» Симптомы воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы: Лечение при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы: симптомы и признаки

Лечение при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы: симптомы и признаки

В группе болезней органов пищеварительной системы находится такое заболевание, как холецистопанкреатит. При данном нарушении воспалительный процесс одновременно распространяется на поджелудочную железу и желчный пузырь. Подобная патология является весьма распространенной у взрослых людей.

Как правило, сначала нарушается работа поджелудочной железы, после чего развивается выраженный болевой синдром. Инфекция проникает в желчный пузырь и вызывает воспаление. Дополнительно при застое и изменении состава желчи могут образовываться камни. Если развивается калькулезный холецистит на фоне панкреатита, обычно требуется оперативное вмешательство.

Холецистопанкреатитом часто болеют мужчины в возрасте 40-50 лет. Женщины чаще всего страдают калькулезным холециститом. Болезнь имеет острую или хроническую форму, при обострении состояние пациента может ухудшаться.

Содержание

Особенности заболеваний

Холецистит является острым или хроническим воспалением желчного пузыря, из-за чего происходит перекрытие желчных протоков, снижается отток желчи и нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Желчный пузырь по внешнему виду схож с куриным яйцом, этот внутренний орган относится к печени. Он служит для накапливания и выведения желчи, которая помогает усваивать жиры и улучшает транспортировку еды в кишечнике.

Лечение при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы: симптомы и признакиПечень отвечает за выработку желчи. В течение дня здоровый организм способен вырабатывать от 0.5 до 2 литров жидкости. Перед тем, как попасть в кишечник, желчь проходит по желчным путям. Если стенки путей не сокращаются, развивается холецистит.

Билиарный панкреатит относится к воспалению поджелудочной железы. Так как ферменты внутреннего органа не могут попасть в область кишечника, они начинают застаиваться и разрушают железу. Если токсические вещества попадают в кровеносные сосуды, поражение может распространиться на другие системы.

Патология может развиваться из-за нескольких причин.

  1. При неправильном питании и образе жизни, злоупотреблении алкоголем, газированной водой, кофе, а также острыми, жирными, пряными и жареными блюдами.
  2. В случае генетической предрасположенностик патологии.
  3. Если человек длительное время принимает сильнодействующие лекарственные средства, к которым относятся тетрациклиновые антибиотики, препараты, содержащие эстроген и кортикостероиды.
  4. При возрастных изменениях, в результате чего происходит нарушение кровоснабжения органов.
  5. Когда имеется запущенная хроническая форма болезни пищеварительной системы.

В том числе провоцировать воспаление в области желчного пузыря могут следующие факторы:

  • Попадание инфекции;
  • Повышение уровня холестерина и образование бляшек;
  • Изменение химического состава желчи;
  • Нарушение связей желчного пузыря с центральной нервной системой;
  • Наличие аномального строения желчного пузыря;
  • Генное нарушение клеток в слизистой оболочке внутренних органов.

Подобная патология чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. Связано это с повышением или понижением веса, пагубными пристрастиями. Также риску подвергаются пациентки при наличии трех и более беременностей.

Симптомы заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря

Уровень сахара
Мужчина
Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Уровень

0.58

Идет поискНе найденоПоказать

Укажите возраст мужчины

Возраст

45

Идет поискНе найденоПоказать

Укажите возраст женщины

Возраст

45

Идет поискНе найденоПоказать

Признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы очень похожи между собой. К тому же холецистит и панкреатит обычно протекает одновременно, при этом болезни дополняют и провоцируют друг друга.

Лечение при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы: симптомы и признакиМежду тем обе патологии очень опасны для здоровья человека и вызывают серьезные последствия, если их вовремя не лечить. Как только проявились первые симптомы, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения терапии.

Несмотря на то, что оба внутренних органа отвечают за выполнение разных функций, они оказывают взаимное влияние. Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, который содержит важные ферменты и гормоны. Когда развивается воспаление, избыточное количество ферментов оказывается в просвете желчного пузыря, что провоцирует развитие по цепочке холецистита.

При воспалении желчного пузыря наблюдаются следующие симптомы:

  1. В области правого бока под ребрами пациент ощущает периодическую острую боль и постоянную тяжесть.
  2. Повышается температура тела.
  3. Появляется рвота желчью, ощущение горечи во рту, вздувается живот, снижается аппетит, возможно появление пищевой аллергии.

Панкреатит сопровождается схожей симптоматикой:

  • С левой части желудка или по центру пациент ощущает острую опоясывающую боль.
  • Периодически появляются приступы тошноты и рвоты.
  • В каловых массах обнаруживаются остатки плохо переваренной пищи.
  • Живот вздувается, повышается температура тела, изменяется артериальное давление, наблюдается тахикардия.
  • Кожа на лице становится землистого оттенка.

При появлении любых вышеперечисленных симптомов нужно сразу же обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.

Диагностика патологий

Классическим методом диагностики холецистита является ультразвуковое исследование, при помощи которого можно определить, где локализуется воспаление.

Врач таким образом выявляет любые изменения формы желчного пузыря, наличие камней и иных нарушений. Исследование проводится без боли, что очень важно для пациента.

Если планируется проведение хирургической операции по удалению желчного пузыря, обязательно проводят холецистографию при помощи рентгеновского аппарата. К современным способам диагностики относят эндоскопию.

  1. Лапароскопия поджелудочной железы заключается во введении через прокол в брюшную область микрокамер, закрепленных на телескопическую трубу. Таким образом можно оценить состояние внутренних органов.
  2. Также осмотр слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта проводится при помощи эзофагогастродуоденоскопии. Исследование осуществляют путем введения через пищевод небольшого эндоскопа.
  3. Дополнительно проводится анализ желчи, для этого используется дуоденальное зондирование. В область кишечника вводится резиновый зонд, после чего получается материал для диагностики. Собирается три порции желчи для проведения визуального, микробиологического анализа и выявления воспалительного процесса.

Для диагностики панкреатита пользуются инструментальными методами исследования.

  • При помощи ультразвукового исследования осматривается брюшная полость.
  • Для оценки состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта применяют гастроскопию. Необходимо заглотить тонкий зонд, на который прикреплена камера. В результате врач может осмотреть желудок, протоки, кишечник.
  • Чтобы выявить кальцификацию поджелудочной железы и камни, используют рентгенографию.
  • Для получения объемного снимка поджелудочной железы исследование проводят при помощи компьютерной томографии.
  • В том числе врач может назначить прохождение лапароскопии.

Чтобы получить подробную информацию о состоянии внутренних органов, пользуются биохимическим, общим и водно-электролитным анализом крови. Также пациент обязательно сдает мочу на анализ.

Лечение при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы

Лечение при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы: симптомы и признакиЕсли появляются любые подозрительные симптомы болезни, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Врач гастроэнтеролог проведет полное обследование, выявит точный диагноз и подберет необходимые лекарства при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы.

Терапия заболевания является комплексной и состоит из нескольких этапов. В первую очередь пациент должен пересмотреть свой рацион питания и перейти на специальную лечебную диету.

Важно полностью пролечить болезнь, чтобы избежать развития хронической формы болезни. Патология лечится систематически, без перерывов, даже если состояние пациента значительно улучшается.

При нарушении работы поджелудочной железы и желчного пузыря врач назначает следующие виды препаратов:

  1. Выработка ферментов катализируется путем приема ингибиторов Кантрикала и Гордокса.
  2. Чтобы улучшить метаболизм, используют Пентоксил и Метилурацил.
  3. Болевые ощущения во время приступов снимают обезболивающими таблетками.
  4. Угнетают выработку желудочного сока лекарственные средства Циметин и Омепразол.
  5. К ферментным препаратам относятся Фестал, Эрмиталь и Панкреатин.

Кроме медикаментозной терапии и диеты, рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения в качестве отличного профилактического средства от обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При наличии желчнокаменной болезни, выявленной в результате диагностики, проводится удаление камней в желчном пузыре и прочищение желчных протоков.

Хроническая форма заболевания эффективно лечится народными методами. Для этого используются лечебные травы с противовоспалительным эффектом, к которым относят ромашку, календулу, кукурузные рыльца. При камнях в желчном пузыре пьют специальный отвар из целебных растений, изменяющий состав желчи.

В случае гастрита для снижения выработки сока рекомендуется пить горячую воду с лимонным соком. Как вариант, используют свежевыжатый сок из моркови, огурца и свеклы.

  • Эффективным целебным средством считается травяной настой. Для его приготовления берут цветки бессмертника песчаного, пустырник, календулу. Столовую ложку сбора заливают одним литром кипятка, настаивают и процеживают. Принимают лекарство по 100 мл не менее шести раз в сутки.
  • Аптечную настойку элеутерококка в количестве половины или целой чайной ложки принимают за 30 минут до еды на протяжении 30 дней. Но при бессоннице или гипертонии подобный метод лечения противопоказан.
  • Очень полезно каждый день принимать 0.5 чайной ложки порошка из перетертых листьев ясеня высокого. Для купирования боли пьют за полчаса до приема пищи аптечную настойку календулы в количестве одной-двух чайных ложек.
  • Одна столовая ложка семян тмина заливается литром кипятка и настаивается в течение двух часов. Пьют народное средство по 100 мл трижды в стуки за 30 минут до еды.

При заболевании принимают раствор из мумие, который пьют в течение 10 суток по 250 мл. Для его приготовления 2 г мумие растворяют в трех литрах кипяченой воды, раствор тщательно перемешивается перед каждым приемом.

По истечении нужного периода делается недельный перерыв, после чего терапия повторяется три-четыре раза.

Правила питания при болезни

Лечение при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы: симптомы и признакиПомимо медикаментозного лечения, необходимо научиться правильно организовывать свой режим питания. Еда всегда должна быть подогретой, но не слишком горячей, холодные блюда также противопоказаны.

Питаться следует часто, но небольшими порциями, пять-шесть раз в день с перерывами в четыре часа. В меню должны входить максимально щадящие продукты, которые допускаются к употреблению при нарушении желудочно-кишечного тракта.

Рацион питания должен быть богат витаминами и минералами, для этого едят овощи и фрукты. Нужно полностью отказаться от жареных, копченых, соленых, жирных блюд. Лучше всего отдавать предпочтение отварной пище.

  1. Первые дни после обострения болезни пищу готовят без соли, чтобы в желудке уменьшилась выработка соляной кислоты и снизился отток желчи из воспаленного внутреннего органа.
  2. Врачи гастроэнтерологи рекомендуют каждый день съедать не более 60 г жиров, 90 г белков, 210 г углеводов.
  3. Чтобы слизистая желудка не раздражалась, пищу перетирают. Также употребляют жидкую и полужидкую еду.

Через неделю в рацион питания можно включить кисель, слизистый суп, гречневую, овсяную или манную кашу, пшеничные сухарики, куриные или говяжьи котлеты с минимальным процентом жирности, нежирную вареную рыбу, пюре из картофеля, шиповниковый отвар, слабой крепости чай.

Если состояние пациента улучшилось, далее допускается питаться белковыми омлетами, паровыми сырными пудингами, протертыми и печеными яблоками, морковным пюре.

Как лечить панкреатит расскажут эксперты в видео в этой статье.

Рейтинг автора

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Написано статей

симптомы и лечение. Лечение холецистита и панкреатита народными средствами.

Холециститом и панкреатитом называются заболевания, которые вызваны воспалением желчного пузыря и поджелудочной железы соответственно. Зачастую они диагностируются вместе, по отдельности проявляются редко. Холецистит и панкреатит обладают схожими симптомами и поэтому их лечение рекомендуется проводить одновременно. К тому же они вызваны одними причинами, дают одинаковые осложнения.

холецистит и панкреатитхолецистит и панкреатит

холецистит и панкреатит

У здорового человека от этих внутренних органов прибывают в пищеварительный тракт ферменты, помогающие переваривать еду. Желчный пузырь наполняется жидкостью высокой концентрации (желчью), которая вырабатывается печенью, а поджелудочная железа сама участвует в образовании панкреатического сока. У больного данные функции нарушены.

Причины заболеваний

Развитие холецистита зачастую влечет за собой повреждение поджелудочной железы. Если у человека имеются сразу холецистит и панкреатит, то такое заболевание диагностируется, как холецистопанкреатит, для которого характерно появление сильной боли, особенно чувствительной при пальпации.

Факторы, вызывающие панкреатит с холециститом 3-х видов:

  1. Малая подвижность, избыток веса, нерациональное питание.
  2. Отравления едой, алкоголем.
  3. Последствия приема некоторых лекарств (антибиотики, сульфаниламиды и др.).

В возникновении панкреатита и воспалении желчного пузыря «виноваты»:

  • неправильное питание с преобладанием жирной, мучной, острой, жареной, солёной еды, консервации или еды с недостаточной калорийностью;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • частое инфицирование носа, глотки, гортани;
  • гиподинамия, лишний вес;
  • частые отравления;
  • проблемы с обменным процессом в организме, его зашлакованность;
  • болезни желудка, операции на нём и желчном пузыре;
  • развивающийся сахарный диабет;
  • интоксикация организма.

симптомы холецистита и панкреатитасимптомы холецистита и панкреатита

симптомы холецистита и панкреатита

Это перечень общих симптомов, проявляющихся при наличии холецистита с панкреатитом. Большое опасение вызывает сочетание нескольких из перечисленных факторов возможностью развития осложнений, вплоть до онкологии. У детей болезнь развивается при врождённой ферментопатии, пороках развития органов пищеварения.

Симптомы при холецистите и панкреатите очень похожи, поэтому сложно определяется, в каком органе раньше возникло воспаление. Основным симптомом для обоих заболевания считается сильная боль, сконцентрированная справа. Болевые ощущения охватывают область грудной клетки, подреберье, отдаваясь в зону правой лопатки.

Другие признаки проявления холецистита и панкреатита:

  • рвота, постоянное ощущение тошноты;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога, отрыжка;
  • усиление боли в положении лежа.

рвотарвота

рвота

Причины возникновения и симптомы заболеваний часто одинаковы. Механизм развития обоих запускает избыточное потребление жирной, жареной еды, но есть нюансы. Причиной воспалённого пузыря часто становится заражение его паразитами, вредными микроорганизмами, а ярким признаком панкреатита считается боль в районе солнечного сплетения.

На холецистит указывают такие проявления:

  • тошнота, рвота, имеющая примеси желчи;
  • диарея;
  • чувство горечи во рту;
  • иногда желтушность кожи, склер;
  • повышенная температура, учащённый пульс.

Воспалительные процессы при обеих болезнях проходят остро или имеет хронический характер.

Лечение лекарственными средствами

Функционирование поджелудочной железы проходит в тесной взаимосвязи с желчным пузырём. При нарушении функций одного из органов нормальная работа другого невозможна. Поэтому лечение холецистита разного вида и панкреатита любой стадии, проводятся одновременно, причем лечатся эти болезни обычно лекарствами и очень долго.

лечение медикаментамилечение медикаментами

лечение медикаментами

Медикаментозное лечение панкреатита, а также холецистита является основным средством избавления от них. Оно заключается в приеме лекарственных средств разного спектра действия, которые определяются врачом. Обычно они назначают такие препараты, которые будут одинаково полезны для восстановления обоих органов.

Сегодня любой медицинский метод исследования показывает, что причиной холецистита является инфекция. Поэтому при его лечении применяются третье поколение цефалоспоринов («Цефтибутен», «Цефотаксим», «Цефтибутен»).

Антибиотики

антибиотикиантибиотики

антибиотики

Антибактериальная терапия показана, если присутствует застой желчи, воспалены стенки желчного пузыря, поджелудочной. Препарат назначается в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Эффективны пенициллины как противодействие микробам. Для избавления от стафилококков, грамотрицательных микробов, на которых они не действуют, используют инъекции «Гентамицина». Часто больным назначаются «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Ампиокс».

Антибиотик «Бактрим» эффективно подавляет инфекции. Суспензия принимается дважды в день до еды мерными ложками (по 1, если фаза болезни хроническая, по 6 —  при обострении). Курс лечения не менее 5 дней. Другой антибиотик «Бисептол» считается безопасным, но мощным средством. Назначается на 4 дня с ежедневным приёмом по 480 мг 2 раза или однократно по 960 мг (хроническое течение), 3 раза при обострении.

Желчегонные средства

Можно на любой стадии болезни лечить хронический холецистит с панкреатитом желчегонными препаратами. Так как желчь из пузыря проникает в поджелудочную железу, провоцируя её воспаление, то нужно не допускать заброса. Проблема решается использованием средств, вызывающих выработку желчи, не дающих ей застаиваться.

желчегонные средстважелчегонные средства

желчегонные средства

Желчегонные препараты при панкреатите и холецистите предлагаются фармацевтами нескольких видов, отличающихся по воздействию на работу печени. Популярный препарат «Эглонил» назначается 3 р/день по 50 мг. Курс приёма —  4-6 недель. Допускается минимальный приём при беременности.

Лекарство в виде раствора «Холосас» помогает справиться с холециститом. Классическая дозировка — 2,5 мл (детям), 5 мл (взрослым) 2-3 раз/день за 30 минут перед приёмом пищи. Беременным — только по инициативе гастроэнтеролога.

Спазмолитики

Самыми известными препаратами, снижающими болевые ощущения, являются: «Но-шпа», «Трамал», «Кетанов», «Спазмагол». Часто используются таблетки «Мотилиум», назначаемые взрослым, детям с 5 лет (если они весят от 20 кг). Приём 2-3 раза/день по 10 мг за полчаса до еды, продолжительность определяется врачом. Доза корректируется при болезнях почек, печени у больного.

Холекинетики

Это средства, помогающие выделять застойную желчь из пузыря. Например, магний сульфад.

Хорошо снижается нагрузка на оба органа с помощью приема лекарств: «Мезим», «Пантпрозол», «Дигестал», «Фестал», «Креон». Ингибитор «Омепразол», отвечающий за выработку секреций поджелудочной железы, назначается в дозах по 20 мг (или 40 мг при сильном обострении) 1 раз/день с курсом приема 1 месяц — 6 недель. Принимать утром до или во время еды.

холекинетикихолекинетики

холекинетики

Активно применяются при холецистите и панкреатите таблетки «Панкреатин». Безопасность средства позволяет принимать его даже детям до года. Приём до нескольких месяцев. Стандартная ежедневная доза для взрослых составляет 400 тыс. ед., детям 1,5 года -16 лет в 4 раза меньше. Препарат хорошо нормализует выработку ферментов, облегчает процесс пищеварения и поэтому часто назначается медиками.

Дополнительные методы лечения

Если лечение с помощью медикаментозных средств проходит нормально, то для усиления эффекта выздоровления задействуют дополнительные способы восстановления организма.

Физиотерапия

При ремиссии можно применять различные физиопроцедуры. Эффективно действие электрофореза (при панкреатите аппарат ставится на живот, холецистите —  на печень). Желчь начинает лучше вырабатываться после 10 сеансов, налаживается кровообращение органов, снимается болевой синдром. Если камни в желчном пузыре ещё не обнаруживаются, то риски их образования снижается физиопроцедурами.

Минеральная вода

минеральная водаминеральная вода

минеральная вода

Для ликвидации застоя желчи рекомендуется использование слепого тюбажа методом Демьянова. Утром натощак нужно выпить стакан минеральной воды без газа с добавлением соды. Затем лечь, положить грелку на правый бок.

Полезно пить минеральную воду по 150 мл за приём для облегчения пищеварения, снижения нагрузки на больные органы, так как она может блокировать соляную кислоту из желудка, вызывающую воспаление. Воду лучше выбирать лечебно-столовую марки «Боржоми», «Ессентуки».

Голодание

В острый период панкреатита медики советуют поголодать, выпивать много воды. Двигаться мало для уменьшения кровотока (больные органы скорее придут в норму). При холецистите полное голодание недопустимо, есть постную еду. Полезны разгрузочные дни с водой и фруктами.

Вода и правильное питание

Важно не забывать о пользе чистой воды, особенно необходимой органам пищеварения при хроническом течении болезней. Пить нужно много (2-2,5 литра) каждый день.

питье водыпитье воды

питье воды

Она будет повышать отток желчи, улучшать работу больных органов. Заменять другими напитками нельзя. Только вода способствует удалению камней из организма, не давая им формировать большие твердые образования.

Питание при заболеваниях поджелудочной железы и проблемах с желчным пузырем при хроническом течении рациональное, направленное на облегчение состояния больного.

Важно употреблять совместимые продукты. Не стоит сочетать мясо с картофелем, животные жиры с растительными. Рекомендуется есть с любыми продуктами овощи, желательно произрастающие в вашей местности. При панкреатите вводить в рацион больше белка. Его много в рыбе, яйцах, мясе, обезжиренном твороге. Нельзя употреблять легко усваиваемые углеводы, повышающие густоту желчи.

Правила питания больного:

  1. Дробный приём еды (до 6 раз), порции маленькие.
  2. Еда тёплая, мясо с рыбой готовятся на пару.
  3. Ограничено потребление соли, копченостей, жирного, жареного, острого.
  4. Запрещены консервы, блюда с фасолью, соей, рисом, пшеницей, шоколад, алкоголь и продукты, где много клетчатки.
  5. Животные жиры заменены на растительные.

Витаминотерапия

Из-за нарушения метаболического процесса, ухудшения переваривания еды показан приём витаминов и микроэлементов. Полезны витамины В1, В2, В3, В6, В12, А, С. Важны больным ретинол, кальций. Всё можно брать в аптечных препаратах или продуктах.

Народные средства

Лечение панкреатита и холецистита подразумевает пользование разными народными средствами. Самое известное из них — фитотерапия. Такое лечение при панкреатите и холецистите предполагает использование лечебных растений в виде отваров, настоек. Чаще берутся растительные сборы с разными компонентами.

фитотерапияфитотерапия

фитотерапия при панкреатите

Фитотерапия применяется курсами по 1-1,5 месяца с перерывом на 2 недели. Для беременных она противопоказана. Используются сборы против воспалений, например, с ромашкой, одуванчиком, календулой, клевером. Желчегонными считаются мята, череда, корни ревеня и аира, бузина чёрная (цветы, плоды) и т.д.

Чем лучше лечить панкреатит вместе с холециститом, каждый выбирает сам. Многим помогает настойка стружки прополиса на водке, приготовленная в равной пропорции. Её пьют за полчаса до еды 2 раза/день (1 ч. л. на половину стакана воды). Прополис эффективен и с молоком (3-5 г измельчить, добавить в стакан тёплого молока). Пить перед сном.

Возможные осложнения

Обострение болезней происходит, если отсутствует правильное лечение, не соблюдается диета. Воспаление пищеварительной системы часто сопровождается сильными болями, мешает приему еды. При обострении больной находится в ситуации, когда качество его жизни сильно падает. Для облегчения состояния ему необходимо проводить больше времени на воздухе, двигаться, питаться с учётом своих проблем.

Возможные осложнения от болезней связаны с недостатком ферментов, поступающих в пищеварительную систему из железы и желчного резервуара. Оно может проявиться простым воспалением в них или нарушением в соседних органах (желудок, печень), привести к сахарному диабету. Острое течение заболевания возможно при отравлении организма алкоголем, осложнениях желчнокаменной болезни и требует срочной терапии.

Не допускайте ухудшения состояния. Ведь запущенная болезнь приводит к обширному некрозу поджелудочной железы и даже смерти.  Окончательно вылечить хронический панкреатит и холецистит возможно лишь на ранней стадии. В остальных случаях поддерживать больные органы в состоянии ремиссии, не допуская осложнений.

Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы

Желчный пузырь тесно связан с поджелудочной железой. Они выполняют важную роль в организме, и задействованы в пищеварении. Через желчный пузырь проходит желчь, разжижающая пищу. Функция поджелудочной железы — выработка гормонов глюкагона и инсулина, регулирующих концентрацию сахара в крови. Выделяет она и ферменты, необходимые для пищеварения. Желчь и панкреатический сок через протоки попадают в двенадцатиперстную кишку, где расщепляют жиры, белки и углеводы.

Болезни желчного пузыря с поджелудочной железой обычно протекают параллельно, и провоцируют друг друга. Оба органа при патологиях долго не проявляют признаков, и болезнь обнаруживается на поздней стадии схожими симптомами. На этом этапе проявление патологий поджелудочной железы и желчного пузыря тоже одно, и требует диагностики.

Желчный пузырь и поджелудочная железа

Причины заболевания

Факторами, которые провоцируют заболевания, являются:

  • пищевые привычки, частое употребление жареного, жирного, острого, а также пряностей;
  • употребление алкогольных, газированных и кофейных напитков;
  • невылеченные хронические патологии органов пищеварения;
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы с кровообращением;
  • нарушения химического состава желчи;
  • высокий уровень холестерина;
  • продолжительный прием тетрациклина, гормональных препаратов с эстрогеном и кортикостероидами;
  • инфекционные болезни;
  • анатомические отклонения в строении;
  • нарушения связи органа с центральной нервной системой.

Болезни желчного пузыря

Патологии органа появляются вследствие образования камней, воспаления, дискинезии желчных путей, опухоли, полипов.

Причинами патологий являются:

  • лишний вес;
  • пищевые привычки;
  • проблемы с обменными процессами в организме.

Желчный пузырь и поджелудочная железа

Отклонения в работе органа приводят к образованию камней. Они состоят из кальция, холестерина, связанных билирубином. Их размер и количество влияют на течение болезни. Сначала признаки наличия камней не проявляются, позже с правой стороны в области подреберья ощущается острая боль. Она отдает в руку или лопатку. Больной жалуется на сухость во рту, рвоту, слабость, тошноту.

Важно. Удаляют камни только хирургическим путем. Если они небольшие, поможет дробление ультразвуком или химическими препаратами.

Камни в желчном пузыре нарушают отток желчи, провоцируя холецистит.

Другими причинами нарушения являются:

  • нарушение кровообращения;
  • камни;
  • попадание сока поджелудочной железы.

Болезнь протекает в острой и хронической форме. Характерными признаками острого холецистита являются:

  • боль в животе справа, отдающая в лопатку;
  • рвота;
  • зуд;
  • высокая температура;
  • тошнота;
  • желтушность кожи.

Для хронической формы характерно медленное протекание болезни, которая изредка обостряется. Как правило, этому способствует бактериальное инфицирование.

Вследствие нарушения моторики органа развивается дискинезия желчных путей. Вызывается болезнь психологическими факторами, стрессы и аллергия. Симптомами патологии являются: ноющая боль, бессонница, усталость, потеря аппетита. Иногда болевые приступы длятся около 20 часов.

Опухоли желчного пузыря бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественный характер развития проявляется у полипов, которые могут перейти в онкологическую форму. Симптомов полипы не имеют. Усиленная желтуха вместе с болью говорят о злокачественности процесса. Больной сильно худеет, у него появляется сильный зуд. Лечат данную патологию только хирургическим путем.

Болезни желчного пузыря всегда сопровождаются нарушением оттока желчи из органа. Она может попадать в протоки поджелудочной железы, что становится причиной билиарного панкреатита, сопровождающегося воспалением.

Патологии поджелудочной железы

Патологии поджелудочной железы вызываются отечностью, опухолями, кистами и камнями. Чаще всего у больных диагностируется панкреатит. Болезнь бывает острой и хронической. Для острой фазы характерен некроз железы, и нагноение органа.

Недуг сопровождается болью в животе, отдающей в спину, бок, поясницу, подреберье. Такая боль не снимается обезболивающими препаратами. Еще один симптом панкреатита – сильная рвота с желчью и слизью зеленого цвета.

Среди прочих признаков возможны:

  • высокая температура;
  • слабый и частый пульс;
  • холодный пот;
  • метеоризм;
  • запор;
  • бледность, вплоть до синеватого оттенка кожи;
  • одышка.

Важно. Приступ панкреатита возникает в любое время суток. Обычно она спровоцирована сильно жирными продуктами питания и спиртным.

У хронической формы болезни симптомы не сильно выражены. На этой стадии орган выделяет меньше ферментов, поэтому у больного наблюдаются расстройства пищеварения. При обострении появляется боль и интоксикация.

При хроническом панкреатите клетки Лангерганса, которые выделяют глюкагон и инсулин, замещаются соединительной тканью. Следствием патологии является сахарный диабет.

Киста в органе похожа на капсулу, наполненную жидкостью. Образование появляется вследствие обострения болезни. Когда киста растет, она давит на соседние органы. Это сопровождается болью, нарушениями пищеварения. Больной сильно теряет в весе. Лечится патология только хирургическим путем.

Камни в поджелудочной железе – довольно редкая патология. Она сопровождается болью, отдающей в спину. Болезненные ощущения усиливаются после употребления пищи. При продвижении камня в желчном протоке обнаруживаются признаки желтухи.

Признаки заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря похожи. Точную локализацию воспаления определяет врач. Холецистит и желчнокаменная болезнь желчного пузыря нарушают работу поджелудочной железы.

Почему мочекаменная болезнь приводит к панкреотиту

Желчекаменная болезнь провоцирует панкреатит, когда оба протока сливаются до впадения в кишечник.

Воспаление появляется в месте, где проток поджелудочной железы и желчного пузыря встречаются. Это место очень узкое, и часто здесь застревает камень. Однако печень продолжает вырабатывать желчь, как и поджелудочная свой сок. Обе жидкости не могут попасть в кишечник и пролезают накапливаться в протоках. В дальнейшем протоки разрываются.

Желчный пузырь и поджелудочная железа

Содержимое протока с ферментами поджелудочной железы выходит в ее ткань, где активируется. Железа начинает самоперевариваться, развивается острый панкреотит, который приводит к омертвению тканей органа.

Особенности диагностики

Диагностика болезней желчного пузыря и поджелудочной железы осуществляется с помощью нескольких методик. Самый распространенный метод – УЗД органов брюшной полости. С помощью методики оцениваются размеры и структура органов. Кроме того, данный способ диагностики обнаруживает анатомические отклонения, а также новообразования и камни. Процедура позволяет оценить также состояние печени и селезенки.

Более информативный способ диагностики болезни — КТ органов брюшной полости. Методика показывает послойное изображение печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Она показывает особенности анатомического строения и расположения органов, а также патологии. Данный способ диагностики выявляет новообразования любого типа, а также камни. Показывает она и изменения в составе желчи.

КТ проводят перед любым оперативным вмешательством, а также для контроля лечения.

КТ не проводится беременным, кормящим матерям, больным ожирением, сахарным диабетом, а также пациентам с непереносимостью контрастного вещества, используемого для процедуры. Данное вещество вводится внутривенно.

Частью подготовки является соблюдение диеты и употребление препаратов, препятствующих газообразованию.

Огромное значение имеют лабораторные способы диагностики:

  • посев желчи;
  • анализ крови (общий и биохимический).

Посев желчи проводится с целью обнаружения возбудителя болезни желчного пузыря или поджелудочной железы. Образец получают с помощью зондирования. После этого полученную пробу наносят на специальную среду, которая позволяет вырасти микроорганизмам. Данная методика позволяет установить чувствительность бактерии на антибиотик.

Общий анализ крови показывает изменения в организме. О воспалении свидетельствует высокий уровень лейкоцитов.

Более подробный результат дает биохимический анализ. Если у больного нарушена проходимость желчных путей, наблюдается повышение уровня билирубина, холестерина, ГГТ, щелочной фосфатазы, АЛТ и ACT.

Важно. О патологиях в поджелудочной железе свидетельствует чрезмерная активность альфа-амилазы, трипсина, липазы. У таких больных повышается уровень глюкозы в крови.

Особенности лечения

Медикаментозной терапии недостаточно для нормальной работы жёлчного пузыря и поджелудочной. Даже операция не гарантирует выздоровления. Терапия заболеваний данных органов состоит в диетическом питании. Больным рекомендуется диета №5, ее основные принципы заключаются в следующем:

  • исключение жирной пищи;
  • запрет на жарение, копченые и маринованные продукты;
  • добавление в рацион овощей и фруктов, кисломолочных продуктов;
  • рекомендуемый способ приготовления пищи — на пару, а также тушение;
  • питание небольшими порциями, но часто;
  • ужин за 2 часа до сна;
  • исключение перекусов и еды всухомятку.

Для панкреатита и других нарушений работы поджелудочной железы, а также желчного пузыря лечение тоже одно, и предполагает прием лекарственных препаратов по 1 таблетке 3 р. в день.

Заключение

Болезни желчного пузыря и поджелудочной железы несут огромную угрозу для организма. При обнаружении первых признаков болезни необходимо определить точную локализацию воспаления, чтобы начать лечение и не допустить осложнений.

Мне нравитсяНе нравится

Симптомы воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы

В группе болезней органов пищеварительной системы находится такое заболевание, как холецистопанкреатит. При данном нарушении воспалительный процесс одновременно распространяется на поджелудочную железу и желчный пузырь. Подобная патология является весьма распространенной у взрослых людей.

Как правило, сначала нарушается работа поджелудочной железы, после чего развивается выраженный болевой синдром. Инфекция проникает в желчный пузырь и вызывает воспаление. Дополнительно при застое и изменении состава желчи могут образовываться камни. Если развивается калькулезный холецистит на фоне панкреатита, обычно требуется оперативное вмешательство.

Холецистопанкреатитом часто болеют мужчины в возрасте 40-50 лет. Женщины чаще всего страдают калькулезным холециститом. Болезнь имеет острую или хроническую форму, при обострении состояние пациента может ухудшаться.

Особенности заболеваний

Холецистит является острым или хроническим воспалением желчного пузыря, из-за чего происходит перекрытие желчных протоков, снижается отток желчи и нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Желчный пузырь по внешнему виду схож с куриным яйцом, этот внутренний орган относится к печени. Он служит для накапливания и выведения желчи, которая помогает усваивать жиры и улучшает транспортировку еды в кишечнике.

Печень отвечает за выработку желчи. В течение дня здоровый организм способен вырабатывать от 0.5 до 2 литров жидкости. Перед тем, как попасть в кишечник, желчь проходит по желчным путям. Если стенки путей не сокращаются, развивается холецистит.

Билиарный панкреатит относится к воспалению поджелудочной железы. Так как ферменты внутреннего органа не могут попасть в область кишечника, они начинают застаиваться и разрушают железу. Если токсические вещества попадают в кровеносные сосуды, поражение может распространиться на другие системы.

Патология может развиваться из-за нескольких причин.

  1. При неправильном питании и образе жизни, злоупотреблении алкоголем, газированной водой, кофе, а также острыми, жирными, пряными и жареными блюдами.
  2. В случае генетической предрасположенностик патологии.
  3. Если человек длительное время принимает сильнодействующие лекарственные средства, к которым относятся тетрациклиновые антибиотики, препараты, содержащие эстроген и кортикостероиды.
  4. При возрастных изменениях, в результате чего происходит нарушение кровоснабжения органов.
  5. Когда имеется запущенная хроническая форма болезни пищеварительной системы.

В том числе провоцировать воспаление в области желчного пузыря могут следующие факторы:

  • Попадание инфекции;
  • Повышение уровня холестерина и образование бляшек;
  • Изменение химического состава желчи;
  • Нарушение связей желчного пузыря с центральной нервной системой;
  • Наличие аномального строения желчного пузыря;
  • Генное нарушение клеток в слизистой оболочке внутренних органов.

Подобная патология чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. Связано это с повышением или понижением веса, пагубными пристрастиями. Также риску подвергаются пациентки при наличии трех и более беременностей.

Симптомы заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы очень похожи между собой. К тому же холецистит и панкреатит обычно протекает одновременно, при этом болезни дополняют и провоцируют друг друга.

Между тем обе патологии очень опасны для здоровья человека и вызывают серьезные последствия, если их вовремя не лечить. Как только проявились первые симптомы, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза и назначения терапии.

Несмотря на то, что оба внутренних органа отвечают за выполнение разных функций, они оказывают взаимное влияние. Поджелудочная железа вырабатывает панкреатический сок, который содержит важные ферменты и гормоны. Когда развивается воспаление, избыточное количество ферментов оказывается в просвете желчного пузыря, что провоцирует развитие по цепочке холецистита.

При воспалении желчного пузыря наблюдаются следующие симптомы:

  1. В области правого бока под ребрами пациент ощущает периодическую острую боль и постоянную тяжесть.
  2. Повышается температура тела.
  3. Появляется рвота желчью, ощущение горечи во рту, вздувается живот, снижается аппетит, возможно появление пищевой аллергии.

Панкреатит сопровождается схожей симптоматикой:

  • С левой части желудка или по центру пациент ощущает острую опоясывающую боль.
  • Периодически появляются приступы тошноты и рвоты.
  • В каловых массах обнаруживаются остатки плохо переваренной пищи.
  • Живот вздувается, повышается температура тела, изменяется артериальное давление, наблюдается тахикардия.
  • Кожа на лице становится землистого оттенка.

При появлении любых вышеперечисленных симптомов нужно сразу же обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.

Диагностика патологий

Классическим методом диагностики холецистита является ультразвуковое исследование, при помощи которого можно определить, где локализуется воспаление.

Врач таким образом выявляет любые изменения формы желчного пузыря, наличие камней и иных нарушений. Исследование проводится без боли, что очень важно для пациента.

Если планируется проведение хирургической операции по удалению желчного пузыря, обязательно проводят холецистографию при помощи рентгеновского аппарата. К современным способам диагностики относят эндоскопию.

  1. Лапароскопия поджелудочной железы заключается во введении через прокол в брюшную область микрокамер, закрепленных на телескопическую трубу. Таким образом можно оценить состояние внутренних органов.
  2. Также осмотр слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта проводится при помощи эзофагогастродуоденоскопии. Исследование осуществляют путем введения через пищевод небольшого эндоскопа.
  3. Дополнительно проводится анализ желчи, для этого используется дуоденальное зондирование. В область кишечника вводится резиновый зонд, после чего получается материал для диагностики. Собирается три порции желчи для проведения визуального, микробиологического анализа и выявления воспалительного процесса.

Для диагностики панкреатита пользуются инструментальными методами исследования.

  • При помощи ультразвукового исследования осматривается брюшная полость.
  • Для оценки состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта применяют гастроскопию. Необходимо заглотить тонкий зонд, на который прикреплена камера. В результате врач может осмотреть желудок, протоки, кишечник.
  • Чтобы выявить кальцификацию поджелудочной железы и камни, используют рентгенографию.
  • Для получения объемного снимка поджелудочной железы исследование проводят при помощи компьютерной томографии.
  • В том числе врач может назначить прохождение лапароскопии.

Чтобы получить подробную информацию о состоянии внутренних органов, пользуются биохимическим, общим и водно-электролитным анализом крови. Также пациент обязательно сдает мочу на анализ.

Лечение при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы

Если появляются любые подозрительные симптомы болезни, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Врач гастроэнтеролог проведет полное обследование, выявит точный диагноз и подберет необходимые лекарства при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы.

Терапия заболевания является комплексной и состоит из нескольких этапов. В первую очередь пациент должен пересмотреть свой рацион питания и перейти на специальную лечебную диету.

Важно полностью пролечить болезнь, чтобы избежать развития хронической формы болезни. Патология лечится систематически, без перерывов, даже если состояние пациента значительно улучшается.

При нарушении работы поджелудочной железы и желчного пузыря врач назначает следующие виды препаратов:

  1. Выработка ферментов катализируется путем приема ингибиторов Кантрикала и Гордокса.
  2. Чтобы улучшить метаболизм, используют Пентоксил и Метилурацил.
  3. Болевые ощущения во время приступов снимают обезболивающими таблетками.
  4. Угнетают выработку желудочного сока лекарственные средства Циметин и Омепразол.
  5. К ферментным препаратам относятся Фестал, Эрмиталь и Панкреатин.

Кроме медикаментозной терапии и диеты, рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения в качестве отличного профилактического средства от обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При наличии желчнокаменной болезни, выявленной в результате диагностики, проводится удаление камней в желчном пузыре и прочищение желчных протоков.

Хроническая форма заболевания эффективно лечится народными методами. Для этого используются лечебные травы с противовоспалительным эффектом, к которым относят ромашку, календулу, кукурузные рыльца. При камнях в желчном пузыре пьют специальный отвар из целебных растений, изменяющий состав желчи.

В случае гастрита для снижения выработки сока рекомендуется пить горячую воду с лимонным соком. Как вариант, используют свежевыжатый сок из моркови, огурца и свеклы.

  • Эффективным целебным средством считается травяной настой. Для его приготовления берут цветки бессмертника песчаного, пустырник, календулу. Столовую ложку сбора заливают одним литром кипятка, настаивают и процеживают. Принимают лекарство по 100 мл не менее шести раз в сутки.
  • Аптечную настойку элеутерококка в количестве половины или целой чайной ложки принимают за 30 минут до еды на протяжении 30 дней. Но при бессоннице или гипертонии подобный метод лечения противопоказан.
  • Очень полезно каждый день принимать 0.5 чайной ложки порошка из перетертых листьев ясеня высокого. Для купирования боли пьют за полчаса до приема пищи аптечную настойку календулы в количестве одной-двух чайных ложек.
  • Одна столовая ложка семян тмина заливается литром кипятка и настаивается в течение двух часов. Пьют народное средство по 100 мл трижды в стуки за 30 минут до еды.

При заболевании принимают раствор из мумие, который пьют в течение 10 суток по 250 мл. Для его приготовления 2 г мумие растворяют в трех литрах кипяченой воды, раствор тщательно перемешивается перед каждым приемом.

По истечении нужного периода делается недельный перерыв, после чего терапия повторяется три-четыре раза.

Правила питания при болезни

Помимо медикаментозного лечения, необходимо научиться правильно организовывать свой режим питания. Еда всегда должна быть подогретой, но не слишком горячей, холодные блюда также противопоказаны.

Питаться следует часто, но небольшими порциями, пять-шесть раз в день с перерывами в четыре часа. В меню должны входить максимально щадящие продукты, которые допускаются к употреблению при нарушении желудочно-кишечного тракта.

Рацион питания должен быть богат витаминами и минералами, для этого едят овощи и фрукты. Нужно полностью отказаться от жареных, копченых, соленых, жирных блюд. Лучше всего отдавать предпочтение отварной пище.

  1. Первые дни после обострения болезни пищу готовят без соли, чтобы в желудке уменьшилась выработка соляной кислоты и снизился отток желчи из воспаленного внутреннего органа.
  2. Врачи гастроэнтерологи рекомендуют каждый день съедать не более 60 г жиров, 90 г белков, 210 г углеводов.
  3. Чтобы слизистая желудка не раздражалась, пищу перетирают. Также употребляют жидкую и полужидкую еду.

Через неделю в рацион питания можно включить кисель, слизистый суп, гречневую, овсяную или манную кашу, пшеничные сухарики, куриные или говяжьи котлеты с минимальным процентом жирности, нежирную вареную рыбу, пюре из картофеля, шиповниковый отвар, слабой крепости чай.

Если состояние пациента улучшилось, далее допускается питаться белковыми омлетами, паровыми сырными пудингами, протертыми и печеными яблоками, морковным пюре.

Как лечить панкреатит расскажут эксперты в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Последние обсуждения:

Чем снять воспаление желчного пузыря и поджелудочной

Холециститом и панкреатитом называются заболевания, которые вызваны воспалением желчного пузыря и поджелудочной железы соответственно. Зачастую они диагностируются вместе, по отдельности проявляются редко. Холецистит и панкреатит обладают схожими симптомами и поэтому их лечение рекомендуется проводить одновременно. К тому же они вызваны одними причинами, дают одинаковые осложнения.

У здорового человека от этих внутренних органов прибывают в пищеварительный тракт ферменты, помогающие переваривать еду. Желчный пузырь наполняется жидкостью высокой концентрации (желчью), которая вырабатывается печенью, а поджелудочная железа сама участвует в образовании панкреатического сока. У больного данные функции нарушены.

Причины заболеваний

Развитие холецистита зачастую влечет за собой повреждение поджелудочной железы. Если у человека имеются сразу холецистит и панкреатит, то такое заболевание диагностируется, как холецистопанкреатит, для которого характерно появление сильной боли, особенно чувствительной при пальпации.

Факторы, вызывающие панкреатит с холециститом 3-х видов:

  1. Малая подвижность, избыток веса, нерациональное питание.
  2. Отравления едой, алкоголем.
  3. Последствия приема некоторых лекарств (антибиотики, сульфаниламиды и др.).

В возникновении панкреатита и воспалении желчного пузыря «виноваты»:

  • неправильное питание с преобладанием жирной, мучной, острой, жареной, солёной еды, консервации или еды с недостаточной калорийностью;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • частое инфицирование носа, глотки, гортани;
  • гиподинамия, лишний вес;
  • частые отравления;
  • проблемы с обменным процессом в организме, его зашлакованность;
  • болезни желудка, операции на нём и желчном пузыре;
  • развивающийся сахарный диабет;
  • интоксикация организма.

Это перечень общих симптомов, проявляющихся при наличии холецистита с панкреатитом. Большое опасение вызывает сочетание нескольких из перечисленных факторов возможностью развития осложнений, вплоть до онкологии. У детей болезнь развивается при врождённой ферментопатии, пороках развития органов пищеварения.

Симптомы при холецистите и панкреатите очень похожи, поэтому сложно определяется, в каком органе раньше возникло воспаление. Основным симптомом для обоих заболевания считается сильная боль, сконцентрированная справа. Болевые ощущения охватывают область грудной клетки, подреберье, отдаваясь в зону правой лопатки.

Другие признаки проявления холецистита и панкреатита:

  • рвота, постоянное ощущение тошноты;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога, отрыжка;
  • усиление боли в положении лежа.

Причины возникновения и симптомы заболеваний часто одинаковы. Механизм развития обоих запускает избыточное потребление жирной, жареной еды, но есть нюансы. Причиной воспалённого пузыря часто становится заражение его паразитами, вредными микроорганизмами, а ярким признаком панкреатита считается боль в районе солнечного сплетения.

На холецистит указывают такие проявления:

  • тошнота, рвота, имеющая примеси желчи;
  • диарея;
  • чувство горечи во рту;
  • иногда желтушность кожи, склер;
  • повышенная температура, учащённый пульс.

Воспалительные процессы при обеих болезнях проходят остро или имеет хронический характер.

Лечение лекарственными средствами

Функционирование поджелудочной железы проходит в тесной взаимосвязи с желчным пузырём. При нарушении функций одного из органов нормальная работа другого невозможна. Поэтому лечение холецистита разного вида и панкреатита любой стадии, проводятся одновременно, причем лечатся эти болезни обычно лекарствами и очень долго.

Медикаментозное лечение панкреатита, а также холецистита является основным средством избавления от них. Оно заключается в приеме лекарственных средств разного спектра действия, которые определяются врачом. Обычно они назначают такие препараты, которые будут одинаково полезны для восстановления обоих органов.

Сегодня любой медицинский метод исследования показывает, что причиной холецистита является инфекция. Поэтому при его лечении применяются третье поколение цефалоспоринов («Цефтибутен», «Цефотаксим», «Цефтибутен»).

Антибиотики

Антибактериальная терапия показана, если присутствует застой желчи, воспалены стенки желчного пузыря, поджелудочной. Препарат назначается в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Эффективны пенициллины как противодействие микробам. Для избавления от стафилококков, грамотрицательных микробов, на которых они не действуют, используют инъекции «Гентамицина». Часто больным назначаются «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Ампиокс».

Антибиотик «Бактрим» эффективно подавляет инфекции. Суспензия принимается дважды в день до еды мерными ложками (по 1, если фаза болезни хроническая, по 6 — при обострении). Курс лечения не менее 5 дней. Другой антибиотик «Бисептол» считается безопасным, но мощным средством. Назначается на 4 дня с ежедневным приёмом по 480 мг 2 раза или однократно по 960 мг (хроническое течение), 3 раза при обострении.

Желчегонные средства

Можно на любой стадии болезни лечить хронический холецистит с панкреатитом желчегонными препаратами. Так как желчь из пузыря проникает в поджелудочную железу, провоцируя её воспаление, то нужно не допускать заброса. Проблема решается использованием средств, вызывающих выработку желчи, не дающих ей застаиваться.

Желчегонные препараты при панкреатите и холецистите предлагаются фармацевтами нескольких видов, отличающихся по воздействию на работу печени. Популярный препарат «Эглонил» назначается 3 р/день по 50 мг. Курс приёма — 4-6 недель. Допускается минимальный приём при беременности.

Лекарство в виде раствора «Холосас» помогает справиться с холециститом. Классическая дозировка — 2,5 мл (детям), 5 мл (взрослым) 2-3 раз/день за 30 минут перед приёмом пищи. Беременным — только по инициативе гастроэнтеролога.

Спазмолитики

Самыми известными препаратами, снижающими болевые ощущения, являются: «Но-шпа», «Трамал», «Кетанов», «Спазмагол». Часто используются таблетки «Мотилиум», назначаемые взрослым, детям с 5 лет (если они весят от 20 кг). Приём 2-3 раза/день по 10 мг за полчаса до еды, продолжительность определяется врачом. Доза корректируется при болезнях почек, печени у больного.

Холекинетики

Это средства, помогающие выделять застойную желчь из пузыря. Например, магний сульфад.

Хорошо снижается нагрузка на оба органа с помощью приема лекарств: «Мезим», «Пантпрозол», «Дигестал», «Фестал», «Креон». Ингибитор «Омепразол», отвечающий за выработку секреций поджелудочной железы, назначается в дозах по 20 мг (или 40 мг при сильном обострении) 1 раз/день с курсом приема 1 месяц — 6 недель. Принимать утром до или во время еды.

Активно применяются при холецистите и панкреатите таблетки «Панкреатин». Безопасность средства позволяет принимать его даже детям до года. Приём до нескольких месяцев. Стандартная ежедневная доза для взрослых составляет 400 тыс. ед., детям 1,5 года -16 лет в 4 раза меньше. Препарат хорошо нормализует выработку ферментов, облегчает процесс пищеварения и поэтому часто назначается медиками.

Дополнительные методы лечения

Если лечение с помощью медикаментозных средств проходит нормально, то для усиления эффекта выздоровления задействуют дополнительные способы восстановления организма.

Физиотерапия

При ремиссии можно применять различные физиопроцедуры. Эффективно действие электрофореза (при панкреатите аппарат ставится на живот, холецистите — на печень). Желчь начинает лучше вырабатываться после 10 сеансов, налаживается кровообращение органов, снимается болевой синдром. Если камни в желчном пузыре ещё не обнаруживаются, то риски их образования снижается физиопроцедурами.

Минеральная вода

Для ликвидации застоя желчи рекомендуется использование слепого тюбажа методом Демьянова. Утром натощак нужно выпить стакан минеральной воды без газа с добавлением соды. Затем лечь, положить грелку на правый бок.

Полезно пить минеральную воду по 150 мл за приём для облегчения пищеварения, снижения нагрузки на больные органы, так как она может блокировать соляную кислоту из желудка, вызывающую воспаление. Воду лучше выбирать лечебно-столовую марки «Боржоми», «Ессентуки».

Голодание

В острый период панкреатита медики советуют поголодать, выпивать много воды. Двигаться мало для уменьшения кровотока (больные органы скорее придут в норму). При холецистите полное голодание недопустимо, есть постную еду. Полезны разгрузочные дни с водой и фруктами.

Вода и правильное питание

Важно не забывать о пользе чистой воды, особенно необходимой органам пищеварения при хроническом течении болезней. Пить нужно много (2-2,5 литра) каждый день.

Она будет повышать отток желчи, улучшать работу больных органов. Заменять другими напитками нельзя. Только вода способствует удалению камней из организма, не давая им формировать большие твердые образования.

Питание при заболеваниях поджелудочной железы и проблемах с желчным пузырем при хроническом течении рациональное, направленное на облегчение состояния больного.

Важно употреблять совместимые продукты. Не стоит сочетать мясо с картофелем, животные жиры с растительными. Рекомендуется есть с любыми продуктами овощи, желательно произрастающие в вашей местности. При панкреатите вводить в рацион больше белка. Его много в рыбе, яйцах, мясе, обезжиренном твороге. Нельзя употреблять легко усваиваемые углеводы, повышающие густоту желчи.

Правила питания больного:

  1. Дробный приём еды (до 6 раз), порции маленькие.
  2. Еда тёплая, мясо с рыбой готовятся на пару.
  3. Ограничено потребление соли, копченостей, жирного, жареного, острого.
  4. Запрещены консервы, блюда с фасолью, соей, рисом, пшеницей, шоколад, алкоголь и продукты, где много клетчатки.
  5. Животные жиры заменены на растительные.

Витаминотерапия

Из-за нарушения метаболического процесса, ухудшения переваривания еды показан приём витаминов и микроэлементов. Полезны витамины В1, В2, В3, В6, В12, А, С. Важны больным ретинол, кальций. Всё можно брать в аптечных препаратах или продуктах.

Народные средства

Лечение панкреатита и холецистита подразумевает пользование разными народными средствами. Самое известное из них — фитотерапия. Такое лечение при панкреатите и холецистите предполагает использование лечебных растений в виде отваров, настоек. Чаще берутся растительные сборы с разными компонентами.

Фитотерапия применяется курсами по 1-1,5 месяца с перерывом на 2 недели. Для беременных она противопоказана. Используются сборы против воспалений, например, с ромашкой, одуванчиком, календулой, клевером. Желчегонными считаются мята, череда, корни ревеня и аира, бузина чёрная (цветы, плоды) и т.д.

Чем лучше лечить панкреатит вместе с холециститом, каждый выбирает сам. Многим помогает настойка стружки прополиса на водке, приготовленная в равной пропорции. Её пьют за полчаса до еды 2 раза/день (1 ч. л. на половину стакана воды). Прополис эффективен и с молоком (3-5 г измельчить, добавить в стакан тёплого молока). Пить перед сном.

Возможные осложнения

Обострение болезней происходит, если отсутствует правильное лечение, не соблюдается диета. Воспаление пищеварительной системы часто сопровождается сильными болями, мешает приему еды. При обострении больной находится в ситуации, когда качество его жизни сильно падает. Для облегчения состояния ему необходимо проводить больше времени на воздухе, двигаться, питаться с учётом своих проблем.

Возможные осложнения от болезней связаны с недостатком ферментов, поступающих в пищеварительную систему из железы и желчного резервуара. Оно может проявиться простым воспалением в них или нарушением в соседних органах (желудок, печень), привести к сахарному диабету. Острое течение заболевания возможно при отравлении организма алкоголем, осложнениях желчнокаменной болезни и требует срочной терапии.

Не допускайте ухудшения состояния. Ведь запущенная болезнь приводит к обширному некрозу поджелудочной железы и даже смерти. Окончательно вылечить хронический панкреатит и холецистит возможно лишь на ранней стадии. В остальных случаях поддерживать больные органы в состоянии ремиссии, не допуская осложнений.

Что делать при приступе желчнокаменной болезни

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желчнокаменная болезнь считается «болезнью цивилизации». Сидячий и малоподвижный образ жизни, некачественные продукты и нерегулярное питание провоцируют ее развитие уже в молодом возрасте. Согласно статистике ВООЗ, более чем у 10% людей до 45 лет уже есть это заболевание. Приступ желчнокаменной болезни протекает с очень сильной болью, и относится к острым состояниям. В этой статье будут рассмотрены симптомы приступа и первая помощь при его возникновении.

Причины развития приступа

Желчнокаменная болезнь может быть у человека годами, боль и неприятные ощущения присутствуют не на протяжении всего этого времени, а появляются только во время развития приступов.

К причинам возникновения приступа относятся:

  • развитие воспалительных заболеваний гепатобилиарной системы, таких как холангит, холецистит и гепатит;
  • глистная инвазия;
  • острое воспаление поджелудочной железы;
  • обильный прием очень жирной пищи и алкоголя;
  • сильный стресс, нервное перенапряжение;
  • острые респираторные вирусные заболевания;
  • аденовирус, инфекционный мононуклеоз.

Так же бывают случаи, когда выявить пусковой фактор появления обострения не получается.

Клиническая картина приступа

Симптомы появляются из-за перемещения камней в желчном пузыре, или протоках. Приступ начинается внезапно, резко и быстро. Обычно, он появляется на фоне благополучия со стороны желчного пузыря, за исключения случаев, когда его появление провоцируется холециститом или холангитом.

  1. Острая и резкая боль. Часто, она появляется ночью, когда человек спит. Она локализируется в правом подреберье, иногда – в эпигастральной области. Очень часто боль отдает в зубы, шею, правую руку, правую лопатку, и даже глаза. А иногда, ее симптомы похожи на острый инфаркт миокарда, потому что она иррадиирует в область сердца и левый плечевой пояс.
  2. Старание больным задержать дыхание. Это происходит рефлекторно, на пике острой боли.
  3. Постоянная смена положения тела. Пациент старается найти позу, при которой боль станет менее выраженной.
  4. Больной находится в состоянии возбуждения, он постоянно хочет куда то бежать, кричит, ноет.
  5. Повышение температуры тела.

При очень сильной боли, возможно развитие болевого шока. Его симптомы включать резкое падение кровяного давления и тахикардию.

Приступ может длиться от нескольких минут до пары дней. Боль проходит, когда камешек выходит из протока в двенадцатиперстную кишку.

Основные критерии диагностики

При осмотре пациента во время приступа желчнокаменной болезни, врачом будут выявлены такие симптомы:

  1. Вздутие всего живота.
  2. Напряжение передней брюшины в правом подреберье. Брюшная стенка может быть напряженной и резистентной на поверхности всего живота при остром холецистите, при котором уже начал развиваться перитонит.
  3. Положительные симптомы Ортнера и Керра.
  4. Болезненность кожных покровов в месте проекции желчного пузыря.

Кроме осмотра, для постановки диагноза требуются лабораторные и инструментальные исследования. Более подробно они представлены в таблице:

Название методаЦель проведенияРезультаты, подтверждающие приступ желчнокаменной болезни
Общий анализ кровиДля выявления воспалительного процесса, и определение типа возбудителя. Благодаря анализу можно заподозрить бактериальную, вирусную или глистную причину воспаления желчного пузыря.
  • При повышении количества лейкоцитов, и сдвигом лейкоцитарной формулы влево – бактериальное воспаление.
  • Повышение лимфоцитов характерно для вирусной инфекции.
  • При глистной инвазии будет наблюдаться эозинофилия.
Биохимия крови на билирубин, трансаминазыЭто маркеры наличия воспаления в желчном пузыре, и показывают наличие застоя желчи, и проблем работы печени.Повышенный уровень билирубина и трансаминаз будет наблюдаться при приступе и при холецистите, гепатите.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)Нужно для определения размеров желчного пузыря, его протоков. Можно увидеть и сами камни.Камешки в желчном пузыре, протоках, утолщение стенок пузыря, зона воспаления вокруг него.
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатографияНазначается, если нужна детальная локализация размещения экскремента, и нужно определить уровень обструкции.Благодаря введению контраста, врач увидит уровень обструкции.

Первые действия при развитии приступа

Знание о том, как снять приступ желчнокаменной болезни, очень важно! Снять острую боль нужно как можно быстрее, чтобы не допустить развитие болевого шока.

Первая помощь состоит из таких действий:

  • Голод. Первые сутки нужно отказаться от любой еды. Пища будет стимулировать выработку печенью новой желчи, которая, не имея возможности выйти в двенадцатиперстную кишку, будет растягивать желчный пузырь и протоки, усугубляя состояние пациента.
  • Прием медикаментозных препаратов, снимающих спазм, таких как Нош-па, дротаверин, платифилин, папаверин.

В народе бытует мнение, что для первой помощи можно использовать грелку. Она действительно может помочь снять спазм, но при наличии воспалительного процесса, усугубит его, и приведет к разлитому перитониту.

Если боль не проходит на протяжении нескольких часов после приема спазмолитиков, нужно срочно вызывать скорую помощь и ехать в стационар, возможно, вам необходимо хирургическое лечение.

Лечение приступа в стационаре

Как правило, в случае неэффективности спазмолитических препаратов, есть необходимость удаления камня из просвета протока, или же холицистэктомия, при наличии острого хилецистита.

Основные методы лечения:

  1. Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – это метод не инвазивного удаления камня с помощью ударных волн, исходящих от специального датчика, размещенного на коже живота. Этот метод можно применять при отсутствии воспалительных процессов в желчном пузыре и его протоках, и когда размер камешка не превышает 4 см.
  2. Контактное разрушение камня проводится с помощью иглы, которая вводится под контролем УЗИ возле камня, и через нее поступают препараты, растворяющие камень.
  3. Удаление желчного пузыря лапароскопически, или при открытой операции. При несоблюдении пациентом правильного питания после такой операции, возможно образование камней в самой печени, из-за особенностей состава желчи.

После оперативного лечения требуется антибактериальная терапия, прием спазмолитиков, ферментов, и медикаментов, которые разжижают желчь.

Желчнокаменная болезнь есть у многих людей в наше время. Во время ее приступов нужна неотложная помощь, а иногда требуется оперативное лечение. При наличии любых дискомфортных ощущений лучше сразу обращаться к врачу для выявления заболевания на ранних этапах.

Опоясывающая боль в области спины и желудка

Опоясывающая боль в области желудка и спины может быть симптомом различных состояний: от незначительных до опасных для жизни.

Длительная боль в желудке может даже вызвать инвалидность и быть признаком более серьезного состояния, такого как рак или перфорация язвы.

Вариации симптомов, такие как местонахождение и факторы, вызывающие боль, может помочь определить причины, лежащие в ее основе.

Опоясывающая боль в области желудка имеет большое количество причин. Ниже будут приведены наиболее распространенные из них.

Причины

Язвенная болезнь – это эрозия в стенке желудка или тонкой кишки. Приблизительно 50 процентов язв в области желудка вызываются инфекцией H. Pylori.

Использование нестероидных противовоспалительных обезболивающих и употребление пряных или кислых продуктов также может усугубить данное состояние.

Опоясывающая боль, связанная с язвенной болезнью, обычно является жгучей и локализуется в верхней части живота. Ее можно облегчить с помощью приема препаратов из группы антацидов.

Лечение обычно включает применение ингибитора протонного насоса, такого как Прилосек, наряду с антибиотиками, такими как

Панкреатит болезнь желчного пузыря или поджелудочной

Сегодня, столкнувшись с заболеванием, мало кто знает, панкреатит – заболевание поджелудочной или желчного пузыря? В группе патологий органов пищеварительной системы есть заболевание холецистит. При данном нарушении воспалительное явление сразу захватывает ПЖ с желчным пузырем. Как правило, сначала нарушается работа поджелудочной железы, а затем наблюдается выраженное ощущение боли.

панкреатитпанкреатит

панкреатит

Расположение и связь

Больные, которые столкнулись с болезнями ЖКТ, часто интересуются, желчный пузырь и поджелудочная железа – это одно и то же?
Локализация пузыря формируется в передней части правой продольной борозды печени. Пузырь имеет вид груши либо конуса. По величине желчный пузырь сравнивают с яйцом. На вид, как овальный мешок.

Поджелудочный орган является железистым органом, выполняющий эндокринную экзокринную роль. Железа локализуется в брюшной полости за желудком в зоне эпигастрии неподалеку от селезенки. Ее левый участок располагается под левым ребром. Сальниковая сумка делит желудок и поджелудочный орган. Сзади он граничит с венами и аортой.

Поджелудочная железа и желчный пузырь имеют связь анатомическим и функциональным образом.

Особая связь просматривается при первоначальном виде структуры каналов, когда происходит соединение их в единую общую ампулу, в которую приходит секрет и желчь в один момент. Подобное строение зачастую ведет к развитию болезни, ведь общий канал способен обтурироваться:

  • экскрементом;
  • опухолевым образованием;
  • перекрываться полипом, не позволяя выходить содержимому в кишечник.

поджелудочная железа и желчный пузырьподжелудочная железа и желчный пузырь

поджелудочная железа и желчный пузырь

Имеется и тесная взаимосвязь желчного пузыря с железой. Расщепление продуктов питания осуществляется при участии секрета, который содержит энзимы. Именно ими происходит расщепление углеводов, жиров и белков на довольно простые компоненты, всасывающиеся в кровь и участвующие в последующих процессах жизнедеятельности. Также осуществляется стимулирование пищеварительного сока желчные кислоты, которые имеются в желчи. Так, выведение желчи в проход кишечника регулируется гуморальным и нервным способом.

Патологии поджелудочного органа зачастую взаимосвязаны с воспалительной реакцией, опухолевыми явлениями, формированием кист и возникновением конкрементов в тканях. Заболеванием железы воспалительного течения является панкреатит, проявляющийся острым и хроническим течением.

Билиарный панкреатит относят к поражению ПЖ. Поскольку энзимы органа не способны проникнуть в зону кишечника, они начинают задерживаться, разрушающе действуя на ПЖ. Токсины проникают в сосуды, так поражение способно охватить соседние органы.

Заболевание способно появиться вследствие ряда причин.

  1. При неправильном рационе и образе жизни, чрезмерным распитием спиртного, газировки, приеме запрещенных продуктов.
  2. В случае генетической предрасположенности патологии.
  3. Когда пациент долго принимает сильнодействующие средства, к которым относятся антибактериальные медикаменты — тетрациклины, лекарства, с содержанием эстрогена и кортикостероидов.
  4. Вследствие перемен с возрастом, из-за чего происходит нарушение кровоснабжения органов.
  5. Когда наблюдается запущенный хронический тип патологии системы пищеварения.

неправильное питаниенеправильное питание

неправильное питание

Также вызвать поражение в зоне желчного пузыря могут такие причины:

  • проникновение бактерий;
  • рост показателя холестерина и образование бляшек;
  • изменение химического состава желчи;
  • смена взаимосвязи пузыря и нервной системы;
  • присутствие аномалий в структуре пузыря.

Данное заболевание зачастую наблюдается у женщин за 40. Это взаимосвязано с увеличением и снижением массы тела, губительными привычками. Также риску подвергаются пациентки при наличии 3-4 и больше беременностей.

Симптомы при воспалении желчного пузыря и поджелудочной

ПЖ с желчным пузырем, хоть и ведут разную работу в пищеварительном тракте, при этом могут сильно воздействовать друг на друга. ПЖ обеспечивается производительность секрета, который имеет энзимы и гормоны. Когда происходит развитие воспалительного процесса в ПЖ, наблюдается изменение отхода выработанных ферментов. Их излишки поступают в проход желчного пузыря, что ведет к расхождению болезненного течения на данный орган.

Симптомы при воспалении желчного пузыря и поджелудочной железы довольно схожи. При этом холецистит с панкреатитом зачастую протекают вместе, так патологии восполняют и раздражают друг друга. Кроме того, болезни считаются небезопасными и ведут к развитию тяжелых исходов, если сразу не приступить к лечению панкреатита и холецистита. При появлении первоначальных признаков болезни желчного пузыря и поджелудочной железы требуется немедленно идти к доктору, чтобы поставить диагноз и назначить лечение.

боль при панкреатитеболь при панкреатите

боль при панкреатите

Желчекаменная болезнь характеризуется развитием формирования конкрементов в каналах или пузыре. Конкременты являются твердыми кристаллами, которые образуются из кальциевых солей и холестерина, связанные желчным составляющим – билирубином.
Симптомы патологий желчного пузыря развиваются исходя из объема и размера конкрементов. Продолжительный период времени они могут не беспокоить больного. На первоначальной стадии их продвижения пациент ощущает:

  • колики в печени, которые будут сильными, резкими под ребром и отдавать под правую лопатку, конечность;
  • возникает тошнота;
  • рвота желчью;
  • ощущается горечь во рту;
  • сухость в ротовой полости;
  • слабость.

Также у пациента повышается температура, снизится аппетит, не исключена пищевая аллергия.

Холецистит проявляется 2-мя типами – острым и хроническим. Вследствие острого течения болезни развивается:

  • рвота;
  • больного знобит;
  • увеличивается температура;
  • появляются симптомы желтухи;
  • чешутся кожные покровы.

ознобозноб

озноб

Хронический вид болезни протекает медленно, при этом возможны обострения. Часто развивается эта форма вследствие наличия бактерий.

Заболевание приводит к болезненному дискомфорту под ребрами справа, боли ноющие, проявляются на протяжении нескольких дней. Иногда возможна острая кратковременная вспышка.

Если появляются любые признаки нужно немедленно обращаться к врачу.

Диагностика и различия патологий

Желчный пузырь и панкреатит по признакам имеют много общего. Как при панкреатите, так и при поражении ПЖ, больной ощущается болезненность под ребром справа. Болевой дискомфорт растет когда нарушается диетическое питание, употребляются жирные, острые, жареные продукты, спиртное.

Из проявлений панкреатита и холецистита выделяют:

тошнотатошнота

тошнота

Болезни желчного пузыря кроме перечисленных проявлений проявляются билиарной гипертензией, которая вызвана застоем желчи.

  1. Слизистые и кожные покровы желтого цвета.
  2. Кожный зуд.
  3. Увеличение селезенки, далее – анемия, лейкопения.
  4. Асцит в тяжелых ситуациях без терапии.

Клинических признаков недостаточно, поэтому проверяется желчный пузырь и ПЖ более детально.

Из современных методов выделяют:

  • лапароскопия — метод подразумевает введение сквозь прокол в брюшину микрокамер, которые закреплены на трубку;
  • эзофагогастродуоденоскопия – в пищевод вводят эндоскоп и осматривают слизистую ЖКТ;
  • дуоденальное зондирование – исследование проходит путем забора материала для анализа. В область кишечника вводится резиновый зонд. Собирают желчь, чтобы сделать визуальное, микробиологическое анализирование и выявить воспаление.

Инструментальные способы диагностирования.

  1. Оценивание положения слизистой ЖКТ осуществляется при помощи гастроскопии. Глотается зонд, на который прикреплена камера. Врач так осматривает кишечник, каналы, желудок.
  2. Для обнаружения кальцификации ПЖ и конкременты, применяют рентгенографию.
  3. Чтобы получить объемный снимок ПЖ обследование проходит при помощи компьютерной томографии, в том числе врач проведет лапароскопию.

глотание зондаглотание зонда

глотание зонда

Для получения полных сведений о положении внутренних органов пользуются анализированием крови. Больному также необходимо сдать мочу.

Лечение

Когда возникают подозрительные признаки, которые связаны с желчным пузырем либо ПЖ, запрещено лечиться самостоятельно. Гастроэнтерологом будет проведена полная диагностика, будет поставлен верный диагноз и подобраны препараты, чтобы состояние пациента улучшилось.

Проведение лечебных манипуляций включает несколько этапов. Изначально пациенту требуется изменить меню и включить целебную диету. Важно полностью пролечить болезнь, чтобы не развился хронический панкреатит и холецистит. Заболевания излечиваются планомерным путем, не прерываясь, даже при улучшении самочувствия пациента.

В случае изменения деятельности желчного пузыря и билиарного панкреатита лечащий врач назначит такие препараты для лечения поджелудочной железы и желчного пузыря:

  • ингибиторы Контрикал, Гордокс – лекарственные препараты для поджелудочной железы и желчного пузыря катализируют выработку энзимов;
  • Пентоксил, Метилурацил – чтобы улучшить метаболизм;
  • таблетки для желчного пузыря и поджелудочной железы обезболивающего действия, которые снимут боли;
  • Циметин, Омепразол – помогут в угнетении производительности секрета;
  • Панкреатин, Фестал – являются ферментными средствами.

КонтрикалКонтрикал

Контрикал

При присутствии желчекаменной болезни, которая обнаруживается во время диагностики, проводится удаление камней в желчном пузыре, прочищаются желчные протоки.

Хроническая форма заболевания эффективно лечится народными методами. Применяют целебные травы, которые имеют противовоспалительное действие. Если имеются конкременты в пузыре, то принимают отвар и целебных растений, который изменяет состав желчи.

По прохождению необходимого времени делают паузу, после терапия повторяется три — четыре раза.

В случае формирования холецистита и при воспалении желчного пузыря соблюдаются рекомендации по питанию при болезни. Помимо медикаментозного лечения требуется организовать рацион правильно. Еду подогревать, противопоказано есть горячие и холодные блюда. Кушать понемногу 6 раз в день. В рацион включать только разрешенные продукты.

Осложнения

Любой сбой в деятельности поджелудочной железы и желчного пузыря ведет к формированию других систем патологий. Так при острых проявлениях болезни развиваются осложнения:

  • нарушение кровоснабжения;
  • тромбоз сосудов;
  • внутренняя кровопотеря по причине наличия язвы в желудке или 12-перстной кишке;
  • воспаление легких;
  • тахикардия и другие.

тахикардиятахикардия

тахикардия

При отклонении в желчном пузыре возникают:

  • образования гноя;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • острый воспалительный процесс в ПЖ.

Оба заболевания провоцируют развитие рака, изменится работа органов, расположенных рядом. Это приводит к омертвению тканей, нарушению химических реакций по всему организму.

Профилактика

Чтобы избежать воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы, рекомендовано придерживаться ряда правил.

  1. Правильно питаться.
  2. Исключить вредные привычки.
  3. Избегать стресса.
  4. Отдыхать.
  5. Закаляться, больше ходить пешком.
  6. Проходить регулярное обследование.
  7. Принимать лекарства, назначенные врачом.
Воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря симптомы и лечение

Холециститом и панкреатитом называются заболевания, которые вызваны воспалением желчного пузыря и поджелудочной железы соответственно. Зачастую они диагностируются вместе, по отдельности проявляются редко. Холецистит и панкреатит обладают схожими симптомами и поэтому их лечение рекомендуется проводить одновременно. К тому же они вызваны одними причинами, дают одинаковые осложнения.

холецистит и панкреатит

У здорового человека от этих внутренних органов прибывают в пищеварительный тракт ферменты, помогающие переваривать еду. Желчный пузырь наполняется жидкостью высокой концентрации (желчью), которая вырабатывается печенью, а поджелудочная железа сама участвует в образовании панкреатического сока. У больного данные функции нарушены.

Причины заболеваний

Развитие холецистита зачастую влечет за собой повреждение поджелудочной железы. Если у человека имеются сразу холецистит и панкреатит, то такое заболевание диагностируется, как холецистопанкреатит, для которого характерно появление сильной боли, особенно чувствительной при пальпации.

Факторы, вызывающие панкреатит с холециститом 3-х видов:

  1. Малая подвижность, избыток веса, нерациональное питание.
  2. Отравления едой, алкоголем.
  3. Последствия приема некоторых лекарств (антибиотики, сульфаниламиды и др.).

В возникновении панкреатита и воспалении желчного пузыря «виноваты»:

  • неправильное питание с преобладанием жирной, мучной, острой, жареной, солёной еды, консервации или еды с недостаточной калорийностью;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • генетическая предрасположенность;
  • частое инфицирование носа, глотки, гортани;
  • гиподинамия, лишний вес;
  • частые отравления;
  • проблемы с обменным процессом в организме, его зашлакованность;
  • болезни желудка, операции на нём и желчном пузыре;
  • развивающийся сахарный диабет;
  • интоксикация организма.

симптомы холецистита и панкреатита

Это перечень общих симптомов, проявляющихся при наличии холецистита с панкреатитом. Большое опасение вызывает сочетание нескольких из перечисленных факторов возможностью развития осложнений, вплоть до онкологии. У детей болезнь развивается при врождённой ферментопатии, пороках развития органов пищеварения.

Симптомы при холецистите и панкреатите очень похожи, поэтому сложно определяется, в каком органе раньше возникло воспаление. Основным симптомом для обоих заболевания считается сильная боль, сконцентрированная справа. Болевые ощущения охватывают область грудной клетки, подреберье, отдаваясь в зону правой лопатки.

Другие признаки проявления холецистита и панкреатита:

  • рвота, постоянное ощущение тошноты;
  • отсутствие аппетита;
  • изжога, отрыжка;
  • усиление боли в положении лежа.

Причины возникновения и симптомы заболеваний часто одинаковы. Механизм развития обоих запускает избыточное потребление жирной, жареной еды, но есть нюансы. Причиной воспалённого пузыря часто становится заражение его паразитами, вредными микроорганизмами, а ярким признаком панкреатита считается боль в районе солнечного сплетения.

На холецистит указывают такие проявления:

  • тошнота, рвота, имеющая примеси желчи;
  • диарея;
  • чувство горечи во рту;
  • иногда желтушность кожи, склер;
  • повышенная температура, учащённый пульс.

Воспалительные процессы при обеих болезнях проходят остро или имеет хронический характер.

Лечение лекарственными средствами

Функционирование поджелудочной железы проходит в тесной взаимосвязи с желчным пузырём. При нарушении функций одного из органов нормальная работа другого невозможна. Поэтому лечение холецистита разного вида и панкреатита любой стадии, проводятся одновременно, причем лечатся эти болезни обычно лекарствами и очень долго.

лечение медикаментами

Медикаментозное лечение панкреатита, а также холецистита является основным средством избавления от них. Оно заключается в приеме лекарственных средств разного спектра действия, которые определяются врачом. Обычно они назначают такие препараты, которые будут одинаково полезны для восстановления обоих органов.

Сегодня любой медицинский метод исследования показывает, что причиной холецистита является инфекция. Поэтому при его лечении применяются третье поколение цефалоспоринов («Цефтибутен», «Цефотаксим», «Цефтибутен»).

Антибиотики

Антибактериальная терапия показана, если присутствует застой желчи, воспалены стенки желчного пузыря, поджелудочной. Препарат назначается в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Эффективны пенициллины как противодействие микробам. Для избавления от стафилококков, грамотрицательных микробов, на которых они не действуют, используют инъекции «Гентамицина». Часто больным назначаются «Амоксициллин», «Кларитромицин», «Ампиокс».

Антибиотик «Бактрим» эффективно подавляет инфекции. Суспензия принимается дважды в день до еды мерными ложками (по 1, если фаза болезни хроническая, по 6 —  при обострении). Курс лечения не менее 5 дней. Другой антибиотик «Бисептол» считается безопасным, но мощным средством. Назначается на 4 дня с ежедневным приёмом по 480 мг 2 раза или однократно по 960 мг (хроническое течение), 3 раза при обострении.

Желчегонные средства

Можно на любой стадии болезни лечить хронический холецистит с панкреатитом желчегонными препаратами. Так как желчь из пузыря проникает в поджелудочную железу, провоцируя её воспаление, то нужно не допускать заброса. Проблема решается использованием средств, вызывающих выработку желчи, не дающих ей застаиваться.

желчегонные средства

Желчегонные препараты при панкреатите и холецистите предлагаются фармацевтами нескольких видов, отличающихся по воздействию на работу печени. Популярный препарат «Эглонил» назначается 3 р/день по 50 мг. Курс приёма —  4-6 недель. Допускается минимальный приём при беременности.

Лекарство в виде раствора «Холосас» помогает справиться с холециститом. Классическая дозировка — 2,5 мл (детям), 5 мл (взрослым) 2-3 раз/день за 30 минут перед приёмом пищи. Беременным — только по инициативе гастроэнтеролога.

Спазмолитики

Самыми известными препаратами, снижающими болевые ощущения, являются: «Но-шпа», «Трамал», «Кетанов», «Спазмагол». Часто используются таблетки «Мотилиум», назначаемые взрослым, детям с 5 лет (если они весят от 20 кг). Приём 2-3 раза/день по 10 мг за полчаса до еды, продолжительность определяется врачом. Доза корректируется при болезнях почек, печени у больного.

Холекинетики

Это средства, помогающие выделять застойную желчь из пузыря. Например, магний сульфад.

Хорошо снижается нагрузка на оба органа с помощью приема лекарств: «Мезим», «Пантпрозол», «Дигестал», «Фестал», «Креон». Ингибитор «Омепразол», отвечающий за выработку секреций поджелудочной железы, назначается в дозах по 20 мг (или 40 мг при сильном обострении) 1 раз/день с курсом приема 1 месяц — 6 недель. Принимать утром до или во время еды.

Активно применяются при холецистите и панкреатите таблетки «Панкреатин». Безопасность средства позволяет принимать его даже детям до года. Приём до нескольких месяцев. Стандартная ежедневная доза для взрослых составляет 400 тыс. ед., детям 1,5 года -16 лет в 4 раза меньше. Препарат хорошо нормализует выработку ферментов, облегчает процесс пищеварения и поэтому часто назначается медиками.

Дополнительные методы лечения

Если лечение с помощью медикаментозных средств проходит нормально, то для усиления эффекта выздоровления задействуют дополнительные способы восстановления организма.

Физиотерапия

При ремиссии можно применять различные физиопроцедуры. Эффективно действие электрофореза (при панкреатите аппарат ставится на живот, холецистите —  на печень). Желчь начинает лучше вырабатываться после 10 сеансов, налаживается кровообращение органов, снимается болевой синдром. Если камни в желчном пузыре ещё не обнаруживаются, то риски их образования снижается физиопроцедурами.

Минеральная вода

минеральная вода

Для ликвидации застоя желчи рекомендуется использование слепого тюбажа методом Демьянова. Утром натощак нужно выпить стакан минеральной воды без газа с добавлением соды. Затем лечь, положить грелку на правый бок.

Полезно пить минеральную воду по 150 мл за приём для облегчения пищеварения, снижения нагрузки на больные органы, так как она может блокировать соляную кислоту из желудка, вызывающую воспаление. Воду лучше выбирать лечебно-столовую марки «Боржоми», «Ессентуки».

Голодание

В острый период панкреатита медики советуют поголодать, выпивать много воды. Двигаться мало для уменьшения кровотока (больные органы скорее придут в норму). При холецистите полное голодание недопустимо, есть постную еду. Полезны разгрузочные дни с водой и фруктами.

Вода и правильное питание

Важно не забывать о пользе чистой воды, особенно необходимой органам пищеварения при хроническом течении болезней. Пить нужно много (2-2,5 литра) каждый день.

Она будет повышать отток желчи, улучшать работу больных органов. Заменять другими напитками нельзя. Только вода способствует удалению камней из организма, не давая им формировать большие твердые образования.

Питание при заболеваниях поджелудочной железы и проблемах с желчным пузырем при хроническом течении рациональное, направленное на облегчение состояния больного.

Важно употреблять совместимые продукты. Не стоит сочетать мясо с картофелем, животные жиры с растительными. Рекомендуется есть с любыми продуктами овощи, желательно произрастающие в вашей местности. При панкреатите вводить в рацион больше белка. Его много в рыбе, яйцах, мясе, обезжиренном твороге. Нельзя употреблять легко усваиваемые углеводы, повышающие густоту желчи.

Правила питания больного:

  1. Дробный приём еды (до 6 раз), порции маленькие.
  2. Еда тёплая, мясо с рыбой готовятся на пару.
  3. Ограничено потребление соли, копченостей, жирного, жареного, острого.
  4. Запрещены консервы, блюда с фасолью, соей, рисом, пшеницей, шоколад, алкоголь и продукты, где много клетчатки.
  5. Животные жиры заменены на растительные.

Витаминотерапия

Из-за нарушения метаболического процесса, ухудшения переваривания еды показан приём витаминов и микроэлементов. Полезны витамины В1, В2, В3, В6, В12, А, С. Важны больным ретинол, кальций. Всё можно брать в аптечных препаратах или продуктах.

Народные средства

Лечение панкреатита и холецистита подразумевает пользование разными народными средствами. Самое известное из них — фитотерапия. Такое лечение при панкреатите и холецистите предполагает использование лечебных растений в виде отваров, настоек. Чаще берутся растительные сборы с разными компонентами.

фитотерапия при панкреатите

Фитотерапия применяется курсами по 1-1,5 месяца с перерывом на 2 недели. Для беременных она противопоказана. Используются сборы против воспалений, например, с ромашкой, одуванчиком, календулой, клевером. Желчегонными считаются мята, череда, корни ревеня и аира, бузина чёрная (цветы, плоды) и т.д.

Чем лучше лечить панкреатит вместе с холециститом, каждый выбирает сам. Многим помогает настойка стружки прополиса на водке, приготовленная в равной пропорции. Её пьют за полчаса до еды 2 раза/день (1 ч. л. на половину стакана воды). Прополис эффективен и с молоком (3-5 г измельчить, добавить в стакан тёплого молока). Пить перед сном.

Возможные осложнения

Обострение болезней происходит, если отсутствует правильное лечение, не соблюдается диета. Воспаление пищеварительной системы часто сопровождается сильными болями, мешает приему еды. При обострении больной находится в ситуации, когда качество его жизни сильно падает. Для облегчения состояния ему необходимо проводить больше времени на воздухе, двигаться, питаться с учётом своих проблем.

Возможные осложнения от болезней связаны с недостатком ферментов, поступающих в пищеварительную систему из железы и желчного резервуара. Оно может проявиться простым воспалением в них или нарушением в соседних органах (желудок, печень), привести к сахарному диабету. Острое течение заболевания возможно при отравлении организма алкоголем, осложнениях желчнокаменной болезни и требует срочной терапии.

Не допускайте ухудшения состояния. Ведь запущенная болезнь приводит к обширному некрозу поджелудочной железы и даже смерти.  Окончательно вылечить хронический панкреатит и холецистит возможно лишь на ранней стадии. В остальных случаях поддерживать больные органы в состоянии ремиссии, не допуская осложнений.

Распознавание симптомов приступа желчного пузыря

Приступ желчного пузыря может быть очень болезненным, потенциально опасным заболеванием. Эта статья поможет вам понять признаки и симптомы приступа желчного пузыря и как его можно лечить.

Что такое желчный пузырь?

Желчный пузырь (желчный пузырь) — это мешок, который находится в правой верхней части живота, чуть ниже печени, и хранит желчь (желчь), вырабатываемую печенью. Желчь состоит из воды, холестерина, желчных солей, жиров, белков и билирубина (желтовато-коричневый пигмент).Если жидкая желчь содержит слишком много холестерина или билирубина, она может затвердеть в желчных камнях.

Большинство людей с желчнокаменной болезнью даже не знают, что они есть. В некоторых случаях желчный камень может вызвать воспаление желчного пузыря, вызывая боль, инфекцию или другие серьезные осложнения.

Проблемы с желчным пузырем — что именно они?

Когда возникает боль в животе, проблемы с желчным пузырем находятся в верхней части списка возможных причин боли.

Атака желчного пузыря

Recognizing The Symptoms of a Gallbladder Attack - Florida Medical Clinic Атака желчного пузыря — это термин, обычно используемый для описания случая закупорки желчного камня.

У нормального человека желчные кислоты и белки предотвращают образование камней в желчном пузыре. Но когда наблюдается дисбаланс в компонентах желчи, в желчном пузыре образуются галькообразные отложения, известные как желчные камни. Когда камни в желчном пузыре блокируют желчные протоки, давление в желчном пузыре возрастает. Это может вызвать «приступ» спорадической боли в центре верхней части живота, который называется желчной коликой. Эта боль в животе будет распространяться наружу, постепенно продвигаясь к центру живота или верхней части спины.

Приступ желчного пузыря или блокада желчного пузыря могут длиться от 15 минут до нескольких часов.Желчные камни часто управляются ожиданием их естественного прохождения.

Общие признаки и симптомы приступа желчного пузыря

  • Боль в желчном пузыре . Боль в верхней правой части или в середине живота. Боль может быть тупой, острой или спазматической. Боль обычно начинается внезапно. Ощущение боли устойчивое и может распространяться на спину или область ниже правого лопатки. Постоянная боль, особенно после еды, является частым симптомом камней желчного пузыря
  • Тошнота .Тошнота или рвота являются общими симптомами всех типов проблем желчного пузыря
  • Желтуха . Желтоватая кожа может быть признаком общего блока желчного протока из желчного камня

Факторы риска для желчных камней

Многочисленные факторы способствуют риску образования камней в желчном пузыре. Факторы риска могут включать в себя:

  • с избыточным весом или ожирением
  • едят диету с высоким содержанием жира или холестерина
  • с диабетом
  • с семейной историей желчных камней
  • в возрасте 60 лет и старше
  • принимать лекарства, содержащие эстроген
  • быть женщиной

Инфекция желчного пузыря

Инфекция желчного пузыря чаще всего возникает из-за обструкции желчного пузыря одного из протоков, который перемещает желчь из желчного пузыря в кишечник.Бактерии в желчи могут привести к гангрене желчного пузыря, разрыву, абсцессу или инфекции кровотока.

Признаки и симптомы инфекции желчного пузыря

Важно распознавать симптомы, которые могут указывать на инфекцию желчного пузыря, так как это состояние требует срочной медицинской помощи.

  • Лихорадка . Лихорадка является характерным симптомом инфекции желчного пузыря. Лихорадка обычно не возникает при типичном приступе желчного пузыря, наличие лихорадки является важной отличительной характеристикой, указывающей на инфекцию.Внезапный скачок температуры у человека с симптомами, связанными с желчным пузырем, может указывать на развитие гангрены или разрыва желчного пузыря или развитие инфекции кровотока.
  • Боль в желчном пузыре . Инфекция желчного пузыря почти всегда вызывает сильную боль, которая обычно начинается в правой или средней верхней части живота. Со временем боль усиливается и становится более обобщенной, что помогает отличить инфекцию желчного пузыря от приступа желчного пузыря.Боль в желчном пузыре, которая длится более 6 часов, указывает на возможность инфекции желчного пузыря.
  • Желудочно-кишечные расстройства . Также может возникнуть вздутие живота из-за снижения активности кишечника в ответ на инфекцию желчного пузыря или воспаление.
  • Сердцебиение, учащенное дыхание и спутанность сознания . Сердцебиение, учащенное дыхание и спутанность сознания — типичные симптомы шока, который может развиться, если инфекция желчного пузыря распространяется в кровоток.

Заболевание желчного пузыря

Холецистит является наиболее распространенным типом заболеваний желчного пузыря. Распространенным признаком холецистита может быть либо острое, либо хроническое воспаление.

Острый холецистит обычно вызывается желчекаменной болезнью, но также может быть результатом опухолей или различных других заболеваний. Острый холецистит будет проявляться болью в верхней правой части или в верхней средней части живота. Боль может прийти сразу после еды и может варьироваться от острых болей до тупых болей, которые часто могут иррадиировать в правое плечо.Дополнительные симптомы острого холецистита включают: тошноту, рвоту, желтуху и стул разного цвета.

Холецистит считается хроническим после нескольких приступов острого холецистита, желчный пузырь начинает сокращаться и теряет функцию хранения и выделения желчи. Может возникнуть боль в животе, тошнота и рвота.

Тест , используемый для оценки заболевания желчного пузыря

  1. Анализ крови — Анализ крови также может быть выполнен для диагностики заболеваний желчного пузыря.Полный анализ крови, или CBC, может помочь подтвердить инфекцию, если есть высокий уровень лейкоцитов. Другие специфические анализы крови могут также выявить высокие уровни билирубина (причина желтухи, осложнение проблем с желчным пузырем) или повышенные ферменты, свидетельствующие об обструкции желчного пузыря.
  2. Анализы мочи — Анализы мочи могут также проводиться для диагностики проблем с желчным пузырем путем поиска аномальных уровней химических веществ, таких как амилаза, которая является ферментом, способствующим усвоению углеводов, и липаза, еще один фермент, который помогает расщепляться жиры.
  3. Ультразвук — Этот тест использует звуковые волны для изучения желчных протоков, печени и поджелудочной железы. Это не агрессивно и очень безопасно. Камни могут быть видны в желчном пузыре или желчных протоках. Изображение может быть ухудшено у пациентов, которые страдают ожирением или недавно съели пищу.
  4. Эндоскопический ультразвук — В этом устройстве используется специальный прицел с ультразвуковым датчиком на конце. Область действия передается в тонкую кишку, где можно получить внутренние ультразвуковые изображения желчных протоков, желчного пузыря и поджелудочной железы.
  5. КТ — Это полезно для диагностики рака поджелудочной железы. Он может идентифицировать камни в желчном пузыре, но не так эффективен при их обнаружении, как ультразвук.
  6. ERCP — ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Это особый тип эндоскопа, который позволяет получить доступ к желчным протокам и протокам поджелудочной железы. Это также позволяет проводить терапию, например удаление камней из желчных протоков или протоков поджелудочной железы.
  7. MRCP — MRCP (магнитно-резонансная холангиопанкреатография).В этом тесте используется аппарат MRI (магнитно-резонансная томография). Это неинвазивный тест, который использует специальное компьютерное программное обеспечение для создания изображений желчи и протоков поджелудочной железы, аналогичных изображениям, полученным с помощью ERCP, и не требует эндоскопии.

Удаление желчного пузыря

Если у вас заболевание желчного пузыря, ваш гастроэнтеролог может порекомендовать удалить желчный пузырь. Люди могут жить без желчного пузыря. Хирургическое удаление желчного пузыря называется холецистэктомией.

Что такое гастроэнтерология?

Гастроэнтерология — это исследование нормальной функции и заболеваний пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой кишки и прямой кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, желчных протоков и печени. Оно включает в себя детальное понимание нормального действия (физиологии) органов желудочно-кишечного тракта, включая движение материала через желудок и кишечник, переваривание и всасывание питательных веществ в организм, удаление отходов из системы и функции печени. как пищеварительный орган.

Что такое гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог — это врач, имеющий специальную подготовку и уникальный опыт лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени.


Хотя желудок прекрасно справляется с началом процесса пищеварения, он работает не один. Тонкая кишка, толстая кишка и многие другие органы участвуют в превращении пищи в питательные вещества, которые может использовать организм. Желчный пузырь является одним из многих органов, которые играют роль в процессе пищеварения, но какова цель желчного пузыря?

Какова цель желчного пузыря?

Печень вырабатывает жидкость, называемую желчью, которая помогает тонкому кишечнику расщеплять жиры из пищи, а также жирорастворимые витамины, такие как A, D, E и K.Желчь также выводит отходы из организма. Желчь в основном состоит из холестерина, билирубина и желчных солей. Желчный пузырь, маленький грушевидный орган, выделяет желчь во время еды, чтобы помочь организму переваривать жиры. Когда организм плохо переваривает пищу, например, в течение ночи или между приемами пищи, желчный пузырь накапливает желчь.

Galbladder - Florida Medical Clinic Где находится желчный пузырь?

Желчный пузырь расположен в небольшом углублении под печенью.

Общие проблемы желчного пузыря

Желчный пузырь может быть затронут несколькими потенциальными заболеваниями.Все, что блокирует нормальный поток желчи в желчный пузырь и из него, может привести к проблемам со здоровьем.

  • полипы
  • Инфекция
  • Опухоли
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря)
  • Рак желчного пузыря
  • Желчный пузырь не работает должным образом
  • Желчный пузырь перестал работать
  • Желчные камни, которые вызывают симптомы

Не все камни в желчном пузыре вызывают симптомы. Вы могли бы иметь желчный камень и даже не знать об этом! «Тихие» камни в желчном пузыре, означающие, что камни не вызывают симптомов, могут присутствовать годами и обнаруживаться во время визуального теста для другого состояния.Пока тихие камни в желчном пузыре не вызывают симптомов, желчный пузырь не нужно удалять. В большинстве случаев желчный пузырь удаляется при возникновении проблемы — особенно в случае желчных камней. Если у вас есть камни в желчном пузыре, они могут рецидивировать, если желчный пузырь не удален. Вы можете вести нормальный образ жизни без желчного пузыря, так как желчь имеет другие пути для достижения тонкой кишки.

Можете ли вы избежать желчного камня с помощью диеты?

Question Желчные камни обычно возникают, когда вещества, входящие в состав желчи, находятся вне баланса.Слишком много билирубина или холестерина может вызвать образование желчных камней. Недостаточное количество желчных солей также может привести к образованию желчных камней. Не существует верного способа избежать камней в желчном пузыре. Тем не менее, вы можете помочь снизить риск с помощью диеты.

  • Выберите обезжиренные или нежирные продукты
  • Выберите диеты с высоким содержанием клетчатки и цельного зерна
  • Обязательно включите в свой рацион много фруктов и овощей
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина
  • Избегайте жирного мяса и выбирайте постное мясо и рыбу
  • Не пропускайте приемы пищи, если это возможно

Поддержание активности и поддержание здорового веса — это еще один способ снизить риск развития камней в желчном пузыре.Физические упражнения — это естественный способ снизить уровень холестерина. Еще лучше, упражнения полезны для вашего общего благополучия!

Кто в опасности для желчных камней?

Некоторые люди подвергаются большему риску образования камней в желчном пузыре, чем другие. Для людей, которым свойственны факторы риска, особенно важно придерживаться здорового питания и образа жизни. Люди из группы риска для желчных камней включают в себя:

  • женщины
  • беременных женщин
  • Быть коренным американцем
  • Имея семейную историю желчных камней
  • Наличие диабета
  • человек старше 60 лет
  • Ожирение или избыточный вес
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием жира и / или холестерина
  • Еда с низким содержанием клетчатки
  • Потеря веса с быстрой скоростью
  • Люди, принимающие определенные лекарства, включая некоторые препараты для снижения уровня холестерина и некоторые препараты гормональной терапии

Любой из этих факторов риска увеличивает вероятность развития камней в желчном пузыре.Проактивное отношение к факторам риска, которые вы можете контролировать, поможет снизить ваши шансы.


Когда ваш желчный пузырь вызывает неприятные симптомы и побочные эффекты, есть большая вероятность, что вам потребуется удалить желчный пузырь.

Операция по удалению желчного пузыря, также известная как холецистэктомия, является довольно распространенной процедурой. Существует несколько потенциальных причин, по которым может потребоваться удаление желчного пузыря.

Почему мой желчный пузырь необходимо удалить?

При нормальном функционировании желчный пузырь контролирует распределение желчи, жидкости, которая помогает пищеварительной системе перерабатывать жиры.Желчь накапливается в желчном пузыре, когда организм активно не переваривает пищу, например, между приемами пищи или в течение ночи, и выделяется в тонкую кишку во время еды.

Gallbladder Removed - Florida Medical Clinic Есть несколько условий, которые могут прервать нормальный поток желчи. Когда желчь не может течь нормально, человек может чувствовать такие симптомы, как боль, дискомфорт, тошнота и другие.

Распространенные причины удаления желчного пузыря:

  • Экстремальное воспаление (холецистит)
  • Инфекция
  • Опухоли
  • Рак желчного пузыря
  • Желчный пузырь не работает должным образом
  • Желчный пузырь перестал работать
  • Желчные камни, которые вызывают симптомы

У некоторых людей могут быть камни в желчном пузыре, которые не вызывают симптомов.Эти камни в желчном пузыре часто обнаруживаются во время других медицинских тестов и процедур. Поскольку «тихие» камни в желчном пузыре бессимптомны, их обычно не нужно удалять, если они не начинают вызывать симптомы.

Распространенные типы операций по удалению желчного пузыря

Тип операции по удалению желчного пузыря, которую вы получите, будет зависеть от источника проблемы, размера желчных камней и того, как можно безопасно удалить желчный пузырь.

Открытая холецистэктомия: Также известна как «традиционная» или «обычная» операция по удалению желчного пузыря.

  • Сделан длинный разрез на животе пациента. Желчный пузырь отделяется, швы накладываются на кистозные протоки и артерии, а желчный пузырь удаляется.
  • Пациенты могут ожидать пребывания в больнице до недели после операции.
  • Среднее время восстановления, чтобы вернуться к нормальной работе и деятельности обычно составляет четыре-шесть недель.

Лапароскопическая холецистэктомия : Иногда ее называют «замочной скважиной» из-за небольших разрезов и использования крошечной видеокамеры во время процедуры.

  • Сделано несколько небольших разрезов на животе пациента. Как и при открытой холецистэктомии, желчный пузырь отделен, наложены швы и удален желчный пузырь.
  • Если по какой-либо причине желчный пузырь будет признан небезопасным для удаления с помощью лапароскопической холецистэктомии, ваш хирург переключится на открытую холецистэктомию.
  • Поскольку эта процедура менее инвазивна, пациенты обычно могут покинуть больницу в течение 24 часов после операции.
  • Среднее время восстановления, чтобы вернуться к нормальной работе и деятельности обычно составляет две недели.

Как для открытой, так и для лапароскопической холецистэктомии ваш хирург захочет проверить, нет ли желчных камней в желчном протоке, выполнив рентгенографию области. Если найдены камни в желчном пузыре, они будут удалены во время операции.

Нехирургическое лечение: Некоторые люди не могут перенести операцию из-за ранее существующих заболеваний или предшествующей операции в верхней части живота. В этих случаях нехирургическое лечение может быть вариантом.

  • Лекарство может быть предписано для растворения желчных камней на основе холестерина.Однако может потребоваться месяцы или годы для полного растворения желчных камней, и камни могут вернуться позже.
  • Растворение в ударной волне, также известное как литотрипсия, представляет собой процедуру, которая использует фокусированную звуковую волну для расщепления желчных камней холестерина на мелкие кусочки. Затем кусочки естественным образом выводятся из желчного пузыря в пищеварительную систему.

Что произойдет, если мой желчный пузырь не удален?

Gallbladder Removed - Florida Medical Clinic Анестезия — пугающая концепция для многих людей, заставляющая некоторых откладывать или избегать операции по удалению желчного пузыря.Без лечения ваш желчный пузырь может привести к нескольким осложнениям.

  • Холецистит (воспаление желчного пузыря) может привести к разрыву желчного пузыря.
  • Холангит (инфекция желчных протоков) сам по себе может быть вредным, но может распространяться на другие органы, такие как печень.
  • Свободные камни в вашей системе могут привести к панкреатиту, если они блокируют желчные протоки.
  • Любое из этих осложнений может быстро стать опасным для вашего здоровья.

Советы по восстановлению после операции по удалению желчного пузыря

Это нормально для вас чувствовать себя больным, вздутым или усталым сразу после операции.Забота о ваших ранах и забота о вашем здоровье ускорит ваше выздоровление.

  • Надевайте швы правильно, убирайте места, регулярно меняйте повязки и применяйте все лекарства, которые прописывает ваш врач.
  • Выспаться!
  • Ешьте небольшими, легкими приемами пищи сразу после операции и доведите ее до нормального уровня в течение следующих нескольких дней.
  • Упражнение — но выбирайте нежные занятия, такие как ходьба.
  • Не пейте алкоголь в течение 24 часов после операции.

Если вы испытываете лихорадку, желтуху, боль, постоянную тошноту или возвращение ваших первоначальных симптомов, немедленно свяжитесь с врачом, так как это может быть признаком осложнений.


Хирургия и изменения образа жизни — это две вещи, которые часто идут рука об руку. Операции проводятся по целому ряду причин. Помимо процесса восстановления, организму обычно приходится приспосабливаться к новому равновесию.

Желчный пузырь — это один орган, который обычно удаляется, когда что-то не так с его функционированием.Можно ли жить без желчного пузыря?

Возможно ли жить без желчного пузыря?

Galbladder - Florida Medical Clinic Совершенно возможно прожить долгую и здоровую жизнь без желчного пузыря. Чтобы понять почему, вам нужно немного узнать о том, что делает желчный пузырь.

Желчный пузырь хранит жидкость, называемую желчью, которая вырабатывается печенью, чтобы помочь расщеплять жиры во время пищеварения. Когда желчь не может быть доставлена ​​в тонкую кишку как обычно, желчный пузырь чаще всего удаляется.

Желчные камни, которые обычно состоят из холестерина или билирубина, могут забить протоки желчного пузыря и вызвать боль, тошноту и многие другие симптомы. Поскольку желчные камни часто рецидивируют после удаления, желчный пузырь обычно удаляется. Опухшие или инфицированные желчные пузыри бывают по разным причинам и также являются кандидатами на удаление.

Несмотря на то, что желчный пузырь помогает пищеварению, в организме есть другие пути транспортировки желчи в тонкую кишку. Основное отличие состоит в том, что без желчного пузыря желчь непрерывно доставляется в тонкую кишку, а не хранится и распределяется с интервалами.

Типы хирургии удаления желчного пузыря

Существует несколько типов операций по удалению желчного пузыря, которые также известны как холецистэктомия.

  • Открытая холецистэктомия : процедура, при которой делается разрез в брюшной полости пациента и удаляется желчный пузырь. Больница обычно находится в среднем около недели, а выздоровление составляет от четырех до шести недель.
  • Лапароскопическая холецистэктомия : в брюшной полости пациента делается несколько разрезов, и во время процедуры используется специальная камера.Пребывание в больнице обычно длится менее 24 часов, и большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности в течение двух недель.
  • Нехирургическое лечение : Обычно используется, когда операция не подходит для пациента. Эти пациенты, возможно, перенесли операцию на брюшной полости или другие заболевания. Лекарство может быть предписано, чтобы растворить желчные камни на основе холестерина. Литотрипсия, или растворение ударной волной, является еще одним способом растворения желчных камней на основе холестерина.

Открытая холецистэктомия раньше была наиболее распространенным видом операции по удалению желчного пузыря, но лапароскопическая операция по холецистэктомии стала стандартом для большинства случаев.

Активность и диета без желчного пузыря

После восстановления после операции вы можете вернуться к своей обычной деятельности без необходимости изменять или уменьшать интенсивность своей работы, тренировок или хобби на Is it Possible to Live Without a Gallbladder? - Florida Medical Clinic.

Основные изменения в образе жизни, которые вы ожидаете после операции по удалению желчного пузыря вокруг вашей диеты. Ваш желчный пузырь отвечал за доставку желчи в тонкую кишку во время еды и хранение желчи, когда она не нужна, например, на ночь.

Без желчного пузыря желчь постоянно доставляется в тонкую кишку.Это означает, что у вас могут возникнуть некоторые изменения в пищеварении. Для большинства людей эти побочные эффекты со временем проходят.

Вы можете испытать:

  • метеоризм
  • Диарея
  • Расстройство желудка

Ваше тело будет также переваривать пищу теперь, когда поток желчи изменился. Жирная пища, жирное молоко и молочные продукты, а также острая пища могут вызвать расстройство желудка у некоторых людей. Сбалансированная диета с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира — это хорошее место для начала, когда вы определите правильную диету для себя.

Диетические рекомендации по управлению пищеварением:

  • Избегайте жирной или жареной пищи
  • Уменьшить или исключить острую пищу
  • Выберите продукты с высоким содержанием клетчатки и цельные зерна
  • Выберите много овощей
  • Выберите молочные продукты с низким содержанием жира или обезжиренные
  • Сократите потребление кофеина, если оно вызывает расстройство желудка
  • Избегайте еды большой еды после поста
  • Ешьте меньше еды в течение дня

Вы можете вести здоровый образ жизни без желчного пузыря.Поиск правильной диеты для вашей пищеварительной системы может занять некоторое время. Будьте позитивны, экспериментируйте с различными комбинациями еды и питья и всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам или проблемам, которые могут у вас возникнуть.

Если вы испытываете постоянные симптомы, развиваете желтуху, ослабеваете или замечаете значительную потерю веса после операции, вам следует поговорить с врачом.


Желчный пузырь — это маленький орган в форме груши, который накапливает и выделяет желчь, которая помогает переваривать жиры.Иногда, в результате инфекции, желчных камней или других проблем, желчный пузырь необходимо удалить. Один тип операции по удалению желчного пузыря — лапароскопическая холецистэктомия (ЛК) — это один из вариантов удаления проблемного желчного пузыря.

Что такое лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря?

endoscope-FMC Существует два основных типа операций по удалению желчного пузыря: открытая и лапароскопическая холецистэктомия.

  • Открытая холецистэктомия : также известная как «традиционная» холецистэктомия.Единственный разрез живота сделан, чтобы позволить хирургу удалить желчный пузырь.
  • Лапароскопическая холецистэктомия : Для удаления желчного пузыря используются несколько небольших разрезов и специальный прицел, называемый лапароскоп (крошечная видеокамера).

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря гораздо менее инвазивна, чем открытая холецистэктомия.

Что такое процедура для лапароскопической холецистэктомии?

До операции пациент находится под общим наркозом и остается спящим в течение всей процедуры.

  1. Хирурги делают несколько небольших надрезов в области живота и пропускают хирургические инструменты и лапароскоп (видеокамеру со светом) через разрезы.
  2. Хирург определяет местонахождение желчного пузыря. Если желчный пузырь слишком сложен для удаления с помощью LC, они переключатся на открытую холецистэктомию, и будет сделан больший разрез, чтобы обеспечить доступ к желчному пузырю.
  3. Если желчный пузырь безопасно удалить с помощью LC, хирург закрывает прикрепленные сосуды и трубки и удаляет желчный пузырь из организма.
  4. Разрезы затем закрываются.

Ваш хирург может выполнить холангиограмму во время LC, чтобы увидеть, есть ли желчные камни в желчном протоке. Холангиограмма — это тест, который определяет любые камни в желчном пузыре, которые находятся в трубках и протоках за пределами желчного пузыря. Краситель вводится в желчный проток для освещения любых камней. Затем делается рентген. Если найдены камни в желчном пузыре, они будут удалены.

Все ли пациенты могут получить лапароскопическую холецистэктомию?

Лапароскопическая холецистэктомия подходит не всем.Людям, перенесшим операции на верхней части живота или определенные ранее заболевания, может понадобиться альтернативный метод лечения.

LC также нежизнеспособен, если желчный пузырь инфицирован, сильно воспален или желчные камни очень большие.

Преимущества лапароскопического удаления желчного пузыря

Операция

LC — это безопасный и эффективный способ удаления проблемного желчного пузыря. После операции ЛК вы можете Time to recovery возобновить свою обычную деятельность через одну или две недели, в зависимости от того, насколько быстро вы поправляетесь.

Преимущества хирургии LC включают в себя:

  • Более короткое время восстановления
  • Короткое пребывание в больнице (обычно менее 24 часов)
  • Меньше послеоперационных болей
  • меньше рубцов
  • Меньше осложнений

Открытая холецистэктомия является более инвазивной процедурой, чем ЛК, и требует больше времени для восстановления и более длительного пребывания в больнице.

Жизнь без желчного пузыря

Жизнь без желчного пузыря редко отличается от вашего обычного образа жизни.После выздоровления вы можете оставаться такими же активными, какими были до операции.

Большинство ваших изменений в образе жизни будут связаны с питанием. Поскольку желчный пузырь накапливает желчь и помогает переваривать жиры, вам, возможно, придется сократить употребление жирной пищи. Возможно, вам также придется выбирать молочные продукты с низким содержанием жиров, с высоким содержанием клетчатки и ограничивать количество продуктов, которые вызывают побочные эффекты. Употребление небольших блюд в течение дня также может быть полезным для ограничения или предотвращения побочных эффектов.

Побочные эффекты включают в себя:

  • метеоризм
  • Расстройство желудка
  • Диарея

Как правило, вы хотите стремиться к сбалансированной, здоровой диете после любого типа операции по удалению желчного пузыря.

Симптомы желчных камней

У тебя могут быть камни в желчном пузыре, и ты даже не знаешь об этом! Эти «молчаливые» камни в желчном пузыре могут быть с вами годами, но никогда не вызывают симптомов.

Люди обычно удаляют желчный пузырь, когда их камни вызывают симптомы. Хотя возможно удалить только желчный камень, желчные камни могут рецидивировать и вызывать дальнейшие симптомы. Желчные пузыри, которые не работают должным образом, также могут быть удалены.

Симптомы желчных камней:

  • Боль в правом плече
  • Боль в центральной части живота или верхней правой части живота, продолжающаяся не менее 30 минут
  • Боль между лопатками
  • Желтуха
  • Лихорадка
  • Табуреты глиняного цвета

Болезнь каждого человека различна, и некоторые люди предпочитают подождать и посмотреть, уйдут ли желчные камни самостоятельно.Тем не менее, следите за развитием чрезвычайных симптомов. Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи.

Экстренные симптомы желчных камней:

  • Боль, которая мешает вам найти удобное положение для отдыха
  • Высокая температура и озноб
  • Желтуха

Если вы испытываете какие-либо из этих неотложных симптомов, важно как можно скорее обратиться к врачу.


Удаление желчного пузыря обычно происходит, когда у пациента есть камни в желчном пузыре, которые вызывают боль, желтуху и тошноту среди других симптомов.

Желчный пузырь не является важным органом, и люди, у которых удален желчный пузырь, могут жить счастливой, нормальной жизнью. Изменения образа жизни после удаления желчного пузыря в основном ориентированы на диету и не должны влиять на любые упражнения, которые у вас могут возникнуть.

Изменения образа жизни после удаления желчного пузыря

Цель желчного пузыря — хранить и выпускать жидкость, которая называется желчью. Организм вырабатывает желчь естественным путем, чтобы помочь переваривать Galbladder - Florida Medical Clinic жирных продуктов. Желчь выделяется во время еды и сохраняется, когда организм не переваривает пищу, например, когда вы спите.

Люди могут жить без желчного пузыря, потому что этот орган не является необходимым для пищеварения. Организм имеет другие способы доставки желчи в тонкую кишку.

Большинство людей испытывают некоторые пищеварительные побочные эффекты после операции, но эти симптомы обычно проходят самостоятельно в течение нескольких недель.

Изменения в пищеварении, которые могут возникнуть:

  • метеоризм
  • Диарея
  • Расстройство желудка

Система, в которой работает каждый, обрабатывает пищу немного по-другому, поэтому не существует установленной диеты.Тем не менее, есть некоторые рекомендуемые рекомендации, которые помогут вам скорректировать свои привычки питания.

Изменения в рационе питания, которые помогут вам жить без желчного пузыря:

  • Ешьте небольшими порциями в течение дня.
  • healthy salad-Florida Medical Clinic Избегайте еды большой еды после поста.
  • Сократите или исключите продукты, которые усугубляют побочные эффекты, особенно жирную и жареную пищу, а также подливки.
  • Выберите диету с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира.
  • При употреблении мяса выбирайте нежирные нарезки и рыбу.
  • Выберите обезжиренные или нежирные молочные продукты.
  • Напитки с кофеином, такие как сода и чай, могут быть трудными для переваривания. Сократите свое нормальное количество и медленно вводите кофеин в вашу систему.

При выборе новой диеты стремитесь найти сбалансированную диету, которая соответствует вашим потребностям и не вызывает у вас дискомфорта. Поиск правильных изменений в вашем образе жизни может потребовать некоторых экспериментов. Проконсультируйтесь с врачом по любым вопросам или проблемам.

Если вы начинаете терять вес, ослабевать или если симптомы не проходят или ухудшаются, поговорите с врачом.


Желчный пузырь вырабатывает вещество, называемое желчью, которое помогает нашему тонкому кишечнику расщеплять жиры в пище, которую мы едим. Иногда желчные камни развиваются в желчном пузыре и препятствуют нормальному оттоку желчи. Желчные камни могут вызвать закупорку желчного пузыря, вызывая боль, дискомфорт и такие осложнения, как холецистит. Но могут ли камни в желчном пузыре привести к раку желчного пузыря?

Могут ли камни в желчном пузыре привести к раку желчного пузыря?

По данным Американского онкологического общества, в этом году от рака желчного пузыря страдают примерно 11 000 человек в Соединенных Штатах.Рак желчного пузыря — это редкое заболевание, которое может начаться в желчном пузыре или в другом участке тела и распространиться на орган.

human cells Желчнокаменная болезнь редко бывает у людей, у которых развивается рак желчного пузыря. Рак желчного пузыря возникает, когда злокачественные клетки развиваются в ткани или мембране желчного пузыря, в то время как желчные камни влияют на нормальное поступление желчи в желчный пузырь и из него.

Рак желчного пузыря может быть трудно обнаружить, так как на ранних стадиях обычно нет никаких признаков или симптомов.Симптомы могут также имитировать другие заболевания, что приводит к задержке диагноза. Желчный пузырь расположен за печенью, что может дополнительно затруднить обнаружение.

Когда обнаружен рак желчного пузыря, он часто находится на поздней стадии прогрессирования. Ранние стадии ограничены самим желчным пузырем и легче поддаются лечению. Более поздние стадии могут распространиться на окружающие мышцы, органы и ткани, и их труднее лечить.

Желчнокаменная болезнь против рака желчного пузыря Симптомы

Симптомы желчнокаменной болезни и симптомы желчного пузыря в некоторых отношениях похожи, но их не следует путать друг с другом.

Рак желчного пузыря бывает трудно обнаружить, и его часто выявляют на более поздних стадиях или при поиске лечения по другой проблеме со здоровьем.

Симптомы рака желчного пузыря включают в себя:

  • Лихорадка
  • Тошнота и рвота
  • вздутие живота
  • комки в животе
  • Боль над желудком
  • Желтуха

У некоторых людей могут быть камни в желчном пузыре, и они даже не знают об этом! Бессимптомные желчные камни часто называют «тихими» желчными камнями.

Для других людей симптомы желчных камней, также называемые «приступами желчного пузыря», возникают во время или после приема пищи. Желчный пузырь пытается выпустить желчь в пищеварительный тракт, чтобы помочь расщеплению жиров, но желчь блокируется желчным камнем. Приступы желчного пузыря могут продолжаться в течение одного или нескольких часов и прекращаться при движении желчного камня.

Симптомы желчных камней включают в себя:

  • Боль в правом плече
  • Боль в центральной части живота или верхней правой части живота, продолжающаяся не менее 30 минут
  • Боль между лопатками
  • Желтуха
  • Лихорадка
  • Табуреты глиняного цвета

Поговорите с вашим лечащим врачом, если у вас возникли симптомы желчных камней или рака желчного пузыря.Чем раньше вы обращаетесь за лечением, тем выше вероятность того, что у вас возникнет проблема, прежде чем она станет хуже!

Лечение рака желчного пузыря

Тип лечения рака желчного пузыря будет зависеть от возраста и состояния здоровья пациента, симптомов и прогрессирования рака.

Наиболее распространенными видами лечения являются:

  • Хирургия: желчный пузырь, опухоль и окружающие ткани могут быть удалены, чтобы остановить распространение раковых клеток.
  • Химиотерапия: лекарства вводят внутривенно или в капсулах в установленном режиме, чтобы уничтожить раковые клетки, остановить их рост и деление и предотвратить дальнейшее распространение.
  • Лучевая терапия: рентгеновские лучи используются в серии сеансов для уничтожения раковых клеток. Этот метод часто используется, чтобы уменьшить опухоли до операции или после, чтобы избавиться от любых оставшихся раковых клеток.

Что такое болезнь желчного пузыря?

Термин «болезнь желчного пузыря» относится к состояниям, которые влияют на желчный пузырь. Два наиболее распространенных условия:

  • камни в желчном пузыре
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря)
  • Инфекция

Что такое полипы желчного пузыря?

Полипы — это наросты или повреждения, которые высовываются из стенки органа.Они могут возникать во многих областях тела, включая желчный пузырь. Когда у человека полипы желчного пузыря, полип растет от стенки желчного пузыря во внутреннюю часть желчного пузыря.

В большинстве случаев полипы доброкачественные, что означает, что они не являются злокачественными. Злокачественные полипы являются злокачественными и требуют лечения, чтобы они не распространялись на другие органы.

Тип лечения злокачественных полипов желчного пузыря будет зависеть от размера и расположения полипа. Ваш доктор сможет сделать лучшую оценку вашего конкретного случая.


Наше отделение гастроэнтерологии

Медицинская клиника Флориды

В дополнение к общей консультации, отделение гастроэнтерологии клиники Флориды может назначить прием пациентам с заболеваниями или нарушениями поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, пищевода, желудка, тонкой кишки и толстой кишки. Узнайте больше о наших врачах и провайдерах гастроэнтерологии.

Во Медицинской клинике Флориды у нас работает команда из около 300 провайдеров с обширным обучением в таких областях, как анестезиология, кардиология, эндокринология, пластическая хирургия, гастроэнтерология, гематология / медицинская онкология, больничная медицина, лечение боли, нефрология, акушерство и гинекология, офтальмология. , ортопедическая хирургия, патология, подиатрия, рентгенология и урология.От распространенных заболеваний, таких как аллергия и астма, до более сложных состояний, таких как сердечная недостаточность и рак, нет проблем, которые медицинская клиника Флориды не может решить с состраданием и опытом.

Наши невероятные врачи и опытные медицинские работники оказывают влияние на жизнь таких пациентов, как вы, каждый день, делая все возможное, чтобы удовлетворить практически любые потребности, которые могут возникнуть. Чтобы записаться на прием во Флориду, пожалуйста, заполните нашу онлайн-форму, и наш офис свяжется с вами в течение одного рабочего дня, чтобы назначить встречу.

Отделение Страница

,

Заболевание желчного пузыря: виды, диагностика и лечение

Желчный пузырь — это небольшой орган, который находится под печенью. Он накапливает желчь и выделяет ее в тонкую кишку во время пищеварения.

Желчь — желтоватая жидкость, вырабатываемая печенью. Это помогает организму расщеплять жир и избавляться от отходов.

Ряд проблем может повлиять на желчный пузырь.

В этой статье рассматриваются камни в желчном пузыре, холецистит и другие заболевания желчного пузыря. Он описывает, как распознать эти проблемы и какие методы лечения доступны.

Некоторые общие проблемы со здоровьем, которые могут повлиять на желчный пузырь:

Желчные камни

Желчные камни являются наиболее часто встречающейся формой заболевания желчного пузыря. Холестерин и затвердевшая желчь составляют эти маленькие камни, которые образуются в желчном пузыре.

Около 20 миллионов человек в Соединенных Штатах в возрасте от 20 до 74 лет имеют камни в желчном пузыре. Из них 14 миллионов — женщины.

Часто симптомы отсутствуют, но камни в желчном пузыре могут попасть в отверстие или канал внутри желчного пузыря.

Это может привести к внезапной боли в животе, особенно между грудной клеткой и пупком, чуть ниже правых ребер. Боль может распространяться в сторону или лопатку.

Другие симптомы включают:

  • боль в животе, которая длится несколько часов
  • тошнота, рвота и потеря аппетита
  • лихорадка и озноб
  • желтый оттенок кожи и белых глаз
  • темного цвета моча и бледный стул
  • зуд кожи
  • сильное потоотделение

Человек может также почувствовать сокращения, когда желчный пузырь пытается удалить желчный камень.

Использование ванной, рвота и попутный газ не уменьшают боль.

Употребление в пищу продуктов, содержащих много жира, может вызвать дискомфорт, который врачи называют желчной коликой, но это может произойти без определенного триггера.

Человек, который испытывает эту боль, должен обратиться к врачу, поскольку могут возникнуть осложнения.

Холецистит

Более сильная закупорка желчных камней внутри желчного протока может вызвать отек желчного пузыря. Название этого состояния холецистит.

Если человек не получает лечения, могут возникнуть серьезные осложнения.

Холецистит может быть острым или хроническим.

Острый холецистит

Человек впервые испытывает внезапную, сильную боль. Боль может длиться 6–12 часов или дольше.

Также могут быть:

  • тошнота и рвота
  • лихорадка
  • легкое пожелтение кожи
  • отек в области живота

Эпизод острого холецистита обычно проходит в течение недели.Если это не исчезнет, ​​это может быть признаком чего-то более серьезного.

Холецистит часто возникает из-за камней в желчном пузыре, но он может быть вызван другими заболеваниями.

Если холецистит не включает желчные камни, он может появиться:

  • после серьезной операции
  • после тяжелой болезни
  • в результате инфекции или слабой иммунной системы

Люди с этой формой холецистита могут стать очень больной. Если воспаление является серьезным, это может привести к разрыву желчного пузыря.

Хронический холецистит

Хронический холецистит является результатом длительного воспаления желчного пузыря. Это происходит, когда желчный пузырь не дренируется должным образом.

Основная причина может включать в себя:

  • желчных камней, блокирующих протоки
  • высоких концентраций желчной соли и кальция
  • желчный пузырь неспособен правильно опустошить
  • серповидно-клеточная анемия

Симптомы включают повторные эпизоды внезапного воспаления и верхних телесная боль.Боль будет менее сильной, чем при остром холецистите, и у человека обычно не будет лихорадки.

Холецистит может вызвать ряд серьезных осложнений. К ним относятся:

Инфекция желчного пузыря : Если холецистит возникает в результате накопления желчи, желчь может заразиться.

Смерть ткани желчного пузыря : Без лечения холецистит может привести к гибели ткани желчного пузыря и развитию гангрены. Мертвая ткань также может вызвать разрыв или разрыв желчного пузыря.

Порванный желчный пузырь : разрыв в желчном пузыре может возникнуть в результате отека или инфекции.

Обе формы холецистита могут иметь опасные для жизни последствия. Важно обратиться за медицинской помощью, если у человека проявляются симптомы.

Доктор спросит человека об их симптомах и проведет медицинский осмотр.

Кроме того, ультразвук может обнаружить:

  • желчных камней
  • жидкости вокруг желчного пузыря
  • утолщение стенок желчного пузыря

Если симптомы сохраняются, анализы крови могут предоставить больше информации.

Врач может порекомендовать дополнительные диагностические тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, если они не уверены в диагнозе.

Человек с любым типом холецистита нуждается в лечении в больнице.

Цель состоит в том, чтобы:

  • контролировать симптомы
  • уменьшить воспаление желчного пузыря

В зависимости от того, насколько серьезными являются симптомы, первые шаги могут быть:

  • снабжение внутривенными жидкостями для предотвращения обезвоживания
  • Врач также может назначить:

    Симптомы обычно улучшаются в течение нескольких дней.

    Хирургия

    В некоторых случаях человеку может потребоваться операция.

    Название для удаления желчного пузыря — холецистэктомия. Обычно это лапароскопическая хирургия.

    Хирурги считают это обычной процедурой. Около 500 000 человек имеют его каждый год в США, и многие возвращаются домой в тот же день. Восстановление занимает около недели.

    У человека с хроническим холециститом хирург обычно удаляет желчный пузырь после того, как эпизод стихает.

    Человек может нуждаться в операции в течение 48 часов, если:

    • у них острый холецистит, и операция не представляет риска
    • , они старше или имеют диабет
    • врач подозревает осложнение, такое как абсцесс или гангрена
    • у человека холецистит с желчекаменной болезнью

    Если операция сопряжена с риском из-за других проблем со здоровьем, таких как заболевания сердца, легких или почек, врач может отложить процедуру до тех пор, пока другие проблемы не будут устранены или решены.

    Диета до и после операции

    Поделиться на PinterestПосле операции человек должен соблюдать здоровую диету, начиная с небольших приемов пищи.

    Врач может порекомендовать придерживаться диеты с низким содержанием жиров за несколько недель до операции.

    Большинству людей не нужно следовать специальной диете после этого. Обычно они могут начать есть как обычно в течение нескольких часов после операции.

    Однако лучше:

    • начинать с небольших приемов пищи
    • избегать напитков с кофеином
    • избегать жирной или острой пищи
    • постепенно увеличивать потребление клетчатки

    Эти шаги могут помочь уменьшить побочные эффекты операции, которые включают в себя:

    В целом сбалансированное питание важно для поддержания здоровья.Это должно включать:

    • множество свежих фруктов и овощей
    • вариантов с высоким содержанием клетчатки, таких как хлеб из непросеянной муки и макароны
    • продуктов с низким содержанием жира, соли и сахара

    Нажмите здесь, чтобы узнать больше о том, что есть для здорового желчного пузыря.

    Жизнь без желчного пузыря

    Желчный пузырь хранит желчь, но это не необходимый орган, и человек может жить без него обычным образом.

    Желчь все еще попадет в тонкий кишечник через протоки в печени.

    Предотвращение образования желчных камней снижает риск развития холецистита.

    Соблюдая здоровую диету и получая достаточное количество упражнений и, таким образом, поддерживая здоровый вес, человек может помочь предотвратить камни в желчном пузыре.

    Важно избегать быстрого похудения и следить за тем, чтобы в рационе было много клетчатки, много свежих фруктов и овощей и мало жиров.

    Некоторые из этих проблем включают в себя:

    Первичный билиарный цирроз

    Это связано с воспалением желчных протоков в печени, с увеличением рубцов.

    Первичный билиарный цирроз начинается с воспаления, которое блокирует отток желчи из печени. Желчь попадает в клетки печени и вызывает воспаление.

    Со временем повторяющееся воспаление может привести к образованию рубцов в печени, циррозу и печеночной недостаточности.

    Первичный склерозирующий холангит

    В этом состоянии воспаление приводит к образованию рубцов, в результате чего пораженные желчные протоки сужаются и блокируются.

    Первичный склерозирующий холангит (PSC) также может в конечном итоге привести к циррозу.Когда это происходит, организм не может удалить соли желчи, которые помогают ему поглощать жиры.

    PSC похож на первичный билиарный цирроз печени, за исключением того, что поражает желчные протоки снаружи и внутри печени. Причина неизвестна, но, скорее всего, это результат воздействия иммунной системы на организм.

    Опухоли желчного протока и желчного пузыря

    Рак желчного протока или желчного пузыря встречается редко. Факторы риска включают пожилой возраст и наличие PSC.

    Панкреатит и опухоли поджелудочной железы

    Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.

    Это может быть результатом:

    • желчных камней
    • определенных вирусных инфекций
    • пищеварительных ферментов
    • алкоголя
    • некоторых лекарств

    Опухоли поджелудочной железы могут блокировать протоки, через которые желчь покидает печень.

    Следующие факторы могут повредить желчный пузырь:

    Болезни Крона и другие кишечные заболевания : Они могут изменить способ усвоения организмом питательных веществ.

    Диабет : Это может увеличить риск образования камней в желчном пузыре.

    Избыточный вес или ожирение : Это может вызвать нагрузку на организм и увеличить количество холестерина в желчи, вызывая образование камней в желчном пузыре.

    Однако любой, кто думает о похудении по этой причине, должен сначала обратиться к врачу, потому что быстрая потеря веса также может вызвать образование камней в желчном пузыре.

    расстройств желчных путей, желчного пузыря и панкреатита желчного пузыря

    Желчные камни и желчнокаменная болезнь

    [En Español]

    Обзор

    • Что такое камни в желчном пузыре?

      Желчные камни представляют собой наборы холестерина, желчного пигмента или их комбинации, которые могут образовываться в желчном пузыре или в желчных протоках печени. В Соединенных Штатах наиболее распространенный тип камней в желчном пузыре сделан из холестерина.Камни холестерина образуются из-за дисбаланса в производстве холестерина или секреции желчи. Пигментированные камни в основном состоят из билирубина, химического вещества, образующегося в результате нормального распада эритроцитов. Желчные камни билирубина чаще встречаются в Азии и Африке, но встречаются при заболеваниях, которые повреждают эритроциты, таких как серповидноклеточная анемия.

    Причины

    • Как камни в желчном пузыре вызывают проблемы?

      Если желчные камни образуются в желчевыводящей системе, они могут вызвать закупорку желчных протоков, которые обычно отводят желчь из желчного пузыря и печени.Иногда камни в желчном пузыре могут также блокировать поток пищеварительных ферментов из поджелудочной железы, потому что и желчные протоки, и протоки поджелудочной железы дренируются через одно и то же небольшое отверстие (называемое ампулой Ватера), которое плотно удерживается небольшой круговой мышцей (называемой сфинктером Одди). ). [См. Рисунок 1 ниже]. Это приводит к воспалению поджелудочной железы и известно как желчнокаменный панкреатит. Закупорка желчных протоков может вызвать такие симптомы, как боль в животе, тошнота и рвота. Если желчный проток остается заблокированным, желчь не может дренироваться должным образом, может развиться желтуха (изменение цвета глаз и кожи желтого цвета), а также может возникнуть инфекция, известная как холангит.

      Рисунок 1: Анатомия печени, желчных протоков, протоков поджелудочной железы и сфинктера Одди. Обратите внимание, что камень может воздействовать на сфинктер Одди и блокировать как желчный проток, так и проток поджелудочной железы.

    Факторы риска

    • Кто подвержен риску появления камней в желчном пузыре?

      Женский пол, пожилой возраст, ожирение, высокий уровень холестерина в крови, лечение эстрогенсодержащими препаратами, быстрая потеря веса, диабет и беременность — все это факторы риска развития холестериновых желчных камней.Нарушения, которые приводят к разрушению эритроцитов, такие как серповидноклеточная анемия, связаны с развитием пигментированных или билирубиновых камней. Встречаемость камней в желчном пузыре широко варьируется среди разных этнических групп. Например, индейцы пима и латиноамериканцы имеют высокую частоту развития желчных камней по сравнению с азиатами, которые в целом имеют очень низкий уровень.

    Симптомы

    • Каковы симптомы желчных камней?

      Желчные камни, которые не вызывают симптомов, обычно не требуют дальнейшей оценки.Много раз камни в желчном пузыре обнаруживаются случайно на брюшной рентгенографии или УЗИ, сделанном по другим причинам. Если симптомы боли, тошноты, рвоты или лихорадки отсутствуют, дополнительное обследование или вмешательство могут не потребоваться. Симптомы возникают, когда желчный камень блокирует отток желчи из желчного пузыря или через желчные протоки. Желчный камень в общем желчном протоке называется холедохолитиазом и может вызывать периодический или постоянный дискомфорт. Боль от холедохолитиаза обычно локализуется в верхней части живота и может распространяться (ощущаться в другом месте) в правом плече, может длиться от 30 минут до часов и может быть связана с потоотделением, тошнотой, рвотой и др.Приступы желчного камня могут вызвать боль в груди, которая может ощущаться как сердечный приступ. Если боль является новой и отличается от других болей, симптомы следует обсудить с врачом.

      Воспаленный желчный пузырь (холецистит), инфицированный материал, попавший в общий желчный проток (холангит), или камень, блокирующий отток панкреатического сока (желчнокаменный панкреатит), может привести к лихорадке, ознобу, сильной боли в животе или желтухе. Лица с такими жалобами должны проходить срочное обследование у врача.

    Диагноз

    • Как диагностируются камни в желчном пузыре?

      Диагноз желчных камней подозревается, когда появляются симптомы боли в животе, тошноты или рвоты в правом верхнем квадранте. Расположение, продолжительность и «характер» (колющие, грызущие, спазмирующие) боли помогают определить вероятность желчнокаменной болезни. Могут присутствовать абдоминальная чувствительность и аномально высокие показатели функции печени. УЗИ брюшной полости — это быстрый, чувствительный и относительно недорогой метод выявления камней в желчном пузыре или общем желчном протоке.Это наиболее часто используемый тест.

    Лечение

    • Что такое лечение камней в желчном пузыре?

      Лечение камней в желчном пузыре, которые закупоривают общий желчный проток, — это эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP) или хирургическое вмешательство. ERCP включает в себя прохождение тонкого гибкого объема через рот и двенадцатиперстную кишку, где он используется для оценки общего желчного протока или протока поджелудочной железы. Крошечные трубки и инструменты могут использоваться для дальнейшей оценки протоков и удаления камней при необходимости.Операция на желчном пузыре может быть выполнена, если в самом желчном пузыре обнаружены камни, так как они не могут быть удалены ERCP. Эта операция, известная как холецистэктомия, часто проводится с помощью лапароскопа и вводится в брюшную полость через несколько небольших разрезов под общим наркозом. Если операция на желчном пузыре невозможна, можно использовать лекарство, известное как урсодиол, для растворения желчных камней холестерина, но это может занять месяцы, и у многих людей камни повторяются после прекращения лечения.

    желчнокаменный панкреатит

    Обзор

    • Что такое желчнокаменный панкреатит?

      Желчнокаменный панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, возникающее в результате закупорки желчного протока поджелудочной железой. Это происходит на уровне сфинктера Одди, круглой мышцы, расположенной у отверстия желчного протока в тонкой кишке. Если камень из желчного пузыря проходит по общему желчевыводящему каналу и застревает в сфинктере, он блокирует отток всего материала из печени и поджелудочной железы.Это приводит к воспалению поджелудочной железы, которое может быть довольно серьезным. Желчнокаменный панкреатит может быть опасным для жизни заболеванием, и врач срочно нуждается в обследовании, если у кого-то с желчнокаменной болезнью внезапно развивается сильная боль в животе.

    Факторы риска и причины

    Симптомы

    • Каковы симптомы желчнокаменного панкреатита?

      Симптомы могут быть аналогичны тем, которые обсуждались выше в желчнокаменной болезни и желчнокаменной болезни .Кроме того, боль может ощущаться в левой верхней части живота или в спине. Это обычно внезапное начало, довольно серьезное, часто острое или сжимающее в характере, и часто связано с тошнотой и рвотой.

    Диагноз

    • Как диагностируется желчнокаменный панкреатит?

      Анализы крови могут выявить воспаление поджелудочной железы (амилаза и липаза) и признаки затрудненного оттока желчи из печени (ALT, AST, щелочная фосфатаза и билирубин).Воспаление поджелудочной железы лучше всего демонстрируется с помощью компьютерной томографии брюшной полости, которая также может определить степень воспаления поджелудочной железы. КТ не так чувствительны при выявлении мелких камней в желчном пузыре, и можно назначить УЗИ брюшной полости, если это считается причиной панкреатита.

    Лечение

    • Что такое лечение желчнокаменного панкреатита?

      Панкреатит лучше всего лечить на начальном этапе, избегая потребления жидкости и твердых веществ, пока воспаление не стихнет.Внутривенная доставка жидкостей, как правило, это все, что требуется, если воспаление умеренное и симптомы проходят через несколько дней. Постоянные боли или лихорадка предполагают сильный панкреатит и продолжающееся воспаление. Внутривенную доставку питательных веществ следует начинать, если пероральный прием не может быть возобновлен в течение примерно 5-7 дней. Тяжелую тошноту и рвоту лечат вначале путем освобождения желудка от жидкости с помощью назогастрального зонда и с помощью лекарств от тошноты. Болевая терапия может назначаться внутривенно до тех пор, пока не возобновятся оральные процедуры и прием пищи.Иногда важно срочно удалить желчный камень, вызывающий панкреатит, а в других случаях целесообразно подождать 24-48 часов с регулярными оценками, чтобы убедиться, что пациент остается стабильным. Камни, которые вызывают желчнокаменный панкреатит, могут выходить из протока без вмешательства или могут потребовать эндоскопического или хирургического удаления. В случаях инфицированной ткани поджелудочной железы или состояния, называемого некрозом поджелудочной железы (мертвая ткань), антибиотики могут использоваться для контроля или предотвращения инфекции.

    Дисфункция сфинктера Одди (дискинезия желчевыводящих путей: синдром постхолецистэктомии)

    Обзор

    • Что такое дисфункция сфинктера Одди?

      Дисфункция сфинктера Одди (SOD) — это комплекс симптомов периодической боли в верхней части живота, который может сопровождаться тошнотой и рвотой.Это расстройство не совсем понято. Считается, что он вызван рубцами или спазмом сфинктера мышцы Одди. Сфинктер мышцы Одди — это небольшая круглая мышца длиной примерно ½ дюйма, расположенная на нижнем конце желчного протока и протока поджелудочной железы. Функция этой мышцы заключается в том, чтобы держать мышцы желчного протока и протоков поджелудочной железы закрытыми и, следовательно, предотвращать рефлюкс кишечного содержимого в желчный проток и проток поджелудочной железы. Если эта мышца спазм или шрам, дренаж желчного протока и / или протока поджелудочной железы может быть затруднен.Аномальное расширение желчного протока и / или протока поджелудочной железы часто связано с увеличением продуктов и ферментов, вырабатываемых печенью, желчным пузырем и поджелудочной железой, которые можно проверить с помощью анализов крови (сывороточные пробы печени, амилаза, липаза). Если протоки заблокированы, это может привести к боли.

    Факторы риска и причины

    • Кто получает СОД?

      Дискинезия желчевыводящих путей может развиться после удаления желчного пузыря, отсюда и название , синдром постхолецистэктомии .

    Симптомы

    • Каковы симптомы СОД?

      Симптомы могут быть аналогичны тем, для которых желчный пузырь был первоначально удален, и включают боль в животе, тошноту и рвоту. Симптомы могут быть эпизодическими. Они могут воском и убывать. Субъекты могут испытывать потерю веса из-за плохого аппетита. Лихорадка, озноб и диарея не характерны для этого заболевания. Если симптомы серьезны и не поддаются консервативному лечению, может потребоваться дальнейшее расследование.

    Диагноз

    • Что устанавливает диагноз СОД?

      Важно убедиться, что другие, более серьезные состояния не пропущены, прежде чем приступить к диагностике дисфункции сфинктера Одди. Следовательно, было бы важно убедиться, что у пациента нет камней в желчных протоках, рак поджелудочной железы или желчных протоков, язвенная болезнь или болезнь сердца (плохой приток крови к сердцу, называемый «ишемией» или «стенокардией»). может имитировать эти симптомы).

      Диагноз дисфункции сфинктера Одди может быть подтвержден с помощью специального эндоскопа, который позволяет установить катетер в желчные и панкреатические протоки. Введение контраста через катетер в сочетании с использованием рентгеновских лучей может дать врачу картину желчи и протоков поджелудочной железы. Процедура, которая требует специальной области, известна как эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP). Эта процедура может помочь определить наличие желчных камней в желчном пузыре или желчном протоке.В случае камней желчного протока, специальные инструменты и процедуры (сфинктеротомия с удалением камня) (см. Рисунок 2 выше) могут использоваться во время ERCP для удаления подавляющего большинства из них. Измерения сжимающей силы сфинктера мышцы Одди можно выполнить с помощью специальной пластиковой трубки, вставленной в желчный проток или проток поджелудочной железы на уровне сфинктера мышцы Одди. Это называется «манометрия сфинктера Одди» и используется для определения того, является ли мышца «дискинетической» или ненормально сокращается.Если это так, диагноз дискинезии желчевыводящих путей подтверждается.

    Лечение

    • Что такое лечение СОД?

      У пациентов с тяжелыми симптомами, которые невозможно перенести, мышцу сфинктера можно разрезать, используя прицел ERCP и специальную пластиковую трубку с небольшим проводом, прикрепленным сбоку (так называемый сфинктеротом). Сфинктеротом пропускается через канал объема ERCP, затем в желчный проток и / или проток поджелудочной железы на уровне мышцы сфинктера.Затем на провод подается небольшой электрический ток, который затем разрезает и прижигает открытую мышцу. Это называется «сфинктеротомия». Эту процедуру следует выполнять только опытным врачам и только тогда, когда симптомы серьезны и не проходят. Приблизительно у 5-15% пациентов, которые проходят эту терапию, может развиться воспаление поджелудочной железы (так называемый «панкреатит») как осложнение сразу после этой процедуры.

    Тесты, используемые для оценки желчнокаменной болезни

    1. Ультразвук — Этот тест использует звуковые волны для изучения желчных протоков, печени и поджелудочной железы.Это не агрессивно и очень безопасно. Камни могут быть видны в желчном пузыре или желчных протоках. Изображение может быть ухудшено у пациентов, которые страдают ожирением или недавно съели пищу.
    2. Эндоскопический ультразвук — В этом устройстве используется специальный прицел с ультразвуковым датчиком на конце. Область действия передается в тонкую кишку, где можно получить внутренние ультразвуковые изображения желчных протоков, желчного пузыря и поджелудочной железы. Использование эндоскопического ультразвукового аппарата требует специальной подготовки.Это полезно при обнаружении камней желчных протоков, которые могут быть пропущены при обычном УЗИ. Это также полезно при диагностике рака поджелудочной железы и желчных протоков.
    3. КТ — Это полезно для диагностики рака печени и поджелудочной железы. Он может идентифицировать камни в желчном пузыре, но не так эффективен при их обнаружении, как ультразвук. Это один из лучших тестов для оценки степени тяжести панкреатита.
    4. ERCP — ERCP (Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография).Это особый тип эндоскопа, который позволяет получить доступ к желчным протокам и протокам поджелудочной железы. Это также позволяет проводить терапию, например удаление камней из желчных протоков или протоков поджелудочной железы. Измерение давления в сфинктере мышцы Одди может быть выполнено во время ERCP с помощью дополнительного теста, называемого сфинктером манометрии Одди (см. Раздел «Дискинезия желчевыводящих путей»), который представляет собой специализированный тест, выполняемый врачом, который прошел дополнительное обучение в этой области. площадь.
    5. MRCP — (Магнитно-резонансная холангиопанкреатография).В этом тесте используется аппарат MRI (магнитно-резонансная томография). Это неинвазивный тест, который использует специальное компьютерное программное обеспечение для создания изображений желчи и протоков поджелудочной железы, аналогичных изображениям, полученным с помощью ERCP, и не требует эндоскопии. Нарушения, обнаруженные на MRCP, могут быть дополнительно оценены или вылечены с помощью ERCP или хирургического вмешательства.

    Автор (ы) и Дата (ы) публикации

    Янг Чой, доктор медицины, и Уильям Б. Сильверман, доктор медицины, FACG, Больницы и клиники Университета Айовы, Айова-Сити, штат Айова, США — Опубликовано в июле 2004 г., обновлено в ноябре 2008 г., обновлено в июле 2013 г.

    Вернуться к началу

    ,

    Желчный пузырь — камни в желчном пузыре и хирургия

    Желчный пузырь — это маленький мешочек с желчью, пищеварительный сок, вырабатываемый печенью, который используется для расщепления пищевых жиров. Желчный пузырь извлекает воду из накопителя желчи, пока жидкость не станет высококонцентрированной. Наличие жирной пищи приводит к тому, что желчный пузырь выдавливает желчный концентрат в тонкую кишку.

    Желчные камни (желчные камни) — это маленькие камни, изготовленные из холестерина, желчного пигмента и солей кальция, обычно в смеси, которая образуется в желчном пузыре.Они являются распространенным заболеванием пищеварительной системы и затрагивают около 15 процентов людей в возрасте 50 лет и старше.

    Некоторые вещи, которые могут вызвать образование камней в желчном пузыре, включают кристаллизацию избытка холестерина в желчи и неспособность желчного пузыря полностью опустошиться.

    В большинстве случаев камни в желчном пузыре не вызывают никаких проблем. Однако вам может потребоваться незамедлительное лечение, если камни блокируют протоки и вызывают такие осложнения, как инфекции или воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

    Хирурги могут удалить ваш желчный пузырь (так называемая холецистэктомия), если камни в желчном пузыре (или другие виды заболеваний желчного пузыря) вызывают проблемы. Методы включают лапароскопическую («замочную скважину») холецистэктомию или открытую операцию. Желчный пузырь не является жизненно важным органом, поэтому ваше тело вполне может справиться без него.

    Симптомы желчных камней

    Примерно в 70% случаев желчные камни не вызывают симптомов. Симптомы желчных камней могут включать в себя:

    • боли в животе и спине.Боль, как правило, редко, но сильная
    • увеличение боли в животе после употребления жирной пищи
    • желтуха
    • лихорадка и боль, если желчный пузырь или желчный проток становится зараженным.

    Типы желчных камней

    Существует три основных типа камней в желчном пузыре:

    • смешанных камней — самый распространенный тип. Они состоят из холестерина и солей. Смешанные камни имеют тенденцию развиваться в партиях
    • камней холестерина, состоящих в основном из холестерина, жироподобного вещества, которое имеет решающее значение для многих метаболических процессов.Камни холестерина могут стать достаточно большими, чтобы заблокировать желчные протоки
    • пигментных камней — желчь зеленовато-коричневого цвета из-за определенных пигментов. Желчные камни из желчного пигмента обычно маленькие, но многочисленные.

    Причины и факторы риска для желчных камней

    Желчные камни чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Они также чаще встречаются у людей с избыточным весом и людей с семейным анамнезом желчных камней.

    Нет единой причины желчных камней. У некоторых людей печень вырабатывает слишком много холестерина.Это может привести к образованию кристаллов холестерина в желчи, которые превращаются в камни. У других людей желчные камни образуются из-за изменений в других компонентах желчи или из-за того, что желчный пузырь обычно не опорожняется.

    Диагностика желчных камней

    Врачи диагностируют камни в желчном пузыре, используя ряд тестов, в том числе:

    • общие тесты — такие как физическое обследование и рентген
    • ультразвук — звуковые волны образуют картину, которая показывает наличие желчных камней
    • Эндоскопический тест

    • — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ERCP).Тонкая трубка проходит через пищевод и впрыскивает краситель в кишечник, чтобы улучшить качество рентгеновских снимков
    • сканирование гепатобилиарной иминодиуксусной кислоты (HIDA) — особый вид ядерного сканирования, который оценивает, насколько хорошо функционирует желчный пузырь
    • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХП)

    • — форма визуализации тела, техника магнитно-резонансной томографии (МРТ). Печень, желчевыводящие пути и система поджелудочной железы человека визуализируются с помощью устройства МРТ. Изображение похоже на тест ERCP.

    Осложнения желчных камней

    Если желчные камни не вызывают симптомов, вам редко требуется какое-либо лечение.

    Осложнения, которые могут потребовать немедленного лечения включают в себя:

    • желчная колика — желчный камень может перемещаться из тела желчного пузыря в его шею (пузырный проток), приводя к обструкции. Симптомы включают сильную боль и лихорадку
    • воспаление желчного пузыря (холецистит) — желчный камень блокирует проток желчного пузыря, что приводит к инфекции и воспалению желчного пузыря.Симптомы включают сильную боль в животе, тошноту и рвоту
    • Желтуха — если желчный камень блокирует желчный проток, ведущий к кишечнику, захваченная желчь попадает в кровоток человека вместо пищеварительной системы. Желчные пигменты вызывают пожелтение кожи и глаз человека. Их моча также может стать оранжевой или коричневой
    • панкреатит — воспаление поджелудочной железы, вызванное закупоркой желчного протока внизу около поджелудочной железы. Ферменты поджелудочной железы раздражают и сжигают поджелудочную железу и просачиваются в брюшную полость
    • холангит — воспаление желчных протоков, которое возникает, когда желчный проток блокируется желчным камнем и желчь становится инфицированной.Это вызывает боль, лихорадку, желтуху и суровость (дрожь)
    • инфекция печени
    • рак желчного пузыря (встречается редко).

    Лечение желчных камней

    Желчные камни, которые не вызывают симптомов, как правило, не нуждаются в медицинском лечении. В некоторых случаях (например, при операциях на брюшной полости при других состояниях) врачи могут удалить желчный пузырь, если вы подвержены высокому риску осложнений желчных камней.

    Лечение зависит от размера и расположения желчных камней, но может включать в себя:

    • диетических модификаций — таких как ограничение или исключение жирных продуктов и молочных продуктов
    • литотрипсия — специальная машина генерирует звуковые волны, чтобы разбить камни в желчном пузыре.Это лечение используется только в определенных центрах, для меньшинства людей с мелкими и мягкими камнями
    • лекарств — некоторые лекарства могут растворять камни в желчном пузыре, но это лечение проводится редко, из-за побочных эффектов и переменной успешности
    • операция.

    Хирургическое удаление желчного пузыря или желчных камней

    Около 80 процентов людей с желчнокаменной болезнью нуждаются в операции. Хирурги могут удалить весь желчный пузырь (холецистэктомия) или только камни из желчных протоков.

    Методы удаления желчного пузыря включают в себя:

    • лапароскопическая холецистэктомия — операция «замочной скважины». Хирург делает несколько небольших надрезов (разрезов) через кожу, предоставляя доступ к целому ряду инструментов. Хирург удаляет желчный пузырь через один из разрезов
    • открытая операция (лапаротомия) — хирург достигает желчного пузыря через более широкий разрез брюшной полости. Вам может потребоваться открытая операция, если у вас есть рубцы от предыдущих операций или кровотечение.

    Медицинские факторы, которые следует учитывать перед холецистэктомией

    Перед операцией вам необходимо обсудить некоторые вещи с врачом или хирургом, в том числе:

    • вашей истории болезни, так как некоторые ранее существовавшие условия могут повлиять на решения по хирургии и анестезии
    • любые лекарства, которые вы принимаете на регулярной основе, включая безрецептурные препараты
    • любые плохие реакции или побочные эффекты от любых лекарств.

    Лапароскопическая холецистэктомия

    Общая процедура включает в себя:

    • Хирург делает несколько небольших надрезов в брюшной полости, чтобы тонкие инструменты могли попасть в брюшную полость.
    • Вставлена ​​трубка, дующая слабый поток углекислого газа. Это отделяет брюшную стенку от нижележащих органов.
    • Хирург просматривает желчный пузырь на телевизионном мониторе с помощью крошечной камеры, прикрепленной к лапароскопу.
    • Специальные рентгеновские снимки (холангиограммы) во время операции позволяют проверить наличие камней в желчном пузыре.
    • Протоков и артерий, которые обслуживают желчного пузыря, закрыты. Эти клипы являются постоянными.
    • Желчный пузырь удаляется с помощью лазера или электрокоагуляции
    • Желчный пузырь вместе с нагрузкой желчных камней выводится из тела через один из разрезов брюшной полости.
    • Инструменты и газообразный углекислый газ удаляются из брюшной полости. Надрезы зашивают (закрывают) и покрывают повязками.

    Операция на открытом желчном пузыре

    Общая процедура такая же, как и для лапароскопической хирургии, за исключением того, что хирург достигает желчного пузыря через большой, единственный разрез в брюшной стенке.Иногда операция, которая начинается с лапароскопической холецистэктомии, превращается в открытую операцию, если хирург сталкивается с неожиданными трудностями, такими как неспособность правильно видеть желчный пузырь.

    Сразу после операции на желчном пузыре

    После операции на желчном пузыре вы можете ожидать:

    • чувствую легкую боль в плече от углекислого газа
    • получают обезболивающие препараты
    • рекомендуется регулярно кашлять, чтобы очистить легкие от общего наркоза
    • рекомендуется ходить, как только вы почувствуете себя в состоянии
    • остаться на ночь в больнице, если у вас была лапароскопическая холецистэктомия
    • остаются в больнице до восьми дней, если у вас была открытая операция.

    Осложнения после операции на желчном пузыре

    Вся хирургия несет некоторую степень риска. Возможные осложнения холецистэктомии включают в себя:

    • внутреннее кровотечение
    • инфекция
    • повреждение соседних органов пищеварения
    • повреждение желчного протока
    • утечка желчи в брюшную полость
    • повреждение кровеносных сосудов.

    Самообслуживание после операции на желчном пузыре

    Руководствуйтесь своим врачом, но общие рекомендации по уходу за собой включают в себя:

    • Отдыхайте как можно дольше в течение трех-пяти дней.
    • Избегайте поднятия тяжестей и физических нагрузок.
    • Ожидайте, что ваша пищеварительная система займет несколько дней, чтобы успокоиться. Общие краткосрочные проблемы включают вздутие живота, боли в животе и изменение привычек туалета.

    Большинство людей выздоравливают в течение одной недели после лапароскопической операции.

    Долгосрочные перспективы после операции на желчном пузыре

    Вам нужно будет обратиться к врачу через 7-10 дней после операции, чтобы убедиться, что все в порядке. Некоторые редкие осложнения могут потребоваться после другой операции.

    Где можно получить помощь

    • Ваш доктор
    • Гастроэнтеролог
    • медсестра по вызову тел. 1300 60 60 24 — для экспертной медицинской информации и консультаций (24 часа, 7 дней)

    Что нужно запомнить

    • Желчные камни — это маленькие камни, изготовленные из холестерина, желчного пигмента и солей кальция, которые образуются в желчном пузыре человека.
    • Медицинское лечение не требуется, если камни в желчном пузыре не вызывают симптомы.
    • Варианты лечения включают хирургию и разрушение камней звуковыми волнами.

    Контент-партнер

    Эта страница была подготовлена ​​в консультации и одобрена:
    Канберрская больница — отделение гастроэнтерологии

    Последнее обновление:
    Август 2014

    Содержание страницы в настоящее время пересматривается.

    Содержимое этого сайта предоставляется исключительно в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не заменяет рекомендации вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом сайте, не являются исчерпывающим руководством по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на сайте.Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному медицинскому работнику для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социального обеспечения не несут никакой ответственности за доверие любого пользователя к материалам, содержащимся на этом сайте.

    ,

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о