» Профилактика гонорея: Профилактика гонореи: препараты и когда необходима.

Содержание

как обезопасить себя и близких

Профилактика гонореи является основным способом предупреждения ее появления. В большинстве случаев источником заражения является больной человек. Любые его слизистые выделения представляют опасность для окружающих. Самым распространенным способом передачи гонореи считаются незащищенные сексуальные связи. Именно поэтому триппер относят к венерическим болезням. Однако в медицинской практике постоянно фиксируются случаи, когда заражение гонореей происходит на бытовом уровне.

Профилактика гонококковой инфекции

Источники заболевания и их предотвращение

Все методы профилактики гонореи сводятся к снижению вероятности ее проникновения в организм. В крайнем случае, когда не удалось избежать внедрения чужеродной флоры, необходимо провести мероприятия, которые не дадут грамотрицательным бактериям гонококка поселиться в человеческом организме.

Чтобы предотвратить инфицирование, нужно знать все возможные пути поражения и стараться избегать создания таких благоприятных ситуаций.

За счет того, что гонорея чаще передается при половом контакте, профилактикой ее заражения является использование барьерной контрацепции (презерватива). Следует понимать, что не только классический половой акт может привести к инфицированию. Болезнетворные бактерии могут поразить здоровый организм при оральных и анальных видах близости. Не исключается заражение через секс-игрушки, которые не проходят соответствующей обработки после использования другим человеком.

Барьерные методы контрацепции

Надежным средством является презерватив. Он не дает 100% гарантии того, что заражения не произойдет, но значительно увеличивает шансы обезопасить свое здоровье.

Другой, не менее эффективный метод предотвращения инфицирования триппером и прочими венерическими заболеваниями — использование женского презерватива — фемидома. Недостаток последнего средства в его достаточно высокой стоимости и ограниченной доступности. В маленьких провинциях такой товар не пользуется большим спросом, но его можно заказать в аптеке в индивидуальном порядке. Все остальные способы защиты от нежелательной беременности бессильны против бактерий гонореи.

Применение фемидомаИнфекция в организм может проникать через любые ссадины и царапины, имеющиеся на теле. Поэтому очень важно соблюдать все правила гигиены.

Гонореей может быть заражен и ребенок. Инфицирование иногда происходит еще во время внутриутробного развития, но чаще провокатором болезни является присоединение чужеродной микрофлоры к ребенку во время прохождения его по родовым путям больной триппером матери.

Применение фемидома

Прочие факты и полезные рекомендации

Если кто-то из половых партнеров имеет такую венерическую болезнь, как гонорея, то даже половой акт с использованием презерватива является потенциально опасным. Сам презерватив (без дефектов) не пропускает гонококк, независимо от того, кто из половых партнеров является больным триппером. Но шанс заразиться есть в случае неправильного использования барьерной контрацепции:

  1. Если болен мужчина, то после полового акта патогенная микрофлора остается в презервативе и на половом члене.
  2. В случае с женщиной гонококк располагается на ее внешних половых органах и на латексной защитной поверхности презерватива.

Соблюдение гигиеныБактерии можно неосторожно перенести на руках и таким образом заразить партнера. Поэтому, зная о проблеме человека, рекомендуется воздержаться от интимной близости до того момента, пока он не пройдет полноценный курс лечения.

Если защищенный половой акт с человеком, больным триппером, все же произошел, сразу после его окончания необходимо вымыть руки, а затем принять душ. Если не провести такую обработку, шансы заразиться увеличиваются. Кроме того, появляется вероятность бытового заражения других членов семьи.

Профилактика гонореи в подростковом возрасте должна включать в себя лекционные сборы, на которых подробно и доступно для юных представителей общества рассказывается о венерических заболеваниях и методах предотвращения их появления.

Экстренные меры

Когда интимная близость происходит без использования барьерной контрацепции или в процессе полового контакта презерватив был неправильно использован или поврежден, профилактические меры против заражения гонококком заключаются в следующем:

  1. Антибактериальные свойства МирамистинаВымыть руки, после чего тщательно промыть половые органы и область вокруг них под струей проточной воды.
  2. При наличии желания опорожнить мочевой пузырь не следует сдерживаться.
  3. Обработать интимную область и внутреннюю поверхность бедер антисептическим средством. Для этого можно использовать Мирамистин или Хлоргексидин.
  4. Использование вагинальных суппозиториев. Если есть риск заражения гонореей у женщины, после всех гигиенических обработок рекомендуется ввести свечу Гексикона во влагалище.

Все вышеперечисленные профилактические мероприятия, которые проводятся в случае небезопасного полового контакта, теряют свою эффективность, если их не провести в первые 2 часа после потенциального заражения.

Вакцина и иммунитет

Не существует вакцинации, которая смогла бы предотвратить инфицирование венерическим заболеванием. Местный иммунитет, который вырабатывается организмом после внедрения гонококка, недостаточно сильный, чтобы справиться с очередной группой бактерий. Поэтому, если человек ранее перенес данную форму заболевания, ему следует знать, что риск повторного инфицирования остается всегда.

Любому заболеванию сложно «покорить» организм, если он имеет крепкую иммунную систему. Для этого рекомендуется правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Важный момент, на который следует обращать внимание, особенно молодым людям — это полноценный сон и отдых. Чрезмерные физические нагрузки ослабляют организм, но и полное их отсутствие, которое свойственно людям с малоподвижной (сидячей) работой, тоже отрицательно сказывается на общем состоянии здоровья.

Если все же не удалось избежать триппера, то нужно сразу начать его лечение.

Гонорея у женщин — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гонорея у женщин

Гонорея у женщин – специфическая инфекция, вызываемая грамотрицательным микроорганизмом Neisseria gonorrhoeae и поражающая слизистую оболочку мочеполового тракта, прямой кишки, полости рта, глотки. Мочеполовая форма проявляется гнойными выделениями из влагалища с неприятным запахом, дизурией, тянущими болями в животе, зудом и болезненностью в области наружных гениталий, однако может иметь и бессимптомное течение. Методы диагностики гонореи у женщин включают в себя осмотр на кресле и лабораторные исследования (микроскопию мазков, бакпосев выделений, ПЦР, ПИФ). Этиотропная атибиотикотерапия проводится цефалоспоринами, пенициллинами, фторхинолонами.

Общие сведения

Гонорея у женщин – венерическое заболевание, которое может протекать в урогенитальной (гонорейный уретрит, цервицит, бартолинит) и экстрагенитальной форме (гонорейный проктит, стоматит, фарингит, бленнорея). В структуре ИППП по распространенности занимает второе место после хламидиоза и нередко выявляется одновременно с ним. Большинство случаев гонореи диагностируется у женщин 15-29 лет. При однократном незащищенном сексуальном контакте с партнером, больным гонореей, риск заражения составляет 60-90%. Высокая степень заразности, появление устойчивых к известным антибиотикам штаммов гонококка, неблагоприятное влияние на репродуктивную функцию – эти и другие факторы делают профилактику гонореи приоритетной задачей венерологии и гинекологии.

Гонорея у женщин

Гонорея у женщин

Причины гонореи у женщин

Патоген, вызывающий гонорею — Neisseria gonorrhoeae, является грамотрицательным аэробным диплококком, имеющим бобовидную форму. Внутри человеческого организма возбудитель обладает высокой устойчивостью, во внешней среде быстро погибает. Факторами патогенности гонококка выступают: капсула с антифагоцитарной активностью; ворсинки, с помощью которых бактерия прикрепляется к эпителию; эндотоксин, выделяемый клеточной стенкой; мембранные белки, обладающие выраженными антигенными свойствами.

С помощью поверхностных протеинов гонококки прикрепляются к клеткам цилиндрического эпителия, вызывая их гибель и слущивание. Фагоцитируются полинуклеарными нейтрофилами, внутри которых сохраняют жизнеспособность и способность к размножению. Обычно гонококки инициируют специфическое местное воспаление, однако при попадании в кровь способны вызывать диссеминированную гонококковую инфекцию. Довольно часто гонорея у женщин протекает в виде микст-инфекции: гонорейно-хламидийной, гонорейно-трихомонадной, гонорейно-микоплазменной, гонорейно-кандидозной.

Преобладающий путь инфицирования – половой, заражение возможно как при незащищенном вагинальном, так и орально-генитальном или анально-генитальном контакте. Нередко встречается многоочаговое, полиорганное поражение. Неполовой путь инфицирования может реализовываться в процессе родов при прохождении ребенка по родовому каналу. Крайне редко отмечается бытовое заражение – главным образом, при тесном контакте ребенка с матерью, больной гонореей (например, в случае использования общей постели, полотенец, предметов гигиены и т. п.).

Факторами, содействующими высокой распространенности гонореи среди женщин, выступают низкий уровень общей культуры, раннее начало половой жизни, многочисленные сексуальные связи, пренебрежение барьерными методами контрацепции и спермицидными средствами при случайных половых контактах, занятия проституцией. Восхождению инфекции способствуют роды, внутриматочные вмешательства (зондирование полости матки, аборт, РДВ), менструация, несоблюдение интимной гигиены.

Классификация гонореи у женщин

В зависимости от давности заболевания различают свежую (длительностью до 2-х месяцев) и хроническую (длительностью свыше 2-х месяцев) гонорею у женщин. С учетом выраженности симптомов свежая форма может иметь острое, подострое или торпидное течение. Хроническая инфекция, как правило, протекает малосимптомно, с периодическими обострениями. При отсутствии специфических местных проявлений, но выделении возбудителя в соскобах со слизистых оболочек, говорят о латентной инфекции, или гонококконосительстве.

