» Пневмония симптомы у взрослых лечение: стандарты, средства и рекомендации. Как и чем лечить пневмонию?

Содержание

Чем лечить пневмонию у взрослых: лекарства и препараты

Как лечат воспаление легких у взрослых?Чем лечить пневмонию у взрослых: лекарства и препараты.

Лечение и особенности пневмонии у взрослого.

Пневмония у взрослых протекает с некоторыми особенностями, которые отличаются от признаков заболевания у детей.

Например, симптомом, характеризующим воспаление лёгочной плевры у взрослого человека является отдышка, появляющаяся после небольшой нагрузки (например, размеренной ходьбы или подъёма по лестнице на 1-2 этажа).

В некоторых случаях больной может испытывать трудности с дыханием в состоянии покоя, при этом дискомфорт усиливается в положении лёжа на боку.

Признаки пневмонии

Как быстро развивается пневмония у взрослых

Понять, что у человека воспаление лёгких, можно и по другим специфичным симптомам.

Боль в области груди

Некоторые принимают такую боль за болезни сердца и пытаются заглушить её, принимая всем известные «Валидол» или валерьянку, которая обладает не только успокаивающим действием, но и уменьшает болезненность в области сердца и восстанавливает сердечный ритм (при условии незначительных колебаний).

Лихорадка

Больной может испытывать ощущение сильного жара, которое сменяется приступом озноба.

Температура при этом держится, как правило, на постоянной отметке (39-40,5 градусов) или постепенно повышается.

Чтобы облегчить состояние пациента, не стоит кутать его, даже если сам больной утверждает, что замёрз.

Приём жаропонижающих средств показан по назначению врача, так как некоторые препараты имеют большое количество противопоказаний и могут осложнить лечение.

Выделение мокроты (иногда с кровью)

Воспаление сосудов и капилляров альвеол приводит к микроразрывам, поэтому часто отхождение мокроты сопровождается кровохарканьем.

Лечится данное состояние при помощи симптоматических препаратов.

Симптомы респираторных инфекций (чихание, кашель, насморк, заложенность носа, боль при глотании и т.д.).

Эти признаки характерны для вторичной пневмонии, возникающей на фоне инфицирования гриппом или ОРВИ.

Больной не всегда может отличить клиническую симптоматику начинающейся пневмонии от простудного заболевания.

По этой причине стоит обращаться к врачу, если спустя 3-4 дня лечения не наступает улучшения самочувствия, а выраженность симптомов гриппа или простуды не уменьшается.

Специалист скорректирует назначенное лечение и отправит пациента на дополнительное осбледование.

Важно! Легионеллёзная пневмония (болезнь Легионеров) может протекать практически бессимптомно. Единственным признаком начальной стадии заболевания является постепенное повышение температуры. Определить наличие колонизированных бактерий можно только с помощью рентгенографии лёгких.

Диагностика пневмонии

Как распознать пневмонию

При появлении любого недомогания следует обратиться в больницу, так как отличить простуду от начинающегося воспаления лёгких можно только при помощи обследования и анализов.

При осмотре врач может обнаружить впадение межрёберных промежутков, однако, у взрослых данный признак определяется не всегда (такое состояние больше характерно для детей).

Хрипы в дыхании могут долго отсутствовать – если размер воспалительных очагов небольшой, то дыхание будет свободным.

Это также затрудняет диагностику, поэтому практически единственным достоверным методом определить, что имеет место воспаление лёгких, является рентгенография грудной клетки, которая выполняется в прямой и б

Воспаление легких у взрослых — симптомы, как лечить, препараты и профилактика

Воспаление легких, или пневмония, представляет собой опасную болезнь, которая объединяет в себе целый комплекс патологий. Чтобы избежать опасных последствий для здоровья, очень важно своевременно начать терапию данного недуга. Итак, как проявляется и чем лечат эту патологию?

Причины

Пневмонией называется острая воспалительная реакция в легких, сопровождающаяся жаром, затрудненным дыханием, интенсивным кашлем. При проникновении патогенных микроорганизмов в дыхательные пути иммунная система сразу же принимается за уничтожение инфекции, не позволяя развиться воспалению. Но если иммунитет слабый, то болезнетворные микробы свободно внедряются в легочную ткань, провоцируя воспалительный процесс.

Поэтому чаще всего пневмония возникает у людей, страдающих дефицитом иммунитета.

vospaleniye lehkihВоспаление легких развивается в результате действия следующих факторов:

  • бактерии – стрептококки, стафилококки, микоплазмы, хламидии, гемофильные палочки;
  • вирусы, вызывающие воспаление легких после острых респираторных заболеваний;
  • грибки, провоцирующие пневмонию редко, только при сильном истощении иммунитета.

Среди бактериальных микроорганизмов ключевую роль играют пневмококки. В более редких случаях провоцирующими факторами выступают микоплазма, клебсиелла. Также причиной может стать инфицирование хламидиями или легионеллой.

Развитие пневмонии бывает следствием риновируса, гриппа или аденовирусной инфекции. Грибковое воспаление является результатом заражения грибками рода Candida.

Инфицирование обычно происходит воздушно-капельным путем – при кашле или чихании. Также возбудители могут проникать в ткань легких из очагов хронической инфекции в организме. Источником могут быть кариес, ангина, синусит.

Существуют определенные факторы, которые существенно увеличивают угрозу развития недуга:

  • хронические болезни дыхательной системы;
  • переохлаждение;
  • возраст более 65 лет;
  • ослабление иммунной системы;
  • курение;
  • избыточное употребление спиртного;
  • систематическое вдыхание вредных веществ;
  • хронические болезни – поражения почек, диабет, нарушения работы сердца;
  • искусственная вентиляция легких;
  • работы во вредных для дыхания условиях без защитных приспособлений.

Классификация

pnevmoniyaПод воспалением легких понимают целый комплекс патологий, которые поражают органы дыхательной системы. В зависимости от этого выделяют некоторые формы болезни:

  1. Острое воспаление. При своевременной терапии такая пневмония не представляет опасности для человека. Если же сразу не начать терапию, есть риск осложнений. Эта патология может быть самостоятельным нарушением или результатом других поражений дыхательной системы.
  2. Хроническое воспаление. Для этой формы болезни характерно постоянное присутствие инфекции в легких и других органах дыхания. При ослаблении иммунной системы или влиянии других факторов недуг рецидивирует. Эта форма болезни встречается довольно редко, но представляет серьезную опасность для здоровья.
  3. Острое воспаление, поражающее обширную зону легкого. Эту форму патологии также называют крупозной. Она считается одной из наиболее опасных разновидностей пневмонии и нуждается в своевременном лечении. Чаще всего развитие крупозного воспаление становится следствием отсутствия терапии острого или хронического процесса.
  4. Сегментарный воспалительный процесс. Для этого нарушения характерно поражение определенных участков легких и дыхательных путей. Данная форма недуга не так опасна, однако нуждается в своевременной терапии. В противном случае есть риск развития более тяжелых патологий.

Симптомы воспаления легких

Выявить воспаление легочной ткани нетрудно по определенным признакам. В большинстве случаев болезнь сопровождается нижеприведенными симптомами.

  1. temperatura 37Жар. У заболевшего человека значительно повышается температура тела, может подскочить до 38°C, а затем медленно доползти до 40°C. Тело то обливается потом, то трясется в ознобе. Нельзя искусственно согревать больного, укутывая в одеяла, даже если он ощущает невыносимый холод, иначе его состояние только ухудшится. Жаропонижающие лекарства разрешается пить только при лихорадке, когда высокая температура угрожает жизни. Злоупотреблять медикаментами не следует, так как они имеют много побочных эффектов.
  2. Болевые ощущения в груди. Боли в грудной клетке наблюдаются довольно интенсивные и неприятные, напоминающие симптомы сердечных патологий.
  3. Типичные признаки респираторных болезней. При вирусной пневмонии, развивающейся как осложнение после гриппа или ОРВИ, появляются болевые ощущения в горле, ринит, кашель, чихание, заложенность носовых проходов. Заболевший человек часто не может отличить воспаление легких от простудного заболевания. Поэтому нужно незамедлительно идти к доктору, если спустя 4 – 5 суток терапии не видно улучшения состояния, ослабления симптомов простуды или гриппа не наблюдается.
  4. Мокрота. При воспалении легких обильно отхаркивается мокрота, иногда с кровяными прожилками. Присутствие крови в выделениях объясняется тем, что часто лопаются капилляры, пронизывающие воспаленные легочные альвеолы.

Следует отметить, что при легионеллезе, называемом также болезнью легионеров, питтсбургской пневмонией, понтиакской лихорадкой, симптомов почти не возникает. Заболевание на ранней стадии протекает без температуры, жар развивается постепенно. Обнаружить инфекцию в легких при легионеллезе можно только на рентгеновских снимках.

Признаки патологии нарастают постепенно. Потому распознать болезнь на начальном этапе ее развития может быть весьма проблематично. Чаще всего острая инфекция начинается с резкого увеличения температуры и озноба. Иногда наблюдается воспаление легких без температуры – в этом случае речь идет о хроническом процессе.

simptomyВ остальных случаях симптомы у взрослых включают проявления общей интоксикации:

  • слабость;
  • снижение или потеря трудоспособности;
  • ухудшение или утрата аппетита;
  • повышенная потливость – чаще всего появляется по ночам;
  • боли в суставах и мышцах;
  • постоянные головные боли невысокой интенсивности.

По мере развития патологии возникают легочные симптомы. К ним относят следующее:

  • интенсивный кашель – вначале он является сухим, затем становится влажным;
  • одышка – на начальном этапе наблюдается лишь при физических нагрузках, затем возникает и в состоянии полного покоя;
  • боли в груди – чаще всего наблюдаются при поражении плевры.

Помимо указанных проявлений, воспалительный процесс может иметь такие признаки:

  • поражения пищеварительной системы в виде диареи, болей в кишечнике, тошноты и рвоты – такие симптомы появляются лишь в том случае, если причиной пневмонии является заражение кишечной палочкой;
  • герпес – этот признак сопровождает вирусную пневмонию.

Методы диагностики

diagnostikaОпытный медицинский специалист без труда может выявить у пациента пневмонию при осмотре, если болезнь сопровождается типичными симптомами. Намного тяжелее обнаружить воспалительный процесс в легких, протекающий скрыто: без кашля, жара, болевых ощущений в груди. Пневмония без симптомов диагностируется при помощи лабораторных и инструментальных исследований.

  1. Клинический анализ крови. Самый простой метод выявления воспалительной реакции. На развитие воспаления указывает повышение СОЭ. Если возбудителями пневмонии являются бактерии, то в крови увеличивается содержание лейкоцитов, если вирусы, то лимфоцитов.
  2. Биохимический анализ крови. На наличие острой воспалительной реакции указывают присутствующие в крови острофазные белки. Также о заболевании свидетельствует повышение концентрации ферментов АСТ и АЛТ, мочевины, креатинина.
  3. Рентгенограмма. На рентгеновском снимке четко видны очаги воспаления в легочной ткани. Чем они больше и распространеннее, тем тяжелее течение болезни. Об эффективности лечения можно судить по изменениям на снимках. Если в процессе терапии затененные участки легких на рентгенограммах увеличиваются, то метод лечения необходимо менять.
  4. Бактериологический посев мокроты. Нужен для определения чувствительности инфекции к антибиотикам. Сбор слизи осуществляется до начала употребления антибиотических препаратов. Данное исследование позволяет подобрать наиболее эффективное лекарство.
  5. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методы исследования грудной клетки применяются при развитии осложнений, а также, если сложно отличить пневмонию от других заболеваний со схожими симптомами.

Методы лечения

Лечение простых форм воспаления может осуществляться в амбулаторных условиях. В сложных случаях больного госпитализируют.

Терапия воспаления легких у взрослых – занятие непростое. Итог лечения зависит как от опытности доктора, так и от исполнительности и ответственности пациента. Самолечением заниматься категорически нельзя, даже если симптомы заболевания выражены несильно. Неправильной и неграмотной терапией можно спровоцировать серьезные осложнения и затянуть выздоровление.

ukolyЧтобы терапия была эффективной, нужно придерживаться целого ряда рекомендаций:

  • соблюдение постельного режима;
  • постоянное проветривание помещений;
  • увлажнение воздуха;
  • обильный питьевой режим.

Во время лечения больному человеку необходимо соблюдать следующие врачебные предписания:

  1. пить много жидкости для выведения из организма токсических веществ, образующихся в результате жизнедеятельности патогенных бактерий;
  2. употреблять преимущественно овощные блюда и фрукты, убрать из меню сладости.

Чем лечить воспаление легочной ткани? Это самый главный вопрос. Основные медикаменты для терапии пневмонии – это антибиотики. При легкой форме заболевания врач обычно выписывает антибиотические препараты из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов.

При тяжело протекающей болезни доктору приходится назначать комплекс из нескольких лекарств:

  • фторхинолонов,
  • цефалоспоринов,
  • макролидов.

Оценка эффективности лечения антибиотиками осуществляется спустя 2 – 3 дня. Если у пациента нет улучшения самочувствия, то врач выбирает другие лекарства.

Статья в тему – какие уколы ставят при пневмонии. 

Помимо антибиотиков при пневмонии принимаются иммуностимуляторы и витаминные комплексы для укрепления иммунитета, препараты, способствующие отхаркиванию мокроты при мокром кашле. При затрудненном дыхании, закупоривании бронхиальных ветвей рекомендуется делать ингаляции на основе лекарственных растворов, расширяющих бронхи.

Если возбудителями воспаления легочной ткани являются вирусы, то назначаются противовирусные медикаменты, если грибки, то антимикотические препараты.

Особенности лечения разных типов пневмонии

plevrМетод лечения пневмонии выбирается, исходя из типа заболевания. Терапия состоит из нескольких этапов. После диагностирования патологии сначала с помощью антибиотиков уничтожается инфекция и подавляется воспалительная реакция, а затем посредством симптоматических медикаментов устраняются оставшиеся проявления болезни. Пожилые пациенты обязательно лечатся в больнице, остальные люди с разрешения врача могут проходить терапию в домашних условиях. Ниже приводятся особенности лечения разных типов пневмонии. 

Сегментарная

Данная болезнь диагностируется у взрослых чаще всего, бывает левосторонней и правосторонней формы. Нередко развивается двусторонняя пневмония, при которой поражаются сегменты обоих легких. Лечение такого типа воспаления осуществляется обычно в стационарных условиях. Больному человеку назначаются антибиотические препараты, физиотерапевтические процедуры, ингаляции. Пациенту желательно располагаться на койке полулежа, в таком положении воспаленные легкие лучше работают.

Статья в тему – как лечить двустороннюю пневмонию. 

Прикорневая

temperatura pri pnevmonijiТяжелая форма пневмонии, которую сложно диагностировать, так как проявляется она почти так же, как туберкулез и онкология легких. Комплексное лечение начинается незамедлительно после обнаружения воспаления возле корней легких. Сначала пациент принимает одновременно несколько медикаментов для быстрого улучшения самочувствия, а затем проходит прогревания и лечебную физкультуру.

Очаговая

 Эта пневмония обычно развивается как осложнение бронхита. Она считается непредсказуемой и опасной, может спровоцировать воспаление плевры, формирование гнойных нарывов, гангрену. Поэтому лечением такой патологии должен заниматься только медицинский специалист. Больному человеку необходимо принимать антибиотики, иммуностимуляторы, а также препараты для разжижения и отхаркивания мокроты.

Вирусная

На начальной стадии болезни пациенту назначаются противовирусные лекарства: Ингавирин, Арбидол, Циклоферон, Тамифлю при вирусе гриппа, Ацикловир при вирусе герпеса 3-го типа, вызывающем ветряную оспу. На поздней стадии пневмонии, если к вирусам присоединяется бактериальная инфекция, требуется употребление антибиотиков. Также заболевший человек должен принимать жаропонижающие, противокашлевые, обезболивающие и отхаркивающие лекарства.

Полная статья о лечении вирусной пневмонии. 

Атипичная

Эта пневмония считается самой тяжелой и коварной. Она провоцируется редкими возбудителями, часто развивается без температуры. Опасность заболевания заключается в бессимптомном течении на протяжении длительного периода. Антибиотические препараты слабо воздействуют на нетипичную инфекцию, поэтому пациенты вынуждены принимать иммуноглобулины. Также назначаются жаропонижающие средства, витаминные комплексы, а также процедуры по выкачиванию лишней жидкости из легочной ткани.

Медикаментозные средства

Если пневмония носит бактериальный или вирусно-бактериальный характер, обязательно используются антибиотики. Такие средства можно принимать исключительно по назначению специалиста.

cefotaksimНа начальном этапе выписывают лекарства обширного спектра действия. Как правило, для борьбы с пневмонией применяют цефалоспорины или пенициллины с добавлением клавулановой кислоты. Чаще всего используют инъекционные формы препаратов, которые вводятся внутривенно или внутримышечно:

  1. цефотаксим;
  2. цефазолин;
  3. аугментин;
  4. цефтриаксон.

cefelimВ легких случаях можно применять капсулы или таблетки при воспалении легких. К наиболее действенным средствам относят следующее:

Основным правилом антибактериальной терапии является регулярность применением таких средств. Курс терапии обычно составляет 7-10 суток. Самостоятельно прекращать лечение строго запрещено. Все рекомендации врача нужно выполнять. Если в течение 3 суток состояние больного не меняется, подбирают другой антибиотик.

Вирусные и грибковые формы патологии нужно лечить исключительно в условиях стационара. При вирусном воспалении выписывают комбинацию антибиотиков и противовирусных препаратов. Если же установлена грибковая природа недуга, показаны противогрибковые средства.

Помимо этого, для лечения пневмонии применяют такие категории лекарств:

  1. lineksБифидо- и лактобактерии – помогают защищать кишечную микрофлору от негативного влияния антибиотиков. К наиболее действенным средствам относят хилак, линекс, бифидумбактерин.
  2. Муколитики – способствуют разжижению мокроты и облегчают процесс ее выведения. К ним относят бронхолитин, бромгексин, амброксол.
  3. Антигистаминные средства – помогают предотвратить развитие аллергии и снизить выраженность воспаления. В эту группу входят такие средства, как тавегил, лоратадин.
  4. Витамины – ускоряют процесс выздоровления и снижают симптомы интоксикации. Особенно полезно принимать витамины группы В, А, Е, С.
  5. Жаропонижающие и противовоспалительные лекарства – назначают при увеличении температуры в первые дни терапии. Затем на фоне применения антибиотиков показатели нормализуются. В большинстве случаев выписывают парацетамол и ибупрофен.
  6. Иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства – показаны при ослаблении иммунной системы.

При сложном протекании воспаления в условиях стационара может использоваться инфузионная терапия. Она помогает справиться с интоксикацией организма.

В дополнение к медикаментозным препаратам нередко используют ингаляции. Лучше всего проводить данные процедуры с помощью небулайзера. Это устройство расщепляет лекарства на мелкие частицы и облегчает их проникновение в легкие и бронхи.

Для проведения ингаляций обычно применяют такие средства:

  • противовоспалительные препараты – пульмикорт, декасан;
  • бронхилитики – вентолин, сальбутамол;
  • эуфиллин – показан при появлении одышки;
  • отхаркивающие средства – амброксол, лазолван.

Длительность терапии

Лечение пневмонии в домашних условиях обычно продолжается неделю, иногда 10 дней. Период восстановления после болезни длится минимум месяц. Чем своевременнее и качественнее терапия, тем быстрее наступает выздоровление.

Длительность лечения сильно зависит от эффективности подобранного врачом лекарства. В больнице пациент обычно лечится от тяжелой формы воспаления легких 10 дней. Терапия запущенной пневмонии занимает не менее 20 дней.

Физиопроцедуры

kashЧтобы облегчить состояние пациента, могут использоваться средства физиотерапии. Чтобы справиться с одышкой, применяют такие процедуры:

  1. кислородотерапия – в этом случае с помощью специальной маски больному подают воздух с большим количеством кислорода;
  2. искусственная вентиляция легких – проводится в особо тяжелых случаях.

Лечение пневмонии у взрослых народными средствами

Лечить воспаление легких средствами народной медицины разрешается только совместно с применением назначенных врачом медикаментов. Ниже приводятся лучшие и проверенные рецепты, помогающие избавиться от симптомов пневмонии:

  1. Изюмный отвар. Берется половина стакана хорошо вымытого изюма темного сорта. Продукт измельчается в мясорубке, заливается стаканом кипятка, настаивается в закрытой посудине 10 минут. Получившийся лекарственный настой нужно пить по стакану ежедневно.
  2. Молоко с инжиром. Берется три инжирных плода. Литр молока выливается в кастрюлю, туда же погружается инжир. Напиток варится на медленном огне около 30 минут. Готовое лекарство пьется по два стакана в день для смягчения симптомов.
  3. Ореховый отвар. Берется 50 граммов любых орехов: кешью, миндаля, фисташек, фундука. Продукт заливается 500 мл красного сухого вина. Напиток варится на медленном огне около 15 минут. Принимается ореховый отвар каждый день по столовой ложке до еды.

Особенности питания

В острый период пневмонии очень важно обеспечить поступление в организм пациента большого количества витаминов. Снять воспаление помогает снижение объема углеводов в рационе. Потому под запретом пшеничная мука, манка, шоколад. Также важно ограничить потребление соли. Категорически запрещены следующие продукты:

  • копчености;
  • острые пряности;
  • жирная пища;
  • сладости.

pitaniyeВ течение болезни нужно отказаться от курения и употребления спиртного. К наиболее полезным продуктам можно отнести следующее:

  • творог;
  • свежие фрукты и овощи;
  • кефир;
  • ряженка;
  • злаки – рис, овсянка, гречка;
  • льняное масло;
  • напитки на основе клюквы, шиповника, черной смородины.

При отсутствии отеков полезно употреблять большое количество жидкости. Также рекомендуется включить в рацион свежие соки. Питание должно быть дробным. Есть нужно небольшими порциями каждые 3 часа.

Возможные осложнения

При условии адекватной терапии наступает полное выздоровление. Однако иногда есть риск возникновения локального пневмосклероза. В этом случае разрастается соединительная ткань и уплотняется определенная часть легкого.

plevritЕсли вовремя не начать терапию, есть риск серьезных последствий. К легочным осложнениям относят следующее:

  • плеврит – воспалительное поражение плевры;
  • гангрена – сильный распад воспаленной ткани легких, не имеющий склонности к ограничению процесса;
  • легочный абсцесс – появление ограниченного очага воспаления, которое приводит к формированию полости, наполненной гнойным содержимым;
  • бронхообструктивный синдром – проблемы с прохождением воздуха через бронхи, что приводит к одышке, ощущению нехватки воздуха, проблемам с дыханием;
  • острая дыхательная недостаточность – нарушение нормального газообмена с окружающего средой.

Помимо этого, воспаление легких может приводить к внелегочным последствиям. К таким осложнениям относят следующее:

  • инфекционно-токсический шок – наиболее тяжелое последствие, для которого характерно поражение жизненно важных органов в результате проникновения бактерий и токсинов в системный кровоток;
  • эндокардит – поражение внутренней оболочки сердца;
  • миокардит – воспалительное поражение сердечной мышцы;
  • энцефалит – поражение мозговой ткани воспалительного характера;
  • психические нарушения;
  • менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
  • анемия – уменьшения содержания эритроцитов и гемоглобина.

Профилактические мероприятия

virusnayaЧтобы не допустить появления проблем, нужно заниматься профилактикой пневмонии. Она включает следующие составляющие:

  • Вакцинация – для этого применяют пневмококковую прививку, а также вакцины против гриппа и гемофильной палочки. Особенно важно делать прививки людям, которые находятся в группе риска. Оптимальным временем вакцинации является период с начала октября до середины ноября.
  • Своевременная терапия вирусных патологий.
  • Исключение переохлаждений.
  • Устранение хронических очагов инфекций.

Также рекомендуется:

  • закаливаться, гулять на свежем воздухе;
  • принимать витаминные комплексы, биологически активные добавки;
  • вести активный образ жизни, заниматься физкультурой;
  • не курить;
  • питаться часто, но понемногу, включать в рацион свежую растительную пищу;
  • ежегодно делать прививку от вируса гриппа и других инфекций. 

Воспаление легких – серьезная патология, которая может привести к опасным последствиям вплоть до летального исхода. Потому при появлении первых же проявлений недуга следует сразу обратиться к врачу. Специалист проведет детальную диагностику и подберет оптимальную терапию. 

Воспаление легких — причины, симптомы, диагностика и лечение воспаления легких

Автор статьи: Новиков Максим Сергеевич, Врач терапевт второй категории, член European Respiratory Society


Воспаление легких считается серьезной болезнью, поскольку во многих случаях заканчивается летальным исходом. При пневмонии поднимается температура, проявляется воспалительный процесс в легких, причиной возникновения его становятся различные инфекции: пневмококки, легионелла, микроорганизмы и грибки. При воспалении легких у больных имеются специфические симптомы и болезненные ощущения в груди, заболевание требует немедленного стационарного лечения в больнице, исходя из стадии и тяжести протекания.

Общая информация о воспалении легких


Для тех, кого интересует, что это такое, в материале расскажем детально о воспалении легких, методах лечения, профилактике и прогнозах на выздоровление при правильно выбранном лечении. Подробно приведем симптомы пневмонии, по которым можно однозначно определить наличие заболевания принять своевременные меры.


Пневмония – это воспалительный процесс одного легкого или двух, который характеризуется поднятием температуры, выбросом жидкости в альвеолы. Это небольшие воздушные ячейки в легком, стенки которых отвечают за газообмен и являются составными частями легочных тканей.


Риску возникновения и развития пневмонии чаще всего подвергаются дети и люди пожилого возраста, которые имеют ослабленный иммунитет, хронические болезни, сахарный диабет, проблемы с сердечно-сосудистой системой. Также в группе риска находятся пациенты, злоупотребляющие курением и употреблением алкоголя, люди с врожденными проблемами дыхания и легочной системы.


При неграмотном или несвоевременном лечении пневмония может иметь следующие негативные последствия, как отечность легкого у взрослого человека, заражение крови. В качестве профилактических мер, позволяющих избежать воспаления легких взрослых, используется вакцинация против пневмококковой или гемофильной инфекции. Однако данные меры рекомендованы только для профилактики в больших коллективах, где высока вероятность передачи заболевания воздушно-капельным методом.

Симптомы заболевания


Пневмония имеет различные проявления и симптомы заболевания у взрослых, по которым опытный врач сразу определит стадию и особенности патологии. Рассмотрим симптомы классической пневмонии, развитие которой вызывается пневмококком:

  • возрастание температуры тела до критичных 39-40 градусов;
  • сильный кашель с выделением мокроты из легкого взрослого;
  • болезненные ощущения в груди в процессе кашля и дыхания;
  • хрипы, которые можно услышать при прослушивании легкого.


При атипичном проявлении воспаления легких, которое спровоцировано микоплазмой или хламидией, также характерны другие симптомы у взрослых:

  • высокая температура, которая поднимается до отметки 40 градусов;
  • сухой кашель, который вскоре превращается во влажный с отделением большого количества мокроты;
  • боли в мышцах и тканях;
  • постоянное першение в горле;
  • общее плохое самочувствие.


Нередко замечая такие симптомы, как повышенная температура, пациенты принимают пневмонию за обычное респираторное заболевание. Но следует всегда принимать во внимание классические симптомы пневмонии, наличие их говорит о немедленной необходимости начать лечить воспаление легких в условиях стационара клиники. Окончательный диагноз воспаления легких ставит опытный врач после того, как берет лабораторные анализы и обеспечивает проведение тщательной диагностики, чтобы эффективно бороться непосредственно с причиной.


Стадии пневмонии характеризуются симптомами, которые несколько отличаются по специфике того, как они протекают у людей разного возраста, а также на основании склонности к хроническим заболеваниям. Легкая предполагает, что у пациента несколько дней повышена температура, причем у женщин и мужчин имеются аналогичные симптомы. При легкой форме у пациента наблюдается также кашель с отделением мокроты, который постоянно нарастает, причиной этому становится постоянное накопление мокроты.


Пневмония или воспаление легких протекает при тяжелой стадии с критическим повышением максимальной температуры на протяжении длительного времени, которая не сбивается. Также характерны одышка, бледность кожного покрова, синий оттенок кожи в носогубной зоне. Данные симптомы болезни говорят о том, что пациенту требуется немедленная госпитализация в больницу.

Диагностика: процедуры и особенности проведения


Диагностика воспаления легких предполагает, что в комплексе проводятся такие процедуры:

  • осмотр у врача, который выявит основные признаки, характерные для воспаления легких взрослых. Также доктор выслушивает жалобы, после чего направляет для проведения процедур

Пневмония у взрослых : причины, симптомы, диагностика, лечение

У взрослых старше 30 лет самыми частыми возбудителями пневмонии являются бактерии, причем во всех возрастных группах, при всех социально-экономических условиях и во всех географических зонах доминирует Streptococcus pneumoniae. Однако воспаление легких могут вызывать любые болезнетворные организмы, от вирусов до паразитов.

Дыхательные пути и легкие постоянно подвергаются воздействию болезнетворных организмов внешней среды; верхние дыхательные пути и ротоглотка особенно колонизированы так называемой нормальной флорой, являющейся безопасной благодаря иммунной защите организма. Если болезнетворные организмы преодолевают многочисленные защитные барьеры, развивается инфекция.

Читайте также: Воспаление легких

Защитные факторы верхних дыхательных путей включают IgA слюны, протеолитические ферменты и лизоцим, а также ингибиторы роста, продуцируемые нормальной флорой и фибронектин, который покрывает слизистую и ингибирует адгезию. Неспецифическая защита нижних отделов дыхательных путей включает кашель, клиренс реснитчатого эпителия и угловое строение дыхательных путей, что предотвращает инфицирование воздушных пространств. Специфическая защита нижних дыхательных путей обеспечивается патогенспецифическими иммунными механизмами, включая опсонизацию IgA и IgG, противовоспалительные эффекты сурфактанта, фагоцитоз альвеолярными макрофагами и Т-клеточные иммунные реакции. Эти механизмы защищают большинство людей от инфекции. Но при многих состояниях (например, при системных заболеваниях, недостаточном питании, госпитализации или пребывании в доме престарелых, антибиотикотерапии) нормальная флора меняется, повышается ее вирулентность (например, при воздействии антибиотиков) или нарушаются защитные механизмы (например, при курении сигарет, назогастральной или эндотрахеальной интубации). Болезнетворные организмы, которые в этих случаях достигают альвеолярных пространств ингаляционно, вследствие контактного или гематогенного распространения или аспирации, могут размножаться и вызывать воспаление лёгочной ткани.

Специфические патогены, вызывающие воспаление лёгочной ткани, не выделяются более чем у половины пациентов, даже при всестороннем диагностическом исследовании. Но, поскольку при сходных условиях и факторах риска обнаруживаются определенные тенденции в характере возбудителя и исходе заболевания, пневмонии классифицируются на внебольничные (приобретенные вне лечебного учреждения), внутрибольничные (в том числе послеоперационные и связанные с искусственной вентиляцией легких), приобретенные в домах престарелых, и у лиц с ослабленным иммунитетом; это позволяет назначать эмпирическое лечение.

Термин «интерстициальная пневмония» относится к разнообразным состояниям с неизвестной этиологией, характеризующимся воспалением и фиброзом легочного интерстиция.

Внебольничная пневмония развивается у людей с ограниченным контактом или вообще без контакта с медицинскими учреждениями. Обычно идентифицируются Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и атипичные микроорганизмы (т. е. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Симптомы — лихорадка, кашель, одышка, тахипноэ и тахикардия. Диагноз основан на клинических проявлениях и рентгенографии грудной клетки. Лечение проводится эмпирически выбранными антибиотиками. Прогноз благоприятен для относительно молодых и/или здоровых пациентов, но многие пневмонии, особенно вызванные S. pneumoniae и вирусом гриппа, являются фатальными у престарелых и ослабленных больных.

Многие микроорганизмы вызывают внебольничные пневмонии, включая бактерии, вирусы и грибы. В этиологической структуре превалируют разные патогены в зависимости от возраста пациента и других факторов, но относительная важность каждого как причины внебольничного воспаления легких сомнительна, поскольку большинство больных не проходят полного обследования, но даже с обследованием специфичные агенты выявляются менее чем в 50 % случаев.

S. pneumoniae, H. influenzae, С. pneumoniae и М. pneumoniae — самые частые бактериальные возбудители. Хламидия и микоплазма клинически неотличимы от других причин. Частыми вирусными возбудителями являются респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), аденовирус, вирус гриппа, метапневмовирус и вирус парагриппа у детей и гриппа у пожилых. Бактериальная суперинфекция может затруднить дифференцировку вирусного из бактериального инфицирования.

С. pneumoniae вызывает 5-10 % внебольничных пневмоний и является второй по частоте причиной инфекций легких у здоровых людей в возрасте 5-35 лет. С. pneumoniae обычно ответственна за вспышки инфекций дыхательных путей в семьях, учебных заведениях и военных учебных лагерях. Она вызывает относительно доброкачественную форму, нечасто требующей госпитализации. Пневмония, вызванная Chlamydia psittaci (орнитоз), встречается у больных, имеющих птиц.

Размножение других организмов вызывает инфекцию в легких у иммунокомпетентных пациентов, хотя термин внебольничная пневмония обычно применяется для более частых бактериальных и вирусных этиологии.

Лихорадка Ку, туляремия, сибирская язва и чума — редкие бактериальные инфекции, при которых может быть выраженное воспаление легких; последние три инфекционные болезни должны вызывать подозрение на биотерроризм.

Аденовирус, вирус Эпштейна-Барр и вирус Коксаки — широко распространенные вирусы, которые редко вызывают пневмонию. Вирус ветряной оспы и гантавирус вызывают инфицирование легкого при ветрянке у взрослых и гантавирусном легочном синдроме; новый коронавирус вызывает тяжелый острый респираторный синдром.

Самые частые грибковые патогены — Histoplasma (гистоплазмоз) и Coccidioides immitis (кокцидиоидомикоз). Менее часто встречаются Blastomyces dermatitidis (бластомикоз) и Paracoccidioides braziliensis (паракокцидиоидомикоз).

Паразиты, вызывающие поражения легкого у больных в развитых странах, включают Plasmodium sp. (малярия) Тохоcara canis или catis (миграция личинок во внутренние органы), Dirofilaria immitis (дирофипяриоз) и Paragonimus westermani (парагонимиаз).

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

симптомы и лечение у взрослых, как проявляется, первые признаки

1

Определение заболевания

Под пневмонией подразумевается воспаление нижних дыхательных путей различной природы, которое протекает с внутриальвеолярной экссудацией и сопровождается характерными признаками. Несмотря на внедрение новых препаратов, пневмонии по-прежнему подвержены взрослый люди (1-1,3%) и пациенты преклонного возраста (1,7%). Среди причин смертности населения пневмония занимает 4 место, а у пациентов с иммунодефицитом является основной причиной летальности.

Иллюстрация 1

Следует знать, какие первые признаки пневмонии проявляются у взрослого и насколько важно обращение к врачу.

Как протекает и почему возникает правосторонняя пневмония?

Как протекает и почему возникает правосторонняя пневмония?

2

Пути передачи

Между людьми пневмония может передаваться бронхогенным путем, например, при вдыхании микроскопических частиц зараженной слюны или слизи. Также имеются случаи гематогенной передачи, то есть с кровью. Может наблюдаться при внутриутробном заражении или при использовании бывшей в использовании внутривенной иглы. Гематогенное заражение происходит при септических процессах.

Изображение 2

Наиболее редко фиксируются случаи лимфогенного пути заражения.

Пневмония у новорожденных детей: причины, последствия, лечение

Пневмония у новорожденных детей: причины, последствия, лечение

3

Принятая классификация

В современной медицине пневмонию классифицируют на внебольничную, заражение которой произошло вне стен медицинского учреждения, госпитальную, при которой инфицирование произошло в стационарных медицинских условиях и пневмонию, связанную с оказанием медпомощи.

Внебольничная (домашняя) пневмония, в свою очередь, разделяется на:

  • типичную, которой подвержены лица без выраженных иммунных нарушений;
  • аспирационную, развивающуюся вследствие попадания в дыхательные пути инородных тел, а также частиц пищи или рвотных масс. Частым осложнением данной формы является легочный абсцесс;
  • атипичную пневмонию, возбудителем которой являются нетипичные для патологии микоплазма, хламидия, легионелла. Особенностью атипичной формы является появление нехарактерных для классической пневмонии признаков и невозможность распознавать возбудителей в исследуемых образцах мокроты;

Иллюстрация 3

Госпитальное воспаление легких у взрослых также делится на формы:

  • нозокомиальная, признаки воспаления легких у взрослых в этом случае проявляются у людей во время пребывания в условиях госпитализации не менее 2-х суток;
  • вентилятороассоциированная, развивающаяся у лиц, которые находятся на ИВЛ;
  • нозокомиальная пневмония у лиц с нарушениями иммунитета, например, после трансплантации органов или на фоне приема цитостатиков.

Пневмония может развиться вследствие некоторых мероприятий по оказанию медицинской помощи, например:

  • у пациентов, длительно находящихся на аппаратной очистке крови;
  • у постояльцев домов престарелых;
  • при обработке раневых поверхностей вне стен медицинского учреждения.

По тяжести течения патологии выделяют:

  • легкое течение, которое характеризуется слабой интоксикацией, отсутствием одышки в состоянии покоя, повышением температуры тела выше 37 градусов и определением незначительного очага воспаления при рентгенологическом исследовании;
  • течение средней тяжести сопровождается признаками умеренной интоксикации (ясность сознание, слабость, повышенное потоотделение, повышение температуры до 39 градусов, снижение АД, скорость сердечного ритма составляет 100 уд/мин), одышкой до 30 в минуту и определением выраженной инфильтрации при рентгенографии;
  • тяжелое течение, при котором наблюдаются признаки тяжелой интоксикации (лихорадка с температурой тела выше 39 градусов, адинамия, расстройство сознания, бред, сердечный ритм свыше 100 уд/мин), частота дыхания больше 40 в минуту, цианоз и определение масштабной инфильтрации.

По этиологии, с уточнением возбудителя, воспаление легких бывает:

  • бактериальным;
  • вирусным;
  • грибковым;
  • микоплазменным;
  • смешанным.

По механизму развития патологию классифицируют на:

  • первичную, выступающую самостоятельным заболеванием;
  • вторичную, которая является осложнением каких-либо заболеваний;
  • аспирационную, которая развивается вследствие попадания инородного тела в бронхи;
  • посттравматическую;
  • постоперационную;
  • инфаркт-пневмонию, развитие которой происходит вследствие тромбоэмболии сосудов легочной артерии.

По степени вовлечения легочной ткани в процесс воспаления выделяют:

  • одностороннюю пневмонию, для которой характерно поражение одного легкого;
  • двустороннюю;
  • центральную (тотальная, долевая, субдольковая, прикорневая)

Иллюстрация 4

Существует разделение и по тому, как протекает пневмония. Течение болезни может быть острым, острым затяжным и хроническим.

Основные симптомы и методы лечения пневмонии у детей

Основные симптомы и методы лечения пневмонии у детей

4

Причины развития патологии

Основные причины пневмонии у взрослых — попадание в организм микроорганизма, который вызывает воспаление и инородных тел в дыхательные пути.

Картинка 5

Основными возбудителями патологии являются:

  • пневмококк;
  • стафилококк;
  • гемофильная палочка;
  • микоплазма;
  • хламидия;
  • легионелла;
  • клебсиелла.

Развитие и проявление тяжелой нозокомиальной пневмонии происходит из-за воздействия кишечной палочки, энтеробактерий, синегнойной палочки.

Возбудителями заболевания у ВИЧ-положительных пациентов часто выступают пневмоцисты.

Иллюстрация 6

К предрасполагающим факторам относятся:

  • длительное пребывание в условиях низких температур;
  • вирусные инфекции;
  • наличие у человека какой-либо патологии;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • снижение функций иммунной системы;
  • длительное нахождение в условиях пастельного режима;
  • преклонный возраст;
  • хирургические вмешательства;
  • онкологические заболевания;
  • искусственная вентиляция легких;
  • частые простудные заболевания;
  • патологии ЦНС;
  • диагностированный ВИЧ;
  • проведения общей анестезии.

5

Присущие симптомы

Каковы первые признаки воспаления легких? Какие симптомы появляются при тяжелом воспалении легких у взрослых?

Симптомы пневмонии у взрослого человека формируются в зависимости от микроорганизма, вызвавшего ее развитие. Перед тем, как распознать воспаление легких, пациенту необходимо понять, как проявляется пневмония. Признаки пневмонии у взрослых могут быть ярко выраженными, а могут и никак не проявляться в первые дни.

Картинка 7

Важно выявить патологию на ранней стадии, сразу после того, как проявляется воспаление легких, чтоб приступить к необходимому лечению, ведь запущенный воспалительный процесс нередко приводит к летальному исходу.

Первые признаки пневмонии у взрослого:

  • насморк и продуктивный кашель в течение 2-3 суток;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • лихорадка, от которой нельзя избавиться путем приема жаропонижающих средств;
  • одышка;
  • ощущение нехватки кислорода;
  • общая слабость и быстрое переутомление

Важно! В начале заболевания, когда изменение легочной ткани еще небольшое, специалист может не услышать хрипы. Такие симптомы воспаления легких у взрослых проявляются через 3-4 дня, когда размер инфильтрата значительно увеличивается, но, как правило, к этому времени патология переходит в тяжелую форму.

Если первые симптомы пневмонии у взрослых были проигнорированы, вскоре появляются признаки обширного поражения легких, такие, как:

  • одышка, беспокоящая больного даже в состоянии покоя;
  • боль в груди, локализованная в области поражения;
  • боль в верхнем отделе живота, которая присутствует при поражении нижней доли легкого;
  • бронхиальное дыхание;
  • хрипы;
  • изменение голоса, эгофония.

Картинка 8

6

Методы диагностики

Диагностика пневмонии включает в себя 3 основные задачи:

  • дифференциацию с другими патологиями легких;
  • выявление возбудителя заболевания;
  • определение тяжести болезни.

Определить воспаление легких, диагностировать его форму можно следующими методами:

  • общий осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • бактериологическое исследование мокроты;
  • ЭКГ и УЗИ плевральной полости;
  • рентгенография грудной клетки.

Изображение 9

При пневмонии длительного течения, лечение которой не приносит результатов, необходимо проведение фибробронхоскопии, томографии органов грудины, посев мокроты и крови.

7

Терапевтический подход

Лечение воспаления легких у взрослых — дело непростое. Пневмония — заболевание очень опасное. Несвоевременное и некорректное лечение нередко приводит к серьезным осложнениям и затяжному течению. Именно поэтому пациентам настоятельно рекомендуют строго выполнять все предписания лечащего врача.

Иллюстрация 10

Решение о том, чем и как лечить пневмонию у взрослых, принимает врач, учитывая его возраст, тяжесть течения болезни и общее состояние больного. Чаще всего взрослые пациенты до 55 лет проходят терапию в домашних условиях, но только по рекомендации специалиста.

Важно: даже при лечении пневмонии в домашних условиях, рентгенография грудной клетки должна быть проведена до и после проведенной терапии. Также необходимым является регулярное исследование крови.

У взрослых лечение в первую очередь направлено на проведение антибактериальной терапии. Препараты при этом подбираются индивидуально, в зависимости от возбудителя и его чувствительности к тому или иному антибиотику.

Чаще всего для лечения воспаления легких используют антибактериальные препараты II и III поколений, такие, как цефалоспорин, клавуланат, сульфаметоксазол и пр.

Для симптоматического лечения воспаления легких используют препараты группы НПВП, необходимость применения которых обусловлена интоксикационным синдромом.

Кроме того, назначают муколитики и препарат с отхаркивающим эффектом (Лазолван, Мукалтин, АЦЦ и т. д.)

8

Особые указания

Перед тем, как лечить воспаление легких дома, необходимо проконсультироваться с врачом.

Стоит отметить, что при лечении пневмонии в домашних условиях многие пациенты допускают роковую ошибку. Спустя несколько дней терапии, когда температура снизилась, а мучительный кашель прекратился, пациент самостоятельно прекращает принимать лекарства. В этом случае в крови снижается эффективная дозировка губительного для патогенного микроорганизма вещества, что приводит к повторному размножению возбудителя. По этому принципу развиваются хронические инфекции, которые, в большинстве случаев, не поддаются дальнейшему лечению.

Иллюстрация 11

Излечение легкой формы патологии наблюдается не менее чем через 10-14 дней, лечение же воспаления легких у взрослых в тяжелой форме длится 3 недели.

9

Физиотерапевтическое лечение

Пневмония — одно из тех заболеваний, которое требует проведения физиотерапии. Это способствует ускорению выздоровления и снижает риск развития осложнений.

Есть целый ряд процедур, которые используют при лечении патологии, наиболее эффективными являются:

  • ультразвуковая аэрозольная ингаляция с использованием муколитиков и антибиотиков;
  • электрофорез с применением антибиотиков и отхаркивающих средств;
  • дециметровое волновое лечение легких;
  • УВЧ-терапия;
  • магнитофорез;
  • УФ-излучение;
  • массаж грудной клетки.

Иллюстрация 12

10

Возможные осложнения

При несвоевременном или некорректном лечении пневмония может привести к очень серьезным осложнениям и даже гибели пациента. Среди негативных последствий выделяют:

  • острая сердечная и дыхательная недостаточность;
  • абсцесс легких;
  • менингит;
  • отек легких;
  • плеврит;
  • сепсис;
  • эмпиема плевры;
  • перикардит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • эндокардит;
  • эмфизема.

11

Картинка 13

12

Профилактические мероприятия

Сегодня существуют пневмококковые вакцины, которые в некоторых случаях являются единственным барьером между ослабленным организмом и возбудителем заболевания.

При отсутствии вакцинации уберечь себя и своих близких от развития пневмонии и ее осложнений можно следующими способами:

  • обращаться к врачу при первых признаках простуды, гриппа и ОРВИ;
  • обращаться к специалисту, если беспокоит периодически проявляющийся кашель;
  • отказаться от курения табака;
  • вести здоровый образ жизни;
  • проходить регулярное медицинское обследование, в том числе проходить флюорографию.

13

Дальнейшие прогнозы

Большинство пациентов, которые начинают своевременное лечение и выполняют все рекомендации врача, успешно выздоравливают. В случае тяжелых форм, затяжного течения и при отсутствии необходимой терапии смертность от пневмонии составляет 5-9%.

Пневмония — опасное заболевание, которое требует обязательного лечения. В первые сутки при воспалении легких симптомы ничем не отличаются от ОРВИ и оно может выглядеть как обычная простуда, но спустя короткое время могут появиться болевые синдромы, жар. Основные симптомы и лечение при пневмонии могут отличаться по многим признакам, поэтому специалисты рекомендуют не ждать развития заболевания и при первых проявлениях обращаться за консультацией к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение у взрослых помогут не только восстановить здоровье, но и сохранить жизнь пациента.

Пневмония при ходьбе: симптомы, причины и лечение

Пневмония при ходьбе — это бактериальная инфекция, поражающая верхние и нижние дыхательные пути. Ее также называют атипичной пневмонией, потому что она обычно не столь серьезна, как другие виды пневмонии. Он не вызывает симптомов, требующих постельного режима или госпитализации. Это может быть похоже на обычную простуду и может остаться незамеченным, как пневмония. Большинство людей могут продолжать свою повседневную жизнь.

Этот тип пневмонии считается атипичным из-за того, что клетки, вызывающие инфекцию, устойчивы к пенициллину, препарату, который обычно используется для лечения пневмонии.Около 2 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают ходячей пневмонией, вызванной Mycoplasma pneumoniae. Пневмония при ходьбе может длиться от недели до месяца.

Симптомы ходячей пневмонии обычно легкие и напоминают простуду. Симптомы могут сначала быть постепенными (проявляться примерно через две недели после заражения) и ухудшаться в течение месяца. Симптомы включают:

Симптомы, которые длятся дольше недели, могут быть признаком ходячей пневмонии.

Симптомы также могут различаться в зависимости от места заражения.Например, инфекция верхних дыхательных путей вызовет более затрудненное дыхание, а инфекция нижних дыхательных путей, включая легкие, может вызвать тошноту, рвоту или расстройство желудка.

Другие симптомы, которые могут включать:

Симптомы у детей : Дети, младенцы и дети ясельного возраста могут проявлять те же симптомы, что и взрослые. Но даже если ваш ребенок чувствует себя достаточно хорошо, чтобы ходить в школу, он должен оставаться дома, пока его симптомы не улучшатся.

Подробнее: Пневмония при ходьбе у детей »

Пневмония при ходьбе против симптомов бронхита

Симптомы пневмонии при ходьбе отличаются от симптомов бронхита. Бронхит поражает бронхи, а не мелкие дыхательные пути легких. При бронхите обычно наблюдается продуктивный кашель. Продуктивный кашель — это слизь прозрачного белого, зеленого или желтовато-серого цвета. Вы также можете почувствовать насморк, усталость и чихание.Если вы подозреваете, что у вас бронхит, а не ходячая пневмония, нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом заболевании.

Пневмонию при ходьбе обычно приносят домой дети из школы. В семьях, которые заразились инфекцией, симптомы появятся через две-три недели. Есть три типа бактерий, вызывающих ходячую пневмонию.

Mycoplasma pneumonia: По оценкам, от 1 до 10 из каждых 50 случаев в США вызваны Mycoplasma pneumoniae .Обычно она протекает легче, чем другие типы пневмонии, и является наиболее частой причиной пневмонии у детей школьного возраста.

Хламидийная пневмония: Дети, которые ходят в школу, чаще заражаются бактерией Chlamydia pneumoniae . По оценкам, 300 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заражаются этой бактерией.

Легионеллезная пневмония ( Болезнь легионеров ): Это один из наиболее серьезных типов ходячей пневмонии, так как он может привести как к дыхательной недостаточности, так и к смерти.Он передается не через контакт между людьми, а через капли из загрязненных водных систем. В основном он поражает пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями и ослабленной иммунной системой. Ежегодно в США выявляется около 5000 случаев.

Подробнее: Что такое болезнь легионеров? »

Подобно пневмонии, риск развития пешеходной пневмонии выше, если вы:

  • старше 65 лет
  • 2 года или моложе
  • больны или имеете ослабленный иммунитет
  • длительное время принимаете иммунодепрессанты
  • , живущие с респираторным заболеванием, таким как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • тот, кто длительное время принимает ингаляционные кортикостероиды
  • курит табак

Вы не можете обращаться к врачу по поводу своих симптомов.Однако один из способов, которым врач может подтвердить диагноз пневмонии, — это сделать рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки может отличить пневмонию от других респираторных заболеваний, таких как острый бронхит. Если вы все же обратитесь к врачу по поводу симптомов, он также:

  • проведет физический осмотр
  • спросит о вашем общем состоянии здоровья и истории болезни
  • спросит о ваших симптомах
  • проведет другие тесты для диагностики пневмонии

Некоторые лабораторные тесты, используемые для диагностики пневмонии, включают:

  • посев слизи из легких, который называется мокротой
  • исследование окраски мазка мокроты
  • мазок из горла
  • общий анализ крови (CBC)
  • анализы для конкретных антигены или антитела
  • посев крови

Домашнее лечение

Пневмонию часто лечат дома.Вот шаги, которые вы можете предпринять, чтобы управлять своим выздоровлением:

Советы по уходу на дому

  • Снизьте температуру, приняв ацетаминофен или ибупрофен.
  • Избегайте лекарств, подавляющих кашель, так как они могут затруднить процесс кашля.
  • Пейте много воды и других жидкостей.
  • Отдыхайте как можно больше.

Пневмония при ходьбе заразна при заражении. Обычно человек может заразить других только в течение 10-дневного периода, когда его или ее симптомы наиболее серьезны.

Лечение

Антибиотики обычно назначаются в зависимости от типа бактерии, вызывающей пневмонию. Обычно вы можете вылечиться от атипичной пневмонии самостоятельно. Ваш врач назначит антибактериальную терапию, только если у вас бактериальная пневмония. Обязательно принимайте все лекарства на протяжении всего курса, даже если вы почувствовали себя лучше до того, как приняли их все.

Госпитализация

Некоторым пациентам с атипичной пневмонией (тяжелая атипичная пневмония, вызванная Legionella pneumophila) требуется госпитализация для лечения антибиотиками и поддержки.Вам также может потребоваться остаться в больнице, если вы принадлежите к одной из групп высокого риска. Во время пребывания в больнице вам могут назначить антибиотикотерапию, внутривенное введение жидкости и респираторную терапию, если у вас проблемы с дыханием.

Это состояние редко бывает серьезным и может пройти само по себе через несколько недель. Вы можете способствовать выздоровлению, если достаточно отдыхаете и пейте дома. Если вы все же посетите врача, вам могут назначить антибиотик, который сократит время, необходимое для выздоровления.Обязательно принимайте антибиотик в течение всего предписанного периода.

Не существует вакцинации, которая предотвращала бы ходячую пневмонию или вызывающие ее бактерии. Также возможно повторно заразиться, поэтому профилактика является ключевым моментом. Это особенно важно для детей, которые могут заразиться бактериями в школе.

Соблюдение правил гигиены

  • Мойте руки перед тем, как прикасаться к лицу и брать пищу.
  • При кашле или чихании в салфетки и сразу же выбросьте их.
  • Избегайте совместного использования еды, посуды и чашек.
  • Используйте дезинфицирующее средство для рук, если мыло и вода недоступны.

.

Причины, симптомы, средства правовой защиты, лечение и диета

Содержание темы:

рекламное объявление

Пневмония — это респираторное заболевание, с которым большинство из нас знакомо, но мало о котором знает. Пневмония — это состояние, при котором легкие поражены воспалением, часто вызванным инфекцией. Это приводит к нарушению процесса дыхания, препятствующему поступлению кислорода и выбросу углекислого газа. Пневмония — очень серьезное заболевание, поскольку снижение поступления кислорода к тканям и органам может быть даже фатальным.Благодаря достижениям современной медицины эффективность лечения высока, и большинство людей полностью выздоравливает. Это состояние по-прежнему является частой причиной смерти, но только тогда, когда оно возникает в результате или в сочетании с другими осложнениями.

Воспаление легочной ткани может возникать только в одном или обоих легких и может быть результатом заражения различными микроорганизмами, такими как бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные. Бактериальные инфекции являются наиболее частой причиной пневмонии, и в таком случае антибиотики могут быть чрезвычайно эффективными.Лечение пневмонии домашними средствами может помочь в той степени, в которой они могут облегчить симптомы, а также помочь укрепить иммунитет и ускорить ваше выздоровление. Однако инфекции — не единственные возможные причины пневмонии и в некоторых случаях вдыхания токсичного дыма или коррозионных химикатов. В редких случаях заболевание может развиться в результате воздействия какого-либо аллергена.

Хотя пневмония не так распространена или почти так смертельна, как раньше, она все еще довольно распространена и часто является причиной смерти среди людей старше 70 лет.Однако из всех людей, страдающих пневмонией, только 0,5% подвержены этому заболеванию.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии часто сбивают с толку, и окончательно диагностировать заболевание в домашних условиях невозможно. По этой причине, если вы заметили какой-либо из предупреждающих признаков или у вас есть причина подозревать пневмонию, обязательно немедленно проконсультируйтесь со своим врачом для точного медицинского диагноза. Симптомы пневмонии могут различаться в зависимости от причины, а также могут быть очень незаметными или оставаться незамеченными у пожилых людей.Обычно симптомы пневмонии очень похожи на симптомы гриппа, начиная с кашля и лихорадки. Вот почему состояние часто остается нераспознанным до более поздней стадии. К наиболее частым признакам пневмонии относятся следующие:

  • Большинство случаев пневмонии — бактериальная , и симптомы включают лихорадку, приступы дрожи, боль в груди и кашель.
  • Сначала кашель обычно сухой, но через день или два наблюдается выделение мокроты.Вы можете заметить желтоватую или, казалось бы, окровавленную мокроту.
  • Скорее всего, будет внезапное повышение температуры с дрожью и ознобом. Однако у пожилых людей температура может быть легкой или даже нормальной.
  • Также наблюдаются одышка и поверхностное или учащенное дыхание, и вы можете задыхаться.

Помимо этих симптомов вы также можете заметить:

  • Путаница или дезориентация — обычное явление у пожилых людей или изменение умственных способностей.
  • Также могут быть отмечены головные боли, утомляемость и потеря аппетита.
  • Может наблюдаться затрудненное дыхание с хрипами, а симптомы одышки и затрудненное дыхание часто сопровождаются болью в груди. Боль в груди часто бывает очень сильной при кашле или затрудненном дыхании.
  • Если инфекция попадает в нижние легкие, у пациентов могут не возникать проблемы с дыханием, но могут возникнуть боли в животе и рвота. У детей бактериальная пневмония обычно вызывает все симптомы и проявляется довольно быстро.При вирусных инфекциях симптомы появляются гораздо более постепенно и менее серьезно.

    Причины пневмонии

    Бактериальные инфекции являются наиболее частой причиной пневмонии, но они также могут быть вызваны другими типами инфекций, аллергическими реакциями или химическим воздействием.

    • Пневмония, вызванная бактериальными или вирусными инфекциями, может поражать людей любой возрастной группы, но пожилые люди гораздо более восприимчивы.
    • Некоторые из типов бактерий, которые могут вызывать пневмонию, включают Streptococcus pneumonia, Chlamydia pneumoniae и Mycoplasma pneumonia.
    • Вдыхание токсичных химикатов и дыма также может быть причиной пневмонии из-за травмы или воспаления легких. Этот тип пневмонии обычно называют химической пневмонией.
    • В некоторых случаях пневмония может быть вызвана грибковой инфекцией, вызванной определенными типами грибов, такими как кокцидиоидомикоз или бластомикоз.
    • В редких случаях пневмония может быть вызвана вдыханием аллергена, и этот тип пневмонии называется внешним аллергическим альвеолитом.Легкое фермера, вызванное вдыханием пыли от заплесневелого сена, является одним из таких видов пневмонии.

    Риск заразиться инфекционной пневмонией зависит от вашего возраста и физического здоровья, состояния вашей иммунной системы и уровня воздействия, а также от конкретных бактерий, вирусов или грибков, которым вы подверглись. Хотя это очень распространенное мнение, идея о том, что пневмония может быть вызвана выходом на холод или дождь с недостаточной защитой, является заблуждением.

    Средства от пневмонии

    Домашние средства от пневмонии пользуются большим спросом, но правда в том, что не существует эффективного домашнего лечения пневмонии, которое могло бы вылечить это состояние. Изменения в образе жизни и уход за собой важны, поскольку они могут помочь облегчить выздоровление, но ничто не заменит лечение. Поскольку большинство случаев пневмонии вызвано бактериальной инфекцией, необходимо лечение антибиотиками, такими как пенициллин. Домашние лекарства от пневмонии на самом деле не помогают вылечить это заболевание, но они могут помочь противодействовать побочным эффектам лекарств, которые могут быть прописаны для лечения этого заболевания, а также могут помочь повысить ваш иммунитет и облегчить заживление.Лечение пневмонии в домашних условиях также включает использование естественных методов для облегчения симптомов. Большинство естественных подходов к лечению пневмонии, включая модификации диеты, сосредоточены на повышении иммунитета, поскольку пневмония чаще всего возникает при низком иммунитете. Вот почему это заболевание наиболее распространено среди пожилых людей и среди тех, кто уже страдает заболеванием, ослабляющим иммунитет.

    • Избегайте любых попыток самолечения, особенно антибиотиками, так как неправильное использование антибиотиков привело к увеличению бактериальной устойчивости.
    • Считается, что кайенский перец в некоторой степени помогает бороться с инфекционной пневмонией из-за его антимикробных свойств.
    • Согласно некоторым исследованиям, бромелайн может быть полезным, так как он оказывает облегчение пациентам, страдающим различными заболеваниями легких.
    • Считается, что травяные препараты, такие как кора корня барбариса и корень орегонского винограда или желтокорень, помогают в лечении пневмонии из-за присутствия берберина, который является мощным антибактериальным средством.
    • По мнению некоторых энтузиастов естественного здоровья, чеснок также может оказать некоторую помощь при пневмонии из-за аллицина, который является мощным соединением, присутствующим в чесноке. Это то, что придает чесноку антибактериальные и противовирусные свойства. Независимо от того, верны эти утверждения или нет, факт в том, что чеснок может помочь повысить иммунитет.
    • Травяные чаи, такие как чай с чесноком или имбирный чай, также могут облегчить симптомы.

    Диета при пневмонии

    Не существует специальной диеты при пневмонии, так как нет реальных диетических причин или продуктов, которые помогают вылечить пневмонию.Однако ваша диета важна, так как она оказывает прямое влияние на ваше общее состояние здоровья и функционирование вашей иммунной системы. Важно соблюдать здоровую диету, так как это поможет укрепить ваш иммунитет и позволит вашему организму лучше бороться с инфекцией естественным путем.

    • Включите в свой рацион много свежих фруктов и овощей, чтобы получить смесь необходимых питательных веществ, а также включите некоторое количество продуктов, богатых белком, таких как рыба или нежирное мясо, например курица. Однако любой мясной продукт следует употреблять в умеренных количествах.
    • Может быть хорошей идеей употреблять много свежих овощных соков, таких как пастернак, огурец или свекла. Потребление жидкости следует увеличить, чтобы предотвратить риск обезвоживания.
    • Сократите потребление сахара и любых богатых сахаром продуктов, газированных, кофеиносодержащих и алкогольных напитков.
    • Вместо сахара для подслащивания любых напитков или продуктов попробуйте использовать мед, так как мед известен своими антибактериальными свойствами.

    Рекомендации при пневмонии

    Помимо лечения и домашних средств, при пневмонии следует помнить о некоторых моментах:

    • Отдых абсолютно необходим, и вам следует избегать любого напряжения.Период восстановления также имеет решающее значение, поэтому не начинайте чрезмерно напрягаться, чтобы компенсировать потерянное время. Рецидив может быть намного более серьезным и просто продлит болезнь.
    • Если у вас все-таки температура, лучше остаться дома хотя бы на неделю. Ваш врач лучше всех оценит ваше состояние и даст вам соответствующие рекомендации.
    • Если вы проводите большую часть времени в помещении с искусственным обогревом или охлаждением, было бы неплохо установить увлажнитель воздуха.Это поможет контролировать потерю влаги и поможет разжижить слизь.

    Список литературы

    1. Secor ER, Jr, Carson WFt, Cloutier MM, et al. Бромелайн оказывает противовоспалительное действие на мышиной модели аллергического заболевания дыхательных путей, вызванной овальбумином. Cell Immunol. 2005; 237: 68 75.

    Лечение пневмонии — дополнительная информация

    Пневмония — Часто задаваемые вопросы

    4 средства от пневмонии, предложенные нашими пользователями

    кислород стабилизированный

    предложено Линдой в среду, 5 марта 2008 г.

    Средство от кашля

    предложено Джеральдом во вторник, 7 августа 2007 г.

    Пищевая сода от пневмонии

    предложено Марией в воскресенье, 25 марта 2007 г.

    Белый чай

    предложено Мэри в понедельник, 5 февраля 2007 г.

    ,

    Внебольничная пневмония (не COVID-19) — Симптомы, диагностика и лечение

    Пациенты с внебольничной пневмонией (ВП) обычно имеют симптомы и признаки, соответствующие инфекции нижних дыхательных путей (например, кашель, одышку, плеврит боль, слизисто-гнойная мокрота, миалгия, лихорадка) и никаких других объяснений болезни. Пожилые люди чаще обращаются с замешательством или ухудшением уже существующих состояний, без признаков грудной клетки или лихорадки.

    Диагностическое подтверждение у всех пациентов, поступающих в больницу, требует доказательства консолидации (нового затенения, не вызванного какой-либо другой причиной) на рентгенограмме грудной клетки.Рентген грудной клетки не следует запрашивать в плановом порядке у пациентов, находящихся в общине.

    Оценка риска смертности CURB-65 (в стационаре) или оценка тяжести CRB-65 (в сообществе) вместе с клинической оценкой является основой для принятия решения о том, вести ли пациентку в больнице или дома, и выбрать подходящую терапию.

    Первоначальное лечение проводится эмпирическими антибиотиками в соответствии с национальными / международными рекомендациями и местной эпидемиологией. В больнице антибиотики следует вводить в течение 4 часов после обращения.

    Образцы мокроты и крови следует отправлять на посев у людей с ВБП средней или высокой степени тяжести, в идеале до начала приема антибиотиков, и следует рассмотреть возможность проведения анализа мочи на легионеллу и пневмококков.

    Пациенты с сатурацией кислорода <94% (или <88% у пациентов с риском задержки CO 2 ) должны получать дополнительный кислород.

    Сепсис следует рассматривать всякий раз, когда у человека с острым заболеванием появляется вероятная инфекция, даже если его температура нормальная.Следует соблюдать местные протоколы (например, Sepsis Six или Surviving Sepsis Campaign 1-часовой пакет услуг) для обследования и лечения всех пациентов с подозрением на сепсис или тех, кто находится в группе риска, в течение 1 часа.

    Внебольничная пневмония (ВП) определяется как пневмония, приобретенная вне больницы или медицинских учреждений. Клинический диагноз основан на группе признаков и симптомов, связанных с инфекцией нижних дыхательных путей с наличием лихорадки> 38 ° C (> 100 ° F), кашля, слизисто-гнойной мокроты, плевритической боли в груди, одышки и новых очаговых признаков в груди при осмотре, таких как потрескивание или бронхиальное дыхание.Пожилые пациенты чаще обращаются с замешательством или ухудшением уже существующих состояний, без признаков грудной клетки или лихорадки. [1] Lim WS, Baudouin SV, George RC, et al; Комитет по рекомендациям по пневмонии Комитета по стандартам лечения BTS. Рекомендации Британского торакального общества по ведению внебольничной пневмонии у взрослых: обновление 2009 г. Thorax. 2009 октябрь; 64 (приложение 3): iii1-55.
    https://thorax.bmj.com/content/64/Suppl_3/iii1.long

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19783532?tool=bestpractice.ком
    Эта тема посвящена диагностике и лечению ВП у взрослых.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *