» Отек ног при сердечной недостаточности лечение: Как снять отеки на ногах при сердечной недостаточности : лечение препаратами, народными средствами

Содержание

лечение, фото, смптомы и причины

Кардиальная дисфункция встречается после перенесенного инфаркта, как итог длительного течения артериальной гипертензии, врожденных или приобретенных пороков развития сердца и сосудов.

На ранних этапах проявляет себя скудно, не дает пациенту оснований для тревоги и обращения к врачу. По мере прогрессирования сердечной недостаточности клиническая картина осложняется застоем крови в венозном русле.

Объективно это проявляется отёком ног: первыми страдают ноги на уровне лодыжек, затем процесс поднимается выше.

Это специфический признак сердечной недостаточности, но симптом встречается и на фоне внекардиальных патологий. Например, варикозного расширения вен, тромбоза, почечной недостаточности и прочих.

Эффективное разграничение возможно только на ранних стадиях, поскольку дисфункция сердца обязательно приведет к полиорганной недостаточности. А значит, в процесс будут вовлечены почки, печень.

Отеки станут смешанными, точная диагностика окажется затруднительной и потребует много времени.

Механизм возникновения

В основе нарушения лежит изменение скорости, эффективность кровотока в большом и малом круге.

Итогом падения сократительной способности миокарда оказывается замедленное движение соединительной ткани.

Застой в венах приводит к увеличению давления и выходу жидкой фракции, плазмы в межклеточное пространство.

По своей сути отек — это увеличение объема мягких тканей по указанной причине. Поскольку сила гравитации действует строго вертикально, сверху-вниз, первыми страдают ноги.

По мере прогрессирования патологического процесса состояние ухудшается, но на это требуется время. В среднем на развитие комплексного заболевания уходит от 2 до 6-7 лет.

отеки-ног-при-сердечной-недостаточности

Периферические отеки формируются также в результате дальнейшего становления вторичных патологических процессов. Вроде почечной недостаточности, дисфункции печени.

Отграничить состояния друг от друга проблематично, особенно на поздних стадиях кардиальной декомпенсации.

Интенсивность симптома становится выше, что говорит о продолженном прогрессировании. Точку в вопросе ставят диагностические мероприятия, множественные.

отеки ног при сердечной недостаточности на фото

Отличие сердечных отеков от других

Типичные черты кардиального симптома таковы:

  • Полное отсутствие болезненных проявлений при пальпации, ходьбе и любой физической нагрузке, мануальном воздействии.

На фоне тромбоза или варикозной болезни дискомфорт выраженный, усиливается после любой активности и давления на пораженный участок. Это надежный признак для отграничения двух состояний.

  • Симметричность, соответствующая опухлость обнаруживаются сразу с обеих сторон. Такого практически не бывает при тромбозе, редко признак встречается на фоне варикозной болезни. Как правило, поражена одна нога.
  • Отеки сердечного происхождения появляются в вечернее время. Обычно после длительной нагрузки, коей в состоянии недостаточности считаются даже простая ходьба, подъем по лестнице.

Почечная дифункция проявляется утренними отеками. В светлое же время суток избыток жидкости при патологиях сердечнососудистой системы спадает и полностью исчезает.

Нарушения при тромбозе и варикозе возникают внезапно. Обычно сопряжены с физической активностью.

  • Цианоз дермы пораженных конечностей. Синеватый оттенок кожи на месте отека при заболеваниях сердца. В остальных случаях он бледный (почечные проблемы), красный и т.д. Это характерный дифференциальный признак.
  • Склонность к деформации. При надавливании на участок поражения остается хорошо видная белая вмятина, которая постепенно устраняется.

На фоне почечных патологий степень деформации меньше. А варикоз или тромбоз характеризуются повышением плотности ткани. На ощупь они жесткие, каменные. Не пальпируются.

Основу же дифференциальной диагностики составляют не указанные выше моменты, а сопутствующие проявления.

Клиническая картина разнится во всех случаях, потому оценивать нужно в первую очередь ее, а прочие рутинные моменты рассматриваются в рамках подтверждения гипотез.

В любом случае без вспомогательных исследований не обойтись.

Дополнительные симптомы

Сердечные отеки ног имеют массу сопутствующих признаков. Их развитие обусловлено самой кардиальной недостаточностью.

На первой стадии

Все может ограничиться такими явлениями:

  • Незначительная одышка. После интенсивной физической нагрузки. Среднестатистический человек не проявляет достаточной активности, чтобы заметить отклонение от нормы. У спортсменов и представителей физического труда симптом заметен сразу.
  • Необъяснимая слабость, усталость. Астенические проявления на фоне прочего относительного благополучия. Пациент вялый, сонливый. Самочувствие списывает на недосып или переработку.
  • Незначительные отклонения ритма по типу синусовой тахикардии. Сердце еще активно, потому организм старается скорректировать недостаток питания увеличением частоты сокращений. Эффекта это не дает, по мере прогрессирования ритм все больше смещается в сторону урежения, пока не достигнет критической отметки.

Вторая стадия

Примерно со второй стадии заболевания клиническая картина приобретает законченные черты. Проявления сердечные, пока еще прочие органы и системы не задействованы.

Среди типичных моментов:

  • Боли в грудной клетке неясного происхождения. Пациент не всегда увязывает дискомфорт с кардиальными проблемами, потому не обращается к врачу сразу. Эпизоды кратковременные. Продолжаются не более нескольких минут, а то и секунд. Характер синдрома — давящий или жгучий, возникает нарушение регулярно.
  • Аритмия по типу брадикардии. Урежение частоты сердечны сокращений до уровня 60 ударов и ниже. При этом у спортсменов и работников физического труда симптом как таковой отсутствует до полной декомпенсации состояния.

Восстановление проводится специальными препаратами. Помимо брадикардии могут добавляться прочие формы, в том числе экстрасистолия (возникновение внеочередных ударов между сокращениями), фибрилляция (хаотичная работа всего сердца).

Это фактора развития раннего летального исхода. Без лечения смерти не избежать. Причина — остановка сердца.

  • Одышка. На фоне полного покоя. Позже невозможной оказывается даже минимальная физическая активность. Поход в магазин, легкая пешая прогулка — это большие сложности для сердечника. На стадии субкомпенсации обычно все не столь плачевно, ограничения есть, но не критические. Процесс характеризуется как снижение толерантности к механической нагрузке.
  • Головная боль. Локализуется в затылке. Возникает как итог попеременного изменения тонуса сосудов. Обычно на фоне падения артериального давления — гипотонии.
  • Виртиго. Нарушение ориентации в пространстве. Пациент не может нормально ходить, даже стоять. Мир идет кругом. Симптом неспецифичен, указывает на поражение церебральных структур ишемического плана. Проще говоря, кровоток ослаблен, нервные ткани недополучают питательных веществ.
  • Потеря сознания. Обморочные состояние. Коррекция срочная. Это негативный прогностический признак, он указывает на ослабление питания мозга и повышает риски инсульта, острого нарушения церебрального кровотока.

Периферическая отечность усиливается и охватывают все нижние конечности от паха до стопы. Отличается стойкостью, плохо купируется подручными средствами.

Изменение положения тела не помогает, потому как причина в снижении насосной функции сердца.

Выраженная стадия

Дает массу проявлений помимо кардиальных.

  • Увеличение размеров печени. Итог индуцированного вторичного гепатита. Воспаления органа. Сопровождается болезненностью, обнаруживается при пальпации правого подреберья.
  • Пожелтение склер глаз и кожи. В результате выхода билирубина в кровеносное русло.
  • Асцит. Скопление жидкости в животе и увеличение его размеров. Специфический признак патологий печени.
  • Боли в пояснице, снижение суточного объема мочи. Так называемая олигурия. Сопровождает почечную недостаточность. Восстановление представляет большие сложности.

Отеки на фоне дисфункции выделительной системы выраженные. Трудно отграничить их от таковых при кардиальных патологиях.

Отеки на ногах при сердечной недостаточности хорошо дистанцируются от прочих по первичным признакам только на ранних этапах. Затем дело осложняется иными симптомами и множественностью этиологии.

Диагностика

Проводится под контролем кардиолога, в зависимости от этапа процесса обследование может осуществляться в стационарных или амбулаторных условиях. Вопрос решается на усмотрение специалистов.

Примерный перечень мероприятий:

  • Устный опрос больного. Позволяет объективизировать симптомы, составить четкую клиническую картину. Используется в рамках рутинного первичного осмотра.
  • Сбор анамнеза. Кратко. Чем болел человек, когда. Насколько долго. Образ жизни, семейная история, прочие моменты также уточняются. Обе методики относятся к основным. Они необходимы для определения вектора дальнейших действий.
  • Аускультация, выслушивание сердечного звука. Если недостаточность, и, как следствие, отеки ног возникают на фоне порока кардиальных структур, обнаруживаются глухие неправильные тона, расщепление.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Первый показатель стабильно ниже нормы, потому как нарастают явления паления сократительной функции. ЧСС сначала по типу тахикардии, то есть ускорения, затем обратного процесса.
  • Суточное мониторирование. Обычно назначается в рамках комплексной диагностики. Фиксирует жизненно важные показатели на протяжении 24 часов. Динамическое наблюдение.
  • Электрокардиография. Выводит «на поверхность» аритмии и возможные пороки. Но расшифровка требует качественной подготовки специалистов.
  • Эхокардиография. Показывает отклонения анатомического плана.

Дифференциация с патологиями выделительной системы

В рамках дифференциальной диагностики проводятся такие исследования:

  • УЗИ почек.
  • Анализ мочи клинический. Используется для оценки фильтрующей функции парного органа. На фоне недостаточности отсутствуют соли или их мало, также удельный вес существенно снижен.
  • УЗИ печени и органов брюшной полости.
  • Сцинтиграфия структур выделительной системы.
  • Доппрерография сосудов нижних конечностей. Для оценки скорости кровотока, эффективности трофики тканей. Используетя наиболее часто для дифференциальной диагностики.

На поздних стадиях обследование может затянуться на продолжительный срок. Не менее недели, а то и больше. Важно не затягивать и обращаться к врачу при первых отклонениях в самочувствии.

Лечение

Терапия проводится в рамках комплексного воздействия. Нет смысла снимать только отеки, они сами опасности не несут. Угроза исходит от сердечной недостаточности.

Устранение первопричины медикаментозное. Хирургическое вмешательство требуется для в рамках коррекции пороков: анатомических дефектов вроде недостаточности трикуспидального, аортального или митрального клапанов, прочих состояний.

Основные препараты и их группы:

  • Сердечные гликозиды. Усиливают сократительную способность миокарда, корректируют объем поступающей в большой круг крови, восстанавливают питание тканей. Дигоксин или настойка ландыша.
  • Диуретики мягкого действия с антагноистическим эффектом к альдостерону. Спиронолактон или Верошпирон (аналоги). Выводят лишнюю жидкость, предотвращают спазм сосудов. Косвенно влияют на концентрацию ангиотензина-II, ренина.
  • Бета-блокаторы на ранних стадиях для устранения тахикардии. С той же целью назначаются ингибиторы АПФ.

Лечение отеков ног как таковых или же купирование симптома проводится с помощью мочегонных средств. При интенсивной проявлении используются более активные медикаменты, вроде Фуросемида.

Хирургическое лечение, как было сказано, проводится по показаниям. Если имеет место порок сердца, анатомический дефект сосуда.

Примерный перечень заболеваний включает в себя: аневризму стенки мышечного органа, аорты в любом отделе, недостаточность трикуспидального, митрального клапанов, перегородок и прочие.

Предпочтение отдается малоинвазивным вмешательствам, с эндоваскулярным доступом (через бедренную артерию).

эндоваскулярная абляция

Патологический процесс, обуславливающий отеки требует пожизненной коррекции привычек, независимо от стадии недостаточности.

Рекомендации простые, нужно следовать правилам здравого смысла:

  • Отказаться от сигарет, алкоголя, тем более наркотиков.
  • Не принимать препараты без назначения специалистов. Особенно опасны или кардиотоксичны противовоспалительные нестероидного происхождения (абсолютный рекордсмена — Диклофенак, что было неоднократно доказано), оральные контрацептивы, антибиотики, противопаразитарные медикаменты и другие.
  • Спать не менее 7 часов в течение ночи. Примерно четверть периода должна приходиться на момент до 22.00.
  • Ограничить количество жиров в рационе, потреблять меньше поваренной соли (не более 7 граммов в день).
  • Стараться не сидеть постоянно на одном месте. Гиподинамия только усугубляет застойные явление в организме, в том числе снижают скорость кровотока.

Если есть склонность к варикозной болезни состояние станет хуже. Нужно двигаться, подойдут пешие прогулки на свежем воздухе. Перенапрягаться нельзя, это чревато осложнениями вплоть до остановки сердца.

  • Пить 1.5-1.7 литров воды. Больше — избыточная нагрузка. Возможно меньше, зависит от общего состояния здоровья человека. По показаниям объем сокращают.

Также важно избегать стрессов. Освоить методики релаксации, при необходимости обратиться к психотерапевту для коррекции статуса немедикаментознями способами или с применением легких седативных на основе лекарственных трав.

Лечить отеки ног при сердечной недостаточности следует под контролем кардиолога. В рамках расширенной терапии на развитых стадиях — целого консилиума специалистов.

Прогноз

Зависит от фазы дисфункции. Сами по себе отеки ног (нарушения объемов мягких тканей) угрозы не несут: дискомфорт есть, но опасности отсутствуют.

  • Что же касается кардиальных проблем, на ранней стадии, когда сердечная недостаточность в полной компенсации выживаемость близится к 100%.
  • Со 2 фазы падает на 15-20%.
  • Начиная с третьей шансы на продолжение биологического существования есть не более, чем в 40% пациентов.

Терминальный период абсолютно летален и не предоставляет возможностей для терапии. Потому доводить до него не стоит. Обратного пути уже нет. Гибель — единственный исход. Можно отсрочить момент, но не надолго. Есть стимул раньше обращаться к врачу.

Снять отек при сердечной недостаточности можно простыми мочегонными препаратами. Но это не выход. Ключевая задача — устранить первопричину.

Полного излечения сердечной недостаточности ждать не нужно. Но есть шансы перевести процесс в латентную, полностью или частично контролируемую форму. В таком случае отеки спадут сами собой, проблема отойдет на второй план.

Вопрос решается подбором качественного, целесообразного лечения.

как убрать их с помощью таблеток и препаратов

Отечность ног

Содержание статьи

Что приводит к отекам?

Отеки возникают из-за большого скопления жидкости в организме. Часто они выступают сопутствующим признаком болезни сердца. Отек ног – это результат неправильной работы правого желудочка сердечной мышцы. С прогрессированием болезни они переходят на другие части тела и органы. Ноги при этом отекают одновременно.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности начинают как можно раньше. С течением времени они доставляют все больший дискомфорт. Если в начале отечность при сердечной недостаточности уменьшается после отдыха или ночного сна, то в запущенной стадии этого не происходит. Отеки поднимаются выше – на колени, бедра. Дают о себе знать остальные симптомы, которые влечет за собой сердечная недостаточность: повышенная утомляемость, сниженная работоспособность, одышка.

Заболевание сердца часто переходит в тяжелую стадию или хроническую форму. Это происходит из-за медленного процесса протекания болезни. На ранних стадиях люди могут просто не относиться серьезно к появлению отеков, связывая их с усталостью ног. Поэтому важно при появлении таких признаков обратиться к специалисту, чтобы вовремя начать лечение.

Как возникают отеки ног при сердечной недостаточности? При неполадках в работе сердца повышается давление в венах. Это способствует повышению давления в капиллярах, что приводит к выводу из них жидкости в ткани. Происходит уменьшение количества крови, перекачиваемой сердцем. При этом увеличивается выработка ферментов.

Почки задерживают чрезмерное количество ионов натрия, затем они переходят в кровь и межклеточную жидкость. Это приводит к патологическим процессам в организме, в результате чего вода не выводится почками в достаточных объемах, а накапливается в организме.

Из-за давления в венах и капиллярах излишки жидкости возвращаются в ткани организма. При недостаточности сердце не может работать полноценно, его функции ослабевают. Когда человек проводит целый день на ногах, возможности сердца исчерпываются. Так появляются отеки нижних конечностей в конце дня.

Отеки ног при недостаточности сердца

Признаки

Часто люди не догадываются, что причина отека ног – неполадки в деятельности сердца. Поэтому долго не предпринимают никаких действий, а болезнь, тем временем, прогрессирует. Отеки на ногах при сердечной недостаточности имеют характерные признаки, которые отличаются от похожего проявления болезней почек или печени:

  • В начальной форме заболевание охватывает нижнюю часть ноги – отекает ступня.
  • Симметричность появления (на обеих ногах).
  • Нижние конечности становятся упругими на ощупь.
  • После надавливания пальцем остается медленно исчезающая ямка.
  • Возможно увеличение печени.
  • Тяжелая форма заболевания сопровождается отеками на других участках тела. Возникают новые симптомы – тахикардия, одышка, бледная кожа, хроническая усталость.

Если появились отеки ног, похожие на симптом при сердечной недостаточности, нужно сразу идти к врачу и начинать лечение. Своевременная помощь спасет от страшных последствий, таких как инфаркт или инсульт.

Лечение

При лечении отеков ног лекарствами при сердечной недостаточности обычно назначают мочегонные средства. Они выводят излишки жидкости из тканей организма, тем самым позволяя снять симптом.

«Фуросемид» – самый популярный препарат из этой группы. Он в короткий срок уменьшает преднагрузку, расширяя вены, а также давление в левом желудочке сердца и в легочной артерии. Путем выведения хлористого натрия он оказывает антигипертензивный эффект. Диуретическое свойство препарата наступает уже в течение часа после его приема, длится оно до 6 часов. «Фуросемид» используют как в качестве монотерапии, так и при комбинированном лечении, вместе с понижающими давление средствами. Противопоказан беременным и в период кормления грудью. Если человек пытается похудеть с помощью этого диуретика – он столкнется с противоположным эффектом, отеки будут только увеличивать свою площадь. Снять их будет нелегко – на помощь придет этот же препарат, но с двойной дозировкой, которая крайне нежелательным образом отразится на организме.

Гликозиды (углеводные препараты) – помогают убрать отеки, застой крови в ногах, восстанавливают процесс кровообращения. Они состоят из растительных или синтетических компонентов, которые благотворно влияют на работу сердца и сосудов.

Наиболее часто врачи назначают пациентам «Дигоксин», входящий в группу сердечных гликозидов. Это средство считается самым безопасным из этого ряда, так как, в подавляющем большинстве случаев, он не вызвал побочных эффектов. Также «Дигоксин» обеспечивает продолжительное действие. Создан он на основе листьев лечебной шерстистой наперстянки.

«Строфатин» – еще один препарат группы гликозидов. Его вводят внутривенно. Действует средство быстро (через 15 минут), не имеет свойства накапливаться в организме.

«Дигитоксин» назначают довольно редко. Это связано с его способностью накапливаться в организме и создавать угрозу интоксикации.

Препараты имеют противопоказания, поэтому принимать их следует только по назначению специалиста.

Лекарство от отеков можно делать самостоятельно из лекарственных трав или овощей. Многие из них обладают мочегонным свойством. Вот несколько рецептов природных средств, призванных лечить отеки ног:

  • Сивец луговой заварить из расчета: 1 столовая ложка на стакан воды. Принимать внутрь, разделив на 3 приема.
  • Смешать по 2 столовых ложки измельченной травы хвоща полевого, листьев березы и корня пашенного стальника. Залить литром кипятка, варить 10 минут в открытой посуде. Отвар настаивается пару часов. Пить 4 раза в день по ¼ стакана.
  • Сок рябины принимают в свежем виде по 50 мл трижды в день.
  • Корень петрушки, плоды можжевельника, фенхель, листья березы смешать в равных пропорциях – по 1 столовой ложке. Залить 0,5 кипящей воды, дать настояться 3 часа. Получившийся отвар разделить на 3 прима.
  • Смешать мед и сок свежей редьки по 1 столовой ложке. Пить средство 3 раза в день.

Лучше всего убирать отеки комплексной терапией, в которую входят лечебные процедуры.

Полезно снимать отек ног при сердечной недостаточности с помощью ванночек с морской солью. Ежедневно после рабочего дня нужно делать массаж конечностей, и ногам уделять особое внимание, принимать контрастный душ. Класть холодные компрессы с отварами трав. Специалисты советуют следующее: лежа на спине поднять ноги выше уровня сердца, чтобы облегчить их кровоснабжение. Такую процедуру делать как можно чаще, в особенности, при ощущении усталости.

Лечебные процедуры эффективны, когда отекают ноги при сердечной недостаточности легкой формы. Запущенная стадия заболевания требует постоянного контроля и существенной коррекции рациона.

Диета

Это важная часть комплексной терапии, так как снять отечность без соблюдения режима питания нельзя. Что делать для эффективной борьбы с отеками? Вот несколько правил:

  1. Снизить количество потребляемой воды. Сюда относятся первые блюда, соки, молочные каши, другие продукты с высоким содержанием жидкости. Лишняя вода в организме нагружает больное сердце, провоцируя образование отеков. Общий объем чистой воды (вместе с пищей) не должен превышать полутора литров. Если того требует конкретная ситуация пациента, врач назначает еще более строгое ограничение.
  2. Питаться часто, но малыми порциями. Оптимальный вариант – 5-6 раз в день. Переедание неприемлемо. Интервал между последним приемом пищи и сном должен составлять не менее 4 часов. Такой режим питания создает условия для быстрого переваривания и усвоения полезных веществ.
  3. Минимизировать потребление соли. Идеальный вариант – совсем исключить из рациона. При желании, можно заменить ее небольшим количеством лимонного сока во время приготовления пищи. Соль напрямую влияет на застой жидкости в организме. Сердце становится все слабее, а отеки – все больше.
  4. Отказаться от жареных, копченых, жирных продуктов питания. Они также имеют свойство увеличивать отечность. Пищу готовить полезными способами – варить в воде или на пару, запечь в духовке без добавления масла. Это касается и овощных, и мясных блюд.Продукты при отеках
  5. Сбалансировать питание. Нужно снизить уровень потребляемых жиров, а вот белки и углеводы должны поступать в организм в достаточном количестве, не ниже суточной нормы – 2500 ккал. Регулярное употребление продуктов, богатых витаминами, минералами (свежие овощи, фрукты, зелень) благотворно повлияет на весь организм в целом.

Чтобы стало понятней, как лечить отечность при сердечной недостаточности с помощью коррекции рациона, объединим примерный список полезных и вредных продуктов в одну таблицу.














МожноНельзя
Нежирное мясо (курица, говядина, телятина).Продукты из переработанного мяса (колбаса, сосиски, ветчина), сало, свинина, гусятина.
Молочные, овощные супы.Жирные бульоны.
Нежирная рыба (не соленая).Консервы (мясные, рыбные), соленая и копченая рыба.
Черствый или подсушенный хлеб, сухари.Свежая выпечка (хлеб, блины, оладьи).
Вареные яйца.Жареные яйца.
Крупы, макароныБобовые (горох, соя, фасоль)
Кисломолочные продукты (сыр, творог, кефир).Соленые сыры (брынза), сливки, сметана.
Ванилин, корица.Острые специи.
Растительное масло.Животные жиры, маргарин.
Зефир, мусс, желе, пастила.Шоколад, десерты с жирным кремом.
Свежие фрукты и овощи (только не надо злоупотреблять), отварные или запеченные.Соленые, маринованные овощи, орехи, грибы, шпинат, редька, редис.
Сок, компот, некрепкий чай.Напитки с кофеином (кофе, какао, крепкий чай), алкоголь, лимонад.

Сроки соблюдения диеты определяет врач. Обычно рекомендуется придерживаться ограничений в рационе в период лечения отечности, а также первое время после него (около месяца).

Профилактика

Чтобы избежать появления такого неприятного симптома, нужно следить за своим сердцем. Люди, чьи близкие родственники страдают болезнями сердца, находятся в группе риска. Им рекомендуется проходить обследование раз в полгода, чтобы выявить заболевание на раннем этапе развития. Часто болезнь не выдает себя симптомами, а выявляется только медицинской диагностикой. Важно внимательно относиться к своему организму, не лишать его физических упражнений, свежего воздуха, не подвергать лишним стрессам.

лечение медикаментами и народными средствами

Отеки ног часто сопутствуют течению сердечной недостаточности. Пастозность конечностей является симптомом заболеваний и никогда не считается основной патологией. Для снижения проявления отечности необходимо прохождение лечения сердечно-сосудистой системы и использование мазей и кремов для ног.

Как связана болезнь сердца с отеками

При изменении нагрузки на желудочки сердца нарушается отток крови в предсердии, что вызывает ее застой. Повышенное в нем давление влечет за собой выход свободной жидкости в мягкие ткани. Чаще всего при сердечной недостаточности обнаруживаются отеки ног.

Отёкшие ноги и больное сердце

Застой жидкости в венах свидетельствует о поступлении малого объема крови обратно в сердце. Ткани испытывают кислородное голодание, нарушается обмен веществ. Это влечет за собой повышение артериального давления путем сужения сосудов и учащения ЧСС на фоне активного выброса адреналина. Кроме того, дефицит питания почек усугубляет присутствие пастозности ног.

Прочие причины отека нижних конечностей при сердечной недостаточности:

  • кардиосклероз – рубцевание мышечной ткани сердца;
  • кардиомиопатия – нарушение структуры строения миокарда;
  • пороки сердца, вызванные нарушением работы или строения митрального клапана;
  • миокардиодистрофия – сбой процессов обмена в сердечной мышце;
  • врожденные аномалии строения сердца;
  • воспалительные сердечные заболевания;
  • амилоидоз сердца.

Чем ярче выражена сердечная недостаточность, тем сильнее проявляются отеки ног.

Заболеваниям сердечно-сосудистой системы наиболее подвержены лица старшего возраста. Отечность нижних конечностей по этой причине встречается у них гораздо чаще.

Причины

Отеки ног появляются на фоне сердечной недостаточности. Следовательно, для выявления причин их появления необходимо выделить факторы, предрасполагающие к развитию патологий сердца:

  • гипертоническая болезнь;
  • анемия;
  • врожденные сердечные пороки;
  • вредные привычки – алкоголь, курение;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • чрезмерные или отсутствующие физические нагрузки;
  • хронические стрессы;
  • цирроз печени;
  • заболевания почек.

При наличии большого количества факторов вероятность сердечной недостаточности возрастает. Большинство из них способны сопровождаться отечностью ног еще до развития сердечной патологии.

Признаки болезни

Отеки при различных заболеваниях организма проявляются по-разному. При сердечной недостаточности они сопровождаются следующими симптомами:

  • увеличение объема нижних конечностей после длительного стояния или сидения;
  • незначительное проявление пастозности ног или ее полное отсутствие в утреннее время;
  • симметричность расположения;
  • снижение работоспособности, чувство усталости;
  • холодность поверхности кожи;
  • синюшность отечной области.

Развитие отеков при сердечной недостаточности можно определить по длительному присутствию следов от швов одежды на ногах, увеличению объема конечности. При надавливании на отек пальцем углубление не исчезает сразу и остается на несколько секунд.

Отекает ступня ноги

Симптомы сердечной недостаточности и отечности ног по стадиям:

СтадияКлиническая картина
ПерваяПоявление одышки при незначительных физических нагрузках, хроническая слабость, усталость, первые признаки синусовой тахикардии.
ВтораяБоли в грудине, продолжающиеся от нескольких секунд до нескольких минут, аритмия по типу брадикардии, экстрасистолия, фибрилляция. Головная боль, головокружение, потеря ориентации в пространстве, возможна потеря сознания – следствие недополучения питания тканями. Одышка начинает проявляться в состоянии покоя.
Третья (выраженная)Поражение других органов и систем организма – увеличение размеров печени, ее воспаление, что сопровождается желтизной глаз и кожи, скоплением жидкости в брюшине. Боли в пояснице и малый суточный объем мочи – результат нарушения функции почек.

На последних стадиях сердечной недостаточности отеки распространяются на многие участки тела и становятся более выраженными в связи со сбоем работы выделительных органов. Точную причину их появления сложно дифференцировать без проведения диагностики.

Как отличить сердечные отеки ног от других форм пастозности

Причину отеков ног на первых стадиях сердечной недостаточности сложно выявить из-за скудного количества симптомов основной болезни. В дальнейшем появляются боли и дискомфорт в области сердца, одышка, перепады артериального давления, тахикардия, брадикардия, бледность кожных покровов. Сами отеки чаще всего локализуются на лодыжках, голеностопном суставе и ступнях.

Методы диагностики

Первоначально направления для обследования выдает терапевт. При ранее обнаруженной сердечной недостаточности и отеках диагностикой занимается кардиолог. Для подтверждения диагноза требуется:

  • сбор анамнеза – наличие хронических заболеваний, давность возникновения симптомов болезни, образ жизни;
  • аускультация – выслушивание звуков сердца с помощью стетоскопа;
  • измерение артериального давления – пациентам часто назначается суточный мониторинг АД и частоты ЧСС;
  • электрокардиограмма – выявление возможных сбоев в работе сердца;
  • эхокардиография – определение анатомических отклонений.

В случае обнаружения сопутствующих заболеваний назначается дополнительная диагностика. На третьей стадии сердечной недостаточности требуется обследование функциональности почек, печени, УЗИ брюшной полости для исключения асцита.

Зачем проводится УЗИ

Методы лечения

Терапия отеков ног и сердечной недостаточности подразумевает проведение комплекса процедур. Основная рекомендация – соблюдение здорового образа жизни, без которого состояние пациента будет быстро ухудшаться.

Общие правила

В первую очередь больной должен откорректировать режим дня и использовать некоторые немедикаментозные способы лечения сердечных отеков ног, которые можно выполнить в домашних условиях. Кардиологи рекомендуют следующее:

  • соблюдение распорядка дня;
  • ношение компрессионного трикотажа;
  • использование мазей и кремов от отеков ног;
  • контроль массы тела для устранения или предупреждения ожирения;
  • преобладание в рационе овощей, фруктов, орехов и сухофруктов, способствующих выведению жидкости;
  • ежедневный самомассаж ног перед сном;
  • упражнения при отеках ног при сердечной недостаточности должны продолжаться не менее 15-20 минут в день;
  • контрастный душ для ног, при разрешении врача – для всего тела.

В большинстве случаев при соблюдении этих рекомендаций самочувствие пациента значительно улучшается, что способствует уменьшению проявления отеков. Данные правила нужно соблюдать пожизненно.

Медикаменты

С помощью препаратов можно быстро восстановить работоспособность пациента, снять отек при заболевании сердца, купировать острые состояния. Основные группы препаратов:

  • диуретики – выводят лишнюю жидкость из организма;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – расширяют сосуды, снижают артериальное давление, устраняют отеки ног;
  • антиаритмические средства – нормализуют сердечный ритм;
  • антикоагулянты – разжижают кровь, предупреждают образование тромбов, помогают снять отечность ног при сердечной недостаточности;
  • блокаторы рецепторов ангиотензина – восстанавливают кровоток, регулируют уровень соли и жидкости в организме;
  • блокаторы кальциевых каналов – уменьшают нагрузку на сердце, понижая АД;
  • сердечные гликозиды – контролируют ритм сердца;
  • бета-адреноблокаторы – предотвращают аритмию, понижают артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Прием мочегонных таблеток при отёках ног при сердечной недостаточности нуждается в дополнительном назначении витаминно-минеральных комплексов для предупреждения развития авитаминоза.

Комплекс витаминов для сердца

Данные препараты необходимы для нормализации работы сердца. При достижении необходимого результата выраженность отеков уменьшается самостоятельно. Дополнительно для облегчения симптомов в ногах разрешено применять местные препараты.

Мочегонные средства при отеках ног применяются при сердечной и почечной недостаточности, присутствующих одновременно. Их следует использовать только по показаниям врача и строго ограниченное время. При нормальной функциональности почек диуретики способны ухудшить состояние.

Крема и мази для ног

С помощью местных средств можно быстро уменьшить или полностью устранить отеки на ногах. Крема и мази от отеков ног при сердечной недостаточности могут содержать рутин, гепарин, экстракт конского каштана, пчелиный и змеиный яды. При наличии болевого синдрома нужно подбирать препараты, дополнительно содержащие обезболивающие и противовоспалительные компоненты. К наиболее популярным мазям относятся Троксерутин, Гепариновая мазь, Меновазин, Лиотон, Финалгон.

Народная медицина

К рецептам нетрадиционной медицины по большей части относят употребление отваров трав и растений. Для устранения отеков ног при сердечной недостаточности следует подбирать народные средства, помогающие выводить лишнюю жидкость из организма. С разрешения врача можно употреблять настои и отвары на основе следующих компонентов:

  • березовые почки;
  • брусника;
  • хвощ полевой;
  • калина;
  • крапива;
  • льняные семена;
  • василек;
  • календула;
  • ромашка;
  • спорыш;
  • подорожник;
  • прострел.

Для лечения сердечной недостаточности следует выбрать одно растение или смесь нескольких трав. Народная медицина обладает накопительным эффектом, поэтому для достижения нужного результата употреблять отвары следует на протяжении нескольких недель или даже месяцев. Терапевтический курс определяется лечащим врачом.

Ванночки и компрессы

В ванночки необходимо добавлять травяные настои и прочие компоненты, способствующие улучшению местного кровообращения. Для этих целей подходят шалфей, ромашка, сосна, мята, березовые листья, морская соль, а также эфирные масла лаванды, ментола, эвкалипта. Длительность процедуры – 15-30 минут. Для того чтобы снять отеки на ногах при сердечной недостаточности, ванночки следует делать ежедневно на протяжении 10 дней.

Ванночки при болезнях ног и сердца

В качестве компрессов хорошо подходят капустные листья, тертый сырой картофель, листья подорожника. Сырье следует накладывать непосредственно на место отека под марлю или другую повязку. Для достижения положительного результата компресс устанавливается на ночь. Курс лечения – 7-14 дней.

Диета при отеках ног и сердечной недостаточности

Основная задача питания при данных патологиях – облегчение работы желудочно-кишечного тракта и ускорение вывода лишней жидкости из организма. Рацион должен быть разнообразным и содержать максимальное количество питательных продуктов. Это особенно важно на фоне приема диуретиков, которые вымывают полезные вещества из организма.

Диета полезная для сердца

Снять сердечные отеки на ногах в домашних условиях можно путем включения в меню следующих продуктов:

  • крупы;
  • нежирные сорта мяса;
  • свежие фрукты и овощи;
  • курага, чернослив;
  • отвары шиповника, ромашки;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • овощные и мясные нежирные супы.

При сердечной недостаточности рекомендуется отказаться от жареного, копченого, ограничить употребление сладкого, специй, приправ, соусов. Количество соли в блюдах должно быть минимальным. Для быстрого вывода жидкости и снятия отеков можно употреблять как можно больше дынь, арбузов, тыквы, моркови, огурцов, яблок.

Дынька

Прогноз заболевания

Прогноз определяется стадией сердечной недостаточности. Отеки, возникающие на ее фоне, не представляют опасности для организма. Первая стадия болезни при своевременном и регулярном лечении практически не влияет на продолжительность жизни пациента. Пятилетняя выживаемость на второй стадии составляет 80-85%, на третьей – 40%.

Большое количество заболеваний, вызванных сердечной недостаточностью — патологии печени, почек и других органов — значительно ухудшают прогноз. Выживаемость меньше у пациентов старшего возраста, имеющих прочие хронические болезни, не проходящих назначенное лечение.

Меры профилактики

Профилактика актуальна только для сердечной недостаточности, так как отеки ног являются ее симптомом. Для того чтобы снизить вероятность патологии, необходимо:

  • ежедневно выполнять гимнастику 15-20 минут в день;
  • заниматься спортом 2-3 раза в неделю;
  • делать разминку каждый час при сидячей или стоячей работе;
  • сбалансировано питаться;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • посещать врача 1-2 раза в год.

Полностью предупредить появление сердечной недостаточности невозможно. Риск ее развития возрастает при наличии подобного заболевания у близких родственников.

Отеки ног являются следствием сердечной недостаточности. Для их устранения необходимо нормализовать работу сердца. В период лечения облегчить состояние ног при отеках можно с помощью специальных кремов, мазей или народных средств.

Появились отеки ног при сердечной недостаточности. Выбираем лучшее лечение

Распространённым явлением, вызванным серьёзным физическим и психологическим дискомфортом, представляет собой отечность ног при сердечной недостаточности.

Именно в тканях нижних конечностей аккумулируется жидкость. Сильнее внешне изменяются ткани, если наблюдается дисфункция сердца.

Почему же так происходит? Что приводит к тому, что появляются отёки? Какие болезни могут быть скрыты? Как снять все проявления отечности быстро в домашних условиях? Такие вопросы будут раскрыты в данной статье.

Отличительные признаки заболевания

Помимо отеков ног при сердечной недостаточности существуют и другие разновидности проявлений. Опухать конечности могут в случаях травмирования, варикозного расширения вен, болезни почек и эндокринной системы.

Помимо этого, опухают ноги и по другим причинам. К примеру, к их числу относят цирроз печени, тромбоз периферических сосудов, различные флебитные проявления и ряд других. Для определения природы отёков следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Отек ног при сердечной недостаточности имеет характерные признаки. Конечности постепенно увеличиваются в объёмах, явление должно происходить симметрично. На отеки при сердечной недостаточности указывает плотность кожи при прощупывании. Если нажать на ногу, то ямки сохраняются. Если пациенты ведут активный образ жизни, проходя днём большие расстояния, то сердечные отёки ног обычно возникают по вечерам.

Обычно локализация отека ног происходит в области лодыжек и ступней с полным исчезновением утром.

При отеках кожа на ногах синюшного цвета становится напряжённой, лоснящейся и блестящей, иногда она лопается. Кожные покровы становятся холодными. Это одна из особо характерных причин сердечных заболеваний.

Если больные передвигаются ограниченно, то у них под отечностью скрыта скопившаяся жидкость. Она обычно наблюдается в крестце, в области боков, живота. Это проявление характерно для больных, находящихся в пожилом возрасте.

Часто отекают ноги в совокупности с другими проявлениями заболеваний. Может наблюдаться тахикардия, одышка, слабость. Отёчность может быть вызвана в результате проблем с сердцем. Она является последствием болезней ревматического характера, развивающихся на фоне сердечного порока.

Помимо этого, опухает нога в результате врождённых пороков, ишемической болезни. Возникнуть недуг может на фоне развивающихся гипертонических, кардиосклерозных, аритмийных, кардиопатических, миокардитных, эндокардитных, перикардитных проявлений.

Сердечная недостаточность вместе с отёками ног наблюдается вместе с анемией, ожирением, циррозом печени. Причина развития недуга должна быть определена врачом в результате обследования.

Устраняем отеки ног при сердечной недостаточности медикаментозным лечением

Если наблюдается отек ног при сердечной недостаточности, то лечение следует начинать с посещения специалиста в лечебном учреждении.

Если текущие болезни сердечно-сосудистой системы протекают вместе с отеками, то врач поможет скорректировать назначенные средства для их лечения. Профессионал назначит такие препараты, которые смогут устранить причины появления опухоли в нижних конечностях. Это возможно с помощью гликозидов. Как лечить болезнь, тоже может рассказать специалист. Необходимо строго следовать назначенной врачом дозировки.

Если пить больше, чем следует, то возможны негативные последствия для организма. Человек может испытывать тошноту. Нередко может кружиться и болеть голова. Кроме того, нередко можно наблюдать сердечную аритмию. Подобные проявления в особенности часто встречаются у пожилых людей при бесконтрольном лечении.

Вывод излишка жидкости и облегчение циркуляции крови происходит, если лечить отеки ног диуретиками, представляющими собой мочегонные препараты. Для кардиального решения проблемы с недостаточностью обычно назначают приём Фуроссемида, Гипотиазида, Пиретанида, Верошпирона, Триамтерена или Торасемида.

Но принимать мочегонные препараты следует осторожно, чтобы не произошло обезвоживание организма полностью. Усиление действия таблеток, устраняющих отечный недуг, происходит, если пить чайные напитки растительного происхождения.

Лечащим врачом назначаются препараты, восполняющие витаминно-минеральные вещества в крови. Обычно приём Панангина или других препаратов с содержанием калия и магния помогает восполнить недостающие вещества в крови.

Диета на страже здоровья

Лечение отеков ног при проблемах, осложнённых сердечными заболеваниями, пройдёт быстро и эффективно, если изменить питательные пристрастия. Для этого убирают из употребления блюда с острыми или чрезмерно посоленными продуктами. Необходимо убрать из рациона приправленную продукцию, в том числе соус.

Вместе с лечением стоит сократить потребление копчёных, сладких, жирных изделий. Ограничить необходимо количество жареной мясной и рыбной продукции.

Помимо этого, осторожно стоит относиться к употреблению всех молочных продуктов, а также кондитерских выпекаемых изделий с большим содержанием кремообразных веществ.

Больным стоит готовить блюда на пару. Устранить патологию можно с помощью отварной и свежей овощной продукции. Ежедневно стоит употреблять пищу, в которой присутствует калий. Это вещество можно восполнить с помощью кураги, изюма, орешков, семечек. «Уберите соль из рациона!» — такой совет дают многие врачи и диетологи.

Больше следует пить морковных и тыквенных соков. Снимать проявления опухолевидного характера можно с помощью чайных напитков, при их приготовлении используют брусничник и свежую калину, а также можно разнообразить рацион с помощью свежих огурцов, капустных салатов и яблочных соков.

Отеки ног при сердечной недостаточности: как быстро организовать лечение

Если ноги при сердечной недостаточности увеличиваются в объёмах, то можно снять отеки до похода в больницу. На помощь в этом случае приходят народные средства. Можно удобно сесть либо лечь на диван, при этом следует приподнять ступни ног.

Для этого обычно подкладывают несколько подушек под колени либо сворачивают валиком одеяло. Для стимуляции нормального кровообращения врачами рекомендуется ношение эластичных чулок и бинтов.

Чтобы убрать отеки на ногах при сердечной недостаточности, следует меньше пить жидкость (около 1 литра в течение дня) и употреблять соль (меньше половины чайной ложечки). Помогает избавиться от отеков быстро, если откорректировать питание. От отечного проявления эффективным средством является массаж нижних конечностей. Интенсивно круговыми движениями про массажировать от пальчиков на ногах до области паха.

Снимает эффективно симптоматику с восстановлением нормального кровотока контрастная душевая процедура, которую можно провести перед сном, а также сразу после пробуждения.

Кроме этого, снимают эффективно сердечный недуг ванночками и компрессами, о которых поговорим отдельно.

Использование ванночек и компрессов

Лечение отеков при сердечной недостаточности возможно с помощью ванночек. Их изготавливают из шалфейных, ромашковых, мятных, лопуховых, можжевеловых, сосновых и еловых экстрактов. Отвар готовится так. Смесь трав разводят кипящей водой в пропорции 3 ст.л. на литровую банку. Кипятят средство в течение 30-минутного промежутка, остужают и процеживают.

Для проведения процедур следует взять высокую ёмкость. В неё наливают целебный раствор, при этом вода должна быть 40-градусной температуры. После этого в воду погружают конечности на 20-минутный период.

Если опухла конечность, то можно использовать народное лечение. Часто убирать опухолеобразные проявления может средство из сырой картошки. Натирается овощ с помощью мелкой тёрки. Полученная масса накладывается на больную зону, а сверху накладывается пищевой либо обычный полиэтиленовый пленочный материал.

Завершающим этапом народной процедуры становится проведение утепления. Чтобы поддержать оптимальный температурный режим, следует воспользоваться помощью шарфа или шерстяного платочка, которым укрывается поверхность ноги. Достижение наибольшего лечебного эффекта наблюдается, если воспользоваться компрессом сразу после ванных процедур.

Обычно процедуры проводят вечером. Это необходимо для исключения нагрузок на ноги в продолжение 5-7 часов.

Соблюдение режима дня

Для улучшения здоровья стоит применять лекарства вместе с коррекцией режима питания. Необходимо избегать нервных потрясений, стрессовых ситуаций. Поможет избежать недуга ведение ежедневных умеренных физических нагрузок.

Если человек сильно занят на производстве или в домашнем хозяйстве, то следует проводить чередование работы и отдыха. Можно ежедневно проходить пешком около километра. Обувь должна быть удобной, просторной, чтобы конечности были свободны, а также обеспечить им комфорт.

Следует больным полноценно спать в течение 8 часов. Находиться в горизонтальном положении в течение длительного срока поможет избавиться от болезни эффективно. В результате этого можно устранить полностью отеки ног при сердечной недостаточности. В особенности это помогает людям пожилого возраста.

Приготовление отваров и настоев

Вылечить все проявления заболевания можно с помощью отваров и настоев, приготовленных в домашних условиях. Подобное лечение народными средствами не менее эффективно избавляет, чем медикаменты. Они избавляют не только от внешних проявлений, но помогают разобраться в причинах недуга.

Польза для здоровья, в особенности пожилым людям, будет в результате следующих народных рецептов:

  1. Устраняют недуг с помощью раствора, в котором перемешиваются берёзопочечные, спорышевые, васильковые и петрушечные компоненты. Берут 2 ст.л. смеси, а затем следует всё залить половиной литра кипящей воды, настоять в течение 12-часового периода. Процедить, выпить утром за полчаса до пищевого приёма.
  2. Поможет устранить недуг настой из каштановой листвы, а также из физалиса.
  3. Употребление чайного напитка из мяты поможет устранить все отёчные проявления.

Если беспокойство вызывают отеки ног при сердечной недостаточности, то лечение должно быть быстрым и эффективным. Но если оно не помогает, то следует проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить неприятные последствия для человеческого здоровья.

Загрузка…

причины, симптомы, лечение и профилактика

Отеки сами по себе это признак серьезного сбоя в работе организма. Отечность ног при сердечной недостаточности свидетельствует о патологии сердечно-сосудистой системы, которую нужно срочно лечить. Важно не только знать, как снять отеки на ногах при сердечно-сосудистой недостаточности, но и как их отличить от других видов отечности.

Как развивается отеки

Отек ног при сердечной недостаточности зачастую вызван ростом давления в центральном венозном канале и задержкой ионов натрия почечной системой. Рост указанного давления приводит к увеличению гидростатического давления в сети мелких капилляров, провоцируя переход жидкости в них. Сниженный объем крови, циркулирующей по организму, приводит к росту выработки ренина и ангиотензина 2, что влечет за собой гиперсекрецию альдостерона и реабсорбцию ионов натрия в каналах почек.

Таблица

Именно ионы натрия являются основным веществом межклеточной жидкости и плазмы крови, и при патологиях сердца они равномерно по ней распределяются, что раздражает осморецепторы и усиливает выработку вазопрессина. Это вещество запускает процесс обратного всасывания жидкости и ее накоплению в тканях организма. В то же время из-за роста альдостерона начинается обратный процесс всасывания почками ионов натрия, провоцируя избыток гидростатического давления жидкости вне клеток. Это приводит к скоплению жидкости в организме, росту капиллярного давления, ткани всасывают воду, провоцируя отеки.

Сердечная недостаточность из-за дисфункции систолического типа в правом и левом желудочке ослабляет насосные функции сердца, что провоцирует отеки на ногах. При сердечной недостаточности из-за дневного нахождения на ногах орган истощается, поэтому к вечеру конечности отекают. И чем выраженнее отеки, тем серьезнее проблемы с сердцем.

Причины

Причины отека ног у пожилых при сердечной недостаточности зачастую такие же, как и у молодых. Поэтому их разделяют по физиологии ССС. Это, может быть:

  1. Сердечная недостаточность (СН), возникшая по любой причине. В насосной функции начинается сбой, это приводит к неспособности сердца перекачивать имеющийся объем крови, что провоцирует ее скопление в крупных сосудах, направляющихся в орган. Если причина в левом отделе, то переполнится малый круг кровообращения, а в правом — постепенное переполнение верхних и нижних полых вен, переходя на весь большой круг. Сила тяжести провоцирует застой крови в нижних конечностях, растягивая вены и делая их более проницаемыми.
  2. Сниженный сердечный выброс. При СН застой происходит не только в венозном русле, но и в снижение объема артериальной крови. Это провоцирует гипоксию тканей и запуск защитных функций организма.
  3. Суженное сосудистое русло из-за невозможности организмом поддерживать нормальный уровень АД. Чем уже сосудистые просветы, тем хуже почки фильтруют жидкость, способствуя ее накоплению.
  4. Повышенная проницаемость сосудов, возникающая из-за гиперсекреции, обусловленной гипоксией. В таком состоянии жидкость легче проходит в межклеточное пространство, формируя отеки.
  5. Избыточная реабсорбция жидкости, спровоцированная вазопрессином в канальцах почек. Первичная моча начинает всасываться обратно, задерживая ее в организме.
  6. Низкое онкотическое давление, возникающее на запущенных и поздних стадиях хронических патологий сердца. Это результат поражения печени из-за застоя в венозном русле.

Симптомы и места локации

Возникновение отеков на ногах при сердечной недостаточности дает следующие симптомы:

  1. Отеки зачастую симметричные. Сначала страдают лодыжки, и чем сильнее сердечная недостаточность, тем выше будут подниматься отеки. Если отечность несимметричная, то это говорит о варикозном расширении вен, но даже в этом случае будут поражены сразу две конечности. При постоянном постельном режиме по разным причинам, отечность перейдет на бедра и поясницу, делая ее практически незаметной, что усложняет диагностику. Нарушение симметричности зачастую обусловлено тем, что больной предпочитает лежать на одном боку.
  2. Основные припухлости усиливаются в вечернее время, когда больной за день много ходил. После отдыха к утру симптомы становятся менее заметными. Первые признаки сердечного застоя крови и отеков — это следы от обуви на ногах, которая ранее была впору.
  3. Из-за гипоксии тканей изменяется температура кожных покровов в области отека. Из-за кислородного голодания все окислительные процессы замедляются, поэтому конечности будут более холодными, чем остальное тело. Именно холодные ноги сигнализируют о проблемах с сердцем. Когда горячие, говорят о воспалении.
  4. Из-за того, что ноги начинают опухать меняется цвет кожи на синюшный или даже фиолетовый. У смуглых людей это заметить сложнее.
  5. Ноги отеклиЗастойные отеки из-за сердечной недостаточности всегда будут плотными, т. к. жидкость, попавшая в межклеточное пространство, распирает его изнутри. При надавливании вмятина проходит не сразу, а оставляет характерный след. Это также говорит и о почечной природе отека.
  6. Боль при надавливании свидетельствует о распирании тканей жидкостью. Иногда при местном отеке чувствительность снижается, что говорит о выраженной гипоксии тканей и пережатии нервных окончаний.
  7. Сердечные отеки развиваются быстрее остальных, поэтому за ночь человек может проснуться с отечными ногами.
  8. В домашних условиях от них практически невозможно избавиться, используя массаж, компресс или ванночку. Но при устранении основной причины исчезают за сутки, когда нормализуется насосная функция сердца.

Дополнительно больного может беспокоить приступы:

  • одышки;
  • слабости;
  • головокружения;
  • цианоза кожи;
  • болей в сердце и правом подреберье;
  • сбоев в сердцебиении;
  • пальцев Гиппократа.

Отличия отеков ног при патологиях сердца

Отечность ног при СН отличается от других видов отеков:

  • проявлением в вечернее время, и затуханием к утру;
  • они симметричные;
  • начинаются с пальцев и стоп, постепенно переходя выше;
  • скоростью развития;
  • плотностью, цветом и температурным режимом;
  • исчезновением после нормализации работы сердца.

Важно! При тяжелой патологии отечность переходит на все тело.

Появление трофических язв

Палец и ногиОни возникают при поздней стадии декомпенсированной СН, чаще всего на ногах чуть выше или ниже отека. Это зоны гибели живых клеток, что является благотворной средой для любых патогенов. Течение болезни усугубляется. В основном трофические язвы при сердечной недостаточности возникают из-за:

  • длительной гипоксии тканей;
  • венозного застоя;
  • пережатия артерий отеком;
  • нарушения иннервации.

Отеки ног при сердечной недостаточности, лечение которых не было начато своевременно покрываются трофическими язвами, что ухудшает прогноз для больного. Поэтому даже противомикробная терапия окажется бессильной, и требуется хирургическое вмешательство.

Лечение

Отеки ног при сердечной недостаточности имеют комплексное лечение: одни мочегонные средства здесь не помогут.

Медикаментозное

Для восстановления оттока лимфы и движения крови используют:

  • ингибитор АПФ, как Фозиноприл;
  • антагонисты ангиотензина-2 — Лозартан;
  • мочегонные препараты;
  • сердечный гликозид Дигоксин;
  • ангиопротектор мазь Троксевазин.

Народные средства

Уменьшить отечность можно отварами калины, боярышника, мяты, календулы и соком полевого хвоща. Довольно эффективным методом устранения кровяного застоя является использование пиявок. Однако любое народное средство предварительно должно быть согласовано с лечащим врачом, чтобы не усугубить ситуацию, например, аллергией.

Ванночки и массаж ног

Ванночка для ногОни полезны только в начале патологического процесса.

Для ванночек можно использовать морскую соль, отвары трав или березовых листьев.

Хорошо помогает сбор из ромашки, мяты и шалфея. Принимать ванночку не менее получаса, а после сделать легкий массаж, разгоняющий лимфу.

Диета

Если не сменить рацион, то даже эффективные медицинские препараты окажутся бесполезными. Поэтому диета при отеках является основой терапии, особенно если первопричиной патологии сердца является диабет или другое гормональное нарушение. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Суточный рацион должен находится в пределах 2000 ккал, а при избыточной массе тела еще меньше, а также с обязательными днями разгрузки.
  2. Сократить количество жиров в блюдах, при этом оставив белки в норме.
  3. Обязательно кушать много овощей и фруктов.
  4. Потребленная жидкость за день не должна перервать 1 литра с учетом первых блюд и напитков. При тяжелых патологиях, осложненных плохим мочевыделением эта цифра должна быть уменьшена.
  5. Желательно полностью отказаться от соли или минимизировать ее количество.
  6. Полностью отказаться от копченостей, жирных, жареных продуктов, а также солений и маринованных консервов.
  7. Только дробный рацион, чтобы не вздувался кишечник и не поднималась диафрагма.

Меры профилактики

Основная профилактика начинается с контроля за состояние здоровья особенно у людей склонных к сердечным патологиям. Если не доводить до обострения, то и отеков не будет. Поэтому важно регулярно проходить медицинские осмотры и при выявлении патологий незамедлительно их лечить. Важно не злоупотреблять жидкость в течение для, если есть подозрение на отеки. От соли лучше отказаться и строго придерживаться рекомендаций относительно рациона. Не пренебрегать лечением и врачебным рекомендациями. Только в таком случае отеков удастся избежать и последствий, которые они несут.

Лечение отека ног при сердечной недостаточности с помощью препаратов

Сердечная недостаточность – это отсутствие способности сердца выполнять свою функцию по перекачиванию крови, при этом нарушается снабжение органов и тканей кислородом и питательными веществами. Застой крови, а также нарушение циркуляции вызывает отеки ног при сердечной недостаточности, лечение которых связано с устранением симптомов заболевания, которое вызвало появление отечности.

Содержание статьи:

Признаки сердечных отеков ног

Отекшие ногиОтечность ног при сердечной недостаточности характеризуется определенными признаками, которые могут оставаться на одном уровне, а также могут иметь склонность к прогрессированию. Увеличение количества воды в клетках и межклеточном пространстве приводит к патологическим изменениям в тканях нижних конечностей:

  1. Появляется синдром пастозности – при надавливании на место отека появляется углубление в виде ямки, которая не исчезает сразу, при ношении носков след от резинки долго не проходит;
  2. Отек располагается на двух конечностях одновременно, по всей окружности лодыжки видны отечные ткани, ступни увеличиваются за счет скопившейся жидкости;
  3. Выраженные отеки располагаются по всей поверхности голеней или выше коленных суставов;
  4. При сильных отеках на ногах при сердечной недостаточности возможно перерастяжение кожи, которое приводит со временем к образованию ран, трещин, трофических язв.

Отек ног и лодыжек при кардиальных патологиях сопровождается застоем венозной крови из-за недостаточного кровообращения. На ранних стадиях заболевания отечность незначительная, кожные покровы мягкие, затем плотность тканей увеличивается, симптомы распространяются выше по обеим конечностям, после сна отек немного спадает.

Принципы лечения

Что делать, если отекают ноги при сердечной недостаточности? Нужно лечить главное заболевание, лечение только одного признака не приведет к полному выздоровлению. Но устранение такого симптома как отечность может значительно улучшить состояние больного.

Отеки ног при сердечной недостаточности чаще возникают к вечеру. При начальной стадии они могут не сопровождаться болевыми ощущениями, однако возникновение тяжести в ногах заставляет принимать незамедлительные меры для снятия отека:

  • ограничить физическую нагрузку на нижние конечности;
  • давать разгрузку икроножным мышцам в виде возвышенного положения;
  • регулярно заниматься укреплением мышечного тонуса ног, гимнастические упражнения способствуют тренировке мышц;
  • использовать массаж для уменьшения отека;
  • для повышения эластичности сосудов применять контрастные ванны для ног;
  • применение компрессионных чулок, гольф, колготок помогает удерживать жидкость в сосудистом русле, при отечном синдроме компрессия мягких тканей играет важную роль для снятия отека.

Также лечить отеки ног можно с помощью медикаментов. Убирать излишнее количество жидкости из клеток помогают таблетированные препараты, а также мази, кремы. Их нанесение на пораженные области помогает снять усталость, напряжение и тяжесть в ногах.

Медикаментозное лечение

Отек ног при сердечной деятельности появляется при ослаблении насосной функции сердца, которому становится тяжело поднимать кровь из нижних отделов кровеносной системы. Как снять такие симптомы медикаментозными препаратами и как лечить кардиальные отеки?

Лекарства от отеков ногМероприятия по устранению отеков включают комплекс мер, среди которых укрепление вен нижних конечностей, разжижение крови для лучшего продвижения ее по сосудам, удаление лишней жидкости естественным путем через почки, а также назначение препаратов калия, который утилизируется из организма в большом количестве вместе с мочой.

Для укрепления венозных стенок назначают флеботоники:

  • эскузан;
  • троксевазин;
  • детралекс;
  • нормовен.

Понизить вязкость крови помогают медикаменты, разжижающие кровь:

  • кардиомагнил;
  • лоспирин;
  • аспекард;
  • аспирин.

Лишняя жидкость покидает организм с помощью мочегонных препаратов. К таким диуретикам относятся:

  • фуросемид;
  • лазикс;
  • гипотиазид;
  • индапамид;
  • верошпирон;
  • спиронолактон.

Для компенсации потерянных ионов калия назначаются:

  • панангин;
  • аспаркам.

Отечный синдромЧто делать, когда симптомы сильно выражены? В этом случае убирать отеки всеми перечисленными препаратами нужно при помощи инъекционных методов. При введении средств внутримышечно или внутривенно они быстрее начинают свое действие, терапевтический эффект достигается за меньший промежуток времени.

Лечение отека ног при сердечной недостаточности включает применение кардиопротекторов, адреноблокаторов и гликозидов, которые помогают укрепить сердце и нормализовать деятельность всей сердечно-сосудистой системы.

Убрать отеки также помогают средства местного применения. Для этого используются мази, гели, кремы: троксевазин, веногепанол, гепариновая мазь, венитан.

Секреты народной медицины

Отек ног при сердечной недостаточности, и лечение его симптомов может происходить при помощи народных методов. Очень хорошо помогают вывести застойную жидкость различные настои, приготовленные своими руками, они не вредны для организма, не имеют побочных действий, а также противопоказаний.

  1. Настой мяты – это средство готовится дома своими руками. Для этого нужно взять около 30г листьев мяты (или 2 ст. л.), залить литром кипящей воды, а затем настаивать полученный раствор в течение одного часа. После охлаждения настоя его принимают три раза в день. Для этого рецепта можно использовать свежие листья мяты, также подойдет сухое растение, заготовленное впрок;
  2. Льняной отвар – для этого столовую ложку льняного семени заливают одним литром воды, затем проваривают семена 15 минут на медленном огне, дать постоять раствору, процедить, принимать по полстакана две недели, по необходимости курс повторяют после небольшого перерыва;
  3. Сборный настой – для приготовления сухого сбора берут по 2 столовые ложки цветков черной бузины, корня аира, мяты перечной, столовую ложку лесной крапивы, 3 столовые ложки липового цвета. Затем 30 грамм полученного сбора заливают одним литром воды, доводят до кипения и оставляют настаиваться под крышкой один час. Приготовленный настой принимают по полстакана 3 раза в день.

Кроме того снимать отеки на ногах помогает компресс из смеси в равных количествах камфорного и оливкового масла. Ноги обильно смазать полученным раствором, укутать полиэтиленом, затем теплой шерстяной тканью, оставить компресс на ночь. Проводить такую процедуру ежедневно в течение месяца.

Ванна для ногХороший результат дает использование ванн для ног. Их необходимо делать вечером перед сном с добавлением различных трав: ромашки, листьев березы, ягод можжевельника, семян сухой горчицы. Эффективным средством в народной медицине считается добавление в ванны для ног морской соли.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить появления симптомов отека нижних конечностей следует заниматься профилактикой. Предупредительные меры включают несколько основных правил:

  1. Ограничить потребление соли;
  2. Употреблять в пищу больше фруктов, овощей, ягод, которые сами по себе обладают выраженным мочегонным действием;
  3. Производить гимнастику для ног, массаж, применять контрастный душ, либо контрастные ножные ванны.

Для предупреждения отеков ног рекомендуется не ограничивать себя в потреблении жидкости. Если организм не получает достаточное количество жидкости, он начинает ее накапливать впрок. В день необходимо выпивать 2-2,5 литра воды. Соки, компоты, чай, кофе не считаются, учитывается только чистая вода, которая имеет 0 калорий.

При получении организмом указанного количества воды, он начинает избавляться от старых залежей жидкости, организму незачем копить воду, если он будет ее регулярно получать. Это условие является главным в профилактике сердечных отеков на ногах.

Отеки ног при сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность проявляется типичными симптомами и отеки ног — один из них. Люди, у которых появляется ощущение “наливания стоп и лодыжек” не могут вести полноценную жизнь. Зато после прохождения соответствующего лечения появляется чувство возвращения молодости.

Отек (или oedema) — это аномальное скопление жидкости в различных частях тела. Жидкость может скапливаться под кожей, как это происходит при отеке ног (периферическом отеке), или в легких. Нередко расположение отека может дать первую подсказку врачу об основной причине возникшего патологического состояния.

В простонародье отек более известен как “водянка”, хотя основное происхождение медицинского терина — от греческого слова οἴδημα oídēma, что означает “отек”.

Жидкость, скапливающаяся в тканях при отеке, называется интерстициальной. Количество интерстициальной жидкости определяется балансом ее гомеостаза. Также имеет значение повышенная секреция жидкости в интерстиции (то есть в межклеточном пространстве).

Видео: Хроническая сердечная недостаточность (симптомы, неотложная помощь)

Что такое сердечная недостаточность?

Сердечная недостаточность означает, что сердце не может перекачивать кровь так, как необходимо. По мере снижения мощности сердечной мышцы органы перестают получать в нужном количестве кислород и питательные вещества, из-за чего нарушается их работа. Это еще больше усугубляет состояние больного, из-за чего могут возникнуть другие осложнения.

Например, почки перестают эффективно выводить воду и соль из организма. На фоне этого расстройства жидкость накапливается на периферии сосудистого русла, чаще всего в районе ног. лодыжек, рук, живота и в легких. Тело, по сути, становится перегруженным водой. Термин, используемый для описания причины этого состояния, звучит как “застойная сердечная недостаточность”.

Таким образом, при застойной сердечной недостаточности (ЗСН) определяется чрезмерное удержание жидкости, которое заставляет большинство людей обращаться в больницу.

Статистика по сердечной недостаточности

  • Сердечная недостаточность поражает около 6 миллионов людей в США.
  • Каждый год почти 700 000 человек по-новому диагностируются с этим заболеванием.
  • Сердечная недостаточность является первой причиной госпитализации среди людей старше 65 лет.
  • С учетом старения населения ожидается, что частота возникновения сердечной недостаточности будет резко возрастать.
  • В последнее время исследователи от имени Американской кардиологической ассоциации спрогнозировали, что общие медицинские расходы, связанные с сердечной недостаточностью, увеличатся с 21 миллиарда долларов в 2012 году до 53 миллиардов долларов в 2030 году.

Застойная сердечная недостаточность и отеки ног

Опухание ног при ЗСН представляет собой клинический симптом, при этом чрезмерное удержание жидкости по всему телу часто ставит здоровье больного с сердечной недостаточностью под угрозу.

В больнице больным назначают сильные диуретики в течение недели или двух, и обычно ограничивается употребление соли и жидкости. В результате работа легких, в которых до этого могла накапливаться жидкость, улучшается, происходит снижение массы тела, в основном за счет выведения воды. Отек в ногах, лодыжках и в районе живота уменьшается. Когда количество жидкости максимально уменьшается, человек больше не чувствуют себя так, как будто он задыхается, поэтому проводится выписка домой.

Однако в большинстве случаев по возвращению из больницы домой в течение нескольких месяцев состояние снова ухудшается. Больной возвращается к своим нездоровым привычкам, неправильному рациону питания и, возможно, перестают приниматься диуретики.

Симптомы сердечной недостаточности и отеков ног

Изначально у больных сердечной недостаточностью могут не определяться клинические признаки. Иногда симптомы появляются, но затем самостоятельно проходят. Тяжесть симптомов может варьироваться от незначительной до крайне выраженной.

Общие симптомы сердечной недостаточности включают:

  • Сбивчивое дыхание.
  • Грудная боль.
  • Усталость.
  • Снижение концентрации внимания.
  • Головокружение.
  • Отеки в области живота, нижних конечностей, чаще всего отекают лодыжки и / или ступни ног.
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение.
  • Сниженная работоспособность.
  • Постоянный кашель, иногда с мокротой.
  • Неожиданное увеличение веса (из-за удерживания жидкости).

Отеки ног (периферические отеки) при сердечной недостаточности могут проходить два этапа развития:

  1. Жидкость, набравшаяся в районе ступней к концу дня, самостоятельно к утру расходится. На таком этапе заболевания медикаментозное лечение довольно эффективно и при изменении образа жизни достигаются положительные результаты.
  2. Проявившиеся периферические отеки самостоятельно не проходят. При прогрессировании болезни лечение препаратами может оказаться неэффективным.

Характеристика отеков ног при сердечной недостаточности

Симптомы периферического отека (отека ног) включают набухание пораженной области (областей), которая заставляет окружающую кожу “растягиваться”. Выраженность периферического отека зависит от тяжести СН. Также он будет увеличиваться или уменьшаться при изменении положения тела. Например, если человек лежит на спине, набухание не появится на ногах, но будет определяться в области крестца.

Кожа над набухшей частью кажется тугой и блестящей, и часто, когда оказывается давление пальцем на пораженный участок тела, появляется вмятина. Это называется pitting edema.

В некоторых случаях pitting edema, или образование ямки на коже из-за скопления жидкости в тканях, путается с пастозностью. Но в последнем случае отмечаются визуальные изменения кожных покровов, может быть также блеск и увеличенная плотность тканей, но при надавливании вмятина не образуется, то есть ткани быстро восстанавливают свою форму. Поэтому пастозность считается предшествующей стадией pitting edema.

Основные отличия отеков при сердечной недостаточности от отеков другого происхождения

ПризнакСердечная недостаточностьНефротический синдромХроническая венозная недостаточностьАнгионевротический отек
Местоположение отека На ногахНа лицеНа ногахНа лице
Период возникновенияПостепенноПостепенноПостепенноВнезапно
Наличие симметричностиНа обеих ногахСимметричныНа одной или двух ногахЧаще всего симметричны
Наличие болезненностиОтсутствуетОтсутствуетОтсутствуетМожет ощущаться болезненность в месте отека
Изменение кожи над местом отекаМожет быть синюшностьКожа может быть бледнойКоричневый цвет кожиКожа может быть бледной
Время появленияБлиже к вечеруБлиже к утруПостоянноПосле контакта с раздражителем
Характер отековПри надавливании остается ямкаМягкие на ощупьТвердые на ощупьОщущается эластичность и напряжение тканей

Основные препараты при лечении отеков ног

Медицинская помощь при выраженных отеках ног кардиогенного происхождения заключается в улучшения функционирования сердца. Также могут использоваться препараты, усиливающие выведение жидкости из организма.

Основная схема лечения может включать препараты из следующих фармакологических групп:

  • Диуретики — средства, обладающие мочегонным действием. Усиливая почечную фильтрацию, диуретики способствуют выведению натрия и жидкости, что в свою очередь позволяет уменьшить отеки и одышку.
  • Антагонисты альдостерона — позволяют усилить выведения жидкости из организма. Чаще всего назначаются эплеренон и спиронолактон.
  • Сердечные гликозиды — чаще всего при отеках ног на фоне СН используется дигоксин. Препарат способствует увеличению силы сердечного выброса с одновременным замедлением ритма сердца.
  • Бета-адреноблокаторы — из этой группы применяется карведилол, бисопролол. При правильном использовании позволяют замедлить сердечный ритм, но при выраженной СН могут привести к блокаде импульсов.
  • Ингибиторы АПФ — для улучшения состояния при СН используется периндоприл, рамиприл. Помогают снизить нагрузку на сердце за счет уменьшения артериального давления.

В тяжелых случаях, когда медикаменты оказываются неэффективными прибегают к хирургическому вмешательству в виде пересадки сердца.

Видео: Отеки ног причины и лечение отеков ног народными средствами

Профилактика отеков — контроль сердечной недостаточности

Лучший способ предотвратить или остановить прогрессирование сердечной недостаточности — контролировать состояния, которые способствуют появлению этой болезни.

Сердечная недостаточность чаще всего возникает на фоне следующих заболеваний:

  • Болезнь коронарных артерий, которая еще известна как “атеросклероз”.
  • Высокое артериальное давление, то есть “гипертония”.
  • Сахарный диабет.
  • Лишний вес, или “ожирение”,

Для предупреждения этих патологий разработаны специальные программы для укрепления здоровья сердца. Действуют они в различных медицинских центрах. Достаточно успешными являются специальные диеты и физические упражнения, которые зачастую преподаются квалифицированными врачами-реабилитологами или физиологами:

Основные тактики укрепления сердечно-сосудистой системы, направленные на следующее:

  1. Снижение влияния практически всех модифицируемых (изменяемых) факторов риска при болезни коронарных артерий, включая коррекцию количества холестерина, триглицеридов и воспалительных факторов, таких как С-реактивный белок.
  2. Уменьшение артериального давления до нормального или почти нормального уровня, при это желательно, чтобы без необходимости в медикаментах.
  3. Снижение уровня сахара в крови (глюкозы) у людей с сахарным диабетом и обратимыми состояниями, такими как преддиабет и метаболический синдром.
  4. Нормализацию веса тела.

Новый акцент на здоровом образе жизни

“В последние десятилетия врачебная помощь по поводу сердечной недостаточности имела тенденцию сосредотачиваться исключительно на медикаментозной терапии, при этом мало внимания уделялось изменению образа жизни”, — отмечает кардиолог Рональд Шейб, доктор медицинских наук, FACC, врач и педагог в Центре долголетия Pritikin.

“Сегодня исследования показывают, что улучшение образа жизни в плане сокращения потребления натрия, регулярном осуществлении и получении психологической поддержки, могут уменьшить симптомы сердечной недостаточности и значительно улучшить качество жизни”, считает доктор Шейб.

Здоровый для сердца образ жизни также может снизить вероятность прогрессирования заболевания, тем самым уменьшая необходимость госпитализации.

Следуя рекомендациям о диете, физических упражнениях и других привычках, которые даются Американской ассоциации сердца, можно облегчить симптомы сердечной недостаточности, замедлить прогрессию болезни и улучшить свою повседневную жизнь. В большинстве случаев люди с легкой или умеренной сердечной недостаточностью часто могут вести почти нормальный образ жизни.

Научные заключения об отеках ног при сердечной недостаточности

Научные исследования, касающиеся проблемы сердечной недостаточности и здорового образа жизни.

  • Фрукты, овощи, цельное зерно

Многолетнее, еще продолжающееся исследование с участием более чем 20 000 мужчин-медиков, получило название “Исследование здоровья врачей”. С его помощью удалось обнаружить, что ежедневное употребление нескольких порций фруктов и овощей, а также диета, богатая полезными зерновыми составляющими, такими как овсянка, является защитой сердца от возможного развития недостаточности.

  • Больше растительного белка, меньше белка животного

Исследователи на ежегодных научных сессиях 2016 года, проводимых Американской ассоциацией сердечно-сосудистых заболеваний, сообщили, что среди 100 000 женщин в постклимактерическом периоде у людей с самым высоким потреблением растительного белка был самый низкий риск развития сердечной недостаточности.

Отличные источники растительного белка — фасоль и другие бобовые культуры.

Напротив, у тех женщин, которые потребляли наибольшее количество животного белка вместе с мясом и сыром был самый высокий риск развития сердечной недостаточности.

Подобные данные являются хорошим доказательством того, что принимать медицинские препараты не так важно, как то, что приходится делать каждый день и что составляет основу образа жизни, причем не только в диете, но и в физической активности.

  • Диета, упражнения

Среди 92 пациентов с избыточным весом и ожирением со стабильной сердечной недостаточностью ученые обнаружили, что достаточно 20 недель здорового для сердца питания и аэробных упражнений, чтобы достигнуть больших преимуществ в плане улучшений общего самочувствия. Важно то, что вес тела уменьшается в среднем на 10%, что соответствует 11 кг.

Кроме того, интенсивность физических упражнений, измеренная в виде пикового потребления кислорода (VO2), существенно увеличилась. Пик VO2 является важным показателем в прогнозировании выживания при наличии сердечной недостаточности.

  • Уменьшение стресса

Методы снижения воздействия стресса, такие как глубокое дыхание, йога и медитация, были последовательно документированы, чтобы помочь людям с сердечной недостаточностью. Выяснилось, что подобная релаксация приносит свои результаты.

Чувство беспокойства заставляет сердца работать сильнее и быстрее, поэтому если удается ослабить уровень беспокойства, это положительно сказывается на работе сердца.

  • Многодисциплинарное лечение

Исследователи провели оценку здоровья 126 мужчин и женщин в возрасте 70 лет и старше с застойной сердечной недостаточностью. Итоги анализа показали, что многодисциплинарное лечение, включающее здоровое для сердца питание, значительно сократило количество госпитализаций и улучшило качество жизни.

Широкая практика многодисциплинарного лечения в уходе за растущим числом пожилых пациентов, госпитализированных с сердечной недостаточностью, может существенно снизить затраты на здравоохранение. По крайней мере так считает ведущий автор Майкл У. Рич, доктор медицинских наук, и его коллеги из Еврейской больницы в Вашингтонском университете в Сент-Луисе и из Департамента экономики, Вашингтонский университет.

Видео: Отеки ног: причины, что делать и как питаться


5.00 avg. rating (97% score) — 4 votes — оценок

Отек лодыжек и ног: причины, методы лечения и многое другое

Лодыжки и ноги являются частыми местами отеков из-за воздействия силы тяжести на жидкости в организме человека. Однако задержка жидкости под действием силы тяжести — не единственная причина опухшей лодыжки или ноги. Травмы и последующее воспаление также могут вызвать задержку жидкости и отек.

Опухшая лодыжка или нога может привести к тому, что нижняя часть ноги станет больше, чем обычно. Отек может затруднить ходьбу. Это может быть болезненно, кожа на ноге кажется стянутой и растянутой.Хотя состояние не всегда является поводом для беспокойства, знание его причины может помочь исключить более серьезную проблему.

Если вы стоите большую часть дня, у вас может опухнуть лодыжка или нога. В более старшем возрасте отеки также повышаются. Продолжительный перелет или поездка на автомобиле могут также вызвать отек ноги или ступни.

Определенные заболевания могут также привести к опуханию лодыжки или ноги. К ним относятся:

Прием определенных лекарств может вызвать этот симптом. К ним относятся:

  • антидепрессантов, включая фенелзин (нардил), нортриптилин (памелор) и амитриптилин.
  • блокаторы кальциевых каналов, используемые для лечения высокого кровяного давления, включая нифедипин (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia), амлодипин (Norvasc), и верапамил (Верелан)
  • гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки, эстроген или тестостерон
  • стероиды

Отек голеностопного сустава и ноги может быть результатом воспаления из-за острой или хронической травмы.К состояниям, которые могут вызвать этот тип воспаления, относятся:

Отек

Отек — это тип отека, который может возникнуть, когда в эти области тела попадает лишняя жидкость:

Легкий отек может быть вызван беременностью, предменструальными симптомами, чрезмерным потреблением много соли или долгое нахождение в одном положении. Этот тип отека ноги или лодыжки может быть побочным эффектом некоторых лекарств, например:

Отек может быть симптомом более серьезной медицинской проблемы, например:

  • заболевание почек или повреждение
  • застойная сердечная недостаточность
  • слабые или поврежденные вены
  • лимфатическая система не работает должным образом

Легкий отек обычно проходит без какого-либо лечения.Однако, если у вас более серьезный отек, его можно вылечить с помощью лекарств.

Отек лодыжек и ног — обычное явление во время беременности из-за таких факторов, как:

  • естественная задержка жидкости
  • давление на вены из-за лишнего веса матки
  • изменение гормонов

Отек имеет тенденцию исчезать прочь после родов. А пока попробуйте эти советы, чтобы предотвратить или уменьшить отек.

Профилактика отеков во время беременности

  • Не стойте в течение длительного времени.
  • Сядьте с поднятыми ногами.
  • Сохраняйте как можно более прохладным.
  • Проведите время в бассейне.
  • Выполняйте регулярные упражнения, одобренные вашим врачом.
  • Спите на левом боку.

Healthline

Не уменьшайте потребление воды, если у вас отек. Во время беременности вам нужно много жидкости, обычно не менее 10 чашек в день.

Если опухоль болезненная, вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у вас нормальное кровяное давление.Ваш врач также захочет проверить, есть ли у вас сгусток крови, и исключить другие возможные заболевания, такие как преэклампсия.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас также есть сердечные симптомы. К ним могут относиться:

Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если вы заметили аномалию или искривление лодыжки, которых раньше не было. Если травма не позволяет вам перенести вес на ногу, это тоже повод для беспокойства.

Если вы беременны, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, связанные с преэклампсией или опасно высоким кровяным давлением.К ним относятся:

Обратитесь за медицинской помощью, если домашние процедуры не помогают уменьшить отек или если у вас усиливается дискомфорт.

Домашний уход

Чтобы лечить опухшую лодыжку или ногу дома, запомните аббревиатуру RICE:

  • Отдых. Не приближайтесь к лодыжке или ноге, пока не обратитесь к врачу или пока опухоль не пройдет.
  • Лед. Приложите лед к опухшему участку как можно скорее на 15–20 минут. Затем повторяйте каждые три-четыре часа.
  • Компрессия. Плотно оберните лодыжку или ногу, но следите за тем, чтобы не нарушить кровообращение. Поддерживающие чулки могут быть вариантом.
  • Высота. Поднимите лодыжку или ногу над сердцем (или как можно выше над сердцем). Две подушки обычно дают вам правильную высоту. Это побуждает жидкость отводиться от ноги.

Лечение

Если вы обратитесь за медицинской помощью, ваш врач, скорее всего, определит, что вызывает ваши симптомы.Обследование может включать:

Если опухоль вызвана каким-либо заболеванием, например, застойной сердечной недостаточностью, врач может назначить диуретики. Эти лекарства влияют на почки и стимулируют их выделение жидкости.

Если хроническое заболевание, такое как ревматоидный артрит, является корнем проблемы, ваше лечение может превратиться в лечение и профилактику этого состояния.

Отек из-за травмы может потребовать восстановления кости, гипсовой повязки или хирургического вмешательства для восстановления поврежденной области.

При болезненном отеке врач может прописать болеутоляющее или безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил) или напроксен натрия (Алив).

Легкая припухлость, вызванная беременностью или легкая травма, обычно проходит сама по себе после родов или при достаточном отдыхе.

После лечения вам следует обратиться к врачу, если:

  • ваш отек усиливается
  • у вас затрудненное дыхание или боль в груди
  • вы чувствуете головокружение или обморок
  • ваш отек не уменьшается так быстро, как сказал врач будет

Осложнения от опухшей ноги или лодыжки могут включать:

  • усиление отека
  • покраснение или тепло
  • внезапная боль, которой раньше не было
  • боль в груди, продолжающаяся более одной-трех минут
  • чувство обморока или головокружение
  • спутанность сознания

При возникновении любого из этих состояний немедленно обратитесь к врачу.Они смогут оценить, исключить или вылечить серьезные заболевания.

Управление состоянием здоровья

Если у вас есть заболевание, которое может привести к отеку, принимайте лекарства и осторожно устраняйте симптомы. Людям с застойной сердечной недостаточностью или заболеванием почек может потребоваться ограничить количество жидкости, которую они потребляют каждый день.

Меры предосторожности при выполнении упражнений

Хотя не всегда можно предотвратить травмы во время физической активности, сначала может помочь разминка.Это включает в себя прогулку или легкую пробежку, прежде чем приступить к активной физической активности.

Выберите поддерживающую обувь. Правильная обувь может помочь исправить любые проблемы с походкой и предотвратить травмы. Выбирайте обувь, которая соответствует вашей деятельности или вашим конкретным потребностям. Если вы бегаете или бегаете трусцой, подберите подходящую обувь к профессионалу.

Компрессионные носки

Компрессионные носки оказывают давление на вашу голень. В некоторых случаях это может помочь предотвратить и уменьшить отек лодыжек и стоп, вызванный определенными условиями, например:

Перед использованием компрессионных носков при отеке проконсультируйтесь с врачом.Эти специальные носки должны быть правильно подогнаны под вас и под ваши нужды. Кроме того, обязательно носите их в течение дня и снимайте перед сном.

Диета

Диета с низким содержанием натрия препятствует задержке жидкости. Он предполагает отказ от фаст-фуда. Многие замороженные блюда и консервированные супы часто содержат избыток натрия, поэтому внимательно читайте этикетки на пищевых продуктах.

Высота ног

Если вы много стоите в течение дня, попробуйте приподнять ноги или смочить их водой, когда вы вернетесь домой, чтобы предотвратить отек.

.

6 лучших способов устранения боли и отека в ногах и лодыжках — Основы здоровья от клиники Кливленда

Вы когда-нибудь смотрели на свои щиколотки и ступни, с трудом узнавая их как свои собственные, потому что они так опухли? Будь то долгие дни на ногах, путешествия или операция, это случается. Для беременных это почти неизбежно.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.политика

Отек ступней и лодыжек доставляет дискомфорт и иногда мешает двигаться свободно. Но есть несколько способов уменьшить отек, вызванный повседневными причинами, — а иногда вы даже можете предотвратить его, — говорит Джорджанна Ботек, руководитель отделения подиатрии, DPM.

Отек (или то, что врачи называют отеком) возникает, когда ваше тело удерживает жидкость в нижних конечностях, лодыжках и ступнях, говорит она. Чаще всего это происходит с обеих сторон тела, и это не критическая ситуация.

«Когда дело доходит до отека, нужно управлять и прожить день», — говорит она. «Нет ничего обязательно лечебного».

Как уменьшить болезненные опухшие лодыжки и стопы

Вы можете самостоятельно лечить симптомы отека с обеих сторон тела, говорит доктор Ботек. Вот несколько идей, которые могут помочь:

  1. Носки компрессионные. Компрессионные носки, которые можно купить в местной аптеке, обувном магазине или в Интернете, обезболивают и предотвращают скопление жидкости в ногах, лодыжках и ступнях.Они бывают легкого, среднего и тяжелого веса, поэтому убедитесь, что вы выбрали пару, которая не слишком тесна для вашего тела. Доктор Ботек предлагает начать с легких, которые измеряют от 12-15 мм до 15-20 мм рт. Ст. Затем носите их до тех пор, пока вы можете терпеть начало с утра.
  2. Высота. Поставьте ноги на пуфик, чтобы уменьшить отек. Также могут помочь различные позы йоги, например лежа на полу с поднятыми ногами и прижатыми к стене.
  3. Упражнение. Слишком долгое сидение или стояние на одном месте может усилить отек. Двигайте коленями, сгибайте и разгибайте лодыжки для облегчения. Подумайте также о плавании, потому что это упражнение без нагрузки, которое также может успокоить кожу.
  4. Похудание. По словам доктора Ботека, похудание может уменьшить отеки и улучшить ваше здоровье.
  5. Соль Эпсома. Погрузите ступни и лодыжки на 15–20 минут в прохладную ванну с английской солью, чтобы облегчить боль, связанную с отеком.Если у вас диабетическая нейропатия стоп, сначала проверьте воду руками, чтобы не подвергать ноги воздействию экстремальных температур.
  6. Магниевые добавки. Возможно, добавление 200–400 мг магния в ежедневный рацион поможет уменьшить задержку воды и боль. Тем не менее, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать добавку, так как вы не должны использовать ее, если у вас проблемы с почками или сердцем.

Для достижения наилучших результатов всегда используйте более одной терапии за раз.- говорит Ботек. Например, если вы ходите для физических упражнений, позже используйте компрессионные носки. Если вы плаваете, подумайте о том, чтобы добавить йогу в свой распорядок дня.

Простые изменения для уменьшения или предотвращения отека

Вы можете внести небольшие изменения в свою повседневную жизнь, чтобы уменьшить отек:

  • Совершайте короткие прогулки каждый час.
  • Выпивайте от восьми до 10 стаканов воды в день. Меньшее употребление алкоголя на самом деле способствует отеку.
  • Ограничьте потребление соли и углеводов.
  • Положите телефонные книжки или кирпичи под изножье кровати, чтобы на ночь поднять ноги и ступни.

Некоторые люди, ищущие облегчения от этой хронической раздражающей проблемы, также могут попробовать эфирные масла, такие как масло мяты перечной, масло эвкалипта и / или лаванды или ромашки.

Когда вам следует обратиться к врачу

Если у вас появились язвы или волдыри на ногах, обратитесь к врачу. По словам доктора Ботек, волдыри и язвы могут стать причиной заражения.

Также следите за своими ногами. Слишком тесная обувь из-за отека часто может порезаться на коже и стать причиной ран.

Самое главное, если отек возникает только с одной стороны, немедленно обратитесь к врачу. Вы можете подвергнуться риску тромбоза глубоких вен.

,

Сердечная недостаточность: понимание управления и лечения сердечной недостаточности

Как лечить сердечную недостаточность?

Ваше лечение будет зависеть от типа сердечной недостаточности и, частично, от ее причины. Лекарства и образ жизни являются частью плана лечения каждого пациента. Ваша медицинская бригада обсудит с вами лучший план лечения. Узнайте больше о лечении сердечной недостаточности.

Какие стадии сердечной недостаточности?

Сердечная недостаточность — хроническое хроническое заболевание, которое со временем ухудшается.Существует четыре стадии сердечной недостаточности (стадии A, B, C и D). Этапы варьируются от «высокого риска развития сердечной недостаточности» до «тяжелой сердечной недостаточности» и содержат планы лечения. Спросите своего лечащего врача, на какой стадии сердечной недостаточности вы находитесь. Эти стадии отличаются от клинических классификаций сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA) (класс I-II-III-IV), которые отражают тяжесть симптомов или функциональные ограничения. из-за сердечной недостаточности.

По мере того, как состояние ухудшается, ваша сердечная мышца перекачивает меньше крови к вашим органам, и вы приближаетесь к следующей стадии сердечной недостаточности.Вы не можете пройти через этапы назад. Например, если вы находитесь на стадии B, вы не можете снова попасть на стадию A. Цель лечения — не дать вам пройти через этапы или замедлить прогрессирование.

Лечение на каждой стадии сердечной недостаточности может включать изменение лекарств, образа жизни и сердечных устройств. Вы можете сравнить свой план лечения с планом лечения для каждой стадии сердечной недостаточности. Перечисленные методы лечения основаны на действующих рекомендациях по лечению.В таблице представлен базовый план медицинского обслуживания, который может относиться к вам. Если у вас есть какие-либо вопросы по какой-либо части вашего плана лечения, спросите члена вашей медицинской бригады.

Этап A

Стадия А считается пре-сердечной недостаточностью. Это означает, что у вас высокий риск развития сердечной недостаточности, потому что у вас есть семейная история сердечной недостаточности или у вас есть одно из следующих заболеваний:

  • Гипертония.
  • Диабет.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Метаболический синдром.
  • История злоупотребления алкоголем.
  • История ревматической лихорадки.
  • Семейный анамнез кардиомиопатии.
  • История приема лекарств, которые могут повредить сердечную мышцу, например, некоторых лекарств от рака.

Стадия A

Обычный план лечения пациентов с сердечной недостаточностью стадии А включает:

  • Регулярные упражнения, активность, ходьба каждый день.
  • Бросить курить.
  • Лечение повышенного артериального давления (лекарства, диета с низким содержанием натрия, активный образ жизни).
  • Лечение повышенного холестерина.
  • Не употреблять алкоголь и наркотики.
  • Лекарства:
    • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (ACE-I) или блокатор рецепторов ангиотензина II (ARB), если у вас ишемическая болезнь сердца, диабет, высокое кровяное давление или другие сосудистые или сердечные заболевания.
    • Бета-адреноблокатор, если у вас высокое кровяное давление.

Этап B

Стадия B считается пре-сердечной недостаточностью. Это означает, что вам диагностировали систолическую дисфункцию левого желудочка, но никогда не было симптомов сердечной недостаточности. У большинства людей с сердечной недостаточностью стадии B эхокардиограмма (эхо) показывает фракцию выброса (ФВ) 40% или меньше. В эту категорию входят люди с сердечной недостаточностью и пониженной ФВ (HF rEF) по любой причине.

Стадия B

Обычный план лечения пациентов с сердечной недостаточностью стадии B включает:

  • Процедуры, перечисленные в Стадии А.
  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ-I) или блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) (если вы не принимаете их в рамках своего плана лечения на стадии А).
  • Бета-адреноблокатор, если у вас был сердечный приступ, и ваш EF составляет 40% или ниже (если вы не принимаете его в рамках своего плана лечения на стадии A).
  • Антагонист альдостерона, если у вас был сердечный приступ или если у вас диабет и EF 35% или меньше (для снижения риска увеличения вашей сердечной мышцы и плохой перекачивания крови).
  • Возможная операция или вмешательство в качестве лечения закупорки коронарной артерии, сердечного приступа, болезни клапана (вам может потребоваться операция по восстановлению или замене клапана) или врожденного порока сердца.

Этап C

Пациентам с сердечной недостаточностью стадии C был поставлен диагноз сердечной недостаточности и они имеют (в настоящее время) или имели (ранее) признаки и симптомы этого состояния.

Существует множество возможных симптомов сердечной недостаточности. Наиболее распространены:

  • Одышка.
  • Чувство усталости (утомляемость).
  • Меньше тренироваться.
  • Слабые ноги.
  • Пробуждение с целью помочиться.
  • Опухание стоп, лодыжек, голеней и живота (отек).

Стадия C

Обычный план лечения пациентов с HF-rEF стадии C включает:

  • Процедуры, перечисленные на этапах A и B.
  • Бета-блокатор (если вы его не принимаете), чтобы помочь сердечной мышце работать сильнее.
  • Антагонист альдостерона (если вы его не принимаете), если сосудорасширяющее лекарство (комбинация ACE-I, ARB или рецептора ангиотензина / ингибитор неприлизина) и бета-блокатор не облегчают ваши симптомы.
  • Комбинация гидралазина и нитрата, если другие методы лечения не купируют ваши симптомы. Пациенты афроамериканского происхождения должны принимать это лекарство (даже если они принимают другие сосудорасширяющие препараты), если у них наблюдаются умеренные или тяжелые симптомы.
  • Лекарства, замедляющие частоту сердечных сокращений, если ваша частота сердечных сокращений превышает 70 ударов в минуту, но симптомы все еще сохраняются.
  • Мочегонное средство («водные таблетки») может быть назначено, если симптомы не исчезнут.
  • Ограничьте потребление натрия (соли) в рационе. Спросите своего врача или медсестру, каков ваш дневной лимит.
  • Следите за своим весом каждый день. Сообщите своему врачу, если вы набираете или теряете более 4 фунтов из-за своего «сухого» веса.
  • Возможное ограничение жидкости. Узнайте у врача или медсестры, каков ваш дневной лимит жидкости.
  • Возможная сердечная ресинхронизирующая терапия (бивентрикулярный кардиостимулятор).
  • Возможна терапия имплантируемым сердечным дефибриллятором (ЖКД).

Если лечение заставляет ваши симптомы улучшиться или прекратиться, вам все равно необходимо продолжить лечение, чтобы замедлить прогрессирование до стадии D.

Этап D и уменьшенный E

Пациенты со стадией D HF-rEF имеют запущенные симптомы, которые не проходят при лечении. Это заключительный этап сердечной недостаточности.

Стадия D

Обычный план лечения пациентов с сердечной недостаточностью стадии D включает:

  • Процедуры, перечисленные на этапах A, B и C.
  • Оценка для более сложных вариантов лечения, включая:
    • Пересадка сердца.
    • Вспомогательные устройства для желудочков.
    • Кардиохирургия.
    • Непрерывное введение инотропных препаратов внутривенно.
    • Паллиативная или хосписная помощь.
    • Исследовательские методы лечения.

Этапы C и D с сохраненным EF

Лечение пациентов с сердечной недостаточностью стадии C и стадии D и зарезервировано EF (HF-pEF) включает:

  • Процедуры, перечисленные на этапах A и B.
  • Лекарства для лечения заболеваний, которые могут вызвать сердечную недостаточность или ухудшить состояние, таких как фибрилляция предсердий, высокое кровяное давление, диабет, ожирение, ишемическая болезнь сердца, хроническое заболевание легких, высокий уровень холестерина и болезни почек.
  • Мочегонное средство («водные таблетки») для уменьшения или облегчения симптомов.

ВЫ — САМАЯ ВАЖНАЯ ЧАСТЬ В ВАШЕМ ПЛАНЕ ЛЕЧЕНИЯ!

Вы должны предпринять шаги, чтобы улучшить здоровье своего сердца.Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями, соблюдайте диету с низким содержанием натрия, оставайтесь активными или становитесь физически активными, обращайте внимание на внезапные изменения веса, ведите здоровый образ жизни, записывайтесь на прием и отслеживайте свои симптомы. Обсудите со своим лечащим врачом вопросы или опасения, которые у вас есть по поводу ваших лекарств, изменения образа жизни или любой другой части вашего плана лечения.

Предыдущий: Обзор

Далее: Перспективы / Прогноз

Проверено медицинским специалистом Cleveland Clinic.

Список литературы
  • Американская кардиологическая ассоциация. Сердечная недостаточность. www.heart.org Дата обращения 20.05.2020.
  • Национальный институт сердца, крови и легких. Сердечная недостаточность. Дата обращения 20.05.2020.
  • Малик А., Брито Д., Чабра Л. Застойная сердечная недостаточность (ЗСН) [Обновлено 3 июня 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

Health Essentials logo. Health Essentials logo stacked. enews

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.
политика

,

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое сердечная недостаточность?

Harvard Health Publications

Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может перекачивать кровь достаточно эффективно, чтобы удовлетворить потребность организма в крови. Вопреки своему названию, сердечная недостаточность не означает, что сердце полностью отказало. Сердечную недостаточность также называют застойной сердечной недостаточностью.

Неэффективная помпа, связанная с сердечной недостаточностью, вызывает резервное копирование крови в венах, ведущих к сердцу.Это заставляет почки задерживать жидкость. В результате отекают ткани организма.

Чаще всего отек поражает ноги. Но это также может произойти в других тканях и органах. Когда это происходит в легких, это вызывает затруднение дыхания.

Сердечная недостаточность часто является конечной стадией другой формы сердечного заболевания. Его многочисленные причины включают:

  • Ишемическая болезнь сердца
  • Высокое артериальное давление (гипертония)
  • Поражения клапанов сердца (включая ревматический порок сердца)
  • Врожденные пороки сердца
  • Кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы)
  • Сердечный приступ
  • Сердечные аритмии (проблемы с частотой пульса и / или ритмом)
  • Воздействие токсинов, включая чрезмерное употребление алкоголя

Гипертиреоз, диабет и длительные заболевания легких также увеличивают риск сердечной недостаточности.

У некоторых людей с сердечной недостаточностью сердечная мышца становится слабее. Он также не может качать. У других людей сердечная мышца становится жесткой. В результате сердце не может наполняться кровью между ударами.

Симптомы

Часто первым признаком сердечной недостаточности является утомляемость. По мере ухудшения состояния возникают одышка и хрипы во время нагрузки.В конце концов, когда вы отдыхаете, возникают одышка и хрипы.

По мере накопления жидкости в легких люди с сердечной недостаточностью могут начать спать, опираясь на подушки. Это облегчает дыхание. Также может быть хронический кашель из-за скопления жидкости в легких.

Жидкость также может скапливаться в ногах и лодыжках, вызывая отек. У менее активных людей скопившаяся жидкость может скапливаться в середине тела. Некоторые люди мочатся несколько раз в течение ночи, так как почки выводят излишки жидкости.Поскольку в организме накапливается все больше и больше жидкости, человек может значительно прибавить в весе.

Сердечная недостаточность обычно поражает обе стороны сердца. Но у некоторых людей это влияет только на одну сторону. Когда сердечная недостаточность поражает в основном левую сторону сердца, симптомы чаще связаны с затрудненным дыханием. Когда поражается преимущественно правая сторона, основными симптомами могут быть отек ног и брюшной полости.

Диагностика

Ваш врач изучит вашу историю болезни и спросит подробности о ваших симптомах. Например, он может спросить:

  • Сколько кварталов можно пройти, не задыхаясь
  • Количество подушек на
  • Просыпаетесь ли вы внезапно после засыпания из-за сильной одышки

Во время медицинского осмотра ваш врач позвонит:

  • Проверьте свои жизненно важные функции (например, артериальное давление и температуру)
  • Проверьте частоту пульса и ритм
  • Слушайте аномальные тоны сердца
  • Слушайте легкие на предмет аномальных звуков дыхания, указывающих на скопление жидкости.
  • Надавите на кожу ног и лодыжек, чтобы проверить опухоль
  • Пощупайте живот, чтобы проверить размер печени. Резервная жидкость из сердца может вызвать набухание печени.

У вас также будут диагностические тесты. Электрокардиограмма и рентген грудной клетки позволят проверить увеличение сердца и жидкость в легких.

Могут потребоваться другие диагностические тесты, чтобы определить причину сердечной недостаточности. Например, эхокардиограмма может быть сделана для поиска аномалий сердечного клапана, признаков сердечного приступа или других сердечных аномалий.

Особенно важна эхокардиограмма. Он может определить, ослабли ли сердечные мышцы или они стали жесткими. Лечение может отличаться в зависимости от типа сердечной недостаточности.

Ожидаемая длительность

Сердечная недостаточность часто сохраняется на всю жизнь.

Однако, если причина излечима, сердечная недостаточность может исчезнуть.

Профилактика

Чтобы избежать сердечной недостаточности, вы должны предотвратить различные формы сердечных заболеваний, которые к ней приводят.

Для профилактики болезней сердца:

  • Соблюдайте здоровую сбалансированную диету
  • Контролируйте артериальное давление и уровень холестерина
  • Поддерживать нормальную массу тела
  • Регулярные тренировки
  • Не курить
  • Ограничьте употребление алкоголя одним-двумя напитками в день

Некоторые виды сердечной недостаточности невозможно предотвратить.

Лечение

В лечении сердечной недостаточности основное внимание уделяется:

  • Облегчение симптомов
  • Уменьшение количества госпитализаций
  • Увеличение продолжительности жизни

Для достижения этих целей ваш врач порекомендует вам диету с низким содержанием соли и лекарства.

Лекарства могут включать:

  • Мочегонное средство для удаления лишней жидкости из организма за счет увеличения диуреза
  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокатор рецепторов ангиотензина, помогающий сердцу меньше работать
  • Бета-адреноблокатор, снижающий нагрузку на сердце
  • Дигоксин (ланоксин) для усиления сердечных сокращений
  • Калийсберегающий диуретик, который помогает людям жить дольше при приеме в малых дозах
  • Комбинированный препарат, содержащий сакубитрил и валсартан (Entresto), который может помочь людям жить дольше и сократить госпитализации

Иногда также назначают антикоагулянты (разжижители крови) для предотвращения образования тромбов.Это особенно важно, если пациенту требуется длительный постельный режим.

Ваш врач также устранит первопричину вашей сердечной недостаточности. Сердечная недостаточность, связанная с заболеванием коронарной артерии, может потребовать дополнительных лекарств, ангиопластики или хирургического вмешательства. Когда сердечная недостаточность вызвана плохо функционирующим сердечным клапаном, ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство и замену клапана.

У некоторых пациентов с сердечной недостаточностью снижение веса или отказ от алкоголя могут значительно улучшить симптомы.Ваш врач скажет вам, сколько вам нужно упражнений. Баланс между физической активностью и отдыхом важен на более поздних стадиях сердечной недостаточности.

Со временем лекарства и самолечение перестают быть полезными. На этом этапе можно рассмотреть возможность пересадки сердца. Этот вариант лечения ограничен нехваткой донорских сердец. Обычно он предназначен для пациентов моложе 65 лет.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, особенно если вам уже поставили диагноз болезни сердца:

  • Значительная усталость
  • Затрудненное дыхание
  • Отек лодыжек и голеней
  • Вздутие живота
  • Эпизоды одышки

Прогноз

Прогноз зависит от:

  • Возраст пациента
  • Тяжесть сердечной недостаточности
  • Тяжесть основного порока сердца
  • Прочие факторы

Когда сердечная недостаточность развивается внезапно и имеет поддающуюся лечению причину, люди иногда могут восстановить нормальную сердечную функцию после лечения.

При соответствующем лечении даже люди, у которых сердечная недостаточность развивается в результате длительного сердечного заболевания, часто могут наслаждаться продуктивной жизнью в течение многих лет.

Узнать больше о сердечной недостаточности

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Американская кардиологическая ассоциация (AHA)

http://www.heart.org/

Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI)

http: // www.nhlbi.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о