» Узи печени и селезенки: Сделать узи печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы в Калининграде

Содержание

УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки

УЗИ печени

Ультразвуковое исследование печени – важный и информативный метод диагностики состояния этого органа. Его эффективность для печени объясняется ее плотной структурой, позволяющей хорошо отражать ультразвуковой сигнал. В результате сканирования точно определяется толщина стенок и структура печени, а также ее размеры.

Преимущества УЗИ печени перед другими методами в том, что оно не требует особой подготовки и доступно людям любого возраста. Рекомендуется за несколько дней до проведения процедуры отказаться от употребления продуктов и напитков, вызывающих газообразование в кишечнике. Это газированные напитки, бобовые и др. За несколько часов до процедуры специалисты рекомендуют ничего не есть.

УЗИ печени проводят для выявления цирроза печени, гепатита, доброкачественных и злокачественных опухолей, гнойных абсцессов, наличия паразитов. Специалисты рекомендуют регулярно проводить УЗИ печени детям для профилактики заболеваний. После травм брюшной полости проведение УЗИ печени обязательно, даже если вы не получили соответствующих рекомендаций врача.

УЗИ желчного пузыря

Ультразвуковое исследование этого органа позволяет выявить песок и камни в желчном пузыре, то есть диагностировать холецистит и желчнокаменную болезнь, дискенезию и закупорку желчевыводящих путей.

Рекомендуется перед проведением процедуры соблюдать определенные правила:

  • не есть перед процедурой не менее шести часов до нее;
  • исключить из ежедневного рациона на 3-4 дня до проведения процедуры продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.

Эти простые мероприятия облегчат проведение ультразвукового исследования и позволят оценить состояние этого органа, так как в нем накопится достаточное количество желчи.


УЗИ селезенки

Это исследование проводится одновременного с УЗИ печени, желчного пузыря и других внутренних органов. Селезенка – главный кроветворный орган в организме. Правила подготовки и проведения этой процедуры не отличаются от аналогичных правил перед проведением УЗИ органов брюшной полости.


УЗИ поджелудочной железы

Очень важный орган эндокринной системы человека – поджелудочная железа. Вовремя выявленные проблемы с ней избавят от многих неприятных заболеваний, например, панкреатита и сахарного диабета. УЗИ поджелудочной железы требует такой же подготовки, как и перед проведением исследования ультразвуком других внутренних органов. Тоесть, за 6 часов до процедуры вы перестаете принимать всю пищу. Еще раньше, за 3-4 дня до процедуры вы прекращаете есть бобовые, капусту, пить газированные напитки, чтобы избежать метеоризма.

УЗИ поджелудочной железы выявляет желтуху, ее воспаление, сахарный диабет. Результаты исследования покажут увеличен ли ее размер, не изменилась ее структура, есть ли новообразования и уплотнения тканей. УЗИ покажет наличие камней в протоках поджелудочной железы. В дальнейшем врач оценит ее состояние и назначит необходимое лечение в Калининграде по индивидуальным показаниям.

УЗИ ЖКТ комплекс (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

/

Услуги

/
/

УЗИ ЖКТ комплекс (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)

Специалисты

Цены


УЗИ ЖКТ комплекс (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) 1000 ₽

При наличии проблем с органами желудочно-кишечного тракта, специалисты МЦ «Широких сердец», чтобы выяснить причину недомогания, назначают самые разные виды обследований. Все зависит от того, что именно болит у человека, на что он жалуется. Учитывая жалобы, врач назначает УЗИ органов брюшной полости, а именно исследованию подлежат: желчный пузырь, печень, селезенка и поджелудочная железа.

УЗИ-диагностика позволяет:

  • произвести осмотр поджелудочной железы, узнать причины панкреатита
  • определить природу неясных болей в желудочно-кишечном тракте
  • исключить обьемные образования печени
  • оценить состояние печени, желчного пузыря и его протоков, обнаружить камни желчного пузыря

Для проведения УЗИ ЖКТ требуется специальная подготовка. За 4 часа до исследования нужно воздержаться от приема пищи и напитков (чтобы лучше визуализировать желчный пузырь-при приеме пищи он сокращается и полностью его осмотреть не удастся.)

Почему у нас


  1. Мы предлагаем инновационный консилиумный подход к каждому пациенту: УЗИ ЖКТ проводят врачи высшей категории с одновременной консультацией гастроэнтеролога, при необходимости делаются анализы крови и мочи, проводится Хелик-тест и назначается консультация смежных специалистов. Как правило, УЗИ проводится в комплексе, чтобы одновременно оценить состояние печени, желчного пузыря и др. Деятельность всех этих органов тесно взаимосвязана, поэтому необходимо определить патологии всех «участников» пищеварительного процесса.

  2. Результаты (УЗИ, осмотра, ЭКГ, Холтер-ЭКГ, СМАД, велоэргометрии, анализов) распечатываются и выдаются сразу в удобной папке пациенту. Кроме того они сохраняются в электронном виде в базе данных (электронная медицинская карта пациента) МЦ «Широких сердец» и позволяют врачу оценить динамику лечения и наблюдения. Так же на нашем сайте есть услуга: Личный кабинет, где все результаты хранятся в электронном виде и могут быть открыты пациентов в любом месте и в любое время самостоятельно. Логин личного кабинета это номер телефона, а пароль высылается посредством смс на указанный телефон после оплаты услуг. При возникновении проблем можно связаться с администраторами центра по телефону.
  3. Мы оказываем диагностические услуги в Воронеже самым маленьким пациентам (с первого месяца жизни) и взрослым без возрастных ограничений.

Узнайте больше о проведении всех видов ультразвукового исследования у администратора МЦ «Широких сердец» по телефону: (473) 280-20-30.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости Гастроэнетрологический центр Эксперт

В нашем центре вы можете пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости с помощью аппарата ультразвуковой диагностики премиум класса Philips EPIQ 5, который обеспечивает быструю и точную диагностику и высокий уровень надежности результатов даже для пациентов, обследование которых затруднено. УЗИ органов брюшной полости проводят врачи УЗД с опытом более 8 лет.

УЗИ органов брюшной полости – это современное неинвазивное и безболезненное обследование органов брюшной полости  с помощью ультразвуковых волн, которое является одним из самых точных обследований  этих органов и забрюшинного пространства, позволяет получить данные о патологических изменениях на самых ранних сроках и применяется для постановки диагноза при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. 

В УЗИ брюшной полости входит
  • обследование внутренних органов — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки для оценки их формы, внутренней структуры и плотности, а также расположения в брюшной полости;
  • обследование желчевыводящих путей, системы воротной вены, сосудов и лимфоузлов брюшной полости.

При необходимости вместе с УЗИ органов брюшной полости можно пройти УЗИ почек.

Как проводится исследование?

Исследование проводится в утреннее время натощак с исключением приема любых жидкостей; или через 6 часов после приема пищи и любых жидкостей. Длительность исследования 15-30 минут.

Во время исследования пациент находится в основном в положении лежа, иногда может потребоваться сесть или встать.

Подготовка к исследованию подробнее

Какую информацию можно получить с помощью УЗИ органов брюшной полости?

Ультразвуковая диагностика помогает обнаружить:

  • опухоли и кисты печени, поджелудочной железы и селезенки;
  • конкременты (камни) и полипы в желчном пузыре,  а также его аномалии его строения;
  • наличие свободной жидкости в брюшной полости и малом тазу, являющееся признаком ряда заболеваний;
  • тромбоз артерий или вен, кровоснабжающих печень и селезенку.

УЗИ печени дает возможность определить размеры, форму и структуру печени, ее однородность и неоднородность, состояние и размеры печеночных вен. Чувствительность УЗИ в диагностике цирроза печени равна 85% и дает такую же информацию, как и компьютерная томография. С помощью УЗИ можно обнаружить опухоли в печени до 10 мм.

УЗИ поджелудочной железы используется для качественной визуализации всех ее отделов, тканей и протоков может определить ее расположение, форму, размеры, структуру, контуры, наличие новообразований.

УЗИ селезенки отображает размеры и строение селезенки, ее расположение в брюшной полости, а также наличие или отсутствие патологических включений.

УЗИ желчного пузыря и желчных протоков дает полную информацию о состоянии стенок желчного пузыря, наличии в нем густой желчи, хлопьев, песка, конкрементов,  и его сократительной способности. Данное обследование используется в нашем центре для диагностики желчнокаменной болезни, хронического холецистита, холестероза, полипоза, рака и аномалий развития желчного пузыря. Чтобы сделать УЗИ диагностику желчнокаменной болезни более точной, мы рекомендуем пациенту во время исследования  повернуться на бок, сделать несколько наклонов, чтобы «взболтать» содержимое желчного пузыря. Эти приемы повышают точность диагностики до 80%.

УЗИ системы воротной вены и сосудов брюшной полости оценивает портальный кровоток, выявляет признаки портальной гипертензии даже при нормальных диаметрах сосудов. Выявляет нарушения кровообращения брюшной полости.

УЗИ и лимфатических узлов брюшной полости определяет размеры лимфатических узлов, их структуру и плотность, изменение которых относительно нормы может свидетельствовать о развитии в организме различных патологических процессов.

УЗИ почек позволяет определить функциональное состояние почек, их размер, строение, положение, наличие или отсутствие новообразований.

Кому и зачем назначается?

УЗИ органов брюшной полости назначается пациентам

  • с жалобами на периодические или постоянные боли в животе, горечь  во рту, тяжесть в правом подреберье;
  • с хроническими заболеваниями печени и желчного пузыря; 
  • постоянно принимающим лекарства;
  • имеющим близких родственников с заболеваниями печени и желчного пузыря;
  • употребляющим алкоголь свыше допустимой нормы;
  • при ожирении и метаболическом синдроме;
  • у которых зафиксировано отклонение от нормы биохимических анализов крови;
  • после лечения при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчных протоков для оценки результата.
Пациент в результате обследования получит

Заключение врача с описанием размеров, формы и  расположения органов в брюшной полости, а также оценку их внутренней структуры и плотности. Кроме того оценивается состояние сосудов, размеры и форма внутренних включений и очаговых образований при их наличии. 

Данное заключение совместно с лабораторными анализами поможет вашему лечащему врачу поставить или уточнить диагноз, назначить лечение или дополнительные обследования при необходимости.

УЗИ брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь, чревные сосуды и желчные протоки)

Показания к исследованию:

  • жалобы на боли в животе;
  • наличие клинических симптомов заболевания для уточнения характера поражения;
  • подозрение на паразитарные заболевания печени;
  • при подозрении на очаговые образования в печени, поджелудочной железе, селезенке;
  • для исключения метастазирования в печень;
  • при механических желтухах – для определения уровня блока;
  • при наличии жидкости в брюшной полости;
  • при гнойных процессах в брюшной полости;
  • при подозрении на аномалии развития желчного пузыря и протоков;
  • оценка состояния после удаления желчного пузыря;
  • острый и хронический холецистит;
  • травмы живота;
  • наличие уплотнений в брюшной полости и наличие жидкости;
  • контроль за эффектом от проведенной терапии.

Подготовка к исследованию:

Должная подготовка к исследованию создает необходимые условия для оптимального качества диагностики — она полностью в Ваших интересах. За 2 — 3 дня или хотя бы накануне исследования необходимо исключить употребление газообразующих продуктов (сырых овощей и фруктов, соков, молочных продуктов, черного хлеба, бобовых, газированных напитков).

Перед приемом пищи следует принимать эспумизан или активированный уголь.

Плановое исследование проводится строго натощак через 8 — 10 часов после последнего приема пищи (не пить воду, не курить). В том случае, если исследование проводится не в утренние часы или пациент болен инсулинзависимым диабетом, возможно употребление несладкого чая или подсушенного белого хлеба. Избегать проведения рентгеноконтрастных исследований органов желудочно—кишечного тракта за 24 часа до УЗИ.

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Двухмерное 800 ₽
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов (УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез, УЗИ абдоминальное, УЗИ гинекологическое). Двухмерное 2300 ₽
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов (УЗИ щитовидной железы, УЗИ абдоминальное, УЗИ урологическое). Двухмерное 1800 ₽
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (абдоминальное у детей до 1 года). Двухмерное 800 ₽
Ультразвуковое исследование в режиме 3D, абдоминальное 950 ₽
Ультразвуковое исследование в режиме 3D, абдоминальное с оценкой почечного кровотока 1700 ₽
Ультразвуковое исследование в режиме 3D, абдоминальное с оценкой печёночного кровотока 1700 ₽
Ультразвуковое исследование в режиме 3D, абдоминальное (экспертное) 1050 ₽
Ультразвуковое исследование в режиме 3D, абдоминальное с оценкой почечного кровотока (экспертное) 1000 ₽

Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка


В УЗИ брюшной полости ребенка входит осмотр печени, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Размеры и плотность этих органов позволяют им хорошо отражать ультразвук и давать точную информацию об их состоянии: структуре, толщине стенок и так далее. Все перечисленные органы принимают участие в пищеварении и иммунной защите ребенка, поэтому необходимо как можно раньше выявить возможные проблемы и помочь ребенку с ними справиться. На начальном этапе жизни кроха постигает окружающий мир, главным образом, через физическую активность. Вот почему крайне важно проследить за тем, чтобы малыш не болел и стабильно набирал вес.


Насколько безопасно делать УЗИ брюшной полости ребенку?


Ультразвуковая диагностика используется в педиатрии более 20 лет и нашла такое широкое применение, что сегодня представить высококачественный медицинский контроль за детским здоровьем без различного рода УЗИ просто невозможно. Вопросу безопасности ультразвукового воздействия на детский организм были посвящены многие научные исследования, и в настоящий момент можно с достаточной степенью уверенности говорить о безвредности и надежности данного метода, особенно по сравнению с рентгеном, ядерно-магнитным резонансом, флюорографией и компьютерной томографией. УЗИ не несет в себе лучевой нагрузки и потому, вопреки распространенному мнению, не облучает организм. Ультразвуковые волны не имеют отношения к радиации, у них совсем иная природа: по сути, это просто звук, только высокой частоты – от 1 до 12 МГц. Такой высокочастотный диапазон лежит за пределами человеческого восприятия, поэтому мы ничего не слышим. Между тем, ультразвуковые колебания есть в шуме ветра и морского прибоя, а также звуках, издаваемых некоторыми животными, например, летучими мышами и дельфинами. УЗ-диагностика не вызывает ни болезненных, ни даже дискомфортных ощущений и проводится в спокойной, непринужденной обстановке, что для маленьких пациентов имеет огромное значение.


Показания к УЗИ брюшной полости


Направление на УЗИ брюшной полости ребенку дает врач-педиатр или врач-гастроэнтеролог. Новорожденным в месяц–полтора назначают диагностическое УЗИ с целью выявить врожденные патологии, либо же убедиться в том, что с малышом все в порядке. Также УЗ-диагностика необходима, если ребенок получил травму внутренних органов, если он жалуется на дискомфорт в верхних отделах живота или опоясывающие боли, чувство тяжести в правом подреберье, «распирания» после еды, горечи во рту, если у него наблюдается повышенное газообразование или желтизна склер и кожных покровов (не путать с желтухой новорожденных!). При наличии этих симптомов нужно обязательно показаться специалисту.


Что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка?


-УЗИ печени может диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования, абсцессы, кисты, цирроз, а также паразитов.


-УЗИ селезенки помогает выявить увеличение этого органа, что может указывать на различные заболевания крови, например, лейкоз. Перенесенный инфекционный мононуклеоз может привести к разрыву селезенки и внутреннему кровотечению, и это можно увидеть только на УЗИ.


-УЗИ желчного пузыря помогает установить целый ряд серьезный осложнений: холецистит, желчнокаменную болезнь и ее осложнение – водянку желчного пузыря, а также выявить такое распространенное у детей явление, как дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей.

-УЗИ поджелудочной железы нередко обнаруживает у грудных младенцев неспецифические изменения – реактивный пакреатит. Сам по себе он не опасен, но, если его вовремя не вылечить, он переходит в острое или хроническое состояние, сопровождаемое резями в животе, тошнотой, рвотой и прочими малоприятными симптомами.
В медицинском центре ООО «ТАИС-МЕД»  врач проводит обследование на  современном ультразвуковом сканере SonoAce R 7 , обладающим высокой разрешающей способностью и имеющий набор функций, соответствующий приборам высокого класса, что помогает  проводить диагностику наиболее высокого уровня.

Ультразвуковое исследование гепатобиллиарной зоны (печень, желчный пузырь, желчные протоки, поджелудочная железа, селезенка)/УЗИ брюшной полости, УЗИ ОБП, УЗИ гепатопанкреатобилиарной системы

УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов гепатопанкреатобилиарной системы (печень, желчный пузырь и желчные протоки (внутри- и внепеченочные)). Исследование позволяет провести осмотр и изучить состояние желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, селезенки и забрюшинного пространства. Диагностика дает возможность оценить проходимость протоков и кровеносных сосудов. Ультразвуковое обследование применяется для профилактики и своевременного выявления распространенных заболеваний пищеварительного тракта.

Во время УЗИ специалисты изучают внутреннюю структуру, типологические особенности органов, выявляют признаки воспаления и повреждений, новообразования.

Подготовка к исследованию

  • Исследование проводится на голодный желудок (не менее 8 часов от последнего приема пищи) и пустой мочевой пузырь. Нельзя проводить исследование после ФГДС и ФКС.
  • За 3 дня до обследования исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике: сырые овощи, цельное молоко, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты.
  • В дни подготовки к исследованию следует принимать энтеросорбенты: активированный уголь 250 мг 3 раза в сутки через 1 час после еды из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Энтеросорбенты помогут уменьшить газообразование в кишечнике. При весе в 60 кг – 6 таблеток в сутки: по 2 таблетки 3 раза в день в течение двух дней.
  • Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача и получите рекомендации о приеме лекарств в день исследования.
  • Воздержитесь от курения в день исследования.

Дети

Плановое исследование: натощак (прием пищи за 4 часа до исследования, жидкости — за 2 часа до исследования).

Не проводится после очистительной клизмы, ЭГДС и колоноскопии.

Экстренное исследование: без ограничений; до ЭГДС, колоноскопии, рентгенологических ислледований под наркозом.

Если ранее вы уже проходили данное УЗИ, желательно при себе иметь его результаты – это поможет корректно отследить динамику.

УЗИ органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы

В Клиническом госпитале на Яузе проводится УЗИ органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы. Это высокоинформативное исследование позволяет оценить состояние внутренних органов исследуемой области и систему их кровоснабжения, что помогает врачам-специалистам — гастроэнтерологам, хирургам и др. — в точной диагностике, выборе оптимального лечения и контроле его эффективности.

УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковая диагностика данной области помогает в выявлении заболеваний печени и желчного пузыря, поджелудочной железы и селезёнки, таких как: злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, в том числе паразитарные, жировая инфильтрация печени и поджелудочной железы, хронические гепатиты и цирроз печени, полипы и камнеобразование в желчном пузыре и др.

Триплексное сканирование сосудов портальной системы

Кровоснабжение органов брюшной полости осуществляется сосудами портальной системы. Артериальная кровь в нее поступает из брюшной аорты. Капиллярные сети осуществляют обмен веществ в кишечнике и во внутренних органах (печень, селезенка, поджелудочная железа. Воротная вена (v.portae) собирает кровь и направляет в печень. В конечном счёте венозная кровь из печени по нижней полой вене достигает сердца.

Система кровоснабжения оценивается в ходе триплексного сканирования, включающего 3 диагностических метода:

  • ультразвуковая диагностика в режиме серошкального сканирования (В-режим),
  • цветовое допплеровское картирование (ЦДК),
  • спектральный анализ кровотока -ультразвуковая допплерография (УЗДГ).

Триплексное сканирование сосудов портальной системы позволяет досконально изучить анатомические параметры кровеносных сосудов и характеристики кровотока. Качество портального кровотока существенно для нормального функционирования органов брюшной полости. Также оно отражается на работе правых отделов сердца.

Возможности комплексного исследования

Комплексная оценка состояния внутренних органов и портального кровотока позволяет судить о следующих изменениях:

  • Аномалии развития и расположения органов и сосудов брюшной полости.
  • Оценить портальный кровоток, выявить признаки портальной гипертензии даже при нормальных диаметрах сосудов.
  • Диагностировать воспалительные процессы в них на самых ранних стадиях.
  • Обнаружить объёмные процессы — кисты, доброкачественные и злокачественные новообразования и др.

В Клиническом госпитале на Яузе это исследование на экспертном уровне выполняют врачи отделения ультразвуковой диагностики, имеющие высшую врачебную категорию, ученые степени. В работе отделения используется современное диагностическое оборудование, в том числе ультразвуковые сканеры Aсcuvix A30 производства фирмы Samsung Medison, Южная Корея и HIVision Prerius — Hitachi, Япония.

Показания к УЗИ органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы

  • Диагностика острой и хронической патологии органов брюшной полости, контроль за их состоянием в ходе лечения, оценка качества их кровоснабжения.
  • Оценка портального кровотока при хронических заболевания печени, циррозах любого происхождения.
  • Подозрение на опухолевые процессы в брюшной полости, в забрюшинном пространстве и в органах пищеварительной системы.
  • Оценка состояния архитектоники и выраженности сосудистого рисунка исследуемых органов, а при имеющихся объемных образованиях — определение степени их васкуляризации (кровоснабжения).
  • Дифференциальная диагностика при острых и хронических болевых синдромах в брюшной полости, в том числе связанных с сосудистой патологией (аневризмы, тромбозы, ишемии).
  • Подозрение на патологию сосудов брюшной полости: портальная гипертензия, тромбоз воротной и селезеночной вены, печеночных вен, стенозирующее поражение чревного ствола и его ветвей.
  • Подозрение на наличие жидкости (выпота) в брюшной полости, кисты, абсцесса, инфильтрата.
  • Подготовка к оперативному вмешательству на органах или сосудах брюшной полости, включая определение безопасной траектории диагностической пункции объемных образований.
  • Профилактический осмотр пациентов, желающих обследоваться.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости с триплексным сканированием сосудов портальной системы

Обследование проводится строго натощак.

Непосредственно перед обследованием нельзя курить и пользоваться жевательной резинкой. Избегать физической нагрузки.

Пациентам, страдающим избыточным весом и со склонностью к метеоризму рекомендуется в течении нескольких дней избегать продуктов, провоцирующих газообразование в кишечнике. На 2-3 дня перед обследованием назначаются сорбенты, ферменты и другие препараты, уменьшающие метеоризм.

Если у вас есть заболевания пищеварительной системы, специалисты Клинического госпиталя на Яузе быстро и точно диагностируют патологию органов брюшной полости, оценят структуру и функцию системы портального кровоснабжения.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Сканирование печени | Johns Hopkins Medicine

Что такое сканирование печени?

Сканирование печени — это специальная радиологическая процедура, используемая для исследования печени.
для выявления определенных состояний или оценки функции печени. А
сканирование печени также может использоваться для отслеживания прогресса лечения некоторых
условия. Эта процедура также может называться сканированием печени и селезенки.
потому что селезенка также часто исследуется из-за ее близости и близости
функциональная связь с печенью.

Сканирование печени — это вид

ядерная медицина

процедура. Это означает, что используется небольшое количество радиоактивного вещества.
во время процедуры, чтобы помочь в исследовании печени. В
радиоактивное вещество, называемое радиофармацевтическим препаратом или радиоактивным индикатором,
образуется при присоединении радиоактивного атома (радионуклида) к
молекула абсорбируется нормальной тканью печени. Остаток радиоактивных
вещество всасывается селезенкой и костным мозгом.

Радионуклид, используемый при сканировании печени, обычно представляет собой форму технеция.Один раз
поглощенный тканью печени, радионуклид испускает вид излучения,
называется гамма-излучением. Гамма-излучение регистрируется сканером, который
обрабатывает информацию в изображение печени.

Измеряя поведение радионуклида в организме во время ядерной
сканирование, врач может оценить и диагностировать различные состояния, такие как
опухоли, абсцессы, гематомы, увеличение органов или кисты. Ядерное сканирование
также может использоваться для оценки функции органов и кровообращения.

Области, где радионуклид собирается в больших количествах, называются
«горячие точки». Области, которые не поглощают радионуклид и кажутся меньше
яркие пятна на сканированном изображении называются «холодными пятнами».

Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики проблем с печенью
включают

рентген брюшной полости

,

УЗИ брюшной полости

,

компьютерная томография (КТ) брюшной полости или печени

, или

биопсия печени

.

Анатомия печени

Печень — самый большой орган в организме.Этот темно-красновато-коричневый орган
расположен в верхней правой части живота, под диафрагмой,
и наверху желудка, правой почки и кишечника.

Печень клиновидной формы состоит из двух основных долей. Каждая доля состоит из
тысячи долек. Эти дольки связаны с небольшими протоками, которые
соединяются с более крупными протоками, чтобы в конечном итоге сформировать печеночный проток. Печеночный
канал перемещает желчь (жидкость, которая помогает расщеплять жиры и избавляется от
отходы в организме), который производится клетками печени в желчный пузырь и
двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки).

Печень выполняет множество важных функций, таких как:

  • Изготовление желчи. Желчь — это жидкость, которая помогает расщеплять жиры и
    избавиться от шлаков в организме

  • Превращение пищи в энергию

  • Очистка крови от лекарств и других ядовитых веществ

  • Производство определенных белков для плазмы крови

  • Регулирует свертываемость крови

Селезенка, яйцевидный орган, расположенный между желудком и
диафрагма на левой стороне тела помогает сохранить кровь здоровой. Селезенка играет роль в производстве лимфоцитов (лейкоцитов.
которые борются с инфекциями и болезнями), разрушение красных кровяных телец и
фильтрация и хранение крови.

Желчная система состоит из органов и протоков (желчных протоков,
желчный пузырь и связанные с ним структуры), которые производят и транспортируют желчь.

Каковы причины сканирования печени?

Сканирование печени может быть выполнено для выявления таких заболеваний, как:

рак печени

,

гепатит

, или же

цирроз

.Такие поражения, как опухоли, абсцессы или кисты печени или селезенки, могут быть
видно на сканировании печени. Сканирование печени может быть выполнено для оценки состояния
печень и / или селезенка после травмы живота или при
необъяснимая боль в правом подреберье живота. Расширение
печень или селезенку можно увидеть при сканировании печени.

