» Операция при раке легких: Удаление легкого при раке: последствия, виды операций

Содержание

Операция при раке легких, химиотерапия и лучевая терапия при раке легких

Современная медицина предусматривает несколько способов лечения рака легких, для достижения лучшего результата часто применяется сочетание сразу нескольких из них. Сразу следует сказать, что избавиться от столько опасного заболевания самостоятельно, не прибегая к врачебной помощи, не представляется возможным. А применение народных рецептов в данном случае просто недопустимо.

К основным методам лечения рака легких относятся:

  • хирургическое удаление опухоли;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Решение о том, каким именно способом следует лечить конкретного больного, принимается после проведения полного обследования его организма, выявления стадии заболевания, а также сопутствующих патологий.

Операция при раке легких

Хирургическое удаление опухоли проводится в большинстве случаев ее обнаружения. Исход такой операции благоприятен в том случае, если заболевание находится на первых двух стадиях своего развития. Если опухоль уже получила распространение в отдаленные системы организма или проросла в соседние органы, ее удаление не приносит желаемого результата.

Операция на легкое может проводиться следующими способами:

  • краевая резекция органа – удаление непосредственно самой опухоли, малоэффективно при больших размерах новообразования;
  • удаление определенной доли легкого;
  • пневмонэктомия – удаление всего пораженного заболеванием органа, применяется на двух последних стадиях развития опухоли, сопряжено с риском для жизни пациента;
  • операция по удалению самой опухоли и частей затронутых ею органов. Чаще всего рак легкого получает распространение на сосуды сердца, печень, ребра. Процедура крайне неблагоприятна для здоровья человека, однако позволяет увеличить продолжительность его жизни.

Противопоказаниями к проведению операции на легкое являются:

  • сердечная недостаточность;
  • наличие сахарного диабета;
  • заболевания печени, почек;
  • недавнее проведение хирургического вмешательства на область сердца.

Также операция не проводится при наличии множественных метастазов в другие органы, прорастание опухоли в грудную клетку или трахею.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при раке легких проводится в том случае, если хирургическое удаление опухоли невозможно по медицинским показаниям, а также после ее проведения в качестве вспомогательной терапии.

Облучение отдельного участка тела позволяет, как правило, приостановить развитие заболевания, но не обеспечивает полного уничтожения злокачественных клеток. Применение лучевой терапии вредно для человеческого организма, оно может быть сопряжено с возникновением таких побочных эффектов, как нарушение свертываемости крови, хроническая усталость, снижение иммунитета. В том случае, если облучению подверглись и внутренние органы, возможно появление проблем с пищеварением, опорожнением кишечника.

Разновидностью лучевой терапии является брахитерапия – облучение больного органа путем введения в него радиоактивного вещества. Небольшая доза радиации также способствует остановке процесса развития опухоли.

Химиотерапия при раке легких

Химиотерапия – основной способ лечения всех видов злокачественных опухолей, предполагает введение в организм больного определенных доз (иногда очень больших) специальных токсичных препаратов, разрушающих клетки новообразования и останавливающих процесс развития заболевания.

Химиопрепараты могут иметь форму таблеток или инъекций (внутривенных). Применение тех или иных средств зависит от степени поражения органа. Лечение проводится чаще всего в условиях клиники, однако в некоторых случаях пациент может находиться дома и посещать медицинское учреждение только для проведения процедуры.

Мелкоклеточный рак требует обязательной химиотерапии. Даже на начальной стадии развития заболевания выживаемость пациентов без приема специальных препаратов составляет не более четырех месяцев. Лечение ими осуществляется циклами или курсами, с обязательным перерывом.

Чаще всего для лечения рака легких назначают препараты платины. Во избежание интоксикации организма принимать их следует вместе с большим количеством жидкости. Сразу следует оговориться, что подобное лечение очень дорогостояще.

Введение в организм больного химиопрепаратов препятствует делению не только злокачественных, но и его собственных клеток. В результате этого возникает масса побочных действий, среди которых выпадение волос, спонтанные кровотечения, снижение веса, бледность, частая тошнота, проблемы с перевариванием пищи, расстройство стула, обмороки. Все неприятные симптомы исчезают после отмены лечения.

Терапия рака может быть направлена не только на устранение заболевания, но и на облегчение состояния больного. Даже полное удаление опухоли и отсутствие метастазов не может дать гарантию того, что заболевание не вернется через несколько лет. Вероятность ее повторного возникновения крайне высока.

Операции при раке легкого в клинике Медицина 24/7

МЕДИЦИНА 24/7

Личный кабинет

+7 (495) 230-00-01

Автозаводская 16/2

  • Онкология

    • Центр онкологии

    • Методы диагностики рака

    • Биопсия

      Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища

      • Биопсия гортани

      • Биопсия желудка

      • Биопсия кожи

      • Биопсия легких

      • Биопсия пищевода

      • Биопсия полового члена

      • Биопсия слизистой

      • Биопсия толстой кишки

      • Биопсия щитовидной железы

      • Биопсия шейки матки

      • Ножевая биопсия шейки матки

    • Заболевания

      Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи

        • Рак головного мозга

        • Рак горла

        • Рак гортани

        • Рак губы

        • Рак десны

        • Рак нёба

        • Рак пищевода

        • Рак языка

      • Рак желудка и пищевода

        • Стадии рака желудка

        • Лечение рака желудка

        • Лечение рака пищевода

      • Рак кишечника

        • Рак кишечника

        • Рак кишечника 4 стадии

        • Рак тонкого кишечника

        • Рак прямой кишки

        • Рак толстой кишки

        • Рак слепой кишки

        • Рак двенадцатиперстной кишки

        • Рак ободочной кишки

      • Рак крови

      • Рак легких

        • Немелкоклеточный рак легкого

        • Рак легкого 4 стадии

        • Рак бронхов

      • Лимфома

        • Новый пункт

      • Миелома

      • Рак молочной железы

        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)

        • Стадии рака молочной железы

      • Рак печени

        • Рак печени

        • Стадии рака печени

        • Лечение рака печени

        • Рак печени 4 стадии

        • Гепатоцеллюлярный рак печени

        • Нейроэндокринный рак печени

        • Рак желчных протоков

        • Перстневидноклеточный рак печени

      • Саркомы

        • Саркомы мягких тканей

        • Остеосаркома

        • Рак костей

        • Саркома Капоши

      • Онкодерматология

        • Рак кожи

          • Базальноклеточный рак кожи

Хирургическое лечение рака легкого

Лечебная тактика при раке лёгкого в силу биологических особенностей заболевания и многообразия морфологических типов неоднозначна. Для правильного выбора метода лечения следует знать основные факторы прогноза: стадию заболевания в соответствии с Международной классификацией по системе TNM, гистологическую структуру опухоли и степень анаплазии, характер и тяжесть сопутствующих заболеваний, функциональные показатели жизненно важных органов и систем. Метод лечения сам по себе является одним из решающих прогностических факторов, значение которого тем больше, чем ближе вариант к радикальному.

