» Язвы в паху у мужчин: Паховая гранулема — Инфекции — Справочник MSD Версия для потребителей

Содержание

Зуд в паху: грибок или что-то еще?

Вы находитесь в разделе: Главная » Статьи » ДЕРМАТОЛОГИЯ: паховая эпидермофития (дерматомикоз)

Обзор

Паховая эпидермофития (также известная под названиями: паховый дерматомикоз, окаймленная экзема, стригущий лишай, Tinea cruris и т.д.) — это грибковая инфекция из класса трихофитий, вызываемых грибами TrichophytonMicrosporum и Epidermophyton, которая поражает кожу паховой области, включая гениталии, внутреннюю поверхность бедер и ягодиц. Поражение кожи проявляется в виде зудящей красной, часто кольцевидной сыпи, преимущественно расположенной в постоянно прикрытых одеждой наиболее теплых и влажных участках тела человека.

Паховый дерматомикоз распространен у людей, которые много потеют, например, у спортсменов. Он также чаще встречается у людей с избыточным весом.

Это заболевание, как правило, не является серьезным, хотя и доставляет массу неудобств его носителям. Для излечения обычно достаточно поддерживать гигиену паховой области и применять местные противогрибковые препараты.

Симптомы

Окаймленная экзема обычно начинается с покраснения участка кожи, распространяющегося от складки в паху в форме полумесяца на верхнюю часть бедра. Граница сыпи может состоять из линии мелких волдырей. Сыпь часто зудит или жжёт, а кожа может шелушиться или покрываться чешуйками. Отсюда, кстати, и пошли названия паховый зуд или лишай.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если на коже появилась сыпь, которая не исчезла самопроизвольно в течение двух недель, или если в течение нескольких недель после окончания курса лечения безрецептурными препаратами она снова появилась.

Причины

Паховая эпидермофития вызвана грибками, которые могут передаваться от человека к человеку при прямом контакте или при совместном использовании контаминированных полотенец или одежды. Tinea cruris у спортсменов часто вызывается теми же грибками, которые поражают ноги и вызывают эпидермофитию стоп (Tinea pedis). Обычно в этих случаях инфекция переносится со стопы на паховые складки через руки или влажные полотенца.

Факторы риска

Микроорганизмы, вызывающие зуд в паху, предпочитают влажную среду складок кожи и потайных мест человеческого тела. Наибольшему риску подвергаются:

  • мужчины;
  • подростки или молодые люди;
  • любители носить обтягивающее белье;
  • имеющие избыточный вес;
  • сильно потеющие;
  • имеющие ослабленную иммунную систему;
  • подверженные мочеизнурению (обильное мочеиспускание при несахарном диабете).

Профилактика

Чтобы уменьшить риск возникновения паховой эпидермофитии просто соблюдайте эти принципы: 

Поддерживайте гигиену тела. Важно содержать паховую область чистой и сухой. Тщательно высушивать чистым проглаженным полотенцем область гениталий и внутреннюю поверхность бедер после душа. Для предотвращения образования опрелостей используйте присыпки в области паха.

Носите чистую одежду. Если вы сильно потеете, меняйте нижнее белье хотя бы раз в день или чаще. Стирайте тренировочную одежду после каждого использования.

Подберите одежду по размеру. Убедитесь, что одежда подходит по фигуре, особенно нижнее белье и спортивная форма. Избегайте облегающей одежды, которая может натирать кожу и вызывать зуд. Попробуйте носить боксерские шорты вместо трусов и плавок.

Не делитесь личными вещами. Не позволяйте другим пользоваться вашей одеждой, полотенцем или другими личными вещами. И сами не берите эти предметы у других.

Лечение эпидермофитии стоп. Контролируйте инфекцию стоп, чтобы предотвратить ее распространение выше, в паховую зону. Если вы часто бываете общественных местах, таких как душевые тренажерных залов, публичные сауны и бани, ношение сандалий поможет предотвратить заражение стоп эпидермофитией.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика пахового дерматомикоза не представляет сложности. Чтобы определить заболевание достаточно просто взглянуть на сыпь. Если же диагноз не ясен, врач может взять соскобы кожи или пробы из области поражения и изучить их под микроскопом. Чтобы исключить другие патологии, врач скорее всего отправит образец в лабораторию на посев (культуральный тест).

Лечение

В случае пахового дерматомикоза легкой степени, врач может предложить сначала использовать безрецептурную противогрибковую мазь, лосьон, присыпку или спрей. С помощью этих процедур сыпь может довольно быстро исчезнуть, но необходимо продолжать применять препарат по назначению в течение одной-двух недель. Если при этом обнаружен еще и дерматомикоз стоп, необходимо лечить оба этих заболевания одновременно. Комплексный подход значительно снизит риск рецидива.

При дерматомикозе тяжёлой степени или при устойчивой к безрецептурным средствам форме заболевания, могут понадобиться кремы или мази, назначаемые строго по рецепту, или даже противогрибковые таблетки.

Лечение паховой эпидермофитии тяжёлой степени, осложнённой дерматофитией стоп или другим основным заболеванием , а также последствиями самолечения, может занять продолжительное время и потребует определённой доли терпения у пациента. Однако, неизлечимой она не является и достаточно успешно лечится опытными дерматологами в «Клинике доктора Филатова». 

Для лечения паховой эпидермофитии запишитесь на приём по телефонам:

(812) 312-65-65 или 716-26-86 

Интимные болячки: как их вовремя поймать и чем лечиться | Здоровая жизнь | Здоровье

Инфекции, передаваемые половым путем (или ИППП, именно так правильно называются венерические болезни), очень коварны. Вовремя распознать их и, главное, правильно и сразу начать лечение удаётся не всегда. Многие пациенты попадают к хорошим специалистам в запущенном состоянии после того, как «мазали», «протирали», «делали уколы», которые обещают избавить от всех болезней сразу. Поэтому — будьте внимательны.

Сифилис

Симптомы. Через 3-4 недели после заражения появляются язвочки, эрозии, твёрдый шанкр (похож на крупную мазоль) — в области, которая соприкасалась с больным органом. Увеличиваются паховые лимфоузлы — появляются подвижные уплотнения. Неприятных ощущений и болей нет. Позже на кожных покровах и слизистых оболочках тела (туловище, ладони, подошвы, волосистая часть головы, язык, половые органы) появляется сыпь. Если не проводится лечение, все проявления болезни временно исчезнут сами по себе. Но радоваться рано: сыпь периодически будет появляться снова.

Чем опасно. Впоследствии поражаются внутренние органы и нервная система, кости (отсюда правдивая «страшилка» о провалившемся носе).

Как лечить. Наиболее эффективны инъекционные препараты. После лечения необходимо проводить исследования крови, чтобы убедиться в излечении. Определить наличие инфекции в крови можно лишь через 3-4 недели после появления твёрдого шанкра. Если вы обратитесь к врачу раньше, грамотный специалист назначит дополнительные исследования, оценит клинические проявления болезни, назначит адекватное лечение.

Трихомониаз

Симптомы. Самая распространённая инфекция, передаваемая половым путем. Через 7-10 дней после заражения появляются выделения, зуд, жжение, половые контакты становятся болезненными, начинается расстройство мочеиспускания. Часто протекает бессимптомно.

Чем опасно. Инфицирование мочевого пузыря, почек, предстательной железы (у мужчин).

Как лечить. Таблетированными препаратами. Обычный курс лечения — 5-7 дней.

Хламидиоз

Симптомы. У мужчин — слизистые выделения из мочеиспускательного канала, зуд. У большинства женщин протекает без явных клинических проявлений.

Чем опасно. Воспаление матки и её придатков у женщин (и, как следствие, бесплодие). У мужчин чаще всего поражается мочеиспускательный канал.

Как лечить. Таблетированными антибиотиками. Лечиться нужно обоим партнерам, даже если у второго хламидии не обнаружены.

Гонококковая инфекция (гонорея)

Симптомы. В течение нескольких дней после заражения — резь при мочеиспускании, гнойные выделения из половых органов. В половине случаев протекает бессимптомно.

Чем опасно. Мужчинам грозит воспалением яичка, предстательной железы. У женщин могут развиться воспаление матки, маточных труб, яичников, гонококковый проктит (воспаление прямой кишки). Нередкое последствие перенесённого заболевания — бесплодие. Беременная женщина может инфицировать новорожденного — поражаются половые органы девочек, глаза малыша (5% всех слепых людей потеряли зрение именно из-за гонококкового поражения глаз).

Как лечить. Инъекциями, таблетированными препаратами. Неосложнённые формы можно вылечить за несколько дней. В других случаях, а также если женщина беременна, лечение проводится в стационаре.

AIF.RU благодаритза помощь в подготовке материала профессора кафедры кожных и венерических болезней Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова, д. м. н. Веру Кисину.

Совет

► Всегда используйте презерватив.

► Если имел место незащищенный половой контакт, не поленитесь, обратитесь к специалисту и сдайте анализы. Пусть лучше вы зря сходите, чем пойдёте поздно. Коварность ИППП в том, что часто они никак не проявляются. Чем раньше начнёте лечение, тем успешнее оно будет.

► Доверяйте только тем медучреждениям, которые имеют лицензию, сертифицированную лабораторию и хорошую репутацию. Бывают случаи, когда непрофессионалы лечат человека от того, чего нет, не могут поставить правильный диагноз и т. д.

Смотрите также:

Зуд в интимной зоне у женщин 🙍♀️причины и лечение

Мы решили обсудить эту проблему с нашим специалистом, акушером-гинекологом высшей категории Харичковой Алевтиной Михайловной.
Она поможет нам разобраться с причинами и болезнями, вызывающими раздражение интимной зоны. Расскажет о современных методах диагностики. Объяснит, по каким принципам формируется лечение зуда в интимной зоне. Сориентирует, на что следует обратить внимание, чтобы не пропустить прячущееся за ним заболевание.

Очень часто ко мне на прием приходят пациентки с простой, на первый взгляд, но мучительной проблемой: зуд в интимной области. И чаще всего их первый вопрос: «Чем лечить? Как убрать зуд в интимной зоне?»‎

Большинство из них уже проходили обследования, пробовали лечиться самостоятельно, некоторые уже отчаялись и замкнулись в себе. Истории их болезней примерно схожи, и часто я слышу одни и те же жалобы:

?  Уже несколько лет мучаюсь. Многократно обследовалась. Сдавала все анализы. Никакой инфекции нет, а интимный зуд остается!

?  Страдаю, не могу спать. Зуд в интимной зоне замучил, ночью становится особенно невыносимым. Как его убрать? Как вылечиться? Куда бежать?

?  Алевтина Михайловна, помогите! У меня климакс, а тут еще и зуд появился. Просто перестала чувствовать себя женщиной, ни о какой близости с мужем и речи не может быть. Все кувырком.

?  Может, это от нервов? Скажите, что делать, чтобы зуд в интимной области прошел, чем лечить?

На все эти вопросы нет универсального ответа, ведь лечение, в первую очередь, зависит от причины заболевания.

Мы решили обсудить эту проблему с нашим специалистом, акушером-гинекологом высшей категории Харичковой Алевтиной Михайловной.
Она поможет нам разобраться с причинами и болезнями, вызывающими раздражение интимной зоны. Расскажет о современных методах диагностики. Объяснит, по каким принципам формируется лечение зуда в интимной зоне. Сориентирует, на что следует обратить внимание, чтобы не пропустить прячущееся за ним заболевание.

Харичкова Алевтина Михайловна

Запись на приём

Очень часто ко мне на прием приходят пациентки с простой, на первый взгляд, но мучительной проблемой: зуд в интимной области. И чаще всего их первый вопрос: «Чем лечить? Как убрать зуд в интимной зоне?»‎

Большинство из них уже проходили обследования, пробовали лечиться самостоятельно, некоторые уже отчаялись и замкнулись в себе. Истории их болезней примерно схожи, и часто я слышу одни и те же жалобы:

?  Уже несколько лет мучаюсь. Многократно обследовалась. Сдавала все анализы. Никакой инфекции нет, а интимный зуд остается!

?  Страдаю, не могу спать. Зуд в интимной зоне замучил, ночью становится особенно невыносимым. Как его убрать? Как вылечиться? Куда бежать?

?  Алевтина Михайловна, помогите! У меня климакс, а тут еще и зуд появился. Просто перестала чувствовать себя женщиной, ни о какой близости с мужем и речи не может быть. Все кувырком.

?  Может, это от нервов? Скажите, что делать, чтобы зуд в интимной области прошел, чем лечить?

На все эти вопросы нет универсального ответа, ведь лечение, в первую очередь, зависит от причины заболевания.

Немедицинские причины зуда в области промежности

Я хочу начать с самых простых и распространённых причин. Они легко корректируются и не требуют дополнительного вмешательства специалистов. Поэтому, в первую очередь, я исключаю у пациенток так называемые экзогенные (внешние) причины зуда в интимной области.

В этих случаях специальное лечение интимного зуда у женщин не требуется. Достаточно только устранить внешние раздражающие факторы. Самыми распространенными причинами дискомфорта в зоне гениталий могут быть:

 Механические повреждения при бритье, депиляции, половом контакте. Потертости, трещины и раздражение порождают не только боль, но и зуд в интимной зоне. Именно поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности: использовать смазку во время интима и специальные средства, увлажняющие кожу во время или после бритья и удаления волос.

 Неудобное белье из синтетических материалов. Это одна из самых распространенных и легко корректируемых экзогенных причин развития зуда в области гениталий. Надо лишь заменить синтетическое и неудобное белье на комфортное, изготовленное из натуральных дышащих материалов.

 Нерегулярная гигиена или ее отсутствие. Пренебрегать правилами личной гигиены недопустимо. Именно из-за ее отсутствия может чесаться паховая область. Мыть гениталии нужно регулярно, а также часто менять прокладки и тампоны во время менструации.

 Реакция на средства ухода. Сухость и шелушение наряду с зудом могут возникнуть из-за использования неправильных средств с высоким уровнем кислотности. Избежать такой реакции можно, если покупать только проверенные гели для интимной гигиены.

А теперь я вынуждена Вас немного попугать. Переходим к гинекологическим болезням, при которых проявляется этот, казалось бы, безобидный симптом.

Заболевания и состояния, вызывающие зуд в интимной зоне

Крауроз вульвы

В первую очередь поговорим о таком заболевании как Склероатрофический лихен вульвы (в нашей стране больше прижилось его старое название Крауроз). Я специально поставила его на первое место. За годы существования в нашей клинике Отделения лечения крауроза вульвы мы обратили внимание на то, как часто к нам нам стали обращаться пациентки, страдающие этим недугом. Как много из них молодых, гормонально активных женщин. Как несвоевременно диагностируется и “запускается” болезнь. В результате требуется больше усилий и времени, чтобы лечение принесло ожидаемый результат.

Зуд в области промежности при этой болезни чаще всего не сопровождается выделениями, как это бывает при инфекции. Он возникает на фоне атрофических процессов в слизистой. И если не провести лечение, со временем разовьется склероз и деформация наружных половых органов.

Характерной особенностью зуда при краурозе вульвы является постоянный характер с усилением в ночное время, после физических нагрузок, горячего душа. Это состояние настолько изматывает женщину, что вынуждает ее говорить о желании свести счеты с жизнью, чтобы избавиться от этого “ада”. К счастью, наша клиника оснащена всем необходимым современным оборудованием, включая СО2 лазер, а накопленный опыт в сочетании с профессиональными навыками позволяет нам вполне успешно лечить эту патологию. Главное, о чем я всегда прошу, — пожалуйста, не занимайтесь самолечением, не затягивайте с записью на консультацию.

Зуд в интимной зоне – вполне серьезный симптом, требующий обследования и обязательного лечения.

Лейкоплакия вульвы

Схожей по клинической симптоматике с краурозом является лейкоплакия вульвы. Ее часто путают даже клиницисты, ведь внешне очаги атрофии при лейкоплакии и краурозе похожи. Но если при краурозе более выражены склеротические и атрофические процессы, то при лейкоплакии происходит гиперплазия эпителия. Общим для двух заболеваний является жалоба на изнуряющий зуд в интимной области. Он также усиливается в ночное время и не сопровождается выделениями. Хотя стоит отметить, что при краурозе зуд имеет более ярко выраженный характер. Диагноз и дифференциальный диагноз с краурозом проводится по результатам гистологии и расширенной вульвоскопии. К сожалению, лейкоплакия вульвы, также как и крауроз, трудно излечима, поэтому основная наша цель в лечении — избавление пациента от нестерпимого зуда и создание стойкой, длительной ремиссии. В дальнейшем пациентки с краурозом и лейкоплакией вульвы должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением у гинеколога, так как в некоторых случаях эти патологии могут перерождаться в рак.

Зуд при климаксе

Подобные жалобы на зуд в области промежности без выделений и запаха часто появляются у женщин, находящихся в климактерическом периоде. Возникает он вследствие гормональной перестройки организма и формирующейся на фоне климакса эстроген-прогестероновой недостаточности. Слизистая интимной зоны реагирует на это одна из первых и не в лучшую сторону. Страдают лакто- и бифидобактерии, являющиеся основой нормального микробиоценоза влагалища. Так как в природе «свято место пусто не бывает», их начинает замещать другая, зачастую патогенная микрофлора. Развиваются вагиниты и вульвовагиниты, о которых расскажу ниже. Кроме всего прочего, на фоне климакса замедляются регенеративные процессы, формируется атрофия слизистой, уменьшается выработка естественного секрета. Это приводит к появлению жалоб на сухость, стянутость, зуд в области промежности. Атрофический вульвовагинит, к счастью, в отличие от склероатрофического лихена, не приводит к деформации вульвы. Современный арсенал фармацевтических средств позволяет без труда провести лечение и избавить пациентку от навязчивого зуда в интимной области.

Инфекции

Инфекционные вагиниты, вульвовагиниты и кольпиты, и вызванные ими проблемы — самые частые в гинекологии. От них страдают как молодые, так и возрастные пациенты. На приеме они обычно жалуются на зуд в интимной области с выделениями и неприятным запахом. В зависимости от инфекционного агента отделяемое бывает творожистого, белесоватого, серозного и гнойного характера. Микроорганизмами, вызывающими данную симптоматику, могут быть:

 Микоплазмы;

 Стафилококк;

 Стрептококк;

 Дрожжеподобные грибки;

 Вирусы.

Наша задача — выявить возбудителя и провести этиотропное лечение. При таком подходе достаточно быстро удается облегчить состояние. Кроме стандартного  обследования, в нашей клинике применяется методика лабораторной диагностики методом ХМС (хромато-масс-спектрометрия). Благодаря ей мы имеем возможность за одно исследование выявить более 20 микроорганизмов, определить биоценоз влагалища и вульвы. Подобрать рациональную антибактериальную терапию, способную лечить не нарушая нормальную микрофлору.

Заболевания, передающиеся половым путем

Развитие лабораторной диагностики, особенно внедрение в широкую практику методов ПЦР, привело к выявлению и изучению инфекционных агентов, заражение которыми происходит во время сексуальных контактов. ЗППП могут протекать практически бессимптомно, а могут вызывать чувство дискомфорта и зуд промежности. Зуд в этом случае сопровождается выделениями с характерным неприятным запахом. Назначать лечение половых инфекций необходимо двум половым партнерам сразу же. В этом случае мы добьемся нужного результата и не допустим осложнений. Ведь инфекции, передающиеся половым путем, могут быть одним из факторов мужского и женского бесплодия.

Беременность

Во время беременности организм женщины претерпевает ряд некоторых изменений, в том числе и гормональных. Но даже это не является поводом терпеть зуд, который часто возникает у женщин, ожидающих ребенка. Самой распространенной его причиной является молочница. Кстати, это инфекционное заболевание может возникнуть и вне беременности. Кандидоз влагалища вызван быстрым распространением дрожжевых грибов. Он вызывает не только постоянное желание почесаться, но и творожистые выделения белого или молочного цвета, иногда такое состояние сопровождается жжением и болью.

Инфекции половых органов, характерные для беременных дерматиты, чрезмерное употребление в пищу белковой, острой или соленой пищи очень часто приводит к сильному жжению в промежности во время беременности.

Онкология

Зуд в таких случаях не основной симптом. Чаще всего он возникает на поздних стадиях или при присоединении вторичной инфекции. Мы, гинекологи, всегда находимся в определенной онконастороженности, чтобы иметь возможность вовремя выявить заболевание и своевременно оказать необходимую помощь. Поэтому мое стандартное обследование всегда сопровождается взятием соскобов для цитологического исследования, позволяющих на раннем этапе выявить атипию и дисплазию клеток.

Другие причины зуда в интимной области

Пожалуй, я перечислила основные гинекологические причины зуда в области промежности. Немного рассказала о тактике ведения и лечения таких пациенток. Хочется отметить, что данный симптом может возникать еще и при соматических заболеваниях.

Сахарный диабет

Диабет – серьезное заболевание, для которого характерно повышение уровня глюкозы в крови, нарушение микроциркуляции и трофики тканей. Все это создает благотворную среду для роста и развития дрожжевых грибов, которые очень часто являются основной причиной зуда в интимной области во время сахарного диабета.

Из-за частого расчесывания образуются язвы и трещины, в том числе и на наружных половых органах. На первом этапе развития они вызывают сильный зуд, который впоследствии сопровождается острой болью.

Кожа у больных диабетом нередко становится сухой, гиперчувствительной, на ней образуются микротрещины, вызывающие желание почесать интимную область.

Чтобы убрать зуд и облегчить страдание, таким пациентам требуется лечение у эндокринолога и гинеколога. Только приложив совместные усилия получится купировать состояние.

Аллергия

Аллергический дерматит также может вызывать зуд наружных половых органов. Его тяжело спутать с чем-то другим, ведь чаще всего он сопровождается характерными высыпаниями. Выделений с запахом и без запаха при нем не бывает. Обычно гинеколог без труда по клинической картине может диагностировать аллергическую природу и назначить облегчающую терапию. Но вот выяснить причину, то есть найти аллерген, поможет только обследование. Лечение в этом случае будет заключаться, в первую очередь, в устранении фактора, вызвавшего такую реакцию.

 Побочные эффекты от приема медикаментозных препаратов. Поэтому перед тем, как начинать прием лекарственных средств, обязательно внимательно изучите инструкцию. Обычно производители заранее предупреждают о побочном действии и лекарственном взаимодействии действующего вещества.

Лобковый педикулез

Поражение лобковой зоны паразитами происходит во время тесного контакта с зараженным партнером или даже в быту. Большой опасности лобковые вши не представляют. Но требуют своевременного лечения, иначе зуд, вызванный их присутствием, станет нестерпимым.

Диагностика и выявление причины

В большинстве случаев нам удается без труда диагностировать причину зуда половых органов. Единственное, о чем я всегда прошу пациенток, – не затягивайте с посещением гинеколога.

Диагностический поиск всегда начинается со сбора жалоб и анамнеза. Далее я перехожу к осмотру и формирую алгоритм обследований, которые помогут определить причину расчесов и поставить правильный диагноз.

Записываясь ко мне на прием, будьте готовы к следующим манипуляциям.

 Я осуществлю взятие отделяемых из половых органов для определения флоры и степени чистоты инфекций, передающихся половым путем. Образцы ткани, выделений и других биоматериалов наносятся на стерильное стекло или помещаются в пробирку, после чего исследуются в лаборатории. С их помощью можно получить данные о наличии организмов, которые стали причиной инфекции и воспаления, подбирается антибактериальная терапия.

 Возьму соскоб на цитологию. Это обязательное исследование делается для исключения онкологического процесса.

 Проведу расширенную вульво- и кольпоскопию с окрашиванием пораженных участков специальными препаратами, помогающими выявить ту или иную проблему. Если во время этой процедуры я обнаружу патологические образования, требующие гистологического исследования, – осуществлю биопсию тканей. В дальнейшем этот фрагмент (или фрагменты) будет отправлен на гистологию. Этот вид диагностики – один из самых достоверных в медицине и применяется во всех специальностях.

 В некоторых случаях мне потребуются данные общего и биохимического анализов крови для исключения соматических проблем. Ведь причиной расчесов в паху могут быть: сахарный диабет, почечная недостаточность, холестаз, заболевания крови и т.д.

 По итогам этих рутинных исследований я получаю возможность составить клиническую картину болезни, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Специализация и оснащение нашей клиники позволяет мне проводить лечение всеми доступными медицине способами, включая высокие технологии.   Мы были одной из первых Московских клиник, начавшей применять СО2 лазер для лечения гинекологических заболеваний и достигшей в этом определенного успеха. Нашу гинекологическую клинику на Трубной знают не только в Москве, но и далеко за ее пределами.

В заключении хочется еще раз сказать, пожалуйста, будьте внимательны к своему здоровью. Не игнорируйте такой симптом как зуд в интимной области и своевременно обращайтесь к специалисту. Помните, что любое заболевание, диагностированное на ранней стадии — успешно лечится! От себя хочу пожелать Вам вечной молодости и крепкого женского здоровья!

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

В заключении хочется еще раз сказать, пожалуйста, будьте внимательны к своему здоровью. Не игнорируйте такой симптом как зуд в интимной области и своевременно обращайтесь к специалисту. Помните, что любое заболевание, диагностированное на ранней стадии — успешно лечится! От себя хочу пожелать Вам вечной молодости и крепкого женского здоровья!

Врач акушер-гинеколог Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

В заключение хочется еще раз сказать, пожалуйста, будьте внимательны к своему здоровью. Не игнорируйте такой симптом как зуд в интимной области и своевременно обращайтесь к специалисту. Помните, что любое заболевание, диагностированное на ранней стадии — успешно лечится! От себя хочу пожелать Вам вечной молодости и крепкого женского здоровья!

Врач акушер-гинеколог
Харичкова Алефтина Михайловна

Запись на приём

 

Стоимость
Диагностика и лечение интимного зуда у женщин
  • Прием врача акушера-гинеколога ведущего специалиста КСТ клиники лечебно-диагностический, первичный2 600
  • Прием врача акушера-гинеколога ведущего специалиста КСТ клиники лечебно-диагностический, повторный2 200
  • Вульвовагиноскопия2 600
  • Получение влагалищного мазка340
  • Санация влагалища650
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» до 3-х штук2 200
  • Удаление кондилом НПО аппаратом «Сургитрон» от 3-х до 10-ти штук3 900

Врачи клиники, к которым Вы также можете обратиться по этому вопросу:

Генитальный герпес — лечение и симптомы, диагностика генитального герпеса в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Генитальный герпес при беременности

Передается ли генитальный герпес от матери плоду у беременных? Если первичное заражение вирусом происходит во время беременности, особенно в первой ее половине, то существует возможность проникновения вируса к плоду с развитием внутриутробной инфекции и нарушением развития плода. Это грозное осложнение генитального герпеса, и, к счастью, встречается оно очень редко.

Если вирус присутствовал в организме женщины до беременности, то ее иммунная система, уже знакомая с вирусом герпеса, эффективно защищает плод в период беременности, и заражение возможно только во время родов, и то с условием, что в этот момент заболевание находится в активной фазе. Поэтому особенно важно не пропустить рецидивы активности генитального герпеса во время беременности, чтобы вовремя начать лечение и предупредить передачу вируса ребенку в родах.

{Anchor::title(‘Диагностика герпеса’)}

Диагностика генитального герпеса

К какому врачу обращаться с генитальным герпесом?

В Клиническом госпитале на Яузе этого заболевания начинается с клинического осмотра профильным специалистом (гинекологом или урологом), а подтверждается лабораторными исследованиями. При необходимости проводится консультация смежных специалистов (иммунолога).

Какие анализы нужно сдавать на генитальный герпес?

Лабораторная диагностика решает 2 задачи:

  • определить наличие вируса простого герпеса или контакта с ним: для этого изучают кровь, отделяемое влагалища, уретры, сперму, мочу пациента на предмет существования в ней антител к вирусу простого герпеса, либо частиц самого вируса;
  • доказать «причастность» данных высыпаний к генитальному герпесу: исследуется материал, взятый непосредственно с пузырьков или язв.

Также для подбора эффективной терапии необходимо точно определить тип возбудителя — на этот вопрос отвечает полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Записаться на прием

{Anchor::title(‘Лечение герпеса’)}

Лечение генитального герпеса

Как лечить генитальный герпес? К сожалению, способа, позволяющего полностью уничтожить вирус в организме, вылечить генитальный герпес раз и навсегда, на данный момент не существует. Однако специалисты Клинического госпиталя на Яузе разработали схему лечения, которая поддерживает возбудитель в неактивном состоянии и значительно снижает вероятность развития рецидива генитального герпеса у мужчин и женщин.

Цели терапии:

  • Снятие местных проявлений – сыпи, болезненных язвочек, зуда.
  • Скорейшее купирование рецидива.
  •  Укрепление иммунитета, поддержание длительной стойкой ремиссии.

Комплекс лечебных мероприятий включает:

  • Противовирусные препараты – пероральные и местного применения, которые подбираются индивидуально. Один из наиболее эффективных в лечении генитального вируса – ацикловир (таблетки, инъекции, крем, мазь).
  • Назначение иммуномодуляторов, иммуностимуляторов.

Пациентам с редкими обострениями применяют эпизодическую терапию. Тем, у кого заболевание протекает тяжело (частые рецидивы, обусловленные индивидуальными особенностями иммунной системы — ее низкой активностью в отношении вируса герпеса), показан длительный курс фармакотерапии — системная терапия.

Несмотря на то, что методов полного излечения герпеса пока не существует, врач подберет препараты, позволяющие уменьшить частоту рецидивов. Таким образом вы сможете жить полноценной жизнью без регулярных обострений болезни. Запишитесь к специалисту, чтобы избежать развития осложнений и рецидивов.

Лечение генитального герпеса при беременности

Прежде всего, необходимо отметить, что существует группа противовирусных препаратов, которые можно использовать с полной безопасностью для развивающего плода.

Показания для лечения:

  • первичное заражение во время беременности,
  • появление рецидивов заболевания и
  • профилактика рецидивов перед родами.

С учетом возможности бессимптомного течения заболевания во время рецидива необходимо проводить периодические осмотры женщины в течение всей беременности и, особенно в последние недели перед родами.

Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, вы гарантировано получите квалифицированную консультацию профильного специалиста, безошибочную диагностику вашего состояния, эффективное лечение выявленного заболевания, профилактику обострений генитального герпеса и его осложнений. Позаботьтесь о своем здоровье — запишитесь на прием к гинекологу или урологу прямо сейчас!

{Anchor::title(‘Цены’)}

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю. М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Опухоли и новообразования кожи в Челябинске

Описание доброкачественных, предраковых и злокачественных новообразований с изображениями.

Просьба: беременных и людей с неустойчивой психикой воздержаться от просмотра!!!


Опухоли или новообразования кожи делятся на три основных группы: доброкачественные, предраковые и злокачественные.


Доброкачественные опухоли как правило, медленно растут, имеют четкие границы и ровное окрашивание. Рост образований не сочетается с появлением болей и воспалением. Отсутствуют изменения окружающей кожи и регионарных лимфатических узлов.


К доброкачественным относят:


Фиброма — чаще всего это гладкое одиночное уплотнение с четкими границами, кожа над ним не изменена, может быть немного пигментирована. Опухоль иногда развивается в виде узла до нескольких сантиметров. При больших размерах опухоли кожа приобретает красно-коричневый оттенок. В основном встречается у людей молодого возраста, чаще у женщин, чем у мужчин. Спровоцировать их воспаление может любая механическая травма, в результате чего может появиться кровоточащая язва.


Папиллома — представляет собой округлое образование, довольно мягкое на ощупь, на ножке, или широком основании. Состоит из сосочков и визуально напоминает цветную капусту, гроздь винограда или гребешок в миниатюре. Цвет колеблется от телесного до коричневого. Размер может варьировать от 0,2 до 10 мм. Может быть одиночной, но с течением времени количество опухолей может возрастать. Наиболее частыми местами локализации являются лицо, шея, подмышки, паховая область.


Гемангиома — представляет собой врожденную или приобретенную сосудистую опухоль, которая может возникнуть у людей совершенно разного возраста, но чаще всего бывает у детей. Определяется на коже в виде мягкого образования, исчезающего и меняющего окрашивание при надавливании. В зависимости от глубины расположения сосудов существует несколько разновидностей: плоская, звездчатая, ветвистая. Цвет опухоли варьирует от розового до темно-вишневого. При глубоком расположении образования окрашивание кожи не отличается от окружающих тканей.


Лимфангиома — врожденная опухоль, которая состоит из спаянных между собой лимфатических сосудов. Выглядит как «вздутие», за счет гипертрофии пораженных тканей. Окраска кожи над ней не отличается по цвету и температуре от нормальной. Из припухлостей, напоминающих узелки, может выделяться лимфа. Наблюдается выраженная тенденция к медленному росту, инфильтрации окружающих тканей и структур, в том числе: костей, трахеи, легких, а также других жизненно важных органов.


Пигментные невусы (родинки) — ограниченные, обычно одиночные пигментные пятна, иногда несколько возвышающиеся над уровнем кожи. Они появляются обычно в первые дни или годы жизни (гладкие невусы), порой достигают больших размеров (гигантский врожденный пигментный невус), бывают пронизаны волосами (волосатый невус) или имеют складчатую, бородавчатую поверхность (пигментный бородавчатый невус).


Пограничные (предраковые) опухоли кожи:


Кератома — в большинстве своем это доброкачественные образования, образующиеся преимущественно после 45-50 лет. Предраковой считается старческая кератома, которая появляется у пожилых людей. Формируется она с небольшого пятнышка бледно-коричневого цвета, плотного по текстуре, поверхность которого может незначительно шелушиться.


Ксеродерма — наследственное кожное заболевание, проявляется в раннем детстве (до 5 лет) и прогрессирует в течение жизни. Это пограничная предраковая опухоль обусловлена повышенной чувствительностью кожи к ультрафиолетовому излучению. Признаками разных стадий являются: атрофия тканей, неравномерная пигментация. При данном заболевании поражается также и хрящевая ткань, которая сильно деформируется чаще на таких участках, как носовые ходы, ушные раковины. Профилактика: избегать пребывания на солнце.


Кожный рог — новообразование, чаще всего образующееся в пожилом возрасте. Представляет собой возвышение над поверхностью кожного покрова, которое имеет разную длину и форму цилиндра. Состоит из роговых масс. Первичной называют такую разновидность кожного рога, которая возникает внезапно, безо всяких причин. Вторичное заболевание может проявиться на фоне какого-то хронического воспалительного процесса, а также других новообразований, таких, как бородавки, родинки.


Все эти виды новообразований требуют удаления, либо, если это технически невозможно, тщательного контроля, врачебного наблюдения на предмет перерождения в злокачественные опухоли.


Злокачественные опухоли кожи характеризуются инвазивным ростом, частым метастазированием, в запущенных случаях имеют плохой прогноз:


К злокачественным опухолям кожи относятся:


Меланома — одна из наиболее опасных злокачественных опухолей человека, часто рецидивирующая и метастазирующая лимфогенным и гематогенным путём почти во все органы.


Факторы риска и причины:

  • Фенотип — белая кожа, светлые (голубые) глаза, светлые волосы и розовые веснушки.
  • Наличие в анамнезе солнечных ожогов. При этом даже те из них (ожоги), которые были получены в детском, подростковом и юношеском возрасте могут сыграть роковую роль в развитии опухоли в последующие годы.
  • Наследственность — семейный анамнез меланомы.
  • Невусы.
  • Фактор множественности невусов (более 50) увеличивает риск развития меланомы.
  • Пигментная ксеродерма.
  • Уже ранее перенесённая меланома.
  • Возраст старше 50 лет.
  • Мужской пол.


Так как клетки меланомы продолжают вырабатывать меланин цвет опухоли коричневый или черный. В некоторых случаях меланома имеет розовый, желтоватый или белый цвет.Меланома может поражать любые участки кожи. У мужчин опухоль чаще возникает на туловище (грудной клетке и спине). У женщин же чаще поражаются нижние конечности. Нередко меланома возникает на лице и шее. Кожа темного цвета снижает риск развития меланомы на этих участках. В этих случаях опухоль может возникать на стопах, ладонях или под ногтями.Меланома может также поражать и другие органы: ротовую полость, глаза и влагалище, но встречается реже, чем меланома кожи.


Меланома возникает как на не измененной коже, так и на фоне имеющихся образований кожи.


Характерные изменения в области существующего образования могут свидетельствовать о злокачественном перерождении опухоли. К ним относят:

  1. Чувство зуда в области опухоли.
  2. Выпадение волос с ее поверхности.
  3. Изменение цвета.
  4. Изъязвление.
  5. Увеличение размера.
  6. Изменение очертаний.
  7. Исчезновение исчерченности кожи.
  8. Кровотечение с ее поверхности.
  9. Узлообразование.


При выявлении таких изменений необходимо срочно обращаться к врачу!


Базалиома (базальноклеточный рак) — новообразование, которое поражает базальный слой кожи. Факторами, способствующими формированию опухоли, служат: генетическая предрасположенность, длительное воздействие ультрафиолета, ионизирующего излучения, а также бензола, угольной и табачной смол, толуола. Локализуется базалиома на открытых участках тела: в области лица, плечах, спине. Опухоль часто сопровождается образованием эрозий и язв. Новообразование обладает преимущественно местнодеструирующим ростом и очень редко не даёт метастазы. Вначале на коже появляется безболезненный узелок, который изъязвляется и покрывается корочкой. Постепенно в течение нескольких месяцев или лет узелок растёт вширь, сопровождается образованием язв. Опухоль становится дольчатой, на её поверхности возникают телеангиоэктазии. С течением времени базалиома превращается в большую (свыше 10 см) плоскую бляшку с шелушащейся поверхностью, в выступающий над поверхностью кожи грибовидный узел, либо в глубокую язву, разрушающую подлежащие мышечные ткани и кости.


Плоскоклеточный рак — эпителиальная опухоль, которая может распадаться, вследствие чего на коже возникают изъязвления. Ранняя форма характеризуется появлением красной бляшки с чешуйками небольшого размера. Причиной становятся УФ-излучения, канцерогены, некоторые типы папиломовирусной инфекции. Чаще возникает у пожилых людей на любом участке кожи, однако, наиболее распространен в верхней части лица, на нижней губе, тыльной стороне кистей, а также на слизистых оболочках.Плоскоклеточный рак склонен к образованию метастазов. В 6% случаев метастазы могут поражать ближайшие лимфатические узлы. В зонах регионарного метастазирования (в паховой области, подмышечной впадине, на шее) возможно возникновение плотных, безболезненных, подвижных узлов. Позднее они утрачивают подвижность, становятся болезненными, срастаются с кожей. Также в редких случаях при плоскоклеточном раке поражаются легкие и кости.


Плоскоклеточный рак начинает развиваться из язвы, узла или бляшки.

  • При язвенной форме плоскоклеточного рака характерны резко приподнятые валикообразные края, окружающие язву по всему периметру. Сама язва по форме напоминает кратер. Из очага наблюдаются кровянистые выделения, характерен неприятный запах. Новообразование быстро прогрессирует, увеличиваясь в ширину и вглубь.
  • Узел плоскоклеточного рака внешне похож на цветную капусту. Его основание широкое, а поверхность бугристая. Цвет новообразования варьируется от красного до коричневого. Сам узел плотный. На поверхности часты эрозии и язвы. Плоскоклеточный рак узловой формы прогрессирует быстро.
  • Плоскоклеточный рак в виде бляшки характеризуется ее красным цветом, кровоточивостью и наличием мелких бугорков на поверхности. Консистенция бляшки плотная. Опухоль распространяется быстро, сначала поражая поверхность кожи, а потом и более глубокие ткани.


Саркома Капоши — злокачественное заболевание, развивающееся из клеток внутренней оболочки кровеносных сосудов. Точные причины неизвестны, возможно, заболевание связано с онкогенным вирусом. Начинается с возникновения папул фиолетового цвета, как правило, на нижних конечностях. Они довольно быстро прогрессируют и становятся множественными. Такие очаги начинают темнеть и уплотняться. Часто они изъязвляются. Если заболевание выявлено на ранней стадии, то узлы еще довольно мягкие.


Болезнь Педжета — предраковый дерматоз. Выглядит как воспаленное, окрашенное в красный цвет пятно на коже (как при дерматите).Развивается опухоль из желез, расположенных под кожей. Часто исходит из протоков грудных желез, тогда, как правило, формируется вокруг соска. Рак Педжета может также проявляться как красная, мокнущая, покрытая корочками бляшка в паху или вокруг заднего прохода; опухоль может исходить и из близлежащих потовых желез.

Заболевания, передаваемые половым путем | Kлиника Элите

 


ВИЧ и СПИД

ВИЧ -Вирус иммунодефицита человека (англ. HIV — Human Immunodeficiency Virus) -является вирусом, разрушающим иммунную систему человека. Этот вирус проникает внутрь клетки и обладает способностью изменять ее структуру таким образом, что при дальнейшем делении каждая новая клетка несет в себе ВИЧ. С годами вирус уничтожает настолько много лимфоцитов, что сопротивление человеческого организма снижается, и получивший заражение подвергается различным заболеваниям. Из-за способности ВИЧ к мутации его трудно уничтожить лекарственными средствами.
СПИД -Синдром приобретенного иммунного дефицита (англ. AIDS -Aquired Immune Deficiency Syndrome) -представляет собой окончательную стадию ВИЧ- инфекции, которой человек заболевает через несколько лет после заражения.
Заражение. ВИЧ передается вместе с семенной жидкостью (спермой), влагалищными выделениями во время полового сношения, при котором не использовались предохранительные средства или с кровью. Использование общих игл и шприцев при введении наркотиков -это большой риск получить заражение. Риск заразиться существует и при пересадке органов или переливании крови. Вирусное заражение может также передаться от матери к ребенку во время беременности, при родах и кормлении грудью. В западных странах у матерей, подвepжeнных вирусной инфекции, 10-20% детей получило заражение. Легче всего ВИЧ передается другому человеку в начальный период заражения, а также на стадии заболевания СПИДом.
ВИЧ не передается при повседневном общении. Не передается он при поцелуе, рукопожатии, при посещении туалета или бани. Haceкомыe не передают инфекцию.
Симптомы и ход болезни. У некоторых людей (примерно, 1/3 инфицированных) первые симптомы обнаруживаются через 1-8 недель после получения заражения. Признаками заболевания могут быть: повышенная температура, боль в горле, головная боль, боли в суставах, экзема и набухание лимфатических желез. Первые симптомы исчезают сами по себе через несколько недель.
После начального периода, когда проявляются ранние симптомы или даже при их отсутствии, вирус продолжает распространяться в организме, но человек может чувствовать себя здоровым. По мере развитию заболевания становится заметным набухание лимфатических узлов на шее, впадинах ключиц и под мышками. Общее состояние ухудшается. Обычным становится повышение температуры, понос и ночная потливость. Время появления перечисленных симптомов весьма индивидуально. Через 10 лет после заражения симптомы болезни проявляются, примерно, у 50% инфициpoвaнных.
В стадии СПИДа иммунная защита человека ослабляется, поэтому его поражают различные болезни воспалительного характера (например туберкулез) и развиваются опухоли (например саркома Капоши ). Состояние больного зависит от того, каким болезням он становится подвержен и каким образом их удается лечить
Обследование. На основании симптомов невозможно поставить диагноз, поскольку многие другие болезни имеют такие же симптомы и почти ни у кого из инфицированных ранние симптомы не проявляются единственный способ выявить возможное заражение -это сдать анализы.
Заражение ВИЧ определяется путем анализа крови. Так как при этом исследуется процесс образования антител, наличие инфекции не проявляется сразу, а только через 2-4 месяца. Полностью достоверный результат анализа можно получить через 6 месяцев с момента возможного заражения. Результаты анализа являются доверительной информацией, и о них сообщается только самому исследуемому.
Получение результатов анализа занимает 1-2 недели. Анонимно сдать анализы можно во многих лечебных учреждениях.
Лечение. Согласно закону о заражении, обследование больных СПИДом, их лечение и лекарства являются бесплатными. Вылечить СПИД пока невозможно. Все же в последнее время разрaбaтываются все более эффективные лекарства для больных СПИДом. Продолжительность жизни после заболевания увеличилась, и нормальный образ жизни можно поддерживать более длительное время. Таким образом можно сказать, что в настоящее время СПИД -это длительная хроническая болезнь.
Нет необходимости прекращать сексуальную активность, даже если заражен ВИЧ. Самое важное -во всех ситуациях помнить об ответственности и заниматься, безусловно, только безопасным сексом. Закон обязывает заботиться о том, чтобы как носитель ВИЧ, так и его партнер придерживались требований безопасного секса.

назад к оглавлению


Гонорея, или триппер

Возбудитель: Бактерия гонококка
Заражение гонореей происходит при половом акте через влагалище, задний проход или через рот. От рук болезнь может распространиться на глаза. Случается и заражение прямой кишки. Только что родившийся ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы обычно появляются через сутки или пару недель после заражения.
Симптомы у женщин. Бели (влагалищные выделения ), которые могут казаться нормальными, но более обильными, чем обычно. Может появиться ощущение жжения при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и повышение температуры могут быть признаком воспаления, распространившегося на яичники.
В том случае, если заражение гонореей произошло через рот, в горле может ощущаться боль, как при ангине, или симптомы отсутствуют. Очень часто у женщин симптомы заболевания проявляются очень слабо или вообще не проявляются.
Симптомы у мужчин. Жжение при мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию. Желтовато-зеленоватые выделения из мочеиспускательного канала. Болезненная эрекция. При заражении через рот -боли в горле. У мужчин гонорея также может протекать без симптомов.
Обследование. Пробы для анализа берут ватным тампоном из мочеиспускательного канала, шейки матки, из глотки и прямой кишки.
Лечение. Гонорею лечат антибиотиками. Анализы, лечение и лекарства по закону о зapазных заболеваниях являются бесплатными в оздоровительных центрах и городских венерологических поликлиниках.
У женщин гонорея, если не проводит лечение, может привести к воспалению яйцеводов. Это ведет к бездетности. У мужчин запущенная болезнь может вызвать воспаление семенников, что тоже может стать причиной бездетнocти.

назад к оглавлению


Хламидиoз

Возбудитель: Бактерия хламидия
В настоящее время хламидиоз является наиболее распространенным венерическим заболеванием. Хламидиоз передается половым путем. Новорожденный ребенок может заразиться через детородные органы. Симптомы появляются, примерно, через 10-14 суток после заражения.
Симптомы у женщин. У 75% женщин, получивших заражение хламидиозом, симптомы не проявляются. Признаком заражения могут быть необычные влагалищные выделения. Незначительное кровотечение после полового сношения или в период между месячными. Зуд и жжение при мочеиспускании. Боли в нижней части живота и в области крестца. При воспалении прямой кишки -незначительное кровотечение или выделение слизи.
Симптомы у мужчин. Среди мужчин, примерно, у 25% симптомов не наблюдается. Наиболее распространенным симптомом могут быть сероватые творожистые выделения из мочеиспускательного канала по утрам. Слабое жжение при мочеиспускании. При воспалении прямой кишки появляется незначительное кровотечение или выделение слизи.
Обследование. Пробы для анализа беpyтcя из мочеиспускательного канала, из шейки матки и прямой кишки. Наличие заражения не обнаруживается сразу — необходимо отложить анализы, примерно, на 10 дней после возможного заражения. Результаты можно узнать, примерно, через неделю. Если хламидиоз распространится в фаллопиевы трубы, то он может вызвать их закупорку (непроходимость). Следствием того может быть бездетность или повышенный риск внематочной беременности. Появляющиеся в результате воспалительного процесса спайки вызывают боли в нижней части живота. У мужчин может развиться очень болезненное воспаление семенника, которое, в свою очередь, приводит к непроходимости семяпроводов и ослаблению детородной способности. Как у мужчин, так и у женщин в виде осложнения после хламидиоза могут появится боли в суставах. Недопеченный во время беременности хламидиоз может вызвать у ребенка воспаление глаз и дыхательных путей.

назад к оглавлению


Сифилис

Сифилис -это медленно развивающаяся общая инфекция, первичные симптомы которой часто остаются незамеченными. При отсутствии лечения сифилис может привести к смерти. Сифилис передается во время полового акта, орального секса или во время беременности от матери к ребенку.
Симптомы. Инкубационный период развития болезни после заражения длится 3-6 недель. По его завершении на месте внедрения заражения на половых органах, в прямой кишке или во рту появляются т.н. первичные язвочки. Они небольшие, гнойные и неболезненные и излечиваются медленно, в течение нескольких недель. Примерно через неделю после их появления увеличиваются лимфатические узлы в паху, становятся твердыми, но боли при этом не чувствуется. У женщин могут также опухать половые губы вульвы.
Через лимфатические и кровеносные сосуды бактерии распространяются по всему организму. Примерно, через 2-4 месяца после заражения появляются симптомы второго периода. Общими симптомами могут быть головная боль, повышенная температура, боли в горле. На коже появляется мелкая сыпь, а также прыщи, в особенности, на ладонях и подошвах ног. Может наблюдаться выпадение волос. На слизистой оболочке половых органов, вокруг анального отверстия могут появится прыщи. Вышеперечисленные симптомы исчезают и без лечения, примерно, через полгода после заражения, и инфекция переходит в т.н. латентный (скрытый) период. У больных, не занимавшихся лечением, на коже и слизистых оболочках симптомы второго периода развития болезни могут, однако, появляться неоднократно в течение первых двух лет после заражения. В этот двухлетний период сифилис является заразным. Среди болевшим сифилисом и не занимавшихся его лечением у 20-30% через многие годы и десятилетия может проявиться т.н. поздний сифилис, который поражает центральную нервную систему и органы кровообращения.
Обследование. Сифилис, как правило, диагностируется на основании симптомов. Анализ крови выявляет сифилис через два месяца после заражения и только через два года не подвергавшийся лечению сифилис перестает быть заразным.
Лечение. Лечение сифилиса осуществляют пенициллином, который вводится внутримышечными инъекциями в течение двух недель. Чем раньше начинается курс лечения, тем он эффективнее.

назад к оглавлению


Кондиломы или кровоточащие бородавки

Инфекция иру или кондилома поражает как мужчин, так и женщин. Новорожденный может заразиться во время родов через детородные органы. Кондиломами заражаются при контактах слизистых оболочек, во время обычного или анального полового акта. Передаче инфекции способствует наличие повреждений на слизистой оболочке или уже имеющаяся инфекция в области половых органов. Заражение может произойти и во время сексуальных ласк, но во рту кондиломы встречаются исключительно редко.
Симптомы у женщин. Инкубационный период заболевания кондиломой длится от нескольких недель до года. После него на слизистой оболочке половых органов появляются небольшие светло-розовые или белые точки, которые могут развиться в бородавки, похожие по форме на побег цветной капусты. По размерам бородавки бывают от одного миллиметра до нескольких сантиметров. У женщин бородавки вырастают в области лобковых губ, влагалища, шейки матки, промежности, анального отверстия и у отверстия мочеиспускательного канала. Изменение слизистой оболочки может заключаться просто в уплотнении кожи или слизистой оболочки без появления бородавок. Иногда симптомом становится мучительный зуд. Чаще всего кондилома протекает без симптомов и выявляется в ходе общих обследований.
Симптомы у мужчин. Инкубационный период такой же, как и у женщин. У мужчин кондилома-бородавки появляются либо под крайней плотью, на пенисе, головке пениса, около отверстия мочеиспускательного канала, либо вокруг анального отверстия. В полости рта кондилома-бородавки бывают либо светлыми, либо цвета слизистой оболочки. Довольно часто у мужчин кондилома протекает без симптомов в незаметной для глаза форме.
Обследование. Кондилома у женщин обнаруживается в ходе гинекологического обследования. Часто применяют анализ взятой с шейки матки пробы отслоившейсяся клетчатки, а также колпоскопию (наблюдение детородных органов через увеличительных прибор). Кондилома у мужчин диагностируется путем внешнего осмотра, а также через увеличительный прибор, как и при колпоскопии.
Лечение. Известно много вариантов лечения, на выбор которых влияют размеры, количество и место расположения бородавок. Их можно смазывать , лечить вымораживанием, удалить лазером или методом электрокоагуляции. Как мужчины, так и женщины в дальнейшем должны находиться под наблюдением, так как существует опасность видоизменения клеток и относительно велик риск рецидива болезни.
Вирус кондиломы может стать причиной появления раковой опухоли на шейке матки. Небольшой процент неизлеченной кондиломы на шейке матки с годами развивается в раковое заболевание. Поэтому очень важно врачебное наблюдение после лечения болезни и ежегодное тестирование.

назад к оглавлению


Герпес

Возбудитель: Существуют 2 типа вируса простого герпеса (ВПГ, «Herpes simplex «).

Первый тип (ВПГ-1) поражает преимущественно кожу и слизистую оболочку губ(-вызывает губной герпес или сыпь на губах), глаз, носа и др. органов, а второй (ВПГ-2), в основном, половые органы. Это и есть генитальный герпес. В настоящее время, в связи с широким распространением орально-генитальных контактов все чаще встречаются случаи, когда генитальный герпес вызывает и вирус ВПГ-1.
После первичного заражения вирус проникает в лимфатические узлы, где сохраняется в скрытой форме. Часто вирус остается в том состоянии, не вызывая появления дальнейших симптомов, но у некоторых инфицированных он активизируется мучительно часто, даже по нескольку раз в год.
Болезнь передается во время полового акта, а также при оральном сексе. Герпес может поразить yгpобный плод в период беременности зараженной женщины, или новорожденный получает инфекцию во время родов. Следствием этого может стать опасное мозговое воспаление. Если у матери в момент родов имеются пузырьки герпеса, то роды проводятся с помощью кесарева сечения.
Симптомы. Инкубационный период после заражения составляет от нескольких дней до недели. Первыми симптомами являются зуд и болевые ощущения в местах заражения. Через пару дней в местах заражения появляются пузырьки, наполненные жидкостью. У женщин пузырьки могут появиться на половых губах, в промежности, вокруг анального отверстия, во влагалище или на шейке матки. У мужчин они появляются на пенисе, на головке пениса или в анальном отверстии. Очень часто первичное инфекции сопровождаются бурным проявлением болезни — плохим самочувствием, головной болью и повышенной температурой. Железы в паху почти все время увеличены. Пузырьки лопаются через несколько дней, после чего остаются болезненные ранки, которые затем покрываются корочкой. Симптомы первичной инфекции могут сохранятся до двух недель
После первичной инфекции болезнь всегда остается, но только в скрытой форме. Частота возобновления симптомов и степень их болезненности очень индивидуальна. При повторяющихся герпесах проявление болезни обычно слабее, и общее самочувствие не ухудшается. Местные симптомы такие же, как и при первичной инфекции, но они заживают быстрее или, примерно, в течение недели. Повторную инфекцию часто вызывает стресс. Рецидив болезни появляется также в связи с другими инфекционными заболеваниями, в период менструаций или после механического раздражения (например бурный половой акт).
Обследование. Проба берется из пузырька на ватный тампон. Результат анализа можно получить через неделю.
Лечение. Лечение генитального герпеса является сложной задачей в связи с пожизненным нахождением его в организме и недостатком средств, оказывающих на него эффективное воздействие. Наиболее часто для лечения в настоящее время используются препараты из группы аналогов нуклеозидов. Кроме того, в острый период используется специфический против-герпетический иммуноглобулин. В комплексном лечении применяются иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные и другие препараты. При достижении промежутков между рецидивами не менее 2 месяцев проводят вакцинацию герметической вакциной. Через 6 месяцев проводится повторный курс. Вакцинацию повторяют еще 4-6 раз. Использование вакцины позволяет увеличить промежутки между рецидивами и ослабить их проявления.

назад к оглавлению


Кандидоз

Возбудитель: Дрожжеподобный грибок рода Кандида.
Это заболевание в народе часто называют «молочницей». Оно вызывается дрожжеподобными грибами. Кандидоз — часто встречающаяся инфекция. Грибы могут быть обнаружены во влагалище у многих женщин, не предъявляющих никаких жалоб. В половые пути они попадают, в основном, из кишечника и при контакте с больными. Развитию воспалительной реакции при кандидозе (кандидозного кольпита), способствуют факторы, снижающие иммунитет организма, такие, как сахарный диабет, нарушение жирового обмена, заболевания органов пищеварения. У беременных кандидоз выявляется чаще в связи с многочисленными изменениями, происходящими в организме женщины в это время. Играет роль также длительный прием гормональных контрацептивов, антибиотиков широкого спектра действия, кортикостероидов и некоторых других. «Молочница» является проявлением поверхностного кандидоза кожи и видимых слизистых оболочек. При выраженных нарушениях иммунитета могут развиваться поражения мочевых путей (цистит, уретрит), легких (бронхит, пневмония), кишечника (дисбактериоз).
Симптомы у женщин. При кандидозе женщины жалуются обычно на белые, творожистые выделения и зуд. Заболевание протекает длительно, может сопровождаться периодами обострения (при менструации, переохлаждении и др.) и стихания жалоб.
Симптомы у мужчин. У мужчин грибок вызывает зуд в половых органах, небольшие покраснения на головке пениса и опухание крайней плоти.
Диагностика, как правило, трудностей не представляет. Кандидоз хорошо выявляется в обычных мазках из влагалища. В некоторых случаях используют культуральный (посев выделений на питательные среды) и другие методы. При упорном течении заболевания применяют определение чувствительности к различным противогрибковым препаратам, что позволяет назначить наиболее эффективно действующее средство.
Лечение. Для лечения кандидоза раньше широко применялись нистатин, леворин, борная кислота и бура (тетраборатнатрия). В настоящее время имеются ряд более эффективных и менее токсичных средств.

назад к оглавлению


Гепатиты

Гепатиты означают воспаление печени, вызываемое вирусом. Наиболее распространенными типами гепатитов являются гепатиты типа А, Б и С.


Гепатит А

Заражение гепатитом А происходит , когда фекальные частицы, содержащие вирус, попадают в ротовую полость другого человека. Чаще всего заражение происходит при передаче их через воду и пищу. Попадая в ротовую полость при чередовании анального и орального секса фекальные частицы могут привести к заражению гепатитом. Гепатит А из всех гепатитов наименее опасен. Инфекция не приводит к хроническому воспалению печени и циррозу, как и не влечет за собой возникновения рака печени. Болезнь часто начинается с повышения температуры, мышечных болей, общего недомогания и поноса. Примерно через неделю моча становится темной, а кожа и белки глаз -желтыми. Болезнь проходит сама собой, приблизительно, через 2-4 недели.


Гепатит Б

Заражение гепатитом Б происходит через кровь (например, через шприцы для введения наркотиков) или продукцию, содержащую кровь, при сексуальных контактах (сперма, выделения из матки), или инфекция передается от матери к ребенку в период беременности и родов. Лишь незначительная часть зараженных получает инфекцию, сопровождаемую симптомами. Эти симптомы такие же, как и при гепатите А. Среди инфицированных часть остается постоянным носителем вируса. Небольшое число носителей вируса в течение 10-20 лет заболевает циррозом или хроническим воспалением печени. Некоторые носители активного хронического гепатита излечиваются, принимая альфаинтерферон.
При заболевании гепатитом Б для лечения возможно использовать серию из трех прививок (первая прививка -второй через месяц -третья прививка через полгода).


Гепатит С

Заражение гепатитом С происходит через кровь. Наиболее распространенным путем заражения является использование шприцев и игл при потреблении наркотиков. Половина носителей вируса гепатита С заболевает активной формой хронического воспаления печени. Хронический гепатит С увеличивает риск заболеть раком печени. С помощью лечения альфаинтерфеpoном удается излечить примерно 20% больных хроническим гепатитом С.

назад к оглавлению


Лобковые вши

Возбудитель: Телесного цвета плоская вошь размером 1-3 мм.
Лобковая вошь высасывает кровь и откладывает яйца на лобковых волосах. Заражение лобковыми вшами происходит через телесный контакт и постельное белье.
Симптомы. Симптомы появляются через 1-3 недели после заражения. Раздражение кожи и зуд в области наружных половых органов.
Лечение. В аптеке можно без рецепта купить раствор гексида (Desintan), который наносят на кожу в зоне лобка на сутки. Через неделю процедуру повторяют. Нижнее и постельное белье меняют.

назад к оглавлению


Чесотка

Возбудитель: Чесоточный клещ размером 0,3-0,5 мм.
Чесотка распространяется через телесный контакт.
Симптомы. Зуд появляется через 3-6 недель после заражения. При чесотке, полученной в результате сексуального контакта, признаки болезни особенно проявляются в нижней части живота, паху и на бедрах. Зуд усиливается к вечеру. На коже возникают маленькие красноватые прыщики. В результате расчесывания кожа может воспалиться, и появиться гнойнички на пальцах, руках и на пенисе. Могут обнаружатся следы передвижения чесоточного клеща.
Лечение. По всему телу растирается раствор гексида (Desintan). Лекарство после нанесения смывают через 12-14 часов. Нижнее и постельное белье меняют. Лекарство применяют повторно через неделю. Партнер и члены семьи проходят лечение одновременно, даже если у них нет признаков признаков заболевания.

назад к оглавлению


Трихомониаз (или трихомоноз)

Трихомониаз (или трихомоноз) — одно из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Оно вызывается влагалищной трихомонадой — микроскопическим возбудителем, способным к самостоятельному движению с помощью жгутиков и ундулирующей мембраны. Трихомонады очень часто сопутствуют другим инфекциям половых путей — хламидиям, гонококкам, вирусам и др. Заражение происходит, как правило, только половым путем. Инкубационный период составляет 5-15 дней. Развитию заболевания способствуют различные болезни половых и других органов, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, снижением иммунитета, гормональные расстройства, нарушение флоры влагалища, при котором снижается его кислотность. Трихомонады активно размножаются и во время менструации также из-за изменения влагалищной среды. Возбудитель обитает, в основном, во влагалище и в нижних отделах шейки матки. Иммунитета к заболеванию не возникает.
Различают несколько форм заболевания: свежую (в свою очередь делится на острую, подострою и торпидную, т.е. малосимптомную), хроническую и носительство трихомонад, при котором симптомы отсутствуют при наличии возбудителя во влагалище.
При острой и подострой формах больные жалуются на обильные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов. При поражении мочеиспускательного канала наблюдается жжение и болезненность при мочеиспускании. Торпидная форма не сопровождается жалобами на бели, зуд или они выражены незначительно.
Хроническая форма заболевания характеризуется длительностью течения и периодическими рецидивами, которые возникают под действием различных провоцирующих факторов: общих и гинекологических заболеваний, переохлаждения, нарушения правил половой гигиены и др. Степень выраженности жалоб может колебаться в широких пределах.
Диагностика заболевания основывается на жалобах, данных осмотра и результатах лабораторного исследования мазков из влагалища, канала шейки матки и уретры. В некоторых случаях используют посев материала.
Лечение трихомониаза. На этот период половая жизнь запрещается. Обязательно лечение мужа или полового партнера, лечение сопутствующих заболеваний. В настоящее время имеется большое число противотрихомонадных препаратов.

назад к оглавлению

Жжение в паху у мужчин: причины | KR-News.Ru

Многим мужчинам рано или поздно приходится сталкиваться с такой проблемой, как жжение в паху. По факту это происходит даже чаще, чем демонстрирует официальная медицинская статистика, поскольку многие стыдятся данного симптома и не спешат на прием к урологу.

Причин жжения в паху у мужчин множество. Это провоцирующие факторы бытового характера и болезни мочеполовой системы, а также различные патологии внутренних органов.

Определить причину самостоятельно крайне трудно.

В том случае, если симптомы возникли сразу в результате каких-либо действий (к примеру, после приёма пищи, употребления алкоголя, применения косметических средств, полового контакта или смены белья), то можно самому предположить, на что мог подобным образом среагировать организм. Хотя, разумеется, всё же лучше будет лишний раз не рисковать, а сразу обратиться к врачу.

Частыми причинами жжения и зуда в паховой области могут являться нарушения общих гигиенических правил. Так, жжение в области паха у мужчин способно возникать от воздействия пота, особенно во время ношения тесного белья из синтетических материалов. При этом на коже могут развиваться различные опрелости.

Аллергия. Аллергическая реакция на пищу, порошок и мыло, которыми, возможно, стиралось бельё, а также лосьоны и гели после бритья – всё это может стать причиной жжения в паху у мужчины. Зуд, как правило, сопровождается высыпаниями красноватого цвета. Редко, но бывает, что жжение становится следствием употребления алкоголя или же слишком острых специй.

Клещ. Существует так называемый чесоточный клещ, который передаётся посредством половой связи либо одежды больного. Свидетельствуют об этом пузырьковые образования.

Помимо клеща жжение в районе паха способны вызывать и другие различные паразиты, к примеру лобковые вши. Также сильный зуд вызывают, как правило, укусы насекомых, например ос, комаров или слепней.

Герпес. Генитальный герпес способен поражать паховые центры и складки, кожу бёдер, гениталии. Он передается посредством сексуальных контактов. Характерными симптомами в этом случае станут отёки, боли и дискомфорт в паховой области, а кроме того, пузырьковые высыпания, которые будут наполнены жидким содержимым. Другими инфекциями, обусловливающими неприятное жжение, являются гонорея, уреаплазмоз и хламидиоз. Эти недуги зачастую вызывают сильный зуд и резь при семяизвержении, мочеиспускании.

Сахарный диабет также способен вызывать различную сыпь, ощущения с сильным желанием почесаться, что на время приносит облегчение. Кроме того, эта болезнь провоцирует вялость, сонливость, дискомфорт в области мужских половых органов и обильное мочеиспускание. Эндокринные заболевания, в особенности дисфункции щитовидной железы, служат предпосылкой для зуда и шелушения кожных покровов.

Почки. Некорректная деятельность выделительной системы тоже является одной из причин появления жжения в паховой области. Так, на фоне почечной недостаточности в организме могут накапливаться соединения азота, а в случае неправильной работы печени формируется значительный избыток билирубина, кетоновых тел и аммиа­ка. Такие соединения выводятся, как правило, с потом через кожную поверхность. В паховой зоне имеется большое скопление потовых желёз, поэтому дискомфортные ощущения при почечной недостаточности бывают крайне сильными.

Мочекаменная болезнь – это ещё одно основание для возникновения жжения в паху у мужчин. Лечение этого состоя­ния должно быть своевременным. Этот процесс сопровождается движением камней по каналам мочевыводящих протоков, а почечные колики отдаются при этом неприятной и сильной болью в правом боку.

Предстательная железа. Заболевания предстательной железы, в особенности простатит, могут служить ещё одной причиной жжения и зуда при мочеиспускании. Также на фоне этого повышается температура тела и усиливается отёчность в районе предстательной железы. Аденома, которая считается доброкачественной гиперплазией, вызывает увеличение простаты в размере и провоцирует сдавливание мочевыводящих протоков, из-за чего жидкость задерживается в мочевом пузыре и вызывает неприятные ощущения чесоточного характера и обструкцию мочевыводящих каналов.

Диагностика и лечение генитальных язв

1. Augenbraun MH. Заболевания репродуктивных органов и венерические заболевания: поражения кожи половых органов и слизистых оболочек. В: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2009: 1475–1484 ….

2. Louden BA, Jorizzo JL. Болезнь Бехчета. В: Firestein GS, Budd RC, Harris ED, McInnes IB, Ruddy S, Sergent JS, ред. Учебник ревматологии Келли. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier, Inc .; 2009: 1475–1480.

3. Ворковский К.А.,
Берман С;
Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2010 г. [исправление опубликовано в MMWR Recomm Rep. 2011; 60 (1): 18]. MMWR Recomm Rep .
2010; 59 (RR-12): 1–110.

4. Низкий N,
Broutet N,
Аду-Саркоди Й,
Бартон П.,
Хоссейн М,
Хоукс С.Глобальный контроль инфекций, передаваемых половым путем. Ланцет .
2006; 368 (9551): 2001–2016.

5. Коэн Д.Е., Майер К. Язвенная болезнь половых органов. В: Klausner JD, Hook EW III, eds. Современная диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путем. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill Medical; 2007: 19–26.

6. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Информационный бюллетень CDC. Генитальный герпес. http://www.cdc.gov/std/herpes/herpes-fact-sheet-lowres-2010. pdf. По состоянию на 27 сентября 2010 г.

7. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2009 г. http://www.cdc.gov/std/stats09/surv2009-Complete.pdf. По состоянию на 8 мая 2011 г.

8. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Информационный бюллетень CDC. Сифилис. http://www.cdc.gov/std/syphilis/syphilis-fact-sheet-press.pdf. По состоянию на 27 сентября 2010 г.

9. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Шанкроид: отслеживание скрытых эпидемий.Тенденции ЗППП в США. 2000. http://www.cdc.gov/std/Trends2000/chancroid.htm. По состоянию на 14 сентября 2011 г.

10. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Информационный бюллетень CDC. LGV. http://www.cdc.gov/std/lgv/LGV-Fact-Sheet.pdf. По состоянию на 27 сентября 2011 г.

11. de Menthon M,
Лавалле М.П.,
Мальдини C,
Гильевен Л,
Мар А.
HLA-B51 / B5 и риск болезни Бехчета: систематический обзор и метаанализ исследований генетической ассоциации случай-контроль. Rheum артрита .
2009. 61 (10): 1287–1296.

12. Шиффер Дж. Т., Кори Л. Вирус простого герпеса. В: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2009: 1943–1962.

13. Бурштейн ГР. Инфекции, передающиеся половым путем. В: Kliegman R, Nelson WE, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2011: 705–714.

14.Альпсой Э,
Дурусой С,
Йылмаз Э,

и другие.
Интерферон альфа-2а в лечении болезни Бехчета: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Arch Dermatol .
2002. 138 (4): 467–471.

15. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В кн .: Хабиф Т.П., под ред. Клиническая дерматология: Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд. Эдинбург, Шотландия: Мосби; 2010: 454–490.

16. О’Мира С.М.,
Каллум Н. А.,
Маджид М,
Шелдон Т.А.Систематический обзор антимикробных средств, используемых при хронических ранах. Br J Surg .
2001. 88 (1): 4–21.

17. Sharma R, Dronen SC. Простой герпес в неотложной медицине. Ссылка на Medscape. http://emedicine.medscape.com/article/783113-overview. По состоянию на 13 сентября 2011 г.

18. Wald A,
Zeh J,
Сельке С,

и другие.
Реактивация инфекции вирусом простого генитального герпеса 2 типа у бессимптомных серопозитивных лиц. N Engl J Med .2000. 342 (12): 844–850.

19. Kimberlin DW,
Роуз DJ.
Клиническая практика. Генитальный герпес. N Engl J Med .
2004; 350 (19): 1970–1977.

20. Льюис Д.А.
Шанкроид: клинические проявления, диагностика и лечение. Заражение, передающееся половым путем .
2003. 79 (1): 68–71.

21. Сетхи Г.,
Эллисон-Джонс Э,
Риченс Дж.,

и другие.
Венерическая лимфогранулема проявляется язвой на гениталиях и паховым синдромом у мужчин, практикующих секс с мужчинами, в Лондоне, Великобритания [опубликованное исправление появляется в Sex Transm Infect.2009; 85 (5): 406]. Заражение, передающееся половым путем .
2009. 85 (3): 165–170.

22. Велью ЧП,
Соуза Е.М.,
Белда Джуниор В.
Донованоз. Braz J Infect Dis .
2008. 12 (6): 521–525.

23. Клиппель Дж. Х., Вейанд СМ. Wortmann R, ред. Букварь по ревматическим болезням. 11 изд. Атланта, Джорджия: Фонд артрита; 1997: 89.

24. Мат МЦ,
Гоксугур Н,
Энгин Б,
Юрдакуль С,
Язычи Х.
Частота рубцевания после генитальных язв при синдроме Бехчета: проспективное исследование. Инт Дж Дерматол .
2006. 45 (5): 554–556.

25. Эшли Р.Л.
Сортировка тестов на антитела к новому типу ВПГ. Заражение, передающееся половым путем .
2001. 77 (4): 232–237.

26. Вальд А,
Хуанг М.Л.,
Каррелл Д.,
Сельке С,
Кори Л.
Полимеразная цепная реакция для обнаружения ДНК вируса простого герпеса (ВПГ) на поверхности слизистой оболочки: сравнение с выделением ВПГ в культуре клеток. J Заразить Dis .
2003. 188 (9): 1345–1351.

27. Флеминг Д.Т.,
МакКиллан GM,
Джонсон RE,

и другие.
Вирус простого герпеса 2 типа в США, 1976–1994 гг. N Engl J Med .
1997; 337: 1105–1111.

28. Бруистен С.М.,
Каир I,
Феннема H,

и другие.
Диагностика язвенной болезни половых органов в клинике венерических заболеваний в Амстердаме, Нидерланды. Дж. Клин Микробиол .
2001. 39 (2): 601–605.

29.Файф KH,
Барбараш Р.А.,
Рудольф Т,
Дегрегорио Б,
Рот Р.
Валацикловир по сравнению с ацикловиром в лечении первого эпизода генитальной герпетической инфекции. Результаты международного многоцентрового двойного слепого рандомизированного клинического исследования. Международная группа изучения вируса простого герпеса валацикловира. Секс-трансмиссия .
1997. 24 (8): 481–486.

30. Саенс А,
Аусехо М,
Ши Б,
Уэллс G,
Велч V,
Тагвелл П.Фармакотерапия синдрома Бехчета. Кокрановская база данных Syst Rev .
2000; (2): CD001084.

31. Альпсой Э,
Er H,
Дурусой С,
Йылмаз Э.
Использование суспензии сукральфата для лечения язв в полости рта и половых органов при болезни Бехчета: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Arch Dermatol .
1999. 135 (5): 529–532.

32. Пауэрс К.А.,
Пул C,
Петтифор А.Е.,
Коэн MS.
Переосмысление гетеросексуальной заразности ВИЧ-1: систематический обзор и метаанализ. Lancet Infect Dis .
2008. 8 (9): 553–563.

33. Krieger JN. Простатит, эпидидимит и орхит: сперма как переносчик вируса иммунодефицита человека. В: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2009: 1521–1527.

34. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на сифилис. Июль 2004 г. http: //www.uspreventiveservicestaskforce.org / uspstf / uspssyph.htm. По состоянию на 13 сентября 2011 г.

35. Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг на генитальный герпес. Март 2005 г. http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf05/herpes/herpesrs.htm. По состоянию на 13 сентября 2011 г.

36. Kim HN,
Вальд А,
Харрис Дж,
Альмекиндер Дж.
Хейтман С,
Кори Л.
Предсказывает ли частота рецидивов генитального герпеса риск передачи? Дальнейший анализ исследования передачи валацикловира. Секс-трансмиссия .
2008. 35 (2): 124–128.

37. Martin ET,
Кранц Э,
Готтлиб С.Л.,

и другие.
Объединенный анализ влияния презервативов на предотвращение заражения ВПГ-2 [опубликованное исправление опубликовано в Arch Intern Med. 2010; 170 (11): 929]. Arch Intern Med .
2009. 169 (13): 1233–1240.

38. Вальд А,
Langenberg AG,
Ссылка K,

и другие.
Влияние презервативов на снижение передачи вируса простого герпеса 2 типа от мужчин к женщинам. JAMA .
2001. 285 (24): 3100–3106.

39. Американский колледж акушеров и гинекологов. Гинекологические инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Бюллетень практики ACOG No. 57. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2004.

40. Кори Л,
Вальд А,
Патель Р.,

и другие.;
Группа изучения передачи валацикловира ВПГ.
Валацикловир один раз в день для снижения риска передачи генитального герпеса. N Engl J Med .
2004; 350 (1): 11–20.

41. Диаз-Митома Ф,
Сиббальд Р.Г.,
Шафран С.Д.,
Бун Р,
Зальцман Р.Л.
Оральный фамцикловир для подавления рецидивирующего генитального герпеса: рандомизированное контролируемое исследование. Совместная исследовательская группа по изучению генитального герпеса фамцикловира. JAMA .
1998. 280 (10): 887–892.

42. Бодсворт, штат Нью-Джерси,
Крукс Р.Дж.,
Борелли С,

и другие.
Валацикловир по сравнению с ацикловиром у пациента, начатого лечением рецидивирующего генитального герпеса: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование.Международная группа по изучению валацикловира HSV. Генитурин Мед .
1997. 73 (2): 110–116.

43. Wald A,
Сельке С,
Уоррен Т,

и другие.
Сравнительная эффективность фамцикловира и валацикловира для подавления рецидивирующего генитального герпеса и выделения вируса. Секс-трансмиссия .
2006; 33: 529–533.

44. Randolph AG,
Hartshorn RM,
Вашингтон А.Е.
Профилактика ацикловиром на поздних сроках беременности для предотвращения неонатального герпеса: анализ экономической эффективности. Акушерский гинекол .
1996. 88 (4 ч. 1): 603–610.

45. Sheffield JS,
Холлиер Л.М.,
Хилл JB,
Стюарт Г.С.,
Wendel GD.
Профилактика ацикловиром для предотвращения рецидива вируса простого герпеса при родах: систематический обзор. Акушерский гинекол .
2003. 102 (6): 1396–1403.

Язвы половых органов: что их вызывает?

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 февраля 2012 г .; 85 (3): 269.

См. Статью о генитальных язвах.

Что такое генитальные язвы?

Это язвы, обычно обнаруживаемые на влагалище или половом члене. Их также можно найти в анусе или на коже вокруг него.Иногда они болят или выделяют жидкость.

Что их вызывает?

Обычно они вызываются инфекциями, передающимися половым путем, или ИППП. К ним относятся герпес, сифилис и шанкроид. Генитальные язвы также могут быть вызваны воспалительными заболеваниями, травмами или плохой реакцией на средства по уходу за кожей.

У кого могут быть язвы половых органов?

Факторы риска генитальных язв такие же, как и у ИППП. К ним относятся незащищенный секс, отсутствие мужского обрезания и наличие более одного полового партнера.Генитальные язвы, вызванные воспалительными заболеваниями, могут передаваться по наследству.

Как снизить риск?

Если вы занимаетесь сексом, используйте презерватив или зубную прокладку. Хотя это снижает риск, возможно заразиться ИППП через инфицированную кожу, не прикрытую презервативом или зубной прокладкой.

Как узнать, есть ли у меня генитальные язвы?

Язвы на половых органах могут проявляться по-разному. Иногда они начинаются с шишек или сыпи, а могут и не причинять боль. У вас также могут быть опухшие железы в области паха или жар.Ваш врач может проверить эту область, чтобы определить, есть ли у вас ИППП.

Как к ним относятся?

Лечение зависит от причины язвы. ИППП обычно лечат с помощью антибиотиков или противовирусных таблеток или уколов. Если у вас воспалительное заболевание, вам может понадобиться укол или мазь для лечения язв. Некоторые генитальные язвы проходят сами по себе, но могут привести к более серьезной инфекции. Ваш врач может только лечить вашу боль или лечить рану, но обычно требуется тестирование на ИППП.

Чтобы просмотреть статью полностью, войдите в систему или приобретите доступ.

Эти материалы предоставлены вашим семейным врачом и Американской академией семейных врачей. Другая информация, связанная со здоровьем, доступна на сайте AAFP по адресу http://familydoctor.org.

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Авторское право © 2012 Американской академии семейных врачей.
Это содержимое принадлежит AAFP. Человек, просматривающий его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только в личных некоммерческих целях. Этот материал не может быть загружен, скопирован, распечатан, сохранен, передан или воспроизведен на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позднее, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP. Связаться с нами
афпсерв @ aafp.org по вопросам авторских прав и / или запросов на разрешение.

Шанкроид: причины, симптомы и диагностика

Шанкроид — это бактериальное заболевание, которое вызывает открытые язвы на половых органах или вокруг них. Это тип инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), что означает, что она передается половым путем.

Это редко можно увидеть в США. В глобальном масштабе заболеваемость снизилась, но ее все еще можно наблюдать в некоторых районах Африки и Карибского бассейна.

Бактерия Haemophilus ducreyi вызывает это состояние.Он поражает ткани в области гениталий и вызывает открытую рану, которую иногда называют шанкроидом или язвой.

Язва может кровоточить или выделять заразную жидкость, которая может распространять бактерии во время орального, анального или вагинального полового акта. Шанкроид также может передаваться при кожном контакте с заразным человеком.

Если вы ведете половую жизнь, у вас может быть шанкроид. Если вы путешествуете или живете в стране, где это заболевание встречается чаще, вы можете подвергаться большему риску.

Если вы гетеросексуальный мужчина, риск шанкроида увеличивается.К другим факторам риска шанкроида относятся:

  • секс с работниками коммерческого секса
  • расстройство, связанное с употреблением наркотиков или алкоголя
  • все, что связано с сексуальной практикой повышенного риска
  • несколько партнеров

Симптомы могут различаться, но обычно они начинаются с 4 до 7 дней после заражения.

Люди с пенисом

Мужчины и другие люди с пенисом могут заметить небольшую красную шишку на своих половых органах, которая может превратиться в открытую язву в течение дня или около того.

Язва может образоваться на любой области половых органов, включая половой член и мошонку. Язвы часто болезненны.

Люди с влагалищем

У женщин и других людей с вагиной могут появиться четыре или более красных шишек на половых губах, между половыми губами и анусом или на бедрах. Половые губы — это складки кожи, покрывающие женские половые органы.

После того, как шишки изъязвляются или открываются, женщины могут испытывать жжение или болезненные ощущения во время мочеиспускания или дефекации.

Дополнительные симптомы и характеристики

Вот симптомы и характеристики, помогающие распознать шанкроид:

Язвы, вызванные шанкроидом, могут иметь следующие характеристики:

  • Язвы могут различаться по размеру и обычно составляют от 1 до 2 см в поперечнике. Некоторые могут быть больше.
  • Язвы имеют мягкую середину от серого до желтовато-серого цвета с четкими или острыми краями.
  • Язвы могут легко кровоточить при прикосновении.

Следующие симптомы шанкроида могут возникнуть у любого:

Диагностика состояния может включать взятие образцов жидкости, стекающей из язвы.Эти образцы отправляются в лабораторию для анализа.

В настоящее время диагностировать шанкроид с помощью анализа крови невозможно. Ваш врач также может осмотреть лимфатические узлы в паху на предмет отека и боли.

Важно отметить, что шанкроид иногда бывает трудно диагностировать только при визуальном осмотре из-за того, что он похож на ИППП, такие как генитальный герпес и сифилис.

Эти две ИППП часто приходится исключать путем тестирования до постановки диагноза шанкроид.

Шанкроид можно успешно лечить с помощью лекарств или хирургическим путем.

Лекарство

Ваш врач пропишет вам антибиотики, чтобы убить бактерии, вызывающие ваши язвы. Антибиотики также могут помочь снизить вероятность образования рубцов по мере заживления язвы.

Существует четыре антибиотика, которые обычно используются для лечения шанкроида. Это:

  • азитромицин
  • цефтриаксон
  • ципрофоксацин
  • эритромицин

Ваш врач определит, какой антибиотик и дозировка лучше всего подходят для ваших медицинских нужд.

Важно принимать антибиотик в соответствии с предписаниями врача и пройти полный курс лечения, даже если вы заметили, что ваши язвы начали улучшаться.

Хирургия

Ваш врач может дренировать большой и болезненный абсцесс в ваших лимфатических узлах с помощью иглы или хирургическим путем. Это уменьшает отек и боль по мере заживления язвы, но может вызвать легкие рубцы на месте.

Состояние излечимо, если лечить. Шанкроидные язвы могут зажить без заметных рубцов, если все лекарства будут приняты в соответствии с предписаниями вашего лечащего врача.

При отсутствии лечения шанкроидные заболевания могут вызвать стойкие рубцы на половом члене или привести к серьезным осложнениям у тех, у кого есть влагалище.

Если вам поставили диагноз шанкроид, вы также подвержены риску заражения другими ИППП, поэтому вам следует пройти обследование на них.

Люди, у которых диагностирован шанкроид, не только подвергаются более высокому риску заражения ВИЧ, но они также подвергаются более высокому риску передачи заболевания.

Кроме того, ВИЧ-инфицированные, заболевшие шанкроидом, как правило, медленнее выздоравливают.

Избежать заболевания можно, используя презервативы и другие барьерные методы во время полового контакта.

К другим профилактическим мерам относятся:

  • ограничение числа сексуальных партнеров и практика более безопасного секса
  • отказ от действий, которые могут увеличить ваши шансы заразиться шанкроидом или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП)
  • предупредить всех партнеров, если у вас разовьется состояние, чтобы их можно было обследовать и лечить.

Язвы на половом члене: 12 причин и методов лечения

Язвы — это болезненные шишки или раны.Язвочки могут появиться на любом участке кожи, в том числе на половом члене. Язвы на половом члене часто возникают в результате инфекции, передающейся половым путем, или заболевания кожи.

Хотя некоторые язвы на половом члене проходят сами по себе, многие требуют лечения, чтобы предотвратить ухудшение симптомов, осложнения и передачу другим людям.

В этой статье мы перечисляем 12 потенциальных причин язв на половом члене и методы лечения, доступные для каждой из них.

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая передается от одного человека к другому во время половой жизни.В США более 1 из каждых 6 человек в возрасте 14–49 лет страдает генитальным герпесом.

Вирус простого герпеса вызывает генитальный герпес. Его симптомы могут включать болезненные, зудящие, заполненные жидкостью язвы с пузырями на половом члене и других частях половых органов. Когда эти волдыри лопаются, они могут оставлять шрамы.

Лечение

Лекарства от герпеса нет, но противовирусные препараты могут помочь предотвратить или лечить вспышки.

Людям следует избегать половой жизни до тех пор, пока язвы не исчезнут.Людям также следует воздерживаться от прикосновения к язвам, так как это может привести к распространению вируса на другие участки.

Остроконечные кондиломы — это еще один тип вирусных ИППП, вызываемых вирусом папилломы человека. Они появляются на половом члене в виде небольших бугристых, иногда стебельчатых наростов, похожих на цветную капусту. Остроконечные кондиломы могут вызывать зуд и дискомфорт.

Примерно 1% сексуально активных людей в США имеют генитальные бородавки в любой момент времени.

Лечение

Если бородавки не вызывают боли и дискомфорта, лечение не требуется.Примерно у 1 из 3 человек с этим заболеванием бородавки проходят сами по себе в течение 2 лет.

Чтобы удалить бородавки, врач может их заморозить, провести лазерную операцию или прописать лекарство для местного применения для уничтожения бородавок. Однако эти методы лечения не убивают вирус, вызывающий бородавки, поэтому они могут вернуться в будущем.

Людям следует избегать секса в течение как минимум 2 недель после исчезновения бородавок. По прошествии этого времени вирус все еще может быть передан другим людям, поэтому важно использовать барьерную защиту при половом акте.

Сифилис — это тяжелая бактериальная инфекция и еще один тип ИППП.

На ранних стадиях заражения сифилис обычно вызывает твердую безболезненную красную язву на половом члене. Эта язва длится 3–6 недель.

Без лечения сифилис может привести к:

  • сердечно-сосудистым проблемам
  • деменции
  • потере слуха или зрения
  • повышенному риску ВИЧ-инфекции
  • менингиту
  • беременности, родам и осложнениям со стороны плода
  • 208 Лечение 9221
  • 208 Инсульт

    Если человек подозревает сифилис, он должен как можно раньше обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить прогрессирование инфекции и появление серьезных и длительных осложнений для здоровья.

    Инъекции пенициллина — это основной способ лечения сифилиса.

    Врач может назначить крем или лосьон для лечения чесотки.

    Чесотка — это заразное заболевание кожи, которое может поражать многие части тела, включая половой член.

    Люди заболевают чесоткой, когда клещ Sarcoptes scabiei проникает в кожу. Половой контакт увеличивает риск чесотки полового члена.

    Чесотка вызывает появление на коже крошечных волдырей или язвочек, которые вызывают сильный зуд, особенно ночью. Эти язвы обычно образуют тонкие неровные линии, показывающие путь клеща под кожей.

    После заражения у человека, никогда ранее не болевшего чесоткой, симптомы могут проявиться только через 4–6 недель. Симптомы обычно проявляются в течение 1–4 дней в случае второго или последующего заражения.

    Лечение

    Кремы и лосьоны по рецепту являются первой линией лечения чесотки. Если они не работают, врач может назначить пероральные препараты.

    Холодные компрессы и антигистаминные препараты могут облегчить зуд до тех пор, пока лекарство от чесотки не подействует.

    Узнайте больше о чесотке на половом члене здесь.

    Molluscum contagiosum — вирусная кожная инфекция. Любой может заразиться контагиозным моллюском при прямом контакте с другими людьми, при совместном использовании полотенец или личных вещей. Половой контакт может вызвать его развитие на половом члене.

    Симптомы включают зудящие, круглые, выпуклые, розовые или телесные язвы на половом члене. Они могут возникать по отдельности или группами.

    Многие случаи проходят без лечения в течение 12–18 месяцев. Пока есть язвы, люди могут передавать контагиозный моллюск другим.

    Лечение

    Чтобы удалить язвы и избежать передачи инфекции другим, врачи рекомендуют:

    • кремы или лосьоны для местного применения
    • хирургическое удаление поражений с помощью кюретки, которая представляет собой небольшой инструмент с крючками
    • криотерапия
    • лазерная хирургия

    Шанкроид — это бактериальная инфекция, которую может вызвать бактерия Haemophilus ducreyi .Он передается от одного человека к другому через секс без барьерной защиты.

    В результате инфекции на половом члене образуются маленькие красные приподнятые язвы. Они зудят и болезненны, из них сочится кровь или другая жидкость, когда они позже открываются и становятся язвенными.

    Другие симптомы включают боль во время полового акта или мочеиспускания, а также отек в паху.

    Лечение

    Как и при других бактериальных инфекциях, основным лечением шанкроида является прием антибиотиков.Лечение может вылечить инфекцию и предотвратить ее распространение среди других.

    Шанкроид — фактор риска заражения ВИЧ.

    Паховая гранулема — это бактериальная ИППП, вызывающая образование язв на гениталиях и анусе. Это редко встречается в США, но часто встречается в некоторых развивающихся регионах.

    Вначале инфекция вызывает небольшие безболезненные шишки. Со временем эти язвы постепенно превращаются в углубляющиеся язвы, которые кровоточат.

    Лечение

    Антибиотики лечат инфекцию и снижают риск образования рубцов.

    Псориаз — это аутоиммунное заболевание кожи, которое вызывает появление красных чешуйчатых пятен на коже. На половом члене и гениталиях это может вызвать:

    • красная сыпь с серебристыми чешуйками
    • сухая, трескающаяся кожа, которая может кровоточить
    • зуд, боль и дискомфорт

    Симптомы варьируются от человека к человеку. У одних она может проявляться в виде нескольких пятен, в то время как у других появляется обширная сыпь.

    Лечение

    Лекарства от псориаза нет, но лечение направлено на удержание симптомов под контролем.Медицинские процедуры включают:

    Изменение образа жизни и домашние средства могут уменьшить дискомфорт. К ним относятся прохладные компрессы, увлажняющие лосьоны и управление стрессом.

    Узнайте больше о псориазе половых органов здесь.

    Атопический дерматит или экзема — хроническое заболевание кожи. Это может повлиять на многие части тела, включая пенис.

    При экземе появляются красные шелушащиеся шишки, которые вызывают зуд. Шишки могут покрыться волдырями и лопнуть до образования струпа.

    Экзема возникает у людей, у которых есть вариант гена, который влияет на способность их кожи защищать от раздражителей и аллергенов.Экзема на половом члене может появиться в результате контакта с ароматизированными чистящими средствами, моющими средствами для стирки или натиранием одежды.

    Лечение

    Легкая экзема может поддаться следующим домашним средствам:

    • холодные компрессы
    • теплые овсяные ванны
    • свободная одежда
    • увлажнение лосьоном без запаха

    Если это не поможет, врач назначить пероральные или инъекционные препараты или кремы для местного применения.

    Узнайте больше о домашних средствах от экземы здесь.

    Красный плоский лишай — еще одно аутоиммунное заболевание кожи. Это вызывает зудящую сыпь, характеризующуюся плоскими пурпурно-красными шишками. Сыпь может появиться на половом члене, внутренних руках, запястьях, лодыжках или других частях тела.

    Эти язвы могут образовывать волдыри, которые сочатся и покрываются коркой. Во рту также могут образоваться болезненные белые язвы, похожие на кружево.

    Лечение

    Лечение легких случаев красного плоского лишая включает овсяные ванны, прохладные компрессы и кремы с гидрокортизоном, отпускаемые без рецепта.

    Если эти варианты не работают, врач может назначить лекарства.

    Диабетические язвы обычно появляются на стопах. Тем не менее, по крайней мере, в одном отчете о случае язвы полового члена описаны в результате диабета. В этом случае лечение включало противогрибковый крем и лекарства для контроля уровня сахара в крови.

    Более частые симптомы сахарного диабета включают:

    • медленно заживающие язвы на коже
    • частые кожные инфекции
    • усиление жажды и мочеиспускания
    • крайний голод
    • усталость и раздражительность
    • помутнение зрения

    29 Лечение

    Лечение диабета варьируется от человека к человеку.Варианты включают прием лекарств, сбалансированную диету, физическую активность и другие изменения образа жизни.

    Рак полового члена может вызвать образование твердой язвы или язвы на половом члене.

    Рак полового члена — редкая форма рака. Как правило, первым симптомом является изменение кожи полового члена, например:

    • шишка или небольшая твердая рана или язва, которая может кровоточить
    • изменения цвета кожи
    • утолщение кожи
    • сыпь под крайняя плоть
    • выделения с запахом или кровотечение под крайней плотью
    • плоские образования

    Лечение

    Рак полового члена требует немедленного лечения, чтобы остановить его прогрессирование. Врач может порекомендовать один из следующих вариантов:

    Перспективы людей с язвами полового члена зависят от основной причины. Как правило, язвы на половом члене возникают из-за ИППП или хронического заболевания кожи. Важно избегать половой жизни, пока врач не установит точную причину появления язв.

    Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль сопровождается другими симптомами, такими как:

    • болезненное мочеиспускание или эякуляция
    • необычные выделения из полового члена или язвы
    • лихорадка или озноб
    • усталость или общее недомогание
    • необъяснимое потеря веса

    Чем раньше человек обратится за лечением, тем лучше будет результат.

    Прочтите статью на испанском языке.

    Язвы на половых органах, не полученные половым путем | DermNet NZ

    Автор: достопочтенный профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2010 г.


    Что такое изъязвление половых органов, не полученное половым путем?

    Язвы половых органов, не полученные половым путем, или NSGU — болезненные язвы в области гениталий. Он подразделяется на два типа:

    • Острая реактивная афтозная язва
    • Острое рецидивирующее афтозное изъязвление.

    Как следует из названия, NSGU не вызван половым путем, передаваемым половым путем, или какой-либо другой формой инфекции.

    Язвы половых органов, не полученные половым путем, поражают поверхности слизистых оболочек и прилегающую кожу. Язвы часто возникают вместе с афтозными язвами во рту, которые очень похожи по внешнему виду.

    Генитальные язвы ранее назывались комплексным афтозом, язвой Липшюца, язвой Микулича, язвой Саттона и острой язвой вульвы.

    Реактивные генитальные язвы

    Реактивные генитальные язвы возникают после острого системного заболевания, такого как тонзиллит, инфекция верхних дыхательных путей или диарейное заболевание.В основном они поражают вульву девочек-подростков, но иногда могут возникать и у взрослых женщин.

    Язвы могут быть очень болезненными и вызывать дизурию (боль при мочеиспускании) или вообще препятствовать мочеиспусканию (острая задержка мочи), требуя госпитализации и катетеризации. Местные лимфатические узлы могут увеличиваться и становиться болезненными.

    Язвы рассасываются в течение нескольких недель и редко повторяются.

    Рецидивирующие генитальные язвы

    Рецидивирующие афтозные генитальные язвы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.Они могут возникать постоянно, регулярно (например, каждый месяц перед менструацией) или нечасто.

    Хотя они, как правило, меньше, чем язвы, возникающие при реактивных генитальных изъязвлениях, иногда они бывают большими и многочисленными.

    Некоторые случаи рецидивирующих афтозных изъязвлений половых органов, по-видимому, вызваны конкретной инфекцией, чаще всего вирусом Эпштейна-Барра. Позже оказывается, что у некоторых пациентов болезнь Бехчета или болезнь Крона (у них болезнь генитального Крона).

    Как выглядят изъязвления половых органов, не полученные половым путем?

    NSGU представляет собой одну или несколько эрозий или более глубоких афтозных язв на внутренней (слизистой) поверхности вульвы и прилегающей коже. Центр язвы обычно желтоватый, но может стать черным из-за некроза тканей. Вокруг язвы имеется красный ободок, размер которого может варьироваться от 1 мм до более 1 см в диаметре. Они могут сопровождаться значительным отеком.

    См. Изображения язв вульвы.

    Какова причина изъязвлений половых органов, не полученных половым путем?

    Причина афтозных язв на половых органах до конца не выяснена. Они могут возникнуть в результате чрезмерного приобретенного или врожденного иммунного ответа.Они были связаны с несколькими инфекциями.

    Подобные язвы могут быть вызваны лекарствами. К ним относятся:

    Что такое дифференциальный диагноз язв гениталий, не приобретенных половым путем?

    Есть много инфекций и неинфекционных состояний, которые могут проявляться язвами на половых органах. См. Дифференциальную диагностику язв вульвы.

    Как диагностируется изъязвление половых органов, не полученное половым путем?

    Диагноз можно заподозрить клинически после тщательного сбора анамнеза и проведения обследования. Следует брать вирусные и бактериальные мазки, чтобы исключить инфекционные причины генитальных язв, такие как простой герпес (генитальный герпес), сифилис и шанкроид. Мазки в НСГУ отрицательные.

    Дальнейшие тесты будут проводиться с учетом симптомов основного заболевания, но должны включать тесты на инфекционный мононуклеоз.

    Биопсия язвы должна включать окружающую кожу. Выводы неспецифичны в НСГУ.

    Как лечить язвы половых органов, не полученные половым путем?

    Лечение афтозных язв половых органов будет зависеть от причины, но может включать:

    Заболевания, характеризующиеся генитальными, анальными или перианальными язвами

    В США большинство молодых, сексуально активных пациентов с генитальными, анальными или перианальными язвами болеют генитальным герпесом или сифилисом.Частота каждого состояния зависит от географического района и населения; однако генитальный герпес является наиболее распространенным из этих заболеваний. Более чем один этиологический агент (например, герпес и сифилис) может присутствовать в генитальной, анальной или перианальной язве. Менее распространенные инфекционные причины генитальных, анальных или перианальных язв включают шанкроид и донованоз. Генитальный герпес, сифилис и шанкроид связаны с повышенным риском заражения и передачи ВИЧ. Генитальные, анальные или перианальные поражения также могут быть связаны как с инфекционными, так и с неинфекционными состояниями, которые не передаются половым путем (например,(например, дрожжи, травмы, карцинома, афты, фиксированная лекарственная сыпь и псориаз).

    Диагноз, основанный только на истории болезни и физикальном обследовании, часто бывает неточным. Следовательно, необходимо обследовать всех лиц с генитальными, анальными или перианальными язвами; в условиях преобладания шанкроида следует также провести тест на Haemophilus ducreyi . Специфическая оценка генитальных, анальных или перианальных язв включает: 1) серологию на сифилис, исследование темного поля или ПЦР, если доступно; 2) посев на генитальный герпес или ПЦР; и 3) серологическое тестирование на типоспецифические антитела к HSV.

    В Соединенных Штатах нет одобренного FDA ПЦР-теста для диагностики сифилиса, но для диагностики ВПГ-1 и ВПГ-2 в образцах гениталий доступны два одобренных FDA ПЦР-теста. Некоторые клинические лаборатории разработали собственные ПЦР-тесты на сифилис и ВПГ, а также провели проверочные исследования с использованием поправки к клинической лаборатории (CLIA) на образцах гениталий. Типоспецифическая серология на ВПГ-2 может быть полезна при идентификации людей с генитальным герпесом (см. Генитальный герпес, Типоспецифические серологические тесты).Кроме того, биопсия язв может помочь выявить причину язв, которые необычны или не поддаются лечению. Тестирование на ВИЧ следует проводить всем людям с генитальными, анальными или перианальными язвами, о которых не известно, что они инфицированы ВИЧ (см. Раздел «Диагностические соображения», разделы о сифилисе, шанкроиде и вирусе простого генитального герпеса).

    Поскольку раннее лечение снижает вероятность передачи, стандарты общественного здравоохранения требуют, чтобы поставщики медицинских услуг предположительно лечили любого пациента с подозрением на инфекционный сифилис при первом посещении, даже до получения результатов анализов. Также рекомендуется предварительное лечение пациента с подозрением на первый эпизод генитального герпеса, поскольку успешное лечение зависит от своевременного начала терапии. Клиницист должен выбрать предполагаемое лечение на основе клинических проявлений (например, поражения ВПГ начинаются с пузырьков, а первичный сифилис — с папулы) и эпидемиологических обстоятельств (например, высокой заболеваемости среди населения и сообществ и истории поездок). Например, сифилис настолько распространен среди МСМ, что любой мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами с язвой половых органов, должен предположительно лечиться от сифилиса при первом посещении после проведения тестов на сифилис и ВПГ.После полной диагностической оценки не менее 25% пациентов с генитальными язвами не имеют лабораторно подтвержденного диагноза (313).

    Далее

    Генитальная язва

    Изображения: Ссылки по теме на внешние сайты (из Bing)

    Онтология:
    Генитальные изъязвления
    (C0151281)

    Концепции Заболевание или синдром
    ( T047 )

    Английский ЯЗВЫ ПОЛОВЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, Язвы половых органов, Язвы половых органов БДУ, язвы половых органов, язвы половых органов, язвы половых органов, язвы половых органов, Язвы половых органов
    итальянский Ulcerazione genitale, Ulcerazione genitale NAS
    Голландский генитальные язвы NAO, генитальные язвы
    французский Ulcération génitale SAI, ULCERE GENITAL, Ulcération génitale
    немецкий Genitalulzeration NNB, ULZERATION GENITAL, Ulzeration im Genitaltrakt
    Португальский Ulceração генитальный NE, ULCERACAO GENITAL, Ulceração генитальный
    испанский Ulceración genital NEOM, GENITALES, ULCERACION, Ulceración genital
    Японский 性器 潰瘍 形成 NOS, 性器 潰瘍 形成, セ イ キ カ イ ヨ ウ ケ イ セ イ NOS, セ イ キ カ イ ヨ ウ ケ セ イ
    Чешский Vřed na genitálu, Vřed na genitálu NOS
    Венгерский Genitalis ulceratio k.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    2021 © Все права защищены.