Различают генитальные и экстрагенитальные формы гонореи у женщин. По локализационному принципу дифференцируют гонорею нижних отделов мочеполового тракта (уретрит, парауретрит, вестибулит, бартолинит, цервицит) и гонорею органов малого таза (эндометрит, сальпингит, аднексит, пельвиоперитонит). Течение гонореи у женщин может быть неосложненным и осложненным.

Симптомы гонореи у женщин

Гонорея нижних мочеполовых путей

Инкубационный период при поражении нижних мочеполовых путей составляет в среднем 5-10 суток (при восходящей, диссеминированной гонорее и эстрагенитальных формах может увеличиваться). Почти у половины инфицированных женщин гонорея носит бессимптомное или малосимптомное течение. Местные проявления зависят от преимущественного поражения того или иного органа, однако гонорея у женщин часто протекает в смешанной форме. Классическими признаками заболевания выступает появление обильных влагалищных выделений белого или желтоватого цвета с неприятным запахом. Данный признак нередко расценивается женщиной как проявление неспецифического вагинита или молочницы, в связи с чем предпринимаются попытки самостоятельного лечения инфекции, стирающие истинную клиническую картину.

Гонорейный цервицит (эндоцервицит). В специфический воспалительный процесс при гонорее у женщин чаще всего вовлекается шейка матки. Кроме белей, в этом случае женщина отмечает зуд и жжение во влагалище, в области наружных половых органов и промежности, обусловленные их раздражением гнойными выделениями. Вследствие мацерации на задней губе шейки матки нередко возникает истинная эрозия. Могут наблюдаться межменструальные кровянистые выделения. Во время полового акта пациентка испытывает дискомфорт и болезненные ощущения. В покое отмечаются тяжесть внизу живота и тянущие боли в области крестца. В исходе хронического гонорейного цервицита образуются наботовы кисты, формируется гипертрофия шейки матки.

Гонорейный уретрит. На поражение мочевых путей указывает учащенное мочеиспускание, сопровождающееся чувством жжения и рези, императивные позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Наружное отверстие уретры при осмотре отечно и гиперемировано, болезненно при пальпации; при надавливании из него появляется гнойное отделяемое. Осложнениями гонорейного уретрита при восходящем распространении инфекции могут стать цистит и пиелонефрит.

Гонорейный бартолинит. Бартолиниевы железы при гонорее у женщин поражаются вторично вследствие затекания гноя из уретры или шейки матки. При закупорке выводного протока железы воспаляются, увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными – формируется абсцесс бартолиниевой железы. В запущенных случаях гнойник может самопроизвольно вскрываться с образованием незаживающих свищей, из которых наблюдается постоянное истечение гноя.

Восходящая гонорея

Гонорейный эндометрит. Данная клиническая форма гонореи у женщин протекает с жидкими гнойно-серозными или сукровичными выделениями из половых путей, тупыми болями в нижней части живота и спины, субфебрилитетом. В результате нарушений пролиферативной и секреторной трансформации эндометрия могут наблюдаться менструальные расстройства по типу гиперполименореи; иногда возникают ациклические маточные кровотечения. При задержке гнойного содержимого в полости матки развивается клиника пиометры.

Гонорейный сальпингит и сальпингоофорит. Развивается при поражении маточных труб и яичников, часто является двусторонним. Острая фаза гонореи у женщин манифестирует с повышения температуры и озноба, ноющих (иногда схваткообразных) болей внизу живота. При запаивании обоих концов фаллопиевой трубы (маточного и ампулярного) возможно формирование гидросальпинкса, а затем – пиосальпинкса, а в случае перехода воспаления на яичник – пиовара, тубоовариального абсцесса. На фоне обширного воспалительного процесса в малом тазу формируется выраженный спаечный процесс.

Гонорейный пельвиоперитонит. Данная форма гонореи у женщин обусловлена распространением инфекции из маточных труб на брюшину малого таза. Пельвиоперитонит гонококковой этиологии манифестирует бурно: возникают резкие боли в нижней части живота с иррадиацией в эпигастрий и мезогастрий, симптомы мышечной защиты. Температура быстро понимается до фебрильных значений, отмечается рвота, задержка газов и стула. Перитонит развивается редко, поскольку быстрое образование спаек отграничивает воспалительный процесс от брюшной полости.

Осложнения гонореи у женщин

Опасность гонореи заключается не только в высокой степени заразности и многообразии клинических форм, но также в частом развитии осложнений, как у самой женщины, так и у потомства. Так, гонорейный эндометрит часто становится причиной маточной формы бесплодия у женщин, а гонорейный сальпингит и сальпингоофорит — трубного бесплодия и внематочной беременности.

Гонорея беременных может провоцировать самопроизвольный аборт и преждевременные роды; вызывать задержку внутриутробного развития и антенатальную гибель плода, внутриутробное инфицирование плода с развитием гонобленнореи, отита, гонококкового сепсиса новорожденного; послеродовых гнойно-септических осложнений у роженицы.

При диссеминированной гонококковой инфекции может возникать поражение кожи, гонорейный теносиновит, артрит, гепатит, миоперикардит, эндокардит, менингит, пневмония, остеомиелит, сепсис. Бессимптомное протекание гонореи у женщин не гарантирует отсутствие осложнений.

Диагностика гонореи у женщин

Генитальные формы гонореи у женщин обычно диагностируются гинекологом или венерологом, экстрагенитальные могут обнаруживаться стоматологом, отоларингологом, офтальмологом или проктологом. В анамнезе, как правило, присутствуют указания на случайную половую связь или множественные сексуальные контакты. В типичных случаях при осмотре на кресле выявляется истечение лентовидных слизисто-гнойных выделений из наружного зева шейки матки, признаки вульвовагинита. Во время влагалищного исследования может пальпироваться слегка увеличенная, болезненная матка, конгломерат спаянных между собой маточных труб и яичников.

С целью подтверждения диагноза производится забор материала из влагалища, цервикального канала, уретры, прямой кишки, полости рта, конъюнктивы (в зависимости от локализации первичного очага). Тесты лабораторной диагностики включают микроскопию мазков с окраской по Грамму, посев отделяемого на гонококк, исследование соскоба методом ПЦР и ПИФ. Серологические исследования (РИФ, ИФА, РСК) не позволяют дифференцировать ранее перенесенную и текущую гонорею у женщин, поэтому в диагностике обычно не играют решающей роли.

При подозрении на латентную или хроническую гонорею у женщин, когда возбудитель не определяется в соскобах, используют различные методы провокации: химический (смазывание уретры и цервикального канала р-ром протаргола), механический (массаж уретры), биологический (внутримышечное введение пирогенала или гоновакцины), термический (проведение физиопроцедур – озокеритотерапии, парафинотерапии, УВЧ и др.), алиментарный (употребление острой, соленой пищи, алкоголя), физиологический (менструация). После провокации производится трехкратный забор биологического материала: через 24, 48, 72 часа.

Лечение и профилактика гонореи у женщин

При назначении терапии учитывается форма, локализация, острота проявлений гонореи у женщин, наличие сопутствующих инфекций и осложнений. Основу терапии составляет курсовая антибиотикотерапия препаратами пенициллинового, цефалоспоринового, фторхинолонового ряда. При сочетании гонореи с хламидиозом или трихомонозом к терапии подключают метронидазол или доксициклин.

При свежей гонорее у женщин, протекающей с поражением нижних отделов мочеполового тракта, достаточно однократного приема или введения антибиотика (цефтриаксон, азитромицин, ципрофлоксацин, цефиксим). Курс лечения восходящей гонореи или смешанной инфекции удлиняется до 7-10 дней. К лечению хронической гонореи у женщин подключают стимуляторы иммунитета, аутогемотерапию, введение гонококковой вакцины. Местное лечение включает промывание уретры 0,5% р-ром нитрата серебра, промывание влагалища антисептиками (растворами марганцовокислого калия, хлоргексидина, мирамистина). Обязательной мерой является лечение полового партнера. После стихания воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры (УФО, электрофорез, УВЧ).

При осложненных формах гонореи у женщин (тубоовариальном абсцессе, пиосальпинксе и др.) показано хирургическое лечение — удаление придатков. В случае развития пельвиоперитонита необходимо проведение лапаротомии с целью санации брюшной полости. При остром нагноительном процессе в области бартолиниевой железы производят вскрытие абсцесса, промывание и дренирование раны.

При выявлении женщины, больной гонореей, необходимо обследование членов семьи или сексуальных партнеров. В целях личной профилактики рекомендуется использовать презервативы при случайных сексуальных контактах. После незащищенного полового акта следует как можно скорее обратиться в медучреждение для экстренной профилактики ИППП. Обследование на гонорею является обязательной частью программы ведения беременности и ежегодного гинекологического обследования женщин. Большую роль в профилактике гонореи играет санитарно-просветительная работа.

симптомы, способы передачи, лечение и профилактика

Автор Мария Закопко На чтение 5 мин. Опубликовано

Гонорея — заболевание, отнесенное к группе инфекционных, отмеченное высоким процентом контагиозных характеристик, при котором идет поражение слизистой оболочки мочеполовой системы, ротовой полости или же прямой кишки. В равной степени им подвержены как мужчины, так и женщины.

Общая информация об инфекционном заболевании

Гонорея представляет собой инфекционное заболевание, которое в большинстве своем поражает мочеполовую систему — бактерии заражают слизистую, распространяясь на прямую кишку и анус, глаза и носоглотку. Степень поражения и стадия течения гонореи зависит от иммунитета.