При лечении больных немелкоклеточным раком лёгкого применяют следующие методы: хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия, комбинированное лечение (операция и лучевая терапия или химиотерапия), химиолучевое лечение. В стадии клинической апробации находится иммунотерапия, особенно в сочетании с другими методами.

Хирургическое лечение больных с резектабельными формами рака лёгкого представляется наиболее радикальным методом, дающим реальные перспективы полного излечения. Основные условия радикализма операции — удаление единым блоком лёгкого или доли и регионарно зависимых лимфатических узлов с окружающей клетчаткой в пределах здоровых тканей; отстояние линии пересечения бронха на 1,5—2 см от видимого края опухоли; отсутствие опухолевых клеток в краях пересечённых бронха, сосудов и дополнительно резецированных органов и тканей.

При резектабельных формах немелкоклеточного рака лёгкого (I—III стадии) хирургическое лечение является методом выбора. Под уточнением показаний к операции при раке лёгкого имеют в виду не столько определение целесообразности, сколько установление принципиальной возможности выполнения хирургического пособия, что достигается путём оценки противопоказаний.

Абсолютными онкологическими противопоказания к операции на лёгком при раке служат морфологически потверждённые метастазы в отдалённых органах (исключая надпочечник и головной мозг) и лимфатических узлах; обширное прорастание опухоли или метастазов в аорту, верхнюю полую вену, пищевод и противоположный главный бронх, не позволяющее выполнить их резекцию; метастатическое поражение париетальной плевры со специфическим канцероматозным плевритом. Комбинированная операция с резекцией бифуркации трахеи, предсердия, пищевода, аорты, верхней полой вены нередко позволяет выполнить радикальное оперативное вмешательство.

Среди противопоказаний к оперативному вмешательству наибольшее значение придают функциональной недостаточности жизненно важных органов и систем больного, т.е. «функциональное неоперабельное»; декомпенсированная сердечная недостаточность II и III степеней; выраженные органические изменения в сердце, гипертоническая болезнь III степени, почечная или печёночная недостаточность. Перечисленные противопоказания имеют относительный характер, поскольку необоснованный отказ от операции может лишить больного перспектив выздоровления. Современные возможности анестезиологии и интенсивной терапии позволяют предотвратить нарушения функций органов и систем, особенно при адекватной предоперационной подготовке. Отказ от операции с онкологических позиций также должен быть серьёзно мотивирован. Этот вопрос необходимо решать коллегиально с обязательным участием торакального хирурга, имеющего опыт хирургического лечения рака лёгкого.

Основными операциями при раке лёгкого являются пневмонэктомия и лобэктомия, а также их варианты (расширенная и комбинированная операции, лобэктомия с циркулярной резекцией бронхов и др.). Бронхопластические операции расширяют возможности хирургического метода и способствуют повышению резектабельности, составляющей не более 20% среди впервые выявленных больных раком этой локализации. Выбор объёма и характера операции зависит от локализации и распространённости первичной опухоли, её отношения к окружающим органам и структурам, состояния внутригрудных лимфатических узлов.

При ранних формах центрального рака лёгкого (carcinoma in situ, микроинвазивный рак) в последние годы проводят фотодинамическую терапию. После введения фотосенсибилизатора (гидроксиалюминия трисульфофталоцианин и др.), который накапливается в раковых клетках, с помощью бронхоскопа осуществляют облучение опухоли лучом лазера определённой длины волны. Полученные удовлетворительные отдалённые 5-летние результаты свидетельствуют о перспективности такого метода радикального лечения без торакотомии.

При периферическом раке лёгкого и размерах опухоли до 3 см допустима экономная сублобарная резекция — классическая сегментэктомия с раздельной обработкой элементов корня сегмента, обязательной ревизией лёгочных и бронхопульмональных лимфатических узлов и срочным морфологическим исследованием. При выявлении в них метастазов минимальным объёмом операции должна быть лобэктомия. В последние годы также выполняют видеоторакоскопические операции типа сублобарной резекции без торакотомии или с видеоассистированной миниторакотомией, особенно при необходимости лобэктомии. Метод находится в стадии клинических испытаний.

Операции на лёгких таят много опасностей, что иногда приводит к интраоперационным и/или послеоперационным осложнениям, а также послеоперационной летальности. Совершенствование оперативной техники и анастезиологического пособия, а также проведение комплексной интенсивной терапии до и в раннем периоде после операции способствовали в последние годы снижению частоты послеоперационных осложнений: в ведущих торакальных клиниках она не превышает 20% при уровне летальности около 3%.

Савельев В.С. 

Хирургические болезни

Опубликовал Константин Моканов

Хирургическое лечение рака легкого

Лечебная тактика при раке лёгкого в силу биологических особенностей заболевания и многообразия морфологических типов неоднозначна. Для правильного выбора метода лечения следует знать основные факторы прогноза: стадию заболевания в соответствии с Международной классификацией по системе TNM, гистологическую структуру опухоли и степень анаплазии, характер и тяжесть сопутствующих заболеваний, функциональные показатели жизненно важных органов и систем. Метод лечения сам по себе является одним из решающих прогностических факторов, значение которого тем больше, чем ближе вариант к радикальному.

При лечении больных немелкоклеточным раком лёгкого применяют следующие методы: хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия, комбинированное лечение (операция и лучевая терапия или химиотерапия), химиолучевое лечение. В стадии клинической апробации находится иммунотерапия, особенно в сочетании с другими методами.

Хирургическое лечение больных с резектабельными формами рака лёгкого представляется наиболее радикальным методом, дающим реальные перспективы полного излечения. Основные условия радикализма операции — удаление единым блоком лёгкого или доли и регионарно зависимых лимфатических узлов с окружающей клетчаткой в пределах здоровых тканей; отстояние линии пересечения бронха на 1,5—2 см от видимого края опухоли; отсутствие опухолевых клеток в краях пересечённых бронха, сосудов и дополнительно резецированных органов и тканей.

