» Знобит тошнит голова болит: Первые признаки сосудистых осложнений и катастроф

Содержание

Болит голова, тошнит, знобит, слабость, но температуры нет: причины озноба и головной боли

Пожалуй, каждому из нас знакомо болезненное ощущение холода, возникающее одновременно с головной болью. Часто подобные симптомы сопровождаются слабостью и высокой температурой. Что провоцирует развитие неприятных проявлений и что делать в таких случаях, читайте далее в статье.

Болезни, при которых возникают головная боль и озноб

Ознобом называют внутреннее ощущение холода, которое появляется независимо от погодных условий. Такое состояние длится от 2-3 часов до нескольких дней и сопровождается дрожанием всего тела, бледностью кожных покровов, слабостью. Среди частых причин возникновения подобных симптомов отмечают следующее:

  1. Инфекционные недуги, такие как простуда, грипп, ангина. Болевой синдром при подобных патологиях локализуется в области лба, может распространяться на глаза и височный отдел. Заболевания сопровождают следующие симптомы: озноб, высокая температура тела, боль в горле, тошнота, потеря аппетита. При ангине незначительно увеличиваются лимфатические узлы. Появление ломоты в теле говорит о попадании вируса во внутренние органы, что необязательно сопровождается жаром. К серьезным инфекционным недугам, проявляющимся в виде мурашек и холодного пота, относится также пневмония.
  2. Менингит. Симптомы этого опасного заболевания мозга напоминают обычный грипп. Появляются головная боль и озноб, которые, как правило, становятся интенсивнее при ярком свете, внешних раздражителях, усугубляются рвотными позывами и слабостью, судорогами конечностей, потерей сознания.
  3. Паразиты, гельминты провоцируют нарушение обмена веществ в организме. Как следствие, возникают симптомы вирусных болезней, в том числе общее недомогание и лихорадочная дрожь.
  4. При отравлении некачественной пищей, ядовитыми газами, токсическими веществами наблюдаются ломота в теле, рвотные позывы, слабость, цефалгия и озноб.
  5. Психические расстройства могут спровоцировать повышение температуры, головокружение, боли в разных частях тела, ломоту в суставах, нарушения в работе различных органов и слабость. Нервная дрожь появляется, как правило, у слишком впечатлительных людей при испуге или волнении.
  6. Болезни суставов и мышц. Ревматоидный артрит, псориаз и их рецидив могут повлечь за собой ощущение жара во всем теле, одышку, болезненную дрожь.
  7. Опухоли головного мозга. Наличие озноба, слабости, головокружения, цефалгии и нарушения координации указывает на появление новообразований в главном органе ЦНС.
  8. Слабый иммунитет. Лица, зараженные ВИЧ-инфекцией, постоянно страдают от дрожи в теле. Снижение защитных сил организма происходит у людей, длительно сидящих на диете, подвергшихся переохлаждению либо перегреву, алкогольной или другой интоксикации, а также испытывающих хронический стресс.
  9. Сосудистые заболевания, такие как вегетососудистая дистония, склеротические бляшки. При подобных недугах происходит онемение конечностей, спровоцированное нарушением кровообращения.
  10. Сбой в работе гормональной системы. Ощущение холода, когда в помещении тепло, может возникать у женщин в период климакса. Если человек мерзнет даже в жару, значит, в организме нарушена терморегуляция, за которую отвечает щитовидная железа. В этом случае повышается склонность к простудным заболеваниям, наблюдаются ломкость волос и сухость кожи.
  11. Сахарный диабет. Гипогликемические состояния при этом недуге обычно сопровождаются ощущениями жара и холода, возникающими попеременно.
  12. Термоневроз – одна из форм вегетососудистой дистонии, при которой симптоматика похожа на признаки ОРВИ. Высокая температура, гусиная кожа и головная боль ощущаются практически постоянно, однако дальнейшего развития болезни не происходит. Такое состояние свойственно излишне эмоциональному человеку, имеющему психологические проблемы.

Ощущение холода может быть спровоцировано и другими факторами:

  • тепловым ударом;
  • болевым шоком при повреждениях органов;
  • перепадами артериального давления.

У женщин, вынашивающих ребенка, озноб – частое явление, что связано с чрезмерной выработкой прогестерона. Некоторые специалисты считают нормой возникновение лихорадочных состояний в течение восьми недель беременности.

Первая помощь

При начальных проявлениях озноба и цефалгии не стоит сразу применять медикаментозные средства. Если боль терпима и нет сильного жара, можно попытаться улучшить самочувствие с помощью простых рекомендаций:

  1. Горячее питье (ромашковый, зеленый, черный чай с медом, молоко). Жидкость способна разогнать кровь по организму, снять образовавшиеся спазмы и уменьшить болезненное дрожание.
  2. Аскорбиновая кислота поможет повысить тонус и защитные силы организма.
  3. При отсутствии жара рекомендовано принимать горячую ванну с добавлением раствора хвои, соды или морской соли, которая поможет согреться и успокоиться.
  4. При лихорадочном дрожании, вызванном стрессом, употребляют успокаивающие настойки на основе растений: валерианы, пустырника или пиона.
  5. Если лихорадочное состояние сопровождается отеками, рекомендуется принимать семена укропа, настойку из березовых листьев. Хорошо справляется с подобной проблемой препарат «Фуросемид».
  6. Если озноб и головная боль вызваны отравлением и сопровождаются рвотой, необходимо воспользоваться препаратом «Регидрон». Раствор способен восстановить водно-солевой баланс в организме, вывести токсины.
  7. При ухудшении самочувствия следует принять обезболивающее средство, которое поможет снять негативную симптоматику.

Лечение

Избавление от озноба и головной боли, вызванных опасными болезнями, проводится в условиях стационара с помощью современного медицинского оборудования. При интоксикациях или отравлении угарным газом применяют внутривенное вливание лекарств, нейтрализующих токсичные вещества.

Для обнаружения причин, которые спровоцировали развитие лихорадочного состояния, необходимо провести различные обследования. Терапия проводится с учетом результатов диагностики.

Медикаменты

  1. Если головная боль и озноб были спровоцированы простудой, врачом назначаются препараты, оказывающие болеутоляющее и жаропонижающее действия, например, «Антигриппин», «Ринза», «Ринзасип».
  2. Для устранения болей, ломоты в суставах и высокой температуры рекомендуют прием «Парацетамола».

    Для снятия заложенности носа и избавления от насморка употребляют препарат «Фенилэфрин». Содержащийся в лекарственном средстве кофеин снижает сонливость, возникающую при болезненном ощущении холода.

  3. При менингите не стоит заниматься самолечением. При подозрении на патологию необходимо срочно обратиться к врачу.
  4. Женщинам в период менопаузы могут быть назначены гормональные препараты, устраняющие лихорадочное состояние.
  5. При инфекционных болезнях органов дыхания прописываются антибиотики.
  6. Если поставлен диагноз «вегетососудистая дистония», лечение должно быть комплексным и направлено на укрепление не только сосудов, но и общего состояния организма.

Явным признаком ВСД является морская болезнь или укачивание в транспорте.

Кроме того, наблюдается непереносимость яркого света, сопровождающаяся резким ухудшением настроения, чувством беспомощности, а также предобморочным состоянием.

Народная медицина

  1. При сильной головной боли и высокой температуре поможет уксус. Ткань смачивают в растворе прозрачной жидкости с оливковым маслом и прикладывают к лобной части головы.
  2. При пульсирующих и давящих ощущениях используют свежий капустный лист, который прикладывают к больному месту, а также сок свеклы, из которого делают примочки.
  3. Озноб и цефалгия часто появляются при повышенной температуре. Прежде всего, следует избавиться от жара. Для этого рекомендуется употреблять много воды. Справиться с обезвоживанием помогут отвары из ромашки, мяты, а также чай с мелиссой, шалфеем. При симптомах простуды, ангины, гриппа применяют мед, лимон, малину.
  4. Согреться помогут теплая одежда и укутывание в шерстяное одеяло.
  5. Если лихорадочное состояние продолжается более двух дней, необходимо обратиться к врачу.
  6. Не следует сбивать повышенную температуру алкоголем: спиртное при пониженном иммунитете быстро вводит организм в состояние опьянения, которое только усугубит ситуацию.
  7. Чаще проветривайте комнату: воздух не должен быть слишком застоявшимся, жарким или сухим.
  8. Запрещено заниматься физическим трудом в период обострения симптомов. Чаще отдыхайте, чтобы восполнить недостающие силы и энергию.
  9. При высокой температуре нельзя перегревать организм: не стоит укутываться, пить чай с малиной и медом, ставить горчичники.
  10. Обтирание помогает при борьбе с жаром. Детей, как правило, растирают только водой. Взрослым же можно применять уксусный раствор или водку. Подобна процедура выполняется в местах прохождения кровеносных сосудов, таких как височная область, паховая зона, подмышки, запястья и щиколотки.

  Почему болит голова и челюсть?

Советы специалистов

Врачи рекомендуют лечить не симптомы лихорадочного состояния, а его причину. Чаще всего дрожь появляется как следствие какой-либо патологии. Чтобы не провоцировать возникновение инфекционных болезней, необходимо:

  1. Избегать конфликтных ситуаций и возникающих на их фоне стрессов.
  2. Больше находиться на свежем воздухе, совершать пешие прогулки, проветривать помещение.
  3. Не перенапрягаться, избегать длительных физических упражнений и изнуряющей работы.
  4. Отдыхать не менее восьми часов в сутки. Здоровый сон – основа крепкого иммунитета.
  5. Соблюдать режим питания. Большие интервалы между приемами пищи, длительное голодание и перекусы на бегу могут спровоцировать слабость, озноб, упадок сил, гипоксию. Вредные продукты, содержащие большое количество вкусовых добавок, также способны снизить иммунитет и вызвать сбои в работе внутренних органов.
  6. Принимать витаминные и минеральные комплексы, рекомендованные врачом.

Если вас часто беспокоят лихорадочная дрожь и головная боль, а также есть подозрение на серьезное заболевание, необходимо пройти обследование у специалиста.

Тошнота, озноб, головная боль

Мальцева Марина Арнольдовна Врач-невролог высшей категории, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна Врач-невролог, 2 категория

Тошнота, озноб, головная боль – это характерные симптомы для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, нарушения работы сердечно-сосудистой и других систем. При резком ухудшении самочувствия рекомендуется соблюдать постельный режим и отказаться от любых нагрузок, а также пройти полное обследование. В Клиническом Институте Мозга можно записаться на консультацию к врачам узкого профиля, пройти все необходимые тесты на современном оборудовании и получить максимально эффективное лечение.

  • 1. Причины тошноты, озноба, головной боли
  •  1.1 Интоксикация
  •  1.2 Повышение артериального давления
  •  1.3 Снижение давления
  •  1.4 Инфекционные заболевания
  •  1.5 Мигрень
  •  1.6 Заболевания пищеварительного тракта
  •  1. 7 Другие причины
  • 2. Методы диагностики
  • 3. Способы лечения

Причины тошноты, озноба, головной боли

Головная боль, тошнота, озноб, слабость и другие симптомы могут проявляться и у здорового человека, при отсутствии каких-либо нарушений. Они возникают как следствие усталости, стрессов, интенсивных физических нагрузок. Однако, они также могут свидетельствовать об опасных заболеваниях и состояниях, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Интоксикация

Самая распространенная причина – это пищевое отравление. Несвежие продукты, незрелые фрукты и ягоды, алкоголь низкого качества приводят к накоплению токсинов в крови.

Они разносятся по организму, откладываются в органах и тканях, в сложных случаях могут попадать в головной мозг.

Головная боль, тошнота, рвота, озноб – это типичная реакция на отравление, попытка организма вывести токсины и ядовитые вещества.

Различают несколько разновидностей отравления, которые могут возникать в быту либо в связи с профессиональной деятельностью пациента:

  • пищевое – случается у любого человека, но также может представлять большую опасность для здоровья;
  • отравление алкоголем – отдельный вид, может вызывать нарушение работы центральной нервной системы из-за накопления токсичных продуктов метаболизма этилового спирта;
  • медикаментозное – развивается при передозировке некоторых групп препаратов;
  • отравление токсичными газами, в том числе угарным газом – требует немедленной госпитализации пострадавшего.

Лечение при отравлениях направлено на выведение ядов из организма и восстановление нормальной работы пораженных органов и систем. Для этого назначаются сорбенты – препараты, которые впитывают токсины при пищевых отравлениях. Также эффективны капельницы с растворами электролитов, для снижения концентрации ядовитых соединений в крови.

Повышение артериального давления

Хроническая гипертензия – опасное заболевание, которое проявляется повышением артериального давления. Диагноз ставится, если показатели систолического давления сохраняются на уровне 140 мм. рт. ст., а диастолического – 90 мм. рт. ст.

Постоянное наполнение сосудов делает их стенки плотными, недостаточно эластичными, что  становится причиной повышенной нагрузки на сердце. Стенки сердца на начальных этапах болезни гипертрофированы, плотные, а затем постепенно истончаются.

Опасность для пациента состоит в том, что при повышенном давлении значительно возрастают риски инфаркта миокарда, инсульта и других заболеваний.

Хроническая гипертензия проявляется приступами. Физические нагрузки, инфекционные заболевания, перемена погодных условий приводят к резкому скачку артериального давления. Это состояние проявляется следующими признаками:

  • острая головная боль, головокружение;
  • слабость, одышка, боли в области сердца;
  • тошнота и рвота;
  • покраснение кожи, возможно появление мелких точечных кровоизлияний из-за разрыва капилляров.

Пациенту рекомендуется строго дозировать нагрузки и соблюдать диету с низким содержанием соли. В домашних условиях необходимо контролировать показатели давления, по необходимости курсом принимать препараты для его снижения. Важно понимать, что резкое повышение давления может спровоцировать разрыв важных сосудов, которые несут кровь к головному мозгу, и развитие геморрагического инсульта.

Снижение давления

Артериальная гипотензия – это хроническое снижение артериального давления до показателей 90/60 мм. рт. ст. и менее. Состояние может быть вызвано нарушением работы сердечно-сосудистой системы, а также проявляться в качестве вторичного заболевания.

Его причиной могут быть болезни щитовидной железы, сердечная недостаточность, воспалительные заболевания оболочек сердца.

Кроме того, гипотензия развивается при системном приеме диуретиков (мочегонных препаратов), антиаритмических и антигипертензивных, психотропных средств.

Приступ снижения давления сопровождается характерными симптомами. К ним относятся:

  • давящая головная боль, слабость и головокружение;
  • озноб, вялость, сонливость, снижение работоспособности;
  • бледность кожи и слизистых;
  • тошнота, рвота.

Пациенты с хронической гипотензией часто зависимы от погодных условий. Приступы возникают в периоды межсезонья либо в жаркую погоду, при снижении атмосферного давления.

Стойкая гипотензия может становиться причиной хроническое ишемии (недостатка кислорода) отдельных участков, в том числе расположенных в головном мозге. Однако, если пониженное давление не вызывает ухудшение самочувствия – пациенту не стоит беспокоиться.

Такое состояние – это профилактика заболеваний, связанных с хронической гипертензией, в том числе атеросклероза, инфаркта и инсульта.

Инфекционные заболевания

Респираторные вирусные заболевания – это частая причина головной боли, озноба, повышения температуры. Грипп, ОРВИ, ангина на начальных этапах вызывают слабость и резкое ухудшение самочувствия.

Важно помнить, что они передаются воздушно-капельным путем и при первых признаках соблюдать постельный режим, ограничить контакты с окружающими людьми.

При развитии болезни у пациента проявляются следующие симптомы:

  • боль в горле, покраснение слизистой оболочки;
  • чихание, кашель, хрипы во время дыхания;
  • высокая температура, которая сопровождается ознобом;
  • головная боль.

Инфекционные заболевания, которые поражают желудочно-кишечный тракт, также могут становиться причиной головной боли, озноба, температуры, тошноты и рвоты. Вирусы и бактерии размножаются на слизистой оболочке кишечника, вызывая нарушение пищеварения.

Заражение сальмонеллезом, кишечным гриппом и другими заболеваниями происходит при употреблении плохо очищенных овощей и фруктов, зараженной воды, мяса и яиц без термической обработки. Для лечения используются антибиотики и симптоматические препараты, которые снимают интоксикацию, восстанавливают микрофлору кишечника.

Рекомендуется лечение в условиях стационара, для возможности круглосуточного наблюдения за пациентом и предупреждения дальнейшего распространения инфекции.

Мигрень

Мигрень – это приступы головной боли, происхождение которых полностью не изучено. Их связывают с сосудистыми патологиями, недостаточным кровоснабжение отдельных участков головного мозга.

Характерный признак – это «аура мигрени», которая проявляется за несколько часов до начала приступа головной боли.

В это время пациент ощущает ухудшение самочувствия и следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение, нарушение координации движений;
  • озноб, бледность кожи и слизистых;
  • снижение остроты слуха и зрения;
  • повышенная чувствительность к свету, слезотечение.

В домашних условиях можно воспользоваться обезболивающими препаратами, которые улучшат самочувствие при мигрени. Однако, при острых приступах они малоэффективны.

После обследования и определения головной боли врач назначает специальные средства против мигрени – их следует принимать по рецепту для купирование боли. Также стоит избегать ситуаций, которые могут спровоцировать обострение мигрени.

У разных пациентов к ним относятся интенсивные физические нагрузки, усталость, недостаток сна и нарушение режима, резкое изменение климатических условий.

Заболевания пищеварительного тракта

Болезни желудка и кишечника – это одна из причин, по которым проявляется тошнота, рвота, головная боль и повышение температуры. Они часто имеют воспалительное происхождение, связаны с неправильным или нерегулярным питанием. Однако, нарушение пищеварения может быть связано с врожденными нарушениями: недостаточной секрецией желудочного сока, аутоиммунными процессами и другими причинами.

  1. Гастрит – распространенное заболевание, воспаление слизистой оболочки желудка. Для него характерны боль в верхней части живота, тошнота, изжога. Наиболее ярко симптомы проявляются после переедания либо длительного голодания, а также после употребления жирной пищи. При гипоацидном гастрите уровень соляной кислоты в желудочном соке понижен, а при гипоацидном – повышен.
  2. Язвенная болезнь – при диагностике обнаруживаются язвы на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Состояние сопровождается изжогой, тошнотой и рвотой, тяжестью в животе. Пациенту важно соблюдать назначенную диету и принимать препараты, поскольку язвы могут увеличиваться в размере и становиться причиной прободения стенки желудка или кишечника.
  3. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Она выделяет важные ферменты в двенадцатиперстную кишку, которые необходимы для расщепления пищи. Причинами панкреатита могут быть отравления, регулярное употребление алкоголя, механическое повреждение поджелудочной железы. Болезнь сопровождается нарушением пищеварения, тяжестью в животе после приема тяжелой пищи, болью в левом боку.
  4. Гепатит – воспаление паренхимы печени. Если болезнь имеет незаразное происхождение, она связана с длительной интоксикацией, неправильным питанием. Отдельно выделяют алкогольный гепатит, который возникает при регулярном приеме даже небольшого количества этилового спирта. Заражение вирусным гепатитом происходит при попадании возбудителя в кровеносное русло здорового человека. Болезнь на начальных этапах никак не проявляется, но в запущенных случаях может приводить к развитию цирроза печени.
  5. Болезнь Крона – аутоиммунное нарушение. Нарушение работы иммунной системы приводит к воспалению слизистой оболочки тонкого отдела кишечника, постоянной тошноте и болям в животе. Лечение симптоматическое, некоторым пациентам может потребоваться операция по удалению поврежденного участка кишечника.

Заболевания желудка и кишечника могут диагностироваться в любом возрасте. Для их профилактики важно соблюдать режим питания, выбирать качественные продукты.

Жареные блюда, сладости, большое количество жиров животного происхождения в рационе – это причина повышенной нагрузки на печень, желудок, поджелудочную железу. При подозрении на гастрит, энтерит, панкреатит, гепатит врачи обязательно назначают щадящую диету.

Она включает отварные овощи и крупы, нежирные сорта мяса и рыбы. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, не менее 5 раз в день.

Другие причины

Тошнота, озноб, слабость, головная боль – это неспецифические признаки, по которым сложно поставить диагноз без дополнительных обследований. Они могут указывать на различные состояния и нарушения, в том числе:

  • сахарный диабет – хроническое обменное заболевание, которое приводит к повышению уровня глюкозы в крови;
  • новообразования – большую опасность представляют опухоли, расположенные в головном мозге;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • почечная недостаточность – может быть вызвана интоксикацией организма, системным приемом некоторых лекарств;
  • последствия черепно-мозговых травм – проявляются даже спустя много лет после повреждения.

У некоторых пациентов тошнота и головная боль развиваются при сильном стрессе, нервном напряжении. Подготовка к экзаменам, бессонница, переживание перед ответственным мероприятием отрицательно сказываются на состоянии нервной системы. Для улучшения самочувствия рекомендуются растительные успокоительные средства, полноценный отдых.

Методы диагностики

Головная боль, тошнота и рвота, озноб и повышение температуры – это признаки инфекционных и незаразных заболеваний, которые требуют разных методов лечения. Для назначения оптимальной схемы важно определить причину этих симптомов. После осмотра врач назначает дополнительные обследования, которые помогут поставить окончательный диагноз:

  • УЗИ желудка и кишечника – первый способ определения воспалительных процессов;
  • эндоскопическое обследование слизистой оболочки желудка и кишечника;
  • магнито-резонансная либо компьютерная томография – методы диагностики головного мозга для обнаружения новообразований;
  • измерение показателей кровяного давления в течение суток;
  • УЗИ сердца, электрокардиография – назначаются при подозрении на сердечную недостаточность и другие заболевания;
  • анализы крови – позволят определить воспалительные заболевания, нарушения работы отдельных органов;
  • специфические тесты с кровью для определения уровня глюкозы.

В Клиническом Институте Мозга схема обследования назначается индивидуально. Она не включает никаких лишних, недостаточно информативных анализов, которые не помогут оценить общую картину болезни. Современное оборудование позволяет получить максимально точные данные, необходимые для диагностики.

Способы лечения

В большинстве случаев, лечение проводится медикаментозным способом. Пациенту назначают препараты, которые помогут избавиться от причины тошноты, озноба, головной боли. Хирургическое вмешательство необходимо только в исключительных случаях. Чаще оказываются эффективными следующие методики:

  • обезболивающие препараты – необходимы для улучшения самочувствия при острой головной боли;
  • вещества для снятия интоксикации (сорбенты) – назначаются при пищевом отравлении;
  • антидоты – специфические соединения, которые выступают в качестве противоядия при определенных типах отравления;
  • препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника – эффективны после интоксикации, длительного приема антибиотиков, болезней пищеварительной системы;
  • противовоспалительные средства – основной этап лечения гастрита, панкреатита, гепатита и других заболеваний;
  • специфическая противовирусная терапия при вирусном гепатите;
  • специальная диета – необходима для восстановления работы желудочно-кишечного тракта.

В Клиническом Институте Мозга можно получить рекомендации от ведущих специалистов, а также пройти лечение в условиях стационара. Препараты назначаются индивидуально, с учетом возраста пациента и точного диагноза, данных анамнеза и других факторов. Важно принимать их по назначенной схеме, а также соблюдать все остальные рекомендации в домашних условиях.

Клинический институт мозга
Поделиться статьей в социальных сетях

Программы:

Другие статьи по теме:

  • Головная боль при беременности
  • Головная боль и тошнота
  • Головная боль в лобной части
  • Головная боль в затылке
  • Головная боль, отдающая в глаза
  • Головная боль у женщин
  • Головная боль при остеохондрозе шейного отдела
  • Головная боль при энцефалопатии
  • Головная боль при гипертонической болезни
  • Головная боль у ребёнка

Симптомы головокружение головная боль тошнота озноб слабость

Патогенез головной боли с тошнотой

Головная боль – неспецифический симптом самых разных заболеваний. Если болит голова и тошнит, причину надо искать в сосудистых изменениях или формирующейся в головном мозге опухоли.