Общая информация об инфекционном заболеванииГонококки представляют собой овальной формы микроорганизмы в диаметре от 0.8 и до 1.2 мм., расположенные в большинстве своем в цитоплазме лейкоцитов гнойных в организме выделений. При температуре более 50 градусов моментально погибают, чувствительны к препаратам пенициллиновой группы и стрептомицинам.

Способы заражения гонореей у женщин и мужчин

Как передается гонорея? Пути заражения гонореей — это, прежде всего, незащищенный половой контакт с зараженным партнером. Если говорить о процентном соотношении заражения — женщины заражаются чаще мужчин и соотношение идет 65 к 35%. Все дело в том, что у мужчин мочеиспускательный канал длиннее и бактерии могут смываться мочой.

Помимо этого высока вероятность и заражения ребенка при прохождении им во время родов родовых путей или же в бытовых условиях при контакте — при пользовании общими полотенцами или мочалкой, посудой, предметами гигиены и быта. Скрытый период инкубации бактерий варьирует от нескольких дней и до пары недель, при этом у мужчин симптоматика показывает себя быстрее, нежели у женщин.

Как определить заболевание?

признаки гонореи у женщинДиагностируют патологический процесс на основании жалоб пациента, сбора его анамнеза и типичных признаков, выявленных врачом на приеме и проведенным осмотре. Для подтверждения диагноза врач направляет на лабораторные исследования для подтверждения диагноза.

  • Микроскопическое исследование мазка — биоматериал на исследование берут со слизистой уретры или же влагалища, канала шейки матки и анального отверстия. Проводят забор мазка в 2-х экземплярах — первый анализ окрашивают в реактив метиленовым, синим, второй — исследуют по шкале Грамма.
  • Бактериальный посев — в этом случае проводят исследование микрофлоры на чувствительность самих гонококков к антибиотикам. Достаточно длительный анализ — дает результат через 7 дней, хотя дает 100% точный результат.
  • Проведение реакции организма на иммунную флуоресценцию — мазок окрашивают в спецкрасители и гонококк будет светиться в определенном спектре света под микроскопом.
  • Иммуноферментное исследование — это анализ мочи на предмет выявления антител к самим бактериям.
  • Реакция на ПЦР — проводят исследование мазка, биоматериала забранного из анатомических структур мочеполового тракта, мочу.

Помимо этого проводят и провокационную пробу, если ранее назначенные анализы не дали точных и достоверных результатов исследований. Может быть химическая и биологическая, аллергическая и физиологическая. Мазок после примененной провокации берется с интервалом в сутки в первый, второй и третий день.

Методы лечения

В самом начале идет фактическое устранение первопричины патологического процесса — это непосредственное избавление и выведение из организма патогенных возбудителей гонореи. Состоит данный метод лечения в назначении и приеме антибиотиков.

лечение гонореи у мужчин: препараты, схемаКак лечить гонорею? Если гонорея находится в начальной стадии течения, и не перешла в хроническую форму течения — врачи назначают такие препараты:

  1. Антибиотики, отнесенные к фторхинолоновому ряду — это может быть Абактал, Офлоксацин.
  2. Назначают медики и прием цефалоспорина — Цефиксим.
  3. Прием макролидов — Азитромицин, Джозамицин.
  4. Препараты тетрациклинового ряда — Юнидокс.

Курс лечения — неделя, по мере необходимости может быть увеличен и до 10 дней. Само лечение оптимально проводить с курсом приема антибиотиков, которые активно подавляют хламидии и уреплазмоз — гонорея часто протекает именно на их фоне.

При переходе заболевания в хроническую форму — курс лечения будет по времени длиться дольше. В самом начале проводится курс лечения гоновакцинами — проводят 6, 8 или же 10 внутримышечных уколов. Разрабатывается курс приема и препаратов, стимулирующих неспецифический иммунитет и после — пациента переводят на курс приме антибиотиков.

Наравне с приемом медикаментозных составов в таблетках или же уколах — также проводится и местное лечение. В этом случае вводят в уретру или же проводят спринцевания с применением 1−2% раствора протаргола, плюс применяют 0.5% раствор нитрата серебра. Показаны и курсы физиотерапии — это УВЧ-терапия и магнитотерапия, а также электрофорез или же применение курса облучения ультрафиолетом и лазеротерапия.

симптомы, диагностика, лечение и меры профилактики ботулизма у человекаРекомендуем прочитать: симптомы, диагностика, лечение и меры профилактики ботулизма у человека.

Сыпной тиф — пути передачи, лечение и профилактика. Вся информация здесь.

Мазь и крем Орниона взрослым и детям: parazity-gribok.ru/fungus/treat/orniona.html

Профилактика

Профилактические меры направлены в своем действии на предупреждения и недопущения заражения бактериями гонококка — это как первичная, так и вторичная профилактика данного инфекционного заболевания. Если говорить о первичных мерах профилактики гонореи — это комплекс мер, направленных на недопущение самого заражения патогенной микрофлорой:

  • Это применение обязательно при половом акте средств контрацепции — презервативов.
  • Недопущение беспорядочных половых отношений и осторожность при выборе полового партнера.

ПрофилактикаГоворя о вторичной профилактике — это применение мер после фактического заражения и состоит в приеме медикаментозных препаратов. Если сомневаетесь в половом партнере — стоит пройти обследование у врача, он то и назначит медикаментозный курс профилактики. Но такой метод не стоит практиковать часто.

Снизить риски заражения помогут такие рекомендации:

  • После незащищенного полового акта мужчине стоит посетить туалет, подмыться — это снизит риск заражения в 2 раза.
  • Стоит немедленно подмыться и женщине после незащищенного полового акта.
  • Применение специальных влагалищных мазей, влагалищных свечей и таблеток.
  • Также не стоит игнорировать и совет о совместном посещении обоим партнерам и врача — венеролога.

Видео: все о заболевании — гонорея.

чем опасна и где лечить в Москве.

Запущенная гонорея развивается у пациентов, которые в силу разных причин и обстоятельств не получают адекватного своевременного лечения.

Возможные причины:

  • пациент игнорирует симптомы, не обращается за медицинской помощью, так как недооценивает опасность болезни или опасается социального осуждения
  • гонорея протекает без симптомов – человек не идет к врачу, потому что не имеет жалоб и не понимает, что болен
  • пациент обращается к плохому врачу и не получает от него адекватного лечения

Все эти ситуации приводят к запущенной гонорее.

Сама по себе эта болезнь не проходит.

Она лишь хронизируется и продолжает свое развитие.

Рассмотрим основные последствия запущенной гонореи, способы её диагностики и лечения.

 

Хроническая гонорея

Несвоевременно пролеченная и запущенная гонорея приводит к хронизации патологического процесса.

О хронической гонококковой инфекции говорят в случаях, когда она протекает в течение 2 месяцев и более.

Для неё характерно уменьшение симптомов.

Поэтому пациенты ошибочно полагают, что болезнь скоро будет излечена.

На самом деле этого не происходит.

Гонококк проникает глубже в ткани.

Бактерии поражают больше органов.

Излечиваются такие формы болезни значительно тяжелее.

гонококк – возбудитель гонореи

Если при острой гонорее достаточно одного укола, чтобы уничтожить возбудителей инфекции, то при хронической патологии необходимо:

  • лечение в течение 2 недель только инъекционными формами антибиотиков
  • дополнительное использование патогенетического лечения
  • выполнение медицинских процедур, медикаментозных и диагностических мероприятий для повышения результативности этиотропной терапии

При хронической гонорее часто развиваются осложнения.

Они требуют дополнительного лечения.

В том числе некоторые последствия запущенной гонореи устраняются только хирургическими методами.

 

Диссеминированные формы гонореи

Наиболее опасным исходом запущенной формы гонореи становится диссеминация инфекции.

Стоит отметить, что развивается она очень редко.

Страдают в основном люди:

  • с иммунодефицитами
  • ВИЧ-инфицированные
  • пожилые и ослабленные
  • страдающие сахарным диабетом, коллагенозами, онкозаболеваниями

Риск диссеминации выше у беременных.

Попадание гонококков в кровь и их распространение в организме может быть вызвано медицинскими вмешательствами на органах таза.

Немаловажное значение имеет и вирулентность самой бактерии.

Только самые вирулентные штаммы гонококков способны вызывать диссеминацию.

Выделяют две формы диссеминированной гонореи:

  • легкая
  • тяжелая

При легкой форме обычно наблюдается только суставной синдром.

Развивается гонококковый артрит.

Клинически он протекает точно так же, как воспаление сустава любой другой этиологии.

артрит при запущенной гонорее

Основные симптомы:

  • сустав опухает
  • краснеет
  • подвижность ограничена
  • возникает хроническая боль, которая усиливается при движениях

Внутри сустава скапливается гной.

При скоплении экссудата приходится проводить пункцию для его удаления.

Тяжелая форма характеризуется вовлечением в воспалительный процесс жизненно важных органов:

  • сердца
  • печени
  • головного мозга

Развивается сепсис, поражаются мышцы и кожа.

Болезнь может закончиться летальным исходом.

 

Запущенная гонорея у мужчин

У пациентов мужского пола запущенная гонорея вызывает немало осложнений.

Рассмотрим основные последствия и проявления этой формы болезни.

Фимоз и парафимоз

Гонококковая инфекция первично поражает уретру.

При наличии обильных выделений множество гонококков попадают на поверхность пениса.

В результате присоединяется воспаление головки и крайней плоти.

Оно может протекать достаточно интенсивно.

Особенно у пациентов, которые не соблюдают половой покой или пренебрегают личной гигиеной.

Разрывы крайней плоти, а также глубокое воспаление кожи приводит к фимозу.

Это её сужение в результате рубцовых процессов.

Рубцовая ткань делает крайнюю плоть менее эластичной.

В результате она становится настолько узкой, что обнажение головки становится невозможным.

Это создает ряд проблем: невозможность удаления смегмы из-под крайней плоти становится причиной рецидивирующих воспалительных процессов.

Фимоз сохраняется и после излечения гонореи.

Болезнь излечивается только хирургическим методом: пациенту требуется иссечение крайней плоти.

Если же он проявляет упорство и стремится насильственно открыть головку, это нередко приводит к её ущемлению.

Данное состояние называется парафимоз.

парафимоз при запущенной гонорее у мужчин

Это тяжелое осложнение, которое может привести к некрозу головки пениса в случае несвоевременно оказанной медицинской помощи.

Ткани члена отекают, ощущается сильная боль.

Крайняя плоть сдавливает сосуды, питающие головку.

Она недополучает кислорода, в результате чего начинаются некротические процессы.

Головку нужно высвободить как можно быстрее.

Для этого к ней нужно приложить лед, чтобы снять отек.

Если попытки вернуть крайнюю плоть на место оказались неудачными, нужно срочно обращаться к врачу.

Если у него тоже получится открыть головку, придется делать экстренную операцию.

В случае устранения парафимоза хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке через 2-4 недели.

Простатит

Часто гонококковая инфекция распространяется на предстательную железу.

При запущенной гонорее простатит чаще всего хронический.

Основные симптомы:

  • периодические выделения из уретры
  • частое мочеиспускание
  • дискомфорт в промежности

У многих развиваются невротические состояния и нарушается эрекция.

При запущенном гонококковом простатите, в том числе бессимптомном, в простате развиваются рубцовые изменения, появляются конкременты (камни).

В будущем они могут стать источником хронической тазовой боли даже после излечения гонореи.

Время от времени простатит может обостряться.

Тогда появляются сильные боли, возможна задержка мочи.

Температура тела повышается, простата становится резко болезненной при пальпации.

Наибольшую опасность представляет формирование абсцесса простаты.

простатит при запущенной форме гонореи

При запущенной гонорее абсцедирование часто происходит на фоне присоединения грамнегативной флоры (в основном кишечной палочки).

Это осложнение требует экстренного хирургического вмешательства.

Эпидидимит

Через семявыносящий пр

Профилактика гонореи — современные способы и методы

Какие методы профилактики применять против гонореи?Какие методы профилактики применять против гонореи?

Содержание статьи:

Гонорея – инфекционное заболевание, возбудителем которого выступают гонококки. Характеризуется образованием гнойного экссудата, очагов воспаления, болезненностью, лихорадочным состоянием. Триппер относится к группе инфекций, передающихся посредством половых контактов, и расценивается специалистами в качестве высокозаразного.

Для снижения уровня заболеваемости населения важны меры профилактики гонореи, основанные на осведомленности людей о способах заражения гонококками, симптомах заболевания и главных правилах, предупреждающих или уменьшающих риск инфицирования.

Важно знать, что своевременная профилактика гонореи, в том числе экстренная, позволяет в разы снизить вероятность инфицирования. Существуют как теоретические методы, направленные на повышение осведомленности населения, так и практические, позволяющие предупредить проникновение патогенной флоры в кровь.

Общие правила

В целом профилактические меры гонореи, направленные на снижение риска инфицирования гонококками, можно подразделить на две обширные группы: практические и теоретические. Первый вариант актуален, если риск инфицирования уже имеется, то есть, был непосредственный контакт с предполагаемым носителем инфекции.

Второй подразумевает освещение ряда правил, соблюдать которые рекомендуется людям, ведущим активную половую жизнь:

Какие методы профилактики применять против гонореи?Какие методы профилактики применять против гонореи?

  • В первую очередь рекомендуется исключить случайные половые контакты. Высокий уровень сексуальной распущенности населения ведет к стремительному росту заболеваемости инфекционными заболеваниями, в том числе, триппером.
  • При отсутствии уверенности в партнере важно применять средства барьерной контрацепции.
  • Требуется периодически посещать врача – венеролога, который, основываясь на результатах сданных анализов и анамнезе пациента, подберет вариант лечения. Важно пройти обследование женщинам, планирующим беременность.
  • При выявлении гонореи у одного из партнеров пройти курс терапии требуется и второму.
  • Важно соблюдать осторожность при посещении мест общественного пользования, к примеру, сауны, бани, бассейна. Нельзя брать чужие средства личной гигиены, в числе которых полотенца, зубные щетки, белье. Риск инфицирования гонококками бытовым путем крайне низок, тем не менее, такая вероятность присутствует.

Большинство женщин предпочитают пользоваться оральными контрацептивами, считая этот метод безопасным, удобным. Но важно помнить, что такой способ не является гарантом безопасности, предупреждающим инфицирование гонококками. При половых контактах с непроверенными партнерами дополнительно важно использовать барьерные контрацептивы.

Экстренные меры

Профилактика гонореи может носить экстренных характер. Необходимость в задействовании подобных мероприятий возникает в том случае, если произошел интимный незащищенный контакт с человеком, инфицированным гонококками.

Проведенные своевременно манипуляции помогут снизить риски заражения гонореей:

  • Используя антибактериальное мыло, требуется тщательно промыть наружные половые органы. Для тщательной обработки кожных покровов и слизистых тканей рекомендуется провести процедуру три – пять раз подряд.
  • После завершения первой процедуры кожу тщательно просушить, далее обработать обеззараживающим средством. К примеру, подойдет Хлоргексидин, Мирамистин. При отсутствии указанных препаратов можно воспользоваться перекисью водорода.
  • Сразу после завершения полового акта как женщинам, так и мужчинам рекомендуется посетить туалет. Эта мера поможет частично вымыть патогенную флору из уретры. Следует отметить, что урина также обладает легким обеззараживающим действием.
  • Специфика и способы обработки напрямую зависят от того, каким был половой акт. К примеру, при анальном или оральном сексе женщине рекомендуется обработать антисептическим средством полость рта, прямую кишку. Дополнительно можно ввести тампон, пропитанный антисептиком, во влагалище. Держать его следует на протяжении одной – двух минут. Важно соблюдать осторожность, так как процедура может стать причиной ожога слизистых тканей.

Какие методы профилактики применять против гонореи?Какие методы профилактики применять против гонореи?

Важно помнить, что эффективность экстренных мер профилактического характера высока только в том случае, если они применяются не позднее, чем через два часа после полового акта. Но даже если все приведенные выше правила были соблюдены, рекомендуется обратиться в последующем к врачу для сдачи анализов и исключения гонореии. Также своевременные исследования помогут выявить иные заболевания инфекционной природы, протекающие на фоне стертой симптоматики или отсутствия признаков.

Применение медикаментозных препаратов

При наличии подозрений на инфицирование гонококками рекомендуется немедленно обратиться к врачу. В качестве методов профилактики гонореи специалист может порекомендовать однократное применение антибиотических препаратов. Часто используемыми называют следующие:

  • Азитромицин.
  • Спектомицин.
  • Цефтриаксон.

Приведенные препараты применяются в виде лекарственных растворов. Дополнительно могут быть рекомендованы медикаменты, предназначенные для местного использования:

  • Гексикон.
  • Метронидазол.
  • Бетадин.

Приведенные препараты представлены в виде суппозиториев, предназначенных для введения во влагалище. Использовать их требуется в соответствии со схемой, составленной врачом.

При беременности

Гонорея особенно опасна для беременных женщин. Заражение чревато тяжелыми осложнениями гестации, в числе которых самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды. Также инфекция представляет опасность для плода, приводит к патологиям внутриутробного развития. Меры профилактики в период беременности заключаются в следующем:

  • Проведение исследований, направленных на выявление гонококков. Анализы назначаются в индивидуальном порядке. Как правило, требуется задействование методов ПЦР, бактериологического посева, ИФА.
  • При выявлении инфекционного заболевания требуется проведение терапии. Подбор схемы лечения и лекарственных препаратов осуществляется с учетом срока вынашивания.

Также один раз в три месяца будущей матери требуется сдавать анализы, предназначенные для выявления гонореи, передающихся половым путем. Строгое наблюдение со стороны специалиста направляется на женщин, отнесенных к группе риска. В числе таковых употребляющие алкоголь, проживающие в негативных социальных условиях. Именно они наиболее подвержены риску инфицирования гонококками в период гестации.

У новорожденных

Случаи внутриутробного инфицирования гонококками крайне редки, так как плацента надежно защищает плод от воздействия негативных факторов. Но применение мер профилактики гонореи у новорожденных все же актуально в том случае, если в период беременности мать, будучи зараженной, не прошла необходимый курс лечения. Инфицирование младенца в таком случае происходит при прохождении его по родовым путям.

Какие методы профилактики применять против гонореи?Какие методы профилактики применять против гонореи?

Гонококки локализуются на глазах новорожденного, что приводит к развитию опасного заболевания – бленнореи. При отсутствии проведенного своевременно лечения высок риск полной либо частичной потери зрения. В исключительных случаях помимо конъюнктивы гонококки поражают половые органы у младенцев женского пола.

Основу профилактики инфицирования гонореей новорожденных лежит грамотная работа специалиста, ведущего беременность, в отношении женщины. В обязанность врача входит донесение до будущей матери информации об опасности заражения и его последствий. Также, если беременная уже заражена, специалист должен подобрать оптимальный курс лечения, направленный на устранение воспалительных процессов и подавление активности патогенной микрофлоры.

Лечение гонореи на протяжении гестационного периода осложняется тем, что использовать можно ограниченное количество антибиотических средств. Терапия включает применение препаратов, на время подавляющих активность патогенной флоры. Для предупреждения инфицирования новорожденного в период родов будущей матери может быть порекомендовано проведение кесарева сечения. Также актуальна санация родовых путей, производимая за несколько дней до появления на свет малыша.

Если же меры профилактики инфицирования малыша не были предприняты своевременно, требуется применение препаратов, которые позволят снизить риск заражения гонорееи. Сразу после рождения новорожденному необходимо закапать в каждый конъюнктивный мешок по две капельки сульфацила натрия. Это лекарство подавляет активность гонококков. Через два часа процедура повторяется. Указанная процедура позволяет в разы снизить риск развития у ребенка гонореи даже в том случае, если он был рожден от инфицированной матери.

Когда нужно обратиться к специалисту?

Важна осведомленность каждого человека о специфики заражения гонококками. Инкубационный период гонореи составляет от трех до пяти дней. При наличии подозрений на инфицирование пациенту рекомендуется как можно скорее обратиться к специалисту с целью принятия мер, направленных на подавление активности гонококков.

На фоне уже появившихся признаков заражения задействования стандартных мер профилактики недостаточно. Для устранения заболевания пациенту потребуется проведение специфического курса лечения.

Какие методы профилактики применять против гонореи?Какие методы профилактики применять против гонореи?

Главным является следующее – при наличии даже малейших подозрений на инфицирование гонореей следует немедленно обратиться к врачу. Отсутствие своевременного лечения, применение неверного подхода к лечению, использование средств нетрадиционной медицины – каждый из приведенных факторов может привести к хронизации воспалительных процессов, распространению гонококков на другие органы и ткани, поражению репродуктивной системы.

И наконец, наилучшей мерой профилактики гонореи называют отказ от ведения беспорядочной половой жизни. Ведь именно сексуальная распущенность большинства граждан представляет собой главный фактор, провоцирующий рост заболеваемости ЗППП среди населения.

29. Гонорея – клиника, методы диагностики, лечение, критерии излеченности, профилактика.

Гонорея

инфекционное заболевание, вызываемое
гонококком, с преимущественным поражением
половых органов. Пути заражения — в
основном половой, реже — бытовой.

Классификация
гонореи:

1)
по давности заболевания:


свежая (длительность заболевания до 2
мес): а) острая; б) подострая — процесс
начался не более 2 недель назад и
протекающий с нерезко выраженными
проявлениями; в) торпидная — протекающее
с незначительными симптомами, но с
выделением гонококков


хроническая — заболевание с продолжительностью
более 2 мес или неустановленным началом

2)
по степени распространения: нижнего
отдела полового тракта и восходящая
(граница между ними — внутренний зев
шейки матки).

Клиническое
течение:

1. Гонорея нижнего отдела половых путей

а)
гнойный уретрит — основная жалоба —
частое мочеиспускание, иногда с болями
и жжением в начале. При уретроцистите
болезненные ощущения возникают и в
конце мочеиспускания. Осмотр: гиперемия
и отечность слизистой, наружного
отверстия уретры и слизисто-гнойные
или гнойные выделения.

б)
парауретрит (скениит) — обычно протекает
бессимптомно, иногда бывает болезненность
и раздражение в области мочеиспускательного
канала. При осмотре: гиперемия выходных
отверстий парауретральных ходов, при
надавливании на которые выделяется
небольшое количество слизисто-гнойного
или гнойного отделяемого.

в)
гонорейный вульвит или вестибулит —
обычно развивается вторично в результате
длительного раздражающего воздействия
патологических выделений из влагалища,
уретры, шейки матки. Больные жалуются
на жжение, зуд, боль при ходьбе в области
наружных половых органов, обильные
разъедающие выделения. В тяжелых случаях
— паховый лимфаденит, повышается
температура тела, нарушается общее
состояние. При осмотре: гиперемия тканей
и отек вульвы, малые губы отечны,
болезненны, покрываются гнойным налетом
и склеиваются; поражаются многочисленные
крипты и железы, высланные цилиндрическим
эпителием.

г)
гонорейный бартолинит — процесс поражает
выводные протоки бартолиновых желез,
что проявляется гиперемией их наружных
отверстий (гонорейные пятна) и
слизисто-гнойными выделениями. При
закупорке выводного отверстия формируется
абсцесс.

д)
гонорейный проктит — возникает вследствие
затекания в задний проход из половых
путей секрета, содержащего гонококки,
прорыва в прямую кишку абсцесса
бартолиновой железы, перфорации
сращенного со стенками прямой кишки
пиосальпинкса или пиоварума. Жалобы
отсутствуют, иногда беспокоят тенезмы,
жжение и боль в заднем проходе,
слизисто-гнойные выделения, мацерация
кожи вокруг заднего прохода с образованием
экземы. При осмотре: гиперемия, трещины,
мацерации, гнойное выделяемое.

е)
гонорейный кольпит — симптоматика не
отличается от неспецифического кольпита.

ж)
гонорейный эндоцервицит — жалобы на
обильные выделения из влагалища,
непостоянные тупые боли внизу живота.
При осмотре в зеркалах: влагалищная
часть шейки матки отечная, слизистая
цервикального канала отечна, гиперемирована,
легко кровоточит при дотрагивании,
вокруг наружного зева — ярко-красный
ободок, из которого вытекают слизисто-гнойные
выделения.

2.
Гонорея верхнего отдела половых путей
:
распространение процесса происходит
по слизистой оболочке путем непосредственного
перехода или по лимфатическим сосудам

а)
гонорейный эндометрит — боли внизу
живота, температура тела повышается до
38-39С,
количество лейкоцитов в крови остается
в норме. Характерно нарушение менструаций,
появление серозно-гнойных или гнойных
выделений из матки. При гинекологическом
исследовании: болезненно-увеличенная
матка мягкой консистенции.

б)
гонорейный сальпингоофорит — клиническая
картина во многом сходна с воспалением
придатков матки

в)
гонорейный пельвиоперитонит — развивается
при попадании гонорейной инфекции в
брюшную полость с излившимся из маточной
трубы гноем или при разрыве пиосальпинкса,
пиовара или тубоовариального образования.
Возможен перенос инфекции лимфогенным
путем. Клинически:
резкие боли по всему животу, тошнота,
рвота, задержка стула и газов, язык
сухой, обложен белым налетом, пульс
учащен до 100-120/мин, температура до 40С
и выше, мышцы брюшной стенки напряжены,
симптом Щеткина-Блюмберга положительный.
В отличие от подобных процессов другой
этиологии боль значительно сильнее.
Характерно несоответствие между большой
СОЭ (60-70 мм/ч) и относительно небольшим
лейкоцитозом. Гинекологическое
исследование выполнить не удается из-за
резкой болезненности свода влагалища.

Диагностика:
анамнез, клиническая картина, лабораторное
исследование (бактериоскопия отделяемого:
форма гонококков, Гр-, внутриклеточное
расположение, высокий лейкоцитоз более
30 в поле зрения, бактериология — посев
на асцит-агар, через 24 часа — анализ
колоний).

Провокацию
проводят в связи с затруднением выявления
гонококка бактериоскопическим методом
при хронической гонорее:

1)
химический метод — смазывание уретры
на глубину 1-2 см 1-2% раствором нитрата
серебра; смазывание слизистой цервикального
канала 2-5% раствором нитрата серебра на
глубину 1,0-1,5 см

2)
биологический метод — внутримышечное
введение гоновакцины с 500 млн микробных
тел или под слизистую оболочку
цервикального канала или уретры — 100 млн
микробных тел.

3)
термический метод — ежедневно проводят
диатермию или индуктотермию на низ
живота или поясницу в течение 3 дней

4)
физиологический метод — мазки берут во
время менструаций (2-3 день)

5)
комбинированная провокация — в течение
1 дня проводят химическую, биологическую
и термическую провокации.

Мазки
берут из всех очагов через 24, 48 и 72 часа,
посевы — через 72 часа.

Лечение:
при острой и подострой гонорее проводится
в стационаре, при хронической — амбулаторно:

а)
антибиотикотерапия: группа пенициллина
и цефалоспоринов (цефотаксим), левомицетина,
рифампицин, канамицин, фторхинолоны
(ципрофлоксацин, офлоксацин). В случае
восходящей осложненной гонорее
одновременно назначают несколько АБ.

б)
при торпидном течении гонореи, восходящем
процессе и хроническом течении
заболевания, безуспешном лечении АБ с
целью стимуляции защитных свойств
организма применяют иммуномодулирующее
лечение (специфическое — гоновакцина и
неспецефическое — пирогенал, продигиозан,
аутогемотерапия)

в)
местное лечение: применяют осторожно
в связи с риском распространения
инфекции; в острой и подострой стадии
уретрита — глубокое промывание
мочеиспускательного канала раствором
калия перманганата, чередуемое с
инстилляцией 1-2% раствора протаргола,
0,5% нитрата серебра; в хронической стадии
уретрита — массаж уретры, после
мочеиспускания — смазывание уретры
раствором Люголя или нитратом серебра.

В
острой и подострой стадии вульвита и
парауретрита — тепловые сидячие ванны
с р-ром калия перманганата или отвара
ромашки, в хронической — смазывание
пораженных участков 10% раствором
протаргола в глицерине.

При
острой и подострой стадии бартолинита
— сидячие ванны, местно — УВЧ, аутогемотерапия.
В хронической стадии при наличии кисты
или рецидивирующего псевдоабсцесса —
удаление железы.

При
эндоцервиците в острой и подострой
стадиях — влагалищные ванночки с раствором
протаргола или коларгола, в хронической
— тампоны на 24 ч с раствором пищевой
молочной кислоты.

г)
физиолечение: применяют при отсутствии
острого воспалительного процесса в
виде УВЧ, магнитотерапия, индуктотермия,
электро- и фонофорез лекарственных
веществ, лазеротерапия, УФО.

Критерии
излеченности:

при отсутствии гонококков сразу после
лечения, через 7-10 дней назначают первую
комбинированную провокацию, после
которой через 24, 48 и 72 часа производят
забор отделяемого из всех очагов для
исследования. В случае отсутствия
гонококков обследование продолжают в
течение 2-3 месяцев. В дни менструации
берут мазки, а после окончания проводят
комбинированную провокацию.Женщину
можно считать излеченной при благоприятных
результатах клинического и
бактериологического исследования.

Особенности
течения гонореи у девочек. Принципы
лечения и профилактики.

Гонорея
у девочек чаще возникает в возрасте 3-7
лет, когда снижена биологическая защита
гениталей и протекает как гонорейный
вульвовагинит. В более старшем возрасте
заболеваемость гонореей снижается.

Особенности
течения гонореи у девочек:

1)
заражение, как правило, происходит
бытовым путем

2)
локализация гонореи в основном ограничена
пределами вульвы и уретры

3)
редко возникает кольпит и эндоцервицит,
первичная гонорея верхних отделов
половых органов

4)
наиболее типично острое начало заболевания
с многоочаговостью поражения (влагалище,
мочеиспускательный канал, редко прямая
кишка):

после
1-3-дневного инкубационного периода
появляются обильные гнойные выделения,
разлитая гиперемия наружных половых
органов, промежности, кожи внутренних
поверхностей бедер, перианальных
складок. Девочка жалуется на резь при
мочеиспускании, тенезмы. Выделения
гнойные, густые, зеленоватой окраски,
пристают к слизистой, при высыхании
оставляют корочки на кожных покровах.

5)
при хроническом течении гонореи часто
возникает вторичный эндоцервицит с
вялым, торпидным течение, этому
способствуют ряд факторов:

а)
отсутствие у девочек барьера в виде
закрытого внутреннего зева

б)
складки цервикального канала у девочек
не кончаются, как у взрослых женщин, у
внутреннего зева, а продолжаются в
полость матки

Принципы
лечения:

1.
АБ — применяют те же, что и у беременных:
цефтриаксон 125 мг в/м однократно при
массе тела не более 45 кг или спектиномицин
40 мг/кг, не более 2 г в/м однократно. При
массе более 45 кг — препараты по схеме
для взрослых (цефтриаксон 1 г в/м или в/в
каждые 24 часа 7 дней, спектиномицин 2 г
в/м каждые 12 часов в течение 7 дней).

2.
Местная терапия проводится реже, чем у
взрослых, используют сидячие ванночки
с настоем трав (ромашка, календула,
шалфей, мята, крапива, зверобой), промывание
влагалища растворами антисептиков
(диоксидин, перекись водорода, фурацилин,
лизоцим), УФО вульвы. При отсутствии
эффекта — влагалищные палочки, мази с
АБ и эстрогенами.

Профилактика:

1)
соблюдение правил общей гигиены

2)
своевременное обследование на гонорею
и лечение родственников девочки

3)
лечение сопутствующих заболеваний.

Профилактика гонореи (трипера)

Опубликовано: 13 мар 2014, 11:05

Профилактика гонореиГонококковая инфекция вызывает заболевание, которое входит в десятку наиболее распространенных венерических болезней среди населения планеты от 30 до 40 лет. Поэтому профилактика и лечение гонореи считается актуальным направлением в работе врачей-венерологов.

Профилактика трипера включает в себя ряд действенных мер, способствующих предупреждению инфицирования гонококком. Они условно делятся на первичные и вторичные методы. Поэтому человек, не желающий иметь в своем анамнезе венерического заболевания, должен знать следующее:

Первичные методы

Мероприятия, позволяющие полностью избежать заболевания гонореей, относятся к мерам первичного порядка. Эти методы, позволяют предотвратить попадания патогенных бактерий в организм и его заражения триппером:

  • Постоянный половой партнер, которому вы доверяете;
  • Использование барьерной контрацепции (презерватива) при традиционном, анальном или орально-генитальном половом акте сводит к нулю риск заражения трипером;

Вторичные методы

Профилактика гонореи – меры, которые проводятся после заражения гонококком, относятся к вторичным мероприятиям:

  • Медикаментозные методы направлены на подавление развития трипера. Если у вас произошел половой акт с партнером, в здоровье которого вы не уверены, то в ближайшие часы посетите венеролога, который назначит лекарственные препараты, подавляющие гонококк. Следует знать, что злоупотреблять данным способом лечения небезопасно для здоровья.
  • Сразу после сексуального контакта тщательно вымыть половые органы под проточной водой;
  • Применение антисептических (специально предназначенных) вагинальных таблеток и мазей – достаточно эффективная профилактика гонореи;
  • Мочеиспускание у мужчин сразу после полового контакта снижает риск заражения инфекцией вполовину и является самым доступным методом профилактики трипера;

Врачи постоянно предупреждают о том, что при малейшем подозрении на возможное инфицирование гонококком стоит немедленно обратиться к врачу. Профилактика и лечение гонореи, начатые на ранней стадии, гарантируют полное выздоровление и минимальные финансовые затраты.

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Интересные материалы по этой теме!

Профилактика гонореи 12 мар 2014, 14:57Как передается гонорея?
Число новых случаев болезни, вызванной  гонококками, ежегодно увеличивается, а все лишь потому, что молодые люди…Профилактика гонореи 13 мар 2014, 10:15Препараты от гонореи
До той поры, пока не были открыты антибиотики, врачи не знали, какими препаратами лечить…Профилактика гонореи 13 мар 2014, 10:32Антибиотики против гонореи
Правильно выбранные антибиотики при гонорее составляют основу лечения. Чем раньше оно будет начато, тем больше…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

загрузка…

Отзывы и комментарии

Профилактика гонореиАндрей —  13 мая 2018, 21:13

Вымыть половой орган — не гарантирует безопасности от заражения. Нужны и медикаменты.

Профилактика гонореиВлад —  29 авг 2015, 02:07

Можно ли вообще незаметить трипер?

Оставить отзыв или комментарий

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 5 июня 2020 г.

Что такое гонорея?

Harvard Health Publications

Гонорея — это инфекция, передающаяся половым путем, которую вызывают бактерии под названием Neisseria gonorrhoeae . Эти бактерии могут передаваться от человека к человеку во время полового акта (вагинальный, оральный и анальный половой акт), что приводит к инфекциям уретры (моча), шейки матки, влагалища и ануса. Если не лечить, эти инфекции гонореи могут распространяться на более высокие части репродуктивного тракта, вызывая простатит (воспаление простаты) и эпидидимит (воспаление придатка яичка) у мужчин и воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин.

Гонорея также может вызывать гонококковый проктит (воспаление заднего прохода и прямой кишки). У людей, практикующих оральный секс, он может инфицировать горло, вызывая гонококковый фарингит.

Реже гонорея может распространяться через кровоток на другие части тела, вызывая лихорадку, характерную сыпь и артрит. У беременных женщин с нелеченой гонореей бактерии могут распространяться в глаза их детей во время родов, вызывая гонококковую офтальмию — серьезную инфекцию глаз у новорожденных.

Симптомы

Многие люди, инфицированные гонореей, не имеют никаких симптомов. У женщин симптомы не проявляются чаще, чем у мужчин. Когда болезнь вызывает симптомы, они обычно развиваются в течение 10 дней после полового акта с инфицированным человеком. У мужчин могут появиться выделения из уретры (отверстия на конце полового члена, через которое выходит моча), покраснение вокруг уретры, частое мочеиспускание и боль или жжение во время мочеиспускания.

У женщин могут появиться боль или дискомфорт при мочеиспускании, частое мочеиспускание, выделения из влагалища и дискомфорт в анальной или ректальной области. У некоторых женщин бактерии распространяются на матку и фаллопиевы трубы, вызывая боль во время полового акта, боль в животе, ненормальное менструальное кровотечение и жар. В случае гонококкового фарингита симптомы могут отсутствовать или у человека может быть боль в горле.

У многих людей с гонококковым проктитом симптомы отсутствуют.Когда возникают симптомы, они обычно включают боль или зуд в прямой кишке, выделения из прямой кишки с кровью, слизью, гноем или постоянное желание опорожнить кишечник.

Если гонорея распространяется с кровотоком, она может вызвать жар, боль и припухлость в нескольких суставах, а также характерную сыпь.

У новорожденных, инфицированных гонококковой офтальмией, симптомы появляются через один-четыре дня после рождения и могут поражать один или оба глаза. Симптомы включают покраснение глаз, отек век и густые выделения из глаз, содержащие гной.При отсутствии лечения гонококковая офтальмия может вызвать слепоту.

Диагностика

Ваш врач может заподозрить гонорею на основании ваших симптомов, сексуального анамнеза и результатов физического и гинекологического обследования. Ваш врач может подтвердить диагноз гонококковой инфекции, взяв мазок с пораженного участка (уретра, шейка матки, прямая кишка, горло) и отправив образец в лабораторию для посева (тест для проверки роста бактерий). Образец также может быть протестирован для обнаружения генетического материала в бактериях гонореи.

