» Селезенка размеры в норме: подготовка к процедуре и расшифровка результата

Содержание

Размеры селезенки в норме у взрослых и детей и отклонение от нормы

Селезенка – это находящийся в составе системы кровообращения лимфоретикулярный орган, выполняющий четыре задачи.

Клетки ее ретикулоэндотелиальной системы принимают участие в фагоцитозе проникших в кровяное русло микроорганизмов, таких, как пневмококки, плазмодии.

Кроме того селезенка накапливает и разрушает нормальные и патологические клетки крови.

Селезенка может компенсировать повышение кровяного давления в системе воротной вены и демпфировать изменения объемов.

 Размеры селезенки у взрослых и детей

Возрастноворожд1 – 3 лет3 – 7 лет8- 12 лет12-15 летвзрослые
L (мм)40688090100120
D(мм)385060606060

V. lienalis(вена селезеночная)     d = 5 мм – 6 мм; не более 9 мм

S селезенки (площадь максимального среза)   в  норме = 40 – 45 см

Объем селезенки определяется по фрмуле Т. Koga (1988)

V=7,5S–77,56.

Увеличенная селезенка и патологии

УЗИ селезенки, обычно, проводят одновременно с УЗИ иных внутренних органов, например, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и пр. На УЗИ определяют не только размеры селезенки, но и ее форму, однородность структуры и иные параметры.

Увеличенные размеры селезенки (спленомегалия) о некоторых заболеваниях крови при которых происходит разрушение клеток крови в селезенке, циррозе печени, лейкозахи т.д.

Разрывами селезенки иногда заканчиваются различные травмы живота, а у детей разрыв селезенки может быть связан с инфекционным мононуклеозом. При разрыве селезенки наблюдается и внутреннее кровотечение, определяемое при помощи УЗИ.

Увеличение селезенки, которое некоторые больные могут определить самостоятельно, это важный ранний симптом большого ряда гематологических и негематологических болезней и непременно нуждается в тщательном выяснении причины.

Определенные констелляции картины крови и костного мозга весьма характерны, и они позволяют быстро определить причину увеличения селезенки.

Размеры селезенке в норме

Нормальная селезенка взрослого имеет массу до 150-170 граммов. Этот орган в норме полностью закрыт левыми нижними ребрами. Селезенку можно прощупать лишь при ее увеличении увеличивается в два-три раза больше нормы (ее масса тогда составит около четырехсот граммов). Для определения малых увеличений селезенки, необходима специальная аппаратура и соответствующие ей методы исследования, например, ультразвуковая диагностика.

Верхней границей нормы размера селезенки для определяемой ультразвуком величины селезенки в большинстве учебников считаются величины 11 х 5 см (длина и толщина). Определенные прибором величины необходимо соотнести с возрастом, величиной и массой тела, величиной тела больного.

Размеры селезенки, ее функции и особенности строения

Какова роль селезенки в человеческом организме и как она функционирует для многих людей является загадкой. А между тем, данная часть тела отвечает за большое количество функций и слаженно выполняет огромный объем работы, как на внутриутробном этапе развития ребенка, так и у зрелого человека. Потому важно знать местонахождение селезенки, как она выглядит, каковы ее задачи, размеры и особенности строения.

размеры селезенки

Общая характеристика и функции

Еще в прошлом веке селезёнка считалась бессмысленной частью в человеческом теле. Даже самые известные медицинские светила не могли точно сказать для чего нужна организму селезенка. В современное время научно установлено, что эта составная часть организма занимает весомое место в жизнедеятельности человека.

Селезенка – мультифункциональный, мягкотканный орган, присутствующий в брюшной части в единичном экземпляре и напоминающий форму кофейного боба. Являясь элементом лимфатической и иммунной систем, она успешно прячется под реберной сеткой в левом верхнем этаже живота. Такое расположение надежно защищает орган от повреждений.

Подробно о том, для чего человеку нужна селезенка можно выяснить, перечислив ее многочисленные функции:

  • барьерно-защитная. Селезеночные клетки атакуют и истребляют антигены, тем самым выполняя обязанность по очищению крови от чужеродных соединений, а также от разных инфекций.
  • кроветворная. Как источник эритроцитов, орган осуществляет свои функции лишь в утробный период. У рожденного ребенка в нем образуются лимфоциты и моноциты. Известно, что в чрезвычайных ситуациях селезенка управляет уровнем кровяных клеток. Что имеет большое значение для правильной деятельности кровеносной системы. При обильном кровотечении, она сжимается, сбрасывая в кровеносное русло нужные компоненты, благодаря чему компенсируется объем крови.
  • обменная. Выявлено, что орган участвует в некоторых стадиях обмена веществ, накапливая такой микроэлемент, как железо, являющийся ключевым элементом гемоглобина.
  • кровоочистительная. Рассматриваемая часть служит прекрасным фильтром, которая сортирует, удаляет омертвевшие, аномальные кровяные клетки.

Несмотря на многочисленные функции селезенки в организме человека, она не является значимым для жизни органом. В ряде случаев его приходится ампутировать. После его удаления состояние человека не ухудшается, поскольку часть работы селезенки дополнительно берут на себя иные структуры.

Расположение селезенки относительно других органов

Топографическая анатомия селезенки является существенным аспектом знаний как для врача, так и для человека не имеющего медицинского образования, поскольку умение сопоставить локализацию боли с топографией органа – залог своевременного обращения к специалисту, верного диагностирования, грамотной терапии патологии.

размеры селезенки

Селезенка занимает левосторонний верхний участок брюшного пространства и закрыта реберными дугами. Она почти вся выстлана брюшиной (за исключением ворот) и состоит из следующих частей:

  • два конца: задний округленный, повернутый к позвоночному столбу и острый передний – к реберной дуге, находящейся слева;
  • две поверхности: диафрагмальную – выпуклую, гладкую, прилегающую к диафрагме и висцеральную – вогнутую, направленную к органам полости живота. Обе поверхности разделены полюсами;
  • ворота – это участок, лишенный брюшины, расположенный приблизительно по центральной части висцеральной поверхности.

Касательно ближних органов, то селезенка размещена под правым легким, вблизи с левой почкой, поджелудочной железой и толстой кишкой, а также прилежит к левому куполу диафрагмы.

Вогнутая поверхность имеет много неровных мест, образованных влиянием на нее близлежащих структур. Неровности – это отпечатки либо ямки, именованные в зависимости от той части, которая давит на селезенку. Выделяют ямки:

  • желудочная;
  • кишечная;
  • почечная.

Помимо этого, селезенка близко взаимосвязана с другими органами через сосудистую систему. В этой связи при наличии заболеваний, допустим, в поджелудочной железе, селезенка также может разрастаться в размерах.

Нормальные размеры органа

Рaзмeры сeлeзeнки, благодаря богатству сосудами, могут варьироваться, но, обычно ee параметры равны величине сжатой в кулак кисти. Влияние на ее здоровье оказывает и возрастные изменения – селезенка способна уменьшаться в размере по мере старения организма.

Размер, масса селезенки у взрослого человека – это ряд цифр, соответствующий нормальной анатомии.

Размеры селезенки в норме определяются следующими цифрами:

  • длина – 9-12 см;
  • ширина – 5-7 см;
  • высота – 3-5 см.

Допускается изменение одного из показателей в большую или меньшую сторону максимум на 1-2 см. Это является индивидуальным физиологическим отличием конкретного человека. При увеличении двух и больше критериев речь идет об увеличении размера селезенки (спленомегалия).

Кроме этого, у мужского пола и у женщин нормальные размеры селезенки тоже не одинаковы. Размер здорового органа у мужчин больше, как следствие, отличается и масса. У мужчин орган весит 190-200 гр., у женщин – 150 гр.

Селезенка без патологий не поддается пальпации. Она определяется лишь тогда, когда ее габариты увеличены в 1,5-3 раза, а масса достигает 400 гр. Изменение размеров селезенки можно также обнаружить методом по Курлову. Здоровый орган с помощью простукивания по диагонали не превышает 7 см.

Определение увеличенной селезенки путем пальпирования, как правило, не представляет трудностей. Лучше всего она прощупывается при положении пациента на правом боку.

Размеры селезенки без патологических процессов у детей зависят от возраста и составляют:

  • 1 год – длина 5-6 см, ширина 1,7-2,5 см;
  • 2 года – длина 6-7,8 см, ширина 2,4-3,4 см;
  • 3-4 года – длина 6-8,4 см, ширина 2,7-3,9 см;
  • 4-6 лет – длина 6,5-9 см; ширина 2,7-4 см;
  • 7-10 лет – длина 7,4-9,5 см, ширина 2,4-4,4 см;
  • 10-14 лет – длина 8-12 см, ширина 4-4,6 см.

Важно понимать, что представленные нормативные размеры не являются точными. И при небольших несоответствиях в ту или иную сторону не нужно беспокоиться и искать у ребенка какие-либо болезни.

Внутреннее строение селезенки

Строение селезенки включает в себя две структурно-функциональные составляющие: строму и паренхиму. При гистологии на гистологическом срезе можно обнаружить что структуры этих составляющих тесно взаимодействуют друг с другом.

размеры селезенки

Строма селезенки включает капсулу и перегородки (трабекулы).

Селезеночная капсула – это оболочка, обеспечивающая некоторую защиту селезенке, но она достаточно тонкая и слабая, поэтому орган подвержен травмированию.

Трабекулы являются разрастаниями капсулы органа и поддерживают его структуру изнутри, а также служат опорой для приносящих и выносящих сосудов.

Паренхима представляет собой ткань, которая формирует селезенку.

Внутреннее содержимое паренхимы имеет 2 раздела: белую и красную пульпу.

Белая пульпа – структура из лимфоидной ткани, заполненная различными иммунными клетками. Они фильтруют и истребляют различные патогены, попавшие в кровоток. Белая пульпа расщепляет их на мелкие безвредные частицы.

В красной пульпе находится большое число кровеносных сосудов. Здесь происходит процесс распознавания, фильтрации и расщепления старых красных кровяных телец.

Заболевания селезенки

Самыми известными патологиями селезенки являются:

  • инфаркт – опасное состояние, в результате которого возникает омертвление селезеночных тканей из-за прекращения кровообращения. Главной причиной инфаркта является тромбоз либо перекрытие просвета кровеносных сосудов (эмболия). Характерными симптомами недуга являются разрастание размеров селезенки, сильные боли в левом подреберье, лихорадка, нарушение ритма сердца, метеоризм и отрыжка, расстройство пищеварения;

Также рекомендуем к прочтению Болезни селезенки: какие патологии существуют

  • абсцесс – тяжелое заболевание, возникающее в большинстве случаев вследствие вторжения гнойно-воспалительной инфекции с соседних органов. Характерными признаками болезни считаются повышение температуры до высоких отметок, слабость, апатия, утрудненное дыхание, увеличение и болезненность селезенки, тахикардия, головокружение, сухость во рту. Провоцирующими факторами абсцесса являются инфекционные болезни, травматические повреждения, инфаркт селезенки, воспалительные процессы в мочеполовой системе и др. Лечение патологии только оперативное;
  • кисты – это патология, представляющая собой округлое образование внутри селезенки с полостью, заполненной жидким содержимым. Поразить болезнь может любого, но более часто она встречается у женщин от 35 до 55 лет. Симптоматика при кисте зависит от ее размеров. Маленькие кисты протекают бессимптомно. Если кистозное образование имеет критические размеры, человек ощущает непроходящую тупую или приступообразную боль под левым ребром,отдающую в живот или левое плечо. Иногда больной сетует на чувство тяжести и распирание в зоне селезенки. Причин формирования кист в селезеночных тканях множество. Такие образования могут быть врожденными либо приобретенными. Терапия кисты должна быть комбинированной и в основном проводится в стационаре. Схема лечения зависит от местонахождения и размеров обнаруженного кистозного образования.

  • опухоли – новообразования доброкачественного либо злокачественного характера. К первому типу относятся лимфангиомы и гемангиомы, фибромы, а среди опухолевидных образований второго типа чаще выявляются различные виды сарком и злокачественная лимфома. Причины развития доброкачественных форм заболевания селезенки различны. Они могут формироваться из-за отклонений эмбрионального развития плода, возникающих под влиянием внешних неблагоприятных факторов (работа на вредном производстве, употребление лекарственных препаратов, алкоголя, табакокурение). Иногда росту доброкачественного образования могут способствовать болезни селезенки (инфаркт, абсцесс) и травматические воздействия. Причины развития недоброкачественных опухолей селезенки до конца не установлены. Рак селезенки диагностируется крайне редко. Первыми проявлениями опухоли селезенки являются разрастание ее в размерах и боль, локализованная в левой стороны под ребрами.

норма при УЗИ у взрослых и детей

Селезенка — важный орган, ведь она принимает участие в борьбе с заболеваниями крови и костного мозга, формировании иммунитета, обмене углеводов, липидов, белков и желез. Поэтому даже малые сбои в функционировании, особенно изменение размеров, являются поводом для беспокойства.

УЗИ-обследование даёт данные, позволяющие более качественно назначить лечение.

Расположение органа

Селезенка находится в левой половине верхнего отдела брюшной полости. Около 20% населения земного шара имеет так называемые добавочные дольки. Они расположены на определенном расстоянии от самого органа (к примеру, однажды ученые обнаружили добавочные доли в мошонке), поэтому в некоторых случаях УЗИ брюшной полости не помогает в полной мере определить причину заболевания. Встречается аспления (отсутствие селезенки), но это явление редкое.

Вернуться к оглавлению

Показания к УЗИ

Чаще всего показанием к УЗИ селезенки является спленомегалия (увеличение данного органа в размерах), которая свидетельствует о серьезных заболеваниях крови. При подозрении на цирроз печени УЗИ селезенки является обязательным. Если есть подозрение на наличие кисты/опухоли в органе, ультразвуковая диагностика также необходима. Проводится эта процедура параллельно с УЗИ других органов (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря).

Вернуться к оглавлению

Как подготовиться к процедуре?

Подготовка к УЗИ селезенки аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости. За несколько дней до визита к врачу следует исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (сладкое, бобовые, хлеб из пшеничной муки, капуста). В качестве подготовки к УЗИ рекомендуется принимать препараты, способствующие пищеварению («Фильтрум», «Смекта»). УЗИ селезенки лучше проводить натощак.

Вернуться к оглавлению

Прохождение УЗИ

УЗИ селезенки пациенты проходят лежа на спине. Сначала будут совершены параллельные сечения, после специалист переместит датчик от реберной дуги до нижнего полюса органа. Затем пациента просят перевернуться на правый бок. Датчик помещают между ребер для подробного сканирования, вращая его для получения поперечных срезов. Если в процессе исследования не обнаружили предполагаемых отклонений, пациента попросят перевернуться на живот и УЗИ продолжится.

Вернуться к оглавлению

Норма при УЗИ

Непосредственно после УЗИ селезенки следует его расшифровка. Располагаться нормальный, здоровый орган должен в верхней части брюшной полости, с левой стороны, а локализован он слева, в нижней части диафрагмы. Желудок должен располагаться близко к середине органа, а хвост поджелудочной железы — у середины ворот. В зоне ворот может быть видно сетку из сосудов, это не считается отклонением. Диаметр селезеночной вены не должен превышать полсантиметра. Паренхима у здоровой селезенки однородной мелкозернистой структуры.

Значение имеют не только размеры органа, но и ее эхоструктура, которая должна быть гомогенной. На изображении какие-либо вкрапления должны отсутствовать. В норме форма селезенки напоминает полумесяц. Если у органа неоднородная структура (именно неоднородная структура свидетельствует о доброкачественных опухолях), эхогенность повышена (при онкологических заболеваниях крови она может не быть повышена, но отмечается спленомегалия), форма селезенки неправильна — это признаки заболевания. Даже малые отклонения от стандартных показателей имеют значение и требуют рассмотрения специалистом.

Вернуться к оглавлению

Для взрослого человека

Важно, чтобы во время ультразвуковой диагностики в расчет брали три линейных размера. В протоколе сканирования должны быть указаны конкретные цифры. Информации о том, является ли селезенка увеличенной, недостаточно. Нормальные размеры органа для взрослых таковы: длина органа равна 8−14, толщина — 3−5, ширина — 5−7 см. У женщин масса здорового органа составляет 150−152 г, у мужчин — 192−200 г. Измеряется и площадь максимального среза: в норме она равна 40−50 кв. см. Следует помнить, что величина органа индивидуальна для каждого человека.

Вернуться к оглавлению

Для детей

Размеры селезенки у детей варьируются в зависимости от возраста. К примеру, у годовалого ребенка селезенка сравнительно маленькая: длина — 50−65 мм, ширина — 17−25 мм. Для 15-летнего подростка допустимые показатели: длина — 90−120 мм, ширина — 34−49 мм. Размеры органа для детей разных возрастов демонстрирует таблица:

Таблица показателей норм при узи селезёнки для детей.

Данная таблица поможет определить, являются ли размеры органа ребенка определенной возрастной категории допустимыми. Если же они не находятся в пределах нормы, есть подозрение на следующие заболевания:

  • гематологический синдром;
  • анемия;
  • лейкемия;
  • врожденный порок сердца;
  • брюшной тиф;
  • туберкулез.

Нередко увеличенная селезенка у детей свидетельствует о том, что нездорова печень.

Вернуться к оглавлению

Патологии

Ниже приведена расшифровка заболеваний органа по их основным признакам. При лейкозной инфильтрации:

  • видное увеличение размеров;
  • селезенка имеет выпуклые контуры и остроконечный край;
  • уплотнена паренхима;
  • воспалены близлежащие лимфоузлы.

При разрыве:

  • наличие жидкости в поддиафрагмальном пространстве либо же в брюшной полости;
  • неровный контур органа.

К сожалению, если произошел разрыв, спасти орган удается в 1% случаев. Поэтому для профилактики разрыва важно не усиливать резко физические нагрузки, соблюдать постельный режим при простудных заболеваниях, избегать стрессовых ситуаций на дорогах, стараться не поднимать тяжести. Беременным женщинам во избежание травмирования селезенки рекомендуется носить бандаж.

При абсцессе:

  • гипоэгохенная или смешанная эхоструктура;
  • видна киста (овальное образование с неровными контурами).

Некоторые патологии не видно непосредственно после УЗИ, но специалист сможет определить их, высчитав площадь наибольшего косого среза. Этот показатель легко посчитать: наибольший линейный размер умножить на самый маленький. Таким образом, эта величина должна равняться 15,5 — 23,5 кв. см.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

нормальные размеры у взрослых, причины увеличения, лечение заболеваний органа

Если попросить нескольких человек показать, где у них находится селезенка, многие растеряются и не смогут этого сделать. Этот орган реже беспокоит нас своими заболеваниями, нежели желудок, печень или почки, поэтому мы и знаем о нем гораздо меньше. Тем не менее, в некоторых случаях различные патологии могут наблюдаться и с его стороны. Чтобы точнее определить их природу и прийти к заключению о необходимой тактике лечения, нужно провести обследование. Одним из лучших методов диагностики состояния селезенки считается УЗИ.

Показания к УЗИ

Процедура может быть выполнена при ряде нарушений.

В большинстве случаев поводом для исследования становится увеличение этого органа – спленомегалия. В норме селезенка «прячется» под ребрами в верхней левой части брюшной полости, однако, когда она увеличивается, то ее нижний край может выходить за пределы реберной дуги. При тяжелых заболеваниях крови и других серьезных патологиях увеличение органа может быть очень значительным.

Помимо спленомегалии, показанием является цирроз печени. Хотя в первую очередь эта болезнь поражает именно печень, со временем патология «захватывает» и другие органы, вызывая изменения в сердце, пищеварительном тракте и, в числе прочего, в селезенке.

Орган обследуется при помощи УЗИ и в том случае, если у человека предполагается наличие портальной гипертензии – синдрома, возникающего из-за нарушения кровообращения в печеночных сосудах. Она бывает как при выше упомянутом циррозе, так и при других патологиях, например, раке печени. Как и в предыдущем случае, при портальной гипертензии вторично нарушается кровообращение в селезенке, и происходит ее увеличение.

Еще одно показание – наличие объемного образования в органе, например, опухоли или кисты. В данном случае исследование призвано определить размеры очага и сделать примерные предположения о его происхождении.

Наконец, УЗИ выполняется при травмах живота с подозрением на повреждение селезенки. Это богато кровоснабжаемый орган, поэтому при его повреждениях может возникнуть массивное внутреннее кровотечение. Коварство подобных травм заключается в том, что вначале нередко происходит ранение паренхимы органа без повреждения его капсулы; по мере накопления крови капсула растягивается, а затем лопается, в результате чего быстро происходит значительная кровопотеря. В задачу УЗИ при травмах в первую

Селезенка: нормальный размер тела

Все органы нужны, все органы важны. Даже те, без которых человек может жить долго и счастливо. Они выполняют определенные функции, которые нельзя полностью заменить другими органами и системами. Яркий пример — селезенка. Такой маленький и незаметный. Не каждый пациент может четко показать, где находится этот орган в организме. И боли в области селезенки списываются на живот, перегрузку во время еды, а не на больной организм.

Состав:

  • 1 Селезенка. Место вывиха, строение и функции тела
  • 2 Селезенка. Нормальный размер
  • 3 Селезенка увеличена. С чем связана патология
  • 4 Диагностические мероприятия
  • 5 Селезенка увеличена. Лечебная тактика

Селезенка. Место вывиха, строение и функции тела

Селезенка находится в левой части брюшной полости за желудком.

Селезенка расположена в левой части брюшной полости за желудком между 9-м и 11-м ребрами. Это непарный орган. Похоже на железо. По форме — приплюснутое и удлиненное полушарие.

Функции селезенки давно озадачивали лучшие умы человечества. Некоторые ученые считали, что это тело влияет только на эмоциональное состояние человека. В настоящее время селезенка отвечает за следующие функции:

  1. Помогает удалять мертвые или нефункциональные эритроциты из организма.
  2. Участвует в производстве антител для защиты от вирусов и инфекций.
  3. Способствует накоплению тромбоцитов в крови.
  4. Во внутриутробном периоде работает как кроветворный орган. Позже эти функции переходят к костному мозгу. Но при некоторых заболеваниях селезенка становится одним из кровеносных депо в организме.
  5. Сделано предположение о влиянии селезенки на гормональный баланс костной системы.

Зачатки этого органа появляются у будущего малыша в возрасте 5 недель. В медицинской практике известны случаи рождения детей как без селезенки, так и с 2 или 3 органами. Это большая редкость. Селезенка состоит из 3 зон:

  • Красная пульпа — отвечает за процессы кроветворения и работу эритроцитов
  • Белая пульпа — в этом месте скопления лейкоцитов
  • Маргинальная зона — отвечает за иммунитет реакция организма на вирусы и бактерии

Читайте: Селезенка: почковый орган, нормальный размер селезенки и причины отклонений в размере.

Селезенка. Нормальные габариты

Размер тела зависит от возраста и пола. Четких индикаторов нет, поэтому за основу взяты средние.

В норме селезенка закрыта ребрами и зондировать ее невозможно. Пальпировать тело можно только в том случае, если его размер в 2 или 3 раза больше физиологической нормы. Вес органа в таких случаях достигает 400 грамм.

Подробнее о функциях и значении селезенки вы узнаете из видео:

Селезенка увеличена.Что такое патология

? Эндокардит — это инфекционное воспаление внутренней оболочки сердца.

Самостоятельно диагностировать «увеличенную селезенку» или «спленомегалию» невозможно. Данная патология выявляется при УЗИ брюшины. Кроме того, увеличение размера органа является симптомом многих заболеваний и само по себе не является окончательным диагнозом. Согласно медицинской статистике, 5% пациентов хорошо живут с увеличенной селезенкой без признаков патологии.Заболевания, симптомом которых является спленомегалия:

  1. Амилоидоз — это нарушение обмена веществ, при котором в тканях почек накапливается нерастворимый специфический амилоидный белок. В этом случае, помимо увеличения селезенки, наблюдается нарушение оттока мочи, отеки, нарушение сердечного ритма, воспалительные процессы в пищеварительной системе.
  2. Бруцеллез — инфекционное заболевание. Он вызывается бактерией бруцелла и может перейти в хроническую форму без лечения.Кроме того, наблюдается повышение температуры тела, общее опьянение, слабость. Увеличение размеров печени и селезенки развивается на поздних стадиях заболевания.
  3. Эндокардит — это инфекционное воспаление внутренней оболочки сердца. У больного повышенная температура, боли в области сердца, потливость, утомляемость, следы крови в моче. Без надлежащего лечения высока вероятность летального исхода.
  4. Синдром Фелти — это заболевание встречается крайне редко и является осложнением ревматоидного артрита.Резко увеличена селезенка, количество белых телец в крови уменьшено.
  5. Гепатиты различного генеза — воспалительные процессы в печени инфекционного или механического характера. Имеют характерную симптоматику.
  6. Гистоплазмоз — грибковая инфекция внутренних органов. Встречается только в Азии и Африке. В условиях континентального климата не развивается. Больные испытывают жар, боли в груди, кашель.
  7. Лейкозы и лимфомы, рак поджелудочной железы — онкологические патологии различных органов.Каждое заболевание отличается своей симптоматикой. И спленомегалия — один из признаков.
  8. Малярия — инфекционное заболевание. Для легких форм характерно чередование эпизодов лихорадки и периодов нормального самочувствия. При тяжелых формах наблюдается повышение температуры тела, нарушение оттока мочи, кровянистый кашель, делирий, кома.
  9. Мононуклеоз — инфекционное заболевание. Увеличение печени и селезенки проявляется на 2 неделе процесса. Возникает повышение температуры тела, воспаление лимфатических узлов.
  10. Саркоидоз — этиология неизвестна. Системное заболевание, при котором микроскопические гранулемы образуются в различных органах. Симптомы зависят от пораженного органа.
  11. Расщепление селезенки в результате травмы.
  12. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура — системное заболевание, поражающее мелкие сосуды. Этиология неизвестна. Сопровождается повышением температуры, кровоизлияниями в различных органах.
  13. Абсцесс — это локализованный гнойный очаг в селезенке.Сопровождается болями, повышением температуры тела, кашлем, одышкой.
  14. Инфаркт — некроз тканей органа.

Прочтите: Урсодезоксихолевая кислота: несколько интересных фактов о ней

Меры диагностики

УЗИ органов брюшной полости поможет диагностировать изменение размеров селезенки.

Если вы подозреваете что-либо из вышеперечисленного, обратитесь к врачу. Вопросами селезенки занимаются врачи-терапевты, инфекционисты и гематологи.Диагностические процедуры:

  • Глубокая пальпация органов брюшины позволит выявить увеличение размеров селезенки
  • Общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови
  • УЗИ органов брюшины
  • Биопсия органов по данным показания

Важно! Если у вас на УЗИ выявлено увеличение размеров селезенки, но других симптомов патологии не наблюдается, то, возможно, это ваша норма и волноваться не о чем! Проконсультируйтесь с врачом, сдайте анализы и живите спокойно.

Селезенка увеличена. Лечебная тактика

Обследования врачей и здоровый образ жизни помогут избежать проблем с селезенкой.

Лечение начинается с постановки диагноза. Важно выяснить причину спленомегалии. Все лечебные мероприятия направлены на купирование основного заболевания. После выздоровления размер селезенки уменьшается до нормальных размеров.

В тяжелых случаях — травмы, абсцессы, разрыв органа, инфаркт, рак крови, лимфома — показано хирургическое вмешательство.В настоящее время лапароскопические операции выполняются без массивных разрезов брюшины. Жизнь без селезенки — это не приговор. Но важно не доводить себя до такого состояния. Лучший способ избежать проблем с селезенкой — это здоровый образ жизни и периодические осмотры у врача.

Расскажи друзьям!
.

нормальных размеров селезенки у взрослых | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

37-летний мужчина спросил:

Опыт 22 года Внутренняя медицина

Правильно: «Нормальный» может быть относительным. Размер селезенки обычно составляет 7-14 см. Но в зависимости от вашего веса размер селезенки нормальный.

46-летняя женщина спросила:

Опыт 31 год Семейная медицина

Спленомегально: увеличение селезенки может быть связано с различными состояниями: различными анемиями, заболеванием соединительной ткани, инфекциями, лимфомой, мононуклеозом.

52-летняя женщина спросила:

49 лет опыта в медицинской онкологии

Точнее: нам нужна полная информация о вашей селезенке и опухоли. Отправьте нам точную информацию о проведенных исследованиях, которые выявили эту опухоль. Было ли это … Подробнее

47-летняя женщина спросила:

56 лет опыта Аллергия и иммунология

Конечно: размер органов варьируется от человека к человеку, поскольку мы не созданы в формочках для печенья. Верхние пределы нормы все еще нормальны и будут ниже li… Подробнее

26-летняя женщина спросила:

43-летний опыт Патология

Конечно: волчанка и ревматоидный артрит могут делать такие вещи. Но селезенка и узлы часто «просто делают это» — возможно, когда мы боремся с вирусом, который … Подробнее

37-летняя женщина спросила:

.

Справочное руководство по заболеваниям увеличенной селезенки (спленомегалия)

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 30 августа 2019 г.

На этой странице

Content from Mayo Clinic

Обзор

Ваша селезенка — это орган, расположенный чуть ниже левой грудной клетки. Многие состояния, включая инфекции, заболевания печени и некоторые виды рака, могут вызывать увеличение селезенки, также известное как спленомегалия (spleh-no-MEG-uh-lee).

Увеличение селезенки обычно не вызывает симптомов. Это часто обнаруживается во время обычного медицинского осмотра.Ваш врач обычно не может почувствовать селезенку нормального размера у взрослых, но может почувствовать увеличенную селезенку. Ваш врач, скорее всего, запросит визуализацию и анализы крови, чтобы определить причину.

Лечение увеличенной селезенки фокусируется на основном заболевании, которое ее вызывает. Хирургическое удаление увеличенной селезенки обычно не является первым лечением, но иногда рекомендуется.

Симптомы

Увеличение селезенки может вызвать:

  • В отдельных случаях симптомов нет
  • Боль или ощущение распирания в левой верхней части живота, которые могут распространяться на левое плечо
  • Чувство сытости без еды или после небольшого количества еды из-за того, что увеличенная селезенка давит на живот
  • Анемия
  • Усталость
  • Частые инфекции
  • Легкое кровотечение
Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в левой верхней части живота, особенно если она сильная или боль усиливается при глубоком вдохе.

Причины

Ряд инфекций и заболеваний могут вызвать увеличение селезенки. Увеличение селезенки может быть временным, в зависимости от лечения. Способствующие факторы включают:

  • Вирусные инфекции, такие как мононуклеоз
  • Бактериальные инфекции, такие как сифилис или инфекция внутренней оболочки сердца (эндокардит)
  • Паразитарные инфекции, такие как малярия
  • Цирроз и другие болезни печени
  • Различные виды гемолитической анемии — состояние, характеризующееся ранним разрушением красных кровяных телец
  • Рак крови, например лейкоз и миелопролиферативные новообразования, и лимфомы, например болезнь Ходжкина
  • Нарушения обмена веществ, такие как болезнь Гоше и болезнь Ниманна-Пика
  • Давление на вены селезенки или печени или сгусток крови в этих венах
Как работает селезенка

Ваша селезенка находится под грудной клеткой рядом с животом с левой стороны живота.Это мягкий губчатый орган, который выполняет несколько важных функций. Ваша селезенка:

  • Отфильтровывает и уничтожает старые поврежденные клетки крови
  • Предотвращает инфекцию, вырабатывая лейкоциты (лимфоциты) и выступая в качестве первой линии защиты от болезнетворных организмов
  • Хранит эритроциты и тромбоциты, которые способствуют свертыванию крови

Увеличенная селезенка влияет на каждую из этих жизненно важных функций. По мере увеличения селезенки она фильтрует как нормальные, так и аномальные эритроциты, уменьшая количество здоровых клеток в кровотоке.Он также задерживает слишком много тромбоцитов.

Избыток эритроцитов и тромбоцитов в конечном итоге может закупорить селезенку и повлиять на нормальное функционирование. Увеличенная селезенка может даже перерасти собственное кровоснабжение, что может повредить или разрушить части органа.

Факторы риска

У любого человека может развиться увеличение селезенки в любом возрасте, но определенные группы подвержены более высокому риску, в том числе:

  • Дети и молодые люди с инфекциями, такими как мононуклеоз
  • Люди, страдающие болезнью Гоше, болезнью Ниманна-Пика и некоторыми другими наследственными нарушениями обмена веществ, поражающими печень и селезенку
  • Люди, которые живут или путешествуют в районы, где распространена малярия

Осложнения

Возможные осложнения увеличения селезенки:

  • Заражение. Увеличенная селезенка может уменьшить количество здоровых эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в кровотоке, что приводит к более частым инфекциям. Также возможны анемия и повышенное кровотечение.
  • Разрыв селезенки. Даже здоровая селезенка мягкая и легко повреждается, особенно при автокатастрофе. Вероятность разрыва гораздо выше, когда ваша селезенка увеличена. Разрыв селезенки может вызвать опасное для жизни кровотечение в брюшную полость.

Диагностика

Увеличенная селезенка обычно выявляется во время медицинского осмотра.Ваш врач часто может почувствовать это, осторожно осмотрев левую верхнюю часть живота. Однако у некоторых людей, особенно у худощавых, во время обследования иногда можно почувствовать здоровую селезенку нормального размера.

Ваш врач может подтвердить диагноз увеличения селезенки с помощью одного или нескольких из следующих тестов:

  • Анализы крови, , например, общий анализ крови для проверки количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в вашей системе
  • Ультразвук или компьютерная томография (КТ) , чтобы помочь определить размер селезенки и не сковывает ли она другие органы
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) для отслеживания кровотока через селезенку

Визуализирующие исследования не всегда нужны для диагностики увеличенной селезенки.Но если ваш врач рекомендует визуализацию, вам обычно не требуется специальной подготовки к УЗИ или МРТ.

Однако, если вам делают компьютерную томографию, вам, возможно, придется воздержаться от еды перед обследованием. Если вам нужно подготовиться, ваш врач заранее известит вас.

Выявление причины

Иногда вам может потребоваться дополнительное обследование, чтобы найти причину увеличения селезенки, включая функциональные пробы печени и исследование костного мозга. Эти тесты могут предоставить более подробную информацию о ваших клетках крови, чем кровь, взятая из вены.

Образец твердого костного мозга иногда берут в ходе процедуры, называемой биопсией костного мозга. Или у вас может быть аспирация костного мозга, при которой удаляется жидкая часть вашего костного мозга. Во многих случаях обе процедуры выполняются одновременно (исследование костного мозга).

Образцы жидкого и твердого костного мозга обычно берутся из таза. Через разрез в кость вводится игла. Перед обследованием вам сделают общую или местную анестезию, чтобы облегчить дискомфорт.

Игольная биопсия селезенки проводится очень редко из-за риска кровотечения.

Иногда ваш врач может порекомендовать операцию по удалению селезенки, когда нет видимой причины увеличения. После хирургического удаления селезенку исследуют под микроскопом, чтобы проверить наличие лимфомы селезенки.

Лечение

Лечение увеличенной селезенки направлено на устранение основной проблемы. Например, если у вас бактериальная инфекция, лечение будет включать антибиотики.

Бдительное ожидание

Если у вас увеличена селезенка, но нет никаких симптомов и причина не может быть найдена, ваш врач может посоветовать вам осторожное ожидание. Вам придется обратиться к врачу для повторной оценки через шесть-12 месяцев или раньше, если у вас появятся какие-либо симптомы.

Операция по удалению селезенки

Если увеличение селезенки вызывает серьезные осложнения или причина не может быть идентифицирована или вылечена, хирургическое удаление селезенки (спленэктомия) может быть вариантом. В хронических или критических случаях операция может дать наилучшую надежду на выздоровление.

Выборное удаление селезенки требует тщательного рассмотрения. Вы можете вести активный образ жизни без селезенки, но у вас больше шансов заразиться серьезными или даже опасными для жизни инфекциями после удаления селезенки. Иногда радиация может уменьшить селезенку, чтобы избежать операции.

Снижение риска инфицирования после операции

После удаления селезенки определенные шаги могут помочь снизить риск заражения, в том числе:

  • Серия прививок до и после спленэктомии.К ним относятся пневмококковая (Pneumovax 23), менингококковая и haemophilus influenzae типа b (Hib) вакцины, которые защищают от пневмонии, менингита и инфекций крови, костей и суставов. Вам также понадобится вакцина против пневмококка каждые пять лет после операции.
  • Прием пенициллина или других антибиотиков после операции и в любое время, когда вы или ваш врач подозреваете возможность инфекции.
  • Обращение к врачу при первых признаках высокой температуры, поскольку это может указывать на инфекцию.
  • Избегать поездок в те части мира, где распространены определенные болезни, например малярия.

Образ жизни и домашние средства

Избегайте контактных видов спорта, таких как футбол, футбол и хоккей, и ограничьте другие занятия в соответствии с рекомендациями врача. Изменение вашей активности может снизить риск разрыва селезенки.

Также важно пристегнуться ремнем безопасности. Если вы попали в автомобильную аварию, ремень безопасности поможет предотвратить травму селезенки.

Наконец, не забывайте своевременно делать прививки, потому что увеличивается риск заражения.Это означает, по крайней мере, ежегодную прививку от гриппа и ревакцинацию против столбняка, дифтерии и коклюша каждые 10 лет. Спросите своего врача, нужны ли вам дополнительные вакцины.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены.
Условия эксплуатации.

.

7 признаков проблем с селезенкой (острых и хронических)

Если есть один орган брюшной полости, о котором, вероятно, меньше всего думает большинство людей, то это селезенка. Многие люди не знают, что такое селезенка, где она расположена и что она делает. О селезенке слышно только в редких случаях, например, когда ее нужно удалить после разрыва после травмы, или когда она резко отекает при определенных заболеваниях. Селезенка не является жизненно важным органом, а это означает, что вы можете жить без нее.Но он играет несколько очень важных ролей в организме. Неудивительно, что многих людей застают врасплох, когда им говорят о проблеме с селезенкой, поскольку симптомы часто расплывчаты.

О селезенке

Человеческая селезенка размером с кулак находится под левой грудной клеткой. Обычно его нельзя нащупать, так как большая его часть прикрыта ребрами. Селезенка — это резервуар крови, и при необходимости кровь можно «выдавить» и попасть в кровоток.Однако одна из основных функций селезенки — фильтровать кровь. Он имеет большую популяцию иммунных клеток, которые могут удалять мусор из крови и уничтожать вторгшиеся микроорганизмы.