Косвенным подтверждением этому могут быть: периодичность приступов цефалгии, ее постоянное сочетание с тошнотой или рвотой, пиковое время суток, когда боль наиболее интенсивна, облегчение после рвоты или его отсутствие, исчезновение цефалгии после полноценного сна, тип препаратов, которые купируют головную боль и подташнивание, наличие сопутствующих симптомов, характер головной боли.

Суть болевых ощущений – несостоятельность сосудов головного мозга, которые под действием многочисленных провоцирующих факторов эндогенного или экзогенного характера спазмируются или их просвет уменьшается.

При этом нарушается питание основных жизненно важных центров головного мозга, в число которых входит рвотный, сосудодвигательный, терморегуляционный. Начинается подташнивание, затем рвота.

Триггером может быть атеросклероз сосудов, опухоль, интоксикация, остеохондроз с защемлением нервов и присоединением неврологической симптоматики.

Опасность заключается в гипоксии клеток мозга, их частичной гибели. Поэтому чем чаще беспокоит человека головная боль с тошнотой, тем быстрее ему нужно обратиться к врачу для обследования и установления первопричины цефалгии.

Гипертонический криз

Если человека подташнивает, наблюдается слабость, сильно болит голова, это может указывать на гипертонический криз. Развивается это состояние на фоне гипертонической болезни. Криз относится к неотложным состояниям, которое требует медикаментозной помощи. Частота его проявления у гипертоников составляет всего 1%.

  • нерегулярный прием гипотензивных средств;
  • резкая отмена лечения;
  • атеросклероз аорты;
  • феохромоцитома;
  • системная красная волчанка;
  • гломерулонефрит;
  • диабетическая нефропатия.

Сама гипертоническая болезнь чаще всего обусловлена атеросклерозом, тромбозом, неправильным питанием, курением, алкоголизмом. При развитии криза людей подташнивает. Возможно развитие рвоты. Ранними симптомами являются головокружение, шум в ушах, головная боль, потливость, дрожь в руках, частое сердцебиение, слабость.

Характеристика боли

  • Характер цефалгии очень важен для клинической диагностики патологии.
  • По характеру головная боль может быть пульсирующей, давящей, колющей, тупой, ноющей.
  • По частоте приступов: постоянной или периодически возникающей.
  • По типу боли различают:
  • дискомфорт в области лба и скул, что говорит о вовлечении в патологический процесс придаточных пазух носа;
  • мигренозную цефалгию с присоединением нарушений со стороны зрения, одностороннюю;
  • кластерную боль, которая локализуется в периорбитальной области;
  • тензионную цефалгию, которая напоминает сдавливающую голову повязку.

Если рвота – это заключительный этап приступа головной боли и тошноты, можно говорить о серьёзных проблемах в организме. Правда причины, почему возникает головная боль с тошнотой, могут быть и не связаны с патологией, а являться физиологическими: например, при беременности. Поэтому симптоматика цефалгии, ее характер – крайне важны для правильного диагноза и адекватной терапии

Интоксикации

Отравление вызывается токсинами, появляющихся в переизбытке в организме. Кровь разнесла вещества по органам. К перечисленным признакам добавляется диарея, рвота и специфические признаки, вызванные определенным видом токсина. Тошнота возникает как защитная реакция организма. Приводит к рвоте. Изменение состояния пациент ощущает сразу.

Не рекомендуется предотвращать тошноту. Это означает снижение уровня токсинов в организме. Температура тела возрастает до 39 градусов. Постоянная головная боль нарастает. В животе неприятные ощущения. При отравлении лекарственными препаратами возможен летальный исход.

Причины, симптомы, лечение при разных ситуациях

Триггеров головной боли с тошнотой очень много, но наиболее распространены следующие: беременность, гипертония, мигрень, повышение внутричерепного давления, травмы головного мозга, простуды, синуситы, менингит, остеохондроз, ОКИ, инсульт, опухолевый рост.

Беременность

В первую половину беременности многих женщин мучает токсикоз, когда часто болит голова и сильно тошнит, что связано с изменением гормонального фона, увеличением общего объема циркулирующей крови, повышенной нагрузкой на кровоток мамы.

Повода для беспокойства нет. Решается проблема к 12 недели. Никаких дополнительных вмешательств не требует.

Гипертония

Когда появляется тошнота и сильно болит голова, прежде всего, думают о гипертонии. Стойкое повышение артериального давления возникает по целому ряду причин: физиологических и патологических.

Человек реагирует на атмосферные колебания, смену климата, стресс, перенапряжение, эмоциональные всплески, физическую нагрузку. Коварство патологии в этом случае заключается в риске спонтанного развития гипертонического криза, инсульта.

Но еще более опасна патологическая гипертензия – спутник патологии почек, сердца, головного мозга.

Для гипертонической болезни привычны головная боль и тошнота, пастозность тканей, тахикардия, одышка, потеря концентрации внимания, которые не являются строго специфической симптоматикой. Но все-таки поставить диагноз можно достаточно просто: на основании высоких цифр систолического и диастолического давления.

Если диагноз установлен, необходим прием гипотензивных препаратов (Норваск, Беталок, Амлодипин) диуретиков (Триампур, Диакарб, Спиронолактон), препаратов калия и магния (Панангин, Аспаркам). Обязательна бессолевая диета, сбалансированный питьевой рацион, минимизация стрессов, перенапряжения.

  Гемангиобластома: симптомы, лечение и причины возникновения

Мигрень

Мигрень – «привилегия» женщин, чаще всего носит генетический характер: от мамы к дочке. Однако сегодня мигрень диагностируется у женщин и мужчин почти с одинаковой частотой.

Приступы головной боли и тошноты возникают при нахождении в душном помещении или на жаре, переутомлении, стрессе, употреблении алкоголя или никотина, колебаниях погоды. Отличительной симптом мигрени – односторонняя пульсирующая головная боль в области висков, с подташниванием чаще всего.

Человек плохо переносит громкий звук, яркий свет, рвота приносит облегчение. Приступ продолжается от нескольких часов до нескольких суток, трудно купируется, тем более, если принять лекарство с опозданием.

Отмечено исчезновение мигрени у подростков при достижении совершеннолетия и у женщин – после рождения первого ребенка.

Лечат мигрень вазодилататорами, обезболивающими (Парацетамол, Ибупрофен, Напроксен), препаратами спорыньи (Кафергот, Эрготамин, Номигрен), триптанами (Элетриптан, Фроватриптан, Суматриптан) – сосудистыми препаратами. При тошноте и рвоте хорошо помогают прокинетики (Метоклопрамид, Бромоприд, Домперидон).

ВЧД

Высокое внутричерепное давление чаще возникает при скоплении межклеточной жидкости в структурах мозга, сдавливании нейронов. В виде ответной реакции возникает цефалгия. У детей процесс сопровождается сильным плачем, неукротимой рвотой, бессонницей.

У взрослых головная боль с рвотой на фоне высокого ВЧД может появляться при атмосферных колебаниях, чрезмерном психоэмоциональном или физическом напряжении, травме головного мозга. Суть – нарушение оттока жидкости с сильным давлением излишков на сосуды.

Решить проблему помогают диуретики (Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон). Для стабилизации калия назначают Аспаркам или Панангин.

ЧМТ

Если причина в черепно-мозговой травме, то головные боли могут быть очень сильными, сопровождаются вертиго, тошнота быстро переходит в рвоту. Прием препаратов – пожизненный.

Это: антидепрессанты (Флуоксетин, Продел, Профлузак), ноотропы (Ноопепт, Церебролизин, Мексидол), противосудорожные (Фенобарбитал, Финлепсин Клоназепам) и сосудистые средства (Дротаверин, Новиган, Валемидин).

Вызвать цефалгию может минимальный стресс, физическое усилие, поскольку сосуды после травмы ломкие, в связи с чем мозговой кровоток нарушен. Не исключено спонтанное ОНМК.

ОРВИ

Первым симптомом вирусной инфекции является температура с сильной головной болью, поскольку все вирусные заболевания – васкулиты.

Патогенные микробы вырабатывают токсины, которые поражают сосудистую стенку, проникают в кровоток, разносятся с током крови по всему организму оседают в лимфатических узлах, размножаются там и периодически выбрасываются в кровоток, поддерживая инфекционный процесс. Температура сопровождается тошнотой, поскольку в процесс вовлекается рвотный центр головного мозга.

С одной стороны, высокая температура – причина гибели микробов, но с другой – некупирующаяся лихорадка провоцирует судороги. Поэтому, при нарастающей негативной симптоматике лучше вызвать Скорую, поскольку такое состояние опасно и для взрослого, и для ребёнка.

Комплексная терапия включает прием противовирусных (Тамифлю, Интерферон, Амиксин), жаропонижающих на основе аспирина, иммуномодуляторов на базе эхинацеи или других адаптогенов, витаминов С, Е, РР. Показано обильное питье, поскольку с уриной выводятся из организма продукты распада микробов, их токсины.

Менингит

Менингококковая патология часто начинается с приступов головной боли, которая сопровождается тошнотой.

Идентифицировать эту инфекцию можно по ряду признаков: ригидность шейных мышц, вынужденная поза на боку с запрокинутой назад головой и коленями, которые подтянуты к груди, рвота не дает облегчения, на коже появляется менингеальная сыпь.

Подтверждает диагноз спинномозговая пункция, лечение – стационарное: антибиотики, противосудорожные и противорвотные, средства, поливитамины.

Остеохондроз

Суть головной боли с подташниванием при поражении позвоночного столба – изнашивание межпозвонковых дисков, раздражение нервных окончаний, сдавливание сосудистых пучков. Человек не может нормально передвигаться, поворачивать голову, болит рука, шея, в ушах шум.

Необходимо снять болевой синдром, для чего рекомендуют: болеутоляющие мази с красавкой, анестезином, лидокаином, НПВС (Нурофен, Кеторол, Кеторолак), витамины группы В для улучшения нервной проводимости, никотиновую кислоту. Эффективна магнитотерапия.

ОКИ

Головная боль с рвотой – один из основных симптомов острой кишечной инфекции, но при этом преобладают иные симптомы интоксикации: гипертермия, артралгии, миалгии, диспепсия, нарастающее обезвоживание. Необходимо срочно госпитализировать пациента. Паллиативная мера – подсоленное питье для коррекции потерянной жидкости.

ОНМК

Одним из самых серьезных заболеваний, которые сопровождаются сильной головной болью, тошнотой, слабостью, речевыми, двигательными, психомоторными расстройствами является инсульт. Визуально заметен перекос лица в здоровую сторону, присоединяется головокружение, обморок, спутанность сознания, растет АД. Требуется срочная госпитализация, до приезда врачей – полный покой пациента.

Опухоль

Доброкачественные и злокачественные новообразования вызывают головную боль и рвоту из-за давления на оболочки мозга. Чтобы купировать цефалгию принимают сильные анальгетики (наркотического характера), диуретики и спазмолитики. Усугубляет течение болезни рост ВЧД, снижение остроты зрения, что иногда вынуждает проводить срочную операцию.

Воспаление внутреннего отдела уха

Орган слуха человека состоит из следующих отделов: наружного, среднего и внутреннего. Внутреннее ухо образовано костным лабиринтом. Последний состоит из улитки, преддверия и полукружных каналов.

В области преддверия и полукружных каналов располагаются рецепторы, которые являются составной частью вестибулярного аппарата. Лабиринтит чаще всего имеет инфекционную природу.

Основными причинами лабиринтита являются:

  • грипп;
  • паротит;
  • туберкулезная инфекция;
  • средний отит;
  • травмирование барабанной перепонки;
  • черепно-мозговые травмы;
  • корь;
  • менингококковая инфекция;
  • герпес.

Больных могут беспокоить следующие симптомы: нистагм, тошнота, рвота, головокружение, нарушение равновесия, гипергидроз, нарушение слуха, ощущение шума в ушах. Подташнивает таких больных по причине возбуждения блуждающего нерва. Последний раздражает желудок, что приводит к тошноте. Раздражение полукружных каналов приводит к головокружению.

Терапия народными средствами

Если нет доверия к аптечным препаратам или отсутствует возможность принять лекарство, использовать можно рецепты народной медицины. Так, успокоить головную боль помогают теплые сладкие чаи с добавлением лимона и мяты. Есть и другие способы, которые эффективны при частых продолжительных приступах:

  • отвар рябиновой коры;
  • кукурузное масло;
  • смесь изюма, грецкого ореха и мандарина;
  • ромашковый чай;
  • отвар Иван-чая, душицы и мяты.

Снять тошноту помогает богатый эфирными маслами корень имбиря. Он может использоваться любым: сгодятся и имбирные конфеты, и маринованные «лепестки» и просто небольшой кусочек мякоти. Запрещается корень только людям, которые принимают антикоагулянты или аспирин. Заменить его можно кислыми цитрусами – лимоном или апельсином.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости диагностируется в том случае, если человек несколько месяцев подряд чувствует постоянную физическую и моральную усталость, от которой невозможно избавиться даже после продолжительного отдыха. Основная причина развития такого синдрома – нарушенные связи в вегетативной нервной системе, которые могут возникнуть на фоне проникновения вируса в организм человека.

Больные при синдроме хронической усталости также жалуются на ухудшение концентрации внимания, проблемы со сном, быструю утомляемость, слабость, утрату трудоспособности. Также отмечаются болевые ощущения в мышцах, озноб, понос, запор, сильные рвотные позывы (как при панкреатите).

Температура и головная боль: возможные заболевания


Медицинская практика говорит о том, что такие симптомы, как высокая температура и головная боль являются самыми распространенными в мире. Они могут сопровождать банальную простуду, серьезные инфекционные заболевания, различные опухоли.  Опасность в том, что зачастую люди списывают недомогание на переохлаждение, недосыпание или на иные «бытовые» ситуации.


Однако температура и боль в сочетании с другими симптомами могут являться признаками болезней, которые требуют профессионального лечения. 


Если у Вас или Ваших близких подобное состояние наблюдается в течение двух и более дней, необходимо срочно обращаться на прием к терапевту.

Причины повышения температуры и появления головной боли


Появление головной боли с повышением температуры до 37 градусов и выше является следствием того, что в организме ускоряется кровоток и повышается артериальное давление. Причина таких изменений связана с воспалительными процессами, вызванных вирусными и бактериальными инфекциями дыхательных путей и ЛОР-органов.


 


В случае повышения температуры без какой-либо боли, то причины могут быть в следующем:

  • инфекция желудочно-кишечного тракта;
  • инфекция, занесенная при порезе грязным предметом или укусе животного;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • долговременное нервное напряжение, стрессовая ситуация;
  • хроническая бактериальная или вирусная инфекция любой локализации.


Что касается головной боли без температуры, она бывает вызвана такими причинами, как:

  • физическое или эмоциональное переутомление;
  • спазмы сосудов головного мозга;
  • болезнь позвоночника;
  • повышенное или пониженное артериальное давление;
  • посттравматическая болезнь головного мозга.

На что может указывать головная боль и температура


Спектр возможных заболеваний, при которых наблюдается головная боль и температура, очень широк. Все зависит от того, какие дополнительные симптомы имеют место быть:

  • ОРВИ, ОРЗ – самые распространенные и «привычные» болезни. В этом случае сначала появляется насморк, боль в горле и кашель, а температура повышается уже на фоне этих явлений.
  • Грипп – более серьезное вирусное заболевание, при котором у больного сразу наблюдается высокая температура, озноб, головная боль, ломота в мышцах, общая интоксикация организма.
  • Гайморит и другие заболевания ЛОР-органов – зачастую развиваются как осложнения на фоне инфекций верхних дыхательных путей, но могут быть вызваны иными факторами. Первичные проявления включают в себя высокую температуру, затрудненное носовое дыхание, боль в области носа, лба, затылка или темени, в зависимости от конкретной формы болезни.
  • Менингит – очень опасное заболевание- это воспаление оболочек головного и спинного мозга, которое может быть осложнением вирусной инфекции, или сразу начинается как самостоятельное заболевание. Его симптомами являются сильная головная боль при температуре выше 38 градусов, возможно рвота, судороги, скованность шейных мышц, геморрагическая сыпь на коже. При подобных проявлениях необходима срочная госпитализация, т.к. осложнения менингита ведут к глухоте, задержке умственного развития у детей, а в некоторых случаях возможен смертельный исход.
  • Кишечные инфекции – широкая категория заболеваний, вызываемые различными бактериями, токсинами и вирусами. Уже на начальных этапах для пациентов характерна повышенная температура при общей слабости, тошноте, рвоте, нарушениях стула. В дальнейшем прогрессирует общая интоксикация организма, что сопровождается почти полной потерей аппетита, головокружениями, головной болью.
  • Энцефалит – общее название для группы заболеваний, связанных с воспалением головного мозга. Повышение температуры у больного сопровождается психомоторными расстройствами, головной болью, тошнотой, нарушениями сна, в сложных случаях возникают галлюцинации, припадки. Необходимо скорейшим образом обратиться в медицинское учреждение, т.к. осложнения грозят необратимыми последствиями вплоть до летального исхода.

Головная боль и высокая температура – повод для визита к врачу!


Как видно, такие простые и знакомые симптомы, как головная боль, повышенная температура и слабость часто могут быть признаками серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. В большинстве случаев врачи диагностируют заболевания, которые лечатся в домашних условиях, однако даже запущенная простуда может привести к весьма негативным последствиям.


Чтобы обезопасить себя и своих близких, помните – при появлении любых симптомов недомогания нужно незамедлительно обратиться к специалистам!


Врачи медицинского центра «Диагноз» готовы принять Вас ежедневно и оказать всю необходимую помощь. В распоряжении докторов есть исследовательская лаборатория, а также современное диагностическое оборудование, что является залогом оперативного выявления заболевания. Ознакомиться с перечнем услуг центра «Диагноз» и ценами на них Вы можете в соответствующих разделах сайта.


Записаться на прием врача-терапевту можно по телефону 8 (351) 217-20-20 и через форму обратной связи (в шапке сайта). 


Стоимость услуг указана в разделе Прайс.


                                                                                     Реабилитация после короновирусной инфекции


 Более двухсот тысяч человек в стране уже переболели новым коронавирусом. Даже после легкой формы COVID-19 восстановление может затянуться на месяцы.  Вирус COVID-19 поражает не только лёгкие и дыхательную систему, вирус может воздействовать на печень, сердце, желудочно-кишечный тракт и даже мозг. Переболевшие нередко замечают снижение внимания и нарушение памяти.


Но самый частый повод заняться реабилитацией после коронавируса – потеря жизненной активности. Люди перестают справляться с домашними делами, чувствуют слабость и быстро устают.


Как помочь организму оправиться от перенесенной болезни?


Медицинский центр «Диагноз» предоставляет услуги по реабилитации пациентов после перенесенного Сovid19 и ОРВИ, под контролем специалистов.


Комплекс процедур и обследований подбирает врач после осмотра на первичном приеме. Он не может быть одинаковым для всех, потому что после перенесенной инфекции у переболевших людей возникают разные осложнения, в зависимости от тяжести течения болезни.


Комплекс услуг по реабилитации включает :


1.     Физиопроцедуры:

  •  Магнитотерапия на аппарате «АЛМАГ-02»


Магнитотерапия помогает купировать воспаление, снять отечность тканей и облегчить дыхание, улучшить питание тканей и местный иммунитет.


1 сеанс – 300  руб



5 сеансов – 1 500 руб (-15%) – 1 275 руб

  • ВЛОК– внутривенное лазерное освечивание крови:


активируются интерфероны, которые выстраивают защиту от вирусов; Запускается профос фагоцитоза — поглощения вредных бактерий, вирусов и мертвых клеток; Высвобождаются цитокины, что приводит к регуляции воспалительных процессов


1 процедура – 350  руб



5   процедур – 1750 руб (-15%) 1 488 руб


          2. Инъекции/капельницы

  • Озонотерапия (капельница с озонированным физ. раствором)


Устраняет кислородное голодание в тканях, обладает противовоспалительным действием, детоксикационным эффектом, разжижает кровь, профилактирую тромбообразования, укрепляет иммунитет.


        1 процедура (200 мл)  – 380  руб



        5 процедур – 1 900 Руб (-15%) 1 615 руб

  • Капельницы с гепатопротекторами


Способствуют восстанавлению печени и устраняют последствия лечения антибиотиками и статинами. Эта группа препаратов борется с последствиями интоксикации, то есть, отравления организма продуктами распада вируса, и другими веществами, которые образовались из-за длительного воспаления.


3. Методы традиционной иглорефлексотерапии, акупунктуры:


— Повышают защитные силы организма


-Обладают положительным влиянием на бронхиальную проходимость, гемодинамику


— Способствуют восстановлению обоняния и вкуса


1 сеанс – 800  руб



5 сеансов – 4000 руб (-25%) – 3000 руб


Специалисты центра подберут для Вас индивидуальный комплекс из процедур под контролем врача-терапевта.


На лечение принимаются пациенты:


  • с отрицательным анализом ПЦР,


  • при отсутствии повышенной температуры тела


Также в нашем центре Вы можете пройти диагностический скрининг для оценки состояния организма после перенесенной вирусной инфекции и пневмонии


Состав и стоимость:



* Скидка действует только при покупке всего пакета услуг. По необходимости вы можете добавить другие лабораторные исследования.


Чтобы записаться на процедуры по реабилитации или диагностики позвоните по тел. 8 (351) 217-20-20 или задайте вопросы администраторам в центре по адресу: Комсомольский пр-т 43-В. 


ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПОЛУЧЕНИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТА

Почему болит голова и тошнит, лечение головной боли

Существуют сотни заболеваний, при которых у человека может болеть голова. Десятки из них сопровождаются тошнотой. Это может быть что угодно: начиная от гриппа, и заканчивая раком мозга. Но большинство болезней сопровождаются и другими симптомами, зачастую более очевидными. Если же у вас болит голова и тошнит, а других проявлений нет, возможно, речь идёт о мигрени. Это заболевание остается одной из наиболее частых причин обращения к врачу-неврологу.

Особенности боли

Для мигрени характерны приступообразные пульсирующие головные боли. Они стереотипные (всегда одинаковые) и чаще односторонние. Чаще всего пациенты указывают на глазницу, лоб или висок как основной источник болевых ощущений.

Сопутствующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • непереносимость яркого света и громких звуков.

После завершения приступа мигрени появляется вялость и сонливость.

Фазы мигрени

Мигрень характеризуется огромным клиническим разнообразием. Но в её течении обычно наблюдается стадийность, отличающая это заболевание от других причин головной боли.

1. Продромальный период. Длится от нескольких часов до 2 дней. Появляется раздражительность, повышенная физическая и психическая активность. Возможны частые мочеиспускания, усиление перистальтики кишечника (метеоризм, частая дефекация), жажда. Иногда нарушается концентрация внимания, появляется зевота, смазанность речи, слабость и плохой аппетит.

2. Аура. Короткий период, длящийся от 5 минут до 1 часа. Боли ещё нет, но появляется головокружение, тошнота, ухудшение зрения. Иногда возникают и неврологические нарушения: двигательные расстройства, галлюцинации, нарушение речи. В таких случаях врачам приходится дифференцировать ауру мигрени от транзиторной ишемической атаки или инсульта.

3. Головная боль. Появляются болевые ощущения в глазу или виске. Обычно симптом односторонний, но сторона может меняться даже в рамках одной атаки. Вначале боль тупая и периодическая. Затем она становится пульсирующей и постоянной. Период ауры длится от нескольких часов до 3 дней.

4. Разрешение боли. Симптоматика постепенно регрессирует.

5. Постдромальный период. После устранения головной боли могут остаться некоторые симптомы. Это трудности с концентрацией внимания, слабость, угнетенное эмоциональное состояние, сонливость. Период длится от нескольких часов до 2 дней.

Аура наблюдается у 80% пациентов. Обычно если она есть, то появляется при каждом приступе. Лишь у 10% больных мигренью аура может присутствовать лишь время от времени.

Что делать?

Обратитесь в клинику «Квантум Сатис». Здесь вы можете получить консультацию опытного врача-невролога.
Мигрень – не тот вид головной боли, который можно просто перетерпеть дома, и вот почему:

  1. Нужно убедиться, что это именно мигрень, а не тяжелое, угрожающее жизни неврологическое заболевание. Ведь многие патологии имеют похожие симптомы.
  2. Приступы постоянно повторяются, что снижает качество жизни и приводит к потере трудоспособности.
  3. Нелеченная или неправильно леченная мигрень приводит к тяжелым осложнениям, в том числе к мигренозному инфаркту мозга.

Существуют эффективные методы лечения мигрени. Вовремя назначенная терапия поможет намного легче перенести приступ или полностью прекратить его. При необходимости используется поддерживающее лечение, которое позволяет уменьшить частоту мигренозных атак, сократить их и уменьшить выраженность симптомов.

Повод для тревоги и беспокойства при беременности| Pampers RU

Большинство, казалось бы, неприятных симптомов, с которыми сталкивается беременная женщина, не несут никакой угрозы. Они — неотъемлемая часть процесса. Но все равно трудно не волноваться, все ли в порядке, а главное, не успеть вовремя понять, что что-то пошло не так. Серьезные осложнения встречаются довольно редко, но тем не менее следует научиться распознавать опасные симптомы при беременности.

Помните, что испытывать некоторые из этих симптомов при беременности абсолютно нормально. Однако они могут также быть признаками серьезных заболеваний, так что свяжитесь с вашим лечащим врачом, если заметите у себя какие-либо из следующих признаков.

  • Непрекращающиеся боли в области живота. Являются ли боли в области живота обычным симптомом при беременности? Хороший вопрос. Дискомфорт, вызванный неприятными ощущениями в круглых связках, — это нормально. А вот если появятся боли в нижних отделах живота и уж тем более, если они сопровождаются высокой температурой или ознобом, то стоит немедленно сообщить об этом вашему врачу.

  • Сильные головные боли. Во время беременности голова может болеть из-за целого ряда причин. Среди них гормональные изменения, стресс и повышенная утомляемость. Но если боль невыносима — это может оказаться признаком повышенного давления, одной из разновидностей гипертонической болезни или преэклампсии. Возможно, вам понадобится медикаментозное лечение, чтобы обезопасить себя и малыша.

  • Проблемы со зрением. Временная потеря зрения, расфокусированное зрение или повышенная чувствительности к яркому свету свидетельствуют о преэклампсии или гипертензии беременных.

  • Обмороки или головокружения. Головокружения на первых месяцах беременности — обычное дело. На более поздних сроках они могут свидетельствовать о проблемах с кровообращением или низком уровне гемоглобина в крови. Однако, если голова кружится постоянно, вы падаете (или почти падаете) в обморок, а также страдаете от вагинальных кровотечений, проблем со зрением, головных болей или боли в животе, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом, который составит план лечения.

  • Очень сильная прибавка в весе, припухлости и отеки. Резкий набор веса (если он не связан с перееданием!) может говорить о преэклампсии. Особенно если отекает лицо, кисти рук или ноги (это еще называют водянкой). Небольшая отечность — в пределах нормы, однако нужно тщательно наблюдать за всеми подобными изменениями.

  • Зуд и жжение во время мочеиспускания. Жжение во время мочеиспускания или невозможность полноценно сходить в туалет (несколько капель при сильном позыве) сигнализируют, скорее всего, об инфекции мочевых путей. Среди других симптомов инфекции — высокая температура, озноб и следы крови в моче. Подобрать оптимальный способ борьбы с бактериальной инфекцией и предотвратить осложнения может, разумеется, только врач. Но не забывайте, что частое мочеиспускание — один из самых распространенных симптомов, типичных для беременности, особенно на ранних сроках и в последние месяцы, когда плод опускается ниже и начинает давить на мочевой пузырь.

  • Непрекращающаяся мучительная тошнота. Тошнота и рвота во время первого триместра — это абсолютно нормально. Считается, что приступы токсикоза случаются у беременной женщины по утрам, однако это нередко происходит и в течение всего дня. Однако если тошнота по утрам стала невыносимой (рвота с кровью, головокружения), то, возможно, это признаки гиперемезиса беременных, помочь избавиться от которого сможет только врач. Если токсикоз не прекращается и после первого триместра, то это тоже повод для визита к врачу. Специалисты проведут все необходимые анализы и постараются избавить вас от приступов тошноты.

  • Сильные боли в животе, повыше желудка и под грудной клеткой. Такие симптомы, особенно если они сопровождаются потерей четкости зрения, головными болями или тошнотой, свидетельствуют о повышенном давлении и преэклампсии. Врач будет мерить вам давление во время каждого визита. Но если, по вашему мнению, вы заметили у себя симптомы преэклампсии, стоит экстренно вызвать скорую помощь.

  • Чрезмерная сухость кожи. Сильная сухость кожи (при отсутствии сыпи или раздражения) может быть симптомом холестаза беременных — заболевания печени, проявляющегося на поздних сроках. Кожный зуд — повод для посещения врача. Но вообще сухая кожа во время беременности — это нормально. Ваш малыш растет, а кожа растягивается и сохнет — особенно на животе и груди.

  • Кровянистые влагалищные выделения. Выделения, более известные как имплантационное кровотечение, — также абсолютно нормальное явление на ранних сроках. Однако есть вероятность, что оно окажется симптомом предлежания плаценты или цервикальной инфекции. Если выделения вас тревожат, проконсультируйтесь со своим врачом.

  • Преждевременные (до конца 37-й недели) маточные сокращения. Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса — обычная часть процесса беременности. Но когда схватки продолжаются, даже если вы двигаетесь или меняете позицию, становятся болезненными и регулярными, то это может означать начало преждевременных родов. Необходимо незамедлительно связаться с врачом или вызвать скорую помощь.

  • Обильные выделения жидкости из влагалища до конца 37-й недели беременности. Если ваш срок еще не подошел, но из влагалища выходит большой объем жидкости, — значит, произошел преждевременный разрыв околоплодных оболочек, то есть «отошли воды». План дальнейших действий может составить только врач — в зависимости от того, на каком вы сроке. А если вы уже на последних месяцах беременности — значит, начались роды.

  • Вы стали реже чувствовать движения малыша. Большинство женщин начинают чувствовать движения, перевороты и пинки между 18-й и 25-й неделей беременности. Во время третьего триместра можно даже следить за ежедневным «моционом» малыша. Он включает в себя десять пинков, кувырков или движений. Нужно просто лечь и посчитать, сколько ему понадобится на это времени. Кому-то нужно всего пару минут. Если в течение часа вы ничего не почувствовали, то пора перекусить и лечь обратно. Вы можете записывать свои наблюдения. Если на протяжении нескольких дней вам кажется, что малыш менее активен, — это повод обратиться к врачу.

  • Симптомы внематочной беременности. Некоторые из симптомов внематочной беременности совпадают с обычными для ранних сроков симптомами. Но если в первые месяцы беременности вы замечаете у себя незначительные вагинальные кровотечения, боли в животе или области таза, сильные головокружения или боль в плечах, не пытайтесь перетерпеть боль — с ней вам помогут справиться медики.

  • Если вам кажется, что вы испытываете один из перечисленных выше симптомов, то, как мы уже говорили, не пренебрегайте помощью вашего лечащего врача. Стоит учитывать, что мы перечислили не все опасные симптомы при беременности, которые требуют внимания врачей. Поэтому всегда лучше перестраховаться и показаться врачу. Вы не будете зря переживать, а проблему, если она есть, можно будет быстро решить.

    Головокружение, озноб и страх. Как определить у себя гипертонический криз? | ЗДОРОВЬЕ

    Гипертонический криз — это синдром, который характеризуется резким повышением артериального давления. Такое состояние сопровождается изменениями во всём организме, нарушением работоспособности сердца, почек и центральной нервной системы. О его симптомах, первой помощи и профилактике «АиФ-Юг» рассказала врач-кардиолог Зоя Татаринцева.

    Предвестники инсульта

    Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Зоя Геннадьевна, что такое гипертонический криз и чем он опасен?

    Зоя Татаринцева: По данным регистров инсульта, у 50-65 % людей, перенёсших инсульт, за один-два года до этого наблюдались гипертонические кризы. Их делят на две группы: осложнённые и неосложнённые.

    Осложнённые или жизнеугрожающие требуют экстренного лечения в блоке интенсивной терапии в связи с очевидным начинающимся или прогрессирующим поражением органов-мишеней (так называют те органы, которые при артериальной гипертензии страдают в первую очередь. Это сердце, головной мозг, почки, сетчатка глаза и сосуды. — прим. ред.). При неосложнённых или нежизнеугрожающих отсутствуют признаки острого поражения органов-мишеней и эффективную неотложную помощь можно оказать в амбулаторных условиях.

    Как правило, гипертонические кризы бывают у людей, страдающих повышением артериального давления. Спровоцировать недуг могут стрессы, физические перегрузки, метеорологические влияния, образ жизни. В частности, если употреблять много алкоголя, воды, соли, шоколада, сыра, кофеинсодержащих продуктов. Также спровоцировать криз могут некоторые заболевания, внезапная отмена препаратов, понижающих артериальное давление, передозировка кортикостероидов, кофеина и др.

    Может не проявляться годами

    — Можно ли заподозрить у себя гипертонический криз?

    — Как правило, он начинается внезапно: от нескольких минут до нескольких часов. Поднимается давление, причём для каждого человека этот показатель индивидуальный. Появляются сильная головная боль, головокружение, тошнота, чувство страха, озноб, потливость, чувство жара, жажда, учащённое, обильное мочеиспускание с выделением светлой мочи.

    — Как уберечься от этого опасного недуга?

    — Рекомендую периодически измерять кровяное давление. Если оно повышенное, необходимо проходить осмотр в поликлинике по месту жительства не реже одного раза в три месяца. Давайте себе время отдыха, по возможности в тишине. Спите не меньше восьми часов в сутки. Меньше употребляйте животных жиров, тонизирующих напитков, алкоголя. Не злоупотребляйте большим количеством жидкости. Ограничьте потребление соли: ешьте не более пяти граммов в день. Бросьте курить. Не забывайте о физической активности.

    — Как оказать первую помощь больному?

    — Его нужно уложить в постель так, чтобы голова была приподнята. Вызвать врача. Затем следует измерить и записать пульс и артериальное давление. Больному необходимо принять препараты, снижающие артериальное давление в их обычной дозе. Рекомендую также найти, если есть, ранее снятую плёнку ЭКГ. Гипертонический криз опасен тем, что может спровоцировать острую сердечную недостаточность, отёк лёгких, инсульт, отёк соска зрительного нерва.

    Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту.

    — Название «гипертоническая болезнь» знакомо, наверное, каждому. Каковы причины этой болезни?

    — Это весьма распространённая и опасная патология. Только в России от её последствий каждый год умирают 1,7 млн человек. Причём, долгие годы болезнь может ничем себя не проявлять, а затем неожиданно нанести сокрушительный удар по здоровью. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потере трудоспособности, инвалидности и даже летальному исходу. Поэтому если человек болен сахарным диабетом, страдает сердечнососудистыми заболеваниями, курит или злоупотребляет алкоголем, а также не соблюдает режим труда и отдыха, много времени проводит за компьютером, имеет физические и психические перегрузки, он находится в группе риска. Значит, ему особенно нужно следить за своим давлением.

    Смотрите также:

    10 симптомов, которые должны вас насторожить

    Мы привыкли игнорировать эти сигналы — ерунда какая, само пройдёт. Не пройдёт, особенно если болезнь серьёзная. Всё равно придётся идти к врачу, только вот лечение запущенных случаев будет куда более долгим и затратным, чем борьба с заболеванием, выявленным на ранней стадии.

    Постоянная слабость, упадок сил

    Даже после выходных. Даже после отпуска. Состояние такое, будто вы пробежали марафон, а потом ещё разгрузили десяток вагонов.  Если вы проводите свои дни за размеренной офисной работой, а не у наковальни с молотом в руках, непреходящая усталость — это звоночек. Слабость, которая появляется во второй половине дня и сочетается с головокружениями и мышечными спазмами, может быть ранним признаком развития рассеянного склероза.

    Вялотекущая депрессия, проблемы с гормональным балансом или обменом веществ, заболевания сердечно-сосудистой системы — именно на это намекает организм, пока мы упрекаем себя в излишней лени.

    Собственно говоря, лень зачастую тоже становится важным симптомом, когда страдающее от внутренних проблем тело не может адекватно реагировать на нагрузку извне. Так что не всегда стоит пытаться искусственно взбодриться с помощью очередной чашки кофе. Просто сходите к врачу, решение проблем со здоровьем куда лучше поможет увеличить пресловутую продуктивность.

    Сухость во рту

    Если вас постоянно мучает жажда, обратите внимание на время её возникновения и сопутствующие признаки. Сухость по утрам — верный признак того, что во сне вы дышали ртом. Возможно, даже храпели. Причин может быть масса: от искривления носовой перегородки до гайморита или полипов в носу. Всё это успешно лечится, если не тянуть до последнего с обращением к специалистам.

    Постоянная жажда, сопровождающаяся частым мочеиспусканием, проблемами со зрением и потерей веса без всяких на то причин — отличительные черты сахарного диабета. Для точного диагноза требуется провести ряд лабораторных исследований. Если предположение подтвердится, придётся внести коррективы в диету, режим активности и вообще образ жизни, поэтому консультация врача вам просто необходима.

    Болит живот

    За этим исчерпывающим описанием проблемы скрывается сразу несколько заболеваний, каждое из которых требует обращения к врачу. Острая боль в районе желудка, постепенно смещающаяся ниже и правее, усиливается при движении, смехе или кашле? Скорее всего, это аппендицит. Срочно вызывайте скорую: без операции здесь не обойтись. Порой счёт идёт буквально на часы.

    Если в верхнем отделе живота через час после еды возникает тупая режущая боль, которая отдаёт в левое подреберье, но спустя пару часов стихает, речь может идти о язве желудка. Как правило, её возникновение связано с сезонностью, традиционные пики обострений приходятся на весну и осень. Сопровождение боли изжогой и рвотой — дополнительные поводы как можно быстрее пройти обследование.

    Выпадают волосы

    Норма, как известно, находится в пределах от 50 до 150 потерянных волос в день. Это количество увеличивается из-за сильного стресса или неправильного ухода. Если же шампунь вы не меняли, равно как и не испытывали в предшествующие пару месяцев негативных переживаний, дело может быть в неполадках с щитовидной железой. Часто причиной «волосопада» становится гипотиреоз — синдром, связанный с реакцией организма на длительную нехватку гормонов щитовидной железы. Он, в свою очередь, обязан своим возникновением воспалительным процессам, протекающим в щитовидке. На этом моменте передаём слово специалисту. О факторах, влияющих на возникновение гипотиреоза, расскажет эксперт «Здоровьесберегающего канала» Анна Масленникова.

    Ещё одна возможная причина стремительного поредения шевелюры, характерная исключительно для женщин, — поликистоз яичников. Снижается выработка эстрогенов, вследствие чего нарушается баланс мужских и женских гормонов. Выпадение волос в таком случае часто идёт по мужскому типу: появляются залысины на висках и макушке.

    Долго держится температура

    Когда в течение пары недель градусник показывает всё те же 37–38 градусов, но у вас нет ни насморка, ни кашля, ни даже озноба, можно смело обращаться за врачебной помощью. Вариантов несколько: пиелонефрит или другие инфекции мочеполовой системы, аутоиммунные и эндокринные заболевания, опухоли внутренних органов или даже заболевания крови. Ещё одна болезнь, сигнализирующая о себе то повышающейся, то понижающейся температурой, — туберкулёз. Особенно это заболевание опасно для детского организма. В видео ниже Анна Масленникова рассказывает о том, как понять, что у ребёнка появились проблемы с лёгкими.

    Болит голова

    Распирающая боль в затылке в сопровождении «мельтешения» перед глазами? Вероятно, это гипертония. Сильная боль, разлившаяся по одной половине головы и усиливающаяся при ярком свете, шуме и движении, характерна для мигрени. Когда речь идёт об острой инфекции, давящей головной боли сопутствует высокая температура, тошнота и рвота. Если же боль возникает внезапно, а к ней в нагрузку идут судороги, тошнота и потеря сознания — скорее всего, это инсульт. Во всех этих случаях стоит обратиться к врачу, а при инсульте быстрая помощь доктора вообще жизненно необходима.

    Озноб

    Вы постоянно мёрзнете, а руки или ноги остаются прохладными даже в жару? Традиционно постоянный озноб связывается с неполадками сердечно-сосудистой системы, но здесь важно понять, есть ли дополнительные настораживающие симптомы. Если вы в последнее время неожиданно прибавили в весе и заметили, что кожа стала сухой, а волосы ломкими, вполне вероятно, что всему виной уже упоминавшийся гипотиреоз. Озноб, при котором отмечаются тошнота, онемение конечностей и бледность кожных покровов, говорит об анемии. Убрать бледность и добавить сухость во рту — похоже на сахарный диабет.

    Проблемы с мочеиспусканием

    Если каждый поход в туалет сопровождается болью ближе к окончанию процесса, а общее число этих сеансов превышает шесть раз в день, наблюдается слабость и повышение температуры — возможно, это цистит. Сопутствующая боль в спине — сигнал о пиелонефрите. Заболевания мочеполовой системы буквально обязывают вас как можно быстрее посетить врача. Посмотрите видео и обратите особое внимание на описанные в нём симптомы. Упустив момент начала лечения, вы рискуете столкнуться с дальнейшим распространением инфекции.

    «Ком в горле»

    Сложность при глотании и неприятные ощущение в горле могут быть связаны как с неврологическими проблемами — например, часто это первый вестник приближающейся панической атаки, — так и с более тяжёлыми заболеваниями. Опухоль гортани, диффузный токсический зоб или грыжа позвоночника — выявление этих болезней на ранних стадиях сулит куда больше шансов на благополучный исход дела, чем при затягивании с постановкой диагноза.

    Кровоточивость дёсен

    Чистка зубов превращается в низкопробный хоррор, когда дёсны ослаблены и начинают истекать кровью при малейшем на них давлении. Гингивит, пародонтит, пародонтоз, гастрит или цирроз печени — вполне возможно, что одно из этих заболеваний стало причиной печального состояния дёсен. Эксперт «Здоровьесберегающего канала» Ксения Бондарь рассказывает о факторах, которые могут вызывать возникновение пародонтоза и способствовать развитию дальнейших проблем с дёснами.

    Напоследок хочется сказать только одно: следите за своим здоровьем. В этом деле не бывает лишних знаний, поэтому подписывайтесь на «Здоровьесберегающий канал» и смотрите видео, в которых практикующие специалисты рассказывают о причинах, симптомах и методах лечения распространённых заболеваний. Окончательный диагноз имеет право поставить только врач после приёма, осмотра и необходимой диагностики, поэтому не откладывайте визит к нему.

    Почему болит голова и тошнит одновременно – причина

    Головная боль и тошнота могут быть признаком серьезного заболевания. Если вы часто испытываете эти симптомы – обратитесь к врачу.

    Об этом в эксклюзивном комментарии Здоровью 24 рассказали Кристина Квит, врач-гастроэнтеролог Медицинского центра «Медикавер», кандидат медицинских наук, и Галина Мотульская, врач-невропатолог высшей категории Медицинского центра «Медикавер».

    Читайте также: Почему болит голова в затылке и других точках: причины и советы

    Головная боль и тошнота могут возникать при мигрени, и при цереброваскулярной болезни (поражение сосудов головного мозга, при котором сосуды сужаются, что приводит к кислородному голоданию мозга), которая часто заканчивается инсультом. Также головные боли (цефалгии), которые сопровождаются тошнотой, могут развиться вследствие сильного раздражения, повреждения мозговых соединительных тканей – meninges и спровоцировать менингит или кровоизлияние.

    Головная боль и тошнота – тревожный симптом

    Головная боль с ощущением тошноты – это типичный признак последствий черепно-мозговой травмы. Также эти симптомы могут проявляться из-за изменения вязкости, густоты крови. Острый венозный тромбоз (слишком большое количество тромбоцитов, повышение густоты крови) или наоборот тромбоципения (снижение количества тромбоцитов и разжижение крови) могут спровоцировать болезненные ощущения, а потом и тошноту.

     

    Врач-невропатолог Галина Мотульская

    “Также головная боль с тошнотой является либо предвестником, либо следствием воспаления тройничного, затылочного нервов. Цефалгии с тошнотой могут иметь психогенную этиологию. Хроническая головная боль, тошнота и спазм гортани могут свидетельствовать о депрессивном состоянии. Если хронически болит голова и тошнит, следует обратиться к врачу, который назначит обследование, выставит окончательный диагноз и пропишет адекватное лечение”.

    Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

    Типы, причины, симптомы, диагностика, лечение

    Головные боли могут быть более сложными, чем думает большинство людей. Различные виды могут иметь свой собственный набор симптомов, возникать по уникальным причинам и нуждаться в разном лечении.

    Как только вы узнаете, какой у вас тип головной боли, вы и ваш врач сможете найти лечение, которое с наибольшей вероятностью поможет, и даже попытаетесь предотвратить их.

    Распространенные типы головных болей

    Существует более 150 типов головных болей, но наиболее распространенными являются:

    Головные боли напряжения

    Головные боли напряжения являются наиболее распространенным типом головной боли среди взрослых и подростков. Они вызывают легкую или умеренную боль и приходят и уходят со временем. Других симптомов у них обычно нет.

    Мигрень

    Мигрень часто описывается как колющая, пульсирующая боль. Они могут длиться от 4 часов до 3 дней и обычно происходят от одного до четырех раз в месяц. Наряду с болью у людей наблюдаются и другие симптомы, например чувствительность к свету, шуму или запахам; тошнота или рвота; потеря аппетита; и расстройство желудка или боли в животе. Когда у ребенка мигрень, он может выглядеть бледным, чувствовать головокружение, нечеткость зрения, повышенную температуру и расстройство желудка.Небольшое количество детских мигрени включает симптомы пищеварения, такие как рвота, которые случаются примерно раз в месяц.

    Продолжение

    Кластерные головные боли

    Эти головные боли являются наиболее серьезными. У вас может возникнуть сильная жгучая или пронзительная боль за глазом или вокруг него. Он может быть пульсирующим или постоянным. Боль может быть настолько сильной, что большинство людей с кластерной головной болью не могут сидеть на месте и часто будут ходить во время приступа. На стороне боли опускается веко, краснеет глаз, сужается зрачок или из глаза слезятся.Ноздря с той стороны забивается или забивается.

    Их называют кластерной головной болью, потому что они обычно возникают в группах. Вы можете получать их от одного до трех раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от 2 недель до 3 месяцев. Каждый приступ головной боли длится от 15 минут до 3 часов. Они могут разбудить вас ото сна. Головные боли могут полностью исчезнуть (ваш врач назовет это ремиссией) на месяцы или годы, чтобы вернуться позже. Мужчины в три-четыре раза чаще заболевают ими, чем женщины.

    Продолжение

    Хронические ежедневные головные боли

    У вас есть этот тип головной боли 15 или более дней в месяц на протяжении более 3 месяцев. Некоторые короткие. Другие длятся более 4 часов. Обычно это один из четырех типов первичной головной боли:

    • Хроническая мигрень
    • Хроническая головная боль напряжения
    • Новая ежедневная постоянная головная боль
    • Hemicraniacontina

    Синусовая головная боль

    При синусовой головной боли вы чувствуете глубокую и постоянную боль в скулах, лбу или на переносице.Они возникают, когда воспаляются полости в голове, называемые пазухами. Боль обычно сопровождается другими симптомами носовых пазух, такими как насморк, ощущение заложенности ушей, лихорадка и опухшее лицо. Настоящая головная боль в носовых пазухах возникает в результате инфекции носовых пазух, поэтому слизь, выходящая из носа, будет желтой или зеленой, в отличие от прозрачных выделений при кластерных головных болях или мигрени.

    Посттравматические головные боли

    Посттравматические стрессовые головные боли обычно начинаются через 2-3 дня после травмы головы.Вы почувствуете:

    • Тупая боль, которая время от времени усиливается
    • Головокружение
    • Головокружение
    • Проблемы с концентрацией внимания
    • Проблемы с памятью
    • Быстрая утомляемость
    • Раздражительность

    Головные боли могут длиться несколько месяцев. Но если в течение пары недель не станет лучше, позвоните своему врачу.

    Менее распространенные головные боли

    Головные боли при упражнениях

    Когда вы активны, мышцам головы, шеи и кожи головы требуется больше крови.Ваши кровеносные сосуды набухают, чтобы снабжать их. В результате возникает пульсирующая боль с обеих сторон головы, которая может длиться от 5 минут до 48 часов. Обычно это происходит во время вашей активности или сразу после нее, независимо от того, занимаетесь ли вы физическими упражнениями или сексом.

    Hemicrania Continua

    Hemicrania Continua — это хроническая продолжающаяся головная боль, почти всегда поражающая одну и ту же сторону лица и головы. Другие симптомы включают:

    • Боль разной степени тяжести
    • Красные или слезящиеся глаза
    • Насморк или заложенный нос
    • Опущенное веко
    • Суженная радужная оболочка
    • Реагирует на обезболивающее средство индометацин
    • Ухудшение боли при физической активности
    • Ухудшение боль при употреблении алкоголя

    Некоторые люди также замечают такие симптомы мигрени, как:

    • Тошнота и рвота
    • Чувствительность к свету и звуку

    Есть два типа:

    • Хронические: У вас ежедневные головные боли.
    • Пересылка: Головные боли 6 месяцев. Они уходят на несколько недель или месяцев и возвращаются.
    Продолжение

    Гормональные головные боли

    Вы можете получить головные боли из-за изменения уровня гормонов во время менструации, беременности и менопаузы. Гормональные изменения от противозачаточных таблеток и заместительной гормональной терапии также могут вызывать головные боли. Когда они случаются за 2 дня до менструации или в первые 3 дня после начала, они называются менструальной мигренью.

    Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH)

    Они могут начаться внезапно и продолжаться 3 месяца или дольше. Многие люди хорошо помнят день, когда у них началась боль.

    Врачи не знают, почему возникает этот тип головной боли. Некоторые люди обнаруживают, что он поражает после инфекции, гриппоподобного заболевания, операции или стрессового события.

    Боль обычно умеренная, но у некоторых людей она бывает сильной. И часто это тяжело лечить.

    Симптомы могут сильно различаться.Некоторые похожи на головные боли напряжения. У других общие симптомы мигрени, такие как тошнота или чувствительность к свету.

    Позвоните своему врачу, если головная боль не проходит или если она сильная.

    Отскок от головной боли

    Вы также можете услышать, что это называется головной болью от чрезмерного употребления лекарств. Если вы используете обезболивающее, отпускаемое по рецепту или без рецепта, более двух или трех раз в неделю или более 10 дней в месяц, вы настраиваете себя на усиление боли. Когда лекарства перестают действовать, боль возвращается, и вам нужно принимать больше, чтобы ее остановить.Это может вызвать тупую постоянную головную боль, которая часто усиливается по утрам.

    Редкие головные боли

    Головные боли Ice Pick

    Эти короткие, колющие, сильные головные боли обычно длятся всего несколько секунд. Они могут происходить самое большее несколько раз в день. Если он у вас есть, обратитесь к врачу. Головные боли ледоруба могут быть самим по себе заболеванием или могут быть симптомом чего-то еще.

    Спинальные боли

    Обратитесь к врачу, если у вас возникла головная боль после спинномозговой пункции, спинномозговой блокады или эпидуральной анестезии.Ваш врач может назвать это головной болью от прокола, потому что эти процедуры включают прокалывание мембраны, окружающей спинной мозг. Если спинномозговая жидкость просочится через место прокола, это может вызвать головную боль.

    Продолжение

    Громовая головная боль

    Люди часто называют это худшей головной болью в своей жизни. Он возникает внезапно из ниоткуда и быстро достигает своего пика. Причины громовых головных болей включают:

    • Разрыв, разрыв или закупорка кровеносного сосуда
    • Травма головы
    • Геморрагический инсульт из-за разрыва кровеносного сосуда в вашем мозгу
    • Ишемический инсульт из-за закупорки кровеносного сосуда в вашем мозгу
    • Суженные кровеносные сосуды вокруг головного мозга
    • Воспаленные кровеносные сосуды
    • Изменения артериального давления на поздних сроках беременности

    Серьезно отнеситесь к внезапной новой головной боли. Часто это единственный предупреждающий знак о серьезной проблеме.

    Что вызывает головную боль?

    Боль, которую вы чувствуете во время головной боли, возникает из-за сочетания сигналов между вашим мозгом, кровеносными сосудами и близлежащими нервами. Определенные нервы в кровеносных сосудах и мышцах головы включаются и посылают в мозг сигналы боли. Но не совсем понятно, как эти сигналы вообще включаются.

    Общие причины головных болей включают:

    • Болезнь. Это могут быть инфекции, простуда и лихорадка.Головные боли также характерны для таких состояний, как синусит (воспаление носовых пазух), инфекция горла или ушная инфекция. В некоторых случаях головная боль может быть результатом удара по голове или, в редких случаях, признаком более серьезной проблемы со здоровьем.
    • Напряжение. Эмоциональный стресс и депрессия, а также употребление алкоголя, пропуск приема пищи, изменение режима сна и прием слишком большого количества лекарств. Другие причины включают напряжение шеи или спины из-за неправильной осанки.
    • Окружающая среда, включая пассивный табачный дым, резкие запахи бытовой химии или парфюмерии, аллергены и определенные продукты.Стресс, загрязнение, шум, освещение и погодные изменения — другие возможные триггеры.
    • Генетика. Головные боли, особенно мигрени, как правило, передаются по наследству. У большинства детей и подростков (90%), страдающих мигренью, есть другие члены семьи, которые ими болеют. Если у обоих родителей в анамнезе были мигрени, существует 70% -ная вероятность, что их ребенок тоже болеет. Если только один из родителей страдает от этих головных болей, риск снижается до 25-50%.

    Врачи точно не знают, что вызывает мигрень.Одна теория предполагает, что проблема с электрическим зарядом через нервные клетки вызывает последовательность изменений, которые вызывают мигрень.

    Слишком большая физическая активность также может вызвать мигрень у взрослых.

    Получение диагноза

    После того, как вы поставили правильный диагноз головной боли, вы можете начать правильный план лечения своих симптомов.

    Сначала поговорите со своим врачом о своих головных болях. Они проведут медицинский осмотр и спросят о симптомах, которые у вас есть, и о том, как часто они возникают.Эти описания должны быть как можно более полными. Дайте врачу список вещей, которые вызывают у вас головные боли, что их усугубляет и что помогает вам чувствовать себя лучше. Вы можете отслеживать детали в дневнике головной боли, чтобы помочь врачу диагностировать вашу проблему.

    Большинству людей не нужны специальные диагностические тесты. Но иногда врачи предлагают сделать компьютерную томографию или МРТ, чтобы выявить проблемы внутри вашего мозга, которые могут вызвать головные боли. Рентген черепа не поможет. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) также не нужна, если только вы не потеряли сознание из-за головной боли.

    Если симптомы головной боли ухудшаются или возникают чаще, несмотря на лечение, попросите врача направить вас к специалисту по головной боли.

    Как лечить головную боль?

    Ваш врач может порекомендовать различные виды лечения. Они также могут предложить пройти дополнительное обследование или направить вас к специалисту по головной боли.

    Тип необходимого лечения головной боли будет зависеть от многих факторов, включая тип головной боли, ее частоту и ее причину. Некоторым людям вообще не нужна медицинская помощь.Но те, кто это сделает, могут получить лекарства, электронные медицинские устройства, консультации, управление стрессом и биологическую обратную связь. Ваш врач составит план лечения с учетом ваших конкретных потребностей.

    Что происходит после начала лечения?

    Начав программу лечения, отслеживайте, насколько хорошо она работает. Дневник головной боли может помочь вам отметить любые закономерности или изменения в своем самочувствии. Помните, что вам и вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы найти лучший план лечения, поэтому постарайтесь набраться терпения.Скажите им честно, что для вас работает, а что нет.

    Даже если вы проходите курс лечения, вам все равно следует избегать того, что, как вы знаете, может вызвать головную боль, например, продукты или запахи. И важно придерживаться здоровых привычек, которые помогут вам чувствовать себя хорошо, например регулярных физических упражнений, достаточного количества сна и здорового питания. Кроме того, назначьте запланированные контрольные встречи, чтобы врач мог видеть, как вы поживаете, и вносить изменения в программу лечения, если они вам понадобятся.

    Erenumab (Aimovig) Новое лекарство от мигрени побочные эффекты

    Мигрень vs.Головная боль: различия и сходства

    Головные боли — это наиболее частая причина, по которой человек обращается к врачу или другому специалисту в области здравоохранения. Существуют разные типы головных болей, например мигрень, головные боли напряжения и кластерные головные боли. Самый распространенный вид головной боли — это головная боль напряжения. Мигрень встречается гораздо реже. Между мигренью и другими головными болями мало общего, например, тяжесть боли может быть одинаковой, легкой, умеренной или сильной; и они могут возникать на одной или обеих сторонах головы.Однако между мигренью и другими видами головных болей есть много различий. Мигрень также носит разные названия, например, мигрень с аурой и менструальная мигрень.
    Симптомы мигрени, которые обычно не возникают у человека с другим типом головной боли, включают тошноту, рвоту, ухудшающуюся при легких упражнениях, изнурительную боль, боль в глазах, пульсирующую головную боль.
    Триггеры мигрени включают легкие упражнения, резкие запахи, определенные продукты, такие как красное вино, выдержанный сыр, копчености, искусственные подсластители, шоколад, алкоголь и молочные продукты, менструальный цикл, стресс, чрезмерный сон и изменения барометрического давления.Приступы мигрени без лечения обычно длятся от 4 до 72 часов, но могут длиться и недели. Большинство головных болей проходят в течение 24-48 часов. Врачи точно не знают, что вызывает мигрень; однако другие головные боли, такие как головные боли напряжения, имеют более конкретные триггеры и причины. Дополнительные тесты обычно требуются для диагностики мигрени от других типов головных болей, болезней или других медицинских проблем. Большинство головных болей можно вылечить и вылечить с помощью домашних средств, таких как эфирные масла, массаж и безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), например напроксен (алев, анапрокс, напросин) или ибупрофен ( Адвил, Мидол, Мотрин).Большинство головных болей проходят с помощью безрецептурных препаратов и домашних средств, в то время как вашему врачу может потребоваться прописать лекарства для лечения мигрени. Если у вас «самая сильная головная боль в вашей жизни», немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Типы, симптомы, причины, диагностика и лечение

    Обзор

    Многопрофильная команда применяет новый подход к головной боли.

    Насколько распространены головные боли у взрослых?

    Если у вас пульсирует голова, вы не одиноки. Головная боль — одно из самых распространенных болевых состояний в мире. В прошлом году до 75% взрослых во всем мире страдали от головной боли.

    Головные боли — основная причина прогулов на работе и в школе. Они также сказываются на социальной и семейной жизни. У некоторых людей постоянная борьба с головными болями может вызывать чувство тревоги и депрессии.

    Какие бывают виды головных болей?

    Существует более 150 видов головной боли.Они делятся на две основные категории: первичные и вторичные головные боли.

    Первичные головные боли

    Первичные головные боли — это те, которые возникают не из-за другого заболевания. В категорию вошли:

    • Кластерные головные боли.
    • Мигрень.
    • Новые ежедневные стойкие головные боли (NDPH).
    • Головные боли напряжения.

    Вторичные головные боли

    Вторичные головные боли связаны с другим заболеванием, например:

    • Заболевание сосудов головного мозга.
    • Травма головы.
    • Высокое кровяное давление (гипертония).
    • Инфекция.
    • Чрезмерное употребление лекарств.
    • Заложенность носовых пазух.
    • Травма.
    • Опухоль.

    Симптомы и причины

    Головные боли являются наследственными?

    Головные боли имеют тенденцию передаваться по наследству, особенно мигрени.У детей, страдающих мигренью, обычно есть по крайней мере один из родителей, который также страдает ими. Фактически, у детей, родители которых страдают мигренью, вероятность их развития в четыре раза выше.

    Головные боли также могут быть вызваны факторами окружающей среды, которые существуют в семье, например:

    • Употребление определенных продуктов или ингредиентов, таких как кофеин, алкоголь, ферментированные продукты, шоколад и сыр.
    • Воздействие аллергенов.
    • Пассивное курение.
    • Сильный запах от бытовой химии или парфюмерии.

    Что вызывает головные боли?

    Головная боль возникает из-за сигналов, взаимодействующих между мозгом, кровеносными сосудами и окружающими нервами. Во время головной боли неизвестный механизм активирует определенные нервы, которые влияют на мышцы и кровеносные сосуды. Эти нервы посылают в мозг сигналы боли.

    Что вызывает мигрень?

    Мигрень до конца не изучена. Но исследователи считают, что мигрень возникает, когда нестабильные нервные клетки чрезмерно реагируют на различные факторы (триггеры).Нервные клетки посылают импульсы в кровеносные сосуды и вызывают химические изменения в мозге. Результат — отключение боли.

    Что вызывает головные боли и мигрень?

    Общие триггеры головных болей напряжения или мигрени включают:

    • Употребление алкоголя.
    • Изменения в режиме питания или сна.
    • Депрессия.
    • Эмоциональный стресс, связанный с семьей и друзьями, работой или школой.
    • Чрезмерное употребление лекарств.
    • Растяжение глаз, шеи или спины из-за неправильной осанки.
    • Освещение.
    • Шум.
    • Погодные изменения.

    На что похожи головные боли?

    Симптомы головной боли различаются в зависимости от типа головной боли.

    Головные боли напряжения

    Головные боли напряжения — наиболее распространенный вид головной боли. Напряженная головная боль имеет тенденцию к:

    • Последовательно без пульсации.
    • От легкой до умеренной.
    • С обеих сторон головы (двусторонний).
    • Подходит для лечения, отпускаемого без рецепта врача.
    • Хуже во время повседневной деятельности (например, при наклонах или подъеме по лестнице).

    Мигрень

    Мигрень — второй по распространенности тип первичной головной боли. Симптомы мигрени включают:

    • Боль от умеренной до сильной.
    • Тошнота или рвота.
    • Стучащая или пульсирующая боль.
    • Боль, продолжающаяся от четырех часов до трех дней.
    • Чувствительность к свету, шуму или запахам.
    • Расстройство желудка или боль в животе.

    Кластерные головные боли

    Кластерные головные боли — самый тяжелый тип первичной головной боли. Кластерные головные боли возникают группами или кластерами, обычно весной или осенью. Они происходят от одного до восьми раз в день в течение кластерного периода, который может длиться от двух недель до трех месяцев. Головные боли могут полностью исчезнуть (перейти в ремиссию) на месяцы или годы, а затем снова появиться. Боль кластерной головной боли составляет:

    • Сильный с ощущением жжения или покалывания.
    • Находится за одним из ваших глаз или в области глаз, не меняя стороны.
    • Пульсирующая или постоянная.

    Новые ежедневные постоянные головные боли

    Новые ежедневные постоянные головные боли (NDPH) возникают внезапно и длятся более трех месяцев. Обычно они возникают у людей, у которых раньше не было частых головных болей. Боль от NDPH составляет:

    • Постоянно и настойчиво без ослабления.
    • Находится по обеим сторонам головы.
    • Не реагирует на лекарства.

    Синусовые головные боли

    Головные боли носовых пазух являются результатом инфекции носовых пазух, которая вызывает заложенность и воспаление носовых пазух (открытых проходов за щеками и лбом). Люди и даже медицинские работники часто принимают мигрень за головную боль в носовых пазухах. Симптомы головной боли носовых пазух включают:

    • Неприятный привкус во рту.
    • Глубокая постоянная боль в скулах и лбу.
    • Отек лица.
    • Чувство заложенности в ушах.
    • Лихорадка.
    • Боль, усиливающаяся при резком движении головы или напряжении.
    • Слизистые выделения (сопли).

    Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств

    Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств (MOH), или возвратные головные боли затрагивают до 5% людей. Они случаются, когда вы часто принимаете обезболивающие от головной боли. В конце концов, эта практика может увеличить количество головных болей. Признаки Минздрава включают:

    • Участились головные боли.
    • Больше дней с головными болями, чем без них.
    • Боль усиливается по утрам.

    Головные боли у детей

    У большинства детей к старшей школе болела голова. Примерно для 20% из них головные боли напряжения и мигрени являются повторяющейся проблемой. Как и у взрослых, триггеры головной боли у детей включают:

    • Определенные продукты, вызывающие головную боль у человека.
    • Изменения сна.
    • Факторы окружающей среды.
    • Стресс.

    Какие симптомы головной боли требуют немедленной медицинской помощи?

    Если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов головной боли, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

    • Внезапная новая сильная головная боль
    • Головная боль, связанная с неврологическими симптомами, такими как:
      • Слабость
      • Головокружение
      • Внезапная потеря равновесия или падение
      • Онемение или покалывание
      • Паралич
      • Проблемы с речью
      • спутанность сознания
      • Изъятия
      • Изменения личности / ненадлежащее поведение, или
      • Изменения зрения (нечеткое зрение, двоение в глазах или слепые пятна)
    • Головная боль с лихорадкой, одышкой, ригидностью шеи или сыпью
    • Головная боль, пробуждающая ночью
    • Головные боли с сильной тошнотой и рвотой
    • Головные боли, возникающие после травмы головы или несчастного случая
    • Появление головной боли нового типа после 55 лет
    Симптомы, требующие встречи с вашим лечащим врачом или специалистом по головной боли

    Обратитесь к своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

    • Три или более головных болей в неделю.
    • Головные боли, которые усиливаются и не проходят.
    • Необходимо принимать обезболивающее каждый день или почти каждый день от головной боли.
    • Требуется более 2–3 доз лекарств, отпускаемых без рецепта, в неделю для облегчения симптомов головной боли.
    • Головные боли, вызванные напряжением, кашлем, наклонами или физической нагрузкой.
    • История головных болей, но вы заметили недавнее изменение симптомов головной боли.

    Диагностика и тесты

    Как оцениваются и диагностируются головные боли?

    Если у вас часто возникают или очень сильные головные боли, обратитесь к своему врачу.Обычно вы можете начать со своего семейного врача, где и начнется процесс диагностики. Важно правильно диагностировать головные боли, чтобы можно было начать специальную терапию, которая поможет вам почувствовать себя лучше. Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, обсудит вашу историю болезни и поговорит с вами о симптомах вашей головной боли. Этот разговор — часть оценки головной боли. Во время оценки головной боли ваш врач спросит вас об истории вашей головной боли, в том числе:

    • Описание вашей головной боли.
    • На что похожи головные боли.
    • Как часто бывают головные боли.
    • Как долго длятся головная боль каждый раз.
    • Сколько боли причиняют вам головные боли.
    • Какие продукты, напитки или события вызывают у вас головную боль.
    • Сколько кофеина вы пьете каждый день.
    • Каков ваш уровень стресса.
    • Каковы ваши привычки сна.
    • Если у вас есть проблемы с работой.

    Вашу головную боль можно более точно диагностировать, зная:

    • Когда началась головная боль.
    • Как долго у вас болит голова.
    • Есть ли один тип головной боли или несколько типов головных болей.
    • Как часто возникает головная боль.
    • Что вызывает головную боль, если известно (например, вызывают ли головную боль определенные ситуации, продукты питания или лекарства?).
    • Если физическая нагрузка усиливает головную боль.
    • Какие события связаны с головной болью.
    • У кого еще из вашей семьи болит голова.
    • Какие симптомы возникают между головными болями?

    Ваш врач также задаст дополнительные вопросы о работе, семейном положении и о злоупотреблении наркотиками.

    Клиническое описание головных болей

    Опишите, что вы чувствуете, когда у вас болит голова, и что происходит, когда у вас болит голова, например:

    • Где находится боль.
    • Каково это?
    • Насколько сильна головная боль по шкале от 1 (слабая) до 10 (сильная).
    • Если головная боль появляется внезапно без предупреждения или с сопутствующими симптомами.
    • В какое время суток обычно возникает головная боль.
    • Если перед головной болью есть аура (изменение зрения, слепые пятна или яркий свет).
    • Какие другие симптомы или предупреждающие знаки возникают при головной боли (слабость, тошнота, чувствительность к свету или шуму, снижение аппетита, изменение отношения или поведения).
    • Как долго длится головная боль.

    История лечения головной боли

    Вы должны предоставить своему врачу историю предшествующих процедур лечения головной боли.Расскажите своему врачу, какие лекарства вы принимали в прошлом и какие лекарства вы принимаете в настоящее время. Не стесняйтесь перечислять их, приносить флаконы с лекарствами или попросить у фармацевта распечатку. Если какие-либо исследования или тесты проводились ранее, принесите их с собой. Это может сэкономить время и сэкономить время на повторение тестов.

    Физическое и неврологическое обследование при головной боли

    После завершения части обследования, связанной с историей болезни, ваш врач проведет физическое и неврологическое обследование. Врач будет искать признаки и симптомы заболевания, которое может вызывать головную боль. Эти признаки и симптомы могут включать:

    • Лихорадка
    • Инфекция
    • Высокое кровяное давление
    • Слабость, онемение или покалывание в мышцах
    • Чрезмерная утомляемость, постоянное желание спать
    • Потеря сознания
    • Проблемы с равновесием, падение
    • Проблемы со зрением (нечеткое зрение, двоение в глазах, слепые зоны)
    • Умственное замешательство или изменения личности, несоответствующее поведение, трудности с речью
    • Изъятия
    • Головокружение
    • Тошнота, рвота

    Неврологические тесты направлены на исключение заболеваний, которые могут также вызывать головные боли, таких как эпилепсия, рассеянный склероз и другие цереброваскулярные заболевания.Заболевание центральной нервной системы можно заподозрить в развитии серьезных головных болей. К ним относятся:

    После оценки результатов вашего анамнеза головной боли, медицинского осмотра и неврологического обследования ваш врач должен определить, какой у вас тип головной боли, присутствует ли серьезная проблема и нужны ли дополнительные тесты.

    Если возможно, постарайтесь записать, что вы чувствуете, когда испытываете головную боль. Ведение дневника своих головных болей и того, как они себя вызывают, может быть полезным, когда вы разговариваете со своим врачом.

    Информация о головных болях, которую вы предоставляете своему врачу, является наиболее важной частью процесса диагностики. Предоставив врачу как можно больше информации о головных болях, вы с большей вероятностью получите точный диагноз и план лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

    Хотя сканирование и другие тесты воображения могут быть важны для исключения других заболеваний, они не помогают в диагностике мигрени, кластерных головных болей или головных болей напряжения. Однако, если ваш лечащий врач считает, что ваши головные боли вызваны другим заболеванием, можно сделать несколько визуализирующих тестов.КТ или МРТ можно использовать, если ваш врач считает, что ваши головные боли связаны с проблемой с вашей центральной нервной системой. Оба этих теста создают изображения поперечного сечения мозга, которые могут показать любые аномальные области или проблемы. Рентген черепа обычно не делают. ЭЭГ (электроэнцефалограмма) может не понадобиться, если вы никогда не теряли сознание во время головной боли.

    Ведение и лечение

    Как лечат головные боли?

    Один из наиболее важных аспектов лечения головной боли — это выявление триггеров.Изучение того, что это такое, обычно путем ведения журнала головной боли, может уменьшить количество головных болей, которые у вас возникают.

    Как только вы узнаете свои триггеры, ваш лечащий врач может подобрать вам лечение. Например, у вас может болеть голова, когда вы напряжены или беспокоитесь. Консультации и методы управления стрессом могут помочь вам лучше справиться с этим триггером. Снижая уровень стресса, вы можете избежать вызванных стрессом головных болей.

    Не каждая головная боль требует приема лекарств. Предлагается ряд процедур.В зависимости от типа, частоты и причины вашей головной боли варианты лечения включают:

    Управление стрессом

    Управление стрессом научит вас справляться со стрессовыми ситуациями. Техники релаксации помогают справиться со стрессом. Вы используете глубокое дыхание, расслабление мышц, мысленные образы и музыку, чтобы снять напряжение.

    Биологическая обратная связь

    Биологическая обратная связь учит вас распознавать, когда в вашем теле нарастает напряжение. Вы узнаете, как ваше тело реагирует на стрессовые ситуации и как с ними справиться.Во время биологической обратной связи датчики подключаются к вашему телу. Они отслеживают ваши непроизвольные физические реакции на головные боли, в том числе увеличение:

    • Частота дыхания.
    • Импульс.
    • ЧСС.
    • Температура.
    • Напряжение мышц.
    • Мозговая деятельность.

    Лекарства

    Эпизодические головные боли напряжения обычно хорошо поддаются лечению обезболивающими, отпускаемыми без рецепта. Но имейте в виду, что слишком частое употребление этих лекарств может привести к длительной ежедневной головной боли.

    При частых или сильных головных болях ваш врач может порекомендовать рецептурные лекарства от головной боли. Триптаны и другие препараты могут остановить приступ мигрени. Вы принимаете их при первых признаках надвигающейся головной боли.

    Лекарства от высокого кровяного давления, судорог и депрессии иногда могут предотвратить мигрень. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам попробовать одно из этих лекарств, чтобы уменьшить частоту головной боли.

    Профилактика

    Как предотвратить головную боль?

    Ключ к предотвращению головных болей — это выяснить, что их вызывает. Триггеры очень специфичны для каждого человека — то, что вызывает у вас головную боль, может не быть проблемой для других. Определив триггеры, вы сможете их избежать или минимизировать.

    Например, вы можете обнаружить, что вас раздражают сильные ароматы. Отказ от парфюмерии и ароматизированных продуктов может сильно повлиять на то, сколько у вас головных болей. То же самое и с другими распространенными триггерами, такими как неприятная еда, недостаток сна и плохая осанка.

    Однако многие люди не могут избежать триггеров или не могут их идентифицировать.В этом случае часто требуется более индивидуальный междисциплинарный подход со специалистом по головной боли.

    Перспективы / Прогноз

    Можно ли вылечить головную боль или мигрень?

    Лечение проблем со здоровьем, вызывающих головную боль, например повышенного кровяного давления, может устранить головную боль. В последнее время произошло несколько новых достижений в нашем понимании причин головных болей. Хотя мы ближе, чем когда-либо прежде, к излечению, в настоящее время нет лекарства от первичной головной боли. Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение эпизодов в будущем.

    Жить с

    Что делать, если лечение не помогает?

    Есть много разных способов избавиться от головной боли.Когда вы начинаете программу лечения, следите за своими результатами. Журнал головной боли может помочь вам измерить прогресс.

    Спросите себя:

    • У меня реже болит голова?
    • Они менее серьезны?
    • Уходят быстрее?

    Если вы не заметите улучшения, поговорите со своим врачом при следующем осмотре. Возможно, вам нужно будет попробовать что-то новое.

    Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

    В большинстве случаев головные боли, хотя и болезненны, не представляют серьезной угрозы.Однако иногда головные боли могут быть симптомом опасного для жизни состояния. Признаки того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, включают:

    • Путаница или невнятная речь.
    • Лихорадка.
    • Головная боль после травмы головы.
    • Сильная головная боль, которая возникает внезапно, или головная боль, которая не проходит.
    • Судороги или потеря сознания.
    • Множественные головные боли у детей.
    • Ригидность в шее или боль в ухе или глазах.
    • Слабость или онемение.

    Есть ли какие-нибудь средства от головной боли, которые я могу попробовать дома?

    Вы можете лечить эпизодическую легкую головную боль дома с помощью безрецептурных обезболивающих. К другим средствам самолечения при головной боли относятся:

    • Прикладывание к голове теплых или холодных компрессов.
    • Делает упражнения на растяжку.
    • Массаж головы, шеи или спины.
    • Отдыхает в темной и тихой комнате.
    • На прогулке.

    Записка из клиники Кливленда

    Хорошая новость для людей, страдающих головной болью, заключается в том, что вы можете выбирать из множества способов лечения.Если ваш первый план лечения не сработал, не сдавайтесь. Ваш лечащий врач может порекомендовать другие методы лечения или стратегии, чтобы найти правильное решение для вас.

    Мигрень — Симптомы и причины

    Обзор

    Мигрень может вызвать сильную пульсирующую боль или ощущение пульсации, обычно на одной стороне головы. Это часто сопровождается тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету и звукам.Приступы мигрени могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, а боль может быть настолько сильной, что мешает повседневной деятельности.

    У некоторых людей перед головной болью или вместе с ней возникает предупреждающий симптом, известный как аура. Аура может включать визуальные нарушения, такие как вспышки света или слепые пятна, или другие нарушения, такие как покалывание на одной стороне лица, в руке или ноге и затруднение речи.

    Лекарства могут помочь предотвратить некоторые мигрени и сделать их менее болезненными.Правильные лекарства в сочетании с средствами самопомощи и изменениями образа жизни могут помочь.

    Продукты и услуги

    Показать больше товаров от Mayo Clinic

    Симптомы

    Мигрень, которая часто начинается в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте, может проходить четыре стадии: продромальный период, аура, приступ и пост-дром. Не все, у кого мигрень, проходят все стадии.

    Prodrome

    За один или два дня до мигрени вы можете заметить небольшие изменения, которые предупреждают о приближающейся мигрени, в том числе:

    • Запор
    • Изменение настроения, от депрессии до эйфории
    • Тяга к еде
    • Жесткость шеи
    • Повышенная жажда и мочеиспускание
    • Частая зевота

    Аура

    У некоторых людей аура может возникать до или во время мигрени. Ауры — обратимые симптомы нервной системы. Обычно они визуальные, но могут включать и другие нарушения. Каждый симптом обычно начинается постепенно, нарастает в течение нескольких минут и длится от 20 до 60 минут.

    Примеры ауры мигрени:

    • Визуальные явления, такие как различение форм, ярких пятен или вспышек света
    • Потеря зрения
    • Ощущения уколов в руке или ноге
    • Слабость или онемение лица или одной стороны тела
    • Затруднения при разговоре
    • Слуховые шумы или музыка
    • Неконтролируемые подергивания или другие движения

    Attack

    Мигрень обычно длится от четырех до 72 часов, если ее не лечить.Частота возникновения мигрени варьируется от человека к человеку. Мигрень может возникать редко или проявляться несколько раз в месяц.

    Во время мигрени у вас может быть:

    • Боль обычно с одной стороны головы, но часто с обеих сторон
    • Пульсирующая или пульсирующая боль
    • Чувствительность к свету, звуку, иногда запаху и прикосновению
    • Тошнота и рвота

    Постдром

    После приступа мигрени вы можете чувствовать себя истощенным, сбитым с толку и потерянным до суток. Некоторые люди сообщают, что чувствуют себя в приподнятом настроении. Внезапное движение головы может ненадолго снова вызвать боль.

    Когда обращаться к врачу

    Мигрень часто не диагностируется и не лечится. Если у вас регулярно наблюдаются признаки и симптомы мигрени, записывайте свои приступы и то, как вы их лечили. Затем запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить свои головные боли.

    Даже если у вас в анамнезе были головные боли, обратитесь к врачу, если картина изменится или ваши головные боли внезапно стали другими.

    Немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи , если у вас есть какие-либо из следующих признаков и симптомов, которые могут указывать на более серьезную медицинскую проблему:

    • Резкая сильная головная боль, похожая на удар грома
    • Головная боль с лихорадкой, ригидность шеи, спутанность сознания, судороги, двоение в глазах, слабость, онемение или проблемы с речью
    • Головная боль после травмы головы, особенно при усилении головной боли
    • Хроническая головная боль, усиливающаяся после кашля, напряжения, напряжения или резкого движения
    • Новая головная боль после 50 лет

    Причины

    Хотя причины мигрени до конца не изучены, генетика и факторы окружающей среды, по-видимому, играют роль.

    Могут быть вовлечены изменения в стволе мозга и его взаимодействия с тройничным нервом, основным болевым путем. Также возможен дисбаланс химических веществ в мозге, включая серотонин, который помогает регулировать боль в нервной системе.

    Исследователи изучают роль серотонина при мигрени. Другие нейротрансмиттеры играют роль в боли при мигрени, включая пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP).

    Триггеры мигрени

    Существует ряд триггеров мигрени, в том числе:

    • Гормональные изменения у женщин. Колебания эстрогена, например, до или во время менструации, беременности и менопаузы, по-видимому, вызывают головные боли у многих женщин.

      Гормональные препараты, такие как оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия, также могут усугубить мигрень. Однако у некоторых женщин мигрень возникает реже при приеме этих лекарств.

    • Напитки. К ним относятся алкоголь, особенно вино, и слишком много кофеина, например кофе.
    • Напряжение. Стресс на работе или дома может вызвать мигрень.
    • Сенсорные раздражители. Яркий свет и солнечные блики могут вызвать мигрень, как и громкие звуки. Сильные запахи, в том числе духи, растворитель для краски, пассивное курение и другие, вызывают у некоторых людей мигрень.
    • Изменения сна. Недосыпание, слишком много сна или нарушение биоритма у некоторых людей могут вызвать мигрень.
    • Физические факторы. Интенсивные физические нагрузки, в том числе сексуальная активность, могут спровоцировать мигрень.
    • Погодные изменения. Изменение погоды или атмосферного давления может вызвать мигрень.
    • Лекарства. Оральные контрацептивы и вазодилататоры, такие как нитроглицерин, могут усугубить мигрень.
    • Продукты питания. Выдержанные сыры, соленые и полуфабрикаты могут вызвать мигрень. То же самое можно сказать о пропуске еды или голодании.
    • Пищевые добавки. Сюда входят подсластитель аспартам и консервант глутамат натрия (глутамат натрия), который содержится во многих продуктах питания.

    Факторы риска

    Несколько факторов делают вас более склонными к мигрени, в том числе:

    • Семейная история. Если у вас есть член семьи, страдающий мигренью, у вас также есть хорошие шансы заболеть им.
    • Возраст. Мигрень может начаться в любом возрасте, хотя первая часто возникает в подростковом возрасте. Пик мигрени обычно приходится на 30 лет, а в последующие десятилетия он постепенно становится менее серьезным и менее частым.
    • Пол. Женщины в три раза чаще страдают мигренью.
    • Гормональные изменения. У женщин, страдающих мигренью, головные боли могут начаться непосредственно перед или вскоре после начала менструации. Они также могут измениться во время беременности или менопаузы. Мигрень обычно улучшается после менопаузы.

    Осложнения

    Прием комбинированных обезболивающих, таких как экседрин, мигрень, более 10 дней в месяц в течение трех месяцев или в более высоких дозах может вызвать серьезные головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств.То же самое верно, если вы принимаете аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) более 15 дней в месяц или триптаны, суматриптан (Имитрекс, Тосимра) или ризатриптан (Максальт) более девяти дней в месяц.

    Головные боли, связанные с чрезмерным употреблением лекарств, возникают, когда лекарства перестают снимать боль и начинают вызывать головные боли. Затем вы принимаете больше обезболивающих, и цикл продолжается.

    Янв.16, 2020

    Головная боль: Надежда через исследования | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

    Введение
    Почему болят головные боли
    Когда обратиться к врачу
    Диагностика головной боли
    Типы головной боли и их лечение
    Первичные расстройства головной боли, включая мигрень
    Вторичные расстройства головной боли
    Дети и головная боль
    Нарушения головной боли и сна
    Как справиться с головной болью
    Что такое исследования Делается?
    Где я могу получить дополнительную информацию?
    Глоссарий


    Введение

    Вы сидите за своим столом и работаете над сложной задачей, и вдруг вам кажется, что на макушке затягивают ремень или тиски.Или у вас периодические головные боли, которые возникают с тошнотой и повышенной чувствительностью к свету или звуку. Может быть, вы выполняете рутинную работу без стресса, когда вас поражает боль в голове или шее.

    Знакомо? Если это так, то вы страдаете одним из многих типов головной боли, которые могут возникнуть сами по себе или как часть другого заболевания или состояния здоровья.

    Головная боль может возникнуть у любого. Почти у 2 из 3 детей будет болеть голова к 15 годам. Более 9 из 10 взрослых когда-нибудь в жизни будут испытывать головную боль.Головная боль — наша самая распространенная форма боли и основная причина пропуска дней на работу или учебу, а также визитов к врачу. Без надлежащего лечения головные боли могут быть сильными и мешать повседневной деятельности.

    Некоторые виды головной боли передаются в семье. Эпизоды головной боли могут ослабевать или даже исчезать на время и повторяться в более позднем возрасте. Одновременно возможно появление более чем одного типа головной боли.

    Первичные головные боли 1 возникают независимо и не вызваны другим заболеванием.Неясно, что приводит в движение процесс первичной головной боли. Каскад событий, влияющих на кровеносные сосуды и нервы внутри и снаружи головы, вызывает передачу болевых сигналов в мозг. Химические вещества мозга, называемые нейротрансмиттерами , участвуют в создании головной боли, как и изменения в активности нервных клеток (так называемая кортикальная распространяющаяся депрессия ). Мигрень, кластерная головная боль и головная боль напряжения — наиболее известные типы первичной головной боли.

    Вторичные головные боли — это симптомы другого заболевания, при котором чувствительные к боли нервные окончания сдавливаются, вытягиваются или выталкиваются с места.Они могут быть результатом основных состояний, включая лихорадку, инфекцию, чрезмерное употребление лекарств, стресс или эмоциональный конфликт, высокое кровяное давление, психические расстройства, травму или травму головы, инсульт, опухоли и нервные расстройства (особенно невралгию тройничного нерва, состояние хронической боли, которое обычно влияет на главный нерв на одной стороне челюсти или щеки).

    Головные боли могут различаться по частоте и силе. Некоторые люди могут испытывать головные боли один или два раза в год, в то время как другие могут испытывать головные боли более 15 дней в месяц.Некоторые головные боли могут повторяться или длиться неделями. Боль может варьироваться от легкой до инвалидизирующей и может сопровождаться такими симптомами, как тошнота или повышенная чувствительность к шуму или свету, в зависимости от типа головной боли.

    1 Слова, выделенные курсивом, появляются в Глоссарии в конце этого документа.

    верх

    Почему болит голова

    Информация о прикосновении, боли, температуре и вибрации в голове и шее передается в мозг тройничным нервом, одной из 12 пар черепных нервов, которые начинаются у основания мозга.

    У нерва есть три ветви, которые проводят ощущения от кожи головы, кровеносных сосудов внутри и снаружи черепа, слизистой оболочки мозга (мозговые оболочки ) и лица, рта, шеи, ушей, глаз и горла.

    В самой мозговой ткани отсутствуют чувствительные к боли нервы, и она не чувствует боли. Головные боли возникают, когда чувствительные к боли нервные окончания, называемые ноцицепторами , реагируют на триггеры головной боли (например, стресс, определенные продукты или запахи, или прием лекарств) и отправляют сообщения через тройничный нерв в таламус, «ретрансляционную станцию» мозга. при болевых ощущениях по всему телу.Таламус контролирует чувствительность тела к свету и шуму и отправляет сообщения в части мозга, которые управляют осознанием боли и эмоциональной реакцией на нее. Другие части мозга также могут быть частью процесса, вызывая тошноту, рвоту, диарею, проблемы с концентрацией внимания и другие неврологические симптомы.

    верх

    Когда обращаться к врачу

    Не все головные боли требуют внимания врача. Но головные боли могут сигнализировать о более серьезном заболевании, требующем немедленной медицинской помощи.Немедленно позвоните или обратитесь к врачу, если у вас или у кого-то, у кого есть какие-либо из этих симптомов:

    • Внезапная сильная головная боль, которая может сопровождаться ригидностью шеи.
    • Сильная головная боль, сопровождающаяся лихорадкой, тошнотой или рвотой, не связанная с другим заболеванием.
    • «Первая» или «сильная» головная боль, часто сопровождающаяся спутанностью сознания, слабостью, двоением в глазах или потерей сознания.
    • Головная боль, которая усиливается в течение нескольких дней или недель или изменилась в характере или поведении.
    • Повторяющаяся головная боль у детей.
    • Головная боль после травмы головы.
    • Головная боль и потеря чувствительности или слабость в любой части тела, что может быть признаком инсульта.
    • Головная боль, связанная с судорогами.
    • Головная боль, связанная с одышкой.
    • Две или более головных болей в неделю.
    • Постоянная головная боль у тех, кто ранее не болел, особенно у людей старше 50 лет.
    • Новые головные боли у кого-то, кто болел раком или ВИЧ / СПИДом.

    верхняя

    Диагностика головной боли

    Как и при каких обстоятельствах человек испытывает головную боль, может быть ключом к диагностике ее причины. Ведение журнала головной боли может помочь врачу лучше диагностировать ваш тип головной боли и выбрать лучшее лечение. После каждой головной боли отмечайте время суток, когда она возникала; его интенсивность и продолжительность; любая чувствительность к свету, запахам или звукам; активность непосредственно перед головной болью; использование рецептурных и безрецептурных лекарств; количество сна предыдущей ночью; любые стрессовые или эмоциональные состояния; любое влияние погоды или повседневной активности; продукты и жидкости, употребленные за последние 24 часа; и любые известные на тот момент состояния здоровья.Женщинам следует записывать дни своего менструального цикла. Включите записи о других членах семьи, которые в анамнезе страдали головной болью или другим расстройством. Может появиться закономерность, которая может помочь уменьшить или предотвратить головную боль.

    После того, как ваш врач изучит ваш медицинский анамнез и историю головных болей и проведет физическое и неврологическое обследование, вам могут быть назначены лабораторные скрининговые и диагностические тесты, чтобы либо исключить, либо определить состояния, которые могут быть причиной ваших головных болей. Анализы крови и мочи могут помочь диагностировать инфекции головного или спинного мозга, повреждение кровеносных сосудов и токсины, влияющие на нервную систему.Анализ образца жидкости, окружающей головной и спинной мозг, может выявить инфекции, кровотечение в головном мозге (так называемое кровоизлияние в мозг) и измерить любое повышение давления в черепе. Диагностическая визуализация, например с помощью компьютерной томографии (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ), может обнаруживать нарушения в кровеносных сосудах и костях, определенные опухоли и кисты головного мозга, повреждение головного мозга в результате травмы головы, кровоизлияние в мозг, воспаление, инфекцию и другие расстройства. . Нейровизуализация также дает врачам возможность увидеть, что происходит в мозге во время приступов головной боли.Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) измеряет активность мозговых волн и может помочь диагностировать опухоли головного мозга, судороги, травмы головы и воспаления, которые могут привести к головным болям.

    верх

    Типы головной боли и их лечение

    Международная классификация головных болей , опубликованная Международным обществом головной боли, используется для классификации более 150 типов первичных и вторичных головных болей.

    Первичные головные боли, включая мигрень

    Первичные головные боли делятся на четыре основные группы: мигрень, головная боль напряжения, вегетативные цефалгии тройничного нерва (группа непродолжительных, но сильных головных болей) и разные группы.

    MIGRAINE
    Если вы страдаете от мигрени, вы не одиноки. Около 12 процентов населения США страдают мигренью. Головные боли при мигрени характеризуются пульсирующей и пульсирующей болью, вызванной активацией нервных волокон, которые находятся в стенке кровеносных сосудов головного мозга, перемещающихся по мозговым оболочкам.

    Мигрень — это повторяющиеся приступы боли от умеренной до сильной, пульсирующей или пульсирующей, часто поражающей одну сторону головы.Без лечения приступы длятся от 4 до 72 часов. Другие общие симптомы: повышенная чувствительность к свету, шуму и запахам; и тошнота и рвота. Обычная физическая активность, движение или даже кашель или чихание могут усилить головную боль.

    Мигрень чаще всего возникает по утрам, особенно после пробуждения. У некоторых людей мигрень возникает в предсказуемое время, например, перед менструацией или в выходные дни после напряженной рабочей недели. Многие люди чувствуют себя истощенными или слабыми после мигрени, но обычно между приступами симптомы отсутствуют.

    Ряд различных факторов могут увеличить риск мигрени. Эти факторы, запускающие процесс головной боли, варьируются от человека к человеку и включают внезапные изменения погоды или окружающей среды, слишком много или недостаточно сна, сильные запахи или пары, эмоции, стресс, перенапряжение, громкие или внезапные звуки, укачивание, слабость. уровень сахара в крови, пропуск приема пищи, табак, депрессия, беспокойство, травма головы, похмелье, некоторые лекарства, гормональные изменения и яркие или мигающие огни. Чрезмерное употребление лекарств или пропущенные дозы также могут вызывать головные боли.Примерно у 50 процентов людей, страдающих мигренью, продукты или ингредиенты могут вызвать головную боль. К ним относятся аспартам, кофеин (или синдром отмены кофеина), вино и другие виды алкоголя, шоколад, выдержанные сыры, глутамат натрия, некоторые фрукты и орехи, ферментированные или маринованные продукты, дрожжи, а также вяленое или переработанное мясо. Ведение диетического журнала поможет выявить триггеры пищи.

    Кто болеет мигренью? Мигрени возникают как у детей, так и у взрослых, но у взрослых женщин они возникают в три раза чаще, чем у мужчин.Имеются данные о том, что мигрень является генетической, и большинство страдающих мигренью имеют семейный анамнез заболевания. Они также часто возникают у людей с другими заболеваниями. Депрессия, тревога, биполярное расстройство, нарушения сна и эпилепсия чаще встречаются у людей с мигренью, чем у населения в целом. Люди, страдающие мигренью, особенно те, у кого есть симптомы перед мигренью, называемые аурой, имеют несколько повышенный риск инсульта.

    Мигрень у женщин часто связана с изменением гормонов.Головные боли могут начаться в начале первого менструального цикла или во время беременности. Большинство женщин видят улучшение после менопаузы, хотя хирургическое удаление яичников обычно ухудшает мигрень. У женщин с мигренью, принимающих оральные контрацептивы, могут наблюдаться изменения частоты и тяжести приступов, в то время как у женщин, не страдающих головными болями, мигрень может развиться как побочный эффект от приема оральных контрацептивов.

    Фазы мигрени. Мигрень делится на четыре фазы, каждая из которых может присутствовать во время приступа:

    • Предупреждающие симптомы возникают за 24 часа до развития мигрени.К ним относятся тяга к еде, необъяснимые изменения настроения (депрессия или эйфория), неконтролируемое зевание, задержка жидкости или учащенное мочеиспускание.
    • Аура. Некоторые люди будут видеть мигающие или яркие огни или то, что выглядит как тепловые волны, непосредственно перед или во время мигрени, в то время как другие могут испытывать мышечную слабость или ощущение прикосновения или хватания.
    • Головная боль. Мигрень обычно начинается постепенно и нарастает. Можно иметь мигрень без головной боли.
    • Постдром (после головной боли). Люди часто истощены или сбиты с толку после мигрени. Постдромный период может длиться до суток, прежде чем люди почувствуют себя здоровыми.

    Типы мигрени. Два основных типа мигрени:

    • Мигрень с аурой , ранее называвшаяся классической мигренью, включает нарушения зрения и другие неврологические симптомы, которые появляются примерно за 10–60 минут до реальной головной боли и обычно длятся не более часа.Люди могут временно потерять часть или все зрение. Аура может возникнуть без головной боли, которая может ударить в любой момент. Другие классические симптомы включают проблемы с речью; ненормальное ощущение, онемение или мышечная слабость на одной стороне тела; покалывание в руках или лице и замешательство. Головной боли могут предшествовать тошнота, потеря аппетита и повышенная чувствительность к свету, звуку или шуму.
    • Мигрень без ауры , или обычная мигрень, является более частой формой мигрени.Симптомы включают головную боль, которая возникает без предупреждения и обычно ощущается с одной стороны головы, а также тошноту, спутанность сознания, нечеткое зрение, изменения настроения, усталость и повышенную чувствительность к свету, звуку или шуму.

    Другие типы мигрени включают:

    • Абдоминальная мигрень в основном поражает детей раннего возраста и включает в себя умеренную или сильную боль в середине живота, продолжающуюся от 1 до 72 часов, с незначительной головной болью или без нее. Дополнительные симптомы включают тошноту, рвоту и потерю аппетита.Многие дети, у которых развивается абдоминальная мигрень, в дальнейшем будут страдать от мигрени.
    • Мигрень базилярного типа в основном поражает детей и подростков. Это чаще всего встречается у девочек-подростков и может быть связано с их менструальным циклом. Симптомы включают частичную или полную потерю зрения или двоение в глазах, головокружение и потерю равновесия, плохую координацию мышц, невнятную речь, звон в ушах и обмороки. Пульсирующая боль может возникнуть внезапно и ощущается с обеих сторон в затылке.
    • Гемиплегическая мигрень — редкая, но тяжелая форма мигрени, которая вызывает временный паралич — иногда длящийся несколько дней — на одной стороне тела до или во время головной боли. Такие симптомы, как головокружение, колющие или колющие ощущения, а также проблемы со зрением, речью или глотанием могут начаться до головной боли и обычно прекращаются вскоре после этого. Когда это заболевание передается в семье, это заболевание называется семейной гемиплегической мигренью (FHM). Хотя редко, были идентифицированы по крайней мере три различных генетических формы FHM.Эти генетические мутации делают мозг более чувствительным или возбудимым, скорее всего, за счет повышения уровня в мозге химического вещества, называемого глутаматом.
    • Мигрень, связанная с менструальным циклом поражает женщин примерно во время менструации, хотя у большинства женщин с мигренью, связанной с менструальным циклом, мигрень также наблюдается в другое время месяца. Симптомы могут включать мигрень без ауры (которая гораздо чаще встречается во время менструации, чем мигрень с аурой), пульсирующую боль на одной стороне головы, тошноту, рвоту и повышенную чувствительность к звуку и свету.
    • Мигрень без головной боли характеризуется проблемами со зрением или другими симптомами ауры, тошнотой, рвотой и запором, но без головной боли. Специалисты по головной боли предположили, что лихорадка, головокружение и / или необъяснимая боль в определенной части тела также могут быть возможными типами мигрени без головной боли.
    • Офтальмоплегическая мигрень необычная форма мигрени с головной болью, а также опущенным веком, большим зрачком и двоением в глазах, которое может длиться в течение нескольких недель после того, как боль исчезнет.
    • Мигрень сетчатки — состояние, характеризующееся приступами потери зрения или нарушениями в одном глазу. Эти приступы, как и более распространенные зрительные ауры, обычно связаны с мигренозными головными болями.
    • Мигренозный статус — это редкий и тяжелый тип острой мигрени, при котором выводящая из строя боль и тошнота могут длиться 72 часа или дольше. Боль и тошнота могут быть настолько сильными, что больного необходимо госпитализировать.

    Лечение мигрени. Лечение мигрени направлено на облегчение симптомов и предотвращение дополнительных приступов. Быстрые шаги для облегчения симптомов могут включать в себя сон или отдых с закрытыми глазами в тихой темной комнате; приложить ко лбу прохладную ткань или пакет со льдом и выпить много жидкости, особенно если мигрень сопровождается рвотой. Небольшое количество кофеина может помочь облегчить симптомы на ранних стадиях мигрени.

    Медикаментозная терапия мигрени делится на острую и профилактическую.Для снятия боли и восстановления функций при появлении симптомов принимаются препараты для лечения острых или «абортивных» препаратов. Профилактическое лечение включает ежедневный прием лекарств, чтобы уменьшить тяжесть будущих приступов или предотвратить их появление. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило ряд препаратов для этих методов лечения. FDA одобрило препараты эненмаб (Aimovig) для профилактического лечения головной боли и инъекции галканезумаб-gnlm (Emgality) для лечения эпизодической кластерной головной боли.Эненмаб блокирует активность пептида, связанного с геном кальцитонина, молекулы, которая участвует в приступах мигрени. FDA также одобрило таблетки лазмидитана (Reyvow) и уброгепанта (Ubrelvy) для краткосрочного лечения мигрени без ауры. Прием лекарств от головной боли должен контролироваться врачом, поскольку некоторые лекарства могут вызывать побочные эффекты.

    Неотложное лечение мигрени может включать любые из следующих препаратов.

    • Триптановые препараты повышают уровень нейромедиатора серотонина в головном мозге.Серотонин вызывает сужение кровеносных сосудов и снижает болевой порог. Триптаны — предпочтительное средство для облегчения боли при мигрени от умеренной до сильной; они доступны в виде таблеток, назальных спреев и инъекций.
    • Лекарства на основе производных спорыньи связываются с рецепторами серотонина на нервных клетках и уменьшают передачу болевых сигналов по нервным волокнам. Они наиболее эффективны на ранних стадиях мигрени и доступны в виде назальных спреев и инъекций.
    • Анальгетики, отпускаемые без рецепта, или лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, аспирин или ацетаминофен, могут облегчить боль при менее сильной мигрени.
    • Комбинированные анальгетики включают смесь таких препаратов, как ацетаминофен плюс кофеин и / или наркотическое средство от мигрени, которое может быть устойчивым к простым анальгетикам.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты могут уменьшить воспаление и облегчить боль.
    • Лекарства от тошноты могут облегчить тошноту, вызванную различными типами головной боли.
    • Наркотики прописаны на короткое время для снятия боли. Эти препараты не следует использовать для лечения хронических головных болей.

    Прием препаратов для снятия головной боли более трех раз в неделю может привести к головной боли при чрезмерном использовании лекарств (ранее называвшейся «возвратной головной болью»), при которой начальная головная боль временно уменьшается, но появляется снова по мере того, как действие препарата прекращается.Прием большего количества препарата для лечения новой головной боли приводит к постепенному сокращению периодов снятия боли и приводит к повторяющейся хронической головной боли. Головная боль варьируется от умеренной до сильной и может сопровождаться тошнотой или раздражительностью. После прекращения приема препарата могут пройти недели, прежде чем эти головные боли исчезнут.

    Каждому, кто страдает мигренью, необходимо эффективное лечение во время головной боли. Некоторым людям с частой и тяжелой мигренью необходимы профилактические препараты. В общем, профилактика должна рассматриваться, если мигрень возникает один или несколько раз в неделю или если мигрень случается реже, но приводит к потере трудоспособности.Профилактические лекарства также рекомендуются людям, которые принимают симптоматическое лечение головной боли более трех раз в неделю. Врачи также рекомендуют больному мигренью принимать одно или несколько профилактических лекарств в течение двух-трех месяцев для оценки эффективности лекарств, если не возникают непереносимые побочные эффекты.

    Несколько профилактических лекарств от мигрени первоначально были проданы для лечения других состояний, кроме мигрени.

    • Противосудорожные препараты могут быть полезны людям с другими типами головных болей, помимо мигрени.Хотя они изначально были разработаны для лечения эпилепсии, эти препараты повышают уровень некоторых нейромедиаторов и ослабляют болевые импульсы.
    • Бета-адреноблокаторы — это препараты для лечения высокого кровяного давления, которые часто эффективны при мигрени.
    • Блокаторы кальциевых каналов — это лекарства, которые также используются для лечения высокого кровяного давления и помогают стабилизировать стенки кровеносных сосудов. Эти препараты действуют, предотвращая сужение или расширение кровеносных сосудов, что влияет на приток крови к мозгу.
    • Антидепрессанты — это препараты, воздействующие на различные химические вещества в мозге; их эффективность в лечении мигрени не связана напрямую с их влиянием на настроение. Антидепрессанты могут быть полезны людям с другими типами головных болей, поскольку они увеличивают выработку серотонина, а также могут влиять на уровень других химических веществ, таких как норадреналин и дофамин. Типы антидепрессантов, используемых для лечения мигрени, включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина и трициклические антидепрессанты (которые также используются для лечения головных болей напряжения).

    Природные средства для лечения мигрени включают рибофлавин (витамин В2), магний, кофермент Q10 и белокопытник.

    Немедикаментозная терапия мигрени включает в себя биологическую обратную связь и тренировку по релаксации, которые помогают людям справляться или контролировать развитие боли и реакцию организма на стресс.

    Изменения образа жизни, которые уменьшают или предотвращают приступы мигрени у некоторых людей, включают физические упражнения, отказ от еды и напитков, вызывающих головные боли, регулярное питание по расписанию с достаточным количеством жидкости, прекращение приема определенных лекарств и установление постоянного режима сна.Ожирение увеличивает риск развития хронической ежедневной головной боли, поэтому людям с ожирением рекомендуется программа по снижению веса.

    НАПРЯЖЕНИЕ-ТИП
    Головная боль напряжения, ранее называемая головной болью при сокращении мышц, является наиболее распространенным типом головной боли. Его название указывает на роль стресса и психического или эмоционального конфликта в возникновении боли и сокращении мышц шеи, лица, кожи головы и челюсти. Головные боли напряжения могут также быть вызваны сжатием челюстей, интенсивной работой, пропущенным приемом пищи, депрессией, беспокойством или недосыпанием.Апноэ во сне также может вызывать головные боли напряжения, особенно по утрам. Боль обычно бывает легкой или умеренной, и создается ощущение, будто к передней части лица, к голове или шее прилагается постоянное давление. Также может возникнуть ощущение, будто вокруг головы затягивается ремень. Чаще всего боль ощущается с обеих сторон головы. Люди, страдающие головными болями напряжения, могут также чувствовать себя чрезмерно чувствительными к свету и звукам, но предголовная аура отсутствует, как при мигрени. Как правило, головные боли напряжения обычно исчезают после окончания периода стресса или связанной с ним причины.

    Головные боли напряжения встречаются у женщин несколько чаще, чем у мужчин. Головные боли обычно начинаются в подростковом возрасте и достигают пика активности к 30 годам. Они не связаны с гормонами и не имеют сильной наследственной связи.

    Существует две формы головной боли напряжения: Эпизодические головные боли напряжения возникают от 10 до 15 дней в месяц, причем каждый приступ длится от 30 минут до нескольких дней. Хотя боль не приводит к потере трудоспособности, ее интенсивность обычно увеличивается с увеличением частоты приступов.Хронические приступы напряжения обычно происходят более 15 дней в месяц в течение 3-месячного периода. Боль, которая может быть постоянной в течение нескольких дней или месяцев, поражает обе стороны головы и является более сильной и инвалидизирующей, чем эпизодическая головная боль. Хронические головные боли от напряжения могут вызвать воспаление кожи головы — даже расчесывание волос может быть болезненным. У большинства людей была какая-то форма эпизодической головной боли напряжения до начала хронической головной боли напряжения.

    Депрессия и тревога могут вызывать головные боли напряжения.Головные боли могут появиться рано утром или вечером, когда ожидается конфликт в офисе или дома. Другие причины включают в себя физические позы, которые напрягают мышцы головы и шеи (например, удерживание подбородка во время чтения или удерживание телефона между плечом и ухом), дегенеративный артрит шеи и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (нарушение суставов между височно-нижнечелюстными суставами). кость, расположенная над ухом и нижней челюстью, или кость нижней челюсти).

    Первый шаг в лечении головной боли напряжения включает лечение любого конкретного расстройства или заболевания, которое может ее вызывать.Например, артрит шеи лечится противовоспалительными препаратами, а при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава могут помочь корректирующие устройства для рта и челюсти. Для выявления апноэ во сне может потребоваться исследование сна, и его следует рассмотреть при наличии в анамнезе храпа, дневной сонливости или ожирения.

    Врач может предложить использовать анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты или антидепрессанты для лечения головной боли напряжения, не связанной с заболеванием.Триптановые препараты, барбитураты (препараты, обладающие расслабляющим или седативным действием) и производные спорыньи могут принести облегчение людям, страдающим как от мигрени, так и от головной боли напряжения.

    Альтернативные методы лечения хронических головных болей напряжения включают биологическую обратную связь, тренировки по релаксации, медитацию и когнитивно-поведенческую терапию для снижения стресса. Горячий душ или влажное тепло, приложенное к задней части шеи, могут облегчить симптомы нечастых головных болей напряжения. Также могут быть полезны физиотерапия, массаж и легкие упражнения для шеи.

    ТРИГЕМИНАЛЬНЫЕ АВТОНОМИЧЕСКИЕ ЦЕФАЛЬГИИ
    Некоторые первичные головные боли характеризуются сильной болью в глазу или вокруг него на одной стороне лица и вегетативными (или непроизвольными) особенностями на той же стороне, такими как красные и слезящиеся глаза, опущенное веко, и насморк. Эти расстройства, называемые вегетативными цефалгиями тройничного нерва ( цефалгия, — головная боль), различаются по продолжительности и частоте приступов и имеют эпизодические и хронические формы. Эпизодические приступы происходят ежедневно или почти ежедневно в течение недель или месяцев с безболезненными ремиссиями.Хронические приступы возникают ежедневно или почти ежедневно в течение года и более с кратковременными ремиссиями.

    Кластерная головная боль — самая тяжелая форма первичной головной боли — включает внезапные, чрезвычайно болезненные головные боли, которые возникают «группами», обычно в одно и то же время дня и ночи в течение нескольких недель. Они поражают одну сторону головы, часто за глазом или вокруг него, и им могут предшествовать аура, напоминающая мигрень, и тошнота. Боль обычно достигает максимума через 5-10 минут после начала и продолжается до 3 часов.Нос и глаз на пораженной стороне лица могут покраснеть, опухнуть и слезиться. Некоторые люди будут испытывать беспокойство и возбуждение, изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также чувствительность к свету, звуку или запаху. Кластерные головные боли часто пробуждают людей от сна.

    Кластерные головные боли обычно возникают в возрасте от 20 до 50 лет, но могут начаться в любом возрасте, чаще возникают у мужчин, чем у женщин, и чаще встречаются у курильщиков, чем у некурящих. Приступы обычно менее часты и короче мигрени.Обычно бывает от 1 до 3 кластерных головных болей в день с 2 периодами кластеров в год, разделенных месяцами отсутствия симптомов. Кластерные периоды часто появляются сезонно, обычно весной и осенью, и их можно принять за аллергию. У небольшой группы людей развивается хроническая форма расстройства, которая характеризуется приступами головных болей, которые могут продолжаться годами с короткими периодами (1 месяц или меньше) ремиссии. Кластерные головные боли возникают чаще ночью, чем днем, что позволяет предположить, что они могут быть вызваны нарушениями цикла сна и бодрствования в организме.Спровоцировать приступы могут алкоголь (особенно красное вино) и курение. Исследования показывают связь между кластерной головной болью и предыдущей травмой головы. Повышенный семейный риск этих головных болей предполагает, что это может быть генетическая причина.

    Варианты лечения включают неинвазивную стимуляцию блуждающего нерва (одобренную Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, с использованием портативного устройства для электрической стимуляции блуждающего нерва через кожу), инъекции галканезумаба-ГНММ, препараты триптана и кислородную терапию ( в котором чистый кислород вдыхается через маску, чтобы уменьшить приток крови к мозгу).Некоторые антипсихотические препараты, блокаторы кальциевых каналов и противосудорожные средства могут уменьшить тяжесть боли и частоту приступов. В крайних случаях облегчение может принести электрическая стимуляция затылочного нерва для предотвращения передачи нервных сигналов или хирургические процедуры, которые разрушают или перерезают определенные лицевые нервы.

    Пароксизмальная гемикрания — это редкая форма первичной головной боли, которая обычно начинается в зрелом возрасте. Боль и связанные с ней симптомы могут быть похожи на те, что ощущаются при кластерных головных болях, но с меньшей продолжительностью.Приступы обычно происходят от 5 до 40 раз в день, каждая продолжительностью от 2 до 45 минут. Сильная пульсирующая, когтеобразная или пронизывающая боль ощущается на одной стороне лица внутри, вокруг или за глазом и иногда достигает задней части шеи. Другие симптомы могут включать красные и слезящиеся глаза, опущенное или опухшее веко на пораженной стороне лица и заложенность носа. Люди могут также чувствовать тупую боль, болезненность или болезненность между приступами или повышенную чувствительность к свету на пораженной стороне лица.Пароксизмальная гемикрания имеет две формы: хроническую, при которой люди испытывают приступы ежедневно в течение года или более, и эпизодическую, при которой головные боли могут прекращаться на месяцы или годы, прежде чем возобновиться. Определенные движения головы или шеи, внешнее давление на шею и употребление алкоголя могут вызвать эти головные боли. Приступы чаще возникают у женщин, чем у мужчин, и не имеют семейной принадлежности.

    Нестероидный противовоспалительный препарат индометацин может быстро купировать боль и связанные с ней симптомы пароксизмальной гемикрании, но симптомы возвращаются после прекращения медикаментозного лечения.Безрецептурные анальгетики и блокаторы кальциевых каналов могут облегчить дискомфорт, особенно если их принимать при первых симптомах.

    SUNCT (Кратковременные, односторонние, невралгические приступы головной боли с конъюнктивальной инъекцией и слезотечением) — очень редкий тип головной боли со вспышками умеренной или сильной жгучей, пронизывающей или пульсирующей боли, которая обычно ощущается во лбу, глазах, или висок с одной стороны головы. Боль обычно достигает пика в течение нескольких секунд после начала и может следовать схеме увеличения и уменьшения интенсивности.Приступы обычно происходят в течение дня и длятся от 5 секунд до 4 минут за эпизод. У людей обычно бывает от пяти до шести приступов в час, и между приступами боль отсутствует. Эта первичная головная боль немного чаще встречается у мужчин, чем у женщин, обычно возникает после 50 лет. SUNCT может быть эпизодическим, происходить один или два раза в год с мигрирующими и повторяющимися головными болями, или хроническими, длящимися более 1 года.

    Симптомы включают красноватые или налитые кровью глаза (конъюнктивальная инъекция), слезотечение, заложенный или насморк, потный лоб, опухшие веки, повышенное давление внутри глаза на пораженной стороне головы и повышенное кровяное давление.

    SUNCT очень трудно поддается лечению. Противосудорожные препараты могут облегчить некоторые симптомы, в то время как анестетики и кортикостероиды могут облегчить некоторые из сильных болей, возникающих во время этих головных болей. Хирургическое вмешательство и инъекции глицерина для блокирования передачи нервных сигналов по тройничному нерву имеют плохие результаты и обеспечивают лишь временное облегчение в тяжелых случаях. Врачи начинают использовать глубокую стимуляцию мозга (с использованием хирургически имплантированного электрода с батарейным питанием, который излучает импульсы энергии в окружающие ткани мозга), чтобы уменьшить частоту приступов у серьезно пострадавших людей.

    РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРВИЧНЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ
    Другие головные боли, не вызванные другими заболеваниями, включают:

    Хроническая ежедневная головная боль относится к группе расстройств головной боли, которые возникают не менее 15 дней в месяц в течение 3-месячного периода. Помимо хронической головной боли напряжения, хронической мигрени и головной боли, связанной с чрезмерным употреблением лекарств (обсуждалось выше), эти головные боли включают континуум гемикрания и новую ежедневную постоянную головную боль. В течение дня люди ощущают постоянную, в основном умеренную, боль в боках или в верхней части головы.Они также могут испытывать другие виды головной боли. Подростки и взрослые могут испытывать хронические ежедневные головные боли. У детей стресс из-за школы и семейных занятий может способствовать возникновению этих головных болей.

    • Гемикрания континуум характеризуется непрерывной колеблющейся болью, которая всегда возникает на одной и той же стороне лица и головы. Головная боль может длиться от нескольких минут до нескольких дней и связана с такими симптомами, как слезотечение, покраснение и раздражение глаз, потливость, заложенный или насморк, а также опухшие и опущенные веки.Боль может усиливаться по мере прогрессирования головной боли. Симптомы, похожие на мигрень, включают тошноту, рвоту и чувствительность к свету и звуку. Физические нагрузки и употребление алкоголя могут усилить головную боль. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и его причина неизвестна. Гемикрания континуума имеет две формы: хроническую, с ежедневными головными болями, и перемежающуюся, или эпизодическую, при которой головные боли могут возникать в течение 6 месяцев, за которыми следует безболезненный период от нескольких недель до месяцев, прежде чем они возобновятся.У большинства людей приступы повышенной боли возникают от трех до пяти раз за 24-часовой цикл. Нестероидный противовоспалительный препарат индометацин обычно обеспечивает быстрое облегчение симптомов. Кортикостероиды также могут временно облегчить некоторые симптомы.
    • Новая ежедневная стойкая головная боль (NDPH), ранее называемая хронической доброкачественной ежедневной головной болью, известна своей постоянной ежедневной болью, которая варьируется от легкой до сильной. Люди часто могут вспомнить точную дату и время начала головной боли.Ежедневные головные боли могут продолжаться более 3 месяцев (а иногда и лет), не уменьшаясь и не прекращаясь. Симптомы включают ненормальную чувствительность к свету или звуку, тошноту, головокружение, а также давящую, пульсирующую или стягивающую боль с обеих сторон головы. NDPH чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У большинства пациентов в анамнезе не было головной боли. NDPH может возникать спонтанно или после инфекции, приема лекарств, травмы, высокого давления спинномозговой жидкости или других состояний. У этого расстройства две формы: одна, которая обычно проходит сама по себе в течение нескольких месяцев и не требует лечения, и более продолжительная форма, которую трудно лечить.Некоторое облегчение могут принести миорелаксанты, антидепрессанты и противосудорожные препараты.

    Первичная колющая головная боль , также известная как головная боль «ледоруб» или «колющая головная боль», характеризуется интенсивной пронизывающей болью, которая возникает без предупреждения и обычно длится от 1 до 10 секунд. Колющая боль обычно возникает вокруг глаза, но может ощущаться в нескольких местах вдоль тройничного нерва. Начало обычно происходит в возрасте от 45 до 50 лет. У некоторых людей может быть только одна головная боль в год, в то время как у других может быть несколько головных болей в день.Большинство приступов являются спонтанными, но головные боли могут быть вызваны резким движением, ярким светом или эмоциональным стрессом. Первичная колющая головная боль чаще всего возникает у людей с мигренью, континуальной гемикранией, головными болями напряжения или кластерной головной болью. Расстройство трудно поддается лечению, потому что каждый приступ очень короткий. Индометацин и другие препараты для профилактики головной боли могут облегчить боль у людей, у которых было несколько эпизодов первичной колющей головной боли.

    Первичная головная боль при физической нагрузке может быть вызвана приступами кашля или чихания или интенсивной физической активностью, такой как бег, баскетбол, поднятие тяжестей или сексуальная активность.Головная боль начинается с самого начала деятельности. Боль редко длится более нескольких минут, но может длиться до 2 дней. Симптомы могут включать тошноту и рвоту. Этот тип головной боли обычно наблюдается у людей, которые в семейном анамнезе страдали мигренью. Разминка перед физической активностью может помочь предотвратить головную боль, а индометацин может облегчить головную боль.

    Гипническая головная боль , ранее называемая головной болью «будильник», будит людей в основном ночью. Начало обычно после 50 лет.Гипническая головная боль может возникать 15 и более раз в месяц без какого-либо известного триггера. Приступы пульсирующей боли от легкой до умеренной обычно длятся от 15 минут до 3 часов после пробуждения и чаще всего ощущаются на обеих сторонах головы. Другие симптомы включают тошноту или повышенную чувствительность к звуку или свету. Гипническая головная боль может быть нарушением сна с быстрым движением глаз (REM), поскольку приступы чаще всего возникают во время сна. И мужчины, и женщины страдают от этого расстройства, которое обычно лечат кофеином, индометацином или литием.

    Если вы когда-либо ели или очень быстро вдыхали холодное вещество, возможно, у вас была так называемая головная боль от мороженого (иногда называемая «замораживанием мозга»). Эта головная боль возникает, когда холодные напитки или мороженое попадают на тёплое нёбо. Местные кровеносные сосуды сужаются, чтобы уменьшить потерю тепла телом, а затем расслабляются и позволяют усилить кровоток. Возникающий приступ боли длится около 5 минут. Головная боль от мороженого чаще встречается у людей, страдающих мигренью.Боль прекращается, когда организм адаптируется к изменению температуры.

    Вторичные головные боли

    Вторичные головные боли вызваны основным заболеванием или состоянием, поражающим мозг. Вторичные головные боли обычно диагностируются на основании других симптомов, возникающих одновременно, и характеристик головных болей. Некоторые из наиболее серьезных причин вторичной головной боли включают:

    Опухоль головного мозга . Опухоль, которая растет в головном мозге, может давить на нервную ткань и чувствительные к боли стенки кровеносных сосудов, нарушая связь между мозгом и нервами или ограничивая приток крови к мозгу.Головные боли могут развиваться, усиливаться, участиться или приходить и уходить, часто нерегулярно. Головная боль может усиливаться при кашле, изменении позы или напряжении и может быть сильной после пробуждения. Варианты лечения включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Однако подавляющее большинство людей с головной болью не имеют опухолей головного мозга.

    Поражения сосудов головного мозга , в том числе инсульт. Некоторые нарушения, связанные с формированием и активностью кровеносных сосудов, могут вызывать головную боль.Наиболее заметным среди этих состояний является инсульт. Сама по себе головная боль может вызвать инсульт или сопровождать серию заболеваний кровеносных сосудов, которые могут вызвать инсульт.

    Есть две формы инсульта. Геморрагический инсульт возникает, когда артерия в головном мозге разрывается, разливая кровь в окружающие ткани. Ишемический инсульт возникает, когда артерия, снабжающая мозг кровью, блокируется, внезапно уменьшая или останавливая кровоток и вызывая гибель клеток мозга.

    Геморрагический инсульт
    Геморрагический инсульт обычно связан с нарушением функции мозга и чрезвычайно болезненной головной болью, которая возникает внезапно и может усиливаться при физической активности, кашле или натуживании.Состояния головной боли, связанные с геморрагическим инсультом, включают:

    • Субарахноидальное кровоизлияние — это разрыв кровеносного сосуда, расположенного в субарахноидальном пространстве — заполненном жидкостью пространстве между слоями соединительной ткани (мозговых оболочек), которые окружают мозг. Первым признаком субарахноидального кровоизлияния, как правило, является сильная головная боль, которая возникает за доли секунды и неизвестна причина. Неврологи называют это головной болью. Также может ощущаться боль в шее и пояснице. Этот внезапный поток крови может загрязнить спинномозговую жидкость, которая течет в пространствах головного мозга, и вызвать обширное повреждение всего мозга.
    • Внутримозговое кровоизлияние обычно сопровождается сильной головной болью. Некоторые состояния могут сделать кровеносные сосуды головного мозга склонными к разрыву и кровотечению. Хроническая гипертония может ослабить стенку кровеносных сосудов. Плохая свертываемость крови из-за заболеваний крови или приема разжижающих кровь лекарств, таких как варфарин, еще больше увеличивает риск кровотечения. А некоторые венозные инсульты (вызванные сгустками в венах головного мозга) часто вызывают кровотечение в мозг. В группе риска находятся матери в послеродовом периоде и люди с обезвоживанием, раком или инфекциями.
    • Аневризма — это ненормальное раздутие артерии, которое вызывает ослабление стенки артерии. Разрыв аневризмы головного мозга может вызвать геморрагический инсульт и внезапную невероятно болезненную головную боль, которая, как правило, отличается по степени тяжести и интенсивности от головных болей, которые могли испытывать другие люди. Люди обычно описывают головную боль, похожую на раскат грома, как «худшую головную боль в моей жизни». Возможна потеря сознания и другие неврологические особенности. «Сторожевые» или внезапные предупреждающие головные боли иногда возникают из-за аневризмы, которая протекает до разрыва.Вытекающие или разорванные аневризмы головного мозга опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи. Не все аневризмы лопаются, и за людьми с очень маленькими аневризмами можно наблюдать, чтобы обнаружить рост или появление симптомов. Варианты лечения включают блокирование потока крови к аневризме хирургическим путем (внутриартериальное) и катетерные методы для заполнения аневризмы спиралями или баллонами.
    • Артериовенозная мальформация (АВМ), аномальный клубок артерий и вен в головном мозге, вызывает головные боли, которые различаются по частоте, продолжительности и интенсивности, поскольку сосудистые мальформации сдавливают и вытесняют нормальные ткани или просачивают кровь в окружающие ткани.Головная боль, постоянно поражающая одну сторону головы, может быть тесно связана с местом АВМ (хотя большинство односторонних головных болей вызваны первичными головными болями). Симптомы могут включать судороги и пульсирующие звуки. Варианты лечения включают уменьшение притока крови к пороку и от него путем инъекции частиц или клея, либо с помощью целенаправленной лучевой терапии или хирургического вмешательства.

    Ишемический инсульт
    Головная боль, сопровождающая ишемический инсульт, может быть вызвана рядом проблем с сосудистой системой мозга.Головная боль характерна для людей со сгустками в венах головного мозга. Головная боль возникает на той стороне мозга, в которой сгусток блокирует кровоток, и часто ощущается в глазах или сбоку головы. Состояния ишемического инсульта, которые могут вызвать головную боль, включают:

    • Расслоение артерии — это разрыв внутри артерии, которая снабжает мозг кровотоком. Чаще всего расслоение происходит в сонной артерии на шее, с головной болью на той же стороне тела, где происходит разрыв.Расслоение позвоночной артерии вызывает боль в задней верхней части шеи. Расслоение шейной артерии может привести к инсульту или преходящим ишемическим атакам (инсульты, которые длятся всего несколько минут, но сигнализируют о последующем, более тяжелом инсульте). Обычно они вызваны растяжением шеи, то есть травмой, хиропрактическими манипуляциями, спортивными травмами или даже явным наклоном головы назад над раковиной для мытья волос («ход в салоне красоты»). Немедленная медицинская помощь может спасти жизнь.
    • Воспаление сосудов может вызвать образование зубного налета, что может привести к ишемическому инсульту.Церебральный васкулит, воспаление системы кровеносных сосудов головного мозга, может вызывать головную боль, инсульт и / или прогрессирующее снижение когнитивных функций. Сильная головная боль, связанная с хроническим воспалительным заболеванием кровеносных сосудов на внешней стороне головы, называемым гигантоклеточным артериитом (ранее известным как височный артериит), обычно поражает людей старше 60 лет. Она также вызывает боль в мышцах и болезненность в области висков. Люди также могут испытывать временную, а затем необратимую потерю зрения на один или оба глаза, боль при жевании, болезненность кожи головы, мышечные боли, депрессию и усталость.Кортикостероиды обычно используются для лечения воспаления сосудов и могут предотвратить слепоту.

    Воздействие вещества или его изъятие . Головные боли могут возникать в результате токсических состояний, таких как употребление алкоголя, после отравления угарным газом или воздействия токсичных химикатов и металлов, чистящих средств или растворителей, а также пестицидов. В самых тяжелых случаях повышение уровня токсина может вызвать пульсирующую головную боль, которая, если ее не лечить, может привести к системному отравлению, органной недостаточности и необратимому неврологическому повреждению.Эти головные боли обычно лечат путем выявления и устранения причины скопления токсинов. Отказ от некоторых лекарств или кофеина после частого или чрезмерного употребления также может вызвать головные боли.

    Травма головы . Головные боли часто являются симптомом сотрясения мозга или другой травмы головы. Головная боль может появиться сразу или через несколько месяцев после удара по голове, с ощущением боли в месте травмы или по всей голове. Эмоциональные расстройства могут усилить головную боль.В большинстве случаев причина посттравматической головной боли неизвестна. Иногда причиной является разрыв кровеносных сосудов, что приводит к скоплению крови, называемому гематомой. Эта масса крови может вытеснять ткань мозга и вызывать головные боли, а также слабость, спутанность сознания, потерю памяти и судороги. Гематомы можно дренировать хирургическим путем для быстрого облегчения симптомов. Кровотечение между твердой мозговой оболочкой (внешний слой защитного покрытия головного мозга) и черепом, называемое эпидуральной гематомой , обычно возникает через несколько минут или часов после перелома черепа и является особенно опасным.Кровотечение между мозгом и твердой мозговой оболочкой, называемое субдуральной гематомой , часто сопровождается тупой, стойкой болью на одной стороне головы. Также наблюдаются тошнота, рвота и легкое нарушение функции мозга. Субдуральная гематома может возникнуть после травмы головы, но также возникает спонтанно у пожилых людей или у лиц, принимающих антикоагулянтные препараты.

    Повышенное внутричерепное давление . Растущая опухоль, инфекция или гидроцефалия (обширное скопление спинномозговой жидкости в головном мозге) могут повышать давление в головном мозге и сдавливать нервы и кровеносные сосуды, вызывая головные боли.Гидроцефалия чаще всего лечится с помощью хирургической установки шунтирующей системы, которая направляет жидкость в другое место тела, где она может абсорбироваться как часть процесса кровообращения. Головная боль, связанная с идиопатической внутричерепной гипертензией, ранее известная как pseudotumor cerebri (что означает «ложная опухоль головного мозга»), связана с сильной головной болью. Это может быть вызвано свертыванием в основных венах головного мозга или приемом некоторых лекарств (некоторых антибиотиков, отмены кортикостероидов, замены гормона роста человека, витамина А и родственных ему соединений).Это чаще всего наблюдается у молодых, полных женщин. Для постановки диагноза обычно требуется исследование спинномозговой жидкости для подтверждения высокого давления и быстрого разрешения головной боли после удаления спинномозговой жидкости. Хотя это состояние называется доброкачественным, оно может привести к потере зрения, если его не лечить. Снижение давления может помочь похудание, прекращение приема препарата, который предположительно вызывает проблему, и лечение диуретиками.

    Воспаление от менингита, энцефалита и других инфекций .Воспаление от инфекций может повредить или разрушить нервные клетки и, среди прочего, вызвать тупую или сильную головную боль, повреждение мозга или инсульт. Воспаление головного и спинного мозга (менингит и энцефалит) требует неотложной медицинской помощи. Для диагностики и выявления инфекции обычно требуется обследование и посев образца спинномозговой жидкости. Варианты лечения включают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты, кортикостероиды, обезболивающие и седативные средства, а также противосудорожные препараты.Головные боли также могут возникать при лихорадке или гриппоподобной инфекции. Головная боль может сопровождать бактериальную инфекцию верхних дыхательных путей, которая распространяется на слизистую пазухи и воспаляет ее. Когда одна или несколько полостей заполняются жидкостью из-за воспаления, возникает постоянная, но тупая боль в лице и болезненность, которая усиливается при напряжении или движениях головы. Лечение включает антибиотики, анальгетики и противоотечные средства. Инфекции носовых пазух обычно не вызывают хронических головных болей.

    Изъятия . Головная боль, напоминающая мигрень, может возникнуть во время или после приступа. Головная боль от умеренной до сильной может длиться несколько часов и усиливаться при резких движениях головы или при чихании, кашле или наклонах. Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту, усталость, повышенную чувствительность к свету или звуку, а также проблемы со зрением.

    Утечка спинномозговой жидкости . Примерно у четверти людей, перенесших люмбальную пункцию (которая включает в себя небольшой забор спинномозговой жидкости для исследования), возникает головная боль из-за утечки спинномозговой жидкости после процедуры.Поскольку головная боль возникает только тогда, когда человек встает, «лекарство» — это лечь, пока головная боль не пройдет, от нескольких часов до нескольких дней. Сильные постдуральные головные боли можно лечить путем инъекции небольшого количества собственной крови человека в нижнюю часть спины, чтобы остановить утечку (это называется эпидуральным кровяным пластырем). Иногда спонтанная утечка спинномозговой жидкости вызывает эту «головную боль низкого давления».

    Структурные аномалии головы, шеи и позвоночника .Головная боль и потеря функции могут быть вызваны структурными аномалиями в голове или позвоночнике, ограниченным кровотоком через шею, раздражением нервов в любом месте на пути от спинного мозга к головному мозгу, или стрессовым или неудобным положением головы и шеи. . Хирургия — единственное доступное лечение, позволяющее исправить состояние или остановить прогрессирование поражения центральной нервной системы. Лекарства могут облегчить боль. Церивкогенные головные боли вызваны структурными нарушениями в голове или шее.При мальформации Киари задняя часть черепа слишком мала для мозга. Это заставляет часть мозга блокировать нормальный поток спинномозговой жидкости и давить на ствол мозга. Пороки развития Киари присутствуют при рождении, но могут проявлять симптомы только в более позднем возрасте. Общие симптомы включают головокружение, мышечную слабость, проблемы со зрением и головную боль, которая усиливается при кашле или напряжении. Сирингомиелия, киста спинного мозга, заполненная жидкостью, может вызывать боль, онемение, слабость и головные боли.

    Невралгия тройничного нерва .По тройничному нерву ощущения передаются в мозг через верхнюю, среднюю и нижнюю части лица, а также внутри рта. Предполагаемой причиной невралгии тройничного нерва является давление кровеносного сосуда на нерв, когда он выходит из ствола головного мозга, но были описаны и другие причины. Симптомы включают головную боль и сильную шоковую или колющую боль, которая возникает внезапно и обычно ощущается на одной стороне челюсти или щеки. На пораженной стороне лица могут возникать мышечные спазмы. Боль может возникать спонтанно или быть вызвана прикосновением к щеке, как это бывает при бритье, мытье или нанесении макияжа.Боль также может возникать при приеме пищи, питье, разговоре, курении или чистке зубов, или когда лицо подвергается воздействию ветра. Варианты лечения включают противосудорожные препараты, антидепрессанты и хирургическое вмешательство, чтобы заблокировать передачу сигналов боли в мозг.

    верх

    Дети и головная боль

    У детей часто бывают головные боли. Головные боли, которые возникают в раннем возрасте, могут перерасти в мигрень по мере взросления ребенка. Мигрень у детей или подростков в любой момент может перерасти в головную боль напряжения.В отличие от взрослых, страдающих мигренью, маленькие дети часто ощущают мигренозную боль с обеих сторон головы и головные боли, которые обычно длятся менее 2 часов. Дети могут выглядеть бледными, беспокойными или раздражительными до и во время приступа. У других детей во время головной боли может возникнуть тошнота, пропасть аппетит или боль в других частях тела.

    Головные боли у детей могут быть вызваны рядом триггеров, включая эмоциональные проблемы, такие как напряжение между членами семьи, стресс из-за школьных занятий, изменения погоды, нерегулярное питание и сон, обезвоживание и определенные продукты питания и напитки.Особое беспокойство у детей вызывают головные боли, возникающие после травм головы или сопровождающиеся сыпью, лихорадкой или сонливостью.

    Может быть сложно определить тип головной боли, потому что у детей часто возникают проблемы с описанием того, где болит, как часто возникают головные боли и как долго они продолжаются. Если попросить ребенка с головной болью нарисовать картину того, где находится боль и как она ощущается, врачу будет легче определить правильное лечение.

    В частности, у детей часто неправильно диагностируют мигрень.Иногда родители и опекуны должны быть детективами, чтобы помочь определить, что у ребенка мигрень. Подсказки, на которые следует обратить внимание, включают чувствительность к свету и шуму, которую можно заподозрить, когда ребенок отказывается смотреть телевизор или пользоваться компьютером, или когда ребенок перестает играть, чтобы лечь в темную комнату. Понаблюдайте, может ли ребенок есть во время головной боли. Очень маленькие дети могут казаться капризными или раздражительными и жаловаться на боли в животе (абдоминальная мигрень).

    Лечение головной боли у детей и подростков обычно включает отдых, прием жидкости и обезболивающие, отпускаемые без рецепта.Прежде чем давать ребенку лекарства от головной боли, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Большинство головных болей напряжения у детей можно лечить с помощью безрецептурных лекарств, которые отмечены для детей с инструкциями по применению, основанными на возрасте и весе ребенка. Головные боли у некоторых детей также можно эффективно лечить с помощью релаксации / поведенческой терапии. Детей с кластерной головной болью можно лечить кислородной терапией в начале начальной фазы приступов.

    верх

    Головная боль и нарушения сна

    Головные боли часто являются вторичным симптомом нарушения сна.Например, головная боль напряжения часто наблюдается у людей с бессонницей или нарушениями цикла сна и бодрствования. Почти три четверти людей, страдающих нарколепсией, жалуются либо на мигрень, либо на кластерную головную боль. Мигрени и кластерные головные боли, по-видимому, связаны с количеством и переходом между быстрым движением глаз (REM) и другими периодами сна, которые у человека есть во время сна. Гипническая головная боль пробуждает человека в основном ночью, но может также мешать дневному сну. Пониженный уровень кислорода у людей с апноэ во сне может вызвать головные боли ранним утром.

    Достаточное количество сна может облегчить головную боль. Как правило, слишком мало или слишком много сна могут усилить головные боли, равно как и чрезмерное употребление снотворных. Дневной сон часто снижает уровень глубокого сна ночью и может вызывать головные боли у некоторых взрослых. Некоторые нарушения сна и вторичная головная боль лечат с помощью антидепрессантов. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием безрецептурных лекарств для облегчения головных болей, связанных со сном.

    верх

    Как справиться с головной болью

    Лечение головной боли — это сотрудничество между вами и вашим врачом, и очень важно честное общение.Быстро избавиться от головной боли может быть невозможно. Вашему врачу или специалисту может потребоваться некоторое время, чтобы определить лучший курс лечения. Избегайте использования лекарств, отпускаемых без рецепта, более двух раз в неделю, поскольку они могут усилить головную боль и частоту приступов. Посетите собрание местной группы поддержки (если таковая имеется), чтобы узнать, как люди, страдающие головной болью, справляются со своей болью и дискомфортом. По возможности расслабляйтесь, чтобы облегчить стресс и связанные с ним симптомы, высыпайтесь, регулярно выполняйте аэробные упражнения и придерживайтесь регулярной и здоровой диеты, которая избегает пищевых триггеров.Получение большего контроля над головной болью, стрессом и эмоциями заставит вас почувствовать себя лучше и позволит вам как можно больше заниматься повседневными делами.

    верх

    Какие исследования проводятся?

    Несколько исследований, проведенных или поддержанных Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта (NINDS), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения, многое раскрывают о процессе головной боли и могут привести к новым методам лечения или, возможно, способам блокирования изнурительной головной боли .Исследования других исследователей позволяют лучше понять этиологию и лечение головной боли.

    Понимание механизмов и основных причин головной боли

    Молекулярная основа мигрени и ауры, связанной с некоторыми видами мигрени, неясна. Одно многогранное исследование изучает, как мигрень с аурой может влиять на метаболизм и нейрофизиологическую функцию. Исследователи также изучают, являются ли определенные области зрительной коры необычно восприимчивыми к событиям в головном мозге, вызывающим ауру.Другой компонент исследования — изучение того, что происходит в начале головной боли и как изменения в мозговых оболочках могут привести к стимуляции сосудов и тройничного нерва, связанной с болезненной частью мигренозной головной боли. Результаты могут помочь лучше понять мигрень и помочь в разработке новых методов лечения.

    Тучные клетки, которые являются частью иммунной системы и участвуют в воспалительной аллергической реакции, активируются при некоторых состояниях хронической боли, включая головную боль.Исследователи изучают возможность связи между антианальгетическими свойствами тучных клеток и их близостью к окончанию нервных волокон, которые принимают и передают болевые сигналы (ноцицепторы), и их усиленной активацией. Тучные клетки могут выделять вещества, которые активируют ноцицептивные нервные клетки, передающие сигналы от внутренней оболочки черепа и его кровеносных сосудов. Результаты, которые связывают активацию тучных клеток с головной болью, могут идентифицировать мишени для лекарств, которые могут привести к новым анальгетикам при головной боли и других болевых синдромах.

    Кортикальная распространяющаяся депрессия (CSD) — это процесс при мигрени с аурой, при котором волна повышенной активности мозга, за которой следует снижение активности, медленно распространяется по поверхности мозга. Волна мозговой активности часто проходит через часть мозга, которая обрабатывает зрение, и соответствует типичной визуальной ауре мигрени. Исследования показали, что мигрень с аурой может быть связана с крошечными участками инсультирующего повреждения мозга, вызванного кратковременным падением уровня кислорода (связанного с CSD), которое препятствует нормальному функционированию клеток и набуханию нервных клеток мозга.Исследования на животных показали, что CSD также раздражает тройничный нерв, заставляя его передавать болевые сигналы и вызывать воспаление в мембранах, окружающих мозг. Препараты, ингибирующие CSD, такие как тонаберзат, проходят клинические испытания на предмет их полезности при лечении мигрени и других неврологических заболеваний. Другие исследователи надеются развить первоначальные результаты, показывающие, что отмена эстрогена облегчает возникновение CSD в мозгу животных, что может объяснить вклад колебаний эстрогена в менструальные мигрени.Это исследование может привести к лучшему пониманию того, как мигрень начинается в головном мозге, и предложить новые методы лечения путем прерывания этого процесса и предотвращения мигрени.

    Кожная аллодиния — это чувство боли или неприятных ощущений в ответ на обычно безболезненные раздражители, такие как легкое прикосновение. Исследователи изучают, почему он присутствует на голове или лице у людей с кластерной головной болью, чтобы лучше понять неврологические изменения, возникающие при этих головных болях.В аналогичных исследованиях выясняется, почему у некоторых людей с мигренью наблюдается нечто большее, чем типичная ограниченная аллодиния, которая поражает определенную область головы, прогнозируемую головной болью (например, на той же стороне лица, что и боль при мигрени). Люди с расширенной аллодинией могут испытывать неприятные ощущения на стороне лица, противоположной головной боли, или даже на ногах. Предыдущие исследования показали, что сенсибилизированные ноцицепторы в оболочках головного мозга участвуют в пульсирующей боли при мигрени, а другие сенсибилизированные нейроны, обнаруженные глубже в головном мозге, участвуют в ограниченной аллодинии, но неясно, какие клетки ответственны за расширенную аллодинию.В будущих исследованиях будет выяснено, становятся ли нервные клетки таламуса (который участвует в передаче сигналов между мозгом и телом) более чувствительными в результате головной боли и вызывают ли они расширенную аллодинию. Полученные данные могут помочь лучше понять, как нервная система изменяется и становится более чувствительной после многократной стимуляции, что приводит к хронической боли.

    Социальные и другие факторы могут влиять на головную боль. Исследователи изучают, как расовая принадлежность и психические состояния связаны с тяжестью головной боли, качеством жизни, способностью надежно следовать программе лечения и реакцией на лечение у людей с мигренью, головной болью напряжения, головной болью от злоупотребления психоактивными веществами или кластерной головной болью.

    Генетика головной боли

    Генетика может способствовать предрасположенности к мигрени. У большинства людей, страдающих мигренью, есть член семьи, страдающий мигренью. Исследователи изучают активность различных генов, чтобы выяснить, повышают ли они вероятность возникновения мигрени у некоторых людей. Одна из стратегий состоит в том, чтобы проверить наличие гена в нескольких семьях, в которых есть члены с мигренью, а затем определить, связан ли ген с мигренью в более широкой популяции.

    В апреле 2008 года исследователи из Хельсинкского университета сообщили о значительных доказательствах связи между вариантом гена на определенном участке хромосомы 10q22-q23 и предрасположенностью к распространенным типам мигрени.Результаты были получены при исследовании 1675 больных мигренью или их близких родственников из 210 финских и австралийских семей мигрени. Другое исследование повторило результаты в двух популяциях, а также показало, что этот сайт был особенно связан с женщинами, страдающими мигренью. Хотя уже некоторое время известно, что генетические факторы, общие для членов семьи, делают людей более восприимчивыми к мигрени, это исследование является первым, которое убедительно идентифицирует конкретный локус гена для распространенных форм мигрени.

    В настоящее время исследуются паттерны экспрессии генов (признаки изменения активности генов) в крови людей во время приступов мигрени и среди людей с хроническими ежедневными головными болями. Предварительные исследования показывают, что у детей с острой мигренью и хроническими ежедневными головными болями в крови есть специфические схожие профили экспрессии генов, которые отличаются от здоровых людей и детей с другими не связанными неврологическими заболеваниями. Исследователи изучают различия в профилях экспрессии генов среди людей, которые реагируют на разные типы лекарств от головной боли.Результаты исследования могут указывать на молекулярный геномный подход с использованием образцов крови для обнаружения генов, которые могут активироваться при головных болях, и определения того, какие препараты лучше всего использовать для каждого человека с мигренью.

    Ученые изучают роль пептида, связанного с геном кальцитонина (CGRP), при мигрени. Уровни молекулы CGRP, которая участвует в передаче сигналов между нейронами, повышаются во время приступов мигрени и возвращаются к норме, когда боль проходит. Исследователи планируют использовать CGRP в качестве модели, а затем использовать функциональную магнитно-резонансную томографию для оценки болевой реакции в центральной нервной системе.Данные, полученные от людей с семейной гемиплегической мигренью (FHM) с известными мутациями, указывают на то, что пути мигрени при FHM могут отличаться от нормальной мигрени. Исследователи также измеряют уровни CGRP во время предупредительной, легкой, средней и тяжелой фаз одиночной мигрени по сравнению с исходным уровнем, когда у людей нет боли. Колебания CGRP во время процесса мигрени помогут определить его роль в болях при мигрени и могут предложить новые возможности для лечения острых состояний.

    Клинические исследования по лечению головной боли

    Основное внимание в исследованиях головной боли уделяется разработке новых лекарств и других вариантов лечения. Несколько исследований лекарств направлены на выявление новых лекарств для лечения различных расстройств головной боли и на поиск более безопасных и более эффективных доз для уже используемых лекарств. Другое исследование направлено на выявление рецепторов или мишеней лекарств, чтобы остановить процесс мигрени в головном мозге.

    Результаты трех рандомизированных плацебо-контролируемых клинических испытаний показывают, что лекарственный препарат топирамат эффективен, безопасен и, как правило, хорошо переносится при лечении хронической мигрени.Эксперты сходятся во мнении, что лечение комбинациями профилактических средств дает максимальное облегчение большинству людей с хронической мигренью. Клиническое исследование, финансируемое NINDS, изучает эффективность и безопасность препарата пропранолол в сочетании с топираматом в снижении частоты хронической мигрени у 250 участников, которые будут случайным образом отобраны для лечения как препаратами, так и топираматом и плацебо.

    Сон играет важную роль при мигрени. Мигрень у пожилых людей иногда возникает из-за изменений сна; регулирование сна может снизить частоту мигрени.Молодые люди, страдающие мигренью, часто сообщают об облегчении мигрени после сна. Исследователи изучают использование препарата рамелтеон, одобренного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения бессонницы, для уменьшения количества мигрени в течение 12-недельного периода.

    Головная боль является наиболее частым симптомом после закрытой травмы головы и может длиться более 2 месяцев у 60% пострадавших. К сожалению, люди с хроническими посттравматическими головными болями также имеют когнитивные и поведенческие проблемы, и многие лекарства, которые в настоящее время используются для лечения головных болей, также отрицательно влияют на познавательные способности.Ученые тестируют различные препараты, такие как наратриптан (который действует как нейротрансмиттер) и галантамин (используемый для лечения болезни Альцгеймера), для лечения головной боли и когнитивных нарушений у людей с хроническими посттравматическими головными болями.

    Не фармацевтические подходы к лечению и профилактике

    Исторически очень мало исследований проводилось на детях с головными болями. Разнообразные методы обучения головной боли и методы лечения и / или управления поведением направлены на улучшение лечения и профилактики головной боли у детей и подростков.Ученые проверяют эффективность комбинированных навыков снятия боли (включая соответствующую возрасту биологическую обратную связь, техники расслабления мышц, образы, стимуляцию активности и использование успокаивающих техник) и амитриптилина в отношении снижения частоты, интенсивности и депрессивных симптомов головной боли у подростков 10 лет. до 17 лет. Дополнительные исследования включают использование альтернативных подходов, таких как йога для уменьшения головной боли у подростков, модифицированная диета для лечения хронической ежедневной головной боли у подростков и программы, предназначенные для обучения очень маленьких детей тому, как понимать свои головные боли и управлять ими.

    Краниосакральная терапия (CST) включает нежный массаж шеи, головы и позвоночника для снятия ограничений в тканях головы и вокруг позвоночника. Ограниченные предварительные данные показывают значительную, устойчивую пользу CST в небольшой группе людей с мигренью. В будущих исследованиях будут собраны данные о полезности CST в предотвращении мигрени и изучена возможность проведения более крупного рандомизированного исследования.

    Электрическая стимуляция затылочного нерва эффективно облегчила симптомы болезненных хронических головных болей, таких как кластерная головная боль, а также трудно поддающаяся лечению мигрень в небольших клинических исследованиях.Крошечный аккумуляторный электрод с батарейным питанием, хирургически имплантированный рядом с затылочным нервом, посылает в нерв непрерывные энергетические импульсы, чтобы облегчить боль. Использование этого немедикаментозного лечения для снижения частоты, интенсивности и влияния мигрени на качество жизни проходит испытания в более крупных клинических испытаниях.

    верх

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, свяжитесь с Институтом мозговых ресурсов и информационной сети (BRAIN) по телефону:

    МОЗГ
    стр.О. Box 5801
    Bethesda, MD 20824
    800-352-9424
    http://www.ninds.nih.gov

    Информацию также можно получить в следующих организациях:

    Комитет Американского общества головной боли по образованию в области головной боли (ACHE)
    19 Mantua Road
    Mt. Royal, NJ 08061
    [email protected]
    http://www.achenet.org
    Тел: 856-423-0043
    Факс: 856-423-0082

    Американская ассоциация хронической боли (ACPA)
    P.O. Box 850
    Rocklin, CA 95677-0850
    ACPA @ theacpa.org
    http://www.theacpa.org
    Тел .: 916-632-0922; 800-533-3231
    Факс: 916-652-8190

    Фонд исследования мигрени
    300 East 75th Street
    Suite 3K
    New York, NY 10021
    [email protected]
    http://www.migraineresearchfoundation.org
    Тел .: 212-249-5402
    Факс: 212-249-5405

    Национальный фонд головной боли
    820 N. Orleans
    Suite 411
    Chicago, IL 60610-3132
    [email protected]
    http: // www.headaches.org
    Тел .: 312-274-2650; 888-NHF-5552 (643-5552)
    Факс: 312-640-9049

    верх


    абдоминальная мигрень — тип мигрени, который в основном поражает детей раннего возраста и включает умеренную или сильную боль в животе с незначительной или нулевой головной болью.

    артериовенозная мальформация — клубок вен и артерий, который может нарушать нормальный кровоток и часто сопровождается эпизодической головной болью.Катастрофический инсульт может произойти, когда артериовенозная мальформация черепа разрывается и кровоточит в окружающей мозговой ткани.

    аура — предупреждение о мигрени. Обычно визуально это может проявляться в виде мигающих огней, зигзагообразных линий или временной потери зрения, а также онемения или проблем с речью.

    вегетативная — непроизвольно протекающая. Вегетативная нервная система выполняет множество функций, включая контроль размера зрачка, опускания век, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания, пищеварения, потоотделения и удаления отходов организма.Вегетативная дисфункция часто связана с различными типами мигрени.

    мигрень базилярного типа — тип мигрени, возникающий в основном у молодых женщин, вызывающий симптомы аномального функционирования ствола мозга, такие как двоение в глазах, потеря периферического зрения, онемение, дисбаланс или потеря сознания.

    доброкачественная внутричерепная гипертензия — повышенное давление в головном мозге, которое вызывает сильные головные боли. Это может быть вызвано избыточным весом, свертыванием в основных венах головного мозга или некоторыми лекарствами (включая некоторые антибиотики, заменители гормона роста человека, витамин А и родственные соединения).

    цефалгия — головная боль.

    цервикогенная головная боль — тип головной боли, вызванный структурными нарушениями шеи или головы.

    хроническая головная боль — головная боль, которая возникает 15 или более дней в месяц в течение 3-месячного периода.

    кластерная головная боль — внезапные, чрезвычайно болезненные головные боли, которые возникают по тесно сгруппированной схеме несколько раз в день и в одно и то же время в течение нескольких недель.

    компьютерная томография (КТ) — вид диагностической визуализации, в которой используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии для получения двумерных изображений органов, костей и тканей.

    распространяющаяся кортикальная депрессия — волна повышенной мозговой активности, которая медленно распространяется от задней части к передней поверхности мозга и может быть основой ауры мигрени.

    электроэнцефалограмма (ЭЭГ) — тест для регистрации электрических мозговых волн.

    эпизодический — приходит и уходит.

    Лекарства на основе производных спорыньи — препараты, которые связываются с рецептором нейротрансмиттера серотонина и помогают уменьшить передачу болевых сигналов по нервным волокнам.

    гемикрания континуума — односторонние головные боли, которые являются хроническими или непрерывными и поддаются лечению индометацином.

    гемиплегическая мигрень — тип мигрени, вызывающий временный паралич одной стороны тела.

    гипническая головная боль — редкая форма головной боли, которая пробуждает людей по ночам (также называемая «головной болью от будильника»).

    головная боль от мороженого — болезненная головная боль, вызванная изменениями кровотока в результате внезапного озноба неба.

    ишемический инсульт — инсульт, вызванный сгустком, который блокирует кровоток к мозгу.

    головная боль с низким давлением спинномозговой жидкости — головная боль из-за утечки спинномозговой жидкости (спинномозговой жидкости) после удаления небольшого образца жидкости для тестирования или вызванная внутренней утечкой спинномозговой жидкости.

    магнитно-резонансная томография (МРТ) — диагностический визуализирующий тест, который использует магнитные поля, радиоволны и компьютерные технологии для получения детальных изображений структур тела.

    головная боль при чрезмерном употреблении лекарств — вызвана чрезмерным употреблением лекарств (более 3 раз в неделю) для лечения головной боли. Хотя лекарство может помочь временно облегчить головную боль, со временем основная головная боль усиливается и возникает чаще, создавая порочный круг приема лекарств и головной боли.Боль уменьшается, когда прием лекарства прекращается.

    мозговых оболочек — три слоя мембраны, покрывающие головной и спинной мозг.

    мигрень, связанная с менструальным циклом — мигрень, которая поражает женщин примерно во время менструации.

    мигрень — головные боли, обычно пульсирующие или пульсирующие, возникающие на одной или обеих сторонах головы. Они бывают от умеренной до тяжелой по интенсивности, связаны с тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету и шуму и ухудшаются при обычной физической активности.

    новая ежедневная постоянная головная боль — тип устойчивой к лечению хронической головной боли, характеризующейся ежедневной болью, которая может длиться годами.

    ноцицепторов — окончания нервных волокон, которые принимают и передают болевые сигналы.

    пароксизмальная гемикрания — редкая форма головной боли, которая обычно начинается во взрослом возрасте и характеризуется односторонними приступами, которые обычно возникают от 5 до 40 раз в день.

    постдром — период после головной боли.

    premonitory — имеется в виду раньше. У некоторых людей, страдающих мигренью, симптомы появляются за 24 часа до головной боли.

    первичная головная боль при физической нагрузке — головная боль, вызванная приступами кашля или чихания или интенсивной физической нагрузкой, такой как бег или подъем.

    первичные головные боли — головные боли, которые возникают сами по себе без поддающейся обнаружению первопричины, такие как мигрень, головная боль напряжения и вегетативные цефалгии тройничного нерва.

    первичная колющая головная боль — также называемая головной болью «ледоруб» или «колющей головной болью» из-за чрезвычайно сильной боли, которая возникает внезапно и обычно длится от 1 до 10 секунд.

    мигрень сетчатки — тип мигрени, который характеризуется приступами потери зрения или нарушениями в одном глазу.

    Синдром обратимого церебрального сужения сосудов — сужение артерий в головном мозге, которое может сопровождаться внезапной головной болью типа «громовая волна».Это может произойти при беременности и при приеме вазоактивных препаратов.

    вторичные головные боли — головные боли, вызванные основным состоянием или заболеванием.

    серотонин — нейромедиатор, присутствующий во всем теле и мозге, который играет важную роль в головной боли и мигрени, расстройствах настроения, регулирует температуру тела, сон, рвоту, сексуальность и аппетит.

    мигренозный статус — мигрень, продолжающаяся более 72 часов.

    SUNCT ( S кратковременный, U односторонний, N приступ евралгической головной боли с онъюнктивальной инъекцией C и ухо T ) — редкая форма головной боли, характеризующаяся кратковременными повторяющимися вспышками средней тяжести. сильной жгучей, колющей или пульсирующей боли, обычно с одной стороны головы и вокруг глаз или виска, сопровождающейся такими симптомами, как слезотечение, красноватые глаза и насморк.

    головная боль напряжения — первичная головная боль, напоминающая повязку или сдавливающую, и не усиливающаяся при обычной активности.Это может быть вызвано стрессом.

    невралгия тройничного нерва — хроническое болевое состояние, которое вызывает сильную, спорадическую, внезапную жгучую или шоковую боль в лице, которая длится от нескольких секунд до двух минут за эпизод.

    триггер — то, что вызывает болезнь или состояние.

    триптаны — семейство лекарств, используемых для лечения мигрени и кластерных головных болей путем предотвращения или остановки воспаления нервной ткани и, как следствие, изменений в кровеносных сосудах.

    верх


    «Головная боль: надежда благодаря исследованиям», NINDS, дата публикации апрель 2016 г.

    Публикация NIH № 16-158

    Информационный бюллетень о головной боли доступен на нескольких языках через MedlinePlus

    Вернуться на страницу информации о головной боли

    См. Список всех расстройств NINDS


    Publicaciones en Español

    Испанская версия


    Подготовлено:
    Офис коммуникаций и связей с общественностью
    Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
    Национальные институты здравоохранения
    Bethesda, MD 20892

    Материалы

    NINDS, относящиеся к здоровью, предоставляются только в информационных целях и не обязательно представляют собой поддержку или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.Консультации по лечению или уходу за отдельным пациентом следует получать после консультации с врачом, который обследовал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.

    Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может быть свободно скопирована. Благодарность NINDS или NIH приветствуется.

    верх

    Головная боль напряжения — The Migraine Trust

    Симптомы

    Головная боль напряжения (ГБН) обычно описывается как боль, которая ощущается как тугая повязка вокруг головы или тяжесть поверх нее.Вместе с головной болью также могут болеть мышцы шеи или плеч. Боль может длиться от 30 минут до нескольких дней или может быть постоянной.

    Головная боль напряжения может перерасти в хроническую головную боль напряжения, когда она становится более инвалидизирующей.

    Различия между головной болью напряжения и мигренью

    Если у вас ГТГ, он будет вызывать боль от легкой до умеренной, тогда как боль при мигрени может достигать инвалидности. Нормальные движения во время повседневной деятельности не должны ухудшать ГТГ, в отличие от мигрени, которая может усугубляться движением. В таблице 1 (см. Конец) показаны симптомы, обычно связанные с ГБН и мигренью.

    Триггеры мигрени и ГБН частично совпадают, поскольку оба фактора могут быть вызваны стрессом или усталостью. Движения головы и шеи являются важными триггерами у пациентов с ГТГ, в то время как голод и запах были наиболее частыми триггерами при мигрени.

    Смешанные головные боли

    Вы можете услышать термин «смешанные головные боли», если у вас мигрень и головная боль напряжения.Медицинские эксперты считают, что этому термину нет полезного места в современной практике. Пациенты с мигренью могут испытывать легкие головные боли, которые называются головными болями напряжения. Это не меняет основной проблемы, и у большинства таких пациентов бывают приступы мигрени, которые просто различаются по степени тяжести.

    Триггеры головной боли напряженного типа

    Наиболее частыми причинами ГТГ являются беспокойство, эмоциональный стресс, депрессия, плохая осанка и недостаток сна, хотя доказательства по каждой из них (кроме стресса) недостаточны.

    Физическое истощение также является частой причиной ГБН, поэтому убедитесь, что вы высыпаетесь.

    Лечение головной боли напряжения

    Очевидно, что устранение причины головной боли было бы лучшим лечением. Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, аспирин, парацетамол и напроксен, обычно используются для лечения ГТГ и остаются основой лечения ГТГ. Нет необходимости принимать более сильные лекарства. Однако использование обезболивающих более двух раз в неделю может увеличить риск перерастания ГТГ в хроническую ежедневную головную боль.Это происходит, когда по мере прекращения приема каждой дозы лекарства формируются «возвратные головные боли», и особенно часто, если обезболивающие содержат кофеин или кодеин.

    Психологические факторы, влияющие на вашу головную боль, трудно устранить. Возможно, вам будет полезно изучить методы релаксации и по возможности избегать стрессовых ситуаций. Если вы обнаружите, что не можете уменьшить или даже определить причины стресса в своей жизни, который может вызывать головные боли, вам может быть полезно обратиться за помощью к психотерапевту или консультанту.

    Разные методы лечения ГБН работают у разных людей, поэтому, если одно не помогает, попробуйте другое. Ключ к успеху — найти то, что работает для вас.

    Если вы беременны, вам следует обсудить с врачом использование любых лекарств (как рецептурных, так и безрецептурных). Не все препараты безопасны для использования во время беременности.

    Хроническая головная боль напряжения

    Чрезмерное употребление обезболивающих для лечения ГТГ может вызвать развитие хронических ежедневных головных болей. Эти головные боли обычно возникают рано утром, и их симптомы включают: плохой аппетит, тошноту, беспокойство, раздражительность, проблемы с памятью или концентрацией, а также депрессию.Хроническая ежедневная головная боль обычно устойчива к обезболивающим, и у большинства людей с ней возникают мигрени, а также почти постоянная ГБН. Головная боль может различаться по интенсивности, продолжительности и локализации, а симптомы могут быть более серьезными, чем у людей, периодически страдающих ГТГ.

    Если у вас хроническая головная боль напряжения, вам рекомендуется обратиться к неврологу или специалисту по головной боли.

    Кроме того, хотя это и трудно сделать, но если чрезмерное употребление болеутоляющих привело к развитию хронической ежедневной головной боли, вам следует стараться отказываться от обезболивающих медленно.Сначала головные боли будут усиливаться и могут вызывать такие проблемы, как тошнота, но интенсивность и частота головных болей начнут снижаться в течение двух недель после того, как вы закончите отмену.

    Многие люди, когда понимают, что чрезмерное употребление приносит им больше вреда, чем пользы, обнаруживают, что прекращение приема обезболивающих — лучший вариант. Однако, если вас беспокоят головные боли, особенно если они не проходят, вам следует обратиться за медицинской помощью.

    Таблица 1 — Симптомы, связанные с головной болью напряжения и мигренью

    Головная боль напряжения Мигрень
    Происходит без предупреждения Происходит после предупреждающих знаков или ауры
    Боль больше всего Боль чаще бывает односторонней
    Нет пульсации Пульсирующий
    Нет тошноты Тошнота и / или рвота
    Нет чувствительности к свету или шуму Светочувствительность и / или шум
    Отсутствие нарушений зрения Нарушения зрения
    Редкий запуск во время сна Не редко запускается во время сна

    * Это типичные симптомы, которые могут не относиться ко всем людям с ГБН и мигренью.

    Считаете ли вы эту информацию полезной?

    Вы можете помочь убедиться, что каждый, кто страдает мигренью, получает необходимую поддержку. Пожалуйста, сделайте пожертвование сейчас.

    Типы, причины, симптомы, лечение и факторы риска

    Наиболее распространенные типы головных болей (напряжение, мигрень и кластеры) часто вызываются определенными триггерами в организме или окружающей среде, которые в конечном итоге влияют на сигнальные нервы в головном мозге. Текущие исследования показывают, что определенные химические вещества мозга, которые выделяются в различных условиях, влияют на то, как мозг управляет сигналами боли.Кроме того, если у членов вашей семьи есть характерная головная боль, то у вас может быть повышенный риск головной боли в какой-то момент вашей жизни.

    Головная боль также может быть симптомом тяжелых состояний, таких как менингит, инсульт или опухоль головного мозга.

    Причины и спусковые механизмы головной боли напряжения

    Типичные причины головной боли напряжения включают:

    • Избыточный кофеин или синдром отмены кофеина
    • Колебания уровней гормонов, особенно эстрогена и прогестерона, у женщин
    • Сжатие мышц головы, шеи, челюсти и плеч, что может быть вызвано травмой, стрессом, плохой осанкой и стиснутой челюстью

    Причины и триггеры кластерной головной боли

    Точная причина кластерных головных болей неизвестна, но играют роль как генетические факторы, так и факторы окружающей среды.Одна теория, лежащая в основе причины кластерных головных болей, основана на проблемах с циркадным ритмом организма, который контролируется гипоталамусом в головном мозге. Типичные триггеры кластерной головной боли включают:

    • Алкоголь, особенно красное вино
    • Консервированная пища с высоким содержанием нитритов
    • Энергичная физическая нагрузка или физическая нагрузка

    Причины и триггеры мигрени

    Мигрень — это неврологическое заболевание, характеризующееся головными болями и другими симптомами, такими как аура.Как и кластерные головные боли, точная причина мигрени неизвестна. Есть доказательства того, что головные боли мигрени могут быть вызваны химическими веществами мозга (например, серотонином) и нервными путями, которые приводят к сужению кровеносных сосудов и снижению кровотока с последующим расширением или расширением этих артерий. Другая теория заключается в том, что мигренозные головные боли развиваются в соответствии с паттерном электрической активности мозга.

    Наследование определенных генов от родителей может увеличить риск развития мигрени, поскольку это заболевание, как правило, передается в семье.Мигрень часто вызывается одним или несколькими определенными веществами или ситуациями.

    Известные триггеры мигрени включают:

    • Изменение высоты или изменение давления воздуха
    • Факторы окружающей среды, такие как дым, яркий свет или громкий шум
    • Колебания уровня гормонов, особенно эстрогена и прогестерона у женщин ; Заместительная гормональная терапия также может быть спусковым крючком.
    • Продукты, содержащие определенные химические вещества или консерванты, такие как полуфабрикаты, шоколад, молочные продукты, красное вино, выдержанный сыр и орехи
    • Чрезмерное употребление лекарств от мигрени
    • Энергичные упражнения или физические нагрузки

    Причины и триггеры синусовой головной боли

    Многие люди, которые чувствуют головную боль в носовых пазухах, страдают мигренью, которая может вызывать заложенность носа и давление вокруг глаз, лба и щек.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *