» Рак яичка признаки и симптомы: причины, первые признаки и симптомы

Содержание

симптомы, фото, причины, диагностика, последствия, лечение и прогноз

Онкология яичек встречается относительно редко, однако, это не умаляет его агрессивности, ведь под влиянием подобного рака мужчина может сгореть в среднем за три года. Поэтому мужчинам необходимо более ответственно относиться к здоровью, чтобы своевременно заметить признаки рака яичек и принять необходимые меры.

Понятие о болезни

Рак яичек – это злокачественный опухолевый процесс, для которого свойственна непредсказуемость развития и роста патологических онкоклеток.

Распространенность рака подобной локализации составляет не больше 2% среди всех разновидностей злокачественных онкологий. Поскольку патология отличается крайней агрессивностью, то по статистике, она считается одной из основных причин смерти онкопациентов мужского пола младше 35-летнего возраста.

Формируется и развивается опухоль непосредственно в половых железах, но вскоре она начинает распространяться по организму (чаще в головномозговые и костные структуры, печень и легкие) гематогенными и лимфогенными путями.

По статистике, злокачественная опухоль яичка считается самой распространенной раковой формой среди мужчин 15-35-летнего возраста.

Подобная раковая патология носит преимущественно односторонний характер, хотя, встречаются и двухсторонние формы опухолевого процесса (в 1,5-2%).

Разновидности

Яичковый рак классифицируется на смешанные, герминогенные и негерминогенные опухоли.

  • Герминогенные опухоли формируются из семенных зародышевых клеточных структур и занимают порядка 95% случаев.
  • Негерминогенные опухоли образуются из стромы яичка.
  • Смешанные опухоли содержат клетки и герминогенных, и негерминогенных образований.

Фото показывает, как выглядит рак яичек у мужчин в разрезе

В свою очередь, герминогенные опухоли подразделяются на:

  1. Семиномы;
  2. Несеминомы (эмбриональный рак, хорионкарцинома, тератома и пр.).

Негерминативные образования встречаются в менее чем 5% случаев и представлены опухолями вроде лейдигомы, сертолиомы, дисгерминомы.

Причины развития

Сказать наверняка, что вызывает развитие рака яичек, довольно сложно. Однако существует несколько закономерностей и факторов риска в развитии подобной онкологии:

  • Чаще подвержены раку яичка мужчины высокого и худощавого телосложения;
  • Наличие опухоли другого яичка в прошлом;
  • При наличии вируса иммунодефицита вероятность подобного рака возрастает;
  • Принадлежность к белой расе повышает риск развития рака яичек десятикратно, а афроамериканцы и азиаты страдают от подобной патологии в десять раз реже;
  • Крипторхизм или неопустившееся яичко;
  • Травматические повреждения мошонки;
  • Эндокринные патологии;
  • Лучевое и радиационное воздействие;
  • Наследственные факторы;
  • Врожденная недоразвитость яичек;
  • Невусы и родинки, склонные к озлокачествлению, тоже могут спровоцировать рак яичка;
  • Раннее половое созревание;
  • У бесплодных мужчин втрое возрастают риски развития рака яичек;
  • Гиподинамия;
  • Регулярный перегрев мошонки и пр.;
  • Перекрут яичка;
  • Никотиновая зависимость, проявляющаяся ежедневным выкуриванием пачки сигарет на протяжении 10 и более лет, вдвое увеличивает вероятность развития рака половых желез у мужчин;
  • Гипоспадия – подобное заболевание связано с нарушенным развитием половых органов мужчины, когда выходное отверстие уретры открывается ниже головки пениса или на мошонке.

Иногда яичковая злокачественная онкология развивается на фоне синдромов Клайнфелтера или Дауна. Значение имеет и профессиональная среда, поскольку чаще страдают от патологии мужчины, трудящиеся в кожевенной, газовой, нефтяной, угледобывающей промышленности и пожарных.

Симптомы рака яичка у мужчин

Основополагающим проявлением злокачественного опухолевого процесса является появление в тканях мошонки плотного образования, способствующего увеличению органа.

Подобные уплотнения могут носить как болезненный, так и безболезненный характер.

Пациенты жалуются на болезненность в животе и мошонке, припухлость в тканях яичка.

Появляются общие признаки рака вроде чрезмерной утомляемости и слабости, резкого похудения, частой субфебрильной гипертермии, для которой характерна температура в 37,5°С

При этом мошонка сильно опухает и становится значительно больше. При дальнейшем развитии опухолевого процесса возникают дыхательные затруднения и одышка, увеличение лимфоузлов, спинные боли, слабость.

Пациент ощущает заметное снижение либо отсутствие полового влечения, болезненность и увеличение грудных желез, интенсивный рост волос на лице и теле задолго до наступления половозрелого развития. При метастазировании опухоли пациенты наблюдают ярко выраженную правореберную болезненность, кашель и желтуху, одышку и пр.

При прорастании опухоли в придаток яичка, возникают следующие симптомы:

  • Ощущается небольшое безболезненное уплотнение;
  • Деформация органа;
  • Увеличение яичка;
  • Болезненные ощущения по ходу семенного канатика и нижней части живота;
  • Могут наблюдаться боли в спине и грудной клетки;
  • Отек мошонки;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Трудности при дыхании.

Рак придатка яичка способствует развитию вторичных половых признаков и эндокринных болезней, которые способны изменить внешний вид пациента.

Стадирование

Стадирование злокачественных образований основывается на международных критериях по системе TNM:

  • T-1 – образование не пересекает границ белочной оболочки;
  • T-2 – опухоль также ограничена, но уже имеется деформация мошонки и увеличение яичка;
  • T-3 – опухоль пронизывает белочную оболочку, прорастая в придаточные ткани;
  • T-4 – опухолевый процесс распространяется за границы яичка, прорастая в семенной канатик или мошоночные ткани;
  • N-1 – при рентгенологической и радиоизотопной диагностике выявляются регионарные метастазы в лимфоузловые структуры;
  • N-2 – увеличенные регионарные лимфоузлы с метастазами легко пальпируются при осмотре;
  • M-1 – при диагностических исследованиях обнаруживается отдаленное метастазирование в печеночные, легочные, головномозговые и почечные ткани.

Применяется в определении степени развития рака яичек и другая система стадирования:

  • I – образование локализовано в пределах яичка;
  • II – опухолевый процесс распространяется в лимфоузлы парааортального значения;
  • IIa – лимфоузлы с метастазами не превышают 2 см;
  • IIb – параметры лимфоузлов порядка 2-5 см;
  • IIc – размеры лимфоузловых структур превышают 5 см;
  • III -0 в опухолевый процесс вовлекаются шейные и грудные лимфоузлы;
  • IV – метастазирование распространяется на отдаленные органы вроде костных тканей, мозга, печени и легких.

Последствия

Если рак яичка у мужчин выявлен на раннем этапе, то у 90% пациентов имеются все шансы на полное выздоровление.

Но статистика такова, что большинство мужчин при обнаружении признаков патологии обращаются к специалистам лишь спустя время, когда опухолевый процесс переходит на более запущенные стадии. В такой ситуации лечение не всегда бывает успешным и имеет немало последствий.

Если пациенту проводится орхиэктомия, т. е. удаление пораженного яичка, то для многих мужчин это становится основанием для серьезного комплекса неполноценности. С физиологической точки зрения, оставшееся яичко вполне способно справиться со своими функциями за двоих.

Косметическая проблема вполне устранима с помощью коррекции, когда вместо удаленного яичка вживляется протез.

Если лечение сопровождалось химиотерапевтическими либо лучевыми методами воздействия, то вероятность осложнений очень высока:

  1. На фоне облучения большими дозами радиации возникает необратимое бесплодие;
  2. Химиотерапия Цисплатином развивается азооспермия (отсутствие спермы), которая нередко устраняется примерно через 4-5 лет;
  3. Противоопухолевые медикаменты вроде Ифосфамида и Цисплатина приводят к токсическому поражению почек;
  4. Все препараты химиотерапии опасны для костномозговых структур.

Кроме того, химиотерапия и облучение, как правило, сопровождаются тошнотно-рвотным синдромом, выпадением волос и пр. Если же мужчина тянет с лечением, то рак быстро прогрессирует, метастазирует, нарушает работу всех органов и приводит к летальному исходу.

Как определить рак яичек?

Для выявления яичкового рака необходимо обратиться к специалисту, который должным образом проведет пальпацию мошонки и общий осмотр.

Иногда уже на этом этапе удается заподозрить наличие злокачественного образования, которое чаще всего отличается плотностью и безболезненностью.

Параллельно исследуются лимфоузловые локации пахового, надключичного и брюшного расположения.

После проведения врачебного осмотра пациента направляют на диагностические исследования:

  • Ультразвуковую диагностику. Подобное исследование позволяет определить опухолевый процесс почти со стопроцентной точностью;
  • МРТ и компьютерную томографию. Эти исследования имеют аналогичное УЗИ предназначение, однако, они отличаются большей информативностью, но и стоимость у них значительно выше;
  • Остеосцинтиграфию. Эта методика позволяет уточнить наличие метастазов;
  • Выявление специфических онкомаркеров;
  • Морфологическую диагностику опухолевых фрагментов. Такое исследование обычно проводится уже после удаления пораженного яичка, поскольку при повреждении целостности неудаленной опухоли велик риск местного метастазирования.

На основании диагностических результатов подбирается наиболее оптимальная терапия.

Онкомаркеры

Анализ на выявление онкомаркеров при раке яичка имеет неоценимое значение. Опухолевые маркеры представляют собой специфические вещества, производимые злокачественными образованиями.

В зависимости от их уровня определяется степень развития опухолевого процесса. Обычно при лабораторных исследованиях крови обращают внимание на уровень таких онкомаркеров как АФП (α-фетопротеин), ЛДГ (лактатдегидрогеназа) и ХГЧ (β-субъединица человеческого хориогонадотропина).

В норме показатели этих веществ составляют:

  1. АПФ – менее 15 нг/мл;
  2. ЛДГ – меньше 2000 Ед/л;
  3. ХГЧ – менее 5 мЕд/мл.

АПФ повышается у 70% пациентов с раком яичка. Ценность ЛДГ при исследовании невысока, однако, если уровень лактатдегидрогеназы поднимается выше 2000 Ед/л, то это прямой признак опухолевого процесса. ХГЧ повышает у 10% больных с семиномой, у 25% — с опухолью желточного мешочка, у 60% — с эмбриональной карциномой и у 100% — с хорионкарциномой яичка.

Подобное исследование очень полезно для диагностических целей, определения стадирования, выбора терапии и контроля за реакцией на осуществляемое лечение.

Лечение заболевания и прогноз жизни

Терапия яичкового рака основывается на традиционном хирургическом подходе, химиотерапии и лучевом воздействии.

Хирургическое лечение обычно предполагает орхифунилэктомию, т. е. оперативное удаление яичка, пораженного опухолевым процессом. Иногда подобная операция дополняется удалением лимфоузловых структур (забрюшинная лимфаденэктомия).

После хирургического лечения дополнительно назначается облучение и химиотерапия. На успешность терапии влияет несколько факторов:

  • Прогноз при подобной онкологии бывает положительным лишь при раннем выявлении рака, когда выживаемость составляет порядка 90%;
  • При выявлении на 2-3 стадии с активным метастазированием полное излечение невозможно, однако, 5-летняя выживаемость достигает 50%;
  • Если мужчина планирует в будущем отцовство, то до начала терапии рекомендуется провести криоконсервацию семенного материала, благо современные технологии это позволяют.

Полностью исключить вероятность развития рака яичка невозможно, потому как в большинстве случаев подобные процессы закладываются еще во внутриутробном периоде. Но существенно снизить риски поможет своевременное лечение урологических патологий и отклонений вроде водянки или крипторхизма.

Видеопередача об раке яичек:

причины, симптомы, стадии, прогноз, лечение и диагностика

Рак яичка – это новообразование, состоящее из злокачественных клеток, которые возникают в тестикулах и оказывают отрицательное влияние на жизненно важные функции половой системы мужчины. Болезнь характеризуется непредсказуемым развитием и стремительным делением раковых клеток.

Рак яичек имеет код по МКБ-10 С62 «Злокачественное новообразование яичек». В рамках классификации выделяются подвиды данной патологии:

  • С62.0 – злокачественное новообразование неопустившегося, эктопического или задержавшегося яичка.
  • С62.1 – злокачественная опухоль опущенной тестикулы, находящейся в мошонке.
  • С62.9 – тестикулярная онкопатология неуточнённого генеза.

Общее представление о раке яичек

Онкология половых органов встречается в разном возрасте: у подростков, молодых мужчин, людей преклонного возраста. Раковые клетки при этом образуются в семенниках. Заболевание встречается редко, но может вызывать летальный исход больных в возрасте до 35 лет.

Группу риска по заболеванию составляют высокие мужчины худощавого телосложения. Критическими возрастными периодами для заболевания считаются: возраст до 10 лет, период с 20 до 40 лет, период после 60 лет.

При условии соблюдения мужчиной правил личной интимной гигиены он может обнаружить злокачественный процесс на ранних стадиях.

Тестикулярная онкология возникает в парных органах мужских гениталий: в правом или в левом семеннике. Левосторонний и правосторонний рак яичек имеют свои отличительные особенности метастазирования. Если выявлена онкология правого семенника, метастазы распространяются в лимфатические узлы со стороны аорты и в область между аортой и нижней полой веной. Метастазы рака левого семенника поражают лимфатические узлы забрюшинной полости, узлы, расположенные спереди от аорты и вокруг неё.

Рак яичек имеет агрессивный характер. Его клетки быстро делятся – с момента появления очага онкологии и до момента распространения метастазов проходит несколько недель. Прогрессируя, рак яичек поражает кровеносную, лимфатическую и эндокринную системы, а также центральную нервную систему.

Рак яичкаРак яичка

У мужчин рак яичек опасен бесплодием в результате удаления одного или обоих яичек, патологическим воспалительным процессом во внутренних органах, истощением организма, смертью.

Онкология тестикул метастазирует рано через лимфатическую и кровеносную системы. Метастазы в первую очередь идут в лимфатическую систему. Через лимфу они распространяются в печень, лёгкие, головной мозг. Метастазы в головной мозг проявляются в возникновении расстройств психики и поведения. Метастазирование в головной мозг может стать причиной образования паралича, пареза.

Разновидности рака тестикул

Классификация разновидностей рака тестикул:

  1. Герминогенная онкология – опухоль, поражающая зародышевые структуры яичек. Герминогенные онкологии классифицируются на: семиному – анапластическую сперматоцитную раковую опухоль; несеминому – раковую опухоль на эмбрионально-клеточном уровне в виде хорионэпителиом, хорионкарцином, тератобластом, тератом.
  2. Негерминогенный рак – опухоль, локализующаяся в строме семенника. Эта разновидность тестикулярного рака встречается крайне редко и составляет всего 5% от всех онкологий половой системы мужчин. Эта патология включает такие разновидности рака, как: лейдигома – раковое образование, возникающее внутри стициальных клеток стромы полового тяжа; сертолиома – онкология, развивающаяся из сустентоцитов, ответственных за трофическую функцию и выработку белка; саркома – опухоль, возникающая в соединительной ткани; дисгерминома – рак яичника.
  3. Смешанная онкология мошонки и семенников – множественные злокачественные образования как герминогенных, так и негерминогенных поражений яичек.

Стадии рака яичек

В соответствии с классификаций онкологических злокачественных процессов по системе TNM, у рака яичек выделяются указанные стадии.

Стадии рака яичекСтадии рака яичек

Стадии рака яичек

Т – характеристика онкологического образования:

  • Т0 – онкология не обнаруживается.
  • Т1 – онкология находится в пределах семенника.
  • Т2 – в результате онкологического процесса деформируется мошонка и увеличивается яичко.
  • Т3 – онкология выходит за пределы семенника, патологический процесс затрагивает придатки, поражает семенной канатик.
  • Т4 – онкология выходит за пределы семенника в ткани семенного канала и мошоночные полости.

N – характеристика процесса метастазирования:

  • N0 – лимфатические узлы не вовлечены в патологический процесс.
  • N1 – метастазами поражено до 5 лимфоузлов. Размеры онкоклеток в лимфоузлах не превышают 2 см.
  • N2 – лимфатические узлы увеличиваются в результате нарастания в них патологического процесса, раковые клетки прощупываются, их размер не превышает 5 см.
  • N3 – множественные метастазы в лимфоузлах, размер онкоклеток в лимфоузлах более 5 см.

М – особенности метастазирования в другие органы:

  • М0 – метастазы во внутренних органах отсутствуют.
  • М1а – обнаруживается метастазирование в лимфатические узлы и в лёгкие.
  • М1б – онкология с метастазами висцерального характера.

S – уровень онкомаркеров в анализе крови:

  • S0 – концентрация онкомаркеров в пределах нормы.
  • S1 – концентрация онкомаркеров слабо пониженная.
  • S2 – концентрация онкомаркеров на низом или высоком уровне.
  • S3 – концентрация онкомаркеров высокая.

В соответствии с выше представленными критериями выделяются 3 стадии рака тестикул.

1 стадия – травматическая онкология тестикул. Болезнь протекает бессимптомно. Онкология обнаруживается при прощупывании мошонки. Возможны отёк и припухлость с одной стороны. Внешний вид мошонки напоминает травму в результате ушиба. Яички ассиметричны.

Мужчина на приёме у врачаМужчина на приёме у врача

  • Стадия 1А (Т1, N0, M0, S0): новообразование расположено в теле яичка, поражений лимфатической системы нет, метастазы в отдалённые органы не распространились. Концентрация онкомаркеров в крови больного в пределах нормы.
  • Стадия 1В (Т2-4, N0, M0, S0): онкология расположена в теле яичка, но может выходить за его пределы. Присутствует метастазирование в кровеносные сосуды. Поражений лимфатической системы и других органов метастазами нет. Концентрация онкомаркеров в крови больного в пределах нормы.
  • Стадия 1С (T1-4, N0, M0, S1-3): онкологическое образование располагается в теле семенников и в полостях мошонки. Поражения лимфатической системы и метастазирования в другие органы и ткани нет. Концентрация онкомаркеров в крови не соответствует норме.

2 стадия. К выше описанной симптоматике 1 стадии добавляется дискомфорт при мочеиспускании и болезненность мошонки и боли в области пупка.

  • Стадия 2А (T1-4, N1, M0, S0-1): онкология локализована в мошонке. Лимфоузлы вовлечены в злокачественный процесс. Отдалённого распространения метастазов не наблюдается. Анализ крови на онкомаркеры в пределах нормы либо концентрация онкомаркеров снижена.
  • Стадия 2В (T1-4, N2, M0, S0-1): опухоль локализована в полостях мошонки. Отдалённого метастазирования нет. Концентрация онкомаркеров в крови снижена. В лимфатических узлах обнаруживаются раковые клетки, размер которых не превышает 5 см.
  • Стадия 2С (T1-4, N3, M0, S0-1): опухоль выходит за пределы мошонки. Отдалённого метастазирования в ткани и органы нет. Патологический процесс в лимфатических узлах носит критический характер: размер раковых клеток более 5 см.

3 стадия характеризуется активным распространением метастазов в соседние ткани и органы.

  • Стадия 3А (T1-4, N1-3, M1a, S0-1): опухоль локализована в мошоночном мешке. Злокачественный процесс начинает развиваться в лимфатической системе. Обнаруживаются метастазы в лёгкие. Концентрация онкомаркеров в крови ниже нормы.
  • Стадия 3В (T1-4, N1-3, M0-1a, S2): опухоль не выходит за пределы мошонки. Отмечается метастазирование в лёгкие и лимфоузлы. Анализ крови на онкомаркеры даёт нестабильные результаты: или повышенные, или пониженные.
  • Стадия 3С (T1-4, N1-3, M1b, S0-3): опухоль не выходит за пределы мошонки. Лимфатические узлы поражены метастазами. Метастазирование приобретает висцеральный характер. Концентрация онкомаркеров не соответствует показателям нормы.

Лаборант изучает анализы кровиЛаборант изучает анализы крови

В практике врачи-онкологи используют разделение онкологии в тканях мошонки на 4 стадии.

1 стадия: раковые узелки и припухлость обнаруживаются в единственном отделе мошонки. Как правило, эта стадия после лечения не имеет осложнений.

2 стадия: онкологические новообразования в мошонке прогрессируют, их размер колеблется от 2 до 5 см. В патологический процесс вовлечены парааортальные лимфоузлы.

Первые две стадии рака яичек при своевременном начале лечения заканчиваются благополучно.

3 стадия: раковая опухоль визуализируется в мошонке без применения медицинских приспособлений. Грудные и шейные лимфатические узлы увеличены. На 3 стадии заболевания операция неизбежна. Прогноз по продолжительности жизни после операции зависит от многих субъективных факторов. В среднем после лечения рака яичек 3 степени мужчины живут 4-5 лет.

4 стадия: отмечаются активные метастазы в костную ткань, печень, лёгкие, головной мозг. Современные методы лечения онкологии способны лишь облегчить самочувствие больного, но не излечить рак. Лечение на этой стадии заканчивается смертью пациента.

Прогрессирование рака тестикул от 1 до 4 стадии происходит за несколько месяцев.

Признаки рака яичка

Первоначальные стадии рака яичка проходят бессимптомно. Но уже на этом этапе болезни можно заметить первые симптомы, которые часто принимаются больными за бесплодие, воспалительный процесс и похожи на другие заболевания мочеполовой системы. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями, которые локализованы не только в яичках, но и в паху, мошонке, в области поясницы и живота.

Признаки рака половой системы у мужчин условно делятся на группы.

Первичные признаки рака половой системы

О начале патологического процесса говорят первые признаки болезни:

  1. Хроническая усталость, которая начинается с лёгкого недомогания. Появляется сонливость и апатия даже при незначительной физической нагрузке. Мужчина становится раздражительным.
  2. Отсутствие аппетита. Мужчина словно бы не чувствует голода, становится неприхотливым в еде, равнодушным к любимым блюдам.
  3. Снижение веса.
  4. Беспричинные колебания температуры тела. На протяжении нескольких дней температура тела держится на уровне 37,5 градусов.
  5. Периодические тянущие и ноющие боли в мошонке, которые усиливаются при ходьбе либо после полового акта по причине сдавливания опухолью нервных окончаний.

Мужчина хочет в туалетМужчина хочет в туалет

По шкале первичных признаков рака врач может только выдвинуть предположение о наличии у пациента этой патологии. Постановка окончательного диагноза возможна только после углубленной лабораторной диагностики.

Вторичные признаки рака половой системы

  1. Снижается половое влечение. Вид женского тела перестаёт возбуждать мужчину. В моменты подготовки к интимной близости отсутствует эрекция. Развивается импотенция и феминизация.
  2. Нарушения гормонального фона и баланса в гормонах, сопровождающиеся потерей веса и увеличением грудных желёз по женскому типу.
  3. Нарушения в работе щитовидной железы.
  4. Усиленный рост волос на спине.
  5. Отёчность ног в результате блокирования онкоклетками лимфопутей и полой вены.
  6. Почечная недостаточность вследствие сдавливания опухолью мочеточников.
  7. Ощущение присутствия в мошонке инородного тела.
  8. Постоянный болевой синдром внизу живота и в паху.
  9. Если рак образовался у подростка, возможны такие признаки прогрессирования заболевания, как раннее взросление: макрогенитосомия, частые эрекции, огрубение голоса.

Третичные признаки рака половой системы

  1. Изменение внешнего вида гениталий, отёчность и утяжеление мошонки.
  2. Постоянные болезненные ощущения в яичках и их увеличение в размерах.
  3. Скопление жидкости в семенниках.
  4. Болезненное мочеиспускание.
  5. Отёк лёгких, проявляющийся одышкой и непростудным кашлем.
  6. Боли в правом подреберье.
  7. Боли в спине и рудной клетке.
  8. Общая слабость.
  9. Онкологическая интоксикация организма, выражающаяся в тошноте, кахексии, желтухе.

Пожелтевшая кожа при печёночной желтухеПожелтевшая кожа при печёночной желтухе

Пожелтевшая кожа при печёночной желтухе

Физикальные признаки рака половой системы

Специалистами в области онкологии установлено, что признаки рака яичка на ранней стадии очень субъективны. Разделение признаков заболевания в соответствии со стадиями патологии затруднено. Так, группа первичных признаков онкологии яичка часто у пациентов отсутствует. Но при физикальном осмотре пациента заболевание обнаруживается по следующим симптомам:

  1. Наличие безболезненных округлых уплотнений в яичке.
  2. Узелковые образования и припухлости в полости либо теле яичка. Эти новообразования больной может обнаружить самостоятельно при прощупывании мошонки. При обследовании врач прощупывает семенники, сравнивая яички по размеру и консистенции. Текстура тканей семенников становится излишне твёрдой или излишне мягкой.
  3. Увеличение или уменьшение размеров яичек.
  4. Отмечается припухлость на мошонке с одной стороны.
  5. Чувствительность яичек снижается.

Причины рака яичка

Основными причинами, вызывающими рак яичка, считаются:

  • Генетическая предрасположенность. Учёные-генетики ведут исследовательскую работу по обнаружению в геноме человека гена, связанного с раком. Сегодня такой ген не выявлен. Но достоверным является факт, что риск возникновения тестикулярного рака у мальчика выше, если его дед, отец или брат перенесли онкологию.
  • Неблагоприятный семейный анамнез пациента.
  • Нарушения в работе эндокринной системы: мужское бесплодие, гинекомастия, гипогонадизм.
  • СПИД.
  • Частые острые респираторные заболевания и вирусные инфекции.
  • Хромосомные аномалии: синдром Дауна и синдром Клайнфельтера.
  • Табакокурение, алкоголизм и употребление наркотических веществ.

Человек пьёт и куритЧеловек пьёт и курит

  • Большие нагрузки на производстве с неблагоприятными условиями труда, контакт с химическими веществами, продуктами нефтепереработки, работа без выходных и без ежегодного отпуска, воздействие стрессогенных факторов.
  • Низкая физическая активность, малоподвижный образ жизни.
  • Крипторхизм и перекрут яичка – врождённая патология: недоразвитие семенников и яичек, существенная разница в их размерах, их расположение вне мошонки (яичко не опускается в мошонку, оставаясь в паховом канале или в брюшной полости), несимметричность мошонки. Патология диагностируется на первых неделях жизни младенца. Риск возникновения онкологии выше, если яичко осталось в брюшной полости. Если в мошонку не опустились оба яичка, оставшись в брюшной полости, риск рака увеличивается на 30%. Причина в том, что температура в брюшной полости на 2-3 градуса выше, чем в мошонке. Высокие температуры вредны для мужских семенников.
  • Анатомические отклонения в развитии гениталий мужчины. Риск возникновения рака повышается, если отверстие уретры располагается на мошонке или ниже головки полового члена. К развитию тестикулярной онкологии часто приводят излишне мягкие яички, что свидетельствует о патологии их формирования в период внутриутробного развития.
  • Наличие родинок на гениталиях. Они часто трансформируются в раковые образования.
  • У детей тестикулярный рак возникает из-за малигнизации доброкачественной эмбриональной тератомы.
  • Раннее половое созревание у подростков.
  • Гипоплазия половых органов.
  • Инфекции и патологии половой системы. ВИЧ-инфекция, эпидемический паротит способствуют трансформации здоровых клеток в раковые.
  • Воздействие вредных производственных факторов.
  • Радиоактивное облучение.
  • Бытовой травматизм, сильный ушиб мошонки.
  • Переохлаждение или перегрев яичек, ношение обтягивающего нижнего белья.
  • Экологические проблемы в местности проживания человека.
  • Рак одного яичка в анамнезе.

Рак удалённого яичкаРак удалённого яичка

Рак удалённого яичка

Список причин, вызывающих развитие онкологии тестикул, не говорит об обязательном возникновении болезни. Перечисленные факторы риска свидетельствуют только о предрасположенности к развитию онкологии половых желёз. Если мужчина принадлежит к группе риска по перечисленным фактором из представленного списка, ему следует периодически проходить медосмотр у уролога с целью своевременного обнаружения начала патологического процесса в яичке.

Диагностика заболевания

Признаки тестикулярного рака нельзя игнорировать: чем раньше мужчина обратится за помощью, тем оптимистичнее прогноз по заболеванию. Но мужчинам не свойственно безотлагательное обращение к врачу. Представители сильного пола склонны игнорировать лёгкое недомогание, периодические боли и дискомфорт в органах. По причине схожести онкопризнаков с симптомами воспалительного процесса в организме, мужчины полагают, что заболевание пройдёт самостоятельно, без медицинского вмешательства. Сильный пол чувствует себя некомфортно при визите к врачу: обсуждение столь деликатной темы со специалистами затруднительно. Из-за чувства неудобства мужчина может сообщить урологу или онкологу не всю симптоматику, описав физические ощущения в общем виде. Это чревато тем, что диагноз ввиду неполной информации будет поставлен неправильно.

Желая снизить дискомфорт и облегчить самочувствие, мужчины прибегают к различным медикаментам, обезболивающим препаратам, антибиотикам, биологически активным добавкам. Это осложняет ситуацию: действие препаратов способно заглушить раковую симптоматику и затруднить обнаружение истинной причины плохого самочувствия.

Вдобавок мужчинам свойственно откладывать визит в медицинское учреждение, если они ведут беспорядочную половую жизнь и пренебрегают барьерными методами контрацепции. В подобных ситуациях мужчины опасаются услышать от врача венерический диагноз, не хотят, чтобы супруге стали известны его тайные связи.

Способствовать обращению к врачу и предоставлению специалистам достоверной информации о симптоматике заболевания могут жены. Участливое отношение супруги, её поддержка и заинтересованность в излечении помогают мужчинам вовремя начать лечение и точно следовать указаниям врача.

Иногда толчком к обследованию и началу лечения становится просмотр больным тематической телепередачи. Примечательно, что в подобных передачах предоставляется информация о медицинских учреждениях, занимающихся лечением онкологии.

Известны случаи откладывания лечения тестикулярной онкологии мужчинами по причине опасений в невозможности вести полноценную половую жизнь после лечения.

Ранняя диагностика заболевания позволяет предупредить метастазы в лимфатические узлы, откуда те распространяются по организму. При констатации заболевание на ранних стадиях удаётся вылечить. Но излечение не сможет гарантировать отсутствие вторичной онкологии.

Диагностические процедуры при раке яичка позволяют врачу понять, какой метод лечения наиболее подходит для пациента с учётом индивидуального течения болезни.

В силу того, что признаки рака яичек персональны, для получения исчерпывающей информации об истории болезни требуется комплексная диагностика.

  1. Сбор анамнеза предполагает изучение различных сведений о пациенте. Он подразделяется на анамнез жизни и особенностей питания, семейный анамнез, анамнез болезни, урологический анамнез. Исследуется анамнез предрасположенности к аллергическим реакциям, эпидемиологический анамнез. На основании анамнестических данных врач делает экспертное заключение.
  2. Анализ крови и анализ мочи. Анализ крови позволяет проверить количество белка, возникающего в крови только при раке. Это маркер, определяющий развитие онкологии. При наличии злокачественного процесса в яичках анализы крови и мочи покажут высокое содержание гормона бета-ХГЧ и альфа-фетопротеина. Анализ на содержание гормона бета-ХГЧ можно провести в домашних условиях самостоятельно с помощью теста для определения беременности. Две линии на тестовой полоске укажут на повышенное содержание в моче этого гормона.

Тест-полоска на беременностьТест-полоска на беременность

  1. УЗИ позволяет обследовать забрюшинные лимфоузлы. Их увеличение свидетельствует о метастазах опухоли. Процедура позволяет обнаружить скопление жидкости в полости яичек, локализацию онкоузлов, симптом рецидива злокачественного процесса в семенниках.
  2. Компьютерная томография и МРТ устанавливают наличие лимфостаза и определяют степень блокирования лимфопутей и полой вены. Эти процедуры с высокой точностью определяют локализацию рака яичек и области, поражённые метастазами.
  3. Рентген позволяет узнать о метастазировании рака в лёгкие.
  4. Физикальный осмотр и лабораторные анализы. Физикальному осмотру подвергаются не только гениталии, но и грудные железы и лимфатические узлы, куда часто метастазирует опухоль.
  5. Инструментальные методы диагностики позволяют распознать стадию онкологии.
  6. Биопсия тканей семенников. Процедура позволяет определить особенности онкоклетки, позволяя уточнить стадию развития рака. Данная процедура проводится после операции по удалению яичка.
  7. Остеосцинтиграфия. Это процедура, определяющая наличие либо отсутствие метастазов, их локализацию и особенности.

Перечисленные методы используются не только для обнаружения рака, но и в качестве контрольной процедуры, позволяющей оценить эффективность проведённого лечения.

После прохождения полного комплексного курса лечения пациент наблюдается у онколога. Мужчина должен систематически встречаться с врачом, подробно рассказывать о самочувствии, сообщать о тревожных симптомах.

Лечение рака яичек

На лечении рака тестикул специализируются клиники Израиля, Германии. Лечение в зарубежных клиниках по качеству превосходит предлагаемые услуги Российских медицинских учреждений.

Лечение рака яичек направлено на:

  • сохранение мужской репродуктивной функции;
  • обеспечение нормального самочувствия и полноценной жизни;
  • продление жизни.

Мужчина у врача на приёмеМужчина у врача на приёме

Сегодня для лечения рака яичек используются проверенные методы: операция, паховая орхиэктомия, лучевая терапия, химиотерапия. Принцип комплексного подхода в лечении рака тестикул ведёт к выздоровлению пациента. Однако химиотерапия и лучевая терапия обнаруживают негативные последствия, о которых лечащий врач должен обязательно проинформировать больного. Использование дополнительных медицинских манипуляций позволяет избежать нежелательных последствий либо снизить их проявление.

Операция

Операционное вмешательство является наиболее эффективным способом борьбы с ранним раком яичка. Если онкологией поражён единственный семенник, репродуктивная способность мужчины после операции сохраняется.

При обнаружении метастазирования в лимфоузлы паховой области, одновременно с удалением яичка удаляют и заражённые лифоузлы.

Посредством операции лечатся негерминогенные онкологические образования, другие методы лечения этих разновидностей рака тестикул неэффективны.

После операции на одном яичке часто случается вторичное поражение онкологией другого яичка. Чтобы предупредить рецидив опухоли, мужчине нужно внимательно относиться к собственному здоровью, вести здоровый образ жизни и соблюдать клинические рекомендации.

В течение 2-3 месяцев после операции при благоприятном её прохождении функции половой системы мужчины полностью восстанавливаются.

Если же злокачественным процессом были поражены оба семенника, врачи принимают решение о радикальном удалении яичек. В этом случае после окончания лечения мужчина будет бесплоден.

Паховая орхиэктомия

Паховая орхиэктомия представляет собой малотравматичную операцию по удалению семенника вместе с семенным канатиком и прилегающими лимфоузлами. Операция производится посредством лапароскопии.

После процедуры у мужчины может развиться комплекс неполноценности и снизиться уверенность в себе. Для предупреждения подобных последствий необходимы занятия с психологом. Восстановить симметрию в гениталиях после удаления одного яичка удаётся с помощью пластической хирургии.

Один семенник прекрасно справляется с выработкой спермы: мужчины после паховой орхиэктомии способны зачать ребёнка. Отсутствие яичка не оказывает отрицательного влияния на эрекцию.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при лечении рака яичек используется на этапе дооперационного вмешательства с целью уменьшения объёма опухоли либо после операции для гарантии полного удаления раковых клеток.

Первичная лучевая терапия зарекомендовала себя как метод борьбы с герминогенными онкологиями.

Негативным последствием упомянутой процедуры является мужское бесплодие. Если мужчина планирует в будущем иметь детей, перед курсом лучевой терапии стоит сдать сперму на заморозку. А затем использовать при экстракорпоральном оплодотворении.

Негативным последствием адъювантной химиотерапии является неизбежное разрушение костномозговых структур. Курсы лучевой терапии, которые врач назначает с минимальным интервалом между ними, приводят порой к полному облысению и синдрому постоянной тошноты и рвоты.

Восстановительный период, в течение которого нормализуется работа половой системы мужчины, занимает 6-12 месяцев.

Химиотерапия

При раке тестикул химиотерапия назначается после операции для гарантированного разрушения раковых клеток. Эта мера позволяет предупредить вторичное развитие опухоли.

Курсы химиотерапии основываются на приёме агрессивных препаратов, на фоне чего может развиться азооспермия. Необходимость проведения ряда курсов химиотерапии приводит к поражению здоровых тканей. В результате химиотерапии возможны негативные последствия:

  • Временная азооспермия на фоне использования в химиотерапии цисплатина. Устраняется через 5 лет после лечения.
  • Почечная недостаточность, возникающая вследствие интоксикации почек. К почечной недостаточности порой приводят препараты, используемые в химиотерапии: Ифосфамид, Цисплатин.

Восстановительный период, в течение которого нормализуется работа половой системы мужчины, занимает 6-9 месяцев. Для восстановления процесса сперматогенеза требуется 5 лет.

Сперматозоиды под микроскопомСперматозоиды под микроскопом

Сперматозоиды под микроскопом

Прогноз по заболеванию и профилактика тестикулярного рака

Медицинская статистика показывает, что рак яичек герминогенного характера излечим в 90% случаев. По данным статистики хорошо поддаётся лечению эмбриональный рак. Эти две формы онкологии, будучи излеченными, крайне редко развиваются повторно.

Также благополучно завершается лечение семиномы.

Прогноз выживания пациентов с 3 стадией рака тестикул составляет 50%. На указанной стадии онкологии лечение только отодвигает смерть, но летальный исход неизбежен.

Результат заболевания сильно варьируется: от полного выздоровления до крайне неблагоприятного прогноза. Если признаки онкологии обнаружены единственно в области гениталий, лечение принесёт плоды. Если опухоль успела распространиться метастазами в другие органы, прогноз будет печальным.

Успешность лечения определяется указанными факторами:

  • Стадия развития обнаруженной онкологии.
  • Первичность либо вторичность онкологического образования (при первичном раке вероятность выздоровления выше, чем при вторичной онкологии).
  • Качество проведения лечения, профессионализм и квалификация врача.
  • Соблюдение клинических рекомендаций после операции.
  • Наблюдалось ли поражение метастазами прилегающих лимфоузлов.

Если онкология обширна и имеются метастазы, прогноз по заболеванию определяется реакцией организма на химиотерапию. Помните, после химиотерапии на восстановление работы органов и систем организма требуется 3-4 года. Лишь после восстановления полноценного сперматогенеза возможно зачатие ребёнка.

Предрасположенность к онкологии тестикул формируется ещё на стадии внутриутробного развития. Научно-технический прогресс в области инновационной терапии позволяет диагностировать рак на ранних стадиях, купировать патологический процесс до образования метастазов. Но окончательно исключить образование раковых клеток в теле человека невозможно.

Профилактика тестикулярного рака

Для предупреждения возникновения злокачественного процесса в мужских половых органах при наличии врождённых аномалий развития гениталий необходимо своевременно устранить крипторхизм. Соблюдение бытовых правил техники безопасности и осторожность как черта личности позволят избежать травмирования мошонки и её ушибов.

Родители мальчиков должны знать, что половые органы ребёнка нельзя перегревать, необходимо подбирать одежду с учётом температуры воздуха.

Мужчинам с детства рекомендуется избегать ношения обтягивающих моделей нижнего белья.

Регулярный осмотр гениталий мужчины урологом, андрологом, репродуктологом является действенной профилактической мерой, позволяющей обнаружить патологический процесс на ранних стадиях и предпринять безотлагательные меры его купирования. Предупредить болезнь легче, чем лечить онкологию. Здоровье репродуктивной системы мужчины обуславливают:

  • интимная верность;
  • использование презерватива во время полового акта;
  • правильное питание;
  • соблюдение режима сна и отдыха;
  • безотлагательное лечение эндокринных проблем и заболеваний мочеполовой системы.

Важной мерой профилактики развития онкологии является организация сбалансированного питания. Диетологи рекомендуют ограничить потребление жареной и жирной пищи. Ежедневный рацион должен включать овощи и фрукты.

Периодически стоит проводить самостоятельный осмотр мошонки. Методика самообследования на предмет выявления онкологии яичек: нужно встать перед зеркалом, внимательно осмотреть мошонку. Поводом для беспокойства служат покраснения в конкретном месте органа. Также следует обратиться к врачу, если яички (одно либо оба) увеличены.

Проблема с яичкамиПроблема с яичками

Незамедлительное лечение воспалительного процесса в мочеполовой системе предупреждает нежелательные последствия, включая возникновение онкологии.

Далее проводят тщательное прощупывание мошонки. Взять в руки и, не сильно надавливая, осторожно прощупать каждое яичко. Затем прощупывают придаток яичка. В идеале уплотнений и подкожных шариков в тканях яичек не отмечается.

Если при самообследовании мошонки возникают малейшие подозрения на развитие онкологии, то следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Также поводом для обращения к врачу станут болевые ощущения в мошонке и сгустки крови в моче. Залогом исцеления признана ранняя постановка диагноза, ранее лечение.

Важную роль в профилактике и своевременном начале лечения онкологии мужской половой системы играют средства массовой информации и общественные организации через распространение информации о тестикулярном раке и методах его лечения. В медицинских учреждениях профилактическая и просветительская работа осуществляется посредством размещения в коридорах и холлах тематических стендов, распространении буклетов о способах профилактики рака яичек.

Мужская часть населения России нуждается в ознакомлении с методиками самообследования гениталий с целью раннего обнаружения злокачественного процесса.

Рак яичка у мужчин: симптомы и признаки, прогноз выздоровления

На фоне воздействия внешних и внутренних факторов происходит злокачественное перерождение опухолей яичек. Поражение половых желез развивается у мальчиков, молодых мужчин и в пожилом возрасте. При своевременном лечении прогноз благоприятный, но из-за невнимания к здоровью, медики часто выявляют запущенные стадии онкопатологии.

Нужно знать, почему формируется рак яичка у мужчин. Симптомы и лечение патологии, возможные осложнения, меры профилактики описаны в статье.

Общая информация

рак яичка фото

рак яичка фото

Деструктивные процессы в тестикулах развиваются реже, чем онкопоражение других органов: менее чем у 5 % пациентов урологи выявляют рак яичек. Агрессивный вид опухолевого процесса, активный процесс метастазирования, высокая смертность у молодых мужчин при несвоевременном выявлении атипичных клеток.

Более чем у 97 % пациентов медики выявляют раковую опухоль в одном яичке, двустороннее поражение тестикул встречается редко. При генетической предрасположенности (рак в тканях половых желез у близких родственников) риск онкопатологии выше в несколько раз. Крипторхизм также увеличивает вероятность злокачественного процесса в тестикулах.

Пиковые периоды, в течение которых повышен риск рака яичек: до 10 лет, 2040 лет и после 60 лет.

Причины возникновения

Факторы, провоцирующие деструктивные процессы в половых железах:

  • регулярный перегрев области мошонки, например, при работе в горячем цехе,
  • длительный стаж курильщика, на протяжении дня мужчина выкуривает 1 пачку сигарет и более,
  • начало пубертатного периода раньше срока,
  • высокий радиационный фон в зоне проживания либо на рабочем месте,
  • синдром Клайнфельтера,
  • застой крови в половых органах и тазовой зоне на фоне гиподинамии,
  • злокачественное перерождение эмбриональной тератомы: малигнизация доброкачественной опухоли происходит у детей,
  • неопущение яичек в мошонку или крипторхизм (риск онкопатологии выше почти в 10 раз),
  • эндокринные заболевания: гинекомастия, бесплодие, гипогонадизм,
  • травмы мошонки.

Рак яичек код по МКБ 10 С62.

галакторея молочной железы

галакторея молочной железыЧто такое галакторея молочной железы у женщин и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

О том, что показывает гликированный гемоглобин и какова норма показателей при сахарном диабете узнайте из этой статьи.

Первые признаки и симптомы

Клиническая картина зависит от вида и стадии опухолевого процесса: при раке яичка появляются местные признаки и негативные проявления на фоне роста метастаз. Мужчины должны понимать: от своевременной диагностики и начала лечения зависит состояние здоровья. При запущенных случаях повышается риск детального исхода. Рак яичек агрессивен, часто формируются отдаленные очаги.

Нужно срочно посетить уролога при появлении первых симптомов рака яичка:

  • отечность яичка или отдельной зоны,
  • изменение формы и размера тестикул,
  • появление необычных признаков: онемение, чувство тяжести, отдельные участки более горячие на ощупь.

При ранней и умеренной стадии онкопатологии появляется один-два симптома из перечисленных:

рак яичка у мужчин фото

рак яичка у мужчин фото

  • припухлость яичек, боли нет,
  • активный рост волосяного покрова на лице и теле у мальчиков до начала полового созревания,
  • тяжесть и дискомфорт в зоне мошонки,
  • увеличиваются грудные железы, появляется неприятные ощущения при надавливании на припухшие участки,
  • болезненность зоны паха.

Развитие процесса метастазирования приводит к появлению специфических признаков рака яичек:

  • гнойные выделения с примесью крови из полового члена,
  • нарушение оттока урины,
  • боли в спине и области живота,
  • проблемы с дыханием,
  • общая слабость,
  • часто беспокоит одышка,
  • заболевания почек: гидронефроз, пиелонефрит,
  • резкое похудение,
  • бледный цвет лица,
  • упадок сил.

На заметку! Важно периодически (1 раз в месяц) проводить несложное и высокоинформативное самообследование мошонки, чтобы вовремя распознать изменение структуры важного отдела половой системы. Пальпацию проводят деликатно, без сильного нажима на яички, чтобы не травмировать половые железы. Нужно обследовать все участки, при выявлении уплотнений, болезненных зон, узелков обратиться к урологу.

Классификация

Стадии:

  • 1. Новообразование не выходит за пределы тестикул,
  • 2. Исследование парааортальных лимфоузлов показывает распространение опухолевого процесса за пределы яичек,
  • 2а. Размер лимфатических узлов с очаговыми образованиями доходит до 2 см,
  • 2б. Лимфоузлы разрастаются от 2 до 5 см,
  • 2с. Лимфоузловые патологические структуры крупные (более 5 см),
  • 3. Злокачественный процесс затрагивает лимфатические узлы в грудной и шейной области,
  • 4. Процесс метастазирования выявлен в отдаленных органах-мишенях: легких, костной ткани, печени, головном мозге.

Также используют международную классификацию с применением TNM-критериев: границы опухоли, регионарные метастазы в лимфоузлы, очаги поражения в удаленных органах.

Виды:

  • герминогенные опухоли (подвиды: семиномы и несеминомы). Рак формируется из клеточных зародышевых структур. Основная разновидность онкопатологии яичек,
  • смешанный тип рака. Сочетание клеток негерминогенных и герминогенных новообразований,
  • негреминогенные опухоли. Основа клетки стромы.

Диагностика

Основные виды исследований:

признаки рака яичка у мужчин

признаки рака яичка у мужчин

  • физикальное обследование тестикул, пальпация мошонки, паха, живота, грудных желез (важно вовремя выявить гинекомастию на фоне гормонального сбоя), надключичной зоны для оценки состояния лимфоузлов,
  • ультразвуковое исследование органов мошонки,
  • диафаноскопия помогает дифференцировать опухолевый процесс с гидроцеле, кистой в придатке яичка, сперматоцеле,
  • для точной диагностики проводят биопсию тканей проблемных органов. Проведение гистологического анализа дает ответ, есть измененные клетки либо нет. При подтверждении онкопатологии назначают резекцию половой железы, семенного канатика и лучевую терапию,
  • для выявления отдаленных метастазов в органах-мишенях проводят КТ и МРТ головного мозга, рентген легких, УЗИ почек, печени, поджелудочной железы, селезенки.

Для уточнения степени опухолевого процесса у мужчин важно сдать кровь на онкомаркеры. Злокачественные новообразования продуцируют специфические вещества. Чем активнее увеличивается уровень онкомаркеров, тем выше вероятность развития онкозаболевания.

Важно:

  • при лабораторной диагностике рака яичек исследуют концентрацию ЛДГ (в норме не более 2000 Ед/л), АФП (допустимый уровень до 15 нг/мл), ХГЧ (оптимально до 5 мЕд/мл),
  • уровень каждого онкомаркера нередко зависит от гистологического типа опухоли,
  • при хорионкарицноме яичка ХГЧ выше у 100 % пациентов, при эмбриональной карциноме у 2/3 больных, при онкопоражении желточного мешочка высокие показатели хорионического гонадотропина выявляют в 25 % случаев,
  • если АФП выше допустимых пределов, то у 70 % пациентов дополнительные исследования подтверждают рак тестикул,
  • значения ЛДГ превышают 2000 Ед/л указание на развитие опухоли.

Направления и варианты терапии

рак яичка симптомы и признаки прогноз

рак яичка симптомы и признаки прогноз

При выявлении рака яичек в большинстве случаев проводят удаление пораженного элемента и семенных канатиков. Если онкозаболевание выявлено у мальчиков или молодых мужчин при наличии единственной железы либо двусторонней опухоли, то уролог-онколог рассматривает возможность проведения хирургического лечения с сохранением органа.

В большинстве случаев назначают орхиэктомию, для снижения риска рецидивов проводят забрюшинную лимфаденэктомию при наличии показаний к удалению лимфоузлов. При развитии семиномных опухолей первой и второй стадии нужна лучевая терапия. Выявление несеминомного рака и более тяжелых стадий с инфильтрацией белочной оболочки, прорастание опухоли на соседние зоны повод для применения системных химиопрепаратов.

После удаления двух яичек либо при значительном снижении концентрации тестостерона мужчины получают ЗГТ. Оптимальный подбор дозировки гормонов во время заместительной терапии снижает риск побочных эффектов.

Облучение, проведение химиотерапии нередко отрицательно влияет на качество и объем спермы, снижается уровень фертильности, нарушается выработка ФСГ, тестостерона, ЛГ. Если мужчина хочет иметь детей в будущем, то до начала терапии можно посетить центр репродуктологии, чтобы провести криоконсервацию спермы.

витамины при гипотиреозе

витамины при гипотиреозеУзнайте о том, какие необходимы витамины при гипотиреозе щитовидной железы у женщин и мужчин.

Классификацию эндокринных желёз внутренней секреции и их гормоны можно увидеть в этой статье.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/narodnye-sredstva.html и прочтите о симптомах и лечении тиреоидита щитовидной железы при помощи средств народной медицины.

Прогноз и осложнения

После проведения лучевой и химиотерапии, особенно при запущенных случаях рака яичек, повышается риск негативных реакций и патологических процессов:

  • высокие дозы радиации часто приводят к необратимой форме бесплодия,
  • применение цитостатиков негативно влияет на работу почек,
  • при терапии препаратом Цисплатин нередко развивается аноспермия. Есть надежда на устранение дефекта, восстановление репродуктивной функции через несколько лет,
  • снижается либидо, развивается импотенция, уменьшается концентрация тестостерона, появляются изменения внешности по женскому типу,
  • под влиянием химиотерапии часто происходит поражение костного мозга, развивается анемия,
  • в период терапии с применением доз радиации и сильнодействующих составов мужчины часто жалуются на тошноту и рвоту, выпадение волос, общую слабость,
  • негерминогенная форма онкопатологии нередко приводит к нарушению гормонального баланса, отрицательно влияющего на половую и репродуктивную функцию,
  • при давлении нервных корешков при увеличении лимфоузлов в забрюшинной зоне появляются боли в спине, развиваются стойкие запоры, в тяжелых случаях непроходимость кишечника. Рост опухоли может спровоцировать почечную недостаточность и гидронефроз на фоне компрессии мочеточников,
  • при отсутствии своевременной терапии либо нежелании проходить полный курс лечения агрессивная форма рака активно прогрессирует, формируются метастазы, усиливается болевой синдром. Постепенно нарушаются функции органов и систем, что приводит к летальному исходу.

При анализе состояния пациента, составлении прогноза важно учитывать стадию онкопатологии, тип опухолевого процесса, характер проведенной терапии. На ранних стадиях, при отсутствии метастазов выздоровление возможно более чем у 90 % пациентов. Выявление отдаленных очагов поражения, ангиолимфатической инвазии ухудшает прогноз.

Профилактика

Основные меры:

рак яичка у мужчин симптомы фото

рак яичка у мужчин симптомы фото

  • своевременное лечение крипторхизма,
  • отказ от курения,
  • снижение риска негативного воздействия на половые железы (радиация, высокие температуры),
  • ежемесячное проведение самообследования мошонки,
  • снижение риска травмирования зоны паха.

Рак яичек медики фиксируют достаточно редко, но мужчины должны знать основные и специфические признаки онкопатологий, чтобы вовремя обратиться к врачу. Важно получать больше информации о причинах, признаках и методах профилактики злокачественного процесса. Нужно помнить: рак яичек агрессивен, часто дает метастазы, негативно влияет на репродуктивную функцию и весь организм. Простой метод самообследование мошонки помогает выявить патологический процесс на ранней стадии.

Рак яичек – заболевание органов, расположенных в мошонке. Среди причин развития опухолей – неопущение яичек в мошонку в процессе эмбриогенеза, травмы. Наиболее часто заболевание диагностируется у молодых людей 19-30 лет. Больше полезной информации о симптоматике и вариантах терапии онкопатологии даст специалист в нижеследующем ролике:

симптомы, причины, как лечить, прогноз

О раке яичка

Яички или тестикулы — это мужские половые железы, которые производят сперму. Поскольку они также производят мужской половой гормон тестостерон, яички также считаются частью эндокринной системы.

Репродуктивные клетки, называемые зародышевыми клетками, превращаются в сперму через процесс клеточного деления, называемого мейозом. При нормальных обстоятельствах деление клеток регулируется.

Иногда зародышевые клетки начинают неконтролируемо делиться, и вместо того, чтобы вырабатывать функциональную сперму, они создают копии самих себя. Когда это происходит, клетки считаются раковыми (карцинома).

Подобное неконтролируемое деление может происходить и в других типах клеток в яичках, но почти 95% всех случаев рака яичек развивается в зародышевых клетках.

В крупных городах России, таких как Москва и Санкт-Петербург диагностируется 1, 37 и 1,79 случаев на 100 000 человек соответственно.

Причины и факторы риска рака яичка

Хотя точные причины рака яичка неизвестны, определенные факторы, которые могут увеличить риск рака яичка у мужчин были определены. Некоторые из этих факторов риска включают в себя:

  • Возраст: приблизительно 80 процентов случаев рака яичек встречаются у взрослых мужчин в возрасте до 44 лет, и более половины встречаются у мужчин в возрасте от 20 до 34 лет.
  • Раса и этническая принадлежность: у бледнокожих мужчин риск развития рака яичка в пять раз выше, чем у чернокожих, и в три раза выше риск по сравнению с мужчинами азиатско-американских или американских индейцев. Латиноамериканские мужчины имеют меньший риск, чем кавказские мужчины, но более высокий риск, чем азиатско-американские мужчины. Рак яичка также чаще встречается в Соединенных Штатах и ​​Европе, и реже в Азии или Африке.
  • Семейный анамнез: приблизительно 3 процента случаев рака яичек происходят в семьях. Наличие брата или отца, у которого был рак яичка, может немного увеличить риск развития этой болезни.
  • Крипторхизм (неопущенное яичко): яички развиваются в брюшной полости плода и спускаются в мошонку до рождения. Приблизительно 3 процента мужчин могут родиться с яичком, который не смог правильно спуститься. Чтобы опустить яичко, которая не смогла нормально опуститься, может быть выполнена процедура орхиопексия. Рак яичек в несколько раз чаще встречается у мужчин с криптохордизмом, и он чаще развивается в неопустившихся яичках. Карцинома яичек развивается в нормально спущенном яичке примерно в 25 процентах случаев.
  • ВИЧ-инфекция у мужчин. Некоторые исследования показывают, что заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) может увеличить риск развития рака яичка, особенно у мужчин, у которых развился синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
  • Карцинома 0 стадии: это неинвазивная форма рака яичка, которая может иногда, но не всегда, прогрессировать до инвазивного рака. Как правило, он не образует массу, которая может ощущаться или вызывать какие-либо симптомы. Чаще всего он встречается у мужчин, которым сделали биопсию яичка для оценки другого состояния, такого как бесплодие. Эксперты разделились в отношении того, следует ли лечить карциному 0 стадии на момент постановки диагноза или наблюдать за ее развитием.
  • Предыдущая история рака яичка: приблизительно у 3–4 процентов мужчин, у которых был рак в одном из яичков, позже развивается рак в другом яичке.

Симптомы рака яичка

Знание симптомов рака яичка увеличивает вероятность обнаружения заболевания на ранних стадиях. В некоторых случаях мужчины могут обнаружить комок случайно или во время обычной самопроверки. Если вы заметили необычный комок или испытали другие симптомы рака яичка, важно поговорить с врачом.

Некоторые признаки рака яичка также связаны с незлокачественными состояниями. Ваш врач может провести дополнительные анализы, чтобы определить причину, образовавшегося кома или других симптомов и определить правильное лечение, если это необходимо.

Общие признаки рака, который развивается в яичках, включают:

  • твердые комочки или узелки на яичке или изменение внешнего вида или ощущения яичка;
  • отек в мошонке, иногда вызванный внезапным скоплением жидкости;
  • тупая боль в нижней части живота или мошонки;
  • боль, дискомфорт или чувство тяжести в мошонке;
  • увеличенная или опухшая грудь, вызванная секрецией гормонов, которые стимулируют рост груди опухолью яичка.

Некоторые виды рака яичек вообще не вызывают никаких симптомов. Множество других незлокачественных состояний также вызывают схожие признаки, такие как повреждение яичка и воспаление, а также вирусные или бактериальные инфекции. Важно обсудить симптомы с врачом, который поможет вам понять, какое заболевание у вас возникло.

Типы рака яичка

Определение методов лечения рака яичка может зависеть от типа вовлеченных клеток. В яичках встречается много типов клеток, все из которых могут стать злокачественными. Тем не менее, два основных типа опухолей составляют большинство случаев рака яичка:

  1. Семинома: из двух подтипов семином, классические (типичные) семиномы чаще встречаются у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Сперматоцитарные семиномы встречаются реже и чаще возникают у мужчин 55 лет и старше. Однако оба типа семиномных опухолей могут встречаться во всех возрастных группах.
  2. Несеминома: несеминомные опухоли имеют четыре основных подтипа: эмбриональный ракрак желчного мешкахориокарцинома и тератома. Эти опухоли обычно возникают в подростковом возрасте и в начале 40 лет. Они также имеют тенденцию расти и распространяться быстрее, чем семиномы.

Рак яичка может включать один или оба вида опухолей.

Стромальные опухоли иногда называют гонадальными стромальными опухолями. Это редкая форма рака яичка, на которую приходится только около 5 процентов случаев. Помимо выработки сперматозоидов для размножения, яички или мужские половые железы также являются компонентом эндокринной системы, ряда гормональных желез.

Стромальные клетки в яичках вырабатывают мужские половые гормоны (андрогены), такие как тестостерон. Большинство стромальных опухолей доброкачественные, то есть опухолевые клетки обычно не распространяются (метастазируют) в другие части тела. Тем не менее, стромальные опухоли, которые распространяются, иногда не реагируют на обычные методы лечения, такие как химиотерапия или облучение. Стромальные опухоли включают опухоли клеток Лейдига и опухоли Сертоли.

Стадии рака яичка

Принятие обоснованного решения о лечении начинается со стадии или стадирования заболевания. Стадия рака яичка является одним из наиболее важных факторов при оценке вариантов лечения.

Врачи используют различные диагностические тесты для оценки рака яичек и разработки индивидуального плана лечения. Если вам недавно поставили диагноз, онколог ещё раз осмотрит патологию, чтобы подтвердить, что диагноз поставлен верно, и разработает индивидуальный план лечения если диагноз подтвердится. Если у вас возникнет рецидив, врач проведет комплексное обследование и определит подход к лечению, который соответствует вашим потребностям.

Стадирование рака яичка описывает, насколько велик рак, распространилось ли заболевание и вызывает ли он опухолевые маркеры, в дополнение к отметке уровня этих белков в сыворотке или крови. Часто при постановке стадии рака яичка используются стадирование TNM, разработанный Американским объединенным комитетом по раку.

Этапы основаны на четырех категориях:

  1. T (опухоль): описывает, распространилась ли опухоль на ткани вблизи яичка.
  2. N (узел): указывает, распространились ли раковые клетки яичка на регионарные лимфатические узлы.
  3. М (метастазирование): относится к метастазированию рака (распространению на отдаленные участки тела).
  4. S (сыворотка): указывает на уровень белков опухолевых маркеров в сыворотке или крови.

После подсчета отдельных компонентов T, N, M и S их объединяют для определения общей группы стадий карциномы. Стадии рака яичка:

Стадия 0: раковые клетки не распространились за пределы яичка. На этой стадии опухоли также называют карциномами 0 стадии.

Стадия I: Рак проник в ткани рядом с яичком, но не распространился на лимфатические узлы или более отдаленные участки тела. Уровни белков опухолевых маркеров могут быть нормальными или повышенными. I стадия рака яичка имеет три подкатегории:

  • Стадия IA: опухоль могла прорасти через внутренний слой ткани, окружающей яичко, но не через наружный слой, и она не распространилась на кровеносные или лимфатические сосуды. Сывороточные уровни опухолевых маркеров в норме.
  • Стадия IB: опухоли на этой стадии могут распространяться на кровеносные или лимфатические сосуды или проникать во внешний слой, окружающий яичко, семенной канатик или мошонку. Сывороточные уровни опухолевых маркеров в норме.
  • Стадия IS: эти виды рака могут демонстрировать любую степень инвазии в близлежащие ткани, и уровни опухолевых маркеров, измеренные после удаления опухоли хирургическим путем, повышены.

Стадия II: рак яичка на этой стадии проник в ткани рядом с яичком и теперь может быть обнаружен по крайней мере в одном близлежащем лимфатическом узле. Уровни маркера опухоли могут быть нормальными или слегка повышенными. Рак яичка II стадии имеет три подкатегории:

  • Стадия IIА: опухоли на этой стадии распространились на один или несколько лимфатических узлов, но ни один узел не превышает 2 см.
  • Стадия IIB: опухоли на этой стадии распространились по крайней мере на один лимфатический узел размером от 2 до 5 см.
  • Стадия IIC: эти опухоли распространились, по крайней мере, на один лимфатический узел размером более 5 см.

Стадия III: рак яичка на этой стадии распространился на отдаленные лимфатические узлы или органы. Рак яичка III стадии имеет также три подкатегории:

  • Стадия IIIA: эти раковые заболевания распространились на отдаленный лимфатический узел или легкие. Уровни белка опухолевого маркера в норме или слегка повышены.
  • Стадия IIIB: на этой стадии рака яичка пациенты имеют умеренно повышенные уровни белков-маркеров опухоли, и заболевание распространяется либо на близлежащие или отдаленные лимфатические узлы, либо на легкие.
  • Стадия IIIC: эти виды злокачественного образования имеют высокий уровень белков-маркеров опухоли и могут распространяться на близлежащие или отдаленные лимфатические узлы или легкие. Альтернативно, они могут распространяться на другие отдаленные органы, такие как печень или мозг, но в этом случае сывороточные опухолевые маркеры могут быть на любом уровне.

Диагностика рака яичка

Тщательный и точный диагноз рака требуется до разработки плана лечения рака яичка.

Проходи лечение необходимо только в онкологических центрах с многопрофильной командой экспертов по карциноме, где будут использовать различные инструменты, предназначенные для диагностики рака яичка, оценки заболевания и разработки индивидуального плана лечения.

Некоторые из методов обследования также будут использоваться для мониторинга прогресса и изменения плана лечения при необходимости. Обследования, предназначенные для диагностики рака яичка следующие:

  • Биопсия: биопсия при раке яичка обычно проводится только после удаления пораженного яичка из-за опасности распространения опухоли в лимфатические узлы. После удаления яичка его отправляют в лабораторию, где патологоанатом будет выполнять тесты для более точного диагноза.
  • Лабораторные анализы: анализы могут проводиться в лаборатории для определения конкретного типа рака яичка. Эти анализы помогают идентифицировать белки, наиболее часто связанные с раком зародышевых клеток яичка.
  • Визуальные тесты: проводиться могут различные процедуры визуализации, что поможет определить, распространился ли рак яичка на другие части тела или контролировать ход лечения пациента. Общие методы визуальной диагностики, используемые для постановки диагноза следующие:
    • КТ чаще всего используются, чтобы увидеть, распространился ли рак на другие части тела.
    • Лимфангиография — это специальный метод обследования, используемый для изучения лимфатической системы и определения того, распространились ли раковые клетки на лимфатические узлы. При лимфангиографие в лимфатический сосуд вводится краситель, который потом высвечивает на изображении лимфатические узлы. Лимфангиография иногда используются для мониторинга пациентов с несеминомами во время лечения.
    • МРТ можно использовать для исследования мягких тканей в теле, но в отличие от рентгеновских и компьютерных томографов, МРТ использует радиочастотные волны и мощные магниты для генерации изображений, поэтому облучение отсутствует. МРТ может помочь определить, распространились ли раковые клетки на головной или спинной мозг.
    • Сканирование с помощью ПЭТ может помочь обнаружить небольшие метастазы или определить, содержат ли увеличенные лимфатические узлы раковые клетки. Хотя ПЭТ-сканы очень чувствительны, они не показывают много деталей. Вот почему они часто выполняются в сочетании с компьютерной томографией (называемой ПЭТ/КТ). Во многих случаях можем использовать сканер GE Discovery™ PET/CT 600, современный четырехмерный компьютерный томограф, который создает детальные рентгеновские изображения структур тела в поперечном сечении. Это также позволяет нашим рентгенологам планировать лечение в соответствии с особенностями дыхания пациентов.
    • Ультразвуковое исследование, также известный как сонография, является неинвазивной процедурой, которая применяет отраженные отголоски высокочастотных звуковых волн для получения изображений внутренних органов. Это может помочь врачам определить, является ли комок в яичках твердым или заполненным жидкостью. Поскольку злокачественные опухоли часто дают картину, отличительную от нормальных тканей яичка, этот метод исследования может помочь врачам определить, является ли опухоль подозрительной, и следует ли проводить дополнительные анализы.
    • Рентген грудной клетки может быть выполнен, чтобы определить, распространились ли раковые клетки в легкие.

Варианты лечения рака яичка

Рак яичка чаще всего лечат хирургическим путем. Лучевая терапия и химиотерапия также могут быть применены, чтобы убить раковые клетки после операции или, если карцинома распространяется на другие части тела. Команда экспертов по раку в онкологическом центре ответит на вопросы и порекомендует варианты лечения рака яичка на основании вашего диагноза и потребностей. Общие методы лечения рака яичка следующие:

Хирургия

Есть два основных типа хирургии рака яичка:

  1. Радикальная паховая орхиэктомия: при радикальной паховой орхиэктомии хирург удалит яичко с опухолью, а также семенной канатик, соединяющий яичко с брюшной полостью.
  2. Расслоение забрюшинного лимфатического узла: Если врач подозревает, что раковые клетки могли распространиться на близлежащие лимфатические узлы, эту процедуру можно выполнить одновременно или во время второй операции.

Во время второго типа операции по удалению опухоли делается разрез в брюшной полости, затем за животом удаляются лимфатические узлы и исследуются патологом на наличие опухолевых клеток. В некоторых случаях хирург может выполнить эту операцию, сделав намного меньший разрез и используя узкую освещенную трубку (лапароскоп), чтобы видеть внутри живота, а также длинные хирургические инструменты для удаления лимфатических узлов. Пациенты, как правило, быстрее выздоравливают и имеют меньше осложнений после лапароскопической операции, чем после стандартной открытой процедуры.

Химиотерапия

Химиотерапию онкологи могут использовать после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки яичка. Химиотерапия может также использоваться для лечения рака яичка, который распространился на другие органы или вернулся после операции.

В некоторых случаях, когда опухоль вернулась после химиотерапии или стала устойчивой к терапии, может быть рекомендована более интенсивная схема химиотерапии в сочетании с трансплантацией стволовых клеток.

При этой процедуре врачи собирают нормальные кроветворные стволовые клетки из вашего кровотока в течение нескольких дней. Эти стволовые клетки сохраняются и замораживаются. Затем, после введения высокодозной химиотерапии, вы получаете инфузию собственных стволовых клеток, которые оседают в костном мозге и снова начинают вырабатывать новые клетки крови.

Радиационная терапия

Используя различные системы лучевой терапии, при процедуре врачи нацеливаются на труднодоступные лимфатические узлы в области живота или таза, которые могут содержать раковые клетки яичка. Радиационные онкологи также используют эту технологию, чтобы направлять более высокие дозы облучения на раковые клетки яичка, одновременно уменьшая воздействие на нормальные, здоровые ткани, такие как кишечник или почки.

Когда используется лучевая терапия для лечения рака яичка, принимаются особые меры предосторожности, чтобы защитить оставшееся яичко и сохранить фертильность. Типы лучевой терапии, которые могут быть использованы при раке яичек:

  • Внешняя лучевая терапия является стандартным лечением для доставки излучения в лимфатические узлы брюшной полости или таза, которые могут скрывать раковые клетки яичка.
  • Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT) позволяет врачам использовать более высокие дозы облучения, чем те, которые позволяют традиционные методы лечения в этих областях. В то же время IMRT помогает избавить окружающие здоровые ткани от вредных доз радиации.

Также в дорогих клиниках (а наверное, уже во всех онкологических центрах) применяется ТомоТерапия (TomoTherapy®), которая использует встроенную компьютерную томографию для подтверждения точной формы и местоположения опухоли до начала лечения.

Выживаемость (прогноз)

Выживаемость при раке яичка очень высока. Почти все мужчины переживают свою болезнь.

Приведенная здесь статистика предназначена для общего ознакомления и не может сказать вам о том, что может произойти в вашем конкретном случае.

  • 1 стадия. Почти все мужчины переживают рак в течение пяти или более лет после постановки диагноза. Стадия 1 означает, что рак только в яичках.
  • 2 стадия. Почти 95 из 100 мужчин (почти 95%) переживают рак в течение 5 и более лет после постановки диагноза. Стадия 2 означает, что рак распространился на близлежащие лимфатические узлы.
  • 3 стадия. Более 80 из 100 мужчин (более 80%) переживают рак в течение 5 и более лет после постановки диагноза. Стадия 3 означает, что рак распространился на лимфатические узлы дальше от яичек: например, в подмышку или шею.
  • 4 стадия. Около 80 из 100 мужчин (около 80%) переживают рак в течение 5 и более лет после постановки диагноза. Стадия 4 в настоящее время классифицируется как стадия 3C рака. Это означает, что рак распространился на другие органы тела, такие как легкие. Это называется метастатическим раком.

причины, признаки и симптомы, лечение

Это заболевание встречается реже чем рак предстательной железы, и из всех случаев встречается только у 5% онкобольных. К примеру рак яичников у женщин встречается чаще в 15-20% случаев. Сама опухоль очень агрессивная и быстро растет, поэтому сам пациент, не обратившись вовремя к врачу может быстро умереть.

Рак яичек у мужчин — это опухолевое новообразование злокачественного характера, которое очень быстро развивается, растет и имеет непредсказуемые этапы метастазирования. Из-за низкодифференцированной опухоли и слишком различными раковыми клетками, она быстро губит молодых пациентов до 30 лет.

Развивается из эпителиальных клеток половой железы у мужчин. После выходит за границы органа и начинает метастазировать: в легкие, печень, головной мозг и кости. В последнее время это заболевание встречается у молодых мужчин от 16 до 32 лет. Чаще встречается рак одного яичка.

А так ли страшен рак яичка у мужчин?

Виды

  • Негерминогенные — мутируют и растут клетки из стромы яичка.
  • Герминогенные — мутация происходит в семенных зародышевых структурах. Является основным заболеванием среди всех случаев. Сам вид разделяется на два: семиномы и несименомы (тератома, эмбриональная опухоль, хорионкарцинома).
  • Смешанные — опухоль включают в себя два предыдущих вида.

Факторы риска

Как утверждают ученые, точные причины пока не найдены, но есть некоторые закономерности и факторы, которые увеличивают шанс заболеть.

  • Гипоспадия — заболевание, в результате, которого орган становится недоразвитым, и уретра открывается ниже головки или на самой машонке.
  • Тощие, высокие мужчины и парни.
  • Курение в течение длительного времени.
  • Доброкачественные опухоли яичка или вылеченные злокачественные.
  • Перекручивание семенника.
  • ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путем.
  • Работа в нефтяной промышленности, работа с опасными химикатами, пожарные и т.д.
  • Перегрев половых органов.
  • По статистике азиаты и чернокожие болеют недугом реже белокожих мужчин.
  • Гиподинамия.
  • Крипторхизм или неопущение яичка.
  • Мужское бесплодие.
  • Гинекомастия.
  • Синдром Дауна, Клайнфелтера.
  • Половое созревание раньше срока.
  • Гипогонадизм.
  • Травмы, сильные удары, разрыв мошонки и т.п.
  • Невусы, злокачественные родимые пятна.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Малигнизация эмбриональной доброкачественной тератомы у детей.
  • Недоразвитость семенников.
  • Радиация, экология и работа с вредными химикатами.
  • Генетика.

Чаще возникает у мужчин в возрасте до 10, 20-40 лет и старше 60 лет.

Признаки

Первые симптомы рака яичек сопровождается появлением плотного новообразования в виде узелка. Потом оно начинает расти и увеличиваться в размере. На начальных этапах сам семенник безболезненный.

Здоровые и пораженные яички на схеме

Первые симптомы

  • Боли внизу живота.
  • Припухлость одного яичка.
  • При небольшом надавливании на больной семенник боли нет.
  • Утомляемость, слабость.

 Вторые симптомы

  • Субфебрильная температура от 37 до 38.
  • Потеря аппетита.
  • Быстрая потеря веса.
  • Более поздние признаки рака яичек уже затрагивают легкое, и может появится кашель и одышка.
  • Увеличенные лимфатические узлы и боли при надавливании на них.
  • Желтуха, межреберные боли.
  • Снижение сексуального влечения.
  • Если онкология проявляется в молодом возрасте, то слишком рано появляются волосы на лице и теле.

Симптомы при раке придатка яичка

  • Дышать становится труднее.
  • Яичко становится необычной формы и деформируется.
  • Сильное увеличение органа.
  • Увеличение лимфоузлов по всему телу.
  • Боли в спине и животе.
  • Отек полового члена и мошонки.

Как определить рак яичек на первой фазе? Снимите трусы и встаньте, потрогайте оба семенника. Они должны иметь одну форму. Если вы заметите, что один из них стал больше или стал другой формы, то нужно сразу же обратиться к врачу.

Стадии

Рассмотрим стадирование по системе TNM.

СимволОписание
T1Опухоль стоит в границы тканей
T2Ткани разрослись и имеют больший размер. Не выходит за границы семенника. Яичко уже имеет больший размер.
T3Рак прорастает белочную оболочку и повреждает придаточные ткани
T4Злокачественное новообразование проросло орган и повреждает мошонку и семенной канатик.
N1Повреждение ближайших лимфоузлов.
N2Обширное повреждение лимфатической системы.
M1Отдаленные метастазы. Обычно происходит на 3 или 4 стадии.

Стадии

Повреждение лимфатической системы

СтадииОписание
1Небольшая опухоль в 1 ткани.
2Повреждает лимфатические узлы парааортального значения.
2aПовреждение лимфоузлов 2 см.
2bПоражение боль 3-4 см.
2cБлижайшая лимфосистема повреждена до 5 см.
3Лимфатические узлы возле аорты, шеи, в грудине.
4Метастазы в органы: печень, сердце, легкие, кишечник, простата и т.д.

Последствия

Как показывает статистика, мужчины реже обращаются к врачу при первых симптомах карциномы. Так как она обычно проявляет себя как обычное заболевание. Многие терпят или лечатся от обычной болячки. Чем раньше была обнаружена болезнь, тем больше шанс вылечиться.

Очень часто на 1 стадии идет полное удаление пораженного яичка (орхиэктомия). Из-за чего мужчина чувствует себя некомфортно, хотя один семенник вполне может работать и в одного. Поэтому врачи обычно рекомендуют поставить протез вместо удаленного для психологического спокойствия пациента.

Осложнения от радио- или химиотерапии

  • Бесплодие от облучения.
  • Нарушение иммунитета, повреждение костных структур.
  • Цисплатин, Ифосфамид и многие хим. препараты поражают печень и почки.
  • После долгого курса химическими реагентами появляется дефицит спермы. Проходит через длительное время в течение 2-4 лет.
  • Выпадение волос, тошнота, иммунодефицит и все побочные эффекты от лучевой и химиотерапии.

ПРИМЕЧАНИЕ! Несмотря на все эти побочные эффекты, нужно обязательно лечиться, так как рак яичка у мужчин очень быстро прогрессирует и приводит к летальному исходу.

Диагностика

Первичная диагностика андрологии

  • Врач пальпирует мошонку на наличие увеличенного яичка. При надавливании больной не будет чувствовать боли на первой и второй стадии.
  • Проводит внешний осмотр и спрашивает, что беспокоит пациента. Осматривает лимфатические узлы паховой области.

В случае, если у доктора есть хоть какие-то подозрения злокачественного поражения — он направляет больного на другие исследования.

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) — Можно увидеть уплотнение и сгустки внутри семенника. На этом этапе уже выявляется рак придатка яичка.
  2. МРТ, КТ — дорогое, но точное обследование. Можно увидеть точные размер и формы раковой опухоли, рассмотреть насколько сильно она прорастает в ближайшие ткани, и на какой стадии рак.
  3. Остеосцинтиграфия — увидеть количество и процент поражения метастазами ближайшие ткани и лимфоузлы.
  4. Тест на онкомаркеры — так как ткани на биопсию обычно не берут из-за риска метастазов, обычно проводят тестирование крови на онкомаркеры.

Онкомаркеры

Эти вещества увеличиваются в крови при развитии опухолевого процесса в организме. Каждая опухоль выделяет свои специфичные, а иногда и общие маркеры в кровь. По ним можно увидеть скорость роста, прогрессивность и наличие самого рака.

Название онкомаркераНормаПри опухоли в текстикулах
ХГЧ (β-субъединица человеческого хориогонадотропина)До 5 мЕд/млПри превышении показателя:

10% — Семинома левого или правого семенника.

25% — новообразование в желточном мешочке.

60% — эмбриональная карцинома.

100% — хорионкарцинома яичка.

АФП (α-фетопротеин)До 15 нг/мл70% — опухоль яичка
ЛДГ (лактатдегидрогеназа)Менее 2000 Ед/л100% — опухолевые процесс в мошонке или семеннике

ПРИМЕЧАНИЕ! Маркеры не всегда показывают рак на 100 %, и зачастую анализы могут давать как ложноположительный, так и ложно отрицательный показатели. Так что их сдают несколько раз в течение долго промежутка времени в совокупности с другими исследованиями.

Терапия

Обычно при лечении идет удаление одного пораженного яичка. Плюс лимфатических узлов, ближайших к раку. После удаления идет курс химиотерапии и облучения, чтобы добить последние раковые клетки, которые могли были остаться в мошонке или лимфатической системе. Если идет упадок андрогена или тестостерона, то идет гормонозаместительная терапия.

Что влияет на хороший прогноз

  • Первая стадия — 90 % выживаемость, 2 стадия — 65 %. Чем раньше обнаружен рак, тем лучше.
  • При метастазах в лимфоузлы идет большой спад полной излечения. Но пятилетняя выживаемость составляет 50 %.
  • Здоровье, иммунитет самого больного. Так как иммунная система также помогает бороться с опухолями и метастазами.
  • Чувствительность раковых клеток к радиации и химических веществам при химиотерапии.

СОВЕТ! Если у мужчины еще нет детей, но он думает обзавестись потомством, то нужно заморозить свою семенную жидкость, или как еще называют эту процедуру — криоконсервация спермы.

Стадии Загрузка…

Рак яичка — причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Рак яичка

Рак яичка – это злокачественное поражение половых желез у мужчин. Симптомами патологии являются пальпируемое образование, увеличение и отек мошонки, болевой синдром. Диагностика болезни заключается в проведении осмотра, диафаноскопии, УЗИ мошонки, биопсии яичка, определении опухолевых маркеров, МРТ органов мошонки, КТ ОГП и ОБП. Лечение включает выполнение одно- или двусторонней орхифуникулэктомии, проведение лучевой терапии и химиотерапии. Прогноз заболевания зависит от клинической стадии и гистологического типа новообразования.

Общие сведения

Рак яичка – сравнительно редкая онкопатология, составляющая около 1,5-2% всех злокачественных опухолей, выявляемых у мужчин. В практической онкоурологии на рак яичка приходится 5% всех новообразований. При этом заболевание является крайне агрессивным, поражает преимущественно молодых мужчин в возрасте до 40 лет и является среди них наиболее частой причиной ранней онкологической смертности. Чаще выявляется односторонняя опухоль, реже (в 1-2% случаев) наблюдается двухстороннее поражение.

Причины

Выявлено три возрастных пика, связанных с возникновением рака яичка: у мальчиков до 10 лет, молодых мужчин от 20 до 40 лет и пожилых людей старше 60 лет. У детей патология в 90% случаев развивается на фоне малигнизации эмбриональной доброкачественной тератомы. В более старшем возрасте факторами, провоцирующими развитие новообразования, могут стать травмы мошонки, эндокринные заболевания (гипогонадизм, гинекомастия, бесплодие), радиационное излучение и др. Риск возникновения неоплазии возрастает при синдроме Клайнфельтера.

Наиболее часто болезнь выявляется у пациентов с крипторхизмом – неопущением желез в мошонку. Различные формы крипторхизма увеличивают риск возникновения рака в неопустившемся яичке в 10 раз. При одностороннем поражении яичка вероятность возникновения опухоли контралатеральной железы также велика. Вероятность развития рака выше у мужчин, чьи родственники первой степени (брат, отец) имели аналогичное заболевание. Патология в 5 раз чаще встречается у европейцев, особенно жителей Германии и Скандинавии; реже – в азиатских и африканских странах.

Классификация

По гистологическому принципу выделяют герминогенные (исходящие из семенного эпителия), негерминогенные (возникающие из стромы яичка) и смешанные новообразования. Герминогенные опухоли яичка встречаются в 95% случаев и могут быть представлены семиномой, эмбриональным раком, хорионкарциномой, злокачественной тератомой и др. Около 40% случаев герминогенных неоплазий составляют семиномы; 60% — несеминомные опухоли. К опухолям стромы полового тяжа (негерминогенным) относятся сертолиома, лейдигома, саркома.

Определяющее значение для лечения патологии имеет стадирование заболевания по международным TNM-критериям.

  • Т1 – опухоль локализована в границах яичка и придатка, возможно врастание в белочную оболочку.

  • Т2 — опухоль расположена в пределах яичка и придатка, прорастает белочную и влагалищную оболочку.

  • Т3 – опухоль инфильтрирует семенной канатик.

  • Т4 – опухоль прорастает семенной канатик и ткани мошонки.

Для обозначения вовлеченности регионарных (подвздошных, забрюшинных лимфоузлов) используется критерий N:

  • N1 – наличие регионарных метастазов в лимфоузлах до 2 см в диаметре

  • N2 – метастазы в регионарных в лимфоузлах до 5 см

  • N3 — метастазы в лимфоузлах более 5 см

Отдаленные метастазы обозначаются латинской буквой М и классифицируются следующим образом:

  • М1 – выявляются отдаленные метастазы (М1а — в легких и нерегионарных лимфоузлах, М1b — в других органах).

Симптомы рака яичек

Клиника складывается из местных симптомов и проявлений метастазирования. Первым признаком рака яичек, как правило, становится уплотнение железы и появление в ней пальпируемого безболезненного узелка. В четверти случаев отмечается боль в пораженном яичке или мошонке, чувство тяжести или тупой боли внизу живота. Начальная симптоматика может напоминать острый орхоэпидидимит. При прогрессировании рака яичка мошонка становится асимметрично увеличенной и отечной. Дальнейшее развитие клинических проявлений обычно связано с метастазированием.

При сдавлении нервных корешков увеличенными забрюшинными лимфоузлами могут отмечаться боли в спине; при сдавлении кишечника – кишечная непроходимость. В случае блокады лимфатических путей и нижней полой вены развивается лимфостаз и отеки нижних конечностей. Сдавление мочеточников может сопровождаться развитием гидронефроза и почечной недостаточности. Метастазирование в лимфоузлы средостения вызывает кашель и одышку. При развитии раковой интоксикации отмечается тошнота, слабость, потеря аппетита, кахексия.

Негерминогенные формы рака яичка могут инициировать дисгормональные проявления. В этих случаях у мальчиков нередко развивается гинекомастия, преждевременная маскулинизация (гирсутизм, мутация голоса, макрогенитосомия, частые эрекции). У взрослых гормонально-активный рак может сопровождаться снижением либидо, импотенцией, феминизацией.

Диагностика

Поэтапная диагностика рака яичек включает физикальное обследование, диафаноскопию, ультразвуковую диагностику (УЗИ мошонки), исследование опухолевых маркеров, томографию, биопсию яичка с морфологическим исследованием тканей.

  • Осмотр уролога. Первичное обследование начинается с пальпации органов мошонки (для выявления первичной опухоли), живота, паховой и надключичной области (с целью обнаружения пальпируемых лимфоузлов), грудных желез (для выявления гинекомастии). С помощью диафаноскопии – просвечивания тканей мошонки источником света удается дифференцировать кисту придатка яичка, гидроцеле и сперматоцеле от опухоли.

  • Сонография. Проведение УЗИ органов мошонки имеет целью определение локализации рака, его величины и степени инвазии, а также исключение поражения контрлатеральной железы.

  • Томографическая диагностика. Высокой чувствительностью и специфичностью при диагностике опухолей яичка обладает МРТ органов мошонки, позволяющая оценить предполагаемую глубину инвазии опухоли.

  • Определение сывороточных маркеров. Является значимым фактором диагностики, стадирования и прогноза рака яичка. Необходимо исследовать АФП (a-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин), ЛДГ (лактатдегидрогеназу), ПЩФ (плацентарную щелочную фосфатазу). Увеличение уровня маркеров регистрируется у 51% пациентов, однако отрицательный результат также не исключает наличие опухоли.

  • Биопсия. Окончательную морфологическую верификацию диагноза проводят в ходе открытой биопсии яичка через паховый доступ. Обычно в процессе диагностической операции осуществляется срочное морфологическое исследование биоптата и при подтверждении рака яичка производится удаление половой железы вместе с семенным канатиком (орхифуникулэктомия).

Отдаленные метастазы могут быть обнаружены при выполнении УЗИ брюшной полости и сонографии почек, рентгенографии грудной клетки, МРТ и КТ ОГК и БП, остеосцинтиграфии.

Лечение рака яичек

Возможность органосохраняющей операции рассматривается при двусторонней опухоли или поражении единственной железы. После резекции яичка всем пациентам показано проведение адъювантной лучевой терапии. Стандартом хирургического лечения патологии служит орхиэктомия, при необходимости с забрюшинной лимфаденэктомией. Удаление семиномных опухолей Т1-Т2 стадий дополняется лучевой терапией; при стадиях семиномы Т3-Т4, а также при несеминомном раке требуется назначение системной химиотерапии. В случае двухсторонней орхифуникулэктомии или низкого уровня тестостерона пациентам назначается гормонозаместительная терапия.

Комплексное лечение (орхиэктомия, радиотерапия, химиотерапия) могут привести к временному или длительному бесплодию и импотенции. Поэтому пациентам фертильного возраста перед началом терапии рекомендуется обследование у онкоуролога с оценкой уровня гормонов (тестостерона, ЛГ, ФСГ) и спермограммы. При намерении в дальнейшем иметь детей до начала лечения мужчина может прибегнуть к криоконсервации спермы.

Прогноз и профилактика

Многофакторный анализ прогноза учитывает клиническую стадию, гистотип опухоли, правильный и полный комплекс проведенного лечения. Так, при стадиях рака Т1-Т2 возможно выздоровление у 90-95% пациентов. Худший прогноз следует ожидать при ангиолимфатической инвазии опухоли, наличии метастазов. Профилактика заключается в своевременном устранении крипторхизма, предупреждении травм мошонки, исключении облучения гениталий. Своевременному выявлению патологии способствует регулярное самообследование и раннее обращение к урологу-андрологу при обнаружении каких-либо изменений.

Признаки, диагностика и симптомы рака яичек у мужчин. Как проявляется рак яичек у мужчин и как определить его?

Многие мужчины, достигая среднего возраста, могут похвастаться тем, что за всю жизнь ни разу не побывали у врача. Среди представительниц прекрасного пола таких случаев намного меньше. Это объясняется тем, что половые органы у женщин нуждаются в постоянном внимании, венерические заболевания их поражают намного чаще. После нескольких лет такой беспроблемной жизни мужчины все же решаются на ректальный осмотр, который нередко сравнивается с концом молодости. Более того, сильный пол, как правило, не придает особого значения визиту к специалисту. Однако именно такое запоздалое посещение зачастую оканчивается тем, что у мужчины диагностируются довольно серьезные недуги, требующие грамотного лечения. Одним из таких довольно опасных заболеваний является рак яичек. Фото данной патологии можно посмотреть в специализированных медицинских справочниках. Более подробно о ней мы и расскажем в данной статье.

Описание заболевания

Рак яичка — это относительно редко заболевание. К основным причинам этой патологии у взрослых мужчин относят крипторхизм, нарушения на уровне эндокринной системы, воздействие радиации, механические повреждения мошонки.

симптомы рака яичек у мужчин

В статистике онкологических заболеваний признаки рака яичек у мужчин диагностируются не более, чем в 2% случаев. Важно заметить, что болезнь отличается агрессивностью. Среди представителей сильного пола моложе 35 лет данный недуг нередко становится причиной ранней смерти.

В трети случаев первичные симптомы диагностируются у маленьких мальчиков. В 90% из них причина кроется в озлокачествлении доброкачественной опухоли — тератомы. Она, в свою очередь, появляется вследствие нарушений развития во внутриутробном периоде.

Рак яичек: причины

Сегодня точные причины развития такого рода патологии, как и иных онкологических заболеваний, неизвестны. Однако специалисты сходятся в едином мнении о главном факторе, провоцирующем развитие болезни, — крипторхизме. Это особое состояние, при котором в период внутриутробного развития плода или в первые несколько месяцев жизни ребенка яичко не опускается в мошонку. Оно попросту остается в так называемом паховом канале или даже в самой брюшной полости. Чаще всего онкология диагностируется у тех больных, у которых яичко локализуется непосредственно в брюшной полости.

рак яичек причины

Кто входит в группу риска?

По словам специалистов, если даже в детстве ребенку была проведена корригирующая операция, рак яичка у мужчин уже во взрослом возрасте все же может быть диагностирован. Среди основных факторов-предшественников, которые увеличивают риск развития данной патологии, называют следующие:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Бесплодие.
  • Синдром Кляйнфельтера (поражение половых хромосом на генетическом уровне).
  • Недоразвитость половых органов.
  • Включение рубцовой ткани в яичках на врожденном уровне.
  • Постоянное механическое воздействие.

Клинические признаки

Основные симптомы рака яичек у мужчин следующие:

  • незначительное уплотнение в пораженной области;
  • скопление жидкости в мошонке;
  • постоянный дискомфорт, болезненные ощущения;
  • увеличение привычных размеров яичка.

В самом начале заболевания симптомы рака яичек у мужчин практически полностью отсутствуют. Затем пациент обнаруживает в одном из них небольшое уплотнение. Орган начинает стремительно увеличиваться в размере, появляется дискомфорт и даже болезненность. Важно заметить, что сама злокачественная опухоль достаточно редко вызывает болевой синдром. Он возникает только после того, как опухоль полностью захватит семенной канатик.

На следующем этапе развития патологии наблюдается деформация яичек и увеличение их плотности. Из-за постоянного скопления жидкости поврежденная часть мошонки начинает увеличиваться в размерах. Если яичко не опустилось, опухоль можно легко прощупать непосредственно в паховом канале. В противном же случае при локализации ее в брюшной зоне новообразование может разрастись до значительных размеров. Известны случаи, когда оно занимало около половины всей полости.

рак яичек фото

Дальнейшие симптомы рака яичек у мужчин связаны с формированием метастазов. Это, прежде всего, одышка, сильные боли в спине и паху, ощущение дискомфорта в ноге, отеки. Все эти клинические признаки очень легко объяснимы.

К примеру, боль в спине связана с постоянным сдавливанием нервных корешков забрюшинными лимфоузлами, которые также увеличиваются в размерах. Отеки ног возникают вследствие перекрытия метастазами нижней полой вены. Симптомы рака яичек у мужчин могут включать в себя даже проявления почечной недостаточности. Это происходит по причине сдавливания новообразованием мочеточников.

Некоторые формы данного заболевания влекут за собой изменения на гормональном уровне. У взрослых пациентов они проявляются в виде импотенции и снижения либидо. У мальчиков в подростковом возрасте может развиваться гинекомастия, гирсутизм (избыточное оволосение покровов), мутация голоса.

Классификация

Опухоли яичек могут быть двух типов:

  • Герминогенные (произрастают из эпителия) — семинома, тератобластома, хорионэпителиома.
  • Негерминогенные (развиваются из основных тканей) — лейдигома, саркома, сертолиома.

Герминогенный вариант опухоли (семинома) встречается чаще всего. Семинома диагностируется у 50% мужчин, страдающих раковыми заболеваниями. Данная опухоль формируется в виде уплотненного узелка. Как правило, она растет достаточно медленно и не сопровождается осложнениями в виде кровотечений. Метастазы семиномы преимущественно поражают легкие, лимфоузлы и кости.

Стадии рака

В настоящее время выделяется несколько стадий заболевания. Благодаря такому разделению у врачей имеется возможность максимально точно классифицировать рак яичка у мужчин, а после — назначить соответствующее лечение.

  • Первая стадия. Новообразование находится в яичке, не выходит за его пределы, метастазы отсутствуют.
  • Вторая стадия. Метастазы опухоли локализуются в забрюшинных узлах.
  • Третья и четвертая стадии. Метастазы проникают в отдаленные органы и лимфоузлы.рак яичка у мужчин фото

Известна и другая международная классификация заболевания — TNM, согласно которой основные параметры рака обозначаются определенной буквой (Т — характеристика самой опухоли, N — описание состояния лимфоузлов, M0 — отсутствие метастазов, М1 — наличие отдаленных метастазов).

Диагностика

Для успешного лечения данного заболевания очень важно своевременно его диагностировать. Как определить рак яичек?

  1. Физикальный осмотр пациента, в том числе пальпация самой мошонки.
  2. Лабораторные исследования (ЛДГ, БХГ, АФП). На основании уровня концентрации так называемых опухолевых маркеров врач оценивает эффективность текущего лечения, а также прогнозирует течение недуга.
  3. Исследование мошонки посредством диафаноскопии. Данный метод подразумевает под собой просвечивание пораженной области узким пучком света. Врач оценивает, равномерно ли она просвечивается. Если ткань мошонки практически не пропускает свет, можно говорить о наличии злокачественного новообразования.
  4. Рентгенография легких с целью выявления наличия метастазов.
  5. Ультразвуковое исследование мошонки, а также органов малого таза.
  6. КТ грудной клетки и брюшной полости.
  7. Остеосцинтиграфия костей скелета.признаки рака яичек у мужчин

Окончательный диагноз устанавливается на основе результатов биопсии тканей самого яичка. Анализ биоптата под микроскопом позволяет точно определить конкретный тип опухоли, а также спрогнозировать скорость распространения патологии.

Как самостоятельно распознать заболевание?

В первую очередь рекомендуется посмотреть, как выглядит рак яичка у мужчин. Фото пораженных органов имеются в специализированных справочниках. Таким образом, при наличии каких-либо отклонений пациенту следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Важно заметить, что здоровые яички должны быть приблизительно одинаковыми по размеру, но одно всегда свисает ниже другого. В противном случае мужчина не мог бы поставить ноги вместе.

как определить рак яичек

Врачи советуют осматривать себя ежемесячно, причем в теплом помещении. Все дело в том, что на холоде мошонка достаточно сильно съеживается. Идеальным вариантом считается осмотр во время принятия душа. Яички по ощущениям должны напоминать вареные вкрутую куриные яйца, а размером быть приблизительно 4 см в диаметре. Органы не должны болеть. Любой дискомфорт при осмотре может трактоваться как отклонение от нормы.

Как выглядит рак яичка? Ощупывая заднюю верхнюю часть органа, можно легко обнаружить его придаток — тонкий канатик. Любая масса, присоединенная к нему, может расцениваться как новообразование (чаще всего доброкачественное). В любом случае при обнаружении какого-либо отклонения от нормы следует незамедлительно проконсультироваться у врача. Он назначит дополнительное диагностическое обследование, а после при необходимости — терапию.

Лечение

Оно при данном заболевании носит комплексный характер и подразумевает под собой удаление очага опухоли, лечебную резекцию лимфоузлов, а также системное химиотерапевтическое воздействие на все атипичные клетки.

Хирургическое лечение представляет собой полное удаление пораженной области вместе с придатком. Если во время операции обнаружены метастазы в брюшинном пространстве, проводится забрюшинная лимфаденэктомия.

рак яичка у мужчин

После хирургического вмешательства пациент направляется на химиотерапию. Она подразумевает под собой введение внутривенных инъекций и применение специальных препаратов («Иофосфамид», «Цисплатин», «Винбластин»), что оказывает влияние на весь организм. Принимая во внимание тот факт, что раковые клетки отличаются высоким уровнем метаболизма, в первую очередь разрушаются непосредственно они сами.

В некоторых случаях дополнительно рекомендуется радиационное облучение. При больших размерах опухоли данный метод лечения используется на дооперационном этапе.

Прогноз

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективнее окажется терапия и существенно увеличится вероятность положительного исхода недуга. По словам специалистов, своевременное лечение позволяет пациенту прожит пять лет и более (в 90% случаев). При появлении метастазов выживаемость сокращается до 72%.

Рак яичка: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с раком яичек могут испытывать различные симптомы или признаки. Иногда у мужчин с раком яичек эти изменения отсутствуют. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком. Итак, наличие этих симптомов не означает, что у мужчины определенно рак.

Обычно первым признаком рака яичек являются увеличенное яичко, небольшая припухлость или твердый участок. Любая опухоль, увеличение, твердость, боль или нежность должны быть как можно скорее осмотрены врачом. Другие симптомы рака яичек обычно не проявляются до тех пор, пока рак не распространился на другие части тела.

Симптомы рака яичек могут включать:

  • Безболезненная опухоль или опухоль на одном яичке. При раннем обнаружении опухоль яичка может быть размером с горошину или мрамор, но может вырасти намного больше.

  • Боль, дискомфорт или онемение в яичке или мошонке с отеком или без него.

  • Изменение ощущения яичка или ощущение тяжести в мошонке. Например, одно яичко может стать тверже другого. Или рак яичек может привести к тому, что яичко станет больше или меньше.

  • Тупая боль внизу живота или в паху

  • Внезапное скопление жидкости в мошонке

  • Болезненность или рост груди.Некоторые опухоли яичек, хотя и редко, вырабатывают гормоны, вызывающие болезненность груди или рост ткани груди, состояние, называемое гинекомастией.

  • Боль в пояснице, одышка, боль в груди и кровянистая мокрота или мокрота могут быть симптомами поздней стадии рака яичек.

  • Отек одной или обеих ног или одышка из-за сгустка крови могут быть симптомами рака яичек. Сгусток крови в большой вене называется тромбозом глубоких вен или ТГВ.Сгусток крови в артерии легкого называется тромбоэмболией легочной артерии и вызывает одышку. Для некоторых мужчин молодого или среднего возраста образование тромба может быть первым признаком рака яичек.

Многие симптомы и признаки рака яичек похожи на те, что вызваны доброкачественными заболеваниями. Они обсуждаются ниже:

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, поговорите со своим врачом. В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы).Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика .В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

,

Признаки и симптомы рака яичка

Многие из этих симптомов, скорее всего, вызваны чем-то другим, а не раком яичек.
Ряд незлокачественных состояний, таких как повреждение или воспаление яичка, могут вызывать симптомы, во многом похожие на рак яичка. Воспаление яичка (известное как орхит ) и воспаление придатка яичка ( эпидидимит ) может вызвать отек и боль в яичке. Оба они также могут быть вызваны вирусными или бактериальными инфекциями.

У некоторых мужчин с раком яичек симптомы отсутствуют, и у них рак обнаруживается во время медицинского обследования на другие состояния. Например, иногда тесты с визуализацией, проводимые для определения причины бесплодия, могут выявить небольшой рак яичка.

Но если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Шишка или припухлость в яичке

Чаще всего первым признаком рака яичка является опухоль на яичке, или яичко опухает или становится больше .(Это нормально, если одно яичко немного больше другого, а одно свешивается ниже другого.) Некоторые опухоли яичка могут вызывать боли , но в большинстве случаев это не так. Мужчины с раком яичек также могут иметь чувство тяжести или ноющих в нижней части живота (живота) или мошонке.

Рост или болезненность груди

В редких случаях из-за опухолей половых клеток грудь может расти или болеть. Это происходит потому, что определенные типы опухолей половых клеток секретируют высокие уровни гормона, называемого хорионический гонадотропин (ХГЧ) человека, который стимулирует развитие груди.

Некоторые опухоли из клеток Лейдига могут вырабатывать эстрогены (женские половые гормоны), которые могут вызывать рост груди или потерю полового влечения.

Раннее половое созревание мальчиков

Некоторые опухоли из клеток Лейдига могут вырабатывать андрогены (мужские половые гормоны). Опухоли, продуцирующие андрогены, могут не вызывать никаких симптомов у мужчин, но у мальчиков они могут вызывать признаки полового созревания в аномально раннем возрасте, такие как повышение голоса и рост волос на лице и теле .

Симптомы распространенного рака яичка

Даже если рак яичка распространился на другие части тела, у многих мужчин симптомы могут появиться не сразу.Но у некоторых мужчин может быть что-то из следующего:

  • Боль в пояснице , от рака, распространившегося на лимфатические узлы
    (скопления иммунных клеток размером с боб) в задней части живота.
  • Одышка , боль в груди или кашель (даже кашель с кровью) может развиться в результате распространения рака в легкие.
  • Боль в животе либо из-за увеличения лимфатических узлов, либо из-за того, что рак распространился на печень.
  • Головные боли или спутанность сознания , от рака, распространившегося в головной мозг.

,

7 признаков рака яичка (и способы его предотвращения)

Рак яичка — это хорошо излечимый рак, который развивается в яичках. Яички, расположенные внутри мошонки, представляют собой рыхлый кожный мешок под половым членом и являются частью мужской репродуктивной системы. Как правило, этот рак развивается в одном или обоих яичках (яичках) у молодых мужчин, но он может встречаться и у мужчин старшего возраста, а в редких случаях — у мальчиков младшего возраста. Вероятность заболеть раком яичек оценивается примерно в 1 из 200, при этом только в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется около 80 000 случаев.Хотя рак яичек считается редким заболеванием, это наиболее распространенный вид рака у американских мужчин в возрасте от 15 до 35 лет.

Знание признаков рака яичек поможет в раннем обнаружении заболевания. Хорошей новостью является то, что рак яичек отличается одними из самых высоких показателей излечения среди всех видов рака. Его средняя пятилетняя выживаемость достигает 99%, в зависимости от того, насколько рано обнаружен рак.

Еще лучшая новость (особенно для тех, кто не хочет подвергать себя опасностям химиотерапии или облучения) заключается в том, что рак яичек также хорошо излечим с помощью естественных альтернативных средств.Есть также несколько мер, которые можно предпринять, чтобы в первую очередь предотвратить развитие рака яичек.

Два вида рака яичка

Существует два основных типа рака яичка: семиномы и несеминомы. Эти виды рака растут из половых клеток, которые производят сперму.

Семинома

Семинома — это медленно развивающаяся форма рака яичек, которая чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 40 лет. Рак обычно поражает только яички, но может распространяться и на лимфатические узлы.

Несеминома

Этот более распространенный тип рака яичка имеет тенденцию расти быстрее, чем семинома. Несеминомные опухоли часто состоят из более чем одного типа клеток и идентифицируются в соответствии с этими различными типами клеток:

  • Хориокарцинома (редко)
  • Эмбриональная карцинома
  • Тератома
  • Опухоль желточного мешка

Стромальная опухоль является редким типом опухоли яичка. Обычно они не злокачественные.Двумя основными типами стромальных опухолей являются опухоли из клеток Лейдига и опухоли из клеток Сертоли. Стромальные опухоли обычно возникают в детстве.

7 Признаков рака яичка

Общие признаки и симптомы рака яичка включают:

  • Припухлость и / или уплотнение в одном или обоих яичках. Боль в яичках или мошонке может быть, а может и не быть
  • Ощущение тяжести в мошонке
  • Тупая боль или ощущение давления в нижней части живота или паха

Иногда эти симптомы могут быть вызваны другими проблемами, такими как гидроцеле или эпидидимит.

Рак яичка, распространившийся (метастазирующий) за пределы яичек и регионарных лимфатических узлов в другие органы, может вызывать другие симптомы в зависимости от пораженной области тела.

Симптомы поздней стадии рака яичка могут включать:

  • Тупая боль в пояснице и животе
  • Недостаток энергии, потливость по непонятной причине, лихорадка или общее недомогание
  • Одышка , кашель или боль в груди
  • Головная боль или спутанность сознания

Обратите внимание, что не все шишки на яичках являются опухолями, и не все опухоли являются злокачественными (злокачественными) .Есть много других состояний, таких как микролитиаз яичек, кисты придатка яичка и аппендикс яичка (эхинококкоз Морганьи), которые могут быть болезненными, но не являются злокачественными.

Обследование на рак яичек

При физикальном осмотре обычно выявляется плотное уплотнение (образование) в одном из яичек. Когда врач подносит фонарик к мошонке, свет не проходит через опухоль.

Другие тесты на рак яичек включают:

  • КТ брюшной полости и таза
  • Анализы крови на онкомаркеры: альфа-фетопротеин (AFP), хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ) и лактодегидрогеназа (LDH)
  • Chest рентген
  • УЗИ мошонки

Причины рака яичка

Точная причина рака яичка неизвестна.Все, что увеличивает вероятность заболевания раком яичек, является фактором риска. Некоторые из основных факторов риска рака яичек включают:

  1. Воздействие определенных химических токсинов — Токсины являются основной первопричиной рака
  2. Возраст — Большинство случаев возникает в возрасте от 15 до 40 лет, а также рак яичек. это тип рака, который чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 20 до 34 лет
  3. Раса — Мужчины европеоидной расы в 5-10 раз чаще заболевают раком яичек, чем мужчины других рас
  4. Семейный или личный анамнез рака яичек — особенно наличие однояйцевого близнеца с раком яичка
  5. Неопустившееся яичко (крипторхизм) у младенцев и мальчиков — Мужчины с яичками, которые не опускались в мошонку до рождения, подвергаются повышенному риску.Мужчины, перенесшие операцию по исправлению этого состояния, по-прежнему подвержены высокому риску рака яичек
  6. Аномальное развитие яичек
  7. Синдром Клайнфельтера — Расстройство половых хромосом, характеризующееся низким уровнем мужских гормонов, бесплодием, увеличением груди и маленькими яичками
  8. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или СПИД
  9. Предыдущее лечение рака яичек
  10. Вирусные инфекции яичек , такие как свинка
  11. Травма мошонки
  12. Активность, которая может регулярно давить на мошонку или раздражать ее (вспомните велосипедиста Ланса Армстронга)

Важно отметить, что нет известной связи между вазэктомией и раком яичка.

Профилактика рака яичек

Как и все виды рака, есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить рак яичек. К таким шагам относятся:

  • Устранение и устранение токсинов, которые являются основной причиной большинства видов рака, из вашего тела и окружающей среды
  • Создание вашей жизненно важной иммунной системы — естественной первой линии защиты организма от рака и других болезней
  • Соблюдайте очень здоровую, борющуюся с раком и укрепляющую иммунную систему диету и избегайте нездоровой пищи.
  • Включая здоровый образ жизни, включающий регулярные упражнения или физическую активность, управление стрессом и большое количество регулярного прямого и непрямого солнечного света
  • Обеспечение ежедневного оптимального питания как с помощью диеты, так и, при необходимости, с добавками. Примечание. Вопреки общепринятым медицинским рекомендациям, оптимальное ежедневное питание невозможно получить только с помощью диеты. На самом деле, почти невозможно получать даже минимальное количество RDA горстки витаминов и основных минералов из списка RDA на ежедневной основе при диете от 2000 до 2500 калорий в день
  • Уделять особое внимание очищению, восстановлению и защищает вашу жизненно важную печень — естественный орган выведения токсинов из организма.Великий пионер рака Макс Герсон заметил, что он никогда не находил ни одного больного раком, у которого не было бы поражений печени
  • Как правило, делая ваше тело максимально негостеприимным для рака

Традиционное лечение рака яичка

Обычное лечение рака яичка зависит от типа опухоли яичка и стадии опухоли. В отличие от других видов рака, где образцы клеток удаляются с помощью метода, известного как биопсия, врачи используют уникальную процедуру при подозрении на рак яичка.Все яичко выводится из мошонки через разрез в паху и исследуется под микроскопом. Затем врач может определить, присутствует ли рак, а также тип раковой клетки — семинома или несеминома.

После определения наличия и типа рака яичка следующим шагом является определение степени распространения рака. Это называется постановкой.

Рак I стадии не распространился за пределы яичка.
Рак стадии II распространился на лимфатические узлы в брюшной полости.
Рак стадии III распространился за пределы лимфатических узлов (это может быть печень, легкие или мозг).

Обычно используются три обычных метода лечения рака яичек.

Хирургическое лечение удаляет яичко (орхиэктомия), как правило, сразу после определения наличия рака. Соседние лимфатические узлы также можно удалить с помощью процесса, известного как лимфаденэктомия.

Лучевая терапия с использованием высоких доз рентгеновского излучения или других высокоэнергетических лучей может использоваться после операции для предотвращения возвращения опухоли.Лучевая терапия обычно используется только для лечения менее распространенной формы рака яичек — семиномы. Семиномы очень чувствительны к лучевой терапии.

В химиотерапии используются лекарства для уничтожения раковых клеток. Это лечение значительно улучшило выживаемость пациентов как с семиномами, так и с несеминомами. Однако, как и лучевая терапия, химиотерапия имеет побочные эффекты, которые не только неприятны, но и могут в будущем привести к дальнейшим проблемам, включая второй рак.

Примечательно, что как радиационные, так и многие химиотерапевтические препараты сами по себе считаются канцерогенами s, что означает, что они действительно могут вызывать рак.

Альтернативное лечение рака яичка

Естественное лечение рака яичка или любого другого типа рака должно включать в себя все то, что обычно делают для профилактики рака, и многое другое. Это требует всеобъемлющего естественного противоракового протокола, который не оставляет камня на камне. В конце концов, хотя рак яичек хорошо излечим, он, тем не менее, может быть фатальным. Когда на карту поставлена ​​сама ваша жизнь, вы не хотите вступать в бой с одной или двумя пулями в ружье.

Принимайте добавки для борьбы с раком и повышения иммунитета, такие как экстракт олеандра, куркума, сильнодействующие лекарственные добавки с грибами, инозитол / IP6, коллоидное серебро и многое другое.

Чтобы узнать больше о шагах, которые помогут обеспечить победу над раком (включая более подробную информацию об устранении токсинов и других шагах, рекомендованных выше), см. «Хороший фонд борьбы с раком обеспечит победу над раком».

Хотите знать ВСЕ способы предотвращения, лечения и борьбы с раком? Если да, то вам понравится то, что вы здесь обнаружите.

Краткое содержание статьи

  • Хотя рак яичек считается редким заболеванием, это наиболее распространенный вид рака у американских мужчин в возрасте от 15 до 35 лет.

  • Хорошая новость заключается в том, что рак яичек является редкостью. высоко излечимы с помощью естественных альтернативных средств, и могут быть приняты меры, чтобы в первую очередь предотвратить развитие рака яичек.

  • Существует два основных типа рака яичек: семиномы и несеминомы.Эти виды рака растут из половых клеток, которые производят сперму. Стромальная опухоль — это редкий тип опухоли яичка, который обычно не является злокачественным.

  • Общие признаки рака яичек включают:

    • Отек и / или уплотнение в одном или обоих яичках (может быть или не быть сопутствующей боли в яичках или мошонке)
    • Ощущение тяжести в мошонке
    • Тупая боль или ощущение давления в нижней части живота или паху

    Симптомы поздней стадии рака яичек могут включать:

    • Тупая боль в пояснице и животе
    • Недостаток энергии, потливость без ясной причины , лихорадка или общее недомогание
    • Одышка, кашель или боль в груди
    • Головная боль или спутанность сознания
  • Не все уплотнения на яичках являются опухолями, и не все опухоли являются злокачественными (злокачественными).Тесты на рак яичек включают:

    • Физикальное обследование
    • КТ брюшной полости и таза
    • Анализы крови на онкомаркеры: альфа-фетопротеин (AFP), хорионический гонадотропин человека (бета-ХГЧ) и лактодегидрогеназа (LDH)
    • Chest x -ray
    • УЗИ мошонки
  • Как и при любом раке, есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы предотвратить рак яичек. К таким шагам относятся:

    • Удаление токсинов из вашего тела и окружающей среды
    • Укрепление жизненно важной иммунной системы
    • Соблюдение здоровой, борющейся с раком и иммуностимулирующей диеты и отказ от нездоровой пищи.
    • Здоровый образ жизни, включающий физическую активность, управление стрессом и регулярное прямое и непрямое солнце
    • Получение оптимального ежедневного питания с помощью диеты и добавок по мере необходимости
    • Уделять особое внимание очищению, восстановлению и защите печени как можно более негостеприимное для рака

.

Каковы симптомы и признаки рака яичка?

Позвоните нам 24/7

888.552.6760

ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7
888.552.6760

  • Как мы лечим рак

    Раки, которые мы лечим

    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Рак легких
    • Рак простаты
    • Просмотреть все типы рака

    Варианты лечения

    • химиотерапия
    • Программа клинических испытаний
    • Точная медицина
    • Лучевая терапия
    • Просмотреть все варианты лечения

    Диагностика рака

    • Диагностические процедуры
    • Диагностическая визуализация
    • Лабораторные тесты
    • Генетическое и геномное тестирование
    • Просмотреть все параметры диагностики

    Интегративный уход

    • Нутритивная поддержка
    • Онкологическая реабилитация
    • Управление болью
    • Духовная поддержка
    • Просмотреть все услуги интегративного ухода
  • Наши локации

    Больницы

    • Atlanta
    • Чикаго
    • Филадельфия
    • Феникс
    • Tulsa

    Центры амбулаторной помощи

    • Центр города Чикаго, штат Иллинойс
    • Гилберт, Аризона
    • Герни, Иллинойс
    • Северный Феникс, Аризона
    • Скоттсдейл, Аризона
  • Стать пациентом

    Стать пациентом

    • Что ожидать
    • Страховая проверка
    • Запланировать встречу
    • Второе мнение
    • Путешествие в CTCA
    • Иностранные пациенты
    • Медицинские записи

    Опыт пациента

    • Условия проживания
    • Удобства
    • Скоординированный уход
    • Кулинарные услуги
    • Наше отличие
    • Истории пациентов
    • Услуги поддержки дожития

    Наши результаты лечения

    • Статистика и результаты выживаемости
    • Результаты нашего опыта пациентов
    • Наши результаты по качеству жизни
    • Качество и безопасность пациентов
  • Ресурсы и поддержка

    Пациентам

    • Информация о COVID-19
    • Номера телефонов больниц
    • Портал для пациентов
    • планирование

    Для воспитателей

    • Уход за любимым, больным раком
    • Близость во время лечения рака
    • Разговор с детьми о раке
    • Раковый этикет

    сообщество

.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о