Сканирование печени также может использоваться для оценки ответа на терапию печени.
заболевание и / или для наблюдения за течением заболевания печени.

Портальная гипертензия

(повышенное кровяное давление в кровообращении печени) может быть обнаружено
при сканировании печени, когда больше радионуклидов поглощается селезенкой
а не печень.

Ваш врач может порекомендовать сканирование печени по другим причинам.

Каковы риски сканирования печени?

Количество радионуклида, введенного в вашу вену для процедуры, составляет
достаточно маленький, чтобы не нужно было принимать меры против радиоактивных
контакт. Введение радионуклида может вызвать незначительные
дискомфорт. Аллергические реакции на радионуклид редки, но могут возникать.

Некоторым пациентам приходится лежать на столе для сканирования
процедуры может вызвать дискомфорт или боль.

Пациенты с аллергией или чувствительностью к лекарствам, контрастным красителям или
латекс должен уведомить своего врача.

Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вы должны уведомить
вашему врачу из-за риска травмирования плода из-за
сканирование печени. Если вы кормите грудью или кормите грудью, вы должны уведомить
поставщик медицинских услуг из-за риска заражения грудного молока
радионуклид.

В зависимости от вашего конкретного заболевания могут быть другие риски.Быть
Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Определенные факторы или условия могут повлиять на точность определения печени.
сканировать. Эти факторы включают, но не ограничиваются следующими:

  • Наличие в организме радионуклида от предыдущего ядерного
    лечебная процедура в течение определенного периода времени

  • Барий, оставшийся в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) после недавнего
    бариевая процедура

Как подготовиться к сканированию печени?

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Если вы беременны или думаете, что беременны, пожалуйста,
посоветуйтесь со своим врачом перед назначением обследования.Обсудим другие
варианты с вами и вашим доктором.

Кормление грудью: если вы кормите грудью, вы должны сообщить об этом своему врачу.
поставщик из-за риска заражения грудного молока трассером.

ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат для пациента. Платье будет
предоставлено для вас. Предоставляются запирающиеся шкафчики для защиты ваших личных вещей.
Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.

ЕСТЬ / ПИТЬ: Как правило, предварительная подготовка, такая как голодание или седация, не предусмотрена.
требуется до сканирования печени.

АЛЛЕРГИИ: Сообщите радиологу или технологу, если у вас аллергия на или
чувствительны к лекарствам, контрастным красителям или йоду. Инъекция
радиоактивный индикатор может вызвать легкий дискомфорт. Аллергические реакции на
радиоактивные индикаторы встречаются редко, но могут встречаться.

Что происходит во время сканирования печени?

Сканирование печени может выполняться амбулаторно или как часть вашего
оставаться в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и
практика вашего врача.

Обычно сканирование печени следует за этим процессом:

  1. Вас попросят снять любую одежду, украшения или другие предметы.
    это может помешать процедуре.

  2. Вас попросят снять одежду и выдадут халат для
    носить.

  3. Внутривенная (IV) линия будет введена в руку или руку для
    инъекция радионуклида.

  4. Радионуклид будет введен в вашу вену.Радионуклид
    будет позволено концентрироваться в ткани печени для
    примерно 30 минут.

  5. Вам будет предложено лежать неподвижно на сканирующем столе, так как любое движение
    может повлиять на качество сканирования.

  6. Сканер будет размещен в правом верхнем квадранте
    брюшной полости, чтобы обнаружить гамма-лучи, испускаемые
    радионуклид в ткани печени.

  7. Вы можете изменить положение во время сканирования, чтобы получить вид
    все поверхности печени.

  8. Когда сканирование будет завершено, линия IV будет удалена.

Хотя сканирование печени само по себе не вызывает боли,
Продолжительность процедуры может вызвать дискомфорт или боль, особенно
в случае недавней травмы или инвазивной процедуры, например хирургического вмешательства. В
технолог применит все возможные меры комфорта и выполнит
как можно быстрее, чтобы минимизировать дискомфорт или боль.

Что происходит после сканирования печени?

Вставая из-за стола сканера, вы должны двигаться медленно, чтобы
головокружение или дурноту от лежания на протяжении всего
процедура.

Вас могут попросить пить много жидкости и опорожнять мочевой пузырь.
часто в течение примерно 24 часов после процедуры, чтобы помочь промыть
оставшийся радионуклид из вашего тела.

Место для внутривенного вливания проверят на наличие каких-либо признаков покраснения или отека. если ты
заметите любую боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после возвращения
домой после процедуры вы должны уведомить своего врача, так как это может
указывают на инфекцию или другой тип реакции.

Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если только врач не посоветует.
вы иначе. Ваш врач может назначить вам дополнительные или альтернативные
инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.

Сканирование печени и селезенки: цель, процедура и результаты

Печень — один из самых больших органов и один из самых важных. Он вырабатывает белки, которые ваше тело использует для свертывания крови, и холестерин, который превращается в гормоны, витамины и клеточные мембраны.Он помогает превращать пищу в энергию и вместе с селезенкой действует как фильтр, удаляющий вредные отходы.

Но если ваша печень повреждена или больна, она может плохо справляться со своей работой. Если это произойдет, ваш врач может назначить сканирование печени и селезенки, чтобы выяснить, что не так. Сканы дают вашему врачу массу ценной информации.

Что такое сканирование печени?

При сканировании печени используются следовые количества радиоактивного материала, который также называется радионуклидом, чтобы сфотографировать вашу печень.Сканирование безболезненно.

Эту процедуру часто называют сканированием печени-селезенки, потому что селезенка тесно взаимодействует с печенью, и ваш врач может захотеть исследовать и этот орган.

Как работает сканирование?

  1. Используя трубку для внутривенного вливания, радиолог вводит небольшое количество радиоактивного материала, называемого индикатором, в ваш кровоток.
  1. Индикатор собирается в печени и селезенке.
  1. Специальное устройство, называемое гамма-камерой, определяет местонахождение радиоактивных индикаторов.
  1. Устройство создает подробные компьютеризированные трехмерные изображения, которые показывают, как функционируют ваша печень и селезенка. (Области, в которых собираются небольшие количества индикаторов, отображаются как темные пятна. Большое количество индикаторов проявляется как яркие или «горячие» точки).
  1. Радиолог сможет определить по сканированию, есть ли в вашей печени опухоли, абсцессы, гематомы, кисты. Изображения также могут показать, увеличены ли печень и селезенка.

Причины сканирования

Сканирование печени может выполнять несколько важных задач:

  • Проверить на рак печени, гепатит и цирроз
  • Сделать видимыми опухоли, абсцессы или кисты печени или селезенки
  • Помогите врачам узнать, как и как заболевание печени прогрессирует
  • Наблюдайте за ходом лечения
  • Посмотрите на повреждение печени или селезенки в результате несчастного случая
  • Просканируйте любую необъяснимую боль

Риски

При сканировании печени у большинства людей мало рисков .Хотя инъекция может вызвать небольшой дискомфорт, количество полученного радиоактивного материала очень мало. Ваша печень и селезенка или ваш костный мозг поглотят его.

У пациента может быть аллергия на индикаторы, но это очень редко.

Вам необходимо сообщить своему врачу, если вы беременны, подозреваете, что беременны, или кормите грудью.

Подготовка к сканированию

Как и к любому медицинскому тесту или процедуре, вам необходимо подготовиться к сканированию печени:

  • Сообщите рентгенологу, если у вас аллергия на какие-либо лекарства, красители, латекс или йод
  • Удалите ваш ювелирные изделия
  • Будьте готовы полежать на спине не менее 30 минут

После процедуры

После завершения сканирования выпейте много жидкости и как можно чаще ходите в ванную, чтобы вымыть остатки радионуклид.

Вы можете вернуться к своей обычной деятельности, если ваш врач не скажет вам иное.

Если вы заметили отек или покраснение вокруг места внутривенного вливания, позвоните своему врачу.

УЗИ сосудов печени

Обзор

Что такое ультразвук?

Ультразвук (также известный как сонография, ультразвуковое исследование или ультразвуковое сканирование) — это диагностическая процедура, при которой высокочастотные звуковые волны передаются через ткани тела. Звуковые волны не слышны человеческим ухом. Звуковые волны или эхо, которые отражаются от внутренних структур тела, записываются и преобразуются в видео или фотоизображения, которые можно просматривать на мониторе.

Идея ультразвука у людей пришла из технологии сонара, которая использует звуковые волны для обнаружения подводных объектов. Точно так же ультразвуковое изображение может выявить определенные структуры под нашей кожей, в частности, структуры мягких тканей (такие как размер, форма и внешний вид органов; мышцы и сухожилия; а также развивающийся плод).Ультразвук также может обнаружить закупорку кровеносных сосудов (артерий и вен).

Ультразвук можно использовать с другими диагностическими процедурами или отдельно.

Что такое ультразвуковое исследование сосудов печени?

Сосудистое ультразвуковое исследование печени похоже на традиционное ультразвуковое исследование, за исключением того, что диагностический тест используется специально для исследования кровообращения вокруг печени. Сосудистый ультразвук (также называемый дуплексным ультразвуком) на самом деле представляет собой комбинацию традиционного ультразвука и допплеровского ультразвука.В ультразвуковом допплеровском режиме звуковые волны отражаются от движущихся клеток крови. Ультразвук сосудов позволяет получать изображения стенок кровеносных сосудов и окружающих тканей, а также изображения кровотока через кровеносные сосуды.

Когда нужно УЗИ сосудов печени?

Ультразвуковое исследование сосудов печени проводится для оценки состояния печени и ее сети кровеносных сосудов (внутри печени, а также на входе и выходе из печени). Использование ультразвука сосудов может помочь врачам диагностировать и оценивать результаты лечения различных проблем и заболеваний, связанных с печенью.К ним относятся:

  • Для обнаружения узелков, поражений, пороков развития кровеносных сосудов, доброкачественных и злокачественных опухолей в печени и их роста
  • Для планирования и наблюдения за трансплантацией печени
  • Для наблюдения за результатами лечения опухолей печени
  • Для наблюдения за результатами TIPS (трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование, процедура, выполняемая у пациентов с циррозом печени)
  • Для определения закупорки или снижения кровотока в артериях и венах в и вокруг печени и селезенки, например, сгустков

Кто выполняет ультразвуковое исследование сосудов печени?

УЗИ будет проводить зарегистрированный, специально обученный технолог.

Детали теста

Как подготовиться к УЗИ сосудов печени?

Перед экзаменом вам будут даны инструкции. Вас могут попросить ничего не есть и не пить за 8 часов до экзамена. Тем не менее, вы все равно можете принимать лекарство, запивая водой.

Во время экзамена вы должны носить удобную свободную одежду. Оставьте дома ценные вещи, такие как украшения и кредитные карты. Во время экзамена вас могут попросить надеть халат.

Как проводится УЗИ сосудов печени?

Вы лягте лицом вверх на мягкий стол для осмотра. Теплый водорастворимый гель будет нанесен на кожу над исследуемой областью. Гель не повреждает кожу и не оставляет пятен на одежде. Ручное устройство, напоминающее микрофон, называемое преобразователем, осторожно прикладывают к коже.Звуковые волны передаются от преобразователя через гель и кожу в тело. (Гель предотвращает образование воздушных карманов между датчиком и кожей, поэтому звуковые волны могут лучше проходить через кожу.) Датчик перемещается в различные места и под разными углами вокруг печени и удерживается на месте в определенных областях во время исследования. Звуковые волны, которые отражаются от печени и ее кровеносных сосудов, собираются датчиком и отправляются на монитор компьютера, который превращает звуковые волны в изображения.

Сколько времени длится ультразвуковое исследование сосудов печени?

На УЗИ потребуется около 60 минут.

Что можно ожидать во время и после УЗИ сосудов печени?

УЗИ сосудов печени — безопасная и безболезненная процедура. Некоторые пациенты могут сообщать о незначительном дискомфорте или давлении, если датчик нажимают на болезненные участки печени.

По окончании обследования гель будет вытерт с кожи.Гель не оставляет пятен на коже или одежде. Если не указано иное, вы сможете вернуться к своему прежнему уровню активности.

Каковы риски ультразвукового исследования сосудов печени?

Ультразвук не вызывает побочных эффектов. В отличие от рентгеновских лучей, ультразвук не использует излучение.

Результаты и последующие действия

Кто читает результаты ультразвукового исследования сосудов печени и когда я их получу?

Изображения будут проверены сертифицированным радиологом.Отчет о результатах исследования радиолога будет отправлен врачу, назначившему тест. Врач, заказавший УЗИ, обсудит с вами результаты. Результаты вашего ультразвукового исследования обычно доступны в течение 24 часов после теста, с понедельника по пятницу.

Что нужно знать о вашем УЗИ печени

Ультразвук — отличный диагностический инструмент первой линии для оценки состояния печени.

УЗИ печени — безболезненная процедура, в которой вместо излучения используются звуковые волны. Проведение УЗИ печени является относительно быстрым и недорогим по сравнению с другими методами визуализации.А поскольку рак печени на ранних стадиях обычно протекает бессимптомно, ультразвуковое исследование печени может быть чрезвычайно полезным для обнаружения опухолей, которые в противном случае остались бы незамеченными. На самом деле, многие поражения печени обнаруживаются случайно, во время обследования не связанного с этим вопроса.

Независимо от того, имеете ли вы дело с новым диагнозом поражения печени или отслеживаете изменения в ранее обнаруженной опухоли, понимание вашего ультразвукового исследования печени является ключом для определения следующих наилучших шагов. От того, что значит иметь эхогенную печень, до того, когда вам нужно получить дополнительные изображения, — мы поговорили с доктором.Барбара МакКомб, бывший диагностический радиолог и эксперт по ультразвуку Mayo Clinic с более чем 38-летним опытом, расскажет, что вам следует знать об УЗИ печени.

[DocPanel] Какие симптомы указывают на необходимость ультразвукового исследования печени?

[Др. Маккомб]

Большое разнообразие признаков, симптомов и лабораторных исследований может быть связано с заболеванием печени и может побудить к заказу ультразвукового исследования. Некоторые примеры включают необъяснимую потерю веса, дискомфорт или отек в животе, преждевременное насыщение, тошноту или рвоту, слабость, желтуху, пальпируемое образование, проблемы коагуляции и увеличение печени или селезенки при физикальном обследовании.

[DocPanel] Что показывает УЗИ печени?

[Др. Маккомб]

Ультразвук отлично показывает нормальную анатомию и наличие аномалий в печени. Это особенно хорошо для дифференциации кист от твердых образований. Простые кисты имеют тонкую стенку и содержат жидкость, которая проявляется в виде более темного центра, чем твердые образования на УЗИ. Сложные кисты могут иметь связанные комочки (узелки), кальцификаты или множественные тканевые полосы. Твердые образования можно даже оценить на предмет кровотока с помощью метода, называемого ультразвуковой допплеровской коррекцией, и кистозные области внутри опухолей можно отличить от твердых частей.

Ультразвук также позволяет оценить диффузные заболевания печени, такие как ожирение печени, гепатит и цирроз. Например, жирная печень (стеатоз) обычно ярче (более «эхогенная» или «гиперэхогенная») на УЗИ печени, чем нормальная печень, тогда как гепатит может быть менее ярким («гипоэхогенным»). Цирротическая печень часто выглядит сморщенной и бугристой.К ультразвуковому исследованию можно добавить специальный метод, называемый эластографией, чтобы измерить эластичность печени и оценить тяжесть фиброза.

Расширенные желчные протоки и любая жидкость рядом с печенью (асцит, скопление жидкости) также обычно обнаруживаются на УЗИ печени. Также часто видны другие органы, включая желчный пузырь, правую почку и по крайней мере часть поджелудочной железы.

[DocPanel] Может ли ультразвуковое исследование печени обнаружить рак печени?

[Др. Маккомб]

Ультразвук может обнаружить множество злокачественных (злокачественных) и доброкачественных (доброкачественных) новообразований печени. Как правило, образование легче увидеть с помощью ультразвука, чем больше оно отличается по внешнему виду и, следовательно, выделяется на фоне ткани. Хотя это и не жесткое правило, во многих случаях большую массу легче обнаружить, чем меньшую.

Но обнаружение любого образования возможно только при наличии хорошего ультразвукового «окна». К сожалению, кость, кальциноз и газ действуют как барьеры для ультразвукового луча печени.Жировая ткань перед или внутри печени также снижает проникновение луча и видимость образований.

Еще одна вещь, которую следует признать, — это то, что есть некоторое совпадение во внешнем виде раковых и незлокачественных масс. К счастью, ультразвук с контрастным усилением (CEUS) сравнительно недавно появился в Соединенных Штатах как полезный метод для дальнейшей оценки поражений печени, не охарактеризованных обычным ультразвуком. Его уже несколько лет используют в Европе и Азии.

При использовании CEUS контрастный агент с микропузырьками вводится в вену во время ультразвукового исследования печени, чтобы помочь лучше визуализировать кровоток. Анализ структуры потока полезен для дифференциации определенных поражений друг от друга, а также для отслеживания определенных поражений.

СВЯЗАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Получите второе мнение

Позаботьтесь о своем здоровье с помощью второго мнения онлайн от специалиста-радиолога.

Узнать больше

[DocPanel] Печень — самый крупный твердый орган в организме. Неужели это затрудняет визуализацию ее области?

[Др.Маккомб]

Размер печени по сравнению с другими органами не препятствует ультразвуковой визуализации печени. Ткань печени очень хорошо подходит для ультразвукового исследования, если есть хорошее «окно» для ультразвукового луча и он может проникать в достаточной степени. Технологи, выполняющие УЗИ печени, являются экспертами в работе с пациентами, чтобы получить наилучшие изображения.

Например, поскольку ультразвук не может проходить через ребра, технолог может попросить пациента сделать глубокий вдох и / или перевернуться, чтобы опустить большую часть печени ниже ребер, чтобы ее можно было лучше увидеть.

[DocPanel] Какие термины в отчете УЗИ печени должен знать пациент?

[Др. Маккомб]

В отчетах УЗИ печени используется много разных терминов для описания как нормальной печени, так и аномалий печени. Радиологи часто описывают «эхогенность» и «эхотекстуру» фоновой ткани печени и сообщают о любых поражениях (таких как кисты, твердые образования и т. Д.), Видимых при обследовании.

Они могут описывать, является ли конкретное поражение темнее (гипоэхогенное), похожее на (изоэхогенное) или ярче (эхогенное) фоновой ткани печени.Часто описываются края поражения (гладкие, неровные и т. Д.), А также любой видимый кровоток внутри поражения при ультразвуковой допплерографии, если он проводится. Сообщается о любом аномальном увеличении (дилатации) желчных протоков в печени или за ее пределами, а также о любой аномальной жидкости (асцит или скопление жидкости) рядом с печенью. Другие органы или их части также можно увидеть при сканировании печени, и пациент может увидеть желчный пузырь или камни в почках (конкременты).

[DocPanel] Что значит иметь «эхогенную печень»? Каковы возможные причины?

[Др.Маккомб]

Рентгенолог описывает печень как «эхогенную», когда эхо-сигналы, отраженные от ультразвукового луча, кажутся ярче (белее), чем от нормальной печени.

Этот вид чаще всего указывает на жирную печень (стеатоз). Иногда это также может быть связано с циррозом печени и хроническим гепатитом. В этих случаях эхоструктура печени также может быть описана как аномально грубая. Некоторые другие заболевания, которые инфильтрируют или откладываются в печени, также могут увеличивать эхогенность, в том числе некоторые болезни накопления и инфекционные заболевания.

[DocPanel] При каких обстоятельствах пациенту следует пройти дополнительные визуализационные тесты, например компьютерную томографию или МРТ?

[Др. Маккомб]

Решение о проведении другого исследования, такого как КТ или МРТ, может быть основано на различных факторах, в том числе на истории болезни и симптомах пациента, а также на исследованиях, которые показали, что определенные аномалии лучше оцениваются с помощью определенных исследований изображений.

Например, хотя присутствие жира в печени можно увидеть на УЗИ и КТ, МРТ чрезвычайно чувствительна к жировым тканям печени и при необходимости может даже использоваться для расчета процентного содержания жира.Определенные образования печени могут быть окончательно диагностированы по характеристикам изображения в определенных исследованиях, проводимых определенным образом, что потенциально позволяет избежать биопсии.

В других случаях печень просто не видна полностью или в достаточной степени при ультразвуковом исследовании, что требует КТ или МРТ.

Ультрасонография селезенки, печени, желчного пузыря, каудальной полой и воротной вены у здоровых телят от рождения до 104-дневного возраста | Acta Veterinaria Scandinavica

Протокол исследования был одобрен Комитетом по уходу за животными кантона Цюрих, Швейцария.

Животные

Шесть клинически здоровых бычков голштино-фризской породы были включены в это исследование в течение одного дня после рождения. Результаты клинических, гематологических и биохимических исследований были в пределах нормы и были опубликованы в других источниках [20]. Телята были отрицательными по антигену вируса диареи крупного рогатого скота.

Дизайн исследования

Селезенка, печень, желчный пузырь, каудальная полая вена и воротная вена каждого теленка были исследованы шесть раз с трехнедельными интервалами (таблица 1) и 3.От 0 до 5,5 часов после кормления телят коровьим молоком. После обследования 4 телят отнимали от груди, а затем кормили сеном ad libitum. Кроме того, телятам вводили закваску для телят (Уфа-Ауфзухтфуттер, УФА АГ, Золликофен) и небольшое количество сенажа.

Таблица 1
Возраст телят, интервал между приемом молока и исследованием и количество скармливаемого молока (среднее ± стандартное отклонение, диапазон в скобках) при шести ультразвуковых исследованиях в течение первых 104 дней жизни

УЗИ-аппарат

УЗИ-аппарат в режиме реального времени в B-режиме (EUB 8500, Hitachi Medical Systems, Цуг) и линейный 5.Использовался датчик 0 МГц (тип EUP L53).

Подготовка телят и ультразвуковое исследование

Икры были обрезаны с обеих сторон от задней части плеча до хвостового бока и от поперечных отростков грудных и поясничных позвонков до средней линии вентральной части. Кожу очистили спиртом и нанесли лубрикант (Vetogel®, Streuli Pharma AG, Узнач). На датчик также был нанесен контактный гель (Aquasonic®, Polymed, Opfikon / Glattbrugg). Телята стояли во время обследования и не получали седативных препаратов.

Ультрасонография селезенки

Сканировали каждое межреберье слева, начиная с дорсальной стороны и прогрессируя вентрально с датчиком, удерживаемым параллельно ребрам. Селезенку сначала оценивали субъективно, оценивая видимость капсулы и ультразвуковое изображение паренхимы. Положение дорсальных и вентральных видимых границ селезенки оценивали в каждом межреберье, чтобы определить размер и расположение селезенки, аналогично методике, используемой для взрослого крупного рогатого скота [2] и коз [4].Положение дорсальной и брюшной видимых границ селезенки определяли по отношению к средней линии спины с помощью измерительной ленты, а видимый размер селезенки определяли путем вычитания расстояния между дорсальной границей и средней линией из расстояния. между вентральной границей и средней линией. В каждом межреберье максимальная толщина селезенки измерялась на УЗИ с помощью электронных курсоров.

УЗИ печени

Печень исследовали с правой стороны от 5-го межреберья до каудальной области до последнего ребра в дорсально-вентральном направлении с датчиком, удерживаемым параллельно ребрам, с использованием техники, описанной для взрослый крупный рогатый скот [1], овцы [6] и козы [5]. Сначала паренхима печени оценивалась субъективно, определяя внешний вид поверхности, эхогенность и структуру паренхимы, а также возможность визуализации кровеносных сосудов печени. Размер печени рассчитывали в каждом межреберье аналогично методу, используемому для селезенки [2], и как описано для взрослого крупного рогатого скота [1], используя расстояния между дорсальной и вентральной видимыми границами печени и дорсальной срединной линией. Толщину печени измеряли в каждом межреберье на уровне воротной вены с помощью электронных курсоров, пока изображение было заморожено.

Ультрасонография желчного пузыря

Сначала определяли межреберные промежутки, в которых можно было увидеть желчный пузырь, а затем оценивали форму, размер, содержимое и внешний вид стенки органа. Максимальную длину и ширину измеряли на УЗИ с помощью электронных курсоров.

Ультразвуковое исследование каудальной полой и воротной вены

Регистрировались межреберные промежутки, в которых эти кровеносные сосуды можно было визуализировать, и их внешний вид. Расстояние от каждого кровеносного сосуда до диафрагмальной поверхности печени, окружность каудальной полой вены и диаметр воротной вены измеряли на УЗИ с помощью электронных курсоров.

Статистический анализ

Статистическая программа (STATA 12, StataCorp LP, Collage Station, Техас, США, 2011) использовалась для расчета средних значений, стандартных отклонений и частотных распределений, а тест Уилка-Шапиро использовался для проверки данных для нормальное распределение.

Ультрасонография селезенки | IMV imaging

УЗИ селезенки

Поскольку селезенка может быть вовлечена в множество различных состояний, включая те, которые могут иметь неспецифические клинические признаки, оценку селезенки следует включать в каждое рутинное ультразвуковое исследование брюшной полости. Особые условия, которые указывают на необходимость ультразвукового исследования селезенки, включают:

  • Пальпируемое образование в брюшной полости
  • Пальпируемая спленомегалия
  • Травма
  • Гемоабдомен
  • Дискомфорт в животе
  • Стадия опухоли

Нормальная анатомия

Селезенка — удлиненный орган, расположенный в левой черепной части брюшной полости, рядом с левой стенкой тела. Его можно разделить на 3 части: голову (самый верхний отдел), тело (средний отдел) и хвост (самый нижний отдел) (рис. 1).

Голова расположена в дорсальном положении между дном желудка и краниальным полюсом левой почки, занимая пространство под 11 -13 межреберными промежутками и часто складывается медиально на себе. Из-за коротких желудочных сосудов и желудочно-селезеночной связки, которые фиксируют головку селезенки на большой кривизне желудка, на положение головки будет влиять растяжение желудка.

Тело продолжается в вентро-каудальном направлении, проходя ниже средней реберной дуги рядом с левой стенкой тела. Из этого положения ориентация и положение хвоста весьма разнообразны — иногда он простирается до мочевого пузыря с левой стороны, иногда хвост селезенки может продолжаться вентрально, изгибаясь к правой брюшной стенке тела.

Артериальное кровоснабжение селезенки происходит от селезеночной артерии, ветви чревной артерии. Венозная кровь покидает селезенку через селезеночную вену, которая присоединяется к воротной вене.

Рис. 1. На этом изображении схематически показано положение селезенки, прилегающей к стенке тела в левом краниальном животе собаки. Положение хвостовой части селезенки сильно варьируется.

Техника ультразвукового исследования

Ультразвуковое исследование селезенки проводится пациенту в положении лежа на правом боку. Однако у пациентов, у которых хвост селезенки простирается вентрально к правому животу, можно использовать левостороннее положение лежа для облегчения визуализации вентральной селезенки и хвоста.

Важно учитывать положение селезенки при стрижке волосяного покрова — у собак с большой или глубокой грудью важно включать в любой зажим пространство хвостовых ребер, чтобы облегчить визуализацию головки селезенки.

Селезенка занимает относительно поверхностное положение рядом с левой стенкой тела, поэтому у собак можно использовать датчик, способный использовать частоту 7,5 МГц или выше. У кошек или маленьких собак можно использовать преобразователь частоты 10 МГц или выше.

Для визуализации головки селезенки датчик можно развернуть сверху и снизу под левой реберной дугой, чтобы визуализировать головку целиком. У более крупных собак можно использовать хвостовые межреберные промежутки; путем выравнивания датчика параллельно ребрам, датчик можно покачивать дорсально и вентрально и развернуть краниально и каудально, чтобы исследовать головку селезенки.

Поскольку положение тела и хвоста более изменчиво, следует проследить и исследовать каждую краниальную границу, среднюю треть и каудальную границу селезенки отдельно в двух ортогональных плоскостях.

Нормальный внешний вид

Оценка размера селезенки субъективна и может зависеть от ряда факторов. Рентгенография может быть полезна для оценки размера и положения селезенки относительно окружающих органов.

Селезенка однородно эхогенная с тонкой эхотекстурой (рис. 2). Эхогенность селезенки можно сравнить с паренхимой соседней печени (рис. 3) и корой левой почки. У многих пациентов он гиперэхоген для обоих. Однако эхогенность окружающей анатомии может варьироваться, особенно если заболевание затронуло несколько органов.Следовательно, не следует полностью полагаться на сравнение эхогенности для определения нормальности.

Селезенка окружена тонкой капсулой, которая кажется гиперэхогенной, когда ультразвуковой луч направлен перпендикулярно капсуле (при падении).

Сосудистую сеть селезенки можно визуализировать как безэхогенные трубчатые структуры. Внутриселезеночные ветви селезеночной артерии обычно не видны, однако для определения местоположения артериальных ветвей можно использовать цветную допплеровскую ультрасонографию.Ветви селезеночной вены, которые сходятся в воротах селезенки, легче идентифицировать.

Рис. 2. Нормальная селезенка собаки — можно увидеть типичную однородную гладкую эхотекстуру с безэховой зоной, представляющей ветвь селезеночной вены (стрелка). Обратите внимание на гиперэхогенную капсулу на дальнем краю селезенки.

Рис. 3. Эхогенность селезенки у собаки. На этом изображении печень (L) находится в левой (краниальной) части изображения.Селезенка (S) расположена справа (каудально), непосредственно граничит с печенью. Можно визуализировать относительную гиперэхогенность селезенки по отношению к печени.

Визуализация патологии селезенки на УЗИ

Важно понимать, что с помощью ультразвука невозможно легко различить доброкачественные и злокачественные процессы, и что селезенка может быть нормальной при ультразвуковом исследовании при наличии заболевания. Результаты ультразвукового исследования всегда следует интерпретировать вместе с результатами клинического обследования и результатами крови.Для постановки окончательного диагноза потребуется забор тканей.

Аномалии селезенки можно разделить на фокальные, мультифокальные или диффузные.

Фокальные и мультифокальные аномалии

Узловая гиперплазия — доброкачественная причина одиночных или множественных поражений селезенки у собак среднего и старшего возраста, а иногда и у кошек. Узелки могут быть гипо-, гипер-, изоэхогенными или смешанной эхогенности. Там, где они выглядят изоэхогенными, единственным заметным изменением может быть выпуклость или плавная неровность границы селезенки.

Экстрамедуллярный гематопоэз может быть причиной диффузного увеличения селезенки. Однако он также может проявляться в виде узелков селезенки, неотличимых от узлов, наблюдаемых при узловой гиперплазии. По этой причине требуется цитология, чтобы различать эти два состояния.

Миелолипомы селезенки могут проявляться как гиперэхогенные узелки на границе брыжейки у пожилых собак и кошек (рис. 4). Эти доброкачественные поражения могут также возникать в паренхиме селезенки и вдоль сосудистой сети селезенки.Значение миелолипом остается неизвестным 1 .

Рис. 4. Примеры миелолипом селезенки. На изображении слева изображена селезенка собаки. Гиперэхогенные участки можно увидеть вдоль границы брыжейки и рядом с ветвью селезеночной вены (стрелки). Изображение справа — кошка. Внутри паренхимы селезенки видна гиперэхогенная область (стрелка).

Абсцессы селезенки встречаются редко 2 и могут иметь различный вид, от гипоэхогенных участков до более сложных поражений с кистозными компонентами.Если присутствуют газообразующие бактерии, иногда могут быть визуализированы артефакты отражения или затенения.

Инфаркт селезенки может развиваться вторично по отношению к различным системным заболеваниям 3 . Внешний вид области инфаркта может быть различным и может напоминать другие очаговые патологии селезенки. Допплерография может использоваться для определения отсутствия кровотока в пораженной области.

Неоплазия селезенки может быть очаговой или многоочаговой, сообщается о различных типах опухолей (рис. 5).Гемангиосаркома является наиболее часто диагностируемым новообразованием у собак 4,5 и может быть связана с гемоабдоменом. Опухоли тучных клеток являются наиболее частыми неоплазиями селезенки у кошек 6 , за которыми следуют лимфосаркома, миелопролиферативное заболевание и гемангиосаркома. У кошек наличие новообразований в селезенке диаметром> 1 см свидетельствует о злокачественности 7 .

Как и при других патологиях селезенки, неоплазия селезенки имеет очень разные проявления. Они могут варьироваться от плохо определенных гипоэхогенных участков до более сложных поражений с безэхогенными или гиперэхогенными участками.Поражения «мишени» имеют гипоэхогенный край и гиперэхогенный центр и наблюдаются в некоторых типах опухолей 8 .

Поскольку селезенка может быть местом как первичной неоплазии, так и вторичных метастатических опухолей, важно тщательно оценить другие органы брюшной полости при проведении ультразвукового исследования, а также при получении рентгенограмм грудной клетки и брюшной полости. Ультразвук можно использовать для оценки местных лимфатических узлов; Селезеночные лимфатические узлы обычно не легко визуализируются при ультразвуковом исследовании, но при увеличении могут выглядеть как округлые гипоэхогенные структуры мягких тканей, расположенные вдоль сосудов селезенки рядом с воротами.

Рис. 5. Три примера очаговых поражений селезенки у собак: A) В головке селезенки присутствует хорошо очерченная, круглая, гипоэхогенная, неоднородная масса. Б) Круглая гипоэхогенная неоднородная масса присутствует в теле селезенки. C) Круглая неоднородная масса может выступать из хвоста селезенки. Поскольку появление доброкачественных и злокачественных изменений сильно различается, цитология и / или гистология имеют важное значение для диагностики.


Диффузные аномалии селезенки

Воспаление селезенки или сплен может быть вторичным по отношению к нескольким системным воспалительным или инфекционным состояниям.Это может привести к спленомегалии с изменением эхогенности или без нее.

Точно так же диффузная неоплазия селезенки может приводить к изменениям размера селезенки, эхотекстуры и эхогенности, хотя степень этого сильно варьируется (Рисунок 6). Лимфома, тучноклеточная опухоль и гистиоцитарная саркома — все это примеры новообразований, которые могут вызывать диффузные изменения селезенки. Что касается других состояний селезенки, для постановки диагноза очень важен забор ткани.

Рис. 6. Лимфома селезенки у собак.На этом изображении селезенки пациента с лимфомой диффузные гипоэхогенные узелки присутствуют по всей паренхиме селезенки. (Изображение любезно предоставлено доктором Салли Гриффин, Willows Referrals. Не для воспроизведения).

Перекрут селезенки может возникать как редкое первичное заболевание у собак или в связи с расширением желудка и заворотом желудка (GDV). Пациенты с перекрутом селезенки могут иметь неопределенные клинические признаки, которые могут включать боль в животе, слабость, гипотонию, тахикардию и коллапс 9 .Перекрут селезенки вызывает выраженную спленомегалию, и при ультразвуковом исследовании селезенка может казаться гипоэхогенной с гиперэхогенными очагами по всей паренхиме, что часто описывается как «звездное небо». (Рисунок 7). Допплерография может использоваться для документирования наличия или отсутствия кровотока в селезенке, и в некоторых случаях тромбы могут быть визуализированы в просвете сосудистой сети селезенки 10 . Кроме того, окружающий мезентериальный жир часто бывает гиперэхогенным.

Рис. 7. Перекрут селезенки. На этом изображении, показывающем часть селезенки у собаки с перекрутом селезенки, паренхима селезенки стала диффузно гипоэхогенной, с вкраплениями линейных гиперэхогенных участков. (Изображение любезно предоставлено доктором Салли Гриффин, Willows Referrals. Не для воспроизведения).

Отбор проб ткани селезенки

Как указывалось ранее, ультразвуковая оценка селезенки не позволяет отличить неопластическое заболевание от неопухолевого.Следовательно, для постановки большинства диагнозов очень важен забор тканей.

Тонкоигольная аспирация селезенки или поражений селезенки может выполняться под контролем ультразвука и является относительно безопасной процедурой. 11 . В зависимости от глубины области отбора пробы можно использовать иглу калибра 22-26 1,5-3,5 дюйма. Метод без аспирации является предпочтительным, потому что он, вероятно, приведет к меньшему разбавлению крови образца 12 , хотя загрязнение крови все еще может привести к получению неубедительных образцов, особенно в кавитированных или заполненных жидкостью поражениях, таких как гематомы или гемангиосаркомы. По этой причине важно, когда это возможно, брать несколько образцов из каждого поражения, чтобы максимизировать вероятность постановки диагноза.

Список литературы

  1. Schwarz L.A., Penninck D.G., Gliatto J. (2001) Миелолипомы селезенки собак. Ветеринарная радиология и ультразвук 42 : 347-348.
  2. Abdellatif A., Günther C., Peppler C., Kramer M. (2014) Редкий случай абсцесса селезенки с септическим перитонитом у немецкой овчарки. Ветеринарные исследования BMC 10 : 201.
  3. Харди Э.М., Ваден С.Л., Сполдинг К., Маларки Д.Э. (1995) Инфаркт селезенки у 16 ​​собак: ретроспективное исследование. Журнал внутренней ветеринарной медицины 9 : 141-148.
  4. Кливленд М.Дж., Касале С. (2016) Заболеваемость злокачественными новообразованиями и исходы у собак, перенесших спленэктомию по поводу случайно обнаруженных неразорвавшихся узлов или образований селезенки: 105 случаев (2009–2013). Журнал Американской ассоциации ветеринарной медицины 11 : 1267-1273.
  5. Day M.J., Lucke V.M., Pearson H. (1995) Обзор патологических диагнозов, сделанных на основе 87 биопсий селезенки собак. Журнал практики мелких животных 36 : 426-433.
  6. Spangler W.L., Culbertson M.R. (1992) Распространенность и тип заболеваний селезенки у кошек: 455 случаев (1985-1991). Журнал Американской ассоциации ветеринарной медицины 5 : 773-776.
  7. Бертал М., Кармель Е.Н., Дайана А., Дескилбет Л., Спекки С., Пей П.(2017) Ассоциация между ультразвуковой картиной паренхимы селезенки и цитологией у кошек. Журнал кошачьей медицины и хирургии 20 : 23-29.
  8. Cuccovillo A., Lamb C.R. (2002) Клеточные особенности сонографических целевых поражений в печени и селезенке 21 собаки и кошки. Ветеринарная радиология и ультразвук 43 : 275-278.
  9. ДеГрут В. , Гиффрида М.А., Рубин Дж., Рунге Дж. Дж., Зид А., Мэйхью П.Д., Калп В.Т.Н., Манкин К.Т., Амселлем П.М., Петрукович Б., Рингвуд П.Б., Случай Дж. Б., Сингх А. (2016) Первичный перекрут селезенки у собак: 102 случая (1992–2014). Журнал Американской ассоциации ветеринарной медицины 248 : 661-668.
  10. Saunders H.M., Prudence J.N., Brockman D.J. (1988) B-режим и ультразвуковая допплерография селезенки с перекрутом селезенки собаки: ретроспективная оценка. Ветеринарная радиология и ультразвук 39 : 349-353.
  11. Лиффман Р., Кортман Н. (2017) Аспирация брюшных органов тонкой иглой: обзор текущих рекомендаций по получению диагностического образца. Журнал практики мелких животных 58 : 599–609.
  12. Le Blanc C.J., Head L.L., Fry M.M. (2009) Сравнение методов аспирации и без аспирации для получения цитологических образцов из селезенки собак и кошек. Ветеринарная клиническая патология 38 : 242-246.

Дополнительная литература

Хехт С., Май У. (2015) Селезенка, В: Атлас ультразвукового исследования мелких животных, 2-е изд., Ред. Пеннинк Д., д’Анжу М.А., John Wiley & Sons, Inc., Чичестер, стр. 239-258.

Ларсон М. (2018) Печень и селезенка, В: Учебник ветеринарной диагностической радиологии 7-е изд., Под ред. Тралл Д., Эльзевир, Сент-Луис, стр. 792-822.

Махони П. (2011) Селезенка, В: Руководство BSAVA по ультразвуковому исследованию собак и кошек, ред. Барр Ф., Гашен Л., публикации BSAVA, Глостер, стр. 100-109.

Найланд Т.Г., Маттун Дж. (2015) Селезенка, В: Ультразвук для диагностики мелких животных, 3-е изд., Ред. Маттун Дж. С., Ниланд Т. Г., Эльзевир, Сент-Луис, стр. 400-437.

IMV изображения

Компания IMV imaging входит в группу IMV Technologies и является лидером в области ветеринарной визуализации. Ранее известные как BCF Technology и ECM (Echo Control Medical), мы более 35 лет помогаем нашим клиентам улучшить уход за животными. Как ветеринар, вы никогда не перестанете учиться. Получение и интерпретация диагностических изображений требует навыков и уверенности, и чтобы помочь в этом, мы проводим более 100 учебных курсов каждый год, при этом наш рентгенолог и клиническая группа ветеринаров также сосредоточены на разработке бесплатных учебных материалов в Интернете.Мы также верим в поддержку наших местных и ветеринарных сообществ.

Узнайте больше о визуализации IMV >>
Получите доступ к нашим бесплатным ветеринарным клиническим ресурсам в Интернете >>
Следуйте за нами на Facebook >>

УЗИ брюшной полости при лимфоме собак: ожидайте неожиданного

УЗИ брюшной полости является рутинной частью определения стадии нового пациента с лимфомой. Часто поражаются печень и селезенка, а также внутрибрюшные лимфатические узлы.Так что же мы ожидаем увидеть, если эти органы инфильтрированы лимфомой?

При многоцентровой лимфоме печень очень часто инфильтрируется неопластическими клетками. Наиболее частая находка — увеличенная гипоэхогенная печень, при которой стенки портального сосуда хорошо видны на периферии (изображение 1). Иногда печень выглядит гиперэхогенной или изоэхогенной, и вы можете увидеть образование. Ультразвук не очень чувствителен при обнаружении поражения печени лимфомой. Часто он выглядит нормально, хотя диффузно инфильтрирован клетками лимфомы.

Ультразвук намного лучше при обнаружении лимфомы селезенки. Селезенка выглядит увеличенной и гипоэхогенной, с рисунком «швейцарский сыр». Гипоэхогенные узелки, составляющие «дырки» швейцарского сыра, представляют собой инфильтрированную белую пульпу селезенки. Также может быть массовое поражение, но чаще всего встречается диффузное поражение (изображение 2).

Обычно имеется несколько аномальных лимфатических узлов в брюшной полости. Часто наблюдаемые лимфатические узлы, такие как краниальные брыжеечные и медиальные подвздошные лимфатические узлы, легко идентифицировать.Другие цепочки лимфатических узлов, которые обычно слишком малы, чтобы их можно было увидеть с помощью ультразвука, также могут быть вовлечены. Полезно знать расположение некоторых из этих групп, таких как периаортальные и селезеночные лимфатические узлы, чтобы иметь возможность их идентифицировать. Увеличение лимфатических узлов может быть очень разнообразным, с чрезвычайно увеличенными узлами в одном месте и слегка увеличенными в другом. Они обычно гипоэхогенные и округлые. Их эхотекстура обычно однородна, но вы также можете увидеть пятнистые или узловатые лимфатические узлы.Также может быть гиперэхогенный ободок вокруг лимфатических узлов в брыжейке, который, как мне кажется, является воспалением или отеком.

Селезенка, печень и лимфатические узлы — это ожидаемые результаты, но часто бывает и что-то неожиданное. Лимфома может вызывать образование почек (изображение 3) или поражение желудочно-кишечного тракта. Важно провести тщательное обследование, чтобы сообщить врачу о любых необычных поражениях. Аспирация тонкой иглой — это простой способ подтвердить диагноз лимфомы в этих органах.

Lamb CR, Hartzband LE, Tidwell AS и др.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *