» Препарат от спазмов в кишечнике: ЦИКЛОПАР: устранит спазм, облегчит боль…

Содержание

Лучшие средства от спазмов у детей: Советы Доктора

Средствами от спазмов у детей являются спазмолитические препараты (спазмолитики). Спазмолитики для детей представляют собой группу препаратов, которые способны устранять избыточное сокращение гладкомышечных клеток, то есть способны устранять спазм. Спазмы довольно часто встречаются в период раннего возраста. Как правило, они проявляются болью, вследствие чего малыш начинает плакать. Степень выраженности боли бывает разной. Дети нередко могут быть беспокойными в течение дня и, особенно, ночи. 

Основные причины спазмов у детей

Заболевания и причины, которые могут приводить к данной проблеме, довольно обширны. Стоит отметить, что у детей спазмы и боли чаще всего отмечаются со стороны желудочно-кишечного тракта и сопутствуют различным органическим и функциональным заболевания желудка и кишечника. Разница между органическими и функциональными заболеваниями заключается в наличии структурных или биохимических изменениях в органах и тканях. Органические заболевания их имеют, а функциональные нет. Функциональная патология обусловлена изменением регуляции данных органов, что также может вызывать схожие симптомы с органическими. У детей раннего возраста спазмы чаще отмечаются на фоне функциональной патологии. С возрастом растет частота встречаемости органической патологии. Наиболее распространенными причинами избыточного сокращения и болей со стороны живота у детей являются: 

  • Кишечные колики.
  • Функциональная диарея и запор.
  • Ацетонемический синдром.
  • Дискинезии желчевыводящих путей, воспаление желчного пузыря.
  • Гастрит, язвенная болезнь.
  • Заболевания, сопровождающиеся синдромом мальабсорбции. Мальабсорбция представляет собой нарушение всасывания веществ в тонкой кишке.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Хронические колиты, кишечные инфекции, паразитарные инвазии.

Также существует множество других заболеваний, которые сопровождаются избыточным сокращением мышечных клеток и болями. Перечислим лишь наиболее встречаемые из них. Нередко спазмами сопровождаются воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит). В данном случае они возникают в мочевыводящих путях. Нередко в период становления менструального цикла у девочек-подростков могут отмечаться выраженные спазмы и боли внизу живота. Данная проблема носит название дисменореи. Нередко спазмы сосудов развиваются при повышении температуры у детей, что характеризуется появлением «‎белой лихорадки»‎. В данной статье мы коротко расскажем об основных причинах спазмов у детей, а также о заболеваниях, которые к ним приводят. Объясним основные принципы использования и механизм действия лекарственных препаратов, используемых при данной патологии.

Существует множество других заболеваний, которые сопровождаются избыточным сокращением мышечных клеток и болями.

Симптомы спазмов у детей 

Как было сказано выше, наиболее часто причинами спазмов у детей является патология желудочно-кишечного тракта.

Ниже рассмотрим основные симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся спазмами у детей:

  • Кишечные колики. Данная патология характеризуется внезапными и выраженными приступами плача малыша. Появляются колики в период новорожденности. Кишечные колики связаны с незрелостью нервной регуляции деятельности кишечника и усилением газообразования на фоне кишечного дисбиоза. 
  • Функциональная диарея и запор. Спазмы при данных патологиях не являются основным симптомом. Они лишь могут периодически появляться. Заболевания  представляют собой функциональные расстройства детей раннего возраста, которые сопровождаются соответственно диареей или запором. При этом, при углубленном обследовании другой патологии не выявляется. 
  • Ацетонемический синдром. Часто возникает у детей, особенно в период раннего возраста. Как правило, причиной его развития является погрешность в диете. Среди других причин можно выделить ОРВИ, безвредное возбуждение (дни рождения и прочее), стрессы. В данном случае боли обусловлены больше не спазмом, а раздражением слизистой оболочки кетоновыми телами (те вещества, которые вызывают ацетонемический синдром). Характерными симптомами данного недуга является запах ацетона в выдыхаемом воздухе, тошнота, рвота, вялость, сонливость. 
  • Дискинезии желчевыводящих путей, воспаление желчного пузыря. Дискинезиями называют функциональное расстройство желчного пузыря и желчевыводящих протоков, которое может сопровождаться спазмами в указанных органах. Вследствие этого у детей появляются боли, чаще в правом подреберье. Помимо этого, дети ощущают тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, появляется желтушность кожи и глаз.
  • Гастрит и язвенная болезнь. Причинами зачастую является Helicobacter pylori. У детей отмечается: тошнота, нередко рвота, боли в животе, изжога, склонность к запорам, неприятный запах изо рта. 

При гастрите у детей зачастую появляются тошнота, рвота, а также боли в животе.  

  • Синдром мальабсорбции. Среди патологий из данной группы стоит выделить целиакию и лактазную недостаточность. Целиакия представляет собой непереносимость глютена, которая сопровождается многообразием симптомов, в том числе и болью в животе. Лактазная недостаточность представляет собой непереносимость молочных продуктов, после употребления которых возникает вздутие, боли в животе и понос. 
  • Воспалительные заболевания кишечника. К ним относятся болезнь Крона и язвенный колит. Наиболее часто характеризуется появлением крови в стуле, болями в животе. В дальнейшем происходит усиление симптомов и присоединение других признаков.
  • Кишечные инфекции. Острые кишечные инфекции проявляются повышением температуры, нередко рвотой и диареей, которая характеризуется упорным течением. Как правило, может развиваться после употребления плохих продуктов или же после контакта с больным. 

Помимо патологии желудочно-кишечного тракта, к развитию спазмов и болям могут приводить и другие заболевания. Довольно часто отмечаются инфекции мочевыводящих путей, особенно у девочек. Это связано с короткой и широкой уретрой, через которую могут быстро проникнуть болезнетворные бактерии. Развитие цистита сопровождается появление таких симптомов, как: боли при мочеиспускании, рези, частые мочеиспускания, жжение и боль в области уретры и мочевого пузыря. У девочек-подростков часто развивается дисменорея, которая характеризуется появлением боли и тяжести внизу живота. 

Лечение спазмов у детей 

Лечение спазмов у детей различается в каждой конкретной ситуации. Все зависит от причины, на фоне которых возникла данная проблема. 

Ниже перечислим основные способы борьбы с данным недугом у детей в зависимости от причины, которая их вызвала:

  • При кишечных коликах рекомендуют корректировать диету. Также можно использовать постуральную терапию, то есть терапию положением. После кормления малыша необходимо подержать в наклоненном положении, примерно под углом 45 градусов животом вниз в течении 10-15 минут. Между кормлениями и во время приступа животом вниз. Основными средствами от колик являются препараты симетикона: инфакол, эспумизан, коликид. Можно также использовать спазмолитик — риабал. В ряде случаев назначают препараты, нормализующие моторику ЖКТ — домперидон. 

При кишечных коликах можно использовать терапию положением (животом вниз).

  • Функциональная диарея и запор. При возникновении диареи предпочтение отдается энтеросорбентам. К данной группе препаратов относятся: смекта, энтеросгель, полисорб, атоксил. При запорах назначают такие препараты, как: лактулоза (дюфалак), форлакс. Рекомендуется диета, содержащая большое количество клетчатки и жидкости. 
  • При гастрите, язвенной болезни, воспалительных заболеваниях кишечника назначается специальное лечение, которое позволяет устранить обострение заболевания. При спазмах кишечника и от боли в животе по показаниям возможно назначение миотропных спазмолитиков: но-шпа, мебеверин, риабал, дицетел и другие. Но-шпа является наиболее распространенным и доступным средством от спазмов для детей.
  • При ацетонемическом синдроме назначают диету, обильное питье (сладкий чай, щелочная вода, компоты), а также дезинтоксикационную терапию глюкозо-солевыми растворами (физ-раствор, 5% глюкоза, раствор Рингера). Для ускорения обмена кетоновых тел рекомендуют стимол. 
  • При инфекциях мочевыводящих путей важно устранить причину — инфекцию. Чаще всего, причиной цистита и пиелонефрита является бактерия — кишечная палочка. Соответственно лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов. Это позволит устранить воспаление, а значит и спазматические боли. 

Спазмы являются распространенной проблемой, особенно среди детей раннего возраста. Родителям нужно помнить, что причину данного недуга у детей может установить лишь лечащий врач. Не занимайтесь самолечением, при возникновении такой проблемы обращайтесь к педиатру. Доктор не только поставит правильный диагноз, но и назначит адекватное лечение для вашего малыша.  

Трехступенчатый алгоритм действий при болях в животе

Почему обезболивающие не помогают

Начнем с самого простого вопроса: что нужно делать, если в области живота появились неприятные ощущения? Конечно же, выпить таблетку! Для многих из нас ответ… «очевидный». Человек, который «слишком» заботится о здоровье, а тем более знает о нем «больше, чем нужно», выглядит странно. С точки зрения многих окружающих, ему просто нечем заняться! Результаты налицо: 45% россиян, почувствовав боль в животе, хватаются за анальгетики… И лишь 28% принимают спазмолитики. При этом за последние полгода болевые ощущения в области живота чувствовал каждый шестой. Чаще страдают женщины.

Чем опасен анальгетик при абдоминальной боли?


Тем, что истинную причину неприятных ощущений он не устранит, а замаскирует. Ведь в 60% случаев виновник болевого синдрома – спазм.

Что такое спазм?

Это чрезмерное сокращение клеток гладкой мускулатуры различных органов. В нашем случае речь пойдет о пищеварительной системе. Воспалительный процесс – например, гастрит, энтерит, колит или язва, отравление и другое воздействие болезнетворных микробов, инородное тело в полости органа пищеварения (деталь от игрушки в желудке или камень в желчном пузыре), дисбаланс необходимых нам веществ – витаминов и микроэлементов… Из-за этого наши органы, так или иначе отвечающие за переваривание пищи, чувствуют себя некомфортно и болезненно сжимаются. Анальгетики не действуют на причину боли, и они повлияют лишь на передачу нервных импульсов, а спазм не уберут. Плюс, как уже было сказано раньше, замаскируют болевые ощущения – и врач ничего не поймет. Или поймет, но слишком поздно. Ведь оставшиеся 40% болей в животе – 4 случая из 10 – это состояния, при которых надо вызывать скорую!

Острый панкреатит, аппендицит, прободение язвы, разрыв аневризмы кровеносных сосудов в брюшной полости, тяжелые воспалительные заболевания у женщин. Перитонит – воспаление брюшины, которое возникает не только при разрыве аппендикса, но и при «лечении» гинекологических болезней путем терпения. Камень, который вышел из желчного пузыря и закупорил желчный проток. Если принять анальгетик, доктору трудно будет понять, где причина недуга. И драгоценное время, когда должна была начаться экстренная хирургическая операция, будет потеряно. Спазмолитик же не повлияет на те ощущения, которые вызывает острый холецистит, перфорация язвы или разрыв аппендикса. Боль не уменьшится.

Что будет, если «лечить» анальгетиком обычный хронический гастрит?


Обезболивающие препараты такого действия вредны для слизистой оболочки желудка (да и для других органов пищеварения). Если принимать нестероидные противовоспалительные препараты всего-то неделю, то у каждого пятого будет язва желудка. А у одного из семидесяти начнется вообще желудочно-кишечное кровотечение. Что если снимать боль такие пациенты будут тоже анальгетиками? У «безобидных и безопасных» препаратов для снятия боли есть свои побочные эффекты. Поэтому нестероидные противовоспалительные средства и прочие анальгетики принимать нужно под контролем врача! Превращать их в ежедневное лекарство опасно. Кстати, сколько времени можно «лечить себя» обезболивающими?

Что делать, если заболел живот?


В 2002 году Владимир Трофимович Ивашкин, академик РАМН, главный гастроэнтеролог России, директор Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии, гепатологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, разработал ступенчатый алгоритм действий при боли в животе:

 • Ступень первая – слабая боль Что делать: если необходимо, принять спазмолитик. Но: – если болевые ощущения были один раз, после непривычной или некачественной пищи, нарушений в режиме питания или при переедании, – это одна ситуация. А если боль возникает с достаточной частотой, т.е. живот болит иногда или периодически, или по утрам, или после нервного стресса, или даже от голода – ситуация совсем другая. Идите к доктору на прием как можно скорее!

• Ступень вторая – боль достаточно сильная и/или долгая Что делать: обязательно принять спазмолитическое средство. После этого – даже если живот будет болеть меньше или абдоминальные боли вовсе прекратятся, срочно обратитесь к врачу!

• Ступень третья – очень сильная боль! Или боль, которая усиливается. Если живот болит нестерпимо, причиной могли стать те самые 40% – аппендицит, разрыв желчного пузыря, прободение язвы, тромбоз сосудов кишечника. Что делать: звонить в скорую!

Пять принципов, которые важно знать каждому

Боль в животе – это особенная боль. Ее природу универсальные препараты для снятия болевых ощущений попросту не учитывают. А наши соотечественники, столкнувшись хотя бы раз с современной «оптимизированной» поликлиникой (по нормативам Минздрава, на 70 тысяч человек полагается один гастроэнтеролог), пытаются решить проблему, приняв таблетку. Почему это опасно, им не расскажут. Ведь докторов не хватает даже для лечения, не то что для профилактики и школ здоровья. Поэтому французский производитель SANOFI и организовал учебную программу – «Боль, которую опасно обезболивать» с привлечением для участия в образовательном проекте врачей-гастроэнтерологов. Клинический фармаколог, к.м.н., Александр Масляков разработал еще одну памятку для пациента – пять принципов действия при боли в животе.

• Принцип 1. Одна из причин боли в животе – это спазм, сокращение гладкой мускулатуры органов пищеварения под воздействием неблагоприятных факторов. По этой причине лекарства, снимающие болевой синдром, – лишь средства первой помощи. Обязательно выясните, почему болит живот, т.е. в каком состоянии желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и селезенка.

• Принцип 2. Препарат первого выбора при боли в животе – это спазмолитик. Если у вас спазм гладкой мускулатуры желудка или кишечника – после приема лекарства болеть будет меньше. А при острых состояниях, требующих срочной операции, спазмолитические средства не замаскируют болевых ощущений, и врач успеет понять, что же случилось и как действовать.

• Принцип 3. При боли в животе анальгетики опасны! Применять их нельзя ни в коем случае! Причину болей препарат такого типа не устранит – он просто заблокирует передачу сигналов о неполадках в организме. Головной мозг о проблемах не узнает. Не узнают о них и доктора – ведь болевые ощущения замаскированы, и поставить верный диагноз затруднительно.

• Принцип 4. Если спазмолитик за 2–3 часа не снял боль, обратитесь к врачу!

• Принцип 5. Если боль в животе сильная, если она нарастает или даже просто не уменьшается, если у вас повышена температура, если понижено давление, если есть тошнота и/или рвота, если болит голова – срочно звоните в скорую!

Будьте внимательны! Берегите себя!


Ссылка на публикацию:
life24.ru

КИШЕЧНЫЕ КОЛИКИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА: ПРИЧИНЫ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

26 Nov 2012

УДК 616.34_009.74_053.3_07_085

Васильченко.Н.В.

Республиканское Государственное Казенное Предприятие Республиканская Детская Клиническая Больница «Аксай»,

пос.Тастыбулак, Карасайский р-н, Алматинская область.

В основе функциональных нарушений ЖКТ лежит полиэтиологический болевой синдром, нарушающий общее состояние ребенка. Нами производилось поэтапное лечение 87 детей в возрасте до 3-х месяцев с кишечной коликой. Разработанный стандарт лечения включал коррекцию питания и назначение препаратов на основе симетикона («Боботик» Медана Фарма АО), следующим этапом- лечение миотропными спазмолитиками и прокинетиками. Проведенное лечение этой группы больных дало положительные результаты, что позволяет считать разработанную поэтапную комплексную тактику лечения достаточно эффективной.

Ключевые слова: кишечные колики, дети, диагностика

 

 

У детей первого года жизни состояние с болями в животе называют детскими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). Более чем у 70% детей в первые три месяца жизни отмечаются функциональные кишечные колики.

Колика у детей раннего возраста – полиэтиологический болевой синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка. Причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни до конца не выяснены. Среди основных причин называют: морфофункциональную незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункцию центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, синдром мальабсорбции, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок [4,5].

Возникновение болевого синдрома связывается преимущественно с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Необходимо отметить факт, что курение матери во время беременности, а также после родов увеличивает риск возникновения колик у ребенка в 2 раза [1,3,6].

У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.
Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» – плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд [5,8].

На базе РГКП «Республиканская детская клиническая больница «Аксай» наблюдались 87 детей в возрасте до 3-х месяцев, за период 2010 – 2012 годы.

В анамнезе у детей отмечались боли спастического характера. Приступ, как правило, начинался неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождался длительным плачем. При осмотре у детей отмечалось беспокойство, дети сучили ножками, с прижатыми к туловищу руками. При пальпации болезненности живота не отмечалось. Как правило, заметное облегчение наступало сразу после дефекации или отхождения газов. У данной группы детей, вне приступа кишечной колики отмечался хороший аппетит, полное отсутствие жалоб.

Лечение кишечной колики у грудных детей должно носить поэтапный характер.

В первую очередь необходимо обратить внимание на психоэмоциональное состояние матери и окружающих родственников. Зачастую колики являются реакцией ребенка на неблагоприятную психоэмоциональную среду в семье. Поэтому очень важно провести беседу с мамой и родственниками, окружающими маму и ребенка, объяснить, как важен психологический климат.

Одним из основных пунктов лечения является обучение матери, как правильно прикладывать ребенка к груди. При этом, должны соблюдаться следующие правила: живот младенца прижат к животу матери, его шея и туловище находятся на одной линии, должен осуществляться правильный захват соска и самое главное – ребенок должен сосать не менее 30 мин, поскольку прикладывание к груди менее чем на 15-20 мин приводит к тому, что ребенок получает больше «переднего молока», чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования.

При искусственном вскармливании рекомендуются смеси, содержащие в качестве жирового компонента короткоцепочечные триглицериды; целесообразно использование специальных лечебных смесей-загустителей, способствующих облегчению опорожнения кишечника. В некоторых ситуациях имеет смысл использовать смеси с включением олигосахаридов или низколактозные смеси, при выраженных коликах возможно применение смеси с частично гидролизованным белком [2,6,7].

Кормление проводится по требованию малыша, интервалы между кормлениями несколько сокращаются. После кормления необходимо подержать ребенка в наклонном положении (под углом 45°, животом вниз) в течение 10-15 мин для отхождения воздуха, который заглатывается во время кормления.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо провести коррекцию питания матери. Из рациона кормящей женщины должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (огурцы, майонез, виноград, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, свежий дрожжевой хлеб, квас). Можно рекомендовать ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы). Но вместе с тем мать, безусловно, должна питаться полноценно.

Для снятия остроты боли в момент колики последовательно используются следующие действия:

• тепло на область живота;

• поглаживание живота по часовой стрелке и массаж живота;

• изменение положения тела, выкладывание на живот;

• применение механических средств (газоотводная трубка или клизма).

С профилактической целью очень хорошо себя зарекомендовало фоновое использование препаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия на основе растительного сырья: фенхеля, кориандра, цветков ромашки.

Очень хорошие результаты показывает применение лекарственных препаратов на основе симетикона («Боботик» Медана Фарма АО), которые обладают поверхностно-активными свойствами и действуют как пеногаситель. Для купирования колики детям грудного возраста назначается по 8 капель (= 20мг симетикона) Боботика 4 раза в сутки. Препарат Боботик можно добавлять в пищу, в бутылочку или давать с жидкостью после еды. Препарат после перорального введения не всасывается из ЖКТ и выводится с калом в неизмененном виде. Вследствие химической инертности не влияет на микроорганизмы и ферменты, присутствующие в ЖКТ, не оказывает воздействия на слизистую кишечника. Не уменьшает всасывание пищи. Немаловажной особенностью Боботика является то, что он не содержит сахара и красителей. Снижая поверхностное натяжение пузырьков газа на границе раздела фаз, препарат затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в питательной взвеси и слизи желудочно-кишечного тракта. Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться стенками кишечника или выводиться благодаря перистальтике. В результате уменьшается общее количество газа в кишечнике и снижается внутрипросветное давление.

У детей, имевших повышенную чувствительность к симетикону, были назначены миотропные спазмолитики и прокинетики в возрастных дозировках. С точки зрения патогенеза кишечной колики и с учетом необходимого профиля безопасности обосновано применение прифиния бромида. Механизм его действия состоит в избирательном блокировании периферических М-холинорецепторов в пищеварительном тракте и желчевыводящих путях. Избирательно блокируя М-холинорецепторы, он делает их нечувствительными к ацетилхолину. Следствием этого является снижение тонуса гладких мышц пищевода, желудка, кишечника, желчного пузыря, желчных протоков. В отличие от М-холиноблокаторов смешанного типа периферический М-холиноблокатор прифиния бромид не вызывает таких побочных действий, как паралич аккомодации, учащение сердечных сокращений, сонливость, и разрешен для применения у детей с первых дней жизни.

Таким образом, в основе функциональных нарушений ЖКТ лежит полиэтиологический болевой синдром, нарушающий общее состояние ребенка. Лечение кишечной колики у грудных детей должно носить поэтапный характер, включающий в себя коррекцию питания и назначение препаратов на основе симетикона («Боботик» Медана Фарма АО) в возрастной дозировке, а при их индивидуальной непереносимости или в случае неэффективности – миотропных спазмолитиков и прокинетиков. Кроме общей соматической патологии, лечение срыва нервной регуляции органов пищеварения у этой группы детей должно осуществляться детскими неврологами. Проведенное лечение этой группы больных дало положительные результаты, что позволяет считать разработанную поэтапную комплексную тактику лечения достаточно эффективной.

 

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1 Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Хавкин А.И., Эйберман А.С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Рекомендации и комментарии. — Москва, 2005. – С.27

2 Кешишян Е. С. Кишечные колики и коррекция микробной колонизации у детей первых месяцев жизни. Лекция для врачей, Москва, 2007.

3 Коровина Н.А., Захарова И.Н., Малова Н.Е. Лактазная недостаточность у детей. Вопросы современной педиатрии. 2002. – Т. 1. – № 4. – С. 57-61.

4 Мухина Ю.Г., Чубарова А.И., Гераськина В.П. Современные аспекты проблемы лактазной недостаточности у детей раннего возраста». Вопросы детской диетологии. 2003. – Т. 2. – № 1. – С. 50.

5 Хавкин А.И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Пособие для врачей. Москва, 2001. – С. 16-17.

6 Хавкин А.И., Бердникова Е.К., Жихарева Н.С. Современные представления о младенческих коликах. Болезни пищеварительной системы. Т. 8. 2006.

7 Ittmann P.I., Amarnath R., Berseth C.L., Maturation of antroduodenalmotor activity in preterm and term infants. Digestive dis Sci 1992. – Vol. 37(1). – P. 14-19.

8 Leung A.K., Lemau J.F. Infantile colic: a review J R Soc Health. 2004. – Vol. 124 (4). – P. 162.

Н.В.Васильченко

РГКП РДКБ «Аксай»

ерте жастағы балалардың ішек түйілу: себебі, диагноз қою,емдеу

ЖКТ функционалдық бұзылуының негізінде, баланың жалпы жағдайын бұзатын полиэтиологиялық ауру синдромы жатыр. Ішек түйілумен ауырытын жастары 3 айға дейінгі 87 балаға кезең-кезеңмен емдеу жүргізілді. Жетілдірілген емдеу стандарты өзіне дұрыс тамақтануды және симетикон негізіндегі препараттарды тағайындауды қосты, ал бұл емнің тиімсіздігі кезінде келесі жаңа кезеңге өту- миотроптық спазм басатын және прокинетиктермен емдеу қолданылды. Осы топтағы науқастарға жүргізілген емдеу оң нәтежиелі болды, яғни бұл жетілдірілген тактикалық кешенді кезең-кезеңдік емді айтарлықтай тиімді деп санауға мүмкіндік береді.

 

intestinal Colic in infants: causes, diagnosis, treatment

Resume: The reason of functional gastrointestinal disorders is polyethyological pain syndrome, influencing on the health status of child. We conducted a phased treatment among 87 children under the age of 3 months with intestinal colic. Developed standard of therapy includes correction of nutrition and therapy using the basis of simethicone. In case, when patients had increased sensitivity to simethicone, we used myotropic antispasmodics and prokinetics in this group of patients. The treatment of this group of patients had positive results, which makes gradual developed comprehensive treatment strategy effective .

Пища для здоровья кишечника — ОГАУЗ ‘Поликлиника №10’

Переваривание пищи не заканчивается в желудке, оно продолжается в кишечнике, который тоже нуждается в подходящей пище. Именно об этом мы и поговорим в этой статье.
 Кишечник — канал, по которому проходит пища. Когда пища продвигается по тонкой кишке, усваивается большая часть содержащихся в ней основных питательных веществ.
 Два наиболее распространённых нарушения работы кишечника связаны со скоростью, с которой пища проходит по кишечнику:

  •  Слишком быстрое продвижение пищи приводит к диарее, влекущей за собой обезвоживание, потерю минеральных солей и других питательных веществ, которые не впитываются организмом.  
  • Слишком медленное продвижение приводит к запору. Фекалии разлагаются и выделяют токсичные вещества. Они всасываются в кровь, что приводит к отравлению организма. Поэтому запор связан не только с дискомфортом. 

Запор
Запор — медленное, затруднённое прохождение содержимого кишечника с редкими испражнениями и чрезмерно твёрдыми фекалиями. В большинстве случаев запор имеет функциональный характер и является следствием пониженного тонуса или слабости мышц толстой кишки. Органические причины наблюдаются в исключительных случаях. Наиболее серьёзные из них — рак толстой или прямой кишки. Нормальной считается частота испражнений от двух раз в день до одного раза в два дня. Если испражнения происходят реже, диагностируется запор.

Факторы, которые ускоряют или предрасполагают к атоническому функциональному запору, таковы:

  1.  Неправильная диета с недостаточным потреблением воды и/или клетчатки. Как результат — внутренняя оболочка кишечника не стимулируется и ослабевает.  
  2. Нерегулярные привычки кишечника. Если из-за нервного напряжения или в спешке человек игнорирует биологический позыв к дефекации, можно утратить рефлекс кишечника. 
  3. Злоупотребление слабительными. Приводит к непрерывному воспалению слизистой кишечника, что влечёт за собой её невосприимчивость к нормальным стимулам. 
  4. Недостаток физических упражнений, необходимых для стимуляции рефлекса к испражнению. 

Диета
 В большинстве случаев функциональный атонический запор устраняется, как только устраняются эти четыре причины. Правильная диета необходима для решения этой проблемы.
 













 Увеличьте

Сократите или исключите 

 Воду

 Промышленную выпечку

 Клетчатку

 Белый хлеб

 Цельнозерновой хлеб

 Моллюсков и ракообразных

 Пшеничные отруби

 Шоколад

 Фрукты

 Мясо

 Овощи

 Рыбу

 Бобовые

 

 Чернослив

 

 Инжир

 

 Мед

 

Целиакия
Болезнь, возникающая вследствие непереносимости глютена — белка, содержащегося в пшенице, ячмене, ржи и в меньшей степени в овсе. Это заболевание, как правило, имеет генетическое происхождение. Однако существуют факторы, ускоряющие развитие целиакии, например раннее введение коровьего молока или зерновых в прикорм ребёнка. Первые проявления обычно видны в период грудного вскармливания или младенчества, хотя могут появиться и во взрослом возрасте. Диагноз ставится по результатам биопсии кишечника. Наиболее распространённые симптомы таковы:

  1. Диарея. Кал при целиакии пенистый по причине содержащихся в нём жиров, которые не усваиваются организмом. 
  2. Вздутие живота и ощущение дискомфорта, метеоризм. 
  3. Усталость, депрессия, общий дискомфорт. 
  4. Язвы во рту. 

Диета
Все эти симптомы пропадают, если устранить из рациона глютен. Непереносимость глютена в стадиях, предшествующих целиакии, встречается гораздо чаще, чем принято считать.












 Увеличьте

 Сократите или исключите

 Рис

 Глютен

 Кукурузу

 Мучное

 Бобовые

 Молочные продукты

 Тапиоку

 Жиры

 Зеленые листовые овощи

 Колбасу

 Фрукты

 Пиво

 Гречку

 

 Просо

 

 Витамины, добавки

 

Раздражённый кишечник
Это функциональный синдром, характеризующийся недомоганием, вздутием живота и внезапным чередованием случаев запора и диареи. Диагноз всегда ставится методом исключения патологий кишечника.
В дополнение к диетическим рекомендациям важно иметь в виду следующие факторы, которые могут вызвать синдром раздражённого кишечника:

  1. Приём раздражающих кишечник лекарств, таких как железосодержащие препараты или антибиотики. 
  2. Аллергия или непереносимость определённых продуктов, таких как лактоза или глютен. 
  3. Стресс, тревожность или неврологический дисбаланс. 












 Увеличьте

 Сократите или исключите

 Овес

 Пшеничный хлеб

 Фрукты

 Бобовые

 Кукурузу

 Молоко

 Хурму

 Твердые сыры

 Папайю

 Глютен

 Чернику

 Мясо

 Клетчатку

 

 Йогурт

 

 Воду

 

 Диарея
Диарея — это патология, характеризующаяся чрезмерно частым жидким или водянистым стулом. Диарея приводит к потере воды и минеральных солей, которые следует возместить. Дети и пожилые люди наиболее чувствительны к дисбалансу жидкости в организме. В каждом случае следует установить причины диареи. Наиболее частые причины — желудочные инфекции, пищевые токсины, аллергия на продукты или непереносимость определённых продуктов.
Диета
В случае сильной диареи желательно употреблять в течение 24–48 часов только воду и некоторые из жидкостей:

  1. Овощной бульон (богатый минеральными солями). 
  2. Регидратирующий раствор (его можно приготовить, добавив чайную ложку соли и четыре столовые ложки сахара в литр воды). 
  3. Разбавленный лимонный сок. 
  4. Чаи, заваренные на вяжущих целебных травах. 
  5. Детская смесь и/или соевое молоко для грудных детей. 
  6. В дополнение к специфическому лечению пациенту по прошествии обострения можно давать мягко вяжущие продукты и продукты, снимающие воспаление слизистой желудка.  












 Увеличьте

 Сократите или исключите

 Соевое молоко

 Молоко

 Миндальное молоко

 Яйца

 Яблоки и айву

 Курицу

 Гранат

 Моллюсков и ракообразных

 Банан

 Фруктовые соки

 Морковь

 

 Папайю

 

 Рис

 

 Йогурт

 

Колит
Воспаление толстой кишки — наиболее важного участка кишечника. Признаком колита является неустойчивый стул, который может содержать слизь или кровь. Обычно колит — результат инфекции, но он может быть вызван аллергией или непереносимостью ряда продуктов. Антибиотики или слабительные средства также могут сыграть роль в его развитии.
Диета
Мягкая диета для толстой кишки может значительно способствовать лечению. Поэтому те же продукты, которые используются в случае диареи, рекомендованы при колите. Пшеничные отруби при употреблении их в качестве слабительного в чрезмерном количестве могут вызвать колит у склонных к запорам людей.








 Увеличьте

 Сократите или исключите

 Продукты, рекомендованные при диарее

 Пшеничные отруби

 Овощи

 Рафинированную выпечку

 Цукини

 Молоко

 Витамины, микроэлементы

 Кофе

 

 Острые специи

Язвенный колит
Сложная форма колита, которая может принять хронический характер и не поддаваться лечению.
Рафинированная пища, богатая мясом и насыщенными жирами, бедная фруктами, овощами и зерновыми, является фактором, повышающим риск заболевания язвенным колитом.
Явные признаки язвенного колита — диарея, боли в животе, кровяной стул, усталость, потеря веса. Из язвенного колита может развиться рак толстой кишки.
Диета
Хотя не существует специфического лечения, течение этого заболевания может облегчить диета, защищающая толстую кишку.







 Увеличьте

 Сократите или исключите

 Продукты, рекомендованные при диарее

 Продукты, нежелательные при колите

 Капусту

 Гамбургеры

 Масло примулы

 Мясо

 Рыбий жир

 

Болезнь Крона
Воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может поражать как тонкую, так и толстую кишку.
Причины заболевания недостаточно изучены. Однако болезнь Крона связана с распространённым в западном обществе рационом, бедным клетчаткой и овощами, но богатым рафинированной и обработанной пищей. Это заболевание чаще поражает любителей фастфуда.








Увеличьте

 Сократите или исключите

 Продукты, рекомендованные при диарее

 Сахар

 Клетчатку

 Гамбургеры

 Растительное масло

 

 Рыбий жир

 

 Железо, фолиевая кислота

 

Геморрой

Заболевание, связанное с воспалением и расширением геморроидальных вен в анатомически чувствительной зоне. Запор требует определённых усилий во время дефекации, они вызывают расширение вен ануса и приводят к геморрою. Если вены расширились, они не уменьшатся сами по себе. Правильная диета и гигиена могут предотвратить воспаление этих тканей и формирование тромбов внутри них (геморроидальный тромбоз). Тромбы могут быть очень болезненными и требовать хирургического лечения.







 Увеличьте

 Сократите или исключите

 Продукты, рекомендованные при запоре

 Продукты, нежелательные при запоре

 Клубнику

 Острые специи

 Чернику

 Белый сахар

 Бруснику

 

Метеоризм
Метеоризм — это избыточное скопление газов в кишечнике, вызывающее спазмы и вздутие живота. Скапливающийся в кишечнике газ имеет два источника: воздух, заглатываемый во время еды, и газ, производимый бактериями кишечной флоры.
Избыток газа имеет следующие причины:

  1. Дисбактериоз, или нарушение микрофлоры кишечника, которое можно корректировать простыми диетическими средствами. 
  2. Избыточное употребление продуктов растительного происхождения, богатых клетчаткой. 

Метеоризм может раздражать в большей или меньшей степени, но он не опасен. Собирающиеся газы, как правило, не имеют запаха в отличие от газов, которые возникают в результате внутрикишечного гниения, вызванного употреблением мяса и животного белка. Ограничивая потребление богатых клетчаткой продуктов и придерживаясь простых кулинарных рецептов, можно устранить метеоризм. Заглатывание воздуха во время стресса или гнева, особенно во время еды.
 
Диета В дополнение к нижеперечисленным продуктам рекомендуется активированный уголь, который эффективно борется с метеоризмом.









 Увеличьте

 Сократите или исключите

 Ростки

 Клетчатку

 Ароматические травы

 Бобовые

 Йогурт

 Овощи

 Хурму

 Хлеб


 Молоко

 

 Пасту

Дивертикулёз Заболевание ещё называют дивертикулярной болезнью толстой кишки. Оно характеризуется образованием большого количества крошечных кист, или дивертикулов, на стенках желудочно-кишечного тракта, в особенности в толстой кишке.
Факторы, способствующие образованию дивертикулов:

  1. Ослабленные стенки кишечника.  
  2. Повышенное давление внутри кишечника. Маленькие и твёрдые фекалии заставляют мышцы кишечника интенсивно сокращаться, чтобы продвигать их. В результате повышается давление на стенки кишечника. Когда дивертикулы воспаляются из-за каловых масс, не выведенных из организма, это вызывает серьёзное заболевание — дивертикулит. Это осложнение дивертикулёза следует лечить в больнице при соблюдении строгой диеты и иногда путём хирургического вмешательства. 

Диета Перечисленные продукты снижают риск образования новых дивертикулов и не дают расти тем, что уже имеются. Однако эти продукты не в силах заставить исчезнуть уже сформировавшиеся дивертикулы.










 Увеличьте

 Сократите или исключите

 Воду

 Рафинированную выпечку

 Клетчатку

 Жиры

 Цельнозерновые продукты

 Мясо

 Фрукты

 

 Овощи

 

 Бобовые

 

 

 

В конце остаётся пожелать вам, чтобы об этих болезнях вы знали только из статей. Питайтесь правильно, питайтесь с удовольствием и будьте здоровы.

По материалам книги «Здоровая пища»

что о них важно знать и как лечить


Патологии ЖКТ встречаются практически у каждого человека. Отклонения от нормы бывают у 95% населения. Чаще всего людей беспокоят боли в области ЖКТ, расстройства пищеварения и т.д. Особого внимания заслуживают состояния, которые называют тенезмы. Это болезненный и неприятный позыв к опорожнению кишечника. При этом дефекация, как правило, не наступает. При тенезмах слизь может отходить из прямой кишки вместо кала, иногда бывают кровянистые выделения или гной. Человек при такой патологии испытывает болевые ощущения. Место локализации дискомфорта – зона анального отверстия, промежности, крестцовая область. Еще боль иногда ощущается в зоне ЖКТ. Некоторые пациенты описывали данное дискомфортное состояние так. Ощущается распирание кишечника от каловых масс. Однако после посещения туалета нет никаких результатов – дефекация не происходит. Кал, если и выходит, то в незначительных количествах.


Данное состояние характеризуется как дискомфортное, когда есть позывы к опорожнению толстого кишечника, но дефекация не наблюдается. Это явление иногда связывается с нарушением работы ЖКТ, другими опасными патологиями, вплоть до онкозаболеваний. Провоцировать ложные позывы к опорожнению способны воспалительные процессы в кишечнике, колоректальный рак, а также синдром раздраженного кишечника. Еще тенезмы могут быть вызваны проблемами в мочеполовой сфере и т.д. Чтобы точно установить причину данного явления, нужно пройти диагностические процедуры в медицинском заведении.

Причины и симптомы


У такого состояния как тенезмы причины бывают разными. Предположительно возникновению патологии способствуют воспалительные процессы в толстом кишечнике. Причем воспаление способно иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу.


Явление может носить кратковременный характер или же быть постоянным. Кратковременные проявления проходят после посещения туалета. Постоянный дискомфорт может проявляться у пациента даже в спокойном состоянии. Как было сказано ранее, тенезмы – это проявление той или иной патологии ЖКТ или мочеполовой сферы.


Воспалительный процесс в ЖКТ иногда провоцирует сужение, блокирование, перфорации или рубцевание стенок кишечника. Вследствие этого затрудняется продвижение каловых масс, возникают ложные позывы к дефекации.


Перечислим основные причины, из-за которых происходит данная аномалия перистальтики кишечника:

  • язвенный колит;
  • кишечные инфекции;
  • болезнь Крона;
  • ректальная гонорея;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • колоректальный рак;
  • геморрой и другие.


Как видим, тенезмы кишечника причины имеет самые разные, поэтому следует вовремя обследоваться у специалиста для выяснения причин возникновения патологии.

Что нужно делать при симптомах патологии


Важно не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной помощью. Следует как можно быстрее пройти обследование в клинике, дают о себе знать следующие проявления патологии:

  • кровь в стуле;
  • человека может знобить, лихорадить;
  • болевой синдром в области ЖКТ;
  • тошнота, рвота.


Все это свидетельствует о наличии воспалительного процесса в кишечнике. При этих проявлениях нужно получить медицинскую помощь в экстренном порядке.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь


Скорую помощь следует вызывать, если есть подозрение на кишечную непроходимость. То есть у человека кроме тенезмов налицо такие симптомы, как невозможность опорожнить кишечник в течение длительного времени, сильные и схваткообразные болевые ощущения или же медленно нарастающая боль в кишечнике. Также опасной является симптоматика, если у больного рвота, частые тенезмы с кровью и нет отхождения газов, кала даже после клизм.


Перед приездом скорой следует уложить человека на постель, приложить холод на живот и не давать никакой пищи. В этом состоянии пациенту нельзя принимать болеутоляющие средства и слабительные препараты. Также нельзя прикладывать грелку к животу.

Когда нужен прием врача


Необходимо посетить врача, если наблюдаются трудности с опорожнением кишечника, особенно, когда они сопровождаются интенсивным болевым синдромом. Почему лучше начать лечение незамедлительно? В случае если симптоматика не изменяется в течение нескольких дней, то без качественной врачебной помощи могут произойти осложнения состояния больного.

Лечение


Если человек испытывает тенезмы, лечение назначается в зависимости от причин патологии, степени тяжести состояния и т.д. Очень важно правильно определить причину возникновения явления. Если у пациента колоректальный рак, то обнаружить его лучше как можно раньше. При таком заболевании назначается комплексное лечение, в которое входят разнообразные методики. Также нужно как можно скорее начать лечение при воспалительных заболеваниях ЖКТ. Ранняя диагностика данных патологий – залог успешных результатов лечения.


Врач на приеме составит полную картину возникновения заболевания. Обследование может включать такие мероприятия:

  • анализы крови;
  • колоноскопия;
  • бактериальный посев стула;
  • КТ абдоминополевидной области;
  • скрининг на болезни, которые передаются половым путем.


Схема лечения будет зависеть от того, какая именно патология вызвала кишечные тенезмы. Если причиной тенезмов у взрослых стало воспалительное заболевание ЖКТ, то схема лечения будет одна. При инфекционной диарее уже применяются совсем другие методики и т.д.

Лечение в домашних условиях


Болезни, которые продуцируют ложные позывы к дефекации, часто можно лечить дома. Однако следует заметить, что любое применение лекарственных средств, в том числе препаратов народной медицины, нужно согласовывать с лечащим врачом. Например, кроме основного лечения, больному в домашних условиях прописывают и вспомогательные фитотерапевтические средства.


Приведем примеры. Для достижения временного облегчения состояния пациента иногда назначаются ванночки с травяными отварами. Часто применяются клизмы с использованием облепихи и шиповника (при язвенном колите). При дизентерии болезненные симптомы устраняются постельным режимом, специальной диетой, обильным питьем, приемом лекарств, выписанных врачом.

Профилактика тенезмов


Профилактические меры при данной патологии следующие:

  • диета с повышенным содержанием клетчатки;
  • прием достаточного количества чистой питьевой воды;
  • умеренная физическая активность;
  • уменьшение стрессовых ситуаций дома, на работе и т.д.


Диета с высоким содержанием клетчатки полезна не всем пациентам. Такая мера профилактики очень эффективна при ложных тенезмах, но противопоказана больным с болезнью Крона и язвенным колитом. Еще нельзя принимать продукты с повышенным содержанием клетчатки в таких случаях:

  • период обострения хронического заболевания ЖКТ;
  • серьезное сужение просвета кишечника.


Те люди, кому такая диета не запрещается, могут облегчить свое состояние, принимая в пищу:

  • бобовые;
  • орехи;
  • овощи, фрукты;
  • чечевицу;
  • семена;
  • цельные зерна и т.п.


Не менее важным является употребление воды в количестве не менее 2-3 литра в день. Это важно для нормальной и своевременной дефекации. Умеренная физическая нагрузка, занятия спортом помогают наладить пищеварение, восстановить моторную функцию кишечника и устранить ложные позывы к дефекации.


Важно сохранять спокойное состояние духа в любой ситуации, так как кишечник (и желудок) очень чувствительны к стрессу. Для этого применяют методы релаксации, медитацию, йогу, психотерапию и т. д.

К какому врачу обращаться при симптоме


Для своевременного начала лечения необходимо обратиться к колопроктологу, который проведет осмотр пациента, назначит необходимые диагностические исследования и разработает эффективную схему лечения.


Записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете по телефону +7(495)995-00-33 или с помощью онлайн-формы на сайте.

Ответы на некоторые популярные вопросы


Многих людей интересует вопрос о том, что такое мочевые тенезмы. Тенезмами называют ложные позывы как к дефекации, так и к мочеиспусканию. Поэтому есть кишечные ложные спазмы, а также существуют тенезмы мочевого пузыря. Соответственно, при таких спазмах происходит тоническое сокращение мышц прямой кишки или мочевого пузыря. Может также одновременно происходить спастическое сокращение сфинктеров. В обоих случаях ложные спазмы не дают опорожниться ни кишечнику, ни мочевому пузырю, то есть являются безрезультативными. Такие явления дискомфортные, могут сопровождаться сильными болями.


Другой популярный вопрос пациентов: как избавиться от тенезмов? Успешность лечения зависит от правильной диагностики. От того, насколько быстро и правильно врач определит причину патологии, будет зависеть скорость выздоровления больного. В случаях, когда ложные позывы вызывают опухоли в прямой кишке, воспалительные, инфекционные заболевания в ЖКТ, лечение должно быть начато как можно ранее. Тогда результат терапии будет положительным, а процесс восстановления от болезни займет меньше времени. Поэтому при первых симптомах тенезмов нужно не медлить, а пройти обследование в профессиональной клинике.

чем мне можно заменить препарат одестон

08 февраля

Глубокоуважаемый доктор,

По результатам многочисленных анализов мне, в местной поликлинике, поставили диагноз ГЭРБ и прописали принимать париет 20мг 4 недели, затем перейти на 10 мг в течении 2 месяцев. А также, раз в месяц принимать 10 дней препарат одестон (один раз в день перед обедом) 

и в течении 3-х месяцев принимать креон в дозе 10000 за ужином. Врач, прописавшая мне лечение, сказала, чтобы я не показывалась у нее раньше, чем закончится мой курс лечения, а на мои слова, что у меня возникает изжога от препарата одестон, сказала, что этого не может быть. 

После того, как я продолжила принимать препарат одестон, у меня началась частая отрыжка воздухом (каждые полчаса), которая ранее была только после еды (редко в промежутках). На 10-й день приема препарата одестон мое состояние настолько ухудшилось, по сравнению с тем, что было до начала лечения, что я была вынуждена дополнительно начать принимать фосфалюгель. 

Не могли бы ли Вы посоветовать, чем мне можно заменить препарат одестон, т.к. попасть на прием к другому гастроэнтерологу в нашем городе невозможно, а приехать в Москву на консультацию у меня пока 

не получается?

УЗИ органов брюшного таза не показало патологических изменений внутренних органов, а гастроскопия показала небольшие воспаления 12-типерстной кишки и желудка, а также наличие желчи в желудке. (Все положенные анализы крови — хорошие. Анализ на хеликобактер пилори отрицательный.)

Спасибо Вам за внимание и сотрудничество.

С уважением, Елизавета.

Новожилов Никита

Гастроэнтеролог

Уважаемая Елизавета!

Препарат одестон является избирательным спазмолитиком, направленным преимущественно на расслабление сфинктера Одди (клапан, перекрывающий общий желчный проток в месте его впадения в  12-перстную кишку).

Непосредственного отношения к лечению ГЭРБ этот препарат не имеет и в рекомендации по лечению данной патологии не входит.

Однако известно, что у ГЭРБ часто сочетается с другими расстройствами и заболеваниями пищеварительной системы, в том числе с расстройствами желчного пузыря и упомянутого уже сфинктера Одди.

Действительно, при подозрении на спазм/дисфункцию сфинктера Одди препарат одестон хорошо справляется с повышенным тонусом (по  крайней мере мы так это предполагаем, т.к. методов, позволяющих объективно измерить тонус сфинктера Одди, в настоящее время в клинической практике нет). 

Осмелюсь предположить, что доктор заподозрил у Вас что-то подобное, потому и решил назначить это лекарство.

У препарата одестон известен нежелательный эффект: его прием часто сочетается с ощущением раздражения слизистых оболочек. Иногда это требует отмены препарата.

У препаратов класса антацидов/обволакивающих роль в лечении патологии пищеварительной системы весьма скромная: это либо вспомогательные препараты (например, для временной защиты слизистых), либо симптоматическая терапия – устранение симптомов. Антациды ничего не меняют в пищеварении по сути.

Это означает, что пользоваться ими можно, если нет никакой другой возможности лечиться или назначенное лечение помогает не сразу.

К сожалению, не видя Вас и не имея документального подтверждения выявленных/отсутствующих в Вашем случае отклонений от нормы не имею ни профессионального, ни юридического, ни морального права Вам советовать что-то конкретное.

С момента принятия закона о телемедицине мы вправе осуществлять повторные консультации ранее осмотренных пациентов с результатами обследования или в процессе терапии, это логично, т.к. известный пациент с известным диагнозом может действительно не нуждаться в объективном осмотре.

Напротив, на первичном приеме очень важно «посмотреть» живот руками, проверить все симптомы и непосредственно выяснить объективный статус

С уважением, доктор Новожилов Н.В.

Лекарства, которые неплохо иметь под рукой в новогодние дни — Российская газета

1. Мезим, панкреатин, фестал (ферментные препараты). Обострений недиагностированных болезней не вызовут, но за дающие сбои органы поработают: помогут усвоить и балычок, и телятинку, да и о своевременном выведении шлаков позаботятся. Тем, кто отмечал у себя тошноту (вроде бы беспричинную) или метеоризм, прием хорошо бы начать немедленно. И не прекращать, пока сохраняется опасность гастрономических излишеств.

В полную силу она зазвучит, когда вы окажетесь за праздничным столом. Здесь ферменты придутся особенно кстати. Двух-трех таблеток будет достаточно. Но чуть раньше необходимо запустить выработку ферментов собственных. Командой «пуск» должны стать 20 граммов того самого алкогольного напитка, на который вы положили глаз. А к усвоению всяческих жирностей и пряностей пусть организм ваш подготовит какой-нибудь «крамольный» бутерброд — да хотя бы с маслом и икрой.

2. Активированный уголь, полифепан (энтеросорбенты) пригодятся, если, несмотря на «ферментативную поддержку», ваши пищеварительные органы потерпят фиаско. А такое возможно вполне. Новогодний стол обычно выглядит так аппетитно, что при одном на него взгляде начинается бурное слюноотделение. Но не приходило ли вам в голову брать из каждого блюда всего по одной ложке, выкладывать ее содержимое не в рот, а в тарелку, потом все это перемешать и сдобрить. .. содержимым стоящих на столе бутылок? Ну как? Вместо обильного слюноотделения — странные спазмы в пищеводе? А ведь в желудке все это еще и взаимодействует — между собой и с соками организма. Перевести это месиво в удобоваримые формы и нейтрализовать «непереводимое» — задачка для организма не из легких. А это «непереводимое» и есть токсины. От них, известное дело, плохо. Но управиться с токсинами вполне по силам энтеросорбентам. Впитают и выведут. Полифепану «по зубам» даже бактерии. Считается, что он в 10 раз эффективнее, чем активированный уголь. Но сегодня все большее число специалистов склоняются к мысли, что истинная ценность этого «бабушкина средства» не только в адсорбирующей активности. В чем? Пока ответа на этот вопрос нет. Но, когда нехитрый этот препарат начали «скармливать» мышам, продолжительность их жизни увеличилась почти в полтора раза. Да и люди после всего нескольких дней приема чувствовать себя начинают значительно лучше. Общий тонус повышается. Сексуальные возможности возрастают. Похмельный же синдром сходит на нет всего за несколько часов. Но важно помнить: все энтеросорбенты следует принимать натощак не менее чем за 40 — 60 минут до еды.

3. Мотилиум (противорвотный препарат). Тем, в ком дух дегустатора в новогоднюю ночь одержит верх, поможет последствия этой «слабости души» нивелировать. Древние использовали с этой целью гусиное перо. Мотилиум побуждает съеденное оставить организм естественным путем. Впрочем, при расстройстве желудка он тоже может быть полезен. Равно как при тошноте и рвоте. Но требует осторожности. При передозировке в кишечнике могут начаться спазмы. Да и противопоказания серьезны.

4. Но-шпа (спазмолитик). Лекарство поистине универсальное. Создано расширять сосуды и понижать тонус гладких мышц. А гладких мышц где только нет! Боль же — это чаще всего их спазм, сжатие. Поэтому, заболит голова — примите но-шпу. Живот заболит, печень прихватит — но-шпа. При острой боли в ходе застолья медики рекомендуют принять сразу две таблетки. Но тем, у кого наблюдается выраженный атеросклероз коронарных артерий, но-шпа противопоказана. Вызывайте «скорую».

4. Анальгин, баралгин. Обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие средства. Голова ли болит, живот, поясница ли, зуб ли — боль убирают быстро и эффективно. Но для длительного бесконтрольного приема не годятся. И аллергию могут вызвать, и слизистую оболочку желудка нарушить, и кроветворение угнетают.

5. Аспирин. Тоже обезболивает. Входит в состав любимого многими средства от головной боли цитрамона, а также кофицила, асфена, аскофена и др. Но обычно об аспирине вспоминают, когда необходимо уменьшить воспаление и жар. Агрессивность его в отношении слизистой оболочки желудка для многих наверняка не новость. Только этой агрессивностью «оборотная сторона» полезности аспирина не исчерпывается. Неприятностей при бесконтрольном приеме он может принести много. Но и прием под контролем врача от них не гарантирует. В некоторых инструкциях по применению аспирина до сих пор значатся дозы, рекомендованные детям — чуть ли не грудничкам. А между тем на Западе этот препарат разрешен к применению лицам не моложе 15 лет. Дело в том, что у детей аспирин легко проникает в центральную нервную систему и может вызвать так называемый синдром Рэя. А проявляется этот синдром страшно — остановкой дыхания.

6. Корвалол (сосудорасширяющее и успокаивающее средство). По составу и действию аналогичен валокордину. После бессонной новогодней ночи с изначально ей присущей невоздержанностью в еде и питии головная боль — почти норма. За ней, конечно, стоять может что угодно. Но если боль пульсирует. Если ей сопутствует ощущение стесненности дыхания. Если кружится голова, а перед глазами летают белые мушки, возможно, повысилось артериальное давление. Только не спешите воспользоваться любезностью убеленного сединами соседа по столу. Предлагаемая им пилюля наверняка не из слабых. И что будет, если давление все-таки в норме, а причина боли — другая? Правильно, обморок. Поэтому меньшим злом будет прием все той же «толерантной», универсальной но-шпы. Она расширит сосуды. Успокоят 40 капель корвалола. А для снятия боли практически любого происхождения медики, как правило, рекомендуют баралгин.

7. Нитроглицерин — средство скорой помощи при ишемической болезни сердца и стенокардии. Полученный вместе с тающей на языке семужкой избыток соли может напрочь запереть в организме все выпитые за праздничным столом напитки. А это означает одышку, отеки либо скачок артериального давления. У имеющих стенокардию все это может спровоцировать приступ. Ощущается он обычно загрудинной болью. Боль может отдавать в левую руку, в левую половину шеи, в лопатку, даже в челюсть. Известны также случаи, когда после обильных возлияний люди попадали в гастроэнтерологические отделения с диагнозом «язва желудка». А позже выяснялось, что это инфаркт миокарда. Ошибаются врачи. Где уж нам, простым смертным, разобраться. Лучше не рисковать — вызвать «скорую». А пока она в пути — положить под язык пару таблеток нитроглицерина. Как и но-шпа, он расширяет сосуды. Но так, что может купировать даже приступ желчекаменной болезни.

ВАЖНО. Эти рекомендации — только для облегчения состояния, когда рядом нет врача. Любое из лекарств становится опасным, когда его принимают неправильно. Правило: чем больше, тем лучше, здесь не работает. Имеет значение не только заболевание, но и возраст больного, а также состояние его организма.

Спазмолитиков. Побочные эффекты препарата СРК, дозировка.

Что такое спазмолитики?

Спазмолитики — это группа (класс) лекарств, которые могут помочь контролировать некоторые симптомы, возникающие в кишечнике (кишечнике), в частности, спазм кишечника.

Существует два основных типа, а именно:

Антимускариновые препараты , такие как:

Релаксанты гладких мышц , такие как:

Как действуют спазмолитики?

Движение пищи по кишечнику (кишечнику) происходит из-за того, что некоторые мышцы в кишечнике напрягаются (сокращаются), а затем расслабляются в обычном порядке по всей длине кишечника. Эти сокращения мышц вызываются различными химическими веществами, вырабатываемыми вашим телом, которые прикрепляются к специальным «стыковочным» участкам (рецепторам) на мышцах.

Однако при таких состояниях, как синдром раздраженного кишечника (СРК), эти сокращения мышц могут происходить слишком часто или быть болезненными, вызывая такие симптомы, как боль и вздутие живота.

Антимускариновые препараты действуют, прикрепляясь к рецепторам и, таким образом, не дают химическим веществам «стыковаться» там, чтобы заставить мышцы сокращаться. Уменьшение мышечных сокращений таким образом часто помогает облегчить некоторые симптомы, вызванные СРК.

Поскольку мускариновые рецепторы также находятся в других частях тела, прием антимускариновых средств может иметь другие эффекты. Например, мускариновые рецепторы также помогают контролировать выработку слюны во рту. Прием лекарства, блокирующего эти рецепторы, может вызвать сухость во рту.

Релаксанты гладких мышц воздействуют непосредственно на гладкие мышцы стенки кишечника. Здесь они помогают расслабить мышцы и уменьшить боль, связанную с сокращением кишечника.

Какие состояния они используются для лечения?

Спазмолитики обычно используются при СРК:

  • Для облегчения некоторых симптомов СРК, таких как спазм (колики), вздутие живота и боль в животе (брюшной полости).
  • Для уменьшения подвижности (перистальтики) кишечника.

Примечание : не все с СРК считают, что спазмолитики работают хорошо. Однако их стоит попробовать, поскольку они хорошо работают в большом количестве случаев.

Спазмолитики также используются при некоторых других состояниях, таких как дивертикулярная болезнь.

Какая из них самая лучшая?

В целом медицинские исследования не показывают, что одно спазмолитическое средство более эффективно снимает симптомы, чем другое.Однако некоторые люди, кажется, лучше реагируют на один тип, чем на другой. Поэтому, если один работает не так хорошо, стоит попробовать другой.

Релаксанты гладкой мускулатуры, как правило, имеют меньше побочных эффектов, поэтому их обычно пробуют в первую очередь.

Как принимать спазмолитики?

Ваш врач посоветует вам, как принимать лекарства, в том числе как часто. Вам может быть рекомендовано использовать лекарство в определенное время, связанное с приемом пищи. Некоторые люди принимают дозу перед едой, если после еды развиваются боли.

Обычно рекомендуется принимать эти лекарства только при необходимости. Например, люди с СРК часто обнаруживают, что бывают моменты, когда симптомы на некоторое время обостряются. Таким образом, при обострении симптомов обычно принимают спазмолитики и прекращают их, если симптомы утихают.

Примечание : боли можно облегчить с помощью лекарств, но не исчезнуть полностью.

Как быстро действуют спазмолитики?

Спазмолитики обычно действуют в течение часа или около того, чтобы облегчить симптомы.Их эффективность может зависеть от введенной дозы и от того, как часто вы их принимаете.

Как долго нужно лечение?

Эти лекарства обычно используются только при наличии активных симптомов. Однако это может варьироваться в зависимости от причины обращения к вам. Ваш врач должен проконсультировать вас по этому поводу.

Прочие соображения

Если у вас СРК, вы можете привыкнуть к кишечным (кишечным) симптомам. Однако не стоит полагать, что все кишечные симптомы вызваны вашим СРК.Вам следует проконсультироваться с врачом, если вы заметите какие-либо изменения в обычных симптомах. В частности, на серьезное заболевание кишечника могут указывать следующие проблемы:

  • Непреднамеренная потеря веса.
  • Кровотечение из заднего прохода (прямой кишки).
  • Кровь в стуле (фекалии) — это может окрасить стул в черный цвет.

Кто не может принимать спазмолитики?

Большинство людей могут принимать спазмолитики. Есть несколько исключений. Полный список людей, которым не следует принимать спазмолитики, включен в информационный буклет, который идет в комплекте с лекарством.

Если вам прописали спазмолитики, прочтите это, чтобы быть уверенным, что вы можете их принимать. В частности, спазмолитики могут не подходить для людей с:

Беременным или кормящим матерям также следует проконсультироваться перед применением этих лекарств. Если вы беременны или кормите грудью, по возможности рекомендуется избегать приема этих лекарств.

Могу ли я купить спазмолитические препараты?

Вы можете купить некоторые спазмолитики в аптеке. Другие доступны только по рецепту.

Каковы возможные побочные эффекты?

Большинство людей, принимающих спазмолитики, не имеют серьезных побочных эффектов. Если возникают побочные эффекты, они обычно незначительны. В целом, типы релаксантов гладких мышц имеют меньше побочных эффектов. Побочные эффекты зависят от того, какие спазмолитики вы принимаете. Некоторые из наиболее частых побочных эффектов:

  • Изжога
  • Запор
  • Сухость во рту
  • Затруднение мочеиспускания

Примечание : приведенный выше список не является полным списком побочных эффектов этих лекарств. Полный список возможных побочных эффектов и предостережений см. В листовке, прилагаемой к вашей конкретной торговой марке.

Эти лекарства иногда вступают в реакцию с другими лекарствами, которые вы можете принимать. Поэтому убедитесь, что ваш врач знает о любых других лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о тех, которые вы купили, а не прописали.

Как пользоваться схемой желтых карточек

Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек.Вы можете сделать это онлайн по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут вызвать лекарства или любые другие медицинские продукты. Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

  • Побочном эффекте.
  • Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало его.
  • Человек, у которого был побочный эффект.
  • Ваши контактные данные как докладчика о побочном эффекте.

Будет полезно иметь при себе лекарство и / или прилагаемую к нему листовку, пока вы заполняете отчет.

Могут ли спазмолитики облегчить симптомы СРК?

Исследования показали, что до 20% американцев испытывают симптомы синдрома раздраженного кишечника (СРК), функционального желудочно-кишечного расстройства, которое вызывает боль в животе и изменения в привычках кишечника.

Поскольку исследователям еще предстоит определить причину СРК, лечение в первую очередь направлено на облегчение симптомов расстройства (включая боль в животе, спазмы, вздутие живота, диарею и запор).Взаимодействие с другими людьми

Среди различных препаратов, используемых для лечения СРК, спазмолитики оказались умеренно эффективными для облегчения симптомов, воздействуя на гладкие мышцы пищеварительного тракта и расслабляя их. Поскольку симптомы, как правило, наиболее выражены после того, как человек поел, препараты обычно принимают за 30-60 минут до еды.

Существует несколько различных типов спазмолитиков, используемых для лечения СРК, в том числе:

BSIP / UIG / Getty Images

Антихолинергические препараты

Антихолинергические средства — это класс препаратов, предназначенных для блокирования соединения ацетилхолина.Это химическое вещество, вырабатываемое организмом, которое действует на вегетативную нервную систему (часть нервной системы, связанная с непроизвольными функциями).

Блокируя рецепторы ацетилхолина в пищеварительном тракте, антихолинергические препараты могут уменьшить тяжесть мышечных спазмов и гиперпродукцию слизи. К сожалению, препарат также может влиять на другие системы органов, вызывая побочные эффекты, начиная от помутнения зрения и запоров до уменьшения мочеиспускания и головокружения.

Из-за риска запора антихолинергические препараты лучше всего использовать в случаях СРК с преобладанием диареи (СРК-Д), а не СРК с преобладанием запора (СРК-З).Желудочный рефлюкс также является частым побочным эффектом.

К наиболее часто назначаемым холинолитикам относятся:

Мебеверин

Мебеверин — мышечно-спазмолитическое средство, которое действует аналогично холинолитикам, но не имеет побочных эффектов ацетилхолина. В некоторых случаях были зарегистрированы аллергические реакции, в основном в виде низкосортной сыпи.

Мебеверин обычно назначают людям с СРК, и он доступен под разными торговыми марками, включая Колофак, Дюспамен и Дюспаталин.

Масло мяты перечной

Масло перечной мяты — это безрецептурная добавка, содержащая ментол, вещество, оказывающее расслабляющее действие на гладкие мышцы.

Обзор исследований Калифорнийского университета в Сан-Диего в 2014 году пришел к выводу, что люди с симптомами СРК почти в три раза чаще достигают облегчения с помощью масла мяты перечной по сравнению с теми, кто получал плацебо.

Хотя масло перечной мяты считается безопасным для кратковременного использования, оно вызывает изжогу (ситуации, которой можно избежать, используя капсулы с энтеросолюбильным покрытием). Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать масло перечной мяты или любую другую безрецептурную добавку.

Масло перечной мяты следует с осторожностью применять людям с изжогой, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, тяжелым поражением печени, воспалением желчного пузыря или непроходимостью желчных протоков.

Диетические изменения

В дополнение к спазмолитическим препаратам, изменения в диете также могут значительно улучшить симптомы СРК. В зависимости от типов, с которыми вы сталкиваетесь, вы можете:

  • Увеличьте количество пищевых волокон или используйте пищевые добавки для облегчения запора или диареи при СРК.
  • Увеличьте потребление воды при запоре.
  • Избегайте кофеина (отличной заменой является чай из перечной мяты).
  • Избегайте бобовых, чтобы уменьшить вздутие живота.
  • Ограничьте употребление продуктов, содержащих лактозу, фруктозу или FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).
  • Принимайте пробиотики ежедневно для поддержания здоровой пищеварительной флоры.

Как спазмолитики помогают СРК?

Спазмолитики — это лекарства, которые могут использоваться при лечении синдрома раздраженного кишечника (СРК).Когда мышцы стенки кишечника спазмируются или неконтролируемо сокращаются, это может вызвать боль в животе, спазмы, вздутие живота, диарею или запор. 1 Спазмолитики от СРК действуют, уменьшая мышечные спазмы. Хотя спазмолитики от СРК чаще всего используются при СРК с диареей (СРК-Д), иногда они могут быть эффективны при СРК с запором (СРК-З) или СРК со смешанной диареей и запором (СРК-М). 2

Большинство спазмолитиков от СРК, используемых в Соединенных Штатах, являются холинолитиками. 2 Антихолинергические агенты действуют, блокируя ацетилхолин, химический посредник в организме. Ацетилхолин активен в функционировании органов пищеварения, а также сердца, кровеносных сосудов, дыхательных путей и мочевыводящих органов. 3

Бентил (дицикломин)

Дицикломин (торговая марка Bentyl) показал эффективность для уменьшения симптомов СРК в клинических испытаниях. Дицикломин также используется для других целей. Дицикломин выпускается в нескольких формах: капсуле, таблетке или жидкости.Общие побочные эффекты при приеме дицикломина включают сухость во рту, расстройство желудка, рвоту, запор, газы или вздутие живота, головокружение, сонливость, слабость, помутнение зрения или затрудненное мочеиспускание. Употребление алкоголя во время приема дицикломина может усилить эффект сонливости. Пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью: если они испытывают серьезные побочные эффекты, такие как повышение температуры, покраснение или сухость кожи; спутанность сознания; забывчивость; галлюцинации; кома; крапивница или затрудненное дыхание или глотание. Это не все возможные побочные эффекты Bentyl.Пациенты должны поговорить со своим врачом о том, чего ожидать от этого лечения.

Перед приемом Бентила пациенты должны обсудить со своим врачом любые лекарства, которые они в настоящее время принимают, включая витамины или пищевые добавки. Беременные, планирующие беременность или кормящие грудью пациентки должны поговорить со своим врачом о своем состоянии перед приемом Бентила. 2,4

Левсин (гиосциамин)

Гиосциамин (торговая марка Levsin) используется для облегчения симптомов в желудочно-кишечном тракте, уменьшая подвижность желудка и кишечника.Он выпускается в виде таблеток, таблеток, распадающихся при пероральном введении, капсулы с расширенным высвобождением и жидкости. Гиосциамин может вызывать такие побочные эффекты, как сонливость, головокружение, головокружение, головная боль, помутнение зрения, приливы, сухость во рту, запор, затрудненное мочеиспускание или повышенная чувствительность к свету. Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными, например диарея, кожная сыпь, боль в глазах или быстрое нерегулярное сердцебиение, и пациенты, у которых наблюдаются серьезные побочные эффекты, должны немедленно связаться со своим врачом. Это далеко не все возможные побочные эффекты Левсина.Пациенты должны поговорить со своим врачом о том, чего ожидать от лечения.
Перед приемом этого лекарства пациенты должны обсудить со своим врачом любые другие лекарства, витамины или пищевые добавки, которые они принимают. Пациенты должны сообщить своему врачу, если у них есть или когда-либо была глаукома, сердечное заболевание, заболевание печени, заболевание почек, непроходимость мочевыводящих путей или кишечника, увеличенная простата, язвенный колит или миастения. Беременным, планирующим беременность или кормящим пациенткам следует поговорить со своим врачом о своем состоянии, прежде чем принимать гиосциамин. 5

Весы (хлордиазепоксид и клидиний)

Комбинация хлордиазепоксида и клидиниума (торговая марка Librax) используется для облегчения симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта и уменьшения беспокойства, которое может сопровождать СРК. Спазмолитическая часть лекарства, клидиниум, замедляет мышечные сокращения в кишечнике. Это может помочь уменьшить спазмы кишечника и сопутствующие спазмы в животе. Другая часть лекарства, хлордиазепоксид, представляет собой бензодиазепин, который действует на центральную нервную систему, уменьшая беспокойство.Librax поставляется с предупреждением о том, что следует избегать использования с опиоидами или опиоидсодержащими препаратами, так как сочетание опиоида с бензодиазепином (например, хлордиазепоксидом в Librax) может привести к серьезному седативному эффекту, коме, угнетению дыхания или смерти. Весы могут вызывать такие побочные эффекты, как сонливость, проблемы с координацией, спутанность сознания, тошнота, запоры, сухость во рту, помутнение зрения, нерегулярные менструальные периоды, снижение либидо, проблемы с мочеиспусканием, проблемы с кожей и отек. Это далеко не все возможные побочные эффекты Librax.Пациенты должны поговорить со своим врачом о том, чего ожидать от лечения.

Перед приемом этого лекарства пациенты должны обсудить со своим врачом свое текущее потребление алкоголя, а также любые другие лекарства, витамины или пищевые добавки, которые они принимают. Пациенты должны сообщить своему врачу, если у них есть или когда-либо была глаукома или другие проблемы с глазами, проблемы с мочеиспусканием или опорожнением мочевого пузыря (включая увеличение простаты), проблемы с координацией, проблемы с почками, проблемы с печенью, психическое заболевание или депрессия, проблемы с кровотечением или история злоупотребления наркотиками или алкоголем или наркомании.Беременным, планирующим беременность или кормящим пациенткам следует поговорить со своим врачом о своем состоянии, прежде чем принимать Librax. Пациенты, которые забеременели во время приема Librax, должны немедленно сообщить об этом своему врачу. Пациенты не должны прекращать прием Librax или изменять дозировку Librax без предварительной консультации со своим лечащим врачом. 6,7

Альтернативные спазмолитики от IBS

Масло перечной мяты также считается спазмолитическим средством, поскольку оно оказывает свое действие, уменьшая приток кальция в гладкомышечные клетки. В ходе анализа исследований было обнаружено, что масло перечной мяты значительно превосходит плацебо в улучшении симптомов СРК и уменьшении боли в животе. Масло перечной мяты обычно хорошо переносится, и наиболее частым побочным эффектом является изжога. 2

Другие методы лечения СРК

Большинство пациентов с СРК пробуют несколько вариантов лечения, прежде чем найти правильную комбинацию подходов, которые помогут справиться с их симптомами. В дополнение к спазмолитикам пациенты могут попробовать антидиарейные препараты, добавить в свой рацион клетчатку или пробиотики, внести другие изменения в рацион, справиться со стрессом, получить консультации или альтернативные и дополнительные методы.

Лекарства от функциональных желудочно-кишечных расстройств

без аннотирования 9023 9023 9023

без аннотации

9 Nicofetamide

000 с аннотацией

59 с аннотированием

Оксифеноний Для лечения висцеральных спазмов
Оксифенциклимин Для лечения язвенной болезни желудка и желудочно-кишечного тракта, а также при язвенной болезни позвоночника.
Гиосциамин Для лечения спазмов мочевого пузыря, язвенной болезни, дивертикулита, колик, синдрома раздраженного кишечника, цистита и панкреатита.Также используется для лечения некоторых сердечных заболеваний, для контроля симптомов болезни Паркинсона …
Тридигексэтил Используется в качестве вспомогательного средства при лечении язвенной болезни и приобретенного нистагма

Атропин

Мускариновый антагонист, используемый для лечения отравления мускариновыми агентами, включая органофосфаты и другие лекарства.
Цизаприд Лекарство, используемое для лечения изжоги, связанной с ГЭРБ.
Гоматропина метилбромид Антагонист мускариновых рецепторов, используемый для лечения пептических язв, язв желудка и двенадцатиперстной кишки.
Clidinium Синтетический холинолитик, используемый для лечения язвенной болезни, коликовых болей в животе, дивертикулита и СРК.
Propantheline Антимускариновое средство, используемое для лечения недержания мочи, гипергидроза, а также спазмов и спазмов желудка, кишечника и мочевого пузыря.
Дицикломин Антимускариновое средство, используемое для лечения СРК.
Methantheline Для лечения язвенной болезни, синдрома раздраженного кишечника, панкреатита, гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, пилоросплазмы и рефлекторного нейрогенного мочевого пузыря у детей.
Алосетрон Антагонист 5-HT3, используемый для лечения СРК с преобладанием диареи.
Гликопирроний Антихолинергический агент, применяемый для лечения гипергидроза, сильного слюнотечения, ХОБЛ, применяемый с другими лекарствами для лечения язв и используемый в анестезии.
Папаверин Алкалоид, используемый для лечения многих типов спазмов гладких мышц, таких как «сосудистые спазмы», связанные с острым инфарктом миокарда и стенокардией, а также «висцеральные спазмы».
Домперидон Антагонист дофаминовых рецепторов, используемый в качестве перистальтического стимулятора и противорвотного средства при диспепсии, расстройстве желудка, боли в эпигастрии, тошноте и рвоте.
Метоклопрамид Противорвотное средство и антагонист дофамина D2, используемое для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, профилактики тошноты и рвоты и для стимуляции опорожнения желудка.
Ализаприд Ализаприд используется для лечения тошноты и рвоты, включая послеоперационную тошноту и рвоту.
Альверин Используется для снятия спазмов или спазмов желудка и кишечника. Он также полезен при лечении синдрома раздраженного кишечника (СРК) и подобных состояний. Его также можно использовать для …
Изопропамид Для лечения широкого спектра желудочно-кишечных расстройств, включая такие состояния, как язвенная болезнь, гастрит, гиперхлоргидрия, функциональная диарея, раздражение или спазм толстой кишки, пилородуоденальная возбудимость. , пилороспазм, острый неспецифический гастроэнтерит…
Мепензолат Постганглионарный парасимпатический ингибитор, который ранее был одобрен для улучшения заживления язв желудка, но был прекращен.
Цилансетрон Для лечения симптомов, связанных с синдромом раздраженного кишечника.
Итоприд Исследовано для применения / лечения желудочно-кишечных заболеваний и расстройств (прочие).
Изометептен Изометептен — симпатомиметический препарат, вызывающий сужение сосудов. Он используется для лечения мигрени и головных болей напряжения.
Дротаверин Используется для лечения функциональных расстройств кишечника и облегчения боли при почечной колике.
Гексоциклий Всемирная организация здравоохранения классифицирует гексоциклий как лекарство от функциональных желудочно-кишечных расстройств. Как и другие антимускариновые агенты, гексоциклий, вероятно, использовался для лечения пептических язв или диареи.
Фентоний Фентоний является производным атропина.
Бромоприд Бромоприд показан для лечения тошноты и рвоты, включая ПОТР (послеоперационная тошнота и рвота), гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ / ГЭРБ), а также для подготовки к эндоскопии и рентгенологических исследований …
Тримебутин Спазмолитическое средство, используемое для симптоматического лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК) и лечения послеоперационной паралитической кишечной непроходимости после абдоминальной хирургии.
Пинаверий Спазмолитическое средство, используемое для симптоматического лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК) и функциональных нарушений желчевыводящих путей.
Циметропий Циметропий — полусинтетический алкалоид белладонны и производное скополамина. Это мощный антимускариновый и эффективный спазмолитический препарат. Он также обладает прямым миолитическим действием, которое …
Бутилскополамин Спазмолитическое и холинолитическое средство, используемое для симптоматического лечения спазмов и болей в животе.
Метскополамин Метскополамин представляет собой четвертичное аммониевое производное скополамина и антагонист мускарининговых (mACh) рецепторов. Бромид метскополамина является наиболее распространенной формой активного ингредиента в пероральных фармацевтических продуктах. …
Моксаверин Моксаверин был исследован для лечения сетчатки, физиологии глаз и регионарного кровотока.
Мебеверин Мебеверин исследовали для лечения синдрома раздраженного кишечника и желудочно-кишечных спазмов после холецистэктомии.
Флороглюцин Флороглюцин использовался в испытаниях по диагностике колоноскопии.
Феноверин Феноверин использовался в исследованиях, посвященных лечению синдрома раздраженного кишечника.
Тиропрамид Тиропрамид исследуется в клинических испытаниях NCT01629212 (Сравнение эффективности и безопасности тиропрамида и октилония при лечении синдрома раздраженного кишечника).
Прифиниум Прифиниум — антимускариновое средство со спазмолитическими и противорвотными свойствами. Это может быть полезно для лечения синдрома раздраженного кишечника.
Idanpramine Не Аннотированный
Trepibutone Не Аннотированный
Piperidolate Не Аннотированный
Trimethyldiphenylpropylamine Не Аннотированный
Benzilone Без аннотации
Дифемерин Без аннотации
Фенпипран Без аннотации
Отилоний Без аннотации
Poldine Без аннотации
Clebopride Без аннотации 1

Не Аннотированный
Bevonium Не Аннотированный
Rociverine Не Аннотированный
Tiemonium иодид Не Аннотированный
Dimethylaminopropionylphenothiazine Без аннотации
Дигексиверин Без аннотации
Пентиенат Без аннотации
Дифеманил Дифеманил, гиперактивность желудка и желудочно-кишечного тракта , а также при лечении гипергидроза (чрезмерного потоотделения).
Камилофин Без аннотации
Фенпивериний Без аннотации
Эметония иодид

Эметония иодид 8 Аннотированный Проксазол Без аннотации
Метилатропин Без аннотации
Кароверин Без аннотации
Trospium Антимускариновое средство, используемое для лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП).
Эмепрониум Не аннотировано
Цинитаприд Показан для лечения желудочно-кишечных расстройств, связанных с нарушениями моторики, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и язвенная болезнь опорожнения желудка), непереносимость желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ).
Мосаприд Мосаприд исследуется для лечения и профилактики послеоперационной подвздошной кишки и пероральной эндоскопической пилоромиотомии желудка (G-POEM).Мосаприд был исследован для лечения и диагностики запоров, тип …
Питофенон Без аннотации

Как я могу справиться с болью?

Вот несколько методов самопомощи, которые мы можем порекомендовать.

  • Расслабление, направленное на кишечник.

  • Глубокое ровное дыхание.

  • Слушайте музыку.

  • Посмотреть фильм.

  • Позвонить другу

  • Принять горячую ванну

  • Подставка для грелки

  • Лечебный массаж.

  • Гипнотерапия, йога и медитация.

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта

Спазмолитики расслабляют мышцы кишечника, снимая спазм и растяжение, вызывающие боль. Некоторые, такие как Бускопан и Мербентил, могут иметь связанные побочные эффекты, такие как сухость во рту, помутнение зрения и затруднение отхождения воды.

Общее имя Фирменное наименование
Гиосцин Бускопан
Дицикломин Мербентил
Цитрат альверина Спазманол, Альверкол
Масло перечной мяты Кольпермин, Mintec
Мебеверина гидрохлорид Colofac

Хотя гиосцин и дицикломин являются сильными спазмолитиками, у некоторых пациентов могут возникать побочные эффекты.К ним относятся сухость во рту, нечеткость зрения и задержка мочи.

Спазмолитические препараты можно приобрести без рецепта у местного фармацевта.

«Антидепрессанты в низких дозах могут облегчить боль при СРК, когда анальгетики неэффективны».

Боль, резистентная к спазмолитикам, может поддаваться лечению низкими дозами антидепрессантов. Частично это может быть связано с облегчением лежащей в основе депрессии, а частично — из-за прямого воздействия на болевые пути в кишечнике.Беспокойство и депрессия могут сделать людей более чувствительными к боли и вызвать расстройство кишечника.

Есть два класса препаратов.

Общее название Фирменное наименование
Амитриптилин Триптизол
Нортриптилин Доксепин
Дотиепина гидрохлорид Протиадин

* Трициклические антидепрессанты, как правило, несколько усугубляют запор.

Общее имя Фирменное наименование
Флуоксетин Прозак
Сертралин Люстраль
Пароксетин Сероксат
Циталопрам Ципрамил

* СИОЗС могут сделать кишечник более свободным и могут быть более полезными при запорах.
Антидепрессанты можно получить только по рецепту.

спазмов толстой кишки: причины, лечение и связь с IBS

Десятки миллионов американцев сталкиваются со спазмами толстой кишки каждый год. Когда в вашем кишечнике чередуются запоры и диарея, это может указывать на другие первопричины, которые необходимо немедленно лечить.

Спазмы толстой кишки могут быть способом вашего тела сообщить вам, что что-то не так с вашим пищеварением.Существует несколько основных причин спазмов толстой кишки, которые могут быть опасными для жизни.

Из этой статьи вы узнаете, что такое спазмы толстой кишки, как их избежать и как лечить дома или у врача.

Что такое спазмы толстой кишки?

При нормальной работе мышцы толстой кишки расширяются и сокращаются, чтобы избавиться от стула.

Спазм толстой кишки — это внезапное сокращение мышц стенок толстой кишки, слишком сильное или нерегулярное. Спазмы толстой кишки часто связаны с синдромом раздраженного кишечника .

Ободочная кишка — это часть толстой кишки. Он регулирует образование и выведение фекалий из пищи, которая транспортируется через тонкий кишечник.

Спазмы толстой кишки сами по себе не являются заболеванием. Они просто являются симптомом нескольких различных заболеваний. Иногда спазмы толстой кишки возникают без объяснения причин.

Спазмы в толстой кишке раньше были определяющим симптомом синдрома раздраженного кишечника (СРК). «Спастическая толстая кишка» — ранний термин, используемый для описания СРК.

Вы чувствуете спазмы толстой кишки?

Люди не чувствуют нормальной активности толстой кишки. Но когда спазмы толстой кишки прерывают вашу повседневную жизнь, симптомы легко почувствовать.

Если вам интересно, на что похожи спазмы толстой кишки, вы попали в нужное место. Непроизвольные спазмы толстой кишки часто вызывают боль с левой стороны, но это может зависеть от того, насколько далеко по толстой кишке возникает спазм.

Спазмы толстой кишки часто связаны с СРК и симптомами СРК. Вот симптомов СРК , которые часто сопровождают спазмы толстой кишки:

  • Боль в животе
  • Судороги
  • Газ
  • Вздутие живота
  • Стул свободный
  • Слизь в стуле (белая или прозрачная)
  • Чередование диареи и запора
  • Внезапные позывы к дефекации

Спазмы толстой кишки часто вызывают боль или дискомфорт слева живота.

Рецидивирующая диарея может привести к обезвоживанию, недоеданию и нежелательной потере веса. Даже симптомы, которые кажутся незначительными, могут привести к опасным осложнениям.

Факторы риска и причины спазмов толстой кишки

Что вызывает спазмы толстой кишки? Хотя мы не знаем точного механизма , почему возникают спазмы толстой кишки (похожие на икоту), мы знаем, какие предшественники вы можете искать.

Это состояния здоровья, которые могут вызвать спазмы толстой кишки:

  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • Чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO)
  • Пищевая аллергия или непереносимость (например, целиакия)
  • Желудочный грипп (гастроэнтерит)
  • Пищевое отравление
  • Дивертикулит
  • Язвенный колит
  • Болезнь Крона
  • Эндометриоз
  • Вздутие или увеличение толстой кишки
  • Непроходимость кишечника
  • Бактериальная инфекция пищеварительного тракта
  • Паразитарные инфекции
  • Уловленный газ
  • Хронический стресс
  • Избыточное физическое напряжение или растяжение мышц

Наиболее частой причиной спазмов толстой кишки является синдром раздраженного кишечника. Но они не одно и то же.

Отличается ли синдром раздраженного кишечника (СРК) от спазмов толстой кишки?

IBS является основной причиной спазмов толстой кишки. Однако спазмы толстой кишки могут быть вызваны и другими состояниями здоровья. Это квадрат равняется прямоугольнику.

Подобная фраза «спастическая толстая кишка» — устаревший термин, означающий СРК.

Домашние средства от спазмов толстой кишки

Как лечить спазмы толстой кишки? Во-первых, полезно знать, что для уменьшения спазмов толстой кишки можно использовать домашние средства.

Изменения образа жизни

Есть пара простых изменений в образе жизни, которые вы можете внести в повседневную жизнь, которые, скорее всего, значительно улучшат любые спазмы толстой кишки, которые вы испытываете.

Снятие напряжения

Управление стрессом снижает риск СРК и других проблем со здоровьем, которые могут вызвать спазмы толстой кишки.

Доказано, что стресс отрицательно влияет на здоровье кишечника.

Медитация или йога — верный способ облегчить хронический стресс повседневной жизни.

Полный ночной сон — отличный способ уменьшить стресс и беспокойство.

Качество сна тоже важно. Избавьтесь от излучения синего света за час или два до сна. Синий свет может обмануть ваш мозг, заставив его думать, что солнце все еще не светит.

Физические упражнения

Регулярные упражнения могут нормализовать заболевания пищеварительной системы.

Показано, что упражнения низкой и средней интенсивности ослабляют симптомы СРК, такие как спазмы толстой кишки. Недавние исследования продолжают поддерживать идею о том, что физическая активность может регулировать ваш кишечник.

Но не делайте физических упражнений за час до сна. Из-за высокой температуры тела может быть трудно сразу лечь в постель.

Диета при спастической толстой кишке

Помимо управления стрессом и регулярных физических упражнений, диетические изменения — надежный метод улучшения здоровья

Во-первых, вот продуктов, которые следует съесть , чтобы предотвратить спазмы толстой кишки:

  • Fiber — это может быть палка о двух концах. Клетчатка может помочь при запоре, но может усугубить диарею.Если у вас СРК с запором и вы хотите уменьшить спазмы толстой кишки, проконсультируйтесь с врачом о добавлении клетчатки в свой рацион.
  • Пробиотики — Будь то пищевые добавки или пробиотики, попадание пробиотиков в кишечник может устранить все виды повреждений. Пробиотики могут обратить вспять вызванное стрессом повреждение кишечника. И исследование 2019 года показало, что пробиотики с несколькими штаммами могут улучшить СРК, который может вызвать спазмы толстой кишки.
  • Прерывистое голодание — Прерывистое голодание, также известное как покой кишечника, может облегчить симптомы СРК, такие как спазмы толстой кишки.Если вы едите слишком много и слишком быстро, вашему желудочно-кишечному тракту не хватает времени для правильной обработки пищи. Поститься утром или вечером может помочь решить эту проблему.
  • Диета с низким содержанием FODMAP — Эта диета предназначена для краткосрочной элиминационной диеты. FODMAP — это ферментированные углеводы, которые могут вызывать проблемы с пищеварением. Но диета с низким содержанием FODMAP — это хорошо зарекомендовавший себя метод лечения СРК, наиболее частой причины спазмов толстой кишки.

Какие продукты вызывают спазмы толстой кишки? Вот продуктов, которых следует избегать :

  • Продукты с высоким содержанием FODMAP — Избегание продуктов с высоким содержанием FODMAPS может решить любые проблемы со здоровьем, связанные с пищевыми аллергенами.Избегайте обычных пищевых аллергенов, а также бобов, чеснока, лука, фруктов, спаржи, цветной капусты, брюссельской капусты, грибов и сахарных спиртов.
  • Возможные пищевые аллергены — Наиболее распространенными видами пищевой аллергии являются пшеница (глютен), молочные продукты, кукуруза, моллюски, соевые бобы, яйца, арахис и древесные орехи.
  • Избыток алкоголя — Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, увеличивает риск IBS и спазмов толстой кишки.
  • Табачные изделия — Потребление табака ужасно для вашего здоровья в целом.Что касается кишечника, курение увеличивает риск болезни Крона, фактора риска спазма толстой кишки.

Лечение спазмов толстой кишки

Бывают случаи, когда вам следует обратиться к врачу при спазмах толстой кишки. Когда вы идете на проверку пищеварительной системы, диагноз может включать анализы кала или крови, рентген или, возможно, колоноскопию.

Если вы считаете, что спазмы толстой кишки вызваны СРК, мы всегда проводим тест на SIBO у наших поступающих пациентов. В PrimeHealth Denver мы обнаруживаем, что большинство случаев СРК вызывается избыточным бактериальным ростом тонкой кишки, сокращенно SIBO.

Здесь, в PrimeHealth, мы будем работать с каждым пациентом, чтобы определить, с каким из многих триггеров СРК он имеет дело.

Когда вы посетите своего врача, вот некоторые варианты лечения, которые он может предложить или прописать:

  1. Противодиарейный препарат — Это лекарство замедляет или останавливает жидкий стул. Самая популярная торговая марка, отпускаемая без рецепта, — это Пепто-Бисмол.
  2. Спазмолитическое средство — Также известный как спазмолитик, этот тип лекарства уменьшает и / или предотвращает непроизвольные спазмы различных мышц, например толстой кишки.Обычно назначаемые спазмолитики — это Дицикломин (Бентил) и Гиосциамин (Левсин).
  3. Антихолинергический препарат — Блокируя нейротрансмиттер, называемый ацетилхолином, эти лекарства могут влиять на сокращение и расслабление мышц. Антихолинергические препараты назначают для лечения гиперактивного мочевого пузыря, ХОБЛ, СРК и общих мышечных спазмов.
  4. Слабительные — В редких случаях СРК с запором врач может предложить слабительное. Это не самое эффективное лечение, поскольку оно может не устранять все симптомы, такие как вздутие живота и боль в животе.

Многие фармацевтические препараты могут вызывать нежелательные побочные эффекты. Начните с домашних средств, таких как управление стрессом и диета с низким содержанием FODMAP, и это должно вам помочь.

Если ваш врач может диагностировать основную причину спазмов толстой кишки, лечение причины вместо симптома должно избавить от спазмов толстой кишки, а также любых проблем со здоровьем, о которых вы не знали.

Если вы живете в районе Большого Денвера, пожалуйста, назначьте встречу с нами .В PrimeHealth мы работаем с пациентами, чтобы определить основные триггеры спазмов толстой кишки. И наши варианты лечения включают низкий уровень побочных эффектов и высокий уровень удовлетворенности пациентов .

Когда вам следует обратиться к врачу?

Большинство спазмов толстой кишки не опасны для жизни. Если они не исчезнут, обратитесь к врачу. Вместе вы сможете диагностировать первопричину и составить простой план лечения.

При появлении признаков непроходимости кишечника / кишечника немедленно обратитесь за медицинской помощью. Вот симптомы кишечной непроходимости, на которые следует обратить внимание:

  • Невозможность дефекации
  • Кровавый стул
  • Потливость, жар и озноб
  • Сильная боль в животе
  • Вздутие желудка
  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота

Препятствия в желудочно-кишечном тракте могут быть опасными для жизни. Если у вас нет симптомов обструкции, то спазмы толстой кишки, вероятно, не опасны.

Однако, если спазмы толстой кишки сопровождают симптомы тяжелых заболеваний, таких как язвенный колит или СРК, целесообразно лечить эти основные причины, прежде чем они вызовут дальнейшие осложнения.

Взгляд в будущее

То, что спазмы толстой кишки — обычное явление, не означает, что с ними нужно жить. Домашние средства должны уменьшить спазмы толстой кишки, а визит к врачу может облегчить любые ваши беспокойства.

Для большинства людей с желудочно-кишечными расстройствами изменения в питании и снятие стресса часто бывают достаточно хорошими для улучшения общего состояния здоровья, включая спазмы толстой кишки.

Источники

  1. Brzozowski, B., Mazur-Bialy, A., Pajdo, R., Kwiecien, S., Bilski, J., Зволинска-Вцисло, М.,… и Бжозовски, Т. (2016). Механизмы воздействия стресса на экспериментальное и клиническое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): роль оси мозг-кишечник. Текущая нейрофармакология , 14 (8), 892-900. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5333596/
  2. Хироцу, С., Туфик, С., и Андерсен, М. Л. (2015). Взаимодействие между сном, стрессом и метаболизмом: от физиологических до патологических состояний. Наука о сне , 8 (3), 143-152.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4688585/
  3. Малеки, Б. Х., Тартибиан, Б., Мурен, Ф. К., Фитцджеральд, Л. З., Крюгер, К., Чехрази, М., и Маландиш, А. (2018). Аэробные упражнения низкой или средней интенсивности модулируют синдром раздраженного кишечника у женщин с помощью антиоксидантных и воспалительных механизмов: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Цитокин , 102 , 18-25. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29274540
  4. Чжоу, К., Чжао, Э., Ли, Й., Цзя, Ю., и Ли, Ф. (2019). ЛФК у пациентов с синдромом раздраженного кишечника: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Нейрогастроэнтерология и моторика , 31 (2), e13461. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30232834
  5. Эль-Салхи, М., Истад, С. О., Маззави, Т., и Гундерсен, Д. (2017). Пищевые волокна при синдроме раздраженного кишечника. Международный журнал молекулярной медицины , 40 (3), 607-613.Полный текст: https://www.spandidos-publications.com/10.3892/ijmm.2017.3072
  6. Konturek, P.C., Brzozowski, T., & Konturek, S.J. (2011). Стресс и кишечник: патофизиология, клинические последствия, диагностический подход и варианты лечения. J. Physiol Pharmacol , 62 (6), 591-599. Полный текст: http://www.jpp.krakow.pl/journal/archive/12_11/pdf/591_12_11_article. pdf?__hstc=3584879.d50a3c91e72c280a7921bf0d7ab734f9.1523750401948.1523750401949.123750401950.1.1523750401951 & __ hsfp = 1773666937
  7. Дейл, Х. Ф., Расмуссен, С. Х., Асиллер, О. …, & Лид, Г.А. (2019). Пробиотики при синдроме раздраженного кишечника: современный систематический обзор. Nutrients , 11 (9), 2048. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6769995/
  8. Хилл П., Мюир Дж. Г. и Гибсон П. Р. (2017). Споры и недавние разработки диеты с низким содержанием FODMAP. Гастроэнтерология и гепатология , 13 (1), 36.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC53/
  9. Magge, S., & Lembo, A. (2012). Диета с низким содержанием FODMAP для лечения синдрома раздраженного кишечника. Гастроэнтерология и гепатология , 8 (11), 739. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966170/
  10. Сюй, Т. Ю., Хе, Г. Ю., Ван, Ю. К., Чен, К. Ю., Ван, С. Х., Чен, В. К., и Као, К. Х. (2015). Расстройство, связанное с употреблением алкоголя, увеличивает риск заболевания раздраженного кишечника: общенациональное ретроспективное когортное исследование. Медицина , 94 (51). Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4697992/
  11. Карбан А. и Элиаким Р. (2007). Влияние курения на воспалительные заболевания кишечника: болезнь или орган? Всемирный журнал гастроэнтерологии: WJG , 13 (15), 2150. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4146835/

Shop Prime — Попробуйте наш пакет IBS

Боль в животе и рак — Управление побочными эффектами

Рак сопровождается некоторыми типами заболеваний брюшной полости, в том числе:
боль в животе,
спазмы в животе, метеоризм
(газ)

Что такое боль в животе и спазмы в животе? Каковы их отношения
на лечение рака и химиотерапию?

Живот — это часть тела, расположенная между грудью и тазом. Большинство людей называют это животным (хотя желудок — это орган
внутри живота). Боль — это личное переживание дискомфорта. Брюшной
боль может быть связана с различными состояниями как внутри, так и снаружи, или
брюшная полость. Боль в животе или внизу живота может быть
тупая боль, спазмы или резкая боль. Нередки тупые боли и спазмы.
связано с некоторыми химиотерапевтическими препаратами. Острая боль, которая не проходит
через несколько минут может быть признаком более серьезной проблемы.

Боль в животе, спазмы и метеоризм (газы), вызванные лечением рака:

  • Химиотерапия может вызвать как повышенную (быструю), так и пониженную (медленную) моторику
    кишечник. Другими словами, нормальное волнообразное движение, при котором стул
    кишечник может работать быстрее или медленнее, чем обычно.
  • Быстрая перистальтика может привести к тому, что стул будет двигаться быстрее и будет меньше образовываться. Быстрый
    моторика может быть связана со спазмами и / или диареей.
  • Из-за медленной перистальтики стул может двигаться медленнее, становиться более твердым, сухим и т. Д.
    сложно пройти. Это может способствовать запору. Боль может быть ноющей
    или похожи на судороги и могут быть связаны с повышенным метеоризмом (газом).
  • Химиотерапия может также изменить нормальную бактериальную флору, присутствующую в кишечнике.
    Это может повлиять на пищеварение и вызвать боль в животе, спазмы или метеоризм.
    (газ).
  • Стероиды и другие иммунодепрессанты могут увеличить вероятность
    язвы или другие потенциально серьезные абдоминальные осложнения, такие как перфорация.
  • История или развитие непереносимости лактозы может способствовать ухудшению
    боль в животе, спазмы или метеоризм (газ).
  • Спазмы вызваны спазмом (или сокращением) кишечника. Это может быть связано
    с позывом опорожнить кишечник.Обычно это не постоянно, но бывает больше
    В волнах». Это может сопровождаться диареей, запором или метеоризмом.
    (газ).

Что вы можете сделать, чтобы справиться с болью в животе или спазмами:

  • Чтобы ваш лечащий врач мог помочь вам справиться с болью, это
    полезно, чтобы вы могли адекватно описать свою боль. Один способ сделать
    это путем ответов на следующие вопросы.
  • Вы можете вести дневник, чтобы отслеживать свою боль с течением времени:
    • Начало — когда началась боль? Что я делал, когда болел?
    • Качество — на что похожа боль? Он похож на нож и колющий,
      или унылый и постоянный?
    • Местоположение — Где боль? Могу я указать на это пальцем,
      или это повсюду?
    • Интенсивность — Насколько плох ваш живот?
      боль все время? Насколько плохо с определенными действиями, которые заставляют вас чувствовать
      боль по шкале от 1 до 10, где цифра «10» означает самую сильную боль, которую только можно вообразить?
    • Продолжительность — Как долго длилась боль? Это когда я шел
      к двери, или это продолжалось какое-то время?
    • Характер или отягчающие факторы — Боль приходит и уходит всякий раз
      Я занимаюсь определенной деятельностью, или это непредсказуемо?
    • Факторы снятия — Что я могу сделать, чтобы сделать брюшной пресс?
      боль уйти? Что-нибудь помогает? Что сработало в прошлом,
      и это работает сейчас?
    • Как настроение? Вы в депрессии или тревожитесь? Это делает
      боль хуже?
  • Иногда можно немного полежать, чтобы уменьшить дискомфорт в животе.
  • Пейте много жидкости (2-3 литра каждые 24 часа), если вам не сказали
    ограничьте свои жидкости.
  • Принимайте лекарства во время еды, если только вы не собираетесь принимать их
    желудок.
  • Избегайте аспирина или продуктов, содержащих аспирин и НПВП (нестероидные противовоспалительные
    лекарства, если ваш врач специально их не прописал.
  • Избегайте наркотических обезболивающих, если они не нужны. Не использовать для брюшной полости
    боль, если это не рекомендовано вашим врачом (причину боли следует определить
    первый).
  • Избегайте употребления алкоголя и курения сигарет; оба могут вызвать раздражение желудка.
  • Если вы испытываете спазмы, попробуйте расслабиться и подышать
    глубоко, чтобы помочь в облегчении.
  • Ешьте мягкую пищу в небольших количествах: аналогично борьбе с тошнотой и / или диареей.

Тошнота / рвота

Продукты, которых следует избегать во время лечения рака, чтобы избежать боли в животе:

  • Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
  • Жирные, жирные или жареные продукты.
  • Очень сладкие, сладкие продукты.
  • Обильные обеды.
  • Продукты с сильным запахом (теплые продукты имеют более сильный запах).
  • Есть или пить быстро.
  • Распитие напитков во время еды.
  • Лежать после еды.

Советы:

  • Небольшие обеды в течение дня.
  • Холодные закуски или закуски комнатной температуры.
  • Прополоскать рот лимонной водой после еды.
  • Пососите кубики льда, мятные леденцы или леденцы.
  • Во время еды могут помочь такие отвлекающие факторы, как телевизор, музыка или чтение.

Диарея

Продукты, которых следует избегать:

  • Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки (т.е. сырые фрукты и овощи, цельнозерновые крупы).
  • Жирные, жирные или жареные продукты.
  • Богатые десерты.
  • Орехи, семена или сухофрукты.

Напитки, которых следует избегать:

  • Очень горячие или холодные напитки.
  • Напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, газированные напитки и, возможно, шоколад).
  • Будьте осторожны с молочными продуктами.

Советы, чтобы попытаться свести к минимуму или избежать лечения рака брюшной полости
боль:

  • Низкое содержание клетчатки или хороший источник растворимой клетчатки (например, рис, бананы, белый хлеб, овсянка,
    картофельное пюре, яблочное пюре, курица без кожи / костей или индейка).
  • Увеличьте количество натрия (соли) и калия в вашем рационе.
  • Пейте много жидкости.

В некоторых случаях, чтобы справиться с болью в животе, может потребоваться метод проб и ошибок.
условия определения вещей, которые могут сделать его лучше или хуже.

Лекарства или рекомендации, которые может прописать ваш лечащий врач:

  • Хотя существует много безрецептурных средств от боли в животе, обычно они
    связанные с другими проблемами желудка, а также. Вам следует обсудить принятие
    прием любых лекарств у врача. Некоторые лекарства включают: Маалокс ® , Майланта ® , Пепто-Бисмол ® и TUMS ® .
  • Если у вас непереносимость лактозы, вам может помочь Lactaid ® .
  • См. Также; Управление изжоги, лечение тошноты, управление диареей или лечение запора,
    если это применимо.

Когда звонить своему врачу:

Обратитесь за неотложной помощью и немедленно позвоните своему врачу
если у вас возникла внезапная сильная боль в животе, которая не проходит в течение нескольких минут,
особенно если сопровождается любым из следующего:

  • Внезапное вздутие живота.
  • Чувство дурноты, слабости и головокружения.
  • Потливость
  • Температура 100,5 или выше.
  • Внезапная рвота или рвота кровью.
  • Потеря сознания.
  • Жесткий живот в виде доски

Свяжитесь с вашим лечащим врачом в течение 24 часов , если у вас возникнут:

  • Постоянная боль в животе, которая не проходит назначенными методами.
  • Спазмы, которые не проходят после попытки перечисленных выше вариантов.
  • Тошнота (мешает есть и не проходит при приеме назначенных лекарств).
  • Рвота (рвота более 4-5 раз за 24 часа).
  • Диарея (4-6 эпизодов в сутки).
  • Черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле.
  • Если у вас не было дефекации в течение трех дней, несмотря на соблюдение рекомендаций
    вашего врача или медицинского работника.
  • Если живот кажется раздутым и / или твердым на ощупь.

Что такое метеоризм и как на него влияет лечение рака?

Метеоризм, или газ, на самом деле является нормальной функцией организма, и на самом деле это довольно
здоровый.В социальном плане метеоризм довольно неприемлем, но факт остается фактом … мы
у всех есть «газ». Метеоризм является побочным продуктом пищеварения, хотя когда
лечение рака вызывает сильное метеоризм и / или боль внизу живота, меры
можно принимать, чтобы свести к минимуму эффекты лечения. Вся еда, которая
попадает в организм, переваривается (расщепляется) на мелкие части (питательные вещества) для усвоения
попадают в кровоток через стенку кишечника и транспортируются в другие части
тело.

Белок должен расщепляться на аминокислоты, жиры — на жирные кислоты и
углеводы должны расщепляться на молекулы, подобные глюкозе. Питательные вещества, которые
не используются, хранятся в виде жиров или гликогена.

Иногда пища не полностью расщепляется в желудке или тонком кишечнике.
Есть множество причин, по которым пища не расщепляется в желудке или маленьком
кишечник, включая непереносимость лактозы (организму не хватает фермента лактазы, чтобы разрушить
вниз лактозы), например.Как только пища попадает в толстую кишку, там
сотни бактерий (нормальная флора), которые помогают расщеплять
запивать непереваренной пищей. Когда это происходит, выделяются различные газы.
(очень похоже на углекислый газ, выделяемый дрожжами при приготовлении хлеба). Эти
бактерии выделяют газы, такие как метан, водород и сероводород. Водород
сульфид — это газ, вызывающий запах.

Некоторые продукты перевариваются сложнее, чем другие. Углеводов
являются продуктами, которые больше всего вызывают метеоризм. Некоторые из них включают бобы, отруби,
картофель, фрукты, овощи (например, капуста, брокколи и цветная капуста, лук,
чеснок) и даже молоко.

В более легкой ноте, метеоризм, помимо того, что он известен как газ, также был
называемые гудками, пуканием, гудками, прерывистым ветром и множеством других самодельных
имена.

Боль в животе, спазмы и метеоризм, вызванные химиотерапией:

  • Химиотерапия может вызвать как повышенную (быструю), так и пониженную (медленную) моторику
    кишечник. Другими словами, нормальное волнообразное движение, при котором стул
    кишечник может работать быстрее или медленнее, чем обычно.
  • Быстрая перистальтика может привести к тому, что стул будет двигаться быстрее и будет меньше образовываться. Быстрый
    моторика может быть связана со спазмами и / или диареей.
  • Из-за медленной перистальтики стул может двигаться медленнее, становиться более твердым, сухим и т. Д.
    сложно пройти. Это может способствовать запорам и болям внизу живота.
    Боль может быть ноющей или спазматической и может быть связана с повышенным метеоризмом (газами).
  • Химиотерапия может также изменить нормальную бактериальную флору, присутствующую в кишечнике.
    Это может повлиять на пищеварение и вызвать боль, спазмы или метеоризм (газ).
  • Стероиды и другие иммунодепрессанты могут увеличить вероятность
    язвы или другие потенциально серьезные абдоминальные осложнения, такие как перфорация.
  • История или развитие непереносимости лактозы может способствовать ухудшению
    боль в животе, спазмы или метеоризм (газ).
  • Спазмы вызваны спазмом (или сокращением) кишечника.Это может быть связано
    с позывом опорожнить кишечник. Обычно это не постоянно, но бывает больше
    В волнах.» Это может сопровождаться диареей, запором или метеоризмом.
    (газ).

Что можно делать и боль в животе, вызванная лечением рака:

  • Пейте много жидкости (2–3 литра каждые 24 часа), если вам не сказали
    ограничьте свои жидкости.
  • Принимайте лекарства во время еды, если только вы не собираетесь принимать их
    желудок.
  • Избегайте аспирина или продуктов, содержащих аспирин и НПВП (нестероидные противовоспалительные
    лекарства, если ваш врач специально их не прописал.
  • Избегайте наркотических обезболивающих, если они не нужны. Не использовать для брюшной полости
    боль.
  • Избегайте употребления алкоголя и курения сигарет; оба могут вызвать раздражение желудка.
  • Если вы испытываете спазмы, попробуйте расслабиться и глубоко вдохнуть, чтобы помочь
    в облегчении.
  • Ешьте мягкую пищу в небольших количествах: аналогично лечению тошноты и / или диареи.

Тошнота / рвота

Продукты, которых следует избегать:

  • Горячие, острые продукты (т.е. острый перец, карри, смесь специй каджун).
  • Жирные, жирные или жареные продукты.
  • Очень сладкие, сладкие продукты.
  • Обильные обеды.
  • Продукты с сильным запахом (теплые продукты имеют более сильный запах).
  • Есть или пить быстро.
  • Распитие напитков во время еды.
  • Лежать после еды.

Советы по предотвращению болей в нижней части живота и метеоризма во время
лечение рака:

  • Небольшие обеды в течение дня.
  • Холодные закуски или закуски комнатной температуры.
  • Прополоскать рот лимонной водой после еды.
  • Пососите кубики льда, мятные леденцы или леденцы.
  • Во время еды могут помочь такие отвлекающие факторы, как телевизор, музыка или чтение.

Диарея

Продукты, которых следует избегать:

  • Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки (например, сырые фрукты и овощи, цельнозерновые продукты).
  • Жирные, жирные или жареные продукты.
  • Богатые десерты.
  • Орехи, семена или сухофрукты.

Напитки, которых следует избегать:

  • Очень горячие или холодные напитки.
  • Напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, газированные напитки и, возможно, шоколад).
  • Будьте осторожны с молочными продуктами.

Советы:

  • Низкое содержание клетчатки или хороший источник растворимой клетчатки (т.е.е. рис, бананы, белый хлеб, овсянка,
    картофельное пюре, яблочное пюре, курица без кожи / костей или индейка).
  • Увеличьте количество натрия (соли) и калия в вашем рационе.
  • Пейте много жидкости.

Лекарства или рекомендации, которые может прописать врач.
для борьбы с метеоризмом и болями в животе во время и после лечения рака:

  • Есть безрецептурные средства от метеоризма.Большинство из них содержат ингредиент
    симетикон. Некоторые продукты включают Gas-X ®
    и Beano ® . Также некоторые антикислоты содержат
    симетикон. Если у вас непереносимость лактозы, Lactaid ®
    может помочь. Вам следует обсудить прием любых лекарств со своим врачом.
    провайдер.

См. Также: Управление изжогой, Управление тошнотой, Управление диареей
или «Управление запором», если применимо.

Когда звонить своему врачу:

Обратитесь к своему врачу в течение 24 часов, если у вас возникнут:

  • Постоянная боль в животе, которая не проходит назначенными методами.
  • Спазмы, которые не проходят после попытки перечисленных выше вариантов.
  • Тошнота (мешает есть и не проходит при приеме назначенных лекарств).
  • Рвота (рвота более 4-5 раз за 24 часа).
  • Диарея (4-6 эпизодов в сутки).
  • Черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле.
  • Если у вас не было дефекации в течение трех дней, несмотря на соблюдение рекомендаций
    вашего врача или медицинского работника.
  • Если живот кажется раздутым и / или твердым на ощупь.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом.
о вашем конкретном заболевании и лечении. Информация, содержащаяся
на этом веб-сайте предназначено быть полезным и образовательным, но не заменять
для медицинской консультации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *