» При ангине какой назначают антибиотик: список нового поколения 2019 года

Содержание

Какие антибиотики нужно применять при ангине —

Антибиотики при ангинеНередко при различных заболеваниях назначают антибиотики, которые подавляют развитие вредных (патогенных) микробов. Когда развивается острая или хроническая ангина лечение такими препартатами является основным видом терапии. Это нужно для того, чтобы не допустить развития гнойной стадии болезни и исключить возможные осложнения.

Содержание статьи

Что такое ангина?

Острый тонзиллит, название которого в быту ангина, является воспалением в глоточном кольце с местными проявлениями. Чаще поражаются небные миндалины, инфекционный процесс вызывается стафилококком или стрептококком, редко другими микробами, вирусами или грибками.

Во время лечения взрослым и детям назначаются жаропонижающие лекарства, комплексы витаминов, иммуностимулирующие средства. При появлении первых признаков, для скорейшего выздоровления пациенты должны принимать антибиотики.

Когда следует начинать пить антибиотики?

Во время ангины антибиотики назначаются не всегда. При легких формах, такой как катаральная, которая протекает без увеличения температуры тела и явных признаков интоксикации, ангина может исчезнуть за 3-4 дня. Это произойдет при условии, что заболевший будет прибегать к комплексной терапии: полоскание, антисептическая обработка спреями или использование средств из народной медицины.

Но ставить вопрос о применении или не применении определенных антибиотиков может только терапевт или оториноларинголог, так как пациенты часто недооценивают тяжесть недуга, что приводит к развитию последующих осложнений. Врач должен осмотреть горло и миндалины и, учитывая тяжесть состояния, назначить необходимые препараты.

Вопрос: Когда принимать антибиотик при ангине обязательно?

Антибиотик при ангине назначают по следующим признакам:

  • Налет на миндалинах должен быть заметен невооруженным глазом;
  • Сильно увеличены региональные лимфоузлы – шейные, заушные или подчелюстные;
  • Высокая температура тела держится не менее двух-трех суток;
  • Отсутствует продуктивный кашель и признаки ринита;
  • Если существует подозрение, что иммунитет организма сильно снижен, например, по причине сопутствующих заболеваний;
  • При высокой степени вероятности возникновения гнойных осложнений.

Антибиотики обязательно назначают непосредственно при гнойной ангине, чтобы избежать попадания микроорганизмов в общий кровоток. Этим исключается поражение мочеполовой, сердечно-сосудистой и других, не менее важных систем.

При какой форме ангины нужен антибиотик:

  • фолликулярной форме ангины;
  • лакунарной ангине;
  • обнаружении в мазке гемолитического стрептококка;
  • осложненной бактериальной форме.

В первые дни появления признаков используют антибиотики с широким спектром действия, то есть те, которые подавляют несколько видов патогенных микробов. С особым вниманием подходят к выбору препаратов при лечении детской ангины. Медикаменты для ребенка подбираются в соответствии с их возрастом и тяжестью состояния.

Врач использует такое средство, которое не окажет токсического влияния на весь организм, но полностью остановит рост и размножение бактериальной флоры. При заражении вирусами антибиотики бесполезны. Заподозрить и выявить вирусную инфекцию, а также определить, какой нужен антибиотик при ангине, под силу только опытному специалисту, поэтому для назначения курса лечения лучше обращаться к докторам.

Как правильно принимать антибиотики

Антибиотики при ангинеГрамотное использование антибиотиков обязательно окажет нужное терапевтическое действие. Для достижения лучшего эффекта следует соблюдать определенные правила приема:

  • До начала лечения необходимо точно определить тип возбудителя, для этого делается экспресс-диагностика на гемолитический стрептококк группы А со слизистой миндалин и задней поверхности глотки. Также используются инструментальные методы исследования, например, фарингоскопия. Важную роль играет сбор анамнеза и выявление источника заражения пациента.
  • Когда врач назначает антибиотики, следует строго соблюдать дозировку и количество приемов. Не следует преждевременно прерывать курс.
  • Если у пациента когда-либо возникали аллергические реакции на любые лекарственные препараты, об этом следует сообщить лечащему доктору.
  • Некоторые противобактериальные средства пьют за час до приема пищи или спустя 2 часа после, другие – независимо от еды;
  • Нельзя использовать для запивания соки, компоты, чай ли кофе – лекарства запивают только чистой водой;
  • Для нормализации флоры в кишечнике, одновременно с приемом антибактериальных препаратов пьют пробиотики, которые помогут ее восстановить.
    Когда на практике точно определяется, какое лечение при ангине нужно конкретному пациенту, а так же соблюдаются все правила, лечебный эффект антибиотиков наступает быстро, при этом не возникает побочных действий после приема медикаментов.

Длительность курса приема антибиотиков

Курс терапии зависит от самого лекарственного средства, степени тяжести инфекционного процесса, вида и стадии болезни, общего состояния иммунной системы. В среднем, длительность приема будет составлять около 10 дней.

Иногда курс сокращается до 5-7 дней, если тяжесть заболевания соответствует легкой или средней форме. При тяжелых поражениях врач может рекомендовать пациенту продлить лечение до 2 недель.

Что нельзя при применении антибиотиков:

  • Антибиотики, назначаемые при ангине, нужно продолжать пить даже после того, как улучшилось состояние заболевшего. Уменьшение болевого синдрома или понижение температуры не служит причиной для отмены лекарственного препарата. Очень важно довести курс лечения до конца, чтобы полностью уничтожить микробы.
  • Если ангина долечена не полностью, возникает риск повторного воспаления, но в этом случае патогенные микробы уже выработали резистентность к определенному типу антибактериальных препаратов, тогда потребуется их замена или усиление курса. Самостоятельно нельзя менять дозировку и длительность терапии – это грозит тяжелыми осложнениями, ревматизмом, сердечными болезнями и другими проблемами со здоровьем.

Эффективные антибиотики при разных формах ангины

Важно знать, какие антибиотики назначают при ангине, при любых ее видах. Некоторые пациенты к антибиотикам не имеют доверия, скептически принимают назначенное лечение. Люди полагают, что вред, наносимый антибактериальными средствами, намного выше, чем польза.

В этом имеется доля правды, так как данные медикаменты действует не только на патогенную флору, они убивают полезные бактерии в кишечнике. Следствием, при неправильном лечении, становится дисбактериоз или развитие тяжелых форм аллергий.

Но некоторые болезни, к которым относится и ангина, нельзя излечить не используя средства для уничтожения микроорганизмов. Если на миндалинах появились гнойные высыпания, градусник показывает высокую температуру, а пациент испытывает слабость на фоне общей интоксикации, использование антибиотиков необходимо и неизбежно.

Принимать их нужно правильно, чтобы уменьшить вероятность возникновения побочных действий.

Лечение гнойной ангины

Обычно тонзиллит поражает одну гланду больше, чем другую. Несмотря на этот характерный признак, пациент испытывает нестерпимую боль по всей окружности горла, болевые ощущения усиливаются при глотании, разговоре.

Какие антибиотики назначают при ангине, если на миндалинах появились гнойные образования? Можно применять средства из нескольких групп:

  • Антибиотики пенициллинового ряда:

Амоксициллин, Флемоксин, Солютаб, Ампициллин, Ампиокс.
Ампициллин + Оксациллин – Оксампицин, Оксамп.
Бензилпенициллин, Бициллин, феноксиметилпенициллин.

  • Цефалоспорины (или антибиотики цефалоспоринового ряда) – если на пенициллин аллергическая реакция или возбудитель имеет устойчивость применяют антибиотики не пеницилинового ряда

Цефазолин, Интразолин, Цефамизин, Цефатрин, Цефтриаксон, Цеперон, Цефоперабол

  • Макролиды – при резистентности возбудителя к пенициллиновому и цефалоспориновому ряду

Макропен, Эритромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Роксигексал.

  • Тетрациклиновый ряд – Миноциклин или Тетрациклин.

Наиболее часто назначаются антибиотики из ряда пенициллиновой группы – их применение наносит наименьший вред, а прием не зависит от еды.

Лечение фолликулярной ангины

Если у пациента развилась фолликулярная ангина, антибиотики, какие назначает врач, предупреждают тяжелые последствия, ведут борьбу с осложнениями. Если до этого больной принимал препараты при легких формах болезни, микроорганизмы приобретают невосприимчивость (или резистентность) к конкретному виду медикаментов, значит, лечение будет сложнее.

Антибиотики при фолликулярной ангине назначаются такие же, как при гнойных видах ангин.

Вопрос: Почему антибиотики нужно принимать регулярно?

Пенициллины быстро поступаю в кровь, но удаляются из организма в течение часа, поэтому их нужно использовать каждые 4-6 часов, как при приеме внутрь, так и при внутримышечном введении.

Эффект от инъекций в несколько раз выше, чем от перорального приема (приема через рот).

Прием пищи оказывает влияние при употреблении некоторых антибиотиков цефалоспоринового ряда. Данные лекарства выводятся при помощи почек и печени. Дольше всех задерживаются именно цефалоспорины, благодаря этому их применяют всего один-два раза в сутки.

Лечение лакунарной ангины

Стадии любой ангины состоят из трех этапов: катаральные проявления, гнойные высыпания, уменьшение симптомов и выздоровление. При катаральной форме вторая стадия отсутствует.

Как понять, что ангина лакунарная? Какой антибиотик при лакунарной ангине лучше?

Гланды имеют рыхлую слизистую, состоящую из фолликул и лакун. Основной удар инфекция наносит именно по ним. Лакуны воспаляются, во второй фазе происходит их нагноение, на миндалинах образуются гнойнички.

Следовательно, лакунарная ангина, так же как фолликулярная форма, относится к гнойным типам ангин, только высыпания на лакунах немного крупнее, чем на фолликулах. Лечение у нее такое же, как описывалось выше.

Как лечить стрептококковую ангину

Не каждый тонзиллит имеет бактериальный возбудитель, нередко болевые ощущения глоточного кольца и небных дужек вызывают вирусы. Поэтому лечение антибактериальными препаратами показано только в некоторых случаях.

Для диагностики стрептококковой инфекции врач принимает во внимание:

  • Симптоматику – гнойные образования поражают не только миндалины, но и небо, а также заднюю стенку глотки.
  • Наличие контакта с заболевшим стрептококковой ангиной.
  • Бакпосев из зева – назначается только при наличии симптомов стрептококковой патологии.
  • Боль в гландах может быть обусловлена сухим воздухом в помещении, когда начинается отопительный сезон. Беспокоиться стоит лишь при повышении температуры до 38-40 градусов, увеличении лимфатических узлов или появлении гнойного налета. Самостоятельно бежать в аптеку и назначать себе лекарство не стоит.

Диагноз стрептококковая ангина ставится только тогда, когда совпали все 3 пункта для диагностики. Какой антибиотик помогает при ангине в этом случае?

Наиболее эффективно на стрептококк действует Пенициллин и его аналоги, хотя многие доктора используют более сильные препараты, у которых, соответственно, больше побочных эффектов.

Антибиотики – эффективное лекарство, которое требует грамотного применения.

В этом случае, приносимая ими польза существенно выше возможных побочных последствий.

 

Антибиотики при ангине — Здоровье

антибиотики при ангине

Антибиотики при ангине обычно прописывают людям с ангиной, которая вызвана бактериальной инфекцией. Самая распространенная причина бактериальной группы β гемолитический стрептококк. Поэтому прежде чем назначать антибиотики необходимо определить, что вызвало ангину. Если причиной ангины является вирусная инфекция, то в этом случае антибиотики не помогут, а необходимо принимать противовирусные препараты.

Для определения вида инфекции проводят тесты на стрептококк или берут мазок. Если результаты анализов покажут, что возбудителем является стрептококк, то назначают антибиотики.

Как определить какая ангина вирусная или бактериальная

Мы вам предлагаем 5 критериев по которым индефицируют бактериальную ангину

1.  наличие светло-желтого налетов на миндалинах

2. лимфатические узлы увеличены и болят

3. температура тела выше 38°С

4. кашель отсутствует.

5. возраст до 15 лет

Если у вас 4 признака из 5 то вероятность того что у вас стрептококковая инфекция составляет 45-60 %. Если отсутствует 3-4 признака то стрептококковой ангины нет 80%. Но никто не может вам гарантировать что там точно нет стрептококковой инфекции. Для этого используют лабораторные анализы. Но скорей всего вам назначат антибиотики, для перестраховки

Количество положительных критериев   Вероятность бактериальной ангины Назначение антибиотиков

0-1                                                       0%                                       Не назначают

2                                                         17%                                     Для назначения проводят

 дополнительные анализы

3                                                         35%                                        Для назначения проводят

дополнительные анализы

4-5                                                     55%                                          Назначают антибиотики

Когда по симптомом тяжело определить вид ангины проводят лабораторные анализы. Одним из которых является мазок с поверхности миндалин или задней стенки глотки. Такие результаты гарантируют более точное определение бактериальной ангины.

Почему назначают антибиотики при ангине?

Если ангина вызвана стрептококком, то антибиотики принимают с целью избежания осложнений, которые могут возникнуть на ранних и поздних стадиях ангины.

Как показали многочисленные исследования, антибиотики не сокращают продолжительность течения ангины, а также не влияют на ее выраженность. Но позволяют снизить болевые проявления уже на 3 — й день приема. Длительность ангины может сократиться на 1 день, но не больше.

Если вы откажитесь принимать антибиотики то могут возникнуть такие осложнения как отит среднего уха в первые две недели болезни, абсцесс миндалин в течении 2 месяцев с начала заболевания.

Гной будет скапливается в большом количестве на миндалинах и при вдохе может попасть в легкие. Попав в легкие зараженная жидкость может повредить легкие, вызвать пневмонию, абсцесс легкого.

Какие антибиотики при ангине назначают

В основном для лечения бактериальной ангины используют антибиотики группы пенициллин

Бензилпенициллин – это антибиотик широкого спектр действия. Оказывает бактерицидное действие за счёт ингибирования синтеза клеточной стенки микроорганизмов. После внутримышечного введения быстро всасывается из места инъекции. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Назначают внутримышечно

Для подростков и взрослых 1,5-4 млн ЕД в сутки

Для детей 400 000-600 000 ЕД

Курс 10 дней. После переходят на применение пролонгированной формы препарата (бензатин бензилпенициллин)

Бензилпенициллин Дозировка варьирует в зависимости от типа и тяжести инфекции; ориентировочные рекомендуемые дозы: взрослые — 1,8–3,6 г (3–6 млн МЕ) в день в 4 (6) приемов.

Бициллин Внутримышечно, глубоко, в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы (в/в введение запрещается).

Бициллин−1 для профилактики и лечения инфекционных заболеваний взрослым — 300000 ЕД и 600000 ЕД 1 раз в неделю или 1,2 млн ЕД 2 раза в мес. При лечении ревматизма у взрослых дозу увеличивают до 2,4 млн ЕД 2 раза в мес. Для профилактики рецидивов ревматизма — 600000 ЕД 1 раз в нед в течение 6 нед в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

Флемоксин Препарат назначают независимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить на части или разжевать, запив стаканом воды, а также развести в воде с образованием сиропа-суспензии с приятным вкусом. Разнообразие форм приема значительно улучшает комплаентность.

При инфекциях легкой и средней тяжести течения препарат обычно принимают в течение 5—7 дней. При лечении хронических заболеваний, инфекций тяжелого течения дозы препарата должны определяться клинической картиной заболевания.

Хиконцил Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 , в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/ Детям в/м — 50 мг/кг/ , разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 ; в/в — 100-200 мг/кг/ Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Амоксиклав Детям старше 12 лет (массой более 40 кг) и взрослым при инфекциях умеренной тяжести – 1,2 г Амоксиклава каждые 8 часов. При тяжелых инфекциях – каждые 6 часов.

Дети от 3 месяцев до 12 лет: дозировка рассчитывается в соотношении 30 мг на 1 кг массы тела с интервалами 8 часов. При тяжелых инфекциях – 6 часов.

Дети до 3-х месяцев – 30 мг/кг с интервалом в 8 часов.

Недоношенные и новорожденные – 30 мг/кг массы тела с интервалом 12 часов.

Амоксил Пероральный прием не имеет связи с приемом пищи, препарат не разжевывать, глотать целиком. Принимается с интервалом 8 часов.

Детская возрастная группа: 12-24 месяца — 30 мг на каждый кг веса ребенка, распределяя на 3 приема. С 2-х до 5-ти лет — однократно 125 мг. С 5-ти до 10-ти лет однократно 250 мг.

Амоксилл клавулант — с 12-ти лет однократно 1 таблетка (625 мг) с интервалом 12 часов.

Взрослая возрастная группа: однократно 250-500 мг, тяжелое течение и эрадикация хеликобактерной инфекции — однократно до 1 г. Максимально 6 г за 24 часа.

Амоксилл клавулант — однократно 1 таблетка (625мг) с интервалом 12часов. При ХПН ( СКФ менее 30мл/мин) однократно в сутки 625мг. При гемодиализе — дополнительно по 1 таблетке после диализа.

Оспамокс

Грамокс Средняя дозировка Грамокса-А для взрослых и детей от 10 лет составляет, как правило, 1,5-2 г в день. При среднетяжелом или легком течении болезни пациентам рекомендуется принимать по 1 капсуле препарата трижды в сутки (по 2 капсулы Грамокса-А дважды в день). При тяжелом течении инфекции дозировку Грамокса-А удваивают, однако в этом случае его принимают трижды в день.

Если у вас непереносимость препаратов группы пенициллин то показано назначение одного из антибиотиков из групп макролидов или линкозамидов

Эритромицин Внутривенно медленно (в течение 3—5 мин) или капельно. Разовая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 0,25—0,5 г, суточная — 1—2 г. Интервал между назначением — 6 ч

Кларитромицин Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 250–500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 6–14 дней

Рокситромицин Внутрь, взрослым — 150 мг 2 раза в сутки, утром и вечером, до еды или 300 мг однократно. Курс лечения — от 5—12 дней при заболеваниях дыхательных путей и ЛОР-органов.

Детям (суспензия) — 5—8 мг/кг/сут. (в зависимости от массы тела, вида возбудителя и тяжести инфекционного процесса), не более 10 дней.

Азитромицин по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

Спирамицин Прием внутрь (таблетки, гранулы): для взрослых суточная доза препаратаСпирамицин составляет 6-9 млн.МЕ. Кратность приема 2-3 раза в сут. Детям с массой тела более 20 кг назначают из расчета 1.5 млн.МЕ/10 кг массы тела в сут. Кратность приема 2-3 раза. Детям с массой тела 10-20 кг назначают 2-4 пакетика по 0.75 млн.МЕ; детям с массой 10-20 кг 2-4 пакетика по 0.375 млн.МЕ. Перед применением содержимое пакетика необходимо растворить в воде.

Джозамицин При приеме внутрь взрослым и детям старше 14 лет — 1-2 г/сут в 2-3 приема. Детям в возрасте до 14 лет — 30-50 мг/кг/сут в 3 приема. Длительность лечения зависит от показаний к применению.

Мидекамицин Индивидуальный. Внутрь взрослым — в среднем по 400 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза — 1.6 г; детям — 30-50 мг/кг/сут в 2 приема. При тяжелых инфекциях кратность приема может быть увеличена до 3 раз/сут. Длительность лечения 7-14 дне

Мидекамицина ацетат — Взрослые и дети массой тела более 30 кг: по 1 таблетке 400 мг 3 раза в день. Максимальная суточная доза мидекамицина для взрослых составляет 1600 мг. Дети массой тела менее 30 кг: суточная доза мидекамицина составляет 20 — 40 мг/кт массы тела, разделенная на 3 приема, либо 50 мг/кг массы тела, разделенная на 2 приема. Суточная доза мидекамицина при тяжелых инфекциях — 50 мг/кг массы тела, разделенная на три приема. Курс 7-14 дней

Линкомицин внутримышечно и внутривенно. Разовая доза для взрослых при парентеральном введении составляет 0,6 г, суточная — 1,8 г. При тяжелом течении инфекции суточная доза может быть увеличена до 2,4 г. Препарат вводят 3 раза в сутки с перерывами 8 ч. Детям назначают в суточной дозе 10-20 мг/кг не зависимо от возраста. Внутривенно Линкомицин-Дарница вводят только капельно со скоростью 60-80 капель в минуту. Перед введением 2 мл 30 % раствора (0,6 г) препарата растворяют в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида. Продолжительность лечения 7-14 дней.

Амоксицилллин Внутрь. Взрослым и детям старше 10 лет — по 500–750 мг 2 раза в сутки или 375–500 мг (до 1 г при тяжелых инфекциях) 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 6 г), детям от 3 до 10 лет — 375 мг 2 раза или 250 мг 3 раза в сутки, до 1 года — 125 мг 2 раза или 100 мг 3 раза в сутки. Суточная доза для детей — 30 мг/кг (до 60 мг/кг), кратность приема — 2–3 раза. При острой гонорее — 3 г однократно в сочетании с 1 г пробенецида (женщинам рекомендуется повторное введение). Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки. Средний курс — 5–7 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 дней)

Феноксиметилпенициллин Индивидуальный. При инфекции средней тяжести взрослым и детям старше 10 лет — 3 млн. ЕД/сут. При тяжелом течении инфекции дозу увеличивают до 6-9 млн. ЕД/сут. Детям до 10 лет — 50 000-100 000 ЕД/кг/сут. Кратность применения — 3-6 раз/сут. Курс лечения в среднем — не менее 5-7 дней, при лечении инфекций, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, — не менее 7-10 дней.

Аугментин. Есть таблетки и суспензии. При трехкратном разделенном приеме суточную дозу Аугментина рассчитывают исходя из 40 мг/кг/сут. При двукратном (менее менее желательно) 45 мг/кг/сут. Длительность курса — 10 дней.

Сумамед. Есть капсулы, таблетки и суспензии. У детей младше 3 лет рекомендуется применение препарата Сумамед®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг/5 мл

Хемомицин следует обязательно принимать за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. Препарат принимают 1 р/сут.

При инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней (курсовая доза — 1,5 г).

Самые эффективные антибиотики при ангине

— Пенициллин

— Бензилпенициллин

— Бициллин

— Эритромицин

— Аугментин

— Сумамед

— Амоциклав

— Амоксициллин

— Цефалексин

Антибиотики при ангине у детей

амоксиклав

супракс

флемоксин-солютаб

сумамед

амосин

аугментин

Мы перечислили вам самые распространенные антибиотики при ангине для детей. Многие родители заметили что лучше всего помогает флемоксин-солютаб и сумамед

Какие побочные эффекты могут вызвать антибиотики при ангине?

Антибиотики при ангине могут вызвать понос, рвоту, сыпь на коже или даже анафилактический шок. Все эти побочные эффекты не стоит оставлять без внимания, а следует обратится к врачу за помощью. Может врач пересмотрит и назначит другие антибиотики.

Другие критерии которые могут повлиять на ваш выбор

— Антибиотики стоят дорого

— Необходимо обращаться к врачу за рецептом. На что не каждому хватает времени

— Если вы принимаете антибиотики, не установив истинную причину, то они вам не помогут.

— Принимать антибиотики слишком часто, или когда вы не нуждаетесь в них может быть вредным. И когда вы в другой раз начнете их принимать они могут не подействовать, когда вы действительно в них нуждаетесь.

Правила применения антибиотиков при ангине

• Вы принимаете антибиотики, как правило, пенициллин, так долго, как вам порекомендовал врач. Большинство антибиотиков принимаются в течение 10 дней. Или вам могут назначить инъекции внутримышечно.

• Вы должны пройти весь курс антибиотиков, даже если вы на 3 день почувствуете себя лучше.

Антибиотики при ангине, что будет если их не принимать

• Если ангина вызвана вирусом, не существует никаких рисков или побочных эффектов.

• Если ангина вызвана бактериями:

— Вы будете болеть на 1 день больше

— У вас есть высокий риск распространения инфекции на другие части вашего тела, такие, как уши или нос. А также:

  • ревматизм
  • пиелонефрит
  • гломерулонефрит

— Гной может попасть в легкие и повредить их.

— Вы можете заразить людей вокруг вас.

 

Полезные статьи

1. Ангина причины симптомы лечение диагностика

2. Лечение ангины в домашних условиях

3. Ангина при беременности

4. Ангина фото

5. Ангина у детей лечение

6. Гнойная ангина лечение

 

 

Ангина у взрослого — нужно ли принимать антибиотики —

Ангина, антибиоткиАнгина или острый тонзиллит–это инфекционное заболевание, которое возникает вследствие заражения человека патогенными микроорганизмами. При этом поражаются миндалины (гланды), и, нередко, также задняя и боковые стенки горла, нёбо. Наиболее эффективное на сегодняшний день средство лечения — антибиотики.

 

Чаще всего возбудителями инфекции выступают попадающие извне болезнетворные микроорганизмы – бактерии, грибки, вирусы.

Содержание статьи

Пути заражения ангиной

  • воздушно-капельный (чихание, кашель),
  • контактный (поцелуи, рукопожатия),
  • алиментарный (еда, напитки).

В некоторых случаях ангина у взрослых возникает на фоне стечения неблагоприятных обстоятельств. Миндалины, находящиеся в горле человека, предназначены служить фильтром, который задерживает патогены на их пути внутрь организма. Поэтому в глотке всегда находится то или иное количество болезнетворной микрофлоры. В норме местный и общий иммунитет человека способствуют тому, что активность и размножение патогенов держится на низком уровне. Если же защитные силы организма ослаблены, или произошло сильное переохлаждение и т.д., бактерии активизируются, и начинается воспалительный процесс – ангина. Этот метод самозаражения называется аутоинфекция.

План лечения ангины

Лечение ангины должно быть комплексным.

  • Сначала проводится диагностика возбудителя заболевания путем взятия мазка на микрофлору из горла.
  • Затем назначается терапия
    • антибиотиками,
    • противовирусными или
    • противогрибковыми препаратами
    • в комплексе с иммуностимуляторами
    • и другими вспомогательными медикаментами.

Антибиотики при ангине у взрослых применяются с первого дня заболевания, потому что острая форма тонзиллита заразна для окружающих и при недостаточном или неправильном лечении может вызвать ряд тяжелых осложнений у больного.

Очень распространённый вопрос — сколько дней длится ангина? Правильно выбранный план позволит минимизировать срок протекания болезни.

Симптомы ангины у взрослых

Ангина в независимости от возбудителя инфекции обычно имеет характерную симптоматику:

  • Фебрильная (свыше 38 градусов) температура тела с первого дня заболевания.
  • Сильная боль в горле и другие дискомфортные явления – першение, осиплость голоса.
  • Возникновение в миндалинах гнойных пробок, увеличение гланд, которое препятствует глотанию и дыханию.
  • Увеличение локальных лимфоузлов, боль при пальпации, боль в шее, ушах.
  • Общее ухудшение состояния организма, которое свидетельствует об интоксикации метаболитами патогенных микроорганизмов.
  • Интоксикация проявляется слабостью, расстройством пищеварения, нарушениями сна, болью в голове и мышцах, ломотой в костях, суставах.

Посмотреть, Как передается ангина?

Антибиотики при ангине у взрослых

 

Антибиотик при ангине будет способствовать улучшению состояния уже на следующий день после начала терапии. Но только в том случае, если возбудителем болезни выступают бактерии. Или в случае, если при вирусной ангине произошло присоединение бактериальной инфекции, активизация собственной патогенной микрофлоры горла пациента.

 

Важно! Антибиотик поможет только в том случае, если возбудителем являются бактерии

Как правильно выбрать средства лечения острого тонзиллита

Выбор средства для лечения острого тонзиллита зависит от нескольких факторов

  • клинической картины заболевания,
  • наличия или отсутствия аллергии на определенные медикаменты,
  • результатов диагностических мероприятий.

Поэтому назначать антибиотики при ангине у взрослого человека должен квалифицированный специалист.

Антибиотики, которые назначаются при ангине у взрослых

При ангине взрослому пациенту может быть назначен антибиотик одной из групп:

  • Пенициллины.
  • Макролиды.
  • Цефалоспорины.
  • Карбапенемы.

Если лечение происходит в условиях стационара, больному могут давать лекарства посредством уколов или через капельницу. В домашних условиях целесообразно применять таблетки.

Преимущества таблеток в том, что терапия при их помощи проста и не вызывает болевых ощущений, а уколы антибиотиками могут быть очень болезненными.

Таблетки имеют и некоторые недостатки. Например, таблетированные препараты при попадании в органы ЖКТ могут сильно угнетать их нормофлору, вызывая дисбактериоз.

Пенициллины при ангине у взрослых

Антибиотики из группы пенициллинов представлены препаратами на основе

  • феноксиметилпенициллина,
  • ампициллина,
  • амоксициллина.

Преимуществами феноксиметилпенициллина выступают:

  1. Высокая эффективность препарата против стрептококков, которые часто выступают возбудителями ангины.
  2. Узкий спектр действия, благодаря чему оказывается минимальное воздействие на нормальную микрофлору органов ЖКТ.

Однако у некоторых пациентов может обнаружиться индивидуальная непереносимость феноксиметилпенициллина.

В таком случае врач может порекомендовать лечить ангину препаратами на основе амоксициллина. Этот антибиотик достаточно медленно выводится из организма. Поэтому больному достаточно принимать всего 2-3 таблетки лекарства в течение суток. Часто с амоксициллином назначают прием клавулановой кислоты, которая защищает антибиотик от агрессивного воздействия ферментов кишечника, повышая эффективность терапии.

Наиболее популярные антибиотики при ангине у взрослого в таблетках из группы пенициллинов:

  • Флемоксин Солютаб.
  • Амоксициллин.
  • Аугментин.
  • Амоксиклав.
  • Панклав.

Макролиды при ангине у взрослых

Людей с аллергией на пенициллиновую группу препаратов часто интересует, какой антибиотик может выступать в качестве альтернативного варианта? В таком случае врачи рекомендуют лечение препаратами, которые относятся к группе макролидов. Это, например,

  • азитромицин,
  • спирамицин,
  • рокситромицин,
  • мидекамицин
  • эритромицин.
  • азитрокс.
  • сумамед.
  • зитролид.

Макролиды отличаются высокой эффективностью воздействия не только на стрептококки, но и на стафилококки, и некоторые другие патогенные микроорганизмы.

Среди макролидов есть средства пролонгированного действия, что позволяет принимать всего 1 таблетку в течение суток. Это актуально для взрослых, которые переносят ангину на ногах и не могут уделять лечению много времени.

Назначение цефалоспоринов при ангине у взрослых

прием антибиотиковВ случае, если ангина протекает тяжело, сопровождается сильно выраженными клиническими симптомами, а также при гнойных формах этой болезни врачи часто назначают антибиотики, которые относятся к группе цефалоспоринов. Они достаточно долго остаются в крови пациента, обеспечивая стойкий терапевтический эффект на 12 часов.

Врачи часто назначают препараты на основе цефалоспоринов как в форме таблеток, так и в форме инъекций. Такие уколы очень болезненны даже при параллельном вводе новокаина или лидокаина. Поэтому, если есть выбор, лучше приобретать таблетированные препараты. Наиболее популярные лекарства на основе антибиотиков цефалоспориновой группы:

  • Цефуроксим.
  • Цефалексин.
  • Цефтриаксон.
  • Цифран.
  • Антибиотики нового поколения – Цефпиром, Цефепим.

Назначение карбапенемов при ангине у взрослых

Антибиотики, которые относятся к этой группе, имеют широкий спектр применения, потому что обладают разносторонней биологической активностью. Их назначают при неблагоприятном течении болезни или тяжелой симптоматике, высоком риске сепсиса, при отсутствии реакции на лечение другими группами антибиотиков. Недостаток карбапенемов – они выпускаются в форме препаратов для инъекций.

Наиболее популярные карбапенемы – Меропенем и Имипенем.

Профилактика ангины у взрослых

Для того, чтобы избежать возникновения ангины в будущем, взрослому человеку достаточно придерживаться простых рекомендаций:

  • Следить за своим здоровьем, поддерживать иммунитет на должном уровне, принимать витаминно-минеральный комплекс.
  • Не откладывать лечение инфекционно-воспалительных процессов.
  • В холодное время года не допускать переохлаждений, одеваться в соответствии с погодой.
  • Соблюдать правила личной гигиены, особенно при контакте с зараженными людьми.
  • В период сезонных простудных заболеваний принимать профилактические противопростудные средства.

Однако лучшая профилактика ангины – вести здоровый образ жизни, поддерживая общее состояние организма на должном уровне.

Ангина – опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать ряд осложнений и требует незамедлительной диагностики и адекватного лечения. В основе терапии острого тонзиллита – прием антибиотиков с первого дня заболевания. Решение о том, какие антибиотики принимать при ангине, должно приниматься квалифицированным специалистом на основе результатов анализов и клинических проявлений заболевания.

какой лучше подходит для лечения, названия детских препаратов


Антибиотики при ангине у детей

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

Антибиотики при ангине у детей

Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Диагностика ангины

Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.

Видео известного врача можно посмотреть тут:

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус – в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.

У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.

Вирусную (герпетическую) ангину опытный ЛОР или педиатр довольно легко может определить «на глаз» и без специальных анализов. Она отличается характерными местами локализации папул и визуально отличается от бактериальной ангины.

Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики при ангине у детей

Когда врач назначит антибиотики?

  • Если ангина у ребенка не вызвана вирусом.
  • Если температура тела заболевшего малыша превысила отметку в 38-39 градусов, в некоторых случаях температура может быть за 40 градусов.
  • Если при визуальном осмотре доктор обнаружит в сильно покрасневшем горле, на языке, на миндалинах белый, желтый или гнойный налет, который будет иметь пленочную или творожистую структуру.
  • Если у ребенка увеличились лимфатические узлы, особенно подчелюстные.
  • Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
  • Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
  • Если малыш вялый, сонливый, малоподвижный, его состояние тяжелое.

Наиболее эффективно с ангиной справляются пенициллиновые антибиотики. За ними следуют цефалоспорины и макролиды.

Фторхинолоны доктор назначит в крайнем случае, если у ребенка выраженная аллергия на препараты предыдущих групп, или по какой – то причине они ему не помогают. Это «искусственные» антибиотики, не имеющие аналогов в природе, они произведены в лаборатории. Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, но и после 12-и доктора стараются использовать фторхинолоны с большой осторожностью.

Нельзя ставить вопрос «ребром». Каким антибиотиком лучше лечить именно вашего ребенка – решит врач, к тому же у каждой группы антибиотических средств есть свои преимущества.

Пенициллины действуют мягко, но непродолжительно и не столь сильно, как хотелось бы. Макролиды чуть мощнее, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты более токсичны, но очень эффективны.

Антибиотики при ангине у детей

Многое при назначении конкретного лекарства будет зависеть от степени тяжести ангины и ее типа и вида.

Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).

У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.

У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.

Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.

Антибиотики при ангине у детей

Самой опасной является ангина некротическая. Это очень тяжелая форма заболевания с некрозом отдельных участков миндалин, который распространяется на язык, гортань, дужки. При лечении такой ангины врач может сразу прибегнуть к препаратам фторхинолоновой группы.

Чем тяжелее заболевание, тем более сильных и быстродействующих антибиотиков потребует его лечение.

Названия пенициллинов, которые назначают ребенку при ангине

Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине

Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине

Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине

Антибиотики при ангине у детей

Особенности лечения

Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще – дома.

Пребывание в домашних условиях наиболее подходит детям, ведь в привычной обстановке выздоровление малыша всегда идет гораздо быстрее. Если врач не возражает против домашнего лечения, необходимо соблюдать все предписания, а их список будет довольно внушительным.

  • Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
  • Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.

Антибиотики при ангине у детей

  • Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
  • Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
  • Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
  • Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.

Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.

Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики местного воздействия

Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы – уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.

Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.

На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.

Антибиотики при ангине у детей

Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс»… снят с производства!

В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.

По результатам исследований международной группы экспертов, положительный результат от применения «Биопарокса» в последние несколько лет в 40% случаев был вызван эффектом плацебо.

Спреи с антибиотиками, которые еще не потеряли своей эффективности:

  • «Изофра». В составе – довольно мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендован детям старше полутора лет.
  • «Полидекса». В составе «Полидексы» сразу два антибиотика – неомицин и полимиксин. Детям до 2,5 лет не рекомендован.

Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики при ангине у детей

Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.

При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт», «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.

Ингаляции

Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.

Для проведения ингаляции в период борьбы с ангиной подойдут только небулайзеры.

Ингаляции на начальных стадиях развития болезни отлично помогают снять воспалительный процесс в горле, но не излечивают самостоятельно ангину, потому их нельзя считать альтернативным лечением.

Ингаляции с антибиотика не стоит назначать себе самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Чаще всего в домашних условиях в небулайзерах используют специальные ингаляционные формы антибиотиков «Диоксидина», «Цефтриаксона», «Стрептомицина».

Также эффективно помогает при ангине ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который «специализируется» на стафилококках.

Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики при ангине у детей

Общие рекомендации родителям

  • Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина – болезнь заразная.
  • Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
  • Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
  • Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.

Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики при ангине у детей

Несколько интересных фактов

  • Ангина, по данным педиатров, занимает третье место по частоте появления у детей, лишь немного уступая ОРВИ и ОРЗ.
  • Наиболее часто ангиной заболевают в первом и четвертом квартале года.
  • Сельские дети реже болеют ангиной, чем городские.
  • Наиболее тяжело ангина проходит у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
  • Среди школьников в возрасте 8-9 лет ангинами чаще болеют мальчики.

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях нужно давать ребенку антибиотики, смотрите в следующем видео.

Лучшие варианты по рецепту и без рецепта

Зубная инфекция, иногда называемая абсцедирующим зубом, вызывает образование гноя во рту из-за бактериальной инфекции. Обычно это вызвано:

Зубные инфекции могут вызывать:

При отсутствии лечения они также могут распространяться на близлежащие области, включая мозг.

Если у вас есть зубная инфекция, как можно скорее обратитесь к стоматологу, чтобы предотвратить распространение инфекции. Будьте осторожны с любой инфекцией в голове, особенно во рту, поскольку она находится близко к мозгу.Ваш стоматолог, скорее всего, пропишет антибиотик, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию зубов.

Прочтите, чтобы узнать больше о типах антибиотиков, используемых для лечения зубных инфекций, и о вариантах обезболивания, отпускаемых без рецепта.

Не все зубные инфекции требуют антибиотиков. В некоторых случаях стоматолог может осушить абсцесс. В других случаях может потребоваться удаление корневого канала или удаление инфицированного зуба.

Антибиотики обычно используются в следующих случаях:

  • ваша инфекция тяжелая
  • ваша инфекция распространилась
  • ваша иммунная система ослаблена

Тип антибиотика, который вам понадобится, зависит от типа бактерий, вызывающих инфекцию.У разных классов антибиотиков разные способы борьбы с бактериями. Ваш стоматолог захочет выбрать антибиотик, который может эффективно устранить вашу инфекцию.

Антибиотики класса пенициллина, такие как пенициллин и амоксициллин, чаще всего используются для лечения зубных инфекций.

Антибиотик метронидазол можно назначать при некоторых типах бактериальных инфекций. Иногда его назначают вместе с пенициллином, чтобы охватить большее количество видов бактерий.

Хотя антибиотики пенициллинового ряда широко используются при инфекциях зубов, у многих людей на них бывает аллергия. Обязательно сообщите стоматологу о любых аллергических реакциях, которые у вас были в прошлом на лекарства.

Если у вас аллергия на пенициллин, стоматолог может назначить другой антибиотик, например клиндамицин или эритромицин.

Если у вас есть зубная инфекция, требующая антибиотиков, вам нужно будет принимать их около недели. В зависимости от типа антибиотика вам нужно будет принимать дозу от двух до четырех раз в день.

Вы должны получить инструкции в своей аптеке с подробным описанием того, как именно следует принимать антибиотик. Вы можете спросить фармацевта, если не знаете, как принимать лекарство.

Имейте в виду, что вам, возможно, придется пройти несколько курсов антибиотиков, прежде чем они попадут в ваш организм и начнут действовать против инфекции.

Всегда принимайте полный курс антибиотиков, прописанных стоматологом, даже если кажется, что симптомы исчезли. Если вы не пройдете весь курс, некоторые бактерии могут выжить, что затруднит лечение инфекции.

Если у вас зубная инфекция, всегда следует обращаться к стоматологу. Зубы находятся очень близко к мозгу, и зубная инфекция может быстро распространиться на близлежащие области и органы.

Антибиотики недоступны без рецепта, но есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома для облегчения перед приемом на прием, например:

  • принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин ) или ацетаминофен (тайленол)
  • осторожно полоскать рот теплой соленой водой
  • по возможности избегать горячих или холодных продуктов
  • пытаться жевать противоположной стороной рта
  • чистить мягкой зубной щеткой вокруг пораженного зуба

Вы также можете попробовать эти 10 домашних средств от абсцесса зуба.

Если у вас наблюдаются симптомы зубной инфекции, такие как постоянная пульсирующая боль, отек и чувствительность к температуре или давлению, как можно скорее обратитесь к врачу или стоматологу.

Если ваш стоматолог прописывает антибиотики, внимательно следуйте инструкциям и завершите рецепт. Даже если инфекция кажется легкой, без надлежащего лечения она может быстро стать серьезной.

.

Ангина Людвига: причины, симптомы и диагностика

Что такое стенокардия Людвига?

Ангина Людвига — это редкая кожная инфекция, которая возникает на дне рта под языком. Эта бактериальная инфекция часто возникает после абсцесса зуба, который представляет собой скопление гноя в центре зуба. Это также может быть следствием других инфекций или травм ротовой полости. Эта инфекция чаще встречается у взрослых, чем у детей. Обычно люди, получившие своевременное лечение, полностью выздоравливают.

Симптомы включают отек языка, боль в шее и проблемы с дыханием.

Стенокардия Людвига часто возникает после инфицирования зуба или другой инфекции или травмы во рту. Симптомы включают:

  • боль или болезненность в области дна рта, которая находится под языком
  • затруднение глотания
  • слюнотечение
  • проблемы с речью
  • боль в шее
  • отек шеи
  • покраснение на шее
  • слабость
  • усталость
  • боль в ухе
  • отек языка, из-за которого язык прижимается к нёбу
  • лихорадка
  • озноб
  • спутанность сознания

Если у вас есть симптомы стенокардии Людвига, обратитесь к врачу.По мере прогрессирования инфекции вы также можете испытывать затруднения с дыханием и боль в груди. Это может вызвать серьезные осложнения, такие как закупорка дыхательных путей или сепсис, который является серьезной воспалительной реакцией на бактерии. Эти осложнения могут быть опасными для жизни.

Если у вас заблокированы дыхательные пути, вам потребуется немедленная медицинская помощь. Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911, если это произойдет.

Ангина Людвига — это бактериальная инфекция. Бактерии Streptococcus и Staphylococcus являются частыми причинами.Это часто следует за травмой рта или инфекцией, например абсцессом зуба. Следующие факторы также могут способствовать развитию стенокардии Людвига:

  • плохая гигиена полости рта
  • травма или рваные раны во рту
  • недавнее удаление зуба

Ваш врач может диагностировать это состояние, выполнив физический осмотр, посев жидкости и визуализацию тесты.

Наблюдения врача за следующими симптомами обычно являются основанием для диагностики стенокардии Людвига:

  • Ваша голова, шея и язык могут казаться покрасневшими и опухшими.
  • У вас может быть опухоль, которая достигает дна рта.
  • Ваш язык может сильно опухнуть.
  • Ваш язык может быть не на своем месте.

Если ваш врач не может поставить вам диагноз только при визуальном осмотре, он может использовать другие тесты. МРТ или КТ с контрастным усилением могут подтвердить отек на дне рта. Ваш врач также может провести анализ жидких культур из пораженного участка, чтобы определить конкретную бактерию, вызывающую инфекцию.

Очистить дыхательные пути

Если опухоль мешает вашему дыханию, первая цель лечения — очистить дыхательные пути. Ваш врач может вставить дыхательную трубку через нос или рот в легкие. В некоторых случаях им нужно сделать отверстие через шею в трахею. Эта процедура называется трахеотомией. Врачи делают это в экстренных случаях.

Слейте лишнюю жидкость

Стенокардия Людвига и глубокие инфекции шеи — серьезное заболевание, которое может вызвать отек, деформацию и непроходимость дыхательных путей.Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы слить лишнюю жидкость, которая вызывает отек в полости рта.

Борьба с инфекцией

Вероятно, вам понадобятся антибиотики, вводимые в вену, пока симптомы не исчезнут. После этого продолжайте принимать антибиотики внутрь, пока тесты не покажут, что бактерии исчезли. Вам также потребуется лечение от любых дополнительных стоматологических инфекций.

Получите дальнейшее лечение

Вам может потребоваться дополнительное стоматологическое лечение, если инфекция зуба вызвала стенокардию Людвига.Если у вас по-прежнему возникают проблемы с отеком, вам может потребоваться операция для слива жидкости, которая вызывает опухоль.

Ваш прогноз зависит от серьезности инфекции и того, как быстро вы обратитесь за медицинской помощью. Отсроченное лечение увеличивает риск потенциально опасных для жизни осложнений, таких как:

  • закупорка дыхательных путей
  • сепсис, который является тяжелой реакцией на бактерии или другие микробы
  • септический шок, инфекция, приводящая к опасно низкому уровню крови давление

При правильном лечении большинство людей полностью выздоравливает.

Вы можете снизить риск развития ангины Людвига:

  • соблюдайте правила гигиены полости рта
  • регулярно проходите стоматологические осмотры
  • обращайтесь за быстрым лечением от инфекций зубов и рта

Если вы планируете сделать пирсинг языка, убедитесь, что это профессионально, используя чистые стерильные инструменты. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас сильное кровотечение или опухоль не спадает.

Вам следует чистить зубы два раза в день и использовать жидкость для полоскания рта с антисептической жидкостью один раз в день.Никогда не игнорируйте боль в деснах или зубах. Вам следует обратиться к стоматологу, если вы заметили неприятный запах изо рта или кровотечение из языка, десен или зубов.

Обращайте пристальное внимание на любые проблемы в области рта. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас ослаблена иммунная система или у вас недавно была какая-то травма во рту, в том числе пирсинг языка. Если у вас травма рта, обязательно обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что она зажила должным образом.

  • Кандамурти Р., Венкатачалам С., Бабу М. Р. и Кумар Г. С. (2012). Стенокардия Людвига — Неотложная помощь: отчет о болезни с обзором литературы. Журнал естествознания, биологии и медицины, 3 (2), 206-208. Получено с http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3510922/
  • McKellop, J., & Mukherji, S. (n.d.). Неотложная радиология головы и шеи: инфекции шеи. Получено с http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections
  • Sasaki, C.(2014, ноябрь). Инфекция поднижнечелюстного пространства. Получено с http://www.merckmanuals.com/professional/ear_nose_and_throat_disorders/oral_and_pharyngeal_disorders/submandibular_space_infection.html

.

Неправильный рецепт может быть вредным

Согласно новому исследованию, три четверти людей, которым вводят антибиотики в отделении неотложной помощи после появления симптомов некоторых инфекций, передаваемых половым путем, на самом деле не страдают этими заболеваниями.

Исследователи из больницы и медицинского центра Св. Иоанна в Детройте говорят, что подавляющее большинство людей с подозрением на гонорею и / или хламидиоз получали антибиотики, хотя посевы позже показали, что бактерии не ответственны за их инфекцию.

Но какой вред может принести назначение этих ненужных антибиотиков? Совсем немного.

Избыточное назначение антибиотиков, а именно их использование, когда они не могут принести никакой пользы, опасно даже для людей, которые даже не глотают таблетки.

Антибиотики — это такие лекарства, при которых использование одним человеком влияет на других, особенно если они используются без необходимости.

Новое исследование пришло в решающий момент, когда мир борется с бактериями, у которых выработалась защита от самых сильных из доступных антибиотиков.

В прошлом месяце официальные лица из Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) объявили, что у женщины с инфекцией мочевыводящих путей в Пенсильвании была обнаружена кишечная палочка типа , у которой был ген, делающий ее устойчивой к самым сильным антибиотикам.

По оценкам CDC, эти устойчивые к лекарствам «супербактерии» являются причиной 2 миллионов инфекций ежегодно, что приводит к 23 000 смертельных исходов.

Поскольку гонорея является вторым наиболее часто регистрируемым инфекционным заболеванием, эффективное лечение имеет решающее значение для предотвращения его дальнейшего распространения.По данным CDC, в последние годы растет заболеваемость лекарственно-устойчивой гонореей.

По данным CDC, из всех антибиотиков, назначаемых людям, треть не нужна, то есть они предназначены для лечения заболеваний, вызванных вирусами, а не бактериями.

«Антибиотики — это лекарства, спасающие жизнь, и если мы продолжим путь ненадлежащего использования, мы потеряем самый мощный инструмент, который у нас есть для борьбы с опасными для жизни инфекциями», — сказал д-р Том Фриден, директор CDC, в прессе. конференция в прошлом месяце.«Утрата этих антибиотиков подорвет нашу способность лечить пациентов со смертельными инфекциями, раком, проводить трансплантацию органов и спасать жертв ожогов и травм».

Подробнее: «Кошмарные бактерии» могут означать «конец пути» для антибиотиков

ЗППП, которых не существует

Исследователи из Сент-Джона изучили записи 1103 пациентов, которые прошли тестирование на ЗППП в отделении неотложной помощи во время двухмесячный период.

Эти пациенты жаловались на различные симптомы, включая выделения из полового члена или боль.

Генитальные культуры обычно собирают у пациентов с признаками и симптомами ЗППП, чтобы определить, какой вид организма — бактерии, грибок или вирус — вызывает инфекцию.

Проблема в том, что результаты культурального тестирования доступны не сразу. Обычно они занимают 48 часов или меньше, но мало кто перезвонит, чтобы услышать результаты культуры.

«Время обработки не фантастическое», — Карен Джонс, магистр медицины, Б.С.Н., Р.Н., специалист по профилактике инфекций в больнице Св.Джон, сказал Healthline. «Люди хотят приходить и уходить по рецепту».

Эти рецепты, по крайней мере, в 40 процентах исследованных записей, были антибиотиками от гонореи и / или хламидиоза. Из тех, кому давали антибиотики, 76 процентов в конечном итоге дали отрицательный результат на наличие любого из ЗППП.

Только 7 процентов из 60 процентов, не получавших антибиотики, в конечном итоге дали положительный результат на одно или оба ЗППП.

Подробнее: откуда появятся новые антибиотики?

В поисках лучшего пути

В исследовании, представленном на этой неделе на 43-й ежегодной конференции Ассоциации специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии (APIC), также изучалось, какие физические симптомы были связаны с положительными культурами ЗППП.

Четверть женщин, у которых было воспаление шейки матки или болезненность при движении шейки матки, дали положительный результат на гонорею и / или хламидиоз.

У мужчин, составлявших меньшую часть обследованных пациентов, 60 процентов с выделениями из полового члена и 57 процентов с воспалением уретры дали положительный результат на гонорею и / или хламидиоз.

Тридцать пять процентов всех пациентов, которые сообщили, что у них было более одного полового партнера, также дали положительный результат на оба ЗППП.

Это, по словам Джонс, подчеркивает важность того, чтобы клиницисты собирали полный половой анамнез своих пациентов перед назначением антибиотиков.

Другая проблема, о которой идет речь, — это большое количество пациентов, которые обращаются в отделение неотложной помощи по поводу заболеваний, передаваемых половым путем, которые, возможно, лучше решить в амбулаторных учреждениях или государственных клиниках.

Даже там, говорит Джонс, мало внимания уделяется устойчивости к антибиотикам. Работая с Департаментом общественного здравоохранения Детройта, а ранее — с одним из них в Чикаго, она говорит, что в центре внимания не стоит разумное использование антибиотиков для предотвращения устойчивости к антибиотикам.

«Они действительно хотят, чтобы пациентов лечили, чтобы болезнь не распространялась», — сказала она.«Это еще одна область, в которой можно улучшить использование антибиотиков».

.

антибиотиков, которые опасны при приеме без рецепта

Поделиться на PinterestИсследователи говорят, что прием «оставшихся» антибиотиков или лекарств, купленных в Интернете, на самом деле может усугубить инфекцию. Getty Images

  • Исследователи выпустили предупреждение о растущей проблеме людей, принимающих антибиотики без рецепта.
  • Эти антибиотики иногда остаются после предыдущего рецепта. Остальные покупаются в Интернете или в других местах.
  • Эксперты говорят, что прием антибиотиков без наблюдения врача может привести к усилению инфекции.
  • Он также может способствовать росту числа «супербактерий», устойчивых к лекарствам.

Когда вы заболеете и почувствуете, что вам нужен антибиотик, вы едете за неотложной помощью или звоните своему врачу?

Или залезть в аптечку в поисках остатков лекарств или найти любимую интернет-аптеку?

Если второе, то вы не одиноки.

Многие американцы накапливают свои лишние лекарства, приберегая их на черный день, или заказывают их через Интернет, чтобы избежать дорогостоящей поездки к врачу.

Но принимать антибиотики без рецепта опасно.

Это не только опасность для людей, принимающих лекарства, но также способствует развитию устойчивых к антибиотикам супербактерий.

Причины, по которым люди экономят некоторые из своих антибиотиков или принимают безрецептурные, — предмет нового анализа, опубликованного в журнале Annals of Internal Medicine.

Если вы пойдете в поликлинику или к своему врачу, вы вряд ли будете использовать антибиотики, отпускаемые без рецепта.

По данным исследователей из Медицинского колледжа Бейлора, только около 1% людей, изученных в ходе недавнего анализа, могли это сделать.

Между тем, другие исследования показали, что количество людей, хранящих антибиотики для будущего использования, составляет от 14 до 48 процентов населения.

«Использование антибиотиков без рецепта — это, по-видимому, распространенная и малоизученная проблема общественного здравоохранения в Соединенных Штатах», — написали исследователи в пресс-релизе. «Лучшее понимание факторов риска и путей, которые могут быть подвергнуты вмешательству, имеет важное значение для уменьшения этой небезопасной практики.”

Самая известная опасность использования антибиотиков без рецепта — это ускорение развития устойчивых к антибиотикам« супербактерий », которые могут ограничить возможность лечения даже доброкачественных инфекций.

«Во-первых, не должно быть остатков антибиотиков», — заявила Healthline доктор Алексис Халперн, врач скорой помощи в Нью-Йоркском пресвитерианском медицинском центре / Вейл-Корнеллском медицинском центре. «Любой назначенный антибиотик следует принимать полностью. В противном случае бактерии, которые подвергаются лечению, могут выработать к нему устойчивость.

«Думайте об этом, как будто вы убиваете кого-то ядом и думаете, что оно мертво, но это еще не так», — добавила она. «Теперь, когда он подвергся воздействию этого яда или антибиотика, он может стать сильнее и, возможно, не погибнет от него в следующий раз. Вот как возникает сопротивление ».

Стоимость такого сопротивления высока.

«В 2013 году Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подсчитали, что каждый год в Соединенных Штатах происходит 2 миллиона инфекций, вызванных устойчивыми к противомикробным препаратам патогенами, что приводит к 23 000 смертей», — сказал доктор.Айо Мозес, семейный врач из CareMount Medical в Нью-Йорке.

Но есть и личные расходы.

Например, без рецепта вы не можете быть уверены, что принимаете правильный антибиотик от конкретной инфекции.

Вы также можете принимать антибиотики, если у вас не инфекция, а вирус. Их нельзя вылечить антибиотиками.

«Антибиотики могут вызывать широкий спектр побочных эффектов», — сказал Кристофер Ханифин, заведующий кафедрой помощника врача и доцент Университета Сетон Холл в Нью-Джерси.

«Они могут включать серьезные аллергические реакции и даже другие инфекции, поскольку антибиотики могут убить популяцию полезных бактерий в организме», — сказал он Healthline.

«Когда вы получите рецепт от поставщика медицинских услуг, они обсудят с вами эту возможность, и у вас есть кому позвонить, если у вас возникнут вопросы. Если вы принимаете оставшиеся антибиотики, вы можете остаться одни », — сказал он.

Даже если вы сохраните антибиотики для будущего использования, они все равно могут не работать.

«Скопление неиспользованных антибиотиков может довольно быстро потерять эффективность», — сказал Ханифин. «Это особенно верно в отношении многих жидких антибиотиков, которые назначают детям, которые необходимо хранить в холодильнике и использовать немедленно. Даже таблетки антибиотиков могут довольно быстро разлагаться, учитывая, что люди часто хранят их в аптечке в жаркой и влажной ванной ».

Проблема антибиотиков в Интернете или на сером рынке аналогична. Без регулирования и надзора вы не можете быть уверены, что то, что вы принимаете, содержит ингредиенты, которые, по его словам, содержат.

«Антибиотики с серого рынка часто просрочены, менее эффективны, не регулируются, используют нестандартную дозировку или не производятся для использования человеком — все это еще больше способствует устойчивости к антибиотикам», — сказал д-р Дж. Д. Зипкин, младший медицинский директор GoHealth Urgent Care и сертифицированный врач внутренних болезней и педиатрии.

«Правильный препарат нужен для правильного насекомого. Когда пациент догадывается, какой антибиотик ему поможет, высока вероятность того, что он не получит правильного лечения », — сказал он Healthline.

Если прием антибиотиков без рецепта неэффективен и потенциально опасен, почему люди это делают?

В Соединенных Штатах это, вероятно, сочетание факторов, включая самодиагностику, доступ к медицинской помощи и высокую стоимость здравоохранения, считают эксперты.

Первый — это Dr. Google », — сказал доктор Халперн. То есть люди, использующие Интернет для определения своего диагноза и желающие вылечить его без консультации врача.

«Принятие лекарств без опыта, чтобы понять, почему выбираются определенные лекарства или нет, действительно опасно и может вызвать другие проблемы со здоровьем», — сказала она.

Тогда есть стоимость и доступ. Можете ли вы позволить себе визит к врачу, взять отпуск на работу, поехать в медицинское учреждение, и стоимость самого рецепта — все это факторы.

«Большая часть расходов на здравоохранение приходится на сам визит, а не на антибиотики», — сказал д-р Зипкин. «В результате многие пациенты могут столкнуться с большим финансовым бременем по сравнению с попытками диагностировать и лечить себя. Таким образом, пациенты имеют стимул прекратить курс лечения антибиотиками, как только симптомы исчезнут, и сохранить оставшиеся, даже если частичное лечение может повысить устойчивость к антибиотикам.

Проблема злоупотребления антибиотиками не ограничивается Соединенными Штатами.

«Устойчивость к антибиотикам — угроза во всем мире», — сказал Зипкин. «Во многих странах вообще нет ограничений на антибиотики открытого доступа, что ведет к неуместному чрезмерному использованию и устойчивости. В других странах, например в США, доступ ограничен по рецептам, но давление на поставщиков медицинских услуг по-прежнему способствует сохранению неуместных привычек при назначении лекарств ».

В конце концов, потребителям может потребоваться лучшее образование и альтернативы, а врачам, возможно, придется изменить некоторые из своих привычек.

Халперн согласился, но добавил, что врачи должны разделить часть ответственности.

«Среди многих причин, я считаю, что недостаток осведомленности со всех сторон является самой большой ошибкой в ​​восходящей тенденции злоупотребления антибиотиками», — сказал д-р Мозес. «В результате этого CDC организовал кампанию« Будьте осведомлены об антибиотиках », которая представляет собой национальную инициативу, направленную на борьбу с устойчивостью к антибиотикам и улучшение назначения и использования антибиотиков».

«Как общество, мы каким-то образом привыкли к мысли, что любая инфекция требует антибиотиков», — сказал Халперн.«Это сложный вопрос. Как медицинское сообщество, мы, кажется, застряли в трудном цикле чрезмерного прописывания и беспокойства о недостаточном лечении ».

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *