» Выделение мокроты: Что такое мокрота – виды, цвет и причины появления

Содержание

Мокрота: разбор от врача — от состава до цветов, типов и ассоциированных заболеваний

Мокрота – это жидкий секрет из дыхательных путей, отделяемый при отхаркивании. Здоровый человек не кашляет и не отхаркивает мокроту. То есть всякая мокрота – это патологический продукт, образующийся при тех или иных заболеваниях.

В норме специальными бокаловидными клетками трахеи и бронхов постоянно образуется слизь, которая призвана очищать дыхательные пути. В слизи присутствуют иммунные клетки-макрофаги, которые захватывают чужеродные частицы грязи, пыли и микробы и выводят их наружу.

Под действием микроотростков реснитчатого эпителия образующаяся в бронхах слизь движется по направлению снизу вверх, попадает в гортань, носоглотку. Этот механизм носит название мукоцилиарного транспорта. Далее она смешивается со слюной и слизью из носа и придаточных пазух. В норме у здорового человека образуется в сутки около 100 мл такого слизистого секрета, выделение его происходит постепенно и незаметно. Образующийся секрет, как правило, сглатывается, не доставляя никаких неудобств.

В случае какой-либо патологии воспаленная слизистая бронхов вырабатывает слизь в большем количестве, к ней примешивается экссудат (серозный или гнойный), содержащий фибрин (от этого изменяется ее консистенция – она становится более густой, вязкой). В воспалительном экссудате содержатся также лейкоциты, эритроциты, слущенный эпителий дыхательных путей, а также различные микроорганизмы.

Таким образом, мокрота имеет примерно следующий состав:

  • 457348957983475Слизь.
  • Серозный экссудат.
  • Фибрин.
  • Гной.
  • Эритроциты.
  • Эпителиальные клетки.
  • Эластичные волокна (при распаде легочной ткани).
  • Бактерии.
  • Посторонние примеси (пыль, частицы пищи).

Такая мокрота раздражает кашлевые рецепторы и возникает продуктивный (влажный) кашель.

По характеру мокрота бывает:

  1. Слизистая – тягучая, вязкая, прозрачная.
  2. Серозная – жидкая, пенистая, прозрачная, может быть с включениями белых комков (примесь фибрина).
  3. Гнойная– густая, желтая или зеленовато-желтая.

Однако чисто слизистой, чисто серозной или чисто гнойной мокрота практически не бывает. Чаще всего она имеет смешанный характер: к слизистой примешан фибрин, к гнойной – слизь и т. д.

Цвет и причины мокроты

85678945769475878

Цвет мокроты также может дать много информации о диагнозе:

  • Прозрачная слизистая мокрота бывают при вирусных воспалениях, бронхиальной астме.
  • При гнойном бактериальном воспалении она становится желтой или зеленой. Это бывает при: гнойных бронхитах, стафилококковых пневмониях, обострении ХОБЛ, бронхоэктазах, абсцессах легкого, прорыве эмпиемы плевры в бронхиальное дерево.
  • Прожилки крови, а также явно кровяная мокрота – свидетельство разрушения легочной ткани или стенок бронхов. Это довольно грозный симптом. Бывает чаще всего при злокачественных процессах в бронхах и легких, туберкулезе, инфаркте легкого.
  • Ржавая или коричневая мокрота (такой цвет формируют продукты распада крови) бывает при крупозной или гриппозной пневмонии, туберкулезе.
  • У заядлых курильщиков и у работников угольной промышленности (шахтеров) она может быть серого и даже черного цвета.

Количество мокроты может колебаться от нескольких плевков до 1,5 литров в сутки (бронхоэктазы, деструктивные пневмонии, кавернозный туберкулез, абсцессы, плевробронхиальные свищи).

Мокрота может отделяться и отхаркиваться непрерывно или откашливаться в какое-то время суток (например, по утрам). Иногда она начинает отходить только в определенном положении тела – например, в горизонтальном или при повороте на бок. Этот момент также важен для диагностики, особенно это значимо при наличии полостей в легком или бронхоэктазов.

Отхождение мокроты и провоцирующие заболевания

Бронхиты

Начало острого бронхита проявляется, как правило, сухим кашлем. И лишь через 2-3 дня начинает появляться мокрота. В подавляющем большинстве случаев острые бронхиты вызываются вирусами, поэтому мокрота при бронхитах слизистого или серозного характера, прозрачная, вязкая.

3598340583949Количество ее обычно небольшое, несколько дней она с трудом отхаркивается, затем происходит ее разжижение, отхаркивание облегчается, и в течение 10-14 дней постепенно бронхиальное дерево очищается от воспалительного секрета, кашель проходит. Так протекает неосложненный бронхит.

В случаях осложненного течения (высокая вирулентность инфекции, хронические соматические заболевания, курение, загрязненность окружающего воздуха) кашель с мокротой может затянуться, она может стать гнойной.

При хронических бронхитах и ХОБЛ кашель может продолжаться в течение долгого времени после обострения, иногда мокрота может откашливаться постоянно, даже без обострения заболевания, особенно в ночные и утренние часы.

Бронхиальная астма

Мокрота при бронхиальной астме – непостоянный симптом. Она образуется в бронхах как компонент аллергического воспаления и является дополнительным фактором (помимо бронхоспазма и отека слизистой) сужения просвета бронхов во время приступа удушья.

Как правило, после ее откашливания, состояние облегчается и приступ удушья проходит. Мокрота при бронхиальной астме густая, вязкая, слизистого характера. Может быть желтого цвета из-за примеси эозинофилов.

7485389457389478

Бронхоэктатическая болезнь

Это патология, основным паталогоанатомическим субстратом которой являются мешотчатые расширения бронхов. В этих расширениях инфекция задерживается надолго, эвакуация из них затруднена, характер воспаления зачастую гнойный. Поэтому для данного заболевания характерно:

  1. Улучшение отхождения мокроты при определенном положении тела (например, в положении на правом боку при левосторонних бронхоэктазах и наоборот).
  2. Обильное отделяемое, иногда – «полным ртом».
  3. Гнойный характер.
  4. Неприятный запах из-за присоединения анаэробной флоры.

Похожие симптомы также наблюдаются при абсцессе легкого, хотя здесь будут более выражены симптомы интоксикации.

Туберкулез

Откашливание мокроты при туберкулезе – это свидетельство уже далеко зашедшего процесса. На начальных стадиях туберкулез протекает бессимптомно.

83453984758Характер мокроты при туберкулезе может быть различным – от слизистой до слизисто-гнойной с примесью крови. Туберкулез наряду с раком легкого – наиболее частая причина кровохарканья.

Количество ее также может быть различным – от небольшого количества до 1000-1500 мл при наличии каверн (полостей разрушения).

Часто в мокроте выявляется возбудитель – микобактерия туберкулеза.

Рак легкого или бронха

Обычно рак бронха или легкого развивается уже на фоне имеющегося хронического бронхита или ХОБЛ, при которых уже наблюдается откашливание мокроты. Настораживать здесь должно появление в ней крови – от прожилок до явных кровяных сгустков. Для рака легкого также характерна мокрота в виде «малинового желе».

Синдром постназального затекания

Это состояние, при котором отделяемое попадает в носоглотку не из бронхов, а затекает по задней стенке глотки из носовой полости и придаточных пазух носа. Такое происходит при хронических ринитах (в том числе и аллергических), характеризующихся избыточной продукцией слизи, а также при хронических экссудативных синуситах. Слизь затекает в горло, днем она обычно заглатывается, ночью же накапливается и вызывает кашель.

Считается, что синдром постназального затекания является причиной хронического кашля с мокротой более чем в 50 % случаев. Помимо утреннего продуктивного кашля данный симптом характеризуется чувством дискомфорта в горле, ощущения затекания слизи, отхождения слизистых сгустков иногда даже без кашля.

К внелегочным причинам постоянного скопления мокроты в горле относится и гипертрофическая форма хронического фарингита. Слизистая оболочка глотки утолщена, происходит гиперпродукция слизи, часто присоединяется бактериальная инфекция и пациент постоянно отхаркивает слизисто-гнойную мокроту.

Анализ мокроты: проведение исследования

Анализ мокроты является одним из основных анализов клинической лабораторной диагностики. Для сбора ее на анализ используют специальные пластиковые контейнеры с крышкой. Мокроту желательно собирать утром до приема пищи, тщательно прополоскав перед этим рот и горло кипяченой водой. Собранную порцию нужно как можно быстрее доставить в лабораторию.

Помимо определения цвета, характера мокроты, при общеклиническом анализе проводится также ее микроскопия. При микроскопии можно обнаружить:

  • Клетки эпителия бронхов (цилиндрического). Выявляются при бронхитах, трахеитах, бронхиальной астме.
  • Клетки плоского эпителия. Это эпителий ротовой полости, ценности для диагностики не имеет.
  • Лейкоциты. Небольшое их количество есть в любой мокроте. При гнойных процессах выявляется большое количество нейтрофилов, при аллергических воспалениях – эозинофилы.
  • 7583753748Эритроциты. Имеет значение их количество. Выявление более двух-трех в мазке требует дообследования.
  • Атипичные клетки при опухолях.
  • Спирали Куршмана – при бронхоспастических заболеваниях.
  • Возбудители – микобактерии туберкулеза, актиномицеты, эхинококки.

Для выявления микобактерий туберкулеза необходим анализ минимум трех порций мокроты.

Для выявления этих и других возбудителей применяется также бактериологическое исследование мокроты: посев ее на специальные среды, культивирование с последующим изучением полученных колоний микроорганизмов. Этот анализ занимает несколько дней, но имеет большое диагностическое значение, а также определяет тактику дальнейшего лечения антибактериальными препаратами.

Как лечить мокроту?

Любое отхождение мокроты – это патология. Необходимо уточнить точную причину этого симптома. Особую настороженность должна вызывать гнойная и кровянистая мокрота. Это та ситуация, когда нужно немедленно обращаться к врачу. Также необходим осмотр врача при отхаркивании мокроты в течение длительного времени – более месяца.

349853904859034095839

Если отмечается затяжной кашель после перенесенного ОРВИ – это, скорее всего, проявления острого трахеита или бронхита. При этом врач наверняка назначит отхаркивающие препараты.

Необходимо отметить, что не всегда при кашле с мокротой нужны лекарства. Если выявлен неосложненный бронхит без признаков бактериального воспаления и бронхоспазма, иногда достаточно обильного теплого питья для того, чтобы несколько облегчить естественное очищение дыхательных путей от слизи.

Проводилось сравнительное исследование действия популярных сиропов от кашля у детей по сравнению с обычным питьем. Оказалось, что действия эти примерно одинаковы по эффективности.

Обильное питье необходимо при любом кашле. Доказано, что обильное питье, особенно щелочное,- это воздействие, сравнимое с действием отхаркивающих препаратов.

Если же мокрота густая, вязкая, откашливается с трудом и доставляет значительные неудобства, применяются меры по облегчению ее отхождения.

Отхаркивающие средства бывают нескольких типов:

  1. Препараты, которые прямо или опосредовано стимулируют секрецию бронхиальных желез.
  2. Муколитики – изменяют структуру самой слизи.

Препараты рефлекторного действия при приеме внутрь раздражают рецепторы желудка. В больших дозах они могут вызвать рвоту, а в малых опосредовано по рефлекторным связям стимулируют секрецию бронхиальных желез, движение ресничек мерцательного эпителия. В результате увеличивается доля жидкого секрета, мокрота разжижается и облегчается ее выведение и откашливание.

К препаратам этой группы относятся главным образом растительные средства:

  • 3745837485Трава термопсиса и препараты из нее.
  • Корень алтея и содержащие его средства.
  • Корень солодки.
  • Плоды аниса.

К готовым препаратам, содержащим один или несколько отхаркивающих компонентов, относятся: сухая микстура от кашля, таблетки от кашля (трава термопсиса +сода), грудной сбор №1, грудной сбор № 3, глицирам, сироп алтейный, мукалтин, капли нашатырно-анисовые, грудной эликсир.

Отхаркивающие средства прямого действия принимаются внутрь, всасываются в кровь и выделяются бронхиальными железами, в результате чего мокрота разжижается. К ним относятся растворы:

  1. Соли йода (2-3% раствор натрия йодида или калия йодида).
  2. Натрия гидрокарбонат.
  3. Эфирные масла (применяются ингаляционно).

Муколитики действуют непосредственно на бронхиальный секрет, изменяя структуру слизи и делают ее менее вязкой. Это препараты:

  • 772020Ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ- лонг, Флуимуцил).
  • Карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос).
  • Амброксол (Лазолван, Амбробене).
  • Бромгексин (Солвин).
  • Ферментные препараты. Они действуют непосредственно на протеины мокроты, деполимеризуя ее. К ним относятся трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза.

Муколитические препараты принимаются как внутрь, так и в тяжелых случаях-парентерально (существуют инъекционные формы ацетилцистеина, бромгексина для внутривенного введения). Также эти средства выпускаются в виде растворов для ингаляций (для применения в небулайзерах). Ферментные препараты применяются только ингаляционно.

Ингаляционная терапия при кашле с мокротой

Ингаляционное введение препаратов (вдыханий) имеет ряд преимуществ по сравнению с приемом их внутрь. Для облегчения отхождения мокроты могут применяться как обычные паровые ингаляции, так и ингаляции с помощью небулайзера.

745873495738945783478

Для паровых ингаляциях раствор, содержащий отвары трав (багульник, мать-и-мачеха, шалфей, ромашка), солевой физиологический раствор или раствор соды (1 ч.л. соды на стакан воды) нагревается до температуры 50-55 градусов и вдыхается через специальный ингалятор или через бумажный конус, надетый на чашку. Хороший эффект дает добавление в раствор нескольких капель эфирных масел, особенно хороши масло сосны, пихты, можжевельника, эвкалипта, лаванды.

Все более популярны ингаляции с помощью небулайзера. Небулайзер – это прибор, в котором лекарственный раствор преобразуется с помощью ультразвука в мельчайшие аэрозольные частицы, они с легкостью проникают в дыхательные пути и действуют непосредственно на поверхности слизистой. С помощью небулайзера можно вводить различныепрепараты, в том числе и отхаркивающие. Ингаляции с помощью ультразвукового небулайзера незаменимы для лечения кашля у ребенка.

Для облегчения мокроты можно применять ингаляции:

  1. С физраствором.
  2. Щелочными минеральными водами.
  3. Аптечными растворами препаратов Лазолван, Амбробене, Флуимуцил.
  4. У детей и беременных можно делать ингаляции с Пертуссином или сухой микстурой от кашля, растворенной в физрастворе.

Народные методы при кашле с мокротой

Из наиболее простых и эффективных средств можно рекомендовать:

  • 74385739845Мать-и-мачеху (1 столовую ложку облить стаканом кипящей воды, настоять 10 мин. остудить, процедить, пить по 1 чайной ложке 3-4 раза в день).
  • Настой из травы чабреца, подорожника, багульника, корня девясила. 2-3 столовые ложки сухого сырья или смеси залить литром горячей воды, дать настояться в течение 2-х часов. Процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день.
  • Взять одну небольшую черную редьку. Почистить, измельчить ее, выдавить сок и смешать в равных пропорциях с медом. Принимать по несколько (3-4) чайных ложек перед едой.

Постуральный дренаж и массаж

Облегчать отхождение мокроты можно не только приемом лекарственных препаратов, но и некоторыми физическими методами. Постуральный дренаж – это придание телу такого положения, при котором мокрота будет отходить максимально легко.

Особенно это важно у больных с хроническими бронхитами, у которых нарушен нормальный механизм мукоцилиарного транспорта, а также у больных с пневмониями, бронхоэктатической болезнью, деструктивными заболеваниями легких.

Лучше всего мокрота будет выходить из бронхиального дерева, когда головной конец будет опущен вниз. Самый простой способ: больной свешивается с края кровати, опирается руками в пол, делает глубокий вдох и старается максимально больше сделать кашлевых толчков. Если патологический процесс односторонний, нужно поворачиваться на здоровый бок. Если двухсторонний – поочередно на каждом боку.

Еще лучше, если кто-то будет производить в это время постукивание и похлопывание по грудной клетке. Время выполнения данной процедуры – 10-15 минут. Выполнять ее обязательно с утра после сна и затем несколько раз в течение дня.

Видео: как делать массаж при лечении бронхита – Доктор Комаровский

Выводы

Итак:

  1. 3748923929Любая откашливаемая мокрота – это патология, поэтому не нужно затягивать с обращением к врачу, даже если вам кажется, что у вас обычная простуда.
  2. Особые опасения должна вызывать гнойная мокрота, мокрота с кровью, а также слизистая мокрота, отхаркиваемая более 2-х месяцев.
  3. Кашель с мокротой – это защитный рефлекс, его не нужно подавлять.
  4. При хорошем отхаркивании мокроты не обязательно применение лекарственных препаратов. Иногда достаточно обильного питья.
  5. Нельзя одновременно применять отхаркивающие и противокашлевые препараты, так как они имеют разный механизм действия (противокашлевые средства назначаются при изнуряющем сухом кашле и только на несколько дней).

Видео: кашель и отхаркивающие средства – Доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Мокрота — причины, диагностика и лечение

Мокрота

Мокрота – это патологическое содержимое респираторной трубки, представленное отделяемым железистых клеток слизистой оболочки трахеи и бронхов с примесью слюны, секрета носоглотки. Откашливание мокроты происходит при инфекционно-воспалительных процессах верхних и нижних дыхательных путей, аллергии, ингаляции раздражающих веществ. Выявить заболевания, при которых появляется мокрота, установить причины образования патологической слизи помогают лучевые исследования грудной клетки, бронхоскопия, лабораторные тесты. Выбор тактики лечения зависит от характера основной патологии.

Общая характеристика

В просвете трахеобронхиального дерева здорового человека в течение суток собирается до 100 мл прозрачной слизи, которая обладает бактерицидными свойствами, участвует в метаболизме, элиминации инфекционных агентов и мелких инородных частиц из дыхательных путей. Образование секрета не вызывает кашля или дискомфорта и остаётся незамеченным. Мокрота выделяется в избыточном количестве при заболеваниях носа, его придаточных пазух, органов дыхания и пищеварения.

Объём отделяемого варьируется в зависимости от патологического процесса, при некоторых болезнях достигает 4 000 мл в сутки. Мокрота может легко отделяться либо откашливаться с трудом. В слизи нередко присутствуют примеси крови, посторонние включения (пыль, металлические частицы, микролиты). В большинстве случаев бронхиальный секрет не имеет запаха, на цвет влияет характер основного заболевания.

Классификация

По консистенции мокрота бывает густой, вязкой и жидкой водянистой. При отстаивании она в ряде случаев разделяется на 2 или 3 слоя. По физическим свойствам (цвет, запах, прозрачность, прочие макроскопические характеристики) различают следующие виды мокроты:

  • Серозная. Выделяется при острой левожелудочковой недостаточности, сопровождающейся отёком лёгких. Характерно отсутствие запаха, водянистая консистенция, обилие пены. Серозная мокрота обычно бесцветная, иногда имеет розоватый оттенок.

  • Слизистая. Появление слизистого отделяемого свидетельствует о начавшемся воспалении дыхательных путей либо о затухании активности острого патологического процесса. Мокрота откашливается в небольшом количестве, представляет собой бесцветную вязкую слизь.

  • Слизисто-гнойная. Образуется в остром периоде многих заболеваний органов дыхания. Для такого секрета типична повышенная вязкость, наличие примесей жёлтого или зелёного цвета.

  • Гнойная. Появляется при тяжёлом воспалении, нагноительных процессах респираторной системы. Консистенция гнойного секрета жидкая, цвет – зелёный или жёлто-зелёный, иногда присутствует гнилостный запах.

Гнойная мокрота

Гнойная мокрота

Причины образования мокроты

Причины гнойной мокроты

Появление гнойного жёлтого или жёлто-зелёного отделяемого говорит о наличии тяжёлой острой респираторной инфекции или обострения хронического воспалительного заболевания дыхательных путей. Выделяемая с кашлем гнойная зловонная мокрота сопровождает различные деструктивные процессы лёгких, наблюдается при застое патологического содержимого в бронхоэктазах. Самыми часто встречающимися причинами гнойного секрета являются:

Причины густой/вязкой мокроты

Откашливание вязкой слизи или слизисто-гнойного секрета происходит при большинстве заболеваний бронхолёгочной системы. Любая острая респираторная патология манифестирует малопродуктивным кашлем с густой светлой или желтоватой мокротой. Хронические болезни сопровождаются выделением вязкого секрета в период ремиссии. Наиболее часто откашливание густой слизи наблюдается при следующих патологиях:

Причины слизистой мокроты

Некоторые болезни дыхательной системы проявляются отхождением жидкой водянистой слизи. Иногда такая мокрота выделяется единичными плевками, но при ряде заболеваний её бывает очень много. Кашель со слизью часто наблюдается при острых инфекциях воздухоносных путей. Слизистая мокрота, причины которой связаны с хронической патологией, откашливается во время ремиссии. Избыточная продукция прозрачной слизи встречается на фоне следующих состояний:

Причины жёлтой мокроты

Часто выделяемая пациентом мокрота окрашивается в жёлтый цвет из-за активации бактериальной микрофлоры. Появление такой слизи по утрам может возникать из-за примеси секрета носа, затекающего во время сна в трахею. Иногда мокрота приобретает насыщенный жёлтый оттенок благодаря пищевым красителям, повышенному содержанию эозинофилов. Основные заболевания с выделением жёлтой мокроты:

  • Заболевания носа, придаточных пазух: ринит, синуситы.

  • Острые болезни респираторной системы: бронхиты, трахеиты, пневмонии.

  • Хронические болезни органов дыхания: хронические бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, ХОБЛ.

  • Эозинофильные инфильтраты: аскаридоз, анкилостомоз, лекарственная аллергия.

  • Специфические инфекции: лёгочные формы сифилиса, туберкулёза.

Причины слизисто-гнойной мокроты

Отхаркивание слизи с гноем свидетельствует об острой развёрнутой стадии бронхолёгочного заболевания. Иногда слизисто-гнойная мокрота окрашена в ржавый цвет, в ней могут присутствовать прожилки или капельки крови. Одновременно с появлением патологических примесей увеличивается объём отделяемого. Основные болезни, при которых наблюдается выделение с кашлем слизисто-гнойного содержимого:

  • Острые заболевания бронхов, лёгких: бронхит, пневмония.

  • Хроническая патология респираторного тракта: хронический бронхит, ХОБЛ, наличие бронхоэктазов.

  • Специфические заболевания: туберкулёз бронхов, легких, лёгочный сифилис.

  • Редкая наследственная патология: муковисцидоз.

  • Злокачественные новообразования: бронхолёгочная карцинома.

  • Микозы лёгких: актиномикоз.

Причины зловонной мокроты

Сильный неприятный запах мокроты обусловлен застоем содержимого полостных образований лёгких, гнилостными процессами, связанными с деятельностью анаэробной микрофлоры. При дренировании подобной полости в бронх в большом количестве откашливается зловонный полужидкий секрет. Утренняя мокрота иногда сильно пахнет из-за примесей отделяемого носоглотки. Основные патологии, сопровождающиеся данным симптомом, включают:

  • Нагноительные лёгочные болезни: абсцесс лёгкого, гангрена лёгкого, эмпиема плевры.

  • Неопластические процессы: распад раковой опухоли.

  • Специфические инфекции: распад сифилитической гуммы, дренирование туберкулёзной каверны.

  • Бронхоэктатическую болезнь.

  • Заболевания носоглотки: озена.

Причины зелёной мокроты

Зелёная мокрота является результатом бактериального инфицирования и застоя секрета в дыхательной трубке, бронхоэктазах, полостных образованиях. Такое отделяемое обычно имеет гнойный, слизисто-гнойный характер, иногда обладает интенсивным гнилостным запахом. Откашливание зелёного содержимого может свидетельствовать о серьёзном бронхолёгочном заболевании, часто отмечается при таких патологиях, как:

  • Острые заболевания дыхательной системы: бронхит, пневмония.

  • Лёгочные гнойные деструкции: гангрена, абсцесс легкого.

  • Нагноительные заболевания плевры: пиоторакс.

  • Туберкулёз органов дыхания: фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких, эмпиема плевры при туберкулезном плеврите.

  • Бронхоэктазии любого генеза.

  • Наследственные болезни: муковисцидоз.

Диагностика

Диагностику заболеваний, при которых отделяется мокрота, осуществляют врачи-пульмонологи или терапевты. При опросе уточняется длительность болезни, наличие профессиональной вредности, связь с курением. Осмотр выявляет признаки гипоксии, симптомы дистальной гипертрофической остеоартропатии. Окончательно выяснить, почему у больного откашливается мокрота, помогают следующие методы:

  • Физикальное исследование. Локальное притупление перкуторного звука позволяет заподозрить пневмонию, наличие плеврального выпота. Сухие свистящие хрипы при аускультации указывают на бронхиальную обструкцию, влажные и крепитирующие патологические дыхательные шумы выслушиваются при инфильтрации лёгочной ткани.

  • Визуализационные методы. Рентгенография лёгких выявляет инфильтраты лёгочной паренхимы, шаровидные образования, наличие деструкции лёгких. КТ, МРТ грудной клетки назначаются для уточнения локализации патологического процесса. Визуализировать признаки пиоторакса можно с помощью рентгенологического исследования или УЗИ плевральной полости.

  • Эндоскопические методики. Бронхоскопия даёт возможность осмотреть слизистую оболочку бронхов, трахеи. С помощью данного метода можно обнаружить проявления бронхита, бронхоэктазы, зоны бронхостеноза. Под контролем бронхоскопа выполняется биопсия подозрительных участков бронхиальной стенки. Фиброгастроскопия производится для исключения ГЭРБ, риноскопия – при подозрении на патологию носоглотки.

  • Лабораторные исследования. Анализы периферической крови отражают воспалительные изменения в организме. Во время микроскопического исследования мокроты оценивают её физические качества, выявляют спирали Куршмана, пробки Дитриха, прочие включения. Культуральный метод позволяет обнаружить возбудителя инфекционного заболевания, определить его чувствительность к антибиотикам.

Иногда при кашле с мокротой дополнительно осуществляются спирометрия, бодиплетизмография, аллергодиагностика. Для исключения сифилиса, глистных инвазий, лёгочных микозов выполняются серологические реакции. Для диагностики наследственной патологии применяется молекулярно-генетические методы, специальные исследования. Для подтверждения туберкулёза могут использоваться проба Манту, диаскин- и квантифероновый тесты.

Бронхоскопия проводится как с диагностической, так и с лечебной целью

Бронхоскопия проводится как с диагностической, так и с лечебной целью

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Длительно сохраняющаяся, регулярно отхаркивающаяся мокрота является поводом для обязательного посещения врача. При откашливании жидкого гнойного содержимого полным ртом, наличии кровохарканья или мокроты ржавого цвета визит в медицинское учреждение должен быть безотлагательным. До установления диагноза рекомендуется обильное тёплое щелочное питьё, отхаркивающие травяные сборы и лекарственные средства, дыхательная гимнастика.

Консервативная терапия

Существует большое количество патологий, при которых откашливается мокрота, лечение зависит от этиологии и механизма развития болезни. Консервативные мероприятия включают в себя использование фармакологических средств и физиотерапевтических процедур, лечебную физкультуру. Лекарственные препараты можно разделить на следующие группы:

  • Этиотропные. Антибиотики назначаются при бактериальной инфекции с учётом чувствительности микрофлоры. При лечении туберкулёза применяются комбинации противотуберкулёзных лекарственных средств. Антифунгальные медикаменты показаны при грибковых заболеваниях, антигельминтные – при глистных инвазиях.

  • Патогенетические. Включают отхаркивающие препараты. На фоне лечения мокрота становится более жидкой, лучше выводится из бронхов. Предпочтение отдаётся муколитикам и мукорегуляторам. К группе патогенетических средств также относятся бронходилататоры, кортикостероидные гормоны, используемые при бронхообструкции. При злокачественных новообразованиях рекомендованы противоопухолевые медикаменты.

При ряде пульмонологических болезней активно используется физиотерапевтическое лечение. Пациентам назначаются лекарственные ингаляции, дыхательная гимнастика. Мокрота хорошо откашливается после перкуторного массажа грудной клетки. Проводится обучение больных приемам постурального дренажа. При необходимости выполняются санационные бронхоскопии.

Хирургическое лечение

Хирургическому лечению подлежат пациенты с обильно выделяющейся гнойной мокротой, образующейся при нагноительно-деструктивных заболеваниях, а также больные с опухолями лёгких. Объём операции зависит от распространённости и характера патологического процесса. Осуществляются сегментарные резекции, лоб-, билоб- и пульмонэктомии. При пиотораксе выполняется дренирование плевральной полости.

Постоянное отхаркивание слизи – причины и лечение

Отхаркивание слизиВыделение мокроты при кашле не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, но очень распространенный и характерный для многих болезней дыхательных путей. Встречается такое проявление, как при обычной простуде, так и при серьезных патологиях. О тяжести заболевания можно судить после исследования секрета.

Возможные причины

Скопление слизи происходит в основном в бронхах, на слизистой гортани и трахеи, а также в легких. Нормальное дыхание нарушается и появляется кашель, как рефлекторная реакция, отхаркивание слизи по утрам. Наиболее частыми причинами является:

  1. Курение табака: причем не исключается и пассивное. Постоянное раздражение слизистой курильщиков, способствует частому и быстрому присоединению инфекции. Медленно начинает развиваться бронхит курильщика. Он очень тяжело поддается лечению, даже после избавления от вредной привычки;
  2. Профессиональные вредности: нередко отхождение мокроты наблюдается при длительном контакте с промышленными аэрозолями или продуктами сгорания топлива низкого качества. Причем наиболее сильное раздражение слизистой вызывают не полностью сгоревшее топливо.
  3. Бронхит — хроническая стадия: причина бронхита это не полностью вылеченное ОРВИ. В дальнейшем даже самая легкая простуда вызывает обострение и переход в хроническую форму.
  4. Ларингит: мокроты выделяется мало, но кашель мучительный и частый.
  5. Пневмония: в этом случае секрета отходит много. Его цвет зеленоватый или бело-желтый.
  6. Бронхиальная астма: чаще наблюдается после определенной физической или эмоциональной нагрузки.
  7. Генетическое изменение хромосом: страдает каркасная структура легких, что приводит к формированию обструктивного бронхита.
  8. Сердечнососудистые поражения: на этом фоне мокроты выделяется мало, другие признаки заболеваний легких отсутствуют.
  9. Онкологические заболевания дыхательных путей: отхождение секрета наблюдается на фоне длительного мучительного кашля. Причем симптомы интоксикации отсутствуют. В груди отмечаются сильные боли, непреходящие после кашля.
  10. Тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез).

Отхаркивание слизи из носоглотки

Слизистые оболочки полости рта, гортани носоглотки и других дыхательных путей, являются отличной питательной средой для многих бактерий. Все это способствует активному развитию воспалительного процесса и появлению неприятного запаха изо рта.

Отхождение слизи из носоглотки свидетельствует в основном о простудных заболеваниях. Такой симптом характерен для ангины, хронического ринита, фронтита, гайморита, фарингита. Во время диагностики необходимо исключить гастро-энтеральный рефлюкс, при котором часто происходит отхаркивание слизи после еды. Для данной патологии характерно затекание пищи из желудка обратно в пищевод. В результате небольшое количество жидкости попадает на слизистую дыхательных путей, вызывая их раздражение.

Отхаркивание слизи из легких

Такой симптом наблюдается при бронхитах, пневмонии, туберкулезе легких или онкологической патологии. Эти заболевания объединяют очень схожие симптомы. Это кашель, повышение температуры тела, общее недомогание, боли в груди.

Во время кашля может быть отхаркивание слизи с кровью. Такое проявление свидетельствует о тяжелых формах болезни. Наиболее  часто кровь появляется по причине поражения легких туберкулезом или онкологией. Но кровяные тяжи наблюдается и при обычной простуде, когда отход мокроты затруднен, а кашель носит сухой характер. В этом случае мелкие сосуды лопаются, и происходит попадание крови в слизь. Это не является серьезной патологией и не носит разрушающий характер.

Диагностика

При осмотре мокроты обращают внимание на ее цвет и консистенцию. Чтобы провести правильную диагностику секрет должен быть свежим. Белая или бесцветная жидкость свидетельствует о наличии острого бронхита или ранних стадиях пневмонии. По объему мокроты мало и не каждый раз она выделяется после кашля.

При переходе в хроническую форму секрет становиться вязким и пенистым. Объем увеличивается, иногда в несколько раз. Но в случае вирусной или аллергической пневмонии его количество остается скудным.

Серозная мокрота характерна для бронхоэктатической болезни. При отеке легкого появляются кровянистые прожилки в серозном содержимом. Гнойно-серозная слизь с зловонным запахам наблюдается у больных с абсцессом легкого или инфицированием бронхоэктазов.

Гнойная мокрота имеет желтый или зеленовато-желтый цвет. Выделяют больные туберкулезом, последней стадией рака легкого, а также при абсцессе и бронхоэктазе.

Лечение

Терапевтические мероприятия зависят от формы патологии вызвавшей скопление и выделение слизи. После уточнения диагноза, проведения бактериологического исследования мокроты, назначается индивидуальный курс лечения. Все препараты и методы прописывает врач. Правильный прием, по схеме и следование рекомендациям врача помогут быстро и без осложнений избавиться от проблемы. В качестве лечебного воздействия рекомендуется следующее:

  • Антибактериальные препараты;
  • Отхаркивающие средства;
  • Фитотерапевтическое воздействие и народная медицина;
  • Жаропонижающие, противовоспалительные и противовирусные средства;
  • Обильное витаминизированное питье;
  • Препараты, расширяющие просвет бронхов;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Иммуномодуляторы.

Узнайте причины и лечение слизи в горле, которая не отхаркивается.

Отхаркивание слизи Загрузка…

Цвет мокроты при кашле — о чем говорит и какие причины появления

Прозрачная слизь защищает дыхательные органы здоровых людей от пыли и патогенных микробов. При болезнях она превращается в мокроту – теряет прозрачность, становится вязкой, затрудняет дыхание и вызывает кашель. Изменяется и цвет мокроты при кашле: в ней содержатся отмершие клетки, гной, бактерии, частички крови. По цвету выделяемого экссудата можно судить, насколько опасна болезнь.

Цвет мокроты при кашле

Выделение мокроты зеленого цвета

Выделение мокроты зеленого цветаПри далеко зашедших воспалительных явлениях в бронхах и легких с кашлем выделяется зеленая мокрота. Часто это симптом является осложнением после ОРВИ или гриппа. При первичном кашле слизь зеленой не бывает. Такой цвет придаёт ей активный воспалительный процесс, спровоцированный бактериальной инфекцией.

В выделениях имеются сгустки из гниющих микробов и погибших в борьбе с ними лейкоцитов. Чем активнее и шире распространяется процесс, тем больше зеленого экссудата выделяется при кашле. Зловонные выделения повышенной густоты сигнализируют о возможном застое крови в лёгких.

Кашель с выделением зеленой мокроты обычно сопровождается высокой температурой, болью в груди, одышкой. Такая симптоматика требует немедленного обращения к врачу, только специалист может поставить точный диагноз. Возможные заболевания, сопровождающиеся отхождением мокроты зеленого цвета:

При туберкулезе выделяется мокрота зеленого цвета

При туберкулезе выделяется мокрота зеленого цвета

  • Бронхит, трахеит, пневмония бактериального происхождения – требуют быстрого и интенсивного лечения, т. к. воспалительный процесс быстро распространяется на легкие.
  • При туберкулезе в период ремиссии выделение зеленого экссудата – благоприятный знак очищения легких во время успешной терапии.
  • Бронхоэктатическая болезнь – хроническое воспаление в бронхах, выделения с гноем появляются в стадии обострения.

При ОРВИ, простудах или гриппе важно следить за изменением цвета выделений при кашле. Появление зеленого цвета – сигнал перехода от домашнего лечения к интенсивной терапии в стационаре.

Желтый экссудат

Желтый экссудатВ нижних частях дыхательных путей воспалительные процессы могут сопровождаться кашлем с выделением желтой мокроты. Их причина – бактериальные инфекции. Желтый цвет экссудата объясняется тем, что гнойное содержимое смешивается с кровью из поврежденных капилляров. Кашель с выделением жёлтой мокроты при инфекционном заболевании очень опасен, т. к. может перейти в хроническую форму и дать осложнение в виде туберкулёза. Чтобы предупредить его развитие, рекомендуется сделать анализ мокроты и начать своевременное лечение.

Хронический характер принимает воспаление при запущенных простудных заболеваниях, когда кашель становится реже и слабее. Его принимают за остаточное явление и прекращают лечить. На самом деле остаточный кашель продолжается 2–3 недели, при нем выделяется небольшое количество прозрачной мокроты.

Если кашель продолжается дольше месяца, и выделяется желтая мокрота – это значит, что болезнь принимает хронический характер, необходимо усиленное лечение.

Желтый цвет имеет слизь при таких патологических состояниях:

  • бронхит и пневмония бактериального происхождения;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • сидероз – кашель с экссудатом желтого цвета возникает при попадании в дыхательные полости соединений железа;
  • кашель курильщика – смола, остатки табака в бронхах смешиваются со слизью и образуют сгустки от желтого до коричневого цвета.

При бронхоэктатической болезни выделяется мокрота желтого цвета

При бронхоэктатической болезни выделяется мокрота желтого цвета

Экссудат коричневого цвета

Появление коричневой слизи может стать сигналом прогрессирующей и опасной для жизни болезни. Такой цвет мокрота приобретает, когда в полость дыхательных путей выходит застоявшаяся кровь. По мере окисления она приобретает ржавый оттенок. Кровоточить могут сосуды легких, бронхов, трахеи – в результате бактериальной или вирусной инфекции, других патологий. Причиной коричневого цвета мокроты бывают кровоточащие ранки в ротовой полости, носу или желудочные кровотечения.  Появление при кашле выделений такого цвета – повод для немедленной консультации с врачом. С этим симптомом диагностируются самые различные заболевания:Гангрена легких

  • Бронхиты и пневмонии с застойными явлениями, когда происходит разложение легочной ткани.
  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – её просвет закрывает тромб, и кровь просачивается сквозь стенки сосудов.
  • Раковые образования в дыхательных путях на стадии разрушения тканей.
  • Активная форма туберкулеза, для которой характерен симптом выхода застоявшейся крови из очагов поражения.
  • Гангрена легких.
  • Попадание в легкие инородных частиц, которые травмируют ткани и сосуды.

Коричневая слизь может образоваться в результате незначительного повреждения капилляров при кашле – в таком случае она быстро проходит и не представляет опасности. В остальных случаях самолечение при кашле с коричневой мокротой может грозить летальным исходом.

Появление розового цвета в слизи

Розовая мокрота – симптом выделения свежей крови, что так же опасно, как и коричневый экссудат. Розовый цвет различной интенсивности характерен для тяжёлых заболеваний с поражением кровеносных сосудов, поэтому требуется экстренная медицинская помощь.

Пневмококковая пневмония – развивается стремительно, сопровождается высокой температурой, одышкой, жестким дыханием, тахикардией. Мокроты выделяется мало, она из розовой быстро становится темно-красной.

Пневмококковая пневмония

Абсцесс легкого – образование в легочной ткани полости, заполненной гноем. Прорыв гнойного очага сопровождается кашлем и выделением гнойного содержимого, перемешанного с кровью.

Злокачественные новообразования в легких – экссудат может меняться по мере развития процесса. Сначала он представляет собой пенистое образование с прожилками крови, затем становится желеобразным и приобретает малиновый оттенок. В слизи присутствуют кусочки разложившихся тканей, зеленоватый гной.

Абсцесс легкого

Туберкулёз – розовая мокрота появляется на поздних стадиях развития болезни, она становится тягучей и плотной. Дополнительными симптомами являются постоянная субфебрильная температура, сухой кашель, обильный пот.

Туберкулёз

Отек легкого – заполнение легкого жидкостью, нарушение дыхательной функции. Выделение пенистой розовой слизи сопровождается удушьем, одышкой, поверхностным судорожным дыханием.

Отек легкого

Кашель с мокротой розового цвета — настолько серьезный симптом, что о самолечении не может быть и речи. В этом случае необходима срочная госпитализация, точная диагностика, интенсивное лечение.

При воспалениях десен и повреждении сосудов в носоглотке из капилляров сочится кровь, окрашивая слюну, а вместе с ней и мокроту в розовый цвет. Такая проблема не является опасной и решается во время домашнего лечения.

Откашливание прозрачной мокроты

Прозрачная слизь при откашливании выделяется в начале заболеваний или в период выздоровления.

Она характерна для таких болезней:Аллергия

  • вирусные инфекции органов дыхания и носоглотки: синуситы, фарингит, ларингит трахеит, бронхит, воспаление легких;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия;
  • реакция на химические вещества, вызывающие раздражение слизистой поверхности дыхательных путей.

Выделение большого количества слизи связано с действием местного иммунитета. В ответ на вторжение вирусов или аллергенов слизистая оболочка продуцирует большое количество секрета, выполняющего защитную функцию. В большинстве случаев этот симптом не является признаком опасной болезни и не вызывает особой тревоги. Однако при неправильном уходе заболевание может прогрессировать, а слизь приобретать нежелательные оттенки. Основным правилом домашней борьбы с кашлем является его лечение до полного выздоровления.

Основные причины белой мокроты

Слизь здорового человека прозрачная, появление же белой мокроты – сигнал о развитии болезни. Белый цвет приобретает слизь в таких случаях:Цвет

  • грибковая инфекция дыхательных путей – появляются белые творожистые выделения, обычно сопровождающие нетипичную пневмонию;
  • белые спиралевидные скопления в водянистой мокроте – характерны для вирусных инфекций и аллергического кашля;
  • мокрота серого цвета бывает у курильщиков, когда частицы дыма смешиваются со слизью;
  • темно-серую окраску экссудат приобретает при разложении легочной ткани при разрастании злокачественной опухоли.

При отхаркивании белой мокроты важно следить за температурой тела. Повышенная температура – свидетельство инфекционного процесса. А кашель без температуры сопровождает аллергические приступы или сердечную патологию. По мокроте белого цвета диагностировать заболевание затруднительно, т. к. она выделяется при многих патологиях.

  • Бронхит и пневмония вирусной этиологии в начальной стадии продуцируют белую слизь, которая «зеленеет» или «желтеет» по мере развития заболевания.
  • Туберкулез – в первый период болезни выделяется белый секрет, в который с развитием процесса вкрапляются кровяные выделения.
  • Ишемическая болезнь сердца – сопровождается сухим кашлем с белыми пузырящимися выделениями.
  • Отравление наркотиками, медикаментами, соединениями тяжелых металлов – вызывает обильные белые выделения при кашле.
  • Изжога – заброс желудочного сока в пищевод может сопровождаться его попаданием в органы дыхания, что вызывает кашель с густой пенистой слизью.

Болезни, сопровождающиеся кашлем с выделением мокроты разного цвета, требуют точной диагностики и, чаще всего, усиленного лечения.

Диагностические мероприятия

Установление причин патологического процесса начинается с визита к терапевту, который после анамнеза назначает такие исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • анализ мокроты;
  • рентгенография грудной клетки.

Рентгенография.jpg

Для уточнения диагноза назначают:

  • электрокардиограмма;
  • компьютерная ангиография сосудов легких, сердца;
  • томография грудной клетки.

Далее пациент лечится у профильного специалиста: пульмонолога, фтизиатра, кардиолога, ЛОР-врача. Самолечение при кашле с мокротой допустимо лишь в случае выделения прозрачной слизи. Во всех остальных ситуациях необходима точная диагностика, консультация специалиста, интенсивная терапия.

Видео по теме: Кашель — избавление от слизи

Вязкая мокрота — причины, диагностика и лечение

Вязкая мокрота

Вязкая (густая) мокрота — симптом хронических заболеваний нижних дыхательных путей, к которым относят бронхит, застойную пневмонию, бронхиальную астму, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Вязкая мокрота характерна для туберкулеза, муковисцидоза, врожденных и приобретенных бронхоэктазов. Для диагностики причины выделения густой мокроты назначают рентгенологические исследования (КТ, рентгеноскопию, бронхографию), эндоскопические и функциональные методы. Обязательно проводится анализ мокроты, стандартные исследования крови. Для лечения применяют муколитики, противовоспалительные, секретомоторные средства, бронходилататоры, антибиотики.

Причины появления вязкой мокроты

Хронический бронхит

Вязкая мокрота типична для обострений бронхита, когда больного беспокоит влажный кашель и незначительное ухудшение состояния. За сутки выделяется до 100 мл мутной густой слизи. Откашливанию бронхиального секрета предшествует болезненность в грудной клетке, одышка. Приступ кашля вызывают вдыхание дыма, резкие запахи, но часто никаких провоцирующих факторов нет.

С такой клинической картиной обычно протекает катаральный бронхит. При присоединении обструктивного компонента возникает одышка, мучительные приступы кашля, завершающиеся выделением небольшого количества густой слизи. Если развивается гнойный бронхит, в откашливаемой вязкой мокроте появляются прожилки гноя, а при тяжелых обострениях она становится обильной гнойной.

Бронхиальная астма

Отхождение густой стекловидной мокроты — патогномоничный признак астматического приступа. Вначале возникает приступ удушья и сухого кашля. Постепенно дыхание восстанавливается (самостоятельно или после ингаляции через небулайзер), появляется влажный кашель, в ходе которого отделяется скудная прозрачная слизь. Зачастую больной испытывает сложности с откашливанием вязкой мокроты, беспокоит ощущение, что она застряла в дыхательных путях.

Отделившаяся слизь указывает на окончание приступа бронхиальной астмы, вскоре состояние пациента улучшается. Если одышка нарастает, и мокрота не откашливается, говорят об астматическом статусе, требующем неотложной медицинской помощи. Пароксизмы удушья провоцируются физической нагрузкой, психоэмоциональным напряжением, контактом с аллергенами — цветочной пыльцой, шерстью животных.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Кашлевые приступы с густой мокротой встречаются при легком и среднетяжелом течении заболевания. На этом этапе больных эпизодически беспокоит кашель, который сопровождается отхаркиванием скудной густой мутной слизи. За сутки мокрота выделяется в объеме, не превышающем 60 мл. В период обострения ХОБЛ слизь отходит в большем количестве и разжижается, приобретает желто-зеленый цвет, неприятный запах.

Вязкая мокрота

Возможно, здесь скрыты шокирующие фото медицинских операций, на которых видна кровь и кишки

Вам исполнилось 18 лет?

Вязкая мокрота

Застойная пневмония

При этом заболевании развивается кашель с выделением вязкой слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Застойная пневмония в основном выявляется у пациентов, соблюдающих по состоянию здоровья постельный режим, в результате чего слизь отхаркивается сложнее. Обычно мокрота накапливается в горле и в ротовой полости, человек не может от нее избавиться. Нарастают слабость, одышка.

Ларингиты и трахеиты

Появление густой мокроты характерно для хронического течения ларинготрахеита. Сначала после кашля отхаркивается жидкая слизь, но спустя 2-3 недели при условии неэффективности лечения она становится вязкой, количество отделяемого уменьшается. Мокрота, скопившаяся в области голосовых складок, приводит к нарушениям голоса, человек ощущает затруднение дыхания. При попытке откашляться отходит мутноватая слизь в скудном количестве.

Воспаление верхних дыхательных путей

При хронических ринитах и синуситах наблюдается синдром постназального затекания слизи. Выделения распространяются по задней стенке глотки и вызывают кашлевой приступ с вязкой мокротой слизистого или гнойного характера. Кашлевые пароксизмы зачастую начинаются утром сразу после пробуждения либо при длительном нахождении в лежачем положении. Симптоматика чаще встречается у детей.

Туберкулез

При инфицировании палочкой Коха преобладает покашливание с выделением густой скудной мокроты. Симптомы длятся нескольких месяцев. Отмечается постепенное усиление кашля, увеличение количества отделяемой вязкой слизи. Помимо респираторных симптомов беспокоит беспричинная слабость и утомляемость, ночная потливость. Об обострении туберкулеза свидетельствует сильный кашель, сопровождающийся болями в груди и отхаркиванием вязкой слизистой мокроты.

Муковисцидоз

Клинические проявления манифестируют в раннем детском возрасте. При легочной форме муковисцидоза обращают на себя внимание пароксизмы мучительного кашля с густой слизисто-гнойной мокротой. В связи с врожденными нарушениями биохимического состава слизь является очень вязкой, поэтому скапливается в бронхах, вызывая затяжные бронхиты и двусторонние пневмонии.

Закупорка бронхиального дерева густой мокротой приводит к затруднениям дыхания, смешанной одышке. После кашлевого приступа и отхаркивания секрета состояние улучшается. При длительно протекающем муковисцидозе помимо кашлевых приступов с густой слизью наблюдаются симптомы дыхательной и сердечной недостаточности. Дети часто болеют, отстают в физическом развитии.

Бронхоэктатическая болезнь

У больных с бронхоэктазами отмечается отхождение обильной густой мокроты, которая имеет гнойный характер и зловонный запах. Особенно выражен симптом по утрам: после приступа кашля мокрота выделяется «полным ртом» в количестве 50-100 мл и более. В течение дня постоянно возникает кашель, сочетающийся с отхаркиванием густого гноя. При разрыве кровеносных сосудов из-за сильных кашлевых пароксизмов в вязкой мокроте видны включения крови.

Диагностика

Пациент с жалобами на вязкую мокроту проходит комплексное обследование у врача-пульмонолога. Ценную информацию дают физикальные методы обследования: пальпация (болезненность грудной клетки), перкуссия (локальные зоны притупления, коробочный звук), аускультация (влажные хрипы разного калибра, ослабленное дыхание, бронхофония). Диагностический план включает следующие лабораторные и инструментальные методы:

  • Рентгенография. Стандартная рентгенограмма ОГК проводится, чтобы обнаружить локальную патологию — очаги инфильтрации или распада легочной ткани, признаки аномалий развития. Дополнительно выполняется рентгеноскопия. Чтобы детально рассмотреть структуру органов грудной клетки, необходима компьютерная томография.

  • Спирометрия. Исследование функции внешнего дыхания показывает снижение ОФВ1, признаки дыхательных нарушений обструктивного или рестриктивного типа. Для дифференцировки между ХОБЛ и бронхиальной астмой ставится тест с сальбутамолом, по результатам которого оценивают степень обратимости обструкции.

  • Инвазивные исследования. Для осмотра внутренней поверхности бронхов, выявления признаков воспалительного процесса, забора образцов слизи проводится бронхоскопия. Чтобы оценить структуру бронхиального дерева, диагностировать хронический бронхит и бронхоэктазы, делают бронхографию с контрастным веществом.

  • Анализ мокроты. При микроскопии слизь содержит большое количество нейтрофилов (при инфекционном воспалении), кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана (при бронхиальной астме). Для уточнения этиологии патологического процесса производится бактериологический посев полученного секрета.

  • Дополнительные лабораторные методы. Типичные отклонения в гемограмме: лейкоцитоз со сдвигом влево при бактериальной инфекции, лимфоцитоз при вирусных возбудителях, эозинофилия — при аллергических заболеваниях легких. В биохимии крови определяют острофазовые показатели, уровень IgE. Иногда назначается расширенная иммунограмма.

При аускультации легких выслушиваются влажные хрипы разного калибра

При аускультации легких выслушиваются влажные хрипы разного калибра

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы улучшить отхождение вязкой мокроты, применяется метод постурального дренажа: похлопывание и постукивание по грудной клетке, нахождение в положении с опущенным головным концом. Больным в удовлетворительном состоянии рекомендованы дозированные физические нагрузки. Эффективно работает специальная дыхательная гимнастика. Выделение густой мокроты — симптом серьезных болезней, поэтому необходимо обратиться к врачу.

Консервативная терапия

Основные препараты для устранения вязкой мокроты — муколитики. Лекарства состоят из протеолитических ферментов и других активных веществ, которые разжижают бронхиальную слизь, улучшают отхаркивание, устраняют застойные явления. Чтобы повысить эффективность муколитиков, их комбинируют с секретомоторными лекарствами, увеличивающими объем слизистых выделений и ускоряющими их выведение. С этиопатогенетической целью в терапии также применяют:

  • Антибиотики. Назначаются при затяжных пневмониях, обострившемся хроническом бронхите и бронхоэктатической болезни. Их подбирают с учетом антибиотикограммы. В схеме лечения туберкулеза, как правило, подбирается комбинация 3-4 препаратов, предназначенных для длительного приема.

  • Бронходилататоры. Медикаменты из группы бета-2-агонистов и М-холинолитиков расширяют просвет дыхательных путей, улучшают выведение вязкой мокроты. Они устраняют явления одышки и обструкции, эффективны для оказания неотложной помощи при приступе удушья.

  • Противовоспалительные препараты. Нетяжелые формы легочных болезней хорошо поддаются лечению нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Также используются ингаляционные кортикостероиды, которые снимают отечность бронхов, уменьшают продукцию слизи. Страдающим бронхиальной астмой для длительной терапии назначают кромогликат натрия.

  • Противоаллергические средства. Применяются таблетированные формы: антигистаминные препараты, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов. При атопической бронхиальной астме в периоде ремиссии проводится аллерген-специфическая иммунотерапия.

Для разжижения вязкой мокроты эффективны физиотерапевтические методики: ингаляции с щелочными растворами и лекарственными препаратами, вибрационный массаж грудной клетки, электрофорез. Пациентам рекомендованы занятия ЛФК, регулярная дыхательная гимнастика. При хронических заболеваниях органов дыхания показаны курсы спелеотерапии, санаторно-курортное лечение.

Хирургическое лечение

При тяжелом течении хронического бронхита, бронхоэктазах применяются инвазивные методики лечения: санационные брохноскопии, бронхоальвеолярный лаваж. При врожденных пороках дыхательной системы, ограниченных формах бронхоэктатической болезни рекомендовано оперативное вмешательство. Проводится резекция пораженных сегментов легкого или удаление целой доли (лобэктомия).

Постоянная мокрота в горле без кашля причины и лечение

Профилактика

Благодаря профилактике можно уберечь организм от тяжелыхПричины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение осложнений, вызванных воспалительными болезнями дыхательной системы. Что стоит знать, чтобы не допустить возникновение гнойных процессов в организме? Следует понимать, что воспаление наблюдается вследствие недостаточной или неправильной терапии ОРВИ или ОРЗ. В результате этого, незамедлительно стоит лечить грипп, а не ожидать, пока он «исчезнет» самостоятельно.

Профилактические методы:

  • Курение – это весьма вредно, как для простого курильщика, так и для пассивного курильщика. Вдыхание никотина увеличивает вероятность заболеть хронической формой эмфиземы или бронхита.
  • Во время эпидемии вирусных или простудных болезней следует избегать общественных мест.
  • В случае сниженного иммунитета или наклонности к респираторным болезням, следует сделать прививку от пневмонии или простуды.
  • Необходимо мыть руки, после улицы и перед каждым приемом пищи.
  • В пище должны присутствовать свежие овощи, фрукты, морсы и настои из ягод, мяты, цитрусов и шиповника.
  • В холодный период стоит отказаться от голодных и строгих диет.
  • Не нужно допускать перегрева или переохлаждения организма.

При возникновении первых признаков простудного заболевания, стоит сразу обратиться к специалисту.

При каких заболеваниях бывает

Желтая густая мокрота при кашле наблюдается при:

  1. Бронхите – определенный цвет выделений характерен для разных типов заболевания. Желтая мокрота при бронхите наблюдается при острой или хронической форме. У пациента появляется сначала сухой, потом мокрый кашель. Одновременно наблюдаются боль в горле, лихорадка, озноб.
  2. Флегмонах, абсцессах, плевритах – из-за гнойных процессов выделения приобретают желтую окраску.

Любое заболевание требует строгого медицинского контроля.

Бронхиальная астма

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Бронхиальная астма – опасное воспалительное заболевание, главным признаком которого является удушье. Часто переходит в хроническую стадию. Приступы сопровождаются кашлем. Сначала отходит скудная тягучая мокрота. Постепенно она начинает выделяться легче, дыхание стабилизируется и приступ заканчивается.

Признаки, характерные для бронхиальной астмы.

  • свистящие хрипы высокой тональности при выдохе;
  • затрудненное дыхание, сдавленность в груди, кашель, активизирующийся ночью;
  • сезонное ухудшение работы органов дыхания;
  • развитие экземы или аллергии;
  • систематические простуды, «опускающиеся» в нижние дыхательные пути;
  • появление или обострение симптомов при физической активности, эмоциональных перегрузках, вдыхании загрязненного воздуха, контакте с аллергенами;
  • стабилизация состояния после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

Выделения при этом заболевании отличаются по:

  • оттенку;
  • запаху;
  • структуре.

Мокроту обязательно берут на анализ. По результатам исследования определяют характер течения болезни и подбирают метод лечения.

Ярко-желтая или зеленоватая окраска говорит об отмирании эозинофилов – разновидности лейкоцитов. При разрыве сосуда легочной ткани появляются кровяные вкрапления. При злокачественных опухолях отмечается запах гнили.

Желтая мокрота при кашле характерна для острой формы пневмонии. Она требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Характерные симптомы:

  • повышенная температура;
  • лихорадка и озноб;
  • боль в грудине;
  • нарушение сна;
  • постоянный кашель;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • потливость;
  • слабость и упадок сил.

Чтобы диагностировать заболевание, проводят рентгенографию легких. Для установления возбудителя назначают бакпосев мокроты, анализ крови, мочи. По результатам исследования выписывают антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и отхаркивающие лекарства.

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Паразитарные поражения легких

  • грязные руки и предметы быта;
  • немытые продукты питания.

В ЖКТ выводятся личинки. Они проникают в вены, по кровеносным сосудам добираются до капиллярной системы легких. Дальнейший путь лежит через альвеолы в просвет бронхов, трахеи и глотки. Человек проглатывает их вместе с выделениями бронхиальных желез и слюной. Личинки снова оказываются в пищеварительной системе.

Кашель, при котором отхаркивается мокрота, может быть вызван:

  • сосредоточением паразитов в легких;
  • попаданием личинок в ткани сосудов дыхательных органов;
  • нахождением гельминтов, затрудняющих доступ кислорода, в бронхах;
  • перемещением личинок по дыхательной системе.

Паразитарное поражение легких провоцирует развитие заболеваний:

  • воспаление легких;
  • экссудативный плеврит;
  • эозинофильная пневмония.

Наличие гельминтов сложно диагностировать, потому что симптомы часто не проявляются в течение нескольких лет. Часть признаков характерна для простудных заболеваний:

  • повышение температуры;
  • приступообразный кашель в утренние часы;
  • отхождение мокроты;
  • потеря аппетита;
  • мышечные боли;
  • тошнота.

Для диагностирования глистной инвазии на ранней стадии проводят общий анализ крови. При бронхолегочном синдроме назначают рентгенографию. На снимках видны места проникновения личинок в ткани.

В хронической стадии исследуют кал на наличие яиц гельминтов. Данный метод актуален не ранее 3 месяцев после заражения. Если в организм попали только самцы, неполовозрелые самки или старые особи, то следы их присутствия не обнаружатся.

Отхаркивание белой слизью без кашля

Обволакивание гортани белой слизью без рефлекторной попытки удалить ее – частая причина обращения пациентов к врачу. Чаще всего – это чистая физиология, не опасная для здоровья: неблагополучная экология, раздражающая слизистые еда, спиртные напитки.

Если кроме мокроты появляются симптомы простуды: насморк, головная боль и температура – это повод обратиться к врачу.

Вероятнее всего, ОРЗ спровоцировало обострение латентного процесса, который локализуется в верхних дыхательных путях и ничем не проявляет себя, кроме гиперсекреции слизи. В бронхи патология не опускается, поэтому кашля нет. Но за такой «невинностью» могут прятаться опухоли носоглотки, поэтому консультация специалиста необходима.

В целях профилактики любое отхаркивание белой слизи без кашля в течение пары суток – причина для визита к терапевту.

Обследование на специальном оборудовании, сдача ряда анализов позволит установить истинную причину гиперсекреции и назначить терапию либо отправить к узкому профильному специалисту.

Кашель с желтой мокротой

Причины патологии

Если у вас при кашле выделяется желтая мокрота, это говорит о таких заболеваниях, как синусит, пневмония или бронхит. Желтый цвет в мокроте свидетельствует о наличии гноя.

К тому же желтые выделения бывают у людей, которые долгое время курят. Часто желтая мокрота при бронхите указывает на присутствие в бронхах бактерицидной инфекции. В этом случае требуется срочный осмотр врачом и назначение антибиотиков.

О чем свидетельствуют такие симптомы?

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Желтая мокрота не может говорить о конкретном заболевании, должны присутствовать и другие признаки. Но наличие желтой мокроты при кашле может указывать на то, что в каком-то участке бронхов или легких имеется бактерицидная инфекция, которая вызывает воспалительный процесс. Она может возникнуть при простуде, но бывает и предвестником серьезных болезней, таких как бронхит или пневмония.

Не всегда желтоватый оттенок связан с тяжелыми воспалениями, порой такой цвет может свидетельствовать об аллергическом течении в организме или раздражении бронхов табачным дымом. При инфекционных заболеваниях наряду с желтой мокротой отхаркивается зеленая.

Если вы отмечаете у себя и другие симптомы (общая слабость, повышение температуры, сильный кашель, застои в легких, одышка), то не ждите, а идите к врачу. Перед определением диагноза вы можете пока принимать следующие меры:

  1. Начните пить вдвое больше жидкости, чем ваша суточная доза. Скорее всего, цвет мокроты определяется ее вязкостью. Жидкость же разбавит вязкость и усилит процесс ее отхождения.
  2. Старайтесь откашливаться. Не принимайте препараты, подавляющие кашель. Кашель в этом случае выступает проводником мокроты, только он может вытолкнуть ее наружу.

Советы при желтой мокроте:

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

  1. Обратитесь за врачебной помощью.
  2. Для выявления заболевания жидкость можно сдать на анализ. Утром натощак берется образец мокроты и помещается в стерильную емкость. Перед тем как отхаркнуть, нужно прополоскать рот антисептиком, а затем кипяченой водой.
  3. Возможно, что вы курильщик, тогда причина ясна. Если мокрота желтого цвета появилась из-за бронхита, то нужно обратить внимание на другие симптомы.
  4. Часто для быстрого отхождения кашля назначают муколитики и отхаркивающие препараты. А если присутствует бактерицидная инфекция, назначаются антибиотики. Лечение зависит от многих факторов, поэтому проводится индивидуально. Следует только обратиться к врачу. У ребенка лечение тоже определяется врачом в зависимости от возраста.

Лекарства против мокроты

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Медикаментозное лечение назначается только врачом после осмотра пациента и проведения ряда дополнительных исследований! В зависимости от обнаруженной причины накопления мокроты, ЛОР рекомендует пациенту принимать то или иное лекарство, в частности:

  • антигистаминные средства (Эдем, Лоратадин, Супрастин, Диазолин, Эриус и пр.), если появление дискомфорта является результатом аллергической реакции;
  • антибиотики и противовоспалительные препараты, если у больного присутствует зеленая мокрота и доказано наличие бактериальной инфекции в носовых пазухах или ротовой полости;
  • антисептические спреи и пастилки (Эфизол, Стрепсилс, Орасепт, Тантум Верде, Йокс и т.д.) применяются при наличии тонзиллита или фарингита;
  • антациды (Альмагель, Ренни, Маалокс), прокинетики (Мотилиум, Мотилак) и антисекреторные (Омез, Ланза) препараты, необходимые при болезнях ЖКТ.

В то же время отхаркивающие средства и муколитики, например, АЦЦ, Лазолван, Аскорил, Амброксол, Либексин, Бромгексин и прочие, обычно не используются для ликвидации неприятных ощущений в глотке, поскольку их действие главным образом направлено на устранение отделяемого из бронхов и легких.

Диагностика кашля с желтой мокротой

К сожалению, даже наличие или отсутствие дополнительной (сопутствующей) симптоматики не могут дать точную информацию о причинах появления желтой мокроты. Если пациент обращается с этой проблемой в больницу, ему назначают комплексную диагностику, элементом которой становится анализ отхаркиваемой слизи.

Для постановки причины появления желтой мокроты необходимо сдать образец на анализыДля постановки причины появления желтой мокроты необходимо сдать образец на анализы

Чтобы результаты анализа были верными, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Сдавать мокроту на анализ нужно утром, обязательно натощак. Чистить зубы и даже пить чай перед сдачей мокроты нельзя.
  2. Собирать мокроту нужно в стеклянную емкость с плотной крышкой.
  3. Доставить собранную слизь на анализ необходимо в течение нескольких часов.

В некоторых случаях мокрота желтого цвета собирается не естественным путем, а в ходе диагностической процедуры, известной как бронхоскопия. Проводится она в условиях стационара с применением местных анестетиков.

Анализ мокроты проводится посредством бакпосеваАнализ мокроты проводится посредством бакпосева

Во время проведения бронхоскопии пациенту не нужно активно откашливаться — врач проведет забор материала в ходе обследования бронхов специальным устройством с камерой.

Далее мокрота направляется на подробные исследования:

  • бакпосев — лабораторное исследование, которое помогает выявить возбудителя болезни и определить его чувствительность к антибиотикам;
  • микроскопия — лабораторное исследование мокроты на предмет антител к возбудителям болезней, эпителия, крови и других включений;
  • макроскопия — исследование, призванное определить физические характеристики слизи, то есть вязкость, прозрачность, запах, интенсивность окрашивания и присутствие видимых без микроскопа примесей.

Дополнительно назначается общий анализ крови, а при необходимости и мочи. При подозрении на гельминтоз, который также может сопровождаться кашлем, назначают анализ кала.

Исследование мокроты также может проводиться под микроскопомИсследование мокроты также может проводиться под микроскопом

Причины образования желтой мокроты

Это интересно! В зависимости от фактора, из-за которого появилась флегма (мокрота), слизь бывает не только желтой. Темно-желтый слизистый экссудат часто замечают по утрам люди, злоупотребляющие табакокурением. При загрязненной атмосфере флегма приобретает коричневато-желтый оттенок. Зеленовато-желтая слизистая субстанция указывает на присоединение бактериальной инфекции

Важно вовремя предотвратить патологию, пока в мокроте не появятся кровяные примеси.

Слизь желтого цвета указывает на наличие в организме патогенных микробов. Специалисты выделяют ряд заболеваний, которым свойственно появление слизеотделения желтого оттенка:

  • бронхит — первый симптом болезни — кашель, впоследствии с присоединением слизистых выделений, лихорадки с повышением температуры, боли в горле. Появление бронхита обусловлено вирусными или бактериальными инфекциями;
  • воспаление легких (пневмония) — острое патологическое состояние, симптомами которого являются: нарушение дыхания, высокая температура, кашель с выделение мокроты желтоватого или зеленоватого оттенков, иногда с примесями крови. Инфекционно-дегенеративный процесс поражает одно или оба легких, при котором альвеолы легкого заполняются гноем или жидким экссудатом;
  • ОРВИ, грипп — наиболее часто после перенесенного гриппа или ОРЗ замечается остаточный кашель с выделяющейся при отхаркивании желтой мокротой;
  • воспаление придаточных пазух носа (гайморит, синусит) — проявляется симптомами заложенности, слизистыми выделениями из околоносовых пазух, головной болью в области лба, повышением температуры, характерным кашлем с выделением слизи желтоватого оттенка, что свидетельствует о гнойном процессе. К воспалению приводит аллергия, вирусная или бактериальная инфекция. Патологическое состояние начинается с раздражения пазух носа слизью, которая скапливается и служит благоприятной средой для размножения патогенных микроорганизмов;
  • муковисцидоз — хроническое заболевание со скоплением секреторных выделений в легких передается по наследству. При кистозном фиброзе — второе название патологии — выделяется желтая, коричневатая, зеленоватая слизь;
  • аллергия — взаимодействие с аллергеном приводит к раздражению слизистой носоглотки. Аллергическая реакция проявляется воспалением с влажным кашлем и отхаркиванием трахеобронхиальной слизи;
  • астматический синдром — болезнь проявляется хрипами в бронхах, одышкой, кашлем с незначительными выделениями слизистого экссудата;
  • туберкулез — инфекционно-воспалительное поражение легких. Возбудителем болезни служит палочка Коха. В начале заболевания выделяется белая мокрота, о запущенном состоянии свидетельствует выделение желтой слизи, которая со временем приобретает коричневый оттенок. На туберкулез указывает сильный кашлевой рефлекс, повышение температуры тела, резкое снижение веса и другие признаки;
  • бронхогенный рак — непроходящий кашель более 2 недель с последующим появлением желтой слизи с кровяными примесями при отхаркивании. Если длительно беспокоит боль в груди и затяжной кашель, следует обратиться к врачу и исключить рак легких.

Справка! Если к выделению мокроты присоединяется повышение температуры, это повод срочно обратиться к врачу. Доктор проведет диагностику на основании секреторных выделений и назначит действенное лечение во избежание осложнений.

Лечение

Лечение болезней, связанных с желтой мокротой, осуществляется по стандартной схеме. Больному прописывают отхаркивающие средства, способствующие выходу мокроты, а также муколитики, Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечениеразжижающие слизь. Желтый цвет свидетельствует о присутствии в организме бактерий, поэтому назначают антибиотики.

Муколитики используют при бронхите, астме, муковисцидозе. Отхаркивающие средства способствуют выведению слизи с бронхов и усиливают кашлевой рефлекс. Бронхорасширяющие препараты направлены на быстрое отхождение мокроты.

Болезнь проявляется из-за различных микроорганизмов и вирусов, поэтому назначают антибиотики, как широкого, так и узкого спектра воздействия. При терапии следует воздействовать не только на кашель, но и на очаг воспаления.

Важно. Кроме медикаментозного лечения, рекомендуется обильное питье.

Если желтая мокрота проявляется вследствие влияния аллергена, необходима другая схема лечения. К основным препаратам добавляют противоаллергические средства.

Может ли выделяться мокрота без кашля при гельминтозе

В медицинской практике неоднократно были случаи, когда у больных, которые жаловались на обильное выделение слизи из гортани без признаков кашля, в процессе обследования обнаруживали глистную инвазию с превышающей концентрацией паразитарных форм жизни. Большое количество плоских и круглых червей, проживающих в условиях толстого кишечника, имеют способность расширять свой ареал существования. В связи с этим личинки глистов мигрируют по организму вместе с кровью и проникают в другие жизненно важные органы.

Наиболее легко гельминтам проникнуть в легкие через воротниковую вену, которая находится в непосредственной близости к стенке кишечника. В процессе газообмена личинки гельминтов с венозной крови попадают в артериальную и уже по легочному магистральному сосуду оседают в тканях органов дыхательной системы. До того момента, пока не пройдет полная фаза развития паразита, присутствие глистных яиц в легочной ткани постоянно раздражает дыхательные рецепторы. Данный биологический агент настолько микроскопичен, что головной мозг не рассматривает эту угрозу настолько значительной, чтобы подавать сигнал о приступе кашля, либо давать старт воспалительному процессу для отторжения посторонней формы жизни.

Единственная реакция организма, которая наблюдается на этом этапе легочного гельминтоза — это усиленная работа бронхиальных желез и постоянное выделение мокроты без позывов к кашлю. Одновременно с этим процессом у больных еще всегда отмечается повышенное слюноотделение и желание есть сладкие кондитерские изделия. Данный фактор выделения мокроты без кашля также нельзя сбрасывать со счетов, так как действительно в медицинской практике случались такого рода прецеденты. Бронхиальный спазм все равно возникал, но уже гораздо позже, когда завершался цикл развития личинки, а из яиц появлялись гельминты, способные более интенсивно раздражать дыхательные рецепторы.

Лечение

Терапия предполагает установленный диагноз и выявленного возбудителя, поскольку именно от того, что вызвало патологический процесс зависит комбинация назначаемых препаратов. Естественно, что палочка Коха требует специальных противотуберкулезных препаратов и схем специальной терапии, стафилококки купируются антипиогенными средствами, стрептококки – сочетанием антибиотиков, грибки санируются антимикотическими лекарствами, вирусы – интерферонами. Иными словами, цель лечения – ликвидация возбудителя.

Если у пациента не выражена температурная реакция, то санация проводится в домашних условиях, амбулаторно. Госпитализации требуют только заболевания, при которых больной нуждается в круглосуточном наблюдении, то есть с тяжелым или осложненным течением: воспаление легких, острый бронхит, синуситы.

Медикаменты

Лекарственная терапия требует установления типа возбудителя и оценки индивидуального состояния пациента: вес, возраст, пол (беременность и грудное вскармливание), сопутствующая патология, непереносимость препаратов.

Густая и вязкая бронхиальная слизь априори требует использования средств, разжижающих мокроту, тем самым создающим условия для ее более легкого отхождения: Термопсис, Сироп корня солодки, алтея,Доктор МОМ  – для детей. Взрослым – АСС, Флуимуцил, Лазолван. Муколитики способствуют и отхождению слизи: Бромгексин, Флавамед, Мукосол.

Лекарства, работающие вместе с ними, – отхаркивающие средства. Они увеличивают секрецию, объем выделяемого бокаловидными клетками и за счет этого стимулируют кашель, выведение слизи, очищение бронхиального дерева: Амбробене, Амброксол, Проспан.

Если в течение недели препараты не достигают своей цели, их следует менять.

Однако патогенетическими средствами при заболеваниях легких, сопровождающихся желтой (гнойной) мокротой, являются антибиотики. В первые дни, до появления результатов бакпосева на тип возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам, назначают сразу два антибиотика разных групп – широкого спектра действия и узкого.

Их результативность подтверждается уменьшением, а затем и нормализацией температуры. Если есть подозрение на микс-инфекцию, то подключают противовирусную терапию. После получения результатов анализа назначается антибиотик точечного действия, все остальные отменяются.

Предпочтительно сочетание Цефтриаксона, Левофлоксацина, Амоксиклава с Тамифлю, Амиксином, Кагацелом. Иногда комбинируют антибиотик и сульфаниламид. Препаратом выбора является Бисептол. В качестве симптоматической и фоновой терапии используют НПВС, НПВП: Диклофенак, Вольтарен, Нурофен, иммуномудуляторы: Иммунал, эхинацея, корень женьшеня, витамины.

Народные средства

Они считаются лучшим фоном при болезнях легких. Травы в данном случае выполняют сразу несколько функций: укрепляют иммунитет, помогают разжижать и отхаркивать мокроту, нормализуют обменные процессы. улучшают кровоток, оксигенацию тканей.

Рекомендованы следующие растения: мать-и-мачеха, лопух, крапива (как кровеостанавливающее при надсадном кашле и травмировании капилляров), алоэ, душица, зверобой, ромашка, эвкалипт, овес.

Помогают и девясил, багульник, чабрец, кизил, шиповник. Кроме того, при лечении и особенно в реабилитационном периоде назначаются природные антибиотики, фитонциды: чеснок, лук. На их основе создан отличный препарат – Назаваль плюс, создающий защитную пленку в носоглотке и препятствующий ее повторному инфицированию.

Используются и природные адаптогены: мед, элеутерококк, эхинацея. Чаще всего комбинируют эти средства. Всем известна польза черной редьки, сок которой способствует отхаркиванию и купирует воспаление. В хорошо промытом овоще делают отверстие и заливают его на 1/3 медом. Через час сливают появившийся сок в ложку и пьют свежим.

Востребованы и лимон с медом: берут по одной ложке сока лимона и меда перемешивают, чуть разбавляют теплой водой и принимают после еды не менее пяти раз вдень.

Когда речь идет о меде всегда надо осторожно рекомендовать его беременным женщинам и детям, поскольку у них ослаблен иммунитет и возможны непредсказуемые аллергические реакции. .

Женщинам в «интересном положении» нельзя принимать ни одну траву, ни одно аптечное средство без консультации с врачом.

Лечение заболевания

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

При любом заболевании, связанном с желтой мокротой, лечение проходит по стандартной схеме. Выписываются отхаркивающие препараты, которые продвигают мокроту к выходу, муколитики способствуют ее разжижению. Так как характерный цвет свидетельствует о наличии в организме бактерий, применяются и антибиотики.

Муколитики применяются при астме, бронхитах и муковисцидозах. Отхаркивающие препараты выводят секрет бронхов и способствуют кашлевому рефлексу. Бронхорасширяющие препараты путем расширения бронхов способствуют легкому отхождению мокроты.

Так как вызывают заболевание различные вирусы и бактерии, следует бороться с ними тоже, поэтому прописываются антибиотики узкого и широкого спектра действия. Помимо симптоматического лечения кашля следует воздействовать и на очаг воспаления.

Помимо лекарственной терапии рекомендуется обильное питье.

Это способствует разжижению мокроты. Увлажняйте воздух в помещении, отдыхайте чаще, избегайте холодного воздуха и резких запахов. Если отхождение мокроты сопровождается приступами кашля, то следует лечь прямо, так бронхи расширятся и человеку будет легче дышать.

Чтобы впоследствии избежать развития заболеваний легочной системы, нужно выполнять ряд упражнений дыхательного характера, которые помогут предотвратить в дальнейшем некоторые заболевания. Обычно комплекс дыхательных упражнений помогает составить лечащий врач.

В том случае, если было выяснено, что мокрота желтого цвета появляется из-за воздействия аллергена, лечение здесь несколько иное. В комплекс лечения добавляются противоаллергические препараты.

Народные методы предусматривают прием продуктов, облегчающих кашель и общее состояние. Рекомендуется есть молотый лимон с медом, овсяную кашу, картофельное пюре, протертую редьку с растительным маслом и сметаной.

Чтобы успокоить кашель и поспособствовать отхождению выделений, можно выпить на ночь стакан теплого молока с маслом и медом, пить в течение дня теплые компоты и морсы, желательно заваривать шиповник, только пить его нужно с трубочкой, чтобы не повредить зубную эмаль. Такие напитки можно давать и детям старше трех лет, а также чаи с добавлением лимона. Эти напитки принимаются по утрам и вечерам.

У ребенка болезнь протекает так же, как и у взрослых, но при использовании лекарственных препаратов учитывается возрастная дозировка.

Народные методы избавления от мокроты

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Причины постоянной мокроты в горле без кашля причины и лечение

Достаточно часто сами врачи рекомендуют больным пользоваться народными средствами для ликвидации дискомфорта в глотке. Но если в одних ситуациях они могут применяться самостоятельно, то в других только в качестве вспомогательной терапии. Поэтому до начала использования любых народных средств все же нужно получить консультацию отоларинголога.

Наиболее эффективными из них являются:

  1. Смесь меда и кашицы из листа алоэ. Для ее приготовления смешивают 1 ч. л. меда с массой, полученной путем пропускания 1 листа алоэ через мясорубку. Половину готового средства принимают утром, а вторую – на ночь.
  2. Настойка прополиса. Ее можно приготовить дома или купить в аптеке. Настойку употребляют по 1 ч. л. трижды в день.
  3. Полоскание горла раствором, полученным путем добавления в 1 стакан теплой воды 1 ч. л. смеси из сухих измельченных цветков календулы и меда, взятых в равных количествах.

Таким образом, мокрота в горле может быть как признаком развития того или иного заболевания, так и следствием пагубных привычек или работы на вредных производствах. Тем не менее избавиться от дискомфорта не сложно, главное, вовремя обратиться к специалисту, чтобы выяснить истинную причину его появления и получить грамотные рекомендации по ее устранению.

Профилактика

Чтобы защитить себя от заболевания и не спровоцировать повторного его появления можно выполнять совсем несложные правила:

  • В жилых помещениях температура должна быть комфортной и оптимальная относительная влажность воздуха;
  • Раз в год проходить медицинский осмотр. В том числе делать флюорограмму;
  • Курение – враг здоровья. Поэтому стоит бросить курить или если совсем уж не получается этого сделать, то стараться уменьшить количество выкуренных сигарет;
  • Пища должна быть диетической и достаточно калорийной;
  • Следует избегать сквозняков, как дома, так и в транспорте;
  • Чаще бывать в зелёных зонах города;
  • Хорошо бы применять контрастный душ. Это замечательно укрепляет иммунитет;
  • По утрам делать небольшой комплекс физических упражнений;
  • Весной обязательно пропить курс комплексных витаминов;
  • Три чайных ложечки на день качественного мёда тоже способствуют укреплению иммунитета.

Слизистая мокрота — причины, диагностика и лечение

Слизистая мокрота

Слизистая мокрота образуется при воспалительных заболеваниях верхних (хронический ринит, фарингит) и нижних дыхательных путей (гиперпластический ларингит, трахеит, бронхит и вирусная пневмония). К редким причинам симптома относят попадание инородного тела в бронхи, бронхолегочные опухоли, отек легких. С диагностической целью необходимо выполнение рентгенографии ОГК, ЛОР-осмотра и бронхоскопии, спирометрии. Обязательно проводится микроскопический и бактериологический анализ слизистой мокроты. Лечение включает препараты (отхаркивающие, противовирусные, противовоспалительные), физиотерапию, хирургические методики.

Причины появления слизистой мокроты

Хронический ринит

Кашель со слизистой мокротой при рините обусловлен раздражением задней стенки глотки стекающей слизью. Пациент испытывает першение и ощущение в горле инородного тела, для устранения которого возникает кашлевой рефлекс. Отхаркивание небольшого количества прозрачного отделяемого происходит в утреннее время после сна, а также при длительном нахождении в лежачем положении. После откашливания слизистой мокроты неприятные ощущения исчезают.

Фарингит

Для воспаления глотки типичен сухой кашель, но иногда он переходит во влажный с выделением слизистой мокроты. Фарингит проявляется отхаркиванием небольшого количества прозрачной слизи, не имеющей неприятного запаха. Симптом сохраняется в течение 3-5 дней, сочетается с постоянной болью в горле. Приступ кашля с отхаркиванием мокроты начинается без видимых провоцирующих факторов, но может усиливаться при громкой речи, вдыхании холодного воздуха.

Хронический гиперпластический ларингит

Для этой патологии характерно выделение скудного количества слизистой мокроты в утренние часы, сопровождающееся болями в горле и покашливанием. Симптом беспокоит человека на протяжении 3 недель и более. Для ларингита патогномонично постоянное ощущение инородного тела и дискомфорта в горле. Попытка откашляться завершается появлением небольшого объема слизи, обычно не принося облегчения.

Трахеит

Заболевание манифестирует выделением прозрачной слизи после приступообразного мучительного кашля. Постепенно объем слизистой мокроты увеличивается, она становится мутной. Если трахеит развивается на фоне бактериальной инфекции, в слизистом секрете появляются гнойные прожилки. Больные жалуются на частые кашлевые пароксизмы, которые возникают при смехе, громком разговоре, глубоких вдохах.

Бронхит

Откашливание средних или больших количеств слизистой мокроты — типичный признак катарального воспаления бронхов. При остром процессе беспокоит постоянный кашель и отхождение прозрачной или мутноватой слизи без запаха. Симптомы длятся 1-3 недели. При хроническом бронхите отхаркивание слизистого отделяемого длится несколько недель и даже месяцев. Откашливание слизистой мокроты по утрам типично для бронхита курильщика.

Слизистая мокрота

Слизистая мокрота

Атипичная пневмония

Отхаркивание большого количества слизи встречается при воспалении легких вирусной или микоплазменной этиологии. Выделение мокроты начинается на 2-4 день от начала болезни. Слизь прозрачная, без патологических включений, иногда она бывает вязкой и с трудом откашливается. Симптом дополняется фебрильной лихорадкой, болями в грудной клетке. Если кашель и отхаркивание слизистой мокроты длятся более 3 месяцев, диагностируют затяжную пневмонию.

Коклюш

Кашель с отхаркиванием слизистой мокроты характерен для периода разрешения инфекционного процесса. В это время кашлевые пароксизмы становятся редкими и менее продолжительными, после приступа ребенок сплевывает прозрачную слизь в небольших количествах. С учетом тяжести коклюша симптоматика сохраняется от нескольких дней до нескольких месяцев. Постепенно количество выделяющейся слизистой мокроты уменьшается.

Отек легких

Выделение прозрачной мокроты при кашле наблюдается на этапе альвеолярного отека, когда в легкие поступает жидкость из кровеносных сосудов. Состояние развивается внезапно, пациент ощущает затруднения дыхания, безуспешно пытается откашляться. Количество выделяемой слизи возрастает. В тяжелых случаях вместо слизистой мокроты при дыхании и кашле появляется розовая пена, указывающая на попадание эритроцитов из крови в альвеолы.

Аденокарцинома легкого

На начальных этапах заболевания человека беспокоит периодическое покашливание, сопровождающееся выделением жидкой прозрачной слизи. При прогрессировании злокачественной опухоли в легких и бронхах образуется большое количество (до 1-2 л в сутки) водянистой мокроты, которую больной вынужден постоянно отхаркивать, чтобы облегчить дыхание. Если аденокарцинома прорастает в окружающие ткани, слизь сменяется кровянистой мокротой.

Инородное тело бронха

При небольших размерах постороннего предмета дыхание сохранено. Пациента беспокоит периодический кашель, при котором отхаркивается прозрачная жидкая слизь. Симптомы наблюдаются до момента извлечения инородного тела. Если этого не произошло, в бронхе развивается воспаление с увеличением количества выделяемой слизистой мокроты, которая со временем становится более мутной и вязкой.

Диагностика

Первичное обследование больного с жалобами на слизистую мокроту зачастую выполняет врач-терапевт, который при необходимости дает направление к отоларингологу или пульмонологу. Для постановки предварительного диагноза достаточно сбора жалоб, аускультации легких, визуального осмотра миндалин и глотки. План уточняющих диагностических исследований включает следующие методы:

  • ЛОР-осмотр. При прямой и непрямой ларингоскопии врач оценивает состояние слизистой оболочки гортани, выявляет признаки воспаления, гипертрофии. При помощи фиброларингоскопа делают биопсию атипичных участков. При подозрении на хронический насморк ценную информацию дает передняя и задняя риноскопия.

  • Рентгенография ОГК. Проведение рентгенограммы в двух проекциях позволяет выявить изменения, типичные для воспалительных или опухолевых процессов бронхолегочной системы. Для уточнения диагноза назначают прицельные исследования: рентгеноскопию, КТ и МРТ органов грудной клетки.

  • Эндоскопическая диагностика. В ходе бронхоскопии визуализируется слизистая оболочка бронхов крупного и среднего калибра. Метод используется для диагностики хронического бронхита, неоплазий, фиброзных изменений. С помощью эндоскопии берут биоптаты для гистологического исследования, промывные воды бронхов.

  • Анализ мокроты. Бакпосев бронхиальной слизи необходим для выявления вирусных или атипичных бактериальных инфекций. При микроскопии слизистой мокроты обращают внимание на патогномоничные кристаллы и спиралевидные скопления слизи. Для исключения туберкулеза требуется микроскопия материала после специального окрашивания.

Среди лабораторных методов информативен общий анализ крови, позволяющий дифференцировать воспалительные и другие патологии дыхательной системы. При биохимическом исследовании изучаются острофазовые показатели. Рекомендованы серологические реакции, направленные на поиск антител к патогенным микроорганизмам. Для измерения функции внешнего дыхания и диагностики хронических болезней показаны спирометрия, пикфлоуметрия.

Анализ мокроты

Анализ мокроты

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При остром воспалительном поражении органов дыхания следует обеспечить беспрепятственное отхождение слизистой мокроты. Чтобы улучшить дренажную функцию бронхиального дерева, рекомендовано обильное теплое питье, поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении. Все медикаментозные методы лечения могут применяться только после визита к врачу.

Консервативная терапия

Слизистая мокрота как симптом не требует специального лечения, поскольку она исчезает после воздействия на основное заболевание. В случаях, когда слизи становиться слишком много и ее отхаркивание затруднено, рекомендованы методики постурального дренажа, назначаются лекарства с муколитическим и секретомоторным действием. Эффективны методы физиотерапии — щелочные и масляные ингаляции, УВЧ и электрофорез на переднюю поверхность грудной клетки.

Чтобы воздействовать на первопричины отхождения слизистой мокроты применяются противовирусные, противоаллергические препараты. Антибиотики не показаны, они используются только при слизисто-гнойном характере отделяемого бронхов. Противовоспалительные лекарства ускоряют выздоровление, снимают субъективную симптоматику. При хронических бронхитах выполняется лечебная бронхоскопия для промывания и целенаправленного введения медикаментов.

Хирургическое лечение

При гипертрофическом рините для улучшения носового дыхания проводится частичная или тотальная конхотомия, лазерная вазотомия, криодеструкция разрастаний. Для лечения гиперпластического ларингита показана декортикация голосовых складок, удаление «певческих узелков». Радикальная операция при злокачественных опухолях бронхов и легких включает резекцию пораженной доли или пневмонэктомию, иссечение вовлеченных в процесс лимфатических узлов.

Цель, процедура и побочные эффекты

Когда у вас инфекция дыхательных путей или заболевание легких, в легких вырабатывается густое вещество, известное как мокрота. Это вещество может затруднять дыхание, вызывать кашель и содержать бактерии. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, ваш врач может порекомендовать посев мокроты.

Этот быстрый, относительно безболезненный тест помогает лаборантам изучить бактерии или грибки, которые могут расти в ваших легких и вызывать выделение мокроты.Это может помочь им найти причину вашего заболевания.

Часто наиболее сложной частью посева мокроты является получение достаточного количества материала в образце мокроты для анализа.

Мокрота собирается в нижних частях легких и бронхах, которые представляют собой трубчатые пути, по которым воздух движется в легкие. Симптомы, которые могут указывать на необходимость проведения теста на посев мокроты, включают:

Тест может выявить причину кашля и другие симптомы. К ним относятся:

Некоторые вредные бактерии, вирусы или грибки могут вызывать респираторные заболевания.Определив, что может быть причиной ваших симптомов, врач может найти лучшее лекарство для лечения инфекции.

В некоторых случаях ваш врач может назначить общий анализ крови, чтобы определить, повышены ли лейкоциты. Это увеличение лейкоцитов может указывать на инфекцию.

Посев мокроты требует минимальных усилий с вашей стороны. Вам просто нужно предоставить образец для тестирования в лаборатории. Вас попросят глубоко кашлять, чтобы вывести мокроту из легких.

Слюна, которая может выделяться, когда кого-то просят кашлять, обычно происходит изо рта и верхних дыхательных путей и не используется для этого теста.

Однако есть несколько методов, которые вы можете попробовать получить хороший образец мокроты.

Обильное питье может помочь разжижить выделения и облегчить откашливание мокроты. Ваш врач может попросить вас прополоскать рот чистой водой, чтобы избавиться от любых других бактерий и лишней слюны.

Вам будет предложено выплюнуть мокроту в небольшую чашку. Лаборатории необходимо не менее 2 миллилитров мокроты для анализа. Чтобы кашлять глубоко из легких, вам может потребоваться три глубоких вдоха, прежде чем вы кашляете сильно.

Если у вас возникают проблемы с откашливанием достаточного количества мокроты, врач может попытаться постучать по груди, чтобы отделить мокроту. Они также могут попросить вас вдохнуть парообразный туман, чтобы облегчить откашливание образца.

После того, как вы взяли образец мокроты для анализа, его следует доставить в лабораторию в течение одного-двух часов после откашливания. Лаборатория поместит образец на специальную тарелку с питательными веществами, которые помогают бактериям и другим патогенам, присутствующим в мокроте, расти.

Лаборатория может провести ряд тестов, чтобы определить, является ли рост бактерией, вирусом или грибком.Помните, что некоторые бактерии естественным образом растут в дыхательных путях, не вызывая болезней. Лаборатория определит, какие бактерии вызывают у вас заболевание, а какие — в хорошем состоянии.

После этого лаборатория выдаст вашему врачу отчет с результатами.

Когда вы плохо себя чувствуете, глубокий кашель, связанный с посевом мокроты, может вызывать дискомфорт. После сдачи пробы вы можете испытать некоторый дискомфорт в груди.

Однако нет никаких рисков, связанных с посевом мокроты.Если вы перенесли операцию на брюшной полости, врач может посоветовать вам накрыть живот подушкой перед кашлем, чтобы минимизировать дискомфорт в животе. Этот метод известен как шинирование.

.

Симптомы: выделение мокроты — заболевание легких

00:00

Переходя к мокроте
производство: это свидетельство

активного воспаления нижних дыхательных путей
В основном. Ясно, что вирусные инфекции и

инфекции дыхательных путей часто приводят к
немного мокроты, но опять же, это

недолговечная проблема, которая продлится
несколько дней, а потом уходи.Хроническое выделение мокроты

довольно необычно, и это предполагает либо
пациент курит с некоторой степенью

хронический бронхит или связанный с курением
заболевания легких, такие как ХОБЛ, или бронхоэктазы.

00:30

Иногда пациенты с астмой
также выделяют мокроту.И межстраничное

заболевание легких: хотя это обычно вызывает
одышка, это может вызвать кашель, и это

при кашле может выделяться мокрота.
Есть несколько разных описаний

мокрота, но по сути, вы либо описываете
мокрота в виде слизистой, прозрачная, белого цвета

мокрота — и это обычно не предполагает
у них бактериальная инфекция или это

гнойный, в этом случае мокрота зеленого цвета,
он толстый и цепкий.И это

скорее всего, из-за активной бактериальной инфекции.
И есть что-то среднее,

слизисто-гнойный, слегка гнойный
но со смесью мукоидов. Пациенты

с астмой часто описывают кашель
желтая мокрота, и это из-за эозинофилов,

вероятно, присутствует в мокроте, которая
произведено.Кровохарканье — это когда вы кашляете

кровь, и я немного опишу это
немного подробнее в ближайшее время.

01:26

Таким образом, мокрота выделяется, когда люди
обострения хронических заболеваний легких из-за

к основной инфекции. Итак, пациенты с
ХОБЛ часто кашляет серо-белым

мокрота в большинстве случаев из-за хронического бронхита,
но когда у них возникает инфекционное обострение,

эта мокрота становится зеленой, густой и крупной
в количестве, что свидетельствует об активном бактериальном

проблема.При бронхоэктазах отличительным признаком
бронхоэктазы будут ежедневно производиться хронически

(т.е. каждый день) гнойной мокроты, такой зеленой
или обесцвеченная, выделяющаяся густая мокрота

каждый день. А с пациентами с тяжелым заболеванием,
его можно производить в очень больших количествах.

02:04

Чашка в день — не редкость для пациентов с
очень тяжелые бронхоэктазы.Пациенты с

менее тяжелые бронхоэктазы могут не откашляться
гнойная мокрота каждый день; это может быть относительно

ясный и гнойный только при обострениях.
Кровохарканье — это кровь в мокроте, незначительное

кровохарканье — немного крови в
мокрота — встречается относительно часто. Новое незначительное кровохарканье

у курильщика: нужно думать о легких
рак.Так что это знак, который может указывать на

что у них рак легких. В большинстве случаев,
нет, но у курильщика, кашляющего кровью

впервые вы должны исследовать
убедитесь, что у них нет рака легких. В

на самом деле, хроническое легкое кровохарканье — немного
крови, производимой то и дело

в течение месяцев или лет — не редкость в
некоторые респираторные заболевания, такие как бронхоэктазы,

но это не имеет никаких реальных последствий.Это
не имеет физиологических последствий для пациента

и является лишь отражением лежащих в основе
заболевание легких.

03:06

Ситуации, которые могут указывать на важные
причина кровохарканья — если оно чистое, свежее

кровь, а не несколько пятнышек или несколько
прожилки, смешанные с мокротой.Если пациент

на самом деле у него нет пресса … на самом деле нет
получил активную инфекцию в то время, что

заставит меня больше беспокоиться о причине
крови. И ясно, краткая история,

как мы уже упоминали, будет вас беспокоить.
Если у них долгая история незначительного кровохарканья,

это не большая проблема.Кто-то, кто
никогда не было кровохарканья, сейчас кашляет кровью

каждые несколько дней: я бы хотел
почему это может происходить. Остро, если вы

кашель с кровью, связанный с плевритом грудной клетки
боль, что может указывать на инфекцию

или тромбоэмболия легочной артерии как активная проблема.
Но это должно быть обнаружено другими симптомами

и знаки тоже.Большое кровохарканье отличается от незначительного

кровохарканье в том смысле, что это действительно серьезное
проблема. Это может быть опасно для жизни, и

пациент должен быть госпитализирован и
срочно исследовали, чтобы установить, что происходит.

04:12

Большое кровохарканье определяется от 100 до 200
мл (от половины до полной чашки) произведенной свежей крови

В течение одного дня.Такая скорость производства крови
подвергает вас риску утонуть в своем

собственное производство крови по бронхиальному дереву
или значительная потеря объема циркулирующего

кровь.
Итак, список причин незначительного кровохарканья

очень большой, но общие причины будут
быть хроническим бронхитом: пациенты с небольшой

больных ХОБЛ часто кашляют и
немного крови в мокроте как следствие

разрыва небольшого кровеносного сосуда.Но
там ситуация, что они могли

у вас рак легких, поэтому вам нужно принять это
очень серьезно и расследовать, если кто-нибудь

представляет новое кровохарканье. Бронхоэктазия
очень частая причина кровохарканья. И

затем острые легочные инфекции (пневмония, бронхит)
может вызвать кровохарканье. Туберкулез в группе высокого риска

страны и группы высокого риска должны быть
рассматривается у кого-то из присутствующих, особенно

если это откровенное кровохарканье.И легочный
эмболы, о которых мы уже говорили.

05:17

Важным моментом является то, что многие люди, представляющие
с незначительным кровохарканьем, мы точно не знаем

почему это происходит. Это называется криптогенное кровохарканье.
Это около 40% случаев. И есть диапазон

по другим причинам.Классический отек легких
вызывает пенистую розовую мокроту из-за смеси

белой мокроты с небольшим количеством
кровь в нем, что делает его розовым. И

тогда нужно подумать о мицетомах: грибковых
шары, которые колонизируют полости в

легкие, которые были созданы предыдущим туберкулезом,
например и т. д. и т. д.

05:49

Обширное кровохарканье: существует относительно ограниченное
количество причин, которые вызовут массовый

потеря крови:
1.Рак легких

2. Бронхоэктазия.
3. Мицетомы (грибковые стенки в ранее существовавших

полости)
4. Туберкулез

А потом иногда бывает, что легкое
абсцессы, тяжелые грибковые инфекции. И есть

артериовенозные мальформации, иногда
свищ между кровеносными артериями в

бронхиальное дерево, которое редко может вызывать серьезные
кровохарканье.Но самые большие проблемы — это рак,

бронхоэктазы, туберкулез и мицетомы
что вам нужно учитывать в представлении

с большим количеством свежей крови.
Мы обсуждали респираторные симптомы, но

на самом деле, одна очень важная область
при сборе анамнеза выяснить,

у пациента наблюдаются системные симптомы.Теперь эти
симптомы, указывающие на системную проблему

воспалительного или неопластического характера, и
они очень простые. Чувствует ли пациент

плохо? Они потеряли аппетит? Являются
они худеют? Чувствуют ли они сильную усталость?

И это отличается от одышки.
Поэтому пациенты с ХОБЛ говорят: «Я чувствую себя хорошо.

когда я сажусь, но как только я попробую
и иду 200 ярдов, у меня перехватывает дыхание.& quot; Это

совсем не то, что чувствовать себя больным и усталым
если, например, у кого-то рак.

07:13

И потеря веса, безусловно, очень важна.
подписать. Пациенты обычно не худеют

без активной диеты — и даже при активной
диеты — если у них нет серьезного

физиологическая проблема, такая как инфекция
или рак.И лихорадка, и ночная потливость,

опять же, отражает активную воспалительную проблему.
Так что это важно. Вам нужно идентифицировать

пациенты с системными симптомами, потому что
это, безусловно, помещает их в категорию

пациенты, у которых могут быть проблемы с легкими
рак, активная инфекция, например туберкулез,

и некоторые из более редких воспалительных причин
болезней легких в отличие от менее систематических…

менее воспалительные проблемы, такие как ХОБЛ или
астма.08:00

Итак, основные причины системных расстройств
было бы пневмонией, но у них также могло быть

другие инфекции, такие как эмпиема. И воспалительный
такие заболевания, как гиперчувствительный пневмонит

также потенциально возможно. И хронически,
это рак легких, другие злокачественные новообразования,

туберкулез, заболевания соединительной ткани,
нужно подумать.8:20

Есть и другие симптомы, не связанные
непосредственно в дыхательные пути, которые

актуально при респираторных заболеваниях. Эти
относительно ограниченное количество, но важные

из них — двусторонний отек лодыжки. Итак отек лодыжки
равно кому-то, у кого проблемы с

их сердечная функция в целом.И это
может быть правожелудочковая недостаточность — легочное сердце — поэтому

это следствие хронического заболевания легких.
Или это может быть независимая легочная гипертензия

хронического заболевания легких. Итак, вам нужно учитывать
двусторонний отек лодыжки как респираторный симптом.

8:50

Очевидно, это также могло отражать застойные
сердечная недостаточность, что является дифференциальным диагнозом

для пациентов с одышкой.Односторонний отек ноги предполагает:

быть тромбоз глубоких вен: сгусток в одном из
вены в этой … опухшей ноге, которая

указывает на то, что у пациента может быть
из-за P … с респираторными проблемами, потому что

легочной эмболии. Так односторонний отек ноги
указывает на кого-то, у кого может быть ТГВ и

поэтому мог иметь ЧП.Сенная лихорадка и экзема,
вместе, определите кого-то, у кого

атопия, которая представляет собой общую аллергическую чувствительность
и означает, что они, скорее всего, или чаще,

будет иметь астму, чем человек без атопии.
Мы уже обсуждали верхние дыхательные пути.

симптомы тракта — причина хронического кашля
у некоторых людей из-за постназального подтекания.Но

симптомы верхних дыхательных путей также
тесно связан с некоторыми пациентами с

астма и бронхоэктазы, вызванные некоторыми причинами
бронхоэктазов. Например, идиопатический

бронхоэктазы часто имеют верхние дыхательные пути
инфекция тракта, как и муковисцидоз и

первичная цилиарная дискинезия.Боль в костях, неврологическая
симптомы, другие симптомы могут указывать на то, что

Пациент … новое начало может возникнуть у пациентов
у кого есть метастазы рака легких снаружи

дыхательной системы и актуальны в
те обстоятельства, при которых вы думаете, что рак

может быть диагноз.

.

Производство мокроты — немецкий перевод — Linguee

МЛУ-ТБ вызывает идентичные симптомы и поражает те же органы, что и обычный ТБ

[…]

(похудание, субфебрильная температура и

[…]
усталость, с ко мкг ч , выделение мокроты a n d боль в груди […]

, если микобактерии находятся в легких), но

[…]

болезнь продлится дольше, потому что микобактерии удаляются медленнее или не уничтожаются совсем.

european-lung-foundation.org

MDR-TB, идентичный Symptome und befllt dieselben Organe wie die klassische TB

[…]

(Gewichtsverlust, leichtes Fieber,

[…]
Abgeschlagenheit m it Hus ten, Auswurf und Schm er zen im Brustkorb, […]

wenn sich Mykobakterien in der Lunge befinden).

европейский фонд легких.org

Однако у большинства людей, у которых развивается пневмония, сначала наблюдаются симптомы простуды, за которыми следует высокая температура (иногда до 104 градусов)

[…]

по Фаренгейту), встряхивая

[…]
озноб, затрудненное дыхание, кашель wi t h выделение мокроты a n d боль в груди обычно острая […]

и ухудшается при приеме

[…]

глубокий вдох, известный как плевритная боль.

babyboomercaretaker.com

Aber die meisten Leute, Lungenentzndung entwickeln zunchst Symptome einer Erkltung, die dann gefolgt von einem hohem Fieber (manchmal so stark wie 104 Grad Fahrenheit),

[…]

Schtteln Schttelfrost,

[…]
Atemnot, Hu sten mit Auswurf und Schm er zen in der Brust dieser Schmerz ist in der Re ge l scharf u nd t [verschlech…]

Венн Си Эйн

[…]

tiefes Atmen, auch bekannt als pleuritic Schmerzen.

babyboomercaretaker.com

Медленно прогрессирующая одышка является основным симптомом, хотя у многих пациентов изначально наблюдаются симптомы кашля,

[…]
свистящее дыхание a n d выделение мокроты .

geursen-consulting.de

Eine langsam fortschreitende Dyspnoe ist das Hauptsymptom, doch viele Patienten zeigen anfnglich Symptome wie

[…]
Huste n, pfeifendes At men un d Auswurf .

geursen-consulting.de

При туберкулезе легких общие симптомы:

[…]
кашель wi t h выделение мокроты ( s om etimes with […]

крови), одышка и боль в груди.

евро. Who.int

Симптом Allgemeine der

[…]
Lungentuberkulose sind Hu st en mi t Auswurf ( manch ma l blutig), […]

Kurzatmigkeit und Schmerzen in der Brust.

евро. Who.int

Многие спортсмены

[…]
опыт прирост как e d выделение мокроты a f te r интенсивный […]

тренировок или матчей.

microsalt.com

Viele Athleten Erfahren nach Intensn Trainingseinheiten или

[…]
Wettkmpfen eine g es teige rte Auswurfbildung .

microsalt.com

Функция легких io n , выделение мокроты a n d качество жизни […]

отслеживался на предмет любых изменений в течение этого периода времени.

parimedical.com

Anschlieend wurde berprft, ob sich die Werte fr

[…]
die Lun ge nfunk tio n, Sputum -Produktion und die Le bensqualitt […]

в diesem Zeitraum verndert hatten.

parimedical.de

Типичные симптомы ХОБЛ — одышка

[…]
дыхание, кашель a n d выделение мокроты .

eva-copd.eu

Типичный симптом ХОБЛ

[…]
sind Atemnot, H uste n un d Auswurf .

eva-copd.eu

Симптомы

[…]
ХОБЛ включает co мкг ч , выделение мокроты a n d одышка.

novolizer.com

Zu den Symptome von COPD родной

[…]
Huste n, die Produktion von Мокрота и Ate мл osigkeit.

novolizer.com

Симптомы болезни

[…]
включают co ug h , мокрота ( m ucu s ) производство , s ho0009 s из […]

дыхание (особенно при физической нагрузке), хрипы и стеснение в груди.

european-lung-foundation.org

Die Symptome umfassen

[…]
Husten, verst r kte Produktion von Мокрота (Sc hleim ), Atemnot […]

(v. A. Unter Belastung), Keuchen und Engegefhl in der Brust.

european-lung-foundation.org

ХОБЛ — прогрессирующее респираторное заболевание, характеризующееся хронической

[…]

ограничение воздушного потока, одышка (или одышка),

[…]
кашель, хрипы и учащение as e d мокрота ( m uc us или phl например m ) производство .

boehringeringelheim.de

ХОБЛ ist eine fortschreitende Atemwegserkrankung, die durch eine chronische Einschrnkung der allgemeinen

[…]

Lungenfunktion, Kurzatmigkeit (Dyspnoe), Husten,

[…]
pfeifenden Atem u nd er hh te Auswurfbildung (S chleim) gekennzeichnet ist .

boehringeringelheim.de

Вы, лицемеры и слепые вожди, блуждающие во тьме лжи и преграждающие путь тем, кто лукаво, лицемерием ищет света истины,

[…]

насилия, наказания и мести, ты его

[…]
большая спири ту а л мокрота ; y или действовать сознательно […]

нечестно и сотвори себе зло на сейчас и на вечность!

sauerschnig.at

Ihr Heuchler und Blinden Wegweiser, die ihr in der Finsternis der Lge wandelt und jenen, die das Licht der Wahrheit suchen, den Weg mit List, Heuchelei,

[…]

Gewalt, Strafe und Rache verstellt, seid

[…]
der gr t e gei sti ge Auswurf; i hr hande lt bewusst […]

in der lge und schafft euch selbst

[…]

das Bse fr Zeit und Ewigkeit!

sauerschnig.at

Врач и / или орган, ответственный за здоровье

[…]

надзор должен принять решение о дальнейшем

[…]
обследования, успех ч a с мокрота c y от до logy тесты или […]

рентген грудной клетки или томоденситометрия в

[…]

в каждом отдельном случае с учетом последних имеющихся знаний в области гигиены труда ».

eur-lex.europa.eu

Der fr die Gesundheitsberwachung zustndige Arzt und / oder die zustndige Behrde entscheiden im Einzelfall entsprechend dem arbeitsmedizinischen Wissensstand, ob weitere

[…]

Untersuchungen, etwa eine zytologische

[…]
Unter su chung de s Sputums, ein e Tho ra x-Rntgenuntersuchung […]

oder eine Computertomographie, erforderlich sind.

eur-lex.europa.eu

Один пример из Эфиопии показывает, как можно успешно бороться с двойным бременем обеих инфекций: в больнице Зевдиту в Аддис-Абебе с августа 2005 г. реализуется успешный модельный проект: Все

[…]

ВИЧ-инфицированных проходят здесь рентгенологическое обследование на туберкулез

[…]
Diagnosi s, a мокрота t e st (кашлял […]

мокроты) и клиническим осмотром.

bukopharma.de

Wie die doppelte Brde beider Infektionen erfolgreich bekmpft werden kann, zeigt ein Beispiel aus thiopien: Im Zewditu Hospital в Аддис-Абебе gibt es seit август 2005 г. ein erfolgreiches Modellprojekt:

[…]

Alle HIV-PatientInnen werden hier mit

[…]
Rntgendiagno st ik, einem Spu tu mtest (ausgehusteter […]

Schleim) und durch klinische Untersuchung auf TB untersucht.

bukopharma.de

Общее состояние здоровья (подача медицинских справок с результатами анализов на

[…]

обнаружить паразитов в кале,

[…]
база тестов на туберкулез d o n мокрота a n al yses или рентгеновские снимки, моча […]

анализов, тестов на сальмонеллу,

[…]

холерный вибрион и другие анализы, которые могут потребоваться, наблюдение за ранами и регистрация заболеваний или симптомов, таких как диарея, с подробным описанием принятых мер).

eur-lex.europa.eu

Allgemeiner Gesundheitszustand (Aufbewahrung der rztlichen Atteste mit den

[…]

Ergebnissen der Stuhluntersuchungen

[…]
auf Para si ten, der Sputumuntersuchungen auf Tube rk ulose […]

sowie der Rntgenuntersuchungen,

[…]

Analysen von Urinproben, Untersuchungen auf Salmonellen und Choleraerreger sowie andere mglicherweise vorgeschriebene Analysen, berwachung von Verletzungen und Feststellung von Krankheiten oder Symptomen wie Diarrhe mit Angaben der getr.

eur-lex.europa.eu

Чума диагностируется путем выделения

[…]
возбудитель из бл oo d , мокрота , p us и ткани.

laborspiez.ch

Pest wird durch die Isolation des

[…]
Erreger s aus Blut , Auswurf , Eite r un d Gewebspunktaten […]

nachgewiesen.

laborspiez.ch

В клинических исследованиях, послуживших основанием для этого утверждения, были определены обострения ХОБЛ

[…]

как новое начало или усиление симптомов

[…]
(включая co ug h , мокрота , w he ezing or затруднение […]

дыхание) продолжительностью не менее

[…]

на три дня, и потребовалось изменение лечения (антибиотики или стероиды), включая возможную госпитализацию.

boehringeringelheim.de

In den klinischen Studien, die als Grundlage fr diese Zulassung dienten, waren die COPD Exazerbationen Definiert als Neuauftreten

[…]

или Verschlimmerung der Symptome,

[…]
einschlie li ch Hu ste n, Sputum od er Atemb es chwerden, […]

die mindestens drei Tage andauerten

[…]

und die eine nderung der Behandlung z. B. mit Antibiotika oder Steroiden oder sogar eine Hospitalisierung erforderlich machten.

boehringeringelheim.de

Использование тампонов других типов, кроме полиэфирных (с дакроновым наконечником), мазков, взятых с участков

[…]

кроме задней стенки глотки или использования других

[…]
такие образцы, как сал iv a , мокрота , o r моча не была […]

установлено.

testpack.com

Die Verwendung von anderen Tupfern als Polyestertupfern (mit Dacron-Spitze), von Abstrichen, die nicht dem hinteren Rachenraum

[…]

entnommen wurden, sowie die Verwendung anderer

[…]
Proben w ie S peic he l, мокрота od er Uri n wu rd e nicht […]

untersucht und verifiziert.

testpack.com

Более того, это

[…]
важно, чтобы рег ul a r мокрота t e st s […]

, чтобы определить, заразен ли пациент.

kfw-entwicklungsbank.de

Auerdem ist es

[…]
wichtig, re ge lm ig d as Sputum zu unt ersu ch en, um […]

festzustellen, ob ein Patient ansteckend ist.

kfw-entwicklungsbank.de

В качестве второй, достаточно долгосрочной возможности

[…]

для партнерства мы преследуем

[…]
развитие крови o r мокрота b a se d скрининговый тест […]

для рака легких, что обогатит

[…]

истинных случаев рака — либо отдельно, либо как часть модели риска — в целевой популяции для скрининга с помощью КТ-сканирования с низкой дозой.

epigenomics.com

Als eine zweite, eher langfristige Perspektive fr eine Vermarktung mit Partnern entwickeln wir einen

[…]

Frherkennungstest fr Lungenkrebs auf der

[…]
Basis vo n Bl ut o de r Мокрота, de r — entw ed er allein […]

или как Teil eines Risikomodells

[…]

— Krebsflle in der Zielgruppe fr die Vorsorgeuntersuchung durch niedrigdosiertes CT-Scannen anreichern kann.

epigenomics.com

Моча, фекалии a n d мокрота a n al ysis Тестовые сосуды и кюветы

kabe-Labortechnik.de

Urin-, S tuhl — un d Sputumuntersuchung P robe ngef e und […]

Кветтен

kabe-labortechnik.de

Защитный контейнер с завинчивающейся крышкой для перевозки медицинских и

[…]

биологических образцов; подходит, в частности, для чувствительной жидкости

[…]
образцы (стерильные all-pur po s e / мокрота / s пробирки)

лабораторно.de

Schutzgef mit Schraubverschluss zum Transport von medizinischem und

[…]

biologischem Untersuchungsgut; insbesondere fr flssige und empfindliche Materialien

[…]
(Steri le Univ ers al- / Sputum- / St uhl -Rhr ch en)

labmed.de

В лаборатории не хватает оборудования и квалифицированных сотрудников для своевременного обнаружения патогена

[…]
и надежно в t h e мокроте o f a пациенте.

dahw.de

Es fehlt dem Labor an Ausrstung sowie qualifizierten Mitarbeitern,

[…]
um den Er reger im Auswurf ein es Pa ti enten […]

zeitnah und zuverlssig nachzuweisen.

dahw.de

Вызывая этот spiri tu a l мокрота G o d, вы признаете, что […]

ты хочешь быть таким лжецом.

sauerschnig.at

Nachdem ihr die se n gei sti gen Auswurf Got t n ennt, g ebt ihr […]

selbst zu, dasselbe sein zu wollen, был dieser Lgner ist.

sauerschnig.at

Таким образом, области применения лазерного микродиссекции разнообразны и варьируются от изоляции отдельных хромосом или клеточных компартментов до

[…]

сбор отобранных клеток из фиксированных образцов тканей до

[…]
образцы от пациента Success h a s мокрота , c yt osmears или биопсия […]

материалов.

deutscher-zukunftspreis.de

Die Anwendungsfelder der Lasermikrodissektion sind daher vielseitig und reichen von der Isolierung einzelner Chromosomen или Zellkompartimente ber die

[…]

Gewinnung ausgesuchter Zellen aus fixierten Gewebeproben bis hin

[…]
zu Pati en tenp robe n wie Sputum, Ze ll abst rich en oder […]

Биопсатен.

deutscher-zukunftspreis.de

К счастью,

[…]
находки в t h e мокрота a n al ysis, рентгеновские снимки […]

мазков легких и кожи были отрицательными.

dahw.de

Головка для посуды Zum Glck

[…]
Befun de der Sputumanalyse , der R ntgenaufnahmen […]

der Lunge und der Hautabstriche bei allen Familienmitgliedern negativ.

dahw.de

Из опыта использования этого ростка в нашем

[…]

клиника могу сказать, что нашли

[…]
временно в обмене s o r мокрота o f C F пациентов, которые […]

мы его не лечили и что микроб снова исчез сам по себе.

ecorn-cf.eu

Aus der Erfahrung in unserem Zentrum kann ich berichten, da wir bei einigen

[…]

CF Patienten vorbergehend diesen

[…]
Keim in A bs tric hen od er Sputum ge fu nden hab en , wir […]

den Nachweis nicht therapierten und

[…]

der Keim von alleine wieder verschwunden ist.

ecorn-cf.eu

Основным источником микробов является человек

[…]

сам, в первую очередь, через его выделения

[…]
например, моча, fe ce s , мокрота e t c. , который часто […]

приводит к сильному загрязнению и к

[…]

передача микробов в случае неконтролируемой гибели.

ru.hartmann.info

Wichtigste Keimquelle ist der Mensch

[…]

selbst, vor allem durch seine

[…]
Ausscheidungen w ie Urin , S tuh l, Sputum us w., di e bei u nkontrolliertem […]

Abgang oft zu starken Verschmutzungen

[…]

und zur Keimverschleppung fhren.

de.hartmann.info

Отсутствие осведомленности: большое количество людей в Танзании не знакомы с симптомами туберкулеза — кашлем, ночным потоотделением, потерей веса и т. Д.Вместо havi ng a мокроты s m ea r они ищут традиционных целителей, которые в лучшем случае могут облегчить симптомы, но стоят дорого и в конечном итоге неэффективен.

novartisstiftung.org

Unwissenheit: Viele Menschen в Tansania wissen die Symptome der Tuberkulose Husten, Nachtschweiss, Gewichtsverlust nicht zu deuten. Anstatt einen Abstrich machen zu lassen, suchen sie einen Traditionalellen Heiler auf, der ihnen eine im besten Fall Lindernde, aber wirkungslose und teure Therapie verordnet.

novartisstiftung.org

Единственной доступной процедурой, помимо туберкулиновой пробы кожи, была прямая микроскопическая идентификация

[…]
окрашенные бактерии a i n мокрота .

Immunolab.de

Das einzig verfgbare Verfahren bestand neben dem Tuberkulin-Test in dem direkten mikroskopischen Nachweis der

[…]
angefrbte n Bakte rie n i m Мокрота .

Immunolab.de

Следовательно, не должно быть

[…]
pseudomonas можно обнаружить в мазке из зева или лучше через t h e мокрота , I w В настоящее время нельзя проводить антибактериальную терапию только из-за незначительного увеличения антитела, но в настоящее время контролируют swa в горле b o r мокрота e v er y четыре недели, чтобы можно было сразу начать терапию, как […]

, как только Pseudomonas будет обнаружен снова.

ecorn-cf.eu

Sollte Allerdings im Rachenabstrich,

[…]
oder n oc h bes ser im мокрота, ke in Pseud om onas nachweisbar sein wrde ich nur auf Grund der leicht erhren keera antikr. , sondern bis auf Weiteres in vierwchigen Abstnden Rache na bstri che b zw.Мокрота Unt er Suc hen l as sen. эм […]

bei erneutem Pseudomonas-Nachweis sofort therapieren zu knnen.

ecorn-cf.eu

.Определение

в кембриджском словаре английского языка

Вероятные случаи определялись как минимум один положительный результат посева мокроты , респираторные симптомы, разрешение с помощью специфической терапии и отсутствие другой сопутствующей инфекции.

Противопоказания включают искусственную вентиляцию легких, высокие дозы стероидов, предыдущий плевродез и аспергиллез в мокроте .

Эти примеры взяты из Cambridge English Corpus и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

Еще примеры
Меньше примеров

Посев мокроты и тест парных сывороток были отрицательными.Диагноз может быть поставлен с помощью мазка мокроты и посева мокроты , но там, где это сложно собрать, может потребоваться промывание бронхов.

Мы также выполнили посевы крови и посев мокроты отобранных пациентов перед началом антибактериальной терапии.Природу заражающего организма необходимо проверить, собрав образцов мокроты и образцов и выполнив не менее трех посевов крови.

Отметим, что в мокроте было выявлено больше медленнорастущих, чем быстрорастущих организмов.В большинстве случаев наилучшей комбинацией является использование теста на антиген в моче и посева мокроты .

В целом 24 (27.3%) и 53 (60,2%) использовали жидкую культуру для

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о