» Вирус герпеса у грудничка симптомы: причины, симптомы, лечение у новорождённых

Содержание

Герпес у грудничка

В природе существует 8 типов герпесвируса, угрожающих человеку. Одну из инфекций ребенок может подхватить в любой момент. Чем раньше выявится заболевание и будут приняты терапевтические меры, тем больше появляется шансов для благополучного исхода.

Герпес у грудничкаГерпес у грудничка

Причины заражения

Существует несколько путей заражения ребенка:

  • внутриутробно – на ранних сроках гестации, когда вирус проникает через плаценту в эмбрион, и в первые три месяца идет формирование всех органов и систем. Инфекция провоцирует тяжелые патологии развития и способна привести к выкидышу;
  • во время родов – заражение происходит во время деторождения через родовые пути, если у матери в этот момент прогрессировал генитальный герпес;
  • в постнатальный период из окружающей среды – вирус герпеса передается чаще воздушно-капельным путем, через поцелуи и предметы обихода. При грудном вскармливании младенец до 6 месяцев защищен материнскими антителами к возбудителям тех болезней, которые она перенесла. Если у матери нет иммунитета к герпесу или ребенок на искусственном вскармливании, существует вероятность инфицирования с первого дня жизни.

Ребенок-исскуственникРебенок-исскуственник

Типы вируса герпеса, которыми ребенок может заразиться после рождения:

  1. Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ 1). Проявляется везикулярными высыпаниями на губах у младенца, иногда может осложняться лихорадкой, стоматитом.
  2. Ветряная оспа. Если мать не переболела этим заболеванием, то у грудничка есть все шансы заразиться от старших детей еще до 6 месяцев. Проявляется сыпью, повышением температуры. В результате выздоровления организм вырабатывает пожизненный иммунитет.
  3. Цитомегаловирус. Его симптомы часто путают с ОРЗ. Отличается лишь высокой температурой. На коже проявляется красными пятнами (розеола, внезапная экзантема), которые проходят бесследно без лечения. Всю оставшуюся жизнь сохраняется стабильная ремиссия. Недуг представляет опасность только при иммунодефиците.
  4. Вирус Эпштейна-Барра. Провоцирует инфекционный мононуклеоз, способствует развитию онкологических заболеваний.

После терапии первичного заражения герпесвирус оседает в нервных ганглиях спинномозгового столба, где пребывает в дремлющем состоянии. Частота рецидивов зависит от типа вируса и защитных сил ребенка. Вероятна стойкая пожизненная ремиссия.

Развитие герпетической инфекцииРазвитие герпетической инфекции

Признаки болезни

Длительность инкубационного периода герпеса составляет от 5 до 14 дней. На его скорость развития влияют сопутствующие заболевания и состояние иммунитета. По типам возбудителя выделяют симптомы:

  1. Простой ВПГ 1 – провоцирует сыпь на губах и лице, иногда на слизистых рта и носа. Вероятно незначительное повышение температуры.
  2. ВПГ 2 типа, или генитальный герпес – вызывает сыпь на кожных и слизистых покровах, энцефалит, менингит, патологии органов зрения и слуха. В прогнозе высокая вероятность летального исхода.
  3. Инфекционный мононуклеоз – сопровождается увеличением лимфатических узлов, температурой до 40 0С , головной болью, покраснением горла, заложенностью носа. Наблюдается увеличение миндалин с образованием на них налета, иногда присутствует стоматит. Инкубационный период может длиться 1,5 месяца.
  4. Цитомегалия – начинается с кашля и насморка, температура при этом 39-40 0С. Примерно на 5 день болезни по всему телу распространяются розовые пятна.
  5. Ветряная оспа – высыпания начинают образовываться на голове и распространяются по всему телу. Появление новых везикул продолжается около недели. Сопровождается температурой под 40 0С.

Ветряная оспаВетряная оспа

Также существует приобретенный генитальный герпес, который характеризуется сыпью в области гениталий и ягодиц. Врожденный ВПГ разделяют по степени поражения на такие формы:

  1. Локализованная – по всему телу образуются участки везикулярных высыпаний, образующих скопления. Часто поражается слизистая оболочка глаз.
  2. Церебральная – сыпь совсем отсутствует или ее немного. Присутствуют признаки энцефалита, отека мозга, менингита, судороги разного характера, спутанность сознания, нарушение дыхания.
  3. Генерализованная – присутствуют признаки локализованной и церебральной форм. Также вирусом могут быть поражены другие внутренние органы: легкие, почки, печень.

Врожденный генитальный герпес имеет неутешительные прогнозы, хотя все зависит от степени распространения вируса. Около 50% детей гибнут в первые месяцы жизни, остальным грозят частые рецидивы болезни, инвалидность.

В случае приобретенного герпесвируса главное начать своевременно лечение, укрепление защитных сил организма, профилактику.

Диагностика

Определить наличие вируса простого герпеса 1 типа или ветрянки в организме по внешним признакам просто.

Диагностика герпесаДиагностика герпеса

В затруднительных случаях проводят такие исследования:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выявляет ДНК возбудителя болезни в анализах. Метод очень точный, но долгий.
  2. Серологические методы исследования – определяют наличие антител типа IgM и IgG. Положительный результат первого показателя свидетельствует об острой фазе герпеса. IgG исследуется в динамике, поскольку рост говорит о заболевании, а стабильность показателя характеризует антитела как материнские.

Такими же методами обнаруживают вирус Эпштейна-Барр. Дополнительно может возникнуть необходимость сделать УЗИ печени, исследование печеночных проб, поскольку этот тип инфекции провоцирует увеличение органа. Также важно отличить мононуклеоз от схожей по симптомам ангины.

Методы лечения

Герпес у новорожденных рекомендуется лечить в условиях стационара. Круглосуточный контроль медперсонала убережет от осложнений. Детей постарше можно оставить дома, только если болезнь протекает в легкой форме.

АцикловирАцикловир

Для подавления активности вируса необходим прием следующих препаратов:

  1. Противовирусные средства – Ацикловир, Панавир. Препараты выпускаются в форме мазей и таблеток.
  2. Лекарства для понижения температуры – Парацетамол. Одновременно врач может назначить противосудорожные средства, поскольку для детей до года гипертермия грозит появлением судорог. Применяют сиропы и ректальные свечи.

Ускорить выздоровление поможет обильное питье, соблюдение рекомендаций врача, чистота в помещении. Нельзя снимать образующиеся на месте лопнувших везикул корочки. В ранки могут попасть бактерии и спровоцировать нагноение.

Заразным ребенок считается с началом появления первых симптомов (припухлость, покраснения на коже) и до тех пор, пока сыпь полностью не сойдет. Все это время его нужно изолировать от других детей во избежание распространения инфекции.

Ни в коем случае нельзя герпес у грудничка лечить народными средствами или антибиотиками. Они могут только усугубить ситуацию и спровоцировать осложнения. Чем меньше ребенок, тем опаснее самодеятельность родителей в его лечении.

Профилактика

Уберечься полностью от герпеса невозможно, но можно предусмотреть. Чтобы предупредить обострения недуга, нужно соблюдать правила:

  1. Ребенок должен полноценно питаться. Нужно сохранить грудное вскармливание как можно дольше и вовремя вводить прикорм, содержащий необходимые питательные вещества.
  2. Ежедневно выносить новорожденного на прогулки по свежему воздуху. Это укрепляет иммунитет ребенку.
  3. В комнате младенца каждый день делать влажную уборку, проветривать, поддерживать оптимальную влажность. Это убережет не только от герпеса, но и других инфекционных болезней.

Спустя 10-14 дней после выздоровления следует обязательно прививать ребенка согласно календарю. Герпес может вызвать серьезные осложнения, особенно у детей, поэтому важно укреплять иммунитет и приучать к здоровому образу жизни ребенка еще с детства.

лечение и симптомы у новорожденных

Герпес – самый распространенный и высококонтагиозный вирус, известный во всем мире. Существует мнение, что ребенок, рожденный от инфицированной матери, получает иммунитет и не может заразиться герпесной инфекцией, но это не совсем верное предположение. Женщинам с герпесвирусом, необходимо знать, как инфекция может передаться ребенку, какие заболевания вызывает и чем опасен врожденный герпес для новорожденных.

Как происходит заражение?

Несмотря на то, что вирус простого герпеса – распространенное явление и практически не считается опасными для жизни человека, у новорожденного ребенка эта инфекция может стать причиной летального исхода.

Статистика показывает, что из 2000 младенцев месячного возраста заражается герпесом только один. А из всего числа инфицированных погибает 30% детей с кожно-слизистыми изменениями и 60-80% с поражениями нервной системы и головного мозга.

Врожденный герпес имеет два пути передачи:

  1. Через родовые пути во время рождения.
  2. Через плаценту, если мать была заражена во время беременности.

Внутриутробно герпес у детей возникает очень редко и только, если у женщины вирус находится в активной форме. Герпесные клетки очень быстро проникают в организм, оседают в нервных волокнах и спинном мозге, а в активной форме присутствуют и в крови и способны проникнуть через плацентарный барьер. Поэтому если женщина знает, что является носителем инфекции, ей необходимо принять профилактические меры:

  1. Перед планированием беременности проконсультироваться со специалистами – инфекционистом, гинекологом, и пройти профилактическое лечение.
  2. Во время беременности следить за здоровьем и избегать негативных факторов, влияющих на активацию вируса: переохлаждение, стрессы, физические нагрузки.
  3. Полноценно питаться и принимать витамины.
  4. Своевременно посещать врача и при необходимости принимать противовирусные или иммуностимулирующие препараты.

Если женщина переболела герпесной инфекцией еще до беременности, то у малыша в течение полугода после рождения в крови находятся антитела к вирусу, переданные матерью внутриутробно. Эти антитела — иммуноглобулины – в течение 5-6 месяцев защищают ребенка, но по истечении этого срока их количество уменьшается, и он становится уязвим для герпесвирусов. Дальнейшее состояние грудного ребенка зависит от его собственной иммунной системы и соблюдения родителями правил гигиены.

При первичном инфицировании матери во время беременности антитела еще не успевают выработаться, и проникший в организм вирус герпеса вызывает изменения не только у матери, но еще и у не рожденного ребенка.

Такое состояние грозит не только высыпаниями на теле, но и поражениями внутренних органов и головного мозга.

Реже герпес у грудничка попадает в организм контактным или бытовым путями. Это происходит при несоблюдении правил гигиены, неправильном уходе за личными вещами и игрушками младенца, при контакте с инфицированным человеком. Родители должны понимать, что даже простуда на губе у взрослого – может вызвать тяжелые последствия у детей до года.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Врожденный герпес имеет инкубационный период от 1 до 4 недель, если произошло инфицирование от первично зараженной матери. Именно в первый месяц жизни необходимо отслеживать состояние кожных покровов и слизистых оболочек грудного ребенка. Если у новорожденного имеются антитела, то первые симптомы могут проявиться после шести месяцев. Наиболее частные проявления герпесной инфекции у грудничков это кожно-слизистые поражения, вызванные вирусами простого герпеса:

  1. Герпес новорожденныхГерпес на губах у ребенка.
  2. Конъюнктивит.
  3. Кератит.
  4. Высыпания на лице и теле.
  5. Герпесное поражение паховых складок.
  6. Вирусный стоматит.
  7. Поражение гортани: ангина, фарингит.

Количество высыпаний и площадь поражения зависит от того, настолько еще нестабильно работает иммунная система ребенка. Педиатры рекомендуют кормить инфицированного малыша грудью как можно дольше – грудное вскармливание укрепляет иммунитет и, как считают специалисты, – мать через молоко передает небольшое количество антител.

Очень часто наблюдается герпес на губе у ребенка, который сопровождается стоматитом, – это первый признак заражения через родовые пути.

Одновременно с пузырьковыми высыпаниями родители могут заметить ухудшение общего состояния у грудного ребенка:

  1. Капризность.
  2. Отказ от груди.
  3. Сонливость или нарушение сна.
  4. Повышение температуры.
  5. Нарушение стула.
  6. Тошнота.

Если своевременно не начать лечение, то симптомы усиливаются: наблюдается нарушение дыхания, мышечные боли, судороги, снижение мышечного тонуса, слабость и постоянная сонливость ребенка. Особенно опасно состояние, когда во время беременности женщина заразилась ветрянкой, и инфекция передалась малышу. Врожденная ветрянка вызывает серьезные заболевания и врожденные пороки:

  1. Ветрянка у новорожденныхВирусную пневмонию.
  2. Менингит.
  3. Энцефалит.
  4. Ложный круп.
  5. Задержку психического, речевого и физического развития.
  6. Дефекты внутренних органов, отсутствие слуха, зрения.
  7. Нарушение двигательных функций.

Герпес у новорожденных часто поражает головной мозг и нервную систему, и только от того, как быстро было начато лечение зависит здоровье и жизнь ребенка. Если своевременно не приступить к подавлению вируса, то последствиями герпеса у грудничка становятся гибель ребенка или пожизненная инвалидность.

к содержанию ↑

Методы лечения

Лечение герпеса у новорожденных должно быть начато, как только появились первые признаки заболевания. Схему терапии назначает инфекционист или педиатр, после того как будет выявлен тип герпеса у годовалого ребенка. Для этого может быть взята кровь, моча, спинномозговая жидкость или соскоб с высыпаний. Врожденный герпес у ребенка 1 года жизни – это повод встать на учет к инфекционисту, чтобы постоянно контролировать, в какой форме находится вирус, что позволяет назначать правильное лечение.

АнаферонОсновные препараты, используемые для лечения герпеса у новорожденных, – это средства с противовирусным действием: Ацикловир, Зовиракс, Анаферон и другие с аналогичным действием. Но специалисты чаще всего прибегают к назначению Ацикловира – так как это недорогое, но очень эффективное средство для подавления размножения вирусных клеток.

Чем раньше начато лечение противовирусными препаратами, тем благоприятнее будет исход заболевание и больше шансов, что герпес у детей не спровоцирует негативных последствий. Конечно, вылечить герпесную инфекцию полностью невозможно, но облегчить состояние ребенка и уменьшить частоту рецидивов вполне реально.

Кроме противовирусных инъекций и таблеток, при наружных поражениях назначают мази, также блокирующие размножение вируса и ускоряющие заживление пузырьков. Чем лечить герпес у ребенка:

  1. Ацикловир.
  2. Зовиракс.
  3. Фамвир.
  4. Виферон.
  5. Виролекс.
  6. Оксолиновая мазь.

Одной только мазью можно вылечить легкие проявления герпеса на губах у грудничка, в тяжелых же случаях требуется комплексное лечение. Следует помнить, что детский возраст является противопоказанием ко многим препаратам, поэтому все лекарства назначаются только лечащим врачом.

При герпесе врожденного типа иммунитет ребенка очень сильно ослабевает и не может бороться с атакой вирусных клеток. Именно поэтому в схему лечения включены препараты с интерфероном и иммуностимулирующим действием. Такие средства наиболее эффективны в период ремиссии, когда вирус находится в латентном состоянии. Длительность курса зависит от состояния и возраста ребенка, но, как правило, не меньше месяца.

Так, назначаются:

  1. Кипферон.
  2. Генферон.
  3. Виферон.
  4. Трансфер Фактор.

При тяжелых поражениях внутренних органов в схему лечения включаются дополнительные препараты, например, антиоксиданты, сосудорасширяющие, кроверазжижающие и другие препараты. При герпесе головного мозга и нервной системы требуется консультация невролога и эпилептолога, при этом лечение дополняется ноотропами, антиконвульсантами, успокоительными, и другими средствами.

Обязательно, чтобы кормящая грудью мама питалась полноценно и могла передать через грудное молоко необходимое количество витаминов. Следует помнить, что профилактическое лечение герпеса проводится не только в первый год жизни ребенка, но и на протяжении последующих лет. Так как герпес – неизлечимая инфекция, важно, чтобы маленький пациент минимум два раза в год проходил обследование у инфекциониста.

Вельбицкая Виктория

Об авторе

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Вельбицкая ВикторияЗагрузка…

Также читатют:

разновидности, симптомы, лечение и последствия. Схема медикаментозного лечения стандартна

Вирус герпеса относится к наиболее распространенным возбудителям инфекционных заболеваний. С ним сталкивается большинство людей в разном возрасте. Наибольшую опасность герпес представляет для малышей до года. Почему у новорожденных и грудных детей возникает герпетическая инфекция? Как лечат заболевание у младенцев?

Причины герпеса у грудничков и пути заражения

Вирус герпеса может находиться в человеческом теле на протяжении всей жизни и никак себя не проявлять. Однако при некоторых условиях он активируется. У новорожденных и грудных детей иммунная система не сформирована полностью, поэтому они чувствительны к воздействию различных инфекций. К основным причинам возникновения герпеса у младенцев относят:

  • слабый иммунитет;
  • несоблюдение правил гигиены при уходе за малышом;
  • инфекционные заболевания у матери во время беременности;
  • контакт с больным человеком.

Герпес у новорожденных носит врожденный характер, грудничок может заразиться инфекцией от окружающих людей. Выделяют несколько основных путей заражения детей до года:

  1. Плацентарный. Ребенок поражается вирусом, находясь в утробе матери. Инфекция способна преодолевать плацентарный барьер и проникать во внутриутробные воды.
  2. При прохождении через родовые пути. Чаще всего малыша поражает вирус, который находится на гениталиях матери.
  3. Материнское молоко. Инфекция (например, при герпесе на губах) способна проникать в организм ребенка при кормлении (рекомендуем прочитать: ).
  4. Проникновение вируса воздушно-капельным путем.
  5. Прямой контакт. Родственники могут передать инфекцию малышу при поцелуях, во время использования общих предметов обихода.
  6. Трансплантация органов или переливание крови от больного донора.

Вирус герпеса легко передается через прямой контакт

Разновидности и симптомы патологии у детей до года

Существует много разновидностей вируса. Дети чаще всего поражаются 6 видом герпеса. От момента заражения до проявления первых симптомов патологии может пройти от 2 дней до 3-х недель. Типы герпеса, которым подвержены дети:

  1. Вирус простого герпеса. Обычно проявляется высыпаниями на слизистых и губах.
  2. Генитальный герпес. Сыпь локализуется на гениталиях.
  3. Третий тип, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай у детей (рекомендуем прочитать: ). Может появиться у грудничка только в том случае, если его мама не болела ветрянкой, или он находится на искусственном вскармливании после 6 месяцев.
  4. Вирус Эпштейна-Барр способен привести к вирусному мононуклеозу. Новорожденные редко болеют данным видом инфекции, поско
Герпес у грудного ребенка: лечение, симптомы, последствия

Герпетическая инфекция выступает одной из самых распространенных в мире. Для взрослых она не несет серьезной угрозы, однако герпес у грудничка способен спровоцировать катастрофические осложнения, и при худшем развитии сценария вызвать смерть новорожденного. Опасность заключается в том, что ребенок получает вирус от своей матери, если он обострился во время беременности. Не допустить заражения помогут профилактические рекомендации, которые должна выполнять каждая женщина, носящая под сердцем ребенка.

Причины патологии

Заражение младенца происходит от матери двумя способами: в утробе или при рождении. Такое инфицирование имеет врожденные характеристики, приводящие к патологиям развития или смертности. Внутриутробное заражение происходит в момент заражения матери или при обострении уже имеющегося в организме вируса. Самым опасным является генитальный герпетический вирус, который провоцирует герпес у ребенка.

Вернуться к оглавлению

Симптомы патологии

Распространение вируса по всему организму провоцирует повышение температуры.

Симптомы герпеса у грудничков носят одинаковый характер. Вирус герпеса характеризуется сыпью, похожей, на маленькие пузырьки, наполненные жидкостью. Состояние грудного ребенка непосредственно связано со временем заражения и применением врачебной методики. Если герпесная инфекция достаточно глубоко проникла в организм, возможно появление таких симптомов:

  • перепады температуры;
  • судороги;
  • слабость мышечных соединений.

Герпес у детей бывает первичный и вторичный. Герпес на губе у грудничка характеризует развитие первичной формы патологии. Развитие происходит в течение первого месяца после родов. Так как у малышей иммунитет еще не окреп, герпес перетекает в стоматит или герпетическую ангину. Вторичный герпетический вирус проявляется высыпаниями на слизистых оболочках, на теле и половых органах (генитальный).

Вернуться к оглавлению

Опасные последствия

Герпетическая инфекция вызывает серьезные отклонения и смертность новорожденного.

Последствия от заражения герпетической инфекцией могут носить необратимый характер. В сложных случаях, особенно у младенцев до года, часто фиксируется высокая смертность. Другие варианты развития проблемы тоже неутешительные. У грудного ребенка с герпесной простудой, проявляются отклонения нервной системы и умственного развития, а также поражение жизненно важных органов.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики герпеса у грудного ребенка

Диагностировать болезнь не составляет труда, если у ребенка имеется сыпь с жидкостью внутри. Однако вспомогательно назначается анализ жидкости из пузырька, процедура проводится 1—2 дня. Дополнительно делают забор мочи и крови, чтобы определить инфекцию наверняка. Лечащий врач, проводя внешний осмотр ребенка, опрашивает родителей на наличие сопутствующих симптомов.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Средство наносят точечно на высыпания.

Герпес у новорожденных лечится до проявления болячек. Предотвратить возможность развития помогает спирт, а также смена температурных режимов воды. Когда же проявления стали заметны, необходимо подсушивать воспаленные очаги с помощью йода или зеленки. Высыпания, появившиеся в полости рта, рекомендуется полоскать при помощи фурацилина, настойки календулы. Применение гормональных мазей строго запрещается из-за возможности ухудшения состояния. Лечение герпеса не прекращается до полного выздоровления, применение препаратов противовирусного характера длится весь курс терапии.

Вернуться к оглавлению

Безопасные лекарства

Лечить герпетическую простуду берутся с помощью «Ацикловира», применение которого подкрепляется инфузионной терапией. Обязательно назначаются противовирусные препараты. В исключительных случаях может проводиться внутривенное введение «Видарабина». В случаях проявления менингоэнцефалита, назначается 5-дневный курс лечения такими препаратами, как:

  • «Видарабин»;
  • «Цитарабин».

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Профилактику заболевания целесообразно начинать еще в период беременности, поскольку вирус переходит младенцу от матери. Будущей маме, не инфицированной вирусом, необходимо вести осторожный образ жизни и проходить профилактику. Профилактикой против заражения герпетической инфекцией 1 типа выступает предотвращение респираторных заболеваний. Часто назначают иммуноповышающую терапию.

Если у месячного ребенка возникает герпетическая простуда, целесообразно обратиться к врачу и начать грамотное лечение. Инфицированным мамочкам следует с осторожностью вести себя с ребенком несколько месяцев, а то и 1 год, каждый раз перед контактом с малышом, рекомендуется мыть руки с мылом. При проявлении высыпаний на губах, подходить к ребенку или брать на руки разрешается только в медицинской повязке.

Герпес очень опасен для новорожденного. Вызывая необратимые последствия он становится причиной нарушения нервной системы, умственного развития, нарушения работы жизненно важных органов. При недобросовестном лечении или скрытых симптомах, возможен летальный исход. Лечение выступает важным этапом в борьбе с недугом, однако первоочередными мерами становятся профилактические. Будущие мамы должны заблаговременно побеспокоиться о своем здоровье и беречь его во время беременности.

лечение, симптомы у новорожденных, фото

Герпетическая инфекция считается одной из самых распространенных вирусных заболеваний, которое существует в организме человека преимущественно в скрытой форме. Для новорожденных герпес является очень опасным, поскольку может привести к развитию серьезных осложнений или даже к смерти грудничка.

Вирус герпеса представляет собой высокую угрозу здоровью малышу в большей степени до первого года жизни. Большую опасность несет не сама инфекция, сколько ее возможные осложнения. Поэтому мамы должны очень внимательно следить за первыми симптомами заболевания и вовремя начать лечение.

Фото

Пути заражения вирусом герпеса новорожденных

Вирус герпеса может попасть в организм грудничка двумя путями:

  • во время рождения, проходя через пораженные герпесом родовые пути;
  • через плаценту.

Заражение во время прохождения родовых путей является самым распространенным методом получения герпесвируса. По данным статистики, 50-60% случаев заражения происходит именно через родовые пути. Заражение вирусом через плаценту происходит намного реже. Такая передача инфекции чаще всего происходит при первичном инфицировании матери либо при нахождении в ее крови активных форм герпеса.

Если герпетическая инфекция проникла к плоду, находящимся в утробе матери, может развиться воспалительный процесс, который приведет к разрушению сосудов пуповины либо утолщению ее стенок. В некоторых случаях вирус развивает иммунный блок, препятствующий поступлению к плоду защитных антител. Малыш полностью может остаться без защиты. По этим причинам организм матери утрачивает защитные и питательные функции.

В случае первичного заражения герпесвирусом произошло на ранних сроках беременности, то возможен выкидыш. На более поздних сроках инфекция чревата развитием серьезных осложнений:

  • менингит;
  • эпилепсия;
  • гепатит печени;
  • внутриутробная пневмония;
  • нарушение детородной функции;
  • сыпь различной этиологии;
  • серьезное поражение многих других органов плода.

Симптомы герпеса у грудничков

Постоянный плач должен насторожить маму, поскольку он является одним из симптомов герпетической инфекции.

Для новорожденных герпес представляет огромную опасность, поскольку при несвоевременном лечении организм малыша подвержен серьезным нарушениям и осложнениям. Важно не пропустить первые симптомы герпеса и вовремя начать противовирусную терапию.

На теле ребенка появляются маленькие пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью, сопровождающиеся болезненным зудом. При расчесывании, образуются ранки, которые замедляют процесс заживления. Язвочки могут появиться на губе, лице, теле, во рту, горле, десне. В некоторых случаях наблюдается воспаление лимфатических узлов.

Довольно часто у малышей появляется герпетический стоматит, который характеризуется повышенной температурой (до 39 градусов), повышенным слюноотделением и отказом от пищи ввиду сильной болезненности во рту. Язвочки во рту могут не заживать в течение 2 недель с повышенной температурой до 7 дней.

Первые признаки герпеса могут наблюдаться спустя 1-2 недели после рождения ребенка. Кожная сыпь различной этиологии появляется у большинства младенцев. Однако важно определить этиологию высыпаний и начать адекватное лечение, проконсультировавшись с педиатром. При отсутствии правильной терапии может произойти летальный исход, возможно поражение головного мозга.

Специалисты выделяют три клинических формы герпетической инфекции у новорожденных:

  1. Локализованная – характеризуется появлением множественных пузырьков на теле младенца. В последствии пузырьки образуют язвочки, заживление которых возможно в течении 2 недель. Локализованная форма может привести к следующим осложнениям: увеит, эрозия роговицы, хореоретинит, поражение ЦНС.
  2. Генерализованная – неспецифические симптомы вирус герпеса у новорожденных могут начаться на 5-10 день жизни. Наблюдаются следующие симптомы: частое срыгивание, вялость, одышка, повышение и снижение температуры тела, признаки пневмонии.
  3. Поражение центральной нервной системы – при данной клинической форме сыпь на теле может полностью отсутствовать. При этом младенец полностью отказывается от пищи, становится вялым, сонливым, повышается температура тела, могут наблюдаться генерализованные судороги.

Также поражение ЦНС может произойти по причине герпеса на губах, глотке, во всей ротовой полости. Плюс ко всему может присоединиться герпетическая ангина, стоматит.

Как проходит диагностика вируса герпеса у новорожденных?

В первую очередь врач проводит визуальный осмотр грудничка.

Основной метод диагностики грудничка заключается в осмотре кожных и слизистых покровов. Также во внимание принимаются все факты, о которых рассказывает мама: постоянный плач ребенка, отказ от пищи – все это может свидетельствовать о наличии герпеса.

Следующим фактом, который говорит о наличии инфекции являются судороги невыясненного происхождения. Наряду с симптоматической диагностикой врач проводит лабораторные исследования следующего плана:

  • Электронная микроскопия – позволяет исследовать такие биологические объекты, как клетки, вирусы, бактерии, биогенные макромолекулы и т.д.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – метод диагностики, позволяющий определить возбудителя инфекционного заболевания.
  • Прямое выявление вируса герпеса в жидкости везикул.

Лечение герпеса у грудничка

Основная медикаментозная терапия, назначенная специалистом, заключается в приеме противовирусных, иммуностимулирующих лекарственных препаратов. Также уместен прием интерферонов и наружная обработка язвочек для скорейшего подсыхания. Очень важно начать лечение герпеса с первых моментов появления болезни. Своевременный подход к лечению исключит риск развития осложнений и оградит ребенка от длительных болезненных ощущений.

Если пустить на самотек лечение герпетической инфекции, то она примет хроническую форму, которая будет мучать малыша частыми рецидивами. В худшем случае разовьются серьезные осложнения.

Как правило, лечение новорожденных проводят в стационаре. Герпетическая инфекция может поражать определенные органы, что приводит к проблемам с сосудами. В таком случае Врач может назначить малышу лекарственные препараты, уменьшающие тромбообразование – «Курантил», «Кавинтон» и др.

Обязательной мерой лечения является противовирусная терапия. Основной лекарственный препарат, который используется для лечения герпеса у детей и взрослых, является Ацикловир. Выпускается в разных формах: мазь, таблетки, суспензии, инъекции. В некоторых случаях врач назначает внутривенное введение препарата. Чаще всего используется таблетированная форма. Ацикловир, Зовиракс в виде мази наносится на пораженное место до 4-5 раз в сутки.

Выбор формы ацикловира зависит от состояния здоровья новорожденного, а также от места локализации герпетической сыпи.

Во время лечения младенцу следует пить больше воды, при повышенной температуре принимать жаропонижающие препараты. Если малыш испытывает сильный зуд, назначаются препараты в виде мазей и таблеток.

Прием иммуностимулирующих препаратов необходим для того, чтобы помочь ребенку самостоятельно справиться с болезнью, не дать возможность вирусу поражать новые здоровые клетки и перемещаться на внутренние органы. К таким препаратам относится Иммунал, Арпетол и др.

Также назначаются препараты на основе интерферонов, которые способны уничтожить инфекцию и блокировать дальнейшее размножение вируса в организме. Чаще всего такие средства выпускают в формате свечей, которые применяются ректально. Для подсушивания язвочек можно использовать йод, зеленку, цинковую мазь.

Профилактика

Чтобы избежать развития частых рецидивов герпетической инфекции и других вирусных заболеваний, важно соблюдать меры профилактики:

  • пользоваться только своими вещами;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • курсовой прием противовирусных препаратов;
  • постепенное закаливание организма;
  • витаминотерапия;
  • курсовой прием иммуностимулирующих препаратов в холодный период.

Каждая мама обязана внимательно прислушиваться к состоянию здоровья своего ребенка, поскольку важно не пропустить первые симптомы герпетической инфекции и вовремя обратиться за помощью к врачу.

симптомы, причины, виды герпеса, лечение и последствия инфекции у грудничков

Причины герпеса у новорожденных

Герпес у новорожденного — это весьма распространенное заболевание, вызванное инфекционными вирусами. Обычно эта клетка содержится в организме каждого человека в не прогрессирующей форме. За последний десяток лет регистрируется все больше случаев поражения данной инфекцией младенцев прямо в родильном доме. Причиной может стать как зараженная мать, так и нарушение карантина в родильном отделении.

Особенности инфекции герпеса у грудничков. Какой бывает герпес?

Высыпания герпеса у новорожденныхНа сегодняшний день вирусом герпеса заражается 95% населения всей планеты, смертность новорожденных при таком инфицировании составляет 70%, оставшиеся 30% продолжают жить, страдая тяжелыми невралгическими заболеваниями.

Встречается два вируса герпеса у новорожденных: 1 тип — лабиальный, 2 тип — генитальный. Наиболее опасным является именно второй тип инфекции, который передается от матери к ребенку в процессе родовой деятельности или через плаценту. Беременная женщина может заразиться инфекцией при половом контакте.

Говорят дети! Тата ушла в лес за грибами. Саша с Юлей собрались идти её встречать, но не успели, Тата вернулась. Саша возмущённо:
— Тата, ты зачем пришла! Иди в лес и сиди там, мы тебя встречать пойдём! Иди в лес!

Также герпес у новорожденных может появляться по следующим путям передачи:

  • воздушно-капельным от матери к ребенку или других зараженных людей;
  • контактным при прохождении младенца через родовые пути;
  • трансплацентарный, когда у матери в крови найден вирус герпеса и при ненадлежащем лечении он успешно попадает в плаценту.

Более подробно о герпесе у новорожденных вы можете узнать из нашего видео.

После заражения вирусом герпес у новорожденного может появиться на губе.

Важно! При подозрении на возникновение вируса у новорожденных ребенка срочно нужно обследовать. Следует сделать сбор анализов. При подтверждении инфекции младенца помещают в стационар и проводят интенсивную терапию.

Симптомы герпеса у новорожденных

При заражении вирусом плода во время вынашивания беременности в будущем ребенок может страдать приступами эпилепсии, гидроцефалии, повышением внутричерепного давления и прочими заболеваниями нервной системы.Инфекция герпеса у грудничков

Вирус герпеса у новорожденных может проявляться в нескольких формах, в зависимости от чего симптомы будут разниться.

  1. Локализованная стадия сопровождается поражениями слизистых оболочек. На коже по всему телу или на лице образуются пузырьки размером 1,5-2 мм, иногда их можно спутать с эритемой у грудничков, иногда и с потницей на лице. Обычно такой симптом проявляется на 5-14 день жизни младенца. Со временем эти высыпания преобразовываются в язвочки с гладким дном. Часто осложнением этой формы заболевания у малышей является поражение зрительного нерва и потеря зрения.
  2. Генерализованная стадия случается в 20-30% случаев неонатального периода у ребенка. Симптомы на фоне этой формы герпетической инфекции проявляются как вялость, частые срыгивания, незначительное повышение температуры. Возможно развитие сепсиса у новорожденных.
  3. Последняя и более опасная форма — это поражение центральной нервной системы. Вирус этой стадии может иметь последствия в виде энцефалита. В качестве симптома может появиться снижение аппетита, повышение температуры тела, вялость, капризность. В некоторых случаях все это сопровождается специфическими высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Однако, этого недостаточно, чтобы диагностировать заболевание. Еще потребуются анализы и дополнительное обследование матери и ребенка. Это нужно для того чтобы начать правильное лечение.

Факторы, ставшие причиной герпеса у новорожденных

Простуда у новорожденного на губахКак уже говорилось выше, причинами заболевания могут быть только наличие вируса у матери во время беременности или контакт новорожденного с переносчиками инфекции. На ранних сроках беременности, если появилась банальная простуда на губах, ее не следует оставлять без внимания, так как это может быть самым настоящим герпесом.

Говорят дети! Смотрим «Золотого телёнка». Самое начало, где подпольный миллионер Корейко открывает свой чемодан.
Таня:
— Царь Кощей над златом чахнет?

В подобной ситуации срочно обратитесь к врачу, так как подобное инфицирование может стать причиной замершей беременности или выкидышем на ранних сроках. Также, если плод выживет, есть риски различных патологий развития.

Наиболее опасным фактором, вызывающим герпес у новорожденных, считается именно проникновение околоплодных вод в организм плода во время рождения.

Внимание! Для грудного ребенка и матери с герпесом на губах не допустим контакт. Так как это может стать причиной заражения и различных осложнений для жизни и здоровья маленького ребенка.

Многие мамочки считают, что у новорожденного может проявиться герпес при кормлении грудью. Однако медики утверждают, что это заблуждение, и в молоко инфекция не проникает.

Лечение и последствия инфекции. Есть ли опасность?

Перед тем как будет начато лечение, важно знать, как выглядит герпес новорожденного. Когда поставлен диагноз герпес у новорожденного начинают лечение с противовирусной терапией.

Длительность лечения зависит от типа проявления вируса герпеса у новорожденных: генитальная форма лечится 21 день, локализированная порядка 10-15 дней.  В случае, если наблюдается поражение зрения ребенку вводят 1% раствор йоддиоксиуридина. Поврежденную кожу младенца обрабатывают мазью Герпекон, Ацикловир, Зовиракс.

Важно! Женщине необходимо пройти тщательное клиническое обследование родовых путей, и при наличии инфекции начать лечение, чтобы не подвергать заболеванию будущего ребенка.

Последствия инфекции у грудничков

Вовремя не выявленная инфекция герпеса во время беременности или при рождении у ребенка может обернуться такими осложнениями, как:

  • летальный исход младенца;
  • инвалидность ребенка;
  • ДЦП, гидроцефалия;
  • менингит у новорожденного.Герпес у новорожденных

Если заметили у себя вирусное заболевания, обязательно принимайте соответствующие препараты, чтобы приостановить развитие инфекции. Важно использовать лекарственные средства не менее 5 дней, при этом учитывать сведения из инструкции и противопоказания для беременных.

Посмотрите наше видео о герпесе новорожденных.

 

симптомы, лечение и последствия (фото и видео)

Герпес у новорожденного – это вирусное заболевание, вызываемое разными его типами. На сегодня существует порядка 8 его видов.

Герпес у грудничка

Типы герпеса у новорожденных и его симптомы

Первый тип герпеса самый простой и распространенный. Появляется он на губе у грудничка и осложняется таким явлением, как лихорадка. Намного реже встречаются язвы в полости рта. Обострение у заболевшего ребенка проявляется в виде общего недомогания, а иногда – с повышением температуры.

Второй тип герпеса – генитальный. Им ребенок может заразиться во время родов от собственной матери, которая на тот момент имела это заболевание. Процесс заражения мог произойти в тот момент, когда ребенок проходил по родовым путям и имел непосредственный контакт с зараженными органами матери. Осложняется второй вид герпеса ангиной и стоматитами.

Проявление герпеса во ртуТретий вид герпеса у детей – вирус ветряной оспы. Его симптомами станет такое опасное для ребенка заболевание как ветрянка, или опоясывающий лишай.

Четвертый, пятый и шестой вид герпеса вызывает инфекционный мононуклеоз. Такое заболевание характеризуется повышением температуры тела и болью в горле с увеличением лимфатических узлов.

Седьмой тип герпеса способен заразить ребенка цитомегаловирусной инфекцией, которая передается через кровь, мочу, слюну и другие биологические субстраты.

Восьмой вид герпеса вызывает у младенцев экзантему новорожденных. С такой серьезной инфекцией необходимо срочно обратиться к врачу.

Симптомы герпеса при всех видах проявляются одинаково. Чаще всего у новорожденного наблюдается лихорадка (озноб), раздражительность и плаксивость, быстрая утомляемость и боли в мышцах.

На месте появления герпеса появляется жжение, зуд и покраснение. Далее происходит обильное высыпание, со временем превращающееся в ранки, которые ребенок расчесывает до крови, тем самым не давая возможность ранке покрыться корочкой.

Передача герпеса от мамыГерпес у новорожденных первых четырех типов при правильном и своевременном медикаментозном лечении можно вылечить за 4-5 дней. Язвы могут возникнуть не только на поверхности лица, но и в полости рта: на деснах, передней части языка, небе, в горле и на обеих щеках.

Если герпес поразил десны, они могут кровоточить, опухать и покраснеть. Далее поражаются лимфатические узлы, которые набухают и становятся болезненными.

Миндалины тоже опухают и покрываются сероватым налетом. Прием еды и воды затрудняется потому, что ребенок не может проглотить пищу.

Пищу можно будет давать новорожденному только слегка теплую и сразу обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Как передается герпес и как долго он живет в организме?

Герпес – достаточно примитивный вирус, способный передаваться любым контактным путем:
Лечение герпеса Ацикловиром

  1. При рождении от матери к ребенку.
  2. Воздушно-капельным путем ( по воздуху, а также через слюну, кашель и чихание).
  3. Через предметы общего пользования и средства гигиены (мыло, полотенце, мочалку, ложку, вилку, чашку, тарелку, а также любую верхнюю и нижнюю одежду и обувь).
  4. Прямым путем, т.е. при половом акте от одного человека к другому.

Инкубационный период инфицированного новорожденного может составлять от 10-15 часов. Затем состояние резко ухудшается. Полностью вылечить вирус герпеса как у младенца, так и у взрослого человека невозможно!

Вернуться к оглавлению

Лечение герпеса у новорожденного

При этом заболевании врачи назначают противовирусные средства и иммуностимуляторы. При малейшем подозрении на инфекцию необходимо немедленно обратиться к врачу за консультацией и лечением. Чем быстрее вы это сделаете, тем меньше шанс заразиться хронической формой герпеса или его рецидивирующей формой, которая имеет более серьезные последствия.

Лечение новорожденных включает применение противовирусных препаратов и мазей, безопасных для их здоровья. Кроме того, рекомендуется постельный режим и большое количество жидкости. При высокой температуре можно выпить жаропонижающее.

Единственным противовирусным препаратом, который лечит герпес у новорожденных и не вызывает у них аллергии, является “Ацикловир”.

Его прописывают в 90% случаях из 100. Его употребляют внутривенно, наружно и орально. Выпускается этот препарат в трех формах: уколы, мази и таблетки.

Курс лечения обычно составляет 4-5 дней. По вопросам лечения необходимо обратиться к иммунологу, который точно установит тип герпеса и предложит соответствующее решение.

Вирус герпеса, попав в организм младенца, остается в нем навсегда, периодически воспаляясь и причиняя боль. Особое внимание родители должны уделить соблюдением правил личной гигиены своего ребенка. У него должны быть такие индивидуальные средства, как детское мыло, полотенце и мочалка.

Вернуться к оглавлению

Герпес у новорожденных: профилактика

Для профилактики герпеса малышей родители должны заранее позаботиться о том, чтобы их дети употребляли как можно больше витаминов. Особенно это касается весенне-осеннего периода, когда иммунная система наиболее ослаблена.

Надо обращать внимание на то, с кем дети играют и проводят время. Если ребенок вызывает подозрение, то нужно принять все необходимые меры для того, чтобы ограничить их общение.

Внимательно следить за правилами гигиены собственного ребенка. Перед выходом на улицу обрабатывать носик специальными противомикробными средствами и мазями.

вирус простого герпеса

\ n

\ n \ n

Вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1)

\ n

ВПГ-1 — это очень заразная инфекция, распространенная и эндемичная во всем мире. Большинство инфекций ВПГ-1 приобретаются в детстве, а заражение продолжается всю жизнь. Подавляющее большинство инфекций HSV-1 представляют собой оральный герпес (инфекции в полости рта или вокруг рта, иногда называемые оролабиальным, орально-губным или орально-лицевым герпесом), но часть инфекций HSV-1 представляет собой генитальный герпес (инфекции половых органов или анальная область).

\ n

Масштабы проблемы

\ n

В 2016 году приблизительно 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения, имели инфекцию HSV-1 (оральную или генитальную). Предполагаемая распространенность инфекции была самой высокой в ​​Африке (88%) и самой низкой в ​​Америке (45%).

\ n

Что касается генитальной инфекции ВПГ-1, по оценкам, от 122 миллионов до 192 миллионов человек в возрасте 15-49 лет имели генитальную инфекцию ВПГ-1 во всем мире в 2016 году, но распространенность значительно варьировалась в зависимости от региона.По оценкам, большинство генитальных инфекций ВПГ-1 происходит в Северной и Южной Америке, Европе и Западной части Тихого океана, где ВПГ-1 продолжает приобретаться в зрелом возрасте.

\ n

Признаки и симптомы

\ n

Оральная герпетическая инфекция в основном протекает бессимптомно, и большинство людей с инфекцией HSV-1 не знают, что они инфицированы. Симптомы орального герпеса включают болезненные пузыри или открытые язвы, называемые язвами во рту или вокруг него. Раны на губах обычно называют «герпес». Зараженные люди часто испытывают покалывание, зуд или жжение во рту перед появлением язв.После первоначального заражения волдыри или язвы могут периодически повторяться. Частота рецидивов варьируется от человека к человеку.

\ n

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, может протекать бессимптомно или иметь легкие симптомы, которые остаются незамеченными. Когда симптомы появляются, генитальный герпес характеризуется 1 одним или несколькими генитальными или анальными пузырями или язвами. После первого эпизода генитального герпеса, который может быть тяжелым, симптомы могут повториться. Однако генитальный герпес, вызванный ВПГ-1, обычно не повторяется часто, в отличие от генитального герпеса, вызванного вирусом простого герпеса типа 2 (ВПГ-2; см. Ниже).

\ n

Передача

\ n

ВПГ-1 в основном передается при пероральном контакте, чтобы вызвать оральный герпес-инфекцию, при контакте с вирусом ВПГ-1 в язвах, слюне и поверхностях во рту или вокруг него. Тем не менее, HSV-1 также может передаваться в область гениталий через орально-генитальный контакт, вызывая генитальный герпес.

\ n

ВПГ-1 может передаваться с поверхностей полости рта или кожи, которые выглядят нормальными и при отсутствии симптомов. Тем не менее, наибольший риск передачи, когда есть активные болячки.

\ n

Люди, у которых уже есть оральный герпес HSV-1, вряд ли будут впоследствии заражены HSV-1 в области половых органов.

\ n

В редких случаях инфекция ВПГ-1 может передаваться от матери с генитальной инфекцией ВПГ-1 ее младенцу во время родов, вызывая герпес новорожденных (см. Ниже).

\ n

Возможные осложнения

\ n

Тяжелая болезнь

\ n

У людей с ослабленным иммунитетом, например, с распространенной ВИЧ-инфекцией, ВПГ-1 может иметь более тяжелые симптомы и более частые рецидивы.Редко, инфекция HSV-1 может также привести к более серьезным осложнениям, таким как энцефалит (инфекция головного мозга) или кератит (инфекция глаз).

\ n

Неонатальный герпес

\ n

Неонатальный герпес может возникнуть, когда младенец подвергается воздействию ВПГ (ВПГ-1 или ВПГ-2) в половых путях во время родов. Герпес новорожденных встречается редко, встречается примерно в 10 из каждых 100 000 родов в мире, но это серьезное заболевание, которое может привести к длительной неврологической инвалидности или смерти. Женщины с генитальным герпесом до того, как забеременеть, имеют очень низкий риск передачи ВПГ своим детям.Риск неонатального герпеса является наибольшим, когда мать впервые приобретает ВПГ-инфекцию на поздних сроках беременности, отчасти потому, что уровни ВПГ в половых путях наиболее высоки на ранних стадиях инфекции.

\ n

Психосоциальное воздействие

\ n

Периодические симптомы орального герпеса могут быть неприятными и могут привести к некоторой социальной стигме и психологическому стрессу. При генитальном герпесе эти факторы могут оказать существенное влияние на качество жизни и сексуальные отношения. Однако со временем большинство людей с любым видом герпеса приспосабливаются к жизни с инфекцией.

\ n

Лечение

\ n

Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, являются наиболее эффективными препаратами, доступными для людей, инфицированных ВПГ. Они могут помочь уменьшить серьезность и частоту симптомов, но не могут вылечить инфекцию.

\ n \ n

Профилактика

\ n

ВПГ-1 наиболее заразен во время вспышки симптоматического орального герпеса, но также может передаваться, когда симптомы не ощущаются или не видны. Люди с активными симптомами орального герпеса должны избегать орального контакта с другими людьми и совместного использования предметов, которые имеют контакт со слюной.Им также следует воздерживаться от орального секса, чтобы избежать передачи герпеса в половые органы полового партнера. Лица с симптомами генитального герпеса должны воздерживаться от половой жизни, испытывая какие-либо из этих симптомов.

\ n

Люди, у которых уже есть инфекция ВПГ-1, не подвержены риску ее повторного заражения, но они по-прежнему подвержены риску заражения генитальной инфекцией вируса простого герпеса типа 2 (ВПГ-2) (см. Ниже).

\ n

Последовательное и правильное использование презервативов может помочь предотвратить распространение генитального герпеса.Тем не менее, презервативы могут только снизить риск заражения, поскольку вспышки генитального герпеса могут происходить в областях, не покрытых презервативом.

\ n

Люди, у которых уже есть инфекция ВПГ-1, не подвержены риску заражения снова, но они по-прежнему подвержены риску заражения ВПГ-2 (см. Ниже).

\ n

Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать своих медицинских работников. Профилактика заражения новой генитальной герпетической инфекцией особенно важна для женщин на поздних сроках беременности, поскольку именно в этом случае риск герпеса новорожденных является наибольшим.

\ n

Проводятся дополнительные исследования для разработки более эффективных методов профилактики инфекции ВПГ, таких как вакцины. Несколько вакцин-кандидатов против ВПГ в настоящее время изучаются.

\ n

Вирус простого герпеса типа 2 (HSV-2)

\ n

Вирус HSV-2 широко распространен во всем мире и почти исключительно передается половым путем, вызывая генитальный герпес. ВПГ-2 является основной причиной генитального герпеса, который также может быть вызван вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1). Заражение ВПГ-2 пожизненно и неизлечимо.

\ n

Масштабы проблемы

\ n

Генитальный герпес, вызванный ВПГ-2, является глобальной проблемой, и, по оценкам, в 2016 году 491 миллион (13%) людей в возрасте от 15 до 49 лет во всем мире жили с инфекцией.

\ n

Больше женщин заражено ВПГ-2, чем мужчин; в 2016 году было подсчитано, что 313 миллионов женщин и 178 миллионов мужчин жили с этой инфекцией. Это связано с тем, что передача ВПГ половым путем более эффективна от мужчин к женщинам, чем от женщин к мужчинам.

\ n

Распространенность инфекции ВПГ-2 была самой высокой в ​​Африке (44% у женщин и 25% у мужчин), за которой следуют страны Америки (24% у женщин и 12% у мужчин).Показано также, что распространенность увеличивается с возрастом, хотя наибольшее число недавно инфицированных людей было подростками.

\ n

Признаки и симптомы

\ n

Генитальный герпес часто не имеет симптомов или легких симптомов, которые остаются незамеченными. Большинство зараженных людей не знают, что у них есть инфекция. Как правило, около 10-20% людей с инфекцией HSV-2 сообщают о предварительном диагнозе генитального герпеса. Тем не менее, клинические исследования, проведенные с участием людей с целью выявления новой инфекции, показывают, что до трети людей с новыми инфекциями могут иметь симптомы.

\ n

При появлении симптомов генитальный герпес характеризуется одним или несколькими генитальными или анальными пузырями или открытыми язвами, называемыми язвами. В дополнение к генитальным язвам симптомы новых генитальных герпетических инфекций часто включают лихорадку, боли в теле, опухшие лимфатические узлы.

\ n

После начальной инфекции генитального герпеса ВПГ-2 рецидивирующие симптомы являются обычными, но часто менее выраженными, чем первая вспышка. Частота вспышек имеет тенденцию уменьшаться с течением времени, но может происходить в течение многих лет.Люди, инфицированные ВПГ-2, могут испытывать ощущения легкого покалывания или стреляющей боли в ногах, бедрах и ягодицах до появления язв половых органов.

\ n

Передача

\ n

ВПГ-2 в основном передается во время секса, при контакте с генитальными поверхностями, кожей, язвами или жидкостями человека, инфицированного вирусом. ВПГ-2 может передаваться с кожи в области половых органов или анального отдела, которая выглядит нормально и часто передается при отсутствии симптомов.

\ n

В редких случаях во время родов инфекция ВПГ-2 может передаваться от матери к ребенку, вызывая герпес у новорожденных (см. Ниже).

\ n

Возможные осложнения

\ n

ВПГ-2 и ВИЧ

\ n

ВПГ-2 и ВИЧ, как было показано, влияют друг на друга. Инфекция HSV-2 увеличивает риск заражения новой ВИЧ-инфекцией примерно в три раза. Кроме того, люди, инфицированные как ВИЧ, так и ВПГ-2, с большей вероятностью передают ВИЧ другим людям. ВПГ-2 является одной из самых распространенных инфекций среди людей, живущих с ВИЧ, встречающихся у 60-90% ВИЧ-инфицированных.

\ n

Инфекция ВПГ-2 у людей, живущих с ВИЧ (и других людей с ослабленным иммунитетом), может иметь более тяжелую форму и более частые рецидивы.При прогрессирующем заболевании ВИЧ ВПГ-2 может привести к более серьезным, но редким осложнениям, таким как менингоэнцефалит, эзофагит, гепатит, пневмонит, некроз сетчатки или диссеминированная инфекция.

\ n

Неонатальный герпес

\ n

Неонатальный герпес может возникнуть, когда младенец подвергается воздействию ВПГ (ВПГ-2 или ВПГ-1) в половых путях во время родов. Герпес новорожденных встречается редко, встречается примерно в 10 из каждых 100 000 родов в мире, но это серьезное заболевание, которое может привести к длительной неврологической инвалидности или смерти.Женщины с генитальным герпесом до того, как забеременеть, имеют очень низкий риск передачи ВПГ своим детям. Риск герпеса новорожденных наиболее высок, когда мать впервые приобретает ВПГ-инфекцию на поздних сроках беременности, отчасти потому, что уровни ВПГ в половых путях наиболее высоки на ранних стадиях инфекции.

\ n

Психосоциальное воздействие

\ n

Периодические симптомы генитального герпеса могут быть болезненными, а инфекция может привести к социальной стигме и психологическому стрессу. Эти факторы могут оказать важное влияние на качество жизни и сексуальные отношения.Однако со временем большинство людей с герпесом приспосабливаются к жизни с инфекцией.

\ n

Лечение

\ n

Противовирусные препараты, такие как ацикловир, фамцикловир и валацикловир, являются наиболее эффективными препаратами, доступными для людей, инфицированных ВПГ. Они могут помочь уменьшить серьезность и частоту симптомов, но не могут вылечить инфекцию.

\ n \ n

Профилактика

\ n

Лица с генитальной инфекцией ВПГ должны воздерживаться от сексуальной активности, испытывая при этом симптомы генитального герпеса.ВПГ-2 наиболее заразен во время вспышки болячек, но также может передаваться, когда симптомы не ощущаются или не видны.

\ n

Люди с симптомами, свидетельствующими о генитальной инфекции ВПГ, также должны проходить тестирование на ВИЧ, а те, кто находится в местах или в группах с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ, могут получить пользу от более целенаправленных усилий по профилактике ВИЧ, таких как профилактика перед воздействием.

\ n

Последовательное и правильное использование презервативов может помочь снизить риск распространения генитального герпеса. Тем не менее, презервативы обеспечивают лишь частичную защиту, поскольку ВПГ можно обнаружить в областях, не покрытых презервативом.Медицинское обрезание у мужчин может обеспечить пожизненную частичную защиту от ВПГ-2, помимо ВИЧ и вируса папилломы человека (ВПЧ).

\ n

Беременные женщины с симптомами генитального герпеса должны информировать своих медицинских работников. Профилактика заражения новой генитальной герпетической инфекцией особенно важна для женщин на поздних сроках беременности, поскольку именно в этом случае риск герпеса новорожденных является наибольшим.

\ n

Проводятся дополнительные исследования для разработки более эффективных методов профилактики против ВПГ-инфекции, таких как вакцины или актуальные микробициды (соединения, которые можно применять во влагалище или прямую кишку для защиты от инфекций, передаваемых половым путем).

\ n

ВОЗ реагирует на герпес (ВПГ-1 и ВПГ-2)

\ n

Помимо повышения осведомленности об инфекции ВПГ и ее симптомах, улучшенный доступ к противовирусным препаратам и усиление усилий по профилактике ВИЧ среди лиц с генитальными симптомами ВПГ. нужен глобально.

\ n

Кроме того, необходима разработка более эффективных методов лечения и профилактики, особенно вакцин против ВПГ. ВОЗ и партнеры работают над ускорением исследований для разработки новых стратегий профилактики и контроля генитальных и неонатальных инфекций ВПГ-1 и ВПГ-2.Такие исследования включают разработку вакцин против ВПГ и местных микробицидов. Несколько кандидатных вакцин и микробицидов в настоящее время изучаются.

\ n

«,» datePublished «:» 2020-05-01T10: 30: 00.0000000 + 00: 00 «,» image «:» https://www.who.int/images/default-source/imported/ herpes.png? sfvrsn = b84e794d_0 «,» publisher «: {» @ type «:» Organization «,» name «:» Всемирная организация здравоохранения: WHO «,» logo «: {» @ type «:» ImageObject «,» URL «:» http://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg » «ширина»: 250, «высота»: 60}}, «dateModified»:» 2020-05-01T10: 30: 00.0000000 + 00: 00″ , «mainEntityOfPage»: «https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus», «@context»: «HTTP: // схемы .org», «@ типа»: «Статья»};

,

Вирусных инфекций простого герпеса новорожденных

Кэролайн М. Рудник, доктор медицинских наук, медицинский центр Святого Антония, Сент-Луис, Миссури

GRANT S. HOEKZEMA, доктор медицинских наук, медицинский центр Святого Иоанна Милосердия, Сент-Луис , Миссури

Am Fam Physician. 2002 15 марта; 65 (6): 1138-1142.

Раздаточный материал для пациентов

Инфекции вируса простого герпеса новорожденных могут привести к серьезной заболеваемости и смертности.Многие инфекции являются результатом бессимптомного выделения вируса из шейки матки после первичного эпизода генитального ВПГ в третьем триместре. Антитела к ВПГ-2 были обнаружены примерно у 20 процентов беременных женщин, но только 5 процентов сообщают о наличии в анамнезе симптоматической инфекции. Все первичные эпизоды ВПГ и вторичные эпизоды в ближайшем будущем или во время родов следует лечить антивирусной терапией. Если во время родов присутствует активная ВПГ-инфекция, следует выполнить кесарево сечение.Симптоматические и бессимптомные первичные половые инфекции ВПГ связаны с преждевременными родами и детьми с низким весом при рождении. Диагноз ВПГ у новорожденных может быть сложным, но его следует заподозрить у любого новорожденного с раздражительностью, вялостью, лихорадкой или плохим кормлением в возрасте одной недели. Диагноз ставится путем культивирования крови, спинномозговой жидкости, мочи и жидкости из глаз, носа и слизистых оболочек. Все новорожденные с подозрением на ВПГ или у которых диагностирована инфекция ВПГ, должны получать парентеральный ацикловир.

Инфекции вируса простого герпеса новорожденных (ВПГ) передаются от инфицированной матери, обычно вертикально, во время родов. Частота инфицирования составляет примерно один на 3000–20 000 живорождений1. Женщина, у которой первичный эпизод ВПГ гениталий в третьем триместре и который не завершил сероконверсию к началу родов, имеет 33-процентную вероятность передачи вируса ее младенец.2 В отличие от этого, у женщины, испытывающей вторичную реактивацию ВПГ в течение внутри родового периода, вероятность передачи вируса ее младенцу составляет приблизительно 3 процента.2 Из известных инфицированных младенцев только у 30 процентов есть матери с симптомами ВПГ или половой партнер с клинической инфекцией.3 Многие неонатальные инфекции возникают из-за бессимптомного выделения вируса из шейки матки, обычно после первичного эпизода инфекции ВПГ.3

Распространенность во всем мире серопозитивность по вирусу простого герпеса типа 2 (ВПГ-2) является тревожно высокой (25% серопозитивности в США). 3 Антитела к ВПГ-2 были обнаружены примерно у 20% беременных женщин; однако только 5 процентов сообщают о наличии в анамнезе симптоматической инфекции.4 Первичные генитальные инфекции ВПГ во время беременности встречаются с частотой, сходной с частотой у небеременных женщин, и часто эти инфекции протекают бессимптомно. У беременных женщин уровень сероконверсии составляет 2-3%. Передача происходит от HSV-2-позитивного партнера и часто прослеживается в виде бессимптомного выделения вируса. Симптоматические и бессимптомные первичные генитальные инфекции ВПГ связаны с преждевременными родами и детьми с низкой массой тела. 6,7 Из-за высокой распространенности ВПГ среди взрослых врачи должны знать о риске первичной инфекции ВПГ у беременной женщины и его потенциальные последствия для плода.

Клиническая презентация

Неонатальная ВПГ-инфекция может иметь разрушительные последствия для младенца8. Большинство из этих инфекций вызваны ВПГ-2, но от 15 до 30 процентов вызваны вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) , Большинство случаев происходит во внутрипородном периоде, но они могут возникать внутриутробно и постнатально в результате контакта с поражениями полости рта или кожи. Многие дети, инфицированные ВПГ, рождаются преждевременно и имеют низкий вес при рождении. Врожденная ВПГ-инфекция (примерно 4% всех неонатальных ВПГ-инфекций) может привести к рождению ребенка с микроцефалией, гидроцефалией, хориоретинитом и везикулярными поражениями кожи.9 Были выявлены три подтипа внутриутробной или постнатальной инфекции: (1) заболевание, локализованное на коже, глазах или рту; (2) энцефалит с поражением кожи, глаз или рта или без него; (3) распространенная инфекция, которая затрагивает несколько участков, включая центральную нервную систему, легкие, печень, надпочечники, кожу, глаза или рот.

Первоначально диагноз ВПГ у новорожденных может быть затруднен. Представление является неспецифическим, с признаками и симптомами, такими как раздражительность, летаргия, лихорадка или отказ от кормления в возрасте приблизительно одной недели (Таблица 1).Младенцы часто не имеют кожных повреждений (менее 50 процентов детей с энцефалитом или диссеминированным заболеванием). Ко времени постановки диагноза у многих детей развивается тяжелое заболевание и развиваются осложнения. Когда диагноз откладывается, смертность высока, несмотря на противовирусную терапию. Практически нет смертности среди детей с заболеванием, ограниченным кожей, глазами и ртом, но смертность возрастает до 15 процентов среди детей с энцефалитом и до 57 процентов среди детей с распространенным заболеванием, даже при противовирусной терапии.Долговременная заболеваемость часто встречается у детей, которые выживают с энцефалитом или диссеминированным заболеванием, и может включать судороги, психомоторную отсталость, спастичность, слепоту или неспособность к обучению (Таблица 2) .8

Посмотреть / Распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Клинические презентации Вирусных инфекций простого герпеса новорожденных

Заболевания кожи, глаз и рта

Локализованное заболевание центральной нервной системы

Распространенное состояние с участием нескольких органов

Неспецифические симптомы, такие как раздражительность , лихорадка, плохое питание или вялость

ТАБЛИЦА 1

Клинические проявления вирусных инфекций простого герпеса новорожденных

Заболевания кожи, глаз и рта

Заболевание локализованной центральной нервной системы

Распространенное состояние несколько органов

Неспецифические симптомы, такие как раздражительность, лихорадка, плохое питание или вялость

Посмотреть / Распечатать Таблица

ТАБЛИЦА 2

Осложнения вирусного простого герпеса Вирусная инфекция
9292 Смертность в связи с вирусом Симптомов Взаимодействия 2 0003
Взаимодействие вирусов

Se000

Психомоторная отсталость

Спастика

Слепота

Инвалидность

Смертность

Приступы

Психомоторная отсталость

Спастика

Слепота

Инвалидность

Смерть

Иллюстративный пример

Младенец мужского пола родился вагинально на 39 неделе беременности с массой тела при рождении 7 фунтов, 3 унции у 35-летней женщины 1-го тяготения 1-й степени тяжести.У матери была неосложненная беременность и не было известно об истории ВПГ-инфекции. Разрыв плодных оболочек был спонтанным, а роды были увеличены. Доставка произошла примерно через 20 часов после разрыва плодных оболочек. Внутри родовой лихорадки не было. При родах у ребенка развился легкий респираторный дистресс, который разрешился при помощи всасывания с помощью луковицы и орогастрального желудка, а также при введении кислорода в свободном потоке. Баллы по шкале Апгар составляли 8 в одну минуту и ​​9 в пять минут. Новорожденный прошел нормальный медицинский осмотр и безболезненное пребывание в детской комнате для новорожденных и был выписан домой на второй день жизни.

Младенец был доставлен в отделение неотложной помощи на следующий день с однодневной историей плохого кормления грудью, летаргией и подмышечной температурой 38,7 ° C (101,6 ° F). Обследование было значительным для легкой летаргии, легкой желтухи и нескольких рассеянных петехий на груди. Обработка сепсиса была выполнена, и в спинномозговой жидкости (CSF) было показано количество лейкоцитов 2 на мм 3 (2 × 10 6 на л) и количество эритроцитов 17 на мм 3 ( 17 × 10 (6 на л).Дифференциация лейкоцитов составляла 1 процент лимфоцитов, 3 процента сегментированных нейтрофилов и 96 процентов мононуклеарных клеток. Уровень глюкозы в спинномозговой жидкости был нормальным — 62 мг / дл (3,4 ммоль / л), а уровень белка был повышен до 62 мг / дл (0,62 г / л). После двух дней отрицательных бактериальных культур, внутривенного введения антибиотиков (ампициллин и цефотаксим [Claforan]) и клинического улучшения он был выписан домой. На седьмой день жизни у младенца случился приступ. Он был помещен в больницу с быстрым ухудшением и полиорганной недостаточностью.Он умер на следующий день. У него были обнаружены положительные культуры на ВПГ-1 из нескольких мест (мазок из носоглотки, биопсия печени). У его матери также была положительная культура на ВПГ-1 от поражения молочной железы. Этот случай иллюстрирует неспецифичность признаков и симптомов инфекции HSV у новорожденного, отсутствие истории HSV у матери и часто трагический исход этого заболевания.

Диагностика ВПГ-инфекции

Отличительной чертой первичного эпизода генитальной ВПГ-инфекции у взрослых являются множественные болезненные пузырьки в скоплениях на воспаленной поверхности.Сопутствующие симптомы могут включать зуд, дизурия, выделения из влагалища и болезненную регионарную лимфаденопатию. За один-два дня до появления поражений часто наблюдается системное продвижение лихорадки, недомогания и миалгии.

Вторичные эпизоды генитального герпеса похожи, но они часто связаны с меньшим количеством повреждений и являются односторонними на половых органах. Симптомы вторичных эпизодов, как правило, менее выражены, с небольшими системными симптомами. Подозреваемая генитальная инфекция ВПГ должна быть подтверждена диагностическим тестом.Традиционно это была вирусная культура везикулярной жидкости. Как правило, получение отчета может занять от двух до трех дней. Более быстрая диагностика может быть получена путем прямого иммунофлуоресцентного окрашивания с использованием конъюгированных с флуоресцеином моноклональных антител к ВПГ.10. Чувствительность этого теста составляет от 80 до 90 процентов по сравнению с вирусной культурой. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является более чувствительным анализом. Еще 9 процентов женщин с отрицательным влиянием на культуру были ПЦР-положительными на ВПГ-2.11

Диагностика инфекции ВПГ у младенца требует высокого индекса подозрений, потому что история активной инфекции, первичной или вторичной, у матери часто не дано.Инфекции ВПГ следует рассматривать у всех новорожденных, у которых в первый месяц жизни наблюдаются неспецифические симптомы, такие как лихорадка, плохое питание, летаргия или судороги. Любую везикулярную сыпь у ребенка в возрасте до восьми недель следует культивировать, и ребенок должен немедленно начать антивирусную терапию ацикловиром (Zovirax) в ожидании результатов посева. Культуры крови, CSF, мочи и жидкости, полученные из глаз, носа и слизистых оболочек также должны быть получены. CSF должен быть проверен на ВПГ методом ПЦР.

Противовирусная терапия при ВПГ-инфекциях

.

Лечение распространенных кожных вирусных инфекций простого герпеса

Вирусная инфекция простого герпеса все чаще встречается в Соединенных Штатах. Новые противовирусные препараты расширили возможности лечения двух наиболее распространенных кожных проявлений, оролабиального и генитального герпеса. Ацикловир терапия остается эффективным и зачастую менее дорогим вариантом. Фамцикловир и валацикловир обладают улучшенной пероральной биодоступностью и удобными схемами перорального дозирования, но стоят дороже, чем ацикловир.Пациенты, которые имеют шесть или более рецидивов генитального герпеса в год, могут проходить лечение по одной из следующих схем: ацикловир по 400 мг два раза в день; валацикловир по 1 г в день; или фамцикловир, 250 мг два раза в день. Эти схемы эффективны при подавлении от 70 до 80 процентов симптоматических рецидивов. Эпизодическое лечение рецидивирующего генитального герпеса имеет сомнительную пользу, но может оказаться полезным для правильно подобранных пациентов. Существует мало доказательств, свидетельствующих о пользе лечения рецидивирующего оролабиального герпеса, который обычно бывает легким и нечастым.

Вирус простого герпеса (ВПГ) поражает более трети населения мира1 и несет ответственность за широкий спектр заболеваний человека, последствия которых варьируются от дискомфорта до смерти. До 1970-х годов, когда ацикловир (Зовиракс) был введен в качестве противовирусного препарата, кожная инфекция ВПГ лечилась с помощью осушителей и других средств местного лечения. В течение последних нескольких лет появились новые противовирусные препараты с разовой дозировкой. Фамцикловир (Famvir) и валацикловир (Valtrex) предлагают эффективный и удобный терапевтический выбор, но часто стоят дороже, чем ацикловир.

Вирус и патогенез

HSV представляет собой двухцепочечный ДНК-вирус, который может проникать в организм хозяина через поврежденную кожу или неповрежденную слизистую оболочку.1 Эпителиальные клетки являются исходными мишенями. После заражения эти клетки умирают, выделяя прозрачную жидкость внутрикожно, образуя пузырьки, и сливаясь с другими клетками, создавая многоядерные гигантские клетки.

Ретроградный транспорт через соседнюю нервную ткань к сенсорным ганглиям приводит к латентной инфекции на протяжении всей жизни. Реактивация вируса запускается местными или системными стимулами, такими как иммунодефицит, травма, лихорадка, менструация, ультрафиолетовое (УФ) излучение и половой акт.1-3 Хотя предполагается, что эмоциональный стресс вызывает рецидив ВПГ, недавние исследования не показывают определенной причинно-следственной роли. 4 После реактивации вирус транспортируется нейроном обратно в эпителий, где происходит больше репликации, и возникает еще одна вспышка.

ВПГ существует в виде двух отдельных типов, обозначенных 1 и 2, которые имеют сродство к разным участкам тела. Девяносто процентов инфекций, вызванных ВПГ-2, являются генитальными, а 90% инфекций, вызванных ВПГ-1, являются оральными; причина этого разделения неизвестна.5 Кроме того, оральная ВПГ-1 рецидивирует чаще, чем оральный ВПГ-2, а генитальный ВПГ-2 рецидивирует чаще, чем генитальный ВПГ-1.

Диагноз

Диагноз генитальной инфекции ВПГ может быть поставлен клинически, но лабораторное подтверждение рекомендуется пациентам с первичной или подозреваемой рецидивирующей инфекцией. Золотым стандартом диагностики является выделение вируса культурой тканей1, хотя этот процесс может занимать от четырех до пяти дней, а уровень чувствительности составляет всего 70–80 процентов.Несмотря на эти ограничения, вирусная культура остается диагностическим тестом выбора для кожных инфекций ВПГ.

Препараты Tzanck и тесты на выявление антигенов имеют более низкие показатели чувствительности (от 50 до 70 процентов), чем вирусная культура.3 Серологическое тестирование чрезвычайно чувствительно, но не помогает во время первичной инфекции из-за задержки в развитии антител.2 Полимеразная цепная реакция, связанная с ферментом Иммуносорбентный анализ (ПЦР-ИФА) является чрезвычайно чувствительным (96 процентов) и специфическим (99 процентов), но дорогостоящим.1 По этой причине он не используется для диагностики поражений кожи, но является лабораторным тестом для диагностики ВПГ-энцефалита.

Противовирусные препараты

Ацикловир, ациклический аналог гуанозина, связывает вирусную ДНК-полимеразу, действуя как терминатор цепи и заканчивая репликацию. Механизм его действия требует раннего введения, потому что репликация может закончиться, как только через 48 часов повторяется.3

Биодоступность при пероральном приеме составляет всего 15-30 процентов; концентрации в 10 раз выше могут быть достигнуты при внутривенном введении.6 Период полувыведения ацикловира составляет около 2,5 часов, и дозировка должна быть скорректирована у пациентов с почечной недостаточностью. Препарат хорошо проникает в большинство тканей организма, включая мозг, и проникает через плаценту.

Ацикловир — безопасный и чрезвычайно хорошо переносимый препарат. Данные более чем 35 миллионов пациентов были непротиворечивыми и обнадеживающими6. Некоторые власти предложили сделать ацикловир доступным в качестве безрецептурного препарата. Токсичность встречается редко, но у пациентов с дегидратацией или с плохой функцией почек препарат может кристаллизоваться в почечных канальцах, что приводит к обратимому повышению уровня креатинина или, редко, острому канальцевому некрозу.Побочные эффекты, обычно слабые, включают тошноту, рвоту, сыпь и головную боль. Летаргия, трепетание, судороги и делирий редко сообщались в исследованиях пациентов с почечной недостаточностью.2,3

В реестре ацикловира при беременности документировано пренатальное воздействие более чем у 850 женщин (с 578 воздействиями в первом триместре) без каких-либо неблагоприятных последствий. 7 Тем не менее, общее количество беременностей, отслеживаемых на сегодняшний день, может быть недостаточным для выявления де

.

Вирус герпеса: 8 видов — Инфекция

Семейство вирусов герпеса включает 8 различных вирусов, которые поражают людей. Вирусы известны под номерами как вирус герпеса человека с 1 по 8 (HHV1 — HHV8).

Вирус герпеса человека 1

Вирус герпеса человека 1 (HHV1) также известен как Вирус простого герпеса 1 (HSV1). Это обычно причина герпеса вокруг рта. HHV1 также может привести к инфекции в области гениталий, вызывающей генитальный герпес, обычно через орально-генитальный контакт, например, во время орального секса.Инфекции HHV1 являются заразными и обычно передаются от кожного контакта с инфицированным человеком через небольшие разрывы кожи или слизистой оболочки. Вирус HHV1 чаще распространяется через такие вещи, как обмен столовыми приборами, бритвами и полотенцами от человека с активным поражением.

Вирус герпеса человека 2

Вирус герпеса человека 2 (HHV2) также называют Вирус простого герпеса 2 (HSV2). Обычно вызывает генитальный герпес, — венерическую инфекцию.Тем не менее, это также может вызвать герпес в области лица. Как и HHV1, инфекция HHV2 является заразной и передается при контакте кожа-к-коже. Основным путем передачи является половой контакт, поскольку вирус очень долго не выживает вне организма.

Вирус герпеса человека 3

Вирус герпеса человека 3 (HHV3) также называют вирусом ветряной оспы. HHV3 вызывает ветряную оспу. Это также может вызвать рецидивирующую вирусную инфекцию кожи, которая называется herpes zoster или опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай возникает, когда дремлющий вирус ветряной оспы из первоначального приступа ветряной оспы становится реактивированным. Как и его близкий родственник, HHV1, опоясывающий лишай любит инфицировать клетки кожи и нервные клетки. Этот вирус может также рецидивировать вдоль путей нервных волокон, вызывая множественные язвы, где нервные волокна заканчиваются на клетках кожи. Поскольку часто поражается целая группа нервных клеток, опоясывающий лишай, как правило, намного тяжелее, чем рецидив простого герпеса. Повреждения, как правило, появляются в виде полос или полос, которые появляются на одной стороне тела и часто сопровождаются зудом, покалыванием или даже сильной болью.Заживление обычно происходит через 2-4 недели, и шрамы могут остаться. Постгерпетическая невралгия является осложнением черепицы, где боль, связанная с инфекцией, может сохраняться в течение месяцев и даже лет. Большинство людей, которые испытывают опоясывающий лишай однажды, не испытывают это снова.

Вирус герпеса человека 4

Вирус герпеса человека 4 (HHV4) также известен как вирус Эпштейна-Барр . Это главная причина инфекционного мононуклеоза, или «моно» — «болезнь поцелуев».«Это заразная инфекция, передающаяся через слюну. Кашель, чихание или обмен столовыми приборами с инфицированным человеком могут передавать вирус от одного человека другому.

Вирус герпеса человека 5

Вирус герпеса человека 5 (HHV5) является официальным названием цитомегаловируса (CMV). CMV также является причиной мононуклеоза. У людей со здоровой иммунной системой вирус может даже не вызывать никаких симптомов. Он может передаваться половым путем, может вызывать проблемы у новорожденных и может вызывать гепатит.ЦМВ может передаваться при половом контакте, кормлении грудью, переливании крови и пересадке органов. ЦМВ-инфекция является одним из самых сложных осложнений СПИДа. Это может привести к диарее, серьезным проблемам со зрением, включая слепоту, инфекции желудка и кишечника и даже смерть. Для вируса, который едва ли вызывает проблемы у большинства людей со здоровой иммунной системой, он может быть удивительно неприятным для людей с поврежденной иммунной системой, таких как люди со СПИДом.

Вирус герпеса человека 6

Вирус герпеса человека 6 (HHV6) — это недавно обнаруженный агент, обнаруженный в клетках крови нескольких пациентов с различными заболеваниями. Он вызывает розеолу (вирусное заболевание, вызывающее высокую температуру и кожную сыпь у маленьких детей) и ряд других заболеваний, связанных с лихорадкой в ​​этой возрастной группе. Эта инфекция является причиной многих конвульсий, связанных с лихорадкой в ​​младенчестве (фебрильные судороги).

Вирус герпеса человека 7

Вирус герпеса человека 7 (HHV7) наблюдается еще недавно и тесно связан с HHV6. Как и другие вирусы герпеса человека, HHV6 и HHV7 настолько распространены, что большая часть человечества заразилась в какой-то момент, обычно в раннем возрасте. HHV7 также может вызывать розеолу, , но не ясно, какие другие клинические эффекты вызывает этот вирус.

Вирус герпеса человека 8

Вирус герпеса человека 8 (HHV8) был недавно обнаружен в опухолях под названием Саркома Капоши (KS). Эти опухоли встречаются у людей со СПИДом и в остальном очень редки. КС образует пурпурно-белые опухоли на коже и других тканях некоторых людей со СПИДом. Это очень трудно лечить с помощью лекарств.HHV8 может также вызывать другие виды рака, , включая определенные лимфом, (рак лимфатических узлов), связанные со СПИДом. Тот факт, что эти раковые заболевания вызваны вирусом, может объяснить, почему они возникают у людей со СПИДом, когда их иммунная система начинает выходить из строя. Открытие также дает новую надежду на то, что будут разработаны специфические методы лечения этих опухолей, нацеленные на вирус.

Стивен Сакс, доктор медицины, FRCPC, с изменениями, внесенными клинической командой MediResource


,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о