» Пмп при укусе змеи: Первая помощь при укусе змей — Рекомендации населению

Содержание

Первая помощь при укусе змей — Рекомендации населению

Любую незнакомую змею следует считать заведомо ядовитой, однако желательно до похода изучить приметы безобидных и ядовитых змей. Например, уж отличается двумя ярко-желтыми пятнами в височной области головы. 

Не пытайтесь без крайней необходимости ловить змей или играть с ними, даже если они малы размером и внешне вялы. Ядовиты и только что вылупившиеся из яйца детеныши змей. 
Следует соблюдать осторожность в обращении с мертвыми змеями, у некоторых из них яд сохраняет свои свойства долгое время. Случайный укол ядовитым зубом может вызвать отравление. 

Змеи никогда не нападают без предупреждения! Поза угрозы кобры — поднятая вертикально передняя треть тела, раздутый капюшон, покачивание из стороны в сторону, шипение, напоминающее чихание, броски в сторону врага. Кобра способна совершить бросок, равный третьей части длины ее тела. Раздраженный щитомордник мелко трясет кончиком хвоста. В позе угрозы эфа сворачивается двумя плотными полукольцами, в середине которых слегка приподнимает голову. Гадюки и гюрза, угрожая броском, свертываются 
тарелочкой, зигзагообразно выгибают переднюю часть тела, сильно шипят. Шипение гюрзы напоминает звук вырывающегося из отверстия ручного насоса воздуха. 

Если вы неожиданно заметили ползущую змею, замрите, дайте ей возможность уйти. Если змея приняла позу угрозы, отступите медленно назад. Избегайте резких, пугающих змею движений! Нельзя, защищаясь, выставлять вперед руки, разворачиваться к змее спиной. Если у вас есть палка, держите ее перед собой по направлению к змее. Не убегайте от встретившейся змеи — можно наступить на незамеченную другую. Сохраняйте спокойствие в решениях, действиях, жестах. Помните, опасна змея, которую вы не видите, обнаруженная змея угрозы не представляет. 

Все, в том числе и ядовитые змеи, обитающие на территории бывшего Советского Союза, съедобны. И если вы вынуждены заняться охотой, старайтесь прижать палкой голову змеи к земле, после чего отрубить ее или размозжить ударом камня. Не прикасайтесь даже к отсеченной голове — в течение нескольких минут она способна к активным действиям! 

Первая помощь при укусе змеи. Неправильные действия при оказании помощи часто приносят больший ущерб здоровью, чем сам укус змеи, существенно затрудняют диагностику, дальнейшее лечение. 

При укусе кобры в первую минуту ощущается небольшое жжение, появляются онемение, краснота, боль. Онемение, боль быстро распространяются на всю пораженную конечность, иногда на туловище. Нарушается координация движений (шатающаяся походка, трудно стоять на ногах). Наступает расстройство речи и глотания. Возможны сильное слюноотделение, непреодолимая сонливость. Дыхание угнетенное, становится все более редким, поверхностным. Температура тела повышается до 38-39°. Пострадавший без помощи может погибнуть через 2-7 часов. 

Укус гадюк, гюрзы, щитомордника вызывает сильную продолжительную боль. Большой отек в месте укуса. Затем быстро распространяется. (Например, при укусе в палец отек может дойти до плеча.) Кожа в области укуса приобретает красновато-синюшный оттенок. Через 20-40 минут возникают явления шока: бледность кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, слабый и частый пульс, снижение давления. Возможна периодическая потеря сознания. Иногда возбуждение и судороги. Смерть может наступить через 30 мин, но иногда через сутки и более. 

НАДО:

  • Сразу после укуса обеспечить пострадавшему полный покой в горизонтальном положении. Отсосать яд! При необходимости перенести пострадавшего в удобное, защищенное от непогоды место. Самостоятельное движение пострадавшего недопустимо!
  • В первые секунды после укуса, надавливая пальцами, раскройте ранку и начните энергично отсасывать яд ртом. Кровянистую жидкость периодически сплевывайте. Если мало слюны или естьранки на губах, во рту, следует набрать в рот немного воды (вода разбавляет яд) и отсасывание яда проводить поочередно в течение 15 минут беспрерывно. Это позволяет удалить из организма пострадавшего от 20 до 50 процентов яда. Для человека, оказывающего помощь, отсасывание яда совершенно неопасно, даже если во рту у него есть ранки или ссадины. Если пострадавший один, он должен самостоятельно отсосать яд.
  • Ранку надо продезинфицировать, наложить стерильную повязку, которую по мере развития отека периодически ослаблять, чтобы она не врезалась в мягкие ткани.
  • Чтобы замедлить распространение яда в организме, ограничьте подвижность пострадавшего. Пораженные конечности иммобилизируйте. При укусе в ногу прибинтуйте ее к здоровой и, подложив что-либо под колени, слегка приподнимите их. При укусе в руку зафиксируйте ее в согнутом положении.
  • Давайте пострадавшему больше пить чая, бульона, воды (от кофе как возбуждающего лучше отказаться). Усиленное водопотребление способствует выводу яда из организма.
  • Постарайтесь немедленно доставить пострадавшего, транспортируйте его на носилках в ближайшее медицинское учреждение. Змею желательно отыскать и доставить врачу для опознания. В случае необходимости проводите продолжительное искусственное дыхание и массаж сердца.
  • Если есть сыворотка, то вводите ее внутримышечно (лучше в область спины) не позже чем через 30 мин после укуса. При укусе гадюки, щитомордника введение сыворотки нецелесообразно.

НЕЛЬЗЯ

  • Разрезать место укуса крестообразно или вырезать пораженный участок. Порезы случайными предметами (ножами, осколками стекла) приводят к инфекциям, к повреждению вен, сухожилий.
  • Прижигать ранку раскаленными на огне предметами, угольями от костра, порохом. Ядовитые зубы змей достигают сантиметра в длину, яд вводится глубоко в мышечную ткань.
  • Опасно и бесполезно прижигать место укуса едким калием, азотной, серной и карболовой кислотами.
  • Нельзя накладывать жгут выше места укуса. Наложение жгута на пораженную конечность ухудшает состояние пострадавшего, провоцирует гангренозные явления (особенно при укусах гюрзы, гадюк), повышает возможность летального исхода.
  • Помните, что алкоголь не является противоядием, а, наоборот, затрудняет выведение яда из организма, усиливает его действие.

симптомы, что делать, алгоритм действий

Укусы ядовитых змей представляют опасность для жизни и здоровья человека. Несмотря на то, что эти пресмыкающиеся редко нападают первыми, ежегодно медицинская статика фиксирует подобные случаи.

Учитывая то, что даже минимальная доза змеиного яда вызывает тяжелые интоксикационные процессы в организме, первая помощь при укусе змеи должна быть оказана незамедлительно, до того, как пострадавшего обследует медицинский персонал.

На территории России и соседних с ней государств распространены 2 вида змей: гадюка и уж. Укусы ужей не опасны для людей, а вот несколько капель яда гадюки способны вызвать серьезное ухудшение самочувствия.

Какие симптомы появляются после нападения змей, а также как оказывается первая помощь при укусе гадюки,расскажем в нашей статье.

змея делает бросок

Симптоматические проявления

Коварство укусов змеей состоит в том, что человек может сразу не заметить нападения. Поэтому крайне важно знать, как проявляется интоксикация у укушенного пациента, чтобы неотложная помощь была оказана вовремя и правильно.

И ядовитые и не ядовитые пресмыкающиеся, кусая, оставляют на теле человека 2 царапины. Однако ядовитая змея имеет маленькие клыки, отметины от которых будут отчетливо видны в конце каждой царапины.

Обратите внимание!

Люди с ослабленной иммунной системой, склонные к аллергическим реакциям, а также дети и женщины более чувствительны к змеиным укусам. Более того, чем ближе к голове находится змеиный укус, тем опаснее будут его проявления.

Рассмотрим основные симптомы интоксикации при укусе змей:

  • На коже отчетливо видны 2 небольшие царапины;
  • Поврежденная кожа жжет и немного болит;
  • В течение получаса ранка начинает отекать и краснеть;
  • Кожные покровы приобретают синевато-багровый оттенок;
  • Появляется тошнота;
  • Сильное головокружение;
  • Нитевидный пульс;
  • Показатели артериального давления снижены.

При повышенной восприимчивости, а также высокой интоксикации к вышеперечисленной симптоматике присоединяются следующие ярко выраженные признаки:

  • Полный упадок сил;
  • Кожа укушенного человека становится очень бледной;
  • Конечности на ощупь становятся холодными;
  • Сознание спутывается;
  • Возможны обморочные состояния, жар, проявления одышки.

список симптомов и помощи

Важные сведения

Первая помощь при укусе ядовитой змеи должна оказываться, исходя от степени выраженности симптомов, которые зависят от следующих факторов:

  1. Возрастная категория пострадавшего. Симптоматика всегда имеет ярко выраженный характер у детей и людей в преклонном возрасте.
  2. Уровень развитости иммунной системы. Человеку, имеющему хронические заболевания, всегда сложнее справится с проявлениями интоксикации.
  3. Видовая принадлежность и размер укусившей змеи. Считается, что укус у кобры токсичнее, чем у гадюки, однако яд обеих разновидностей этих пресмыкающихся очень опасен для пострадавшего. Чем меньше змейки, тем менее ядовитую субстанцию они впускают в кровь человека.
  4. Место, куда попал яд. В зоне риска всегда находятся ноги человека. Если змеи кусают за ногу, то симптоматика развивается в течение получаса или 1 часа. Однако если пресмыкающиеся укусили за лицо или в шею, признаки интоксикации развиваются очень быстро, поэтому для оказания первой помощи нужно использовать самые первые минуты после укуса.
  5. Поведение пострадавшего после нападения змеи. Интенсивные движения, быстрая ходьба будут способствовать быстрому наполнению ядом крови, что приведет к ярко выраженным симптомам.

Если неотложная помощь не будет предоставлена вовремя, яд, быстро распространяясь по организму с током крови, приведет к смерти человека. Поэтому при первых же проявления интоксикации нужно срочно обратиться в медицинское учреждение.

список действий в картинках

Первая помощь

Оказание первой помощи должно проводиться по определенным правилам и с соблюдением четкой последовательности.

Главное в этой ситуации – не паниковать ни укушенному человеку, ни тому, кто оказывает помощь. Для начала нужно определить вид змеиных укусов, то есть, являются ли они ядовитыми.

Если пострадавшим не ощущается общее ухудшение самочувствия, кожа не меняет цвет, не становится отечной, а болевой синдром проходит быстро, то в этом случае беспокоиться не о чем: яда в организме нет. Для оказания первой помощи в этом случае достаточным будет использование антисептических препаратов: ими обрабатывают ранку.

Если же симптоматика начинает стремительно проявляться, нужно действовать быстро и четко.

Первая помощь при укусе змеи заключается в последовательном и точном выполнении действий.

В первую очередь нужно прекратить поступление яда, то есть, отцепить впившуюся в кожу змею. Чем дольше длится укус, тем больше яда поступит в кровь.

Главное правило предоставления первой помощи при укусе пресмыкающихся состоит в немедленном отсасывании яда из ранки.

Укушенная кожа быстро затягивается, поэтому перед тем, как начать процедуру отсасывания яда, рану нужно «приоткрыть». Чтобы это сделать, достаточно сжать кожу вокруг укуса и начать интенсивно ее разминать. Свидетельством того, что рана открылась, станут капли жидкости, выступившие на ней.

змея и укушенная рука человека

Далее действуйте в такой последовательности:

  1. Обхватите зубами кожу вокруг раны;
  2. Втягивайте в себя ее содержимое;
  3. Немедленно сплевывайте высосанную жидкость.

Отсасывание выполняют не менее 20 минут. С помощью этой процедуры можно извлечь до половины поступившего яда в организм.

Обратите внимание!

Такая неотложная помощь пострадавшему будет эффективной только в том случае, если к ней приступили сразу же после нападения змеи. Через 5 минут после укуса данные действия не возымеют никакого действия: яд уже проник в кровь и лимфу.

В том случае, если человеку некому помочь, процедура отсасывания яда должна проводиться самостоятельно.

Не стоит опасаться «заражения» ядом при отсасывании. Такая помощь при укусах змей не причинит вреда даже в том случае, если во рту у спасателя есть ранки, ссадины или невылеченные зубы. Для такого утверждения есть ряд оснований:

  • Змеиную ядовитую жидкость сплевывают сразу после отсасывания;
  • Через слюну в организм попадает минимальное количество ядовитого вещества, который не может оказать интоксикационного воздействия.

Однако, оказывая помощь таким способом, нужно помнить про инфекционные заражения, поэтому после проведенных действий проведите полоскание рта водой или раствором марганцовки.

Последовательность действий

Для оказания первой помощи после отсасывания нужно выполнять все действия в такой последовательности:

  1. Вызовите скорую помощь. Медицинский персонал введет противозмеиную сыворотку, которая снимет проявления интоксикации.
  2. Проведите дезинфекцию кожи, поврежденной укусами.
  3. Забинтуйте рану чистой тугой повязкой.
  4. Обеспечьте человеку полный покой, исключив любое движение. Особенно опасно двигать конечность. Если рана находится на ноге, можно использовать шину или просто прибинтовать ее к неповрежденной конечности. Если укусу подверглась рука, ее фиксируют, согнув в локте.
  5. Давайте пострадавшему как можно больше питья. С помощью жидкости токсины быстрее выводятся из организма.
  6. Если есть возможность, дайте больному принять препараты, устраняющие проявления аллергии.
  7. Если это возможно, змею, укусившую человека, показать медицинским работникам, чтобы выбор лечебной терапии был правильным.

Если укушенный человек потерял сознание, для оказания первой помощи применяют искусственное дыхание и массаж сердца.

врач готовится сделать укол

Помощь медиков

После приезда медицинских работников начинается оказание первой медицинской помощи, которая направлена на устранение интоксикации. Первое предоставление помощи при укусе змей оказывается на месте происшествия. Для этого используются препараты из санитарной сумки. После этого пациента доставляют в ближайший медицинский пункт для госпитализации.

Первая медицинская помощь при укусе змеи, ее объем и специфика зависят от степени проявления симптоматики и индивидуальных особенностей организма.

Рассмотрим общую схему медицинского вмешательства:

  1. Введение одной из противозмеиных сывороток. Они оказывают противотоксическое действие, устраняя интоксикацию.
  2. Для оказания первой помощи обязательно вводят растворы, которые восполняют недостаток жидкости, снижают проявления интоксикации и нормализуют показатели артериального давления.
  3. Санитарная сумка всегда содержит препараты глюкокортикоидных гормонов, которые устраняют аллергические реакции и патологические изменения сосудов.
  4. В качестве неотложной помощи (в случае отсутствия сознания) проводятся коррекционные действия реанимационных мероприятий.
  5. Для устранения действия ядовитых веществ применяют лекарства, которые помогают восстановиться передаче импульсов в нервах и мышцах.
  6. Токсины выводят с помощью мочегонных средств.

Чтобы избежать опасного для жизни и здоровья знакомства с ядовитыми змеями, следует соблюдать правила профилактики, которые состоят в использовании высокой обуви в местах скопления змей и внимательности при ходьбе в этих местах. Также целесообразно иметь в домашней аптечке и брать с собой многокомпонентную сыворотку от укусов змей.

что нужно делать, а чего нельзя

В наше время все чаще наблюдаются случаи отравления змеиным ядом. В основном змеи кусают людей при отдыхе на природе или при осуществлении полевых работ. Поэтому весьма важно знать, как осуществить оказание первой медицинской помощи при укусе змеи.

Основные характеризующие особенности змей

первая помощь при укусе змеиОсобенности змей

Несмотря на существование в природе большого количества змей больше укусов наблюдается от пресмыкающихся рода гадюковых, ужеподобных и аспиридовых.

Из числа всех ужеподобных чаще всего встречается уж обычный и медянка. Сразу необходимо отметить, что данные пресмыкающиеся и их укусы считаются безопасными для человека и не приводят к тяжелым нарушениям функционирования организма. Единственным неприятным симптомом, который появляется при укусе, является ощущение боли, в некоторых случаях может наблюдаться процесс нагноения участка, где локализуется место укуса.

Что касается семьи гадюковых, то основным ее представителем считается гадюка обыкновенная. Она отличается миролюбием, ведь напасть на человека она может только тогда, когда он будет пытаться взять ее в руки или случайно наступит на нее. Во всех остальных случаях пресмыкающееся будет пытаться убежать.

Необходимо заметить, что летальные случаи в результате укуса гадюки встречаются крайне редко. Объясняется это тем, что при осуществлении укуса в организм человека попадает небольшое количество яда. После повреждения кожного покрова яд может проникать в мышечные ткани и в кровяное русло. Особенно опасным считается попадание яда в кровь, ведь это приводит к формированию тяжелых патологических состояний и процессов в организме человека.

Самым ярким представителем семьи аспидовых считается среднеазиатская кобра. Особенностью нападения данного пресмыкающегося считается то, что оно своим поведением может предупреждать о нападении. Укус даннойядовитой змеи считается достаточно опасным, ведь попадание ее яда (нейротоксина) в организм человека приводит к формированию параличей и парезов.

Симптомы, свидетельствующие о змеином укусе

укус змеи симптомыСимптомы, свидетельствующие о змеином укусе

Встречаются ситуации, когда люди по определенным причинам не сразу замечают, что получили укус змеи. И лишь при появлении патологических симптомов начинают появляться подозрения о таком довольно неприятном развитие событий. Именно поэтому крайне важно владеть информацией о том, как проявляется отравление организма змеиным ядом, ведь это позволит вовремя предоставить человеку правильную медицинскую помощь.

Укус змеи в рукуУкус змеи

Укус змеи симптомы это:

  • наличие одного или двух проколов кожи;
  • ощущение болезненности в области локализации места укуса;
  • гиперемия и отечность участка укуса;
  • изменение окраски кожного покрова в области повреждения кожи, он становится синюшного оттенка;
  • тошнота;
  • ощущение сонливости;
  • снижение показателей температуры тела.

При развитии интоксикации, к перечисленным патологическим симптомам будут присоединяться:

  • общая слабость;
  • бледность кожи;
  • нарушение сознания;
  • похолодание рук и ног.

В тяжелых случаях может наблюдаться кратковременная потеря сознания, одышка и нарушение функциональной способности почек.

О том, что человека укусила среднеазиатская кобра, будут свидетельствовать:

  • болевые ощущения в месте локализации укуса, которые носят острый и жгучий характер, их ослабление наблюдается через несколько часов;
  • появление отека в области укуса;
  • выделение из раневой поверхности экссудата с примесью крови;
  • нарушение функциональной способности пораженной конечности;
  • потеря тонуса мышц лица, которая будет сопровождаться опущением век и нижней челюсти, невозможностью осуществить движение глазными яблоками.

укус змеи симптомыДве кровоточащих раны — явный признак укуса

Укус кобры среднеазиатской сопровождается быстрым нарастанием симптомов интоксикации, таких как:

  • общая слабость;
  • беспокойство;
  • нарушение дыхания;
  • невозможность совершить акт глотания;
  • увеличение количества слюны;
  • тошнота и рвота;
  • нарушения речи;
  • осуществление мочеиспускания и акта дефекации, которое происходит непроизвольно.

Достаточно важно человеку, которого укусила среднеазиатская кобра оказать помощь в первые 2-5 часов, ведь в противном случае будет наблюдаться летальный исход из-за остановки дыхания.

Связь участка локализации укуса и интенсивности его проявлений

последствия укуса змеиПоследствия укуса змеи

Тяжесть симптомов укуса будет зависеть от:

  1. Индивидуальных особенностей организма человека и его возраста. Наиболее тяжело переносят укусы змеями личности в детском и пожилом возрасте. Особую роль играет также состояние сопротивляемости организма, наличие в анамнезе заболеваний хронического характера и общее состояние человека.
  2. Вида пресмыкающегося, его величины и возраста.
  3. Того, в каком состоянии находятся зубы змеи. В случае наличия на змеиных зубах инфекции, в организм человека через рану попадут патогенные микроорганизмы.
  4. Локализации укуса. В большей части случаев наблюдаются укусы, которые располагаются на нижних конечностях, в таком случае развитие симптоматики будет медленным. Если же змея укусит человека за шею, лицо и части тела, в которых локализуются крупные вены, будет наблюдаться чрезвычайно быстрый ход событий и практически мгновенное развитие патологических симптомов.
  5. Двигательной активности человека после укуса. Чрезмерная двигательная активность приведет к быстрому распространению яда и более тяжелому протеканию патологических симптомов отравления.

Оказание первой медицинской помощи

В панике люди зачастую не знают,что делать при укусе змеи. Так вот, прежде всего, необходимо успокоиться, проанализировать ситуацию и начинать активно действовать:

  1. Укушенную личность необходимо уложить в горизонтальное положение и успокоить.
  2. Если змея впилась зубами в кожу ее необходимо осторожно снять и уничтожить. Обратите внимание, ни в коем случае нельзя выбрасывать змею, ведь она в дальнейшем будет обследоваться соответствующими специалистами.
  3. Позвонить в скорую медицинскую помощь.
  4. Постоянно следить за состоянием укушенногочеловека. Обратите внимание, появление отечных явлений, болевых ощущений в большей части случаев являются свидетельством того, что человека укусила неядовитая змея.
  5. Участок локализации укуса необходимо освободить от одежды и других вещей, которые могут создавать избыточное давление на место укуса, провоцируя усиление отека.

пмп при укусе змеиНеотложная помощь при укусе змеи

Важно! При появлении подозрения того, что человека укусила ядовитая змея нужно не терять времени и начинать самостоятельно оказывать первую медицинскую доврачебную помощь.[/wpmfc_cab_si]
Неотложная помощь при укусе змеи состоит из:

  1. В случае локализации места укуса на конечности — обездвиживания конечности с помощью подручных материалов (досок или ветвей).
  2. Отсасывания яда из раны. Проводиться данная процедура должна не позднее, чем за 10 минут с момента укуса. С этой целью можно использовать резиновую грушу или свой рот. При отсасывании яда полостью рта, слюна должна выплевываться. Продолжительность проведения данной процедуры должна длиться не более 20 минут.
  3. Обработки раны дезинфицирующими препаратами, это может быть перекись водорода, хлоргекседин или бриллиантовый зеленый. Обратите внимание ни в коем случае не используйте с целью проведения дезинфекции спирт.
  4. Наложения асептической повязки с бинта или ткани (при его отсутствии). Особенно внимательно следует следить за тем, чтобы повязка не была слишком тугой.
  5. Прикладывания к участку укуса холода. Однако в данном случае необходимо помнить, что держать его у раны нужно в течение 5-7 минут, после чего необходимо сделать перерыв на 5 минут.

Врачебная помощь

оказание первой помощи при укусе змеиВрачебная помощь

После приезда скорой, больной должен госпитализироваться в стационарное отделение, ему предоставляется такая медицинская помощь:

  1. Противоаллергические медикаментозные средства — Тавегил, Димедрол, Лоратадин. Их введение должно быть осуществлено сразу по приезде скорой. Лучшим вариантом считается внутримышечное введение лекарств.
  2. Употреблять большое количество жидкости в течение дня. Именно это позволит несколько ослабить выраженность симптомов интоксикации организма.
  3. Прием витаминов К и С и внутривенное капельное введение глюкозы.
  4. Препараты глюкортикостероидной группы — Преднизолон, Дексамеитазон, которые должны вводиться внутримышечно.
  5. При развитии сердечной и дыхательной недостаточности пациенту вводят Кофеин Эфедрин, Кордиамин.
  6. При остановке сердечной деятельности и отсутствии дыхания проводится ИВЛ и непрямой массаж сердца.

Запрещенные манипуляции при укусе змеи

что делать при укусе змеиОказание помощи

К сожалению, из-за своей неосведомленности люди при укусе змеи начинают проводить манипуляции, которые не только не дают положительного эффекта, но и становятся причиной того, чтопоследствия укуса змеистают более тяжелыми. Обратите внимание, при возникновении такой довольно неприятной ситуации запрещается:

  • осуществлять прижигание участка, где локализуется укус;
  • прикладывать к ране согревающие вещества и предметы;
  • осуществлять наложение джугута на пораженную конечность, объясняется такой запрет тем, что это лишь приведет к более глубокому проникновению яда в ткани;
  • принимать спиртосодержащие напитки;
  • прикладывать к месту укуса холод на длительный промежуток времени;
  • проводить разрез тканей с целью улучшения оттока яда.

Введение противоядия

что делать при укусе ядовитой змеиВведение противоядия

При попадании змеиного яда в полость человеческого организма для облегчения состояния больного и предотвращения формирования осложнений необходимо осуществить ввод противоядия. Обратите внимание, такое введение считается оправданным, если оно происходит в первые 24 часа после укуса. При появлении необходимости, введения антидота можно повторить.

В ситуации, когда человека укусило пресмыкающееся из рода гадюковых ему в первые несколько часов после этого нужно осуществить введение сыворотки, которая носит название «Антигюрза». Именно данный препарат позволяет предупредить развитие тяжелой аллергической реакции в виде анафилактического шока.

Введение лекарств происходит подкожно в подлопаточный участок, при этом необходимо придерживаться следующей схемы:

  • первый раз вводится 0,1 мл. препарата;
  • через 15 мин. дополнительно 0, 25 мл.

Вот практически и вся основная информация о том, как предоставляется первая помощь при укусезмеи. Следование данным рекомендациям поможет облегчить состояние укушенной личности, а в некоторых случаях даже спасти ее жизнь.

Первая помощь при укусе змеи: видео

Первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи: симптомы, лечение

Вопреки массовым суждениям об агрессивности змей, герпетологи утверждают, что большинство рептилий — безобидные существа. Только десятая часть всех видов представлена ядовитыми пресмыкающимися. Змея атакует вследствие вины или неосторожного поведения человека. Если нападения избежать не удалось, то крайне важна первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи.

Причины укусов

Рептилия вырабатывает и применяет яд с целью умерщвления добычи, для самозащиты. Встречи с человеком пресмыкающееся избегает, при первой возможности ретируется. Змея плохо видит, но вибрационная чувствительность позволяет улавливать любое передвижение. Рептилия первой реагирует при встрече — человек может не разглядеть животное из-за маскировочного наряда.

Какая первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи поможетКакая первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи поможет

Причиной укусов становится фактор неожиданности, когда рептилия реагирует на источник опасности. Особенно агрессивно поведение рептилии при беспокойстве в период размножения.

Перед атакой змея предупреждает крупных животных, людей об угрозе нападения. Характерное шипение, постукивание хвостом, спиралевидное положение тела говорят о ее готовности защищаться.

Правильное поведение, считывание сигналов рептилии позволяет избежать контакта с ядовитым хищником. Жертвами нападений становятся нетрезвые люди, дети, неподготовленные к опасным встречам туристы, работники сельского хозяйства.

Виды ядовитых змей

Наиболее частыми в практике укусов бывают змеи из семейств:

Какая первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи поможетКакая первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи поможет

  • гадюковых;
  • ужовых;
  • аспидовых.

Гадюковые змеи водятся в лесных, болотистых местах нашей страны. Первая помощь при укусе змеи гадюки очень важна, хотя укус ее не всегда смертелен. Пострадавший испытывает сильную боль после поражения, возможны тяжелые осложнения при отсутствии должного лечения. У обыкновенной гадюки недостаточно яда для фатального поражения. Но попадание укуса в крупный сосуд приводит к тяжелому патологическому состоянию.

В роду гадюк смертельную опасность представляет эфа песчаная, гюрза, обитающая в южных регионах. Каждый пятый укус среднеазиатских рептилий приводит к гибели.

Какая первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи поможетКакая первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи поможет

Ужеобразные не все ядовиты. Особая опасность исходит от древесной рептилии бумсланг и винной змеи. Африканские гады отличаются серией укусов при нападении. Укус неядовитой змеи ужеподобного семейства также доставляет немало боли и забот — раны подвергаются риску инфицирования, воспаления.

Аспидовые представители распространены в Китае, Индии, Узбекистане. Первые действия при укусе змеи кобры должны быть оперативными — яд вызывает параличи и парезы.

В наших широтах не так много ядовитых змей, как в Африке, Америке, среднеазиатских странах. Наибольшую опасность представляют встречи с гадюками, после укуса которых, пострадавшему требуется оперативная помощь.

Характеристика токсинов

Воздействие яда разных змей отличается в зависимости от входящих элементов в токсичное вещество. Прозрачная жидкость вязкой консистенции желтовато-зеленого цвета, горькая на вкус, включает в состав:

Какая первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи поможетКакая первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи поможет

  • аминокислоты;
  • белки;
  • микроэлементы.

Ферменты, нейротоксины в ядовитом веществе поражают центральную нервную систему, сердце, внутренние органы, разрушают внутреннее кровоснабжение организма. Оказание помощи при укусе змеи проводится с учетом поражающего фактора.

Действие компонентов направлено в двух направлениях:

  • нейротоксическом;
  • гемовазотоксическом.

Какая первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи поможетКакая первая медицинская помощь при укусе ядовитой змеи поможет

В первом случае стремительно нарушается механизм нервно-мышечной передачи сигналов, что приводит к параличу — так проявляется воздействие яда многих аспидовых змей.

Во втором случае гемовазотоксические вещества разрушают эритроциты, нарушают процесс свертываемости крови — возникают внутренние кровотечения, отеки тканей, органов. Яды гадюк, щитомордника, гю

Первая помощь при укусе змеи: что нужно предпринимать

Не паникуйте, действуйте грамотно и слажено, если понадобилась первая помощь при укусе змеи. О том, какие действия при укусе змеи в полевых условиях рекомендуют предпринимать медики, а также об ошибках, которыми может сопровождаться первая помощь при укусах змей, пойдет речь ниже.

Змея готова к нападению: Publicdomainpictures

Первая помощь при укусе змеи: что нужно делать

По данным всемирно известного издания Lancet, укусы змей — распространенная проблема, с которой может столкнуться каждый человек. Поэтому следует узнать, что делать, если укусила змея.

Прежде всего помните, что к любой незнакомой змее относятся как к заведомо ядовитой. Конечно, хорошо, если сумеете распознать вид, отличите безобидного ужа по двум ярко-желтым пятнам на висках от ядовитого собрата. Но так бывает не всегда.

Правила первой помощи при укусе змеи: Nur.kz

Как выглядит укус змеи? Фото демонстрируют маленькие ранки, в которых очень быстро происходит свертывание крови. Кожа вокруг становится синеватой. Спустя 20 минут после укуса развиваются общие симптомы. Наблюдается:

  • недомогание;
  • озноб и повышение температуры;
  • снижение артериального давления;
  • тошнота или рвота;
  • отечность;
  • нарушение дыхания и работы сердца.

Читайте также

Налет на языке белый: причины

Неотложная помощь при укусе змеи состоит в том, чтобы без паники вызвать врачей или доставить пострадавшего в больницу для введения специальной сыворотки. До этого момента оказываем ПМП при укусе змеи.

Итак, что делать при укусе гадюки или любой неопознанной змеи? Мои коллеги в подробном обзоре дают следующие рекомендации:

  1. Обеспечьте пострадавшему покой в положении лежа в безопасном месте. Желательно, чтобы он не двигался самостоятельно.
  2. Вымойте руки и рот, убедитесь, что в вашей ротовой полости нет открытых ран. Это обязательная подготовка к отсасыванию яда из раны. Далее надавите на место уксуса и, массируя кожу вокруг, вытягивайте ядовитую субстанцию. Таким простым способом сразу после происшествия можно удалить до половины попавшего под кожу вещества. Жидкость из ранки сплевывайте часто. После процедуры тщательно прополощите рот водой. Обратите внимание, что после появления отеков яд не отсасывают.
  3. Обработайте ранку антисептиками (перекись водорода, спирт). Окрашенные вещества (зеленка, йод) лучше не использовать, чтобы не затруднять дальнейшую диагностику.
  4. Наложите стерильную повязку. Ослабляйте ее, если развивается отек. Следите, чтобы не сдавливались мягкие ткани.
  5. Обеспечьте покой. Главная задача — минимизировать подвижность травмированной части тела. Укус на ноге? Прибинтуйте ее к здоровой и слегка поднимите обе конечности. Руку фиксируйте в согнутом положении.
  6. Дайте пострадавшему обильное питье. Лучше всего использовать чистую воду, поскольку чай и кофе возбуждающе действуют на организм.

Читайте также

Как убрать темные круги под глазами в домашних условиях

Укус змеи: Wikimedia

Если наблюдается нарушение дыхания, то первая помощь при укусе ядовитой змеи дополняется искусственным дыханием и массажем сердца.

После всех перечисленных действий человека следует доставить в больницу, где врачи подберут лекарство от укуса змеи и окажут дальнейшую помощь.

Читайте также: Первая помощь при отравлении угарным газом: алгоритм действий

Первая помощь при укусе змеи: что нельзя делать

Укус змеи, первая помощь при котором оказана неверно, наносит большой ущерб здоровью. Неправильные действия мешают врачам диагностировать укус змеи и выбрать подходящие средства для терапии.

Поэтому важно помнить не только о том, что нужно сделать, но и знать о мерах, которые не следует предпринимать. Специалисты авторитетного ресурса WebMD напоминают, что при змеином укусе нельзя:

Читайте также

Как вылечить сухой кашель быстро и эффективно

  • прижигать укушенное место раскаленным в огне предметом или проводить обработку такими веществами, как керосин или бензин;
  • накладывать выше места укуса жгут. Это провоцирует застаивание крови с дальнейшим омертвением тканей вплоть до гангрены;
  • колоть вокруг раны лекарственные препараты или давать что-либо пострадавшему без назначения врача;
  • употреблять алкоголь. На фоне спиртных напитков действие яда усиливается, а токсины медленнее выводятся из организма.

Змеи и человек: Pixabay

Что еще нужно знать про укус змеи? Лечение и переживания, конечно же, проще предупредить. Для этого на прогулках и в путешествиях соблюдайте меры предосторожности:

  • ходите в лес и другие места обитания змей в сапогах или высокой обуви;
  • надевайте закрытые вещи из плотной ткани;
  • проверяйте заросли густой травы длинными палками, не переворачивайте голыми руками старые бревна;
  • если увидели змею, не приближайтесь к ней, не бросайте в нее ничего и не преследуйте ее. Лучше всего замереть на месте, пока змея не уползет. Если она приближается, то отходите медленно, не делая резких движений, не переходя на бег.

Читайте также

Как избавиться от заложенности носа в домашних условиях?

Пытаться поймать змею или поиграть с ней небезопасно, даже если они выглядят маленькими и безобидными. Именно такие случаи часто заканчиваются тем, что требуется первая помощь при укусе змеи. Поэтому помните об осторожности и будьте внимательны.

Читайте также: Первая помощь при утоплении: как нужно действовать

Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Источники:

  1. Bert Avau, Vere Borra, Philippe Vandekerckhove, Emmy De Buck. The Treatment of Snake Bites in a First Aid Setting: A Systematic Review // PLoS Negl. Trop. Dis. — 2016. — 17 October. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27749906/
  2. Carol DerSarkissian. Snakebite Treatment // WebMD. — 2020. — 16 January. — Режим доступа: https://www.webmd.com/first-aid/snakebite-treatment
  3. David A. Warrel. Snake bite // Lancet. — 2010. — 02 January. — Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20109866/

Читайте также

Как вытянуть глубокую занозу самостоятельно

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

что делать при укусе ядовитой змеи, ужа, кобры

Первая помощь при укусе змеи

Отравления змеиным ядом считаются не таким уж и редким явлением. Достаточно часто укусы змей случаются на природе – например, в походе или на полевых работах, поэтому основы клинической токсикологии, правила поведения при укусах змей и симптомы должны знать абсолютно все.

На земле существует достаточно много видов змей, но человек чаще всего страдает от укусов пресмыкающихся только трех видов – гадюковых, ужеподобных и аспидовых.


Оглавление: 
1. Виды ядовитых змей и характеристики их укусов
- Семейство ужеподобных
- Семейство гадюковых
- Семейство аспидовых
2. Симптомы укусов ядовитых змей
3. Первая помощь при укусе ядовитой змеи
4. Что нельзя делать при укусе ядовитой змеи
5. Противоядия 
- Сыворотка «Антигюрза»
- Сыворотка «Атикобра»
6. Профилактика укусов ядовитых змей

Виды ядовитых змей и характеристики их укусов

Семейство ужеподобных

чаще всего встречаются уж обыкновенный и медянка. Укусы этих змей не представляют опасности для жизни человека, да и здоровье кардинально пошатнуть не смогут. Но непосредственно укус сопровождается мощными болезненными ощущениями, может развиться нагноение ранки.

Уж обыкновенный

Уж обыкновенный

Семейство гадюковых

Самый яркий представитель этого вида – гадюка обыкновенная. Эта змея миролюбива, кусает человека только в случае прямого беспокойства – например, если человек хватает гадюку руками, наступает на нее. А вообще, увидев человека, гадюка обыкновенная старается уползти в сторону, спрятаться или продолжает спокойно лежать, наблюдая за потенциальным врагом.

Гадюка обыкновенная

Гадюка обыкновенная

Смертность после укуса данного вида ядовитых змей составляет всего 1% от общей массы. Связан такой низкий показатель с тем, что змея впрыскивает в тело человека малое количество яда, она его экономит – создание и накопление следующей порции слишком утомительное для пресмыкающегося.

Яд гадюки обыкновенной при укусе может попасть в мышечную ткань, под кожу или в просвет сосуда. Последний вариант самый сложный – распространение яда мгновенное, симптомы слишком тяжелые.

Семейство аспидовых

Яркий представитель этого вида – кобра среднеазиатская.  Часто кобра сначала предупреждает противника о нападении, даже может сымитировать укус – она встает в характерную стойку, расширяет шею, издает громкое шипение и делает резкий бросок к нижним конечностям человека, ударяясь о них головой с закрытой пастью.

Кобра среднеазиатская

Кобра среднеазиатская

Основным компонентом яда среднеазиатской кобры является нейротоксин – он блокирует чувствительность кожи, ухудшает проведение нервного импульса, провоцирует развитие параличей и парезов.

Симптомы укусов ядовитых змей

Может произойти так, что человек не замечает укуса змеи, поэтому нужно знать основные симптомы отравления змеиным ядом, чтобы иметь возможность оказать медицинскую помощь.

Симптомы укуса гадюки обыкновенной:

  • в месте укуса будут отчетливо видны 1 или 2 прокола кожного покрова;
  • ранки на месте укуса жгут, слегка болят;
  • через 10-30 минут место укуса отекает и краснеет;
  • кожа становится синюшно-багрового цвета;
  • начинаются тошнота, головокружение, сонливость, отмечается понижение температуры тела.

Если развивается интоксикация тяжелой степени, то вышеуказанные симптомы будут сопровождаться следующими признаками:

  • сильная слабость;
  • четко определяющаяся бледность кожных покровов;
  • конечности становятся холодными;
  • отмечается спутанность сознания;
  • могут развиться жар и одышка, потеря сознания и почечная недостаточность.

Симптомы укуса кобры среднеазиатской:

  • в месте укуса присутствует острая, жгучая боль, которая стихает только через несколько часов;
  • цвет кожи в месте укуса практически не меняется;
  • присутствует отечность в районе ранок, но не такая выраженная, как при укусе гадюки обыкновенной;
  • из ранки может сочиться кровяная прозрачная жидкость;
  • функции пораженной конечности нарушаются, развивается паралич по восходящему направлению;
  • страдают мышцы лица – непроизвольно опускаются веки и нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок.

При укусе кобры среднеазиатской быстро развиваются и симптомы общей интоксикации:

  • общая слабость;
  • ukus-kobryi-300x199беспокойства невыясненной этиологии;
  • затруднение дыхания;
  • нарушение глотания;
  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота и рвота, икота;
  • речь становится беззвучной и невнятной;
  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Обратите внимание: если человеку после укуса среднеазиатской кобры не оказывается медицинская помощь, то его смерть наступает в течение 2-7 часов от остановки дыхания.

От чего зависит степень выраженности симптомов после укуса ядовитой змеи:

  1. Возраст укушенного человека. Наиболее интенсивно симптомы отравления змеиным ядом проявляются у детей и пожилых людей. Также играет роль и наличие внутренних заболеваний, уровень иммунитета и общее состояние здоровья.
  2. Вид змеи, ее размер и возраст. Считается, что гадюка обыкновенная менее опасна, чем кобра среднеазиатская, хотя в любом случае укус этих представителей пресмыкающихся вызывает серьезные нарушения здоровья. Менее опасны укусы молодых змеек, маленьких по размеру.
  3. Состояние зубов змеи. Если они инфицированы, то проникновение в ранку патогенных микроорганизмов будет обязательным моментом – это усугубляет развитие симптомов.
  4. Место укуса. Чаще всего поражаются нижние конечности, и тогда симптомы будут развиваться медленно. Но случаются укусы змей и в шею, и в лицо, и в место расположения крупных кровеносных сосудов – симптомы будут развиваться стремительно.
  5. Поведение человека после укуса. Если укушенный будет активно двигаться и бегать, то распространение змеиного яда по организму будет проходить быстрее – интенсивность симптомов будет мощной. 

Первая помощь при укусе ядовитой змеи

Итак, все уже случилось – человека укусила ядовитая змея. Что в таком случае делать, как помочь пострадавшему и предотвратить развитие тяжелых осложнений?

Во-первых, необходимо уложить укушенного в горизонтальное положение и попытаться успокоить – беспокойство, истерики и паника точно не помогут. Если змея зафиксировалась на коже в месте укуса (такое, кстати, случается часто), ее нужно снять и уничтожить, но не выкидывать никуда – пресмыкающееся может понадобиться для осмотра специалистом.

Во-вторых, нужно при возможности сразу же вызвать скорую помощь, связаться со спасателями или базой отдыха, гостиницей. Пока проделываете все эти действия, внимательно наблюдайте за пострадавшим – отсутствие жжения, отека и боли в месте укуса, скорее всего, свидетельствуют о неядовитости змеи.

В-третьих, пораженная часть должна быть освобождена от одежды и украшений – они могут оказывать давление на место укуса и провоцировать усиление отека.

Обратите внимание: если симптомы указывают на то, что человека укусила именно ядовитая змея, то оказывать медицинскую помощь нужно немедленно, не дожидаясь приезда бригады «Скорой помощи»!

Неотложная помощь:

  1. Если ядовитая змея укусила за конечность, то ее нужно обездвижить – на ногу или руку можно наложить повязку или лонгету из подручных материалов (доска, ветка).
  2. Отсасывание яда из ранки целесообразно проводить в течение максимум 10 минут после происшествия. Если имеется с собой резиновая груша, то работаем ею, если нет – используем рот. Сначала нужно зажать ранки от укуса между пальцами и слегка их размять – это поможет «раскрыть» их, затем обхватываем зубами место укуса и начинаем активно отсасывать яд, помогая при этом пальцами (как бы «отжимая»). Яд со слюной сразу же выплевываем, длительность этой процедуры не должна превышать 20 минут – за это время можно убрать из организма 50% от всего количества попавшего яда.
  3. Обрабатываем место укуса дезинфицирующим средством – подойдут перекись водорода, хлоргексидин, зеленка. Нельзя обрабатывать ранку спиртом.
  4. На рану накладывают повязку из бинта или любого отрезка чистой ткани. Она ни в коем случае не должна быть тугой – проверяется этот факт просовыванием пальца под повязку (он должен свободно проходить).
  5. К месту укуса прикладывают холод – оптимальным вариантом будет лед. Если используется именно этот вид охлаждения, то каждые 5-7 минут нужно делать перерыв в процедуре на 5 минут – это предотвратит обморожение тканей.
  6. Пострадавшему дают антигистаминные лекарственные препараты – Тавегил, Димедрол, Лоратадин. Если есть возможность, то такие средства вводят внутримышечно.
  7. Укушенный должен употреблять много жидкости – до 5 литров воды в день. Это поможет снизить проявления интоксикации организма. Нужно дать больному витамины К и С, а при возможности – поставить капельницу с глюкозой (5% раствор в количестве 400 мл).
  8. Пострадавшему дают глюкокортикостероидные препараты (Преднизолон или Дексаметазон), можно их ввести внутримышечно.
  9. Если человека укусила среднеазиатская кобра, то у него может нарушиться дыхание. Чтобы облегчить его состояние, нужно периодически прикладывать к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом.
  10. Если стремительно развиваются дыхательная и сердечная недостаточность, то укушенному вводят Кофеин, Эфедрин или Кордиамин.
  11. В случае полной остановки дыхания и сердцебиения больному проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Что нельзя делать при укусе ядовитой змеи

Проблема заключается в том, что люди при укусе ядовитой змеи начинают совершать действия, способные привести к развитию тяжелых осложнений. Нужно четко запомнить, что ни в коем случае нельзя делать при рассматриваемом состоянии:

  • прижигать место укуса;
  • прикладывать тепло к месту поражения;
  • накладывать жгут на пораженную конечность – это приводит к стремительному и глубокому распространению яда в ткани;
  • разрезать место укуса для оттока яда;
  • принимать любые алкогольные напитки;
  • обкладывать льдом конечность на длительное время;
  • подвергать физическим нагрузкам больного.

Противоядия

977457121_1402048Отравления змеиным ядом подразумевает введение специфических сывороток (противоядий) – это целесообразно делать в первые сутки после укуса. В дальнейшем, при необходимости, можно будет ввести еще одну дозу сыворотки.

Сыворотка «Антигюрза»

Если человека укусила змея вида гадюковых, то ему нужно ввести в первые часы после поражения рассматриваемый тип противоядия. Это средство поможет предотвратить развитие анафилактического шока. Причем, вводить его нужно по определенной схеме и только в подлопаточную область подкожно:

  • вводят 0,1 мл средства;
  • через 15 минут вводят еще 0, 25 мл;
  • если признаки анафилактического шока отсутствуют, то больному вводят всю оставшуюся сыворотку (она выпускается в ампулах по 500 МЕ).

Если степень отравления легкая, то человеку вводят максимум 1000 МЕ сыворотки, при средней степени – 2000 МЕ, при тяжелой степени – 3000 МЕ.

Сыворотка «Атикобра»

Такую сыворотку вводят при укусах змеи из семейства аспидовых и среднеазиатской кобры. Вводится данное противоядие в количестве 300 мл с одновременным внутривенным вливанием раствора Прозерина и раствора Атропина сульфат по 0, 5 мг каждые полчаса.

Обратите внимание: лечение при укусе ядовитой змеи проводится только в лечебном учреждении под контролем медицинских работников. Назначения делают в строго индивидуальном порядке, с учетом общего самочувствия пострадавшего, его возраста и интенсивности симптомов отравления.

Профилактика укусов ядовитых змей

Каких-либо специфических профилактических мер по предотвращению укусов ядовитых змей нет. Но есть перечень правил поведения при встрече с подобными пресмыкающимися:

  1. Профилактика укусов ядовитых змейНельзя кричать, резко двигаться и махать палкой на змею – такие действия провоцируют нападение змеи.
  2. При прохождении участков с высокой травой нужно пользоваться палкой – ею раздвигают перед собой траву и определяют присутствие/отсутствие змей.
  3. При прохождении потенциально опасных участков нужно обеспечить себя плотной закрытой одеждой и высокими ботинками/сапогами.
  4. Для ночевки в походе, разбивки лагеря с палатками нужно выбирать место с невысокой растительностью, на возвышении, в отдалении от гор и скал.
  5. Если предстоит посещение мест, удаленных от цивилизации, с собой нужно иметь противоядия и необходимый набор аптечки.
  6. Перед каждым использованием палатки и спального мешка нужно обязательно проверять их на отсутствие змей.

Укус ядовитой змеи – это неприятно и даже опасно. Но если предпринять меры по предотвращению распространения яда в организме, грамотно провести первую медицинскую помощь, то последствия будут не страшными для здоровья и жизни человека.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории