» Узи кишечника как правильно называется: УЗИ кишечника. Что показывает? Как проходит? Как подготовиться?

Содержание

УЗИ кишечника. Что показывает? Как проходит? Как подготовиться?

УЗИ кишечника – ультразвуковое исследованиедиагностическая процедура, позволяющая обследовать кишечник на всем протяжении с целью выявления патологий. Нарушения в функционировании органа определяются с высокой точностью. Ультразвуковое обследование – безболезненно и безопасно.

Содержание:

Показания

УЗИ кишечника назначается при следующих отклонениях:

  •  Подозрение на перитонит.
  •  Метеоризм и боли с невыясненной этиологией.
  •  Болезнь Крона.
  •  Проблемы с пищеварением.
  •  Новообразования кишечника.
  •  При хронических запорах.
  •  Если в кале присутствуют примеси крови.
  •  Наличие жидкости в полости живота.
  •  При хроническом колите.

Ультразвуковое исследование может выступать в качестве основного и дополнительного метода при диагностировании проблем пищеварительной системы.

Противопоказания

В целом противопоказания к ультразвуковому исследованию не существуют. К относительным противопоказаниям относятся:

  •  Инфекции в остром периоде.
  •  Поврежденные кожные покровы живота.
  •  Неадекватность пациента.

Подготовка к УЗИ кишечника

Помешать визуализации органа могут газы и каловые массы, которыми наполнен кишечник, поэтому необходимы подготовительные мероприятия.

За трое суток до исследования необходимо увеличить употребление жидкости, исключить из рациона питания продукты, которые повышают газообразование:

  •  Бобовые.
  •  Овощи и фрукты в свежем виде.
  •  Молоко.
  •  Молочнокислые продукты.
  •  Сладости.
  •  Кофе.
  •  Алкоголь
  •  Газированная вода.

Прием питания должен быть до 6 раз малыми порциями.

Можно употреблять:

  • Безмолочные каши.
  • Нежирное отварное мясо птицы, говядину.
  • Обезжиренный сыр.
  • Одно яйцо в день.
  • Слабо заваренный чай.

Следует принимать лекарственные препараты для улучшения пищеварения: «Мезим», «Фестал», против образования газов: «Инфакол», «Активированный уголь».

Перед процедурой следует сделать очистительную клизму, принять рекомендуемые врачом препараты со слабительным эффектом. Очищается кишечник двумя литрами холодной воды. Процедуру проводят 2 раза. При назначении процедуры на вторую половину дня в третий раз пациенту ставят клизму утром.

В день исследования

За 6 – 8 часов до исследования запрещается прием пищи и питья, спазмолитиков, использование жевательной резинки.

Применение Фортранса

Очищение можно провести, используя препарат Фортранс. Пожилым людям способ не подходит. Противопоказаниями также являются:

Детям до 16 лет препарат не назначают.

Для проведения очищения необходимо взять лекарство из расчета: 1 пакетик на 20 кг веса тела. Его растворяют в 1л воды, выпивают в течение часа.

При диагностировании прямой кишки нельзя мочиться перед процедурой в течение 3 часов для наполнения мочевого пузыря.

Как делают УЗИ кишечника

Пациент находится в положении лежа на спине. На кожу наносится гель, обеспечивающий плотное проникновение ультразвука в ткани. Пациент по просьбе врача задерживает дыхание, поворачивается на бок, отвечает на уточняющие вопросы.

Через прямую кишку вводится катетер на глубину до 5 см, через который поступает своеобразный контраст – стерильная жидкость. Исследование проходит в течение 20 минут, не вызывая эмоционального негатива.

Оценивается состояние кишечника:

  •  До наполнения жидкостью.
  •  Распрямление стенок во время поступления жидкости.
  •  Изменение состояния органа после выведения жидкости.

При наличии показаний в прямую кишку вводят ректальные датчики для обнаружения уплотнений, а также их размеров.

Что показывает УЗИ кишечника

Специальным контрастом на УЗИ является жидкость, которая расширяет кишку для визуализации стенки в виде двойного контура. Поверхность слизистой чаще бывает неровной. Ее описывают как среднюю эхогенность.

Внешним контуром служит мышечный слой кишки. В просвете можно увидеть взвесь – воду с наполнением кишки. Доктор дает оценку:

  •  толщине кишки,
  •  эхогенности контуров,
  •  равномерности жидкостного заполнения.

Зачем проводят ультрасонографию толстой и прямой кишки

При УЗИ определяются любые воспалительные процессы толстой, прямой кишки, конечного отдела тонкой кишки, расстройства функций органа. Определяется толщина стенок, выявляются доброкачественные и злокачественные опухоли.

Сканирование дает возможность определить патологии и болезни:

  • Наличие жидкости.
  • Новообразования.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Воспаления.
  • Выпячивания стенок кишечника.
  • Свищи.
  • Гематомы.
  • Каловые камни

УЗИ дает возможность зафиксировать отклонения в расположении органа.

Ишемия кишки описывается как утолщение кишки на определенном участке, при котором в вене присутствуют пузырьки газа. Косвенные признаки дают возможность выявить аппендицит.

Расшифровка УЗИ кишечника

УЗИ не называет конкретную патологию, не ставит диагноз. При помощи процедуры проверяется, в каком состоянии находится орган, определяется, соответствуют ли нормам показатели толстой и прямой кишки. После проведения исследования больному выдают расшифровку результатов. На основании показателей исследования, а также других анализов, врач подтверждает предполагаемый диагноз.

Специалистом проводится оценка параметров:

  • Размера, формы кишечника.
  • Как расположен кишечник на фоне соседних органов.
  • Структуру, толщину стенок кишки.
  • Лимфатических узлов.
  • Присутствия дивертикулов, воспалительных процессов, новообразований.

Если есть подозрение на присутствие опухоли, больному рекомендуется пройти допплерографию, позволяющую произвести проверку кровеносных сосудов в области возможного новообразования. Такое исследование дает возможность постановки диагноза на первой стадии онкологии.

Что лучше УЗИ или колоноскопия кишечника

По ценности и эффективности УЗИ и колоноскопию кишечника сравнивать невозможно, так как у них различное предназначение. Оба метода имеют свои плюсы и минусы. Преимущества УЗИ включают:

  •  Возможность оценки толщины кишечной стенки при наличии воспалительного процесса или злокачественного роста.
  •  Доступность исследования.
  •  Отсутствие долговременной подготовки.
  •  Безболезненность.
  •  Визуализация тонкой кишки.
  •  Применение в детском возрасте.

УЗИ кишечника у детей

Ультразвуковое исследование можно назначать детям, у которых выявляют врожденные патологии. Показаниями к исследованию служат:

  •  Болезненные ощущения в животе.
  •  Не проходящая рвота.
  •  Признаки дуоденита.
  •  Попадание инородных тел в кишечник.
  •  Травмы брюшины.
  •  Срыгивание у малышей.
  •  Сильное похудение.
  •  Тяжелое состояние малыша.
  •  Рефлюкс.

УЗИ проводят также при хронических запорах, недержании кала.

У детей исследования проводятся утром натощак, так как ночью пища не переваривается. Исследованию предшествует очищение кишечника от каловых масс. После очистительных процедур кишку заполняют при помощи шприца Жанне теплой водой.

Особенностью проведения УЗИ является психологическая подготовка малыша. Ребенок должен знать, с какой целью проводится процедура, и какие положительные моменты она несет. В психологической подготовке принимают участие родители и лечащий врач.

как делают и что показывает, подготовка к исследованию толстого и тонкого отдела, показания, виды, расшифровка результатов у женщин и мужчин, норма, цена, отзывы

Для чего назначают УЗИ кишечника, как его делают и что обследование показывает, зависит от предполагаемого заболевания человека. На основании полученных данных лечащий врач определяет диагноз.

УЗИ кишечника

Суть процедуры

Ультразвуковая диагностика основана на способности волн проходить через кожу, органы и отражаться от них. С помощью компьютера скорость, с которой ультразвук отражается, переводится в изображение. Так врач может увидеть и оценить состояние внутренних органов.

Ультразвуковое исследование тонкого и толстого кишечника представляет определенную трудность. Дело в том, что кишки заполнены воздухом, а ультразвук от него сразу отражается. Осмотреть можно только кишечную стенку при выполнении ряда условий.

В зависимости от предполагаемого заболевания назначают УЗИ тонкого или толстого кишечника, реже смотрят все полностью.

Простое объяснение почему УЗИ кишечника возможно и когда его лучше сделать ультразвук, а когда другое исследование:

Показания и противопоказания

Ультрасонографию назначают при подозрении на заболевание кишечника. На это указывают жалобы пациента и симптомы при осмотре:

  • урчание в животе, вздутие;
  • неопределенные боли в животе;
  • запоры или диарея;
  • изменение цвета стула, появление в нем крови;
  • обнаружение врачом уплотнений при осмотре живота;
  • признаки воспаления в анализе крови.

Терапевт или гастроэнтеролог проверяет данные предварительного обследования, по необходимости назначает УЗИ. Реже процедура назначается для контроля за пациентами с хроническими заболеваниями, отслеживания динамики развития болезни.

Противопоказаний к процедуре практически нет. Проводится УЗИ без возрастных ограничений, разрешена беременным. Исключение составляют пациенты с воспалением или повреждением кожи живота, люди в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Трансректальный метод не проводится пациентам с опухолями прямой кишки.

Как подготовиться к УЗИ кишечника

Подготовку к УЗИ тонкого или толстого кишечника проводят за три дня до процедуры. Она нужна для обеспечения максимально достоверного результата. Подготовка к исследованию включает соблюдение диеты и прием лекарственных препаратов.

Диета позволяет очистить кишки, устранить вздутие живота. Из рациона исключаются продукты, способные вызывать газообразование:

  • горох, бобы;
  • капуста;
  • черный хлеб;
  • молоко;
  • грибы.

Питание в течение трех дней состоит из отварной курицы, гречневой каши, запеченных овощей и фруктов, чая. Что можно есть и пить, расписано в памятке, которую выдают пациенту при назначении УЗИ. На обследование приходят натощак.

При сильном метеоризме рекомендуют ветрогонные препараты — “Эспумизан”, “Саб-Симплекс”. Обязательно требуется очистить кишечник. Для этого за день до обследования назначают слабительные препараты — капли “Слабилен” или порошок для очистки кишечника перед УЗИ “Фортранс”.

В видео смотрите, как подготовиться к исследованию ультразвуком:

Техника проведения

Ультразвуковое обследование кишечника проводится иначе, чем осмотр плотных органов. Чтобы ультразвук задержался на стенке кишки, ее нужно заполнить водой. Существует несколько способов проведения процедуры.

  1. Трансабдоминальный. Наиболее часто используемый метод УЗИ, для которого и требуется заполнение кишечника жидкостью. Осмотр врач делает через брюшную стенку.
  2. Эндоректальный метод УЗИ кишечника подразумевает осмотр через прямую кишку. Обладает большей точностью, не требует введения жидкости. Но объем исследования ограничен, возможно осмотреть лишь толстый кишечник.
  3. Трансвагинальный метод. Осмотр производится через влагалище. Используется только у взрослых женщин, когда недоступны другие способы.

Трансабдоминальное УЗИ проводится трехэтапно. Сначала пациента осматривают натощак с пустым кишечником. Затем с помощью клизмы кишку заполняют водой, снова делают осмотр. Последний этап — осмотр после выведения жидкости.

При эндоректальном способе пациента укладывают на бок, датчик вводят через прямую кишку. Врач осматривает доступную часть кишечника, извлекает датчик.

Врач в видео расскажет, как проводится УЗ-исследвоание кишечника:

Особенности у детей

Показания к проведению УЗИ толстого или тонкого кишечника ребенку те же, что и у взрослого — подозрение на заболевание. Подготовка к обследованию тоже включает диету и прием лекарств, но есть особенности в зависимости от возраста ребенка.

Новорожденным детям нет необходимости соблюдать диету. Так как они питаются молоком, кишечник практически всегда пустой. Обследование у них проводится сразу перед очередным кормлением. У новорожденных чаще бывают газы, поэтому им обязательно дают ветрогонный препарат — “Эспумизан” или “Боботик”.

Детям постарше назначают легкую диету — отварная курица, каши, овощи. Обследование делают натощак. Процедура проводится обычно трансабдоминальным способом.

Получаемые результаты

После проведения УЗИ кишечника врач определяет, что показывает снимок. Оценивается состояние кишечной стенки, длина и ширина органа, расположение петель.

Вариант нормы

Здоровый кишечник имеет форму полого цилиндра. У тонкой кишки контуры ровные и гладкие, диаметр от 3 до 6 см. Длина ее около 2 метров. Толщина стенки не более 7 мм.

Толстая кишка имеет диаметр 6-8 см, длину чуть более 2 метров. Стенка ее образована пятью слоями, толщина которых достигает 1 см. Толстая кишка не ровная, а имеет перетяжки, которые называются гаустры.

Вокруг прямой кишки видны группы лимфоузлов размером не более 5 мм. Также оценивается расположение прямой кишки относительно простаты у мужчин и матки у женщин.

УЗИ кишечника

Возможные заболевания

УЗИ тонкой и толстой кишки выявляет различные заболевания — воспаления, опухоли, аномалии развития:

  1. Воспаление тонкой кишки — энтерит. Отмечается утолщение ее стенки, на снимке кишка становится более темной.
  2. Воспаление толстой кишки — колит. Стенка утолщается, на снимке выглядит более темной.
  3. Кишечная непроходимость. Может возникать в обоих отделах. Петли кишечника хорошо видно на УЗИ — они входят одна в другую или завязываются узлом. В зоне непроходимости отсутствует сократительная активность.
  4. Болезнь Гиршпрунга. Это врожденная аномалия развития, при которой длина кишечника увеличивается на несколько метров. Это вызывает застой каловых масс. Отмечается пневматоз органа — избыточное количество воздуха в его просвете.
  5. Тромбоз мезентериальных сосудов. Нарушается питание тканей. На снимке видны расширенные петли кишки, отсутствует перистальтика.
  6. Неспецифический язвенный колит. Контуры толстой кишки нечеткие, перистальтика снижена. Имеется повышенная пневматизация — орган заполнен воздухом.
  7. Болезнь Крона. Толстый отдел кишечника раздут. Стенка утолщена, перетяжки не видны.
  8. Аппендицит. Это воспаление отростка слепой кишки. Он становится вздутым, отечным, в его просвете видно скопление жидкости.
  9. УЗИ видит рак любых отделов кишечника. Злокачественные новообразования представлены утолщениями кишечной стенки с нечеткими контурами. На снимке они более светлые, чем остальные ткани.

Иногда для уточнения диагноза требуется проводить дополнительные методы исследования — ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. Можно ли сделать УЗИ кишечника вместо колоноскопии, зависит от предполагаемого заболевания.

УЗИ не дает информации о состоянии слизистой кишки. Ее можно увидеть только при колоноскопии. Поэтому, если врач предполагает язвенный колит, лучше выбрать эндоскопический метод обследования.

Стоимость и отзывы

Сделать УЗИ тонкого или толстого кишечника можно в государственном медицинском учреждении бесплатно или в частном центре. Стоимость обследования представлена в таблице.

ГородЦена, рубли
Москва500-1500
Санкт-Петербург500-2000
Екатеринбург450-800
Новосибирск500-1000
Средняя стоимость487-1325

Отзывы пациентов:

Отзыв 1

Отзыв 2

Отзыв 3

УЗИ — информативный метод диагностики заболеваний кишечника. Он безопасен, может применяться у детей и взрослых. Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении.

Делитесь своим мнением в комментариях. Расскажите о статье друзьям в социальных сетях.

виды, показания, подготовка, расшифровка результатов

УЗИ (иначе – ультразвуковое исследование или ультрасонография) является одним из самых доступных, современных и информативных исследований. Сканирование применяется для любых внутренних органов, в том числе и кишечника. Позволяет выявить многие патологии на ранних стадиях, избежать хирургических операций, заменив их своевременным медикаментозным лечением.

УЗИ и его виды

УЗИ основано на использовании ультразвуковых волн, которые, проникая сквозь ткани, отражаются от них по-разному, в зависимости от плотности структур. Далее сигналы улавливают высокочувствительные датчики и передают данные в компьютер. После мгновенной обработки специальной программой они выводятся на экран монитора в виде изображения.

УЗИ кишечника может выполняться несколькими методами:

  1. Трансабдоминальный относится к неинвазивным, когда датчик скользит по поверхности живота. В этом случае проверяется слепая, сигмовидная и ободочная кишка.
  2. Трансректальный метод предполагает введение ультразвукового колоноскопа в анальное отверстие, а через него – в кишечник. Это позволяет оценить размеры органа, его состояние. Оценить слизистую, стенки, любые патологические изменения в лимфоузлах. С помощью метода выявляются раковые опухоли и другие новообразования, свищи, деформация стенок и стадии патологических изменений.

Трансабдоминальное УЗИ кишечника отличается безболезненностью и отсутствием дискомфорта, но менее информативно, чем ректальное. Во втором случае есть возможность сразу взять подозрительные ткани на гистологическое исследование (для оценки природы новообразований). Однако трансректальный способ приносит пациентам некоторый дискомфорт и болезненные ощущения, поэтому могут потребоваться обезболивающие препараты.

Преимущества и недостатки УЗИ

Так как в основу УЗИ входит ультразвук, то главное преимущество диагностики – отсутствие вредного воздействия на организм. За счет этого обследование можно проводить для любой категории людей, независимо от возраста и пола. Если сравнивать обследование с другими методами диагностики, то УЗИ имеет множество преимуществ:

  • отсутствие болезненности или дискомфорта;
  • возможность дуплексного сканирования;
  • быстрое проведение процедуры;
  • расшифровка делается сразу;
  • можно проводить беременным женщинам;
  • диагностика проводится в реальном времени, что позволяет оценить работу кишечника;
  • обследование осуществляется необходимое количество раз;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • не требуется наркоза или успокоительных средств.
  • низкая стоимость обследования.

Недостатков у данного метода практически нет. Если абдоминальный способ не дал полной картины, то выполняется трансректальное исследование. При этом не требуется дополнительной процедуры, чтобы взять ткани на анализ – все осуществляется сразу во время обследования.

Показания и противопоказания

К показаниям для УЗИ кишечника может являться диспансеризация либо профосмотры. Также ультразвук назначается после жалоб пациента, появления ряда тревожных симптомов или при подозрении на заболевания:

  • перитонит;
  • обострение аппендицита;
  • ишемия кишечника;
  • полипы;
  • частые боли в пищеводе;
  • болезнь Крона, Гирпшрунга;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • постоянная тяжесть в животе;
  • непрекращающийся метеоризм;
  • внутренние кровотечения;
  • постоянная диарея или запоры;
  • выявление дилихосигмы;
  • частичная или полная непроходимость кишечника;
  • подозрение на онкологию;
  • колит;
  • отклонения в развитии кишечника;
  • абсцессы;
  • осложнения после аппендицита;
  • доброкачественные опухоли;
  • травмирование внутренних органов;
  • выявление пораженных лимфоузлов;
  • подозрение на аномальное строение внутренних органов.

УЗИ проводится перед хирургическими операциями и после них для оценки заживления тканей. Диагностика необходима для отслеживания эффективности терапии (в том числе и лучевой).

Противопоказаний УЗИ кишечника практически не имеет, за исключением трансректального метода. В этом случае обследование не проводится при наличии у пациента воспаления прямой кишки, ее отсутствия, непроходимости кишечника, кровотечений, геморроя. Обычное УЗИ переносится на другой день, если в месте, где должен скользить датчик, обнаружены различные повреждения кожи (раны, язвы и т.д.) либо проявления дерматита.

Подготовка к УЗИ

Перед УЗИ необходима небольшая подготовка. Она направлена на устранение метеоризма и предупреждения скопления газов, иначе результаты могут оказаться недостоверными. Подготовка к УЗИ кишечника начинается за 2-3 суток до обследования. Из рациона пациента исключаются все напитки и продукты, вызывающие метеоризм:

  • газировка, квас, лимонады, спиртное;
  • фасоль, горох и другие бобовые культуры;
  • капуста всех видов;
  • сдоба, выпечка и черный хлеб;
  • продукты с большим содержанием грубых волокон;
  • сладкое;
  • кулинарные изделия;
  • молочка и кисломолочные продукты;
  • шоколад.

Также запрещаются жирные, острые и жареные блюда. Рацион на время подготовки должен состоять из разваренных каш (на воде) без добавления масла, отварных, тушеных или запеченных диетических видов мяса и рыбы. Ежедневно можно съедать по одному яйцу всмятку и немного сыра. Из напитков рекомендованы настои на травах, слабый чай, компоты. От кофе на время придется отказаться.

Одновременно принимаются препараты для устранения лишнего газообразования – «Смекта», «Энтеросгель» или активированный уголь. Для восстановления нормального пищеварения назначаются «Панкреатин», «Креон», «Мезим». Все препараты должны приниматься только по рекомендации врача.

Перед абдоминальным УЗИ кишечника за полтора часа пациент должен выпить 1 л негазированной воды. Если обследование будет производиться ректальным методом, то с вечера и перед обследованием кишечник очищается с помощью клизмы, а за пару часов до этого принимается слабительное средство. Так как в обоих случаях исследование проводится натощак, то последний прием пищи разрешен только за 12 ч до сканирования.

Подготовка для детей несколько иная. Последний прием пищи зависит от возраста ребенка. В возрасте от 3 до 12 лет детей кормят в последний раз за 7 ч до обследования. Для грудничков просто переносят одно кормление – малыш ест сразу после процедуры. Независимо от возраста прием жидкостей прекращается за 1,5 ч до исследования. Клизма детям не делается, а рекомендации в питании такие же, как и у взрослых.

Проведение УЗ-исследования

При трансабдоминальном УЗИ кишечника пациент укладывается на кушетку, на спину и оголяет живот. На него наносится специальный проводящий гель. По нему врач водит датчиком, слегка надавливая. Это помогает более четко определить некоторые заболевания. Длительность сканирования – примерно 10-15 минут. Затем пациент стирает оставшийся гель салфетками.

При трансректальном процедура проводится по-другому. Чтобы минимизировать болезненные и неприятные ощущения, пациент укладывается на кушетку на левый бок и подтягивает к подбородку согнутые колени. Такая поза способствует расслаблению мышц закрывающего кишку клапана. В результате колоноскоп вводится практически безболезненно.

Перед проникновением в тело на датчик надевается презерватив для лучшего скольжения прибора и стерильности. Затем обследуется кишечник и при необходимости осуществляется забор подозрительных тканей на гистологию.

УЗИ кишечника проводится в три этапа. Сначала делается обычное сканирование через брюшную стенку. Затем пациент ложится на бок в указанную выше позу и через анальное отверстие в кишечник вводится 2 литра физраствора. Он распрямляет петли кишки, дает возможность осмотреть даже труднодоступные отделы. Затем пациент опорожняет кишечник, и обследование выполняется заново. В конце сравниваются результаты.

Расшифровка результатов

Для выявления патологических изменений полученные результаты сравниваются с нормами. Во время УЗИ оценивается:

  • толщина и диаметр кишечника;
  • состояние рядом находящихся тканей;
  • структура слизистого слоя;
  • наличие новообразований, полипов, дивертикулов;
  • аппендицит;
  • грыжи;
  • гематомы;
  • метастазы и их разрастание.

Также проверяются региональные лимфоузлы. К нормальным показателям относятся:

  • толщина кишечных стенок не более 8,5 мм;
  • контуры органа должны быть ровными;
  • кишечник должен иметь два слоя;
  • нарушения в просветах отсутствуют;
  • лимфоузлы не увеличены;
  • терминальный отдел кишечника (в мм) – 50, средний – 7-11, среднеампулярный – 10-16.

При трансректальном исследовании должно быть визуализировано 5 слоев. С высокой эхогенностью – 1,3,5, с низкой – 2,4. Контуры стенок – ровные, лимфоузлы не изменены, нет выпячиваний или сужений, различных включений и опухолей.

Примеры заболеваний, которые определяются на УЗИ кишечника:

  1. Непроходимость органа характеризуется его расширением, с жидкостью, скопившейся в просветах. При этом перистальтика неустойчива, в области поражения отсутствует вовсе. Сфинктеры утопают в жидкости. Непроходимость вследствие попадания в кишечник инородного тела характеризуется низкой эхогенностью, нет акустической затемненности. Если проход кишки перекрыт камнем, видна дистальная тень, а при паралитической непроходимости просветы сильно расширены.
  2. При энтерите содержимое кишечника закупоривает просвет. Видны расширенные петли, наблюдается усиленная перистальтика.
  3. Язвенный колит сопровождается неровными контурами, утолщением стенок и отсутствием перистальтики. При этом наблюдается низкая эхогенность пораженного участка. Там же – плохая эластичность, но с нормальной слоистостью и без визуализации гаустр.
  4. Болезнь Гиршпрунга является врожденной. Она характеризуется увеличением ширины толстой кишки или ее участков. Одновременно наблюдается утолщение либо истончение стенок, непроходимость кишечника. Если болезнь находится в стадии декомпенсации, то изменения на УЗИ видны отчетливо.
  5. Перитонит сопровождается плотно прижатыми петлями с эхогенным содержимым. Иногда видно скопление жидкости. Может быть деформирована слизистая тонкой кишки, складки становятся выше, увеличивается их количество. У подвздошной отсутствуют вовсе или очень низкие.
  6. Мезентериальный тромбоз сопровождается отсутствием перистальтики и плохой эхогенностью. При этом слоистость не определяется и наблюдаются некоторые симптомы непроходимости кишечника.

Также может быть обнаружена болезнь Крона, спастический колит, аппендицит. Злокачественные новообразования сопровождаются стенозом, увеличением стенок, отсутствием слоистости и признаком «мишени». С помощью УЗИ рак не ставится, для этого необходимо отправить ткани на гистологический анализ. Затем следует дополнительная диагностика.

УЗИ кишечника – безопасный способ обследования. Ограничений по количественному выполнению и возрастным категориям нет, что позволяет постоянно отслеживать эффективность терапии. На сегодняшний день трансректальный способ УЗИ является наиболее доступным и информативным для исследования кишечника.

Читайте также «Как проверить кишечник без колоноскопии».

Всё об ультразвуковом исследовании кишечника

Опубликовано 29.06.2020   ·  
Комментарии: 0

  ·  
На чтение: 7 мин
  ·  
Просмотры:



Post Views:
647

Содержание статьи

Без здорового кишечника невозможно нормальное пищеварение и обмен веществ. Это — важнейший орган пищеварительной и выделительной систем человеческого организма. Кишечник быстро реагирует на малейшее негативное влияние внешних, внутренних факторов. УЗИ кишечника даёт возможность быстро и эффективно обследовать все его отделы и выявить патологические изменения на ранних стадиях.

Строение и функции отделов кишечника

Тонкий кишечник берёт начало от привратника желудка и разбивается на отделы:

  1. Двенадцатиперстная кишка — выделяет слизистый щелочной секрет, который необходим для ослабления концентрации кислого желудочного содержимого. Вырабатывает ферменты, необходимые для усваивания белков, углеводов, жиров, — амилазу, трипсин, липазу, химотрипсин. В двенадцатиперстной кишке запускается процесс поэтапного всасывания.
  2. Тощая кишка — продолжает расщепление пищевых элементов, их всасывание в кровь. Здесь осуществляется пристеночное пищеварение — ворсинки внутреннего эпителиального слоя стимулируют биохимические реакции, необходимые для физиологически нормального процесса всасывания.
  3. Подвздошная кишка отличается более толстыми стенками, большим просветом. В этом отделе происходит усваивание жёлчных кислот, витаминов, минералов.

После подвздошной кишки начинается толстый кишечник. Он состоит из отдельных участков, каждый из которых осуществляет определённые функции:

  1. Слепая кишка отличается мешковидной формой. От неё отходит червеобразный отросток — аппендикс. Здесь «накапливаются» остатки пищи, которые не были усвоены в тонком отделе. Слепую кишку называют «временным хранилищем отходов».
  2. Ободочная кишка не участвует во всасывании пищевых компонентов. Здесь происходит активное поглощение электролитов и воды. В заключительном отделе — нисходящей кишке — формируются фекальные массы.
  3. Прямая кишка — заключительный отдел пищеварительной системы, посредством которого из организма выводятся непереваренные продукты жизнедеятельности.

Картинка строения кишечника

Что показывает УЗИ кишечника?

Ультразвук даёт возможность обследовать все отделы кишечника. В процессе диагностики врач детально изучает:

  • локализацию всех отделов кишечника;
  • форму, размер, длину кишок;
  • толщину стенок;
  • структуру оболочек;
  • строение и форму близлежащих лимфатических узлов;
  • состояние окружающих кровеносных сосудов;
  • особенности мягких тканей;
  • пульсацию брыжейки;
  • положение по отношению к мочевому пузырю, матке у женщин, предстательной железе у мужчин.

УЗИ кишечника

Безболезненная и высокоинформативная технология выявляет структурные преобразования:

  • очаги воспалительного процесса — колит, аппендицит, парапроктит;
  • врожденные анатомические аномалии;
  • рубцовые преобразования;
  • травмированные участки;
  • свищевые каналы;
  • злокачественные, доброкачественные опухоли;
  • внутристеночные гематомы;
  • признаки болезни Крона;
  • кровотечение в полости кишки;
  • спаечные процессы;
  • инвагинацию;
  • дивертикулы петель.

Показания к процедуре

Основанием для назначения УЗИ кишечника являются следующие состояния:

  • симптомы кишечной непроходимости;
  • перитонит;
  • ишемия кровеносных сосудов кишечника;
  • опухоли;
  • травмы живота;
  • подозрение на кишечное кровотечение;
  • смещение кишки, выявленное во время рентген-исследования;
  • болезненность в зоне кишечных отделов;
  • чрезмерное газообразование неясного происхождения;
  • выявленные при прощупывании уплотнения;
  • хронические поносы или запоры;
  • опухолевые заболевания предстательной железы;
  • эндометриоз с локализацией за шейкой матки;
  • болезненные процессы дефекации;
  • выделение крови в ходе испражнения;
  • болезнь Крона;
  • хронический колит;
  • свободная жидкость в абдоминальной полости.

Подготовка к УЗИ кишечника

В полости кишок любого человека находятся каловые массы, газы. Содержимое становится преградой для проникновения ультразвуковых волн, что влечёт за собой некачественное изображение на мониторе и увеличивает риск неверной диагностики.

Цель подготовки — максимально уменьшить количество кишечного наполнения и вывести газы. Для этого следует выполнить следующие рекомендации:

  • за 3-4 дня до сканирования пациент должен начать употреблять больше жидкости;
  • исключить из повседневного питания продукты, которые активизируют газообразование — молоко, бобовые, необработанные термическим путём овощи, фрукты, сдобную выпечку, чёрный хлеб, кофе, алкоголь в любом виде, газированные напитки;
  • питание употребляется маленькими порциями, дробно — до 5-6 раз в день;
  • для улучшения переваривания пациент должен получать ферментные фармпрепараты — «Мезим», «Фестал», «Креон»;
  • во избежание развития метеоризма обязателен прием активированного угля, «Эспумизана», «Инфакола»;
  • вечером, перед диагностикой, следует принять один из слабительных препаратов или провести очистительную клизму;
  • последний приём пищи — за 6-8 часов до обследования, не меньше;
  • в день диагностики категорически запрещается пить, курить, использовать жевательную резинку, принимать спазмолитики.

Как к УЗИ кишечника готовить ребёнка

Медикаментозная подготовка требуется в том случае, когда ребёнок страдает хроническими запорами. Чаще всего для этого используют один из слабительных препаратов, рекомендованных педиатром. Для выведения газов ребенку дают «Смекту» или «Эспумизан». Расчёт дозировки лекарственных средств зависит от возраста и веса ребёнка.

Относительно диеты перед УЗИ кишечника для детей установлены некоторые ограничения:

  • малыши-груднички — перед обследованием пропускают кормление;
  • от 1 до 3 лет — период воздержания от еды около 4 часов;
  • старше 3 лет — последний приём пищи за 6 часов до диагностики.

В течение часа перед обследованием детям не дают никаких напитков.

Виды УЗИ кишечника

Ультразвуковое обследование кишечника осуществляют несколькими способами:

  1. Трансабдоминальное — наружное сканирование посредством специального датчика. Наиболее удобный, безболезненный способ диагностики, доспустимый даже в отношении беременных женщин, детей. Позволяет достаточно точно установить диагноз. Не даёт достаточно информации о состоянии прямой кишки.
  2. Трансректальное — внутриполостное УЗИ, при котором специальный датчик может вводиться в прямую кишку или во влагалище у женщин. Информативный метод исследования, который имеет минимум ограничений, связанных с заболеваниями прямой кишки. Так, например, исследование невозможно при кровотечениях из геморроидальных узлов, при трещинах анального отверстия.

Оба вида диагностики обладают своими достоинствами и недостатками. По этой причине достаточно часто врачи выполняют трансабдоминальное и трансректальное УЗИ последовательно, в течение одной процедуры обследования.

 

Как делается УЗИ кишечника?

Трансабдоминальное УЗИ кишечника может осуществляться обычным способом или с введением контрастного вещества. При обычном сканировании пациент ложится на кушетку, освобождает от одежды область живота. На кожу наносят медицинский гель и выполняют плавные движения датчиком по поверхности брюшной полости.

УЗИ брюшной полости

УЗИ кишечника с контрастным раствором проходит в несколько этапов:

  1. Область живота пациента обследуется обычным методом, посредством аппаратного датчика.
  2. После первого сканирования пациента просят повернуться на бок, ноги согнуть в коленях и подтянуть их к животу. Через прямую кишку постепенно вводят около 1,5-2 литров контрастного раствора. Далее, пациент снова ложится на спину, и врач выполняет повторную диагностику. Контрастный раствор способствует расправлению кишечных складок и более детальной визуализации состояния стенок, полости кишечника.
  3. Пациента провожают в уборную, где он опорожняет кишечник. После этого снова проводится сканирование с целью оценки состояния кишечника сразу после акта дефекации.

Процедура трансректального УЗИ кишечника

Диагностика проводится при наполненном мочевом пузыре. Пациент ложится на кушетку. Ректальным датчиком проникают в прямую кишку и регистрируют параметры органа. После этого через катетер ректального датчика вводят контрастное вещество и обследуют кишечник повторно. После опорожнения кишечника процедуру повторяют ещё раз.

Оба метода обследования являются безопасными и безболезненными. Дополняя друг друга, они позволяют врачу быстро и точно определить наличие и характер патологических процессов.

Нормальные показатели по УЗИ кишечника

При отсутствии каких-либо заболеваний, для нормального кишечника характерны следующие показания:

  • общая длина кишечника — до 4 м;
  • толщина оболочки — не меньше 0,9 см;
  • контуры стенок кишечника ровные, выраженные;
  • лимфатические узлы не определяются;
  • просвет кишки без особенностей;
  • объёмные образования отсутствуют;
  • перистальтика представляется на УЗИ в виде маятникообразных колебаний.

Фотография УЗИ кишечника

Расшифровка возможных патологий

В ходе ультразвуковой диагностики врачу удаётся установить множество патологий кишечника. Рассмотрим самые распространённые:

  • при воспалении тонкого кишечника визуализируются утолщённые оболочки, тело кишки имеет более тёмную окраску;
  • колит на УЗИ определяется в виде тёмных участков с плотными кишечными стенками;
  • при кишечной непроходимости видно, как петли кишечника переплетаются, входят друг в друга, в участке патологии не определяется сокращение стенок кишки;
  • болезнь Гиршпрунга характеризуется более длинной продолжительностью кишечника, при этом отмечается застой каловых масс, пневматоз кишечника с избытком газов;
  • ишемия кишки — тромбоз кровеносных сосудов, сопровождающийся нарушением питания тканей кишки, определяется в виде расширенных кишечных петель без признаков перистальтики;
  • при неспецифическом язвенном колите видны размытые контуры толстого кишечника, активность перистальтики недостаточная, определяется большое количество газов в кишке;
  • для болезни Крона характерна раздутость толстой кишки с утолщением её стенок;
  • аппендицит на УЗИ определяется в виде раздутого, с нечёткими контурами участка кишки с жидкостным содержимым;
  • рак кишечника — на УЗИ определяются неравномерные уплотнения с нечёткими очертаниями, поражённый участок кишки более светлый, чем другие, могут визуализироваться включения внутри кишечного просвета, перистальтика нарушена;
  • жидкость в брюшной полости определяется на УЗИ довольно быстро в виде изменяющих положение колебаний;
  • мезентериальный лимфаденит — заболевание, наиболее часто выявляемое у подростков, при котором на УЗИ определяются гипертрофированные лимфатические узлы;
  • патологии брюшной аорты — с помощью УЗИ удаётся определить участки возможных аневризм, тромбозов, ущемлений;
  • при инфильтрации или перфорации кишечной стенки фиксируют выраженную отёчность, участки гиперэхогенности, всевозможные уплотнения и выпячивание оболочек;
  • паразитарные кисты кишечника определяются в виде объёмных гипоэхогенных образований.

Следует отметить, что глисты в кишечнике на УЗИ не определяются. При подозрении на инвазию обследование назначают с дифференциальной целью, чтобы исключить другие заболевания кишечника.

Ультразвуковое сканирование кишечника — первоочередной метод диагностики. Удобное, безопасное и безболезненное обследование даёт возможность подтвердить или исключить диагноз. Если на УЗИ выявлены какие-либо изменения, на основании которых это сделать невозможно, то назначают другие методы аппаратного анализа.

При появлении и длительном сохранении неприятных, болезненных симптомов в области живота, следует как можно раньше выполнить ультразвуковую диагностику. Затягивание с визитом к врачу чревато усугублением состояния, более длительным лечением.

Post Views: 647

УЗИ кишечника

Ультразвуковое исследование используется в качестве метода диагностики во многих отраслях медицины. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли провести обследование кишечника данным способом? В первую очередь такой интерес вызван нежеланием отправляться на колоноскопию, которая может сопровождаться неприятными ощущениями.

УЗИ кишечника проводят во многих медицинских учреждениях. В зависимости от показаний и жалоб пациента могут применяться различные технологии исследования. Основным преимуществом диагностической процедуры является безболезненность и отсутствие дискомфорта. При помощи УЗИ можно выявить различные диагнозы, в том числе признаки онкологических заболеваний.

Какие методики могут использоваться

Для осмотра кишечника и постановки точного диагноза посредством ультразвуковых волн могут быть применены следующие типы диагностики:

Трансабдоминальное УЗИ

В данном случае диагностика осуществляется так же, как и обследование других органов брюшной полости, то есть через кожный покров живота. Из преимуществ можно отметить отсутствие дискомфорта, из минусов – недостаточная информативность.

Эндоректальное УЗИ

Используется ультратонкий датчик, который вводят в анальное отверстие. Предварительно прямую кишку наполняют жидкостью, чтобы повысить информативность диагностики и подробно рассмотреть каждую петлю кишечника. Эта манипуляция безболезненна, но вызывает у некоторых пациентов неловкость.

При необходимости могут быть применены сразу две методики, если при проведении трансабдоминального ультразвукового исследования у врача появились сомнения или подозрения насчет какого-либо диагноза.

В каких случаях назначается УЗИ кишечника

Диагностическая процедура рекомендуется к прохождению в случае, если у пациента имеются жалобы на функционирование желудочно-кишечного тракта. Прямыми показаниями для УЗИ являются такие признаки:

  • Во рту наблюдается неприятный привкус, отталкивающий запах изо рта;
  • Возникают проблемы с опорожнением кишечника: длительный запор или же понос;
  • Есть тяжесть в животе после употребления пищи;
  • Пациента беспокоит изжога, вздутие живота или метеоризм;
  • Наблюдаются беспричинные тошнота или рвота;
  • В кале кровь или белая слизь;
  • При попытке опорожнить кишечник возникают неприятные ощущения.

Особенно тревожный фактор – повышение температуры тела, сопровождающееся одним из перечисленных симптомов.

Часто процедуру проводят при уже диагностированных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также, если у доктора имеется подозрение на наличие онкологического заболевания.

После проведения ультразвуковой диагностики можно определить следующее:

  • Наличие жидкости в брюшном пространстве;
  • Новообразования прямой кишки, доброкачественные или злокачественные;
  • Наличие абсцессов;
  • Дивертикулы;
  • Аномалии строения кишечника.

Как проводится подготовка к исследованию

Для того, чтобы добиться максимально точных результатов исследования, а также правильно определить диагноз, очень важно осуществить правильную подготовку. Рассмотрим, как правильно подготовиться к предстоящему обследованию кишечника.

Специалисты утверждают, что подготавливать организм необходимо как минимум за 2-3 дня до предстоящей процедуры.

В первую очередь стоит обратить внимание на питание. За двое суток нужно соблюдать диету: отдавать предпочтение легкоусвояемой, нежирной пище. Рекомендовано питаться запаренными кашами без молока, диетическими видами мяса, пить зеленый чай, употреблять кисломолочные продукты с пониженной жирностью.

Обязательно нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать нежелательные последствия в виде вздутия живота и повышенного газообразования. Откажитесь от гороха, бобов, фасоли, кукурузы, капусты, цельного молока, свежих фруктов и овощей.

Ешьте как минимум за 3 часа до предстоящего сна, причем ужин должен быть низкокалорийным.

При каждом приеме пищи принимайте таблетку пищеварительных ферментов (по согласованию с лечащим врачом).

Если вы склонны к метеоризму и повышенному газообразованию, воспользуйтесь ветрогонными препаратами.

Как и любое другое исследование органов желудочно-кишечного тракта, ультразвуковая диагностика кишечника проводится на голодный желудок. Утром в день процедуры запрещено принимать пищу.

Сразу после пробуждения нужно подготовить сам кишечник, то есть очистить его от остатков каловых масс. Для этой цели можно воспользоваться несколькими методами:

  • Поставить стандартную клизму;
  • Использовать медикаментозную микроклизму;
  • Принять слабительное средство.

Для детей правила подготовки допускают послабления. Питание прекращают за 3 часа, если речь идет о грудничке. Детям с 3 лет рекомендовано воздержаться от трапезы хотя бы за 5-6 часов до УЗИ. Очистка кишечника в большинстве случаев проводиться микроклизмами или иным способом, который посоветует педиатр.

Противопоказания

В случае трансабдоминального УЗИ прямых ограничений для процедуры не имеется. Однако манипуляция может быть отложена в случае сильных повреждений кожного покрова, например, при локальных ожогах или других травмах.
В случае необходимости ультразвукового исследования ректальным путем к противопоказаниям можно отнести инфекционные заболевания кишечника, неустойчивую психику и стеноз терминального отдела ЖКТ.

Проведение процедуры

Классическая методика проведения ультразвукового исследования подразумевает следующий алгоритм:

Пациент, предварительно подготовленный к процедуре, ложится на кушетку на спину.Врач наносит небольшое количество гелеобразного средства для улучшения контакта датчика с кожей.
При необходимости специалист может попросить повернуться на бок или изменить положение тела. Обследование продолжается от 10 до 30 минут.

При выполнении процедуры через прямую кишку процесс проходит иначе:

Больной ложится на бок на кушетку, сгибает ноги в коленях и притягивает их к груди. Врач вводит в кишечник тонкий катетер, через который наполняет его жидкостью. Далее в прямую кишку вводится датчик и проводится обследование.
Затем жидкость выводят и проводят диагностику заново.

Несмотря на сложность этого процесса, такая процедура позволяет с точностью выявить диагноз и в дальнейшем назначить эффективное лечение. Длительность процедуры обычно не превышает 30 минут.

Результаты исследования

В ходе ультразвуковой диагностики кишечника можно определить следующее:

  • Размер и форма различных отделов кишечника;
  • Проходимость, толщина стенок кишечника;
  • Точная локализация;
  • Состояние близлежащих тканей;
  • Выявление наличия аномалий, воспалений, заворотов, новообразований, полипов.

Норма УЗИ кишечника

Если ваш кишечник нормально функционирует и не имеет каких-либо патологий, результаты исследования должны варьировать в таких пределах:

Терминальный отдел — 4-6 сантиметров, средний отдел — 7-11 сантиметров, среднеампулярный отдел — 12-16 сантиметров, толщина стенки — не менее 9 мм, просвет кишки — визуализируется, без расширений и сужений. Количество слоев кишечной стенки – 2. Наружные контуры стенок ровные. Регионарные лимфоузлы не определяются. Отсутствуют посторонние включения, новообразования.

Если ваши результаты не совпадают с этими данными – не спишите расстраиваться до посещения доктора. Некоторые отклонения от нормы могут быть индивидуальной особенностью, не связанной с патологическими состояниями.

какое исследование лучше и информативнее?

УЗИ кишечника и колоноскопия применяются для поиска опухолевых и воспалительных заболеваний ЖКТ. Кроме того, оба метода позволяют оценить состояние стенок кишечника, ход его петель. Каждое из исследований имеет как свои преимущества, так и недостатки.узи кишечника или колоноскопия

В чем отличие методик?

УЗИ брюшной полостиУЗИ основано на способности тканей человеческого организма отражать, поглощать или рассеивать высокочастотные ультразвуковые волны. Благодаря специальному датчику аппарата они преобразуются в изображение, которое выводится на экран. Метод позволяет получить изображение внутренних органов и поверхностных структур в различных плоскостях, оценить их размеры, структуру, кровоток.

УЗИ кишечника выполняется натощак, после незначительной предварительной подготовки (диета, прием сорбентов для уменьшения количества газов). Пациента укладывают на спину, а датчик помещают на живот. Сканирование кишечника проводится в разных плоскостях, иногда во время обследования осматривают печень, селезенку и поджелудочную железу. Обычно процедура занимает 25-40 минут.

Kolonoskopija-kishechnikaКолоноскопия – это эндоскопическое исследование кишечника, при котором в прямую кишку вводится зонд. На конце эндоскопа есть объектив (и иногда камера), благодаря чему врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки и просвета органа. Перед процедурой важно соблюдать диету и тщательно очистить кишечник.

При колоноскопии пациента просят лечь на левый бок, после чего в прямую кишку аккуратно вводят зонд, продвигая его по ходу кишечника. Во время осмотра при необходимости удаляют полипы или делают биопсию. Иногда исследование проводится под наркозом.

Преимущества и недостатки методов

Оба обследования имеют положительные и негативные стороны, на которые врачи опираются при выборе метода диагностики. Также следует знать, что ультразвуковое обследование кишечника началось использоваться относительно недавно. Это обусловлено тем, что в органе всегда есть каловые массы и газы, мешающие осмотру.

МетодикаПреимуществаНедостатки
Колоноскопия
  • высокая информативность;
  • осмотр слизистой оболочки, просвета кишки;
  • возможность удаления мелких опухолей, стриктур;
  • возможность биопсии, коагуляции сосудов.

 

  • необходимость тщательной подготовки;
  • причинение дискомфорта;
  • использование наркоза в некоторых ситуациях;
  • осмотр не всего кишечника;
  • наличие противопоказаний.
УЗИ кишечника
  • безболезненность;
  • легкая подготовка;
  • неинвазивность;
  • отсутствие противопоказаний;
  • возможность осмотра всей кишечной трубки;
  • оценка кровотока в найденном образовании;
  • оценка перистальтики.
  • большое количество артефактов, наложений;
  • относительно небольшая информативность;
  • отсутствие возможности проведения биопсии, операций, остановки кровотечения.

Выявляемые патологии

Оба метода помогают установить наличие опухолей, воспалительных заболеваний кишечника, некоторых аномалий строения.

Несмотря на наличие преимуществ у обеих методик, лучше всего обследовать кишечник с помощью фиброколоноскопии.

Эндоскопическое исследование более информативно, имеет больше возможностей, в том время как УЗИ остается несколько субъективным и операторозависимым исследованием. Ультразвуковое сканирование рекомендуется использовать уже при наличии установленного диагноза для наблюдения за динамикой заболеваний и оценки эффективности лечения.

что показывает, как делают, подготовка

Для того, чтобы диагностировать то или иное заболевание у пациента, врачи нередко направляют его на УЗИ-исследование, которое помогает безболезненно и информативно получить необходимые данные. УЗИ кишечника проводят в тех случаях, когда имеется подозрение на протекание в нем патологических изменений или новообразований разной этиологии. Как делают УЗИ кишечника взрослым и малышам, о чем еще нужно знать, чтобы подготовиться к нему?

Общие сведения

УЗИ кишечника проводится по рекомендации доктора, который при сборе информации о состоянии здоровья пациента отправляет его на данный вид обследования, чтобы исключить или подтвердить наличие той или иной болезни, а также понять, что происходит с органом в процессе лечения.

УЗИ кишечника осуществляется в специальном кабинете, где толстый и тонкий отдел кишечника заполняют специальной жидкостью, а ультразвуковая волна дает возможность получить точное изображение на мониторе компьютера. Этот вид обследования – совершенно безболезненный, применяется в педиатрии, во время беременности, у взрослого человека и у пожилых людей.

Проводится ультрасонография как в качестве основного диагностирования, так и дополнительного метода получения информации. В зависимости от состояния здоровья больного, а также специфики протекания недуга, доктор выбирает наиболее уместный метод обследования в конкретный период времени.

Вернуться к оглавлению

Что показывает?

Кишечник здорового человека должен быть гладким и без деформаций.

У здорового человека кишечник имеет вид округлой, продолговатой кишки, которая имеет гладкую поверхность. УЗИ толстой кишки выявляет:

  • как расположен кишечник по отношению к другим внутренним органам;
  • толщину стенок;
  • размер и форму;
  • структуру тканей;
  • состояние лимфоузлов;
  • длину определенных участков кишки;
  • состояние слизистой кишки, а также расположенных близ органов;
  • наличие каких либо патологических изменений, новообразований, воспалений слизистой, язв, рубцов;
  • наличие патологической жидкости в полости кишки.

Здоровый кишечник не должен иметь каких-либо изменений или деформаций. Если же есть патология, доктор после результатов ультрасонографии направляет на дополнительное обследование.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Противопоказаний к УЗИ кишечника не существует. Данный вид обследования признан медициной абсолютно безопасным. Во время обследования человек не подвергается какому-либо негативному воздействию, процедура безболезненная и короткая по времени.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к обследованию

Для того, чтобы при обследовании получить максимально достоверные результаты и выявить недуг, взрослому человеку нужна подготовка к УЗИ кишечника. УЗИ происходит при полностью очищенном кишечнике, на пустой желудок – это даст возможность показать максимально точные результаты. Если человек страдает запорами, то до того, как будет проводиться исследование, необходимо обязательно избавиться от каловых масс.

Если человека постоянно мучают газы в кишечнике и вздутие, то за пару дней перед обследованием нужно сесть на лечебную диету, которая исключает все блюда и продукты, вызывающие обильное газообразование. К ним относятся:

  • молочные и кисломолочные продукты;
  • белый хлеб, черный хлеб, сладкая выпечка и сдоба;
  • продукты, содержащие большое количество грубых волокон;
  • бобовые, некоторые виды овощей и фруктов;
  • газированные напитки, алкоголь, пиво;
  • жареные, жирные и острые блюда.

Разрешены:

  • различные каши, приготовленные на воде, желательно без масла и молока;
  • постное мясо (подойдут курица, индейка, кролик, телятина). Готовить их нужно на пару, в духовке, отваривать;
  • рыбу рекомендуют выбирать с ограниченным количеством жира, ее можно приготовить в духовке, на пару, отварить;
  • сыр;
  • не больше 1-го яйца в день;
  • минеральная вода без газа и сахара, травяной чай, компот.

Перед процедурой рекомендуется почистить кишечник от токсином с помощью активированного угля.

Чтобы помочь человеку избавиться от ненужных токсинов и очистить организм, перед процедурой можно воспользоваться сорбентами, которые в короткие сроки устранят проблему. Это активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», в устранении лишних газов помогает «Эспумизан». Чтобы наладить процесс пищеварения, можно попить препараты, которые нормализируют секрецию ферментов, устраняя проблемы с перевариванием еды. Для этого подойдут «Мезим». «Креон», «Панкреатин».

Также вся подготовка к диагностике зависит от того, каким способом будет осматриваться кишка: через стенки брюшной мышцы или через анус. Если диагностика предусматривает трансабдоминальный вид УЗИ, больному рекомендуется отказаться от еды за 12 часов до исследования, за 1,5 часа до обследования выпить около литра любой негазированной и несладкой жидкости. При УЗИ через анальное отверстие (оно называется эндоректальным исследованием), необходимо сделать очистительные мероприятия для толстого кишечника. Для этого можно воспользоваться клизмой или принять быстродействующее слабительное, например «Дюфалак». Перед процедурой УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь. Принимать пищу при таком виде исследования также нежелательно, так как может быть, потребуется дополнительные данные о соседних органах.

Вернуться к оглавлению

Как делают?

Ультразвуковое исследование кишечника через стену брюшной полости проводят просто. Пациенту нужно оголить живот и расположиться на спине, после чего доктор покрывает живот специальным гелем и приступает к исследованию. Эндоректальное исследование проводится иначе:

  1. Пациент снимает всю нижнюю одежду и ложится на спину, а врач должен обследовать кишку через живот.
  2. Затем больной поворачивается к врачу спиной и ему в прямую кишку с помощью катетера вводится специальный раствор, который обладает контрастирующим свойством. После того, как кишечник наполнится жидкостью (получится раздутый), доктор начнет осуществлять осмотр специальным датчиком, который вводят в прямую кишку. На таком этапе стенки кишки распрямляются, благодаря введенному раствору, что предоставит врачу возможность детально провести осмотр, просканировать весь кишечник, выявить патологии или проверить, как проходит процесс излечения. Эндоректальный датчик рассчитан для таких процедур, имеет небольшой диаметр, поэтому при введении человеку не больно.
  3. Далее кишечник нужно опорожнить, после чего продолжить диагностику.
    Доктор оценивает, какой вид имеет кишечник при наполнении его раствором, во время и после того, как жидкость выйдет из кишки. Если выявлены какие либо патологии, врач предложит сделать дополнительные диагностические процедуры.

Вернуться к оглавлению

Особенности УЗИ толстой и прямой кишки кишечника

УЗИ толстой кишки делается на полностью пустой орган, при этом важно, чтобы мочевой пузырь также был опустошен. Далее, при надобности, кишка наполняется жидкостью, и доктор проводит необходимые диагностические исследования.

При исследовании прямой кишки условия те же, что и для толстого кишечника, однако мочевой пузырь в этом случае должен быть полным. В таком случае петли тонкого кишечника отодвинутся, и это поможет более точно его проверить. Диагностика прямой кишки проводится лицам, которые страдают хроническими запорами, недержанием кала, при подозрении на раковые образования, у грудных детей – если есть подозрение на врожденные аномалии развития кишки.

Вернуться к оглавлению

Обследование детям

Процедуру проводят на голодный желудок минимум через 1,5 часа после еды.

УЗИ кишечника у маленьких детей поможет определить проблемы, которые влияют на качество жизни малыша. Это такие заболевания, как:

  • болезнь Крона;
  • врожденные патологии развития органов пищеварительного тракта;
  • раздраженный кишечник;
  • язва, колит, каловые массы, которые затвердели;
  • другие патологические изменения в работе кишечника.

Чтобы подготовиться к процедуре, необходимо выполнить такие рекомендации:

  1. Перед диагностикой нежелательно употреблять еду, последний прием должен быть за 1,5 -2 часа, то же самое касается и любой жидкости. Грудничку пропускается один прием пищи, детки в таких случаях могут выдерживать такие интервалы между кормлениями. Если малышу 3-12 лет, то отказаться от еды нужно за 7 часов до процедуры, на 1,5 часа – от употребления жидкости.
  2. Также рекомендуется соблюдать лечебную диету, которая схожа с ограничениями в еде со взрослыми. Если процедура проводится у грудничка, то маме необходимо следить за своим питанием, чтобы грудное молоко не спровоцировало вздутия, колик или поноса.

Клизму детям делать не стоит, а освободить кишечник можно с помощью слабительных препаратов, которые безопасны для детей конкретного возраста. Также рекомендуется принять сорбенты, учитывая возрастную дозировку.

Перед ультразвуковым исследованием нужно успокоить малыша, заверить его, что больно не будет, так кроха успокоится и избежит возможного стресса.

Вернуться к оглавлению

Результаты проведения

Результаты обследования помогут выявить патологии и новообразования в кишечнике.

УЗИ кишечника делается для того, чтобы проверить наличие недуга или опровергнуть симптомы пораженного кишечника, а также исключить возможность скопления лишней жидкости в просвете кишечника. При наличии жидкости ультразвук не может определить ее составляющую, но стоит знать, что в данном случае это не является нормой, и доктор направит на дополнительное обследование и анализы.

С помощью данного вида исследования можно проверить природу происхождения новообразований (злокачественные опухоли имеют неоднородную структуру, на месте их расположения наблюдается отечность, слизистая имеет неровную структуру). Также возможно диагностировать увеличение лимфоузлов, что может стать причиной протекания воспалений в кишечнике. При УЗИ кишечника также можно определить разного вида повреждения, абсцессы, патологии – врожденные и приобретенные.

Вернуться к оглавлению

Преимущества УЗИ-обследования

Так как толстый и тонкий кишечник не всегда можно хорошо увидеть при помощи ультразвука, и компьютерная томография в данном случае является более предпочтительной, однако бывают случаи, когда у УЗИ есть преимущества:

  • диагностика ультразвуком осуществляется в реальном режиме времени, что делает возможным достоверно оценить работу кишечника;
  • существует возможность использования дуплексного сканирования, что позволяет улучшить возможности исследования;
  • исследование ультразвуком можно проводить в конкретном, определенном месте, где пациент чувствует боль или дискомфорт;
  • во время обследования используется компрессия специальным датчиком, с помощью которого можно сделать надавливающие движения на кишечник. Если в органе развивается патология, он не может сжиматься полностью. Такое случается при возникновении новообразований на его стенках, а также при протекании воспалительных процессов;
  • если у пациента есть подозрение на аппендицит, то с помощью ультразвука можно определить точное место его положения, а это, как показывает практика, играет немаловажную роль в своевременном оказании адекватной медицинской помощи;
  • ультразвук не оказывает какого либо воздействия на организм пациента, поэтому даже при наличии тяжелого заболевания такой метод обследования покажет патологию, предоставит необходимые данные для определения диагноза.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Наиболее частой причиной кишечной непроходимости у детей в возрасте до 3 лет является болезненное состояние, называемое инвагинацией. Это происходит, когда одна часть кишечника скользит в соседний отдел.

Инвагинация считается неотложной медицинской помощью, но ее можно лечить как нехирургическим, так и хирургическим методами. Риск развития этой кишечной непроходимости имеет тенденцию к снижению по мере взросления ребенка.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об инвагинации у взрослых и детей, включая симптомы, причины, диагностику и лечение.

Инвагинация возникает, когда часть кишечника скользит внутрь соседней части. Это движение заставляет кишечник складываться вокруг себя, как части телескопа подходят друг к другу.

В результате пища и жидкость с трудом проходят через кишечник. Состояние также может снижать кровоснабжение пораженного участка, что приводит к:

  • разрыву стенки кишечника
  • инфекции
  • возможной гибели тканей

Инвагинация не всегда сопровождается заметными симптомами.Когда симптомы появляются, они обычно возникают внезапно. Это актуально как для детей, так и для взрослых.

Боль — наиболее частый симптом инвагинации, но могут присутствовать и другие симптомы. Дети старшего возраста и взрослые могут испытывать только боль и не иметь других общих симптомов.

Симптомы у детей

Поскольку инвагинация чаще всего встречается у детей младше 3 лет, они могут быть не в состоянии описать свои симптомы. Первым признаком неприятностей может стать внезапный крик боли.

Маленькие дети могут наклоняться или пытаться подтянуть колени к груди. Приступы боли в животе могут приходить и уходить примерно каждые 15 минут. Они могут длиться дольше каждый раз, пока не начнется лечение.

Другие симптомы у детей могут включать:

  • тошноту и рвоту
  • диарею
  • стул с примесью крови и слизи
  • лихорадку
  • мало энергии или ее отсутствие

Вы также можете почувствовать небольшую припухлость в Низ живота.

Симптомы у взрослых

Одной из проблем диагностики инвагинации у взрослых является то, что она встречается редко и обычно сопровождается неспецифическими симптомами.

Когда присутствуют симптомы инвагинации у взрослых, они могут включать боль в животе, а также тошноту и рвоту. Эти симптомы могут появляться и исчезать, часто заставляя людей уходить за несколько недель до обращения за медицинской помощью.

Инвагинация обычно происходит в тонком кишечнике. Это длинная извилистая трубка, которая позволяет организму усваивать важные питательные вещества.

Рост в кишечнике

Не всегда понятно, почему возникает инвагинация, хотя в некоторых случаях это происходит из-за роста в кишечнике, например полипа или опухоли.

По мере того как мышцы внутри стенки кишечника двигаться вперед и назад во время пищеварения, ткань может зацепиться роста, называется точкой свинца. Это может привести к тому, что часть близлежащих тканей перевернется.

Но могут быть и другие причины. Некоторые из них чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

Дополнительные причины у детей

Вирус может иметь значение, поскольку многие дети с инвагинацией имеют гриппоподобные симптомы и часто заболевают осенью или зимой, когда сезон гриппа достигает пика.