Селезенка также удаляет изношенные эритроциты из кровотока. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке и является нормальным процессом пополнения кровотока новыми клетками, которые постоянно производятся костным мозгом. Производство небольшого количества красных кровяных телец также может происходить в селезенке, но эта функция обычно неактивна при жизни, если нет тяжелой анемии.

spleen

Типы проблем с селезенкой

Две основные проблемы, которые возникают с селезенкой, — это когда она:

  • травмирована и разорвана или
  • опухла и увеличена.

A Разрыв селезенки обычно острый, что означает, что он часто возникает внезапно в результате травмы левой стороны тела. Это может произойти во время автомобильной аварии, травм в результате контактных видов спорта и других форм травм, нанесенных тупым или острым предметом.

Спленомегалия — медицинский термин, обозначающий увеличение селезенки.Это часто происходит с увеличенной печенью и собирательным термином является гепатоспленомегалия. Увеличение наблюдается при инфекциях, заболеваниях печени, раковых заболеваниях, таких как лейкемия и лимфома, некоторых аутоиммунных заболеваниях, кистах, абсцессах и других объемных образованиях. Спленомегалия является признаком основной проблемы с селезенкой или системной проблемы, а не заболеванием само по себе.

Другие проблемы селезенки могут включать:

  • Инфаркт селезенки, при котором часть ткани селезенки умирает обычно из-за закупорки селезеночной артерии.
  • Тромбоз селезеночной вены, при котором сгусток крови блокирует отток крови из селезенки.
  • Гиперспленизм — повышенная активность селезенки.
  • Злокачественное новообразование селезенки, которое является злокачественным новообразованием, которое возникает в селезенке или из клеток, метастазирующих из рака в других частях тела.

Spleen Pain

Боль и болезненность

Боль в селезенке обычно ощущается в верхней левой части живота. Поскольку селезенка находится рядом с желудком и почкой, многие люди путают боль в селезенке с болью в животе или почек.При надавливании на эту область может наблюдаться болезненность, и нет никаких отличительных признаков, по которым можно было бы дифференцировать боль в селезенке. Легкое или умеренное увеличение селезенки (спленомегалия) обычно не вызывает боли. Диффузная боль в животе и низкое артериальное давление (гипотония) являются серьезными признаками, указывающими на кровотечение в брюшной полости и значительную кровопотерю.

Полнота желудка

При легких острых состояниях селезенки и хронических проблемах боль и болезненность селезенки часто отсутствуют.Однако многие люди с увеличенной селезенкой могут жаловаться на ощущение полноты в левом верхнем квадранте живота. Часто его называют вздутие живота и считают, что это связано с желудком. Это также подтверждается тем фактом, что ощущение увеличивается после приема пищи, поскольку желудок вздувается, и можно переносить только меньшее количество пищи. Даже умеренная спленомегалия может проявляться полнотой.

Головокружение или головокружение

Селезенка задерживает и фильтрует большое количество крови.Разрыв селезенки может повлиять на гемодинамику в организме. Это означает, что кровообращение нарушается, и организм также будет принимать меры для уменьшения кровопотери, например сужение кровеносных сосудов. В совокупности это может проявляться как головокружение или головокружение, поскольку кровоток в головном мозге изменяется, как и кровообращение в большинстве частей тела. Это неспецифические симптомы, к которым следует относиться очень серьезно, если они возникают после травмы области селезенки, даже если другие симптомы не очевидны.

Повторные инфекции

Селезенка играет важную роль в иммунитете и иногда считается самым большим лимфатическим узлом в организме. Помимо фильтрации крови, он также содержит большую популяцию иммунных клеток и производит опсонины и антитела, которые усиливают иммунную активность. Когда селезенка испытывает проблемы, это может сказаться на иммунной функции. Такие состояния, как лейкопения, возникают, когда селезенка улавливает лейкоциты среди других механизмов, которые ослабляют иммунную защиту.Низкий иммунитет означает, что организм более подвержен инфекциям, и это может рассматриваться как повторяющиеся инфекции или постоянные инфекции, которые нелегко разрешить даже при лечении.

Анемия

Одна из важных функций селезенки — разрушать старые и поврежденные эритроциты, чтобы новые клетки могли попасть в кровоток. Однако определенные проблемы с селезенкой могут усилить эту функцию и вызвать разрушение большего количества красных кровяных телец, чем обычно. Эта гиперактивность известна как гиперспленизм.Это приводит к анемии, поскольку скорость разрушения красных кровяных телец может превышать скорость производства. Анемия может проявляться бледностью кожи и слизистых оболочек (бледность), а также пониженным кровяным давлением (гипотония).

Желтуха

Компоненты красных кровяных телец должны удаляться из организма печенью. Однако при таких состояниях, как гиперспленизм, печень может не справиться с быстрым разрушением. Такие вещества, как билирубин , побочный продукт разрушения эритроцитов, могут затем накапливаться в кровотоке.Он может откладываться на коже и слизистых оболочках, вызывая характерный желтоватый цвет, известный как желтуха . Заболевания печени, такие как цирроз, также сопровождаются желтухой и могут вызывать гиперспленизм, что приводит к более тяжелой желтухе.

Кровотечение

Селезенка также содержит до 40% общей массы тромбоцитов в организме. Тромбоциты — это компонент крови, который играет центральную роль в свертывании и закрывает любые утечки в кровеносных сосудах. Однако при спленомегалии до 90% общей массы тромбоцитов может поглощаться тканью селезенки.Это приводит к снижению уровня тромбоцитов в кровотоке, известному как тромбоцитопения . Поскольку тромбоциты удаляются из кровообращения, способность крови к свертыванию снижается, и у человека может быть легче кровотечение.

Артикул:

www.webmd.com/digestive-disorders/enlarged-spleen-causes-symptoms-and-treatments

www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ruptured-spleen/symptoms-causes/syc-20352317

emedicine.medscape.com/article/206208-overview

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о