При резектабельных формах немелкоклеточного рака лёгкого (I—III стадии) хирургическое лечение является методом выбора. Под уточнением показаний к операции при раке лёгкого имеют в виду не столько определение целесообразности, сколько установление принципиальной возможности выполнения хирургического пособия, что достигается путём оценки противопоказаний.

Абсолютными онкологическими противопоказания к операции на лёгком при раке служат морфологически потверждённые метастазы в отдалённых органах (исключая надпочечник и головной мозг) и лимфатических узлах; обширное прорастание опухоли или метастазов в аорту, верхнюю полую вену, пищевод и противоположный главный бронх, не позволяющее выполнить их резекцию; метастатическое поражение париетальной плевры со специфическим канцероматозным плевритом. Комбинированная операция с резекцией бифуркации трахеи, предсердия, пищевода, аорты, верхней полой вены нередко позволяет выполнить радикальное оперативное вмешательство.

Среди противопоказаний к оперативному вмешательству наибольшее значение придают функциональной недостаточности жизненно важных органов и систем больного, т.е. «функциональное неоперабельное»; декомпенсированная сердечная недостаточность II и III степеней; выраженные органические изменения в сердце, гипертоническая болезнь III степени, почечная или печёночная недостаточность. Перечисленные противопоказания имеют относительный характер, поскольку необоснованный отказ от операции может лишить больного перспектив выздоровления. Современные возможности анестезиологии и интенсивной терапии позволяют предотвратить нарушения функций органов и систем, особенно при адекватной предоперационной подготовке. Отказ от операции с онкологических позиций также должен быть серьёзно мотивирован. Этот вопрос необходимо решать коллегиально с обязательным участием торакального хирурга, имеющего опыт хирургического лечения рака лёгкого.

Основными операциями при раке лёгкого являются пневмонэктомия и лобэктомия, а также их варианты (расширенная и комбинированная операции, лобэктомия с циркулярной резекцией бронхов и др.). Бронхопластические операции расширяют возможности хирургического метода и способствуют повышению резектабельности, составляющей не более 20% среди впервые выявленных больных раком этой локализации. Выбор объёма и характера операции зависит от локализации и распространённости первичной опухоли, её отношения к окружающим органам и структурам, состояния внутригрудных лимфатических узлов.

При ранних формах центрального рака лёгкого (carcinoma in situ, микроинвазивный рак) в последние годы проводят фотодинамическую терапию. После введения фотосенсибилизатора (гидроксиалюминия трисульфофталоцианин и др.), который накапливается в раковых клетках, с помощью бронхоскопа осуществляют облучение опухоли лучом лазера определённой длины волны. Полученные удовлетворительные отдалённые 5-летние результаты свидетельствуют о перспективности такого метода радикального лечения без торакотомии.

При периферическом раке лёгкого и размерах опухоли до 3 см допустима экономная сублобарная резекция — классическая сегментэктомия с раздельной обработкой элементов корня сегмента, обязательной ревизией лёгочных и бронхопульмональных лимфатических узлов и срочным морфологическим исследованием. При выявлении в них метастазов минимальным объёмом операции должна быть лобэктомия. В последние годы также выполняют видеоторакоскопические операции типа сублобарной резекции без торакотомии или с видеоассистированной миниторакотомией, особенно при необходимости лобэктомии. Метод находится в стадии клинических испытаний.

Операции на лёгких таят много опасностей, что иногда приводит к интраоперационным и/или послеоперационным осложнениям, а также послеоперационной летальности. Совершенствование оперативной техники и анастезиологического пособия, а также проведение комплексной интенсивной терапии до и в раннем периоде после операции способствовали в последние годы снижению частоты послеоперационных осложнений: в ведущих торакальных клиниках она не превышает 20% при уровне летальности около 3%.

Савельев В.С. 

Хирургические болезни

Опубликовал Константин Моканов

диагностика, лечение, запись к врачу – Медицина 24/7

МЕДИЦИНА 24/7

Личный кабинет

+7 (495) 230-00-01

Автозаводская 16/2

  • Онкология

    • Центр онкологии

    • Методы диагностики рака

    • Биопсия

      Назад

      Биопсия

      • Биопсия влагалища

      • Биопсия гортани

      • Биопсия желудка

      • Биопсия кожи

      • Биопсия легких

      • Биопсия пищевода

      • Биопсия полового члена

      • Биопсия слизистой

      • Биопсия толстой кишки

      • Биопсия щитовидной железы

      • Биопсия шейки матки

      • Ножевая биопсия шейки матки

    • Заболевания

      Назад

      Заболевания

      • Опухоли головы и шеи

        • Рак головного мозга

        • Рак горла

        • Рак гортани

        • Рак губы

        • Рак десны

        • Рак нёба

        • Рак пищевода

        • Рак языка

      • Рак желудка и пищевода

        • Стадии рака желудка

        • Лечение рака желудка

        • Лечение рака пищевода

      • Рак кишечника

        • Рак кишечника

        • Рак кишечника 4 стадии

        • Рак тонкого кишечника

        • Рак прямой кишки

        • Рак толстой кишки

        • Рак слепой кишки

        • Рак двенадцатиперстной кишки

        • Рак ободочной кишки

      • Рак крови

      • Рак легких

        • Немелкоклеточный рак легкого

        • Рак легкого 4 стадии

        • Рак бронхов

      • Лимфома

        • Новый пункт

      • Миелома

      • Рак молочной железы

        • Рак Педжета (рак соска молочной железы)

        • Стадии рака молочной железы

      • Рак печени

        • Рак печени

        • Стадии рака печени

        • Лечение рака печени

        • Рак печени 4 стадии

        • Гепатоцеллюлярный рак печени

        • Нейроэндокринный рак печени

        • Рак желчных протоков

        • Перстневидноклеточный рак печени

Повторные операции при раке легкого

Повторные операции у больных, оперированных по поводу рака легкого III стадии, производятся либо при осложнениях, возникающих после первой операции, либо при метастазах и местном рецидиве заболевания. Всего выполнено 20 оперативных вмешательств (табл. 13). Летальных исходов не было.
Таблица 13. Повторные операции у больных раком легкого III стадии

Повторные операции у больных раком легкого III стадии

Как видно из таблицы, все повторные оперативные вмешательства можно разделить на три группы. Операции, связанные с осложнениями, возникающими после первого вмешательства, паллиативные операции по поводу метастазов и операции по поводу рецидива рака легкого.

По поводу осложнений оперированы шестеро . Кровотечение, возникшее после комбинированных резекций, у 2 больных потребовало реторакотомию. Источник кровотечения не был обнаружен. В обоих наблюдениях ранее была выполнена плевропневмонэктомия. Профилактикой этого серьезного осложнения является тщательный гемостаз.

У 2 больных пришлось выполнить корригирующие операции. Показанием для этого было наличие стойкой остаточной полости.

Больной С, 49 лет, история болезни № 2744, поступил в городской онкодиспансер 18.10.89 с жалобами на боли в грудной клетке, сухой кашель. В анамнезе : перенесенная в 1980 г. операция по поводу лейомиомы пищевода, хронический бронхит с астмоидным компонентом. При обследовании был выявлен периферический рак верхней доли правого легкого T3N0M0. 24.10.89 — операция. Обнаружена опухоль 5×6 см, интимно спаянная с костальной плеврой. Выполнена верхняя плевролобэктомия. Послеоперационный период осложнился образованием стойкой остаточной полости 6x8x12 см, консервативными методами ликвидировать которую не удалось. 21.11.89 оперирован повторно. Произведена переднебоковая 5-ребер-ная торакопластика. Заживление вторичным натяжением.

Стойкие остаточные полости после резекции легкого образовались у пациентов с перенесенными ранее воспалительными заболеваниями, когда легочная ткань оказывается в функциональном отношении неполноценной. Это наблюдалось у больных туберкулезом, хроническими неспецифическими заболеваниями легких.

У 2 больных выполнена реампутация культи главного бронха ( у 1 — трансплевральная реампутация культи главного бронха с 4-реберной торакопластикой, у 1 — контрлатеральная реампутация культи главного бронха). У обоих послеоперационный период протекал гладко.

При метастазах рака легкого выполнены 4 операции — удаление новообразований. Метастазы в мягкие ткани грудной клетки возникли после пневмонэктомий с резекцией ребер (3) и удаления париетальной плевры (1). Не продляя жизни, но улучшая ее качество, эти простые вмешательства показаны в косметическом аспекте.

Одной из главных причин смерти больных, оперированных по поводу рака легкого, является рецидив заболевания. Под рецидивом рака легкого понималось такое состояние при котором через какой-то период, прошедший после операции, происходит дальнейший рост опухоли. Возникает, обычно, в бронхе или окружающей его легочной ткани.

Клинически рецидив, как показывают наши наблюдения и свидетельствуют работы других авторов, протекает более злокачественно, чем первичный процесс. Лечение местного рецидива рака легкого составляет сложную проблему. Из существующих методов специфического лечения наиболее предпочтителен оперативный.

Наблюдалось 10 больных, имеющих рецидив рака легкого и поступивших в хирургическое отделение на предмет возможного повторного оперативного вмешательства. Рецидив заболевания возник у всех в течение первых 2 лет после операции. Первичной операцией, произведенной по поводу периферического рака, была плевролобэктомия (2) и комбинированная плевролобэктомия с краевой резекцией соседней доли (8).

Одним из наиболее ранних симптомов рецидива рака легкого было упорное кровохарканье. Кровохарканье наблюдалось у всех больных, и оно явилось причиной обращения к онкологу. У 1 больного рецидив выявлен при очередном осмотре.

Не всегда обзорные рентгенограммы легких помогают установить правильный диагноз. Большее значение имеют трахеобронхоскопия и TOMOI рафическое исследование, позволяющие не только установить рецидив, но и выявить поражение регионарных лимфатических узлов.

Определенное значение в возникновении рецидива рака легкого имеет характер первичных оперативных вмешательств, которые выполнялись у нас и в других лечебных учреждениях.

Ошибочно выбранный объем оперативного вмешательства, недостаточный радикализм является одной из основных причин возникновения местного рецидива заболевания. Полагаем, что при подозрении на распространение процесса на соседние доли целесообразно, если позволяет состояние больного, увеличивать объем оперативного вмешательства до билобэктомии или пневмонэктомии с расширенной лимфаденэктомией.

Показанием для повторного хирургического вмешательства при рецидиве рака легкого было появление опухоли в легочной ткани на оперированной стороне при отсутствии отдаленных метастазов. Повторные операции при местном рецидиве, особенно у больных, оперированных ранее при III стадии заболевания, очень травматичны. Поэтому показания к их выполнению должны быть строго индивидуальными, с учетом общего состояния, сопутствующей патологии.

Все больные были оперированы. У 4 операция закончилась торакотомией из-за обширного врастания опухоли или ее метастазов в аорту, сердечную мышцу. У 6 больных удалялся остаток легкого по типу расширенной пневмонэктомии, причем у 3 —с внутриперикардиальной перевязкой сосудов и резекцией перикарда и у 1 — с резекцией бифуркации трахеи.

При операции установлено обширное метастазирование в лимфоузлы корня легкого, бифуркационные и паратрахеальные. Все больные удовлетворительно перенесли оперативное вмешательство. У 1 наблюдалась частичная несостоятельность культи бронха, у 5 было гладкое послеоперационное течение.

Отдаленные результаты прослежены у всех больных. Свыше 7 лет живет 1 больной, еще 1 живет 5 лет. Один прожил 2 года, 3 умерли через 1 — 1,5 года после операции.

Понятно, что большинство больных от предлагаемой операции категорически отказывались. L этом случае проводилось лучевое лечение (если ранее его не было). Если рецидив заболевания находился в культе бронха, облучалась опухоль и зоны регионарного метастазирования. В том случае, когда имелось метастатическое поражение лимфатических узлов в средостении после пневмонэктомии проводилось облучение зоны регионарного метастазирования.

Кроме того, у ряда больных возможно проведение паллиативного курса лучевой терапии (с метастазированием в кости и болевым синдромом, с синдромом верхней полой вены). Необходимо отметить, что, существенно не влияя на продолжительность жизни, паллиативная лучевая терапия облегчает состояние больных.

В заключение необходимо подчеркнуть, что при III стадии рака легкого оптимальным методом лечения следует считать комплексный — расширенные и комбинированные операции в сочетании с химио-лучевой терапией. Комбинированные вмешательства особенно показаны при местнораспространенном, высокодифференцированном процессе, без метастазов в регионарные лимфатические узлы.

Неблагоприятен прогноз при мелкоклеточном раке. Все пациенты погибают в течение 2—3 лет. При сниженной функции легких оправданы реконструктивно-пластические операции. По нашему мнению, нельзя считать абсолютным противопоказанием к операции наличие специфического плеврита. При условии проведения в дальнейшем химио-лучевого лечения можно получить относительно удовлетворительные отдаленные результаты.

При таком осложнении рака, как гнойный плеврит, выполнение резекции легкого с плеврэктомией обеспечивает одновременное удаление ракового и гнойного очагов интоксикации. Это способствует улучшению состояния больных уже в раннем послеоперационном периоде. Консервативные методы (пункционная терапия, дренирование), проводимые как предоперационная подготовка, не эффективны. Выполнение радикальных вмешательств при местном рецидиве рака легкого, несмотря на высокий риск, позволяет предотвратить дальнейшее развитие заболевания и повысить конечную эффективность первичной операции.

В.Ю. Горшков

Опубликовал Константин Моканов

Виды операций при раке легких в Израиле | Больница «Шиба»

Главная >Онкология >Виды операций при раке легких

Виды операций при раке легких

Процесс лечения пациентов с раком легких в клинике Шиба планируется с учетом гистологического типа злокачественной опухоли, ее размера и локализации, а также стадии заболевания. В большинстве случаев составной частью лечебного плана является хирургическое вмешательство. Существует несколько видов операций при раке легких, в ходе любой операции хирург ставит перед собой задачу удалить раковую опухоль и окружающие ее сегменты здоровой ткани. В тех случаях, когда это технически осуществимо, прогноз излечения наиболее благоприятен.

Показания к операции

Операция на легких целесообразна, в первую очередь при немелкоклеточном раке. Другой гистологический тип рака легких – мелкоклеточный – как правило, неоперабелен. Мелкоклеточный рак легких в подавляющем большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, когда крупные размеры новообразования и наличие метастаз делают невозможным удаление опухоли. Немелкоклеточный рак в начальных стадиях (I и II) поддается хирургическому лечению, а на стадии IIIA оперативное вмешательство выполняется при соответствующих показаниях. Стадии IIIB и IV лечатся консервативными методами: химио- и/или радиотерапией.

Рентген легкого — своевременная диагностика рака

В 2011 году переводчик Андрей Р. из Москвы сломал большеберцовую кость. Для фиксации перелома была выполнена успешная операция. Через год перед процедурой по удалению металлического штифта, Андрею была проведена программа полной диагностики, включающая рентген легкого, показавший затемненный участок в одной из его долей.

Важным критерием операбельности рака легких является локализация опухоли. В ситуациях, когда новообразование расположено в непосредственной близости от сердца, трахеи или крупных кровеносных сосудов, риск, связанный с хирургической операцией, слишком высок. При наличии метастаз в регионарных лимфатических узлах или отдаленных органах резекция доли легкого или удаление легкого целиком неэффективны и никак не влияют на прогноз заболевания. В таких случаях используют консервативные средства.

Хирургия легких. Основные виды операций при раке

Краевая резекция и сегментэктомия. Когда опухоль имеет малый размер и четкую локализацию, представляется возможным выполнить ее резекцию, удалив окружающие участки здоровой ткани. Такое удаление называется краевой резекцией. Если иссекается и удаляется более крупный участок, операция носит название сегментэктомии.

Лобэктомия. Если опухоль ограничена пределами одной легочной доли, выполняют лобэктомию – удаление доли легкого. Задачей хирурга является полное удаление опухолевых тканей из организма. Если удалось добиться поставленной цели, прогноз лечения благоприятный. В рамках лобэктомии часто выполняют лимфаденэктомию – удаление близлежащих лимфатических узлов.

Пневмонэктомия (Пульмонэктомия) . Пульмонэктомия – удаление легкого целиком – производится лишь в тех случаях, когда к операции существуют четкие показания, а состояние органов дыхания пациента достаточно стабильно, чтобы компенсировать отсутствие одного легкого. Пульмонэктомия представляет собой конвенциональный метод лечения, когда существуют косвенные признаки обширности злокачественного процесса, но установить точную локализацию опухоли не представляется возможным.

Мама — это самый дорогой человек в жизни

При обнаружение рака легких нам посоветовали обратиться в Израиль, а именно в клинику Шиба, так как наши знакомые уже проходили там лечение.

Лимфаденэктомия. В Израиле стандартная операция лобэктомии обычно подразумевает удаление регионарных лимфатических узлов, которые подвергают немедленному гистологическому исследованию. Наличие в лимфоузлах злокачественных клеток является свидетельством формирования метастаз. В таких случаях хирург может посчитать нецелесообразной резекцию легкого и не производить дальнейшее удаление легочной ткани.

Осложнения операций при раке легких

К общим осложнениям хирургических операций относятся вторичные инфекции и кровотечения. Одним из специфических негативных эффектов лобэктомии и лимфаденэктомии является лимфоцитопения – устойчивое снижение числа лимфоцитов в крови. Наличие лимфоцитопении характерно для поздних стадий рака легких, и оно отрицательно сказывается на прогнозе заболевания.

Другим распространенным осложнением является рецидив заболевания. Несмотря на все усилия врачей, во многих случаях невозможно гарантировать полное удаление опухоли во время операции и тотальное отсутствие злокачественных клеток в организме. Всегда присутствует опасность повторного возникновения раковой опухоли в месте первичного очага или появления метастаз в других органах тела.

Реабилитация пациентов с раком легких после операции

Послеоперационная госпитализация длится около 7 дней. В ходе хирургического вмешательства в грудную клетку пациента устанавливают дренаж, служащий для отвода жидкости. После стабилизации давления в грудной полости, когда легкие начали функционировать нормально, дренажную трубку извлекают.

Поскольку доступ к тканям легких требует применения межреберных расширителей, раздвигающих ребра, или даже иссечения небольшого участка реберной кости, после операции присутствуют достаточно сильные болевые ощущения. Боль и дискомфорт в области операционной раны могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Физиотерапия облегчает боли и помогает справиться с одышкой, от которой также страдают пациенты, перенесшие операцию на легких. Комбинация физиотерапии и лекарственной терапии, как правило, эффективно купирует неприятные симптомы.

Операция по лечению рака легкого | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Целью хирургического вмешательства при раке легких является полное удаление опухоли. Главный приоритет вашего хирурга MSK — обеспечить вашу безопасность и обеспечить хорошее качество жизни после процедуры.

Успешная операция требует удаления части легкого, содержащей рак, и прилегающих лимфатических узлов (также называемых лимфатическими узлами ). Лимфатические узлы в грудной клетке захватывают раковые клетки, когда они покидают легкие, и часто являются первым местом распространения рака легких.

Объем удаленного легкого зависит от многих факторов, включая размер и расположение опухоли, обнаружен ли рак в окружающих лимфатических узлах, а также от вашего общего состояния здоровья и силы (особенно от функции легких и сердца).

Торакоскопия

Наши хирурги имеют большой опыт выполнения минимально инвазивной процедуры, известной как торакоскопия (также называемая торакальной хирургией с помощью видеосъемки или VATS). Узнайте, почему торакоскопия менее инвазивна, чем торакотомия.

Выучить больше

Заведующий отделением торакальной хирургии Дэвид Джонс, специализирующийся на лечении людей с раком легких, пищевода и слизистой оболочки плевры, обсуждает скорость и качество нашей помощи.

Торакальный хирург Джеймс Хуанг обсуждает, как минимально инвазивные хирургические методы с использованием видео-ассистентов и роботизированные хирургические методы улучшают лечение пациентов с раком легких, пищевода и щитовидной железы.

Торакальный хирург Валери Руш — одна из первых женщин, получивших сертификат совета по этой специальности, — обсуждает многопрофильный план лечения, который разрабатывается для каждого пациента специализированной группой врачей в Memorial Sloan Kettering.

Как хирургический пациент в MSK, о вас будет заботиться одна из самых опытных бригад по лечению рака легких в США.Наши хирурги проводят более 1200 операций по поводу рака легких каждый год, и у наших пациентов один из самых низких показателей осложнений после операций в стране.

Наши хирурги предлагают щадящих операций на легких для удаления рака и сохранения оставшейся легочной ткани, когда это возможно. Мы также рекомендуем по возможности менее инвазивные методы, в том числе так называемую торакоскопию , которая может позволить вам восстановиться быстрее, чем традиционная открытая хирургия.

Сколько тканей необходимо удалить нашим хирургам, будет зависеть от типа рака легких и степени его распространения.

Наш подход к лечению немелкоклеточного рака легкого

Если у вас немелкоклеточный рак легкого, который не распространился за пределы одного легкого, операция по полному удалению опухоли дает наилучшие шансы на излечение. Лобэктомия — наиболее распространенный вид операции у людей с этим видом рака легких. Людей с немелкоклеточным раком легкого на ранней стадии, которые не являются кандидатами на хирургическое вмешательство, обычно лечат стереотаксической лучевой терапией для тела — лечением, которое предлагает отличные долгосрочные шансы на устранение небольших поражений легких.

Если у вас запущенный немелкоклеточный рак легкого, который распространился на ваши лимфатические узлы, но все еще ограничен грудной клеткой, и вы не можете лечиться хирургическим путем ни из-за расположения опухоли, ни из-за вашего здоровья, мы можем порекомендовать лучевую терапию. В идеале его назначают вместе с химиотерапией одновременно или до или после лучевой терапии.

Наш подход к мелкоклеточному раку легких

Хирургическое вмешательство редко входит в план лечения мелкоклеточного рака легкого, потому что болезнь имеет тенденцию быстро распространяться и хорошо поддается химиотерапии и лучевой терапии.Однако в некоторых случаях, особенно если рак обнаружен на ранней стадии, хирургическое вмешательство по удалению мелкоклеточных опухолей может быть вариантом. Хирурги MSK имеют опыт удаления небольших опухолей, в том числе тех, которые расположены недалеко от легкого, и тех, которые не распространились за пределы легкого.

Пациенты, которым можно сделать операцию по поводу мелкоклеточного рака легкого, обычно получают адъювантной химиотерапии (химиотерапия проводится после операции). Было показано, что этот подход улучшает показатели излечения по сравнению с одним хирургическим вмешательством.

Врачи по лечению рака легких

В число врачей

MSK по лечению рака легких входят торакальные хирурги, медицинские онкологи, онкологи-радиологи, радиологи и патологи.

Посещать всех врачей по раку легких в MSK »

Типы хирургии рака легких

Эти хирургические процедуры обычно используются для лечения рака легких. Выбор операции зависит от размера опухоли и места ее распространения в легких.

  • Поддолевые операции включают операцию по удалению частей легкого в одной из долей. (В правом легком три доли, а в левом — две.) Этот подход может включать удаление небольшого участка легкого (так называемая клиновидная резекция) или удаление одного или нескольких анатомических участков внутри доли (так называемая сегментэктомия). Эти операции выполняются либо когда опухоль очень мала, либо когда удаление большого легкого было бы слишком физически стрессовым для пациента.

  • Лобэктомия — это удаление всей доли легкого. (В правом легком три доли, а в левом — две.) Это наиболее распространенная операция, выполняемая при немелкоклеточном раке легкого, и это лучшее лечение изолированного рака легкого у здорового пациента.

  • Билобэктомия включает удаление двух долей правого легкого (верхней и средней долей или средней и нижней доли).

  • Пневмонэктомия — это удаление всего легкого. Он выполняется, когда рак находится в центре легкого и не может быть удален с помощью более локальной операции. Пневмонэктомия выполняется только пациентам с хорошей функцией легких, которые могут выздороветь и жить без дополнительного кислорода. К счастью, нашим хирургам редко требуется выполнять пневмонэктомию для удаления рака легких.

.

Виды операций при раке легких

Операция по поводу рака легких проводится в специализированном центре специалистами-легочными хирургами.

Какая операция мне нужна?

Тип операции, которая вам понадобится при раке легких, зависит от:

  • размер рака
  • положение рака в легком
  • тип рака легкого (мелкоклеточный или немелкоклеточный рак легкого)
  • распространился ли он

немелкоклеточный рак легкого

Хирургия в основном используется для лечения немелкоклеточного рака легких.Но операция может не подойти вам, если ваш рак находится очень близко к одной из следующих структур:

  • сердце
  • дыхательное горло
  • пищевод (пищевод)
  • основные кровеносные сосуды

В этой ситуации ваш врач может порекомендовать другие методы лечения рака вместо хирургического вмешательства, такие как лучевая терапия, химиотерапия или иммунотерапия.

Мелкоклеточный рак легкого

Хирургия обычно не применяется для лечения мелкоклеточного рака легких, если только он не находится на очень ранней стадии.Мелкоклеточный рак легкого обычно распространился за пределы легкого, когда он диагностирован, поэтому удалить его полностью хирургическим путем невозможно. При мелкоклеточном раке легкого чаще проводят химиотерапию и лучевую терапию, чем хирургическое вмешательство. Вам могут предложить иммунотерапию.

Виды операций на легких

Существуют различные виды хирургии легких. У вас может быть одно из следующего:

Удаление одной доли (лобэктомия)

Легкие делятся на части, называемые долями.В левом легком 2 доли, а в правом легком — 3.

Лобэктомия — это удаление одной доли легкого. Ваш хирург порекомендует этот тип операции, если рак находится только в одной части легкого. Это наиболее распространенный вид операции при раке легких.

Удаление двух долей (билобэктомия)

Это означает удаление двух долей легкого.

Удаление всего легкого

Операция по удалению всего легкого называется пневмонэктомией (new-mon-ek-tom-ee). Ваш специалист порекомендует эту операцию, если рак находится в центральной области легкого и поражает либо 2 доли левого легкого, либо 3 доли правого легкого.

Многие люди опасаются, что они не смогут нормально дышать только одним легким. Если перед операцией у вас есть хорошие результаты теста на функцию легких, вы сможете нормально дышать только одним легким.Если до операции у вас были проблемы с дыханием, вероятно, после операции у вас все равно будет одышка.

Ваш врач назначит вам тест на дыхание перед операцией, чтобы решить, подходит ли вам эта операция.

Удаление разреза легкого

При некоторых операциях удаляют определенные участки легкого. Вам могут быть сделаны следующие операции, если рак:

  • диагностировано рано
  • находится только в одной очень маленькой области

Если ваш специалист считает, что раковые клетки могут находиться где-нибудь еще в легком, он не будет рекомендовать этот тип операции.

Клиновидная резекция

Клиновидная резекция удаляет область легкого, которая включает часть одной или нескольких долей.

Сегментэктомия

Сегментэктомия удаляет участки легкого вместе с венами, артериями и дыхательными путями.

Рукавная резекция

У вас может быть операция, называемая резекцией рукава, если ваш рак находится в центральной области легкого и прорастает в один из ваших основных дыхательных путей (бронхи). Ваш хирург удалит пораженный участок дыхательных путей и любые опухоли в доле. Эта операция не так распространена, как другие виды хирургии рака легких.

Удаление лимфатических узлов

Во время операции хирург осматривает легкое и окружающую его область. Они удаляют некоторые из близлежащих лимфатических узлов, если они содержат раковые клетки, которые распространились из основного рака. Это называется лимфаденэктомией. Количество лимфатических узлов, которые удаляет ваш хирург, варьируется.

Если лимфатические узлы содержат раковые клетки, ваш врач обычно рекомендует после операции пройти курс химиотерапии.

Как у вас работает

Чтобы удалить рак легких, вам могут сделать открытую операцию или операцию замочной скважины.У большинства людей открытая операция.

Открытая хирургия

Ваш хирург делает разрез, проходящий по боковой стороне груди. Это называется торакотомией. Иногда длина разреза может составлять всего несколько сантиметров. Но он также может быть длиннее и проходить от соска к вашей спине под лопаткой.

Хирургия замочной скважины

С помощью операции «замочная скважина» можно удалить очень маленькие, ранние немелкоклеточные опухоли легких.Медицинское название этой операции — торакоскопическая хирургия с применением видео (VATS). Хирург делает 1, 2 или 3 небольших разреза сбоку на груди. Они используют длинную изогнутую трубку, называемую торакоскопом.

После хирургии замочной скважины

Торакоскоп подключается к оптоволоконной камере. Это показывает изображения внутренней части сундука на видеоэкране.Хирург вставляет хирургические инструменты в другие разрезы, чтобы удалить рак.

.

Хирургия рака легкого

После постановки диагноза рака легкого ваш врач определит следующие шаги вашего лечения. Рак легких — это когда в легких развиваются и делятся аномальные клетки. Хотя болезнь начинается в легких, она может распространиться на другие части тела. Поэтому очень важно обнаружить это на ранней стадии и получить лечение.

Лечение рака легких варьируется. Варианты включают химиотерапевтические препараты или облучение для уничтожения раковых клеток. Другой вариант — иммунотерапия, которая может укрепить вашу иммунную систему в борьбе с болезнью.Ваш врач также может порекомендовать операцию. Это зависит от размера опухоли, ее расположения в легких, а также от того, распространилась ли она на близлежащие органы и ткани.

Операция по удалению раковых опухолей из организма. Его часто используют для лечения немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) на ранней стадии. Если ваш врач считает, что операция — лучший подход, вам может быть назначена одна из следующих процедур.

Лобэктомия

Легкие делятся на пять долей: три в правом легком и две в левом.Рак может развиться в любой части легких. Если рак поражает одну или несколько долей, ваш врач может выполнить лобэктомию, чтобы удалить доли, содержащие раковые клетки. Эта операция — вариант, когда требуется удаление одной или двух долей.

Пневмонэктомия

Иногда для лечения рака легкого требуется удаление всего пораженного легкого. Это может быть необходимо, если рак поражает более двух долей, например все три ваши правые доли или обе ваши левые доли. Эта операция устраняет рак из вашего тела, чтобы он не продолжал расти или распространяться.

Эта процедура не рекомендуется всем. Поскольку в ходе этой операции удаляется одно легкое, вам необходимо заранее пройти легочное обследование. Это гарантирует, что после операции у вас останется достаточно здоровой легочной ткани. Здоровая легочная ткань обеспечивает достаточное дыхание.

Во время этой процедуры хирург делает вам надрез на боку. Затем они удаляют ваше легкое после отделения ткани от ребер.

Пневмонэктомия лечит рак легких, но это сложная процедура.Ваш врач может порекомендовать эту процедуру только в том случае, если есть вероятность достижения ремиссии. Если у вас запущенный рак или он уже дал метастазы, удаление легких может не помочь.

Удаление части легкого

Другой вариант — удаление из легких только части пораженной ткани. Ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если опухоли небольшие и не распространились за пределы легких. Варианты включают:

  • Клиновидная резекция . Удаляет небольшой кусочек легочной ткани из одной или нескольких долей.
  • Сегментэктомия . Удаляет большую часть легочной ткани, но не целую долю.
  • Резекция рукава. Эта операция является альтернативой удалению легкого целиком. Он сохраняет часть легкого, удаляя раковые участки, включая участки бронхов или дыхательных путей.

Хирургия может быть эффективным методом лечения рака легких. Но ваш врач может также порекомендовать химиотерапию или облучение после операции.Это лечение является мерой предосторожности и помогает убить микроскопические раковые клетки, которые могут распространиться на ваши лимфатические узлы.

Как проводится операция при раке легких?

Помимо различных операций при раке легких, эти процедуры можно выполнять разными способами.

Открытая операция (торакотомия)

Хирург делает разрез ниже соска и вокруг спины под лопаткой. Этот вид операции используется при удалении всего легкого.

Видеоассистированная торакальная хирургия

Это малоинвазивная операция по удалению рака без вскрытия грудной клетки.Это используется для удаления долей или участков легких. Хирург делает небольшой хирургический разрез. Затем они вставляют в грудь длинную трубку с прикрепленной камерой. Затем они могут провести операцию, наблюдая за изображением ваших легких на экране.

Роботизированная хирургия

Роботизированная хирургия — это еще одна минимально инвазивная процедура удаления раковых клеток. При этой операции ваш врач выполняет процедуру, сидя за пультом управления. Хирургическая бригада вставляет крошечную видеокамеру в небольшой разрез.Во время процедуры используются хирургические инструменты, прикрепленные к руке робота. Ваш врач направляет руку робота от блока управления. Эта операция может помочь с труднодоступными опухолями.

Риски хирургии рака легкого

Операция рака легкого — серьезная операция, и восстановление ее может занять недели или месяцы в зависимости от процедуры. Несмотря на свою эффективность, хирургическое вмешательство сопряжено с некоторыми рисками, такими как:

  • аллергическая реакция на анестезию
  • кровотечение
  • сгустки крови
  • инфекция
  • пневмония

Важно обсудить эти риски со своим врачом.Еще одно возможное долгосрочное осложнение — одышка при определенных действиях. Это особенно верно, если у вас есть заболевание легких наряду с раком легких (например, эмфизема или хронический бронхит).

Outlook

Хирургическое лечение — эффективное лечение рака легких, но оно рекомендовано не всем. Это лечение может вылечить нераспространенный рак легких на ранней стадии. Но даже если операция прошла успешно, ваш врач может порекомендовать дополнительную терапию, например химиотерапию или облучение.

Чем раньше вы начнете лечение рака легких, тем лучше. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о возможных вариантах хирургического вмешательства.

.

Хирургия мелкоклеточного рака легкого

Хирургическое вмешательство редко используется как часть основного лечения мелкоклеточного рака легкого (SCLC), так как к моменту обнаружения рак обычно уже распространился.

Менее чем у 1 из 20 пациентов рак обнаруживается как единственная опухоль легкого, не распространяющаяся на лимфатические узлы или другие органы. Хирургическое вмешательство может быть вариантом для этих ранних стадий рака, обычно за которым следует дополнительное лечение (химиотерапия).

Если ваш врач считает, что рак легких можно вылечить хирургическим путем:

  • Будет проведено функциональное исследование легких, чтобы определить, осталось ли у вас достаточно здоровой легочной ткани после операции
  • Будут проведены обследования для проверки функции вашего сердца и других органов, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы для операции.
  • Ваш врач захочет проверить, распространился ли рак на лимфатические узлы между легкими.Это часто делается перед операцией с помощью медиастиноскопии или других методов, описанных в разделе «Тесты на рак легких».

Виды операций на легких

Для лечения МРЛ можно использовать различные операции. Во время любой из этих операций также удаляются близлежащие лимфатические узлы, чтобы определить возможное распространение рака. Эти операции требуют общей анестезии (когда вы находитесь в глубоком сне) и обычно выполняются через большой хирургический разрез между ребрами на стороне груди или спины (торакотомия ).

  • Пневмонэктомия: Эта операция удаляет все легкое. Это может потребоваться, если опухоль находится близко к центру грудной клетки.
  • Лобэктомия: Легкие состоят из 5 долей (3 в правом легком и 2 в левом). В этой операции удаляется вся доля, содержащая опухоль (опухоли). Если это возможно, это часто предпочтительный тип операции для SCLC.
  • Сегментэктомия или клиновидная резекция: При этих операциях удаляется только часть доли с опухолью.Этот подход может быть использован, если у человека недостаточно нормальной функции легких, чтобы выдержать удаление всей доли.
  • Резекция рукава: Эта операция может использоваться для лечения некоторых видов рака крупных дыхательных путей в легких. Если вы думаете о больших дыхательных путях с опухолью как о рукаве рубашки с пятном на несколько дюймов выше запястья, резекция рукава будет похожа на разрезание рукава (дыхательных путей) над и под пятном (опухолью) и затем пришиваем манжету обратно к укороченному рукаву.Хирург может сделать эту операцию вместо пневмонэктомии, чтобы сохранить больше функции легких.

Тип операции, которую рекомендует врач, зависит от размера и расположения опухоли, а также от того, насколько хорошо функционируют ваши легкие. Врачи часто предпочитают делать более обширную операцию (например, лобэктомию вместо сегментэктомии), если легкие человека достаточно здоровы, поскольку это может дать больше шансов вылечить рак.

Когда вы проснетесь после операции, у вас будет трубка (или трубки), выходящая из вашей груди и прикрепленная к специальному контейнеру, чтобы позволить лишней жидкости и воздуху вытекать.Трубка (и) будет удалена, как только дренаж жидкости и утечка воздуха достаточно уменьшатся. Обычно после операции вы будете находиться в больнице от 5 до 7 дней.

Возможные риски и побочные эффекты хирургии легких

Операция по поводу рака легких — сложная операция, которая может иметь серьезные побочные эффекты, поэтому операция не для всех. Хотя все операции связаны с определенными рисками, они в определенной степени зависят от объема операции и общего состояния здоровья человека.

Возможные осложнения во время и вскоре после операции могут включать реакции на анестезию, чрезмерное кровотечение, сгустки крови в ногах или легких, раневые инфекции и пневмонию. Хотя это бывает редко, в некоторых случаях люди могут не пережить операцию.

Восстановление после операции по поводу рака легких обычно занимает от нескольких недель до месяцев. Когда операция проводится посредством торакотомии, хирург должен раздвинуть ребра, чтобы добраться до легкого, чтобы область возле разреза могла некоторое время болеть после операции.Ваша активность может быть ограничена минимум на месяц или два.

Если ваши легкие находятся в хорошем состоянии (кроме наличия рака), вы обычно можете вернуться к нормальной деятельности через некоторое время, если была удалена доля или даже целое легкое. Если у вас также есть другое заболевание легких, такое как эмфизема или хронический бронхит (которые распространены среди курильщиков в течение длительного времени), у вас может возникнуть одышка из-за активности после операции.

Для получения более общей информации о хирургии см. Хирургия рака.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о