Если виновата точка вывода, проблема может быть диагностирована как дивертикул Меккеля, мешочек, который образуется в тонкой кишке.

Дополнительные причины у взрослых

Полип, опухоль или рубцовая ткань в кишечнике могут вызвать инвагинацию у взрослых.

Расстройство пищеварения, такое как болезнь Крона, также может привести к инвагинации. Операция по снижению веса или другие процедуры на кишечнике также могут вызвать инвагинацию.

Независимо от причины или возраста пациента инвагинация требует неотложной медицинской помощи.

Инвагинация может возникнуть у любого человека в любом возрасте. Американская педиатрическая хирургическая ассоциация сообщает, что около 75 процентов случаев заболевания возникают в течение первых 2 лет жизни, а 90 процентов — у детей до 3 лет. Инвагинация также чаще встречается у мужчин.

Аномальное формирование кишечника при рождении — еще один фактор риска инвагинации. Дети, перенесшие одну инвагинацию, имеют больше шансов получить больше.

Семейный анамнез этого заболевания, особенно наличие брата или сестры с историей инвагинации, также может увеличить шансы ребенка на это заболевание.

Диагностика инвагинации обычно начинается с анализа симптомов и физического осмотра.

Врач может осторожно надавить на живот, чтобы нащупать уплотнение или другой фактор, например болезненность, который может помочь определить причину симптомов вашего ребенка.

Для подтверждения диагноза обычно требуются визуализирующие тесты. Эти тесты могут включать одно или несколько из следующего:

  • Рентген брюшной полости. Этот визуализирующий тест может показать закупорку кишечника.
  • Верхний желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) или глотание с барием. Серия для верхних отделов желудочно-кишечного тракта основана на специальной жидкости, которая при проглатывании покрывает верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Жидкость улучшает видимость и детализацию верхних отделов ЖКТ на рентгеновских снимках.
  • Серия нижних отделов ЖКТ или бариевая клизма. В этом тесте жидкий барий или другая жидкость вводится в прямую кишку (конец толстой кишки), чтобы получить детальное рентгеновское изображение нижней части тонкой кишки. В случаях легкой инвагинации давление вставки с барием иногда может привести к тому, что складчатая ткань вернется в нормальное положение.
  • УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны и компьютер для создания изображений внутри тела. Ультразвук кишечника часто может обнаружить проблемы с тканями или нарушения кровообращения.

Тяжесть инвагинации — один из ключевых факторов при ее лечении. Также учитывается возраст ребенка и его общее состояние здоровья.

Обычно в первую очередь рассматривается нехирургическая процедура.

Нехирургические методы

Может быть достаточно бариевой или физиологической клизмы, так как она начинается с введения воздуха в кишечник.Давление воздуха может вернуть пораженную ткань в исходное положение.

Жидкость, вводимая через трубку в прямую кишку, также может помочь вернуть ткань на свое место.

Хирургические методы

Если клизма неэффективна, может потребоваться операция. Необходима общая анестезия, так как операция требует разреза на животе.

Хирург может вручную вернуть кишечник в его нормальное здоровое положение. Если какая-либо ткань была повреждена, возможно, придется удалить часть кишечника.Остальные части затем снова сшиваются.

Хирургия является основным методом лечения для взрослых с инвагинацией кишечника и для детей, которые серьезно страдают этим заболеванием.

Инвагинация встречается примерно у 1 из 1200 детей, так что это не редкость.

У маленьких детей нехирургического лечения может быть достаточно для эффективного лечения.

Серьезно относитесь к таким симптомам, как внезапная боль в животе и изменения стула вашего ребенка. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью по поводу симптомов, тем раньше ваш ребенок выйдет из стресса и тем ниже риск осложнений.

.

История УЗИ плода | Визуализация беременности

Для большинства женщин сегодня трудно представить себе беременность без ультразвукового исследования. Но эти культовые черно-белые изображения развивающегося плода, созданные отражением высокочастотных звуковых волн, появились только с середины 1950-х годов.

Новая книга исследует историю ультразвука как в техническом, так и в социальном плане. В статье «Визуализация и визуализация плода: развитие акушерского ультразвука» (издательство Johns Hopkins University Press, 2013) авторы Малькольм Николсон, профессор истории медицины Университета Глазго в Шотландии, и инженер Джон Флеминг смотрят на то, как появилось ультразвуковое исследование. широко используются, и почему их изображения сегодня находятся на перекрестке нескольких горячо обсуждаемых вопросов.

Когда это было изобретено?

Ультразвук впервые был использован в клинических целях в 1956 году в Глазго. Акушер Ян Дональд и инженер Том Браун разработали первый прототип системы на основе прибора, используемого для обнаружения промышленных дефектов на судах.

Они усовершенствовали его клиническое применение, и к концу 1950-х годов ультразвук стал широко использоваться в больницах Глазго, сказал Николсон. Но на самом деле он не применялся в британских больницах до 1970-х годов, и только в 1970-х годах он стал широко использоваться в американских больницах, сказал он.[Цветущее тело: 8 странных изменений, происходящих во время беременности]

К концу 20 века ультразвуковое исследование стало обычным делом в родильных домах во всем развитом мире. Как сообщил Николсон LiveScience, эта технология за последние 20 лет претерпела широкое развитие, но «вероятно, достигла более или менее вершины своего совершенства».

Как это работает?

Ультразвуковая визуализация включает в себя отражение «ультразвуковых» звуковых волн — выше слышимого диапазона человеческого слуха — в структурах или тканях тела и обнаружение отраженного эха.

Акушерское ультразвуковое исследование используется для визуализации человеческого плода в утробе матери. Он используется для подтверждения беременности, определения пола и количества плодов, а также для выявления аномалий плода, таких как микроцефалия (аномально маленькая голова), отсутствие почек и проблемы с позвоночником.

Во время сканирования ультразвуковые волны направляются на живот беременной женщины. На основе угла луча и времени, необходимого для возврата эхо-сигнала, можно создать изображение структур тела внутри плода.

На ранних этапах использования УЗИ плода врачи могли обнаружить только голову ребенка, сказал Николсон. «Но постепенно, по мере развития опыта, они смогли различить тонкие структуры у плода», — сказал он.

Насколько это безопасно?

Одним из главных преимуществ УЗИ является его неинвазивность. Процедура была безопасно проведена миллионам беременных женщин. Периодически возникают опасения по поводу его безопасности, но Николсон считает, что это больше связано с беспокойством по поводу роли технологий в беременности, чем с доказательствами вреда.

«Мы можем быть уверены, что на уровнях, используемых в настоящее время для клинических исследований, ультразвук безопасен. Никаких повреждений не обнаружено», — сказал Николсон.

Однако при большой мощности ультразвуковые волны могут повредить ткани человека. Исследователи не знают точно, на каком уровне это происходит, сказал Николсон, добавив, что тестирование порога, при котором это становится опасным для людей, было бы неэтичным.

Он сказал, что УЗИ следует делать только по клинически обоснованным причинам.Например, так называемое «сканирование склеивания», изображения, сделанные исключительно в памятных целях, излишне подвергают плод воздействию звуковых волн высокой энергии, сказал Николсон.

Какое эмоциональное воздействие?

Ультразвук пользуется энтузиазмом у беременных женщин. Снимки не только показывают здоровье малыша, но и остаются на память. «В подавляющем большинстве случаев беременные женщины ожидают сканирования, и они взволнованы и взволнованы, увидев плод», — сказал Николсон, особенно если ребенок двигается.На самом деле, сказал Николсон, некоторые женщины сообщают, что не чувствуют себя беременными, пока не увидят ультразвуковое изображение.

Наблюдение за развивающимся плодом тоже имеет гуманизирующий эффект. Дональд, врач, который помогал в разработке технологии, был набожным англиканцем и знал, что изображения имеют моральное значение для женщин, собирающихся сделать аборт.

Есть ли социальные последствия?

Ультразвуковые изображения иногда играют роль в принятии решения о сохранении или прерывании беременности.Сторонники противников абортов принимают ультразвуковые изображения как доказательство того, что плод полностью жив и, следовательно, не должен прерываться.

С другой стороны, УЗИ можно использовать для диагностики потенциально смертельных или изнурительных аномалий у плода, которые могут способствовать прерыванию беременности.

В некоторых странах Восточной Азии ультразвук используется для точного определения пола ребенка, чтобы можно было абортировать плод менее желательного пола (обычно женский), сказал Николсон. Он назвал эту практику «неудачной и тревожной».

Тем не менее, неофициальные данные свидетельствуют о том, что если беременные женщины видят изображения плода — особенно своего собственного, — они с меньшей вероятностью прервут беременность, — сказал Николсон. обязательно будет эмоциональным «, — сказал Николсон.

Следите за Тани Льюис в Twitter и Google+. Следите за нами в @livescience, Facebook и Google+. Оригинальная статья на Live Science.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о