» Первые симптомы гангрены нижних конечностей: Гангрена: симптомы, лечение, причины гангрены нижних конечностей, диагностика, прогноз

Содержание

причины, симптомы, диагностика, лечение и признаки начальной стадии (с фото)

Гангрена принадлежит к наиболее тяжелым хирургическим заболеваниям. Патология обычно развивается в самых отдаленных от сердца областях организма. К некрозу приводит то, что кислород не проникает к тканям конечности. Важно распознать первые признаки болезни, чтобы своевременно начать лечение. В противном случае болезнь завершается инвалидностью либо смертью пациента. 

Особенности кровоснабжения конечностей

Наиболее крупная артерия в теле человека носит название аорты. Она исходит из сердца и распадается на правую и левую подключичные артерии. Достигнув подключичной ямки, эти сосуды переходят в подмышечные артерии. От них отходят плечевые, которые снабжают кровью эту часть тела. Достигнув локтя, сосуд разделяется на лучевую и локтевую артерии. У кисти они соединяются в арку. От нее отходят ответвления сосудов пальцев и капилляры. Из верхней конечности кровь переносится в полую вену.

Если по какой-то причине происходит отек пальцев, сосуды пережимаются. Из-за этого происходит нарушение кровотока, и начинается гангрена.

В нижних конечностях кровоснабжение осуществляется похожим образом:

  • аорта в нижней части живота делится на левую и правую подвздошные артерии;
  • в области таза каждая из них разделяется еще на две: внутреннюю и наружную;
  • внутренняя доставляет кровь к органам таза, а наружная опускается в ноги;
  • в бедре артерия делится на несколько ветвей, снабжающих кровью находящиеся там ткани;
  • затем она переходит в подколенную и делится на две части;
  • образовавшиеся большеберцовые артерии делятся на несколько ветвей;
  • в области стопы артерии соединяются с образованием арки;
  • от нее отходят несколько ветвей в пальцы ног;
  • оттекает кровь от ноги в нижнюю полую вену.

Важно!

Кровь в нижних конечностях подвержена влиянию силы тяжести, поэтому подниматься наверх ей сложно. Для правильного кровотока стенки венозных сосудов постоянно находятся в тонусе и снабжены клапанами. Из-за нарушения работы этих механизмов образуется застой крови. Он является одним из факторов возникновения гангрены.

Виды гангрены

гангрена

Обычно изменения, характеризующие гангрену, проявляются ярче на ногах. В зависимости от этапа развития выделяют несколько типов этого заболевания.

Сухая гангрена нижних конечностей отличается самым благоприятным прогнозом к излечению. Тогда некротизация тканей отмечается на локальном участке и не переходит на здоровые области. Поврежденный заболеванием орган высыхает, становится плотным и внешне напоминает мумию.

При влажной форме гангрены нижних конечностей возникает гнилостный процесс. Пораженная область становится мягкой, отечной, приобретает отвратительный запах.

Газовая гангрена, которую еще называют анаэробной, признана подвидом мокрой. Но ее выделяют в отдельную форму. Такое состояние провоцируется деятельностью микробов клостридий. Гангрена часто завершается гибелью пострадавшего. Когда удается спасти человека, пораженную конечность ампутируют.

Читайте такжегангрена

Застойные процессы и пролежни также относятся к случаям гангрены. Они развиваются в подкожной жировой прослойке из-за непрерывного давления на одну часть тела другой. Такое состояние часто наблюдают у лежачих больных, если за ними нет правильного ухода.

Запущенная стадия, называющаяся “нома”, развивается у пациентов со слабым иммунитетом или у детей на фоне опасных заболеваний. Она является разновидностью влажной гангрены и проявляется омертвлением губ, тканей на лице, в подкожной жировой клетчатке. При “номе” смерть больного бывает мучительной.

Когда гангрену удается обнаружить в начале развития, высока вероятность успешного выздоровления с сохранением конечности. Поэтому при имеющихся заболеваниях, способных вызывать гангрену, важно постоянно внимательно отслеживать состояние больного.

Симптомы гангрены стопы и пальцев ноги

гангрена

Болезнь развивается очень быстро. Поэтому даже в начале процесса его нельзя перепутать с другими заболеваниями. Если у хирурга достаточно опыта, при первом осмотре и диагностировании он не ошибется. Гангренозный некроз на стопе либо на пальцах проявляется несколькими симптомами.

Сильный отек

На участке будущего развития гангрены кожный покров сильно увеличивается в объемах и отекает. Неопытный человек может заподозрить в подобном состоянии конечности, что он натер это место обувью или просто сильно ушиб. Но со временем отек не уменьшается, а распространяется на новые участки конечности. Постепенно она вся становится отечной.

Болезненность

С прогрессированием воспаления в пострадавшей конечности развивается болезненный синдром. Боль бывает острой и продолжительной либо в виде прострела длиной несколько секунд. Она свидетельствует о нарыве мягких тканей и накоплении гнойного экссудата.

Высокая температура

Обычно гангрену вызывают проникшие в ногу из окружающей среды болезнетворные микроорганизмы. Намного реже заболевание появляется из-за сахарного диабета либо тромбоза магистрального сосуда. Размножаясь, микробы увеличивают свою активность. Это вызывает увеличение температуры тела. В зависимости от вида паразитирующего штамма микрофлоры температура у больного поднимается до +39 градусов или выше.

Важно!

Из окружающей среды микробы проникают в конечность вместе с пылью, частицами грунта, зараженной водой. Поэтому необходимо следить за чистотой раны, если есть предпосылки к развитию заболевания.

Бледные кожные покровы

гангрена

Одним из первых признаков гангрены большого пальца ноги, кроме отечности, является неестественно светлый оттенок эпителия. На пораженном участке нога приобретает безжизненный восковой оттенок. При прощупывании пальцами обнаруживается отсутствие пульса и кровоснабжения или оно настолько низкое, что его не удается зафиксировать.

Быстрое изменение оттенка

Очень скоро бледность сменяется равномерным красным цветом по всей пораженной поверхности стопы либо пальца. Потом оттенок становится более темным каждый день. При почернении пораженного участка некроз достигает своей вершины. В этой ситуации уже почти невозможно спасти конечность.

Вздутие тканей

В процессе гниения в подкожном слое происходит накопление экссудата и образуются газы. Из-за этого палец или стопу разносит, объемы увеличиваются по меньшей мере в три раза. Редко появляются язвы, истекающие гноем.

На этой стадии развития патологии первичные проявления заканчиваются. В дальнейшем у больного выявляются все признаки тяжелой интоксикации, происходит разложение тканей по трупному типу. В реальности на фото картина гангрены нижних конечностей даже на начальной стадии всегда выглядит более тяжелой.

Причины гангрены

гангрена

Развитию заболевания на ногах способствует множество факторов, имеющихся в жизни пострадавшего. Основную роль играет недостаточное кровоснабжение. Из-за этого питательные вещества вместе с кислородом не поступают в нужном объеме к клеткам тканей. Также не поступают в поврежденные участки антитела, способные бороться с инфекцией.

Механическая травма

Обычно источником поражения тканей гнойного характера с симптомами отмирания тканей становится анаэробная инфекция. Она проникает в организм после травмы пальцев либо стопы с образованием раны. Попавшие в рану микробы адаптируются и начинают активно делиться.

Важно!

Гангрену обычно вызывает бактерия клостридия, обитающая в грунте. Поэтому после получения травмы обязательно рану обрабатывают антисептиками.

Сахарный диабет

Венозная гангрена ног часто возникает из-за закупоривания основных кровеносных сосудов и капилляров. Из-за прекращения стабильного кровообращения большим числом кристаллов сахара мягкие ткани испытывают недостаток кислорода и питательных веществ. Гибель клеток начинается при достижении критического уровня дефицита.

Болезни сосудов

Такой же эффект дефицита кислорода, антител и питательных веществ в ногах развивается в случае ишемии, поражения тромбозом и варикозным расширением вен. Здесь причиной сниженного кровообращения становятся тромбы из кровавых сгустков, блокирующие сосуды. При закупоривании сосудов развивается ишемическая гангрена нижних конечностей.

Заболевания иммунной системы

гангрена

У пациентов с аутоиммунными заболеваниями нарушено деление клеток иммунитета. Поэтому, всякая попавшая в рану, инфекция ведет к длительной, тяжелой борьбе за сохранение конечности. Причиной становится низкая работоспособность иммунитета. Организм не сопротивляется инфекции. Из-за их деятельности образуется острый воспалительный очаг, переходящий в мокрую гангрену.

Лечение

Это заболевание лечат хирургическими методами. На всех этапах лечения сухой или влажной гангрены задачей врача становится спасение больной конечности и недопущение ее отсечения. Для достижения этой цели выполняют ряд лечебных действий и манипуляций.

Медикаментозная терапия

Порядок использования медикаментов для каждого больного с гангреной определяется индивидуально. Пораженные ткани восстановить уже невозможно. Поэтому задачей врача становится определение причины болезни, чтобы предотвратить заражение здоровых участков конечности.

При ранней диагностике гангрены пораженный участок еще не достиг больших размеров. Тогда удается сохранить конечность консервативным лечением, включающим:

  1. Прием медикаментов, сокращающих воспаление и предупреждающих распространение инфекции на здоровые области. В этот список входят антибактериальные препараты, мази с комплексным действием и другие лекарства.
  2. Смену привычного рациона. Больному назначают комплексы поливитаминов и лекарственные средства для стимуляции иммунитета.
  3. Физиотерапию для удаления тканей после омертвения и стимуляции регенерации, а также чтобы предупредить распространение некротических процессов.
  4. Гимнастику во время реабилитации когда остальные лечебные мероприятия уже дали положительный эффект.

Хирургическая операция

гангрена

При быстром развитии инфекционного процесса обойтись без операции невозможно. В случае сухой гангрены отмирание иногда происходит самопроизвольно. Но чаще пораженная область инфицируется. Тогда для сохранения жизни больному ампутируют пострадавшую конечность.

Операцию при гангрене выполняют несколькими способами:

  1. Протезирование для восстановления кровотока выполняется путем вживления протеза в магистральный сосуд. Благодаря этому, восстанавливается нормальное кровоснабжение ноги и удается предупредить рецидивы болезни.
  2. Шунтирование также направлено на восстановление полноценного кровообращения. Тогда искусственно формируют сосуд для поступления крови к тканям.
  3. Эндоваскулярное расширение сосудов предназначено для восстановления их проходимости. Баллон при помощи катетера расширяет пострадавший сосуд. Затем на этом участке устанавливают стент, предупреждающий повторное сужение стенок.

Народная медицина

Лекари советуют применять для исцеления от гангрены масло белой лилии. Им смачивают тканевую салфетку и прикладывают к поврежденной области в виде компресса. Через каждые 3 часа повязку заменяют на свежую с промыванием пораженной конечности раствором марганцовки.

Ржаной хлеб разжевывают в кашицу и перемешивают с мелкой солью. Эту массу прикладывают к гангренозному участку в виде компресса.

Читайте такжегангрена

Готовят мазь из равного количества натурального меда, канифоли и хозяйственного мыла. Потом массу кипятят и добавляют в том же количестве перемолотое алоэ, чеснок, лук. Перед нанесением на место повреждения полученную массу подогревают на паровой бане.

Важно!

Рецепты нетрадиционной медицины не являются единственным способом исцеления от гангрены. Использовать их можно только по рекомендации лечащего врача. 

Сколько живут с гангреной

гангрена

Только пятая часть пациентов с гангреной ноги выздоравливает без серьезных последствий для здоровья. В остальных случаях после гангрены ампутируют пальцы либо часть конечности. Поэтому прогнозы при подобном заболевании неудовлетворительные. Во многом исход болезни и продолжительность жизни пострадавшего зависят от своевременности обращения за медицинской помощью, силы иммунитета и вида микроорганизмов, вызвавших инфекционное воспаление.

Ампутация части конечности является основным осложнением гангрены, но не единственным. К числу других последствий относят:

  • почечную недостаточность, развивающуюся из-за продолжительной интоксикации организма;
  • дефицит иммунной системы и развивающуюся вследствие этого уязвимость организма;
  • заражение крови, вызывающе необходимость частых переливаний в последующие полгода;
  • воспалительный и ревматоидный процесс в сердце и клапанах;
  • повреждение магистральных сосудов, находящихся близко от очага некроза.

Любое из этих осложнений признано тяжелым. Оно в значительной степени подрывает здоровье человека и часто ведет к инвалидности.

Профилактика

гангрена

Для недопущения развития болезни нужно следить за своим здоровьем и выполнять простейшие правила. Они состоят в своевременной обязательной обработке всех ран дезинфицирующими средствами. Для этого используют перекись водорода, зеленку, йод или другие средства.

В холодное время года после наступления морозов важно не доводить до переохлаждения тело и обморожения конечности. При предрасположенности к сахарному диабету либо заболеваниям сосудов нужно постоянно контролировать здоровье. Малейшие признаки гангрены должны стать поводом для обязательного обращения в медицинское учреждение.

Если лечение проведено успешно, человек может прожит очень долго при условии постоянного контроля за здоровьем, чтобы не допустить рецидивов. После ампутации стопы для скорого восстановления снижают нагрузки на конечность, принимают предписанные врачом медикаменты. После полного заживления культи делают протезирование. Если был ампутирован только палец, протез не нужен.

В заключение

Гангрена – опасная болезнь, даже при правильном лечении она редко заканчивается полным выздоровлением. Из-за позднего обращения к врачу наблюдается большое количество смертей пациентов. Поэтому проще предупредить гангрену, чем заниматься ее лечением.

Гангрена нижних конечностей: причины, фото, симптомы и лечение | Лечение болезней

Гангрена это некроз (омертвение) тканей организма из-за отсутствия кровотока или бактериальной инфекции. Гангрена чаще всего затрагивает конечности, в том числе пальцы, стопы или полностью конечность, но также может развиться в мышцах и внутренних органов.

Риск развития гангрены в основном выше, если у вас есть заболевания, при которых могут повреждаться кровеносные сосуды и ухудшаться кровоток, например, сахарный диабет и атеросклероз.

Лечение гангрены включает в себя хирургическое иссечение некротизированных тканей, антибиотикотерапию и другие методы. Прогноз на выздоровление лучше, если гангрена выявляется на ранних стадиях и быстро начато лечение.

Предвестники гангрены нижних конечностей

Специфическим симптомом нарушения кровоснабжения нижних конечностей является боль в мышцах нижних конечностей, которая возникает при ходьбе и исчезает после непродолжительного отдыха. Чаще всего, эта боль сосредотачивается в икроножных мышцах. С течением времени расстояние безболевой ходьбы сокращается, кожа нижних конечностей становится прохладной, может приобретать бледную или синюшно-багровую окраску, процессы заживления незначительных ран на ногах также замедляются.

Первыми признаками возникающей гангрены нижних конечностей является появление некрозов, почернения и трофических язвочек вследствие омертвения тканей на коже: пальцев, стоп и голеней. Раны не заживают и часто инфицируются. Но даже на этой стадии заболевания восстановление кровотока предупреждает развитие гангрены.

Классификация гангрен

С учетом консистенции погибших тканей и особенностей клинического течения выделяют сухую и влажную гангрену.

Сухая гангрена

Чаще всего развивается при постепенном нарушении кровоснабжения. Характерен такой вид гангрены нижних конечностей для обезвоженных, истощенных пациентов, а также у больных сухого телосложения. Сухая гангрена обычно бывает ограниченной, не склонна к прогрессированию. Ткани при этой форме гангрены сморщиваются, высыхают, уменьшаются в объеме, уплотняются, мумифицируются, становятся черными или темно-коричневыми.

Определить гангрену на ноге можно по специфическим симптомам. В начальных стадиях гангрены больной испытывает интенсивные боли в области конечности. Кожа пораженной конечности сначала бледнеет, затем становится мраморной, холодной. Пульс на периферических артериях не определяется. Конечность немеет, чувствительность нарушается, однако болевые ощущения сохраняются даже в период выраженных некротических изменений.

Сухая ишемическая гангрена начинается в дистальных (удаленных) отделах конечности: пальцах, стопах, а затем распространяется вверх, до места с достаточным кровообращением. На границе пораженных и здоровых тканей образуется демаркационный вал (пограничная линия). Значительно быстрее развивается гангрена у больных сахарным диабетом.

На начальных этапах очень важно не допустить перехода сухой гангрены с ее относительно благоприятным течением в более опасную и тяжелую форму — влажную гангрену. При сухой гангрене ноги прогноз относительно благоприятный, распад некротизированных тканей при сухой гангрене практически не выражен. Малое количество всасываемых токсинов, отсутствие интоксикации позволяют дождаться полной демаркации пораженного участка конечности. Хирургическое вмешательство при этой форме гангрены обычно выполняют только после того, как демаркационный вал полностью сформируется.

Влажная гангрена

Обычно развивается в условиях внезапного, острого нарушения кровоснабжения пораженного участка, характерно для артериальных тромбозов. К этой форме гангрены больше склонны полные, склонные к отёкам пациенты. При влажной гангрене ишемизированные ткани не высыхают. Продукты распада, инфекции из этого очага всасываются в организм, вызывая тяжелую интоксикацию и органную недостаточность, нарушая общее состояние больного. При влажном некрозе омертвление быстро распространяется на соседние участки.

На начальных этапах развития влажной гангрены кожа на пораженном участке становится бледной, холодной, затем приобретает мраморную окраску. Возникает значительный отек. На коже появляются темно-красные пятна и пузыри отслоившегося эпидермиса, при вскрытии которых выделяется сукровичное содержимое. В последующем пораженный участок чернеет и распадается.

Состояние пациента с влажной гангреной резко ухудшается. Отмечаются выраженные боли, снижение артериального давления, учащение пульса, значительное повышение температуры, заторможенность, вялость, сухость во рту.

Из-за ухудшения общего состояния и интоксикации, обусловленной всасыванием продуктов распада тканей, резко снижается способность организма противостоять инфекции.

Лечение гангрены нижних конечностей

При гангрене, развившейся вследствие поражения сосудов нижних конечностей, важнейшей задачей является восстановление кровообращения в еще жизнеспособных тканях конечности. Сосудистые хирурги выполняют реконструктивные операции на артериях нижних конечностей. При тромбозах артерий назначают тромболитические препараты, в экстренном порядке выполняют тромбэктомию из пораженных артерий. Тактика местного лечения зависит от вида гангрены. При сухой гангрене на начальных этапах проводится консервативная терапия. После отграничения некротизированного участка выполняется ампутация или некрэктомия. Уровень ампутации выбирается так, чтобы максимально сохранить функцию конечности и при этом обеспечить благоприятные условия для заживления культи. В ходе оперативного вмешательства дистальная часть культи сразу закрывается кожно-мышечным лоскутом. Заживление происходит первичным натяжением.

При влажной гангрене показано немедленное иссечение некроза в пределах здоровых тканей. Некрэктомия или ампутация производятся в экстренном порядке. Формирование культи осуществляется после очищения раны.

Профилактика гангрены

Профилактика заболевания заключается в своевременном:

  • обращении пациента при наличии симптомов «перемежающейся хромоты»,
  • лечении заболеваний артерий (выбор метода — консервативное и/или оперативное лечение остаётся за сосудистым хирургом),
  • диагностике поражения артерий нижних конечностей (ультразвуковое дуплексное ангиосканирование артерий нижних конечностей, ангиография артерий нижних конечностей).

СИМПТОМЫ

Признаки и симптомы поражения кожи гангреной следующие:

  • изменение цвета кожи – от бледного до синего, фиолетового, черного, бронзового или красного, в зависимости от типа гангрены;
  • сильные боли, а в последующем ощущение онемения;
  • неприятный запах от пораженной части кожи.

Если у вас тип гангрены, затрагивающей расположенные под кожей ткани, например, газовая гангрена или гангрена внутренних органов, то можно заметить, что:

  1. Пораженные ткани становятся опухшими и болезненными.
  2. Вы чувствуете жар и недомогание.

Состояние, которое называется септический шок, может развиться, если возникшая в гангренозной ткани бактериальная инфекция распространяется по всему телу. Признаки и симптомы септического шока включают в себя:

  • низкое артериальное давление;
  • температура тела выше 38° C или ниже, чем 36° С;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • одышка;
  • cпутанное сознание.

ПРИЧИНЫ

Гангрена может развиться по одной или нескольким причинам:

  • Недостаток кровоснабжения. Кровь обеспечивает кислородом и питательными веществами клетки, а также компоненты иммунной системы, антит

Гангрена нижних конечностей: лечение, симптомы, причины, профилактика | Болезни артерий

Предвестники гангрены нижних конечностей

Специфическим симптомом нарушения кровоснабжения нижних конечностей является боль в мышцах нижних конечностей, которая возникает при ходьбе и исчезает после непродолжительного отдыха. Чаще всего, эта боль сосредотачивается в икроножных мышцах. С течением времени расстояние безболевой ходьбы сокращается, кожа нижних конечностей становится прохладной, может приобретать бледную или синюшно-багровую окраску, процессы заживления незначительных ран на ногах также замедляются.

Первыми признаками возникающей гангрены нижних конечностей является появление некрозов, почернения и трофических язвочек вследствие омертвения тканей на коже: пальцев, стоп и голеней. Раны не заживают и часто инфицируются. Но даже на этой стадии заболевания восстановление кровотока предупреждает развитие гангрены.

Классификация гангрен

С учетом консистенции погибших тканей и особенностей клинического течения выделяют сухую и влажную гангрену.

Сухая гангрена

Чаще всего развивается при постепенном нарушении кровоснабжения. Характерен такой вид гангрены нижних конечностей для обезвоженных, истощенных пациентов, а также у больных сухого телосложения. Сухая гангрена обычно бывает ограниченной, не склонна к прогрессированию. Ткани при этой форме гангрены сморщиваются, высыхают, уменьшаются в объеме, уплотняются, мумифицируются, становятся черными или темно-коричневыми.

Определить гангрену на ноге можно по специфическим симптомам. В начальных стадиях гангрены больной испытывает интенсивные боли в области конечности. Кожа пораженной конечности сначала бледнеет, затем становится мраморной, холодной. Пульс на периферических артериях не определяется. Конечность немеет, чувствительность нарушается, однако болевые ощущения сохраняются даже в период выраженных некротических изменений.

Сухая ишемическая гангрена начинается в дистальных (удаленных) отделах конечности: пальцах, стопах, а затем распространяется вверх, до места с достаточным кровообращением. На границе пораженных и здоровых тканей образуется демаркационный вал (пограничная линия). Значительно быстрее развивается гангрена у больных сахарным диабетом.

На начальных этапах очень важно не допустить перехода сухой гангрены с ее относительно благоприятным течением в более опасную и тяжелую форму — влажную гангрену. При сухой гангрене ноги прогноз относительно благоприятный, распад некротизированных тканей при сухой гангрене практически не выражен. Малое количество всасываемых токсинов, отсутствие интоксикации позволяют дождаться полной демаркации пораженного участка конечности. Хирургическое вмешательство при этой форме гангрены обычно выполняют только после того, как демаркационный вал полностью сформируется.

Влажная гангрена

Обычно развивается в условиях внезапного, острого нарушения кровоснабжения пораженного участка, характерно для артериальных тромбозов. К этой форме гангрены больше склонны полные, склонные к отёкам пациенты. При влажной гангрене ишемизированные ткани не высыхают. Продукты распада, инфекции из этого очага всасываются в организм, вызывая тяжелую интоксикацию и органную недостаточность, нарушая общее состояние больного. При влажном некрозе омертвление быстро распространяется на соседние участки.

На начальных этапах развития влажной гангрены кожа на пораженном участке становится бледной, холодной, затем приобретает мраморную окраску. Возникает значительный отек. На коже появляются темно-красные пятна и пузыри отслоившегося эпидермиса, при вскрытии которых выделяется сукровичное содержимое. В последующем пораженный участок чернеет и распадается.

Состояние пациента с влажной гангреной резко ухудшается. Отмечаются выраженные боли, снижение артериального давления, учащение пульса, значительное повышение температуры, заторможенность, вялость, сухость во рту.

Из-за ухудшения общего состояния и интоксикации, обусловленной всасыванием продуктов распада тканей, резко снижается способность организма противостоять инфекции.

Лечение гангрены нижних конечностей

При гангрене, развившейся вследствие поражения сосудов нижних конечностей, важнейшей задачей является восстановление кровообращения в еще жизнеспособных тканях конечности. Сосудистые хирурги выполняют реконструктивные операции на артериях нижних конечностей. При тромбозах артерий назначают тромболитические препараты, в экстренном порядке выполняют тромбэктомию из пораженных артерий. Тактика местного лечения зависит от вида гангрены. При сухой гангрене на начальных этапах проводится консервативная терапия. После отграничения некротизированного участка выполняется ампутация или некрэктомия. Уровень ампутации выбирается так, чтобы максимально сохранить функцию конечности и при этом обеспечить благоприятные условия для заживления культи. В ходе оперативного вмешательства дистальная часть культи сразу закрывается кожно-мышечным лоскутом. Заживление происходит первичным натяжением.

При влажной гангрене показано немедленное иссечение некроза в пределах здоровых тканей. Некрэктомия или ампутация производятся в экстренном порядке. Формирование культи осуществляется после очищения раны.

Профилактика гангрены

Профилактика заболевания заключается в своевременном:

  • обращении пациента при наличии симптомов «перемежающейся хромоты»,
  • лечении заболеваний артерий (выбор метода — консервативное и/или оперативное лечение остаётся за сосудистым хирургом),
  • диагностике поражения артерий нижних конечностей (ультразвуковое дуплексное ангиосканирование артерий нижних конечностей, ангиография артерий нижних конечностей).

Гангрена нижних конечностей ног — фото начальной стадии, симптомы, лечение и виды гангрены

Гангрена нижних конечностей – это одно из заболеваний, относящихся к самым тяжелым хирургическим патологиям. Такой процесс характеризуется некрозом, то есть омертвением тканей. Сколько люди живут после начала гангрены, напрямую зависит от того, как быстро и качественно будет получено лечение. Разумеется, с гангреной конечностей в домашних условиях справиться невозможно, воздействие народными средствами не даст никакого результата.

Хотя некоторые отзывы и могут говорить об эффективности такого домашнего, народного лечения, на деле нередко единственным выходом становится ампутация омертвевших тканей. Чем дольше не предпринимать никаких действий, тем сильнее гангрена распространится по конечности, тем больше тканей придётся удалять. Необходимо понять, как и почему развивается гангрена, чтобы не допустить подобного исхода. Если заметили признаки и симптомы проявления какой-либо формы гангрены – немедленно обратитесь в клинику, для своевременного обследования и диагностики заболевания.

Спойлер с легким шок фото примером раннего этапа развития гангрены на больших пальцах ног.

Именно так выглядит гангрена на начальных этапах своего развития.Именно так выглядит гангрена на начальных этапах своего развития.Именно так выглядит гангрена на начальных этапах своего развития.

[свернуть]

Виды гангрены конечностей

Помимо нижних конечностей, гангрена способна возникнуть практически где угодно. Она затрагивает руки, туловище, иногда лицо и даже внутренние органы, вроде кишечника или легких. При этом для каждой зоны характерен свой вид болезни, и от него зависит течение патологии и методы её лечения.

Чаще всего выделяют следующие типы, виды заболевания:

  • Сухая гангрена нижних конечностей. Относится к числу самых благоприятных форм. Это связано с тем, что патология не переходит на соседние ткани, а остается там, где изначально появилась. Пораженные ткани выглядят плотными, слегка сморщенными.

Разверните спойлер, для просмотра жуткого фото сухой гангрены правой ноги.

Многие врачи считают именно сухую гангрену огромной удачей для больного, поскольку в отличие от других видов, сухая гангрена не распространяется на другие ткани.Многие врачи считают именно сухую гангрену огромной удачей для больного, поскольку в отличие от других видов, сухая гангрена не распространяется на другие ткани.Многие врачи считают именно сухую гангрену огромной удачей для больного, поскольку в отличие от других видов, сухая гангрена не распространяется на другие ткани

[свернуть]

На фото показано постепенное развитие сухой гангрены на ноге, в трех стадиях, от нормального состояния.На фото показано постепенное развитие сухой гангрены на ноге, в трех стадиях, от нормального состояния.На фото показано постепенное развитие сухой гангрены на ноге, в трех стадиях, от нормального состояния.

  • Влажная гангрена ног и рук. Здесь гниение происходит гораздо более выражено. Затронутые ткани становятся мягкими, они отекают и набухают, при этом появляется запах гнили.

Фото пример влажной гангрены кожи бедра, руки и стопы.Фото пример влажной гангрены кожи бедра, руки и стопы.Фото пример влажной гангрены кожи бедра, руки и стопы.

Разверните спойлер, для просмотра жуткого фото мокрой гангрены левой ноги.

Гниение мягких тканей происходит гораздо более выражено, нежели при сухой гангрене, что, естественно, сопровождается соответствующим запахом.Гниение мягких тканей происходит гораздо более выражено, нежели при сухой гангрене, что, естественно, сопровождается соответствующим запахом.Гниение мягких тканей происходит гораздо более выражено, нежели при сухой гангрене, что, естественно, сопровождается соответствующим запахом.

[свернуть]

  • Газовая гангрена ноги. По сути это ещё одна влажная гангрена, но её принято выделять отдельным заболеванием. Международной классификацией болезней ей был присвоен код по МКБ 10 A0. Данный тип патологии диагностируется только в том случае, если ткани поражены микробами клостридиями. Газовая форма отличается скоростью распространения по здоровым тканям, при этом процессу сопутствует сильная интоксикация.

На фото газовая гангрена левой нижней конечности.На фото газовая гангрена левой нижней конечности.На фото газовая гангрена левой нижней конечности.

Разверните спойлер, для просмотра жуткого фото газовой гангрены правой ноги.

По своей сути, газовая гангрена практически не отличается от влажной, но её выделили в отдельный вид по той причине, что её развитию активно способствуют бактерии, которые не только создают сильнейшую интоксикацию организма, но и с огромной скоростью распространяют заражение по всем тканям организма.По своей сути, газовая гангрена практически не отличается от влажной, но её выделили в отдельный вид по той причине, что её развитию активно способствуют бактерии, которые не только создают сильнейшую интоксикацию организма, но и с огромной скоростью распространяют заражение по всем тканям организма.По своей сути, газовая гангрена практически не отличается от влажной, но её выделили в отдельный вид по той причине, что её развитию активно способствуют бактерии, которые не только создают сильнейшую интоксикацию организма, но и с огромной скоростью распространяют заражение по всем тканям организма.

[свернуть]

  • Пролежень. Не является гангреной в классическом понимании, она затрагивает лишь самые верхние слои тканей. Подобное развивается из-за длительного давления на одно и то же место. Появление пролежней характерно для лежачих больных, неспособных часто менять положение своего тела.

Спойлер с легким шок фото пролежней на пятках ног.

Хоть пролежень и нельзя назвать гангреной в классическом понимании и к предыдущим трём видам она не относится, но из некроза верхних тканей, она была добавлена в этот список.Хоть пролежень и нельзя назвать гангреной в классическом понимании и к предыдущим трём видам она не относится, но из некроза верхних тканей, она была добавлена в этот список.Хоть пролежень и нельзя назвать гангреной в классическом понимании и к предыдущим трём видам она не относится, но из некроза верхних тканей, она была добавлена в этот список.

[свернуть]

Существует ещё один тип болезни, который называют номой. Его тоже можно отнести к виду влажной гангрены, но имеется одна особенность. Подобное развивается только у людей с недостаточно сильным иммунитетом, чаще всего у детей. Нередко это связано с присутствием в истории болезни положительного анализа на ВИЧ. При такой гангрене обычно поражаются участки лица, а также жировая клетчатка. Прожить с таким диагнозом, как правило, удаётся недолго.

Почему развивается сухая форма гангрены?

Причины гангрены очень разнообразны. Хотя многочисленные фильмы и внушают, что это происходит после каких-то серьёзных травм, вроде огнестрельного ранения, на деле ситуация совершенно иная. Если говорить простым языком, то всему виной ишемия, то есть состояние, характеризующиеся резким ослаблением кровообращения в определенной зоне, что и приводит к развитию гангрены определенного вида.

Однако почему происходит это ослабление, как начинается ишемическая гангрена – другой вопрос. У каждого вида данной патологии существует целый ряд потенциальных причин. Для начала стоит узнать, из-за чего развивается сухой тип гангрены:

  • Атеросклероз нижних конечностей. Из-за данной болезни на стенках артерий начинают образовываться тромбы, способные полностью закупорить кровоток. Наиболее часто подобное происходит под коленом или в зоне бедра, хотя атеросклероз способен также привести к гангрене рук из-за поражения плечевой артерии.
  • Вибрационная болезнь. Данное заболевание относится к числу профессиональных. Оно развивается у тех, кто постоянно имеет дело с воздействием вибрации. Например, это относится к людям, работающим с отбойными молотками, асфальтоукладчиками или бетономешалками. Подобное воздействие обозначает постоянный спазм сосудов. Это нарушает питание нервов и тканей, что приводит к патологическим изменениям и развитию сухой формы гангрены.
  • Болезнь Рейно. Такая патология характеризуется разрушением нервов или сосудов в конечностях, из-за чего они больше не могут нормально функционировать.
  • Полинейропатия. Особенность данной патологии – нарушение снабжения тканей и органов нервами. Чаще всего проблемы со связью с ЦНС проявляются именно в нижних конечностях.

Ещё одна причина, приводящая к развитию сухой формы гангрены, это сыпной тиф. Иногда он затрагивает не конечности, а кожу. В этом случае поражение распространяется преимущественно по бокам туловища.

Хоть пролежень и нельзя назвать гангреной в классическом понимании и к предыдущим трём видам она не относится, но из некроза верхних тканей, она была добавлена в этот список.Хоть пролежень и нельзя назвать гангреной в классическом понимании и к предыдущим трём видам она не относится, но из некроза верхних тканей, она была добавлена в этот список.Зачастую проблема кроется в патологиях или полученных заболеваниях вследствие работы или малоподвижного образа жизни.

Причины развития других форм гангрены

Одна из самых животрепещущих тем – это гангрена нижних конечностей при сахарном диабете. Так называемая «диабетическая стопа» – это потенциальная причина развития влажной формы болезни. Она имеет свой код в МКБ 10 – E10-E14. При данном типе затрагивается вся стопа или же пальцы ног. Это связанно с тем, что здесь кровообращение происходит интенсивнее всего, а вот иммунитет в этой зоне слаб.

Фото гангрены нижних конечностей при сахарном диабете, лечение которой очень трудное, это всегда крайне нелицеприятное зрелище. Однако, жить с таким диагнозом всё же возможно, если вовремя заняться лечением. Диабетическая гангрена нижних конечностей встречается довольно часто, но необходимо также рассмотреть другие причины развития влажной формы.

Спойлер. Фото галерея примеров гангрены нижних конечностей, при сахарном диабете. Жуткие фото.

Из-за чего может развиваться болезнь? Причины появления гангрены следующие:

  • Глубокие ожоги или сильная степень обморожения.
  • Ущемление грыж. Подобное также может стать причиной поражения кишечника.
  • Холецистит и аппендицит. Если их не вылечить вовремя, то возможно развитие гангрены.
  • Тромбоз артерий, если затронуты мезентериальные, то есть питающие кишечник.
  • Пневмония. В том случае, если заболевание вызвано микробами вроде Синегнойной палочки или Клостридиями, а у пациента наблюдаются проблемы с иммунитетом, то это может привести к гангрене, в том числе затрагивающей и легкие.

С газовым, или так называемым анаэробным типом, всё несколько проще. Здесь имеется всего одна причина, из-за которой начинается гангренозный процесс. Это произойдёт, если в глубокую рану, особенно мокрую, попадут клостридии. Однако имеются несколько условий. Во-первых, микробы должны достигнуть жировой клетчатки или мышечной ткани. Во-вторых, в этой зоне должно быть слабое кровоснабжение. В-третьих, рану должны закрыть, из-за чего паразиты начнут размножаться быстрее.

Причины пролежней уже рассматривались выше. Стоит отметить, что для их появления достаточно примерно 70 часов. Лица, страдающие от сердечных, печеночных или онкологических заболеваний, сильнее подвержены пролежням. Что касается номы, то к причинам её появления у детей можно отнести патологии вроде краснухи, менингита и кори.

Гангрена - это всегда следствие какой-то затянувшейся болезни, поэтому пренебрегать даже маленькими симптомами никогда не нужно.Гангрена - это всегда следствие какой-то затянувшейся болезни, поэтому пренебрегать даже маленькими симптомами никогда не нужно.Гангрена – это всегда следствие какой-то затянувшейся болезни, поэтому пренебрегать даже маленькими симптомами никогда не нужно

Как заметить развитие сухой гангрены?

Для любого больного важно вовремя заметить, что начинается гангрена. Чем раньше определить начало болезни, тем нижне вероятность того, что придётся задуматься об удалении ноги или её части. Как и в случае с причинами, признаки гангрены тоже зависят от её формы. Начинающийся патологический процесс при сухом типе можно заподозрить по следующим факторам:

  • Во всей больной конечности, или же в её отдельных частях, вроде пальцев, будут ощущаться мурашки или покалывание. При движении может присутствовать сильная боль.
  • В зараженных конечностях появится слабость, особенно ощутимая после нагрузки вроде длительной ходьбы или бега.
  • Из-за недостаточного поступления крови ткани начнут бледнеть, станут прохладными на ощупь.
  • Болезни свойственна так называемая перемежающаяся хромота (перемежающаяся хромота – это периодическое возникновение при ходьбе парестезии и болей в голенях (чаще в одной), вынуждающих больного остановиться; основной симптом заболеваний, проявляющихся хронической окклюзией крупных и средних артерий конечностей).

Существует способ проверить, нормальное ли кровоснабжение у нижних конечностей. Для этого нужно лечь на спину и поднять вытянутые ноги под углом в 45 градусов. Во-первых, больные не смогут сохранять такое положение дольше 25 секунд. Во-вторых, они начнут ощущать характерные симптомы, вроде мурашек и слабости, а кожа побледнеет.

На видео: Программа ТВ – Здоровье. Гангрена. Как избежать ампутации?(от 13.05.2018)

Если не заметить проблемы на этой стадии, то в недалеком будущем придется столкнуться с омертвением тканей. На этой фазе начнётся их почернение. Именно такой цвет говорит о гангрене сухого типа, так как в случае с номой оттенок может отличаться. Процессу омертвения тканей также будет сопутствовать:

  • Уменьшение пораженной конечности.
  • Ощущение сухости, прекращение выделения пота.
  • Повышенная плотность больной ткани.
  • На пораженном гангреной участке не будут расти ногти и волосы.

Самое важное, на что необходимо обратить внимание – на данной стадии сухой гангрены, человек не ощущает боль в конечностях, так как нервы уже погибли вместе с остальными тканями. Однако в этом случае присутствуют новые симптомы гангрены, связанные с интоксикацией. К ним относится жар, головокружения, плохой аппетит, тошнота и другие подобные проявления.

Фото гангрены нижних конечностей на начальной стадии:

Спойлер с легким шок фото гангрены пальцев ног на начальной стадии.

На фото гангрена нижних конечностей, пальцев ног, в начальной стадии. Определить наличие проблем с кровотоком можно и в домашних условиях, но анализы и консультация специалиста - это все же необходимое мероприятие для собственного спокойствия.На фото гангрена нижних конечностей, пальцев ног, в начальной стадии. Определить наличие проблем с кровотоком можно и в домашних условиях, но анализы и консультация специалиста - это все же необходимое мероприятие для собственного спокойствия.На фото гангрена нижних конечностей, пальцев ног, в начальной стадии. Определить наличие проблем с кровотоком можно и в домашних условиях, но анализы и консультация специалиста – это все же необходимое мероприятие для собственного спокойствия.

[свернуть]

Признаки и симптомы гангрены других типов

Влажная гангрена ног

В случае с влажной гангреной, цвет пораженных тканей будет постепенно меняться на синеватый или темно-лиловый. В отличие от сухого типа, здесь нельзя увидеть четкие границы больных и здоровых зон, так как микробы будут и дальше распространяться по тканям. Вскоре к цвету добавится запах гнили, пораженная конечность начнёт отекать.

Обратите внимание. Влажному, мокрому типу гангрены ног, также будет сопутствовать пастозность, так называемое предотечное состояние, для которого характерно побледнение тканей и снижение степени их эластичности. На ощупь они напоминают тесто.

Для влажного типа гангрены нижних конечностей характерна постоянная острая боль. Как и в случае с сухой формой гангрены ног, будет наблюдаться снижение температуры в затронутых тканях. Все эти же симптомы гангрены наблюдаются и в случае развития номы.

Газовая гангрена ног

Помимо бледности и отёков, для газовой гангрены характерно выделение мутной зеленой или бурой жидкости с неприятным запахом. Также иногда сквозь рану видны мышечные волокна. В случае развития газовой гангрены они становятся бледными, беловатыми и будто расслаиваются. При ощупывании нижней конечности возникает специфический хруст.

Большинство людей с газовой гангреной погибают из-за того, что у них наблюдается отравление высокой степени тяжести. Слабость развивается настолько, что человек не может двигаться, а температура поднимается вплоть до 41 градуса. У больных газовой гангреной начинается бред, постоянная рвота и тошнота, сильные скачки давления и тахикардия.

Появление пролежней при гангрене

Что касается пролежней, то для них, в той или иной степени, характерны все те же симптомы, что и у других видов. Разница в том, что они развиваются очень медленно и очень локально. К счастью, справиться с такой проблемой проще всего. Достаточно регулярно менять положение больного и массажировать зоны, на которых могут появиться пролежни.

Определить влажную гангрену в разы труднее, т.к. даже цвет кожи не всегда является явным признаком активного развития микробов.Определить влажную гангрену в разы труднее, т.к. даже цвет кожи не всегда является явным признаком активного развития микробов.Определить влажную гангрену в разы труднее, т.к. даже цвет кожи не всегда является явным признаком активного развития микробов

Что делать при гангрене, как лечить?

Любого заболевшего, в первую очередь, будет интересовать лечение гангрены нижних конечностей без ампутации. Если прогнозы благоприятны, то врачи будут стараться сохранить ноги, но стоит понимать, что пораженные ткани придётся удалять в любом случае.

Обратите внимание. Народное лечение гангрены ног не может быть эффективным против этого заболевания, особенно в запущенных стадиях развития патологии.

Этапы воздействия будут включать в себя удаление тканей с попутным использованием лампасных разрезов, обеспечивающим дополнительный приток воздуха. Затем больному пропишут курс антибиотиков, вливание кристаллоидных растворов и противогангренозную сыворотку. В случае, если подобное лечение не окажет должного эффекта, придётся удалять конечность.

Чем быстрее была обнаружена проблема и приняты меры, тем больше шансов, что конечность останется невредима, т..е не потребуется ампутация.Чем быстрее была обнаружена проблема и приняты меры, тем больше шансов, что конечность останется невредима, т..е не потребуется ампутация.Чем быстрее была обнаружена проблема и приняты меры, тем больше шансов, что конечность останется невредима, т..е не потребуется ампутация ноги или руки.

На видео: Гангрена ноги. Спасение от ампутации. Медицинский центр София г. Анапа

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

Гангрена ноги — признаки, причины, вопросы, лечение без ампутации

Гангрена ноги — это некроз (омертвение) стопы, пальца, тканей голени, который может появиться вследствие недостатка кровообращения (ишемии), инфекции или на фоне сахарного диабета. При гангрене сосудистые хирурги во многих клиниках Российской Федерации быстро отказываются от восстановительных операций и отправляют пациентов на ампутацию. После высокой ампутации 80% пациентов погибают от различных причин в течение ближайших двух лет. Мы восстанавливаем кровообращение и сохраняем ногу большинству пациентов с гангреной.

Сухая гангрена нижних конечностей не является для наших хирургов поводом для ампутации. Российская медицина развивается в деле лечения гангрены без ампутации во многом, благодаря деятельности сосудистых хирургов нашего центра.

Инновационный сосудистый центр — это узкоспециализированная клиника по лечению гангрены нижних конечностей. Наша стратегия лечения ишемической гангрены является самой эффективной для спасения ног. Многие коллеги из других отделений сосудистой хирургии направляют пациентов с запущенной гангреной в нашу клинику, потому что знают, что мы реализуем даже самые призрачные шансы на сохранение конечности. При гангрене нет лёгкого пути для спасения конечности, только командная работа группы энтузиастов позволяет добиваться успехов.

Почему мы считаем себя центром спасения конечности?

Основной целью лечения сосудистой гангрены является максимальное сохранение поражённой ноги и возможности ходить. Для достижения этой цели необходимо решить несколько задач: восстановить кровообращение, удалить омертвевшие ткани и заживить постнекротические раны. Именно в Инновационном сосудистом центре решают эти задачи комплексно, в рамках одной клиники, не перебрасывая пациентов из одного учреждения в другое. В большинстве сосудистых отделений в России отсутствует преемственность в лечении, когда после восстановления кровотока пациента перебрасывают в отделение гнойной хирургии, где ему преспокойно отнимают ногу. Проходя через наши руки, больные с гангреной получают большой шанс остаться со своей ногой. Мы боремся за восстановление кровотока и сохранение ноги до последней возможности. Мы помогаем сохранить ногу, когда другие клиники отказались. Инновационный сосудистый центр это клиника, где успешно лечат любую гангрену без ампутации.

Лучшие методы лечения гангрены без ампутации

  • Мы применяем ангиопластику и стентирование артерий голени и стопы — современный метод восстановления нарушений кровообращения. Ангиопластика и стентирование — лечение закупорок артерий через прокол, с использованием специальных баллонов и стентов, расширяющих сосуды. Является наиболее распространённым способом восстановления кровообращения в конечностях при гангрене. Преимуществом является отсутствие разрезов, недостатком — кратковременный результат. Иногда рана на стопе не успевает зажить, пока работают восстановленные артериальные сосуды.
  • Используем сочетание методик открытой и эндоваскулярной хирургии (гибридный подход). Этот подход позволяет решить сложные задачи при поражении малых сосудов голени и стопы. Основные закупорки обходятся с помощью шунта, а пути притока и оттока улучшаются с помощью балонной ангиопластики и стентирования.
  • Выполняем микрохирургические операции и пересадки тканевых комплексов при больших дефектах тканей. Только в нашей клинике используют пересадку лоскутов на сосудистой ножке для закрытия ран и поражённых кожных участков после гангрены. Микрохирургическое шунтирование артерий — эффективное решение при критической ишемии ног. Инновационный сосудистый центр является лидером в России по выполнению этих уникальных операций. Шунты под микроскопом подшиваются к самым мелким артериям, поэтому для нас нет неоперабельных пациентов.
  • Берём на лечение пациентов с непереносимостью йода и почечной недостаточностью, так как используем современную технологию ангиографии с углекислым газом, не влияющую на функцию почек и невызывающую аллергию.

Врачи, которые лечат гангрену




Калитко Игорь Михайлович

Степанов Игорь Анатольевич

Корчагин Дмитрий Васильевич

Ведущий сосудистый хирург, кандидат медицинских наук, доцент кафедры сердечно-сосудистой хирургии. Специалист по микрохирургическим операциям при критической ишемии и гангрене. Владеет всеми современными методами сосудистых операций.

Сосудистый хирург, флеболог. В совершенстве владеет методами микрохирургии сосудов и гибридными (эндоваскулярными операциям). Специалист по реконструктивно-пластической хирургии сложных ран.

Заведующий отделением сосудистой хирургии. Сосудистый хирург, эндоваскулярный хирург. Обладает значительным успешным опытом лечения больных с критической ишемией и гангреной. Владеет техникой микрохирургических и эндоваскулярных операций.

Задать вопрос

Звоните!

8-800-222-11-70 (бесплатно по России)

Запись онлайн

Уникальное медицинское оборудование

Для решения сложных диагностических и лечебных задач наш центр использует современное высокотехнологичное оборудование, которое трудно найти в какой-либо другой клинике сосудистой хирургии.

Основная гордость нашей клиники — это использование ангиографической установки премиум-класса Philips Allura Xper FD20, микрохирургической техники и уникальной СО2 ангиографии, позволяющей получать отличные снимки сосудов без использования йодного контраста.

Сосудистые операции выполняются под операционным микроскопом Leika дающим работать по увеличением в 40 раз.

Результаты лечения гангрены в нашей клинике

Эффективность лечения в нашей клинике можно определить в 95% спасённых «безнадёжных» конечностей. Такие хорошие результаты достигаются благодаря использованию современных методов восстановления кровотока и применением технологии реконструктивно-пластической хирургии.

Более 80% наших пациентов поступают после неудачного лечения в других клиниках сосудистой хирургии и нам чаще всего удаётся им помочь.

Наша клиника в 2011 году стала и на протяжении многих лет остаётся лидером в лечении пациентов с поражением артерий голени и стопы, выполняя ежегодно более 500 восстановительных сосудистых операций на этом уровне.

Причины гангрены ног

  • Облитерирующий атеросклероз

При атеросклерозе сосудов ног может развиться сухая гангрена. Если поражены самые мелкие артерии на уровне голени — большинство сосудистых хирургов отказывают в сосудистой операции.  Хотя сухая гангрена носит локальных характер,таким пациентам предлагаются высокие ампутации, так как не удаётся  снять болевой синдром и прогрессирование заболевания. Операции на сосудах голени и стопы, проводимые в нашей клинике, позволяют восстановить кровообращение в тканях и остановить гангрену. Современные микрохирургические методы позволяют устранить любые причины гангрены нижних конечностей и сохранить конечность от ампутации. Для определения возможности восстановления кровотока и степени поражения сосудов используются методы ультразвукового сканирования и ангиография.

  • Диабетическая гангрена

Гангрена при сахарном диабете может развиться очень быстро, нередко по типу анаэробной флегмоны, поэтому для спасения жизни таких больных требуется неотложная помощь сосудистого и гнойного хирурга. Проявления при такой форме выглядит очень характерно: отёчная, синюшная, грязно-серая стопа — диагноз не вызывает сомнения.  В нашей клинике первым этапом проводится срочное вскрытие локальных гнойных затёков в тканях ступни и эндоваскулярная операция, позволяющая восстановить кровоток. После этого следует долгий процесс восстановления. Ощущения при диабете снижены, поэтому пациент может не чувствовать развития гангрены, пока её признаки не станут явными.

  • Ишемическая гангрена

Тромбоз и эмболия артерий — частая причина острой ишемии из-за чего и возникает острая гангрена. Тромб вызывает внезапную закупорку магистрального сосуда — возникает полный блок кровообращения в тканях. Возникает чувство онемения, похолодание конечности. Развивается  молниеносная гангрена и только экстренная операция в первые 8 часов от начала болезни может спасти ногу и жизнь больного. Лечится ишемическая гангрена с помощью удаления тромба или обходного шунтирования. Определение возможности спасти ногу при острой ишемии проводится с помощью простых тестов — возможности пассивных и активных движений в стопе и пальцах, которые свидетельствуют о жизнеспособности мышечной ткани.

  • Гангрена при облитерирующем эндартериите

Болезнь Бюргера, часто приводит к гангрене стопы или руки, а условия для восстановления кровообращения тканей очень плохие. Гангрена пальцев, возникшая из-за воспаления самых мелких сосудов, вызывает сложности в лечении у всех сосудистых хирургов. Чаще всего таким пациентам отказывают в сохранении ноги. В Инновационном сосудистом центре с началом 2010 года началась разработка уникального метода — микрохирургической восстановительной операции на сосудах голени в комбинации с пересадкой ткани сальника на сосудистой ножке. Применение сальника увеличивает количество сосудов в мышцах голени  и на стопе, улучшая эффект от шунтирования, и спасает от гангрены даже в случае закрытия шунта. Разновидностью микрохирургической реваскуляризации является пересадка кожного лоскута на сосудистой ножке, который улучшает трофику тканей и позволяет восстановить повреждённые кожные покровы.

Симптомы гангрены

Основные признаки гангрены — это омертвевшие пальцы стопы. Пальцы начинают чернеть, могут образоваться синюшные пузыри — фликтены, могут открываться обширные раны с мёртвыми тканями, тромбируются вены, гибнут мышцы. В итоге погибает весь сегмент конечности. При присоединении вторичной инфекции процесс принимает бурный характер, появляются новые фликтены всё выше. Бывает повышается общая температура, сухость кожи и слизистых, появляется зловонный запах и ряд других симптомов гангрены нижних конечностей. Такой характер гангрены чаще встречается при сахарном диабете. Своевременное вмешательство может остановить гангрену и заживить все раны. Гангрена пальца ноги не является для наших хирургов поводом для ампутации. При таких некрозах мы всегда можем вылечить болезнь без ампутации.

Начинающаяся гангрена

Определённое клиническое состояние, предшествующее развитию сухой или влажной гангрены, называется критической ишемией. Это критическое состояние кровообращения в тканях, на фоне которого начинается появление некрозов и трофических язв. На фото видно, как выглядит гангрена стопы в начальной стадии.

Первым признаком начинающейся гангрены является постоянная боль в ноге, пациент может находиться только сидя, в горизонтальном положении боль становится невыносимой. Нога при критической ишемии в горизонтальном положении бледная, вены спавшиеся, что обусловлено низкой перфузией крови. После того как пациент опускает ногу, она становится багрово-синюшной, вены переполняются. На ощупь стопа холодная, пульсация не определяется.

Начальная стадия гангрены нижних конечностей является наиболее благоприятной для лечения. После восстановления кровотока обычно не возникает никаких потерь тканей.

Критическая ишемия никогда не проходит сама или вследствие приёма лекарственных препаратов. Необходимо срочно восстанавливать кровообращение в тканях, в противном случае бывает 90% вероятность ампутации в ближайшие 12 месяцев.

Виды гангрены

  • Сухая гангрена

Сухая гангрена пальцев стопы — проявляется как некроз чёрного или очень тёмного цвета, развивающийся в тканях, получающих недостаточное кровоснабжение или подвергшихся действию разрушающих факторов. Мёртвая ткань при сухой гангрене остаётся без кровоснабжения и, если не присоединяется инфекция, иногда происходит самоампутация. Это наиболее благоприятный, но очень редкий исход. Пациент при сухой гангрене пальцев стопы на фоне атеросклероза может жить достаточно долго, если она не перейдёт во влажную. Начало гангрены обычно связано с минимальной травмой кожи при стрижке ногтей или проколе стопы при ходьбе босиком. Признаки сухой гангрены на ноге возникают обычно в дистальных отделах — на кончиках пальцев и в межпальцевых промежутках. Любой хирург должен знать, как определить гангрену, потому что тактика и исход зависят от этого первичного диагноза. Симптомы сухой гангрены всегда видны невооружённым глазом.

  • Влажная гангрена при сахарном диабете

Гнилостная гангрена развивается при присоединении инфекции к ишемическим некрозам. Цвет кожных покровов становится грязно серым, из-за развития гангрены и патологических процессов в подкожной клетчатке. Небольшой уровень кровоснабжения при влажной форме остаётся и продукты распада жировой клетчатки начинают поступать в организм, вызывая интоксикацию. По мере того как гангрена распространяется на здоровые ткани ухудшается общее состояние, повышается температура тела. В этом случае мокрая гангрена угрожает жизни пациента и может привести к гибели из-за отказа почек. В этом случае необходима экстренная ампутация по границе омертвения тканей, так как человек может погибнуть от заражения крови (сепсиса). Такой вариант заболевания нередко отмечается при сахарном диабете. 

  • Газовая гангрена

Разновидность мокрой гангрены, которая имеет совершенно другую причину, нежели ишемическая. Она проявляется при попадании анаэробных бактерий клостридий в глубокую рану с безвоздушной средой. Бурное развитие этих микробов приводит к образованию газовых пузырей и интоксикации. Основные признаки и симптомы газовой гангрены ноги это резкий гнилостный запах, вздутие мягких тканей, цианотичный, «неживой» вид тканей. В нашей практике встречается у тяжёлых больных с сахарным диабетом. Такое состояние обусловлено опасной инфекцией и требует безотлагательной ампутации ради спасения жизни.

В заключение можно сказать, что гангрена не лечится народными средствами, солью, хлебным мякишем. Препараты и снадобья, применяемые для «очистки» сосудов, совершенно не помогают при критической ишемии. Такая медицина создаёт ложную иллюзию лечения и приводит к запущенным, неоперабельным процессам.

Как попасть на лечение

  • Записаться на прием к ведущему специалисту по лечению критической ишемии и гангрены, к.м.н. Калитко Игорю Михайловичу, можно по телефону +7 (499) 431 15 73 (прием в Москве по субботам) .
  • Чтобы проконсультироваться непосредственно в клинике (в г. Клин) или получить информацию по экстренной госпитализации свяжитесь с нашим главным врачом Седовым Алексеем Валерьевичем по телефону +7 903 501 91 83.
  • Задайте вопрос в специальном разделе или воспользуйтесь «Перепиской с доктором», чтобы получить предварительную консультацию по документам и ориентировку по методам лечения и стоимости.
  • Вы можете самостоятельно записаться на прием, воспользовавшись специальной формой для записи, однако Вам обязательно перезвонит администратор для подтверждения записи и уточнения причин вашего обращения.

Задать свой вопрос

Видео о гангрене

Гангрена ног: причины, симптомы и лечение

Гангрена ног — состояние, которое возникает при отмирании тканей. Оно вызвано прекращением кровоснабжения из-за основного заболевания, травмы и/или инфекции. Пальцы ног и конечности поражаются чаще. Есть различные типы гангрены, и все они требуют немедленной медицинской помощи.

Гангрена ног

Гангрена ног: причины

Кровь играет очень важную роль в здоровье человека. Она не только транспортирует кислород и питательные вещества по всему телу, чтобы питать клетки, но и обеспечивает антителами для борьбы с болезнями и инфекциями. Когда кровь не может свободно циркулировать, клетки начинают погибать, может развиться инфекция и гангрена. Любое состояние, которое влияет на кровоток, увеличивает риск гангрены. К подобным состояниям можно отнести:

  • Диабет.
  • Атеросклероз.
  • Болезнь периферических артерий.
  • Курение.
  • Травмы или увечья.
  • Феномен Рейно (состояние, при котором кровеносные сосуды, которые снабжают кожу, периодически сужаются).

Гангрена ног: типы

Существуют два основных типа гангрены:

1. Сухая гангрена ноги. Чаще встречается у людей с диабетом и аутоиммунными заболеваниями. Она обычно поражает руки и ноги. Развивается, когда приток крови к пораженной области нарушается, как правило, в результате плохого кровообращения. В отличие от других типов, инфекция, как правило, не присутствует при сухой гангрене. Тем не менее, она может привести к влажной гангрене.

Гангрена - фото

2. Влажная гангрена. Почти всегда включает в себя инфекцию. Повреждения после ожогов или травм с дроблеными или сжатыми ранами могут быстро отрезать кровоснабжение от пораженного участка, вызывая гибель ткани и повышая риск заражения. Называется «влажной» из-за гнойных процессов. Инфекция от нее может быстро распространиться по всему телу, делая влажную гангрену очень серьезным и потенциально опасным для жизни состоянием, если не лечить его быстро.

Гангрена ног: симптомы

Вы можете заметить следующие симптомы на месте сухой гангрены:

  • Сухая и сморщенная кожа, которая меняет цвет от синего до черного.
  • Холодная и онемевшая кожа.
  • Боль может присутствовать или отсутствовать.

Симптомы влажной гангрены могут включать в себя:

  • Отек и боль в месте инфекции.
  • Изменение цвета кожи от красного до коричневого и черного.
  • Пузырьки или язвочки, имеющие плохо пахнущие выделения (гной).
  • Лихорадка и плохое самочувствие.

Гангрена ног: предупреждение

Если инфекция от гангрены попадает в кровь, у вас может развиться сепсис и септический шок. Это может быть опасным для жизни, если не лечить немедленно. Симптомы сепсиса могут включать:

  • Низкое кровяное давление.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Одышку.
  • Изменение температуры тела.
  • Бред.
  • Боль во всем теле и сыпь.
  • Холодная, липкая и бледная кожа.

Если у вас возникли подозрения о развитии сепсиса, немедленно обратитесь в больницу.

Гангрена ноги

Лечение гангрены ног

Включает в себя удаление мертвых тканей, лечение и профилактику распространения инфекции, лечение состояния, которое вызвало гангрену. Чем раньше оно начато, тем больше шансы на выздоровление. В зависимости от типа заболевания лечение может включать:

1. Хирургическое вмешательство: обработка раны, удаление мертвых тканей, чтобы предотвратить распространение инфекции. В некоторых ситуациях может потребоваться ампутация.

2. Санация личинками: верите или нет, но личинки по-прежнему играют важную роль в современной медицине. Они помогают нехирургическим способом удалить мертвые ткани. При использовании для лечения гангрены личинок мух (специально разводят в лаборатории, поэтому они являются стерильными) их помещают на рану, где они поглощают мертвые и инфицированные ткани без ущерба для здоровых тканей. Они также помогают бороться с инфекцией и ускорить заживление, выделяя вещества, которые убивают бактерии.

3. Антибиотики. Антибиотики используются для лечения и профилактики инфекций. Их используют, как правило, в виде внутривенных инъекций.

4. Кислородная терапия. Может быть использована в некоторых случаях влажной гангрены, связанной с диабетом или заболеваниями периферических артерий. Во время лечения пациент помещается в специальную камеру, наполненную кислородом при более высоком давлении. Теория гласит, что этот высокий уровень кислорода насыщает кровь и стимулирует заживление умирающих тканей.

Гангрена, фото которой можно найти в любом медицинском справочнике, — серьезное заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Если у вас есть необъяснимая боль в любой области вашего тела, лихорадка, рана, которая медленно заживает, или вы заметили изменение цвета кожи, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Гангрена нижних конечностей, симптомы. Лечение гангрены, консультации

Гангрена конечности. Причины болезни и методы лечения

Почему возникает гангрена конечности?

Главной причиной гангрены является заболевание артерий, которое называется «облитерирующий атеросклероз». Это болезнь, в основе которой лежит утолщение стенок артериальных сосудов в результате отложения в них холестерина. В результате в просвете артерии формируются атеросклеротические бляшки, вызывающие постепенное сужение сосуда вплоть до абсолютного его перекрытия. Это препятствует нормальному поступлению крови к тканям. Ткани при этом недополучают необходимые для их жизнедеятельности питательные вещества и кислород.

Вначале возникает состояние, которое называется ишемией. Это уже важный сигнал, указывающий на то, что ткани страдают от нехватки питания и, если его не устранить, то ткань может погибнуть – возникнет гангрена (некроз). К факторам риска раннего и более тяжелого течения заболевания относятся: сахарный диабет, курение и употребление жирной пищи.

Болезнь имеет тенденцию к стабильному прогрессированию, вплоть до развития гангрены ноги, что вынуждает хирургов для спасения жизней пациентов осуществлять высокую ампутацию нижней конечности. Предотвратить развитие гангрены позволяют только своевременное лечение и операции по восстановлению кровотока.

Основные признаки гангрены, или как проявляется заболевание?

Специфическим симптомом закупорки артерий нижней конечности является так называемая «перемежающаяся хромота» – это боль в мышцах нижних конечностей, которая возникает при ходьбе и исчезает после непродолжительного отдыха. Пациенты обычно описывают эти болевые ощущения словами «сковывает», «сжимает», «деревенеет». Как правило, эта боль сосредотачивается в икроножных мышцах.

В дальнейшем расстояние ходьбы прогрессивно сокращается, болевые ощущения появляются примерно через каждые 50–100 м, кожный покров нижней конечности становится прохладным, может приобретать бледную или синюшно-багровую окраску, процессы заживления незначительных ран на ногах также замедляются.

На коже пальцев, стопы, голени появляются некрозы, почернения вследствие омертвения тканей и трофические язвочки – раны не заживают и часто инфицируются. Но даже на этой стадии заболевания восстановление кровотока предупреждает развитие гангрены.

Развитие всех стадий атеросклероза артерий обычно происходит постепенно. Исключением являются случаи появления на фоне данного заболевания острого артериального тромбоза. А именно в месте сужения артерии формируется тромб, который в один момент полностью перекрывает просвет артерии. Наряду с этим наблюдаются следующие симптомы: резкое ухудшение состояния, усиление боли, похолодание и побледнение ноги. Такая ситуация требует немедленного обращения в специализированное сосудистое отделение к специалисту – сосудистому хирургу. Это очень важно, поскольку счет идет на часы и любая задержка лечения может привести к потере конечности.

Инструментальные методы, необходимые для диагностики заболевания.

Ультразвуковое дуплексное сканирование артерий (УЗДС) представляет собой УЗД-исследование сосудов, которое позволяет не только увидеть сосуд, его стенки и окружающие ткани, но и проследить продвижение крови по сосуду, ее направление и скорость, а также препятствия, которые нарушают нормальный кровоток (тромбы, бляшки и т. д).

Как и любое другое УЗИ, допплеровское исследование сосудов совершенно безвредно и безболезненно для пациента и, по сравнению с артериографией, не сопровождается вредным воздействием рентгеновских лучей, поэтому данную процедуру можно проводить многократно, не опасаясь возникновения побочных эффектов.

Грамотно и качественно выполненное дуплексное сканирование (допплер) предоставляет максимально достоверную информацию о состоянии сосудов и позволяет установить (либо подтвердить) диагноз и самое главное – адекватно и правильно спланировать дальнейшее лечение.

Так на экране ультразвукового аппарата выглядит бляшка, которая сужает просвет артерии.

Артериография сосудов нижних конечностей представляет собой исследование, при котором в просвет артериальных сосудов вводится рентгенконтрастное вещество и делается серия рентгеновских снимков, что позволяет «увидеть» просвет артерии по всей ее длине. Данная диагностика требует госпитализации пациента в стационар, постельного режима в течение двенадцати часов после проведения процедуры и, как и все рентгеновские исследования, сопровождается лучевой нагрузкой на организм. В ряде случаев именно это исследование играет решающую роль перед проведением операции на артериях.

Лечение

Тактика лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента и зависит от уровня, степени и длины поражения артерий, а также наличия сопутствующих болезней.

При заболеваниях артерий, как правило, используют следующие методы лечения (либо их комбинацию):

  • консервативное;
  • оперативное;
  • малоинвазивное (эндоваскулярное).

Консервативное лечение обычно показано на стадии перемежающейся хромоты, на начальных этапах облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. У ослабленных пациентов с тяжелой сопутствующей патологией, при невозможности проведения им радикальной операции по восстановлению кровотока в конечности, данный метод применяют и на более поздних стадиях заболевания. Консервативное лечение включает в себя физиотерапевтическое, медикаментозное лечение, дозированную ходьбу, лечебную физкультуру, пневмопресстерапию.

Тем не менее, необходимо знать, что на сегодняшний день не существует такого медикамента, который бы позволил «рассосать» атеросклеротическую бляшку и восстановить нормальный ток крови по перекрытой (окклюзированой) артерии.

Именно поэтому, если пациенту диагностировали сегментарное сужение участка артерии, то наиболее эффективным методом лечения выступает эндоваскулярное вмешательство. Данная процедура предусматривает введение катетера с баллоном в просвет пораженной артерии через ее прокол и подведение его к месту сужения. Просвет суженного сегмента артерии расширяют путем раздувания баллона и восстанавливают нормальный кровоток – это баллонная дилатация артерии.

При необходимости, в область этого сегмента артерии устанавливают стент – специальное устройство, которое будет препятствовать дальнейшему сужению этого участка артерии (баллонная дилатация со стентированием).

На длинных участках закупорки (окклюзии), как правило, применяются хирургические методы лечения, направленные непосредственно на восстановление кровоснабжения конечности.

К ним относятся:

  • Шунтирование (восстановление кровообращения с помощью направления кровотока в обход пораженного участка артерии через шунт – искусственный сосуд или собственную вену).
  • Протезирование участка пораженной артерии искусственным сосудом.
  • Тромбендартеректомия (удаление атеросклеротической бляшки из пораженной артерии).

Схема проведения шунтирования

В зависимости от характера поражения, его длины и уровня, основные виды операций по восстановлению кровотока могут комбинироваться или дополняться другими операциями. Их применяют после детального обследования пациента с учетом индивидуальных особенностей. При многоуровневых поражениях артерий нижних конечностей часто используется сочетание шунтирования перекрытого (окклюзированого) сегмента артерии и расширение (дилатация) суженного сегмента.

Особенности течения заболевания у больных сахарным диабетом

Некрозы и гангрена конечности на фоне сахарного диабета возникают иногда за считанные дни или даже часы, что связано с поражением мелких артерий на голени и стопе. При таком течении болезни спасти ногу, а часто и жизнь пациента поможет только немедленное вмешательство высококвалифицированного сосудистого хирурга.

Специалисты нашего центра накопили огромный опыт в решении проблемы диабетической стопы и являются лидерами в Украине в лечении патологии артерий нижних конечностей у больных диабетом и атеросклерозом на фоне диабета. На их счету немало сохранившихся конечностей и благодарных пациентов. Уникальность специалистов нашего центра заключается в том, что мы обладаем техникой исполнения дистальных и ультрадистальных шунтирований даже в мелкие артерии стопы.

Как предупредить развитие гангрены ног?

Возможности современной сосудистой хирургии высоки, но не безграничны. Поэтому лечение атеросклеротического поражения артерий конечностей будет тем проще и успешнее, чем раньше Вы его начнете. При первых признаках облитерирующего атеросклероза необходимо провести ультразвуковое дуплексное сканирование артерий (УЗДС) и побывать на консультации у сосудистого хирурга, который и определит тактику дальнейшего лечения. Откладывая лечение «на завтра», Вы способствуете прогрессированию заболевания и увеличению вероятности ампутации конечности в дальнейшем. Для достижения хороших результатов лечение этого заболевания должно проводиться в специализированной клинике лишь квалифицированным сосудистым хирургом. Только таким образом Вы сможете приостановить прогрессирование заболевания и избежать ампутации.

Травяные средства от гангрены, аюрведическое лечение

Введение

В случае гангрены требуется немедленная медицинская помощь, поскольку она может быть опасной для жизни. В тяжелых случаях не остается другого выхода, кроме ампутации. Что такое гангрена? Вы слышали, чтобы кто-нибудь диагностировал это заболевание. Гангрена в основном вызвана бактерией clostridium perfringens, которая развивается во время любой травмы или ранения. В этом состоянии происходит гибель тканей конечностей из-за истощения их кровоснабжения.

gangrene

С аюрведической точки зрения, для решения проблемы гангрены используются различные травы, такие как харидра (Curcuma longa). Ним (Azadirachta indica), Амла (Emblica officinalis), Харитаки (Terminalia chebula), Bahera (Terminalia bellerica), Vacha (Acorus calamus), Ним (Azadirachta indica), Gotu kola (Centella asiatica) в аюрведе, которые помогают облегчить в таких симптомах, как отек и боль в тканях. Это помогает повысить способность организма бороться с инфекциями и, таким образом, поддерживать хороший иммунитет.

Что такое гангрена?

Гангрена — это состояние, при котором ткани тела отмирают из-за потери кровоснабжения. Гангрена — это бактериальная инфекция, вызываемая бактерией clostridium perfringens, которая может поражать конечности, такие как пальцы рук, ног, конечностей, а также распространяться во внутренние органы и мышцы.

Факторы риска газовой гангрены больше связаны с такими осложнениями, как диабет, атеросклероз, когда разрушение кровеносных сосудов влияет на кровоток. Некоторые лекарства, такие как антикоагулянты, варфарин, вызывают гангрену.

Симптомы гангрены

Когда гангрена поражает кожу: —

  • Изменение цвета кожи от бледного до черного, пурпурного, синего, бронзового и красного.
  • Видна четкая разница между здоровой и поврежденной кожей.
  • Сильная боль.
  • Онемение.
  • Выделения из раны с неприятным запахом.

Когда гангрена поражает ткани под кожей: —

  • Болезненные и опухшие ткани.
  • Лихорадка.

При гангрене, когда бактериальная инфекция распространяется по организму: —

  • Низкое артериальное давление.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Одышка.
  • Повышенная температура или температура могут опуститься ниже 96,8 F
  • Прядильная головка.

Осложнения, связанные с газовой гангреной: —

  • Некроз — Отмер ткани может произойти из-за недостаточного кровоснабжения.
  • Ампутация — Для предотвращения дальнейшего распространения инфекции требуется хирургическое удаление конечностей.
  • Септицемия — Инфекция в кровотоке, которая может привести к смерти.
  • Делирий — Психическое состояние, связанное с спутанным мышлением и отсутствием осведомленности об окружающей среде.

Ayurvedic View

Гангрена — это бактериальная инфекция, характеризующаяся отмиранием тканей. Изменение цвета кожи, выделения с неприятным запахом, отек и боль в инфицированных тканях — это симптомы, связанные с гангреной. Это опасное для жизни осложнение, требующее немедленной медицинской помощи. Аюрведа — это наука о жизни, которая в основном делает упор на исцеление от болезней и продление жизни.

Для решения проблемы гангрены в аюрведе присутствуют различные травы, которые помогают облегчить такие симптомы, как отек и боль в тканях. Они помогают повысить способность организма бороться с инфекциями и поддерживают хороший иммунитет.

Травяные средства от гангрены от Planet Ayurveda

Аюрведа — это целостный подход, который помогает человеку сбалансировать тело, разум и душу с помощью трав, правильного питания и отдыха. С увеличением числа осложнений со здоровьем люди во всем мире ищут безопасные средства для лечения заболеваний.

Итак, Аюрведа — это новая надежда в эту эпоху, потому что Аюрведа фокусируется на корнях болезни и контроле симптомов без каких-либо неблагоприятных последствий для здоровья. Хотя травам нужно время, чтобы показать свое действие, они оказывают положительное воздействие на организм без каких-либо побочных эффектов.

Planet Ayurveda предоставляет эффективные лечебные травы, такие как капсулы с куркумином, капсулы с нимом, капсулы Navkarshik Churna, Gandhak Rasayan и Gotukola для аюрведического лечения гангрены. Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы.Все эти лечебные травы Planet Ayurveda на 100% чистые, натуральные и вегетарианские. Они не содержат химикатов, добавок и консервантов. Они безопасны в использовании, поскольку не имеют побочных эффектов.

1. Капсулы куркумина

Curcumin Capsules

Капсулы куркумина — это прекрасная травяная формула от гангрены от Planet Ayurveda, которая весьма полезна и показывает удовлетворительные результаты у пациентов. Эти капсулы приготовлены из чистого экстракта травы харидры (Curcuma longa).

Преимущества — Харидра (Curcuma longa) очень полезна при лечении гангрены. Он обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, которые помогают облегчить боль, связанную с гангреной. Харидра обладает антимикробными свойствами, которые помогают бороться с инфекциями и поддерживают хороший иммунитет. Он помогает заживить рану и способствует образованию новых клеток кожи.

Дозировка — Две капсулы два раза в день, запивая простой водой.

2. Капсулы ниима

Neem Capsules

Капсулы ниима очень полезны для решения проблемы гангрены, и это помогает различным пациентам. Эти капсулы на 100% чисты, без побочных эффектов. Капсулы нима готовятся из чистого экстракта нима (Azadirachta indica).

Преимущества — Ним (Azadirachta indica) считается королевой трав и имеет большое лечебное значение. Трава нима действует как ингибитор ЦОГ 2, а также содержит фитохимические соединения, обладающие противовоспалительными свойствами, которые помогают уменьшить боль при гангрене.Это растение также обладает целебными и антисептическими свойствами, которые помогают заживлять раны и язвы в случае гангрены.

Дозировка — Две капсулы два раза в день, запивая простой водой.

3. Навкаршик чурна

Navkarshik Churna

Навкаршик чурна — это удивительная смесь различных трав, которые очень полезны для лечения гангрены.

Состав:
  • Амла (Emblica officinalis)
  • Харитаки (Терминалия чебула)
  • Бахера (Терминалия беллерика)
  • Вача (Acorus calamus)
  • Ним (Азадирахта рубиновая)
  • Корд Манджишта (
  • Корд Манджишта) (Picrorrhiza kurrao)
  • Гилой (Tinopsora cordifolia)
  • Дарухалди (Berberis aristata)

Преимущества — Навкаршик чурна — эффективный травяной состав от гангрены от Planet Ayurveda.Этот травяной состав представляет собой комбинацию различных трав, которые обладают очищающими кровь, антимикробными и противовоспалительными свойствами. Этот растительный продукт помогает облегчить симптомы гангрены.

Дозировка — Одна чайная ложка два раза в день после еды, запивая простой водой.

4. Гандхак Расаян

Gandhak Rasayan

Планета Аюрведа предлагает гандхак расайн для решения проблемы гангрены. Этот растительный продукт выпускается в форме таблеток. Гандхак расаян готовится из очищенной серы, которая на санскрите известна как гандхак.Это помогает справиться с симптомами, связанными с гангреной, такими как сильная боль и отек тканей. Это также помогает при заживлении ран в случае гангрены.

Дозировка — 2 таблетки 2 раза в день после еды, запивая простой водой.

5. Капсулы Gotukola

Gotukola Capsules

Капсулы Gotukula — это удивительный травяной состав Planet Ayurveda, предназначенный для лечения проблемы гангрены, и это помогает различным пациентам. Эти капсулы приготовлены из чистого экстракта травы готу кола (Центелла азиатская) и полностью безопасны для использования.Эти капсулы на 100% чисты и не имеют побочных эффектов. Эта трава поддерживает хорошее психическое здоровье и поэтому очень полезна для лечения симптомов делирия, психического состояния при гангрене.

Дозировка — Две капсулы два раза в день после еды, запивая простой водой.

.

Гангрена — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Гангрена — это отмирание тканей вашего тела. Он развивается, когда кровоснабжение пораженной части тела прекращается из-за различных факторов, таких как инфекция, сосудистые заболевания или травма. Гангрена может поражать любую часть тела, но чаще всего поражаются конечности (ступни, руки, ноги, кисти).

Причины

Газовая («мокрая») гангрена — наиболее опасная для жизни форма гангрены. Это происходит в ранах, инфицированных семейством бактерий, называемых Clostridium . По крайней мере, 20 видов Clostridium могут вызвать газовую гангрену. Особенность клостридий заключается в том, что они анаэробны, — то есть лучше всего растут при отсутствии кислорода. Поскольку здоровая человеческая ткань насыщена кислородом, эти бактерии редко беспокоят ее. Однако, когда они действительно растут, клостридии выделяют в организм газ и яды. Эта форма гангрены распространяется очень быстро и может привести к быстрой смерти.

Травмы, из-за которых часть мышечной ткани лишается кислорода, становятся идеальным домом для клостридий. Некоторые клетки в ране уже мертвы, и в них начинается инфекция. Травмы «раздавливания» чаще всего нарушают кровоснабжение большого количества тканей и наиболее подвержены гангрене. Инфекция обычно поражает конечности, где легче всего прекращается кровоснабжение. Например, автомобильные аварии часто приводят к тяжелым травмам голеней — именно такие раны клостридии находят наиболее подходящими.

Хирургия также может производить участки уязвимой ткани. Состояния, благоприятные для клостридий, чаще всего встречаются у людей, у которых уже есть сосудистые проблемы или которые имеют множество факторов риска сердечных заболеваний. Например, высокий уровень холестерина повышает вероятность свертывания крови. У человека с высоким уровнем холестерина после операции больше вероятность свертывания кровеносных сосудов. В тканях, которые обычно питаются этими кровеносными сосудами, может не хватать кислорода, что позволяет бактериям размножаться.

Есть и другие причины «влажной» гангрены, которые не связаны конкретно с клостридиями. Другие бактерии, такие как E.coli, Klebsiella и Proteus , могут вызывать инфицированную «влажную» гангрену в поврежденных тканях, что приводит к серьезной, часто опасной для жизни инфекции.

Напротив, «сухая» гангрена возникает, когда кровоснабжение ткани прекращается, но инфекция не развивается. В этих случаях ткань отмирает, но в целом человек чувствует себя хорошо.Серьезные заболевания, которые мешают кровотоку, могут перекрыть подачу кислорода к конечностям, даже если нет травм или травм. Например, заболевание периферических сосудов, при котором кровоток к ногам недостаточен, может лишить стопу или ногу крови или кислорода, что приведет к гангрене. Например, люди с диабетом склонны к гангрене стопы. Гангрена, связанная с диабетом, является наиболее частой причиной ампутации стопы. Сильное обморожение (из-за чрезмерного воздействия холода) также может привести к гангрене из-за недостаточного притока крови к тканям.

Симптомы и осложнения

Области, пораженные инфицированной или «влажной» гангреной, обычно теплые и опухшие. Кожа сначала может быть бледной, но вскоре становится красной или коричневой, а затем зеленовато-черной. Пораженный участок может покрыться обширными рубцами и потребовать реконструктивной хирургии. Если происходит отмирание значительного количества тканей, может потребоваться удаление пораженной части тела.

Иногда под кожей образуется коричневая жидкость, из-за которой на коже поднимаются большие пузыри.Если клостридии являются причиной гангрены, газ, производимый бактериями, может пузыриться в этих карманах. Часто пахнет отвратительно.

Вещества, вырабатываемые бактериями, очень токсичны для тканей человека и убивают клетки раньше, чем инфекция, обеспечивая низкий уровень поступления кислорода. Если инфекция не будет остановлена, эти бактериальные токсины вскоре попадут в кровоток и начнут отравлять жизненно важные органы (так называемый токсический шок , ), причем в первую очередь выходят из строя почки.

Выполнение диагностики

Газовая гангрена включает в себя некротизирующую (разрушающую плоть) бактериальную инфекцию, которую может распознать врач. Врач возьмет образец ткани или, возможно, немного жидкости из кожного пузыря. Образец выращивают в лабораторной культуре для идентификации бактерий. Однако лечение не дожидается результатов. Врач немедленно назначит антибиотик «широкого спектра действия».

Если инфекция серьезная, иногда используются рентгеновские снимки или МРТ, чтобы обнаружить газ глубоко под кожей. Если необходимо хирургическое вмешательство, эти снимки покажут врачу, где именно находятся бактерии и что необходимо удалить.

Лечение и профилактика

Гангрена часто распространяется так быстро, что ее невозможно остановить одними антибиотиками. Лечение состоит из трех частей:

  • Антибиотики помогают замедлить распространение инфекции и очистить небольшие незаметные очаги бактерий.
  • Хирург обрабатывает (срезает) инфицированную плоть и края вокруг нее, чтобы предотвратить дальнейшее распространение. Если санации раны недостаточно, следующим шагом будет ампутация.
  • Пациент помещается в барокамеру , если таковая имеется. Это герметичный металлический резервуар, наполненный кислородом под высоким давлением. Давление заставляет кислород поступать в ткани, останавливая распространение анаэробных бактерий. Гипербарические камеры были изобретены, чтобы помогать водолазам преодолевать изгибы, но они имеют множество применений в медицине.

Антибиотики и хирургическое вмешательство обычно используются в качестве основных методов лечения гангрены и доказали свою высокую эффективность.Гипербарические камеры не используются широко, потому что многие больницы не имеют к ним доступа.

При использовании современных методов лечения большинство жертв гангрены выживают, хотя большинство из них теряет часть мышечной ткани. Люди могут снизить свои шансы на эти осложнения, тщательно промывая все раны антисептиком, наблюдая за признаками гноя, покраснения, отека или необычной боли и обращаясь к врачу по поводу любой раны, которая может быть инфицирована.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc.1996 — 2020. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Gangrene

.

Какие симптомы плохого кровообращения?

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает.

На плохое кровообращение может указывать широкий спектр симптомов. Эти симптомы могут повлиять на качество жизни человека и даже вызвать серьезные осложнения.

Общие симптомы включают:

  • онемение и покалывание в руках и ногах
  • холодные руки и ноги
  • отек стоп, лодыжек и ног
  • потеря памяти и трудности с концентрацией внимания
  • проблемы с пищеварением
  • усталость
  • спазмы в суставах и мышцах
  • изменение цвета кожи
  • язвы на ногах или ступнях
  • варикозное расширение вен

Лучшее лечение плохого кровообращения зависит от причины, и часто причиной являются проблемы в артериях или венах.

Поделиться на Pinterest Покалывание в конечностях и боль в суставах — симптомы плохого кровообращения.

Симптомы плохого кровообращения могут быть неявными.

Однако, очевидны симптомы или нет, плохое кровообращение может быть опасным.

Ниже приведены общие симптомы плохого кровообращения.

Человек должен сообщить об этом врачу.

1. Онемение и покалывание в конечностях

Одним из наиболее частых симптомов плохого кровообращения является онемение и покалывание в руках и ногах.

Когда что-то ограничивает кровоток, и кровь не может достичь конечностей в достаточном количестве, у человека также может возникнуть ощущение уколов и иголок.

2. Холодные руки и ноги

Снижение кровотока приводит к тому, что руки и ноги кажутся намного холоднее, чем остальная часть тела.

Когда кровь не может течь со здоровой скоростью, это может привести к колебаниям температуры кожи и нервных окончаний рук и ног.

3. Отек нижних конечностей

Плохое кровообращение может привести к скоплению жидкости в определенных областях тела.Это называется отеком и часто возникает в ногах, лодыжках и ступнях.

Отек также может быть признаком сердечной недостаточности. Это может произойти, когда сердце не может обеспечить достаточный приток крови по телу.

Отек нижних конечностей также может развиться при скоплении крови в этих областях. Повышается давление, выталкивая жидкость из кровеносных сосудов в окружающие ткани.

Симптомы отека включают:

  • тяжесть и припухлость
  • плотная, теплая кожа
  • жесткие суставы
  • боль в пораженных участках

Некоторые люди замечают отек, потому что одежда или украшения начинают стягиваться.

Если человек с отеком надавит на пораженный участок, он может оставить вмятину на опухшей коже.

Кроме того, когда жидкость, содержащая белки, собирается в брюшной полости, это называется асцитом. Причиной могут быть проблемы с кровообращением и цирроз печени.

4. Когнитивная дисфункция

Плохое кровообращение может повлиять на работу мозга, что приведет к потере памяти и трудностям с концентрацией внимания.

Эти и другие когнитивные проблемы могут возникнуть в результате:

  • уменьшения притока крови к мозгу
  • уменьшения количества крови, прокачиваемой по всему телу
  • определенных изменений артериального давления

5.Проблемы с пищеварением

Пищеварение зависит от кровотока, а плохое кровообращение может быть связано с жировыми отложениями, которые могут скапливаться в слизистой оболочке кровеносных сосудов брюшной полости.

Проблемы с пищеварением, связанные со снижением кровотока, включают:

6. Усталость

Слабый кровоток влияет на уровень энергии и может вызвать усталость.

Кроме того, при плохом кровообращении сердце должно работать интенсивнее, что может привести к дальнейшему утомлению.

7. Боль в суставах и мышечные спазмы

Плохое кровообращение может вызвать боль в ногах, ступнях, руках и кистях.

Холодные руки и ноги могут болеть или пульсировать, особенно когда они начинают нагреваться и кровоток возвращается.

Плохое кровообращение в ногах и руках также может вызывать боль в этих областях, в том числе в икроножных мышцах. Боль в ногах этого типа часто усиливается при длительном сидении или стоянии.

Кроме того, когда кровь не циркулирует должным образом, кислород и питательные вещества не могут эффективно достигать тканей, что может привести к скованности и судорогам.

8. Изменение цвета кожи

Когда недостаточное количество артериальной крови достигает тканей тела, кожа может казаться бледной или синей.Если кровь течет из капилляров, эти области могут казаться фиолетовыми.

Следующие области могут быть обесцвечены:

  • нос
  • губы
  • уши
  • соски
  • руки
  • футов

9. Язвы на ногах

Плохое кровообращение влияет на способность организма к заживлению, что может привести к язвы на ногах и стопах.

Язвы также могут развиться, когда кровь скапливается в венах ног, что вызывает отек под кожей.

10. Варикозное расширение вен

Из-за плохого кровообращения существующие варикозные вены становятся видимыми.

Варикозное расширение вен затрудняет возврат крови к сердцу. Они также могут вызывать такие симптомы, как:

  • тяжесть в ногах
  • боли в ногах
  • зуд
  • опухоль
  • вен, которые кажутся завязанными узлами

Варикозное расширение вен часто встречается у людей, которые регулярно встают на ноги. длинные периоды.

Нарушение кровообращения могут вызывать различные состояния, в том числе:

Атеросклероз

Атеросклероз — одна из наиболее частых причин плохого кровообращения.

Возникает, когда бляшки накапливаются в кровеносных сосудах, особенно в артериях.

Это скопление со временем сужает и укрепляет артерии, в конечном итоге ограничивая кровоток.

Атеросклероз обычно поражает артерии головного мозга, сердца, ног и рук.

Когда атеросклероз развивается в верхних и нижних конечностях, это называется заболеванием периферических артерий (ЗПА).

Сахарный диабет

Диабет может вызывать проблемы с кровообращением и связанные с ними состояния, такие как ЗПА.

Со временем высокий уровень глюкозы в крови может повредить кровеносные сосуды и вызвать образование зубного налета. Людям с диабетом важно правильно контролировать уровень глюкозы в крови, артериальное давление и уровень холестерина для поддержания здорового кровотока.

Диабет может вызвать повреждение нервов, а высокий уровень глюкозы может привести к состоянию, называемому диабетической невропатией. Один тип этого состояния также может влиять на артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

Сгустки крови

Сгусток крови в кровеносном сосуде может ограничивать кровоток к органам или тканям или от них.В некоторых случаях сгусток полностью перекрывает кровоток.

Сгусток крови может быть болезненным, и если сгусток перемещается, это может иметь серьезные последствия, например:

Сгустки крови могут образоваться в любом месте тела и вызвать проблемы с кровообращением. Однако, если врач обнаружит их на ранней стадии, лечение может быть успешным.

Избыточный вес

Избыточный вес создает нагрузку на тело, особенно если человек много сидит или стоит.

Дополнительный вес также увеличивает риск проблем с кровяным давлением и варикозного расширения вен.

Болезнь Рейно или феномен

Это заболевание вызывает сужение кровеносных сосудов и затрагивает 5 процентов населения Соединенных Штатов.

Суженные сосуды и ограниченный кровоток могут вызвать онемение, покалывание и ощущение холода в руках и ногах, и со временем последствия могут стать более серьезными.

Курительные табачные изделия

Курение увеличивает риск развития состояний, вызывающих нарушение кровообращения. Он также препятствует кровотоку, повреждает стенки кровеносных сосудов и вызывает образование зубного налета в венах.

Эти эффекты повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и сердечных приступов.

Поделиться на PinterestВрач будет учитывать историю болезни человека при диагностике нарушения кровообращения.

Плохое кровообращение возникает при различных условиях. Перед постановкой диагноза врач рассмотрит:

  • симптомов
  • факторов риска
  • любых связанных состояний
  • семейный анамнез
  • результаты медицинского осмотра

Затем врач назначит анализы, которые могут включают:

  • анализ крови на сахарный диабет
  • анализы крови для выявления воспалительных состояний
  • УЗИ или компьютерную томографию для исследования кровеносных сосудов и проверки на наличие сгустков
  • лодыжечно-плечевой указатель для проверки наличия ЗПА

Лечение для бедных циркуляция будет зависеть от первопричины.Следующие изменения в образе жизни также могут помочь:

Ношение компрессионных чулок может помочь уменьшить боль и отек ног. Компрессионные чулки можно приобрести в Интернете.

Некоторым людям также полезно посещать программы упражнений, предназначенные для улучшения кровообращения.

Состояния, вызывающие нарушение кровообращения, легче вылечить, если врач обнаружит их на ранней стадии.

Если человек не получает лечения, у него могут развиться опасные для жизни осложнения, включая тромбы и инфицированные язвы кожи.Некоторым людям требуется ампутация.

Очень важно сообщать врачу о симптомах плохого кровообращения, получать соответствующее лечение и вести здоровый образ жизни.

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о