» Скрытая форма туберкулеза симптомы у детей: Латентная (скрытая) форма туберкулеза: симптомы, что это такое и диагностика у детей и взрослых

Содержание

симптомы, что это такое и диагностика у детей и взрослых

На протяжении многих тысячелетий человечеству так и не удалось победить туберкулез. Несмотря на иммунизацию, проведение широкой и доступной диагностики и информационной работы среди населения,  он все так же является одним из самых частых и тяжелых заболеваний. Особую опасность организму несет латентная форма туберкулеза.

Специфика скрытого туберкулеза

Что такое латентный туберкулез и какие опасности в себе таит, должен знать каждый, так как сегодня никто не застрахован от заражения. Заболевание вызывается микобактерией палочкой Коха. Развиваясь в закрытой форме, заболевание медленно прогрессирует и поражает организм.

Болеющий человек не несет опасности окружающим, так как не выделяет бактерии с выдыхаемым воздухом и мокротой. Но в любой момент возможен переход в активную стадию заболевания, которая может спровоцировать инфицирование окружающих людей.

Стадии заболевания

В зависимости от этапа развития болезни, ее влияния на организм, стадии поражения органов заболевание делят на три стадии. Диагностические мероприятия, проводимые с профилактической целью, помогают выявить его на первой стадии развития, когда оно лучше всего поддается терапии.

Развитие латентной формы

Развитие латентной формы

Туберкулез разделяют на такие стадии:

  • первичного туберкулезного инфицирования – в месте проникновения бактерии происходит локальное «холодное» воспаление. Зачастую протекает бессимптомно. От развития этой стадии зависит дальнейшее течение заболевания. Если иммунитет достаточно крепкий, возможно, организм самостоятельно справится с данной нагрузкой. Если же организм ослаблен, то туберкулез перейдет во вторую стадию;
  • латентная (скрытная)– переход заболевания в хроническое течение. На данном этапе туберкулез не передается окружающим. Происходит распространение инфекции по многочисленным органам, образовывая в них патогенные очаги. Инфекция не покидает очаг и медленно разрушает ткани.

    Данная форма опасна тем, что из-за медленного развития заболевания, человек не замечает изменений, пока они не станут необратимыми.

  • рецидивирующий туберкулез – происходит быстрое поражение различных органов и систем. Практически всегда идет поражение легких, с образованием в них каверн, которые прорываются в бронхи. Туберкулез переходит в открытую форму.

    На данном этапе клинические проявления не создают проблем с диагностикой, но болезнь значительно хуже поддается лечению. Если иммунная система достаточно сильна, возможно, туберкулез не начнет переходить в следующую стадию. Чаще в течение многих лет он находится в латентной форме, медленно прогрессируя и поражая организм.

Причины возникновения и пути передачи

Распространенность туберкулеза во многом связана с несвоевременной диагностикой, несоблюдением рекомендаций фтизиатра людьми с открытой формой. Большое значение имеет значительное количество в обществе людей с низким уровнем материально-бытовых условий и недостаточным питанием. Они наиболее подвержены заболеванию.

Распространен туберкулез среди асоциальных слоев населения (алкоголики, наркоманы, люди без определенного места жительства), однако это не значит, что другие люди от него защищены – любой человек, посещающий общественные места, подвержен риску заражения.

Стадии развития заболевания

Стадии развития заболевания

Данное заболевание распространяется воздушно-капельным путем. В редких случаях, возможно проникновение бактерий вместе с употребляемой необработанной пищей. Для этого достаточно не помыть продукты, на которые попала мокрота больного, перед употреблением.

Также источником заболевания может быть больное туберкулезом животное. Зачастую, это крупный рогатый скот, но источником могут быть и домашние коты, собаки, свиньи и другие. Инфицирование происходит как воздушно-капельным путем, так и с молоком либо мясом.

Латентная туберкулезная инфекция зачастую возникает у человека с достаточно сильным иммунитетом, который не дает заболеванию перейти в более активную фазу.

Также латентная форма болезни может развиваться у людей, которые длительно принимают антибиотики по причине другого заболевания, либо самостоятельно. Препараты несколько подавляют действие туберкулезной палочки, не убивая ее. В таком случае дальнейшее лечение будет сложнее из-за развития устойчивости бактерий к принимаемым группам антибиотиков.

Провоцирующие факторы развития

Туберкулезом может заболеть каждый. Зачастую неизвестно, где и когда можно встретиться с источником инфекции. Это может быть общественный транспорт, торговые центры, или же медицинские учреждения. Некоторые люди имеют больше шансов заболеть данным недугом. К ним относятся:

  • Факторы рискачасто контактирующие с переносчиком инфекции;
  • работники тюрем;
  • люди, отбывающие наказание в местах лишения свободы;
  • медицинские работники;
  • ВИЧ-инфицированные или больные СПИДом;
  • больные сахарным диабетом;
  • люди с табачной зависимостью.

Несмотря на то, что люди из данного списка более склонны к открытой форме туберкулеза, в некоторых случаях он протекает в латентной форме.

Характерные признаки у взрослых и детей

Латентная – скрытая форма туберкулеза, симптомы которого могут отсутствовать из-за вялотекущего поражения организма. Симптоматика может отсутствовать вплоть до полной потери функций пораженного органа. Но в некоторых случаях, латентный туберкулез сопровождается такими симптомами:

  • снижение работоспособности;
  • небольшое повышение температуры;
  • похудение;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • боли в мышцах и суставах;
  • кашель.

Симптомы туберкулеза

Симптомы туберкулеза

Когда площадь поражения будет достаточно большой, появятся такие, характерные для туберкулеза, признаки:

  • сильный кашель, кровохарканье;
  • худоба;
  • боли в области легких и других пораженных органов;
  • постоянное повышение температуры;
  • легочное кровотечение;
  • завоздушенность легких;
  • легочное сердце.

Данные симптомы говорят о переходе латентного скрытого туберкулеза в активный отрытый туберкулез. На данном этапе пациент становится опасным для окружающих.

В зависимости от возраста болеющего, заболевание может отличаться течением, скоростью поражения органов и систем, лечением:

  • У взрослых. Заболевание, зачастую, протекает бессимптомно. О нем узнают либо при переходе в активную фазу, либо во время обязательного для всех диагностирования.
  • У детей. Латентная туберкулезная инфекция у детей возникает чаще других форм. Инфицирование происходит во время контактирования с больным человеком. На фоне отсутствия типичной для туберкулеза симптоматики, возможно появление таких симптомов:

Зачастую родители принимают данные проявления туберкулеза за простуду и пытаются самостоятельно ее лечить. Из-за этого теряется время. Функции не сформировавшихся органов начинают быстрее угнетаться, возможен переход в открытую форму.

Диагностические мероприятия

Для ранней диагностики используют инструментальные и лабораторные методы диагностики. У детей заболевание диагностируют, используя туберкулиновые пробы Манту. Взрослым ежегодно проводят флюорографическое исследование легких. Так же возможно использование рентген диагностики и КТ.

При подозрении на патологию используют такие внеплановые методы:

  • Исследование мокротыбактериоскопическое исследование мокроты;
  • посев найденной палочки Коха на питательные среды для определения чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для определения тактики лечения;
  • иммунологическое исследование крови на выявление выработанных организмом антител против микобактерий. Является высокочувствительным методом, дает точный результат даже при закрытой форме;
  • гистологическое исследование ткани, взятой в очаге поражения.

Внеплановую диагностику следует проводить при любых симптомах, схожих на туберкулез (кашель длительностью более 2 недель, кровохарканье, боль в легких, похудение и другие).

Способы лечения

При обнаружении данной формы заболевания, пациенту необходимо настраиваться на длительное лечение не менее 6 месяцев. После подбора подходящего антибиотика врач определяет схему лечения. В некоторых случаях возможно амбулаторное лечение или дневной стационар.

Зачастую, первый этап лечения направлен на устранение очагов распада, прекращение разрушения тканей и размножение бактерии – это интенсивная фаза лечения, длящаяся 2-6 месяцев. В первые месяцы лечения, происходит значительное улучшение состояния.

Важно в этот период не прекращать лечение, так как инфекция в организме еще жива.

Далее, применяют пролонгированную тактику лечения – длительный период лечения, может длиться от 4 месяцев до года и более. В этот период терапия направлена на полное уничтожение патогенных микроорганизмов в организме человека и восстановление функций пострадавших органов и систем.

Из-за распространенной устойчивости бактерий к антибиотикам принято применять сразу три, четыре или пять лекарственных средств. Чаще всего при лечении туберкулеза применяют такие антибиотики:

  1. Изониазид.
  2. Стрептомицин.
  3. Этамбутол.
  4. Рифампицин.
  5. Пиразинамид.

Помимо антибактериальной терапии, применяют препараты для повышения иммунитета и защитных функций организма. Из-за высокой токсичности, назначают медикаменты, поддерживающие печень и почки. Обязательно применяют витаминные комплексы. В некоторых случаях, применяют хирургическое лечение для удаления больших пораженных участков легочной ткани.

Параллельно, с медикаментозной терапией, применяются различные физиотерапевтические методы лечения. Для эффективной терапии обязательным является отказ от всех вредных привычек и ведение здорового образа жизни. При плохих бытовых условиях, необходимо их улучшение.

Правила питания на диете №11

Правила питания на диете №11 при туберкулезе

Пациент должен полноценно питаться. Пища должна быть богатой на витамины, необходимые микроэлементы, белки и углеводы. На заключительном этапе рекомендуется санаторно-курортное лечение и реабилитация в специализированных учреждениях.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и лечении возможно полное излечение. Важным является нормализация образа жизни. Если пациент не получает лечение либо оно было прервано, заболевание прогрессирует и, в дальнейшем, могут развиться тяжелые органные патологии, которые могут привести к смерти пациента.

Данная форма несет особую опасность для жизни и здоровья пациента. Из-за медленного прогрессирования, становится незаметной потеря функций пораженных органов.

Часто обнаруживается туберкулез, когда уже отсутствуют шансы на полное восстановление организма из-за большой площади поражения.

В некоторых случаях, возможны:

  • легочное кровотечение;
  • пневмоторакс;
  • туберкулезный менингит;
  • полиорганная недостаточность;
  • образование злокачественных новообразований.

Пневмоторакс

Пневмоторакс

В большинстве случаев, на данном этапе человек не является источником туберкулеза, но любой сбой в иммунитете или присоединение вторичной инфекции могут дать толчок для перехода его в активную открытую стадию, и когда именно это произойдет, никто не в силах ответить.

Огромное значение для уменьшения возможности заболеть имеет профилактика. Еще в роддоме детям проводят иммунопрофилактику с помощью вакцинации БЦЖ. Также, согласно прививочному календарю, проводится ревакцинация в 7 лет.

К профилактическим мероприятиям относится и ранняя диагностика с использованием туберкулиновых проб и флюорографического исследования. Для максимального достижения эффекта необходима социальная работа с населением для пропаганды диагностики.

Обязательным является дезинфекция помещений, в которых находились больные с открытой формой.

Также используются и народные методы профилактики. Распространенным способом является использование Мумие, которое славится своим общеукрепляющим эффектом. Прекрасной профилактикой заболевания являются прогулки в лесу, особенно сосновом. В период обострения у его носителей (весна, осень), рекомендуется включить в рацион свежий лук и чеснок, которые хорошо укрепляют иммунную систему.

Данное заболевание, которое ранее считалось неизлечимым, в настоящее время имеет массу способов лечения. Но не следует забывать, что главные условия полного выздоровления – своевременная диагностика и лечение, проведенное до конца. Следует тщательно выполнять все рекомендации врача и туберкулез будет побежден.

Смотрите также:

Поставьте оценку статье!

(2 голосов, среднее: 4,00 из 5)

Пневмоторакс Загрузка…

Поделитесь в сетях!

Славина Ирина

Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.

У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Читайте дальше:

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Ребенок, заразившийся туберкулезом, не в каждом случае переносит заболевание в активной его форме. Чаще всего туберкулез остается латентным, протекает незаметно, и только при неблагоприятных условиях перерастает в свою активную фазу.

Причинами заражения ребенка туберкулезом являются:

  • непосредственный контакт с носителем инфекции. При этом инфицирование происходит воздушно-капельным путем;
  • пылевая инфекция, активно распространяющаяся при неблагоприятных бытовых условиях, скученности, загрязненности, отсутствии гигиены;
  • рассматривают также инфицирование во время беременности и родов;
  • инфицирование зараженным палочками туберкулеза молоком.

Занос инфекции в организм ребенка вовсе не означает, что заболевание сразу же проявит себя в полную силу. Оно может иметь скрытое течение, а при определенных условиях резко перейти в активную фазу. Это происходит, например, при переохлаждении, снижении иммунитета, плохом питании, после перенесенных сильных стрессов и т.д. Какой-либо неблагоприятный фактор может сыграть роль пускового механизма, и спровоцировать развитие туберкулеза у ребенка.

Симптомы

Как и говорилось выше, латентный туберкулез у детей коварен тем, что протекает без явно выраженной симптоматики. Обычно, первым сигналом о наличии туберкулезной палочки в организме ребенка является положительная реакция Манту. Только на более поздних сроках заболевания начинают проявляться такие признаки, как:

  • быстрая утомляемость, слабость;
  • заметное снижение аппетита;
  • незначительное повышение температуры;
  • затрудненность дыхания;болевые ощущения при вдохе;
  • на поздних сроках — кровохаркание.

Если у вас имеются подозрения, что у ребенка латентная форма туберкулеза, то не нужно затягивать с визитом к врачу. Лучше лишний раз понапрасну потревожить специалиста, чем упустить драгоценное время, когда еще можно эффективно противостоять заболеванию.

Диагностика латентного туберкулеза у детей

Диагностировать заболевание может только специалист на основании результатов ряда обследований:

  • в первую очередь — это реакция Манту, так называемая туберкулиновая проба;
  • исследование мокроты, путем ее забора мазка у инфицированного ребенка;
  • рентгенологическое исследование;
  • исследование посева мокроты.

Результаты обследований предоставят все необходимые аргументы констатировать наличие заболевания или его отсутствие. Если диагноз подтвердится, то врач назначит соответствующее индивидуальное лечение.

Осложнения

Латентный туберкулез протекает у детей бессимптомно, и только при неблагоприятных условиях резко переходит в свою активную фазу. Основными последствиями и осложнениями заболевания могут стать:

  • кровохаркание;
  • легочное кровотечение;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • сердечно-легочная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • возникновение свищей и пр.

Лечение

Что можете сделать вы

Лечение туберкулеза назначает врач, исходя из результатов обследования, стадии заболевания, ее формы, возраста ребенка и других факторов. Самостоятельно лечить туберкулез у ребенка не следует. Вы только можете помочь лечению дополнительными мероприятиями. Во-первых, следует обратить особое внимание на режим питания ребенка и его полноценность. Далее, всеми силами старайтесь повысить иммунитет ребенка. Регулярные прогулки на свежем воздухе могут облегчить состояние. По согласованию с врачом можно прибегнуть к щадящим тренировкам.

Что делает врач

Лечение латентного туберкулеза предполагает интенсивную и поддерживающую терапию. Так как заболевание сказывается на всем организме, то лечение проводиться, исходя из симптоматики. Полностью уничтожить туберкулезные бактерии с помощью обычных антибиотиков, как правило, не удается. Борьба с заболеванием носит затяжной, длительный характер. Применяется комплексный подход к лечению. Широко используются методы, позволяющие улучшить физиологическое состояние организма, повысить иммунитет, противостоять рецидивам.

Профилактика

Профилактике туберкулеза уделяется особое внимание. Выявленное на ранних стадиях заболевание лечится эффективнее, чем запущенные формы. В качестве профилактических мер рекомендуется строго придерживаться правил гигиены не только личной, но и бытовой. Укрепление иммунитета, занятия спортом, правильные режимы сна и отдыха помогают укрепить организм. Собственные защитные силы организма способны противостоять многим заболеваниям, и латентный туберкулез — не исключение.

Питанию ребенка нужно уделять особое внимание. Оно должно быть полноценным и сбалансированным. Круглогодичное употребление в пищу овощей и фруктов восполнит весь необходимый комплекс витаминов в детском организме. Если у ребенка выявлен латентный туберкулез, то это еще не повод полностью отказываться от физических нагрузок. По совету врача можно прибегнуть к щадящим тренировкам, которые дадут свой положительный эффект в борьбе с заболеванием.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании латентный туберкулез у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как латентный туберкулез у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга латентный туберкулез у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить латентный туберкулез у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания латентный туберкулез у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание латентный туберкулез у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Скрытая форма туберкулёза: симптомы латентного туберкулёза у детей и взрослых

Туберкулез получает все большее распространение. Опасность заболевания заложена в необычной форме протекания – скрытой. Симптомы на ранних стадиях проявления выражены так, что даже опытный врач не сможет их выделить без специального обследования, анализа результатов лабораторных проверок. Скрытый туберкулез, оставшийся без лечения, переходит в тяжелую форму уже с ярко выраженными признаками – открытую форму.

Характеристика особенностей скрытой формы

Возбудитель туберкулёза - палочка Коха

Скрытый туберкулез является инфекционным заболеванием. Недуг известен практически с появления людей на планете. Болезнь гуляет по всей Земле, не оставляя без своего присутствия ни одного континента. Представители медицинской науки постоянно изучают распространение туберкулеза. По данным Всемирной организации здравоохранения носителем палочки Коха, являющейся вирусом патологии, становится все большее количество. Цифры статистики пугают:

  • более 2 миллиардов – носители,
  • около 9 миллионов &#8211, ежегодно приобретают инфекцию,
  • 3 млн. человек умирают от страшной болезни.

Что приводит к тому, что скрытый туберкулез стал так активно распространяться среди здоровых:

  • неправильная система питания современного человека,
  • уменьшение профилактических мероприятий,
  • отсутствие новых составов, способных усилить иммунитет против палочки Коха,
  • повышенная чувствительность и открытость организма.

Человек становится носителем палочки, но не подозревает, в какой опасной ситуации находится. Симптомы могут быть скрыты в течение многих лет, часто какой-то незначительный фактор провоцирует его активизацию, он начинает прорываться наружу.

Стадии развития скрытой формы

Заболевание не отличается от большинства патологий. Оно имеет определенные стадии развития, показывающие, как происходит продвижение инфекции по организму больного.

  1. Первичное инфицирование. Палочка Коха проникает и создает очаг заболевания. Воспаление локализуется и переходит в лимфоузлы. Происходит формирование формы. У первичного туберкулезного комплекса есть ряд признаков: человек чувствует себя удовлетворительно, быстро утомляется. Пациент теряет вес, потому что перестает ощущать вкус еды. У больных нередко становится мухой кожа и усиливается ночная потливость.
  2. Латентный туберкулез. Возбудитель формирует очаг туберкулеза, который начинает поражать рядом расположенные системы. Подвергаются инфекции легочные органы, селезенка, печень, ткани головного мозга, кости. Форма не опасна для окружающих, она расходится внутри очага локализации. Происходит разрушение клеток. Болезни свойственен волнообразный или хронический характер: то стихает, то активизирует.
  3. Рецидивирующий вид. Туберкулез способен проникать в различные органы, рецидив не предсказать по месту появления. Основной, наиболее чувствительный орган, подверженный патологии, &#8211, легкие. В тканях формируются каверны (открытые полости), которые поражают бронхи. Определяют форму по наличию в мокроте бацилл. Во время чихания, кашля, отхаркивания и разбрызгивания слюны бациллы выходят наружу. Больной становится носителем опасной патологии, источником инфекции для окружающих.

Несмотря на то, что длительное время болезнь развивается бессимптомно, обратить внимание на повторяющиеся ухудшения здоровья можно.

Диагностика и лечение туберкулеза

Выявление бактерий в мокроте

Стать инфицированным может каждый, но часть населения имеет сильный иммунитет против палочки Коха, другие находятся в группе риска опасного заражения. Кто входит в эту группу:

  • профессия связана с необходимостью контакта с больными,
  • злоупотребление наркотическими веществами,
  • сахарный диабет,
  • почечная недостаточность,
  • ВИЧ – инфицированные.

Врачи предупреждают, что любая форма туберкулеза излечима. Главное, нужно вовремя среагировать на симптомы. Диагностика патологии:

  • изучение содержания мокроты на присутствие микобактерий,
  • молекулярный тест,
  • генетические исследования,
  • микроскопическое исследование.

Изучают мокроту, проводят биопсию легких, изучают образцы тканей лимфоузлов. Диагностика направлена на получение точных результатов, поэтому предлагает длительный период. Иногда часть диагностик повторяют несколько раз, чтобы утвердиться в результатах.

Лечение строится на исключении фактора, спровоцировавшего болезнь, затем начинают устранять саму патологию. Самые назначаемы лекарственные средства:

  • Изониазид,
  • Рифампицин.

Курс длится до 6 месяцев. Дозировка определяется по весу пациента: по 15мг на 1 кг. Прием 2 раза в неделю. В любом случае схема лечения зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда достаточно приема в течение 2 месяцев.

Чем опасен  скрытый туберкулез у взрослых?

Латентная форма туберкулеза может скрывать признаки заболевания длительное время. Именно поэтому нужно следить за своим состоянием, не списывать со четом незначительные отклонения, которые становятся постепенно нормой. Если туберкулез не лечить, наблюдаются осложнения:

  • поражение внутренних систем и органов (особый риск у легких),
  • ухудшение состояния суставов и костей,
  • легочное кровотечение,
  • сердечные патологии,
  • бронхолит,
  • туберкулома,
  • бронхоэктазы,
  • грибок легких.

Туберкулез симптомы могут проявиться после выздоровления. Особенно опасен недуг для женщин в детородном возрасте. После пролечивания от туберкулеза женщинам советуют проводить постоянное исследование плода. Нет гарантии, что малыш будет здоровым. Могут проявиться физические, умственные отклонения от нормы. Часто гинекологи диагностируют замершую беременность.

Сильнодействующие препараты, использующиеся в лечебном комплексе, дают свои осложнения:

  • головные боли,
  • неприятная слабость мышечной массы,
  • расстройство стула,
  • неправильная работа желудка,
  • боли в суставах.

Лечение даст нужный результат, контроль специалиста станет гарантией быстрого выздоровления.

Симптомы скрытого туберкулеза у детей

Повышенная температура тела

Заболевание имеет сходные признаки с простудными патологиями, именно поэтому родители начинают заниматься лечением самостоятельно, не обращаются к врачу. Инфекция сохраняет симптомы в течение длительного времени, только тогда заботливые мамы и папы понимают, что лечат не от того. Какие признаки сходны с простудой:

  • кашель,
  • температура,
  • апатичность,
  • вялость.

У детей пропадает аппетит, снижается вес, наблюдается повышенное потоотделение, озноб, раздражительность. На фоне всех симптомов заметно увеличиваются лимфоузлы. У малышей до года к этому добавляются еще признаки неправильного формирования:

  • медленное увеличение веса,
  • бледные покровы,
  • нервозность,
  • тяжелое дыхание.

Сон новорожденных будет беспокойным, но сонливость постоянная.

Важно усвоить, симптомы должны быть не одиночными, а в комплексе. Только тогда речь может идти о заболевании. Если присутствует один какой-то симптом, недомогание носит другой характер.

Диагностика заболевания у ребенка

Латентная форма туберкулеза у детей не имеет яркой симптоматики. Распознают ее часто по положительной реакции Манту. При развитии болезнь уже дает определенные признаки:

  • затрудненность дыхания,
  • боли при вдыхании воздуха.

Позднее начинает появляться кровь в мокроте во время кашля. Такие проявления должны испугать родителей, направить их к специалисту. Врач назначит обследование и проведет анализ полученных результатов. Что может стать причиной развития туберкулеза:

  • слабая защитная система (иммунитет),
  • отсутствие или неэффективность прививки,
  • предрасположенность,
  • чувствительность и открытость инфекции,
  • неблагоприятные бытовые условия.

Выявление причины – это основа лечения. Знать, с чем связано заболевание, от чего оно проявилось, важно. Сначала устраняется причина, затем ее проявления. Специалист выяснит и пути заражения ребенка:

  • внутриутробное,
  • во время рождения,
  • от близкого родственника (мать, отец),
  • отказ от прививки.

Методы диагностики наличия туберкулеза у детей:

  • туберкулиновая проба,
  • исследование состава мокроты (мазок и посев),
  • рентген.

Результаты подтвердят или исключат наличие инфекции. В любом случае раз возникла необходимость поверки, значит, следует заняться профилактикой или лечением.

Чем опасен скрытый туберкулез у детей?

Медикаментозное лечение туберкулёзных свищей

Отсутствие лечения или невнимание к ухудшению состояния малыша приводит к переходу патологии в тяжелую форму для выздоровления, открытую. Несвоевременность терапии приводит к развитию осложнений:

  1. Легочное кровотечение. Сосуды, пропускающие кровь через легочную систему, становятся слабыми. Они лопаются и заполняют бронхи и легкие кровью. Этим явлением объясняется задержка дыхания. Переполненность сгустками крови может привести к летальному исходу.
  2. Спонтанный пневмоторакс. Висцеральная плевра теряет свою целостность. Начинают наблюдаться проблемы с давлением, ухудшается работа сердечной мышцы.
  3. Образование свищей. Разрывы в тканях и сосудах опасны тем, что начинают создавать свищевые разрывы. Ребенок начнет терять в весе и слабеть.
  4. Почечная недостаточность. Почечная система не может выводить из организма инфекцию, сама заполняется бактериальными образованиями. Происходит задержка вывода мочи, скопление патологической жидкости, проникновение ее в другие ткани, то есть здоровых систем остается меньше.

Профилактический комплекс

Важность проведения профилактики болезни, с такой скоростью распространяющейся по планете, понимают и врачи, и пациенты, и здоровая часть населения. Скрытая форма туберкулеза изучена врачами, комплекс разработан и применяется уже не одно десятилетие. Часто многие даже не понимают, для чего проходят через ряд мероприятий. Что становится профилактикой:

  1. Прививка БЦЖ. Ее делают каждому новорожденному в первые дни появления на свет. Она снижает риск подверженности инфекции в 7 раз. Вакцина помогает организму малыша выработать иммунитет, который сохранится более 5 лет. Затем прививку повторяют: 7, 14 лет. Латентный туберкулез требует иногда повторения прививок до 30 лет.
  2. Проба Манту. Ее некоторые путают с прививкой. Манту повторяют каждый год, отслеживая реакцию организма на вакцину. Положительный результат в течение 7 лет является нормой, отрицательный поможет родителям быстро среагировать и защитить детей.
  3. Флюорография. Ее проходят ежегодно. Скрининговый метод назначается при любом посещении учреждения здравоохранения. Он выявляет не только наличие туберкулеза, но и другие патологии.
  4. Народные рецепты. Против туберкулеза помогает чеснок, лук, и регулярное использование в пищу особых продуктов. Узнать, каких, несложно.

Лучшим средством профилактики туберкулеза станет активный образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек. Прогулка на свежем воздухе и крепкий иммунитет – отличная защита от большинства болезней.

Медикаментозное лечение туберкулёзных свищей Загрузка…

Латентная форма туберкулеза легких (скрытый): симптомы, лечение и что это такое?

Туберкулез является одним из самых распространенных заболеваний в мире. В 19-м веке туберкулез был лидером среди причин смертности людей в большинстве стран с развитой промышленностью. В то время данная болезнь называлась «чахоткой». Но так как в 40-х годах 20 века был изобретен Стрептомицин, количество вспышек туберкулеза резко сократилось.

На сегодняшний день большинство эпидемических вспышек наблюдается в Африканских и Азиатских странах, а также в районе западной части Тихоокеанской территории.

Согласно статистике:

  • Болезнь легкихкаждый третий человек на Земле заражен микобактериями туберкулеза,
  • каждый год от данного заболевания умирает около полутора миллиона людей в мире,
  • туберкулез является лидером смертности людей с ВИЧ,
  • чаще всего болезнь одолевает людей со слабым иммунитетом, детей, людей преклонного возраста, а также лиц из группы риска.

Заражение происходит при попадании в организм палочки Коха. Инфицированный больной может с легкостью заразить здорового человека. Заболевание может протекать в разных формах, что способствует появлению различных симптомов болезни, от этого зависит выбор адекватного лечения и возможные последствия для здоровья человека.

Что означает «латентная форма туберкулеза»?

Для латентной формы туберкулеза характерным является то, что инфекция находится в организме, медленно разрушая его, а болезнь в этот период переходит в хроническую форму.

Несмотря на то, что больной с закрытой формой болезни не заразен для окружающих его людей, существует опасность того, что заболевание перейдет в открытую форму. Это может произойти с теми, кто много курит и долго находится в сыром помещении, а также имеет ослабленный иммунитет.

Одним из видов закрытой формы болезни является латентная туберкулезная инфекция. Она характерна для инфицированных людей, имеющих крепкий иммунитет, который способен сдержать развитие туберкулеза, но устранить инфекцию ему не под силу.

Важно! Симптомы заболевания могут отсутствовать в течение нескольких месяцев, а то и лет.

Человек становится носителем палочки Коха. При этом он может ни разу не болеть туберкулезом. Однако это случается не часто, так как рано или поздно защитные силы человека могут ослабеть и дремлющая инфекция активизируется. Это может произойти в результате сочетания нескольких неблагоприятных обстоятельств:

  • Палочка кохаослабленный иммунитет,
  • нерациональное и несбалансированное питание,
  • работа в помещениях с грязным и пыльным воздухом,
  • длительное пребывание в помещениях с повышенной влажностью,
  • сильное нервное потрясение,
  • частые ОРВИ.

Скрытый туберкулез имеет первичную и вторичную стадию. Это имеет большое значение в диагностике и лечении болезни.

Первичная стадия характеризуется тем, что инфекция поражает только одну какую-то систему, в основном это дыхательная или лимфатическая системы.

При вторичной стадии заболевания происходит распространение инфекции по всей кровеносной системе. При этом образуются множественные очаги поражения. Скорость перехода первичной во вторичную стадию является индивидуальной. Она зависит от состояния иммунитета больного.

Скрытая форма туберкулеза в первичной стадии протекает бессимптомно, кашель и лихорадка отсутствуют. В единичных случаях могут наблюдаться симптомы, сходные с:

  • простудой,
  • синдромом хронической усталости,
  • гиповитаминозом.

Больной не предполагает о заражении на протяжении длительного времени.

Затем эта форма туберкулеза обретает более явные симптомы:

  • болезненное дыхание,
  • Приступ кашлякровохарканье,
  • накопление жидкости в легких, туберкулезный плеврит,
  • в течение продолжительного времени вечером температура достигает субфебрильных цифр,
  • больной ощущает слабость, упадок сил,
  • уровень работоспособности резко снижается,
  • ухудшение аппетита,
  • больной сильно потеет ночью.

Отличить латентный туберкулез от других схожих заболеваний может только врач-фтизиатр, на основе внешних признаков заболевания, а также результатов флюорографии и рентгенографии.

Причины развития и пути передачи туберкулеза у взрослых и детей

Стоит помнить, что неизвестно в какой момент латентная форма может перейти в открытую. Больной с открытой формой туберкулеза является основным источником заражения. За один день человек заражает до 20 здоровых людей. Заражение происходит как при личном общении с ним, так и при использовании посуды или предметов, которыми пользуется больной.

Приступ кашляОсобую опасность, представляют, места общественного питания и транспорта. Заражение возможно от больных животных или от продуктов, произведенных из них. Тараканы и мухи также являются переносчиками туберкулеза. Проникновение инфекции происходить через легкие, гораздо реже через ЖКТ, слизистые или участки кожи с повреждениями.

Необходимо учитывать тот факт, что палочка Коха очень устойчива к внешним условиям: она не боится холода, тепла, повышенной влажности и света.

Главной причиной, которая может способствовать переходу закрытого туберкулеза в открытый – это ослабленный иммунитет. При нормальной работе иммунной системы человек является носителем, но не заболевает. Болезнь может быть спровоцирована:

  • сильными стрессами,
  • вредными привычками,
  • нерациональным режимом питания.

Для туберкулеза характерна сезонность с обострениями весной и осенью. Для детей чаще всего характерна латентность туберкулеза. Протекает он практически бессимптомно, и лишь при наличии соответствующих условий переходит в активную фазу.

Причины заражения у детей следующие:

  • Больной ребенокконтакта с инфицированным человеком,
  • пылевая инфекция, которая распространяется в результате несоблюдения правил гигиены, ненадлежащих бытовых условий, загрязненности,
  • возможно инфицирование в период беременности или родов,
  • инфицирование через молоко.

Латентная форма туберкулеза — это такое состояние, при котором больным человек не выделяются микобактерии туберкулеза, а соответственно, эта форма болезни не заразна. При латентном туберкулезе микобактерии в мокроте не обнаруживаются, симптомы практически отсутствуют.

Однако, общаясь с больным, стоит придерживаться некоторых мер предосторожности. В помещении, где находится больной, надо ежедневно делать тщательную уборку с хлором.

При наличии неблагоприятных условий латентная форма может перейти в активную стадию, и при несвоевременной или неадекватной терапии возможны серьезные осложнения:

  • харканье кровью,
  • кровотечение из легких,
  • легочное сердце,
  • внезапный пневмоторакс,
  • сердечно-легочная и почечная недостаточность,
  • свищи.

Диагностика, лечение и профилактика недуга

Заражение туберкулезом может произойти абсолютно с каждым человеком, но существуют определенные категории населения, которым следует особенно быть осторожным по отношению к своему здоровью.

Осмотр у врачаЭто:

  • люди, чья работа предусматривает постоянный контакт с инфицированными больными,
  • лица, злоупотребляющие наркотиками, оказывающими подавляющее действие на иммунитет человека,
  • больные сахарным диабетом, почечной недостаточностью, с наличием ВИЧ-инфекции.

Необходимо всегда помнить – туберкулез излечим полностью только при ранней его диагностике.

Стандартная диагностика латентного туберкулеза обязательно включает в себя кожные тесты с туберкулином, рентгенографию и анализ крови для проверки иммунного ответа организма на антиген.

Но для того чтобы диагностика была еще более точной, используются дополнительные исследования:

  • для обнаружения микобактерий необходимо взять образец мокроты,
  • молекулярные тесты выявляют генетический материал бактерий,
  • для проведения микроскопического исследования проводится культивирование бактерий. Для этого используют мокроту, другие биологические жидкости тела человека, образцы биопсии легких, лимфатических узлов. Процедура длится до семи недель.

ПРоведение анализовПеред проведением терапии латентного туберкулеза необходимо исключить вероятность активного туберкулезного процесса.

Для медикаментозного лечения применяются такие препараты как Изониазид и Рифампицин, которые принимаются в течение полугода дважды в неделю от 15 мг/кг/сутки до 900 мг/сутки. Существуют также двух- или трех месячные курсы применения данных препаратов.

Самые первые шаги по профилактике заболеваемости туберкулезом делаются еще в родильном доме. Каждому новорожденному в обязательном порядке делается прививка БЦЖ. Это не даст стопроцентного иммунитета к болезни, но снизит риск инфицирования до семи раз.

Для того чтобы предупредить заражение туберкулезом у взрослых, надо каждый год обязательно проходить флюорографическое обследование.

Лучшим профилактическим средством является укрепление иммунитета. Для этого надо полноценно и правильно питаться, употреблять пищу, содержащую много белков, животных жиров и витаминов. Также необходимо бросить курить и часто гулять на свежем воздухе.

Существуют народные способы, которые помогут избежать заболевания, для этого надо регулярно употреблять в пищу чеснок, лук, зеленый чай, киви и цитрусовые, кисломолочные продукты, рыбу, зелень, злаковые.

ПРоведение анализов Загрузка…

признаки, симптомы, диагностика и лечение

Туберкулез у детей – это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в разных органах и тканях и вызывается туберкулезной палочкой. Клинически заболевание у детей проявляется ранней туберкулезной интоксикацией, первичным комплексом, лимфаденитом, милиарным рассевом в тканях. Также может встречаться туберкулез лимфоузлов, мезаденит и менингит. Диагностика несложная, так как используется микроскопический и бактериологический методы поиска микроорганизма. Лечение требует особого ухода и питания, длительного приема туберкулостатических препаратов и постоянного контроля лечения.

Туберкулез у детей

Туберкулез – это социально опасная инфекционная болезнь, широко распространенная среди взрослых и детей, протекающая с образованием специфических очагов воспаления, туберкулезных гранулем. За последние годы заболеваемость участилась среди детей младшего возраста и подростков, что отражает тревожную эпидемическую ситуацию во всем мире. Раннее обнаружение и профилактика тяжелой инфекции стали первостепенной задачей для совместной работы педиатров и фтизиатров.

туберкулёз у детей

туберкулёз у детей

Туберкулез легких у детей – это актуальная проблема, с которой борются во всем мире

Причины

Палочка Коха – это туберкулезная микобактерия, которая обладает устойчивостью к внешним факторам. Ее жизнеспособность сохраняется при воздействии кислот и щелочей, заморозке, высушивании, действии многих антибактериальных препаратов. Палочка туберкулеза имеет уникальную способность преобразовываться в L-форму, которая приспосабливается к любым условиям.

Для человека опасны два вида туберкулезной палочки: бычий и человеческий тип.

Палочка Коха попадает в организм ребенка чаще всего воздушно-капельным путем, но возможны плацентарный, интранатальный, пищевой и контактный пути заражения. Вначале происходит образование первичного очага на том месте, где произошло внедрение возбудителя в организме. При благоприятных условиях микобактерия начинает активно размножаться, образуя туберкулезные бугорки в тканях. В дальнейшем очаги поражения способны кальцинироваться, трансформироваться в фиброзную ткань или рассасываться. При повторном контакте с возбудителем туберкулеза нередко возникает обострение болезни с дальнейшим прогрессированием и диссеминацией в другие органы.

К группе риска относятся:

  • дети в возрасте до 2–3 лет;
  • дети с ослабленным иммунитетом;
  • имеющие неполноценное питание;
  • дети, которые не получили в период новорожденности вакцину БЦЖ;
  • лица, имеющие в анамнезе сахарный диабет и другие хронические болезни с частыми обострениями;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • дети, проживающие в асоциальных семьях, где они могут контактировать с людьми, больными туберкулезом легких;
  • эпидемические вспышки в дошкольных учреждениях, интернатах и школах;
  • те, кто заразился в больницах и поликлиниках.

Симптомы туберкулёза 

Существует несколько клинических периодов течения туберкулезной инфекции.

  • Начальная фаза – это бессимптомный период, который длится от 1 до 3 месяцев с момента заражения ребенка туберкулезом. На этом этапе болезни выделяют отсутствие специфических симптомов, но при проведении пробы Манту выявляется вираж. Появляются первые признаки – положительная реакция на туберкулиновую пробу, что является обязательным условием для консультации и наблюдения фтизиатра один полный год.
  • Туберкулезная интоксикация – это одна из форм туберкулеза, которая развивается в связи с образованием локального воспалительного процесса, который можно выявить только с помощью инструментальных методов исследования – рентгенографии и компьютерной томографии. Клинические симптомы данной формы неспецифические: дети становятся вялыми, отказываются от приема пищи, вес снижается, появляется головная боль, сонливость, раздражительность, частые простудные заболевания. Специфическим признаком является субфебрильная температура в течение долгого времени, которая периодически сменяется высокими пиками на температурной кривой до 39 °С, такое состояние сопровождается повышенным потоотделением в ночное время суток. При тщательном осмотре пациента врач может заметить небольшое увеличение периферических лимфоузлов.
  • Первичный туберкулезный комплекс характеризуется воспалительным процессом, лимфангитом, лимфаденитом. Данный симптоматический комплекс чаще всего распространяется в легочной ткани и кишечнике, реже может располагаться в кожных покровах, мозговых и слизистых оболочках, в миндалинах и других тканях. Первичный туберкулезный комплекс клинически проявляется резким ухудшением общего состояния ребенка, может маскироваться под грипп или пневмонию, появляются выраженная интоксикация, сильный кашель и одышка.
  • Туберкулезный бронхоаденит — это поражение палочкой Коха внутригрудных лимфоузлов, характеризуется изменением корня легких и средостения. Помимо лихорадки и интоксикации, у ребенка появляется выраженная боль на спине между лопаток, сильный коклюшеподобный кашель, под кожей в области груди и шеи наблюдается выраженность венозной сети. Осложнениями данной формы туберкулеза у детей могут быть эмфизема или множественные ателектазы.

симптомы

симптомы

Первые симптомы туберкулеза неспецифичны, именно поэтому нужно вовремя обследовать ребенка для установления точного диагноза

Диагностика

В своевременной диагностике у детей имеются некоторые трудности, так как есть множество клинических «масок» болезни, поэтому при подозрении ребенок направляется к детскому фтизиатру.

Для массового обнаружения туберкулеза у детей используют пробу Манту, а позже с 16 лет ежегодно выполняется флюорография с профилактической целью. Для пациентов с подозрением на ранний туберкулез проводится специфический метод – Диаскин-тест, проба Коха или Пирке.

К стандартным методам обследования относят:

  1. общий анализ крови – незначительная анемия, повышение количества лейкоцитов и увеличение СОЭ;
  2. общий анализ мочи – незначительное повышение кетоновых тел и белка из-за выраженной интоксикации, лейкоцитоз.

В противотуберкулезном диспансере осуществляется тщательный сбор анамнеза, осмотр родителей, выявление возможных путей заражения и источников инфекции, оценивается динамика туберкулиновых проб, а также проводятся специфические лабораторные и инструментальные методы исследования.

  • Бронхоскопия является специфическим методом исследования, так как способна оценить деформацию тканей трахеи и бронхов, выявить признаки туберкулезного бронхита и увеличенные лимфатические узлы, а также получить смывы.
  • Рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки визуализирует туберкулезные изменения в легочной ткани, а также наличие увеличенных внутригрудных лимфоузлов.
  • Микроскопическое и биологическое исследование мокроты, промывных бронхиальных вод, плевральной жидкости, испражнений, спинномозговой жидкости позволяет выявить с помощью бактериологического метода наличие микобактерии туберкулеза, клеточный состав материала.

диагностика

диагностика

Диагностика туберкулеза у детей начинается с раннего возраста, когда производят вакцинацию БЦЖ

Дифференциальная диагностика

Начальный период туберкулеза имеет стертую клиническую картину, именно поэтому опытный доктор должен уметь проводить дифференциальную диагностику болезни.

Коклюш – это детское инфекционное заболевание, которое характеризуется приступообразным, спастическим кашлем со слизью и выраженной интоксикацией. При раннем туберкулезе может наблюдаться подобная клиническая картина, но с отсутствием прозрачной слизистой мокроты.

Эпидемический паротит проявляется поражением слюнных желез. Заболевание характеризуется увеличением околоушной железы. Этот симптом можно спутать с увеличением лимфоузлов при туберкулезе.

Краснуха имеет схожую симптоматику. Наблюдаются лихорадка, интоксикация, что также характерно для туберкулеза, но потом появляется сыпь.

Корь протекает с гриппоподобным синдромом, что затрудняет постановку диагноза в начале данной болезни. Только в период появления особых высыпаний можно выявить истинное заболевание.

Дифтерия характеризуется постепенно нарастающей клинической картиной, появляется боль в горле и повышение температуры тела, а немного позже присоединяется «лающий» кашель.

Лечение

Принципы противотуберкулезной терапии у детей заключается в следующем:

  • ребенок должен находиться в специализированном противотуберкулезном учреждении;
  • строгое соблюдение режима отдыха, питания и бодрствования;
  • высококалорийное сбалансированное питание;
  • применение немедикаментозных методов лечения;
  • лекарственная терапия включает комбинации химиотерапевтических препаратов;
  • длительность терапии – от 3 месяцев;
  • постоянный диагностический контроль во время терапии и в период реабилитации;
  • применение поддерживающей терапии после излечения.

Прогноз

После проведенного лечения может наблюдаться значительное улучшение и даже полное выздоровление. Но не стоит забывать о том, что туберкулез легких имеет способность давать рецидивы. Именно поэтому постоянный контроль и наблюдение лечащего врача требуется на протяжении длительного времени.

В запущенных случаях улучшение состояния может не наблюдаться даже при интенсивной терапии. Тяжелый прогноз чаще всего наблюдается у детей раннего возраста.

Профилактика

  • В период новорожденности впервые начинают проводить специфическую профилактику туберкулеза с помощью вакцины БЦЖ.
  • К неспецифическим методам относятся рациональное и сбалансированное питание, хорошие санитарно-гигиенические условия, физически активный отдых, закаливание ребенка.
  • Систематическая туберкулинодиагностика, которая проводится бесплатно в медицинских учреждениях в детских садах и школах с целью обнаружения туберкулеза.

Родителям стоит немедленно обратиться к специалисту при выявлении первых признаков заболевания у ребенка.

Читайте далее: внутричерепное давление у новорожденных

Первые симптомы туберкулеза у детей | Важно знать | Тематические страницы

Первые симптомы туберкулеза у детей

У детей туберкулез обычно начинается с появления слабости, они перестают прибавлять в весе, становятся раздражительными. Если ребенок учится в школе, то он устает от занятий больше, чем здоровые дети, делается рассеянным и нередко начинает отставать в учебе. Если ему измерять температуру, то можно отметить небольшое ее повышение (до 37,5 С, а иногда и выше). У таких детей наблюдается также увеличение лимфатических узлов. Туберкулиновые пробы у них положительные. Все эти признаки начавшегося заболевания туберкулезом обусловливаются тем, что туберкулезные палочки, попадая в организм и оседая в лимфатических узлах, выделяют яды (токсины), которые и оказывают вредное действие на организм.

Основной формой туберкулеза у детей — является хроническая туберкулезная интоксикация. Дети часто болеют именно этой формой туберкулеза. Если внимательно следить за ребенком, вовремя уловить малозаметные вначале признаки болезни и своевременно обеспечить соответствующее лечение, организм ребенка обычно хорошо справляется с этим заболеванием.

Туберкулез бронхиальных желез у детей

Легочная форма туберкулеза

Проявления туберкулеза лимфатических узлов

Поражение костей и суставов при туберкулезе

Симптомы туберкулеза мозговых оболочек

Туберкулез бронхиальных желез у детей

У детей часто обнаруживается туберкулез бронхиальных желез. Бронхиальные железы расположены в грудной клетке в том месте, где проходят бронхи и крупные кровеносные сосуды; особенно много их у самого корня легких. Очень часто туберкулезные палочки заносятся туда током крови, в результате чего в бронхиальных железах образуются воспалительные туберкулезные очаги. При поражении бронхиальных желез заболевание проявляется в различных формах. Иногда болезнь начинается как грипп — у ребенка повышается температура, появляется кашель, причем такое состояние обычно затягивается на более продолжительный срок, чем это наблюдается при гриппе. Поэтому, если кашель не проходит и температура остается высокой, очень важно немедленно показать ребенка врачу и обследовать его на туберкулез.

Но не всегда туберкулез бронхиальных желез начинается остро. У многих детей, особенно у школьников болезнь развивается постепенно. Прежде всего, как и при хронической туберкулезной интоксикации, меняется поведение ребенка: он становится вялым, капризным устает от занятий в школе. По мере развития болезни у ребенка появляется кашель, он бледнеет, начинает худеть. Туберкулезом легких дети болеют реже, чем туберкулезом бронхиальных желез. В том месте легких, куда попадают туберкулезные палочки, развивается воспалительный процесс (туберкулезные очаги). Такое поражение легких у детей чаще всего сопровождается длительным повышением температуры.

Легочная форма туберкулеза

Легочный туберкулез у детей труднее поддается лечению, чем туберкулез бронхиальных желез. Но все же он вполне излечим. Надо только вовремя начать лечение и долго и упорно продолжать его. Только в редких случаях легочный туберкулез у детей протекает неблагоприятно и может привести к распаду тканей легкого и развитию очагов в других органах. Такое неблагоприятное течение наблюдается главным образом у маленьких детей. Вот почему детей раннего возраста надо очень тщательно оберегать от заболевания туберкулезом и укреплять их организм в случае заражения.

Проявления туберкулеза лимфатических узлов

У детей, особенно младшего возраста, туберкулез может поражать периферические лимфатические узлы, которые вследствие образовавшихся в них воспалительных очагов значительно увеличиваются в размере. Нередко эти узлы размягчаются, нагнаиваются, гной вытекает наружу, и образуются долго не заживающие свищи. При таких формах туберкулеза у детей иногда бывают и кожные поражения (скрофулодермы). Они имеют сначала вид маленькой опухоли, которая прощупывается в толще кожи; затем опухоль увеличивается, размягчается и так же, как при поражении узлов, содержимое прорывается наружу, после чего образуется свищ.

Для того чтобы не допустить развития у ребенка этой формы туберкулеза, необходимо при малейшем опухании лимфатических узлов или появлении опухоли на коже немедленно обращаться к врачу, чтобы своевременно установить причину заболевания и начать лечение.

Поражение костей и суставов при туберкулезе

Нередко туберкулез поражает кости и суставы. Болезнь костей и суставов может развиваться очень медленно, иногда годами. Дети, заболевшие туберкулезом позвоночника или туберкулезом суставов (чаще тазобедренного или коленного), еще в самом начале болезни жалуются на боли при движении. Затем у них изменяется походка или они начинают хромать. Если у детей отмечаются описанные явления или жалобы, следует немедленно обратиться к врачу. При рано начатом лечении можно избежать многих тяжелых последствий этого заболевания (например, хромоты или появления горба).

Симптомы туберкулеза мозговых оболочек

Дети чаще, чем взрослые, заболевают туберкулезом мозговых оболочек (туберкулезным менингитом). Это очень тяжелое заболевание. Признаки туберкулезного менингита появляются не сразу, болезнь развивается в течение двух-трех недель. Ребенок становится вялым, беспокойным, теряет аппетит, жалуется на головные боли, у него повышается температура, затем появляются рвота и судороги.

Туберкулез мозговых оболочек чаще всего возникает у детей в тех семьях, где имеется больной открытой формой туберкулеза. Поэтому в таких семьях надо особенно тщательно следить за состоянием здоровья ребенка и при малейших признаках заболевания немедленно обращаться к врачу. Своевременное лечение может спасти жизнь ребенку.

Долгое время наука была бессильна вылечить ребенка, заболевшего туберкулезом мозговых оболочек. Раньше дети, как правило, погибали от этой болезни. В последние годы ученые нашли средства против этого заболевания. В результате применения антибактериальных препаратов нового поколения, развившиеся в мозговых оболочках, туберкулезные очаги рассасываются, и больной выздоравливает.

Излечение туберкулезного менингита возможно только при своевременно начатом лечении. Поэтому очень важно вовремя распознать болезнь.

Новое на сайте

Первые симптомы туберкулеза у детей: диагностика, лечение

Туберкулез — это инфекционное заболевание. Ежегодно им заражается треть населения планеты, в особенности подвержены дети и подростки.

Опасность — это неярко выраженные признаки в начале развития. По этой причине родителям обязательно требуется знать, какой первый симптом туберкулеза у детей. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Первые признаки заболевания

Многие считают, что туберкулезному заболеванию подвержены люди, которые проживают в неблагоприятной среде. Однако, заразиться может каждый независимости от социального уровня и условий проживания. Болезнь передается воздушно-капельным путем, поэтому возможно инфицирование в любом общественном месте, где происходит огромное скопление людей.

Туберкулёз у детей и подростков проявляется разной симптоматикой.

Первый признак заболевания — это отравление. Палочка Коха попадая в организм начинает образовывать очаговые воспаления. В стадии, когда они еще невидимы, у ребенка происходит туберкулезная интоксикация. Ее проявление зависит от степени инфицирования.

Бактерия, которая только начинает развиваться в организме, не выражает сильных симптомов.

Признаки заболевания — это:

  • общее недомогание;
  • слабость;
  • без объективной причины снижается масса тела за короткое время;
  • в течение длительного периода у малыша держится повышенная температура;
  • происходит плохое развитие у грудничков;
  • кожа становится бледнее;
  • снижается аппетит;
  • появляется капризность;
  • увеличивается потоотделение;
  • учащается сердцебиение.

Туберкулез лёгких у детей имеет незначительное проявление развития симптоматики. Это и отличает его от других инфекций. Вирусные заболевания имеют меньший инкубационный период, и признаки проявляются у них активно.

Палочка Коха может находиться в организме около года, и при этом не выражать никаких симптомов инфекции.

Первое проявление туберкулезной болезни — это параспецифические реакции. У подростков и детей в возрасте 6-7 лет в организме синтезируются антитела. Они позволяют микробактериям из кровеносной системы переходить в макрофаг, то есть во все органы. По этой причине страдают не только легкие, но и другие части тела.

Инкубационный период параспецифических реакций туберкулеза у детей составляет около двух месяцев.

Во фтизиатрии выделяют следующие первичные симптомы. На кожном покрове младенца появляются кольцевидной формы покраснения. В большинстве случаев они образовываются в тазобедренной части, на конечностях рук, на голенях.

Поэтому в больнице производится осмотр всего тела пациента. Глаза также подвержены заболеванию. На наружной оболочке и у краев век появляется воспаление. При подозрении у ребенка на туберкулез назначается обязательный осмотр окулиста.

Какие проявляются следующие симптомы

Туберкулез поражает лимфатические узлы, при этом болей не возникает. Они меняют свою структуру, из мягких превращаются в твердые. Зараженный постепенно начинает ощущать боль в бронхах. Появляется кашель, при тяжелой форме туберкулеза он сопровождается сильными приступами.

Попадание инфекции Кохи в плевру вызывает у зараженного боль в области грудной клетки, и при движениях появляется отдышка. Почки не меньше страдают, и возникают такие симптомы — дискомфорт в поясничном отделе, проблемы с мочеиспускательной системой.

При инфицировании позвоночника у пациента начинается резкая смена настроения. Малыш боится яркого света, у него снижается подвижность. В подростковом возрасте уменьшается работоспособность, появляется настороженность. Боль в позвоночном отделе возникает из-за изменения его формы.

Кроме того, туберкулез поражает кишечно-пищеварительный тракт. У ребенка можно наблюдать рвоту, проблемы со стулом, и боль в области живота.

Данные симптомы схожи и с другими инфекционными заболеваниями, по этой причине крайне тяжело диагностировать туберкулез.

Формы заболевания

Туберкулез проявляется в разных формах, от этого зависит степень развития и проявление. Инкубационный период может протекать на протяжении года. Когда он короткий, это означает, что поражение внутренних органов происходит активно и организм не может сопротивляться с инфекцией.

Классификация туберкулезной палочки:

  • интоксикация. Проявляет в первичный период формирования очагов инфекции. Сопровождается общим недомоганием, частыми головными болями. В вечернее время отмечается повышение температуры тела до 37,5 градусов;
  • первичный туберкулезный комплекс легкого. В тканях легочной системы образуется воспалительный процесс;
  • поражение внутригрудных лимфатических узлов. При лечении в них возникает гиалин, а омертвевшие клеточные ткани заменяются на кальцинаты;
  • врожденная форма. В практике встречается довольно редко, и свидетельствует о том, что во время беременности произошло инфицирование;
  • бронхоаденит. Поражены висцеральные грудные лимфы. Ребенок испытывает затруднения с дыханием. Возможно удушье, постоянный сильный кашель;
  • милиарный вид. Острая форма протекания туберкулеза, возникают проблемы с капиллярами;
  • инфильтративная туберкулезная инфекция. На легких больного появляется воспалительный процесс, и образовываются инфильтраты.

Кроме этих разновидностей, встречаются такие формы:

Что делать при первых подозрениях на заболевание

При подозрении на туберкулез родителям необходимо обратиться в поликлинику. Педиатр назначит комплексное обследование, по его итогам поставит диагноз. Диагностика позволит определить на каком этапе находится развитие болезни.

Обращение к врачу на первичной стадии заражения играет важную роль. Это позволяет быстрее и эффективнее вылечить ребенка. Также снизится риск осложнения после заболевания. Некоторые родители не обращаются за врачебной помощью и предпочитают, лечить детей в домашних условиях. При этом используют рецепты народной медицины.

Такой подход приводит к осложнениям, так как дома невозможно диагностировать туберкулез. И это приведет к тяжелой его форме, и побочным эффектам. Выявить заболевание может только врач, при полном обследовании малыша.

Виды диагностики

Одной из форм диагностики у детей является проба Манту.

Она позволяет установить наличие туберкулезных бактерий в организме. Определяется реакция по размерам папулы, когда она в диаметре превышает 5 мм, то это свидетельствует об инфекции. Однако по реакции Манту не ставится диагноз. Для этого нужно пройти ряд дополнительных исследований.

Необходимо сдать кровь и мочу на анализы. Подросткам обязательно делается флюорография. Однако, когда у доктора возникают сомнения назначается рентген. Для подтверждения диагноза больного отправляют на полимезарное обследование.

Анализ ПЦР — это точная диагностика туберкулеза. Также он помогает выявить форму и вид вредоносного микроорганизма.

Лечение заболевания

Лечение туберкулеза у детей назначается на основе диагностики и анализов. Во время обследования в лабораторных условиях выявляется чувствительность бактерий к антибиотикам. Это позволяет врачу прописать нужную пациенту терапию с использованием препаратов.

При легкой форме болезни лечиться амбулаторно не требуется. А уже в остальных случаях терапия зараженного происходит в стационаре под наблюдением медицинского персонала.

На ранней стадии заболевания назначаются такие препараты — Изониазид, Стерептомицин. Они выдаются педиатром бесплатно, на весь курс лечения. Детям рекомендуется принимать эти медикаменты вместе с молочными продуктами. Это позволяет уменьшить риски пагубного воздействия препаратов на поджелудочную железу.

Когда лечение своевременное, то положительный результат наступает быстро. Это обусловлено тем, что организм ребенка способен активно восстанавливать поврежденные ткани.

Профилактика развития туберкулеза

Легче предупредить заболевание, чем его вылечить.

Профилактика туберкулеза у детей позволяет защитить детский организм и избежать серьезных проблем со здоровьем. Из-за того, что симптоматика проявляется у всех детей по-разному, родителям необходимо внимательно следить за их состоянием и самочувствием.

Заболеть малыш может в любом возрасте, поэтому взрослым требуется следовать основным профилактическим правилам:

  • полезная и сбалансированная еда;
  • по возможности избегать стрессов;
  • соблюдать распорядок дня;
  • полноценный сон;
  • соблюдение календаря прививок. Обязательно необходимо делать противотуберкулезную вакцину;
  • раз в год ставить Манту.

Такая профилактика позволяет укреплять иммунную систему. Когда поставлен диагноз туберкулез, родителям не стоит отчаиваться, так как это заболевание излечимо. Главное, не запускать процесс развития палочки Коха, и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Существует много отзывов о вакцинации против туберкулеза. Есть положительные и отрицательные мнения.

Детский педиатр Комаровский считает, что родители должны делать прививку БЦЖ детям. Это не может полностью исключить возможность заразиться, но позволяет избежать осложнений при инфицировании. Взрослые не всегда могут уберечь ребенка от контакта с больным туберкулезом человеком.

ВОЗ | Скрытая туберкулезная инфекция (ЛТИ)

,00

Часто задаваемые вопросы

1. Что такое латентный ТБ?

Латентная туберкулезная инфекция (ЛТИ) — это состояние стойкого иммунного ответа на стимуляцию антигенами Mycobacterium tuberculosis без признаков клинически проявляющегося активного ТБ. Кто-то болен латентным туберкулезом, если он инфицирован бактериями туберкулеза, но не имеет признаков активного туберкулеза и не чувствует себя больным. Однако в будущем у них может развиться активный туберкулез.

2. Почему мне следует принимать таблетки для лечения латентного туберкулеза, если я не чувствую себя плохо?

Вас попросили пройти курс лечения латентного туберкулеза, потому что ваш медицинский работник или клиницист считает, что у вас повышенный шанс развития активного туберкулеза в результате этой инфекции. Существуют эффективные лекарственные препараты для лечения латентного туберкулеза, и полный курс лечения может предотвратить переход инфекции в активную болезнь.

3. Нужно ли мне проходить профилактическое лечение туберкулеза, если я живу с ВИЧ, получаю АРТ и у меня высокое количество клеток CD4?

Все взрослые и подростки, живущие с ВИЧ, должны проходить профилактическое лечение туберкулеза в рамках комплексного пакета услуг по лечению ВИЧ, независимо от количества их клеток CD4.Хотя регулярная АРТ снижает общий риск развития туберкулеза среди ЛЖВ, риск остается очень высоким по сравнению с ВИЧ-отрицательными людьми. Совместное использование профилактического лечения туберкулеза и АРТ значительно снижает риск заболевания туберкулезом.

4. Должен ли я получать профилактическое лечение туберкулеза, если в моей семье есть туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью?

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или врачом. Медицинский работник или клиницист примет решение о профилактическом лечении отдельных лиц, контактировавших с пациентами с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, если они относятся к группе высокого риска развития лекарственно-устойчивого туберкулеза.

5. Что мне делать, если у меня развиваются побочные эффекты, связанные с приемом лекарств?

Если вы проходите курс лечения латентного ТБ и заметили такие симптомы, как анорексия, тошнота, рвота, дискомфорт в животе, постоянная усталость или слабость, темная моча, бледный стул или желтуха, вам следует немедленно обратиться к своему врачу. Если с врачом невозможно проконсультироваться при появлении таких симптомов, вам следует немедленно прекратить лечение и продолжать обращаться за помощью к своему врачу.

6. Кто должен проходить тестирование и лечение латентного ТБ?

Взрослые, подростки, дети и младенцы, живущие с ВИЧ, младенцы и дети до 5 лет, контактирующие с

.

Туберкулез (ТБ) у детей | Британский фонд легких

Туберкулез (ТБ) — серьезная бактериальная инфекция. На этой странице есть информация о детском туберкулезе.


Что такое туберкулез (ТБ)?

Туберкулез (ТБ) — серьезная бактериальная инфекция. Вы можете заразиться от других людей, вдыхая мельчайшие инфекционные частицы бактерий ТБ. Дети обычно заражаются им при тесном контакте с кашляющим и заразным взрослым.

ТБ обычно поражает легкие, но может поражать и другие части тела.Туберкулез может затронуть и другие части тела, включая

.

  • кости (например, позвоночник)
  • мозг
  • лимфатические узлы
  • брюшко.

Что вызывает туберкулез (ТБ)?

ТБ вызывается вдыханием бактерий ТБ, которые называются Mycobacterium tuberculosis . Обычно иммунная система может бороться с этими бактериями, но иногда они вызывают заболевание.

Активная ТБ и скрытая ТБ

Когда люди заболевают в результате инфицирования бактериями ТБ, это называется активным ТБ.

У большинства людей, когда они вдыхают туберкулезные бактерии, микробы попадают в организм и остаются там. Это называется скрытым туберкулезом. Симптомов нет, и человек с латентным туберкулезом не заразен. Это потому, что иммунная система может контролировать инфекцию.

Со временем бактерии иногда выходят из-под контроля иммунной системы. Затем латентный ТБ становится активным ТБ.


Кто подвержен риску туберкулеза (ТБ)?

Существует два вида риска ТБ:

  • риск заражения
  • риск заболеть.

Чтобы заразиться бактериями ТБ, вам необходимо поддерживать тесный контакт с больным активной формой ТБ. Туберкулез в Великобритании встречается редко, поэтому риск заражения довольно низок. В некоторых странах это более распространено, и в этих странах риск заражения выше.

Риск заболеть туберкулезом зависит от того, насколько хорошо работает ваша иммунная система. Младенцы, дети ясельного и раннего возраста более подвержены риску заболеть туберкулезом, чем здоровые взрослые.Вероятно, это связано с тем, что их иммунная система не полностью развита.

Вакцинация БЦЖ

Вакцинация БЦЖ обеспечивает некоторую защиту от туберкулеза, но в системе здравоохранения ее не проводят. Предлагается только людям с повышенным риском разработки

.

Скрытая туберкулезная инфекция в сравнении с активным туберкулезом

После первоначального заражения бактерии, вызывающие туберкулез, часто становятся неактивными в организме. Но если его не лечить, он может стать активным и заразным.

Самым распространенным видом туберкулеза является туберкулез легких, поражающий легкие. Скрытая туберкулезная инфекция (слева) может протекать бессимптомно, тогда как при активной форме туберкулеза (справа) бактерии размножаются в организме, становясь заразными.

iStock

Туберкулез (ТБ) отличается от большинства бактериальных инфекций тем, что обычно не вызывает немедленных симптомов.Даже когда вас начинает тошнить, симптомы появляются очень постепенно, и их часто можно спутать с другими состояниями.

Чаще всего туберкулез проходит три стадии:

  • Первичная инфекция ТБ
  • Латентная инфекция ТБ
  • Активное заболевание ТБ

Миллионы людей являются носителями латентных бактерий ТБ, но никогда не заболевают активным туберкулезом. Фактически, по оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 13 миллионов человек в Соединенных Штатах имеют латентную инфекцию ТБ.(1,2,3)

Около 30 процентов людей, которые подвергаются воздействию Mycobacterium tuberculosis , разовьются латентным туберкулезом, и, если его не лечить, от 5 до 10 процентов этих людей могут в конечном итоге заболеть активным туберкулезом. Согласно заявлению Целевой группы превентивных служб США, опубликованному в сентябре 2016 года в журнале Американской медицинской ассоциации , они прожили определенное время их жизни. Число людей, инфицированных ВИЧ, намного выше.(3,4)

Туберкулез с большей вероятностью перейдет в активную фазу у людей, которые заразились инфекцией недавно (в последние два года). Он также более активен среди тех, чья иммунная система ослаблена.

Первичная или начальная инфекция туберкулеза

Заражение M. tuberculosis начинается, когда человек вдыхает бактерии, переносимые по воздуху.

Это более вероятно, если человек находится в тесном контакте с одним или несколькими инфицированными людьми с активным туберкулезом, которые кашляют или чихают.

У многих людей любые вдыхаемые бактерии немедленно уничтожаются иммунной системой. В других случаях бактерии ТБ окружены макрофагами, разновидностью белых кровяных телец, и переходят в состояние покоя. Это называется скрытой инфекцией, и эта стадия может длиться годами или даже пожизненно. Но у некоторых групп населения, включая младенцев, пожилых людей, людей с недавно перенесенной туберкулезной инфекцией и людей с ослабленной иммунной системой, симптомы активного туберкулеза могут проявиться в течение нескольких недель после первичного заражения.(2)

Что означает наличие латентной туберкулезной инфекции

В то время как у человека с латентным туберкулезом нет симптомов и он не заразен, туберкулиновая кожная проба или анализ крови на туберкулез — так называемый тест высвобождения гамма-интерферона или IGRA — будет положительным, показывая, что человек не только заразился туберкулезом, но и имеет скрытую (или «скрытую») инфекцию, вызванную бактериями, вызывающими туберкулез. (2,5)

«У вас есть бомба тикающего действия, ожидающая ослабления вашей иммунной системы», — говорит Хайан Якуб, доктор медицины, терапевт региональной клиники Остина в Техасе.По его словам, латентный туберкулез также может осложнить лечение потенциальных проблем со здоровьем, которые возникают в более позднем возрасте. Вот почему так важно выявлять и лечить латентный туберкулез.

Если обнаружена скрытая инфекция, некоторым лицам с высоким риском рекомендуется лечение, чтобы предотвратить развитие активного заболевания у этого человека и предотвратить дальнейшее распространение туберкулеза.

Люди с высоким риском заражения ТБ (например, те, кто работает в больницах) могут проходить скрининг, иногда ежегодно, на наличие скрытой инфекции.

Кому следует пройти обследование на скрытый туберкулез?

В Соединенных Штатах нет необходимости проверять всех на латентный туберкулез, потому что маловероятно, что большинство людей будут контактировать с кем-то, кто болен активной болезнью.

«Обычный человек не заражается туберкулезом, — говорит Ли Райхман, доктор медицины, магистр здравоохранения, профессор медицины и эпидемиологии и заслуженный исполнительный директор Глобального института туберкулеза Рутгерса в Ньюарке, штат Нью-Джерси. — Например, если вы работать в издательском деле и просто идти на работу и идти домой, мы не проверяем вас, потому что [разоблачение] маловероятно.”

Скрининг на латентный ТБ проводится с учетом ваших факторов риска. Следующие группы населения должны быть подвергнуты скринингу: (6,7)

  • Люди, недавно приехавшие в США из страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом
  • Люди, работа или условия жизни которых позволяют им контактировать с людьми, которые ведут активный образ жизни. tuberculosis
  • Люди с другими заболеваниями, повышающими риск развития активного туберкулеза после инфицирования, такими как инсулино-требующий диабет, терминальная стадия почечной недостаточности, перенесенная гастрэктомия или ВИЧ-инфекция
  • Люди, принимающие препараты, блокирующие фактор некроза опухоли альфа (TNF-альфа), такой как инфликсимаб (Ремикейд), адалимумаб (Хумира) или этанерцепт (Энбрел)

Люди, которые планируют начать химиотерапию рака или иммунодепрессанты — например, для лечения аутоиммунного состояния — также должны пройти обследование на латентный туберкулез.

Согласно статье, опубликованной в феврале 2016 года в журнале Emerging Microbes & Infections , риск активизации латентной ТБ-инфекции намного выше у людей, инфицированных ВИЧ, чем у людей без ВИЧ. (8)

Что включает в себя лечение латентного туберкулеза?

Лечение латентного туберкулеза включает меньшее количество лекарств и более короткий режим, чем лечение активного туберкулеза, — говорит Алексея М. Гаффни-Адамс, врач-терапевт и педиатр со специализированной подготовкой по инфекционным заболеваниям, в Stony Brook Medicine в Смиттауне, Нью-Йорк. ,

Изониазид (нидразид) — наиболее часто используемое лекарство от латентного туберкулеза, но его нужно принимать в течение шести-девяти месяцев, чтобы убить бактерии. (5,9)

Что означает активное туберкулезное заболевание

При активном туберкулезе бактерии размножаются в организме, вызывая заметные симптомы. Это также когда болезнь может распространяться на других. По словам доктора Райхмана, разница между активным и латентным туберкулезом заключается в количестве организмов в организме.

Самый распространенный вид туберкулеза, туберкулез легких, обычно вызывает следующие симптомы: (5,10)

  • Затруднение дыхания
  • Боль в груди
  • Кашель, иногда с мокротой
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Ночная потливость
  • Слабость
  • Потеря веса
  • Свистящее дыхание

Помимо легких, туберкулез может поражать другие части тела, включая лимфатические узлы, другие внутренние органы, кости и суставы или мозг.Эта форма болезни, называемая внелегочным туберкулезом, также вызывает утомляемость, жар, ночную потливость, слабость и потерю веса, а также может вызывать другие симптомы в зависимости от того, какие части тела поражены.

Активный туберкулез излечим, но при отсутствии лечения болезнь может быть смертельной. Около 45 процентов людей, не инфицированных ВИЧ, и почти все ВИЧ-положительные люди умрут от туберкулеза без надлежащего лечения. (11)

Туберкулез распространяется через воздух, а это значит, что вы можете заразиться им только при вдыхании зараженного воздуха.Если человек, который активно болеет, разговаривает, кашляет, чихает или говорит, он может распространить туберкулез. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), люди с активной формой туберкулеза могут заразить от 10 до 15 других людей, с которыми они регулярно контактируют в течение года. (11)

На самом деле, если кто-то действительно болен активным туберкулезом, он выдыхает бактерии в воздух, и любой может заразить их, говорит доктор Гаффни-Адамс. «Скорее всего, вы передадите его в дом, но он определенно может распространиться и в другом месте.”

Кому следует пройти обследование на наличие активного туберкулеза?

Если вы обнаружите, что контактировали с больным туберкулезом, вам необходимо пройти обследование, — говорит Гаффни-Адамс. Если первый скрининг дал отрицательный результат, она рекомендует пройти обследование еще раз, особенно если вы испытываете какие-либо респираторные симптомы.

CDC рекомендует обследовать всех, у кого есть следующие симптомы активного туберкулеза: (7)

  • Кашель, который длится три недели или дольше
  • Потеря веса, которую невозможно объяснить
  • Кашель с кровью
  • Боль в груди
  • Потеря аппетита
  • Ночная потливость
  • Лихорадка
  • Усталость
Подробнее о тестировании на туберкулез

По словам Гаффни-Адамса, который лечил несколько случаев как латентного, так и активного ТБ, ночная потливость является очень частым симптомом ТБ. ,По ее словам, это обычно довольно драматично, например, такое сильное потоотделение, что человеку нужно встать и сменить простыни и одежду.

Что включает в себя лечение активного туберкулеза?

Лечение любого типа активного туберкулеза — длительный прием антибиотиков.

Поскольку существует так много штаммов туберкулеза, устойчивых к лекарствам, люди с активной болезнью должны принимать более одного антибиотика, чтобы гарантировать уничтожение всех бактерий. Кроме того, поскольку бактерии туберкулеза растут медленно, необходимо принимать антибиотики не менее шести месяцев.(5,12)

Лечение активного туберкулеза будет включать комбинацию трех-четырех из этих препаратов:

Одна из основных проблем при лечении активного туберкулеза — обеспечение того, чтобы люди продолжали принимать лекарства даже после того, как симптомы исчезли. Обычно людям необходимо принимать лекарства около года, поэтому они часто устают от них и забывают, — говорит Роберт Амлер, доктор медицинских наук, декан и профессор общественного здравоохранения, а также профессор педиатрии и науки о гигиене окружающей среды в Нью-Йоркском медицинском колледже в Валгалле. Нью-Йорк.

Досрочное прекращение приема лекарств может привести к возвращению бактерий ТБ, и эти бактерии могут не реагировать на лекарства, которые подействовали в первый раз. Это называется лекарственно-устойчивым туберкулезом, и вылечить его гораздо сложнее.

Чтобы убедиться, что люди с активным туберкулезом заканчивают полный график приема лекарств, используется терапия под непосредственным наблюдением, или DOT. В DOT обученный медицинский работник обеспечивает каждую дозу лекарства, наблюдает за тем, как пациент ее проглатывает, и документирует прием лекарства.

.

ТБ у детей | Бэбицентр

Что такое туберкулез?

Туберкулез (или ТБ) — это заразная инфекция, вызываемая бактериями типа Mycobacterium tuberculosis. Чаще всего поражает легкие, но может поражать и другие части тела, например, позвоночник, почки и мозг.

Туберкулез имеет две стадии:

Стадия 1: ТБ-инфекция (или латентный ТБ)

Если ребенок болен туберкулезом, в его организме есть небольшое количество микробов туберкулеза, но его иммунная система не позволяет им вызывать симптомы.Тот, кто инфицирован туберкулезом, но не болен туберкулезом, не может передавать бактерии другим, но его следует лечить, чтобы предотвратить развитие болезни.

Стадия 2: ТБ.

Если ребенок болен туберкулезом, микробы размножаются, и симптомы становятся более вероятными. Люди с туберкулезом могут передавать его другим (хотя младенцы и маленькие дети обычно этого не делают).

Каковы симптомы туберкулеза у детей?

Симптомы туберкулеза у детей младшего возраста могут включать:

  • Устойчивая лихорадка
  • Потеря аппетита
  • Потеря веса
  • Слабость
  • Ночная потливость
  • Раздражительность
  • Постоянный кашель
  • Тяжелое и учащенное дыхание
  • Распухшие железы

Эти симптомы характерны и для других заболеваний , поэтому вам нужно будет отвезти ребенка к врачу, чтобы поставить правильный диагноз.

Что вызывает туберкулез у детей раннего или более старшего возраста?

Ваш ребенок может заразиться туберкулезом при вдыхании бактерий (которые летят в воздух, когда человек, больной туберкулезом, кашляет или чихает).

Дети обычно заражаются туберкулезом от взрослых, а не от других детей. Это связано с тем, что в выделениях детской слизи редко содержится много бактерий, а их кашель недостаточно силен, чтобы распылять капли в воздух. Также формы туберкулеза у детей обычно менее заразны, чем у взрослых.

Насколько опасен туберкулез у детей?

К счастью, большинство детей, больных туберкулезом, не заболевают. Однако если у них развивается туберкулез, это особенно опасно для маленьких детей. После того, как ребенок вдыхает бактерии ТБ, они оседают и разрастаются в легких. Затем они могут перемещаться с кровотоком в почки, позвоночник и мозг. Это распространение более вероятно у младенцев и детей, чем у взрослых, которые заболевают этой болезнью.

Насколько распространен туберкулез у детей?

Когда-то туберкулез был основной причиной смерти в Соединенных Штатах, здесь он уже не очень распространен.С середины 1980-х по 1992 год число случаев заболевания в этой стране росло, достигнув пика более чем 26 000. Но с тех пор он упал до 9000 случаев в 2018 году, что является самым низким показателем заболеваемости за всю историю наблюдений. Только 4 процента этих случаев были у детей в возрасте до 15 лет.

Однако в некоторых странах Азии и Африки туберкулез является одним из основных детских заболеваний. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, один миллион детей ежегодно заболевает туберкулезом, и более 230 000 из них умирают от него.Среди всех возрастных групп в 2018 году было диагностировано около 10 миллионов новых случаев.

Какие дети подвержены риску заболевания туберкулезом?

Дети подвергаются наибольшему риску туберкулеза, если они:

  • Живут в семье со взрослым, больным активным туберкулезом
  • Бездомны, живут в приюте или с кем-то, кто находился в тюрьме
  • Имеют слабую иммунную систему или заболевание иммунодефицитом, такое как ВИЧ
  • Родились в стране с высоким уровнем туберкулеза
  • Побывал в стране с широко распространенным туберкулезом и имел продолжительные контакты с людьми, которые там живут
  • Живу в общинах с плохим медицинским обслуживанием

Что мне делать, если я думаю, что мой ребенок был подвержены туберкулезу?

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если он контактировал с больным туберкулезом или если вы считаете, что у него есть его симптомы.Маленькие дети подвергаются большему риску развития осложнений, таких как менингит, от туберкулеза. Очень важно, чтобы ваш ребенок немедленно обратился к врачу для диагностики и лечения.

Как диагностируют туберкулез у детей?

Если есть вероятность, что у вашего ребенка туберкулез, врач позвонит:

  • Проведите кожную пробу. В ходе так называемой туберкулиновой кожной пробы врач вводит экстракт бактерий ТБ в предплечье вашего ребенка. Затем врач проверит исследуемый участок через 48-72 часа.Она будет искать шишку; если она увидит один, она проверит его размер и прочность, чтобы определить положительный результат теста. Иногда врачи проводят анализ крови вместо кожной пробы.
  • При необходимости повторите кожную пробу (или анализ крови). Поскольку после того, как ребенок впервые заразился, может пройти от двух до 12 недель, прежде чем тест станет положительным, врач может захотеть повторить тест примерно через три месяца, если результат снова окажется отрицательным.
  • Закажите рентген грудной клетки , если кожная проба или анализ крови положительный .Положительный результат анализа кожи или крови означает, что ваш ребенок инфицирован туберкулезом, но, возможно, он еще не заболел туберкулезом (или активным туберкулезом). Вашему ребенку потребуется рентген грудной клетки, чтобы определить, есть ли у него туберкулез.
  • Изучите выделение кашля и содержимое желудка вашего ребенка. Врач сделает это, чтобы найти дальнейшие доказательства наличия бактерий, если рентгеновский снимок указывает на инфекцию. Это определит, в каком лечении нуждается ваш ребенок.

Как лечат туберкулез у детей?

Лечение зависит от стадии заболевания:

  • Скрытая инфекция ТБ: Если ваш ребенок инфицирован, но еще не заболел, ему необходимо будет ежедневно принимать антибиотики в течение 3–9 месяцев, чтобы предотвратить распространение болезни. разработки.
  • Активный туберкулез: Если ваш ребенок болен туберкулезом, он, вероятно, будет принимать три или четыре лекарства в течение как минимум шести месяцев, в зависимости от степени тяжести заболевания. (Врачи рекомендуют ребенку принимать несколько лекарств одновременно, если бактерии устойчивы к любому из них.) Ему также потребуются регулярные осмотры, чтобы видеть, как продвигается лечение, и на случай, если лекарства имеют побочные эффекты.

Хотя ваш ребенок, скорее всего, почувствует себя лучше и покажет признаки улучшения после нескольких недель приема лекарств, крайне важно, чтобы он прошел весь курс лечения.Если он этого не сделает, болезнь может вернуться в гораздо более устойчивой к лекарствам форме.

Как предотвратить туберкулез?

Если вы живете в Соединенных Штатах, риск заболевания туберкулезом у вашего ребенка низкий. Однако вы можете еще больше снизить риск заражения с помощью:

  • Избегать контактов с больными туберкулезом, в том числе во время поездок за границу.
  • Поддержание хорошего уровня жизни.
  • Частое мытье рук
  • Чихание и кашель в ткань или локоть, а не в руки
  • Отсутствие совместного использования полотенец, столовой посуды и стаканов

Должен ли мой ребенок получить вакцину против туберкулеза?

Наверное, нет.Вакцины против туберкулеза обычно не вводятся в США, потому что:

  • Врачи не уверены, что это эффективно.
  • Заболеваемость мала.
  • Укол может повлиять на результаты туберкулиновой кожной пробы. (У ребенка, которому была сделана вакцина, может быть положительный результат кожной пробы.)

В странах, где распространен туберкулез, вакцину делают младенцев и маленьких детей.

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о