» Симптомы гипертиреоза щитовидки у женщин: симптомы и лечение, прогноз для жизни

Содержание

Гипертиреоз – симптомы и лечение, щитовидная железа у женщин

Гипертиреоз — нарушение работы щитовидной железы, особенно характерное для женщин — опасен расстройством многих внутренних органов, из-за чего возникают неприятные симптомы и даже есть риск для жизни. Для исключения такой ситуации требуется лечение. Какое? Рассмотрим ниже.

Гипертиреоз, еще называемый тиреотоксикозом, это клиническое состояние, связанное с повышенным уровнем выработки щитовидной железой гормональных веществ. Среди таковых гормоны тиреоксин и трийодтиронин. В случае превышения их концентрации в крови, в организме наблюдается сильное ускорение всех метаболических явлений и обмена веществ. Существует и обратное состояние, называемое гипотиреозом, когда выработка указанных гормональных элементов недостаточна и метаболизм тормозится. Если появляются симптомы гипертиреоза, то для того, чтобы назначить лечение, требуется исследовать уровни гормонов, которые вырабатывает щитовидная железа, обследовать ее с помощью УЗИ, сцинтиграфии, а в некоторых случаях нельзя обойти без биопсии.

Причины гипертиреоза

Гипертиреоз возникает преимущественно у женщин в возрасте до 35-40 лет, и чаще всего причиной для его появления служит другая патология в щитовидной железе. Она может быть связана с нарушением функционала органа, либо проблемами регулятивного характера. Примерно в четырех из пяти случаев гипертиреоз появляется, когда у человека присутствует болезнь, называемая диффузный токсический зоб. Ее появление связано с тем, что щитовидная железа равномерно увеличивается в объеме из-за аутоиммунных отклонений, когда происходит выработка антител к рецепторам ТТГ гипофиза. Из-за этого орган, как бы, постоянно стимулируется, в результате чего начинают избыточно вырабатываться тиреоидные гормоны, что вызывает широкий спектр отклонений и симптомов и требует квалифицированного лечения.

Если наблюдается вирусное воспаление щитовидки, то это ведет к деструкции фолликулярной клетчатой структуры и также избытку выработки указных выше веществ. Однако данная ситуация является проходящей, и как правило протекает нетяжело. Спустя некоторое время, после спада воспаления, когда проведено лечение, функционал щитовидной железы возвращается к норме.

При наличии локальных уплотнений, например, в результате узлового зоба, функционал выработки гормонов также растет, как и в ситуации, когда существуют ТТГ-секретирующие опухоли гипофиза или токсическая аденома. Помимо этого, гипертиреоз может появиться как итог бесконтрольного приема различных гормональных препаратов, содержащих тиреодиные гормоны или если существует невосприимчивость к ним.

Преимущественно гипертиреоз появляется у женщин, а также людей с имеющимися врожденными недостатками щитовидной железы или аутоиммунными расстройствами.

Виды гипертиреоза

Исходя из степени активности в медицине гипертиреоз принято относить к:

  • Первичному – когда причиной патологии выступает щитовидная железа
  • Вторичному – связанному с неправильной работой гипофиза
  • Третичному – когда причиной является гипоталамус

По формам гипертиреоз делится на:

  • Субклинический, характеризующийся нормальным уровнем Т4 и пониженным ТТГ. Обычно субклиническая форма не несет в себе какие-либо симптомы
  • Манифестный или явный с повышенным уровнем Т4 и сильно сниженным ТТГ. При этой форме наблюдаются характерные симптомы
  • Осложненный, при котором может возникать мерцающая аритмия, сердечная и почечная недостаточность, сильное снижение веса, дистрофия печени, селезенки, головного мозга и других органов.

Симптомы гипертиреоза

То, как проявляется гипертиреоз в результате разнообразных поражений щитовидной железы, имеет схожие симптомы, так как во всех случаев причиной значится высокий гормональный уровень. При этом у каждой патологии есть некоторые отличия в признаках. В любом случае, общий набор симптомов определяется тяжестью протекания заболевания и степенью поражения органов и тканевых структур. От присутствия конкретной симптоматики будет зависеть назначенное симптоматическое лечение.

Рассмотрим основные симптомы при гипертиреозе

  • Чаще всего, первым делом становятся заметны изменения работы центральной нервной системы, когда появляется психическая неустойчивость, выражающаяся высокой возбужденностью, отсутствием эмоционального равновесия, боязнью, беспокойством, быстрой речью, бессонницей. Выражение отклонений бывает в любую сторону, например умственные процессы могут, как ускориться, так и появиться полная невозможность концентрации.
  • Нередко гипертиреоз вызывает симптомы, связанные с нарушенным функционированием сердечнососудистой системы. Прежде всего, это отклонения нормального ритма биения сердца – тахикардия, предсердное мерцание и трепетание. Встречаются различные отклонения от нормального артериального давления, причем, обычно наблюдается повышенное систолическое и пониженное диастолическое АД. В конечном итоге формируется сердечная недостаточность.
  • Среди офтальмологических отклонений, вызывающих разные симптомы, выделяют глазную щель, выпячивание глазных яблок из орбит, с одновременной ограниченностью его подвижности. Кроме этого встречается редкое мигание, эрозия роговицы, светобоязнь, повышенное выделение слез, а дистрофические изменения и сдавливание нерва, отвечающего за зрение, способно вызвать слепоту. Проблемы с офтальмологического характера встречаются почти у половины пациентов с гипертиреозом
  • Снижение массы тела и повышенный аппетит появляются из-за высокой скорости обмена веществ. Эти процессы грозят тем, что развивается тиреогенный диабет. Его симптомы: высокое потоотделение, высокая температура тела, недостаточность надпочечников, так как кортизол слишком быстро распадается из-за гормонального избытка.
  • Изменения кожного покрова ведут к его истончению, постоянной его влажности, слабеют волосы и ногти.
  • После появления гипертиреоза часто диагностируется тиреотоксическая миопатия, ведущая к мышечной гипотрофии, быстрой их утомляемости, постоянной слабости. В дополнение возможна дрожь туловища и конечностей, нарушенная двигательная активность последних. Больные не могут долго ходить, подниматься по лестнице, что-то переносить. В редких случаях происходит развитие тиреотического мышечного паралича, который является обратимым
  • Появление одышки и снижение объема легких происходит по причине их застоя и отека, вызванных гипертиреозом. Разнообразные проблем желудочно-кишечного тракта и пищеварения также очень часто встречаются. Среди симптомов можно выделить высокий аппетит, диарею, болезненность живота, рост объема печени. Пожилые пациенты, могут, наоборот, полностью терять аппетит, что чревато анорексией.
  • Патологии в водном обмене организма оборачиваются постоянной жаждой, частыми позывами к мочеиспусканию, ростом объема выделяемой мочи. Не обходится и без расстройства половых возможностей. Резко падает либидо, мужеская эрекция, у женщин падает до нуля вероятность забеременеть, а если это вдруг и происходит, то грозит выкидышем. Кроме этого у женщин нарушается менструальный цикл, он становится нерегулярным, болезненным со скудными выделениями.

Осложнения гипертиреоза

Неблагоприятное протекание недуга провоцирует осложнение в виде тиреотического криза. Он возникает на фоне болезней инфекционной природы, стрессов, превышения норм физической нагрузки.

Проявлением криза служит усиление симптомов, наблюдающихся до этого – обостряется лихорадка и тахикардия, присутствуют признаки недостаточности сердца, появляется бред, граничащий с коматозным состоянием. Такое состояние, когда болезнь переходит в криз, присуще только женщинам, оно очень опасно и при отсутствии лечения вполне может закончиться смертью пациентки. Иногда обострение проходит по «апатическому» варианту, при котором больная ко всему равнодушна.

Диагностика

Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, и чтобы подобрать конкретный вид терапии, имеющуюся клиническую картину необходимо подтвердить различными анализами и обследованиями. Наиболее информативным способом этого является анализ крови на те самые гормоны, которые при гипертиреозе с избытком вырабатывает щитовидная железа – ТТГ, Т3, Т4.

Ультразвуковое исследование органа (УЗИ) позволяет выявить увеличение железы и узловые образования в ней. Если таковые обнаружены, то компьютерная томография (КТ) помогает установить их точную локализацию. Если присутствуют симптомы сердечнососудистой недостаточности, то проводят электрокардиограмму сердца, чтобы понять требуется ли отдельное лечение для сердечной мышцы.

Чтобы понять насколько нормально функционально работает щитовидная железа у мужчины или женщины, проводят радиоизотопную сцинтиграфию, которая также показывает узловые образования. В случае если есть необходимость, диагностику дополняют биопсией.

Лечение гипертиреоза

В современной медицине предусмотрено несколько видов терапии, когда диагностирован гипертиреоз. В некоторых случаях применяется их комбинация, например, когда один из методов служит подготовительным для другого. Перечисли данные методы:

  • Консервативный
  • Хирургические, когда удаляется вся щитовидная железа или ее часть
  • Лечение с помощью радиоактивного йода

Лучшей методики из указанных не существует, выбор конкретного способа лечения остается за врачом. Эндокринолог должен проанализировать анамнез больного, результаты осмотра, диагностики, возраст, причину, вызвавшую болезнь, а также сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности.

Рассмотрим более подробно каждый из методов, которыми лечится гипертиреоз

Консервативное лечение

Так в медицине называют терапию при помощи медикаментозных средств. В данном случае прием лекарств будет направлен на то, чтобы подавить излишнюю секреторную активность щитовидной железы и снизить выработку излишних гормонов. Для этого применяют лекарства, затрудняющие аккумуляцию йода, с помощью которого ведется секреция. Обычно приписывается прием Метимазола или Пропилтиоурацила, обладающих данными свойствами. Назначить такие лекарства может только эндокринолог.

Вторым этапом терапевтической тактики идет восстановление состояния пациента до нормального. В этом помогает специальная диета, а также водолечение. Людям, восстанавливающимся после гипертиреоза, следует посетить санаторий, где ведется профилактика болезней сердца и сосудов.

Рацион должен состоять из достаточного количества белка, жиров, углеводов, витаминных комплексов. Исключить из диеты следует любые возбуждающие продукты, отказаться следует от шоколада, крепкого чая, кофе.

Хирургическая операция

Проведение операции очень ответственный шаг. К нему обычно прибегают, когда другие методы не дали должного эффекта и дальнейшее лечение с их помощью бесполезно. Обычно операция при гипертиреозе состоит в удалении части органа, а показанием к ней выступает наличие узла или разрастания, который и осуществляет чрезмерную секрецию. После удаления излишней части, выработка гормонов нормализуется.

Иногда удаляют достаточно крупную часть щитовидки, чтобы избежать возможных рецидивов. Однако это чревато обратной ситуацией, когда вырабатываемых органом веществ в результате не хватает. В этом случае человеку придется пожизненно пользоваться заместительной терапией.

Лечение при помощи радиоактивного йода

Радиойодотерапию применяют для разрушения части щитовидной железы с помощью облученного йода. Больной при этом принимает одну капсулу с водным раствором радиоактивного йода, который безвкусен и не имеет запаха.

Радиоактивный йод аккумулируется в щитовидке и разрушает ее клеточную структуру, обладающую завышенной работоспособностью. Весь процесс накапливания и разрушения нанимает несколько недель.

В итоге размеры органа заметно уменьшаются, как и количество излишних производимых веществ. Обычно этот терапевтический метод комбинируют с приемом медикаментов.

К сожалению полного выздоровления с помощью радиойода добиться невозможно, однако можно заметно снизить интенсивность гипертиреоза. Кроме этого, среди недостатков вероятно через некоторое время признаков гипотериоза, что потребует приема специальных гормонов в рамках заместительного лечения.

Лечение другими методами

Гипертиреоз лечат бета-адреноблокаторами, которые блокируют воздействие гормональных веществ. Благодаря этому удается добиться очень быстрого улучшения состояния у мужчин и женщин буквально за несколько часов, несмотря на то, что избыточная гормональная выработка сохраняется. Обычно применение бета-адреноблокаторов целесообразно только при гипертиреозе, вызванном тиреоидитом, и то, как самостоятельный способ терапии он не рассматривается, а используется лишь в комбинации с другими.

Прогноз выздоровления и меры профилактики

Гипертиреоз у мужчин и женщин должен лечиться только под наблюдением врача. Как и во многих других случаях очень важна ранняя диагностика, гарантирующая быстрое восстановление и отсутствие осложнений. Поэтому, как только появились первые симптомы, обычно связанные с ЦНС, следует обратиться за консультацией к врачу. Народная медицина и самолечение при этом полностью исключаются.

Для того, чтобы предупредить гипертиреоз, важно правильно и сбалансировано питаться, не допускать недостатка или переизбытка йода в организме, проводить своевременное лечение болезней щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы у женщин

Симптомы тиреотоксикоза у женщин проявляются значительно чаще, чем у сильного пола. Это гиперфункция щитовидной железы, характеризующаяся усиленной выработкой гормонов Т3 и Т4. Из-за того, что в крови циркулирует большое количество активных веществ, возникает интоксикация.

Причины развития гипертиреоза

Симптомы заболевания могут свидетельствовать о врожденном или приобретенном характере патологии. Причины гипертиреоза могут быть следующими:

  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • вирусное воспаление щж;
  • токсическая аденома;
  • питание с избытком йода;
  • прием тиреоидных гормонов;
  • стресс, депрессия;
  • доброкачественная опухоль яичников;
  • опухоль гипофиза.

Первая причина чаще всего провоцирует появление признаков гипертиреоза. Диффузный токсический зоб начинается из-за того, что клетки иммунной системы начинают атаковать тироциты. Вырабатываются антитела к рецепторам ТТГ. Орган равномерно увеличивается, возникает гиперфункция щитовидной железы, увеличивается продукция Т3 и Т4. По мере развития процесса начинается гипертиреоз.

тиреотоксикоз

Среди доброкачественных образований играет роль токсическая аденома. Это узловое поражение ткани щитовидной железы, гормоны также увеличиваются. Болезнь Пламмера похожа на другие патологии щж, поэтому необходимо тщательное обследование для постановки диагноза.

Еще одна частая причина заболевания – аутоиммунное воспаление щитовидной железы. Оно может быть спровоцировано вирусными заболеваниями, травмой, стрессом, рождением ребенка. Часто он протекает по варианту гипертиреоза.

Стресс неразрывно связан с жизнью человека. Это не только негативные явления, радостные события по шкале имеют еще больший показатель. Беременность, рождение ребенка, свадьба могут спровоцировать развитие аутоиммунных процессов.

Тиреотоксикоз у женщин связан с деятельностью репродуктивной системы. Поэтому на его развитие влияют критические дни, колебание гормонального фона, беременность.

Опухоль злокачественного характера, которая развивается в гипофизе, вызывает нарушение контроля выработки гормонов желез внутренней секреции, в том числе щитовидной.

Симптомы заболевания у женщин

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы у женщин зависят от того, на какой стадии находится процесс. 1 стадия, субклиническая, характеризуется отсутствием признаков нарушения и нормальным уровнем гормонов Т3 и Т4 при повышении ТТГ. Чаще такой гипертиреоз у женщин пожилого возраста появляется как следствие многоузлового зоба, беспокоящего длительное время.

Манифестный период — когда начинаются первые симптомы болезни. Железа увеличивается, начинаются внешние проявления. Лабораторные исследования показывают снижение ТТГ и повышение Т3 и Т4. Стадия осложненная связана с нарушением функции гипофиза.

Первые признаки тиреотоксикоза у девушек и женщин, — перепады настроения, плаксивость и раздражительность, появление страхов и фобий, нарушение сна.  Дальнейшие проявления могут быть такими:

  • снижение массы тела;
  • увеличение шеи в области зоба;
  • дрожание рук;
  • учащение сердцебиения;
  • нарушение пищеварения;
  • аритмия;
  • появление хрупкости костей;
  • слабость и боль в мышцах.

Уменьшение веса настораживает, поскольку питание пациентки не изменяется. Аппетит может даже увеличиваться, как и порция, но все равно происходит потеря массы. Частые проявления нарушения – расстройство пищеварения: тошнота, понос или запор, частый стул.

Из-за роста железы визуально определяется опухоль в области шеи. Отравление организма сопровождается признаками интоксикации: появляется тахикардия, перемежающаяся с перебоями в работе сердца, потливость. Даже в холодном помещении кожа больной остается теплой и влажной.

Усиленная продукция гормонов сказывается на усвоении кальция, поэтому кости болят и становятся хрупкими. Малейшая травма вызывает вывихи, переломы. Дополнительным симптомом является мышечная боль и слабость, дрожание конечностей.

Проявления тиреотоксикоза щитовидной железы легко можно спутать с нарушениями сердечно-сосудистой системы. Это ощущение сердцебиения, перебои в ритме, тахикардия, перепады артериального давления.

сравнение здорового человека и больного гипертиреозом

У женщин гипертиреоз также сопровождается нарушением либидо, то есть влечения. Половой акт не вызывает удовольствия, возникают сложности с достижением оргазма. Менструальный цикл становится нерегулярным, долговременным проявлением является нарушение репродуктивной функции. Вероятность забеременеть снижается, доктор ставит диагноз «бесплодие».

Когда начинается манифестный период, то лицо больной начинает изменяться: появляется отечность, круги и мешки под глазами. Глазное яблоко увеличивается и стремится наружу, что называется пучеглазием. Из-за этого затруднено моргание, лицо несет маску постоянного удивления.

Стадии

Лечение гипертиреоза у женщин зависит от степени проявления симптомов и уровня гормонов органа. Манифестная форма нарушения может протекать в 3 стадиях:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

При легкой степени гипертиреоза у женщин симптомы выражены слабо. Сердцебиение не превышает 100 ударов. Наблюдается незначительная потеря массы тела, до 5 кг. Появляется потливость, тревога. Лабораторные анализы показывают повышение фракции тиреоидных гормонов.

При средней степени появляется дрожание пальцев вытянутой руки, сердцебиение 100-120 уд. Потеря веса до 10 кг, выделение жидкости увеличивается, появляется экзофтальм.

При тяжелом нарушении тахикардия выше 120 уд., кроме этого появляется нарушение ритма и признаки недостаточности, повышается систолическое давление и снижается диастолическое, дрожание конечностей усиливается. Вес резко снижается, глазные яблоки выступают наружу.

Как определить гипертиреоз у женщин

Определить нарушение несложно, особенно в манифестный период. На субклинической установить патологию можно случайно, при обследовании по результатам анализа крови.

симптомы гипертиреоза

Кроме лабораторного исследования, установить причину симптомов помогают:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • томография;
  • ЭКГ;
  • сцинтиграфия.

Эти исследования помогают определить размеры, текстуру органа, наличие узелков, опухоли. При помощи томографии можно визуализировать более наглядно железу и особенности ее строения. ЭКГ помогает установить характер нарушений ССС, установить наличие или отсутствие ишемических изменений. При помощи сцинтиграфии удается после поступления изотопов  к железе определить узелки, активность органа.

Как лечить патологию

Лечение гипертиреоза щитовидной железы осуществляется по нескольким направлениям:

  • назначение препаратов радиоактивного йода;
  • прием тиреостатиков;
  • радикальный метод.

Прием радиоактивного йода позволяет снизить продукцию гормонов до уровня гипотиреоза. Дальше нужно лечить это состояние путем назначения адекватной дозы гормонов щитовидной железы. Тиреостатики – это препараты, подавляющие деятельность органа. Метод опасен, поэтому применяется редко, часто в рамках подготовки к его удалению.

Единственным способом устранить симптомы у женщин является удаление щитовидной железы. На усмотрение лечащего врача могут применяться нетрадиционные методы терапии. Снизить уровень активности органа может отвар из плодов шиповника или белой лапчатки.

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы у женщин

является хроническим заболеванием, при котором щитовидная железа синтезирует свои гормоны в избыточном количестве. Эта болезнь имеет еще одно название тиреотоксикоз, что буквально означает отравление организма тиреоидными гормонами – тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3).

Когда в крови уровень гормонов щитовидной железы увеличивается, то происходит ускорение всех обменных процессов. В этой публикации мы подробно рассмотрим, какие симптомы указывают на гипертиреоз щитовидной железы у женщин.

Коротко о функционировании щитовидной железы

Что такое гипертиреоз

Коротко и гипертиреозе.

Щитовидная железа является самой крупной в организме человека. Она имеет форму бабочки и размещена в нижней передней части гортани. Железа вырабатывает несколько гормонов, среди которых самые главные – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Они содержат в фолликулах атомы йода, который очень нужен для нормального функционирования человеческого организма.

принимает участие в процессах терморегуляции и метаболизма, а также он воздействует на работу нервной системы человека. Для полноценной работы щитовидной железы необходимо, чтобы каждые сутки в организм поступало от 120 до 150 мкг йода. Гормоны Т3 и Т4 обеспечивают не только энергетический баланс в организме, но и принимают участие в синтезе белка и витамина А.

Они отвечают за работу сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, а также влияют на состояние органов зрения и слуха. Деятельность щитовидной железы, как и других желез, регулирует тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается гипофизом, находящимся в головном мозге. Именно уровень ТТГ в крови стимулирует продуцирование гормонов Т3 и Т4.

По сути, гормоны , Т3 и Т4 очень тесно между собой связаны. Если уровень ТТГ возрастает, то щитовидка вынуждена синтезировать большее количество своих гормонов. Повышенное количество гормонов Т3 и Т4 подавляет уровень ТТГ. Когда в организме есть дефицит гормона ТТГ, то ткани щитовидной железы разрастаются, и орган увеличивается в размере. Такое состояние называется зобом.

Виды болезни

В медицине разработана классификация гипертиреоза. Болезнь могут спровоцировать разные нарушения.

Проявления гипертиреоза

Связь и проявления этой болезни.

В зависимости от того на каком уровне они произошли, выделяют такие виды заболевания:

  1. Первичный – его провоцируют нарушения в работе щитовидной железы.
  2. Вторичный – вызывают нарушения в функционировании гипофиза, и соответственно уменьшения продуцирования гормона ТТГ.
  3. Третичный – возникает из-за сбоя в работе гипоталамуса, который вырабатывает гормон тиролиберин.

При всех видах гипертиреоза различные органы, а также ткани в организме испытывают кислородное голодание. Как следствие они начинают функционировать в экстремальном режиме.

Первичный гипертиреоз в своём развитии проходит несколько стадий:

  1. Субклиническая форма, которая протекает бессимптомно. При этой форме заболевания анализ крови на гормоны покажет, что уровень ТТГ понижен, а Т4 находится в пределах нормы.
  2. Манифестная или явная форма болезни, характеризуется наличием симптомов и ухудшением состояния здоровья женщины. Уровень ТТГ существенно снижен, а Т4, наоборот, повышен.
  3. Осложненная – тяжелая форма заболевания. При ней пациентки существенно худеют, у них происходят сбои в работе сердца, возможна сердечная и почечная недостаточность, дистрофия других органов, а также наблюдаются психозы.

Для того чтобы поставить точный диагноз необходимо провести комплексную диагностику.

Симптомы болезни

Проявления заболевания в зависимости от вида и формы затрагивают работу многих органов и систем человеческого организма. Мы подробно рассмотрим, какие при гипертиреозе бывают симптомы у женщин.

Проявления гипертиреоза

Мнение эксперта

Александра Юрьевна

Врач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 лет.

Важно знать, что главным визуальным признаком развития заболевания является увеличенная щитовидная железа. Может развиться диффузный токсический зоб.

Какими симптомами сигнализирует центральная нервная система

Симптомы гипертиреоза

Гипертиреоз затрагивает почти все системы организма.

Повышенный уровень гормонов Т3 и Т4 приводят к тому что у дамы:

  • появляется общая слабость во всем организме;
  • чрезмерная раздражительность;
  • повышенная нервозность;
  • часто меняется настроение;
  • сон нарушается и возможно даже развитие бессонницы;
  • память резко ухудшается;
  • даме сложно концертировать свое внимание;
  • появляется чувство страха и беспричинного беспокойства.

Иногда развивается мелкоразмашистый тремор рук или всего тела – иными словами их дрожание. На фоне такой эмоциональной неуравновешенности женщина начинает быстрее разговаривать, а также отмечается повышение скорости умственной деятельности.

Симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы

Органы сердечно-сосудистой системы страдают от развивающегося гипертиреоза в первую очередь.

Они реагируют такими изменениями в работе:

  • нарушается сердечный ритм – диагностируют синусовую тахикардию, которая плохо поддаётся терапии или трепетание и мерцание предсердий;
  • учащается пульс;
  • повышается верхнее артериальное давление на фоне понижения нижнего значения;

Самое опасное проявление – развитие сердечной недостаточности.

Проявления органов зрения

Офтальмологические симптомы при гипертиреозе можно отнести к самым ярким.

Патогенез гипертиреоза

Химия болезни.

Примерно у 45% больных появляется специфическая офтальмопатия Грейвса, при которой:

  • выпячиваются вперёд глазные яблока, и при этом, они становятся практически не подвижными;
  • глазные щели расширяются;
  • появляется редкое моргание;
  • веки отекают;
  • возможно двоение предметов;
  • возникает ощущение рези в глазах;
  • появляется слезотечение;
  • постоянное ощущение сухости слизистых оболочек глазных яблок;
  • могут развиваться эрозии роговицы.

За счет описанных выше изменений происходит сдавливание глазного нерва. С ним происходят дистрофические изменения, которые могут привести к слепоте.

Изменения в обменных процессах

Из-за ускоренного процесса метаболизма дама может:

  • похудеть при том, что аппетит повысился;
  • развивается тиреогенный диабет.

Повышение теплопродукции имеет такие проявления:

  • подскакивает температура тела;
  • появляется обильное потоотделение;
  • дама плохо переносит тепло.

Под влиянием повышенного уровня тиреоидных гормонов происходит быстрый распад кортизола и может развиться недостаточность надпочечников.

Типичные признаки заболевания, отображающиеся на внешнем виде

В первую очередь происходят следующие изменения кожи:

  • она становится более тонкой;
  • на ощупь кожный покров теплый и влажный.

Волосы становятся тусклыми и рано седеют. Они секутся, а также усиленно выпадают. Ногти постоянно ломаются. На щеках может появиться довольно яркий румянец. Голени отекают, меняя внешний вид ног.

После лечения гипертиреоза

Изменения во внешнем виде ДО и ПОСЛЕ лечения.

Симптомы со стороны других систем

В легких могут образовываться застойные явления или оттёки, которые приводят к развитию отдышки. Появляется мышечная утомляемость и нарушения двигательной активности. Иногда развивается остеопороз. В результате таких изменений дамам становится трудно подниматься по лестнице, совершать длительные прогулки, а также долгое время находится на ногах. Водный обмен в организме нарушается. Как следствие, появляется сильная жажда, а также частые и обильные мочеиспускания.

Происходят расстройства в работе органов желудочно-кишечного тракта. У дамы нарушается пищеварение. В молодом и среднем возрасте аппетит существенно повышается, а во время климакса наоборот снижается вплоть до развития анорексии. Появляется склонность к частым поносам. Возможны приступы болей в животе. Может увеличиться печень.

Мы рассмотрели симптомы у женщин в менопаузе. У дам, пребывающих в репродуктивном возрасте и на этапе пременопаузы, к этим симптомам добавляются признаки со стороны половой системы. Менструальный цикл перестает быть регулярным. Менструальные выделения становятся скудными и сопровождаются болевыми ощущениями. Расстройства в половой сфере могут привести к развитию бесплодия.

К какому самому сильному осложнению приводит гипертиреоз

Если болезнь запустить, то при неблагоприятных условиях у женщины развивается тиреотоксический криз, который может закончиться летальным исходом. Поэтому, важно знать какие проявления у этого осложнения, чтобы вовремя помочь больной. Тиреотоксический криз бывает только у женщин. Он имеет очень стремительное начало.

У дамы явно наблюдается психическое возбуждение, которое может сопровождаться бредом или галлюцинациями. По всему телу распространяется сильный тремор – дрожание. Температура тела повышается. Артериальное давление резко падает, а сердцебиение учащается. У некоторых представительниц женского пола оно достигает 200 ударов в минуту. Женщина ощущает сильную слабость. Может начаться неукротимая рвота.

Если своевременно не будет оказано медицинскую помощь, то прогрессирующий приступ может закончиться состоянием комы. Возможен «апатический» вариант криза.

У дамы появляется апатия и полное равнодушие ко всему происходящему, а также начинает развиваться кахексия – форма крайнего истощения всего организма. Женщина резко худеет. Она ощущает общую слабость на фоне уменьшения активности физиологических процессов, а также психических изменений.

Диагностика щитовидной железы

Самодиагностика недуга.

Как проводят диагностику болезни

Диагностирует гипертиреоз эндокринолог. Он проводит визуальный осмотр и пальпацию щитовидной железы. В процессе беседы с женщиной узнает, какие возникли проблемы со здоровьем и появились симптомы заболевания. Предварительный диагноз ставится при наличии одного или нескольких клинических симптомов болезни.

Врач выписывает направление на анализ крови из вены для определения уровня гормонов ТТГ и Т4.

Также назначаются следующие исследования:

  1. УЗИ щитовидной железы – позволяет определить размер органа, а также наличие узлов.
  2. Компьютерная томография щитовидной железы – дает информацию о структуре железы и возникших проблемах кровотока. Назначается обязательно, когда на УЗИ были выявлены узлы.
  3. Радиоизотопная сцинтиграфия – уточняющие исследование, которое помогает оценить уровень гормональной активности железы. Пациенту вводят дозу изотопа йода, а затем делают в специальной камере снимки.
  4. Биопсия узловых образований – позволяет получить информацию о наличии в узлах раковых клеток.
  5. Электрокардиографию (ЭКГ) – для выявления проблем в работе сердца и сосудов. Назначают, когда дама жалуется на нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы.

Окончательный диагноз ставится на основании анализа крови и результатов проведенных исследований. Сцинтиграфия, ЭКГ и биопсию назначают не всем.

Как выглядит здоровая и больная щитовидная железа

Щитовидная железа при поражении первичным и вторичным гипертиреозом.

Какие существуют подходы к лечению

Применяют такие варианты лечения гипертиреоза:

  1. Медикаментозный метод лечения – направлен на подавление активности щитовидной железы и снижение выработки её гормонов.
    Его применяют на начальных этапах заболевания, когда симптомы выражены слабо, а железа увеличена незначительно. Больным назначают антитиреоидные препараты, которые препятствуют накоплению йода, необходимого для синтеза гормонов щитовидки. Например, Метимазол или Пропилтиоурацил.
  2. Терапия радиоактивным йодом.
    Больной принимает только один раз препарат, содержащий радиоактивный йод. Он накапливается в клетках щитовидной железы и повреждает их. В результате железа уменьшается в размере и продуцирует меньшее количество гормонов. Полного выздоровления от такого метода лечения не наступает. Через некоторое время его проводят повторно. У некоторых пациентов через несколько месяцев или лет после такой терапии развивается гипотиреоз, и тогда назначают заместительную гормонотерапию. Как правило, этот метод лечения совмещают с медикаментозным.
  3. Оперативное лечение – проводят операцию по удалению одного узла или большей части железы.
    Метод применяют, когда размер щитовидки превышает 40 мм, а симптомы проявляются ярко, что свидетельствует о сдавливании соседних органов. Когда удаляют появившееся узловое образование или небольшую часть железы, то оставшаяся часть органа выполняет свою функцию в организме. Если возникает необходимость в удалении большей части щитовидки, то пациенту назначают пожизненный приём гормонов, чтобы не развился гипотиреоз.

Выбор метода лечения зависит от степени развития заболевания, наличия других болезней и проблем со здоровьем, которые могли спровоцировать развитие гипертиреоза, а также возраста больного, возможных аллергий и других индивидуальных особенностей организма. Больному следует довериться врачу, который предлагает определенный метод лечения.

Важно не заниматься самолечением при такой опасной для здоровья и даже жизни болезни. При возникающих сомнениях всегда можно обратиться за консультацией к другому специалисту.

Независимо от назначенного метода лечения женщине следует пересмотреть свой способ жизни. Необходимо обеспечить сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и минимум стрессов. Следует ежегодно посещать эндокринолога.

Итог

При гипертиреозе симптомы и лечение взаимосвязаны. Поэтому, важно внимательно относится к состоянию своего здоровья и при первых признаках болезни обращаться к эндокринологу.

Врач подберет необходимое лечение и даст советы относительно изменения рациона питания. При таком подходе удастся избежать тяжелой формы заболевания, которая сопровождается яркими симптомами, изменяющими внешний вид дамы и серьёзно влияющими на весь организм. Желаем вам крепкого здоровья!

А какие симптомы гипертиреоза у дам знаете вы?

симптомы у женщин, особенности протекания

Гипертиреоз щитовидной железы определяется, как сбой в работе органа, который приводит к повышению уровня выработки гормонов. Когда развивается гиперфункция щитовидной железы, симптомы у женщин и мужчин зачастую похожи, но могут наблюдаться и отличия.

Гиперфункция щитовидной железы может проявляться, как первичная и вторичная форма. Для постановки диагноза учитываются в основном то, произошли ли изменения органа или развился ярко выраженный эндемический зоб. Что такое гиперфункция щитовидной железы?

Симптоматические признаки развития недуга

Гиперфункция щитовидной железы может протекать с ярко выраженными симптомами и с абсолютным отсутствием таковых. Признаки проявляются в зависимости от того, насколько уровень выработки гормона превышает норму. Зачастую признаки гипертиреоза проявляются у женщин, каждая шестая представительница женского пола страдает от данного заболевания, в то время, как из 700 мужчин только один сталкивается с подобным недугом.

К основным симптомам можно отнести увеличение органа и экзофтальм, которые сопровождают дополнительные симптомы:

  1. Резкое похудение.
  2. Дрожь в конечностях.
  3. Повышенная возбудимость.
  4. Частые нарушения «стула».
  5. Повышенная двигательная активность.
  6. Нарушения сна.
  7. Повышение потливости.
  8. Учащенный ритм сердца.
  9. Депрессия в ярко выраженной форме.
  10. Ломкость волос.
  11. Отслаивание ногтевой пластины.
  12. Плохая реакция на тепло.
  13. Тяжесть во время дыхания.
  14. Хроническая слабость.
  15. Увеличение аппетита при неизменном образе жизни.
  16. Сбои менструального цикла.

Зачастую во время развития гипертиреоза у человека пропадает любое желание активных физических или интеллектуальных действий. Ощущение бессилия приводит к регулярному моральному перенапряжению.

<figcaption>От нормального функционирования щитовидки зависит красота и здоровье женщины в любом возрасте</figcaption>От нормального функционирования щитовидки зависит красота и здоровье женщины в любом возрасте

Все эти изменения в состоянии могут свидетельствовать о наличии заболевания, независимо от того, проявился один симптом или множественные признаки. Но стоит отметить, что у детей симптомы этой дисфункции проявляются несколько иначе, и в первую очередь они проявляются резким ускорением роста и набором массы тела, а также гиперактивностью.

Причины развития этого заболевания щитовидной железы

Гиперфункция железы не возникает без причинны. Вызвать данную дисфункцию может ряд факторов:

  • Неправильный ритм половой жизни, беспорядочные контакты.
  • Беременность.
  • Сильный психологический стресс или постоянное стрессовое состояние.
  • Нарушение в работе гипофиза или его травма.
  • Перенесенное тяжелое заболевание или хроническое нарушение в работе какого – либо органа.
  • Нарушения ритмов в климактерический период.
  • Гормональный сбой вовремя полового созревания.
  • Увеличение содержания в крови эстрогена.
  • Курение и прочие вредные привычки.

Симптомы гипертиреоза могут быть вызваны появлением узлов в щитовидной железе. Работа таких уплотнений осуществляется автономно, без подчинения головному мозгу, поэтому количество вырабатываемого гормона значительно вырастает. Данный недуг именуется, как токсический узловой зоб.

Причиной развития такого зоба могут стать особенности местности, где живет человек или низкое качество продуктов, которые он употребляет. Если говорить точнее, то вызывает это нарушение у человека дефицит йода, который он может получить исключительно из воздуха, пищи и воду.

<figcaption>Зачастую первым симптомом гиперфункции щитовидки у женщин становится раздрожительность</figcaption>Зачастую первым симптомом гиперфункции щитовидки у женщин становится раздрожительность

Но и чрезмерное употребление в пищу продуктов, богатых йодом, могут привести к появлению гипертиреоза. Но в таком случае признаки недуга исчезают через несколько недель после того, как сокращено количество употребления подобных продуктов.

Вызвать симптомы повышенной выработки гормона может также воспалительный процесс в щитовидке.

Все выше перечисленное относится к первичному гипертиреозу, но может встретиться и вторичный, особенностью которого является наличие аденомы гипофиза. Но это заболевание встречается очень редко, и по статистике составляет всего 1% из всех случаев болезней щитовидной железы. Что такое диффузные изменения щитовидной железы, гиперфункция щитовидной железы?

Гиперфункция сопровождается дополнительными расстройствами в организме?

Важные гормоны, продуцируемые щитовидной железой, — трийодтиронин и тироксин в избыточном количестве превращаются в токсическое вещество. И в случае неправильного лечения или игнорирования симптомов, гиперфункция щитовидки может привести к очень тяжелым патологическим изменениям. Также присутствие данного недуга может быть сигналом развития других болезней.

Функциональная анемия определяется, как бесконтрольная выработка гормона железой. В такой ситуации все органы, работа которых зависит от синтеза данного гормона, не могут функционировать нормально. Наблюдается такая дисфункция при узловых образованиях в щитовидке.

Вторым наиболее распространенным сопутствующим гиперфункции заболеванием является токсический зоб. Здесь наблюдается деструкция щитовидной железы, вследствие чего в кровь поступает чрезмерное количество гормонов.

Хашитоксикоз также является одним из проявлений гипертиреоза. Как и в предыдущей ситуации, при этой болезни страдают ткани щитовидки, и вызывается это чрезмерным приемом йода. Привести к этому может длительный прием амиодарона, в котором очень велико содержание этого вещества.

<figcaption>Опытный эндокринолог поможет определить заболевание на ранних стадиях</figcaption>Опытный эндокринолог поможет определить заболевание на ранних стадиях

Поскольку работа железы во многом зависит от правильного функционирования других систем, причиной гипертиреоза может стать лечение метастаз или репродуктивной системы гормональными препаратами. По итогу введения медикаментов для лечения этих систем, может пострадать функционирование щитовидки. Данное явление получило название тиреотоксикоз медикаментозный.

К сильному увеличению количества вырабатываемых гормонов под названием хорионический гонадотропин, приводит заболевание тиреотоксикоз трофобластный, который опасен опять–таки тем, что организм воспринимает это вещество за гормон тиреотид, вследствие чего все системы «думают», что гормона стало слишком много.

При постановке диагноза гипертиреоз врач – эндокринолог, вероятнее всего, отправит пациента на обследование на присутствие развития рака железы. Это заболевание наиболее опасно и сложно в лечении, поэтому его нужно определять на наиболее ранней стадии развития. В данном случае гормон начинает вырабатываться активнее вследствие того, что новообразования начинают давить на орган, а он в свою очередь старается восстановить нормальное состояние и продуцирует все больше гормона.

Любой из данных недугов может иметь четко выявленные симптомы, а может протекать в скрытой форме.

Методы диагностики этого заболевания

Любые симптомы развития заболевания должны заставить человека пойти в больницу, в этом случае лучше, чтобы они не подтвердились, чем проигнорировать «первые звонки» и дать недугу развиться. Безусловно, первым шагом к правильному лечению является качественная точная диагностика.

К диагностическим мероприятиям для определения гиперфункции щитовидной железы является:

  1. Внешний осмотр и пальпация, это позволяет быстро предварительно подтвердить или опровергнуть симптомы.
  2. Изучение симптоматических проявлений.
  3. УЗИ железы.
  4. Лабораторные гормональные исследования щитовидной железы.
  5. Сцинтиграфия органа.

Правила проведения терапевтических мероприятий

Первые симптомы заболевания должны сопровождаться обеспечением полного морального покоя человеку. Помимо этого в обязательные лечебные мероприятия входит соблюдение определенного графика питания с определенным рационом. В рацион обязательно рекомендуется включить продукты растительного и молочного происхождения.

<figcaption>Особого внимания заслуживает щитовидная железа во время беременности</figcaption>Особого внимания заслуживает щитовидная железа во время беременности

Параллельно с изменениями в образе жизни, для лечения назначается фармакологическое лечение, направленное на снижение или абсолютную блокировку железы. Делается это для того, чтобы снять нагрузку с органа и дать ему возможность восстановить нормальное функционирование.

Оперативное вмешательство проводится исключительно на последних стадиях развития болезни. Чаще всего это происходит, когда симптомы не были вовремя выявлены.

Пациенты с данным диагнозом должны проходить регулярное обследование у специалиста – эндокринолога.

Любое изменение в состоянии пациента с гиперфункцией щитовидной железы требует незамедлительного медикаментозного лечения. В таких случаях в первую очередь назначаются препараты гормонзаменяющие и глюкоза, а также принимаются все меры для того, чтобы предотвратить повышение температуры, которое может привести к обезвоживанию. Именно данная клиническая картина несет наибольшую опасность для пациента.

Нельзя прибегать к самолечению насколько бы незначительными ни казались симптомы. Неточно подобранное лечение может не только ни принести эффекта, но нанести вред, значительно изменить клиническую картину, что повлечет к патологическим изменениям в большей степени.

Для лечения щитовидки также применяется радиоактивный йод, но во время беременности такой метод противопоказан. О других заболеваниях в период беременности и об их лечении можно узнать ниже на видио.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

И только на стадии выявления новообразований различной природы в тканях железы используется метод хирургического вмешательства, в процессе которого может быть удалена железа частично или полностью.

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) у женщин – симптомы и лечение щитовидки

Гипертиреоз у женщин или женский тиреотоксикоз считается достаточно распространенным заболеванием, ему способствуют периоды гормональных всплесков.

Данная патология может развиваться у людей обоих полов, но с учетом физиологии женщин, у них она фиксируется чаще, чем у мужчин.

Запущенная стадия тиреотоксикоза у женщин опасна своими осложнениями, а потому только своевременное выявление заболевания помогает уберечься от опасных последствий.

Симптомы тиреотоксикоза

Симптомы заболевания

Гипертиреоз — это не отдельная, самостоятельная болезнь, а симптомокомплекс, выражающийся дисфункцией щитовидной железы в виде чрезмерной выработки гормонов.

В результате этого явления происходит ускорение различных процессов в организме. Быстрый износ внутренних органов приводит к нарушению их работы, что и вызывает различные патологии.

Первые симптомы гипертиреоза щитовидной железы у женщин чаще всего появляются в 38-45 лет.

Плаксивость

Можно выделить такие начальные признаки гипертиреоза:

  • излишняя нервозность и раздражительность;
  • частое расстройство органов пищеварения;
  • потеря сна;
  • тремор;
  • плаксивость;
  • беспричинное беспокойство и приступы паники;
  • ощущение сухости и болевой синдром в горле;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение концентрации;
  • появление немигающего взгляда;
  • увеличение размеров щитовидной железы;
  • симптомы тахикардии;
  • хрипота в голосе и изменение его тембра;
  • нарушение менструального цикла;
  • постоянное увлажнение ладоней;
  • изменение массы тела в сторону похудения или пополнения;
  • необъяснимые перепады настроения.

Перечисленные симптомы гипертиреоза у женщин не проявляются все одновременно.

Они могут иметь различное сочетание, что связано с особенностью женского организма и течения заболевания.

По мере развития гипертиреоза гормональный всплеск усиливает нарушения в работе практически всех органов и систем, а прежде всего откликается нервная система.

Сердечная аритмия

Особое внимание следует обратить на такие прогрессирующие признаки:

  • увеличение размеров шеи, вызванное формированием узлов в железе;
  • аномалии формы и строения глазного яблока (увеличение и округление), что вызывает чрезмерную слезоточивость, частое моргание и светобоязнь;
  • сердечная аритмия;
  • чрезмерное потоотделение;
  • похудение при нормальном аппетите; повышение температуры тела.

Со стороны различных органов наблюдаются следующие проявления:

  1. Мочеполовая система. Повышение уровня тироксина и трийодтиранина вызывает нарушение менструального цикла, болевые ощущения и дискомфорт в нижней части живота. Развитие болезни способствует возникновению всевозможных патологий мочеполовых органов и снижает репродуктивные способности.
  2. Кардиологические проблемы. Они начинаются с небольшой тахикардии, перерастающей в опасное учащение пульса. Женщине тяжело даются физические нагрузки, в частности подъем по лестнице. Появляются болевые ощущения в области сердца и отеки нижних конечностей.
  3. Внешний вид. В первой стадии внешние изменения в виде похудения и снижения жирности кожи могут восприниматься даже положительно, но постепенно худоба становится патологической, тускнеют и ломаются волосы, повышается ногтевая ломкость.
  4. Костная система. Чрезмерное увеличение тироксина приводит к утрате костями кальция, что увеличивает их хрупкость. Результат — риск переломов даже при небольших нагрузках.
  5. Пищеварительная система. Нарушаются функции всех ее органов. Отмечается хроническая диарея.
  6. В результате нарушения работы органов появляются признаки сахарного диабета.

Хроническая диарея

Причины гипертиреоза

Гипертиреоз щитовидной железы вызывается стойкой гипертрофированной секреторной функцией органа, что чревато нарушениями гормонального фона и обменных процессов.

Чаще этиологический механизм запускается такими патологиями органа, как Базедова болезнь (токсический зоб диффузного типа), болезнь Грейвса, болезнь Пламмера (токсический зоб узлового типа), тиреоидит де Кервена или тиреоидит подострого типа.

Болезнь может провоцироваться длительным приемом гормональных препаратов тиреоидного характера, а также развитием опухолевых образований.

Можно назвать и другие причины тиреотоксикоза щитовидной железы — струма яичников, синдром Труэлля-Жюне, синдром йод-базедов. Выделяется и аутоиммунный механизм.

В частности при ряде заболеваний появляется сбой иммунной системы в форме выработки антител к тиреоцитам. Гипофиз теряет способность отвечать за работу щитовидной железы.

Диагностика

В процессе диагностических исследований устанавливается не только наличие гипертиреоза, но и уточняется форма патологии и степень тяжести поражения:

  1. Первичный гипертиреоз — это начальная, наиболее легкая стадия, которая протекает без выраженных симптомов.
  2. Вторичный гипертиреоз — на этой стадии начинают проявляться сбои со стороны гипофиза.
  3. Третичный гипертиреоз — наиболее тяжелая форма болезни у женщин. Щитовидная железа теряет руководство гипофиза, что приводит к гормональному всплеску и системным нарушениям в организме.

Первичный диагноз ставится по результатам анализа крови и УЗИ щитовидной железы.

Верным способом выявления гипертиреоза считается определение содержания тиреостимулирующих гормонов в крови, который вырабатывается гипофизом.

Сочетание малой концентрации данного гормона с завышенным уровнем гормонов тиреоидного типа указывает на снижение руководящей функции гипофиза, т. е. на развитие гипертиреоза.

Стадия или форма гипертиреоза определяется путем специфического сканирования и расчета способностей железы накапливать йод.

Биопсия тканей

Распределение йода по органу дает картину расположения узловых очагов поражения.

Для уточнения наличия осложнений и причин гипертиреоза может проводиться биопсия тканей, полученных с зоны поражения. Дифференцирование патологии требует проведения ЭКГ.

Лечение

Лечение гипертиреоза у женщин проводится в соответствии со стадией и тяжестью проявлений. Обязательным условием организации лечения является обеспечение диеты.

Лечение гипертиреоза у женщин

Методы лечения

Чаще лечение осуществляется консервативными методами, но в особо тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.

Традиционная терапия гипертиреоза заключается в назначении медикаментозных препаратов и йодо-радиоактивном воздействии.

Медикаментозная терапия ставит своей целью блокирование чрезмерной выработки тиреоидных гормонов. Назначаются тиреостатики, среди которых особо выделяется Мерказолил.

Использование медикаментозных препаратов

Курс его приема может продолжаться до 2 лет, но уже через 20-25 дней самочувствие улучшается, и болезнь переходит в бессимптомную фазу.

Следует учитывать, что при длительном приеме препарата возможно такое осложнение, как лейкопения и агранулоцитоз.

Помимо указанного препарата для устранения гипертрофированной активности щитовидной железы используются бета-блокаторы, гормональные средства анаболического характера, специальные антитиреоидные тела.

Лечение радиоактивным йодом

При лечении гипертиреоза йод входит в состав ряда препаратов и применяется на любой стадии болезни.

Достаточно эффективно его применение совместно с Мерказолилом, в т. ч. при подготовке к хирургическому вмешательству.

Если медикаментозная терапия не дает ощутимого результата, то может назначаться лечение радиоактивным йодом. Это достаточно радикальный способ снижения активности щитовидной железы.

Он заключается в том, что для достижения этой цели разрушается часть тканей органа радиоактивным веществом. При проведении такой процедуры на первом месте стоит правильная дозировка препарата.

Следует также учитывать возможное побочное явление — бурный выход гормонов в кровь через 8-9 суток после процедуры. Этот процесс можно остановить использованием тиреостатиков.

Лечение болезни радиоактивным йодом

Диета

Диетическое питание является важным элементом комплексного подхода в лечении гипертиреоза. Должны обеспечиваться такие условия:

  1. Употребление натуральной клетчатки (2 ст. л. 2-3 раза в сутки), совмещая с обильным питьем.
  2. Основу рациона составляет пища растительного характера с минимальной калорийностью.
  3. Исключаются продукты с содержанием йода.
  4. Включение в рацион рыбы и молочных продуктов.
  5. Химический состав суточного рациона — углеводы — до 460 г, белки — 105-125 г, жиры — до 110 г.
  6. Из рациона необходимо исключить — жиры кулинарного и тугоплавкого типа, жирное мясо, кондитерские изделия с жирными кремами, алкоголь всех типов.

Диета при гипертиреозе

Тиреотоксикоз и беременность

Изменение гормонального фона в организме у женщины в период беременности приводит к ослаблению проявлений гипертиреоза.

При подобных заболеваниях симптомы могут не проявляться, но это не устраняет опасность болезни.

Тиреотоксикоз усугубляет тонус матки, что повышает риск выкидыша, особенно на ранней стадии беременности.

Не стоит обманываться затиханием патологии — необходим постоянный контроль состояния беременной женщины.

При появлении тревожных признаков назначается медикаментозная терапия в минимальных дозах. Оперативное лечение и использование радиоактивного йода не допускается.

Осложнения гипертиреоза

Тиреотоксикоз является опасной патологией, которую нельзя запускать. При отсутствии лечения может неожиданно наступить тиреотоксический криз.

Все обменные процессы в этом случае происходят так стремительно, что организм может просто не выдержать.

Спровоцировать его способны стрессы, травмы, инфекционные поражения и даже укусы насекомых.

Тошнота и рвота

Главные признаки такого осложнения гипертиреоза — резкое повышение температуры выше 39°C, появление страха смерти, сильное возбуждение, тошнота, рвота, признаки желтухи, болевой синдром в области живота, гиперемия кожного покрова, сердечный ритм до 190 ударов в минуту, учащение дыхания.

Если не приняты надлежащие меры, то организм долго не может справляться с такими нагрузками.

Снижается артериальное давление, появляется заторможенность, наступает анурия, возможна тиреотоксическая кома.

Профилактика

Для того чтобы не столкнуться с тяжелой проблемой, необходимо принимать меры по своевременному выявлению нарушений в работе щитовидной железы.

Для этого следует контролировать уровень гормонов в крови, особенно в период беременности и жаркое время года. Специальных профилактических методик от развития гипертиреоза не существует.

Полезны общепрофилактические рекомендации — сочетание активного образа жизни с полноценным отдыхом, устранение нервных и физических перегрузок, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание.

Щитовидная железа: симптомы гипотиреоза и гипертиреоза | Здоровая жизнь | Здоровье

Нарушениями в работе «щитовидки» страдает до трети населения планеты, при этом большую часть заболеваний этого органа можно предотвратить и вылечить — если вовремя диагностировать и начать лечение.

Читайте: Как лечить щитовидку →

Щитовидная железа находится в средней трети шеи между кадыком и грудиной и имеет форму бабочки. Щитовидка — это главный производитель гормонов, которые влияют на все процессы в нашем организме: на вес, настроение, работоспособность, самочувствие и т. д. При этом, по наблюдениям врачей, люди склонны забывать о щитовидной железе, а симптомы, которые указывают на проблемы именно в этом органе, списывать на усталость, наследственность или другие заболевания, теряя при этом драгоценное время и усугубляя последствия.

В инфографике АиФ.ru рассказываем, какие симптомы помогут вовремя распознать заболевания щитовидной железы.



Инфографика АиФ

Первые симптомы

Регулярно делайте как минимум визуальный осмотр щитовидной железы — в идеале её не должно быть видно вообще. Даже несильное увеличение щитовидной железы — повод срочно обратиться к врачу. Но размер щитовидки — не единственный симптом. О проблемах с этим органом могут говорить разные симптомы, например быстрое, в течение короткого периода времени, похудание или, наоборот, резкий набор веса при обычном питании. Также стоит обратить внимание на потливость, дрожание пальцев рук, увеличение глазных яблок (пучеглазие), раздражительность, плаксивость — это симптомы гипертиреоза, повышенной функции щитовидной железы. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу — как и в случае с гипотиреозом.

Гипертиреоз

Гипертиреоз — распространённое гормональное заболевание, вызванное повышением функции щитовидной железы. Она переходит в состояние чрезмерной активности, увеличивается в размерах и вырабатывает большое количество тиреоидных гормонов (Т3 — трийодтиронина и Т4 — тироксина), отравляющих организм. Другое название этого состояния — тиреотоксикоз.

Гипертиреоз является одним из главных проявлений диффузного токсического зоба, тиреотоксической аденомы, отдельных форм аутоиммунного тиреоидита.

Основные симптомы гипертиреоза — учащённое сердцебиение, повышенная потливость, постоянная нервозность, раздражительность, тревожность. Также наблюдаются частая смена настроения, плаксивость, быстрая утомляемость, общая слабость, подавленность, плохой сон. Возможны повышение температуры, непереносимость громких звуков и яркого света, сухость кожи, дрожание рук (тремор).

От 20 до 50 лет — возраст, когда гипертиреоз возникает чаще всего, при этом гипертиреоз встречается у женщин почти в 10 раз чаще, чем у мужчин. Виной тому — гормональные колебания, которые происходят в критические дни, во время беременности, при менопаузе. Специалисты рекомендуют женщинам регулярно бывать у эндокринолога и делать УЗИ щитовидной железы. До 30 лет — раз в пять лет, от 30 до 45 лет — раз в три года, после 45 лет — раз в год. Особенно важна диагностика гипотиреоза у беременных женщин.

В 70–80% случаев развитие гипертиреоза происходит по причине диффузного токсического зоба — увеличения щитовидной железы в результате аутоиммунного нарушения. Гипертиреоз в цифрах и фактах >>

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это эндокринное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов — тироксина и трийодтиронина, что и приводит к замедлению обмена веществ в организме.

Медики различают первичный и вторичный гипотиреоз. При первичном снижение выработки гормонов связано с повреждением самой щитовидной железы в результате травм, лучевого воздействия, поражения инфекциями, атаки собственной иммунной системы. Также причиной может стать недостаточное поступление в организм йода. Поражение щитовидной железы является причиной 99% случаев гипотиреоза.

Оставшийся 1% приходится на вторичный гипотиреоз, он бывает следствием поражения гипофиза или гипоталамуса. Гипофиз — это железа, расположенная в основании головного мозга, она вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует работу щитовидной железы. А гипоталамус — это отдел промежуточного мозга, под контролем которого находятся и гипофиз, и щитовидная железа.

Наиболее опасен гипотиреоз для маленьких детей, поскольку без своевременного лечения он грозит малышам многочисленными и необратимыми осложнениями. Если ребёнка с врождённым гипотиреозом не лечить до двух лет, потом даже хорошо проведённое лечение вряд ли предотвратит умственную отсталость. Согласно статистике, врождённый гипотиреоз встречается у 1–2 из 5000 новорождённых. Девочки страдают им в два раза чаще, чем мальчики.

Лечить гипотиреоз нужно обязательно, иначе заболевание может привести к проблемам кожи, ломкости волос, изменению когнитивных функций (снижению памяти, раздражительности и т. д.), изменению сумеречного зрения, нарушению лорорганов (появлению храпа), формированию аденомы (опухоли) гипофиза, анемии, к нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта, появлению выделений из молочных желёз, обильным менструациям. Также, если гипотиреоз не лечить, то исходом может стать гипотиреоидная кома — это крайнее осложнение гипотиреоза, которое в 80–90% случаев приводит к летальному исходу.

Дети

У подростков нередко встречается зоб (увеличение размеров щитовидной железы) без нарушения выработки гормонов. В такой ситуации может потребоваться назначение препаратов йода и наблюдение у эндокринолога.

Тяжёлые заболевания щитовидной железы в подростковом возрасте, к счастью, встречаются редко. Их признаки самостоятельно обнаружить трудно. «Сигнализировать» о тех или иных отклонениях могут такие симптомы, как сухость кожи, ломкость волос и ногтей, запоры, неустойчивое настроение, сниженная концентрация внимания, плохое усвоение учебного материала… Кроме того, при гипертиреозе (повышенной функции щитовидной железы) ребёнок, не жалующийся на аппетит, может начать худеть, а при гипотиреозе даже малоежка — поправляться.

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы у женщин и мужчин

Гипертиреоз щитовидной железы, или как его еще называют – тиреотоксикоз, является заболеванием, которое вызывается повышением секреторной функции щитовидной железы (ЩЖ) по выработке гормонов. При этой патологии, повышается количество, в кровеносном русле, гормона Т4 (трийодтиронина), а также Т3 (тироксина), вследствие чего, все процессы обмена в организме (метаболизм), начинают значительно ускоряться.

Это заболевание, можно назвать прямой противоположностью гипотиреозу, которое подразумевает снижение функциональности железы, и замедление обменных процессов. Чаще, симптомы гипертиреоза обнаруживаются у женщин молодого возраста.

Причины возникновения болезни

Принято считать, что причиной развития гипертиреоза, могут послужить другие изменения, патологического характера, в ЩЖ. В 70-80 % случаев выявления данной болезни, она появляется при зобе (диффузно-токсическом). Непосредственно для него, характерно увеличение и равномерное разрастание железы.

При этом аутоиммунном нарушении, происходит выработка антител против рецепторов ТТГ (тиреотропного гормона), который вырабатывается гипофизом. Происходит постоянная стимуляция железы, из-за чего начинается увеличение ее в размерах, и производство избыточного количества тиреоидных гормонов.

Тиреотоксикоз, также может возникать при подостром тиреоидите (воспалительном процессе), который возник после перенесения острого вирусного заболевания. В данном варианте, он протекает в нетяжелой форме и имеет кратковременный характер. Заболевание может длиться несколько недель, а в некоторых случаях – несколько месяцев.

Гиперфункция щитовидной железы, может быть вызвана и искусственно. В таком случае, появление тиреотоксикоза обусловлено приемом (чаще бесконтрольным) тиреоидных гормонов.

Симптомы заболевания

При избыточном количестве гормонов Т3 и Т4 в крови, можно выделить основные симптомы гипертиреоза щитовидной железы:

  • Сердечно-сосудистая система. При гиперфункции железы нарушается сердечный ритм (трепетание и мерцание предсердий, синусовая тахикардия). Нарушения ритма плохо подаются лечению, вследствие чего, возможно возникновение сердечной недостаточности. Также, не редко, наблюдаются скачки артериального давления.
  • ЦНС. Со стороны центральной нервной системы, замечаются изменения в виде: повышенной возбудимости, эмоциональной неуравновешенности, чувства необоснованного страха и беспричинного беспокойства, дрожания рук, бессонницы, быстрой и неразборчивой речи.
  • Желудочно-кишечный тракт. Отмечается понижение (часто, пожилые пациенты полностью отказываются от приема пищи), или наоборот, сильное повышение аппетита. В области живота появляются болевые ощущения. Нарушается выработка желчи, появляется жидкий стул.
  • Офтальмология. Глазное яблоко при гипертиреозе выпячивается и смещается вперед, нарушается его подвижность (экзофтальм), увеличивается глазная щель, и все эти признаки, являются характерными симптомами заболевания. Отмечается отек век и редкое мигание, а также пациент замечает раздвоение предметов. Кроме этого, появляется слезоточивость глаз или повышенная их сухость, резь в глазах, эрозия роговицы. В результате сдавливания зрительного нерва, он подвергается дистрофии, вследствие чего может возникнуть полная слепота.
  • Органы дыхания. Формирование стойкой одышки происходит за счет уменьшения объема легких, из-за возникновения застойных явлений и отеков.
  • Половая система. Может возникнуть бесплодие, по причине нарушения секреции гонадотропинов. Также, возможно нарушение ежемесячного цикла у женщин. Менструации становятся болезненными, скудными и нерегулярными. Их сопровождают головные боли и выраженная слабость, вплоть до обморочного состояния. В некоторых случаях наступает аменорея (отсутствие месячных). У мужчин, часто возникает гинекомастия, происходит снижение либидо, и как следствие – наступает импотенция.
  • Опорно-двигательная система. Наблюдается мышечная слабость и усталость, которая приобретает хронический характер, наступает гипотрофия мышц. Становится заметным дрожание рук, а иногда и всего тела. Кости теряют плотность и становятся хрупкими, что является признаком остеопороза. Может наступить временный мышечный паралич. Данные симптомы исчезают, при начале лечения гипертиреоза.
  • Обмен веществ. На фоне повышенного аппетита, больной тиреотоксикозом, значительно теряет в весе. Усиленный обмен веществ вызывает потливость и повышение температуры. Может возникнуть недостаточность гормонов, синтезируемых корой надпочечников из-за быстрого распада кортизола. Заметно увеличивается печень, а при тяжелом течении тиреотоксикоза, нередко возникновение желтухи. Также, при гиперфункции щитовидки, наблюдается: истончение кожных покровов, волосы и ногти становятся тонкими и ломкими, появляется ранняя седина, отекают мягкие ткани организма, мучает жажда, позывы к мочеиспусканию становятся частыми, а сам процесс — обильным (связано с нарушением водно-солевого обмена).

При осмотре пациента, можно заметить утолщение на передней части шеи. Это характерные признаки гипертиреоза, которые свидетельствуют об увеличении щитовидной железы.

Диагностика

Гиперфункция щитовидной железы диагностируется, прежде всего, по жалобам, обратившегося за помощью человека, и его внешнему виду, после чего назначается сдача анализов крови.

Чтобы подтвердить наличие тиреотоксикоза, и назначить правильное лечение, необходимо знать уровень гормонов щитовидки (Т3 и Т4), а также концентрацию в крови гормона гипофиза ТТГ. При тиреотоксикозе, показатели Т3 и Т4 будут завышенным, в то время, как уровень ТТГ – будет занижен.

Потребуется, в качестве дополнительных мер диагностики, ультразвуковое исследование железы. На УЗИ определяется ее размер и наличие образований в форме узлов. Если узловые образования обнаружены, то назначается КТ (компьютерная томография), для уточнения места их расположения. Также проводят биопсию найденных узлов.

Чтобы оценить функциональную активность щитовидки, назначается радиоизотопная сцинтиграфия.

Лечение

В большинстве случаев, лечение гипертиреоза щитовидной железы, проводится консервативными методами, а именно, такими лекарственными препаратами:

  • если железа увеличена незначительно, то назначаются препараты, подавляющие чрезмерную выработку гормонов: «Мерказолил», «Тирозол», «Метизол», «Тиамазол», «Пропилтиоурацил», «Карбимазол». Дозировка медикаментов строго определяется лечащим врачом, так как превышение дозы лекарства, может привести к нежелательным последствиям;
  • для снижения симптоматики тиреотоксикоза (боль в сердце, тахикардия, аритмия, скачки давления), применяются бета-адреноблокаторы: «Корвитол», «Эгилок», «Талинолол», «Анаприлин», «Бетаксолол», «Атенолол», «Бисопролол», «Нибиволол» и др.;
  • «Эндонорм» назначают, когда заболевание находится в начальной стадии, для поддержания функции ЩЖ;
  • абсолютно показаны, при лечении тиреотоксикоза, успокаивающие средства: «Ново-Пассит», «Валосердин», «Персен». Они способны снизить нервозность, предотвращают нервные срывы и улучшают качество сна;
  • глюкокортикостероиды, такие, как «Дексаметазон» и «Преднизолон», назначаются при синдроме надпочечниковой недостаточности и при офтальмопатии;

при явном истощении, которое может сопровождаться диареей и признаками интоксикации, применяются анаболитические средства: «Метандиенон» или «Метандриол».

Хирургическое лечение

При гипертиреозе, возможно появление в щитовидной железе узлов, а также, разрастание отдельных ее участков. Обнаружение такой патологии, является прямым показанием к проведению хирургического вмешательства, по удалению части ЩЖ или отдельных узловых образований.

Как правило, часть ЩЖ, которая осталась после резекции, восстанавливается и начинает нормальное функционирование. Но, если была удалена большая часть железы, то возможно развитие в дальнейшем гипотиреоза (недостаточности гормонов щитовидки). В этом случае, пациенту придется пожизненно принимать синтетические гормоны щитовидной железы.

Лечение радиоактивным йодом

Смысл радиойодотерапии, при гипертиреозе, заключается в том, что при попадании в клетки железы радиоактивного йода, происходит его накопление, после чего клетки ЩЖ начинают разрушаться. Процесс разрушения может занять несколько недель. Результатом такого воздействия, является уменьшение ЩЖ в размерах, а также уменьшение концентрации гормонов в кровеносном русле.

Радиоактивный йод назначают в комплексе с другими препаратами. Принимается он в виде капсулы или водного раствора однократно. Средство не обладает ни вкусом, ни запахом.

При таком лечении, полностью выздороветь пациенту не удастся. Заболевание остается, только в менее выраженной форме. Иногда, через некоторое время, требуется повторение процедуры.

Очень часто, как следствие проведения лечения радиоактивным йодом, возникает состояние гипотиреоза, компенсировать которое можно лишь терапией (пожизненной) синтетическими тиреоидными гормонами.

Прогноз и профилактика

Тиреотоксикоз, симптомы и лечение которого были описаны выше, является заболеванием, трудно поддающимся лечению. Зачастую, пациенту приходится на протяжении всей жизни принимать препараты, снижающие секрецию железы, либо, как было сказано выше, при снижении функции ЩЖ, принимать синтетические гормоны. В любом случае, требуется постоянно находиться под наблюдение врача, и при необходимости вводить корректировку в лечение.

Профилактические меры должны быть направлены на своевременное лечение любых отклонений в ЩЖ, употребление в пищу продуктов с содержанием йода и соблюдение норм правильного питания.

Похожие записи

Симптомы гипертиреоза — признаки и симптомы, вызванные чрезмерным количеством гормонов щитовидной железы

Когда у вас гипертиреоз, ваше тело вырабатывает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Поскольку эти гормоны регулируют ваш метаболизм (то, как ваше тело обрабатывает и использует энергию), их слишком высокий уровень вызовет симптомы, связанные с высоким метаболизмом. По сути, гипертиреоз ускоряет некоторые процессы в вашем организме.

Однако не все люди с гипертиреозом будут испытывать все симптомы, перечисленные ниже.Это все возможных симптомов, но симптомы различаются в зависимости от того, как долго ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много T3 и T4, сколько у вас дополнительных T3 и T4, и вашего возраста.

Вот что вы может испытать с гипертиреозом:

Гипертиреоз может вызывать ускорение различных функций организма, приводя к дрожанию, тревоге или даже учащенному пульсу, что затрудняет полноценный ночной сон. (Фото: 123рф)

  • Изменение аппетита (уменьшение или увеличение)
  • Нарушение сна (бессонница)
  • Усталость
  • Частое опорожнение кишечника — возможно, диарея
  • Учащенное сердцебиение
  • Непереносимость тепла
  • Повышенное потоотделение
  • Раздражительность
  • Легкие менструации — возможно, даже пропущенные месячные
  • Психические расстройства
  • Слабость мышц
  • Нервозность
  • Проблемы с плодородием
  • Одышка
  • Внезапный паралич
  • Тремор / шаткость
  • Изменения видения
  • Похудание — но возможно прибавка в весе
  • Головокружение
  • Истончение волос
  • Зуд и крапивница
  • Возможное повышение сахара в крови

Если болезнь Грейвса является основной причиной гипертиреоза, с этим связаны некоторые дополнительные симптомы.Пожалуйста, прочтите нашу статью о симптомах болезни Грейвса, чтобы узнать о них больше.

Обновлено: 05.07.19

Диагностика гипертиреоза: повышенная активность щитовидной железы

.

Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) — NHS

Гиперактивная щитовидная железа, также известная как гипертиреоз или тиреотоксикоз, — это место, где щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки, расположенная на шее, прямо перед дыхательным горлом (трахеей). Он производит гормоны, которые влияют на такие вещи, как частота сердечных сокращений и температура тела.

Избыток этих гормонов может вызвать неприятные и потенциально серьезные проблемы, которые могут потребовать лечения.

Сверхактивная щитовидная железа может повлиять на кого угодно, но она примерно в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно возникает в возрасте от 20 до 40 лет.

Симптомы сверхактивной щитовидной железы

Сверхактивная щитовидная железа может вызывать широкий спектр симптомов, включая:

Узнайте больше о симптомах сверхактивной щитовидной железы.

Когда обращаться к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы повышенной активности щитовидной железы.

Они спросят о ваших симптомах, и, если они подумают, что у вас может быть проблема с щитовидной железой, они могут организовать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

Если анализ крови показывает, что у вас гиперактивная щитовидная железа, вас могут направить на дополнительные анализы для определения причины.

Узнайте больше о диагностике сверхактивной щитовидной железы.

Лечение сверхактивной щитовидной железы

Сверхактивная щитовидная железа обычно поддается лечению.

Основными видами лечения являются:

  • лекарство, которое останавливает выработку вашей щитовидной железой слишком большого количества гормонов щитовидной железы
  • Лечение радиоактивным йодом — при котором используется вид радиотерапии для разрушения клеток щитовидной железы, что снижает ее способность вырабатывать гормоны щитовидной железы
  • операция по удалению части или всей щитовидной железы, чтобы она больше не производила гормоны щитовидной железы

У каждого из этих методов лечения есть свои преимущества и недостатки. Обычно вы обращаетесь к специалисту по гормональным заболеваниям (эндокринологу), чтобы обсудить, какое лечение лучше всего для вас.

Узнайте больше о лечении сверхактивной щитовидной железы.

Причины повышенной активности щитовидной железы

Существует несколько причин, по которым ваша щитовидная железа может стать сверхактивной.

К ним относятся:

  • Болезнь Грейвса — состояние, при котором ваша иммунная система по ошибке атакует и повреждает щитовидную железу (примерно у 3 из каждых 4 человек с гиперактивной щитовидной железой есть болезнь Грейвса)
  • уплотнения (узелки) на щитовидной железе — эта дополнительная ткань щитовидной железы может продуцировать гормоны щитовидной железы, что приводит к слишком высокому уровню
  • некоторые лекарства, такие как амиодарон, который можно использовать для лечения нерегулярного сердцебиения (аритмии)

Узнайте больше о причинах сверхактивной щитовидной железы.

Другие проблемы

Гиперактивная щитовидная железа иногда может привести к дальнейшим проблемам, особенно если ее не лечить или не контролировать.

К ним относятся:

Узнайте больше об осложнениях сверхактивной щитовидной железы.

Последняя проверка страницы: 24 сентября 2019 г.
Срок следующей проверки: 24 сентября 2022 г.

,

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

Что такое гипертиреоз?

Harvard Health Publications

Гипертиреоз — это состояние, при котором ваше тело вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Его также называют сверхактивной щитовидной железой.

Гормоны щитовидной железы вырабатываются щитовидной железой. Щитовидная железа расположена в нижней части шеи спереди.

Гормоны щитовидной железы регулируют энергию тела.Когда уровень гормонов щитовидной железы необычно высок, организм быстрее сжигает энергию и ускоряются многие жизненно важные функции.

Гипертиреоз обычно возникает из-за того, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. Три наиболее распространенных причины этого:

  • Болезнь Грейвса . Болезнь Грейвса — наиболее частая причина гипертиреоза.Это нарушение иммунной системы. Организм вырабатывает антитела, которые заставляют щитовидную железу производить и выделять слишком много гормонов щитовидной железы. Если у вас есть родственник с болезнью Грейвса, у вас повышенный риск развития гипертиреоза.

  • Опухоль щитовидной железы. Доброкачественная опухоль щитовидной железы может производить и секретировать повышенное количество гормонов щитовидной железы.

  • Токсический многоузловой зоб .Щитовидная железа увеличена со многими доброкачественными опухолями щитовидной железы. Они выделяют повышенное количество гормона щитовидной железы.

В редких случаях заболевание вызывается гипофизом, вырабатывающим слишком много тиреотропного гормона (ТТГ). Это заставляет щитовидную железу производить слишком много гормона щитовидной железы.

Определенные типы воспаления щитовидной железы (тиреоидит) могут вызывать кратковременный гипертиреоз.Это может произойти, например, после родов или после вирусных инфекций.

В очень редких случаях избыток гормона щитовидной железы может поступать из источника за пределами щитовидной железы. Например, аномальный рост ткани яичника может выделять гормон щитовидной железы.

Симптомы гипертиреоза также могут быть вызваны чрезмерным приемом добавок щитовидной железы.

Симптомы

Симптомы гипертиреоза включают:

  • Нервозность

  • Бессонница

  • Драматические эмоциональные колебания

  • потеет

  • Тремор

  • Учащение пульса

  • Частые испражнения

  • Необъяснимая потеря веса, часто несмотря на повышенный аппетит

  • Постоянно тепло или жарко

  • Мышечная слабость

  • Одышка и учащенное сердцебиение

  • Выпадение волос

У женщин менструации могут стать менее частыми или полностью прекратиться.У пожилых людей может развиться сердечная недостаточность или боль в груди.

Когда болезнь Грейвса вызывает гипертиреоз, также может наблюдаться отек тканей за глазами. Это вызывает характерный выпуклый взгляд.

Диагностика

Ваш врач осмотрит вас. Он или она ощупают вашу щитовидную железу на наличие признаков увеличения или аномальных шишек. Он или она также может использовать стетоскоп, чтобы узнать об увеличении притока крови к щитовидной железе.

Ваш врач проверит наличие дополнительных признаков гипертиреоза.К ним относятся:

Если ваш врач подозревает гипертиреоз, он или она назначит анализы крови. Они позволят вам проверить уровень гормонов щитовидной железы.

Другие диагностические тесты могут включать:

Ожидаемая длительность

Гипертиреоз, вызванный определенными типами воспалений или вирусных инфекций (тиреоидит), обычно проходит через несколько месяцев.

Большинству людей с болезнью Грейвса требуется длительное лечение. Иногда заболевание проходит само по себе.

Профилактика

Гипертиреоз, вызванный приемом слишком большого количества препаратов для лечения щитовидной железы, можно предотвратить. Следуйте инструкциям вашего врача. Периодически сдавайте анализы крови для проверки уровня щитовидной железы.

Естественный гипертиреоз нельзя предотвратить.

Лечение

Большинству людей с гипертиреозом требуются бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол (индерал) или надолол. Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и уменьшают тремор.Бета-адреноблокаторы используются, пока действует более специфическая терапия.

Гипертиреоз чаще всего лечится антитероидной лекарственной терапией. Это блокирует образование гормонов щитовидной железы. Чаще всего применяется метимазол.

Радиоактивный йод разрушает щитовидную железу. Это более постоянный вариант. Он используется для лечения гипертиреоза, вызванного болезнью Грейвса. Он также используется для лечения узлов щитовидной железы, вырабатывающих слишком много гормонов щитовидной железы.

Другой вариант — это операция по удалению части или всей щитовидной железы.Сегодня для лечения гипертиреоза хирургическое вмешательство проводится реже.

Пациентам, получавшим лечение радиоактивным йодом или проведенным хирургическим вмешательством, почти всегда нужны пожизненные таблетки, замещающие гормоны щитовидной железы.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы гипертиреоза или ваше лечение не помогает вашим симптомам так, как вы ожидали.

Прогноз

Многие люди с болезнью Грейвса, которые лечатся антитиреоидными препаратами, имеют длительную ремиссию болезни.

Радиоактивный йод также является эффективным средством лечения болезни Грейвса. Он почти всегда используется у пациентов с избыточным образованием узлов щитовидной железы.

У многих людей после лечения радиоактивным йодом разовьется недостаточная активность щитовидной железы. Это называется гипотиреоз. Это состояние легко лечится ежедневными препаратами для замены щитовидной железы.

Узнать больше о гипертиреозе

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Внешние ресурсы

Американская тироидная ассоциация, Inc.

http://www.thyroid.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Гипертиреоз — симптомы, диагностика и лечение

Альтернативные названия: сверхактивная щитовидная железа, тиреотоксикоз

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы. При отсутствии лечения гипертиреоз может привести к серьезным проблемам с сердцем, костям или (в редких случаях) щитовидной железой, что требует неотложной медицинской помощи.

Диагностируйте свои симптомы прямо сейчас!

  • пусть The Analyst ™ обнаружит, что не так
  • Обратитесь к врачу для рассмотрения вашего случая (по желанию)
  • выявить дефицит питательных веществ

Щитовидная железа имеет форму буквы «U».Более крупные боковые части заправлены за мышцы шеи рядом с трахеей (дыхательное горло), а средняя соединительная часть находится ближе к коже, чуть ниже гортани (кадык). Он похож на два грецких ореха, соединенных внизу миндалем. Нормальная щитовидная железа практически не прощупывается рукой врача, и тогда прощупывается только соединительная часть. Увеличение железы происходит при большинстве заболеваний щитовидной железы и бывает генерализованным (зоб), узловым (бугристый) или и тем, и другим.

Щитовидная железа (оранжевая) расположена в нижней части шеи, ниже гортани / кадыка (темно-серый).

Единственная функция щитовидной железы — вырабатывать гормоны щитовидной железы. Процесс производства включает поглощение йода из кровотока и прикрепление этого минерала к белку, производимому в железе. Производство и высвобождение гормона щитовидной железы щитовидной железой контролируется другой железой — гипофизом. Расположенный в основании мозга, гипофиз определяет потребность организма в гормоне щитовидной железы, а затем запускает работу щитовидной железы, выделяя химическое вещество, называемое тиреотропным гормоном или ТТГ.Из-за этой тесной связи заболевание гипофиза может повлиять на функцию щитовидной железы.

Гормон щитовидной железы — это «регулятор» организма. Он контролирует скорость метаболизма — скорость физиологических процессов и функций. В нормальных условиях все настроено точно: щитовидная железа и ее регулятор гипофиза обеспечивают работу механизмов организма с максимальной эффективностью. Но множество экологических и генетических факторов могут испортить систему.

Наиболее частым заболеванием щитовидной железы является гипо, тиреоидизм или недостаточная активность щитовидной железы.Слишком мало гормона щитовидной железы замедляет работу механизмов и замедляет работу человека. Обычными симптомами являются утомляемость, сонливость, вялость ума и желание высокой комнатной температуры. В запущенных состояниях у жертвы утолщенная и влажная кожа лица, медленный хриплый голос, мешковатые глаза и тусклый вид. Мышление замедляется, человек может казаться подавленным или даже сбитым с толку. Поскольку недостаточно активная щитовидная железа развивается медленно, проблема часто не распознается пациентом, семьей и даже врачом.Слишком часто беду приписывают старости. Диагностировать несложно, если сдать анализ крови. И лечение ежедневным приемом гормонов щитовидной железы также легко.

Заболеваемость; Причины и развитие

Основной причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса. Болезнь Грейвса представляет собой основной дефект в иммунной системе, вызывающий выработку иммуноглобулинов (антител), которые стимулируют и атакуют щитовидную железу, вызывая рост железы и перепроизводство гормона щитовидной железы.Подобные антитела могут также атаковать ткани глазных мышц и кожу передней части голени.

  • Болезнь Грейвса встречается менее чем у 1 4 1% населения
  • Болезнь Грейвса среди женщин в 8 раз чаще, чем среди мужчин
  • Болезнь Грейвса обычно возникает в среднем возрасте, но может возникнуть в любом возрасте
  • Болезнь Грейвса неизлечима, но хорошо поддается лечению
  • Примерно от 3% до 4% людей без симптомов имеют пониженный уровень ТТГ, что свидетельствует о субклинической болезни Грейвса.

Есть несколько факторов, способствующих развитию болезни Грейвса. Существует генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям и инфекциям, и стресс играет определенную роль. Болезнь Грейвса может развиться после воздействия внешнего стрессора. В других случаях она может возникнуть после вирусной инфекции или беременности. Часто точная причина болезни Грейвса просто неизвестна. Это не заразно, хотя известно, что это происходит случайно между мужьями и женами.

Признаки и симптомы

Зоб у основания шеи женщины

Гипертиреоз может проявляться увеличением щитовидной железы (зобом), изменением волос, неустойчивым поведением, нарушениями сердечного ритма, тремором, потливостью, учащенным сердцебиением, нервозностью и повышенной активностью, а также аномалиями глаз.

Ускорение метаболизма, связанное с гипертиреозом, легко диагностируется у более молодых пациентов, у которых наблюдаются такие симптомы, как потеря веса, повышенный аппетит, потливость, учащенный пульс и тремор.У пожилых людей эти характерные симптомы могут отсутствовать. У пожилых людей часто наблюдается подавленное настроение, спутанность сознания, сердечная недостаточность, нерегулярный пульс и множество симптомов, которые не всегда указывают на ускорение метаболизма.

Диагностика и тесты

Достижения в лабораторных технологиях теперь позволяют быстро и точно диагностировать как гиперактивные, так и гиперактивные состояния щитовидной железы с помощью простых анализов крови. Гериатры регулярно осматривают щитовидную железу пациента и назначают периодические анализы крови — они считают, что лучше всего выявлять и лечить проблемы с щитовидной железой до появления серьезных симптомов.Это еще одна причина, по которой регулярные медицинские осмотры важны для пожилых людей.

Лечение и профилактика

После постановки диагноза лечение гипертиреоза у пожилых людей безопасно осуществляется введением радиоактивного йода. Заблокированные молекулы йода поглощаются щитовидной железой и укрощают сверхактивную фабрику.

При выборе лечения будут учитываться такие факторы, как возраст, степень заболевания и личные предпочтения. В целом, от наименее инвазивных до наиболее инвазивных методов лечения входят:

  • Антитроидные препараты, подавляющие выработку или преобразование активного гормона щитовидной железы (эффективность 20-30%, часто используется для лечения легких случаев)
  • Радиоактивный йод (I-131), который частично или полностью разрушает щитовидную железу и делает ее неспособной к сверхпродуцированию гормона щитовидной железы
  • Операция, при которой удаляется большая часть щитовидной железы, делает ее неспособной к избыточной выработке гормона щитовидной железы.

Последние два лечения приводят к 90-95% ремиссии болезни. В некоторых случаях процедуры необходимо повторить. Во всех случаях необходимо проводить последующие лабораторные исследования в течение всей жизни, и почти во всех случаях необходимо принимать заместительные гормоны щитовидной железы.

Прогноз; Осложнения

Болезнь Грейвса обычно поддается лечению, и после начального периода гипертиреоза ее относительно легко лечить и контролировать.

Другое распространенное заболевание щитовидной железы — узелок или шишка.Основное беспокойство врача заключается в том, вызван ли рост раком. К счастью, подавляющее большинство узелков, обнаруженных у пожилых людей, безвредны. «Подожди и смотри» — обычно лучший совет. Если обнаружен рак железы, прогноз при лечении обычно хороший.

Более серьезные осложнения длительной, нелеченной или неправильно леченной болезни Грейвса включают ослабление сердечной мышцы, ведущее к сердечной недостаточности, остеопорозу или возможным тяжелым эмоциональным расстройствам.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о