У людей с подозрением на инфекцию, распространившуюся за пределы половых путей, для посева могут быть взяты образцы других жидкостей, например крови или суставной жидкости.

Ожидаемая длительность

Инфекции гонореи быстро проходят при лечении антибиотиками. Если инфицированную женщину не лечить, гонорея может распространиться на фаллопиевы трубы, где может вызвать рубцевание и бесплодие.

Профилактика

Поскольку гонорея передается во время полового акта, вы можете предотвратить заражение с помощью:

  • Отказ от половой жизни
  • Заниматься сексом только с одним незараженным человеком
  • Постоянное использование мужских презервативов из латекса во время полового акта

Чтобы предотвратить гонококковую офтальмию у новорожденных, все беременные женщины с риском гонореи должны пройти обследование во время первого дородового визита и, при необходимости, пройти курс лечения от гонореи.Женщинам с повышенным риском инфицирования во время беременности следует повторить анализ в третьем триместре.

В качестве еще одной превентивной меры новорожденных при рождении можно регулярно лечить противоинфекционными глазными каплями или глазной мазью.

Лечение

Бактерии, вызывающие гонорею, стали устойчивыми ко многим антибиотикам, которые были очень эффективны в прошлом. Текущие рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют лечение с помощью однократной внутримышечной инъекции цефтриаксона и одной дозы азитромицина перорально.Одна доза азитромицина также рекомендуется для лечения хламидийной инфекции.

Все половые партнеры инфицированного человека также должны лечиться.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы гонореи. Также позвоните своему врачу, если вы участвовали в половой жизни с кем-то, кто болеет гонореей, особенно если вы беременны.

Всем сексуально активным женщинам следует назначить плановый медицинский осмотр, включая осмотр органов малого таза каждый год, даже если у них нет симптомов инфекции, передаваемой половым путем.

Прогноз

Если инфекция гонореи диагностируется и лечится быстро и правильно, выздоровление обычно полное, если только не разовьется воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ). ВЗОМТ с большей вероятностью разовьется, если лечение будет отложено. Это может вызвать бесплодие, рубцевание фаллопиевых труб (риск трубной беременности у женщин) и хроническую (продолжительную) боль в животе.

Эксперты в области здравоохранения рекомендуют всем пациентам, лечившимся от гонореи, лечить и хламидиоз, потому что от 15% до 25% мужчин и от 35% до 50% женщин с гонореей имеют хламидиозные инфекции.

Узнать больше о гонореи

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний

https://www.cdc.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

.Факты о

ЗППП — Гонорея

three couples

Гонореей может заболеть любой, кто ведет половую жизнь. Если гонорея не лечить, она может вызвать очень серьезные осложнения, но ее можно вылечить с помощью подходящих лекарств.

Что такое гонорея?

How can I avoid getting gonorrhea? Learn More

Гонорея — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которым могут инфицироваться как мужчины, так и женщины. Это может вызвать инфекции половых органов, прямой кишки и горла. Это очень распространенная инфекция, особенно среди молодых людей в возрасте 15-24 лет.

Как распространяется гонорея?

Вы можете заразиться гонореей при вагинальном, анальном или оральном сексе с больным гонореей.Беременная женщина, больная гонореей, может заразить своего ребенка во время родов.

Как я могу снизить риск заболевания гонореей?

Единственный способ избежать ЗППП — отказаться от вагинального, анального или орального секса.

Если вы ведете половую жизнь, вы можете предпринять следующие меры, чтобы снизить вероятность заболевания гонореей:

  • Находиться в длительных моногамных отношениях с партнером, который прошел тестирование и имеет отрицательные результаты теста на ЗППП;
  • Правильное использование латексных презервативов при каждом половом акте.

Могу ли я заболеть гонореей?

Любой сексуально активный человек может заразиться гонореей в результате незащищенного вагинального, анального или орального секса.

Если вы ведете половую жизнь, честно и открыто поговорите со своим врачом и спросите, следует ли вам проходить тестирование на гонорею или другие ЗППП. Если вы сексуально активный мужчина, гей, бисексуал или имеющий половые контакты с мужчинами, вам следует ежегодно проходить обследование на гонорею. Если вы сексуально активная женщина моложе 25 лет или пожилая женщина с такими факторами риска, как новые или множественные половые партнеры, или половой партнер, у которого есть инфекция, передающаяся половым путем, вам следует ежегодно проходить тестирование на гонорею.

Я беременна. Как гонорея влияет на моего ребенка?

Если вы беременны и больны гонореей, вы можете заразить ребенка во время родов. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у вашего ребенка. Если вы беременны, важно поговорить со своим врачом, чтобы получить правильное обследование, анализы и лечение, если это необходимо. Как можно скорее вылечите гонорею, чтобы снизить вероятность осложнений для здоровья вашего ребенка.

Как узнать, что у меня гонорея?

У некоторых мужчин гонорея может вообще не иметь симптомов.Однако у мужчин, у которых есть симптомы, могут быть:

  • Чувство жжения при мочеиспускании;
  • Белые, желтые или зеленые выделения из полового члена;
  • Болезненные или опухшие яички (хотя это встречается реже).

Большинство женщин с гонореей не имеют никаких симптомов. Даже если у женщины есть симптомы, они часто бывают легкими и могут быть ошибочно приняты за инфекцию мочевого пузыря или влагалища. Женщины с гонореей подвержены риску развития серьезных осложнений от инфекции, даже если у них нет никаких симптомов.
Симптомы у женщин могут включать:

  • Болезненность или жжение при мочеиспускании;
  • Повышенные выделения из влагалища;
  • Вагинальное кровотечение между менструациями.

Ректальные инфекции могут либо не вызывать никаких симптомов, либо вызывать симптомы как у мужчин, так и у женщин, которые могут включать:

  • Разряд;
  • Анальный зуд;
  • Болезненность;
  • кровотечение;
  • Болезненный стул.

I was just diagnosed. What do I do now?

Вам следует пройти осмотр у врача, если вы заметили какой-либо из этих симптомов или если у вашего партнера есть ЗППП или симптомы ЗППП, такие как необычная язва, выделения с запахом, жжение при мочеиспускании или кровотечение между менструациями.

Как мой врач узнает, что у меня гонорея?

В большинстве случаев мочу можно использовать для определения гонореи. Однако, если у вас был оральный и / или анальный секс, можно использовать мазки для сбора образцов из вашего горла и / или прямой кишки. В некоторых случаях мазок может использоваться для взятия пробы из уретры мужчины (мочевого канала) или шейки матки женщины (отверстия в матке).

Можно ли вылечить гонорею?

Да, гонорею можно вылечить с помощью правильного лечения. Важно, чтобы вы принимали все лекарства, которые прописывает врач для лечения вашей инфекции.Лекарства от гонореи нельзя никому передавать. Хотя лекарства и остановят инфекцию, они не устранят необратимого ущерба, причиненного болезнью.

Antibiotic-Resistant Gonorrhea

Лечить некоторые виды гонореи становится все труднее, так как растет число устойчивых к лекарствам штаммов гонореи. Если после лечения ваши симптомы сохраняются более нескольких дней, вам следует вернуться к врачу для повторного осмотра.

Я лечился от гонореи. Когда я снова смогу заняться сексом?

Вам следует подождать семь дней после окончания приема всех лекарств, прежде чем заниматься сексом.Чтобы не заразиться снова гонореей или не передать гонорею вашему партнеру (партнерам), вам и вашим половым партнерам следует избегать половых контактов до тех пор, пока вы не пройдете каждый курс лечения. Если у вас была гонорея и вы принимали лекарства в прошлом, вы все равно можете заразиться снова, если у вас будет незащищенный секс с человеком, у которого есть гонорея.

Pelvic Inflammatory Diseases

Что будет, если я не получу лечения?

Без лечения гонорея может вызвать серьезные и необратимые проблемы со здоровьем как у женщин, так и у мужчин.
У женщин нелеченная гонорея может вызвать воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ).Некоторые из осложнений PID:

У мужчин гонорея может вызвать болезненное состояние трубок, прикрепленных к яичкам. В редких случаях это может сделать мужчину бесплодным или лишить его возможности стать отцом.
В редких случаях нелеченная гонорея может также распространиться на вашу кровь или суставы. Это состояние может быть опасным для жизни.

Без лечения гонорея также может увеличить ваши шансы заразиться или передать ВИЧ — вирус, вызывающий СПИД.

More STD Fact Sheets

Где я могу получить дополнительную информацию?

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

,

Гонорея — знания для студентов-медиков и врачей

Гонорея — это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое бактерией Neisseria gonorrhoeae, которая приводит к инфекциям мочеполовых путей, таким как уретрит, цервицит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и эпидидимит. Заболевание в первую очередь поражает людей в возрасте от 15 до 24 лет и имеет инкубационный период от 2 до 7 дней. Гонорея обычно протекает бессимптомно, особенно у женщин, что увеличивает вероятность дальнейшего распространения и осложнений.В симптоматических случаях типичные клинические симптомы включают гнойные выделения из влагалища или уретры, дизурию и признаки эпидидимита (например, боль в мошонке) или ВЗОМТ (например, боль в области таза, диспареунию). Гонорея также может вызывать экстрагенитальные проявления, такие как проктит и фарингит. В редких случаях может возникнуть диссеминированное заболевание, которое обычно проявляется триадой из артрита, гнойничковых поражений кожи и тендосиновита. Диагностические тесты включают тестирование амплификации нуклеиновых кислот, окрашивание по Граму и бактериальные культуры из мочи или мазков из мочеполовых путей, а также крови и синовиальной жидкости при диссеминированной инфекции.Лечение состоит из антибиотиков, в основном цефтриаксона и азитромицина, но в более тяжелых случаях могут потребоваться другие подходы. Без лечения длительная инфекция может привести к осложнениям, таким как гименальные и трубные синехии, которые приводят к бесплодию у женщин.

,

Справочное руководство по гонореи — Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 6 декабря 2019 г.

На этой странице

Content from Mayo Clinic

Обзор

Гонорея — это инфекция, вызываемая бактерией, передающейся половым путем, которая поражает как мужчин, так и женщин. Гонорея чаще всего поражает уретру, прямую кишку или горло. У женщин гонорея также может инфицировать шейку матки.

Гонорея чаще всего передается при вагинальном, оральном или анальном сексе.Но младенцы инфицированных матерей могут заразиться во время родов. У младенцев гонорея чаще всего поражает глаза.

Воздержание от половых контактов, использование презерватива во время полового акта и моногамные отношения являются лучшими способами предотвращения инфекций, передаваемых половым путем.

Симптомы

Во многих случаях инфекция гонореи протекает бессимптомно. Однако симптомы могут поражать многие участки вашего тела, но чаще всего проявляются в половых путях.

Гонорея, поражающая половые пути

Признаки и симптомы гонореи у мужчин включают:

  • Болезненное мочеиспускание
  • Гнойные выделения из кончика полового члена
  • Боль или припухлость в одном яичке

Признаки и симптомы инфекции гонореи у женщин включают:

  • Повышенные выделения из влагалища
  • Болезненное мочеиспускание
  • Вагинальное кровотечение между менструациями, например, после вагинального полового акта
  • Боль в животе или тазу

Гонорея на других участках тела

Гонорея также может поражать эти части тела:

  • Прямая кишка. Признаки и симптомы включают анальный зуд, гнойные выделения из прямой кишки, пятна ярко-красной крови на туалетной бумаге и необходимость натуживаться во время дефекации.
  • Глаза. Гонорея, поражающая ваши глаза, может вызывать боль в глазах, повышенную чувствительность к свету и гнойные выделения из одного или обоих глаз.
  • Горло. Признаки и симптомы инфекции горла могут включать боль в горле и увеличение лимфатических узлов на шее.
  • Соединения. Если один или несколько суставов инфицированы бактериями (септический артрит), пораженные суставы могут стать теплыми, красными, опухшими и чрезвычайно болезненными, особенно во время движения.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы заметили какие-либо тревожные признаки или симптомы, такие как ощущение жжения при мочеиспускании или гнойные выделения из полового члена, влагалища или прямой кишки.

Также запишитесь на прием к врачу, если вашему партнеру поставили диагноз гонорея.Вы можете не испытывать признаков или симптомов, побуждающих вас обратиться за медицинской помощью. Но без лечения вы можете повторно заразить своего партнера даже после того, как он или она прошли курс лечения от гонореи.

Причины

Гонорея вызывается бактерией Neisseria gonorrhoeae. Бактерии гонореи чаще всего передаются от одного человека к другому во время полового контакта, включая оральный, анальный или вагинальный половой акт.

Факторы риска

Сексуально активные женщины моложе 25 лет и мужчины, практикующие секс с мужчинами, подвергаются повышенному риску заражения гонореей.

Другие факторы, которые могут увеличить ваш риск, включают:

  • Появление нового сексуального партнера
  • Наличие полового партнера, у которого есть другие партнеры
  • Наличие более одного полового партнера
  • Перенос гонореи или другой инфекции, передающейся половым путем

Осложнения

Без лечения гонорея может привести к серьезным осложнениям, например:

  • Бесплодие у женщин. Гонорея может распространяться на матку и фаллопиевы трубы, вызывая воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). PID может привести к рубцеванию трубок, увеличению риска осложнений беременности и бесплодия. PID требует немедленного лечения.
  • Бесплодие у мужчин. Гонорея может вызвать воспаление небольшой спиральной трубки в задней части яичек, где расположены семявыносящие протоки (придаток яичка) (эпидидимит). Без лечения эпидидимит может привести к бесплодию.
  • Инфекция, которая распространяется на суставы и другие части тела. Бактерия, вызывающая гонорею, может распространяться через кровоток и инфицировать другие части вашего тела, включая суставы. Возможными результатами являются лихорадка, сыпь, кожные язвы, боль в суставах, отек и скованность.
  • Повышенный риск заражения ВИЧ / СПИДом. Гонорея делает вас более восприимчивыми к заражению вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), вирусом, который вызывает AIDS . Люди, у которых есть и гонорея, и ВИЧ , могут легче передать оба заболевания своим партнерам.
  • Осложнения у младенцев. У младенцев, заразившихся гонореей от матери во время родов, могут развиться слепота, язвы на коже черепа и инфекции.

Профилактика

Чтобы снизить риск гонореи:

  • Используйте презерватив, если вы занимаетесь сексом. Воздержание от секса — самый надежный способ предотвратить гонорею. Но если вы решите заняться сексом, используйте презерватив во время любого типа полового контакта, включая анальный секс, оральный секс или вагинальный секс.
  • Ограничьте количество сексуальных партнеров. Моногамные отношения, в которых ни один из партнеров не занимается сексом с кем-либо, может снизить ваш риск.
  • Убедитесь, что вы и ваш партнер прошли тестирование на инфекции, передающиеся половым путем. Перед тем, как заняться сексом, пройдите тестирование и поделитесь своими результатами друг с другом.
  • Не вступайте в половые отношения с людьми, у которых есть подозрение на инфекцию, передающуюся половым путем. Если у вашего партнера есть признаки или симптомы инфекции, передающейся половым путем, например, жжение во время мочеиспускания, сыпь или язва на гениталиях, не вступайте в половые отношения с этим человеком.
  • Рассмотрите возможность регулярного обследования на гонорею. Ежегодный скрининг рекомендуется сексуально активным женщинам моложе 25 лет и пожилым женщинам с повышенным риском заражения. Сюда входят женщины, у которых есть новый половой партнер, более одного полового партнера, половой партнер с другими партнерами или половой партнер, у которого есть инфекция, передающаяся половым путем.

    Регулярное обследование рекомендуется также мужчинам, практикующим секс с мужчинами, а также их партнерам.

Чтобы избежать повторного заражения гонореей, воздержитесь от секса до тех пор, пока вы и ваш сексуальный партнер не завершите лечение и не исчезнут симптомы.

Диагностика

Чтобы определить, есть ли у вас гонорея, ваш врач проанализирует образец клеток. Образцы можно взять по:

  • Анализ мочи. Это может помочь идентифицировать бактерии в уретре.
  • Мазок из пораженного участка. Мазок из вашего горла, уретры, влагалища или прямой кишки может собирать бактерии, которые можно идентифицировать в лаборатории.

Для женщин доступны домашние наборы для тестирования на гонорею. Они включают вагинальные мазки для самопроверки, которые отправляются в указанную лабораторию для тестирования.Вы можете получать уведомления по электронной почте или в текстовом сообщении, когда результаты будут готовы. Вы можете просмотреть свои результаты в Интернете или получить их, позвонив по бесплатной горячей линии.

Тестирование на другие инфекции, передаваемые половым путем

Ваш врач может порекомендовать тесты на другие инфекции, передаваемые половым путем. Гонорея увеличивает риск этих инфекций, особенно хламидиоза, который часто сопровождает гонорею.

Тестирование на ВИЧ также рекомендуется всем, у кого диагностирована инфекция, передающаяся половым путем.В зависимости от ваших факторов риска могут оказаться полезными тесты на дополнительные инфекции, передаваемые половым путем.

Лечение

Лечение гонореи у взрослых

Взрослые, больные гонореей, получают лечение антибиотиками. В связи с появлением штаммов устойчивой к лекарствам Neisseria gonorrhoeae Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют лечить неосложненную гонорею антибиотиком цефтриаксоном в виде инъекции с пероральным азитромицином (Zithromax).

Если у вас аллергия на цефалоспориновые антибиотики, такие как цефтриаксон, вам могут назначить пероральный гемифлоксацин (фактив) или гентамицин для инъекций и азитромицин перорально.

Лечение гонореи для партнеров

Вашему партнеру также следует пройти тестирование и лечение от гонореи, даже если у него нет никаких признаков или симптомов. Ваш партнер получает то же отношение, что и вы. Даже если вы лечились от гонореи, партнер, которого не лечили, может передать ее вам снова.

Лечение гонореи для младенцев

Детей, рожденных от матерей с гонореей, у которых развивается инфекция, можно лечить антибиотиками.

Запись на прием

Скорее всего, вы посетите своего семейного врача или терапевта. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.

Составьте список из:

  • Ваши симптомы, , если они у вас есть, в том числе те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием, и когда они начались
  • Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать вашему врачу

В отношении гонореи вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Какие тесты мне нужны?
  • Следует ли мне проходить тестирование на другие инфекции, передающиеся половым путем?
  • Следует ли моему партнеру пройти тест на гонорею?
  • Как долго мне нужно ждать, прежде чем возобновить половую жизнь?
  • Как я могу предотвратить гонорею в будущем?
  • При каких осложнениях гонореи мне следует опасаться?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?
  • Потребуется ли мне повторный визит?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам следующие вопросы:

  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Были ли вы заразились инфекциями, передающимися половым путем?

Что вы можете сделать пока что

Воздержитесь от секса, пока не обратитесь к врачу. Предупредите своих сексуальных партнеров о том, что у вас есть признаки и симптомы, чтобы они могли записаться на прием к врачу.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены.
Условия эксплуатации.

Узнать больше о гонореи

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о