Подергивание глаз — очень распространенный симптом. Мышцы вокруг глаз (включая веки), вероятно, являются наиболее чувствительными и активными в организме. Просто подумайте о скорости и точности движений ваших глаз во время такой простой задачи, как чтение этого предложения.Поскольку такая координация мышц требует огромного количества энергии на клеточном уровне, даже незначительный дисбаланс в концентрации определенных электролитов, белков или ферментов (естественных компонентов крови и тканевых жидкостей) может вызвать неконтролируемую активацию этих мышц.

Подергивание глаз — не повод для беспокойства, если оно временное и проходит через несколько дней. Стресс и усталость определенно вносят свой вклад, но само состояние обычно не имеет никаких последствий для нормальной функции глаз.Другой тип подергивания глаз, называемый блефароспазмом, может возникать более стойко (длящиеся недели или месяцы). В этом состоянии обычно поражаются оба глаза, и повторяющееся непроизвольное моргание может очень раздражать. Причина этого состояния неизвестна, и требуется полное обследование глаз для определения возможных запускающих событий, таких как сухость глаз, аномалии рефракции, светочувствительность и т. Д. Лечение варьируется, но ботулотоксин оказался отличным методом лечения тяжелых случаев.

2 кв. Мне нужно узнать больше о синдроме радужной оболочки глаза — излечимо ли это? Насколько быстро это может развиваться? Мне сказали, что это нужно контролировать, но как часто?

Невусы радужки (невусы — множественное число от невусов) в большинстве случаев являются доброкачественными новообразованиями. Они редко трансформируются в злокачественные новообразования и могут оставаться неизменными с раннего детства. Специалист может определить необходимость более пристального наблюдения, хирургического вмешательства или лучевой терапии, осмотрев невусы радужки с помощью щелевой лампы (микроскопа, используемого для увеличения деталей глаза).Большинство невусов радужки требуют наблюдения каждые шесть месяцев или года для выявления изменений размера, цвета или связанного воспаления, которое может указывать на более серьезное заболевание, такое как меланома. Наиболее подходящий метод для наблюдения за этими изменениями с течением времени — это серийная фотография поражения с высоким разрешением. Есть несколько типов фотоаппаратов с щелевой лампой, которые могут делать подробные снимки внутренних структур глаза, включая радужную оболочку. С помощью таких фотографий офтальмологи могут точно измерить размер невуса, чтобы обнаружить рост с течением времени, а также наблюдать изменения на его поверхности, которые могут указывать на злокачественность.Точно так же, если присутствует какая-либо деформация соседних структур, таких как зрачок, это может указывать на необходимость удаления невуса. В этих случаях большинство невусов не вырастают снова, хотя о рецидивах сообщалось от 3 до 11 процентов случаев. Невусы также могут повышать внутриглазное давление, что может потребовать хирургического вмешательства. Как правило, если у вас есть невус на радужной оболочке, вам следует посетить офтальмолога, чтобы он осмотрел и сфотографировал его для сравнения при последующих посещениях.

3 кв.У меня проблемы со зрением одним глазом. Мой врач сказал, что из-за стресса в глазу скапливается жидкость. Может ли это быть связано с сотрясением мозга, которое я получил десять месяцев назад, и если да, то как?

— Эли, Флорида

Сотрясение мозга обычно не вызывает постоянных проблем со зрением, но при таком осложнении, как кровоизлияние или внутричерепное поражение вблизи зрительной коры головного мозга, снижается острота зрения сразу или через несколько часов после инцидента и затрагивает оба глаза.Однако, поскольку ваш глазной врач сказал вам, что жидкость накапливается только в одном глазу и является результатом стресса, это местная проблема, не связанная с сотрясением мозга. Судя по тому, что вы вкратце описали, это может быть случай центральной серозной ретинопатии (ЦСР), скопление жидкости в области наилучшего зрения (макулярная область) сетчатки (задний внутренний слой глазного яблока). CSR обычно затрагивает только один глаз, чаще встречается у мужчин от 20 до 50 лет и действительно связан со стрессом.К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективного лечения этой проблемы. Некоторые врачи предлагают лазерное лечение, чтобы предотвратить утечку жидкости из глаза в сетчатку, но это все еще вызывает споры. Яркая сторона заключается в том, что CSR обычно является временным состоянием, которое постепенно улучшается по мере реабсорбции макулярной жидкости самостоятельно, обычно в течение трех-четырех месяцев. Однако результирующая четкость зрения может быть не такой хорошей, как раньше, из-за необратимого повреждения важных клеток в пораженной области (макуле) сетчатки.

4 кв. Последние полгода я просыпаюсь с опухшей кожей вокруг глаз. Я принимал зиртек и стероиды, но они не помогают. У меня были анализы крови, которые ничего не дали. Офтальмолог предположил, что это блефарит из-за периодического покраснения моих глаз и зуда в них. Вместе со стероидными глазными каплями назначили эритромицин. Улучшения нет, прошло уже два месяца. У тебя есть идеи, что я могу сделать?

Судя по появлению симптомов и ощущению зуда, о котором вы упомянули, ваша проблема может быть аллергической.Хотя назначенное лечение может быть подходящим, такие случаи могут быть очень устойчивыми к терапии, если условия окружающей среды не были оптимизированы. Я бы порекомендовал посмотреть на то место, в котором вы спите, так как ваши проблемы в основном развиваются в течение ночи, а симптомы возникают, когда вы просыпаетесь. Очень важны простые действия, такие как тщательная чистка ковра в спальне (если он у вас есть), использование гипоаллергенной подушки и / или матраса, контроль шерсти домашних животных и использование HEPA-фильтра. Некоторые пациенты находят резкое облегчение, просто совершая такие действия.Пылевые клещи — обычные обитатели спальни и постоянные фабрики аллергенов. Периодическая смена подушек может уменьшить или устранить эти проблемы консервативным способом. После учета всех этих факторов может потребоваться использование рецептурных антигистаминных препаратов (таблеток для приема внутрь и / или глазных капель) в течение нескольких недель или даже месяцев, чтобы убедиться, что состояние находится под контролем.

5 кв. Означают ли темные круги под глазами что-то еще, кроме усталости? У меня очень темные круги, опухшие и чувствительные к прикосновению.

— Джессика, Небраска

Темные круги под глазами не всегда связаны с недостатком сна или усталостью. Поскольку кожа в этой области относительно тонкая, темные круги обычно отражают состояние ткани под ней, например, закупорку местных сосудов и кровоток. У пациентов с проблемами задержки воды (например, с почечной недостаточностью) любое резкое изменение содержания жидкости в этой области может вызвать изменение цвета кожи под глазами, что приведет к появлению темных кругов.Аллергические реакции, провоцирующие частое трение глаз, также являются частой причиной изменения цвета под глазами. Уменьшение зуда в глазах помогает предотвратить их трение и улучшить внешний вид. Генетические и наследственные компоненты также могут играть роль в возникновении темных кругов, при этом некоторые расовые группы более склонны к пигментации кожи под глазами. Для изменения пигментации кожи использовались местные методы лечения с нулевым или умеренным успехом.

Кроме того, жир вокруг глаз может привести к локальным изменениям цвета.Возможно, это может быть причиной ваших проблем. Жировые отложения можно удалить или «замаскировать» с помощью различных хирургических методов, разработанных окулопластическими хирургами. И наоборот, у людей, которые сильно теряют в весе за короткий период времени, могут появиться темные круги под глазами из-за уменьшения на орбитального жира. Я советую вам обратиться к окулопластическому хирургу, чтобы обсудить возможные методы лечения, как хирургические, так и нехирургические.

Q6. У моего 3-летнего ребенка две желтоватые шишки на веке.Они там как минимум три недели. Могут ли они быть чем-то более серьезным, чем свинарник? У него не было боли или симптомов.

— Ким, Вирджиния

Шишки, которые вы описываете, могут быть вызваны несколькими проблемами конъюнктивы. Конъюнктива — это тонкая мембрана, которая покрывает поверхность глаза в склере (белая часть) и внутренняя часть века. У детей очень часто возникают множественные бугорки на конъюнктиве век.Обычно они возникают на обоих глазах при аллергических состояниях. Хотя их может быть трудно увидеть невооруженным глазом, при микроскопическом исследовании они расположены по всей конъюнктиве век. Эти шишки обычно связаны с зудом и трением глаз. С другой стороны, если локальные выпуклости обнаруживаются только в одном глазу, связаны с покраснением и ощущаются как масса при прикосновении к веку, они могут быть результатом предыдущего ячменя, которое не лечили должным образом. Такие комочки называются халазиями; если они видны косметически, их можно удалить с помощью простой дренажной операции.Кисты, еще одно распространенное поражение конъюнктивы, обычно не требуют лечения, если только они не вызывают стойкое воспаление. Дермоидные кисты, аномальные скопления кожного материала в конъюнктиве, часто встречаются у детей. Хорошая новость заключается в том, что все эти поражения имеют доброкачественный характер и могут быть легко определены окулистом во время обычного осмотра. Я рекомендую вам отвезти ребенка к офтальмологу, чтобы лучше понять тип поражения вашего сына и определить возможные методы лечения.

Узнайте больше в Everyday Health Vision Center.

.

Ирис и сосудистая оболочка глаза

Нет, увеа — это не та маленькая доля ткани, которая свисает с
заднюю часть рта, когда врач говорит вам широко открыть и сказать
«Ааа!» Это ваш язычок .

Вот основные вещи, которые вы должны знать о сосудистой оболочке глаза.

Определение радужной оболочки и сосудистой оболочки

Увеа — это пигментированный средний слой глазного яблока. Он состоит из трех сегментов: радужки, цилиарного тела и сосудистой оболочки.

Радужная оболочка: Радужная оболочка глаза — это тонкая круглая структура, состоящая из соединительной ткани и мышц, которая окружает зрачок. Цвет наших глаз определяется количеством пигмента в радужной оболочке. [Узнать больше о цвете глаз.]

Цилиарное тело: Вторая часть сосудистой оболочки — это цилиарное тело. Он окружает радужную оболочку
и его нельзя увидеть, потому что он расположен за непрозрачной склерой (белком глаза).

Сосудистая оболочка: Задняя часть сосудистой оболочки — это сосудистая оболочка, которая зажата между жесткой внешней склерой глазного яблока и сетчаткой в ​​задней части глаза.

Функции радужной оболочки, цилиарного тела и сосудистой оболочки

Каждый компонент сосудистой оболочки имеет определенную функцию:

Радужная оболочка: Помимо того, что радужная оболочка придает глазу его цвет, она действует как
диафрагма фотоаппарата и контролирует размер зрачка. Одна мышца
внутри радужной оболочки сужает зрачок при ярком свете (полный солнечный свет, для
пример), а другая мышца радужной оболочки расширяет (увеличивает) зрачок в тусклом
освещение и в темноте.

Цилиарное тело:
цилиарное тело удерживает хрусталик глаза на месте.Это связано с
хрусталик с сетью из множества крошечных связок (так называемых ресничных зонул или
zonules of Zinn), которые подвешивают линзу позади зрачка. В
цилиарное тело также выделяет прозрачную водянистую жидкость, которая заполняет пространство
в переднем сегменте глаза между роговицей, радужной оболочкой и хрусталиком и содержит мышцу, контролирующую аккомодацию глаза.

Сосудистая оболочка: Задняя часть сосудистой оболочки — сосудистая оболочка — содержит множество мелких
кровеносные сосуды и играет жизненно важную роль в питании сетчатки.[См. Иллюстрацию анатомии глаза.]

Проблемы с увеей

A
ряд вещей может пойти не так с увеа. Некоторые проблемы с увеей
генетические, в то время как другие связаны с возрастными заболеваниями или связаны с
другие проблемы со здоровьем.

Вот краткий список состояний и заболеваний сосудистой оболочки:

Увеит: Это воспаление сосудистой оболочки. Если ограничиваться радужной оболочкой, это
называется ирит. Если воспаление поражает радужную оболочку и ресничку
тела, это называется передним увеитом или иридоциклитом.Много
потенциальные причины увеита, но часто причину невозможно определить.
Симптомы включают болезненный красный глаз, чувствительность к свету и снижение остроты зрения. [Подробнее об увеите и ирите.]

Synechia: Произносится «si-NECK-ee-ah», это когда части радужной оболочки прикрепляются к
задняя поверхность роговицы или передняя часть хрусталика. Синехии
(множественное число; произносится «си-шея-ее-ее») может произойти из-за травмы
глаз, ирит или другие причины. Синехии опасны, потому что могут
приводят к определенным типам глаукомы.

Колобома радужки: Это врожденное заболевание, при котором часть нормальной ткани радужки
отсутствует, что приводит к искажению формы «замочной скважины» или «кошачьего глаза»
ученик. В некоторых случаях колобомы радужки могут вызывать помутнение зрения, снижение
острота зрения, двоение в глазах и призрачные образы. Часто люди с колобомами радужки предпочитают носить протезные контактные линзы, чтобы улучшить внешний вид глаза и уменьшить любые визуальные симптомы.

Увеальная меланома: Это злокачественное новообразование радужной оболочки, цилиарного тела или сосудистой оболочки.Если
рост происходит в задней части сосудистой оболочки, это называется хориоидальной меланомой;
если в радужной оболочке, это называется меланомой радужной оболочки. Опухоли называются
меланомы, потому что они развиваются в пигментных клетках (меланоцитах), расположенных
внутри сосудистой оболочки. Увеальная меланома — самый распространенный вид рака
внутри глаза, и опухоли могут метастазировать в другие части глаза.
тело. Есть варианты лечения, но в некоторых случаях удаление
может потребоваться пораженный глаз (энуклеация). [Подробнее об энуклеации и протезах глаза.]

Хориоидальный невус: Хориоидальный невус — это плоская доброкачественная пигментированная веснушка на сосудистой оболочке.
Если во время комплексного офтальмологического обследования обнаружен невус хориоидеи, ваш
глазной врач обычно делает фотографию или другой тип изображения
внутренняя часть глаза, чтобы задокументировать форму и размер веснушки
и отслеживать его с течением времени, чтобы не допустить изменений.

Хориидеремия: Это наследственная прогрессирующая дегенерация сосудистой оболочки, которая
в первую очередь влияет на мужчин.Хороидеремия («ко-рой-дух-РИ-ме-а») — это
характеризуется куриной слепотой, уменьшением поля зрения и (в конечном итоге) слепотой.

Невус радужки: Это веснушка (локальная концентрация пигмента) на радужке
глаз. Подобно веснушкам на коже, невусы радужки (множественное число от невусов) почти
всегда стабильны и безвредны. Однако если у вас есть веснушка на глазах,
становится больше, немедленно обратитесь к окулисту. В редких
В некоторых случаях невус радужки может перейти в злокачественное новообразование.

Важность рутинных осмотров глаз

Многие проблемы с сосудистой оболочкой глаза могут быть обнаружены окулистом еще до того, как вы заметите какие-либо серьезные симптомы.

Порядок
глазные экзамены необходимы для проверки ваших глаз на признаки увеальной
меланома и другие серьезные заболевания глаз, поэтому лечение можно начать как можно скорее
как можно защитить ваше зрение.

НЕДАВНО БЫЛИ ОБЗОР ГЛАЗ? Найдите ближайшего к вам окулиста.

Страница обновлена ​​в июне 2018 г.

.

Распознавание и лечение травм глаз

Не всегда можно сказать, когда поврежден глаз или что травма серьезная. Некоторые проблемы, например отслоение сетчатки, можно увидеть только во время осмотра врача. А некоторые травмы могут повышать глазное давление или вызывать медленное кровотечение — проблемы, которые становятся очевидными только тогда, когда они становятся действительно серьезными.

Повреждения глаза могут привести к потере зрения или слепоте. Важно уметь распознавать некоторые из наиболее распространенных симптомов травм глаз.

Общие причины травм глаз включают:

В случае повреждения глаза как можно скорее обратитесь к офтальмологу или другому врачу для осмотра глаза, даже если поначалу травма кажется незначительной. НЕ пытайтесь самостоятельно лечить серьезную травму глаза.

Распространенные симптомы травм глаза

Если вы заметили какой-либо из этих признаков у себя или у кого-то еще, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это признаки возможной серьезной травмы глаза:

  • Постоянная боль в глазу
  • Проблемы с просмотром
  • Порезанное или порванное веко
  • Один глаз не двигается так же хорошо, как другой
  • Один глаз выступает из глазницы дальше, чем другой
  • Зрачок глаза необычного размера или формы
  • В прозрачной части глаза кровь
  • У человека есть что-то в глазу или под веком, что слезы и моргание не могут удалить

Первая помощь при травмах глаз

Царапины на глазах

Многие люди в какой-то момент почесали глаз, или их почесали домашние животные, дети или проекты по благоустройству дома.Мы собрали отдельную страницу о первой помощи при царапинах на глазах.

Что делать, если в глаз попал песок или другие мелкие частицы

Попадание песка, грязи, пыли или других мелких природных частиц в глаза обычно не является чрезвычайной ситуацией. Наши глаза очень хорошо смывают такие частицы слезами и морганием. Прежде чем делать что-либо еще, позвольте вашим глазам естественным образом позаботиться о частицах.

Если в глаз попал металл, стекло или другие искусственные материалы, ситуация может быть более серьезной.Такие предметы могут врастать в поверхность глаза и вызывать постоянное раздражение и еще больший ущерб.

  • НЕ трите глаза.
  • Моргните несколько раз и дайте слезам вымыть частицу.
  • Поднимите верхнее веко над ресницами нижнего века, чтобы ресницы попытались вывести частицы наружу.
  • Промойте глаза жидкостью для глаз, физиологическим раствором или проточной водой из-под крана.
  • Обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи как можно скорее. Если вы не можете удалить частицы из глаза или если после того, как вы извлекли материал, вам все еще кажется, что в глазу что-то есть.

При всех других травмах глаз

Травмы, отличные от песка в глазу или небольших царапин на глазу, следует рассматривать как потенциально серьезные.

  • НЕ прикасайтесь, не трите и не давите на глаза.
  • НЕ пытайтесь удалить застрявшие в глазу предметы.
  • Не наносите мазь или лекарство на глаза.
  • Глазные капли, отпускаемые без рецепта, могут причинить боль или усугубить травму.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, следует использовать только для того состояния, для которого они были прописаны, а не для неотложной помощи.
  • Как можно скорее обратитесь к врачу.
  • Если вы не можете сразу обратиться к офтальмологу, обратитесь в пункт неотложной помощи.

При попадании в глаз

  • Аккуратно приложите небольшой холодный компресс, чтобы уменьшить боль и отек.
  • Не используйте стейки или другие продукты. Они могут попасть в глаза бактериями.
  • НЕ применяйте давление.
  • Если синяк под глазом, боль или нарушение зрения возникают даже после легкого удара, немедленно обратитесь к офтальмологу или в отделение неотложной помощи.Даже легкий удар может вызвать серьезную травму глаза, например отслоение сетчатки.

Если ваш глаз порезан или проколот

  • Осторожно наденьте экран (защитную крышку) на глаз. Дно бумажного стаканчика, прикрепленное к костям, окружающим глаз, может служить щитом, пока вам не обратится за медицинской помощью.
  • Не прижимайте щиток к глазу.
  • НЕ смывать водой.
  • НЕ удаляйте предметы, застрявшие в глазу.
  • НЕ трите и не давите на глаза.
  • Не принимайте аспирин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты. Эти препараты разжижают кровь и могут усилить кровотечение.
  • После того, как вы закончите защищать глаза, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Химические ожоги и брызги в глазах

  • Немедленно промойте глаза большим количеством чистой воды.
  • Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
  • Ищите информацию о химическом веществе, которое попало в глаза, поскольку одни химические вещества вызывают больше повреждений глаз, чем другие.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о