» При беременности что можно от запора: Лечение запора у беременных в частной клинике

Содержание

Лечение запора у беременных в частной клинике

Это одна их самых распространенных, но в тоже время самых деликатных проблем, возникающих как минимум у 50% беременных женщин. В нормальном состоянии опорожнение кишечника должно быть ежедневным и в достаточном объеме. Любые отклонения в этом процессе требуют внимания и корректировки рациона, образа жизни и даже психологического настроя. С физиологической точки зрения, проблемы в работе ЖКТ объясняются и гормональными сдвигами и физиологическими особенностями организма беременной женщины (под воздействием разных процессов в разные фазы беременности ослабляется сокращение гладкой мускулатуры кишечника, кроме того, увеличенная матка сдавливает кишечник и т.п.).

Среди других – немедицинских причин– самыми распространенными можно считать особенности образа жизни женщины: систематический стресс; недостаточная подвижность; нехватка клетчатки; малое количество потребляемой воды (не жидкости!) и/или высокое потребление рафинированных продуктов и продуктов, с большим составом сахара, гомогенизированных жиров и соли (фаст-фуд). «Рафинированные продукты – это очищенные от большей части полезных веществ рафинированные масла, шлифованный рис, белая мука и всем знакомый белый рафинированный сахар плюс фаст-фуд с большим составом сахара, гомогенизированных жиров и соли замедляют процесса усвояемости полезных веществ организмом и прохождение пищи в кишечнике» (Лайма Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).

Гомеопаты утверждают, что запоры — это «проблема» не только прямой кишки, «это проблема всего организма в целом и решать ее надо комплексно» (Д.В. Архипова, к.м.н., гомеопат): например, это может быть аллергической реакцией на определенные продукты. Поэтому запор – это в принципе индивидуальная проблема, а индивидуальный подход будет самым эффективным решением проблемы: «2-х одинаковых запоров нет даже у одинаково беременных: у одних они были и до беременности, другие неправильно питались, третьи — не двигались. Все благие пожелания при настоящем запоре сработают лишь в 10% случаев. Единственно правильное решение — полноценный визит к гомеопату, который подойдет к решению возникшей дисгармонии с учетом всех индивидуальных особенностей женщины, посмотрев на нее как на целостную уникальную систему» (А. С. Гавриленко, акушер-гинеколог, к.м.н., гомеопат, рефлексотерапевт).

Сначала о том, как НЕЛЬЗЯ решать проблему запора: беременным женщинам противопоказаны классические слабительные, такие как сена, алое вера и касторовое масло — они могут вызвать преждевременные схватки.

Теперь о том, что МОЖНО и НУЖНО.

ДИЕТА

  • Нужно временно исключить молочные продукты. «Основной молочный белок казеин – является одним из самых трудно перевариваемых белков и к тому же сильный аллерген. То, что творог сам по себе способен вызывать запоры, наверное, известно всем. Если вы таким образом решите проблему с запорами, то потом аккуратно вводите в рацион натуральные кисломолочные продукты (желательно без вкусовых добавок и сахара)» (Д.В. Архипова, к.м.н., гомеопат). Беспокоиться о том, что малыш чего-то не дополучит, не стоит – все, что ему нужно он возьмет из «маминых запасов», и вопрос не в количестве съеденного, а в количестве усвоенного организмом мамы. С точки зрения гомеопатии, если хочется – ешьте, нет – заставлять себя не надо, т. к. пищевые пристрастия и отвращения соответствуют нашей конституции, а значит нашим потребностям (естественно, это касается здоровых и полезных пищевых привычек).
  • Надо следить за употребляемой жидкостью – а точнее пить достаточное количество чистой воды. Объем — от одного до трех литров в день, по желанию, но не менее литра. «Если пить воду не хочется, надо убрать из рациона сладкие напитки и чаи и компенсировать это чистой водой (желательно сырой, артезианского происхождения, приятной на вкус, а еще лучше талой)». (Т.Г.Садовая, акушер, автор лекции «Питание во время беременности»).
  • «Обязательны сухофрукты (можно заливать чернослив водой на ночь и утром выпивать настой), и/или выпивать стакан воды утром натощак (можно добавить туда немного лимонного сока) и стакан воды с медом на ночь» (И.С.Арефьева, акушер-гинеколог).
  • В рационе должно быть достаточное количество клетчатки: не менее 50% рациона натуральной растительной пищи в сыром и обработанном виде (клетчатка стимулирует работу перистальтики). Это могут быть цельно зерновые крупы, продукты, приготовленные из муки грубого помола, фрукты до приема пищи или в промежутках, овощи, ягоды (та же брусника оказывает помощь при запорах).
  • Хорошо влияет на организм ежедневный прием от 1 до 3-х столовых ложек нерафинированных масел. «Масло сладкого миндаля (пищевое) обладает выраженным слабительным эффектом и не раздражает стенки кишечника. Оливковое и льняное и масла, а также масло грецкого ореха тоже обладают мягким слабительным эффектом. Не забудьте, что нерафинированные масла нужно хранить в холодильнике (за исключением оливкового), а льняное желательно употребить в пищу в течение месяца после вскрытия бутылки». (О.Л.Банникова, акушер).
  • Добавьте в рацион продукты питания, богатые магнием, такие как, зеленые листовые овощи, грецкие орехи и миндаль семена подсолнечника (нежареные, и желательно предварительно замоченные на 5-7 часов), зеленая гречиха и шпинат. «Можно попробовать такой рецепт — 1 чайную ложку семян льна замочить в ½ стакане теплой воды и оставить на несколько часов. После чего съесть просто так или добавить в кашу, суп» (Л.Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).
  • Можно попробовать потреблять больше продуктов питания, нормализующих баланс кишечной флоры – таких как кефир (желательно домашний), мисо-суп, квашеная капуста.
  • Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты так же, как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием. На время проблем с ЖКТ лучше соблюдать раздельное дробное питание, пить жидкость минут за 15 до еды или некоторое время спустя и т.п. – то есть максимально облегчить усвоение употребляемой пищи. Следите за тем, чтобы не было перекосов — ежедневный рацион должен быть сбалансированным.

КАК ПОМОЧЬ

  • Непродолжительное время можно попить ферментативные препараты. Если это препараты животного происхождения – не больше 7 дней, растительные ферменты можно принимать дольше. Можно принимать пробиотики – полезные кишечные бактерии, способствующие пищеварению. Длительный прием этих биопрепаратов не только нормализует кишечную флору, но и способствует менее выраженному проявлению дисбактериоза у новорожденного ребенка. (Д.В.Архипова, гомеопат, к.м.н., педиатр)
  • Проверьте у доктора уровень железа — на фоне его дефицита, также возможны нарушения в работе кишечника. «Но имейте в виду, что некоторые железосодержащие БАД, к сожалению, лишь могут ухудшить это состояние (не говоря уже про лекарственные формы). Лучше добавить продукты питания, богатые железом, такие как миндаль, кедровые орехи, абрикосы, авокадо, семена подсолнечника и тыквы, зародыши пшеницы» (Л. Ланкмане, натуропат, фитотерапевт).
  • Свежевыжатые соки, разведенные 1 к 1 с водой за 15 минут до еды, стимулируют выработку ферментов поджелудочной железой и самым естественным образом способствуют пищеварению. (Д.В.Архипова, гомеопат, к.м.н., педиатр)
  • Пить горячую – насколько возможно — воду натощак, немного спустя съесть пол банана, долго разжевывая и обильно размачивая его слюной до жидкой кашицы (банан обязательно должен быть спелым!). (О.Л. Банникова, акушер).
  • Начиная со второго триместра, можно пользоваться эфирными маслами: базилик экзотический (Ocimum basilicum по латыни), сосна приморская (Pinus Pinaster), саро (Cinnamosma fragrans, Saro), розовое дерево (Aniba rosaeodora). «Масла должны быть только пищевые, хорошего качества! Не рекомендуется применять эфирные масла первые 3 месяца беременности. 1й состав — взять 1 капля базилика, 2 капли сосны на маленький кусочек сахара или мед и пососать под языком утром натощак. 2й состав — базилик 30 капель, розовое дерево 20 капель, саро 10 капель и 40 капель масла абрикосовой косточки или любого другого пищевого нерафинированного масла. Перемешать. Употреблять по 3 капли этой смеси под язык на сахаре или меде утро и вечер перед едой 5-7 дней или как есть необходимость». ОБЯЗАТЕЛЬНО уточните при покупке аромамасел, есть ли информация на упаковке, о том, что данное масло можно употреблять в пищу. (О.Л.Банникова, акушер)
  • Если это не помогает, можно попробовать использовать непродолжительное время «Дюфалак».

ОБРАЗ ЖИЗНИ

Достаточное количество двигательной активности, плавание в бассейне. Ходьба пешком не менее одного часа. Но нагрузки следует увеличивать постепенно. Для начала одно занятие должно составлять не более 30 минут. Шаг должен быть медленным, обувь удобной, а маршрут лучше проложить подальше от автомобильных дорог. Гимнастика для беременных не менее 30 мин ежедневно. В качестве гимнастики наш инструктор по йоге для беременных Светлана Шнырова советует несколько простых упражнений:

  • прогибы позвоночника в позе кошки (стоя на четвереньках),
  • попеременные подъемы ног из положения сидя на полу с опорой на руки,
  • определенные виды мягких скруток позвоночника из положения сидя или лежа,
  • также могут помочь дыхательные упражнения, например, несколько циклов глубокого дыхания животом.

Во время занятий следует внимательно следить за своим самочувствием и при возникновении любого дискомфорта сразу выходить из позы. И следите за тем, как реагирует на упражнения ваш малыш.

Эти упражнения стимулируют работу кишечника, улучшают кровообращение в брюшной полости, помогают наладить регулярный стул. В целом к проблеме запоров нужно подходить комплексно, утром больше пить воды, отрегулировать питание, больше двигаться, гулять, плавать, заниматься йогой.

Запор у беременных — что делать? Консультирует врач акушер-гинеколог: статьи медцентра Оксфорд Медикал Ивано-Франковск

Деба Виктория Тарасовна — врач акушер-гинеколог медицинского центра Оксфорд Медикал.

Беременность — это особое состояние, во время которого женщина требует внимания, заботы, безопасности. Когда носишь отдельную жизнь под сердцем, то чувствуешь особую ответственность, стараешься больше внимания уделять своему здоровью, создаешь оптимальные условия для своей среды. Это состояние трудно описать словами, поэтому, думаю, что каждая беременная просто меня поймет.

К сожалению, во время беременности наш организм выбрасывает и не слишком приятные вещи: токсикоз, отеки, изменчивость настроения. А вы знали, что как раз наиболее распространенной проблемой во время беременности является запор?

Почему возникает запор у беременных?

В норме дефекация должна быть 1 раз в день. По статистике, восемь из десяти женщин обращаются к врачу с жалобами на запоры. Так в чем связь между беременностью и склонностью к запорам?

Так сложилось, что анатомически матка и кишечник у женщин имеют общую иннервацию. Соответственно, во время беременности организм женщины мобилизует все силы для того, чтобы матка была расслабленной. А рядом с маткой расслабляется кишечник. Этот процесс активируется гормоном беременности — прогестероном.

Поэтому беременная женщина может, в лучшем случае, раз в 1-2 недели ходить на стул. Конечно же, это сопровождается дискомфортом, метеоризмом, болями в животе. Этому процессу способствуют также уменьшение физической активности, уменьшенное потребление воды из-за страха появления отеков, сжатие маткой кишечника.

Стоит отметить, что прием определенных препаратов, например препараты железа и кальция, которые рекомендуют как разбеременным женщинам, также вызывает запоры.

Чем может осложниться запор?

Поскольку кал в кишечнике застаивается, он становится твердым за счет постоянного всасывания жидкости в толстом кишечнике. Выход твердого кала с прямого кишечника сопровождается постоянными потугами у женщины, а это совсем скоро может привести к появлению геморроя. Также твердый кал раздражает стенки анального отверстия, что создает риск появления анальных трещин.

Советы по питанию беременных

Для того, чтобы устранить проблему запора и предупредить появление осложнений, стоит пересмотреть свой рацион и внести определенные коррективы. Начнем с употребления воды: стоит употреблять минимально 1,5 литров воды. Если такое количество вызывает отеки, стоит проконсультироваться с ведущим акушером-гинекологом, чтобы устранить данную проблему.

В дальнейшем полностью исключите во время беременности такие продукты как:

  • шоколад;
  • грибы;
  • бобовые;
  • сладости;
  • крепкий чай и крепкий кофе;
  • твердые сорта сыров;
  • копченые колбасы;
  • пряности;
  • животные жиры;
  • белый хлеб и др.

Нетрудно понять, что каждый, кто увидит этот список, как минимум захочет плакать, ведь как можно отказаться от этой вкуснятины? И мы предоставим варианты замечательных альтернатив, которые будут для беременной как вкусными, так и полезными:

  • продукты, богатые клетчаткой: зелень, яблоки (сырые и печеные), стручковая фасоль, цельнозерновой хлеб;
  • запеченная тыква, тыквенный крем-суп;
  • сухофрукты;
  • по мере сладкие фрукты: киви, бананы;
  • кисломолочные продукты (желательно в первом и втором триместре, в третьем Не рекомендуется)
  • отварное мясо кролика, курицы;
  • обязательное соотношение мяса к овощам — 1: 2 (кабачки, брокколи, морковь, огурцы и др.).

И главное предостережение для беременных — не назначайте самостоятельно слабительные препараты! Ведь большинство из них противопоказаны при беременности. В случае появления запоров, обратитесь к врачу!

Желаю вам получать от беременности только удовольствие! Будьте здоровы!

20. 03.2020

( Рейтинг: 4.26, голосов: 47 )

чем они опасны и как с ними бороться – новости и статьи в регионе Московский регион – АптекаМос

03 июля 2017

Для каждой женщины наступление беременности – это яркое и незабываемое событие, полное положительных моментов. Однако на протяжении счастливого периода ее жизни часто приходится сталкиваться и с некоторыми неприятностями. Одним из подобных «сюрпризов» является запор.

Симптомы и причины запоров

Организм каждого человека индивидуален, как и протекающие в нем процессы, поэтому для кого-то считается нормой опорожнение кишечника 2–3 раза в день, а другой ощущает себя комфортно, если дефекация происходит раз в 2 дня. Конечно, запоры встречаются у многих людей, но беременные женщины намного чаще страдают по этой причине. Главные признаки нарушения дефекации:

  • Снижение частоты дефекаций.
  • Уменьшение количества кала.
  • Изменение состояния кала (появление сухости и твердости).
  • После посещения туалета ощущение неполного опорожнения кишечника.

Совсем необязательно, что у будущей мамы должны проявляться все эти признаки, вполне достаточно и некоторых из них.

У женщины, вынашивающей ребенка, проблемы со стулом могут возникать по различным причинам:

    • Повышение уровня прогестерона в организме. Этот гормон снижает тонус мускулатуру кишечника, в результате чего нарушается его перистальтика и возникает гипотония.
    • Еще одним фактором, затрудняющим дефекацию на ранних сроках беременности, может быть дефицит таких полезных микроэлементов, как железо и кальций. Они необходимы женщинам в положении, поэтому врачи иногда специально выписывают препараты, содержащие эти вещества.
    • Другим поводом для запоров служит недостаточно подвижный образ жизни. В частности, бывают ситуации, когда существует угроза выкидыша и приходится соблюдать постельный режим.
    • Во время беременности важно соблюдать специальную диету и следить за достаточным количеством жидкости. При отсутствии противопоказаний ежедневная норма жидкости составляет 30 мл на 1 кг веса.
    • Запоры во время беременности могут возникать из-за болезней анальной области (трещина заднего прохода или геморрой).
    • Женский организм в период беременности не обходится без стрессов, которые возникают на почве физиологической перестройки, страхов (боязнь родов), различных перемен в образе жизни (грудное вскармливание, предстоящие бессонные ночи и др.). Подобные переживания могут отрицательно повлиять на частоту дефекаций.

Многим женщинам во время беременности приходится сталкиваться с замедленным и затрудненным опорожнением кишечника. Такое явление может случиться во время вынашивания ребенка, как на раннем сроке, так и в третьем триместре. Как показывает практика, подобная неприятность не проходит бесследно ни для будущей мамы, ни для еще не родившегося малыша.

    • Из-за сложностей, связанных с нарушением работы кишечника, в организме будущей мамы начинают задерживаться вредные вещества, образующиеся в результате распада пищи. Не находя выхода вместе с калом, они всасываются в кровь через стенки кишечника. Токсичные вещества, накапливающиеся в организме матери, также отрицательным образом сказываются на развитии плода.
    • Запоры нередко могут вызывать массу дискомфортных ощущений: тяжесть в животе, боль и, как следствие, нежелательные переживания и расстройства.
    • Большинство женщин, находящихся в положении, задаются вопросом, можно ли тужиться при запорах. В период вынашивания ребенка потуги не желательны. Исключение составляют лишь те случаи, когда женщине приходится тужиться не сильно и редко, поскольку это не вызовет серьезных проблем. В то время как постоянные запоры сопровождаются напряжением мышц живота и грозят возникновением геморроя или выкидыша.
    • Застойные процессы в кишечнике чреваты такими осложнениями, как проктосигмоидит (воспаление прямой и сигмовидной кишки), вторичный колит, парапроктит (воспаление околопрямокишечной клетчатки), трещина заднего прохода.

Как наладить работу кишечника с помощью питания

Не каждая женщина знает, что существуют определенные продукты от запора, которые необходимо включать в рацион во время беременности. Опорожнению кишечника способствуют:

  • Сырые овощи и фрукты.
  • Черный хлеб и хлеб, содержащий отруби.
  • Сухофрукты (особенно чернослив).
  • Гречневая, овсяная, ячневая крупы.
  • Мясо с большим количеством соединительной ткани.

Кроме того, некоторые продукты, употребление которых является причиной запоров и вздутия живота, следует исключить или ограничить. Это еда, богатая пищевыми волокнами.

  • Придется отказаться от блюд из шпината, щавеля, капусты, бобов, которые вызывают повышенное газообразование.
  • Из своего рациона следует по возможности исключить некоторые протертые блюда, манную и рисовую каши, слизистые супы.
  • На время беременности рекомендуется вычеркнуть из меню какао и крепкий черный чай, поскольку они препятствуют опорожнению кишечника.
  • Необходимое количество жидкости составляет минимум 1,5–2 литра в день. Этот объем может включать в себя простую воду, соки, кисломолочные продукты. Однако в том случае, если есть противопоказания (болезни сердца, отеки), следует придерживаться рекомендаций врача.

Избавление от запоров

Неудивительно, что женщинам во время беременности нежелательно принимать какие-либо лекарственные препараты. То же самое касается и слабительных средств, предлагаемых аптеками, поскольку они могут отрицательно сказаться на развитии плода, здоровье будущей мамы и стать причиной выкидыша. Лекарство для лечения запоров может назначить только врач и то при наличии серьезных показаний. Самолечение в данном случае запрещено, потому что неизвестно, как отразится действие того или иного слабительного средства. Практически все без исключения медицинские лекарства от запора во время беременности противопоказаны. И это не случайно. Состав большинства препаратов раздражает рецепторы толстой кишки, что способствует усилению ее перистальтики и может стать причиной повышения тонуса матки и ее сокращения. А впоследствии это грозит нежелательным прерыванием беременности (выкидышем). 

Одним из наиболее безопасных средств от запора являются глицериновые свечи, которые может назначить врач. Они мягко действуют на прямую кишку, не вызывая опасений за повышение тонуса матки.

Самыми безопасными в борьбе с запорами считаются народные методы. Их и можно использовать во время беременности.

  • Отвар из чернослива, свеклы и геркулеса – один из самых действенных рецептов от проблем с задержкой стула. Чтобы его приготовить понадобится: 100 г промытых сухофруктов, 100 г геркулесовых хлопьев и 100 г свеклы. Ингредиенты кладут в кастрюлю и заливают 2 л воды, после чего кипятят на маленьком огне в течение часа. Получившийся отвар нужно процедить, остудить и поставить в холодильник. Принимать перед сном по 1 стакану.
  • Еще одно вкусное «лекарство» от запоров, которое не представляет опасности для будущих мам, смесь из чернослива, кураги с изюмом и медом. Для приготовления этой смеси понадобятся прокрученные через мясорубку сухофрукты (по 100 г), которые смешивают с 2 ст. л. меда. Это средство лучше всего  употреблять перед сном по 2 ч. л., запивая теплой водой.
  • Однако не все народные средства безопасны. При беременности запрещены, например, следующие отвары и настои растений: листья сенны, ревеня, кора крушины, плоды жостера.

Образ жизни во время беременности

Подводя итоги, следует отметить, что во время беременности можно избежать запоров, если соблюдать ряд профилактических мер.

  • Питание. В рацион должны входить продукты, богатые клетчаткой, которая улучшает процесс пищеварения. В ежедневном меню должны присутствовать жидкие блюда.
  • Из рациона следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров, а также соленые продукты, потому что они ведут к задержке жидкости в организме и образованию отеков.
  • Питьевой режим. Его не нужно бояться, вода необходима для нормального опорожнения кишечника.
  • Профилактикой запоров является физическая активность (прогулки на свежем воздухе, ходьба).
  • Если проблемы с запорами все-таки не удалось избежать, не нужно откладывать визит к врачу. Специалист посоветует наиболее безопасное средство от запоров и объяснит, как его принимать.

Источник: Софья Милованова, журналист

 

 

Запор при беременности | Официальный сайт Johnson & Johnson

На дискомфорт, связанный с задержкой стула, жалуются две трети женщин во время беременности и каждая третья после родов.1 Многие при этом предпочитают терпеть неприятные симптомы, считая их естественными для данного периода. Однако такой подход может быть опасным как для мамы, так и для малыша. Важно вовремя диагностировать нарушение стула и начать лечение. Выясним, чем же бывает вызван запор при беременности, какие последствия он может иметь и как решить эту проблему.

Как распознать запор

Запор – это нарушение функций кишечника, которое проявляется увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой, затруднением акта дефекации (даже при сохранении нормальной периодичности стула) или систематическими ощущениями недостаточного опорожнения кишечника. 2 При запоре масса кала уменьшается, изменяется и его консистенция (он становится твердым, сегментированным). Нередко запор при беременности также проявляется необходимостью долгого натуживания и болью при дефекации, метеоризмом и болевыми ощущениями в области кишечника.

Причины запоров на ранних сроках

Изменение гормонального фона. Это является одной из частых причин запоров у беременных. В первые месяцы после зачатия в организме женщины происходит активная гормональная перестройка для подготовки к вынашиванию ребенка, в частности, существенно возрастает выработка прогестерона. Он снижает тонус мускулатуры органов малого таза для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка благополучно закрепилась в матке. К сожалению, это имеет и своеобразный побочный эффект – замедляется работа пищеварительного тракта, ухудшается перистальтика кишечника, может возникнуть запор на ранних сроках. Кроме того, женщины часто резко снижают свою физическую активность, что также может спровоцировать нарушение. Учитывая все это, неудивительно, что будущая мама несколько раз в неделю может задаваться вопросом: «Что делать беременной при запоре?». Действенные слабительные во время беременности на ранних сроках нередко оказываются одним из самых востребованных препаратов среди будущих мам.

Нарушение рациона питания. Еще одной распространенной проблемой являются отеки, поэтому многие женщины ограничивают употребление жидкости и продуктов, содержащих большое количество воды (овощей, фруктов). Гастроэнтерологи не рекомендуют делать этого, так как жидкость и клетчатка (пищевые волокна) крайне важны для нормальной работы прямой кишки.

Прием железо- и кальцийсодержащих препаратов. Врачи иногда назначают беременным специальные препараты, способствующие нормальному питанию плода, – лекарства и биологически активные добавки, содержащие кальций и железо. Эти вещества обладают закрепляющим эффектом и могут вызвать запор на ранних сроках. Именно поэтому слабительное для беременных встречается в аптечках очень многих женщин.

Причины запоров на поздних сроках

Все описанные выше факторы также влияют на работу кишечника беременных на поздних сроках (с 16 недели до родов). Однако к ним добавляются еще несколько моментов, делающих для многих женщин необходимым прием слабительного средства при беременности.

Снижение физической активности. Двигательная активность по мере приближения к родам еще более ограничивается. Это связано с увеличением массы тела женщины и нагрузки на позвоночник из-за растущего плода.

Изменение положения плода. На последних неделях головка малыша опускается и через стенку матки сильно сдавливает кишечник.

Изменение эмоционального фона. Наконец, многие будущие мамы начинают сильно волноваться перед родами, снижается их аппетит, что также может привести к задержке стула. Поэтому слабительное для беременной женщины может стать первым решением проблемы.

Возможные последствия запора при беременности

Выше мы упоминали, что женщинам следует бороться с запорами при беременности. И вот почему. При систематической задержке стула в прямой кишке скапливаются переваренные остатки пищи, которые являются благоприятной средой для размножения микробов. Запор при беременности может привести к неприятным последствиям, а именно:

  • запор у беременных может стать причиной нарушения микрофлоры кишечника;
  • хронические запоры во время беременности могут спровоцировать воспалительные заболевания женских половых органов;
  • при запоре в кишечнике могут развиваться гнилостные процессы, выделяющиеся токсины попадают в кровь и влияют на самочувствие женщины и состояние плода;
  • натуживание при запорах на поздних сроках может дать толчок к преждевременному началу родов;

переполненная толстая кишка при запоре у беременных нередко влияет на тонус матки, что повышает риск невынашивания.

Профилактика запоров при беременности

Для профилактики нарушений стула во время беременности женщинам можно соблюдать несколько простых правил. Во-первых, стараться употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку (овощей, фруктов, отрубей и др.). Пищевые волокна являются простейшим средством от запора при беременности. Не следует увлекаться крепким чаем или кофе, шоколадом и мучными продуктами. Во-вторых, пить больше жидкости (до 1,5-2 литров при отсутствии противопоказаний). В-третьих, больше двигаться. Речь идет о допустимой физической активности, например, о регулярных прогулках на свежем воздухе или специальной йоге для беременных.

Лечение запоров при беременности

Лечением запоров у беременных женщин должен заниматься квалифицированный врач. Проблема состоит в том, что многие общеизвестные препараты просто запрещено принимать в таком положении. Физиотерапевтические методы лечения также противопоказаны женщинам в положении из-за опасности стимуляции сокращений матки и неблагоприятного воздействия на плод. При жалобах на запоры беременным не советуют использовать слабительные средства, вызывающие спазмы. К ним относятся препараты, в состав которых входит сульфат магния, карловарская соль, касторовое масло, а также кора крушины, ревень и листья сенны. Перед использованием подобных средств от запоров во время беременности женщине следует обратиться за консультацией к специалисту.

Слабительное средство МИКРОЛАКС

® при беременности

Для того, чтобы избавиться от запора при беременности, мы рекомендуем использовать современный препарат, например МИКРОЛАКС®,  в формате микроклизмы. Его допустимо применять даже в качестве слабительного при беременности, а также давать детям. Средство начинает действовать уже через 5-20 минут3, так как не проходит через пищеварительный тракт и действует местно – непосредственно на каловые массы. В основе механизма его работы лежит процесс пептизации: облегчение опорожнения кишечника достигается за счет размягчения плотных каловых масс. Это один из самых физиологичных методов, способствующих опорожнению кишечника. Удобная форма выпуска препарата (микроклизма) повышает комфортность использования слабительного при беременности.

1 Catherine S Bradley, Colleen M Kennedy, Anne M Turcea, Satish S C Rao, Ingrid E Nygaard ‘Constipation in pregnancy: prevalence, symptoms, and risk factors’ ,Obstetrics and gynecology. 01/01/2008; 110(6):1351-7.

(Кэтрин С. Брэдли, Коллин М. Кеннеди, Энн М. Турчеа, Сатиш С.К. Рао, Ингрид Е. Нигаард «Запоры при беременности: уровень распространенности, симптомы и факторы риска», журнал «Акушерство и гинекология. 01.01.2008; 110(6):1351-7»)

2 А. И. Хавкин. Хронические запоры у детей: принципы терапии, Детский доктор, 2000, № 5.

Инструкция для применения медицинского лекарственного средства МИКРОЛАКС® (MICROLAX®)

Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299

Запор при беременности на ранних сроках: что можно делать чтобы избавиться от запора у беременной | Средства от запора в первом, втором или третьем триместре беременности

Количество просмотров: 366 281

Дата последнего обновления: 28.01.2021 г.

Среднее время прочтения: 10 минут

Содержание:

 

На дискомфорт, который связан с задержкой стула, жалуется каждая третья женщина после родов и 2/3 во время вынашивания малыша. * При этом многие из них предпочитают считать неприятные симптомы естественными для этого периода и терпят их. Но такой подход может быть очень опасным. Это касается здоровья не только мамы, но и ее ребенка. Очень важно своевременно выявить запор и начать комплексное лечение. Давайте выясним, чем может быть вызвано это состояние, какие возможны последствия и как решить эту проблему.

Как распознать запор

Запор – это нарушение функций кишечника, которое проявляется увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой, затруднением акта дефекации (даже при сохранении нормальной периодичности стула) или систематическими ощущениями недостаточного опорожнения кишечника.** При запоре масса кала уменьшается, изменяется и его консистенция (он становится твердым, сегментированным). Нередко задержка дефекации также проявляется необходимостью долгого опорожнения, метеоризмом и болевыми ощущениями в области кишечника. Иногда при запоре наблюдается примесь крови в кале из-за сильного натуживания.

Наверх к содержанию

Что происходит с организмом во время беременности?

У многих беременных женщин наблюдается изменение работы органов пищеварения. В период ожидания малыша заметно меняются вкусовые ощущения, а также нередко появляется тошнота. Кишечник и желудок частично сдвигаются вверх, что может вызвать заброс еды в пищевод и последующее возникновение изжоги. Под влиянием гормонов плаценты тонус кишечника снижается, что, в свою очередь, довольно часто приводит к запорам. Чтобы избавиться от этих неприятных симптомов, следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией.

Наверх к содержанию

Причины запоров на ранних сроках

Изменение гормонального фона.  Это является одной из частых причин запоров у беременных. В первые месяцы после зачатия в организме женщины происходит активная гормональная перестройка для подготовки к вынашиванию ребенка, в частности, существенно возрастает выработка прогестерона. Он снижает тонус мускулатуры органов малого таза для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка благополучно закрепилась в матке. К сожалению, это имеет и своеобразный побочный эффект – замедляется работа пищеварительного тракта, ухудшается перистальтика кишечника, может возникнуть запор на ранних сроках. Кроме того, женщины часто резко снижают свою физическую активность, что также может спровоцировать нарушение. Учитывая все это, неудивительно, что будущая мама несколько раз в неделю может задаваться вопросом: «Что делать беременной женщине при запоре?». Действенные слабительные во время беременности на ранних сроках нередко оказываются одним из самых востребованных препаратов среди будущих мам.

Нарушение рациона питания. Еще одной распространенной проблемой являются отеки, поэтому многие женщины ограничивают употребление жидкости и продуктов, содержащих большое количество воды (овощей, фруктов). Гастроэнтерологи не рекомендуют делать этого, так как жидкость и клетчатка (пищевые волокна) крайне важны для нормальной работы прямой кишки.

Прием железо- и кальцийсодержащих препаратов. Врачи иногда назначают беременным специальные препараты, способствующие нормальному питанию плода, – лекарства и биологически активные добавки, содержащие кальций и железо. Эти вещества обладают закрепляющим эффектом и могут вызвать запор на ранних сроках. Именно поэтому слабительное для беременных встречается в аптечках очень многих женщин.

Наверх к содержанию

Причины запоров на поздних сроках

Все описанные выше факторы также влияют на работу кишечника беременных на поздних сроках (с 16 недели до родов). Однако к ним добавляются еще несколько моментов, делающих для многих женщин необходимым прием слабительного средства при беременности.

Снижение физической активности. Двигательная активность по мере приближения к родам еще более ограничивается. Это связано с увеличением массы тела женщины и нагрузки на позвоночник из-за растущего плода.

Изменение положения плода. При беременности бывают запоры, которые связаны с тем, что на последних неделях головка малыша опускается и через стенку матки сильно сдавливает кишечник.

Изменение эмоционального фона. Наконец, многие будущие мамы начинают сильно волноваться перед родами, снижается их аппетит, что также может привести к задержке стула. Поэтому слабительное для беременной женщины может стать первым решением проблемы.

Смотрите в нашем видео, что может стать причиной запора:

Наверх к содержанию

Возможные последствия запора при беременности

Выше мы упоминали, что женщинам следует бороться с частыми запорами при беременности. И вот почему. При систематической задержке стула в прямой кишке скапливаются переваренные остатки пищи, которые являются благоприятной средой для размножения микробов. Нарушение дефекации может привести к неприятным последствиям, а именно:

  • к возникновению геморроя;
  • нарушению микрофлоры кишечника;
  • появлению воспалительных заболеваний женских половых органов;
  • развитию гнилостных процессов, так как выделяющиеся токсины попадают в кровь и влияют на самочувствие женщины и состояние плода;
  • преждевременному началу родов из-за сильного натуживания на поздних сроках;
  • увеличению риска невынашивания, так как переполненная толстая кишка может влиять на тонус матки.

Наверх к содержанию

Что делать при запорах у беременных?

Для профилактики нарушений стула во время беременности женщинам можно соблюдать несколько основных правил.

Употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку

Пищевые волокна – простейшее средство от сильного запора при беременности. В свой ежедневный рацион следует включить продукты, богатые клетчаткой, – овощи и фрукты. Желательно употреблять их в сыром виде. При непереносимости можно есть овощи и фрукты, прошедшие тепловую обработку. Также рекомендуется употреблять чернослив и курагу, содержащие много органических кислот, способствующих облегчению опорожнения кишечника.

Отказаться от употребления некоторых продуктов или свести его к минимуму

Не увлекайтесь крепким кофе или чаем, какао, манной кашей, черникой, мучными продуктами и шоколадом. Если от бобовых, капусты, лука, чеснока, редьки, редиса, а также яблочного и виноградного соков у вас возникает вздутие живота и запор, от них тоже следует воздержаться.

Пить больше жидкости

При отсутствии противопоказаний рекомендуется пить как можно больше жидкости. В день следует выпивать не менее 1,5 литров. Чтобы кишечник хорошо работал, нужно с утра перед первым приемом пищи принимать натощак стакан воды комнатной температуры. Завтракать можно уже через 30 минут.

Не забывать о физической активности

Ели вас мучают запоры во время беременности, то старайтесь больше двигаться. Имеется в виду допустимая физическая активность, например регулярные прогулки на свежем воздухе или специальная йога для беременных.

Подробнее читайте на странице «Профилактика запоров у беременных»

Наверх к содержанию

Какие лекарства нельзя, а какие можно беременным при запоре?

Во время беременности хронические запоры должен лечить только квалифицированный врач. Проблема состоит в том, что многие общеизвестные препараты просто запрещено принимать в таком положении. Физиотерапевтические методы лечения также противопоказаны женщинам в положении из-за опасности стимуляции сокращений матки и неблагоприятного воздействия на плод. При жалобах на запоры беременным не советуют использовать слабительные средства, вызывающие спазмы. К ним относятся препараты, в состав которых входит сульфат магния, карловарская соль, касторовое масло, а также кора крушины, ревень и листья сенны. Перед использованием подобных средств от запоров во время беременности женщине следует обратиться за консультацией к специалисту.

Подробнее читайте на странице «Слабительные средства для беременных»

Наверх к содержанию

Слабительное средство МИКРОЛАКС® при беременности

Для того чтобы избавиться от запора во время беременности, мы рекомендуем использовать современный препарат, например МИКРОЛАКС®, в формате микроклизмы. Его допустимо применять даже в качестве слабительного при беременности***, а также давать детям с 0 лет. Действие препарата может начаться уже через 5–15 минут****, так как не проходит через пищеварительный тракт и действует местно – непосредственно на каловые массы. В основе механизма его работы лежит процесс пептизации: облегчение опорожнения кишечника достигается за счет размягчения плотных каловых масс. Это один из самых физиологичных методов, способствующих опорожнению кишечника. Удобная форма выпуска препарата (микроклизма) повышает комфортность использования слабительного при беременности.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

 

*Кэтрин С. Брэдли, Коллин М. Кеннеди, Энн М. Турчеа, Сатиш С.К. Рао, Ингрид Е. Нигаард «Запоры при беременности: уровень распространенности, симптомы и факторы риска», журнал «Акушерство и гинекология. 01.01.2008; 110(6):1351-7»

** А. И. Хавкин. Хронические запоры у детей: принципы терапии, Детский доктор, 2000, № 5.

*** Согласно инструкции по применению. Адекватных и строго контролируемых исследований с участием беременных женщин не проводилось. Так как этот препарат, вероятно, всасывается в системный кровоток в незначительной степени, при его применении в соответствии с рекомендациями во время беременности или лактации не ожидается развития нежелательных эффектов для плода или грудного ребенка.

**** Примерное время наступления действия согласно инструкции по применению.

Эффективность препарата лактулозы в коррекции запора у беременных, на фоне терапии прогестероном | #11/12

Констипация (запор) — одна из самых распространенных гастроэнтерологических проблем у беременных. По данным различных статистических исследований — это самая частая патология кишечника при беременности, встречающаяся у 11–62% женщин [3, 6, 9, 12]. Так, по данным Lachgar с соавт. (1989), дискинезия толстой кишки была выявлена у 115 из 200 беременных женщин. Чаще всего запоры возникают в период с 17 до 36 недели гестации [4, 5, 10]. Трудно выделить какую-либо одну причину, которая приводит к запору во время беременности. Как правило, здесь действует совокупность различных факторов [3, 5, 11]. Причиной задержек стула в I триместре беременности является повышенная продукция прогестерона и его метаболитов, которые активируют ингибирующий гастроинтестинальный гормон, ингибируют стимулирующие перистальтику вещества (гастрин, холецистокинин, энкефалины, субстанцию Р). Прогестерон действует расслабляюще не только на мускулатуру матки, но и на другие гладкомышечные органы: мочевыводящие пути, желудочно-кишечный тракт, что соответственно понижает двигательную активность кишечника. В поздние сроки беременность приводит к изменению топографо-анатомических характеристик матки, которая постепенно увеличивается в размерах и сдавливает органы брюшной полости. Это приводит к застойным явлениям и снижению перистальтики кишечника. В период с 16 по 36 неделю гестации также происходит снижение уровня мотилина. Прочие возможные механизмы запоров при гестации заложены в единстве системы кровоснабжения и нейрогуморальной регуляции матки и толстой кишки [4, 9]. Причинами запоров у беременных могут являться также изменение качества пищи, применение различных препаратов (прогестерон, препараты железа, токолитики).

Препараты, содержащие прогестерон, чаще всего применяются в период беременности при угрозе самопроизвольного выкидыша. Для лечения привычного невынашивания эндокринного генеза часто применяется Дюфастон (дидрогестерон) — препарат, по своей структуре наиболее близкий к натуральному прогестерону. Оптимальная доза препарата Дюфастон в случае угрозы прерывания беременности 20 мг в сутки может при отсутствии эффекта безопасно повышаться вплоть до 60–100 мг в сутки. Побочным действием Дюфастона на организм беременной является его способность снижать моторную функцию кишечника, что приводит к возникновению запоров, повышению тонуса мускулатуры матки.

Длительный толстокишечный стаз может приводить к активации условно-патогенной микрофлоры, транслокации микробов и их токсинов через кишечную стенку, что также является фактором риска осложнений беременности и родов. При отсутствии адекватной терапии слабительным препаратом гестационный запор, в конечном итоге, является одним из факторов риска гнойно-септических осложнений в послеродовом периоде [4, 7, 11]. Однако применение слабительных средств при беременности ограничено из-за различных побочных эффектов. Действие некоторых слабительных средств основано на стимулировании сокращения гладкой мускулатуры, которое во время беременности совсем не показано, так как усиливает угрозу прерывания беременности. Другие препараты требуют большого количества жидкости, что тоже нежелательно во время беременности, так как возрастает нагрузка на почки. Препараты сенны имеют тератогенный эффект. Препараты должны быть безопасны для плода, женщины и нормального течения беременности.

Одним из таких препаратов является лактулоза. При ее производстве используется молочная сыворотка. Затем из лактозы производится лактулоза, которая представляет собой дисахарид фруктозы и галактозы. Это один из немногих слабительных препаратов, разрешенных и одобренных FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (The Food and Drug Administration)) (по: C. Thukral, J. Wolf) [6] к применению у беременных и относящийся к классу В (нет доказательств повреждающего действия на плод), так как не обладает тератогенным и эмбриотоксическим эффектами. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на тонус миометрия и электролитный баланс. Препарат обладает уникальным сочетанием осмотического и пребиотического эффектов, не расщепляется и не всасывается на протяжении всего ЖКТ, попадая в толстую кишку в неизмененном виде, где под действием бифидо- и лактобактерий расщепляется до короткоцепочечных жирных кислот. В результате этого содержимое кишечника подкисляется и повышается осмотическое давление в толстой кишке, что предотвращает обратное всасывание воды и увеличивает кишечное содержимое. Увеличение биомассы сахаролитических бактерий также приводит к увеличению кишечного содержимого, которое вызывает усиление перистальтики. Тем самым осуществляется мягкая регуляция функции кишечника и развивается слабительное действие. Консультационным центром Ульмского университета (г. Баден-Вюртемберг (Германия)) проводилось исследование, охватившее около 100 тыс. беременных, по вопросу эффективности и переносимости лактулозы в лечении запоров. Не зарегистрировано никаких вредных последствий приема препарата в период беременности на плод. Исследователями сделан вывод о том, что лактулоза выступает в качестве наиболее предпочитаемого беременными женщинами слабительного средства [7].

Эффективность и безопасность лактулозы в коррекции запоров у беременных широко представлена в многочисленных исследованиях [1, 4, 6]. Особый интерес представляют беременные, получающие препараты, содержащие прогестерон при угрозе самопроизвольного выкидыша. В этих случаях необходима особая осторожность в назначении слабительных средств. Как правило, эти пациентки не могут увеличить двигательную активность, выполнять физические упражнения, стимулирующие функцию кишечника, увеличить прием жидкости.

Целью исследования явилась оценка эффективности препарата лактулозы Нормазе® в коррекции запоров в ранние сроки беременности, возникших на фоне терапии прогестероном.

Материалы и методы. Под наблюдением находилось 45 беременных женщин в возрасте от 22 до 35 лет, проходивших стационарное обследование и лечение в отделении гинекологии Областной клинической больницы г. Ульяновска с ноября 2009 г. по май 2010 г. Все пациентки находились в гинекологическом отделении в связи с угрозой выкидыша. Помимо традиционной терапии невынашивания (спазмолитики, витамины, седативные препараты) беременные получали препарат, содержащий прогестерон, — Дюфастон по 20 мг в сутки. Все пациентки страдали запорами.

Для коррекции функции кишечника в качестве слабительного использовали препарат лактулозы Нормазе® — один из немногих препаратов для лечения запора, который разрешен к применению во время беременности. Препарат оказывает гиперосмотическое, гипоаммониемическое, слабительное действие, не влияя при этом непосредственно на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру толстого кишечника.

Все обследованные беременные были разделены на две группы, сопоставимые по возрасту: 1-я (22 женщины) получали препарат в дозе 20 мл на ночь, 2-я (23 женщины) — 30 мл на ночь в течение 14 дней. Для оценки эффективности воздействия препарата на моторную функцию кишечника велась хронокарта частоты дефекаций, для оценки общего состояния, качественных показателей жизни проводилось анкетирование с помощью опросников САН и SF-36 (англ. The Short Form-36) до исследования и через 4 недели. Тест САН предназначен для оперативной оценки самочувствия, активности и настроения. Испытуемых просят соотнести свое состояние с рядом признаков по многоступенчатой шкале.

Опросник качества жизни SF-36 является стандартным тестом для оценки качества жизни, связанного с состоянием здоровья за предшествующие 4 нед [12]. Он может использоваться как в общей, так и в отобранной взрослой (старше 14 лет) популяции для оценки влияния заболевания или лечения на самочувствие и качество жизни, также как и для индивидуального мониторинга отобранных пациентов. Опросник состоит из 36 вопросов, сгруппированных в 9 категорий, оценивающих физическое и психическое здоровье. Шкала в каждой категории ранжируется от 0 до 100 (среднее значение подсчитывается на основе индивидуальных оценок в пределах каждой категории). Характер зависимости линейный: чем выше показатель шкалы, тем выше оценка качества жизни для каждой категории. Оценивалось влияние препарата на микробную флору кишечника и вагинального отделяемого.

Результаты и обсуждение

Средний возраст беременных женщин составил 27,8 ± 3,5 года, сроки беременности от 4–5 до 18 недель. 83,3% женщин имели срок беременности до 10 недель. Первобеременных было 26, повторнобеременных — 19. Все обследованные женщины страдали запорами продолжительностью от двух до 8 дней, в среднем 3,6 дня (0,27 дефекации в сутки). Дебют нарушения дефекации приходился в среднем на 6,2 недели беременности, т. е. в тот период, когда механический характер запоров исключен. Лишь 4 женщины отмечали наличие запоров до беременности и усиление их в период беременности.

На фоне приема препарата Нормазе® все пациенки отметили улучшение работы кишечника (0,88 дефекации в день). Однако эти результаты зависели от дозы препарата. Средняя частота дефекаций после назначения Нормазе® в дозе 20 мл/день составила 0,72 дефекации в день, а при приеме 30 мл/день — 1,1 дефекации в день. Препарат хорошо переносился, и лишь у одной пациентки из-за выраженного метеоризма доза была снижена с 30 мл/сутки до 20 мл/сутки.

Существенно изменились качественные показатели жизни женщин. До исследования отмечалось снижение показателей САН: самочувствия — 3,2 балла, активности — 3,2 балла, при хорошем настроении — 4,0 балла. На фоне лечения все показатели нормализовались и составили: самочувствие — 5,3 балла, активность — 4,7 балла, настроение — 5,7 балла. Аналогичные данные получены и по опроснику качества жизни SF-36. Исходно наиболее проблемными показателями явились ролевое физическое функционирование (7,1 балла), эмоциональное состояние (33,4 балла) и психическое здоровье (38,6 балла). Наилучший показатель — физическое функционирование — составил 62,2 балла. На фоне лечения запора препаратом Нормазе® и нормализации стула показатели качества жизни изменялись. По всем шкалам, кроме шкалы социального функционирования, отмечено их улучшение. Так, показатель «ролевое физическое функционирование» повысился до 21,4 балла, психическое здоровье до 61,1 балла, жизненная сила — 50,7 балла, против 38,6 исходно. Показатель общего здоровья достиг 66 баллов (исходно 56,3). Ухудшение социального функционирования (снижение с 44,7 до 37,7 балла), возможно, было связано с пребыванием в стационаре и изоляции от привычных социальных условий.

Анализ результатов микробиологического исследования кала у беременных женщин выявил изменения в биоценозе толстой кишки на исходном этапе обследования. Изучение кишечного микробиоценоза показало, что до начала приема Нормазе® у всех беременных с запорами отмечались явления дисбиоза: был снижен уровень бифидо- и лактобактерий. Основным нарушением явилось снижение численности бифидобактерий у 35 беременных (78%). Снижение уровня лактобактерий отмечено в 54% случаев. Через 4 недели после приема Нормазе® на фоне нормализации стула дефицит лактобактерий и бифидобактерий был устранен у 32 женщин (71%) и у 20 женщин (44%) соответственно.

При бактериоскопическом исследовании отделяемого влагалища мазки II степени чистоты выявлены у 15 женщин (33%), III степени — у 25 беременных (55%), при этом клинических проявлений воспалительного процесса не было, влагалищная флора смешанная в умеренном количестве. В 12% случаев был выявлен неспецифический вагинит, что потребовало дополнительной санации половых путей Бетадином. По окончании лечения Нормазе® мазки II степени чистоты были выявлены у 35 беременных (77,7%), III степени — у 10 женщин (22,3%). При бактериоскопии после лечения было выявлено большое количество эпителиальных клеток. Кроме того, была обнаружена тенденция к увеличению численности лактобактерий. Количество лейкоцитов составляло не более 10 в поле зрения. Ни в одном случае не наблюдалось появления или усугубления клинических признаков угрозы прерывания беременности, ухудшения общего самочувствия или нарастания степени тяжести преэклампсии. Более того, нормализация функции кишечника способствовала улучшению самочувствия пациенток, независимо от срока беременности и имеющихся гестационных осложнений.

Таким образом, на основании полученных данных можно сделать следующие выводы:

  1. Препарат лактулозы Нормазе® благоприятно влияет на частоту дефекаций беременных, с запорами, развившимися в ранние сроки беременности на фоне терапии прогестероном.
  2. Нормализация стула на фоне приема Нормазе® существенно улучшает качество жизни пациенток, нормализуя такие показатели, как самочувствие, активность, улучшает физическое и психическое здоровье беременных.
  3. Назначение Нормазе® для устранения толстокишечного стаза при беременности на фоне приема Дюфастона способствует увеличению популяции бифидо- и особенно лактофлоры, уменьшению степени колонизации условно-патогенной микрофлоры.
  4. Наиболее эффективная и безопасная доза Нормазе® для беременных — 30 мл/сутки.

Литература

  1. Мельник Т. Н., Липовенко Л. Н. Лечение запоров у беременных // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2003; 2: 2: 103–104.
  2. Мурашкин В. В., Лебедева А. А., Вотякова Н. В. Амбулаторное ведение беременных, страдающих запорами // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004; 3: 4: 85–88.
  3. Парфенов А. И. Понос и запор // Клиническия медицина. 1997. № 3. С. 53–60.
  4. Парфенов А. И. Профилактика и лечение запоров у беременных // Гинекология. 2002. Т. 4, № 3, с. 14–17.
  5. Подзолкова Н. М., Назарова С. В. Транзипег: новые возможности лечения толстокишечного стаза у беременных // Гинекология. 2004. Т. 6, № 6, с. 22–27.
  6. Сокур Т. Н., Дубровина Н. В. Применение лактулозы в лечении запоров у беременных женщин // Consilium medicum. Гинекология. 2010. № 3. Т. 12, с. 38–41.
  7. Шифрин О. С. Лактулоза в лечении функциональных запоров // РМЖ. 2010. Т. 18, № 13, с. 834–837.
  8. Lachgar M., Morer I. Etude de I’efficacite et de la tolerance du lactulose dans la constipation chez la femme enceinte // RevFr Qynecol Obstet. 1985; 80: 663–665. 9. Lembo A., Camilleri M. Chronic constipation // N. Engl. J. Med. 2003, 349, 1360–1368.
  9. Paille F. et al. An open six-month study of the safety of Transipeg for treating constipation Incommunity medicine // J Clin Res. 1999; 2: 65–76.
  10. Talley N. Definitions, epidemiology, and impact of chronic constipation // Rev. Gastroenterol Disord. 2004, 4 (suppl. 2), S3–S10.
  11. Ware J. E., Kosinski M. SF-36 Physical and mental health summary scales: a manual for users of version 1, 2 nd edn. Linciln: Quality Metric Incorporated, 2001.

М. А. Визе-Хрипунова, кандидат медицинских наук, доцент
Н. В. Вознесенская, кандидат медицинских наук, доцент

ФГБОУ ВПО УлГУ Минобрнауки России,
ГУЗ ОКБ,
Ульяновск

Контактная информация об авторах для переписки: [email protected]

Деликатный вопрос. Кишечные проблемы во время беременности

Не секрет, что во время беременности женщинам приходится сталкиваться с разного рода недомоганиями: это и токсикоз, и судороги, и повышенное мочеиспускание, и частые немотивированные смены настроения… Повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы. Нелегко приходится и пищеварительной системе.

К наиболее распространенным проблемам, возникающим во время беременности в этой сфере, относятся запор, геморрой, изжога, а также расстройство кишечника и связанные с ним вздутие живота, диарея, повышенное газообразование, ощущение дискомфорта и боли. Даже если настигшее заболевание не несет в себе опасности для здоровья мамы и малыша, оно способно доставить массу неприятных ощущений, значительно снижая качество жизни. А значит пускать недомогания на самотек нельзя!

Запор

С медицинской точки зрения запором считается отсутствие стула в течение трех и более суток. Акт дефекации при этом, как правило, затруднен, сопровождается болезненными ощущениями. Частыми спутниками запоров могут быть боли в животе, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, тошнота, горечь во рту.

Откуда проблема? Одной из причин, провоцирующих нарушения естественного опорожнения кишечника, является гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон, на фоне которого протекает беременность, действует на мускулатуру кишечника расслабляющее, что способствует замедлению продвижения каловых масс. Со временем растущая матка начинает давить на кишечник, что нарушает его двигательную функцию, еще больше усугубляя проблему. Вносит свою лепту и неправильное питание – известно, что в этот период у будущих мам изменяются вкусовые пристрастия, повышается аппетит. Специалисты не отрицают и психологическую природу запоров. Страхи, которым подвержены будущие мамы, нестабильный эмоциональный фон также могут способствовать развитию запоров.

Как быть? Основным методом борьбы с запорами должна стать коррекция рациона питания. Ни в коем случае нельзя допускать больших промежутков между приемами пищи, а также переедания. В обязательном порядке ежедневно в свой рацион необходимо включать продукты, усиливающие перистальтику кишечника: хлеб с отрубями, сырые овощи и фрукты (особенно яблоки, морковь, тыкву), сухофрукты, гречневую, ячневую и овсяную крупы, мясо с большим количеством соединительной ткани, кисломолочные продукты с содержанием бифидобактерий. Важно следить за достаточным поступлением в организм жидкости. Предпочтение следует отдавать питьевой негазированной воде, а также неосветленным сокам с мякотью, богатым клетчаткой (абрикосовому, персиковому и др.). Утром натощак полезно выпивать стакан сырой холодной воды с добавлением ложки меда.

 Отказаться придется от продуктов, способствующих запорам. К ним относятся мучное, сладкое, соленое, острое, копченое, жареное и т.д. Рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, лук, чеснок, редьку, редис, яблочный и виноградный соки.

Обратите внимание, что слабительные препараты во время беременности назначаются редко, так как усиливая перистальтику кишечника они могут привести в тонус матку. Однако в ряде случаев целесообразнее все же прибегнуть к медикаментозному лечению, нежели страдать от постоянных запоров, грозящих привести к развитию геморроя.

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение вен в области заднего прохода. Согласно статистике, во время беременности с этой проблемой приходится сталкиваться более 50% будущих мам.

К основным симптомам этой неприятной патологии можно отнести слизистые выделения, рези, жжение, зуд и ощущение дискомфорта в области анального отверстия. Также могут отмечаться болезненные ощущения во время дефекации, появление в кале крови.

Клинические проявления заболевания зависят также от его стадии. При 1-й стадии женщину, как правило, ничего не беспокоит, геморроидальные узлы не выходят наружу или немного выходят при натуживании. При 2-ой стадии узлы выходят при натуживании, но самостоятельно вправляются обратно. Когда заболевание запущено до 3-й стадии, геморроидальные узлы выходят наружу и обратно не вправляются.

Если какие-либо жалобы у женщины отсутствуют, то при наружном осмотре доктор может диагностировать геморрой лишь 2-й стадии, так как только тогда виден воспалительный процесс. Для постановки диагноза на 1-й стадии заболевания врач опирается на жалобы пациентки и осмотр прямой кишки.

Откуда проблема? Ну, конечно же, снова виноваты гормоны! Все те же гормоны прогестеронового ряда обладают спазмолитическим действием: расслабляют все органы, включая и вены. Кроме того, в период беременности увеличивается кровоснабжение матки, и, как следствие, кровоток в область малого таза. Да и постепенный рост плода способствует тому, что его головка давит на сосуды и ухудшает кровоток.

Так как во время беременности значительно увеличивается объем циркулирующей крови и ее свертывающийся способность, то тромбоз любой локализации может стать очень грозным осложнением!

Как быть? Лечение геморроя зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если речь идет о мало симптомном геморрое 1-й и 2-й стадий, то в большинстве случаев бывает достаточно решить проблему запоров, скорректировав питание, и прибегнуть к помощи физических упражнений.

При неосложненном геморрое 2-й и 3-й стадий пациентку чаще всего приходится госпитализировать, но без хирургического вмешательства. Осложненный геморрой с кровотечением требует оперативного вмешательства, однако до такого запущенного состояния заболевание доходит крайне редко.

Безусловно, заболевание легче предотвратить, нежели лечить. Избежать геморроя несложно. Для этого нужно следить за регулярным опорожнением кишечника – как минимум один, а лучше два раза в день. В идеале оно должно происходить в одно и то же время. После каждого акта дефекации обязательно подмываться, используя мыло и холодную воду. Большую роль в профилактике запоров играет отказ от малоподвижного образа жизни. Умеренные физические нагрузки – специальные упражнения для беременных, пешие прогулки, плавание – помогут вам избежать многих проблем. Полезны также упражнения Кегеля – втягивание в себя и расслабление мышц промежности и заднего прохода.

Отдельным пунктом в мерах профилактики геморроя следует выделить правильное сбалансированное питание.

Изжога

Изжога – это ощущение жжения в верхнем отделе брюшной полости, иногда доходящее до пищевода и горла, вызванное забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Помимо этого изжоге могут сопутствовать метеоризм, тошнота, отрыжка, неприятный вкус во рту. Обычно чувство дискомфорта возникает после приема пищи или в положении лежа.

Откуда проблема? К сожалению, изжога – частая спутница беременности. Под влиянием уже известного нам прогестерона расслабляются гладкие мышцы сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом, что и способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Во второй половине беременности проблема еще больше усугубляется тем, что растущая матка давит на желудок.

Спровоцировать изжогу могут также переедание, недостаточное пережевывание пищи, неправильное питание.

Как быть? Для борьбы с изжогой специалисты рекомендуют обратить внимание на свой рацион питания. Во-первых, питание должно быть дробным: есть нужно часто и небольшими порциями. Во-вторых, следует отказаться от слишком жирной пищи (особенно мяса и рыба), газированных напитков, свежего хлеба, сдобы, черного кофе, а также кислых и острых блюд. После приема пищи в течение 30–40 минут нельзя принимать горизонтальное положение. Для облегчения симптомов изжоги доктор может порекомендовать прием антацидных препаратов.

Расстройство кишечника

Под расстройством кишечника чаще всего принято подразумевать банальную диарею. Однако в зависимости от тяжести расстройства оно может сопровождаться рвотой, болями в животе, вздутием живота, повышением температуры тела, симптомами интоксикации организма (бледностью кожных покровов, слабостью, потливостью и т.д.).

Откуда проблема? Расстройство кишечника может быть вызвано двумя основными причинами. К первой относятся погрешности питания. Как мы уже отмечали, во время беременности зачастую существенно изменяются вкусовые пристрастия, усиливается аппетит. Как результат – переедание и сочетание несовместимых продуктов вполне могут вызвать несварение желудка с последующим расстройством. Вторая причина связана с инфекционным фактором, то есть проникновением в организм болезнетворных бактерий, например, посредством употребления недоброкачественных продуктов питания.

Как быть? Если симптомы расстройства незначительны и не связаны с бактериальной природой, достаточно будет временно ограничить рацион питания, пить как можно больше жидкости. Скорее всего, доктор назначит лечебную диету. Для облечения состояния можно принять активированный уголь и спазмалитик.

Если же расстройство кишечника вызвано бактериальной инфекцией, без назначения серьезных медикаментов не обойтись. В любом случае определить природу заболевания может только доктор – в данном случае заниматься самолечением не стоит.

Чтобы избежать расстройства кишечника достаточно придерживаться нехитрых правил. Помните, что беременность – не самое лучшее время для экспериментов с новыми продуктами и знакомства с экзотическими блюдами – старайтесь придерживаться привычных продуктов. Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением тщательно мойте в теплой воде. Внимательно изучайте сроки годности продуктов, соблюдайте условия их хранения. Если вид, запах или вкус продукта вызывает у вас сомнение, не рискуйте – отправьте его восвояси.

Будьте здоровы!

 

Заведующий женской консультацией Корбан А.Г.

Запор при беременности :: Американская ассоциация беременных

Запор во время беременности — распространенная проблема, и почти половина всех беременных женщин в какой-то момент страдает запором. Запор возникает при болях или дискомфорте в животе, при затрудненных и нечастых испражнениях и при отхождении твердого стула.

Что вызывает запор во время беременности?

В общем, беспокойство, беспокойство, минимальные физические упражнения и диета с низким содержанием клетчатки могут вызывать запор.Запор во время беременности возникает из-за увеличения выработки гормонов прогестерона, которые расслабляют мышцы кишечника, в результате чего пища и отходы медленнее перемещаются по вашему организму.

Иногда железные таблетки могут способствовать запору. Убедитесь, что вы пьете много воды, если принимаете добавки железа. Возможно, вам придется перейти на другой тип железной таблетки, но сначала важно поговорить с вашим лечащим врачом.

Как предотвратить или вылечить запор во время беременности?

Профилактика и лечение запора включает в себя многие из одних и тех же шагов.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить возникновение запора или вылечить его, если вы уже его испытываете:

  • Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки: В идеале вы должны потреблять от 25 до 30 граммов в день пищевых волокон из фруктов, овощей, хлопьев для завтрака, цельнозернового хлеба, чернослива и отрубей. Это помогает сделать стул более объемным, из которого будет легче выводить какашки.
  • Пейте много жидкости: Пейте много жидкости, особенно когда увеличение потребления клетчатки способствует более мягкому стулу.Пейте от 10 до 12 стаканов жидкости каждый день. Это сочетание диеты с высоким содержанием клетчатки и большого количества жидкости, которая лучше всего поможет вам избавиться от отходов. Пот, жаркий / влажный климат и упражнения могут увеличить потребность в дополнительных жидкостях.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения: Если вы ведете малоподвижный образ жизни, у вас больше шансов на запор. Ходьба, плавание и другие умеренные упражнения улучшат работу кишечника, стимулируя кишечник. Запланируйте упражнения три раза в неделю по 20-30 минут каждое.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта: Существуют безрецептурные продукты, такие как Метамуцил (категория B), которые могут помочь смягчить дефекацию и уменьшить запоры. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать безрецептурные лекарства.
  • Уменьшите или исключите добавки железа: Добавки железа могут способствовать возникновению запоров. Правильное питание часто может удовлетворить ваши потребности в железе во время беременности. Прием меньших доз железа в течение дня, а не все сразу, может уменьшить запор.Поговорите со своим врачом о проверке уровня железа и рекомендациях по регулированию потребления железа во время беременности. Найдите здесь естественные способы получения железа.

Какие средства нельзя использовать при запоре при беременности?

Таблетки слабительного НЕ рекомендуются для лечения запора во время беременности, поскольку они могут стимулировать сокращения матки и вызывать обезвоживание. Поговорите со своим врачом о приеме безрецептурных пищевых добавок, слабительного или смягчителя стула.

Минеральные масла НЕ следует использовать во время беременности, поскольку они снижают усвоение питательных веществ.

Серьезен ли запор во время беременности?

Обычно нет, но иногда запор во время беременности может быть симптомом другой проблемы. Если у вас сильный запор, который сопровождается болями в животе, чередуется с диареей, или у вас выделяются слизь или кровь, немедленно обратитесь к врачу или акушерке.

Кроме того, напряжение во время дефекации или твердый стул может привести к развитию геморроя, который представляет собой набухание вен в ректальной области, или усугубить его. Геморрой может быть очень неприятным, хотя и редко вызывает серьезные проблемы. В большинстве случаев они проходят довольно скоро после рождения ребенка. Однако, если боль сильная или у вас ректальное кровотечение, обратитесь к врачу.

Хотите узнать больше?


Составлено с использованием информации из следующих источников:
Руководство клиники Мэйо по вреду здоровой беременности, Роджер У., доктор медицины и др., Часть 3.
Уильямс Акушерство, двадцать второе издание.Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 8.

5 советов по предотвращению запоров во время беременности

Запор — это затруднение при регулярном опорожнении кишечника. Это частый симптом беременности. Однако вам не обязательно страдать от запоров или нерегулярных, жестких испражнений и связанной с ними боли во время беременности. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы все продолжало работать и предотвратить запоры во время беременности.

Обзор

У некоторых беременных после беременности развивается запор, который, как правило, связан с гормонами беременности (которые могут замедлить работу пищеварительной системы).Другие люди страдают запорами до беременности, и это состояние является просто продолжением и / или усилением их нормальной проблемы.

Запор может иметь и другие побочные эффекты. У некоторых людей, страдающих запором, развивается геморрой — опухшие кровеносные сосуды в прямой кишке, которые могут быть очень неудобными (если вызывают боль, зуд или кровотечение).

Простые исправления

Внесение нескольких изменений в образ жизни может помочь вам избежать запора и облегчить любой запор, который вы уже испытываете.Хотя эти меры могут работать не для всех, многие люди считают, что регулярное обслуживание помогает поддерживать работу кишечника.

Пейте больше воды

Простое употребление достаточного количества воды каждый день может помочь сделать ваш стул более частым и более легким. Сохранение водного баланса важно для всех, особенно во время беременности. Если вы будете пить достаточно воды каждый день (что является хорошим универсальным советом для здоровья), вы, вероятно, обнаружите, что у вас будет меньше проблем с запорами.

Ешьте больше клетчатки

Клетчатка содержится в натуральных источниках, таких как многие фрукты и овощи, а также в бобах и некоторых зернах. Эти натуральные источники помогут вашему кишечнику стать более регулярным. Если вы уже страдаете запорами, вам может быть полезно использовать чернослив в качестве естественного слабительного средства. Употребление нескольких черносливов в день также может помочь предотвратить проблему.

Упражнение еще

Известно, что упражнения помогают поддерживать регулярную работу кишечника.Это не обязательно должны быть занятия аэробикой или бег на несколько миль. Просто добавив больше движений в свой день, вы улучшите работу кишечника.

Это может быть прогулка по окрестностям или выполнение большего количества шагов на работе. Это может быть плавание в бассейне или танцы с партнером. Все, что движет вашим телом и увеличивает частоту сердечных сокращений, полезно для вашего общего состояния здоровья во время беременности и после нее.

Следите за потреблением кальция

Слишком много кальция может вызвать запор.Кальций содержится во многих пищевых продуктах и ​​добавках, особенно в молочных продуктах. Если вы переборщите с молоком и сыром, ваш кишечник может забиться.

Чувствительность к пище иногда может способствовать запору. Следите за тем, что вы едите, чтобы узнать, не связаны ли определенные продукты (например, молочные продукты или глютен) с приступами запора.

Узнайте у поставщика медицинских услуг о лекарствах

Некоторые лекарства могут увеличить вероятность запора.Одним из главных виновников беременности могут быть пренатальные витамины, содержащие железо, которые часто назначают для предотвращения анемии. Если у вас возникли проблемы с приемом витаминов, спросите своего поставщика, можете ли вы перейти на другой прием. Вы также можете попробовать способы предотвращения анемии с помощью питания.

Одно исследование показало, что некоторые марки витаминов для беременных могут уменьшить запор на 30%.

Существуют лекарства, которые помогают при запоре, но, как правило, в крайнем случае. Эти лекарства могут быть особенно проблематичными во время беременности, и вам следует поговорить со своим врачом или акушеркой, прежде чем принимать что-либо, даже если оно продается без рецепта (без рецепта). .

Слово Verywell

До беременности вы могли принимать таблетки с клетчаткой и слабительные, чтобы облегчить болезненные симптомы запора. Однако эти лекарства не всегда безопасны или эффективны, если вы беременны. Узнайте у своего врача, какой вариант для вас наиболее безопасен.

Запор во время беременности

Проблемы с переходом номер два? Скорее всего, у вас запор. Поверьте нам, вы узнаете это, когда получите.Это частый симптом беременности (извините), но это не значит, что вам осталось страдать. Читайте дальше, чтобы узнать, что вызывает запор, как найти облегчение и как предотвратить его в ближайшие месяцы.

Хотите знать, что значит запор во время беременности? У вас может быть ощущение закупорки, дискомфорт в животе или сухой или затвердевший кал. Поход в ванную может быть трудным или болезненным. И, к сожалению, запор во время беременности — очень распространенное явление. Американская ассоциация беременных сообщает, что примерно половина всех женщин в какой-то момент беременности страдает запором.

Причины запора при беременности

Во время беременности повышенный уровень прогестерона вызывает расслабление гладких мышц, что замедляет прохождение пищи через кишечник. Это увеличивает абсорбцию воды из кишечника и приводит к запорам. Быстро растущая матка, которая сжимает кишечник и толкает живот вверх, также усугубляет проблему. Стресс, отсутствие физических упражнений и диета с низким содержанием клетчатки также могут вызвать запор.

Будет ли запор влиять на ребенка?

Для ребенка это не проблема. Для вас запор, вероятно, будет просто неприятностью, но в некоторых случаях он действительно приводит к серьезным медицинским проблемам, таким как геморрой, ректальное кровотечение и трещины прямой кишки.

Облегчение запора во время беременности

Первый шаг в поиске облегчения при запоре — убедиться, что вы пьете много воды (не менее восьми стаканов в день), потребляете достаточное количество клетчатки (например, во фруктах и ​​овощах) и получаете достаточную физическую активность (попробуйте ходить от 20 до 30 минут в день. ). Если запор не проходит, может помочь Metamucil или мягкое средство для размягчения стула, такое как Colace.Если вы принимаете добавки железа, они могут способствовать развитию запора — поговорите со своим врачом о возможных альтернативах. Как правило, минеральные масла, слабительные средства для приема внутрь, клизмы и ректальные свечи следует принимать только после разговора с врачом, поскольку они могут стимулировать роды.

Видео по теме

Обильное питье и употребление этих фруктов и овощей может помочь предотвратить запор на более поздних сроках беременности. Сохранение активности также может помочь предотвратить запор.

Что делают другие беременные женщины при запоре

«В последнее время у меня был запор, и единственное, что, казалось, облегчало его, — это Метамуцил (рекомендованный моим врачом).”

«У меня были запоры на протяжении всей беременности — это один из тех симптомов, на которые может сильно повлиять то, что вы едите. Я принимаю Colace, чтобы все двигалось, когда начинаю чувствовать небольшой запор, но я также ежедневно ел яблоки, чтобы поддерживать естественный ход вещей (без лекарств) — это действительно помогает! »

«Пару недель назад у меня был сильный запор, и это, конечно, не весело. Я предлагаю достать бутылку сока чернослива. После того, как я выпил стакан черносливового сока, съел йогурт Activia и выпил одну порцию Colace, мой запор прошел.”

Plus, еще из The Bump:

Сохранение водного баланса во время беременности

Геморрой во время беременности

Газы и вздутие живота во время беременности

Запор при беременности

Запор становится проблемой во время беременности примерно для 50% женщин и вызывает боль или дискомфорт в животе, напряжение при дефекации и нечастую дефекацию.

Причина

Считается, что гормональные изменения во время беременности вызывают запор, расслабляя мышцы кишечника.Это служит для замедления движения пищи через пищеварительную систему и дает больше времени питательным веществам для всасывания в кровоток и доставки к ребенку. Однако это также дает больше времени для удаления жидкости, что может привести к запору.

Другие факторы, которые могут способствовать, включают беспокойство, снижение активности и недостаточное потребление клетчатки или жидкости. Добавки железа также могут способствовать запору.

Профилактика

Беременные женщины могут принимать некоторые меры, чтобы избежать запора, в том числе следующие:

  • Поддержание диеты с высоким содержанием клетчатки

Диета должна быть богата продуктами с высоким содержанием клетчатки, такими как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, бобы, чернослив и отруби.Женщинам следует стремиться включать в свой рацион от 25 до 30 граммов клетчатки в день. Добавки с клетчаткой также можно использовать с одобрения врача.

  • Поддержание адекватного потребления жидкости

Во время беременности движение пищи по телу замедляется, что позволяет удалить из отходов больше воды, чем обычно, что может привести к затвердеванию стула и запорам.

Важно, чтобы беременные женщины пили много жидкости, особенно если они увеличивают потребление клетчатки.Адекватная гидратация может сделать стул мягким. В идеале нужно пить от 10 до 12 стаканов жидкости каждый день.

Диета с высоким содержанием клетчатки и большим количеством жидкости — наиболее эффективная комбинация, помогающая организму эффективно избавляться от шлаков. Потребление жидкости может потребоваться еще больше в жаркой или влажной среде или во время тренировок. Увеличенное потребление жидкости также следует поддерживать после рождения ребенка, потому что организм будет использовать как можно больше жидкости для производства грудного молока.

Пониженная физическая активность увеличивает вероятность возникновения запора.Занятия умеренными физическими упражнениями, такими как плавание, ходьба и другие аэробные упражнения, стимулируют работу кишечника, что может улучшить функцию кишечника и предотвратить запоры. Женщинам следует стремиться заниматься физическими упражнениями в течение 20–30 минут не менее трех раз в неделю, но в идеале они должны быть активными ежедневно.

Физические упражнения во время беременности не представляют опасности для ребенка, и некоторые данные свидетельствуют о том, что женщины, которые остаются физически активными во время беременности, сталкиваются с меньшими проблемами на поздних сроках беременности и во время родов.Упражнения, укрепляющие мышцы, особенно полезны, потому что улучшение мышечной силы помогает переносить вес, набранный во время беременности. Это также улучшит прочность суставов и кровообращение, а также облегчит боль в спине.

  • Использование безрецептурных препаратов

Смягчители стула увлажняют стул, облегчая его отхождение. Размягчители стула и другие слабительные средства следует использовать только с разрешения врача.Некоторые смягчители стула и другие слабительные считаются безопасными для использования во время беременности, а другие — нет, поэтому женщинам всегда следует обращаться за медицинской помощью.

Важно поддерживать здоровый уровень железа во время беременности, но слишком много железа может способствовать запору. Здоровой диеты часто бывает достаточно, чтобы обеспечить достаточное количество железа во время беременности, но женщины могут проверить уровень железа у своих медицинских работников и при необходимости обсудить любые рекомендации по регулированию потребления железа.Женщинам можно посоветовать изменить свои добавки железа или уменьшить количество, которое они принимают.

Дополнительная литература

Запор при беременности: причины, профилактика и методы лечения

С беременностью в вашем организме происходят некоторые изменения. Для многих будущих мам запор — один из симптомов беременности.

Если вы испытываете нечастые или неприятные испражнения. — другими словами, запор — не волнуйтесь. Это довольно часто во время беременности по разным причинам, которые мы объясним.

Узнайте, что может вызвать запор во время беременности и что вы можете сделать, чтобы облегчить или предотвратить дискомфорт.

Что вызывает запор при беременности?

Запор может случиться в любой момент жизни, но вы можете быть более восприимчивыми к этому состоянию на более поздних сроках беременности, возможно, в третьем триместре. Возможные причины запора в настоящее время включают:

  • Наличие более высокого уровня гормона прогестерона, который может замедлить пищеварение

  • Прием добавок железа, которые могут раздражать пищеварительный тракт

  • Физические изменения, такие как вес матки оказывает давление на прямую кишку, что может усугубить запор, если он у вас уже есть.

Профилактика и домашние средства

Нечастые испражнения или затрудненный стул могут быть весьма неудобными даже в лучшие времена, но эти симптомы запора могут быть еще более неприятными, когда вы беременны и имеете дело с множество других болей и болей.

Вы можете пожелать чудодейственного средства или лекарственной формулы для немедленного облегчения запора во время беременности, но, к сожалению, их нет. Вместо этого сосредоточьтесь на изменениях, которые вы можете внести в свой рацион и уровни активности, которые могут сдвинуть дела со временем.

Вот некоторые из них, которые вы можете принять, чтобы предотвратить или облегчить запор во время беременности:

  • Пейте много жидкости, например воду, сливовый сок и другие 100-процентные фруктовые соки.

  • Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, стараясь получать не менее 25 граммов в день. Включите в свой рацион овощи, фрукты, бобы, цельнозерновые продукты и хлопья с отрубями. Внезапное увеличение потребления клетчатки может вызвать побочный эффект в виде избытка газов, поэтому старайтесь есть медленно и не глотайте слишком много воздуха.Кроме того, избегайте газированных напитков и жевательной резинки, чтобы предотвратить скопление газов.

  • Регулярно тренируйтесь. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, что вы можете делать без риска. Даже простая ходьба поможет стимулировать работу пищеварительной системы.

  • Вместо того, чтобы есть три больших приема пищи в день, ешьте небольшими порциями чаще в течение дня, чтобы пища легче переваривалась.

Немедленное облегчение запора

Если вы обнаружите, что перечисленные выше изменения образа жизни не работают для вас, обратитесь к своему врачу.Ваш врач может порекомендовать одно из этих безрецептурных лекарств, которые могут помочь вам пройти твердый стул, но не являются лекарством от запора:

  • Формирующий объем агент, который поглощает воду и увеличивает влажность вашего тела. стул, чтобы облегчить мочеиспускание. Обязательно пейте больше жидкости, если принимаете это лекарство.

  • Смягчитель стула, который добавляет жидкость в стул для его смягчения.

  • Стимулятор, который использует химические вещества для стимуляции кишечной активности.

Возможные осложнения запора

Если симптомы запора сохраняются в течение нескольких недель или дольше, это указывает на хронический запор, который может привести к таким осложнениям, как:

  • Геморрой, то есть набухшие вены в анусе

  • Трещины заднего прохода, которые представляют собой разрывы кожи в анусе.

  • Фекальное уплотнение, когда в кишечнике накапливается затвердевший стул.

  • Выпадение прямой кишки, когда прямая кишка выступает из ануса.

Чтобы избежать осложнений, безопаснее всего связаться с вашим лечащим врачом при первых признаках запора или боли.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

  • Является ли запор признаком ранней беременности?

    Запор может возникнуть на ранних сроках беременности, но чаще встречается на более позднем сроке беременности.

  • Что можно принимать при запоре во время беременности? Чтобы облегчить и / или предотвратить запор во время беременности,
    • много жидкости
    • употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
    • заниматься каждый день понемногу
    • часто есть небольшими порциями в течение дня.

    Если эти действия не помогли вам, обратитесь к своему врачу, который может порекомендовать вам лекарства, отпускаемые без рецепта.

  • Как предотвратить запор при приеме железа?

    Если вы считаете, что запор может быть связан с добавками железа, которые вы принимаете, посоветуйтесь со своим врачом, который может порекомендовать вам принимать безрецептурные лекарства в дополнение к добавкам железа, чтобы помочь при отхождении твердого стула.

Не позволяйте запорам испортить вам последние месяцы беременности! Поговорите со своим врачом и внесите некоторые изменения в образ жизни, которые мы перечислили в этой статье.Со временем там все пойдет по плану, и вы сможете вернуться к более приятным занятиям, таким как покупка детского снаряжения, украшение детской или даже просто немного приподнять ноги.

Следует иметь в виду, что на другом конце спектра вы можете время от времени испытывать диарею во время беременности. Вы всегда должны сообщать об этом своему лечащему врачу, особенно если подозреваете, что это может быть вызвано чем-то вроде пищевого отравления или желудочного насекомого.

Запор во время беременности — Consumer Health News

Является ли запор во время беременности нормальным?

К сожалению, да. На протяжении всей беременности гормональные изменения могут привести к вялому пищеварению. Затем, когда ваша матка растет, это усугубляет проблему, оказывая большее давление на кишечник и прямую кишку.

Чтобы понять проблему, полезно знать, как работает ваша пищеварительная система. Когда пища движется по толстой кишке, мышечные сокращения подталкивают ее, пока вода абсорбируется, образуя полутвердые отходы.Если толстая кишка поглощает слишком много воды или если мышечные сокращения слишком медленные, результатом становится твердый сухой стул, характерный для запора. Так что ключ в том, чтобы все двигалось.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить запор?

  • Во-первых, получите больше клетчатки. По данным Национального центра статистики здравоохранения, большинство американцев потребляют от 5 до 14 граммов клетчатки в день, что значительно меньше 20-35 граммов, рекомендованных Американской диетической ассоциацией. Главный виновник? Рафинированные и обработанные продукты, из которых удалены натуральные волокна.Чтобы бороться с этой проблемой, ешьте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как много свежих фруктов и овощей (до 9 порций в день, если возможно), богатые клетчаткой хлопья для завтрака, цельнозерновой хлеб и бобы. Однако, если вы обычно не едите много клетчатки, начинайте медленно: слишком много сразу может вызвать вздутие живота и метеоризм.
  • Не экономьте на воде. Специалисты рекомендуют беременным выпивать не менее восьми стаканов воды в день; часто люди, страдающие запором, не получают достаточного количества жидкости.И не забывайте этот старый запасной сок из чернослива — мама не зря сказала вам, что он полезен при запоре.
  • Делайте ежедневные упражнения. Ничто так не движет, как движение. Любые упражнения — ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, даже растяжка или йога — могут помочь облегчить запор. Кроме того, они заставят вас чувствовать себя более бодрым и здоровым.
  • Вы можете использовать слабительное с клетчаткой. Ваш врач может порекомендовать смягчители стула на основе клетчатки, такие как Metamucil или Citrucel, которые помогают вашему кишечнику поглощать воду и делают стул более мягким и легким для прохождения.Но держитесь подальше от других слабительных средств, если ваш врач специально их не рекомендует — ваше тело может стать от них зависимым.
  • Обратитесь к врачу. Во время беременности частой причиной могут быть пренатальные витамины или добавки, содержащие железо. Это не означает, что вам следует прекратить прием железа, если вы забеременеете, но вам следует решить проблему с врачом.
  • Когда тебе нужно идти, иди. Когда вы измотаны и в бегах, часто говорят себе подождать, прежде чем сходить в туалет.Но если у вас проблемы с запором, прислушайтесь к этому побуждению. Чем дольше вы откладываете, тем труднее идти.

Стоит ли мне беспокоиться о том, что мой запор может быть серьезным?

Запор неприятен, но и не опасен. Основная проблема заключается в том, что запор может вызвать напряжение, которое может привести к геморрою (набухание вен в ректальной области). Они могут быть зудящими и раздражающими или даже очень болезненными. Но, к счастью, есть способы избавиться от геморроя.

Если запор тяжелый и постоянный или он сопровождается другими тревожными симптомами, такими как рвота или кровавый стул, вам следует обратиться к врачу: вы можете принимать лекарства, вызывающие запор, или это может быть признаком более серьезного заболевания. проблема. Но в целом и запор, и геморрой должны быстро пройти после рождения ребенка.

Список литературы

Клиника Мэйо. Утреннее недомогание и многое другое: общие проблемы во время беременности.http://www.mayoclinic.com/

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. Запор. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/constipation/

Центр политики и продвижения питания Министерства сельского хозяйства США. Взгляд на диету беременных. http://www.usda.gov/cnpp/Insights/Insight17.pdf

Университет Айовы. Запор: Руководство для пациентов. http://www.vh.org/adult/patient/internalmedicine/constipation/

Американская ассоциация беременных.Беременность и запор. http://www.americanpregnancy.org/pregnancyhealth/constipation.html

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. Геморрой. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/hemorrhoids

Центр здоровья Калифорнийского университета в Дэвисе. Боль в животе.
http://healthcenter.ucdavis.edu/selfcare/abdominal.htm

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. Газ в пищеварительном тракте. http: // пищеварительный.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gas

Более 40% женщин страдают запорами во время беременности и сразу после родов

Newswise. Согласно новому исследованию Университета Восточной Финляндии, женщины в 2-3 раза чаще страдают запорами во время беременности и сразу после родов, чем в любое другое время их жизни.

«Однако проблемы, связанные с запорами, на удивление быстро исчезают после родов», — говорит Муна Куронен, Lic.Med., Ведущий автор недавно опубликованной статьи.

Запор является обычным явлением, и риск нечастого испражнения увеличивается при диете с низким содержанием клетчатки. С возрастом запоры становятся более частыми, и женщины, как правило, страдают запорами чаще, чем мужчины.

Исследовательская группа доцента Ханну Кокки из Университета Восточной Финляндии изучает частоту запоров и других желудочно-кишечных заболеваний у более чем 1000 женщин фертильного возраста. Опубликованное в Международном журнале акушерства и гинекологии (BJOG) , новое исследование фокусируется на частоте запоров во втором и третьем триместре, а также сразу после родов через естественные родовые пути и кесарева сечения.Контрольную группу составили 200 небеременных женщин.

44% женщин страдают запорами во втором триместре

Исследование показало, что 44% женщин страдают запорами во втором триместре и 36% — в третьем. Частота запоров после родов через естественные родовые пути увеличивается до 47%, и 57% женщин, перенесших кесарево сечение, сообщили о желудочно-кишечных проблемах и запорах.

По мнению исследователей, процентные показатели удивительно высоки, и, поскольку желудочно-кишечные проблемы влияют как на физическое, так и на психическое благополучие, их профилактика должна обсуждаться в дородовых клиниках на ранних сроках беременности. Тяжелый запор увеличивает риск геморроя, недержания мочи и кала, а также пролапса тазовых органов.

«Запор во время беременности чаще встречается у женщин, которые страдали от него еще до беременности или во время возможной более ранней беременности», — говорит Куронен.

Ежедневные упражнения, сбалансированное питание, богатое клетчаткой, и употребление достаточного количества жидкости — самые важные способы предотвращения запоров. Во время беременности плацентарные гормоны замедляют опорожнение кишечника, а растущая матка может затруднить нормальный стул.Кроме того, беременность меняет способ всасывания жидкости из кишечника.

«Действительно, беременные женщины часто сообщают о других желудочно-кишечных проблемах, включая чувство жажды и давления, а также метеоризм», — отмечает Куронен.

Если изменения образа жизни недостаточно для облегчения запора, могут потребоваться слабительные.

Запоры чаще всего возникают сразу после родов. Это может быть вызвано слишком долгим сидячим отдыхом и недостаточным потреблением жидкости после родов. Кроме того, повреждение мышц таза во время родов через естественные родовые пути может привести к нарушению функции кишечника, равно как и боль в хирургической ране после кесарева сечения. По словам Куронена, боль в первые несколько дней после родов должна контролироваться, чтобы роженица могла двигаться как можно скорее, независимо от того, был ли ребенок рожден вагинально или путем кесарева сечения.

«Боль не должна препятствовать нормальному отхождению стула, а используемые анальгетики должны как можно меньше замедлять опорожнение кишечника.»

Через месяц становится легче

Одно из новых открытий исследования заключается в том, что нормальная функция кишечника быстро восстанавливается после родов. Когда женщин, родивших естественным путем или посредством кесарева сечения, спрашивали об их симптомах через месяц после родов запоры отмечались даже реже, чем в контрольной группе, однако другие желудочно-кишечные проблемы по-прежнему сообщались часто: чувство жажды, метеоризм и боль в животе отмечали 68-82%, что немного больше, чем в контрольной группе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *